Σμητική μηνιγγίτιδα σε ενήλικες: συμπτώματα και θεραπεία

Η σερρευτική μηνιγγίτιδα είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μη ευαίσθητου χαρακτήρα.

Το κύριο χαρακτηριστικό της οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι η πυώδης φύση του εξιδρώματος (τα λεμφοκύτταρα κυριαρχούν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Χαρακτηρίζονται από μια ελαφρύτερη πορεία και μια ευνοϊκότερη πρόβλεψη για ανάκαμψη.

Ταξινόμηση της ορολογικής μηνιγγίτιδας

Ανάλογα με τον παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια, η serous μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

• που προκαλούνται από ιούς, δηλαδή ιούς. Οι κύριοι "ένοχοι" είναι οι ιοί Coxsackie και Echo.
• που προκαλείται από βακτήρια, δηλαδή από βακτήρια. Αιτίες είναι οι παθογόνοι παράγοντες που προκαλούν σύφιλη και φυματίωση.
• που προκαλούνται από μύκητες. Οι λεγόμενες ευκαιριακές λοιμώξεις: μύκητες του γένους Candida, Coccidioides immitis.

Ανάλογα με την προέλευση, η serous μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε:

• πρωταρχικός (ο παράγοντας προκάλεσε άμεσα βλάβη στα μηνίγγια, για παράδειγμα εντεροϊούς).
• δευτερογενής (ως επιπλοκή μιας άλλης μόλυνσης: ιλαρά, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα της γρίπης κλπ.).

Πώς παίρνετε συνήθως αυτή την ασθένεια; Θα ήθελα να σημειώσω ότι αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή στα παιδιά, και μεταξύ των ενηλίκων κυρίως τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια είναι άρρωστα. Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο αρκετές ημέρες. Η εποχικότητα είναι επίσης χαρακτηριστική: το καλοκαίρι. Διακρίνονται οι εξής διαδρομές λοίμωξης:

• (ο παθογόνος παράγοντας βρίσκεται στον αεραγωγό του ασθενούς και μεταδίδεται με βήχα, φτάρνισμα, ομιλία).
• επαφή (παθογόνοι παράγοντες, που βρίσκονται σε βλεννογόνους, πέφτουν σε διάφορα αντικείμενα, επομένως, δεν τηρούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, μπορείτε να μολυνθείτε και να αρρωστήσετε)?
• (τα κρούσματα εντεροϊού λοίμωξης καταγράφονται συχνότερα το καλοκαίρι, όταν κολυμπούν σε ανοιχτό νερό).

Συμπτώματα εντεροϊικής οροειδούς μηνιγγίτιδας

Μετά από μια σύντομη προδρομική περίοδο, υψηλή θερμοκρασία σώματος έως και 40 βαθμούς Κελσίου και τα γενικά σημάδια δηλητηρίασης εμφανίζονται με τη μορφή σοβαρής γενικής αδυναμίας, πόνου στους μύες και τις αρθρώσεις και της δυσφορίας. Ο ασθενής ανησυχεί επίσης για κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, αναστατωμένο σκαμνί. Η ασθένεια προχωρεί σε κύματα, μετά από κάποια μείωση της θερμοκρασίας την 4η ημέρα μπορεί να υπάρξει ένα επαναλαμβανόμενο κερί. Εάν υπάρχει ένα ελαφρύ ρεύμα, τότε την 5η ημέρα ομαλοποιείται η θερμοκρασία του σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής ανησυχεί για τη συνεχή έντονη κεφαλαλγία, η οποία επιδεινώνεται από τις παραμικρές κινήσεις. Στην αιχμή του πονοκέφαλου, είναι εφικτός ο εμετός, ο οποίος δεν φέρνει ανακούφιση · είναι δυνατές ψευδαισθήσεις. Λόγω της υπεραισθησίας (υπερευαισθησία στα παραμικρά ερεθιστικά), είναι ευκολότερο για τον ασθενή να παραμείνει σε ένα σκοτεινό, ήσυχο δωμάτιο ή να τυλίγεται σε μια κουβέρτα. Φωτεινό φως, δυνατοί ήχοι, πινελιές εντείνουν τον πονοκέφαλο. Η σερρευτική μηνιγγίτιδα είναι πολύ ευκολότερη από την πυρετώδη, επομένως δεν υπάρχουν έντονες διαταραχές της συνείδησης, ο ασθενής μπορεί να είναι αναισθητοποιημένος. Κατά την κλινική εξέταση αποκαλύφθηκε θετικό μηνιγγικό σύνδρομο, καθώς και σύνδρομο Kernig, Brudzinsky.

Λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα

Η ασθένεια αυτή ονομάζεται επίσης μηνιγγίτιδα Armstrong. Όχι μόνο τα μηνιγγίτιδα εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά παρατηρούνται επίσης πνευμονία, μυοκαρδίτιδα και παρωτίτιδα. Η μόλυνση εμφανίζεται από εγχώρια ποντίκια. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα κατά την περίοδο χειμώνα-άνοιξη του έτους. Η διαδικασία περιλαμβάνει επίσης το χοριοειδές πλέγμα των κοιλιών του εγκεφάλου, το οποίο τελικά οδηγεί σε υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο. Η ασθένεια αρχίζει απότομα, με πυρετό, εμετό, πονοκέφαλο. Ο ασθενής έχει έντονη διέγερση, συχνά οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις. Στη νευρολογική συμπτωματολογία, είναι δυνατή μια ασταθής ήττα του οπτικού, ακουστικού νεύρου, μερικές φορές του απαγωγού και του οφθαλμού. Μετά από 10 ημέρες, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες.

Η δευτερογενής ορολογική μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με εγκεφαλίτιδα, γρίπη, έρπητα και ιλαρά.

Διάγνωση οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η παρουσία ενός μόνο μηνιγγικού συνδρόμου δεν επιτρέπει την επαλήθευση της διάγνωσης της μηνιγγίτιδας. Για οποιοδήποτε τύπο εγκεφαλικού οιδήματος παρατηρείται μηνιγγισμός. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, λαμβάνονται υπόψη τα δεδομένα σχετικά με το ιστορικό της νόσου, η εξέταση του ασθενούς, τα στοιχεία κλινικής και εργαστηριακής εξέτασης, καθώς και η διάγνωση της οσφυϊκής παρακέντησης (διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού). Η διαφάνεια και ο επιπολασμός των λεμφοκυττάρων θα είναι χαρακτηριστική του serous CSF. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, σύμφωνα με τη μαρτυρία, διεξάγεται CT εξέταση και η πιο ακριβής είναι η PCR και η ELISA, που σχετίζονται με την ταχεία διάγνωση.

Θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η πλειοψηφία των ασθενών με ορολογική μηνιγγίτιδα νοσηλεύονται στο χώρο της μολυσματικής ασθένειας λόγω της υψηλής μεταδοτικότητας αυτών των παθογόνων. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από ιούς, επομένως χρησιμοποιούνται αντι-ιικά φάρμακα (acyclovir, ιντερφερόνη) για τη θεραπεία της. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία, επομένως εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία:

• έγχυση;
• αντιεγκεφαλική?
• αντιπυρετικό ·
• αντιφλεγμονώδες;
• θεραπεία με βιταμίνες.

Η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αυτοθεραπεία θα πρέπει να εφαρμόζεται στο σπίτι, αφού μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια από τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία χρησιμοποιώντας μια ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή.

Το κανάλι OST, το πρόγραμμα "Σέρος μηνιγγίτιδα. Συμβουλές του γιατρού

Σέρος μηνιγγίτιδα - συμπτώματα σε παιδιά, ενήλικες, θεραπεία, επιδράσεις

Η μηνιγγίτιδα είναι ένας συλλογικός όρος με τον οποίο συνδυάζονται οι φλεγμονώδεις μολυσματικές διαδικασίες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Θεωρείται ότι ο Ιπποκράτης και η Αβυκήνα γνώριζαν αυτή την ασθένεια, αλλά μέχρι τα τέλη του 19ου αιώνα, η αιτιολογία παρέμεινε ένα μυστήριο. Το 1887, ο βακτηριολόγος A. Vaykselbaum απέδειξε τη βακτηριακή φύση της λοίμωξης. Αργότερα, στα μέσα του XX, δημιουργήθηκε επίσης πιθανή εμφάνιση της νόσου από ιό, μυκήτο και πρωτόζωο.

Τι είναι η serous μηνιγγίτιδα;

Η ασθένεια έχει λάβει το παρόμοιο όνομα εν όψει του γεγονότος ότι για αυτόν τον τύπο επηρεάζονται μόνο οροί (μαλακές) μεμβράνες του εγκεφάλου. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι οι λοιμώξεις είναι πιο ευαίσθητες σε παιδιά ηλικίας 2 έως 7 ετών. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι βακτήρια ή μικροσκοπικοί μύκητες, αλλά πιο συχνά (πάνω από 80%) - ιοί. Συνεπώς, δίνεται άμεση προσοχή στην ιογενή ορολογική μόλυνση.

Σύμφωνα με το ICD 10, ο κωδικός Α 87.0 ανήκει στην εντεροϊική μηνιγγίτιδα και η serous μηνιγγίτιδα σύμφωνα με το ICD 10 βρίσκεται στην υποομάδα του ιού υπό τον κωδικό Α 87. 8.

Επιδημιολογία

Σε κίνδυνο τα παιδιά κάτω των 7 ετών, οι ενήλικες σπάνια αρρωσταίνουν. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εποχικότητα με μέγιστο επιπολασμό από τον Φεβρουάριο έως τον Απρίλιο. Ωστόσο, η αύξηση του αριθμού των μολυνθέντων εμφανίζεται τον Νοέμβριο. Μια τέτοια εξάρτηση από την εποχή του χρόνου οφείλεται σε ευνοϊκές καιρικές συνθήκες (υψηλή υγρασία και αιφνίδιες μεταβολές της θερμοκρασίας), καθώς και εξασθενημένη ανοσία και έλλειψη βιταμινών. Με τη διαδεδομένη διανομή φτάνει σε επιδημίες με συχνότητα 10-15 ετών.

Η πρώτη μαζική εστία μηνιγγίτιδας στη Ρωσία χρονολογείται από το 1940. Για κάθε 10.000 κατοίκους, υπήρχαν 5 ασθενείς. Πιθανώς, η ασθένεια έχει γίνει τόσο διαδεδομένη λόγω της ταχείας μετανάστευσης των ανθρώπων. Το επόμενο ξέσπασμα εμφανίστηκε στις αρχές της δεκαετίας του '70, ωστόσο, ένας αξιόπιστος λόγος δημιουργήθηκε μόλις το 1997. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η αιτία ήταν ένα νέο στέλεχος του meningococcus, το οποίο εμφανίστηκε στην Κίνα. Οι κάτοικοι της ΕΣΣΔ δεν σχημάτισαν σταθερή ανοσία για αυτό το στέλεχος.

Γράφημα της συχνότητας εμφάνισης μηνιγγίτιδας στη Ρωσική Ομοσπονδία

Η μηνιγγίτιδα βρίσκεται σε όλες τις χώρες του πλανήτη, όμως η υψηλότερη συχνότητα διάδοσης είναι χαρακτηριστική των χωρών του τρίτου κόσμου. Το ποσοστό επικράτησης σε σύγκριση με την Ευρώπη είναι 40-50 φορές υψηλότερο.

Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, στις δυτικές χώρες ανά 100.000 άτομα η βακτηριακή μορφή επηρεάζει 3 άτομα και η ιογενής μορφή - 11. Στη Νότια Αμερική, ο αριθμός των περιπτώσεων φθάνει τα 46 άτομα, στην Αφρική ο αριθμός φτάνει σε κρίσιμες τιμές - μέχρι 500 ασθενείς ανά 100.000 άτομα.

Αιτίες (αιτιολογία)

Συντριπτικά, η αιτία της μηνιγγίτιδας των μαλακών μεμβρανών του εγκεφάλου είναι οι ιοί:

• εντεροϊοί.
• ανθρώπινο ιό έρπη 4 ·
• κυτταρομεγαλοϊό;
• αδενοϊούς.
• ιός γρίπης;
• παραμυξοϊούς.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ορρός τύπος της νόσου διαγιγνώσκεται ως επιπλοκή μιας βακτηριακής λοίμωξης (σύφιλη ή φυματίωση). Είναι εξαιρετικά σπάνιο να ανιχνεύεται η μυκητιακή φύση της ασθένειας.

Πώς μεταδίδεται η serous μηνιγγίτιδα

Τρόποι μετάδοσης - Αερομεταφερόμενος (φτάρνισμα, βήχας), επαφή με το νοικοκυριό (επαφή με το δέρμα ή τα αντικείμενα) και νερό (το καλοκαίρι μέσω κολύμβησης σε ανοιχτό νερό). Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή φορέας του ιού.

Επίσης γνωστή μη μολυσματική (ασηπτική) μορφή της νόσου, η οποία συνοδεύει την παθολογία του καρκίνου.

Παθογένεια

Υπάρχουν 2 τρόποι διείσδυσης των παθογόνων στα μαλακά κελύφη του εγκεφάλου:

• αιματογενής - παθογόνος παράγοντας από την περιοχή της υποκείμενης φλεγμονώδους εστίας διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και φθάνει στα μαλακά κελύφη. Στην περίπτωση υψηλής συγγένειας των μολυσματικών παραγόντων στον εγκέφαλο, εμφανίζεται τοπικός σχηματισμός της βλάβης σε αυτό το όργανο, ενώ τα υπόλοιπα δεν επηρεάζονται.
• η επαφή πραγματοποιείται μέσω της μετανάστευσης ιών από τα όργανα ΕΝΤ που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από τον εγκέφαλο.

Όταν παθογόνα φθάνουν στις μαλακές μεμβράνες του εγκεφάλου, λαμβάνει χώρα η ενεργή αναπαραγωγή τους και σχηματίζεται ένα κέντρο φλεγμονής. Οι παθολογικές αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της κάτω πλευράς του εγκεφάλου. Ο σχηματισμός στρατιωτικών φυματίων εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της άφθονης απόρριψης του serous-ινώδους εξιδρώματος. Μέχρι την εισαγωγή αποτελεσματικής θεραπείας, οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα πέθαναν σε αυτό το στάδιο, οι θάνατοι ήταν κοντά στο 90%.

Επί του παρόντος, με κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια φθάνει στο επόμενο στάδιο - το αναπαραγωγικό. Υπάρχει μια ενεργή ανάπτυξη του νεαρού συνδετικού ιστού, ακολουθούμενη από αντικατάσταση με πυκνό. Ταυτόχρονα, παρατηρείται στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου ανάπτυξη της οζώδους πολυαρτηρίτιδας (βλάβη των τοιχωμάτων) και της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας (μη ειδική αλλεργία).

Σημάδια λοίμωξης στα παιδιά

Τα πρώτα σημάδια της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων μολυσματικών ασθενειών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συχνά σε κρίσιμες τιμές (40 ° C).
• παρατεταμένος οξύς πόνος στο κεφάλι.
• μούδιασμα των μυών του λαιμού · είναι δύσκολο για ένα παιδί να γυρίσει και να γυρίσει το κεφάλι του.
• μειωμένη πέψη, απώλεια ή πλήρη απώλεια όρεξης.
• Τα παιδιά συχνά έχουν παρατεταμένη διάρροια.
• στην περίπτωση διείσδυσης του ιού στον εγκέφαλο υπάρχει μια δραματική αλλαγή στη συμπεριφορά του παιδιού: υπερβολική δραστηριότητα ή παθητικότητα, δεν αποκλείονται ψευδαισθήσεις.

Μηνιγγίτιδα της οροειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου

Η έγκαιρη διάγνωση και μια κατάλληλα διατυπωμένη πορεία θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών και επιπλοκών.

Συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά

Μικρά σημάδια ασθένειας μπορούν να εμφανιστούν την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση με τον ιό, ενώ η ίδια η λοίμωξη βρίσκεται στην λανθάνουσα φάση. Μια τυπική κλινική εικόνα παρατηρείται 7-12 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τα κύρια συμπτώματα της serous ιϊκής μηνιγγίτιδας σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

• χαμηλός πυρετός, ρίγη;
• υπερβολική ευαισθησία σε εξωτερικούς παράγοντες (φως, ήχος) ·
• σύγχυση, απώλεια προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο. Η ορολογική μηνιγγίτιδα σε σοβαρά άρρωστα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε κώμα.
• απόρριψη τροφής.
• παραβίαση της καρέκλας.
• η ψηλάφηση χαρακτηρίζεται από αύξηση και ευαισθησία των λεμφογαγγλίων, γεγονός που υποδηλώνει τη διείσδυση του ιού στο λεμφικό σύστημα.
• Το σύμπτωμα του Kernig είναι ειδικό για τη serous μηνιγγίτιδα. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν μπορεί ανεξάρτητα να αποκολλήσει τα πόδια στο άρθρωση του γόνατος ως αποτέλεσμα της υπερβολικής τάσης των μυών του ισχίου.

Το σύμπτωμα του Kern σε ένα παιδί

• χαμηλότερο σύμπτωμα Brudzinsky, το οποίο χαρακτηρίζεται από ακούσια κίνηση των κάτω άκρων ως αποτέλεσμα της κλίσης της κεφαλής.
• ένα σύμπτωμα της σπονδυλίτιδας - σπασμός των μυών του προσώπου, που συμβαίνει σε απόκριση των μηχανικών επιδράσεων στο τόξο του προσώπου.
• Το σύμπτωμα του Pulatov είναι το σύνδρομο του πόνου, ακόμη και με το πάτημα του φωτός στη βρεγματική και ινιακή περιοχή.
• Το σύμπτωμα του Mendel εκδηλώνεται στον πόνο όταν πιέζεται στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου.
• Το σύμπτωμα του φλοιού διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα παιδιά - παλμός και μεγέθυνση της μεμβράνης πάνω από την άνοιξη. Όταν το παιδί σηκώνεται κάτω από τα χέρια, το κεφάλι ακούγεται αναπόφευκτα προς τα πίσω και τα πόδια πιέζονται αναπαυτικά στο στομάχι.

Τα συμπτώματα της serous μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η νόσος είναι πιο ευαίσθητη σε νέους άνδρες από 20 έως 30 ετών. Σε κίνδυνο περιλαμβάνονται οι έγκυες γυναίκες, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή οι φυσικές άμυνες του σώματος μειώνονται σημαντικά.

Τα σημάδια της ιικής μορφής της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες είναι παρόμοια με εκείνα των παιδιών: επιδεινώνεται η γενική κατάσταση, αδυναμία, πόνος στην κεφαλή και στον αυχένα, πυρετός, μειωμένη συνείδηση ​​και σύγχυση προσανατολισμού.

Σε ενήλικες ασθενείς με υψηλή ένταση ανοσίας, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε αργή μορφή, ενώ όλα τα συμπτώματα είναι ήπια και η ανακούφισή τους συμβαίνει αμέσως μετά την έναρξη της θεραπείας. Το τελικό αποτέλεσμα είναι μια πλήρης ανάκαμψη, χωρίς συνέπειες.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα που είναι τυπικά για παιδιά, μπορεί να παρατηρηθούν άτυπες εκδηλώσεις ιογενούς μηνιγγίτιδας στους ενήλικες:

• υπάρχει μια απότομη χειροτέρευση της όρασης, πιθανώς η ανάπτυξη του στραβισμού.
• μειωμένη οξύτητα της ακοής.
• βήχας, ρινική καταρροή, πονόλαιμος, δυσκολία στην κατάποση.
• σύνδρομο πόνου στην κοιλιά.
• σπασμένα άκρα.
• επιληπτικές κρίσεις χωρίς κινητικές διαταραχές.
• καρδιακές παλμούς και υψηλή αρτηριακή πίεση.
• συμπεριφορικές αλλαγές - επιθετικότητα, παραλήρημα και ευερεθιστότητα.

Διάγνωση οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η σωστή διάγνωση της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να είναι μόνο ο θεράπων ιατρός. Είναι σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, προκειμένου να επιλέξουμε και να εφαρμόσουμε την πορεία της θεραπείας το συντομότερο δυνατό. Τέτοιες τακτικές θα αποφύγουν τις επιπλοκές και τις συνέπειες της νόσου, η πιο σοβαρή από τις οποίες είναι θανατηφόρα.

Πρωτογενής διάγνωση

Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης αποτελείται από μια τριάδα συγκεκριμένων συνδρόμων:

• μηνιγγικό σύμπλεγμα από συμπτώματα παρόμοια στην αιτιολογία και την παθογένεια. Το σύμπλεγμα αποτελείται από κλινικές εκδηλώσεις που επηρεάζουν τις μεμβράνες του εγκεφάλου και το όργανο στο σύνολό του. Υπάρχουν περιπτώσεις κρίσιμης κεφαλαλγίας στην οποία οι ασθενείς πέφτουν σε κατάσταση ασυνείδητου. Συχνά - οι άρρωστοι κλαίνε και γκρίνουμε από τον πόνο, κλείνουν τα κεφάλια τους με τα χέρια τους.

Η διάγνωση των συμπτωμάτων του κελύφους (μηνιγγητών) συνίσταται στη διεξαγωγή μιας νευρολογικής εξέτασης ενός ασθενούς, με δοκιμαστική απόκριση στο φως, τον ήχο και το μηχανικό στρες. Με serous μηνιγγίτιδα, κάθε ένα από αυτά τα τεστ αποδίδει έναν οξύ πόνο στον ασθενή.

• γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης του ανθρώπινου σώματος.
• παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό το σύμπτωμα δίνεται ως ηγετική θέση στη διάγνωση. Η εργαστηριακή εξέταση του υγρού αποκαλύπτει οξείες ανωμαλίες: ο ρυθμός διαρροής του CSF από τη βελόνα διάτρησης αυξάνεται (μέχρι το ρεύμα εκτόξευσης). ο αριθμός των κυττάρων σε 1 ml αυξάνει δραματικά (από 8 κανονικά σε 800-100 σε περίπτωση παθολογίας). σοβαρές ανιχνεύσεις ιζηματογενών αντιδράσεων.

Διάγνωση οροειδούς μηνιγγίτιδας

Ειδικές μέθοδοι

Όταν είναι δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση στην ιατρική, χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι. Βακτηριολογική εξέταση του εξιδρώματος των ρινικών διόδων και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Προκειμένου να προσδιοριστούν τα βακτηριακά κύτταρα (Neisseria meningitidis) και οι μικροσκοπικοί μύκητες σε ένα βιολογικό υλικό, ένα σταθερό παρασκεύασμα χρωματίζεται με Gram και μικροσκοπικά. Καθαρή καλλιέργεια λαμβάνεται με καλλιέργεια του βιοϋλικού σε μέσα άγαρ αίματος. Στη συνέχεια, ο παθογόνος παράγοντας ταυτοποιείται με βιοχημικές και αντιγονικές ιδιότητες.

Φωτογραφίες παθογόνου μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας

Η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη διάγνωση λοιμώξεων βακτηριακής φύσης, δεδομένου ότι η καλλιέργεια ιών σε θρεπτικά μέσα είναι αδύνατη. Ως εκ τούτου, για την επιλογή τους χρησιμοποιώντας ορολογική διαγνωστική (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία) - την ταυτοποίηση ειδικών τίτλων αντισωμάτων. Η διάγνωση είναι να αυξήσετε το εύρος κατά 1,5 φορές.

Η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης θεωρείται "χρυσό πρότυπο". Όταν συμβαίνει αυτό, η ανίχνευση ειδικών θέσεων νουκλεϊκού οξέος (DNA ή RNA) του παθογόνου. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι σύντομα, η μεγαλύτερη ευαισθησία, τα εγγυημένα αποτελέσματα και η αξιοπιστία ακόμα και στο στάδιο της αντιβιοτικής θεραπείας.

Θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορούν να εμφανιστούν ήδη μια μέρα μετά την επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Επομένως, αν υποψιάζεστε πιθανή μόλυνση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη επιλογή θεραπευτικής αγωγής. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία: το 95% των περιπτώσεων στις οποίες εφαρμόζονται οι μέθοδοι της λαϊκής θεραπείας, τελειώνουν με το θάνατο του ασθενούς.

Όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση του ασθενούς νοσηλεύεται σε ειδικό τμήμα του νοσοκομειακού νοσοκομείου. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, ο ασθενής τοποθετείται σε εντατική φροντίδα μέχρι σταθερή ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι κάτω από το ρολόι μέλι εποπτεία. προσωπικό, όσο το δυνατόν μεγαλύτερη απότομη επιδείνωση.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Οι μέθοδοι της αιθοτροπικής θεραπείας στοχεύουν στην καταστροφή του παθογόνου και την πλήρη απομάκρυνσή του από το ανθρώπινο σώμα. Η βακτηριακή μορφή μηνιγγίτιδας απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν είναι αδύνατο να απομονωθούν και να προσδιοριστούν τα στελέχη (μορφές που δύσκολα καλλιεργούνται, έλλειψη χρόνου για τη διεξαγωγή μελετών), το αντιβιοτικό επιλέγεται εμπειρικά. Σε αυτή την περίπτωση, δίνεται προτίμηση στα αντιβακτηριακά φάρμακα με εκτεταμένο φάσμα έκθεσης, προκειμένου να καλυφθούν όλα τα πιθανά παθογόνα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενέσει το φάρμακο.

Στη ιογενή φύση της λοίμωξης, χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη και τα γλυκοκορτικοστεροειδή. Η επιλογή φαρμάκων γίνεται με βάση το είδος της ιογενούς λοίμωξης.

Να είστε βέβαιος να ορίσετε διουρητικά φάρμακα που αυξάνουν την απέκκριση ούρων και υγρών από το σώμα.

Συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται: αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα. Κατά την επιλογή θεραπευτικής αγωγής για ορολογική μηνιγγίτιδα σε μικρά παιδιά, πρέπει να ληφθεί υπόψη η ελάχιστη ηλικία για κάθε φάρμακο.

Συνέπειες της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά

Με την έγκαιρη παροχή ειδικής ιατρικής φροντίδας, η πρόγνωση της οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι ευνοϊκή. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι η πλήρης ανάκαμψη μετά από μια εβδομάδα θεραπείας. Ωστόσο, ο πόνος στο κεφάλι μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες.

Πιθανές επιπλοκές της καθυστέρησης με τη διάγνωση και τη θεραπεία:

• απώλεια ακοής
• επιληψία;
• υδροκεφαλία.
• διανοητική καθυστέρηση σε νεότερους ασθενείς.

Η αυτοθεραπεία ή η δημιουργία ενός αναλφάβητου θεραπευτικού σχήματος είναι θανατηφόρο.

Πρόληψη της οροειδούς μηνιγγίτιδας κατά την επαφή

Η πρόληψη της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι δύο τύπων:

- χημειοπροφύλαξη ατόμων που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενείς ή φορείς. Χρησιμοποιείται αντιβιοτική ριφαμπικίνη. Δοσολογία για ενήλικες: 0,6 g δύο φορές την ημέρα για δύο ημέρες. παιδιά 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα για 2 ημέρες. Στις έγκυες γυναίκες και στους ασθενείς ηλικίας κάτω των 2 ετών προβλέπεται μία μόνο ενδομυϊκή ένεση κεφτριαξόνης. δόση για ενήλικες - 250 mg, παιδιά - 125 mg.

Φωτογραφία συσκευασίας ριφαμπικίνης

• μη ειδικές: αποφυγή επαφής με άρρωστο άτομο, επικοινωνία μόνο με χρήση επίδεσμων γάζας ή αναπνευστικών οδών. υποχρεωτική λεπτομερή πλύση των χεριών μετά την επαφή. να αποφεύγουν να ταξιδεύουν σε χώρες με υψηλή συχνότητα εμφάνισης ασθενειών και να κολυμπούν σε υδάτινα σώματα στην επικράτειά τους.

Εμβολιασμός

Ένα αποτελεσματικό και ασφαλές εμβόλιο έχει αναπτυχθεί τώρα, το οποίο είναι υποχρεωτικό για όλα τα παιδιά. Η αποτυχία του εμβολιασμού μπορεί να οδηγήσει στην απειλή της επιδημικής εξάπλωσης της νόσου.

Προετοιμάζεται η οδηγία
Ειδικός Μικροβιολόγος Martynovich Yu.I.

Εκδηλώσεις και θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Περιεχόμενα:

Η σερρευτική μηνιγγίτιδα στους ενήλικες είναι μια σπάνια ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Αυτό εξηγείται από την ατελή ασυλία του παιδιού, καθώς και από τη συνεχή συνήθεια να δοκιμάζετε τα πάντα για να δοκιμάσετε.

Λόγοι

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι οι ιοί. Καταρχάς, ευνόησε δύο από αυτές - το Κοκσακί και το ECHO. Λιγότερο συχνά, η αιτία μπορεί να είναι ο ιός Epstein-Barr, η γρίπη, η ιλαρά, η παρωτίτιδα, ο κυτταρομεγαλοϊός και κάποιες άλλες. Πιο σπάνια, ο ιός έρπη είναι η αιτία.

Εκτός από τους ιούς, η αιτία της νόσου μπορεί επίσης να είναι βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα σε ασθένειες όπως η φυματίωση ή η σύφιλη. Πρόσφατα διαγνωσθεί όλο και περισσότερο η ορολογική μηνιγγίτιδα, η οποία προκλήθηκε από εντεροϊούς.

Αυτή η μορφή της νόσου θεωρείται λιγότερο επικίνδυνη από την πυώδη. Το γεγονός είναι ότι στον ασθενή διαγιγνώσκεται εγκεφαλικό οίδημα και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αλλά δεν υπάρχει μαζικός θάνατος νευρικών κυττάρων. Αυτό δίνει την ευκαιρία για σχεδόν πλήρη ανάκτηση χωρίς συνέπειες.

Μπορείτε να μολυνθείτε με διάφορους τρόπους:

1. Αερομεταφερόμενο. Σε αυτή την περίπτωση, η λοίμωξη εμφανίζεται κατά τη στιγμή του φτέρνισμα ή βήχα ήδη άρρωστος. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν ο αέρας και οι ιοί εισέρχονται στους πνεύμονες ενός υγιούς ατόμου.
2. Επικοινωνία Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω επαφής με ήδη μολυσμένο αντικείμενο, καθώς και με το δέρμα στο οποίο υπάρχει η λοίμωξη. Επίσης, αυτό πρέπει να περιλαμβάνει τη μόλυνση μέσω βρώμικων χεριών, άψητων λαχανικών και φρούτων.
3. Νερό. Σε αυτή την περίπτωση, η λοίμωξη λαμβάνει χώρα όταν κολυμπάτε σε δεξαμενές που είναι μολυσμένες με εντεροϊούς. Γι 'αυτό το καλοκαίρι αυτού του τύπου μηνιγγίτιδα καταγράφεται πιο συχνά.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο κίνδυνος για τους άλλους δημιουργείται όχι μόνο από το άτομο που είναι ήδη άρρωστο, αλλά και από κάποιον που εξακολουθεί να μεταφέρει τον ιό που προκαλεί την ασθένεια.

Πόσο προφανές

Τα συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες αρχίζουν με πυρετό. Και μπορεί να ανέλθει έως και 40 μοίρες. Σε αυτό το πλαίσιο, αρχίζουν σοβαροί πονοκέφαλοι, ακόμη και κάτω από τη δράση των παυσίπονων, καθώς προκύπτουν λόγω της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης.

Ενάντια στο περιβάλλον της υψηλής θερμοκρασίας μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό των παιδιών. Αλλά με ευαισθησία σε επιληπτικές κρίσεις ή παρουσία επιληψίας, μπορούν να εμφανιστούν και στους άνδρες και στις γυναίκες. Εμφανίζεται ευερεθιστότητα, αδυναμία, λήθαργος. Η γενική κακουχία είναι χαρακτηριστική και εξαιτίας της σοβαρής δηλητηρίασης, εμφανίζονται μυϊκοί πόνοι, πόνος στις αρθρώσεις και αίσθημα αδιαθεσίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης έλλειψη όρεξης, ναυτία και μερικές φορές έμετο αναπτύσσονται σε αυτό το υπόβαθρο, υπάρχουν καταγγελίες κοιλιακού πόνου και διάρροιας. Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο και αναπτύσσεται σε πολλές άλλες παθολογίες.

Συχνά, εκτός από μηνιγγικά συμπτώματα, εμφανίζονται συμπτώματα του ARVI. Πρόκειται για πονόλαιμο, ρινική καταρροή, βήχα. Συχνά, οι ασθενείς με αυτές τις εκδηλώσεις δεν πηγαίνουν στον γιατρό, αλλά αρχίζουν να αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια παραμένει χωρίς κατάλληλη θεραπεία και μπορεί να ξεκινήσει μια ποικιλία επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο.

Η κατάσταση κομματών ή απώλεια συνείδησης για αυτόν τον τύπο μηνιγγίτιδας δεν είναι τυπική. Υπάρχει υπνηλία ή φως κώφωση.

Με την ήττα των κρανιακών νεύρων μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με κατάποση, στραβισμός, διαταραχή ομιλίας, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσονται παρίσεις και παράλυση. Αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Πώς να ξεφορτωθείτε

Η θεραπεία της ορολογικής μηνιγγίτιδας σε ενήλικες πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Τα αντιβιοτικά για αυτή την ασθένεια δεν χρησιμοποιούνται. Το κύριο φάρμακο - αντιιικά φάρμακα, τα οποία ονομάζονται ιντερφερόνες. Εάν η ασθένεια προκαλείται από τον ιό του έρπητα ή τον Epstein-Barr, τότε η θεραπεία αρχίζει με τη χρήση acyclovir.

Η σωστή αφυδάτωση είναι υψίστης σημασίας. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση. Τα διουρητικά συνταγογραφούνται υπό αυστηρό έλεγχο της διούρησης.

Εάν είναι απαραίτητο, εισάγονται αντισπασμωδικά, ενδοφλέβια - ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Μπορείτε να προσθέσετε πρεδνιζόνη ή ασκορβικό οξύ. Για να μειωθεί η ένταση της κεφαλαλγίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οσφυϊκές διατρήσεις για την εξισορρόπηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Κατά τη θεραπεία ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ένα σκοτεινό δωμάτιο, σε κατάσταση ηρεμίας και να χρησιμοποιεί ανάπαυση στο κρεβάτι.

Όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, η ορολογική μηνιγγίτιδα στους ενήλικες προκαλεί σχεδόν καθόλου αποτελέσματα.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

• Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς έκτασης"
• Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
• Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
• Θέλετε να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε ένα ισχιακό νεύρο τσιμπημένο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
• 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
• Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να διερευνήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστέας και της θωρακικής οδού χωρίς φάρμακα.

Σιρινή μηνιγγίτιδα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει την επένδυση του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η πιο συνηθισμένη αιτία για την ανάπτυξή της είναι οι ιοί (προκαλούν περίπου το 80% των περιπτώσεων), μερικά βακτήρια (βακίλου του φυτού, χλωμό treponema), παθογόνους μύκητες.

Η φλεγμονή της serous φύσης μπορεί επίσης να συμβεί σε μερικές συστηματικές ασθένειες, καρκινικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου, τα κελύφη του ή τα οστά του κρανίου. Γενικά, η ορολογική μηνιγγίτιδα εμφανίζεται πιο εύκολα από την πυώδη μηνιγγίτιδα και, σε αντίθεση με την τελευταία, εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6-8 ετών ενάντια στο μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Μορφές οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η ταξινόμηση της ασθένειας βασίζεται στην αιτιολογία και τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι οροειδούς μηνιγγίτιδας, οι οποίοι, εκτός από τα αίτια της παθολογίας, έχουν ορισμένα κλινικά χαρακτηριστικά:

1. Ιογενείς μορφές. Πρόκειται για τους συνηθέστερους τύπους οροειδών μηνιγγίτιδων. Συνηθέστερα, οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ο ιός Epstein-Barr, οι εντεροϊοί, οι παραμυξοϊοί, ο ιός Coxsackie και, λιγότερο συχνά, οι ιοί της γρίπης, ιλαράς και πολιομυελίτιδας.
2. Βακτηριακές μορφές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει πυώδης φλεγμονή με πιο σοβαρή πορεία. Οι εξαιρέσεις είναι μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης και παθογόνα σύφιλης (σπειροχέτες ή τρεπόνεμα). Απομονωμένες μορφές οροειδούς μηνιγγίτιδας που προκαλούνται από αυτούς τους μολυσματικούς παράγοντες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Τυπικά, η φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου είναι μέρος ενός σύνθετου σύμπλοκου συμπτωμάτων με βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα (στρατιωτική φυματίωση, νευροσυφυλή).
3. Μυκητιασικές μορφές. Είναι εξαιρετικά σπάνιο σε άτομα με σοβαρή μειωμένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (για AIDS, ασθένεια ακτινοβολίας, μετά από χημειοθεραπεία). Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι μύκητες από το γένος Candida ή (λιγότερο συχνά) Cryptococcus.
4. Άλλες μορφές. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τους τύπους της νόσου που προκαλείται από πρωτοζωική εισβολή (τοξοπλάσμωση), συστηματικές και αυτοάνοσες παθολογίες, όγκους του νευρικού συστήματος και των οστών του κρανίου. Η ορολογική μηνιγγίτιδα στους ενήλικες ανήκει στην ομάδα αυτή.

Αιτίες της serous μηνιγγίτιδας

Η κύρια αιτία της οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι η μόλυνση των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού από ιούς, ορισμένους τύπους βακτηρίων ή μυκήτων, μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της βλάβης των αυτοάνοσων ιστών σε συστηματικές ασθένειες. Ωστόσο, σε ένα υγιές άτομο, η διαδικασία μόλυνσης περιπλέκεται από διάφορους παράγοντες - πρώτα απ 'όλα, από τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και την παρουσία του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

Οι ιογενείς μορφές της οροειδούς μηνιγγίτιδας συχνά περιπλέκονται από τη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ιστό του εγκεφάλου, οδηγώντας έτσι στην ανάπτυξη μηνιγγιοεγκεφαλίτιδας.

Οι ιογενείς μορφές οροειδούς μηνιγγίτιδας σε μικρά παιδιά μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα πρωτογενούς μόλυνσης με εντεροϊό, ιό Epstein-Barr και άλλα παθογόνα. Σε μια μεγαλύτερη ηλικία, η φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου συμβαίνει στο πλαίσιο μιας ήδη υπάρχουσας ιογενούς νόσου, για παράδειγμα παρωτίτιδας, γρίπης και ιλαράς. Σε αυτή την περίπτωση, η πρωτογενής ασθένεια μειώνει τη δραστηριότητα της άμυνας του σώματος και επιπλέον δημιουργεί μια σημαντική δεξαμενή μόλυνσης, η οποία διευκολύνει την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.

Στους ενήλικες, οι ιογενείς μορφές οροειδούς μηνιγγίτιδας, με εξαίρεση την οξεία λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα, εμφανίζονται μόνο στο πλαίσιο της ανοσοανεπάρκειας. Προκαλείται από ιό που φέρει τρωκτικά (για παράδειγμα, αρουραίους) και εκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα τους. Αυτός ο τύπος παθογόνου μπορεί να προκαλέσει ασθένεια σε εντελώς υγιείς ανθρώπους.

Οι βακτηριακοί τύποι οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά (φυματίωση και συφιλιτικές μορφές) εμφανίζονται στο πλαίσιο της υπάρχουσας κύριας νόσου - φυματίωση διαφόρων οργάνων ή σύφιλης. Το τελευταίο σε τελικά στάδια ανάπτυξης περιπλέκεται από τη νευροσυφυλή - μια βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επένδυσης του εγκεφάλου.

Μυκητιασικές μορφές μηνιγγίτιδας συμβαίνουν πάντα στο πλαίσιο μιας ισχυρής πτώσης της ανοσίας. Σε όλες τις περιπτώσεις της νόσου, οι παθογόνοι παράγοντες διεισδύουν στα μηνίγγια μέσω της αιματογενούς οδού - από την «πύλη εισόδου» ή την κύρια εστία της μόλυνσης στο σώμα.

Συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Τα συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας της ιογενούς αιτιολογίας, παρά την ευρεία ποικιλία παθογόνων, είναι αρκετά παρόμοια. Οι περίοδοι επώασης και prodromal διαρκούν από 5 έως 20 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης με τον ιό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω του επίμονου παθογόνου οργανισμού. Ένα παράδειγμα τέτοιας μορφής παθολογίας είναι η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ιούς έρπητα (για παράδειγμα, ιό Epstein-Barr). Σε αυτή την περίπτωση, από τη στιγμή της μόλυνσης έως την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, ακόμα και χρόνια. Στην προδρομική περίοδο μπορεί να εμφανιστούν μη ειδικά συμπτώματα - αδυναμία, αδυναμία, υπνηλία και μικρή αύξηση της θερμοκρασίας.

Η ιογενής ορολογική μηνιγγίτιδα συνήθως αρχίζει με οξύτητα στα παιδιά, με αύξηση της θερμοκρασίας κατά 40-41 ° C, αλλά οι επιδράσεις της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης (επαναλαμβανόμενος έμετος, σοβαρός πονοκέφαλος και σπασμοί) είναι πολύ λιγότερο έντονες από ό, τι στην πυώδη μορφή της νόσου. Σε 2-3 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, εμφανίζεται άκαμπτο λαιμό, καταγράφονται μηνιγγικά συμπτώματα - Kernig, Brudzinski, Guillain. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο συνδυασμός υψηλού πυρετού και σημείων ερεθισμού των μηνιγγίων είναι οι μόνες εκδηλώσεις της νόσου. Μερικές φορές συνδέονται με σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα - στραβισμός, αλλαγή στην ψυχική κατάσταση, σπασμούς, πάρεση. Αυτό υποδηλώνει συμμετοχή στη διαδικασία του εγκεφάλου και των νεύρων και επηρεάζει δυσμενώς την πρόγνωση των επιδράσεων της οροειδούς μηνιγγίτιδας.

Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα, σε αντίθεση με τον ιό, χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση των εκδηλώσεων. Ένας ασθενής με φυματίωση των πνευμόνων, των οστών, του δέρματος ή άλλων οργάνων αναπτύσσει πρώτα πονοκεφάλους, ναυτία, υπερβολικό εμετό για αρκετές εβδομάδες. Στη συνέχεια, τα τυπικά αλλά ήπια συμπτώματα του Kernig, Brudzinsky, ένταση των μυών στον αυχένα και στον αυχένα ενώνουν αυτά τα συμπτώματα της serous μηνιγγίτιδας. Σε απουσία θεραπείας, επηρεάζονται τα κρανιακά νεύρα, κυρίως τα οφθαλμοτονωτικά νεύρα, τα οποία εκδηλώνονται με στραβισμό, ανισοκορία και διαταραχές στέγασης.

Η συφιλιτική μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί τόσο οξεία όσο και αργή ανάπτυξη.

Η θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας χωρίζεται σε αιμοτροπικό (με στόχο την εξάλειψη του παθογόνου) και συμπτωματική. Δείτε επίσης:

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της ορολογικής μηνιγγίτιδας της ιογενούς αιτιολογίας χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της νευρολογικής εξέτασης, λαμβάνοντας εγκεφαλονωτιαίο υγρό (διάτρηση), ορολογικές μεθόδους διάγνωσης. Κατά την εξέταση και την αμφισβήτηση του ασθενούς, δίνεται ένας ιδιαίτερος ρόλος στη μελέτη του ιστορικού - ποιες ιογενείς ασθένειες υπέστη λίγο πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων φλεγμονής των μηνιγγών. Πολύ συχνά, αυτό σας επιτρέπει να προκαθορίσετε τον παθογόνο πριν τα αποτελέσματα των ορολογικών εξετάσεων. Τα βασικά κριτήρια για την παρουσία οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι τα λεγόμενα συμπτώματα κελύφους που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια νευρολογικής εξέτασης:

1. Το σύμπτωμα του Kernig είναι ένας ασθενής, που βρίσκεται στην πλάτη του και λυγίζει το πόδι στην άρθρωση του ισχίου, δεν μπορεί να το ισιώσει (ισιώστε στο γόνατο).
2. Τα συμπτώματα του Brudzinsky είναι μια ομάδα νευρολογικών εκδηλώσεων που καταγράφουν μηνιγγίτιδα οποιασδήποτε φύσης. Ο ασθενής στρέφει τα πόδια του, αν κάμπτεται το κεφάλι του προς τα εμπρός (άνω σύμπτωμα) ή πιέζει προς τα κάτω την κοιλότητα (ηβικό σύμπτωμα). Η πίεση στο μάγουλο οδηγεί στην ανύψωση των ώμων και στην κάμψη των βραχιόνων στις αρθρώσεις του αγκώνα (σύμπτωμα μάγουλο).
3. Το σύμπτωμα του Guillain - ο ασθενής πιέζεται στην περιοχή του μηριαίου τετρακέφαλου, γεγονός που οδηγεί σε κάμψη του δεύτερου άκρου στο μηρό και το γόνατο.

Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται σε ορολογική μηνιγγίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας:

1. Οσφυϊκή παρακέντηση. Η λήψη και η επακόλουθη ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου. Το αλκοόλ είναι διαφανές, διασκορπίζει ελαφρώς το φως που διέρχεται από αυτό (ιριδίζουσα). Όταν η μικροσκοπική εξέταση προσδιορίζεται από σημαντικό αριθμό λεμφοκυττάρων.
2. Ορολογικές εξετάσεις. Η ανίχνευση αντιγόνων από ιούς, βακτήρια ή μύκητες μπορεί να πραγματοποιηθεί στο αίμα ή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια και αξιοπιστία τη φύση του παθογόνου παράγοντα. Διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στην επιλογή της θεραπείας για την ορολογική μηνιγγίτιδα.

Επιπρόσθετες εξετάσεις μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν: ηλεκτροεγκεφαλογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου, Echo EG (ηχηροεγκεφαλογραφία), δοκιμασίες φυματίνης, δοκιμή RPR (δοκιμή Rapid Plasma Reagin - αντι-καρδιολιπίνη), οφθαλμοσκόπηση.

Η διαφορική διάγνωση της οροειδούς μηνιγγίτιδας διεξάγεται με πυώδεις μορφές της νόσου, καρκινικές βλάβες των μεμβρανών του εγκεφάλου, υποαραχνοειδής αιμορραγία, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα.

Θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας χωρίζεται σε αιμοτροπικό (με στόχο την εξάλειψη του παθογόνου) και συμπτωματική. Τα θεραπευτικά μέτρα που κατευθύνονται απευθείας κατά του παράγοντα ασθένειας μπορούν να ληφθούν μόνο αφού καθοριστεί η φύση του - δηλαδή, να ληφθούν τα αποτελέσματα των ορολογικών δοκιμών. Στην ιογενή φλεγμονή των μηνιγγιών, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα. Η θεραπεία της φυματίωσης, των συμφιλικών ή μυκητιακών μορφών της οροειδούς μηνιγγίτιδας διεξάγεται με αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικούς παράγοντες.

Η συμπτωματική θεραπεία περιορίζεται συχνά στο διορισμό αντιφλεγμονωδών φαρμάκων από την ομάδα στεροειδών - μειώνουν τη σοβαρότητα της διαδικασίας και μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης των αρνητικών επιδράσεων της οροειδούς μηνιγγίτιδας. Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστεί θεραπεία με βιταμίνες, μια ειδική διατροφή. Εάν μία από τις αιτίες της νόσου ήταν η μείωση της ανοσίας, τα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα συνταγογραφούνται ως βοηθήματα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, χρησιμοποιούνται νοοτροπικοί παράγοντες για τη βελτίωση των διαδικασιών μικροκυκλοφορίας και μεταβολισμού στο νευρικό σύστημα.

Επιπλοκές

Οι ιογενείς μορφές της οροειδούς μηνιγγίτιδας συχνά περιπλέκονται από τη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ιστό του εγκεφάλου, οδηγώντας έτσι στην ανάπτυξη μηνιγγιοεγκεφαλίτιδας. Στην παιδική ηλικία, η βλάβη στα νευρικά κέντρα μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες - από τον στραβισμό και τη διάγνωση σε ψυχικές διαταραχές και άνοια. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιπλοκές που προκαλούνται από ιική μόλυνση είναι λιγότερο σταθερές και με τη σωστή προσέγγιση της θεραπείας μπορεί να είναι αναστρέψιμη.

Στους ενήλικες, οι ιογενείς μορφές οροειδούς μηνιγγίτιδας, με εξαίρεση την οξεία λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα, εμφανίζονται μόνο στο πλαίσιο της ανοσοανεπάρκειας.

Η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα της φυματινής ή συφιλιτικής φύσης αναπτύσσεται πιο αργά, αλλά οδηγεί σε σοβαρή μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη. Μια από τις καθυστερημένες επιπλοκές της φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι η ανάπτυξη συμφύσεων που εμποδίζουν την κυκλοφορία και την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία μπορεί να προκαλέσει υδροκεφαλία (σε παιδιά) ή χρόνια αύξηση ενδοκρανιακής πίεσης (σε ενήλικες).

Πρόβλεψη

Με σωστή θεραπεία, η serous μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από μια ευνοϊκότερη πρόγνωση από έναν πυώδη-φλεγμονώδη τύπο της νόσου. Η εξαίρεση είναι η μορφή της φυματίωσης. Παρά την βραδύτερη πορεία, είναι βαρύτερη θεραπεία και έχει πιο σοβαρές συνέπειες.

Η πρόγνωση επηρεάζεται επίσης από το επίπεδο δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος - με σημαντική ανοσοανεπάρκεια αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών έως ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Προληπτικά μέτρα

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της οροειδούς μηνιγγίτιδας, ωστόσο, τα εμβόλια κατά της παρωτίτιδας, της ιλαράς, της γρίπης, της ανεμοβλογιάς προλαμβάνουν την ανάπτυξη ασθενειών που προκαλούνται από αυτούς τους ιούς.

Η επαφή με τους ασθενείς (τόσο παιδιά όσο και ενήλικες) πρέπει να αποφεύγεται, καθώς πολλά παθογόνα αυτής της νόσου μεταδίδονται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Για την πρόληψη της οξείας λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας σε ενδημικές περιοχές, παρακολουθείται ο αριθμός των φορέων τρωκτικών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της φυματίωσης και των συφιλιτικών μορφών μηνιγγίτιδας, είναι απαραίτητο να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα για τις ασθένειες αυτές (μέτρα ελέγχου, εξαιρουμένης της επαφής με τους ασθενείς).

Ιδιαίτερα σημαντικά είναι τα προληπτικά μέτρα για άτομα με μειωμένη ανοσία - με ανοσοανεπάρκεια που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο.

Τι είναι η serous μηνιγγίτιδα στους ενήλικες: πώς να το θεραπεύσει, ποια είναι τα συμπτώματα και οι συνέπειες;

Η ανάπτυξη οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες συνοδεύεται από φλεγμονή των μηνιγγίτιδων. Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια που, αν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, οδηγεί στην ανάπτυξη πολλαπλών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου του ασθενούς.

Ωστόσο, εάν η θεραπεία ξεκινήσει αμέσως, η μηνιγγίτιδα έχει μια καλή πρόγνωση για την ανάρρωση. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την ασθένεια και τις μεθόδους της θεραπείας της.

Σέρος μηνιγγίτιδα - τι είναι;

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Η διαφορά μεταξύ της serous μηνιγγίτιδας και άλλων τύπων αυτής της νόσου είναι ότι το υγρό που απελευθερώνεται από τα αγγεία στην κοιλότητα και στον ιστό δεν περιέχει πύον.

Εξαιτίας αυτού, δεν υπάρχει "τήξη" των κυττάρων του εγκεφάλου και το θάνατό τους. Από την άποψη αυτή, αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ευκολότερος από τον πυώδη τύπο μηνιγγίτιδας και έχει ευνοϊκότερη πρόγνωση.

Τα πιο ευαίσθητα σε ορολογικά μηνιγγίτιδα παιδιά 3 - 6 ετών. Στους ενήλικες, φαίνεται λιγότερο συχνά, οι περισσότεροι είναι ασθενείς ηλικίας 20-30 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι αυτών των ηλικιών είναι πιο επιρρεπείς σε επαφές και σε ένα επιθετικό εξωτερικό περιβάλλον.

Η ανάπτυξη της νόσου αρχίζει με την είσοδο ενός παθογόνου ή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος στο σώμα. Παίρνοντας στα meninges, ο παθογόνος παράγοντας προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αν δεν παρατηρήσετε έγκαιρα αυτή την ασθένεια, θα έχετε καταστροφικές συνέπειες. Η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και επικίνδυνη.

Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί:

• πολιομυελίτιδα.
• γρίπη;
• έρπης ·
• ιλαρά;
• εντεροϊοί.
• αδενοϊούς.
• Ιός Epstein-Barr.
• κυτταρομεγαλοϊό;
• παραμυξοϊούς.

Υπάρχουν ασηπτικές ορολογικές μηνιγγίτιδες που προκαλούνται από σχετιζόμενες ασθένειες:

1. Κύστες και όγκοι του εγκεφάλου.
2. Συστηματικές ασθένειες.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου οργανισμού διακρίνονται:

1. Ιογενής μηνιγγίτιδα. Αυτός ο τύπος είναι συνηθέστερος στους ασθενείς με serous μηνιγγίτιδα και αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των περιπτώσεων. Οι κύριοι παράγοντες είναι ο ιός Coxsackie και η ECHO.
2. Βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Συχνά εμφανίζεται μετά τη μόλυνση με παθογόνους παράγοντες της σύφιλης και της φυματίωσης.
3. Μυϊκή μηνιγγίτιδα. Ονομάζεται από τον μύκητα Coccidioides immitis και Candida.
   Αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους ανάλογα με το περιστατικό:

• Πρωτογενής - εμφανίζεται ως ανεξάρτητη με άμεση μόλυνση των μηνιγγιών από τον παθογόνο οργανισμό.
• Δευτεροβάθμια - αναπτύσσεται λόγω της ήδη υπάρχουσας ασθένειας και λειτουργεί ως επιπλοκή.

Τρόποι μόλυνσης και περίοδος επώασης

Η ασθένεια έχει εποχιακό χαρακτήρα, οι περισσότερες φορές εντοπίζονται περιπτώσεις μόλυνσης το καλοκαίρι.

Ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο σώμα με τους ακόλουθους τρόπους:

• Αερομεταφερόμενο. Το παθογόνο, το οποίο βρίσκεται στις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού, εξαπλώνεται στο περιβάλλον μέσω της αναπνοής και του φτάρνισμα.
• Επικοινωνία Ο αιτιολογικός παράγοντας αφορά τα θέματα προσωπικής υγιεινής ενός προσβεβλημένου ατόμου. Εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής, μεταφέρονται στους υγιείς και προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.
• Νερό. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν λούζεται σε ανοικτό νερό μέσω του νερού.

Ξεχωριστά, η οδός του πλακούντα απομονώνεται όταν το παθογόνο μεταδίδεται από τη μολυσμένη μητέρα στο έμβρυο.

Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος μεταξύ της μόλυνσης στο σώμα και της ανάπτυξης των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Για τη serous μηνιγγίτιδα, είναι 2 έως 4 ημέρες.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Μετά το τέλος της περιόδου επώασης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου. Διαφέρουν στον βαθμό εκδήλωσης ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Τα πρώτα συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες:

1. Αυξημένη θερμοκρασία. Διαρκεί λίγες μέρες.
2. Σοβαρός πονοκέφαλος. Δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά τη λήψη αναλγητικών.
3. Παραβίαση της πεπτικής οδού. Εμφανίζονται έμετος, διάρροια και σοβαρός κοιλιακός πόνος.
4. Ψύλλοι Ο άνθρωπος έντονα τρέμει και εξομαλύνει τη διαδικασία είναι εξαιρετικά δύσκολη.
5. Συνειδητότητα. Ο ασθενής μπορεί να είναι τόσο άσχημα που μπορεί να λιποθυμεί.

Τα κύρια συμπτώματα που βοηθούν στην διάκριση της οροειδούς μηνιγγίτιδας από άλλες ασθένειες στους ενήλικες:

• Ακατάλληλα των μυών του λαιμού και της πλάτης, η οποία εκδηλώνεται με την αδυναμία κλίσης του κεφαλιού στο στήθος.
• Μυϊκή δυσλειτουργία, δυσκολία στην κατάποση.
• Θετική αντίδραση στη δοκιμή του Kernig: αφού λυγίσει τα πόδια στα γόνατα και στις αρθρώσεις του ισχίου, είναι αδύνατο να ισιώσει η άρθρωση του γόνατος.
• Θετική αντίδραση στη δίκη Brudzinsky: όταν λυγίζει το λαιμό προς τα εμπρός, που βρίσκεται στην πλάτη του, ο ασθενής σφίγγει τα πόδια του στο στήθος του.

Μετά από 5-7 ημέρες, η ένταση των συμπτωμάτων μειώνεται, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια έχει περάσει.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Διάγνωση της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες, με κύριο στόχο την ταυτοποίηση του μηνιγγικού συνδρόμου.

Το σύνδρομο μηνιγγίτιδας εκδηλώνεται με τη μορφή:

• θετική αντίδραση στα δείγματα Kernig και Brudzinsky.
• σκληροί μύες του αυχένα και της πλάτης.

Ανασκόπηση συλλέγεται επίσης, συμπεριλαμβανομένης της επαφής με το μολυσμένο στις τελευταίες ημέρες πριν από την ασθένεια. Επιπλέον, διεξάγονται εργαστηριακές δοκιμές και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι:

1. Πλήρες αίμα - αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και μετατόπιση ESR.
2. Εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για την παρουσία πρωτεΐνης.
3. Βακτηριολογική καλλιέργεια από τις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού.
4. Immunoassay.
5. Αντίδραση ανοσοφθορισμού.
6. Μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης.

Ο κύριος στόχος της διαφορικής διάγνωσης είναι η διάκριση της οροειδούς μηνιγγίτιδας από την πυώδη εγκεφαλίτιδα, την υποαραχνοειδή αιμορραγία και την αραχνοειδίτιδα.

Θεραπεία τύπου serous

Εάν υποψιάζεστε αυτή την ασθένεια, ο ασθενής αμέσως νοσηλεύεται στο νοσοκομείο. Μετά από αυτό, εξετάζεται από έναν γιατρό μολυσματικής νόσου και έναν νευρολόγο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 έως 10 ημέρες.

Η άρνηση νοσηλείας είναι δυνατή μόνο εάν η νόσος είναι ήπια. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της μηνιγγίτιδας, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται συνεχώς οι αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, τις οποίες ο μη ειδικός δεν μπορεί να κάνει.

Επίσης, είναι δυνατή η διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών και η έγκαιρη προσαρμογή της πορείας της θεραπείας μόνο κατά τη διάρκεια της ενδονοσοκομειακής θεραπείας. Στο σπίτι, αυτό δεν είναι εφικτό · εξάλλου, η ανάρμοστη θεραπεία θα οδηγήσει στην εμφάνιση επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου ενός ατόμου.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες είναι η καταστροφή του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Ανάλογα με τον τύπο του παράγοντα, συνταγογραφούνται διαφορετικά φάρμακα:

• Acyclovir
• Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, Ceftriaxone, Ftivazid, Hloridin.
• Φλουκυτοσίνη, Αμφοθερινίνη V.
• Για την εξάλειψη των τοξινών - Plibor, Hemodez.
• Ανακούφιση πόνου - αναλγησία.
• Αντιεμετικά - Reglan.

Συνέπειες και επιπλοκές

Η ορολογική μηνιγγίτιδα παραμένει πίσω από τις ακόλουθες επιδράσεις, οι οποίες επιμένουν τους πρώτους μήνες μετά την ασθένεια. Οι κύριες επιπλοκές μετά την ασθένεια περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους.
• αδυναμία;
• απώλεια προσοχής και μνήμης.

Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη επιπλοκών σε σοβαρές ασθένειες:

1. Απώλεια ακοής και όρασης μέχρι την πλήρη απώλεια.
2. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
3. Φλεγμονώδεις βλάβες σε άλλα όργανα: πνεύμονες, αρθρώσεις κλπ.
4. Πρήξιμο του εγκεφάλου και των πνευμόνων.
5. Επιληπτικές κρίσεις.
6. Η στένωση του αυλού του εγκεφάλου, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πρόληψη

Η πρόληψη της νόσου στοχεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος:

• υγιεινής ·
• θερμική επεξεργασία προϊόντων ·
• χρησιμοποιήστε μόνο βραστό καθαρισμένο νερό.
• άρνηση να κολυμπήσουν σε ανοιχτό νερό.
• ισορροπημένο, ενισχυμένο με βιταμίνες τρόφιμο.
• ενεργό τρόπο ζωής.

Συμπέρασμα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου που προκαλείται από διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς. Οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές όπως απώλεια όρασης και ακοής, πρήξιμο του εγκεφάλου, αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Συχνά εμφανίζεται στα παιδιά, αλλά οι ενήλικες ασθενείς είναι επίσης επιρρεπείς σε αυτό.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ορολογική μηνιγγίτιδα στους ενήλικες είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί.

Σιρινή μηνιγγίτιδα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια ορροζή φλεγμονή που επηρεάζει τη μαλακή θήκη του εγκεφάλου, συνοδευόμενη από το σχηματισμό ορρού εξιδρώματος, το οποίο αποτελείται από μερικά στοιχεία των κυττάρων του αίματος και 2-2,5% πρωτεΐνη.

Η ασθένεια μπορεί να οφείλεται σε μολυσματικούς παράγοντες (μύκητες, ιούς, βακτήρια) και μπορεί να είναι άσηπτος μη μολυσματικός.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ορολογική μηνιγγίτιδα δεν οδηγεί σε κυτταρική νέκρωση και δεν περιπλέκεται από πυώδη σύντηξη ιστών. Επομένως, αυτή η ασθένεια, σε αντίθεση με την πυώδη μηνιγγίτιδα, έχει μια ευνοϊκότερη πρόγνωση.

Η ορροϊκή φλεγμονή των μηνιγγιών επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά ηλικίας 3-6 ετών. Στους ενήλικες, η σαρρής μηνιγγίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια διαγνωσμένη, σε ασθενείς ηλικίας 20-30 ετών.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Σε 80% των περιπτώσεων, η αιτία της ορολογικής μηνιγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι η ιογενής λοίμωξη. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορεί να είναι:

Πολύ λιγότερο συχνά, η βακτηριακή λοίμωξη οδηγεί στην ανάπτυξη οροειδούς μηνιγγίτιδας, για παράδειγμα, μόλυνση ενός ασθενούς με ραβδιά Koch (παθογόνο φυματίωσης) ή ωχρά σπειροχαΐτα (παθογόνο σύφιλης). Πολύ σπάνια, η ασθένεια έχει μυκητιακή αιτιολογία.

Η λοιμώδης ορολογική μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς όταν η άμυνα του οργανισμού δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Οι τρόποι μόλυνσης μπορεί να είναι διαφορετικοί (νερό, επαφή, αερομεταφερόμενος). Η μετάδοση στο νερό είναι συχνότερη στους εντεροϊούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ορολογική μηνιγγίτιδα της αιτιολογίας του εντεροϊού διαγιγνώσκεται κυρίως στο ύψος της κολυμβητικής περιόδου, δηλαδή κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών μηνών.

Η πρώιμη θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας παρέχει ταχεία βελτίωση στην κατάσταση των ασθενών. Η μέση διάρκεια της ασθένειας είναι 10-14 ημέρες.

Η ανάπτυξη της ασηπτικής ορού μηνιγγίτιδας δεν συσχετίζεται με καμία μόλυνση. Οι λόγοι σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι:

Στην κλινική πρακτική, υπάρχει επίσης μια ειδική μορφή της οροειδούς μηνιγγίτιδας - η μηνιγγίτιδα του Armstrong (λεμφοκυτταρική ιογενής χοριομηνιγγίτιδα). Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός και η δεξαμενή μόλυνσης είναι αρουραίοι και ποντίκια. Ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της χρήσης τροφίμων και νερού μολυσμένων με βιολογικές εκκρίσεις μολυσμένων τρωκτικών (ρινική βλέννα, κόπρανα, ούρα).

Συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η περίοδος επώασης για ιική μηνιγγίτιδα από ιούς είναι από 3 έως 18 ημέρες. Η ασθένεια ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλές τιμές (40-41 ° C). Εμφανίζεται έντονος πονοκέφαλος και συμπτώματα δηλητηρίασης, που περιλαμβάνουν:

• πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις.
• γενική αδυναμία.
• σπάσιμο ·
• έλλειψη όρεξης.

Στη ιογενή ορολογική μηνιγγίτιδα, η καμπύλη θερμοκρασίας είναι συχνά διφασική: η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται σε υψηλές τιμές για 3-4 ημέρες, μετά την οποία πέφτει στο υποφλοιώδες (κάτω από τους 38 ° C) και μετά από λίγες ημέρες αυξάνεται και πάλι στους 40-41 ° C.

Η κεφαλαλγία είναι μόνιμη και δεν σταματάει με τη χρήση συμβατικών παυσίπονων. Ενισχύεται υπό την επίδραση εξωτερικών ερεθισμάτων (θόρυβος, σκληρός ήχος, έντονο φως).

Άλλα συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας της ιογενούς αιτιολογίας είναι:

• ναυτία;
• επαναλαμβανόμενος έμετος χωρίς ανακούφιση.
• υπέρταση (γενική και δερματική), δηλαδή υπερευαισθησία στα ερεθίσματα.

Οι ασθενείς τείνουν να βρίσκονται σε ένα σκοτεινό και ήσυχο δωμάτιο, αποφεύγοντας περιττές κινήσεις του κεφαλιού. Για να ανακουφίσουν την κατάσταση, παίρνουν μια αναγκαστική στάση, που ονομάζεται "dog-dog pose" (που βρίσκεται στο πλάι της, το κεφάλι επιστρέφεται όσο το δυνατόν περισσότερο, τα χέρια και τα πόδια λυγισμένα στις αρθρώσεις και πιέζονται σφιχτά στο σώμα).

Σε πολλές περιπτώσεις η ιογενής ορολογική μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά συνοδεύεται από την εμφάνιση σύμπλοκου συμπτωμάτων του ARVI (πονόλαιμος, βήχας, ρινική συμφόρηση, επιπεφυκίτιδα).

Με την ήττα των κρανιακών νεύρων εμφανίζονται:

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι η έντονη ακαμψία (ένταση) των μυών του πίσω τοιχώματος, γι 'αυτό ο ασθενής δεν μπορεί να φτάσει στο στέρνο του με το πηγούνι του.

Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν υπνηλία, ήπια στοργή. Οι βαρύτερες διαταραχές της συνείδησης, όπως το spoor ή το κώμα για τη serous μηνιγγίτιδα, δεν είναι χαρακτηριστικές και, αν υπάρχει, πρέπει να σκεφτούν διαφορετική διάγνωση.

Στα παιδιά, στο υπόβαθρο της νόσου, αναπτύσσεται μια κουραστική και ιδιότροπη κατάσταση, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί. Με ελικοειδή ελατήρια, η διόγκωσή τους είναι σαφώς ορατή. Εάν το παιδί σηκωθεί από τις μασχάλες και κρατηθεί στο βάρος, τότε κάμπτεται τα πόδια στα γόνατα και τις αρθρώσεις του ισχίου, τραβώντας τα στο στομάχι. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σύμπτωμα κρεμών ή σύμπτωμα Lessage.

Ορισμένοι τύποι οροειδών μηνιγγίτιδων έχουν ιδιαίτερη κλινική εικόνα, τα θεωρούμε ξεχωριστά.

Οξεία λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα

Με αυτή τη μορφή, όχι μόνο το pia mater, αλλά και το πλέγμα των αιμοφόρων αγγείων των κοιλιών του εγκεφάλου, αντλούνται στην ορολογική φλεγμονώδη διαδικασία. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 6 έως 13 ημέρες. Σε περίπου μισούς ασθενείς, η ασθένεια αρχίζει σταδιακά. Υπάρχει γενική αδιαθεσία, πόνος και πονόλαιμος, ρινική συμφόρηση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η εκδήλωση των συμπτωμάτων της οροειδούς μηνιγγίτιδας συμβαίνει μόνο την εποχή του δεύτερου κύματος πυρετού. Στο άλλο μισό των ασθενών, η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κεφαλαλγία (κεφαλαλγία), σοβαρή δηλητηρίαση και εμφάνιση συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της ορολογικής μηνιγγίτιδας.

Φυματίωση μηνιγγίτιδα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ο βακίλος Koch, εμφανίζεται σε ασθενείς που πάσχουν από φυματίωση με διάφορους περιορισμούς (πνεύμονες, γεννητικά όργανα, νεφρά, λάρυγγα). Διαχωρίζει τον υποξεία χαρακτήρα. Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα ξεκινά με μια προδρομική περίοδο, η οποία διαρκεί μέχρι 15-20 ημέρες. Χαρακτηριστικό γι 'αυτόν:

• μειωμένη όρεξη.
• χαμηλός πυρετός (37,5-38 ° C).
• ήπιος πονοκέφαλος.
• υπερβολική εφίδρωση.
• γενική αδυναμία.
• μείωση της σωματικής και ψυχικής αναπηρίας.

Τα μηνιγγικά συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά. Μερικοί ασθενείς έχουν ήπια πτώσεις, ήπιο στραβισμό και μειωμένη οπτική οξύτητα.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί ειδική θεραπεία κατά της φυματίωσης, τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα (paresis, αφασία, δυσαρθρία) εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Μυκητιασική μυκητίαση σε ασθενείς με HIV λοίμωξη

Σε ασθενείς με AIDS, η μυκητιακή ορολογική μηνιγγίτιδα παρουσιάζει ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ αργά, λίγες εβδομάδες. Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν υπερβαίνει τους 38 ° C και ο πονοκέφαλος είναι μέτριος. Η ενδοκρανιακή υπέρταση (υπερτασικό σύνδρομο CSF) αναπτύσσεται σε όχι περισσότερο από το 40% των ασθενών. Τα μηνιγγικά συμπτώματα είναι ήπια και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν ορίζονται καθόλου.

Η ορροϊκή φλεγμονή των μηνιγγιών επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά ηλικίας 3-6 ετών. Στους ενήλικες, η σαρρής μηνιγγίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια διαγνωσμένη, σε ασθενείς ηλικίας 20-30 ετών.

Οροειδής μηνιγγίτιδα με παρωτίτιδα (παρωτίτιδα)

Αυτή η μορφή οροειδούς μηνιγγίτιδας (παραμυξοϊός) είναι τρεις φορές πιο συχνή στους άνδρες. Σε 80% των περιπτώσεων, η κλινική εικόνα της οροειδούς μηνιγγίτιδας εμφανίζεται 1-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της παρωτίτιδας. Στο 10% των συμπτωμάτων της οροειδούς μηνιγγίτιδας προηγείται, και στο υπόλοιπο 10% αναπτύσσονται παράλληλα με τα συμπτώματα της παρωτίτιδας.

Η ορολογική μηνιγγίτιδα του παραμυξοϊού χαρακτηρίζεται από ταχεία εμφάνιση. Σε ασθενείς, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται γρήγορα σε υψηλές τιμές, εμφανίζεται έντονη κεφαλαλγία, εμφανίζεται ναυτία και έμετος και αναπτύσσεται έντονο μηνιγγικό σύνδρομο. Επιπλέον, χαρακτηρίζεται από:

• επιληπτικές κρίσεις.
• paresis;
• αταξία (μειωμένος συντονισμός);
• κοιλιακό άλγος;
• σημάδια βλάβης στα κρανιακά νεύρα.

Η διείσδυση του ιού της παρωτίτιδας σε άλλα όργανα συνοδεύεται από την ανάπτυξη της αδενοειδίτιδας, της ορχίτιδας και της παγκρεατίτιδας.

Διαγνωστικά

Μπορεί να θεωρηθεί ότι ο ασθενής έχει serous μηνιγγίτιδα με βάση μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα, και ιδίως τα ακόλουθα σημεία:

• "Η στάση ενός σκύλου".
• θετικά συμπτώματα του Brudzinsky, Kernega.
• άκαμπτοι μύες στο πίσω μέρος του λαιμού.
• θετικό σύμπτωμα του Lesage (στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής).

Για να διαπιστωθεί η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στα μηνίγματα, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί η αναμνησία, προσέχοντας τα χαρακτηριστικά της εμφάνισης της νόσου, την παρουσία επαφής με άρρωστα άτομα.

Γενικά, ένα τεστ αίματος για την ορολογική μηνιγγίτιδα αποκαλύπτει ενδείξεις φλεγμονώδους διαδικασίας, δηλαδή λευκοκυττάρωση, μετατόπιση προς τα αριστερά και αύξηση ESR.

Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα, διεξάγονται ιολογικές μελέτες χρησιμοποιώντας ELISA, REEF, PCR και βακτηριακή σπορά της ρινικής εκκρίσεως και του φάρυγγα.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης της οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι δυνατή σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής μελέτης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ένα σημάδι της ορροής φλεγμονής είναι μια υψηλή περιεκτικότητα πρωτεΐνης στο υγρό. Στη φυματιώδη και μυκητιακή μηνιγγίτιδα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπάρχει μείωση της συγκέντρωσης της γλυκόζης. Η κυριαρχία των ουδετεροφίλων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι χαρακτηριστική της βακτηριακής ορού μηνιγγίτιδας, αλλά αν η ασθένεια έχει ιική αιτιολογία, τότε κυριαρχούν τα λεμφοκύτταρα.

Στην περίπτωση της συφιλιτικής και φυματιώδους ορού μηνιγγίτιδας, τα παθογόνα ανιχνεύονται με μικροσκοπία των επιχρισμάτων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, χρωματισμένα με ειδικό τρόπο.

Η οφθαλμοσκόπηση, η δοκιμή RPR (διάγνωση της σύφιλης), οι δοκιμασίες φυματίνης, η ηχο-EG, η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.

Η σερρευτική μηνιγγίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από την υποαραχνοειδή αιμορραγία, την αραχνοειδίτιδα, την εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, την πυώδη μηνιγγίτιδα του μηνιγγιτιδόκοκκου, την πνευμονιοκοκκική ή οποιαδήποτε άλλη αιτιολογία.

Θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Εάν υπάρχει υποψία για ορολογική μηνιγγίτιδα, ο ασθενής νοσηλεύεται. Στο νοσοκομείο αρχίζει η αιμοτροπική θεραπεία. Σε περίπτωση ερπητικής μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται acyclovir, και σε άλλους τύπους ιογενούς μηνιγγίτιδας, συνταγογραφούνται ιντερφερόνες. Εάν η ανοσολογική απόκριση του ασθενούς μειωθεί, τότε η ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιιικά φάρμακα.

Η ταυτοποίηση του αιτιολογικού παράγοντα της οροειδούς μηνιγγίτιδας απαιτεί ορισμένο χρόνο. Ως εκ τούτου, μετά τη λήψη του υλικού για bacposa, ο ασθενής αρχίζει να λαμβάνει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Η θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας που προκαλείται από φυματιώδη μυκοβακτήρια πραγματοποιείται με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Επιπρόσθετα, διεξάγεται πουσδρομική θεραπεία. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση με σκοπό την αφυδάτωση, συνταγογραφούνται διουρητικά. Η ανακούφιση από σύνδρομο σπασμών απαιτεί τη χρήση βαλπροϊκού οξέος, ηρεμιστικών. Σε σύνδρομο σοβαρής δηλητηρίασης, είναι απαραίτητη η θεραπεία αποτοξίνωσης.

Προκειμένου να προστατευθούν τα εγκεφαλικά κύτταρα από βλάβες, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν νευροτροπικά και νευροπροστατευτικά φάρμακα (ενυδατωμένο εγκεφάλου χοίρου, βιταμίνες Β, νοοτροπικά).

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Αφού πάσχουν από ορολογική μηνιγγίτιδα σε μερικούς ασθενείς για μερικούς μήνες παραμένουν:

Σταδιακά αυτά τα φαινόμενα περνούν.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ορολογική μηνιγγίτιδα δεν οδηγεί σε κυτταρική νέκρωση και δεν περιπλέκεται από πυώδη σύντηξη ιστών. Επομένως, αυτή η ασθένεια, σε αντίθεση με την πυώδη μηνιγγίτιδα, έχει μια ευνοϊκότερη πρόγνωση.

Οι συνέπειες της οροειδούς μηνιγγίτιδας της φυματιώδους αιτιολογίας μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές. Η καθυστερημένη έναρξη της συγκεκριμένης θεραπείας της νόσου οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς πεθαίνουν 23-25 ​​ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Πρόβλεψη

Η πρώιμη θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας παρέχει ταχεία βελτίωση στην κατάσταση των ασθενών. Η μέση διάρκεια της ασθένειας είναι 10-14 ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ορολογική μηνιγγίτιδα τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη.

Πρόληψη

Η πρόληψη της οροειδούς μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει:

• τον υγιεινό τρόπο ζωής (σωστή διατροφή, άσκηση, εγκατάλειψη κακών συνηθειών) ·
• εμβολιασμός κατά της φυματίωσης, ιλαράς, παρωτίτιδας,
• κατάλληλη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών ·
• απαιτήσεις προσωπικής υγιεινής.

Τα βίντεο YouTube που σχετίζονται με το άρθρο:

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο του Τασκένδη με πτυχίο ιατρικής το 1991. Επανειλημμένα πήρε προηγμένα μαθήματα κατάρτισης.

Εργασιακή εμπειρία: αναισθησιολόγος-αναζωογονητής του συγκροτήματος αστικής μητρότητας, αναπνευστήρας του τμήματος αιμοκάθαρσης.

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Πολλά φάρμακα αρχικά διατίθενται στο εμπόριο ως φάρμακα. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφορεί αρχικά ως φάρμακο για το βήχα του μωρού. Η κοκαΐνη συστήθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο.

Εάν το ήπαρ σταμάτησε να εργάζεται, ο θάνατος θα συνέβαινε εντός 24 ωρών.

Πτώση από ένα γάιδαρο, είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σας από το να πέσει από ένα άλογο. Απλά μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτή τη δήλωση.

Η σπανιότερη ασθένεια είναι η νόσος του Κούρου. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής Fur στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι. Ο ασθενής πεθαίνει από το γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Η τερηδόνα είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο, η οποία και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί.

Το φάρμακο βήχα "Terpinkod" είναι ένας από τους κορυφαίους πωλητές, καθόλου λόγω των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων.

Υπάρχουν πολύ περίεργα ιατρικά σύνδρομα, για παράδειγμα, ιδεοληπτική κατάποση αντικειμένων. Στο στομάχι ενός ασθενή που πάσχει από αυτή τη μανία βρέθηκαν 2500 ξένα αντικείμενα.

Ένα άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικά φάρμακα στις περισσότερες περιπτώσεις θα υποφέρει από κατάθλιψη και πάλι. Αν κάποιος αντιμετώπισε την κατάθλιψη με δική του δύναμη, έχει κάθε ευκαιρία να ξεχάσει για πάντα την κατάσταση αυτή.

Οι οδοντίατροι εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Τον 19ο αιώνα, η αποκόλληση των κακών δοντιών ήταν ευθύνη ενός συνηθισμένου κουρέα.

Τα αλλεργικά φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες δαπανούν περισσότερα από 500 εκατομμύρια δολάρια ετησίως. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος να νικήσουμε τελικά την αλλεργία;

Εργασία που δεν είναι για το πρόσωπο του αρέσει είναι πολύ πιο επιβλαβής για την ψυχή του από την έλλειψη εργασίας σε όλα.

Για να πούμε ακόμα και τις πιο σύντομες και απλούστερες λέξεις, θα χρησιμοποιήσουμε 72 μυς.

Σύμφωνα με μελέτες, οι γυναίκες που πίνουν μερικά ποτήρια μπύρας ή κρασιού την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Τα νεφρά μας είναι σε θέση να καθαρίσουν τρία λίτρα αίματος σε ένα λεπτό.

Η δυσάρεστη αίσθηση της διόγκωσης σκουραίνει σημαντικά την όμορφη περίοδο αναμονής για το μωρό; Ας δούμε γιατί ο ρινός του βλεννογόνου είναι πρησμένος και πώς μπορείτε να τον ανακουφίσετε.