Μηνιγγίτιδα - συμπτώματα σε ενήλικες και παιδιά, θεραπεία

Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τις μεμβράνες του εγκεφάλου, προκαλώντας έτσι φλεγμονή σε αυτά. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο ανεξάρτητα όσο και ως λοίμωξη από άλλη πηγή.

Η ασθένεια έχει 5 διαφορετικές μορφές, μπορεί να είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή. Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας - πυώδης και serous.

Στην παραμικρή υποψία της εξέλιξης της μηνιγγίτιδας, ένας ενήλικας ή ένα παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν, δεδομένου ότι η ασθένεια αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη έμπειρων ιατρών.

Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας πρέπει να ξεκινά με την ανακάλυψη των πρώτων σημείων της νόσου, καθώς οι συνέπειές της είναι πολύ επικίνδυνες για ένα άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας. Τα παιδιά πάσχουν από μηνιγγίτιδα συχνότερα, επειδή η ανοσία τους δεν είναι αρκετά ανεπτυγμένη και ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός είναι ατελής, σε αντίθεση με τους ενήλικες.

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης είναι ένα βακτήριο μηνιγγιτιδόκοκκου που ανήκει στο γένος Neisseria, το οποίο περιέχει 2 τύπους βακτηριδίων - μηνιγγιτιδόκοκκων και γονοκοκκίων. Η πηγή της λοίμωξης - φορείς της λοίμωξης, η οποία μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Τα πιο παθογόνα είναι η μηνιγγιτιδοκοκκική ομάδα Α, αυτά, κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, οδηγούν στην ανάπτυξη μιας σοβαρής πορείας μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Στα παιδιά, η αιτία της μηνιγγίτιδας είναι κυρίως εντεροϊοί που εισέρχονται στο σώμα μέσω τροφής, νερού και βρώμικων αντικειμένων. Μπορεί να αναπτυχθεί με βάση την ανεμοβλογιά, την ιλαρά ή την ερυθρά.

Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, μέσω αεραγωγών βλεννογόνων μεμβρανών, βρώμικου νερού, τροφής, δαγκωμάτων τρωκτικών και διαφόρων εντόμων. Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από ένα φιλί.

Η δευτερογενής μηνιγγίτιδα εμφανίζεται όταν η μόλυνση μεταφέρεται στον εγκέφαλο από άλλες εστίες φλεγμονής - φούρνο, οστεομυελίτιδα, ωτίτιδα κ.λπ. Άνδρες και παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή τη μόλυνση.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο να προσβληθεί αυτή η ασθένεια. Από αυτή την άποψη, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πρώτα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας, καθώς και πώς εκδηλώνεται σε παιδιά και ενήλικες. Η έγκαιρη ανίχνευση μηνιγγίτιδας και τα συμπτώματά της θα βοηθήσουν στην άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, η οποία θα ελαχιστοποιήσει πιθανές επιπλοκές.

Η διάρκεια της περιόδου επώασης για μηνιγγίτιδα εξαρτάται από το κύριο παθογόνο, στην περίπτωση μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης είναι 5-6 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις η περίοδος αυξάνεται σε 10 ημέρες.

Τα συμπτώματα μιας βακτηριακής μορφής εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά. Τα συμπτώματα του ιϊκού τύπου μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή σταδιακά για αρκετές ημέρες.

Τα πιο κοινά πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας στους ενήλικες:

• σοβαρή και επίμονη κεφαλαλγία.
• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις
• δυσκαμψία του αυχένα - δύσκολη ή αδύνατη κάμψη της κεφαλής.
• δυσκολία στην αναπνοή, γρήγορος παλμός, κυάνωση του ρινολαβητικού τριγώνου.
• υπερευαισθησία στο φως και τον ήχο.
• ναυτία και έμετο, γενική αδυναμία, απώλεια της όρεξης.

Το μηνιγγικό σύνδρομο εκφράζεται από τα συμπτώματα των Kernig και Brudzinsky.

1. Το σύμπτωμα του Kernig (ανικανότητα να ισιώσει το πόδι λυγισμένο στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος), πόνος όταν πιέζετε τα μάτια.
2. Το σύμπτωμα του Brudzinsky (όταν προσπαθείτε να γυρίσετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός ενώ βρίσκεστε ξαπλωμένο, τα πόδια σας κάμπτονται στα γόνατα και όταν πατάτε στο στόμιο, τα πόδια σας κάμπτονται στις αρθρώσεις γονάτων).

Οι ασθενείς βρίσκονται στις πλευρές τους, τα κεφάλια τους στρέφονται έντονα προς τα πίσω, τα χέρια τους πιέζονται στο στήθος τους και τα πόδια τους κάμπτονται στα γόνατα και οδηγούνται στο στομάχι ("στάση του σκύλου"). Η μηνιγγίτιδα και η μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία δεν μπορούν πάντοτε να προσδιοριστούν αμέσως, καθώς τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τη γρίπη. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να περιπλέξουν την αυτοδιάγνωση.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας στα παιδιά

Δεν είναι εύκολο να υποψιαστείτε μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί, αφού δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για τα ενοχλητικά συμπτώματά του.

Ένα μικρό παιδί μπορεί να έχει υψηλό πυρετό, αυξημένη ευερεθιστότητα, στην οποία είναι δύσκολο να ηρεμήσει το μωρό, μειωμένη όρεξη, εξάνθημα, έμετο και τρυπητό κλάμα. Μπορεί να υπάρχει ένταση στους μύες της πλάτης και των άκρων. Επιπλέον, τα παιδιά μπορούν να κλαίνε όταν τα παίρνουν στην αγκαλιά τους.

Οι γονείς πρέπει να καλέσουν γιατρό εάν βρουν τα παραπάνω συμπτώματα.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Για μηνιγγίτιδα, η θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, καθώς και για να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας, πραγματοποιείται σπονδυλική παρακέντηση.

Τα θεραπευτικά μέτρα για μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν την αιτιοπαθολογική, παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία.

1. Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας βασίζεται στην αντιβακτηριακή θεραπεία. Το φάρμακο συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμένο παθογόνο παράγοντα, ενίεται ενδοφλεβίως. Η χρήση φαρμάκων θα διεξάγεται για τουλάχιστον μία εβδομάδα μετά από ένα άτομο που έχει κανονική θερμοκρασία. Για την καταστροφή των μηνιγγιτιδόκων που χρησιμοποιούνται συχνότερα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης ή των ημι-συνθετικών τους αναλόγων (αμοξικιλλίνη).
2. Αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης αλλεργικής αντίδρασης σε ένα αντιβιοτικό.
3. Στην περίπτωση εμφάνισης εγκεφαλικού οιδήματος, η αφυδάτωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διουρητικά (διουρητικά). Όταν χρησιμοποιείτε διουρητικά πρέπει να γνωρίζετε ότι συμβάλλουν στην έκπλυση ασβεστίου από το σώμα.

Ανάλογα με την κλινική μορφή της μηνιγγίτιδας, η σοβαρότητα των μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων, ο συνδυασμός φαρμάκων και θεραπευτικών προσεγγίσεων είναι διαφορετικοί. Μετά την ολοκλήρωση της ενδονοσοκομειακής θεραπείας, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Στην περίπτωση κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας, η πιθανότητα θανάτου δεν υπερβαίνει το 2%.

Εμβολιασμός κατά της μηνιγγίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου, εμβόλιο εναντίον αιμοφιλικού βακίλου τύπου Β, τριπλός εμβολιασμός κατά της ιλαράς, ερυθράς και παρωτίτιδας. Η ισχύς του εμβολιασμού κατά της μηνιγγίτιδας είναι 3 έτη, η αποτελεσματικότητά του φθάνει το 80%. Μην εμβολιάζετε παιδιά έως 18 μηνών.

Πρόληψη

Το κύριο προληπτικό μέτρο σήμερα είναι ο εμβολιασμός. Μπορείτε να εμβολιάσετε κατά βούληση, δεν είναι υποχρεωτική. Η μη ειδική προφύλαξη περιλαμβάνει την αποφυγή της επαφής με ενήλικες ή παιδιά που παρουσιάζουν σημάδια ασθένειας.

Φαινόμενα μηνιγγίτιδας

Οι συνέπειες θα εξαρτηθούν από την εξέλιξη της νόσου στους ανθρώπους.

Εάν ήταν περίπλοκο, τότε το άτομο μπορεί να χάσει ακόμη και την ακοή ή την όραση. Επιπλέον, ορισμένες μορφές αυτής της ασθένειας μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία του εγκεφάλου και ψυχικά προβλήματα. Μεταφέρεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, μπορεί να προκαλέσει διανοητική καθυστέρηση, διακοπή των πρωταρχικών λειτουργιών του εγκεφάλου, υδροκεφαλία.

Εάν η θεραπεία της μηνιγγίτιδας αρχίσει εγκαίρως και ο ασθενής αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, τότε σε 98% των περιπτώσεων οι ασθενείς θεραπεύονται τελείως και δεν υφίστανται βασανιστικές συνέπειες. Οι παραπάνω επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν στο 1-2% των ανθρώπων που έχουν υποστεί αυτή την ασθένεια.

Μηνιγγίτιδα - θεραπεία, μέθοδοι πρόληψης και πρόγνωση

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που εντοπίζεται στη σκληρή, μαλακή ή αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως πρωτογενής (ανεξάρτητη) ασθένεια ή ως συνέπεια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που εντοπίζεται σε άλλα όργανα.

Για τη διάγνωση της ασθένειας χρησιμοποιώντας οσφυϊκή παρακέντηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας και της αιτίας της φλεγμονής.

• φωτοφοβία (αντίδραση οξέος πόνου στο φως) ·
• απότομη ευαισθησία στους ήχους.
• σοβαρός πονοκέφαλος.
• δυσκαμψία (ένταση, ακαμψία) των μυών του λαιμού.
• πυρετό κατάσταση?
• αλλοιωμένη συνείδηση.
• υπνηλία;
• ευερεθιστότητα.

Σχετικά με τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας, διαβάστε παρακάτω.

Κατηγοριοποίηση μηνιγγίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι ταξινόμησης της μηνιγγίτιδας. Η κύρια ιατρική ταξινόμηση για τη διάγνωση είναι η ταξινόμηση της μηνιγγίτιδας σύμφωνα με το ICD-10.

Βακτηριακά παθογόνα που δεν περιγράφονται αλλού (G00):

• γρίπη (G00.0);
• πνευμονόκοκκος (G00.1);
• Streptococcus (G00.2);
• Staphylococcus (G00.3).
• άλλοι μικροοργανισμοί (G00.8).
• μη καθορισμένα βακτήρια (G00.9).

Άλλα βακτηριακά παθογόνα (G01):

• Τυφοειδής πυρετός (A01.0);
• σαλμονέλωση (Α02.2).
• φυματίωση (Α17.0).
• άνθρακας (Α22.8).
• λεπτοσπείρωση (Α27);
• λιστερίωση (Α32.1).
• μηνιγγόκοκκος (Α39.0);
• σύφιλη:
  • πρωτεύουσα (A50.4);
  • δευτερογενής (Α51.4);
• νευροσυφιλιτική (Α52.1);
• γονοκόκκοι (Α54.8).
• Ασθένεια Lyme (Α69.2).

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός ή παρασιτική εισβολή (G02):

• Για ιικές αλλοιώσεις (G02.0):
  • εντεροϊός (Α87.0);
  • ερυθρά (Β06.0);
  • αδενοϊός (Α87.1).
  • ανεμοβλογιά (B01.0).
  • απλό έρπη (B00.3).
  • λειχήνες βότσαλα (В02.1);
  • ιλαρά (B05.1);
  • μονοπυρήνωση (Β27);
  • παρωτίτιδα (Β26.1).
• Για μυκητιακές λοιμώξεις (G02.1):
  • καντιντίαση (Β37.5).
  • κοκκιδιοειδομυκητίαση (Β38.4).
  • cryptococcus (Β45.1).
• Με άλλες καθιερωμένες αιτιολογίες (G02.8):
  • τρυπανοσωμίαση (Β56).
  • Νόσου Chagas (Β57.4).

Προϋπόθεση για μη καθορισμένη αιτιολογία (G03):

• χρόνια (G03.1);
• υποτροπιάζουσα καλοήθη (G03.2);
• μη βιογενές (G03.0);
• που προκαλούνται από άλλα παθογόνα (G03.8).
• μη καθορισμένη (G03.9).

Όπως φαίνεται από τους καταλόγους που παρουσιάζονται, υπάρχουν πολλά αίτια της νόσου - από συγκεκριμένους παθογόνους παράγοντες (G00) έως επιπλοκές από ιϊκές ασθένειες και άλλες επιδρομές (G02).

Απλοποιημένη ταξινόμηση μηνιγγίτιδας σύμφωνα με την αιτιολογία:

1. Βακτηριακή
2. Μυκητιασική.
3. Μικτή
4. Ιογενής.
5. Πρωτόζωο.
6. Άλλη (μη καθορισμένη) αιτιολογία.

Εκτός από τη βασική ιατρική ταξινόμηση, υπάρχει κλινικά-ανατομικό, με βάση τον εντοπισμό της φλεγμονώδους μεμβράνης του εγκεφάλου:

• Παχυμεμενίτιδα - Φλεγμονή στο σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου.
• αραχνοειδίτιδα - φλεγμονή του αραχνοειδούς.
• λεπτωμενίτιδα - η φλεγμονή εντοπίζεται στην αγορά.

Επίσης, ανάλογα με τη βλάβη:

1. Βασικά - στην περιοχή της βάσης του εγκεφάλου, συμπτώματα των βλαβών των κρανιακών νεύρων.
2. Έμφυτη - εντοπισμένη στην κυρτή επιφάνεια των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, συμπτώματα ερεθισμού του φλοιού με επικρατούσα ψυχοκινητική διέγερση, σοβαρή σύγχυση στη συνείδηση.
3. Σύνολο - με την ήττα ολόκληρης της περιοχής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
4. Σπονδυλική στήλη - επηρεάζοντας μόνο το νωτιαίο μυελό.

Σύμφωνα με τις αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, η μηνιγγίτιδα (πιο συγκεκριμένα η λεπτωμενίτιδα) και η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορούν να χωριστούν σε:

Από τη φύση της εμφάνισης της μηνιγγίτιδας μπορεί να χωριστεί σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, μπορεί να έχει κεραυνοβόλο, οξεία, υποξεία και χρόνια αιμορραγία.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί μηνιγγίτιδας: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Ανάλογα με την παρουσία επιπλοκών, η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι περίπλοκη ή απλή.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Η βασική αρχή της θεραπείας της μηνιγγίτιδας είναι η χρήση ειδικών παρασκευασμάτων.

Η ετιοτροπική θεραπεία θεωρείται η κύρια μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία μηνιγγίτιδας διαφόρων αιτιολογιών.

Ο κύριος στόχος του είναι η καταστροφή του παθογόνου με τη βοήθεια των φαρμάκων (αντιβιοτικά, κ.λπ.) που κατευθύνονται.

Πριν από τον προσδιορισμό του τύπου και του τύπου του παθογόνου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

Μετά τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων, η θεραπεία ρυθμίζεται: συνιστάται αντιβακτηριακή θεραπεία ενός ακριβέστερου φάσματος δράσης.

Σε ενήλικες

Εκτός από την αιτιοτροπική θεραπεία, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, με στόχο την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και την εξάλειψη των σχετικών εκδηλώσεων μηνιγγίτιδας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, επομένως, συχνά δίνονται διουρητικά - διουρητικά που βοηθούν στη μείωση της πίεσης.

Η μηνιγγίτιδα συχνά συνοδεύεται από έμετο και πυρετό, οπότε η θεραπεία κατά της δηλητηρίασης πραγματοποιείται με ενδοφλέβια έγχυση με διάλυμα χλωριούχου νατρίου και γλυκόζης με προσθήκη καλίου, μαγνησίου.

Η θεραπεία με έγχυση επιτρέπει την ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-αλατιού κατά τη διάρκεια χρήσης των διουρητικών, για την αποφυγή της αφυδάτωσης με έμετο, για την ανακούφιση της κατάστασης κατά τη διάρκεια του πυρετού.

Όπως απαιτείται, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, παυσίπονα, αντιπυρετικά (αντιπυρετικά). Σε σπάνιες περιπτώσεις, ειδικά με οξεία ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, μπορεί να πραγματοποιηθεί οσφυϊκή παρακέντηση για να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση. Πολλοί ενδιαφέρονται για το χρονοδιάγραμμα της θεραπείας της μηνιγγίτιδας με φάρμακα. Σε θεραπεία με αντιβιοτικά, η πορεία διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες μετά την εξομάλυνση της κατάστασης.

Η ορμονική θεραπεία με κορτικοστεροειδή μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο διόγκωσης του εγκεφάλου. Επομένως, ελλείψει σημαντικών αντενδείξεων, συνταγογραφείται μια σύντομη θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη παθολογία που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Μηνιγγίτιδα - συμπτώματα στα παιδιά, μέθοδοι θεραπείας και προληπτικά μέτρα. Αυτό είναι το επόμενο άρθρο.

Πώς να αναγνωρίσετε μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, θα μάθετε εδώ.

Και σε αυτό το θέμα http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/gnojnyj.html όλα σχετικά με πυώδη μηνιγγίτιδα - τρόποι μετάδοσης, διάγνωσης, θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν μεταφέρετε ένα παιδί, μια γυναίκα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο προσεκτική με την υγεία της.

Οποιαδήποτε μόλυνση ή ιός μπορεί να προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό στο παιδί, συμπεριλαμβανομένου του αυθαίρετου τερματισμού της εγκυμοσύνης ή του θανάτου, της θνησιμότητας, της εγκεφαλίας και άλλων δυσπλασιών.

Η μηνιγγίτιδα διαφόρων αιτιολογιών μπορεί να επηρεάσει το μελλοντικό έμβρυο με διαφορετικούς τρόπους. Επίσης, τα αποτελέσματα της ασθένειας εξαρτώνται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την υγεία της μητέρας, τη θεραπεία που χρησιμοποιείται.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η θεραπεία εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα, επομένως, στην περίπτωση της ιογενούς μηνιγγίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σπάνια χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Συνήθως, σε περίπτωση ήπιας και μέτριας μορφής της νόσου, αρκεί η συμπτωματική θεραπεία, μετά την οποία λαμβάνει χώρα αποκατάσταση. Σε σοβαρές μορφές, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή και παρασκευάσματα ιντερφερόνης (ανοσοδιεγερτικά).

Καθώς τα συμπτώματα αυξάνονται, γίνεται αντιστάθμιση της θεραπείας κατά της τοξικότητας. Χρησιμοποιούνται διουρητικά, αναλγητικά, αντιπυρετικά φάρμακα.

Στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις (μέχρι 95% του συνολικού αριθμού μηνιγγίτιδας), η ασθένεια προκαλείται από κοκκία · συνεπώς συνιστάται η έναρξη αντιβιοτικής θεραπείας με πενικιλίνη.

Η ημερήσια δόση πενικιλλίνης υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού: από 260 00 έως 300 000 IU πενικιλίνης ανά ημέρα συνιστάται για 1 kg βάρους.

Ταυτόχρονα, συνιστάται στα νεογνά και στα βρέφη να λαμβάνεται αντιβιοτικό κάθε 3 ώρες, και τα μεγαλύτερα παιδιά - κάθε 4 ώρες.

Είναι δυνατόν να συνδυαστεί η ενδομυϊκή χορήγηση με τον ενδο-μυελό, δηλαδή απευθείας στον νωτιαίο σωλήνα.

Τα παιδιά παρουσιάζουν επίσης ενεργή θεραπεία έγχυσης με ένεση μεγάλης ποσότητας φυσιολογικού ορού και γλυκόζης, τη χρήση διουρητικών, αντιπυρετικών και κορτικοστεροειδών. Η αργή, αναλφαβητική ή άδικη αντιμετώπιση της μηνιγγίτιδας μπορεί να έχει βαθιές επιπτώσεις στο παιδί, προκαλώντας επιπλοκές όπως η επιληψία, η κώφωση, η τύφλωση και η διανοητική καθυστέρηση.

Αυτό οφείλεται στις ατέλειες του κεντρικού νευρικού συστήματος στα βρέφη, στη δομή των οστών του κρανίου και σε άλλα φυσιολογικά χαρακτηριστικά.

Σε ηλικιωμένους

Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας στους ηλικιωμένους δεν διαφέρει από τη θεραπεία των ενηλίκων: χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, παυσίπονα, διουρητικά, αντιπυρετικά και ορμονικά φάρμακα.

Οι ηλικιωμένοι σπάνια υποφέρουν από μηνιγγίτιδα, αλλά κατά την επιλογή μιας θεραπείας είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ταυτόχρονες ασθένειες.

Για παράδειγμα, τα διουρητικά φάρμακα προτιμούν να επιλέγουν την "μαλακή" δράση:

Πρόγνωση και πρόληψη της μηνιγγίτιδας

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, πρέπει πρώτα να συζητηθεί η πρόγνωση της ανάρρωσής του.

Η θνησιμότητα από αυτόν τον τύπο ασθενειών παραμένει αρκετά υψηλή ακόμα και υπό τις συνθήκες της σύγχρονης θεραπείας.

Πριν από τη δημιουργία αντιβιοτικών πενικιλλίνης, κεφαλοσπορινών και σουλφοναμιδών, η θνησιμότητα από μηνιγγιτιδόκοκκο ήταν περίπου 75%.

Επί του παρόντος, μεταξύ 8% και 25% των ασθενών πεθαίνουν, το οποίο εξακολουθεί να θεωρείται ως υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Ωστόσο, η έγκαιρη αντιβακτηριακή θεραπεία μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα θανάτου και τυχόν επιπλοκών (άνοια, πτώσεις, παράλυση, επιληψία).

Η ιογενής και φυματιώδης μηνιγγίτιδα έχει πολύ πιο ευνοϊκές προβλέψεις. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν περιοδικά μετά την ανάρρωση - έως και 2-3 μήνες. Με την ορολογική μηνιγγίτιδα, η πλήρης αποκατάσταση γίνεται μέσα σε μια εβδομάδα.

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι μη ειδική και συγκεκριμένη. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του σύγχρονου κόσμου είναι η πιθανότητα εμβολιασμού κατά της μηνιγγίτιδας, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο συρρίκνωσης των κύριων μορφών του.

Μη συγκεκριμένα περιλαμβάνουν:

• ενίσχυση της ασυλίας ·
• αποφεύγοντας τους πολυσύχναστους χώρους.
• αποχή από την κολύμβηση σε ανοιχτό νερό (ειδικά για μικρά παιδιά).
• τακτική πλύση στο χέρι με σαπούνι ή χρήση αντισηπτικών δέρματος.
• η χρήση απωθητικών ως απαραίτητο (τα έντομα και τα αρθρόποδα μπορούν να μεταφέρουν τους αιτιολογικούς παράγοντες της μηνιγγίτιδας).
• χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, ιδίως επιθεμάτων γάζας.

Η ειδική πρόληψη της μηνιγγίτιδας είναι ο εμβολιασμός. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά κύρια εμβόλια, τα οποία υπόκεινται στην εισαγωγή παιδιών που φοιτούν σε προσχολικά, σχολικά και επαγγελματικά εκπαιδευτικά ιδρύματα (σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού), ενήλικες των οποίων η εργασία συνδέεται με άμεση επαφή με ανθρώπους, άτομα άνω των 60 ετών.

Η οξειδωτική φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού ονομάζεται ορολογική μηνιγγίτιδα. Στο άρθρο θα βρείτε πληροφορίες σχετικά με τις διαφορές μεταξύ serous meningitis και purulent.

Σχετικά με τους ιούς που προκάλεσαν ιική μηνιγγίτιδα, διαβάστε σε αυτό το θέμα.

Τύποι εμβολιασμού κατά των πιθανών αιτιολογικών παραγόντων της μηνιγγίτιδας:

• Από αιμοφιλική μόλυνση στις 3, 4,5, 6 μήνες, ακολουθούμενη από εμβολιασμό στα 1,5 έτη.
• Ο εμβολιασμός κατά του πνευμονιόκοκκου και του μηνιγγοκοκκικού εμβολίου πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις, δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών εμβολιασμών.
• Το τριπλό εμβόλιο κατά της ιλαράς, της ερυθράς, παρωτίτιδας διεξάγεται τρεις φορές και στη συνέχεια κάθε 5-10 χρόνια.
• Από την ανεμοβλογιά. Αλλά οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι ευκολότερο για τα παιδιά να αρρωσταίνουν με ανεμοβλογιά από το να ριζώσει σε αυτό. Πιθανός κίνδυνος ανακύπτει εάν ένα άτομο δεν είχε ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία.

Ο εμβολιασμός είναι ο πρωταρχικός τρόπος πρόληψης της μηνιγγίτιδας στα παιδιά (δεδομένου ότι είναι τα παιδιά που συχνότερα έχουν μηνιγγίτιδα). Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν έντονα να μην αγνοηθεί το εθνικό πρόγραμμα ανοσοποίησης.

Μηνιγγίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της μηνιγγίτιδας

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια της επένδυσης του εγκεφάλου, όπως η μηνιγγίτιδα, καθώς και τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, αιτίες, τύπους, διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία παραδοσιακών και λαϊκών θεραπειών. Έτσι...

Τι είναι η μηνιγγίτιδα;

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης ασθένεια των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού και / ή του εγκεφάλου.

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι η κεφαλαλγία, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, η μειωμένη συνείδηση, η αυξημένη ευαισθησία στο φως και το ήχο και η μούδιασμα στο λαιμό.

Οι κύριες αιτίες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί, τα βακτηρίδια και οι μύκητες. Συχνά, η ασθένεια γίνεται επιπλοκή άλλων μολυσματικών ασθενειών και είναι συχνά θανατηφόρος, ειδικά αν προκαλείται από βακτηρίδια και μύκητες.

Η βάση της θεραπείας της μηνιγγίτιδας είναι η αντιβακτηριακή, αντιϊκή ή αντιμυκητιακή θεραπεία, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, και μόνο στο νοσοκομείο.

Η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και άνδρες συμβαίνει συχνότερα, ειδικά ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξη, από τον Νοέμβριο μέχρι τον Απρίλιο. Παράγοντες όπως οι διακυμάνσεις θερμοκρασίας, η υπερψύξη του σώματος, η περιορισμένη ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών και ο ανεπαρκής αερισμός σε δωμάτια με μεγάλο αριθμό ανθρώπων συμβάλλουν σε αυτό.

Οι επιστήμονες παρατήρησαν επίσης μια 10-15 χρόνια επανάληψης αυτής της ασθένειας, όταν ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται ιδιαίτερα. Επιπλέον, σε χώρες με κακές υγειονομικές συνθήκες διαβίωσης (Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία, Κεντρική και Νότια Αμερική), ο αριθμός των ασθενών με μηνιγγίτιδα είναι συνήθως 40 φορές υψηλότερος από αυτόν των Ευρωπαίων.

Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα;

Όπως και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, η μηνιγγίτιδα μπορεί να επιδοθεί σε αρκετά μεγάλο αριθμό τρόπων, αλλά οι πιο συχνές από αυτές είναι:

• αερόβια (βήχας, φτάρνισμα);
• την επαφή και το νοικοκυριό (μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής), μέσω φιλιών ·
• από του στόματος-κοπράνων (τρώγοντας άπλυτα τρόφιμα, καθώς και φαγητό με άπλυτα χέρια).
• αιματογενής (δια του αίματος);
• λεμφογενείς (μέσω λεμφαδένων);
• πλακούντα (μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού).
• μέσω κατάποσης μολυσμένου νερού στο εσωτερικό του σώματος (όταν κολυμπάτε σε μολυσμένα υδάτινα σώματα ή πίνετε βρώμικο νερό).

Περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας

Η περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας, δηλ. από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα σημάδια της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα, αλλά κυρίως είναι από 2 έως 4 ημέρες. Ωστόσο, η περίοδος επώασης μπορεί να είναι έως και μερικές ώρες ή 18 ημέρες.

Μηνιγγίτιδα - ICD

ICD-10: G0-G3.
ICD-9: 320-322.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Πώς εκδηλώνεται η μηνιγγίτιδα; Όλα τα σημάδια αυτής της νόσου του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου αντιστοιχούν σε μολυσματικές εκδηλώσεις. Είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε προσοχή στα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, ώστε να μην χάσουμε τον πολύτιμο χρόνο για να σταματήσουμε τη μόλυνση και να μην επιτρέψουμε τις επιπλοκές της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας

• Σοβαρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Πονοκέφαλος.
• Αυξημένος λαιμός (μούδιασμα των μυών του λαιμού, δυσκολία στροφής και κάμψη του κεφαλιού).
• Έλλειψη όρεξης.
• Ναυτία και συχνός έμετος χωρίς ανακούφιση.
• Μερικές φορές υπάρχει ένα εξάνθημα, ροζ ή κόκκινο, εξαφανίζεται όταν πιέζεται, το οποίο μετά από λίγες ώρες εμφανίζεται ως μώλωπες.
• Διάρροια (κυρίως σε παιδιά).
• Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.
• Παρατηρούνται ψευδαισθήσεις, διέγερση ή λήθαργος.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι:

• Πονοκέφαλος.
• Υψηλή θερμοκρασία σώματος - έως 40 ° C, ρίγη;
• Υπερεαισθησία (υπερευαισθησία στο φως, ήχος, επαφή).
• Ζάλη, εξασθενημένη συνείδηση ​​(ακόμη και σε κατάσταση κώματος).
• Έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
• Διάρροια;
• Πίεση στο μάτι, επιπεφυκίτιδα.
• Φλεγμονή των λεμφαδένων.
• Πόνος όταν πιέζετε στο νεύρο του τριδύμου, στη μέση των φρυδιών ή κάτω από το μάτι.
• Το σύμπτωμα του Kernig (λόγω της έντασης της οπίσθιας μυϊκής ομάδας του μηρού, το πόδι στην άρθρωση του γόνατος δεν ξεπερνά).
• Το σύμπτωμα του Brudzinsky (τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος κινούνται ανελαστικά όταν πιέζονται σε διάφορα μέρη του σώματος ή όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη).
• Το σύμπτωμα Bekhtereva (αγγίζοντας το ζυγωματικό τόξο προκαλεί συστολή των μυών του προσώπου).
• Το σύμπτωμα του Πούλατοφ (το χτύπημα του κρανίου προκαλεί πόνο σ 'αυτόν).
• Το σύμπτωμα του Mendel (η πίεση στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου προκαλεί πόνο).
• Τα συμπτώματα βλάβης (μια μεγάλη πηγή στα μικρά παιδιά είναι τεταμένη, εξογκώματα και παλμούς, και αν το παίρνετε κάτω από τα χέρια σας, το μωρό ρίχνει το κεφάλι πίσω, ενώ τα πόδια του ωθούνται ανεπτυγμένα στην κοιλιά).

Μεταξύ των μη ειδικών συμπτωμάτων διακρίνονται:

• Διαταραχές της οπτικής λειτουργίας, διπλή όραση, στραβισμός, νυσταγμός, πτώση.
• Απώλεια ακοής.
• Παρέση μυϊκών μυών.
• Πονόλαιμος, βήχας, ρινική καταρροή.
• Κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα.
• Σπασμοί του σώματος.
• Επιληπτικές κρίσεις;
• Ταχυκαρδία, βραδυκαρδία.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Uveitis;
• Υπνηλία;
• Αυξημένη ευερεθιστότητα.

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι:

• Απώλεια ακοής.
• Επιληψία;
• Υδροκεφαλός.
• Διαταραχή της κανονικής πνευματικής ανάπτυξης των παιδιών.
• Ενδοκαρδίτιδα.
• Πνευματική αρθρίτιδα.
• Παραβίαση της πήξης του αίματος.
• Θανατηφόρα.

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Ο πρώτος παράγοντας και η κύρια αιτία της μηνιγγίτιδας είναι η κατάποση στο σώμα, στο αίμα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον εγκέφαλο διαφόρων λοιμώξεων.

Οι πιο συχνές αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι:

Ιοί - εντεροϊοί, ηχοϊοί (ECHO - Εντατικό Κυτταροπαθητικό Ανθρώπινο Ορφανό), ιός Coxsackie,

Βακτήρια - Στρεπτόκοκκο πνευμονία

Μύκητες - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) και μανιτάρια Candida (Candida)

Η απλούστερη - αμοιβάδα.

Η μόλυνση από λοίμωξη συμβαίνει: μέσω των σταγονιδίων (φτάρνισμα, βήχας), των στοματικών και των εγχώριων επαφών, καθώς και κατά τη διάρκεια του τοκετού, τσιμπήματα εντόμων (τσιμπούρια, τσιμπήματα κουνουπιών) και τρωκτικά, όταν τρώτε βρώμικα τρόφιμα και νερό.

Ο δεύτερος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας είναι μια εξασθενημένη ανοσία, η οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία του οργανισμού ενάντια στις λοιμώξεις.

Για να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί:

• Μεταδιδόμενες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικής φύσης (γρίπη, ωτίτιδα, πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες).
• Η παρουσία χρόνιων ασθενειών, ιδίως όπως - φυματίωση, μόλυνση από τον ιό HIV, σύφιλη, βρουκέλλωση, τοξοπλάσμωση, σαρκοείδωση, κίρρωση του ήπατος, ιγμορίτιδα και σακχαρώδης διαβήτης.
• Στρες?
• Δίαιτα, υποβιταμίνωση;
• Διάφορα τραύματα, ειδικά του κεφαλιού και της πλάτης.
• Υποθερμία του σώματος.
• Κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.
• Μη ελεγχόμενη φαρμακευτική αγωγή.

Τύποι μηνιγγίτιδας

Η ταξινόμηση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους αυτής της νόσου.

Σύμφωνα με την αιτιολογία:

Ιογενής μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση ιών - εντεροϊών, ηχώ, ιός Coxsackie. Χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ήπια πορεία, με έντονους πονοκεφάλους, γενική αδυναμία, πυρετό και χωρίς εξασθένιση της συνείδησης.

Βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση βακτηρίων, συνηθέστερα πνευμονοκόκκων, στρεπτόκοκκων ομάδας Β, μηνιγγοκοκκίων, διπλοκόκκων, βακτηρίων αιμόφιλων, σταφυλόκοκκων και εντερόκοκκων. Χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, με σημεία δηλητηρίασης, υψηλό πυρετό, παραλήρημα και άλλες κλινικές εκδηλώσεις. Συχνά καταλήγει σε θάνατο. Η ομάδα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

Μυϊκή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση μυκήτων - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) και μυκήτων του γένους Candida (Candida).

Μικτή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της φλεγμονής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι η ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα μιας λοίμωξης διαφόρων αιτιολογιών.

Πρωτοζωική μηνιγγίτιδα. Βλάβη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με απλούς οργανισμούς, όπως η αμοιβάδα.

Μη ειδική μηνιγγίτιδα. Η αιτιολογία της νόσου δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια.

Ανά προέλευση:

Πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα. Η νόσος είναι ανεξάρτητη, δηλ. η ανάπτυξη γίνεται χωρίς την παρουσία εστιών μόλυνσης σε άλλα όργανα.

Δευτερογενής μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες λοιμώδεις ασθένειες, όπως η φυματίωση, η ιλαρά, η παρωτίτιδα, η σύφιλη, η μόλυνση από τον ιό HIV και άλλα.

Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

Πνευματική μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με πυώδη διεργασίες στα μηνύματα. Η κύρια αιτία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Η ομάδα της πυώδους μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

• Μηνιγγιτιδοκοκκική;
• Pneumococcal;
• Staphylococcal;
• Streptococcal;

Σιρινή μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια λιγότερο σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας χωρίς πυώδεις σχηματισμούς στα μηνίγματα. Η κύρια αιτία είναι μια ιογενής λοίμωξη. Η ομάδα της serous μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

• Φυματίωση;
• Σύφιλη;
• Γρίπη;
• Enterovirus;
• Παρωτίτιδα και άλλα.

Κατάντη:

• Ταχύτατα (κεραυνοί). Η ήττα και η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει απίστευτα γρήγορα. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει κυριολεκτικά την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση.
• Οξεία μηνιγγίτιδα. Μετά από τη μόλυνση, διαρκεί μερικές μέρες, συνοδεύεται από οξεία κλινική εικόνα και πορεία, μετά την οποία ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.
• Χρόνια μηνιγγίτιδα. Η ανάπτυξη γίνεται σταδιακά, αυξάνοντας τα συμπτώματα.

Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:

• Basal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του εγκεφάλου.
• Convexital. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στα κυρτά τμήματα του εγκεφάλου.
• Σύνολο. Η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα μέρη του εγκεφάλου.
• Spinal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του νωτιαίου μυελού.

Με εντοπισμό:

• Λεπενημινίτης. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τις μαλακές και αραχνοειδείς μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• Pachymeningitis. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τη σκληρή ουσία του εγκεφάλου.
• Πάνμενγκινίτης Η βλάβη συμβαίνει ταυτόχρονα σε όλες τις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Στην ιατρική πρακτική, ο όρος "μηνιγγίτιδα" συνήθως υποδηλώνει την ήττα μόνο των μαλακών ιστών του εγκεφάλου.

Ανά σοβαρότητα:

• Ήπιος βαθμός;
• Μεσαίο έως σοβαρό?
• Βαρύ βαθμό.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

Το νωτιαίο υγρό που λαμβάνεται από τον σπονδυλικό σωλήνα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα χρησιμοποιείται ως υλικό δοκιμής.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Πώς να θεραπεύσετε τη μηνιγγίτιδα; Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

1. Νοσηλεία του ασθενούς.
2. Λειτουργία κρεβατιού και μισής κλίνης.
3. Φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου:
3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
3.2. Αντιιική θεραπεία.
3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία.
3.4. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
3.5. Συμπτωματική θεραπεία.

1-2. Νοσηλεία του ασθενούς και ανάπαυση στο κρεβάτι.

Λόγω του γεγονότος ότι η μηνιγγίτιδα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, η θεραπεία της γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών λοιμώξεων, η θεραπεία των οποίων διεξάγεται από ξεχωριστές ομάδες φαρμάκων. Παίζοντας ρωσική ρουλέτα δεν συνιστάται εδώ, η ζωή είναι πολύ ακριβή.

Στο νοσοκομείο οι ασθενείς προστατεύονται από το έντονο φως, τον θόρυβο και το φάρμακο ελέγχεται από τους γιατρούς και σε αυτή την περίπτωση μπορούν να ληφθούν μέτρα ανάνηψης.

3. Φαρμακευτική θεραπεία (φάρμακο για μηνιγγίτιδα)

Είναι σημαντικό! Πριν από τη χρήση ναρκωτικών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για μηνιγγίτιδα βακτηριακής φύσης ή πυώδη μορφή της νόσου. Μεταξύ των αντιβιοτικών για μηνιγγίτιδα μπορεί να εντοπιστεί:

• Πενικιλλίνες - η δόση αφήνει 260 000-300 000 IU ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, ενδομυϊκά, στην αρχή της θεραπείας - κάθε 3-4 ώρες.
• Αμπικιλλίνη - η δόση αφήνει 200-300 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, η οποία πρέπει να τεντωθεί σε 4-6 δόσεις.
• Κεφαλοσπορίνες «κεφτριαξόνη» (παιδιά - 50-80 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, να τεντώνεται σε 2 δόσεις? Ενήλικες 2 g / ημέρα), «Cefotaxime» (200 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, διαιρούμενο με το 4 υποδοχές).
• Carbapenems: "Meropenem" (40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη δόση είναι 6 g / ημέρα).

Για τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη, αιθαμβουτόλη. Για την ενίσχυση της βακτηριοκτόνου δράσης στο σύμπλεγμα προσθέστε τη λήψη "Πυραζιναμίδη" και "Ριφαμπικίνη".

Η πορεία των αντιβιοτικών - 10-17 ημέρες.

3.2. Αντιιική θεραπεία

Η θεραπεία της ιογενούς μηνιγγίτιδας συνήθως συνίσταται σε συμπτωματική θεραπεία - ανακούφιση πόνου, μείωση σωματικής θερμοκρασίας, επανυδάτωση, αποτοξίνωση. Το κλασικό σχήμα θεραπείας είναι παρόμοιο με τη θεραπεία των κρυολογημάτων.

Βασικά, για την ανακούφιση της ιογενούς μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται ένας συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: ιντερφερόνη + γλυκοκορτικοστεροειδή.

Επιπρόσθετα μπορούν να εκχωρηθούν - βαρβιτουρικά, νοοτροπική φάρμακα, βιταμίνες, πρωτεΐνες δίαιτες που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών, κυρίως βιταμίνη C, διάφοροι παράγοντες εναντίον των ιών (ανάλογα με τον τύπο του ιού).

3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία

Η θεραπεία της μυκητιασικής μηνιγγίτιδας συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

Με κρυπτοκοκκική και καντινική μηνιγγίτιδα (Cryptococcus neoformans και Candida spp): "Αμφοτερικίνη Β" + "5-φλουκυτοσίνη".

• Η δόση της "Αμφοτερικίνης Β" είναι 0,3 mg ανά 1 kg ημερησίως.
• Η δόση της "Φλουκυτοσίνης" είναι 150 mg ανά 1 kg ημερησίως.

Επιπλέον, μπορεί να χορηγηθεί φλουκοναζόλη.

3.4. Θεραπεία απεξάρτησης

Για να αφαιρέσετε από το σώμα τα προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας της μόλυνσης (τοξίνες), τα οποία δηλητηριάζουν το σώμα και εξασθενίζουν περαιτέρω το ανοσοποιητικό σύστημα και την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων, χρησιμοποιούν τη θεραπεία αποτοξίνωσης.

Για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα χρησιμοποιούνται: "Atoxyl", "Enterosgel".

Για τον ίδιο σκοπό, συνταγογραφείται άφθονο ποτό, ειδικά με βιταμίνη C - αφέψημα από τριαντάφυλλο, τσάι με σμέουρα και λεμόνι, ποτό φρούτων.

3.5. Συμπτωματική θεραπεία

Όταν οι αλλεργικές αντιδράσεις συνταγογραφούνται αντιισταμινικά: "Suprastin", "Claritin".

Σε ισχυρή θερμοκρασία, πάνω από 39 ° C αντιφλεγμονώδη φάρμακα: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Με αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά: "Valerian", "Tenoten".

Για τη μείωση του οιδήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, χορηγούνται διουρητικά (διουρητικά φάρμακα): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Για να βελτιωθεί η ποιότητα και η λειτουργικότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ορίστε: "Κυτταροφλαβίνη".

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, η ακριβής διάγνωση και η σωστή θεραπευτική αγωγή αυξάνουν τις πιθανότητες για πλήρη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Εξαρτάται από τον ασθενή πόσο γρήγορα θα μετατραπεί σε ιατρική μονάδα και θα τηρήσει το θεραπευτικό σχήμα.

Ωστόσο, ακόμη και αν η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη, προσεύχεστε ότι ο Κύριος είναι σε θέση να παραδώσει και να θεραπεύσει έναν άνθρωπο, ακόμη και σε περιπτώσεις που άλλοι άνθρωποι δεν μπορούν να τον βοηθήσουν.

Θεραπεία των ανδρικών θεραπειών μηνιγγίτιδας

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Κατά την εφαρμογή των λαϊκών θεραπειών, εξασφαλίστε στον ασθενή ήρεμο, αμυδρό φως, προστατεύστε από δυνατούς θορύβους.

Mac Αλέστε την παπαρούνα όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, ρίξτε το σε ένα θερμοκήπιο και ρίξτε το ζεστό γάλα σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού παπαρούνας ανά 100 ml γάλακτος (για παιδιά) ή 1 κουταλιά της σούπας. κουταλιά της παπαρούνας σε 200 ml γάλακτος. Αφήστε κατά μέρος μέσα για να επιμείνει για τη νύχτα. Πάρτε την έγχυση της παπαρούνας χρειάζεται 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι (παιδιά) ή 70 g (ενήλικες) 3 φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Χαμομήλι και μέντα. Ως ποτό, χρησιμοποιήστε τσάι από χαμομήλι ή μέντα, για παράδειγμα, το πρωί ένα φάρμακο, το βράδυ άλλο. Για την παρασκευή ενός τέτοιου θεραπευτικού ποτού χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά από μέντα ή χαμομήλι ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύπτουμε το καπάκι και αφήνουμε να σταθεί, στη συνέχεια στραγγίζουμε και πίνουμε ένα μερίδιο κάθε φορά.

Λεβάντα 2 κουταλάκια του γλυκού φαρμάκου λεβάντας σε ξηρή μορφή, ρίξτε 400 ml βραστό νερό. Αφήστε τη νύχτα να επιμείνει και να πίνετε 1 ποτήρι κάθε πρωί και το βράδυ. Αυτό το εργαλείο έχει αναλγητικές, κατασταλτικές, αντισπασμωδικές και διουρητικές ιδιότητες.

Φυτική συλλογή. Αναμείξτε 20 γραμμάρια από τα ακόλουθα συστατικά: λουλούδια λεβάντας, φύλλα μέντας, φύλλα δενδρολίβανου, ρίζα πρωτοργύρου και ρίζα βαλεριάνα. Στη συνέχεια, χύστε 20 g του μείγματος από τα φυτά με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και αφήστε το να σταθεί. Μετά τη συλλογή της ψύξης, στέλεχος και μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε, τη φορά το γυαλί, δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ.

Βελόνες Εάν ο ασθενής δεν έχει την οξεία φάση της μηνιγγίτιδας, μπορεί να παρασκευαστεί ένα λουτρό από τις βελόνες της έλατας, είναι επίσης χρήσιμο να πιείτε μια έγχυση βελόνων κωνοφόρων που βοηθούν στον καθαρισμό του αίματος.

Linden δέντρο 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια άνθη ασβέστου ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, καλύψτε το εργαλείο με ένα καπάκι, αφήστε το να παραμείνει για περίπου 30 λεπτά και μπορείτε να πιείτε αντί του τσαγιού.

Rosehip Υπάρχει μια μεγάλη ποσότητα βιταμίνης C στα ισχία, και πολύ περισσότερο από ό, τι σε πολλά εσπεριδοειδή, ακόμη και λεμόνι. Η βιταμίνη C διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, και η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, επιπλέον δόσεις ασκορβικού οξέος θα βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Για να προετοιμάσετε το ζωμό από τους γοφούς χρειάζεστε δύο κουταλιές των γοφών για να ρίξετε 500 ml βραστό νερό, βράστε το προϊόν σε βράσιμο, βράστε για 10 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα και αφήστε το κάτω από ένα καπάκι για έγχυση. Ψυγμένο ζωμό dogrose θα πρέπει να πιείτε μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.

Πρόληψη μηνιγγίτιδας

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

- Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

- Πρέπει να αποφεύγεται η στενή επαφή με άτομα που έχουν προσβληθεί από μηνιγγίτιδα.

- Προσπαθήστε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.

- Κατά τη διάρκεια περιόδων έκτακτων εποχιακών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, αποφύγετε τη διαμονή σε χώρους με μεγάλο αριθμό ατόμων, ιδιαίτερα σε κλειστούς χώρους.

- Κάντε υγρό καθάρισμα τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα.

- Harden (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις),

- Αποφύγετε το άγχος, την υποθερμία.

- Μετακινήστε περισσότερα, πηγαίνετε για αθλήματα.

- Μην επιτρέπετε σε διάφορες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικού χαρακτήρα, να ακολουθήσουν την πορεία τους, ώστε να μην γίνουν χρόνιες.

- Σταματήστε το αλκοόλ, το κάπνισμα, τη χρήση ναρκωτικών.

- Μην παίρνετε ανεξέλεγκτα, χωρίς τη συμβουλή ιατρικών φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις.

Μηνιγγίτιδα

Γενικές πληροφορίες

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στις μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται διάκριση παχυμηνιγγίτιδα (φλεγμονή της σκληρά μήνιγγα) και μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μαλακών και αραχνοειδούς μήνιγγες).

Σύμφωνα με τους ειδικούς, πιο συχνά διαγιγνώσκονται περιπτώσεις φλεγμονής της pia mater, η οποία συνήθως υποδηλώνεται από τον όρο "μηνιγγίτιδα". Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου είναι μια ποικιλία παθογόνων μικροοργανισμών: ιοί, πρωτόζωα, βακτήρια. Τα πιο συνηθισμένα κρούσματα μηνιγγίτιδας είναι τα παιδιά και οι έφηβοι, καθώς και οι ηλικιωμένοι. Η σερρευτική μηνιγγίτιδα επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά στις προσχολικές ηλικίες. Η ιογενής μηνιγγίτιδα έχει πιο ήπια συμπτώματα και μια πορεία από τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα.

Τύποι μηνιγγίτιδας

Σύμφωνα με τη φύση της φλεγμονής στις μεμβράνες, καθώς και τις μεταβολές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, η μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε δύο τύπους: ορολογική μηνιγγίτιδα και πυώδη μηνιγγίτιδα. Ταυτόχρονα, ο επιπολασμός των λεμφοκυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι χαρακτηριστικός της οροειδούς μηνιγγίτιδας και η παρουσία περισσότερων ουδετερόφιλων είναι χαρακτηριστική της πυώδους μηνιγγίτιδας.

Η μηνιγγίτιδα χωρίζεται επίσης σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Η πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα εμφανίζεται χωρίς την παρουσία στο σώμα ενός ασθενούς με μολυσματικές ασθένειες και η δευτερογενής εκδηλώνεται ως επιπλοκή αμφότερων μιας κοινής λοίμωξης και μιας μόλυνσης ενός συγκεκριμένου οργάνου.

Εάν παρακολουθείτε την επικράτηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα μηνίγματα, τότε η μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε μια γενικευμένη και περιορισμένη ασθένεια. Έτσι, η βασική μηνιγγίτιδα συμβαίνει με βάση τον εγκέφαλο, την κυρτή μηνιγγίτιδα - στην επιφάνεια των ημισφαιρίων του εγκεφάλου.

Ανάλογα με την ταχύτητα της εμφάνισης και την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου, η μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε ολέθρια, οξεία (υποτονική), υποξεία, χρόνια.

Σύμφωνα με την αιτιολογία, διακρίνεται η ιογενής μηνιγγίτιδα, η βακτηριακή, η μυκητιακή και η πρωτοζωική μηνιγγίτιδα.

Η κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας

Ασθένειες που έχουν περάσει στην χρόνια μορφή (sarcomatosis, σαρκοείδωση, σύφιλη, τοξοπλάσμωση, λεπτοσπείρωση, νόσο του Hodgkin, βρουκέλλωση, κλπ) μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα είδος ώθηση για την ανάπτυξη μηνιγγίτιδα.

Η μόλυνση των μεμβρανών του εγκεφάλου μπορεί να συμβεί αιματογενείς, περινεφριδιακούς, λεμφογενείς, διαπλακτιδικούς. Αλλά βασικά η μετάδοση μηνιγγίτιδας διεξάγεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με επαφή. Στη λειτουργία επαφής των παθογόνων λοίμωξη μπορεί να φτάσει στις μεμβράνες του εγκεφάλου λόγω της παρουσίας των λοιμώξεων πυώδης του μέσου ωτός, των κόλπων, οδοντιατρική παρουσία παθολογίες et al. Η πύλη εισόδου μόλυνση με μηνιγγίτιδα προεξέχει ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο, τους βρόγχους, του γαστρεντερικού σωλήνα. Εισάγοντας το σώμα με αυτό τον τρόπο, το παθογόνο εξαπλώνεται μέσω της λεμφογόνου ή αιματογενούς οδού στις μεμβράνες του εγκεφάλου. Κλινικές εκδηλώσεις μηνιγγίτιδας συνοδεύονται από την παρουσία οίδημα και φλεγμονή στα meninges και παρακείμενο ιστό του εγκεφάλου, μειωμένη μικροκυκλοφορία στα εγκεφαλικά αγγεία. Λόγω της υπερβολικής έκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της αργής απορρόφησης του, το φυσιολογικό επίπεδο ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να διαταραχθεί και ο εγκέφαλος να πέσει.

Η εκδήλωση παθολογικών αλλαγών στην πυώδη μηνιγγίτιδα, η οποία είναι οξεία, δεν εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα. Αφού ο παθογόνος οργανισμός εισέλθει στην επένδυση του εγκεφάλου μέσω λεμφαδένων ή αίματος, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο τον υποαραχνοειδή χώρο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Εάν η περιοχή της λοίμωξης έχει σαφή εντοπισμό, τότε η πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι περιορισμένη.

Όταν μολυνθεί, υπάρχει οίδημα των μεμβρανών και των ουσιών του εγκεφάλου. Μερικές φορές η ισοπέδωση των συσπάσεων του εγκεφάλου συμβαίνει λόγω της παρουσίας εσωτερικού υδροκεφαλίου. Σε ασθενείς με ιογενή ιική μηνιγγίτιδα, υπάρχει διόγκωση των μεμβρανών και ουσιών του εγκεφάλου, ενώ οι χώροι των υγρών αναπτύσσονται.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της νόσου, τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι συνήθως παρόμοια σε διάφορες μορφές της ασθένειας.

Για παράδειγμα, τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας ξαπλώσει obscheinfektsionnymi σημεία: στον ασθενή ένα αίσθημα ρίγη, πυρετό, αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, την παρουσία σημεία φλεγμονής στο περιφερικό αίμα (αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων, η παρουσία των λευκοκυττάρωση). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα στο δέρμα. Σε πρώιμο στάδιο μηνιγγίτιδας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αργό καρδιακό ρυθμό. Όχι στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, αυτό το σύμπτωμα αντικαθίσταται από ταχυκαρδία. Στους ανθρώπους, ο αναπνευστικός ρυθμός διαταράσσεται και επιταχύνεται.

Ως μηνιγγικό σύνδρομο, ναυτία και έμετος, πονοκέφαλος, φόβος φωτός, επιδείνωση της επιδερμίδας, η παρουσία άκαμπτων μυών του λαιμού και άλλα σημάδια εκδηλώνονται. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας εκδηλώνονται αρχικά από πονοκέφαλο, το οποίο γίνεται πιο έντονο καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Η εκδήλωση πονοκεφάλου προκαλεί ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου στις μεμβράνες του εγκεφάλου και στα αγγεία λόγω της ανάπτυξης φλεγμονής, έκθεσης σε τοξίνη και αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Η φύση του πόνου - καμάρα, ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος. Ταυτόχρονα, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στο μέτωπο και στην ινιακή περιοχή, δίνοντας στο λαιμό και τη σπονδυλική στήλη, μερικές φορές επηρεάζοντας ακόμη και τα άκρα. Ακόμη και στην αρχή της νόσου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει εμετό και ναυτία, ενώ αυτά τα φαινόμενα δεν σχετίζονται με τρόφιμα. Η μηνιγγίτιδα στα παιδιά και σε πιο σπάνιες περιπτώσεις σε ενήλικες ασθενείς μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, παρουσία παραληρηματικών ιδεών, ψυχοκινητική διέγερση. Αλλά στη διαδικασία περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου, αυτά τα φαινόμενα αντικαθίστανται από μια κοινή αηδία και υπνηλία. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, αυτά τα φαινόμενα μερικές φορές πηγαίνουν σε κώμα.

Λόγω ερεθισμού των μεμβρανών του εγκεφάλου, παρατηρείται τάση αντανακλαστικών μυών. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής έχει ένα σύμπτωμα Kernig και άκαμπτο λαιμό. Εάν ένας ασθενής έχει σοβαρή ασθένεια, τότε εμφανίζονται και άλλα σημάδια μηνιγγίτιδας. Έτσι, ο ασθενής ρίχνει πίσω το κεφάλι, ανασύρει το στομάχι, τεντώνοντας το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Ταυτόχρονα, στην πρηνή θέση, τα πόδια θα τραβηχτούν στο στομάχι (η αποκαλούμενη μηνιγγική στάση). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής εκδηλώνει ένα ζυγωματικό σύμπτωμα Bechterew, μια ισχυρή πληγή των ματιών, η οποία εκδηλώνεται μετά από πίεση ή όταν κινείται τα μάτια. Ο ασθενής αντιδρά άσχημα σε έντονο θόρυβο, δυνατούς θορύβους, αιχμηρές οσμές. Είναι καλύτερο από όλα σε μια τέτοια κατάσταση που ένα άτομο αισθάνεται να βρίσκεται σε ένα σκοτεινό δωμάτιο χωρίς κίνηση και με κλειστά μάτια.

Η μηνιγγίτιδα στα βρέφη εκδηλώνεται με την ένταση και την προεξοχή της γραμματοσειράς, καθώς και με την παρουσία του συμπτώματος της «κρέμασης» του Lesage.

Όταν η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι εκδηλώσεις φλεβικής υπεραιμίας, οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε τα σημάδια της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι διασταλμένοι μαθητές, διπλωπία, στραβισμός. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να καταπιεί, μπορεί να υπάρχει πάρεση και παράλυση των άκρων, κακός συντονισμός των κινήσεων, και η παρουσία ενός τρόμου. Αυτά τα συμπτώματα μηνιγγίτιδας υποδεικνύουν βλάβη τόσο στις μεμβράνες όσο και στις ουσίες του εγκεφάλου. Αυτό είναι δυνατό στο τελευταίο στάδιο της νόσου.

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα αρχίζει συνήθως οξεία, με έντονα μηνιγγικά συμπτώματα. Η βραδύτερη ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική μόνο για τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις με βακτηριακή μηνιγγίτιδα, το επίπεδο ζάχαρης μειώνεται και το επίπεδο πρωτεΐνης είναι αυξημένο.

Σε ηλικιωμένους, η πορεία της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι άτυπη. Έτσι, μπορεί να μην υπάρχουν ή ελαφρώς δηλωμένοι πονοκέφαλοι, αλλά ταυτόχρονα υπάρχει ένα τρέμουλο των χεριών, των ποδιών, του κεφαλιού. Υπάρχει υπνηλία, απάθεια.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Κατά κανόνα, καθορίζεται η διάγνωση της «μηνιγγίτιδας», η οποία καθοδηγείται από την παρουσία τριών σημείων μηνιγγίτιδας:

- την παρουσία παχυσαρκίας,
- την εμφάνιση του συνδρόμου του κελύφους (μηνιγγίτιδας) ·
- αλλαγές φλεγμονώδους φύσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να εντοπιστεί η μηνιγγίτιδα, η οποία καθοδηγείται από την παρουσία μόνο ενός από αυτά τα σύνδρομα. Για να γίνει σωστή διάγνωση, τα αποτελέσματα πολλών ιολογικών, βακτηριολογικών μεθόδων έρευνας είναι σημαντικά. Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας διεξάγεται επίσης με οπτική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στην περίπτωση αυτή, ο ειδικός πρέπει να λάβει υπόψη τη γενική επιδημιολογική κατάσταση και την κλινική εικόνα.

Οι ασθενείς που εμφανίζουν σημάδια ερεθισμού των μηνιγγιών πρέπει να είναι οσφυϊκή παρακέντηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό λαμβάνεται για μετέπειτα εξέταση χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα, η οποία εγχέεται στο κάτω μέρος της πλάτης. Η τρέχουσα κατάσταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προσδιορίζεται επίσης, προσδιορίζεται η παρουσία μεγάλου αριθμού κυττάρων (πλειοκυττάρωση), καθώς και πόσο έχει αλλάξει η σύνθεση τους. Ειδικές δοκιμές χρησιμοποιούνται επίσης για τον προσδιορισμό της διαφοράς μεταξύ της βακτηριακής και της ιογενούς μηνιγγίτιδας.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας είναι πολύ σημαντικό, πρώτα απ 'όλα, να καθοριστεί ποιος παθογόνος παράγοντας προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Ωστόσο, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Η ιογενής μηνιγγίτιδα συνήθως προχωρά σχετικά εύκολα, οπότε ο ασθενής συνιστάται να πίνει πολλά υγρά για να αποτρέψει την αφυδάτωση. Για τη θεραπεία αναλγητικών μηνιγγίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα. Γενικά, ένα άτομο ανακάμπτει σε περίπου δύο εβδομάδες.

Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, ειδικά αν προκληθεί από μηνιγγόκοκκο, η θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται και να γίνεται πολύ επειγόντως. Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με βακτηριακή μηνιγγίτιδα, τότε τα γενικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται κυρίως για θεραπεία. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο για αυτή τη μορφή της νόσου είναι η πενικιλλίνη. Σύμφωνα με τους ερευνητές, το εργαλείο αυτό μπορεί να σκοτώσει περίπου το 90% των αιτιολογικών παραγόντων της μηνιγγίτιδας. Η άμεση θεραπεία με πενικιλίνη συνταγογραφείται επίσης σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με πυώδη μηνιγγίτιδα.

Επίσης για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες εφαρμόζουν φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την ενδοκρανιακή πίεση, τα χρήματα με αντιπυρετικά αποτελέσματα. Συχνά, στη σύνθετη θεραπεία, συνταγογραφούνται επίσης νοοτροπικά φάρμακα, αντιοξειδωτικά, φάρμακα που διεγείρουν τη δραστηριότητα της εγκεφαλικής ροής του αίματος.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, αν οι ενήλικες που ανακτώνται από μηνιγγίτιδα δεν χρειάζεται πάντα σταθερή περαιτέρω έλεγχο από τους γιατρούς, το μηνιγγίτιδας σε παιδιά - ένα λόγο για να επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά και μετά από πλήρη ίαση.

Οι ασθενείς που μένουν στο στάδιο της ανάκαμψης, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η βαριά φορτία τόσο σωματική όσο και συναισθηματική, είναι να μην είναι πολύ μεγάλη σε άμεσο ηλιακό φως, πίνετε άφθονα υγρά και προσπαθήστε να τρώτε το λιγότερο αλάτι γίνεται. Το αλκοόλ θα πρέπει να αποκλειστεί εντελώς.