Οι γονείς του νεογέννητου συχνά πληροφορούνται για την εγκεφαλική ισχαιμία ενώ βρίσκονται ακόμα στο νοσοκομείο. Αν αυτό δεν αναφερθεί εκεί, τότε ένας νευρολόγος και ένας παιδίατρος μπορεί αργότερα να αναφέρει την ισχαιμία, προσπαθώντας να εξηγήσει τι συμβαίνει με το παιδί τους, γιατί ξεχειλίζει, σιγά-σιγά παίρνει βάρος ή δεν κοιμάται καλά. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε για ποιο λόγο αναπτύσσεται η ισχαιμία, πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί και ποιες συνέπειες μπορεί να έχει.
Τι είναι αυτό;
Σύμφωνα με αυτή την έννοια στην επίσημη ιατρική περιγράφει την κατάσταση της πείνας στον εγκέφαλο του εγκεφάλου. Σε ένα νεογέννητο μωρό, η εγκεφαλική ισχαιμική νόσος είναι ουσιαστικά μια απόκριση στην κατάσταση της υποξίας.
Με έλλειψη οξυγόνου, οι νευρώνες αρχίζουν να αλλάζουν και να πεθαίνουν, πράγμα που προκαλεί υποξικά-ισχαιμικά μεταβολές στον εγκεφαλικό φλοιό. Όσο μεγαλύτερη ήταν η λιμοκτονία, τόσο ευρύτερα οι πληγείσες περιοχές και, κατά συνέπεια, οι σκληρότερες συνέπειες.
Τις περισσότερες φορές η ισχαιμία βρίσκεται σε πρόωρα μωρά. Μπορεί επίσης να είναι σε βρέφη που παρουσίασαν έλλειψη οξυγόνου, το οποίο είναι τόσο σημαντικό για αυτόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ή παρουσίασε οξεία υποξία κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η διάγνωση έχει πρόσφατα γίνει πολύ διαδεδομένη. Και όχι επειδή τα παιδιά έχουν γίνει χειρότερα γεννημένα ή πιο συχνά πνιγούν στη μήτρα. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες, συμπεριλαμβανομένου του Dr. Komarovsky, πιστεύουν ότι οι νευρολόγοι συχνά κάνουν μια τέτοια διάγνωση για μωρά, διότι με ήπια ισχαιμία είναι πολύ εύκολο να εξηγήσουμε στους γονείς τις πιο περίπλοκες διαδικασίες και ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης ενός νεογέννητου. Ένας άλλος λόγος - η έλλειψη κατανόησης του τι συμβαίνει στον ίδιο τον γιατρό. Αν δεν είναι σαφές ότι με ένα παιδί, ο ευκολότερος τρόπος να πούμε είναι ότι "είναι εξαιτίας της ισχαιμικής μεταμόρφωσης στον εγκέφαλο".
Οι ελαφροί βαθμοί υποδηλώνουν ότι οι παραβιάσεις δεν προκάλεσαν μη αναστρέψιμες συνέπειες Αυτές περιλαμβάνουν 1 και 2 μοίρες εγκεφαλικής ισχαιμίας. Ο τρίτος βαθμός είναι πολύ πιο δύσκολος. Μέχρι τώρα, η ιατρική δεν είναι γνωστή για το πώς να την θεραπεύσει και επομένως οι προβλέψεις θεωρούνται δυσμενείς.
Λόγοι
Η ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη συνδέεται πάντοτε στενά με μία μόνο αιτία - την έλλειψη οξυγόνου για την τροφοδότηση των κυττάρων του οργάνου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που οδηγούν σε έλλειψη οξυγόνου και διαιρούνται σε περιγεννητικά και μεταγεννητικά.
Αν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρήθηκε χρόνια υποξία, οι αλλοιώσεις του εγκεφάλου αντισταθμίζονται κάπως. Με την οξεία υποξία, την οποία το μωρό θα μπορούσε να έχει βιώσει κατά τον τοκετό, η ισχαιμία αναπτύσσεται πιο σοβαρή.
Συχνές αιτίες ενδομήτριας υποξίας:
- χρόνιες παθήσεις μιας εγκύου γυναίκας, ειδικά αν υπάρχουν ασθένειες των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- οξεία λοιμώδη νοσήματα κατά το πρώτο τρίμηνο (γρίπη, ανεμοβλογιά, ερυθρά, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, λοιμώξεις από έρπητα).
- λάθος τρόπος ζωής της μελλοντικής μητέρας: το κάπνισμα κατά τη μεταφορά ενός μωρού, τη λήψη ναρκωτικών και αλκοολούχων ποτών, φαρμάκων, για τα οποία ο γιατρός δεν έδωσε άδεια.
- η ηλικία της μελλοντικής μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ο κίνδυνος υποξίας του εμβρύου είναι υψηλότερος για τις πολύ μικρές έγκυες γυναίκες που δεν έχουν ακόμη συμπληρώσει την ηλικία των 19 ετών, καθώς και για τις μελλοντικές έγκυες μητέρες ηλικίας άνω των 36 ετών.
- προβλήματα που έχουν προκύψει άμεσα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: παραβίαση του πλακούντα και μήτρα-πλακούντα ροή του αίματος, την απειλή αποβολής, η οποία επέμεινε για μεγάλο χρονικό διάστημα, ολιγάμνιο και πολυδράμνιο, καθώς και εμπλοκής ομφάλιο λώρο ή κόμπους στην κορδόνι ομφάλιο λώρο, Rhesus-σύγκρουση)?
- ανεπαρκής διατροφή της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παραβίαση των συστάσεων του γιατρού της.
Η οξεία ανεπάρκεια οξυγόνου μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σε κίνδυνο περιλαμβάνεται η πρόωρη γέννηση και η καθυστέρηση (μετά από 42 εβδομάδες εγκυμοσύνης). Επικίνδυνος τοκετός, καθώς και παρατεταμένη, μακρά παράδοση με αδύναμη εργασία.
Μεγάλες έμβρυο, πολλαπλή εγκυμοσύνη, η εμπλοκή ομφάλιο λώρο, ένα πρώιμο εκκένωσης νερού ή πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη οξείας υποξίας που ακολουθείται από ισχαιμία του εγκεφάλου του νεογέννητου μωρού σε ένα μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.
Η ισχαιμία στο νεογέννητο αυτό
Η ισχαιμία του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι μια αντίδραση στην έλλειψη οξυγόνου, η οποία είναι πιο ευαίσθητη στον εγκέφαλο. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο εντός της μήτρας όσο και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο κίνδυνος έγκειται στην πιθανή εμφάνιση μερικού ή πλήρους εγκεφαλικού θανάτου, και στην καλύτερη περίπτωση, της υπότασης των μυών του μωρού. Συχνά, βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα (κεντρικό νευρικό σύστημα) συμβαίνουν σε πρόωρα μωρά, υπό την επίδραση ενδομήτριων μολύνσεων και παραγόντων πριν την εγκυμοσύνη (αποβολές, ορμονικές διαταραχές, κακές συνήθειες και άλλα πράγματα).
Η υποξία - μια φοβερή διάγνωση που μπορεί να ακουστεί από κάθε έγκυο γυναίκα στις μεταγενέστερες περιόδους ή από τη μητέρα που μόλις γέννησε το μωρό
Αιτίες της στεφανιαίας νόσου
Η βλάβη στον εγκέφαλο στα βρέφη προκαλεί:
- σοβαρή μητρική ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- κακές συνήθειες κατά τη μεταφορά ενός παιδιού.
- ανήθικος τρόπος ζωής μιας εγκύου γυναίκας.
- την κρίσιμη ηλικία της μέλλουσας μητέρας (ηλικίας κάτω των 18 ετών ή άνω των 35 ετών) ·
- παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- τη γέννηση πρόωρων μωρών.
- βαριά εργασία (παρατεταμένη διέλευση του κεφαλιού μέσω των πυελικών οστών της γυναίκας, καισαρική τομή, μεγάλοι καρποί, γρήγορη παράδοση).
- πρόωρη γήρανση του πλακούντα.
Συχνά τα βρέφη διαγιγνώσκονται με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τι είναι αυτό και πώς να το μεταχειριστείτε, να σας πω περισσότερα. Το εγκεφαλικό επεισόδιο στα παιδιά συμβαίνει για δύο λόγους: λόγω της επικάλυψης του θρόμβου αίματος στα αγγεία, η οποία προκάλεσε την παύση της πρόσβασης στο αίμα στον εγκέφαλο και λόγω εγκεφαλικής αιμορραγίας λόγω ρήξης του αγγείου. Ως εκ τούτου, 2 τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων.
Τύποι υπογλυκαιμίας
Ανάλογα με την αιτία, η ασθένεια διαιρείται:
- αιμορραγική (με αιμορραγία).
- ισχαιμικό (στην παύση της παροχής αίματος).
Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης και τα έγκαιρα προληπτικά μέτρα για την ήπια και μέτρια εγκεφαλική ισχαιμία, η πρόγνωση της πορείας της νόσου μπορεί να είναι αρκετά αισιόδοξη
Προσοχή! Όταν σταματάει η εγκεφαλική διατροφή, πεθαίνει μέσα σε 4 λεπτά, έτσι τα μέτρα ανάνηψης στην περίπτωση αυτή είναι εξαιρετικά σημαντικά. Επιπλέον, όταν τα κύτταρα πεθαίνουν, προκύπτουν μη αναστρέψιμες διεργασίες που σχετίζονται με την απώλεια κινητικών, πνευματικών και άλλων λειτουργιών.
Να θυμάστε ότι οι ισχαιμικές αλλαγές στον εγκέφαλο του βρέφους μπορούν να σταματήσουν με την έγκαιρη ανίχνευση και άμεση θεραπεία τους. Είναι απαραίτητο να αποτρέψετε την υποξία για να βοηθήσετε το μωρό σας να αποκατασταθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Συμπτώματα της ισχαιμίας στα νεογνά
Τα σημάδια εγκεφαλικής ισχαιμίας σε βρέφη περιλαμβάνουν:
- αύξηση όγκου κεφαλής.
- μεγεθυσμένο fontanel;
- λήθαργο;
- μυϊκή υποτονία.
- εξασθένηση των εξαρτημένων αντανακλαστικών.
Η ισχαιμία του εγκεφάλου σε ενήλικες και νεογέννητα είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν πρέπει να ληφθεί ελαφρά
- σπασμένα άκρα.
- τρόμος των χεριών, των ποδιών, του πηγουνιού?
- κώμα?
- ανήσυχος ύπνος?
- αδικαιολόγητο κλάμα.
Στις πρώτες στιγμές της ζωής του μωρού, ένας νεογνολόγος αξιολογεί την κατάστασή του στην κλίμακα Apgar και εντοπίζει πιθανές φυσιολογικές επιπλοκές. Όταν ο γιατρός εντοπίσει τα αίτια της στεφανιαίας νόσου, το παιδί στέλνεται για εξέταση χρησιμοποιώντας ένα νευροσκόνα.
Έκταση της νόσου
Υπάρχουν 3 βαθμοί εγκεφαλικής ισχαιμίας του νεογέννητου:
- Στάδιο 1 (ήπια) - το αρχικό στάδιο της νόσου, στο οποίο συνταγογραφείται η εξωτερική θεραπεία. Η θεραπεία προσφέρει καλά αποτελέσματα. Τα σημεία της ισχαιμίας βαθμού 1 περιλαμβάνουν τον ανήσυχο ύπνο, τον λήθαργο, την απώλεια της όρεξης, τον τρόμο και την συχνή έκπληξη του μωρού. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη διάρκεια του κλάματος, συχνά σηματοδοτώντας έναν πονοκέφαλο.
- 2 βαθμό (μέσος όρος). Τα συμπτώματα το στάδιο 2 είναι παρόμοια με τα προηγούμενα, αλλά είναι πιο παρατεταμένα και οδυνηρή εκδήλωση. Λόγω των ισχαιμικών αλλαγών στα κύτταρα του σώματος και της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, το δέρμα του βρέφους γίνεται «μάρμαρο» και εμφανίζεται δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Να θεραπεύεται εντελώς ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο.
Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για την ισχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του παιδιού και να αποτρέψει την κοινωνική του προσαρμογή.
- Ο βαθμός 3 (σοβαρός) είναι ο σοβαρότερος και προκαλεί μη αναστρέψιμες διεργασίες στο σώμα. Πιο συχνά, η εγκεφαλική ισχαιμία βαθμού 3 διαγνωρίζεται σε πρόωρα βρέφη, τα οποία πρέπει να τοποθετηθούν στη μονάδα εντατικής θεραπείας για επείγουσα περίθαλψη. Μια σοβαρή μορφή της νόσου συμβαίνει υπό την επήρεια της παρατεταμένης πείνας με οξυγόνο, της ασφυξίας του εμβρύου. Χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις όπως:
- κώμα
- αναπνευστική ανακοπή,
- καθυστερημένη ψυχοκινητική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη,
- cross-eyed
- σπασμούς.
Η θεραπεία προβλέπεται με χειρουργική επέμβαση, αφαίρεση θρόμβου αίματος και αποκατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος. Σε περίπτωση καθυστέρησης, ο θάνατος είναι πιθανός.
Τρόποι διάγνωσης της νόσου
Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της εγκεφαλικής ισχαιμίας:
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
- νευροσυνόγραμμα;
Με την ανίχνευση προφανών συμπτωμάτων σοβαρής ασθένειας, εκτελείται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, καθώς και ηλεκτροεγκεφαλογραφία, που αποκαλύπτουν κρυφές επιληπτικές κρίσεις και άλλες αποκλίσεις στο έργο του εγκεφάλου.
- Εγκεφαλογράφημα Doppler.
- υπολογιστική τομογραφία.
- πλήρες αίμα και περιττώματα.
- βιοχημική εξέταση αίματος.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, ένας έμπειρος γιατρός συνταγογράφει κατάλληλη θεραπεία και αποτελεσματικές μεθόδους αποκατάστασης.
Οι συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογέννητα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, τη θέση της, τον αριθμό των κατεστραμμένων κυττάρων κ.ο.κ. Η σωστή θεραπεία και η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου παίζουν τεράστιο ρόλο. Επομένως, στις μισές περιπτώσεις, με βαθμό 3 τοπικής αναιμίας, το κεντρικό νευρικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη και μάλιστα θανατηφόρο. Με την ύπωση βαθμού 2, τα αποτελέσματα είναι πολύ πιο ευνοϊκά, έχουν άμεση σχέση με την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος. Έτσι, η πλήρης αποκατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων και ολόκληρου του οργανισμού είναι δυνατή υπό την επίδραση της ωρίμανσης των νευρώνων.
Η θεραπεία της σοβαρότητας της ισχαιμίας, στις περισσότερες περιπτώσεις, δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ακόμα και σε πρόωρα βρέφη, τα σημάδια μιας ασθένειας περνούν από 2-3 ετών, με όλες τις συστάσεις του γιατρού που ακολουθούνται και λόγω της σωστής θεραπείας.
Μέθοδοι θεραπείας
Οι κύριοι τρόποι εξάλειψης της ισχαιμίας είναι:
- σε ήπια μορφή - φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (μασάζ, κολύμβηση, φυσικοθεραπεία, γυμναστική, ηλεκτροφόρηση).
Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου, η πρόληψη των παθολογικών αλλαγών και η εξάλειψη των επιδράσεων της ισχαιμίας.
- με μέτρια ύπνωση - φαρμακευτική αγωγή.
- με σοβαρή - χειρουργική επέμβαση και μέτρα εντατικής θεραπείας (εξαερισμός).
Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι στο δεύτερο και στο τρίτο στάδιο της νόσου, η φαρμακευτική θεραπεία, η χρήση αντισπασμωδικών (διαζεπάμη, φαινοβαρβιτάλη), νοοτροπικά, διουρητικά και αγγειοσυσταλτικά φάρμακα προσφύγουν. Σε ήπια στάδια ισχαιμίας, περιορίζονται στο μασάζ, το οποίο αυξάνει τον μυϊκό τόνο και την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα. Διεξάγεται με μαθήματα 10 συνεδριών 4 φορές το χρόνο.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού, να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία του παιδιού και την επίδραση της θεραπείας στο σώμα του.
Προληπτικά μέτρα
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμβρυϊκή ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν οι ακόλουθες ενέργειες:
- άσκηση;
- κολλήστε στην σωστή διατροφή.
- να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
- συχνά βρίσκονται στη φύση.
- να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση ·
- να εγγραφείτε στην εγκυμοσύνη.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η τοπική αναιμία των 2 και 3 βαθμών έχει τέτοιες συνέπειες για ένα παιδί:
- επιληψία;
- Εγκεφαλική παράλυση;
- νοητική καθυστέρηση ·
- πονοκεφάλους.
- ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.
Κατά την ανίχνευση των πρώτων σημείων μιας πιθανής ασθένειας, είναι απαραίτητο να δείξει αμέσως το βρέφος στον νεογνότοπο, να παρακολουθεί στενά τη συμπεριφορά του και να προβαίνει σε προληπτικά μέτρα.
Προσέξτε να προστατέψετε την υγεία των παιδιών σας!
Θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογέννητα, τα αποτελέσματα της ανοξικής βλάβης
Δυστυχώς, δεν είναι πάντα ο σχηματισμός και η ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων σε ένα παιδί προχωρεί κανονικά. Παρά το γεγονός ότι η ιατρική δεν παραμένει σταθερή και σήμερα υπάρχουν σύγχρονες και βελτιωμένες μέθοδοι για την υποστήριξη παιδιών με διάφορες αναπηρίες, τα ποσοστά θνησιμότητας και αναπηρίας των μωρών παραμένουν αρκετά υψηλά. Ένα κοινό πρόβλημα είναι η εγκεφαλική ισχαιμία και η ασφυξία.
Τι είναι η εγκεφαλική ισχαιμία;
Η εγκεφαλική ισχαιμία (υποξική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια) είναι μια εγκεφαλική παθολογία που προκαλείται από την πείνα με οξυγόνο. Υπάρχει εμπλοκή ή μείωση του αυλού ενός ή περισσοτέρων αιμοφόρων αγγείων, οπότε δεν εισέρχεται αρκετό οξυγόνο στον εγκεφαλικό ιστό από την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε προβλήματα στο σχηματισμό του ίδιου του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα είναι μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες στα νεογέννητα. Τα κύτταρα χωρίς επαρκή παροχή οξυγόνου δεν αποκαθίστανται και οι ιστοί πεθαίνουν. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες που οδηγούν στην αναπηρία, ακόμα και το θάνατο ενός παιδιού.
Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου στο νεογέννητο;
Οι πιό πιθανοί παράγοντες που οδηγούν σε ισχαιμικές μεταβολές στον εγκέφαλο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνουν:
- απολέπιση του πλακούντα ή εξασθένηση της ροής του αίματος σε αυτό.
- περιπλάνηση του καλωδίου, με αποτέλεσμα την πιθανή ασφυξία του εμβρύου.
- δύσκολο τοκετό που διήρκησε πάρα πολύ ή πραγματοποιήθηκε με καισαρική τομή.
- τραύμα γέννησης?
- συγγενή καρδιακή νόσο.
- ανοικτού αρτηριακού αγωγού ·
- παθήσεις με κυκλοφορία του αίματος, συμπεριλαμβανομένης θρόμβωσης και προβληματικής πήξης του αίματος.
- ενδομήτρια υποξία.
- λοίμωξη στο σώμα ενός νεογνού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- μολυσματικών ασθενειών που έχει υποφέρει μια έγκυος γυναίκα ·
- παθολογίες των αναπνευστικών, καρδιαγγειακών, ουρογεννητικών συστημάτων σε χρόνια μορφή σε έγκυες γυναίκες.
- κακές συνήθειες της μελλοντικής μητέρας.
- οξεία ανεπάρκεια του πλακούντα.
Συμπτώματα και έκταση της ασθένειας
Στην ιατρική, υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας υποξίας σε ανοξική βλάβη στον εγκέφαλο. Καθένα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα και όσο νωρίτερα εμφανίζεται μετά τον τοκετό. Ο παρακάτω πίνακας παρουσιάζει τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά και των τριών βαθμών ισχαιμίας:
- υπερεκτίμηση ή κατάθλιψη.
- μικρός τόνος μυών.
- αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα.
- τα σημάδια είναι ελάχιστα έντονα, καθίστανται αισθητά κατά τις πρώτες 3-5 ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού.
- τα συμπτώματα χάνονται από μόνα τους χωρίς συνέπειες.
- Το παιδί χρειάζεται συνεχή εποπτεία των ειδικών.
- σε ένα όνειρο, σταματάει η αναπνοή.
- τα ασκούμενα και τα απορροφητικά αντανακλαστικά εκφράζονται ασθενώς.
- αδύναμος μυϊκός τόνος;
- σχήμα διευρυμένης κεφαλής λόγω συσσώρευσης ρευστού.
- εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων ·
- το παιδί χάνει τη συνείδηση.
- αλλάξει το χρώμα του δέρματος.
- Τα συμπτώματα εμφανίζονται την πρώτη ημέρα της ζωής ενός μωρού και διαρκούν από 2 έως 4 εβδομάδες.
- Το μωρό χρειάζεται ιατρική παρακολούθηση και ειδική θεραπευτική αγωγή.
- αν είναι απαραίτητο, ο θρόμβος αφαιρείται χειρουργικά.
- πλήρης έλλειψη αντανακλαστικών.
- κώμα?
- Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
- απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- η αυθόρμητη αναπνοή γίνεται προβληματική.
- στραβισμός.
- έμπειροι ειδικοί διαγνώσουν την υπέρταση ήδη στο 5ο λεπτό της ζωής του παιδιού.
- το μωρό χρειάζεται αναζωογόνηση και, ενδεχομένως, τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
Πώς διαγιγνώσκεται η παθολογία;
Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση της εγκεφαλικής ισχαιμίας, θα πρέπει να διεξαχθεί μια σειρά εξετάσεων:
- Εξέταση νεογέννητου (σας συνιστούμε να διαβάσετε: ποιους γιατρούς διενεργούν εξετάσεις νεογέννητου σε 1 μήνα;). Το ψίχουλο ζυγίζεται και μετράται για ύψος, αξιολογούμενο στην κλίμακα Apgar, ελέγχοντας όλα τα απαραίτητα αντανακλαστικά - το πιπίλισμα, την κατακράτηση, την κατάποση (συνιστούμε να διαβάσετε: το αποτέλεσμα Apgar είναι 8-9 βαθμοί: τι σημαίνει αυτό;).
- Παράδοση αναλύσεων. Αυτά περιλαμβάνουν: μια γενική κλινική εξέταση αίματος, το επίπεδο ηλεκτρολυτών σε αυτό, το βαθμό πήξης και ποσοτικούς δείκτες οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο κυκλοφορικό σύστημα.
- MRI Διεξάγεται με τον δεύτερο και τρίτο βαθμό σοβαρότητας της νόσου. Τα ήπια συμπτώματα συνήθως απομακρύνονται μετά από μια μέρα και δεν υπάρχει ανάγκη για μαγνητική τομογραφία.
- Υπερηχογράφημα. Μια μελέτη υπερήχων δείχνει πρήξιμο του εγκεφάλου και αιμορραγία. Ωστόσο, ο υπέρηχος συχνά δίνει μια ψευδώς θετική διάγνωση και συνεπώς δεν είναι κατάλληλη για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης.
- Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Το ΗΕΓ συμβάλλει στον εντοπισμό κρυφών επιληπτικών κρίσεων, στην αξιολόγηση της ασφάλειας και της δραστηριότητας του εγκεφάλου, καθώς και στη ζημία του (συνιστούμε να διαβάσετε: βήμα-βήμα αποκωδικοποίηση του EEG στα παιδιά). Συνιστάται σε περίπτωση υποψίας για σοβαρή μορφή παθολογίας, προκειμένου να επιλέξει σωστά μια θεραπεία που εξαλείφει τις κρίσεις.
Θεραπεία της ισχαιμίας σε παιδιά
Η σωστή επιλογή θεραπευτικών αγωγών υποξικής-ισχαιμικής εγκεφαλικής βλάβης στα παιδιά παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Εάν εγκαίρως σε εύθετο χρόνο να λάβει όλα τα απαιτούμενα μέτρα, η ασθένεια περνάει χωρίς ίχνος. Το αποτέλεσμα της καθυστερημένης παρέμβασης μπορεί να είναι ο θάνατος ενός νεογέννητου.
Το πρωταρχικό καθήκον της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου, προκειμένου να αποφευχθούν παθολογικές αλλαγές. Η περαιτέρω θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των επιπτώσεων της πείνας με οξυγόνο και στη διατήρηση ανέπαφων περιοχών του εγκεφάλου.
Το θεραπευτικό μάθημα συνταγογραφείται ξεχωριστά. Ο γιατρός θεωρεί:
- εκδηλώσεις της νόσου.
- τη σοβαρότητά τους.
- το βάρος γέννησης, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο για ένα πρόωρο μωρό.
- ενδομήτρια παθολογία.
- χαρακτηριστικά της περιγεννητικής περιόδου.
- ο τρόπος γέννησης είναι η φυσική ή και καισαρική τομή.
1 βαθμό
Με 1 βαθμό της νόσου, η πιο εύκολη, ειδική ιατρική θεραπεία δεν απαιτείται. Η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος επιτυγχάνεται με μασάζ. Μια σημαντική απόχρωση είναι η δημιουργία άνετων συνθηκών για τη ζωή του παιδιού, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- πρόληψη των επιθέσεων ·
- φυσικό αερισμό των πνευμόνων με την παροχή της σωστής ποσότητας οξυγόνου στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί.
2 μοίρες
Ο βαθμός 2 ή η μέτρια σοβαρότητα της νόσου είναι επικίνδυνος εξαιτίας επιπλοκών και απαιτεί ειδικά θεραπευτικά μέτρα. Εκτός από ένα χαλαρωτικό μασάζ, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια πορεία ηλεκτροφόρησης. Επίσης, εάν υπάρχει ανάγκη για αυτό, αφαιρείται ένας θρόμβος αίματος για να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος.
Σε αυτό το στάδιο, δεν μπορούν να ληφθούν φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ιατρική ενάντια σε σπασμούς. Αφαιρεί και εμποδίζει την εμφάνισή τους.
- Διουρητικά φάρμακα. Εφαρμόζεται για υδροκεφαλία ή μικρό ερύθημα του εγκεφάλου (συνιστούμε την ανάγνωση: υδροκεφαλία του εγκεφάλου στα νεογνά: συμπτώματα και φωτογραφίες). Αφαιρέστε την περίσσεια υγρού από το σώμα. Μερικές φορές απαιτείται η ελιγμός.
- Αντιπηκτικά. Εξαντλεί το αίμα.
- Φάρμακα βαστοδιαστολής. Διορίζεται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
3 μοίρες
Το τρίτο είναι το πιο δύσκολο και επικίνδυνο στάδιο. Απαιτεί γρήγορη ανταπόκριση και σωστή θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:
- τεχνητός αερισμός των πνευμόνων κατά την αναπνοή ·
- χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση θρόμβων
- την καταπολέμηση των συμπτωμάτων του υδροκεφαλίου μέσω των διουρητικών φαρμάκων και την καθιέρωση μιας παρακώλυσης ·
- λήψη αντιπηκτικών και αγγειοδιασταλτικών.
- μασάζ και ηλεκτροφόρηση κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Ποιες είναι οι συνέπειες για το παιδί και είναι δυνατή η πρόληψη της νόσου;
Η ισχαιμία του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές και αρνητικά αποτελέσματα, η εκδήλωση των οποίων εξαρτάται από:
- σοβαρότητα της παθολογίας.
- σχετικές ασθένειες.
- την ανάγνωση και την επικαιρότητα της θεραπευτικής πορείας.
- περίοδο αποκατάστασης.
Οι πιο κοινές πιθανές συνέπειες μετά από την ισχαιμία είναι:
- διαταραγμένο ύπνο?
- πονοκεφάλους.
- ευερεθιστότητα.
- απομόνωση ·
- υποδυμναμίες.
- εξασθενημένη διανοητική ανάπτυξη.
- αυξημένη πίεση ·
- ο αυτισμός;
- εγκεφαλική παράλυση;
- Διαταραχή έλλειψης προσοχής.
- νοητική αναπηρία ·
- Το σύμπτωμα του Gref.
- θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Παρά έναν τέτοιο εκτεταμένο κατάλογο επιπλοκών μετά από υποξική-ισχαιμική ή ανοξική βλάβη στον εγκέφαλο ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή με σωστά συνταγογραφημένη και έγκαιρη θεραπεία. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, η οποία διαρκεί από 6 έως 12 μήνες.
Υγιεινό τρόπο ζωής της μελλοντικής μητέρας - μια ευκαιρία να αποφευχθεί η ανάπτυξη εμβρυϊκής παθολογίας
Οι γονείς είναι υπεύθυνοι για την υγεία ενός μικρού παιδιού. Είναι στην εξουσία τους να αποτρέψουν την εμφάνιση παρόμοιας παθολογίας σε ένα μωρό. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής:
- τακτική χρέωση ·
- συνεχείς πεζοπορίες στον καθαρό αέρα.
- καλή διατροφή?
- την τήρηση των γευμάτων.
- αποφεύγοντας τις κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος και του οινοπνεύματος.
- αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων ·
- θετική στάση.
Εγκεφαλική ισχαιμία στα νεογνά: συμπτώματα της νόσου και μέθοδοι θεραπείας της
Δυστυχώς, ακόμη και σήμερα η ιδιαίτερα ανεπτυγμένη νεογνική ιατρική και η σύγχρονη παιδιατρική, με όλα τα επιτεύγματά της, δεν μπορούν να προστατεύσουν τα παιδιά από τις πιο σοβαρές παθολογίες που οδηγούν σε αναπηρία ή θάνατο. Επί του παρόντος, η εγκεφαλική ισχαιμία στο νεογέννητο είναι μία από τις πιο σοβαρές παθολογίες στον τομέα της παιδιατρικής νευρολογίας.
Σε βρέφη, αυτή η ασθένεια ονομάζεται υποοξυ-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια (HIE).
Παράγοντες που προκαλούν εγκεφαλική ισχαιμία στα μωρά
Κλινικά σημάδια εγκεφαλικής ισχαιμίας στο νεογέννητο συμβαίνουν λόγω έλλειψης οξυγόνου στους ιστούς. Οι πιο συχνές αιτίες αυτής της νόσου είναι:
- το αλκοόλ ή η νικοτίνη της μητέρας.
- λοιμώξεις, ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, αναπνευστικές νόσοι της μητέρας κατά την περίοδο μεταφοράς του εμβρύου,
- τη γέννηση ενός πρόωρου μωρού.
- επιπλοκές που προκύπτουν κατά τη διαδικασία τοκετού (εμπλοκή του μωρού με ομφάλιο λώρο, παράδοση με καισαρική τομή, διέγερση με ιατρικά σκευάσματα, παρατεταμένη παράδοση κ.λπ.) ·
- θρόμβωση και παθολογίες που σχετίζονται με κακή πήξη του αίματος.
- Μια γυναίκα που εργάζεται είναι είτε μικρότερη των 18 ετών είτε άνω των 35 ετών.
Όλοι οι παραπάνω παράγοντες συμβάλλουν με κάποιο τρόπο στην παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία προκαλεί υποξία.
Η εμφάνιση εγκεφαλικής ισχαιμίας συμβαίνει σε παιδιά ηλικίας μεγαλύτερης ηλικίας και σε ενήλικες. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από θρόμβους αίματος, αθηροσκλήρωση, υπέρταση και αγγειακή φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα αυτών των παθολογιών, η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο παρεμποδίζεται και το οξυγόνο δεν τροφοδοτείται επαρκώς σε αυτό.
Κατάλογος των συμπτωμάτων που σηματοδοτούν την εγκεφαλική ισχαιμία
Τα αρχικά συμπτώματα της εγκεφαλικής ισχαιμίας σε ένα παιδί μπορούν να εντοπιστούν κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής του. Με βάση το πόσο σοβαρά έχει καταστραφεί ο εγκέφαλος, η ασθένεια έχει εκχωρηθεί σε έναν από τους τρεις βαθμούς σοβαρότητας.
1 βαθμός ισχαιμίας και τα συμπτώματά του
Εγκεφαλική ισχαιμία 1 βαθμού στο νεογέννητο είναι ο ευκολότερος βαθμός παθολογίας, ο οποίος εκδηλώνεται κατά κανόνα στις πρώτες επτά ημέρες της ζωής του βρέφους. Τα ασθενή κλινικά συμπτώματα οδηγούν στο γεγονός ότι σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου σε πολύ μικρή ηλικία και η πρόληψη πιθανών επιπλοκών.
- η παρουσία σοβαρών πονοκεφάλων, οι οποίες μπορούν να αναγνωριστούν από την ανήσυχη κατάσταση του νεογνού και τον ενοχλημένο ύπνο.
- κατάθλιψη της γενικής κατάστασης του σώματος.
- ελαφρώς αυξημένο μυϊκό τόνο: είναι πυκνά στην αφή και βρίσκονται σε έντονη κατάσταση.
- η αξιολόγηση των αντανακλαστικών των τενόντων προκαλεί ενισχυμένη ανταπόκριση. Αυτό είναι ιδιαίτερα προφανές όταν ελέγχετε το τράνταγμα του γόνατος, το οποίο πραγματοποιείται αγγίζοντας τα άκρα των δακτύλων στα γόνατα και τους αγκώνες.
Στις πρώτες μέρες της ζωής, ο γιατρός των παιδιών παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση του βρέφους. Παρακολουθεί στενά τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται το μωρό και πώς λειτουργούν όλα τα όργανα του. Αν και είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναγνωριστεί η ισχαιμική ασθένεια σε μια τέτοια πρώιμη περίοδο, θα επιτραπεί η άμεση έναρξη της θεραπείας και η εξάλειψη πιθανών επιπλοκών.
2 βαθμό και τα συμπτώματά του
Εγκεφαλική ισχαιμία 2 μοίρες στα νεογνά μπορεί να ανιχνευθεί την πρώτη ημέρα της ζωής του μωρού. Αυτή η μορφή ισχαιμικής νόσου είναι πολύ επικίνδυνη, διότι στο μέλλον μπορεί να υπάρχουν διάφορες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Περιοδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου το μωρό σταματά να αναπνέει, οπότε το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Ο παλμός του μωρού επιβραδύνεται, τα χείλη του γίνονται μπλε και σταματάει να προσπαθεί να εισπνεύσει τον αέρα. Οι καθυστερήσεις αναπνοής που διαρκούν περισσότερο από 15 δευτερόλεπτα είναι επικίνδυνες για το παιδί.
- ο μυϊκός τόνος εξασθενεί, γίνονται μαλακά στην αφή, τα χέρια και τα πόδια ισιώνονται?
- τα εγγενή αντανακλαστικά εξασθενούν. Αξιολογώντας την αντιδραστικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος στο μωρό, πραγματοποιήστε μια μελέτη των ανεπιφύλακτη αντανακλαστικά. Στην περίπτωση μιας ήπιας αντίδρασης στο ερέθισμα, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι η λειτουργία του εγκεφάλου έχει εξασθενίσει στο νεογέννητο.
- Το δέρμα γίνεται χλωμό, εμφανίζεται κυάνωση.
- Μερικές φορές ένα μωρό έχει υδροκεφαλικό σύνδρομο - μια αύξηση στο μέγεθος της κεφαλής που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, συνοδεύεται από έντονο πόνο στο κεφάλι.
- Το παιδί εμφανίζει λιποθυμία, που προέρχεται από τις σπασμένες νευρικές συνδέσεις και την αυξημένη πίεση.
Με αυτόν τον βαθμό εγκεφαλικής ισχαιμίας, ο σχηματισμός εγκεφαλικού ιστού συμβαίνει με διαταραχές και εμφανίζεται η ανάπτυξη των σημαντικότερων αντανακλαστικών.
Η ισχαιμία του εγκεφάλου είναι 3 μοίρες και τα συμπτώματά της
Ως αποτέλεσμα αλλαγών που συμβαίνουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αυξάνεται ο κίνδυνος μη αναστρέψιμων επιδράσεων. Η έλλειψη εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να προκαλέσει νέκρωση του ιστού του εγκεφάλου, οπότε η απόδοση των ζωτικών λειτουργιών καθίσταται αδύνατη. Η διάγνωση αυτού του βαθμού της νόσου σε ένα βρέφος είναι δυνατή ήδη στις πρώτες ώρες της ζωής.
- το μωρό στερείται εντελώς συγγενούς αντανακλαστικά, δεν δείχνει καμία αντίδραση στα ερεθίσματα.
- ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου επηρεάζονται, καθιστώντας δύσκολο για το παιδί να αναπνέει και να τρώει ανεξάρτητα. Διαταραχθεί επίσης ο καρδιακός ρυθμός και η αντίληψη του φωτός.
- η παροχή αίματος στον εγκέφαλο παρεμποδίζεται, πράγμα που οδηγεί σε σημαντική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
- ακούσια συστολή μυών συμβαίνει?
- το παιδί μπορεί να χάσει ξαφνικά τη συνείδηση, περιστασιακά βυθίζεται σε κώμα.
Η εγκεφαλική ισχαιμία 3 βαθμών απειλεί τη ζωή του μωρού και έχει αρνητικό αντίκτυπο στη μελλοντική του ανάπτυξη. Η ψυχική και σωματική ανάπτυξη ενός παιδιού μπορεί να υστερεί σημαντικά.
Μέθοδοι θεραπείας της εγκεφαλικής ισχαιμίας
Κατά τον καθορισμό της μεθόδου της θεραπευτικής αγωγής, ο γιατρός επικεντρώνεται στα συμπτώματα του βρέφους, τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του βρέφους. Τα παιδιά θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία στο νοσοκομείο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί σε εντατική φροντίδα.
Θεραπεία του πρώτου βαθμού της ασθένειας μπορεί να κάνει χωρίς τη χρήση των φαρμάκων, ο γιατρός περιορίζεται στο διορισμό ενός μασάζ. Πολλές ανασκοπήσεις μούμιων άρρωστων παιδιών υποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου. Ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι η ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και η παροχή στον εγκέφαλο της απαιτούμενης ποσότητας οξυγόνου. Το μασάζ χαλαρώνει τους μυς. Προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω πρόοδος της νόσου και να εξαλειφθούν οι αρνητικές συνέπειες, είναι απαραίτητο να γίνεται κανονικός αερισμός του χώρου όπου παραμένουν τα μωρά.
Σε σοβαρές μορφές της παθολογίας, το μωρό έχει δυσκολία στην εκτέλεση αυθόρμητης αναπνοής, βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου. Στην περίπτωση αυτή, θα χρειαστεί να εκτελέσετε τραχειακή διασωλήνωση και τεχνητό αερισμό των πνευμόνων χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Είναι δυνατό να ανιχνευθούν θρόμβοι αίματος σε ένα παιδί με αμφίπλευρο υπερηχογράφημα αιμοφόρων αγγείων, μαγνητική τομογραφία και υπολογιστική τομογραφία. Όταν ανιχνεύεται θρόμβος αίματος, αφαιρείται, πράγμα που βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος. Ως εναλλακτική θεραπεία, μπορεί να εφαρμοστεί μια μέθοδος στην οποία ένα φάρμακο εισάγεται στο σημείο όπου βρίσκεται ένας θρόμβος αίματος που προάγει την αραίωση του. Στη διαδικασία αποκατάστασης, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά που μειώνουν την πυκνότητα του αίματος και αποφεύγουν την εμφάνιση νέων θρόμβων αίματος.
Η παρουσία υδροκεφαλικού συνδρόμου αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τα ψίχουλα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας εντυπωσιακός όγκος υγρού προκαλεί συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού, εμποδίζοντας τον να σχηματιστεί κανονικά. Αφαιρέστε το υπερβολικό υγρό από το σώμα του παιδιού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα με διουρητικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιούνται εάν το παιδί έχει ελαφρύ πρήξιμο του εγκεφάλου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η εγκατάσταση του διακένου που απαιτείται για την απομάκρυνση του υγρού στην κοιλιακή περιοχή, ακολουθούμενη από την φυσική απέκκριση από εκεί. Μετά την εισαγωγή της παρακέντησης, το μωρό είναι εγγεγραμμένο σε γιατρούς, οι οποίοι ελέγχουν τακτικά τη θέση του σωλήνα και το αντικαθιστούν καθώς μεγαλώνει το μωρό.
Η θεραπεία της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης πραγματοποιείται με τη βοήθεια αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων. Είναι συνταγογραφούνται από γιατρό, που συνδυάζεται με μέσα για την ενίσχυση των αγγείων και παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της δομής των εγκεφαλικών νευρώνων.
Προληπτικά μέτρα
Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης και ανάπτυξης ισχαιμικών ασθενειών σε βρέφη, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να καταβάλει όλες τις προσπάθειές της για την παροχή επαρκούς οξυγόνου στο έμβρυο. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συμμορφώνεται με ορισμένες δραστηριότητες:
- κάντε περιπάτους στον καθαρό αέρα.
- να απαλλαγούμε από το αλκοόλ και την τοξικομανία?
- να αποφεύγονται οι συνθήκες στρες,
- μην ξεχνάτε τη συμμόρφωση και την ισορροπημένη διατροφή.
- δεν αποφεύγεται η μέτρια σωματική άσκηση.
- έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
- έλεγχο του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.
- διατηρώντας το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
- να προσέχετε τις μολυσματικές ασθένειες.
- έγκαιρα να περάσουν τις απαραίτητες εξετάσεις.
- Ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
Στην περίπτωση όμως που εμφανίστηκε η ασθένεια και έχει καθοριστεί ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να παρέχεται εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου στο αρχικό της στάδιο, αντί να αντιμετωπιστούν οι επιπλοκές της.
Ο κατάλογος των συνεπειών που προκαλούνται από την ασθένεια
Οι συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογέννητα μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου.
Ένας ήπιος βαθμός στεφανιαίας νόσου προχωρά χωρίς να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες, η ανάπτυξη των μωρών συμβαίνει με παρόμοιο τρόπο με τα υγιή παιδιά. Ακόμη και αν η θεραπεία της νόσου ξεκίνησε εγκαίρως, ο ύπνος και η προσοχή μπορεί να διαταραχθούν περαιτέρω στους ασθενείς, ο πόνος στο κεφάλι, επιληπτικές κρίσεις μπορεί να συμβούν και η διανοητική ανάπτυξη μπορεί να συμβεί με κάποιες ανωμαλίες.
Οι συνέπειες μετά τον 3ο βαθμό της νόσου εξαρτώνται άμεσα από το μέρος του εγκεφάλου όπου βρίσκονται οι πληγείσες περιοχές και ποια είναι η περιοχή του νεκρού ιστού. Αυτά μπορεί να είναι προβλήματα με το έργο του μυοσκελετικού συστήματος, μερικές φορές ο ασθενής παραμένει εντελώς παραλυμένος. Στο μέλλον, η κατάστασή του μπορεί να βελτιωθεί, επειδή τα νευρικά κύτταρα έχουν ένα αξιοσημείωτο χαρακτηριστικό - είναι σε θέση να αναρρώσουν.
Οι πιθανές επιπλοκές της ισχαιμικής νόσου μπορούν να προβλεφθούν με βάση πόσο σοβαρή ήταν η πείνα με οξυγόνο, πόσο επηρεάστηκε ο εγκέφαλος και πόσο έγκαιρη ήταν η ιατρική περίθαλψη.
Πρώτο πτυχίο
Ο πρώτος βαθμός της νόσου συνήθως τελειώνει ευνοϊκά για τα μωρά. Η ανάπτυξή τους ακολουθεί το ίδιο μοτίβο με τους συνομηλίκους τους. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει η ύπαρξη υπερβολικής δραστηριότητας και υποτροφίας.
Ασθένεια δευτέρου βαθμού
Μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Από το 10 έως το 20% των ασθενών αντιμετωπίζουν αργότερα μια μικρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης και συχνή παλινδρόμηση.
- Από το 30 έως το 50% των ασθενών έχουν κάποιες διαταραχές στη διανοητική τους ανάπτυξη.
Τρίτο βαθμό
Επιπλοκές που προκύπτουν μετά τον τρίτο βαθμό ισχαιμίας:
- Το 50% των περιπτώσεων της νόσου είναι θανατηφόρο κατά τις πρώτες ημέρες ή λίγο αργότερα, όταν η αιτία θανάτου είναι σοβαρή πνευμονία ή άλλη μολυσματική ασθένεια.
- Έως και το 80% των παιδιών παρουσιάζουν μη αναστρέψιμες επιπλοκές. Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει άνοια ή να γίνει αυτιστικό.
- Στο 10% των παιδιών, η διανοητική ανάπτυξη συμβαίνει με μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα.
- Σε 10% των περιπτώσεων η ασθένεια προχωρεί χωρίς αρνητικές συνέπειες για το παιδί.
Όλοι οι τύποι εγκεφαλικής ισχαιμίας σε βρέφη θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, ο γιατρός επιλέγει μια από τις πιο κατάλληλες θεραπείες για τη νόσο.
Συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογνά
Η εγκεφαλική ισχαιμία στα νεογέννητα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται όταν ο κορεσμός του εγκεφάλου είναι ανεπαρκής με οξυγόνο. Εμφανίζεται όταν οι αρτηρίες και οι φλέβες μπλοκαριστούν. Εάν το νεογέννητο παιδί έχει χρόνια μορφή ισχαιμίας, είναι πιθανές σοβαρές αποκλίσεις στη δομή του εγκεφάλου, καθώς η ανάπτυξη των κυττάρων επιβραδύνεται. Εάν αυτό το σύνδρομο θεραπευτεί εγκαίρως, μπορούν να αποφευχθούν σημαντικές καταστροφικές αλλαγές. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή επιλογή της θεραπείας έχει σημαντική θετική επίδραση στην πρόγνωση της νόσου.
Εγκεφαλική ισχαιμία στο νεογέννητο: τι είναι αυτό;
Η εμφάνιση της εγκεφαλικής ισχαιμίας οφείλεται στην πείνα των κυττάρων λόγω ανεπαρκούς ποσότητας εισερχόμενου αίματος. Η αγγειακή απόφραξη μπορεί να συμβεί χωρίς σαφείς λόγους, αλλά συνήθως η παθογένεια προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Ένας θρόμβος αίματος που δεν επιτρέπει στο αίμα να κινηθεί μέσα από τα αγγεία. Για την εξάλειψη αυτού του παράγοντα απαιτείται συχνά χειρουργική επέμβαση. Η καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εγκεφάλου στο μέλλον.
- Προσθήκη λίπους στην κυκλοφορία του αίματος σε ένα πρόσφατο κάταγμα σωληνοειδών οστών.
- Διείσδυση αερίου στην ασθένεια του καίσον. Σημάδια χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας εκδηλώνονται.
- Εισροή αέρα στα αιμοφόρα αγγεία σε περίπτωση τραυματισμού, παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες, καθώς και εισαγωγή φαρμάκων με αέρα με σύριγγα (ιατρικό λάθος).
- Αγγειακή απόφραξη με τοξίνες που προκύπτουν από τη ζωτική δραστηριότητα των παρασίτων.
- Ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών που συσσωρεύονται στα αγγεία.
- Η συμπίεση των αγγείων με την ανάπτυξη του όγκου.
Λόγοι
Η εγκεφαλική ισχαιμία στα νεογέννητα συμβαίνει συνήθως με την πρόωρη ζωή. Λόγω λεπτομερούς εξέτασης τέτοιων βρεφών, η παθολογία ανιχνεύεται έγκαιρα. Αν είναι αδύνατον να επιλεγούν αποτελεσματικές θεραπευτικές μέθοδοι, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση για την γρήγορη απαλλαγή από την ασθένεια.
Η ισχαιμία του εγκεφάλου είναι αποτέλεσμα έκθεσης σε διάφορες αιτίες:
- Παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Η παρουσία υπέρτασης στη μητέρα.
- Αναιμία
- Παθολογία κατά τον τοκετό, γρήγορη ή αργή εργασία.
- Τραυματισμοί γέννησης.
- Μόλυνση του παιδιού με λοίμωξη.
- Περιπτώσεις που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης εγκεφαλικής ισχαιμίας:
- Η ηλικία της μητέρας άνω των 35 ετών.
- Η αποσύνθεση του πλακούντα εμφανίστηκε πρόωρα.
- Η γενική δραστηριότητα άρχισε νωρίτερα ή αργότερα.
- Συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς.
- Η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από διάφορες ασθένειες.
Συμπτώματα
Όταν συμβαίνει εγκεφαλική ισχαιμία, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αυξημένη νευρικότητα, σε συνδυασμό με αύξηση του μυϊκού τόνου, ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, τρόμο. Η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνει την υπερβολική εκδήλωση φυσικών αντανακλαστικών, είναι δυνατόν να φωνάξουμε χωρίς προφανείς λόγους. Με αυτή την ασθένεια, τα μωρά δεν μπορούν να κοιμηθούν για αρκετές ώρες.
- Οι παθολογίες του ΚΝΣ, που εκφράζονται σε μείωση του μυϊκού τόνου, επιβραδύνουν τις κινήσεις. Οι μητέρες παρατηρούν ότι το παιδί δεν παρουσιάζει τυπική κινητική δραστηριότητα, υποφέρει από εξασθένιση σημαντικών αντανακλαστικών και είναι δυνατή η ασυμμετρία του προσώπου.
- Ο υδροκεφαλός διαγνωρίζεται αυξάνοντας το μέγεθος του κεφαλιού. Μερικές φορές η πηγή είναι πρησμένη λόγω της συσσώρευσης υπερβολικών ποσοτήτων CSF στον εγκέφαλο. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από αύξηση της πίεσης.
- Πτώση σε κώμα.
- Σπασμοί, περιστασιακή έκπληξη.
Έντυπα
Η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, με την έγκαιρη χρήση φαρμάκων και χειρουργικών μέσων, το μωρό μπορεί να ανακάμψει γρήγορα. Με την απελευθέρωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων εξασφαλίζεται η ομαλοποίηση της παροχής αίματος. Η ασθένεια γίνεται επικίνδυνη όταν καθυστερεί η εφαρμογή των ιατρικών μεθόδων. Σε περίπτωση ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο, είναι δυνατή η εμφάνιση μη αναστρέψιμων διαταραχών. Υπάρχουν 3 βαθμοί ανάπτυξης αυτής της ασθένειας.
1 βαθμό
Η εγκεφαλική ισχαιμία 1 βαθμού στο νεογέννητο είναι ήπια, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία μικρών σημείων. Συνήθως διαγιγνώσκεται τις πρώτες 5 ημέρες μετά τη γέννηση. Κύριες εμφανίσεις:
- Νευρική υπερέκφραση ή μειωμένη δραστηριότητα.
- Ανεπαρκής μυϊκός τόνος.
- Ισχυρά αντανακλαστικά τένοντα.
Όταν εντοπιστεί αυτή η ασθένεια, το παιδί τοποθετείται σε σταθερές συνθήκες. Στην παροχή θεραπείας συντήρησης η ισχαιμία περνά χωρίς επιπλοκές.
2 βαθμό
Είναι επικίνδυνο αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Χαρακτηρίζεται από τέτοιες ενδείξεις:
- Η εμφάνιση της άπνοιας σε ένα όνειρο.
- Η εξασθένιση των κύριων αντανακλαστικών.
- Μειωμένος τόνος μυών.
- Υδροκεφαλός (διευρυμένη κεφαλή λόγω συσσώρευσης υγρών).
- Περιοδική απώλεια συνείδησης.
Η νόσος διαγιγνώσκεται τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, τα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μια ατομικά επιλεγμένη πορεία θεραπείας υπό την επίβλεψη των γιατρών. Εάν η ισχαιμία προκαλείται από φλεβική θρόμβωση, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.
3 βαθμό
Σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυτά τα συμπτώματα:
- Έλλειψη αντανακλαστικών.
- Κόμμα.
- Ασταθής καρδιακός ρυθμός.
- Αυξημένη πίεση.
- Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.
- Σταυροειδής
Η παθολογία εμφανίζεται στα πρώτα λεπτά μετά τη γέννηση. Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Θεραπεία
Με την έγκαιρη πρόσβαση στην παραδοσιακή ιατρική, οι γιατροί θα παράσχουν γρήγορα την απαραίτητη βοήθεια στο παιδί. Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, ο σχηματισμός των απαραίτητων συνθηκών για την κανονική ανάπτυξη και λειτουργία των εγκεφαλικών κυττάρων.
Εάν η ασθένεια είναι ήπια, συστήνεται κανονικό μασάζ. Τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται. Επιλέγεται ένα μεμονωμένο σύνολο φαρμάκων που δεν έχουν σημαντική αρνητική επίδραση στο σώμα του βρέφους.
Σε 2 και 3 βαθμούς εγκεφαλικής ισχαιμίας, οι ασθενείς νοσηλεύονται. Αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη τους πρώτους μήνες της ζωής. Μετά την παροχή επείγουσας φροντίδας, πραγματοποιούνται δραστηριότητες αποκατάστασης έως ότου το παιδί είναι ηλικίας 1 έτους.
Η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογέννητα περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων:
- Διεξαγωγή τεχνητής αναπνοής, μετά την οποία τα μωρά μπορούν να αναπνεύσουν μόνα τους.
- Ψύξη του εγκεφάλου ή ολόκληρου του σώματος για την εξάλειψη της υποξίας, που προκαλείται από την απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
- Αναισθησία για την ανακούφιση του πόνου.
- Η εισαγωγή αντιεπιληπτικών φαρμάκων για την εξάλειψη των σπασμών των άκρων.
- Έλεγχος της γενικής κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, χρήση φαρμάκων για την ομαλοποίηση της καρδιακής λειτουργίας.
- Διατηρήστε τα βέλτιστα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
- Αποτρέψτε την εμφάνιση και την εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος.
- Όταν μετακινεί ένα παιδί από το νοσοκομείο στο σπίτι, η περαιτέρω φροντίδα εμπίπτει εξ ολοκλήρου στους ώμους των γονέων. Για την εξάλειψη των επιπτώσεων της νόσου, πρέπει να εκτελέσετε τα παρακάτω βήματα:
- Επισκεφθείτε έναν νευρολόγο για μια τακτική επιθεώρηση.
- Υποχρεωτικά διαγνωστικά μέτρα για την παρακολούθηση της κατάστασης του βρέφους.
- Εφαρμόστε έγκαιρα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αυτά είναι συνήθως φάρμακα των οποίων οι ενέργειες αποσκοπούν στη διόγκωση των αιμοφόρων αγγείων, ομαλοποιώντας το έργο του ουροποιητικού συστήματος.
- Παρακολουθήστε την κατάσταση του παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο της ψυχοκινητικής ανάπτυξης. Μπορείτε να εντοπίσετε τυχόν αποκλίσεις αναλύοντας τις αντιδράσεις του παιδιού σε ερεθίσματα, συμπεριφορικά πρότυπα, την παρουσία ή απουσία προβλημάτων με την αντίληψη του γύρω κόσμου.
- Όταν επισκέπτεστε έναν νευρολόγο, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τις παρατηρήσεις σας, αναφέρετε αμέσως την εμφάνιση επικίνδυνων ανωμαλιών.
- Παρατηρήστε τη λειτουργία της ημέρας.
- Μην παραμελούν τα πόδια στον καθαρό αέρα.
- Μην ξυπνάτε το παιδί, ακόμα κι αν το σχέδιο πρέπει να τροφοδοτείται.
- Με έγκαιρο μασάζ για την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου.
Όταν υπάρχει αυξημένη διέγερση σε ένα μωρό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις ενέργειές τους όταν βρίσκονται στο ίδιο δωμάτιο μαζί τους. Αποφύγετε τους πολυσύχναστους χώρους, αρνούνται να παρακολουθήσουν τηλεόραση στο νηπιαγωγείο. Μην επιτρέπετε δυνατές συνομιλίες, ιδιαίτερα επιδείξεις αρνητικών συναισθημάτων. Το παιδί αντενδείκνυται αιχμηρά, δυσάρεστα ήχους, γρήγορες κινήσεις. Μην αφήνετε τη φρίκη και να υπερεκτιμάτε το μωρό.
Τα παιδιά με οξεία ισχαιμία συχνά υποφέρουν από αναπτυξιακές αναπηρίες. Μερικοί από αυτούς αργά αρχίζουν να κρατούν το κεφάλι τους, να μαθαίνουν να κυλούν, να σέρνουν, δεν θέλουν να περπατούν μόνοι τους. Προκειμένου να διατηρηθεί σωστά το σώμα των παιδιών, ομαλοποιώντας σταδιακά τη γενική κατάσταση του παιδιού, διεξάγετε ειδικές ασκήσεις για τη βελτίωση του συντονισμού και την ενίσχυση του μυϊκού ιστού.
Συνέπειες
Η πιθανότητα επιπλοκών, η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από το βαθμό της σοβαρότητάς της, την παρουσία συννοσηρότητας, καθώς και τα χαρακτηριστικά της επιλογής της θεραπείας. Όσο ταχύτερα γίνεται η διάγνωση της νόσου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους θεραπείας της νόσου. Οι συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογνά εκφράζονται στις ακόλουθες διαταραχές:
- Κανονικοί πονοκέφαλοι, αϋπνία, ευερεθιστότητα.
- Η αδυναμία συγκέντρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, δυσκολίες στην επικοινωνία με τους συνομηλίκους.
- Κακή μάθηση, δυσκολία στην επίλυση ορισμένων θεμάτων.
- Ψυχικές διαταραχές που μπορούν να εξαλειφθούν με κανονικές δραστηριότητες με το παιδί.
- Επιληψία.
Η εγκεφαλική εγκεφαλική ισχαιμία στα νεογνά χαρακτηρίζεται από φωτεινά σημεία. Εάν τους δώσετε προσοχή εγκαίρως, για να πραγματοποιήσετε μια σειρά ιατρικών μέτρων, μπορείτε όχι μόνο να θεραπεύσετε πλήρως την ασθένεια, αλλά και να μειώσετε την πιθανότητα επιπλοκών. Όχι μόνο τα θεραπευτικά μέτρα που αποσκοπούν στη διακοπή της οξείας φάσης της νόσου είναι σημαντικά, αλλά και η λήψη μέτρων ανάκαμψης από τα οποία εξαρτάται η περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού.
Η ισχαιμία στα νεογνά
Δεν υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ισχαιμία συμβαίνει ακριβώς έτσι. Για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας πρέπει να είναι καλοί λόγοι, και μπορεί να είναι:
- ο σχηματισμός θρόμβου, ο οποίος κλείνει εντελώς ή εν μέρει το αγγείο. Εάν το δοχείο είναι εντελώς κλειστό και δεν μπορεί να μεταφέρει αίμα στο όργανο, τότε το όργανο θα πεθάνει.
- εάν υπήρχε κάταγμα των σωληνοειδών οστών και ένα μικρό ποσό λίπους πήρε στο αίμα. Έτσι το αίμα αρχίζει να μεταφέρει φυσαλίδες αερίου στον εγκέφαλο. Κατά κανόνα, τέτοια συμπτώματα μπορεί να συμβούν με ασθένεια αποσυμπίεσης και στη συνέχεια μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία ισχαιμίας του εγκεφάλου. Επίσης, οι φυσαλίδες αέρα μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος όταν έχει εισαχθεί μια ενδοφλέβια άδεια σύριγγα ή εάν υπάρχουν τραυματισμοί ή βλάβες στους πνεύμονες.
- τα αποτελέσματα της ζωής των παρασίτων, τα οποία μπορούν επίσης να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία, μπήκαν στην κυκλοφορία του αίματος.
- εάν ένα άτομο πάσχει από αθηροσκλήρωση, τότε μπορεί να αρχίσουν να σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες στα αγγεία, τα οποία θα κλείσουν ένα συγκεκριμένο τμήμα του αγγείου και θα μειώσουν σημαντικά τον αυλό.
- συστολή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω της παρουσίας ενός όγκου ή για έναν άλλο παρόμοιο λόγο.
Εγκεφαλική ισχαιμία σε νεογέννητο μωρό
Σχεδόν όλες οι αιτίες που προκαλούν ισχαιμία μπορούν να εξαλειφθούν με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση. Εάν αφαιρέσετε το μπλοκάρισμα του αγγείου, τότε αρχίζει να ρέει κανονικά το αίμα και έτσι να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία. Φυσικά, για να σωθεί το όργανο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως, διαφορετικά δεν μπορούν πλέον να αντιστραφούν όλες οι αλλαγές. Αυτό αφορά κυρίως το έργο του εγκεφάλου, το οποίο χρειάζεται τεράστιο όγκο αέρα για κανονική λειτουργία.
Αιτίες εγκεφαλικής ισχαιμίας σε νεογέννητο μωρό
Είναι πολύ δύσκολο να καταλάβουμε ότι ένα νεογέννητο μωρό πάσχει από εγκεφαλική ισχαιμία. Δεν μπορεί να σας πει για τον πόνο του ή να περιγράψει αυτούς τους πόνους. Τις περισσότερες φορές, η εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί να βρεθεί σε παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα. Αυτά τα παιδιά πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά κατά τη διάρκεια του χρόνου που βρίσκονται στο νοσοκομείο. Εάν αυτές οι εξετάσεις έδειξαν κάποιο πρόβλημα, δηλαδή την εγκεφαλική ισχαιμία, τότε είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία αμέσως, επειδή μια τέτοια ασθένεια θεωρείται πολύ σοβαρή παθολογία στην περιγεννητική νευρολογία. Η όλη δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι πρακτικά δεν υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης του προβλήματος.
Η ίδια εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:
- Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- μητρική υπέρταση;
- αναιμία;
- πάρα πολύ και δύσκολο τοκετό?
- λοίμωξη του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- τραύματα γέννησης σε ένα παιδί.
Υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος ισχαιμίας εάν:
- η μητέρα του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι άνω των 35 ετών.
- παρατηρήθηκε πρόωρη αποκοπή του πλακούντα.
- Το παιδί είναι λάθος στη μήτρα.
- ο τοκετός ήταν αργά ή πρόωρος.
- πολλαπλές γεννήσεις.
- όταν το νεφελώδες υγρό είναι συννεφιασμένο.
Σε περίπτωση ισχαιμίας σε ένα νεογέννητο μωρό, μπορεί να υπάρξει ένας τεράστιος αριθμός συμπτωμάτων, όπως: τρόμος, άγχος, κακός ύπνος, στρες και σπασμοί, αποδυνάμωση αντανακλαστικών, υδροκεφαλία και αύξηση της κεφαλής. Αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος συμπτωμάτων και μπορεί να διαφέρει σημαντικά για κάθε παιδί.
Ο βαθμός της ισχαιμίας στο νεογέννητο και η θεραπεία του
Η ισχαιμία είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί και η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες σε περίπτωση μη έγκαιρης θεραπείας. Επομένως, αν έχετε υποψίες ή έχετε παρατηρήσει ότι κάτι είναι λάθος με το παιδί σας, θα πρέπει να εξεταστεί αμέσως.
Μέχρι σήμερα, υπάρχουν τρία είδη ισχαιμικών ασθενειών στα νεογέννητα. Εάν ένα παιδί έχει έναν ήπιο βαθμό ασθένειας, τότε κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ζωής θα είναι δυνατό να σημειωθεί υπερβολική δραστηριότητα ή έντονη κατάθλιψη. Εάν οι σπασμοί και η έντονη τρεμούλιασμα παρατηρήθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε οι γιατροί αρχίζουν να μιλάνε για ισχαιμία μέτριας σοβαρότητας. Εάν το νεογέννητο παιδί διαγνώσθηκε με σοβαρό βαθμό της νόσου, τότε θα πρέπει να αποσταλεί αμέσως στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Εάν ένα παιδί έχει ήπια ή μέτρια σοβαρότητα της ισχαιμίας, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης νευρολογικής διαταραχής είναι πολύ χαμηλός και υπάρχουν μόνο λίγες τέτοιες περιπτώσεις σήμερα. Αλλά αν όλα τα ίδια υπάρχουν ορισμένες διαταραχές, τότε είναι πιθανό να αποδοθεί στη λειτουργική. Αν αρχίσετε να θεραπεύετε την ισχαιμία εγκαίρως, τότε μπορείτε να απαλλαγείτε από τις διαταραχές αρκετά γρήγορα, χωρίς σοβαρές συνέπειες για την υγεία του παιδιού. Εάν ένα νεογέννητο έχει σοβαρό βαθμό στεφανιαίας νόσου, τότε αυτό οδηγεί άμεσα σε σοβαρές βλάβες στο νευρικό σύστημα. Οι συνέπειες στην περίπτωση αυτή θα είναι: σπασμοί, προβλήματα ακοής και όρασης, καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
Πώς να θεραπεύσετε την εγκεφαλική ισχαιμία σε ένα νεογέννητο μωρό
Σήμερα, οι γιατροί έχουν όχι μόνο την εμπειρία, αλλά και τη δυνατότητα θεραπείας της εγκεφαλικής ισχαιμίας σε ένα νεογέννητο μωρό. Με τη βοήθεια έγκαιρης θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος και να δημιουργηθούν όλες οι συνθήκες για την πλήρη λειτουργία και αποκατάσταση των κατεστραμμένων περιοχών του εγκεφάλου. Όταν εμφανίζεται ένας ήπιος βαθμός ισχαιμίας, κατά κανόνα μόνο το μασάζ είναι αρκετό και δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα. Σε μια κατάσταση με μέτρια και σοβαρή κατάσταση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζουμε κάθε παιδί μεμονωμένα και να επιλέγουμε τη θεραπεία βάσει δεικτών και λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της εξέτασης. Αυτά τα παιδιά συνήθως νοσηλεύονται, ειδικά για νεογέννητα έως ένα μήνα ζωής. Μετά από όλα, η κατάστασή τους μπορεί να είναι κρίσιμη. Στη συνέχεια, για ένα ακόμη έτος, η περίοδος αποκατάστασης θα συνεχιστεί κατά τη διάρκεια της οποίας θα χρησιμοποιηθεί η απαραίτητη θεραπεία.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πολλά θα εξαρτηθούν από τους γονείς του παιδιού. Προκειμένου η εγκεφαλική ισχαιμία να μην επηρεάζει την υγεία ενός μωρού, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες:
- παρακολουθούν τακτικά ένα ραντεβού με έναν νευρολόγο ·
- να περάσει όλες τις εξετάσεις που θα συνταγογραφηθούν από τον θεράποντα ιατρό.
- εγκαίρως για να δώσει στο παιδί όλα τα φάρμακα που είχαν συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
- ακολουθήστε το παιδί και σημειώστε όλες τις αλλαγές στην ανάπτυξή του και τις αντιδράσεις του στον κόσμο γύρω του.
- παρακολουθεί πολύ προσεκτικά τη λειτουργία της ημέρας: ύπνος και εγρήγορση.
- εάν παρατηρήσετε ευερεθιστότητα ενός παιδιού, τότε δεν χρειάζεται να προκαλείτε εξωτερικά ερεθίσματα, τα οποία μπορεί να είναι διαφορετικά για κάθε παιδί.
- σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρομάζεις το παιδί ή να κάνεις ό, τι είναι δυνατόν για να τον κάνεις πολύ ενεργό και υπερβολικά ενθουσιασμένο.
- Εάν υπάρχουν προβλήματα με τον μυϊκό τόνο, τότε πρέπει να εφαρμοστεί μασάζ. Θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι το μασάζ μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.
Είναι απαραίτητο να ληφθεί σοβαρά υπόψη η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Πράγματι, στο μέλλον, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλών παθολογιών, ψυχικής και σωματικής καθυστέρησης, καθώς και να προκαλέσει πονοκεφάλους, αϋπνία και κακή υγεία.