Επιδημία του εγκεφάλου σε ένα παιδί: σοβαρότητα, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η υπερβολική δραστηριότητα και η κινητικότητα, η έλλειψη φόβου και συναισθημάτων αυτοσυντήρησης συχνά οδηγούν σε τραυματισμούς και γίνονται ο λόγος για τον οποίο μπορεί να υπάρξει διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά, ανεξαρτήτως ηλικίας. Μερικές φορές, ακόμη και οι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί γονείς δεν έχουν χρόνο να παρακολουθήσουν το μωρό που προσπαθεί να γνωρίσει τον κόσμο γύρω. Συχνά υπάρχει διάσειση στο παιδί του μαθητή, ο οποίος δεν έχει ιδέα για τις συνέπειες και τις επιπλοκές των πονοκεφάλων. Για να κάνει με ένα απλό μώλωπας, χτύπημα ή αιμάτωμα, σε αυτή την περίπτωση, δεν λειτουργεί, και η θεραπεία θα περιλαμβάνει υποχρεωτική νοσηλεία.

Βαρύτητα της διάσεισης

Αλλά, δεν είναι τόσο η εξωτερική εκδήλωση δερματικών βλαβών που είναι επικίνδυνη, όπως είναι ένας κλειστός τραυματισμός της κεφαλής ή διάσειση σε παιδιά με επακόλουθη διατάραξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και οργάνου στο εσωτερικό κυτταρικό επίπεδο. Ακόμη και σοβαρή σύγχυση του κεφαλιού απαιτεί άμεση εξέταση από έναν γιατρό για να αποκλείσει τις ενδοκρανιακές αλλαγές.

Ένα παιδί που έχει υποστεί ένα μικρό βαθμό διάσεισης του εγκεφάλου του πρώτου βαθμού έχει αδυναμία, ελαφρά ζάλη και οδοντωτό. Η συνείδηση ​​είναι παρούσα. Μετά από 20-30 λεπτά, τα παιδιά επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητες και παιχνίδια.

Βαθμού ΙΙ ή διάσειση σε παιδιά μέτριας σοβαρότητας. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια μικρή βλάβη στη δομή του κρανίου, αιματώματα και μώλωπες των μαλακών ιστών. Ένας τραυματίας κατά τα πρώτα λεπτά μπορεί να χάσει τη συνείδηση, να αποπροσανατολισθεί στο διάστημα και θα αισθανθεί ναυτία και περιόδους επαναλαμβανόμενου εμέτου για μερικές ακόμη ώρες.

Βαρύ ή III βαθμό. Συνοδεύεται από τραυματισμούς, κατάγματα, σοβαρούς μώλωπες, αιμορραγίες, παρατεταμένη και συχνή απώλεια συνείδησης. Η νοσηλεία, η ανάπαυση, η παρατήρηση των ιατρών όλο το εικοσιτετράωρο και η εντατική θεραπεία για περισσότερο από 2 εβδομάδες είναι υποχρεωτικές.

Πάνω από 1.230 νέοι ασθενείς στη Ρωσία διαγιγνώσκονται ετησίως σε νευροχειρουργικά τμήματα με σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι. Εάν βασίζεστε σε στατιστικά στοιχεία, η εγκεφαλική επένδυση και το κρανίο σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και 4-6 ετών υποφέρουν περισσότερο από το 21% · μεταξύ των μαθητών τα δεδομένα αυτά υπερβαίνουν το 45% του συνολικού αριθμού όλων των περιπτώσεων. Στα βρέφη και τα νεογέννητα, τα ποσοστά φτάνουν στο 2%, και σε ηλικία νηπίων - 8%.

Σημάδια διάσεισης σε βρέφη

Οι απρόσεκτοι και ανάρμοστοι γονείς είναι η αιτία των τραυματισμών στο κεφάλι στα νεογνά. Η πτώση του παιδιού από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, το κρεβάτι και από τα χέρια της μαμάς και του μπαμπά είναι αρκετά συχνά. Τα ασθενή και ελαφρά συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιπλέκουν την ανίχνευση βλάβης:

1. συχνή παλινδρόμηση;
2. έλλειψη όρεξης.
3. αυξημένη γραμματοσειρά.
4. ανοιχτή επιδερμίδα.
5. ανήσυχος ύπνος?
6. νευρικότητα και κλάμα.

Αλλά, λόγω του ότι δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σύστημα εγκεφάλου και οστών, οι τραυματισμοί αυτοί σπάνια οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες. Τα γρήγορα συμπτώματα και η θεραπεία δεν παρέχουν. Η πρόγνωση για ταχεία ανάκαμψη στο 90% των περιπτώσεων είναι δικαιολογημένη.

Διάσειση σε ένα παιδί 2-3 χρόνια

Η ικανότητα έκφρασης των συναισθημάτων και η παρουσία των δεξιοτήτων του λόγου συμβάλλει στην ταχεία αναγνώριση των εγκεφαλικών τραυματισμών. Οι έμπειροι και προσεκτικοί γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ασυνήθιστη συμπεριφορά και σημεία διάσεισης σε ένα παιδί κάτω των 3 ετών.

Η αξιοσημείωτη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος του προσώπου του μωρού πρέπει να είναι ύποπτη: χλωμό ή υπόλευκο. Η απότομη απώλεια των ορόσημων στο διάστημα, το τρομακτικό βάδισμα και η απώλεια συνείδησης. Πόνος στον ομφαλό και την κοιλιά, αντανακλαστικό. Τα παιδιά παραπονιούνται για τον συμπιεσμένο πόνο στην περιοχή του ναού και για τις ημικρανίες, κοιμούνται άσχημα και δεν μπορούν να επικεντρωθούν σε αντικείμενα, να χάσουν τη δραστηριότητά τους και το ενδιαφέρον τους σε υπαίθρια παιχνίδια.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση σε ένα παιδί από 3 έως 6 ετών

Χώροι με μεγάλες συγκεντρώσεις παιδιών, όπως τα νηπιαγωγεία, οι παιδικές χαρές, τα πάρκα γίνονται επικίνδυνα με ανεπαρκή προσοχή για το παιδί. Τραυματισμοί ετησίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών αυξάνονται κατά 2% ή περισσότερο. Οι λόγοι για διάσειση που ακολουθούνται είναι η κακή ανατροφή και επιθετικότητα σε ένα παιδί, συμπτώματα αυξημένης διέγερσης και ανεξέλεγκτης συμπεριφοράς.

Το παιδί έπεσε ή πιέστηκε, χτυπήθηκε με ένα βαρύ παιχνίδι ή πέτρα στο κεφάλι, σχηματίστηκε ένα κοίλωμα ή εμφανίστηκε ένα αιμάτωμα, ένα μώλωπας - επικοινωνήστε αμέσως με το πλησιέστερο κέντρο ιατρικής βοήθειας για διάγνωση και εξέταση.

Τι κάνουν οι γιατροί για να διαπιστωθεί η διάσειση του εγκεφάλου σε μικρά παιδιά, τα οποία ταυτόχρονα διακρίνουν τα κύρια συμπτώματα: υπερβολική εφίδρωση, έντονο πόνο και ζάλη, αίσθημα πίεσης, επαναλαμβανόμενο έμετο, μετατραυματική τύφλωση. Πολύ συχνά, ένα παιδί δεν μπορεί να αναπαράγει την κατάσταση όταν σημειώθηκε τραυματισμός ή πτώση.

Η διάσειση του μαθητή

Οι μειονεκτούσες οικογένειες, οι κοινωνικές και υλικές ανισότητες που εμφανίζονται και επηρεάζουν, πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά στα εκπαιδευτικά ιδρύματα προκαλούν μάχες ως έναν τρόπο να αποδείξουν την ανωτερότητά τους έναντι των άλλων ή να ισχυριστούν σε βάρος της βίας. Δυστυχώς, υπάρχουν σημάδια και σοβαροί τραυματισμοί, διάσειση και μώλωπες του εγκεφάλου σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επικίνδυνων τραυματισμών και νευρολογικών εκδηλώσεων, όπως συσπάσεις των ματιών, νυσταγμός, αντανακλαστικό Babinski, στο οποίο το μεγάλο δάκτυλο τεντώνεται μετά από φυσική πρόσκρουση στο πόδι, σπασμούς, απώλεια συντονισμού και μπορεί να μην υπάρχει συνείδηση ​​για περισσότερο από 15-20 λεπτά. Το παιδί είναι άρρωστο με εκκρίσεις άφθονου εμέτου, υπάρχει μερική απώλεια μνήμης, δεν υπάρχει συγκέντρωση και συγκέντρωση.

Πρώτες βοήθειες για κούνημα

Δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία ανεξάρτητα σε περίπτωση εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά, αλλά τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση στο σπίτι ή σε μια οργάνωση πρέπει να είναι γνωστή σε κάθε γονέα, εκπαιδευτικούς, δασκάλους και ενήλικες που βρίσκονται κοντά. Το πιο σημαντικό είναι να επικοινωνήσετε με το ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή να πάρετε το παιδί στο νοσοκομείο.

Πριν από την παροχή της κατάλληλης βοήθειας είναι απαραίτητο να επισυνάψετε στον τόπο βλάβης τον πάγο ή την κρύα βρεγμένη πετσέτα. Το θύμα χρειάζεται ξεκούραση, αλλά δεν κοιμάται, βάλτε το μωρό και προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε. Τα τραύματα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς κόπη με απολυμαντικό χλωροεξιδίνης, ξεπλυμένο με τρεχούμενο νερό.

Διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Μια ακριβέστερη εξέταση θα διεξαχθεί στην κλινική και στην υποδοχή του τραυματολόγου, νευρολόγου, οφθαλμιάτρου και παιδίατρου. Αλλά, για να ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της διάσεισης στα παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ηλικία του ασθενούς, απαιτείται προκαταρκτική διάγνωση.

Νευροψυχογραφία (NSG). Μη επεμβατική μέθοδος οπτικής εξέτασης του εγκεφάλου στα μωρά χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη σάρωση με υπερήχους που πραγματοποιείται μέσω μιας ελατηρίου. Ενδείξεις για τη διαδικασία: τραύματα γέννησης, διαταραχές του ΚΝΣ, συγγενείς ανωμαλίες.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Διορίζεται από παιδιατρικό νευρολόγο για να αποκτήσει μια γραφική καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων που λαμβάνονται από μικρά ηλεκτρόδια προσαρτημένα στην επιφάνεια του παιδιού. Σε νεαρή ηλικία συνιστάται να καταχωρούνται φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός μωρού. Το EEG μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της κρανιοεγκεφαλικής και της γεννητικής βλάβης, σημάδια εγκεφαλικής διάσεισης, βλάβης του ΚΝΣ και όγκου.

Υπερηχογραφική ηχηροεγκεφαλογραφία. Παρέχει την ευκαιρία να λάβουμε τρισδιάστατες εικόνες ενδοκρανιακών βλαβών, αιματοειδών, αποστημάτων, όγκων και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ακτινογραφία του κρανίου. Δείχνει την κατάσταση, τη δομή και το πάχος των οστών, τα κρανιακά ράμματα και τα φανταλένια. Χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική τραυματολογία, τη νευρολογία και τη νευροχειρουργική.

MRI του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος. Μια διαγνωστική μέθοδος νευροαπεικόνισης που επιτρέπει την ανίχνευση διάσεισης και βλάβης του νευρικού συστήματος σε παιδιά, συμπτώματα ανωμαλιών και αναπτυξιακών παθολογιών και έλαβαν κρανιακά εγκεφαλικά τραύματα και αιμορραγίες.

Η σάρωση με ακτίνες Χ για παιδιά πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει τη σάρωση μορφολογικών αλλαγών στα όργανα και τους ιστούς του κεντρικού νευρικού και οστικού συστήματος. Ασφαλής διαδικασία ακόμα και για νεογέννητα.

Θεραπεία τρόμου

Μετά την αρχική εξέταση από τραυματολόγο και νευροπαθολόγο, χειρουργική θεραπεία και ραφή των τραυματισμένων μαλακών ιστών, τα τραύματα της κεφαλής είναι έντονα και αποδεδειγμένα κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων διάγνωσης της εγκεφαλικής διάσεισης χρειάζονται επείγοντα ιατρικά μέτρα. Η αποκατάσταση από τραυματική εγκεφαλική βλάβη λαμβάνει χώρα με το διορισμό φαρμακευτικής αγωγής με βιταμίνες, νοοτροπικά, διουρητικά, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και φάρμακα για τον πόνο, παρασκευάσματα καλίου.

"Diacarb". Με τη φωτεινή ροή της υπέρτασης και την επιληπτική δραστηριότητα στο φόντο του TBI χρησιμοποιείται για παιδιά από 4 μήνες. Λαμβάνουμε θεραπεία ανά ημέρα 1-2 φορές από 125 έως 250 mg.

Το διουρητικό φάρμακο "Hypo θειαζίδη" συνιστάται για την ήπια απομάκρυνση της περίσσειας υγρού με συγκράτηση του απαραίτητου ασβεστίου για το σώμα του παιδιού. Εκχωρήστε με 2 μήνες τη ζωή του παιδιού με ρυθμό 1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του μωρού.

Μετά το πρώτο έτος ζωής, το σιεϊνικό φάρμακο "Reminyl" ενισχύει και διευκολύνει την εργασία των διαδικασιών στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, ενισχύει και διεγείρει τον μυϊκό τόνο και προωθεί τη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι μέχρι 1 mg από το στόμα, μέχρι 5 έτη, 5 mg η κάθε μία, ηλικίας άνω των 6 ετών, 6,5 mg η κάθε μία και από 8 έως 9 ετών 7,5 mg.

Asparks. Επαναφέρει την περιεκτικότητα σε κάλιο και μαγνήσιο που απαιτείται για νευρικά ερεθίσματα στο σώμα, ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες και, ανάλογα με τη δοσολογία, περιορίζει και διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες. Η ποσότητα δραστικού συστατικού ανά ημέρα είναι 2 δισκία.

"Φενκαρόλη". Ο αντιαλλεργικός παράγοντας, ο οποίος επηρεάζει θετικά τη διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων, αποδίδεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Υποδοχή ανά ημέρα - 2-3 φορές. Από 3 χρόνια, η δόση είναι 5 mg, έως 6-7 έτη - 10 mg, έως 12 ετών, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται στα 15 mg. Οι έφηβοι συνιστάται να χρησιμοποιούν 25 mg.

Μετά από ένα χρόνο, το μωρό μπορεί να πάρει αντιεμετικά "Dramina". Έχει ένα ηρεμιστικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, εξαλείφει τις αιθουσαίες διαταραχές. Συνιστάται σε ημερήσια δόση 12,5 mg. Η λήψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 φορές την ημέρα.

Ο χρόνος νοσηλείας και η θέση του θύματος υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού και των ιατρών εξαρτάται από τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Μια υποδειγματική θεραπεία της διάσεισης του φωτός θα διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα. Η βελτίωση της κατάστασης μειώνει την παραμονή στο νοσοκομείο σε 3-4 ημέρες. Η μέση σοβαρότητα είναι έως 2 εβδομάδες εντός της ιατρικής εγκατάστασης. Πολυσύνθετα τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα με πολυάριθμους μώλωπες και κατάγματα αντιμετωπίζονται μέχρι τη στιγμή της ανάρρωσης για περίπου ένα μήνα ή περισσότερο.

Συνέπειες της διάσεισης

Ως αποτέλεσμα των τραυματισμών και των μώλωπες, των καταγμάτων και των όγκων, είναι μάλλον δύσκολο να αποφευχθούν επιπλοκές. Αφού υποστούν βλάβη στο κρανίο ή στον εγκέφαλο, είναι δυνατές οι σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού και του οστικού συστήματος, η εξάρτηση από τον καιρό, ο υδροκεφαλμός και η επιληψία, οι σπασμοί και τα τσιμπούρια και οι ιδεοψυχαίες ιδέες.

Ακόμη και μετά από μια μικρή διάσειση, πονοκεφάλους, αναπτυσσόμενες φοβίες και αδικαιολόγητους φόβους, υποβάθμιση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και ψυχική δραστηριότητα, τα άλματα στην αρτηριακή πίεση είναι συχνές. Τα παιδιά έχουν μεταβολές της διάθεσης και αυξημένη νευρικότητα, υστερία και διαταραχές του ύπνου, καθώς και αίσθημα άγχους και άγχους.

Οι επιπλοκές μετά από τραύμα στον εγκέφαλο και στο κρανίο μπορεί να εκδηλωθούν πολλά χρόνια αργότερα με τη μορφή της φυτο-αγγειακής δυστονίας, της μετατραυματικής αιθουσοπάθειας και των ψυχικών διαταραχών. Σε μεγαλύτερη ηλικία διαταράσσεται το έργο της καρδιάς, το αγγειακό σύστημα και η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Οι αλλαγές της προσωπικότητας και τα σημάδια της άνοιας διαγιγνώσκονται. Η βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα προκαλεί αναπήδηση ή εκβλάστηση, μη συντονισμένη ή αφύσικη μυϊκή δραστηριότητα.

Κίνδυνος προσοχής! Συνέπειες μιας εγκεφαλικής διάσεισης σε ένα παιδί

Τα παιδιά συχνά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα, τείνουν να ανεβαίνουν, να τρέχουν γρήγορα και να μην κοιτούν, γι 'αυτό είναι πιο ευάλωτα σε τραυματισμούς από τους ενήλικες. Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην φροντίζουν το παιδί και μπορεί να χτυπήσει τυχαία το κεφάλι του, κάτι που συχνά οδηγεί σε τραυματισμούς στο κεφάλι.

Τι είναι επικίνδυνη εγκεφαλική διάσειση για ένα παιδί;

Μια διάσειση σε ένα παιδί δεν οδηγεί σε αλλαγή στη δομή του, αλλά τα αποτελέσματά του μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνα. Τα παιδιά που έχουν βιώσει αυτό το τραύμα κατά την ενηλικίωση μπορεί να είναι αρκετά ευερέθιστα και ευάλωτα, είναι πιο πιθανό να γίνουν καταθλιπτικά, κουρασμένα και να έχουν αϋπνία.

Είναι δυνατόν να πεθάνεις;

Αυτή η ερώτηση προκύπτει συχνά από γονείς μικρών παιδιών που ανησυχούν για την υγεία τους. Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι ο θάνατος από διάσειση συμβαίνει πολύ σπάνια. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να συμβεί μόνο εάν το παιδί έπασχε από σοβαρή διάσειση και δεν του παρέχεται ιατρική βοήθεια. Αλλά, κατά κανόνα, μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό, το μωρό τοποθετείται αμέσως σε εντατική φροντίδα, όπου οι γιατροί προσπαθούν να αποτρέψουν την εμφάνιση μη αναστρέψιμων διεργασιών και εγκεφαλικού θανάτου.

Τι βλάβη μπορεί να προκαλέσει η υγεία;

1. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί σημειώνουν ότι τα παιδιά που έχουν υποστεί αυτό το τραύμα είναι πιο επιρρεπή σε συναισθηματικές εκρήξεις, επιθετικότητα και αυξημένη ευαισθησία σε ιούς και λοιμώξεις από τους συνομηλίκους τους.
2. Επίσης, τα μωρά που έχουν διάσειση μπορούν συχνά να παραπονούνται για πονοκεφάλους, γεγονός που τους εμποδίζει να επικεντρωθούν σε σημαντικά πράγματα και να οδηγήσουν σε μείωση των ακαδημαϊκών επιδόσεων σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα.
3. Οι ειδικοί σημειώνουν επίσης ότι αυτά τα παιδιά συχνά έχουν νευρώσεις, ανάπτυξη ψυχώσεων, ημικρανίες, μειωμένη αντίληψη, ζάλη.

Κατά την παρατήρηση οποιασδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς χρειάζονται άμεση θεραπεία και είναι μάλλον δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτά, ακόμη και με τη βοήθεια ναρκωτικών.

Συνέπειες της διάσεισης σε παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού

• Ο πρώτος ή ήπιος βαθμός διάσεισης του εγκεφάλου αναγκάζει το παιδί να αισθάνεται αδύναμο, ζαλάδες και μερικές φορές την ανάγκη να εμετείς. Το μωρό παραμένει συνειδητό. Μισή ώρα μετά το περιστατικό, τα παιδιά αρχίζουν να αισθάνονται φυσιολογικά και να επιστρέφουν στις τάξεις τους.
• Ο δεύτερος βαθμός ή διάσειση του εγκεφάλου μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από μικρούς τραυματισμούς στη δομή του κρανίου, τους μώλωπες μαλακών ιστών και τα αιματώματα. Το παιδί μπορεί να χάσει τη συνείδηση, υπάρχει ναυτία και έμετος, αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• Η διάσειση του εγκεφάλου ενός τρίτου ή σοβαρού βαθμού συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης με την πάροδο του χρόνου, κατάγματα, αιμορραγίες, σοβαρές μώλωπες.

Μωρά

Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους λαμβάνουν συχνά τραυματισμούς στο κεφάλι. Τα βρέφη διάσειση συχνά διαγιγνώσκεται εξαιτίας δεξιός χειρισμός τους γονείς, μπορεί να πέσει κατά λάθος το μωρό, ή ότι μπορεί να πέσει από την αλλαξιέρα, άφησε αφύλακτο, έστω και για λίγα δευτερόλεπτα. Τα μεγαλύτερα παιδιά μαθαίνουν να σέρνουν, να κάθονται, να στέκονται, κι έτσι, πέφτουν συχνά και υποφέρουν από τραυματισμούς στο κεφάλι. Σε παιδιά ηλικίας μέχρι ενός έτους μπορεί να σχετίζεται με μια διάσειση ακόλουθες συνέπειες αμέσως μετά την παραλαβή του:

• χλωμό δέρμα?
• συχνή παλινδρόμηση;
• κακός ύπνος?
• έλλειψη όρεξης.
• νευρικότητα;
• συχνό κλάμα.
• αύξηση fontanel.

Αυτό το τραύμα οδηγεί πολύ σπάνια σε σοβαρές επιπλοκές υγείας, καθώς σε βρέφη ηλικίας μέχρι ενός έτους δεν αναπτύσσεται ακόμη ο εγκέφαλος και ο οστικός ιστός. Η ταχεία ανάρρωση συμβαίνει στο 90% όλων των περιπτώσεων.

Νεαρά παιδιά

Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 3 ετών γνωρίζουν ήδη πώς να εκφράσουν τα συναισθήματά τους και ίσως να εξηγήσουν τι αισθάνονται μετά τον τραυματισμό τους. Επίσης, οι ίδιοι οι γονείς πρέπει να παρατηρήσουν ότι το παιδί έχει τις συνέπειες του χτυπήματος στο κεφάλι του, που εκφράζεται ως εξής:

• ανοιχτό χρώμα δέρματος.
• απώλεια συνείδησης.
• απότομη απώλεια ορόσημων στο διάστημα.
• εμετός.
• κεφαλαλγία ·
• κοιλιακό άλγος.

Επιπλέον, τα παιδιά χάνουν αμέσως το ενδιαφέρον για παιχνίδια και άλλες δραστηριότητες που τους ενδιαφέρει σε αυτή την ηλικία, να γίνουν ανενεργά.

Τα παιδιά ηλικίας από 3 έως 6 ετών επίσης συχνά έχουν διάσειση, μερικές φορές λόγω υπερβολικής δραστηριότητας και αμέλειας στην παιδική χαρά. Ένας υπερβολικός εφίδρωση, ζάλη, πονοκέφαλος, επαναλαμβανόμενος έμετος και μετατραυματική τύφλωση μπορεί να παρατηρηθεί στον τραυματισμό.

Οποιαδήποτε πτώση ή πλήγμα του κεφαλιού, συνοδευόμενη από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να χρησιμεύσει ως λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σχολικά

Τα παιδιά ηλικίας σχολικής ηλικίας συχνά υποφέρουν από τραυματισμούς στο κεφάλι εξαιτίας απερίσκεπτης συμπεριφοράς, μάχονται και πιέζουν ο ένας τον άλλον. Η διάσειση του εγκεφάλου σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι αρκετά δυνατή και να συνοδεύεται από εκδηλώσεις όπως:

• συστροφή των ματιών;
• Αντανακλαστικό Babinski;
• νυσταγμός;
• σπασμούς.
• απώλεια συνείδησης.
• άφθονο έμετο.

Ασθένειες που προκύπτουν από τη ζημία αυτή σε ένα ή περισσότερα έτη

Τις περισσότερες φορές στα παιδιά, καθώς τα αποτελέσματα της διάσεισης αναπτύσσουν ασθένειες όπως:

1. Επιληψία. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στον εγκέφαλο.
2. Πονοκέφαλοι. Η αιτία αυτής της κατάστασης καθίσταται μειωμένη η παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
3. Συναισθηματικές διαταραχές. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω διαταραχών στον εγκεφαλικό φλοιό, η οποία είναι εν μέρει υπεύθυνη για τη συναισθηματική σφαίρα.
4. Παραβίαση πληροφοριών. Η κατάσταση αυτή οφείλεται στον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων, η μνήμη διαταράσσεται, οι αλλαγές σκέψης, η προσοχή μειώνεται.
5. Βλαστητική δυστονία. Η νόσος σχετίζεται με διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
6. Πνευμονοπάθεια τραυματική φύση. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διαταραχές στην αιθουσαία συσκευή.

Επαναλάβετε τις επιπλοκές

Οι πολλαπλές εγκεφαλικές συγκρούσεις είναι αρκετά επικίνδυνες για ένα παιδί. Αυτό το φαινόμενο συχνά οδηγεί σε μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια, στην οποία το βάδισμα διαταράσσεται, ένα άτομο συχνά αρχίζει να χάνει την ισορροπία. Επίσης, με αυτή την ασθένεια μπορεί να συμβούν χειραψία.

Επιπλέον, η εκ νέου ανάδευση συχνά γίνεται η αιτία της εξέλιξης της ψύχωσης, συνοδευόμενη από την εμφάνιση επιθετικότητας, περιπέτειες οργής και σκληρότητας.

Πώς να αποφύγετε προβλήματα στο μέλλον;

1. Αξίζει να αποφύγετε την αναρρίχηση για επικίνδυνες και πολύ ψηλές κατασκευές.
2. Αν ταξιδεύετε σε κυλίνδρους ή σε ποδήλατο, πρέπει να φοράτε προστασία από κράνος.
3. Είναι αδύνατο να πηδήσετε από μια κούνια και κυκλικούς κόμβους κατά τη διάρκεια της κίνησης τους, είναι απαραίτητο να περιμένετε να σταματήσουν τελείως.

Συμπέρασμα

Η αποφυγή τραυματισμών σε νεαρή ηλικία είναι αρκετά δύσκολη ακόμα και για παιδιά πολύ προσεκτικών και φροντισμένων γονέων. Εάν, ωστόσο, το παιδί βαρεθεί το κεφάλι του, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς η έγκαιρη διάγνωση θα απαλλάξει τις συνέπειες αυτού του τραυματισμού.

Προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο της εγκεφαλικής διάσεισης:

Προσοχή! Οι πληροφορίες αυτού του άρθρου έχουν επαληθευτεί από τους ειδικούς μας, επαγγελματίες με πολυετή εμπειρία.

Εάν θέλετε να συμβουλευτείτε τους ειδικούς ή να θέσετε την ερώτησή σας, τότε μπορείτε να το κάνετε εντελώς δωρεάν στα σχόλια.

Εάν έχετε μια ερώτηση εκτός του πεδίου εφαρμογής αυτού του θέματος, αφήστε το σε αυτή τη σελίδα.

Σημάδια εγκεφαλικής διάσεισης σε βρέφη και παιδιά ηλικίας από 1 έτους, θεραπεία στο σπίτι

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στην παιδική ηλικία που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της υπερβολικής δραστηριότητάς τους. Τα μικρά παιδιά βιάζονται να μάθουν τον κόσμο που μερικές φορές ακόμη και οι πιο προσεγμένες μητέρες και οι πατέρες δεν μπορούν να τα παρακολουθήσουν.

Αν θεωρούμε γενικά τους τραυματισμούς των παιδιών, η διάσειση παίρνει ηγετικό ρόλο μεταξύ τους. Εξωτερικά, δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί, επειδή δεν έχει ειδικά σημεία (προσκρούσεις, μώλωπες και οίδημα δεν υπολογίζονται). Θεωρώντας ότι η διάσειση εξακολουθεί να είναι ένα τραύμα, τότε το παιδί που το έλαβε απαιτεί άμεση νοσηλεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ενήλικες πρέπει να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τη διάσειση του μωρού τους και να μάθουν σε ποιον γιατρό να τον πάρουν.

Μια διάσειση είναι ένας τραυματισμός που απαιτεί ιατρική περίθαλψη, έτσι ώστε οι γονείς να είναι σε θέση να εντοπίζουν τα συμπτώματά της.

Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης

Το 45% των παιδιών που έλαβαν κρανιοεγκεφαλική βλάβη (TBI) είναι μαθητές σχολείου, το 25% είναι μωρά, το 20% είναι παιδιά προσχολικής ηλικίας, το 8% είναι νήπια και το 2% από νεογνά. Τα αίτια του τραυματισμού του κρανίου εξαρτώνται από το ποια ηλικιακή ομάδα ανήκει το μωρό. Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τους πιθανούς κινδύνους για να αποφύγουν επικίνδυνες καταστάσεις. Εξετάστε με περισσότερες λεπτομέρειες τα αίτια της διάσεισης στα παιδιά:

• Η υπερβολική γονιμότητα και η απροσεξία - αυτοί είναι οι κυριότεροι λόγοι για τους οποίους τα μωρά μπορούν να πάρουν μια διάσειση του εγκεφάλου. Εάν τα μωρά πέφτουν από καναπέδες, αλλάζουν τα τραπέζια, τα χέρια των γονέων, πέφτουν από βρεφικές κούνιες και αναπηρικές καρέκλες, τότε μια τέτοια "πτήση" προκαλεί εγκεφαλική βλάβη. Όταν οι γονείς πρέπει να φύγουν, ένα μικρό παιδί πρέπει να μείνει στην αρένα ή στο κρεβάτι με πλευρές, από όπου δεν μπορεί να πέσει (συνιστούμε να διαβάσετε: τι να κάνετε αν το παιδί έπεσε από το κρεβάτι σε 7 μήνες;).
• Ορισμένα παιδιά ηλικίας 1 έτους γνωρίζουν ήδη πώς να περπατούν, ενώ άλλα μαθαίνουν ακόμα αυτήν την τέχνη. Σε αυτή την ηλικία, η κύρια αιτία τραυματισμού στο κεφάλι πέφτει συχνά στο πάτωμα. Το ύψος των πτώσεων αυτών είναι ισοδύναμο με την ανάπτυξη του βρέφους.
• Καθώς γερνούν, τα παιδιά προσπαθούν να μάθουν όσο το δυνατόν περισσότερα για τον κόσμο γύρω τους. Για να γίνει αυτό, «κατακτούν κορυφές» με την αληθινή έννοια της λέξης. Γνωρίζουν ήδη πώς να ανεβαίνουν σκάλες, φράκτες, παράθυρα, στέγες, δέντρα, διαφάνειες κλπ. Δηλαδή, το ύψος της πτώσης γίνεται μεγαλύτερο, και ο πιθανός τραυματισμός είναι πιο σοβαρός.
• Τα Preschoolers μπορούν να τραυματίσουν την κεφαλή από μια ξαφνική επιτάχυνση ή απότομη διακοπή. Στην επιστήμη, αυτή η κατάσταση ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Η αιτία της διάσεισης μπορεί επίσης να προκληθεί από το βίαιο χειρισμό ενός μωρού, το ισχυρό ξετύλιγμα σε μια κούνια, το εξάνθημα που πηδάει από ένα μεγάλο ύψος και το ποδήλατο χωρίς κράνος.

• Τις περισσότερες φορές, με μια διάσειση, τα παιδιά της σχολικής ηλικίας έρχονται στα κέντρα τραυματισμών. Η τάση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι οι σπουδαστές είναι συνεχώς σε επαφή μεταξύ τους και με την παραμικρή απόκλιση απόψεων το πρόβλημα επιλύεται με τη βοήθεια των γροθιών. Επιπλέον, μπορούν να τραυματιστούν κατά την εκτέλεση, το άλμα, την ενεργό φυσική αγωγή και τον αθλητισμό.

Τρεις βαθμοί διάσεισης

Στην ιατρική, υπάρχουν τρία επίπεδα τραυματισμού εγκεφάλου:

Για τον πρώτο βαθμό διάσεισης χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων. Αν εκδηλωθούν, θα έχουν μια λεπτή μορφή και θα περάσουν ανεξάρτητα μέσα στα επόμενα 30 λεπτά. Αυτό μπορεί να είναι είτε μια ελαφρά ζάλη είτε ένας ασθενής πονοκέφαλος χωρίς απώλεια συνείδησης. Αυτός ο βαθμός τραυματισμού στον εγκέφαλο του κεφαλιού θεωρείται ο ευκολότερος, οπότε η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητη. Παρόλα αυτά, το παιδί δεν πρέπει να μείνει χωρίς εξέταση από ειδικευμένο γιατρό.

Η διάσειση του δεύτερου βαθμού εκφράζεται από μικρές εγκεφαλικές ενοχλήσεις και ελαφρά βλάβη στα οστά της κρανιακής κοιλότητας. Ένα παιδί που έχει υποστεί παρόμοιο τραυματισμό μπορεί να αισθάνεται ζάλη και ζάλη. Μπορεί να είναι άρρωστος και μερικές φορές ακόμη και να κάνει εμετό. Το μωρό είναι αποπροσανατολισμένο στο διάστημα. Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν περνούν μέσα στο χρόνο, όπως στον πρώτο βαθμό, το παιδί είναι συνεχώς στη συνείδηση. Απαιτείται εξέταση του γιατρού σε αυτή την περίπτωση.

Μια διάσειση τρίτου βαθμού είναι σοβαρός εγκεφαλικός τραυματισμός που χαρακτηρίζεται από αιματώματα που συμπιέζουν τον εγκέφαλο και καταγμάτων της βάσης του κρανίου. Όλα αυτά είναι πολύ επικίνδυνα και απειλούν να πέσουν σε κώμα. Επιπλέον, η σοβαρή ελάττωση του εγκεφάλου προκαλεί συχνά διαταραχές στην εργασία όλων των συστημάτων του σώματος του παιδιού. Αυτός ο βαθμός ΤΒΙ χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• η λιποθυμία διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
• μειωμένη ομιλία, ακοή και όραση.
• αμνησία.
• αδύναμη και σπάνια αναπνοή.
• διασταλμένοι μαθητές.
• δυσλειτουργία της κατάποσης.
• υπέρταση;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αιμορραγία στο αυτί είναι δυνατή.

Συμπτώματα σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Εάν συγκρίνουμε τη διάσειση σε έναν ενήλικα και ένα παιδί, μπορούμε να δούμε ότι έχουν τον ίδιο τραυματισμό με διάφορους τρόπους. Η διαφορά αυτή οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του εγκεφάλου στα παιδιά.

Σημάδια διάσεισης στο νεογέννητο και βρέφος

Τα κύρια συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι ένα νεογνό ή ένα βρέφος έχουν μια διάσειση είναι:

• απώλεια συνείδησης.
• άρνηση κατανάλωσης ·
• συχνή παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• εμετός.
• λήθαργο και υπνηλία ή, αντιστρόφως, υπερεκμετάλλευση και άγχος.
• διαταραχή του ύπνου;
• μυϊκές συσπάσεις στα άκρα.
• την ωχρότητα του προσώπου ή την κάλυψή του με κόκκινες κηλίδες.

Οποιοδήποτε από τα σημάδια μπορεί να εμφανιστεί μόνο την ημέρα μετά τον τραυματισμό. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να αρχίσει να κλαίει λίγο χρόνο μετά τον τραυματισμό. Αυτή η εικόνα οφείλεται σε βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, η οποία διαρκεί ένα δευτερόλεπτο, γι 'αυτό παραμένει απαρατήρητο.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός στο κεφάλι είναι ένας καλός λόγος για να πάρετε ένα παιδί σε έναν γιατρό.

Συμπτώματα σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλα τα παιδιά δεν ξέρουν πώς να μιλήσουν και επομένως δεν θα είναι σε θέση να πουν για τα συναισθήματά τους. Παρόλα αυτά, οι προσεκτικοί γονείς μπορούν αμέσως να παρατηρήσουν την ασυνήθιστη συμπεριφορά του παιδιού. Οι κύριες ενδείξεις ότι ένα παιδί που δεν έχει ακόμη 3 ετών έχουν διάσειση είναι οι εξής:

• ζάλη;
• ναυτία;
• συχνός έμετος.
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος.
• ασταθής παλμός και αρτηριακή πίεση.
• ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• άρνηση κατανάλωσης ·
• πόνος στο ομφαλό?
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• κακός ύπνος?
• ιδιοσυγκρασία.

Τα συμπτώματα της διάσεισης σε μικρά παιδιά είναι πολλά και δεν εμφανίζονται αμέσως. Έτσι, ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, να είναι άπιαστο και να διαμαρτύρεται για πονοκεφάλους

Το TBI μπορεί να αισθανθεί με ένα μόνο σύμπτωμα ή ολόκληρο το σύμπλεγμα του. Για να γίνει αυτό, οι γονείς πρέπει να παρακολουθήσουν το παιδί για αρκετό καιρό.

Σημάδια διάσεισης σε μεγαλύτερη ηλικία

Είναι πολύ πιο εύκολο να εντοπιστεί ένας τραυματισμός στο κεφάλι σε ένα παιδί που έχει ήδη μετατραπεί σε 4, 5 ή περισσότερα χρόνια από ένα μονοετές ή νεογέννητο, καθώς ο ίδιος είναι ήδη σε θέση να πει τι και πού πονάει. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι σε αυτή την ηλικία εκδηλώνονται ως εξής:

• προσωρινή απώλεια συνείδησης.
• μερική απώλεια μνήμης (το παιδί δεν θυμάται τι συνέβη πριν από τραυματισμό στο κεφάλι)?
• πονοκεφάλους και ζάλη
• η εμφάνιση του αντανακλαστικού gag;
• μόνιμη ναυτία.
• ομορφιά
• αργή αντίδραση του μωρού στους ανθρώπους γύρω του.
• σοβαρή αδυναμία στο σώμα.
• υπόταση;
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Πρώτες βοήθειες ενώ περιμένετε για γιατρό

Πριν από την άφιξη του γιατρού, το μωρό πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες με τις ακόλουθες ενέργειες:

1. εάν το μωρό είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, με το αριστερό χέρι και το πόδι λυγισμένο σε ορθή γωνία (αυτή η θέση του σώματος θα εξασφαλίσει την κατάλληλη αναπνοή).
2. ελέγξτε τον καρδιακό παλμό και την αναπνοή.
3. μετρήστε τον παλμό.
4. σε περίπτωση απειλής για τη ζωή, να λάβουν μέτρα ανάνηψης.
5. να εξετάσει το θύμα προκειμένου να εντοπίσει μώλωπες ή κατάγματα.
6. εάν υπάρχει χλωροεξιδίνη, αντιμετωπίστε τα τραύματα με ένα διάλυμα.
7. εφαρμόστε μια υγρή κρύα πετσέτα ή πάγο στη θέση τραυματισμού.
8. ανακαλύψτε τις λεπτομέρειες του τι συνέβη με αυτόπτες μάρτυρες.
9. εάν το μωρό είναι συνειδητό, πρέπει να εξασφαλίσει μια οριζόντια θέση του σώματος, να τον καλύψει με ένα ζεστό κουβέρτα, να ρωτήσει το μωρό για το τι και πού έχει πόνο.

Πριν από την άφιξη του γιατρού, πρέπει να βάλετε το παιδί στο κρεβάτι, να θεραπεύσετε τις πληγές με την χλωροεξιδίνη και να επισυνάψετε μια κρύα υγρή πετσέτα ή πάγο στο κεφάλι σας

Είναι απαραίτητο να προσέξουμε ότι το μωρό δεν κοιμάται πριν την άφιξη του γιατρού, καθώς ο ύπνος μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του. Τα ενεργά παιχνίδια, καθώς και τα φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο, εξακολουθούν να αντενδείκνυνται για τον ασθενή. Η τελευταία θα πρέπει να διορίσει έναν γιατρό μετά την εξέταση του μωρού.

Διάγνωση του TBI

Για να διαγνώσει τη διάσειση ενός παιδιού, ο γιατρός συνταγογράφει:

• εξέταση από παιδίατρο και νευρολόγο ·
• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• eye οφθαλμίατρο εξέταση οφθαλμίατρο?
• Η CT ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (οι μέθοδοι επιτρέπουν να αποκλειστεί η διάσειση τρίτου βαθμού).
• Ακτίνες Χ (για την εξαίρεση της παρουσίας καταγμάτων κρανίου).
• Υπερηχογράφημα (για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου).
• νευροσυνθετική (που αποδίδεται σε παιδιά ηλικίας από 0 έως 2 ετών για την ανίχνευση οίδημα, αιμορραγία, αιμάτωμα).
• Η Echoencephalography (χρησιμοποιείται στα μεγαλύτερα παιδιά για την ανίχνευση πιθανών μετατοπίσεων, που υποδηλώνουν την παρουσία όγκων και αιματωμάτων) (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς γίνεται η εγκεφαλική ηχιοεφαλογραφία στο παιδί;).
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (μελέτη της εγκεφαλικής δραστηριότητας).
• οσφυϊκή παρακέντηση (πρόσληψη κυκλοφοριακού υγρού).

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου του παιδιού είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωση ή την εξάλειψη του τρίτου βαθμού διάσεισης

Από όλες τις παραπάνω διαδικασίες, η εγκεφαλογραφία και η οσφυϊκή παρακέντηση είναι προαιρετικές. Δεν χρησιμοποιούνται σε όλες τις περιπτώσεις.

Παιδική θεραπεία

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει τι πρέπει να κάνει με το μωρό: να τον νοσηλευτεί ή να επιτρέψει τη θεραπεία στο σπίτι. Κατά κανόνα, τα παιδιά κάτω των 6 ετών αντιμετωπίζονται μόνιμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών όπως οίδημα, αιμάτωμα, επιληπτικές κρίσεις. Εάν αυτό συμβεί στο σπίτι, οι γονείς δεν θα είναι σε θέση να παράσχουν στο παιδί την απαραίτητη βοήθεια.

Νοσοκομειακή θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή

Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, ένα παιδί που έχει διάσειση λαμβάνει φάρμακα χρησιμοποιώντας αυτές τις ομάδες φαρμάκων:

• διουρητικό.
• παυσίπονα;
• nootropic;
• καταπραϋντικά ·
• αντιαλλεργικό.
• κάλιο.
• από τη ναυτία.
• βιταμίνες.

1. Τα διουρητικά φάρμακα βοηθούν στην αποφυγή διόγκωσης του εγκεφάλου. Αυτές περιλαμβάνουν το Furosemide και το Diacarb.
2. Παράλληλα με τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας, αποβάλλονται παράγοντες που περιέχουν κάλιο - Panangin, Asparkam.
3. Νοοτροπικά φάρμακα - Piracetam, Cavinton - υποκινούν την παροχή θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, καθώς επίσης βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτό.
4. Ως ηρεμιστικό χρησιμοποιείται συνήθως έγχυση Valerian ή Fenozepam.
5. Τα αναλγητικά όπως το Baralgin ή το Sedalgin χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν την κατάσταση του παιδιού και να εξαλείψουν τις οδυνηρές αισθήσεις του.
6. Για να απαλλαγούμε από επιληπτικές κρίσεις, χρησιμοποιείται το Zeercal.
7. Οι βιταμίνες και τα αντιαλλεργικά φάρμακα - Fenistil, Diazolin, Suprastin - συνταγογραφούνται για γρήγορη ανάκαμψη.

Αρχική θεραπεία

Εάν η θεραπεία με νοσοκομείο έφερε θετικά αποτελέσματα και το παιδί άρχισε να αισθάνεται καλύτερα, μπορεί να τον γράψει στο σπίτι, αλλά με την προϋπόθεση ότι οι γονείς ακολουθούν τις ακόλουθες συστάσεις:

• το παιδί δεν πρέπει να παρακολουθεί τηλεόραση και να παίζει παιχνίδια στον υπολογιστή.
• Το φωτεινό και το ηλιακό φως δεν πρέπει να επηρεάζουν τον ασθενή.
• το παιδί πρέπει να κινηθεί όσο το δυνατόν λιγότερο.
• πρέπει να συμμορφωθούν με την ανάπαυση στο κρεβάτι μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο χρειάζονται τουλάχιστον 7 ημέρες?
• είναι απαραίτητο να αποκλειστούν καταστάσεις που προκαλούν υστερία σε ένα παιδί.
• Είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά το φάρμακο.

Επιπλοκές μετά από διάσειση

Μπορεί να εμφανιστούν μετά από 1, 2 ή 12 μήνες ή ακόμα και μετά από 10 χρόνια. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Οι πιο συχνές επιπλοκές του τραυματισμού στο κεφάλι είναι:

• ευερεθιστότητα.
• υπερβολική συναισθηματικότητα.
• κόπωση;
• τάση προς κατάθλιψη.
• εξαρτάται από τις καιρικές συνθήκες.
• διαταραχή του ύπνου;
• εμφάνιση φόβου?
• υπερευαισθησία στις λοιμώξεις.
• επιληπτικές κρίσεις;
• πονοκεφάλους και ζάλη
• ψευδαισθήσεις;
• μειωμένη μνήμη και ομιλία.

Οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν δοθεί έγκαιρη ιατρική βοήθεια στο θύμα και καθορίζεται η σωστή θεραπεία. Εάν, ωστόσο, τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα άρχισαν να εμφανίζονται, είναι επιτακτική η παρουσίαση του μωρού στον γιατρό.

Διάσειση σε ένα παιδί - συμπτώματα

Τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα - ανεβαίνουν σε δύσκολα σημεία, ανεβαίνουν σε υψόμετρα και συνεπώς υποβάλλονται σε τραυματισμό. Ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν πώς το μωρό θα χτυπήσει το κεφάλι του. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία, επειδή η διάσειση ενός παιδιού σε ένα παιδί - τα συμπτώματα και τα σημάδια που δεν θα καθορίσει κάθε ενήλικας. Εάν δεν παρατηρήσετε την παθολογία έγκαιρα, το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας αργότερα.

Τι είναι η διάσειση

Μια αναστρέψιμη διακοπή του εγκεφάλου λόγω τραυματισμού ονομάζεται διάσειση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση αυτής της κατάστασης είναι μια λειτουργική διαταραχή της επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η συχνότητα εμφάνισης της διάσεισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι κατατάσσεται στην πρώτη θέση. Στη δομή των τραυματισμών από το παιδί, το 65% όλων των περιπτώσεων κατανέμεται σε αυτή την κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κλειστές βλάβες στο κεφάλι παρατηρούνται συχνότερα πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά από 14.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση του παιδιού

Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η φύση έχει φροντίσει ώστε ο εγκέφαλος των παιδιών να προστατεύεται από ζημιές, επομένως, σε επαφή με βαριά αντικείμενα, τα οστά του κρανίου απορροφώνται, καθώς είναι κινητά και δυνατά.

Λόγω αυτού, οι περισσότεροι τραυματισμοί δεν έχουν αρνητικές συνέπειες, ιδιαίτερα σε παιδιά ενός έτους, των οποίων το σωματικό βάρος δεν δημιουργεί ισχυρή αδράνεια. Ωστόσο, με ένα σημαντικό χτύπημα, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να κερδίσει τραυματισμό στο κεφάλι (TBI). Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσει την ασθένειά του, διότι τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθιστικούς παράγοντες. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να έχουν πληροφορίες: εάν ένα παιδί έχει διάσειση, ποια είναι τα συμπτώματα;

Συμπτώματα

Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του TBI δεν αλλάζει. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ήπια: διαταραχή του ύπνου, άφθονη παλινδρόμηση που δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Τα μεγαλύτερα μωρά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να εκδηλώσουν αμέσως τέτοιες καταστάσεις:

• η ωχρότητα της επιδερμίδας θα αντικατασταθεί από την ερυθρότητα του προσώπου (ερύθημα).
• επαναλαμβανόμενος ή μονός εμετός.
• μετακίνηση μαθητών από το συγχρονισμό (αστιγματισμός) ·
• δεν υπάρχει συνείδηση.
• γρήγορο ή αργό παλμό.
• επίσταξη;
• σύγχυση αναπνοής?
• έλλειψη αντίδρασης των μαθητών σε ερεθίσματα.

Πονοκέφαλος

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της διάσεισης, όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση, περνούν γρήγορα, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόβλημα με τα μικρά παιδιά είναι ότι δεν μπορούν να πουν ότι έχουν πόνο, οπότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι έφηβοι μπορεί να είναι σιωπηλοί για τον τραυματισμό, φοβούμενοι τη γονική οργή, αλλά αν δεν έχουν πονοκέφαλο μέσα σε 1-2 ημέρες και ακόμα συνοδεύονται από ζάλη, αυτό πρέπει να ειδοποιηθεί.

Σημάδια της

Πώς η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, κάθε παιδίατρος γνωρίζει - συχνά δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές η TBI μπορεί να κερδηθεί χωρίς λόγο, όταν το μωρό αρχίζει ή επιβραδύνεται απότομα. Στην ιατρική, ο όρος αυτός ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Τα αίτια της διάσεισης είναι αγώνες, πτώσεις από ποδήλατα και άλλα μέσα μεταφοράς, άλματα από ύψος. Η υπερβολική δραστηριότητα συχνά τελειώνει με τραυματισμό στο κεφάλι. Τα βρέφη έχουν συχνά την ασθένεια λόγω της επιτήρησης των γονέων τους. Εξετάστε τα πιο σημαντικά σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί.

Μαθητές με διάσειση σε παιδί

Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης του εγκεφάλου - το μέγεθος των μαθητών. Μπορούν να είναι, ως μια διαφορετική μορφή, ή να επεκταθούν ή να περιοριστούν. Οι μαθητές αντιδρούν στο φως κανονικά και το παιδί που πάσχει μπορεί να μην αισθάνεται κανένα σύμπτωμα, αλλά ο γιατρός θα παρατηρήσει λάθος αντίδραση. Ακόμα χειρότερα, αν έχουν διαφορετικό μέγεθος - αυτό δείχνει σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Οι διασταλμένοι ή συσφιγμένοι μαθητές συνδέονται με την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία έχει επίδραση στα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη συστολή του βολβού.

Έμετος

Εάν ένα μικρό παιδί έχει μια διάσειση - συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, τότε ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού και θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το μωρό μπορεί να πετάξει από το στόμα το περιεχόμενο του στομάχου ή πάλι με κάποιες διακοπές. Ταυτόχρονα, τα δάκρυα, το σάλιο εκκρίνονται, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Η αιτία είναι η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιθουσαία συσκευή και στο εμετικό κέντρο, το οποίο είναι ερεθισμένο κατά την κρούση.

Σημάδια στα βρέφη

Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για την υγεία, επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάσεισης, τόσο πιο γρήγορη αιμορραγία θα αποφευχθεί. Τα σημάδια της διάσεισης στα βρέφη είναι πρωτογενή και δευτερογενή. Με ένα μικρό τραυματισμό, ένα παιδί αναπτύσσει κινητική δραστηριότητα, είναι ενθουσιασμένος και ουρλιάζοντας. Τα δευτερογενή συμπτώματα, όταν το μωρό αρνείται να φάει, γίνεται ληθαργικό και αδρανές, υποδεικνύουν σοβαρό τραυματισμό. Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διάγνωση της διάσεισης με βάση ακόμη και έναν από τους παραπάνω παράγοντες:

• έμετο που συνέβη περισσότερο από 2 φορές.
• βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
• άγχος, κακός ύπνος.

Επικίνδυνα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό σε βρέφη:

• μια απότομη πτώση στα αντανακλαστικά του νεογέννητου.
• οφθαλμικές διαταραχές.
• διόγκωση ή πρήξιμο της περιοχής του fontanel.
• συνεχής ύπνος?
• άρνηση για φαγητό

Πρώτα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί

Όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας χάνει αμέσως τον προσανατολισμό του στο χώρο, η ικανότητά του να συγκεντρώνει το βλέμμα του είναι απενεργοποιημένη. Σε τέτοιες στιγμές, τα μάτια κινούνται ακούσια. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, θέλει να κοιμάται συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Στο TBI, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνές ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι - αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη πίεση, γρήγορος παλμός.

Αλλαγές στο δέρμα

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούν για την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη ελαστικότητας. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που εκδηλώνεται αμέσως. Κατ 'αρχάς, η επιδερμίδα γίνεται χλωμό στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα άκρα. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια πρασινωπή ή μπλε απόχρωση, να φαίνεται διαφανής. Τα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατά στα πόδια και τους βραχίονες. Συχνά, η ωχρότητα συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση - αυτό είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σήμα, υποδεικνύοντας ότι η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.

Πώς να διαγνώσετε τη διάσειση παιδιού

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία κώνων, αιματωμάτων, καταγμάτων, για την ανίχνευση σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε διαφορετικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση ασθενούς παιδιού που χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο:

• Διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο.
• ο γιατρός καθορίζει την ενδοκρανιακή πίεση με ένα οφθαλμοσκόπιο.
• η ακτινογραφία του εγκεφάλου και η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφούνται.
• Μετά την εξέταση και τη συλλογή της αναισθησίας, ο ειδικός διεξάγει την ηχοεγκεφαλογραφία, τη νευροσκόπηση, την ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από μια διάγνωση, επιλύεται το θέμα της νοσηλείας του μωρού. Αν δεν αποκαλύψετε σοβαρούς τραυματισμούς, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο είναι 4 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, η ελάχιστη διαμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της διάσεισης αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί:

• διουρητικά φάρμακα: diacarb, furosemide;
• φάρμακα που περιέχουν κάλιο: Asparkam, Panangin;
• κατασταλτικά: φαιναζεπάμη, βαλεριάνα,
• αντιισταμινικά φάρμακα: διαζολίνη, υπερστίνη;
• παυσίπονα: Baralgin, Sedalgin.

Αφού εγκαταλείψει το νοσοκομείο, το μωρό πρέπει να λάβει πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι. Αυτή είναι η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων και βιταμινών που συνταγογραφούνται από γιατρό. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι για 14 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Το παιδί δεν πρέπει να ξεχειλίζει. Θα πρέπει να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής κατά την αποκατάσταση - να μειώσουμε τη διάρκεια της παρακολούθησης της τηλεόρασης και να περιορίσουμε το χρόνο που αφιερώνουμε στο Internet. Εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν, τότε πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό. Οι πονοκέφαλοι, η υπνηλία και η κακουχία δεν πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από μια πορεία θεραπείας.

Συμπτώματα και επιπτώσεις της διάσεισης σε ένα παιδί

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μία από τις συχνότερες διαγνώσεις στην παιδιατρική τραυματολογία. Αυτό οφείλεται στην υψηλή σωματική δραστηριότητα των παιδιών, η οποία συνδυάζεται με μειωμένη αίσθηση κινδύνου και ατελή συντονισμό των κινήσεών τους. Έτσι, περίπου το 90% των περιπτώσεων κρανιακών εγκεφαλικών τραυμάτων συμβαίνουν στη διάσειση του εγκεφάλου, γεγονός που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Εξετάστε ποια είναι τα συμπτώματα της διάσεισης του παιδιού, τα αποτελέσματά του και οι κύριες διαγνωστικές μεθόδους.

Αιτίες και σημεία διάσεισης σε ένα παιδί

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια αυθόρμητη διατάραξη της λειτουργίας του, η οποία, κατά κανόνα, συμβαίνει αμέσως μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί διαφέρουν σημαντικά από τις εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης σε ενήλικες. Αυτές οι διαφορές είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικές για τα μικρά παιδιά.

Η αιτία της διάσεισης στα μωρά είναι η μη προσοχή των γονιών τους, με αποτέλεσμα τα παιδιά να πέφτουν από το παχνί, να αλλάζουν τραπέζι, καροτσάκι ή ακόμα και από τα χέρια των γονέων. Συνήθως, η εγκεφαλική διάσειση στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι ασυμπτωματική ή τα συμπτώματα είναι πολύ αδύναμα. Το μωρό μπορεί να παρουσιάσει κακό ύπνο με συνεχή υπνηλία, έλλειψη όρεξης, υπερβολικό κλάμα, χροιά του δέρματος, αναταραχή κατά τη διάρκεια της σίτισης, ναυτία, έμετο. Ωστόσο, η απώλεια συνείδησης, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει.

Αφού το παιδί αρχίσει να περπατάει, η κύρια αιτία της διάσεισης του εγκεφάλου είναι η πτώση από το ύψος της ίδιας της ανάπτυξης, λόφους, σκάλες, παράθυρα, στέγες, δέντρα. Σε ηλικία ενός έως τεσσάρων ή πέντε ετών, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει λόγω του συνδρόμου «κλονισμένου παιδιού», δηλαδή μετά από έκθεση στο σώμα από απότομη αναστολή ή επιτάχυνση. Τα μεγαλύτερα παιδιά συχνά κρύβουν τραυματισμό στο κεφάλι για διάφορους λόγους. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα μερικά από τα συμπτώματα της παθολογίας. Τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί είναι η απώλεια συνείδησης, η ναυτία και ο έμετος μετά από τραυματισμό. Έχουν επίσης πονοκεφάλους, εφίδρωση, χλιδή του δέρματος, άλματα στην αρτηριακή πίεση και παλμούς, συχνά διαταραχές του ύπνου, νοημοσύνη και δάκρυα. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί περιλαμβάνουν μετατραυματική τύφλωση, η οποία συμβαίνει σε ορισμένες περιπτώσεις. Μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά τον τραυματισμό ή λίγο αργότερα και εξαφανίζεται μόνη της μετά από λίγα λεπτά ή ώρες.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό της εκδήλωσης εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά είναι ότι τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας εμφανίζονται κάποια στιγμή μετά την πτώση και αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα.

Συνέπειες της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Παρόλο που μια εγκεφαλική διάσειση δεν προκαλεί διαρθρωτικές αλλαγές σε αυτήν, οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η παθολογία αφήνει μια μνήμη για τον εαυτό της για τη ζωή και εκδηλώνεται με τη μορφή υπερβολικής ευπάθειας και ευερεθιστότητας ενός ατόμου. Θα είναι πιο συχνά κουρασμένος, κλάμα, καταθλιπτικός. Είναι δύσκολο για αυτόν να ανεχθεί το κρύο και τη θερμότητα, και η αϋπνία μπορεί συχνά να εμφανιστεί.

Οι πιο συχνές συνέπειες της διάσεισης σε ένα παιδί είναι οι συναισθηματικές εκρήξεις, συχνά αρκετά επιθετικές, η τάση για σπασμωδικές καταστάσεις, η αυξημένη ευαισθησία σε ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες. Επιπλέον, το μωρό μπορεί να πάσχει από πονοκεφάλους, θα είναι δύσκολο γι 'αυτόν να συγκεντρωθεί, το οποίο, φυσικά, θα αντικατοπτρίζεται στην απόδοση του σχολείου.

Οι συνέπειες της διάσεισης σε ένα παιδί είναι νευρώσεις, οι οποίες εκδηλώνονται με αγγειοκινητική αστάθεια, ημικρανία, αϋπνία, αίσθημα φόβου και άγχους, νευρικότητα. Μερικές φορές είναι δυνατόν η ανάπτυξη ψυχώσεων, στις οποίες υπάρχουν ψευδαισθήσεις, αυταπάτες και διαταραχές της αντίληψης.

Σοβαρή επιπλοκή της διάσεισης είναι το σύνδρομο μετά την αναταραχή, στην περίπτωση που η ανάπτυξη κάποιου χρόνου μετά τον τραυματισμό, το παιδί αναπτύσσει συνεχή ζάλη, κεφαλαλγίες υψηλής έντασης, αϋπνία, ευερεθιστότητα και μεγάλο άγχος. Αυτός ο όρος απαιτεί άμεση θεραπεία, αν και είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτό ακόμη και με τη βοήθεια της θεραπείας.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση ενός παιδιού;

Εάν το παιδί έχει υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, το οποίο θα τον μεταφέρει στο νοσοκομείο για διαβούλευση με νευρολόγο ή νευροχειρουργό. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση ενός παιδιού; Η διάγνωση ξεκινά με μια εξειδικευμένη εξέταση. Αν δει τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί, προγραμματίζονται πρόσθετες εξετάσεις.

Για τα παιδιά του πρώτου ή του δεύτερου έτους ζωής, προτιμάται μια τέτοια μέθοδος εξέτασης όπως η νευροσκόπηση - υπερηχογράφημα του εγκεφαλικού ιστού.

Τα μεγαλύτερα παιδιά υποβάλλονται συνήθως σε ακτινογραφίες και ηχοηλεκτρονική (μέθοδος υπερήχων). Οι πιο ακριβείς τεχνικές υλικού για την εξέταση της κατάστασης του εγκεφάλου είναι η υπολογιστική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI).

Σύμφωνα με ειδικές ενδείξεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας των δομών του εγκεφάλου. Διεξάγεται για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα του τραυματισμού και να εντοπιστούν πιθανές εστίες επιληπτικής δραστηριότητας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οσφυϊκή παρακέντηση για το παιδί.

Η πρώτη βοήθεια στο παιδί μετά από τραυματισμό είναι να εξασφαλιστεί η πλήρης ξεκούραση και θεραπεία της πληγής, εάν υπάρχει. Τα μικρά παιδιά υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία. Τα μεγαλύτερα παιδιά μετά την εξέταση του ιατρού και την καθιέρωση της ικανοποιητικής κατάστασής τους έχουν αναλάβει να ξεκουραστούν στο σπίτι. Συνήθως, 2-3 εβδομάδες μετά τη λήψη μιας διάσεισης, η κατάστασή τους επανέρχεται στο φυσιολογικό. Με οποιαδήποτε αλλοίωση του παιδιού του, πρέπει να δείξει αμέσως στον γιατρό.

Συνέπειες μιας εγκεφαλικής διάσεισης σε ένα παιδί

Οι γονικές ευθύνες περιλαμβάνουν τη διασφάλιση της ασφάλειας του νεογέννητου. Όμως, πίσω από ένα ενεργητικό μωρό, που, όπως φαίνεται, βρισκόταν χθες στην πλάτη του και δεν γύρισε στο στομάχι του, και σήμερα σέρνει γρήγορα και στέκεται στα πόδια του, δεν είναι εύκολο να παρακολουθεί - ένα ψίχουλο μπορεί να πέσει και να βλάψει το κεφάλι του. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί εξωτερικά η διάσειση σε ένα παιδί, αλλά οι συνέπειες αυτού του τραυματισμού μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Επομένως, το θύμα πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό.

Κύριοι λόγοι

Ένα άτομο μπορεί να τραυματιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι αιτίες της παιδιατρικής τραυματολογίας εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία του παιδιού. Μια διάσειση μπορεί να πάρει:

• Λόγω γονικής αμέλειας. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους υποβάλλονται σε συχνές πτώσεις. Παίρνουν τραυματισμούς στο κεφάλι όταν πέφτουν από μια ψηλή καρέκλα, από έναν καναπέ, το τραπέζι αλλαγής, το καροτσάκι, την κούνια. Λόγω της ανεπιτυχής προσγείωσης στο κεφάλι, ο εγκέφαλος μπορεί να τραυματιστεί. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι αφήνοντας το νεογέννητο μόνο στο δωμάτιο επιτρέπεται μόνο σε ασφαλές ύψος: πρέπει να μετακινήσετε τα ψίχουλα στο παρκοκρέβατο ή στο κρεβάτι με ψηλές πλευρές, από όπου δεν θα πέσουν.
• Αν ένα ανεπιτυχές παιδί πέσει στο πάτωμα, προσπαθώντας να μάθει πώς να περπατάς. Αν μιλάμε για μεγαλύτερα παιδιά, τότε η αιτία των τραυματισμών σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και μαθητές μπορεί να είναι μια πτώση από μια σκάλα, ένα δέντρο, ένα περβάζι παραθύρου, ένα φράχτη, μια στέγη, ένα λόφο, ένα ποδήλατο, μια κούνια.
• Σε μια πάλη. Οι μαθητές, ιδιαίτερα οι μαθητές λυκείου, επιλύουν τα περισσότερα προβλήματα με τους συνομηλίκους τους με τις γροθιές τους, οι οποίες είναι γεμάτες με επικίνδυνες μώλωπες της κεφαλής. Επιπλέον, συχνά τραυματίζονται ενώ παίζουν αθλήματα, άλματα και τζόκινγκ. Ένα τρέξιμο στο ολισθηρό πάτωμα στο διάδρομο του σχολείου μπορεί να τελειώσει με μια εγκεφαλική διάσειση εάν το παιδί ξαφνικά συγκρουστεί με έναν άλλο φοιτητή και πέσει.

Συμπτωματολογία

Για να βοηθήσετε το τραυματισμένο παιδί εγκαίρως και με σύνεση, πρέπει να ξέρετε πώς εκδηλώνεται η τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Οι ειδικοί μοιράζονται 3 σοβαρότητα τραυματισμών στο κεφάλι:

1. Φως, που χαρακτηρίζεται από την απουσία έντονων κλινικών σημείων. Εάν είναι παρόντες, τότε σε πολύ αδύναμη μορφή και, κατά κανόνα, περνούν χωρίς εξωτερική παρέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι μια μικρή περιστροφή του κεφαλιού, ένας ελαφρός πόνος στην περιοχή του κρανίου. Ταυτόχρονα, το θύμα παραμένει συνειδητό.
2. Μέσο, που χαρακτηρίζεται από μώλωμα του εγκεφάλου και ελαφρά βλάβη στα κρανιακά οστά. Τα θύματα συχνά αισθάνονται ζάλη, έχουν πονοκέφαλο, αισθάνονται άρρωστοι και μερικές φορές κάνουν εμετό. Τα παιδιά με τέτοιο τραυματισμό χάνουν τον προσανατολισμό τους στο διάστημα, αλλά παραμένουν συνειδητά. Το θύμα χρειάζεται τη συμβουλή ενός έμπειρου γιατρού.
3. Βαρύ Ο ασθενής έχει εσωτερικά αιματώματα πιέζοντας τον εγκέφαλο, διάφορους τραυματισμούς του κρανίου. Αυτή είναι μια αρκετά επικίνδυνη κατάσταση που απειλεί με κώμα. Μια σοβαρή εγκεφαλική συστολή είναι η αιτία της δυσλειτουργίας όλων των σημαντικών παιδικών συστημάτων.

Σε σοβαρό TBI, εμφανίζονται συμπτώματα που δεν μπορούν να περάσουν απαρατήρητα:

• Απώλεια συνείδησης κατά περισσότερο από 15 λεπτά.
• Διαταραχή της ομιλίας, της όρασης, της ακοής.
• Απώλεια μνήμης
• Αναπνευστικά προβλήματα.
• Διαταραχή της λειτουργίας κατάποσης.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• Ταχεία παλμό.
• Θερμική πυρετός.

Ένα μωρό έχει συμπτώματα διάσεισης:

• Απώλεια συνείδησης.
• Κατηγοριακή απόρριψη των τροφίμων.
• Σπάζοντας το σιντριβάνι μετά από ένα γεύμα.
• Υψηλός πυρετός.
• Άγχος, ιδιοσυγκρασία.
• Τρόμος των άκρων.
• Απαλό δέρμα του προσώπου.
• Η εμφάνιση κόκκινων κηλίδων στο κεφάλι.
• Εξέλιξη, κυματιστές πηγές.

Τα σημάδια της διάσεισης σε ένα βρέφος μπορούν να εμφανιστούν μία ή δύο ημέρες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπλέον, το μωρό μετά από τραυματισμό μπορεί να μην κλαίει αμέσως. Αυτό οφείλεται σε μια προσωρινή απώλεια συνείδησης (λίγα μόνο δευτερόλεπτα), την οποία ακόμη και οι πιο άγρυπνοι γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν.

Πρώτες βοήθειες

Οι ειδικοί ισχυρίζονται ότι κάθε κρούση του κεφαλιού μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα σε ένα παιδί. Ως εκ τούτου, οι γονείς, εν αναμονή του γιατρού, θα πρέπει να είναι σε θέση να του δώσει σωστά την πρώτη βοήθεια και να μην κάνει κακό:

• Εάν το παιδί έχει χάσει τη συνείδηση, θα πρέπει να στραφεί προσεκτικά προς τη δεξιά πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση, το αριστερό χέρι και το πόδι σκύβουν στον αγκώνα και το γόνατο. Αυτό θα δώσει στο θύμα φυσιολογική αναπνοή.
• Ελέγξτε αν η καρδιά χτυπάει.
• Επιθεωρήστε το σώμα για μώλωπες και κατάγματα.
• Εφαρμόστε πάγο ή κάτι κρύο σε μια μελανιά στο κουτί κρανίου, για παράδειγμα, μια πετσέτα εμποτισμένη με νερό.
• Διευκρινίστε τις λεπτομέρειες της πτώσης από τους μάρτυρες.
• Αν το μωρό δεν έχει χάσει τη συνείδηση, να τον βάλει κάτω, να τον καλύψει με μια κουβέρτα και να ανακαλύψει τι και πού έχει πόνο.

Είναι επιτακτική ανάγκη να περιμένετε την άφιξη του γιατρού, μη επιτρέποντας στο θύμα να κοιμηθεί, καθώς ο ύπνος μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του. Το παιδί δεν μπορεί να του χορηγηθεί μόνο παυσίπονο. Θα διορίσουν έναν ειδικό. Τα ενεργά παιχνίδια προς τον ασθενή αντενδείκνυνται.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η διάσειση μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, ένας νευρολόγος, τραυματολόγος και παιδίατρος θα πρέπει να εξετάσει το παιδί. Στη συνέχεια, ο ασθενής απευθύνεται σε:

• Εξέταση από οφθαλμίατρο που θα ελέγξει την ενδοκρανιακή πίεση.
• Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• Τομογραφία κεφαλής.
• Ακτίνων Χ.
• Ρευματοεγκεφαλογραφία.
• Υπερηχογράφημα.
• Νευροψυχογραφία (αποκαλύπτει μια διάσειση, αιμορραγία, οίδημα και άλλες παθολογίες μέσω μιας άνοιξης σε ένα νεογέννητο).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται επιπρόσθετες εξετάσεις: ηχοεγκεφαλογραφία και οσφυϊκή παρακέντηση.

Ιατρικά γεγονότα

Η διάσειση στα παιδιά προσχολικής ηλικίας αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο. Αυτό συνδέεται με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, όπως σπασμωδικές κρίσεις. Εάν αυτό συμβεί στο σπίτι, τότε οι ενήλικες δεν θα μπορέσουν να αντιμετωπίσουν την κατάσταση και να παράσχουν επαρκή βοήθεια στο παιδί.

Η θεραπεία της διάσεισης του εγκεφάλου γίνεται με τη βοήθεια θεραπείας που βασίζεται στις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Διουρητικά. Τα διουρητικά αποτρέπουν πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με το πρήξιμο του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν τη φουροσεμίδη.
• Αναλγητικά. Για τη σταθεροποίηση της κατάστασης ενός μικρού ασθενούς και την ανακούφιση του πόνου στην περιοχή του κρανίου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά όπως το Baralgin ή το Sedalgin.
• Nootropics Από τα νοοτροπικά συχνά απορρίπτονται τα Piracetam, Biotropil, Cavinton. Ενεργοποιούν την παροχή θρεπτικών συστατικών στα εγκεφαλικά κύτταρα και εξαλείφουν τις διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• Απολυτικά. Για τα ηρεμιστικά φάρμακα, συνήθως χρησιμοποιείται έγχυση φαινοζεπάμη ή βαλεριάνα.
• Αντιισταμινικά. Για τη στήριξη του σώματος και την αποκατάσταση βοηθούν τέτοια φάρμακα όπως Fenistil, Diazolin, Zodak, καθώς και θεραπεία με βιταμίνες
• Κάλιο που περιέχει. Μαζί με τα διουρητικά φάρμακα συνταγογραφούσαν φάρμακα καλίου Aspangin, Asparkam.
• Αντιεμετικά. Αντιστοίχιση όταν η ναυτία Reglan, Μετοκλοπραμίδη.

Αφού ολοκληρωθεί η κύρια θεραπεία στο νοσοκομείο, το παιδί μπορεί να απολυθεί στο σπίτι, δίνοντας κάποιες συστάσεις:

• Αποφύγετε το έντονο ηλιακό φως.
• Μειώστε τη δραστηριότητα του παιδιού: μην του επιτρέπετε να τρέχει και να πηδάει.
• Μην επιτρέπετε να παρακολουθείτε τηλεόραση, να ακούτε τη συσκευή αναπαραγωγής και ούτω καθεξής.
• Κρατήστε μακριά από το στρες και το άγχος.
• Πάρτε τακτικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.

Συνέπειες

Κανείς δεν ξέρει πώς ένα χτύπημα του κεφαλιού μπορεί να επηρεάσει ένα παιδί στο μέλλον. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της διάσεισης. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Υπερκινητικότητα
• Αυξημένη συναισθηματικότητα.
• Διαταραχή ύπνου
• Μετεωρολογική εξάρτηση.
• Επιληψία.
• Κεφαλγία
• Περιπτώσεις ιλίγγου.
• Λογοναύρωση (τραύλισμα).
• Προβλήματα με τη μνήμη και την ομιλία.
• Όραση.

Οι δυσάρεστες συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν αν παρέχεται έγκαιρα και έγκαιρα ιατρική βοήθεια στο θύμα. Είναι δυνατόν να προστατεύονται τα παιδιά από τη νηπιακή ηλικία, μη αφήνοντάς τα χωρίς επίβλεψη, ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα. Σε αντίθεση με έναν ενήλικα, τα μωρά πέφτουν πιο συχνά, αλλά είτε ένας μώλωπας είτε ένα χτύπημα παραμένουν στη θέση κρούσης.

Το οστικό σύστημα του κρανίου στα παιδιά είναι ελαστικό, οπότε η διάσειση σε βρέφη κατά τη διάρκεια μιας πτώσης είναι σπάνια. Αλλά συμβαίνει όταν πέφτει, το παιδί αγγίζει μια απότομη γωνία, και τότε μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα διάσεισης. Η αναβολή μιας επίσκεψης στο γιατρό σε τέτοιες περιπτώσεις είναι αδύνατη.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός