Σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί κάτω του 1 έτους Komarovsky

Οι κεφαλίδες και τα χτυπήματα στο κεφάλι εμφανίζονται επανειλημμένα στη ζωή κάθε παιδιού.

Το κύριο χαρακτηριστικό των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής είναι το γεγονός ότι η ποσότητα του υγρού στην κρανιακή κοιλότητα είναι πολύ υψηλότερη από εκείνη των μεγαλύτερων παιδιών και (ή) ενηλίκων. Επιπλέον, ο εγκέφαλος του βρέφους είναι κλειστός στο κρανιακό κουτί δεν είναι άκαμπτος, καθώς υπάρχουν φανταλένια, καθώς και εύκαμπτες και κινητές ραφές μεταξύ των οστών του κρανίου. Όλα αυτά δημιουργούν τη δυνατότητα υποτίμησης και σε κάποιο βαθμό μειώνουν τον κίνδυνο κτυπήματος κεφαλής και κεφαλής.

Η συντριπτική πλειοψηφία των τραυματισμών στο κεφάλι τελειώνει με ασφάλεια και δεν συνοδεύεται από σοβαρές συνέπειες. Παρ 'όλα αυτά, οποιοδήποτε χτύπημα στο κεφάλι (στο κεφάλι) ενδεχομένως απαιτεί μια σοβαρή στάση, καθώς είναι δυνατή η πολύ επικίνδυνη βλάβη της εγκεφαλικής ουσίας και η αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα.

Μια πολύ κοινή ειδική κατάσταση που συμβαίνει μετά από τραυματισμό στο κεφάλι ονομάζεται εγκεφαλική διάσειση.

Τι συμβαίνει με τον εγκέφαλο κατά τη διάσειση, η ιατρική επιστήμη εξακολουθεί να μην γνωρίζει σίγουρα. Θεωρείται ότι κατά τη στιγμή του τραυματισμού, η ουσία του εγκεφάλου κλονίζεται και η επίδρασή του στο κρανίο από μέσα. Ως αποτέλεσμα, οι διασυνδέσεις μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων και των διαιρέσεων τους διασπώνται. Όλα αυτά συνοδεύονται από πολύ συγκεκριμένα συμπτώματα, κυρίως διαταραχές της συνείδησης. Το βασικό σημείο είναι ότι η ακεραιότητα του εγκεφαλικού ιστού δεν διαταράσσεται από τη διάσειση.

Ο τραυματισμός του εγκεφάλου μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη της εγκεφαλικής ουσίας με την ανάπτυξη οίδημα και αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για έναν εγκεφαλικό τραυματισμό.

Το εκφρασμένο οίδημα του εγκεφαλικού ιστού και των ενδοκρανιακών αιματωμάτων οδηγεί σε μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση - συμπίεση του εγκεφάλου.

Η εγκεφαλική διέγερση, η συγκόλληση και η συμπίεση του εγκεφάλου συνδυάζονται από μια τέτοια έννοια όπως τραυματισμό στο κεφάλι.

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να κλείσει (χωρίς να παραβιαστεί η ακεραιότητα των οστών του κρανίου) και να ανοιχτεί (αντίστοιχα, με παραβίαση της ακεραιότητας των οστών).

Μεταξύ της εσωτερικής επιφάνειας των οστών του κρανίου και της ουσίας του εγκεφάλου είναι η σκληρή μήνιγγα. Ένας ανοιχτός τραυματισμός της κεφαλής με βλάβη στη σκληρή μήνιγγα καλείται διεισδυτικός.

Εάν, ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσης, οι πολύ μαλακοί ιστοί υποστούν βλάβη (δέρμα, υποδόριος ιστός πάνω από τα οστά του κρανίου) και δεν υπάρχει διαταραχή της συνείδησης, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται μώλωπας κεφαλής.

Όλοι οι αναφερόμενοι ειδικοί όροι είναι ιατρικές διαγνώσεις. Η διάγνωση γίνεται από γιατρό.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα πολύ σαφή συμπτώματα που δείχνουν ότι ένας τραυματισμός στο κεφάλι είναι δυνητικά επικίνδυνος και απαιτεί υποχρεωτική ιατρική φροντίδα.

Το καθήκον των γονέων είναι να γνωρίζουν αυτά τα συμπτώματα και να παρέχουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι απαραίτητη εάν συμβεί μετά από τραυματισμό στο κεφάλι:

• παραβίαση της συνείδησης οποιασδήποτε σοβαρότητας και οποιασδήποτε διάρκειας.
• διαταραχές ομιλίας.
• ακατάλληλη συμπεριφορά ·
• ασυνήθιστη νωθρότητα.
• έντονη κεφαλαλγία που επιμένει για περισσότερο από μία ώρα μετά τον τραυματισμό.
• σπασμούς.
• περισσότερες από μία επίθεση κατά του εμετού.
• ζάλη ή / και ανισορροπία, η οποία παραμένει για περισσότερο από μία ώρα μετά τον τραυματισμό.
• αδυναμία μετακίνησης του βραχίονα ή του ποδιού, αδυναμία στο χέρι ή το πόδι,
• μαθητές διαφορετικών μεγεθών.
• η εμφάνιση σκούρων (σκούρων μπλε) σημείων κάτω από τα μάτια ή πίσω από τα αυτιά.
• αιμορραγία από τη μύτη ή τα αυτιά.
• απόρριψη άχρωμου ή αιματωμένου υγρού από τη μύτη ή τα αυτιά.
  • Μετά τον τραυματισμό, το παιδί κλαίει, ενώ κλαίει, όπως όλα τα παιδιά, ορμούριζε. Σταμάτησε να κλαίει, αλλά παρέμεινε μια ρινική ριπή, που δεν υπήρχε πριν από τον τραυματισμό. Για τον γιατρό!
• οποιεσδήποτε, ακόμη και δευτερεύουσες, παραβιάσεις των αισθήσεων.
  
  • Μετά από τραυματισμό, ακούει ή ακούει κάτι λάθος, ομίχλη ή διπλή όραση, ασυνήθιστη γεύση στο στόμα, κάτι που δεν μυρίζει τόσο άσχημα, μειωμένη ευαισθησία στο δέρμα, χήνες... Για τον γιατρό!

Ανεξάρτητα από τα υπάρχοντα συμπτώματα, η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι απαραίτητη σε περίπτωση τραυματισμού της κεφαλής ενώ είναι σε κατάσταση μέθης ή υπό την επήρεια ναρκωτικών ουσιών.

Τα επικίνδυνα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, οπότε οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το παιδί για τουλάχιστον 24 ώρες μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, ακόμα και αν ο τραυματισμός φαίνεται μικρός.

Αν μετά το τραυματισμό το παιδί ακουγόταν και κοιμήθηκε, θα πρέπει να ξυπνήσει κάθε 2-3 ώρες και να κάνει απλές ερωτήσεις (ποιο είναι το όνομά σας; κλπ.).

Επαναλαμβάνουμε για μια ακόμη φορά: κάθε τραυματισμός στο κεφάλι είναι δυνητικά επικίνδυνο. Η παραμικρή αμφιβολία - για τον γιατρό!

Επείγουσα φροντίδα για τραυματισμό στο κεφάλι

Τα επικίνδυνα συμπτώματα απουσιάζουν:

• να ηρεμήσει το παιδί.
• Δοκιμάστε το καλύτερο για να περιορίσετε την κινητική σας δραστηριότητα (τοποθετήστε και διαβάστε, αποφύγετε τα ενεργά παιχνίδια κ.λπ.).
• επικολλήστε το κρύο στον τόπο βλάκας.

Κατά τον εντοπισμό επικίνδυνων συμπτωμάτων:

• να αξιολογήσει την κατάσταση της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος, σε περίπτωση κρίσιμης κατάστασης, να ξεκινήσει την καρδιοπνευμονική ανάνηψη.
• εάν η αναπνοή και η κυκλοφορία του αίματος διατηρούνται, αλλά δεν υπάρχει συνείδηση ​​- προσπαθήστε να κρατήσετε το παιδί σε θέση στην πλάτη του, σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια, στερεώστε το κεφάλι με τα χέρια σας. Παρακολουθήστε προσεκτικά την αναπνοή σας: εάν σε τέτοια θέση η αναπνοή είναι δύσκολη λόγω εμετού ή υπερβολικού σάλιου, τοποθετήστε το παιδί σε σταθερή θέση στο πλάι. Κατά τη στροφή, κρατήστε το κεφάλι, προσπαθώντας να αποφύγετε την περιστροφή, την ανατροπή και την πλευρική κλίση.
• περιμένοντας τη βοήθεια (βέλτιστα στην ύπτια θέση, προτού γυρίσουμε σε μια σταθερή πλευρική θέση) είναι επιθυμητό να ακινητοποιηθεί η αυχενική σπονδυλική στήλη.
• εάν το παιδί είναι συνειδητό, περιμένετε τη βοήθεια σε ύπτια θέση χωρίς μαξιλάρι.
• μην πίνετε φαγητό και ποτό.
• Μην μετακινείτε το παιδί εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο.

Κατά τη διακοπή της αιμορραγίας:

• ακολουθήστε τους γενικούς κανόνες για τη διακοπή της αιμορραγίας και τη θεραπεία μιας πληγής.
• με την παραμικρή υποψία βλάβης στα οστά του κρανίου, αποφύγετε κατηγορηματικά την άμεση πίεση στο τραύμα - καλύψτε την πληγή με ένα υλικό επίδεσης, μην φτάσετε ξένα σώματα από την πληγή.

(Αυτή η έκδοση είναι ένα προσαρμοσμένο κομμάτι του βιβλίου του EO Komarovsky "Ένα εγχειρίδιο ευαίσθητων γονέων. Μέρος 2. Βοήθεια έκτακτης ανάγκης.")

Συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης σε ένα παιδί

Μεταξύ όλων των ασθενειών της παιδικής ηλικίας, η ARVI και οι τραυματισμοί είναι στην πρώτη θέση. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός κτυπά όλα τα αρχεία των εισαγωγών νοσοκομείων στα ιατρικά ιδρύματα των παιδιών, αφήνοντας το ηγετικό σημείο πίσω από τη διάσειση εγκεφάλου (το 90% των περιπτώσεων).

Ένα παιδί διαφέρει από έναν ενήλικα στο ότι δεν είναι "μικρός ενήλικας". Γνωρίζει ενεργά τον κόσμο, δεν φοβάται το άγνωστο και τον πόνο. Όταν πέφτει, δεν υπάρχει αμυντικό αντανακλαστικό της "ασφάλισης χεριών", και η φυσική περιέργεια και η ανησυχία, ελλείψει γονικού ελέγχου, μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες. Θα δούμε σε αυτό το άρθρο τα συμπτώματα της διάσεισης του εγκεφάλου σε ένα παιδί.

Υπάρχει μια συγκεκριμένη τραυματική εγκεφαλική βλάβη ανάλογα με την ηλικία. Οι τραυματισμοί στη βρεφική ηλικία σχετίζονται με πτώση από ύψος (αλλαγή τραπέζι, καροτσάκια, κρεβάτια κ.λπ.), με μόλις ένα δευτερόλεπτο και η μητέρα μπορεί ακόμη να σταθεί κοντά. Ως εκ τούτου, τα βρέφη δεν πρέπει ποτέ να μείνουν μόνοι σε ένα κρεβάτι ή να αλλάξουν τραπέζι, είναι καλύτερο να το τοποθετήσετε στο παρκοκρέβατο.

Όταν ένα παιδί αρχίζει να περπατάει, τότε πέφτει από ύψος του δικού του ύψους, δέντρα, παράθυρα, στέγες και οτιδήποτε άλλο, όπου μπορεί να αναρριχηθεί.

Οι συχνότερες τραυματισμοί στο κεφάλι συμβαίνουν σε μαθητές (σε 45% των περιπτώσεων), συχνά κατά τη διάρκεια απρόσεκτων παιγνίων. Δεδομένου ότι τα παιδιά σπάνια χάνουν συνείδηση, ο φόβος της τιμωρίας μπορεί να κρύψει το γεγονός του τραυματισμού. Και αν το παιδί είναι μικρό και εποπτεύεται από νταντά ή γείτονες, συχνά δεν αναφέρουν τι συνέβη. Χαρακτηριστικό του τραυματισμού των παιδιών είναι το λεγόμενο σύνδρομο «κουνισμένο παιδί» - εγκεφαλική βλάβη χωρίς την ύπαρξη εξωτερικού τραυματισμού της κεφαλής (τυπική για παιδιά κάτω των 5 ετών). Οι τραυματισμοί αυτοί χαρακτηρίζονται από ξαφνική επιτάχυνση ή επιβράδυνση - όταν πηδούν από ύψος σε πόδι, υπερβολική κακομεταχείριση.

Συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Το κύριο χαρακτηριστικό της ανακίνησης είναι ότι με αυτή τη βλάβη δεν υπάρχει σοβαρή εγκεφαλική βλάβη και οι αλλαγές είναι αναστρέψιμες και ανιχνεύονται μόνο σε μοριακό επίπεδο. Τα παιδιά έχουν τα ανατομικά χαρακτηριστικά τους: την παρουσία των φανταναλίων, την ευκαμψία των οστών του κρανίου, την υδροφιλικότητα του εγκεφαλικού ιστού και την υψηλή αναγεννητική ικανότητα. Με βάση αυτά τα χαρακτηριστικά, οι εκδηλώσεις της διάσεισης του εγκεφάλου μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από τους ενήλικες και αυτό εξαρτάται ιδιαίτερα από την ηλικία του παιδιού.

Στα βρέφη, η διάσειση μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Η απώλεια συνείδησης δεν συμβαίνει, το παιδί φώναξε και αποκοιμήθηκε. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυξάνεται η υπνηλία, η άρνηση για φαγητό και η παρουσία εμέτου ή παλινδρόμησης θα πρέπει απαραίτητα να χρησιμεύσει ως λόγος νοσηλείας. Φυσικά, ένα βρέφος δεν θα διαμαρτύρεται για πονοκέφαλο και η εκδήλωσή του μπορεί να είναι άνομη ανησυχία και κλαίνε, άρνηση για φαγητό και κακή κατάσταση ύπνου.

Το πλεονέκτημα των παιδιών προσχολικής ηλικίας είναι το γεγονός ότι μιλούν ήδη και μπορούν να περιγράψουν το γεγονός του τραυματισμού και των συναισθημάτων τους. Απώλεια συνείδησης - απλώς "απενεργοποιημένη" για μερικά δευτερόλεπτα. Το παιδί παραπονιέται για ναυτία και έμετο, που δεν σχετίζεται με πρόσληψη τροφής, αλλά εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Το θύμα φαίνεται απαλό, ο παλμός επιταχύνεται ή επιβραδύνεται, η αρτηριακή πίεση είναι ασταθής και είναι δυνατή η υπερβολική εφίδρωση. Οι αλλαγές στη συμπεριφορά δεν σας κρατούν σε αναμονή: το παιδί είναι ιδιότροπο, φριχτό και υπνηλία.

Στους μαθητές, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τους ενήλικες, δηλαδή απώλεια συνείδησης για αρκετά λεπτά με την παρουσία οπισθοδρομικής αμνησίας, ζάλη, ναυτία, έμετο, διάχυτο πονοκέφαλο, παλμό και αστάθεια πίεσης του αίματος, ήπιο νυσταγμό. Η ιδιαιτερότητα αυτής της εποχής είναι ότι το παιδί μπορεί να κρύψει το γεγονός του τραυματισμού, έτσι ώστε να μην πεινάξει και, δυστυχώς, πολύτιμος χρόνος θα χαθεί.

Όταν πέφτει στο πίσω μέρος της κεφαλής, είναι δυνατόν να αποκαλείται μετατραυματική τύφλωση, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Η ανάπτυξή του συνδέεται με την παρουσία φλοιωδών κέντρων όρασης, τα οποία βρίσκονται στην ινιακή περιοχή. Περνάει από μόνη της.

Η ιδιαιτερότητα του τραυματισμού των παιδιών είναι η ύπαρξη ενός "ελαφρού χάσματος" - το τραύμα έλαβε χώρα, το παιδί φώναξε, ήρεψε, κοιμήθηκε, και μετά από λίγο μπορούσε να επιδεινωθεί, οπότε δεν θα έπρεπε να είσαι ευσπλαχνικός σε καταγγελίες, ειδικά αν συνοδεύονται από ναυτία και έμετο.

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν υπάρχει τραυματισμός στο κεφάλι, το παιδί πρέπει να καλέσει το ασθενοφόρο. Στο τμήμα έκτακτης ανάγκης θα εξεταστεί από έναν νευροπαθολόγο, έναν τραυματολόγο και, αν χρειαστεί, από έναν νευροχειρουργό. Εκτός από τις γενικά αποδεκτές υποχρεωτικές δοκιμές, είναι απαραίτητο να διενεργηθούν και άλλες εξετάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφία του κρανίου σε δύο προβολές (που πραγματοποιούνται για την αναγνώριση της βλάβης των οστών. Στα μικρά παιδιά, ακόμη και σε ικανοποιητική κατάσταση, μπορούν να ανιχνευθούν γραμμικά κατάγματα των οστών του κρανίου).
• νευροσκοπική μελέτη του εγκεφάλου - μια μελέτη που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα. Σχετική για παιδιά κάτω των δύο ετών. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η διόγκωση της ουσίας του εγκεφάλου, να προσδιοριστούν περιοχές αιμορραγίας, τραυματισμού εγκεφαλικού ιστού, να εκτιμηθεί το κοιλιακό σύστημα, η αιματώματα. Το πλεονέκτημα είναι η απόλυτη ασφάλεια της διαδικασίας και η δυνατότητα πολλαπλής εκτέλεσης.
• η ηχο-εγκεφαλογραφική έρευνα είναι μια βοηθητική μέθοδος, η οποία επιτρέπει την έμμεση εκτίμηση της παρουσίας ογκομετρικών σχηματισμών στην κρανιακή κοιλότητα.
• η αξονική τομογραφία είναι μια σύγχρονη μέθοδος ακτινογραφίας για την εξέταση οποιασδήποτε βλάβης στο κρανίο. Σύμφωνα με τα δεδομένα CT, η διάγνωση μπορεί να εξακριβωθεί με επαρκή ακρίβεια. Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος και η έλλειψή τους στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα.
• Η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού είναι μια πολύ ακριβής σύγχρονη και δαπανηρή μέθοδος για τη μελέτη ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για τη μελέτη της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, είναι λιγότερο κατάλληλη από την CT, αφού τα οστά του κρανίου δεν είναι ορατά με αυτό.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφική εξέταση του εγκεφάλου - με τη βοήθεια του μπορούν να αξιολογηθούν τα βιοηλεκτρικά ρεύματα του εγκεφάλου. Χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό εστιών επιληπτικής ετοιμότητας, τα οποία ευθύνονται για την εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων.
• οσφυϊκή παρακέντηση - διάγνωση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό που πλένει το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο). Εκτελείται μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις. Με τη βοήθειά του αξιολογούνται τόσο τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο (τραύμα, αιμορραγία) όσο και φλεγμονή.

Ιατρική τακτική

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, στα παιδιά η διάσειση του εγκεφάλου δεν προχωρά με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες, αντίστοιχα, και η προσέγγιση της θεραπείας είναι διαφορετική. Ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας είναι υποχρεωτική νοσηλεία στο νοσοκομείο - ακόμα κι αν φαίνεται ότι όλα είναι ωραία και το κεφάλι δεν πονάει πια και το παιδί δεν κλαίει. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό των παιδιών, ότι όλα φαίνονται να μην είναι τόσο κακά, και μετά από λίγο το κράτος μπορεί να επιδεινωθεί απότομα. Ως εκ τούτου, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από γιατρό (νευροπαθολόγος, τραυματολόγος), εάν χρειάζεται, να διενεργήσει εξέταση και, ακόμη και αν όλα είναι καλά, πάνε στο νοσοκομείο υπό παρατήρηση. Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν σαφώς ότι αρνούμενοι να νοσηλευτούν, είναι πλήρως υπεύθυνοι για την υγεία του παιδιού και, επιπλέον, είναι ποινικό αδίκημα. Και τυχερός ή άτυχος - αυτό είναι μόνο ο Θεός ξέρει. Ο σκοπός της νοσηλείας είναι να αποφευχθεί η εμφάνιση πιθανών επιπλοκών και μια γρήγορη ανταπόκριση σε αυτές τις επιπλοκές.

Η θεραπεία σε νοσοκομείο διαρκεί μια μέση εβδομάδα, μετά το παιδί εκδιώκεται στο σπίτι, όπου για μερικές ακόμη εβδομάδες θα τηρήσει ένα προστατευτικό σχήμα. Προστατευτική λειτουργία: είναι απαραίτητο να αποφύγετε ψυχο-συναισθηματικό στρες, να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι (όσο το δυνατόν περισσότερο στην περίπτωση των παιδιών, τουλάχιστον χωρίς άλματα και άλματα), την άρνηση από την τηλεόραση και την αναπαραγωγή στον υπολογιστή.

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται από τη φαρμακευτική θεραπεία:

• διουρητικά (για την εξάλειψη του πρήξιμου του εγκεφάλου).
• καταπραϋντικά ·
• παυσίπονα;
• Νοοτροπικά και πολυβιταμινούχα σκευάσματα μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της φάσης ανάκαμψης.

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ένα αναστρέψιμο φαινόμενο που θα περάσει μέσα σε τρεις εβδομάδες και το παιδί θα επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής του.

Ο Δρ Ε. Ο. Κομαρόφσκι μιλά για εγκεφαλική διάσειση σε παιδιά:

Ναυτική εμφάνιση

για μια σοβαρή ζωή

Φόρουμ Komarovsky

Ποια είναι τα συμπτώματα της διάσεισης στα παιδιά; Ποιος αντιμετώπισε αυτό, παρακαλώ περιγράψτε. Περίπου 120 χιλιάδες παιδιά με εγκεφαλική διάσειση επισκέπτονται ετησίως νοσοκομεία στη Ρωσία. Ο σύζυγός της έχει μια διάσειση, αρκετά εύκολη. Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μία από τις πιο κοινές διαγνώσεις στην παιδιατρική τραυματολογία. Τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί που ήδη γνωρίζει πώς να μιλήσει και γνωρίζει το "εγώ" του είναι σχεδόν το ίδιο με τους ενήλικες.

Αλλά αν το παιδί κοιμάται, μην το ενοχλείτε, αφήστε τον να κοιμηθεί. Κανείς δεν λέει ότι είναι απαραίτητο να οδηγήσει, αλλά αν αναγκάσετε ένα μικρό παιδί να ξαπλώσει, θα υπάρξουν περισσότερα δάκρυα και κραυγές. Έτσι, τι χρειάζομαι. Οι τρόμοι της δεν βρέθηκαν. Πτώσεις και προσκρούσεις δεν είναι πάντα = διάσειση. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι είναι διαφορετικοί και όλοι αυτοί οι τραυματισμοί φοβούνται.

Η ΤΒΙ όλων των τύπων τραυματισμών είναι ίσως η πιο συνηθισμένη, ειδικά στην παιδική ηλικία, όταν οι αναλογίες "ενηλίκων" δεν έχουν καθοριστεί ακόμα και το κεφάλι τραβάει το σώμα όταν πέφτει και υποφέρει πρώτα. Οποιοδήποτε χτύπημα στο κεφάλι γίνεται αντιληπτό ως σοβαρό τραυματισμό, ακόμη και αν από την πρώτη ματιά όλα είναι εντάξει. Οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά στο νεκρό μωρό αρχίζουν αμέσως να αναζητούν σημάδια διάσεισης στο παιδί, έτσι ώστε αν είναι απαραίτητο, μπορούν να καλέσουν γρήγορα ένα ασθενοφόρο.

Ακόμη και μια μικρή διάσειση απαιτεί προσεκτική εξέταση σε ένα νοσοκομείο προκειμένου να προσδιοριστούν οι πραγματικές βλάβες στην υγεία και να αποφευχθούν πιθανές συνέπειες. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης είναι τόσο σπάνια και πολύ διαφορετικά, όλα εξαρτώνται από τη δύναμη της κρούσης ή της δύναμης του προσώπου.

Πώς να αναγνωρίσετε τη διάσειση σε μικρά παιδιά;

Στη διαδικασία της κίνησης του εγκεφάλου στα οστά του κρανίου, τα κύτταρα (οι διαδικασίες τους) τεντώνονται και εμφανίζουν κάποια δυσφορία, η οποία επηρεάζει τις λειτουργικές τους ικανότητες, οι οποίες χάνουν προσωρινά. Παραβίαση της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία κατά την κρούση εγκαταλείπει την κοιλότητα των κοιλιών του εγκεφάλου και αποστέλλεται στον μεσοκοιλιακό χώρο. Ιδιαίτερα είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση ασυνήθιστων σημείων, αν το παιδί χτύπησε το κεφάλι του την προηγούμενη μέρα.

Σε τέτοια «μεγάλα» παιδιά, είναι ευκολότερο να διακρίνουμε τον εμετό από την αναταραχή και να παρατηρήσουμε μια διαταραχή ύπνου, δεδομένου ότι ο χρόνος του παιχνιδιού και της εγρήγορσης έχει επιμηκυνθεί. Με μια λέξη, είναι ήδη δυνατόν να «συμφωνήσουμε» κάπως με τα παιδιά που έχουν προκύψει από ένα νεογέννητο κράτος και να κατανοήσουν την αιτία ανησυχίας.

Οι επιθέσεις πονοκεφάλων μετά από διάσειση είναι κοινές και επεξηγηματικές, αλλά ο ίδιος ο ασθενής συνδέει σπάνια αυτά τα γεγονότα, θεωρώντας ότι έχει περάσει πάρα πολύς χρόνος. Όσον αφορά τη μόλυνση του εγκεφάλου, τότε, ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να αφήσει τις πιο σοβαρές συνέπειες.

Εγκεφαλικός τραυματισμός και άλλος τραυματισμός στο κεφάλι

Οι συνέπειες οποιασδήποτε μορφής του ΤΒΙ, ακόμη και του ελαφρύτερου, μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, οπότε γνωρίζοντας τι να κάνει με μια εγκεφαλική διάσειση, να είναι σε θέση να παρέχει πρώτες βοήθειες θα είναι χρήσιμη σε όλους. Στην αρχή του άρθρου σημειώθηκε ότι δεν είναι όλα τα ΤΒΙ μια διάσειση, αλλά όλες οι διαταραχές είναι ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Η διάσειση είναι μία από τις μορφές του TBI

Οι άνθρωποι συχνά αποδίδουν στην έννοια της «διάσεισης του εγκεφάλου» όλους τους τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένων των μώλωπες, της συμπίεσης του εγκεφάλου, του ενδοκρανιακού αιματώματος. Η συμπίεση του εγκεφάλου, κατά κανόνα, συμβαίνει ενάντια στο υπόβαθρο της σοβαρής κατάρρευσης της ΓΜ και είναι συνήθως συνέπεια του σχηματισμού ενδοκρανιακού αιματώματος. Συχνά είναι παραπλανητικό να εισαγάγετε μια ελαφριά περίοδο που συνέβη αμέσως μετά τον τραυματισμό (το πρόσωπο ήρθε στα συναισθήματά του και ισχυρίζεται ότι είναι φυσιολογικό).

Χαλαρώστε, προσέξτε και περιμένετε

Δώθηκαν στο νοσοκομείο για μια εβδομάδα και ορίστηκαν Fesami №60 1 τόνο 2 σ. την ημέρα - το πρωί και το μεσημεριανό γεύμα και φαινοβαρβιτάλη. Olya, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται παραδοσιακά με έναν «προφυλακτικό» σκοπό - να ανακουφίσει την διέγερση, την αϋπνία και να μειώσει τον κίνδυνο των σπασμωδών εκδηλώσεων καθώς και των βλαστικών αντιδράσεων.

Lalka στο νοσοκομείο με μια διάσειση και κανείς δεν έβγαλε ένα τσίμπημα από τους ιερείς... Συνήθως οι άνθρωποι κάτω από το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλούν τραυματική εγκεφαλική βλάβη και αυτό φυσικά δεν μπορεί να προσβληθεί, αφού όλες αυτές οι ΤΒΙ είναι αρμοδιότητα των γιατρών.

Σημεία της διάσεισης στα παιδιά και πώς να τα θεραπεύσει

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες των παιδικών τραυματισμών. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής διαταραχής αναφέρεται σε ήπιο βαθμό τραυματισμού στο κεφάλι, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί φόβο και άγχος των γονέων.

Τι είναι η διάσειση στα παιδιά;

Αυτή η βλάβη στη λειτουργία του εγκεφάλου θεωρείται ως ένας αρκετά αβλαβής τύπος τραυματισμού, μετά από τον οποίο μπορεί να παραμείνει στο κεφάλι ένα μικρό σημάδι μώλωπας, πληγής ή χτύπημα, αλλά το κρανίο παραμένει άθικτο.

Ο ορισμός του ίδιου του τραύματος - διάσειση του εγκεφάλου, σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο είδος «τίναξης του κεφαλιού», κατά το οποίο δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στη δομή.

Επιπλέον, αν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ήταν δυνατό να κοιτάξει κανείς μέσα στο κρανίο, κανένας ειδικός δεν θα είχε παρατηρήσει τίποτα συγκεκριμένο, αφού οι αλλαγές σε αυτόν τον τραυματισμό συμβαίνουν στο μικρότερο κυτταρικό επίπεδο.

Εξετάστε τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία αυτής της παθολογίας:

• το ποσοστό των τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών των παιδιών διαδραματίζει ηγετικό ρόλο σε όλους τους τύπους τραυματισμών.
• κάθε χρόνο περίπου 125.000 παιδιά γίνονται ασθενείς του τμήματος τραυμάτων των ρωσικών νοσοκομείων λόγω μιας διάσεισης,
• Σε 9 περιπτώσεις από τις 10 περιπτώσεις, διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης οφείλεται σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• ηλικία ειδικά για τα θύματα: νεογέννητα - 2%, βρέφη - περίπου 23-25%, παιδιά ηλικίας ενός έτους έως 4 ετών - 7-8%, προσχολικά παιδιά - 20-22% και μαθητές - άνω του 45%.

Μια διάσειση μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Για παράδειγμα, σε παιδιά μπορεί να εμφανιστεί υποαραχνοειδής αιμορραγία - αιφνίδια αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ανακαλύψτε τα συμπτώματα και τις διαγνωστικές μεθόδους του.

Η μηνιγγίτιδα αιφνιδιάζει τα παιδιά και σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα, απειλώντας με θάνατο. Τα συμπτώματα της πυώδους μηνιγγίτιδας στα παιδιά μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Κύριοι λόγοι

Εξετάστε τους λόγους για ένα τόσο υψηλό επίπεδο τραυματισμού για κάθε ηλικιακή ομάδα ξεχωριστά.

1. Σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, ο εν λόγω τραυματισμός είναι, πάνω απ 'όλα, το αποτέλεσμα της απρόσεκτης φροντίδας και της απροσεξίας των νέων γονέων. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα μωρά παίρνουν διάσειση μετά την πτώση τους από μια κούνια, την αλλαγή του υπουργικού συμβουλίου, από τα χέρια ενός ενήλικα, από ένα καροτσάκι κ.λπ.
   Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό, κατά κανόνα, πέφτει ανάποδα, το οποίο έχει μεγαλύτερο βάρος σε σχέση με τον κορμό, διότι δεν γνωρίζει ακόμα και δεν ξέρει πώς να εκθέσει τα χέρια για να προστατεύσει από ένα ισχυρό χτύπημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας, όλες οι μητέρες συμβουλεύονται να μην αφήνουν το παιδί χωρίς επιτήρηση υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, και αν απομακρυνθούν, τότε ταυτόχρονα λάβουν προφυλάξεις.
2. Σε παιδιά ηλικίας 2-3 έως 6 ετών οι κύριοι λόγοι είναι οι ακόλουθοι:
   • αυξημένη σωματική δραστηριότητα του παιδιού.
   • ατελή συντονισμό κινητήρων και κινητικές δεξιότητες ·
   • έλλειψη έντονης αίσθησης κινδύνου και φόβου ύψους.

Κατ 'αρχήν, αφού κάθε παιδί αρχίσει να περπατά ανεξάρτητα, οι τραυματισμοί απλά δεν μπορούν να αποφευχθούν. Επιπλέον, είναι της πιο ποικίλης φύσης, όπου το κεφάλι υποφέρει κατά κύριο λόγο από την κρούση. Λόγω της ηλικίας, το παιδί είναι πολύ περιπετειώδες και προσπαθεί ελεύθερα να κυριαρχήσει όλα τα νέα σύνορα του άγνωστου, επομένως υπάρχουν προβλήματα με τη μορφή πτώσεων.

Συμπτώματα και σημεία

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, με αυτήν την εγκεφαλική βλάβη, δεν υπάρχουν ακαθάριστες μη αναστρέψιμες διαδικασίες παραβίασης. Αυτός ο τραυματισμός, παρά την αυξημένη συχνότητα εμφάνισης περιπτώσεων, έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκαμψη και σπάνια γίνεται αιτία επιπλοκών.

Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους δεν είναι συνήθως έντονα. Εάν υπάρχει υποψία, η κλινική έχει ως εξής:

• έμετος, συχνά απλά από πολλαπλά.
• συχνή παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της σίτισης, περισσότερο από το συνηθισμένο.
• πρήξιμο fontanel?
• ανοιχτόχρωμο χρώμα του δέρματος, ειδικά του προσώπου.
• υπερεκτικότητα - ιδιοσυγκρασία και κλάμα.
• κακή όρεξη ή έλλειψη.
• ανήσυχος ύπνος, κόπωση.

Σε 2 χρονών, το παιδί θα είναι ήδη σε θέση να πει ή να δείξει εάν έχει κάποια σημάδια της διάσεισης. Συμπτώματα της παθολογίας σε παιδιά από 2-3 ετών έως 6:

• πιθανή απώλεια συνείδησης - το παιδί δεν μπορεί να εξηγήσει τι συνέβη σε αυτόν ή πώς έπεσε?
• ναυτία και αυξημένο αντανακλαστικό εμέτου.
• αργός παλμός.
• ζάλη με κεφαλαλγία.
• εφίδρωση?
• δάκρυ;
• χλωμό δέρμα?
• κακός ανήσυχος ύπνος.

Με ένα ισχυρό χτύπημα, είναι δυνατή μια βραχυχρόνια απώλεια της οπτικής οξύτητας, που ονομάζεται φάρμακο μετά την τραυματική τύφλωση. Αυτό το σύμπτωμα δεν αναπτύσσεται πάντοτε αμέσως μετά από έναν τραυματισμό, μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, σταδιακά επιδεινώνοντας και εξαφανίζοντας.

Η θερμοκρασία της διάσεισης ενός παιδιού σε ένα παιδί είναι μεταβλητή, δηλαδή η άνοδος ή η πτώση του δεν σχετίζεται καθόλου με αυτόν τον τύπο τραυματισμού στο κεφάλι.

Τα συμπτώματα στους μαθητές εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• προφανή απώλεια συνείδησης, διάρκειας έως και 15 λεπτών.
• μόνιμη ναυτία και έμετο.
• έντονοι πονοκέφαλοι.
• απώλεια μνήμης σχετικά με τη φύση και τα αίτια του τραυματισμού.
• η παρουσία συγκεκριμένων νευρολογικών συμπτωμάτων (για παράδειγμα, συσπάσεις των ματιών).
• έντονη έλλειψη συντονισμού της κινητικής δραστηριότητας.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της κλινικής για τη διάσειση της παιδικής ηλικίας είναι η ιδιότητά της για ανάπτυξη. Δηλαδή, αμέσως μετά τον τραυματισμό, το παιδί μπορεί να αισθάνεται αρκετά ικανοποιητικό και με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση επιδεινώνεται έντονα.

Πρώτες βοήθειες για παιδιά με διάσειση

Εάν το παιδί έχει χτυπήσει το κεφάλι του ή έχει πέσει, τότε σε κάθε περίπτωση αξίζει να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια από έναν ειδικό. Εάν είναι αδύνατη η παροχή ιατρικής βοήθειας, μπορείτε να εφαρμόσετε τα παρακάτω βήματα:

• αν το παιδί είναι συνειδητό, βάλτε τον σε μια σκληρή επιφάνεια και τον καλύψτε με μια κουβέρτα.
• αν το παιδί έχει χάσει τη συνείδησή του, τότε πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, ενώ για μια σταθερή θέση και δημιουργώντας τις συνθήκες για σωστή αναπνοή, το αριστερό πόδι και ο βραχίονας θα πρέπει να κάμπτονται υπό γωνία 90 μοιρών.
• με άνιση αναπνοή και αργή παλμό, αν είναι δυνατόν, τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ μπορεί να γίνει?
• Ελέγξτε πλήρως το παιδί για την ύπαρξη καταγμάτων ή μώλωπες, εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Διαγνωστικά μέτρα

Σε περιπτώσεις υποψίας εγκεφαλικής διάσεισης, συντάσσονται τα ακόλουθα μέτρα για τη διευκρίνιση της διάγνωσης:

• Ακτινογραφία - αυτή η μελέτη διορίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις προκειμένου να αποκλειστούν τα κατάγματα του κρανίου.
• Υπερηχογράφημα - αυτός ο τύπος διάγνωσης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εγκεφάλου.
• Νευροψυχολογία - αυτή η μελέτη απευθύνεται συνήθως σε παιδιά κάτω των 2 ετών, τα οποία σας επιτρέπουν να διαγνώσετε την παρουσία των παρακάτω εγκεφαλικών διαταραχών:
  • πρήξιμο.
  • αιματώματα.
  • αιμορραγία.
• Η Echo-εγκεφαλογραφία είναι μια μελέτη υπερήχων που αποκαλύπτει μετατοπίσεις που εμμέσως υποδεικνύουν την παρουσία αιματοειδών και όγκων. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για χρήση σε μεγαλύτερα παιδιά, αφού τα οστά κρανίων τους έχουν ήδη παχυνθεί. Ωστόσο, υπάρχουν μειονεκτήματα - η μέθοδος δεν είναι αρκετά αξιόπιστη.
• Η υπολογιστική τομογραφία είναι η πιο συνηθισμένη και αποτελεσματική μέθοδος, επιτρέπει να αποκαλύπτεται όλη η εγκεφαλική βλάβη με τη μικρότερη λεπτομέρεια, η οποία βοηθά τον ειδικό να δημιουργήσει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του παιδιού.

Πρόσθετες μέθοδοι περιλαμβάνουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οσφυϊκή παρακέντηση, ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Η διάγνωση της μέτριας ενδοκρανιακής υπέρτασης (VCG) στα παιδιά καταγράφεται στην κάρτα αρκετά συχνά. Διαβάστε τι σημαίνει και πώς να αντιμετωπίζετε ένα παιδί.

Νευρίτιδα ή άλλως φλεγμονή του ακουστικού νεύρου στα παιδιά μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω τραυματισμού στο κεφάλι. Ποιοι άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, διαβάστε εδώ.

Τι είναι ένα εγκεφαλικό αγγειακό ανεύρυσμα, στα παιδιά της ηλικίας και του φύλου που συχνάζουν, διαβάστε στη σελίδα http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

Θεραπεία

Η βασική αρχή της θεραπείας ενός παιδιού που διαγνώστηκε με αυτή την παθολογία είναι η απόλυτη ειρήνη και ο έλεγχος ενός ειδικού για κάποιο χρονικό διάστημα.

1. Είναι επιθυμητή η παρακολούθηση για αρκετές ημέρες για την έγκαιρη ανίχνευση σοβαρών τραυματισμών και την πρόληψη επιπλοκών.
2. Περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας, ακόμη και με την εξαιρετική υγεία ενός μικρού ασθενούς.
3. Ο πλήρης αποκλεισμός της παρακολούθησης της τηλεόρασης, των παιχνιδιών στον υπολογιστή, των αθλητικών δραστηριοτήτων.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

• Διουρητικά για την εξάλειψη του οιδήματος του εγκεφάλου και άλλων επιδράσεων μετά την πρόσκρουση - Diacarb, Φουροσεμίδη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υποχρεωτικό συνδυασμό με φάρμακα με βάση το κάλιο (Asparkam, Panangin).
• Τα κεφάλαια που διεγείρουν την παροχή επαρκών θρεπτικών συστατικών στον εγκέφαλο και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος αποτελούν μια ομάδα νοοτροπικών φαρμάκων (Cavinton, Piracetam).
• Απολυτικά - για παράδειγμα, έγχυση φαινοζεπάμη ή βαλεριάνα.
• Αντιισταμινικά - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Αναλγητικά - παυσίπονα (Sedalgin, Baralgin).
• Μέσα για τη διακοπή της ναυτίας - Zeercal.
• Θεραπεία με βιταμίνες.

Συνέπειες και επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος τραυματισμού σχετίζεται με ήπιες παθολογίες, έχουν μια θέση να είναι. Τα αποτελέσματα της διάσεισης περιλαμβάνουν:

• επίμονοι πονοκέφαλοι έντονης μακροπρόθεσμης φύσης.
• αναστολή κατά την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων ·
• επαναλαμβανόμενες περιόδους εμέτου χωρίς εμφανή λόγο ·
• ευερεθιστότητα από παιχνίδια και δραστηριότητες που φέρνουν τη χαρά στον τραυματισμό.
• meteozavisimosti - οποιαδήποτε μεταβολή των καιρικών συνθηκών επηρεάζει το παιδί που καταστέλλει, εκδηλώνει πονοκεφάλους και αδιαθεσία.
• διαταραχή του ύπνου, σπάνια αϋπνία.

Πιο συχνά, τα αρνητικά συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου χωρίς θεραπεία, αλλά εάν επιμένουν, θα πρέπει να επισκεφθεί κάποιος ειδικός για να αποκλείσει τις μη αναστρέψιμες διαταραχές.

Η εξήγηση του κ. Komarovsky για τη διάσειση στα παιδιά

• Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια ιατρική κατάσταση που έχει συγκεκριμένα συμπτώματα με τη μορφή βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης και δεν απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία.
• Μια επαρκής κατάσταση για την αποκατάσταση από τραυματισμό είναι η ανάπαυση και η ανάπαυση σε οριζόντια θέση με απόλυτο περιορισμό του άλματος και του περπατήματος.
• Στα παιδιά, οι μεταβολικές διεργασίες εμφανίζονται με τόσο μεγάλη ένταση ώστε δεν απαιτείται πρόσθετη διέγερση, ακόμη και μετά από τραυματισμό.
• Ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από διάσειση δεν μπορεί να προληφθεί με ιατρική θεραπεία.

Στο βίντεο, ο Δρ Komarovsky απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με τη διάσειση των παιδιών - πώς να διαγνώσει σωστά τη διάσειση και αν πρέπει να πάρει μεγάλο αριθμό φαρμάκων στη θεραπεία του:

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η διάσειση στην πλειοψηφία των αγοριών και ορισμένων κοριτσιών της σχολικής ηλικίας είναι ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης και ωρίμανσης, επομένως, αφενός, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Από την άλλη πλευρά, είναι επιτακτική η διάγνωση και η λήψη των αναγκαίων μέτρων για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού.

Διάσειση σε ένα παιδί συμματσόβια συμπτώματα

Ερέθισμα στα συμπτώματα και τη θεραπεία του παιδιού Komarovsky

Διάσειση στα παιδιά

Η διάσειση στα παιδιά, ακόμη και με ισχυρό χτύπημα, είναι σπάνια, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών των οστών του κρανίου σε νεαρή ηλικία. Η διάγνωση μπορεί να γίνει έγκαιρα από το γιατρό.

Πώς να παρακολουθείτε τον μικρό δημιουργό κακών και να τον κρατάτε να μην χτυπάει το κεφάλι του; Τα παιδιά τείνουν να κινούνται στο διάστημα με κοσμική ταχύτητα στις πιο απροσδόκητες κατευθύνσεις. Φαίνεται ότι το παιδί απλά μετέτρεψε ειρηνικά το Cosmopolitan σας σε κομφετί, και τώρα ένας αγανακτισμένος βρυχηθμός έρχεται από την κουζίνα - φίλησε το τραπέζι, το σκαμνί, την άρθρωση, το πλυντήριο.

Δεν υπάρχει πρόβλημα

Αν άτακτος, pomitingovav μερικά λεπτά, και πάλι παρασυρθεί στο βάθος και το φως συνεχίζει να εισβάλει στην επόμενη ύψος της περιμέτρου σπίτι ή παιδική χαρά, δεν έχει νόημα να τρέχει μετά από αυτόν με θρήνους και κομπρέσες. Στο μέγιστο, μπορείτε να πιάσετε fidget στη διαδικασία των χαοτικών κινήσεων του και να κηλιδώσετε το φρέσκο ​​μηδέν με το λαμπρό πράσινο. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Οι αρθρώσεις των οστών του κρανίου του μωρού είναι μαλακές και ελαστικές. Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να σκεφτείτε μια διάσειση. Συνήθως η περίπτωση αντλείται με ένα άλλο χτύπημα κάτω από τα μαλλιά ή ένα γραφικό κέρας στο μέτωπο.

Συμπτώματα της διάσεισης στα παιδιά

Είναι ένα άλλο πράγμα όταν το βρυχηθμό διαρκεί πολύ καιρό, το παιδί ανησυχεί και είναι ιδιότροπο για αρκετές ώρες, υπάρχει ένα ισχυρό πρήξιμο στο σημείο του τραυματισμού. Ακόμα χειρότερα, αν το μωρό είναι άρρωστο. Ένα πολύ κακό σύμπτωμα είναι λήθαργο, μετατρέποντας σε ένα όνειρο - εδώ είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Χρειάζεται επειγόντως ιατρό εάν:

• λιγάκι, ακόμη και σύντομη.
• απόρριψη τροφής, ναυτία, έμετος.
• απώλεια προσανατολισμού, χαοτικές κινήσεις των χεριών και των ποδιών.
• αιμορραγία από τη μύτη, από το αυτί.

Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, να περιορίσετε το μωρό στις κινήσεις του, να προσφέρει ηρεμία και καθαρό αέρα, εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στον τόπο της πρόσκρουσης.

Σχετικά με τη βραχυπρόθεσμη απώλεια της συνείδησης: είναι πιθανό να υποψιάζεστε ένα σκίσιμο εάν μετά την πτώση ενός παιδιού άρχισε να κλαίει λίγα δευτερόλεπτα αργότερα, και όχι αμέσως μετά την κρούση.

Μακροπρόθεσμες επιδράσεις της διάσεισης σε παιδιά

Παρακολουθήστε κάθε κίνηση του παιδιού είναι σχεδόν αδύνατη. Επίσης, οι εργαζόμενοι των παιδικών ιδρυμάτων είναι άσκοπα σιωπηλοί - είναι ευκολότερο για αυτούς να μην αναφέρουν το περιστατικό, αν το βράδυ ο μαθητής είναι ήδη έντονος και χαρούμενος. Πάρτε κατά κανόνα για την παρακολούθηση των συμπτωμάτων της διάσεισης, η οποία μπορεί να συμβεί σε λίγες μέρες. Πρόκειται για απώλεια της όρεξης, λήθαργο, απάθεια ή, αντιθέτως, διαταραχές ύπνου και νευρικότητα, συσπάσεις των άκρων. Τα ενοχλητικά συμπτώματα είναι μια ξαφνική εμφάνιση του στραβισμού, μια διευρυμένη κόρη που δεν κουράζεται στο φως, ροζ ούρα, μαύρα κόπρανα με αιματηρά μπαλώματα.

Θεραπεία της διάσεισης σε παιδιά

Εάν ένα παιδί έχει διάσειση, νοσηλεύεται. Αλλά στην περίπτωση των μωρών του πρώτου έτους της ζωής, η θεραπεία στο σπίτι είναι πολύ πιο αποτελεσματική. Το κύριο συστατικό είναι η ειρήνη, υπό συνεχή εποπτεία των ενηλίκων. Η τελική απόφαση σχετικά με την καταλληλότητα της τοποθέτησης του μωρού στο νοσοκομείο παίρνει γιατρό. Επίσης, συνταγογραφεί φάρμακα. αν είναι απαραίτητο. Το καθήκον των γονέων είναι να αντιδράσουν εγκαίρως και να καλέσουν ένα ασθενοφόρο. Το υπόλοιπο είναι ζήτημα ειδικών.

Διάσειση σε παιδιά - βίντεο Δρ Komarovsky

Συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί

Πρώτες βοήθειες

Μεταξύ των κρίσιμων συνθηκών που επικρατούν στην παιδική ηλικία με επικίνδυνες συνέπειες που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη, τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, ιδίως: οι εγκεφαλικές διαταραχές σε ένα παιδί, είναι στην πρώτη θέση.

Πρώτες βοήθειες για τη διάσειση παιδιών:

• κρατήστε το παιδί ήρεμο και επίπεδο
• καλέστε μια ταξιαρχία ασθενοφόρων (χρειαζόμαστε υποχρεωτική διαβούλευση με έναν τραυματολόγο ή έναν νευρολόγο)

Οι επιπτώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ώρες αργότερα και υπάρχει μια έντονη επιδείνωση της κατάστασης που απαιτεί πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης για το παιδί. Τι πρέπει να κάνετε όταν τα συμπτώματα της διάσεισης ενός παιδιού είναι κρυμμένα και παραπλανητικά; Ο Κομαρόφσκι συνιστά: μετά από κάθε τραυματισμό στο κεφάλι, το πρώτο βήμα είναι να ζητήσουμε βοήθεια από τραυματολόγο και νευρολόγο.

Τα συμπτώματα αυτής της οξείας βλάβης λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του ανώριμου οργανισμού είναι διαφορετικά από τις εκδηλώσεις της κρίσης στους ενήλικες.

Σε βρέφη έως 1,5 ετών, τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης δεν είναι έντονα και δεν είναι έντονα. Τι να κάνετε όταν δεν υπάρχουν ακριβή σημάδια τραυματισμού και οι συνέπειες είναι πολύ επικίνδυνες; Στα βρέφη μαρτυρούν την κατάσταση που απαιτεί πρώτες βοήθειες, μπορούν:

Σε ένα παιδί 2,3,4 ετών και άνω, η διάσειση του εγκεφάλου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• ναυτία και έμετο.
• μυϊκή αδυναμία και λήθαργος.
• ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• δυσκολία εστίασης στο θέμα.
• αλλαγή καρδιακού ρυθμού.

Σε ένα βρέφος και ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους, η διάσειση μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, η οποία απαιτεί πρώτες βοήθειες. Τι πρέπει να κάνετε όταν τα παραπάνω συμπτώματα απουσιάζουν; Σύμφωνα με την εμπειρία του Δρ Κομαρόφσκι: τα σημάδια μιας επικίνδυνης κρίσης στα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να είναι μια αίσθηση ηλιθιότητας, μετατραυματική τύφλωση, πόνος στα μάτια κατά την άσκηση, τα οποία αναπτύσσονται λίγο μετά από ένα ατύχημα.

Όπως εξηγεί ο Δρ. Komarovsky, η κύρια αιτία τέτοιων τραυματισμών σε νεαρούς ασθενείς είναι η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η οποία είναι διαφορετική για τα μωρά από το 1 έτος έως την ηλικία ωριμότητας. Όλα τα ψίχουλα από 1 έως 8 ετών είναι ανήσυχα και περίεργα δημιουργήματα. Ταυτόχρονα, το επίπεδο κινητικού συντονισμού και κινητικών δεξιοτήτων σε παιδιά ηλικίας από 1 έτους έως την ηλικία της πλειοψηφίας βρίσκεται στο στάδιο της ανάπτυξης και της διαμόρφωσης. Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση διάσεισης σε ένα παιδί: ο επικεφαλής ενός μωρού ενός έτους και των παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών ζυγίζει σημαντικά περισσότερο από τα ποσοστά ενός ενήλικα. Στην περίπτωση αυτή, τα βρέφη δεν ξέρουν πώς να ασφαλίζονται όταν πέφτουν πιέζοντας τα άνω άκρα προς τα εμπρός. Επομένως, τα βρέφη και τα ψίχουλα μωρών, στις περισσότερες περιπτώσεις, πέφτουν στο κεφάλι, και όχι στα υποστηριζόμενα - τεντωμένα χέρια.

Ειδικοί παράγοντες που προκαλούν διάσειση σε ένα παιδί, τα συμπτώματα και οι συνέπειες μιας τέτοιας πάθησης ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Τα νεογέννητα και τα μωρά γίνονται πιο συχνά θύματα της απροσεξίας των μαμάδων και των μπαμπάδων. Παλαιότερα ψίχουλα - τα μωρά ηλικίας έως 1 έτους έχουν τραυματισμούς στην κεφαλή λόγω πτώσης από ανυψώσεις, για παράδειγμα: από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, τα καροτσάκια, τα κρεβάτια. Επομένως, για να αποφευχθούν οι επικίνδυνες συνέπειες, το μικρό παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό την επαγρύπνηση των γονέων.

Όταν ένα μικρό άτομο παίρνει την κατοχή του περπατήματος, σε ηλικία 1 έως 1,5 ετών ο κίνδυνος να εμφανιστούν συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί μειώνεται. Η αιτία των τραυματισμών ηλικίας μεταξύ 1 και 4-5 ετών είναι πτώσεις από ύψος, για παράδειγμα από κούνια, διαφάνειες, σκάλες και περβάζια.

Τα παιδιά ηλικίας έως και 8 ετών συχνά τραυματίζονται και αποκτούν το σύνδρομο ενός ατόμου που «τρεξίματος» όταν ένα παιδί παίρνει μια εγκεφαλική διάσειση εξαιτίας της έκθεσης σε βίαιη δύναμη, για παράδειγμα: όταν αγωνίζονται με συνομηλίκους. Επιπλέον, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας προτιμούν να σιωπούν για τα συναισθήματά τους και να τα αναφέρουν μόνο όταν η κατάσταση απαιτεί άμεση παροχή πρώτων βοηθειών. Η αιχμή της εξέλιξης των συμπτωμάτων τραυματισμού στο κεφάλι συμπίπτει με τα σχολικά έτη.

Σημεία της διάσεισης σε ένα παιδί.

Θυμάμαι όταν ο γιος μου ήταν ενάμισι χρόνο, έπεσε από το κρεβάτι και τραυματίστηκε άσχημα από το πίσω μέρος του κεφαλιού του. Το ύψος στο οποίο το μωρό έπεσε, σαν να υπήρχε ένα μικρό, αλλά στη συνέχεια ηρέμησε και σκουπίζοντας τα δάκρυα του, ύποπτα γρήγορα και στην ώρα τους, αποκοιμήθηκε και ξύπνησε, έγινε κυκλοθυμική, ληθαργικό και swerved με τα πόδια. Δεν μπορούσε να εξηγήσει τι συνέβαινε, αλλά από την εμφάνισή του, συνειδητοποίησα ότι κάτι ήταν λάθος μαζί του. Με τη φροντίδα πάρα πολύ «μαμάδες - κότα» εγώ δεν είμαι, αλλά θυμάμαι πόσο πανικοβληθεί, πολύ καιρό δεν μπορούσα να καταλάβω τι πρέπει να κάνουμε και ίσως υπερβολικές «συνέπειες» πτώση. Ευτυχώς, όλα τελείωσαν καλά και ο γιος μου δεν είχε διάσειση, αλλά θυμάμαι καλά τον φόβο του άγνωστου. Ως εκ τούτου, μετά από αυτό το περιστατικό, σπούδασα ένα αρκετά μεγάλο αριθμό ιατρικών άρθρων σχετικά με το θέμα της εγκεφαλικής διάσεισης και σήμερα θέλω να μοιραστώ μαζί σας σχετικά με τα σημάδια της διάσεισης ενός παιδιού.

Τι είναι αυτή η διάγνωση - διάσειση;

Μια διάσειση είναι μια ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη που δεν μπορεί να παρατηρηθεί εξωτερικά (μώλωπες, οίδημα και χτύπημα - δεν μετράνε). Δεδομένου ότι πρόκειται για τραύμα, απαιτείται άμεση νοσηλεία, διάγνωση και, αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θεραπεία. Επομένως, απολύτως όλοι οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να αναγνωρίζουν μια διάσειση. Το γεγονός είναι ότι τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί είναι κάπως διαφορετικά από αυτά που χαρακτηρίζουν τους ενήλικες. Επιπλέον, όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι να αναγνωρίσουμε αυτόν τον τραυματισμό, επειδή τα παιδιά δεν μπορούν να πουν και να εξηγήσουν τι συμβαίνει σε αυτούς και χάνουν συνείδηση ​​(χαρακτηριστικό σημάδι για ενήλικες) σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της διάσεισης σε ένα παιδί μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως μετά από μια πτώση, αλλά με την πάροδο του χρόνου, όταν είναι εντελώς αδύνατο να βρεθεί μια αιτιώδης συνάφεια μεταξύ της συμπεριφοράς του παιδιού και του τραυματισμού που λάμβανε κάποτε.

Πόσο επικίνδυνη διάσειση σε ένα παιδί και ποιες είναι οι συνέπειες;

Ο χρόνος δεν έχει διαγνωστεί και να θεραπευτεί διάσειση είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, το πιο ακίνδυνο από τα οποία - meteochustvitelnost (ευαισθησία του οργανισμού σε αλλαγές στο κλίμα και τις καιρικές συνθήκες), και το πιο σοβαρό - μη αναστρέψιμη βλάβη των λειτουργιών του εγκεφάλου, μέχρι την επιληψία. Επιπλέον, στο μέλλον, το παιδί σας μπορεί περιστασιακά να βιώνει τις συνέπειες της πτώσης και του χτυπήματος στο κεφάλι του, όπως: συχνές πονοκέφαλοι, δάκρυα, προβλήματα ύπνου, κόπωση και ευερεθιστότητα.

Ποια είναι τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί;

Εάν μια εγκεφαλική διάσειση συνέβη σε ένα πολύ μικρό παιδί (έως 2 ετών), τα χαρακτηριστικά σημεία του τραυματισμού του θα είναι:

• Pallor;
• Υπνηλία;
• Ανήσυχη συμπεριφορά.
• Κλαίει.

Επιπλέον, αυτά τα μωρά χάνουν την όρεξή τους. έχουν σημαντικά μειωθεί ή διασταλίες των μαθητών, παρατηρείται μικρή καθυστέρηση στη συμπεριφορά και αποπροσανατολισμός στο διάστημα.

Για τα μεγαλύτερα παιδιά χαρακτηρίζονται από: πλήρη απώλεια συνείδησης και βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης. Αλλά αυτά τα σημεία δεν είναι υποχρεωτικά για διάσειση και δεν είναι συνηθισμένα. Όμως, η ναυτία, εμετός, διάρροια, ζάλη, πόνο στα μάτια, διαταραχές της όρασης και ομιλίας, ξαφνική έξαψη, υπερβολική εφίδρωση, αναπνευστική διαταραχή, εμβοές και μια αλλαγή της νοοτροπίας στην πλευρά της καταπίεσης και της κατάθλιψης - συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά με διάσειση και δείχνουν σαφώς την παρουσία τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Πώς εντοπίζεται η διάσειση του παιδιού;

Εάν το μωρό σας έπεσε, χτύπησε το κεφάλι του σκληρά και παρατηρήσατε όλα τα σημάδια μιας διάσεισης σε ένα παιδί, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Στο νοσοκομείο, το μωρό σας θα επιθεωρήσει ειδικούς (νευρολόγο, νευροχειρουργό ή τραύμα, ανάλογα με το νοσοκομείο και η παρουσία ενός ειδικού) και, στη συνέχεια, ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του παιδιού, να κάνει μία από αυτές τις παρακάτω μελέτες:

• ακτινογραφία του κρανίου.
• ηχοεγκεφαλογραφία;
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• υπολογισμένη ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.
• οσφυϊκή παρακέντηση (γίνεται εξαιρετικά σπάνια και μόνο όταν είναι απαραίτητο).
• ή για τη μικρότερη, νευροσκόπηση.

Και μόνο τότε, μετά τη διαγνωστική επιβεβαίωση της διάγνωσης, θα συνταγογραφηθεί μια θεραπεία.

Πώς θεραπεύεται η διάσειση του παιδιού;

Ποια θεραπεία σας συνταγογραφείται εξαρτάται από τη σοβαρότητα των τραυματισμών που έχει λάβει το παιδί σας. Εάν το μωρό σας έχει μια μικρή διάσειση, πιθανότατα θα σας αποσταλεί στο σπίτι, θα σταματήσει από τάξεις στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο (περίπου 2-3 ​​εβδομάδες), θα απελευθερωθεί από τη φυσική αγωγή και τους εμβολιασμούς (περίπου 2 μήνες), καθώς θα παρακολουθήσει τηλεόραση και έναν υπολογιστή, Θα αναθέσουν την ανάπαυση στο κρεβάτι και θα συστήσουν μια επίσκεψη παρακολούθησης στην κλινική του τόπου κατοικίας.

Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι συνήθεις βιταμίνες. καθώς και τα μέσα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή του εγκεφάλου. καταπραϋντικά · και εάν υπάρχει οίδημα στο σημείο της βλάβης, κάποιο διουρητικό.

Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με πιο σοβαρή διάσειση του εγκεφάλου, τότε θα σταλεί σε ένα νοσοκομείο όπου θα του δοθεί πλήρης ανάπαυση και θα του χορηγηθεί πλήρης θεραπεία με όλα τα απαραίτητα φάρμακα. Συχνά αυτά είναι όλα τα ίδια φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή του εγκεφάλου, καθώς και μέσα για τη μείωση της ενδοκράνιας πίεσης και την πρόληψη της εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων, ηρεμιστικών και αντιισταμινικών, διουρητικών, αναλγητικών για την εξάλειψη πονοκεφάλων και μερικές φορές νοοτροπικών φαρμάκων.

Μια στρατηγική θεραπείας για το παιδί σας θα εξαρτηθεί από την ηλικία του και τη σοβαρότητα της διάσεισης που έλαβε. Μετά το τέλος της θεραπείας με φάρμακα, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η φυσική του δραστηριότητα, καθώς και το φορτίο στα μάτια του (ανάγνωση, παρακολούθηση τηλεόρασης, παίζοντας υπολογιστή ή tablet) για άλλους μήνες. Διαφορετικά, το παιδί θα είναι σε θέση να οδηγήσει τον συνήθη τρόπο ζωής του.

Με την ταχεία διάγνωση και με τη σωστή θεραπεία, όλα τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί εξαφανίζονται τελείως σε 2-3 εβδομάδες και δεν επαναλαμβάνονται ποτέ στο μέλλον. Επομένως, προσέχετε και σε περίπτωση υποψίας ότι το παιδί σας έχει τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, μην παραμελούν ειδικευμένους επισκέπτες. Να είστε υγιείς και να φροντίζετε τα παιδιά σας.

Πηγές: http://stranadetstva.ru/sotrjasenie-mozga-u-detej, http://pervpomosh.ru/sotryaseniya-mozga-u-rebenka.html, http://chudomamochka.ru/index.php/item/ 105-priznaki-sotryaseniya-mozga-u-rebenka

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Μοιραστείτε τη γνώμη σας

Ο Δρ Komarovsky για το τι πρέπει να κάνει αν το παιδί χτύπησε το κεφάλι του

Τα παιδιά είναι περίεργα και ανήσυχα και επομένως κανένας δεν καταφέρνει να αποφύγει τραυματισμούς, πτώσεις και μώλωπες. Στη διαδικασία εκμάθησης του κόσμου, τα μωρά πέφτουν αρκετά συχνά. Αλλά αν η πτώση στον κώλο ή στην πλάτη δεν προκαλέσει κρίσεις πανικού στους γονείς, η κατάσταση αλλάζει δραματικά εάν το παιδί έχει χτυπήσει το κεφάλι του. Ένας έγκυρος παιδίατρος, ο συγγραφέας πολλών βιβλίων και άρθρων για την υγεία των παιδιών, Yevgeny Komarovsky, μας λέει πόσο επικίνδυνα είναι αυτές οι πτώσεις και πότε πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε.

Χαρακτηριστικά της φυσιολογίας των παιδιών

Το κεφάλι ενός μικρού παιδιού έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι σχετικά μεγάλο σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα, έτσι ώστε τα παιδιά, συχνά, χάνουν ισορροπία, να πέφτουν στο κεφάλι. Υπάρχει όμως και ένα θετικό: ο εγκέφαλος του παιδιού προστατεύεται αξιόπιστα από τραυματισμούς το φθινόπωρο. Εάν ένα μικρό παιδί έπεσε από τον καναπέ ανάποδα, τότε ο μεγαλύτερος τραυματισμός (ψυχολογική ποιότητα) έλαβε οι γονείς του και όχι ο ίδιος. Τα οστά του κρανίου του μωρού είναι πολύ μαλακά και οι "ελαφριές" και δυναμικές "ραφές" μεταξύ των οστών του κρανίου τους παρέχουν κινητικότητα. Όσο περισσότερο την άνοιξη, λέει ο Yevgeny Komarovsky, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να τραυματιστείτε εάν πέσετε ανάποδα. Επιπλέον, η φύση έφερε ένα άλλο μηχανισμό απορρόφησης κραδασμών - μια μεγάλη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Εάν ένα παιδί σε 6-7 μήνες, όταν γίνει πιο κινητό, γύρισε ανεπιτυχώς και έπεσε από τον καναπέ ή την αλλαγή πίνακα, μην πανικοβληθείτε αμέσως. Το παιδί, βέβαια, θα φωνάξει την καρδιά. Αλλά οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι δεν κλαίει από τρομερό πόνο, αλλά περισσότερο από τη φόβο που προκαλείται από την ξαφνική κίνηση στο διάστημα. Εάν ένα ψίχουλο σε μισή ώρα χαμογελάει, γελούδια και οδηγεί έναν συνήθη τρόπο ζωής γι 'αυτόν, τίποτα δεν έχει αλλάξει στη συμπεριφορά του, τότε δεν υπάρχουν λόγοι για τις ανησυχίες και τις εξετάσεις από τους γιατρούς, λέει ο Komarovsky.

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά ηλικίας μέχρι ενός έτους αρχίζουν να πολεμούν με τα κεφάλια τους, όταν κατακτούν τα πρώτα βήματα. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από 8-9 μήνες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό το μωρό να μάθει πρώτα να σέρνει και μόνο στη συνέχεια να σταθεί και να περπατήσει.

Φυσικά, ένα παιδί που έχει χτυπήσει το κεφάλι του χρειάζεται περισσότερη προσοχή από τους γονείς. Συνιστάται να εξασφαλιστεί το υπόλοιπο παιδί, να μην τον πάρετε πολύ τρέξιμο, να παίξετε ενεργά ενεργά παιχνίδια, να φωνάξετε δυνατά. Η πρώτη ημέρα θα δείξει εάν το μωρό έχει τραύμα. Για αυτό, οι γονείς σαν δύο και δύο πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα των τραυματισμών στο κεφάλι.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός

Δεν έχει σημασία η ηλικία και το φύλο του παιδιού, το ύψος από το οποίο έπεσε αρχικά το κεφάλι, το μέγεθος ενός μελανιού ή προσκρούσεων στο μέτωπό του και η παρουσία ή απουσία τριβών και αίματος. Όλες οι μητέρες και οι μπαμπάδες πρέπει να γνωρίζουν ότι σε όλες τις περιπτώσεις που συνεπάγεται τραυματισμό στο κεφάλι, το παιδί χρειάζεται ειδική ιατρική βοήθεια.

Η ύπαρξη τραυματισμού μπορεί να υποψιαστεί εάν ένα παιδί έχει θόλωση συνείδησης, απώλεια συνείδησης οποιασδήποτε διάρκειας και συχνότητας. Η παρατήρηση είναι πολύ σημαντική, καθώς οι γονείς που γνωρίζουν τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς του παιδιού τους θα μπορούν να παρατηρούν τις αλλαγές στη συμπεριφορά τους στο χρόνο. Οποιεσδήποτε ακατάλληλες αλλαγές ενδέχεται να υποδηλώνουν πιθανό τραυματισμό στο κεφάλι.

Εάν το παιδί σταματήσει να κοιμάται κανονικά ή αντίθετα κοιμάται ασυνήθιστα πολύ, έχει πονοκέφαλο και δεν πάει μακριά ακόμα και μετά από μια ώρα και μισή μετά την πτώση, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα ενός τραυματισμού της κεφαλής είναι ο εμετός, ειδικά αν επαναληφθεί. Ένα παιδί μπορεί να γίνει ασταθές και ασταθές βάδισμα, ζάλη, σπασμοί μπορεί να παρατηρηθούν, έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, αδυναμία των όπλων και των ποδιών, αδυναμία να μετακινηθεί ένα ή δύο ζεύγη άκρων μπορεί να είναι αισθητή. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να καλέσετε το "δωμάτιο έκτακτης ανάγκης".

Οι εκκρίσεις από τη μύτη και τα αυτιά, είτε είναι αιματηρές, ηλεκτρικές είτε διαφανείς και άχρωμες, είναι σαφής λόγος να υποδείξουμε τραυματισμό.

Επίσης, τα συμπτώματα των τραυματισμών μπορεί να είναι διάφορες διαταραχές της λειτουργίας των οργάνων αίσθησης (απώλεια ακοής, θολή όραση, πλήρης και ίσως μερική έλλειψη ανταπόκρισης στην επαφή με τα χέρια). Ένα παιδί μπορεί να αρχίσει να παραπονιέται ότι είναι κρύο ή ζεστό. Ο Ευγένιος Κομαρόφσκι συμβουλεύει να δώσει προσοχή σε κάθε ένα από αυτά τα συμπτώματα.

Διάσειση

Αυτό είναι ένα αρκετά απλό τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, στο οποίο ένα παιδί μπορεί να χάσει τη συνείδηση, αλλά μια τέτοια απώλεια θα είναι βραχύβια (όχι περισσότερο από 5 λεπτά), ναυτία, ζάλη είναι δυνατή. Ο εγκέφαλος δεν έχει υποστεί βλάβη, αλλά με διάσειση, ορισμένες λειτουργίες των κυττάρων του εγκεφάλου διακόπτονται προσωρινά. Ο Δρ. Komarovsky ισχυρίζεται ότι αυτή είναι η ευκολότερη συνέπεια της πτώσης στο κεφάλι του, επειδή μετά από μερικές ημέρες ο εγκέφαλος λειτουργεί κανονικά και η κατάσταση του παιδιού επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Μούρηση εγκεφάλου

Αυτό είναι ένα τραύμα στο οποίο οι μεμβράνες του εγκεφάλου καταστρέφονται άμεσα, καθώς και οι βαθύτερες δομές του με το σχηματισμό αιμάτωματος και την εμφάνιση οίδημα. Πόσο καιρό θα είναι η κατάσταση της απώλειας των αισθήσεων, επηρεάζει το βαθμό τραυματισμού, μπορεί να είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή. Στο πρώτο βαθμό, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια διάσειση, μόνο μια ασυνείδητη κατάσταση σε ένα παιδί μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 5 λεπτά. Η μέση σοβαρότητα της βλάβης χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια της λιποθυμίας από 10-15 λεπτά σε μία ώρα ή λίγο περισσότερο. Σε σοβαρή μορφή, η συνείδηση ​​μπορεί να απουσιάζει για αρκετές ώρες ή για αρκετές εβδομάδες.

Συμπίεση του εγκεφάλου

Πρόκειται για μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση, όταν ένας τραυματισμός στο κεφάλι προκαλεί συμπίεση μέσα στο κρανίο. Με αυτήν την παθολογία, εμφανίζεται έμετος, που έχει παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη φύση. Οι περίοδοι απώλειας συνείδησης αντικαθίστανται από τις επονομαζόμενες "φωτεινές" περιόδους, όταν το παιδί συμπεριφέρεται κανονικά, χωρίς να εμφανίζει σημάδια εγκεφαλικής βλάβης. Αυτές οι περίοδοι μπορεί να διαρκέσουν έως και 48 ώρες.

Πρώτες βοήθειες

Εάν το παιδί έπεσε, χτύπησε το κεφάλι του και υπήρξε μια κοπή δέρματος ή τρίχας, ενώ το παιδί δεν έχασε τη συνείδηση. και σε μια μέρα δεν υπάρχει κανένα σημάδι τραυματισμού, δεν είναι απαραίτητο να τον πάμε στο γιατρό, λέει ο Γεβένι Κομαρόφσκι. Αρκεί να αντιμετωπίσετε την πληγή με αντισηπτικό, εφαρμόστε πάγο στο σημείο εξωτερικού τραυματισμού. Με μια εκτεταμένη πληγή (μεγαλύτερη από 7 mm), είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης, το παιδί θα σας δώσει μερικές βελονιές και αυτή η θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί πλήρης.

Αν το τραύμα είναι ανοιχτό (με ανοιχτό τραυματισμό στην κεφαλή), δεν πρέπει να τον πιέσετε για να σταματήσετε την αιμορραγία. Η μαμά πρέπει να βάλει πάγο στις άκρες της πληγής πριν από την άφιξη του γιατρού.

Εάν το παιδί έπεσε, χτύπησε το πίσω μέρος του κεφαλιού ή του μετώπου του στο πάτωμα και οι γονείς αμέσως ή αρκετές ώρες αργότερα ανακάλυψαν σημάδια τραυματισμού στο παιδί, το παιδί έπρεπε να καθιερωθεί και να καλέσει το νοσοκομείο. Καθορισμός του τύπου τραυματισμού, της φύσης και της σοβαρότητας - το καθήκον των γιατρών.

Εάν ο τραυματισμός της κεφαλής είναι σοβαρός, το παιδί είναι ασυνείδητο, δεν έχει αναπνοή, το παιδί πρέπει να αναζωογονηθεί πριν την άφιξη του δωματίου έκτακτης ανάγκης. Το παιδί πρέπει να βρεθεί στην πλάτη του, να στερεώσει το κεφάλι, να κάνει καρδιοπνευμονική ανάνηψη, αφού το μωρό έρθει στα αισθήματά του, δεν πρέπει να του επιτρέπεται να μετακινείται, να πίνει και να μιλάει μέχρι να φθάσουν οι γιατροί.

Συνέπειες

Σε τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, ζωτικά κέντρα και περιοχές του εγκεφάλου επηρεάζονται. Εάν το παιδί δεν λαμβάνει έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, οι αλλαγές που προκαλούνται από μώλωπες ή συμπιέσεις μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Ο σοβαρός τραυματισμός μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Συμβουλές του Δρ Komarovsky

Εάν ένα παιδί έχει χτυπήσει το κεφάλι του, μακριά από τους γονείς του, για παράδειγμα, σε θερινό στρατόπεδο ή οικοτροφείο, οι γονείς, για αντικειμενικούς λόγους, δεν μπορούν να παρατηρήσουν τη συμπεριφορά και την κατάσταση του παιδιού 24 ώρες μετά την απεργία. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να είστε συμπαθητικοί με το γεγονός ότι οι γιατροί και οι φροντιστές του ιδρύματος των παιδιών "ασφαλίζονται" και στέλνετε αμέσως το παιδί σας στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με τον Komarovsky, στο 99% των περιπτώσεων, η νοσηλεία δεν απαιτείται για να θεραπεύσει το παιδί, αλλά για να έχει κάποιον να παρακολουθεί.

Αν κάποιος χρόνος μετά το χτύπημα στο κεφάλι ή στο κεφάλι το παιδί, έχοντας φρενάρει, ηρεμήσει και κοιμηθεί, ο Komarovsky δεν τον συμβουλεύει να παρεμβαίνει - αφήστε τον να κοιμηθεί.

Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό για τη μητέρα να θυμάται ότι το παιδί πρέπει να ξυπνάει κάθε τρεις ώρες και να αξιολογεί την κατάστασή του, για παράδειγμα, θέτοντας μια απλή ερώτηση (πόσα δάχτυλα βλέπει, ποιο είναι το όνομά του κλπ.). Αυτό θα βοηθήσει να καταλάβουμε εάν υπάρχει αλλαγή στο μυαλό του παιδιού.

Εάν δεν είναι δυνατό να ξυπνήσετε ή οι απαντήσεις να είναι ακατανόητες, πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη των τραυματισμών στο κεφάλι. Ωστόσο, το καθήκον των γονέων, όσο το δυνατόν καλύτερα, να σκέφτονται όλες τις επικίνδυνες καταστάσεις και, ει δυνατόν, να κάνουν τα πάντα για να προστατεύσουν το μωρό.

Ξεκινώντας από 8 μήνες, δεν μπορείτε να αφήσετε το παιδί μόνο του στο δωμάτιο ενώ είναι ξύπνιος αν δεν είναι στην αρένα. Μπορεί να πέσει και να χτυπήσει ανά πάσα στιγμή.

Τα μεγαλύτερα παιδιά στο δώρο με τη μορφή ποδηλάτου θα πρέπει πάντα να λαμβάνουν ένα ειδικό κράνος και σε πατίνια - ένα κράνος και ασπίδες στα χέρια και τα πόδια. Στο μπάνιο, βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει μη ολισθηρά χαλιά στο πάτωμα και στο κάτω μέρος του λουτρού.

Για πληροφορίες σχετικά με το πότε η πτώση είναι πραγματικά επικίνδυνη και πώς μπορείτε να παρέχετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης, δείτε τη μεταφορά του Dr. Komarovsky.

Σημάδια μιας διάσεισης σε ένα παιδί και αυτό που απειλεί την καθυστερημένη βοήθεια

Εγκεφαλική διάσειση

ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Η διάσειση του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται ως ο ευκολότερος τύπος τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα του αμέσως μετά από μια απεργία ή πτώση είναι παραβίαση της συνείδησης, αποπροσανατολισμός στο διάστημα. Λίγο αργότερα, εμφανίζονται συμπτώματα όπως λήθαργος και υπνηλία, πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό οι γονείς να γνωρίζουν τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης ενός παιδιού, προκειμένου να το αναγνωρίσουν εγκαίρως. Επιπλέον, θα βοηθήσει στην εξαίρεση μιας πιο σοβαρής παθολογίας και, εάν υπάρχει, στην έγκαιρη θεραπευτική ή χειρουργική θεραπεία.

Η διάσειση είναι συχνή αιτία παραπομπής σε τραυματολόγο ή νευρολόγο. Αυτός ο τύπος ζημιάς αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των τραυματισμών στο κεφάλι. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε χρόνο περισσότεροι από 30.000 νέοι ασθενείς αντιμετωπίζονται με μια τέτοια διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, η ήπια ΤΒΙ διαγιγνώσκεται στην ηλικιακή ομάδα από πέντε έως δεκαπέντε χρόνια.

Μηχανισμός και αιτίες τραυματισμού

Ο εγκέφαλος είναι ζωτικός και πολύ ευαίσθητος στις διάφορες βλάβες οργάνων. Και επειδή προστατεύεται αξιόπιστα από τα οστά του κρανίου. Επιπλέον, η ουσία του εγκεφάλου περιβάλλεται από εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτελώντας, μεταξύ άλλων, τη λειτουργία ενός αμορτισέρ.

Όταν ανακινήθηκε μια ισχυρή μηχανική δράση στην περιοχή του κεφαλιού, δόνηση, ανακίνηση μπορεί να οδηγήσει στην μετατόπιση των ανατομικών δομών του εγκεφάλου και να προκαλέσει τραυματισμό στο κρανίο του τοίχου. Σε αυτή την περίπτωση, οι μηνιγγικές μεμβράνες και τα οστά του εγκεφαλικού μέρους του κρανίου συχνά δεν έχουν καμία βλάβη.

Οι συνθήκες που προκαλούν τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό ποικίλλουν σε διαφορετικές κατηγορίες ηλικιών.

• Διάσειση σε παιδί κάτω του ενός έτους. Παρουσιάζεται σε περιπτώσεις ανεπαρκούς ελέγχου από τους ενήλικες. Ο τραυματισμός συμβαίνει σε περίπτωση πτώσης από τραπέζι, ψηλού κρεβατιού ή όταν σκαρφαλώνει ανεπιφύλακτα.
• Τραυματισμοί στο κρανίο στην προσχολική ηλικία. Εμφανίζεται όταν πέφτει από μια κούνια, οδηγώντας μια μηχανή χωρίς κράνος, παίζοντας με άλλα παιδιά. Σε εφήβους, οι συνηθέστεροι παράγοντες που οδηγούν σε διάσειση είναι η αναρρίχηση δέντρων ή γκαράζ, η επιθετική συμπεριφορά και τα επικίνδυνα αθλήματα.

Επιπλέον, ο ίδιος ο μηχανισμός τραυματισμών είναι σημαντικός. Εάν ένα παιδί σκοντάψει και πέσει πάνω σε ένα πρόσωπο ή έχει χτυπήσει το μέτωπό του σε ένα πάτωμα που καλύπτεται με ένα πυκνό χαλί, αυτό σπάνια έχει ως αποτέλεσμα οποιαδήποτε σοβαρή βλάβη. Η πιο επικίνδυνη πτώση από ύψος άνω των δύο μέτρων ή τραυματισμοί που υφίστανται όταν οδηγείτε με ταχύτητα άνω των 30 km / h. Μπορούν επίσης να προκληθούν κρούσεις από πτώση σε σκληρή επιφάνεια (δάπεδο καλυμμένο με κεραμικά πλακίδια ή σκυρόδεμα).

Διάσειση σε ένα παιδί: χαρακτηριστικά συμπτώματα

Το πιο σαφές κριτήριο και το πρώτο σημάδι της διάσεισης είναι η απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο κρανίο ή μιας πτώσης από ύψος. Η απώλεια των αισθήσεων μπορεί να παραμείνει σε δευτερόλεπτα ή 10-15 λεπτά. Ωστόσο, στα βρέφη, οι διαταραχές της συνείδησης είναι λιγότερο συχνές, παρά τις σοβαρές βλάβες στο κεφάλι. Μεγαλύτερα παιδιά μερικές φορές δεν συνειδητοποιούν τη στιγμή της απώλειας συνείδησης, ειδικά αν μερικοί από τους ενήλικες δεν ήταν γύρω στο χρόνο του τραυματισμού.

Είναι δυνατό να διαπιστωθεί το γεγονός του τραυματισμού, έχοντας εξετάσει το παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στο τριχωτό της κεφαλής ή στο πρόσωπο είναι δυνατό να εντοπιστεί ένα ίχνος από ένα χτύπημα, τριβή ή μώλωπες.
Την εποχή της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης παρατηρούνται συχνά βλαπτικές διαταραχές: αιχμηρή λεύκανση, «μαρμάρισμα» του προσώπου, αυξημένη εφίδρωση. Αντικειμενικά προσδιορίζεται με ταχεία ή αντίστροφα αργό καρδιακό ρυθμό, μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν πώς να εντοπίζουν τη διάσειση ενός παιδιού προκειμένου να ζητήσουν ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Το φως TBI έχει πέντε τυπικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν τόσο στις πρώτες ώρες μετά τη λήψη βλάβης όσο και στη μακροχρόνια περίοδο (μέσα σε μια ή δύο μέρες).

1. Ναυτία και / ή έμετος. Πολύ συχνά συμβαίνει μισή ώρα ή λίγες ώρες μετά από μια κεφαλίδα. Παιδιά έως τρία χρόνια μερικές φορές δεν θέλουν να φάνε, τα μωρά δεν παίρνουν το στήθος.
2. Σοβαρός και διαρκής πονοκέφαλος. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, αυτό μπορεί να εκφραστεί με δωρεάν άγχος και κλάμα.
3. Η απώλεια ορισμένων συμβάντων από τη μνήμη. Η αμνησία συμβαίνει σε γεγονότα πριν από τον τραυματισμό ή την εποχή του ΤΒΙ. Μερικοί ασθενείς μπερδεύουν το χρόνο και την ημερομηνία, μπορεί να είναι χειρότερο για να περιηγηθείτε στο περιβάλλον.
4. Νωθρότητα, αργές αντιδράσεις, υπνηλία. Το παιδί δεν, όπως συνήθως αντιδρά σε εξωτερικά ερεθίσματα, αρνείται να παίξει, γρήγορα κουράζεται. Σε περίπτωση διάσεισης, μπορεί να κοιμηθεί σε ασυνήθιστο χρόνο.
5. Υπερευαισθησία. Ξαπλώνει, στραγγαλίζει, κλαίει σε απάντηση σε ήχους και ελαφρούς ερεθισμούς.

Μερικές φορές σε μικρά παιδιά παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας έως και 37,5 ° C, συχνή παλινδρόμηση. Η ζάλη και η εμβοή είναι επίσης χαρακτηριστικές του τρεμούλιασμα.

Τα παραπάνω συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί πρέπει να κάνουν τους γονείς να καλούν υποχρεωτικά ένα ασθενοφόρο. Ο γιατρός θα ελέγξει και θα αξιολογήσει τα συμπτώματα και η θεραπεία της διάσεισης στο παιδί θα είναι επαρκής. Αυτό θα αποτρέψει τις απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές και συνέπειες στο μέλλον.

Διαγνωστικά

Κάθε τραυματισμός στο κεφάλι πρέπει να αποτελεί τη βάση για τη διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο, έναν τραυματολόγο ή έναν νευροχειρουργό. Ήδη κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα νευρολογικά σημάδια μιας διάσεισης και, αν χρειαστεί, να αναθέσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας.

Εάν υπάρχει διάσειση, οι νευρολογικές εξετάσεις αποκαλύπτουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ακούσια οριζόντια συστροφή των ματιών.
• μειωμένος τόνος μυών.
• αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα.
• έλλειψη συντονισμού.

Ο κύριος σκοπός της διαγνωστικής με όργανα είναι η εξάλειψη ή η ανίχνευση πιο σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης.

• Νευροψυχολογία. Διεξάγεται για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών: με τη βοήθεια υπερήχων μέσω μιας μεγάλης πηγής, ο γιατρός αξιολογεί τη δομή του εγκεφάλου, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών σημάτων. Επίσης, με αυτή τη μέθοδο, η διάσειση μπορεί να αποκαλύψει ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
• Echoencephalography. Είναι ένας λιγότερο ενημερωτικός τρόπος διάγνωσης. Με τη βοήθειά του καθορίζει τη μετατόπιση των διάμεσων σχηματισμών του εγκεφάλου, η οποία επιβεβαιώνει έμμεσα την παρουσία αιμάτωματος. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας τραυματισμού στο κεφάλι.
• Ακτίνων Χ. Συνιστάται σε όλες τις περιπτώσεις να εξαιρούνται οι βλάβες στα κρανιακά οστά και τους αυχενικούς σπονδύλους.
• Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Είναι οι πιο ακριβείς μέθοδοι έρευνας. Η συμπεριφορά τους δικαιολογείται σε περίπτωση ύποπτων πιο σοβαρών βλαβών στην ουσία του εγκεφάλου και σε κλινικά ασαφείς καταστάσεις.

Έτσι, η παρουσία ενός τραυματισμού στο κεφάλι σε ένα παιδί και τα αντικειμενικά σημάδια μιας εγκεφαλικής διάσεισης απαιτούν υποχρεωτική εξέταση από γιατρό. Επίσης, για να εξαιρούνται οι επιπλοκές του TBI, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετα όργανα διαγνωστικά.

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, το παιδί πρέπει να ξεκουραστεί και να ζητήσει ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατόν. Εάν το μωρό είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να γυρίσει ανάποδα. Δεν συνιστάται να χορηγείτε στον εαυτό σας οποιαδήποτε παυσίπονα.

Μετά από εξέταση από ειδικούς και διενέργεια διαγνωστικών μέτρων, επιλύεται το ζήτημα της νοσηλείας στο νευρολογικό ή νευροχειρουργικό τμήμα. Η θεραπεία της διάσεισης σε ένα παιδί της προσχολικής ηλικίας συνήθως εκτελείται ακίνητη. Αυτό είναι απαραίτητο για το σκοπό της συνεχούς παρακολούθησης της κατάστασης ενός μικρού ασθενούς και της πρόληψης πιθανών επιπλοκών. Επιπλέον, η ύπαρξη στο τμήμα εγγυάται ψυχο-συναισθηματική και σωματική ειρήνη, η οποία είναι πολύ σημαντική τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Με σκοπό τη θεραπεία που διορίζεται:

• αναλγητικά.
• άλατα καλίου.
• διουρητικά ("Diakarb", "Furosemide").
• φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες (Actovegin, Solcoseryl).
• φάρμακα που επηρεάζουν τη μικροκυκλοφορία.
• αντιισταμινικά.

Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας σε ένα νοσοκομείο δεν υπερβαίνει τις επτά έως δέκα ημέρες. Ήδη μετά την αποβολή από το νοσοκομείο, συνταγογραφούνται νοοτροπικά (Encephabol), πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Στο σπίτι, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα του παιδιού, να αποκλειστεί ο αθλητισμός, καθώς και τα παιχνίδια με άλματα, τρέξιμο και πτώση στο πάτωμα. Συνιστάται επίσης να ελαχιστοποιείται η προβολή της τηλεόρασης και του υπολογιστή. Για δύο εβδομάδες συνιστάται θεραπευτική αγωγή για εξωτερικούς ασθενείς. Η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται τουλάχιστον μέσα σε ένα μήνα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το μωρό λάβει τραυματισμό στο κεφάλι και μένει στο σπίτι

Η καλύτερη επιλογή, φυσικά, είναι η νοσηλεία στο νευροχειρουργικό ή τραυματικό θάλαμο. Ωστόσο, αρκετά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου το παιδί είναι στο σπίτι μετά τον τραυματισμό. Αυτό συμβαίνει όταν οι γονείς δεν γνωρίζουν πώς εκδηλώνεται η διάσειση του εγκεφάλου ή αρνούνται να νοσηλευτούν.

Επιπλέον, σε όλες τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα του τραυματισμού της κεφαλής μπορούν να εντοπιστούν αμέσως μετά τον τραυματισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται η δυναμική παρατήρηση του παιδιού για την εξαίρεση ή την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η παρακολούθηση της ευημερίας του μωρού είναι απαραίτητη για τουλάχιστον 12-24 ώρες.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να ελεγχθούν ορισμένοι δείκτες της κατάστασης του παιδιού.

• Η αντίδραση του παιδιού σε εξωτερικά ερεθίσματα. Με τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η αντίδραση είναι αργή και υποτονική.
• Εάν το παιδί κοιμήθηκε αμέσως μετά τον τραυματισμό. Θα πρέπει να ξυπνήσει (ακόμα και τη νύχτα) κάθε δύο ώρες για να αξιολογήσει τη συνείδησή του.
• Πώς να ανταποκρίνεστε στο φως. Απουσία TBI, το μωρό ανοίγει ενεργά τα μάτια του, μαθητές του ίδιου μεγέθους και κωνικό κάτω από τη δράση του φωτεινού φωτός. Εάν ένας μαθητής είναι μεγαλύτερος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενδοκρανιακής αιμορραγίας.
• Η παρουσία πονοκεφάλου. Αποδεικτικά στοιχεία για τη διάσειση.
• Ναυτία ή έμετος. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ώρες μετά τον τραυματισμό. Χαρακτηριστικό ενός κούνημα ή πιο σοβαρό τραυματισμό της κεφαλής.
• Ξαφνική αίσθηση ή μούδιασμα. Το παιδί μπορεί να διαμαρτύρεται για την εμφάνιση τέτοιων δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα ή περισσότερα σκέλη. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να είναι ένα έμμεσο σύμπτωμα του TBI.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της διάσεισης σε μικρά παιδιά είναι η αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Αν κατά τις πρώτες ώρες μετά από κρούση του κεφαλιού η κατάσταση του παιδιού παραμείνει ικανοποιητική, τότε μπορεί να επιδεινωθεί στο μέλλον, κάτι που αποτελεί τρομερό σημάδι και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τι θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες

Η πρόγνωση για ήπια ΤΒΙ είναι ευνοϊκή. Μερικές φορές ο τραυματισμός προκαλεί μια ελαφρώς εξασθενητική κατάσταση, διαταραχή έλλειψης προσοχής, φυτο-αγγειακές διαταραχές. Η κεφαλαλγία μετά από τραυματισμό μπορεί να ενοχλήσει το παιδί για έξι μήνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται η παρατήρηση από παιδιατρικό νευρολόγο με τον ορισμό κατάλληλης θεραπείας.

Πολύ σπάνια, το επιληπτικό σύνδρομο αναπτύσσεται μετά από το TBI. Αυτές οι συνέπειες της διάσεισης σε ένα παιδί εμφανίζονται συχνότερα όταν υποτιμάται η σοβαρότητα του τραυματισμού, καθώς και η απουσία πλήρους θεραπείας και μη συμμόρφωσης με την ανάπαυση στο κρεβάτι για τις πρώτες τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Η πρόληψη της διάσεισης στα παιδιά είναι η συνεχής παρακολούθηση των ενηλίκων. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να εξηγήσουν τους κανόνες συμπεριφοράς στο δρόμο, κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού και της αθλητικής κατάρτισης. Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, το παιδί πρέπει να το αναφέρει στους γονείς.

Υποστηρίξτε το έργο - μοιραστείτε το σύνδεσμο, ευχαριστώ!

34 12 Τοξοπλάσμωση σε παιδί: κίνδυνοι μόλυνσης στη μήτρα και μετά τη γέννηση 261 12 Αιμαγγείωμα σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους: τι είναι επικίνδυνο και πώς να θεραπεύεται ένας όγκος 87 12 Θεραπεία γαστρίτιδας σε παιδί: φάρμακα, βότανα, διατροφικά πρότυπα