Συμπτώματα του κεντρικού τουρκικού συνδρόμου σέλας

Στην ιατρική, υπάρχουν πολλές διαγνώσεις που ακούγονται ασυνήθιστες, αλλά είναι αρκετά επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή. Ασθένεια όπως το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (VTSN) είναι ένα από αυτά. Παρά το αστείο όνομα, αυτή η παθολογία εντοπίζεται στον εγκέφαλο, γεγονός που την καθιστά πολύ επικίνδυνη. Η υπόφυση είναι κατεστραμμένη και εκδηλώνεται σε μια σειρά νευρολογικών και άλλων συμπτωμάτων που καθιστούν δύσκολη την αναγνώριση αυτού του τύπου παθολογίας.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η τουρκική σέλα είναι μια ασθένεια στην οποία το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) διεισδύει στην κοιλότητα που βρίσκεται στο χρονικό τμήμα του κρανίου. Σε αυτό το σημείο υπάρχει μια εσοχή στην οποία βρίσκεται η υπόφυση (προσάρτημα του εγκεφάλου). Σημαίνει πολλά για το σώμα, επειδή αυτό το τμήμα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη του ανθρώπου, τη σύνθεση των ορμονών, τις μεταβολικές διεργασίες και την ικανότητα αναπαραγωγής. Το διάφραγμα της τουρκικής σέλας σε αυτή την κατάσταση είναι η αιτία της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, επειδή είναι ανεπαρκής και γι 'αυτό το ΚΠΣ διεισδύει στην υπόφυση.

Μια τέτοια ασυνήθιστη διάγνωση δόθηκε λόγω της εμφάνισης της περιοχής στην οποία βρίσκεται το εξάρτημα του εγκεφάλου. Εξάλλου, το σφηνοειδές οστό είναι κάπως παρόμοιο με μια άδεια Τουρκική σέλα. Όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέλθει στον τόπο αυτό, αρχίζουν ατροφικές αλλαγές στην υπόφυση, έτσι είναι σχεδόν αδύνατο να το αποκαταστήσετε πλήρως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κορίτσια ηλικίας άνω των 40 ετών που έχουν 2-3 παιδιά και το υπερβολικό σωματικό βάρος υποφέρουν από αυτήν την παθολογία.

Το άδειο σύνδρομο σέλας μπορεί να εμφανιστεί από τη γέννηση (πρωτογενής εμφάνιση) ή τη μορφή κατά τη διάρκεια των ετών (δευτερογενής εμφάνιση). Σε κάθε περίπτωση, η ασθένεια έχει τους δικούς της λόγους, και βασιζόμενος σε αυτούς, ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή πορεία θεραπείας.

Οι διαστάσεις της τουρκικής σέλας πρέπει να είναι περίπου ίσες με την υπόφυση και την ανοχή του 1 mm. Η μέση απόσταση μεταξύ του πίσω και του μπροστινού τοίχου είναι συνήθως από 1 έως 1,5 cm και από το κάτω μέρος της κοιλότητας μέχρι το διάφραγμα 0,7-1,3 cm. Μπορείτε να δείτε την οπτικά κενή τουρκική σέλα σε αυτή την εικόνα:

Λόγοι

Τα αίτια της μορφοποιημένης κενής τουρκικής σέλλας μπορούν να ταξινομηθούν σε 3 κατηγορίες:

• Ανώμαλη διαμόρφωση του διαφράγματος στη μήτρα.
• Εσωτερικές αποτυχίες.
• Εξωτερικές επιπτώσεις.

Η αναπτυσσόμενη παθολογική διαδικασία κατά την ανάπτυξη του εμβρύου δεν μπορεί να αποφευχθεί και, λόγω της πίεσης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στην υπόφυση και παραμορφώνει βαθμιαία. Το παιδί θα είναι σε θέση να ζήσει με αυτή την ασθένεια, αλλά θα πρέπει να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να εξετάζεται περιοδικά από γιατρό.

Η πιο κοινή κατηγορία είναι οι εσωτερικές αποτυχίες και χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

• Ορμονική ρύθμιση. Εμφανίζονται σε όλη την ανθρώπινη ζωή και αυτή είναι μια απολύτως φυσική διαδικασία. Μεταξύ των αιτιών των ορμονικών εκρήξεων είναι οι πιο βασικές:
  • Εκρήξεις ορμονικής δραστηριότητας σε εφήβους κατά την εφηβεία.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Εμμηνόπαυση;
  • Ορμονικά φάρμακα.
  • Έκτρωση, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής;
  • Διάφορα είδη χειρουργικών παρεμβάσεων στο ανθρώπινο αναπαραγωγικό σύστημα.
• Διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι κύματες πίεσης που προκαλούνται από διάφορες ανωμαλίες θεωρούνται επίσης η κύρια αιτία της κενής τουρκικής σέλας. Οι λόγοι για αυτήν την ομάδα είναι:
  • Αυξημένη πίεση.
  • Κύστη στο εξάρτημα του εγκεφάλου.
  • Νεοπλάσματα στον εγκέφαλο.
  • Βλάβες στο κυκλοφορικό σύστημα.
  • Αιμορραγίες στο κρανίο.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Πείνα από κύτταρα εγκεφάλου με οξυγόνο.
• Ιός στο σώμα?
• Διαταραχές στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Εμφάνιση φλεγμονής.
• Υπερβολικό βάρος.

Τα SPTS ενδέχεται να προκύψουν εξαιτίας εξωτερικών παραγόντων. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της ανάπτυξης του είναι τα εξής:

• Ακτινοβολία.
• Τραυματισμοί στο κεφάλι.
• Εγκέφαλος χειρουργική?
• Χημειοθεραπεία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της τουρκικής σέλας συνήθως εκδηλώνονται ως εξασθενημένες λειτουργίες ορισμένων συστημάτων του σώματος και, για λόγους ευκολίας, χωρίστηκαν στις ακόλουθες ομάδες:

• Νευρολογικά συμπτώματα. Μια τέτοια ομάδα, η πιο κοινή, και στην πραγματικότητα πάντα σε συνδυασμό με άλλες πινακίδες. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • Σοβαροί πονοκέφαλοι χωρίς σταθερή θέση. Εμφανίζονται παροξυσμικά και εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης της υπόφυσης.
  • Αυξημένη θερμοκρασία έως 37-37,5 °.
  • Συμπιεστική εφαρμογή;
  • Colic στο στομάχι?
  • Καρδιακές παλλιέργειες;
  • Αδυναμία;
  • Δύσπνοια;
  • Πτώση πίεσης.
  • Αβάσιμη ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, άγχος.

• Οφθαλμολογικά συμπτώματα. Σε 50% των περιπτώσεων, οι ασθενείς έχουν οπτική οξύτητα και αυτό εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:
  • Ομίχλη και σημεία προ των ματιών?
  • Οίδημα του επιπεφυκότος.
  • Ατελές οπτικό πεδίο.
  • Πόνος κατά τις κινήσεις των ματιών.
  • Διαχωρίστε την εικόνα.

Ενδοκρινικά συμπτώματα. Λόγω των επιδράσεων του υγρού, η υπόφυση υποχωρεί και η ορμονική ισορροπία διαταράσσεται. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή τέτοιων ενδείξεων:

• Αποτυχία των γεννητικών οργάνων.
• Μεταβολικές παθολογίες.
• Σημάδια διαβήτη.
• Παραβίαση του έμμηνου κύκλου.
• Υποθυρεοειδισμός, που εκδηλώνεται με τη μορφή μη φυσιολογικής αύξησης του θυρεοειδούς.
• Ακρομεγαλία, στην οποία ορισμένες περιοχές του σώματος αυξάνονται σε μέγεθος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κενό σύνδρομο της Τουρκικής σέλας δεν έχει έντονα συμπτώματα, οπότε οι άνθρωποι διαγράφουν τα ασαφή σημεία που εμφανίζονται σε διάφορες παθολογικές διεργασίες. Προσδιορίστε με ακρίβεια τα αίτια τους μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός μετά από μια λεπτομερή διάγνωση.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός χρησιμοποιεί οργανικές μεθόδους εξέτασης, για παράδειγμα MRI και CT, για τη διάγνωση της STD. Η εικόνα θα παρουσιάσει οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές στους ιστούς του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της υπόφυσης.

Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η τουρκική σέλα ανιχνεύεται τυχαία, για παράδειγμα, όταν συνταγογραφείται πλήρης διάγνωση χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η ασθένεια συχνά εκδηλώνεται ελαφρώς, οπότε το άτομο δεν αισθάνεται καν πολύ ενοχλητικό, είναι ιδιαίτερα δύσκολο να ανακαλύψει την παρουσία του στο πλαίσιο της σκληρής σωματικής εργασίας. Συχνά βρίσκουν ένα πρόβλημα στην εμφάνιση σημείων διαβήτη, καθώς επίσης και μια ανώμαλη διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα και επιδείνωση της όρασης.

Για μια ολοκληρωμένη διάγνωση θα πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για να δείτε αν υπάρχουν ορμονικές διαταραχές στο σώμα. Μια τέτοια εξέταση θα χρειαστεί λίγο περισσότερο χρόνο, αλλά θα είναι δυνατό να εξακριβωθεί με ακρίβεια η διάγνωση και να ξεκινήσει με ασφάλεια η πορεία της θεραπείας.

Συνέπειες της νόσου

Το SPTS με την πάροδο του χρόνου διαταράσσει το έργο πολλών συστημάτων, διότι εκτός από το CSF που εισέρχεται στην κοιλότητα, διαπερνούν εκεί οι εγκεφαλικοί ιστοί. Λόγω αυτού του φαινομένου, η υπόφυση είναι συμπιεσμένη και μετατοπίζεται πιο κοντά στον τοίχο. Μια τέτοια διαδικασία έχει τις συνέπειές της:

• Η ασθένεια τελικά διαταράσσει την ορμονική ισορροπία στο σώμα. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί σε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και στην επιδείνωση της φυσικής άμυνας του σώματος. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις στο αναπαραγωγικό σύστημα, για παράδειγμα, η υπογονιμότητα αναπτύσσεται στις γυναίκες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος κολλάει και η ανικανότητα εμφανίζεται στους άνδρες.
• Με την πάροδο του χρόνου, οι πονοκέφαλοι θα στοιχειώνουν ένα άτομο που πάσχει από μια σέλα πιο συχνά, και μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να συμβεί?
• Τα προβλήματα οράσεως προκύπτουν λόγω της εγγύτητας του σφαιροειδούς οστού με τα οπτικά νεύρα. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, ένα άτομο εμφανίζει διάφορα οφθαλμολογικά συμπτώματα, τα οποία επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Αν δεν αντιμετωπιστεί, το άδειο σύνδρομο του σέλας συχνά οδηγεί σε ασθένεια των ματιών και τύφλωση.

Οι επιστήμονες έχουν πραγματοποιήσει πολλές δοκιμές και σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε 10 παιδιά γεννιούνται με SPTS, αλλά δεν εκδηλώνουν παντού παθολογία. Τα ορατά συμπτώματα παρατηρούνται μόνο στο 1/3 των παιδιών, τα υπόλοιπα παιδιά ζουν μια κανονική ζωή και δεν γνωρίζουν καν την ύπαρξη μιας τόσο σοβαρής ασθένειας.

Εάν ένα άτομο στην οικογένεια είχε ασθενείς με αυτό το σύνδρομο, τότε είναι σκόπιμο να εξεταστεί για να ανιχνευθεί η παρουσία μιας συγγενούς νόσου. Δεν είναι πάντα βρεθεί, αλλά είναι σε κίνδυνο, είναι σκόπιμο να κάνετε μια μαγνητική τομογραφία μία φορά το χρόνο και να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Θεραπεία της πάθησης

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να πάει στο θεραπευτή, ο οποίος, καθοδηγούμενος από μια έρευνα και εξέταση του ασθενούς, θα ανακατευθύνει σε έναν στενότερο ειδικό. Τις περισσότερες φορές είναι νευρολόγος και θα προγραμματίσει μια εξέταση για να διαφοροποιήσει το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας, να καθορίσει τον τύπο του (συγγενής ή αποκτώμενη) και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Εάν η παθολογία ενός ατόμου είναι από τη γέννηση, τότε συνήθως δεν απαιτείται ειδική ενέργεια, αλλά πρέπει να τηρηθούν αυτοί οι κανόνες:

• Για να παίξετε αθλήματα, αλλά κατά προτίμηση χωρίς φυσική υπερφόρτωση.
• Ορθώς διατυπώστε τη διατροφή σας έτσι ώστε το σώμα να παίρνει όλες τις ουσίες που χρειάζεται και να περιορίσει την κατανάλωση επιβλαβών τροφίμων, όπως γλυκά, γρήγορο φαγητό, καθώς και λιπαρά και καπνισμένα πιάτα.
• Μια φορά το χρόνο, εξετάζεται σε νοσοκομείο και καταχωρίζεται σε γιατρό.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση της ημικρανίας, τη βελτίωση της φυσικής αντοχής του σώματος, την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου κλπ. Το μάθημα επιλέγεται ξεχωριστά και η δόση απαγορεύεται αυστηρά.

Στην περίπτωση του επίκτητου συνδρόμου, η ορμονοθεραπεία συνταγογραφείται για την ομαλοποίηση των λειτουργιών του ενδοκρινικού συστήματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση, αλλά κυρίως λόγω της ανάπτυξης τύφλωσης. Η ουσία της επέμβασης είναι η διόρθωση της μεμβράνης και η αφαίρεση των όγκων, εάν υπάρχουν.

Η πορεία της θεραπείας συνήθως πηγαίνει χωρίς παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής, καθώς δεν θα μπορέσουν να βοηθήσουν. Αντί για μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, οι γιατροί συμβουλεύουν να ξεφορτωθούν το υπερβολικό σωματικό βάρος και να σταματήσουν να χρησιμοποιούν ορμονικά φάρμακα. Είναι επίσης επιθυμητό να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες και να τρώμε σωστά.

Η τουρκική σέλα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια του εγκεφάλου. Συχνά δεν εκδηλώνεται, αλλά εάν παρουσιαστούν συμπτώματα, η θεραπεία συνίσταται στη διακοπή των επιθέσεων και στον υγιεινό τρόπο ζωής. Σε σοβαρές καταστάσεις, δεν μπορεί να κάνει χωρίς τη λειτουργία για την αποκατάσταση της μεμβράνης.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

Το άδειο σύνδρομο της Τουρκικής σέλας είναι ένας συνδυασμός κλινικών και ανατομικών σημείων που συνδέονται με τη διείσδυση του pia mater από τον υποαραχνοειδή χώρο στο σχηματισμό οστού του κρανίου που ονομάζεται τουρκική σέλα. Ταυτόχρονα, η υπόφυση που βρίσκεται στην τουρκική σέλα πιέζεται προς τα κάτω και στους τοίχους. Η συμπίεση της υπόφυσης συνοδεύεται από παραβίαση της λειτουργίας της. Αυτή η παθολογική κατάσταση εξελίσσεται ως αποτέλεσμα πολλών λόγων. Το κενό σύνδρομο της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι ασυμπτωματικό (σε τέτοιες περιπτώσεις ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για μια άλλη ασθένεια) και μπορεί να εκδηλωθεί ως ενδοκρινικές, οπτικές, βλαστικές διαταραχές και επίσης αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα. Η διάγνωση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας απαιτεί τη χρήση επιπρόσθετων μεθόδων έρευνας, ειδικότερα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI). Οι θεραπευτικές τακτικές μπορεί να είναι διαφορετικές, ανάλογα με τις αιτίες και τα κλινικά συμπτώματα αυτής της πάθησης. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο στο πρόβλημα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Ανατομική βάση του συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Στη βάση του ανθρώπινου κρανίου είναι ένα σφηνοειδές οστό. Στο σώμα της υπάρχει μια κατάθλιψη που ονομάζεται τουρκική σέλα. Το όνομα αυτής της εκπαίδευσης ήταν για την εξωτερική ομοιότητα με τις σέλες των Τούρκων αναβάτες. Στη σέλα είναι η υπόφυση: ένας μικρός σχηματισμός στρογγυλής μορφής, ο οποίος εκτελεί τη νευρο-ενδοκρινική ρύθμιση του σώματος μέσω της παραγωγής ορμονών. Οι ορμόνες της υπόφυσης εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και διεγείρουν τη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων (επινεφρίδια, σεξουαλικούς αδένες, θυρεοειδή, κλπ.). Η παραγωγή ορμόνης υπόφυσης ελέγχεται από άλλο σημαντικό σχηματισμό του νευρικού συστήματος - τον υποθάλαμο. Ο υποθάλαμος συνδέεται με την υπόφυση μέσω του στελέχους. Το πόδι αυτό κατεβαίνει στην τουρκική σέλα και περνά μέσα από το διάφραγμα της σέλας, το οποίο είναι σαν σέλα. Το διάφραγμα είναι η σκληρή μήνιγγα (δηλαδή ο συνδετικός ιστός), που χωρίζει την κοιλότητα της τουρκικής σέλας από τον υποαραχνοειδή χώρο (ο χώρος γύρω από τον εγκέφαλο, γεμάτος εγκεφαλονωτιαίο υγρό - CSF). Στο διάφραγμα υπάρχει μια οπή μέσω της οποίας περνά ο μίσχος της υπόφυσης, συνδέοντας τον με τον υποθάλαμο.

Η δομή του διαφράγματος της σέλας, το σημείο της προσκόλλησής της, το πάχος υπόκειται σε σημαντικές ανατομικές δονήσεις. Έτσι, αν, για παράδειγμα, αυτό διάφραγμα αραιωμένο, ή υπανάπτυκτες, ή έχει ένα ευρύ άνοιγμα για τα πόδια, στη συνέχεια, την υπαραχνοειδή χώρο με υγρό, η χοριοειδής μήνιγγα διεισδύει στο κάθισμα Turets κοιλότητα, ασκώντας πίεση στην υπόφυση. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία συμπίεσης αποδεικνύεται μόνιμη, τότε, τελικά, αυτό οδηγεί στην ισοπέδωση της υπόφυσης, στη μείωση του μεγέθους της και στην εμφάνιση του άδειου συνδρόμου της σέλας. Το "άδειο" δεν είναι στην κυριολεκτική έννοια της λέξης, αλλά υπό την έννοια ότι δεν υπάρχει κανονική υπόφυση στη σέλα. ίδια Turek κάθισμα δεν μπορεί να είναι κενό: να γεμίζει σε αυτή την περίπτωση, το υγρό, τα απομεινάρια της υπόφυσης ιστού, και ακόμη, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα οπτικά νεύρα (που είναι ακριβώς πάνω από το διάφραγμα σέλα). Ο όρος "άδειο" σέλα προτάθηκε από τον Γερμανό παθολόγο Β. Μπους αφού ανακάλυψε σε αυτοψία την σχεδόν πλήρη απουσία του διαφράγματος της σέλας με πολύ μικρή ποσότητα υποφυσιακού ιστού μέσα στην τουρκική σέλα.

Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, μέχρι το 10% των ανθρώπων έχουν υποανάπτυκτη διάμετρο της τουρκικής σέλας, αλλά όλοι δεν έχουν το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας. Το γεγονός είναι ότι για την εμφάνιση του συνδρόμου απαιτείται ένας άλλος παράγοντας. Αυτή είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση. Στην περίπτωση της υπάρχουσας ενδοκρανιακής υπέρτασης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό όχι μόνο γεμίζει το χώρο μέσα στην τουρκική σέλα αλλά και ασκεί σημαντική πίεση στην υπόφυση και στο πόδι της. Αυτό προκαλεί δυσλειτουργία από τον υποθάλαμο (δεν υπάρχουν ερεθίσματα από τον υποθάλαμο κατά μήκος του συμπιεσμένου ποδιού) και προκαλεί προβλήματα στην ενδοκρινική λειτουργία της υπόφυσης.

Αιτίες του συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Έτσι, έχει ήδη καταστεί σαφές ότι η εμφάνιση αυτής της νόσου απαιτεί ανατομική κατωτερότητα του διαφράγματος της σέλας (που μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα) και ενδοκράνια υπέρταση. Η ενδοκράνια υπέρταση μπορεί να προκαλέσει:

• εγκεφαλικοί όγκοι.
• αρτηριακή υπέρταση;
• τραύματα στο κεφάλι.
• παθολογία των εσωτερικών οργάνων, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη αναπνευστικής ή καρδιακής ανεπάρκειας (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα, στεφανιαία νόσο κλπ.) ·
• τις λοιμώδεις νόσους του εγκεφάλου και τις συνέπειές τους (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα, κυστικούς σχηματισμούς κ.ο.κ.).

Υπάρχει μια άλλη υπόθεση της εμφάνισης του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Αποτελείται από τα ακόλουθα: ως αποτέλεσμα κάποιων καταστάσεων, το μέγεθος της υπόφυσης αρχικά μειώνεται, και μόνο τότε ο χώρος γεμίζει με CSF και θήκες από το υπερκράτιο χώρο. Αυτή η υπόθεση ακόλουθα γεγονότα: σε πολύτοκες γυναίκες (ή μετά από πολλές εκτρώσεις), η υπόφυση αυξηθεί σε μέγεθος (δηλαδή, είναι περισσότερο σε σύγκριση με την υπόφυση των γυναικών με ένα ή δύο από την εγκυμοσύνη σε μια διάρκεια ζωής), ότι αρχικά παραβίασε την αναλογία όγκου της υπόφυσης και η τουρκική σέλα. Και με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, το μέγεθος της υπόφυσης μειώνεται σημαντικά, αλλά το μέγεθος της τουρκικής σέλας παραμένει το ίδιο. Και ο "άδειος" χώρος γεμίζει με το υγρό και τα κοχύλια που βρίσκονται πάνω από τη σέλα. Ο ίδιος μηχανισμός παρατηρείται σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μείωση του μεγέθους της τουρκικής σέλας μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση της παροχής αίματος (έμφρακτο της υπόφυσης, αιμορραγία στο πάχος του ιστού), αυτοάνοσες ασθένειες του σώματος (για παράδειγμα, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα). Όλες αυτές οι καταστάσεις αναφέρονται ως το λεγόμενο αρχικό σύνδρομο της τουρκικής σέλας. Το δευτερογενές σύνδρομο της τουρκικής σέλας συνδέεται με νευροχειρουργικές επεμβάσεις στον τομέα της τουρκικής σέλας ή την ακτινοβολία αυτής της περιοχής σε σχέση με τον όγκο.

Συμπτώματα

Το κενό σύνδρομο της Τουρκικής σέλας είναι μια κατάσταση που δεν εκδηλώνεται απαραίτητα με κλινικά συμπτώματα. Μερικές φορές η νόσος ανιχνεύεται τυχαία (όταν πραγματοποιείται αξονική τομογραφία) όταν αναζητά ιατρική βοήθεια για μια διαφορετική παθολογική κατάσταση και μπορεί ακόμη και να είναι ένα παθολογικό ανατομικό εύρημα χωρίς συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ζωής.

Τις περισσότερες φορές σύνδρομο Sella ανιχνεύθηκαν σε γυναίκες (80% των συνολικών ασθενών), η οποία είναι πιθανόν να οφείλεται στη λειτουργία της υπόφυσης εντάθηκε κατά την διάρκεια διαφορετικών περιόδων των ορμονικών γυναικείας ζωής (εγκυμοσύνη, τοκετός, εμμηνόπαυση). Γενικά, η κλινική εικόνα του συνδρόμου χαρακτηρίζεται από την πολλαπλότητα και μη ειδικότητα των εκδηλώσεων, την εναλλαγή ορισμένων σημείων από άλλους, ακόμη και την αυθόρμητη εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου συμβάλλει σε καταστάσεις άγχους: τόσο οξεία, όσο και μονήρη και χρόνια, μόνιμη.

Όλα τα κλινικά συμπτώματα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

• νευρολογικά (συμπεριλαμβανομένων των βλαστικών);
• ενδοκρινικό.
• οπτική.

Νευρολογικά συμπτώματα

• κεφαλαλγία: το πιο συχνό σύμπτωμα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο παράπονο των ασθενών. Ο πόνος δεν έχει σαφή εντοπισμό, είναι μεταβλητός σε ένταση, δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, η θέση του σώματος, μπορεί να εμφανιστεί περιοδικά ή να διαταραχθεί σχεδόν συνεχώς.
• Ασθενικό σύνδρομο: η έννοια αυτή περιλαμβάνει καταγγελίες για ζάλη και αστάθεια, κακή ύπνο, γενική αδυναμία, κόπωση, ανεπαρκής ανοχή στο σωματικό και διανοητικό στρες, εξασθένιση της μνήμης.
• αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα: κίνητρα εναλλαγές της διάθεσης, η ανεπαρκής ανταπόκριση στο περιβάλλον, δάκρυα, ο θυμός τους, ή, αντίθετα, απάθεια και το λήθαργο, αδιαφορία για τα πάντα - τα οποία μπορεί να έχουν σε κλινικό σύνδρομο που τους κενά Sella?
• βλαστικά συστατικά: οι περισσότερες φορές είναι βλαπτικές κρίσεις με αυξημένη αρτηριακή πίεση, πόνο στην καρδιά, κοιλιακή χώρα, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, δύσπνοια, ρίγη, εφίδρωση, άγχος, διάρροια, λιποθυμία. Όλα αυτά μπορούν να φτάσουν στον βαθμό των κρίσεων πανικού.

Ενδοκρινικά συμπτώματα

Τα αποτελέσματα της ορμονικής λειτουργίας της υπόφυσης αποδίδονται σε αυτήν την ομάδα σημείων. Επιπλέον, μπορεί να είναι τόσο αύξηση της παραγωγής ορμονών (υπερέκκριση) όσο και μείωση (υπονοούμενη). Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα βασίζεται στη δυσλειτουργία της υπόφυσης από τον υποθάλαμο (λόγω της συμπίεσης του μίσχου της υπόφυσης). Δεδομένου ότι ο υποφυσιακός αδένας παράγει πολλές διαφορετικές ορμόνες, αυτές οι αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν είτε μία μεμονωμένη ορμόνη είτε όλες μαζί. Οι ενδοκρινικές εκδηλώσεις του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας περιλαμβάνουν:

• η παχυσαρκία: εμφανίζεται σε 75% των περιπτώσεων κενής τουρκικής σέλας.
• μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός): αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, τάση προς διόγκωση, δυσκοιλιότητα, ψυχρότητα, εύθραυστα μαλλιά και νύχια, ξηρό δέρμα κ.ο.κ.
• αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός): εφίδρωση, δυσανεξία στη θερμότητα, τάση αύξησης της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα παλμών, επιθέσεις κοιλιακού άλγους, κραδασμοί χεριών, βλέφαρα, αυξημένη συναισθηματική διέγερση.
• ακρομεγαλία: μια δυσανάλογη αύξηση των επιμέρους τμημάτων του σώματος σε σχέση με την αυξημένη παραγωγή σωματοτροπικής ορμόνης υπόφυσης. Μπορεί να εκδηλωθεί ως αύξηση στα φτερά της μύτης, στα χείλη, στον πολλαπλασιασμό των μαλακών ιστών στην περιοχή των φρυδιών, των χεριών και των ποδιών, καθώς και στην αυξημένη εφίδρωση, στον πόνο στους μύες και στα οστά.
• υπερπρολακτιναιμία: παραβίαση του έμμηνου κύκλου, υπογονιμότητα στις γυναίκες, μερικές φορές κατανομή του μητρικού γάλακτος από τους μαστικούς αδένες, παραβίαση της λίμπιντο. Στους άντρες, οι κύριες εκδηλώσεις της υπερπρολακτιναιμίας είναι η μειωμένη λίμπιντο και η ισχύς, η γυναικομαστία (αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων). Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με ένα φυσιολογικό επίπεδο προλακτίνης, αλλά με την ανισορροπία άλλων γοναδοτροπινών (ορμόνες της υπόφυσης που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των σεξουαλικών αδένων) εμφανίζονται συχνότερα.
• επινεφριδιακή δυσλειτουργία. Αυτό μπορεί να είναι το σύνδρομο του Cushing (εναπόθεση του λιπώδους ιστού στο πρόσωπο και το ανώτερο σώμα, ξηρότητα και τη χρώση του δέρματος, με τη μορφή μπλε-μωβ ζώνες πάνω στην κοιλιά, τους μηρούς, το στήθος, αυξημένη πίεση αίματος, υπερβολική τριχοφυΐα στο σώμα, ψυχικές διαταραχές στην μορφή επιθετικότητας και κατάθλιψης κ.ο.κ.).

Οι ενδοκρινικές διαταραχές στη σοβαρότητα τους μπορεί να ποικίλουν από ασήμαντες (ανεπαίσθητες) αλλαγές σε έντονες κλινικές μορφές.

Οπτικά συμπτώματα

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα οπτικά συμπτώματα εμφανίζονται στο 50-80% των περιπτώσεων άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας. Η εμφάνιση αυτής της ομάδας συμπτωμάτων οφείλεται στο γεγονός ότι στην άμεση γειτνίαση με την τουρκική σέλα είναι τα οπτικά νεύρα και η διασταυρούμενη τσιάσμα τους. Και αυτοί οι σχηματισμοί, σε περίπτωση παρουσίας του συνδρόμου μιας κενής τουρκικής σέλας, συμπιέζονται ή διαταράσσεται η παροχή αίματος τους. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• διπλή όραση, θολή όραση, θολή, θολή αντικείμενα.
• αίσθημα πόνου πίσω από το μάτι.
• μειωμένη οπτική οξύτητα ·
• αλλαγή οπτικών πεδίων διαφορετικής φύσης: από την εμφάνιση μαύρων σημείων έως την απώλεια μισών οπτικών πεδίων,
• πρήξιμο και υπεραιμία του κεφαλιού του οπτικού νεύρου κατά την εξέταση της βάσης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κανένα από τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένο για το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας, επομένως η διάγνωση αυτής της κατάστασης μόνο για κλινικούς λόγους είναι απλώς αδύνατη.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, είναι απαραίτητη η απεικόνιση του μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου. Η ευαισθησία αυτής της μεθόδου σε σχέση με αυτήν την παθολογία είναι σχεδόν 100%. Άλλες μέθοδοι εξέτασης (ακτινογραφία του κρανίου με στοχοθετημένη φωτογράφηση της τουρκικής σέλας, υπολογιστική τομογραφία) δεν επιβεβαιώνουν με ακρίβεια ή δεν αντικρούουν μια τέτοια διάγνωση.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου των τροπικών ορμονών της υπόφυσης στο αίμα βοηθά επίσης στη διάγνωση του συνδρόμου της τουρκικής σέλας, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η κατάσταση δεν συνοδεύεται πάντα από ορμονικές διαταραχές. Τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών δεν αποκλείουν τη διάγνωση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Θεραπεία

Εάν το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας είναι τυχαίο εύρημα κατά την εξέταση μιας άλλης νόσου, δηλαδή δεν εκδηλώνεται με οποιεσδήποτε καταγγελίες, τότε η θεραπεία δεν ενδείκνυται. Η περιοδική εξέταση του γιατρού είναι απαραίτητη προκειμένου να μην χάσετε την υποβάθμιση.

Εάν υπάρχουν ορμονικές διαταραχές με τη μορφή ελλείψεων στην παραγωγή μεμονωμένων ορμονών, τότε ενδείκνυται η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης: η ελλείπουσα ορμόνη εισάγεται από έξω (μία ή περισσότερες, εάν είναι απαραίτητο).

Τα διαθέσιμα φυτικά, αστενιακά προβλήματα επιλύονται με τη βοήθεια της συμπτωματικής θεραπείας (για παράδειγμα, παυσίπονα, καταπραϋντικά, φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση κ.ο.κ.).

Μερικές φορές με ένα άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας, είναι δυνατή η χαλάρωση των οπτικών νεύρων και η συμπίεσή τους στο άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Σε αυτή την περίπτωση, το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας αυξάνεται, αφού η συμπίεση των οπτικών νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης. Παρασκευάζεται φαινοειδής τοποθέτηση της οπτικής chiasm, η οποία εμποδίζει την χαλάρωση και συμπίεση. Επίσης, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται στην περίπτωση που το νωτιαίο υγρό διαρρέει μέσω της αραιωμένης τουρκικής σέλας (και ρέει έξω από τη ρινική κοιλότητα). Σε αυτή την περίπτωση, η τουρκική ταμπόνα σέλας παράγεται από το μυ και η λήξη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σταματά.

Έτσι, το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια ιδιαίτερα πτητική παθολογία. Μπορεί να μην αισθανθεί ή να προκαλέσει σοβαρές ενδοκρινικές διαταραχές. Και η ιατρική τακτική για αυτή την ασθένεια μπορεί επίσης να είναι διαφορετική: από την αρχή της μη παρεμβολής με τη δυναμική παρατήρηση έως τη χειρουργική επέμβαση.

Medhelp Clinic, διάλεξη με θέμα «Άδειασμα του σύνδρομου της Τουρκικής σέλας»:

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας και οι συνέπειες της εξέλιξής του

Πονοκέφαλοι, θολή όραση, άγχος και άλλα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στο υπόβαθρο της πλήρους κλινικής ευεξίας. Πολλοί ασθενείς με τέτοια παράπονα διαγιγνώσκονται για να εντοπίσουν τις αιτίες των παθήσεων. Συχνά, αυτό αποκαλύπτει μια παθολογία στην τουρκική σέλα και υπόφυση, που σχετίζεται με μια παραβίαση της ανατομίας του εγκεφάλου.

Κανονικά, η τουρκική σέλα είναι μια φυσική εμβάθυνση του σφαιροειδούς οστού του κρανίου, σχηματίζοντας ένα κρεβάτι για την υπόφυση. Η περιοχή της μήτρας διαχωρίζει την υπόφυση από τον υποαραχνοειδή χώρο του εγκεφάλου (φωτογραφία παρακάτω). Αν διαταραχθεί η διαφραγματική δομή της τουρκικής σέλας, ο υποαραχνοειδής χώρος αρχίζει να συμπιέζει τη δομή της υπόφυσης. Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες νευρολογικές βλάβες.

Αιτίες της παθολογίας

Η ακριβής αιτία της πρωτοπαθούς νόσου που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών χειρισμών δεν είναι πάντα εφικτή. Μπορεί να είναι ένα συγγενές ελάττωμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο ή ενός γνωστού χαρακτηριστικού. Ταυτόχρονα, μελέτες έχουν δείξει ότι μερικοί άνθρωποι έχουν μικρά δάκρυα στην περιοχή της dura mater κατά τη γέννηση. Περαιτέρω έρευνα επιτρέπει στους γιατρούς να προσδιορίσουν τα ακριβή αίτια της νόσου και των παραγόντων κινδύνου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι τέσσερις φορές πιο συχνές στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Η παθολογία συνήθως βρίσκεται σε μεσήλικες γυναίκες που υποφέρουν από παχυσαρκία και υψηλή αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, τέτοια σημεία είναι δύσκολο να συσχετιστούν με παράγοντες κινδύνου, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις το σύνδρομο παραμένει μη διαγνωσμένο λόγω της ασυμπτωματικής πορείας.

• τραυματισμό της κεφαλής και βλάβη των οστών του κρανίου, συμπεριλαμβανομένων των οστών και των σφηνοειδών οστών.
• λοιμώδη νοσήματα.
• όγκος της υπόφυσης.
• τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας ή της χειρουργικής επέμβασης στην υπόφυση ·
• μετά τον τοκετό βλάβη της υπόφυσης λόγω έλλειψης παροχής αίματος (σύνδρομο Sheehan).
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Η καθιέρωση της ακριβούς αιτίας δίνει στους γιατρούς την ευκαιρία να συνταγογραφήσουν την αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα του συνδρόμου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την αιτία της παθολογίας και τη σοβαρότητα της πάθησης. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα οφείλονται σε δυσλειτουργία του συστήματος υποφύσεως-υποθαλάμου και σχετικών οπτικών δομών. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η υπόφυση είναι ένας σημαντικός ενδοκρινικός αδένας, ο οποίος καθορίζει τις λειτουργίες άλλων αδένων του σώματος, επομένως οποιαδήποτε διαταραχή στο έργο του είναι δυνητικά επικίνδυνη.

Η ασυμπτωματική ασθένεια είναι συχνή στους ασθενείς, αλλά τα δυσάρεστα σημάδια του συνδρόμου μπορούν να εκδηλωθούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι νευρολογικές και ενδοκρινικές διαταραχές, οι οποίες μπορούν να επιμείνουν καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Οφθαλμικό

Οι δομές του οπτικού συστήματος βρίσκονται πάνω από την τουρκική σέλα, οπότε η ήττα αυτής της περιοχής προκαλεί και τα αντίστοιχα συμπτώματα. Κατά κανόνα, αυτή η επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, ο πόνος στο βολβό και ο περιορισμός των οπτικών πεδίων. Η διόγκωση του οπτικού νεύρου προκαλεί τα σοβαρότερα οφθαλμικά συμπτώματα.

Νευρολογικά

Σημάδια βλάβης στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι πιο έντονα. Συχνές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• χρόνιο πονοκέφαλο.
• συνεχής κούραση;
• άγχος;
• απόρριψη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη μύτη.
• Διαταραχή στο βάδισμα.
• βλάβη της μνήμης.
• συναισθηματικές διαταραχές.
• αυτόνομες εκδηλώσεις (αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό, εφίδρωση, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και δυσκολία στην αναπνοή).

Τα συμπτώματα που περιγράφονται δεν είναι συγκεκριμένα για το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας.

Ενδοκρινικό

Η χειροτέρευση της ορμονικής ρύθμισης του οργανισμού οφείλεται στη διακοπή της σύνδεσης μεταξύ της υπόφυσης και του υποθαλάμου στο φόντο της τροποποιημένης ανατομίας της τουρκικής σέλας. Η μακροχρόνια επίδραση αυτής της παθολογίας στην ρύθμιση άλλων αδένων του σώματος οδηγεί στο σχηματισμό των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• πυρετός ·
• άγχος και στρες.
• δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων.
• υποθυρεοειδισμός;
• παχυσαρκία.

Ο υποφυσιακός αδένας, ο οποίος είναι αρχικά μικρός σε μέγεθος, μπορεί επίσης να αυξηθεί.

Διαγνωστικά

Οι νευρολόγοι και οι νευροχειρουργοί ασχολούνται με τις ασθένειες της δομής του εγκεφάλου. Στην περίπτωση αυτή, η παθολογία της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά την αναζήτηση άλλων διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν ο ασθενής απευθυνθεί στον γιατρό με παράπονα που είναι κοινά για τη νόσο, πραγματοποιείται πλήρης διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης έρευνας, φυσικής εξέτασης, οργανικής και εργαστηριακής έρευνας.

Πριν από το διορισμό των διαγνωστικών χειρισμών, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το ιστορικό. Οι πρόσφατες γεννήσεις, οι συγγενείς ασθένειες, οι μολύνσεις και άλλοι παράγοντες βοηθούν στην προκαταρκτική διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, τα βλαστικά και οφθαλμολογικά συμπτώματα της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν. Για ακριβείς διαγνωστικές εξετάσεις που έχουν συνταγογραφηθεί για ορμόνες και οργανικές μελέτες.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού επιτρέπει στους γιατρούς να αποκτούν εικόνες των μικρότερων δομών του εγκεφάλου. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε τα τυπικά σημάδια της τροποποιημένης ανατομίας της τουρκικής σέλας. Οι δυνατότητες ακριβούς απεικόνισης μας επιτρέπουν επίσης να αξιολογήσουμε το βαθμό βλάβης στις νευρολογικές δομές και να εντοπίσουμε πιθανές αιτίες του συνδρόμου.

Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας της τουρκικής σέλας είναι μια γρήγορη και ασφαλής διαδικασία. Αυτή η μέθοδος έρευνας διατίθεται σε μεγάλα νοσοκομεία και ιατρικά κέντρα.

Ακτίνων Χ

Η ακτινογραφία της τουρκικής σέλας είναι μια λιγότερο ακριβής διαγνωστική μέθοδος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, οι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να αποδείξουν την αιτία των συμπτωμάτων σε έναν ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινογραφία μπορεί να συνιστάται για προκαταρκτική διάγνωση.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας πρέπει να στοχεύουν στην αντιμετώπιση τόσο των αιτίων της νόσου όσο και της διόρθωσης των νευρολογικών, οφθαλμικών και ενδοκρινικών επιπλοκών. Η δευτερογενής μορφή της παθολογίας μπορεί να αποτελεί ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία δεν απαιτείται σε όλες τις περιπτώσεις. Εάν ο ασθενής δεν αποκαλύψει τα συμπτώματα και τις επιπλοκές του συνδρόμου της τουρκικής σέλας, τότε δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία.

Προετοιμασίες

Η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου και στη διόρθωση επιπλοκών. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ορμονικά φάρμακα για τη βελτίωση της ενδοκρινικής κατάστασης και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση των πονοκεφάλων. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τις καταγγελίες του συγκεκριμένου ασθενούς και τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η επέμβαση απαιτείται για μια σύνθετη μορφή της διαταραχής, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη μύτη και άλλες νευρολογικές αλλοιώσεις. Κατά τη διάρκεια της νευροχειρουργικής θεραπείας, αποκαθίσταται η φυσική ανατομία της τουρκικής σέλας.

Πρόβλεψη και πιθανές συνέπειες

Η πρόβλεψη είναι υπό όρους ευνοϊκή. Ο κύριος κίνδυνος συνδέεται με τη δευτερογενή μορφή της νόσου και τις σοβαρές επιπλοκές της, οι οποίες σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλούν την αναπηρία του ασθενούς. Η πρώιμη θεραπεία εξαλείφει τα συμπτώματα και τις επιπλοκές της νόσου, καθώς και συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

Οι άνθρωποι που έχουν ακούσει για τη διάγνωση του «άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας» μερικές φορές αναρωτιούνται: τι είναι αυτή η παράξενη ασθένεια και πώς απειλεί; Ένας ασυνήθιστος ιατρικός όρος αναφέρεται στην παθολογία της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία βρίσκεται η υπόφυση. Η ασθένεια έχει διφορούμενα συμπτώματα, μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Ωστόσο, δεν απαιτείται πάντοτε σοβαρή θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό;

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (συντομευμένο ως SPTS) είναι η ανεπάρκεια του διαφράγματος που εμποδίζει το CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) να εισέλθει στην κοιλότητα που σχηματίζεται από το "φασά" στο σφαιροειδές οστό. Βρίσκεται στο κροταφικό τμήμα του κρανίου και είναι η περιοχή της υπόφυσης - ένα σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη, το μεταβολισμό, την παραγωγή ορμονών και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Το σύνδρομο πήρε το εξωτικό του όνομα λόγω της εμφάνισης του σφαιροειδούς οστού: μοιάζει πραγματικά με το χαρακτηριστικό ιππασίας (αν και για κάποιους μοιάζει περισσότερο με πεταλούδα).

Στην περίπτωση απρόσκοπτης εισόδου υγρού στην τουρκική σέλα, ο υποφυσιακός αδένας παραμορφώνεται και μειώνεται σε μέγεθος. Η διάγνωση του ATS δίνεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν πολλά παιδιά ηλικίας άνω των 35-40 ετών, ιδιαίτερα εκείνων που είναι υπέρβαροι.

Το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο υποείδη:

• πρωτογενής (από τη γέννηση);
• δευτερογενή (σύνδρομο που εμφανίζεται μετά την άμεση έκθεση στον υπόφυση).

Μια προδιάθεση για την ανεπάρκεια του διαφράγματος της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι κληρονομική, καθώς και για διάφορους άλλους λόγους.

Λόγοι

Η εξάντληση της περιφέρειας και η ανάπτυξη περαιτέρω ασθενειών της υπόφυσης προκαλείται από τα ακόλουθα:

• συγγενείς ανωμαλίες.
• εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα?
• εξωτερικούς παράγοντες.

Μια άδεια τουρκική σέλα μπορεί να έχει έναν πρωταρχικό χαρακτήρα όταν η «διέλευση» στην κοιλότητα της υπόφυσης είναι ανοικτή από τη γέννηση και οι πτώσεις πίεσης στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου προκαλούν την είσοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μεταξύ των εσωτερικών διαδικασιών του σώματος που μπορούν να γίνουν "σκανδάλη" του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, μπορούν να σημειωθούν τα εξής:

1. Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Η αναδιάταξη του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να έχει φυσικά ή τεχνητά αίτια. Οι φυσικές αλλαγές περιλαμβάνουν περιόδους βιολογικής φύσης:

• την εφηβεία κατά την εφηβεία.
• την εγκυμοσύνη, ειδικά εάν η γυναίκα έχει γεννήσει περισσότερες από τρεις φορές.
• εμμηνόπαυση, έρχονται σε γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αποδίδονται σε τεχνητές αιτίες:

• ορμονικά φάρμακα ως αντισύλληψη ή ενισχυμένη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως είναι ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας.
• αποβολή;
• την απομάκρυνση των ωοθηκών, τις πράξεις αλλαγής φύλου κλπ.

2. Καρδιαγγειακά προβλήματα.

Οι νευραλγικές διεργασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• όγκος στον εγκέφαλο.
• ανεπαρκής εμπλουτισμός με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων.
• κυστική υπόφυση.
• εγκεφαλική αιμορραγία.

3. Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

4. Η ήττα των ιογενών λοιμώξεων και η μακροχρόνια θεραπεία τους με αντιβιοτικά.

4. Αυτοάνοσες ασθένειες (εξασθενημένη ανοσία).

Οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της PCT μπορεί να είναι κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση απευθείας στην υπόφυση.

Συμπτώματα

Σημάδια που δείχνουν ότι η τουρκική σέλα είναι "άδεια", που εκδηλώθηκε σε παραβιάσεις:

• νευρολογικά ·
• οφθαλμική;
• ενδοκρινικό.

Μπορούν να εκφραστούν χωριστά ή να συνδυάσουν μεμονωμένες δυσλειτουργίες από διαφορετικές περιοχές. Συχνά, τα νευρολογικά συμπτώματα συνδυάζονται με εξασθενημένες λειτουργίες του οπτικού οργάνου και οφθαλμικά συμπτώματα - με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.

Νευρολογικά σημάδια

Τα συμπτώματα μιας νευρολογικής φύσης που υποδεικνύουν μια άδεια τουρκική σέλα περιλαμβάνουν:

• συχνές μη εντοπισμένες κεφαλαλγίες, η διάρκεια και η ένταση των οποίων έχουν διάφορους δείκτες.
• σταθερό χαμηλό πυρετό ·
• απροσδόκητο σπαστικό κοιλιακό άλγος (κολικό) ή κράμπες των άκρων.
• επιθέσεις της ταχυκαρδίας (καρδιακές παλλιέργειες), ρίγη, δύσπνοια και λιποθυμία.
• απότομες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης.
• συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθέσεις χωρίς φόβο, ψυχική αστάθεια.

Οφθαλμικές ενδείξεις

Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν μια τουρκική σέλα έχουν μια παθολογική εμπειρία με προβλήματα όρασης:

• χωρισμένα αντικείμενα (διπλωπία);
• πόνος στην κίνηση των ματιών, συχνά συνοδεύεται από ημικρανία και σχίσιμο (πόνος retrobulbar)?
• τρεμοπαίζει τα μάτια με μαύρες κουκίδες ή σπινθήρες (φωτοψία).
• απώλεια οπτικών πεδίων (δυστροφία της ωχράς κηλίδας).
• πρήξιμο του επιπεφυκότος των οφθαλμικών χεριών (χημόωση).
• προσωρινή απόφραξη του βλέμματος, σκοτεινιάζοντας τα μάτια κ.λπ.

Ενδοκρινικά σημεία

Μια "άδεια" τουρκική σέλα μπορεί να προκαλέσει μια υπερβολική ορμόνη της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα:

• αυξημένο θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός);
• επέκταση ορισμένων τμημάτων του σώματος (ακρομεγαλία) ·
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες (υπερπαραϊναιμία).
• σακχαρώδης διαβήτης;
• μεταβολικά προβλήματα.
• δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κενή τουρκική σέλα δεν έχει σαφή ή σαφή συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να πάσχει από ασθένειες που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, οι συχνές κεφαλαλγίες ή οι ορμονικές διαταραχές έχουν πολλές άλλες κοινές αιτίες, εκτός από το SPTS. Για να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία της παθολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και εξέταση.

Διαγνωστικά

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο ανίχνευσης του άδειου συνδρόμου της σέλας. Ομοίως, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση με υπολογιστική τομογραφία (CT). Οι σύγχρονες τεχνολογίες ιατρικών εξετάσεων επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους της υπόφυσης και τον εντοπισμό αποκλίσεων από τον κανόνα, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό περαιτέρω θεραπεία.

Δεν είναι ασυνήθιστο μια κατάσταση κατά την οποία το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανιχνεύεται τυχαία: ένας ασθενής έχει προγραμματιστεί για CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία λόγω υποψίας για άλλες ασθένειες και η παθολογία της υπόφυσης εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Από μόνη της, το σύνδρομο μπορεί να μην έχει ακόμη και έντονα συμπτώματα και να μην προκαλεί προφανή δυσφορία στο άτομο.

Σκοπός της εξέτασης είναι η πρόβλεψη για εμφανή συμπτώματα, για παράδειγμα, για το insipidus του διαβήτη ή για το διευρυμένο θυρεοειδές σε συνδυασμό με προβλήματα του οργάνου της όρασης.

Εκτός από τη διάγνωση υπολογιστών, διεξάγονται εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών καθώς και ακτίνων Χ, αν και η τελευταία μέθοδος μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη εξέταση προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, ώστε να μην αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως και να αποφευχθούν συνέπειες.

Σας προσφέρουμε ένα μικρό ενημερωτικό βίντεο σχετικά με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας:

Συνέπειες

Η υποανάπτυξη του διαφράγματος συν εξωτερικούς παράγοντες που επιβαρύνουν την παθολογία είναι η αιτία της διείσδυσης του pia mater στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της υπόφυσης λόγω της πίεσης πάνω και της μετατόπισης στα τοιχώματα της κοιλότητας. Οι συνέπειες αυτού του συνδρόμου μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα:

1. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε ασθένεια του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, ανικανότητα, κύστεις ωοθηκών κλπ.).
2. Οι συνέπειες των διαταραχών στις οποίες η τουρκική σέλα αλλάζει τη δομή της εκδηλώνονται σε συχνές πονοκεφάλους, μικροπληγμούς και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
3. Δεδομένου ότι το σφαιροειδές οστό βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με το σταυρό του οπτικού νεύρου, οι λειτουργίες των ματιών διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις και ακόμη και τύφλωση με την πάροδο του χρόνου.

Το Medstatistika δείχνει ότι περίπου το 10% των παιδιών γεννιούνται με συγγενές σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας, αλλά μόνο το 3% αυτού του αριθμού έχουν σοβαρές παθολογικές συνέπειες, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα σε σχέση με πρόσθετους αρνητικούς παράγοντες. Το υπόλοιπο 7% ζει ήσυχα με τη διάγνωση μιας κενής σέλας ή ακόμη και χωρίς να γνωρίζει την παθολογία.

Αν κάποιος γνωρίζει τη συγγενή ή κληρονομική του προδιάθεση, καθώς και αρκετά ζωντανά συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να εξεταστεί και να αρχίσει θεραπεία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση των καταγγελιών σχετικά με την υγεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν από τους τρεις γιατρούς:

Εάν υπάρχει κάποια αμφιβολία σε ποιον ειδικευτή πρέπει να απευθυνθείτε, μπορείτε πρώτα να έρθετε στο θεραπευτή για βοήθεια.

Όταν διαπιστωθεί ένα άδειο σύνδρομο σέλας, η θεραπεία είναι κατάλληλη για την αιτία της νόσου: πρωτογενής ή δευτερογενής.

Στην περίπτωση του πρωτογενούς συνδρόμου, συνήθως δεν γίνεται τίποτα σημαντικό:

• ο ασθενής παραμένει εγγεγραμμένος σε ειδικό.
• επανειλημμένες εξετάσεις εκτελούνται περιοδικά ·
• Συνιστάται η τήρηση της διατροφικής υγιεινής διατροφής και η τακτική μέτρια άσκηση.

Μερικές φορές συνταγογραφείται φάρμακο, το οποίο μειώνει τα συμπτωματικά αποτελέσματα:

• την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
• παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας ·
• μειωμένη ανοσία
• ημικρανία, κλπ.

Στο δευτερογενές σύνδρομο, συχνά χορηγούνται ορμονικά σκευάσματα για την εξάλειψη της ενδοκρινικής διαταραχής.

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής απειλής απώλειας όρασης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης η δομή του διαφράγματος αποκαθίσταται (το πίσω μέρος της σέλας πλαστικοποιείται) ή αποκόπτεται ένας όγκος (αν υπάρχει).

Η θεραπεία του συνδρόμου της σέλας από τις λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η μέγιστη εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, όπως το υπερβολικό σωματικό βάρος, η κατάχρηση των ορμονικών χαπιών κλπ. Στο σπίτι, μπορείτε μόνο να διασφαλίσετε ότι ο τρόπος ζωής σας είναι υγιής και, συνεπώς, ενισχύετε την υγεία σας.

Αδειάστε την τουρκική σέλα: τα αίτια του συνδρόμου, τα σημάδια, τη διάγνωση, τον τρόπο θεραπείας

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι ένα σύνολο κλινικών και ανατομικών διαταραχών που έχουν προκύψει λόγω της ανεπάρκειας του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Στη χρονική περιοχή, υπάρχει ένα είδος εμποδίου που εμποδίζει τη διείσδυση του CSF στον υποαραχνοειδή χώρο. Είναι σε αυτή την κοιλότητα που βρίσκεται η υπόφυση, η οποία ρυθμίζει το επίπεδο των ορμονών, ο μεταβολισμός και η συσσώρευση ουσιών στο σώμα, είναι υπεύθυνη για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες ενός ατόμου. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέλθει στην τουρκική σέλα χωρίς εμπόδια, τότε η υπόφυση αρχίζει να παραμορφώνεται. Συχνά πιέζεται εναντίον του πυθμένα και των τοίχων του, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του έργου του.

Το σύνδρομο ανακαλύφθηκε το 1951 από τον Β. Μπους, ο οποίος μελέτησε τις αιτίες θανάτου για περισσότερους από 700 ανθρώπους. Σε 40 από αυτές (34 ήταν γυναίκες) δεν υπήρχε σχεδόν κανένα διάφραγμα και η υπόφυση βρισκόταν στον πυθμένα του "λάκκου" της σέλας, που φαινόταν εντελώς άδειο - άδειο. Η ανωμαλία πήρε το όνομά της λόγω της ειδικής εμφάνισης του σφηνοειδούς οστού, το οποίο μοιάζει πραγματικά με μια σέλα που απαιτείται για ιππασία.

Συχνά, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας (SPTS) πάσχει από υπέρβαρες γυναίκες ηλικίας 35 ετών και άνω. Η γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση της νόσου είναι επίσης δυνατή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες χωρίζουν την ανωμαλία σε 2 τύπους:

• Πρωτογενές Σύνδρομο, το οποίο κληρονομήθηκε.
• Δευτεροβάθμια - προκύπτει από παραβίαση της υπόφυσης.

Η παθολογία μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή προφανείς οπτικές, αυτόνομες, ενδοκρινικές διαταραχές. Μαζί με αυτό, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς συχνά αλλάζει.

Αιτίες ανωμαλίας

Το σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας εξακολουθεί να μην είναι πλήρως κατανοητό από τους επιστήμονες. Έχει αποδειχθεί ότι η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, μηχανικής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό ή ασθενειών της υπόφυσης.

Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι η έλλειψη του διαφράγματος, που χωρίζει το χώρο του σφαιροειδούς οστού από την υποαραχνοειδή κοιλότητα, μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη του TSTN. Ωστόσο, εξαλείφει μια μικρή "τρύπα", όπου βρίσκεται το πόδι της υπόφυσης.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της εγκυμοσύνης σε γυναίκες, κατά την εφηβεία ή σε παρόμοιες καταστάσεις που συνοδεύονται από αναδιάρθρωση του ενδοκρινικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί υπερπλασία της υπόφυσης, η οποία επίσης θα οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογίας. Μερικές φορές μια παραβίαση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών ή αντισυλληπτικών.

Οποιαδήποτε παραλλαγή των συγγενών ανωμαλιών στη δομή του διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός επικίνδυνου συνδρόμου. Αλλά μαζί με αυτούς, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς:

1. Διάσπαση της δεξαμενής υπερήχων.
2. Αυξημένη εσωτερική πίεση στην υποαραχνοειδή κοιλότητα, ενισχυτική επίδραση στην υπόφυση, για παράδειγμα, στην υπέρταση και τον υδροκεφαλισμό.
3. Μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και του λόγου των όγκων με τη σέλα.
4. Κυκλοφορικά προβλήματα με καλοήθεις όγκους.

Τύποι ανωμαλιών

Η ταξινόμηση αυτού του κράτους βασίζεται στους παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξή του. Οι γιατροί διαθέτουν πρωτογενή και δευτερεύοντα έντυπα. Το πρώτο εμφανίζεται χωρίς λόγο, δηλαδή είναι κληρονομικό. Η δεύτερη μπορεί να οφείλεται:

• Διάφορες μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν με κάποιο τρόπο τον εγκέφαλο.
• Αιμορραγίες στον εγκέφαλο ή φλεγμονή της υπόφυσης.
• Ακτινοθεραπεία, χειρουργική ή ιατρική επέμβαση.

Συμπτώματα SPTS

Συνήθως, η ανωμαλία προχωρά απαρατήρητα και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Συχνά θα μάθουν για το σύνδρομο κατά τύχη κατά την επόμενη προγραμματισμένη ακτινολογική εξέταση. Η παθολογία εμφανίζεται στο 80% των γυναικών που γεννιούνται στην ηλικία των 35 ετών. Περίπου το 75% αυτών είναι παχύσαρκοι. Στην περίπτωση αυτή, η κλινική εικόνα της ασθένειας μπορεί να ποικίλει δραματικά.

Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο μειώνει την οπτική οξύτητα του ατόμου, προκαλεί γενικευμένη στένωση των περιφερειακών πεδίων και αμφίπλευρη ημιανοπία. Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνές πονοκεφάλους και ζάλη, σχίσιμο, θολή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει οίδημα του οπτικού δίσκου.

Πολλές ασθένειες της μύτης εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ρήξης της σέλας, η οποία προκαλείται από υπερβολική παλμική λειτουργία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας αυξάνεται πολλές φορές.

Σχεδόν όλες οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε δυσλειτουργία της υπόφυσης και εμφάνιση SPTS. Μεταξύ αυτών απομονώνονται ως σπάνιες γενετικές ανωμαλίες και:

1. αυξημένα, μειωμένα επίπεδα τροπικών ορμονών,
2. υπερβολική έκκριση προλακτίνης.
3. μεταβολικό σύνδρομο.
4. δυσλειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης,
5. αυξημένη παραγωγή ορμονών φλοιού επινεφριδίων.
6. σακχαρώδης διαβήτης.

Από το νευρικό σύστημα, μπορείτε να παρατηρήσετε τις ακόλουθες διαταραχές:

1. Κανονικός πονοκέφαλος. Εμφανίζεται σε περίπου 39% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, αλλάζει θέση και δύναμη - μπορεί να πάει από εύκολο σε αφόρητο σε τακτική.
2. Διαταραχές στο βλαστικό σύστημα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης, για ζάλη, σπασμούς σε διάφορα όργανα, ρίγη. Συχνά δεν έχουν αρκετό αέρα, αισθάνονται έναν παράλογο φόβο, είναι υπερβολικά ανήσυχοι.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αρκετά από τα πιο σημαντικά στάδια, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

• Ανάληψη ιστορικού και παράπονα ασθενών. Αν στο ιστορικό της ασθένειας του έχουν εντοπιστεί σοβαρές κρανιακές κακώσεις, εγκεφαλικοί όγκοι, ειδικά της υπόφυσης, πρόσφατη ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τον έμπειρο γιατρό. Επίσης, οι αμφιβολίες μπορούν να προκαλέσουν μερικές εγκυμοσύνες γυναίκες μετά από 30 χρόνια, μια μακροχρόνια πορεία θεραπείας με ορμονικά αντισυλληπτικά.
• Εργαστηριακές μελέτες. Εκτός από τις βασικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ο ασθενής πρέπει να πραγματοποιεί ορμονικές μελέτες. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια ανάλυση που καθορίζει το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης στο σώμα. Αυτή η μέθοδος βοηθάει να παρατηρήσετε ακόμη και την παραμικρή αναστάτωση στην κατάσταση του ασθενούς. Αλλά ένα κανονικό επίπεδο ορμονών στο αίμα δεν δείχνει πάντα μια υγιή λειτουργία της υπόφυσης. Μερικές φορές οι ορμονικές διαταραχές δεν συνοδεύουν την ασθένεια.
• Εξετάσεις οργάνου. Η υπολογιστική τομογραφία και η πνευμοεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται συνήθως για την αναγνώριση και τον προσδιορισμό του συνδρόμου, μαζί με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το σύνδρομο μπορεί επίσης να εντοπιστεί από μια μελέτη που θα δείξει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και οποιωνδήποτε άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν ο εξοπλισμός δεν είναι διαθέσιμος, μπορείτε να τον εξετάσετε σε συμβατική μηχανή ακτίνων Χ.

Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση του VTS καθιερώνεται όταν ένας ασθενής εξετάζεται για να εντοπίσει έναν όγκο της υπόφυσης. Στην περίπτωση αυτή, όχι σε όλες τις περιπτώσεις, τα δεδομένα ακτίνων Χ δείχνουν την παρουσία όγκου. Η συχνότητα τέτοιων παραβιάσεων είναι περίπου ίση με το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας - 36 και 33%.

Είναι δυνατόν να υποθέσουμε την παρουσία παθολογίας εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον ελάχιστα κλινικά συμπτώματα. Στην περίπτωση αυτή δεν απαιτείται πνευμοεγκεφαλογραφία, είναι απαραίτητο μόνο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Το κύριο πράγμα δεν είναι να αναμειγνύεται το SPTS με ένα αδένωμα όγκων ή υπόφυσης. Ακριβώς διαφορική διάγνωση και αποσκοπεί στην αναγνώριση της υπερπαραγωγής ορμονών.

Παθολογική θεραπεία

Αν υποψιάζεστε την εμφάνιση του TTC, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τις διάφορες μελέτες, ο γιατρός θα στείλει τον ασθενή σε έναν από τους παρακάτω γιατρούς, οι οποίοι θα τον μεταχειριστούν. Αυτό μπορεί να είναι ένας οφθαλμίατρος, ένας νευρολόγος ή ένας ενδοκρινολόγος.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τα κύρια συμπτώματα της εκδήλωσης της παθολογίας. Ο ειδικός θα πρέπει να διενεργεί τη διόρθωση των διαταραχών που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της όρασης ή της εργασίας του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Η κλινική εικόνα της νόσου και η σοβαρότητα της πορείας της ανωμαλίας βοηθούν στην επιλογή του σωστού τρόπου θεραπείας: μέσω φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Εάν το σύνδρομο δεν προκαλεί πολύ ταλαιπωρία και δεν εκδηλώνεται καθόλου, τότε ο ασθενής δεν χρειάζεται θεραπεία για αυτή την πάθηση. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς πρέπει μόνο να καταχωρηθούν, να παρακολουθήσουν την κατάσταση της υγείας τους και να υποβάλλονται τακτικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρακολούθηση του κράτους.

Φάρμακα

Εάν κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών διαπιστώθηκε έλλειψη οποιασδήποτε ορμόνης στο σώμα ή ακόμα και μια ολόκληρη ομάδα από αυτούς, η φαρμακευτική θεραπεία θα στοχεύει στην αντικατάσταση ορμονών από το εξωτερικό. Δηλαδή, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια πορεία αντισυλληπτικών φαρμάκων για κάποιο χρονικό διάστημα.

Στην περίπτωση διαταραχών του αυτόνομου συστήματος, ο ασθενής πρέπει να πίνει ηρεμιστικά, παυσίπονα, καθώς και φάρμακα που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.

Χειρουργική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως μόνο με την απειλή απώλειας όρασης. Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατό όχι μόνο να αποκατασταθεί το διάφραγμα, αλλά και να αφαιρεθεί ένας επικίνδυνος όγκος. Επίσης στις ενδείξεις της λειτουργίας περιλαμβάνονται:

1. Συγκόλληση των οπτικών νεύρων στην κοιλότητα του διαφράγματος.
2. Διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω του πυθμένα της υποαραχνοειδούς κοιλότητας. Για την εξάλειψη των υγρών, ο μυς παράγει ταμπόν του σφηνοειδούς σέλας.

Αποκαλύπτεται ότι η θεραπεία της παθολογίας με την παραδοσιακή ιατρική δεν επιφέρει καμία βελτίωση. Με παρόμοιο τρόπο είναι δυνατόν να επηρεάσουμε μόνο τα σημάδια της εκδήλωσης ανωμαλίας. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να ακολουθήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να παίζουν αθλήματα, να τρώνε μόνο υγιεινά τρόφιμα και να τηρούν την πιο άνετη καθημερινή ρουτίνα. Έτσι, είναι δυνατό όχι μόνο να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών του συνδρόμου, αλλά και να απαλλαγούμε από τα σχετικά συμπτώματα της νόσου.

Συνέπειες

Το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Μια τέτοια διαταραχή τελικά προκαλεί μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και της μετατόπισης της προς τα τοιχώματα του υποαραχνοειδούς χώρου λόγω της πίεσης που τοποθετείται πάνω σε αυτήν. Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

• ενδοκρινικές διαταραχές: ασθένειες του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία, διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος,
• μικροπληροφθαλμίες, τακτικές ημικρανίες και διάφορες νευρολογικές παθήσεις.
• θολή όραση, λειτουργία των ματιών, σε προχωρημένες περιπτώσεις - τύφλωση.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 10% των μωρών γεννιούνται με συγγενή PCT, αλλά μόνο το 3% αυτών ανησυχεί πραγματικά για την ασθένεια. Το υπόλοιπο 7% κατά τη διάρκεια της ζωής τους δεν γνωρίζει καν για την υπάρχουσα ανωμαλία στο σώμα.

Σε κάθε περίπτωση, εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου ή έχει ήδη την ίδια νόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο και καταρτισμένο γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει κατάλληλη και κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη

Ειδική πρόληψη του συνδρόμου εξακολουθεί να μην υπάρχει, επομένως, για να αποφευχθεί η εμφάνιση της παθολογίας είναι σχεδόν αδύνατη. Το κύριο πράγμα είναι να προσπαθήσουμε να είμαστε προσεκτικοί, να αποφύγουμε διάφορους τραυματισμούς, μηχανικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, να μην ξεκινήσουμε τη θεραπεία λοιμώξεων, φλεγμονωδών και ενδομητριωδών νόσων, καθώς επίσης να εμποδίσουμε την ανάπτυξη φλεγμονής της υπόφυσης και του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο έχει περίπου το 10% των κατοίκων του πλανήτη. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε λανθάνουσα μορφή όσο και με αρκετά μεγάλο αριθμό σημείων που συνδέονται με την ασθένεια. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την κλινική εκδήλωσή της. Πιο συχνά, οι ασθενείς με το σύνδρομο δεν υποψιάζονται ούτε την παρουσία της νόσου, από την οποία μπορεί να συναχθεί ότι η πρόγνωση είναι μόνο ευνοϊκή. Αλλά οι ιστορίες είναι οικείες και αντίθετες, όταν οι ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα όλη τους τη ζωή για να βελτιώσουν την υγεία τους και να πολεμήσουν για την υγεία τους. Αν και σε αυτή την περίπτωση, για να βελτιωθεί η ευημερία, το μόνο που χρειάζεται είναι η εξάλειψη των σχετικών ασθενειών.