Οίδημα εγκεφάλου

Εγκεφαλικό οίδημα είναι μια ταχέως αυξανόμενη συσσώρευση υγρού στους εγκεφαλικούς ιστούς, που οδηγεί σε θάνατο χωρίς επαρκή ιατρική περίθαλψη. Η βάση της κλινικής εικόνας είναι η σταδιακή ή ταχέως αυξανόμενη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και η εμβάθυνση των διαταραχών της συνείδησης που συνοδεύονται από μηνιγγικά σημεία και ατονία των μυών. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με δεδομένα MRI ή CT σάρωσης του εγκεφάλου. Επιπρόσθετη εξέταση γίνεται για να εντοπιστεί η αιτία του οιδήματος. Η θεραπεία ξεκινά με την αφυδάτωση και τη διατήρηση του μεταβολισμού των εγκεφαλικών ιστών, σε συνδυασμό με τη θεραπεία της αιτιολογικής νόσου και το διορισμό συμπτωματικών φαρμάκων. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, είναι πιθανό να υπάρξει επείγουσα (συντριβή αποσυμπίεσης, κοιλιοσκόπηση) ή καθυστέρηση (απομάκρυνση μιας μαζικής, περιστροφικής) χειρουργικής θεραπείας.

Οίδημα εγκεφάλου

Οίδημα εγκεφάλου περιγράφηκε ήδη από το 1865 από τον N.I. Pirogov. Μέχρι σήμερα κατέστη σαφές ότι οίδημα εγκεφάλου νοσολογική δεν ανεξάρτητη μονάδα, αλλά είναι μια δευτερεύουσα ανάπτυξη παθολογική διαδικασία που συμβαίνει ως επιπλοκή μιας ποικιλίας ασθενειών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διόγκωση των οποιωνδήποτε άλλων ιστών του σώματος - αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο δεν σχετίζεται με επείγουσες συνθήκες. Στην περίπτωση του εγκεφαλικού οιδήματος είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, διότι, ενώ στον κλειστό χώρο του κρανίου, εγκέφαλος δεν έχει τη δυνατότητα να αυξήσει τον όγκο και εμφανίζονται πρόσκρουσης. Polyetiology λόγω οιδήματος του εγκεφάλου, στην πράξη μου, καθώς συναντάται ως εμπειρογνώμονες στον τομέα της νευρολογίας και της νευροχειρουργικής, και οι χειρουργοί τραύματος, νεογνολογίας, ογκολόγους, τοξικολόγους.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος

Τις περισσότερες φορές, το εγκεφαλικό οίδημα αναπτύσσεται με τραυματισμό ή οργανική βλάβη στους ιστούς του. Τέτοιες συνθήκες περιλαμβάνουν: σοβαρό τραύμα της κεφαλής (βλάβη του εγκεφάλου, του κρανίου βάσης κάταγμα ενδοεγκεφαλική αιμάτωμα, υποσκληρίδιο αιμάτωμα, διάχυτη αξονική βλάβη, χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο), εκτεταμένη ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υπαραχνοειδής αιμορραγία και αιμορραγία στις κοιλίες, πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου (μυελοβλάστωμα, αιμαγγειοβλάστωμα, αστροκύτωμα, γλοίωμα et al.) και οι μεταστάσεις του. Οίδημα εγκεφαλικής ιστούς ως μια πιθανή επιπλοκή μολυσματικών ασθενειών (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα) και διεργασίες πυώδη στον εγκέφαλο (υποσκληρίδια εμπύημα).

Μαζί με ενδοκρανιακή παράγοντες για εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να οδηγήσει ανασάρκα προκύπτουν από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ), οξείες λοιμώξεις (τοξοπλάσμωση, οστρακιά, της γρίπης των χοίρων, ιλαράς, παρωτίτιδας), ενδογενείς δηλητηρίασης (για σοβαρό διαβήτη, OPN, ηπατική ανεπάρκεια), δηλητηρίαση με διάφορα δηλητήρια και ορισμένα φάρμακα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οίδημα του εγκεφάλου παρατηρείται στον αλκοολισμό, ο οποίος συνδέεται με μια έντονα αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα. Στα νεογέννητα, το εγκεφαλικό οίδημα προκαλείται από σοβαρή τοξία της εγκύου γυναίκας, ενδοκρανιακή βλάβη κατά τη γέννηση, εμπλοκή από τον ομφάλιο λώρο και παρατεταμένη εργασία. Ανάμεσα στους λάτρεις των αλπικών σπορ βρέθηκαν τ. Ν. "Ορεινή" πρήξιμο του εγκεφάλου, η οποία είναι αποτέλεσμα υπερβολικά απότομης ανόδου χωρίς τον απαραίτητο εγκλιματισμό.

Παθογένεια εγκεφαλικού οιδήματος

Ο κύριος σύνδεσμος στην ανάπτυξη του εγκεφαλικού οιδήματος είναι οι μικροκυκλοφορικές διαταραχές. Αρχικά, τείνουν να συμβαίνουν στον εγκεφαλικό ιστό της βλάβης (τοποθεσία της ισχαιμίας, της φλεγμονής, τραύμα, αιμορραγία, όγκοι). Εμφανίζεται τοπικό περιφερικό εγκεφαλικό οίδημα. Σε περιπτώσεις σοβαρής βλάβης του εγκεφάλου, δεν έγκαιρη θεραπεία ή απουσία του επιθυμητού αποτελέσματος του τελευταίου, υπάρχει μια διαταραχή της αγγειακής κανονισμού, οδηγώντας σε μια συνολική επέκταση των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων και την αύξηση της ενδοαγγειακής υδροστατική πίεση. Ως αποτέλεσμα, το υγρό τμήμα του αίματος που αποπνέουν διαμέσου των τοιχωμάτων του δοχείου και των εγκεφαλικών διηθήσεις ιστού. Αναπτύχθηκε γενικευμένο πρήξιμο του εγκεφάλου και οίδημα του.

Στη διαδικασία που περιγράφεται παραπάνω, τα βασικά συστατικά είναι αγγειακά, κυκλοφοριακά και ιστικά. Αγγειακή υπέρ-διαπερατότητα συστατικό δρα τοιχώματα των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων, κυκλοφορικού - αρτηριακή υπέρταση και αγγειοδιαστολή που έχουν σαν αποτέλεσμα πολλαπλές αύξηση της πίεσης στα εγκεφαλικά τριχοειδή αγγεία. Ο παράγοντας ιστών είναι η τάση του εγκεφαλικού ιστού με ανεπαρκή παροχή αίματος για τη συσσώρευση υγρών.

Στον περιορισμένο χώρο του κρανίου 80-85% του όγκου αντιπροσώπευαν εγκεφαλικό ιστό, από 5 έως 15% - στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF), καταλαμβάνει περίπου το 6% του αίματος. Στον ενήλικα κανονική ενδοκρανιακής πίεσης σε οριζόντια θέση κυμαίνεται στο πεδίο 3-15 mm Hg. Art. Κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα ή βήχα, αυξάνεται για λίγο σε 50 mm Hg. Art, που δεν προκαλεί διαταραχές της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το εγκεφαλικό οίδημα συνοδεύεται από ταχεία αύξηση αύξηση στην ενδοκρανιακή πίεση λόγω της αύξησης του όγκου του εγκεφαλικού ιστού. Πηγαίνοντας σκάφη συμπίεσης, η οποία επιδεινώνει μικροκυκλοφορίας διαταραχές και ισχαιμία των εγκεφαλικών κυττάρων. Λόγω μεταβολικών διαταραχών, κυρίως υποξίας, παρατηρείται μαζικός θάνατος νευρώνων.

Επιπλέον, η σοβαρή ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση των υποκείμενων εγκεφαλικών δομών και σε εξασθένιση του εγκεφαλικού στελέχους στο μεγάλο ινιακό τρήμα. Η δυσλειτουργία των αναπνευστικών, καρδιαγγειακών και θερμορυθμιστικών κέντρων στον κορμό είναι η αιτία πολλών θανάτων.

Ταξινόμηση

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της παθογένειας, το εγκεφαλικό οίδημα χωρίζεται σε 4 τύπους: αγγειογόνο, κυτταροτοξικό, οσμωτικό και διάμεσο. Ο συνηθέστερος τύπος είναι το αγγειογενετικό εγκεφαλικό οίδημα, το οποίο βασίζεται στην αύξηση της διαπερατότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Στην παθογένεση του κύριου ρόλου είναι η μεταφορά ρευστού από τα αγγεία του λευκού μυελού. Το αγγειογενές οίδημα εμφανίζεται περιφερικά στην περιοχή του όγκου, το απόστημα, η ισχαιμία, η χειρουργική επέμβαση κλπ.

Το κυτταροτοξικό εγκεφαλικό οίδημα είναι το αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των νευρογλοιακών κυττάρων και της εξασθένησης του οπισθοτροπικού ρυθμού των νευρωνικών μεμβρανών. Αναπτύσσεται κυρίως στο γκρι medulla. Τα αίτια μπορεί να είναι: δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης από κυάνιο και μονοξείδιο του άνθρακα), ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, υποξία, ιογενείς λοιμώξεις.

Οσμωτικό πρήξιμο του εγκεφάλου συμβαίνει όταν η ωσμωτικότητα των εγκεφαλικών ιστών αυξάνεται χωρίς να διαταράσσεται ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός. Παρουσιάζεται με υπερβολία, πολυδιψία, πνιγμό, μεταβολικές εγκεφαλοπάθειες, ανεπαρκή αιμοκάθαρση. Το διάμεσο οίδημα εμφανίζεται γύρω από τις εγκεφαλικές κοιλίες όταν ιδρώνει μέσα από τα τοιχώματα του υγρού τμήματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος

Το κυριότερο σημάδι του εγκεφαλικού οιδήματος είναι μια διαταραχή της συνείδησης, η οποία μπορεί να ποικίλει από το ήπιο στομωρό στο κώμα. Η αύξηση του βάθους της εξασθενημένης συνείδησης υποδηλώνει την εξέλιξη του οιδήματος. Είναι πιθανό ότι το ντεμπούτο των κλινικών εκδηλώσεων θα είναι η απώλεια συνείδησης, η οποία διαφέρει από τη συνηθισμένη συγκοπή από τη διάρκεια της. Συχνά, η πρόοδος του οιδήματος συνοδεύεται από σπασμούς, οι οποίοι μετά από σύντομο χρονικό διάστημα αντικαθίστανται από μυϊκή ατονία. Κατά την εξέταση, εντοπίζονται τα διατμητικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη μηνιγγίτιδα.

Σε περιπτώσεις όπου το εγκεφαλικό οίδημα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της χρόνιας ή σταδιακά αναπτυσσόμενης οξείας εγκεφαλικής παθολογίας, η συνείδηση ​​των ασθενών κατά την αρχική περίοδο μπορεί να διατηρηθεί. Στη συνέχεια, ο κύριος καταγγελία υποστηρίζει σοβαρή κεφαλαλγία με ναυτία και έμετο, είναι δυνατόν κινητικές διαταραχές, διαταραχές της όρασης, οι κινήσεις discoordination, δυσαρθρία, παραισθησιογόνα σύνδρομο.

Formidable ένδειξη ότι συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους είναι παράδοξο αναπνοή (βαθιές αναπνοές μαζί με την επιφάνεια, η μεταβολή των χρονικών διαστημάτων μεταξύ των αναπνοών), σοβαρή υπόταση, η αστάθεια του καρδιακού ρυθμού, υπερθερμία από 40 ° C. Η παρουσία αποκλίνουσων στραβισμών και «κυμαινόμενων» βλεφαρίδων υποδεικνύει τη διάσπαση των υποκλωνικών δομών από τον εγκεφαλικό φλοιό.

Διάγνωση εγκεφαλικού οιδήματος

Ο ύποπτος νευρολόγος του οιδήματος του εγκεφάλου επιτρέπει την προοδευτική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και την ανάπτυξη της εξασθενημένης συνείδησης, συνοδευόμενη από μηνιγγικά συμπτώματα. Επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι δυνατή με CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Η διεξαγωγή διαγνωστικής οσφυϊκής παρακέντησης είναι επικίνδυνη εξάρθρωση των εγκεφαλικών δομών με συμπίεση του στελέχους του εγκεφάλου στο μεγάλο ινιακό φράγμα. Η συλλογή των αναμνηστικών δεδομένων, η αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης, η κλινική και βιοχημική ανάλυση του αίματος, η ανάλυση των αποτελεσμάτων της έρευνας για τη νευροεπισκοπηση μας επιτρέπουν να καταλήξουμε σε συμπεράσματα σχετικά με την αιτία του εγκεφαλικού οιδήματος.

Δεδομένου ότι το εγκεφαλικό οίδημα αποτελεί οξεία κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, η αρχική του διάγνωση θα πρέπει να λαμβάνει τον ελάχιστο χρόνο και να πραγματοποιείται σε στατικές συνθήκες με βάση τα θεραπευτικά μέτρα. Ανάλογα με την κατάσταση, πραγματοποιείται σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή μονάδα εντατικής θεραπείας.

Θεραπεία οίδημα εγκεφάλου

Οι κατευθύνσεις προτεραιότητας στη θεραπεία του οιδήματος του εγκεφάλου είναι: η αφυδάτωση, η βελτίωση του εγκεφαλικού μεταβολισμού, η εξάλειψη της ρίζας αιτίας του οιδήματος και η θεραπεία των σχετικών συμπτωμάτων. Η θεραπεία αφυδάτωσης αποσκοπεί στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους εγκεφαλικούς ιστούς. Διεξάγεται με ενδοφλέβια έγχυση μαννιτόλης ή άλλων ωσμωτικών διουρητικών, ακολουθούμενη από το διορισμό διουρητικών του βρόχου (τορασεμίδη, φουροσεμίδη). Η προσθήκη 25% p-ra θειικού μαγνησίου και 40% p-ra γλυκόζης ενισχύει τη δράση των διουρητικών και παρέχει εγκεφαλικούς νευρώνες με θρεπτικά συστατικά. Ίσως η χρήση της ενζυμικής L-λυσίνης, η οποία έχει την ικανότητα να αφαιρεί το υγρό, αν και δεν είναι διουρητικό φάρμακο.

Προκειμένου να βελτιωθεί εγκεφαλικό μεταβολισμό διενεργείται οξυγονοθεραπεία (εάν είναι απαραίτητο - IVL), τοπική κεφαλή υποθερμία χορήγηση μεταβολίτες (mexidol, cortexin, κιτικολίνη). Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη, υδροκορτιζόνη) χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος και για τη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών.

Ανάλογα με την αιτιολογία της εγκεφαλικού οιδήματος στην ολοκληρωμένη θεραπεία του περιλαμβάνουν δραστηριότητες αποτοξίνωση, αντιβιοτικά, αφαίρεση του όγκου, την εξάλειψη των αιματωμάτων και σύνθλιψης τμήματα τραυματική χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο παράκαμψης (κοιλιοπεριτοναϊκής αποστράγγιση, ventrikulotsisternostomiyu et al.). Η εθοτροπική χειρουργική θεραπεία, κατά κανόνα, πραγματοποιείται μόνο με βάση τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς.

Συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπούν στην σύλληψη των επιμέρους εκδηλώσεις της νόσου, γίνεται με την εκχώρηση αντιεμετικά, αντιεπιληπτικά, αναισθητικά φάρμακα, κλπ N. Με ενδείξεων σε επείγουσες προκειμένου να μειωθεί ενδοκρανιακή νευροχειρουργός πίεση μπορεί να διεξαχθεί αποσυμπιεστικό κρανιοτομή, εξωτερική κοιλιακή παροχέτευση, ενδοσκοπική αφαίρεση του αιματώματος.

Πρόβλεψη εγκεφαλικού οιδήματος

Στο αρχικό στάδιο, το οίδημα του εγκεφάλου είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία, καθώς εξελίσσεται, οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου - στον θάνατο των νευρώνων και στην καταστροφή των ινών μυελίνης. Η ταχεία ανάπτυξη αυτών των διαταραχών οδηγεί στο γεγονός ότι η εξάλειψη εντελώς του οίδημα με 100% ανάκτηση των λειτουργιών του εγκεφάλου μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την τοξική του γένεση σε νέους και υγιείς ασθενείς που παραδόθηκαν εγκαίρως σε εξειδικευμένο τμήμα. Η ανεξάρτητη παλινδρόμηση των συμπτωμάτων παρατηρείται μόνο σε περίπτωση ορεινού οιδήματος του εγκεφάλου, εάν η έγκαιρη μεταφορά του ασθενούς από το ύψος στο οποίο αναπτύχθηκε είναι επιτυχής.

Ωστόσο, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι επιζώντες ασθενείς παρουσιάζουν υπολειμματικά αποτελέσματα μεταφερόμενου οίδημα εγκεφάλου. Μπορούν να ποικίλουν σημαντικά από τις περιβάλλουσες λεπτές συμπτώματα (κεφαλαλγία, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, απόσπαση της προσοχής, απώλεια μνήμης, διαταραχές του ύπνου, κατάθλιψη) έως σοβαρή απενεργοποίηση διαταραχές της γνωστικής και κινητικής λειτουργίας, διανοητική σφαίρα.

Οίδημα εγκεφάλου - μέτρα έκτακτης ανάγκης και κατάλληλη θεραπεία

Στα κύτταρα και στον ενδιάμεσο χώρο του κύριου ρυθμιστικού σώματος του κεντρικού νευρικού συστήματος, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο ή πρήξιμο του εγκεφάλου, γεγονός που προκαλεί αύξηση του όγκου του και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτή η κατάσταση θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη παθολογία που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Οίδημα εγκεφάλου - είδη

Η ταξινόμηση της εξεταζόμενης ασθένειας βασίζεται στους μηχανισμούς της εμφάνισής της και της επακόλουθης πορείας της. Υπάρχει οίδημα του εγκεφάλου αυτών των τύπων:

• αγγειογόνο;
• κυτταροτοξικό;
• παρενθετική;
• οσμωτική (διήθηση).

Επιπλέον, το οίδημα του εγκεφάλου μπορεί να διαφοροποιηθεί ανάλογα με τους λόγους για τον σχηματισμό του:

• όγκου.
• τραυματικό?
• φλεγμονώδης;
• τοξικό?
• μετεγχειρητική;
• υπερτασική;
• ισχαιμικών και άλλων επιλογών.

Vasogenic οίδημα του εγκεφάλου

Μεταξύ του κυκλοφορικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος υπάρχει ένα φυσιολογικό εμπόδιο - ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός (BBB). Με τη βοήθειά του ρυθμίζεται το περιεχόμενο νερού στον εξωκυτταρικό χώρο. Με μια αύξηση στη διαπερατότητα του BBB, εμφανίζεται αγγειογενετικό εγκεφαλικό οίδημα. Εμφανίζεται στο παρασκήνιο των ακόλουθων παραβιάσεων:

• ψυχρός τραυματισμός;
• όγκους.
• αέριο και μικροεμβολισμός σκαφών ·
• εκλαμψία;
• απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών.

Κυτταροτοξικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Τα κύτταρα που εκτίθενται σε τοξικές επιδράσεις (εξωτερικές ή εσωτερικές), αρχίζουν να λειτουργούν ακατάλληλα. Ο μεταβολισμός και η διαπερατότητα των μεμβρανών τους αλλάζουν. Ο ιστός συσσωρεύει υγρό και αναπτύσσεται κυτταροτοξικό πρήξιμο ή διόγκωση. Αυτή η μορφή παθολογίας συχνά διαγιγνώσκεται μετά από εγκεφαλικά επεισόδια και σοβαρή δηλητηρίαση, αλλά είναι αναστρέψιμη κατά τις πρώτες 6-8 ώρες.

Διάμεση διόγκωση του εγκεφάλου

Στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί συνεχώς, κυρίως στις κοιλίες. Όταν η πίεση σε αυτά αυξάνεται έντονα και έντονα, εμφανίζεται διάμεσο εγκεφαλικό οίδημα. Η περιγραφείσα κατάσταση προκαλεί την διαβροχή του ιστού με περίσσεια υγρού. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα αυξάνονται σε όγκο και διογκώνονται.

Οσμωτικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Οποιοδήποτε υγρό περιέχει σωματίδια διαλυμένα σε αυτό. Η ποσότητα τους σε 1 kg υγρασίας ονομάζεται ωσμωτικότητα. Κανονικά, αυτός ο δείκτης είναι σχεδόν πανομοιότυπος για το πλάσμα και το κυβερνητικό σώμα του νευρικού συστήματος. Εάν παρατηρηθεί υπερσολυρότητα (πολύ υψηλή) της "γκρίζας ύλης", διαπιστώνεται διάγνωση ερύγχου εγκεφάλου. Λόγω της αύξησης του όγκου των σωματιδίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι ιστοί τείνουν να μειώνουν τη συγκέντρωσή τους και να απορροφούν υγρό από το πλάσμα. Ένα τέτοιο οίδημα του εγκεφάλου είναι καταχωρημένο με εγκεφαλοπάθεια μεταβολικού τύπου. Συχνά προκαλείται από υπεργλυκαιμία, νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.

Εγκεφαλικό οίδημα - αιτίες

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που προκαλούν την επιπλοκή είναι:

• οξεία κυκλοφορικές διαταραχές (εγκεφαλικά επεισόδια).
• χειρουργικές επεμβάσεις ·
• σοβαρή δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης από το οινόπνευμα.
• αναφυλακτικές αντιδράσεις λόγω αλλεργιών.

Υπάρχουν λιγότερες συχνές αιτίες που εξηγούν τι προκαλεί διόγκωση του εγκεφάλου:

• καρκίνους και μεταστάσεις.
• κατάγματα των κρανιακών οστών και της βάσης.
• μη αντιρροπούμενη νεφρική, ηπατική, καρδιακή ανεπάρκεια.
• μηνιγγίτιδα;
• ερύθημα;
• μετατραυματικά ενδοκρανιακά αιματώματα.
• διάχυτη αξονική βλάβη.
• μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
• τοξοπλάσμωση;
• subdural empyema.

Εγκεφαλικό οίδημα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος αρχίζει με την απόφραξη του αγγείου με θρόμβο. Σταδιακά, οι ιστοί λαμβάνουν όλο και λιγότερο οξυγόνο, γι 'αυτό και αναπτύσσεται η πείνα τους σε οξυγόνο. Τα κύτταρα πεθαίνουν και απορροφούν ενεργά οποιαδήποτε υγρασία, προκαλείται ισχαιμικό εγκεφαλικό πρήξιμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το βιολογικό υγρό που συσσωρεύεται μπροστά από έναν θρόμβο αίματος μπορεί να σπάσει το τοίχωμα του αγγείου. Αυτό το φαινόμενο επιδεινώνει το πρήξιμο του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή οι ιστοί απορροφούν περισσότερη υγρασία μετά την αιμορραγία. Αυτή η παραλλαγή του οίδημα των κυττάρων θεωρείται η πιο επικίνδυνη.

Οίδημα εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση

Η παθολογία σχεδόν πάντα συνοδεύει τη χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του κρανίου. Σε σπάνιες περιπτώσεις και σε σχέση με άλλες διαδικασίες, εμφανίζεται εγκεφαλικό οίδημα - μια εργασία που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας επισκληρίδιο αναισθησία ή υπερβολική χορήγηση ενδοφλέβιων υποτονικών και αλατούχων διαλυμάτων. Μερικές φορές εμφανίζεται διόγκωση των κυττάρων λόγω επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης:

• σημαντική απώλεια αίματος.
• λανθασμένη τραχειακή διασωλήνωση για τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• παρατεταμένη και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• λανθασμένη αναισθησία.

Αλκοολικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Η υπερβολική ποσότητα αιθυλικής αλκοόλης στο σώμα οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση. Στους αλκοολικούς, συχνά διαγνωρίζεται εγκεφαλικό οίδημα - οι αιτίες είναι η μακροχρόνια δηλητηρίαση των κυττάρων, γι 'αυτό ο μεταβολισμός και η λειτουργία τους μεταβάλλονται αμετάκλητα. Οι κατεστραμμένοι ιστοί απορροφούν την υγρασία, προκαλώντας διόγκωση και επέκταση. Αυτό το πρήξιμο του εγκεφάλου είναι επίσης χαρακτηριστικό της δηλητηρίασης με άλλες ουσίες:

• τοξικές χημικές ουσίες.
• φάρμακα ·
• τοξικά αέρια ·
• φάρμακα.

Εγκεφαλικό πρήξιμο στις αλλεργίες

Μια ανεπαρκής αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ερεθίσματα σε μερικούς ανθρώπους συνοδεύεται από αναφυλακτικό σοκ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο παράγοντας που προκαλεί πρήξιμο του εγκεφάλου είναι μια αλλεργία. Στο υπόβαθρο της υπερευαισθησίας, η ένταση της ροής του αίματος σε όλο το σώμα μειώνεται απότομα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται σημαντικά και αναπτύσσεται η κατάρρευση. Λόγω της έλλειψης επαρκούς παροχής αίματος στις ζωτικές δομές, τα κύτταρα της "γκρίζας ύλης" απορροφούν υγρό και διογκώνονται.

Εγκεφαλικό οίδημα - συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της περιγραφείσας παθολογίας είναι πάντοτε πανομοιότυπη και δεν εξαρτάται από τις αιτίες ή τους αναπτυξιακούς μηχανισμούς της. Υπάρχουν 3 ομάδες σημείων που χαρακτηρίζουν το εγκεφαλικό οίδημα - τα συμπτώματα χωρίζονται στους παρακάτω τύπους:

1. Σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Λόγω της διόγκωσης των ιστών, ο όγκος τους αυξάνεται σημαντικά. Το υπερβολικό υγρό στο κρανίο οδηγεί σε έντονη αύξηση της πίεσης. Αυτό προκαλεί ναυτία, αψίδα και αφόρητο πονοκέφαλο, αδέσποτο εμετό. Εάν η διόγκωση του εγκεφάλου συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει επιδείνωση της συνείδησης.
2. Εστιακές κλινικές εκδηλώσεις. Η διόγκωση των ιστών σε ορισμένα τμήματα του κυβερνώντος σώματος του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλεί παραβίαση των ειδικών λειτουργιών τους. Ως αποτέλεσμα, σημειώνονται παράλυση, οπτικές διαταραχές, ομιλία, επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων. Μερικές φορές ο ασθενής είναι εντελώς ανίκανος να ασκεί υψηλότερη νευρική δραστηριότητα και βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου.
3. Σημάδια βλαστών. Το οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση της ορισμένες δομές του σώματος, την αύξηση του όγκου του συμπιεσμένου ιστού που περιβάλλει τις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία. Στο πλαίσιο τέτοιων φαινομένων, υπάρχει παραβίαση της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, καταστολή της αντίδρασης των μαθητών και άλλες απειλητικές για τη ζωή παθολογίες.

Εγκεφαλικό οίδημα - θεραπεία

Ένας ήπιος βαθμός της νόσου, για παράδειγμα, μετά από διάσειση ή ήπιο τραυματισμό, δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Τέτοιες παραλλαγές του πρήξιμου των ιστών εξαφανίζονται εντός 2-4 ημερών. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη εάν προχωρήσει το σοβαρό πρήξιμο του εγκεφάλου - η θεραπεία σύνθετων και επικίνδυνων τύπων παθολογίας πραγματοποιείται μόνο στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της πίεσης εγκεφαλικής έγχυσης (CPD). Είναι υπεύθυνη για την παροχή αίματος, την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών στοιχείων στους νευρώνες. Η CPD είναι η διαφορά μεταξύ μέσου αρτηριακού και αθροίσματος ενδοκρανιακής και κεντρικής φλεβικής πίεσης. Άλλα καθήκοντα επεξεργασίας:

• την εξάλειψη των κατασχέσεων και την υπερδιέγερση των κινητικών οργάνων ·
• διατηρώντας τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος.
• αποκατάσταση της λειτουργίας του πνεύμονα και της καρδιάς.
• ομαλοποίηση των κατεστραμμένων τμημάτων του εγκεφάλου.
• την αφαίρεση των αιτιών που εμποδίζουν την εκροή του φλεβικού αίματος από την κρανιακή κοιλότητα.
• ανακούφιση και πρόληψη του πόνου ·
• την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς.

Εγκεφαλικό οίδημα - επείγουσα περίθαλψη

Οι ασθενείς με τη συγκεκριμένη διάγνωση σοβαρών θα πρέπει να νοσηλεύονται αμέσως.

Πρώτες βοήθειες:

1. Βρίσκοντας σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος, καλέστε αμέσως την ιατρική ομάδα.
2. Τοποθετήστε το προσβεβλημένο άτομο σε οριζόντια επιφάνεια.
3. Παρέχετε καθαρό αέρα.
4. Εάν υπάρχει εμετός, γυρίστε το κεφάλι του ατόμου στο πλάι.
5. Ανασηκώστε ή αφαιρέστε τα ρούχα συμπίεσης.
6. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, κρατήστε απαλά το κεφάλι και τα άκρα του ασθενούς, αποτρέποντας την πρόκληση μώλωπα και τραυματισμών.

Εγκεφαλικό οίδημα - φάρμακα

Η θεραπεία αφυδάτωσης χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τα κύτταρα και τους εγκεφαλικούς ιστούς. Εάν εμφανισθεί έντονο εγκεφαλικό οίδημα σε ενήλικες, η πρώτη ενδοφλέβια χορήγηση οσμωτικών διουρητικών χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο - Μαννιτόλη, Αλβουμίνη και ανάλογα. Μετά τη διακοπή της οξείας κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται σε ένα διουρητικό βρόχου:

Όταν η ενδοκρανιακή πίεση είναι πολύ υψηλή και το πρήξιμο του εγκεφάλου με τα παραπάνω παρασκευάσματα αποτυγχάνει, συνιστάται κοιλιοσκόπηση. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία που σας επιτρέπει να απομακρύνετε το υπερβολικό υγρό από τους ιστούς. Η διαδικασία είναι η εισαγωγή ενός σωληνίσκου (μια κοίλη, παχιά βελόνα) σε μια από τις κοιλίες του εγκεφάλου για να δημιουργηθεί μια αποστράγγιση. Αυτός ο χειρισμός παρέχει άμεση κανονικοποίηση της πίεσης και εκροή περίσσειας υγρού.

Ενάντια στο πρήξιμο του εγκεφάλου εμφανίζεται συχνά υποξία. Η θεραπεία με οξυγόνο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από την πείνα με οξυγόνο και την αποκατάσταση της αναπνευστικής δραστηριότητας. Η απλούστερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε μια ειδική μάσκα με συμπυκνωμένο αέριο. Στις σύγχρονες κλινικές πραγματοποιείται βαρβαρόρροια οξυγόνου - ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό περιβάλλον αέρα με αυξημένη πίεση οξυγόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτελείται τεχνητός πνευμονικός εξαερισμός.

Προκειμένου να βελτιωθεί ο εγκεφαλικός μεταβολισμός και να εξομαλυνθούν οι λειτουργίες των εγκεφαλικών κυττάρων, χρησιμοποιείται η τοπική ψύξη της κεφαλής και η εισαγωγή φαρμακευτικών διαλυμάτων που ενεργοποιούν μεταβολικές διεργασίες:

• Cortexin;
• Armadin;
• Mexidol;
• Citicoline;
• Αντί-μπροστά;
• Elfunat;
• Mexiprim;
• Venokor;
• Nicomex;
• Mexicamidol;
• Δηνάριο.
• Zamexen;
• Νευροτροφίνη-Μεξικό.

Οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου συνοδεύεται από τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών και την εξασθένηση των αγγειακών τοιχωμάτων. Οι γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες συμβάλλουν στην αντιμετώπιση αυτών των διαταραχών:

Για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης αποδίδονται:

Πολλοί ασθενείς χρειάζονται ανακούφιση από την ψυχοκινητική διέγερση. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

Η αναγέννηση του κεντρικού νευρικού συστήματος παρέχει angioprotectors, αιμοστατικά, antiginoksanty, αναστολείς πρωτεολυτικών ενζύμων, και άλλες ομάδες φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέσα:

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά, κυρίως κεφαλοσπορίνες με ευρύ φάσμα δράσης:

• Cefepime;
• Cefuroxime;
• Cefazolin;
• Cefadroxil;
• Ceftriaxone και ανάλογα.

Εγκεφαλικό οίδημα - επιδράσεις

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να εξαλείψουν πλήρως το πρήξιμο των ιστών. Συχνότερα περιπλέκεται οίδημα του εγκεφάλου - οι συνέπειες:

• ψυχικές διαταραχές.
• νοητική εξασθένηση.
• παράλυση και πάρεση.
• αναπηρία (εξαρτάται από τις πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου).
• απόσπαση της προσοχής.
• διαταραχές ύπνου.
• κατάθλιψη;
• προβλήματα μνήμης?
• χρόνια πονοκεφάλους.
• αυξημένη ενδοκρανιακή και αρτηριακή πίεση.
• επιδείνωση της κινητικής δραστηριότητας.

Εγκεφαλικό οίδημα - πρόγνωση για τη ζωή

Η θεωρούμενη παθολογία εξελίσσεται πολύ γρήγορα, μπορεί να σταματήσει χωρίς επιπλοκές μόνο με τοξικό πρήξιμο των ιστών σε νέους και υγιείς ανθρώπους. Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν συνέπειες μετά από οίδημα του εγκεφάλου ποικίλης σοβαρότητας. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έκταση της βλάβης στο όργανο, τα επηρεαζόμενα τμήματα και τη σοβαρότητα των σχετικών διαταραχών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οίδημα του εγκεφάλου προκαλεί μη αναστρέψιμες επιπλοκές, μερικές φορές οίδημα οδηγεί σε θάνατο.

Οίδημα εγκεφάλου: συμπτώματα και θεραπεία

Το εγκεφαλικό οίδημα (GM) είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή που εξελίσσεται λόγω της ανάπτυξης κάποιων κρανιοεγκεφαλικών νόσων. Αυτή η ανώμαλη διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια τεράστια συσσώρευση ενδοκυτταρικού υγρού εγκεφαλικών κυττάρων. Δηλαδή, εμφανίζονται ανεπαρκείς μικροκυκλοφορικές διαταραχές των εσωτερικών δομών του οργάνου.

Όταν αναπτύσσονται ενεργά εστιακές παθολογικές βλάβες στη ΓΤ που είναι εξαιρετικά δύσκολες στη θεραπεία, η λειτουργία της αυτορρύθμισης του αγγειακού τόνου αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα, γεγονός που προκαλεί ταχεία επέκταση των αγγείων. Η διάχυτη διόγκωση των εγκεφαλικών αγγείων εξαπλώνεται αμέσως σε υγιείς περιοχές και προκαλεί αύξηση της πίεσης σε αυτά.

Αυτές οι παθολογικές τροποποιήσεις τερματίσει ότι αγγειακά τοιχώματα χάνουν τη χρησιμότητά τους και δεν είναι σε θέση να συγκρατεί τα υγρά συστατικά του αίματος που εκτίθενται σε διαρροή υψηλής πίεσης μέσω αυτών στον ιστό του εγκεφάλου. Οι εσωτερικές δομές του εγκεφάλου είναι βαθμιαία κορεσμένες με υγρό αίματος και κάθε κύτταρο του οργάνου αυξάνεται πολλές φορές.

Δεδομένου ότι ο εγκεφαλικός χώρος περιορίζεται από το ενδοκράνιο κουτί, τέτοιες παραμορφώσεις είναι η αιτία της μεταβολικής δυσλειτουργίας, καθώς και πλήρης / αποσπασματική δυσλειτουργία του εγκεφάλου.

Ο ασθενής έχει μια διαταραχή της συνείδησης και, γενικά, η κατάσταση της υγείας του επιδεινώνεται. Αν δεν παρέχετε στον ασθενή άμεση, επαρκή ιατρική φροντίδα, η GM θα σταματήσει τελείως να λειτουργεί, η οποία με τη σειρά της είναι γεμάτη με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Εγκεφαλικό οίδημα - ταξινόμηση

Ανάλογα με την αιτιολογία της παθολογικής εξέλιξης, διαιρούνται τέσσερις κύριοι τύποι γεννητικών οδών:

Vasogenic οίδημα του εγκεφάλου

Συνήθως αναπτύσσεται οφειλόμενα λαμβάνεται κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, εγκεφαλίτιδα, όταν μικροκυκλοφορία ανακρίβειας του αίματος, διάφορους σχηματισμούς (καρκίνος / καλοήθης) στη δομή του αμαξώματος, αιμορραγική εμβολή, κλπ Χαρακτηρίζεται από υψηλή τριχοειδή διαπερατότητα και δυσλειτουργία του ΒΒΒ, λόγω της οποίας ένα αγγειακό υγρό εισχωρεί πίσω από το σύνορο τοίχο και γεμίζει τη λευκή ύλη.

Κυτταροτοξικό

Δημιουργήθηκε σε τραυματισμούς του κεφαλιού, υποξία και ισχαιμία GM. Το κυτταροτοξικό οίδημα αναπτύσσεται ταχέως και εντοπίζεται στην γκρίζα ύλη της GM. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από διόγκωση των νευρώνων, των γλοίων και των ενδοθηλιακών κυττάρων. Η δράση της κυτταρικής μεμβράνης διακόπτεται, το νάτριο συσσωρεύεται σε μεγάλες ποσότητες στα εγκεφαλικά κύτταρα και υπό την επίδραση της οσμωτικής πίεσης, το νερό διεισδύει στον εσωτερικό χώρο των κυτταρικών δομών.

Ενδιάμεση διαφήμιση

Εμφανίζεται με υδροκεφαλία, διαφορετικά η ασθένεια ονομάζεται "dropsy". Η φυσιολογική εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες διαταράσσεται και επομένως η δραστηριότητά τους αυξάνεται και η εσωτερική πίεση αυξάνεται. Υπό την επίδραση του τελευταίου, εκτελείται υπερβολική διήθηση, συσσώρευση υγρών και χαμηλού μοριακού βάρους ουσιών στον εγκέφαλο.

Osmotic

Οι μη φυσιολογικές αλλαγές επηρεάζουν τον ωσμωτικό φορέα μεταξύ της ωσμωτικότητας του πλάσματος του αίματος και της ωσμωτικότητας του εγκεφαλικού ιστού. Ιδιαίτερα έντονο οσμωτικό οίδημα της ΓΜ εμφανίζεται σε ασθενείς με οξείες βλάβες του οργάνου και ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος

Βασικοί παράγοντες που αποτελούν πηγές μιας οδυνηρής κατάστασης περιλαμβάνουν:

1. TBI - μηχανική βλάβη του οστού και του ιστού των δομών του εγκεφάλου οδηγεί στον σχηματισμό της ενδοκρανιακής αιμάτωμα, οίδημα που εμποδίζει την έξοδο του συσσωρευμένου υγρού έξω από τον ιστό του εγκεφάλου.
   Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - σχηματίζεται όταν η εγκεφαλική κυκλοφορία μειώνεται. Στα κύτταρα του σώματος σχεδόν δεν εισέρχεται οξυγόνο και αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν.
2. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
3. Λοιμώξεις - παρωτίτιδα, γρίπη, ιλαρά, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα κ.λπ.
4. Κακοήθεις όγκοι.
5. Υψομετρικές διαφορές - οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι, σε ύψος 1,5 χιλιομέτρων πάνω από τη στάθμη της θάλασσας, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα της GM (υποδηλώνει ταχεία άνοδο χωρίς εγκλιματισμό του σώματος).
6. Ενδογενής δηλητηρίαση, που οφείλεται σε σοβαρό διαβήτη, ηπατική δυσλειτουργία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
7. Δηλητηρίαση των ναρκωτικών / δηλητηρίων.
8. Αλκοολισμός.
9. Αλλεργία - αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
10. Στα βρέφη, η αιτία του οίδημα ΓΤ μπορεί να είναι μια ισχυρή τοξίκωση σε μια έγκυο γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης, της υποξίας και των κρανιακών τραυματισμών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του τοκετού.
11. Εγκεφαλικό οίδημα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

GM οίδημα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτό είναι σχεδόν αναπόφευκτο φαινόμενο. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία συμβαίνει παρουσία όγκων στον εγκέφαλο. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στα νευρικά κύτταρα. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν το σχηματισμό γομφίου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

• απότομοι πόνες στο κεφάλι.
• αδικαιολόγητο εμετό.
• δυσλειτουργία της οπτικής συσκευής ή μερική απώλεια των λειτουργιών άλλων αισθήσεων.
• ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• γρήγορη αναπνοή, αίσθημα παλμών, δυσκολία στην αναπνοή.
• λήθαργο?
• κράμπες στα άκρα.
• αποσπασματική απώλεια μνήμης.
• ζάλη;
• περιοδική απώλεια συνείδησης.

Το τελευταίο σύμπτωμα είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για το οίδημα της ΓΔ, καθώς μπορεί να προκαλέσει κώμα.

Οίδημα μετά από χειρουργική επέμβαση

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μετεγχειρητικών επιπλοκών. Συνήθως εκδηλώνεται εντός 24 - 72 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση στο όργανο. Η ταχεία ανάπτυξη, η αποτυχία των προληπτικών μέτρων μετά την επέμβαση και τα προβλήματα διάγνωσης μπορεί να προκαλέσουν κώμα.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός οίδημα στον ασθενή τις πρώτες τρεις ημέρες είναι απαραίτητο να τεθούν τα κορτικοστεροειδή και να αποστραγγιστεί το υγρό.

Αλκοολικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Η μακροχρόνια κατανάλωση αλκοολούχων ποτών με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στην καταστροφή των ΓΤ κυττάρων και στον σχηματισμό οίδημα. Εκτός από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, η σωματική διάπλαση του ασθενούς είναι αξιοσημείωτα διαφορετική (μεγάλη κοιλιά, λεπτό χέρι / πόδια), περιστασιακά βλέπει οπτικές ψευδαισθήσεις. Στο πρόσωπο επιμένει οίδημα, νιφάδες δέρματος και έχουν μια έντονη γαλαζωπή απόχρωση.

GM πρήξιμο στις αλλεργίες

Η αλλεργική διόγκωση μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες (λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, κατανάλωση αλλεργικών τροφών, τσιμπήματα εντόμων κλπ.). Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, ο ασθενής αμέσως (μέσα σε λίγες ώρες) χειροτερεύει την κατάσταση, υπάρχουν φαινόμενα όπως:

1. πονοκεφάλους.
2. φως και φυτοφάση.
3. μούδιασμα της ινιακής περιοχής (σε αυτή την κατάσταση, είναι αδύνατο να πιέσετε το πηγούνι στο στήθος).
4. η όραση και η ομιλία είναι μειωμένες.
5. ναυτία, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανή η έκρηξη του εμετού.
6. μούδιασμα των χεριών και των ποδιών.
7. παράλυση

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας αυξάνονται σταδιακά με την αυξανόμενη ενδοκρανιακή πίεση. Τα συνήθη συμπτώματα του ΟΜ οίδημα σε ενήλικες περιλαμβάνουν:

• απότομα πόνους στο κεφάλι που δεν μπορούν να σταματήσουν ακόμη και με τη βοήθεια ισχυρών αντισπασμωδικών.
• συνεχή αίσθηση ναυτίας.
• η κατανομή των εμετικών μάζων (δεν εξαρτάται από τα γεύματα και δεν συνεπάγεται ούτε βραχυπρόθεσμη ανακούφιση) ·
• μερική / πλήρης απώλεια της ακοής και της όρασης, αίσθηση συστολής των ματιών.
• σύγχυση αναπνοής?
• αρρυθμία;
• ο ασθενής είναι κακώς προσανατολισμένος σε χρόνο και χώρο, φαίνεται χαμένος, αόριστα ενήμερος για πραγματικά γεγονότα.
• σπασμωδικές κρίσεις.
• Διαταραχή ομιλίας.
• νευρολογία - διαταραχή του ύπνου, ευαισθησία, μυϊκός τόνος, λιποθυμία, έλλειψη όρεξης, τρόμος κ.λπ.
• οπτικές ψευδαισθήσεις.
• εγκεφαλική παράλυση, πάρεση;
• απώλεια συνείδησης - με την πρόοδο οίδημα, η συχνότητα και η διάρκεια των επιθέσεων αυξάνεται, σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα.

Εάν ένας ασθενής εμφανίζει σημάδια γενόσημου οίδημα και η κατάστασή του επιδεινώνεται καθημερινά, απαιτείται άμεση διόρθωση μεταβολικών διαταραχών.

Παθολογική διάγνωση

Ένας έμπειρος νευρολόγος μπορεί να ανιχνεύσει την οίδημα του GM στο στάδιο της συνέντευξης ενός ασθενούς ή των συγγενών του. Για να εκτιμηθεί η έκταση της βλάβης, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει περαιτέρω μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία του εγκεφάλου και του μυελού των οστών. Για να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία του σχηματισμού μιας παθολογικής κατάστασης, η συμπεριφορά:

1. βιοχημική εξέταση αίματος ·
2. οσφυϊκή παρακέντηση (η δειγματοληψία είναι εξαιρετικά σπάνια, όπως μπορεί να προκαλέσει
3. πρόσθετη βλάβη στην υγεία του ασθενούς) ·
4. άλλες μελέτες νευροαπεικόνισης κατά την κρίση του γιατρού.

Θεραπεία

Η σωστή θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να γίνει μόνο αφού εντοπιστεί η πηγή της παθολογίας. Η πρωτοβάθμια θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αφυδάτωσης του σώματος. Ορισμένες θεραπευτικές διαδικασίες γίνονται επίσης για να ανακουφίσουν την υποκείμενη αιτία και τις σχετικές εκδηλώσεις.

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα, τότε οι γιατροί αποφασίζουν για την σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης (απομάκρυνση της πηγής του οιδήματος) και της τρίπανσης των οργάνων.

Ορεινά οίδημα του εγκεφάλου, ή που λαμβάνεται λόγω ήπιας ΤΒΙ, συχνά περνά από μόνη της, αλλά ο ασθενής πρέπει πάντα να είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών όλο το εικοσιτετράωρο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η σωστή κυκλοφορία του αίματος στο όργανο προκειμένου να κορεστεί επαρκώς τα κύτταρα με οξυγόνο.

Επείγουσα φροντίδα για το πρήξιμο του εγκεφάλου

Εάν απαιτούνται οποιεσδήποτε εκδηλώσεις οίδημα GM, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη του γιατρού πρέπει:

1. βάλτε τον ασθενή στην πλάτη του σε μια επίπεδη επιφάνεια.
2. να του δώσει να πιει ηρεμιστικά, καθώς και φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης?
3. να κλείσετε το κεφάλι σε κύκλο με παγοκύστες ή άλλα αντικείμενα από το ψυγείο.
4. ανοίξτε όλα τα ανοίγματα στο δωμάτιο.

Το προσωπικό έκτακτης ανάγκης πρέπει να εισαχθεί επειγόντως σε νευρολογικό νοσοκομείο, όπου ο ασθενής λαμβάνει αμέσως ενδοφλέβια γλυκόζη, διάλυμα πιρακετάμης, lasix και γλυκοκορτικοειδή. Επιπλέον, θα φορέσει μάσκα οξυγόνου για την πρόληψη της πείνας στον εγκέφαλο του εγκεφάλου. Στο μέλλον, ο ασθενής καθορίζεται στο τμήμα εντατικής θεραπείας ή τοξικολογίας σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για την αποτελεσματική θεραπεία του οίδηματος των γεννητικών οργάνων, διεξάγεται μια σύνθετη θεραπεία με φάρμακα:

1. Θεραπεία αφυδάτωσης. Σκοπός είναι η απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς της GM.
2. Ως θεραπευτικές διαδικασίες, εγχύσεις με τη χρήση βρόχου και οσμωτικών διουρητικών, υπεροσμοριακά διαλύματα και άλλα φάρμακα που έχουν σταθερό διουρητικό αποτέλεσμα παρουσιάζονται.
3. Οξυγόνωση και βελτίωση του μεταβολισμού των δομών του εγκεφάλου
4. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, είναι δυνατόν να επιτευχθεί η αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς ενός οργάνου, η αναγέννηση των κυττάρων, η σταθεροποίηση των μεμβρανών και η ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος.
5. Στον ασθενή χορηγούνται εισβολές φαρμάκων όπως Actovegin, Ceraxon, Cortexini της ομάδας των γλυκοκορτικοειδών ορμονών.
6. Εξάλειψη της αιτίας και ανακούφιση των συμπτωμάτων

Δεδομένου ότι η διόγκωση των ΓΤΟ συμβαίνει πάντα με την παρουσία εμφανών εκδηλώσεων, οι γιατροί ταυτόχρονα με την κύρια θεραπεία εξαλείφουν τα υπάρχοντα συμπτώματα. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, χρησιμοποιείται συχνά αντιβακτηριακή θεραπεία και συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποτοξίνωση του σώματος.

Η απομάκρυνση των βλαβών από μια λειτουργική διαδρομή είναι δυνατή μόνο μετά από σταθεροποίηση και βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Συνέπειες

Ακόμη και μετά από πλήρη θεραπεία του οιδήματος της ΓΤ και απομάκρυνση των πληγείστων περιοχών του οργάνου, οι ασθενείς σπάνια καταφέρνουν να επιστρέψουν στην κανονική ζωή. Υπάρχει μεγάλος κίνδυνος επιπλοκών και σχηματισμός ανεπιθύμητων συνεπειών με τη μορφή:

• συστηματικοί πονοκέφαλοι.
• διαταραχές ύπνου.
• ομιλία, οπτικές και διανοητικές ανωμαλίες.
• αντιμετωπίζουν ασυμμετρία.
• στραβισμός;
• επιληπτικές κρίσεις;
• κινητική δυσλειτουργία.

Πρόβλεψη για ανάκαμψη και επιβίωση

Τα τοξικά και ορεινά οίδημα της GM είναι τα πιο αβλαβή για τον άνθρωπο και συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής ήρθε στον θάλαμο εγκαίρως.

Σε περίπτωση διόγκωσης άλλης προέλευσης, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το βαθμό παραμέλησης της παθολογίας. Στα αρχικά στάδια της ασθένειας, η κατάσταση της νόσου είναι αναστρέψιμη. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη μειώνονται ραγδαία και ακόμη και με την αποτελεσματικότητα των ιατρικών διαδικασιών είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η σωστή λειτουργία του εγκεφάλου.

Το σχηματισμένο κώμα προκαλεί συχνά το θάνατο του ασθενούς. Η αφαίρεση ενός ασθενούς από κώμα με σημαντική βλάβη οργάνων είναι σχεδόν αδύνατη.

Σε κάθε περίπτωση, αν ήταν δυνατόν να επιτευχθεί η υποχώρηση των συμπτωμάτων και η εξάλειψη του οιδήματος, τότε οι ασθενείς μπορεί αργότερα να εμφανίσουν υπολειμματικές επιδράσεις μετά την υποτροπή του ΓΤΟ. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συχνές πονοκεφάλους.
• κατάθλιψη;
• διαταραχή ύπνου?
• ξεχασμός.
• απροσεξία;
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, κλπ.

Σε σοβαρές καταστάσεις, υπάρχουν ψυχικές διαταραχές, κινητικές και γνωστικές δυσλειτουργίες που απειλούν ένα άτομο με αναπηρία.

Εγκεφαλικό οίδημα: αιτίες, συνέπειες

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια ασθένεια που είναι επικίνδυνη σε οποιαδήποτε ηλικία. Μια ανάλυση των αιτιών του εγκεφαλικού οιδήματος υποδηλώνει ότι τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες είναι ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία.

Οι συνέπειες της νόσου είναι σοβαρές. Μπορούν να οδηγήσουν σε παραβίαση της ψυχικής δραστηριότητας, της αναπηρίας ή του θανάτου ενός ατόμου.

Τι είναι οίδημα του εγκεφάλου;

Εγκεφαλικό οίδημα είναι η διόγκωσή του, η οποία προκαλείται από φυσικοχημικές διεργασίες στο σώμα υπό την επίδραση τραυματισμού ή ασθένειας. Η ουσία του οιδήματος είναι η συσσώρευση περίσσειας υγρού στον ιστό του εγκεφάλου. Ο χώρος περιορίζεται από τα οστά του κρανίου. Το αποτέλεσμα είναι η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού.

Τα κέντρα εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη ζωτική δραστηριότητα του εγκεφάλου και του σώματος μπορούν να υποστούν βλάβη.

Τύποι και αιτίες οίδημα

Οίδημα εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας.
• δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, φάρμακα, αλκοόλ.
• ασφυξία;
• η παρουσία στον εγκέφαλο όγκων που συμπιέζουν τον εγκεφαλικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία.
• εγκεφαλικές μεταστάσεις για καρκίνο σε άλλη τοποθεσία.
• αναφυλακτικό σοκ που προκύπτει από σοβαρή αλλεργική αντίδραση.
• υποαραχνοειδής αιμορραγία σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο με υψηλή αρτηριακή πίεση.
• υψηλή ενδοκρανιακή πίεση σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• αιμάτωμα στον τομέα του εγκεφαλικού φλοιού.
• σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
• σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.
• σε παιδιά: τραύμα γέννησης, σοβαρή τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας, ασφυξία κατά τη διάρκεια της παρακέντησης του νωτιαίου μυελού ή παρατεταμένη εργασία,
• σπασμοί στην επιληψία, θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υψηλή θερμοκρασία στο φόντο σοβαρών μολυσματικών ασθενειών (γρίπη, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ιλαρά και άλλα).
• μετά το χειρουργικό άνοιγμα του κρανίου.
• απότομες πτώσεις πίεσης και έλλειψη οξυγόνου με διαφορές ύψους.

Η παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας, η αυξημένη πίεση στα τριχοειδή αγγεία συμβάλλουν στη συσσώρευση νερού στο διακυτταρικό χώρο, η οποία επίσης συμβάλλει στο σχηματισμό οίδημα.

Το οίδημα του εγκεφάλου χωρίζεται από τον βαθμό εντοπισμού:

1. Τοπικό ή περιφερειακό οίδημα - που βρίσκεται σε συγκεκριμένη περιοχή. Αυτός ο τύπος οίδημα έχει διάφορες μορφές: κύστη, αιμάτωμα, απόστημα, όγκο.
2. Γενικευμένο (διάχυτο) - εκτείνεται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αναπτύχθηκε λόγω της μεγάλης απώλειας πρωτεΐνης στα ούρα λόγω αλλαγών στις βιοχημικές διεργασίες κατά τη διάρκεια σοβαρών παθολογιών. Η ανάπτυξή του είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν επηρεάζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, κατάχρηση οινοπνεύματος, εργασία σε σωματική εργασία με υψηλό κίνδυνο τραυματισμού. Ξεχωριστή ομάδα - νεογέννητα παιδιά.

Από τη φύση τους, το οίδημα του εγκεφάλου χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

1. Κυτταροτοξικό οίδημα - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ισχαιμίας, υποξίας, δηλητηρίασης. συνοδεύεται από μια μη φυσιολογική αύξηση της ποσότητας της γκρίζας ύλης.
2. Vasogenic - εμφανίζεται στο υπόβαθρο της ανάπτυξης ενός όγκου, αποστήματος, ισχαιμίας, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η ποσότητα της λευκής ουσίας αυξάνεται παθολογικά. Στο πλαίσιο του κρανίου υπάρχει ενεργή συμπίεση του εγκεφάλου.
3. Οσμωτική - μια παθολογία που εμφανίζεται με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης και νατρίου στο αίμα. το αποτέλεσμα της νόσου είναι η αφυδάτωση του εγκεφάλου και, στη συνέχεια, ολόκληρο το σώμα.
4. Το διάμεσο οίδημα - αναπτύσσεται λόγω της διείσδυσης του νερού στον ιστό του εγκεφάλου.

OGM στα νεογνά

Το εγκεφαλικό οίδημα στα παιδιά έχει ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά που προκαλούνται από την απαλότητα των χόνδρινων ιστών που συνδέουν τα κρανιακά οστά, την παρουσία «fontanelles» και την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό στον εγκέφαλο ενός παιδιού. Αυτό συμβαίνει για έναν από τους ακόλουθους λόγους:

• τραύμα μέσω του καναλιού γέννησης.
• συγγενείς παθολογίες του νευρικού συστήματος.
• εμβρυϊκή υποξία, χρόνια έλλειψη οξυγόνου,
• συγγενείς ασθένειες που σχετίζονται με το σχηματισμό όγκων στο κεφάλι.
• εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα.
• μολύνσεις μητρικής εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της τοξοπλάσμωσης.
• νεογέννητο, στο οποίο η ποσότητα του νατρίου στο αίμα αυξάνεται.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος εκδηλώνονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Τις περισσότερες φορές ο ασθενής ανησυχεί για:

• ναυτία;
• εμετός.
• ζάλη;
• πονοκεφάλους.
• βλάβη της μνήμης.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• υπόταση (μειωμένη πίεση).
• δυσκολίες ομιλίας.
• αδέσποτη αναπνοή.

Όλες αυτές οι ενδείξεις μοιάζουν με καταγγελίες χαρακτηριστικές για μια σειρά άλλων ασθενειών.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρούνται σπασμοί και παράλυση, με αποτέλεσμα την αδυναμία των μυών να συστέλλονται. Μπορεί να υπάρξουν ψευδαισθήσεις, πρήξιμο του προσώπου με μώλωπες, λιποθυμία.

Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να οδηγήσει σε κώμα. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, ο θάνατος είναι πιθανός.

Διαγνωστικά: βασικές μέθοδοι

Η δυσκολία διάγνωσης του εγκεφαλικού οιδήματος είναι ότι η ασθένεια σχεδόν δεν εκδηλώνεται σε πρώιμα στάδια. Παρόλα αυτά, είναι δυνατόν να καθοριστεί η διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου - το τραύμα ή την υποκείμενη ασθένεια που υποφέρει ο ασθενής. Και οι δύο μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση.

Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού οιδήματος, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί σε νοσοκομείο, συνήθως στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη νευροχειρουργική.

Η εξέταση του fundus βοηθά στην αναγνώριση της νόσου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, προσδιορίστε τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα του οιδήματος, CT (υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου. Αυτές είναι πολύ ενημερωτικές σύγχρονες μη επεμβατικές μέθοδοι που επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών.

Σύμφωνα με την κατάσταση, είναι επίσης δυνατό να διεξαχθεί αγγειογραφία, οσφυϊκή παρακέντηση. Η σκοπιμότητα αυτού ή αυτού του τύπου έρευνας θα καθοριστεί από τους γιατρούς.

Θεραπεία

Το εγκεφαλικό οίδημα αντιμετωπίζεται συχνότερα με ιατρική μέθοδο. Οι κύριοι στόχοι είναι να βελτιωθεί η ροή του αίματος, να ενεργοποιηθεί η κίνηση του ΚΝΣ στους ιστούς του εγκεφάλου και να εξαλειφθεί η περίσσεια υγρών και τοξινών από αυτά.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με συνεχή παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης. Τα αντιβιοτικά, τα διουρητικά, τα διουρητικά και τα βαρβιτουρικά ως αντισπασμωδικά, εάν απαιτείται, συνταγογραφούνται.

Με τοπικό οίδημα, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή βοηθά (ορμονοθεραπεία). Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού στον εγκεφαλικό ιστό, συνιστώνται νοοτροπικά φάρμακα: πιρακετάμη, νοοτροπίλη, cerebrolysin.

Για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, ο γιατρός συνταγογραφεί χτύπημα, tntal, για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων - αντιμετώπιση και άλλα μέσα. Συχνά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μυοχαλαρωτικά, ηρεμιστικά. Τα τελευταία χρόνια, η θεραπεία με υψηλότερες δόσεις οξυγόνου-οξυγόνου έχει επίσης γίνει μια αποτελεσματική και συνιστώμενη μέθοδος.

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής μπορεί να χρειασθεί επείγουσα βοήθεια στην υποστήριξη της ζωής, στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ωστόσο, η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει πάντοτε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στη συνέχεια παραμένει μόνο η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι μια σχετικά μικρή λειτουργία, ή πιο περίπλοκη - τρύπημα του κρανίου. Το κρανίο ανοίγει εάν σχηματιστούν αιματώματα στον ιστό του εγκεφάλου ή ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με ογκολογική νόσο. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται το αιμάτωμα ή ο όγκος που προκαλεί το πρήξιμο.

Συνέπειες εγκεφαλικού οιδήματος σε ενήλικες

Οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Εάν αντιμετωπίζεται μόνο η υποκείμενη νόσο, η επιπλοκή της οποίας είναι οίδημα του εγκεφάλου, είναι δύσκολο να δοθεί μια καλή πρόγνωση, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας της πληγείσας περιοχής είναι δυνατή μόνο με μικρό περιφερικό οίδημα. Το μέλλον των υπόλοιπων ασθενών φαίνεται πιο ζοφερή. Τουλάχιστον λαμβάνουν μια ομάδα αναπηρίας.

Μετά τη θεραπεία, ένα άτομο έχει συχνά ένα τόσο δυσάρεστο σύμπτωμα όπως η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Δίνει στον ασθενή υπνηλία, λήθαργο και συχνές πονοκεφάλους. Οι ψυχικές ικανότητες του ασθενούς μειώνονται, το ίδιο συμβαίνει και με την ικανότητά του να επικοινωνεί με τους ανθρώπους, να προσανατολίζεται εγκαίρως. Η ποιότητα ζωής ενός τέτοιου προσώπου επιδεινώνεται αισθητά.

Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι οι διαδικασίες συγκόλλησης στον εγκέφαλο. Μπορούν να σχηματιστούν συμφύσεις μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου, στις κοιλίες, κατά μήκος της ροής του ρευστού υγρού. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με πονοκεφάλους, καταθλιπτικές καταστάσεις, διαταραχές συνείδησης και διαταραχές νευροψυχιατρικών αντιδράσεων.

Οι συνέπειες του οιδήματος στο μυελό είναι πολύ επικίνδυνες. Είναι σε αυτό τα πιο σημαντικά κέντρα υποστήριξης της ζωής του σώματος. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι παραβίαση της παροχής αίματος, αναπνοής, σπασμών, επιληψίας. Σε περίπτωση παραβίασης ή μετεγκατάστασης (μετατόπισης) του εγκεφαλικού στελέχους, μπορεί να παρουσιαστεί παράλυση, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει επίσης όταν δεν γίνεται η θεραπεία του προηγμένου οίδημα του εγκεφάλου. Στην πιο ευνοϊκή περίπτωση, η ασθένεια, που μεταφέρεται από τον ασθενή χωρίς θεραπεία, θα προκαλέσει στη συνέχεια μείωση της νοημοσύνης, εξασθενημένη εγκεφαλική δραστηριότητα. Αλλά αυτό δεν είναι η χειρότερη μορφή οίδημα.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις πλήρους θεραπείας χωρίς συνέπειες. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό των νέων που δεν πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, ακολουθώντας τη συμβουλή ενός γιατρού. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάμε για μη εκτεταμένο τοπικό οίδημα, το οποίο λαμβάνεται συνήθως ως αποτέλεσμα της διάσεισης σε ατύχημα ή αγώνα. Επιπλέον, η αιτία είναι δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ), ορεινή ασθένεια (μπορεί να παρατηρηθεί σε ορειβάτες). Τα μικρά οίδημα σε αυτές τις περιπτώσεις μπορούν να περάσουν μόνοι τους.

Πώς επηρεάζουν τα οίδημα τα παιδιά;

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος στα παιδιά, καθώς και στους ενήλικες, δεν είναι πάντοτε εφικτή εντελώς. Αυτό είναι γεμάτο με προβλήματα υγείας στο μέλλον. Το παιδί μπορεί να επιμένει στις διαταραχές του λόγου, στο συντονισμό των κινήσεων. Πιθανές συνέπειες υπό τη μορφή ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Τα παιδιά που έχουν εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να αναπτύξουν επιληψία, υδροκεφαλία, εγκεφαλική παράλυση (CP).

Ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει διανοητική καθυστέρηση. Το μεταφερόμενο πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί επίσης να γίνει αισθητό λόγω της αυξημένης νευρικής διεγέρσεως, της ψυχικής αστάθειας.

Οι γονείς που είναι κοντά σε ένα παιδί με προηγμένο οίδημα στον εγκέφαλο χρειάζονται μεγάλη υπομονή και αγάπη για το μωρό τους να ξεπεράσουν (όσο είναι δυνατόν) τις συνέπειες της νόσου.

Πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος

Για να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια, πρέπει να φροντίσετε για την απουσία εγχώριων τραυματισμών, ατυχημάτων, ατυχημάτων, πτώσεις κλπ. περιστατικά. Η συμμόρφωση με τους κανόνες συμπεριφοράς, την ασφάλεια στην καθημερινή ζωή, στους δρόμους, όταν οδηγείτε ένα ποδήλατο, όταν εργάζεστε σε ένα εργοτάξιο πρέπει να είναι ο κανόνας.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο σώμα σας κατά την πεζοπορία στα βουνά. Είναι απαραίτητο να δοθεί στον εγκέφαλο ο χρόνος να εγκλιματιστεί και να συνηθίσει στην αύξηση του ύψους.

Η απόρριψη κακών συνηθειών συμβάλλει επίσης σε μεγάλο βαθμό στην εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο, στη μείωση των παραγόντων κινδύνου και στην αύξηση της ασφάλειας του ανθρώπου. Είναι απαραίτητο να εμβολιάσετε εγκαίρως, να φροντίσετε τον εαυτό σας και τους άλλους ανθρώπους από τις μολυσματικές ασθένειες και την εξάπλωσή τους, να τηρείτε τα πρότυπα υγιεινής και υγιεινής.

Το σίγουρο σχήμα, η φροντίδα, ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για τις έγκυες γυναίκες. Ορισμένες περιπτώσεις εγκεφαλικού οιδήματος σε βρέφη μπορούν να αποφευχθούν με συνεχή παρακολούθηση της υγείας της μητέρας, παρακολούθηση από γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξετάσεις υπερηχογραφήματος και άλλα μέτρα για την εξασφάλιση της ασφάλειας της εργασίας.