Σημάδια μιας διάσεισης σε ένα παιδί και αυτό που απειλεί την καθυστερημένη βοήθεια

Αν ο έφηβος δεν παρέχει γρήγορη και σωστή βοήθεια για τραυματισμό στο κεφάλι, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες και διαταραχές του νευρικού συστήματος. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε παιδιά σε αυτήν την ηλικία είναι σχεδόν πανομοιότυπα με τους ενήλικες.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Το πρώτο πράγμα που αισθάνεται ένας έφηβος μετά από έναν τραυματισμό, και αυτό που πρέπει να δώσετε προσοχή είναι ο έντονος πόνος στο κεφάλι. Μπορεί να έχει οποιαδήποτε ένταση. Αμέσως μετά από αυτό, το παιδί θα αρχίσει να αισθάνεται σοβαρή ζάλη και περιόδους ναυτίας. Οι σοβαρές βλάβες μπορεί να προκαλέσουν λιποθυμία ή εμβοές.
Επιπλέον, τα κύρια σημεία της διάσεισης στους εφήβους είναι τα εξής:

• Προβλήματα μνήμης;
  
• την αδυναμία να επικεντρωθεί πλήρως σε μία περίπτωση ·
  
• έλλειψη προσοχής και ηρεμίας.
  
• κατάθλιψη;
  
• κόπωση;
  
• ευερεθιστότητα.
  
• οδυνηρή αντίληψη δυνατών ήχων και έντονο φως.
  

Είναι καλύτερο να μην αναβληθεί η επίσκεψη στο γιατρό και αν βρείτε αυτά τα συμπτώματα επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό για ιατρική βοήθεια. Για να προσδιοριστεί η ακριβής έκταση της διάσεισης και η έκταση της βλάβης, ο γιατρός πρέπει να εκτελέσει τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

1. Ηλεκτροεγκεφαλογιακή μελέτη.
   
2. Μαγνητική απεικόνιση.
   
3. Κρανίο ακτίνων Χ.
   
4. Echsonography
   

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση θα βοηθήσει τον γιατρό να καθορίσει σωστά τον βαθμό της διάσεισης, που θα βοηθήσει στη συνταγογράφηση της βέλτιστης θεραπείας. Σε κάθε περίπτωση, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να παρέχετε στο παιδί πλήρη ειρήνη και ηρεμία.

Διάσειση σε ένα παιδί - συμπτώματα

Τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα - ανεβαίνουν σε δύσκολα σημεία, ανεβαίνουν σε υψόμετρα και συνεπώς υποβάλλονται σε τραυματισμό. Ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν πώς το μωρό θα χτυπήσει το κεφάλι του. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία, επειδή η διάσειση ενός παιδιού σε ένα παιδί - τα συμπτώματα και τα σημάδια που δεν θα καθορίσει κάθε ενήλικας. Εάν δεν παρατηρήσετε την παθολογία έγκαιρα, το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας αργότερα.

Τι είναι η διάσειση

Μια αναστρέψιμη διακοπή του εγκεφάλου λόγω τραυματισμού ονομάζεται διάσειση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση αυτής της κατάστασης είναι μια λειτουργική διαταραχή της επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η συχνότητα εμφάνισης της διάσεισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι κατατάσσεται στην πρώτη θέση. Στη δομή των τραυματισμών από το παιδί, το 65% όλων των περιπτώσεων κατανέμεται σε αυτή την κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κλειστές βλάβες στο κεφάλι παρατηρούνται συχνότερα πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά από 14.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση του παιδιού

Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η φύση έχει φροντίσει ώστε ο εγκέφαλος των παιδιών να προστατεύεται από ζημιές, επομένως, σε επαφή με βαριά αντικείμενα, τα οστά του κρανίου απορροφώνται, καθώς είναι κινητά και δυνατά.

Λόγω αυτού, οι περισσότεροι τραυματισμοί δεν έχουν αρνητικές συνέπειες, ιδιαίτερα σε παιδιά ενός έτους, των οποίων το σωματικό βάρος δεν δημιουργεί ισχυρή αδράνεια. Ωστόσο, με ένα σημαντικό χτύπημα, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να κερδίσει τραυματισμό στο κεφάλι (TBI). Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσει την ασθένειά του, διότι τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθιστικούς παράγοντες. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να έχουν πληροφορίες: εάν ένα παιδί έχει διάσειση, ποια είναι τα συμπτώματα;

Συμπτώματα

Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του TBI δεν αλλάζει. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ήπια: διαταραχή του ύπνου, άφθονη παλινδρόμηση που δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Τα μεγαλύτερα μωρά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να εκδηλώσουν αμέσως τέτοιες καταστάσεις:

• η ωχρότητα της επιδερμίδας θα αντικατασταθεί από την ερυθρότητα του προσώπου (ερύθημα).
• επαναλαμβανόμενος ή μονός εμετός.
• μετακίνηση μαθητών από το συγχρονισμό (αστιγματισμός) ·
• δεν υπάρχει συνείδηση.
• γρήγορο ή αργό παλμό.
• επίσταξη;
• σύγχυση αναπνοής?
• έλλειψη αντίδρασης των μαθητών σε ερεθίσματα.

Πονοκέφαλος

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της διάσεισης, όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση, περνούν γρήγορα, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόβλημα με τα μικρά παιδιά είναι ότι δεν μπορούν να πουν ότι έχουν πόνο, οπότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι έφηβοι μπορεί να είναι σιωπηλοί για τον τραυματισμό, φοβούμενοι τη γονική οργή, αλλά αν δεν έχουν πονοκέφαλο μέσα σε 1-2 ημέρες και ακόμα συνοδεύονται από ζάλη, αυτό πρέπει να ειδοποιηθεί.

Σημάδια της

Πώς η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, κάθε παιδίατρος γνωρίζει - συχνά δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές η TBI μπορεί να κερδηθεί χωρίς λόγο, όταν το μωρό αρχίζει ή επιβραδύνεται απότομα. Στην ιατρική, ο όρος αυτός ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Τα αίτια της διάσεισης είναι αγώνες, πτώσεις από ποδήλατα και άλλα μέσα μεταφοράς, άλματα από ύψος. Η υπερβολική δραστηριότητα συχνά τελειώνει με τραυματισμό στο κεφάλι. Τα βρέφη έχουν συχνά την ασθένεια λόγω της επιτήρησης των γονέων τους. Εξετάστε τα πιο σημαντικά σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί.

Μαθητές με διάσειση σε παιδί

Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης του εγκεφάλου - το μέγεθος των μαθητών. Μπορούν να είναι, ως μια διαφορετική μορφή, ή να επεκταθούν ή να περιοριστούν. Οι μαθητές αντιδρούν στο φως κανονικά και το παιδί που πάσχει μπορεί να μην αισθάνεται κανένα σύμπτωμα, αλλά ο γιατρός θα παρατηρήσει λάθος αντίδραση. Ακόμα χειρότερα, αν έχουν διαφορετικό μέγεθος - αυτό δείχνει σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Οι διασταλμένοι ή συσφιγμένοι μαθητές συνδέονται με την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία έχει επίδραση στα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη συστολή του βολβού.

Έμετος

Εάν ένα μικρό παιδί έχει μια διάσειση - συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, τότε ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού και θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το μωρό μπορεί να πετάξει από το στόμα το περιεχόμενο του στομάχου ή πάλι με κάποιες διακοπές. Ταυτόχρονα, τα δάκρυα, το σάλιο εκκρίνονται, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Η αιτία είναι η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιθουσαία συσκευή και στο εμετικό κέντρο, το οποίο είναι ερεθισμένο κατά την κρούση.

Σημάδια στα βρέφη

Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για την υγεία, επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάσεισης, τόσο πιο γρήγορη αιμορραγία θα αποφευχθεί. Τα σημάδια της διάσεισης στα βρέφη είναι πρωτογενή και δευτερογενή. Με ένα μικρό τραυματισμό, ένα παιδί αναπτύσσει κινητική δραστηριότητα, είναι ενθουσιασμένος και ουρλιάζοντας. Τα δευτερογενή συμπτώματα, όταν το μωρό αρνείται να φάει, γίνεται ληθαργικό και αδρανές, υποδεικνύουν σοβαρό τραυματισμό. Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διάγνωση της διάσεισης με βάση ακόμη και έναν από τους παραπάνω παράγοντες:

• έμετο που συνέβη περισσότερο από 2 φορές.
• βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
• άγχος, κακός ύπνος.

Επικίνδυνα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό σε βρέφη:

• μια απότομη πτώση στα αντανακλαστικά του νεογέννητου.
• οφθαλμικές διαταραχές.
• διόγκωση ή πρήξιμο της περιοχής του fontanel.
• συνεχής ύπνος?
• άρνηση για φαγητό

Πρώτα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί

Όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας χάνει αμέσως τον προσανατολισμό του στο χώρο, η ικανότητά του να συγκεντρώνει το βλέμμα του είναι απενεργοποιημένη. Σε τέτοιες στιγμές, τα μάτια κινούνται ακούσια. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, θέλει να κοιμάται συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Στο TBI, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνές ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι - αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη πίεση, γρήγορος παλμός.

Αλλαγές στο δέρμα

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούν για την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη ελαστικότητας. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που εκδηλώνεται αμέσως. Κατ 'αρχάς, η επιδερμίδα γίνεται χλωμό στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα άκρα. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια πρασινωπή ή μπλε απόχρωση, να φαίνεται διαφανής. Τα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατά στα πόδια και τους βραχίονες. Συχνά, η ωχρότητα συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση - αυτό είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σήμα, υποδεικνύοντας ότι η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.

Πώς να διαγνώσετε τη διάσειση παιδιού

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία κώνων, αιματωμάτων, καταγμάτων, για την ανίχνευση σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε διαφορετικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση ασθενούς παιδιού που χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο:

• Διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο.
• ο γιατρός καθορίζει την ενδοκρανιακή πίεση με ένα οφθαλμοσκόπιο.
• η ακτινογραφία του εγκεφάλου και η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφούνται.
• Μετά την εξέταση και τη συλλογή της αναισθησίας, ο ειδικός διεξάγει την ηχοεγκεφαλογραφία, τη νευροσκόπηση, την ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από μια διάγνωση, επιλύεται το θέμα της νοσηλείας του μωρού. Αν δεν αποκαλύψετε σοβαρούς τραυματισμούς, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο είναι 4 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, η ελάχιστη διαμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της διάσεισης αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί:

• διουρητικά φάρμακα: diacarb, furosemide;
• φάρμακα που περιέχουν κάλιο: Asparkam, Panangin;
• κατασταλτικά: φαιναζεπάμη, βαλεριάνα,
• αντιισταμινικά φάρμακα: διαζολίνη, υπερστίνη;
• παυσίπονα: Baralgin, Sedalgin.

Αφού εγκαταλείψει το νοσοκομείο, το μωρό πρέπει να λάβει πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι. Αυτή είναι η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων και βιταμινών που συνταγογραφούνται από γιατρό. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι για 14 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Το παιδί δεν πρέπει να ξεχειλίζει. Θα πρέπει να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής κατά την αποκατάσταση - να μειώσουμε τη διάρκεια της παρακολούθησης της τηλεόρασης και να περιορίσουμε το χρόνο που αφιερώνουμε στο Internet. Εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν, τότε πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό. Οι πονοκέφαλοι, η υπνηλία και η κακουχία δεν πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από μια πορεία θεραπείας.

Μια διάσειση σε ένα παιδί των 10 ετών, συμπτώματα και θεραπεία

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στην παιδική ηλικία που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της υπερβολικής δραστηριότητάς τους. Τα μικρά παιδιά βιάζονται να μάθουν τον κόσμο που μερικές φορές ακόμη και οι πιο προσεγμένες μητέρες και οι πατέρες δεν μπορούν να τα παρακολουθήσουν.

Αν θεωρούμε γενικά τους τραυματισμούς των παιδιών, η διάσειση παίρνει ηγετικό ρόλο μεταξύ τους. Εξωτερικά, δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί, επειδή δεν έχει ειδικά σημεία (προσκρούσεις, μώλωπες και οίδημα δεν υπολογίζονται). Θεωρώντας ότι η διάσειση εξακολουθεί να είναι ένα τραύμα, τότε το παιδί που το έλαβε απαιτεί άμεση νοσηλεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ενήλικες πρέπει να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τη διάσειση του μωρού τους και να μάθουν σε ποιον γιατρό να τον πάρουν.

Η εγκεφαλική διάσειση είναι ένας τραυματισμός που απαιτεί ιατρική περίθαλψη, έτσι ώστε οι γονείς να είναι σε θέση να εντοπίζουν τα συμπτώματά της.

Το 45% των παιδιών που έλαβαν κρανιοεγκεφαλική βλάβη (TBI) είναι μαθητές σχολείου, το 25% είναι μωρά, το 20% είναι παιδιά προσχολικής ηλικίας, το 8% είναι νήπια και το 2% από νεογνά. Τα αίτια του τραυματισμού του κρανίου εξαρτώνται από το ποια ηλικιακή ομάδα ανήκει το μωρό. Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τους πιθανούς κινδύνους για να αποφύγουν επικίνδυνες καταστάσεις. Εξετάστε με περισσότερες λεπτομέρειες τα αίτια της διάσεισης στα παιδιά:

• Η υπερβολική γονιμότητα και η απροσεξία - αυτοί είναι οι κυριότεροι λόγοι για τους οποίους τα μωρά μπορούν να πάρουν μια διάσειση του εγκεφάλου. Εάν τα μωρά πέφτουν από καναπέδες, αλλάζουν τα τραπέζια, τα χέρια των γονέων, πέφτουν από βρεφικές κούνιες και αναπηρικές καρέκλες, τότε μια τέτοια "πτήση" προκαλεί εγκεφαλική βλάβη. Όταν οι γονείς πρέπει να φύγουν, ένα μικρό παιδί πρέπει να μείνει στην αρένα ή τα κρεβάτια με σανίδες, από όπου δεν μπορεί να πέσει.
• Ορισμένα παιδιά ηλικίας 1 έτους γνωρίζουν ήδη πώς να περπατούν, ενώ άλλα μαθαίνουν ακόμα αυτήν την τέχνη. Σε αυτή την ηλικία, η κύρια αιτία τραυματισμού στο κεφάλι πέφτει συχνά στο πάτωμα. Το ύψος των πτώσεων αυτών είναι ισοδύναμο με την ανάπτυξη του βρέφους.
• Καθώς γερνούν, τα παιδιά προσπαθούν να μάθουν όσο το δυνατόν περισσότερα για τον κόσμο γύρω τους. Για να γίνει αυτό, «κατακτούν κορυφές» με την αληθινή έννοια της λέξης. Γνωρίζουν ήδη πώς να ανεβαίνουν σκάλες, φράκτες, παράθυρα, στέγες, δέντρα, διαφάνειες κλπ. Δηλαδή, το ύψος της πτώσης γίνεται μεγαλύτερο, και ο πιθανός τραυματισμός είναι πιο σοβαρός.
• Τα Preschoolers μπορούν να τραυματίσουν την κεφαλή από μια ξαφνική επιτάχυνση ή απότομη διακοπή. Στην επιστήμη, αυτή η κατάσταση ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Η αιτία της διάσεισης μπορεί επίσης να προκληθεί από το βίαιο χειρισμό ενός μωρού, το ισχυρό ξετύλιγμα σε μια κούνια, το εξάνθημα που πηδάει από ένα μεγάλο ύψος και το ποδήλατο χωρίς κράνος.

• Τις περισσότερες φορές, με μια διάσειση, τα παιδιά της σχολικής ηλικίας έρχονται στα κέντρα τραυματισμών. Η τάση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι οι σπουδαστές είναι συνεχώς σε επαφή μεταξύ τους και με την παραμικρή απόκλιση απόψεων το πρόβλημα επιλύεται με τη βοήθεια των γροθιών. Επιπλέον, μπορούν να τραυματιστούν κατά την εκτέλεση, το άλμα, την ενεργό φυσική αγωγή και τον αθλητισμό.

Τρεις βαθμοί διάσεισης

Στην ιατρική, υπάρχουν τρία επίπεδα τραυματισμού εγκεφάλου:

• εύκολη?
• μέσος όρος.
• βαριά

Για τον πρώτο βαθμό διάσεισης χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων. Αν εκδηλωθούν, θα έχουν μια λεπτή μορφή και θα περάσουν ανεξάρτητα μέσα στα επόμενα 30 λεπτά. Αυτό μπορεί να είναι είτε μια ελαφρά ζάλη είτε ένας ασθενής πονοκέφαλος χωρίς απώλεια συνείδησης. Αυτός ο βαθμός τραυματισμού στον εγκέφαλο του κεφαλιού θεωρείται ο ευκολότερος, οπότε η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητη. Παρόλα αυτά, το παιδί δεν πρέπει να μείνει χωρίς εξέταση από ειδικευμένο γιατρό.

Η διάσειση του δεύτερου βαθμού εκφράζεται από μικρές εγκεφαλικές ενοχλήσεις και ελαφρά βλάβη στα οστά της κρανιακής κοιλότητας. Ένα παιδί που έχει υποστεί παρόμοιο τραυματισμό μπορεί να αισθάνεται ζάλη και ζάλη. Μπορεί να είναι άρρωστος και μερικές φορές ακόμη και να κάνει εμετό. Το μωρό είναι αποπροσανατολισμένο στο διάστημα. Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν περνούν μέσα στο χρόνο, όπως στον πρώτο βαθμό, το παιδί είναι συνεχώς στη συνείδηση. Απαιτείται εξέταση του γιατρού σε αυτή την περίπτωση.

Όταν μια εγκεφαλική συγκόλληση και βλάβη στα οστά της κρανιακής θόλωσης, το παιδί θα είναι επώδυνο και ζαλισμένο

Μια διάσειση τρίτου βαθμού είναι σοβαρός εγκεφαλικός τραυματισμός που χαρακτηρίζεται από αιματώματα που συμπιέζουν τον εγκέφαλο και καταγμάτων της βάσης του κρανίου. Όλα αυτά είναι πολύ επικίνδυνα και απειλούν να πέσουν σε κώμα. Επιπλέον, η σοβαρή ελάττωση του εγκεφάλου προκαλεί συχνά διαταραχές στην εργασία όλων των συστημάτων του σώματος του παιδιού. Αυτός ο βαθμός ΤΒΙ χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• η λιποθυμία διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
• μειωμένη ομιλία, ακοή και όραση.
• αμνησία.
• αδύναμη και σπάνια αναπνοή.
• διασταλμένοι μαθητές.
• δυσλειτουργία της κατάποσης.
• υπέρταση;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αιμορραγία στο αυτί είναι δυνατή.

Συμπτώματα σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Εάν συγκρίνουμε τη διάσειση σε έναν ενήλικα και ένα παιδί, μπορούμε να δούμε ότι έχουν τον ίδιο τραυματισμό με διάφορους τρόπους. Η διαφορά αυτή οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του εγκεφάλου στα παιδιά.

Επιπλέον, ο τραυματισμός σε μωρά διαφορετικών ηλικιών γίνεται αισθητός και με διαφορετικούς τρόπους. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο πιο εύκολο είναι να καταλάβεις ότι έχει μια διάσειση.

Σημάδια διάσεισης στο νεογέννητο και βρέφος

Τα κύρια συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι ένα νεογνό ή ένα βρέφος έχουν μια διάσειση είναι:

• απώλεια συνείδησης.
• άρνηση κατανάλωσης ·
• συχνή παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• εμετός.
• λήθαργο και υπνηλία ή, αντιστρόφως, υπερεκμετάλλευση και άγχος.
• διαταραχή του ύπνου;
• μυϊκές συσπάσεις στα άκρα.
• την ωχρότητα του προσώπου ή την κάλυψή του με κόκκινες κηλίδες.

Οποιοδήποτε από τα σημάδια μπορεί να εμφανιστεί μόνο την ημέρα μετά τον τραυματισμό. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να αρχίσει να κλαίει λίγο χρόνο μετά τον τραυματισμό. Αυτή η εικόνα οφείλεται σε βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, η οποία διαρκεί ένα δευτερόλεπτο, γι 'αυτό παραμένει απαρατήρητο.

Η περιοχή της κεφαλής στα βρέφη που είναι πιο επιρρεπή σε μώλωπες

Αξίζει να θυμηθούμε ότι ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός στο κεφάλι είναι ένας καλός λόγος για να πάρετε ένα παιδί σε έναν γιατρό.

Συμπτώματα σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλα τα παιδιά δεν ξέρουν πώς να μιλήσουν και επομένως δεν θα είναι σε θέση να πουν για τα συναισθήματά τους. Παρόλα αυτά, οι προσεκτικοί γονείς μπορούν αμέσως να παρατηρήσουν την ασυνήθιστη συμπεριφορά του παιδιού. Οι κύριες ενδείξεις ότι ένα παιδί που δεν έχει ακόμη 3 ετών έχουν διάσειση είναι οι εξής:

• ζάλη;
• ναυτία;
• συχνός έμετος.
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος.
• ασταθής παλμός και αρτηριακή πίεση.
• ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• άρνηση κατανάλωσης ·
• πόνος στο ομφαλό?
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• κακός ύπνος?
• ιδιοσυγκρασία.

Τα συμπτώματα της διάσεισης σε μικρά παιδιά είναι πολλά και δεν εμφανίζονται αμέσως. Έτσι, ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, να είναι άπιαστο και να διαμαρτύρεται για πονοκεφάλους

Το TBI μπορεί να αισθανθεί με ένα μόνο σύμπτωμα ή ολόκληρο το σύμπλεγμα του. Για να γίνει αυτό, οι γονείς πρέπει να παρακολουθήσουν το παιδί για αρκετό καιρό.

Σημάδια διάσεισης σε μεγαλύτερη ηλικία

Είναι πολύ πιο εύκολο να εντοπιστεί ένας τραυματισμός στο κεφάλι σε ένα παιδί που έχει ήδη μετατραπεί σε 4, 5 ή περισσότερα χρόνια από ένα μονοετές ή νεογέννητο, καθώς ο ίδιος είναι ήδη σε θέση να πει τι και πού πονάει. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι σε αυτή την ηλικία εκδηλώνονται ως εξής:

• προσωρινή απώλεια συνείδησης.
• μερική απώλεια μνήμης (το παιδί δεν θυμάται τι συνέβη πριν από τραυματισμό στο κεφάλι)?
• πονοκεφάλους και ζάλη
• η εμφάνιση του αντανακλαστικού gag;
• μόνιμη ναυτία.
• ομορφιά
• αργή αντίδραση του μωρού στους ανθρώπους γύρω του.
• σοβαρή αδυναμία στο σώμα.
• υπόταση;
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Πρώτες βοήθειες ενώ περιμένετε για γιατρό

Το να χτυπάτε το κεφάλι ενός παιδιού, ακόμα και το μικρότερο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας.

Πριν από την άφιξη του γιατρού, το μωρό πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες με τις ακόλουθες ενέργειες:

1. εάν το μωρό είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, με το αριστερό χέρι και το πόδι λυγισμένο σε ορθή γωνία (αυτή η θέση του σώματος θα εξασφαλίσει την κατάλληλη αναπνοή).
2. ελέγξτε τον καρδιακό παλμό και την αναπνοή.
3. μετρήστε τον παλμό.
4. σε περίπτωση απειλής για τη ζωή, να λάβουν μέτρα ανάνηψης.
5. να εξετάσει το θύμα προκειμένου να εντοπίσει μώλωπες ή κατάγματα.
6. εάν υπάρχει χλωροεξιδίνη, αντιμετωπίστε τα τραύματα με ένα διάλυμα.
7. εφαρμόστε μια υγρή κρύα πετσέτα ή πάγο στη θέση τραυματισμού.
8. ανακαλύψτε τις λεπτομέρειες του τι συνέβη με αυτόπτες μάρτυρες.
9. εάν το μωρό είναι συνειδητό, πρέπει να εξασφαλίσει μια οριζόντια θέση του σώματος, να τον καλύψει με ένα ζεστό κουβέρτα, να ρωτήσει το μωρό για το τι και πού έχει πόνο.

Πριν από την άφιξη του γιατρού, πρέπει να βάλετε το παιδί στο κρεβάτι, να θεραπεύσετε τις πληγές με την χλωροεξιδίνη και να επισυνάψετε μια κρύα υγρή πετσέτα ή πάγο στο κεφάλι σας

Είναι απαραίτητο να προσέξουμε ότι το μωρό δεν κοιμάται πριν την άφιξη του γιατρού, καθώς ο ύπνος μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του. Τα ενεργά παιχνίδια, καθώς και τα φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο, εξακολουθούν να αντενδείκνυνται για τον ασθενή. Η τελευταία θα πρέπει να διορίσει έναν γιατρό μετά την εξέταση του μωρού.

Για να διαγνώσει τη διάσειση ενός παιδιού, ο γιατρός συνταγογράφει:

• εξέταση από παιδίατρο και νευρολόγο ·
• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• eye οφθαλμίατρο εξέταση οφθαλμίατρο?
• Η CT ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (οι μέθοδοι επιτρέπουν να αποκλειστεί η διάσειση τρίτου βαθμού).
• Ακτίνες Χ (για την εξαίρεση της παρουσίας καταγμάτων κρανίου).
• Υπερηχογράφημα (για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου).
• νευροσυνθετική (που αποδίδεται σε παιδιά ηλικίας από 0 έως 2 ετών για την ανίχνευση οίδημα, αιμορραγία, αιμάτωμα).
• Echoencephalography (χρησιμοποιείται σε μεγαλύτερα παιδιά για την ανίχνευση πιθανής μεροληψίας, που υποδεικνύει την παρουσία όγκων και αιματωμάτων).
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (μελέτη της εγκεφαλικής δραστηριότητας).
• οσφυϊκή παρακέντηση (πρόσληψη κυκλοφοριακού υγρού).

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου του παιδιού είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωση ή την εξάλειψη του τρίτου βαθμού διάσεισης

Από όλες τις παραπάνω διαδικασίες, η εγκεφαλογραφία και η οσφυϊκή παρακέντηση είναι προαιρετικές. Δεν χρησιμοποιούνται σε όλες τις περιπτώσεις.

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει τι πρέπει να κάνει με το μωρό: να τον νοσηλευτεί ή να επιτρέψει τη θεραπεία στο σπίτι. Κατά κανόνα, τα παιδιά κάτω των 6 ετών αντιμετωπίζονται μόνιμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών όπως οίδημα, αιμάτωμα, επιληπτικές κρίσεις. Εάν αυτό συμβεί στο σπίτι, οι γονείς δεν θα είναι σε θέση να παράσχουν στο παιδί την απαραίτητη βοήθεια.

Νοσοκομειακή θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή

Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, ένα παιδί που έχει διάσειση λαμβάνει φάρμακα χρησιμοποιώντας αυτές τις ομάδες φαρμάκων:

• διουρητικό.
• παυσίπονα;
• nootropic;
• καταπραϋντικά ·
• αντιαλλεργικό.
• κάλιο.
• από τη ναυτία.
• βιταμίνες.

1. Τα διουρητικά φάρμακα βοηθούν στην αποφυγή διόγκωσης του εγκεφάλου. Αυτές περιλαμβάνουν το Furosemide και το Diacarb.
2. Παράλληλα με τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας, αποβάλλονται παράγοντες που περιέχουν κάλιο - Panangin, Asparkam.
3. Νοοτροπικά φάρμακα - Piracetam, Cavinton - υποκινούν την παροχή θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, καθώς επίσης βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτό.
4. Ως ηρεμιστικό χρησιμοποιείται συνήθως έγχυση Valerian ή Fenozepam.
5. Τα αναλγητικά όπως το Baralgin ή το Sedalgin χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν την κατάσταση του παιδιού και να εξαλείψουν τις οδυνηρές αισθήσεις του.
6. Για να απαλλαγούμε από επιληπτικές κρίσεις, χρησιμοποιείται το Zeercal.
7. Οι βιταμίνες και τα αντιαλλεργικά φάρμακα - Fenistil, Diazolin, Suprastin - συνταγογραφούνται για γρήγορη ανάκαμψη.

Αρχική θεραπεία

Εάν η θεραπεία με νοσοκομείο έφερε θετικά αποτελέσματα και το παιδί άρχισε να αισθάνεται καλύτερα, μπορεί να τον γράψει στο σπίτι, αλλά με την προϋπόθεση ότι οι γονείς ακολουθούν τις ακόλουθες συστάσεις:

• το παιδί δεν πρέπει να παρακολουθεί τηλεόραση και να παίζει παιχνίδια στον υπολογιστή.
• Το φωτεινό και το ηλιακό φως δεν πρέπει να επηρεάζουν τον ασθενή.
• το παιδί πρέπει να κινηθεί όσο το δυνατόν λιγότερο.
• πρέπει να συμμορφωθούν με την ανάπαυση στο κρεβάτι μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο χρειάζονται τουλάχιστον 7 ημέρες?
• είναι απαραίτητο να αποκλειστούν καταστάσεις που προκαλούν υστερία σε ένα παιδί.
• Είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά το φάρμακο.

Επιπλοκές μετά από διάσειση

Οι συνέπειες του ΤΒΙ μπορεί να εκδηλωθούν απροσδόκητα και με πολυάριθμες επιπλοκές. Κανείς δεν μπορεί να απαντήσει στο ερώτημα πόσο καιρό να τους περιμένει.

Μπορεί να εμφανιστούν μετά από 1, 2 ή 12 μήνες ή ακόμα και μετά από 10 χρόνια. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Οι πιο συχνές επιπλοκές του τραυματισμού στο κεφάλι είναι:

• ευερεθιστότητα.
• υπερβολική συναισθηματικότητα.
• κόπωση;
• τάση προς κατάθλιψη.
• εξαρτάται από τις καιρικές συνθήκες.
• διαταραχή του ύπνου;
• εμφάνιση φόβου?
• υπερευαισθησία στις λοιμώξεις.
• επιληπτικές κρίσεις;
• πονοκεφάλους και ζάλη
• ψευδαισθήσεις;
• μειωμένη μνήμη και ομιλία.

Οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν δοθεί έγκαιρη ιατρική βοήθεια στο θύμα και καθορίζεται η σωστή θεραπεία. Εάν, ωστόσο, τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα άρχισαν να εμφανίζονται, είναι επιτακτική η παρουσίαση του μωρού στον γιατρό.

Πιο συχνά μεταξύ όλων των τραυματισμών εγκεφάλου στα παιδιά, εμφανίζεται διάσειση. Και παρόλο που αυτή η μορφή τραυματισμού θεωρείται αρκετά εύκολη, η διάσειση ενός παιδιού στο παιδί είναι πάντα ανησυχητική και ανησυχητική για τους γονείς. Και δεν είναι μάταιο - σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας ενός γιατρού, ένας εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες, αν και αναστρέψιμες, συνέπειες από τις οποίες το μωρό θα υποφέρει.

Η εγκεφαλική διάσειση δεν είναι από μόνη της μια θανατηφόρος κατάσταση, αλλά πρέπει να ληφθούν υπόψη ορισμένα χαρακτηριστικά, εξαιτίας των οποίων μπορεί να γίνει επικίνδυνο.

Ένας ήπιος βαθμός κρανιοεγκεφαλικής βλάβης, στον οποίο μπορεί να παραμείνει στο κεφάλι του παιδιού ίχνος μώλωπας, πληγής, χτύπημα ή μώλωπες, αλλά το κρανίο παραμένει άθικτο - αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο ο εγκέφαλος προκαλεί εγκεφαλική διάσειση στα παιδιά.

Οι αλλαγές στον εγκέφαλο με αυτόν τον τύπο τραυματισμού συμβαίνουν σε ένα τόσο λεπτό επίπεδο, ώστε είναι αδύνατο να προσδιοριστούν ακόμη και με τις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους.

Είναι σημαντικό! Στην πραγματικότητα, η εγκεφαλική διάσειση είναι μια κατάσταση στην οποία ο εγκέφαλος αναταράσσεται στο κρανίο, όπου δεν υπάρχουν ειδικές ανωμαλίες ή αλλαγές στον εγκέφαλο.

Οι διαταραχές του εγκεφάλου στα παιδιά καταγράφονται στο 90% όλων των περιπτώσεων θεραπείας των τραυματισμών. Αυτό οφείλεται στην ακραία σωματική δραστηριότητα των παιδιών, στην υπερβολική ανησυχία τους, στην περιέργεια και την ανησυχία. Τα παιδιά είναι περίεργα για τον κόσμο, ενώ οι κινητικές τους ικανότητες και ο συντονισμός των κινητήρων δεν είναι πολύ σίγουροι, και η αίσθηση του φόβου πτώσης και ύψους συχνότερα δεν υπάρχουν.

Οι ασφάλειες στα παιδιά δεν αναπτύσσονται ακόμη και το κρανίο έχει πολύ μεγαλύτερη βαρύτητα από τον ενήλικα, επομένως τα παιδιά συχνά δεν κλίνουν στα άκρα τους, πέφτουν ανάποδα, αλλά πέφτουν στα κεφάλια τους.

Οι αιτίες των τραυματισμών στο κεφάλι στα παιδιά ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία τους:

• Στα νεογέννητα (2% του συνολικού αριθμού των ΤΒΙ στα παιδιά) και τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους (25%), οι τραυματισμοί του κεφαλιού και του εγκεφάλου οφείλονται κατά κύριο λόγο στην αμέλεια και την απροσεξία των γονέων. Μια διάσειση σε ένα βρέφος συμβαίνει συχνότερα μετά από πτώση από ένα καροτσάκι, παχνί, αλλαγή πίνακα, κλπ. Ως εκ τούτου, οι γονείς πάντα προειδοποιούν ότι είναι αδύνατο να αφήσετε ένα ψίχουλο σε ένα μέρος από το οποίο μπορεί να γλιστρήσει ή να πέσει, και θα πρέπει πάντα να κρατάτε το παιδί με προσοχή στο πλάτος.
• Στην ηλικία των 1 ετών, το μωρό γνωρίζει ήδη πώς να περπατά και να κινείται ανεξάρτητα, οπότε ο αριθμός των τραυματισμών μειώνεται ελαφρώς (8%). Σε ένα παιδί ηλικίας 2-3 ετών και 6 ετών (20%), η αιτία της διάσεισης του κεφαλιού είναι υπερβολική δραστηριότητα που συνδέεται με την απουσία αίσθησης φόβου πτώσης και ύψους. Τέτοιοι τραυματισμοί είναι της πιο ποικίλης φύσης και τα παιδιά τους παίρνουν συχνά, που πέφτουν από το ύψος της δικής τους ανάπτυξης, από δέντρα, παιδικές διαφάνειες, σκάλες κ.α. Επιπλέον, σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά συχνά παραμένουν σιωπηλά μετά από μια διάσειση του γεγονότος ότι πέφτουν και χτυπούν το κεφάλι, γι 'αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην αφήνετε το παιδί αφύλαλο για ενήλικες για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Τα παιδιά σχολικής ηλικίας (45% όλων των περιπτώσεων) τραυματίζονται πιο συχνά και δεν βιάζονται να ενημερώσουν τους γονείς τους για την πτώση ή τον τραυματισμό τους, αναζητώντας βοήθεια μόνο εάν επιδεινωθεί περαιτέρω η κατάσταση της υγείας τους.

Σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, το λεγόμενο σύνδρομο «κλονισμένο παιδί» συναντάται συχνά όταν το κούνημα συμβαίνει όταν εφαρμόζεται βίαιη δύναμη στην περιοχή της κεφαλής, συνοδευόμενη από ξαφνική πέδηση ή επιτάχυνση (για παράδειγμα όταν πηδά από ένα μεγάλο ύψος στα πόδια). Σε βρέφη, αυτό το σύνδρομο μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από μια ισχυρή ασθένεια κίνησης.

Η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να περιγραφεί πολύ απλά: ένα χτύπημα προκαλεί ελαφρά ανάδευση του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα τα τριχοειδή αγγεία, ο τοίχος ή τα οστά της κεφαλής να μην υποστούν βλάβη. Εξωτερικά, μπορεί να εμφανιστεί κάκωση ή ελαφρά ερυθρότητα στο σημείο της πρόσκρουσης. Σημεία της διάσεισης και των συμπτωμάτων της

Η ήπια διάσειση δεν προκαλεί μη αναστρέψιμες ανωμαλίες στον εγκέφαλο, αλλά τα κλινικά συμπτώματα αυτής της πάθησης έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες και μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία του μωρού.

Κοινά πρώιμα συμπτώματα διάσεισης σε παιδί:

• Ξήρανση του δέρματος.
• Άγχος και άγχος.
• Περιπτώσεις ρίψεων.
• Προβλήματα στον ύπνο.
• Η εμφάνιση ενός αίσθηση της αλήθειας του τι συμβαίνει.
• Κόπωση, υπνηλία.
• Βυθίζεται στη μνήμη.

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να υπάρξει διάσειση σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους, δεδομένου ότι αυτό συνήθως δεν πηγαίνει ασυμπτωματικά. Πώς να αναγνωρίσετε μια διάσειση σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 2 ετών:

• Ενιαίος εμετός (λιγότερο συχνά - επαναλαμβανόμενος).
• Ο Rodnilhok διογκώνεται.
• Blanching του δέρματος, ειδικά το πρόσωπο?
• Πάρα πολλές ανατροπές.
• Κακή όρεξη ή έλλειψη.
• Υπερβολική διέγερση, σταθερό κλάμα.
• Κόπωση, κακός ύπνος.

Η θερμοκρασία κατά τη διάσειση δεν είναι σταθερή, δηλ. η μείωση ή η αύξηση του δεν σχετίζεται με τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Με τα συμπτώματα σε παιδιά έως ενός έτους τα πάντα είναι εξαιρετικά σπάνια και η διάσειση δεν θα είναι εύκολο να προσδιοριστεί, αλλά σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών θα εμφανιστούν ήδη τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της διάσεισης, τα οποία αξίζουν πραγματικά να βιώσουν και να πάνε στον γιατρό

Είναι σημαντικό! Πολύ συχνά, το πρώτο σημάδι της διάσεισης σε μικρά παιδιά μπορεί να είναι μια έντονη επιθυμία να κοιμηθεί ή να πιει και να φάει.

Ένα παιδί ηλικίας άνω των δύο ετών μπορεί ήδη να πει για τον τραυματισμό ή να δείξει πού πονάει. Εάν σε παιδιά ηλικίας έως ενός έτους με διάσειση, η απώλεια συνείδησης δεν είναι συνήθως σταθερή, τότε σε παιδιά από 2 ετών έως 10 ετών συχνότερα υπάρχει απώλεια συνείδησης, εμέτου και ζάλης αμέσως μετά την πρόσκρουση.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση παιδιού άνω των 2 ετών:

• Ζάλη, συνοδευόμενη από πονοκεφάλους.
• Απώλεια συνείδησης (στις περισσότερες περιπτώσεις), αλλά το μωρό δεν θυμάται ότι έπεσε και έχασε τη συνείδηση.
• Κλαίει.
• Αντανακλαστικό, ναυτία,
• Αργός παλμός.
• Αυξημένη εφίδρωση.
• Ανήσυχος ύπνος?
• Απαλό δέρμα.

Δώστε προσοχή! Εάν το χτύπημα είναι αρκετά ισχυρό, μπορεί να υπάρξει απώλεια όρασης για μικρό χρονικό διάστημα (μετατραυματική τύφλωση). Ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν εμφανίζεται πάντα αμέσως μετά τον τραυματισμό, μπορεί να συμβεί για λίγα λεπτά ή να διαρκέσει αρκετές ώρες, σταδιακά να μειωθεί.

Πώς εκδηλώνεται η διάσειση στους μαθητές:

• Έντονος πόνος στο κεφάλι.
• Απώλεια συνείδησης, που μερικές φορές διαρκεί μέχρι 15 λεπτά.
• Απώλεια μνήμης όσον αφορά τα αίτια του τραυματισμού και τη φύση της εμφάνισής του.
• Παραβίαση του συντονισμού των κινητήρων.
• Διαρκής έμετος ή ναυτία.
• Η εκδήλωση νευρολογικών συμπτωμάτων (συσπάσεις του βολβού, για παράδειγμα).

Τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί μπορεί να μην αρχίσουν να εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από λίγο αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των συναισθημάτων των παιδιών. Επομένως, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το παιδί τις επόμενες ώρες μετά τον τραυματισμό. Εάν ξαφνικά το παιδί χειροτερεύσει (ναυτία, σοβαρός εμετός και λιποθυμία), τότε απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Στα παιδιά της σχολικής ηλικίας, συνήθως την τρίτη ημέρα μετά τη διάγνωση, τα συμπτώματα υποχωρούν. Για κάποιο διάστημα μετά τον τραυματισμό, το παιδί μπορεί να διαμαρτυρηθεί για ελαφρά ζάλη ή ασθένεια κίνησης στη μεταφορά, αλλά σταδιακά αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται.

Η σοβαρή διάσειση έχει εκδηλώσει συμπτώματα που εκδηλώνονται σαφώς τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες, οπότε αρκεί να τα θυμάστε και να τα διαγνώσετε έγκαιρα. Τι πρέπει να κάνετε όταν μια εγκεφαλική διάσειση

Σε περίπτωση τραυματισμού του επικεφαλής του παιδιού, συνιστάται να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο έτσι ώστε το παιδί να εξεταστεί σε νοσοκομειακό περιβάλλον από ειδικούς (χειρούργος, νευροπαθολόγος). Η έγκαιρη διάγνωση θα αποφύγει τις επιπλοκές και θα βάλει γρήγορα το παιδί στα πόδια του.

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί έχει μια διάσειση πριν φτάσουν οι γιατροί:

• Είναι αδύνατο να αφήσετε το παιδί να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά τον τραυματισμό.
• Τοποθετήστε το παιδί σε σκληρή επιφάνεια και καλύψτε με μια κουβέρτα - με την προϋπόθεση ότι το παιδί είναι συνειδητό.
• Αν το παιδί είναι ασυνείδητο, πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, ενώ ο αριστερός βραχίονας και το πόδι πρέπει να κάμπτονται υπό γωνία 90 μοιρών για να εξασφαλιστεί η σωστή αναπνοή.
• Για αργούς παλμούς και ανώμαλη αναπνοή, κάντε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή (εάν οι γονείς εκπαιδεύονται σε τέτοιες τεχνικές).
• Δεν πρέπει να χορηγείτε παυσίπονα στο παιδί σας και οποιαδήποτε δραστηριότητα πρέπει να είναι περιορισμένη.

Πριν από την άφιξη των γιατρών, το παιδί πρέπει να είναι σε ηρεμία. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να έχετε χρόνο να κάνετε συνέντευξη στο μωρό εκ των προτέρων σχετικά με τα συμπτώματα, τη φύση και την αιτία του τραυματισμού κλπ.

Κατά την άφιξή του στο νοσοκομείο, το παιδί θα εξεταστεί από έναν νευροπαθολόγο και έναν τραυματολόγο, ο οποίος θα διερευνήσει όλες τις καταγγελίες του νεαρού ασθενούς και θα καθορίσει τη φύση του τραυματισμού. Οι γιατροί θα ελέγξουν την ευαισθησία του μωρού, τη σωματική του δραστηριότητα, τα αντανακλαστικά, θα καθορίσουν την ενδοκρανιακή πίεση. Εάν είναι αναγκαίο, μπορεί να οριστεί συμπληρωματική εξέταση:

• Ακτίνων Χ - συνταγογραφείται για να εξαιρούνται τα κατάγματα του κρανίου.
• Neurosonography - αποκαλύπτει την παρουσία οίδημα, αιμάτωμα, αιμορραγία στον εγκέφαλο?
  Ο υπερηχογράφος εξετάζει τη γενική κατάσταση του εγκεφάλου.
• ECHO-εγκεφαλογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
• CT και MRI.

Ακόμα κι αν τα συμπτώματα μιας διάσεισης δεν είναι έντονα και το παιδί αισθάνεται αρκετά ανεκτό, αυτό δεν αποτελεί απόδειξη ότι δεν έλαβε διάσειση. Συμβαίνει να μην διαταράσσονται τα παιδιά για λίγες ώρες (ή ακόμα και ημέρες) και να μην έχουν παράπονα. Αλλά μια τέτοια ευνοϊκή κατάσταση μπορεί ξαφνικά να μετατραπεί σε κακουχία με ταχέως αυξανόμενα συμπτώματα που είναι επικίνδυνα για το μωρό.

Εάν εντοπιστούν σοβαρά συμπτώματα, πρέπει να πάτε αμέσως σε γιατρό, ο οποίος θα αναφέρει τις εξετάσεις σας και θα αποφύγει τις σοβαρές συνέπειες.

Τα παιδιά με τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα (ειδικά τα μικρά παιδιά) θα πρέπει να νοσηλεύονται χωρίς διακοπή.

Η θεραπεία της διάσεισης στο νοσοκομείο συνίσταται στην εξασφάλιση ελέγχου της κατάστασης του παιδιού, στην αναγνώριση και αποτροπή πιθανών επιπλοκών (ενδοκρανιακά αιματοειδή, οίδημα του εγκεφάλου κλπ.). Φυσικά, η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών από τρόμο είναι μικρή, αλλά οι επιπτώσεις τέτοιων καταστάσεων μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες και να οδηγήσουν σε έντονη επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού.

Συνήθως, με τις συγκρούσεις, η κανονική νοσηλεία ενός παιδιού είναι επτά ημέρες. Αλλά με την ευημερία του μωρού και με την προϋπόθεση ότι η υπολογισμένη τομογραφία ή η νευροσκόπηση δεν αποκαλύπτουν ανωμαλίες, αυτή η περίοδος μπορεί να μειωθεί σε 3-4 ημέρες.

Μια νοσοκομειακή διαμονή δημιουργεί επίσης ένα ήρεμο ψυχοεκδημικό περιβάλλον που είναι απαραίτητο για το παιδί - η κοινωνική και σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη. Οι συνθήκες στο νοσοκομείο δεν επιτρέπουν τα θορυβώδη παιχνίδια, το τρέξιμο, την παρακολούθηση τηλεόρασης και παιχνιδιών στον υπολογιστή.

Κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο, το παιδί θεραπεύεται με φαρμακευτική αγωγή:

• Για την πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος, συνταγογραφούνται διουρητικά φάρμακα (Furosemide, Diacarb) μαζί με παρασκευάσματα ασβεστίου (Panangin, Asparkam).
• Καταπραϋντικά και κατασταλτικά φάρμακα (βάλερνο βάμμα, φενοζεπάμη).
• Αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερυστίνη, διφαινυδραμίνη).
• Για να μειώσετε τους σοβαρούς πονοκεφάλους - Sedalgin, Baralgin.
• Με συνεχή ναυτία - Zerukal.

Η κατάσταση του παιδιού στο νοσοκομείο παρακολουθείται συνεχώς από το ιατρικό προσωπικό. Εάν υπάρχει αισθητή υποβάθμιση, επαναλαμβάνουν τη μελέτη και καθορίζουν το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Με μια σταθερή και ικανοποιητική κατάσταση, το παιδί απελευθερώνεται στο σπίτι μετά από μερικές ημέρες από την παραλαβή των γονέων.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη διάσειση στο σπίτι; Στο σπίτι, το παιδί θα πρέπει να παίρνει νοοτροπικά φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών υπό την επίβλεψη των γονέων - αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται κατά την εκκένωση του ασθενούς από το νοσοκομείο. Για 2-3 εβδομάδες, η σωματική άσκηση του παιδιού θα πρέπει να ελαχιστοποιείται: πρέπει να περιορίζετε την παρακολούθηση της τηλεόρασης και του υπολογιστή σας, δεν πρέπει να κινείστε ενεργά, να παίζετε αθλήματα, να περπατάτε πολύ.

Είναι σημαντικό! Η ανάπαυση στο κρεβάτι και η λήψη φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό πρέπει να παρατηρούνται στο σπίτι αφού το παιδί αποφορτιστεί από το νοσοκομείο για 1,5-2 εβδομάδες.

Σε περίπτωση οποιασδήποτε ακόμη και ασήμαντης χειροτέρευσης της κατάστασης - εμφάνιση σπασμών, αναφυλαξία, ναυτία, έμετος, αυξημένη υπνηλία, πονοκεφάλους, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι σε περίπτωση που εντοπίσετε σοβαρά συμπτώματα διάσεισης σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε. Ένα ταξίδι στον γιατρό είναι υποχρεωτικό και μετά από όλες τις εξετάσεις, μπορείτε να σκεφτείτε ήδη την αποκατάσταση και τη θεραπεία στο σπίτι. Συνέπειες και πρόγνωση

Οι διαταραχές στα παιδιά, αν και σχετίζονται με αρκετά ήπιους βαθμούς τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές επιπτώσεις σε ένα παιδί για λίγο.

Συνέπειες της διάσεισης:

• Συχνές έντονους πονοκεφάλους.
• Έμεση επιθέσεων χωρίς προφανή λόγο.
• Αναστολή κατά την εκτέλεση κανονικών δραστηριοτήτων.
• Ανεξήγητη ευερεθιστότητα.
• Διαταραχές του ύπνου, αϋπνία.
• Μετεωρολογική εξάρτηση.

Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σπάνια και συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους σε 2-3 εβδομάδες. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, το παιδί επιστρέφει στο συνήθη τρόπο ζωής - μπορεί να παρακολουθήσει παιδικό σταθμό, σχολείο, να παίξει αθλήματα.

Όταν η διάσειση δεν μπορεί να αρνηθεί τη νοσηλεία για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές τραυματισμού. Η θεραπεία μιας διάσεισης δεν επιβαρύνεται με ιατρικές μεθόδους - ο Δρ. Komarovsky υποστηρίζει ότι όταν μια εγκεφαλική διάσειση είναι αρκετή για να παρατηρήσει την ανάπαυση και την ανάπαυση και να περιορίσει τη δραστηριότητα, να εξασφαλίσει πλήρη ανάκαμψη.

Μην ξεχνάτε ότι η διάσειση του εγκεφάλου, ιδιαίτερα σοβαρή, δεν θα περάσει χωρίς ίχνος και διάφορα συμπτώματα θα εμφανιστούν ακόμα για μια ορισμένη χρονική περίοδο, η οποία ωστόσο μπορεί να απομακρυνθεί εύκολα με μια φαρμακευτική μέθοδο.

Είναι δύσκολο για τα υγιή παιδιά να κάθονται ακίνητα. Πηδούν, τρέχουν, ανεβαίνουν σε λόφο, βόλτα με ποδήλατο, πηδούν από το καναπέ. Και η αίσθηση του κινδύνου στα παιδιά δεν έχει αναπτυχθεί ακόμα. Ως εκ τούτου, η άπειρη μητέρα "προσεκτικά, θα πέσετε!" Περνώντας πέρα ​​από τα αυτιά. Οι τραυματισμοί στα παιδιά βρίσκονται συχνά, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών στο κεφάλι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάσειση του εγκεφάλου. Στα παιδιά, δεν είναι πάντα άμεσα εμφανής. Ωστόσο, η κατάσταση είναι επικίνδυνη λόγω των συνεπειών της, απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποια συμπτώματα έχει το παιδί και πώς να του δώσει πρώτη βοήθεια.

Περιεχόμενα:

• Τι είναι η διάσειση και πώς είναι επικίνδυνο;
• Συμπτώματα και σημεία
• Τα συμπτώματα για τα οποία ο γιατρός διαπιστώνει μια διάσειση
• Εκδηλώσεις διάσεισης σε νήπια και μεγαλύτερα παιδιά.

Αντιμετώπιση της διάγνωσης πρώτων βοηθειών

Τι είναι η διάσειση και πώς είναι επικίνδυνο;

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι η απλούστερη μορφή τραυματισμού στο κεφάλι, η οποία όμως εκδηλώνεται από διαταραχές υγείας που εκφράζονται σε διαφορετικούς βαθμούς. Υπάρχουν 3 περίοδοι αυτής της κατάστασης:

1. Οξεία, με συμπτώματα μειωμένης λειτουργίας του εγκεφάλου. Διαρκεί έως και 10 ημέρες, μετά την οποία η κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό.
2. Ενδιάμεση - διαρκεί έως έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, με την έγκαιρη θεραπεία, οι λειτουργίες του εγκεφάλου αποκαθίστανται πλήρως.
3. Μακρινό. Διαρκεί 1-2 χρόνια μετά τον τραυματισμό. Μέχρι το τέλος της, είτε γίνεται πλήρης ανάκαμψη, είτε το άτομο έχει μη αναστρέψιμη παθολογία.

Συνήθως, τα παιδιά με πτώση και μώλωπες μπορεί να έχουν μια μικρή διάσειση, μετά την οποία συμβαίνει μια πλήρη ανάκαμψη της υγείας.

Μετά από μια διάσειση του εγκεφάλου σε ένα παιδί, μπορεί να εμφανιστεί εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών όπως η αιμορραγία στον εγκέφαλο και το πρήξιμο των ιστών του, μετατραυματική επιληψία. Ως μακροπρόθεσμη επίδραση, μπορεί να υπάρξει πρόωρη γήρανση του εγκεφάλου, η οποία επηρεάζει τη γενική κατάσταση της υγείας και της μακροζωίας.

Συχνότερα ο τραυματισμός παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών. Ο κίνδυνος είναι ότι μπορεί να παρουσιαστεί πτώση ή μώλωπες απουσία ενήλικου. Το παιδί δεν δίνει προσοχή σε ασυνήθιστα σημεία ή κρύβει τι συνέβη σε αυτόν. Ταυτόχρονα, οι συνέπειες είναι πιο σοβαρές, δεδομένου ότι η βοήθεια δεν παρέχεται εγκαίρως.

Σε παιδιά κάτω των 2 μηνών, ένα τέτοιο τραύμα είναι λιγότερο κοινό. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των παιδιών είναι τέτοια που κατά το πρώτο έτος της ζωής τους αναπτύσσουν κινητικά κέντρα, μόνο τότε αρχίζουν να λειτουργούν ο εγκέφαλος, υπεύθυνος για διανοητικές αντιδράσεις και ψυχική ανάπτυξη.

Γι 'αυτό, μαθαίνουν πρώτα να κυλούν από την πλευρά τους, να σέρνουν, να περπατούν και να συνειδητοποιούν πώς να ξεπερνούν τα εμπόδια, να αναγνωρίζουν τους αγαπημένους τους, να ομιλούν ομιλούντες, να προσανατολίζονται στον χώρο. Κατά συνέπεια, ένας τραυματισμός στο κεφάλι είναι ένας αρκετά χαρακτηριστικός τραυματισμός για τα μικρά παιδιά. Μέχρι ενάμισι έτος, συμβαίνει συχνότερα λόγω της μη προσοχής των γονέων που αφήνουν το μωρό χωρίς επίβλεψη σε ένα μεταβαλλόμενο τραπέζι ή κρεβάτι. Τα μεγαλύτερα παιδιά υποφέρουν από φυσική σωματική δραστηριότητα.

Προειδοποίηση: Οι γιατροί προειδοποιούν ότι ακόμη και η έντονη κινητική ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε διάσειση. Το λεγόμενο "σύνδρομο ανατάραξης" συμβαίνει επίσης όταν πηδά από ύψος, ξαφνική πέδηση όταν τρέχει.

Βίντεο: Τι είναι η διάσειση

Συμπτώματα και σημεία

Διαχωρίστε τα πρωτογενή και δευτερογενή σημεία της διάσεισης στα παιδιά. Τα ακόλουθα είναι κύρια:

1. Χρώμα του δέρματος. Αμέσως μετά από ένα χτύπημα ή μια πτώση, το παιδί μπορεί να γίνει ανοιχτό στο πρόσωπο, και στη συνέχεια το δέρμα στα χέρια και τα πόδια. Οι φλέβες τους φαίνονται μέσα από το δέρμα που φαίνεται διαφανές. Εμφανίζεται μια μπλε ή πρασινωπή απόχρωση.
2. Σύνθεση αιματώματος (προσκρούσεις) στο κεφάλι. Εάν παρατηρηθεί μόνο ένας μώλωπος των μαλακών ιστών της κεφαλής, τότε το κοίλωμα είναι μικρό, γρήγορα εξαφανίζεται μετά την εφαρμογή του πάγου. Αν δεν μειωθεί, αλλά γίνεται ακόμη περισσότερο, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, καθώς οι ιστοί και τα αγγεία είναι κατεστραμμένα.
3. Πονοκέφαλος Συνήθως αυξάνεται βαθμιαία, συμβαίνει στον ναό και τον λαιμό. Μετά τη θεραπεία, ο πόνος, αν και όχι τόσο αγωνιώδης, ενοχλεί το παιδί για αρκετές εβδομάδες.
4. Διαταραχές όρασης. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζεται μερικές φορές τύφλωση βραχυπρόθεσμα.
5. Καταστροφή και συστροφή των μαθητών.
6. Ταχεία αναπνοή. Εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό και συνήθως περνάει γρήγορα.
7. Αδυναμία Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, ναυτία και έμετος.
8. Αίσθημα παλμών (ταχυκαρδία), διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, θόρυβος στα αυτιά, αυξημένη εφίδρωση. Μπορεί να εμφανιστεί βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

Τα δευτερογενή συμπτώματα στα παιδιά δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από λίγες ημέρες ή και εβδομάδες. Υπάρχει φωτοφοβία και αδιαλλαξία στους δυνατούς ήχους, την αϋπνία, τα παιδιά έχουν τα εφιαλτικά όνειρα. Οι αντιδράσεις στις ενέργειες των άλλων μειώνονται, το μωρό δεν αντιλαμβάνεται τα λόγια που του απευθύνονται, γίνεται ευερέθιστο. Συχνά, μετά από τραυματισμό, τα παιδιά δεν θυμούνται τι συνέβη σε αυτά και τι συνέβη στη συνέχεια.

Βίντεο: Οι τραυματισμοί στο κεφάλι και ο κίνδυνος τους

Τα συμπτώματα για τα οποία ο γιατρός διαπιστώνει μια διάσειση

Για επιτυχή θεραπεία, είναι σημαντικό, εάν υπάρχουν συμπτώματα διάσεισης στα παιδιά, να καλέσετε έναν γιατρό ο οποίος θα διαπιστώσει εάν μπορείτε να αφήσετε το παιδί στο σπίτι ή να απαιτήσετε επείγουσα νοσηλεία και εξέταση από τραυματολόγο, νευρολόγο. Τα συμπτώματα που απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία στον γιατρό είναι οιαδήποτε διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος, αύξηση του πόνου στο κεφάλι, ζάλη και έμετος.

Ο γιατρός εφιστά την προσοχή σε σημεία όπως η εμφάνιση ασυμμετρίας του προσώπου λόγω της έντασης των συνδέσμων, η σύλληψη του άκρου της γλώσσας, η μείωση των ματιών στη μύτη, η συστροφή τους, η μείωση των κινητικών αντανακλαστικών. Ο ειδικός σημειώνει τα συμπτώματα ερεθισμού των μηνιγγιών (πόνος στο κεφάλι και το λαιμό, πυρετός έως 39 ° και άλλοι).

Εκδηλώσεις διάσεισης σε νήπια και μεγαλύτερα παιδιά.

Τα συμπτώματα της διάσεισης είναι διαφορετικά στα παιδιά διαφόρων ηλικιών. Όσο μεγαλύτερος είναι το μωρό, τόσο πιο φωτεινά είναι τα σημάδια παθολογίας του.

Παιδιά του μαστού. Εάν ένα μωρό συνήθως κλαίει δυνατά όταν πονάει, τότε όταν συμβαίνει μια εγκεφαλική διάσειση, δεν ουρλιάζει, μπορεί μόνο να στενάζει. Το δέρμα του γίνεται χλωμό, εμφανίζεται έμετος. Ένα μωρό μιας βρεφικής ηλικίας ανατρέπεται, αρνείται να μαστίζει, δεν κοιμάται καλά ή, αντίθετα, είναι πολύ νυσταγμένο. Η απώλεια συνείδησης συνήθως δεν συμβαίνει. Ίσως η προεξοχή fontaneline λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Νηπιαγωγεία. Πιθανή απώλεια συνείδησης. Το παιδί παραπονιέται για σοβαρό πονοκέφαλο, αισθάνεται άρρωστος και εμετός. Ο παλμός του είναι πολύ συχνός, στη συνέχεια επιβραδύνεται, παρατηρούνται διακυμάνσεις πίεσης. Το παιδί παλαμάει και ιδρώνει. Αυτός γκρινιάζει, κοιμάται άσχημα, σβήνει στον ύπνο του, ξυπνάει με δάκρυα.

Οι μαθητές και οι έφηβοι των γυμνασίων. Κατά κανόνα, οι ίδιοι μπορούν να μιλήσουν για τα συμπτώματα της διάσεισης: ναυτία, ζάλη, αδυναμία, πόνο στο κεφάλι. Μερικές φορές εμφανίζουν αμνησία για έως και 10 λεπτά μετά τον τραυματισμό, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται, παρατηρείται μετατραυματική τύφλωση και κώφωση.

Πρώτες βοήθειες

Εάν τα παιδιά έχουν συμπτώματα διάσεισης, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Το θύμα είναι τοποθετημένο στο πλάι του έτσι ώστε να μην πνίγει με εμετό. Για να κλείσετε ένα μαλακό μαξιλάρι είναι αδύνατο. Εάν απαιτείται νοσηλεία, μεταφέρεται σε ένα σκληρό φορείο.

Στο σπίτι, πριν από την άφιξη του γιατρού, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες ώστε το παιδί να υποφέρει από έναν πονοκέφαλο όσο το δυνατόν λιγότερο (απενεργοποιήστε το έντονο ερεθιστικό φως, μειώστε τους ήχους). Εφαρμόστε πάγο στο σημείο τραυματισμού. Εάν υπάρχει πληγή, αντιμετωπίζεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου και δεμένη.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χωρίς τη γνώση του γιατρού οποιαδήποτε φάρμακα ή παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στην εικόνα. Στο νοσοκομείο ο γιατρός θα διαπιστώσει εάν το παιδί έχει αγγειακή βλάβη και αιμορραγία και δεν έχουν υποστεί βλάβη τα οστά. Οι θρυαλλίδες μπορούν να εισχωρήσουν στον εγκέφαλο, προκαλώντας την φλεγμονή του.

Πρώτα απ 'όλα, οι γονείς πρέπει να έλθουν μαζί για να ηρεμήσουν το παιδί. Εάν το μωρό είναι συνειδητό, πρέπει να του μιλήσετε. Αυτό θα επιτρέψει να παρατηρήσετε πώς αντιδρά, για να εμποδίσετε το μωρό να κοιμηθεί πριν την άφιξη του γιατρού, ο οποίος θα καθορίσει τη σοβαρότητα της κατάστασης από τις αντιδράσεις.

Είναι απαραίτητο να ελέγξετε τον ρυθμό παλμών. Είναι απαραίτητο να συλλέγουμε γρήγορα τα απαραίτητα στοιχεία στο νοσοκομείο, καθώς η νοσηλεία συχνότατα απαιτείται για τραυματισμούς στο κεφάλι.

Διαγνωστικά

Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, το παιδί εξετάζεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• πλήρες αίμα για λευκοκύτταρα και θρόμβωση.
• ακτινογραφία του κεφαλιού για την ανίχνευση βλάβης στα κρανιακά οστά.
• Υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της παρουσίας οίδημα, αιματώματα στον ιστό του εγκεφάλου.
• Εγκεφαλογραφία - Ακτινογραφική μελέτη της δραστηριότητας των εγκεφαλικών κέντρων, η παροχή αίματος, ο εκτοπισμός των τμημάτων της.
• CT και MRI του εγκεφάλου - μέθοδοι για την απόκτηση της τρισδιάστατης εικόνας του υπολογιστή, για να παρατηρήσετε όλες τις αλλαγές στη δομή.

Μια οσφυϊκή παρακέντηση λαμβάνεται επίσης για τον προσδιορισμό της παρουσίας αίματος σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου, για την ανίχνευση της φλεγμονής των μεμβρανών του.

Θεραπεία

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική, αφήνεται για θεραπεία στο σπίτι, συστήνοντας τον υπόλοιπο, τη χρήση παυσίπονων.

Στο νοσοκομείο το παιδί βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση, ο οποίος λαμβάνει όλα τα μέτρα για την ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων της διάσεισης και την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών. Ελλείψει σοβαρού τραυματισμού, το παιδί μένει στο νοσοκομείο για 3-4 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται διουρητικά (για παράδειγμα, diacarb) σε συνδυασμό με παρασκευάσματα καλίου που υποστηρίζουν το έργο της καρδιάς (panangin, asparkam). Αυτό αποφεύγει τη διόγκωση των μηνιγγών.

Τα καταπραϋντικά μέσα (φαιναζεπάμη, βαλεριανό βάμμα) χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της διάθεσης του παιδιού, ανακουφίζουν την ένταση. Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται επίσης (suprastin). Χρησιμοποιούνται αντιεμετικά (cerrucal).

Για να αποκατασταθεί η λειτουργία του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται βιταμίνες Β, καθώς και νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή και την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των πονοκεφάλων.

Αφού ο ασθενής απελευθερωθεί από το νοσοκομείο, οι γιατροί προειδοποιούν για την ανάγκη να αποφευχθεί η παρακολούθηση της τηλεόρασης, η χρήση υπολογιστή ή η ανάγνωση βιβλίων. Συνιστάται για 2-3 εβδομάδες να εγκαταλείψουν τα αθλήματα και άλλες σωματικές δραστηριότητες, περισσότερο ανάπαυση.

Συνιστάται να παρακολουθείτε την κατάσταση του παιδιού για 1-2 χρόνια, για να μην χάσετε την εμφάνιση μακροχρόνιων επιδράσεων.

Βίντεο: Συνέπειες των τραυματισμών στο κεφάλι

Μια διάσειση είναι ένας τραυματισμός των κρανιακών οστών, των ιστών, των αγγείων ή των μεμβρανών, που οδηγεί σε εξασθένιση της λειτουργίας του εγκεφάλου. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι είναι πιο συχνές στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες και εξηγούνται από τη μεγαλύτερη δραστηριότητα τους. Είναι απαραίτητη η υποχρεωτική θεραπεία της διάσεισης σε ένα παιδί: οι τραυματισμοί αυτοί δεν περνούν χωρίς ίχνος για το σώμα του παιδιού.

Σημάδια της

Η βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης είναι το κύριο σύμπτωμα σοβαρού τραυματισμού της κεφαλής. Άλλα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί εκφράζονται στην εμφάνιση:

• κεφαλαλγία ·
• κατανομή;
• αναβοσβήνει μύγες πριν από τα μάτια.
• ζάλη;
• τον αποπροσανατολισμό σε έναν οικείο τόπο ·
• υπερβολική εφίδρωση.
• ερυθρότητα του προσώπου.
• επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα θύματα αισθάνονται καλύτερα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι μώλωπες έχουν περάσει χωρίς ίχνος. Μερικές φορές η διάσειση δεν είναι αμέσως και εντελώς. Ορισμένα σημεία διάσεισης στα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν μετά από λίγο.

Από τα εμφανή συμπτώματα μπορεί να σημειωθεί:

• συχνή παρόρμηση για έμετο, ναυτία,
• λεύκανση του δέρματος.
• ανήσυχη συμπεριφορά.
• ιδιοσυγκρασία, δάκρυα.
• απόρριψη τροφής.
• λήθαργο και αδυναμία.
• διαταραχή του ύπνου;
• άλματα στην αρτηριακή πίεση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Στα βρέφη υπάρχει συχνή παλινδρόμηση, υπερβολική κατάσταση, ωχρότητα, κακός ύπνος.

Συμπτώματα

Δεν μπορεί πάντα να εντοπιστεί άμεσα μια διάσειση σε ένα παιδί. Κάνετε αρκετά δύσκολο στα μωρά. Σε περίπτωση ανεπιτυχούς πτώσης από το μεταβαλλόμενο τραπέζι ή από το παχνί, τα νεογνά γενικά αναπτύσσουν συμπτώματα που πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς:

• εμετός.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• μετά από κάθε γεύμα, εμφανίζεται παλινδρόμηση.
• ανήσυχη, καταθλιπτική συμπεριφορά, παρατεταμένη δάκρυση.
• διαταραχές ύπνου

Για τραυματισμούς στο κεφάλι σε μεγαλύτερη ηλικία, τα σημάδια ενδέχεται να μην εμφανίζονται από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Χαρακτηρίζεται από μια ταχεία αύξηση της δύναμης των συμπτωμάτων, ορισμένα σημεία μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν:

• κεφαλαλγία ·
• δυσκολία συγκέντρωσης σε αντικείμενα, βραχυπρόθεσμη τύφλωση,
• ζάλη;
• λιποθυμία.
• ναυτία και αντανακλαστικά gag;
• απώλεια ακοής, αίσθημα έκπληξης.

Μετά από κάποιο διάστημα μετά από να πάρει ένα μώλωπας μπορεί να βράζει σε ταξίδια.

Είναι σημαντικό να μην αγνοήσετε οποιαδήποτε ή και μικρή ζημιά στο κεφάλι και να παρατηρήσετε τους τραυματίες το συντομότερο δυνατό μετά τον τραυματισμό.

Πρώτες βοήθειες

Όταν το κεφάλι είναι κατεστραμμένο, το πιο λογικό είναι να ζητήσετε βοήθεια. Η έγκαιρη ιατρική βοήθεια και η ακριβής διάγνωση θα βοηθήσουν στην αποφυγή επιπλοκών και αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία. Ακόμη και αν τα σημάδια της διάσεισης ενός παιδιού στο παιδί δεν εκδηλωθούν πλήρως, μπορούν να κρύψουν σοβαρές βλάβες, σπασίματα ιστού, μικροκονήματα και μώλωπες.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ένα παιδί έχει διάσειση;

1. Κρατήστε το θύμα ήρεμο και προστατεύστε από πιθανή πτώση. Τοποθετήστε το μωρό, στρέφοντας το κεφάλι του στο πλάι, καλύπτοντάς τον με μια κουβέρτα, μην τον αφήσετε να κοιμηθεί για μια ώρα πριν από την άφιξη των γιατρών.
2. Μην χορηγείτε παυσίπονα.
3. Εάν εμφανιστούν μώλωπες και αιμορραγικές πληγές, είναι απαραίτητο να τα αντιμετωπίσετε.
4. Εάν το θύμα είναι ασυνείδητο, βάλτε τον στη μία πλευρά, κάμπτοντας το χέρι και το πόδι σε ορθή γωνία, για να αποφύγετε δυσκολίες στην αναπνοή.
5. Με αδύναμο παλμό και αναπνοή, εφαρμόστε τεχνητή αναπνοή και μασάζ την καρδιά.
6. Εξετάστε το παιδί για κατάγματα και αιμάτωμα · ρωτήστε για τις αισθήσεις. Αυτό θα βοηθήσει τους επαγγελματίες να δημιουργήσουν μια συνολική εικόνα.

Διαγνωστικά

Κατά την άφιξή τους στο νοσοκομείο του θύματος, οι ειδικοί επιθεωρούν συνήθως:

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι γιατροί πραγματοποιούν μια οπτική επιθεώρηση του ασθενούς και τη συλλογή πληροφοριών: πώς τραυματίστηκε, ποια συμπτώματα εμφανίστηκαν.

Για πιο ακριβή διάγνωση, ενδέχεται να απαιτούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης:

1. Ο υπερηχογράφος κεφαλής χρησιμοποιείται μέχρι δύο ετών. Η έρευνα που χρησιμοποιεί τη νευροσκόπηση δεν πραγματοποιείται σε μεγαλύτερη ηλικία λόγω της συμπίεσης των οστών του κρανίου. Με τη βοήθεια υπερήχων, μπορείτε να ανιχνεύσετε οίδημα, αιμορραγία, για να προσδιορίσετε το σημείο αιμάτωματος. Χρησιμοποιώντας τη μη-ιρωσονωτική μέθοδο, καθορίστε το μέγεθος των κοιλιών, εξετάστε τα αιμοφόρα αγγεία, αποκαλύψτε τη μικρότερη παθολογία.
2. Ακτινογραφία του κρανίου. Χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες για τον προσδιορισμό της παρουσίας καταγμάτων οστών. Ανάλογα με τη ζημιά, καθορίστε τη σοβαρότητα. Αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν μπορεί να δείξει ποιες αλλαγές και παθολογικές διεργασίες συνέβησαν στο όργανο του νευρικού συστήματος.
3. Η Echoencephalography αποκαλύπτει τη μετατόπιση της μέσης γραμμής, καθορίζει τον όγκο του σχηματισμού στο σώμα, καθώς και τους μώλωπες όταν ραγίζουν τα αγγεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε εξετάσεις έκτακτης ανάγκης ασθενών με αιμορραγίες και για την ανίχνευση ανωμαλιών εντός της κρανιακής κοιλότητας. Η χρήση παλμών ήχου υψηλής συχνότητας καθορίζει την κατάσταση των οργάνων του κεντρικού νευρικού συστήματος, των κοιλιών και άλλων δομών. Η μέθοδος είναι γρήγορη, ανώδυνη και ακίνδυνη.
4. Η υπολογισμένη τομογραφία παρέχει λεπτομερέστερες πληροφορίες για τους ιστούς και τις δομές του κεντρικού οργάνου του νευρικού συστήματος από τις τυπικές ακτίνες Χ, αποκαλύπτει μώλωπες, αιματώματα και βοηθά στην ανίχνευση θρόμβων αίματος που μπορεί να είναι αποτέλεσμα πτώσης ή πλήγματος.
5. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού απαιτεί απόλυτη ακινησία του ασθενούς για 20 λεπτά. Θα χρειαστεί αναισθησία για να εξεταστούν νέοι ασθενείς. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από άλλες, λόγω του γεγονότος ότι δίνει μια γενική εικόνα της κατάστασης των δομών, αλλά δεν καθορίζει το βαθμό των καταγμάτων.
6. Οσφυϊκή παρακέντηση - είναι μια πρόσληψη υγρών από το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Καθορίζει την εκροή αίματος από τα αγγεία όταν λαμβάνονται τραυματισμοί, εντοπίζει φλεγμονώδεις διαδικασίες και επικίνδυνες ασθένειες, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα. Χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια με παρόμοιους τραυματισμούς.
7. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία καθορίζει την εγκεφαλική δραστηριότητα του ασθενούς, τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη θέση των νευρικών κυττάρων. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος εκτελείται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Θεραπεία

Δεν πρέπει να χορηγείτε παυσίπονα στο μωρό χωρίς να περιμένετε τον γιατρό. Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορούν να κάνουν οι γονείς όταν ένα παιδί πέφτει ή μώλωπες είναι να προσφέρει στο παιδί του την ειρήνη και μια άνετη θέση στο κρεβάτι. Εάν ο τραυματισμός της κεφαλής συνοδεύεται από αιμορραγία, το αίμα πρέπει να σταματήσει και το τραύμα να υποβληθεί σε θεραπεία με αντισηπτικό.

Κατά την άφιξη στο νοσοκομείο, το θύμα εξετάζεται από γιατρό, ο οποίος συνταγογραφεί την απαραίτητη διάγνωση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο ειδικός αποφασίζει αν θα αφήσει τον ασθενή στο νοσοκομείο. Με μικρούς τραυματισμούς, ο μικρός ασθενής στέλνεται στο σπίτι, συνταγογραφεί ειδική θεραπεία και δίνει συστάσεις. Τις περισσότερες φορές, οι νέοι ασθενείς παραμένουν υπό ιατρική παρακολούθηση: είναι ευκολότερο να παρακολουθεί κανείς την πορεία της νόσου και να εφαρμόζει ορισμένες θεραπείες. Η ιατρική παρακολούθηση θα αποφύγει επικίνδυνες επιπλοκές, όπως οίδημα, επιληπτικές κρίσεις και ανάπτυξη αιματωμάτων.

Η διάσειση στα παιδιά είναι επικίνδυνη για αυτοθεραπεία. Οι γονείς συχνά δεν είναι σε θέση να κάνουν τους σωστούς τρόπους θεραπείας, που μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της ευημερίας του παιδιού.

Η εκτιμώμενη διαμονή είναι 1 εβδομάδα. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας ή του υπερήχου, το θύμα μπορεί να αποσταλεί στο σπίτι μετά από 4 ημέρες.

Ποια θεραπεία εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο;

1. Περιορισμός της κινητικότητας των ασθενών, μειωμένη δραστηριότητα, καθώς και αποκλεισμός οποιασδήποτε επαφής με συγγενείς.
2. Ο διουρητικός παράγοντας Diacarb, Furosemide μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό.
3. Για να αντισταθμιστεί το χαμένο κάλιο που χρησιμοποιήθηκε Asparkam, Panangin. Αυτά τα φάρμακα έχουν προληπτικό αποτέλεσμα ενάντια στο οίδημα.
4. Τα καθιστικά - βαλεριάνα, φενζοζίμη - διορίζονται με υπερβολική υπερέκφραση του ασθενούς, καταστάσεις άγχους.
5. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικοί παράγοντες - Suprastin, Diazolin.
6. Με έντονο πόνο στο κεφάλι Baralgin και Sedalgin συνταγογραφούνται.
7. Όταν χρησιμοποιείται ναυτία, χρησιμοποιείται το Zeercal.
8. Κατά την άφιξη στο σπίτι, συνιστάται η λήψη συμπλόκων βιταμινών και μετάλλων.

Η συνεχής παρακολούθηση των ιατρών και των νοσοκόμων θα βοηθήσει στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών και, σε περίπτωση υποβάθμισης, θα επανεξετάσει το κεφάλι με την κατάλληλη θεραπεία.

Σε περίπτωση βελτίωσης, ο ασθενής μπορεί να απελευθερωθεί στην οικιακή θεραπεία, αφού δώσει συστάσεις.

Ποιοι περιορισμοί πρέπει να τηρούνται κατά την επιστροφή στο σπίτι:

• μειώνοντας τον χρόνο παρακολούθησης τηλεοπτικών και ηλεκτρονικών παιχνιδιών.
• αποκλεισμός σωματικής άσκησης, επίσκεψη φίλων, μακριές βόλτες.
• τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι για 14 ημέρες.
• όταν εμφανίζονται συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, καθώς και συναισθηματικά σύνδρομα, είναι απαραίτητο να καλέσετε ξανά τον γιατρό και να κάνετε νέα διάγνωση. Η επίμονη αδυναμία, ο μισός ύπνος και η εμφάνιση του πόνου στο κεφάλι μπορεί να υποδεικνύει πιθανή επιπλοκή τραυματισμού.

Συνήθως, η διάσειση στα παιδιά διαρκεί περίπου ένα μήνα μετά από ένα μώλωπας και δεν αφήνει καμία συνέπεια. Η άρνηση νοσηλείας και θεραπείας στο σπίτι μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες για τη ζωή και την υγεία του θύματος.

Συνέπειες

Εάν η διάσειση στα παιδιά δεν θεραπεύεται έγκαιρα, μπορεί να προκύψουν επικίνδυνες συνέπειες. Τέτοιες συνέπειες περιλαμβάνουν την ανάπτυξη της μετεωρολογικής ευαισθησίας, στην οποία το μωρό αρχίζει να αντιδρά σε αλλαγές στον καιρό, στους πονοκεφάλους, καθώς και στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Μια άλλη συνέπεια μπορεί να είναι ο αυξημένος πόνος στο κεφάλι, καθώς και η διαταραχή του ύπνου, το άγχος και η επιθετικότητα.

Έχοντας λάβει τραυματισμούς στο κεφάλι στην πρώιμη παιδική ηλικία, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί τα αποτελέσματα σε όλη τη ζωή. Οι ασθενείς που έχουν υποστεί βλάβη στο όργανο του νευρικού συστήματος είναι πιο ευερέθιστοι και συναισθηματικά ευαίσθητοι, επιρρεπείς στην κατάθλιψη, παράλογα δάκρυα.

Μπορεί να υπάρχουν επίμονες, χρόνιες κόπωση, καθώς και δυσκολία συγκέντρωσης, κακή ανοχή στο κρύο ή ζεστό καιρό.

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί μώλωπες στο κεφάλι, είναι δύσκολο να συγκεντρωθούν, συχνά υποφέρουν από φόβο περιορισμένων χώρων, αϋπνία.

Έχοντας βιώσει διάσειση χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι άνθρωποι συχνά υποφέρουν από αδικαιολόγητες εκρήξεις θυμού και είναι επιρρεπείς σε επιθετική συμπεριφορά.

Χαρακτηρίζεται από μια παραβίαση της νευρικής δραστηριότητας, που εκφράζεται σε παρανοϊκές καταστάσεις, μια τάση για σπασμωδικά σύνδρομα, αγγειοκινητικές διαταραχές.

Επίσης υπάρχει δυσανεξία στο αλκοόλ, συχνές λοιμώδεις νόσοι.

Συμπτώματα σταθερού πόνου στο κεφάλι, ζάλη, σύγχυση προσοχής, νευρωτικές διαταραχές, άγχος, διάφορες φοβίες, νευρικότητα, ημικρανίες, καθώς και διάφορες ψυχοσύνσεις - όλα αυτά μπορεί να είναι συνέπεια του τραυματισμού.

Σε ειδικές περιπτώσεις είναι πιθανή η εμφάνιση παραληρηματικών καταστάσεων, η αλλαγή στην αντίληψη του περιβάλλοντος χώρου, οι οπτικές ψευδαισθήσεις, καθώς και η άνοια, η απώλεια πνευματικών ικανοτήτων και η εξασθένιση της μνήμης. Τέτοιες περιπτώσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν: η λήψη παυσίπονων δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, καθώς και τη βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή.

Συμπέρασμα

Η διάσειση στα παιδιά είναι ένας πολύ σοβαρός τραυματισμός που πρέπει να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις των ειδικών και η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της υγείας, γεγονός που θα οδηγήσει στην ανάπτυξη απρόβλεπτων επιπτώσεων στο μέλλον.

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες των παιδικών τραυματισμών. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής διαταραχής αναφέρεται σε ήπιο βαθμό τραυματισμού στο κεφάλι, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί φόβο και άγχος των γονέων.

Τι είναι η διάσειση στα παιδιά;

Αυτή η βλάβη στη λειτουργία του εγκεφάλου θεωρείται ως ένας αρκετά αβλαβής τύπος τραυματισμού, μετά από τον οποίο μπορεί να παραμείνει στο κεφάλι ένα μικρό σημάδι μώλωπας, πληγής ή χτύπημα, αλλά το κρανίο παραμένει άθικτο.

Ο ορισμός του ίδιου του τραύματος - διάσειση του εγκεφάλου, σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο είδος «τίναξης του κεφαλιού», κατά το οποίο δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στη δομή.

Επιπλέον, αν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ήταν δυνατό να κοιτάξει κανείς μέσα στο κρανίο, κανένας ειδικός δεν θα είχε παρατηρήσει τίποτα συγκεκριμένο, αφού οι αλλαγές σε αυτόν τον τραυματισμό συμβαίνουν στο μικρότερο κυτταρικό επίπεδο.

Εξετάστε τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία αυτής της παθολογίας:

• το ποσοστό των τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών των παιδιών διαδραματίζει ηγετικό ρόλο σε όλους τους τύπους τραυματισμών.
• κάθε χρόνο περίπου 125.000 παιδιά γίνονται ασθενείς του τμήματος τραυμάτων των ρωσικών νοσοκομείων λόγω μιας διάσεισης,
• Σε 9 περιπτώσεις από τις 10 περιπτώσεις, διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης οφείλεται σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• ηλικία ειδικά για τα θύματα: νεογέννητα - 2%, βρέφη - περίπου 23-25%, παιδιά ηλικίας ενός έτους έως 4 ετών - 7-8%, προσχολικά παιδιά - 20-22% και μαθητές - άνω του 45%.

Μια διάσειση μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Για παράδειγμα, σε παιδιά μπορεί να εμφανιστεί υποαραχνοειδής αιμορραγία - αιφνίδια αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ανακαλύψτε τα συμπτώματα και τις διαγνωστικές μεθόδους του.

Η μηνιγγίτιδα αιφνιδιάζει τα παιδιά και σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα, απειλώντας με θάνατο. Τα συμπτώματα της πυώδους μηνιγγίτιδας στα παιδιά μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Κύριοι λόγοι

Εξετάστε τους λόγους για ένα τόσο υψηλό επίπεδο τραυματισμού για κάθε ηλικιακή ομάδα ξεχωριστά.

1. Σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, ο εν λόγω τραυματισμός είναι, πάνω απ 'όλα, το αποτέλεσμα της απρόσεκτης φροντίδας και της απροσεξίας των νέων γονέων. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα μωρά παίρνουν διάσειση μετά την πτώση τους από μια κούνια, την αλλαγή του υπουργικού συμβουλίου, από τα χέρια ενός ενήλικα, από ένα καροτσάκι κ.λπ.
   Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό, κατά κανόνα, πέφτει ανάποδα, το οποίο έχει μεγαλύτερο βάρος σε σχέση με τον κορμό, διότι δεν γνωρίζει ακόμα και δεν ξέρει πώς να εκθέσει τα χέρια για να προστατεύσει από ένα ισχυρό χτύπημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας, όλες οι μητέρες συμβουλεύονται να μην αφήνουν το παιδί χωρίς επιτήρηση υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, και αν απομακρυνθούν, τότε ταυτόχρονα λάβουν προφυλάξεις.
2. Σε παιδιά ηλικίας 2-3 έως 6 ετών οι κύριοι λόγοι είναι οι ακόλουθοι:
   • αυξημένη σωματική δραστηριότητα του παιδιού.
   • ατελή συντονισμό κινητήρων και κινητικές δεξιότητες ·
   • έλλειψη έντονης αίσθησης κινδύνου και φόβου ύψους.

Κατ 'αρχήν, αφού κάθε παιδί αρχίσει να περπατά ανεξάρτητα, οι τραυματισμοί απλά δεν μπορούν να αποφευχθούν. Επιπλέον, είναι της πιο ποικίλης φύσης, όπου το κεφάλι υποφέρει κατά κύριο λόγο από την κρούση. Λόγω της ηλικίας, το παιδί είναι πολύ περιπετειώδες και προσπαθεί ελεύθερα να κυριαρχήσει όλα τα νέα σύνορα του άγνωστου, επομένως υπάρχουν προβλήματα με τη μορφή πτώσεων.

Στους μαθητές, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, συχνά οι τραυματισμοί στο κεφάλι παραμένουν κρυμμένοι λόγω διαφόρων περιστάσεων. Και όχι όλοι τρέχουν στον γιατρό αμέσως, αλλά γυρίζουν μόνο σε περίπτωση αδιαθεσίας στο μέλλον. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι σε ενήλικα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί διάσειση χωρίς τραυματισμό στο κεφάλι, για παράδειγμα, με απότομη πέδηση ή επιτάχυνση.

Συμπτώματα και σημεία

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, με αυτήν την εγκεφαλική βλάβη, δεν υπάρχουν ακαθάριστες μη αναστρέψιμες διαδικασίες παραβίασης. Αυτός ο τραυματισμός, παρά την αυξημένη συχνότητα εμφάνισης περιπτώσεων, έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκαμψη και σπάνια γίνεται αιτία επιπλοκών.

Επίσης, σημειώστε ότι η κλινική πορεία της διάσεισης στα παιδιά έχει πολλές συγκεκριμένες αποχρώσεις. Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος ενός παιδιού διαφέρει από πολλές απόψεις σε πολλά χαρακτηριστικά από τον εγκέφαλο ενός ενήλικα.

Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους δεν είναι συνήθως έντονα. Εάν υπάρχει υποψία, η κλινική έχει ως εξής:

• έμετος, συχνά απλά από πολλαπλά.
• συχνή παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της σίτισης, περισσότερο από το συνηθισμένο.
• πρήξιμο fontanel?
• ανοιχτόχρωμο χρώμα του δέρματος, ειδικά του προσώπου.
• υπερεκτικότητα - ιδιοσυγκρασία και κλάμα.
• κακή όρεξη ή έλλειψη.
• ανήσυχος ύπνος, κόπωση.

Σε 2 χρονών, το παιδί θα είναι ήδη σε θέση να πει ή να δείξει εάν έχει κάποια σημάδια της διάσεισης. Συμπτώματα της παθολογίας σε παιδιά από 2-3 ετών έως 6:

• πιθανή απώλεια συνείδησης - το παιδί δεν μπορεί να εξηγήσει τι συνέβη σε αυτόν ή πώς έπεσε?
• ναυτία και αυξημένο αντανακλαστικό εμέτου.
• αργός παλμός.
• ζάλη με κεφαλαλγία.
• εφίδρωση?
• δάκρυ;
• χλωμό δέρμα?
• κακός ανήσυχος ύπνος.

Με ένα ισχυρό χτύπημα, είναι δυνατή μια βραχυχρόνια απώλεια της οπτικής οξύτητας, που ονομάζεται φάρμακο μετά την τραυματική τύφλωση. Αυτό το σύμπτωμα δεν αναπτύσσεται πάντοτε αμέσως μετά από έναν τραυματισμό, μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, σταδιακά επιδεινώνοντας και εξαφανίζοντας.

Η θερμοκρασία της διάσεισης ενός παιδιού σε ένα παιδί είναι μεταβλητή, δηλαδή η άνοδος ή η πτώση του δεν σχετίζεται καθόλου με αυτόν τον τύπο τραυματισμού στο κεφάλι.

Τα συμπτώματα στους μαθητές εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• προφανή απώλεια συνείδησης, διάρκειας έως και 15 λεπτών.
• μόνιμη ναυτία και έμετο.
• έντονοι πονοκέφαλοι.
• απώλεια μνήμης σχετικά με τη φύση και τα αίτια του τραυματισμού.
• η παρουσία συγκεκριμένων νευρολογικών συμπτωμάτων (για παράδειγμα, συσπάσεις των ματιών).
• έντονη έλλειψη συντονισμού της κινητικής δραστηριότητας.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της κλινικής για τη διάσειση της παιδικής ηλικίας είναι η ιδιότητά της για ανάπτυξη. Δηλαδή, αμέσως μετά τον τραυματισμό, το παιδί μπορεί να αισθάνεται αρκετά ικανοποιητικό και με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση επιδεινώνεται έντονα.

Πρώτες βοήθειες για παιδιά με διάσειση

Εάν το παιδί έχει χτυπήσει το κεφάλι του ή έχει πέσει, τότε σε κάθε περίπτωση αξίζει να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια από έναν ειδικό. Εάν είναι αδύνατη η παροχή ιατρικής βοήθειας, μπορείτε να εφαρμόσετε τα παρακάτω βήματα:

• αν το παιδί είναι συνειδητό, βάλτε τον σε μια σκληρή επιφάνεια και τον καλύψτε με μια κουβέρτα.
• αν το παιδί έχει χάσει τη συνείδησή του, τότε πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, ενώ για μια σταθερή θέση και δημιουργώντας τις συνθήκες για σωστή αναπνοή, το αριστερό πόδι και ο βραχίονας θα πρέπει να κάμπτονται υπό γωνία 90 μοιρών.
• με άνιση αναπνοή και αργή παλμό, αν είναι δυνατόν, τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ μπορεί να γίνει?
• Ελέγξτε πλήρως το παιδί για την ύπαρξη καταγμάτων ή μώλωπες, εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Το πιο σημαντικό είναι να εξασφαλιστεί η πλήρη ανάπαυση σε οριζόντια θέση, πριν από την άφιξη του γιατρού, αν είναι δυνατόν προσπαθήστε να μιλήσετε στο παιδί για όλα τα συμπτώματα που τον ανησυχούν αυτή τη στιγμή, προκειμένου να περάσει όλες τις πληροφορίες στους ειδικούς.

Διαγνωστικά μέτρα

Σε περιπτώσεις υποψίας εγκεφαλικής διάσεισης, συντάσσονται τα ακόλουθα μέτρα για τη διευκρίνιση της διάγνωσης:

• Ακτινογραφία - αυτή η μελέτη διορίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις προκειμένου να αποκλειστούν τα κατάγματα του κρανίου.
• Υπερηχογράφημα - αυτός ο τύπος διάγνωσης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εγκεφάλου.
• Νευροψυχολογία - αυτή η μελέτη απευθύνεται συνήθως σε παιδιά κάτω των 2 ετών, τα οποία σας επιτρέπουν να διαγνώσετε την παρουσία των παρακάτω εγκεφαλικών διαταραχών:
  • πρήξιμο.
  • αιματώματα.
  • αιμορραγία.
• Η Echo-εγκεφαλογραφία είναι μια μελέτη υπερήχων που αποκαλύπτει μετατοπίσεις που εμμέσως υποδεικνύουν την παρουσία αιματοειδών και όγκων. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για χρήση σε μεγαλύτερα παιδιά, αφού τα οστά κρανίων τους έχουν ήδη παχυνθεί. Ωστόσο, υπάρχουν μειονεκτήματα - η μέθοδος δεν είναι αρκετά αξιόπιστη.
• Η υπολογιστική τομογραφία είναι η πιο συνηθισμένη και αποτελεσματική μέθοδος, επιτρέπει να αποκαλύπτεται όλη η εγκεφαλική βλάβη με τη μικρότερη λεπτομέρεια, η οποία βοηθά τον ειδικό να δημιουργήσει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του παιδιού.

Πρόσθετες μέθοδοι περιλαμβάνουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οσφυϊκή παρακέντηση, ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Η διάγνωση της μέτριας ενδοκρανιακής υπέρτασης (VCG) στα παιδιά καταγράφεται στην κάρτα αρκετά συχνά. Διαβάστε τι σημαίνει και πώς να αντιμετωπίζετε ένα παιδί.

Νευρίτιδα ή άλλως φλεγμονή του ακουστικού νεύρου στα παιδιά μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω τραυματισμού στο κεφάλι. Ποιοι άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, διαβάστε εδώ.

Τι είναι ένα εγκεφαλικό αγγειακό ανεύρυσμα, στα παιδιά της ηλικίας και του φύλου που απαντάται συχνότερα στη σελίδα

Θεραπεία

Η βασική αρχή της θεραπείας ενός παιδιού που διαγνώστηκε με αυτή την παθολογία είναι η απόλυτη ειρήνη και ο έλεγχος ενός ειδικού για κάποιο χρονικό διάστημα.

1. Είναι επιθυμητή η παρακολούθηση για αρκετές ημέρες για την έγκαιρη ανίχνευση σοβαρών τραυματισμών και την πρόληψη επιπλοκών.
2. Περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας, ακόμη και με την εξαιρετική υγεία ενός μικρού ασθενούς.
3. Ο πλήρης αποκλεισμός της παρακολούθησης της τηλεόρασης, των παιχνιδιών στον υπολογιστή, των αθλητικών δραστηριοτήτων.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

• Διουρητικά για την εξάλειψη του οιδήματος του εγκεφάλου και άλλων επιδράσεων μετά την πρόσκρουση - Diacarb, Φουροσεμίδη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υποχρεωτικό συνδυασμό με φάρμακα με βάση το κάλιο (Asparkam, Panangin).
• Τα κεφάλαια που διεγείρουν την παροχή επαρκών θρεπτικών συστατικών στον εγκέφαλο και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος αποτελούν μια ομάδα νοοτροπικών φαρμάκων (Cavinton, Piracetam).
• Απολυτικά - για παράδειγμα, έγχυση φαινοζεπάμη ή βαλεριάνα.
• Αντιισταμινικά - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Αναλγητικά - παυσίπονα (Sedalgin, Baralgin).
• Μέσα για τη διακοπή της ναυτίας - Zeercal.
• Θεραπεία με βιταμίνες.

Συνέπειες και επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος τραυματισμού σχετίζεται με ήπιες παθολογίες, έχουν μια θέση να είναι. Τα αποτελέσματα της διάσεισης περιλαμβάνουν:

• επίμονοι πονοκέφαλοι έντονης μακροπρόθεσμης φύσης.
• αναστολή κατά την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων ·
• επαναλαμβανόμενες περιόδους εμέτου χωρίς εμφανή λόγο ·
• ευερεθιστότητα από παιχνίδια και δραστηριότητες που φέρνουν τη χαρά στον τραυματισμό.
• meteozavisimosti - οποιαδήποτε μεταβολή των καιρικών συνθηκών επηρεάζει το παιδί που καταστέλλει, εκδηλώνει πονοκεφάλους και αδιαθεσία.
• διαταραχή του ύπνου, σπάνια αϋπνία.

Πιο συχνά, τα αρνητικά συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου χωρίς θεραπεία, αλλά εάν επιμένουν, θα πρέπει να επισκεφθεί κάποιος ειδικός για να αποκλείσει τις μη αναστρέψιμες διαταραχές.

Η εξήγηση του κ. Komarovsky για τη διάσειση στα παιδιά

• Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια ιατρική κατάσταση που έχει συγκεκριμένα συμπτώματα με τη μορφή βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης και δεν απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία.
• Μια επαρκής κατάσταση για την αποκατάσταση από τραυματισμό είναι η ανάπαυση και η ανάπαυση σε οριζόντια θέση με απόλυτο περιορισμό του άλματος και του περπατήματος.
• Στα παιδιά, οι μεταβολικές διεργασίες εμφανίζονται με τόσο μεγάλη ένταση ώστε δεν απαιτείται πρόσθετη διέγερση, ακόμη και μετά από τραυματισμό.
• Ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από διάσειση δεν μπορεί να προληφθεί με ιατρική θεραπεία.

Στο βίντεο, ο Δρ Komarovsky απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με τη διάσειση των παιδιών - πώς να διαγνώσει σωστά τη διάσειση και αν πρέπει να πάρει μεγάλο αριθμό φαρμάκων στη θεραπεία του:

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η διάσειση στην πλειοψηφία των αγοριών και ορισμένων κοριτσιών της σχολικής ηλικίας είναι ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης και ωρίμανσης, επομένως, αφενός, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Από την άλλη πλευρά, είναι επιτακτική η διάγνωση και η λήψη των αναγκαίων μέτρων για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού.

Η υπερβολική δραστηριότητα και η κινητικότητα, η έλλειψη φόβου και συναισθημάτων αυτοσυντήρησης συχνά οδηγούν σε τραυματισμούς και γίνονται ο λόγος για τον οποίο μπορεί να υπάρξει διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά, ανεξαρτήτως ηλικίας. Μερικές φορές, ακόμη και οι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί γονείς δεν έχουν χρόνο να παρακολουθήσουν το μωρό που προσπαθεί να γνωρίσει τον κόσμο γύρω. Συχνά υπάρχει διάσειση στο παιδί του μαθητή, ο οποίος δεν έχει ιδέα για τις συνέπειες και τις επιπλοκές των πονοκεφάλων. Για να κάνει με ένα απλό μώλωπας, χτύπημα ή αιμάτωμα, σε αυτή την περίπτωση, δεν λειτουργεί, και η θεραπεία θα περιλαμβάνει υποχρεωτική νοσηλεία.

Βαρύτητα της διάσεισης

Αλλά, δεν είναι τόσο η εξωτερική εκδήλωση δερματικών βλαβών που είναι επικίνδυνη, όπως είναι ένας κλειστός τραυματισμός της κεφαλής ή διάσειση σε παιδιά με επακόλουθη διατάραξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και οργάνου στο εσωτερικό κυτταρικό επίπεδο. Ακόμη και σοβαρή σύγχυση του κεφαλιού απαιτεί άμεση εξέταση από έναν γιατρό για να αποκλείσει τις ενδοκρανιακές αλλαγές.

Ένα παιδί που έχει υποστεί ένα μικρό βαθμό διάσεισης του εγκεφάλου του πρώτου βαθμού έχει αδυναμία, ελαφρά ζάλη και οδοντωτό. Η συνείδηση ​​είναι παρούσα. Μετά από 20-30 λεπτά, τα παιδιά επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητες και παιχνίδια.

Βαθμού ΙΙ ή διάσειση σε παιδιά μέτριας σοβαρότητας. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια μικρή βλάβη στη δομή του κρανίου, αιματώματα και μώλωπες των μαλακών ιστών. Ένας τραυματίας κατά τα πρώτα λεπτά μπορεί να χάσει τη συνείδηση, να αποπροσανατολισθεί στο διάστημα και θα αισθανθεί ναυτία και περιόδους επαναλαμβανόμενου εμέτου για μερικές ακόμη ώρες.

Βαρύ ή III βαθμό. Συνοδεύεται από τραυματισμούς, κατάγματα, σοβαρούς μώλωπες, αιμορραγίες, παρατεταμένη και συχνή απώλεια συνείδησης. Η νοσηλεία, η ανάπαυση, η παρατήρηση των ιατρών όλο το εικοσιτετράωρο και η εντατική θεραπεία για περισσότερο από 2 εβδομάδες είναι υποχρεωτικές.

Πάνω από 1.230 νέοι ασθενείς στη Ρωσία διαγιγνώσκονται ετησίως σε νευροχειρουργικά τμήματα με σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι. Εάν βασίζεστε σε στατιστικά στοιχεία, η εγκεφαλική επένδυση και το κρανίο σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και 4-6 ετών υποφέρουν περισσότερο από το 21% · μεταξύ των μαθητών τα δεδομένα αυτά υπερβαίνουν το 45% του συνολικού αριθμού όλων των περιπτώσεων. Στα βρέφη και τα νεογέννητα, τα ποσοστά φτάνουν στο 2%, και σε ηλικία νηπίων - 8%.

Σημάδια διάσεισης σε βρέφη

Οι απρόσεκτοι και ανάρμοστοι γονείς είναι η αιτία των τραυματισμών στο κεφάλι στα νεογνά. Η πτώση του παιδιού από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, το κρεβάτι και από τα χέρια της μαμάς και του μπαμπά είναι αρκετά συχνά. Τα ασθενή και ελαφρά συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιπλέκουν την ανίχνευση βλάβης:

1. συχνή παλινδρόμηση;
2. έλλειψη όρεξης.
3. αυξημένη γραμματοσειρά.
4. ανοιχτή επιδερμίδα.
5. ανήσυχος ύπνος?
6. νευρικότητα και κλάμα.

Αλλά, λόγω του ότι δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σύστημα εγκεφάλου και οστών, οι τραυματισμοί αυτοί σπάνια οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες. Τα γρήγορα συμπτώματα και η θεραπεία δεν παρέχουν. Η πρόγνωση για ταχεία ανάκαμψη στο 90% των περιπτώσεων είναι δικαιολογημένη.

Διάσειση σε ένα παιδί 2-3 χρόνια

Η ικανότητα έκφρασης των συναισθημάτων και η παρουσία των δεξιοτήτων του λόγου συμβάλλει στην ταχεία αναγνώριση των εγκεφαλικών τραυματισμών. Οι έμπειροι και προσεκτικοί γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ασυνήθιστη συμπεριφορά και σημεία διάσεισης σε ένα παιδί κάτω των 3 ετών.

Η αξιοσημείωτη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος του προσώπου του μωρού πρέπει να είναι ύποπτη: χλωμό ή υπόλευκο. Η απότομη απώλεια των ορόσημων στο διάστημα, το τρομακτικό βάδισμα και η απώλεια συνείδησης. Πόνος στον ομφαλό και την κοιλιά, αντανακλαστικό. Τα παιδιά παραπονιούνται για τον συμπιεσμένο πόνο στην περιοχή του ναού και για τις ημικρανίες, κοιμούνται άσχημα και δεν μπορούν να επικεντρωθούν σε αντικείμενα, να χάσουν τη δραστηριότητά τους και το ενδιαφέρον τους σε υπαίθρια παιχνίδια.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση σε ένα παιδί από 3 έως 6 ετών

Χώροι με μεγάλες συγκεντρώσεις παιδιών, όπως τα νηπιαγωγεία, οι παιδικές χαρές, τα πάρκα γίνονται επικίνδυνα με ανεπαρκή προσοχή για το παιδί. Τραυματισμοί ετησίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών αυξάνονται κατά 2% ή περισσότερο. Οι λόγοι για διάσειση που ακολουθούνται είναι η κακή ανατροφή και επιθετικότητα σε ένα παιδί, συμπτώματα αυξημένης διέγερσης και ανεξέλεγκτης συμπεριφοράς.

Το παιδί έπεσε ή πιέστηκε, χτυπήθηκε με ένα βαρύ παιχνίδι ή πέτρα στο κεφάλι, σχηματίστηκε ένα κοίλωμα ή εμφανίστηκε ένα αιμάτωμα, ένα μώλωπας - επικοινωνήστε αμέσως με το πλησιέστερο κέντρο ιατρικής βοήθειας για διάγνωση και εξέταση.

Τι κάνουν οι γιατροί για να διαπιστωθεί η διάσειση του εγκεφάλου σε μικρά παιδιά, τα οποία ταυτόχρονα διακρίνουν τα κύρια συμπτώματα: υπερβολική εφίδρωση, έντονο πόνο και ζάλη, αίσθημα πίεσης, επαναλαμβανόμενο έμετο, μετατραυματική τύφλωση. Πολύ συχνά, ένα παιδί δεν μπορεί να αναπαράγει την κατάσταση όταν σημειώθηκε τραυματισμός ή πτώση.

Η διάσειση του μαθητή

Οι μειονεκτούσες οικογένειες, οι κοινωνικές και υλικές ανισότητες που εμφανίζονται και επηρεάζουν, πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά στα εκπαιδευτικά ιδρύματα προκαλούν μάχες ως έναν τρόπο να αποδείξουν την ανωτερότητά τους έναντι των άλλων ή να ισχυριστούν σε βάρος της βίας. Δυστυχώς, υπάρχουν σημάδια και σοβαροί τραυματισμοί, διάσειση και μώλωπες του εγκεφάλου σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επικίνδυνων τραυματισμών και νευρολογικών εκδηλώσεων, όπως συσπάσεις των ματιών, νυσταγμός, αντανακλαστικό Babinski, στο οποίο το μεγάλο δάκτυλο τεντώνεται μετά από φυσική πρόσκρουση στο πόδι, σπασμούς, απώλεια συντονισμού και μπορεί να μην υπάρχει συνείδηση ​​για περισσότερο από 15-20 λεπτά. Το παιδί είναι άρρωστο με εκκρίσεις άφθονου εμέτου, υπάρχει μερική απώλεια μνήμης, δεν υπάρχει συγκέντρωση και συγκέντρωση.

Πρώτες βοήθειες για κούνημα

Δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία ανεξάρτητα σε περίπτωση εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά, αλλά τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση στο σπίτι ή σε μια οργάνωση πρέπει να είναι γνωστή σε κάθε γονέα, εκπαιδευτικούς, δασκάλους και ενήλικες που βρίσκονται κοντά. Το πιο σημαντικό είναι να επικοινωνήσετε με το ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή να πάρετε το παιδί στο νοσοκομείο.

Πριν από την παροχή της κατάλληλης βοήθειας είναι απαραίτητο να επισυνάψετε στον τόπο βλάβης τον πάγο ή την κρύα βρεγμένη πετσέτα. Το θύμα χρειάζεται ξεκούραση, αλλά δεν κοιμάται, βάλτε το μωρό και προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε. Τα τραύματα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς κόπη με απολυμαντικό χλωροεξιδίνης, ξεπλυμένο με τρεχούμενο νερό.

Διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Μια ακριβέστερη εξέταση θα διεξαχθεί στην κλινική και στην υποδοχή του τραυματολόγου, νευρολόγου, οφθαλμιάτρου και παιδίατρου. Αλλά, για να ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της διάσεισης στα παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ηλικία του ασθενούς, απαιτείται προκαταρκτική διάγνωση.

Νευροψυχογραφία (NSG). Μη επεμβατική μέθοδος οπτικής εξέτασης του εγκεφάλου στα μωρά χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη σάρωση με υπερήχους που πραγματοποιείται μέσω μιας ελατηρίου. Ενδείξεις για τη διαδικασία: τραύματα γέννησης, διαταραχές του ΚΝΣ, συγγενείς ανωμαλίες.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Διορίζεται από παιδιατρικό νευρολόγο για να αποκτήσει μια γραφική καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων που λαμβάνονται από μικρά ηλεκτρόδια προσαρτημένα στην επιφάνεια του παιδιού. Σε νεαρή ηλικία συνιστάται να καταχωρούνται φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός μωρού. Το EEG μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της κρανιοεγκεφαλικής και της γεννητικής βλάβης, σημάδια εγκεφαλικής διάσεισης, βλάβης του ΚΝΣ και όγκου.

Υπερηχογραφική ηχηροεγκεφαλογραφία. Παρέχει την ευκαιρία να λάβουμε τρισδιάστατες εικόνες ενδοκρανιακών βλαβών, αιματοειδών, αποστημάτων, όγκων και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ακτινογραφία του κρανίου. Δείχνει την κατάσταση, τη δομή και το πάχος των οστών, τα κρανιακά ράμματα και τα φανταλένια. Χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική τραυματολογία, τη νευρολογία και τη νευροχειρουργική.

MRI του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος. Μια διαγνωστική μέθοδος νευροαπεικόνισης που επιτρέπει την ανίχνευση διάσεισης και βλάβης του νευρικού συστήματος σε παιδιά, συμπτώματα ανωμαλιών και αναπτυξιακών παθολογιών και έλαβαν κρανιακά εγκεφαλικά τραύματα και αιμορραγίες.

Η σάρωση με ακτίνες Χ για παιδιά πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει τη σάρωση μορφολογικών αλλαγών στα όργανα και τους ιστούς του κεντρικού νευρικού και οστικού συστήματος. Ασφαλής διαδικασία ακόμα και για νεογέννητα.

Θεραπεία τρόμου

Μετά την αρχική εξέταση από τραυματολόγο και νευροπαθολόγο, χειρουργική θεραπεία και ραφή των τραυματισμένων μαλακών ιστών, τα τραύματα της κεφαλής είναι έντονα και αποδεδειγμένα κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων διάγνωσης της εγκεφαλικής διάσεισης χρειάζονται επείγοντα ιατρικά μέτρα. Η αποκατάσταση από τραυματική εγκεφαλική βλάβη λαμβάνει χώρα με το διορισμό φαρμακευτικής αγωγής με βιταμίνες, νοοτροπικά, διουρητικά, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και φάρμακα για τον πόνο, παρασκευάσματα καλίου.

"Diacarb". Με τη φωτεινή ροή της υπέρτασης και την επιληπτική δραστηριότητα στο φόντο του TBI χρησιμοποιείται για παιδιά από 4 μήνες. Λαμβάνουμε θεραπεία ανά ημέρα 1-2 φορές από 125 έως 250 mg.

Το διουρητικό φάρμακο "Hypo θειαζίδη" συνιστάται για την ήπια απομάκρυνση της περίσσειας υγρού με συγκράτηση του απαραίτητου ασβεστίου για το σώμα του παιδιού. Εκχωρήστε με 2 μήνες τη ζωή του παιδιού με ρυθμό 1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του μωρού.

Μετά το πρώτο έτος ζωής, το σιεϊνικό φάρμακο "Reminyl" ενισχύει και διευκολύνει την εργασία των διαδικασιών στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, ενισχύει και διεγείρει τον μυϊκό τόνο και προωθεί τη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι μέχρι 1 mg από το στόμα, μέχρι 5 έτη, 5 mg η κάθε μία, ηλικίας άνω των 6 ετών, 6,5 mg η κάθε μία και από 8 έως 9 ετών 7,5 mg.

Asparks. Επαναφέρει την περιεκτικότητα σε κάλιο και μαγνήσιο που απαιτείται για νευρικά ερεθίσματα στο σώμα, ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες και, ανάλογα με τη δοσολογία, περιορίζει και διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες. Η ποσότητα δραστικού συστατικού ανά ημέρα είναι 2 δισκία.

"Φενκαρόλη". Ο αντιαλλεργικός παράγοντας, ο οποίος επηρεάζει θετικά τη διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων, αποδίδεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Υποδοχή ανά ημέρα - 2-3 φορές. Από 3 χρόνια, η δόση είναι 5 mg, έως 6-7 έτη - 10 mg, έως 12 ετών, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται στα 15 mg. Οι έφηβοι συνιστάται να χρησιμοποιούν 25 mg.

Μετά από ένα χρόνο, το μωρό μπορεί να πάρει αντιεμετικά "Dramina". Έχει ένα ηρεμιστικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, εξαλείφει τις αιθουσαίες διαταραχές. Συνιστάται σε ημερήσια δόση 12,5 mg. Η λήψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 φορές την ημέρα.

Ο χρόνος νοσηλείας και η θέση του θύματος υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού και των ιατρών εξαρτάται από τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Μια υποδειγματική θεραπεία της διάσεισης του φωτός θα διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα. Η βελτίωση της κατάστασης μειώνει την παραμονή στο νοσοκομείο σε 3-4 ημέρες. Η μέση σοβαρότητα είναι έως 2 εβδομάδες εντός της ιατρικής εγκατάστασης. Πολυσύνθετα τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα με πολυάριθμους μώλωπες και κατάγματα αντιμετωπίζονται μέχρι τη στιγμή της ανάρρωσης για περίπου ένα μήνα ή περισσότερο.

Συνέπειες της διάσεισης

Ως αποτέλεσμα των τραυματισμών και των μώλωπες, των καταγμάτων και των όγκων, είναι μάλλον δύσκολο να αποφευχθούν επιπλοκές. Αφού υποστούν βλάβη στο κρανίο ή στον εγκέφαλο, είναι δυνατές οι σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού και του οστικού συστήματος, η εξάρτηση από τον καιρό, ο υδροκεφαλμός και η επιληψία, οι σπασμοί και τα τσιμπούρια και οι ιδεοψυχαίες ιδέες.

Ακόμη και μετά από μια μικρή διάσειση, πονοκεφάλους, αναπτυσσόμενες φοβίες και αδικαιολόγητους φόβους, υποβάθμιση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και ψυχική δραστηριότητα, τα άλματα στην αρτηριακή πίεση είναι συχνές. Τα παιδιά έχουν μεταβολές της διάθεσης και αυξημένη νευρικότητα, υστερία και διαταραχές του ύπνου, καθώς και αίσθημα άγχους και άγχους.

Οι επιπλοκές μετά από τραύμα στον εγκέφαλο και στο κρανίο μπορεί να εκδηλωθούν πολλά χρόνια αργότερα με τη μορφή της φυτο-αγγειακής δυστονίας, της μετατραυματικής αιθουσοπάθειας και των ψυχικών διαταραχών. Σε μεγαλύτερη ηλικία διαταράσσεται το έργο της καρδιάς, το αγγειακό σύστημα και η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Οι αλλαγές της προσωπικότητας και τα σημάδια της άνοιας διαγιγνώσκονται. Η βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα προκαλεί αναπήδηση ή εκβλάστηση, μη συντονισμένη ή αφύσικη μυϊκή δραστηριότητα.

Η διάσειση είναι συχνή αιτία παραπομπής σε τραυματολόγο ή νευρολόγο. Αυτός ο τύπος ζημιάς αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των τραυματισμών στο κεφάλι. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε χρόνο περισσότεροι από 30.000 νέοι ασθενείς αντιμετωπίζονται με μια τέτοια διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, η ήπια ΤΒΙ διαγιγνώσκεται στην ηλικιακή ομάδα από πέντε έως δεκαπέντε χρόνια.

Μηχανισμός και αιτίες τραυματισμού

Ο εγκέφαλος είναι ζωτικός και πολύ ευαίσθητος στις διάφορες βλάβες οργάνων. Και επειδή προστατεύεται αξιόπιστα από τα οστά του κρανίου. Επιπλέον, η ουσία του εγκεφάλου περιβάλλεται από εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτελώντας, μεταξύ άλλων, τη λειτουργία ενός αμορτισέρ.

Όταν ανακινήθηκε μια ισχυρή μηχανική δράση στην περιοχή του κεφαλιού, δόνηση, ανακίνηση μπορεί να οδηγήσει στην μετατόπιση των ανατομικών δομών του εγκεφάλου και να προκαλέσει τραυματισμό στο κρανίο του τοίχου. Σε αυτή την περίπτωση, οι μηνιγγικές μεμβράνες και τα οστά του εγκεφαλικού μέρους του κρανίου συχνά δεν έχουν καμία βλάβη.

Οι συνθήκες που προκαλούν τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό ποικίλλουν σε διαφορετικές κατηγορίες ηλικιών.

• Διάσειση σε παιδί κάτω του ενός έτους. Παρουσιάζεται σε περιπτώσεις ανεπαρκούς ελέγχου από τους ενήλικες. Ο τραυματισμός συμβαίνει σε περίπτωση πτώσης από τραπέζι, ψηλού κρεβατιού ή όταν σκαρφαλώνει ανεπιφύλακτα.
• Τραυματισμοί στο κρανίο στην προσχολική ηλικία. Εμφανίζεται όταν πέφτει από μια κούνια, οδηγώντας μια μηχανή χωρίς κράνος, παίζοντας με άλλα παιδιά. Σε εφήβους, οι συνηθέστεροι παράγοντες που οδηγούν σε διάσειση είναι η αναρρίχηση δέντρων ή γκαράζ, η επιθετική συμπεριφορά και τα επικίνδυνα αθλήματα.

Επιπλέον, ο ίδιος ο μηχανισμός τραυματισμών είναι σημαντικός. Εάν ένα παιδί σκοντάψει και πέσει πάνω σε ένα πρόσωπο ή έχει χτυπήσει το μέτωπό του σε ένα πάτωμα που καλύπτεται με ένα πυκνό χαλί, αυτό σπάνια έχει ως αποτέλεσμα οποιαδήποτε σοβαρή βλάβη. Η πιο επικίνδυνη πτώση από ύψος άνω των δύο μέτρων ή τραυματισμοί που υφίστανται όταν οδηγείτε με ταχύτητα άνω των 30 km / h. Μπορούν επίσης να προκληθούν κρούσεις από πτώση σε σκληρή επιφάνεια (δάπεδο καλυμμένο με κεραμικά πλακίδια ή σκυρόδεμα).

Διάσειση σε ένα παιδί: χαρακτηριστικά συμπτώματα

Το πιο σαφές κριτήριο και το πρώτο σημάδι της διάσεισης είναι η απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο κρανίο ή μιας πτώσης από ύψος. Η απώλεια των αισθήσεων μπορεί να παραμείνει σε δευτερόλεπτα ή 10-15 λεπτά. Ωστόσο, στα βρέφη, οι διαταραχές της συνείδησης είναι λιγότερο συχνές, παρά τις σοβαρές βλάβες στο κεφάλι. Μεγαλύτερα παιδιά μερικές φορές δεν συνειδητοποιούν τη στιγμή της απώλειας συνείδησης, ειδικά αν μερικοί από τους ενήλικες δεν ήταν γύρω στο χρόνο του τραυματισμού.

Είναι δυνατό να διαπιστωθεί το γεγονός του τραυματισμού, έχοντας εξετάσει το παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στο τριχωτό της κεφαλής ή στο πρόσωπο είναι δυνατό να εντοπιστεί ένα ίχνος από ένα χτύπημα, τριβή ή μώλωπες.
Την εποχή της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης παρατηρούνται συχνά βλαπτικές διαταραχές: αιχμηρή λεύκανση, «μαρμάρισμα» του προσώπου, αυξημένη εφίδρωση. Αντικειμενικά προσδιορίζεται με ταχεία ή αντίστροφα αργό καρδιακό ρυθμό, μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν πώς να εντοπίζουν τη διάσειση ενός παιδιού προκειμένου να ζητήσουν ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Το φως TBI έχει πέντε τυπικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν τόσο στις πρώτες ώρες μετά τη λήψη βλάβης όσο και στη μακροχρόνια περίοδο (μέσα σε μια ή δύο μέρες).

1. Ναυτία και / ή έμετος. Πολύ συχνά συμβαίνει μισή ώρα ή λίγες ώρες μετά από μια κεφαλίδα. Παιδιά έως τρία χρόνια μερικές φορές δεν θέλουν να φάνε, τα μωρά δεν παίρνουν το στήθος.
2. Σοβαρός και διαρκής πονοκέφαλος. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, αυτό μπορεί να εκφραστεί με δωρεάν άγχος και κλάμα.
3. Η απώλεια ορισμένων συμβάντων από τη μνήμη. Η αμνησία συμβαίνει σε γεγονότα πριν από τον τραυματισμό ή την εποχή του ΤΒΙ. Μερικοί ασθενείς μπερδεύουν το χρόνο και την ημερομηνία, μπορεί να είναι χειρότερο για να περιηγηθείτε στο περιβάλλον.
4. Νωθρότητα, αργές αντιδράσεις, υπνηλία. Το παιδί δεν, όπως συνήθως αντιδρά σε εξωτερικά ερεθίσματα, αρνείται να παίξει, γρήγορα κουράζεται. Σε περίπτωση διάσεισης, μπορεί να κοιμηθεί σε ασυνήθιστο χρόνο.
5. Υπερευαισθησία. Ξαπλώνει, στραγγαλίζει, κλαίει σε απάντηση σε ήχους και ελαφρούς ερεθισμούς.

Μερικές φορές σε μικρά παιδιά παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας έως και 37,5 ° C, συχνή παλινδρόμηση. Η ζάλη και η εμβοή είναι επίσης χαρακτηριστικές του τρεμούλιασμα.

Τα παραπάνω συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί πρέπει να κάνουν τους γονείς να καλούν υποχρεωτικά ένα ασθενοφόρο. Ο γιατρός θα ελέγξει και θα αξιολογήσει τα συμπτώματα και η θεραπεία της διάσεισης στο παιδί θα είναι επαρκής. Αυτό θα αποτρέψει τις απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές και συνέπειες στο μέλλον.

Διαγνωστικά

Κάθε τραυματισμός στο κεφάλι πρέπει να αποτελεί τη βάση για τη διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο, έναν τραυματολόγο ή έναν νευροχειρουργό. Ήδη κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα νευρολογικά σημάδια μιας διάσεισης και, αν χρειαστεί, να αναθέσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας.

Εάν υπάρχει διάσειση, οι νευρολογικές εξετάσεις αποκαλύπτουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ακούσια οριζόντια συστροφή των ματιών.
• μειωμένος τόνος μυών.
• αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα.
• έλλειψη συντονισμού.

Ο κύριος σκοπός της διαγνωστικής με όργανα είναι η εξάλειψη ή η ανίχνευση πιο σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης.

• Νευροψυχολογία. Διεξάγεται για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών: με τη βοήθεια υπερήχων μέσω μιας μεγάλης πηγής, ο γιατρός αξιολογεί τη δομή του εγκεφάλου, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών σημάτων. Επίσης, με αυτή τη μέθοδο, η διάσειση μπορεί να αποκαλύψει ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
• Echoencephalography. Είναι ένας λιγότερο ενημερωτικός τρόπος διάγνωσης. Με τη βοήθειά του καθορίζει τη μετατόπιση των διάμεσων σχηματισμών του εγκεφάλου, η οποία επιβεβαιώνει έμμεσα την παρουσία αιμάτωματος. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας τραυματισμού στο κεφάλι.
• Ακτίνων Χ. Συνιστάται σε όλες τις περιπτώσεις να εξαιρούνται οι βλάβες στα κρανιακά οστά και τους αυχενικούς σπονδύλους.
• Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Είναι οι πιο ακριβείς μέθοδοι έρευνας. Η συμπεριφορά τους δικαιολογείται σε περίπτωση ύποπτων πιο σοβαρών βλαβών στην ουσία του εγκεφάλου και σε κλινικά ασαφείς καταστάσεις.

Έτσι, η παρουσία ενός τραυματισμού στο κεφάλι σε ένα παιδί και τα αντικειμενικά σημάδια μιας εγκεφαλικής διάσεισης απαιτούν υποχρεωτική εξέταση από γιατρό. Επίσης, για να εξαιρούνται οι επιπλοκές του TBI, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετα όργανα διαγνωστικά.

Θεραπεία

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, το παιδί πρέπει να ξεκουραστεί και να ζητήσει ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατόν. Εάν το μωρό είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να γυρίσει ανάποδα. Δεν συνιστάται να χορηγείτε στον εαυτό σας οποιαδήποτε παυσίπονα.

Μετά από εξέταση από ειδικούς και διενέργεια διαγνωστικών μέτρων, επιλύεται το ζήτημα της νοσηλείας στο νευρολογικό ή νευροχειρουργικό τμήμα. Η θεραπεία της διάσεισης σε ένα παιδί της προσχολικής ηλικίας συνήθως εκτελείται ακίνητη. Αυτό είναι απαραίτητο για το σκοπό της συνεχούς παρακολούθησης της κατάστασης ενός μικρού ασθενούς και της πρόληψης πιθανών επιπλοκών. Επιπλέον, η ύπαρξη στο τμήμα εγγυάται ψυχο-συναισθηματική και σωματική ειρήνη, η οποία είναι πολύ σημαντική τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Με σκοπό τη θεραπεία που διορίζεται:

• αναλγητικά.
• άλατα καλίου.
• διουρητικά ("Diakarb", "Furosemide").
• φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες (Actovegin, Solcoseryl).
• φάρμακα που επηρεάζουν τη μικροκυκλοφορία.
• αντιισταμινικά.

Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας σε ένα νοσοκομείο δεν υπερβαίνει τις επτά έως δέκα ημέρες. Ήδη μετά την αποβολή από το νοσοκομείο, συνταγογραφούνται νοοτροπικά (Encephabol), πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Στο σπίτι, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα του παιδιού, να αποκλειστεί ο αθλητισμός, καθώς και τα παιχνίδια με άλματα, τρέξιμο και πτώση στο πάτωμα. Συνιστάται επίσης να ελαχιστοποιείται η προβολή της τηλεόρασης και του υπολογιστή. Για δύο εβδομάδες συνιστάται θεραπευτική αγωγή για εξωτερικούς ασθενείς. Η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται τουλάχιστον μέσα σε ένα μήνα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το μωρό λάβει τραυματισμό στο κεφάλι και μένει στο σπίτι

Η καλύτερη επιλογή, φυσικά, είναι η νοσηλεία στο νευροχειρουργικό ή τραυματικό θάλαμο. Ωστόσο, αρκετά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου το παιδί είναι στο σπίτι μετά τον τραυματισμό. Αυτό συμβαίνει όταν οι γονείς δεν γνωρίζουν πώς εκδηλώνεται η διάσειση του εγκεφάλου ή αρνούνται να νοσηλευτούν.

Επιπλέον, σε όλες τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα του τραυματισμού της κεφαλής μπορούν να εντοπιστούν αμέσως μετά τον τραυματισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται η δυναμική παρατήρηση του παιδιού για την εξαίρεση ή την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η παρακολούθηση της ευημερίας του μωρού είναι απαραίτητη για τουλάχιστον 12-24 ώρες.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να ελεγχθούν ορισμένοι δείκτες της κατάστασης του παιδιού.

• Η αντίδραση του παιδιού σε εξωτερικά ερεθίσματα. Με τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η αντίδραση είναι αργή και υποτονική.
• Εάν το παιδί κοιμήθηκε αμέσως μετά τον τραυματισμό. Θα πρέπει να ξυπνήσει (ακόμα και τη νύχτα) κάθε δύο ώρες για να αξιολογήσει τη συνείδησή του.
• Πώς να ανταποκρίνεστε στο φως. Απουσία TBI, το μωρό ανοίγει ενεργά τα μάτια του, μαθητές του ίδιου μεγέθους και κωνικό κάτω από τη δράση του φωτεινού φωτός. Εάν ένας μαθητής είναι μεγαλύτερος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενδοκρανιακής αιμορραγίας.
• Η παρουσία πονοκεφάλου. Αποδεικτικά στοιχεία για τη διάσειση.
• Ναυτία ή έμετος. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ώρες μετά τον τραυματισμό. Χαρακτηριστικό ενός κούνημα ή πιο σοβαρό τραυματισμό της κεφαλής.
• Ξαφνική αίσθηση ή μούδιασμα. Το παιδί μπορεί να διαμαρτύρεται για την εμφάνιση τέτοιων δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα ή περισσότερα σκέλη. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να είναι ένα έμμεσο σύμπτωμα του TBI.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της διάσεισης σε μικρά παιδιά είναι η αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Αν κατά τις πρώτες ώρες μετά από κρούση του κεφαλιού η κατάσταση του παιδιού παραμείνει ικανοποιητική, τότε μπορεί να επιδεινωθεί στο μέλλον, κάτι που αποτελεί τρομερό σημάδι και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τι θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες

Η πρόγνωση για ήπια ΤΒΙ είναι ευνοϊκή. Μερικές φορές ο τραυματισμός προκαλεί μια ελαφρώς εξασθενητική κατάσταση, διαταραχή έλλειψης προσοχής, φυτο-αγγειακές διαταραχές. Η κεφαλαλγία μετά από τραυματισμό μπορεί να ενοχλήσει το παιδί για έξι μήνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται η παρατήρηση από παιδιατρικό νευρολόγο με τον ορισμό κατάλληλης θεραπείας.

Πολύ σπάνια, το επιληπτικό σύνδρομο αναπτύσσεται μετά από το TBI. Αυτές οι συνέπειες της διάσεισης σε ένα παιδί εμφανίζονται συχνότερα όταν υποτιμάται η σοβαρότητα του τραυματισμού, καθώς και η απουσία πλήρους θεραπείας και μη συμμόρφωσης με την ανάπαυση στο κρεβάτι για τις πρώτες τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Η πρόληψη της διάσεισης στα παιδιά είναι η συνεχής παρακολούθηση των ενηλίκων. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να εξηγήσουν τους κανόνες συμπεριφοράς στο δρόμο, κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού και της αθλητικής κατάρτισης. Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, το παιδί πρέπει να το αναφέρει στους γονείς.

Η αυξημένη δραστηριότητα των παιδιών, η περιέργεια και η ανησυχία σε συνδυασμό με τον ατελή συντονισμό και τη μειωμένη αίσθηση κινδύνου εξηγούν τη συχνότητα των τραυματισμών ενός παιδιού. Επιπλέον, τα μικρά παιδιά δεν έχουν αποκτήσει ακόμη την ικανότητα να ασφαλίζουν τα κεφάλια τους με τα χέρια τους, επομένως η συνέπεια των απεργιών και των πτώσεων στα παιδιά είναι συχνά η εγκεφαλική διάσειση (SGM).

Το SGM είναι η πιο κοινή μορφή (90%) των τραυματισμών στο κεφάλι (TBI) στα παιδιά. 120.000 μωρά στη Ρωσία νοσηλεύονται κάθε χρόνο με διάσειση στο νοσοκομείο.

Μεταξύ όλων των ΤΒΙ, η διάσειση αναφέρεται σε ήπιες μορφές, αλλά αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Λόγοι

Τα παιδιά συχνά πέφτουν κάτω και μπορούν να προκαλέσουν τραύματα στο κεφάλι.

Η συχνότητα του TBI και οι λόγοι για την παραλαβή του είναι ειδικά για την ηλικία κάθε παιδιού. Έτσι, τα νεογνά αποτελούν το 2% όλων των περιπτώσεων παιδικής ΤΒΙ, τα βρέφη - 25%, τα νήπια - 8%, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας - 20%, οι μαθητές - 45%.

Είναι σαφές ότι τα μωρά και τα μωρά τραυματίζονται λόγω της αμέλειας ή της απροσεξίας των γονέων που πέφτουν από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, από το καροτσάκι και ακόμη και από τα χέρια των γονέων. Μετά από ένα χρόνο, αρχίζοντας να περπατάει, το μωρό μπορεί να τραυματιστεί όταν πέφτει από το ύψος του ύψους του, και λίγο αργότερα - πέφτει από ένα λόφο, σκάλες, μια κούνια, από ένα παράθυρο, από ένα δέντρο, κλπ.

Ταυτόχρονα, το γεγονός της βλάβης δεν είναι πάντοτε γνωστό στους γονείς, αν το παιδί παρέμενε υπό την επίβλεψη συγγενών, παιδιών, μεγαλύτερων παιδιών και υπαλλήλων παιδικών προσχολικών ιδρυμάτων. Τα ίδια τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να κρύψουν το γεγονός της πτώσης για οποιονδήποτε λόγο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να προκύψει τραυματισμός εγκεφάλου χωρίς άμεσο χτύπημα στο κεφάλι. Αυτό είναι το σύνδρομο λεγόμενου «κλονισμένου παιδιού».

Το SGM μπορεί να συμβεί με αιφνίδια πέδηση ή επιτάχυνση του σώματος όταν τρέχει, όταν πηδάει από ύψος με προσγείωση στα πόδια και ακόμη και με έντονη ταλάντευση του μωρού.

Σημάδια διάσεισης

Τα συμπτώματα του SGM στα παιδιά διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων (απώλεια συνείδησης, ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος, έμετος, απώλεια μνήμης κλπ.). Ο εγκέφαλος των παιδιών έχει διακριτικά χαρακτηριστικά. Για το λόγο αυτό, τα παιδιά σπάνια έχουν τα κλασσικά σημάδια SGM που είναι εγγενή στους ενήλικες.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα εμφανή συμπτώματα διάσεισης. Στα παιδιά, η απώλεια συνείδησης εμφανίζεται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Χαρακτηριστικό για το CGM για μικρά παιδιά θα είναι:

• άγχος;
• αιματηρό κλάμα.
• (ή επαναλαμβανόμενος έμετος).
• απώλεια της όρεξης.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• διογκώνοντας τη φαντανέλα στα μωρά.
• διαταραχή του ύπνου (υπνηλία ή κακός ύπνος).

Για παιδιά σχολικής ηλικίας, τα κλινικά συμπτώματα της SGM είναι:

• η απώλεια συνείδησης σημειώνεται συχνότερα.
• σε μερικές περιπτώσεις πιθανή αμνησία (απώλεια μνήμης στις περιστάσεις του τραυματισμού).
• ναυτία;
• έμετος (μπορεί να είναι πολλαπλάσιο).
• κεφαλαλγία (σε ποικίλους βαθμούς σοβαρή)?
• αργός ή γρήγορος παλμός.
• αστάθεια της πίεσης του αίματος.
• σοβαρή οσμή ·
• εφίδρωση?
• Διαταραγμένος ύπνος (αϋπνία ή υπνηλία).
• ευερεθιστότητα ή απάθεια.
• δάκρυα και ιδιοτροπίες.

Μερικές φορές μετά από τραύμα ή κάπως αργότερα, μετατραυματική τύφλωση εμφανίζεται στα παιδιά, διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνη της. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά την πρόσκρουση της ινιακής περιοχής του κεφαλιού, όπου βρίσκεται το οπτικό κέντρο.

Ένα από τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων του SGM σε ένα παιδί είναι ότι μπορεί να συμβεί όχι αμέσως, αλλά μετά από λίγο (από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες). Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν πολύ γρήγορα.

Όταν ένα παιδί τραυματίζεται, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν υπήρξε εγκεφαλική βλάβη. Ακόμη και μια φανταστική ευεξία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποκλείει την ύπαρξη εσωτερικού αιματώματος, που εκδηλώνεται από μια προοδευτική επιδείνωση στο μέλλον.

Δεδομένων αυτών των χαρακτηριστικών των κλινικών εκδηλώσεων του TBI στα παιδιά, είναι απαραίτητο στην παραμικρή υποψία τραυματισμού, ακόμη και με ήπια συμπτώματα, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιπλέξετε την κατάσταση.

Ο κίνδυνος στην περίπτωση του SGM δεν είναι πόνος από τη συγκόλληση των μαλακών ιστών του κεφαλιού, αλλά από πιθανές βαθύτερες βλάβες του νευρικού συστήματος. Το εσωτερικό αιμάτωμα (αιμορραγία) που προκύπτει στον ιστό του εγκεφάλου είναι πιο επικίνδυνο από ότι σε έναν ενήλικα.

Τα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις εξετάζονται από έναν τραυματολόγο (ή νευροχειρουργό) παιδιών, έναν νευρολόγο παιδιών.

Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μεθόδους εξέτασης:

• νευροακονίαση (υπερηχογράφημα του εγκεφάλου) - μικρά παιδιά (έως 2 ετών) ·
• Echoencephalography (μετά από 2 χρόνια);
• CT CT εγκεφάλου.
• MRI;
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Για να αναγνωρίσετε τα κρυμμένα κατάγματα του κρανίου, ορίστε την ακτινογραφία του κρανίου.

Οι ειδικοί μας λένε για τη διάσειση σε παιδιά και την παροχή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς:

Τραυματισμός του παιδιού: Τι να κάνετε; Συμβουλές για γονείς - Ένωση παιδίατροι της Ρωσίας.

Συνέχιση για τους γονείς

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ενός παιδιού, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να διαγνώσετε και να αποκλείσετε ανεξάρτητα τη διάσειση. Επιπλέον, δεν πρέπει να ελπίζουμε ότι το παιδί που τραυματίστηκε "θα ξαπλώνει και όλα θα περάσουν". Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε τους ειδικούς αμέσως. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η διάσειση έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Σε περίπτωση τραυματισμού ή μώλωπα του κεφαλιού του παιδιού, είναι απαραίτητο να δείξουμε στον νευρολόγο, ειδικά εάν η κατάστασή του έχει αλλάξει και έχουν εμφανιστεί παράπονα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί. Επιπλέον, είναι συχνά απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, καθώς και έναν νευροχειρουργό.

Προβολή δημοφιλών άρθρων

Τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα - ανεβαίνουν σε δύσκολα σημεία, ανεβαίνουν σε υψόμετρα και συνεπώς υποβάλλονται σε τραυματισμό. Ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν πώς το μωρό θα χτυπήσει το κεφάλι του. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία, επειδή η διάσειση ενός παιδιού σε ένα παιδί - τα συμπτώματα και τα σημάδια που δεν θα καθορίσει κάθε ενήλικας. Εάν δεν παρατηρήσετε την παθολογία έγκαιρα, το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας αργότερα.

Τι είναι η διάσειση

Μια αναστρέψιμη διακοπή του εγκεφάλου λόγω τραυματισμού ονομάζεται διάσειση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση αυτής της κατάστασης είναι μια λειτουργική διαταραχή της επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η συχνότητα εμφάνισης της διάσεισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι κατατάσσεται στην πρώτη θέση. Στη δομή των τραυματισμών από το παιδί, το 65% όλων των περιπτώσεων κατανέμεται σε αυτή την κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κλειστές βλάβες στο κεφάλι παρατηρούνται συχνότερα πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά από 14.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση του παιδιού

Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η φύση έχει φροντίσει ώστε ο εγκέφαλος των παιδιών να προστατεύεται από ζημιές, επομένως, σε επαφή με βαριά αντικείμενα, τα οστά του κρανίου απορροφώνται, καθώς είναι κινητά και δυνατά.

Λόγω αυτού, οι περισσότεροι τραυματισμοί δεν έχουν αρνητικές συνέπειες, ιδιαίτερα σε παιδιά ενός έτους, των οποίων το σωματικό βάρος δεν δημιουργεί ισχυρή αδράνεια. Ωστόσο, με ένα σημαντικό χτύπημα, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να κερδίσει τραυματισμό στο κεφάλι (TBI). Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσει την ασθένειά του, διότι τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθιστικούς παράγοντες. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να έχουν πληροφορίες: εάν ένα παιδί έχει διάσειση, ποια είναι τα συμπτώματα;

Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του TBI δεν αλλάζει. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ήπια: διαταραχή του ύπνου, άφθονη παλινδρόμηση που δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Τα μεγαλύτερα μωρά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να εκδηλώσουν αμέσως τέτοιες καταστάσεις:

• η ωχρότητα της επιδερμίδας θα αντικατασταθεί από την ερυθρότητα του προσώπου (ερύθημα).
• επαναλαμβανόμενος ή μονός εμετός.
• μετακίνηση μαθητών από το συγχρονισμό (αστιγματισμός) ·
• δεν υπάρχει συνείδηση.
• γρήγορο ή αργό παλμό.
• επίσταξη;
• σύγχυση αναπνοής?
• έλλειψη αντίδρασης των μαθητών σε ερεθίσματα.

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της διάσεισης, όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση, περνούν γρήγορα, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόβλημα με τα μικρά παιδιά είναι ότι δεν μπορούν να πουν ότι έχουν πόνο, οπότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι έφηβοι μπορεί να είναι σιωπηλοί για τον τραυματισμό, φοβούμενοι τη γονική οργή, αλλά αν δεν έχουν πονοκέφαλο μέσα σε 1-2 ημέρες και ακόμα συνοδεύονται από ζάλη, αυτό πρέπει να ειδοποιηθεί.

Πώς η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, κάθε παιδίατρος γνωρίζει - συχνά δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές η TBI μπορεί να κερδηθεί χωρίς λόγο, όταν το μωρό αρχίζει ή επιβραδύνεται απότομα. Στην ιατρική, ο όρος αυτός ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Τα αίτια της διάσεισης είναι αγώνες, πτώσεις από ποδήλατα και άλλα μέσα μεταφοράς, άλματα από ύψος. Η υπερβολική δραστηριότητα συχνά τελειώνει με τραυματισμό στο κεφάλι. Τα βρέφη έχουν συχνά την ασθένεια λόγω της επιτήρησης των γονέων τους. Εξετάστε τα πιο σημαντικά σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί.

Μαθητές με διάσειση σε παιδί

Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης του εγκεφάλου - το μέγεθος των μαθητών. Μπορούν να είναι, ως μια διαφορετική μορφή, ή να επεκταθούν ή να περιοριστούν. Οι μαθητές αντιδρούν στο φως κανονικά και το παιδί που πάσχει μπορεί να μην αισθάνεται κανένα σύμπτωμα, αλλά ο γιατρός θα παρατηρήσει λάθος αντίδραση. Ακόμα χειρότερα, αν έχουν διαφορετικό μέγεθος - αυτό δείχνει σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Οι διασταλμένοι ή συσφιγμένοι μαθητές συνδέονται με την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία έχει επίδραση στα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη συστολή του βολβού.

Εάν ένα μικρό παιδί έχει μια διάσειση - συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, τότε ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού και θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το μωρό μπορεί να πετάξει από το στόμα το περιεχόμενο του στομάχου ή πάλι με κάποιες διακοπές. Ταυτόχρονα, τα δάκρυα, το σάλιο εκκρίνονται, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Η αιτία είναι η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιθουσαία συσκευή και στο εμετικό κέντρο, το οποίο είναι ερεθισμένο κατά την κρούση.

Σημάδια στα βρέφη

Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για την υγεία, επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάσεισης, τόσο πιο γρήγορη αιμορραγία θα αποφευχθεί. Τα σημάδια της διάσεισης στα βρέφη είναι πρωτογενή και δευτερογενή. Με ένα μικρό τραυματισμό, ένα παιδί αναπτύσσει κινητική δραστηριότητα, είναι ενθουσιασμένος και ουρλιάζοντας. Τα δευτερογενή συμπτώματα, όταν το μωρό αρνείται να φάει, γίνεται ληθαργικό και αδρανές, υποδεικνύουν σοβαρό τραυματισμό. Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διάγνωση της διάσεισης με βάση ακόμη και έναν από τους παραπάνω παράγοντες:

• έμετο που συνέβη περισσότερο από 2 φορές.
• βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
• άγχος, κακός ύπνος.

Επικίνδυνα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό σε βρέφη:

• μια απότομη πτώση στα αντανακλαστικά του νεογέννητου.
• οφθαλμικές διαταραχές.
• διόγκωση ή πρήξιμο της περιοχής του fontanel.
• συνεχής ύπνος?
• άρνηση για φαγητό

Πρώτα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί

Όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας χάνει αμέσως τον προσανατολισμό του στο χώρο, η ικανότητά του να συγκεντρώνει το βλέμμα του είναι απενεργοποιημένη. Σε τέτοιες στιγμές, τα μάτια κινούνται ακούσια. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, θέλει να κοιμάται συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Στο TBI, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνές ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι - αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη πίεση, γρήγορος παλμός.

Αλλαγές στο δέρμα

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούν για την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη ελαστικότητας. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που εκδηλώνεται αμέσως. Κατ 'αρχάς, η επιδερμίδα γίνεται χλωμό στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα άκρα. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια πρασινωπή ή μπλε απόχρωση, να φαίνεται διαφανής. Τα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατά στα πόδια και τους βραχίονες. Συχνά, η ωχρότητα συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση - αυτό είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σήμα, υποδεικνύοντας ότι η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.

Πώς να διαγνώσετε τη διάσειση παιδιού

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία κώνων, αιματωμάτων, καταγμάτων, για την ανίχνευση σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε διαφορετικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση ασθενούς παιδιού που χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο:

• Διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο.
• ο γιατρός καθορίζει την ενδοκρανιακή πίεση με ένα οφθαλμοσκόπιο.
• η ακτινογραφία του εγκεφάλου και η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφούνται.
• Μετά την εξέταση και τη συλλογή της αναισθησίας, ο ειδικός διεξάγει την ηχοεγκεφαλογραφία, τη νευροσκόπηση, την ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από μια διάγνωση, επιλύεται το θέμα της νοσηλείας του μωρού. Αν δεν αποκαλύψετε σοβαρούς τραυματισμούς, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο είναι 4 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, η ελάχιστη διαμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της διάσεισης αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί:

• διουρητικά φάρμακα: diacarb, furosemide;
• φάρμακα που περιέχουν κάλιο: Asparkam, Panangin;
• κατασταλτικά: φαιναζεπάμη, βαλεριάνα,
• αντιισταμινικά φάρμακα: διαζολίνη, υπερστίνη;
• παυσίπονα: Baralgin, Sedalgin.

Αφού εγκαταλείψει το νοσοκομείο, το μωρό πρέπει να λάβει πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι. Αυτή είναι η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων και βιταμινών που συνταγογραφούνται από γιατρό. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι για 14 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Το παιδί δεν πρέπει να ξεχειλίζει. Θα πρέπει να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής κατά την αποκατάσταση - να μειώσουμε τη διάρκεια της παρακολούθησης της τηλεόρασης και να περιορίσουμε το χρόνο που αφιερώνουμε στο Internet. Εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν, τότε πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό. Οι πονοκέφαλοι, η υπνηλία και η κακουχία δεν πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από μια πορεία θεραπείας.

Το άρθρο αυτό ήταν χρήσιμο;

8 άτομα απάντησαν

Σας ευχαριστούμε για τα σχόλιά σας!

Κάτι πήγε στραβά και η ψήφος σας δεν μετρήθηκε.

Σας ευχαριστώ. Το μήνυμά σας έχει σταλεί.

Βρήκατε σφάλμα στο κείμενο;

Επιλέξτε το, πιέστε Ctrl + Enter και θα το διορθώσουμε!

Η αυξημένη δραστηριότητα των παιδιών, η περιέργεια και η ανησυχία σε συνδυασμό με τον ατελή συντονισμό και τη μειωμένη αίσθηση κινδύνου εξηγούν τη συχνότητα των τραυματισμών ενός παιδιού. Επιπλέον, τα μικρά παιδιά δεν έχουν αποκτήσει ακόμη την ικανότητα να ασφαλίζουν τα κεφάλια τους με τα χέρια τους, επομένως η συνέπεια των απεργιών και των πτώσεων στα παιδιά είναι συχνά η εγκεφαλική διάσειση (SGM).

Το SGM είναι η πιο κοινή μορφή (90%) των τραυματισμών στο κεφάλι (TBI) στα παιδιά. 120.000 μωρά στη Ρωσία νοσηλεύονται κάθε χρόνο με διάσειση στο νοσοκομείο.

Μεταξύ όλων των ΤΒΙ, η διάσειση αναφέρεται σε ήπιες μορφές, αλλά αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Λόγοι

Τα παιδιά συχνά πέφτουν κάτω και μπορούν να προκαλέσουν τραύματα στο κεφάλι.

Η συχνότητα του TBI και οι λόγοι για την παραλαβή του είναι ειδικά για την ηλικία κάθε παιδιού. Έτσι, τα νεογνά αποτελούν το 2% όλων των περιπτώσεων παιδικής ΤΒΙ, τα βρέφη - 25%, τα νήπια - 8%, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας - 20%, οι μαθητές - 45%.

Είναι σαφές ότι τα μωρά και τα μωρά τραυματίζονται λόγω της αμέλειας ή της απροσεξίας των γονέων που πέφτουν από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, από το καροτσάκι και ακόμη και από τα χέρια των γονέων. Μετά από ένα χρόνο, αρχίζοντας να περπατάει, το μωρό μπορεί να τραυματιστεί όταν πέφτει από το ύψος του ύψους του, και λίγο αργότερα - πέφτει από ένα λόφο, σκάλες, μια κούνια, από ένα παράθυρο, από ένα δέντρο, κλπ.

Ταυτόχρονα, το γεγονός της βλάβης δεν είναι πάντοτε γνωστό στους γονείς, αν το παιδί παρέμενε υπό την επίβλεψη συγγενών, παιδιών, μεγαλύτερων παιδιών και υπαλλήλων παιδικών προσχολικών ιδρυμάτων. Τα ίδια τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να κρύψουν το γεγονός της πτώσης για οποιονδήποτε λόγο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να προκύψει τραυματισμός εγκεφάλου χωρίς άμεσο χτύπημα στο κεφάλι. Αυτό είναι το σύνδρομο λεγόμενου «κλονισμένου παιδιού».

Το SGM μπορεί να συμβεί με αιφνίδια πέδηση ή επιτάχυνση του σώματος όταν τρέχει, όταν πηδάει από ύψος με προσγείωση στα πόδια και ακόμη και με έντονη ταλάντευση του μωρού.

Σημάδια διάσεισης

Τα συμπτώματα του SGM στα παιδιά διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων (απώλεια συνείδησης, ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος, έμετος, απώλεια μνήμης κλπ.). Ο εγκέφαλος των παιδιών έχει διακριτικά χαρακτηριστικά. Για το λόγο αυτό, τα παιδιά σπάνια έχουν τα κλασσικά σημάδια SGM που είναι εγγενή στους ενήλικες.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα εμφανή συμπτώματα διάσεισης. Στα παιδιά, η απώλεια συνείδησης εμφανίζεται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Χαρακτηριστικό για το CGM για μικρά παιδιά θα είναι:

• άγχος;
• αιματηρό κλάμα.
• (ή επαναλαμβανόμενος έμετος).
• απώλεια της όρεξης.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• διογκώνοντας τη φαντανέλα στα μωρά.
• διαταραχή του ύπνου (υπνηλία ή κακός ύπνος).

Για παιδιά σχολικής ηλικίας, τα κλινικά συμπτώματα της SGM είναι:

• η απώλεια συνείδησης σημειώνεται συχνότερα.
• σε μερικές περιπτώσεις πιθανή αμνησία (απώλεια μνήμης στις περιστάσεις του τραυματισμού).
• ναυτία;
• έμετος (μπορεί να είναι πολλαπλάσιο).
• κεφαλαλγία (σε ποικίλους βαθμούς σοβαρή)?
• αργός ή γρήγορος παλμός.
• αστάθεια της πίεσης του αίματος.
• σοβαρή οσμή ·
• εφίδρωση?
• Διαταραγμένος ύπνος (αϋπνία ή υπνηλία).
• ευερεθιστότητα ή απάθεια.
• δάκρυα και ιδιοτροπίες.

Μερικές φορές μετά από τραύμα ή κάπως αργότερα, μετατραυματική τύφλωση εμφανίζεται στα παιδιά, διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνη της. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά την πρόσκρουση της ινιακής περιοχής του κεφαλιού, όπου βρίσκεται το οπτικό κέντρο.

Ένα από τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων του SGM σε ένα παιδί είναι ότι μπορεί να συμβεί όχι αμέσως, αλλά μετά από λίγο (από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες). Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν πολύ γρήγορα.

Όταν ένα παιδί τραυματίζεται, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν υπήρξε εγκεφαλική βλάβη. Ακόμη και μια φανταστική ευεξία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποκλείει την ύπαρξη εσωτερικού αιματώματος, που εκδηλώνεται από μια προοδευτική επιδείνωση στο μέλλον.

Δεδομένων αυτών των χαρακτηριστικών των κλινικών εκδηλώσεων του TBI στα παιδιά, είναι απαραίτητο στην παραμικρή υποψία τραυματισμού, ακόμη και με ήπια συμπτώματα, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιπλέξετε την κατάσταση.

Ο κίνδυνος στην περίπτωση του SGM δεν είναι πόνος από τη συγκόλληση των μαλακών ιστών του κεφαλιού, αλλά από πιθανές βαθύτερες βλάβες του νευρικού συστήματος. Το εσωτερικό αιμάτωμα (αιμορραγία) που προκύπτει στον ιστό του εγκεφάλου είναι πιο επικίνδυνο από ότι σε έναν ενήλικα.

Τα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις εξετάζονται από έναν τραυματολόγο (ή νευροχειρουργό) παιδιών, έναν νευρολόγο παιδιών.

Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μεθόδους εξέτασης:

• νευροακονίαση (υπερηχογράφημα του εγκεφάλου) - μικρά παιδιά (έως 2 ετών) ·
• Echoencephalography (μετά από 2 χρόνια);
• CT CT εγκεφάλου.
• MRI;
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Για να αναγνωρίσετε τα κρυμμένα κατάγματα του κρανίου, ορίστε την ακτινογραφία του κρανίου.

Οι ειδικοί μας λένε για τη διάσειση σε παιδιά και την παροχή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς:

Τραυματισμός του παιδιού: Τι να κάνετε; Συμβουλές για γονείς - Ένωση παιδίατροι της Ρωσίας.

Συνέχιση για τους γονείς

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ενός παιδιού, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να διαγνώσετε και να αποκλείσετε ανεξάρτητα τη διάσειση. Επιπλέον, δεν πρέπει να ελπίζουμε ότι το παιδί που τραυματίστηκε "θα ξαπλώνει και όλα θα περάσουν". Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε τους ειδικούς αμέσως. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η διάσειση έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Σε περίπτωση τραυματισμού ή μώλωπα του κεφαλιού του παιδιού, είναι απαραίτητο να δείξουμε στον νευρολόγο, ειδικά εάν η κατάστασή του έχει αλλάξει και έχουν εμφανιστεί παράπονα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί. Επιπλέον, είναι συχνά απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, καθώς και έναν νευροχειρουργό.