Κάταγμα της βάσης του κρανίου: συμπτώματα, επιβίωση, συνέπειες

Τα κατάγματα της βάσης κρανίου είναι μεταξύ των πιο επικίνδυνων και σοβαρών τραυματισμών. Συχνά παρατηρούνται σε ενεργούς ανθρώπους των νέων, των μεσήλικων και των κοινωνικά μειονεκτούντων ατόμων. Αυτά τα τραύματα αντιστοιχούν στο 4% του συνολικού αριθμού των τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών (τραύματα στο κεφάλι).

Οι αιτίες αυτών των καταγμάτων μπορεί να είναι άμεσες βλάβες στην κάτω γνάθο ή στο κεφάλι, τροχαία ατυχήματα, αθλητικά (ειδικά ακραίες), πτώση από ύψος, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης κατά την εργασία κλπ. Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε ποικιλίες, συμπτώματα, τρόπους τις πρώτες βοήθειες, τις μεθόδους θεραπείας και τις συνέπειες αυτών των τραυματισμών. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για εσάς και θα είστε σε θέση να παράσχετε την απαραίτητη βοήθεια στο θύμα εγκαίρως και σωστά, αυξάνοντας τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης του κατάγματος.

Με τέτοιες βλάβες, συμβαίνουν τα ινιακά, σφαιροειδή, αιθοειδή ή χρονικά οστικά κατάγματα. Ο κίνδυνος αυτών των τραυματισμών δεν είναι μόνο το κάταγμα των οστών, αλλά και ο υψηλός κίνδυνος να υπονομευθεί η ακεραιότητα των γειτονικών οργάνων. Η εγγύτητα τέτοιων ζωτικών οργάνων, όπως ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός, για να εξασφαλιστεί η ζωτική δραστηριότητα, κάνει τέτοια κατάγματα να εμφανίζονται στον κατάλογο αντιμετώπισης έκτακτων αναγκών, καθώς η λήψη τους είναι σχεδόν πάντα απειλή για τη ζωή. Το κάταγμα της βάσης του κρανίου μπορεί να είναι αυτοτραυματισμός ή να συνδυαστεί με βλάβη στα οστά του θησαυρού (περίπου το 50-60% των περιπτώσεων).

Ταξινόμηση

Από τη φύση τους, τα κατάγματα της κρανιακής θόλωσης χωρίζονται σε:

• το γραμμικό κάταγμα των οστών είναι μια λεπτή γραμμή και δεν συνοδεύεται από μετατόπιση θραυσμάτων, οι τραυματισμοί αυτοί είναι οι λιγότερο επικίνδυνοι, αλλά μπορεί να συνοδεύονται από την εμφάνιση επισκληρίδιων αιματωμάτων και βλάβης στα αγγεία των μεμβρανών του εγκεφάλου.
• θρυμματισμένο - όταν θραύεται, σχηματίζονται αρκετά θραύσματα που μπορούν να τραυματίσουν τις μεμβράνες και τον ιστό του εγκεφάλου (σύνθλιψη του εγκεφάλου, υποδόρια και ενδοεγκεφαλικά αιματοειδή).
• τα συμπιεσμένα θραύσματα πιέζονται (βυθίζονται) στην κοιλότητα του κρανίου και προκαλούν την ίδια βλάβη με το θρυμματισμένο κάταγμα.

Στη θέση του εντοπισμού, οι τραυματισμοί αυτοί χωρίζονται σε κατάγματα:

• πρόσθιο κρανιακό οστά ·
• μεσαίο κρανιοφόρο όφελος.
• οπίσθιο κρανίο.

Σύμφωνα με διάφορες στατιστικές, σε 50-70% των περιπτώσεων, τα κατάγματα εμφανίζονται στην περιοχή του μεσαίου κρανίου. Ανάλογα με τη φύση της γραμμής σφάλματος, μπορεί να είναι εγκάρσια, διαμήκης ή πλάγια.

Μηχανισμοί ζημιών

Τα κατάγματα των οστών της βάσης του κρανίου σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις συνοδεύονται από ρήξη της σκληρότητας του εγκεφάλου. Όταν συμβαίνει αυτό το μήνυμα του στόματος, της μύτης, των παραρινικών κόλπων, του μέσου ωτός και της τροχιάς με τον αέρα του εξωτερικού περιβάλλοντος. Μπορεί να οδηγήσει σε εισροή μικροβιακών παραγόντων και μόλυνση του ιστού του εγκεφάλου, στην εμφάνιση μετατραυματικού πνευμονοκεφαλού και στην εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τα αυτιά και τη μύτη (αυτί και ρινική υγροορία).

Στην περίπτωση καταγμάτων του πρόσθιου κρανιακού οστού, αιμορραγία συμβαίνει στον ιστό του περικαρδιακού ιστού ("σύμπτωμα γυαλιών" ή "μάτια ρακούν"). Όταν η διάτρητη πλάκα και τα κύτταρα του αιθιοειδούς οστού διέλθουν, το νωτιαίο υγρό μπορεί να διαρρεύσει μέσω της μύτης και σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται το υποδόριο εμφύσημα.

Σε ορισμένα κατάγματα αυτού του τμήματος του κρανίου μπορεί να προκληθεί βλάβη στο οπτικό, στο οφθαλμικό και στο οσφρητικό νεύρο. Τέτοιοι τραυματισμοί μπορεί να συνοδεύονται από ταυτόχρονους τραυματισμούς των διισθηματικών περιοχών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα και η φύση των συμπτωμάτων στα κατάγματα αυτού του τμήματος του κρανίου εξαρτώνται από τον εντοπισμό του κατάγματος και τον βαθμό βλάβης στις δομές του εγκεφάλου. Τη στιγμή του τραυματισμού του θύματος υπάρχει απώλεια συνείδησης. Η διάρκεια της εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού - μπορεί να εκφραστεί σε σύντομη σύγκριση ή παρατεταμένο κώμα. Όταν σχηματίζεται ένα ενδοκρανιακό αιμάτωμα, μπορεί να συμβεί μια σύντομη περίοδος διαφώτισης πριν από την απώλεια συνείδησης, η οποία δεν θα πρέπει να ληφθεί ως ένα σημάδι ενός ήπιου τραυματισμού.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα κάταγμα βάσης κρανίου είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αρχέγονες πονοκέφαλες λόγω προοδευτικού πρήξιμο του εγκεφάλου.
• "Σημεία συμπτωμάτων".
• διαφορετική διάμετρος των μαθητών.
• οι μαθητές δεν αντιδρούν στο φως.
• εμετός.
• ρινική ή ακουστική υγρορυθμία (με αίμα).
• ακούσια ούρηση
• καρδιακές ανωμαλίες: επιβράδυνση ή αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αρτηριακή υπóταση ή υπέρταση, αρρυθμίες.
• σύγχυση;
• διέγερση ή ακινησία.
• κυκλοφορικές και αναπνευστικές διαταραχές (με συμπίεση του εγκεφάλου).

Κατάγματα της χρονικής πυραμίδας των οστών

Με τέτοια τραύματα, τα ελαττώματα μπορούν να είναι διαμήκεις, εγκάρσιες, διαγώνιες και με δάκρυα κορυφής. Ένα εγκάρσιο κάταγμα προκαλεί παράλυση του νεύρου του προσώπου, διαταραχές στο έργο της αιθουσαίας συσκευής, πλήρης απώλεια της ακοής και της γεύσης. Με διαμήκη ελαττώματα, το κανάλι του νεύρου του προσώπου, το εσωτερικό και το μέσο αυτί είναι κατεστραμμένα. Παράλληλα, αναπτύσσεται μερική απώλεια ακοής, ρήξη του τυμπανιού, αιμορραγία και διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το αυτί, αιμορραγία στον κροταφικό μυ και πίσω από το αυτί. Όταν προσπαθείτε να γυρίσετε το κεφάλι, η αιμορραγία γίνεται πιο έντονη. Επομένως, απαγορεύεται αυστηρά αυτά τα θύματα να γυρίζουν τα κεφάλια τους.

Κατάγματα του πρόσθιου κρανίου

Τέτοιοι τραυματισμοί συνοδεύονται από ρινορραγίες και ρινική υγροορία. Μετά από 2-3 ημέρες, εμφανίζεται ένα "σύμπτωμα γυαλιών". Όταν τα κύτταρα του αιμοειδούς οστικού θραύσματος αναπτύσσεται το υποδόριο εμφύσημα και σχηματίζονται φουσκάλες στο δέρμα.

Κατάγματα του μέσου κρανιακού οστού

Τέτοιοι τραυματισμοί συνοδεύονται από την ανάπτυξη μονομερούς υγρού αυτιού που αναπτύσσεται λόγω ρήξης του τυμπανιού και μονομερούς αιμορραγίας από το αυτί. Η ακοή του θύματος μειώνεται απότομα ή εξαφανίζεται τελείως, εμφανίζονται μώλωπες στην περιοχή των κροταφικών μυών και πίσω από το αυτί, οι λειτουργίες του νεύρου του προσώπου και οι αισθήσεις γεύσης διαταράσσονται.

Κατάγματα του οπίσθιου κρανίου

Με τέτοια ελαττώματα, οι μώλωπες εμφανίζονται πίσω από το ένα ή και τα δύο αυτιά του θύματος, υπάρχουν δυσλειτουργίες του προσώπου, των απαγωγών και των ακουστικών νεύρων. Οι πληγμένοι παραβίασαν το έργο των ζωτικών οργάνων. Όταν τα ουράνια νεύρα σπάσουν ή τσαλακωθούν, αναπτύσσεται παράλυση της γλώσσας, του λάρυγγα και του ουρανίσκου.

Πρώτες βοήθειες

Το αποτέλεσμα τέτοιων τραυματισμών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα των πρώτων βοηθειών. Εάν υπάρχει υποψία για οποιαδήποτε ζημιά, θα πρέπει να κληθεί αμέσως η ομάδα ασθενοφόρων. Μετά από αυτό, απαιτούνται οι ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Βάλτε το θύμα στην πλάτη του χωρίς μαξιλάρι. Το σώμα πρέπει να ακινητοποιηθεί σταθεροποιώντας το πάνω μέρος και το κεφάλι του.
2. Εάν το θύμα έχει χάσει τη συνείδηση ​​του, τότε πρέπει να βρεθεί στην πλάτη του, αλλά με μισή στροφή (βάλτε ένα μαξιλάρι ρούχων κάτω από το σώμα), και το κεφάλι του να κλίνει από την πλευρά του για να αποφευχθεί η πνιγμός του εμετού.
3. Αντιμετωπίστε την πληγή της κεφαλής με αντισηπτικό και εκτελέστε ένα άσηπτο επίδεσμο από έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.
4. Αφαιρέστε οδοντοστοιχίες, κοσμήματα και γυαλιά.
5. Ανασηκώστε τη συρρίκνωση της αναπνοής και τα ρούχα κυκλοφορίας του αίματος.
6. Ελλείψει αναπνευστικής δυσλειτουργίας, ο ασθενής μπορεί να λάβει αναλγην με διμετρόλη.
7. Συνδέστε το κρύο στο κεφάλι.

Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου και κατά τη μεταφορά στο νοσοκομείο, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

1. Διουρητικοί παράγοντες (Lasix), φάρμακα που υποστηρίζουν την καρδιακή δραστηριότητα (Σουλφοκαμφοκαΐνη, Κορδιαμίνη) και διάλυμα γλυκόζης εισάγονται. Σε περίπτωση μαζικής αιμορραγίας, ένα διάλυμα Ζελατινόλης ή Πολυγλουκίνης εγχέεται αντί για διουρητικό.
2. Με συμπτώματα αναπνευστικής δυσφορίας, το οξυγόνο εισπνέεται μέσω μίας μάσκας.
3. Όταν συμβαίνει διέγερση του κινητήρα, χορηγείται το Suprastin.
4. Η χρήση των παυσίπονων μπορεί να πραγματοποιηθεί με προσοχή και μόνο αν δεν υπάρχουν μαζικές αιμορραγικές και αναπνευστικές διαταραχές. Η χρήση ναρκωτικών αναλγητικών αποκλείεται, επειδή μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικές διαταραχές.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Αν υποπτεύεστε ότι υπάρχει κάταγμα των οστών της βάσης του κρανίου, πρέπει να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων και να πάρετε τον ασθενή σε νοσοκομείο. Στο μέλλον, θα χρειαστεί θεραπεία από νευροχειρουργό και θα συμβουλευτεί έναν νευρολόγο, έναν ωτορινολαρυγγολόγο και έναν οφθαλμίατρο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, έχουν συνταγογραφηθεί ακτινογραφίες, CT και MRI.

Διαγνωστικά

Για οποιουσδήποτε κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς, γίνεται μια εξέταση για να εντοπιστούν τα κατάγματα της βάσης του κρανίου. Η ιατρική εξέταση περιλαμβάνει:

• εξέταση και αμφισβήτηση του θύματος ·
• διευκρίνιση των συνθηκών της ζημίας ·
• νευρολογική εξέταση ·
• εξέταση των μαθητών ·
• ανίχνευση της παρουσίας της απόκλισης της γλώσσας από τη μεσαία γραμμή και της συμμετρίας του χαμόγελου.
• παλμική μελέτη.

Μετά από αυτό, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες οργανικές μελέτες:

• ακτινογραφία του κρανίου (οι εικόνες εκτελούνται σε δύο προβολές).
• MRI;
• CT

Θεραπεία

Η θεραπεία των καταγμάτων του κρανίου πρέπει να πραγματοποιείται στο νευροχειρουργικό τμήμα με τη συμμετοχή νευρολόγου, οφθαλμιάτρου και ωτορινολαρυγγολόγου. Στα πρώτα στάδια, για την πρόληψη της εμφάνισης πυώδους επιπλοκών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, ο ρινοφάρυγγα και το μεσαίο αυτί αναδιοργανώνονται (εισάγονται μέσα τους αντιβακτηριακοί παράγοντες). Με την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών, πραγματοποιείται επιπρόσθετη ενδολυματική χορήγηση αντιβιοτικών (στον υποαραχνοειδή χώρο). Γι 'αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν καναμυκίνη, μονομιτίνη, πολυμυξίνη ή ένα φάρμακο που επιλέγεται μετά από ανάλυση (σπορά) για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της χλωρίδας σε έναν συγκεκριμένο παράγοντα. Το υλικό για μια τέτοια ανάλυση μπορεί να είναι ένα δείγμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή ένα επίχρισμα από το ρινικό βλεννογόνο.

Περαιτέρω τακτική θεραπείας καθορίζεται από τη σοβαρότητα του κατάγματος, μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Συντηρητική θεραπεία

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για ήπιους και μέτριας σοβαρούς τραυματισμούς, στους οποίους μπορεί να εξαλειφθεί η υγροορία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ο ασθενής αποδεικνύεται συμμόρφωση με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι με αυξημένη θέση της κεφαλής, η οποία εμποδίζει την εκκένωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Για να μειωθεί η διόγκωση, η θεραπεία αφυδάτωσης συνταγογραφείται στον ασθενή. Για να γίνει αυτό, εκτελείται οσφυϊκή παρακέντηση κάθε 2-3 ημέρες (απομάκρυνση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από μια διάτρηση στην οσφυϊκή περιοχή) και πραγματοποιούνται εισαγωγές της ίδιας ποσότητας οξυγόνου στον υποαραχνοειδή χώρο (υποαραχνοειδής εμφύσηση). Επιπλέον, συνταγογραφούνται διουρητικά για την εξάλειψη του οιδήματος (Diacarb, Lasix).

Μετά την απόρριψη, συνιστάται στον ασθενή να περιορίσει τη σωματική άσκηση για 6 μήνες και να φροντίσει τη φροντίδα από έναν νευρολόγο, ορθοπεδισμό, οφθαλμίατρο και ωτορινολόγο.

Χειρουργική θεραπεία

Ενδείξεις για νευροχειρουργική επέμβαση είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

• η παρουσία σύνθλιψης ή βλάβης στις δομές του εγκεφάλου.
• η παρουσία θρυμματισμένου θραύσματος.
• η αδυναμία να σταματήσει η υγρορροϊκή από τη μύτη με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων.
• επανεμφάνιση πυώδους επιπλοκών.

Οι παραπάνω περιπτώσεις μπορεί να φέρουν άμεση απειλή για τη ζωή και εξαλείφονται μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Για να το εκτελέσετε, πραγματοποιείται trepanation του κρανίου. Μετά την ολοκλήρωση της παρέμβασης, το ανοιχτό τμήμα του κρανίου κλείνει με μια ειδική πλάκα ή με ένα τμήμα του οστού που έχει αφαιρεθεί προηγουμένως. Μετά από τέτοιες επεμβάσεις, ο ασθενής χρειάζεται μακροπρόθεσμη αποκατάσταση, το πρόγραμμα της οποίας καταρτίζεται ξεχωριστά.

Συνέπειες

Η φύση των συνεπειών των καταγμάτων αυτού του τμήματος του κρανίου εξαρτάται από τη σοβαρότητά τους, την παρουσία πυώδους επιπλοκών και συνακόλουθων ασθενειών. Οι συνέπειες αυτών των τραυματισμών μπορεί να είναι άμεσες ή απομακρυσμένες.

Τα άμεσα αποτελέσματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια τραυματισμού. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σχηματισμός ενδοεγκεφαλικών αιματωμάτων - μικρές συσσωρεύσεις αίματος είναι ικανές να αυτο-απορροφούν και να συμπιέζουν τον εγκεφαλικό ιστό και να χρειάζονται χειρουργική αφαίρεση.
• βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου - ανάλογα με τη θέση της βλάβης, της όρασης, της ακοής μπορεί να χαθεί ή να διαταραχθεί η αναπνοή.
• πυώδεις επιπλοκές - οι παθογόνοι μικροοργανισμοί οδηγούν στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας ή σχηματισμού αποστημάτων.

Οι μακροχρόνιες επιπτώσεις τέτοιων τραυματισμών αναπτύσσονται λίγο μετά την ανάρρωση. Συνήθως, η περίοδος αυτή κυμαίνεται από μερικούς μήνες έως 5 έτη. Ο λόγος για την εμφάνισή τους είναι η ατελής αποκατάσταση του εγκεφαλικού ιστού ή ο σχηματισμός ουλών στην περιοχή του κατάγματος, που προκαλεί συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων. Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις περιλαμβάνουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

• επιληπτικές κρίσεις;
• πάρεση και παράλυση.
• σοβαρή και ανεξέλεγκτη εγκεφαλική υπέρταση (μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο).
• εγκεφαλοπάθεια;
• ψυχικές διαταραχές.

Προβλέψεις

Οι προβολές για κατάγματα της βάσης του κρανίου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της βλάβης, την παρουσία πυώδους επιπλοκών, τις συννοσηρότητες και την ορθότητα της πρώτης βοήθειας. Ανάλογα με αυτούς τους δείκτες, η συχνότητα των θανάτων είναι 24-52%.

Με μοναδικές ρωγμές, κατάγματα χωρίς σημάδια μετατόπισης και ανάπτυξη πυώδους διεργασίας, οι προβλέψεις τραυματισμών είναι συνήθως ευνοϊκές. Με την προσχώρηση λοιμώξεων στο μέλλον, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλοπάθεια, επιπρίωση, συχνές πονοκεφάλους και ανεξέλεγκτη εγκεφαλική υπέρταση, αυξάνοντας τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα κατάγματα των οστών της βάσης του κρανίου συχνά συνοδεύονται από μαζική απώλεια αίματος, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία στις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλούν την εμφάνιση κώματος, το οποίο έχει εξαιρετικά δυσμενείς προβλέψεις. Στη συνέχεια, αυτοί οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν ψυχικές διαταραχές και ζωτικές λειτουργίες, οδηγώντας σε δια βίου αναπηρία.

Τα κατάγματα της βάσης του κρανίου είναι εξαιρετικά σοβαρές και επικίνδυνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, παρέχεται στο θύμα άμεση προ-ιατρική βοήθεια, μετά την οποία πρέπει να παραδοθεί το συντομότερο δυνατόν στο νοσοκομείο (κατά προτίμηση στο νευροχειρουργικό τμήμα). Ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος, καθορίζονται οι περαιτέρω τακτικές της θεραπείας, οι οποίες μπορεί να συνίστανται στη συνταγογράφηση συντηρητικής θεραπείας ή στην εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης.

Ανάκτηση από τραυματισμό: πώς αναπτύσσονται τα οστά μετά από κάταγμα;

Σοβαρός πόνος, πρήξιμο, αιμάτωμα, βλάβη του κινητήρα και λειτουργίες υποστήριξης - όλα αυτά είναι συμπτώματα κατάγματα, αλλά τα ίδια ακριβώς σημεία μπορεί να εμφανιστούν με ισχυρό τραυματισμό. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί σωστά ο τραυματισμός.

Πρέπει να ξέρετε πώς να διακρίνετε ένα μώλωπας από ένα κάταγμα. Η τακτική παροχής πρώτων βοηθειών και περαιτέρω θεραπείας του θύματος εξαρτάται από αυτό.

Κάταγμα όπως το τραύμα των οστών

Το κάταγμα αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, το οποίο συμβαίνει υπό την επίδραση τραυματικών παραγόντων. Εμφανίζεται λόγω σοκ, πτώσης, συμπίεσης ή λόγω ασθένειας. Η αιτία της αυξημένης ευθραυστότητας των οστών μπορεί να είναι ασθένεια των οστών, όπως η οστεοπόρωση. Συμβαίνει εάν το σώμα δεν έχει αρκετό ασβέστιο.

Τα πιο συχνά σπασμένα σωληνοειδή κόκαλα. Κατά τη διάρκεια της βλάβης, μπορεί να επηρεαστούν οι μαλακοί ιστοί, τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, τα κοντινά όργανα. Με ανοικτά κατάγματα, διαταράσσεται όχι μόνο η ακεραιότητα του οστού, αλλά και το δέρμα και οι μύες.

Στη ζώνη του τραυματισμού μπορεί να είναι ρήξη μικρών αγγείων, αιμορραγία. Αυτό οδηγεί σε σχηματισμό αιματώματος. Μερικές φορές, τα μετατοπισμένα οστά βλάπτουν τα νεύρα και τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία.

Τι είναι ο μώλωπος;

Το μώλωμα είναι βλάβη στους μαλακούς ιστούς και τα όργανα χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητά τους. Μόνο το δέρμα, τα αιμοφόρα αγγεία, ο υποδόριος λιπώδης ιστός, οι μύες και οι μαλακοί ιστοί επηρεάζονται. Σε περίπτωση ελαφρού τραυματισμού ενός ατόμου, στο σώμα μπορεί να εμφανιστεί μώλωπας ή αιμάτωμα. Στους ανθρώπους αυτές οι βλάβες ονομάζονται μώλωπες.

Κατά τη διάρκεια ενός μελανιού, συμβαίνει ρήξη των αιμοφόρων αγγείων και το αίμα χύνεται στον μαλακό ιστό. Το δέρμα και τα οστά δεν υποφέρουν. Τα υφάσματα είναι εμποτισμένα με αίμα που έχει χυθεί από τριχοειδή αγγεία.

Με αιμάτωμα, αιμορραγία εμφανίζεται στην υποδόρια κοιλότητα. Εάν το γόνατο τραυματιστεί, το αίμα μπορεί να συγκεντρωθεί στην κοιλότητα της άρθρωσης, αυτό οδηγεί σε αιμάρθρωση.

Η αιμορραγία από μικρά αγγεία σταματά αυθόρμητα μετά από 10 λεπτά, και από μεγαλύτερα - μετά από λίγες ώρες. Με αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων ή ανεπαρκή πήξη του αίματος, οι μώλωπες μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και με ασθενές τραυματισμό.

Το χρώμα του μελανιού εξαρτάται από το χρόνο της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης:

• Ο αιματώματος εξαφανίζεται εντελώς μετά από 7-10 ημέρες.
• Αρχικά, αποκτά μοβ χρώμα, έπειτα μπλε, και προτού καταργηθεί, είναι κιτρινωπό καφέ.
• Εκτός από έναν μώλωπα, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στο σημείο της βλάβης. Το θύμα αισθάνεται πόνο στον τραυματισμένο τόπο.

Διάγνωση τραυματισμών

Ανάλογα με τον τραυματισμό, ο ασθενής μπορεί να έχει τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών:

• Υπερηχογραφικές θέσεις κατάγματος.
• CT σάρωση - αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία.
• Η φύση της βλάβης των οστών θα πει τις ακτινογραφίες.

Όταν ένα κάταγμα στην εικόνα μπορείτε να δείτε τη γραμμή του φωτισμού, την μετατόπιση των θραυσμάτων, την παραμόρφωση του οστού. Με τη μετατόπιση θραυσμάτων επίπεδων οστών στην ορατή φώτιση των ακτίνων Χ, παρατηρήθηκαν σφραγίσεις κατά τη συμπίεση.

Τύποι καταγμάτων

Τα κατάγματα μπορεί να είναι πλήρεις και ελλιπείς. Όλα εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης των οστών. Σε περίπτωση ατελούς παραβίασης της ακεραιότητας του οστού, κάταγμα, ρωγμή, εσοχή, εμφανίζεται ρωγμή. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων. Με ένα πλήρες κάταγμα, μια μετατόπιση του οστικού ιστού παρατηρείται σε πλάτος, μήκος, γωνία, κατά μήκος του άξονα.

Ανάλογα με την αιτία των καταγμάτων είναι:

• τραυματικά - συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της πτώσης, του χτυπήματος, των ατυχημάτων.
• παθολογικά - εμφανίζονται με την παραμικρή επίδραση στα οστά και σχετίζονται με τον εξασθενημένο μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου και άλλες ασθένειες που οδηγούν σε ευθραυστότητα των οστών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των καταγμάτων μπορεί να είναι:

• ανοιχτό - ένα σπασμένο οστό θραύεται από μαλακό ιστό και βγαίνει έξω, ο τραυματισμός συνοδεύεται από απώλεια αίματος.
• κλειστά - υπάρχουν παραβιάσεις στον οστικό ιστό, οι μύες και το δέρμα δεν έχουν υποστεί βλάβη.

Τα κατάγματα μπορεί να είναι πολλαπλά ή απομονωμένα. Όταν απομονωθεί, η ακεραιότητα ενός μεμονωμένου οστού θραύεται σε ένα μέρος. Σε πολλαπλά, ένα οστό έχει υποστεί βλάβη σε πολλά σημεία ή μερικά οστά ταυτόχρονα. Εάν ένα κομμάτι οστού καταστρέφει κάποιο είδος εσωτερικού οργάνου, τότε μιλούν για περίπλοκο κάταγμα.

Σημάδια κάταγμα

Συχνά συμπτώματα για όλα τα κατάγματα είναι: έντονος πόνος στο σημείο της βλάβης των οστών, ο οποίος αυξάνεται όταν προσπαθεί να κάνει μια κίνηση, καθώς και πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος και αιμορραγία σε περίπτωση ανοικτού θραύσματος. Συμπτώματα που υποδεικνύουν παραβίαση της ακεραιότητας του οστικού ιστού, χωρισμένα σε αξιόπιστα και πιθανά.

Αξιόπιστα σημάδια καταγμάτων:

• οστική δυσμορφία.
• πιστόλι?
• παθολογική κινητικότητα ·
• ορατά θραύσματα οστών στο τραύμα.

Πιθανά συμπτώματα:

• πόνος, συμπεριλαμβανομένης της ψηλάφησης.
• αυξημένος πόνος με αξονικό φορτίο.
• οίδημα και αιμάτωμα.
• δυσλειτουργία.

Σε περίπτωση θραύσης, το οστό μπορεί προσωρινά να μην εκπληρώσει το σκοπό του - παρέχοντας κίνηση και υποστήριξη. Εάν ζητήσετε από ένα άτομο να μετακινήσει το χέρι ή το πόδι του, δεν θα είναι σε θέση να το κάνει αυτό εξαιτίας του έντονου πόνου, της βλάβης στα οστά, των συνδέσμων και των μυών.

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία, οι λειτουργίες μπορούν να αποκατασταθούν: υπάρχει ένας μηχανισμός στο σώμα που είναι υπεύθυνος για την αύξηση του οστικού ιστού.

Βαθμοί και τύποι μώλωπες

Κατά τη διάρκεια της βλάβης, εμφανίζονται κλειστές βλάβες ιστών και ιστών. Αυτός είναι ένας κοινός τύπος τραυματισμού. Πιθανή παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.

Βαθμοί μώλωπες:

• πνεύμονες - το δέρμα δεν είναι κατεστραμμένο, υπάρχουν ορατές μώλωπες και αιμάτωμα, υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο?
• μέτρια - στο δέρμα υπάρχουν γρατζουνιές και εκδορές, αιμάτωμα, σοβαρή διόγκωση κατά την κρούση.
• σοβαρό - τραυματισμένο δέρμα, αιμοφόρα αγγεία, μύες, τραυματισμένα εσωτερικά όργανα.

Οι τύποι μώλωπες ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση της βλάβης. Ένας μώλωπος μπορεί να είναι στον ώμο, στο κεφάλι, στον αγκώνα, στο χέρι, στο αντιβράχιο, στο στήθος και στα κάτω άκρα.

Σημάδια τραυματισμού

Τα κύρια συμπτώματα των μελανιών είναι: πόνος, οίδημα, αιμάτωμα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, ο ασθενής μπορεί να έχει άλλα επώδυνα συμπτώματα: αιμορραγία, δυσλειτουργία. Ο πόνος έρχεται αμέσως μετά τον τραυματισμό, και καθώς το αιμάτωμα και το οίδημα αυξάνονται, μπορεί μόνο να ενταθούν.

Συχνά συμπτώματα συγχύσεως:

• Συνήθως, ένας μώλωπας συνοδεύεται από οίδημα, το οποίο αυξάνεται στις πρώτες ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Μώλωπες συμβαίνουν στο σημείο τραυματισμού. Μπορεί να εμφανιστεί αμέσως ή αρκετές ώρες αργότερα. Όλα εξαρτώνται από το βάθος της αιμορραγίας.
• Οι καθυστερημένοι μώλωπες που έχουν εμφανιστεί μακριά από τη θέση τραυματισμού μπορεί να είναι σημάδια καταγμάτων οστών.

Ένα άτομο μπορεί να τραυματίσει διάφορα μέρη του σώματος.

• πόνος, αιμάτωμα και χτύπημα.
• ναυτία, έμετος, επίσταξη (με εγκεφαλική βλάβη).
• θολή όραση (όταν χτυπάτε στο πίσω μέρος του κεφαλιού)?
• ζάλη, απώλεια συνείδησης (με διάσειση).

• πόνος που επιδεινώνεται με την προσπάθεια εισπνοής, αιμάτωμα και πρήξιμο.
• hemothorax (σε περίπτωση πνευμονικού τραυματισμού).
• αναπνευστική ανεπάρκεια, αυξημένο παλμό, μπλε δέρμα (με πνευμοθώρακα).

• πόνος, οίδημα, αιμάτωμα.
• το σχηματισμό αιμάρθρωσης (με τραυματισμό στο γόνατο).
• παραβίαση λειτουργιών ·
• δυσκολίες με την κίνηση και την υποστήριξη.

• αυξημένο άλγος στην περιοχή της πλάτης και της πυέλου κατά τη διάρκεια της κίνησης.
• μώλωπες και οίδημα.
• οδυνηρή γυρίσματα σε σωματική άσκηση.

• βλάβη μαλακού ιστού.
• μειωμένη ροή αίματος και παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
• μώλωπες, πόνο και οίδημα.

Είναι σημαντικό! Ιδιαίτερα επικίνδυνο τραυματισμό στην κοιλιακή χώρα. Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των εσωτερικών οργάνων (σπλήνα, ήπαρ, κύστη, στομάχι). Το θύμα έχει σοβαρό πόνο, αιμάτωμα, εσωτερική αιμορραγία, σφίξιμο των κοιλιακών μυών, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί περιτονίτιδα.

Πώς να διακρίνετε μια κάκωση από κάταγμα στο σπίτι;

Ο μώλωπος είναι ο πιο συνηθισμένος τραυματισμός. Μερικές φορές με ένα ισχυρό χτύπημα, τα οστά υποφέρουν. Για να διακρίνετε μια κάμψη από ένα κάταγμα, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τα συμπτώματα του τραυματισμού. Η τελική διάγνωση μπορεί να βρεθεί μόνο μετά την ολοκλήρωση της ακτινογραφίας.

Διαφορές μώλωπες από κατάγματα πλευρών

Συχνά συμπτώματα:

• Πόνος και περιορισμένη κινητικότητα του θώρακα.
• Υποδόρια αιμορραγία.
• Σάπωμα, αποχρωματισμός του δέρματος.
• Δυσκολία στην αναπνοή, ταχυκαρδία.

Διαφορές κατάγματος από τραυματισμένο πλευρό:

• κατά τη διάρκεια του κατάγματος, ο πόνος μεγαλώνει όταν πιέζετε την πληγείσα περιοχή, δημιουργείται μια αίσθηση ηλεκτροπληξίας.
• ψηλάφηση μπορεί να ακουστεί κρίση (κνησμός οστών)?
• αλλάζοντας οπτικά το σχήμα του θώρακα, με βλάβη της αιμόπτυσης των πνευμόνων.
• η αναπνοή γίνεται δύσκολη, η κατεστραμμένη περιοχή μπορεί να αποσυνδεθεί πλήρως από τη διαδικασία.
• ο ασθενής γίνεται ανοιχτόχρωμος, καλύπτεται με ιδρώτα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
• ένας βήχας εμφανίζεται, ο ασθενής τον καταστέλλει εξαιτίας του έντονου πόνου.
• αν ο αέρας συσσωρεύεται στον υπεζωκότα, εμφανίζεται κρέπτης αέρα (ένας ήχος παρόμοιος με μια χιονόπτωση).

Κάταγμα ή κάκωση των κάτω άκρων

Τα συμπτώματα της βαριάς μορφής των άκρων και του κατάγματος είναι παρόμοια:

• Ο ασθενής έχει έντονο πόνο, αιμάτωμα, οίδημα, δεν μπορεί να κινήσει το πόδι του.
• Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει από γιατρό με βάση την ακτινογραφία.
• Σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να γίνει διάκριση κατά τη θραύση ενός μώλωπας χρησιμοποιώντας σύνδρομο αξονικής ώσης.

Εάν η ακεραιότητα του οστού είναι σπασμένη, το περιόστεο έχει υποστεί βλάβη. Ότι περιέχει υποδοχείς πόνου.

Κάταγμα ή τραυματισμένο δάκτυλο

Για να διακρίνετε ένα μώλωμα ενός δακτύλου από ένα κάταγμα, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την πληγείσα περιοχή:

• Με τη σειρά του ο πόνος με το χρόνο δεν υποχωρεί, αλλά μόνο αυξάνεται. Όταν υποστεί μώλωπες, σταδιακά υποχωρεί.
• Σε περίπτωση θραύσης, το οίδημα μπορεί να εμφανιστεί αρκετές ώρες αργότερα. Τη στιγμή του τραυματισμού, το πρήξιμο εμφανίζεται αμέσως και στη συνέχεια αρχίζει να υποχωρεί.
• Εάν συγκρίνετε τον τραυματισμένο δάκτυλο με έναν υγιή, τότε μπορείτε να δείτε ότι ο ασθενής έχει μειωθεί σε μέγεθος. Αυτό συμβαίνει με οστική δυσμορφία και κάταγμα.
• Αν το κόκαλο του δακτύλου είναι σπασμένο, είναι δύσκολο για τον ασθενή να κινήσει το πόδι του και να περπατήσει. Σε περίπτωση τραυματισμού, το θύμα διατηρεί όλες τις λειτουργίες και μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα.

Κάταγμα ή μώλωπας του κοκκύτη

Εμφανίζεται μώλωπας ή οίδημα στην κατεστραμμένη περιοχή. Όταν κινείται ο πόνος αυξάνεται. Η τελική διάγνωση μπορεί να ληφθεί χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες.

Κάταγμα ή μώλωμα των οστών του κρανίου

Όταν ο μώλωπος του κρανίου του θύματος είναι πόνος, μώλωπες, πρήξιμο. Ο σοβαρός μώλωπος μπορεί να οδηγήσει σε διάσειση, στην οποία ένα άτομο έχει ζάλη, ναυτία, απώλεια συνείδησης. Σε περίπτωση θραύσης, τα αναφερόμενα συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν με αιμορραγία από τη μύτη, το αυτί, το στόμα.

Εάν τα οστά είναι θραυσμένα στο πρόσθιο κρανιακό οστά, τότε ο ασθενής έχει μώλωπες στα βλέφαρα ή στο μάτι. Όταν ένα οστό καταρρέει στην περιοχή του μεσαίου κρανιακού βόθρου, ένα αιμάτωμα και οίδημα εμφανίζονται κάτω από τον κροταφικό μυ.

Θεραπεία των μωρών

Φάρμακα

Για τη θεραπεία των τραυματισμών που χρησιμοποιούνται παυσίπονα φάρμακα. Πολλά φάρμακα μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα πιο δημοφιλή είναι τέτοια φάρμακα:

• Η παρακεταμόλη ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο και διαρκεί 4 ώρες.
• Ιβουπροφαίνη - ισχύει για 6 ώρες, αλλά αυτά τα χάπια μπορούν να οδηγήσουν σε δυσπεψία.
• Η δικλοφενάκη - συμβαίνει σε χάπια και ενέσεις. Οι ενέσεις ανακουφίζουν τον πόνο μετά από λίγα λεπτά.

Όταν τα μώλωπα συνταγογραφούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με τη βοήθειά τους, η διάρκεια της θεραπείας μειώνεται σημαντικά. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν Uymisbol και Venastat. Τα φυτικά φάρμακα έχουν αντι-οίδημα, τονωτικά και αντιφλεγμονώδη χαρακτηριστικά.

Για να επιταχυνθεί η απορρόφηση των αιματοειδών, θα χρησιμοποιηθούν τα ενζυμικά παρασκευάσματα Wobenzym και Flogenzym. Τα φάρμακα ανακουφίζουν από τον πόνο και τη φλεγμονή, βελτιώνουν την παροχή αίματος στους ιστούς, αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Για τη θεραπεία των αιματοειδών χρησιμοποιούν αλοιφές που θερμαίνουν, ανακουφίζουν από τον πόνο, έχουν διαχωριστικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Τα ναρκωτικά τρίβονται στο μώλωπας τρεις φορές την ημέρα την επόμενη μέρα μετά τη λήψη του τραυματισμού:

Στην αρχή, το αιμάτωμα αντιμετωπίζεται μόνο με κρύο.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για μώλωπες:

• Αλοιφή ανακουφίζει από τον πόνο, πρήξιμο, φλεγμονή. Αυτά περιλαμβάνουν: Fastum, Ketoprofen, Diklak.
• Για τη θεραπεία των μελανιών, εφαρμόστε αλοιφή με αρνίκ (Arngel), ηπαρίνη (αλοιφή ηπαρίνης, Troxevasin), badagia (Badyaga 911, Badyaga Forte).
• Τα φάρμακα βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία του αίματος, συμβάλλουν στην απορρόφηση των μώλωπες, ανακουφίζουν τα οίδημα.

Φυσιοθεραπεία

Για τη θεραπεία των τραυματισμών που χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι:

• Για την ανακούφιση του πόνου, έχουν συνταγογραφηθεί ηλεκτροφόρηση αναισθητικών, τοπική κρυοθεραπεία και ακτινοβολία SF.
• Για να περιορίσετε τα δοχεία συνταγογραφείτε ψυκτικές συμπιέσεις.
• Αντιφλεγμονώδεις διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, UHF.
• Λυμφατικές διαδικασίες κατάρτισης: μασάζ, συμπιέσεις για το αλκοόλ.
• Διαδικασίες αγγειοδιαστολής: ηλεκτροφόρηση, γαλβανισμός, μαγνητική θεραπεία.

Λαϊκές συνταγές

Συμπίεση συνταγή για τραυματισμό στο γόνατο:

• Πάρτε φυτικό λάδι - 1 κουτάλι, ξύδι - 1 κουτάλι και νερό - 1 κουτάλι. Ανακατέψτε όλα τα συστατικά.
• Στη λύση πρέπει να υγραίνετε το βαμβακερό ύφασμα και να το τοποθετήσετε στο πονόδοντο.
• Τυλίξτε το σελοφάν επάνω.

Συνταγή αλοιφής:

• Ρητίνη ερυθρελάτης - 2 κουταλιές, πίσσα σημύδας - 2 κουτάλια, λαρδί - 2 κουτάλια.
• Τα συστατικά πρέπει να αναμιχθούν και να λιώσουν σε χαμηλή φωτιά.
• Ψύξτε το μίγμα.
• Η αλοιφή εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή 3 φορές την ημέρα.

Συνταγή βάμματα:

• Πάρτε το σκόρδο - 2 κεφαλές, ξύδι μήλου μήλου - 0,5 λίτρα.
• Το σκόρδο πρέπει να τριφτεί. Ρίξτε το με ξύδι.
• Ρίξτε το μίγμα σε σκουρόχρωμο γυαλί και τοποθετήστε το σε σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα.
• Όταν οι μώλωπες με αυτό το βάμμα κάνουν συμπιέσεις.

Θεραπεία θραύσης

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα

Η ταχύτητα και η ποιότητα της συγκόλλησης των οστών επηρεάζεται από την κατάλληλη πρώτη βοήθεια σε κατάγματα:

• Στην περίπτωση ενός ανοικτού κατάγματος, το τραύμα απολυμαίνεται. Οι άκρες του τραύματος αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό (υπεροξείδιο υδρογόνου) και αποστειρωμένο ύφασμα.
• Ο ασθενής λαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο, στη συνέχεια εφαρμόζεται ένας νάρθηκας, κρύο και η ανάπαυση δίνεται στο υπόλοιπο άκρο.
• Το σπασμένο οστό ακινητοποιείται χρησιμοποιώντας ιατρικό νάρθηκα ή άλλα αυτοσχέδια αντικείμενα.
• Ένας πίνακας συνδέεται με το τραυματισμένο πόδι. Αν ο βραχίονας είναι κατεστραμμένος, χρησιμοποιείται ένας επίδεσμος, ο βραχίονας μπορεί να προσδεθεί στο σώμα.

Μέθοδοι αντιμετώπισης θραύσης:

• Για τα κατάγματα, τα θραύσματα των οστών μπορούν να μετατοπίζονται σε πλάτος, μήκος ή υπό γωνία. Για να εξαλειφθεί η μετατόπιση και η αποκατάσταση του οστού στο νοσοκομείο, ο γιατρός εκτελεί χειρουργική επανατοποθέτηση και στη συνέχεια εφαρμόζεται χυτοσίδηρος.
• Για να εξουδετερωθούν οι επώδυνοι μυϊκοί σπασμοί, οι ανακουφιστές πόνου ενίονται στο προσβεβλημένο άτομο.
• Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιήσετε έλξη ή αντίθετη επέκταση. Οι διαδικασίες αυτές εκτελούνται με το χέρι ή με τη βοήθεια συσκευών επισκευής. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται μια συσκευή Ilizarov και συστήματα σκελετικού έλξης.

Χειρουργική θεραπεία

Αρχές χειρουργικής αντιμετώπισης καταγμάτων:

• επαναφορά των θραυσμάτων των οστών και της στερέωσής τους.
• σταθερή στερέωση θραυσμάτων οστού στη σωστή θέση έως την ενοποίησή τους.
• προτίμηση για κλειστή έμμεση μείωση ·
• πρόωρη αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων και ενεργοποίηση του ασθενούς.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η κατάτμηση των οστών κατά τη διάρκεια καταγμάτων, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Μην απομακρύνετε το γύψο μπροστά από το χρόνο.
• Μην μετακινείτε το τραυματισμένο άκρο.
• τρώνε τρόφιμα που περιέχουν πολύ ασβέστιο, βιταμίνη C, D και ζελατίνη.

Λαϊκές θεραπείες

Συνταγή αυγών:

• Πάρτε αυγά - 4 κομμάτια, νερό - 0,5 λίτρα.
• Μαγειρέψτε τα αυγά μέχρι να ψηθούν. Ξεφλουδίστε τα από το κέλυφος.
• Shell συνθλίβονται σε σκόνη.
• Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού σκόνη 2 φορές την ημέρα.

Συνταγή οστών βοδινού:

• Χρειάζεστε οστά - 0,5 κιλά, νερό - 2 λίτρα.
• Τα οστά ρίχνουν νερό και σιγοβράζουν για αρκετές ώρες.
• Στο κάτω μέρος του τηγανιού θα πρέπει να παραμείνει ένα ζευγάρι κουτάλια ζωμού.
• Δίνεται στον ασθενή μία φορά την ημέρα. Μην προσθέτετε αλάτι στο ζωμό.

Βοηθά με μια συνταγή κατάγματος από τα αυγά και το αλάτι:

• Πάρτε τον κρόκο - 1 τεμ., Αλάτι - 1 κουταλάκι του γλυκού.
• Ο κρόκος πρέπει να αναμιχθεί με αλάτι.
• Αυτό το μείγμα πρέπει να τοποθετηθεί σε μια χαρτοπετσέτα και να συνδεθεί με τον τραυματισμένο τόπο.
• Η διαδικασία εκτελείται μία φορά την ημέρα.
• Ο χώρος θραύσης μπορεί επίσης να λιπαίνεται με έλατο έλαιο, χυμό κρεμμυδιού, μέλι.

Ανάκτηση και αποκατάσταση

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας των ασθενών με κατάγματα:

• Εξοικονομήστε τη ζωή ενός ατόμου.
• να εξαλείψουν τα αίτια που εμποδίζουν την κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων ·
• αποκαταστήστε την ακεραιότητα και τη λειτουργία των οστών.

Γιατί τα οστά δεν μεγαλώνουν μαζί;

Γιατί σε μερικές περιπτώσεις τα οστά δεν μεγαλώνουν μαζί; Η συγκόλληση των οστών μετά από κατάγματα εξαρτάται από την ποιότητα της επανατοποθέτησης, τη σταθεροποίηση θραυσμάτων, την επαρκή παροχή αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή και την έγκαιρη αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας. Εάν δεν πληρούνται αυτές οι συνθήκες, τα οστά του ασθενούς δεν αναπτύσσονται καλά, σχηματίζεται ένας ψευδής σύνδεσμος.

Πόσο καιρό τα οστά μεγαλώνουν μαζί;

Πόσο καιρό χρειάζεται για τη σύνδεση των οστών; Τα οστά των φαλαγγών μεγαλώνουν μαζί μετά από 20 ημέρες, στο χέρι - μετά από 3 εβδομάδες. Οι πλευρές αναπτύσσονται μαζί μετά από 25 ημέρες. Το κάταγμα του μηριαίου λαιμού θεραπεύει 2 μήνες, ώμο, πόδι, ακτινικά ή κνημιαία οστά - 1,5 μήνες. Τα οστά του παιδιού μεγαλώνουν συνήθως ταχύτερα απ 'ό, τι στους ενήλικες.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες κάταγμα

Μετά από κατάγματα, τα οστά μπορούν να αναπτυχθούν μαζί μετά από ένα μήνα ή έξι μήνες. Αν το θύμα δεν ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού, μπορεί να έχει επιπλοκές: οίδημα, σχηματισμό ψευδούς άρθρωσης, ακατάλληλα κόκαλα, αρθροπάθεια, σύσπαση.

Για να μην έχουν επιπλοκές ο ασθενής, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες του τραυματολόγου, καθώς και να αρχίσετε τις μεθόδους αποκατάστασης εγκαίρως:

• Προκειμένου να αποφευχθεί η μυϊκή ατροφία, ο ασθενής, αφού αποφορτιστεί από το νοσοκομείο, θα πρέπει να κάνει φυσική θεραπεία.
• Είναι χρήσιμο για τον ασθενή να υποβληθεί σε μια σειρά μαθημάτων μασάζ. Μπορείτε να κάνετε μασάζ στην κατεστραμμένη περιοχή και μέσω του γύψου, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μαγνητική θεραπεία.
• Προκειμένου να αποκατασταθεί γρήγορα η υγεία μετά από κάταγμα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να καταναλώσετε πολλές βιταμίνες, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, τυρί cottage, γάλα, θαλασσινά, αυγά.

Κάταγμα κρανίου

Το πιο επικίνδυνο από την άποψη του τραύματος είναι το κάταγμα του κρανίου. Οποιαδήποτε βλάβη στο κρανίο αναφέρεται σε τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, καθώς μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο. Οι στατιστικές των καταγμάτων του κρανίου είναι λυπημένες - το 1/10 όλων των κατάγματα πέφτει στους τραυματισμούς του κρανίου ποικίλης σοβαρότητας.

Και στις περισσότερες περιπτώσεις οι νέοι άνθρωποι πέφτουν θύματα τέτοιων καταγμάτων, (συχνότερα από τους άνδρες) ενώ είναι μεθυσμένοι. Πολλές περιπτώσεις τραυματισμού προκύπτουν από συγκρούσεις για οικιακούς ή ποινικούς λόγους.

Η δομή του κρανίου

Το κρανίο αποτελείται από 28 ζευγαρωμένα και μη συζευγμένα οστά, σχηματίζοντας τον εγκέφαλο και τα σπλαχνικά (προσώπου) τμήματα. Ο εγκέφαλος είναι μια κοιλότητα για την τοποθέτηση του εγκεφάλου και αποτελείται από το θόλο και τη βάση. Αποτελείται από 8 κόκαλα: ζευγαρωμένα οπισθικά και χρονικά οστά, και μη συζευγμένα ινιακά, μετωπικά, αιθιοειδή και σφηνοειδή οστά.

Η σπλαχνική περιοχή περιέχει τις περισσότερες από τις αισθήσεις και είναι επίσης το αρχικό μέρος των αναπνευστικών και πεπτικών συστημάτων. Αποτελείται από 15 οστά - άσπρα οστά της κάτω γνάθου, ομόμετρα, υοειδή και ζευγαρωμένα οστά της άνω γνάθου, παλατίνη, δακρυϊκό και κατώτερο ρινικό.

Η καμάρα - το πάνω μέρος του κρανίου, αποτελούμενη από οστά που διασυνδέονται με ράμματα διαφόρων μορφών. Τα ονόματα των βελονιών αντιστοιχούν είτε στο σχήμα τους, είτε στα οστά που συνδέουν, είτε στην κατεύθυνση και το σχήμα. Έτσι, η ραφή, με τη μορφή μιας οδοντωτής γραμμής, ονομάζεται οδοντοστοιχία, μια ραφή ραμμένη στη διασταύρωση ενός οστού, καλύπτοντας το άλλο ονομάζεται λωρίδα κλπ.

Η διόγκωση στο εμπρόσθιο τμήμα του φοίνικα είναι το μέτωπο (η μετωπιαία σφαίρα, η υπερκείμενη καμάρα και η κοιλότητα μεταξύ τους είναι το glabella). Στο πίσω μέρος υπάρχουν τρεις εξογκώματα - κοιλιακά εξογκώματα και ινιακό ρύγχος, και μεταξύ αυτών καθορίζεται από το υψηλότερο σημείο της κεφαλής - στέμμα.

Κάτω από την υποβρογχική γραμμή είναι η βάση του κρανίου, διπλωμένη από τέσσερα διασταυρωμένα οστά - ινιακή, χρονική, σφηνοειδής και αιθιοειδής. Η εξωτερική βάση καλύπτεται με τα οστά του προσώπου και η εσωτερική επιφάνεια χωρίζεται σε τρεις κοιλότητες - στο εμπρός και στο μέσο είναι ο εγκέφαλος, στην πλάτη - η παρεγκεφαλίδα.

Ποικιλίες (ταξινόμηση)

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του οστικού ιστού, το κρανίο μπορεί να έχει ένα ορισμένο βαθμό αντοχής και να φέρει ένα σημαντικό φορτίο χωρίς να βλάπτει τα οστά. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, συχνά εμφανίζονται βλάβες στον εγκέφαλο. Η θέση, η κατεύθυνση και η βαρύτητα του τραυματισμού οφείλονται ακριβώς στην άνιση ελαστικότητα, την παρουσία νεύρων, φλεβών και ανοιγμάτων των αεραγωγών και, σε σχέση με αυτό, το πάχος των οστών σε διαφορετικά τμήματα.

Όπως και άλλοι τραυματισμοί των οστών, τα κατάγματα του κρανίου μπορούν να ανοίξουν και να κλείσουν.

• Κάταγμα του θόλου - παραβίαση της ακεραιότητας του εγκεφάλου. Μπορεί να είναι απλή όταν ο εντοπισμός της ζημίας περιορίζεται στο σημείο εφαρμογής της δύναμης. Στη θέση του σπασίματος σε αυτή την περίπτωση, τα οστά λυγίζουν προς τα μέσα. Σε ένα έμμεσο κάταγμα όταν οι ρωγμές εξαπλωθούν σε ολόκληρο το κρανίο και το οστό κάμπτεται προς τα έξω.
• Όταν η βάση έχει υποστεί κάταγμα, οι μεμβράνες του εγκεφάλου, ο νωτιαίος μυελός συχνά καταστρέφονται και τα νεύρα που ευθύνονται για την όραση, την ακοή και τις εκφράσεις του προσώπου πιέζονται. Το κάταγμα μπορεί να είναι ανεξάρτητο και να συνοδεύει το κάταγμα του θησαυρού. Οι ρωγμές επεκτείνονται στα οστά της μύτης και της οπής, καθώς και στην περιοχή του αυτιού. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, μπορεί να επηρεαστεί το πρόσθιο, μεσαίο ή οπίσθιο κρανίο.

Από τη φύση της ζημίας, τα κατάγματα χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

1. Σπασμένα - είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κάταγμα και η θεραπεία του συχνά περιπλέκεται από τη θέση του τραυματισμού, το σχήμα και τον αριθμό των θραυσμάτων των οστών. Τέτοιες βλάβες μπορεί να προκαλέσουν μώλωπες, ενδοεγκεφαλικά αιματώματα και συντριβή του εγκεφάλου.

2. Τα γραμμικά κατάγματα μπορούν να είναι τοπικά και απομακρυσμένα. Στην πρώτη περίπτωση, το γραμμικό κάταγμα είναι μια ρωγμή που έχει μια αρχή στο σημείο κρούσης και εκτείνεται στις πλευρές. Τα απομακρυσμένα γραμμικά κατάγματα διαφέρουν από τα τοπικά κατά το ότι η ρωγμή αρχίζει σε κάποια απόσταση από το σημείο κρούσης και εξαπλώνεται σε αυτό το σημείο και στην αντίθετη κατεύθυνση από αυτήν.

3. Τα καταθλιπτικά κατάγματα μπορεί να είναι ευαίσθητα (όταν τα θραύσματα των οστών δεν διαχωρίζονται από ολόκληρα τμήματα) και η κατάθλιψη (τα οστά χωρίζονται από το κρανίο). Ο τύπος του καταθλιπτικού θραύσματος καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες: την περιοχή και το σχήμα του ζημιογόνου αντικειμένου και την αναλογία του προς την περιοχή του κρανίου, τη δύναμη και την ένταση της κρούσης, τον βαθμό ελαστικότητας των οστών του κρανίου και του δέρματος.

4. Τα κατάγματα Holey είναι συνήθως το αποτέλεσμα τραυματισμών από πυροβολισμούς και είναι συχνά θανατηφόρα.

Αιτίες και συμπτώματα

Οι κύριες αιτίες του θραύσματος είναι η πρόσκρουση με ένα ομαλό μαζικό αντικείμενο, μια πτώση από μια θέση σε στάση, μια κεφαλίδα (αθλητικά τραύματα), καθώς και ακτινοβολία με επιτάχυνση που δίνεται επιπλέον στο σώμα. Επιπλέον, ένας σημαντικός αντίκτυπος στον τύπο και τη σοβαρότητα του κατάγματος έχει την κατάσταση του θύματος πριν από το περιστατικό - την κατάσταση του μεταβολισμού του και την παρουσία ασθενειών που συμβάλλουν στην αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.

Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης, τα σημάδια κάταγμα μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά συνηθισμένο με κάταγμα των οστών του κρανίου είναι:

• έντονοι πόνοι, επιδεινωμένοι από ελαφρά κίνηση,
• απώλεια συνείδησης στις περισσότερες περιπτώσεις
• πρήξιμο του εγκεφάλου
• αλλαγή σχήματος κρανίου,
• αναπνευστική ανεπάρκεια.

Τα γραμμικά κατάγματα, κατά κανόνα, συνοδεύονται από την εμφάνιση αιματοποιήσεων στην περιοχή της τροχιάς και της μαστοειδούς διαδικασίας. Η αιμορραγία εμφανίζεται στο μέσο αυτί. Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων είναι πολύ χρήσιμη στη διάγνωση, όταν οι ακτινογραφίες δεν εντοπίζουν τις βλάβες.

Το κάταγμα του πρόσθιου κρανιακού οστού συνοδεύεται από αιμορραγία από τη μύτη, καθώς και μώλωπες στην περιοχή των άνω και κάτω βλεφάρων. Κάποιες φορές μπορεί να εμφανιστεί υποδόριο εμφύσημα που προκαλείται από ρωγμές στους αεραγωγούς.

Σε περίπτωση θραύσης του μεσαίου κρανίου, παρατηρείται συχνά βλάβη στο κροταφικό οστό. Τέτοια κατάγματα εκδηλώνονται με αιμορραγία από το αυτί, καθώς προκαλούν ρήξη του τυμπάνου. Επίσης, επηρεάζει τα νεύρα του προσώπου.

Τα κατάγματα του οπίσθιου κρανιακού οστού περιλαμβάνουν βλάβη στην περιοχή του ινιακού οστού, όταν επηρεάζονται τα κρανιακά νεύρα και διαταράσσονται ζωτικά όργανα. Ένα άλλο προφανές σύμπτωμα κάταγμα είναι η εκκένωση του νωτιαίου υγρού από τη μύτη ή το αυτί.

Για σοβαρή βλάβη στο μετωπιαίο οστό, σοβαροί πονοκέφαλοι υποδεικνύουν διάσειση. Ένα σύμπτωμα κάταγμα είναι έντονα αιματώματα στο μετωπιαίο οστό, αλλαγή στο σχήμα του κρανίου, ζάλη, ναυτία, έμετος, απώλεια όρασης, απώλεια συνείδησης. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από τη μύτη και διόγκωση στην περιοχή κρούσης.

Εάν το κάταγμα θρυμματιστεί, τότε τα γενικά συμπτώματα προστίθενται στη βλάβη των μαλακών μορίων, καθώς και στην πλήρη ή μερική απώλεια της αίσθησης. Σε αυτή την περίπτωση, ένα θραύσμα του θραύσματος μπορεί να εμφανιστεί στη θέση κάταγμα. Η μειωμένη συνείδηση ​​ως αποτέλεσμα κάταγμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα, όταν το θύμα πέφτει σε κώμα.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως και για ορισμένο χρονικό διάστημα λείπουν εντελώς. Στη συνέχεια, το παιδί αρχίζει να χάνει τη συνείδησή του λόγω των έντονων παλμών πίεσης. Οι επιπτώσεις των τραυματισμών γίνονται πιο αισθητές στην ηλικία των 16 ετών, όταν οι μετωπικοί λοβοί ολοκληρώσουν το σχηματισμό τους. Οποιεσδήποτε βλάβες στο κεφάλι απαιτούν ενδελεχή εξέταση και έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Συχνά, τα θύματα των καταγμάτων κρανίου είναι εκείνα που είναι υπό την επήρεια οινοπνεύματος ή ναρκωτικών, λόγω των οποίων η ταυτοποίηση των συμπτωμάτων μπορεί να είναι δύσκολη. Ως εκ τούτου, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο λόγος για τη μετάβαση στο νοσοκομείο για εξέταση μπορεί να είναι μώλωπες, πληγές και αιματώματα του κεφαλιού και άλλες αντικειμενικές ενδείξεις βλάβης.

Πρώτες βοήθειες

Η πρώτη βοήθεια για κατάγματα του κρανίου είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό ολόκληρης της μετέπειτα θεραπείας. Η αναμονή για την άφιξη του θύματος ασθενοφόρου πρέπει να τοποθετηθεί στην πλάτη του, αν είναι συνειδητή. Με την απώλεια συνείδησης, ο ασθενής τοποθετείται σε μισή στροφή.

Το κεφάλι πρέπει να τοποθετηθεί σε κάτι μαλακό, όπως ένα μαξιλάρι ή μια κουβέρτα και γυρνάνε στο πλάι έτσι ώστε το άτομο να μην πνίγει σε περίπτωση εμέτου. Εάν παρουσιαστεί αιμορραγία, απαιτείται επίδεσμος πίεσης στο τραύμα και εφαρμόζεται πάγος στο σημείο τραυματισμού. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τον αεραγωγό για να αποφύγετε την συστολή της γλώσσας.

Θεραπεία

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, διαπιστώνονται οι καταστάσεις του κατάγματος, εξετάζεται η κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιείται νευρολογική εξέταση, ελέγχεται η κατάσταση των μαθητών, πραγματοποιείται μελέτη ακτίνων Χ σε δύο προβολές, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα γραμμικά κατάγματα δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Το θύμα πρέπει να λαμβάνει ιατρική βοήθεια, συμπεριλαμβανομένης της φροντίδας τραυμάτων, ανακούφισης του πόνου και υποστηρικτικής θεραπείας. Εάν κατά τη διάρκεια του τραυματισμού εμφανίστηκε απώλεια συνείδησης, τότε θα πρέπει να εξεταστεί από έναν νευροχειρουργό για να διαπιστωθεί η παραβίαση ζωτικών λειτουργιών.

Για την στερέωση των οστών του κρανίου, πάνω στο κεφάλι εφαρμόζεται επίδεσμος που μοιάζει με γύψο. Μέσα σε μερικές εβδομάδες σχηματίζεται ινώδης ιστός στην περιοχή του κατάγματος και μετά ο οστικός ιστός και το κάταγμα αναπτύσσονται μαζί. Στα παιδιά, η διαδικασία συρραφής των οστών του κρανίου εμφανίζεται μέσα σε λίγους μήνες. Σε ενήλικες, αυτή η διαδικασία διαρκεί από 1 έως 3 χρόνια.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις μετατόπισης της οστικής πλάκας σε σχέση με την επιφάνεια της κρανιακής κοιλότητας κατά περισσότερο από 1 εκ. Ο χειρουργός πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός, διότι κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εργασίας υπάρχει κίνδυνος βλάβης των μηνιγγιών και των εγκεφαλικών ιστών.

Περαιτέρω επεξεργασία πραγματοποιείται με αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Σε αυτή την περίπτωση, η κεφαλή πρέπει να διατηρείται σε ανυψωμένη θέση. Κάθε λίγες ημέρες λαμβάνεται παρακέντηση του νωτιαίου μυελού για να προσδιοριστεί και να μειωθεί η περιεκτικότητα των οργάνων στο υγρό. Ταυτόχρονα, εισάγεται οξυγόνο στο χώρο του νωτιαίου μυελού.

Μετά από εντατική θεραπεία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για να αποκαταστήσει και να σταθεροποιήσει το καρδιαγγειακό σύστημα, τα αναπνευστικά όργανα, να ομαλοποιήσει την αρτηριακή και ενδοκρανιακή πίεση και επίσης να αποτρέψει την ανάπτυξη της υποξίας του εγκεφάλου και να μειώσει τις νευρολογικές επιπτώσεις του τραυματισμού.

Αποκατάσταση και ανάκτηση

Η περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει:

1. Περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας για περίοδο έξι μηνών.
2. Εποπτεία με ειδικούς - τον νευρολόγο, τον τραυματολόγο, τον ωτορινολαρυγγολόγο και τον οφθαλμό.
3. Στις γνωστικές διαταραχές, οι τάξεις δίνονται στην αποκατάσταση της ομιλίας, της μνήμης και της προσοχής.
4. Μπορεί να χρειαστείτε ψυχοθεραπευτική εξέταση.
5. Διαδικασίες με στόχο την αποκατάσταση του συντονισμού, της ισορροπίας (υδροθεραπεία, φυσιοθεραπεία).
6. Νοσηλευτική περίθαλψη, χρήση στρώματος κατά της αποκομιδής (για σωματικές διαταραχές)
7. Διόρθωση ισχύος.

Η βέλτιστη περίοδος αποκατάστασης μετά από κάταγμα κρανίου είναι περίπου 2 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας.

Συνέπειες

Οποιαδήποτε βλάβη στο κρανίο συνδέεται με διάφορα αποτελέσματα. Ορισμένες από αυτές εμφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά το περιστατικό, ενώ άλλοι θα χρειαστούν κάποιο χρόνο για να αναπτυχθούν.

• η είσοδος βακτηρίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.
• ο αέρας μπορεί να προκαλέσει πνευμοεγκεφαλία.
• τα κατάγματα στην παιδική ηλικία έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική, σωματική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη.
• ένα κάταγμα του κρανίου, ειδικά η βάση του, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη παράλυση του σώματος, αφού είναι η βάση του κρανίου που δεσμεύει τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο.

Κάταγμα κρανίου - συμπτώματα τραύματος, θεραπείας και συνέπειες

Οποιαδήποτε ζημιά είναι αγχωτική για το σώμα, η θεραπεία του οποίου μπορεί να χρειαστεί χρόνο και δεν τελειώνει πάντα με επιτυχία. Ένας από τους σοβαρούς τραυματισμούς είναι ένα κάταγμα του κρανίου, ειδικά αν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη. Κάτω από το κάταγμα του κρανίου από τους γιατρούς γίνεται κατανοητή οποιαδήποτε παραβίαση της ακεραιότητας των οστών ως αποτέλεσμα της χρήσης δύναμης, που υπερβαίνει σημαντικά την αντοχή του οστικού ιστού. Συχνά, με παρόμοιο τραυματισμό, ο εγκέφαλος είναι κατεστραμμένος, ο οποίος βαρύνει σημαντικά την ανθρώπινη κατάσταση. Ορισμένοι τραυματισμοί μπορούν να αφήσουν το θύμα ανάπηρο, ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία υποδεικνύουν ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα μετά από σημαντική εγκεφαλική βλάβη, ιδιαίτερα στο οπίσθιο κρανιοφόρο και τον κορμό.

Ανατομία του κρανίου

Λεπτομέρεια η δομή του κρανίου απλά δεν έχει νόημα, αυτό είναι το πιο δύσκολο το σχηματισμό των οστών σε ανθρώπους. Το κρανίο αποτελείται από τα οστά των τμημάτων του προσώπου και του εγκεφάλου, το τελευταίο τμήμα περιέχει τον εγκέφαλο. Γίνεται διάκριση μεταξύ του θησαυρού και της βάσης, και είναι πιο περίπλοκη, με διαρρύθμιση μιας βάσης οπών. Η αψίδα αποτελείται από:

• μετωπική.
• βρεγματικό οστό (κλίμακες).
• κλίμακες του κροταφικού οστού.

Η βάση περιλαμβάνει το κάτω μέρος του μετωπιαίου οστού, το οποίο είναι μια πλάκα με εσωτερική ανακούφιση. Το σφαιροειδές οστό έχει διαδικασίες, μεγάλα και μικρά πτερύγια, καθώς και το σώμα, στο οποίο βρίσκεται ο κόλπος του αέρα. Πίσω από αυτό είναι το κροταφικό οστό, τα συστατικά του είναι πέτρινο και λείο κομμάτι. Το εσωτερικό αυτί βρίσκεται στο πέτρινο τμήμα, το οποίο ονομάστηκε έτσι λόγω της μεγάλης αντοχής του. Πίσω είναι η βάση του ινιακού οστού, το οποίο περιλαμβάνει ένα μεγάλο ινιακό φράγμα, ο εγκέφαλος περνά μέσα από αυτό μέσα στην κοιλότητα του κρανίου.

Η εσωτερική βάση του κρανίου περιέχει μεγάλο αριθμό οπών, μέσω των οποίων εισέρχονται και εξέρχονται κρανιακά νεύρα, αρτηρίες και φλέβες. Κάθε σχηματισμός ή άνοιγμα προορίζεται για κάθε συγκεκριμένο σχηματισμό και βρίσκεται στα κρανιακά κοιλώματα που σχηματίζουν τη βάση του κρανίου. Υπάρχουν τρεις από αυτές: μπροστά, μέση και πίσω, με μεγαλύτερη σαφήνεια παρουσιάζονται στη φωτογραφία.

Αιτίες βλάβης

Για να βλάψει ένα ανθρώπινο κρανίο, πρέπει να επηρεάζεται από μια μεγάλη μηχανική δύναμη. Τις περισσότερες φορές αυτό το αυτοκινητιστικό ατύχημα, όταν η κύρια δύναμη του χτυπήματος πέφτει στο πάνω μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της κεφαλής.

Επίσης, η αιτία τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού μπορεί να είναι πτώση από ύψος, ειδικά ανάποδα. Αυτό προκαλεί βλάβη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι ασυνήθιστο για έναν δύτη να έχει παρόμοιο τραυματισμό όταν μια βουτιά λαμβάνει χώρα σε ένα άγνωστο ή ρηχό μέρος και το κεφάλι χτυπά μια πέτρα.

Η βλάβη στα οστά του κρανίου οφείλεται σε ένα χτύπημα με αμβλύ αντικείμενο στο κεφάλι ως αποτέλεσμα ατυχήματος ή σκόπιμα. Οι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνά όταν εργάζονται σε ύψος. Μερικά αθλήματα συνοδεύονται από αυξημένους τραυματισμούς. Συχνά υπάρχει κάταγμα των οστών του κρανίου σε ένα παιδί λόγω του ακόμα εύθραυστου οστικού ιστού.

Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από νέους, παιδιά και μεσήλικες που είναι σωματικά δραστήριοι. Η βλάβη στο κρανίο είναι πολύ συχνή στους χρήστες ναρκωτικών και τους χρήστες ναρκωτικών.

Ταξινόμηση ζημιών

Είναι δυνατό να διαιρέσετε τα κατάγματα του κρανίου σε δύο κύριες ομάδες: τραυματισμούς του στημονιού και της αψίδας. Τα κατάγματα μπορούν επίσης να είναι ανοιχτά όταν υπάρχει βλάβη στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς, τα τμήματα των οστών και τα κλειστά είναι ορατά στο τραύμα. Οι βλάβες στην περιοχή βάσης είναι εντοπισμένες στο πρόσθιο, μεσαίο ή οπίσθιο κρανίο και μπορούν να απομονωθούν ή να συνδυαστούν.

Στην περιοχή του κρανίου, τα κατάγματα διαφέρουν, δηλαδή:

1. Γραμμικό ή διαμήκες κάταγμα. Τέτοιες ζημιές διαγιγνώσκονται στις περισσότερες περιπτώσεις. Η γραμμή θραύσης μοιάζει με λωρίδα, δεν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων οστού. Η βλάβη θεωρείται ως η λιγότερο επικίνδυνη, δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις. Μερικές φορές εμφανίζονται επισκληρίδια αιματώματα, τα αγγεία σκληρού μήκους μπορεί να καταστραφούν με θραύσματα, τα οποία απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση.
2. Οι τραυματισμοί του Holey είναι συχνά ένα ανοικτό κάταγμα κρανίου και προκύπτουν από την έκθεση σε ένα αιχμηρό αντικείμενο ή μια πληγή από πυροβολισμό. Συχνά οδηγούν στο θάνατο του θύματος, επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις ο εγκέφαλος είναι κατεστραμμένος. Η πιο σοβαρή επιλογή είναι τραυματισμοί πυροβολισμών, μια σφαίρα εισέρχεται στο πάχος του εγκεφάλου, μπορεί να πάει δεξιά ή να κολλήσει στους ιστούς.
3. Οι βλάβες των υπολειμμάτων διακρίνονται από τις υπόλοιπες από την παρουσία οστικών θραυσμάτων, θραυσμάτων. Σε αυτόν τον τύπο θραύσης στη θέση της άμεσης επαφής, τα θραύσματα της κρανιακής κοιλότητας είναι κινητά, λόγω των οποίων υπάρχει κίνδυνος βλάβης στο σκληρό κέλυφος, στον εγκέφαλο, σχηματίζονται αιματώματα διαφόρων εντοπισμάτων. Όταν οι κόλποι είναι κατεστραμμένοι κατά τη διάρκεια της βλάβης, ο θάνατος είναι αναπόφευκτος.

Κατεργασμένο κάταγμα κρανίου

1. Οι καταθλιπτικοί τραυματισμοί ονομάζονται επίσης κατάγματα συμπίεσης του κρανίου. Τα θραύσματα των οστών πιέζονται στην κοιλότητα του κρανίου, σε αυτή την περίπτωση υπάρχει κίνδυνος βλάβης στο σκληρό κέλυφος και στον εγκέφαλο. Το οστό δεν είναι πολύ ισχυρό, σπάει εύκολα και βλάπτει τον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της βλάβης στο κρανίο εξαρτώνται άμεσα από τη σοβαρότητα της βλάβης και τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Με τραυματισμό ανοιχτής κεφαλής υπάρχει τραύμα, ένα ελαττωματικό οστούν είναι αισθητό. Εάν υπάρχει γραμμικό κάταγμα του κρανίου, στο έμβρυο υπάρχει παλάμη ανάμεσα στα οστά, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί οπτικά. Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• διαταραχή της συνείδησης με τη μορφή της απώλειας ή του κώματος.
• μειωμένη ευαισθησία, παρίσι ή παράλυση.
• πρήξιμο του εγκεφάλου και των μεμβρανών.
• ναυτία, έμετος.
• αίσθημα φλεγμονής, κεφαλαλγία λόγω διόγκωσης του εγκεφάλου.
• μειωμένη αναπνοή και κυκλοφορία αίματος όταν το στέλεχος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη.
• το αίμα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκκρίνονται από τη μύτη και τα αυτιά.
• συμπτώματα "γυαλιά".

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ακόμη και ο πιο σοβαρός τραυματισμός μπορεί να μην παρουσιάζει εμφανή σημάδια κάταγμα. Μερικές φορές υπάρχει μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, η οποία εναλλάσσεται με μια μακρά περίοδο φωτισμού και μια σχετικά ικανοποιητική κατάσταση.

Η διάγνωση μπορεί να περιπλέκεται από μια πιθανή κατάσταση δηλητηρίασης. Η σοβαρότητα του τραυματισμού σε μια τέτοια κατάσταση επιδεινώνεται, η κλινική εικόνα μπορεί να είναι θολή. Το τελευταίο σημείο της ερώτησης βοηθά στη διάγνωση.

Συμπτωματολογία ανάλογα με τη θέση του κατάγματος

Ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα εξαρτώνται από το ποιο κάταγμα κρανίου βάφους βρίσκεται. Αν βλάβη των οστών στο πρόσθιο κρανιακό οστά:

• αιμορραγία από τη μύτη.
• Το υγρό απελευθερώνεται από τις ρινικές διόδους.
• ένα σύμπτωμα «γυαλιών» ή μώλωπες γύρω από τα μάτια.

Τα υποδόρια αιματώματα εμφανίζονται μία ή τρεις ημέρες μετά τον τραυματισμό, αυτό διαφέρει από τον συνηθισμένο τραυματισμό, όπου εμφανίζονται σχεδόν αμέσως οι μώλωπες. Παραβιάζοντας την ακεραιότητα του αιθιοειδούς οστού εμφανίζεται συσσώρευση υποδόριου αέρα (εμφύσημα).

Η ζημιά στο μεσαίο κρανιοφόρο είναι η συχνότερη, φτάνοντας το 70% όλων των περιπτώσεων κατάγματος κρανίου στα παιδιά. Ένας τέτοιος τραυματισμός οδηγεί σε διαταραχή της ακεραιότητας του καναλιού του νεύρου του προσώπου όταν το πέτρινο τμήμα του κροταφικού οστού έχει υποστεί βλάβη και επηρεάζεται το εσωτερικό και το μέσο αυτί.

Συμπτώματα που υποδεικνύουν βλάβη στο μεσαίο κρανιοφόρο:

• αιμορραγία από το αυτί.
• ξαφνική απώλεια ακοής ή ανάπτυξη κωφών.
• σε μια ρήξη μιας τυμπανικής μεμβράνης υπάρχει μια εκπνοή του υγρού από ένα αυτί?
• διαρροές αίματος πίσω από το αυτί ή στο ναό?
• ανισορροπία;
• δυσλειτουργία του νεύρου του προσώπου.
• πλήρης ή μερική απώλεια της αίσθησης γεύσης.

Τα συμπτώματα του οπίσθιου κρανιακού οστού είναι:

• μονόπλευρη ή αμφίπλευρη μώλωπες πίσω από το αυτί.
• ταυτόχρονη ήττα των απαγωγών, των ακουστικών και των προσώπων νεύρων.

Η βλάβη στα οστά που αποτελούν το οπίσθιο κρανιακό οστά προκαλεί μερικές φορές τσίμπημα ή σχίσιμο των νεύρων που εκτείνονται από το εγκεφαλικό. Συμπτώματα ερεθισμού ή βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους: παράλυση ή πάρεση των μυών της γλώσσας, μαλακή υπερώα, λάρυγγα. Συχνά, επηρεάζονται οι λειτουργίες πολλών ζωτικών οργάνων.

Διάγνωση βλαβών

Μετά την είσοδο ενός ατόμου στο νοσοκομείο, οι ακτίνες Χ εμφανίζονται και αναγκαστικά σε δύο προβολές. Η σημασία της συλλογής ιστορικού και πληροφοριών σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο έλαβε ζημιά. Η προσεκτική επιθεώρηση σάς επιτρέπει να κερδίσετε τη γνώμη σας.

Το υπολογισμένο τομογράφημα (CT) επιτρέπει τη συμπλήρωση των κλινικών σημείων, επιτρέποντας την αποκάλυψη της κατάστασης των οστών. Αν μιλάμε για βλάβη στον εγκέφαλο, εκτελείται η αιματομετρία, η μαγνητική τομογραφία (MRI).

Κανόνες πρώτων βοηθειών

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, θα πρέπει να παρέχεται πρώτη βοήθεια για το κάταγμα των οστών του κρανίου · επιτρέπει στο θύμα να αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης. Οι δράσεις πρέπει να είναι σαφείς και συντονισμένες, με ελάχιστο αντίκτυπο στην πληγείσα περιοχή. Αξίζει να θυμηθούμε ότι η υπερβολική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Αξίζει επίσης να θυμηθούμε ότι το θύμα πρέπει να παραδοθεί το συντομότερο δυνατό στο νοσοκομείο.

Μέχρι να φτάσουν οι γιατροί, το θύμα πρέπει να τοποθετηθεί σε οριζόντια θέση. Στην περίπτωση που ένα άτομο στο μυαλό του βάζει στην πλάτη του. Αν η συνείδηση ​​απουσιάζει εντελώς, το κεφάλι τοποθετείται στο πλάι του, ένα μαξιλάρι ή ένα ρούχο τοποθετείται στη μία πλευρά.

Επιπρόσθετα, σε κάταγμα των οστών του κρανίου, στο θύμα εφαρμόζονται ειδικά ελαστικά ακινητοποίησης. Το κεφάλι τοποθετείται στην πλευρά του, έτσι ώστε το θύμα να μην μπορεί να πνίξει τις δικές του μάζες εμετών. Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται στο τραύμα, συμπιέζοντας για να μειώσει την αιμορραγία. Εκτός από το κεφάλι ή την πληγή, εφαρμόζεται κρύο, όχι μόνο θα μειώσει την απώλεια αίματος, αλλά και τον βαθμό περαιτέρω εγκεφαλικής βλάβης.

Τα φάρμακα για φάρμακα χρησιμοποιούνται αποκλειστικά από τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μετά την άφιξη ενός ασθενοφόρου, αλλιώς μπορείτε να παρατείνετε την κλινική εικόνα ή να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη. Η νοσηλεία γίνεται σε φορεία όσο το δυνατόν συντομότερα μετά τον τραυματισμό.

Θεραπεία

Τα μέτρα που λαμβάνονται από τους γιατρούς για κάταγμα του κρανίου ή άλλου τμήματος εξαρτώνται από την καθιερωμένη διάγνωση και τη σοβαρότητα της γενικής κατάστασης. Δείχνει αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι, συνιστάται να συνεχίσετε να ψύχετε το κεφάλι με τη βοήθεια φυσαλίδων με πάγο. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την πρόληψη της εγκεφαλικής βλάβης και πρήξιμο.

Συντηρητική μέθοδος

Μια παρόμοια επιλογή θεραπείας εμφανίζεται όταν υπάρχει κάταγμα του σφαιροειδούς οστού του κρανίου χωρίς μετατόπιση ή οποιαδήποτε άλλη περιοχή. Τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς (Dexalgin, Ksefokam, Revmoksikam, κ.λπ.), η χρήση νευροπροστατών (Akovegin) και αγγειακών φαρμάκων (πεντοξυφυλλίνη). Είναι υποχρεωτική η εισαγωγή ορμονικών παραγόντων με αντιδερματώδη δράση και διουρητικά (Δεξαμεθαζόνη, Τρίφα, Φουροσεμίδη, Θορσίδη, κλπ.). Επιπρόσθετα, εισάγονται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (Ceftriaxone).

Σε περίπτωση κατάγματος κρανιακών οστών, ενδείκνυται η χρήση παρασκευασμάτων ασβεστίου ("Calcium D3 Nycomed", "Struktum", "Osteogenon", κλπ.). Όταν το κρανίο είναι κατεστραμμένο, εφαρμόζονται βιταμίνες Β (Neurobion, Milgam).

Απαγορεύεται αυστηρά η παρακολούθηση τηλεόρασης, η ανάγνωση βιβλίων, οι εφημερίδες, οι φωτογραφίες, η χρήση υπολογιστή, η ματιά στο έντονο φως. Επίσης, αντενδείκνυται να ακούτε δυνατή μουσική, να μιλάτε δυνατά. Η απόλυτη ξεκούραση δημιουργείται για τον εγκέφαλο.

Χειρουργική θεραπεία

Απομένει να καταλάβουμε τι πρέπει να κάνουμε σε μια κατάσταση όπου υπάρχει κίνδυνος κινδύνου για τη ζωή και την υγεία. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται αμέσως. Στα οστά του κρανίου, χρησιμοποιούνται δύο κύριες μέθοδοι - trepanation σύμφωνα με τους Olivecron και Cushing.

Η πρώτη παραλλαγή εμφανίζεται όταν εμφανίζονται ενδοκρανιακά αιματώματα προκειμένου να αφαιρεθούν και να αποκατασταθεί η σχετική ακεραιότητα των οστών του κρανίου. Στη συνέχεια, δεν χρειάζεται να εκτελέσετε πλαστικό κόκαλο. Η τεχνική της λειτουργίας είναι ότι πολλές τρύπες frezovy επάνω από το οστό, οι οποίες είναι διασυνδεδεμένες με ένα ειδικό πριόνι. Έτσι, αποδεικνύεται το "καπάκι" του κρανίου, το οποίο αναδιπλώνεται και ο γιατρός εκτελεί την επέμβαση. Αφού τοποθετηθεί στη θέση του, οι τρύπες γεμίζουν με τσιχόνια, που λαμβάνονται με την επικάλυψη των τρυπών κοπής, το κάταγμα μεγαλώνει.

Η παρέμβαση του Cushing εφαρμόζεται όταν παρουσιαστεί κατάθλιψη του κρανίου. Ο γιατρός αφαιρεί τα θραύσματα των οστών του κρανίου με ειδικές λαβίδες, ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται ένα ελάττωμα θόλου. Δεν θα είναι σε θέση να ξεπεράσει μόνη της, μόνο οι άκρες γίνονται ομαλές και αργότερα γίνεται μεταμόσχευση οστού με ειδικά υλικά (πλέγμα ή πλάκα από τιτάνιο).

Εάν δεν πραγματοποιηθεί πλαστική χειρουργική, η περιοχή του εγκεφάλου παραμένει ανυπεράσπιστη. Οι γιατροί συχνότερα εκτελούν την τελευταία επιλογή χειρουργικής επέμβασης, δεδομένου ότι επιτρέπει τη μείωση της πίεσης στον εγκέφαλο. Οιστρογονικοί ιστοί προεξέχουν στην οπή, γεγονός που εμποδίζει τη συμπίεση. Η πραγματοποιηθείσα χειρουργική επέμβαση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερα. Θα πρέπει απαραίτητα να αφαιρεθούν τα ενδοεγκεφαλικά ή επιφανειακά αιματώματα.

Επιπλοκές και συνέπειες του κατάγματος

Όταν τα κρανία του κρανίου αναπόφευκτα βλάπτουν τον περιβάλλοντα μαλακό ιστό, γεγονός που προκαλεί δυσμενή έκβαση. Η ελπίδα για ευνοϊκή έκβαση της κατάστασης είναι δυνατή μόνο όταν το κάταγμα δεν έχει μετατόπιση, μόνο ρωγμές και χειρουργική επέμβαση δεν απαιτείται. Ένα άτομο είναι σε θέση να επιστρέψει σε μια σχετικά κανονική ζωή με την πλήρη απουσία πυώδους επιπλοκές.

Στην περίπτωση των επιπλοκών μιας πυώδους φύσης, κυρίως από τον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), μπορεί να προκύψουν μάλλον δυσάρεστες επιπλοκές. Μεταξύ αυτών, τα πιο συνηθισμένα είναι:

• διαταραχή του εγκεφάλου (εγκεφαλοπάθεια);
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία είναι αδύνατον να ελεγχθεί.
• ημικρανία;
• συχνό πόνο στο κεφάλι.
• επαναλαμβανόμενα επεισόδια επιληψίας.

Σε περίπτωση τραυματισμών της βάσης του κρανίου, μπορεί να παρατηρηθεί καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, ειδικά εάν το κάταγμα ήταν στην περιοχή του οπίσθιου κρανιακού οστού με μετατόπιση. Επίσης, οι συνέπειες μπορεί να εξαρτώνται από το ποιο κρανιοφόρο έχει κάταγμα. Εάν το μπροστινό μέρος είναι κατεστραμμένο, η αίσθηση της όσφρησης είναι μειωμένη και η ακοή επηρεάζεται στη μέση. Στο οπίσθιο κρανιακό οστά, ένα κάταγμα προκαλεί βλάβη στην όραση ή τη λειτουργία της παρεγκεφαλίδας.

Μερική ή πλήρης παράλυση μπορεί να είναι αποτέλεσμα βλάβης στα οστά του κρανίου, ανάλογα με το βαθμό βλάβης της ουσίας του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Τα νεύρα είναι κατεστραμμένα από θραύσματα, η λειτουργία για την οποία είναι υπεύθυνα υποφέρει. Κατά την καταστροφή των αγγείων αναπτύσσεται μαζική αιμορραγία.

Τα ενοποιημένα κατάγματα με μετατόπιση στην περιοχή της βάσης οδηγούν στη στένωση των οπών, μετά την οποία διαταράσσεται η λειτουργία των αγγείων και των νεύρων. Το πιο επικίνδυνο είναι ένα κάταγμα στην περιοχή του ινιακού φλοιού, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αποσύνθεση του εγκεφαλικού στελέχους και το θάνατο του ασθενούς.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι ο θάνατος του θύματος ή ο θάνατος του εγκεφάλου. Έρχεται η πρώτη επιλογή συχνά αμέσως μετά τον τραυματισμό, ο δεύτερος - με μεγάλη παραμονή στο κρεβάτι εντατικής θεραπείας. Ένα πρόσωπο, που πέφτει σε κώμα, απλά δεν το αφήνει, μια τέτοια κατάσταση ονομάζεται βλαστική από τους γιατρούς, και στους ανθρώπους - "λαχανικά".

Ανάκτηση

Η αποκατάσταση αρχίζει αμέσως μετά τον τραυματισμό και απαιτεί πρώτα τις προσπάθειες του ιατρικού προσωπικού και μετά του ίδιου του ασθενή. Αρχικά, ο έλεγχος των κρεβατιών γίνεται σημαντικός, ενώ το θύμα είναι ασυνείδητο. Αυτό επιτυγχάνεται με την περιστροφή στο κρεβάτι κάθε 30 λεπτά.

Μετά την αποκατάσταση της αυθόρμητης αναπνοής παρουσιάζονται αναπνευστικές ασκήσεις. Θεωρείται ότι εμποδίζει την ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, εμφανίζεται η συμμετοχή αρκετών ειδικών στην αποκατάσταση του ασθενούς. Οι διαβουλεύσεις του νευρολόγου, του νευροχειρουργού και του τραυματολόγου είναι υποχρεωτικές. Θεραπευτική γυμναστική εμφανίζεται, ειδικά αν υπάρχουν paresis και παράλυση, καθώς και μασάζ. Εξαιρετική βοήθεια στην αποκατάσταση της θήρας και της γυμναστικής στο νερό.

Ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται καθώς ανακάμπτει και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Όταν λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα, ο κίνδυνος εγκεφαλικής βλάβης μειώνεται. Ωστόσο, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δύναμη που προκάλεσε τη ζημία, τόσο μεγαλύτερη είναι, τόσο πιο δύσκολη είναι η συνέπεια και η μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας. Ο χρυσός χρόνος είναι οι πρώτες ώρες κατά τις οποίες πρέπει να συνταγογραφείται επαρκής θεραπεία.