Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει μια διάσειση;

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν καλά ποιος γιατρός θα έρθει σε επαφή με μια διάσειση και πώς θα αναγνωρίσει αυτήν την παθολογική κατάσταση. Αυτό το πρόβλημα είναι το αποτέλεσμα ενός μηχανικού τραυματισμού και είναι μια επικίνδυνη εγκεφαλική βλάβη. Κάθε άτομο πρέπει τουλάχιστον να αντιπροσωπεύει το πώς να ενεργεί σε περίπτωση βλάβης κρανίων στον εαυτό του ή σε άλλους.

Ένας συνηθισμένος άνθρωπος χωρίς δίπλωμα γιατρού είναι απίθανο να διακρίνει τη διάσειση από μια μελανιά, αλλά σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχουν ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ασθενοφόρο. Παρά το γεγονός ότι μια εγκεφαλική διάσειση αντιμετωπίζεται από έναν νευρολογικό γιατρό, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να κινούνται ανεξάρτητα με την παρουσία μιας διάσεισης και ως εκ τούτου καλεί μια ιατρική βοηθός ταξιαρχία παραμένει η μόνη διαθέσιμη και ασφαλής επιλογή.

Πώς να αναγνωρίσετε μια διάσειση;

Η διάσειση των δομών του εγκεφάλου είναι ένας από τους ελαφρύτερους τραυματισμούς στο κεφάλι. Ωστόσο, ο ασθενής δεν θα είναι σε θέση να αξιολογήσει ανεξάρτητα την κατάστασή του, αφού δεν είναι επαγγελματίας γιατρός. Ως εκ τούτου, για οποιεσδήποτε σοβαρές προσκρούσεις στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο για να αποκλείσετε αιμορραγίες, κατάγματα, μώλωπες και άλλους σοβαρούς τραυματισμούς.

Με διάσειση μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

λεύκανση του δέρματος.
αυξημένη εφίδρωση.
σοβαρή αδυναμία (μερικές φορές μετά από μια σύντομη περίοδο φανταστικής ευεξίας) ·
κεφαλαλγία ·
ναυτία, η οποία συνοδεύεται από έμετο (μερικές φορές έμετος εμφανίζεται χωρίς προηγούμενη αίσθηση ναυτίας, η οποία υποδεικνύει την κεντρική γένεση της βλάβης).
παραβίαση του συντονισμού, προσανατολισμός στο διάστημα,
βλάβη της συνείδησης από τη συνήθη αναισθησία έως την λιποθυμία (όσο μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ένα άτομο δεν αναρρώνει, τόσο πιο σοβαρές είναι οι βλάβες).
αιμορραγία από τη μύτη.
απώλεια της όρεξης (μερικές φορές ακόμη και δυσφαγία).
διαταραχή ύπνου (ενώ αγνοεί το πρόβλημα).

Όταν πηγαίνουν στον γιατρό με μια διάσειση, καθορίζει αμέσως τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η ελαφριά βλάβη χαρακτηρίζεται από βελτίωση της κατάστασης εντός μισής ώρας μετά τον τραυματισμό. Η μεσαία σοβαρότητα χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια διατάραξη της γενικής ευημερίας. Μια σοβαρή διάσειση είναι η σταδιακή πρόοδος των δυσμενών συμπτωμάτων και συχνά τελειώνει με την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πρώτες βοήθειες χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού με διάσειση

Το κύριο πρόβλημα με τραυματισμούς εγκεφάλου είναι η περίοδος φανταστικής ευεξίας, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 15 λεπτά έως αρκετές ώρες. Οι ασθενείς έρχονται στα αισθήματά τους μετά από απώλεια της συνείδησης και δεν λυπάται για να δει έναν γιατρό επειδή αισθάνονται καλά. Όταν τα σημάδια βλάβης στις δομές του εγκεφάλου αυξάνονται, κατά κανόνα, πολύ σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν ανάνηψη αναπτύσσονται ήδη.

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει διάσειση, κάντε τα εξής:

καλέστε ένα πλήρωμα ασθενοφόρων, ακόμα κι αν το άτομο αισθάνεται καλά.
να προσφέρει ειρήνη στο θύμα, να μην του επιτρέψει να κινηθεί ενεργά.
απουσία συνείδησης στο θύμα, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του προς τα πλάγια (μόνο με πλήρη εμπιστοσύνη στην απουσία βλάβης στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης).
παρατηρήστε προσεκτικά τις αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, καθώς ενδέχεται να επιδεινωθεί σημαντικά (αλλά να μην κάνετε ενεργά βήματα μέχρι να φτάσει ο γιατρός υπό οποιεσδήποτε συνθήκες εκτός από την αναπνοή και τη διακοπή του κυκλοφορικού, όπου απαιτείται επείγουσα CPR).

Η διάσειση του εγκεφάλου, όπως αποδεικνύεται από τους γιατρούς, αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για ένα μικρό παιδί. Στην περίπτωσή του, η πιθανότητα εγκεφαλικού οιδήματος αυξάνεται απότομα, και ως εκ τούτου η βοήθεια πρέπει να είναι όσο το δυνατόν γρηγορότερη. Μία παρόμοια επιπλοκή προκύπτει λόγω ατελειών του λεμφικού συστήματος και των διαδικασιών απορρόφησης υγρών, που προκαλείται από την αποτυχία αυθόρμητων νηματίων.

Πώς ένας γιατρός αντιμετωπίζει τη διάσειση;

Με διάσειση του εγκεφάλου, ένα νευρολογικό προφίλ αναφέρεται στον γιατρό, ο οποίος είναι αμέσως πεπεισμένος για την απουσία σοβαρής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η διάγνωση του τύπου του ΤΒΙ θα τον βοηθήσει: EEG, υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία των οστών του κρανίου και κάποιες κλινικές μελέτες και κλίμακες με σημεία αξιολόγησης της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.

Αφού διαπιστωθεί η διάγνωση και η σοβαρότητα της, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία για την παθολογία. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, καθώς οι επιπλοκές μπορεί να είναι μοιραίες.

Η βασική αρχή της θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι ο σεβασμός για ξεκούραση και ανάπαυση στο κρεβάτι. Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλει από μερικές ημέρες έως ένα μήνα. Ο γιατρός αντιμετωπίζει μια εγκεφαλική διάσειση στο νευρολογικό τμήμα και παρακολουθεί στενά την απουσία οποιουδήποτε σωματικού και ψυχολογικού στρες στον ασθενή. Παρά το γεγονός ότι τα σημάδια της παθολογικής κατάστασης εξαφανίζονται μέσα σε λίγες μέρες, το άτομο βρίσκεται στο νοσοκομείο για όλη τη διάρκεια της θεραπείας και μετά από αυτό για κάποιο διάστημα έχει μια ήπια στάση απέναντι στο σώμα του.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Τι είδους γιατρός θα έρθει σε επαφή με τη διάσειση

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του κρανίου, ο ανθρώπινος εγκέφαλος προστατεύεται καλά από την εξωτερική επιρροή. Τα χτυπήματα του νοικοκυριού στο κεφάλι συνήθως δεν προκαλούν τραυματισμό στο σώμα, δεν συνοδεύονται από την εμφάνιση προειδοποιητικών σημείων ή δυσφορίας. Εάν η ναυτία, ο εμετός, η ζάλη, η απώλεια συνείδησης μετά από αμβλύ τραύμα του κρανίου πρέπει να ζητήσουν ιατρική συμβουλή. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν μια διάσειση - μία από τις πιο ήπιες μορφές της ΤΒΙ, η οποία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές απουσία θεραπείας. Η κλινική εικόνα, χαρακτηριστική του κράτους, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί κλήση ασθενοφόρων. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ποιος γιατρός πρέπει να υποβάλει αίτηση για διάσειση, έτσι ώστε να μην σπαταλήσει πολύτιμο χρόνο.

Χαρακτηριστικά και σημεία διάσεισης

Μια διάσειση είναι ένας τύπος κλειστού τραυματισμού της κεφαλής. Τις περισσότερες φορές, το φαινόμενο συμβαίνει στο φόντο ενός χτυπήματος στο κεφάλι με ένα αμβλύ αντικείμενο ή μια σύγκρουση του κρανίου με μια σκληρή επιφάνεια. Επίσης, μπορεί να αναπτυχθεί διάσειση με ξαφνική αλλαγή στη θέση του κεφαλιού σε σχέση με το σώμα, για παράδειγμα, αν το αυτοκίνητο σταματήσει ξαφνικά. Εάν ένα άτομο έχει επηρεαστεί από έναν από τους παρατιθέμενους παράγοντες, συνιστάται να τον ηρεμήσετε, να ζητήσετε παράπονα.

Εάν υπάρχουν σημάδια επιδείνωσης της ευημερίας του θύματος θα πρέπει να τοποθετηθεί στην πλευρά του σε σκληρή επιφάνεια.

Πρέπει να βάλει κάτι μαλακό αλλά σταθερό κάτω από το κεφάλι του για να το ύψος του λαιμού και να δώσει στο σώμα την πιο άνετη θέση.

Χαρακτηριστικά και έμμεσα συμπτώματα της διάσεισης:

απώλεια συνείδησης - σπάνια παρατηρείται σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης διαρκεί από 5 δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες. Μετά την ανάκτηση του θύματος, εμφανίζονται τα υπόλοιπα σημεία που χαρακτηρίζουν αυτή τη μορφή του ΤΒΙ.
κεφαλαλγία - έντονη, εμμονή, μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα και εντοπισμό, να επιδεινώνεται από σωματική δραστηριότητα ή να προσπαθεί να κινήσει τα μάτια του.
ζάλη, αστάθεια στο βάδισμα, επιδείνωση της ισορροπίας.
σύγχυση της συνείδησης, η οποία εκδηλώνεται στην αναστολή των αντιδράσεων, στην παρεξήγηση του τι συμβαίνει στους ασθενείς, στην απώλεια του προσανατολισμού στον χώρο και στο χρόνο,
εμβοές, θολή όραση ή διπλασιασμός αντικειμένων, δυσκολία συγκέντρωσης σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο.
ναυτία με ή χωρίς επακόλουθο έμετο.
ελάττωση ή ερυθρότητα του δέρματος, αυξημένη εφίδρωση.
αλλαγές στην ποιότητα και τη συχνότητα του παλμού, αναπνοή,
αμνησία - ο ασθενής δεν θυμάται το γεγονός του τραυματισμού, τα γεγονότα που προηγούνται αυτού,
γενική αδυναμία, λήθαργος, απώλεια ενδιαφέροντος στον κόσμο, επιθυμία ύπνου,
προβλήματα ομιλίας, υπερευαισθησία του ασθενούς στο φως, μυρωδιές, δυνατοί ήχοι, ευερεθιστότητα διακρίνονται ως έμμεσες εκδηλώσεις.

Κατά την αξιολόγηση των σημείων, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι κάθε περίπτωση διάσεισης είναι διαφορετική. Τα λιπαρά συμπτώματα που δεν οδηγούν σε αισθητή επιδείνωση της ευημερίας του θύματος δεν μπορούν επίσης να αγνοηθούν. Η κλινική εικόνα μπορεί να γίνει πιο φωτεινή κάποια στιγμή μετά τον τραυματισμό. Μην περιμένετε να συμβεί αυτό. Όσο νωρίτερα θεραπεύεται ο ασθενής, τόσο λιγότερος κίνδυνος είναι η εμφάνιση αρνητικών συνεπειών.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη διάσειση;

Για να κάνετε μια τέτοια διάγνωση, πηγαίνετε πρώτα στο γραφείο του θεραπευτή. Γράφει την κατεύθυνση της ακτινογραφίας, όπου ο ροδοντολόγος γράφει τα συμπεράσματά του για την εικόνα. Είναι το αντικείμενο ρωγμών στο κρανίο. Κατόπιν ο νευροπαθολόγος εξετάζει το θέμα της διάσεισης και της κατάστασης του εγκεφάλου, καθώς και του σοκ. Επίσης, θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία βάσει της επιθεώρησης. Αυτή είναι η συμπεριφορά, το βλέμμα, η ζάλη, ο εμετός, η ισορροπία και η δραστηριότητα του εγκεφάλου στην ειδική συσκευή με αναρρόφηση στους ναούς.

Το ZBMT (κλειστό κρανιοεγκεφαλικό τραυματισμό) - αντιμετωπίζεται από νευρολόγο, σε περίπτωση εγκεφαλικής συσπάσεως, αιματώματος, όταν πραγματοποιείται από έναν νευροχειρουργό ή χειρουργό μια πολύ σοβαρή πρόγνωση (η διάγνωση καθορίζεται μετά από γραφή MRI του εγκεφάλου και R - κρανίο).

Ο όγκος και ο συνδυασμός των συνταγογραφούμενων φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ενδοκρανιακής βλάβης, την κλινική.

Οι περισσότερες νοοτροπίες, αγγειακά φάρμακα, διουρητικά, αναλγητικά, αντισπασμωδικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η νοσηλεία στο νευρολογικό τμήμα ή η νευροχειρουργική, σε ορισμένες περιοχές, όπως η CRH, τοποθετούνται σε ένα γενικό χειρουργικό τμήμα.

Κλινική διαγραφή μπορεί να συμβεί στα παιδιά όταν δεν μπορούν να ονομάσουν με σαφήνεια τα συμπτώματα και να εξηγήσουν τα παράπονα. Ως εκ τούτου, εάν το παιδί έχει χτυπήσει το κεφάλι του, είναι καλύτερο να έρθετε σε επαφή με την πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή έναν γιατρό - έναν χειρούργο και έναν νευρολόγο.

Ποιος ειδικός πρέπει να συμβουλευτεί για τη διάσειση

Η διάσειση του εγκεφάλου θεωρείται ο ευκολότερος και συχνότερος τραυματισμός στο κεφάλι. Σε τέτοιες βλάβες οδηγεί σε φυσική πρόσκρουση ή πτώση. Μπορεί να μην υπάρχουν εξωτερικά σημεία, όπως μώλωπες ή γρατζουνιές στο σημείο πρόσκρουσης. Με όλη την ευκολία και την φαινομενική αθωότητα μιας διάσεισης συνεπάγονται σοβαρές συνέπειες.

Μερικές φορές καθίσταται δύσκολο για τα θύματα να μιλούν ή να συντονίζουν τις κινήσεις του σώματός τους. Οι πληροφορίες γίνονται αντιληπτές με δυσκολία. Παρακάτω είναι πληροφορίες σχετικά με το ποιος γιατρός να έρθει σε επαφή με μια διάσειση. Τα θέματα αυτά αντιμετωπίζονται από έναν νευρολόγο με επαρκή προσόντα.

Γενικές πληροφορίες

Έχοντας λάβει έναν τέτοιο τραυματισμό, είναι σημαντικό να μην επιτρέψουμε νέα κτυπήματα της κεφαλής. Εάν οι τραυματισμοί αυτού του είδους εμφανίζονται συχνά, ο εγκέφαλος γίνεται ολοένα και περισσότερο τραυματισμένος κάθε φορά.

Μερικές φορές τα θύματα είναι απενεργοποιημένα, σε άλλες περιπτώσεις είναι συνειδητά. Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι παρατηρείται συχνά απώλεια μνήμης. Η καλύτερη θεραπεία είναι η απόλυτη ξεκούραση.

Πρώτες Βοήθειες

Αν δείτε ότι ένα άτομο έχει χάσει τη συνείδησή του μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πρώτα απ 'όλα πρέπει να καλέσετε έναν ιατρό ειδικό. Πριν από την άφιξή του, ο ασθενής πρέπει να είναι ήρεμος στην ύπτια θέση. Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο εμετός θα μπορούσε να φύγει χωρίς εμπόδιο, διαφορετικά ένα άτομο που έχει αποσυνδεθεί μπορεί να πνιγεί.

Τα μικρά παιδιά είναι πιο ευάλωτα στη εγκεφαλική διάσειση, αφού το μικρότερο πλήγμα στο κεφάλι είναι αρκετό για να τραυματιστεί το μωρό. Η συνείδηση των παιδιών χάνει λιγότερο συχνά από τους ενήλικες και μπορεί να μην ανταποκρίνεται σε αυτό που συνέβη.

Παθήσεις του μαστού:

συχνά αρχίζουν να αναπολώνουν κατά τη διάρκεια της σίτισης.
να γίνει ανήσυχος, ευερέθιστος, δάκρυος.
ο ύπνος μπορεί να διαρκέσει πάρα πολύ ή πολύ λίγο.

Η υγεία του παιδιού στην περίπτωση αυτή εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη φροντίδα των γονέων. Όσο ταχύτεροι οι γονείς παρατηρούν αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού και συμβουλεύονται έναν γιατρό, οι λιγότερο αρνητικές συνέπειες του τον περιμένουν στο μέλλον.

Το προσωπικό έκτακτης ανάγκης είναι σε θέση να παρέχει πρώτες βοήθειες στον ασθενή. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα νοσηλευτεί και θα εξεταστεί από νευρολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός καταγράφει όλα τα συμπτώματα που παρατηρούνται στον ασθενή.

Η διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευροχειρουργό είναι επίσης απαραίτητη. Η ομάδα ειδικών θα πρέπει να αποτρέψει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, ενοχλήσεων στο πρήξιμο του εγκεφάλου. Μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη μελέτη της κεφαλής: ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, νευροησκόπηση, EEG.

Τα αποτελέσματα αυτών των διαδικασιών θα βοηθήσουν τους γιατρούς να καθορίσουν:

Βλάβη στο κρανίο.
Η κατάσταση στην οποία η ουσία του εγκεφάλου.
Μώλωπες, άλλες σοβαρές διαταραχές.

Οι συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις δεν επιτρέπουν τη διάγνωση της διάσεισης, δεν υπάρχει βλάβη στον εγκέφαλο και το κυκλοφορικό σύστημα κατά τη διάρκεια των εγκεφαλικών επεισοδίων, συνδέεται με αλλαγές στη δραστηριότητα των νευρώνων.

Ένας τεράστιος ρόλος στον προσδιορισμό της φύσης των δονήσεων διαδραματίζονται από τις παρατηρήσεις άλλων, που υπάρχουν όταν ένα άτομο πέφτει ή χτυπά ένα κεφάλι. Μπορούν να περιγράψουν με ακρίβεια τα συμπτώματα που εμφανίστηκαν στο θύμα αμέσως μετά τον τραυματισμό.

Διαγνωστικά

Ένας νευρολόγος και ένας τραυματολόγος εξετάζουν και αμφισβητούν έναν ασθενή.

MRI, CT πραγματοποιούνται για να επιβεβαιώνουν ή να αποκλείουν επικίνδυνες διαταραχές στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Ακτινογραφία, η οποία επιβεβαιώνει ή αποκλείει τη βλάβη των οστών.
Η εκτίμηση της EEG και της κατάστασης του εγκεφάλου γίνεται.

Μια εξέταση αίματος δείχνει την κατάσταση του ασθενούς.
Η βιοχημική ανάλυση πραγματοποιείται σε εγκύους ασθενείς προκειμένου να αποφευχθεί η επανειλημμένη απώλεια συνείδησης.

Διάσειση

Οι κλινικοί ιατροί διαταραχών καλούν τον ελαφρύτερο τραυματισμό του εγκεφάλου, που χαρακτηρίζεται από μια σύντομη δυσλειτουργία και την απουσία βλάβης στον ίδιο τον εγκέφαλο. Οι στατιστικές υποστηρίζουν ότι η διάσειση είναι η συνηθέστερη βλάβη στον εγκέφαλο.

Η διάσειση μπορεί να είναι περίπλοκη και απλή. Μπορεί επίσης να είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Λόγοι

Ο εγκέφαλος είναι ένα μαλακό όργανο που περιβάλλεται από το υγρό, είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που προστατεύει τον εγκέφαλο από τις απεργίες στα τοιχώματα του κρανίου. Με μια ξαφνική κίνηση, ο αμυντικός μηχανισμός δεν λειτουργεί και πολλαπλά μικροαιματοώματα και μικρο-ακαθαρσίες αναπτύσσονται από την πρόσκρουση του κρανίου μέσα στο όργανο, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από περιαγγειακό πρήξιμο. Οι αιτίες των τρόμων είναι:

Αθλητικά, επαγγελματικά και οικιακά τραύματα
Εργατικά ατυχήματα
Πολύ αιχμηρές κινήσεις του κεφαλιού.

Συνέπειες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς που συμμορφώνονται με όλες τις συστάσεις του γιατρού, ανακάμπτουν πλήρως. Με την παρουσία περίπλοκων περιστάσεων μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες συνέπειες:

Αϋπνία
Ζάλη
Αδυναμία και συγκέντρωση
Πονοκέφαλοι
Κόπωση.

Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τον προβλεπόμενο τρόπο και θεραπευτική αγωγή, προσωρινή αναπηρία, είναι πιθανή η εμφάνιση ασθενικού και σπαστικού συνδρόμου.

Συμπτώματα

Η κλινική διάσειση εκδηλώνεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, κάποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα ή να μην αναπτυχθούν καθόλου. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

Απώλεια συνείδησης, βραχυπρόθεσμα ή παρατεταμένη μέχρι κώμα
Σύγχυση και ασαφής ομιλία
Η εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων
Ναυτία ή έμετος
Συνεχής κεφαλαλγία
Νωθρότητα ή υπερκινητικότητα
Διαταραχή της κίνησης και ζάλη
Ανώτερο μέγεθος μαθητή, διπλή όραση
Αδυναμία συγκέντρωσης
Εμφάνιση της εμβοής
Η ανάπτυξη δυσάρεστων αισθήσεων από δυνατούς ήχους και έντονο φως.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα για τη διάσειση περιλαμβάνουν:

Νευρολογική έρευνα, επιθεώρηση
Ακτινογραφική εξέταση
Τομογραφική μελέτη (MRI, CT).

Θεραπεία

Πρώτες βοήθειες για διάσειση:

Δώστε στον ασθενή που έχει ανακτήσει τη συνείδηση μια άνετη θέση με το κεφάλι του ελαφρώς ανυψωμένο
Αν ο ασθενής δεν ξαναβρεί τη συνείδηση, βάλτε τον σε σωτήρια θέση - στη δεξιά του πλευρά, ρίξτε το κεφάλι του πίσω, γυρίστε το πρόσωπό του στο έδαφος, απουσία τραυματισμών στα άκρα, λυγίστε το αριστερό χέρι και το πόδι σας στις αρθρώσεις σε ορθή γωνία
Σε περίπτωση πληγών στο κεφάλι για να κάνετε ένα ντύσιμο.
Πάρτε το θύμα στο νοσοκομείο.

Θεραπεία σε νοσοκομειακούς και εξωτερικούς ασθενείς Ανάλογα με τον βαθμό διάσεισης, είναι απαραίτητο να παραμείνει στο νοσοκομείο (με υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι) από μία έως πέντε ημέρες, κατόπιν ο ασθενής μεταφέρεται σε εξωτερική περίθαλψη, η οποία μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο εβδομάδες. Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

Τα παυσίπονα (maxigan, baralgin, sedalgin) - που επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, μπορούν να συνταγογραφηθούν με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων
Τα φάρμακα που σταματούν τη ζάλη (Tallacan, Bellaspon, Microther) επιλέγονται επίσης ξεχωριστά.
Καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ηρεμιστικό, μητρικό, Valocordin ή Barbovat, μπορούν να ληφθούν ηρεμιστικά.
Για τις διαταραχές του ύπνου, συνταγογραφείται το relaadorm ή το φαινοβαρβιτάλη.
Τα νοοτροπικά φάρμακα (notropyl, Aminalon) συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αγγειακά (Cavinton, Sermion, Stugeron)
Πολυβιταμίνες και τονωτικά παρασκευάσματα (βάμματα φρούτων του Eleutherococcus, ή ρίζας ginseng).
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς λαμβάνουν αντιοξειδωτική θεραπεία.

Πρόληψη

Η πρόληψη της διάσεισης περιλαμβάνει:

Εξασφάλιση της ασφάλειας κατά την οδήγηση σε αυτοκίνητο και μέσα μαζικής μεταφοράς
Η χρήση προστατευτικού εξοπλισμού για τραυματικά αθλήματα και αναψυχή.

Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για διάσειση;

Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει διάσειση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.

Μια διάσειση για την οποία ο γιατρός να πάει

Κεφαλαλγία, σκίαση των ματιών, ναυτία - το αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι σε περίπτωση ατυχημάτων, επιθέσεων και άλλων δυσάρεστων καταστάσεων. Αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετά οδυνηρά, έτσι τίθεται το ερώτημα, ποιος γιατρός να έρθει σε επαφή με μια διάσειση. Η απάντηση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.

Συμπτώματα της ανακίνησης

Οι εκδηλώσεις των δονήσεων είναι αρκετά ποικίλες. Περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημάδια:

Πόνος, ζάλη, απώλεια ισορροπίας, ασταθής βάδισμα.
Θόρυβος, χτυπάει στα αυτιά.
Οπτική βλάβη: σκοτεινότητα των ματιών, μύγες.
Απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος.
Εκπληκτική, σκοτεινή συνείδηση ή απώλειά του.
Φωτοευαισθησία και δυσανεξία στους δυνατούς ήχους.
Βλαστητικές εκδηλώσεις με τη μορφή αυξημένης εφίδρωσης, αδυναμίας, ερυθρότητας ή λεύκανσης του δέρματος.

Τα πάντα για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ήπιας διάσεισης. Πώς είναι η ανάκαμψη μετά από διάσειση: μέθοδοι φαρμάκων και μη-φαρμάκων.

Η ευεξία σε έναν κρανιοεγκεφαλικό τραυματισμό μπορεί να είναι ικανοποιητική. Η συνείδηση είναι συχνά συννεφιασμένη, ένα πρόσωπο είναι σαν να αναισθητοποιείται. Ασταθή βιασύνη, πιθανές σπίθες από τα μάτια ή σκούρες, διπλή όραση, διασταλμένες κόρες. Ο θόρυβος ή ο βουβισμός στα αυτιά είναι χαρακτηριστικός για τραυματισμό. Η ναυτία προκαλείται από τον ερεθισμό των υποθαλαμικών υποδοχέων εμετικών. Σε βρέφη με διάσειση, παλινδρόμηση και κλάμα παρατηρούνται. Οι επιληπτικές κρίσεις είναι συνέπεια της υπερδιέγερσης του εγκεφαλικού φλοιού.

Τραυματολόγος ή νευρολόγος;

Ποιος γιατρός θα πρέπει να επικοινωνήσετε για μια διάσειση, έναν νευρολόγο ή έναν ειδικό τραυματισμού, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Σε κάθε περίπτωση, όταν η ναυτία, ο εμετός, η ζάλη, η εξασθενημένη συνείδηση πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Μερικές φορές τραυματική εγκεφαλική βλάβη συνοδεύεται από άλλους τραυματισμούς: κατάγματα, εξαρθρώσεις, αιμορραγία, εγκαύματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον θάλαμο τραυμάτων. Η αιμορραγία απαιτεί συχνά χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, οπότε από την αίθουσα έκτακτης ανάγκης οι ασθενείς αυτοί στέλνονται στο γενικό τμήμα χειρουργικής Ποιος γιατρός να πάει με διάσειση; Εάν το θύμα είναι σε ικανοποιητική κατάσταση, είναι επαρκής μια επίσκεψη στον νευρολόγο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε όλους τους επικίνδυνους τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένων των αιματώσεων.

Διάσπαση διάγνωσης

Δεδομένου ότι οι γιατροί καθορίζουν τη διάσειση μετά από εξέταση και συνέντευξη σε έναν ασθενή, ένας νευρολόγος ή ένας τραυματολόγος πρέπει να επισκεφθεί. Για την εξάλειψη σοβαρών βλαβών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, προδιαγράφονται μαγνητικό συντονισμό και υπολογιστική τομογραφία. Εάν υποπτεύεστε ότι υπάρχει κάταγμα των οστών του κρανίου, εκτελούνται ακτίνες Χ. Προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση του φλοιού, εκτελείται η ηλεκτρική ενεργότητά του, ένα ηχηροεγκεφαλογράφημα, το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και το REG. Μια γενική εξέταση αίματος γίνεται για την αξιολόγηση της συνολικής υγείας. Η βιοχημεία είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις υποψίας εικαμψίας σε εγκύους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πτώση και διάσειση εξαιτίας επιληπτικών κρίσεων.

Πρώτες βοήθειες

Αφαιρέστε τον ασθενή από τη ζώνη κινδύνου. Όταν οι κρίσεις πρέπει να τοποθετηθούν κάτω από το κεφάλι κάτι μαλακό για να αποφευχθεί πιθανή βλάβη. Εάν το θύμα είναι ασυνείδητο, μπορείτε να του δώσετε μια μυρωδιά αμμωνίας, τρίψτε τα λοβού του. Όταν ο εμετός είναι απαραίτητος για να τοποθετηθεί το κεφάλι του ασθενούς στο πλάι για να αποφευχθεί η αναρρόφηση του περιεχομένου του στομάχου στην αναπνευστική οδό. Εάν υπάρχει αιμορραγία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε με τοποθέτηση τουρνιέκε με επίδεσμο πίεσης. Θα πρέπει να είναι το συντομότερο δυνατόν να παραδοθεί ο ασθενής στο ιατρικό κέντρο, στην κλινική. Μετά από εξέταση, ο νευρολόγος θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία στο σπίτι. Σε σοβαρές καταστάσεις μπορεί να απαιτηθεί νοσοκομειακή περίθαλψη.

Αντιμετώπιση της διάσεισης

Μετά την εφαρμογή των διαγνωστικών μέτρων στο νοσοκομείο, η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με την κατάσταση του θύματος. Το νοσοκομείο καθορίζει επίσης ποιος γιατρός αντιμετωπίζει μια διάσειση - ένας τραυματολόγος ή ένας νευρολόγος. Σε περίπτωση ελαφρών τραυματισμών που δεν περιπλέκονται από άλλους τραυματισμούς, αρκεί η παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, ο περιορισμός της σωματικής άσκησης. Απαιτείται περίοδος ανάκαμψης περίπου δύο εβδομάδων. Θεραπεία φαρμάκων:

Γιατί, μετά το χτύπημα στο κεφάλι μου, το κεφάλι μου πονάει: αιτίες και συνέπειες. Γονείς σημειώστε! Τραυματισμοί στο κεφάλι στα παιδιά: τι πρέπει να κάνουμε για να τα αποφύγουμε. Σημαντικό: πώς ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού εκδηλώνεται στον τραυματισμό της

Η κανονική ανάπαυση είναι η πιο σημαντική προϋπόθεση για την αποκατάσταση των ασθενών μετά από τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο. Γι 'αυτό, ο ασθενής απαιτεί πλήρη ύπνο, την απουσία φωτεινών πηγών φωτός στο δωμάτιο ή τον θάλαμο, καθώς η φωτοευαισθησία αρχικά αυξάνεται. Είναι απαραίτητο να προστατεύσουμε το θύμα από τους απότομους ήχους, οι οποίοι μπορεί να γίνουν προκάτοχοι κεφαλαλγίας και επιληπτικών κρίσεων. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ, ενέργειας, προϊόντων που διεγείρουν το νευρικό σύστημα - σοκολάτα, καφέ, γλουταμινικό οξύ. Το αλμυρό φαγητό προκαλεί πρήξιμο, αυξημένους πονοκεφάλους, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση του. Για να απαλλαγείτε από ναυτία, τσάι με λεμόνι, έγχυση λεμονιού, ξινή καραμέλα συνιστάται.

Συμπέρασμα

Διάσειση του εγκεφάλου - ένα πρόβλημα που δεν μπορεί να αγνοηθεί, μην συμβουλευτείτε γιατρό. Λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί λόγω αγγειακών μεταβολών, κάτι που αποτελεί κακό σημάδι. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ακόμη και ένας μη επικίνδυνος, με την πρώτη ματιά, τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές..

Εικόνα από lori.ru Η διακοπή της κανονικής λειτουργίας του εγκεφάλου, η οποία συμβαίνει μετά από έναν μηχανικό τραυματισμό του κρανίου και δεν βασίζεται στις αγγειακές παθολογίες, ονομάζεται διάσειση. Μια παρόμοια διαταραχή εμφανίζεται στο 60-70% των ανθρώπων που κάπως τραυμάτισαν τα κεφάλια τους. Η διάσειση του εγκεφάλου ανήκει στην κατηγορία των μη σοβαρών τύπων ΤΒΙ (βλάβη στα κρανιακά οστά και / ή τους μαλακούς ιστούς, που αναφέρεται ως τραυματισμός στο κεφάλι), που είναι πιο συνηθισμένη στην ιατρική πρακτική. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη εγκεφαλικών και / ή ασταθών εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων, συνήθως ταχέως επιλυτικά. Σημεία διάσεισης: διάγνωση Η διάγνωση της διάσεισης βασίζεται σε χαρακτηριστικά κλινικά σημεία, τα οποία συνηθέστερα είναι η απώλεια συνείδησης για μικρό χρονικό διάστημα (παρατηρείται σε 75-80% των περιπτώσεων). Συνήθως η διάρκεια της απώλειας συνείδησης είναι δευτερόλεπτα ή λεπτά, αλλά όχι περισσότερο από μισή ώρα. Επίσης, οι περισσότεροι από τους τραυματίες έχουν συμπτώματα εξασθένισης της συνείδησης. Εάν ο τραυματίας χάσει τη συνείδησή του για περισσότερα από 30 λεπτά, θα πρέπει να ελέγξετε το σώμα του θύματος για την παρουσία αλκοόλ ή να υποψιάζεστε σοβαρότερο τραυματισμό της κεφαλής. Άλλα συμπτώματα διάσεισης που παρατηρούνται συχνά αμέσως μετά τον τραυματισμό είναι ένα αίσθημα ναυτίας, ένα μόνο επεισόδιο εμέτου (το 70% των περιπτώσεων). Όταν το μυαλό καταστεί σαφές, το θύμα μπορεί να διαμαρτύρεται για αδυναμία ολόκληρου του σώματος, ζάλη και πόνο στο κεφάλι, υπερβολική εφίδρωση, θόρυβο στα αυτιά και διαταραχές στον κανονικό ύπνο. Επίσης για τη διάγνωση της «διάσεισης του εγκεφάλου» χαρακτηρίζεται από αυτόνομη δυσλειτουργία. οφθαλμολογικές διαταραχές: αραιές αυθόρμητες ταλαντώσεις του βολβού (νυσταγμός), δυσκολία ή αδυναμία να κατευθυνθεί το μάτι προς τα πάνω ή προς τα πλάγια (παρίσι του ματιού). αύξηση της έντασης της κεφαλαλγίας κατά το άνοιγμα των ματιών και των κινήσεων του βολβού (ένα σύμπτωμα του Gurevich-Mann). Η λειτουργία της πληροφορίας των οπτικών αξόνων (σύγκλιση) είναι μειωμένη, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει ένας αποκλίνων στραβισμός ή σύμπτωμα του Sedan και ο ασθενής αδυνατεί να διαβάσει το λεκτικά κείμενο. Σε μερικές περιπτώσεις, λόγω της εξασθενημένης εννεύρωσης, παρατηρείται μικρή διαφορά 1-2 mm διαμέτρου των μαθητών (anisocoria). Κατά την εξέταση από νευρολόγο, μπορεί να εντοπιστούν σημεία διάσεισης:

διαταραχές ευαισθησίας στην περιοχή του προσώπου.
η ομαλότητα της πτυχής που πηγαίνει από τη μύτη στις γωνίες του στόματος (ρινοβολία).
άτυπη γλώσσα;
μικρές διαφορές στην ένταση των αντανακλαστικών, του δέρματος και του τένοντα, στη δεξιά και αριστερή πλευρά του σώματος (ανισοφωταύγεια).
Μυϊκή αδυναμία που καταγράφηκε κατά τη διάρκεια των εξετάσεων του Panchenko και του Barre.

Για την σωστή διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία της διάσεισης, τα αντανακλαστικά που προκαλούνται από ανωμαλίες στην υποκαρδιακή περιοχή (υποκριτικά) είναι εξαιρετικά σημαντικά. Palm-πηγούνι αντανακλαστικό (Marinescu-Radovici), που βρέθηκαν σε 9 από 10 ασθενείς σε νεαρή ηλικία κάνει μεγάλη εμπιστοσύνη για να μιλήσει για ανακίνηση με ήπια συμπτώματα σε ήπιες περιπτώσεις, η CHMP. Η δυναμική αυτού του αντανακλαστικού είναι πολύ χαρακτηριστική: απουσιάζει αμέσως μετά τη στιγμή του τραυματισμού, μετά από 6-8 ώρες εμφανίζεται σε αδύναμη μορφή και στην 3-4η μέρα γίνεται έντονη. Επιπλέον, η ασυμμετρία της έκφρασης του αντανακλαστικού παλάμης-πηγούνι δείχνει την πλευρά του υψηλότερου επιπέδου τραυματισμού. Εάν το σύμπτωμα είναι σαφώς αμφίπλευρο, πρέπει να υποψιαστείτε την εφαρμογή μίας τραυματικής δύναμης στη μέση γραμμή, στην περιοχή του μετώπου και του ινιακού, ή επαναλαμβανόμενες αιμορραγίες. Το αντανακλαστικό παραμένει έντονο για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι 7-14 ημέρες. η εξαφάνισή του υποδηλώνει θετική δυναμική της νόσου - αποκατάσταση της λειτουργίας του εγκεφαλικού φλοιού και καθιέρωση λειτουργιών σύνδεσης μεταξύ του φλοιού και της υποκαρδιακής περιοχής. Κατά κανόνα, από την περίοδο αυτή ο ασθενής αισθάνεται καλά και δεν διαμαρτύρεται για παθολογικές εκδηλώσεις. Θεραπεία της διάσεισης Μόνο ένας ειδικευμένος ιατρός θα πρέπει να θεραπεύσει τις επιπτώσεις ενός τραυματισμού της κεφαλής! Η πρόσβαση σε γιατρό είναι απαραίτητη, καθώς τα συμπτώματα της διάσεισης συχνά παρόμοια συμπτώματα σε ένα πολύ πιο σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι: εγκεφαλική θλάση, αιμορραγική κακή κυκλοφορία στον εγκέφαλο (ενδοκρανιακή αιμορραγία), κ.λπ. Για να προσδιοριστεί το είδος του τραυματισμού σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, μπορεί να είναι μόνο γιατρός. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, οι μέθοδοι εξέτασης ακτίνων Χ αποδίδονται στον ασθενή για να προσδιοριστεί η παρουσία / απουσία καταγμάτων κρανιακών οστών. Σε περίπτωση οποιουδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα διάσεισης σε παιδιά και ενήλικες, φροντίστε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια στην κλινική:

μετά το χτύπημα ενός κεφαλιού πάνω σε μια σκληρή επιφάνεια ή αντικείμενο (για παράδειγμα, πέφτοντας σε ένα μπάνιο, χτυπώντας ένα άνοιγμα της πόρτας ή μια μπαταρία κ.λπ.), ακόμη και αν το άτομο δεν έχασε τη συνείδηση.
με ναυτία, ζάλη (ακόμη και αν δεν είναι έντονη), μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.
με βραχυπρόθεσμη αμνησία, η οποία εμφανίστηκε μετά την πρόσκρουση.
παρουσία πονοκεφάλων, που δεν συνοδεύονται από οπτικές διαταραχές, εμφανίστηκε μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.

Απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη εάν:

υπάρχει υποψία για σοβαρό τραυματισμό του κρανίου: όταν πέφτει από ύψος, σε σκληρό αεροπλάνο ή αντικείμενο.
υπάρχουν ενδείξεις διάσεισης στα παιδιά, όπως η απώλεια συνείδησης για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα.
ένα τραυματισμένο άτομο δεν ανακτά περισσότερο από 2 λεπτά μετά τον τραυματισμό.
υπάρχει μια απώλεια συνείδησης σε έναν καθυστερημένο τύπο: οι περιόδους απενεργοποίησης της συνείδησης εναλλάσσονται με περιόδους αφυπνίσεως.
ο τραυματισμός στο κεφάλι προκαλεί πολλαπλές περιόδους εμέτου.
υπάρχουν διαταραχές της συνείδησης, συννεφιασμένη αντίληψη της πραγματικότητας.
ένα άτομο μετά από τραυματισμό τείνει να κοιμάται, βιώνει μια μεγάλη γενική αδυναμία, δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα,
πολύ πονοκέφαλο?
τα συμπτώματα της διάσεισης σε παιδιά και ενήλικες περιλαμβάνουν αμνησία - αποτυχία ή πλήρη απώλεια μνήμης.
ο τραυματισμένος επαναλαμβάνει επίμονα την ίδια λέξη, επαναλαμβάνει τη χειρονομία (το φαινόμενο της εμμονής).

Σε περιπτώσεις όπου τα σημάδια της διάσεισης περιλαμβάνουν απώλεια συνείδησης στα θύματα για περισσότερο από 2 λεπτά, μην προσπαθήσετε να μετακινήσετε το θύμα μόνοι σας, προσπαθήστε να στερεώσετε το λαιμό για να αποφύγετε τους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης και αμέσως να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η αρχική εξέταση του θύματος πρέπει να συμπληρωθεί με παραπομπή σε νευροπαθολόγο. Αποφύγει νευρολογική εξέταση σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει, ακόμη και σε κανονική γενική υγεία, καθώς ο έμπειρος είναι σε θέση να καθορίσει ανεπαίσθητη στους αδαείς συμπτώματα διάσεισης, όπως η διαταραχή της μνήμης, διαταραχές αντίληψης της πραγματικότητας, αλλαγές στην προσωπικότητα. Η φυσική εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου των νευρολογικών λειτουργιών, την παρουσία / απουσία άλλων τραυματισμών, την ταυτοποίηση πιθανής ρινικής και αυχενικής αιμορραγίας και άλλων προφανών συμπτωμάτων διάσεισης του εγκεφάλου. Ο κύριος σκοπός της εξέτασης είναι η έγκαιρη διάγνωση σοβαρών τραυματισμών στο κεφάλι, τραυματισμών στο λαιμό και σε άλλα μέρη του σώματος. Η πιο ολοκληρωμένη εικόνα, που επιτρέπει τον διορισμό μιας αποτελεσματικής θεραπείας της διάσεισης, με τραυματισμό της κεφαλής, δίνει μια τομογραφία υπολογιστή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια διάσειση του εγκεφάλου συνοδεύεται από κάταγμα των οστών του κρανίου. Αυτό είναι ένα τραύμα που, στις περισσότερες περιπτώσεις, θεραπεύεται με επιτυχία και χωρίς συνέπειες. Δεν απαιτείται χρήση ακινητοποιητικών ελαστικών για τη θεραπεία κάταστου κρανίου. Ως επιπλοκή, μπορεί να εμφανιστεί προοδευτική προεξοχή των μεμβρανών και των οστών στη ζώνη θραύσης - μια λεπτωματευτική κύστη. η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί ακόμη να προβλέψει τον σχηματισμό κύστης και να αποτρέψει τη δημιουργία του. Βραχυπρόθεσμες επιδράσεις της διάσεισης Σε ορισμένους ασθενείς που είχαν διάσειση, μπορεί να εμφανιστούν οι λεγόμενες μετα-στρες διαταραχές:

οι επίμονοι πονοκέφαλοι που διαρκούν 7-14 ημέρες, η ένταση των οποίων μειώνεται όταν λαμβάνουν αναλγητικά ή παυσίπονα άλλων ομάδων.
περιόδους ζάλης, δυσκολία συγκέντρωσης, δυσκολία στην εκτέλεση οποιωνδήποτε φυσιολογικών δραστηριοτήτων (ανάγνωση, γραφή κ.λπ.).
επαναλαμβανόμενος έμετος χωρίς εμφανή λόγο, ναυτία.

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες της διάσεισης εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία. αν ενοχλούν τον ασθενή για αρκετούς μήνες, πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό και να πάρετε μια συνάντηση για μια συνεννόηση με νευρολόγο ή τομογραφία εγκεφάλου (μαγνητικός συντονισμός, ηλεκτρονικός υπολογιστής) για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Επιπλοκές της διάσεισης Μεταξύ των επιπτώσεων μιας διάσεισης, υπάρχουν πολυάριθμες και ποικίλες επιπλοκές. Έτσι, οι πολλαπλές (επαναλαμβανόμενες) δονήσεις προκαλούν μια κατάσταση που ονομάζεται pugilistica άνοιας ή εγκεφαλοπάθεια των μπόξερ. Αυτή η μορφή της μετατραυματικής φύσης του Πάρκινσον, χαρακτηριστική των ανθρώπων που ασχολούνται επαγγελματικά με την πυγμαχία και περιστασιακά αντιμετωπίζουν τραυματισμούς στο κεφάλι. Στα έργα της Martlenda, ο οποίος περιέγραψε το σύνδρομο δείχνουν τα χαρακτηριστικά της μετα-τραυματική εγκεφαλοπάθεια: μια μικρή καθυστέρηση στην κίνηση του ενός ποδιού ή «σαγιονάρες» πόδι στα πρώτα στάδια, μερικές φορές προβλήματα με την ισορροπία, εντυπωσιακό? σε μερικούς ασθενείς υπάρχει μια καλά χαρακτηρισμένη βραδύτητα δράσης, περιοδική σύγχυση της συνείδησης. Μερικές φορές οι εκδηλώσεις της νόσου παραμένουν ήπιες, ενώ σε άλλες περιπτώσεις παρατηρείται σαφής παραμόρφωση των ποδιών, παρεμπόδιση των κινήσεων, ειδικές ψυχικές διαταραχές (για παράδειγμα, μείωση του λεξιλογίου), τρεμούλιασμα του κεφαλιού και των άκρων. Οι επιπλοκές ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού της κεφαλής μπορεί να είναι οι πιο σοβαρές, οπότε η ερώτηση - τι να κάνει με μια διάσειση - η απάντηση είναι απλή: συμβουλευτείτε έναν γιατρό? μετά από όλα, ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός οποιουδήποτε τύπου και σοβαρότητας μπορεί να οδηγήσει σε μια αλλαγή στο νοητικό συστατικό της προσωπικότητας ή / και των σωματικών διαταραχών. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

Η εμφάνιση μιας ειδικής αντίδρασης με την πρόσληψη αλκοόλ ή μόλυνση του σώματος: σε κατάσταση μέθης, την γρίπη ή άλλη μολυσματική ασθένεια, ο ασθενής είναι θόλωση της συνείδησης (παραλήρημα), flash υπερδιέγερσης και άλλες ψυχικές διαταραχές.
Διαταραχές τύπου αγγειοκινητικού συστήματος που σχετίζονται με αλλαγές στον αγγειακό τόνο. Συνήθως εμφανίζονται:
- διαρκείς, επίμονοι πονοκέφαλοι, η ένταση των οποίων αυξάνεται δραματικά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης στο σώμα ή απλώς αιφνίδιες κινήσεις.
- ίλιγγος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και κλίσης του σώματος.
- εναλλασσόμενες καυτές λάμπες στο κεφάλι και επακόλουθη σοβαρή χλιδή με υπερβολική εφίδρωση (συχνά αυτές οι εκδηλώσεις είναι ασύμμετρες και συλλαμβάνουν οποιοδήποτε μισό του κεφαλιού).
- ταχεία εμφάνιση γενικής κόπωσης, έλλειψη συγκέντρωσης.
Οι ανεξέλεγκτες εκρήξεις συναισθημάτων, ευερεθιστότητα, η τάση ενός ατόμου να είναι γρήγορα ενθουσιασμένη, εύκολο να γίνει εξοργισμένο, συχνά με την εκδήλωση επιθέσεων εναντίον άλλων. Πολύ συχνά, οι επιθετικές αναλαμπές ακολουθούνται από μια περίοδο μετάνοιας και ο ασθενής απολογείται ειλικρινά για τη συμπεριφορά του.
Συμπτώματα διάσεισης με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων, παρόμοιων με επιληπτικές κρίσεις.
Απόκτηση παρανοειδών ιδιοτήτων ενός ασθενούς, καθώς και νευρωτικών καταστάσεων, όταν ένα άτομο είναι υπερβολικά νευρικό για οποιοδήποτε λόγο, ανησυχούν και φοβούνται. Οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να συγκεντρωθούν, να διαμαρτυρηθούν για πονοκεφάλους, διαταραχές του ύπνου. υπάρχουν αγγειοκινητικές διαταραχές.

Για περισσότερες σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν ψυχωτικές διαταραχές (ψύχωση), όταν ο ασθενής έχει παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις, κακή αντιλαμβάνεται την πραγματικότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ψυχικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσει σε άνοια - άνοια, χαρακτηρίζεται από σοβαρές αλλαγές στον τρόπο σκέψης, της μνήμης, απώλεια κριτική στάση και την ικανότητα να περιηγηθείτε στο πραγματικό κόσμο, απαθείς κράτη. Πιο συχνά από ό, τι άλλοι, σύμφωνα με τους ειδικούς, υπάρχουν και τέτοιες συνέπειες των διάσειση, μετά τη διάσειση σύνδρομο ως ειδικό (το όνομα προέρχεται από τις λατινικές λέξεις Post - «όταν» και commotio - «τίναγμα»). Μπορεί να εκδηλωθεί σε ένα μήνα, και ένα χρόνο μετά το τραύμα με τη μορφή απότομη και σχεδόν πονοκεφάλους, ζαλάδες, νευρικότητα και το καθεστώς διαταραχές του ύπνου, προβλήματα με τη συγκέντρωση σε κάποιο συνηθισμένο επιχειρήσεων. Η ψυχοθεραπευτική αντιμετώπιση της διάσεισης (πιο συγκεκριμένα των συνεπειών της) σε αυτή την περίπτωση είναι σπάνια αποτελεσματική. Συμπτωματική θεραπεία συνιστάται, αλλά θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η λήψη ισχυρών παυσίπονων μπορεί να είναι πιο επικίνδυνη από την ίδια την ασθένεια και να προκαλέσει την ανάπτυξη της εξάρτησης από τα ναρκωτικά. Προληπτικά μέτρα Σύμφωνα με τις στατιστικές, ο μεγαλύτερος αριθμός των τραυματισμών στο κεφάλι άνθρωποι κατά τη διάρκεια της κατοχής ορισμένων αθλητικών, καθώς και στο οικιακό περιβάλλον. Ως εκ τούτου, για την πρόληψη της διάσεισης:

Περιγραφή ασθένειας

Μια διάσειση είναι η πιο ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού που προκαλείται από ένα χτύπημα στο κεφάλι, μια πτώση κλπ., Που προκαλεί διάσειση του εγκεφάλου μέσα στο κρανίο. Δεν παρατηρούνται εξωτερικές εκδηλώσεις διάσειξης. Αν και, φυσικά, μπορεί να υπάρχουν περικοπές ή εκδορές στο κεφάλι ή στο πρόσωπο που δεν σχετίζονται άμεσα με τη διάσειση. Συνήθως, η ασθένεια δεν έχει σοβαρές συνέπειες. Αλλά υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος να αναπτυχθούν μακροπρόθεσμα προβλήματα με τη μετακίνηση, τη μάθηση και την ομιλία. Οι επαναλαμβανόμενες εγκεφαλικές συνέπειες προκαλούν αθροιστική αρνητική επίδραση στον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, μετά την πάθηση της νόσου, είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα για την πρόληψη νέων τραυματισμών στο κεφάλι. Η διάσειση του εγκεφάλου συνοδεύεται συχνά από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό δεν συμβαίνει. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να ξεχάσει τι συνέβη σε αυτόν λίγο πριν τον τραυματισμό. Για να θεραπεύσει μια διάσειση, η ξεκούραση είναι απαραίτητη πάνω απ 'όλα. Μερικοί άνθρωποι αναπήδησαν πίσω δύο ώρες μετά τον τραυματισμό. Ορισμένοι μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες. Ο εγκέφαλος είναι ένα μαλακό όργανο που περιβάλλεται από υγρό που εμποδίζει τον εγκέφαλο να χτυπήσει το τοίχωμα του κρανίου. Με ισχυρή ώθηση (μάχες, αθλητικά τραύματα, αυτοκινητιστικά ατυχήματα, πτώσεις) ο μηχανισμός προστασίας δεν ανταποκρίνεται στην αποστολή του. Ο εγκέφαλος τραυματίζεται ως αποτέλεσμα του χτυπήματος στο κρανίο. Αυτή είναι μια διάσειση. Τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά διαφορετικά ως προς τη σοβαρότητα και τη διάρκεια τους. Περιλαμβάνουν συννεφιασμένη συνείδηση, αίσθημα βραδύτητας, αδυναμία συγκέντρωσης και ανάμνηση νέων πληροφοριών. Επιπλέον, ο ασθενής παραπονιέται για πονοκέφαλο, ναυτία ή έμετο, ζάλη, αδυναμία, θολή όραση, ευαισθησία στο φως και ήχους. Η κατάσταση νάρκης είναι διαταραγμένη: ένα άτομο κοιμάται πάρα πολύ ή πολύ λίγο. Αλλάζει επίσης τη συναισθηματική κατάσταση. Άγχος, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε μικρά παιδιά είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων. Μόνο δεν μπορούν πάντα να εξηγήσουν τι συμβαίνει σε αυτούς. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την αλλαγή στην κατάσταση του παιδιού μετά από τραυματισμό στο κεφάλι και να το δείξετε αμέσως στον γιατρό. Εάν υποπτεύεστε μια διάσειση, πρέπει να σταματήσετε αμέσως το παιχνίδι, τον αθλητισμό ή άλλες δραστηριότητες.

Igor: 01/01/2015
zdravsttvuyte ερώτησή μου εργαζόταν σε επικίνδυνες εργασίες μετά τη δουλειά αντιμετωπίζουν πάντα krasnyuschee και να αρχίσετε να ανησυχείτε, επίσης, μια βιασύνη του αίματος στο πρόσωπο της κλίσης του ολόκληρο το πρόσωπο κόκκινο, στη συνέχεια, άρχισαν να πονούν λαιμό άρρωστο ζάλη ζήτησε από τον νευρολόγο έστειλε στο νοσοκομείο με υποψία μηνιγγίτιδας πήρε υγρού από το νωτιαίο μυελό δεν αποκαλύπτουν μια εικόνα του εγκεφάλου είναι επίσης χωρίς παθολογία υπερηχογράφημα των αγγείων του λαιμού, επίσης, τα πάντα είναι πυροβόλησε κανονικό λαιμό κάνει επίσης καλά και πήρε εξιτήριο τρυπημένα βιταμίνες έπρεπε να αποσυρθεί εγκαταστάθηκαν σε άλλη θέση εργασίας και vseravno αίματος ama από μόνη της είναι μια κόκκινη πληγή podglazniki για κάθε κεφάλι ενθουσιασμό Δεν μπορώ να κοιμηθώ, μπορείτε να πείτε τι να κάνει ή πώς να εξηγήσει στους γιατρούς θεραπεία

Ποιοι γιατροί θα επικοινωνήσουν σε περίπτωση που συμβεί:

Διάσειση του εγκεφάλου - ο ευκολότερος βαθμός σοβαρότητας τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.

Ταξινόμηση της εγκεφαλικής βλάβης:

• Εγκέφαλος του εγκεφάλου - 80 - 90%
• Τραυματισμός εγκεφάλου - 5-12%
• Συμπίεση του εγκεφάλου - 3 - 5%. Η πορεία ενός εγκεφαλικού τραυματισμού μπορεί να είναι: • Ελαφρά - μια διάσειση του εγκεφάλου, ένας μικρός βαθμός μώλωσης.
• Μέτρια σοβαρή ελάττωση του εγκεφάλου.
• Σοβαρή - σοβαρή εγκεφαλική συμφόρηση και όλους τους τύπους συμπιεστικής - επισκληρίδιος, υποδαρχικός, ενδοεγκεφαλικός, ενδοεγκεφαλικός αιματώδης.

Αιτίες της διάσεισης

Τραύμα μπορεί να ληφθεί στο σπίτι, καθ 'οδόν προς και από την εργασία, στην εργασία, στο δρόμο - τροχαία ατυχήματα, τον αθλητισμό, το φθινόπωρο κατά τη διάρκεια παγωμένη συνθήκες, με ύψος κατά την εργασία στη χώρα και ούτω καθεξής.

Μπορείτε, για παράδειγμα, να πάρετε μια διάσειση του εγκεφάλου, να γλιστρήσει και να χτυπήσει το κεφάλι του, ή σε μια εσωτερική διαμάχη, συνοδευόμενη από φυσική επίθεση, σε μια πάλη και σκληρά αθλήματα.

Η διάσειση συμβαίνει όταν ένα άμεσο χτύπημα ή μια απότομη επιβράδυνση της κίνησης του κεφαλιού. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή του εγκεφάλου (απώλεια συνείδησης κ.λπ.)

Συμπτώματα της διάσεισης

Ως αποτέλεσμα της διάσεισης του εγκεφάλου που εμφανίζεται όταν πέφτει από ύψος, την πτώση των βαρέων αντικειμένων από ύψος ενός ανθρώπου, βαρότραυμα εν καιρώ πολέμου, υπάρχουν σημαντικές διαταραχές στην υψηλότερη νευρικής δραστηριότητας, με τη μορφή του περιορισμού αναστολής εκτεινόμενο να φλοιό και έναν αριθμό κάτω τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ακολούθως, καθώς η απελευθέρωση των διαφόρων τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος διά πεδήσεως φορώντας προστατευτικά χαρακτήρα, σηματοδοτούν διατάραξη της φυσιολογικής δυναμικής σχέσεων μεταξύ του φλοιού και των υποφλοιώδεις δομές, συχνά προς το κροταφικό και σημαντικές κέντρα επικράτηση υποφλοιωδών του εμβόλου εγκεφαλικού φλοιού: αυτό προκαλεί την εμφάνιση μιας ποικιλίας νευρολογικών συμπτωμάτων, παραβίαση της φλοιώδους ρύθμισης των βλαστικών λειτουργιών. Η εγκεφαλική διάσειση χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης και αμνησία. Όταν παρατηρήθηκαν ήπιες βραχείας ή μερική διακοπή λειτουργίας της συνείδησης (υπνηλία), μέσος βαθμός (semisopor) συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης για λίγες ώρες, με σοβαρή (κώμα) κατέχει βαθιά και παρατεταμένη απώλεια των αισθήσεων. Μετά βγαίνει από απώλεια των αισθήσεων σε ασθενείς συχνά παρατηρείται ανάδρομη αμνησία (το θύμα δεν θυμάται τα γεγονότα που προηγούνται τραύμα, τραυματισμό, και τα γεγονότα αμέσως μετά τον τραυματισμό), πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, εμετό. Λέει αργός σφυγμός - βραδυκαρδία, μπορεί να φαίνεται αδύναμη μηνίγγων σύνδρομο, πυρετός, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης. Κατά την εξέταση ο νευρολόγος θα δείτε διάσπαρτα mikrosimptomatiku - την ικανότητα να εύκολα νυσταγμό, ελαφρά ασυμμετρία των αντανακλαστικών των τενόντων, μερικές φορές παθολογικά συμπτώματα - συχνά Adolph Strümpell (σε ύπτια θέση με λυγισμένα τα γόνατα κατά την εφαρμοζόμενη δύναμη - unbent πρώτη toe και τα υπόλοιπα αποκαλύπτονται «οπαδός») καθυστέρηση στη θέση Romberg. Όλα αυτά τα φαινόμενα δεν είναι επίμονα. Μεγαλύτερη πονοκέφαλο αναμονή και δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος - αυξημένη εφίδρωση, απώλεια της όρεξης, η αστάθεια του καρδιακού ρυθμού και της πίεσης, αδυναμία, κόπωση, υπνηλία, διάθεση αστάθεια - από ευερεθιστότητα στην απάθεια.

Εξετάσεις διάσειξης

Κατά την παραλαβή ενός τραυματισμού στο κεφάλι, έστω και ελαφρά, κατά τη γνώμη σας, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό να αποκλείσει το κεφάλι - βλάβη του εγκεφάλου ή έγκαιρη θεραπεία με την παρουσία ενός τραυματισμού του εγκεφάλου. Αν χάσετε συνείδηση ως αποτέλεσμα τραυματισμού, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Αναγκαίες επιθεωρήσεις θα είναι ακτίνων Χ - ακτίνες Χ του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης σε υπολογιστική τομογραφία (ανάλογα με τις ανιχνεύεται νευρολογικά συμπτώματα), επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, έρευνα του νευροχειρουργού.

Θεραπεία εγκεφαλικής διάσεισης

Στη θεραπεία της χρήσης διάσειση νευροπροστατευτική - Nootropilum, Piracetam 1200 mg δύο φορές την ημέρα, Cerebrolysin, somazinu ενδοφλεβίως, αντιοξειδωτικά - aktovegin, Solcoseryl, mildronat ενδοφλεβίως, αφυδάτωση - Diacarbum δισκία, αγγειακή θεραπεία - Cavintonum, memoplant, βιταμίνη Β - Neurovitan, milgamma, neyrorubin, neurobeks, ηρεμιστικά - dormiplant, afobazol, adaptol. Αυτοθεραπείας δεν είναι απαραίτητη λόγω της δυνατότητας της «miss» μια πιο σύνθετη τραυματισμό, κάταγμα κρανίου, και να έχουν απειλητική για τη ζωή. Βαρύτερο από μια διάσειση, το κεφάλι - βλάβες του εγκεφάλου έχουν στην κλινική εικόνα της αναβαλλόμενης περίοδο - «διαυγή διάστημα» - και όταν αισθάνεστε ότι δεν θέλετε δεν πάει άσχημα, και ο γιατρός, και μετά από λίγο η κατάσταση επιδεινώνεται. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια και να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί άμεσα.

Επιπλοκές της διάσεισης

Οι επιπλοκές από τις εγκεφαλικές συνέπειες μπορεί να είναι τα αστενικά σύνδρομα, η παραβίαση της υγροδυναμικής και η ανάπτυξη της τραυματικής εγκεφαλοπάθειας. Μετά από μια διάσειση του εγκεφάλου, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, είναι δυνατή μια μετατραυματική αλλαγή της προσωπικότητας ή των συνταγματικών χαρακτηριστικών. Αυτές είναι αυξημένη κόπωση, διαταραχές ύπνου, συναισθηματική αστάθεια - αιχμηρές μεταβολές της διάθεσης, αστάθεια, ανάπτυξη νεύρωσης, άγχος, φόβοι, απώλεια μνήμης, προσοχή, απουσία. Ιδιαίτερα ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατές με επαναλαμβανόμενες και (ή) μη θεραπευτικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου. Αυτό πρέπει να είναι γνωστό στους αθλητές - πυγμαχία, πάλη - γεμάτοι με απώλεια συνείδησης. Οι επαναλαμβανόμενες βλάβες στο κεφάλι μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματική επιληψία.

Ο γιατρός διαβούλευσης για τη διάσειση

Το ερώτημα είναι: μπορεί να υπάρχει κάταγμα των οστών της μύτης χωρίς διάσειση;
Η απάντηση είναι: μπορεί. Εάν ένα χτύπημα στη ρινική περιοχή δεν είναι αρκετά ισχυρό (για να πάθει εγκεφαλικό τραύμα), μόνο τα οστά της μύτης με ή χωρίς μετατόπιση μπορεί να υποφέρουν, θα υπάρχει αιμάτωμα στους μαλακούς ιστούς του προσώπου, πρήξιμο της μύτης, μύτη της μύτης, δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Θεραπεία από γιατρό ορολογιατρό (ENT). Ερώτηση: Τι είναι ένας τραυματισμός στο μαστίγιο;
Απάντηση: Πρόκειται για τραυματισμό που οφείλεται σε ξαφνική κίνηση «προς τα εμπρός» του κεφαλιού. Για παράδειγμα, με πολύ απότομη πέδηση στη μεταφορά. Σε αυτή την περίπτωση, ένας εγκεφαλικός τραυματισμός συνδυάζεται με πιθανό τραυματισμό των τραχηλικών σπονδύλων - από την εξάρθρωση, την υποξέλιξη και την εξάρθρωση στα κατάγματα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η κεφαλή και η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ερώτηση: Πόσο διαρκεί η θεραπεία της διάσεισης;
Απάντηση: Ανάλογα με τη σοβαρότητα του μαθήματος - από 10 ημέρες έως ένα μήνα. Με έναν ήπιο βαθμό πιθανής θεραπείας εξωτερικών ασθενών, με μέτρια και σοβαρή σοβαρότητα, η νοσηλεία στο νοσοκομείο ενδείκνυται. Νευρολόγος γιατρού Kobzeva S.V.

Μάθετε ποιος γιατρός θα πάει με διάσειση

Πολλοί έχουν υποστεί διάσειση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Τις περισσότερες φορές, ο τραυματισμός αυτός καταγράφεται σε παιδιά κάτω των 14 ετών όταν πέφτουν από ποδήλατο ή παίζουν αθλήματα. Η διάσειση του εγκεφάλου σχετίζεται με μια βραχυπρόθεσμη αιφνίδια απώλεια νοητικών λειτουργιών λόγω ενός αιχμηρού χτυπήματος στο κεφάλι. Η ιατρική θεωρεί τη διάσπαση του λιγότερο σοβαρού τύπου τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, αλλά τις πιο συχνές.

Το περιεχόμενο

Μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και βλάβες στην υγεία. Στην περίπτωση συχνών τραυματισμών μπορεί να συμβεί και άνοια. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνώσουμε σωστά και έγκαιρα μια διάσειση, αλλά πολλοί δεν γνωρίζουν ποιος γιατρός να συμβουλευτεί.

Απαιτούμενος ειδικός

Σε περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών τραυματισμών, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επικοινωνήσετε με ένα ασθενοφόρο. Το προσωπικό της θα παρέχει πρώτες βοήθειες και θα βοηθήσει να φτάσει στο νοσοκομείο.

Ο πρώτος γιατρός που συναντάς είναι νευρολόγος. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσει μαζί του εάν ο ασθενής κατάφερε να φτάσει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης μόνος του.

Ο νευρολόγος καταγράφει πρώτα τα συμπτώματα του τραυματισμού. Εκτός από αυτόν, κατά τη διάρκεια της εξέτασης πρέπει να υπάρχει ένας τραυματολόγος, και σε ορισμένες περιπτώσεις ένας νευροχειρουργός.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σήμερα είναι αδύνατο να εντοπιστεί το γεγονός της διάσεισης χωρίς διεξαγωγή κατάλληλης εργαστηριακής έρευνας. Ο τραυματισμός διαγνωσθεί σύμφωνα με τα υπάρχοντα συμπτώματα και τη μαρτυρία των μαρτύρων που είδαν τη στιγμή του τραυματισμού. Ωστόσο, μπορεί να απαιτείται διεξοδικότερη έρευνα για πιο ακριβή διάγνωση.

Διάσπαση διάγνωσης

Ο πάροχος περίθαλψης πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός σχετικά με την αρχική φυσική εξέταση, η οποία καθορίζει σοβαρότερους τραυματισμούς. Ένα σημάδι μπορεί να αιμορραγεί από τα αυτιά. Πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι η αναπνοή του θύματος δεν είναι δύσκολη.

Εάν ο ασθενής έχει συνείδηση κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ζητούνται ορισμένες ερωτήσεις για να αξιολογήσει την ψυχική κατάσταση. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ζητηθεί να ονομάσετε την τρέχουσα ημέρα της εβδομάδας, την ημέρα ή να ορίσετε τους μήνες με αντίστροφη σειρά.

Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα του τραυματισμού, χρησιμοποιείται η δοκιμή δακτύλων - ο άνθρωπος που πλένεται καλείται πρώτα να τεντώσει το χέρι του και στη συνέχεια να αγγίξει το άκρο της μύτης του με ένα από τα δάχτυλα.

Η κατάσταση είναι πιο δύσκολη όταν ο ασθενής είναι ασυνείδητος. Σε αυτήν την περίπτωση, απαγορεύεται η μετακίνησή του χωρίς πρώτα να φοράτε ένα ειδικό επίδεσμο για προστασία. Αυτό είναι απαραίτητο επειδή, μαζί με τη διάσειση, ο ασθενής θα μπορούσε να τραυματίσει τον αυχένα ή τη σπονδυλική στήλη και ο επίδεσμος δεν βοηθάει να το επιδεινώσει. Πάρτε το θύμα στην άκρη μόνο σε μία περίπτωση - αν βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο.

Πρόσθετες εξετάσεις

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί σοβαρότερο τραυματισμό, ο ίδιος ορίζει μια πρόσθετη εξέταση. Συχνά περιλαμβάνει υπολογιστική τομογραφία, αλλά αν είναι δυνατόν αυτή η διαδικασία δεν γίνεται για παιδιά κάτω των 10 ετών.

Εάν υπάρχει υποψία για τραυματισμό του λαιμού ή της σπονδυλικής στήλης, τότε απαιτείται ακτινογραφία.

Ενδείξεις για CT:

το θύμα δεν μπορεί να ανοίξει τα μάτια του, η ομιλία του δεν έχει αποκατασταθεί.
σπασμοί ή επιληπτικές κρίσεις.
ο γιατρός προτείνει βλάβη στη βάση του κρανίου.
υπάρχει απώλεια μνήμης τα τελευταία 30 λεπτά πριν από τον τραυματισμό.
εμφανίζονται συχνές περιόδους εμέτου.
ανεπτυγμένες νευρολογικές διαταραχές.

Η διάσειση δεν θεωρείται ο σοβαρότερος τραυματισμός του κεφαλιού, αλλά δεν πρέπει να την εκπτώσετε εντελώς. Μόνο έγκαιρη και υψηλής ποιότητας εξέταση θα βοηθήσει στην αποφυγή του κινδύνου σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να μην καθυστερήσετε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - ίσως με αυτό μπορείτε να σώσετε το θύμα από μια ποικιλία προβλημάτων υγείας.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για διάσειση;

Η διάσειση είναι ένας από τους συνηθέστερους εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Η απειλή για τη ζωή με διάσειση συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται αυθόρμητα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι αυτός ο τραυματισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, χωρίς ιατρική παρέμβαση, ή να μην θεραπευτεί καθόλου. Αυτή η εσφαλμένη αντίληψη μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά δυσάρεστες συνέπειες.

Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για διάσειση;

Ας εξετάσουμε το είδος του γιατρού να πάει με μια διάσειση. Μετά από μια διάσειση, ακόμα και έναν πνεύμονα, είναι επιτακτικό να βλέπετε έναν γιατρό, η δραστηριότητα του οποίου συνδέεται κατά κάποιο τρόπο με τραυματισμούς στο κεφάλι.

Χειρουργός

Μερικές φορές τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να συνοδεύεται από πρόσθετους τραυματισμούς: κατάγματα, εξάρσεις, ρωγμές στα οστά του κρανίου, αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, ειδικά εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, ο τραυματολόγος θα στείλει τον ασθενή στο τμήμα γενικής χειρουργικής. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η διαβούλευση με τον χειρουργό, κατά κανόνα, δεν απαιτείται.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο εάν υπάρχει αιμορραγία από το αυτί ή εμβοές διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα.

Σε περίπτωση ρινορραγίας, εικαζόμενου τραύματος του διαφράγματος μετά από ένα χτύπημα ή μια πτώση, αξίζει επίσης να συμβουλευτείτε το LOR.

Οφθαλμός

Σε τραύμα εγκεφαλικού τραυματισμού, μπορεί να συμβεί οίδημα των ματιών. Αν μετά τη διάγνωση τραυματισμού, πόνο στα μάτια, σοβαρή ναυτία, ζάλη, ερυθρότητα του οφθαλμού, προφανή απώλεια όρασης, ομίχλη πριν από τα μάτια, επιπλέουσες αδιαφάνειας, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν οπτομετρητή.

Δεν πρέπει να βασίζεστε στο γεγονός ότι όλα θα εξαφανιστούν από μόνα τους, καθώς μπορεί να εμφανιστεί οίδημα κερατοειδούς, αιμορραγία ή σκίσιμο της ίριδας του οφθαλμού κατά τη διάρκεια της διάσεισης και της μούχλας των ματιών. Όλα αυτά απαιτούν την άμεση θεραπεία ενός ειδικού.

Τραυματολόγος

Ο πρώτος γιατρός για να επιστρέψει μετά από να πάρει έναν εγκεφαλικό τραυματισμό. Ένας τραυματολόγος θα εξετάσει το θύμα, θα παράσχει πρώτες βοήθειες, θα δώσει μια πρώτη γνώμη και θα στείλει για περαιτέρω θεραπεία σε νευρολόγο, χειρουργό ή άλλους εξειδικευμένους ειδικούς. Ο τραυματολόγος μπορεί επίσης να αποφασίσει για την περαιτέρω νοσηλεία του θύματος.

Νευρολόγος

Ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας στη θεραπεία της διάσεισης. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ένας τραυματίας πρέπει να τηρείται από έναν νευρολόγο για ένα χρόνο. Εάν ο τραυματισμός είναι ασήμαντος και ο τραυματολόγος δεν έχει έλθει σε επαφή, ο νευρολόγος αξίζει μια επίσκεψη. Θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη πρόσθετη έρευνα για να αποκλείσει τις μετατραυματικές επιδράσεις στον εγκέφαλο και να συνταγογραφήσει μια θεραπεία.

Τι κάνουν σε νοσοκομείο με τέτοιους ασθενείς;

Πώς ο γιατρός καθορίζει τη διάσειση;

Εξετάστε πώς ένας ειδικός καθορίζει εάν ένας ασθενής έχει μια διάσειση. Ο πρωταρχικός στόχος του θεράποντος ιατρού για διάσειση είναι η εξάλειψη της παρουσίας ρωγμών στο κρανίο, ενδοκράνια αιμάτωμα ή υποαραχνοειδούς αιμορραγίας. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου κούνημα, εκτελέστε μια εξέταση εγκεφάλου.

Πρώτα απ 'όλα, εάν υπάρχει υπόνοια για κατάγματα ή θραύση των οστών του κρανίου, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία των οστών. Εξετάστε τη βλάβη του εγκεφαλικού ιστού και τα πιθανά αιματοειδή με CT και MRI. Είναι δυνατή η υπερηχογραφήματος Doppler - για εξέταση αγγειακών μεταβολών. Αλλά πρώτα απ 'όλα, η μελέτη διεξάγεται με τη συνέντευξη του θύματος και εκείνων που ήταν κοντά στο χρόνο του τραυματισμού. Η ελαφρά και μέτρια ανάδευση συνήθως δεν έχουν έντονες ενδείξεις.

Αν δεν υπάρχει κάταγμα των οστών του κρανίου, η πίεση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό και στη συνέχεια, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός διερευνά λεπτομερώς το θύμα και τους συγγενείς του σχετικά με την κατάσταση της υγείας και τις περιστάσεις του τραυματισμού.

Πώς θεραπεύονται;

Ελλείψει σοβαρών συμπτωμάτων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, νοοτροπικά φάρμακα - εάν υπάρχουν προβλήματα μνήμης, αντισπασμωδικά, μη ναρκωτικά παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση πονοκεφάλων.
Επίσης συνιστούμε ήπια ηρεμιστικά - τσάγια με μέντα και μελισσό, βαλεριάνα δισκία.
Θα συστήσει να παραμείνει στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες, να μην διαβάζει βιβλία και να μην παρακολουθεί τηλεόραση, να απαγορεύει κατηγορηματικά την εργασία σε υπολογιστή και να γράφει επιπλέον φάρμακα ανάλογα με τις καταγγελίες του ασθενούς.

Βάλλουν στο νοσοκομείο;

Και αν το κάνουν, τότε σε ποιο τμήμα υπάρχουν ασθενείς με παρόμοια διάγνωση; Σε περίπτωση μέτριας ή σοβαρής διάσεισης, απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη. Αυτοί οι ασθενείς τοποθετούνται σε ένα τραύμα, νευροχειρουργικό ή νευρολογικό τμήμα.

Τι κάνουν στο νοσοκομείο; Το κύριο καθήκον των γιατρών και των νοσοκόμων είναι να εξαλείψουν την παρουσία σοβαρών τραυματισμών και να παράσχουν στον ασθενή αυστηρή ανάπαυση για τουλάχιστον τις πρώτες μέρες.

Συνήθως, το εύρος που προδιαγράφεται για την πρόσληψη φαρμάκων περιλαμβάνει παυσίπονα, καταπραϋντικά και υπνωτικά, κυρίως με τη μορφή ενέσεων και δισκίων. Η νοσηλευτική φροντίδα είναι ότι η νοσοκόμα φέρνει το φάρμακο που συνταγογραφείται από το γιατρό, παρακολουθεί την τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Πού να πάτε;

Σε περίπτωση σοβαρής διάσεισης, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο καλώντας το 03 ή το 112. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης στο χώρο διαμονής. Σε περίπτωση ήπιου τραυματισμού - επικοινωνήστε με τον νευρολόγο σας στον τόπο κατοικίας. Εάν ο τραυματισμός ή ο τραυματισμός αρχικά θεραπεύτηκε σε νοσοκομείο και υπάρχει η επιθυμία να συνεχιστεί η θεραπεία με έναν καλό ειδικό, μπορείτε να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο σε μια κλινική που έχει πληρώσει.

Κλινικές στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη

SM-Clinic - ένα δίκτυο κλινικών στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη. Υποδοχή του νευρολόγου - 1500-2000 ρούβλια, ακτινογραφία του κρανίου σε 2 προβολές - 1500 ρούβλια,

Ιατρικό Κέντρο Gritsenko Α.Γ. Διαβούλευση με νευρολόγο μέσω τηλεφώνου - δωρεάν? X-ray του κρανίου - 950 ρούβλια? Πλήρης διαβούλευση με νευρολόγο στην κλινική - 1000 r. πρωτεύουσα, 800 p. επανάληψη.
Το δίκτυο των κλινικών "Medkvadrat." Η αρχική λήψη ενός νευρολόγου 1750 ρούβλια, ακτινογραφία των οστών της έρευνας του κρανίου 1680 ρούβλια, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα 2700 ρούβλια.
Η υπηρεσία Medline - ένα δίκτυο ιατρικών κλινικών. Η αρχική λήψη ενός νευρολόγου είναι 1.700 ρούβλια, υπάρχουν εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, CT, MRI.

Κλινική "Εργαστήριο Υγείας". Ο πρωταρχικός διορισμός ενός νευρολόγου είναι δωρεάν κατόπιν ραντεβού. MRI του εγκεφάλου και των αρτηριών του εγκεφάλου - 5.500 ρούβλια. Διπλή σάρωση των κύριων αρτηριών της κεφαλής και του λαιμού - 2.200 ρούβλια.
Πολυθεματική κλινική "Abia". Υποδοχή (εξέταση, διαβούλευση) του πρωτογενούς νευρολόγου - 1650 ρούβλια, υπερηχογράφημα από 900 ρούβλια.
Κλινική BaltMed Υποδοχή ενός νευρολόγου 2400 r, διπλής σάρωσης των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού από 1000 r.

Συμπτώματα

Μετά το χτύπημα ή την πτώση της κεφαλής πάνω σε μια σκληρή επιφάνεια, ο εγκέφαλος κουνιέται μέσα στο κρανίο. Αυτό συμβάλλει στον προσωρινό διαχωρισμό του εγκεφαλικού φλοιού με τα τμήματα του στελέχους.

Υπάρχει απότομη αγγειακή σπασμός, η οποία μετά από λίγο χρόνο απομακρύνεται, αλλά η εγκεφαλική ροή του αίματος διακόπτεται προσωρινά. Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της διάσεισης;

Καταστολή της συνείδησης αμέσως μετά από κρούση ή πτώση. Η απώλεια της συνείδησης δεν είναι πάντα παρούσα - μπορεί να είναι μια κατάσταση εκπληκτικής, αποπροσανατολισμού.
Έμετος αμέσως μετά τον τραυματισμό, μία φορά - κατά κανόνα, αυτό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα για τη διάγνωση του τρόμου.
Αυξάνει ή επιβραδύνει τον παλμό, ένα οξύ άλμα στην αρτηριακή πίεση για μικρό χρονικό διάστημα.
Το θύμα γίνεται ανοιχτόχρωμο και στη συνέχεια κοκκινίζει ορατά.
Σκουρότητα των ματιών, εμβοές, διασταλμένες κόρες.

Μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα (από 10 λεπτά έως δύο ώρες), συμβαίνουν οι ακόλουθες συνθήκες:

κεφαλαλγία διαφορετικών τύπων - από το τοπικό έως το σημείο κρούσης να διαχέεται.
σοβαρή ζάλη.
δυσάρεστο εμβοές.
ζεστές αναλαμπές - περιστασιακά κοκκινίζει το πρόσωπο.
ελαφρά γενική αδυναμία, ενδέχεται να εμφανισθούν κρίσεις.
συγκλονιστική όταν περπατά.

Χρειάζεστε νοσηλεία για αυτόν τον τραυματισμό στο κεφάλι;

Με την παρουσία όλων των παραπάνω σημείων, πρέπει να δείτε έναν ειδικό. Από μόνο του, μια μικρή διάσειση δεν είναι επικίνδυνη, αλλά μπορεί να συνοδεύεται από εξάρσεις, ρωγμές στα οστά του κρανίου και ερεθισμό του εγκεφάλου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει όλα αυτά. Σε περίπτωση μέτριας έως σοβαρής διάσεισης, θα απαιτηθεί νοσηλεία.