Τι ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος και με ποια συμπτώματα πρέπει να θεραπεύεται

Οι περισσότερες ασθένειες νευρολογικής φύσης έχουν ορισμένες συμπτωματικές εκδηλώσεις. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο αν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ζάλη
• πόνος στην πλάτη
• πονοκεφάλους
• απώλεια συνείδησης
• μούδιασμα των άκρων
• κινητικές διαταραχές
• δυσλειτουργίες ομιλίας
• διαταραχή του ύπνου.

Μια επίσκεψη σε νευρολόγο είναι επίσης απαραίτητη για άτομα με διαταραχή προσοχής και μνήμης, με αυξημένη ανησυχία, με σπασμωδικές συσπάσεις των μυών και αδικαιολόγητες περιόδους φόβου.

Η εξέταση από έναν ειδικό στον τομέα της νευρολογίας πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχέδιο. Το κύριο καθήκον της ιατρικής εξέτασης είναι να συλλέξει την ιστορία της ζωής και της ασθένειας, το οικογενειακό ιστορικό. Η ανάπτυξη των νευρολογικών παθήσεων επηρεάζεται από τη γενετική προδιάθεση, επομένως, προκειμένου να γίνει με επιτυχία μια διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να ανακαλύψει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις ασθένειες από συγγενείς.

Στη συνέχεια, ο νευρολόγος πρέπει να αξιολογήσει την εξωτερική κατάσταση του ασθενούς, να διεξαγάγει διαγνωστικά μέτρα που περιλαμβάνουν τον έλεγχο του συντονισμού των κινήσεων, των αντανακλαστικών, της ακοής, του λόγου, του προσανατολισμού στον χρόνο και στο διάστημα, εντοπίζοντας πιθανές συναισθηματικές διαταραχές.

Η εξέταση από έναν νευρολόγο βοηθά στην καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης και σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Εάν υπάρχει υποψία δυσλειτουργίας του νευρικού συστήματος, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε περαιτέρω μελέτες: ENMG, EEG, ειδική αντίσταση, διάγνωση ακτίνων Χ, υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, MRI, CT. Μερικές φορές ο ορισμός της νόσου απαιτεί επισκέψεις από ειδικούς σε άλλους τομείς της ιατρικής.

Τι αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος, πώς εκτελείται η εξέταση και πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Είναι σημαντικό οι ασθενείς να γνωρίζουν τι θεραπεύει ένας νευρολόγος. Έχοντας κατανοήσει αυτό το ερώτημα, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως και να αποτρέψετε την κλιμάκωση της κατάστασης. Όχι μόνο οι ενήλικες, αλλά και τα παιδιά χρειάζονται τις υπηρεσίες ενός νευρολόγου. Κατά τη διάρκεια της δεξίωσης δεν προέκυψαν «εκπλήξεις», είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τον τρόπο με τον οποίο πραγματοποιείται η εξέταση στον γιατρό.

Νευρολόγος - τι είδους γιατρός;

Αυτός ο γιατρός διαγνώσκει και θεραπεύει πάρα πολλές παθολογίες. Όλα αυτά σχετίζονται με τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος. Η παιδιατρική ειδικότητα είναι λίγο διαφορετική από τον ενήλικα. Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει αυτές τις ασθένειες:

• αραχνοειδίτιδα.
• Ασθένεια Alzheimer;
• αϋπνία στις διάφορες εκδηλώσεις της.
• Εγκεφαλική παράλυση;
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• Τη νόσο του Parkinson;
• σοβαροί πονοκέφαλοι.
• ισχιαλγία.
• πόνους lumbago;
• ημικρανία;
• μυοπάθεια;
• πολιομυελίτιδα.
• σύνδρομο σήραγγας ·
• υπερδραστηριότητα.
• παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Νόσος Willis.
• νευροπάθεια.

Εκτός από αυτό που αντιμετωπίζει ο νευρολόγος, μπορείτε να προσθέσετε φυματιώδη μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα. Στην πραγματικότητα, αυτές οι μολυσματικές ασθένειες είναι ένας ειδικός μολυσματικών ασθενειών. Ωστόσο, μετά από αυτές τις ασθένειες μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες που επηρεάζουν το έργο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Όλα αυτά αντικατοπτρίζονται στον συντονισμό της κίνησης, της ομιλίας και της μνήμης. Η εξάλειψη τέτοιων συνεπειών εμπλέκεται σε αυτόν τον ειδικό.

Τι είναι η νευρολογία;

Αυτή είναι μια πολύ μεγάλη επιστήμη. Η νευρολογία είναι μια πειθαρχία που μελετά τη σχέση μεταξύ της ευημερίας του ασθενούς και της κατάστασης του νευρικού του συστήματος. Οι παρακάτω μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται εδώ:

• φάρμακα - περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων.
• χωρίς ναρκωτικά (βελονισμός, δίαιτα, ρεφλεξολογία, βοτανική ιατρική)?
• φυσική (μαγνητική θεραπεία, μυοσοποίηση, θεραπεία με λέιζερ).
• χειρουργικά

Νευρολόγος και νευρολόγος - ποια είναι η διαφορά;

Στη χώρα μας, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ αυτών των όρων. Πιο πρόσφατα, ένας ειδικός που εμπλέκεται σε αυτές τις παθολογικές καταστάσεις ονομάστηκε νευροπαθολόγος. Ωστόσο, αναθεωρήθηκε ο κατάλογος των καθηκόντων που ανατέθηκαν σε έναν τέτοιο γιατρό. Μαζί με αυτό, το όνομα της εξειδίκευσης έχει αλλάξει. Στην Ευρώπη, ένας νευρολόγος και ένας νευρολόγος είναι δύο διαφορετικά ονόματα. Τα καθήκοντα της πρώτης περιλαμβάνουν τη θεραπεία των παθολογιών που σχετίζονται με τη διάσπαση του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, ο γιατρός αυτός βοηθά να αντιμετωπίσει τις διαταραχές του ύπνου. Ένας νευρολόγος ειδικεύεται στην παθολογία των αιμοφόρων αγγείων και του εγκεφάλου. Στην πραγματικότητα, οι ευθύνες τους διαφέρουν.

Πώς είναι η υποδοχή στο νευρολόγο;

Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο γιατρός θα ακούσει προσεκτικά τις καταγγελίες του ασθενούς. Αυτό θα συγκεντρώσει το ιστορικό της νόσου. Η διαβούλευση με έναν νευρολόγο συνεπάγεται επίσης μια απτική και οπτική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της δεξίωσης, ο ειδικός θα ελέγξει τα βασικά αντανακλαστικά. Ειδικά εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να δοκιμάσουν μερικά από αυτά. Για να αξιολογήσει τα ξεχωριστά αντανακλαστικά και την κατάσταση των μυών, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να αφαιρέσει εν μέρει τα ρούχα.

Πώς γίνεται η εξέταση από νευρολόγο;

Είναι σημαντικό για τον ασθενή να γνωρίζει τι θα συμβεί στο ιατρείο για να προετοιμαστεί. Η λήψη του νευρολόγου προϋποθέτει τη διεξαγωγή τέτοιων χειρισμών:

• Με τη βοήθεια ειδικού σφυριού, ο γιατρός θα ελέγξει την κατάσταση του οπτικού νεύρου. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει το όργανο χωρίς να γυρίσει το κεφάλι.
• Ελέγξτε μερικά αντανακλαστικά ο γιατρός θα είναι σε θέση να εκφράσεις του προσώπου. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να ρυτίδεις το μέτωπό σου, να πεις "Α" ή να δείξεις τη γλώσσα σου.
• Για να ελέγξετε την ευαισθησία του προσώπου, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια βελόνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο νευρολόγος ενδιαφέρεται για τον ασθενή, ποιες αισθήσεις αισθάνεται.
• Για να καταλήξετε σε ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση των μυών και των αντανακλαστικών, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να κάμψει το χέρι στον αγκώνα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτού που είδε, ο γιατρός βαθμολογεί από 1 έως 5.
• Για τον προσδιορισμό της κατάστασης των νωτιαίων νεύρων και των σημείων πόνου, χρησιμοποιείται το δέρμα της πλάτης.
• Για να ελέγξετε τα βαθιά αντανακλαστικά των ποδιών και των βραχιόνων, ο γιατρός θα χτυπήσει τους τένοντες με ένα σφυρί.
• Ο συντονισμός δοκιμάζεται από την στάση Romberg.

Νευρολογικές διαγνώσεις

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί σωστά η θεραπεία, ο γιατρός θα συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Μέσω αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις. Πιο συχνά η διάγνωση ενός νευρολόγου καθορίζεται μετά από τέτοιες ερευνητικές διαδικασίες:

• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• Ακτίνων Χ ·
• ηλεκτροερυθρογραφία ·
• MRI;
• dopplerography;
• CT σάρωση;
• εργαστηριακές δοκιμές.

Πότε πρέπει να έρθω σε επαφή με έναν νευρολόγο;

Υπάρχουν συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι ο ασθενής χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο:

• εάν εμφανισθούν σπασμοί.
• σε περιπτώσεις όπου σημειώνονται καθυστερήσεις στη μνήμη.
• κατά παράβαση του ύπνου?
• εάν στα μάτια των διπλών ή η εικόνα γίνεται αντιληπτή παραμορφωμένη?
• όταν διαταράσσεται ο συντονισμός των μετακινήσεων ·
• με σοβαρούς πονοκεφάλους.
• αν κάποιοι μύες είναι τεταμένοι, ενώ άλλοι (συμμετρικά) είναι χαλαροί.
• με παράλυση.

Συμβουλές για νευρολόγους

Για την ενίσχυση του καρδιαγγειακού συστήματος και την πρόληψη της εμφάνισης της IRR, της οστεοχονδρωσίας και άλλων νευρολογικών παθολογιών, η μέτρια άσκηση είναι σημαντική. Το κολύμπι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Κατά τη διάρκεια αυτών των ασκήσεων, το νευρικό σύστημα χαλαρώνει και ο πόνος υποχωρεί. Επιπλέον, το νερό μειώνει το φορτίο της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων και του μυϊκού κορσέ. Η ένταση που συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της ημέρας εξαφανίζεται.

Όσοι δεν έχουν την ευκαιρία να επισκεφθούν την πισίνα, ένας νευρολόγος μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε ειδικές ασκήσεις για τις αρθρώσεις και πίσω στο σύστημα Pilates. Βασίζονται στην αναπνοή στο στήθος, η οποία βοηθά στην τάνυση και στη σταθεροποίηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης. Όλες οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται μόνο υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ειδικού, καθώς ένα λανθασμένα υπολογισμένο φορτίο μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλάβη παρά καλό.

Η συμβουλή ενός παιδιατρικού νευρολόγου στοχεύει κυρίως στην ομαλοποίηση του ύπνου. Οι ενήλικες πρέπει να κοιμούνται τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα. Για τα παιδιά, ωστόσο, ο χρόνος πρέπει να αυξηθεί σε 9-10 ώρες (εξαρτάται από την ηλικία του μωρού). Όταν οι διαταραχές ύπνου επιδεινώνουν την κατάσταση της υγείας, την εγκεφαλική δραστηριότητα και το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο στην παιδική ηλικία. Λόγω αυτής της παραβίασης, τα μωρά μπορεί να υστερούν στην ανάπτυξη και ανάπτυξη. Είναι επίσης σημαντικό να είναι τουλάχιστον 2 ώρες την ημέρα στον καθαρό αέρα.

Συμπληρωματικές συστάσεις του νευρολόγου:

• Πρέπει να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας, εμπλουτίζοντας το μενού με υγιεινό υγιεινό φαγητό.
• Θα πρέπει να τεθεί σε τάξη και τον τρόπο ζωής σας. Αυτό σημαίνει την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση οινοπνεύματος και ούτω καθεξής.
• Αν εντοπίσετε συμπτώματα άγχους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Γνωρίζοντας ότι ο παιδοτροφικός νευρολόγος αντιμετωπίζει (ή ένας ειδικός για ενήλικες ασθενείς), είναι δυνατόν, χωρίς να περιμένουμε την κατάσταση να επιδεινωθεί, να προχωρήσουμε έγκαιρα στη θεραπεία.

Νευρολόγος

Ένας νευρολόγος είναι ειδικός στα προβλήματα του εγκεφάλου. Ξεπερασμένο όνομα - νευρολόγος. Η ειδικότητα υποδιαιρείται σε διάφορα προφίλ, για παράδειγμα, θεραπευτής-νευρολόγος και νευρολόγος-επιληπτόμενος.

Τι εμπίπτει στην αρμοδιότητα του γιατρού

Ο γιατρός εξετάζει τον εγκέφαλο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το νευρικό και τα περιφερειακά συστήματα. Οι υπηρεσίες ενός νευρολόγου περιλαμβάνουν τη λύση τέτοιων καθηκόντων όπως:

• Ανάκτηση ασθενών μετά από καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές.
• Διάγνωση ασθενειών του νευρικού συστήματος και διορισμός ιατρικής θεραπείας.
• Επαναφορά της κανονικής λειτουργίας του εγκεφάλου.
• Αποκατάσταση της διατροφής και της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
• Ο διορισμός της υγειονομικής περίθαλψης.

Ένας παιδοτροφικός νευρολόγος εξετάζει παιδιά ηλικίας έως 1, 3, 6, 9, 12 μηνών. Η εγγραφή στον νευρολόγο κατά τους πρώτους μήνες της ζωής δεν είναι απαραίτητη.

Οι υπηρεσίες ενός νευρολόγου περιλαμβάνουν μασάζ, ρεφλεξολογία και θεραπευτικές ασκήσεις.

Τι ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος

Ένας ενήλικος και παιδιατρικός νευρολόγος καθορίζει τέτοιες διαγνώσεις όπως:

• Πονοκέφαλοι.
• Ημικρανία
• Πόνος στο πρόσωπο, συμπεριλαμβανομένου του νευρικού τικ, τρεμούλιασμα των μυών.
• Νευρικό πρόσωπο νευρίτιδας.
• Νευραλγία του νεύρου του τριδύμου.
• Πόνος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας (για παράδειγμα, δίσκος με κήλη).

• Πόνος στην θωρακική περιοχή.
• Καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και μετεγχειρητική ανάκαμψη.
• Πόνος στη σπονδυλική στήλη (οστεοχόνδρωση, κήλη, ισχιαλγία).
• Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (οσφυαλγία, οσφυαλγία, τσίμπημα του ισχιακού νεύρου).
• Μυϊκές κράμπες.
• Επιληψία.
• Διάφορες νευρώσεις.
• Τραυματισμοί στο κεφάλι, τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, διάσειση και ενοχλήσεις στον εγκέφαλο.
• Βλαστική-αγγειακή δυστονία (VVD), δυστονικό σύνδρομο.

• Τη νόσο του Πάρκινσον.
• Πολυνευροπάθεια.
• Κατάθλιψη
• Άγχος, κρίσεις πανικού.
• Χρόνια κόπωση.
• Αϋπνία.
• Σκολίωση
• Σκιατικά

Ένας παιδολογικός νευρολόγος αντιμετωπίζει συχνά τη νεανική και παιδιατρική σκολίωση, την εγκεφαλική παράλυση, την επιληψία, το σύνδρομο Tourette, την εφηβική κατάθλιψη, τη διαταραχή έλλειψης προσοχής, την επιδεινωμένη υπερδραστηριότητα και την περιγεννητική μεταφυτευτική εγκεφαλοπάθεια στα νεογνά.

Πότε πρέπει να έρθω σε επαφή

Ένας ενήλικος ασθενής και παιδιά ηλικίας άνω των 14 ετών μπορούν να κλείσουν ραντεβού με νευρολόγο εάν εντοπιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Εμβοές.
• Αγχώδης πόνος στη σπονδυλική στήλη.
• Αϋπνία συνοδεύεται από αφυπνίσεις περισσότερο από τρεις φορές τη νύχτα.
• Ο συντονισμός κατά τη διάρκεια της κίνησης είναι μειωμένος.
• Τα δάχτυλα ή / και τα πόδια είναι μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.

• Συχνές τικ και κράμπες των άκρων.
• Συχνές πονοκεφάλους, ζάλη, ημικρανίες.
• Αδυναμία και λήθαργος.
• Διαταραχές μνήμης
• Επιδείνωση των αισθήσεων, όπως η ακοή και η οσμή.

Είναι απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό, αν έχει συμβεί ακόμα και μία μόνο συγκοπή. Αυτά τα σημεία μπορεί να υποδεικνύουν πολλές ασθένειες.

Η αίτηση για ειδικό παιδί είναι απαραίτητη για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Διαταραγμένος ύπνος
• Συχνά περιστατικά σπασμών (ειδικά με αύξηση της θερμοκρασίας).
• Ευαίσθητος ύπνος, αϋπνία, συχνή αφύπνιση (ειδικά τη νύχτα).
• Γενική απόσπαση της προσοχής.
• Το παιδί κουράζεται γρήγορα.
• Υπάρχουν καταγγελίες για ζάλη.
• Υπήρξε μια ενόχληση.
• Συχνές παλινδρόμηση στα βρέφη.
• Σε βρέφη κουνώντας το πηγούνι και τα άκρα.
• Σπρώξτε τα δάχτυλά σας.

Τι αναλύσεις και διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούν

Μετά από μια διαβούλευση με έναν νευρολόγο, ένας ειδικός θα κάνει μια παραπομπή για εξέταση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της υποδοχής, αυτό μπορεί να είναι:

• Υπερηχογράφημα Doppler των αρτηριών των χεριών και των ποδιών.
• Υπερηχογραφική νευροληψία των φλεβών των χεριών και των ποδιών.
• Σάρωση διπλού σάρωσης με υπερήχους των αυχενικών αγγείων.
• Υπερηχογραφική αμφίδρομη transcranial σάρωση των αυχενικών και των κεφαλών αγγείων.
• Υπερηχογράφημα του εγκεφάλου (συχνά χρησιμοποιείται από νευρολόγο παιδιών για ασθενείς κάτω του ενός έτους).
• Νευρο-ορθοπεδική εξέταση.
• Ορθοπεδικά διαγνωστικά.
• Ηλεκτροευρυθρογραφία του άνω και κάτω άκρου.

• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου.
• Μαγνητική τομογραφία.
• Υπολογιστική τομογραφία.
• Ακτίνων Χ.
• Νευροψυχολογία.
• Υπερηχογράφημα της αυχενικής και οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης.

Ένας παιδοτροφικός νευρολόγος συχνά χρησιμοποιεί τη μέθοδο του προαγωγικού δυναμικού του ακουστικού. Είναι συχνά απαραίτητο να εγγραφείτε για εξετάσεις σε 1-2 εβδομάδες.

Πώς είναι η υποδοχή

Εγγραφείτε για ένα ραντεβού με έναν νευρολόγο, πρέπει να ζητήσετε την ιατρική σας κάρτα. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα γνωρίσει τις προηγούμενες διαγνώσεις και τις καταγγελίες.

Το βασικό σχήμα είναι:

1. Παραγωγή ιστορικού, καταγραφή των παραπόνων του ασθενούς.
2. Επιθεώρηση. Προσοχή δίνεται στην κατάσταση του κρανίου, χαρακτηριστικά. Ο μυϊκός τόνος εξετάζεται: ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να σφίξει το δάχτυλο και να καθορίσει τη δύναμη των μυών.
3. Η μελέτη των αντανακλαστικών. Για παράδειγμα, εξετάζεται η αντίδραση των μαθητών στο φως ή η αντίδραση των τενόντων σε ένα σοκ.
4. Η μελέτη των αντανακλαστικών του βλεννογόνου. Για παράδειγμα, η αντίδραση στο βαμβάκι στο στόμα.

Η λήψη παιδικού νευρολόγου είναι η εξής: το μωρό τοποθετείται στο μεταβαλλόμενο τραπέζι. Ο ειδικός δίνει προσοχή στην κατάσταση του δέρματος, το σχήμα και το μέγεθος του κεφαλιού, τη στάση στην οποία το μωρό είναι άνετο. Ο γιατρός καταγράφει την αντίδραση στον ήχο και το φως, τη δραστηριότητα του παιδιού.

Πού κάνει κάποιος ειδικός; Μπορείτε να περάσετε έναν νευρολόγο στην κλινική του τόπου διαμονής (είναι απαραίτητο να εγγραφείτε). Επίσης, οι υπηρεσίες ενός νευρολόγου παρέχονται σε ιδιωτικές κλινικές (ένας γιατρός μπορεί να πάρει χωρίς ραντεβού).

Συστάσεις του γιατρού

Για σπάνια αναζήτηση συμβουλών ειδικού, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

• Αρνηθείτε να πάρετε οποιοδήποτε αλκοόλ και καπνό. Τέτοιες κακές συνήθειες επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση του νευρικού συστήματος.
• Παρατηρήστε τον ύπνο και την εγρήγορση. Ο βέλτιστος ρυθμός ύπνου είναι 9 ώρες.
• Καθημερινά μετά το ξύπνημα θα πρέπει να εκτελεί γυμναστική.

• Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την τηλεοπτική προβολή και την εργασία με υπολογιστή. Οι ωριαίες ώρες πρέπει να λαμβάνονται 10-15 λεπτά.
• Στη λειτουργία ημέρας πρέπει να συμπεριλάβετε το περπάτημα για 40-60 λεπτά.
• Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να μειώσουμε το συναισθηματικό και ψυχικό στρες, για να αποφύγουμε τις αγχωτικές καταστάσεις.
• Για την ενίσχυση του νευρικού συστήματος είναι απαραίτητο να τρώτε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, να παίρνετε βιταμίνες.

Ποιες ασθένειες εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του νευρολόγου, θα μάθετε από το βίντεο:

Ποιος είναι νευρολόγος γιατρούς - που αντιμετωπίζει τους ενήλικες

Η επιστήμη της νευρολογίας εμφανίστηκε πριν από περισσότερα από 150 χρόνια. Το κύριο αντικείμενο της μελέτης είναι το νευρικό σύστημα, τόσο στις παθολογικές όσο και στις κανονικές καταστάσεις. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής ονομάζονται νευρολόγοι, ασχολούνται με θέματα που σχετίζονται με ασθένειες των περιφερειακών και κεντρικών τμημάτων του νευρικού συστήματος, διερευνούν τους μηχανισμούς εμφάνισής τους, τις μεθόδους πρόληψης και θεραπείας.

Ειδίκευση γιατρού

Σε ενήλικες ασθενείς, τα κύρια όργανα της εξέτασης είναι ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Σημαντικά στοιχεία της μελέτης είναι τα νεύρα και τα νευρικά πλέγματα.

Με την ήττα ή την παθολογία του εγκεφάλου, άλλα σημαντικά όργανα και μέρη του ανθρώπινου σώματος μπορεί να υποφέρουν, επομένως πιστεύεται ότι η νευρολογία συνδέεται στενά με το ενδοκρινικό σύστημα, τη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και τα αισθητήρια όργανα.

Ο γιατρός αξίζει μια επίσκεψη όταν υπάρχει πόνος στην πλάτη, το λαιμό και το κεφάλι, στην περιοχή του θώρακα και στο στομάχι. Επιπλέον, θα πρέπει να έλθει σε επαφή ένας νευρολόγος εάν έχει αρχίσει η κατάθλιψη και έχουν εμφανιστεί νευρώσεις, εμμονές και άγχος.

Οι νευρολογικές ασθένειες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή τρόμου των άκρων και των τικ, κάτι που αποτελεί επίσης σημαντικό λόγο γρήγορης πρόσβασης σε έναν ειδικό.

Απαιτείται προσφυγή σε ειδικό με την εμφάνιση διαταραχής έλλειψης προσοχής, συνεχή αίσθηση φόβου. Τέτοιες συνθήκες συμβάλλουν στη στένωση των εγκεφαλικών αγγείων και στη διακοπή της φυσιολογικής δραστηριότητας.

Νευρολογική εξέταση

Η λήψη στον νευρολόγο αρχίζει με μια οπτική επιθεώρηση και εντοπίζει τα παράπονα του ασθενούς. Για να βοηθήσει έναν ειδικό να διαγνώσει σωστά τη νόσο και να ανακαλύψει τις αιτίες της, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερωθεί λεπτομερώς για την κατάσταση της υγείας και τα συμπτώματα, τη σοβαρότητα, τη συχνότητα εμφάνισής τους.

Πώς είναι η υποδοχή. Εκτελείται μεμονωμένα με κάθε ασθενή ξεχωριστά, εξαρτάται από τον τύπο της ασθένειας.

Είναι υποχρεωτική η μελέτη της ιατρικής κάρτας, των πιστοποιητικών και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Εάν δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις για να γίνει ακριβής διάγνωση.

Ο κύριος σκοπός της εξέτασης είναι ο προσδιορισμός της κατάστασης του νευρικού συστήματος, η λήψη ακριβών πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργία του.

Η νευρολογική εξέταση βασίζεται στην εξέταση του νευρικού συστήματος, ξεκινώντας από τους μυς και τελειώνοντας με τον εγκέφαλο. Ο γιατρός αναλύει το βάδισμα του θύματος, το συντονισμό κινήσεων και αντανακλαστικών, τα κρανιακά νεύρα. Η λήψη στον νευρολόγο μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ψηλάφηση, δηλαδή από ψηλάφηση του σώματος του ασθενούς για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών.

Διαγνωστικές δοκιμές

Μετά από μια νευρολογική εξέταση, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για εξέταση για ακριβή διάγνωση.

Είδη έρευνας:

• ηλεκτροερυθρογραφία ·
• ακτινογραφία ·
• υπερηχογραφική εξέταση.
• υπολογιστική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) της πλάτης και του εγκεφάλου.
• αμφίδρομη σάρωση των κύριων αρτηριών της κεφαλής (DS MAG).

Μπορείτε επίσης να αναλάβετε διάφορες εργαστηριακές μεθόδους για τη μελέτη του οργανισμού (γενική και λεπτομερής αιματολογική μέτρηση, ανάλυση ούρων κ.λπ.). Πότε και ποιες δοκιμασίες συνταγογραφούνται εξαρτάται μόνο από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Συμπτώματα παθολογιών

Ένας νευρολόγος βοηθά να αντιμετωπίσει νευρολογικές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα συμπτώματα.

Η ικανότητα του γιατρού περιλαμβάνει πολλά νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία συνήθως δεν δίνουν αρκετή προσοχή στην καθημερινή ζωή.

Ποιες καταγγελίες βλέπουν οι ασθενείς σε έναν ειδικό:

• πονοκεφάλους και μυϊκή αδυναμία.
• διαταραχές ομιλίας.
• αϋπνία, συχνή εγρήγορση, κακός ύπνος.
• πόνο στην πλάτη και στο κεφάλι.
• ζάλη, εμβοές.
• ξαφνική απώλεια συνείδησης.
• απώλεια αίσθησης, μούδιασμα των δακτύλων και των ποδιών, μαλακοί ιστοί.
• μυρμήγκιασμα στα άκρα.
• γενική αδυναμία του σώματος, κόπωση,
• έλλειψη συντονισμού, βάδισμα.
• απόσπαση της προσοχής, εξασθένιση της μνήμης, αντίληψη.

Σε νευρολογικές παθήσεις, διάφορα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή μόνο ένα από τα παραπάνω συμπτώματα. Μια καθυστερημένη έκκληση σε έναν νευρολόγο μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία επιδείνωση της κατάστασης του σώματος και διακοπή του συνηθισμένου ρυθμού της ζωής.

Είδη ασθενειών

Τέτοιες ασθένειες θεωρούνται ότι είναι οι πιο συχνές στον κόσμο, μπορούν να αναπτυχθούν κυριολεκτικά σε οποιαδήποτε ηλικία και, αν δεν αντιμετωπιστούν καλά, να εξελιχθούν σε παθολογία.

Μόνο εξειδικευμένοι ειδικοί καθορίζουν τον τύπο της νόσου και το στάδιο ανάπτυξής της.

Σήμερα υπάρχουν νευρολογικές παθήσεις όπως:

• Τη νόσο του Parkinson;
• πονοκεφάλους διαφορετικής φύσης, διάρκειας (ημικρανία, τρόμος, νευρικό τικ κ.λπ.) ·
• εγκεφαλικό επεισόδιο και τις συνέπειές του
• τραυματισμούς στην πλάτη και στο κεφάλι, καθώς και οι συνέπειές τους ·
• διαταραχή του ύπνου;
• κράμπες σε διάφορα μέρη του σώματος.
• αυτόνομη δυσλειτουργία.
• Ασθένεια Alzheimer;
• ριζοπάθεια;
• μεσοσπονδύλιες προεξοχές, κήλες;
• πολλαπλή σκλήρυνση.
• ισχιαλγία.
• υστερία?
• εγκεφαλικό επεισόδιο και τις συνέπειές του
• νευραλγία διαφορετικής φύσης.
• επιληψία και άλλα

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το νευρικό σύστημα επηρεάζεται από μυκητιακές, ιικές, βακτηριακές, ιογενείς και παρασιτικές λοιμώξεις. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη ασθενειών του περιφερικού νευρικού συστήματος είναι η ανοσολογική απόκριση του σώματος.

Αγγειακή θεραπεία

Angioneurologist - ένας γιατρός που ειδικεύεται στην ανίχνευση αγγειακών νόσων του εγκεφάλου, καθώς και στη θεραπεία τους.

Η αρμοδιότητα ενός ειδικού περιλαμβάνει τη βελτίωση των προληπτικών μέτρων των ατόμων σε ηλικία εργασίας.

Επιπλέον, ο αγγειονευρολόγος συνεργάζεται ενεργά με άλλες ειδικότητες.

Ο ειδικός προωθεί τη σωστή διατροφή, αποφεύγοντας την κατάχρηση οινοπνεύματος και διατηρώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Τι θεραπεύει τον αγγειοευρουργό:

• νευρολογικό σύνδρομο παρκινσονισμός;
• παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη.
• χρόνια εγκεφαλοαγγειακή νόσο.
• προσδιορισμός του επαναλαμβανόμενου πρωτογενούς κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου.
• παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας στην αρτηριακή υπέρταση.
• εγκεφαλικό επεισόδιο, τις συνέπειές της
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο.
• εγκεφαλική φλεβική δυσλειτουργία.
• παραβιάσεις του αγγειακού δικτύου του εγκεφάλου, κυκλοφορία του νωτιαίου αίματος,
• αγγειακές παθολογίες ·
• φυτική αγγειακή δυστονία κ.λπ.

Διαφορά από τον νευροπαθολόγο

Η έννοια του «νευροπαθολόγου» χρησιμοποιήθηκε ενεργά τη δεκαετία του '80 σε σχέση με έναν ειδικό που είχε εκπαιδευτεί σε ιατρικό ίδρυμα τριτοβάθμιας εκπαίδευσης στον τομέα της εξειδίκευσης - νευρολογία. Στη σύγχρονη ιατρική ένας τέτοιος γιατρός ονομάζεται «νευρολόγος» και δεν έχει εντοπιστεί η διαφορά στην απόδοση λειτουργικών καθηκόντων σε σύγκριση με τον νευροπαθολόγο. Μπορούμε να υποθέσουμε ότι ο νευρολόγος και ο νευρολόγος είναι συνώνυμα λέξεων.

Ανάλογα με τις καταγγελίες με τις οποίες ο ασθενής απευθύνεται σε ειδικό, εξαρτάται το πέρασμα της πρωτοβάθμιας εξέτασης. Μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Οι ειδικοί θα βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν πολλές ασθένειες που συγκρατούν την κίνηση και προκαλούν σημαντική δυσφορία.

Ο γιατρός είναι νευρολόγος. Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζουν;

Ποιος είναι νευρολόγος; Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζουν γιατί είναι τόσο δύσκολο να γίνει μια διάγνωση. Μέθοδοι για τον προσδιορισμό ασθενειών, συμπτωμάτων. Στη δεξίωση στο νευρολόγο: πώς είναι η εξέταση, ποια καθήκοντα αποφασίζει ο γιατρός. Ποια συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζετε;

Ένας νευρολόγος είναι ένας γιατρός που θεωρεί τη διάσπαση του νευρικού συστήματος ως την αιτία της νόσου. Η παλαιότερη γενιά είναι πιο συνηθισμένη να καλέσει έναν ειδικό - ένας νευροπαθολόγος, που δεν είναι αλήθεια σήμερα, ήταν μέχρι το 1980.

Για να αποκτήσετε πιστοποιητικό στη νευρολογία και την ικανότητα να λαμβάνετε ασθενείς, θα χρειαστεί να αποφοιτήσετε από ιατρικό ίδρυμα και πρακτική άσκηση.

Νευρολογία - η επιστήμη της εμφάνισης διαταραχών στο νευρικό σύστημα του ανθρώπου. Εξετάστε τον αναπτυξιακό μηχανισμό, τα κύρια σημεία και τα συμπτώματα της νόσου. Μετά τη διάγνωση και τη διάγνωση, ο νευρολόγος καθορίζει τη θεραπεία και την πρόληψη.

Αιτίες ευπάθειας του νευρικού συστήματος

Το ανθρώπινο νευρικό σύστημα λόγω της ισχυρής διακλάδωσης του είναι ένα πεδίο για την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών, το οποίο είναι επιζήμιο για άλλα συστήματα και όργανα.

Αιτίες της ανάπτυξης παθολογιών:

Έμμεσα, η βλάβη στο νευρικό σύστημα προκαλείται από την έλλειψη θρεπτικών συστατικών και βιταμινών, τη δηλητηρίαση βαρέων μετάλλων, τις επιπτώσεις των χημικών, των αντιβιοτικών και των καρδιακών και νεφρικών ασθενειών.

Τι θεραπεύει ένας νευρολόγος: ποιες ασθένειες;

Η βάση των νόσων του νευρικού συστήματος αποτελεί παραβίαση της δουλειάς των νευρώνων, των νευρικών κυττάρων, της αποδυνάμωσης της σύνδεσης μεταξύ τους, καθώς και των φλεγμονωδών διεργασιών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από νευρολόγο:

1. Αραχνοειδίτης. Η μόλυνση, συμπεριλαμβανομένης της νευρο-λοίμωξης, του τραύματος, της δηλητηρίασης, επηρεάζει την αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου. Εκδηλωμένος από πονοκεφάλους, σπασμωδικές κρίσεις, μειωμένη όραση, εμβοές.
2. Αϋπνία.
3. Τη νόσο του Πάρκινσον. Μια κατάσταση στην οποία οι κινήσεις επιβραδύνουν, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται και ένας τρόμος εμφανίζεται σε ηρεμία.
4. Η νόσος του Αλτσχάιμερ. Μια προοδευτική ασθένεια που επηρεάζει τις ψυχικές λειτουργίες, μια παραβίαση της μνήμης, της σκέψης, των συναισθημάτων, της ταυτότητας ενός ατόμου ως ενός ατόμου. Με την πάροδο του χρόνου, η μυϊκή δύναμη και η αίσθηση της ισορροπίας χάνονται, εμφανίζονται διαταραχές στις λειτουργίες των πυελικών οργάνων.
5. Ενδοκρανιακή υπέρταση (πίεση), υδροκεφαλία.
6. Κεφαλαλγία. Ισχυρή, μονότονη, συμπιέζοντας. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, επηρεάζονται επίσης τα παιδιά. Προκαλείται από πνευματική και μυϊκή υπερένταση, χρόνιο στρες.
7. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σοβαρή παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συνοδευόμενη από αιμορραγία στον εγκέφαλο.
8. Εγκεφαλική παράλυση.
9. Σκιατικά Νευρίτιδα του ισχιακού νεύρου, που εκδηλώνεται από οξύ πόνο στον ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης.
10. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν διαταραχθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, ο ιστός του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένος, γεγονός που οδηγεί στην απώλεια των λειτουργιών του. Το πιο συνηθισμένο εγκεφαλικό.
11. Πονοκέφαλοι συμπλέγματος. Ξαφνικός, αιχμηρός, καυτός πόνος στο ή πίσω από το μάτι, που ακτινοβολεί στο αυτί, στο ναό, στο μάγουλο.
12. Lumbago. Ξαφνικός και αιχμηρός, αλλά βραχυχρόνιος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
13. Μηνιγγίτιδα
14. Μυασθένεια. Γενετική ασθένεια προοδευτικής φύσης, προκαλώντας παθολογική κόπωση και μυϊκή αδυναμία.
15. Ημικρανία
16. Μυελίτιδα Μια ασθένεια στην οποία μια λοίμωξη επηρεάζει το νωτιαίο μυελό.
17. Μυοπάθεια. Μυϊκή δυστροφία, μια εκφυλιστική ασθένεια που προκαλείται από βλάβες στις μυϊκές ίνες.
18. Η παραβίαση του μυϊκού τόνου σε ένα παιδί.
19. Νευραλγία. Οξεία και διεισδυτικός πόνος σε περίπτωση βλάβης περιφερικού νεύρου.
20. Νευρίτιδα ή νευροπάθεια.
21. Όγκος του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης.
22. Πολιομυελίτιδα Η λοιμώδης νόσος επηρεάζει το νωτιαίο μυελό και οδηγεί σε παράλυση.
23. Σκλήρυνση κατά πλάκας. Μια προοδευτική χρόνια ασθένεια που καταστρέφει το κεντρικό νευρικό σύστημα.
24. Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ή νόσος Willis. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στα άκρα κάνουν ένα άτομο να τους κινήσει, που φέρνει την ανακούφιση.
25. Διαταραχή έλλειψης προσοχής υπερκινητικότητας. Τα παιδιά και οι έφηβοι υποφέρουν.
26. Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Ο συνδυασμός αρκετών συμπτωμάτων, τα οποία χαρακτηρίζονται από υπερβολική κόπωση, επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν σταματούν από τίποτα.
27. Φυματίωση μηνιγγίτιδα. Η φλεγμονή των μηνιγγιών αναπτύσσεται σε ασθενείς με φυματίωση.
28. Σύνδρομο σήραγγας. Παρουσιάζεται παραβίαση και θραύση του νεύρου στις προεξοχές του οστού.
29. Χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αργά προοδευτική ασθένεια που οδηγεί στην ανάπτυξη νέκρωσης μικροφυσαλίδων εγκεφαλικού ιστού και εγκεφαλικών δυσλειτουργιών.
30. Εξωπυραμιδικές διαταραχές. Οι αλλαγές του μυϊκού τόνου, η κινητική δραστηριότητα διαταράσσεται, η υπερκινητικότητα (σπασμωδική) ή η υποκινησία (ακινησία) και οι συνδυασμοί τους εμφανίζονται.
31. Εγκεφαλίτιδα
32. Εγκεφαλοπάθεια. Διάχυτη εγκεφαλική βλάβη σε διάφορες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις.

Προσοχή! Ένας νευρολόγος δεν θεραπεύει τις ψυχικές διαταραχές. Αυτό γίνεται από έναν ψυχοθεραπευτή. Ωστόσο, οι ασθένειες του νευρικού συστήματος συχνά συνοδεύονται από ψυχικές διαταραχές, οπότε και οι δύο ειδικοί παρέχουν ταυτόχρονα βοήθεια στους ασθενείς.

Συμπτώματα και παράπονα για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας

Οι νευρικές ασθένειες δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά αναπτύσσονται αργά και σταδιακά. Επικίνδυνες και μη αναστρέψιμες συνέπειες - παράλυση, αναπηρία, απώλεια νοημοσύνης. Με την ηλικία, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται μόνο.

Στην περιφερική παράλυση, υπάρχει σχεδόν πλήρης απώλεια μυϊκής ικανότητας να συστέλλεται, ένα άτομο δεν ελέγχει το σώμα του, δεν είναι σε θέση να κινηθεί. Ο Παρέσης είναι μερική απώλεια της κινητικής δραστηριότητας από τους μυς. Και στις δύο περιπτώσεις, αναπτύσσεται ατροφία, στην οποία ο όγκος των μυών μειώνεται, δεν υπάρχουν αντανακλαστικά των τενόντων, ο μυϊκός ιστός χαλαρώνει, η ελαστικότητα και ο τόνος χάνουν.

Με την κεντρική παράλυση, συμβαίνει το αντίστροφο, δηλαδή αυξάνεται ο μυϊκός τόνος, αυξάνεται ο ρυθμός των αντανακλαστικών των τενόντων.

Με την ήττα των βασικών γαγγλίων, που βρίσκονται στη λευκή ύλη του εγκεφάλου, διαταράσσεται η ρύθμιση των κινητικών και φυτικών λειτουργιών, γεγονός που επηρεάζει την κινητικότητα των κινήσεων. Αναστέλλουν, γίνονται ακούσια, εμφανίζεται τρόμος (τρόμος), μεταβολές μυϊκού τόνου.

Εάν η παρεγκεφαλίδα υποφέρει, τότε ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται, η ομιλία γίνεται αργή και ασαφής, τα άκρα εξασθενούν.

Προσοχή! Τα συμπτώματα μιας νευρικής νόσου μπορεί να είναι λεπτές και ασήμαντες, είτε είναι μούδιασμα των δακτύλων είτε ζάλη, δεν αντιμετωπίζουν ελαφρά αυτές τις εκδηλώσεις της εμφάνισης της νόσου.

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι ευκολότερο να αποφευχθεί και να αντιμετωπιστεί στο αρχικό στάδιο. Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν:

Ποιος είναι ο γιατρός και πότε αξίζει να τον έρθεις σε επαφή;

Με την ανάπτυξη της ιατρικής, εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός νέων στενών επαγγελμάτων, που συχνά συμφωνούν μεταξύ τους, αλλά δείχνουν ένα διαφορετικό είδος δραστηριότητας. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να συναντήσετε διαφορετικά ονόματα της ίδιας ειδικότητας, όπως ένας νευροπαθολόγος και ένας νευρολόγος. Αυτά είναι τα ονόματα των ειδικών που ασχολούνται με τη θεραπεία των ιδίων ασθενειών, με τη μόνη διαφορά ότι ένας νευρολόγος είναι ένας απαρχαιωμένος όρος που χρησιμοποιείται προηγουμένως στον μετασοβιετικό χώρο και ένας νευρολόγος είναι ένα σύγχρονο, πιο σωστό και συνηθισμένο όνομα.

Η αρμοδιότητα του νευρολόγου είναι η διάγνωση και η θεραπεία πολλών νόσων του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Επιπλέον, οι ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος προκαλούν περίπου το 30% όλων των αιτήσεων ασθενών για ιατρική περίθαλψη [1]. Αυτά είναι όλα τα είδη νευρίτιδας, πλεξίτιδας, ριζοκυτταρίτιδας, οστεοχονδρώσεως και άλλων ασθενειών που οδηγούν σε προσωρινή ή μόνιμη αναπηρία και συνδέονται με βλάβη στο νευρικό πλέγμα, το νωτιαίο μυελό και τα κρανιακά νεύρα. Ταυτόχρονα, οι καταγγελίες για πόνο στην πλάτη βρίσκονται στη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης μετά από αναπνευστικές ασθένειες και σε ένα τρίτο των περιπτώσεων πρέπει να αντιμετωπίσουμε αυτές τις καταστάσεις στους νέους [2].

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος;

Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει ένα ευρύ φάσμα ασθενειών σε ενήλικες, ξεκινώντας από ημικρανίες και τελειώνοντας με κάκωση νωτιαίου μυελού ή όγκο στον εγκέφαλο.

Τι είδους ασθένεια αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος σε ενήλικες και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να απευθυνθεί σε αυτόν, εξετάστε παρακάτω.

• Πόνος στην πλάτη και στον αυχένα, προκλημένος ως στέλεχος ή υπερφόρτωση, και οστεοχονδρόζη, μεσοσπονδυλική κήλη, προεξοχές ή άλλες αιτίες. Αλλά οι πιο συχνά αυτοί οι πόνοι προκαλούνται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και εμφανίζονται στο υπόβαθρο της συμπίεσης των σπονδυλικών ριζών με ένα εφηβικό σάκο.
• Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη και τις συνέπειές τους Η διατάραξη της ακεραιότητας του νωτιαίου μυελού ως αποτέλεσμα του τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης καθιστά δύσκολη ή αδύνατη τη μετάδοση νευρικής ώθησης. Οι σκελετικοί μύες δεν λαμβάνουν σήμα, επομένως δεν αισθάνονται και εργάζονται πλέον. Σε αυτή την περίπτωση, όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο τραυματισμού, τόσο πιο σοβαρές συνέπειες περιμένουν τον ασθενή, μέχρι την παράλυση. Σε αυτή την κατάσταση, όσο πιο σύντομα παρέχεται στο θύμα η περιεκτική φροντίδα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση και μικρότερη περίοδο αποκατάστασης.
• Πονοκέφαλοι και ημικρανίες παθολογικού και μη παθολογικού χαρακτήρα. Μπορούν να είναι το αποτέλεσμα μιας ευρείας ποικιλίας λειτουργικών και οργανικών διαταραχών: από λοιμώξεις και ενδοκρινικές αλλαγές σε σοβαρές βλάβες της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου. Οποιοσδήποτε συχνά ανησυχητικός πονοκέφαλος απαιτεί τη συμβουλή ενός νευρολόγου.
• Υπέρταση - μια ασθένεια στην οποία οι αριθμοί της αρτηριακής πίεσης υπερβαίνουν τα 140/90 mm Hg. Art. και να αναπτύξουν ταυτόχρονα παθολογικές αλλαγές στον καρδιακό μυ και στα αιμοφόρα αγγεία. Ο κύριος θεράπων ιατρός αυτών των ασθενών είναι ένας καρδιολόγος, αλλά δεδομένου ότι η κύρια αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι το ψυχο-συναισθηματικό στρες, πρέπει επίσης να εξεταστούν από έναν νευρολόγο.
• Αϋπνία ή διαταραχή του ύπνου. Υπάρχουν διάφορες επιλογές: καθυστερημένος ύπνος, παραβιάσεις του βάθους του ύπνου και διάρκεια. Η κύρια αιτία της αϋπνίας είναι οι νευρολογικές ασθένειες και οι ψυχο-τραυματικές καταστάσεις.
• Επιληψία. Πρόκειται για μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που συνδέεται με την παρουσία παθολογικής εστίας στον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί τη διέγερση των νευρώνων και την ανάπτυξη ακούσιων κρίσεων μεμονωμένων τμημάτων ή ολόκληρου του σώματος. Ταυτόχρονα, ο ασθενής χάνει την επαφή με την πραγματικότητα και μπορεί να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η οποία διακρίνει την επιληψία από άλλες επιληπτικές κρίσεις, όπως η υστερική. Η εμφάνιση επιληπτογόνων αλλοιώσεων στον εγκέφαλο μπορεί να οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες, τραυματισμούς ή εγκεφαλικά επεισόδια. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η επιληψία είναι θεραπεύσιμη και ένας καλός νευρολόγος μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο ή ξαφνική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με βλάβες σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από απώλεια λειτουργιών για τις οποίες η πληγείσα περιοχή ήταν υπεύθυνη. Ανάλογα με την περιοχή του νεκρού ιστού και τον εντοπισμό του, μπορείτε να αντιμετωπίσετε μια ποικιλία συμπτωμάτων - από την όραση έως την πλήρη παράλυση. Για τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αναζητήσετε γρήγορα ιατρική βοήθεια και να βρείτε έναν νευρολόγο ο οποίος μπορεί να διαγνώσει σωστά τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Η θεραπεία, που διεξάγεται στις πρώτες ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης.
• Του Parkinson και του Alzheimer. Πρόκειται για εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος και συχνότερα εκδηλώνονται σε γήρας. Απαιτούνται δια βίου ιατρική παρακολούθηση και θεραπεία ναρκωτικών.

Αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος των ασθενειών των ενηλίκων που αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος στη ρεσεψιόν. Επιπλέον, οι ευθύνες του περιλαμβάνουν την παρακολούθηση των παιδιών ηλικίας ενός έτους και μεγαλύτερων με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη αναπτυξιακών διαταραχών, καθώς και τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων όπως η αναπτυξιακή καθυστέρηση, η υπερκινητικότητα και η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής, οι διαταραχές ύπνου και ομιλίας, το επεισόδιο, τον εγκέφαλο και άλλες ασθένειες, έγκαιρη θεραπεία που εξασφαλίζει την αρμονική ανάπτυξη του παιδιού.

"Υπεύθυνη αυτο-φαρμακευτική αγωγή" ως διάγνωση

Η συντριπτική πλειοψηφία των νευρολογικών παθήσεων είναι χρόνια, αλλά υπάρχουν πολλά συμπτώματα που απαιτούν άμεση συνάντηση με έναν νευρολόγο.

Επομένως, τι αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος και με ποια συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως;

• Συχνές πονοκέφαλο, ειδικά αν συνοδεύεται από θολή όραση, ζάλη, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και ναυτία.
• Απώλεια όρασης ή απότομη υποβάθμιση μετά από τραυματισμό ή με φόντο πλήρους υγείας.
• Ζάλη.
• Τραυματισμοί στο κεφάλι ή στη σπονδυλική στήλη.
• Πόνος στην πλάτη και στον αυχένα.
• Κράμπες και τρόμος.
• Μυϊκή αδυναμία, αδυναμία εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων.
• Διαταραχή ύπνου
• Διαταραχή των κινήσεων και του προσανατολισμού στο διάστημα.
• Απώλεια μνήμης
• Απευαισθητοποίηση ή μούδιασμα των άκρων.
• Αδικαιολόγητος πανικός, συνοδευόμενος από ταχείς καρδιακούς παλμούς.
• Αλλαγή της αντίληψης της γεύσης και της οσμής.

Δυστυχώς, οι σύγχρονοι ασθενείς δεν παίρνουν πάντα την υγεία τους υπεύθυνα και προτιμούν να αυτο-φαρμακοποιούν, χρησιμοποιώντας μη δοκιμασμένες μεθόδους και συνταγές που είναι αναποτελεσματικές στην καλύτερη περίπτωση, και στη χειρότερη περίπτωση επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση. Το άλλο άκρο αγνοεί τον πόνο. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η λήψη παυσίπονων δεν είναι θεραπεία, αλλά μόνο μάσκες της νόσου, δίνοντας μια ψευδή αίσθηση ευημερίας. Ταυτόχρονα, η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται και να αναπτύσσει μη αναστρέψιμες αλλαγές, οι οποίες θα μπορούσαν εύκολα να διορθωθούν με την έγκαιρη παραπομπή σε νευρολόγο. Ως εκ τούτου, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, ειδικά στην παιδική ηλικία, όταν το σώμα αναπτύσσεται και κάθε μακροχρόνια ασθένεια μπορεί να καταστρέψει την ευαίσθητη ισορροπία.

Η διαδικασία εισδοχής στον νευρολόγο

Η διαβούλευση με έναν ενήλικα νευρολόγο δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, δίαιτα ή προσκόλληση σε συγκεκριμένο σχήμα. Η υποδοχή βασίζεται στη συλλογή της ανάρτησης και των καταγγελιών, στην έρευνα, στην πραγματοποίηση διαγνωστικών εξετάσεων, στη δήλωση της προκαταρκτικής διάγνωσης και στο σκοπό μιας σειράς εργαστηριακών και εργαλειολογικών ερευνών, εάν είναι απαραίτητο. Είναι σημαντικό να ακούσετε προσεκτικά τον εαυτό σας και να επισημάνετε τα κύρια χαρακτηριστικά των καταγγελιών σας πριν επισκεφθείτε το γραφείο του γιατρού. Εάν πρόκειται για πόνο, τότε είναι απαραίτητο να καθορίσετε ποιος πόνος είναι, πόσο συχνά φαίνεται, πόσο καιρό ενοχλεί, όπου εντοπίζεται και εάν εκπέμπει σε άλλα μέρη του σώματος, πόσο ισχυρή είναι σε κλίμακα 10 σημείων κ.λπ. Αυτή η προσέγγιση θα σας βοηθήσει να ρυθμίσετε γρήγορα και σωστά την ακριβή διάγνωση.

Είναι πολύ σημαντικό να συγκεντρώσετε μαζί σας όλες τις διαθέσιμες απόψεις άλλων ειδικών και τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών. Αυτές είναι οι απαραίτητες πληροφορίες που μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποσότητα των διαγνωστικών μέτρων.

Ανάλογα με τις αλλαγές που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, μπορούν να αποδοθούν οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:

• υπερηχογράφημα διάγνωση της σπονδυλικής στήλης?
• ηλεκτρομυογραφία.
• ηλεκτροερυθρογραφία ·
• ηχοεγκεφαλογραφία;
• υπερηχογραφική εγκεφαλογραφία ·
• ακτινογραφικές μεθόδους έρευνας ·
• γναεγκεφαλογραφία;
• υπολογιστική τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων ·
• διαγνωστικές λειτουργίες σε δύσκολες περιπτώσεις.

Φυσικά, η εύρεση ενός καλού νευρολόγου που δεν θα επιβαρύνεται με περιττή έρευνα δεν είναι πάντα εύκολο έργο. Ως εκ τούτου, προτού αναφερθώ στην υπηρεσία ενός νευρολόγου, είναι λογικό να διαβάσετε τις αναφορές σχετικά με έναν συγκεκριμένο ειδικό και κλινική. Πρέπει να γνωρίζει ότι οι συνηθισμένοι ασθενείς δεν είναι ειδικοί στον τομέα της ιατρικής και η εκτίμηση της επάρκειας του ιατρού, πράγμα που σημαίνει ότι η γνώμη τους είναι βαθιά υποκειμενική.

Σχέδιο θεραπείας και μέθοδοι θεραπείας

Με βάση τα αποτελέσματα, ο νευρολόγος συνταγογραφεί θεραπεία. Είναι πάντοτε ατομική, ανάλογα με τη διάγνωση, τις συννοσηρότητες, τον τρόπο ζωής του ασθενούς και άλλα χαρακτηριστικά. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να υπολογίζετε στη μέγιστη αποτελεσματικότητα και την ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας. Έτσι, για τις νόσους του νωτιαίου μυελού που αντιμετωπίζονται από έναν νευρολόγο-σπονδυλωτή, απαιτείται μια μακρά πορεία θεραπείας, η οποία συνδυάζει όχι μόνο φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και αντανακλαστική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, κινησιοθεραπεία, χειροθεραπεία, οστεοπαθητική και πλούσια σε αιμοπετάλια πλάσμα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ενέσιμη μορφή των φαρμάκων είναι πάντοτε πιο αποτελεσματική σε σύγκριση με ταμπλέτες ή τοπικές μορφές υπό μορφή πηκτών και αλοιφών. Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών μέσω του δέρματος είναι εξαιρετικά χαμηλή και δεν φθάνουν στον προορισμό, αντίστοιχα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν είναι. Επίσης, αρκετές ουσίες που είναι απαραίτητες για τη θεραπεία του μυοσκελετικού συστήματος, δεν διεισδύουν επαρκώς μέσω του φραγμού της γαστρεντερικής οδού και απομακρύνονται από το σώμα χωρίς να έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επιπλέον, πολλά αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα έχουν αρνητικές παρενέργειες στην πεπτική οδό. Και μόνο η χορήγηση ενέσεων με εγγυημένη και με ελάχιστους κινδύνους εξασφαλίζει την παράδοση δραστικών ουσιών στην πληγείσα περιοχή.

Μέθοδοι θεραπείας που μπορούν να συνταγογραφηθούν, εκτός από την φαρμακευτική θεραπεία:

• Φυσιοθεραπεία Υπάρχουν πολλές τεχνικές φυσικοθεραπείας που χρησιμοποιούνται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η επίδραση επιτυγχάνεται μέσω της δράσης των υπερηχητικών κυμάτων, της θερμοκρασίας, του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου, των κραδασμών.
• Οστεοπαθητική. Αυτή είναι μια μέθοδος μαλακής επίδρασης στις ανατομικές δομές, επιτρέποντας την αποκατάσταση της διαταραγμένης βιομηχανικής. Η νευρολογία χρησιμοποιεί δομική και κρανιοκυστική οστεοπάθεια, η οποία επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα και ρυθμίζει την αναλογία οστικών δομών.
• Χειροκίνητη θεραπεία Μια τεχνική κοντά στην οστεοπαθητική. Αποσκοπεί στην αποκατάσταση της δομής και της λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων, των μυών και των συνδέσμων.
• Ρεφλεξολογία - μέθοδοι επίδρασης στα βιολογικά ενεργά σημεία ενός ατόμου. Οι πιο συνηθισμένοι και γνωστοί μεταξύ τους είναι ο βελονισμός, αλλά εφαρμόζονται και άλλες επιδράσεις, ειδικότερα, η ακουστική πίεση, η καυτηρίαση, η έκθεση στο λέιζερ, το κρύο και άλλα.
• Κινησιοθεραπεία - εργασία σε εξειδικευμένους προσομοιωτές αποσυμπίεσης, που μειώνει το φορτίο των αρθρώσεων και σας επιτρέπει να κάνετε ασκήσεις χωρίς πόνο.

Μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση μας επιτρέπει να επιτύχουμε θετική δυναμική το συντομότερο δυνατόν. Φυσικά, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη, και μόνο τότε η φαρμακευτική θεραπεία και η μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Ωστόσο, ασθενείς με σοβαρές παθολογικές καταστάσεις μετά από τραυματισμούς, μακροχρόνιες εκφυλιστικές ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος ή παρουσία όγκων χρειάζονται αυτό.

Έτσι, η σύγχρονη νευρολογία λύει πολλά προβλήματα, επιτρέποντάς σας να απαλλαγείτε από μια σειρά ασθενειών που πριν λίγες δεκαετίες θα μπορούσαν να είναι η αιτία της αναπηρίας του ασθενούς. Γνωρίζοντας ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος σε ενήλικες και ποια συμπτώματα είναι ανησυχητικά, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια από έναν ειδικό που μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου και να επιστρέψει τη χαρά της ζωής.

Πώς μπορώ να συμβουλευτώ έναν νευρολόγο;

Ο νευρολόγος και ρεφλεξολόγος, ο καθηγητής Ronami Valery Huseynovich, δήλωσε σχετικά με το πού λαμβάνει ο νευρολόγος και πώς να κάνει ένα ραντεβού:

"Μπορείτε να εγγραφείτε για μια συνεννόηση με έναν νευρολόγο σε οποιαδήποτε κρατική κλινική, αλλά σύμφωνα με τους κανονισμούς, πρέπει πρώτα να επισκεφθείτε τον τοπικό GP σας, ο οποίος θα εξετάσει και, εάν έχετε νευρολογικά συμπτώματα, να γράψετε μια παραπομπή σε έναν ειδικό. Ένα μεγάλο μειονέκτημα μιας τέτοιας υποδοχής είναι η διάρκεια της αναμονής του - κατά μέσο όρο έως και 3 εβδομάδες.

Εάν υπάρχει ένα σύνδρομο έντονου πόνου, όταν οποιαδήποτε κίνηση στο σώμα αποκρίνεται με πόνο, μια τέτοια μακρά αναμονή μπορεί να είναι βασανιστήρια. Σε αυτή την περίπτωση είναι προτιμότερο να ζητήσετε βοήθεια από μια εμπορική κλινική. Επιλέγοντας αμειβόμενες υπηρεσίες ενός νευρολόγου, μπορείτε να υπολογίζετε στην εγγραφή το συντομότερο και πιο βολικό χρόνο για τον ασθενή, να αποφύγετε μεγάλες ουρές στην αίθουσα αναμονής και να επιλέγετε τον εαυτό σας εξειδικευμένο.

Στο "Καινοτόμο Ιατρικό Κέντρο" της Μόσχας λαμβάνουν μόνο ειδικευμένοι επαγγελματίες. Η κλινική είναι εξοπλισμένη με σύγχρονο εξοπλισμό και προσομοιωτές. Το κέντρο προσφέρει ένα ευρύ φάσμα ιατρικών υπηρεσιών, ειδικότερα χειροθεραπεία και οστεοπαθητική, ρεφλεξολογία, καθώς και εκπαίδευση με βιοανάδραση με κινησιολογικό τρόπο για ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος, του κεντρικού νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου.

Οι τακτικές θεραπείας για κάθε ασθενή επιλέγονται ξεχωριστά και, εάν χρειάζεται, μπορούν να αναθεωρηθούν και να τροποποιηθούν ανάλογα με τα πρώτα αποτελέσματα. "

PS Για προνομιούχες κατηγορίες πολιτών - άτομα με ειδικές ανάγκες των ομάδων Ι και ΙΙ, βετεράνοι και μαχητές (κατόπιν υποβολής πιστοποιητικού), ασθενείς άνω των 50 ετών, ιατροί, γονείς με πολλά παιδιά, παιδιά κάτω των 16 ετών και φοιτητές - εκπτώσεις είναι διαθέσιμες στο Ιατρικό Κέντρο Μόσχας Καινοτομίας έως 20% για όλους τους τύπους ιατρικών υπηρεσιών.

Το Κέντρο Αποκατάστασης Καινοτομίας LLC εκτελεί ιατρικές δραστηριότητες με βάση την άδεια αριθ. LO-77-01-015105 της 1ης Νοεμβρίου 2017, που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας.

Οι νευρολογικές ασθένειες είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες, μερικές από τις οποίες μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Το κόστος της διαβούλευσης με έναν νευρολόγο μπορεί να εξαρτάται από τα προσόντα του ειδικού, καθώς και από το επίπεδο της κλινικής.

Εκτός από τις ιατρικές υπηρεσίες με προσφορές και ειδικές προσφορές!

Επιλέγοντας μια κλινική, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα προσόντα των ειδικών, τον τεχνικό εξοπλισμό, τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων αδειών, καθώς και το επίπεδο εξυπηρέτησης.

Η ανίχνευση νευρολογικών διαταραχών σε πρώιμο στάδιο συμβάλλει στην ευκολότερη και ταχύτερη θεραπεία.

Οι νευρολογικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν:

• σύνδρομο πόνου.
• αδυναμίες και ασθένειες.
• διαταραχές ύπνου.
• απώλεια μνήμης και διαταραχές της αντίληψης.

• 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
• 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Ένας νευρολόγος είναι ειδικός του υψηλότερου επιπέδου προσόντων, εκτελώντας έναν κατάλογο έργων για τη διάγνωση και τη θεραπεία μιας νόσου, αξιολογώντας την κατάσταση ενός ασθενούς και την κλινική κατάσταση σύμφωνα με το πρότυπο περίθαλψης. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να έχει ανώτερη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Γενική Ιατρική" και πιστοποιητικό ειδικού στην ειδικότητα "Νευρολογία". Μην διστάσετε να ενδιαφέρεστε για την κλινική ή γιατρού στο δίπλωμα, τα επαγγελματικά πιστοποιητικά και τα πιστοποιητικά προπόνησης του κρατικού δείγματος.