Είναι η οφθαλμική ημικρανία επικίνδυνη, πώς μπορεί να εντοπιστεί και να θεραπευτεί;

Με τη σύσφιξη του καθημερινού ρυθμού σε ένα άτομο πέφτει ένα αυξανόμενο βάρος των προβλημάτων. Οι άνθρωποι όλο και περισσότερο άρχισαν να παραπονιούνται για πονοκεφάλους, θεωρώντας τις ημικρανίες ως συνηθισμένο σύντροφό τους. Αλλά έτσι συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια ενός πονοκέφαλου μπορείτε να πάτε τυφλά για κάποιο χρονικό διάστημα. Έτσι εκδηλώνεται η οφθαλμική ημικρανία.

Ορισμός

Η οφθαλμική ημικρανία, η οποία ονομάζεται επίσης ατομικό σκώωμα, είναι ξαφνική όραση. Στο ύψος μιας επίθεσης κεφαλαλγίας εμφανίζονται οπτικές διαταραχές που περνούν με το χρόνο.

Αιτίες και παράγοντες

Οι κύριες αιτίες της οφθαλμικής ή οπτικής ημικρανίας δεν είναι προβλήματα ματιών, αλλά νευρολογικές. Συνδέονται με τα σκάφη του εγκεφάλου της περιοχής που είναι υπεύθυνη για την όραση. Αυτό είναι κυρίως η ινιακή περιοχή.

Πριν από την ανάλυση του γιατί αναπτύσσεται ένας συγκεκριμένος τύπος οφθαλμικής ημικρανίας, εξετάστε τους γενικούς παράγοντες της ανάπτυξής του:

• τις υπάρχουσες ανωμαλίες στα εγκεφαλικά αγγεία (υποπλασία, αναπτυξιακές ανωμαλίες, ανευρύσματα) ·
• σωματική και συναισθηματική κόπωση.
• ανισορροπία ορμονών.
• το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του ναργιλέ.
• τρόφιμα πλούσια σε πικάντικα καρυκεύματα, καπνιστά κρέατα, αλκοολούχα ποτά, σοκολάτα,
• οθόνη τρεμοπαίζει, φως?
• αιχμηρές οσμές.
• δυνατοί θόρυβοι.
• αλλαγή ζώνης ώρας, βιορυθμία του σώματος, έλλειψη ύπνου.

Όλα τα παραπάνω γίνεται μια αιτία ημικρανίας οφθαλμού, αν το σώμα έχει ήδη ένα υπόβαθρο της νόσου.

Συμπτώματα και περιόδους

Η οφθαλμική ημικρανία είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, όχι μόνο ένα σύμπτωμα, επομένως, έχει ορισμένες περιόδους της πορείας της.

Αυτό είναι ένα prodrome, μια αύρα, μετά την οποία συνήθως, αλλά όχι πάντα, ακολουθεί μια ημικρανική επίθεση, η οποία τελειώνει την περίοδο μετά την ημικρανία (επίλυση της επίθεσης).

Prodrom

Η αρχική περίοδος ημικρανίας αναπτύσσεται πριν από την επίθεση · αυτά είναι τα πρώτα της συμπτώματα. Εκδηλώνεται:

• διαταραχή διάθεσης (κατάθλιψη, υπνηλία, υπερβολική ευερεθιστότητα, ευθυμία) ·
• μια αλλαγή στην ευημερία από την αυξημένη δραστηριότητα έως την απάθεια.
• μυϊκοί πόνοι?
• παραβίαση της γαστρεντερικής οδού (αναστατωμένο σκαμνί, ναυτία, έμετος).
• αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση.

Κάθε άτομο, ανάλογα με τον τύπο του νευρικού του συστήματος, τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας του σώματος θα έχει τα δικά του συμπτώματα.

Η δεύτερη περίοδος εκδηλώνεται με τη μορφή μιας αύρας, αν μιλάμε για την κλασική μορφή. Έχει περίπου το 25% των ανθρώπων που πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια. Η αύρα είναι ένα σύμπτωμα ή η ομάδα τους, σύμφωνα με την οποία μπορεί να ειπωθεί ότι θα υπάρξει επίθεση σύντομα.

Η πιο συχνή μορφή της είναι η οπτική αύρα. Η διάρκεια των προδρόμων κυμαίνεται από δυο δευτερόλεπτα έως μισή ώρα, μετά την οποία εμφανίζεται μια επίθεση ημικρανίας. Μερικές φορές μπορεί να μην υπάρχει πονοκέφαλος. Αυτή η μορφή ονομάστηκε "αποκεφαλισμένη ημικρανία".

Για να καταλάβετε ότι έχετε αναπτύξει μια οπτική αύρα, μπορείτε για τους εξής λόγους:

• βλέπετε αναμμένες μύγες, γραμμές, ζιγκ-ζαγκ ή κουκίδες μπροστά σας - αυτές είναι οι φωσφονές.
• αναβοσβήνει το φως - φωτοψίες.
• σκοτεινές περιοχές ή σημεία πριν από τα μάτια - σκολώματα.
• αντικείμενα άλλαξαν μέγεθος - σύνδρομο Alice;
• δεν βλέπετε ορισμένες περιοχές, για παράδειγμα, κοντά στη μύτη ή στο εξωτερικό των δύο οφθαλμών - ημιμοψία,
• το όραμα έγινε στενό, την αίσθηση ότι κοιτάζεις μέσα από ένα σύμπλεγμα οσφυϊκής όρασης.

Αυτό είναι επίσης ένα σημάδι της οφθαλμικής ημικρανίας αν δεν εμφανίζεται πριν, αλλά κατά τη διάρκεια ενός πονοκέφαλου.

Παρακολουθήστε το βίντεο για το πώς εκδηλώνεται η αύρα της ημικρανίας:

Η επίθεση με ημικρανία

Η περίοδος κεφαλαλγίας σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει τρεις ημέρες. Κατά κανόνα, οι αισθήσεις του πόνου εντοπίζονται στο ένα μισό του κεφαλιού. Ο πόνος είναι έντονος, σφύζει, αυξάνεται και επιδεινώνεται από την κίνηση, τον παραμικρό ερεθισμό: το φως, το θόρυβο, τη θερμότητα ή το κρύο.

Μπορεί να αναπτυχθεί εμετός κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η κατάσταση ημικρανίας κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης επίθεσης ημικρανίας. Μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς διαταράσσεται η παροχή αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία.

Ανάλυση

Η φάση ανάλυσης χαρακτηρίζεται από σταδιακή εξαφάνιση συμπτωμάτων ημικρανίας και αποκατάσταση λειτουργιών. Κάποιος χρόνος θα αισθανθεί βαρύτητα στο κεφάλι, αδυναμία, απώλεια όρεξης, θολή όραση.

Η οφθαλμική ημικρανία είναι αρκετά μεταβαλλόμενη. Οι εκδηλώσεις του διακρίνονται σε ξεχωριστούς τύπους:

1. Η κλασική μορφή, συχνά ονομάζεται κολπικό σκώωμα.
2. Retinal (απομονωμένη, αμφιβληστροειδής) ημικρανία.
3. Οφθαλμοπληγική ημικρανία.

Κολπικό σκολόμα

Όταν συμβαίνει δυσλειτουργία της παροχής αίματος στην ινιακή περιοχή, ο οπτικός αναλυτής υποφέρει. Στον φλοιό της ινιακής περιοχής, τα οπτικά σήματα αναλύονται, σχηματίζεται μια εικόνα. Τρέφεται από την οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία. Εάν η ροή του αίματος μπλοκαριστεί, τότε αυτή η περιοχή του εγκεφάλου μετατρέπει ελάχιστα τα νευρικά σήματα που έρχονται σε αυτό.

Γι 'αυτό εμφανίζονται τα οφθαλμικά συμπτώματα - σκοτεινά τυφλά σημεία κοντά στο κέντρο, πιο κοντά στην περιφέρεια του ματιού. Επίσης, οι άνθρωποι περιγράφουν τα σημεία τρεμούλας, από τα οποία πήρε το όνομά της η ασθένεια.

Η αμφιβληστροειδική ημικρανία

Η αμφιβληστροειδική ή αμφιβληστροειδική ημικρανία είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, επομένως θεωρείται μια μάλλον σπάνια μορφή και των 18 υφιστάμενων ειδών. Η εμφάνισή του προκαλεί έναν αναπτυσσόμενο σπασμό της κεντρικής αρτηρίας του οφθαλμικού αμφιβληστροειδούς λόγω της αύξησης των επιπέδων σεροτονίνης.

Η συνέπεια της μείωσης της ροής αίματος στην περιοχή του αμφιβληστροειδούς είναι παραβίαση των λειτουργιών του. Αυτή η περιοχή δεν μπορεί να αντιληφθεί σωστά παλμούς φωτός, σχηματίζεται σκολόμα. Σε αυτή την περίπτωση, τα βοοειδή μπορεί να είναι αρκετά, συγχωνεύοντας, οδηγούν σε πλήρη τύφλωση των οφθαλμών.

Το κριτήριο αυτού του τύπου οφθαλμικής ημικρανίας είναι η παρουσία δύο προσβολών ημικρανίας κατά τη διάρκεια ή μετά από μία ώρα μετά την όραση, είναι υποχρεωτική μόνο στο ένα μάτι. Μεταξύ των επιθέσεων των οφθαλμικών αλλαγών δεν πρέπει να είναι.

Οφθαλμοπληγική

Το σύμπτωμα της οφθαλμοπληγικής επίθεσης (ασθένεια Mobius) είναι παραβίαση της κίνησης του βολβού στο πλάι της κεφαλαλγίας. Αυτό συμβαίνει από τη μείωση της ροής αίματος μέσω της αρτηρίας που τροφοδοτεί το οφθαλμοκινητικό νεύρο. Ανάπτυξη της διεύρυνσης της κόρης, αποκλίνοντας μάτι, χαμηλώνοντας το άνω βλέφαρο.

Εάν ένα μπλοκ ή το αποφευχθέν νεύρο υποφέρει, τότε διπλή όραση, συγκλίνουσα μάτι, προστίθεται στα υπάρχοντα οφθαλμικά συμπτώματα. Όταν επηρεάζονται όλα τα νεύρα, το μάτι σταματά τελείως να μετακινείται - plegia. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν μερικούς μήνες, αλλά πάντοτε περνούν.

Διαγνωστικά

Η σωστή διάγνωση της οφθαλμικής μορφής της ημικρανίας θα βοηθήσει τον νευρολόγο μαζί με έναν οφθαλμίατρο, καθώς απαιτείται διαβούλευση με τους δύο ειδικούς. Ο κατάλογος των διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει:

• νευρολογικές και οφθαλμολογικές (μάτι) εξετάσεις ·
• συλλογή παραπόνων, ιστορία (πόσο ανεπτυγμένη) οφθαλμική ημικρανία,
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - για διαφορική διάγνωση με εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκους και άλλες οργανικές ασθένειες του εγκεφάλου.
• οφθαλμοσκόπηση - εξέταση της βάσης του οφθαλμού, καθορίζεται από έναν σπασμό των αμφιβληστροειδών αρτηριών.
• αγγειογραφία - η μελέτη της ροής του αίματος μέσω των αγγείων του εγκεφάλου, παραβίαση της ροής αίματος στην ινιακή περιοχή,
• Περίμετρος - μια μέθοδος μελέτης περιφερειακής όρασης, αποκάλυψε την παρουσία μειωμένων ορατών περιοχών - οφθαλμικών βοοειδών.

Επιπλέον, σας προσκαλούμε να παρακολουθήσετε το πείραμα βίντεο. Οι άνθρωποι συμφώνησαν να δοκιμάσουν τον εαυτό τους τη συσκευή, η οποία δείχνει την κατάσταση ενός ατόμου με ημικρανία. Μάθετε πώς η ημικρανία επηρεάζει τα μάτια και τα μάτια.

Θεραπεία ασθενειών

Η οφθαλμική ημικρανία απαιτεί τη θεραπεία της σε κάθε περίοδο, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας:

• ήπια μπορεί να σταματήσει με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, κετοπροφένη, αναλίνη,
• η μέτρια σοβαρότητα απαιτεί τη χρήση συνδυασμένων μέσων (Pentalgin, Tetralgin).
• σοβαρή και ιδιαίτερα ημικρανική κατάσταση, απαιτεί την παρατήρηση ενός νευρολόγου σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Λόγω της ισχυρότερης κεφαλαλγίας χορηγούνται φάρμακα από την ομάδα των οπιοειδών και των κορτικοστεροειδών. Είναι εθιστικές με παρατεταμένη χρήση, μη συμμόρφωση με τη δοσολογία.

Εκτός από τα παυσίπονα, εμφανίζονται τριπτάνες. Αυτά είναι φάρμακα που δρουν σε συγκεκριμένους υποδοχείς του εγκεφάλου, σχεδιασμένα αποκλειστικά για τη θεραπεία της ημικρανίας. Δεν είναι αποτελεσματικές για άλλους τύπους πονοκεφάλων.

Η πιο μελετημένη ομάδα αυτής της ομάδας είναι η αντι-ημικρανία. Αρχίζει την επιρροή του μετά από μισή ώρα, και όταν χρησιμοποιεί ρινικό σπρέι - μετά από 15 λεπτά. Πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία και την ομάδα του φαρμάκου · η αυτο-χορήγηση σε περίπτωση οφθαλμικής ημικρανίας μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Μη παραδοσιακές μέθοδοι

Στο Διαδίκτυο, μπορείτε να βρείτε πολλά εργαλεία παραδοσιακής ιατρικής, αλλά δεν είναι όλα ασφαλή. Καλές κριτικές έχουν λάβει τέτοιες όπως:

1. Ο βελονισμός, με τη σωστή προσέγγιση, επηρεάζει τις αντανακλαστικές ζώνες. Βοηθάει στη μείωση της συχνότητας των επιθέσεων οφθαλμικής ημικρανίας, της σοβαρότητάς τους, ομαλοποιεί την ισορροπία των ορμονικών επιπέδων.
2. Μασάζ, έχει τονωτικό, χαλαρωτικό αποτέλεσμα, αυξάνει την αντοχή στο στρες του σώματος.
3. Φυτο-, ομοιοπαθητική (Spigelon, καταπραϋντικά φυτικά σκευάσματα).

Επιπλοκές και πρόγνωση

Οι επικίνδυνες επιπλοκές της ημικρανίας είναι η μετάβασή της στη χρόνια μορφή, την κατάσταση της ημικρανίας και την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η πρόγνωση της νόσου είναι θετική αν παρατηρηθούν όλα τα προβλεπόμενα ιατρικά μέτρα, μια αλλαγή στον τρόπο ζωής και η αντίδρασή της στο στρες.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της οφθαλμικής ημικρανίας, ένα σημαντικό κριτήριο είναι η εξάλειψη των αρχικών παραγόντων, δηλαδή οι μέθοδοι που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά είναι στην πρώτη θέση.

Ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής που οδήγησε στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, να εξομαλύνει τις ορμόνες, να νιώσει αρκετό ύπνο τη νύχτα, αν είναι δυνατόν να πάει να εργάζεται την ημέρα, να ρυθμίσει το στυλ κατανάλωσης, να αποκλείσει το οινόπνευμα και τον καπνό.

Εάν η συχνότητα των επιθέσεων οφθαλμικών ημικρανιών δεν έχει μειωθεί κατά το ήμισυ, τότε είναι απαραίτητο να προστεθεί φαρμακευτική θεραπεία, η οποία λαμβάνεται μέχρι 6 μήνες. Μετά από αυτή την περίοδο, κάντε ένα διάλειμμα για να ακυρώσετε ή να μειώσετε τη δόση με καλή ανταπόκριση του ασθενούς.

Η οφθαλμική ημικρανία, παρά τον ελάχιστα μελετημένο μηχανισμό της εμφάνισής της, δεν είναι μια πρόταση. Λαμβάνοντας υπόψη όλες τις συστάσεις, σημειώνονται καλές προβλέψεις και δυναμική κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας.

Πείτε μας στα σχόλια τι σας βοηθά να αντιμετωπίσετε τις επιθέσεις, μοιραστείτε το άρθρο έτσι ώστε περισσότεροι άνθρωποι να μάθουν πώς να αποτρέψουν τις επιθέσεις.

Όταν μια ημικρανία οφθαλμού γίνεται σοβαρό πρόβλημα...

Επί του παρόντος, η ανθρωπότητα έχει πολλές ασθένειες που αναπτύσσονται σε σχέση με την πρόοδο της ανάπτυξης της κοινωνίας μας. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την οφθαλμική ημικρανία - έναν τύπο ημικρανίας με επιπλέον οφθαλμολογικά συμπτώματα. Η ασθένεια αυτή επηρεάζει όχι μόνο τους ενήλικες αλλά και τα παιδιά. Αλλά και τα παιδιά...

Γενικές πληροφορίες

Η ημικρανία είναι μια μάστιγα της σύγχρονης κοινωνίας, καθώς διαμορφώνεται ως αποτέλεσμα της αύξησης του όγκου των πληροφοριών που μεταδίδονται σε ένα άτομο, της σύσφιξης του ρυθμού ζωής ενός σύγχρονου ειδικού και του υπαλλήλου και την παρουσία ενός τεράστιου αριθμού σύγχρονων συσκευών και ηλεκτρονικών συσκευών.

Στη σύγχρονη νευρολογία, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες ημικρανίας, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα. Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στην ασθένεια, η οποία εκτός από τα τυποποιημένα συμπτώματα είναι ένα άτομο με προβλήματα όρασης.

Η οφθαλμική (οφθαλμική) ημικρανία χαρακτηρίζεται από την παρουσία συμπτωμάτων που επηρεάζουν την όραση του ασθενούς, τα οποία εκφράζονται στην υποβάθμισή του για την περίοδο της επίθεσης. Κατά κανόνα, μετά το τέλος του πόνου της ημικρανίας, όλα τα συνοδευτικά συμπτώματα εξαφανίζονται και το όραμα επιστρέφει στον ασθενή στην έκδοση στην οποία το είχε πριν από την επίθεση.

Η οπτική ημικρανία έχει διάφορες ποικιλίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα συμπτώματα και μπορούν να εμφανιστούν σε μια δεδομένη ηλικία για διάφορους λόγους. Συγκεκριμένα:

1. Οφθαλμοπληγική.
2. Αμφιβληστροειδή.
3. Σκότωμα κολπικής (κλασική οφθαλμική ημικρανία).

Η οφθαλμική ημικρανία δεν είναι κλασσικός τύπος ασθένειας, αλλά θεωρείται ημικρανία με αύρα, η οποία συνεπάγεται την παρουσία τριών περιόδων στην εμφάνιση πονοκεφάλου.

• προδρομική περίοδος.
• περίοδος αύρας.
• μετά την ημικρανία.

Η προδρομική περίοδος χαρακτηρίζεται από την παρουσία των αποκαλούμενων προδρόμων μιας επικείμενης επίθεσης. Κατά κανόνα, αυτά μπορεί να είναι:

• θολή όραση?
• εσωτερική δυσφορία του ασθενούς.
• απόλυτη απάθεια σε αυτό που συμβαίνει.
• υπερβολική απόδοση ·
• την παρουσία βλαστικών σημείων (ερύθημα του δέρματος, εξάνθημα, κλπ.).

Για κάθε άτομο, τα συμπτώματα της προδρομικής φάσης μπορεί να είναι μεμονωμένα.

Η φάση της αύρας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των άμεσων συμπτωμάτων μιας ημικρανίας. Η μετα-ημικρανική φάση, με τη σειρά της, χαρακτηρίζεται από εξασθένηση των συμπτωμάτων και τη σταδιακή επιστροφή του ασθενούς στην κανονική ζωή.

Αιτίες της ημικρανίας

Το κολπικό σκώωμα, όπως και η κλασσική ημικρανία, έχει διάφορους λόγους που την προκαλούν. Συχνά αυτοί οι λόγοι δεν σχετίζονται με κανένα τρόπο με την οφθαλμολογία, αλλά προέρχονται από το ανθρώπινο νευρικό σύστημα.

Η οφθαλμική ημικρανία μπορεί να προκληθεί από αλλαγές που συμβαίνουν απευθείας μέσα στο σώμα και μπορούν να ενεργοποιηθούν από έξω.

• κληρονομικότητα (η λεγόμενη γενετική προδιάθεση) ·
• ξαφνικές ορμονικές αλλαγές στο αυξανόμενο σώμα ενός παιδιού ή εφήβου, καθώς και σε κορίτσια αναπαραγωγικής ηλικίας.
• αλλαγές στο αγγειακό σύστημα, οι οποίες προκαλούν αιφνίδια επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και συστολή των αιμοφόρων αγγείων (μπορεί να προκληθεί από ταυτόχρονες ασθένειες, ταχεία ανάπτυξη του σώματος).

• η επίδραση των καιρικών συνθηκών (οι περισσότεροι που υπόκεινται σε αυτόν τον παράγοντα είναι οι εξαρτώμενοι από τον καιρό ασθενείς) ·
• χρήση προκλητικών ουσιών για πονοκεφάλους.
• σε κατάσταση συνεχούς πίεσης (σκληρή δουλειά, προβλήματα στην οικογένεια, υψηλό επίπεδο αυτοκριτικής κλπ.) ·
• τακτική υπερβολική άσκηση.
• εγκεφαλικό στέλεχος για την εκτέλεση εξαιρετικά έξυπνων εργασιών.
• έκθεση σε φωτεινή ακτινοβολία ηλεκτρικών συσκευών (οθόνη υπολογιστή, τηλέφωνο, τηλεόραση) ·
• δυνατό ήχο πηγές?
• δυσάρεστες ή παρόμοιες οσμές ·
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα ή ορμόνες.

Συχνά, για να εξαλειφθεί η ημικρανία, αρκεί να σώσουμε ένα άτομο από τις επιδράσεις εξωτερικών παραγόντων που τον προκαλούν, αλλά δυστυχώς δεν είναι πάντα τόσο απλό.

Τα συμπτώματα της οφθαλμικής ημικρανίας

Όπως κάθε ασθένεια, το κολπικό σκώωμα έχει χαρακτηριστικές μη συμπτώματα, τα οποία μπορούν να χωριστούν στο χαρακτηριστικό της κλασσικής ημικρανίας και ειδικό χαρακτηριστικό άμεσα για την οφθαλμική μορφή.

Έτσι, τα κλασικά συμπτώματα:

• σοβαρή κεφαλαλγία που σφύζει, η οποία εντοπίζεται στη μία πλευρά του κεφαλιού (η διμερής ημικρανία διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά).
• ναυτία;
• εμετός.
• αντίδραση στο έντονο φως και στους δυνατούς ήχους.
• θερμοκρασία

• απόφραξη και λευκές κηλίδες πριν από τα μάτια του ασθενούς (σταδιακά, αυτά τα σημεία μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος)?
• τρεμοπαίζει τα μάτια.
• προσωρινή τύφλωση.
• οπτικές ψευδαισθήσεις.

Η αμφιβληστροειδική ημικρανία μπορεί να προστεθεί:

• προσωρινή ή μόνιμη τύφλωση.
• σοβαρή ναυτία και έμετο.

Η οφθαλμοπληγική ημικρανία, με τη σειρά της, έχει τα ακόλουθα συμπτώματα

• βλάβη στο οφθαλμοκινητικό νεύρο (μάτι, ασυμμετρία των οφθαλμών, πτώση).

Πτώση - ακούσια πτώση του κάτω βλεφάρου

• βλάβη αμφιβληστροειδούς?
• εσωτερική ή εξωτερική οφθαλμοπληγία.

Οφθαλμοπληγία - βλάβη ή μούδιασμα των οπτικών μυών

Η παρατεταμένη φύση των ειδικών συμπτωμάτων (μπορούν να διατηρηθούν μετά την ολοκλήρωση της φάσης της αύρας, και ακόμη και να παραμείνουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα - μέχρι και αρκετές εβδομάδες)

Υπάρχει μια άλλη μορφή οφθαλμικής ημικρανίας - ακεφαλικής ημικρανίας. Αυτός είναι ένας τύπος ασθένειας στον οποίο δεν υπάρχουν κλασικά συμπτώματα και μόνο ειδικοί είναι παρόντες. Μια τέτοια ημικρανία ονομάζεται επίσης "decapitated".

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σε παιδιά και εφήβους λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά στοιχεία για την ανάπτυξη κολπικού σκολώματος σε θηλυκά που περνούν πολύ καιρό μπροστά από την οθόνη.

Διάγνωση οφθαλμικής ημικρανίας

Η οφθαλμική ημικρανία είναι επιδεκτική διάγνωσης, ωστόσο, πρέπει να εκτελείται εκτενώς, με τη συμμετοχή όχι μόνο του νευρολόγου, αλλά και του οφθαλμιάτρου (οφθαλμίατρος).

Η πιο σημαντική και πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι μια αναλυτική έρευνα ασθενών (συλλογή δεδομένων αναμνησίας). Ως αποτέλεσμα της εμφάνισης μιας πλήρους εικόνας της νόσου, εμφανίζονται τα συμπτώματα και ενδεχομένως η ταυτοποίηση της κληρονομικής γραμμής στον σχηματισμό της νόσου ενώπιον του νευρολόγου.

Επιπλέον, είναι υποχρεωτική η διαβούλευση με οφθαλμίατρο, η οποία θα αποκλείει την εμφάνιση παθολογιών των οργάνων όρασης, με παρόμοια συμπτώματα.

Στις μεθόδους έρευνας υλικού περιλαμβάνονται:

• οφθαλμοσκόπηση ·
• περιμετρία ·
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
• αγγειογραφία.

Αυτά τα διαγνωστικά μέτρα δεν χρειάζονται τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη διαφοροποίηση του κολπικού σκολώματος από μια άλλη ασθένεια με παρόμοια συμπτώματα.

Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα της διάγνωσης υλικού δεν είναι πολύ ενημερωτικά, για τη διάγνωση, καθώς δεν παρέχουν μια πλήρη εικόνα.

Θεραπεία οφθαλμικής ημικρανίας

Η θεραπεία της οφθαλμικής ημικρανίας θα πρέπει να πραγματοποιείται τόσο κατά την ανάπτυξη της επίθεσης όσο και μεταξύ των ασθενών. Η βάση της θεραπείας είναι η εξάλειψη της αιτίας της νόσου και η ανακούφιση των συμπτωμάτων, μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Η οφθαλμική ημικρανία θεραπεύεται τελείως και ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η περίοδος θεραπείας μπορεί να είναι από δύο εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Στην περίπτωση μιας μη σοβαρής μορφής της ασθένειας και σχετικά ήπιων εκδηλώσεων, είναι πιθανό ότι η χρήση φαρμάκων σε δισκία και κάψουλες.

Στην περίπτωση μιας πιο σοβαρής μορφής της νόσου, ο ασθενής παρουσιάζει την εισαγωγή φαρμάκων ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως με ενέσεις. Σε όλες τις περιπτώσεις, στην αρχή της αύρας φάσης του διαλογικού ελέγχου, ο ασθενής νοσηλεύεται σε ιατρική μονάδα.

Τα φάρμακα κατανέμονται σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου και είναι:

1. Για τον τύπο φωτός, μη στεροειδή αναισθητικά (Analgin, ασπιρίνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, κεταπροφαίνη).
2. Για επιθέσεις μέτριας βαρύτητας, χρησιμοποιούνται - τριπτανάτη, συνδυασμένα μέσα (pentalgin, solpadein, tetralgin).
3. Τα βαριά φάρμακα περιλαμβάνουν τα οπιοειδή, τα προκινητικά και τα κορτικοστεροειδή φάρμακα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα βαριά μέσα, αν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα, μπορούν να είναι εθιστικά, με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Φυσικά, εκτός από τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, χρησιμοποιούνται και μη παραδοσιακές επιλογές, καθώς και λαϊκές συνταγές των γιαγιάδων μας. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις δημοφιλείς επιλογές για τη θεραπεία της ημικρανίας στο άρθρο μας.

Κολπική κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κολπική μαρμαρυγή (τρεμοπαίζει) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αναπτυχθεί σε μια γυναίκα για προφανείς λόγους. Οι παράγοντες που προκαλούν αυτή την κατάσταση είναι:

• ορμονικές αλλαγές στο σώμα?
• αυξημένο φορτίο στο σώμα της μελλοντικής μητέρας.
• εξωτερικά ερεθιστικά.

Το κολπικό σκολόμα συνήθως αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή αυτή τη στιγμή εμφανίζονται οι πιο σημαντικές αλλαγές στο σώμα. Υπάρχουν περιπτώσεις συνεχιζόμενης συμπτωματολογίας στο δεύτερο και ακόμη και στο τρίτο τρίμηνο, αλλά αυτή είναι η εξαίρεση παρά ο κανόνας.

Τα διαγνωστικά μέτρα δεν διαφέρουν από αυτά που εφαρμόζονται σε συνηθισμένους ασθενείς, αλλά σε θέματα θεραπείας τα πάντα είναι κάπως πιο περίπλοκα.

Όπως καταλαβαίνετε, η παρουσία ενός μικρού άνδρα μέσα στο κορίτσι συνεπάγεται την απαλή φύση της θεραπείας, αφού πολλά φάρμακα μπορεί να τον βλάψουν. Ειδικά, εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται στο πρώτο τρίμηνο, όταν ο σχηματισμός των σημαντικότερων συστημάτων και των εσωτερικών οργάνων.

Κατά κανόνα, εάν τα συμπτώματα είναι ήπια, συνιστάται γενικά να μην προσφύγετε σε θεραπεία, με εξαίρεση την παραλαβή παυσίπονων των πνευμόνων που δεν είναι επικίνδυνα για το έμβρυο.

Όσον αφορά την αυτοθεραπεία, οι εμπειρογνώμονες λένε ομόφωνα ότι δεν είναι σκληρά, καθώς υπάρχει η πιθανότητα να βλάψουν όχι μόνο τους εαυτούς τους, αλλά και τα ψίχουλα τους.

Οι παραδοσιακές επιλογές θεραπείας είναι δυνατές μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Πρόγνωση και πρόληψη της οφθαλμικής ημικρανίας

Η πρόληψη της οφθαλμικής ημικρανίας παρουσιάζεται τόσο στους ανθρώπους που είχαν αυτή την ασθένεια όσο και στους απλούς ανθρώπους που δεν επιθυμούν να προκαλέσουν την ανάπτυξή της.

Επομένως, τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• ομαλοποίηση του ύπνου και της εγρήγορσης.
• αποκλεισμός από τη διατροφή επιβλαβών προϊόντων ·
• ελαχιστοποιώντας τη συμμετοχή σε αγχωτικές καταστάσεις.
• επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
• παίζοντας αθλήματα?
• αποκλεισμός των κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ).

Επιπλέον, για την αποκατάσταση του σώματος μπορεί να ανατεθεί:

• υδροθεραπεία;
• βελονισμός?
• φυσιοθεραπεία.

Όσον αφορά τις προβλέψεις, είναι αρκετά ευνοϊκές, δεδομένου ότι η ασθένεια δεν χαρακτηρίζεται ως ανίατη. Το μόνο πράγμα στην περίπτωση της επανειλημμένης έκθεσης σε παράγοντες προκλήσεως είναι δυνατό, το γεγονός της και πάλι.

Έτσι, το κολπικό σκώωμα δεν είναι μια επικίνδυνη αλλά δυσάρεστη ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί, αν γίνει σωστά. Μην παραμελείτε τις επισκέψεις στον γιατρό, διότι στο μέλλον θα έχει μόνο θετικό αποτέλεσμα. Φροντίστε τον εαυτό σας, να είστε λιγότερο σε καταστάσεις που σχετίζονται με το άγχος, μην καταχραστείτε τη σωματική εργασία και το κεφάλι σας θα είναι εκτός κινδύνου!

Τι είναι η μάσκα με ημικρανία; Περιλαμβάνει εκδηλώσεις και μεθόδους θεραπείας της νόσου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένες κατηγορίες ατόμων παραπονιούνται για προσωρινή βλάβη της οπτικής λειτουργίας.

Με την εξαίρεση όλων των λειτουργικών αιτιών, οι γιατροί αναφέρουν σε τέτοιους ασθενείς ότι έχουν οφθαλμική ημικρανία, η οποία, εκτός από οπτικές αλλαγές, έχει και άλλα συμπτώματα.

Ποια είναι η οφθαλμική μορφή της νόσου;

Αυτή η ασθένεια είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο ασθενής περιοδικά εμφανίζει εικόνα σε ορισμένες περιοχές του οπτικού πεδίου.

Αυτή η αλλαγή μπορεί να συμβεί στο φόντο των επιθέσεων κεφαλαλγίας. Ταυτόχρονα δεν υπάρχουν οργανικές βλάβες του οργάνου όρασης.

Για πρώτη φορά αυτή η παθολογία περιγράφηκε τον 19ο αιώνα. Πιο συχνά, αυτή η παθολογική κατάσταση εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία ενάντια στο περιβάλλον της αστάθειας του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Έχει την υψηλότερη επικράτηση μεταξύ των γυναικών, καθώς και μεταξύ εκείνων των οποίων η εργασιακή δραστηριότητα συνδέεται με ένα παρατεταμένο οπτικό φορτίο. Μην αποκλείετε τη γενετική προδιάθεση.

Η ανάπτυξη επιπλοκών της παθολογίας δεν αποκαλύπτει πιθανή βραχυπρόθεσμη απώλεια της όρασης κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων.

Με το ICD-10 κωδικοποιείται ως:

1. H53.1 - Υποκειμενικές οπτικές διαταραχές. Κολπικό σκολόμα.
2. G43.8 - Μια άλλη ημικρανία. Οφθαλμοπληγική ημικρανία. Η αμφιβληστροειδική ημικρανία.

Ποικιλίες

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι παθολογίας που εξετάζονται:

Οφθαλμοπληγική. Εμφανίζεται λόγω της συμπίεσης των οπτικών νεύρων από τη διαστολή της καρωτιδικής αρτηρίας ή του σπηλαιώδους κόλπου.

Αμφιβληστροειδή. Προκαλούμενη από μείωση της ροής αίματος στην οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία, το αποτέλεσμα είναι μια διαταραχή στην αντίληψη των ακτίνων φωτός από την δικτυωτή μεμβράνη του οφθαλμού.

Συχνά αυτή η μορφή αναφέρεται ως "αμφιβληστροειδική ημικρανία". Εάν η ροή αίματος διακόπτεται σε αρκετές περιοχές, τότε εμφανίζονται αρκετές εστίες απώλειας όρασης.

Κολπικό σκολόμα. Περιοδικά εμφανίζονται οπτικές διαταραχές στο ένα μισό, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μια αίσθηση τρεμούλας.

Λόγοι

Πρέπει να αποδοθούν στους αιτιώδεις παράγοντες της εμφάνισης της συγκεκριμένης παθολογικής κατάστασης:

• παραβιάσεις της ενδυνάμωσης μεμονωμένων τμημάτων του εγκεφάλου.
• παραβίαση του κύκλου ύπνου-αφύπνισης.
• αλλαγή του κλίματος ·
• αγχωτικές καταστάσεις ·
• παραβίαση της ορμονικής κατάστασης.
• παρατεταμένη υποξία.
• φως που τρεμοπαίζει.
• εθισμός στη νικοτίνη.
• λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα (για γυναίκες)
• υπερβολική κατανάλωση ενεργειακών ποτών (συμπεριλαμβανομένου του καφέ) ·
• αγγειακές δυσπλασίες (ανωμαλίες αγγειακής ανάπτυξης).

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η παθογένεση της όρασης μειώνει ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας:

Οφθαλμοπληγική. Η διαστολή της αγγειακής κλίνης του εγκεφάλου (καρωτιδική αρτηρία, οι κλαδιά της, ο σπηλαιώδης κόλπος) οδηγεί στο γεγονός ότι συμβαίνει συμπίεση ενός ή και των δύο οπτικών νεύρων.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση του τροφισμού, η πραγματοποίηση μιας ώθησης, η οποία οδηγεί στην απώλεια οπτικών περιοχών, παραβίαση των λειτουργιών των οφθαλμοκινητών. Αμφιβληστροειδή. Οι αρτηρίες του σώματος έχουν ένα στρώμα λείων μυών κυττάρων, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος. Η οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία είναι υπεύθυνη για την παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή.

Εάν ο τόνος του αγγειακού τοιχώματος διαταραχθεί σε ορισμένα τμήματα αυτής της αρτηρίας, η παροχή του αμφιβληστροειδούς μειώνεται, ως εκ τούτου, η οπτική λειτουργία αλλάζει, η οποία εκδηλώνεται με απώλεια ορισμένων περιοχών του οπτικού πεδίου.

Κολπικό σκολόμα. Αυτό το είδος παθολογίας προκύπτει λόγω της εξασθενημένης αιμοδυναμικής, που εντοπίζεται στο οπτικό σύστημα πάνω από το σταυρό στη μία πλευρά.

Συμπτώματα και σημεία

Η κλινική εικόνα των διαφόρων μορφών ημικρανίας μπορεί να ποικίλει σημαντικά.

Οφθαλμοπληγική

Σε περίπτωση οφθαλμοπληγικής ημικρανίας, το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία πονοκεφάλου, που είναι καταπιεστικό ή παλλόμενο στη φύση, το οποίο εκτείνεται στο μισό του κεφαλιού. Ανησυχεί τον ασθενή για 7-10 ημέρες πριν από την εμφάνιση των οπτικών διαταραχών.

Οι οπτικές διαταραχές εμφανίζονται στην πλευρά της κεφαλαλγίας με τη μορφή αλλαγών στον όγκο της κίνησης του βολβού, την εμφάνιση διπλής όρασης (διπλωπία).

Σημειώστε επίσης:

• πτώση (παράλειψη του άνω βλεφάρου).
• στροβιλισμός (αποκλίνουσα μάτι);
• μυδρίαση (διασταλμένη κόρη).

Αμφιβληστροειδή

Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται:

• κεφαλαλγία, εντοπισμένη στο ένα ήμισυ του κεφαλιού.
• παραβίαση της οπτικής λειτουργίας, η διάρκεια της οποίας δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα (πολλαπλό ή ενιαίο σκοτώμα).

Οι οπτικές διαταραχές και η κεφαλαλγία παρατηρούνται στο ίδιο μισό και συνοδεύουν το ένα το άλλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλαγές στην οπτική λειτουργία μπορεί να προηγούνται της εμφάνισης κεφαλαλγίας, τότε αυτός ο τύπος οφθαλμικής ημικρανίας λαμβάνεται με αύρα.

Οι αλλαγές στην όραση μπορούν να ξεκινήσουν με την απώλεια μιας μόνο περιοχής του οπτικού πεδίου, στο μέλλον παρατηρείται η εμφάνιση πολλών ελαττωμάτων οπτικού πεδίου που είναι επιρρεπείς σε συγχώνευση και οδηγούν σε πλήρη τύφλωση.

Συχνά μια επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από μια αίσθηση πίεσης στο εσωτερικό του οφθαλμού, κατάσταση του υπογαστρικού, δυσπεπτικές διαταραχές, αυξημένη αντίδραση σε διάφορα ερεθίσματα. Μετά την επίθεση, το όραμα αποκαθίσταται πλήρως και πλήρως.

Κολπικό σκολόμα

Αυτός ο τύπος οπτικής εξασθένησης χαρακτηρίζεται από:

• αίσθηση τρεμότητας?
• κεφαλαλγία.
• ναυτία;
• εμετό.

Η διάρκεια της επίθεσης δεν υπερβαίνει τα 20-30 λεπτά, χαρακτηρίζεται από τακτική εμφάνιση. Συχνότερα καταγράφονται σε εφήβους σε περίοδο έντονης ανάπτυξης του σώματος.

Κίνδυνος και επιπλοκές

Αυτή η παθολογική διαδικασία συνήθως δεν φέρει κανένα κίνδυνο και δεν προκαλεί δυσμενείς επιπτώσεις. Ωστόσο, αυτή η παθολογία μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών, οπότε η κατάλληλη θεραπεία είναι απαραίτητη.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν αυτές οι κλινικές εκδηλώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τους ακόλουθους ειδικούς:

Για διάγνωση χρήσης:

• φυσικές μεθόδους.
• μεθόδους.

Φυσικές μέθοδοι

Η εξωτερική εξέταση χρησιμοποιείται ως φυσική μέθοδος. Ένας οφθαλμίατρος εκτιμά:

1. Γενική κατάσταση των ματιών. Εκτιμούν το πρήξιμο των βλεφάρων, τη θέση των περιθωρίων τους, την υπεραιμία του δέρματος, την παρουσία διηθήσεων, τα επιφανειακά νεοπλάσματα. Διεξήγαγε επίσης εκτίμηση του πλάτους του πελματικού σχισίματος, της κατάστασης του επιπεφυκότα, των δακρυϊκών αγωγών.
2. Το πεδίο της κίνησης του βολβού. Η μελέτη διεξάγεται ως εξής: ο ασθενής συλλαμβάνει το δάκτυλο του γιατρού και κινεί το μάτι μετά την κίνηση του δακτύλου. Ο γιατρός σημειώνει παραβίαση της κινητικότητας του βολβού, αν υπάρχει.
3. Η αντίδραση των μαθητών σε ελαφρύ ερέθισμα. Για να ελέγξουν την αντίδραση του ασθενούς, καλούνται να εξετάσουν την απόσταση και ο γιατρός φέρνει φως στο μάτι. Σε κανονική κατάσταση, οι μαθητές ίσου μεγέθους, στρογγυλού σχήματος.

Εργαλεία

Οι μεθοδολογικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση περιλαμβάνουν:

Μαγνητική τομογραφία (MRI). Επιτρέπει την απεικόνιση των μαλακών δομών του εγκεφάλου, τη διαφοροποίηση της παθολογίας από άλλες ασθένειες (για παράδειγμα, σχηματισμούς όγκων).

Υπολογιστική τομογραφία (CT). Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των στερεών κατασκευών, όπως η σπονδυλική στήλη.

Οφθαλμοσκοπία. Υπάρχει μια απεικόνιση όλων των τμημάτων του ματιού, η εκτίμηση της βάσης του ματιού, η αγγειακή κλίνη.

Αγγειογραφική μελέτη της αγγειακής κλίνης του εγκεφάλου. Επιτρέπει την ταυτοποίηση αλλαγών στο αγγειακό υπόστρωμα του εγκεφάλου, το οποίο είναι αδύνατο να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας άλλες διαγνωστικές και βοηθητικές μεθόδους.

Θεραπεία

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων των εξεταζόμενων οπτικών διαταραχών:

1. Αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Αυτά τα εργαλεία περιλαμβάνουν Ketorolac, Ibuprofen, Nimesulide. Τα φάρμακα αυτών των ομάδων φαρμάκων ανακουφίζουν αποτελεσματικά τον πόνο.
2. Nootropics Για παράδειγμα, Piracetam. Αυξάνουν την παροχή αίματος και τη διατροφή των δομών ιστού του εγκεφάλου.
3. Αντικαταθλιπτικά. Για παράδειγμα, φλουοξετίνη, παροξετίνη. Βοηθούν να σταματήσουν οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας.

Προκειμένου να διευκολυνθεί η πορεία των επιθέσεων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

1. Μασάζ Βοηθά αποτελεσματικά να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα, να αποκαταστήσει την παροχή αίματος στους ιστούς.
2. Σκουρόχρωση του δωματίου. Αποτρέπει την εμφάνιση λαμπρών φωτεινών αναλαμπών, γεγονός που μπορεί να αποτελέσει παράγοντα πρόκλησης της εμφάνισης των επιθέσεων.

Πρόληψη εμφάνισης

Με τον προληπτικό σκοπό:

• παρατηρήστε τον κύκλο "ύπνου-εγρήγορσης".
• ομαλοποίηση των μορφών ύπνου.
• αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.
• περισσότερη διαμονή στην ύπαιθρο.
• περιορισμός της πρόσληψης ενέργειας ·
• αποφύγετε την υπερβολική πίεση.
• σταματήστε το κάπνισμα

Η οφθαλμική ημικρανία είναι μια παθολογία που σχετίζεται με την εξασθενημένη παροχή αίματος σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Για να διαγνώσει αυτή την παθολογία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια σειρά από οργανικές εξετάσεις. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων αυτής της νόσου, απαιτείται η κατάλληλη θεραπεία.

Σημεία και συμπτώματα οφθαλμικής ημικρανίας

Η ημικρανία εκφράζεται σε περιοδικά εκδηλωμένους πονοκεφάλους, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από παλμούς και υψηλή ένταση. Η διάρκεια της επίθεσης μπορεί να διαφέρει από μερικές ώρες σε 2-3 ημέρες. Η ημικρανία και οι διάφορες μορφές της βρίσκονται σε περίπου 20% του πληθυσμού, κυρίως σε γυναίκες μέσης ηλικίας. Συχνές περιπτώσεις ανίχνευσης της νόσου σε παιδιά και νέους που έχουν ημικρανία μπορεί να αναπτυχθούν λόγω γενετικής κληρονομικότητας.

Οι ημικρανίες αρχίζουν με εκδηλώσεις αύρας - απλές κρίσεις κεφαλαλγίας, οι οποίες εντοπίζονται στη χρονική και περιφερική ζώνη του δεξιού ή αριστερού μισού του κεφαλιού. Τέτοιες κατασχέσεις, οι πρόδρομοι μπορούν να εμφανιστούν μία φορά την εβδομάδα, μία φορά το μήνα ή μία φορά το χρόνο. Η πιο σπάνια μορφή ημικρανίας είναι η οφθαλμική (οφθαλμοπληγική, κολπική μαρμαρυγή). Σε αυτή την παθολογία, εμφανίζεται δυσλειτουργία του βολβού, ειδικά των εξωτερικών μυών του. Τα νεύρα της ομάδας των οφθαλμοκινητών τους τροφοδοτούν και αυτοί οι μύες ευθύνονται για την περιστροφική ικανότητα των ματιών, χάρη στις οποίες ένα άτομο μπορεί να κοιτάξει πάνω, κάτω ή πάνω χωρίς να κινήσει το κεφάλι του. Με την εμφάνιση οφθαλμοπληγικής (οφθαλμολογικής) ημικρανίας, στις στιγμές της εμφάνισης των επιθέσεων (αύρα), οι οφθαλμικοί μύες των εξωτερικών ή πλήρων μυών χάνουν εν μέρει τη λειτουργικότητά τους. Μια τέτοια παραβίαση της οπτικής δραστηριότητας συνοδεύεται από τέτοια φαινόμενα:

1. διπλή όραση.
2. ptosis;
3. στραβισμός;
4. οφθαλμοπληγία (μερική ή πλήρης εξωτερική).

Οι οφθαλμικές διαταραχές (αύρα) χαρακτηρίζονται από έναν χαρακτήρα που έρχεται και συγκεντρώνονται κυρίως στη μία πλευρά του κεφαλιού. Οι πρόδρομοι της ημικρανίας περνούν μέσα σε λίγα λεπτά, μετά από τους οποίους υπάρχει έντονος πόνος στην μετωπιαία περιοχή, αλλά από την αντίθετη πλευρά. Η οφθαλμοπληγική μορφή ημικρανίας εμφανίζεται σε ασθενείς αρκετές φορές μικρότερη από άλλους τύπους αυτής της παθολογίας.

Αιτιολογία

Ποιοι παράγοντες προκαλούν την εξέλιξη της νόσου και τι μπορεί να προκαλέσει την εμφάνισή της; Οι εμπειρογνώμονες δεν έχουν συγκεκριμένες απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις. Οι κλινικές εικόνες της νόσου συνεχώς μελετώνται και συγκρίνονται, αλλά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής φύση της προέλευσης της οφθαλμικής ημικρανίας. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί συνδέουν την ασθένεια με την επίδραση τέτοιων παραγόντων:

• συναισθηματικό άγχος?
• σοβαρό ψυχικό στρες.
• υποξία;
• παλμός φωτός.
• αλλαγή του κλίματος ·
• γενετική κληρονομικότητα.

Η οφθαλμοπληγική μορφή της νόσου θεωρείται ως συνέπεια της δυσλειτουργίας της αγγειοκινητικής ρύθμισης λόγω της περιφερειακής αγγειοδιαστομίας. Η αιτία της οφθαλμικής ημικρανίας με την αύρα των οπτικών διαταραχών είναι η κυκλοφορία στην οπίσθια αρτηρία του εγκεφάλου.

Η ασθένεια μπορεί να είναι ένας παράλληλος παράγοντας στην αρτηριοφλεβική δυσπλασία του εγκεφάλου ή στην ανάπτυξη ενός αρτηριακού αγγειακού ανευρύσματος που επηρεάζει την εσωτερική καρωτιδική αρτηρία. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με νευρολόγο.

Συμπτωματολογία

Εκτός από τα ανωτέρω περιγραφέντα χαρακτηριστικά που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ημικρανίας αύρα oftalmoplegicheskoy πάσχουν από αυτή την υπό εξέταση νόσο τρεμοπαίζει αίσθηση στα μάτια, ακολουθούμενη από εναπόθεση των οπτικών πεδίων. Η εμφάνιση φωσφαινών στην περιφέρεια της τυφλής ζώνης είναι επίσης δυνατή. Οι φωσφίνες έχουν σχήμα γεωμετρικών σχημάτων και μπορούν να είναι και χρώματα και ασπρόμαυρα. Μια τέτοια οπτική διαταραχή που αφορά και τα δύο μάτια υποδεικνύει παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στα υψηλότερα μέρη του νευρικού συστήματος και δεν σχετίζονται με τον οπτικό αναλυτή. Vision γεωμετρικά σχήματα τείνουν να τυφλούς ανθρώπους με μηχανική δράση επί του οφθαλμού (πίεση, τριβή, κλπ) Η εμφάνιση τέτοιων γεγονότων σε ένα άτομο με φυσιολογική όραση, υποδεικνύει μια παραβίαση των λειτουργιών του βολβού του ματιού, η οποία μπορεί να προκαλέσει oftalmoplegicheskaya μορφή ημικρανίας.

Τα συμπτώματα της οφθαλμικής ημικρανίας εξαφανίζονται μέσα σε 20-30 λεπτά και προχωρούν χωρίς λόγο για τον ασθενή. Ωστόσο, είναι ανήσυχοι όταν συνοδεύονται από επιθέσεις φυσιολογικής ημικρανίας. Η κεφαλαλγία εμφανίζεται στο παρασκήνιο της υποβάθμισης της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Ο πόνος συνεχίζεται από 1 ώρα σε 4-6 ώρες, αυξάνοντας συνεχώς. Με πολύ ισχυρό πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο μπορεί να συμβεί. Αυτός ο συνδυασμός δύο μορφών ημικρανίας (οφθαλμού και φυσιολογικής) θεωρείται ανωμαλία, η οποία είναι το αποτέλεσμα ανώμαλης δραστηριότητας της ινιακής περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού, η οποία δεν συνδέεται με τα μάτια και τα στοιχεία τους.

Oftalmoplegicheskaya μορφή ημικρανίας που εκφράζονται σε διαταραχές του κοινού κινητικού νεύρου που έχει γίνει ένα μονιμότερο χαρακτήρα (σε αντίθεση με αύρα συμπτώματα) και δείχνονται στο:

• πέρασμα της πτώσης του άνω βλεφάρου.
• αποκλίνουσα παραλυτική στραβισμός.
• anisocoria;
• διαταραχή της λειτουργίας των μαθητών.

Η βλάβη του οφθαλμοτομικού νεύρου μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Αυτή η μορφή παθολογίας εντοπίζεται συχνότερα στα παιδιά.

Διάγνωση και θεραπεία

Η οφθαλμοπλαστική μορφή της ημικρανίας ανιχνεύεται μέσω μιας φυσικής και οργανικής εξέτασης, η οποία συνταγογραφείται μετά την ανωμαλία. Η διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• εξωτερική εξέταση του οφθαλμού ·
• αξιολόγηση του εύρους κίνησης του οπτικού οργάνου.
• αξιολόγηση της απόκρισης των οφθαλμών.
• οφθαλμοσκόπηση ·
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου (μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπολογιστική τομογραφία).
• επιθεώρηση οπτικού πεδίου.

Η οφθαλμική ημικρανία θεραπεύεται από έναν νευρολόγο, ο οποίος χρησιμοποιεί σύνθετη, ειδική φαρμακευτική θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα των ληφθέντων μέτρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθή διεξαγωγή της εξέτασης και την ειδική ιατρική περίθαλψη. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται τόσο κατά την περίοδο των επιθέσεων όσο και κατά την κανονική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οφθαλμοπλαστική μορφή ημικρανίας θεραπεύεται με επιτυχία και έχει ευνοϊκή πρόγνωση.

Ημικρανία οφθαλμού

Οφθαλμική ημικρανία - μια ημικρανία με αύρα με τη μορφή παροδικών όρασης που μπορεί να εμφανιστούν σε φόντο πονοκέφαλου ή απουσίας της. Εκδηλώνεται κλινικά από την αίσθηση της αναλαμπής, την απώλεια των περιοχών του οπτικού πεδίου, την εμφάνιση φωσφαινών, τις φωτοψίες και τη σπινθηροβολία των βοοειδών. Η διάγνωση βασίζεται σε αναμνησία, φυσική εξέταση, οφθαλμοσκόπηση, περίμετρο, μαγνητική τομογραφία και αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων. Συμπτωματική θεραπεία είναι ο διορισμός αναλγητικών και ΜΣΑΦ, η διεξαγωγή περιοστικών και ενδοοστικών αποκλεισμών στα σημεία ενεργοποίησης. Η προληπτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της διασταυρούμενης περιόδου περιλαμβάνει το διορισμό νοτοτροπικών, μυοχαλαρωτικών και αντικαταθλιπτικών.

Ημικρανία οφθαλμού

Η οφθαλμική ημικρανία ή το κολπικό σκολόμα είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται από την απώλεια μιας εικόνας σε ορισμένες περιοχές του οπτικού πεδίου και από μια συγκεκριμένη οπτική αύρα χωρίς την ύπαρξη οργανικών αλλαγών στα μάτια. Οι πρώτες περιγραφές των οφθαλμικών ημικρανιών παρουσιάστηκαν από τον Hubert Airy τον δέκατο ένατο αιώνα. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά σε νεαρή ηλικία με φόντο την αστάθεια του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Το κολπικό σκώωμα είναι πιο συχνές μεταξύ των γυναικών και των ανθρώπων των οποίων το έργο συνδέεται με παρατεταμένο οπτικό φορτίο. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από γενετική προδιάθεση. Υπάρχει μια τάση για αυθόρμητη βραχυπρόθεσμη ύφεση. Η ανάπτυξη των επιπλοκών δεν είναι τυπική, στο ύψος των επιθέσεων πιθανή απώλεια της όρασης.

Αιτίες της ημικρανίας

Η βάση της οφθαλμικής ημικρανίας είναι η νευρολογική δυσλειτουργία λόγω δυσλειτουργίας του οπτικού αναλυτή. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της αμφιβληστροειδούς μορφής της νόσου είναι μια περιφερειακή ελάττωση του τόνου της οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας, που οδηγεί σε προσωρινή ισχαιμία του αμφιβληστροειδούς. Oftalmoplegicheskaya ημικρανία εμφανίζεται ενώ συμπιέζει το ζεύγος των κρανιακών νεύρων III advanced φλεβική σηραγγώδους κόλπου ή καρωτιδική αρτηρία. Υπάρχει κληρονομική τάση στην ανάπτυξη οφθαλμικής ημικρανίας, ο μηχανισμός κληρονομικότητας δεν έχει εγκατασταθεί.

Η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με αγγειοκινητική δυσλειτουργία. επιθέσεις συμβάλλουν στην εμφάνιση της παραβίασης του ύπνου και της εγρήγορσης, αλλάζοντας την κλιματική ζώνη, συναισθηματικό στρες, ορμονικές διαταραχές, υποξία, ή μακρά διαμονή σε ένα δωμάτιο με μια πηγή φωτός που τρεμοπαίζει. Ειδικοί παράγοντες πρόβλεψης δομής είναι ανωμαλίες των εγκεφαλικών αγγείων (αρτηριακά δυσπλασιών και ανευρύσματα), οδηγώντας σε μειωμένη παροχή αίματος στο θάλαμο και την ινιακή περιοχή. Στην εφηβική περίοδο, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας συνδέονται με αυξημένα φορτία στο νευρικό σύστημα, με υψηλό ρυθμό ανάπτυξης και ανάπτυξης του οργανισμού.

Τα συμπτώματα της οφθαλμικής ημικρανίας

Κεντρικά ή παρακείμενα σκολώματα διαφόρων μεγεθών και διαμορφώσεων, καθώς και απώλεια ορισμένων περιοχών του οπτικού πεδίου, είναι χαρακτηριστικά της αμφιβληστροειδούς μορφής της ασθένειας. Υπάρχει μια τάση να συνδυάζονται ελαττώματα στο οπτικό πεδίο, ακολουθούμενα από μια συνολική μείωση της οπτικής οξύτητας. Ένα ειδικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση φωσφαινών στα περιφερειακά τμήματα της τυφλής περιοχής. Το τρεμόπαιγμα πριν από τα μάτια υποδεικνύει την προσωρινή ισχαιμία των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, μετά την οποία αναπτύσσεται ένας πονοκέφαλος στο μετωπιαίο λοβό με μετάβαση στην υποδοχή ματιών. Η φύση του συνδρόμου του πόνου είναι παλλόμενη. Ο πόνος εμφανίζεται από την αντίθετη πλευρά σε σχέση με τη ζώνη ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος. Η αμφιβληστροειδική ημικρανία διαρκεί κατά μέσο όρο από 30 λεπτά έως 2 ώρες, η διάρκεια της οπτικής αύρας είναι 10-20 λεπτά. Στο ύψος της επίθεσης μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, ακολουθούμενη από έμετο, υποκειμενική αίσθηση αυξημένης ενδοφθάλμινης ενδοφθάλμιας πίεσης και αυξημένη ευαισθησία σε εξωτερικά ερεθίσματα. Όλες οι λειτουργίες όρασης ανακτώνται μέσα σε 1 ώρα.

Ειδικές εκδηλώσεις της οφθαλμοπληγικής ημικρανίας (ασθένεια Möbius) είναι προσωρινή πτώση του ανώτερου βλέμματος, ανισοκορία και μυδρίαση. Πιθανή ανάπτυξη παραλυτικής εξωτροπίας. Όταν μετακινείτε το βολβό, εμφανίζεται διπλωπία. Αυτή η μορφή της νόσου εντοπίζεται συχνότερα στα παιδιά. Οι επιθέσεις μπορούν να διαρκέσουν 1-2 εβδομάδες ή περισσότερο. Επιπλέον, τα οπτικά συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν με τη συναφή βασική ημικρανία. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της παθολογίας είναι η αμφίπλευρη βλάβη και η οφθαλμοπάρεση, σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα της βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους.

Η οπτική αύρα στην ημικρανία με αύρα αντιπροσωπεύεται από φωτοψίες και σπινθηροβόλα σκωτώματα, τα οποία είναι επιρρεπή στην πρόοδο μέχρι την ομώνυμη ημιανοψία. Οι ασθενείς περιγράφουν την αύρα ως εμφάνιση ζιγκ-ζαγκ, αναλαμπές ή σπινθήρες. Η οπτική άκρη των στοιχείων τρεμοπαίζει. Τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας είναι μικρές κηλίδες με παρακλασματικό εντοπισμό, οι οποίες αργότερα εξαπλώθηκαν στα περιφερικά τμήματα του οπτικού πεδίου. Οι περιοχές της λάμψης αντικαθίστανται από την απώλεια των τμημάτων του οπτικού πεδίου. Οι οπτικές διαταραχές αναπτύσσονται εντός 4 λεπτών και ολοκληρώνονται πλήρως εντός 1 ώρας. Αμέσως πριν από την επίθεση είναι δυνατή μια περίοδος φανταστικής ευεξίας, η μέση διάρκεια της οποίας είναι περίπου 60 λεπτά. Οι σοβαρές ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε οφθαλμολογικές διαταραχές ψευδαισθήματος, παραισθησία στα χέρια, στο πρόσωπο ή τη γλώσσα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από διάχυτη κατάπτωση φλοιού σε συνδυασμό με τοπική ολιγαιμία.

Οι οπτικές διαταραχές στη βασική ημικρανία συμβαίνουν συχνότερα στην εφηβική περίοδο. Κλινικά, η ασθένεια εκδηλώνεται από λάμψεις φωτεινού φωτός, οι οποίες οδηγούν στην ανάπτυξη προσωρινής τύφλωσης και συνοδεύονται από αυτόνομες διαταραχές. Τα κορίτσια είναι πιο χαρακτηριστικά του φωνο και της φωτοφοβίας. Στην παιδική ηλικία είναι δυνατή η εμφάνιση του "συνδρόμου της Αλίκης", στην οποία εμφανίζεται οπτική αύρα με τη μορφή οφθαλμικών ψευδαισθήσεων. Οι ασθενείς σημειώνουν επιμήκυνση, μείωση ή αποχρωματισμό αντικειμένων. Η βλαπτική ή η «ημικρανία» χαρακτηρίζεται από σκίσιμο και σκούρασμα πριν από τα μάτια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα προηγούνται από οπτική αύρα.

Διάγνωση οφθαλμικής ημικρανίας

Για τη διάγνωση της "οφθαλμικής ημικρανίας" με τη χρήση δεδομένων από την αναμνησία, την εξέταση των πρόσθιων τμημάτων του οφθαλμού, την εκτίμηση της εμβέλειας κίνησης και αντίδρασης των μαθητών. Η οφθαλμοσκόπηση, η περίμετρος, η μαγνητική τομογραφία και η αγγειογραφία του εγκεφάλου είναι μεταξύ των διαδραστικών διαγνωστικών τεχνικών. Αυτές οι μελέτες δεν είναι πληροφοριακές, αλλά είναι απαραίτητες για να αποκλειστεί η οργανική παθολογία του οργανοφωτικού συστήματος και να καθοριστεί η αιτιολογία της νόσου.

Όταν γίνεται συνέντευξη με ασθενείς με οφθαλμική ημικρανία, είναι συχνά πιθανό να εντοπιστεί μια κληρονομική προδιάθεση, μια σχέση με ορισμένους παράγοντες ενεργοποίησης και επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις στην ιστορία. Κατά την εξέταση, μπορεί να παρατηρηθεί υπεραιμία του επιπεφυκότα, διαστολή της κόρης και ανισοκύρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εύρος των κινήσεων των ματιών είναι κάπως περιορισμένο, οι εκδηλώσεις του νυσταγμού δεν είναι χαρακτηριστικές. Η διαφορά στη διάμετρο των μαθητών μεγαλύτερη από 0,9 mm υποδηλώνει παθολογική ανισοκορία. Η αντίδραση στο φως είναι συχνά υποτονική. Δεν συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης κατά τη διάρκεια της ημικρανίας λόγω της πιθανής αύξησης των κλινικών εκδηλώσεων.

Η μέθοδος οφθαλμοσκοπίας στο ύψος της επίθεσης καθορίζεται από έναν σπασμό των αρτηριών του αμφιβληστροειδούς, ο οποίος αργότερα αντικαθίσταται από την επέκταση των φλεβών. Τα δεδομένα περιμετρίας υποδεικνύουν μια στένωση των οπτικών πεδίων στην πληγείσα πλευρά. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και η αγγειογραφία μπορούν να αποκαλύψουν ανωμαλίες της οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας (ανεύρυσμα, δυσπλασία, παθολογική διακλάδωση) και στεφανιαία ισχαιμία στην περιοχή της παροχής αίματος. Στην προδρομική περίοδο, πιθανή διόγκωση του εγκεφάλου. Η παρατεταμένη πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό μικρών περιοχών εμφράγματος και ατροφίας της ουσίας του εγκεφάλου, της επέκτασης των κοιλιών και του υποαραχνοειδούς χώρου. Η καθιέρωση της μορφής της ημικρανίας είναι δυνατή μόνο με βάση συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις με την παρουσία 5 ή περισσότερων επιθέσεων στην ιστορία. Η διαφορική διάγνωση της οφθαλμοπληγικής ημικρανίας διεξάγεται με μια ατελή μορφή του συνδρόμου του ανώτερου τροχιακού σχισίματος.

Θεραπεία οφθαλμικής ημικρανίας

Η τακτική της θεραπείας της οφθαλμικής ημικρανίας είναι η ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων και της κατάστασης της ημικρανίας. Η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο σε οξεία όσο και σε παρεντερική περίοδο. Συνιστάται η διακοπή της οξείας κεφαλαλγίας με τη βοήθεια αναλγητικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Οι ενέσεις ασπιρίνης συνιστώνται το αργότερο 2 ώρες μετά την ανάπτυξη των πρώτων εκδηλώσεων. Τα δισκία (παρακεταμόλη, ινδομεθακίνη) ενδείκνυνται για ήπια ασθένεια. Συνδυασμένα αναλγητικά συνιστώνται να λαμβάνουν με σοβαρές επιθέσεις. Σε περίπτωση κατάστασης ημικρανίας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως για εντατική φροντίδα. Είναι απαραίτητο να εισαχθούν συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη) και να αρχίσει η θεραπεία αφυδάτωσης με διουρητικά (μαννιτόλη). Η χορήγηση νευροληπτικών και μετοκλοπραμίδης παρουσιάζεται. Μια εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη του πόνου είναι οι περιοστικοί και ενδοοστικοί αποκλεισμοί στα σημεία ενεργοποίησης.

Η θεραπεία στη διασταυρούμενη περίοδο υποδεικνύεται με την εμφάνιση περισσότερων από 2 επιθέσεων οφθαλμικών ημικρανιών κατά τη διάρκεια ενός μηνός και με τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας. Η φαρμακευτική θεραπεία θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβανομένων υπόψη των προκλητικών παραγόντων της νόσου. Ο πιο συνηθισμένος σκοπός των νοοτροπικών (πιρακετάμη), των μυοχαλαρωτικών (υδροχλωρική τολπερισόνη), των αντικαταθλιπτικών (φλουοξετίνη). Είναι απαραίτητο να επιστήσουμε την προσοχή των ασθενών στην ανάγκη για τακτική χρήση βασικών φαρμάκων για ασθένειες της καρδιαγγειακής (υπέρτασης) και του αναπνευστικού συστήματος (βρογχικό άσθμα, COPD).

Πρόγνωση και πρόληψη της οφθαλμικής ημικρανίας

Η πρόληψη της οφθαλμικής ημικρανίας μειώνεται στην ομαλοποίηση του ύπνου και της εγρήγορσης, της στοχαστικής κατανομής του φόρτου εργασίας. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποκλειστούν από τα τρόφιμα διατροφής με υψηλή τυραμίνη (ντομάτες, γάλα, κόκκινο κρασί, σοκολάτα, σέλινο, κακάο). Παρουσίαση φυσικής θεραπείας, πορείας υγείας, κολύμβησης. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, για να ελαχιστοποιήσετε τη συναισθηματική υπερφόρτωση. Η μη προφύλαξη από τα ναρκωτικά αποτελείται από μασάζ, υδροθεραπεία και βελονισμό. Μια εναλλακτική επιλογή είναι η πρακτική της αυτό-εκπαίδευσης και της ορθολογικής ψυχοθεραπείας. Η πρόγνωση της οφθαλμικής ημικρανίας είναι ευνοϊκή για τη ζωή και την αναπηρία. Συνιστάται έγκαιρη εξέταση από οφθαλμίατρο και νευρολόγο.

Ημικρανία οφθαλμού (κολπικό σκώωμα)

Οφθαλμική ημικρανία (κολπική σκότωμα) - είναι οξεία διαταραχή της οπτικής λειτουργίας επέδειξε μία προσωρινή παραμόρφωση της εικόνας (οπτική αύρα), ή μια αποτυχία σε ορισμένες περιοχές του οπτικού πεδίου λόγω ακατάλληλης ροή του αίματος στα κέντρα οπτικής ζώνης (φλοιώδης, υποφλοιώδη) και χίασμα.

Το περιεχόμενο

Η οφθαλμική ημικρανία ή το κολπικό σκολόμα - η εμφάνιση τακτικών περιοδικών ελαττωμάτων που είναι προσωρινά. Οι κύριοι λόγοι εμφάνισής τους είναι νευρολογικοί παράγοντες. Η ασθένεια μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί με την εξάλειψη των αιτιών της.

Η οφθαλμική ημικρανία είναι πιο συχνή σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε νέους στην εφηβεία και στη μέση ηλικία. Η παρουσία της νόσου απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από νευρολόγο.

Αιτίες της ημικρανίας

Η κύρια αιτία της οφθαλμικής ημικρανίας δεν είναι οφθαλμολογικές παθήσεις, αλλά νευρολογικά προβλήματα - η λανθασμένη λειτουργία του οπτικού αναλυτή που βρίσκεται στον εγκεφαλικό φλοιό (το ινϊκόν τμήμα του). Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν κολπική σκολόμηση:

• τακτική στέρηση ύπνου?
• αλλαγή του καιρού, συχνή αλλαγή κλιματικών ζωνών,
• στρες, κατάθλιψη;
• υποξία;
• ψυχική κόπωση?
• διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων.
• που βρίσκονται σε δωμάτια με πηγές φωτός που τρεμοπαίζουν.
• το κάπνισμα;
• συναισθηματικές εκρήξεις.
• εισπνοή πικρών οσμών.
• μεγάλη σωματική άσκηση.
• η παρουσία ορισμένων ασθενειών που σχετίζονται με αλλαγές στη δομή των αρτηριών του εγκεφάλου (αρτηριοφλεβική δυσπλασία).
• κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας σοκολάτας, καπνιστών κρεάτων, κρασιού, σκληρών τυριών, καφεϊνούχων ποτών,
• τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Η αιτία του κολπικού σκωτώματος είναι παραβίαση του κυκλοφορικού συστήματος στην περιοχή του οπτικού κέντρου. Υπάρχει μια άποψη ότι η οφθαλμική ημικρανία είναι κληρονομική ασθένεια, ωστόσο, επί του παρόντος δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία που να παρέχονται από την επίσημη επιστήμη.

Η ασθένεια είναι συχνά καταχωρημένη σε εφήβους 14-16 ετών, η οποία συνδέεται με την ταχεία ανάπτυξη του κυκλοφορικού συστήματος και την ανάπτυξη του σώματος. Επιπλέον, η μεταβατική ηλικία χαρακτηρίζεται από σημαντικά φορτία στο νευρικό σύστημα (καταστάσεις άγχους, νευρικό υπερφόρτωμα).

Συμπτώματα

Η οφθαλμική μορφή της ημικρανίας είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας διαταραχής αγγειοκινητικής ρύθμισης. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται με την περιφερειακή αγγειοδιαστολή. Η κύρια εκδήλωση της οφθαλμικής ημικρανίας - οπτική αύρα, σε σχήμα φωτοψία μια σπινθηροβόλα βοοειδή και χαρακτηριζόμενη ομώνυμο (έναρξη των συμπτωμάτων στους αντίστοιχους τομείς του οπτικού πεδίου ταυτόχρονα επί των δύο μάτια). Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της κυκλοφορίας στην οπίσθια αρτηρία του εγκεφάλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κολπικό σκώωμα αρχίζει με την εμφάνιση ενός μικρού παρακέντρου σημείου, το οποίο σταδιακά αυξάνει στην περιφερειακή κατεύθυνση. Η εκπαίδευση μπορεί να είναι έγχρωμη, αλλά μπορεί επίσης να είναι άχρωμη. Οι αστραφτερόι οπτικοί σχηματισμοί οδηγούν στην απώλεια μέρους της περιοχής ορατότητας (φθάνοντας το μισό σε περιπτώσεις ομοιόμορφων ημιανοπιών). Η αύρα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή οπτικών παραισθησιογόνων διαταραχών.

Μυϊκή ημικρανία με αύρα

Υπό την παρουσία αμφιβληστροειδούς μορφής ημικρανίας, σχηματίζεται ένα κεντρικό ή παρακεντρικό σλόωμα, που διαφέρει σε διάφορα σχήματα και μεγέθη. Σε αυτή την περίπτωση δεν αποκλείεται η ανάπτυξη τύφλωσης σε ένα ή και στα δύο μάτια. Τα συμπτώματα του κολπικού σκολώματος συχνά υποδεικνύουν παροδική ισχαιμία του αμφιβληστροειδούς.

Κατά κανόνα, η διάρκεια της οπτικής αύρας δεν υπερβαίνει τα αρκετά λεπτά (η μέγιστη διάρκεια είναι μισή ώρα). Στο φόντο της ή αμέσως μετά την εκδήλωσή της, εμφανίζεται παλλόμενη κεφαλαλγία στην μετωπιαία τροχιακή ζώνη (στην αντίθετη πλευρά από τα οπτικά ελαττώματα). Η έντασή του αυξάνεται σταδιακά (μέσα σε 0,5 - 2 ώρες) και μπορεί να διαρκέσει για ένα τέταρτο της ημέρας. Τη στιγμή της αιχμής του πονοκέφαλου, εμφανίζεται συχνά ναυτία και εμφανίζεται ένα εμετικό αντανακλαστικό. Για τα συμπτώματα της οφθαλμικής ημικρανίας η αμφιβληστροειδική μορφή χαρακτηρίζεται από πλήρη αναστρεψιμότητα.

Στην περίπτωση της οφθαλμοπληγικής ημικρανίας (ασθένεια Mobius), υπάρχει παραβίαση του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Σε αυτή τη μορφή της νόσου παρατηρείται παροδική πτώση του ανώτερου βλέφαρου, συνοδευόμενη από ανισοκορία και εξασθενημένη φυσιολογική λειτουργία των μαθητών (μυδρίαση). Συχνά σχηματίζεται παραλυτική αποκλίνουσα στραβισμός. Η οφθαλμοπληγική ημικρανία παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά. Μια επιδείνωση της νόσου μπορεί να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και αρκετές εβδομάδες).

Είναι πιθανή η συμπτωματολογία της οφθαλμολογικής φύσης σε περίπτωση σχετικής βασικής ημικρανίας. Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται από διμερή όραση, καθώς και οφθαλμοπάρεση με διάφορα συμπτώματα που υποδεικνύουν βλάβη του εγκεφαλικού στελέχους.

Παρουσία μίας οφθαλμικής ημικρανίας στο κέντρο του σκολώματος σχηματισμού σχηματίζεται μία διαυγής ζώνη που αναβοσβήνει, η οποία έχει σχήμα ζιγκ-ζαγκ. Εκφράζεται με ανοιχτά και κλειστά μάτια. Την εποχή που περιβάλλει την κεντρική περιοχή του οπτικού πεδίου με ένα σκήτο, παρατηρείται σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας. Όταν πηγαίνει στις περιφερειακές περιοχές, η όραση αποκαθίσταται στην αρχική της κατάσταση. Κατά τη διεξαγωγή οφθαλμικών μελετών κατά τη στιγμή της επίθεσης της νόσου (εξέταση της βάσης του οφθαλμού), δεν έχουν καταγραφεί τυχόν αλλαγές.

Διάγνωση της νόσου

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν μια σειρά από φυσικές και οργανικές μεθόδους εξέτασης:

• αναμνησία;
• εξωτερική εξέταση του οφθαλμού ·
• δοκιμασία κόρης.
• αξιολόγηση του όγκου και της κινητικής δραστηριότητας του βολβού του ματιού.
• τη δημιουργία ορίων του οπτικού πεδίου,
• MRI του εγκεφάλου (ή CT).
• οφθαλμοσκόπηση.

Δεδομένου ότι σπινθηρίζον σκότωμα μπορεί να οφείλεται σε αρτηριοφλεβώδη δυσπλασία του εγκεφάλου, ημικρανίας oftalmoplegicheskaya μερικές φορές υποδηλώνει την παρουσία ενός αρτηριακού ανευρύσματος saccular υπερκλινοειδές εσωτερική καρωτιδική αρτηρία. Μια πλήρης εξέταση θα επιβεβαιώσει ή θα αντικρούσει τη διάγνωση και θα εξαλείψει την πιθανότητα του συνδρόμου Tolosa-Hunt.

Σε περίπτωση συχνών και μακροχρόνιων επιθέσεων, απαιτείται προσωπική διαβούλευση με νευρολόγο.

Θεραπεία και πρόγνωση

Όταν μια επίθεση οφθαλμικών ημικρανιών συμβαίνει, ένα άτομο πρέπει να ξαπλώνει σε μια οριζόντια επιφάνεια, να ηρεμήσει, να πίνει ισχυρό τσάι (με λεμόνι, χαμομήλι) ή καφέ. Η θεραπεία κολπικού σκολώματος πραγματοποιείται από νευρολόγο. Ο ασθενής συνταγογραφείται ηρεμιστικά και παράγοντες που προωθούν την επέκταση των εγκεφαλικών αγγείων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η λήψη βαλεριανού, Papazol, Cavinton, Stugeron, παρασκευάσματα με βάση το βρώμιο.

Θα πρέπει να παίρνετε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης ή έγκυολης (τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα). Το νιτρώδες αμύλιο μπορεί να εισπνευστεί (για το οποίο ένα κομμάτι βαμβακιού υγραίνεται με 3-4 σταγόνες του σκευάσματος), η διάρκεια της διαδικασίας είναι 2 λεπτά. 10 ml αμινοφυλλίνης (διάλυμα 2,4%) και 10 ml γλυκόζης (διάλυμα 40%) ενίονται ενδοφλεβίως. Μετά από μια επίθεση, συνιστάται να κάνετε μπάνιο.

Για να αποφευχθεί περαιτέρω ανάπτυξη κολπικού σκολώματος, πρέπει να καθοριστεί η αιτία της νόσου. Η πρόγνωση της νόσου με την έγκαιρη θεραπεία της οφθαλμικής ημικρανίας ευνοϊκή.

Κολπική κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η οφθαλμική ημικρανία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται μόνο στο πρώτο τρίμηνο. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι η παραβίαση των προτύπων ύπνου και η συνηθισμένη καθημερινή ρουτίνα, η ανθυγιεινή διατροφή, η ανεπάρκεια ευεργετικών μικροοργανισμών, μακροθρεπτικών συστατικών και βιταμινών. Μετά τους τρεις πρώτους μήνες μετά τη σύλληψη, τα συμπτώματα των οφθαλμικών ημικρανιών στην εξαναγκασμένη μητέρα εξαφανίζονται, ωστόσο, είναι γνωστές περιπτώσεις εκδηλώσεων της νόσου σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Η αυτοθεραπεία της νόσου είναι απαράδεκτη, η οποία συνδέεται με την απαγόρευση της χρήσης των περισσότερων φαρμάκων. Επίσης απαγορεύεται η χρήση παραδοσιακής ιατρικής χωρίς προηγούμενη ιατρική συμβουλή.

Για να ελαχιστοποιηθεί η επίπτωση της οφθαλμικής ημικρανίας (κολπικό σκώωμα) για εγκύους, έχουν εκπονηθεί συστάσεις για:

• συχνή μακρά ανάπαυση στον καθαρό αέρα.
• έλλειψη σημαντικής σωματικής δραστηριότητας.
• γυμναστική, γυμναστική
• αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων ·
• μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής - ρεφλεξολογία, βελονισμός, γιόγκα (πιθανή μόνο μετά από προηγούμενη ιατρική συμβουλή).

Σύμφωνα με τους βασικούς προληπτικούς κανόνες, είναι δυνατό να μειωθεί σημαντικά η συχνότητα των υποτροπών του κολπικού σκωτώματος ή να απαλλαγούμε εντελώς από την ασθένεια.