Φάρμακα υπό πίεση και υπέρταση

Όλοι γνωρίζουν ότι τα φάρμακα πίεσης συνταγογραφούνται σε υπερτασικούς ασθενείς για την εξομάλυνση των διαδικασιών στο καρδιαγγειακό σύστημα. Και ποια αποτελεσματικά φάρμακα και θεραπείες συνταγογραφούνται από τους γιατρούς;

Ο κύριος στόχος στη θεραπεία της υπέρτασης είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ένα ορισμένο επίπεδο (κάτω από 140/90 mm Hg. Art.). Αυτό είναι δυνατό μόνο εάν ο ασθενής είναι καλά ανεκτός από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Τα φάρμακα για την υπέρταση και την υψηλή αρτηριακή πίεση (BP) πρέπει να επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αν μόλις ακούσατε για το εργαλείο στην τηλεόραση ή για τους συμβούλους φίλους.

Η ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία καθορίζεται με βάση τον πιθανό βαθμό κινδύνου επιπλοκών στο καρδιαγγειακό σύστημα. Με μικρό κίνδυνο, ο γιατρός χορηγεί φαρμακευτική αγωγή μόνο μετά από μακρά παρατήρηση της κατάστασης του ασθενούς. Η περίοδος παρατήρησης σε αυτή την περίπτωση κυμαίνεται από 3 μήνες έως 1 έτος.

Εάν ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός, η φαρμακευτική θεραπεία για τη μείωση της πίεσης συνταγογραφείται αμέσως. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει τη χρήση πρόσθετων φαρμάκων. Συχνότερα εάν ο ασθενής έχει συσχετίσει χρόνιες παθήσεις.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα για την πίεση

Η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου μείωσης της πίεσης είναι άμεση ευθύνη του καρδιολόγου! Η υπέρταση δεν συμβαίνει όταν μπορείτε να δοκιμάσετε την υγεία σας.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με βάση δείκτες του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης σε έναν ασθενή και των συναφών ασθενειών. Αντιυπερτασικά φάρμακα που μειώνουν την πίεση διαιρούμενα σε διαφορετικές ομάδες, ανάλογα με τη σύνθεση και την άμεση δράση.

Έτσι, σε περίπτωση υπέρτασης 1 βαθμού χωρίς επιπλοκές, αρκεί να πάρετε μόνο ένα φάρμακο. Με υψηλότερη αρτηριακή πίεση και βλάβη οργάνου-στόχου, η θεραπεία αποτελείται από συνδυασμένη χρήση 2 ή περισσότερων φαρμάκων.

Ωστόσο, ανεξάρτητα από το βαθμό υπέρτασης, η μείωση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να είναι βαθμιαία. Είναι σημαντικό να σταθεροποιηθεί χωρίς ξαφνικές αλλαγές. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους ηλικιωμένους ασθενείς καθώς και στους ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τώρα για τη θεραπεία της υπέρτασης, χρησιμοποιούνται ευρύτερα 2 στρατηγικές φαρμακευτικής θεραπείας:

Η μονοθεραπεία είναι η αναζήτηση ενός φαρμάκου που είναι βέλτιστο στη δράση του για τον ασθενή. Ελλείψει θετικού αποτελέσματος από την εφαρμοζόμενη μέθοδο θεραπείας, αλλάζουν σε μια συνδυασμένη μέθοδο θεραπείας.

Για σταθερό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε έναν ασθενή, συνιστάται η χρήση φαρμάκων μακράς δράσης.

Τέτοια φάρμακα, ακόμη και με μία δόση, παρέχουν έλεγχο της αρτηριακής πίεσης για 24 ώρες. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα είναι επίσης η μεγαλύτερη δέσμευση των ασθενών για τη συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο για την υπέρταση

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπευτική επίδραση των φαρμάκων δεν οδηγεί πάντοτε σε απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς που πάσχουν από εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εμφανίζουν συχνά επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό λόγω της απότομης μείωσης της αρτηριακής πίεσης (κατά περισσότερο από 25% του αρχικού επιπέδου). Αυτό επηρεάζει τη γενική ευημερία του ατόμου. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την πίεση, ειδικά εάν ο ασθενής έχει ήδη υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα νέο φάρμακο για την πίεση, προσπαθεί να συστήσει τη χαμηλότερη δυνατή δόση του φαρμάκου.

Αυτό γίνεται έτσι ώστε το φάρμακο να μην προκαλεί παρενέργειες. Εάν η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης εμφανίζεται με θετικό τρόπο, ο γιατρός αυξάνει τη δόση του αντιυπερτασικού φαρμάκου.

Κατά την επιλογή μιας θεραπείας για υπέρταση, λαμβάνεται υπόψη πολλοί παράγοντες:

  1. προηγούμενες αντιδράσεις των ασθενών στη χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.
  2. προβλέποντας αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που λαμβάνονται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών.
  3. βλάβη στο όργανο ·
  4. ευαισθησία των ασθενών στις επιπλοκές.
  5. η παρουσία χρόνιων ασθενειών (ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο) ·
  6. τον εντοπισμό των ασθενειών που εμφανίζονται στον ασθενή αυτή τη στιγμή (για να αποκλειστεί η πιθανότητα διορισμού ασυμβίβαστων φαρμάκων) ·
  7. κόστος του φαρμάκου.

Ιατρική Ταξινόμηση

Στην ιατρική μας, τα σύγχρονα φάρμακα της νέας γενιάς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, η οποία μπορεί να χωριστεί σε 5 κατηγορίες:

  • Ανταγωνιστές ασβεστίου (AK).
  • Διουρητικά.
  • β-αποκλειστές (β-άβ).
  • Αναστολείς υποδοχέων ΑΤ1 (ARB).
  • Ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης (αναστολέας ACE).

Η επιλογή κάθε φαρμάκου για την καταπολέμηση της υπέρτασης θα πρέπει να βασίζεται σε ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει. Είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθεί ο αντίκτυπός της στη συνολική κλινική εικόνα της νόσου. Η τιμή του φαρμάκου μετράται τελευταία.

Μια αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό, έχοντας τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε αυτό το φάρμακο για τον εαυτό σας, χωρίς την άδεια του γιατρού.

Αποτελεσματικά φάρμακα για την υπέρταση

Η αναζήτηση των καλύτερων χαπιών από μόνη της είναι εντυπωσιακή - μια λιγότερο ελπιδοφόρα δουλειά. Μετά από όλα, κάθε φάρμακο δρα σε ορισμένες πηγές της νόσου.

Ωστόσο, το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας της υψηλής αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται μόνο με τη βοήθεια ορισμένων φαρμάκων.

Πίνακας: Αποτελεσματικά φάρμακα υπό πίεση

Αποτελεσματικά φάρμακα για μια νέα γενιά υπέρτασης

Η αρτηριακή υπέρταση είναι η πιο κοινή ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η επιλογή ενός φαρμάκου για υπέρταση απαιτεί μια ατομική προσέγγιση του ιατρού προς τον ασθενή και από την πλευρά του ασθενούς - τήρηση της πειθαρχίας σχετικά με τις συστάσεις του γιατρού και την τακτική χρήση των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της πίεσης σε αποδεκτές τιμές.

Η υπέρταση είναι μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από την κανονική, μπορεί να έχει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας - ήπια, μέτρια, σοβαρή. Στους νέους, η υπέρταση συμβαίνει συχνότερα με αυξημένο καρδιακό ρυθμό και στους ενήλικες συνήθως συνδέεται με αυξημένη αρτηριακή αντίσταση. Μια αύξηση και στις δύο αυτές παραμέτρους μπορεί να παρατηρηθεί ταυτόχρονα · επιπλέον, η ποσότητα του υγρού που κυκλοφορεί στο σώμα επηρεάζει την πίεση. Υπάρχουν δύο τύποι υπέρτασης: πρωτογενής (συγγενής) και δευτερογενής (συμπτωματική). Η δευτερογενής αρτηριακή υπέρταση μπορεί να εμφανιστεί λόγω ασθενειών και παθολογικών αλλαγών στα νεφρά, με ενδοκρινικές διαταραχές, καρδιαγγειακές παθήσεις και ως αποτέλεσμα ασθενειών του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπέρταση είναι ιδιοπαθής. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι οι εξής: γενετική προδιάθεση, αρσενικό φύλο, ηλικία εμμηνόπαυσης στις γυναίκες, υπερλιπιδαιμία και υπεργλυκαιμία, έλλειψη κίνησης, άγχος, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και οινοπνεύματος, κάπνισμα τσιγάρων.

Η υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί για πολλά χρόνια χωρίς να συνοδεύεται από οποιαδήποτε ενοχλητικά συμπτώματα, γι 'αυτό συχνά διαγιγνώσκεται πολύ αργά. Η χρόνια υπέρταση είναι μία από τις κύριες αιτίες της αθηροσκλήρωσης και των συνεπειών της, δηλαδή της ισχαιμικής καρδιοπάθειας, της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας και της ανεπάρκειας αυτού του οργάνου, του εγκεφαλικού ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και της νεφρικής ανεπάρκειας. Η υπέρταση αυξάνει άμεσα και έμμεσα την πιθανότητα πρόωρου θανάτου ασθενούς. Στις εγκύους, αυτό αντιπροσωπεύει αυξημένο κίνδυνο για το αναπτυσσόμενο έμβρυο και αυξάνει σημαντικά το ποσοστό βρεφικής θνησιμότητας στα περιγεννητικά ιατρικά κέντρα.

Η θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα και η επιτυχία μιας τέτοιας θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της αρτηριακής υπέρτασης. Οι προφυλακτικές εξετάσεις με γιατρό είναι πολύ σημαντικές σε αυτή τη διαδικασία. Η θεραπεία της δευτερογενούς υπέρτασης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αιτιακή, πράγμα που σημαίνει ότι απαιτούνται τέτοιου είδους θεραπευτικά μέτρα που θα θεραπεύσουν την υποκείμενη ασθένεια που προκαλεί την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Για την πρωτοπαθή και δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση, η οποία δεν μπορούσε να θεραπευτεί, χρησιμοποιείται συνήθως μόνο συμπτωματική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υπέρτασης, ο γιατρός πρέπει να προσεγγίζει μεμονωμένα κάθε ασθενή. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί στη θεραπεία των φαρμάκων με ελάχιστες παρενέργειες. Η συνεχής ιατρική θεραπεία παρέχει πραγματικές πιθανότητες για επιμήκυνση του προβλεπόμενου προσδόκιμου ζωής του ασθενούς. Η πίεση πρέπει να μειωθεί σταδιακά. Επιπλέον, θα πρέπει να εφαρμόσετε τη χαμηλότερη δυνατή δόση του φαρμάκου με αντιυπερτασική δράση. Σύγχρονα φάρμακα πρώτης επιλογής στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης: β-αναστολείς, ένας αναστολέας, ανταγωνιστές των υποδοχέων ΑΤ1 ή διαύλους ασβεστίου, διουρητικά. Είναι σημαντικό να εφαρμοστεί ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Συχνά είναι απαραίτητο να θεραπευθούν ταυτόχρονα δύο ή και τρία φάρμακα. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την πορεία της θεραπείας της υπέρτασης, ειδικότερα, μετρά καθημερινά την πίεση του και καταγράφει τις τιμές του σε ειδικό ημερολόγιο.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που είναι αρκετά αποτελεσματικά στη θεραπεία της υπέρτασης:

  1. 1. Διουρητικά.
  2. 2. β-αποκλειστές υποδοχέα (β-αναστολέας, β-αναστολείς).
  3. 3. Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης-1 (ARB, α-αναστολείς).

Άλλα φάρμακα με μηχανισμό δράσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα:

  • α αγωνιστές2-αδρενοϋποδοχέων (α2-μιμητικά).
  • Αγωνιστές υποδοχέα ιμιδαζόλης Ιι.

Ανταγωνιστές διαύλου ασβεστίου:

  • ομάδα verapamil (παράγωγα παπαβερίνης).
  • ομάδα νιφεδιπίνης (παράγωγα 1,4-διυδροπυριδίνης).
  • ομάδα διλτιαζέμης (παράγωγα βενζοδιαζεπίνης).

Επιπλέον, ένας αναστολέας ACE και φάρμακα με αγγειοδιασταλτική δράση χρησιμοποιούνται:

  • Διαζωξείδιο (Diazoxidum);
  • Κυκλοανίνη;
  • Νιτροπρωσσικό νάτριο.
  • Minoxidil (Minoxidilum).

Τα διουρητικά (διουρητικά) αυξάνουν την έκκριση νερού και ηλεκτρολυτών στα ούρα. Τα διουρητικά παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της υπέρτασης. Συνιστάται ως μονοθεραπεία για την υπέρταση, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Η δυνατότητα σύζευξης διουρητικών (θειαζίδης) με άλλα φαρμακευτικά αντιυπερτασικά φάρμακα είναι εξαιρετικά πολύτιμη.

Τα διουρητικά του βρόχου είναι διουρητικά φάρμακα με τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα (υπάρχει γραμμική σχέση μεταξύ της δόσης του φαρμάκου και του αποτελέσματος του). Προκαλούν ισχυρή διούρηση.

Τα διουρητικά του βρόχου μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της υπέρτασης, αλλά πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή, καθώς η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε οξεία αιμοδυναμική διαταραχή (όταν η αύξηση της διούρησης είναι πολύ έντονη). Οι παρενέργειες αυτής της ομάδας φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών και διαταραχές της όξινης βάσης (υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπομαγνησία, μεταβολική αλκάλωση).
  • μεταβολικές διαταραχές (απώλεια όρεξης, διαταραχές του στομάχου, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα).
  • αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε φάρμακα σουλφού (για παράδειγμα, κνησμός, εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα).
  • αναστρέψιμη ακοή και όραση.

Πιθανές παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (πονοκέφαλοι, ζάλη, αδυναμία, υπνηλία, σύγχυση), τουλάχιστον - παραισθησία και αιματολογικές διαταραχές.

  1. 1. Φουροσεμίδη (Furosemidum).

Η φουροσεμίδη είναι ο σημαντικότερος εκπρόσωπος των διουρητικών της αλυσίδας. Δεν συνιστάται σε μακροχρόνια θεραπεία, διότι δρα γρήγορα και σύντομα. Η δράση του οδηγεί στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της αντοχής του αγγειακού συστήματος. Η φουροσεμίδη είναι ένα φάρμακο πρώτης γραμμής σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν γρήγορη και σημαντική παρέμβαση, όπως μια υπερτασική κρίση. Μερικές φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας με οίδημα και σε χρόνια συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, με υπέρταση σε εκείνους τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στις θειαζίδες. Απαιτεί ταυτόχρονη λήψη μεγάλων ποσοτήτων υγρού, και μερικές φορές επίσης ωσμωτικά διουρητικά.

Δοσολογία - δισκία (40 mg), ενέσιμο διάλυμα (10 mg / ml και 20 mg / 2 ml).

Η τορασεμίδη είναι ασφαλέστερη από τη φουροσεμίδη και έχει περισσότερα οφέλη, παρόλο που έχει σχεδόν ταυτόσημες επιδράσεις. Είναι αποτελεσματικό μετά τη λήψη μικρών δόσεων και το διουρητικό αποτέλεσμα που προκαλείται από αυτό διαρκεί περισσότερο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς υπέρτασης και του οιδήματος καρδιακής, νεφρικής προέλευσης.

Δοσολογία - δισκία (2,5, 5, 10 και 20 mg), ενέσιμο διάλυμα (5 mg / ml), διάλυμα για εγχύσεις (10 mg / ml).

Αιθακρυνικό οξύ (Acidum etacrynicum). Είναι πιο τοξικό από το φουροσεμίδιο. Η βλάβη της ακοής κατά τη χρήση αυτού του οξέος είναι συχνά ανεπανόρθωτη. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που συνδέονται με τη χρήση της είναι οι γαστρεντερικές διαταραχές και η εγκεφαλική βλάβη Εφαρμόστε (στοματικά ή ενδοφλέβια) μόνο στην περίπτωση που ο ασθενής έχει υπερευαισθησία στα παράγωγα σουλφοναμιδίου. Ωστόσο, για τις έγκυες γυναίκες είναι ασφαλέστερο φάρμακο από το φουροσεμίδιο. Αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται στην πράξη είναι πολύ σπάνια.

Αυτά τα διουρητικά προκαλούν ανισορροπία της ισορροπίας του ύδατος και του ηλεκτρολύτη του σώματος, κυρίως λόγω της αναστολής της επαναρρόφησης ιόντων χλωρίου, η οποία οδηγεί στην παύση του νατρίου και του νερού στα σωληνάρια. Επιπλέον, αποδυναμώνουν σημαντικά την έκκριση ιόντων ασβεστίου από το σώμα (σε αντίθεση με αλυσιδωτά διουρητικά), αλλά αυξάνουν την απώλεια του καλίου και του μαγνησίου. Έχουν ένα αντισπασμωδικό αποτέλεσμα απευθείας στους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που ενισχύει την αποτελεσματικότητά τους στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Καλά απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Δουλέψτε περισσότερο, αλλά ασθενέστερα από τα διουρητικά του βρόχου. Υπάρχει μια περιοριστική δόση για θειαζιδικά διουρητικά, πάνω από τα οποία δεν υπάρχει περαιτέρω αύξηση των ευεργετικών αποτελεσμάτων της δράσης τους, αλλά μόνο η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων. Επομένως, δεν πρέπει να αυξήσετε τη δόση αυτών των φαρμάκων, εάν δεν υπάρχουν θετικά θεραπευτικά αποτελέσματα.

Η υδροχλωροθειαζίδη χρησιμοποιείται συνηθέστερα στη θεραπεία της υπέρτασης με τη μορφή φαρμάκων που αποτελούνται από αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης ή ανταγωνιστές του υποδοχέα της αγγειοτασίνης ΑΤ.1. Δοσολογία - δισκία (12,5 και 25 mg).

Η χλορταλιδόνη (Chlortalidonum) μπορεί να λαμβάνεται κάθε δεύτερη ημέρα, επειδή λειτουργεί πολύ περισσότερο, σε αντίθεση με την υδροχλωροθειαζίδη (έως και 2-3 ημέρες).

Ενδείκνυται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας και του οιδήματος. Δοσολογία - δισκία (50 mg), κάψουλες (50 mg).

Ινδαπαμίδιο (Indapamidum). Το αποτέλεσμα μετά τη χρήση του indapamide είναι ταχύτερο από ό, τι στην περίπτωση λήψης chlorthalidone. Η αντιυπερτασική δράση του οφείλεται στην αναστολή της μεταφοράς ασβεστίου στα κύτταρα των λείων μυών. Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται ως μονοθεραπεία ή θεραπεία συνδυασμού για αρτηριακή υπέρταση που σχετίζεται με καρδιακή ανεπάρκεια. Αντενδείκνυται σε άτομα με ασθένειες του θυρεοειδούς επειδή ανταγωνίζεται το ιώδιο όταν δεσμεύεται με πρωτεΐνες ορού. Δισκία επικαλυμμένα με δισκία (2,5 mg), κάψουλες (2,5 mg), δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης (1,5 mg).

Χρησιμοποιείται επίσης κλοπαμίδιο (Clopamidum). Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της υπέρτασης και του οιδήματος στην καρδιακή ανεπάρκεια, στη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή στο ήπαρ. Είναι ένα συστατικό των πολύπλοκων χαπιών που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και ενεργούν καταπραϋντικά. Δοσολογία - δισκία (20 mg).

Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την ανταλλαγή ιόντων νατρίου, ιόντων καλίου και την έκκριση ιόντων υδρογόνου. Τα διουρητικά αυτής της ομάδας προκαλούν αύξηση της απέκκρισης ούρων χωρίς απώλεια του καλίου. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής κατακράτησης καλίου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία. Επιπλέον, τα διουρητικά που εξοικονομούν κάλιο μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (πονοκέφαλοι και ζάλη, λήθαργος, λιποθυμία) και γαστρεντερικές διαταραχές (διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος).

Τα πιο αποτελεσματικά χάπια για υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ποια χάπια για την πίεση είναι τα καλύτερα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει μετά από μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς και να συνταγογραφήσει τα φάρμακα σε ατομική βάση.

Η πίεση του αίματος (BP) στα αγγεία είναι φυσιολογική για όλους τους ανθρώπους. Η κατάσταση είναι χειρότερη αν αυξάνεται συνεχώς σε 140-150 / 90 mmHg. Art. και παραπάνω. Αυτοί οι αριθμοί είναι ένα σίγουρο σημάδι υπέρτασης. Η ασθένεια γίνεται ολοένα και νεότερη. Οι συνέπειες της υπέρτασης - βλάβη στα ζωτικά όργανα, ιδιαίτερα στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τα νεφρά.

Τι είναι η υπέρταση και η υπέρταση

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση στην ιατρική ονομάζεται υπέρταση. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση είναι ένα εφάπαξ επεισόδιο αύξησης της πίεσης που συμβαίνει για διάφορους λόγους.

Εάν ένα άτομο έχει μια επίμονη και μόνιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, είναι μια χρόνια παθολογία, που ονομάζεται υπέρταση. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ των δύο εννοιών. Όταν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • θαμπή κεφαλαλγία?
  • συμφόρηση αυτιού ·
  • αιμορραγία από τη μύτη.
  • ζάλη.

Με τέτοια συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική και να εξεταστεί. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το σωστό θεραπευτικό σχήμα.

Γενικές συστάσεις

Αν η πίεση αυξάνεται πάνω από τους αριθμούς 160/90 περισσότερες από μία φορές, συνιστάται να ξεκινήσετε τη φαρμακευτική θεραπεία. Για τα άτομα με νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια ή διαβήτη, η θεραπεία για υπέρταση πρέπει να ξεκινήσει ήδη από το 130/85. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν συνδυασμένη θεραπεία που αποτελείται από δύο φάρμακα. Αυτό επιτρέπει τη μείωση της δοσολογίας και των αποτελεσμάτων των φαρμάκων, για να περιορίσουν τις παρενέργειες τους.

Είναι σημαντικό! Όποια και αν είναι τα αποτελεσματικά χάπια για υψηλή αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι χωρίς την αναθεώρηση της διατροφής και των αλλαγών στον τρόπο ζωής, η θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική!

Οι άνθρωποι που πάσχουν από υπέρταση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, τρώγοντας «επιβλαβή» τρόφιμα.

Κάθε μέρα θα πρέπει να κάνετε γυμναστική. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, τουλάχιστον μία φορά την ημέρα πριν πάτε για ύπνο, πηγαίνετε για περιπάτους. Αυτό θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Πώς να μειώσετε γρήγορα την πίεση

Είναι σημαντικό! Εάν η αρτηριακή πίεση μετά τη λήψη των φαρμάκων έχει μειωθεί κατά 15-25%, τότε η απότομη μείωση είναι ανεπιθύμητη, καθώς θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Εάν τα φάρμακα δεν ανακουφίσουν την κατάσταση του ατόμου, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πρέπει να θυμηθείτε ότι τα χάπια θα ενεργούν πιο γρήγορα εάν τα βάλετε κάτω από τη γλώσσα σας και θα διαλύσετε.

Συνιστάται η λήψη ηρεμιστικών μαζί με φάρμακα για αυξημένη πίεση, για παράδειγμα, το Corvalol. Για να μειώσετε γρήγορα την πίεση, συνιστάται να παίρνετε 1 δισκίο από τα ακόλουθα φάρμακα:

Η πιο γρήγορα μειώνει την πίεση όταν χορηγείται ενδοφλεβίως. Εάν ένα άτομο έχει χρόνιες παθήσεις μαζί με υψηλή αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να μειωθεί με τη βοήθεια ήπιων αντιυπερτασικών φαρμάκων:

Το ασφαλέστερο φάρμακο είναι το θειικό μαγνήσιο ή η μαγνησία. Αν αυτό δεν είναι διαθέσιμο, θα μειωθούν οι AD "Nifedipine", "Anaprilin" ή "Verapamil". Πίνετε ένα δισκίο από οποιοδήποτε φάρμακο και περιμένετε 25-35 λεπτά. Εάν, μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, η πίεση δεν έχει μειωθεί, μετά από 40 λεπτά, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε επιπλέον το διουρητικό "φουροσεμίδιο". Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με ένα δισκίο "Asparkam". Εάν η αρτηριακή πίεση δεν έχει μειωθεί μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, επειδή η παρατεταμένη πίεση είναι μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Εάν υπάρχουν παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος ή της καρδιάς, συνιστάται να κάνετε ενδοφλέβια ένεση "Φεντολαμίνη". Το «διαζωξείδιο» μειώνει επίσης γρήγορα την αρτηριακή πίεση, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για άτομα που δεν έχουν καρδιαγγειακές παθήσεις. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, συνιστάται η ένεση ισχυρών φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτά περιλαμβάνουν το "Νιτροπρυσσικό νάτριο", "Αμινοζίνη", "Πενταμίνη" ή "Arfonad".

Αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, επειδή θα συμβάλει στη μείωση της πίεσης σε κρίσιμους αριθμούς.

Εάν η πίεση έχει αυξηθεί, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου:

  1. Αφαιρέστε τα εξωτερικά ενδύματα συμπίεσης.
  2. Εξαερώστε το δωμάτιο.
  3. Για πόνο στην καρδιά, τοποθετήστε αμέσως κάτω από τη γλώσσα ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης.
  4. Πάρτε ένα ηρεμιστικό.
  5. Πάρτε μια μισή συνεδρίαση στάση.

Το κυριότερο είναι να μην πανικοβληθείτε και να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πάρετε πολλά φάρμακα. Αυτό προκαλεί μια απότομη μείωση της πίεσης, η οποία είναι επίσης γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές μέχρι μια κατάσταση κώμα.

Φάρμακα για τη μείωση της πίεσης

Λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα, είναι δυνατό να επιτευχθεί υπόταση, δηλαδή χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης στο σώμα.

Βήτα αποκλειστές

Αυτή η ομάδα φαρμάκων, με την εισαγωγή των οποίων στο ανθρώπινο σώμα εμποδίζονται οι βήτα-αδρενεργικοί υποδοχείς. Ταυτόχρονα, μειώνεται η δύναμη των συσπάσεων της καρδιάς, μειώνεται η συχνότητα των καρδιακών ρυθμών και παρεμποδίζεται η καρδιακή δραστηριότητα. Αλλά αυτό συμβαίνει όταν μια ομάδα βήτα-αδρενοϋποδοχέα μπλοκαριστεί. Όταν η δεύτερη ομάδα υποδοχέων αναστέλλεται, εμφανίζεται βρογχικός σπασμός και πνιγμός. Επομένως, τέτοια φάρμακα δεν συνταγογραφούνται σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Ισχυροί β-αποκλειστές που σταματούν την πρώτη ομάδα δεκτών είναι:

Για τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος δεν συνταγογραφούνται φάρμακα "Propranolol", "Ozidan". Αυτά τα φάρμακα σταματούν και τις δύο ομάδες β-αδρενεργικών υποδοχέων.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Τα ιόντα ασβεστίου προκαλούν τη συστολή των ομαλών αγγειακών μυών των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης φαρμάκων σε αυτή την ομάδα, μειώνεται η συστολή του μυοκαρδίου και, κατά συνέπεια, η ανάγκη της καρδιάς που συστέλλεται για το οξυγόνο. Ο τόνος των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος επίσης μειώνεται, η στεφανιαία ροή αίματος αυξάνεται. Τα πιο αποτελεσματικά χάπια για την πίεση αυτής της ομάδας:

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με μειωμένη πίεση μετά τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων, αναπτύσσεται αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Ως εκ τούτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μυοτροπικά αντισπασμωδικά

Τα αντισπασμωδικά μειώνουν την περιφερική αγγειακή αντίσταση, χρησιμεύουν ως το κύριο μέσο για την ανακούφιση του πόνου, τη βελτίωση της παροχής αίματος. Ισχυροί εκπρόσωποι της ομάδας:

  1. Bendazole.
  2. "Παπαβερίνη".
  3. "Drotaverinum".
  4. "Mebeverin".
  5. "Υδραλαζίνη".
  6. Minoxidil.
  7. "Νικοτινική ξανινόλη".
  8. Θειικό μαγνήσιο.
  9. Dibazol.
  10. "Δεν-shpa."
  11. "Παπαζόλη".
  12. "Duspatalin".
  13. "Σπαζμαγκόνγκ".
  14. "Χαλιδόρ".

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν η υπέρταση είναι μέτρια.

Νιτρικά

Η υπέρταση δεν είναι η μόνη αιτία για υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι πολλαπλές καταστάσεις χαρακτηρίζονται επίσης από αύξηση της πίεσης. Για παράδειγμα, μια αγχωτική κατάσταση ή εκδηλώσεις θυμού, φόβου, βίαιης χαράς. Υπό αυτές τις συνθήκες, η πίεση μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια των ηρεμιστικών.

Ο λαμπρός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η νιτρογλυκερίνη. Αλλά υπάρχουν παράγωγά της. Η αύξηση της πίεσης θα βοηθήσει:

Αυτή η ομάδα φαρμάκων προκαλεί μια δραματική επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα τη μείωση της πίεσης. Αυτό συμβαίνει λόγω της μείωσης του τόνου των φλεβών, μιας αύξησης στον αυλό των φλεβικών αγγείων. Τα νιτρικά είναι αρκετά ισχυρά φάρμακα: σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση. Αλλά κατά τη διάρκεια της λήψης παρατηρούνται παρενέργειες: πονοκέφαλος, ναυτία, σοβαρή αδυναμία. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα όταν αναπτύσσουν επίθεση στενοκαρδίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Αλφα-αναστολείς, ganglioblockers

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά ως βοηθητικά για τη συνδυασμένη θεραπεία ή για μια εφάπαξ μείωση της αύξησης της πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Οι καλύτερες θεραπείες για υψηλή πίεση αυτής της ομάδας:

Τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται εάν διαγνωσθεί γλαύκωμα - αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, σοβαρές καρδιακές και νευρολογικές διαταραχές.

Συμπαθολογία

Χρησιμοποιείται ως μέσο μείωσης της αρτηριακής πίεσης σε διάφορες, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών μορφών υπέρτασης. Αλλά όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, είναι κατώτερα από πολλά φάρμακα. Η υποτασική τους δράση εκδηλώνεται μόνο μετά από 10-14 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Επιπλέον, παρατηρείται σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης μόνο στο 25% των ανθρώπων. Από τα οφέλη ξεχωρίζει μόνο το χαμηλό κόστος.

Τα καλύτερα φάρμακα αυτής της ομάδας:

Αυτά τα φάρμακα έχουν την ικανότητα να ενισχύουν την έκκριση των γαστρικών και εντερικών χυμών, λόγω της πίεσης είναι καλύτερο να μην τα παίρνουμε σε άτομα που έχουν διαγνωσθεί με γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρίτιδα.

Ένα άλλο μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ότι προκαλούν σοβαρές παρενέργειες: την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού και του παγκρέατος. Σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, για παράδειγμα στη Γαλλία, τα φάρμακα αυτής της ομάδας απαγορεύονται πλήρως. Εκτός από την εμφάνιση ογκολογίας, αναπτύσσονται κατάθλιψη και παρκινσονισμός, ειδικά στους ηλικιωμένους, υπνηλία, ρινική συμφόρηση, οίδημα, ανικανότητα και βρογχόσπασμοι.

Διουρητικά φάρμακα (διουρητικά)

Στη διαδικασία λήψης φαρμάκων σε αυτή την ομάδα, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος και, κατά συνέπεια, η πίεση ελαττώνεται.

Αυτό συμβαίνει λόγω της απόσυρσης της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Τα πιο αποτελεσματικά δισκία από υψηλή πίεση αυτής της ομάδας:

Αλφα διεγερτικά

Προωθήστε τη διέγερση των άλφα αδρενεργικών υποδοχέων του εγκεφάλου.

Αυτό οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Συνιστάται με προσοχή στα άτομα που διαγιγνώσκονται με αορτική ή μιτροειδική στένωση.

Παράγοντες μείωσης της αρτηριακής πίεσης:

Στο βάθος της υποδοχής, η υπνηλία, η γενική αδυναμία, ο μειωμένος συντονισμός των κινήσεων συμβαίνουν. Είναι σημαντικό! Αυτά τα φάρμακα με μακρά υποδοχή οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου του Alzheimer, επειδή μπορούν να ληφθούν μόνο κατόπιν εντολής του γιατρού.

Αναστολείς ACE

Τα φάρμακα επηρεάζουν την ορμόνη που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης:

Τα παραπάνω φάρμακα για την πίεση θεωρούνται ήπια, σχεδόν καθόλου παρενέργειες.

Sartans

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι καλή ανεκτικότητα. Σπάνια προκαλούν ανεξέλεγκτη μείωση της πίεσης, δεν μεταβάλλουν το μεταβολισμό, δεν γίνονται η αιτία της επιδείνωσης της βρογχικής διαπερατότητας, η οποία τους διακρίνει ευνοϊκά από τους β-αναστολείς. Τα καλύτερα φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση:

Όπως και άλλα φάρμακα, τα Sartans συνταγογραφούνται από γιατρό και λαμβάνονται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.

Νέα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην πραγματικότητα δεν υπάρχει έννοια "τα καλύτερα χάπια για πίεση". Οποιοδήποτε από τα αντιυπερτασικά φάρμακα βρίσκει τη θέση του στη θεραπεία της υπέρτασης. Δεν υπάρχουν φάρμακα που δεν έχουν παρενέργειες. Η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι καθαρά ατομική. Το σώμα αντιδρά στα χάπια με διαφορετικούς τρόπους. Ως εκ τούτου, πριν από την εισαγωγή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μια εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατή η επιλογή αποτελεσματικών φαρμάκων για υπέρταση.

Σήμερα, οι φαρμακευτικές εταιρείες απελευθερώνουν νέα φάρμακα που είναι λιγότερο ασφαλή για τον οργανισμό, δηλαδή δεν έχουν σοβαρές παρενέργειες και έχουν πιο μακροχρόνια δράση:

"Ινδαπαμίδη"

Διουρητικό. Μειώνει την ικανότητα σύσφιξης των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος, μειώνει το συνολικό κολπικό φορτίο, διαστέλλει τις μικρές αρτηρίες που προηγούνται αμέσως από τα τριχοειδή αγγεία. Στο πλαίσιο αυτών των διαδικασιών, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Παρενέργειες:

  • μούδιασμα, μυρμήγκιασμα του δέρματος.
  • κεφαλαλγία ·
  • αδυναμία, μυϊκός πόνος,
  • ξηροστομία.
  • ναυτία, δυσκοιλιότητα.

Δεν έχει συνταγογραφηθεί για έντονη δυσλειτουργία των ηπατικών λειτουργιών, ουρική αρθρίτιδα, αλλεργία ινδαπαμίδης, ηλικίας κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Methyldopa

Προβλέπεται για αυξημένο τόνο περιφερικών αγγείων, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, την καρδιά, τα νεφρά. Η θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση αντενδείκνυται αν διαγνωστεί η ηπατίτιδα, η κίρρωση του ήπατος, η ηπατική και η νεφρική ανεπάρκεια, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, η αναιμία.

"Υδροχλωροθειαζίδη"

Έχει διουρητικό και αντιυπερτασικό αποτέλεσμα. Η υδροχλωροθειαζίδη συνταγογραφείται για αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από πρήξιμο.

Επιτρέπεται να παίρνουν χάπια από αυξημένη πίεση για άτομα με διαγνώσεις: κίρρωση του ήπατος με ασκίτη, νεφρική δυσλειτουργία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, γλαύκωμα, νεφρογόνο και κεντρικό διαβήτη insipidus.

Η παράλληλη χορήγηση ορμονικών παραγόντων και κορτικοστεροειδών δεν αποτελεί επίσης εμπόδιο στη συνταγογράφηση της υδροχλωροθειαζίδης.

  • μειωμένο σκαμπό ·
  • απώλεια της όρεξης.
  • ναυτία, έμετος.
  • ίκτερο;
  • αυξημένη κόπωση.
  • αδύναμος παλμός.
  • κνησμός;
  • μειωμένη λίμπιντο.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στο ενεργό συστατικό, ανεπάρκεια λακτάσης, έντονη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, σοβαρό διαβήτη και ουρική αρθρίτιδα. Με προσοχή: σε προχωρημένη ηλικία, παρουσία αθηροσκλήρωσης αγγείων της καρδιάς και του εγκεφάλου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

"Ραμιπρίλη"

Καλά χάπια για υπέρταση. Το φάρμακο χαλαρώνει τους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση, αυξάνει την έκκριση νερού και νατρίου από τους νεφρούς, μειώνει την αρτηριακή πίεση, γεγονός που βοηθά στη διευκόλυνση της καρδιάς.

Προβλέπεται όχι μόνο για υπέρταση, αλλά και για την πρόληψη αιφνίδιου θανάτου μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία στα συστατικά που συνθέτουν. Και επίσης εάν υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στους νεφρούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

  • ξηρός, ερεθιστικός βήχας.
  • ζάλη;
  • κόπωση, δυσκοιλιότητα, διάρροια.

Αλλά κυρίως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό.

"Περινδοπρίλη"

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας, της ισχαιμίας. Συμβάλλει στην επέκταση αιμοφόρων αγγείων, ενισχύει την απέκκριση του νεφρού υγρού, μειώνει την αρτηριακή πίεση και μειώνει το φορτίο της καρδιάς. Αντενδείξεις:

  • υπερευαισθησία;
  • κληρονομικό ή ιδιοπαθές αγγειοοίδημα.
  • το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Παρενέργειες: ζάλη και γενική αδυναμία, πόνος στο πίσω και κάτω άκρο, διαταραχές ύπνου, εμβοές.

"Λοσαρτάνη"

Το αποτελεσματικό φάρμακο, επειδή βοηθά στη μείωση της συνολικής περιφερικής αντοχής των αιμοφόρων αγγείων, στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, έχει διουρητικό αποτέλεσμα.

  • ζάλη;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης στη μετάβαση από οριζόντια σε κατακόρυφη θέση.
  • αυξημένο ασβέστιο στο αίμα.

Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο, κατά τη διάρκεια περιόδων εγκυμοσύνης, του θηλασμού.

Τελμισαρτάνη

Η χρήση αυτού του φαρμάκου μειώνει τον κίνδυνο αγγειοπάθειας - μια παθολογική κατάσταση στην οποία επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία, τα μικρά αγγεία που είναι υπεύθυνα για την εφαρμογή μεταβολικών διεργασιών. Προεπιλεγμένο φάρμακο για υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια. Απαγορεύεται από αλλεργίες στο φάρμακο, έγκυος. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφηκαν μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (φαρυγγίτιδα), πόνος στη σπονδυλική στήλη, πεπτικές διαταραχές, πονοκεφάλους.

Αμλοδιπίνη

Το φάρμακο δεν προκαλεί ταχυκαρδία, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για άλλα χάπια για υπέρταση. Μειώνει την ένταση των εκδηλώσεων της ισχαιμίας του καρδιακού μυός, διευκολύνει την πορεία της στηθάγχης. Έχει ασθενές διουρητικό αποτέλεσμα, έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, καρδιογενές σοκ, σοβαρή αορτική στένωση, ασταθής στηθάγχη, περίοδος διατροφής. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - με προσοχή. Παρενέργειες: οίδημα των κάτω άκρων, υπνηλία, ναυτία, ζάλη, τρόμος.

Τη φελοδιπίνη

Έχει χαμηλή πίεση αίματος, αντι-ισχαιμικό αποτέλεσμα. Αποτελεσματική για ηλικιωμένους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν διαγνωστεί με χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα. Αντενδείξεις:

  • ατομική μισαλλοδοξία ·
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • θηλασμό.

Με προσοχή: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης, κάποιοι άνθρωποι εμφάνισαν επικίνδυνες αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου και λάρυγγα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, καούρα, πρήξιμο των ούλων, πόνος στις αρθρώσεις και σπασμωδικές καταστάσεις.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα - ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα για την υπέρταση. Η αποτελεσματικότητά τους αποδεικνύεται από την επιστημονική έρευνα. Είναι σημαντικό! Τι είδους φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση σε κλινικό περιβάλλον. Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από γιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ατόμου, τον βαθμό υπέρτασης, την ύπαρξη συννοσηρότητας.

Η εικόνα είναι περίπου η ίδια όταν ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο: τραυματικό, μετεγχειρητικό. Σε αυτή την περίπτωση, το ερώτημα: ποιο χάπι για υψηλή πίεση είναι το πιο αποτελεσματικό, μπορείτε να απαντήσετε - "Ketanov". Μετά την λήψη του οδυνηρού αποτελέσματος θα εξαφανιστούν και η πίεση θα επιστρέψει στο φυσιολογικό, έτσι μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Αλλά αν η πίεση αυξάνεται συστηματικά, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας.

Ποια φάρμακα είναι άχρηστα με αυξημένη αρτηριακή πίεση

Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων, σύμφωνα με πολλούς ανθρώπους που βοηθούν στη μείωση της πίεσης. Πράγματι, ανακουφίζουν τα συμπτώματα της υπέρτασης, αλλά με κανένα τρόπο δεν επηρεάζουν την ίδια την αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

"Analgin"

Έχει αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιπυρετικές ιδιότητες. Δεν έχει επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Βοηθά μόνο προσωρινά να μειώσει τον πόνο, για παράδειγμα, εάν έχετε πονοκέφαλο.

"Ασπιρίνη"

Τα χάπια μικρής δόσης μειώνουν την πίεση. Αποτελεσματική με ήπια υπέρταση. Αλλά με σοβαρές μορφές είναι άχρηστο.

"Γλυκίνη" και "Corvalol"

Σε σχέση με το φάρμακο, ο μεταβολισμός είναι ομαλοποιημένος, το ψυχικό στρες μειώνεται. Χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά, κατασταλτικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης.

"Citramon"

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ληφθούν αυτά τα χάπια. Το φάρμακο περιέχει καφεΐνη, η οποία, αντίθετα, μπορεί να αυξήσει την πίεση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα καλύτερα φάρμακα για την πίεση δεν είναι μόνο χάπια που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του. Θα πρέπει επίσης να αποτρέψουν νέες κρίσεις, υπερτασικές κρίσεις και την ανάπτυξη επιπλοκών. Για να πάρει τέτοια φάρμακα δεν μπορεί αμέσως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε με βάση διάφορα συστήματα.

Ποια φάρμακα για την υπέρταση είναι καλύτερα και πιο αποτελεσματικά;

Υπερτασική καρδιακή νόσο - μία από τις χρόνιες παθήσεις που πρέπει να ασχοληθώ με όλη μου τη ζωή. Ως εκ τούτου, φάρμακα για την υπέρταση συνεχώς βελτιώνονται, υπάρχουν νέα φάρμακα - πιο αποτελεσματικά και με λιγότερο έντονα παρενέργειες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνονται πάντοτε στην πολύπλοκη θεραπεία με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Τα απλά χάπια ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα! Μάθετε πώς να θεραπεύετε την υπέρταση.

Φάρμακα για υπέρταση - ενδείξεις για χρήση

Ο σκοπός του διορισμού όλων των αντιυπερτασικών φαρμάκων - μείωση και σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Ο μηχανισμός δράσης μπορεί να είναι διαφορετικός, αλλά πάντα έχει ως αποτέλεσμα την επέκταση των περιφερειακών αγγείων. Λόγω αυτού, το αίμα ανακατανέμεται - πηγαίνει περισσότερο σε μικρά αγγεία, αντίστοιχα, λαμβάνει περισσότερη διατροφή από τους ιστούς, μειώνεται το φορτίο στην καρδιά και μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί γρήγορα ως αποτέλεσμα της χρήσης αναστολέων ACE (Captopril, Capoten) ή να αναπτυχθεί σταδιακά με το διορισμό των β-αναστολέων (Concor, Coronal). Τα φάρμακα, των οποίων η επίδραση επιτυγχάνεται μέσα σε μισή ώρα, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερτασικής κρίσης, του εμφράγματος του μυοκαρδίου και των διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου. Τα ποσά που ενεργούν σταδιακά συνταγογραφούνται για την ημερήσια πρόσληψη.

Ένας μεγάλος αριθμός αντιυπερτασικών φαρμάκων οφείλεται στους διαφορετικούς μηχανισμούς της νόσου καθώς και στο γεγονός ότι η επιλογή των φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης πραγματοποιείται πάντοτε μεμονωμένα, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και των συναφών ασθενειών σε έναν ασθενή. Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της αντιϋπερτασικής θεραπείας είναι:

  • Βασική αρτηριακή υπέρταση.
  • Καρδιακές παθήσεις - καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία, κατάσταση μετά από έμφραγμα,
  • Νεφρική νόσο, συνοδευόμενη από αυξημένη πίεση.
  • Ασθένειες του νευρικού συστήματος, προκαλώντας υψηλή αρτηριακή πίεση.

Στις ενδοκρινικές παθήσεις, ένα σύμπτωμα του οποίου μπορεί να είναι η αρτηριακή υπέρταση, τα μέσα για τη μείωση της πίεσης συνταγογραφούνται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο, αφού χωρίς θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης η αποτελεσματικότητά τους είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Γιατί μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου η υπέρταση αφήνει για πάντα; Μια ανακάλυψη που άλλαξε τη ζωή εκατομμυρίων!

Ασθένειες όπως η στένωση της αορτής ή οι νεφρικές αρτηρίες είναι επίσης συχνά αντενδείξεις για τη χορήγηση αντιϋπερτασικών φαρμάκων, καθώς η αποτελεσματικότητά τους σε αυτή την περίπτωση είναι χαμηλή και η πιθανότητα παρενεργειών είναι πολύ υψηλότερη. Τα φάρμακα μείωσης της πίεσης δεν χορηγούνται σχεδόν ποτέ σε εγκύους, θηλάζουσες μητέρες, παιδιά και εφήβους. Η χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, ενδείξεις και αντενδείξεις. Ως εκ τούτου, μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικούς, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για υπέρταση

Προετοιμασίες για την υπέρταση της ομάδας των αδρενεργικών αναστολέων

Οι αδρενεργικοί αναστολείς είναι μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες ομάδες φαρμάκων για υπέρταση, αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια. Η δράση των φαρμάκων στοχεύει στην πρόληψη της σύνθεσης διεγερτικών νευροδιαβιβαστών (αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης). Αυτές οι ουσίες προκαλούν αγγειοσυστολή, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αυξημένη αντοχή των συστολών της καρδιάς. Οι αδρενεργικοί αναστολείς "απενεργοποιούν" μέρος των υποδοχέων για την αδρεναλίνη, εξαιτίας της οποίας μειώνεται η επίδρασή της στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Σύμφωνα με το επίπεδο έκθεσης, τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας χωρίζονται σε επιλεκτικά και μη επιλεκτικά. Οι μη επιλεκτικοί (προπρανολόλη, αναπριλίνη) επηρεάζουν όλους τους τύπους αδρενεργικών υποδοχέων, προκαλώντας ισχυρή υπερτασική επίδραση και πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις υπό μορφή βρογχόσπασμου, κυκλοφορικές διαταραχές στα κάτω άκρα, ανικανότητα.

Οι επιλεκτικοί αδρενεργικοί αναστολείς επηρεάζουν μόνο έναν συγκεκριμένο τύπο υποδοχέα. Η συχνότερα χρησιμοποιούμενη για καρδιακή νόσο, ταυτόχρονη υπέρταση, χρησιμοποίησε β-αδρενεργικούς αναστολείς (ΒΑΒ). Αναστέλλουν τους υποδοχείς που βρίσκονται στα περιφερειακά δοχεία, τα οποία ευθύνονται για τη στένωση τους. Λόγω αυτού, επιτυγχάνεται η υποτασική επίδραση. Αυτά περιλαμβάνουν τέτοια φάρμακα για υπέρταση, όπως το Carvedilol, το Bisoprolol, το Metoprolol και άλλα. Ενδείξεις για το διορισμό BAB:

  • υπέρταση;
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • postinfarction condition?
  • αρρυθμίες με τάση ταχυκαρδίας.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο. Οι προετοιμασίες για τη νέα γενιά υπέρτασης σε αυτή την ομάδα, όπως η Bisoprolol, μπορούν να χορηγηθούν σχεδόν χωρίς κίνδυνο για ασθενείς με άσθμα και ΧΑΠ λόγω της υψηλής εκλεκτικότητας τους. Για την ασθένεια των νεφρών, ο υπεραλδοστερονισμός και άλλες ασθένειες που δεν σχετίζονται άμεσα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, χρησιμοποιούνται ως πρόσθετος προφυλακτικός παράγοντας.

Οι άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά. Έχουν ισχυρό αντι-υπερτασικό αποτέλεσμα, βελτιώνουν το μεταβολισμό της γλυκόζης και του λίπους, μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του αδενώματος του προστάτη. Χρησιμοποιούνται ως μέσο για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, ειδικά σε ηλικιωμένους άνδρες, χωρίς αντενδείξεις.

Παράγοντες που επηρεάζουν το RAAS

Το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης είναι το δεύτερο σύστημα του σώματος που είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της νεφρικής ροής του αίματος και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Πρόκειται για μια σύνθετη αλυσίδα βιολογικά δραστικών ουσιών που απελευθερώνονται σταθερά. Με τη διακοπή αυτής της αλυσίδας, είναι δυνατόν να εξασθενήσει η επίδρασή της στην πίεση του αίματος. Μεταξύ των φαρμάκων που επηρεάζουν το RAAS, χρησιμοποιούνται δύο κατηγορίες παραγόντων - οι αναστολείς του ACE και οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ.

Οι αναστολείς του ACE είναι γρήγορες και αργές. Τα φάρμακα ταχείας δράσης για την υπέρταση, όπως το Captopril, χρειάζονται για να βοηθήσουν με μια υπερτασική κρίση ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και για την αποκατάσταση των ασθενών μετά από καρδιακή προσβολή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέσο ημερήσιας πρόσληψης για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Η εναλαπρίλη, η λισινοπρίλη και άλλα φάρμακα για υπέρταση για καθημερινή χρήση δρουν μάλλον αργά, ρυθμίζοντας σταδιακά την αρτηριακή πίεση. Η δοσολογία τους επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Ενδείξεις για τη χρήση αναστολέων ΜΕΑ είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • βασική υπέρταση;
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αποκατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • νεφροπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής νεφροπάθειας.

Σε αντίθεση με το BAB, οι αναστολείς ΜΕΑ μπορούν να συνταγογραφηθούν για νεφρικές παθήσεις, οπότε δεν χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Αντενδείξεις για τη χρήση τους - αορτική στένωση ή νεφρικές αρτηρίες, ενδοκρινικές παθήσεις. Για καρδιακές βλάβες, συνταγογραφούνται με προσοχή.

Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης είναι αγγειοδιασταλτικά για την υπέρταση. Επηρεάζουν επίσης το RAAS, αλλά σε διαφορετικό στάδιο. Η χρήση τους επιτρέπει την επίτευξη μακροχρόνιας έκθεσης, και ως εκ τούτου, πιο σταθερό έλεγχο πίεσης.

Αυτά περιλαμβάνουν εργαλεία όπως το Lozartan, το Valsartan και άλλα. Έχουν ευρύτερο φάσμα εφαρμογών για νεφροπάθειες και ενδοκρινικές παθολογίες. Λόγω της υψηλής ειδικότητάς τους, έχουν λίγες παρενέργειες. Τα φάρμακα και των δύο ομάδων είναι αναποτελεσματικά για αρρυθμίες, ασθένειες του νευρικού συστήματος, προκαλώντας αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Αυτά τα φάρμακα για υπέρταση, που ονομάζονται επίσης ανταγωνιστές ασβεστίου, εμποδίζουν την είσοδο ασβεστίου σε μυϊκό ιστό. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζουν τον ιστό του αγγειακού τοιχώματος, μειώνοντας την ικανότητά του να μειώνει. Έτσι επιτυγχάνεται μια αντιυπερτασική δράση.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μυϊκή αδυναμία, μειωμένη ψυχική απόδοση, αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους των διαταραχών των ούρων και του καρδιακού ρυθμού. Σε αυτή την ομάδα, τα φάρμακα υπέρτασης νέας γενιάς, όπως η αμλοδιπίνη, έχουν σαφείς ενδείξεις χρήσης. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς υπάρχει πιθανότητα επικίνδυνων επιπλοκών. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιούνται για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • στεφανιαία νόσο;
  • το έμφραγμα του μυοκαρδίου και η κατάσταση μετά τον έμφραγμα.
  • υπερτασική κρίση.
  • ορισμένες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Τα περισσότερα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας προορίζονται για χρήση σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Για σταθερή ημερήσια πρόσληψη, χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα, με ηπιότερη δράση και με λιγότερες παρενέργειες.

Διουρητικά

Τα διουρητικά περιλαμβάνονται επίσης στον κατάλογο των φαρμάκων για υπέρταση. Διεγείρουν την απέκκριση των ούρων, εξαιτίας των οποίων ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος μειώνεται, ως αποτέλεσμα - μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Ο μηχανισμός δράσης διαφόρων ομάδων διουρητικών έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, με αποτέλεσμα να διαφέρουν και οι παρενέργειες τους.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις σχετίζονται με την απώλεια ηλεκτρολυτών και την αφυδάτωση του σώματος, καθώς η συγκέντρωση νατρίου στα ούρα ρυθμίζει την ποσότητα του. Μπορείτε να καταπολεμήσετε αυτές τις παρενέργειες λαμβάνοντας φάρμακα που υποστηρίζουν επίπεδα ηλεκτρολυτών στο αίμα. Στην υπέρταση, χρησιμοποιούνται θειαζιδικά διουρητικά και σουλφοναμίδια (Υποθειαζίδη, Ινδαπαμίδη, Κυκλομεθιαζίδη). Οι ενδείξεις για τη χρήση διουρητικών με υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν ως εξής:

  1. βασική υπέρταση;
  2. καρδιακή ανεπάρκεια.
  3. νεφροπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής νεφροπάθειας.

Τα διουρητικά φάρμακα με προσοχή πρέπει να συνταγογραφούνται για παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού. Παρενέργειες - δίψα, μυϊκή αδυναμία, πόνος, κράμπες, πονοκεφάλους, καρδιακές αρρυθμίες. Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατή η λιποθυμία. Αντενδείξεις για τη χρήση είναι οι αρρυθμίες, οι ενδοκρινικές παθήσεις, η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός.

Προετοιμασίες για κεντρικά ενεργούσα υπέρταση

Σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, που προκαλείται από διαταραχές στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης από τα εγκεφαλικά κέντρα, χρησιμοποιούνται φάρμακα για κεντρικά ενεργό υπέρταση. Αυτά είναι τα πιο ριζοσπαστικά μέσα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τα οποία χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Το πιο σύγχρονο φάρμακο σήμερα είναι η Μοξονιδίνη, η οποία συνταγογραφείται για ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, με συνδυασμό υπέρτασης και διαβήτη. Το πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι δεν επηρεάζει τους υποδοχείς της ινσουλίνης.

Τα κεντρικά αντιυπερτασικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με άλλα μέσα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες - ορθοστατική υπόταση, συναισθηματικές διαταραχές, πονοκεφάλους. Αντενδείκνυται σε ψυχικές ασθένειες, καθώς και έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, επειδή μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παραβιάσεις της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης στο μωρό.

Ανασκόπηση των καλύτερων φαρμάκων για τον κατάλογο πίεσης
Η καπτοπρίλη (ανάλογα των Capoten, Alkadil)

Το φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων ACE, εμποδίζει την παραγωγή ενός ενζύμου υπεύθυνου για αγγειοσυστολή, αποτρέπει την υπερτροφία και την πάχυνση του καρδιακού μυός, μειώνει τη ροή του αίματος στην καρδιά και βοηθά στην ανακούφιση του στρες. Τα δισκία Captopril έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν τις οξείες καταστάσεις (υπερτασικές κρίσεις).

Για παρατεταμένη χρήση (ειδικά σε ηλικιωμένα άτομα με αθηροσκλήρωση) δεν είναι κατάλληλα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πάρτε 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα, ξεκινώντας από τις χαμηλότερες δόσεις. Το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις (αγγειοοίδημα στο ιστορικό, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παθολογία των νεφρών, ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας, αυτοάνοσες ασθένειες) και παρενέργειες, οπότε το φάρμακο πρέπει να είναι αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Το κόστος του φαρμάκου κατά μέσο όρο είναι 20-40 ρούβλια.

Η εναλαπρίλη (ανάλογα Enap, Enam, Renipril)

Ο αναστολέας ACE της ομάδας καρβοξυλίου, δρα πιο απαλά από το Captopril και τα ανάλογά του. Εκχωρήστε για καθημερινή χρήση για να ελέγξετε την αρτηριακή πίεση. Με σωστή χρήση, η εναλαπρίλη αυξάνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με υπέρταση, αλλά μπορεί να προκαλέσει μια δυσάρεστη παρενέργεια όπως ένας ξηρός βήχας.

Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μια ελάχιστη δόση (5 mg), που λαμβάνεται μία φορά (το πρωί), στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά η δόση κάθε 2 εβδομάδες. Όπως και με τα περισσότερα φάρμακα αυτής της ομάδας, η εναλαπρίλη έχει πολλές αντενδείξεις, με μεγάλη προσοχή το φάρμακο συνταγογραφείται για νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, σε γήρας. Σε περίπτωση παρενεργειών, μειώστε τη δόση ή ακυρώστε το φάρμακο. Τιμή Enalapril στα φαρμακεία - από 40 έως 80 ρούβλια.

Bisoprolol

Ένα φάρμακο από την ομάδα των εκλεκτικών β-αναστολέων που μειώνει αποτελεσματικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών υπό υψηλή πίεση. Κατάλληλο για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών υπέρτασης, συνταγογραφείται για στηθάγχη, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ασθενείς που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή.

Η αρχή της δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην πρόληψη της παραγωγής ορμονών (ρενίνη και αγγειοτενσίνη 2), που επηρεάζουν τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και τον αποκλεισμό των β-υποδοχέων των αιμοφόρων αγγείων. Το bisoprolol από την πίεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μακροχρόνια θεραπεία, συνταγογραφείται μία φορά, σε δόση 5-10mg, που λαμβάνεται το πρωί. Η ακύρωση της φαρμακευτικής αγωγής θα πρέπει να είναι σταδιακή, διαφορετικά μπορεί να σημειωθεί μεγάλη απότομη πίεση. Η τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 50 έως 200 ρούβλια.

Λοσαρτάνη

Δημοφιλές σαρτάνιο (αναστολέας του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης). Πρόκειται για ένα σχετικά νέο φάρμακο, με λιγότερες παρενέργειες και μια πιο ήπια και πιο παρατεταμένη επίδραση. Μειώνει αποτελεσματικά την πίεση, το χάπι πρέπει να λαμβάνεται μία φορά (το πρωί ή πριν από τον ύπνο).

Η θεραπεία αρχίζει με μια θεραπευτική δόση των 50 mg, μια επίμονη υποτασική επίδραση αναπτύσσεται κατά μέσο όρο μετά από ένα μήνα κανονικής πρόσληψης του φαρμάκου. Το Lozaratan έχει λίγες αντενδείξεις (εγκυμοσύνη, γαλουχία, υπερκαλιαιμία), αλλά μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες παρενέργειες. Ως εκ τούτου, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις και να μην υπερβαίνετε τις υποδεικνυόμενες δόσεις. Η τιμή του φαρμάκου είναι 300-500 ρούβλια.

Αμλοδιπίνη.

Ο εκπρόσωπος της ομάδας αναστολέων διαύλων ασβεστίου. Η χρήση του φαρμάκου σας επιτρέπει να βελτιώσετε την ανοχή στην άσκηση, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών με διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, στηθάγχη ή αθηροσκλήρωση. Με το συνδυασμό του φαρμάκου με αναστολείς ΜΕΑ, μπορείτε να αρνηθείτε το διορισμό διουρητικών.

Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά σε δόση 5 mg, στο μέλλον, λαμβάνοντας υπόψη την ανεκτικότητα, η δοσολογία αυξάνεται στα 10 mg την ημέρα. Οι παρενέργειες κατά τη λήψη είναι σπάνιες, αντενδείξεις στη χρήση - υπερευαισθησία, ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Η τιμή του ναρκωτικού - 80-160 ρούβλια.

Ινδαπαμίδιο

Το διουρητικό από τη σουλφοναμιδική ομάδα συνταγογραφείται για σοβαρές μορφές αρτηριακής υπέρτασης, ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Η ινδαπαμίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με συνακόλουθο διαβήτη, καθώς δεν επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Το διουρητικό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, το παίρνετε καθημερινά, σε δόση 2,5 mg, ανεξάρτητα από το γεύμα.

Μετά από μία εφάπαξ δόση, το θεραπευτικό αποτέλεσμα συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η ινδοπαμίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται για σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και παρενέργειες από διάφορα συστήματα του σώματος (νευρικό, πεπτικό). Το κόστος των διουρητικών είναι από 120 ρούβλια.

Γενικές αρχές θεραπείας

Η σύγχρονη φαρμακευτική βιομηχανία δεν μπόρεσε να εφεύρει φάρμακα για υπέρταση χωρίς παρενέργειες, οπότε είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη φαρμάκων για πίεση. Η αντίδραση του κάθε ασθενούς σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο είναι ατομική, επομένως είναι απαραίτητο όχι μόνο να επιλέξετε το ίδιο το φάρμακο, αλλά και να υπολογίσετε με ακρίβεια τη δόση.

Η θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα ξεκινά πάντα με μια ελάχιστη δόση, κατόπιν αυξάνεται, εάν είναι απαραίτητο. Εάν εμφανιστεί ανεπιθύμητη αντίδραση ακόμη και στην ελάχιστη δόση, το φάρμακο ακυρώνεται και αντικαθίσταται από άλλο φάρμακο.

Στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ο οικονομικός παράγοντας - το κόστος αυτών των φαρμάκων είναι διαφορετικό και πρέπει να ληφθούν για ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός αναγκάζεται να επικεντρωθεί περισσότερο στο κόστος του φαρμάκου και στις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς στο ερώτημα ποια φάρμακα πρέπει να πάρει σε περίπτωση υπέρτασης.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία