Δημοσίευση Δημοσιεύτηκε: 03/17/2012 2:33 PM Γεια σας, είμαι 36 χρονών, συλλαμβάνω αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για περίπου 20 χρόνια, είχα επίσης χρόνια ιγμορίτιδα, έκανα χειρουργική επέμβαση (δεν θυμάμαι το όνομα, έκαψα κάτι για να μην πέσουν σταγόνες), αλλά το βράδυ είναι φυσιολογικό μύτη του δεν ανέπνεε και επέστρεψα στην kaplyam.Operatsiya ήταν 10 χρόνια nazad.s έκτοτε έκρηξη glazah.Seychas πόνο που δεν είχαν, αλλά από χθες ανησυχώ για μια μεγάλη πίεση στη μύτη και υπήρχε κάτι λίγο δύσκολο pulsiruet.Dyhanie Ακόμη και με σταγόνες, θαμπή κεφαλαλγία, δεν υπάρχει ρινική εκκένωση, ούτε θερμοκρασία RR άρρωστος, καθώς σήμερα vyhodnoy.Posovetuyte τίποτα! Τι μπορεί να γίνει τώρα, πριν vracha.Ochen ελπίδα για τη βοήθειά σας. Είχαν μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Έβαλαν οξεία pansinusiti ότι υπάρχουν τα δύο τρίτα των κόλπων ένα είδος υγρού. αλλά η ENT μας δήλωσε ότι η μαγνητική τομογραφία είναι ανοησία, έκαναν μια ακτινογραφία και είπε τα πάντα από τις σταγόνες, γνωρίζω ότι πρέπει να ρίχνονται σταγόνες. αλλά χρειάζομαι βοήθεια τώρα!
Σύμβουλος
Κατάταξη: Υπόμνημα
Ονοματεπώνυμο: Ulyanov Yury Petrovich
Επάγγελμα: Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, καθηγητής, διδάσκει στη Ιατρική Ακαδημία της Μόσχας. Sechenov
Ειδικότητα: ΕΝΤ, ενήλικες και παιδιά: http://www.airsilver.net
Διεύθυνση: Ρωσία, Μόσχα, Επικεφαλής. ΟΝΤ Τμήμα της Κλινικής First Doctor.tel: 8 (495) 921-3399.
Σύνολο Μηνυμάτων: 4875
! Μήνυμα από τον επίσημο σύμβουλο του φόρουμ
Δημοσιεύθηκε: 03/18/2012 11:33 πμ Απάντηση: Αγαπητέ 3008691, μοιάζει με επιδείνωση της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινοκολπίτιδας, κατά την οποία η φλεγμονή μπορεί να σπάσει στο μάτι ή στον εγκέφαλο, κάτι που απαιτεί επείγουσα βοήθεια από έναν ειδικό της ΕΝΤ κατά την εξέταση. Αλλά χωρίς επιθεώρηση - στα τυφλά, δεν μπορούμε να κάνουμε μια διάγνωση και να προτείνουμε θεραπεία, η οποία αντιστοιχεί στον ΚΩΔΙΚΟ ΤΗΣ ΗΘΙΚΗΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΤΟ INTERNET - RUNET: 3. Ο γιατρός του διαδικτύου δεν πρέπει να κάνει διάγνωση μέσω του Διαδικτύου. 4. Ο γιατρός του Διαδικτύου δεν πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία μέσω του διαδικτύου http://gradusnik.ru/kodex/, επειδή η κύρια εντολή της ιατρικής δεν είναι να βλάψει. Η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.
Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η χρήση του αγγειοσυσταλτικό ρινικές σταγόνες οδηγούν σε παραβιάσεις του αγγειακού συστήματος του οφθαλμού, του εγκεφάλου, της καρδιάς και των αγγείων στην απότομη σύστημα μύτη και αγγειοκινητική οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, με την ρινική συμφόρηση που δεν προσφέρεται για τη συμβατική θεραπεία. Περαιτέρω χρήση αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων οδηγεί στην ανάπτυξη πολυπόδων στη μύτη και στη συνέχεια στη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνσή τους. Και η χρήση ορμονικών φαρμάκων καταστρέφει το ορμονικό σας σύστημα. Επιπλέον, η μύτη κατηγορηματικά δεν συμπαθεί την έξαψη, επειδή οδηγούν σε ασθένεια των κόλπων - ιγμορίτιδα και ωτίτιδα, και η μύτη αρέσει καθαρό αέρα. Μια ρινική αναπνοή με κάθε κόστος, υπάρχει συχνά μια προσωρινή βελτίωση, αφαιρώντας διάφορους τρόπους νοσούντα βλεννογόνο της κατώτερης κόγχης (ρινικό βλεννογόνο moxibustion, περικοπή - turbinotomy, κρυοθεραπεία, ustrazvukovaya ραδιοκυμάτων, υποβλεννογόνια εκτομή ή λέιζερ αποσάθρωσης κογχών καταστροφής κ.λπ..), το οποίο δημιουργεί παραβίαση της αεροδυναμικής της μύτης στον νότιο τύπο, όταν η ροή του αέρα, όταν εισπνέετε, περνάει τα παραρινικά κόπρανα (κατά μήκος του κάτω ρινικού περάσματος), τα οποία προγραμματίζουν εποχικά κρύα ρινοκολπίτιδα, ωτίτιδα και πολλές επιπλοκές από κρυολογήματα.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη αγγειοκινητική ρινίτιδα, μια παραβίαση της αεροδυναμικής της μύτης, μια επιπλοκή των ιγμορείων και η πρώτη βοήθεια βλέπε http://www.airsilver.net. Και καλύτερα, δείξτε τον εαυτό σας σε έναν πιο έμπειρο ΕΝΤ ειδικό ή σε έναν καθηγητή ΟΝΤ στις κλινικές της Μόσχας που αναφέρονται στην ιστοσελίδα μου.
[Αυτό το μήνυμα τροποποιήθηκε στις 03/18/2012 16:40 από τον χρήστη / moderator airsilver]
ENT - ηλεκτρονική διαβούλευση
Πάλωση της μύτης;
№ 30 925 ENT 11.03.2016
Γεια σας, έχω μια εβδομάδα συνεχώς παλλόμενη στη μύτη μου, σαν τα ρουθούνια να τρέμουν αυθόρμητα, ένα πολύ δυσάρεστο συναίσθημα ότι αυτό θα μπορούσε να είναι;
Γεια σας, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής, οπότε θα πρέπει να κοιτάξετε τη μύτη σας για να μην χάσετε οποιαδήποτε πυρετώδη λοίμωξη.
Γεια σας Marjane! Επιπλέον, συνιστώ να εξεταστείτε από νευρολόγο. Καλή τύχη.
Γεια σας! ήδη για 3 εβδομάδες θυμάμαι συνεχώς στο σπίτι, κνησμός στη μύτη μου, μόλις πήρα ένα γατάκι. Είναι μια αλλεργία; πάντα είχαν γάτες πριν, αλλά δεν φτάρουν, αλλά εδώ είναι σαν μια πληγή. Δεν είναι δυνατόν να πάρουμε έναν αλλεργιογόνο από εμάς.
Οι ανησυχίες στο λαιμό (ειδικά μετά το πρωινό) και η συνεχής ρινική συμφόρηση είναι ανησυχητικές, και κατά τη διάρκεια του κρύου καιρού, τα πάντα συμπιέζονται ακριβώς μέσα στη μύτη. Με την ευκαιρία αυτή, στράφηκε προς την ENT. Μετά από προσεκτική εξέταση, διαγνώστηκε με χρόνια ρινίτιδα και αυξημένες ρινικές κόγχες. Είπαν ειλικρινά ότι εκτός από τη λειτουργία, τίποτα δεν θα με βοήθησε ριζικά. Έγραψαν το Nasonex - είπαν ότι θα ήταν λίγο πιο εύκολο μαζί του. Σχετικά με ένα θαύμα - μετά από μια εβδομάδα χρήση του Nasonex, όλα τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν σαν ένα χέρι και η γυναίκα ανέφερε.
Όταν φτιάχνεις ένα σαν. βιβλία στη μύτη βρέθηκαν Staphylococcus aureus. Έχω hr. tanzilite Συνδέεται ppm τον εαυτό σας; Πώς να θεραπεύσει; Είμαι αλλεργικός (αλλεργικός στα μανιτάρια). Δεν υπάρχουν τραυματικές βλάβες στο σώμα.
Καλησπέρα
Η μητέρα μου (ηλικίας 48 ετών) άρχισε να βλάπτει τα μάτια της πριν από δύο χρόνια, μαζί με πόνο στα μάτια της υπήρχε πόνος στο χρονικό τμήμα του κεφαλιού. Ο πόνος δεν είναι οξεία, θαμνώδης πόνος μάλλον, σαν τα μάτια είναι πολύ κουρασμένα και θέλουν πραγματικά να καλύψουν, δύσκολο να παρακολουθήσουν, δύσκολο να παρακολουθήσουν πλάγια ειδικά.
Τώρα τα συμπτώματα είναι όλα τα ίδια, αλλά μόνο ένα δεξιό μάτι πονάει, σε όλα αυτά, είναι απαραίτητο όταν πονάει το μάτι, από την ίδια πλευρά υπάρχει πόνος στο ανώμαλο κόλπο και δεν είναι τόσο καλή αναπνοή μέσω αυτής της μύτης.
Στις πλευρές της μύτης πονάει. Ήταν στη Laura. Είπε ότι δεν υπάρχει hypoport, αλλά πρέπει να pokapat σταγόνες. Ωστόσο, ξέχασα ένα κομμάτι χαρτί στο οποίο γράφτηκε, τι πέφτει να πέσει. Είπε κάτι για οίδημα και ότι πρέπει να παραλείπονται 5 ημέρες και είναι ένα σκάφος (δεν θυμάμαι ποιες). Googled, διαπίστωσα ότι για τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται αγγειοδιασταλτικές σταγόνες, αλλά δεν βρήκαν ένα μόνο όνομα. Τι να στάξει;
Δεν γνωρίζω σε ποιον να απευθυνθώ, και ως εκ τούτου αναφέρεται στην κατάλληλη στήλη «θεραπευτής». Θα προσπαθήσω να περιγράψω εν συντομία το πρόβλημά μου. Επί έξι μήνες τώρα βιώνω μια υπερβολική ανάγκη για ύπνο. Οκτώ ώρες κλασικό είναι γελοία μικρή για μένα (
Για παράδειγμα, σήμερα έχω κοιμηθεί 12 ώρες. Αλλά μετά από αυτό ξύπνησα με αδυναμία στα άκρα και με πονοκέφαλο. (Είναι σχεδόν εξωπραγματικό να ξυπνήσετε σε ένα ξυπνητήρι - εξακολουθώ να κοιμάμαι ξανά και ξανά, ανεξάρτητα από το πόσες "επαναλήψεις" έβαλα). Έτσι, μετά από τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα.
18+ Οι ηλεκτρονικές διαβουλεύσεις είναι ενημερωτικές και δεν αντικαθιστούν την προσωπική διαβούλευση με έναν γιατρό. Συμφωνία χρήστη
Τα προσωπικά σας δεδομένα προστατεύονται με ασφάλεια. Οι πληρωμές και οι εργασίες στον ιστό πραγματοποιούνται με τη χρήση ασφαλούς SSL.
Μύτη που σφύζει
Η ρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων. Δεδομένου ότι οι κοιλότητες των παραρινικών ιγμορείων και της μύτης είναι επενδεδυμένες με μια βλεννογόνο μεμβράνη, οι φλεγμονές δεν είναι απομονωμένες, επομένως εάν έχετε κρυολόγημα, πρέπει να εξετάσετε την πιθανή ανάπτυξη μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας ή παραρρινοκολπίτιδας.
Με φλεγμονή στον μετωπιαίο κόλπο (μετωπική παραρρινοκολπίτιδα) και στο άνω άκρο του κόλπου (antritis), ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του φρυδιού και της μύτης, εν μέσω δυσκολίας στην αναπνοή λόγω διόγκωσης της βλεννώδους μεμβράνης, υπάρχει παλμός στη μύτη. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούν αδυναμία και ευερεθιστότητα.
Η ρινοκολπίτιδα είναι εύκολο να βρεθεί στην offseason ή τη χειμερινή περίοδο ως αποτέλεσμα υποθερμίας, έλλειψης υπεριώδους ακτινοβολίας, μειωμένης ανοσίας, αλλαγών στη διατροφή. Ο μηχανισμός για την εκτόξευσή του είναι μια οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη. Η συντομογραφία της ARVI κρύβει μια μεγάλη ποικιλία μικροοργανισμών, των οποίων η δραστηριότητα έχει πρόσφατα αυξηθεί. Αυτό οφείλεται στην ευρεία χρήση των αντιβακτηριακών παραγόντων στους οποίους μπορούν να προσαρμοστούν οι μικροοργανισμοί.
Τόσο η άτριτις όσο και η ιγμορίτιδα αναπτύσσονται ως επιπλοκές της οξείας ρινίτιδας, όπου η λοίμωξη από τη ρινική κοιλότητα διεισδύει στα παραρινικά ιγμόρεια, προκαλώντας φλεγμονή. Αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι πολύ δύσκολες, ιδιαίτερα στον μετωπιαίο κόλπο, όπου υπάρχει δυσκολία στην αποστράγγιση του μετωπιαίου κόλπου. Με μετωπιαίο πόνο είναι μερικές φορές απίστευτο.
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας και της μετωπιαίας κολπίτιδας είναι συντηρητική. Αυτές είναι οι περιπτώσεις στις οποίες τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Οι πρώτες ημέρες της νόσου παρουσιάζονται ανάπαυσης στο κρεβάτι, λαμβάνοντας αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η εκροή των εκκρίσεων των ιγμορείων διευκολύνεται από την τοπική εφαρμογή των αγγειοσυσταλτικών παρασκευασμάτων και των αερολυμάτων των αντιβιοτικών, το πλύσιμο των παραρινικών ιγμορείων και τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (θέρμανση και UHF). Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα αντιμικροβιακά χορηγούνται ενδομυϊκά.
Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.
Ένας ποντικός πονοκέφαλος μπορεί να πορνεία
Στο τέλος του χειμώνα και νωρίς την άνοιξη, αρχίζουμε συνήθως να γδύνομαι. Αφαιρούμε τα καπέλα, τα κασκόλ και - όπου και αν δεν είναι - κρύαμε. Το να αρρωσταίνεις με γρίπη και το ARVI είναι γενικά το πιο απλό πράγμα στον κόσμο. Και θα ήταν καλό να πίνετε χάπια και να ξεχάσετε τα προβλήματα, αλλά όλα δεν είναι τόσο απλά. Αυτές οι ασθένειες συχνά προκαλούν επιπλοκές. Το μπροστινό μέρος είναι μόνο ένα από τα πολλά.
Οι βλεννογόνοι μεμβράνες των παραρινικών ιγμορείων φλεγμονώνονται.
Τι είναι μετωπική
Η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα (μετωπική ή μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα) είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή της βλεννογόνου των παραρινικών ιγμορείων (μετωπιαίων ιγμορείων). Για να ορίσετε τον τόπο εντοπισμού της νόσου, πρέπει να γνωρίζετε τουλάχιστον την κατά προσέγγιση τοποθεσία. Οι μετωπικές κόλποι βρίσκονται στο μετωπιαίο οστό. Αυτή η περιοχή βρίσκεται στο φρύδι, πιο κοντά στη μύτη. Ο πυθμένας των κόλπων χρησιμεύει ως οι ανώτεροι τοίχοι των υποδοχών και το πίσω μέρος χρησιμεύει ως διάφραγμα μεταξύ αυτών και των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου. Οι κόλποι είναι καλυμμένοι με βλεννογόνο, ασύμμετρη.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα μικρά παιδιά δεν έχουν κανένα μετωπιαίο ιξώδες και σχηματίζονται μόνο επτά ή οκτώ χρόνια, αν σχηματίζονται, φυσικά: για μερικούς ανθρώπους (περίπου 5%) δεν αναπτύσσονται.
Σε περίπτωση μετωπικού πόνου, μπορεί επίσης να επηρεαστεί το τριμερές νεύρο, το οπτικό νεύρο, οι άνω γνάθοι και ο εγκέφαλος (αν ξεκινήσει, οδηγεί σε μηνιγγίτιδα, ένα απόστημα του εγκεφάλου).
Η εν λόγω ασθένεια είναι μία από τις μορφές της ιγμορίτιδας μαζί με τα άλλα - η ιγμορίτιδα, η αιθοειδίτιδα, η σφαινοειδίτιδα, αλλά είναι εγγενώς πιο πολύπλοκη από τις αναφερόμενες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι μετωπικές κοιλότητες έχουν κακή αποστράγγιση: στην περίπτωση του σχηματισμού υγρού σε αυτά, θα είναι δύσκολο να βγει, αντίθετα, για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κανονικής ρινίτιδας (ρινίτιδα). Επιπλέον, οποιεσδήποτε φλεγμονές προκαλούν οίδημα, ως αποτέλεσμα του οποίου η πορώδης ουσία στάζει. Πρέπει να ειπωθεί ότι το υγρό στην περίπτωση αυτή είναι βλέννα, που με την πάροδο του χρόνου, λόγω της μη εισόδου οξυγόνου στα ιγμόρεια, μετατρέπεται σε πύο.
Φροντίτιδα - μορφή ιγμορίτιδας
Η Frontline είναι μονόπλευρη και διπλής όψης και αναπτύσσεται ανεξάρτητα από την ηλικία. Ίσως, όπως και πολλές άλλες ασθένειες, από οξεία έως χρόνια. Για την οξεία μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, ο αιχμηρός πόνος είναι χαρακτηριστικός, ο αέρας δεν διέρχεται καθόλου στα μετωπιαία ιγμόρεια, εμφανίζεται ένα μεγάλο οίδημα. Όλα τα άλλα τοιχώματα των μετωπιαίων κοιλοτήτων γίνονται κατακόρυφα. Η χρόνια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να φαίνεται πιο «ήρεμη». Ο πόνος γίνεται βαρετός, αλλά υπάρχει η αίσθηση ότι έχει εξαπλωθεί σε όλο το κρανίο.
Τα συμπτώματα της μετωπιανής δεν διαφέρουν στην τοποθεσία. Ολόκληρο το σώμα υποφέρει, ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου. Η διαδικασία ανάκαμψης, φυσικά, μπορεί να μην είναι πολύ ευχάριστη, αλλά αρκετά εφικτή και, κυρίως, δικαιολογημένη.
Σημεία και αίτια της νόσου
Τα σημάδια της μετωπιανής μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά το κύριο είναι μια ξαφνική απότομη κεφαλαλγία στον μετωπιαίο λοβό, δηλαδή στον υπερηχητικό χώρο. Φυσικά, αυτό δεν είναι μία φορά, αλλά ένα επαναλαμβανόμενο σημάδι. Εάν κάμπτεστε ελαφρώς προς τα εμπρός ή απλά πιέστε προς τα κάτω την περιοχή του φρυδιού ή κάνετε μια γρήγορη κίνηση του κεφαλιού σας, ο πόνος θα αυξηθεί. Εμφανίζεται γενική αδυναμία, μειώνεται η ικανότητα εργασίας, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος. Σε μερικές περιπτώσεις πονάει ακόμη και να κοιτάξει το φως, αφού οι μετωπικές ιγμορείες είναι πολύ κοντά στα μάτια. Ο πόνος εμφανίζεται για το λόγο ότι η βλέννα που έχει συσσωρευτεί στις κοιλότητες, από την αδυναμία να πάει κάπου, ασκεί πίεση στο μπροστινό μέρος. Καθώς ο χρόνος περνάει, εμφανίζεται ρινική εκκένωση.
Η κύρια αιτία της μετωπικής ιγμορίτιδας μπορεί να είναι μια μυκητιακή, μικροβιακή ή ιογενής λοίμωξη, τραύμα στο μέτωπο ή τη μύτη ή ελάττωμα της ρινικής πλάκας, το οποίο, παρεμπιπτόντως, μπορεί να μην συμβαίνει απαραίτητα εξαιτίας εξωτερικών παραγόντων. Το ελαττωματικό διάφραγμα μπορεί να είναι από τη γέννηση. Εκτός από τις πιθανές αιτίες, η παρουσία στο σώμα μόνιμων (χρόνιων) λοιμώξεων (όπως ο σταφυλόκοκκος, για παράδειγμα), δυσκολίες στην αναπνοή, οι οποίες εξηγούνται από την υπερτροφία της κόγχης. Το τελευταίο συμβαίνει συχνά μετά την αφαίρεση των αδενοειδών ήδη από την παιδική ηλικία ή ως συνέπεια διαφόρων τύπων ρινίτιδας (φάρμακα, αλλεργία, χρόνια).
Στην μετωπιαία κολπίτιδα, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται ρινική βλέννα.
Η κύρια αιτία μπορεί ακόμη και να χρησιμεύσει ως μια παθητική μείωση της ανοσίας, η οποία είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική της εαρινής περιόδου. Όσον αφορά τις μολύνσεις, διεισδύουν στα μετωπιαία κόλπα ως αποτέλεσμα επιπλοκών μετά από μια ψυχρή ή στοιχειώδη υποθερμία. Η λειτουργία του ρινικού βλεννογόνου είναι να αποτραπεί η εμφάνιση διαφόρων βακτηριδίων μέσα. Είναι όμως σαφές ότι με την ασθένεια εξασθενεί, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται ο αερισμός των κόλπων. Ο εξαερισμός σημαίνει επίσης ότι ο αέρας που εισέρχεται στους κόλπους δεν καθαρίζεται επαρκώς. Μια λοίμωξη μπορεί να «χτυπήσει στο μέτωπο» με άλλο τρόπο, δηλαδή μέσω αίματος. Από την πηγή της φλεγμονής, διεισδύει στις μετωπικές κοιλότητες και εγκαθίσταται εκεί, αλλά αυτό, ευτυχώς, συμβαίνει πολύ, πολύ σπάνια.
Επομένως, οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν μετωπική νόσο είναι:
- ελάττωμα του ρινικού διαφράγματος (καμπυλότητα).
- υπερτροφία στροβίλου ·
- πολύποδες.
Συμπτώματα της μετωπιανής
Λόγω δηλητηρίασης του σώματος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Επιπλέον, οι αριθμοί μπορεί να μην είναι κανείς κόμικς: σε ορισμένες περιπτώσεις, ο δείκτης μπορεί να πηδήσει μέχρι τους 39 βαθμούς Κελσίου. Διαταραγμένη κυκλοφορία αίματος στον εγκέφαλο, υπάρχει έντονος πόνος στο κρανίο. Σε αυτό το αντανακλαστικό πόνου, σφύζει. Αν το μέτωπο είναι σε λειτουργία, τότε μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση τσίμπημα, παλμός πάνω από τα φρύδια. Έχει ήδη αναφερθεί ότι σχηματίζεται σοβαρό οίδημα, έτσι ώστε συχνά να μπορεί να εντοπιστεί μια μείωση στο επίπεδο της οσμής ή η πλήρης απώλεια του.
Η οίδημα συνοδεύεται από σοβαρό πονοκέφαλο.
Εκτός από τη φλεγμονή των ρινικών κόλπων, το οπτικό νεύρο επηρεάζεται επίσης. Ως αποτέλεσμα - σκίσιμο, σε ορισμένες περιπτώσεις - του φόβου του φωτός. Δεν είναι δυσάρεστο να δούμε φωτεινά φωτεινά αντικείμενα, αλλά επώδυνη. Τα μάτια κόβουν, αυξάνοντας την πίεση τους. Στο μετωπικό μέρος υπάρχει μια αίσθηση πληρότητας, βαρύτητας. Η εκκένωση μπορεί να είναι με αίμα, να έχει μια δυσάρεστη, σάπια μυρωδιά. Το πρωί - το πιο δύσκολο: λόγω του γεγονότος ότι η θέση του σώματος αλλάζει από οριζόντια σε κάθετη. Μπορεί να υπάρχει κολικό στο ίδιο μετωπικό τμήμα. Αυτές είναι οι λεγόμενες "κρίσιμες ώρες" κυρίως από τις 10:00 έως τις 15:00 έως τις 16:00, όταν οι πόνοι είναι οι ισχυρότεροι.
Διάγνωση της νόσου
Η διάγνωση της μετωπικής είναι πολύ απλή. Η κύρια μέθοδος ταυτοποίησης της νόσου είναι η κρούση, δηλαδή η απαλή πτώση του δακτύλου στην περιοχή του φρυδιού. Εάν προκύψει δυσάρεστος πόνος, αυτό θα είναι το κύριο σημάδι της παρουσίας μετωπιαίας κολπίτιδας. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από εξωτερικές ενδείξεις. Αυτά μπορεί να είναι πρήξιμο, ερυθρότητα των βλεννογόνων, εκροή στην μολυσμένη πλευρά (εάν η μετωπιαία κολπίτιδα δεν είναι διμερής).
Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση είναι η ενδοσκόπηση της μύτης. Πρόκειται για μια φοβερή, αλλά απολύτως ανώδυνη διαδικασία. Ο γιατρός αντιμετωπίζει το ρουθούνι με διάλυμα λιδοκαΐνης με βαμβακερό μάκτρο και στη συνέχεια εισάγει ενδοσκόπιο στη μύτη. Το τελευταίο είναι ένα πολύ σύνθετο οπτικό όργανο που σας επιτρέπει να δείτε όλες τις πιο απρόσιτες θέσεις. Η διαδικασία διαρκεί μόνο δύο έως τέσσερα λεπτά και παρέχει ένα ακριβές και γρήγορο αποτέλεσμα.
Κατά τη διάγνωση της μετωπικής νόσου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλα τα συμπτώματα και να ληφθεί υπόψη ότι η φύση του πόνου μπορεί να είναι μόνο νευρολογική. Εδώ η κύρια διαφορά είναι η παρουσία πύου σε περίπτωση μετωπιαίας κολπίτιδας ή η απουσία της, αν η αιτία είναι νευρολογικές διαταραχές. Το τελευταίο είναι, κατά κανόνα, φλεγμονή του τριμερούς νεύρου. Σε αυτή την περίπτωση, η φύση του πόνου επίσης αλλάζει. Εάν με την μετωπιαία κολπίτιδα αυξάνεται σταδιακά, τότε με την ασθένεια του τριμερούς νεύρου, ο πόνος είναι παλλόμενος, ξαφνικός και αιχμηρός.
Στα παιδιά, η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή, αλλά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά
Και μια ακόμα σημαντική λεπτομέρεια. Πιέστε προς τα κάτω το δέρμα πάνω από τα φρύδια. Εάν ο πόνος έχει αυξηθεί - είναι μια μετωπική αμαρτία · αν, αντίθετα, έχει μειωθεί - έχετε νευραλγία.
Αυτό το "πείραμα", φυσικά, δεν θα πρέπει να είναι καθοριστικό για τον προσδιορισμό της διάγνωσης. Όλες οι παραπάνω δοκιμές απλά πρέπει να πραγματοποιηθούν, αφού μόνο με τη βοήθεια ακριβών και επαληθευμένων εργαστηριακών αποτελεσμάτων μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια η πηγή του πόνου. Η διάγνωση καθορίζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Η πρόβλεψη πρέπει να είναι προσεκτική, καθώς η έκβαση της νόσου μπορεί να μην είναι πάντοτε ευνοϊκή, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως. Η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές.
Μπροστά στα παιδιά. Στα παιδιά, η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα είναι πολύ λιγότερο συχνή από ότι στους ενήλικες, αλλά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Το πιο δύσκολο, φυσικά, με τα μικρά παιδιά, επειδή δεν μπορούν να δείξουν με ακρίβεια τη θέση και τη φύση του πόνου. Γι 'αυτό θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά την κατάσταση του παιδιού και να πάτε εγκαίρως στο νοσοκομείο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα του παιδιού περιπλέκεται επίσης από την αιθοειδίτιδα (φλεγμονή του ηθμοειδούς κόλπου).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της οξείας μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων: πόνος στο κεφάλι, ρινική συμφόρηση, εκκρίσεις βλεννογόνου, πόνος πάνω από τα φρύδια (είτε από την πλευρά με την οποία έχει μολυνθεί ο κόλπος ή και από τα δύο), υποβάθμιση της ρινικής αναπνοής και απώλεια της οσμής, παλμούς στην άνω περιοχή των βλεφάρων και πίεση στην τροχιακή περιοχή σε περίπτωση στασιμότητας του πύου.
Η χρόνια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα χαρακτηρίζεται από «επιβλαβή» θερμοκρασία (από 37 έως 37,9 μοίρες), σταθερή θαμπή κεφαλαλγία, μειωμένη απόδοση, κόπωση και ταχεία κόπωση στα παιδιά. Μπορεί να εμφανιστεί κνησμός στο προσβεβλημένο τμήμα της μύτης. Μπορεί επίσης να αναπτύξει πολύποψη. Το πρωί, πάλι, όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Η διάγνωση της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά είναι η ίδια με αυτή των ενηλίκων. Η θεραπεία της παιδιατρικής μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας είναι συντηρητική και χειρουργική.
Θεραπεία της μετωπιαίας κολπίτιδας
Τα άκρα αντιμετωπίζονται τόσο ιατρικά όσο και χειρουργικά.
Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως στην οξεία μετωπιαία κολπίτιδα. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:
- Φάρμακα που συστέλλουν αιμοφόρα αγγεία (ναφθυζίνη, φαρμακοζίνη, nok-spray, ttizin, sanorin, κλπ.). Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα, παρά το γεγονός ότι πολλοί είναι συνηθισμένοι να θεραπεύονται με τη βοήθειά τους χωρίς τις οδηγίες του γιατρού, απαιτείται ακόμα ιατρική διαβούλευση. Είναι απαραίτητο να συζητήσετε τη συχνότητα χρήσης (συνήθως δύο ή τρεις σταγόνες σε κάθε ρουθούνι τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα) και κατά πόσο είναι κατάλληλες για εσάς, αφού πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να παρουσιαστεί αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα συστατικά των φαρμάκων. Μετά την εφαρμογή των σταγόνων, πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα σπρέι που ενυδατώνει τα τοιχώματα της μύτης, καθώς οι παράγοντες αγγειοσυσταλτικού τους ξηραίνονται.
- Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις: με τη βοήθειά τους αγωνίζονται με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα όπως αθροιστικά, φλουμοξίνη, κεφαζολίνη, duracef και ούτω καθεξής. Λαμβάνεται από μία εβδομάδα έως δέκα ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Δεν είναι δυνατόν να διακοπεί η θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Συχνά, οι διακοπές στη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι γεμάτες με επιπλοκές της γενικής κατάστασης. Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ταυτόχρονα με αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητο να διατηρείται εκ των προτέρων η εντερική μικροχλωρίδα σε φυσιολογική κατάσταση: τα αντιβιοτικά "προσγειώνουν" το στομάχι.
Τα αντιισταμινικά συμβάλλουν στη μείωση της διόγκωσης της μύτης. Χρησιμοποιήστε διαζολίνη, διφαινυδραμίνη, υπερστίνη και άλλα δισκία. Πιείτε τα "μαζί" με αντιβιοτικά για τον ίδιο αριθμό ημερών. Μεταξύ άλλων, πρέπει να παίρνετε και να πίνετε αραιωτικά μέσα. Εναλλακτικά, θα μπορούσε να είναι ACC-long. Οι πρόσθετες θεραπείες περιλαμβάνουν φυσιοθεραπεία, UHF, ηλεκτροφόρηση.
Η συντηρητική θεραπεία της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας πραγματοποιείται σε επείγουσες περιπτώσεις και αν δεν βοηθήσει, τότε το πρόβλημα επιλύεται χειρουργικά. Ταυτόχρονα, κάνετε μια παρακέντηση. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αφού η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία (κατά κανόνα, αν ο ασθενής είναι παιδί) ή τοπική αναισθησία (για ενήλικες). Η ουσία του είναι ότι μια βελόνα εισάγεται στο σημείο όπου συσσωρεύεται το πύελο και το παθολογικό υγρό "αντλείται έξω". Εάν πριν γίνει μια πλήρη κοπή στα φρύδια μέχρι το κάτω μέρος του ρινικού οστού, με αυτό, οι μαλακοί ιστοί μετακινούνται μεταξύ τους, σήμερα η διάτρηση γίνεται με τη βοήθεια της βελόνας Kassirsky - λεπτή και άνετη. Δεν μπορεί μόνο να αποβάλει το πύον, αλλά και να εισαγάγει φάρμακα στην άμεση εστία της φλεγμονής. Μια τέτοια ενέργεια διαρκεί από 10 έως 15 λεπτά και μπορεί να παρακολουθηθεί από ένα ενδοσκόπιο. Η θεραπεία μπορεί να συνδυάσει ιατρικές θεραπείες, ρινικό πλύσιμο.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Στους ανθρώπους εφαρμόζονται συμπιέσεις στην περιοχή των μετωπιαίων κόλπων. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιείται συχνά πηλό. Τα λεγόμενα κέικ είναι φτιαγμένα από πηλό πάχους περίπου 1 εκατοστό και τοποθετούνται στο μέτωπο. Κρατήστε περίπου δύο ώρες. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται καθημερινά για τρεις εβδομάδες. Μια τέτοια συμπίεση μπορεί να προκαλέσει πόνο.
1. Μια άλλη μέθοδος της παραδοσιακής ιατρικής είναι το βρασμένο δάφνινο φύλλο (μέχρι δέκα κομμάτια). Θα πρέπει να φέρετε στο νερό το νερό στο οποίο υπάρχει "Lavrushka", στη συνέχεια να μειώσει τη θερμότητα και, κλίνει πάνω από τη δεξαμενή και καλύπτεται με μια πετσέτα, αναπνέετε τον ατμό για περίπου πέντε λεπτά. Υποστηρίζεται ότι ακόμη και το "σοβαρό" όριο μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο. Μετά από αυτή τη διαδικασία, το πύον αρχίζει να απομακρύνεται.
Όταν είναι χρήσιμη η εισπνοή
2. Μπορείτε να αναπνεύσετε τον ατμό ευκαλύπτου. Μια τέτοια εισπνοή είναι πολύ χρήσιμη, αλλά πρέπει να είστε βέβαιοι ότι δεν είστε αλλεργικοί σε αυτό το φαρμακευτικό φυτό.
3. Πλύνετε τη μύτη με σόδα. Πάρτε ένα ποτήρι ζεστό νερό, διαλύστε 1 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι και λίγο σόδα. Αυτό είναι επίσης - 3 σταγονίδια λάδι δέντρων τσαγιού. Για να κάνετε το πλύσιμο αποτελεσματικό, θα πρέπει να καθαρίσετε τη μύτη σας και να διατηρήσετε το επίπεδο της κεφαλής σας. Είναι καλό να χρησιμοποιήσετε μια ειδική συσκευή πλύσης. Το παρασκευασμένο διάλυμα θα πρέπει να χύνεται σε ένα ρουθούνι και έξω από το άλλο. Το λάσπη θα ρέει μαζί του.
Θυμηθείτε ότι είναι καλύτερο να μην ζεσταίνετε το μέτωπο, όπως στην περίπτωση του σχηματισμού πύου θα το καταστήσετε χειρότερο. Πριν χρησιμοποιήσετε τις δημοφιλείς μεθόδους, απαιτείται ένας γιατρός ENT.
Πρόληψη της οροφής
Η πρόληψη της μετωπιαίας κολπίτιδας έχει ως εξής. Πρώτον, πρέπει να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Δεύτερον, το ξέπλυμα της μύτης είναι αρκετά αποτελεσματικό. Αλλά, φυσικά, το σημαντικότερο είναι να προσπαθήσετε να προστατευθείτε από διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι το "θεμέλιο" της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των ρινικών κόλπων. Η αιτία της νόσου μπορεί επίσης να είναι ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος, του ARVI ή της ρινίτιδας. Συμπτώματα: δυσκολία στην αναπνοή, ρινική καταρροή, πυρετός.
Μπορεί επίσης να είναι χρόνια και οξύς. Η κύρια διαφορά είναι ο εντοπισμός της νόσου και η θεραπεία. Δεδομένου ότι η ίδια η παραρρινοκολπίτιδα είναι συχνά συνέπεια μιας άλλης νόσου, αυτή είναι η θεραπεία της.
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι πολύ παρόμοια με την μετωπιαία κολπίτιδα. Φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των άνω τοματικών κόλπων. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε λανθάνουσα μορφή και το πιο δύσκολο είναι ότι μπορεί να εξελιχθεί σε μηνιγγίτιδα. Οι μέθοδοι θεραπείας είναι χειρουργικές και συντηρητικές. Η διαφορά είναι ο εντοπισμός της συσσώρευσης υγρών, η πηγή του πόνου.
Η Frontitis είναι μια σύνθετη ασθένεια που απαιτεί προσοχή και ευθύνη. Όπως και κάθε άλλη, είναι πιο εύκολο να προειδοποιήσετε. Εάν εξακολουθεί να εμφανίζεται, μην επιτρέπετε επιπλοκές. Είναι καλύτερα να νοσηλευτείτε στο νοσοκομείο και να εκπληρώσετε όλες τις απαιτήσεις των γιατρών. Σας ευλογεί!
Προβολή πλήρους έκδοσης: Οξεία παραρρινοκολπίτιδα. "Δεν ξέρω τι να πίνω" και "άλλους σκοπούς".
Καλησπέρα, αγαπητοί γιατροί.
Είμαι 28 ετών, φύλο - θηλυκό, ύψος - 165 cm, βάρος - 53 kg. Χρόνιες ασθένειες δεν είναι.
Πριν από μιάμιση εβδομάδα εμφανίστηκε μια κρησμώδης μύτη (κίτρινο-πράσινο και διαφανές και μερικές φορές άσπρο.. γενικά, όλα τα είδη μύριζας), τις πρώτες 4 ημέρες αρδεύτηκε με το Aquamaris και έσκαψε στο νερό (μερικές φορές την ημέρα).
Μετά από 4 ημέρες βελτίωσης, η ρινική συμφόρηση αυξήθηκε, η αίσθηση της όσφρησης είχε εξαφανιστεί, υπήρχε πίεση στη μύτη (σαν να έσπαζε μέσα και παλλόταν), οι πονοκέφαλοι εμφανίστηκαν γύρω από την περιφέρεια του κεφαλιού, έτσι ώστε ακόμη και το μαξιλάρι φάνηκε να προσθέτει πόνο. Ο πονοκέφαλος ανακουφίστηκε με παρακεταμόλη μία φορά την ημέρα.
Σταμάτησα να σκάβω με οτρυβίνα, σκέφτηκα ότι θα μπορούσε ήδη να δώσει την επιδείνωση (την 4η ημέρα της κοκκινόψας στάχτηκε 4 φορές με την ryvina, θεωρήθηκε ότι η αναζήτηση έληξε) από το Aquamaris μία φορά την ώρα - περίπου.
Στη συνέχεια, για τρεις μέρες υπέστη απλώς συμφόρηση (ήταν δυνατόν να αναπνεύσω από τη μύτη μου σε μια θέση, μετά από περίπου πέντε λεπτά η μύτη μου άρχισε να αναπνέει κάπως, χωρίς προετοιμασία). Ο πονοκέφαλος ήταν κατευνασμένος από την κιτρομόνη (η παρακεταμόλη έληξε). Ο Ακουμαρίς συνεχίστηκε. Η θερμοκρασία δεν αυξήθηκε, έστω και ελαφρώς μειωμένη (μόνο ελαφρά - 36,3 - 36,4)
Διάβασα ένα φόρουμ για τον μύθο, διαβάστε ότι η παραρρινοκολπίτιδα είναι κατάλληλη για συμπτώματα.
Επισκέφτηκα έναν γιατρό, πριν από αυτό πέρασα από την KLA με δική μου πρωτοβουλία (σκέφτηκα ίσως ότι είχα ARVI για να αποκλείσω μια βακτηριακή λοίμωξη)
Αποτελέσματα:
Λευκοκύτταρα - 9
Filas - 2
Stick - 2
Τμήμα - 65
Λεμφοκύτταρα - 23
Μονοκύτταρα - 8
Αιμοσφαιρίνη - 146
(Ζητώ συγγνώμη για τις συντομογραφίες, ξαναγράψτε από τη φόρμα)
Σε μια εσωτερική εξέταση, ο γιατρός της ΕΝΤ (με βάση τις ακτίνες Χ (γνωρίζω από το φόρουμ ότι οι ακτινογραφίες δεν είναι ενημερωτικές αλλά ήταν ενοχλητικό να αρνηθεί κανείς ένα αίτημα από γιατρό) και κατέληξε στο συμπέρασμα:
Οξεία ανώμαλη μυϊκή (παρακαλώ συγχωρείτε, αν δεν υπάρχει τέτοια λέξη, υπογραμμίστε την απίστευτη) ιγμορίτιδα (περισσότερο αριστερά).
Αρνήθηκε να παραμορφώσει (αυτό αναφέρεται επίσης στο συμπέρασμα).
Η προηγούμενη ιγμορίτιδα δεν ήταν.
Φοβούνται, συνταγογραφούμενα φάρμακα:
1. Φαρμαζολίνη + υδροκορτιζόνη (3-5 σταγόνες) - 5 ημέρες
2. Ανοξείδωτο - 3 ης - 10 ημέρες
3. Gatimak (ή Getimak) 400 1 ης - 5 ημέρες. Στο φαρμακείο δεν ήταν, πρότεινε ο AB Levomak στην ίδια δοσολογία. (Η επιλογή ενός τέτοιου αντιβιοτικού μπορεί να έχει επιλεγεί από γιατρό λόγω μιας αλλεργίας από πενικιλίνη (αυτό είναι από την παιδική ηλικία) και μερικά άλλα αντιβιοτικά που ήθελα να χρησιμοποιήσω, μετά την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας πριν από 2,5 χρόνια, της άνω αριστεράς, αλλά το πρώτο μου στάξιμο με τη μορφή αντίδρασης άρχισε να έχει σπασμούς - σύμφωνα με τον γιατρό, δεδομένου ότι ήμουν ακόμα υπό αναισθησία, οι ακόλουθες προσπάθειες να βρεθεί κάτι κατάλληλο δεν κατάφεραν (έκαναν ένα μικρό κουμπί και παρακολούθησαν την αντίδραση - υπήρξε ένα γρήγορο πρήξιμο και ερυθρότητα του βραχίονα)
4. Futsis 1r.d. - 4 μέρες (πήρα μια φορά, μετά διάβασα ότι ήταν αντιμυκητιασική, δεν ξέρω αν θα έπρεπε να φορτώσω το σώμα μου με κάποια περισσότερα φάρμακα;) - Δεν πίνω
5. Loreno 1ο - 7 ημέρες (εξακολουθώ να έχω μια αλλεργία στο suprastin και σε κάποιο άλλο αντιισταμινικό, δεν θυμάμαι το όνομα, επίσης από την παιδική ηλικία - μικρά στρογγυλά χάπια)
6. synupret 14 ημέρες. - Δεν πίνω.
Σύμφωνα με τον γιατρό, μετά από 2 ημέρες πρέπει να παρατηρήσω βελτιώσεις (για παράδειγμα, η αίσθηση της όσφρησης θα επιστρέψει). Πάω τρία δισκία ΑΒ (και άλλα φάρμακα) από τις βελτιώσεις και παρατήρησα ότι ο μύπος από το δεξί ρουθούνι σταμάτησε να είναι κίτρινο-πράσινο, κυρίως διαφανές και λίγο λευκό, αλλά εμφανίστηκε αίμα (και από τα δύο ρουθούνια). Η παλμική μύτη παρέμεινε μόνο στην αριστερή πλευρά - αυτό είναι μια βελτίωση.
Μετά από σύσταση του γιατρού, πήγε για έλεγχο, αλλά σε ιδιωτική κλινική (όπως ήταν νύχτα).
Σήμερα έκαναν το κούκο. Έχω ειλικρινά διαβάσει όλα τα θέματα που έριξα την αναζήτηση για τη λέξη "cuckoo" (μετά τη διαδικασία) και θα ήθελα να ρωτήσω. Αυτή η διαδικασία (εκτός από το ότι είναι ξεπερασμένη και εν μέρει χωρίς νόημα) δεν είναι επιβλαβής; Εάν είναι επιβλαβής, τότε τι; Έτσι, στο επόμενο ταξίδι στη Λάουρα, υπήρχαν επιχειρήματα για να πολεμήσουμε πίσω από αυτήν (αφού το έβγαλα και ο γιατρός μου έδωσε μυρωδιά αμμωνίας, δεν ξέρω αν κάποια ατομική μισαλλοδοξία θα μπορούσε, δυστυχώς, να μην μου πει τίποτα) Ο γιατρός επιμένει στις διαδικασίες αυτές ακόμη και τουλάχιστον 5 φορές και μέχρι να φύγουν όλα τα περιεχόμενα της μύτης.
Σήμερα συμπεράσματα και συστάσεις:
Οξεία άνω γνάθο [J01.0]
1. ανοξείδωτο 200 ΐ / νχ 1 ρρ 2
2.10% ρρ γλυκονικό ασβέστιο 10.0 νν / νν βραδέως # 2, κατόπιν w / m # 5
3. 40% σε γλυκόζη 20,0 + 5% σε ασκορβικό έως 3,0% σε ρ. 5
4. Ekteritsid 1/2 σιφώνιο x3p στη μύτη για 7 ημέρες (εάν υπάρχει αντίδραση - 2% διάλυμα χλωροφυλλιτίνης 3-4 σταγόνες 3r)
5. έξαψη του PPN m-house που κινείται
6. να συνεχίσει η θεραπεία.
Μετά το κούκος, το κεφάλι μου έπασχε πολύ, έπρεπε πάλι να πίνω παρακεταμόλη, αν και ξυπνούσα το πρωί, τελικά, χωρίς αυτό. Από το βράδυ, δεν αισθάνομαι τις παλλόμενες αισθήσεις στα δεξιά. Δεν υπάρχει ακόμα αίσθηση της όσφρησης: ac:.
Σχολιάστε την εικόνα της ασθένειας και το ραντεβού. Ιδιαίτερα ανησυχούν για το σημερινό διορισμό: ac:
Ευχαριστώ εκ των προτέρων: τσεκούρι:
ps συγνώμη, για το Θεό, για την ακρόαση, αλλά η εικονική διαβούλευση απαιτεί, όπως μου φαινόταν, μια τέτοια παρουσίαση.: αχ:
Οι κόλποι παλμούν
Ειδικότητα: ΕΝΤ, ενήλικες και παιδιά: http://www.airsilver.net
Διεύθυνση: Ρωσία, Μόσχα, Επικεφαλής. ΟΝΤ Τμήμα της Κλινικής First Doctor.tel: 8 (495) 921-3399.
Συνολικά μηνύματα: 4837
! Μήνυμα από τον επίσημο σύμβουλο του φόρουμ
Δημοσιεύτηκε: 03/18/2012 11:33 πμ Απάντηση: Αγαπητέ 3008691. παρόμοια με την επιδείνωση της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινοκολπίτιδας, στην οποία η φλεγμονή μπορεί να σπάσει στο μάτι ή στον εγκέφαλο, πράγμα που απαιτεί επείγουσα βοήθεια από έναν ειδικό της ΕΝΤ κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Αλλά χωρίς επιθεώρηση - στα τυφλά, δεν μπορούμε να κάνουμε μια διάγνωση και να προτείνουμε θεραπεία, η οποία αντιστοιχεί στον ΚΩΔΙΚΟ ΤΗΣ ΗΘΙΚΗΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΤΟ INTERNET - RUNET: 3. Ο γιατρός του διαδικτύου δεν πρέπει να κάνει διάγνωση μέσω του Διαδικτύου. 4. Ο γιατρός του Διαδικτύου δεν πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία μέσω του Διαδικτύου http://gradusnik.ru/kodex/. για την κύρια εντολή της ιατρικής δεν είναι να βλάψει. Η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.
Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η χρήση του αγγειοσυσταλτικό ρινικές σταγόνες οδηγούν σε παραβιάσεις του αγγειακού συστήματος του οφθαλμού, του εγκεφάλου, της καρδιάς και των αγγείων στην απότομη σύστημα μύτη και αγγειοκινητική οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, με την ρινική συμφόρηση που δεν προσφέρεται για τη συμβατική θεραπεία. Περαιτέρω χρήση αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων οδηγεί στην ανάπτυξη πολυπόδων στη μύτη και στη συνέχεια στη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνσή τους. Και η χρήση ορμονικών φαρμάκων καταστρέφει το ορμονικό σας σύστημα. Επιπλέον, η μύτη κατηγορηματικά δεν συμπαθεί την έξαψη, επειδή οδηγούν σε ασθένεια των κόλπων - ιγμορίτιδα και ωτίτιδα, και η μύτη αρέσει καθαρό αέρα. Μια ρινική αναπνοή με κάθε κόστος, υπάρχει συχνά μια προσωρινή βελτίωση, αφαιρώντας διάφορους τρόπους νοσούντα βλεννογόνο της κατώτερης κόγχης (ρινικό βλεννογόνο moxibustion, περικοπή - turbinotomy, κρυοθεραπεία, ustrazvukovaya ραδιοκυμάτων, υποβλεννογόνια εκτομή ή λέιζερ αποσάθρωσης κογχών καταστροφής κ.λπ..), η οποία δημιουργεί διαταραχές της αεροδυναμικής μιας μύτης με τον τύπο του Southern, όταν η ροή του αέρα κατά την εισπνοή χάνει τα ιγμόρεια (το κάτω ρινικής διόδου) ότι τα προγράμματα η εποχιακή κρυολογήματα ρινοκολπίτιδας, ωτίτιδα πολύ κρύο επιπλοκές.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη αγγειοκινητική ρινίτιδα, μια παραβίαση της αεροδυναμικής της μύτης, μια επιπλοκή των ιγμορείων και η πρώτη βοήθεια βλέπε http://www.airsilver.net. Και καλύτερα, δείξτε τον εαυτό σας σε έναν πιο έμπειρο ΕΝΤ ειδικό ή σε έναν καθηγητή ΟΝΤ στις κλινικές της Μόσχας που αναφέρονται στην ιστοσελίδα μου.
ισχυρή πίεση και παλμική μύτη.
Επάγγελμα: δάσκαλος νηπιαγωγείου
Πλήρες όνομα Ουλιάνοφ Γιούρι Πετρόβιτς
Επάγγελμα: Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, καθηγητής, διδάσκει στη Ιατρική Ακαδημία της Μόσχας. Sechenov
[Αυτό το μήνυμα τροποποιήθηκε στις 03/18/2012 16:40 από τον χρήστη / moderator airsilver]
Μύτη του κόλπου
Οι κόλποι είναι άδειοι χώροι που βρίσκονται στα οστά του κρανίου του προσώπου και επικοινωνούν με τη ρινική κοιλότητα. Δημιουργούνται στο πέμπτο έτος της ζωής. Στην ιατρική βιβλιογραφία, οι παραρινικές κόλποι συχνά αναφέρονται ως "παραρινικά ιγμόρεια".
Οι ρινικοί κόλποι περιλαμβάνουν:
Επιπλέον, ένα σύστημα μεγέθους μπιζελιού των κυψελίδων αέρα, που βρίσκεται στο αιθώδες οστό ανάμεσα στις ρινικές κοιλότητες και τις τροχιές, αναφέρεται επίσης ως κόλπων. Οι ηθμοειδείς κόλποι διαιρούνται σε πρόσθια, μεσαία και οπίσθια, ανάλογα με το τμήμα του ρινικού περάσματος στο οποίο επικοινωνούν.
Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, τα ιγμόνια είναι γεμάτα με αέρα που κυκλοφορεί ελεύθερα μέσω των ρινικών διόδων. Αλλά συχνά συμβαίνει το πύον ή η βλέννα να συσσωρεύεται στην κοιλότητα των κόλπων ή νεοπλάσματα να αναπτύσσονται επί της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει διάφορες δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αισθήσεις για την ήττα των παραρινικών κόλπων. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι, πρήξιμο του προσώπου, βλέφαρα, ρινική συμφόρηση, πονοκεφάλους και πόνο στο πρόσωπο. Η φλεγμονή των παραρινικών κόλπων ονομάζεται ιγμορίτιδα και κατά κανόνα αποτελεί επιπλοκή μιας ψυχρής ή ιογενούς νόσου. Τα ρινικά κόπρανα μπορούν να φλεγμονώσουν - η διαδικασία είναι απλή και πυώδης. Με μια απλή βλεννώδη μεμβράνη μέσα στα κόπρανα φλεγμονώνονται και διογκώνονται. Αυτό είναι συνηθισμένο στις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, όταν ένα άτομο έχει πόνο τόσο στο κεφάλι όσο και στο πρόσωπο, λόγω διόγκωσης όλων των βλεννογόνων. Μετά την αφαίρεση της φλεγμονής, το οίδημα εξαφανίζεται, η κατάσταση του κόλπου επιστρέφει στο φυσιολογικό και ο πόνος σταματά. Αλλά συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια ενός ψυχρού, βλεννώδους και πυώδους εκκρίσεις συσσωρεύονται στα ιγμόρεια, τα οποία στη συνέχεια εμποδίζουν την έξοδο από το κόλπο και στη συνέχεια ο κόλπος γεμίζει με πύον. Για την πυώδη ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από αρκετά έντονο, μερικές φορές παλλόμενο ή παροξυσμικό πόνο στους κόλπους και γύρω τους.
Τα καλοήθη νεοπλάσματα και οι αυξήσεις του βλεννογόνου του κόλπου, για παράδειγμα, οι πολύποδες, εμφανίζονται συχνότερα σχεδόν ασυμπτωματικά. Μόνο δυσκολία στην ρινική αναπνοή μπορεί να παρατηρηθεί, εάν οι ιγμορείες γεμίζουν με έντονες αυξήσεις. Οι πόνοι για τους πολύποδες, κατά κανόνα, δεν είναι χαρακτηριστικοί.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν συχνότερα τη γναθική και την μετωπική κοιλότητα, λόγω της δομής και της θέσης τους. Τις περισσότερες φορές είναι φλεγμονή άνω γνάθου κόλπων, ιγμορίτιδα και ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η αιτία του πόνου στην άνω γνάθο, στην ζυγωματικών κάτω από το μάτι. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στο αυτί, στο μάτι, στη μύτη και επίσης να προκαλέσει γενικό πονοκέφαλο. Προσδιορίστε την ήττα των ρινικών κόλπων μπορεί μόνο ΟΓΚΟ Ο γιατρός. Οι κωνοειδείς και ηθμοειδείς κόλποι φλεγμονώνονται πολύ λιγότερο συχνά, συνήθως παρουσία σοβαρών συστηματικών ασθενειών και μειωμένης ανοσίας.
Τα ανεπεξέργαστα ή δεν αναγνωρίζονται έγκαιρα φλεγμονή των ιγμορείων μπορεί να γίνει μια χρόνια διαδικασία που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μπορεί να αποτελέσει πηγή άλλες επιπλοκές, φλεγμονή των παρακείμενων οργάνων.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο πόνος στα ιγμόρεια (αναφέρεται στη μετωπική και άνω γνάθου) μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε νευραλγία του τριδύμου, και σε καλοήθεις όγκους των κρανιακών νεύρων. Εάν τα ρινικά κόπρανα είναι επώδυνα, πρέπει να είστε σε εγρήγορση. Επομένως, σε περίπτωση πονοκεφάλων και πόνων στο πρόσωπο, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κάποιος να κάνει αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία, αλλά πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η ακριβής διάγνωση προσδιορίζεται εύκολα με εξέταση από ειδικό και απλή εξέταση (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία).
Μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα: σημεία και θεραπεία
Πιάσατε κρυολόγημα, αντιμετωπίσατε την προκαθορισμένη ώρα, αλλά δεν λάβατε τη δέουσα ανακούφιση. Μπορείτε να πάρετε πονοκεφάλους, τα οποία γίνονται ισχυρότερα όταν γέρνει προς τα εμπρός και η παραμικρή προσπάθεια, σε ναούς μου χτυπάει και σφύζει, σκέφτεται πολύ σκληρά, απαλλαγή πυρετό και ρινική γίνει δυσάρεστη, πύον, με μια αηδιαστική μυρωδιά. Όλα αυτά μπορεί να υποδεικνύουν την ανάπτυξη του μετωπιαίου κόλπου. ή φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων.
Αιτίες φλεγμονής του κόλπου
Φρανταλίτιδα - φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του μετωπιαίου κόλπου
Τα οστά του ανθρώπινου κρανίου έχουν μια πορώδη δομή και είναι εφοδιασμένο με αρκετές ιγμόρεια, τα οποία είναι εσωτερικά επενδεδυμένα με μια βλεννογόνο μεμβράνη. Φύση σκόπευε για έναν λόγο, και για να εκτελούν λειτουργίες ασφαλείας, καθυστερώντας μηχανικά σωματίδια και διαφόρων μικροοργανισμών, η οποία μπορεί να μετατραπούν σε ενεργούς παράγοντες των διαφόρων ασθενειών. Ωστόσο, κατά την πτώση της ανοσίας και αντίσταση μειώνεται ομαλά μικροοργανισμοί εισέλθουν στο σώμα.
Δεδομένου ότι οι ρινικοί και οι μετωπιαίοι ινοί επικοινωνούν με το ρινοφάρυγγα. Με την ανάπτυξη σοβαρής φλεγμονής, παθογόνα της νόσου διεισδύουν σε αυτά και προκαλούν ιγμορίτιδα. παραρρινοκολπίτιδα ή να προκαλέσει φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων - μετωπιαία κολπίτιδα.
Συμβάλλει στην εξάπλωση της λοίμωξης, υποθερμία, σοβαρή και ανώμαλη συχνή εμφάνιση της μύτης, έλλειψη θεραπείας της υποκείμενης νόσου ή πρόωρη διακοπή της θεραπείας, χρήση ακατάλληλων φαρμάκων και αδυναμία συμμόρφωσης με ένα πλήρες θεραπευτικό σχήμα (παραβίαση ιατρικών συστάσεων σχετικά με την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, πρόσβαση στην εργασία μέχρι πλήρη ανάκτηση κλπ.).
Σημάδια ασθένειας
Πόνος στο μέτωπο (ειδικά όταν κάμπτεται), θερμοκρασία και γενική αδυναμία - σημάδια μετωπιαίας κολπίτιδας
Το Frontier προκαλεί άφθονη βλεννογόνο ή βλεννο-πυώδη ρινική εκκένωση, καθώς συνήθως προκαλούνται και οι άνω γνάθοι. σοβαρή δυσφορία, κεφαλαλγία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη και σπασμούς όταν προσπαθείτε να φυσήξετε τη μύτη σας ή κατά τη διάρκεια ξαφνικής αλλαγής στη θέση του σώματος, ειδικά όταν κάμπτεται.
Οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι, έναν παλλόμενο πόνο στην περιοχή των μετωπιαίων κόλπων, που μπορεί να δοθεί στους ναούς. Εάν ξεκινήσετε την ασθένεια, μπορεί γρήγορα να περιπλέκεται από την ιγμορίτιδα. της μέσης ωτίτιδας και προκαλούν μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση - μηνιγγίτιδα ή φλεγμονή των μηνιγγίτιδων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα οστά του προσώπου του κρανίου είναι λεπτές και πορώδεις, έχουν αρκετές κοιλότητες και κανάλια μέσω των οποίων η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στον εγκέφαλο και σε άλλα ζωτικά όργανα.
Εξωτερικά, στην περιοχή των μετωπιαίων κόλπων, μπορεί να εμφανιστούν μπαλώματα οίδημα, μικρές κοκκινίλες, που μπορεί να είναι περισσότερο από την πιο φλεγμονώδη και "φραγμένη" πλευρά. Το οίδημα μπορεί να επηρεάσει το τροχιακό μέρος και τη γωνία του ματιού, η οποία βρίσκεται πιο κοντά στο σημείο της λοίμωξης.
Με την ανάπτυξη της ασθένειας, ο ασθενής αισθάνεται σοβαρή αδυναμία, ρίγη, πυρετό.
Η παρουσία πύου στις μετωπικές κοιλίες οφείλεται σε λοίμωξη, κυρίως βακτηριακής φύσης. Δεδομένου ότι το κανάλι που συνδέει τα ιγμόρεια με το ρινοφάρυγγα είναι πολύ στενό και ελλιπές, σοβαρή φλεγμονή των βλεννογόνων μπορεί πραγματικά να "συνδέσει" μετωπικές ιγμορίδες και να παρεμποδίσει την ελεύθερη απόρριψη των πυώδους περιεχομένου. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται από το γεγονός ότι έχει καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος διαφορετικής προέλευσης - κληρονομική ή αποκτημένη ως αποτέλεσμα ασθένειας ή τραυματισμού.
Παθολογική διάγνωση
Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι εμφανείς με γυμνό μάτι (πρήξιμο προσώπου, τοπικό οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος με την «κολύμπι» του ματιού από τον πιο φλεγμονώδη κόλπο). Επίσης, η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων στην οξεία κατάσταση προσδιορίζεται ευχερώς από ψηλάφηση και υποκλοπές - ο ασθενής κροταλίζει την αφή, τα κρουστά προκαλούν αυξημένο πόνο και πιέζουν τα δάχτυλα στο μέτωπο.
Η προηγούμενη ρινοσκόπηση καταδεικνύει την παρουσία άφθονων πυώδους εκκρίσεων, σοβαρής υπεραιμίας των βλεννογόνων μεμβρανών, πρήξιμο και πρήξιμο. Μια ακριβέστερη και πλήρης πληροφόρηση σχετικά με την κατάσταση των ιγμορείων δίνει ακτίνες Χ στις μετωπικές και πλευρικές προβολές, καθώς και υπολογιστική τομογραφία.
Η λήψη δεδομένων βοηθά στην καλύτερη αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και στη λήψη της σωστής απόφασης σχετικά με τον επιθυμητό τύπο θεραπείας.
Μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να δείτε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία εκδηλώνεται από λευκοκυττάρωση, μετατόπιση της μορφής του αίματος προς τα αριστερά και αύξηση της ESR. Εάν τα δεδομένα που συλλέγονται δεν επαρκούν για ακριβή διάγνωση, μπορεί να αποδοθεί διαγνωστική τρίπαυση των μετωπιαίων κόλπων.
Τύποι φαρμάκων και χρήση τους
Η φαρμακευτική αγωγή της οροφής μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Στην απλή πορεία της νόσου, η συντηρητική θεραπεία συνήθως χρησιμοποιείται με τη χρήση διαφόρων τύπων έκθεσης και ποικίλων φαρμάκων.
Για να μειωθεί η πρήξιμο και να μειωθεί ο σχηματισμός βλέννας, γίνεται η λεγόμενη υψηλή αδρεναλίωση των βλεννογόνων μεμβρανών. Για να γίνει αυτό, λιπαίνονται συχνά και άφθονα ή αρδεύονται με τα ακόλουθα φάρμακα: Galazolin, Naphthyzinum. Εφεδρίνη ή αδρεναλίνη. Παρασκευάσματα με βάση την αδρεναλίνη που έχουν συνταγογραφηθεί για την ενστάλαξη στη μύτη. Ως αποτέλεσμα της χρήσης τους, το πάχος και η ευθρυπτότητα της βλεννώδους μεμβράνης της μύτης και των ιγμορείων μειώνονται, μια τεράστια ποσότητα βλέννας παύει να παράγεται και ο ασθενής αισθάνεται ανακουφισμένος.
Μέσα στον ασθενή αποδίδεται μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων:
Οι θερμαινόμενες και άλλες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως οι θερμές συμπιέσεις στην περιοχή των μετωπιαίων κόλπων, οι συνεδρίες UHF, η λέιζερ και η υπέρυθρη θεραπεία, μπορούν να βοηθήσουν στην μετωπική άσκηση. Ορίζει τέτοιους χειρισμούς μόνο γιατρούς και μόνο αν δεν μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση ενός ατόμου.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέτωπο μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:
Εάν όλες οι συντηρητικές προσπάθειες δεν λειτουργήσουν και η θεραπεία με φάρμακα δεν φέρει ανακούφιση, τότε ο γιατρός συνιστά την τρίποψη, δηλαδή την παρακέντηση του μετωπιαίου κόλπου για να το καθαρίσει από το περιεχόμενο και να θεραπευτεί από την μετωπιαία κολπίτιδα.
Κατά τη διάγνωση της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας σε εγκύους, μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει να κάνει ιατρική θεραπεία. Αξιολογεί τους πιθανούς κινδύνους τόσο για την υγεία της εγκύου γυναίκας όσο και για την ανάπτυξη του εμβρύου. Με βάση τα συμπεράσματά του, αποφασίζει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της μετωπιαίας κολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες μειώνεται στο πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας και στη θέρμανση, καθώς και στη χρήση ορισμένων ακίνδυνων φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, προδιαγράφεται παρακέντηση.
Συνθέσεις συνταγών για το πλύσιμο της μύτης
Το ρινικό έξαψη είναι ένας απλός και αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της οροφής
Η παρουσία μεγάλου ποσοστού περιεχομένου στους κόλπους και τη ρινική κοιλότητα προκαλεί σοβαρή δυσφορία στον ασθενή και παρεμβαίνει στην κανονική αναπνοή, γεγονός που με τη σειρά του προκαλεί έλλειψη οξυγόνου, αυξημένους πονοκεφάλους και επιδείνωση μιας ήδη κακής κατάστασης υγείας.
Για την απομάκρυνση της βλεννώδους και πυώδους απόρριψης και τη μείωση της φλεγμονής των μετωπιαίων κόλπων, εφαρμόζεται ρινική πλύση:
Αντιβακτηριακά φάρμακα
Η προσθήκη μόλυνσης και η εμφάνιση πυώδους περιεχομένου σημαίνει την ανάπτυξη οξείας μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας. Η αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ισχυρών αντιβιοτικών.
Εάν είναι δυνατόν, είναι ιδιαίτερα επιθυμητό να διεξαχθεί μια δοκιμή ευαισθησίας για να προσδιοριστεί ποια ομάδα βακτηρίων προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Στην περίπτωση αυτή, θα είναι πολύ πιο εύκολο να βρεθεί το ιδανικά κατάλληλο αντιβακτηριακό φάρμακο, του οποίου η δράση θα «χτυπά» στα βακτήρια - οι αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας. Ωστόσο, μια τέτοια μελέτη συχνά απαιτεί πολύ χρόνο, και με την παρουσία της θερμοκρασίας και της κακής κατάστασης της υγείας του ασθενούς, αντενδείκνυται να καθυστερήσει.
Επομένως, στην οξεία μετωπική επικράτηση χρησιμοποιούνται συχνότερα ισχυρά αντιβιοτικά γενικής χρήσης, όπως η Claforan.
Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία, καθώς και το ίδιο το φάρμακο, επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Είναι πολύ επικίνδυνο να εισβάλει το θεραπευτικό σχήμα που υιοθετήθηκε από αυτόν, καθώς η παραμελημένη ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνια μορφή και μπορεί να αντιμετωπίσει πολλές επικίνδυνες επιπλοκές.
Λαϊκές συνταγές
Οι καλύτερες λαϊκές συνταγές για τη φλεγμονή των μετωπιαίων ιγμορείων
Στον πληθυσμό, η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων συχνά αντιμετωπίζεται με θέρμανση:
Χειρουργική θεραπεία
Trepanopuncture του μετωπιαίου κόλπου
Εάν καμία από τις μεθόδους συντηρητικής και ιατρικής θεραπείας δεν έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί την τρίποψη του μετωπιαίου κόλπου. Αυτή η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:
Η δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά λόγω του υψηλού κινδύνου της βαθιάς διάτρησης της τροχιακής κοιλότητας και της διείσδυσης της λοίμωξης σε αυτήν.
Για να πραγματοποιηθεί η διάτρηση, χρησιμοποιείται ειδική σήμανση, η οποία εκτελείται στην ακτινογραφία του κρανίου προκειμένου να προσδιοριστεί το λεπτότερο τμήμα του μετωπιαίου οστού πάνω από τον κόλπο. Σ 'αυτό το σημείο τοποθετείται ένα ειδικό σήμα στο οποίο τοποθετείται το τρυπάνι και γίνεται μια τρύπα. Εισάγεται ένας ειδικός σωληνίσκος, το περιεχόμενο του κόλπου αποσύρεται και πλένεται. Τα φάρμακα εγχέονται μέσω του ίδιου σωληνίσκου μέσα στην κοιλότητα. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως από 3 ημέρες έως μία εβδομάδα, σπάνια λίγο περισσότερο.
Η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται με ένα φάρμακο για την επιτάχυνση της ανάρρωσης και την πλήρη εξάλειψη της πηγής μόλυνσης.
Προκειμένου να επιταχυνθεί η επούλωση του τραυματισμού, ο ασθενής συνιστάται να έχει μια πλήρη δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Μετά την ανάκτηση για κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ιδιαίτερες προφυλάξεις και να αποφεύγει υποθερμία και κρυολογήματα.
Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη
Με την εσφαλμένη αντιμετώπιση της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές και επικίνδυνες συνέπειες.
Η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων είναι επικίνδυνη επειδή η εστία της μόλυνσης βρίσκεται κοντά στα ζωτικά όργανα. Και επειδή τα οστά του προσώπου του κρανίου είναι πορώδη και περιέχουν πολλούς διαφορετικούς κόλπους και κοιλότητες, η διείσδυση του πύου σε αυτά μπορεί να οδηγήσει σε πολύ επικίνδυνες συνέπειες και την εξάπλωση της λοίμωξης στα αυτιά, τα μάτια και τη στοματική κοιλότητα.
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της οροφής είναι η εμφάνιση μηνιγγίτιδας ή φλεγμονής των μηνιγγίτιδων. Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο.
Εάν μια λοίμωξη εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να εμφανιστεί μια άλλη θανατηφόρα απειλή - σηψαιμία ή λοίμωξη αίματος.
Αν το μέτωπο δεν θεραπευτεί εγκαίρως, μπορεί να γίνει μια χρόνια ασθένεια.
Για τη φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων δεν σας δίνουν ποτέ δυσάρεστα λεπτά, θα πρέπει να έχετε καλή υγεία και ισχυρή ανοσία. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να αθλούνται, να σκληρύνει, για να αποφεύγεται η υπερθέρμανση και την υπερβολική, ακριβή και ισορροπημένη διατροφή, προτιμώντας χορτοφαγικά τρόφιμα, τρώνε βιταμίνες, να τηρούν το καθεστώς της ημέρας και κατά τη διάρκεια επιδημιών να χρησιμοποιούν μέσα ατομικής προστασίας, και να αποφεύγουν μέρη όπου μεγάλος αριθμός ατόμων.
Κατά την εμφάνιση της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε σαφώς όλες τις οδηγίες του, τότε η ασθένεια δεν θα έχει την ευκαιρία, απλά δεν θα της δώσετε την ευκαιρία να την αναπτύξετε και να την στραγγίξετε ακόμα και στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης. Η αισιοδοξία και η χαρά βοηθούν να αντισταθούν στις ασθένειες, σημειώνεται ότι οι χαρούμενοι και ενεργοί άνθρωποι υποφέρουν από κρυολογήματα πολύ λιγότερο συχνά από τους απαισιόδοξους.
Οι αναγνώστες άρεσαν:
Πώς CT των κόλπων;
Ακόμη και η πιο φαινομενικά συνηθισμένη ρινική μύτη, με ακατάλληλη ή κακής ποιότητας θεραπεία, μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Λόγω του γεγονότος ότι στο χρόνιο στάδιο οι ασθένειες αυτές είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι απαραίτητο μέτρο για έγκαιρη διάγνωση.
Από μόνη της, η υπολογισμένη τομογραφία των ιγμορείων δεν συνεπάγεται πρόσθετη εκπαίδευση. Με όλα αυτά, αυτή η μέθοδος θεωρείται μία από τις πιο ενημερωτικές και αποτελεσματικές για τη διάγνωση σε πρώιμο στάδιο.
Ποιες είναι οι κόλποι που υποβάλλονται σε CT;
Ενδείξεις για
Η σύγχρονη υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται συχνά με τις ακόλουθες καταγγελίες από τον ασθενή: πονοκεφάλους, συστηματική ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή, πονόδοντο.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια για πόνο στο λαιμό, συμφόρηση στο αυτί, πρήξιμο της μύτης. Πρέπει να δοθεί προσοχή στους ακόλουθους λόγους προσφυγής:
Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με την ανατομία των ιγμορείων. να κατανοήσουν τους λόγους για τους οποίους συνταγογραφήθηκε CT.
Αντενδείξεις για
Πριν χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο διάγνωσης, πρέπει να ξέρετε για πιθανές αντενδείξεις. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, διότι διαφορετικά μπορεί να προκύψουν μη αναστρέψιμες συνέπειες. Ο κατάλογος των αντενδείξεων περιλαμβάνει:
Ελλείψει αντενδείξεων, η διαδικασία θα είναι απόλυτα ασφαλής και όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.
Τι μπορεί να ανιχνεύσει τομογραφία;
Ο ειδικός εξετάζει τμήματα των κόλπων για πληροφορίες. Τι δείχνει το CT των κόλπων; Χάρη στα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει προσεκτικά τον όγκο, τη δομή, το επίπεδο ανοργανοποίησης και την πυκνότητα των ιγμορείων.
Αυτή η μέθοδος διάγνωσης μπορεί να προσφέρει πολλές αντικειμενικές πληροφορίες και δεδομένα που θα συμβάλλουν στην περαιτέρω διάγνωση, στην επιλογή ενός συνόλου ιατρικών μέτρων και στη συνεχή παρακολούθηση της νόσου.
Η έγκαιρη διάγνωση αποφεύγει πιθανές επιπλοκές. Με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες παθολογίες:
Πώς είναι η διαδικασία;
Πριν από το CT των ρινικών ιγμορείων, δεν απαιτείται να προετοιμαστεί με κάποια ειδική μέθοδο. Η διαδικασία γίνεται με τον τομογράφο, η οποία συνεπάγεται μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών τεχνικών. Οι πληροφορίες που συλλέγει η μονάδα ακτινών Χ μεταδίδονται στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο.
Ο ειδικός δημιουργεί εικόνες από διαφορετικές γωνίες, οι οποίες στην επαγγελματική γλώσσα ονομάζονται φέτες. Το μόνο που απαιτείται από τον ασθενή είναι να παραμείνει ακίνητο στον καναπέ, το οποίο θα προχωρήσει στη συσκευή. Με βάση διαγνωστικούς σκοπούς, ο ειδικός καθορίζει τη θέση του ασθενούς.
Η διεξαγωγή αυτής της μελέτης μπορεί να γίνει μόνο με τον τρέχοντα εξοπλισμό υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
Ο ασθενής πρέπει να είναι ακινητοποιημένος εντελώς, επομένως, χρησιμοποιούνται ειδικοί ιμάντες συγκράτησης για να περιορίσουν τις κινήσεις του. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην χαλάσει η φωτογραφία ακόμα και μια μικρή κίνηση. Περαιτέρω, το σταθερό άτομο τοποθετείται μαζί με τον καναπέ στην τομογραφική συσκευή.
Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν την ανάγκη να κρατάτε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα. Ο χρόνος της διαδικασίας, συχνά δεν υπερβαίνει τα 10 λεπτά.
Η σάρωση είναι απολύτως ασφαλής και εντελώς ανώδυνη. Όταν η διαδικασία εκτελείται με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, μετά την ολοκλήρωσή του είναι απαραίτητο να πίνετε πολύ υγρό για να το ξεφορτωθείτε το συντομότερο δυνατό.
Μόλις ληφθούν οι εικόνες, μεταφέρονται στον ασθενή ή στον θεράποντα ειδικό, μαζί με όλες τις πληροφορίες σχετικά με την πορεία της νόσου. Οι εικόνες μπορούν να εκτυπωθούν, αλλά στις σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο η ψηφιακή μέθοδος αποθήκευσης.
Η αποκωδικοποίηση γίνεται πρώτα από τον ακτινολόγο, αφού η ΟΓΚ πρέπει να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία ή να γράψει μια παραπομπή σε έναν άλλο ειδικό, για παράδειγμα έναν ογκολόγο ή έναν χειρουργό (αν είναι απαραίτητο). Η μέθοδος της αξονικής τομογραφίας ορθώς θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές και ενημερωτικές από όλους.
Σε ολόκληρη την ιστορία αυτής της μεθόδου σάρωσης, εκατομμύρια άνθρωποι ήταν σε θέση να λάβουν έγκαιρη θεραπεία.
Η πρόσθια αιτία προκαλεί πόνο στα μετωπιαία ιγμόρεια.
Πολύ συχνά, ο πόνος στις μετωπικές κοιλότητες λαμβάνεται για πονοκέφαλο. Πρέπει να ξέρετε - τι είναι η μετωπιονίτιδα και ποια συμπτώματα εκδηλώνεται!
Ανατομικά, οι μετωπιαίες ιγμορίσκες ανήκουν στους adnexal σχηματισμούς, οι οποίοι ρυθμίζουν το επίπεδο πίεσης στα ρινικά περάσματα. Εάν οι μετωπιαίες ιγμορείες είναι επώδυνες, θεωρείται η παρουσία μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία είναι επενδεδυμένη με την εσωτερική επιφάνεια κάθε διαμερίσματος των παραρινικών ιγμορείων. Τα κύτταρα του βλεννογόνου επιθηλίου έχουν την ικανότητα να αντιστέκονται στη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας και να παράγουν ένα εκκριτικό υγρό που έχει ανοσοτροποποιητική δράση. Η πνευματική φλάντζα με τη μορφή των μετωπιαίων ιγμορείων αποτρέπει την υποθερμία του εγκεφάλου.
Για την ανάπτυξη της νόσου, η αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος και η παρουσία χρόνιων παθήσεων των ρινικών βλεννογόνων είναι καθοριστικής σημασίας. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εισέρχεται στα τμήματα αυτά με αύξοντα τρόπο. Η θεραπεία είναι μεγάλη και δύσκολη λόγω της ανατομικής απόστασης των μετωπιαίων κόλπων από τα ρινικά περάσματα. Μια διάτρηση χρησιμοποιείται συχνά για να ξεπλύνετε με αντισηπτικά διαλύματα. Η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική σε ένα πρώιμο στάδιο της νόσου. Επομένως, όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της οροφής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.
Αιτίες
Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν την παρουσία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Σταδιακά, κατά τη διάρκεια της νόσου, ο ανοσοποιητικός φραγμός μεταξύ της βακτηριακής χλωρίδας και των εσωτερικών κόλπων εξασθενεί. Η παθογόνος μικροχλωρίδα διαπερνά τις βλεννογόνες μεμβράνες και αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Η φλεγμονή των μετωπιαίων ιχνών χαρακτηρίζεται από μια κυματομορφή πορεία · μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή και να προχωρήσει μόνη της χωρίς ειδική θεραπεία. Ωστόσο, η εξαφάνιση των συμπτωμάτων της μετωπιανής δεν σημαίνει ότι έχει πραγματοποιηθεί πλήρης θεραπεία. Πιθανότατα, η διαδικασία μετατράπηκε σε μια χρόνια αργή μορφή.
Προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της φλεγμονής μπορεί να είναι:
- τα κρυολογήματα υπέφεραν "στα πόδια τους"?
- μακροχρόνια ρινική καταρροή.
- αγχωτικές καταστάσεις ·
- υποθερμία γενικά ή υποθερμία των ποδιών.
- χτυπώντας το κεφάλι στο μέτωπο.
Στην παθογένεση της ανάπτυξης έχει μεγάλη σημασία ο μολυσματικός παράγοντας. Αυτά μπορεί να είναι παθογόνα βακτήρια και ιούς. Το ερυθρωμένο επιθήλιο με βλεφαρίδες, το οποίο βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη των μετωπιαίων ιχνών, δεν είναι αρχικά επιρρεπές στη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η μόλυνση είναι δυνατή μόνο με αποδυνάμωση της προστατευτικής λειτουργίας, η οποία εκφράζεται σε μια μεταβολή στην ισορροπία όξινης βάσης της έκκρισης των βλεννογόνων. Πολλοί επιστήμονες συμφωνούν ότι ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η μακροχρόνια χρήση σταγόνων με βάση αγγειοσυσπαστικές ουσίες.
Μετά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, αναπτύσσεται οίδημα και υπεραιμία των βλεννογόνων. Αυτό οδηγεί στον δύσκολο διαχωρισμό μιας μεγάλης ποσότητας εκκριτικού υγρού με την εκροή του. Το οξυγόνο παύει να διεισδύει στα μετωπιαία ιγμόρεια. Η εσωτερική πίεση αυξάνεται σταδιακά, γεγονός που προκαλεί έντονους πονοκεφάλους στην περιοχή του μέτωπου.
Η κλινική εικόνα της φλεγμονής των μετωπιαίων κόλπων
Τα συμπτώματα χωρίζονται σε δύο ομάδες - τοπικά και γενικά σημεία της νόσου. Όταν διαπιστωθεί η διάγνωση, τα συμπτώματα και η θεραπεία του μετώπου διαφοροποιούνται από άλλες αιτίες κεφαλαλγίας και συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Οι τοπικές μορφές της νόσου εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πιέζοντας και παλλόμενο πόνο στο μέτωπο πάνω από τα φρύδια.
- πόνος χειρότερο όταν το κεφάλι σκύβει?
- πλούσια πυώδη απόρριψη από τη μία ή και τις δύο ρινικές διόδους.
- ρέουσα βλέννα στο στοματοφάρυγγα.
- έλλειψη ρινικής αναπνοής.
Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης:
Για το σκοπό της θεραπείας είναι απαραίτητη η διεξαγωγή πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων. Συγκεκριμένα, με τη βοήθεια της περίθλασης ακτίνων Χ, καθιερώνεται η εστίαση της βλάβης και ο βαθμός της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με τη βοήθεια της σποράς της πυώδους εκκρίσεως, εντοπίζεται ο παθογόνος παράγοντας και η ευαισθησία του στην αντιβακτηριακή θεραπεία. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ρινοσκοπία και αξονική τομογραφία μαγνητικού συντονισμού.
Η διάτρηση των τρεφινών χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση έχει ήδη επιβεβαιωθεί ακτινογραφικά και απαιτεί παρακέντηση για τους σκοπούς των ιατρικών χειρισμών. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, κοστίζει χωρίς αυτό.
Τι θεραπεία χρειάζεται;
Χρησιμοποιείται ως φάρμακο και χειρουργική θεραπεία. Η διάτρηση του μετωπιαίου κόλπου απαιτείται μόνο για σοβαρές ασθένειες, όταν ο διαχωρισμός της βλέννας από την εσωτερική κοιλότητα είναι δύσκολος. Η διάτρηση γίνεται εξωτερικά με τη χρήση τοπικών μεθόδων αναισθησίας.
Οι συνήθεις θεραπείες για την μετωπιαία κολπίτιδα περιλαμβάνουν:
Η προθέρμανση των μετωπιαίων κόλπων με τη βοήθεια μεθόδων φυσιοθεραπείας είναι χρήσιμη. Σε υψηλότερες θερμοκρασίες, μπορεί να χορηγηθεί παρακεταμόλη. Στις πρώτες 5-7 ημέρες της νόσου απαιτείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο άρρωστος κατάλογος δίδεται για περίοδο 10 ημερών. Το εκχύλισμα γίνεται μετά από φυσιολογικά αποτελέσματα της γενικής εξέτασης αίματος.
Για τους σκοπούς της πρόληψης, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η μακροχρόνια ιγμορίτιδα και η ρινίτιδα. Εάν δεν έχετε ρινική διαρροή μετά από 3 ημέρες αυτο-θεραπείας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μπορεί να χρειάζεστε μια ειδική θεραπεία. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους σκλήρυνσης και γενικής σωματικής ενίσχυσης για να διατηρήσετε την ανοσία σε άριστη κατάσταση. Το φθινόπωρο συνιστάται η θεραπεία με βιταμίνες και η χρήση φαρμάκων για την πρόληψη ιογενών ασθενειών. Και, φυσικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η καθαρότητα των ρινικών διόδων και η ελευθερία της ρινικής αναπνοής. Ο ρινικός βλεννογόνος εξουδετερώνει τα παθογόνα βακτήρια και τους ιούς που εισέρχονται στο σώμα μας από τον περιβάλλοντα αέρα.
Εάν έχετε πόνο στα μετωπιαία ιγμόρεια, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη της χρόνιας μορφής της νόσου.
Κωδικός ICD-10
Αιτίες πονοκεφάλου όταν κάμπτεται
Η μύτη συναντά πρώτα παθογόνα μικρόβια, διεισδύοντας από το περιβάλλον, έτσι αναπτύσσει συχνά φλεγμονώδεις διεργασίες. Τοπικές "μάχες" ασυλίας κατά της παθολογικής χλωρίδας πραγματοποιούνται και το ανοσοποιητικό σύστημα χάνει συχνά.
Η παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) είναι μια κοινή ονομασία για τη φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Πιο συγκεκριμένα, φλεγμονή του γναθικού κόλπου (παραρρινοκολπίτιδα), μετωπιαίο κόλπο (μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα), αιθιοειδής κόλπος, σφηνοειδής κόλπος (σφαιροειδίτιδα). Η τελευταία ασθένεια, η σφαινοειδίτιδα, είναι εξαιρετικά σπάνια. Και για όλες αυτές τις ασθένειες, ένα σύνηθες σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από σοβαρό πονοκέφαλο κατά το στρίψιμο.
Πώς να ξεχωρίσετε από ημικρανία ιγμορίτιδας;
Εάν έχετε κεφαλαλγία όταν κάμπετε, πρέπει να μάθετε την αληθινή αιτία του πονοκέφαλου. Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι από τους 100 ανθρώπους που πίστευαν ότι είχαν πονοκεφάλους οφειλόμενους σε κόλπους, το 90% σχεδόν υπέφερε από πονοκεφάλους ημικρανίας.
Με ημικρανίες, οι πονοκέφαλοι μπορούν επίσης να επιδεινωθούν όταν κλίνετε προς τα εμπρός και μπορούν επίσης να συνοδεύονται από ρινική συμφόρηση. Ωστόσο, οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας ενδέχεται να επιδεινωθούν λόγω θορύβου ή φωτός και μπορεί να συνοδεύονται από ναυτία.
Γιατί προέκυψε τέτοια σύγχυση;
Πρώτον, τα συμπτώματα των διαφόρων τύπων πονοκεφάλων έχουν πολλά κοινά. Δεύτερον, οι πονοκέφαλοι εκδηλώνονται σε πολλές ασθένειες, όπως για παράδειγμα το κοινό κρυολόγημα. Δεδομένης αυτής της σύγχυσης, είναι σημαντικό να καθοριστεί η σωστή διάγνωση. Γιατί Η σωστή θεραπεία της κεφαλαλγίας λόγω της ιγμορίτιδας μπορεί να μην έχει επίδραση στη θεραπεία μιας άλλης νόσου - και αντίστροφα. Χωρίς σωστή διάγνωση, οι γιατροί δεν μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο σας.
Γιατί εμφανίζεται ιγμορίτιδα;
Ένας φλεβοκομβικός πονοκέφαλος με κλίση μπορεί να προκληθεί από υπερφόρτωση των κόλπων και φλεγμονή, η οποία ονομάζεται ιγμορίτιδα ή ιγμορίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα, με τη σειρά της, προκαλείται από λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, όπως κρύο ή γρίπη, αλλεργίες ή αλλεργική ρινίτιδα.
Τα παθογόνα μικρόβια μπαίνουν στα κόλπα της μύτης και το σώμα δεν μπορεί να αντισταθεί στα αποτελέσματα της λοίμωξης. Αιτίες - μειωμένη ανοσία, υποθερμία, αλλεργίες, υψηλή δραστηριότητα παθογόνων μικροβίων.
Ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει μέσω της μύτης του με κόλπο. Πιθανές αιτίες είναι φλεγμονή και οίδημα του βλεννογόνου του λαιμού και καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Ο κόλπος είναι απομονωμένος από τη ρινική κοιλότητα, αλλά υπάρχει πολλή βλέννα, η οποία σταδιακά γεμίζει τα ιγμόρεια και συνεχώς ξεχωρίζει. Αυτό δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για την αναπαραγωγή μικροβίων.
Στα κόλπων είναι μια διαδικασία φλεγμονής, τα προϊόντα απέκκρισης απελευθερώνονται (πύον). Δεδομένου ότι δεν υπάρχει εκροή από τα ιγμόρεια, τα προϊόντα αποσύνθεσης υφίστανται πίεση και απορροφώνται εντατικά στην κυκλοφορία του αίματος, δηλητηριάζοντας ολόκληρο το σώμα. Επιπλέον, η υπερβολική πίεση ερεθίζει το τοίχωμα της κόγχης της μύτης. Ως εκ τούτου τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, ιδίως, σοβαρό πονοκέφαλο κατά την κάμψη του κεφαλιού.
Η κεφαλαλγία λόγω της ιγμορίτιδας συχνά ανησυχεί μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν πολλά βότανα και φάρμακα που δεν πρέπει να χρησιμοποιούν οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε βότανα ή συμπληρώματα εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.
Ο μηχανισμός του πονοκέφαλου για τον κόλπο
Οι υγιείς κόλποι επιτρέπουν τη συγχώνευση της βλέννας και του αέρα - για να κυκλοφορούν μέσω όλων των ρινικών διαδρομών. Όταν οι ιγμορείες φλεγμονώνονται, οι περιοχές αυτές αποκλείονται και η βλέννα δεν μπορεί να στραγγίσει. Όταν οι κόλποι εμποδίζονται, γίνονται ένα εξαιρετικό μέρος για βακτήρια, ιούς, μύκητες, που εγκαθίστανται εκεί και γίνονται πιο γρήγορα.
Κνήμη του κόλπου: αιτίες, συμπτώματα, αφαίρεση
Τα παραρρινικά κόπρανα είναι η κοιλότητα του αέρα που βρίσκεται στο ανθρώπινο κρανίο. Τα μεγαλύτερα από αυτά είναι τα άνω τοιχώματα, στα οποία σχηματίζονται συχνότερα κύστες. Μια κύστη στο γναθικό κόλπο είναι ένας κοίλος σχηματισμός, ο οποίος είναι μια κύστη γεμάτη με ένα ανοιχτό κίτρινο υγρό. Το εσωτερικό του τοίχωμα είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο, το οποίο συνθέτει ένα φλεγμονώδες μυστικό. Η απόφραξη του αποβολικού αγωγού του βλεννογόνου οδηγεί σε παραβίαση της εκροής εκκρίσεων και της συσσώρευσης στον αδένα, η οποία διογκώνεται σε σημαντικό μέγεθος. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, σχηματίζεται μια κάψουλα με λεπτά τοιχώματα, γεμίζοντας το μεγαλύτερο μέρος των κόλπων.
Δομή του κόλπου
Η κύστη του μετωπιαίου κόλπου βρίσκεται στο μετωπιαίο κόλπο και επίσης δεν έχει εμφανή συμπτώματα. Τα πρωτογενή συμπτώματα εμφανίζονται αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση της παθολογίας. Στα μεταγενέστερα στάδια, η κύστη είναι σαφώς πικρή και όταν την πιέζετε, υπάρχει έντονος πόνος και χαρακτηριστική κρίση.
Η κύστη του σφηνοειδούς κόλπου βρίσκεται στη βάση του κρανίου, βρίσκεται σε άτομα ηλικίας 10-20 ετών και διακρίνεται από πιο έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η κύστη φθάσει σε μεγάλο μέγεθος, οι ασθενείς έχουν κακή όραση, ναυτία και έμετο, ζάλη, παροξυσμική κεφαλαλγία στο πίσω μέρος του κεφαλιού και επιληπτικές καταστάσεις.
Αιτιολογία
Αιτίες της κύστης στη μύτη:
Η συχνή ρινίτιδα και η ιγμορίτιδα οδηγούν σε οίδημα και υπερτροφία της βλεννογόνου μείωσης ή πλήρους κλεισίματος των αποβολών των βλεννογόνων αδένων. Γίνονται φραγμένα, κατάφυτα και παύουν να συνάγουν το μυστικό στο στήθος.
Ταυτόχρονα, το έργο του αδένα δεν σταματά, το μυστικό του βλεννογόνου συνεχίζει να παράγεται και συσσωρεύεται στον αδένα. Τα τοιχώματά του τεντώνονται σταδιακά και εμφανίζεται μια στρογγυλή κάψουλα με περιεκτικότητα σε υγρό - ένας κυστικός σχηματισμός. Έτσι δημιουργείται μια αληθινή κύστη. αποτελούμενη από δύο βλεννώδη στρώματα και γεμάτη με ένα μυστικό. Η ασθένεια προχωρά για πολλά χρόνια απαρατήρητη από τον ασθενή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κύστη αναπτύσσεται και γεμίζει ολόκληρο τον χώρο του κόλπου. Τα παθογόνα μικρόβια, που διεισδύουν στο σώμα, προκαλούν φλεγμονή της κύστης, η οποία αρχίζει να παράγει πύον.
Η ψευδής κύστη αποτελείται από το εξωτερικό βλεννογόνο στρώμα και το εσωτερικό του κέλυφος σχηματίζεται από άλλους τύπους ιστών. Οι λόγοι για το σχηματισμό ψευδοκυττάρων είναι φλεγμονώδεις ασθένειες των δοντιών της άνω γνάθου, αλλεργίες, μολυσματικές ασθένειες.
Μια οδοντογενής κύστη σχηματίζεται μετά τη διείσδυση των βακτηριδίων στη ρίζα του δοντιού, τη φλεγμονή και την καταστροφή του οστικού ιστού. Το αποτέλεσμα της καταπολέμησης της λοίμωξης είναι μια κύστη - εκπαίδευση, που καλύπτεται με μια πυκνή μεμβράνη που διαχωρίζει τους υγιείς ιστούς από τα μολυσμένα. Οι οδοντογονικές κύστεις εντοπίζονται αποκλειστικά στον πυθμένα του κόλπου και σε όλες τις άλλες κύστεις - σε οποιοδήποτε μέρος του.
Συμπτωματολογία
Η κύστη του γναθιαίου κόλπου είναι συχνά ασυμπτωματική και βρίσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια επίσκεψης σε γιατρό της ENT ή μετά από ακτινογραφία. Μια μικρή κύστη δεν παραβιάζει τη ρινική αναπνοή, δεν προκαλεί πόνο και δεν βλάπτει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Τα πρώτα κλινικά σημεία της νόσου εμφανίζονται μόνο μετά την ανάπτυξη του όγκου και το πλήρες κλείσιμο των κόλπων.
Η ασθένεια εκδηλώνεται από δυσφορία και πόνο στην προβολή του άνω άκρου της δεξιάς ή της αριστεράς πλευράς, η οποία αυξάνεται με την κάμψη και δίνει στον ναό και την τροχιά. Σε ασθενείς με βλεννοπλευρή εκκένωση κίτρινου χρώματος, που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα, η περιοχή του υπερφυσικού συστήματος διογκώνεται, ο βόμβος κινείται προς τα επάνω. Με την πάροδο του χρόνου, η ασυμμετρία του προσώπου εξελίσσεται. Η άφθονη και σαφής εκφόρτιση υποδηλώνει ρήξη κάψουλας και απελευθέρωση κύστης.
Τα μη ειδικά συμπτώματα μιας ρινικής κύστης περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, δυσκολία στην αναπνοή, πίεση κάτω από τα μάτια και αίσθηση ξένου σώματος. Αυτά τα κλινικά συμπτώματα επιδεινώνονται με την πτήση σε αεροπλάνο, την κλίση της κεφαλής και κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος.
Οι οδοντογονικές κύστεις εκδηλώνονται από πόνο παρόμοιο με τη νευραλγία του τριδύμου, το σχίσιμο, την ένταση και το πρήξιμο του προσώπου. Ο πόνος στα μάγουλα και το κεφάλι αυξάνεται σταδιακά και η ψηλάφηση του προσώπου είναι επίσης οδυνηρή. Ίσως η εμφάνιση πυρετού και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης. Μια επιπλοκή μιας οδοντογονικής κύστης είναι ο σχηματισμός ενός συριγγίου.
Η φλεγμονή της κύστης της μύτης συνοδεύεται από το σχηματισμό πύου και κλινικά θυμίζει οξεία παραρρινοκολπίτιδα. ο πόνος εντοπίζεται στα φτερά του μέτωπου και της μύτης, εμφανίζεται πυώδης εκκένωση, η μύτη σταθεροποιείται.
Επιπλοκές
Μια μικρή κύστη χωρίς ενδείξεις φλεγμονής δεν επηρεάζει αρνητικά το ανθρώπινο σώμα και μπορεί να υπάρχει στο κόλπο της μύτης για το υπόλοιπο της ζωής του. Εάν το νεόπλασμα γεμίσει ολόκληρο το φλεβοκομβικό σημείο, συχνά γίνεται φλεγμονή και σκασίματα, τότε πρέπει να αντιμετωπίζεται. Διαφορετικά, μια τέτοια κύστη θα ασκήσει πίεση στις εσωτερικές δομές του κεφαλιού και θα προκαλέσει αύξηση της θερμοκρασίας στους ασθενείς. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικούς ιστούς και όργανα.
Οι πιο σοβαρές επιπλοκές της κύστης των παραρρινοκολπίτιδων:
Όταν μια κύστη αναπτύσσεται και καταλαμβάνει ολόκληρο το ανώμαλο κόλπο, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, ο πονοκέφαλος γίνεται σταθερός, ο σπασμός των αγγείων λόγω σοβαρής υποξίας. Η λιμοκτονία με οξυγόνο οδηγεί στην ανάπτυξη καρδιακής παθολογίας και αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Μια μεγενθυμένη κύστη του μετωπιαίου και σφαιροειδούς κόλπου σπρώχνει τις βλεννώδεις μεμβράνες και τις οστεώδεις δομές του κρανίου, τεντώνει τον κόλπο, επηρεάζει τα οφθαλμικά και τα οπτικά νεύρα, το μετωπικό τμήμα του εγκεφάλου.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της νόσου βασίζεται στα δεδομένα της ωτορινολαρυγγολογικής εξέτασης, της χαμομορφίας, της ενδοσκόπησης, της βιοψίας, της τομογραφίας.
φωτογραφία: κυψελίδα της άνω γνάθου στην ακτινογραφία
Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία είναι ακριβέστερες διαγνωστικές διαδικασίες, οι οποίες διεξάγονται στις πιο σοβαρές και αμφίβολες περιπτώσεις. Αυτές οι μέθοδοι μας επιτρέπουν να διακρίνουμε μια πραγματική κύστη από οδοντογόνο και από διάφορους όγκους.
Θεραπεία
Η θεραπεία μιας κύστεως κόλπων είναι περίπλοκη, αλλά με τη σωστή προσέγγιση, είναι μια αρκετά αποτελεσματική διαδικασία. Εάν η παρουσία μιας κύστης επιβεβαιώθηκε χρησιμοποιώντας διαδραστικές διαγνωστικές μεθόδους, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς που συνταγογραφούν τη σωστή θεραπεία.
Συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η κύστη στο κόλπο είναι μικρή, δεν δημιουργεί προβλήματα για τον ασθενή και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η κύστη απομακρύνεται.
Συντηρητική θεραπεία
Η μη επεμβατική θεραπεία συνίσταται από συνεχή παρακολούθηση από έναν γιατρό της ΕΝΤ, ο οποίος θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση των παθολογικών αλλαγών σε αυτόν τον σχηματισμό.
Για να ανακουφίσει την κατάσταση των ασθενών θα βοηθήσει τα ναρκωτικά:
Εάν δεν υπάρχει φλεγμονή της κύστης και η κατάσταση του ασθενούς παραμένει ικανοποιητική, η θεραπεία δεν διεξάγεται.
Για να απαλλαγούμε από οδοντογενείς κύστεις, είναι απαραίτητο να θεραπεύσουμε το πονεμένο δόντι, μετά το οποίο τα συμπτώματα της φλεγμονής θα εξαφανιστούν.
Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρέχεται από την παρακέντηση του κόλπου και της κύστης, η οποία επιτρέπει την απελευθέρωση ιστού από πυώδες περιεχόμενο. Το υπόλοιπο θύμα της κύστης μπορεί στο μέλλον να οδηγήσει σε υποτροπή.
Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση επιβραδύνει μόνο την ανάπτυξη της κύστης στο ρινικό κόλπο και μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης της ιγμορίτιδας και της ρινίτιδας, αλλά δεν εξαλείφει το ίδιο το σχηματισμό.
Εάν το νεόπλασμα φθάσει σε μεγάλο μέγεθος και διαταράξει την κανονική λειτουργία των κόλπων, υποδεικνύεται η αφαίρεση της κύστης. Η μέθοδος απομάκρυνσης επιλέγεται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου, τη γενική κατάσταση του σώματος και το μέγεθος της κύστης.
Συνήθως εκτελείται ενδοσκοπική χειρουργική. Αυτή είναι η πιο αποδεκτή και αποτελεσματική μέθοδος, η οποία χαρακτηρίζεται από ελάχιστο τραύμα στο δέρμα, απουσία ουλών και γρήγορη αποκατάσταση. Η επέμβαση διαρκεί 10-15 λεπτά, δεν έχει αντενδείξεις, δεν προκαλεί επιπλοκές και δεν απαιτεί μακρά ανάκαμψη. Ο γιατρός εισάγει το ενδοσκόπιο μέσω των ρινικών διόδων χωρίς να κάνει εξωτερικές τομές. Αφού διεισδύσει στην αγκαλιά του, το εξετάζει με μια βιντεοκάμερα και απομακρύνει προσεκτικά την περιττή ανάπτυξη. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση για 1-2 ημέρες, μετά την οποία αποβάλλεται.
Κλασική χειρουργική επέμβαση θεωρείται αρκετά τραυματική. Ο χειρουργός κάνει μια τομή του βλεννογόνου κάτω από το άνω χείλος λίγο πάνω από το κόμμι, ανοίγει τον κόλπο και εκκρίνει την κύστη με ειδικά εργαλεία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, τα τοιχώματα των κόλπων είναι κατεστραμμένα και σχηματίζεται μια ουλής στο σημείο της τομής. Οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να πάνε σπίτι, πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες.
Ένας άλλος τύπος χειρουργικής είναι η λειτουργία Denker. κατά την οποία η πρόσβαση στον κόλπο γίνεται μέσω του εμπρόσθιου τοιχώματος. Η επέμβαση διεξάγεται για την εξαγωγή μεγάλων κύστεων ή για την αφαίρεση αρκετών όγκων ταυτόχρονα. Αυτός είναι ένας μάλλον τραυματικός τύπος χειρουργικής επέμβασης με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται στην προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο. Η αφαίρεση κύστεων με λέιζερ είναι πλέον πολύ δημοφιλής. Πρόκειται για μια ανώδυνη λειτουργία με μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης και μια ταχύτερη διαδικασία αναγέννησης. Για να εξασφαλιστεί η πρόσβαση του χειρουργικού λέιζερ στην κύστη, είναι απαραίτητο να ανοίξει το τοίχωμα του κόλπου ούτως ή άλλως. Εξαιτίας αυτού, οι ειδικοί δεν επιλέγουν πάντα χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για να αφαιρέσουν μια κύστη.
Κατά την περίοδο αποκατάστασης, οι ασθενείς υποβάλλονται σε λεπτομερή τουαλέτα της ρινικής κοιλότητας - πλύσιμο, απολύμανση, ενυδάτωση, να συνταγογραφεί ανάπαυση έτσι ώστε να μην προκαλεί μετεγχειρητική αιμορραγία. Απαγορεύστε τη βαριά άσκηση και τις διαδικασίες θέρμανσης.
Η επέμβαση αντενδείκνυται εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες: επιληψία, αιμορραγικές διαταραχές, κακοήθεις όγκους, καρδιαγγειακή παθολογία, καθώς και εγκυμοσύνη και θηλασμό.
Πρόληψη
Μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού της άνω κύστεως της κύστεως:
Κυστική κόπωση δεν είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια, αλλά οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να την θεραπεύσουν. Η αυτοθεραπεία δεν είναι ασφαλής για το σώμα. Όταν εντοπίζεται κύστη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο καλύτερος τρόπος να αποφύγετε την εμφάνισή του δεν είναι να αρρωστήσετε ή να λάβετε έγκαιρη θεραπεία.
Βίντεο: κόλπων της μύτης - ιατρική ζωτικότητα
Συμπτώματα, φλεγμονή και θεραπεία των ιγμορείων
Οι ρινικές κόλποι είναι μερικές κοιλότητες που υπάρχουν στα οστά της στατικής άνω γνάθου. Είναι γεμάτα με αέρα, συνδέοντας φυσικές τρύπες με τη ρινική κοιλότητα.
Η κύρια λειτουργία των σχηματισμών είναι η διασφάλιση της φυσιολογικής αναπνοής. Χάρη στους κόλπους, ένα άτομο εισπνέει τον υγρό, καθαρό και ζεστό αέρα.
Ένα άτομο έχει τέσσερις τέτοιες "σπηλιές": το ανώτερο, σφηνοειδές, καθώς και τους μετωπικούς και τους ηθμοειδείς ιγμούς. Τα τελευταία κενά χωρίζονται σε μπροστά και πίσω.
Φάσεις παθολογίας
Οποιαδήποτε ασθένεια των βλεννογόνων που οδηγεί σε φλεγμονώδη διαδικασία στον ρινικό κόλπο μπορεί να επηρεάσει ένα ή και όλα αυτά. Παρόμοια παθολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της νόσου των ρινίτιδων. Τρεις μορφές αυτής της ασθένειας είναι κατάλληλες:
Σε ενήλικες, η εμφάνιση της φλεγμονής συνδέεται συνήθως με την ήττα των ιών. Συνήθως, η ασθένεια εξαπλώνεται μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών, μερικές φορές η αιτία είναι μια κατάσταση αίματος ή οδοντικά προβλήματα.
Μια τέτοια παθολογία είναι ήπια, αν και μπορεί να προκαλέσει βακτηριακή λοίμωξη.
Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή προκαλεί σταφυλόκοκκο. Ο μηχανισμός της νόσου είναι ο ακόλουθος. Η φλεγμονή περνά από την προσβεβλημένη βλεννογόνο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος στις ρινικές κοιλότητες.
Συνήθως επηρεάζει αρκετά κενά ταυτόχρονα, αφού βρίσκονται κοντά ο ένας στον άλλο.
Εισπνεύοντας αέρα μέσω της μύτης, ένα άτομο εκτοξεύει κάθε είδους μικροοργανισμούς και μικρά σωματίδια μέσα στους κόλπους. Κάτω από φυσιολογικές συνθήκες, το κοίλο επιθήλιο των ιγμορείων, μαζί με βλέννα, καθαρίζει τον αέρα ό, τι είναι περιττό.
Τα μολυσματικά στοιχεία και τα μικρόβια συσσωρεύονται στην βλέννα, η οποία μολύνει το επιθήλιο στο πίσω μέρος του ρινικού τοιχώματος, από το οποίο εκδιώκεται.
Όταν αυτός ο φυσικός μηχανισμός διαταράσσεται για ορισμένους λόγους, προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Υπάρχουν προκαθοριστικοί παράγοντες που πυροδοτούν την ασθένεια.
Και τι ξέρετε για τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στα παιδιά. Διαβάστε τους διαβάζοντας ένα χρήσιμο άρθρο, αφού κάνετε κλικ στο σύνδεσμο.
Διαβάστε σχετικά με το πώς να φυσήξετε τη μύτη σας όταν έχετε κόλπο σε αυτή τη σελίδα. Μάθετε όλες τις προφυλάξεις ασφαλείας!
Μερικά γενετικά χαρακτηριστικά προκαλούν διαταραγμένη λειτουργία της διαδικασίας καθαρισμού των κόλπων, έτσι αναπτύσσεται η φλεγμονή.
Τέτοιοι δυσμενείς παράγοντες παρεμβαίνουν στο φυσικό έργο των βλεφαρίδων, έτσι οι μικροοργανισμοί παραμένουν στο κόλπο, προκαλώντας την ήττα τους.
Περιλαμβάνουν τραύματα της μύτης (τα αποτελέσματα της διάτρησης), ξηρό αέρα, ορμονικές αλλαγές, καπνός καπνού, πυρετός.
Συμπτώματα της φλεγμονής του κόλπου
Τα χαρακτηριστικά σημάδια φλεγμονής των κόλπων είναι:
Η οξεία φλεγμονή συνήθως εξαφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες, αλλά η χρόνια μορφή μπορεί να βασανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν οι περίοδοι ανάρρωσης μετατραπούν σε υποτροπές της νόσου.
Σημάδια στα μωρά
Για τα παιδιά, η φλεγμονή των κόλπων είναι μια συνηθισμένη ασθένεια, σχεδόν πάντα βακτηριακού χαρακτήρα.
Ορισμένες διαγνωστικές δυσκολίες βρίσκονται στο εκτεταμένο φάσμα εκδηλώσεων μιας τέτοιας παθολογίας.
Είναι ιδιαίτερα δύσκολη η διάγνωση ενός νεογέννητου.
Τα μεγαλύτερα παιδιά με φλεγμονή παραπονιούνται στους γονείς ότι έχουν:
Η οξεία φάση χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας. Στα βρέφη, η φλεγμονή αυτή διαρκεί πολύ χρόνο, αναπνέει το στόμα, βήχει, εμφανίζονται ρινικές διαδρομές και υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.
Στα μωρά, η ασθένεια συνοδεύεται από έλλειψη όρεξης, κακή ύπνο, δάκρυα, απώλεια βάρους, νοημοσύνη. Τα βλέφαρα συχνά διογκώνονται.
Για την επιβεβαίωση της παρουσίας φλεγμονής των κόλπων μπορεί να γίνει υπολογιστική τομογραφία.
Διάφορες θεραπείες
Η θεραπεία των παιδιών καθορίζεται από τον ειδικό που το συνταγογραφεί, καθοδηγούμενο από τη σοβαρότητα της νόσου, τη μορφή της και την ηλικία του παιδιού.
Συνήθως, πραγματοποιείται πολύπλοκη θεραπεία, που αποτελείται από αντιβιοτικά, φάρμακα που περιορίζουν τη βλεννογόνο, αντιπυρετικά, ενυδατικά, αντιισταμινικά και παυσίπονα.
Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν οδηγεί σε βελτίωση, συνιστάται η χρήση χειρουργικών μεθόδων.
Ενδείκνυνται επειδή η οξεία φλεγμονή των κόλπων, ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
Σε ενήλικες, η θεραπεία γίνεται επίσης συντηρητικά, και αν δεν είναι αρκετά αποτελεσματική, είναι χειρουργικά.
Η χειρουργική επέμβαση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη βατότητα των περασμάτων στη μύτη, να αφαιρέσετε τη συσσωρευμένη βλέννα, παρέχοντας φυσικό αερισμό των κόλπων.
Και τι γνωρίζετε για την ιγμορίτιδα και τη θεραπεία της με αντιβιοτικά σε χάπια. Όλες οι λεπτομέρειες περιγράφονται στη σελίδα που βρίσκεται κάτω από τον σύνδεσμο.
Διαβάστε για τα συμπτώματα της διηρητικής παραρρινοκολπίτιδας μπορεί να είναι σε αυτό το άρθρο.
Κλασικά, η λειτουργία έγκειται στο γεγονός ότι ο άνω τοίχος ανοίγει μέσω της μύτης. Η σύγχρονη ιατρική καθιστά την εν λόγω διείσδυση βολική, χάρη στη χρήση ενδοσκοπικής τεχνολογίας.
Την ίδια στιγμή κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο χειρουργός αφαιρεί όλους τους πολύποδες στη μύτη, επεκτείνει το στόμα των κόλπων, αποκαθιστά την καλύτερη ρινική διαπερατότητα.
Για τη διαδικασία που χρησιμοποιεί ενδοσκόπια και άλλα σύνολα εργαλείων.
Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μετά από απολύτως όλες τις διαγνωστικές διαδικασίες και με βεβαιότητα επιβεβαίωση της διάγνωσης στον τομογράφο υπολογιστή.
Λαϊκές θεραπείες
Μια τέτοια φλεγμονή των ρινικών κόλπων, όπως η παραρρινοκολπίτιδα, αντιμετωπίζεται αρκετά αποτελεσματικά χρησιμοποιώντας μια αλοιφή που παρασκευάζεται με τα χέρια του.
Θα πρέπει να αγοράσετε ένα λουλούδι από κυκλάμινο, από τη ρίζα του οποίου πιέζετε το χυμό, το ανακατεύετε με καλαγχόη, αλόη (θεραπεία ρινίτιδας) και χυμό που πιέζεται από κρεμμύδια.
Στη συνέχεια, στο μείγμα προσθέστε Βισέβσκι αλοιφή και φρέσκο μέλι. Όλα τα συστατικά, που λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες, αναμειγνύονται επιμελώς.
Το θεραπευτικό μείγμα υγραίνεται βαμβακερό μαλλί, το οποίο εισάγεται για μισή ώρα εναλλακτικά σε κάθε ρινική κοιλότητα. Συνεχίστε τη διαδικασία θα πρέπει να είναι τρεις εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ανώμαλες κόλποι καθαρίζονται εντελώς.
Ακολουθούν ορισμένες πρακτικές προτάσεις:
Οξεία φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων
Οξεία φλεγμονή του γναθικού κόλπου (sinusitis maxiliaris acuta) (οξεία παραρρινοκολπίτιδα - υψηλή κνίδωση)
Αιτιολογία. Η οξεία φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου εκδηλώνεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία της βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στρώματος, μερικές φορές επεκτείνονται στο περιόστεο και σε σπάνιες περιπτώσεις, για ιδιαίτερα μολυσματικές λοιμώξεις, στον οστικό ιστό με μετάβαση στη χρόνια μορφή. Οι αιτιολογικοί παράγοντες μπορούν να είναι διάφοροι μικροβιακοί συσχετισμοί, συμπεριλαμβανομένων των ενεργοποιημένων σαπροφυτικών και εισαγόμενων παθογόνων αερόβιων και αναερόβιων μικροβιοτικών.
Παθογένεια. Η οξεία ιγμορίτιδα συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της οξείας ρινίτιδας, της γρίπης, της ιλαράς, του οστρακιού και άλλων μολυσματικών ασθενειών, καθώς και λόγω φλεγμονωδών ασθενειών των δοντιών. Σε 50% των περιπτώσεων παρατηρείται ένας συνδυασμός οξείας φλεγμονής του γναθιαίου κόλπου και των κυττάρων του οστού του αιθούμενου.
Παθολογική ανατομία. Η οξεία ιγμορίτιδα χωρίζεται σε καταρροϊκά (έρπητα) και πυώδη. Στην καταρροϊκή μορφή, παρατηρείται υπεραιμία και οίδημα της βλεννογόνου της κόλπου, εμφάνιση του εξιδρώματος και διαβητίδα στον κόλπο. Όταν μολυσμένων κόλπων πυογόνων χλωρίδας (μορφή οξεία πυώδης της ιγμορίτιδας) σχηματίζεται σε ένα πύον κόλπων, βλεννώδης διόγκωση μειώνει, περιεχόμενο πυώδη απελευθερώνεται στην ρινική κοιλότητα διαμέσου της θύρας εξόδου και ρέει μέσα στο ρινοφάρυγγα.
Στην πρώιμη παιδική ηλικία οξεία ιγμορίτιδα είναι σπάνια και εμφανίζεται πιο συχνά με τη μορφή της οστεομυελίτιδας της άνω γνάθου, η οποία μπορεί να ακολουθείται από περαιτέρω σχηματισμό συριγγίων πυώδη, καθώς και μια περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένη νέκρωση των μαλακών ιστών και των οστών του σκελετού του προσώπου.
Συμπτώματα και κλινική πορεία. Η εμφάνιση οξείας ρινογενετικής ιγμορίτιδας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός μονομερούς κεφαλαλγίας στο υπόβαθρο μιας οξείας ρινίτιδας, μιας αίσθησης διαστολής στο αντίστοιχο ήμισυ του προσώπου και στην άνω γνάθο. Ο πόνος ακτινοβολεί κατά μήκος του δεύτερου κλάδου του νεύρου του τριδύμου, μερικές φορές εκτείνεται μέχρι την κυψελιδική διαδικασία και την μετωπική περιοχή του αντίστοιχου μισού του προσώπου και της κεφαλής. Ταυτόχρονα, υπάρχουν κοινά κλινικά συμπτώματα (πυρετός, ρίγη, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, απώλεια όρεξης κλπ.).
Αντικειμενικά μπορεί να υπάρξει πρήξιμο, ερυθρότητα και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος στην περιοχή του μάγου και του κάτω βλεφάρου, πόνος με βαθιά ψηλάφηση του μπροστινού τοιχώματος του άνω τοματίου και με κρούση του ζυγωματικού οστού. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος δίνει στην περιοχή του πρόσθιου τοιχώματος της κόγχης του κόλπου και του υπερκείμενου τόξου (τα σημεία εξόδου του πρώτου και του δεύτερου κλάδου του νεύρου του τριδύμου).
Κατά την εξέταση, η ρινική κοιλότητα χαρακτηρίζεται από διόγκωση και υπεραιμία της βλεννογόνου στην περιοχή της μέσης ρινικής διόδου, του μέσου και συχνά χαμηλότερου ρινικού κώνου. Κατά μέσο όρο, το ρινικό πέρασμα σηματοδότησε βλεννοπολμητική εκκένωση (συμπτώματα πυώδους λωρίδες), που ρέει στο ρινοφάρυγγα. Όταν η οπίσθια ρινοσκόπηση και φάρυγγγοσκοπία στην περιοχή του ρινοφάρυγγα και στο οπίσθιο μέρος της ορατής βλεννοπόρουρης εκκρίσεως του λαιμού. Σε περίπτωση αμφιβολίας, να διενεργούν δείγμα Zablotskyy-Desyatovsky) με λίπανση βλεννογόνο μεσαίο διάλυμα ρινικής διόδου επινεφρίνης και μετά από λίγα λεπτά το κεφάλι της γέρνει προς τα κάτω και προς τη μία πλευρά, την προσβεβλημένη κόλπων προς τα πάνω. Με την παρουσία πύου στο κόλπο, απελευθερώνεται με παρατεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η οξεία οδοντογενής παραρρινοκολπίτιδα αναπτύσσεται συχνά με την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών και την εγγύτητα της πληγείσας ρίζας του δοντιού στο κάτω μέρος του άνω τοματικού κόλπου. Πιο συχνά, η οδοντογενής κολπίτιδα εμφανίζεται σε περιπτώσεις όπου η κοκκιώδης περιοδοντίτιδα ή το κορυφαίο κοκκίωμα καταστρέφουν το διάφραγμα μεταξύ του πυθμένα του άνω τοματίου και του περιοδοντίου.
Η διάγνωση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας βασίζεται σε αναμνησία, εξέταση του ασθενούς, διαφανιοσκόπηση, ακτινογραφία (αξονική τομογραφία) και το αποτέλεσμα της διαγνωστικής παρακέντησης του γναθιαίου κόλπου.
Όταν η διάφανοσκόπηση αποκάλυψε μια σειρά από συμπτώματα: α) Γκρέινγκ - η έλλειψη φωτός στην περιοχή του ορυχείου του σκύλου και στην περιοχή του υποβρυχίου. β) Robertson - ασύμμετρη φωταύγεια του πλευρικού τοιχώματος της μύτης, που ανιχνεύεται κατά την πρόσθια ρινοσκόπηση χωρίς τη χρήση μετωπικού ανακλαστήρα. γ) Woshen - Davidson - δεν ακτινοβολεί η κόρη στην πλευρά της οξείας φλεγμονής του γναθιαίου κόλπου. δ) Γκαρέλα - όταν ο γναθικός κόλπος ακτινογραφείται και τα μάτια του εξεταστή είναι κλειστά, δεν αισθάνεται μια λάμψη στο μάτι από την πληγή.
Η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται "Sinuscan". Στην οθόνη απεικονίζονται λωρίδες, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές για την παρουσία παθολογικού περιεχομένου στον κόλπο.
Ραδιοδιάγνωση. Εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις αλλαγές στα παραρινικά ιγμόρεια, η διαφάνειά τους διαταράσσεται. Οίδημα και πάχυνση της βλεννώδους μεμβράνης οδηγούν στην εμφάνιση ενός πέπλου στην κοιλότητα του κόλπου (Εικόνα 1), και όταν ο κόλπος είναι γεμάτος με εξίδρωμα ή πύον, στην έντονη σκίαση του (Εικόνα 2).
Το Σχ. 1. Οξεία καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα. Η σκίαση και το πέπλο του αριστερού γναθιαίου κόλπου, τα πρόσθια κύτταρα του ηθμοειδούς λαβυρίνθου και ο μετωπικός κόλπος στα αριστερά, προσδιορίζονται. σημειωμένο με αστερίσκο
Το Σχ. 2. Οξεία εξιδρωτική παραρρινοκολπίτιδα. Εντατική ομοιογενής σκίαση του δεξιού κόλπου της άνω γνάθου. που φέρει αστερίσκο (Rapa Ι. 1973): Ρ - περιορισμένο οίδημα καρφώματος της βλεννώδους μεμβράνης του αριστερού γναθιαίου κόλπου. * - έντονη σκουρόχρωση του δεξιού άνω γομφίου
Η υπολογιστική τομογραφία (CT) (Εικ. 3) χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία για την παρουσία του ακαθάριστου οργανικών βλαβών του σκελετού του προσώπου που προκύπτουν γενικά με ανοσοανεπάρκεια (λοίμωξη HIV), καθώς και σε σοβαρή κλινική πορεία της φλεγμονώδους διεργασίας συνοδεύεται από σημάδια σηπτικών επιπλοκών (φλεγμονή του προσώπου, περιφέρεια τροχιάς και ρετροσπονδύλου, αποστήματα του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου, βλάβες των φλεβικών κόλπων του εγκεφάλου κ.λπ.).
Το Σχ. 3. CT αξονική τομογραφία των τοματικών κόλπων: a - για μια ιογενή λοίμωξη: 1 - ο μέσος ρινικός κώνος είναι πρησμένος, κρέμεται από το κοινό ρινικό πέρασμα. 2 - ρινικό διάφραγμα. β - στην οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα: 1 - η στάθμη του υγρού στο αριστερό ανώμαλο κόλπο, 2 - παθολογικά αλλαγμένα μεσαία εξογκώματα, 3 - Μεγέθυνση του κατώτερου στροβίλου. 4 - μπροστινά κελιά του λαβυρίνθου
Ο καθετηριασμός και η διάτρηση του άνω τοματικού κόλπου μπορεί να καθορίσει την παρουσία παθολογικού περιεχομένου σε αυτό και να αφαιρεθεί με αναρρόφηση και έκπλυση του κόλπου, καθώς και να εγχύσει διαλύματα φαρμακευτικών ουσιών σε αυτό.
Η ενδοσκόπηση του γναθιαίου κόλπου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σύγχρονα ενδοσκόπια οπτικών ινών. Σας επιτρέπει να εξετάσετε το ανώμαλο κόλπο "in vivo" και να εντοπίσετε σημάδια φλεγμονής (υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, παρουσία πολύποδων κλπ.).
Εξέλιξη και επιπλοκές. Η κλινική πορεία της οξείας άνω γνάθου μπορεί να εξελιχθεί με διάφορους τρόπους: α) αυθόρμητη ανάκαμψη, β) αναρρωτική κατάσταση που προκύπτει από συντηρητική θεραπεία, γ) τη μετάβαση της οξείας φλεγμονής στο χρόνιο στάδιο, δ) επιπλοκές που οφείλονται σε αιματογενείς και λεμφογενείς οδούς (μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, θρόμβωση των κόλπων, σηψαιμία, φλεγμαίνος του προσώπου, περιοχή του ρετροσπονδύλου και τροχιά).
Η πρόγνωση της οξείας άνω γνάθου είναι γενικά ευνοϊκή ακόμα και όταν εμφανίζονται τοπικές και ενδοκρανιακές επιπλοκές, εκτός από την περίπτωση που η ασθένεια εμφανίζεται σε συνθήκες σοβαρής εξασθένισης από οποιαδήποτε γενική σοβαρή λοίμωξη του σώματος (για παράδειγμα, πνευμονική φυματίωση, σοβαρή γρίπη, HIV).
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των οξέων φλεγμονωδών ασθενειών των παραρινικών ιγμορείων που έχουν προκύψει στο πλαίσιο της λοίμωξης από HIV είναι η απουσία οποιουδήποτε αποτελεσματικού αποτελέσματος από την παραδοσιακή θεραπεία που διεξάγεται. Κατά κανόνα, οι ενδοκράνιες ρινογενείς επιπλοκές αυτής της μόλυνσης είναι θανατηφόρες.
Η θεραπεία διεξάγεται, κατά κανόνα, με συντηρητικά ιατρικά και φυσιοθεραπευτικά μέσα. Resort σε χειρουργική επέμβαση στην περίπτωση των δευτερογενών επιπλοκών πυώδη προκύπτουν όταν η ανάγκη για ευρύ άνοιγμα με προσβεβλημένο εστίες εξάλειψη κόλπων της μόλυνσης στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα, όπως φλέγμονα rhinogenous τροχιά.
Οι βασικές αρχές της συντηρητικής θεραπείας είναι οι εξής:
α) αποκατάσταση των λειτουργιών αποστράγγισης και εξαερισμού του αποχετευτικού αγωγού,
β) ενεργό απομάκρυνση από το κόλπο των παθολογικών περιεχομένων και εισαγωγή φαρμάκων σε αυτό, γ) χρήση κοινών αντιβακτηριακών, απευαισθητοποιητικών (αντιισταμινικών), ανοσορυθμιστικών και συμπτωματικών παραγόντων, ζ) τη χρήση μεθόδων φυσιοθεραπείας, ε) αποκατάσταση εστιών μολύνσεως, οι οποίες μπορούν να χρησιμεύσουν ως πηγή διατήρησης της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο (οξεία πνευμονίτιδα, έξαρση χρόνιας περιοδοντίτιδας ή αμυγδαλίτιδας κλπ.).
Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η διάτρηση του ανώτερου κόλπου με βελόνα Kulikovsky (Εικόνα 4), ο καθετηριασμός, το πλύσιμο και η εισαγωγή αντισηπτικών διαλυμάτων.
Το Σχ. 4. Διάτρηση του γναθιαίου κόλπου: α - η κίνηση του υγρού πλύσης από το ανώμαλο κόλπο όταν πλένεται στη ρινική κοιλότητα μέσω του αποφρακτικού αγωγού. β - ένα παράδειγμα έντονης ασυμμετρίας των άνω τοματικών κόλπων με υψηλή στάση του πυθμένα του δεξιού κόλπου: 1 - ο τόπος της παραδοσιακής παρακέντησης του γναθιαίου κόλπου, 2 - η διάτρηση είναι αδύνατη ή πολύ δύσκολη. 3 - διάτρηση του γναθικού κόλπου μέσω του μεσαίου ρινικού περάσματος
Στην οξεία καταρροϊκή κόλπο η θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική χωρίς παρακέντηση του κόλπου. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση σύνθετου αγγειοσυσταλτική και φαρμακευτικών αλοιφών που περιέχουν τα αιθέρια έλαια και εκχυλίσματα φαρμακευτικών φυτών, βαλσαμικό ουσίες, ευεργετικά επηρεάζουν το τροφικό βλεννογόνο διεργασίες κόλπων, στεροειδή φάρμακα που μειώνουν το οίδημα του βλεννογόνου, καθώς και ορισμένες αντισηπτικά διαλύματα για το πλύσιμο του ρινική κοιλότητα και η παρασκευή της την εισαγωγή του κύριου θεραπευτικού παράγοντα. Όπως και άλλες λύσεις για την άρδευση της ρινικής κοιλότητας και της άνω γνάθου λύσεις κόλπων πλύσης furatsilina συνιστάται (1: 5000), υπερμαγγανικό κάλιο (0,1%), βορικό οξύ (4%), νιτρικό άργυρο (0,01%), φορμαλδεΰδη (1: 1000). Από τα αντιβιοτικά, συνιστώνται διαλύματα χλωραμφενικόλης (0,25%), βιομιτσίνος (0,5%) και άλλοι.
Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων συνταγογραφείται μικροβιακή antigista-εξορύσσεται φάρμακα (βλέπε. Κεφ. 6, τμήμα «Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας»), ασκορβικό οξύ, γλυκονικό ασβέστιο, αντιβιοτικά εκφράζεται με τον γενικό αντίδραση σώμα και επίσης παυσίπονα και ηρεμιστικά. Από τους φυσικοθεραπευτικούς παράγοντες συνταγογραφούνται η "ξηρή" θερμότητα (Solux), η UHF, η θεραπεία με λέιζερ κ.λπ.
Η χειρουργική θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας ενδείκνυται μόνο σε περίπλοκες περιπτώσεις (οστεΐτιδα, οστεομυελίτιδα, φλεγμονή τροχιακού, μαλακοί ιστούς του προσώπου, περιοχή του αμφιβληστροειδούς, ενδοκρανιακές επιπλοκές, σηψαιμία). Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι η απομάκρυνση του ασθενούς ιστού και η εξασφάλιση ευρείας αποστράγγισης της παθολογικής κοιλότητας.
Οξεία φλεγμονή του λαμοειδούς της αιθιοειδούς (οξεία ρινοετομοειδίτιδα - ακτινοθωμειΐτιδα ακούτα)
Η αιτιολογία, η παθογένεση και οι παθολογικές μεταβολές σε αυτή την ασθένεια είναι οι ίδιες όπως και στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
Συμπτώματα και κλινική πορεία. Τοπικά συμπτώματα:
Η πρόγνωση της οξείας ρινοτομμιδίτιδας είναι ευνοϊκή. Με πολύπλοκες μορφές, είναι επιφυλακτική, αφού με τροχιακές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές που σχετίζονται με το όργανο όρασης και οι ενδοκρανιακές επιπλοκές (λεπτωμενίτιδα, υπο-και εξωσωματικά αποστήματα κ.λπ.) μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Σε σχέση με την αίσθηση της όσφρησης στην οξεία ρινοητιμοειδίτιδα που προκαλείται από κοινότατο μικροβιακό, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Στην ιογενή αιτιολογία, κατά κανόνα, εμφανίζεται επίμονη ανοσμία.
Η διάγνωση γίνεται με βάση την αναμνησία, χαρακτηριστικές καταγγελίες του ασθενούς στα δεδομένα μιας αντικειμενικής μελέτης, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας των παραρινικών ιγμορείων. Δύο χαρακτηριστικά συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία οξείας ρινοεμημοειδίτιδας: βλεννοπορρευτική εκκένωση, εντοπισμένη κυρίως στα άνω τμήματα της ρινικής κοιλότητας, και πόνο χαρακτηριστικό για τον εντοπισμό και την ακτινοβολία. Στις ακτινογραφίες, που παράγονται συνήθως στο nasopodborodnoy και πλευρικές προβολές, καθορίζεται από τη σκίαση των κυττάρων του αιθοειδούς λαβυρίνθου, συχνά σε συνδυασμό με τη μείωση της διαφάνειας των άνω ή των άνω κόλπων. Μια σαφέστερη εικόνα επιτυγχάνεται με εξέταση CT (Εικόνα 5).
Το Σχ. 5. CT στην στεφανιαία προεξοχή στην αμφοτερόπλευρη γναθική παραρρινοκολπίτιδα και στην αιμοειδίτιδα (σύμφωνα με το NOSLEE V. 2001): εντατική μείωση της διαφάνειας των αιθωμικών κυττάρων (x) και των επιπέδων του εκκρίματος στα άνω τοιχώματα (o)
Η διαφορική διάγνωση της οξείας ρινοτομμιδίτιδας γίνεται σε σχέση με τη φλεγμονή των άλλων παραρρινικών κόλπων και την αυθόρμητη πρωτοπαλγία που προκαλείται από τη νευραλγία του τριδύμου.
Θεραπεία της οξείας rinoetmoidite κυρίως συντηρητικές, βασίζεται στις ίδιες αρχές και μεθόδους ότι η συντηρητική θεραπεία για την οξεία παραρρινοκολπίτιδα, και πρέπει να αποσκοπεί στη μείωση του οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου, ειδικά στο μέσο και άνω ιγμόρεια της για την αποκατάσταση αποστράγγιση κύτταρα λειτουργία ethmoid.
Η χειρουργική θεραπεία της οξείας ρινοτομμιδίτιδας ενδείκνυται μόνο για περίπλοκες οστεονεκτικές μορφές της νόσου, σημάδια μηνιγγίτιδας, θρόμβωση των κόλπων, απόστημα του εγκεφάλου. Η αιμοειδεκτομή σε αυτές τις περιπτώσεις πραγματοποιείται πάντα με εξωτερική πρόσβαση κάτω από γενική αναισθησία με ισχυρό αντιβιοτικό κάλυμμα και εξασφαλίζοντας μια ευρεία αποστράγγιση της μετεγχειρητικής κοιλότητας.
Οξεία οριακή φθορά (οριακή ακμή)
Η οξεία μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα προκαλείται από οξεία φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του μετωπιαίου κόλπου, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ίδια παθολογικά στάδια (καταρροϊκή, εξιδρωματική, πυώδη), χαρακτηριστική της άλλης παραρρινοκολπίτιδας. Η αιτιολογία και η παθογένεια είναι χαρακτηριστικές για την παραληρή ιγμορίτιδα.
Συμπτώματα και κλινική πορεία. Διαμαρτυρίες για έναν σταθερό ή παλλόμενο πόνο στο μέτωπο, που ακτινοβολεί στο βολβό του ματιού και στα βαθιά μέρη της μύτης, συνοδευόμενο από μια αίσθηση έκρηξης στην περιοχή των υπερκείμενων καμάρων και της ρινικής κοιλότητας.
Στην αιτιώδη πλευρά, αυξάνεται η δακρύρροια, εμφανίζεται υπεραιμία του σκληρού χιτώνα, μερικές φορές anisocoria (miosis). Στο ύψος της φλεγμονώδους διαδικασίας, όταν η καταρροϊκή φάση γίνεται εξιδρωματική, ο πόνος εντείνεται και γίνεται αφόρητος. Η χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων με τη μορφή ρινικών σταγόνων οδηγεί σε άφθονες εκκρίσεις (από τον αντίστοιχο μετωπικό κόλπο) που εμφανίζονται στα πρόσθια τμήματα της μέσης ρινικής διόδου. Ταυτόχρονα οι πονοκέφαλοι μειώνονται ή σταματούν. Καθώς το εξίδρωμα και το πύο συσσωρεύονται στον μετωπιαίο κόλπο, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται σταδιακά, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ξανά.
Στόχοι. Όταν παρατηρείται από το μπροστινό μέρος του πεδίου επέστησαν την προσοχή της διάχυτης οίδημα στις κορυφογραμμές φρύδι, ρίζα της μύτης, η εσωτερική σύμφυση του οφθαλμού και του άνω βλεφάρου, οίδημα της εξωτερικής μεμβράνης του βολβού του ματιού και του δακρυϊκού συστήματος, στον τομέα του δακρυϊκού caruncle πρήξιμο, ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα και υγρά μάτια (Εικ. 6).
Το Σχ. 6. Εξωτερικά σημάδια οξείας αριστεράς όψης
Το δέρμα σε αυτά τα σημεία είναι υπεραιτικός, ευαίσθητος όταν αγγίζεται, η θερμοκρασία τους είναι αυξημένη. Όταν πιέζετε το κάτω μέρος της εξωτερικής γωνίας της τροχιάς, αποκαλύπτεται το σημείο πόνου Evang. Κατά την ψηλάφηση του υπερκογχικού κοπής (ο τόπος εξόδου του υπερκογχικού νεύρου) και αγγίζοντας τον καθετήρα με κοιλιακούς στην περιοχή του μεσαίου ρινικού περάσματος, υπάρχει επίσης έντονος πόνος.
Η πρόγνωση χαρακτηρίζεται από τα ίδια κριτήρια που ισχύουν για την οξεία παραρρινοκολπίτιδα και τη ρινοητιμοειδίτιδα.
Η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω και την κλινική εικόνα. Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η ακτινογραφία που παράγεται σε διάφορες προβολές με την υποχρεωτική αξιολόγηση της ακτινογραφίας του κύριου κόλπου (Εικόνα 7).
Το Σχ. 7. Ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων σε άμεση προβολή για οξεία πρόσθια πανσινουσίτιδα (σύμφωνα με το Nosula E.V. 2001)
Μια ομοιόμορφη μείωση της διαφάνειας των μετωπιαίων κόλπων, της δεξιάς άνω γνάθου και μερικής ελάττωσης της διαφάνειας του αριστερού ανώριου κόλπου, εμφανίζουν έντονη μείωση της διαφάνειας των κυττάρων λαβυρίνθου πλέγματος.
Διαφορική διάγνωση. Ο πόνος στην οξεία μετωπική παραρρινοκολπίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται από διάφορα σύνδρομα νευραλγικού προσώπου που προκαλούνται από βλάβη στα κλαδιά του νεύρου του τριδύμου, για παράδειγμα, το σύνδρομο Charlin. που προκαλείται από νευραλγία του νωτιαίου μυελού (τα πρόσθια κλαδιά του ηθμοειδούς νεύρου), που συμβαίνουν συνήθως με την αιθοειδίτιδα. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στη μέση γωνία του ματιού, ακτινοβολώντας στο πίσω μέρος της μύτης. μονόπλευρη διόγκωση, υπεραισθησία και υπερέκκριση του ρινικού βλεννογόνου. έγχυση σκληρού χιτώνα, ιριδοκυκλίτιδα. υποπυόν, κερατίτιδα. Μετά την αναισθησία του ρινικού βλεννογόνου, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Η οξεία frontitis διαφοροποιείται επίσης από τις δευτερεύουσες πυώδεις επιπλοκές που προκύπτουν από τους όγκους του μετωπιαίου κόλπου.
Η θεραπεία δεν έχει βασικές διαφορές από ότι πραγματοποιούνται σε άλλες φλεγμονώδεις παραρρινικών κόλπων: μείωση βλεννογόνου οίδημα μετωπιαίου κόλπου αποστράγγιση αγωγού frontonasal ανάκτησης λειτουργίας και την καταπολέμηση της λοίμωξης. Εάν υπάρχει μια μέση ρινική πορεία πολυπόδων σχηματισμών που αποτελούν εμπόδιο στη λειτουργία του μετωπιαίου σωλήνα, αφαιρούνται. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε trepanopnecnection του μετωπιαίου κόλπου.
Το άνοιγμα του μετωπιαίου κόλπου και ο σχηματισμός ενός τεχνητού μετωπιαίου-κανάλι κανάλι εμφανίζεται μόνο σε περίπτωση πυώδους επιπλοκές από τα γειτονικά όργανα.
Οξεία κρανιοσωματική ιγμορίτιδα (οξεία αιθοϊδοφαινοειδίτιδα - οξεία αιθομιδοσφαινοειδίτιδα)
Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των οπίσθιων κυττάρων του ηθμοειδούς οστού και του σφηνοειδούς κόλπου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση της νόσου είναι ρινογενής φλεγμονή των οπίσθιων κυττάρων του οισθώδους οστού, τα οποία επικοινωνούν αρκετά ελεύθερα με τον σφαιροειδή κόλπο.
Αιτιοπαθογένεση. Πιο συχνά, η οξεία αιθομιδοσφαινοειδίτιδα είναι συνέπεια της οξείας επιδημικής ρινίτιδας με ιϊκή ή βακτηριακή αιτιολογία που εμφανίζεται σε αλλεργικό υπόβαθρο. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αποκτά συνήθως τον χαρακτήρα της πανσινουσίτιδας. Η διάθεση του ρινικού βλεννογόνου με sapa, μηνιγγοκοκκική λοίμωξη, σύφιλη, παιδικές λοιμώξεις μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οξεία αιθοϊδοφαινοειδίτιδα.
Συμπτώματα και κλινική πορεία. Η βαθιά εμφάνιση του σφηνοειδούς κόλπου, η εγγύτητά του στους ζωτικούς ανατομικούς σχηματισμούς καθορίζουν τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων, την κλινική πορεία και τις επιπλοκές που προκύπτουν από την οξεία και τη χρόνια σφηνοειδίτιδα.
Κατά την εμφάνιση της νόσου, τα υποκειμενικά συμπτώματα μοιάζουν περισσότερο με συμπτώματα οξείας δερματίτιδας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για μια αίσθηση πίεσης και πίεσης στα βαθιά τμήματα της μύτης, που εκτείνονται στις γειτονικές περιοχές και τις τροχιές. Οι πόνοι που προκύπτουν σε αυτήν την περιοχή ακτινοβολούν στο στέμμα, το ινιακό και συχνά στην μετωπική περιοχή. Οι πόνοι είναι ως επί το πλείστον μόνιμοι, περιορίζονται απότομα με την εμφάνιση ναυτίας και εμέτου. Άλλα σημαντικά υποκειμενικά συμπτώματα οξείας αιθμοϊδοσφαινίτιδας είναι η μείωση της οξύτητας της όσφρησης και της όρασης. Το πρώτο είναι το αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στα οπίσθια κύτταρα του οισθώδους οστού, το δεύτερο οφείλεται στο περιαγγειακό οίδημα του οπτικού νεύρου στο κανάλι των οστών.
Οι αντικειμενικές συμπτώματα περιλαμβάνουν διάχυτο οίδημα του ρινικού βλεννογόνου με όλα τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της παραπάνω περιγράφονται οξεία rinoetmoidita: ρινική απόφραξη, «πίσω» ρινόρροια, hyposphresia, δακρύρροια, φωτοφοβία, του σκληρού χιτώνα υπεραιμία, ccomodation και οπτική οξύτητα. Όταν η εμπρόσθια rinoskopii στις ρινικές διόδους ορίζεται πενιχρή πυώδεις εκκρίσεις, οι οποίες είναι άφθονες ορατά όταν το οπίσθιο rinoskopii καλύπτουν τα οπίσθια άκρα των κάτω και μέσης ρινικής κόγχης ρέει κάτω από το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα.
Οι πιο δύσκολες είναι οι λεγόμενες κλειστές μορφές. στην οποία πιο συχνά η διαδικασία γίνεται πυώδης και πυώδης-νεκρωτική και συχνά εξαπλώνεται στις βασικές δομές του εγκεφάλου προκαλώντας την εμφάνιση οπτικής-χιαστικής αραχνοειδίτιδας και άλλων ενδοκρανιακών επιπλοκών.
Η εξέλιξη της οξείας διεργασίας καθορίζεται από τη μολυσματικότητα της χλωρίδας, τον βαθμό ανοσίας, τη γενική κατάσταση του σώματος, την απόδοση αποστράγγισης των σφαιροειδών κόλπων και των αιμοειδών οστικών κυττάρων, καθώς και την έγκαιρη θεραπεία.
Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό με επαναλαμβανόμενο πυρετό (38-39 ° C) με ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος στην περιοχή των 1,5-2 ° C, γενική αδυναμία, απώλεια της όρεξης και αϋπνία λόγω πονοκεφάλου που αυξάνεται τη νύχτα. Στο αίμα, που είναι χαρακτηριστικό της γενικής φλεγμονώδους διαδικασίας, αποκαλύπτονται μεταβολές στις κυτταρικές και ορολογικές συνθέσεις (ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αλλεργίες, ηωσινοφιλία, αυξημένη ESR κ.λπ.). Τα συνηθισμένα νευροψυχιατρικά συμπτώματα περιλαμβάνουν σημεία κατάθλιψης του ΚΝΣ, απάθεια, αδιαφορία για το περιβάλλον, επιθυμία να βρεθεί σε ένα σκοτεινό δωμάτιο μόνο, απροθυμία να επικοινωνεί με τους ανθρώπους.
Η διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η άμεση διάγνωση είναι δύσκολη και για την τελική εγκατάστασή της χρειάζονται συχνά εβδομάδες ή και μήνες για να παρακολουθείται ο ασθενής. Η παρουσία σύγχρονων μεθόδων ενδοσκόπησης βίντεο, διάγνωσης ακτινοβολίας (CT και MRI) διευκολύνει σημαντικά τη διαμόρφωση της τελικής διάγνωσης.
Etmoidosfenoidit διαχωριζόμενες οξείες φλεγμονώδεις νόσους των άλλων παραρρινίων με kraniooktsipito-τραχήλου νευραλγία (II ινιακή νευραλγία Arnold νεύρου, εσωτερική ρινική νεύρου), με etmoidosfenoidalnymi, kraniobazalnymi retroorbitosfenoidalnymi και όγκων.
Η πρόγνωση της οξείας αιθομιδοσφαινοειδίτιδας με απλές μορφές είναι ευνοϊκή, η κατάσταση της οποίας είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η κατάλληλη θεραπεία. Με παρατεταμένες μορφές που έχουν περάσει στο πυώδες-νεκρωτικό στάδιο, είναι πιθανές επιπλοκές από το οπτικό νεύρο και τους μηνιγγίτιδες. Εάν σε αυτή την περίπτωση δεν θα πρέπει να ληφθούν επειγόντως χειρουργική επέμβαση, τότε υπάρχει ο κίνδυνος διάδοσης της διαδικασίας πυώδη στη μέση κρανιακό βόθρο σε μια βασική optohiazmalnogo leptomeningita και αραχνοειδίτιδα, που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της οπτικής λειτουργίας. Η πρόγνωση για τη ζωή σε περίπτωση επιπλοκών, όπως η θρόμβωση του σπηλαιώδους κόλπου και το απόστημα του εγκεφάλου, είναι πολύ σοβαρή.
οξεία θεραπεία etmoidosfenoidita στις περισσότερες περιπτώσεις συντηρητικές φαρμακούχων τοπική και γενική χρήση κάποιου χειραγώγηση της ανοίγματος «διαδικασία μετατόπισης» καθετηριασμού σφηνοειδούς κόλπου πίσω κύτταρα ethmoid να διευκολυνθεί πυρήνα κόλπων αποστράγγιση et al. εφαρμοστούν τοπικά αντιφλογιστικά, αποσυμφορητικά, αντισηπτικά, κορτικοστεροειδή για τη μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονώδους απόκρισης στην περιοχή των φυσικών απελευθερωτικών ανοιγμάτων του σφαιροειδούς κόλπου. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται παρεντερικά ή από του στόματος αντιβιοτικά με ένα ευρύ φάσμα δράσης.
Επίσης, συνταγογραφούν αντιισταμινικά, ενδοφλέβιο διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου και ασκορβικό οξύ (ενίσχυση φραγμών και κυτταρικών μεμβρανών), θεραπεία αποτοξίνωσης.
Ωτορινολαρυγγολογία. V.I. Babiyak, Μ.Ι. Govorun, Ya.A. Nakatis, Α.Ν. Pashchina