Διάσειση σε ένα παιδί

Η διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά είναι ένας ήπιος βαθμός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, συνοδευόμενος από μικρές λειτουργικές διαταραχές παροδικής φύσεως χωρίς να διαταράσσεται η ακεραιότητα των οστών του κρανίου. Η διάσειση στα παιδιά συμβαίνει με βραχυπρόθεσμη βλάβη της συνείδησης, εμετό, χλιδή του δέρματος, οι οποίες αργότερα αντικαθίστανται από πονοκέφαλο, ζάλη, λήθαργο, εμβοές, πόνο στα μάτια. Εάν υποψιάζεται διάσειση, τα παιδιά συμβουλεύονται έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο, το NSG, το Echo EEG, το EEG, την ακτινογραφία του κρανίου. σύμφωνα με τις ενδείξεις CT (MRI) του εγκεφάλου, οσφυϊκή παρακέντηση. Ιατρικές τακτικές για διάσειση σε παιδιά περιλαμβάνουν νοσηλεία, ανάπαυση, τοπική υποθερμία, αφυδάτωση, ηρεμιστική, νοοτροπική θεραπεία.

Διάσειση σε ένα παιδί

Η διάσειση στα παιδιά είναι ένας τύπος κλειστού τραυματισμού της κεφαλής με αναστρέψιμες αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εκδηλώνοντας εγκεφαλικά και ασταθή εστιακά νευρολογικά συμπτώματα. Η διάσειση του εγκεφάλου ανήκει στους ελαφρύτερους και πιο συνηθισμένους τύπους ζημιών στην παιδιατρική τραυματολογία, η οποία διαγνωρίζεται ετησίως σε 120.000 Ρώσικα παιδιά. Μεταξύ όλων των ΤΒΙ, η διάσειση σε παιδιά αντιπροσωπεύει το 90% των περιπτώσεων. Σύμφωνα με στατιστικές, ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων διάσεισης σε παιδιά συμβαίνει σε ηλικιακές ομάδες έως 5 ετών και άνω των 15 ετών.

Η ιδιαιτερότητα της πορείας και η έκβαση της διάσεισης στα παιδιά οφείλεται στο γεγονός ότι η επίδραση της μηχανικής ενέργειας πέφτει στον αναπτυσσόμενο και αναπτυσσόμενο εγκέφαλο. Από τη μία πλευρά, η πλαστικότητα του εγκεφάλου του παιδιού προκαλεί υψηλό βαθμό αποζημίωσης. από την άλλη πλευρά, η διάσπαση των λειτουργιών του εγκεφάλου, ακόμα και στην παιδική ηλικία, δεν πηγαίνει πάντα χωρίς ίχνος. Είναι γνωστό ότι στο μακροχρόνιο διάστημα (6 μήνες - 3 χρόνια μετά την εγκεφαλική διάσειση) στο 30% των παιδιών αναπτύσσεται το λεγόμενο μετακοινοτικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από ζάλη, πονοκεφάλους, μειωμένη μνήμη και προσοχή, απάθεια, άγχος, συναισθηματική αστάθεια, προβλήματα με τον ύπνο.

Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Οι περιστάσεις που οδηγούν σε διάσειση στα παιδιά είναι ειδικές για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής είναι αποτέλεσμα της επίβλεψης των ενηλίκων. Συνήθως τα βρέφη να πάρετε μια διάσειση, ως αποτέλεσμα της πτώσης από αλλαξιέρα, από την κούνια, καρότσι, με τα χέρια των γονέων, και ούτω καθεξής. N. Μετά από ένα χρόνο, όταν το παιδί αρχίζει να περπατά, η κύρια αιτία της διάσεισης σε ένα παιδί ενεργεί πτώση από το δικό του ύψους του. Τραυματισμοί παιδιά προσχολικής ηλικίας που συνδέονται με την πτώση με τσουλήθρες, κούνιες, σκάλες από τα παράθυρα, χτυπήματα στο κεφάλι, κ.λπ. παιδιά Σχολείο και έφηβοι έχουν την τάση να πάρετε μια διάσειση λόγω των δικών τους απροσεξία και αμέλεια -.. Μετά την πτώση από τις στέγες, τα δέντρα, τα επαγγέλματα τραυματικά αθλήματα, αγώνες κλπ.

Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα και η περιέργεια των παιδιών συμβάλλουν στον υψηλό επιπολασμό του ΤΒΙ στην παιδική ηλικία και ταυτόχρονα σε μειωμένη αίσθηση κινδύνου, ατέλειες κινητικότητας και συντονισμού. Δεδομένου του σχετικά μεγάλου βάρους του κεφαλιού στα παιδιά και της υπανάπτυξης της ικανότητας ασφάλισης με το χέρι, οι περισσότερες από τις πτώσεις στην παιδική ηλικία καταλήγουν σε τραυματισμό στο κεφάλι. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά δεν είναι πάντοτε εφικτή στον άμεσο εντοπισμό: οι ενήλικες που φροντίζουν ένα μικρό παιδί (νταντάδες, γείτονες, συγγενείς), καθώς και τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να συγκαλύψουν συνειδητά το γεγονός τραυματισμού από τους γονείς τους.

Επιπλέον, η διάσειση στα παιδιά μπορεί να συμβεί χωρίς μηχανικό τραύμα στο κρανίο. Αυτό το φαινόμενο, το οποίο αναπτύσσεται όταν το σώμα εκτίθεται σε έντονη επιτάχυνση ή αναστολή, στην παιδιατρική χειρουργική και στην παιδιατρική έχει ονομαστεί σύνδρομο «κλονισμένο παιδί». Αυτό το φαινόμενο είναι πιο χαρακτηριστικό των μικρών παιδιών και μπορεί να οφείλεται σε υπερβολικά έντονη κινητική νόσος των βρεφών, τραχύ χειρισμό παιδιού από έναν ενήλικα, άλμα από ύψος σε πόδι κ.λπ.

Οι παθολογικές αλλαγές στην εγκεφαλική διάσειση σε παιδιά ανιχνεύονται μόνο σε μοριακό-κυτταρικό επίπεδο. Ορισμένες θεωρίες έχουν υποβληθεί για να εξηγήσουν τις διαταραχές που προκύπτουν από αυτό.

Σύμφωνα με τη μοριακή έννοια των κραδασμών, ο μηχανισμός της βλάβης των εγκεφαλικών κυττάρων συνδέεται με τις μοριακές μεταβολές που προκαλούνται από τους κραδασμούς κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Από τον τόπο εφαρμογής της δύναμης, με την αρχή της αντεπιτροπής, η δόνηση εξαπλώνεται μέσω όλων των εγκεφαλικών ιστών στην αντίθετη πλευρά.

θεωρία αγγειοκινητικά ως τους βασικούς μηχανισμούς του εγκεφάλου διάσειση αντιμετωπίζει διαταραχές του κέντρο αγγειοκινητικές, οδηγώντας σε διαταραχή της εγκεφαλικής ροής αίματος (αγγειακό σπασμό - εγκεφαλική ισχαιμία - μακρά στάσιμη υπεραιμία).

Σύμφωνα με την υδροδυναμική θεωρία του shot στιγμή του τραυματισμού που προκαλεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο κινείται απότομα από τις πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου σε III και IV, προκαλώντας τους να τέντωμα, τραυματισμό και ερεθισμό κοντινά κέντρα.

Ταξινόμηση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Η διάσειση στα παιδιά αναφέρεται σε έναν κλειστό τραυματισμό της κεφαλής (μαζί με τη συγκόλληση και τη συμπίεση του εγκεφάλου), που είναι η ευκολότερη μορφή του.

Ωστόσο, η κλινική πορεία της διάσεισης στα παιδιά μπορεί επίσης να έχει ήπια (Ι), μέτρια (ΙΙ) και σοβαρή (ΙΙΙ) σοβαρότητα. Όταν απειλούνται τα επεισόδια βαθμού απώλειας συνείδησης και τα συμπτώματα παραμένουν όχι περισσότερο από 15 λεπτά. Με τον βαθμό ΙΙ, δεν υπάρχει επίσης απώλεια συνείδησης, αλλά τα συμπτώματα παρατηρούνται για περισσότερο από 15 λεπτά. Η διάσειση του τρίτου βαθμού στα παιδιά χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης καθ 'οιονδήποτε χρόνο.

Συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Στα βρέφη, η αναγνώριση της διάσεισης είναι δύσκολη λόγω της μη ειδίκευσης των συμπτωμάτων. Η συνείδηση, κατά κανόνα, δεν έχει χαθεί, ωστόσο, τα μωρά έχουν άφθονη παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της σίτισης, του εμέτου, του αβλαβούς κλάματος και του άγχους, του διαταραγμένου ύπνου και της όρεξης.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, αμέσως μετά τον τραυματισμό, υπάρχει μια σύντομη βλάβη της συνείδησης (αναισθητοποίηση, αναπνοή), χροιά του δέρματος, κρύος ιδρώτας. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εμέτου, που συνήθως επαναλαμβάνεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Μετά την εκκαθάριση της συνείδησης, τα κύρια παράπονα του παιδιού περιλαμβάνουν ενδείξεις πονοκεφάλου και ζάλης, υπνηλία και αδυναμία, χτύπημα και εμβοές, πίεση και πόνο στα μάτια. Μετά από διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά, μπορεί να υπάρξει απώλεια μνήμης για γεγονότα που προηγούνται ή μετά από το τραύμα (οπισθοδρομική και πρόωρη αμνησία).

Με τη διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά μπορεί να υπάρξει έξαρση της ευαισθησίας στο φως και τους ήχους, αρτηριακή υπόταση, παλμική αστάθεια, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μετατραυματική τύφλωση μπορεί να συμβεί μετά το χτύπημα στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Όταν εξετάζετε ένα παιδί, μπορείτε να παρατηρήσετε τις οφθαλμικές διαταραχές: νυσταγμός, παραισθησία βλέμματος, αποκλίνοντα μάτι, ανισοκορία κλπ.

Με διάσειση σε παιδιά, υποκειμενικά συμπτώματα και αντικειμενικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορους συνδυασμούς. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσετε τα συμπτώματα μιας διάσεισης.

Διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Κάθε τραυματισμός στο κεφάλι στα παιδιά αποτελεί απόλυτη ένδειξη για εξέταση παιδιού από παιδίατρο, παιδολογικό νευρολόγο, παιδιατρικό τραυματολόγο, παιδιατρικό χειρούργο.

Εκτός από διαταραχές οφθαλμοκινητικό σε παιδιά με εγκεφαλική διάσειση αποκάλυψε ισοπέδωση των από τις ρινοχειλικές αύλακες, η απόκλιση της γλώσσας, υποτονία, anizorefleksiya, η παρουσία ενός έντονη αντανακλαστικού παλάμη-πηγούνι. Εκτός από τη γενική και νευρολογική εξέταση, είναι συχνά απαραίτητο να διεξάγονται επιπρόσθετες διαγνώσεις, με στόχο κυρίως την εξάλειψη πιο σοβαρών εγκεφαλικών βλαβών.

Για τα παιδιά ηλικίας 1-2 ετών με διάσειση, η νευροσκόπηση μέσω μιας πηγής είναι υποχρεωτική έρευνα. Η εξέταση με υπερηχογράφημα επιτρέπει την ορατότητα της εγκεφαλικής ουσίας καλά, για να αποκαλυφθούν ενδείξεις οίδημα, αιμορραγία και ενδοκράνια αιμάτωμα. Έμμεσες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ουσίας και το κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου επιτρέπουν την απόκτηση ηχηροεγκεφαλογραφίας. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της σοβαρότητας της διάσεισης στα παιδιά.

Για να αποκλειστούν οι ρωγμές και τα κατάγματα των οστών του κρανίου και των τραχηλικών σπονδύλων, εκτελείται ακτινογραφία του κρανίου και ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, ο αλγόριθμος εξέτασης συμπληρώνεται με CT του κρανίου και του CT του εγκεφάλου, της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου, της οσφυϊκής παρακέντησης. Όταν λαμβάνετε δεδομένα για κάταγμα των κρανιακών οστών, ενδοκρανιακά αιματοειδή, καθώς και την εξέλιξη των συμπτωμάτων, πρέπει να συμβουλευτείτε το παιδί έναν νευροχειρουργό.

Η ανάγκη για διαφορική διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά συμβαίνει με ενδοκρανιακά τραύματα γέννησης στα νεογέννητα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, συμπτωματολογία και συμπίεση εγκεφάλου, τραυματισμό ανοικτής κεφαλής.

Θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Τα παιδιά με διάσειση πρέπει να νοσηλεύονται στο τμήμα παιδιατρικής τραυματολογίας για να πραγματοποιήσουν την απαραίτητη ποσότητα διάγνωσης και δυναμικής παρατήρησης. Σε περίπτωση βλάβης στους μαλακούς ιστούς της κεφαλής (τραύματα, εκδορές, μώλωπες), πραγματοποιείται η κύρια χειρουργική αγωγή τους. Ένα παιδί με μια διάσειση του εγκεφάλου λαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι, ψυχο-συναισθηματική ανάπαυση, τοπική υποθερμία (πρόσδεση ουροδόχου κύστης με πάγο στο κεφάλι), εισπνοή υγρού οξυγόνου, υπερβαρική οξυγόνωση.

Η φαρμακευτική αγωγή της διάσεισης σε παιδιά στοχεύει στην πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου, στην αποκατάσταση της ισορροπίας μεταξύ των διεργασιών αναστολής και διέγερσης, στη βελτίωση των μεταβολικών και βιοενεργειακών διεργασιών στον εγκέφαλο. Με αυτό το σκοπό διουρητικά (ακεταζολαμίδη, φουροσεμίδη), ηρεμιστικά (βαλεριάνα, φαινοβαρβιτάλη), νοοτροπική φάρμακα και βιταμίνες (γλυκίνη, σύμπλεγμα βιταμινών Β, ασκορβικό οξύ, και γλουταμικό οξύ hopantenic et al.). Για σοβαρούς πονοκεφάλους, συνταγογραφούνται αναλγητικά, για ναυτία, αντιεμετικά φάρμακα.

Στην περίπτωση της εξάλειψης σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης και της υποχώρησης των συμπτωμάτων, το παιδί μπορεί να αποφορτιστεί για εξωτερική φροντίδα παρακολούθησης μέσα σε άλλες 1.5-2 εβδομάδες σε μόλις 7-10 ημέρες. Μια επίσκεψη σε ένα παιδικό ίδρυμα επιτρέπεται μετά από μια συνεχή εξέταση ενός νευρολόγου με την απελευθέρωση του παιδιού από σωματική δραστηριότητα για 1-2 μήνες.

Πρόγνωση και πρόληψη της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Η διάσειση στα παιδιά συνήθως δεν συνεπάγεται σημαντικές επιπλοκές. Οι συχνότερες συνέπειες της διάσεισης του εγκεφάλου είναι το μετακοινοτικό σύνδρομο, το αστενικό σύνδρομο, η φυτο-αγγειακή δυστονία, με μέτριο και σοβαρό κλειστό CCT, μπορεί να αναπτυχθεί μετατραυματική επιληψία. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και μια πλήρη πορεία φαρμακοθεραπείας μπορεί να εξαλείψει τις μακροχρόνιες επιπτώσεις της διάσεισης στα παιδιά.

Η πρόληψη της εγκεφαλικής διάσεισης σε μικρά παιδιά απαιτεί συνεχή και επαγρύπνητο γονικό έλεγχο πάνω στο παιδί. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να εξηγήσουν τη σημασία της συμμόρφωσης με τους κανόνες του δρόμου, την προσοχή στα παιχνίδια, την προστασία του κεφαλιού με κράνος κατά την άσκηση τραυματικών αθλημάτων. Σε περίπτωση οποιουδήποτε καταγεγραμμένου τραυματισμού της κεφαλής, είναι απαραίτητο να δείξει το παιδί σε έναν ειδικό, ο οποίος θα αποφασίσει για τη σκοπιμότητα περαιτέρω εξέτασης και θεραπείας.

Διάσειση σε ένα παιδί - συμπτώματα

Τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα - ανεβαίνουν σε δύσκολα σημεία, ανεβαίνουν σε υψόμετρα και συνεπώς υποβάλλονται σε τραυματισμό. Ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν πώς το μωρό θα χτυπήσει το κεφάλι του. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία, επειδή η διάσειση ενός παιδιού σε ένα παιδί - τα συμπτώματα και τα σημάδια που δεν θα καθορίσει κάθε ενήλικας. Εάν δεν παρατηρήσετε την παθολογία έγκαιρα, το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας αργότερα.

Τι είναι η διάσειση

Μια αναστρέψιμη διακοπή του εγκεφάλου λόγω τραυματισμού ονομάζεται διάσειση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση αυτής της κατάστασης είναι μια λειτουργική διαταραχή της επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η συχνότητα εμφάνισης της διάσεισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι κατατάσσεται στην πρώτη θέση. Στη δομή των τραυματισμών από το παιδί, το 65% όλων των περιπτώσεων κατανέμεται σε αυτή την κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κλειστές βλάβες στο κεφάλι παρατηρούνται συχνότερα πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά από 14.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση του παιδιού

Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η φύση έχει φροντίσει ώστε ο εγκέφαλος των παιδιών να προστατεύεται από ζημιές, επομένως, σε επαφή με βαριά αντικείμενα, τα οστά του κρανίου απορροφώνται, καθώς είναι κινητά και δυνατά.

Λόγω αυτού, οι περισσότεροι τραυματισμοί δεν έχουν αρνητικές συνέπειες, ιδιαίτερα σε παιδιά ενός έτους, των οποίων το σωματικό βάρος δεν δημιουργεί ισχυρή αδράνεια. Ωστόσο, με ένα σημαντικό χτύπημα, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να κερδίσει τραυματισμό στο κεφάλι (TBI). Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσει την ασθένειά του, διότι τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθιστικούς παράγοντες. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να έχουν πληροφορίες: εάν ένα παιδί έχει διάσειση, ποια είναι τα συμπτώματα;

Συμπτώματα

Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του TBI δεν αλλάζει. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ήπια: διαταραχή του ύπνου, άφθονη παλινδρόμηση που δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Τα μεγαλύτερα μωρά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να εκδηλώσουν αμέσως τέτοιες καταστάσεις:

• η ωχρότητα της επιδερμίδας θα αντικατασταθεί από την ερυθρότητα του προσώπου (ερύθημα).
• επαναλαμβανόμενος ή μονός εμετός.
• μετακίνηση μαθητών από το συγχρονισμό (αστιγματισμός) ·
• δεν υπάρχει συνείδηση.
• γρήγορο ή αργό παλμό.
• επίσταξη;
• σύγχυση αναπνοής?
• έλλειψη αντίδρασης των μαθητών σε ερεθίσματα.

Πονοκέφαλος

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της διάσεισης, όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση, περνούν γρήγορα, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόβλημα με τα μικρά παιδιά είναι ότι δεν μπορούν να πουν ότι έχουν πόνο, οπότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι έφηβοι μπορεί να είναι σιωπηλοί για τον τραυματισμό, φοβούμενοι τη γονική οργή, αλλά αν δεν έχουν πονοκέφαλο μέσα σε 1-2 ημέρες και ακόμα συνοδεύονται από ζάλη, αυτό πρέπει να ειδοποιηθεί.

Σημάδια της

Πώς η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, κάθε παιδίατρος γνωρίζει - συχνά δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές η TBI μπορεί να κερδηθεί χωρίς λόγο, όταν το μωρό αρχίζει ή επιβραδύνεται απότομα. Στην ιατρική, ο όρος αυτός ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Τα αίτια της διάσεισης είναι αγώνες, πτώσεις από ποδήλατα και άλλα μέσα μεταφοράς, άλματα από ύψος. Η υπερβολική δραστηριότητα συχνά τελειώνει με τραυματισμό στο κεφάλι. Τα βρέφη έχουν συχνά την ασθένεια λόγω της επιτήρησης των γονέων τους. Εξετάστε τα πιο σημαντικά σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί.

Μαθητές με διάσειση σε παιδί

Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης του εγκεφάλου - το μέγεθος των μαθητών. Μπορούν να είναι, ως μια διαφορετική μορφή, ή να επεκταθούν ή να περιοριστούν. Οι μαθητές αντιδρούν στο φως κανονικά και το παιδί που πάσχει μπορεί να μην αισθάνεται κανένα σύμπτωμα, αλλά ο γιατρός θα παρατηρήσει λάθος αντίδραση. Ακόμα χειρότερα, αν έχουν διαφορετικό μέγεθος - αυτό δείχνει σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Οι διασταλμένοι ή συσφιγμένοι μαθητές συνδέονται με την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία έχει επίδραση στα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη συστολή του βολβού.

Έμετος

Εάν ένα μικρό παιδί έχει μια διάσειση - συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, τότε ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού και θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το μωρό μπορεί να πετάξει από το στόμα το περιεχόμενο του στομάχου ή πάλι με κάποιες διακοπές. Ταυτόχρονα, τα δάκρυα, το σάλιο εκκρίνονται, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Η αιτία είναι η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιθουσαία συσκευή και στο εμετικό κέντρο, το οποίο είναι ερεθισμένο κατά την κρούση.

Σημάδια στα βρέφη

Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για την υγεία, επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάσεισης, τόσο πιο γρήγορη αιμορραγία θα αποφευχθεί. Τα σημάδια της διάσεισης στα βρέφη είναι πρωτογενή και δευτερογενή. Με ένα μικρό τραυματισμό, ένα παιδί αναπτύσσει κινητική δραστηριότητα, είναι ενθουσιασμένος και ουρλιάζοντας. Τα δευτερογενή συμπτώματα, όταν το μωρό αρνείται να φάει, γίνεται ληθαργικό και αδρανές, υποδεικνύουν σοβαρό τραυματισμό. Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διάγνωση της διάσεισης με βάση ακόμη και έναν από τους παραπάνω παράγοντες:

• έμετο που συνέβη περισσότερο από 2 φορές.
• βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
• άγχος, κακός ύπνος.

Επικίνδυνα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό σε βρέφη:

• μια απότομη πτώση στα αντανακλαστικά του νεογέννητου.
• οφθαλμικές διαταραχές.
• διόγκωση ή πρήξιμο της περιοχής του fontanel.
• συνεχής ύπνος?
• άρνηση για φαγητό

Πρώτα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί

Όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας χάνει αμέσως τον προσανατολισμό του στο χώρο, η ικανότητά του να συγκεντρώνει το βλέμμα του είναι απενεργοποιημένη. Σε τέτοιες στιγμές, τα μάτια κινούνται ακούσια. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, θέλει να κοιμάται συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Στο TBI, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνές ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι - αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη πίεση, γρήγορος παλμός.

Αλλαγές στο δέρμα

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούν για την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη ελαστικότητας. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που εκδηλώνεται αμέσως. Κατ 'αρχάς, η επιδερμίδα γίνεται χλωμό στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα άκρα. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια πρασινωπή ή μπλε απόχρωση, να φαίνεται διαφανής. Τα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατά στα πόδια και τους βραχίονες. Συχνά, η ωχρότητα συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση - αυτό είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σήμα, υποδεικνύοντας ότι η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.

Πώς να διαγνώσετε τη διάσειση παιδιού

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία κώνων, αιματωμάτων, καταγμάτων, για την ανίχνευση σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε διαφορετικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση ασθενούς παιδιού που χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο:

• Διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο.
• ο γιατρός καθορίζει την ενδοκρανιακή πίεση με ένα οφθαλμοσκόπιο.
• η ακτινογραφία του εγκεφάλου και η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφούνται.
• Μετά την εξέταση και τη συλλογή της αναισθησίας, ο ειδικός διεξάγει την ηχοεγκεφαλογραφία, τη νευροσκόπηση, την ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από μια διάγνωση, επιλύεται το θέμα της νοσηλείας του μωρού. Αν δεν αποκαλύψετε σοβαρούς τραυματισμούς, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο είναι 4 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, η ελάχιστη διαμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της διάσεισης αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί:

• διουρητικά φάρμακα: diacarb, furosemide;
• φάρμακα που περιέχουν κάλιο: Asparkam, Panangin;
• κατασταλτικά: φαιναζεπάμη, βαλεριάνα,
• αντιισταμινικά φάρμακα: διαζολίνη, υπερστίνη;
• παυσίπονα: Baralgin, Sedalgin.

Αφού εγκαταλείψει το νοσοκομείο, το μωρό πρέπει να λάβει πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι. Αυτή είναι η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων και βιταμινών που συνταγογραφούνται από γιατρό. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι για 14 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Το παιδί δεν πρέπει να ξεχειλίζει. Θα πρέπει να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής κατά την αποκατάσταση - να μειώσουμε τη διάρκεια της παρακολούθησης της τηλεόρασης και να περιορίσουμε το χρόνο που αφιερώνουμε στο Internet. Εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν, τότε πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό. Οι πονοκέφαλοι, η υπνηλία και η κακουχία δεν πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από μια πορεία θεραπείας.

Πώς να προσδιορίσετε τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί;

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ένας τύπος τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λειτουργικών ανωμαλιών ποικίλης σοβαρότητας.

Με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, αυτές οι διαταραχές εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν έναν ακριβή ορισμό του μηχανισμού ανάπτυξης συμπτωμάτων εγκεφαλικής διάσεισης σε ένα παιδί. Η παθολογία θεωρείται ήπια ΤΒΙ, στην οποία δεν υπάρχουν ρωγμές στο κρανίο.

Πώς να τραβήξετε ένα θρυμματισμό από το δάκτυλο ενός παιδιού; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Γενικές πληροφορίες

Στην παιδική ηλικία, ο κίνδυνος ανάδευσης είναι κατά μέσο όρο υψηλότερος από τον ενήλικα: τα παιδιά είναι πιο κινητά από τους ενήλικες, πολλοί από αυτούς επιθυμούν να ανέβουν σε δέντρα, να περιπλανηθούν σε διάφορα επικίνδυνα μέρη που κάνουν μυστηριώδη και γενικά έχουν ασθενέστερη αίσθηση κινδύνου, έλλειψη εμπειρίας και γνώσης.

Ο μεγαλύτερος αριθμός δονήσεων μεταξύ των παιδιών καταγράφηκε μεταξύ των μαθητών (45%), ακολουθούμενο από βρέφη (25%), παιδιά προσχολικής ηλικίας (20%), παιδιά μικρότερα των 2-3 ετών (8%) και νεογέννητα (2%).

Οι εγκεφαλικές συγκρούσεις που παρατηρούνται στην παιδική ηλικία είναι απρόβλεπτες: στα παιδιά, ο εγκέφαλος είναι πλαστικός και συνεχίζει να εξελίσσεται, έτσι η ανάκαμψη θα είναι ταχύτερη αλλά υπάρχει πάντα η πιθανότητα καθυστερημένων επιπλοκών ακόμη και σε περιπτώσεις όπου οι γονείς και οι γιατροί έχουν κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να αποτρέψουν αυτό.

Αλλά τα περισσότερα παιδιά έχουν ελαφρές εγκεφαλικές συνέπειες, οι οποίες σπάνια οδηγούν στην εμφάνιση σοβαρών διαταραχών και είναι σημαντικό οι γονείς να πάνε στο νοσοκομείο εγκαίρως για να μειώσουν τον κίνδυνο στο ελάχιστο.

Αιτίες

Μια κοινή αιτία θανάτων σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους είναι οι πτώσεις λόγω ανεπαρκούς φροντίδας των γονέων ή άλλων ατόμων που παρακολουθούν το παιδί (νταντά, συγγενείς).

Ένα παιδί μπορεί να πέσει από την επιφάνεια, πάνω στο οποίο αφέθηκε χωρίς προσοχή, ειδικά αν είναι ήδη σε θέση να κυλήσει και να σέρνει, και για το σκοπό αυτό αρκετά δευτερόλεπτα αρκούν.

Εάν είναι δυνατόν, είναι σημαντικό να μην το αγνοήσετε όταν υπάρχει κίνδυνος πτώσης και, αφού ολοκληρωθούν οι απαραίτητες διαδικασίες, να το μεταφέρετε σε ασφαλή περιοχή.

Πιστεύεται ευρέως ότι τραυματίζονται μόνο παιδιά ανεύθυνων γονέων. Αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια: υπάρχει πάντα η πιθανότητα τραυματισμού, ακόμη και αν οι γονείς του παιδιού είναι εξαιρετικά προσεκτικοί και κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να κάνουν τη ζωή του όσο το δυνατόν ασφαλέστερη.

Αλλά, φυσικά, οι κίνδυνοι είναι χαμηλότεροι εάν οι γονείς είναι προσεκτικοί και είναι να μειώσετε την πιθανότητα να πρέπει να προσπαθήσετε.

Αιτίες της διάσεισης σε μεγαλύτερα παιδιά:

• πέφτει ενώ τρέχει, άλματα, αναρρίχηση δέντρα και άλλες δραστηριότητες?
• μάχες?
• χτυπώντας μια βαριά μπάλα (συνήθως ένα μπάσκετ στις τάξεις φυσικής αγωγής)?
• η πτώση βαρέων αντικειμένων στο κεφάλι.
• χτυπώντας το κεφάλι του ενάντια σε κάτι (τραπέζι, τοίχο, χαμηλή οροφή στα σοκάκια ορισμένων κτιρίων).
• ξυλοδαρμούς από τους γονείς, συμμαθητές?
• ισχυρό και μακρύ βήμα στο πλοίο, στο λεωφορείο.
• βλάβες κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, συμπεριλαμβανομένων πολεμικών τεχνών (πυγμαχία, καράτε, sambo).
• άλμα από ένα μεγάλο ύψος στα πόδια σου?
• τροχαία ατυχήματα, πτώσεις από ύψος και άλλα ατυχήματα.
• η ανακίνηση μπορεί να συμβεί ακόμη και από την υπερβολικά έντονη ταλάντευση του μωρού.

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι δονήσεις που έχουν προκύψει στα παιδιά τις πρώτες μέρες της ζωής, καθώς μπορούν να προκαλέσουν διάφορες μακροχρόνιες διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου.

Πώς να δώσετε πρώτες βοήθειες για εγκαύματα βρασμού στο νερό; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Συντακτική επιτροπή

Υπάρχουν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τους κινδύνους των καλλυντικών απορρυπαντικών. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι νεοσύστατες μαμάδες να τις ακούνε. Στο 97% των παιδικών σαμπουάν χρησιμοποιείται η επικίνδυνη ουσία Lauryl Sulfate (SLS) ή τα ανάλογα της. Έχουν γραφτεί πολλά άρθρα σχετικά με τις επιπτώσεις αυτής της χημείας στην υγεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων. Κατόπιν αιτήματος των αναγνωστών μας, δοκιμάσαμε τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα. Τα αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά - οι πιο δημοσιευμένες εταιρείες έδειξαν την παρουσία αυτών των πιο επικίνδυνων στοιχείων. Προκειμένου να μην παραβιάζονται τα νόμιμα δικαιώματα των κατασκευαστών, δεν μπορούμε να αναφέρουμε συγκεκριμένες μάρκες. Η εταιρεία Mulsan Cosmetic, η μόνη που πέρασε όλες τις δοκιμές, έλαβε με επιτυχία 10 σημεία από τα 10. Κάθε προϊόν είναι κατασκευασμένο από φυσικά συστατικά, εντελώς ασφαλές και υποαλλεργικό. Σίγουρα συνιστούμε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα mulsan.ru. Αν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 μήνες. Ελάτε προσεκτικά στην επιλογή των καλλυντικών, είναι σημαντικό για εσάς και το παιδί σας.

Συμπτώματα και σημεία

Πώς να προσδιορίσετε την παθολογία ενός παιδιού; Με διάσειση σε μεγαλύτερα παιδιά, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Χρώμα του δέρματος, το οποίο αντικαθίσταται από ερυθρότητα.
2. Οφθαλμικές διαταραχές, προβλήματα όρασης. Υπάρχουν οπτικές διαταραχές, παράλυση βλέμματος, ακούσιες κινήσεις μήλων, προσωρινή στραβισμός (όταν τα μάτια κλονίζονται αποκλίνουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις), ένας μαθητής μπορεί να γίνει μεγαλύτερος από τον άλλο.
3. Έμετος. Εμφανίζεται μία φορά ή επανειλημμένα.
4. Οξεία πόνου στο κεφάλι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος είναι τόσο σοβαρός που είναι δύσκολο να αντέξει κανείς, και ακόμη και τα παιδιά ηλικίας άνω των 8-10 ετών δεν μπορούν να συγκρατήσουν τα δάκρυα.
5. Λιποθυμία Η διάρκεια της απώλειας συνείδησης μπορεί να διαφέρει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά ή περισσότερο. Η παρατεταμένη απώλεια συνείδησης είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι.
6. Παθολογική μεταβολή του ρυθμού παλμών προς την κατεύθυνση επιτάχυνσης ή επιβράδυνσης.
7. Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος. Η αναπνοή κατά τη διάρκεια της διάσεισης εξέρχεται, γίνεται ανομοιογενής.
8. Αιμορραγία της μύτης. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αιμορραγία από τα αυτιά.
9. Πτώση στην πίεση, σε ορισμένες περιπτώσεις σημαντική.
10. Νωθρότητα. Το παιδί τείνει να ξαπλώνει, ο μαθητής μπορεί να στηρίξει το κεφάλι του στο τραπέζι, το γραφείο, φαίνεται κουρασμένο. Τα παιδιά που είναι σε θέση να μιλούν πλήρως, παραπονιούνται για αδυναμία.
11. Ζάλη, που μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένο συντονισμό.
12. Μειωμένη μνήμη Το παιδί δεν μπορεί να θυμηθεί πρόσφατα γεγονότα, ειδικά αυτό που συνέβη πριν από τον τραυματικό τραυματισμό. Σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει βαθύτερη αμνησία.

Μπορεί επίσης να υπάρχει η φωνή και η ακοή. Τα συμπτώματα σε κάθε περίπτωση ποικίλλουν και εξαρτώνται από το πόσο σοβαρή είναι η βλάβη και ποια μέρη του εγκεφάλου έχουν υποστεί.

Η θερμοκρασία αυξάνεται μετά την ανάδευση όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Κανονικά, σπάνια υπερβαίνει το 37,5.

Εάν το σώμα του παιδιού έχει φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να αυξηθεί και η θερμοκρασία θα αυξηθεί πάνω από 37,5. Αν υπερέβαινε το σημάδι των 39-40 βαθμών, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της άσηπτης μηνιγγίτιδας.

Συμπτώματα σε παιδιά μικρότερα του ενός έτους:

• προβλήματα ύπνου.
• άγχος;
• σπασμούς.
• συχνό κλάμα, έντονα κραυγές.
• προκαλώντας εμετό.
• έντονη παλινδρόμηση.

Σε βρέφη, σοβαρά συμπτώματα (έμετος, σπασμοί) μπορεί να μην είναι παρόντα.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσετε τη διάσειση με βάση τα συμπτώματα, οπότε αν το μωρό πέσει και χτυπήσει σκληρά το κεφάλι του, θα πρέπει να είναι άνετα και να καλέσει ένα ασθενοφόρο. Δεν πρέπει να παραβλέπονται τυχόν προειδοποιητικά σημάδια.

Πρώτες βοήθειες

Τι να κάνετε Εάν το παιδί έχει χτυπήσει το κεφάλι του, πρέπει να επιθεωρήσετε τον τόπο τραυματισμού και να απολυμάνετε πιθανές γρατζουνιές και πληγές με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αντισηπτικά αλκοόλης.

Μετά από αυτό, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Για να μειώσετε την πιθανότητα επιπλοκών και να μετριάσετε την κατάσταση του θύματος, χρειάζεστε:

1. Τοποθετήστε την οριζόντια έτσι ώστε το κεφάλι να γυρίσει προς τα πλάγια και να καλύψει με μια κουβέρτα ή μια κουβέρτα.
2. Κλείστε τις κουρτίνες στο δωμάτιο όπου βρίσκεται και δημιουργήστε μια ήρεμη ατμόσφαιρα.
3. Μην αφήνετε τον ύπνο μέχρι να φτάσει η ομάδα ασθενοφόρων (ο ύπνος επιδεινώνει τα συμπτώματα).
4. Μην του επιτρέπετε να σηκωθεί, να περπατήσει, να τρέξει, ακόμα κι αν αισθάνεται αποδεκτός: η δραστηριότητα μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Εάν παρατηρήσετε λιποθυμία, θα πρέπει:

• γυρίστε το θύμα στη δεξιά πλευρά.
• βάλτε το δεξί του χέρι κάτω από το κεφάλι του και το άλλο τεντώστε κατά μήκος του σώματος.
• λυγίστε τα γόνατά σας.
• παρατηρήστε προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού και βοηθήστε τον αν ξεκινήσει μια σοβαρή επίθεση εμέτου.

Ο κίνδυνος εμετού είναι ότι μπορείτε να πνιγείτε στο περιεχόμενο του στομάχου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μην αφήνετε το παιδί και μόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και αν η κατάσταση της υγείας του είναι ικανοποιητική: τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν και τότε υπάρχει η πιθανότητα να χάσει τη συνείδηση ​​και να πεθάνει λόγω μαστών εμετών.

Είναι δυνατή μόνο η μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο μόνο στις περιπτώσεις που δεν υπάρχει δυνατότητα κλήσης ασθενοφόρου.

Εάν η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι αδύναμη, μπορείτε να μεταφέρετε το παιδί σε ιατρική μονάδα στο δικό σας όχημα, όπου είναι δυνατόν να το τοποθετήσετε οριζόντια. Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού πρέπει να πάτε ομαλά, να αποφύγετε την κούραση και να στηρίζετε το κεφάλι του παιδιού.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι ακόλουθες διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν μετά από διάσειση:

• συχνές και παρατεταμένες πονοκεφάλους.
• προβλήματα συγκέντρωσης.
• αυξημένη κόπωση.
• περιόδους ναυτίας.
• απώλεια ενδιαφέροντος για συνήθεις δραστηριότητες ·
• προβλήματα ύπνου.
• απάθεια;
• ζάλη;
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• επιληπτικές κρίσεις;
• αυξημένο άγχος.

Εάν τα σημάδια αυτά παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να πάρετε το παιδί στο νοσοκομείο και να εξεταστεί.

Διαγνωστικά

Αν το παιδί κλονιστεί, εξετάζονται από χειρουργό, τραυματολόγο και νευροπαθολόγο. Εμφανίζονται επίσης τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• νευροσκόπηση (χρησιμοποιείται για την εξέταση παιδιών με μη αναπτυγμένη φαντανέλη).
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• ηχοεγκεφαλογραφία;
• ακτινογραφία του κεφαλιού και της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• υπολογισμένη απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία.

Επίσης, εάν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα, συλλέγεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει μια σπασμένη μύτη, διαβάστε εδώ.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν διαγνωστεί ένας δεύτερος ή τρίτος βαθμός διάσεισης, ενδείκνυται η θεραπεία με νοσηλεία, όπου το θύμα θα έχει την κατάλληλη φροντίδα και θα λαμβάνει έγκαιρη βοήθεια για την επιδείνωση της πάθησης.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Διουρητικά (Φουροσεμίδη).
2. Νοοτροπικά (Piracetam).
3. Αντιεπιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη).
4. Αντιαλλεργικά φάρμακα (Fenistil, Diazolin).
5. Παυσίπονα (Baralgin, Sedalgin).
6. Καταπραϋντικό φάρμακο (Valerian).

Η θεραπεία του ήπιου τρόμου λαμβάνει χώρα στο σπίτι με την τήρηση ιατρικών συστάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• παρέχοντας ένα άνετο περιβάλλον.
• μείωση της κινητικής δραστηριότητας.
• απαγόρευση ανάγνωσης, παρακολούθησης τηλεόρασης, εργασίας με υπολογιστές, τηλέφωνα, δισκία.

Πρόβλεψη

Οι εγκεφαλικές συνέπειες δεν έχουν σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή συνέπειες και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αφήνουν διαταραχές.

Σε περίπτωση ύποπτων συμπτωμάτων που μπορεί να είναι σημάδια επιπλοκών, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό.

Οι παραβιάσεις που προκλήθηκαν από τη διάσειση, μπορούν να γίνουν αισθητές και λίγα χρόνια μετά τον τραυματισμό.

Αν πάτε έγκαιρα στο νοσοκομείο και ακολουθήσετε προσεκτικά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, το παιδί θα ανακάμψει γρήγορα και ο κίνδυνος επιπλοκών θα μειωθεί σημαντικά.

Ο κ. Komarovsky σχετικά με την επείγουσα περίθαλψη για τραυματισμούς στο κεφάλι σε ένα παιδί και «εγκεφαλική διάσειση» σε αυτό το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

Επιδημία του εγκεφάλου σε ένα παιδί: σοβαρότητα, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η υπερβολική δραστηριότητα και η κινητικότητα, η έλλειψη φόβου και συναισθημάτων αυτοσυντήρησης συχνά οδηγούν σε τραυματισμούς και γίνονται ο λόγος για τον οποίο μπορεί να υπάρξει διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά, ανεξαρτήτως ηλικίας. Μερικές φορές, ακόμη και οι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί γονείς δεν έχουν χρόνο να παρακολουθήσουν το μωρό που προσπαθεί να γνωρίσει τον κόσμο γύρω. Συχνά υπάρχει διάσειση στο παιδί του μαθητή, ο οποίος δεν έχει ιδέα για τις συνέπειες και τις επιπλοκές των πονοκεφάλων. Για να κάνει με ένα απλό μώλωπας, χτύπημα ή αιμάτωμα, σε αυτή την περίπτωση, δεν λειτουργεί, και η θεραπεία θα περιλαμβάνει υποχρεωτική νοσηλεία.

Βαρύτητα της διάσεισης

Αλλά, δεν είναι τόσο η εξωτερική εκδήλωση δερματικών βλαβών που είναι επικίνδυνη, όπως είναι ένας κλειστός τραυματισμός της κεφαλής ή διάσειση σε παιδιά με επακόλουθη διατάραξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και οργάνου στο εσωτερικό κυτταρικό επίπεδο. Ακόμη και σοβαρή σύγχυση του κεφαλιού απαιτεί άμεση εξέταση από έναν γιατρό για να αποκλείσει τις ενδοκρανιακές αλλαγές.

Ένα παιδί που έχει υποστεί ένα μικρό βαθμό διάσεισης του εγκεφάλου του πρώτου βαθμού έχει αδυναμία, ελαφρά ζάλη και οδοντωτό. Η συνείδηση ​​είναι παρούσα. Μετά από 20-30 λεπτά, τα παιδιά επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητες και παιχνίδια.

Βαθμού ΙΙ ή διάσειση σε παιδιά μέτριας σοβαρότητας. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια μικρή βλάβη στη δομή του κρανίου, αιματώματα και μώλωπες των μαλακών ιστών. Ένας τραυματίας κατά τα πρώτα λεπτά μπορεί να χάσει τη συνείδηση, να αποπροσανατολισθεί στο διάστημα και θα αισθανθεί ναυτία και περιόδους επαναλαμβανόμενου εμέτου για μερικές ακόμη ώρες.

Βαρύ ή III βαθμό. Συνοδεύεται από τραυματισμούς, κατάγματα, σοβαρούς μώλωπες, αιμορραγίες, παρατεταμένη και συχνή απώλεια συνείδησης. Η νοσηλεία, η ανάπαυση, η παρατήρηση των ιατρών όλο το εικοσιτετράωρο και η εντατική θεραπεία για περισσότερο από 2 εβδομάδες είναι υποχρεωτικές.

Πάνω από 1.230 νέοι ασθενείς στη Ρωσία διαγιγνώσκονται ετησίως σε νευροχειρουργικά τμήματα με σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι. Εάν βασίζεστε σε στατιστικά στοιχεία, η εγκεφαλική επένδυση και το κρανίο σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και 4-6 ετών υποφέρουν περισσότερο από το 21% · μεταξύ των μαθητών τα δεδομένα αυτά υπερβαίνουν το 45% του συνολικού αριθμού όλων των περιπτώσεων. Στα βρέφη και τα νεογέννητα, τα ποσοστά φτάνουν στο 2%, και σε ηλικία νηπίων - 8%.

Σημάδια διάσεισης σε βρέφη

Οι απρόσεκτοι και ανάρμοστοι γονείς είναι η αιτία των τραυματισμών στο κεφάλι στα νεογνά. Η πτώση του παιδιού από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, το κρεβάτι και από τα χέρια της μαμάς και του μπαμπά είναι αρκετά συχνά. Τα ασθενή και ελαφρά συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιπλέκουν την ανίχνευση βλάβης:

1. συχνή παλινδρόμηση;
2. έλλειψη όρεξης.
3. αυξημένη γραμματοσειρά.
4. ανοιχτή επιδερμίδα.
5. ανήσυχος ύπνος?
6. νευρικότητα και κλάμα.

Αλλά, λόγω του ότι δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σύστημα εγκεφάλου και οστών, οι τραυματισμοί αυτοί σπάνια οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες. Τα γρήγορα συμπτώματα και η θεραπεία δεν παρέχουν. Η πρόγνωση για ταχεία ανάκαμψη στο 90% των περιπτώσεων είναι δικαιολογημένη.

Διάσειση σε ένα παιδί 2-3 χρόνια

Η ικανότητα έκφρασης των συναισθημάτων και η παρουσία των δεξιοτήτων του λόγου συμβάλλει στην ταχεία αναγνώριση των εγκεφαλικών τραυματισμών. Οι έμπειροι και προσεκτικοί γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ασυνήθιστη συμπεριφορά και σημεία διάσεισης σε ένα παιδί κάτω των 3 ετών.

Η αξιοσημείωτη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος του προσώπου του μωρού πρέπει να είναι ύποπτη: χλωμό ή υπόλευκο. Η απότομη απώλεια των ορόσημων στο διάστημα, το τρομακτικό βάδισμα και η απώλεια συνείδησης. Πόνος στον ομφαλό και την κοιλιά, αντανακλαστικό. Τα παιδιά παραπονιούνται για τον συμπιεσμένο πόνο στην περιοχή του ναού και για τις ημικρανίες, κοιμούνται άσχημα και δεν μπορούν να επικεντρωθούν σε αντικείμενα, να χάσουν τη δραστηριότητά τους και το ενδιαφέρον τους σε υπαίθρια παιχνίδια.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση σε ένα παιδί από 3 έως 6 ετών

Χώροι με μεγάλες συγκεντρώσεις παιδιών, όπως τα νηπιαγωγεία, οι παιδικές χαρές, τα πάρκα γίνονται επικίνδυνα με ανεπαρκή προσοχή για το παιδί. Τραυματισμοί ετησίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών αυξάνονται κατά 2% ή περισσότερο. Οι λόγοι για διάσειση που ακολουθούνται είναι η κακή ανατροφή και επιθετικότητα σε ένα παιδί, συμπτώματα αυξημένης διέγερσης και ανεξέλεγκτης συμπεριφοράς.

Το παιδί έπεσε ή πιέστηκε, χτυπήθηκε με ένα βαρύ παιχνίδι ή πέτρα στο κεφάλι, σχηματίστηκε ένα κοίλωμα ή εμφανίστηκε ένα αιμάτωμα, ένα μώλωπας - επικοινωνήστε αμέσως με το πλησιέστερο κέντρο ιατρικής βοήθειας για διάγνωση και εξέταση.

Τι κάνουν οι γιατροί για να διαπιστωθεί η διάσειση του εγκεφάλου σε μικρά παιδιά, τα οποία ταυτόχρονα διακρίνουν τα κύρια συμπτώματα: υπερβολική εφίδρωση, έντονο πόνο και ζάλη, αίσθημα πίεσης, επαναλαμβανόμενο έμετο, μετατραυματική τύφλωση. Πολύ συχνά, ένα παιδί δεν μπορεί να αναπαράγει την κατάσταση όταν σημειώθηκε τραυματισμός ή πτώση.

Η διάσειση του μαθητή

Οι μειονεκτούσες οικογένειες, οι κοινωνικές και υλικές ανισότητες που εμφανίζονται και επηρεάζουν, πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά στα εκπαιδευτικά ιδρύματα προκαλούν μάχες ως έναν τρόπο να αποδείξουν την ανωτερότητά τους έναντι των άλλων ή να ισχυριστούν σε βάρος της βίας. Δυστυχώς, υπάρχουν σημάδια και σοβαροί τραυματισμοί, διάσειση και μώλωπες του εγκεφάλου σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επικίνδυνων τραυματισμών και νευρολογικών εκδηλώσεων, όπως συσπάσεις των ματιών, νυσταγμός, αντανακλαστικό Babinski, στο οποίο το μεγάλο δάκτυλο τεντώνεται μετά από φυσική πρόσκρουση στο πόδι, σπασμούς, απώλεια συντονισμού και μπορεί να μην υπάρχει συνείδηση ​​για περισσότερο από 15-20 λεπτά. Το παιδί είναι άρρωστο με εκκρίσεις άφθονου εμέτου, υπάρχει μερική απώλεια μνήμης, δεν υπάρχει συγκέντρωση και συγκέντρωση.

Πρώτες βοήθειες για κούνημα

Δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία ανεξάρτητα σε περίπτωση εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά, αλλά τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση στο σπίτι ή σε μια οργάνωση πρέπει να είναι γνωστή σε κάθε γονέα, εκπαιδευτικούς, δασκάλους και ενήλικες που βρίσκονται κοντά. Το πιο σημαντικό είναι να επικοινωνήσετε με το ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή να πάρετε το παιδί στο νοσοκομείο.

Πριν από την παροχή της κατάλληλης βοήθειας είναι απαραίτητο να επισυνάψετε στον τόπο βλάβης τον πάγο ή την κρύα βρεγμένη πετσέτα. Το θύμα χρειάζεται ξεκούραση, αλλά δεν κοιμάται, βάλτε το μωρό και προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε. Τα τραύματα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς κόπη με απολυμαντικό χλωροεξιδίνης, ξεπλυμένο με τρεχούμενο νερό.

Διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Μια ακριβέστερη εξέταση θα διεξαχθεί στην κλινική και στην υποδοχή του τραυματολόγου, νευρολόγου, οφθαλμιάτρου και παιδίατρου. Αλλά, για να ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της διάσεισης στα παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ηλικία του ασθενούς, απαιτείται προκαταρκτική διάγνωση.

Νευροψυχογραφία (NSG). Μη επεμβατική μέθοδος οπτικής εξέτασης του εγκεφάλου στα μωρά χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη σάρωση με υπερήχους που πραγματοποιείται μέσω μιας ελατηρίου. Ενδείξεις για τη διαδικασία: τραύματα γέννησης, διαταραχές του ΚΝΣ, συγγενείς ανωμαλίες.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Διορίζεται από παιδιατρικό νευρολόγο για να αποκτήσει μια γραφική καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων που λαμβάνονται από μικρά ηλεκτρόδια προσαρτημένα στην επιφάνεια του παιδιού. Σε νεαρή ηλικία συνιστάται να καταχωρούνται φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός μωρού. Το EEG μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της κρανιοεγκεφαλικής και της γεννητικής βλάβης, σημάδια εγκεφαλικής διάσεισης, βλάβης του ΚΝΣ και όγκου.

Υπερηχογραφική ηχηροεγκεφαλογραφία. Παρέχει την ευκαιρία να λάβουμε τρισδιάστατες εικόνες ενδοκρανιακών βλαβών, αιματοειδών, αποστημάτων, όγκων και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ακτινογραφία του κρανίου. Δείχνει την κατάσταση, τη δομή και το πάχος των οστών, τα κρανιακά ράμματα και τα φανταλένια. Χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική τραυματολογία, τη νευρολογία και τη νευροχειρουργική.

MRI του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος. Μια διαγνωστική μέθοδος νευροαπεικόνισης που επιτρέπει την ανίχνευση διάσεισης και βλάβης του νευρικού συστήματος σε παιδιά, συμπτώματα ανωμαλιών και αναπτυξιακών παθολογιών και έλαβαν κρανιακά εγκεφαλικά τραύματα και αιμορραγίες.

Η σάρωση με ακτίνες Χ για παιδιά πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει τη σάρωση μορφολογικών αλλαγών στα όργανα και τους ιστούς του κεντρικού νευρικού και οστικού συστήματος. Ασφαλής διαδικασία ακόμα και για νεογέννητα.

Θεραπεία τρόμου

Μετά την αρχική εξέταση από τραυματολόγο και νευροπαθολόγο, χειρουργική θεραπεία και ραφή των τραυματισμένων μαλακών ιστών, τα τραύματα της κεφαλής είναι έντονα και αποδεδειγμένα κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων διάγνωσης της εγκεφαλικής διάσεισης χρειάζονται επείγοντα ιατρικά μέτρα. Η αποκατάσταση από τραυματική εγκεφαλική βλάβη λαμβάνει χώρα με το διορισμό φαρμακευτικής αγωγής με βιταμίνες, νοοτροπικά, διουρητικά, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και φάρμακα για τον πόνο, παρασκευάσματα καλίου.

"Diacarb". Με τη φωτεινή ροή της υπέρτασης και την επιληπτική δραστηριότητα στο φόντο του TBI χρησιμοποιείται για παιδιά από 4 μήνες. Λαμβάνουμε θεραπεία ανά ημέρα 1-2 φορές από 125 έως 250 mg.

Το διουρητικό φάρμακο "Hypo θειαζίδη" συνιστάται για την ήπια απομάκρυνση της περίσσειας υγρού με συγκράτηση του απαραίτητου ασβεστίου για το σώμα του παιδιού. Εκχωρήστε με 2 μήνες τη ζωή του παιδιού με ρυθμό 1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του μωρού.

Μετά το πρώτο έτος ζωής, το σιεϊνικό φάρμακο "Reminyl" ενισχύει και διευκολύνει την εργασία των διαδικασιών στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, ενισχύει και διεγείρει τον μυϊκό τόνο και προωθεί τη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι μέχρι 1 mg από το στόμα, μέχρι 5 έτη, 5 mg η κάθε μία, ηλικίας άνω των 6 ετών, 6,5 mg η κάθε μία και από 8 έως 9 ετών 7,5 mg.

Asparks. Επαναφέρει την περιεκτικότητα σε κάλιο και μαγνήσιο που απαιτείται για νευρικά ερεθίσματα στο σώμα, ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες και, ανάλογα με τη δοσολογία, περιορίζει και διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες. Η ποσότητα δραστικού συστατικού ανά ημέρα είναι 2 δισκία.

"Φενκαρόλη". Ο αντιαλλεργικός παράγοντας, ο οποίος επηρεάζει θετικά τη διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων, αποδίδεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Υποδοχή ανά ημέρα - 2-3 φορές. Από 3 χρόνια, η δόση είναι 5 mg, έως 6-7 έτη - 10 mg, έως 12 ετών, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται στα 15 mg. Οι έφηβοι συνιστάται να χρησιμοποιούν 25 mg.

Μετά από ένα χρόνο, το μωρό μπορεί να πάρει αντιεμετικά "Dramina". Έχει ένα ηρεμιστικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, εξαλείφει τις αιθουσαίες διαταραχές. Συνιστάται σε ημερήσια δόση 12,5 mg. Η λήψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 φορές την ημέρα.

Ο χρόνος νοσηλείας και η θέση του θύματος υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού και των ιατρών εξαρτάται από τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Μια υποδειγματική θεραπεία της διάσεισης του φωτός θα διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα. Η βελτίωση της κατάστασης μειώνει την παραμονή στο νοσοκομείο σε 3-4 ημέρες. Η μέση σοβαρότητα είναι έως 2 εβδομάδες εντός της ιατρικής εγκατάστασης. Πολυσύνθετα τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα με πολυάριθμους μώλωπες και κατάγματα αντιμετωπίζονται μέχρι τη στιγμή της ανάρρωσης για περίπου ένα μήνα ή περισσότερο.

Συνέπειες της διάσεισης

Ως αποτέλεσμα των τραυματισμών και των μώλωπες, των καταγμάτων και των όγκων, είναι μάλλον δύσκολο να αποφευχθούν επιπλοκές. Αφού υποστούν βλάβη στο κρανίο ή στον εγκέφαλο, είναι δυνατές οι σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού και του οστικού συστήματος, η εξάρτηση από τον καιρό, ο υδροκεφαλμός και η επιληψία, οι σπασμοί και τα τσιμπούρια και οι ιδεοψυχαίες ιδέες.

Ακόμη και μετά από μια μικρή διάσειση, πονοκεφάλους, αναπτυσσόμενες φοβίες και αδικαιολόγητους φόβους, υποβάθμιση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και ψυχική δραστηριότητα, τα άλματα στην αρτηριακή πίεση είναι συχνές. Τα παιδιά έχουν μεταβολές της διάθεσης και αυξημένη νευρικότητα, υστερία και διαταραχές του ύπνου, καθώς και αίσθημα άγχους και άγχους.

Οι επιπλοκές μετά από τραύμα στον εγκέφαλο και στο κρανίο μπορεί να εκδηλωθούν πολλά χρόνια αργότερα με τη μορφή της φυτο-αγγειακής δυστονίας, της μετατραυματικής αιθουσοπάθειας και των ψυχικών διαταραχών. Σε μεγαλύτερη ηλικία διαταράσσεται το έργο της καρδιάς, το αγγειακό σύστημα και η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Οι αλλαγές της προσωπικότητας και τα σημάδια της άνοιας διαγιγνώσκονται. Η βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα προκαλεί αναπήδηση ή εκβλάστηση, μη συντονισμένη ή αφύσικη μυϊκή δραστηριότητα.

Διάσειση σε ένα παιδί

Διάσειση στα παιδιά - χαρακτηριστικά

Μια διάσειση σε ένα παιδί είναι μια επαγόμενη από τραύμα παραβίαση της νευρολογικής λειτουργίας και της ψυχικής κατάστασης που συμβαίνει με ή χωρίς απώλεια συνείδησης. Αυτή είναι μία από τις πιο κοινές διαγνώσεις στην παιδιατρική τραυματολογία. Περισσότεροι από 120 χιλιάδες παιδιά με εγκεφαλική διάσειλη έρχονται στα νοσοκομεία της Ρωσίας κάθε χρόνο.

Με μια διάσειση του εγκεφάλου σε αυτό, ευτυχώς, δεν υπάρχει καμία αμετάκλητη αλλαγή. Ένας τέτοιος τραυματισμός έχει την καλύτερη πρόγνωση και πολύ σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά (και ιδιαίτερα στα βρέφη) είναι σημαντικά διαφορετική από την πορεία αυτού του τραυματισμού σε ενήλικες.

Σε ενήλικες με διάσειση, κατά πάσα πιθανότητα, θα υπάρξει: απώλεια της συνείδησης από μερικά δευτερόλεπτα έως 10-15 λεπτά. ναυτία και έμετο. κεφαλαλγία · μερική απώλεια μνήμης. μειωμένος συντονισμός των κινήσεων και μερικοί άλλοι. Η εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης σε ένα παιδί είναι πιο θολή.

Οι ιδιαιτερότητες του σώματος του παιδιού συχνά οδηγούν στο γεγονός ότι το παιδί συχνά αισθάνεται ικανοποιητικό αμέσως μετά τον τραυματισμό και μετά από λίγο ξαφνικά χειροτερεύει.

Σημεία εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους

Σε παιδιά ηλικίας έως 1 έτους, η διάσειση του εγκεφάλου, κατά κανόνα, έχει ελάχιστα συμπτώματα, δεν υπάρχει απώλεια συνείδησης. Τις περισσότερες φορές στα βρέφη που έχουν βιώσει CM, υπάρχουν:

• μεμονωμένο ή πολλαπλό εμετό
  
• συχνή παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της σίτισης
• ανοιχτό χρώμα δέρματος
• κακή όρεξη
• ανήσυχος ύπνος με αυξημένη υπνηλία
• υπερέκκριση, συχνό κλάμα
• πρήξιμο fontanelle

Παιδιά 1-6 ετών

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, είναι πιο πιθανό να διαπιστωθεί το γεγονός της απώλειας συνείδησης, ναυτίας και εμέτου μετά από τραυματισμό. Οι γονείς μπορούν να υποθέσουν ότι το παιδί είχε απώλεια συνείδησης αν δεν ξεκινήσει να κλαίει αμέσως μετά το χτύπημα στο κεφάλι του.

Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να παραπονούνται για πονοκεφάλους.

Μερικές φορές τα παιδιά έχουν ένα σύμπτωμα μετατραυματικής τύφλωσης. Αναπτύσσεται αμέσως μετά από έναν τραυματισμό ή λίγο αργότερα, επιμένει για αρκετά λεπτά ή ώρες και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνος του.

Έτσι, οι γονείς μετά από τραυματισμό ενός παιδιού θα πρέπει να δώσουν προσοχή στα εξής:

• απροθυμία να φάνε, ναυτία, έμετο
• ζάλη, κεφαλαλγία
• χλωμό δέρμα
• γενική αδυναμία, υπνηλία, κακός ύπνος, δάκρυ
• αργός παλμός
• πυρετός
• εφίδρωση

Συμπτώματα της διάσεισης σε εφήβους

Πρώτες βοήθειες για διάσειση

• Παρέχετε στο παιδί την ανάπαυση (τοποθέτηση σε σκληρή επιφάνεια, κάλυψη με κουβέρτα).
• Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης - βάλτε το παιδί στη δεξιά πλευρά, λυγίστε το αριστερό χέρι και το πόδι κατά 90 μοίρες. Το ίδιο θα πρέπει να γίνει εάν εμφανισθεί εμετός ενώ βρίσκεται ξαπλωμένος.
• Επιθεωρήστε για μώλωπες και εκδορές, θεραπεύστε τους.
• Καλέστε επειγόντως γιατρό!

• Μην του δώσετε νερό ή φάρμακα, καθώς αυτό θα αυξήσει την εμετική επιθυμία.
• Δεν μπορείτε να φτάσετε στην ιατρική μονάδα μόνος σας - πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο!

Πότε πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο;

Εάν υπάρχουν προφανή συμπτώματα τραυματισμού στο κεφάλι (απώλεια συνείδησης, επαναλαμβανόμενος έμετος, σοβαρός πονοκέφαλος), πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει απώλεια συνείδησης ή όχι. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί είναι συχνά προοδευτικά. Μερικές φορές ακούτε ότι αμέσως μετά τον τραυματισμό όλα ήταν καλά, και στη συνέχεια χειροτέρεψε. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί σωστά η αλλαγή στην κατάσταση του παιδιού και μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει ικανοποιητικά. Ειδικά αν μιλάμε για διάσειση σε παιδί 1-2 ετών.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Εάν υπήρχε ελαφρός τραυματισμός, το παιδί αισθάνεται ωραία, χρειάζεστε εξέταση παιδίατρο. Εάν είναι απαραίτητο, ο θεραπευτής μπορεί να απευθυνθεί σε νευρολόγο. Η φύση της ζημίας καθορίζει την ανάγκη για επιθεώρηση από άλλους ειδικούς:

• Εάν υπάρχει βλάβη στο πρόσωπο, είναι απαραίτητη μια ΟΝT και ένας οδοντίατρος.
• Ο ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει επίσης να εμφανιστεί αν το χτύπημα έπεφτε στην περιοχή του αυτιού ή του κροταφικού οστού. Είναι σημαντικό να μην χάσετε τη ζημιά στο τύμπανο και άλλες δομές αυτιού.
• Είναι υποχρεωτική η ζημιά μιας ζώνης μιας έρευνας τροχιάς του οφθαλμού.
• Εάν το χτύπημα ήταν ένα μέτωπο ή ένα πίσω μέρος του κεφαλιού με μια απότομη εμβέλεια, είναι πιθανό να επηρεαστεί η αυχενική σπονδυλική στήλη - χρειάζεστε έναν τραυματολόγο ή έναν χειρούργο.

Εξέταση και θεραπεία της διάσεισης σε ένα παιδί

Εάν ένα παιδί έχει διάσειση, αρκεί μια κλινική εξέταση. Υπάρχουν όμως μελέτες που βοηθούν τον γιατρό να διευκρινίσει τη διάγνωση και να αποκλείσει σοβαρότερες βλάβες (ακτινογραφίες, εξέταση βάθους, μερικές φορές υπερήχους και εργαστηριακές μεθόδους).

Εάν, ως αποτέλεσμα των εξετάσεων, διαγνώσθηκε διάσειση του παιδιού, η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως από το γιατρό.

Στην περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, η θεραπεία δεν περιορίζεται στα φάρμακα. Η συμμόρφωση με τον καταχωρητή θα είναι πολύ σημαντική. Το καθήκον του γονέα είναι να ελέγχει αυτή τη λειτουργία.

Αρνητικές επιπτώσεις

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι το "σύνδρομο επανάκρουσης" (ή "σύνδρομο επανεξέλασης"), που συμβαίνει στο πλαίσιο ενός επαναλαμβανόμενου τραυματισμού στο κεφάλι που εμφανίστηκε αμέσως μετά την πρώτη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του εγκεφάλου, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Αν δεν ακολουθηθεί το καθεστώς, υπάρχει κίνδυνος μετατραυματικού συνδρόμου: πονοκεφάλους, ναυτία και ψυχικά συμπτώματα.

Δυστυχώς, μετά από μια ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη, ο κίνδυνος επιληψίας διπλασιάζεται κατά τα πρώτα πέντε χρόνια από τον τραυματισμό. Οι κίνδυνοι αυτής της επιπλοκής σε ένα συγκεκριμένο παιδί πρέπει να συζητηθούν με έναν νευρολόγο.

Οι επιπτώσεις της διάσεισης σε ένα παιδί μπορεί να είναι σωρευτικές. Ως αποτέλεσμα πολλαπλών επαναλήψεων του εγκεφάλου, εμφανίζονται διανοητικές διαταραχές, εμφανίζονται σταδιακά συμπεριφορές, μεταβολές προσωπικότητας, κατάθλιψη, παρκινσονισμός (δυσλειτουργία μυϊκού τόνου και κινήσεις, βάδισμα και ομιλία).

Πώς να αποφύγετε τραυματισμούς;

Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς για να αποτρέψουν τη διαπλοκή ενός παιδιού; Η συμμόρφωση με τις προφυλάξεις ασφαλείας μειώνει την πιθανότητα ή μετριάζει το τραύμα των παιδιών όλων των ηλικιών: