Αποκωδικοποίηση του EEG στα παιδιά

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι μια πολύ ενημερωτική μελέτη των λειτουργικών χαρακτηριστικών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μέσω αυτής της διάγνωσης εντοπίζονται πιθανές δυσλειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και οι αιτίες τους. Η αποκωδικοποίηση EEG σε παιδιά και ενήλικες δίνει μια λεπτομερή εικόνα της κατάστασης του εγκεφάλου και της παρουσίας ανωμαλιών. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μεμονωμένες πληγείσες περιοχές. Τα αποτελέσματα καθορίζουν τη νευρολογική ή ψυχιατρική φύση των παθολογιών.

Οι προνομιακές πτυχές και οι ελλείψεις της μεθόδου EEG

Οι νευροφυσιολόγοι και οι ίδιοι οι ασθενείς προτιμούν διάγνωση EEG για διάφορους λόγους:

• την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.
• δεν υπάρχουν αντενδείξεις για ιατρικούς λόγους.
• η ικανότητα να διεξάγεται έρευνα σε μια αδρανή, ακόμη και ασυνείδητη κατάσταση του ασθενούς.
• έλλειψη ορίων φύλου και ηλικίας για τη διαδικασία (το EEG γίνεται τόσο για νεογέννητα όσο και για ηλικιωμένους) ·
• την τιμή και την εδαφική προσβασιμότητα (η έρευνα έχει χαμηλό κόστος και πραγματοποιείται σχεδόν σε κάθε περιφερειακό νοσοκομείο).
• αμελητέο χρόνο που αφιερώνεται στη διεξαγωγή ενός κανονικού ηλεκτροεγκεφαλογράμματος.
• (κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το παιδί μπορεί να είναι άτακτο, αλλά όχι από πόνο, αλλά από φόβο).
• αβλαβότητα (τα ηλεκτρόδια που συνδέονται με την κεφαλή καταγράφουν τη ηλεκτρενεργότητα των δομών του εγκεφάλου, αλλά δεν έχουν καμία επίδραση στον εγκέφαλο).
• τη δυνατότητα πολλαπλών εξετάσεων για την παρακολούθηση της δυναμικής της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
• λειτουργική αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων για τη διάγνωση.

Επιπλέον, για το EEG δεν παρέχεται προκαταρκτική κατάρτιση. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν πιθανή στρέβλωση των δεικτών για τους ακόλουθους λόγους:

• ασταθής ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του παιδιού κατά το χρόνο της μελέτης.
• κινητικότητα (κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η στατική φύση της κεφαλής και του σώματος) ·
• τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• η πείνα (μείωση του επιπέδου της ζάχαρης στο υπόβαθρο της πείνας επηρεάζει τον εγκέφαλο) ·
• χρόνιες ασθένειες των οργάνων της όρασης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λόγοι αυτοί μπορούν να εξαλειφθούν (μελέτη κατά τη διάρκεια του ύπνου, να σταματήσει τη λήψη του φαρμάκου, για την παροχή ψυχολογικής μωρό της διάθεσης). Εάν ο γιατρός έχει υποδείξει ηλεκτροεγκεφαλογράφημα στο μωρό, η μελέτη δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Ενδείξεις για εξέταση

Οι ενδείξεις για το διορισμό μιας λειτουργικής διάγνωσης του νευρικού συστήματος ενός παιδιού μπορεί να είναι τριών τύπων: έλεγχος και θεραπευτική, επιβεβαιωτική / αμφισβητήσιμη, συμπτωματική. Τα πρώτα είναι η υποχρεωτική έρευνα μετά από συμπεριφοριστικές νευροχειρουργικές επεμβάσεις και οι διαδικασίες ελέγχου και προφύλαξης για την επιληψία που είχε προηγουμένως διαγνωστεί, την πτώση του εγκεφάλου ή τον αυτισμό. Η δεύτερη κατηγορία είναι οι ιατρικές υποθέσεις για την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο (το EEG είναι σε θέση να ανιχνεύσει μια άτυπη βλάβη νωρίτερα από ότι θα δείξει απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).

Τα συμπτώματα άγχους για τα οποία έχει συνταγογραφηθεί η διαδικασία:

• ανάπτυξη του λόγου Ανεκτέλεστο παιδιού: παραβίαση της προφορά του λειτουργική αστοχία CNS (δυσαρθρία), δυσπεψία, απώλεια δραστικότητας ομιλίας ως αποτέλεσμα οργανικών βλαβών ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την ομιλία (αφασία), τραύλισμα.
• Ξαφνικές, ανεξέλεγκτες κρίσεις σε παιδιά (πιθανώς επιληπτικές κρίσεις).
• Μη ελεγχόμενη εκκένωση της ουροδόχου κύστης (ενούρηση).
• Υπερβολική κινητικότητα και διέγερση των μωρών (υπερκινητικότητα).
• Ασυνείδητη κίνηση του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου (υπνοβασία).
• Διάσειση, μώλωπες και άλλα τραύματα στο κεφάλι.
• Συστηματικοί πονοκέφαλοι, ζάλη και λιποθυμία, αβέβαιης φύσης προέλευσης.
• Ακούσιοι μυϊκοί σπασμοί με επιταχυνόμενο ρυθμό (νευρικό τικ).
• Αδυναμία συγκέντρωσης (απόσπαση της προσοχής), μείωση της ψυχικής δραστηριότητας, διαταραχή της μνήμης.
• Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές (αδικαιολόγητη αλλαγή διάθεσης, τάση επιθετικότητας, ψύχωση).

Πώς να αποκτήσετε τα σωστά αποτελέσματα;

Εγκέφαλος EEG σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας στις αρχές, τις περισσότερες φορές πραγματοποιείται με την παρουσία των γονέων (βρέφη διατηρείται σε ετοιμότητα). Δεν γίνεται ειδική εκπαίδευση, οι γονείς θα πρέπει να ακολουθήσουν μερικές απλές συστάσεις:

• Ελέγξτε προσεκτικά το κεφάλι του μωρού. Παρουσιάστε μικρές γρατζουνιές, τραύματα, γρατζουνιές, ενημερώστε το γιατρό σας. Τα ηλεκτρόδια δεν συνδέονται με περιοχές με επιδερμίδα (δέρμα).
• Τροφοδοτήστε το μωρό. Η μελέτη γίνεται με πλήρη στομάχι, ώστε να μην λιπαίνονται οι δείκτες. (Από το μενού πρέπει να αποκλείσετε τα γλυκά που περιέχουν σοκολάτα, που διεγείρει το νευρικό σύστημα). Όσον αφορά τα μωρά, πρέπει να τρέφονται αμέσως πριν από τη διαδικασία σε μια ιατρική μονάδα. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό θα κοιμηθεί ήσυχα και θα κάνει μια μελέτη κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Είναι σημαντικό να ακυρώσετε τη φαρμακευτική αγωγή (εάν το μωρό λάβει θεραπεία σε συνεχή βάση, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό). Τα παιδιά της σχολικής και της προσχολικής ηλικίας πρέπει να εξηγηθούν τι πρέπει να κάνουν και γιατί. Η σωστή πνευματική συμπεριφορά θα βοηθήσει στην αποφυγή της υπερβολικής συναισθηματικότητας. Έχετε τη δυνατότητα να παίρνετε παιχνίδια μαζί σας (εξαιρουμένων των ψηφιακών gadgets).

Θα πρέπει να αφαιρεθεί από το κεφάλι της φουρκέτες, τα τόξα, αφαιρέστε τα σκουλαρίκια από τα αυτιά. Τα κορίτσια δεν πλέκουν τα μαλλιά τους σε πλεξίδες. Εάν το ΗΕΓ γίνεται επανειλημμένα, είναι απαραίτητο να ληφθεί το πρωτόκολλο της προηγούμενης μελέτης. Πριν από την εξέταση, το παιδί πρέπει να έχει τα μαλλιά και το κρανίο του πλένονται. Μια από τις προϋποθέσεις είναι η ευημερία ενός μικρού ασθενούς. Εάν το παιδί έχει κρύο ή υπάρχουν άλλα προβλήματα υγείας, η διαδικασία είναι προτιμότερο να αναβληθεί μέχρι την πλήρη ανάκαμψη.

Μεθοδολογία

Σύμφωνα με τη μέθοδο αγωγής, το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι κοντά στην καρδιακή ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ). Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται επίσης 12 ηλεκτρόδια, τα οποία τοποθετούνται συμμετρικά στο κεφάλι σε ορισμένες περιοχές. Η επιβολή και η στερέωση των αισθητήρων στο κεφάλι γίνεται με αυστηρή σειρά. Το τριχωτό της κεφαλής στα σημεία επαφής με τα ηλεκτρόδια υποβάλλεται σε επεξεργασία με πήκτωμα. Οι εγκατεστημένοι αισθητήρες είναι τοποθετημένοι στην κορυφή με ειδικό ιατρικό κάλυμμα.

Με σύσφιξη των αισθητήρων είναι συνδεδεμένα με ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - ένα μέσο που καταγράφει τα χαρακτηριστικά της εγκεφαλικής δραστηριότητας, και αναπαράγει τα δεδομένα σχετικά με χαρτοταινία στην μορφή μια γραφική εικόνα. Είναι σημαντικό ο μικρός ασθενής να κρατάει το κεφάλι του ευθεία καθ 'όλη τη διάρκεια της εξέτασης. Το χρονικό διάστημα της διαδικασίας μαζί με τον υποχρεωτικό έλεγχο είναι περίπου μισή ώρα.

Η δοκιμή εξαερισμού πραγματοποιείται για παιδιά από 3 ετών. Για τον έλεγχο της αναπνοής, το παιδί θα προσφερθεί να διογκώσει ένα μπαλόνι για 2-4 λεπτά. Αυτός ο έλεγχος είναι απαραίτητος για τη δημιουργία πιθανών νεοπλασμάτων και τη διάγνωση της λανθάνουσας επιληψίας. Η απόκλιση στην ανάπτυξη των συσκευών ομιλίας, οι ψυχικές αντιδράσεις θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της διέγερσης του φωτός. Μια εις βάθος εκδοχή της μελέτης, που παράγεται με βάση την αρχή της καθημερινής παρακολούθησης του Holter στην καρδιολογία.

Το μωρό φέρει ένα καπάκι για 24 ώρες, ενώ μια μικρή συσκευή που βρίσκεται στη ζώνη καταγράφει συνεχώς αλλαγές στη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος στο σύνολό του και των επιμέρους εγκεφαλικών δομών. Μετά από μία ημέρα, η συσκευή και το καπάκι αφαιρούνται και ο γιατρός αναλύει τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί. Μια τέτοια μελέτη έχει θεμελιώδη σημασία για την ανίχνευση της επιληψίας στην αρχική περίοδο της ανάπτυξής της, όταν τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται ακόμα συχνά και σαφώς.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος

Μόνο ένας νευροφυσιολόγος ή ένας εξειδικευμένος νευροπαθολόγος θα πρέπει να ασχοληθεί με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων. Στο γράφημα είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν αποκλίσεις από τον κανόνα, εάν δεν εκφράζονται σαφώς. Στην περίπτωση αυτή, οι τυποποιημένοι δείκτες μπορούν να ερμηνεύονται διαφορετικά, ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας κατά το χρόνο της διαδικασίας.

Μη επαγγελματίας άνθρωπος να κατανοήσει σωστά την απόδοση είναι σχεδόν πέρα ​​από την εξουσία. Η διαδικασία αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες, λόγω της κλίμακας του υλικού που αναλύθηκε. Ένας γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την ηλεκτρική δραστηριότητα εκατομμυρίων νευρώνων. Η αξιολόγηση του EEG παιδιού περιπλέκεται από το γεγονός ότι το νευρικό σύστημα βρίσκεται σε κατάσταση ωρίμανσης και ενεργητικής ανάπτυξης.

Ο ηλεκτροεγκεφαλογράφος καταγράφει τους κύριους τύπους δραστηριότητας του εγκεφάλου του παιδιού, τους παρουσιάζει με τη μορφή κυμάτων, τα οποία αξιολογούνται με τρεις παραμέτρους:

• Η συχνότητα των ταλαντώσεων των κυμάτων. Η μεταβολή της κατάστασης των κυμάτων στο δεύτερο χρονικό διάστημα (ταλαντώσεις) μετριέται σε Hz (Hertz). Συμπερασματικά, καταγράφεται η μέση τιμή που λαμβάνεται από τη μέση δραστηριότητα κύματος ανά δευτερόλεπτο σε διάφορες ενότητες του γραφήματος.
• Το μέγεθος των μεταβολών των κυμάτων ή το πλάτος. Αντανακλά την απόσταση μεταξύ των αντίθετων κορυφών της δραστηριότητας κύματος. Μετρήθηκε σε μV (μικροβόλτ). Το πρωτόκολλο περιγράφει τους πιο χαρακτηριστικούς (κοινούς) δείκτες.
• Φάση. Σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη (ο αριθμός των φάσεων ανά ταλάντωση), προσδιορίζεται η τρέχουσα κατάσταση της διαδικασίας ή η αλλαγή της κατεύθυνσης.

Επιπλέον, λαμβάνει υπόψη το ρυθμό της καρδιάς και τη συμμετρία της δραστηριότητας νετρονίων στο ημισφαίριο (δεξιά και αριστερά). Ο κύριος δείκτης της εγκεφαλικής δραστηριότητας είναι ο ρυθμός, ο οποίος παράγεται και ρυθμίζεται από την πιο πολύπλοκη δομή του εγκεφάλου (θαλαμού). Ο ρυθμός καθορίζεται από το σχήμα, το εύρος, την κανονικότητα και τη συχνότητα των ταλαντώσεων των κυμάτων.

Είδη και πρότυπα ρυθμών

Κάθε ένας από τους ρυθμούς είναι υπεύθυνος για μία ή άλλη εγκεφαλική δραστηριότητα. Για την αποκωδικοποίηση του EEG, λαμβάνονται διάφορα είδη ρυθμών, που υποδηλώνονται με τα γράμματα του ελληνικού αλφαβήτου:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - χαρακτηριστικό του αφυδατωμένου ασθενούς.
• Delta, Theta, Sigma - χαρακτηριστικό της κατάστασης του ύπνου ή της παρουσίας παθολογιών.

Η εκδήλωση του πρώτου τύπου:

• α ρυθμό Έχει ένα πρότυπο πλάτος 100 mV, συχνότητα - από 8 Hz έως 13. Υπεύθυνη για την κατάσταση ηρεμίας του εγκεφάλου ασθενούς στο οποίο σημειώνονται τα υψηλότερα δείκτες πλάτους. Όταν ενεργοποιείται η οπτική αντίληψη ή η εγκεφαλική δραστηριότητα, ο ρυθμός άλφα αναστέλλεται εν μέρει ή πλήρως (μπλοκαρισμένος).
• β ρυθμό. Η συχνότητα ταλάντωσης είναι κανονικά από 13 Hz έως 19, το πλάτος είναι συμμετρικό και στα δύο ημισφαίρια - από 3 μV έως 5. Η εκδήλωση αλλαγών παρατηρείται στην κατάσταση της ψυχο-συναισθηματικής διέγερσης.
• γ ρυθμό. Κανονικά, έχει χαμηλό πλάτος μέχρι 10 μV, η συχνότητα ταλάντωσης κυμαίνεται από 120 Hz έως 180. Στο EEG, καθορίζεται με αυξημένη συγκέντρωση και πνευματική ένταση.
• κ ρυθμό Οι ψηφιακοί δείκτες διακυμάνσεων κυμαίνονται από 8 Hz έως 12.
• λ-ρυθμός. Συμπεριλαμβάνεται στο συνολικό έργο του εγκεφάλου, εάν είναι απαραίτητο, οπτική συγκέντρωση στο σκοτάδι ή με κλειστά μάτια. Σταματώντας το βλέμμα σε ένα συγκεκριμένο σημείο, τα μπλοκ λ-ρυθμού. Έχει συχνότητα 4 Hz έως 5.
• μ ρυθμό. Χαρακτηρίζεται από το ίδιο διάστημα με τον α-ρυθμό. Εκδηλώθηκε με την ενεργοποίηση της ψυχικής δραστηριότητας.

Η εκδήλωση του δεύτερου τύπου:

• δ ρυθμό. Κανονικά καταγράφεται σε κατάσταση βαθύ ύπνου ή κώμα. Μια εκδήλωση κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο ή δυστροφικές αλλαγές στην περιοχή του εγκεφάλου από την οποία ελήφθη το σήμα.
• τ ο ρυθμός. Αυτός κυμαίνεται από 4 Hz έως 8. Η διαδικασία εκτόξευσης πραγματοποιείται σε κατάσταση ύπνου.
• Σ-ρυθμός. Η συχνότητα κυμαίνεται από 10 Hz έως 16. Εμφανίζεται στο στάδιο του ύπνου.

Το σύνολο χαρακτηριστικών όλων των τύπων εγκεφαλικού ρυθμού καθορίζει τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου (BEA). Σύμφωνα με τα πρότυπα, αυτή η παράμετρος αξιολόγησης πρέπει να χαρακτηριστεί ως σύγχρονη και ρυθμική. Άλλες επιλογές για την περιγραφή του BEA στο συμπέρασμα ενός γιατρού δείχνουν παραβιάσεις και παθολογίες.

Πιθανές διαταραχές του ΗΕΓ

Η διαταραχή των ρυθμών, η απουσία / παρουσία ορισμένων τύπων ρυθμών, η ασυμμετρία των ημισφαιρίων υποδεικνύει δυσλειτουργίες των εγκεφαλικών διεργασιών και την παρουσία ασθενειών. Η ασυμμετρία 35% ή περισσότερο μπορεί να είναι ένα σημάδι κύστης ή όγκου.

Εκτός από τις παραμέτρους που περιγράφονται, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του εξεταζόμενου παιδιού. Στα βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών, ο ποσοτικός δείκτης των ταλαντώσεων θήτα αυξάνεται συνεχώς, ενώ οι ταλαντώσεις δέλτα μειώνονται. Από την ηλικία των έξι μηνών, αυτοί οι ρυθμοί ξεθωριάζουν γρήγορα και τα άλφα κύματα, αντίθετα, σχηματίζονται ενεργά. Μια σταθερή αντικατάσταση των κυμάτων της θήτα και του δέλτα με τα κύματα β και α παρατηρείται μέχρι το σχολείο. Κατά την εφηβεία επικρατεί η δραστηριότητα άλφα ρυθμού. Ο τελικός σχηματισμός ενός συνόλου παραμέτρων κύματος ή BEA ολοκληρώνεται από την ηλικία της πλειοψηφίας.

Δυσλειτουργίες βιοηλεκτρικής δραστηριότητας

Η σχετικά σταθερή βιολεκτροενεργότητα με σημεία παροξυσμού, ανεξάρτητα από την περιοχή του εγκεφάλου, όπου εκδηλώνεται, υποδηλώνει την επικράτηση της διέγερσης έναντι της αναστολής. Αυτό εξηγεί την ύπαρξη συστηματικής κεφαλαλγίας και νευρολογικής νόσου (ημικρανία). Ο συνδυασμός της παθολογικής βιολεκτροενεργότητας και του παροξυσμού είναι ένα από τα σημάδια της επιληψίας.

Προηγμένες επιλογές

Κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, λαμβάνονται υπόψη οι αποχρώσεις. Η αποκρυπτογράφηση ορισμένων από αυτές έχει ως εξής. Τα σημάδια του συχνού ερεθισμού των δομών του εγκεφάλου δείχνουν παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, έλλειψη αιμοδοσίας. Η εστιακή μη φυσιολογική δραστηριότητα των ρυθμών είναι ένα σημάδι ευαισθησίας στην επιληψία και το σύνδρομο σπασμών. Η ασυμφωνία μεταξύ της νευροφυσιολογικής ωριμότητας και της ηλικίας του παιδιού υποδηλώνει αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Η παραβίαση της δραστηριότητας των κυμάτων υποδηλώνει τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο. Η κυριαρχία των ενεργών εκκενώσεων από οποιαδήποτε δομή του εγκεφάλου και η ενίσχυση τους κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του ακουστικού, οργάνων όρασης και να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Τα παιδιά με τέτοιες εκδηλώσεις πρέπει να ελέγχουν αυστηρά τον αθλητισμό και άλλες σωματικές δραστηριότητες. Ένας αργός άλφα ρυθμός μπορεί να είναι η αιτία του αυξημένου μυϊκού τόνου.

Οι περισσότερες κοινές διαγνώσεις με βάση το EEG

Οι κοινές ασθένειες που διαγιγνώσκονται από νευρολόγο στα παιδιά μετά τη μελέτη περιλαμβάνουν:

• Εγκέφαλος όγκου διαφορετικής αιτιολογίας (προέλευσης). Η αιτία της παθολογίας παραμένει ασαφής.
• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
• Ταυτόχρονη φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του μυελού (μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα). Η αιτία, συχνότερα, είναι η μόλυνση.
• Μη φυσιολογική συσσώρευση υγρού στις δομές του εγκεφάλου (υδροκεφαλία ή σταγόνες). Η παθολογία είναι έμφυτη. Κατά πάσα πιθανότητα, στην περιγεννητική περίοδο, η γυναίκα δεν υποβλήθηκε σε υποχρεωτικές προβολές. Είτε η ανωμαλία έχει αναπτυχθεί λόγω τραυματισμού του βρέφους κατά την παράδοση.
• Χρόνια νευροψυχιατρική ασθένεια με χαρακτηριστικές σπασμωδικές κρίσεις (επιληψία). Οι παράγοντες που προκαλούν είναι: η κληρονομικότητα, το τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι παραμελημένες λοιμώξεις και η αντικοινωνική συμπεριφορά μιας γυναίκας κατά τον τοκετό (τοξικομανία, αλκοολισμός).
• Αιμορραγία στην ουσία του εγκεφάλου, λόγω ρήξης αιμοφόρων αγγείων. Μπορεί να προκληθεί από υψηλή αρτηριακή πίεση, τραυματισμούς στο κεφάλι, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με ανάπτυξη χοληστερόλης (πλάκες).
• Εγκεφαλική παράλυση (CP). Η ανάπτυξη της νόσου αρχίζει στην προγεννητική περίοδο υπό την επήρεια δυσμενών παραγόντων (πείνα οξυγόνου, ενδομήτριες λοιμώξεις, έκθεση σε αλκοόλ ή φαρμακολογικές τοξίνες) ή τραύμα κεφαλής κατά την παράδοση.
• Ασυνείδητη κίνηση κατά τη διάρκεια του ύπνου (υπνοβασία, υπνοβασία). Δεν υπάρχει ακριβής εξήγηση του λόγου. Προφανώς, αυτές μπορεί να είναι γενετικές ανωμαλίες ή η επίδραση των δυσμενών φυσικών παραγόντων (εάν το παιδί βρισκόταν σε περιοχή επικίνδυνη για το περιβάλλον).

Επιληψία

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της επικέντρωσης και του τύπου της νόσου. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά του γραφήματος είναι οι ακόλουθες αλλαγές:

• οξεία γωνιακά κύματα με απότομη άνοδο και πτώση.
• έντονα αργά κορυφαία κύματα σε συνδυασμό με αργή?
• μια απότομη αύξηση του εύρους αρκετών μονάδων kmV.
• όταν εξετάζονται για τον υπεραερισμό, τη στένωση και τον αγγειόσπασμο.
• κατά τη διάρκεια της φωτοδιέγερσης εμφανίζονται ασυνήθιστες αντιδράσεις στη δοκιμή.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός

Οι αλλαγές στο γράφημα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Όσο ισχυρότερο είναι το χτύπημα, τόσο πιο φωτεινές θα είναι οι εκδηλώσεις. Η ασυμμετρία των ρυθμών υποδεικνύει απλό τραύμα (ήπια διάσειση του εγκεφάλου). Τα μη χαρακτηριστικά δ-κύματα που συνοδεύονται από έντονες αναβοσβήσεις των δ- και τ-ρυθμών και της ανισορροπίας α-ρυθμού μπορεί να είναι ένα σημάδι αιμορραγίας μεταξύ του εγκεφάλου και του εγκεφάλου.

Μια κατεστραμμένη περιοχή του εγκεφάλου δηλώνει πάντοτε αυξημένη δραστηριότητα παθολογικού χαρακτήρα. Με την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της διάσεισης (ναυτία, έμετος, σοβαροί πονοκέφαλοι), οι ανωμαλίες του ΗΕΓ θα εξακολουθήσουν να καταγράφονται. Εάν, αντίθετα, τα συμπτώματα και οι δείκτες ηλεκτροεγκεφαλογράφηματος υποβαθμιστούν, μια πιθανή εγκεφαλική βλάβη θα ήταν μια πιθανή διάγνωση.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ή να υποχρεώσει να υποβληθούν σε πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες. Εάν απαιτείται, μια λεπτομερής εξέταση του εγκεφαλικού ιστού, αντί των λειτουργικών χαρακτηριστικών του, αποδίδεται με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Κατά την ανίχνευση της διαδικασίας του όγκου πρέπει να γίνεται αναφορά στην υπολογιστική τομογραφία (CT). Η τελική διάγνωση γίνεται από έναν νευροπαθολόγο, συνοψίζοντας τα δεδομένα που αντικατοπτρίζονται στο κλινικό ηλεκτροεγκεφαλογραφικό συμπέρασμα και τα συμπτώματα του ασθενούς.

uziprosto.ru

Εγκυκλοπαίδεια υπερήχων και μαγνητική τομογραφία

Εξέταση εγκεφάλου: Διεξαγωγή Echo EG

Οι ασθένειες και οι τραυματισμοί του εγκεφάλου είναι πολύ σοβαρές και επικίνδυνες συνθήκες. Από αυτούς ούτε τα παιδιά ούτε οι ενήλικες είναι ασφαλισμένοι. Διάφορες παθήσεις και αλλοιώσεις του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος συχνά αποτελούν αιτίες αναπηρίας και θανάτου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το πρόβλημα του εντοπισμού των ασθενειών και των τραυματισμών είναι πολύ επείγον. Επί του παρόντος, η διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιείται ευρέως ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), ηχηροεγκεφαλογραφία (συντομογραφία - Echo, Echo EG). Αυτά είναι εξαιρετικά ενημερωτικοί και ασφαλείς τρόποι για να μελετήσετε το όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Essence Echo EG

Η Echoencephalography (όπως το EEG) είναι ένας τρόπος για τη διάγνωση διαφόρων εγκεφαλικών παθολογιών. Αυτό το όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος διερευνάται χρησιμοποιώντας υπερηχητικά κύματα. Κατά τη διεξαγωγή του Echo EG, αποστέλλονται στο ανθρώπινο σώμα και αντανακλούνται εν μέρει από μεμονωμένα στοιχεία του ιστού. Τα σήματα επιστροφής καταγράφονται από τη συσκευή και μετατρέπονται σε ηλεκτρικά. Στη συνέχεια καταγράφονται στην οθόνη.

Η ηχηροεγκεφαλογραφία εκτελείται ενώ ο ασθενής κάθεται ή βρίσκεται στην πλάτη του. Η μελέτη περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• εξοικείωση με την ιστορία της νόσου ή τη λήψη ιστορικού ·
• διεξάγοντας ενδελεχή εξέταση και πραγματοποιώντας ψηλάφηση της κεφαλής.
• λίπανση των πλευρικών επιφανειών της κεφαλής με ειδική γέλη.
• θέση του καθετήρα υπερήχων στο ναό πάνω από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι.

Το φυσιολογικό ηχοεγκεφαλογράφημα που προέκυψε ως αποτέλεσμα της μελέτης αποτελείται από διάφορα βασικά σήματα:

1. Αρχικό συγκρότημα. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε παλμούς υψηλού πλάτους που ανακλάται από την σκληρή μήνιγγα, τα οστά του κρανίου και τους επιθηλιακούς ιστούς. Τα εγγεγραμμένα σήματα εμφανίζονται στο αριστερό άκρο της οθόνης.
2. Το τελικό συγκρότημα. Αποτελείται από σήματα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της ανάκλασης από την αντίθετη πλευρά της εσωτερικής επιφάνειας του κρανίου και του περιβλήματος της κεφαλής. Το τελικό σύμπλεγμα εμφανίζεται στην οθόνη στη δεξιά πλευρά (στο αντίθετο άκρο του ηχοεγκεφαλογράμματος).
3. M-echo. Το δεύτερο του όνομα είναι το μεσαίο σύμπλεγμα. Συμπίπτει σε απόσταση με τη γεωμετρική μέση γραμμή της κεφαλής στο οβελιαίο επίπεδο. Η M-echo σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αντανάκλασης του σήματος από το διάφανο διάφραγμα, το κωνικό σώμα και τα τοιχώματα της τρίτης κοιλίας.

Από αυτά τα βασικά σήματα, η M-echo διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Εάν αυτό το σύμπλεγμα αποκλίνει από τη μέση γραμμή, τότε αυτό σημαίνει ότι οι διάμεσες δομές του οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος μετατοπίζονται. Αυτό θεωρείται ένα σημάδι της παρουσίας της παθολογίας στον εξεταζόμενο ασθενή.

Ενδείξεις για ηχηροεγκεφαλογραφία

Ενδείξεις για ηχηροεγκεφαλογραφία

Το Echo EG, όπως το EEG, δεν έχει αντενδείξεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ερευνητική αυτή μέθοδος έχει ανατεθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, προκειμένου να διαγνωστεί διάφορες ασθένειες και τραυματισμοί του εγκεφάλου.

Οι ενδείξεις για ηχοεγκεφαλογραφία είναι:

• συχνές πονοκεφάλους.
• ζάλη;
• σύγχυση;
• ναυτία που προκαλείται από το φαγητό.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων.

Το Echo EG εκτελείται για άτομα με τραυματισμούς στο κεφάλι που προκαλούνται από πτώση, βαριά χτυπήματα ή αυτοκινητιστικό ατύχημα. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, οι ειδικοί μπορούν γρήγορα να εντοπίσουν τα ενδοκρανιακά αιματοειδή, μώλωπες, συντριβή του εγκεφάλου και να επιλέξουν την κατάλληλη στρατηγική θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της εξέτασης των παιδιών

Η Echoencephalography, καθώς και το EEG, μπορούν να ανατεθούν σε ένα παιδί. Χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική των παιδιών, επειδή αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι απόλυτα ασφαλής. Επιπλέον, η Echo EG επιτρέπει στους επαγγελματίες να αποκτήσουν πολύ περισσότερα δεδομένα από ό, τι στην έρευνα των ενηλίκων. Σε μικρούς ασθενείς, είναι πολύ λεπτότερο από το οστό του κρανίου. Λόγω αυτού, μειώνεται η απώλεια υπερήχων στις οστικές δομές.

Η εξέταση των παιδιών έχει ως εξής:

• ο αισθητήρας της συσκευής εφαρμόζεται στην κεφαλή (στις πλευρές εναλλάξ στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά).
• καθορίστε το χρόνο από την αρχή της παροχής υπερήχων μέχρι τη στιγμή της εγγραφής των ανακλώμενων παλμών στην οθόνη.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης των παιδιών, συνάγονται τα εξής συμπεράσματα:

1. Η αύξηση της καμπύλης ηχούς-παλμού είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των αποτελεσμάτων της έρευνας. Το πλάτος των ταλαντώσεων αυτών σχετίζεται άμεσα με την πίεση στο εσωτερικό του κρανίου (όταν η τιμή υπερβαίνει τον κανόνα, ο χρόνος ανόδου της καμπύλης μειώνεται και το εύρος των παλμών ενισχύεται).
2. Επίσης, οι ειδικοί εκτιμούν το M-echo. Ανάλογα με τον βαθμό μετατόπισης των μέσων δομών του εγκεφάλου, λέγεται μια ασύμμετρη ή κανονική διάταξη του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στα παιδιά των οποίων η υγεία δεν προκαλεί άγχος, η μετατόπιση της η-ηχώ, κατά κανόνα, δεν είναι μεγαλύτερη από 0,5-1 mm.
3. Εκτός από το διάμεσο σύμπλεγμα, οι γιατροί αξιολογούν τον κοιλιακό δείκτη στα παιδιά. Με το νόημά της, μπορεί κανείς να πει πόσο έντονες είναι οι υδροκεφαλικές μεταβολές στο κοιλιακό σύστημα. Κανονικά, ο κοιλιακός δείκτης στα παιδιά είναι 1,8-1,9.

Παθολογίες που ανιχνεύονται από την Echo EG

Η Echoencephalography είναι αποτελεσματική στη διάγνωση όγκων που εμφανίζονται στον εγκέφαλο, καθορίζοντας τον εντοπισμό τους. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο έρευνας, οι ειδικοί επίσης διαγνώσουν τραύματα, υδροκεφαλία, διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Νεοπλάσματα και αιματώματα

Για διάγνωση, μετριούνται οι αποστάσεις από την M-echo από την αριστερή και τη δεξιά πλευρά. Στους ενήλικες, είναι σχεδόν ίσοι μεταξύ τους και είναι 65-80 mm. Οι διαφορές δεν μπορούν να υπερβαίνουν τα 2 mm.

Με την παρουσία ενός ογκομετρικού νεοπλάσματος σε ένα ημισφαίριο, συμβαίνουν τα ακόλουθα:

• το κοιλιακό σώμα και η κοιλία ΙΙΙ μετατοπίζονται προς το κανονικό ημισφαίριο.
• η απόσταση από την M-echo αυξάνεται από την πληγείσα πλευρά και μειώνεται με την υγιή.

Με μεγάλες μετατοπίσεις, οι ειδικοί είναι ύποπτοι για κακοήθη νεοπλάσματα.

Η διαφορά μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής πλευράς μπορεί να υπερβαίνει τις κανονικές τιμές για τα αιματώματα. Όταν η μετατόπιση είναι 4-8 mm και αυξάνεται σταδιακά, πραγματοποιείται νευροχειρουργική επέμβαση. Μια ελαφρά μετατόπιση (μικρότερη από 3 mm) μπορεί να παρατηρηθεί με εγκεφαλική συμφόρηση και εμφάνιση οίδημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αντιστάθμιση εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Εκτός από την ηχηροεγκεφαλογραφία, μπορεί να υποδειχθεί ένα EEG.

Εγκεφάλου EEG

Μηνιοεγκεφαλίτιδα

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της ουσίας και των μεμβρανών του οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αναπτυγμένη μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα λόγω κατάποσης ορισμένων βακτηριδίων, ιών και πρωτόζωων. Οι ασθενείς αναπτύσσουν συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, ναυτία, ρίγη, έμετος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Εάν ένας άρρωστος έχει μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, τότε κατά τη διάρκεια της Echo EG, θα παρατηρηθεί σημαντική μετατόπιση του M-echo. Για μεγάλες τιμές του δείκτη (περισσότερο από 7-8 mm), μπορεί να υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη αποστήματος εγκεφάλου (εστιακή συσσώρευση πύου στην ουσία των οργάνων).

Υδροκεφαλός (σταγόνες)

Ο όρος αυτός αναφέρεται στην υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κρανιακή κοιλότητα. Η ασθένεια αναπτύσσεται:

• λόγω του αυξημένου σχηματισμού υγρού.
• παραβίαση της κυκλοφορίας του ·
• μειώνουν την απορρόφηση υγρών κ.λπ.

Τα σημάδια πτώσης στα νεογνά περιλαμβάνουν ταχεία αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού, μετατόπιση των ματιών στον πυθμένα, έντονη ένταση, εμφάνιση στρογγυλεμένων παλλόμενων προεξοχών στις περιοχές όπου τα οστά του κρανίου δεν αναπτύσσονται κανονικά. Σε ενήλικες, το βάδισμα διαταράσσεται, οι διαταραχές της ισορροπίας προχωρούν, παρατηρείται άνοια, παρατηρείται ακράτεια ούρων.

Κατά τη διεξαγωγή μελέτης του κεντρικού νευρικού συστήματος (με υδροκέφαλο) παρατηρείται η διάσπαση του M-echo σε ένα ζευγάρι δοντιών. Ο βαθμός διαφοράς μπορεί να κυμαίνεται από 5-6 mm και περισσότερο. Εκτός από τη διάσπαση της M-echo στο ηχώ, μπορείτε να δείτε ένα μεγάλο αριθμό πρόσθετων σημάτων υψηλού πλάτους μεταξύ του αρχικού, μέσου και τελικού συμπλέγματος.

Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία

Η αιμορραγία στον εγκέφαλο, που δεν συνδέεται με τραυματισμό, συμβαίνει συχνότερα λόγω αρτηριακής υπέρτασης (λόγω ρήξης των διάτρησης των αρτηριών του οργάνου). Οι πιο σπάνιες αιτίες είναι η αθηροσκλήρωση, οι φλεγμονώδεις μεταβολές στα εγκεφαλικά αγγεία, οι παθήσεις του αίματος (για παράδειγμα, η λευχαιμία, η αναιμία, η θρομβοκυτοπενία και άλλες διαταραχές του συστήματος πήξης).

Η κύρια μέθοδος διερεύνησης της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας είναι η υπολογισμένη τομογραφία του κεφαλιού. Είναι επίσης δυνατή η διεξαγωγή μιας Echo EG. Η μελέτη αποκάλυψε μια μεγάλη μετατόπιση του M-echo. Επίσης στο επηρεασμένο ημισφαίριο οργάνων σημειώνονται επιπλέον πολλαπλές ηχώ.

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι η μέθοδος της ηχηροεγκεφαλογραφίας, καθώς και η ΗΕΓ, είναι αρκετά απλή και προσπελάσιμη για την πραγματοποίηση εξετάσεων ασθενών στο εξωτερικό περιβάλλον. Οι διαγνωστικοί έλεγχοι που έγιναν με αυτόν τον τρόπο επιτρέπουν την επίτευξη άκρως ενημερωτικών αποτελεσμάτων. Μετά την ανάλυσή τους, συντάσσεται ένα συμπέρασμα στο οποίο αναφέρονται όλες οι παράμετροι και οι δείκτες που βρέθηκαν, οι απαραίτητες πληροφορίες ερμηνεύονται και σημειώνεται η παρουσία και η σοβαρότητα των αναγνωρισμένων αλλαγών στον εγκέφαλο ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Echo EG (Echoencephalography) του εγκεφάλου στα παιδιά

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι είναι εξαιρετικά διαδεδομένοι στην παιδική ηλικία. Πτώσεις, αγώνες, άλματα, επισκέψεις σε βόλτες - όλα αυτά μερικές φορές αυξάνουν την πιθανότητα τραυματισμού στο κεφάλι. Επιπλέον, ο εγκέφαλος των παιδιών είναι πολύ ευάλωτος και συχνά υπόκειται σε συγγενείς και επίκτητες ασθένειες. Επομένως, τα ζητήματα σωστής και έγκαιρης διάγνωσης βγαίνουν στην κορυφή.

Η Echoencephalography ή η Echo EG θεωρείται ένας από τους πιο ενημερωτικούς και ασφαλείς τρόπους εξέτασης του εγκεφάλου στα παιδιά. Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς να διεξάγετε μια τέτοια διαδικασία, τι δείχνει και πώς να προετοιμάσετε ένα παιδί για μια τέτοια εξέταση.

Τι είναι αυτό;

Η Echoencephalography συνδυάζει δύο τύπους έρευνας - υπερηχογράφημα και EEG. Ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του echoEG λόγω υπερήχων και ηλεκτρικών παλμών. Τα κύματα υπερήχων τροφοδοτούνται σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου, τα οποία τείνουν να αντανακλούνται από διάφορους ιστούς και μέσα με διαφορετικούς τρόπους. Το ανακλώμενο σήμα υπερήχων μετατρέπεται σε ηλεκτρικό και στερεώνεται στην οθόνη της συσκευής.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά μέχρι ενάμισι ετών, η έρευνα γίνεται με τη μέθοδο της νευροσκόπησης - μια υπερηχογραφική σάρωση γίνεται ένας συνηθισμένος αισθητήρας μέσω ανοιχτών «ελατηρίων». Τα μεγαλύτερα παιδιά, που έχουν ήδη κλείσει "πηγές" και τα οστά του κρανίου έχουν γίνει πιο ανθεκτικά, έχουν αποδειχθεί ότι εκτελούν μια ηχώ.

Η Echoencephaloscopy (EchoES) έχει χρησιμοποιηθεί στην ιατρική από το 1956 και παρά τη συνεχή βελτίωση των ερευνητικών μεθόδων και εξοπλισμού παραμένει πολύ δημοφιλής. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε υπερήχους με την επακόλουθη μετατροπή του σήματος σε ηλεκτρικό, είναι δυνατή η απόκτηση τριών τύπων δεδομένων:

• βασικό σύμπλεγμα - παρορμήσεις που αντανακλώνται από τα μηνύματα και τα οστά του κρανίου.
• το τελικό συγκρότημα - οι παρορμήσεις που αντανακλώνται από την εσωτερική επιφάνεια του κρανίου.
• το διάμεσο σύμπλοκο Μ είναι άμεσα οι παρορμήσεις του σώματος του εγκεφάλου και των μεσαίων τμημάτων του.

Είναι σαφές ότι ο πιο σημαντικός δείκτης είναι το σύμπλοκο Μ. Οι υπόλοιποι παλμοί μετρούνται για να το αναγνωρίσουν. Όταν το σύμπλοκο Μ μετατοπίζεται από τη μέση γραμμή, λέγεται ότι το παιδί έχει εγκεφαλικές παθολογίες και διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν τόσα πολλά αντενδείξεις για την πραγματοποίηση ενός ηχητικού εγκεφάλου στα παιδιά - η παρουσία φρέσκων πληγών και χειρουργικών ράμματα στο τριχωτό της κεφαλής. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, η διαδικασία εκτελείται για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου.

Η έρευνα δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο υποχρεωτικής ανίχνευσης και συνεπώς τη διεξάγει για ιατρικούς λόγους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• τακτική έντονη κεφαλαλγία σε ένα παιδί?
• κρίσεις ζάλης, απώλεια συνείδησης, απώλεια ισορροπίας χωρίς εμφανή μηχανικά αίτια.
• σύγχυση στη συνείδηση ​​σε ένα παιδί, παραλήρημα.
• έμετο και ναυτία που δεν προκαλούνται από δυσπεψία, δηλητηρίαση ή γαστρεντερολογική ασθένεια.
• απώλεια συντονισμού των κινήσεων των άκρων, κεφαλή.

Εάν το παιδί έπεσε και χτύπησε άσχημα το κεφάλι του, ο γιατρός, έχοντας εντοπίσει σημάδια τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, μπορεί να συνταγογραφήσει μια ηχοεγκεφαλογραφία για να καθορίσει το βαθμό δυσλειτουργίας του εγκεφάλου και τη θέση της βλάβης.

Είναι επιβλαβές;

Η Echo echo δεν ανήκει σε επιβλαβείς εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν CT και εν μέρει μαγνητική τομογραφία. Ο υπέρηχος δεν βλάπτει τις δομές του εγκεφάλου, δεν παραβιάζει το μεταβολισμό των νευρώνων. Η μαμά μπορεί να μην φοβάται - η σύγχρονη ιατρική δεν διαθέτει δεδομένα σχετικά με τις βλαβερές επιδράσεις του υπερήχου στους ανθρώπους. Οι φήμες για τη βλάβη είναι υπερβολικά υπερβολικές και παρατάσσονται κυρίως με βάση το γεγονός ότι οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη μεγάλη στατιστική βάση για να μελετήσουν τις απομακρυσμένες συνέπειες της χρήσης υπερήχων. Η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε για λίγο περισσότερο από 20 χρόνια και χρειάζεται πολύ περισσότερος χρόνος για τη συλλογή μιας τέτοιας βάσης.

Η βλάβη που φέρεται ότι υπάρχει περιγράφεται κυρίως στα φόρουμ των γυναικών από ανθρώπους που απέχουν πολύ από την ιατρική και έχουν κακή κατανόηση του τι ακριβώς λέγεται. Αλλά η βλάβη που μπορεί να εκθέσει ένα παιδί με την άρνηση του να υποβληθεί σε Echo EG μπορεί να είναι πολύ σοβαρή και προφανής: η έλλειψη ακριβούς διάγνωσης δεν θα επιτρέψει στους γιατρούς να συνταγογραφήσουν το μωρό την σωστή και έγκαιρη θεραπεία, από την οποία εξαρτάται άμεσα η υγεία και η ζωή του.

Πώς γίνεται;

Για να αποκτήσετε ένα ηχώ, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός, ο οποίος είναι εγκατεστημένος σε ένα ξεχωριστό μικρό γραφείο με καλή φωτισμό και ηχομόνωση. Τα μικρά παιδιά τοποθετούνται στα χέρια της μαμάς ή του μπαμπά, μεγάλα μπορούν να διαγνωσθούν κάθονται σε μια καρέκλα ή να βρίσκονται σε έναν καναπέ με τα κεφάλια τους ψηλά.

Ένα ειδικό καπάκι με ευαίσθητους αισθητήρες τοποθετείται στο κεφάλι του παιδιού. Ο υπέρηχος κατευθύνεται χρησιμοποιώντας δύο πηγές που είναι προσαρτημένες στο χρονικό τμήμα της κεφαλής πάνω από τα αυτιά. Η μελέτη δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Σε σχέση με τα βρέφη, είναι επιθυμητό να κοιμούνται κατά τη στιγμή της έρευνας.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Το παιδί δεν θα αισθάνεται καμία δυσφορία.

Προετοιμασία

Πριν από την εξέταση πρέπει να πλύνετε το κεφάλι του μωρού. Στο γραφείο του γιατρού, θα πρέπει να πάρει με καθαρά μαλλιά. Δεν χρειάζεται να έρθετε για εξέταση με άδειο στομάχι. Το παιδί πρέπει να τροφοδοτείται και να ηρεμεί.

Αν μιλάμε για μωρά, φροντίστε να τον ταΐσετε πριν από τη διαδικασία. Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί να τροφοδοτηθεί πριν φύγει από το σπίτι. Εάν υποβληθείτε σε εξέταση με άδειο στομάχι, η έλλειψη γλυκόζης στο αίμα, η οποία εμφανίζεται σε κατάσταση πείνας, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κατάσταση του εγκεφάλου, τα αποτελέσματα θα είναι ανακριβή, εσφαλμένα.

Μια ημέρα πριν από την εξέταση, αποκλείστε από τη διατροφή του παιδιού όλα τα προϊόντα που μπορούν να τονώσουν το κεντρικό νευρικό σύστημα - τσάι, καφέ, κακάο. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνει το παιδί στη δοσολογία. Δεν υπάρχει λόγος να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων πριν από την εξέταση.

Προετοιμάστε ένα μεγάλο παιδί ψυχολογικά. Εξηγήστε σε αυτόν ότι δεν θα συμβεί τίποτα τρομερό.

Μπορείτε να φανταστείτε το παιχνίδι έρευνας, λέγοντας ότι το καπάκι στο κεφάλι του θα είναι ακριβώς το ίδιο με αυτό των αστροναυτών ή των υπερήρωων πριν από το υπεύθυνο καθήκον της σωτηρίας του κόσμου.

Αποκρυπτογράφηση

Κατά την αποκρυπτογράφηση του ηχογράμματος, οι γιατροί δίνουν προσοχή στην αύξηση του πλάτους των παλμών ηχούς, καθώς και στην διάμεση M-echo, η μετατόπιση των οποίων, όπως ήδη γνωρίζουμε από τις μέσες τιμές, μπορεί να υποδηλώνει ασυμμετρία των ημισφαιρίων και των εγκεφαλικών περιοχών. Κανονικά, ένα υγιές μωρό M-echo δεν μετακινείται περισσότερο από 0,5-1 mm. Υπάρχουν επίσης περιοχές με αυξημένη ηχογένεση και κοιλιακό δείκτη, ο οποίος σε κανονική κατάσταση του εγκεφάλου σε ένα παιδί είναι περίπου 1,8.

Είναι αδύνατο να αποκρυπτογραφήσετε το ηχώ του εγκεφάλου μόνοι σας. Αυτό γίνεται από ειδικούς. Αλλά οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποιες παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν από τα αποτελέσματα της μετάβασης μιας τέτοιας μελέτης:

• οι όγκοι και τα νεοπλάσματα συνήθως συνοδεύονται από μετατόπιση της M-ηχώ προς το υγιές ημισφαίριο, εάν η μετατόπιση είναι σημαντική, μπορεί να υπάρχει υποψία για κακοήθεις όγκους.
• εάν, μετά από τραυματισμό, ένα παιδί διαπιστώσει ότι έχει αντιστάθμιση M-echo 4-8 mm, οι γιατροί υποπτεύονται αιματώματα εγκεφάλου, εάν ο εκτοπισμός υπερβαίνει την ένδειξη 7-8 mm, προγραμματίζεται επείγουσα νευροχειρουργική επέμβαση για να σωθεί η ζωή του μικρού ασθενούς.
• μια ελαφρά μετατόπιση της γραμμής Μ (περίπου 3 mm) συνήθως υποδηλώνει ερεθισμό του εγκεφάλου.
• μια σημαντική μετατόπιση της M-echo μπορεί να εκδηλώσει μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, καθώς και την πολύπλοκη μορφή της με την εμφάνιση ενός αποστήματος.
• σε υδροκεφαλία (πτώση του εγκεφάλου), η γραμμή Μ διασπάται σε κορυφές και η σοβαρότητα αυτών των κορυφών υποδηλώνει τη σοβαρότητα της πτώσης.
• κατά παράβαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και της αιμορραγίας στον εγκέφαλο, δεν υπάρχει μόνο μετατόπιση, αλλά και η εμφάνιση πολλαπλών περιοχών αυξημένης ηχογένειας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα Echo EG απαιτούν πρόσθετες διαγνώσεις. Για παράδειγμα, CT ή MRI για να διευκρινιστεί η παθολογική κατάσταση και οι αιτίες της.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο εκτελείται EG Echo σε ένα παιδί στο παρακάτω βίντεο.

Ηχιοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου στα παιδιά

Ένας από τους καλύτερους τρόπους να εξεταστεί ο εγκέφαλος (GM) στα παιδιά είναι η ηχηροεγκεφαλογραφία (Echo EG). Το γεγονός είναι ότι μια τέτοια διαδικασία μπορεί να γίνει απολύτως από όλους, καθώς δεν έχει τελείως αντενδείξεις και δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Επίσης, δεν χρειάζεται να προετοιμαστούμε κάπως για την ηχηροεγκεφαλογραφία, και αυτή η διαδικασία παρέχει επίσης αρκετά μεγάλο όγκο πληροφοριών. Τα Echo EG παιδιά μπορούν να αναθέσουν στις ίδιες περιπτώσεις με έναν ενήλικα.

Και υπάρχουν επίσης τέτοιοι λόγοι για την έρευνα, οι οποίοι παρατηρούνται μόνο στα παιδιά:

1. Καθυστερημένη ανάπτυξη. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι οποιαδήποτε παραβίαση της ορμονικής ρύθμισης που συμβαίνει στον εγκέφαλο.
2. Σύνδρομο υπερκινητικότητας και έλλειψης προσοχής. Αυτές οι ασθένειες συνδέονται με ψυχολογικά προβλήματα, αλλά είναι πιθανό ότι η αιτία της νόσου έγκειται στις δομικές διαταραχές. Ένα παιδί με μια τέτοια ασθένεια είναι συνήθως άτακτος, ανίκανος να συγκεντρωθεί, διακρίνεται από την προκλητική συμπεριφορά και τις κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις. Κατά κανόνα, μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει σε έναν ασθενή ηλικίας 5-8 ετών.
3. Ενούρηση - ούρηση τη νύχτα.
4. Παρουσία υδροκεφαλίου. Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στην αξιολόγηση της σοβαρότητας της παθολογίας.

Τα νεογέννητα παιδιά και τα μωρά αποδίδονται στη νευροσκόπηση. Σε αντίθεση με την Echo EG, εδώ μπορεί κανείς να μελετήσει πλήρως τις δομές της GM. Αυτό είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι τα νήπια μιας συγκεκριμένης ηλικίας έχουν πηγές (ανοιχτές περιοχές του κρανίου). Η νευρογναθοπροσκόπηση συνταγογραφείται αν υπάρχει αναπνοή, διαταραχή του ύπνου, έντονη παλινδρόμηση, καθώς και ξαφνική κραυγή. Μια τέτοια διαδικασία είναι παρόμοια με την Echo EG. Και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, χρησιμοποιούνται συσκευές παρόμοιας δράσης, και επίσης η τεχνική εκτέλεσης δεν είναι διαφορετική.

Τρόποι διεξαγωγής ηχώ

Υπάρχουν 2 τύποι ηχηροεγκεφαλογραφίας. Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή τους είναι οι ίδιες, αλλά οι ίδιες οι διαδικασίες έχουν κάποιες διαφορές. Χρησιμοποιώντας Echo EG στη λειτουργία M, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο σχηματισμός (όγκος ή κύστη) στον εγκέφαλο ή υπερβολική υψηλή ενδοκρανιακή πίεση. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην απεικόνιση των παθολογικών αλλαγών, ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει μια ακριβής διάγνωση με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν.

Η μονοδιάστατη ηχώ του EG κάνει πολύ καλύτερα να εξεταστεί η δομή του εγκεφάλου. Μια τέτοια εξέταση προβλέπεται εάν το παιδί υποψιάζεται την ύπαρξη υδροκεφαλίας, ενδοκρανιακής υπέρτασης. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος των κοιλιών, το μέγεθος της μετατόπισης M-ηχώ, κοιλιακού δείκτη κ.λπ.

Πώς είναι Echo EG

Οι μητέρες και οι μπαμπάδες συχνά έχουν ερωτήσεις: δεν θα προκαλέσει η EchoEG την εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών, πρέπει να προετοιμάσετε το παιδί, πού είναι το καλύτερο μέρος για να κάνετε αυτή τη διαδικασία; Πρέπει να καταλάβουμε ότι αυτή η μέθοδος μελέτης του εγκεφάλου δεν προκαλεί καμία βλάβη στο σώμα. Δεν υπάρχει ανάγκη να προετοιμαστεί για αυτό και μπορεί να γίνει τουλάχιστον κατά τη διάρκεια της ημέρας ή τη νύχτα. Εάν ο ασθενής είναι πολύ μικρός, τότε ένας από τους γονείς θα πρέπει να κρατήσει το κεφάλι έτσι ώστε να βρίσκεται στη σωστή θέση. Διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Τεχνική έρευνας:

• Ο αισθητήρας της ειδικής συσκευής εφαρμόζεται στο κεφάλι (είτε στην αριστερή πλευρά του κεφαλιού, στη συνέχεια προς τα δεξιά)
• θα καθοριστεί το χρονικό διάστημα μεταξύ της έναρξης του παλμού ήχου και του χρόνου που θα καταγραφεί ο ανακλώμενος παλμός στην οθόνη.

Πώς να αποκωδικοποιήσετε τα αποτελέσματα

Όταν ολοκληρωθεί η μελέτη του Echo για το παιδί, τα δεδομένα που λαμβάνονται αρχίζουν να αποκρυπτογραφούν:

1. Η Echoencephalography του εγκεφάλου στα παιδιά μπορεί να δείξει ένα ειδικό ρυθμό, που θα εξαρτηθεί από την κατάσταση στην οποία το άτομο είναι, για παράδειγμα, ξύπνιο, ανήσυχο, κοιμισμένο: άλφα ρυθμό, βήτα ρυθμό, δέλτα ρυθμό, θήτα ρυθμό.
2. Η συχνότητα του ρυθμού δέλτα είναι κανονικά από 0,5 έως 3 Ηζ, ο ρυθμός θήτα είναι από 4 έως 7 Ηζ, ο ρυθμός βήτα είναι από 13 έως 30 Ηζ, ο ρυθμός άλφα είναι από 8 έως 13 Ηζ με πλάτος έως 100 μV.
3. Εάν υπάρχει παθολογία άλφα ρυθμού, τότε τα ημιτονοειδή κύματα θα σπάσουν, παρατηρείται αστάθεια συχνότητας, υπάρχει ασυμμετρία μεταξύ των ημισφαιρίων άνω του 30%. Αυτό υποδηλώνει ότι αναπτύσσεται κύστη ή όγκος στον εγκέφαλο.
4. Το μειωμένο εύρος του ρυθμού άλφα και η ασθενής αντίδραση ενεργοποίησης υποδηλώνουν μια ψυχολογική παθολογία.
5. Εάν τα διάχυτα βήτα κύματα κυριαρχούν με πλάτος μεγαλύτερο από 60 μV, τότε αυτό δείχνει μια διάσειση του εγκεφάλου.
6. Αν παραβιαστεί ο ρυθμός θήτα και ο ρυθμός δέλτα, αυτό δείχνει ψυχοπάθεια, ψυχοκινητική καθυστέρηση και άνοια.
7. Ο φυσιολογικός δείκτης BEA (εγκεφαλική βιοηλεκτρική δραστηριότητα) είναι σύγχρονος ρυθμισμός, δεν έχει εστίες παροξυσμού. Όταν οι παραβιάσεις του BEA με εστίες παθολογικής δραστηριότητας και παροξυσμού υποδηλώνουν ότι ο ασθενής είναι επιρρεπής σε επιληψία, υπάρχει σύνδρομο σπασμών.
8. Εάν υπήρξε τραυματισμός, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της δραστηριότητας κύματος, η οποία οδηγεί σε λιποθυμία, ίλιγγο, κ.λπ.
9. Η αύξηση της καμπύλης είναι πολύ σημαντικός δείκτης. Η ενδοκρανιακή πίεση παρατηρείται ανάλογα με το πλάτος της ταλάντωσης.
10. Εκτελείται μια εκτίμηση M-echo, η οποία σας επιτρέπει να κατανοήσετε πώς βρίσκονται οι περιοχές του εγκεφάλου. Εάν η μετατόπιση των διάμεσων δομών είναι φυσιολογική, τότε θα πρέπει να είναι περίπου 1 χιλιοστό. Ο δείκτης πάνω από τον κανόνα δείχνει ότι τα τμήματα στον εγκέφαλο βρίσκονται ασύμμετρα.
11. Ο κοιλιακός δείκτης είναι πολύ σημαντικός, συνήθως ο δείκτης του είναι 1,8-1,9. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες, τότε ο γιατρός κάνει τον ορισμό μιας συγκεκριμένης θεραπείας.

Ποιες παθολογίες μπορούν να αποκαλύψουν την ηχηροεγκεφαλογραφία

Το Echo EG είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό στην ανίχνευση όγκων στον εγκέφαλο, καθώς και στην αναγνώριση της ακριβούς θέσης του εντοπισμού τους. Αυτή η μέθοδος βοηθά επίσης να εντοπίσουμε τραυματισμούς, διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες και υδροκεφαλία.

Αιματοειδή και νεοπλάσματα

Για να εντοπίσετε μια τέτοια ασθένεια, μάθετε την απόσταση από την ηχόπτωση Μ και στις δύο πλευρές (αριστερά και δεξιά). Τέτοιες αποστάσεις είναι σχεδόν ίσες μεταξύ τους σε έναν ενήλικα ασθενή και κυμαίνονται από 65 έως 80 mm. Μπορούν να διαφέρουν κατά μέγιστο 2 mm.

Αν υπάρχει μάλλον μεγάλο νεόπλασμα, τότε παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές σε ένα από τα ημισφαίρια:

• υπάρχει μια μετατόπιση προς το υγιές ημισφαίριο της τρίτης κοιλίας και του κωνοειδούς σώματος.
• υπάρχει μια αύξηση της απόστασης από την M-echo από το επηρεασμένο ημισφαίριο και μια μείωση από την υγιή.

Η πιθανότητα ανάπτυξης καρκινικού όγκου υποδεικνύεται από υπερβολική μετατόπιση.

Μηνιοεγκεφαλίτιδα

Παρουσία αυτής της ασθένειας στο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος, η ουσία και οι μεμβράνες φλεγμονώνονται. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι ιοί, βακτηρίδια και πρωτόζωα εισέρχονται στο σώμα. Ένα άτομο αισθάνεται ρίγη, πόνοι στο κεφάλι, ναυτία, δάκρυα, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Dropsy (υδροκεφαλία)

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μεγάλη συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κρανιακή κοιλότητα. Αιτίες:

• παράγεται πολύ υγρό.
• η κυκλοφορία του διαταράσσεται.
• η απορρόφηση υγρών μειώνεται, κλπ.

Τα συμπτώματα της πτώσης νεογέννητων παιδιών περιλαμβάνουν:

• το μέγεθος της κεφαλής αυξάνεται σχετικά γρήγορα.
• τα μάτια κινούνται κάτω. η άνοιξη είναι σε τάση και εξογκώματα.
• σε εκείνες τις περιοχές όπου τα κρανιακά οστά δεν είναι ακόμα συσσωρευμένα, υπάρχουν παλλόμενες προεξοχές, οι οποίες έχουν στρογγυλεμένο σχήμα.

Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία

Η αιτία της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας σε απουσία τραυματισμών μπορεί να είναι η αρτηριακή υπέρταση, για παράδειγμα, όταν οι διάτρητοι αρτηρίες του οργάνου σπάσουν. Επίσης, η αιτία μπορεί να είναι: αθηροσκλήρωση, αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου λόγω φλεγμονής, ασθένεια του αίματος (για παράδειγμα: αναιμία, λευχαιμία, θρομβοπενία, άλλες αιμορραγικές διαταραχές).

Διεξαγωγή και αποκωδικοποίηση εγκεφαλικής ηχηροεγκεφαλογραφίας στα παιδιά

Το Echo EG παραμένει η προτιμώμενη μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του εγκεφάλου στα βρέφη, παρά την εμφάνιση πιο σύγχρονων τεχνικών απεικόνισης με μεγάλη πληροφόρηση. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του κρανίου και στη διαδικασία.

Η βάση της μεθόδου

Η Echoencephalography είναι μια μελέτη που χρησιμοποιεί υπερηχητικά κύματα από το εσωτερικό του κρανίου, κυρίως τον εγκέφαλο. Χρησιμεύει, για παράδειγμα, στον εντοπισμό ογκωδών παθολογικών σχηματισμών (όγκων κλπ.) Και σε αλλαγές στη δομή του εγκεφαλικού ιστού που προκαλούνται από ασθένεια ή τραυματισμό.

Όταν χρησιμοποιούνται συχνότητες από 1 MHz έως 10 ηχώ που προέρχονται από το μεσαίο εγκεφαλικών δομών παγιδευτεί αισθητήρα και μετατρέπεται σε μια υπερηχοεγκεφαλογράφημα εικόνας:

• επίφυση,
• διαφανή χωρίσματα,
• τρίτη κοιλία,
• ενδιάμεση θραύση.

Το Echo EG είναι μια ανώδυνη, μη επικίνδυνη μελέτη που εκτελείται και στο κρεβάτι του ασθενούς. Δεδομένου ότι η ένταση της υπεριώδους ακτινοβολίας είναι χαμηλή (1-5 mW / sqm Cm), ακόμη και με παρατεταμένη ή επαναλαμβανόμενη χρήση της Echo είναι ασφαλής για τον εγκέφαλο. Ωστόσο, συχνά δεν αντικαθιστά, αλλά συμπληρώνει μόνο άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Echo EG συχνά συγχέεται με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), το οποίο παρασκευάστηκε χρησιμοποιώντας μια εικόνα γραφικών (EEG) φυσική ηλεκτρική δραστηριότητα των δομών του εγκεφάλου. Πριν από την εξέταση, ένας μικρός ασθενής τοποθετεί ένα καπάκι με ηλεκτρόδια στο κεφάλι του.

Είδη ηχηροεγκεφαλογραφίας

Μια μονοδιάστατη ή δισδιάστατη ECHO-EG, επίσης γνωστή ως νευροσυνγραφία, χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των δομών του εγκεφάλου. Το πρώτο γίνεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, ενώ το δεύτερο - στους πρώτους μήνες της ζωής. Λόγω της έλλειψης ακρίβειας, ο μονοδιάστατος τρόπος λειτουργίας χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Μια δισδιάστατη ηχώ είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος και μια σημαντική εναλλακτική λύση στην υπολογιστική τομογραφία. Τα πλεονεκτήματά του έναντι του CT είναι τα εξής:

1. Το παιδί δεν χρειάζεται να μεταφερθεί ή να μεταφερθεί στη συσκευή. Λόγω της συμπαγούς του ηχιοεγκεφαλογραφικού εξοπλισμού, η υπερηχογράφημα, αν είναι απαραίτητο, εκτελείται απευθείας στον εκκολαπτήριο, στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
2. Η μελέτη δεν προκαλεί αρνητικές αλλαγές.
3. Η χρήση των ηρεμιστικών δεν απαιτείται.
4. Η διαδικασία χρειάζεται λίγο χρόνο και είναι ανέξοδη.

Ενδείξεις

Αν και ο ηγετικός ρόλος που ήδη παίζεται από τέτοιες σύγχρονες μεθόδους εξέτασης, όπως ηλεκτρονικών υπολογιστών και η μαγνητική τομογραφία (CT και MRI), να εγκαταλείψει εντελώς το Echo EG ακατάλληλη. Τώρα πραγματοποιείται κυρίως με σκοπό τη διάγνωση και τη δυναμική παρατήρηση διαφόρων προβλημάτων σε βρέφη.

Πιθανές ενδείξεις για ηχοεγκεφαλογραφία περιλαμβάνουν:

• υδροκεφαλία: διαστολή των κοιλοτήτων του εγκεφάλου γεμισμένες με υγρό.
• αιμορραγίες: έξω ή μέσα στον εγκέφαλο, ενδοκοιλιακή?
• έλλειψη οξυγόνου (οδηγεί στην ανάπτυξη περιφεριακής λευκομαλακίας - κύρια αιτία εγκεφαλικής παράλυσης).
• πρόωρη προσκόλληση των κρανιακών οστών (κρανιοσινωστίωση).
• συγγενείς δυσμορφίες.
• παραβίαση της εξέλιξης των παιδιών ·
• πρόωρη ζωή ·
• ενδομήτριων και μεταγεννητικών νευροπαθειών.
• βλάβη κατά τη γέννηση
• δυναμική παρατήρηση ήδη γνωστών αλλαγών και ασθενειών.

Σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, το Echo EG βοηθά:

• ανακαλύψτε την αιτία των λιποθυμιών ή των συχνών πονοκεφάλων,
• να διαγνώσει ή να αποκλείσει την ενδοκρανιακή υπέρταση (σύνδρομο υπέρτασης) παρουσία των σημείων του.
• αναγνωρίζουν πρόωρες τραυματικές επιπλοκές τραυματικών εγκεφαλικών τραυμάτων, όπως ενδοεγκεφαλικά αιμάτωμα,
• προσδιορίστε τη μάζα του σχηματισμού (όγκοι, οίδημα) ή ένα ξένο σώμα.

Μεθοδολογία και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Echo Eg τα παιδιά ξοδεύουν χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Η έρευνα διαρκεί περίπου 10-20 λεπτά, δεν προκαλεί πόνο. Μετά την εφαρμογή του θερμαινόμενου πηκτώματος στο κρανίο του παιδιού, ο αισθητήρας υπερήχων πιέζεται απαλά προς το κεφάλι και τον οδηγεί απαλά προς τα εμπρός και προς τα πίσω. Ταυτόχρονα, ο εγκέφαλος απεικονίζεται στην οθόνη της συσκευής. Με μια ιδιαίτερη μορφή υπερήχων επιθεώρησης, τα λεγόμενα Doppler, περαιτέρω εκτιμώμενη ροή του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, εγκεφαλονωτιαίο κίνηση ρευστού στις κοιλίες. Μετά τη διαδικασία, η γέλη σκουπίζεται, καθώς αυξάνει την απώλεια θερμότητας.

Σε παιδιά κάτω των δύο ετών, τα κρανιακά οστά δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως. Μεταξύ μερικών από αυτά υπάρχουν κενά, που σφίγγονται από τον συνδετικό ιστό - τις λεγόμενες πηγές, οι οποίες οστεοποιούνται με την ηλικία. Δεδομένου ότι τα οστά του κρανίου είναι ένα κακό πέρασμα εμπόδιο για ένα σήμα υπερήχων, encephalography εκτελείται κυρίως στον τομέα της fontanelles. Ως εκ τούτου, ονομάζεται επίσης transrodnic υπερήχων. Άλλοι τόποι στους οποίους εφαρμόζονται οι αισθητήρες είναι τα λεπτά χρονικά οστά, το ινιανό foramen.

Πιθανά προβλήματα

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το κεφάλι πρέπει να παραμείνει ακίνητο. Δυσκολίες οφείλονται κατά κύριο λόγο στην εξέταση ανήσυχων παιδιών, με συννεφιασμένη συνείδηση ​​ή σε ηλικία 2-5 ετών που παρουσιάζουν δυσφορία και δεν είναι σε θέση να κάθονται ή να μένουν ακόμα. Εξαιτίας αυτού, τα τεχνουργήματα της εικόνας που είναι δύσκολο να διαγνωσθούν συχνά καθορίζονται στην εικόνα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί σκέφτονται εκ των προτέρων πώς να λύσουν αυτό το πρόβλημα. Για παράδειγμα, πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να ζητήσετε από τους γονείς ή τη νοσοκόμα να κρατήσουν το κεφάλι, για να βάλουν το παιδί στα γόνατά τους.

Ερμηνεία των δεδομένων

Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων, λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά συμπτώματα και τα αποτελέσματα άλλων μεθόδων, είναι πολύ δύσκολο έργο για τον νευρολόγο. Το λύνει, στηριζόμενη στην εμπειρία του, συγκρίνοντας τα αποτελέσματα ενός ηχοεγκεφαλογράφου με τα κανονικά.

Ο ειδικός αναλύει το μέγεθος και τον παλμό των κοιλιών, τη συμμετρία των διάμεσων δομών. Στο ηχοεγκεφαλογράφημα εκπέμπουν τα αρχικά, μεσαία και τελικά σύμπλοκα (NK, M-echo και KK), καθώς και οι παρορμήσεις που προέρχονται από άλλες δομές. Η παρουσία παθολογίας δείχνει μια διάμεση απόκλιση μεγαλύτερη από 2 mm. Είναι πιθανό ότι στο ημισφαίριο όπου είναι καταχωρημένο, υπάρχει ένας σχηματισμός χύδην. Όταν η M-echo μετατοπιστεί από τη διάμεση γραμμή κατά 6-7 mm, υπάρχει υποψία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Το κέντρο της αιμορραγίας είναι στην αντίθετη πλευρά.

Ένας μεγάλος αριθμός ανακλώμενων σημάτων μεταξύ του M-echo και του NK μιλά για οίδημα. Η επέκταση της τρίτης κοιλίας υποδεικνύεται από την οδόντωση της κορυφής και της ευρείας βάσης ή 2 παλμούς του σήματος M-echo. Αν καταγραφεί ένας διαφορετικός αριθμός σημάτων ηχούς που προέρχονται από τα δύο ημισφαίρια, υπάρχει ασυμμετρία μεταξύ των ημισφαιρίων.

Συμπέρασμα

Δεδομένου ότι τα ηχητικά κύματα δεν διεισδύουν καλά μέσω των οστών του κρανίου και έχουν πλέον καταστεί διαθέσιμες πιο ακριβείς σύγχρονες μέθοδοι έρευνας, η χρήση της ηχοεγκεφαλογραφίας περιορίζεται σήμερα κυρίως στην εξέταση των βρεφών. Σε αυτή την περίπτωση, η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική. Η ηχώ του κεφαλιού του παιδιού μπορεί να γίνει πολλές φορές χωρίς φόβο αρνητικών συνεπειών. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων περιελάμβανε νευρολόγους, οι οποίοι λαμβάνουν υπόψη τα πρόσθετα δεδομένα που τους παρέχονται.