Πρόβλεψη ζωής με μεταστάσεις στον εγκέφαλο: υπάρχει μια πιθανότητα;

Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή επιπλοκή που, χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Οποιεσδήποτε κακοήθεις βλάβες είναι επικίνδυνες και συμπεριφέρονται απρόβλεπτα. Μια εξασθενημένη ανοσία και μερικές ασθένειες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ενός όγκου. Με τη βοήθεια του αίματος και της λέμφου, τα κακοήθη κύτταρα είναι σε θέση να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τα νέα όργανα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Τις περισσότερες φορές, η μετάσταση του όγκου συμβαίνει στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες, στο συκώτι ή στο οστό.

Λόγοι

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο προέρχονται από άλλα όργανα στα οποία άρχισε η ογκολογική διαδικασία:

• Σε καρκίνο του μαστού.
• Όταν το μπαγιαλίωμα (καρκίνος του επιθηλίου).
• Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

• Καρκίνος δέρματος
• Καρκίνο ωοθηκών.
• Όγκοι του προστάτη.
• Σε καρκίνο του στομάχου ή των εντέρων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κύτταρα όγκου σχεδόν ποτέ δεν διεισδύουν στον εγκέφαλο από τον προστάτη ή τις ωοθήκες. Περίπου το 65% όλων των περιπτώσεων αδενοκαρκινώματος ή καρκίνου του πνεύμονα που διαγνώστηκαν στο τελευταίο στάδιο έχουν μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Με τους όγκους στους μαστικούς αδένες η μετάσταση είναι πολύ λιγότερο συχνή. Το μελάνωμα μετατρέπεται στον εγκέφαλο γρήγορα, κυριολεκτικά μέσα σε λίγους μήνες.

Οι οστεολυτικές μεταστάσεις του εγκεφάλου συνήθως διαγιγνώσκονται. Χαρακτηριστικό τους είναι οι γρήγορες εστιακές βλάβες του σώματος, οι οποίες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της παθολογίας εξαρτώνται από το τμήμα του κεφαλιού που διαπέρασαν. Οι εγκεφαλικές μεταστάσεις μπορούν να χωριστούν σε εγκεφαλικό και μυελό των οστών. Τα συμπτώματα των μεταστάσεων στον εγκέφαλο συνδέονται με την περιοχή του εντοπισμού και του βαθμού ανάπτυξης:

1. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στην περιοχή, η οποία βρίσκεται κοντά στις δομές οφθαλμολογικών ενδείξεων, το όραμα του ασθενούς είναι μειωμένο (ξεχωρίζουν χωριστά πεδία).
2. Ένα από τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας είναι ο πονοκέφαλος. Στο αρχικό στάδιο, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε μια συγκεκριμένη θέση του κεφαλιού. Ωστόσο, με την ανάπτυξη του όγκου, ο πόνος καθίσταται έντονος και ανησυχεί συνεχώς τον ασθενή.

1. Περίπου κάθε πέμπτος ασθενής με καρκίνο είναι παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας. Πιθανά σημεία.
2. Σε έναν από τους έξι ασθενείς, το βάδισμα διαταράσσεται, το μυαλό υποφέρει και συμβαίνουν αλλαγές συμπεριφοράς.
3. Επιληπτικές κρίσεις και σημάδια επιληψίας είναι δυνατές.

Το βίντεο περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο:

1. Οι πολλαπλές μεταστάσεις έχουν τα ίδια συμπτώματα με την άνοια.
2. Έμετος, στον οποίο δεν μπορεί να προηγηθεί ναυτία. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει το πρωί.
3. Όταν διεισδύουν στον κορμό ή στην παρεγκεφαλίδα του εγκεφάλου, υπάρχουν σημεία της νεύρου.
4. Με την ήττα της μετωπικής περιοχής, η δραστηριότητα του μυοσκελετικού συστήματος διαταράσσεται, ο ασθενής γίνεται επιθετικός.
5. Με το πρήξιμο των ιστών γύρω από έναν κακοήθη όγκο στον κροταφικό λοβό ή σε άλλη περιοχή, ο ασθενής αναπτύσσει ενδοκρανιακή πίεση, εκδήλωση της οποίας είναι πόνος στο κεφάλι, ζάλη, εμετός, διπλή όραση, λόξυγκας ή κατάθλιψη.

Όταν οι μεταστάσεις στο μυελό των οστών, ο ασθενής αντιμετωπίζει αυτά τα συμπτώματα:

• Αδυναμία, πονοκέφαλος και ζάλη, γενική αδυναμία του σώματος, αναιμία.
• Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στα πλευρά ή στα οστά της λεκάνης. Καθώς η μετάσταση αυξάνεται, ο πόνος αυξάνεται.
• Αυξημένη υπνηλία, ρινορραγία.

Με πολλαπλές μεταστάσεις στον μυελό των οστών, ο ασθενής χάνει πολύ βάρος, έχει πόνο στα οστά και πάχυνση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, απότομη μείωση της ανοσίας.

Τα συμπτώματα πριν από το θάνατο στους ασθενείς είναι τα εξής:

1. Πολύ κακοί πονοκέφαλοι.
2. Κατάθλιψη.
3. Σοβαρή απώλεια βάρους.
4. Έλλειψη όρεξης.
5. Μειωμένη αναπνοή
6. Γενική αδυναμία του σώματος.
7. Διαταραχή ύπνου

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση μεταστάσεων στον εγκέφαλο, εκτελούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

• MRI
• Υπολογιστική τομογραφία.
• Ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• Echoencephalography.
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

• Βιοψία.
• Σπινθηρογραφία
• Παθοψυχολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας προβλημάτων με λόγια, γραφή κ.λπ.
• Η νευρο-οφθαλμολογική εξέταση δείχνει αλλαγές στο fundus.
• Ονοευρολογική εξέταση του οργάνου της ακοής, της αιθουσαίας συσκευής και των αισθητήρων γεύσης και οσμής.

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για τις μεταστάσεις έχει ως στόχο τη διατήρηση του σώματος με τη λήψη αντιπηκτικών, αντισπασμωδικών φαρμάκων και κορτικοθεραπείας. Επιπρόσθετα, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία, βραχυθεραπεία, νευροχειρουργική, ραδιοκύματα και ακτινοθεραπεία, ή θεραπεία με ηλεκτρονικό μαχαίρι.

Η τελική απόφαση για τη θεραπεία γίνεται από ομάδα ειδικών με βάση την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο του πρωτοπαθούς νεοπλάσματος, τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, τον αριθμό των βλαβών στον εγκέφαλο, καθώς και τη θεραπεία που έχει ήδη πραγματοποιηθεί. Η θεραπεία μπορεί να είναι:

1. Ριζική. Ο κύριος στόχος του είναι η υποχώρηση της εκπαίδευσης.
2. Παρηγορητική. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να μειώσει το μέγεθος του όγκου, να ανακουφίσει τα κύρια συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Χρήση φαρμάκων

Μια ιδιαίτερη θέση στη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων κατέχεται από κορτικοστεροειδή ("Δεξαμεθαζόνη", "Πρεδνιζόνη"). Η χρήση τους καθιστά δυνατή τη διεύρυνση της ζωής του ασθενούς με καρκίνο. Τα παρασκευάσματα των κορτικοστεροειδών έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση και τη λειτουργία της κυτταρικής μεμβράνης, μειώνουν τη σοβαρότητα του οιδήματος, η οποία συνοδεύει πάντα τη διαδικασία του όγκου. Λόγω αυτού, ένα άτομο έχει μια μείωση στην ενδοκρανιακή πίεση και την εξαφάνιση ορισμένων νευρολογικών συμπτωμάτων.

Για όσους εμφανίζουν σπασμούς ή κρίσεις, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα (τοπιραμάτη, βαλπροϊκό). Πολύ συχνά η διαδικασία της μετάστασης συνοδεύεται από θρόμβωση. Η συνέπεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι η αιμορραγία. Επομένως, συνιστάται στους ασθενείς να συνταγογραφούν αντιπηκτικά ("Ηπαρίνη", "Βαρφαρίνη", "Φενιλίνη").

Πρόσθετες μέθοδοι

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με μεταστάσεις στο κεφάλι συνταγογραφούνται:

• Ακτινοθεραπεία.
• Απομάκρυνση του όγκου με νευροχειρουργική εκτομή. Μια τέτοια ενέργεια εκτελείται μόνο σε εκείνους τους ασθενείς στους οποίους έχουν εντοπιστεί μεμονωμένοι όγκοι, η πρωταρχική πηγή του κακοήθους όγκου είναι άγνωστη ή υπάρχει κίνδυνος ζωής.
• Η χημειοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι αποτελεσματική σε ένα μικρό αριθμό καρκινοπαθών με μεταστάσεις που έπληξαν τον εγκέφαλο. Αυτή η θεραπευτική μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν δεν υπάρχουν εμπόδια με τη μορφή υγρών ή άλλων ιστών γύρω από το nidus.

Ο καθηγητής Σ. Ι. Τκατσέφ θα σας πει για την ακτινοθεραπεία για τη μετάσταση των ΓΤ:

Πρόβλεψη και προσδόκιμο ζωής

Ένας ασθενής που διαγνώστηκε με τη διείσδυση ενός όγκου στον εγκέφαλο και τους συγγενείς του ενδιαφέρεται για το ερώτημα: πόσο καιρό πρέπει να ζήσει κάποιος; Ένας αριθμός παραγόντων επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας του ασθενούς, του τύπου του πρωτεύοντος όγκου, του αριθμού των βλαβών κ.λπ.

Στην περίπτωση που το εγκεφαλικό στέλεχος ή η παρεγκεφαλίδα επηρεάστηκε ή εντοπίστηκε γλοιοβλάστωμα, τότε, δυστυχώς, η πρόγνωση του ασθενούς είναι αρνητική. Με πολλαπλές εστίες και επιθετικότητα όγκου, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μόνο λίγες μέρες. Εάν οι μεταστάσεις λειτουργούν και ο ασθενής έχει αντιμετωπιστεί, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται.

Μετά την ακτινοχειρουργική, ο ασθενής μπορεί να ζήσει άλλα 1-1,5 χρόνια. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ταχεία πρόοδος της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, τότε θα πρέπει να αφαιρεθεί μέχρι να εμφανιστούν μεταστάσεις. Εάν έχει ξεκινήσει η διαδικασία μετάστασης, είναι ήδη αδύνατο να ανακάμψει πλήρως. Η επιτυχής επιλογή της θεραπείας, σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των γιατρών, βοηθά μόνο στην επέκταση της ζωής του ασθενούς.

Πόσο γρήγορα μεγαλώνουν οι μεταστάσεις που έπληξαν τον εγκέφαλο; Η ταχύτητα ανάπτυξης τους εξαρτάται από τον πρωτογενή όγκο. Εάν εντοπιστεί και αφαιρεθεί εγκαίρως, η ανάπτυξη επιβραδύνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να επιτύχουν ύφεση και ακόμη και την πλήρη εξαφάνιση των καρκινικών κόμβων.

Κατά μέσο όρο, ένας ασθενής με μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορεί να ζήσει για περίπου 3-4 μήνες. Όμως, εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως και η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, τότε αυτή η περίοδος μπορεί να παραταθεί σημαντικά. Μια εξαίρεση μπορεί να ονομαστεί μελάνωμα. Αυτός ο τύπος ογκολογίας θεωρείται το πιο επικίνδυνο και επιθετικό. Εάν έχει αρχίσει η μετάσταση στον εγκέφαλο, στα οστά ή στους πνεύμονες, ο ασθενής δεν έχει σχεδόν καμία ελπίδα.

Η ήττα των εγκεφαλικών μεταστάσεων είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της ογκολογικής διαδικασίας, η οποία έχει δυσμενή πρόγνωση για τον ασθενή.

• Ποιες είναι οι πιθανότητές σας να ανακάμψετε γρήγορα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - για να περάσετε τη δοκιμή.
• Μπορεί ένας πονοκέφαλος να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Έχετε μια ημικρανία; - να περάσει η δοκιμή.

Βίντεο

Πώς να ανακουφίσει τον πονοκέφαλο - 10 γρήγορες μεθόδους για να απαλλαγούμε από ημικρανίες, ζάλη και οσφυαλγία

Μεταστάσεις στον εγκέφαλο: το προσδόκιμο ζωής των ασθενών, τα συμπτώματα και τη θεραπεία

Οι κακοήθεις όγκοι είναι οι πιο επικίνδυνες και απρόβλεπτες μορφές όγκου, η εμφάνιση των οποίων σχετίζεται με ορισμένους παράγοντες που προκάλεσαν. Συχνά συχνά αναπτύσσονται στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας. Η σύγχρονη ιατρική έχει αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης του καρκίνου σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης.

Ωστόσο, οι μακροχρόνιες διαδικασίες συχνά συνοδεύονται από την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα, γεγονός που οδηγεί στην ήττα άλλων οργάνων από την κακοήθη διαδικασία. Οι πιο συχνές μεταστάσεις συμβαίνουν στον εγκέφαλο, τα οστά και το ήπαρ.

Η θεραπεία των μεταστάσεων προσφέρεται από το Ογκολογικό Κέντρο του νοσοκομείου Yusupov. Λόγω του εξοπλισμού υψηλής ποιότητας της κλινικής, της μεγάλης εμπειρίας των ειδικών που χρησιμοποιούν τις πιο προηγμένες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η κατάσταση μειώνεται σημαντικά και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις είναι παρατεταμένο.

Μεταστάσεις στον εγκέφαλο στον καρκίνο άλλων οργάνων

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο είναι μια αρκετά κοινή ενδοκρανιακή κακοήθεια, η οποία συχνότερα μπορεί να προκαλέσει καρκίνο των ωοθηκών, των πνευμόνων, των μαστικών αδένων και του δέρματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εξέλιξη αυτής της επιπλοκής παρατηρείται στο σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών που πάσχουν από αυτές τις ασθένειες. Η ενεργοποίηση της μετάστασης είναι απρόβλεπτη και δεν είναι ποτέ δυνατόν να προβλεφθεί σε ποιο στάδιο της ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος αυτή η διαδικασία θα συμβεί. Κατά κανόνα, η μετάσταση εμφανίζεται στα τελικά στάδια του καρκίνου, αλλά μερικές φορές η μετάσταση εξαπλώνεται ήδη στα πρώτα στάδια ανάπτυξης του όγκου. Μπορεί να αναπτυχθούν μεμονωμένες και πολλαπλές εγκεφαλικές μεταστάσεις.

Η εξάλειψη των κινδύνων από αυτή την επικίνδυνη επιπλοκή παρέχει μόνο μια περιεκτική θεραπεία που καθορίζεται από έμπειρο ογκολόγο.

Οι ειδικοί του Ογκολογικού Κέντρου του Νοσοκομείου Yusupov κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να αυξήσουν το προσδόκιμο ζωής και να ανακουφίσουν την κατάσταση των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με εγκεφαλικές μεταστάσεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας την τελευταία ιατρική τεχνολογία στον εξοπλισμό υψηλής ποιότητας της κλινικής.

Μεταστάσεις στον εγκέφαλο: αιτίες και ομάδα κινδύνου

Η μεταστατική διαδικασία αναπτύσσεται για ορισμένους λόγους. Ο προκάτοχος αυτής της παθολογίας είναι ένας κακοήθης όγκος, που σχηματίστηκε προηγουμένως σε ένα συγκεκριμένο ανθρώπινο όργανο. Τις περισσότερες φορές, οι μεταστάσεις του εγκεφάλου βρίσκονται σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα και καρκίνο του μαστού. Σε 10% των περιπτώσεων, διαγνωρίζεται η μετάσταση του μελανώματος στον εγκέφαλο.

Ένας δευτερογενής όγκος εγκεφάλου (μετάσταση) αναπτύσσεται παρουσία των ακόλουθων νόσων:

• όγκους στην ρινοφαρυγγική περιοχή.
• νεοπλάσματα που αναπτύσσονται στην σπονδυλική στήλη.
• κοιλιακό λέμφωμα.
• χοριοκαρκινώματα.
• καρκίνο του τραχήλου και των ωοθηκών.
• κακόηθες νεόπλασμα στην ουροδόχο κύστη.

Η ιστολογική δομή της δευτερογενούς αλλοίωσης είναι συνήθως παρόμοια με τον πρωτογενή όγκο.

Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από τις ακόλουθες κατηγορίες ατόμων:

• ασθενείς με καρκίνο άνω των 50 ετών.
• γυναίκες που υποφέρουν από καρκίνο του μαστού.
• άνδρες με διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα.

Μεταστάσεις στον εγκέφαλο: συμπτώματα

Στα άτομα που έχουν διαγνωστεί με μεταστάσεις στον εγκέφαλο, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κύρια ογκολογική διαδικασία συμπληρώνονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• (αν ο ασθενής έχει μεταστάσεις στον μυελό των οστών, τα συμπτώματα συμπληρώνονται από οστικούς πόνους).
• μια διαταραχή της συνείδησης.
• σοβαρή ναυτία το πρωί.
• αυξημένη πίεση ·
• επιληπτικές σπασμούς.
• παραβίαση της οπτικής και ακουστικής λειτουργίας ·
• την εμφάνιση παράλυσης.
• παραβίαση της μυοσκελετικής λειτουργίας (συχνότερα εμφανίζονται μεταστάσεις στην παρεγκεφαλίδα του εγκεφάλου).
• ψυχολογικές διαταραχές (εμφάνιση υπερβολικής επιθετικότητας, ευερεθιστότητα, θυμός) ·
• πυρετός, πυρετός.
• λήθαργες συνθήκες.
• βλάβη ή απώλεια μνήμης.
• νευρολογικές διαταραχές.

Εάν εντοπιστούν τα παραπάνω σημάδια μετάστασης στον εγκέφαλο, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον ογκολόγο που θα εντοπίσει εγκαίρως τις μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα πριν από το θάνατο σε ασθενείς με διάγνωση δευτερογενούς όγκου του εγκεφάλου (μεταστάσεις στον εγκέφαλο) είναι παρόμοιες με σημεία που πλησιάζουν τον θάνατο από όλους τους καρκίνους: οι ασθενείς χάνουν την όρεξή τους, η αδυναμία και η υπνηλία εμφανίζονται, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, ο αποπροσανατολισμός στο χώρο, κλπ.

Μεταστάσεις του εγκεφάλου: Διάγνωση στο νοσοκομείο Yusupov

Η διάγνωση καθορίζεται βάσει των αποτελεσμάτων της έρευνας, για τα οποία χρησιμοποιείται ο ενημερωτικός εξοπλισμός τελευταίας τεχνολογίας στο Ογκολογικό Κέντρο του Νοσοκομείου Yusupov, ο οποίος επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου: πρωτοπαθή καρκίνο του εγκεφάλου, μεταστάσεις και καλοήθεις όγκους. Η διάγνωση και η παρακολούθηση της θεραπείας επιλέγονται από δύο εξειδικευμένους ειδικούς: ογκολόγο και νευροχειρουργό.

Για την ανίχνευση μεταστάσεων στον εγκέφαλο, συνταγογραφείται η οργανική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

• τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών με αντίθεση - να προσδιορίσει τον εντοπισμό του όγκου, τη φύση και το μέγεθος του,
• Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό - θεωρείται μια διαγνωστική μέθοδος υψηλής ακρίβειας που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό νεοπλασμάτων ακόμη και του μικρότερου μεγέθους στα αρχικά στάδια της ογκολογικής διαδικασίας.
• αγγειογραφία.
• στερεοτακτική βιοψία.
• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Τα αποτελέσματα των παραπάνω διαγνωστικών μελετών επιτρέπουν στους γιατρούς Yusupovskogo νοσοκομείο να επιλέξει την πιο αποτελεσματική τακτική θεραπείας που θα βοηθήσει να ανακουφίσει τον ασθενή και να παρατείνει τη ζωή του.

Μεταστάσεις στον εγκέφαλο: θεραπεία στο νοσοκομείο Yusupov

Το πρόγραμμα θεραπείας αναπτύσσεται από ειδικούς του Ογκολογικού Κέντρου Νοσοκομείου Γιουσούποβ μεμονωμένα για κάθε ασθενή της κλινικής, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό εξέλιξης της μεταστατικής διαδικασίας, τον αριθμό των μεταστάσεων (όχι μόνο μεμονωμένες μεταστάσεις αλλά και πολλαπλές μεταστάσεις στον εγκέφαλο), την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση και άλλους σημαντικούς παράγοντες.

Για τη θεραπεία των μεταστάσεων, οι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov χρησιμοποιούν τις πιο σύγχρονες τεχνικές:

• νευροχειρουργική επέμβαση - που χρησιμοποιείται σε ασθενείς με επιλεγμένους μεμονωμένους όγκους στον εγκέφαλο. Αυτή η περίπλοκη λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας το καινοτόμο σύστημα νευρωνικής πλοήγησης. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε τη φθορίζουσα πλοήγηση, η οποία σας επιτρέπει να διακρίνετε τις πληγείσες περιοχές από τις υγιείς δομές του εγκεφάλου.
• η ακτινοθεραπεία - συμβάλλει στην καταστροφή κακοήθων κυττάρων στην περιοχή στην οποία κατευθύνεται (στην περίπτωση αυτή, ακτινοβόληση εγκεφάλου κατά τη διάρκεια μεταστάσεων). Οι συνέπειες της ακτινοθεραπείας εξαρτώνται από πολλούς μεμονωμένους παράγοντες και μπορεί να είναι μέτριες και σοβαρές, καθώς η μέθοδος αυτή επηρεάζει όχι μόνο τον παθολογικό σχηματισμό αλλά και υγιείς κοντινούς ιστούς.
• χημειοθεραπεία;
• γάμμα μαχαίρι (στερεοτακτική ακτινοχειρουργική)?
• φαρμακευτική θεραπεία - είναι ένα φάρμακο που βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, ανακουφίζει τον οξύ πόνο και άλλα αρνητικά συμπτώματα του καρκίνου.

Η περιεκτική θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων δεν είναι, δυστυχώς, εγγύηση πλήρους ανάκαμψης, καθώς πρόκειται για μια σοβαρή επιπλοκή που δεν μπορεί πάντοτε να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία, ακόμη και αν οι νευροχειρουργοί απομακρύνουν όλους τους υπάρχοντες μεταστατικούς όγκους. Οι θεραπευτικές διαδικασίες αποσκοπούν κυρίως στην ανακούφιση της γενικής κατάστασης του σοβαρά άρρωστου ατόμου και στην παράταση της ζωής του ασθενούς με διάγνωση μεταστάσεων στον εγκέφαλο. Πόσοι ασθενείς έζησαν μετά από πολύπλοκη θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του εντοπισμένου μεταστατικού όγκου, την κατάσταση της υγείας του, την ηλικία, τη συμμόρφωσή του με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και πολλές άλλες σημαντικές αποχρώσεις.

Μεταστάσεις εγκεφάλου: Πρόβλεψη επιβίωσης

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια του καρκίνου είναι οι μεταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των μεταστάσεων στον εγκέφαλο. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με παρόμοια διάγνωση, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, δεν υπερβαίνει το ένα μήνα.

Η χρήση της θεραπείας με κορτικοστεροειδή παρέχει διάρκεια ζωής δύο έως τριών μηνών.

Με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών μπορεί να παραταθεί σε έξι μήνες.

Λόγω της σύνθετης θεραπείας, της χρήσης καινοτόμων τεχνικών και της χρήσης υπερσύγχρονου ιατρικού εξοπλισμού, η ζωή των ασθενών του Ογκολογικού Κέντρου Νοσοκομείου Yusupov επεκτείνεται για αρκετά χρόνια!

Μεταστάσεις στον εγκέφαλο: πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μεταστάσεων, είναι απαραίτητο να τηρηθούν αρκετοί σημαντικοί κανόνες:

• έγκαιρους ειδικούς επαφής για τη διεξαγωγή ολοκληρωμένης διάγνωσης και έγκαιρης ανίχνευσης σχηματισμών όγκων.
• να αρχίσουν να θεραπεύουν τον καρκίνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης κακοήθων διεργασιών.
• όταν ανιχνεύεται κακοήθης όγκος, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, πρέπει να ακολουθήσετε τους κύριους προληπτικούς κανόνες - να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, πράγμα που θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης όλων των καρκίνων, οι συνέπειες των οποίων είναι μεταστάσεις στον εγκέφαλο.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν υψηλά ειδικευμένο ογκολόγο στο Κέντρο Ογκολογίας, να λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το κόστος των διαγνωστικών διαδικασιών και μεθόδων για τη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων, καλώντας το νοσοκομείο Yusupov ή ηλεκτρονικά στην ιστοσελίδα της κλινικής.

Μεταστάσεις του εγκεφάλου

Ο μεταστατικός καρκίνος του εγκεφάλου (ονομάζεται επίσης δευτερογενής καρκίνος του εγκεφάλου) είναι ένας όγκος που εμφανίζεται όταν τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στον εγκέφαλο από έναν κακοήθη όγκο που βρίσκεται σε ένα άλλο μέρος του σώματος. Μερικά γεγονότα και αριθμοί:

• Ο δευτερεύων χρόνος θα μπορούσε να βρεθεί 10 φορές πιο συχνά από τον πρωταρχικό, δηλαδή αυτός που αρχικά αναπτύσσεται στον εγκέφαλο.
• Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο εμφανίζονται στο 20-40% των καρκινοπαθών (κατά μέσο όρο, ένας στους τέσσερις).
• Κάθε χρόνο, οι μεταστατικοί χρόνοι του εγκεφάλου διαγιγνώσκονται σε 50.000-70.000 Ρώσους.

Πριν από μερικές δεκαετίες, με πολλαπλές μεταστάσεις στον εγκέφαλο, ένας ασθενής θα μπορούσε να έχει λάβει διασταυρούμενους νευροχειρουργικούς οργανισμούς που είχαν επιτυχία στη θεραπεία πρωτευόντων όγκων του εγκεφάλου, δεν έλαβαν αυτούς τους ασθενείς, επειδή η χειρουργική θεραπεία στην περίπτωση αυτή ήταν σχεδόν αδύνατη. Ακόμα και στην πρωτεύουσα, τρεις εμπειρογνώμονες ήταν πρόθυμοι να δοκιμάσουν την ακτινοθεραπεία, ενώ σε αυτό το θέμα αρκετές διατριβές υπερασπίστηκαν, δείχνοντας ένα πολύ καλό αποτέλεσμα. Αλλά η πρακτική εργασία αντιμετωπίζει κλινικές δυσκολίες, καθιστώντας τη διάσωση του ασθενούς πολύ χρονοβόρα.

Μεταστάσεις κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο που κατανοούν κάθε τέταρτο ασθενή, με μεταθανάτια εξέταση βρίσκονται σε έξι στους δέκα. Οι μεταστάσεις ανιχνεύονται σε τάξη μεγέθους συχνότερα από τους πρωτοπαθείς όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος, τους οποίους οι νευροχειρουργοί κάνουν πρόθυμα. Οι ρωσικές ογκολογικές στατιστικές λαμβάνουν υπόψη μόνο πρωτογενείς όγκους του εγκεφάλου και, γενικά, πρωτεύοντες καρκίνους, αλλά δεν γνωρίζουν πόσοι ασθενείς έχουν μεταστάσεις οπουδήποτε και όχι μόνο στον εγκέφαλο.

Οποιοσδήποτε όγκος μεταστασιοποιείται στον εγκέφαλο, αλλά συνήθως ο καρκίνος του πνεύμονα, ιδιαίτερα ο εξαιρετικά επιθετικός μικροκυτταρικός καρκίνος - έως 80% των ασθενών, καθώς και οι καρκίνοι του μαστού, του εντέρου, του νεφρού και του μελανώματος, αλλά όλοι τους μεταστατοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά από τον καρκίνο του πνεύμονα. Οι σημερινές μεταστάσεις στον εγκέφαλο εντοπίζονται συχνότερα από ό, τι στα τέλη του περασμένου αιώνα, η οποία διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό από τις μεθόδους νευροαπεικόνισης - CT και MRI και την αύξηση του ποσοστού επιβίωσης των καρκινοπαθών ως αποτέλεσμα της επιτυχίας της επιστήμης του καρκίνου. Η δραστηριότητα των ογκολόγων, που όχι μόνο αποφασίζουν για τη θεραπεία των πιο δύσκολων ασθενών αλλά και έχουν την ευκαιρία να νοσηλευτούν αυτούς τους ασθενείς, έχει επίσης αυξηθεί αισθητά.

Κατά κανόνα, η πλειοψηφία των ασθενών κατά τη στιγμή της ανίχνευσης των ενδοκράνων μεταστάσεων έχουν άλλες, μερικές φορές ανίατες και συνηθισμένες εστίες όγκων, η κατάστασή τους αφήνει πολλά να είναι επιθυμητή και η τοπική θεραπεία των ενδοκρανιακών μεταστάσεων είναι γεμάτη με πρόωρη υποτροπή. Η εισαγωγή της υψηλής τεχνολογίας θεραπείας, τόσο της χειρουργικής όσο και της ακτινοβολίας, βοήθησε να απαλλαγούμε από την επαγγελματική απαισιοδοξία και να αυξήσουμε την πενταετή επιβίωση των ασθενών, δίνοντας τη ζωή τους σε αποδεκτή ποιότητα.

Γιατί συμβαίνουν οι μεταστάσεις του εγκεφάλου;

Η μετάσταση είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία. Αποτελείται από διάφορα στάδια. Ο όγκος πρέπει να βλαστήσει στους παρακείμενους ιστούς, στη συνέχεια τα κύτταρα του διαλύονται και διεισδύουν στο αίμα ή στα λεμφικά αγγεία. Μεταναστεύοντας με την κυκλοφορία του αίματος, τα καρκινικά κύτταρα εγκαθίστανται σε διαφορετικά όργανα. Για κάποιο χρονικό διάστημα "χτυπάνε", τότε αρχίζει η ταχεία ανάπτυξη.

Τις περισσότερες φορές - σε 48% των περιπτώσεων - οι εγκεφαλικές μεταστάσεις σχετίζονται με καρκίνο του πνεύμονα. Ο πιο επιθετικός μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι η μετάσταση στον εγκέφαλο στο 80% των περιπτώσεων. Λιγότερο συχνές είναι οι μεταστάσεις σε καρκίνο του μαστού (15%), ουρογεννητικό σύστημα (11%), οστεογενές σάρκωμα (10%), μελάνωμα (9%), καρκίνο κεφαλής και τραχήλου (6%).

Κλινικές εκδηλώσεις μεταστάσεων

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος των ενδοκρανιακών πυελικών όγκων, από τον αριθμό και τη θέση τους. Κατ 'αρχήν, τα κλινικά συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

• τοπική, λόγω της θέσης του όγκου σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για ορισμένες λειτουργίες ενός συγκεκριμένου οργάνου.
• εγκεφαλικά συμπτώματα που σχετίζονται με το μέγεθος του επιπρόσθετου ιστού του όγκου που παρεμβαίνει στη λειτουργία του ίδιου του εγκεφάλου.

Για παράδειγμα, ένας όγκος δίπλα στις δομές που παρέχουν εννεύρωση του οφθαλμού θα εκδηλωθεί ως απώλεια οπτικών πεδίων, όταν το μάτι δεν αντιλαμβάνεται ορισμένα τμήματα του τομέα προβολής. Πολλοί μικροί κόμβοι θα δώσουν μια εικόνα του εγκεφαλικού οιδήματος, επειδή τα επιπλέον γραμμάρια του όγκου σε ένα κλειστό κιβώτιο κρανίου παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία υγρών και συμπιέζουν τον φυσιολογικό ιστό.

Στους μισούς ασθενείς, τα δευτερογενή νεοπλάσματα του εγκεφάλου ανταποκρίνονται με κεφαλαλγία, πολύ συχνά η ένταση του πόνου αλλάζει με τη θέση του κεφαλιού, όταν, όταν γέρνει σε μια ορισμένη γωνία, η μερική ανάκτηση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οδηγεί προσωρινά σε μείωση του πόνου. Δυστυχώς, με την πάροδο του χρόνου, η ανάπτυξη των μεταστάσεων θα κάνει τον πόνο σταθερό και το κλείσιμο του χώρου θα οδηγήσει σε αφόρητη ένταση. Η ζάλη και τα φάντασμα είναι συχνές όταν παρατηρούνται και με τα δύο μάτια.

Κάθε πέμπτος ασθενής αναπτύσσει κινητικές διαταραχές μέχρι τη φάση του μισού του σώματος. Κάθε έκτο άτομο πάσχει από πνευματικές ικανότητες, υποφέρει τόσο από τις αλλαγές στη συμπεριφορά, τις διαταραχές της κίνησης και το βάδισμα, οι σπασμοί είναι ελαφρώς λιγότερο έντονες, αλλά και εντελώς ασυμπτωματικές, όταν οι μεταστατικοί σχηματισμοί εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, επίσης δεν είναι ασυνήθιστο. Ωστόσο, με αύξηση του μεγέθους του όγκου, ακόμη και σε μια τέτοια σχετικά ευνοϊκή κατάσταση, οι λειτουργίες του σώματος διακόπτονται αρκετά γρήγορα.

Οίδημα του ιστού γύρω από τον όγκο - περιφερικό οίδημα, σε συνδυασμό με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (ICP), προκαλούν εγκεφαλικά συμπτώματα με πονοκέφαλο, ζάλη, διπλή όραση, εμετό με την παραμικρή κίνηση ή ακόμα και το άνοιγμα των ματιών, συνεχή λόξυγγας. Μείωση της συχνότητας των καρδιακών παλμών και αναπνοών με πολύ υψηλή "ανώτερη" συστολική πίεση υποδεικνύει ένα εξαιρετικά υψηλό και γεμάτο με θάνατο ενδοκρανιακής πίεσης.

Στην πράξη, υπάρχουν παραλλαγές της ανάπτυξης πρωτευόντων συμπτωμάτων σε περίπτωση μετάστασης καρκίνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα σύμφωνα με το επικρατούμενο σύμπλεγμα κλινικών συμπτωμάτων.

• Μια αποπληξιακή παραλλαγή που προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται έντονα και εκδηλώνεται από εστιακές διαταραχές - απόδειξη της ήττας ενός συγκεκριμένου μέρους του εγκεφάλου. Αυτή η επιλογή συνδέεται συνήθως είτε με παρεμπόδιση του αγγείου είτε με ρήξη του από έναν όγκο με επακόλουθη αιμορραγία στον εγκέφαλο.
• Η επιλογή απομάκρυνσης χαρακτηρίζεται από μια κυματομορφή πορεία, όταν τα συμπτώματα μειώνονται ή προχωρούν, μοιάζοντας με την αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσο.

Σε μερικούς ασθενείς, οι εγκεφαλικές μεταστάσεις είναι ασυμπτωματικές. Εντοπίστε τα μόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Πώς διαγιγνώσκονται οι εγκεφαλικές μεταστάσεις;

Το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση του μεταστατικού καρκίνου του εγκεφάλου είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, οι εικόνες των εσωτερικών δομών του σώματος αποκτώνται χρησιμοποιώντας ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Στις φωτογραφίες ο γιατρός μπορεί να κρίνει τον αριθμό, το μέγεθος, τη θέση των μεταστατικών εστιών.

Βιοψία - μια μελέτη στην οποία ένα τεμάχιο ιστού λαμβάνεται και εξετάζεται για καρκινικά κύτταρα. Εάν ένα άτομο έχει ήδη διαγνωστεί με καρκίνο σε άλλο όργανο και οι εστίες βρίσκονται στον εγκέφαλο, συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη για αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο. Απαιτείται βιοψία αν υπάρχουν εστίες στον εγκέφαλο, αλλά δεν υπάρχει πρωτογενής όγκος.

Θεραπεία μεταστάσεων

Χωρίς θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς από τη στιγμή της ανίχνευσης της μεταστατικής εγκεφαλικής βλάβης δεν είναι περισσότερο από ένα μήνα, αλλά αυτό είναι κατά μέσο όρο. Μόνο η προσθήκη υψηλών δόσεων ορμονών μπορεί να διπλασιάσει το προσδόκιμο ζωής και να βελτιώσει ελαφρώς την ποιότητά του, αλλά και πάλι μόνο για λίγο, ενώ η χημειοαγγειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει έξι μήνες ζωής.

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες:

• Ο αριθμός, το μέγεθος και η θέση των μεταστάσεων.
• Η ικανότητα να αφαιρούνται εστίες χειρουργικά.
• Η ευαισθησία του πρωτοπαθούς όγκου στη χημειοθεραπεία και τη θεραπεία ακτινοβολίας.
• Γενική κατάσταση του ασθενούς.
• Η παρουσία άλλων μεταστάσεων, η ικανότητα αντιμετώπισης τους.

Προγνωστικώς δυσμενής εντοπισμός του όγκου στον οπίσθιο κρανιακό οστά που δεν είναι προσπελάσιμος για χειρισμό, μειωμένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και πιθανότητα ο όγκος να σφηνωθεί στις φυσικές κρανιακές τρύπες.
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι μόνο ένα χειρουργικό όφελος, σε συνδυασμό με πρόσθετη φαρμακευτική και ακτινοθεραπεία, προσφέρει μεγάλη υπόσχεση. Ωστόσο, η νευροχειρουργική επέμβαση είναι εφικτή με μεμονωμένους ή μεμονωμένους κόμβους όγκου και, φυσικά, τεχνικά προσβάσιμο. Η παρηγορητική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με μια ανησυχητική αύξηση της πίεσης και της αιμορραγίας, όταν η απομάκρυνση ακόμη και ενός από τους πολλούς κόμβους μπορεί να βελτιώσει ριζικά την κλινική εικόνα για να προσθέσει περαιτέρω συντηρητική θεραπεία. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για την αφαίρεση των θέσεων όγκου.

Όταν είναι τεχνικά μη αφαιρούμενο και ευαίσθητο σε αντικαρκινικά φάρμακα, στο πρώτο στάδιο χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία, στον οποίο στη συνέχεια συνδέεται η ακτινοβολία ολόκληρης της εγκεφαλικής μάζας, οι τύποι καρκίνου, όπως ο μαστός, ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα και οι όγκοι των βλαστικών κυττάρων των όρχεων. Με ραδιοευαίσθητους όγκους, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με ολική ακτινοβόληση του εγκεφάλου. Για όγκους που δεν υπερβαίνουν τα 3,5 cm και λιγότερους από τέσσερις κόμβους, η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική είναι αποτελεσματική ως η μόνη μέθοδος. Από τις διαφορετικές πλευρές φτάνουν στον όγκο αρκετές ακτίνες ραδιοκυμάτων, διασταυρώνονται σε ένα σημείο - όπου βρίσκεται η μετάσταση. Ως αποτέλεσμα, τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται και οι περιβάλλοντες υγιείς ιστοί λαμβάνουν την ελάχιστη ασφαλή δόση. Σε συνδυασμό με την ακτινοβολία του εγκεφάλου και τη χημειοθεραπεία, το αποτέλεσμα είναι καλύτερο.

Η ακτινοθεραπεία συνοδεύεται πάντοτε από την αύξηση του πρήξιμου του εγκεφαλικού ιστού, οπότε η ακτινοβολία εκτελείται πάντα στο πλαίσιο της αφυδάτωσης - συμπτωματική θεραπεία που ανακουφίζει από την περίσσεια του υγρού. Ως εκ τούτου, ένας ακτινολόγος μπορεί να αρνηθεί τη θεραπεία σε έναν ασθενή που είναι ανθεκτικός στα διουρητικά φάρμακα, καθώς και σε έναν ήδη μετατοπισμένο εγκέφαλο, καθώς η περαιτέρω μετατόπιση μπορεί να είναι θανατηφόρα για τον ασθενή. Δεν θα πάρουν έναν βαρύ ασθενή με σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις, ειδικά με σπασμούς ή βαρετή συνείδηση. Μετά από μία ή δύο συνεδρίες ακτινοβόλησης, το οίδημα ακτινοβολίας του ιστού θα ενωθεί με την υπάρχουσα υψηλή ενδοκρανιακή πίεση και η ήδη πολύ ασήμαντη κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί.

Είναι δυνατές παραλλαγές αλληλουχιών και συνδυασμών μεθόδων, τόσο με πρόσφατα αναγνωρισμένες εγκεφαλικές μεταστάσεις όσο και με υποτροπή μετά τη θεραπεία. Σε κάθε περίπτωση, εάν δεν είναι δυνατή η ενεργή τακτική και η διαδικασία εξελίσσεται, οι κλινικές οδηγίες συνιστούν να στραφούν στη χημειοθεραπεία με βάση την καλύτερη συμπτωματική θεραπεία υποστήριξης (στεροειδή, παυσίπονα, αντισπασμωδικά κτλ.). Το σχήμα καθορίζεται από τον πρωτογενή όγκο, δηλαδή από καρκίνο του πνεύμονα, μερικά φάρμακα βοηθούν, σε περίπτωση καρκίνου των νεφρών, άλλα. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται για την ανίχνευση σημείων προόδου όγκου.

Η θεραπεία της μετάστασης κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο δεν είναι η δουλειά μεμονωμένων ενθουσιωδών, είναι έργο ομάδας ογκολόγων, νευροχειρουργών, ακτινολόγων, χημειοθεραπευτών και αναζωογονητών, εξοπλισμένων με γνώση και άριστο εξοπλισμό διάγνωσης και θεραπείας, όπως στην ευρωπαϊκή κλινική.

Ποιες είναι οι προβλέψεις για εγκεφαλικές μεταστάσεις;

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο του πρωτοπαθούς όγκου, τον αριθμό των μεταστάσεων, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς ζουν για 2-3 μήνες. Αλλά εάν οι μεταστάσεις είναι σπάνιες, ο ασθενής είναι κάτω των 65 ετών και δεν υπάρχουν άλλες μεταστάσεις στο σώμα, το μέσο προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι 13,5 μήνες.

Εάν εντοπίζονται μεταστάσεις στον εγκέφαλο: είναι μια πρόταση;

Τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι ένας από τους πιο σύνθετους τύπους ασθενειών που συμπεριφέρονται απρόβλεπτα.

Μπορούν να μετασταθούν στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα, ανεξάρτητα από την αρχική τους θέση.

Αυτό περιπλέκει πολύ τη θεραπεία του καρκίνου, επειδή είναι δύσκολο να προβλεφθεί η εμφάνισή τους, καθώς και πόσο καιρό έχει αφήσει ο ασθενής να ζήσει.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις μεταστάσεις

Οι μεταστάσεις στο κεφάλι είναι ένας δευτερογενής κακοήθης όγκος, ο οποίος είναι συνέπεια της εξέλιξης της ογκολογικής διαδικασίας σε άλλα όργανα και μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες επιβίωσης των ασθενών.

Και βρίσκονται 5-8 φορές συχνότερα από τον πρωτογενή καρκίνο του εγκεφάλου. Ο κίνδυνος βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου είναι ότι δεν μπορεί εύκολα να υποβληθεί σε χημειοθεραπευτική αγωγή, επειδή οι ουσίες δεν διεισδύουν σε αυτούς τους ιστούς κακώς.

Συνεπώς, η ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων είναι δύσκολο να επιβραδυνθεί και περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών δεν πεθαίνουν από πρωτεύοντες όγκους του εγκεφάλου, αλλά από μεταστάσεις καρκίνου. Η εμφάνιση σχηματισμών στον εγκέφαλο μπορεί να είναι αποτέλεσμα διαφόρων μορφών καρκίνου, η συχνότητα των οποίων εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου.

Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ογκολογικές βλάβες των νεφρών, των εντέρων, του δέρματος (μελάνωμα), του μαστού, των πνευμόνων. Επιπλέον, οι μεταστάσεις συχνά προκαλούν κακοήθεις βλάβες του καρκίνου του προστάτη και των ωοθηκών.

Το κύριο μέρος των περιπτώσεων - άτομα ηλικίας 40-60 ετών, γυναίκες συχνότερα σε ηλικία 45-50 ετών, άνδρες - 50-55 ετών. Ωστόσο, σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις υπάρχουν πολλαπλές μεταστάσεις που εξαπλώνονται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται περιοχές νεκρού ιστού, οι οποίες δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους, επομένως τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μοιάζουν με σημεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Με τη διείσδυση των καρκινικών κυττάρων, τα ημισφαίρια επηρεάζονται συχνότερα, υπάρχει αυτή η μετάσταση στο 80% των περιπτώσεων και μόνο στο 20% στην παρεγκεφαλίδα.

Αιτίες εγκεφαλικών μεταστάσεων

Με την ανάπτυξη ενός όγκου σε αυτό, διεξάγονται ενεργά οι διαδικασίες διαίρεσης και ανάπτυξης νέων κυττάρων, αυτό απαιτεί ροή αίματος με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται δίκτυο τριχοειδών γύρω από τον όγκο, το οποίο το τροφοδοτεί.

Ταυτόχρονα, λαμβάνει χώρα η διαδικασία διείσδυσης των κυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος και στο λεμφικό σύστημα, μέσω των οποίων εισέρχονται οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Λόγω της ικανότητας παραγωγής αγγειογόνων ουσιών, τα ογκοκύτταρα σχηματίζουν το δίκτυο των αγγείων τους και διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να εμφανιστούν διεισδύοντας στον ορό. Ένας όγκος στον καρκίνο του πνεύμονα αναπτύσσεται στον υπεζωκότα και στην κοιλότητα του θώρακα και μπορεί επίσης να εισέλθει στο περιτόναιο ή στο περικάρδιο, από το οποίο ήδη μετασταίνεται στον νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο, καλύπτοντάς τα με ένα δίκτυο κυττάρων. Ο καρκίνος του πνεύμονα συχνά μετασταίνεται στο βρεγματικό τμήμα του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία αρχίζει αμέσως μετά την εμφάνιση του όγκου, αλλά προχωρά αργά.

Μόλις βρίσκονται στον ενδοκρανιακό χώρο, τα κύτταρα μπορούν να βλαστήσουν μεταξύ λευκής και γκρίζας ύλης. Συχνά παραμένουν στη διασταύρωση των αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Η αναδρομική φλεβική ροή μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις στην παρεγκεφαλίδα ή την υπόφυση, η οποία είναι χαρακτηριστική του καρκίνου του μαστού.

Μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται τόσο αμέσως όσο και αρκετά χρόνια μετά την αφαίρεση της κύριας ογκογένεσης, "ξυπνούν" λόγω της δράσης των ανεπιθύμητων παραγόντων.

Το μελάνωμα είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα από την άποψη της μετάστασης των όγκων, εξαπλώνεται πολύ γρήγορα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Η πιθανότητα μεταστάσεων του μελανώματος που διεισδύουν στον εγκέφαλο είναι περίπου 10 τοις εκατό.

Σε ένα πρώιμο στάδιο της διαδικασίας της μετάστασης, τα μικρά κύτταρα που αναπτύσσονται σε λεμφαδένες συνεχίζουν να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα μέσω του συστήματος. Συχνά συμβαίνει με τον καρκίνο του πνεύμονα με μεταστάσεις στον εγκέφαλο, πιο απειλητική για τη ζωή από την αρχική ασθένεια.

Συμπτώματα της μετάστασης

Τα συμπτώματα των μεταστάσεων στον εγκέφαλο εκδηλώνονται με διάφορους τρόπους, τα οποία συνδέονται με την πληγείσα περιοχή. Ωστόσο, υπάρχουν κοινά σημεία που χαρακτηρίζουν όλες τις μορφές καρκίνου:

• κεφαλαλγία. Εμφανίζεται στους μισούς ανθρώπους που πάσχουν από εγκεφαλικές μεταστάσεις.
• την επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων και του προσανατολισμού στο διάστημα,
• συναισθηματική αστάθεια, που εκδηλώνεται σε μια συνεχή αλλαγή διάθεσης?
• αδικαιολόγητη ναυτία και έμετο.
• παραβίαση της ευαισθησίας του υποδοχέα.
• διαφορετικό μέγεθος μαθητή, θολή όραση.
• ψυχικές διαταραχές: μειωμένη μνήμη και ομιλία, μειωμένη ικανότητα λογικής σκέψης.
• σπασμοί παρόμοιες με επιληπτικές.

Επιπλέον, ενδέχεται να εμφανιστούν εστιακά νευρολογικά συμπτώματα (παρόμοια με τα συμπτώματα μικροσκοπικών μικροσκοπικών αγγείων), επηρεάζοντας το τμήμα του σώματος που είναι απέναντι από την πληγείσα πλευρά του εγκεφάλου. Αυτά είναι ο μειωμένος συντονισμός των κινήσεων, της ακοής και της όρασης, της παράλυσης των άκρων και της μείωσης της ευαισθησίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση μεταστάσεων στον εγκέφαλο πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους έρευνας:

• CT σάρωση;
• MRI;
• παθοφυσιολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση διαταραχών ομιλίας, προβλήματα ανάγνωσης και μέτρησης κ.ο.κ.
• νευρο-οφθαλμολογικής διάγνωσης, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό των αλλαγών στο υπόβαθρο.
• οστεοευρολογική εξέταση, η οποία αποκαλύπτει παραβιάσεις των οργάνων ακοής, της αιθουσαίας συσκευής και άλλων αισθητηρίων οργάνων.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• εργαστηριακή ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό).
• σπινθηρογράφημα εγκεφάλου.
• βιοψία και ιστολογική ανάλυση.

Οι πιο ακριβείς και ως εκ τούτου οι συνηθέστερα χρησιμοποιούμενες διαγνωστικές μέθοδοι για συμπτώματα μεταστάσεων στον εγκέφαλο είναι ο μαγνητικός συντονισμός και η αξονική τομογραφία.

Το πρώτο επιτρέπει τη λήψη στρωματοποιημένων εικόνων ιστών οργάνων υψηλής ποιότητας επί των οποίων είναι ορατές οι αλλαγές στην πυκνότητα των ιστών. Η διαδικασία διεξάγεται λόγω της επίδρασης ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων που απορροφούν τον εγκεφαλικό ιστό με διαφορετική ένταση. Τα καρκινικά κύτταρα αντιλαμβάνονται την ακτινοβολία με διαφορετικό τρόπο, κάτι που αντανακλάται στην εικόνα.

Η αξονική τομογραφία λειτουργεί σύμφωνα με μια παρόμοια αρχή, αλλά χρησιμοποιεί ακτινοβολία ακτίνων Χ, η οποία δίνει επίσης μια εικόνα στρώματος-με-στρώμα του εξεταζόμενου οργάνου.

Θεραπεία εγκεφαλικών μεταστάσεων

Μετά τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών που επιβεβαιώνουν την παρουσία μεταστατικών εγκεφαλικών αλλοιώσεων, αρχίζει η θεραπεία της νόσου. Πρώτα πρέπει να πάρετε συμβουλές από πολύ εξειδικευμένους γιατρούς:

• νευροχειρουργός.
• ογκολόγος-ακτινολόγος
• νευρονολόγος.

Θα εξετάσουν τα αποτελέσματα της ανίχνευσης και θα καθορίσουν εάν είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση του όγκου ή εάν πρέπει να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι. Σήμερα, υπάρχουν τρεις βασικοί τρόποι αντιμετώπισης πολλαπλών μεταστάσεων:

• επιχειρησιακή παρέμβαση ·
• ακτινοθεραπεία;
• φαρμακευτική θεραπεία.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό. Ο γιατρός επιλέγει τον πιο αποτελεσματικό τρόπο με βάση τα ακόλουθα δεδομένα:

• ιστορικό της ασθένειας ·
• γενική υγεία του ασθενούς.
• τον αριθμό και το μέγεθος των δευτερογενών όγκων.
• εντοπισμός μεταστάσεων.

Στις περιπτώσεις όπου υπάρχει ένας μικρός αριθμός καρκινικών κυττάρων τοποθετημένων πλησίον μεταξύ τους ή μεμονωμένων εγκεφαλικών μεταστάσεων, κατά προτίμηση χειρουργικής αγωγής. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε αμέσως τα επηρεαζόμενα κύτταρα και στη συνέχεια να εφαρμοστεί ακτινοβολία για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Ωστόσο, οι μεμονωμένοι όγκοι δεν μπορούν πάντοτε να αφαιρεθούν χειρουργικά αν βρίσκονται σε μη προσβάσιμη θέση.

Αν ανιχνευθούν 4 ή περισσότερες μεταστάσεις, δεν είναι δικαιολογημένη η χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Φάρμακα και χημειοθεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή των όγκων στον εγκέφαλο διαιρείται σε μια πορεία χημειοθεραπείας με στόχο την εξάλειψη του όγκου και τη συμπτωματική θεραπεία.

Τα τελευταία μπορεί να περιλαμβάνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα, ανακούφιση κράμπες, στεροειδή, φάρμακα για την ανακούφιση του οιδήματος και άλλα.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του εγκεφάλου χρησιμοποιείται σπάνια. Αυτό οφείλεται στην παρουσία του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, που εμποδίζει τη διείσδυση ουσιών στον ιστό του εγκεφάλου. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απολύτως δικαιολογημένη και δίνει καλά αποτελέσματα.

Συχνότερα η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τα παράγωγα νιτρομεθυλοουρίας είναι σε θέση να ξεπεράσουν αυτό το εμπόδιο και να διεισδύσουν άμεσα στη γκρίζα και λευκή ύλη του εγκεφάλου. Αυτά τα φάρμακα βρίσκονται υπό εξέλιξη.

Ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης και την παρουσία άλλων ογκοπαθολογιών, η πορεία θεραπείας και τα φάρμακα χημειοθεραπείας συνταγογραφούνται σύμφωνα με διαφορετικά σχήματα.

Ακτινοθεραπεία

Η χρήση της ακτινοθεραπείας είναι αποτελεσματική παρουσία μικρών απλών ή πολλαπλών όγκων. Η ουσία της έγκειται στα αποτελέσματα της ιονίζουσας ακτινοβολίας, η οποία καταστρέφει τα κύτταρα.

Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή δόση ακτινοβολίας και να μην καταστρέψετε υγιή ιστό, οπότε δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των μεταστάσεων, μόνο εάν είναι δυνατή η χρήση της ακτινοβολίας ενός γραμμικού επιταχυντή. Έχει ένα συστοιχέα φύλλων που ρυθμίζει την ακρίβεια της έκθεσης, γεγονός που σας επιτρέπει να επηρεάσετε μόνο τις περιοχές που επηρεάζονται από τον όγκο.

Το μάθημα περιλαμβάνει από 10 έως 30 συνεδρίες, υπολογιζόμενες για κάθε ασθενή χωριστά. Κάθε συνεδρία διαρκεί περίπου 30 λεπτά, ενώ ο ασθενής βρίσκεται σε μια άνετη στάση και δεν αισθάνεται ενοχλητική. Η συνολική δόση ακτινοβολίας είναι περίπου 30-35 Gy.

Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει μετατόπιση στον εγκέφαλο ή δεν επηρεάζεται από διουρητικά. Αντενδείκνυται επίσης σε περίπτωση έντονων κλινικών συμπτωμάτων ανάπτυξης μεταστάσεων στον εγκέφαλο.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία των νεοπλασμάτων χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου οι όγκοι είναι μικρού μεγέθους και σαφώς εντοπισμένοι. Αποτελείται από την πλήρη απομάκρυνση των ιστών που έχουν προσβληθεί. Οι πιο ασφαλείς από την άποψη της λειτουργίας είναι οι κροταφικοί και μετωπικοί λοβοί, η παρεγκεφαλίδα και το μη κυρίαρχο ημισφαίριο.

Οι σύγχρονες τεχνολογίες μπορούν να απομακρύνουν τις βλάβες γρήγορα και αποτελεσματικά. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ως επί το πλείστον χειρουργική επέμβαση ραδιοφώνου ή λέιζερ Η πρώτη βασίζεται στις επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας στον προσβεβλημένο ιστό.

Είναι ασφαλές για τον ασθενή και επιτρέπει την πιο ακριβή λειτουργία, δεν επιτρέπει αιμορραγίες και ανακρίβειες στην εργασία. Χάρη στη λειτουργία αυτόματης ρύθμισης, το cybernetwork αντιδρά σε τυχόν ακούσιες κινήσεις ασθενών, αλλάζοντας την τροχιά της δράσης.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ βασίζεται στη δράση ενός ισχυρού ρεύματος ακτίνων που καίγονται μέσα από τον ιστό. Η αποτελεσματικότητά του εξασφαλίζεται από την ακρίβεια των επιπτώσεων στις πληγείσες περιοχές και τη δυνατότητα στιγμιαίας καυτηριασμού των αγγείων, έτσι ώστε ο χειρουργός να μην χρειάζεται να αποσπάται για να σταματήσει την αιμορραγία.

Η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται συχνά με έκθεση στην ακτινοβολία, η οποία βοηθά στην εξάλειψη των αόρατων όγκων και στην πρόληψη της υποτροπής.

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη του προσδόκιμου ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο είναι ένα άχαρο καθήκον, αφού επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες.

Έτσι, εάν συγκρίνετε τη ζημιά στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, τότε με την πρώτη πιθανότητα μιας σημαντικής επέκτασης της ζωής είναι πολύ υψηλότερη. Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου. Αν συμπεριφέρεται επιθετικά, εξαπλώνεται γρήγορα και σχηματίζει πολλαπλές μεταστάσεις στο κεφάλι της, η πρόγνωση για τη ζωή με αυτήν την ασθένεια είναι αρκετές εβδομάδες.

Σε κάθε περίπτωση, αν δεν αντιμετωπιστεί, το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου με μεταστάσεις στον εγκέφαλο δεν υπερβαίνει τους έξι μήνες. Με την έγκαιρη θεραπεία, η κατάσταση αλλάζει και οι πιθανότητες να αυξηθεί ο ασθενής.

Με τη χρήση ακτινοχειρουργικής, η ζωή του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί κατά 1-1,5 χρόνια. Ταυτόχρονα, οι προοδευτικές ασθένειες απαιτούν τη μόνιμη αφαίρεση των δευτερογενών όγκων όπως εμφανίζονται. Συνήθως, οι προγνώσεις για ασθενείς στους οποίους ο όγκος προκαλεί μεταστάσεις είναι δυσμενείς. Το μόνο που μπορούν να κάνουν οι εμπειρογνώμονες είναι να παρατείνουν τη ζωή ενός ατόμου για λίγο.

Πολλά εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, τον αριθμό των μεταστάσεων και τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται. Όσο πιο εύκολο είναι να αφαιρέσετε τον όγκο και όσο λιγότερο συμπεριφέρεται, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή. Όσο πιο δύσκολο είναι να φτάσετε στην πληγείσα περιοχή, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση.

Η μετάσταση ενός καρκίνου στον εγκέφαλο είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο, που συνήθως έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο ενός ασθενούς. Με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατή μια σημαντική επέκταση της ζωής, μέχρι και δεκαετίες.

Αλλά πολλά εξαρτώνται από τον τύπο και την ταχύτητα της εξάπλωσης του νεοπλάσματος. Εάν σχηματίζει μεταστάσεις, τότε είναι μάλλον επιθετικό, πράγμα που δεν μας επιτρέπει να δώσουμε καλές προβλέψεις. Παρόλα αυτά, η θεραπεία είναι απαραίτητη, διότι όχι μόνο παρατείνει τη ζωή, αλλά και σας επιτρέπει να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς, αφαιρώντας μερικά από τα συμπτώματα.

Μεταστάσεις στον εγκέφαλο και τα συμπτώματά τους, μέθοδοι θεραπείας και προβολές

Η μετάσταση αναφέρεται στη διαδικασία της μετακίνησης των καρκινικών κυττάρων από την κύρια εστίασή τους στον δευτερεύοντα εντοπισμό. Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου και το συνολικό προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο είναι στενά αλληλένδετες.

Μελέτες που διεξήχθησαν από εμπειρογνώμονες αποδεικνύουν πειστικά ότι ένας αριθμός κακοήθων όγκων έχουν αυξημένη τάση να διαδίδουν τα στοιχεία τους στον εγκέφαλο. Ενώ άλλα σπάνια δίνουν παρόμοιες επιπλοκές. Η διάγνωση και η θεραπεία των μεταστάσεων πρέπει να γίνεται μόνο από έναν εξειδικευμένο ειδικό. Η αυτοθεραπεία είναι απολύτως απαράδεκτη.

Κύριοι λόγοι

Δεδομένου ότι οι μεταστάσεις είναι μόνο μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα που μεταφέρονται με το αίμα ή τη λεμφική ροή από την κύρια εστίαση, η πρωταρχική αιτία της εμφάνισής τους και της εξέλιξης τους έγκειται στην παρουσία ενός πρωτεύοντος όγκου στο ανθρώπινο σώμα.

Τις περισσότερες φορές, οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο παράγουν ένα νιόδιο κακοήθους νεοπλάσματος εντοπισμένο στις δομές του πνευμονικού συστήματος. Αυτή η μορφή καρκίνου μπορεί να μετασταθεί στο μαλακό ή απευθείας στον οστικό ιστό του κρανίου.

Συχνά ένα άτομο παραπονιέται ότι έχει συχνά πονοκέφαλο, οι παρορμήσεις δεν μπορούν να διορθωθούν με τα συνήθη αναλγητικά. Ή ξαφνικά υπάρχουν διαταραχές της όψης - διπλό όραμα, θολή, και ένα πέπλο πριν τα μάτια. Ο λόγος έγκειται στη βλάστηση του πρωτεύοντος όγκου στον ιστό του εγκεφάλου. Αντιμετωπίστε τέτοιες διαταραχές θα πρέπει να είναι ένας ογκολόγος, όχι ένας νευρολόγος, ένας οφθαλμίατρος.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα οι μεταστάσεις να μετακινούνται από τον μαστικό αδένα, τον παχύ έντερο, τους νεφρούς, εάν ένα άτομο, λόγω πολλών αρνητικών λόγων, έχει εξασθενημένους αμυντικούς μηχανισμούς, για παράδειγμα, αφού υπέστη πρόσφατα χημειοθεραπεία, σοβαρή πνευμονία, εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να αποφευχθούν τέτοιες υποτροπές, οι ογκολόγοι δίνουν ειδικές οδηγίες για την περίοδο αποκατάστασης - λήψη σύγχρονων συμπλεγμάτων βιταμινών, προσαρμογόνων, ανοσοδιαμορφωτών, συμβουλές για τη διόρθωση της διατροφής και της εργασίας.

Ο μηχανισμός του σχηματισμού καρκινικών αλλοιώσεων στον εγκέφαλο

Η διαδικασία της μετακίνησης των πρωτογενών κυττάρων όγκου στον εγκέφαλο πραγματοποιείται με τους ακόλουθους κύριους τρόπους:

• κυκλοφορία αίματος - αιμογενής.
• σε λεμφοειδή - λεμφογενή.
• μετά την κατάρρευση της κάψουλας του όγκου, τα κύτταρα της εξέρχονται στην κοιλότητα του σώματος και συνδέονται με άλλα όργανα.

Τις περισσότερες φορές είναι ο αιματογενής τρόπος μετακίνησης των καρκινικών κυττάρων - με τη ροή του αρτηριακού αίματος. Η ένταση της μετάστασης είναι άμεσα ανάλογη με τις διαδικασίες της παροχής αίματος στις νευρικές δομές.

Μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι διάφοροι τύποι κακοήθων όγκων δίνουν μια συγκεκριμένη θέση μεταστάσεων στους λοβούς του εγκεφάλου. Έτσι, ο σχηματισμός δευτερεύουσας εστίας στην παρεγκεφαλίδα ή νευροϋπόφυση και για τον όγκο του πνεύμονα, τα οστά του κρανίου και ο ίδιος ο εγκέφαλος θα είναι χαρακτηριστικός μιας καρκινικής βλάβης του μαστικού αδένα.

Οι ακόλουθες ασθένειες της αιτιολογίας του καρκίνου δεν έχουν μόνο την πρωταρχική εστίαση, αλλά συχνά μεταστατώνουν και στις δομές του εγκεφάλου:

• πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα.
• καρκίνο του μαστού πόρου ·
• μελάνωμα;
• δομές όγκου της πεπτικής οδού.
• καρκίνο του προστάτη;
• νικήστε τον όγκο των ωοθηκών.

Οι σύγχρονες μεθοδικές μέθοδοι έρευνας βοηθούν στην καθιέρωση της πραγματικής φύσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του κρανίου.

Διαγνωστικά

Ο λόγος για τη συμπληρωματική μελέτη ασθενών με καρκίνο είναι τα προχωρημένα νευρολογικά συμπτώματα. Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου μπορεί να γίνουν αισθητές 4-6 μήνες μετά την εισαγωγή τους, ή ακόμα και να έχουν μια κρυφή πορεία.

Μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι:

• MRI - προβολή στρώματος με στρώση ιστών με τη βοήθεια ακτινοβολίας ακτίνων Χ σας επιτρέπει να βλέπετε την εστίαση από διάφορες γωνίες.
• νευρο-οφθαλμολογική εξέταση - ανίχνευση μεταβολών στον πυρήνα, για παράδειγμα, μονομερής εξωφθαλμός.
• παθοφυσιολογική έρευνα - δραστηριότητα ομιλίας, ικανότητα ανάγνωσης, μέτρησης, ασφάλεια βασικών αντανακλαστικών.
• ονοευρολογική έρευνα - η δραστηριότητα των ακουστικών δομών, ελέγχεται η αλληλεπίδρασή τους με το βλαστικό σύστημα.
• EEG - ηχογραφία των δομών του εγκεφάλου με υπερηχογράφημα υψηλής συχνότητας, όταν ανακλάται από ιστό διαφορετικής απαλότητας και σύνθεσης, αποκτώνται διαφορετικά μήκη κύματος.

• μελέτη παραμέτρων υγρών
• CT σάρωση με παράγοντα αντίθεσης.
• σπινθηρογραφήματα - οι μεταστάσεις στο κεφάλι επισημαίνονται με ραδιοφαρμακευτικά προϊόντα.

Ωστόσο, η τελική διάγνωση γίνεται μόνο αφού ληφθούν τα αποτελέσματα της βιοψίας - η συλλογή και η εξέταση του βιοϋλικού από τη βλάβη του όγκου.

Συμπτωματολογία

Οι υποψίες εγκεφαλικών μεταστάσεων μπορεί να προκληθούν από συμπτώματα εγκεφαλικών δομών:

• περιστασιακά εμφανιζόμενη και επίμονη ναυτία, καθώς και ζάλη - απουσία άλλων παθολογιών που συνοδεύονται από παρόμοιες εκδηλώσεις.
• μια σημαντική υποβάθμιση των παραμέτρων μνήμης, η εμφάνιση σύγχυσης στην ομιλία ή η αδυναμία ανάκλησης των ονομάτων των αντικειμένων που χρησιμοποιούνται καθημερινά στο πλαίσιο της γενικής διατήρησης της σαφήνειας της σκέψης.
• έντονες παρορμήσεις πόνου σε διάφορες περιοχές του κεφαλιού.
• αυξανόμενη, προηγουμένως μη χαρακτηριστική αδυναμία.
• απώλεια βάρους?
• άλλες αλλαγές στις συμπεριφορικές αντιδράσεις.

Είναι σημαντικό να συσχετιστούν τα παραπάνω συμπτώματα μεταστάσεων στις δομές του εγκεφάλου με την παρουσία της πρωτογενούς ογκολογικής διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα. Διαφορετικά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Τακτική της θεραπείας των μεταστάσεων

Με τα παραπάνω συμπτώματα μεταστάσεων στον εγκέφαλο, η θεραπεία συνδυασμού είναι απαραίτητη - σε άμεση αναλογία με τη δομή, τον εντοπισμό της δευτερογενούς αλλοίωσης του όγκου, την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και την ευαισθησία του στις μεθόδους θεραπείας.

• Όπως και στη διάγνωση πρωτοπαθούς κακοήθους αλλοιώσεως, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες οδηγίες:
• άμεση εκτομή της εστίας.
• χημειοθεραπεία;
• ακτινοθεραπεία;
• συμπτωματική θεραπεία.

Ωστόσο, οι περισσότερες μέθοδοι θεραπευτικής τακτικής είναι μόνο παρηγορητικές. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ανίχνευση δευτερεύουσας εστίασης στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της εμφανίζεται σπάνια, πιο συχνά οι μεταστάσεις διαγιγνώσκονται όταν φτάνουν σε γιγαντιαίες αναλογίες, όταν δεν είναι δυνατή η επιτυχής θεραπεία.

Πρόβλεψη

Κατά τη διεξαγωγή επαρκών ιατρικών διαδικασιών και την έγκαιρη θεραπεία ενός ατόμου για ιατρική περίθαλψη, η πρόγνωση για επιβίωση μπορεί να είναι αρκετά ευνοϊκή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μετά τη διάγνωση δευτερεύουσας εστίας καρκινικών κυττάρων στον εγκέφαλό του, ζει σε 10-15 χρόνια.

Εάν ο όγκος είναι επιθετικός και προχωρά γρήγορα, η πρόγνωση θα είναι εξαιρετικά αρνητική. Η διάρκεια ζωής ενός ατόμου εξαρτάται άμεσα από τις δυνατότητες του συγκεκριμένου ιατρικού ιδρύματος και την αρχική κατάσταση της υγείας του ασθενούς με καρκίνο.

Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν το αξιολογήσετε και το μοιραστείτε με τα κοινωνικά δίκτυα.