Παναδολ κατά τη διάρκεια της γαλουχίας

Οι θηλάζουσες μητέρες συχνά υποφέρουν από κρυολογήματα, τα οποία συνοδεύονται από πυρετό. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται από 38,5 ° και περισσότερο, συνιστάται η λήψη ασφαλών αντιπυρετικών. Επιπλέον, μια γυναίκα που θηλάζει δεν είναι άνομη από πόνους διαφορετικής προέλευσης: πόνος στο κεφάλι, στην πλάτη, στους μυς, στις αρθρώσεις, στη νευραλγία κλπ. Στη συνέχεια, η γυναίκα προσπαθεί να βρει ένα αποτελεσματικό φάρμακο που θα εξαλείψει τον πόνο, τον πυρετό και δεν θα βλάψει το νεογέννητο.

Το Panadol είναι μία μορφή παρακεταμόλης γνωστή σε όλους. Το φάρμακο ομαλοποιεί τη θερμοκρασία σε περίπτωση θερμότητας, εξαλείφει τη φλεγμονώδη αντίδραση και μετριάζει τον πόνο. Το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες φαρμακευτικές μορφές για ενήλικες και νεαρούς ασθενείς. Οι γυναίκες ενδιαφέρονται για το αν το Panadol μπορεί να ληφθεί από μια νοσηλευτική μητέρα. Σύμφωνα με τους γιατρούς, σύμφωνα με ορισμένους κανόνες, το φάρμακο θα εξαλείψει τα δυσάρεστα συμπτώματα και δεν θα βλάψει το μωρό.

Περιγραφή μορφών δοσολογίας

Η μορφή δισκίου της Panadol διαφέρει μόνο στη συγκέντρωση παρακεταμόλης (200, 350, 500 mg). Τα πρωκτικά υπόθετα επίσης διαφέρουν στην ποσότητα του δραστικού συστατικού: 50, 100, 125, 250 και 500 mg. Το σιρόπι και το εναιώρημα για στοματική χορήγηση προορίζονται για τους νεότερους ασθενείς. Επιπλέον, το Panadol αντιπροσωπεύεται από διαλυτά δισκία.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου - παρακεταμόλη, διαφέρει τις μορφές δοσολογίας μόνο με πρόσθετες ουσίες:

• άμυλο ·
• οκταδεκανοϊκό οξύ.
• ζάχαρη γάλακτος ·
• στεατικό ασβέστιο;
• ζελατίνη ·
• Povidone;
• άμυλο γλυκολικού νατρίου.

• νερό ·
• αρωματικά πρόσθετα ·
• βαφή ·
• γλυκερόλη.
• σορβιτόλη;
• κόμμι ξανθάνης.

Τα παραπάνω είναι τα πιο δημοφιλή μορφές δοσολογίας.

Μετά τη διείσδυση στο σώμα, η παρακεταμόλη δρα στο κέντρο του πόνου και της θερμορύθμισης, που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Το Panadol αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών, οι οποίες ευθύνονται για πυρετό και πόνο.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται 40 έως 60 λεπτά μετά τη χορήγηση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, τα συστατικά απορροφούνται ταχέως στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των εντέρων. Τα υπολείμματα του φαρμάκου απεκκρίνονται στα ούρα.

Το Panadol χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει τον πόνο διαφορετικής φύσης:

• Με κεφαλαλγία.
• Από μυϊκό, αρθρικό, ρευματικό πόνο, νευραλγία.
• Με οδυνηρή εμμηνόπαυση.
• Για πονόδοντο.

Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της γρίπης: πυρετός, κεφαλαλγία, πόνους στο σώμα.

Δοσολογία φαρμάκων

Τα δισκία Panadol καταπίνονται και εκπλένονται με καθαρό νερό, αναβράζοντα χάπια διαλύονται σε νερό. Τα ορθά κεριά εισάγονται στον καθαρισμένο πρωκτό, το σιρόπι δίνεται από ένα κουτάλι.

Η επιλογή της φαρμακευτικής μορφής, η δοσολογία, η συχνότητα, η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ασθενείς ηλικίας από 12 ετών συνταγογραφούνται από 0,5 έως 1 γραμ. Του φαρμάκου τρεις φορές ή τέσσερις φορές την ημέρα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με ένα διάστημα 4 ωρών. Τα παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών παίρνουν από 0,25 έως 0,5 g τρεις φορές ή τέσσερις φορές. Η μέγιστη δόση για ενήλικες - περισσότερο από 4 mg του φαρμάκου, και για τα παιδιά - από 2 g.

Μην πάρετε το φάρμακο για περισσότερο από 3 ημέρες στη σειρά χωρίς τη γνώση του γιατρού. Εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, τότε παραιτούνται από το Panadol και συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντενδείξεις και περιορισμοί

• Μη ανεκτικότητα συστατικών του Panadol.
• Αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα.
• Έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
• Σοβαρή παραβίαση της λειτουργικότητας του ήπατος, των νεφρών.
• Διαταραχές του αίματος (αναιμία, λευκοπενία).
• Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών (διαλυτά δισκία).
• Ασθενείς κάτω των 12 ετών (δισκία συγκέντρωσης 500).
• Αλκοολικός εθισμός.

• ναυτία, έκρηξη εμετού, επιγαστρικό πόνο,
• αναιμία, μείωση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων, λευκοκύτταρα,
• δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αναφυλαξία.
• μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, υπογλυκαιμικό κώμα, βρογχόσπασμο κ.λπ.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το Panadol δεν αντενδείκνυται.

Panadol με ΗΒ

Εάν μια θηλάζουσα γυναίκα έχει πονοκέφαλο, πονόδοντο ή πυρετό, τότε χρειάζεται ασφαλή φάρμακα. Όταν το θηλάζετε, το Panadol επιτρέπεται να λαμβάνεται όταν είναι απολύτως απαραίτητο: εάν η θερμοκρασία είναι πάνω από 38,5 ° ή έχει εμφανιστεί έντονος πόνος και δεν υπάρχει χρόνος για να επισκεφτείτε το γιατρό. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το φάρμακο είναι ασφαλές για τη μητέρα και το νεογέννητο, ενώ σέβεται τη δοσολογία και άλλους κανόνες της διοίκησης.

Όταν η ΗΒ μπορεί να πάρει χάπια, μία εφάπαξ δόση - από 350 έως 500 mg τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται αμέσως μετά τη σίτιση, εκπλένεται με διηθημένο νερό.

Έτσι, το Panadol όταν ο θηλασμός είναι ένα αποτελεσματικό και μετρίως ασφαλές φάρμακο. Χωρίς τη γνώση του γιατρού, η γυναίκα μπορεί να πάρει το φάρμακο μία φορά στην ελάχιστη δοσολογία. Σε άλλες περιπτώσεις, η χρήση του Panadol πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό.

Καρδιακή θεραπεία

σε απευθείας σύνδεση κατάλογο

Παναδολική οδηγία για τη γαλουχία

Οι θηλάζουσες μητέρες συχνά υποφέρουν από κρυολογήματα, τα οποία συνοδεύονται από πυρετό. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται από 38,5 ° και περισσότερο, συνιστάται η λήψη ασφαλών αντιπυρετικών. Επιπλέον, μια γυναίκα που θηλάζει δεν είναι άνομη από πόνους διαφορετικής προέλευσης: πόνος στο κεφάλι, στην πλάτη, στους μυς, στις αρθρώσεις, στη νευραλγία κλπ. Στη συνέχεια, η γυναίκα προσπαθεί να βρει ένα αποτελεσματικό φάρμακο που θα εξαλείψει τον πόνο, τον πυρετό και δεν θα βλάψει το νεογέννητο.

Το Panadol είναι μία μορφή παρακεταμόλης γνωστή σε όλους. Το φάρμακο ομαλοποιεί τη θερμοκρασία σε περίπτωση θερμότητας, εξαλείφει τη φλεγμονώδη αντίδραση και μετριάζει τον πόνο. Το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες φαρμακευτικές μορφές για ενήλικες και νεαρούς ασθενείς. Οι γυναίκες ενδιαφέρονται για το αν το Panadol μπορεί να ληφθεί από μια νοσηλευτική μητέρα. Σύμφωνα με τους γιατρούς, σύμφωνα με ορισμένους κανόνες, το φάρμακο θα εξαλείψει τα δυσάρεστα συμπτώματα και δεν θα βλάψει το μωρό.

Περιγραφή μορφών δοσολογίας

Η μορφή δισκίου της Panadol διαφέρει μόνο στη συγκέντρωση παρακεταμόλης (200, 350, 500 mg). Τα πρωκτικά υπόθετα επίσης διαφέρουν στην ποσότητα του δραστικού συστατικού: 50, 100, 125, 250 και 500 mg. Το σιρόπι και το εναιώρημα για στοματική χορήγηση προορίζονται για τους νεότερους ασθενείς. Επιπλέον, το Panadol αντιπροσωπεύεται από διαλυτά δισκία.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου - παρακεταμόλη, διαφέρει τις μορφές δοσολογίας μόνο με πρόσθετες ουσίες:

• άμυλο ·
• οκταδεκανοϊκό οξύ.
• ζάχαρη γάλακτος ·
• στεατικό ασβέστιο;
• ζελατίνη ·
• Povidone;
• άμυλο γλυκολικού νατρίου.

Τα παραπάνω είναι τα πιο δημοφιλή μορφές δοσολογίας.

Μετά τη διείσδυση στο σώμα, η παρακεταμόλη δρα στο κέντρο του πόνου και της θερμορύθμισης, που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Το Panadol αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών, οι οποίες ευθύνονται για πυρετό και πόνο.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται 40 έως 60 λεπτά μετά τη χορήγηση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, τα συστατικά απορροφούνται ταχέως στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των εντέρων. Τα υπολείμματα του φαρμάκου απεκκρίνονται στα ούρα.

Το Panadol χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει τον πόνο διαφορετικής φύσης:

Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της γρίπης: πυρετός, κεφαλαλγία, πόνους στο σώμα.

Δοσολογία φαρμάκων

Τα δισκία Panadol καταπίνονται και εκπλένονται με καθαρό νερό, αναβράζοντα χάπια διαλύονται σε νερό. Τα ορθά κεριά εισάγονται στον καθαρισμένο πρωκτό, το σιρόπι δίνεται από ένα κουτάλι.

Η επιλογή της φαρμακευτικής μορφής, η δοσολογία, η συχνότητα, η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ασθενείς ηλικίας από 12 ετών συνταγογραφούνται από 0,5 έως 1 γραμ. Του φαρμάκου τρεις φορές ή τέσσερις φορές την ημέρα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με ένα διάστημα 4 ωρών. Τα παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών παίρνουν από 0,25 έως 0,5 g τρεις φορές ή τέσσερις φορές. Η μέγιστη δόση για ενήλικες - περισσότερο από 4 mg του φαρμάκου, και για τα παιδιά - από 2 g.

Μην πάρετε το φάρμακο για περισσότερο από 3 ημέρες στη σειρά χωρίς τη γνώση του γιατρού. Εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, τότε παραιτούνται από το Panadol και συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντενδείξεις και περιορισμοί

Το φάρμακο αντενδείκνυται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

Σε περίπτωση παραβίασης των κανόνων εφαρμογής ή της παρουσίας αντενδείξεων, το φάρμακο προκαλεί αρνητικά φαινόμενα:

• ναυτία, έκρηξη εμετού, επιγαστρικό πόνο,
• αναιμία, μείωση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων, λευκοκύτταρα,
• δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αναφυλαξία.
• μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, υπογλυκαιμικό κώμα, βρογχόσπασμο κ.λπ.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το Panadol δεν αντενδείκνυται.

Panadol με ΗΒ

Εάν μια θηλάζουσα γυναίκα έχει πονοκέφαλο, πονόδοντο ή πυρετό, τότε χρειάζεται ασφαλή φάρμακα. Όταν το θηλάζετε, το Panadol επιτρέπεται να λαμβάνεται όταν είναι απολύτως απαραίτητο: εάν η θερμοκρασία είναι πάνω από 38,5 ° ή έχει εμφανιστεί έντονος πόνος και δεν υπάρχει χρόνος για να επισκεφτείτε το γιατρό. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το φάρμακο είναι ασφαλές για τη μητέρα και το νεογέννητο, ενώ σέβεται τη δοσολογία και άλλους κανόνες της διοίκησης.

Όταν η ΗΒ μπορεί να πάρει χάπια, μία εφάπαξ δόση - από 350 έως 500 mg τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται αμέσως μετά τη σίτιση, εκπλένεται με διηθημένο νερό.

Έτσι, το Panadol όταν ο θηλασμός είναι ένα αποτελεσματικό και μετρίως ασφαλές φάρμακο. Χωρίς τη γνώση του γιατρού, η γυναίκα μπορεί να πάρει το φάρμακο μία φορά στην ελάχιστη δοσολογία. Σε άλλες περιπτώσεις, η χρήση του Panadol πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

◊ Τα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, με σχήμα καψακίου με επίπεδη άκρη, στη μία πλευρά του δισκίου με τη μέθοδο της ανάγλυφης εγχάραξης, εφαρμόζουν ένα σημάδι με τη μορφή ενός τριγώνου, από την άλλη - κινδύνου.

Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου - 21,4 mg, προζελατινοποιημένο άμυλο - 50 mg, σορβικό κάλιο - 0,6 mg, ποβιδόνη - 2 mg, ταλκ - 15 mg, στεατικό οξύ - 5 mg, τριακετίνη - 0.83 mg, υπρομελλόζη - 4.17 mg.

6 κομμάτια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
12 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Αποκλείνει το COX-1 και το COX-2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης.

Η αντιφλεγμονώδης δράση είναι σχεδόν απουσία. Δεν προκαλεί ερεθισμό της βλεννογόνου του στομάχου και των εντέρων. Δεν επηρεάζει το μεταβολισμό του νερού-αλατιού, επειδή δεν επηρεάζει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερειακούς ιστούς.

Αναρρόφηση και διανομή

Η απορρόφηση είναι υψηλή, η Cmax επιτυγχάνεται σε 0,5-2 ώρες και ανέρχεται σε 5-20 μg / ml.

Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Παίρνει μέσω του BBB. Λιγότερο από το 1% της δόσης παρακεταμόλης που λαμβάνεται από τη θηλάζουσα μητέρα περνά στο μητρικό γάλα. Μία θεραπευτικά αποτελεσματική συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται όταν χορηγείται σε δόση 10-15 mg / kg.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται στο ήπαρ (90-95%): 80% αντιδρά με τη σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ και θειικά με τον σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών. 17% υποβάλλεται σε υδροξυλίωση για να σχηματίσει 8 δραστικούς μεταβολίτες, το οποίο είναι συζευγμένο με γλουταθειόνη για να σχηματίσει ήδη ανενεργούς μεταβολίτες. Με την έλλειψη γλουταθειόνης, αυτοί οι μεταβολίτες μπορούν να μπλοκάρουν τα ενζυμικά συστήματα των ηπατοκυττάρων και να προκαλέσουν τη νέκρωση τους. Το ισοένζυμο CYP 2E1 εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό του φαρμάκου.

T1 / 2 - 1-4 ώρες, εκκρίνεται από τους νεφρούς ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται και ο Τ1 / 2 αυξάνεται.

- σύνδρομο πόνου: πονοκέφαλος, ημικρανία, πονόδοντος, πονόλαιμος, πόνος στην πλάτη, μυϊκός πόνος, οδυνηρή εμμηνόρροια.

- εμπύρετο σύνδρομο (ως πυρετός): αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε σχέση με τα κρυολογήματα και τη γρίπη.

Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να μειώνει τον πόνο κατά τη στιγμή της χρήσης και δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

- ηλικία παιδιών έως 6 ετών ·

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου του Gilbert), ιική ηπατίτιδα, ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής, αλκοολική ηπατική νόσο, αλκοολισμό, σε μεγάλη ηλικία, εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) θα πρέπει να συνταγογραφούνται 500 mg-1 g (1-2 δισκία) έως και 4 φορές την ημέρα, αν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες, μία εφάπαξ δόση (2 δισκία) μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 4 φορές (8 δισκία) μέσα σε 24 ώρες.

Τα παιδιά ηλικίας 6-9 ετών διορίζουν 1/2 καρτέλα. 3-4 φορές / ημέρα, εάν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες Η μέγιστη εφάπαξ δόση για παιδιά 6-9 ετών - 1/2 καρτέλα. (250 mg), η μέγιστη ημερήσια - 2 καρτέλα. (1 g).

Τα παιδιά ηλικίας 9-12 ετών διορίζουν 1 καρτέλα. έως 4 φορές / ημέρα, εάν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες, μία εφάπαξ δόση (1 καρτέλα) Μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 4 φορές (4 καρτέλες) Εντός 24 ωρών.

Το φάρμακο δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό και περισσότερο από 3 ημέρες αντιπυρετικό χωρίς συνταγή και παρακολούθηση από γιατρό. Η αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου ή η διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό.

Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές - εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, αγγειοοίδημα.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: σπάνια - αναιμία, θρομβοκυτοπενία, μεθεμοσφαιριναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις - νεφρικό κολικό, μη ειδική βακτηριουρία, διάμεση νεφρίτιδα, θηλώδης νέκρωση.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε συνιστώμενες δόσεις. Εάν υπερβείτε τη συνιστώμενη δόση, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, ακόμη και με καλή υγεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος καθυστερημένης πρόκλησης σοβαρής βλάβης στο ήπαρ.

Η βλάβη του ήπατος στους ενήλικες είναι δυνατή όταν λαμβάνετε ≥ 10 g παρακεταμόλης. Λαμβάνοντας ≥ 5 g παρακεταμόλης μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη σε ασθενείς που έχουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

- μακροχρόνια θεραπεία με καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, πριμιδόνη, ριφαμπικίνη, παρασκευάσματα του Hypericum perforatum ή άλλα φάρμακα που διεγείρουν ηπατικά ένζυμα,

- τακτική χρήση υπερβολικής ποσότητας αλκοόλης ·

- ενδεχομένως, ανεπάρκεια γλουταθειόνης (σε περίπτωση υποσιτισμού, κυστικής ίνωσης, μόλυνσης από τον ιό HIV, νηστείας και πείνας).

Τα συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης με παρακεταμόλη είναι ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, εφίδρωση, οσμή της επιδερμίδας. Μετά από 1-2 ημέρες, εντοπίζονται σημάδια ηπατικής βλάβης (ευαισθησία στο ήπαρ, αυξημένη ενεργότητα των ηπατικών ενζύμων). Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας, εμφανίζεται ηπατική ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης), αρρυθμία, παγκρεατίτιδα, εγκεφαλοπάθεια και κώμα. Η ηπατοτοξική επίδραση στους ενήλικες εμφανίζεται όταν λαμβάνεται ≥ 10 g παρακεταμόλης.

Θεραπεία: σταματήστε τη χρήση του φαρμάκου και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Συνιστάται γαστρική πλύση και λήψη εντεροσφαιριδίων (ενεργοποιημένος άνθρακας, πολυφαιάνη). χορήγηση δότη των SH-ομάδες και πρόδρομες ουσίες της σύνθεσης γλουταθειόνης - μεθειονίνη μέσω 8-9 ώρες μετά την υπερβολική δόση και Ν-ακετυλοκυστεΐνη -. 12 ώρες Η ανάγκη για επιπρόσθετους θεραπευτικούς δραστηριότητες (περαιτέρω χορήγηση της μεθειονίνης, / σε χορήγηση Ν-ακετυλο κυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με το η συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και ο χρόνος που παρέμενε μετά τη λήψη. Η θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία 24 ώρες μετά τη λήψη παρακεταμόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται σε συνεργασία με ειδικούς από ένα κέντρο δηλητηριάσεων ή ένα εξειδικευμένο τμήμα ασθενειών του ήπατος.

Η παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης και άλλων ΜΣΑΦ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης "αναλγητικής" νεφροπάθειας και νεφρικής δυσπλασίας, την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας στο τέλος του σταδίου.

Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χορήγηση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις και σαλικυλικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου νεφρού ή ουροδόχου κύστεως.

Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50%, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικότητας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.

Το φάρμακο, όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλων κουμαρινών), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Η αιθανόλη με ταυτόχρονη χρήση με παρακεταμόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη δραστικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Με τη μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του αίματος.

Με προσοχή και μόνο υπό ιατρική χρήση επίβλεψη σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, λαμβάνοντας παράλληλα αντιεμετικά φάρμακα (μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη), καθώς και τα φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (χολεστυραμίνη).

Στην περίπτωση της καθημερινής ανάγκης για λήψη αναλγητικών ενώ παίρνετε αντιπηκτικά, η παρακεταμόλη μπορεί να λαμβάνεται περιστασιακά.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για τον προσδιορισμό των επιπέδων ουρικού οξέος και γλυκόζης αίματος, ένας γιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί για τη λήψη του Panadol.

Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Με προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού θα πρέπει να χρησιμοποιεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Αντενδείξεις: παιδιά έως 6 ετών.

Όταν η νεφρική βλάβη

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για νεφρική ανεπάρκεια.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για ηπατική ανεπάρκεια.

Χρήση σε γηρατειά

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε γήρας.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση ως μέσο εξωχρηματιστηριακής χρήσης.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Περιγραφή του φαρμάκου PANADOL με βάση επίσημα εγκεκριμένες οδηγίες χρήσης και εγκεκριμένες από τον κατασκευαστή.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Panadol. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Panadol στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της Panadol παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων πόνων και θερμοκρασιών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Το Panadol είναι αντιπυρετικό αναλγητικό. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Το Panadol Extra περιέχει παρακεταμόλη ή συνδυασμό δύο δραστικών συστατικών: παρακεταμόλη και καφεΐνη.

Η παρακεταμόλη δεσμεύει το COX στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης (η κυτταρική υπεροξειδάση εξουδετερώνει την επίδραση της παρακεταμόλης στο COX σε φλεγμονώδεις ιστούς), γεγονός που εξηγεί την σχεδόν πλήρη απουσία αντιφλεγμονώδους δράσης. Η έλλειψη επιρροής στη σύνθεση των προσταγλανδινών σε περιφερικούς ιστούς καθορίζει την απουσία αρνητικής επίδρασης στον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.

Η καφεΐνη διεγείρει τα ψυχοκινητικά κέντρα του εγκεφάλου, έχει αναληπτικό αποτέλεσμα, ενισχύει την επίδραση των αναλγητικών, εξαλείφει την υπνηλία και την κούραση, αυξάνει τη φυσική και ψυχική απόδοση.

Σύνθεση

Παρακεταμόλη + έκδοχα.

Παρακεταμόλη + καφεΐνη + έκδοχα (Panadol Extra).

Τα κεριά και το σιρόπι για παιδιά περιέχουν μόνο παρακεταμόλη.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση είναι υψηλή. Το Panadol απορροφάται ταχέως και σχεδόν εντελώς από τη γαστρεντερική οδό. Η κατανομή παρακεταμόλης στα σωματικά υγρά είναι σχετικά ομοιόμορφη. Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό αρκετών μεταβολιτών. Στα βρέφη των δύο πρώτων ημερών της ζωής και στα παιδιά ηλικίας 3-10 ετών, ο κύριος μεταβολίτης της παρακεταμόλης είναι το θειικό παρακεταμόλη, στα παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω, το συζευγμένο γλυκουρονίδιο. Όταν λαμβάνουν θεραπευτικές δόσεις 90-100% της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται στα ούρα εντός μίας ημέρας. Η κύρια ποσότητα του φαρμάκου απελευθερώνεται μετά από σύζευξη στο ήπαρ. Σε αμετάβλητη μορφή δεν ξεπερνά το 3% της παραληφθείσας δόσης παρακεταμόλης.

Ενδείξεις

• κεφαλαλγία ·
• ημικρανία;
• πονόδοντο.
• πόνος στην πλάτη;
• νευραλγία.
• μυϊκός και ρευματικός πόνος.
• επώδυνη εμμηνόρροια.
• συμπτωματική θεραπεία του κρυολογήματος και της γρίπης (για τη μείωση του πυρετού).
• για τη μείωση της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος στο παρασκήνιο των κρυολογήματος, της γρίπης και των παιδικών μολυσματικών ασθενειών (συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς, της παρωτίτιδας, της ιλαράς, της ερυθράς, του κόκκινου πυρετού).
• με πονόδοντο (συμπεριλαμβανομένης της οδοντοφυΐας), κεφαλαλγία, πόνο στο αυτί κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας και πονόλαιμο.

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη 500 mg.

Ταμπλέτες Panadol Extra.

Αναστολή για τη λήψη του παιδιού Baby Panadol (μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται σιρόπι).

Υπόθετα από το ορθό 125 mg και 250 mg (για παιδιά).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) θα πρέπει να συνταγογραφούνται 500 mg-1 g (1-2 δισκία) έως και 4 φορές την ημέρα, αν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες, μία εφάπαξ δόση (2 δισκία) μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 4 φορές (8 δισκία) μέσα σε 24 ώρες.

Τα παιδιά ηλικίας 6-9 ετών διορίζουν 1/2 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο. Η μέγιστη δόση για παιδιά ηλικίας 6-9 ετών είναι 1/2 δισκίο (250 mg), η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 δισκία (1 g).

Σε παιδιά ηλικίας 9-12 ετών θα πρέπει να συνταγογραφείται 1 δισκίο μέχρι 4 φορές την ημέρα, αν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες, μία εφάπαξ δόση (1 δισκίο) μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 4 φορές (4 δισκία) μέσα σε 24 ώρες.

Το φάρμακο δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό και περισσότερο από 3 ημέρες αντιπυρετικό χωρίς συνταγή και παρακολούθηση από γιατρό. Η αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου ή η διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Οι ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες. Η μέγιστη δόση μιας δόσης - 2 δισκία, η μέγιστη ημερήσια δόση - 8 δισκία.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για περισσότερο από πέντε ημέρες ως αναισθητικό και περισσότερο από τρεις ημέρες ως αντιπυρετικό χωρίς συνταγή και παρατήρηση από γιατρό.

Η αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου ή η διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Αναστολή ή σιρόπι

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Ανακινήστε καλά πριν τη χρήση. Η σύριγγα μέτρησης που έχει εισαχθεί μέσα στη συσκευασία επιτρέπει τη δόση και τη δόση του σκευάσματος σωστά και ορθολογικά.

Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 μηνών, το φάρμακο συνταγογραφείται στα 15 mg / kg σωματικού βάρους 3-4 φορές την ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 60 mg / kg σωματικού βάρους. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο κάθε 4-6 ώρες σε μία μόνο δόση (15 mg / kg), αλλά όχι περισσότερο από 4 φορές μέσα σε 24 ώρες.

Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση.

Η διάρκεια της δεξίωσης χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό: να μειώσετε τη θερμοκρασία - όχι περισσότερο από 3 ημέρες, για να μειώσετε τον πόνο - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Στο μέλλον, καθώς και ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Στο εσωτερικό ή στο ορθό, σε ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν πάνω από 60 κιλά, χρησιμοποιούνται σε μία δόση των 500 mg, έως και 4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Μέγιστες δόσεις: μόνο - 1 g, ημερησίως - 4 g.

Ενιαίες δόσεις για χορήγηση από το στόμα για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 250-500 mg, 1-5 έτη - 120-250 mg, από 3 μήνες έως 1 έτος - 60-120 mg, έως 3 μήνες - 10 mg / kg. Ενιαίες δόσεις για χρήση από του ορθού σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 250-500 mg, 1-5 έτη - 125-250 mg.

Η συχνότητα εφαρμογής είναι 4 φορές την ημέρα με ένα διάστημα τουλάχιστον 4 ωρών. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες.

Μέγιστη δόση: 4 μεμονωμένες δόσεις την ημέρα.

Παρενέργειες

• δερματικά εξανθήματα.
• κνησμός;
• αγγειοοίδημα.
• λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, μεθημοσφαιριναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία,
• δυσπεψία (συμπεριλαμβανομένης ναυτίας, επιγαστρικού πόνου).
• διαταραχή του ύπνου;
• ταχυκαρδία.

Αντενδείξεις

• σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
• σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
• αρτηριακή υπέρταση;
• γλαύκωμα.
• διαταραχές ύπνου.
• επιληψία;
• νεογνική περίοδος.
• την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών (για το Panadol Extra).
• υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Ειδικές οδηγίες

Σε περιπτώσεις παρατεταμένης χρήσης σε υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του αίματος.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου δεν συνιστάται υπερβολική κατανάλωση τσαγιού και καφέ, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διέγερση, διαταραχή του ύπνου, ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες.

Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.

Οι ασθενείς που πάσχουν από ατονικό βρογχικό άσθμα, επικονίαση, έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων.

Μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα των δοκιμασιών ελέγχου ντόπινγκ των αθλητών.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, το φάρμακο αυξάνει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλων κουμαρινών), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Το φάρμακο ενισχύει τη δράση των αναστολέων ΜΑΟ.

Βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, αιθανόλη (αλκοόλη), ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και άλλα διεγερτικά μικροσωματικό οξείδωση αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, προκαλώντας τη δυνατότητα σοβαρή δηλητηρίαση με μικρές υπερβολικές δόσεις.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Υπό την επίδραση της παρακεταμόλης, ο χρόνος απέκκρισης χλωραμφαινικόλης αυξάνεται 5 φορές.

Η καφεΐνη επιταχύνει την απορρόφηση της εργοταμίνης.

Η ταυτόχρονη λήψη παρακεταμόλης και αλκοόλης αυξάνει τον κίνδυνο ηπατοτοξικών επιδράσεων και οξείας παγκρεατίτιδας.

Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Ανάλογα του φαρμάκου Panadol

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Akamol Teva.
• Aldolor;
• Apap;
• Ακεταμινοφέν;
• Daleron;
• Παναδόλη για παιδιά.
• Παιδική Tylenol;
• Ifimol;
• Calpol;
• Ksumapar;
• Lupocet;
• Mexalen;
• Pamol;
• Panadol Junior;
• Διαλυτά δισκία από το Panadol.
• Παρακεταμόλη;
• Παρακεταμόλη (ακετοφένιο);
• Παρακεταμόλη για παιδιά.
• Σιρόπι παρακεταμόλης 2,4%.
• Perfalgan;
• Πέρασμα;
• Το πέρασμα είναι για παιδιά.
• Sanidol;
• Strimol;
• Tylenol;
• Tylenol για μωρά;
• Febritset;
• Tsefekon D;
• Efferalgan.

Ελλείψει αναλόγων του φαρμάκου στη δραστική ουσία, μπορείτε να κάνετε κλικ στους παρακάτω συνδέσμους για ασθένειες από τις οποίες βοηθά το αντίστοιχο φάρμακο και να δείτε τα διαθέσιμα ανάλογα σχετικά με τα θεραπευτικά αποτελέσματα.

Το Panadol είναι φάρμακο που έχει αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες. Προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, δεν επηρεάζει την αιτιολογία της νόσου και δεν επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Το φάρμακο βοηθά με σύνδρομο πόνου διαφορετικής προέλευσης και εντοπισμού.

Δραστική ουσία και δοσολογική μορφή

Το δραστικό συστατικό του Panadol είναι η παρακεταμόλη (σε 1 καρτέλα - 500 mg).

Τόσο συμβατικά επικαλυμμένα δισκία όσο και δισκία διασπειρόμενα είναι διαθέσιμα. Διανέμονται σε κυψέλες των 6 ή 12 τεμαχίων.

Τι βοηθά τα δισκία Panadol;

Τα δισκία του Panadol συμβάλλουν στη διακοπή ή τη μείωση του πόνου και του πυρετού ενάντια στο κρυολόγημα και στο ARVI (συμπεριλαμβανομένης της γρίπης).

Άλλες ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• ημικρανία;
• νευραλγία.
• αρθραλγία;
• μυϊκούς πόνους διαφόρων τοποθεσιών.
• πόνος κατά την εμμηνόρροια.
• πονόδοντο με πνευμονία ή περιοδοντίτιδα.
• μετατραυματικός πόνος (συμπεριλαμβανομένων των εγκαυμάτων) ·
• πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τα δισκία παρακεταμόλης δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών. Υπάρχουν και άλλες μορφές δοσολογίας φαρμάκων - σιρόπι (εναιώρημα) και πρωκτικά υπόθετα.

Ποιος δεν πρέπει να πάρει το Panadol;

Οι αντενδείξεις για τη θεραπεία με το Panadol είναι υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται εάν έχουν υπάρξει αρνητικές αντιδράσεις σε άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Τα δισκία Panadol δεν συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες παθήσεις και παθολογικές καταστάσεις:

• λειτουργική ηπατική ανεπάρκεια.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• υπερλιπιδαιμία (καλοήθη);
• παθολογίες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα.

Κανόνες εισαγωγής και συνιστώμενη δόση

Σε μικρούς ασθενείς ηλικίας 6 έως 9 ετών χορηγούνται 250 mg (μισό δισκίο) 3 ή 4 φορές την ημέρα, εάν ενδείκνυται. Επιτρεπτή ημερήσια δόση - 2 g.

Τα παιδιά από 9 έως 12 ετών μπορούν να πάρουν 1 καρτέλα. έως 4 φορές την ημέρα (μέγιστη ημερήσια δόση - 4 g).

Μια εφάπαξ δόση για ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 500-1000 mg, δηλαδή 1-2 δισκία. Συχνότητα λήψης - έως 4 φορές την ημέρα, με τήρηση διαστημάτων 4 ωρών.

Ως αναλγητικό, το Panadol μπορεί να πιει όχι περισσότερο από 5 ημέρες στη σειρά, αλλά για να μειώσει τη θερμότητα - όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Εάν υπάρχει ανάγκη για μεγαλύτερη θεραπεία, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Η λήψη παρακεταμόλης για περισσότερο από 1 εβδομάδα απαιτεί παρακολούθηση της λειτουργίας του περιφερικού αίματος και του ήπατος.

Η παρακεταμόλη δεσμεύει μη εκλεκτικά το ένζυμο κυκλοοξυγενάση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αναστέλλοντας έτσι τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών (μεσολαβητές πόνου). Η ουσία μειώνει τη διέγερση του υποθαλαμικού κέντρου της θερμορύθμισης, η οποία προκαλεί αντιπυρετική δράση. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα αυτού του δραστικού συστατικού είναι ήπιο, οπότε το πρήξιμο και η έκκριση του Panadol σχεδόν δεν μειώνει.

Μετά την κατάποση, η παρακεταμόλη απορροφάται πολύ γρήγορα στην γαστρεντερική οδό και είναι σχεδόν ομοιόμορφα κατανεμημένη στους ιστούς και στα βιολογικά υγρά. Η βιομετατροπή με το σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών συμβαίνει στο ήπαρ και η απέκκριση γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Πιθανές παρενέργειες

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών ανέχεται τα δισκία Panadol, εάν τηρηθεί η συνταγογραφούμενη δοσολογία. Εξαιρέσεις είναι αυτές με υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη ή βοηθητικά συστατικά. Μπορεί να εμφανίσουν αλλεργική αντίδραση στο δέρμα (κνησμός και εξάνθημα στον τύπο της ερυθηματώδους "κνίδωσης"), αγγειοοίδημα και βρογχόσπασμο. Σε σοβαρές περιπτώσεις δεν αποκλείεται το αναφυλακτικό σοκ.

Πιθανές παρενέργειες:

• ζάλη;
• ψυχοκινητική διέγερση.
• επιγαστρικό πόνο (στην προβολή του στομάχου).
• διαταραχή προσανατολισμού στο διάστημα (σε σχέση με την υπερβολική δόση).
• δυσπεπτικές διαταραχές.
• σημαντική μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• νεφρικό κολικό (λόγω νεφροτοξικών επιδράσεων) ·
• ηπατική ανεπάρκεια.
• μη ειδική βακτηριουρία.

Με παρατεταμένη ανεξέλεγκτη θεραπεία με υψηλές δόσεις, μπορεί να αναπτυχθεί σωληνωτή νέκρωση και διάμεση νεφρίτιδα. Η αιματοποιητική λειτουργία μπορεί να υποφέρει. οι εξετάσεις περιφερικού αίματος παρουσιάζουν αναιμία, λευκοπενία και θρομβοπενία.

Υπερδοσολογία, δισκία δηλητηρίασης από το Panadol

Για έναν ενήλικα, ελλείψει παθολογιών του ήπατος, η παρακεταμόλη είναι επικίνδυνη εάν ληφθούν 10 g ή περισσότερες ημερησίως.

Τα οξεία συμπτώματα αναπτύσσονται μετά από 6-14 ώρες μετά την κατά λάθος υπέρβαση της δόσης (≥ 10 g) και χρόνια - μετά από 2-4 ημέρες.

Κλινικά συμπτώματα οξείας υπερδοσολογίας:

• υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση).
• ανορεξία (απότομη μείωση ή πλήρης έλλειψη όρεξης).
• εμετός.
• διαταραχές του εντέρου ·
• πόνο ή δυσφορία στην κοιλιακή χώρα.

Συμπτώματα χρόνιας υπερδοσολογίας:

• μείωση της κινητικής δραστηριότητας.
• σοβαρή αδυναμία.
• κοιλιακό άλγος.

Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως η ηπατοηκερόραση, η προοδευτική εγκεφαλοπάθεια (στο παρασκήνιο της δυσλειτουργίας του ήπατος), η αρρυθμία, η DIC, οι σπασμοί, η κολοειδής κατάσταση και ο κώμας. Εάν η έγκυρη ιατρική φροντίδα δεν παρέχεται έγκαιρα, η δηλητηρίαση από παρακεταμόλη μπορεί να είναι θανατηφόρα για τον ασθενή.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, να πλύνετε το επηρεασμένο στομάχι και να δώσετε χηλικούς παράγοντες (φυσιολογικό ή λευκό ενεργό άνθρακα). Το ειδικό αντίδοτο για την παρακεταμόλη είναι η μεθειονίνη. πρέπει να εισαχθεί εντός 8-9 ωρών μετά τη δηλητηρίαση. Μετά από 12 ώρες, γίνονται ενδοφλέβιες ενέσεις Ν-ακετυλοκυστεΐνης για αποτοξίνωση. Μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση για τον καθαρισμό του αίματος. Η σοβαρή δηλητηρίαση είναι μια άνευ όρων ένδειξη για νοσηλεία ενός τραυματία σε ένα εξειδικευμένο τμήμα νοσοκομείου.

Παναδολική αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με ελαφρά υπερβολική δόση (≥ 5 g), μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή δηλητηρίαση όταν λαμβάνονται παράλληλα βαρβιτουρικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αντιβιοτικό ριφαμπικίνη ή αντιικό φάρμακο Zidovudine.

Σε συνδυασμό με τα δισκία Panadol, τα αντιψυχωσικά και τα αντιπαρκινσονικά φάρμακα (ιδιαίτερα η καρβαμαζεπίνη) συχνά προκαλούν δυσκοιλιότητα και δυσουρία.

Η παρακεταμόλη ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνης και άλλων κουμαρινών) και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. σε τέτοιες καταστάσεις ο κίνδυνος αιμορραγίας διαφόρων αυξήσεων εντοπισμού (κυρίως στη γαστρεντερική οδό).

Ταυτόχρονα με το Panadol, είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλα ΜΣΑΦ (ειδικά εκείνα που περιέχουν παρακεταμόλη) προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση νεφροπάθειας (μέχρι τερματικής νεφρικής ανεπάρκειας).

Τα αντιεμετικά (Δομπεριδόνη και Μετοκλοπραμίδη) αυξάνουν τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης και το Kolestiramin το μειώνει.

Η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο πλάσμα αυξάνεται κατά μιάμιση φορά εάν ο ασθενής λάβει το Diflunisal.

Η παρακεταμόλη μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Παναδολικά δισκία κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Οι μελέτες δεν αποκάλυψαν τις εμβρυοτοξικές, μεταλλαξιογόνες και τερατογόνες επιδράσεις της παρακεταμόλης, αλλά κατά τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού ενός παιδιού, το Panadol μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με γιατρό. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην πρώιμη εγκυμοσύνη (η θητεία) και τις τελευταίες εβδομάδες πριν από τον τοκετό.

Εάν είναι απαραίτητο, η συμπτωματική θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θέτει το ζήτημα της προσωρινής μεταφοράς του βρέφους σε τεχνητά παρασκευάσματα γάλακτος.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγεται η λήψη οινοπνευματωδών ποτών και φαρμακευτικών αλκοολούχων ποτών, καθώς η αιθανόλη αυξάνει σημαντικά την ηπατοτοξικότητα και προκαλεί φλεγμονή του παγκρέατος.

Μία από τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η ζάλη, οπότε για τους ασθενείς που λαμβάνουν δισκία Panadol συνιστάται να εγκαταλείψετε προσωρινά την οδήγηση και να εργαστείτε με άλλους δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς.

Συνθήκες αποθήκευσης και άδεια από τα φαρμακεία

Για να αγοράσετε το Panadol, δεν απαιτείται ιατρική συνταγή.

Τα κανονικά και διασπειρόμενα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε χώρους με χαμηλή υγρασία, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Τα δισκία Panadol έχουν διάρκεια ζωής 5 ετών από την ημερομηνία έκδοσής τους.

Μακριά από παιδιά!

Ανάλογα των δισκίων του Panadol

Ανάλογα των δισκίων Panadol για τη δραστική ουσία είναι τα φάρμακα Paracetamol, Strymol και Efferalgan.

Vladimir Plisov, γιατρός, ιατρικός ανακριτής

Θηλασμός παρακεταμόλη

Ένα από τα ασφαλέστερα αντιπυρετικά φάρμακα σύμφωνα με την ΠΟΥ όταν θηλάζει είναι η παρακεταμόλη. Η παρακεταμόλη μπορεί να μεθυσθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού μετά από διαβούλευση με το γιατρό μετά από αυστηρή δοσολογία και κανόνες χορήγησης. Πάρτε την παρακεταμόλη με GW μόνο ως αναγκαιότητα κατά τη διάρκεια μιας υψηλής θερμοκρασίας σώματος (πάνω από 38,5) ή με σοβαρή κεφαλαλγία όχι περισσότερες από 3 μεμονωμένες δόσεις την ημέρα.

Μπορεί η παρακεταμόλη να χρησιμοποιηθεί όταν θηλάζετε;

Η παρακεταμόλη είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για υψηλό πυρετό, καθώς και για πονοκεφάλους, οδοντικά προβλήματα και διάφορα κρυολογήματα. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μια γυναίκα μπορεί να πάρει παρακεταμόλη μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν η θερμοκρασία του σώματος της μητέρας έχει αυξηθεί πάνω από 38,5 μοίρες, με αφόρητο πονοκέφαλο ή πονόδοντο. Ουσιαστικά δεν μπορεί να ληφθεί μαζί με αλκοολούχα ποτά, καθώς επηρεάζει δυσμενώς το ήπαρ, τα νεφρά και το κυκλοφορικό σύστημα. Με τη σειρά του, η παρακεταμόλη περιλαμβάνεται στον κατάλογο της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, ως ένα από τα απαραίτητα φάρμακα. Είναι ασφαλές φάρμακο για την υγεία των βρεφών και των μητέρων τους σύμφωνα με όλες τις οδηγίες και συστάσεις για εισαγωγή.

Πάρτε παρακεταμόλη μόνο με gv χωρίς ιατρική συνταγή. Αν και το ποσοστό πρόσληψης φαρμάκου στο μητρικό γάλα είναι μόνο 0,23% της δόσης. Δεδομένου ότι οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να επηρεάσει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια του θηλασμού με διαφορετικούς τρόπους, για να μην αναφέρουμε το μωρό. Ο γιατρός μπορεί να επιτρέψει τη χορήγηση του φαρμάκου όταν το νεογέννητο είναι άνω των 3 μηνών (σε ειδικές περιπτώσεις ακόμη και νωρίτερα).

Παρακεταμόλη Δοσολογία κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Τρόπος χρήσης:

Χάπια

Μια θηλάζουσα μητέρα μπορεί να πίνει μία δόση παρακεταμόλης 0,35-0,5 g έως 3 ημερησίως, η μέγιστη ημερήσια δόση των 1,5 g. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά τη σίτιση του μωρού, πίνετε άφθονο νερό. Η μέγιστη ποσότητα φαρμάκου στο αίμα μιας θηλάζουσας μητέρας θα είναι σε 30 λεπτά. Το εργαλείο αφαιρείται από το σώμα σε 3-4 ώρες με τα ούρα παρέχεται ένα υγιές συκώτι.

Πρωκτικά υπόθετα

Για παιδιά ηλικίας από 1 μηνών έως 3 ετών, χρησιμοποιούνται πρωκτικά υποθέματα, μία δόση παρακεταμόλης είναι 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, ημερησίως - 60 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Χρησιμοποιήστε 3-4 φορές την ημέρα. Για ενήλικες και εφήβους με σωματικό βάρος άνω των 60 kg, μία εφάπαξ δόση είναι 0,35-0,5 g, η μέγιστη μοναδική δόση είναι 1,5 g 3-4 φορές. Για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 g σε 4 δόσεις. Από 3 έως 6 έτη, η μέγιστη ημερήσια δόση 1-2 g, με ρυθμό 60 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους του παιδιού σε 3-4 δόσεις.

Σιρόπι

Για παιδιά ηλικίας 3 έως 12 μηνών, 2,5-5 ml σιροπιού (60-120 mg). Από 1 έτος έως 5 έτη - 5-10 ml σιροπιού (120-240 mg). Από 5 έως 12 ετών - 10-20 ml σιροπίου (240-480 mg). Ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 60 κιλών - 20-40 ml σιροπιού (480-960 mg). Ο ημερήσιος ρυθμός χρήσης του σιροπιού παρακεταμόλης είναι 3-4 φορές.
Πριν από τη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

PANADOL

◊ Τα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, με σχήμα καψακίου με επίπεδη άκρη, στη μία πλευρά του δισκίου με τη μέθοδο της ανάγλυφης εγχάραξης, εφαρμόζουν ένα σημάδι με τη μορφή ενός τριγώνου, από την άλλη - κινδύνου.

Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου - 21,4 mg, προζελατινοποιημένο άμυλο - 50 mg, σορβικό κάλιο - 0,6 mg, ποβιδόνη - 2 mg, ταλκ - 15 mg, στεατικό οξύ - 5 mg, τριακετίνη - 0.83 mg, υπρομελλόζη - 4.17 mg.

6 κομμάτια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
12 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Αποκλείνει το COX-1 και το COX-2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης.

Η αντιφλεγμονώδης δράση είναι σχεδόν απουσία. Δεν προκαλεί ερεθισμό της βλεννογόνου του στομάχου και των εντέρων. Δεν επηρεάζει το μεταβολισμό του νερού-αλατιού, επειδή δεν επηρεάζει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερειακούς ιστούς.

Αναρρόφηση και διανομή

Απορρόφηση - υψηλή, C_max επιτυγχάνεται σε 0,5-2 ώρες και ανέρχεται σε 5-20 μg / ml.

Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Παίρνει μέσω του BBB. Λιγότερο από το 1% της δόσης παρακεταμόλης που λαμβάνεται από τη θηλάζουσα μητέρα περνά στο μητρικό γάλα. Μία θεραπευτικά αποτελεσματική συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται όταν χορηγείται σε δόση 10-15 mg / kg.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται στο ήπαρ (90-95%): 80% αντιδρά με τη σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ και θειικά με τον σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών. 17% υποβάλλεται σε υδροξυλίωση για να σχηματίσει 8 δραστικούς μεταβολίτες, το οποίο είναι συζευγμένο με γλουταθειόνη για να σχηματίσει ήδη ανενεργούς μεταβολίτες. Με την έλλειψη γλουταθειόνης, αυτοί οι μεταβολίτες μπορούν να μπλοκάρουν τα ενζυμικά συστήματα των ηπατοκυττάρων και να προκαλέσουν τη νέκρωση τους. Το ισοένζυμο CYP 2E1 εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό του φαρμάκου.

Τ_1/2 - 1-4 ώρες. Εκκρίνονται από τους νεφρούς ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητοι.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται και η Τ αυξάνεται._1/2.

- σύνδρομο πόνου: πονοκέφαλος, ημικρανία, πονόδοντος, πονόλαιμος, πόνος στην πλάτη, μυϊκός πόνος, οδυνηρή εμμηνόρροια.

- εμπύρετο σύνδρομο (ως πυρετός): αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε σχέση με τα κρυολογήματα και τη γρίπη.

Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να μειώνει τον πόνο κατά τη στιγμή της χρήσης και δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

- ηλικία παιδιών έως 6 ετών ·

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καλοήθη υπερχολερυθριναιμία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου του Gilbert), ιική ηπατίτιδα, ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής, αλκοολική ηπατική νόσο, αλκοολισμό, σε μεγάλη ηλικία, εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) θα πρέπει να συνταγογραφούνται 500 mg-1 g (1-2 δισκία) έως και 4 φορές την ημέρα, αν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες, μία εφάπαξ δόση (2 δισκία) μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 4 φορές (8 δισκία) μέσα σε 24 ώρες.

Τα παιδιά ηλικίας 6-9 ετών διορίζουν 1/2 καρτέλα. 3-4 φορές / ημέρα, εάν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες Η μέγιστη εφάπαξ δόση για παιδιά 6-9 ετών - 1/2 καρτέλα. (250 mg), η μέγιστη ημερήσια - 2 καρτέλα. (1 g).

Τα παιδιά ηλικίας 9-12 ετών διορίζουν 1 καρτέλα. έως 4 φορές / ημέρα, εάν είναι απαραίτητο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 4 ώρες, μία εφάπαξ δόση (1 καρτέλα) Μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 4 φορές (4 καρτέλες) Εντός 24 ωρών.

Το φάρμακο δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό και περισσότερο από 3 ημέρες αντιπυρετικό χωρίς συνταγή και παρακολούθηση από γιατρό. Η αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου ή η διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό.

Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές - εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, αγγειοοίδημα.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: σπάνια - αναιμία, θρομβοκυτοπενία, μεθεμοσφαιριναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις - νεφρικό κολικό, μη ειδική βακτηριουρία, διάμεση νεφρίτιδα, θηλώδης νέκρωση.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε συνιστώμενες δόσεις. Εάν υπερβείτε τη συνιστώμενη δόση, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, ακόμη και με καλή υγεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος καθυστερημένης πρόκλησης σοβαρής βλάβης στο ήπαρ.

Η βλάβη του ήπατος στους ενήλικες είναι δυνατή όταν λαμβάνετε ≥ 10 g παρακεταμόλης. Λαμβάνοντας ≥ 5 g παρακεταμόλης μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη σε ασθενείς που έχουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

- μακροχρόνια θεραπεία με καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, πριμιδόνη, ριφαμπικίνη, παρασκευάσματα του Hypericum perforatum ή άλλα φάρμακα που διεγείρουν ηπατικά ένζυμα,

- τακτική χρήση υπερβολικής ποσότητας αλκοόλης ·

- ενδεχομένως, ανεπάρκεια γλουταθειόνης (σε περίπτωση υποσιτισμού, κυστικής ίνωσης, μόλυνσης από τον ιό HIV, νηστείας και πείνας).

Τα συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης με παρακεταμόλη είναι ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, εφίδρωση, οσμή της επιδερμίδας. Μετά από 1-2 ημέρες, εντοπίζονται σημάδια ηπατικής βλάβης (ευαισθησία στο ήπαρ, αυξημένη ενεργότητα των ηπατικών ενζύμων). Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας, εμφανίζεται ηπατική ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης), αρρυθμία, παγκρεατίτιδα, εγκεφαλοπάθεια και κώμα. Η ηπατοτοξική επίδραση στους ενήλικες εμφανίζεται όταν λαμβάνεται ≥ 10 g παρακεταμόλης.

Θεραπεία: σταματήστε τη χρήση του φαρμάκου και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Συνιστάται γαστρική πλύση και λήψη εντεροσφαιριδίων (ενεργοποιημένος άνθρακας, πολυφαιάνη). η εισαγωγή των δωρητών της ομάδας SH και των προδρόμων της σύνθεσης της γλουταθειόνης - μεθειονίνης μετά από 8-9 ώρες μετά από υπερδοσολογία και Ν-ακετυλοκυστεΐνη - μετά από 12 ώρες. η συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και ο χρόνος που παρέμενε μετά τη λήψη. Η θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία 24 ώρες μετά τη λήψη παρακεταμόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται σε συνεργασία με ειδικούς από ένα κέντρο δηλητηριάσεων ή ένα εξειδικευμένο τμήμα ασθενειών του ήπατος.

Η παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης και άλλων ΜΣΑΦ αυξάνει τον κίνδυνο «αναλγητικής» νεφροπάθειας και νεφρικής θηλώδους νέκρωσης, την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου.

Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χορήγηση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις και σαλικυλικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου νεφρού ή ουροδόχου κύστεως.

Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50%, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικότητας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.

Το φάρμακο, όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλων κουμαρινών), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Η αιθανόλη με ταυτόχρονη χρήση με παρακεταμόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη δραστικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Με τη μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του αίματος.

Με προσοχή και μόνο υπό ιατρική χρήση επίβλεψη σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, λαμβάνοντας παράλληλα αντιεμετικά φάρμακα (μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη), καθώς και τα φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (χολεστυραμίνη).

Στην περίπτωση της καθημερινής ανάγκης για λήψη αναλγητικών ενώ παίρνετε αντιπηκτικά, η παρακεταμόλη μπορεί να λαμβάνεται περιστασιακά.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για τον προσδιορισμό των επιπέδων ουρικού οξέος και γλυκόζης αίματος, ένας γιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί για τη λήψη του Panadol.

Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.