Επιληψία - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Τι είναι: η επιληψία είναι μια ψυχική νευρική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις και συνοδεύεται από διάφορα παρακλινικά και κλινικά συμπτώματα.

Ταυτόχρονα, κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ο ασθενής μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικός, δεν διαφέρει από τους άλλους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μία επίθεση δεν είναι ακόμα επιληψία. Ένα άτομο διαγιγνώσκεται μόνο όταν υπάρχουν τουλάχιστον δύο κρίσεις.

Η ασθένεια είναι επίσης γνωστή από την αρχαία λογοτεχνία, αναφέρεται στις Αιγύπτιοι ιερείς (περίπου 5000 π.Χ.), ο Ιπποκράτης, οι γιατροί του Θιβέτ ιατρική, και άλλοι. Στην επιληψία ΚΑΚ ονομάζεται «πτώση ασθένεια», ή απλά «πτώση ασθένεια.»

Τα πρώτα σημάδια της επιληψίας μπορούν να εμφανιστούν μεταξύ των 5 και 14 ετών και να έχουν έναν αυξανόμενο χαρακτήρα. Στην αρχή της ανάπτυξης, ένα άτομο μπορεί να έχει ήπιες κατασχέσεις με διαστήματα έως 1 έτους ή περισσότερο, αλλά με την πάροδο του χρόνου η συχνότητα των επιθέσεων αυξάνεται και στις περισσότερες περιπτώσεις φθάνει αρκετές φορές το μήνα, η φύση και η σοβαρότητά τους επίσης μεταβάλλονται με το χρόνο.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Οι αιτίες της επιληπτικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο, δυστυχώς, δεν είναι ακόμη αρκετά σαφείς, αλλά πιθανώς σχετίζονται με τη δομή της μεμβράνης του εγκεφαλικού κυττάρου, καθώς και με τα χημικά χαρακτηριστικά αυτών των κυττάρων.

Επιληψία ταξινομείται λόγω της εμφάνισης σε ιδιοπαθή (παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης και την απουσία των διαρθρωτικών αλλαγών στον εγκέφαλο), συμπτωματική (ανίχνευση δομικό ελάττωμα του εγκεφάλου, π.χ., κύστεις, όγκοι, αιμορραγία, δυσπλασίες) και κρυπτογενής (χωρίς δυνατότητα να ανιχνεύει τις αιτίες της νόσου ).

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ παγκοσμίως, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία - αυτή είναι μία από τις πιο κοινές νευρολογικές παθήσεις σε παγκόσμια κλίμακα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Στην επιληψία, όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται αυθόρμητα, λιγότερο συχνά προκαλούνται από λαμπρό φως που αναβοσβήνει, έντονο ήχο ή πυρετό (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από τους 38 ° C, συνοδευόμενη από ρίγη, κεφαλαλγία και γενική αδυναμία).

1. Οι εκδηλώσεις μιας γενικευμένης σπασμωδικής κρίσης βρίσκονται γενικά σε τονικοκλονικούς σπασμούς, αν και μπορεί να υπάρξουν μόνο τονοειδείς ή μόνο κλονικοί σπασμοί. Ένας ασθενής αρρωσταίνει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης και συχνά υποφέρει σημαντικές βλάβες, πολύ συχνά δαγκώνει τη γλώσσα του ή χάνει τα ούρα. Η κρίση τελειώνει βασικά με ένα επιληπτικό κώμα, αλλά εμφανίζεται επίσης επιληπτική ανάδευση, συνοδευόμενη από ένα θολό θόλωση της συνείδησης.
2. Μερικές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν μια εστία υπερβολικής ηλεκτρικής διεγερσιμότητας σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις μερικής επίθεσης εξαρτώνται από τη θέση μιας τέτοιας εστίασης - μπορούν να είναι κινητικές, ευαίσθητες, αυτόνομες και διανοητικές. Το 80% όλων των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και το 60% των επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά είναι μερικές.
3. Τονωτική-κλονική επιληπτικές κρίσεις. Αυτές είναι γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις που περιλαμβάνουν τον εγκεφαλικό φλοιό στην παθολογική διαδικασία. Η κρίση αρχίζει με το γεγονός ότι ο ασθενής παγώνει στη θέση του. Επιπλέον, οι αναπνευστικοί μύες μειώνονται, οι σιαγόνες συμπιέζονται (η γλώσσα μπορεί να δαγκώσει). Η αναπνοή μπορεί να είναι με κυάνωση και υπερβολία. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την ούρηση. Η διάρκεια της τοικής φάσης είναι περίπου 15-30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία συμβαίνει η κλωνική φάση, στην οποία συμβαίνει ρυθμική συστολή όλων των μυών του σώματος.
4. Absansy - περιόδους ξαφνικών διακοπών της συνείδησης για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια ενός τυπικού αποστήματος, ένα πρόσωπο ξαφνικά, απολύτως χωρίς προφανή λόγο για τον εαυτό του ή για άλλους, παύει να αντιδρά σε εξωτερικούς ερεθισμούς και να παγώσει τελείως. Δεν μιλάει, δεν κινεί τα μάτια, τα άκρα και τον κορμό του. Μια τέτοια επίθεση διαρκεί το πολύ λίγα δευτερόλεπτα, μετά την οποία ξαφνικά συνεχίζει τις ενέργειές της, σαν να μην συνέβαινε τίποτε. Η κρίση παραμένει εντελώς απαρατήρητη από τον ασθενή.

Στην ήπια μορφή της νόσου, οι σπασμοί εμφανίζονται σπάνια και έχουν τον ίδιο χαρακτήρα, σε σοβαρή μορφή είναι καθημερινά, εμφανίζονται διαδοχικά 4-10 φορές (επιληπτική κατάσταση) και έχουν διαφορετικό χαρακτήρα. Επίσης, οι ασθενείς έχουν παρατηρήσει αλλαγές στην προσωπικότητα: η κολακεία και η απαλότητα εναλλάσσονται με την κακία και τη μικροασία. Πολλοί έχουν διανοητική καθυστέρηση.

Πρώτες βοήθειες

Συνήθως, μια επιληπτική κρίση ξεκινά με το γεγονός ότι ένα άτομο έχει σπασμούς, τότε σταματά να ελέγχει τις ενέργειές του, σε μερικές περιπτώσεις χάνει τη συνείδησή του. Μόλις βρεθείτε εκεί, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, να αφαιρέσετε όλα τα τρυπώντας, κόβοντας, βαριά αντικείμενα από τον ασθενή, προσπαθήστε να τον βάλετε στην πλάτη του, με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω.

Εάν υπάρχει εμετός, πρέπει να φυτευτεί, υποστηρίζοντας ελαφρώς το κεφάλι. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο του εμετού στην αναπνευστική οδό. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να πιει λίγο νερό.

Διακυτταρικές εκδηλώσεις επιληψίας

Όλοι γνωρίζουν τέτοιες εκδηλώσεις επιληψίας ως επιληπτικές κρίσεις. Αλλά, όπως αποδείχθηκε, η αυξημένη ηλεκτρική δραστηριότητα και η σπασμική ετοιμότητα του εγκεφάλου δεν αφήνουν τους πάσχοντες ακόμη και στην περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, όταν, όπως φαίνεται, δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας. Η επιληψία είναι επικίνδυνη στην ανάπτυξη της επιληπτικής εγκεφαλοπάθειας - σε αυτή την κατάσταση, η διάθεση επιδεινώνεται, εμφανίζεται το άγχος και μειώνεται το επίπεδο προσοχής, μνήμης και γνωστικών λειτουργιών.

Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα παιδιά από τότε μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές καθυστερήσεις και να παρεμποδίσει τη δημιουργία δεξιοτήτων στην ομιλία, την ανάγνωση, τη γραφή, την καταμέτρηση κλπ. Εκτός από την ανάρμοστη ηλεκτρική δραστηριότητα μεταξύ επιθέσεων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών όπως ο αυτισμός, η ημικρανία, η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής.

Ζωή με επιληψία

Σε αντίθεση με τη γενική πεποίθηση ότι ένα άτομο με επιληψία θα πρέπει να περιορίζεται από πολλούς τρόπους, ότι πολλοί δρόμοι μπροστά του είναι κλειστοί, η ζωή με επιληψία δεν είναι τόσο αυστηρή. Ο ίδιος ο ασθενής, η οικογένειά του και άλλοι πρέπει να θυμόμαστε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζονται καν εγγραφή αναπηρίας.

Το κλειδί για μια πλήρη ζωή χωρίς περιορισμούς είναι η τακτική αδιάκοπη λήψη φαρμάκων που επιλέγονται από το γιατρό. Ο προστατευμένος από φάρμακα εγκέφαλος δεν είναι τόσο ευαίσθητος σε προκλητικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να εργαστεί (συμπεριλαμβανομένου, στον υπολογιστή), να γυμναστείτε, να παρακολουθήσετε τηλεόραση, να πετάξετε σε αεροπλάνα και πολλά άλλα.

Αλλά υπάρχουν ορισμένες δραστηριότητες που είναι ουσιαστικά ένα "κόκκινο κουρέλι" για τον εγκέφαλο σε έναν ασθενή με επιληψία. Οι ενέργειες αυτές πρέπει να είναι περιορισμένες:

• οδήγηση αυτοκινήτου
• εργασία με αυτοματοποιημένους μηχανισμούς.
• κολύμπι σε ανοιχτό νερό, κολύμπι στην πισίνα χωρίς επίβλεψη.
• αυτοκαταχώρησης ή παρακάμπτοντας χάπια.

Και υπάρχουν επίσης παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική κρίση ακόμα και σε ένα υγιές άτομο και πρέπει επίσης να είναι επιφυλακτικοί:

• έλλειψη ύπνου, εργασία σε νυχτερινές βάρδιες, καθημερινή λειτουργία.
• τη χρόνια χρήση ή την κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών

Επιληψία στα παιδιά

Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί ο πραγματικός αριθμός των ασθενών με επιληψία, καθώς πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους ούτε το κρύβουν. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τουλάχιστον 4 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία και η επικράτησή τους φτάνει τα 15-20 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα.

Η επιληψία στα παιδιά συμβαίνει συχνά όταν αυξάνεται η θερμοκρασία - περίπου 50 στα 1000 παιδιά. Σε άλλες χώρες, τα στοιχεία αυτά είναι πιθανώς περίπου ίδια, καθώς η επίπτωση δεν εξαρτάται από το φύλο, τη φυλή, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή τον τόπο διαμονής. Η ασθένεια σπάνια οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρή παραβίαση της φυσικής κατάστασης ή των πνευματικών ικανοτήτων του ασθενούς.

Η επιληψία ταξινομείται ανάλογα με την προέλευση και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Από την προέλευση, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:

• ιδιοπαθή επιληψία, στην οποία δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία.
• συμπτωματική επιληψία που σχετίζεται με συγκεκριμένη οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Σε περίπου 50-75% των περιπτώσεων εμφανίζεται ιδιοπαθής επιληψία.

Επιληψία σε ενήλικες

Οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μετά από είκοσι χρόνια έχουν, κατά κανόνα, συμπτωματική μορφή. Οι αιτίες της επιληψίας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• τραύματα στο κεφάλι.
• όγκους.
• ανεύρυσμα;
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• απόστημα εγκεφάλου?
• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή φλεγμονώδη κοκκιώματα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες εμφανίζονται σε διάφορες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Όταν μια επιληπτική εστίαση βρίσκεται σε καλά καθορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (μετωπική, βρεγματική, χρονική, ινιακή επιληψία), αυτός ο τύπος κρίσης ονομάζεται εστιακός ή μερικός. Οι παθολογικές αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα ολόκληρου του εγκεφάλου προκαλούν γενικευμένα επεισόδια επιληψίας.

Διαγνωστικά

Με βάση την περιγραφή των επιθέσεων από άτομα που τα έχουν παρατηρήσει. Εκτός από τη συνέντευξη των γονέων, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το παιδί και καθορίζει επιπλέον εξετάσεις:

1. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου: σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες αιτίες της επιληψίας.
2. EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα): Ειδικοί αισθητήρες, τοποθετημένοι πάνω στο κεφάλι, σας επιτρέπουν να καταγράφετε την επιληπτική δραστηριότητα σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Η επιληψία αντιμετωπίζεται

Όποιος πάσχει από επιληψία βασανίζεται από αυτή την ερώτηση. Το σημερινό επίπεδο επίτευξης θετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών, υποδηλώνει ότι υπάρχει μια πραγματική ευκαιρία για να σωθούν ασθενείς από επιληψία.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επίθεση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Περίπου το 70% των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας έρχεται ύφεση, δηλαδή οι κρίσεις απουσιάζουν για 5 χρόνια. Σε 20-30% οι κατασχέσεις συνεχίζονται, στις περιπτώσεις αυτές απαιτείται συχνά ο ταυτόχρονος διορισμός πολλών αντισπασμωδικών.

Θεραπεία επιληψίας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει επιληπτικές κρίσεις με ελάχιστες παρενέργειες και να καθοδηγήσει τον ασθενή έτσι ώστε η ζωή του να είναι όσο το δυνατόν πληρέστερη και πιο παραγωγική.

Πριν από τη συνταγογράφηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει λεπτομερή εξέταση του ασθενούς - κλινική και ηλεκτροεγκεφαλογραφική, συμπληρωμένη με ανάλυση ECG, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, αίματος, ούρων, CT ​​ή MRI.

Ο ασθενής και η οικογένειά του πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου και να ενημερώνονται σχετικά με τα πραγματικά επιτεύξιμα αποτελέσματα της θεραπείας, καθώς και τις πιθανές παρενέργειες.

Αρχές θεραπείας της επιληψίας:

1. Συμμόρφωση με τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και της επιληψίας (κάθε φάρμακο έχει μια ορισμένη εκλεκτικότητα για έναν τύπο κρίσης και επιληψία).
2. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε μονοθεραπεία (χρήση ενός μόνο αντιεπιληπτικού φαρμάκου).

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας και τη φύση των επιθέσεων. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μικρή αρχική δόση με σταδιακή αύξηση έως το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα. Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, σταδιακά ακυρώνεται και διορίζεται το επόμενο. Να θυμάστε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου ή να σταματήσετε τη θεραπεία. Μια ξαφνική αλλαγή της δόσης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.

Η θεραπεία των ναρκωτικών συνδυάζεται με μια δίαιτα, καθορίζοντας τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Οι ασθενείς με επιληψία συστήνουν μια διατροφή με περιορισμένο αριθμό καφέ, καυτά μπαχαρικά, αλκοόλ, αλμυρά και πικάντικα πιάτα.

Επιληψία - μια ασθένεια ιδιοφυών: οι τύποι της νόσου και τα συμπτώματά της

Τα επιζώντα έγγραφα δείχνουν ότι πολλές γνωστές μορφές (Caesar, Nobel, Dante) υπέφεραν από μια «επιληψία» - επιληψία. Στη σύγχρονη κοινωνία είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το ποσοστό των ασθενών - μερικοί απ 'αυτούς αγνοούν προσεκτικά το πρόβλημα και οι υπόλοιποι δεν γνωρίζουν τα συμπτώματα. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί λεπτομερώς ποια είναι η επιληψία.

Σήμερα, η θεραπεία βοηθά το 85% των ανθρώπων να αποτρέψει μια επιληπτική κρίση και να οδηγήσει μια οικεία ύπαρξη. Οι αιτίες της επιληψίας σε ενήλικες δεν εντοπίζονται πάντοτε. Ωστόσο, η εμφάνιση μιας επιληπτικής κρίσης δεν είναι μια πρόταση, αλλά μια εκδήλωση της νόσου, επιδεκτική θεραπείας.

Επιληψία: αιτίες

Η επιληψία των ενηλίκων συμβαίνει όταν υπάρχει αυξημένη δραστηριότητα των νευρώνων, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση υπερβολικών, μη φυσιολογικών νευρικών εκκρίσεων. Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία αυτών των παθολογικών εκκενώσεων (αποπόλωση των νευρώνων) είναι τα κύτταρα των τραυματισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσχεση διεγείρει την εμφάνιση νέων εστιών επιληψίας.

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι η μηνιγγίτιδα, η αραχνοειδίτιδα, η εγκεφαλίτιδα, οι όγκοι, το τραύμα, οι κυκλοφορικές διαταραχές. Συχνά, οι αιτίες της επιληψίας σε ενήλικες παραμένουν αβέβαιες και οι γιατροί τείνουν να διαταράξουν τη χημική ισορροπία στον εγκέφαλο. Στα παιδιά, η επιληψία συνδέεται με κληρονομικό παράγοντα. Αλλά σε οποιαδήποτε ηλικία, η μόλυνση ή η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να είναι τα αίτια της επιληψίας. Όσο αργότερα εμφανίζεται η ασθένεια στους ανθρώπους, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών του εγκεφάλου.

Γιατί συμβαίνει η επιληψία; Αυτό διευκολύνεται από:

• χαμηλό βάρος γέννησης, πρόωρη γέννηση (συγγενής επιληψία).
• τραύμα γέννησης?
• ανωμαλίες του αγγειακού συστήματος.
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη (πλήγμα στο κεφάλι).
• ανεπάρκεια οξυγόνου.
• κακοήθη νεοπλάσματα.
• λοιμώξεις.
• Ασθένεια Alzheimer;
• κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές.
• θρομβοεμβολισμός αιμοφόρων αγγείων, τα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
• ψυχικές διαταραχές.
• εγκεφαλική παράλυση;
• κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ, αντικαταθλιπτικά και αντιβιοτικά.

Ξεχωριστά, υπάρχει μυοκλονική επιληψία, η οποία διαγνωρίζεται σε παιδιά ή σε εφήβους κατά την εφηβική ανάπτυξη. Η παθολογία κληρονομείται, αλλά υπάρχουν και μορφές που έχουν αποκτηθεί.

Συμπτωματολογία

Η ιδιαιτερότητα της νόσου - ο ασθενής δεν μπορεί να γνωρίζει πλήρως τι συμβαίνει. Τα περιβάλλοντα δεν είναι πάντοτε σε θέση να παρέχουν τη σωστή βοήθεια στο περιστατικό που συνέβη.

Τα κύρια συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες και παιδιά είναι επαναλαμβανόμενες κρίσεις, κατά τις οποίες υπάρχουν:

• σπασμωδικές κινήσεις.
• έλλειψη ανταπόκρισης στις εξωτερικές επιρροές.
• απώλεια συνείδησης.
• σπασμωδικές σπασμοί ολόκληρου του σώματος.
• το κεφάλι παραμορφώνεται.
• γεμάτο σάλιο.

Μερικές φορές μπορεί να συμβεί όταν η επιληψία επηρεάζει τις πνευματικές ικανότητες, τη μειωμένη εργασιακή ικανότητα. Σε ορισμένους ασθενείς, αντίθετα, αυξημένη κοινωνικότητα, προσοχή και επιμέλεια.

Στις διαδικασίες επιληπτικής σκέψης είναι αργές, που επηρεάζουν τη συμπεριφορά και την ομιλία. Ακόμα και μια σαφής ομιλία είναι λακωνική, αλλά πλούσια σε ελαφρές στροφές. Οι άνθρωποι αρχίζουν να αναλύουν και να εξηγήσουν το προφανές. Είναι δύσκολο να αλλάξουν τα θέματα της συζήτησης.

Μορφές επιληψίας

Ο διαχωρισμός του βασίζεται στην κατηγορία γένεσης και κατάσχεσης:

1. Τοπική (μερική, εστιακή) - επιληπτική νόσος της μετωπιαίας, κροταφικής, βρεγματικής ή ινιακής ζώνης.
2. Γενικευμένη:

• ιδιοπαθή - η κύρια αιτία παραμένει μη ανιχνευμένη στο 70-80% των περιπτώσεων.
• συμπτωματική - λόγω οργανικής εγκεφαλικής βλάβης.
• κρυπτογενής - η αιτιολογία των επιληπτικών συνδρόμων είναι άγνωστη, η μορφή θεωρείται ενδιάμεση μεταξύ των δύο προηγούμενων.

Υπάρχει επιληψία πρωτογενής ή δευτερογενής (αποκτηθείσα). Η δευτερογενής επιληψία εμφανίζεται υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων: εγκυμοσύνη, λοίμωξη κλπ.

Η μετατραυματική επιληψία αναφέρεται στην εμφάνιση κρίσεων σε ασθενείς μετά από φυσική εγκεφαλική βλάβη, απώλεια συνείδησης.

Στα παιδιά, η μυοκλονική επιληψία χαρακτηρίζεται από επιληπτικές κρίσεις με μαζική, συμμετρική εκδήλωση και δεν προκαλεί ψυχολογικές αποκλίσεις.

Η αλκοολική επιληψία σχετίζεται με την κατάχρηση αλκοόλ.

Νυκτερινή επιληψία - Οι κράμπες εμφανίζονται σε ένα όνειρο λόγω της μείωσης της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Οι ασθενείς με επιληψία μπορούν να δαγκώσουν τη γλώσσα ενώ κοιμούνται. η επίθεση συνοδεύεται από ανεξέλεγκτη ούρηση.

Περιόδους

Μια κρίση της επιληψίας είναι μια αντίδραση του εγκεφάλου που εξαφανίζεται μετά την εξάλειψη των ριζικών αιτίων. Αυτή τη στιγμή σχηματίζεται μια μεγάλη εστία νευρικής δραστηριότητας, η οποία περιβάλλεται από μια ζώνη περιορισμού όπως η απομόνωση ενός ηλεκτρικού καλωδίου.

Οι ακραίες νευρικές κυψέλες δεν επιτρέπουν την εκκένωση ολόκληρου του εγκεφάλου, αρκεί η ισχύς τους να είναι αρκετή. Σε περίπτωση ανακάλυψης, αρχίζει να κυκλοφορεί σε ολόκληρη την επιφάνεια του φλοιού, προκαλώντας "αποσύνδεση" ή "απουσία".

Οι έμπειροι γιατροί ξέρουν πώς να αναγνωρίζουν την επιληψία. Σε μια κατάσταση απουσίας, η επιληπτική απομακρύνεται από τον έξω κόσμο: σταματάει απότομα, συγκεντρώνει το βλέμμα του επί τόπου και δεν αντιδρά στο περιβάλλον.

Οι απουσίες διαρκούν μερικά δευτερόλεπτα. Όταν μια εκφόρτιση πλήξει την περιοχή του κινητήρα, εμφανίζεται ένα σύνδρομο σπασμών.

Μια επιληπτική ανακαλύπτει την απουσία μιας ασθένειας από αυτόπτες μάρτυρες, αφού ο ίδιος δεν αισθάνεται τίποτα.

Τύποι κατασχέσεων

Οι επιληπτικές κρίσεις κατατάσσονται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Η γνώση του ακριβούς τύπου της νόσου σας επιτρέπει να επιλέξετε την αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Η ταξινόμηση βασίζεται στις αιτίες, το σενάριο ροής και τη θέση της πηγής.

Σύμφωνα με το σενάριο ανάπτυξης:

• συντήρηση της συνείδησης.
• έλλειψη συνείδησης.

Σύμφωνα με τη θέση της εστίας:

• φλοιός του αριστερού ημισφαιρίου.
• ο φλοιός του δεξιού ημισφαιρίου.
• βαθιά τμήματα.

Όλες οι κρίσεις επιληψίας χωρίζονται σε 2 μεγάλες ομάδες: γενικευμένες και εστιακές (μερικές). Σε γενικευμένες κρίσεις, αμφότερα τα ημισφαίρια του εγκεφάλου επηρεάζονται από παθολογική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια εστιακών επιθέσεων, η εστίαση της διέγερσης εντοπίζεται σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου.

Οι γενικευμένες επιθέσεις χαρακτηρίζονται από απώλεια συνείδησης, έλλειψη ελέγχου των πράξεών τους. Η επιληπτική πέφτει, ρίχνει πίσω το κεφάλι του, το σώμα του κλονίζεται από σπασμούς. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, ένα άτομο αρχίζει να ουρλιάζει, χάνει τη συνείδηση, το σώμα γίνεται τεταμένο και τεντωμένο, το δέρμα γίνεται ανοιχτό, η αναπνοή επιβραδύνεται. Ταυτόχρονα, αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός, ρέει από το στόμα αφρώδες σάλιο, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, τα κόπρανα και τα ούρα απελευθερώνονται ακούσια. Μερικά από αυτά τα σύνδρομα για επιληψία μπορεί να είναι απόντα (μη σπαστική επιληψία).

Μετά τις κρίσεις, οι μύες χαλαρώνουν, η αναπνοή γίνεται βαθύτερη, οι κράμπες εξαφανίζονται. Με την πάροδο του χρόνου, η συνείδηση ​​επιστρέφει, αλλά ακόμα μια μέρα παραμένει αυξημένη υπνηλία, σύγχυση συνείδησης.

Είδη επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά και ενήλικες

Μια επιθετική επίθεση της επιληψίας μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά ηλικίας έως 3-4 ετών με αύξηση της θερμοκρασίας.

Η επιληψία ορίζεται σε 5% των παιδιών. Τα παιδιά έχουν επιληψία δύο τύπων:

• καλοήθεις - οι κρίσεις παύουν αυτόνομα ή με ελάχιστη θεραπεία (μυοκλονική επιληψία).
• κακόηθες - κάθε ραντεβού δεν οδηγεί σε βελτιώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται.

Οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά είναι θολές και άτυπες, χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι γονείς μερικές φορές δεν παρατηρούν την εμφάνιση των επιθέσεων. Τα σύγχρονα φάρμακα έχουν υψηλές επιδόσεις - σε 70-80% των περιπτώσεων εμφανίζεται η παρεμπόδιση της σπασμικής εστίασης στον εγκέφαλο.

Η μυοκλονική επιληψία συνοδεύεται από διάφορους τύπους επιληπτικών κρίσεων:

• Η τομοκλονική επιληπτική κρίση συνοδεύεται πρώτα από την ένταση των εκτατών μυών (το σώμα είναι τοξοειδές από το τόξο) και στη συνέχεια από τους μυς του καμπτήρα (η επιληπτική κτυπά το κεφάλι στο πάτωμα, μπορεί να δαγκώσει τη γλώσσα).
• Τα αποστήματα χαρακτηρίζονται από αναστολή δραστηριότητας, που συχνά εμφανίζεται στην παιδική ηλικία. Το παιδί "παγώνει", μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί στους μύες του προσώπου.

Οι εστιακές (μερικές) κρίσεις εμφανίζονται στο 80% των ηλικιωμένων και το 60% στην παιδική ηλικία.

Αρχίζουν όταν η εστίαση της διέγερσης εντοπίζεται σε μία περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού. Υπάρχουν επιθέσεις:

• βλαστική?
• κινητήρα ·
• ευαίσθητο.
• νοητική.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, η συνείδηση ​​χάνεται εν μέρει, αλλά ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή και δεν δίδει τον εαυτό του σε εκτίμηση των ενεργειών του. Μετά από οποιαδήποτε επίθεση μπορεί να συμβεί γενίκευση.

Στους ενήλικες, μετά από αυτές τις επιθέσεις, η οργανική εγκεφαλική βλάβη προχωράει Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να υπάρχει μια εξέταση μετά από μια κατάσχεση.

Το Epipristup διαρκεί μέχρι 3 λεπτά, μετά από το οποίο εμφανίζεται σύγχυση και υπνηλία. Με το "κλείσιμο" ένα άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη.

Η επίθεση των πρωτοπόρων

Πριν από μεγάλες σπασμωδικές κρίσεις, οι πρόδρομοι (αύρα) εμφανίζονται για μερικές ώρες ή ημέρες: ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, ανεπαρκής συμπεριφορά.

Τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ενήλικες είναι διάφοροι τύποι αύρας:

• αισθητηριακές - ακουστικές, οπτικές ψευδαισθήσεις.
• ψυχικό - ένα αίσθημα φόβου, ευδαιμονίας.
• βλαστική - παραβίαση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων: ναυτία, γρήγορος καρδιακός παλμός,
• κινητήρας - αυτοματοποιημένος κινητήρας;
• λεκτική - χωρίς νόημα προφορά των λέξεων.
• ευαίσθητο - η εμφάνιση συναισθημάτων μούδιασμα, κρύο.

Διαπροσωπικές εκδηλώσεις

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες δεν συνίστανται μόνο σε επιληπτικές κρίσεις. Στους ανθρώπους, υπάρχει πάντα υψηλή ετοιμότητα για σπασμούς, ακόμη και όταν δεν εκδηλώνονται προς τα έξω. Ο κίνδυνος έγκειται στην ανάπτυξη επιληπτικής εγκεφαλίτιδας, ειδικά στα παιδιά. Η αφύσικη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων προκαλεί σοβαρή ασθένεια.

Πρώτες βοήθειες

Το κύριο πράγμα είναι να διατηρηθεί ηρεμία. Πώς να καθορίσετε την επιληψία; Εάν ένα άτομο έχει σπασμούς και οι μαθητές είναι διασταλμένοι, τότε αυτό είναι επιφρίστοπος. Η πρώτη βοήθεια για επιληπτική κρίση περιλαμβάνει την εξασφάλιση της ασφάλειας: η επιληπτική κεφαλή τοποθετείται σε μαλακή επιφάνεια, αφαιρούνται αιχμηρά αντικείμενα και κόβονται. Μην περιορίζετε τις σπασμωδικές κινήσεις. Απαγορεύεται η τοποθέτηση αντικειμένων στο στόμα του ασθενούς ή η αποκόλληση των δοντιών τους.

Όταν εμφανιστεί έμετος, το άτομο είναι στραμμένο από την πλευρά του έτσι ώστε ο εμετός να μην βρίσκεται στους αεραγωγούς.

Η διάρκεια των σπασμών είναι μερικά λεπτά. Για περιόδους μεγαλύτερες των 5 λεπτών ή για την πρόκληση τραυματισμών, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Μετά την τοποθέτηση του ασθενούς στο πλευρό του.

Οι μικρές επιθέσεις δεν συνεπάγονται παρέμβαση.

Αλλά αν η κατάσχεση διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά, τότε η πιθανότητα επιληπτικής κατάστασης είναι υψηλή, η οποία μπορεί να διακοπεί μόνο με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων. Πρώτες βοήθειες για την επιληψία αυτού του τύπου είναι να καλέσετε τους γιατρούς.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά ξεκινούν με μια λεπτομερή έρευνα του ασθενούς και των γύρω του, οι οποίοι θα σας πουν τι συνέβη. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τη γενική υγεία του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά των επιληπτικών κρίσεων, πόσο συχνά συμβαίνουν. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η παρουσία γενετικής προδιάθεσης.

Μετά από την αναισθησία, διενεργείται νευρολογική εξέταση για να αποκαλυφθούν σημεία εγκεφαλικής βλάβης.

Πάντα κάνετε μια μαγνητική τομογραφία για να αποκλείσετε ασθένειες του νευρικού συστήματος, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία επιτρέπει τη μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Η αποκρυπτογράφηση πρέπει να γίνει από έμπειρο νευρολόγο, καθώς η επιληπτική δραστηριότητα εμφανίζεται στο 15% των υγιή ανθρώπων. Συχνά μεταξύ των επεισοδίων, το πρότυπο EEG είναι φυσιολογικό και οι παθολογικές παλμοί προκαλούνται από τον θεράποντα ιατρό πριν από την εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, είναι σημαντικό να καθοριστεί ο τύπος των κρίσεων για τη σωστή συνταγή φαρμάκων. Για παράδειγμα, η μυοκλονική επιληψία μπορεί να διαφοροποιηθεί μόνο σε στάση.

Θεραπεία

Σχεδόν όλοι οι τύποι επιληπτικών κρίσεων μπορούν να περιοριστούν από τα φάρμακα. Εκτός από τα φάρμακα, η συνταγογραφούμενη διατροφή. Ελλείψει αποτελέσματος, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία της επιληψίας σε ενήλικες καθορίζεται από τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, την ηλικία και την κατάσταση υγείας. Ο σωστός προσδιορισμός του τύπου του αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μετά από εξετάσεις. Δεν θεραπεύουν την αιτία της νόσου, αλλά αποτρέπουν μόνο νέες επιθέσεις και την εξέλιξη της νόσου.

Χρησιμοποιήστε φάρμακα στις ακόλουθες ομάδες:

• αντισπασμωδικά.
• ψυχοτρόπος;
• nootropic;
• ηρεμιστικά.
• βιταμίνες.

Υψηλή αποτελεσματικότητα παρατηρείται στην πολύπλοκη θεραπεία, με παράλληλη τήρηση της ισορροπίας εργασίας / ανάπαυσης, εξαιρουμένου του αλκοόλ και της σωστής διατροφής. Η έντονη μουσική, η έλλειψη ύπνου, η σωματική ή συναισθηματική υπερφόρτωση μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.

Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για μακροχρόνια θεραπεία και τακτική φαρμακευτική αγωγή. Εάν η συχνότητα των επιθέσεων μειωθεί, η ποσότητα της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να μειωθεί.

Χειρουργική επέμβαση που προδιαγράφεται για συμπτωματική επιληψία, όταν η αιτία της νόσου είναι ανευρύσματα, όγκοι, αποστήματα.

Οι λειτουργίες εκτελούνται με τοπική αναισθησία για την παρακολούθηση της ακεραιότητας και της ανταπόκρισης του εγκεφάλου. Η χρονική μορφή της ασθένειας ανταποκρίνεται καλά σε αυτόν τον τύπο θεραπείας - η ευεξία βελτιώνεται στο 90% των ασθενών.

Σε ιδιοπαθή μορφή, μπορεί να συνταγογραφηθεί καλοσότομη - κοπή του κορμού του σώματος για να συνδεθούν τα δύο ημισφαίρια. Μια τέτοια παρέμβαση αποτρέπει την επανεμφάνιση των επιθέσεων σε 80% των ασθενών.

Επιπλοκές και συνέπειες

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τον κίνδυνο της επιληψίας. Η κύρια επιπλοκή θεωρείται επιληπτική κατάσταση, όταν η συνείδηση ​​δεν επιστρέφει στον ασθενή μεταξύ συχνών επιληπτικών κρίσεων. Η ισχυρότερη επιληπτική δραστηριότητα οδηγεί σε διόγκωση του εγκεφάλου, από την οποία ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Μια άλλη επιπλοκή της επιληψίας είναι οι τραυματισμοί που οφείλονται σε ένα πρόσωπο που πέφτει σε σκληρή επιφάνεια, αν κάποια μέρη του σώματος χτυπήσουν κινούμενα αντικείμενα, απώλεια συνείδησης κατά την οδήγηση. Το πιο συνηθισμένο δάγκωμα μέσω της γλώσσας και των μάγουλων. Με χαμηλή μεταλλοφορία των οστών, η ισχυρή συστολή των μυών προκαλεί κατάγματα.

Τον περασμένο αιώνα, πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια προκαλεί ψυχική διαταραχή, η επιληπτική έστειλε για θεραπεία σε ψυχίατρος. Σήμερα, η καταπολέμηση της ασθένειας οδηγείται από νευρολόγους. Ωστόσο, διαπιστώνεται ότι ορισμένες αλλαγές στην ψυχή εξακολουθούν να εμφανίζονται.

Οι ψυχολόγοι σημειώνουν τα αναδυόμενα είδη αποκλίσεων:

• Χαρακτηριστικό (παιδαγωγικό, ποδόσφαιρο, εγωκεντρικότητα, στοργή, εκδικητικότητα).
• τυπικές διαταραχές σκέψης (λεπτομέρεια, πληρότητα, επιμονή).
• μόνιμες συναισθηματικές διαταραχές (παρορμητικότητα, απαλότητα, επηρεάζουν το ιξώδες).
• μείωση της νοημοσύνης και της μνήμης (άνοια, γνωστική εξασθένηση) ·
• αλλαγή ιδιοσυγκρασίας και σφαίρας ενθουσιασμού (αύξηση του ένστικτου της αυτοσυντήρησης, ζοφερή διάθεση).

Ακόμη και με τη σωστή επιλογή φαρμάκων στα παιδιά, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσκολίες μάθησης που συνδέονται με την υπερκινητικότητα. Που πάσχουν κυρίως από ψυχολογική άποψη, γι 'αυτό ξεκινούν συγκροτήματα, επιλέγουν τη μοναξιά, φοβούνται τα γεμάτα μέρη. Η επίθεση μπορεί να συμβεί στο σχολείο ή σε άλλο δημόσιο χώρο. Οι γονείς είναι υποχρεωμένοι να εξηγήσουν στο παιδί ποια είναι η ασθένεια, πώς να συμπεριφέρονται εν αναμονή μιας επίθεσης.

Οι ενήλικες έχουν περιορισμούς σε ορισμένες δραστηριότητες. Για παράδειγμα, η οδήγηση ενός αυτοκινήτου, η εργασία με όπλα, το κολύμπι σε λίμνες. Σε περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου, θα πρέπει να ελέγχει την ψυχολογική του κατάσταση. Οι επιληπτικές θα πρέπει να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους: να εξαλείψουν την έντονη σωματική άσκηση και άσκηση.

Επιληψία σε έγκυες γυναίκες

Πολλά αντιεπιληπτικά φάρμακα καταστέλλουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα θέλει να είναι μητέρα, τότε δεν πρέπει να πείθει - δεν είναι η ίδια η ασθένεια που κληρονομείται, αλλά μόνο μια γενετική προδιάθεση σε αυτήν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πρώτες επιληπτικές κρίσεις εμφανίστηκαν στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης. Για αυτές τις γυναίκες, αναπτύχθηκε ένα σχέδιο έκτακτης θεραπείας.

Με την επιληψία, είναι δυνατό να έχουμε ένα υγιές μωρό. Εάν ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος σε έναν επιληπτικό γιατρό, τότε όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, προετοιμάζονται εκ των προτέρων σενάρια για την ανάπτυξή του. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να γνωρίζει την επίδραση των αντισπασμωδικών φαρμάκων στο έμβρυο, πρέπει να εξεταστεί εγκαίρως για να εντοπίσει τις παθολογίες της ανάπτυξης του παιδιού.

6 μήνες πριν από την προβλεπόμενη φαρμακευτική θεραπεία αναθεώρησης εγκυμοσύνης. Συχνά, οι γιατροί ακυρώνουν εντελώς τα αντισπασμωδικά φάρμακα, εάν οι επιθέσεις απουσιάζουν τα τελευταία 2 χρόνια και δεν υπάρχουν νευρολογικές ανωμαλίες. Στη συνέχεια, η πιθανότητα εγκυμοσύνης χωρίς επιληπτικές κρίσεις παρουσία επιληψίας είναι υψηλή.

Οι έμπειροι γιατροί συστήνουν τη μονοθεραπεία, όταν επιλέγεται ένα φάρμακο με την ελάχιστη δόση, επιτρέποντας τον έλεγχο των επιθέσεων.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η υποξία και η υπερθερμία, που προκαλούνται από επιληπτική κατάσταση. Υπάρχει απειλή για τη ζωή του εμβρύου και της μητέρας ως αποτέλεσμα παραβιάσεων του εγκεφάλου και των νεφρών - το 3-20% των εγκύων γυναικών δεν επιβιώνουν σε αυτή την κατάσταση. Στις ανεπτυγμένες χώρες, ο αριθμός αυτός είναι ελάχιστος, ο σύγχρονος εξοπλισμός σας επιτρέπει να εντοπίσετε αποκλίσεις στα αρχικά στάδια. Οι πιο συνηθισμένες ανωμαλίες του εμβρύου είναι η πρόωρη γέννηση, οι συγγενείς ανωμαλίες, πολλές από τις οποίες διορθώνονται με χειρουργική επέμβαση κατά το πρώτο έτος της ζωής του βρέφους.

Συμπέρασμα

Η διάγνωση της επιληψίας δεν είναι μια πρόταση για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Σήμερα, κάθε νευρολόγος γνωρίζει πώς να θεραπεύσει την επιληψία σε ενήλικες χωρίς αναπηρία. Τα ναρκωτικά μπορούν να εμποδίσουν τις επιθέσεις σε 85% των περιπτώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη της άφεσης της επιληψίας για μεγάλο χρονικό διάστημα - η ασθένεια δεν θα εκδηλωθεί. Οι επιληπτικοί είναι συνηθισμένοι άνθρωποι, οι γύρω από τους οποίους δεν πρέπει να φοβούνται, αλλά ξέρουν τι πρέπει να κάνουν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης επιληψίας. Η πρόγνωση για τη ζωή με επιληψία είναι αρκετά ευνοϊκή.

Ας ελπίσουμε ότι το άρθρο σας βοήθησε να μάθετε τι είναι η επιληψία, πώς εκδηλώνεται και ποιες είναι οι αρχές της θεραπείας της. Αν σας αρέσει η θέση, δώστε τα 5 αστέρια!

Επιληψία. Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η επιληψία είναι μια ασθένεια, το όνομα της οποίας προέρχεται από την ελληνική λέξη epilambano, η οποία κυριολεκτικά σημαίνει "κατάσχεση". Προηγουμένως, αυτός ο όρος σήμαινε σπασμωδικές κρίσεις. Άλλα αρχαία ονόματα της νόσου είναι η «ιερή ασθένεια», η «νόσος του Ηρακλή», η «επιληψία».

Σήμερα, οι απόψεις των γιατρών σχετικά με αυτή την ασθένεια έχουν αλλάξει. Οποιαδήποτε σπασμωδική κρίση δεν μπορεί να ονομαστεί επιληψία. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι εκδήλωση μεγάλου αριθμού διαφορετικών ασθενειών. Η επιληψία είναι μια ειδική κατάσταση, συνοδευόμενη από εξασθενημένη συνείδηση ​​και ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Αυτή η επιληψία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης.
• κρίσεις κράμπας.
• παροξυσμικές διαταραχές της νευρικής ρύθμισης των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων,
• σταδιακά αυξανόμενες αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα.

Έτσι, η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια που έχει εκδηλώσεις όχι μόνο κατά τη διάρκεια επιθέσεων.

Στοιχεία για την επικράτηση της επιληψίας:

• οι άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας, από βρέφη έως ηλικιωμένους, μπορούν να υποφέρουν από τη νόσο.
• άνδρες και γυναίκες παίρνουν περίπου το ίδιο συχνά?
• γενικά, η επιληψία εμφανίζεται σε 3-5 στους 1000 ανθρώπους (0,3% - 0,5%).
• η συχνότητα εμφάνισης των παιδιών είναι υψηλότερη - από 5% έως 7%.
• η επιληψία εμφανίζεται 10 φορές συχνότερα από άλλες συνήθεις νευρολογικές παθήσεις - πολλαπλή σκλήρυνση.
• Το 5% των ανθρώπων είχαν μια επιληπτική κρίση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
• Η επιληψία είναι πιο συχνή στις αναπτυσσόμενες χώρες από ό, τι στις ανεπτυγμένες χώρες (η σχιζοφρένεια, αντίθετα, είναι συχνότερη στις ανεπτυγμένες χώρες).

Αιτίες της επιληψίας

Μεροληψία

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι μια πολύ περίπλοκη αντίδραση που μπορεί να συμβεί σε ανθρώπους και άλλα ζώα σε απόκριση σε διάφορους αρνητικούς παράγοντες. Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως σπασμωδική ετοιμότητα. Εάν το σώμα συναντήσει κάποιο αποτέλεσμα, θα απαντήσει με σπασμούς.

Για παράδειγμα, οι κρίσεις συμβαίνουν με σοβαρές λοιμώξεις, δηλητηρίαση. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα. Δηλαδή, έχουν σπασμούς σε καταστάσεις όπου υγιείς άνθρωποι δεν τους έχουν. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό το χαρακτηριστικό είναι κληρονομικό. Αυτό επιβεβαιώνεται από τα ακόλουθα γεγονότα:

• οι περισσότεροι άνθρωποι με επιληψία είναι άνθρωποι που έχουν ήδη ή έχουν αρρωστήσει στην οικογένεια.
• πολλοί επιληπτικοί συγγενείς έχουν διαταραχές που είναι κοντά στη φύση με την επιληψία: ακράτεια ούρων (ενούρηση), παθολογική επιθυμία για το αλκοόλ, ημικρανία,
• αν εξετάσετε τους συγγενείς του ασθενούς, τότε σε 60 - 80% των περιπτώσεων μπορούν να αποκαλύψουν παραβιάσεις της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές της επιληψίας, αλλά δεν εκδηλώνονται.
• συχνά η νόσος εμφανίζεται σε πανομοιότυπα δίδυμα.
  

Δεν είναι η ίδια η επιληψία που κληρονομείται, αλλά η προδιάθεση για αυτήν, η αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα. Μπορεί να αλλάξει με την ηλικία, την αύξηση ή τη μείωση σε ορισμένες περιόδους.

Εξωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της επιληψίας:

• βλάβη στον εγκέφαλο του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• μεταβολικές διαταραχές στον εγκέφαλο.
• τραύματα στο κεφάλι.
• την πρόσληψη τοξινών στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• λοιμώξεις (ιδιαίτερα μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) ·
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο.
• αλκοολισμός.
• υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο.
• όγκους του εγκεφάλου.

Ως αποτέλεσμα αυτών ή άλλων τραυματισμών στον εγκέφαλο υπάρχει μια περιοχή που χαρακτηρίζεται από αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα. Είναι έτοιμος να πάει γρήγορα σε κατάσταση ενθουσιασμού και να προκαλέσει επιληπτική κρίση.

Το ζήτημα αν η επιληψία είναι πιο συγγενής ή επίκτητη ασθένεια παραμένει μέχρι σήμερα ανοιχτό.

Ανάλογα με τους λόγους που προκαλούν την ασθένεια, υπάρχουν τρεις τύποι κατασχέσεων:

• Η επιληπτική νόσος είναι μια κληρονομική ασθένεια που βασίζεται σε συγγενείς διαταραχές.
• Η συμπτωματική επιληψία είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει γενετική προδιάθεση, αλλά οι εξωτερικές επιδράσεις παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Αν δεν υπήρχαν εξωτερικοί παράγοντες, τότε πιθανότατα η ασθένεια δεν θα είχε προκύψει.
• Το epileptiform σύνδρομο είναι μια ισχυρή επιρροή από το εξωτερικό, ως αποτέλεσμα της οποίας οποιοδήποτε άτομο θα έχει μια σπασμωδική κρίση.

Συχνά, ακόμη και ένας νευρολόγος δεν μπορεί να πει ακριβώς ποια από τις τρεις συνθήκες έχει ένας ασθενής. Ως εκ τούτου, οι ερευνητές εξακολουθούν να συζητούν τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου.

Τύποι και συμπτώματα επιληψίας

Μεγάλη σπασμωδική κρίση

Αυτή είναι μια κλασική επίθεση της επιληψίας με έντονες σπασμούς. Αποτελείται από διάφορες φάσεις που ακολουθούν το ένα μετά το άλλο.

Φάσεις σημαντικής σπασμωδικής κρίσης:

Επιληψία

Η επίθεση της επιληψίας είναι μια εκδήλωση επιληψίας, η οποία εκφράζεται στην εμφάνιση ενός είδους επιληπτικών κρίσεων.

Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, που προκαλείται από την παρουσία παθογόνου ενεργού εστίασης στις δομές του εγκεφάλου και την αυξημένη διεγερσιμότητα των εγκεφαλικών δομών.

Σύμφωνα με την κλινική του εκδήλωση, η επιληψία θεωρείται μία από τις πιο ποικίλες παθολογίες στην ιατρική. Οι εκδηλώσεις είναι διαφορετικές στη φύση και την εμφάνιση. Με βάση τη θέση της παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο, οι εκδηλώσεις έχουν διαφορετικό χρώμα και σοβαρότητα.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Οι αιτίες επιθέσεως επιληψίας οφείλονται στην παρουσία μίας συγκεκριμένης αντίδρασης του σώματος σε αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου. Για αυτή την παθολογία χαρακτηρίζεται από την παρουσία πανομοιότυπων επαναλαμβανόμενων εκδηλώσεων με παρόμοια κλινική εικόνα.

Η βάση της ανάπτυξης της νόσου είναι η εμφάνιση παθολογικών απορρίψεων στους νευρώνες διαφόρων προελεύσεων. Ταυτόχρονα, η υπερβολική διέγερση των νευρώνων και η εμφάνιση της λειτουργικής τους εκδήλωσης αναπτύσσονται με την κανονική επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Μια συλλογή παθολογικά ενεργών νευρώνων ονομάζεται εστιακή ή επιληπτική εστίαση. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης στη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος, εμφανίζεται εξωτερική κλινική εικόνα της επιληψίας.

Η παρουσία σπασμωδικής εστίας οφείλεται σε οργανική ή λειτουργική βλάβη στην περιοχή του νευρικού ιστού με οποιονδήποτε παράγοντα. Όταν οι νευρώνες διεγείρονται σε αυτήν την περιοχή, εμφανίζεται μια χαρακτηριστική κρίση. Ταυτόχρονα, εάν οι κινητικοί νευρώνες επηρεάζονται από τη διέγερση, τότε συμβαίνει μια σπαστική συστολή των σκελετικών μυών. Εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στον εγκεφαλικό φλοιό, αναπτύσσονται εκτεταμένοι σπασμοί. Η συχνότητα των επιθέσεων εξαρτάται από την αιτία και την επίδραση του ευερέθιστου παράγοντα στους νευρώνες.

Η σπαστική ετοιμότητα είναι η ικανότητα του φλοιού να αυξήσει το κατώφλι της παθολογικής δραστηριότητας των νευρώνων. Το όριο είναι υψηλό και χαμηλό. Με αυξημένη δραστηριότητα του φλοιού, ακόμη και μια μικρή διέγερση στο σπασμωδικό κέντρο μπορεί να οδηγήσει σε γενίκευση της διαδικασίας. Συχνά η κατάσταση τελειώνει με διακοπή της συνείδησης. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της εκδήλωσης γενικευμένων μορφών χωρίς σπασμούς (για παράδειγμα, αδένες). Με μειωμένη δραστηριότητα του φλοιού και υπό συνθήκες ισχυρής διέγερσης των νευρώνων στο επίκεντρο, η διαδικασία δεν εξαπλώνεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση απλών ή μερικών κρίσεων.

Κατάσταση επιληπτικής

Μερικές φορές σε σοβαρές επιληψίες οι επιληπτικές κρίσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον, ενώ η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν αποκαθίσταται. Σε αυτή την περίπτωση, μιλήστε για την ανάπτυξη της επιληπτικής κατάστασης (epistatus).

Το status epilepticus είναι επείγουσα πορεία επιληψίας, η οποία χαρακτηρίζεται από διαδοχικές επιληπτικές κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από μισή ώρα. Μεταξύ αυτών, η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν επιστρέφει.

Στην καρδιά του επιτοκίου υπάρχει συνεχής παροξυσμική συλλογική διέγερση των νευρώνων. Ακολουθεί η κυκλική διέγερση των νευρώνων και ο σχηματισμός ενός φαύλου κύκλου. Η διαταραχή των οργάνων και των συστημάτων συσσωρεύεται προοδευτικά. Το σώμα δεν είναι σε θέση να σταματήσει το επίθετο. Η φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς μετά την επίθεση δεν αποκαθίσταται. Το Epistatus απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Η επιπλοκή της επιληψίας ή η παρενέργεια της φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του επιθηλίου.

Αιτίες της επιληψίας

Η βλάβη των νευρωνικών δομών του εγκεφάλου οδηγεί στο σχηματισμό σπασμωδικής εστίας. Προσδιορίστε τις κύριες εξωτερικές και εσωτερικές αιτίες της επίμονης οργανικής ή λειτουργικής βλάβης του νευρικού ιστού:

• Η ισχαιμική διαδικασία στον νευρικό ιστό οδηγεί στο θάνατο των νευρώνων και στο σχηματισμό ουλής συνδετικού ιστού στη θέση τους, στο οποίο μπορεί να σχηματιστεί μια κάψουλα με ένα υγρό.
• Η τραυματική βλάβη των νευρώνων μπορεί επίσης να οδηγήσει στο θάνατό τους και στον σχηματισμό κύστεων, αιματωμάτων,
• Οι σχηματισμοί όγκων συμπιέζουν τον περιβάλλοντα ιστό, ο οποίος οδηγεί σε ερεθισμό των νευρικών κυττάρων.
• Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου οδηγούν στην εκδήλωση της συγγενούς επιληψίας.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο με σχηματισμό αιμάτωματος του εγκεφάλου.
• Περιγεννητικές επιπλοκές σε ένα παιδί.
• Η υποξία του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογικής δραστηριότητας του εγκεφαλικού φλοιού.
• Κληρονομική ή ιδιοπαθή επιληψία.

Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της επιληψίας σε ενήλικες συμβαίνει ενάντια στο ιστορικό μιας νευρικής βλάβης ιστών. Οι πρώτοι σπασμοί στην επιληψία σε ενήλικες αναπτύσσονται μετά από νευρωνική βλάβη. Μια τέτοια επιληψία ονομάζεται συμπτωματική.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων

Εξετάστε τους τύπους εκδηλώσεων της επιληψίας. Οι κλινικές εκδηλώσεις της επιληψίας σε κάθε ασθενή είναι μεμονωμένες. Κατά κανόνα, η κατάσταση του ασθενούς μετά την επίθεση κανονικοποιείται και αποκαθίσταται η φυσιολογική δραστηριότητα των δομών του εγκεφάλου. Ανάλογα με το πόσο συχνά υπάρχουν επιθέσεις με επιληψία και το βαθμό σοβαρότητας τους, μπορούμε να μιλήσουμε για τη σοβαρότητα της νόσου.

Η εξωτερική εκδήλωση της επιληψίας εξαρτάται από ένα συνδυασμό δύο κύριων δεικτών: την παθολογική εστίαση και την σπαστική ετοιμότητα του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από την αιτία της βλάβης στους νευρώνες, τη θέση της εστίασης, το επίπεδο προετοιμασίας των δομών του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τις εκδηλώσεις τους, χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

• Πρωτογενώς γενικευμένες - περνούν χωρίς την παρουσία παθολογικής εστίασης και εμφανίζονται συμμετρικά και στις δύο πλευρές. Αυτά περιλαμβάνουν δύο τύπους: τονωτικό-κλονικό και απουσίες.
• Μερική (εστιακή) - συμβαίνει όταν υπάρχει βλάβη στους νευρώνες μιας συγκεκριμένης δομής του εγκεφάλου και η εμφάνιση μιας παθολογικής εστίασης. Διαχωρίστε ανάμεσα σε απλές, σύνθετες και δευτερογενώς γενικευμένες μορφές.

Απουσία

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα της εκδήλωσής του, υπάρχουν διάφοροι τύποι απουσιών:

• Απλή ή τυπική.
• Δύσκολο ή άτυπο.
• Σύνθετη μυοκλονική απουσία.

Τα απλά αποστήματα χαρακτηρίζονται από έντονη απώλεια συνείδησης με απώλεια μνήμης. Ο ασθενής σταματά ξαφνικά να κινείται και να αντιδρά σε παράγοντες που προκαλούν. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα καθιερώνεται. Μια άρρωστη απουσία δεν θυμάται και κατά συνέπεια δεν το παρατηρεί. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε ηλικία 5-6 ετών. Οι απουσίες χαρακτηρίζονται από συχνή εκδήλωση έως και δεκάδων και εκατοντάδων ημερησίως. Η διάρκεια μπορεί να είναι από λίγα δευτερόλεπτα, η αντίδραση σε εξωγενείς παράγοντες απουσιάζει και ως αποτέλεσμα το άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι υπέστη τυπική απουσία.

Σε περίπτωση σύνθετου αποστήματος, μαζί με διαταραχή της συνείδησης, αναπτύσσονται χαρακτηριστικά φαινόμενα για συγκεκριμένο ασθενή. Ένα άλλο όνομα για αυτό είναι "αμέλεια αυτοματισμού". Ταυτόχρονα, ένα άτομο αρχίζει να κάνει οποιεσδήποτε στερεότυπες κινήσεις με μύες προσώπου του προσώπου ή σύνθετες αυτοματοποιημένες ενέργειες: να διορθώσει τα μαλλιά, τα ρούχα και ούτω καθεξής. Συχνά πολύπλοκα αποστήματα συνοδεύονται από υπερτονικότητα των μυών. Εκτός αυτού, αυτό εκδηλώνεται με το να ρίχνει πίσω το κεφάλι και να κοιτάζει προς τα πίσω και προς τα πάνω και να καμπυλώνει την πλάτη. Με την απώλεια συνείδησης, ο ασθενής μπορεί να χάσει την ισορροπία και να πέσει.

Τα σύνθετα μυοκλονικά αποστήματα συνοδεύονται από την εκδήλωση ρυθμικών μυοκλονικών συστολών, συχνότερα από τους μυς του προσώπου. Αυτός ο τύπος αποστήματος εκδηλώνεται κυρίως σε παιδιά έως τεσσάρων ετών.

Για σύνθετες απουσίες, η διάρκεια είναι δεκάδες δευτερόλεπτα, ενώ ο ασθενής μπορεί να μετακινηθεί από τον βραχίονα. Μετά το απόστημα, ο ασθενής συνειδητοποιεί ότι κάτι συνέβη σε αυτόν μέχρι να κλείσει τη συνείδηση.

Γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις

Οι τοξικο-κλωνικές μορφές της ασθένειας, ανάλογα με τον επιπολασμό της υπογλυκαιμίας ή του υπερτονίου των σκελετικών μυών, χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Clonic;
• Tonic;
• Myoclonic;
• Τονωτικό-κλονικό.

Οι κλωνικές μορφές χαρακτηρίζονται από ταχείες ρυθμικές κινήσεις που προκαλούνται από συστολή σκελετικών μυών. Προς τα έξω, εκδηλώνονται με την διαδοχική συστολή των μυών του καμπτήρος και των εκτεινόντων. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με ακούσια κάμψη και επέκταση του άνω και κάτω άκρου και του κορμού. Η κλωνική μορφή της νόσου συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Καθ 'όλη τη διάρκεια των κρίσεων, ένα άτομο μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό ή βλάβη στον εαυτό του εξαιτίας μιας ισχυρής ακούσιας κίνησης.

Οι τοξικές μορφές στην επιληψία εκδηλώνονται με απότομη αύξηση του τόνου των μυών του καμπτήρος ή των εκτατών. Εξωτερικά, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση με επέκταση ή κάμψη του κορμού και των άκρων. Συχνά, οι κράμπες συνοδεύουν το σύνδρομο του πόνου, εξαιτίας του υπερβολικού σπασμού των σκελετικών μυών και της έκκρισης γαλακτικού οξέος.

Οι μυοκλονικές μορφές χαρακτηρίζονται από συστολή οποιασδήποτε μυϊκής ομάδας (καμπτήρες ή εκτατήρες) και εξωτερική εκδήλωση ακούσιας συσπάσεως. Οι μυοκλονικές κρίσεις μπορεί να είναι πολλαπλές ή μεμονωμένες.

Οι τοξικο-κλωνικοί σπασμοί είναι ένας συνδυασμός των τονικών και κλωνικών μορφών της νόσου. Η κλινική εικόνα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας αιχμηρής απώλειας συνείδησης, στην οποία ο ασθενής χάνει την ισορροπία του και πέφτει. Στη συνέχεια έρχεται η τονική φάση, που χαρακτηρίζεται από υπερτονικότητα των μυών του καμπτήρος ή των εκτεινόντων. Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση με αιχμηρή έκταση ή κάμψη του σώματος και την ανάπτυξη σπασμών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε μια τέτοια διαδικασία είναι δυνατόν να εμπλακούν οι σκελετικοί μύες της αναπνευστικής οδού, ο οποίος απειλεί την ανάπτυξη της ασφυξίας.

Η διάρκεια της τοικής φάσης φθάνει αρκετά λεπτά. Στη συνέχεια, η κλωνική φάση έρχεται να αλλάξει, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ακούσιων κινήσεων του κορμού και των άκρων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να τραυματιστεί όταν χτυπήσει μια σκληρή επιφάνεια. Μετά από μια τοκοκλονική κρίση, εμφανίζεται μια πλήρη χαλάρωση του σώματος, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ακούσια ούρηση και απολέπιση.

Απλές μερικές (εστιακές) επιθέσεις

Απλές εστιακές κρίσεις συμβαίνουν χωρίς διαταραχή της συνείδησης και εκφράζονται από οποιαδήποτε εκδήλωση. Σύμφωνα με τις εξωτερικές τους εκδηλώσεις, οι απλές εστιακές επιθέσεις χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• Κινητήρας.
• Somatosensory;
• Με φυτο-σπλαχνικές εκδηλώσεις.
• Παραβιάζοντας τις ψυχικές λειτουργίες.

Μερικές επιθέσεις κινητήρα συνοδεύονται από μια διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας μιας συγκεκριμένης ομάδας μυών, ανάλογα με τη θέση της σπασμικής εστίασης και του λειτουργικού της σκοπού. Εξωτερική εκδήλωση - σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις ανάλογα με τον τύπο των κλονικών ή τονωτικών σπασμών.

Η ιδιαιτερότητα αυτού του είδους εκφράζεται στην περιορισμένη κατανομή και τη σαφήνεια της σκέψης. Σε αυτήν την ομάδα διακρίνεται ένας ξεχωριστός τύπος σπασμών - πρόκειται για επίθεση Jackson με πορεία. Τζάκσον μορφή της νόσου είναι μια χαρακτηριστική εκδήλωση της επιληψίας Jackson και βλάβη στον κινητικό φλοιό.

Οι εκδηλώσεις του Τζάκσον ξεκινούν με έναν τοπικό τύπο σύσπασης των μυών, ο οποίος σε ένα λεπτό πηγαίνει σε άλλες μυϊκές ομάδες σύμφωνα με τη θέση των κινητικών νευρώνων αυτών των μυών στον εγκέφαλο (αύξουσα και κατιούσα πορεία).

Οι κινητικές μορφές της ασθένειας μπορούν επίσης να εκφραστούν μόνο με περιστροφή μίας όψης ολόκληρου του σώματος προς την κατεύθυνση της εύρεσης παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο (ευέλικτη μορφή), κάμψη και οδήγηση στο σώμα του βραχίονα που κάμπτεται στον αγκώνα (στάση), διαταραχές του λόγου.

Οι σωματοαισθητικές κρίσεις συνοδεύονται από ειδικά αισθητήρια συμπτώματα με τη μορφή ψευδαισθήσεων. Συνοδεύεται από την εμφάνιση ορισμένων αισθήσεων χωρίς την εξωτερική εκδήλωση. Οι σωστές σωματοαισθητικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από αισθήσεις στο σώμα του ασθενούς (για παράδειγμα, crawling, μυρμήγκιασμα κλπ.). Αισθητήρια - συνοδεύονται από ψευδαισθήσεις: οπτική (λάμψη φωτός, σπινθήρες), ακουστική (χτυπήματα, θόρυβος), οσφρητικές (διάφορες οσμές), γεύση (πικρή γεύση στο στόμα), αιθουσαία (ζάλη).

Οι επιθέσεις με αυτόνομες σπλαχνικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση αυτόνομης δυσλειτουργίας. Εμφανίστηκε με τη μορφή πόνου στην επιγαστρική περιοχή, αυξημένη εφίδρωση, έκπλυση του προσώπου, στένωση ή διασταλμένες κόρες.

Οι εστιακές επιληπτικές κρίσεις με ψυχικές διαταραχές είναι πολύ διαφορετικές. Η υψηλότερη νευρική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού είναι υπεύθυνη για την εφαρμογή όλων των πνευματικών διαδικασιών του σώματος. Εάν η παθολογική εστίαση βρίσκεται στον εγκεφαλικό φλοιό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία οποιασδήποτε ψυχικής λειτουργίας, τότε αναπτύσσεται επίθεση με παραβίαση αυτής της λειτουργίας. Υπάρχουν οι εξής τύποι ψυχικών διαταραχών:

• Η δυσφασία είναι παραβίαση της ομιλίας.
• Η δυσμηνευσία χαρακτηρίζεται από μειωμένη μνήμη με εκδήλωση του φαινομένου του "ήδη παρατηρούμενου".
• Διαταραγμένη σκέψη ή γνωστική εξασθένηση.
• Οι συναισθηματικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση εμμονικών συναισθημάτων φόβου (φοβίας), συναισθημάτων χαράς, ευχαρίστησης, ευδαιμονίας.
• Διατηρητική διαταραχή - παραμόρφωση της πραγματικότητας από τον ασθενή από την αντίληψη οποιουδήποτε ερεθίσματος. Για παράδειγμα, η παραμόρφωση της αντίληψης του μεγέθους του σώματός σας με τη μορφή αύξησης ή μείωσης.

Μερικές φορές απλές εστιακές μετατοπίσεις σε πολύπλοκες εστιακές ή δευτερογενείς γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις. Στην περίπτωση αυτή, μια απλή εστιακή κρίση ονομάζεται "αύρα". Η αύρα είναι οποιαδήποτε αίσθηση ή εμπειρία στην εκδήλωσή της που εμφανίζεται πριν από μια επίθεση. Στον πυρήνα της, η αύρα είναι μια εκδήλωση αύξησης της επιληπτικής δραστηριότητας μιας επιληπτικής εστίασης επαρκούς για την εκδήλωση κλινικών ενδείξεων ερεθισμού μιας δεδομένης περιοχής του εγκεφάλου, αλλά όχι αρκετή για να ξεπεραστεί ένα ορισμένο επίπεδο κατωφλιού της ετοιμότητας κατάσχεσης ενός δεδομένου εγκεφάλου, μετά από το οποίο εμφανίζεται μια γενικευμένη μορφή της νόσου.

Συμπληρωματικές μερικές (εστιακές) επιθέσεις

Όταν πολύπλοκες εστιακές κρίσεις διαταράσσουν τη συνείδηση, με αποτέλεσμα την επακόλουθη απώλεια μνήμης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι σύνθετων μερικών εκδηλώσεων:

• Μια απλή εστιακή κρίση με επακόλουθη βλάβη της συνείδησης.
• Κατασχέση μόνο με εξασθενημένη συνείδηση.
• Δευτερογενής γενικευμένη.

Εάν μια απλή επίθεση πηγαίνει σε παραβίαση της συνείδησης, τότε αναφέρεται ήδη ως πολύπλοκες μερικές μορφές. Στο πλαίσιο μιας διαταραχής της συνείδησης, μπορεί να προκύψουν διάφοροι αυτοματισμοί. Η μορφή και ο βαθμός πολυπλοκότητας του αυτοματισμού εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των προσβεβλημένων νευρώνων. Η διάρκεια τους είναι μερικά λεπτά. Με τις εκδηλώσεις τους, οι αυτοματισμοί μπορούν να μιμούνται, να ομιλούν, να καταπιούν, να κινούνται και να συνδυάζονται.

Οι επιπλεγμένες μερικές επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις με αρχική διαταραχή της συνείδησης ή ψευδοαμβες. Psevboabsans - μια ξαφνική απώλεια συνείδησης για 1-2 λεπτά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η βλάβη βρίσκεται στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου. Μια παραβίαση της συνείδησης μπορεί να συνοδεύεται από αυτοματισμούς κινητήρα. Χαρακτηρίζονται από ταυτόχρονη πτώση του μυϊκού τόνου και απενεργοποίηση της συνείδησης.

Οι δευτερογενείς γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν σε φόντο απλών ή πολύπλοκων εστιακών κρίσεων και εκδηλώνονται με τονικοκλονικούς (τονικό, κλονικό, μυοκλονικό) επιληπτικούς σπασμούς. Στην περίπτωση αυτή, η μερική κρίση είναι μια αύρα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια βραχυπρόθεσμη αύρα με επιληψία μπορεί να είναι αόρατη τόσο για τον ασθενή όσο και για τον θεράποντα ιατρό.

Υπάρχουν επίσης ισοδύναμα επιληπτικών κρίσεων. Αυτές περιλαμβάνουν διαταραχές διάθεσης, συνείδηση ​​και σταδιακή αλλαγή προσωπικότητας. Για χρόνια μακροχρόνια επιληψία με σοβαρή νόσο, μπορεί να εμφανιστεί άνοια ή επιληπτική άνοια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει η εμφάνιση ψυχικών διαταραχών και η εκδήλωση επιθετικής συμπεριφοράς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι επικίνδυνοι για τον εαυτό τους και τους άλλους, αποστέλλονται σε υποχρεωτική νοσηλεία σε νοσοκομείο.