Η ταξινόμηση της επιληψίας και οι τύποι των επιληπτικών κρίσεων: σχεδόν περίπλοκες

Η επιληψία είναι νευροψυχιατρική ασθένεια που εκδηλώνεται από την εμφάνιση ξαφνικών επιληπτικών κρίσεων. Η ασθένεια είναι χρόνια.

Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη κρίσεων συνδέεται με την εμφάνιση πολλαπλών πυρκαγιών αυθόρμητης διέγερσης σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και συνοδεύεται από διαταραχή της αισθητηριακής, κινητικής, πνευματικής και φυτικής δραστηριότητας.

Η επίπτωση της νόσου είναι 1% του συνολικού πληθυσμού. Πολύ συχνά, οι κρίσεις εμφανίζονται στα παιδιά λόγω της υψηλής σπασμωδικής ετοιμότητας του σώματος του παιδιού, της μικρής διέγερσης του εγκεφάλου και της γενικευμένης αντίδρασης του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ερεθίσματα.

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι και μορφές επιληψίας, θα περάσουμε από τους κύριους τύπους της νόσου και τα συμπτώματά τους σε νεογέννητα, παιδιά και ενήλικες.

Νεογνική νόσος

Η επιληψία στα νεογνά ονομάζεται επίσης διαλείπουσα. Οι επιληπτικές κρίσεις είναι γενικής φύσεως, οι σπασμοί μεταφέρονται από το ένα άκρο στο άλλο και από τη μια πλευρά του σώματος στο άλλο. Δεν παρατηρούνται συμπτώματα όπως η αφθαρσία από το στόμα, το δάγκωμα της γλώσσας και η μετά την προσβολή κατάκλιση.

Οι εκδηλώσεις μπορούν να αναπτυχθούν στο υπόβαθρο της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος. Μετά την επιστροφή της συνείδησης, η αδυναμία μπορεί να εμφανιστεί στο ένα μισό του σώματος και μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Τα συμπτώματα που αποτελούν παρεξηγητές μιας επίθεσης περιλαμβάνουν:

• ευερεθιστότητα.
• έλλειψη όρεξης.
• κεφαλαλγία.

Χαρακτηριστικά επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά

Αιτίες επιληψίας στα παιδιά μπορεί να είναι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μολυσματικές νόσους του εγκεφάλου, κληρονομική προδιάθεση.

• σπασμοί υπό μορφή ρυθμικών συσπάσεων.
• βραχυπρόθεσμα κράτημα της
• ανεξέλεγκτη εκκένωση της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.
• διακοπή της συνείδησης.
• μυϊκή δυσκαμψία και, ως εκ τούτου, δυσκαμψία των άκρων.
• τρόμος των χεριών και των ποδιών.

Η παιδιατρική επιληψία μπορεί να εκφραστεί σε μορφές άλλου τύπου, τα χαρακτηριστικά των οποίων δεν μπορούν να προσδιοριστούν αμέσως.

Απουσία επιληψίας

Για την απουσία επιληψίας χαρακτηρίζεται από την απουσία σπασμών και απώλεια συνείδησης. Το άτομο σαν να σταματά και να χάνει τον προσανατολισμό του στο διάστημα με την απουσία αντιδράσεων. Συμπτώματα:

• ξαφνική εξασθένιση;
• απουσιάζει ή, αντιθέτως, εστιάζεται από μία άποψη ·
• έλλειψη προσοχής.

Συχνά, η νόσος κάνει το ντεμπούτο της στην προσχολική ηλικία. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια των συμπτωμάτων είναι 6 χρόνια, τότε τα σημεία είτε εξαφανίζονται τελείως είτε εισρέουν σε άλλη επιληπτική μορφή. Τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή στην ασθένεια από τα αγόρια.

Rolandic επιληψία

Ένα από τα πιο κοινά είδη επιληψίας στα παιδιά. Γιορτάζεται στην ηλικία των 3 έως 14 ετών. Στην περίπτωση αυτή, τα αγόρια είναι συχνότερα άρρωστα. Συμπτώματα:

• μούδιασμα του δέρματος του προσώπου, των ούλων, της γλώσσας, των μυών του λάρυγγα.
• δυσκολίες ομιλίας.
• άφθονο σάλιο;
• κλωνικές μονομερείς και τονικοκλονικές σπασμούς.

Οι επιθέσεις παρατηρούνται κυρίως τη νύχτα και έχουν μικρή ροή.

Τύποι επιληψίας σύμφωνα με το ICD 10

Μυοκλονική νόσο

Η μυοκλονική επιληψία επηρεάζει τους ανθρώπους και των δύο φύλων. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους. Η ασθένεια κάνει το ντεμπούτο της σε ηλικία 10 έως 20 ετών. Τα συμπτώματα εμφανίζονται ως επιληπτικές κρίσεις.

Καθώς ο χρόνος εξελίσσεται, εμφανίζονται μυοκλονίες - ακούσιες μυϊκές συσπάσεις. Οι ψυχικές αλλαγές συμβαίνουν πολύ συχνά.

Η συχνότητα των επιθέσεων μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική. Μπορούν να συμβούν κάθε μέρα ή αρκετές φορές το μήνα ή ακόμα λιγότερο. Μαζί με τις επιληπτικές κρίσεις, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της συνείδησης. Ωστόσο, αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο εύκολη θεραπεία.

Μετατραυματική επιληψία

Αυτή η μορφή επιληψίας αναπτύσσεται λόγω βλάβης του εγκεφάλου από τραυματισμούς στο κεφάλι. Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε σπασμωδικές κρίσεις. Αυτός ο τύπος επιληψίας εμφανίζεται σε περίπου το 10% των θυμάτων που έχουν υποστεί τέτοιο τραυματισμό.

Η πιθανότητα παθολογίας αυξάνεται έως και 40% με διεισδυτική εγκεφαλική βλάβη. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο στο εγγύς μέλλον μετά από βλάβη, αλλά και μετά από λίγα χρόνια από τη στιγμή του τραυματισμού. Θα εξαρτηθούν από τον τόπο της παθολογικής δραστηριότητας.

Ενέσεις αλκοόλ στον εγκέφαλο

Η αλκοολική επιληψία είναι μια από τις τρομερές συνέπειες του αλκοολισμού. Χαρακτηρίζεται από ξαφνικές σπασμωδικές κρίσεις. Ο λόγος για την παθολογία είναι η μακροχρόνια δηλητηρίαση με οινόπνευμα, ειδικά ενάντια στο να λαμβάνουμε ποτά χαμηλής ποιότητας. Πρόσθετοι παράγοντες είναι οι λοιμώδεις νόσοι του εγκεφάλου, οι τραυματισμοί στο κεφάλι, η αθηροσκλήρωση.

Μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες ημέρες μετά την διακοπή της χρήσης οινοπνεύματος. Στην αρχή της επίθεσης, εμφανίζεται απώλεια συνείδησης, τότε το πρόσωπο γίνεται πολύ χλωμό, εμφανίζονται έμετος και φρεσκάδα από το στόμα. Η κρίση τελειώνει καθώς η συνείδηση ​​επιστρέφει στο άτομο. Μετά από μια κρίση, υπάρχει μεγάλος ύπνος. Συμπτώματα:

Μη σπαστική επιληψία

Αυτή η μορφή είναι μια συχνή παραλλαγή της εξέλιξης της νόσου. Η συμπτωματολογία εκφράζεται σε αλλαγές προσωπικότητας. Μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ημέρες. Εξαφανίζεται τόσο ξαφνικά όσο αρχίζει.

Στην περίπτωση αυτή, μια κρίση νοείται ως στένωση της συνείδησης, ενώ η αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας από τον ασθενή επικεντρώνεται μόνο σε συναισθηματικά σημαντικά φαινόμενα.

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της μορφής επιληψίας είναι ψευδαισθήσεις που έχουν καταπληκτικές υπερβολές, καθώς και εκδήλωση συναισθημάτων στο ακραίο βαθμό έκφρασής τους. Αυτός ο τύπος ασθένειας σχετίζεται με ψυχικές διαταραχές. Μετά από επιθέσεις, ο άνθρωπος δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν, μόνο μερικές φορές υπολείμματα αναμνήσεων των γεγονότων μπορούν να συμβούν.

Ταξινόμηση της επιληψίας από ζώνες εγκεφαλικής βλάβης

Στην κατηγορία αυτή υπάρχουν τα ακόλουθα είδη ασθενειών.

Μετωπική μορφή επιληψίας

Η μετωπική επιληψία χαρακτηρίζεται από την τοποθέτηση των παθολογικών εστιών στους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Οι επιθέσεις εμφανίζονται πολύ συχνά, δεν έχουν τακτά χρονικά διαστήματα και η διάρκεια τους δεν υπερβαίνει το λεπτό. Ξεκινήστε και τερματίστε ξαφνικά. Συμπτώματα:

• ζεστό?
• τυχαία ομιλία.
• χωρίς νόημα κίνηση.

Μια ειδική παραλλαγή αυτής της μορφής είναι η νυχτερινή επιληψία. Θεωρείται η πλέον ευνοϊκή παραλλαγή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η σπασματική δραστηριότητα των νευρώνων της παθολογικής εστίασης αυξάνεται τη νύχτα. Δεδομένου ότι η διέγερση δεν μεταδίδεται σε γειτονικές περιοχές, οι επιληπτικές κρίσεις προχωρούν πιο ομαλά. Η νυχτερινή επιληψία συνοδεύεται από τέτοιες καταστάσεις όπως:

• υπνοβασία - κάνοντας κάτι ενεργό κατά το χρόνο του ύπνου.
• παρασυμνίες - ανεξέλεγκτη τράνταγμα των άκρων τη στιγμή της ξυπνήσεως ή της ύπνωσης.
• ενούρηση - ακούσια ούρηση.

Βλάβη στο κροταφικό λοβό

Η χρονική επιληψία εξελίσσεται λόγω της επίδρασης πολλών παραγόντων, μπορεί να είναι τραύμα γέννησης, βλάβη του κροταφικού λοβού κατά τη διάρκεια τραυματισμών στο κεφάλι ή φλεγμονωδών διεργασιών στον εγκέφαλο. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα βραχυπρόθεσμα συμπτώματα:

• ναυτία;
• κοιλιακό άλγος;
• σπασμούς στα έντερα.
• αίσθημα παλμών και καρδιάς
• δυσκολία στην αναπνοή.
• υπερβολική εφίδρωση.

Υπάρχουν επίσης αλλαγές στη συνείδηση, όπως η απώλεια κινήτρων και η εφαρμογή ανούσιας δράσης. Στο μέλλον, η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνική αναντιστοιχία και σοβαρές αυτόνομες διαταραχές. Η ασθένεια είναι χρόνια και εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου.

Επιφανειακή επιληψία

Εμφανίζεται σε μικρά παιδιά ηλικίας 2 έως 4 ετών, έχει καλοήθη χαρακτήρα και ευνοϊκή πρόγνωση. Οι αιτίες μπορεί να είναι διάφορες νευρομυϊκές λοιμώξεις, όγκοι, συγγενή εγκεφαλικά ελαττώματα. Συμπτώματα:

• οπτικές διαταραχές - αστραπή, μύγες εμφανίζονται μπροστά στα μάτια?
• ψευδαισθήσεις;
• κεφαλαλγία?
• περιστροφή των ματιών.

Κρυπτογονική φύση της νόσου

Σχετικά με αυτό το είδος ασθένειας λένε στην περίπτωση που είναι αδύνατο να εντοπιστεί η κύρια αιτία των κατασχέσεων.

Τα συμπτώματα της κρυπτογενούς επιληψίας εξαρτώνται άμεσα από τη θέση της παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο.

Συχνά αυτή η διάγνωση είναι ενδιάμεση και, ως αποτέλεσμα περαιτέρω εξέτασης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη μορφή της επιληψίας και να συνταγογραφηθεί η θεραπεία.

Ποικιλίες κατασχέσεων

Οι επιληπτικές κρίσεις κατατάσσονται σε ομάδες ανάλογα με την πηγή της επιληπτικής ώθησης. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι επιληπτικών κρίσεων και οι υποείδοί τους.

Οι επιθέσεις στις οποίες η εκκένωση αρχίζει στις εντοπισμένες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού και έχει μία ή περισσότερες εστίες δραστηριότητας ονομάζονται μερικές (εστιακές). Οι επιθέσεις που χαρακτηρίζονται από ταυτόχρονες εκκενώσεις στον φλοιό και των δύο ημισφαιρίων ονομάζονται γενικευμένες.

Οι κύριοι τύποι επιληπτικών κρίσεων είναι:

1. Σε μερικές επιληπτικές κρίσεις, η κύρια εστίαση της επιληπτικής δραστηριότητας εντοπίζεται συχνότερα στους κροταφικούς και μετωπικούς λοβούς. Αυτές οι επιθέσεις μπορεί να είναι απλές με τη συντήρηση της συνείδησης όταν η απόρριψη δεν εκτείνεται σε άλλες περιοχές. Οι απλές επιθέσεις μπορούν να μετατραπούν σε πολύπλοκες. Οι δύσκολες αυτές μπορεί να είναι συμπτωματικά παρόμοιες με τις απλές, αλλά στην περίπτωση αυτή υπάρχει πάντα μια αποσύνδεση της συνείδησης και χαρακτηριστικές αυτοματοποιημένες κινήσεις. Επίσης, κατανέμουν μερικές επιληπτικές κρίσεις με δευτερογενή γενίκευση. Μπορούν να είναι απλά ή πολύπλοκα, αλλά ταυτόχρονα η εκκένωση εκτείνεται και στα δύο ημισφαίρια και μετατρέπεται σε γενικευμένη ή τονικοκλονική κατάσχεση.
2. Οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση μιας ώθησης που επηρεάζει ολόκληρο τον εγκεφαλικό φλοιό από την έναρξη της επίθεσης. Τέτοιες επιθέσεις αρχίζουν χωρίς προηγούμενη αύρα, η απώλεια συνείδησης συμβαίνει αμέσως.

Οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν τονοκλωνικές, μυοκλονικές κρίσεις και απουσίες:

1. Για την τοκοκλονική κρίση, η τάση των μυϊκών μυών, η αναπνευστική δυσλειτουργία (μέχρι την διακοπή της, κατά την οποία δεν συμβαίνει ασφυξία), η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο συχνός καρδιακός παλμός είναι χαρακτηριστικοί. Η διάρκεια της επίθεσης είναι λίγα λεπτά, μετά την οποία το άτομο αισθάνεται αδύναμο, αναισθητοποιημένο και βαθύ ύπνο μπορεί να συμβεί.
2. Οι απουσίες είναι μη σπασμωδικές κρίσεις με σύντομη απενεργοποίηση της συνείδησης. Η συχνότητα των απουσιών μπορεί να φθάσει αρκετές εκατοντάδες ημερησίως, η διάρκεια τους δεν υπερβαίνει το μισό λεπτό. Χαρακτηρίζεται από ξαφνική διακοπή της δραστηριότητας, έλλειψη αντίδρασης στην περιβάλλουσα πραγματικότητα και εξασθένηση. Τέτοιες επιθέσεις μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια της εμφάνισης της εξέλιξης της επιληψίας στα παιδιά.
3. Οι μυοκλονικές κρίσεις είναι συχνότερες στην εφηβική περίοδο, αλλά είναι πιθανό να εμφανιστούν σε ηλικία 20 ετών. Χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση της συνείδησης, απότομη και γρήγορη συστροφή των χεριών, υπερευαισθησία στο φως. Έρχονται λίγες ώρες πριν τον ύπνο ή δύο ώρες μετά το ξύπνημα.

Η σηματολογία των επιληπτικών κρίσεων:

Εν συντομία για το κύριο πράγμα

Η θεραπεία της επιληψίας έχει δύο κατευθύνσεις - φάρμακο και χειρουργική. Η χορήγηση φαρμάκων συνίσταται στη συνταγογράφηση ενός συνόλου αντιεπιληπτικών φαρμάκων που επηρεάζουν μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου (ανάλογα με τον εντοπισμό του nidus).

Ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναι να ανακουφίσει ή να μειώσει σημαντικά τον αριθμό των επιθέσεων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ξεχωριστά, ανάλογα με τον τύπο της επιληψίας, την ηλικία του ασθενούς και άλλα φυσιολογικά χαρακτηριστικά.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει και η θεραπεία με φάρμακα παραμένει ανεπιτυχής, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Μία τέτοια λειτουργία είναι η αφαίρεση των παθολογικά ενεργών ζωνών του εγκεφαλικού φλοιού.

Σε περίπτωση εμφάνισης επιληπτικών παλμών σε εκείνες τις περιοχές που δεν μπορούν να αφαιρεθούν, γίνονται περικοπές στον εγκέφαλο. Αυτή η διαδικασία τους εμποδίζει να μετακινούνται σε άλλες περιοχές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση δεν θα έχουν πλέον σπασμούς, αλλά για μεγάλο χρονικό διάστημα εξακολουθούν να χρειάζονται να παίρνουν φάρμακα σε μικρές δόσεις για να μειώσουν τον κίνδυνο επιστροφής των κρίσεων.

Γενικά, η θεραπεία αυτής της ασθένειας επικεντρώνεται στη δημιουργία συνθηκών που θα εξασφαλίσουν την αποκατάσταση και την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς στο ψυχο-συναισθηματικό και φυσικό επίπεδο.

Με σωστά επιλεγμένη και κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε να επιτύχετε πολύ ευνοϊκά αποτελέσματα, τα οποία θα σας βοηθήσουν να οδηγήσετε έναν πλήρη τρόπο ζωής. Ωστόσο, τέτοιοι άνθρωποι θα πρέπει να τηρούν το σωστό σχήμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, για να αποφύγουν τον ύπνο, την υπερκατανάλωση τροφής, τη διατήρηση σε υψηλό υψόμετρο, τις συνέπειες του στρες και άλλους αρνητικούς παράγοντες.

Είναι πολύ σημαντικό να αρνηθείτε να πάρετε τον καφέ, το οινόπνευμα, τα ναρκωτικά και το κάπνισμα.

Επίθεση επιληψίας - τύποι, συμπτώματα, πρώτες βοήθειες και θεραπεία

Στο προηγούμενο άρθρο περιγράψαμε σε γενικές γραμμές την επιληψία, μια ασθένεια που βασίζεται σε μια σπασματική απόρριψη των νευρώνων σε μια περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού, που ονομάζεται επιληπτική κρίση.

Η πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων και η εξάλειψή τους με τη βοήθεια διαφόρων φαρμάκων και μεθόδων θεραπείας είναι η πρακτική έννοια της επιληπτολογίας, διότι στην διασταυρούμενη περίοδο οι ασθενείς όχι μόνο δεν διαφέρουν καθόλου από τους υγιείς ανθρώπους αλλά μερικές φορές ακόμη και η σπουδαιότερη μελέτη - EEG ή ηλεκτροεγκεφαλογράφημα παθολογικές αλλαγές.

Τι επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζουν την επιληψία; Δεν θα μιλήσουμε για τους λόγους. Τα περιγράψαμε λεπτομερώς νωρίτερα, αλλά θα δείξουμε μόνο ολόκληρη την ποικιλία της κλινικής εικόνας αυτής της νόσου.

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Επίθεση επιληψίας - τι είναι αυτό;

Σε περίπτωση που η σπασματική απόρριψη συλλαμβάνει όλα τα τμήματα του εγκεφαλικού φλοιού και συμβαίνει σε δύο ημισφαίρια ταυτόχρονα, συμβαίνει μια κλασική, "μεγάλη" επιληπτική κρίση, η οποία πιο φοβίζει τους άλλους. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η πρώτη βοήθεια στην έναρξη της επιληψίας απαιτείται ακριβώς σε μια τέτοια πρωτογενή γενικευμένη τονικοκλονική κρίση.

Μερικές φορές μόνο μέρος της γκρίζας ύλης σε μια συγκεκριμένη περιοχή του φλοιού συμμετέχει στην επίθεση. Μια τέτοια επίθεση ονομάζεται μερική ή εστιακή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν χωρίς απώλεια συνείδησης καθόλου, και μερικές φορές η συνείδηση ​​χάνεται, αλλά με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι αρκετά δύσκολο για τους άλλους να παρατηρήσουν.

Ποιες είναι οι επιθέσεις (τύποι)

Η επίθεση της επιληψίας είναι ένα περίπλοκο και "πολύπλευρο" φαινόμενο. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Μια απλή μερική κινητική κρίση εκδηλώνεται με αυστηρά τοπικές σπασμούς σε μερικές μυϊκές ομάδες στο πλαίσιο της σαφούς συνείδησης.
• Ανεπιθύμητη κρίση. Εκδηλώθηκε με την περιστροφή των ματιών, του κεφαλιού και μερικές φορές του σώματος προς την αντίθετη κατεύθυνση προς την εστία.
• Στην περίπτωση απλών μετεγχειρητικών επιληπτικών κρίσεων, ο ασθενής είτε εκφωνεί ρυθμικά, είτε φωνάζει τις ίδιες συλλαβές ή μεμονωμένα φωνήεντα, και μερικές φορές, αντίθετα, εμφανίζεται λόγος.
• Όταν εμφανίζονται μεσωματωματικές επιληπτικές επιληπτικές κρίσεις, διαφορετικές αισθήσεις "σχηματισμού", "αδράνειας", κάψιμο, μυρμήγκιασμα, καθώς και αίσθημα διέλευσης ηλεκτρικού ρεύματος. Αυτό μπορεί να συμβεί με τη μορφή ανερχόμενων ή φθίνουσων παλμών στο ένα μισό του σώματος.
• Υπάρχουν συγκεκριμένα επεισόδια ακουστικής, οσφρητικής ή οπτικής επιληψίας. Μπορεί να εμφανιστούν σπινθήρες, λάμψεις ή αστέρια στα μάτια, θόρυβος στα αυτιά, χτύπημα ή κροτάλισμα, ασυνήθιστη, πολύπλοκη ή δυσάρεστη οσμή ή γεύση, εμφανίζονται παροξυσμοί ζάλης.

Φυσικά, τέτοια σύνθετα και λεπτές επεισόδια επιληψίας (το πρώτο ειδικά) συμβαίνουν συχνότερα ενάντια στο φόντο εστιακών αλλοιώσεων του εγκεφάλου.

Υπάρχουν και άλλες μορφές επιληψίας. Για παράδειγμα, μπορεί να συνοδεύονται από φυτικές ή σπλαχνικές εκδηλώσεις. Έτσι, ο ασθενής παραπονιέται για δυσφορία στο στομάχι, "πιπίλισμα" και αίσθημα έλλειψης βαρύτητας, υπάρχει ένα αίσθημα στεγανότητας ή θερμότητας στο σώμα και στο κεφάλι.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις στράφηκαν στο λαιμό. Υπάρχει εφίδρωση, κόκκινο πρόσωπο και μάτια και μάγουλα. Μπορεί επίσης να υπάρχει υπερίδρωση, μαρμελάδα και ψύξη στα άκρα, η θερμοκρασία του τύπου υπερθερμίας με ρίγη αυξάνεται έντονα, μπορεί να υπάρχει πολυουρία ή αυξημένη απόρριψη ούρων. Πιθανή αύξηση της αρτηριακής πίεσης και ανάπτυξη ταχυκαρδίας.

Εκτός από τέτοιες μερικές επιληπτικές κρίσεις, υπάρχουν επιθέσεις με διανοητικές αποκλίσεις στη συμπεριφορά, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές σκέψης και μνήμης:

• Οι αφασικές επιληπτικές κρίσεις εκδηλώνονται με παροξυσμούς διαταραγμένου λόγου (αφασία).
• Οι επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση περίεργων ή παράξενων αισθήσεων "ήδη εμφανιζόμενων", "ήδη έμπειρων" και "ακουσμένων" όταν είναι προφανές ότι πρόκειται για ένα νέο συναίσθημα ή συνθήκες.

Μερικές φορές υπάρχει το αντίθετο συναίσθημα - σε μια οικεία και ρουτίνα κατάσταση, ο ασθενής έχει μια αίσθηση πλήρους καινοτομίας και πρωτοτυπίας. Η ρύθμιση είναι ειδική, εξωπραγματική και όλα τα γύρω αντικείμενα είναι ασυνήθιστα. Αυτό συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια της διέγερσης, για παράδειγμα, των μεσοβάσμων τμημάτων του σωστού κροταφικού λοβού.

Σε μερικές περιπτώσεις συμβαίνουν ιδεολογικές επιληπτικές κρίσεις, με μειωμένη σκέψη. Στην αρχή της κατάσχεσης εμφανίζεται μια βίαιη και εμμονή για παράδειγμα για τον θάνατο, για τον Θεό, για την αιωνιότητα ή για ένα πρόσφατα βιβλίο. Όταν προσθέτετε μια συναισθηματική εκδοχή της επίθεσης, ο ασθενής έχει μια ισχυρή και μη κινητοποιημένη αίσθηση φόβου.

Αυτό μπορεί να είναι χαρακτηριστικό των περιόδων αλκοολικής επιληψίας που συμβαίνουν όταν απότομη διακοπή της φλέβας.

Τέλος, σε πολύ σπανιότερες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί η «επιληψία του Dostoevsky», στην οποία προκύπτουν εκστατικές εμπειρίες ευτυχίας, πληρότητας του συντρόφου, ένωση με το Ανώτερο Νου, χαρά και ευδαιμονία. Αυτό είναι ίσως το πιο "ευχάριστο" αίσθημα μιας νόσου που μπορεί να υπάρξει μόνο ένα άτομο.

Εδώ αναφέρουμε μόνο ορισμένες παραλλαγές απλών μερικών επιληπτικών κρίσεων. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν σύνθετες επιθέσεις, μπορεί να υπάρχουν ψευδαισθήσεις, παραισθήσεις, περιπατητικά συγκροτήματα αυτοματισμού. Τέλος, η "στέμμα" της κλινικής είναι μια μεγάλη εφαρμογή, στην οποία απαιτείται πρώτη βοήθεια για την επιληψία. Τι είδους επιληπτικές κρίσεις μπορεί να χρειάζονται βοήθεια;

Επίθεση επιληψίας και πρώτες βοήθειες

Είναι σαφές ότι πριν να δώσετε πρώτες βοήθειες στην επίθεση της επιληψίας, πρέπει να είστε σίγουροι ότι:

• ο ασθενής είναι ασυνείδητος.
• με τις πράξεις του μπορεί να βλάψει τον εαυτό του.

Στην πραγματικότητα, συμβαίνει συχνά ότι οι μάρτυρες μιας επίθεσης δεν έχουν την παραμικρή αμφιβολία ότι το άτομο είναι απασχολημένο με την υπόθεση και είναι απλώς "κατά την εκτέλεση". Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, ένα άτομο μπορεί να βρίσκεται στο "λυκόφως" ή σε κατάσταση επιληπτικής στενής συνείδησης.

Το λυκόφως είναι ένας από τους τύπους της βλάβης της συνείδησης που χαρακτηρίζει την επιληψία (άλλοι τύποι είναι amentia, παραλήρημα, μονόρροια), στον οποίο ο ασθενής είναι βαθιά αποπροσανατολισμένος στον κόσμο του νόμου και στους γύρω ανθρώπους. Δεν μπορεί να επικοινωνήσει, αλλά το επίπεδο συνείδησης αρκεί για να εκτελέσει σύνθετες κινητικές πράξεις, που ονομάζονται αυτοματισμοί ή ψυχοκινητικές κρίσεις, καθώς και να κινηθούν.

Το λεγόμενο υπνοβασία ή υπνοβασία, που βασίζεται σε νυχτερινές επιθέσεις της επιληψίας, έχει γίνει ένα "κλασικό" του είδους. Ο τρελός είναι απολύτως ατρόμητος και σίγουρος μπορεί να κινηθεί σε τέτοιο ύψος, όπου η καρδιά του πιο ατρόμητου ανθρώπου έχει τρέμει.

• Είναι γνωστό ότι σε κατάσταση επιληπτικής έκστασης ο ασθενής μπορεί να κινηθεί, να παρακάμψει τα εμπόδια, να περάσει το δρόμο στο πράσινο φως ενός φανάρι, και ακόμη και να φύγει για άλλη πόλη.

Και τέτοιοι άνθρωποι δίνουν ακριβώς την εντύπωση ότι «βυθίζονται στον εαυτό τους» και δεν θέλουν να επικοινωνούν με τους γύρω τους εκκεντρικούς ξένους.

Αλλά τέτοια παροξυσμό είναι πολύ σπάνια. Τις περισσότερες φορές υπάρχει απλός αυτοματισμός στα εξωτερικά ιατρεία. Για παράδειγμα, ένα άτομο που φέει ψωμί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί ήρεμα να συνεχίσει να κόψει τα δικά του δάχτυλά του, και έχοντας έρθει σε τον εαυτό του αρκετές δεκάδες δευτερόλεπτα αργότερα, θα εκπλαγεί για να δει ότι έχει τραυματιστεί.

Στην ίδια περίπτωση, όταν συμβαίνει μια μεγάλη επιληπτική κρίση, αρχίζει συχνά με μια δυνατή κηλίδα και μια πτώση. Έτσι, ο ασθενής "ανακοινώνει" την αρχή της επίθεσης σε άλλους ανθρώπους. Πώς είναι το "κλασικό" επεισόδιο της επιληψίας και πώς μπορείτε να βοηθήσετε ένα άτομο;

Μια μεγάλη επίθεση της επιληψίας - τι πρέπει να κάνουμε;

επιληπτική κρίση σε ένα παιδί

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση και λιγότερο απότομο τέλος. Τα υποχρεωτικά συστατικά του είναι η πλήρης απώλεια συνείδησης, η πτώση, η φάση των τονικών συσπάσεων, ακολουθούμενη από μια φάση κλονικών σπασμών και μια σταδιακή έξοδο από κώμα ή από τον μεταεπιληπτικό ύπνο.

Η συνείδηση ​​χάνεται ξαφνικά. Ολόκληρο το σώμα παραμορφώνεται από ένα γενικό σπασμό και ένας άνθρωπος με μια δυνατή φωνή (ο ίδιος σπασμός των φωνητικών κορδονιών) πέφτει προς τα πίσω, σαν να ρίχτηκε. Η πτώση είναι πάντα αιφνίδια και το περιβάλλον σχεδόν ποτέ δεν μπορεί να προστατεύσει τον ασθενή από πιθανό τραυματισμό του κεφαλιού.

Μερικές φορές μπορείτε να βρείτε κάποιες αρκετά ανόητες συμβουλές στο Διαδίκτυο: "έχοντας δει ότι ο ασθενής βρίσκεται στα πρόθυρα μιας επίθεσης, πρέπει να τον αποφύγετε να πέσει". Σας υπενθυμίζουμε - σε περίπτωση που η απώλεια συνείδησης εμφανίζεται με τη μορφή μιας γενικευμένης επιληπτικής κρίσης, τότε οι άλλοι έχουν μόνο ένα δευτερόλεπτο δευτερόλεπτο για να πάρουν το ήδη πτώνον σώμα. Δεν υπάρχει καμία προειδοποίηση, εκτός από μια δυνατή φωνή, ο ασθενής δεν εκπέμπει. Αλλά η κραυγή εμφανίζεται ήδη τη στιγμή της πτώσης, οπότε δεν υπάρχει ούτε ένα δευτερόλεπτο "για τη συσσώρευση βοηθών".

Αλλά τότε το περιβάλλον θα πρέπει να προστατεύει τον ασθενή από το να ξαπλώνει από το να χτυπάει το κεφάλι του στο πάτωμα και στα γύρω αντικείμενα. Για να γίνει αυτό, είναι ασφαλές να κρατάτε το κεφάλι του ασθενούς, τραβώντας το απαλά από πίσω και τοποθετώντας κάτω από αυτό ένα πανί ή κασκόλ. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αναγκαστεί να κρατήσει το κεφάλι του σε ένα μέρος, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα των αυχενικών σπονδύλων. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε μόνο ότι το κεφάλι δεν κτυπά στο πάτωμα. Αφαιρέστε όλα τα επικίνδυνα στοιχεία από τον ασθενή.

• Μετά από μια πτώση, εμφανίζεται έντονος σπασμός στον τονισμό. Το κεφάλι ρίχνεται πίσω, τα χέρια πιέζονται στο στήθος, τα πόδια κάμπτονται στα γόνατα και τις αρθρώσεις του ισχίου, πιέζονται προς το στομάχι.
• Μερικές φορές, λόγω μιας πολύ ισχυρής συστολής των μυών σε αυτή τη φάση, εμφανίζεται κάταγμα κάποιων σπονδύλων ή του μηριαίου λαιμού, εάν τα πόδια είναι απότομα διαζευγμένα στις πλευρές και η σπονδυλική στήλη είναι τοξωτή. Αυτό μπορεί να είναι σε γήρας, στην εμμηνόπαυση, αλλά και λόγω της ανάπτυξης της οστεοπόρωσης.

Αυτή τη στιγμή, δεν είναι απαραίτητο να εμποδίζετε τον τονικό σπασμό ή να κρατάτε τον ασθενή. Μπορεί να σας τραυματίσει επίσης, και δεν μπορείτε να τον βοηθήσετε, επειδή ο τοκενικός σπασμός είναι μια μείωση του 100% των μυϊκών ινών και μια επιληπτική, ακόμα λιγότερο καλά εκπαιδευμένη, με τονωτικό σπασμό είναι πολύ ισχυρότερη από οποιονδήποτε από εμάς.

• Είναι κατά τη φάση του τονικού ότι ο ασθενής δαγκώνει τη γλώσσα του, ειδικά αν η σπασμωδική κρίση άρχισε κατά τη στιγμή της διακοπτόμενης συνομιλίας ή του στοματικού βλεννογόνου.

Είναι εντελώς άχρηστο να αποφευχθεί αυτό με την τοποθέτηση διαφορετικών αντικειμένων στο στόμα του ασθενούς. Τα σκληρά αντικείμενα θα σπάσουν τα δόντια του ασθενούς και τα θραύσματα μπορούν να εισπνευστούν στους πνεύμονες, γεγονός που θα προκαλέσει στη συνέχεια πνευμονία από την αναρρόφηση.

Κολλώντας τα θρυμματισμένα δόντια, μπορεί να τραυματιστεί ακόμα περισσότερο. Επιπλέον, μπορεί να δαγκώσει το δάχτυλό σας. Μπορείτε να βάλετε μόνο μια πετσέτα ή ένα μαλακό πανί στο στόμα σας, και στη συνέχεια χωρίς να αποτύχει από την άκρη, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να αναπνεύσει από το στόμα αν είναι απαραίτητο και να μην ασφυξία.

• Η τονωτική φάση μπορεί να φαίνεται μεγάλη και τρομακτική σε εκείνους που είναι σοκ, αλλά στην πραγματικότητα δεν διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα. Η πιο επικίνδυνη στιγμή είναι η διακοπή της αναπνοής λόγω της κράμπας των αναπνευστικών μυών. Το Pallor αντικαθίσταται από κυάνωση, μερικές φορές η καρδιά σταματά να χτυπάει.

Ένα άτομο δεν αντιδρά σε οποιαδήποτε ερεθίσματα, τα αντανακλαστικά λείπουν. Στην πρώτη φάση μιας επιληπτικής κρίσης, δεν υπάρχει ποτέ ακούσια ούρηση και απολέπιση, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται στύση και ακόμη και εκσπερμάτωση στους άνδρες.

• Μετά από λίγα δευτερόλεπτα από την πλήρη ακινησία, μικρές ομάδες μυών αρχίζουν να σφίγγουν συμμετρικά: βλέφαρα, δάκτυλα. Στη συνέχεια, τα "κύματα" κυματίζουν σπασμούς στους μύες του κορμού, των χεριών και των ποδιών. Ο άνθρωπος δίνει την εντύπωση ενός "ανδρεικέλου" που συνδέεται με μια έξοδο. Το κεφάλι μπορεί να περιστρέφεται και να γκρίνιαζε, να μασάει, να πιπιλίζει και να χτυπά, δείχνοντας αιματηρή γλώσσα.

Όλα αυτά συμβαίνουν επίσης στο πλαίσιο της έλλειψης συνειδητότητας και σε πολλούς εντυπωσιακούς ανθρώπους αυτό δημιουργεί μια οδυνηρή εντύπωση.

• Η εικόνα συμπληρώνεται από ακούσια απολέπιση και ούρηση. Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει υπερβολική εφίδρωση, ροζ αφρός απελευθερώνεται από το στόμα. Αντιπροσωπεύει σίελο αναμεμειγμένο με αίμα, το οποίο ενώνεται με ένα βρογχικό μυστικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να γυρίσετε το κεφάλι προς τα πλάγια ώστε ο ασθενής να μην πνίγει.
• Όλο αυτό το διάστημα, ένα άτομο έχει κυανοειδές, κυανοειδές πρόσωπο. Η κλωνική φάση διαρκεί περισσότερο - μέχρι τρία λεπτά. Τελικά, οι σπασμοί υποχωρούν, η συχνότητα και το εύρος τους πάγωμα, και η κυάνωση αναλύεται, η αυθόρμητη αναπνοή αποκαθίσταται στον ασθενή. Αλλά ακόμα και μετά το τέλος των σπασμών, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μυϊκός τόνος παραμένει αυξημένος και εμφανίζονται αναβολικές καθυστερήσεις στην αναπνοή.

Τέλος, υπάρχει μια διέξοδος από κώμα. Μερικές φορές ο ασθενής βγαίνει από το κώμα μέσω έντονης αναισθησίας, μετά την οποία ο ύπνος ή η συνείδηση ​​αναπτύσσεται πλήρως ξεκαθαρίζει. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής παραμένει στο σούρουπο. Εμφανίζεται epileptiform διέγερση, η οποία μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες.

Μερικές φορές, μετά την έξοδο από ένα επεισόδιο επιληψίας, οι ασθενείς εμφανίζουν αυξημένη διάθεση, ευφορία ή αντίστροφα, κόπωση, ευερεθιστότητα και χαμηλή διάθεση.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν ο ασθενής δεν ανακτήσει τη συνειδητότητα μετά από 10 λεπτά επιληπτικών κρίσεων, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Αυτό πρέπει επίσης να γίνει άμεσα σε κάποιον από τους άλλους, εάν έχει επέλθει επίθεση κατά της επιληψίας σε έγκυο γυναίκα. Είναι πιθανό ότι ένα αγέννητο μωρό αντιμετωπίζει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση (εκφρασμένη ενδομήτρια υποξία).

Υπάρχει μια σοβαρή επιπλοκή μιας επίθεσης που ονομάζεται επιληπτική κατάσταση. Αυτή η κατάσταση συνίσταται στην επανάληψη των τονοειδών και κλονικών σπασμών για περισσότερο από 20-30 λεπτά, ενώ ο ασθενής δεν ανακτά τη συνείδηση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα του εγκεφάλου και του θανάτου.

• Επομένως, ένας ασθενής που δεν ανακτά τη συνείδηση ​​πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.

Σε μερικές περιπτώσεις, το επίθετο αναπτύσσεται σε άτομα που ποτέ δεν έχουν δει ποτέ από γιατρό με διάγνωση επιληψίας. Αυτό συμβαίνει με μια γρήγορη έξοδο από την έξαψη (αλκοολική επιληψία), και στην επιληπτική κατάσταση μπορεί να προκληθεί από μια ξαφνική παράλειψη του αντιεπιληπτικού φαρμάκου.

Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων

Η θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων είναι μερικές φορές προκλητική, ειδικά με μια πραγματική ή γνησιωματική κληρονομική μορφή, η οποία εμφανίζεται με τη μορφή περιγραφόμενων μεγάλων κρίσεων.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός δεν χρειάζεται να «παζλίζει» πώς να σταματήσει τις επιθέσεις, καθώς σε ορισμένες μορφές επιληψίας δεν απαιτείται θεραπεία. Μετά την ωρίμανση των ασθενών, η κατάσταση αυτή εξαφανίζεται από μόνη της. Αυτές οι μορφές περιλαμβάνουν μερικούς καλοήθεις τύπους επιληψίας από την παιδική ηλικία.

Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και μετά από μία μόνο κατάσχεση, πρέπει να εξεταστεί ένα άτομο. Προαιρετικά, θα πρέπει να πάρει ραντεβού με έναν επιληπτάτροπο. Αρκεί να επισκεφτείτε έναν νευρολόγο και να εκτελέσετε τουλάχιστον:

• EEG (ή ηλεκτροεγκεφαλογραφία), η οποία μπορεί να παρουσιάσει τη σπαστική δραστηριότητα του φλοιού κατά τη διάρκεια της διασταυρούμενης περιόδου.
• MRI του εγκεφάλου, που μπορεί να παρουσιάσει σημάδια εστιακών βλαβών της εγκεφαλικής ουσίας (δυσπλασίες, όγκοι, ανευρύσματα, παρασιτικές κύστεις) και άλλες δομές που μπορούν να προκαλέσουν συμπτωματική επιληψία ή επισίνδυμα.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία ένδειξη για τη συνταγογράφηση της θεραπείας για την επιληψία ή για τη διάγνωση ενός ατόμου που έχει μόνο μία πρώτη επιληπτική κρίση στη ζωή, ειδικά αν όλα τα αποτελέσματα EEG και MRI ήταν τότε ικανοποιητικά.

Επιληψία (Φουλλ Ασθένεια)

Η επιληψία είναι μια νευροψυχιατρική ασθένεια που είναι χρόνια. Το κύριο χαρακτηριστικό της επιληψίας είναι η τάση του ασθενούς για επαναλαμβανόμενες κρίσεις που εμφανίζονται ξαφνικά. Στην επιληψία, μπορούν να εμφανιστούν διάφοροι τύποι σπασμών, όμως η βάση τέτοιων επιληπτικών κρίσεων είναι η ανώμαλη δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων στον ανθρώπινο εγκέφαλο, εξαιτίας της οποίας συμβαίνει ηλεκτρική εκκένωση.

Η ασθένεια κόπωσης (η επονομαζόμενη επιληψία) είναι γνωστή στους ανθρώπους από τους αρχαιότερους χρόνους. Ιστορικά στοιχεία έχουν διατηρήσει ότι πολλοί διάσημοι άνθρωποι υπέφεραν από αυτή την ασθένεια (επιληπτικές κρίσεις εμφανίστηκαν στον Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel και άλλοι).

Σήμερα είναι δύσκολο να μιλήσουμε για το πόσο διαδεδομένη είναι αυτή η ασθένεια στον κόσμο, αφού πολλοί άνθρωποι απλά δεν αντιλαμβάνονται ότι εκδηλώνουν ακριβώς τα συμπτώματα της επιληψίας. Ένα άλλο μέρος των ασθενών κρύβει τη διάγνωσή τους. Έτσι, υπάρχουν ενδείξεις ότι σε ορισμένες χώρες ο επιπολασμός της νόσου μπορεί να ανέρχεται σε 20 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα. Επιπλέον, περίπου 50 παιδιά ανά 1000 άτομα, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, είχαν κατάθλιψη επιληψίας σε μια εποχή που η θερμοκρασία του σώματος ήταν υψηλή.

Δυστυχώς, μέχρι σήμερα δεν υπάρχει μέθοδος για την πλήρη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, με τη σωστή τακτική της θεραπείας και την επιλογή των κατάλληλων φαρμάκων, οι γιατροί επιτυγχάνουν να σταματήσουν τις κρίσεις σε περίπου 60-80% των περιπτώσεων. Η ασθένεια μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει τόσο σε θάνατο όσο και σε σοβαρή εξασθένιση της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης.

Αιτίες της επιληψίας

Μέχρι σήμερα, οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακριβώς τους λόγους για τους οποίους ένα άτομο έχει επίθεση επιληψίας. Περιοδικά, επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται σε άτομα με ορισμένες άλλες ασθένειες. Όπως δείχνουν οι επιστήμονες, τα σημάδια της επιληψίας σε ένα άτομο εκδηλώνονται σε περίπτωση που κάποια περιοχή του εγκεφάλου υποστεί βλάβη, αλλά ταυτόχρονα δεν καταστρέφεται εντελώς. Τα κύτταρα του εγκεφάλου που έχουν υποστεί, αλλά εξακολουθούν να διατηρούν τη βιωσιμότητά τους, γίνονται πηγές παθολογικών απορρίψεων, εξαιτίας των οποίων εκδηλώνεται η ασθένεια που κλαίει. Μερικές φορές τα αποτελέσματα μιας κρίσης εκφράζονται από νέα εγκεφαλική βλάβη και αναπτύσσονται νέες εστίες επιληψίας.

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν πλήρως τι είναι η επιληψία και γιατί μερικοί ασθενείς υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις, ενώ άλλοι δεν τους έχουν καθόλου. Είναι επίσης άγνωστη η εξήγηση για το γεγονός ότι σε ορισμένους ασθενείς η κρίση είναι σπάνια και σε άλλες οι επιληπτικές κρίσεις επανεμφανίζονται συχνά.

Απαντώντας στο ερώτημα εάν η επιληψία κληρονομείται, οι γιατροί μιλούν για την επίδραση της γενετικής θέσης. Εντούτοις, γενικά, εκδηλώσεις επιληψίας προκαλούνται τόσο από κληρονομικούς παράγοντες όσο και από περιβαλλοντικές επιδράσεις, καθώς επίσης από ασθένειες που είχε προηγουμένως ο ασθενής.

Τα αίτια της συμπτωματικής επιληψίας μπορεί να είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο, το απόστημα του εγκεφάλου, η μηνιγγίτιδα, η εγκεφαλίτιδα, τα φλεγμονώδη κοκκιώματα, οι αγγειακές διαταραχές. Σε περίπτωση εγκεφαλίτιδας που φέρει κρότωνα, ο ασθενής έχει εκδηλώσεις της επονομαζόμενης επιληψίας Kozhevnikovo. Επίσης, η συμπτωματική επιληψία μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της δηλητηρίασης, της αυτο-τοξικότητας.

Η αιτία της τραυματικής επιληψίας είναι τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Η επιρροή της είναι ιδιαίτερα έντονη σε περίπτωση που επαναληφθεί ένας τέτοιος τραυματισμός. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και αρκετά χρόνια μετά τον τραυματισμό.

Μορφές επιληψίας

Η ταξινόμηση της επιληψίας βασίζεται στην προέλευσή της, καθώς και στον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Η τοπική μορφή της νόσου (μερική, εστιακή) επισημαίνεται. Πρόκειται για μια μετωπική, βρεγματική, χρονική, ινιακή επιληψία. Επίσης, οι ειδικοί διακρίνουν τη γενικευμένη επιληψία (ιδιοπαθής και συμπτωματική μορφή).

Η ιδιοπαθής επιληψία προσδιορίζεται εάν η αιτία της δεν εντοπιστεί. Η συμπτωματική επιληψία σχετίζεται με την παρουσία οργανικής εγκεφαλικής βλάβης. Σε 50-75% των περιπτώσεων, εμφανίζεται ο ιδιοπαθής τύπος της νόσου. Η κρυπτογενής επιληψία διαγιγνώσκεται εάν η αιτιολογία των επιληπτικών συνδρόμων είναι ασαφής ή άγνωστη. Αυτά τα σύνδρομα δεν είναι η ιδιοπαθής μορφή της νόσου, αλλά η συμπτωματική επιληψία δεν μπορεί να προσδιοριστεί με τέτοια σύνδρομα.

Η Jacksonian επιληψία είναι μια μορφή της νόσου στην οποία ο ασθενής έχει σωματοκινητικές ή σωματοαισθητικές κρίσεις. Τέτοιες επιθέσεις μπορεί να είναι τόσο εστιασμένες όσο και να επεκτείνονται σε άλλα μέρη του σώματος.

Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια που προκαλούν την εμφάνιση των επιθέσεων, οι γιατροί καθορίζουν τις πρωτογενείς και δευτερογενείς (επίκτητες) μορφές της νόσου. Η δευτερογενής επιληψία αναπτύσσεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων (ασθένεια, εγκυμοσύνη).

Η μετατραυματική επιληψία εκδηλώνεται με σπασμούς σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως υποστεί εγκεφαλική βλάβη λόγω τραυματισμού στο κεφάλι.

Η αλκοολική επιληψία αναπτύσσεται σε εκείνους που χρησιμοποιούν συστηματικά αλκοόλ. Αυτή η κατάσταση είναι μια επιπλοκή του αλκοολισμού. Χαρακτηρίζεται από αιχμηρές σπασμωδικές κρίσεις, οι οποίες επαναλαμβάνονται περιοδικά. Επιπλέον, μετά από λίγο τέτοιες κατασχέσεις εμφανίζονται ήδη ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής κατανάλωσε αλκοόλ.

Η νύχτα επιληψίας εκδηλώνεται με επίθεση της νόσου σε ένα όνειρο. Ως αποτέλεσμα χαρακτηριστικών αλλαγών στην εγκεφαλική δραστηριότητα σε μερικούς ασθενείς σε ένα όνειρο, αναπτύσσονται συμπτώματα μιας επίθεσης - δάγκωμα της γλώσσας, απώλεια ούρων κ.λπ.

Αλλά οποιαδήποτε μορφή της νόσου δεν εκδηλώνεται σε έναν ασθενή, είναι σημαντικό για κάθε άτομο να γνωρίζει πώς η πρώτη βοήθεια αποδεικνύεται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Μετά από όλα, πώς να βοηθήσει με την επιληψία είναι μερικές φορές απαραίτητη για εκείνους που έχουν μια κατάσχεση σε έναν δημόσιο χώρο. Εάν ένα άτομο αναπτύξει μια κρίση, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να μην διαταραχθεί ο αεραγωγός, να αποφευχθεί η γούνα από το δάγκωμα και η πτώση και να αποφευχθεί ο τραυματισμός του ασθενούς.

Τύποι κατασχέσεων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται στους ανθρώπους κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Σταδιακά, η ένταση και η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων αυξάνεται. Συχνά τα διαστήματα μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων μειώνονται από αρκετούς μήνες έως αρκετές εβδομάδες ή ημέρες. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της ασθένειας, η φύση των κρίσεων συχνά αλλάζει σημαντικά.

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους επιληπτικών κρίσεων. Με γενικευμένες (μεγάλες) σπασμωδικές κρίσεις, ο ασθενής αναπτύσσει έντονες σπασμούς. Κατά κανόνα, πριν από την επίθεση εμφανίζονται οι πρόδρομοι του, οι οποίοι μπορούν να παρατηρηθούν σε λίγες ώρες και λίγες ημέρες πριν από μια επίθεση. Οι χειρονομίες είναι υψηλή διέγερση, ευερεθιστότητα, αλλαγές στη συμπεριφορά, όρεξη. Πριν από την έναρξη της κρίσης, η αύρα συχνά παρατηρείται στους ασθενείς.

Η αύρα (κατάσταση πριν από μια κρίση) εκδηλώνεται διαφορετικά σε διαφορετικούς ασθενείς με επιληψία. Η αισθητική αύρα είναι η εμφάνιση οπτικών εικόνων, οσφρητικών και ακουστικών ψευδαισθήσεων. Η ψυχική αύρα εκδηλώνεται από την εμπειρία της φρίκης, ευδαιμονίας. Η βλαστική αύρα χαρακτηρίζεται από αλλαγές στις λειτουργίες και την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων (καρδιακή παλλινδρόμηση, επιγαστρικό πόνο, ναυτία κ.λπ.). Η αύρα του κινητήρα εκφράζεται με την εμφάνιση αυτοματισμών κινητήρων (κινήσεις των όπλων και των ποδιών, πτώση της κεφαλής κ.λπ.). Με μια αύρα ομιλίας, ένα άτομο, κατά κανόνα, εκφωνεί ξεχωριστά ξεχωριστά λόγια ή θαυμαστικά. Η ευαίσθητη αύρα εκφράζεται από παραισθησίες (αίσθημα κρύου, μούδιασμα κλπ.).

Όταν αρχίσει η κρίση, ο ασθενής μπορεί να φωνάζει και να κάνει περίεργους ήχους. Ένα πρόσωπο πέφτει, χάνει τη συνείδηση, το σώμα του είναι τεντωμένο και σφιγμένο. Η αναπνοή επιβραδύνεται, το ανοιχτό πρόσωπο.

Μετά από αυτό, το σφίξιμο εμφανίζεται σε ολόκληρο το σώμα ή μόνο στα άκρα. Ταυτόχρονα, οι αρθρώσεις διπλασιάζονται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα, το σάλιο απελευθερώνεται από το στόμα, το πρόσωπο είναι ιδρωμένο, το αίμα ανεβαίνει στο πρόσωπο. Μερικές φορές εκδηλώνεται ακούσια ούρα και κόπρανα. Ένας ασθενής σε φόρμα μπορεί να δαγκώσει τη γλώσσα του. Στη συνέχεια οι μύες χαλαρώνουν, οι κράμπες εξαφανίζονται, η αναπνοή γίνεται βαθύτερη. Η συνείδηση ​​επιστρέφει σταδιακά, αλλά η υπνηλία και τα σημάδια σύγχυσης παραμένουν για περίπου μια μέρα. Οι φάσεις που περιγράφονται σε γενικευμένες κρίσεις μπορεί να εμφανίζονται σε διαφορετική ακολουθία.

Ο ασθενής δεν θυμάται μια τέτοια επίθεση, μερικές φορές, ωστόσο, οι μνήμες της αύρας διατηρούνται. Η διάρκεια της κατάσχεσης είναι από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά.

Ένας τύπος γενικευμένης κρίσης είναι οι εμπύρετοι σπασμοί, που εκδηλώνονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων ετών υπό την προϋπόθεση της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος. Αλλά οι περισσότερες φορές υπάρχουν μόνο μερικές από αυτές τις επιθέσεις που δεν μετατρέπονται σε πραγματική επιληψία. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει η γνώμη ειδικών ότι οι επιληπτικές κρίσεις δεν ισχύουν για την επιληψία.

Για εστιακές κρίσεις, εμπλέκεται μόνο ένα μέρος του σώματος. Είναι κινητικές ή αισθητικές. Με τέτοιες επιθέσεις, ένα άτομο έχει σπασμούς, παράλυση ή παθολογικές αισθήσεις. Όταν οι εκδηλώσεις της επιληψίας της Τζάκσονιας επιληψίας μετακινούνται από ένα μέρος του σώματος σε άλλο.

Αφού σταματήσουν οι κράμπες στα άκρα, υπάρχει παρίσι σε αυτήν για περίπου μια μέρα. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις εμφανιστούν σε ενήλικες, τότε συμβαίνουν οργανικές εγκεφαλικές βλάβες μετά από αυτές. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς αμέσως μετά την κατάσχεση.

Επίσης, οι ασθενείς με επιληψία συχνά έχουν μικρές σπασμωδικές κρίσεις, στις οποίες ένα άτομο χάνει συνείδηση ​​για ορισμένο χρόνο, αλλά ταυτόχρονα δεν πέφτει. Σε δευτερόλεπτα μιας επίθεσης, εμφανίζεται σπασμωδικό σπασμό στο πρόσωπο του ασθενούς, παρατηρείται ομορφιά του προσώπου και το πρόσωπο κοιτάζει ένα σημείο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να στροβιλιστεί σε ένα μέρος, να εκφράσει μερικές ασυνάρτητες φράσεις ή λέξεις. Μετά το τέλος της επίθεσης, ο άνθρωπος συνεχίζει να κάνει ό, τι έκανε πριν και δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν.

Η χρονική επιληψία χαρακτηρίζεται από πολυμορφικά παροξυσμικά, ενώ κατά κανόνα παρατηρείται μια φυτική αύρα για αρκετά λεπτά. Όταν ένας παροξυσμικός ασθενής διαπράττει ανεξήγητες πράξεις και, επιπλέον, μπορεί μερικές φορές να είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν σοβαρές αλλαγές προσωπικότητας. Κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ο ασθενής έχει σοβαρές αυτόνομες διαταραχές. Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις είναι χρόνια.

Διάγνωση της επιληψίας

Πρώτα απ 'όλα, κατά τη διαδικασία της καθιέρωσης της διάγνωσης, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια λεπτομερής έρευνα τόσο του ασθενούς όσο και των στενών του ανθρώπων. Εδώ είναι σημαντικό να μάθετε όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με την ευημερία του, να ρωτήσετε για τα χαρακτηριστικά των κατασχέσεων. Σημαντικές πληροφορίες για το γιατρό είναι τα στοιχεία σχετικά με το αν υπήρχαν περιπτώσεις επιληψίας στην οικογένεια, όταν άρχισαν οι πρώτες κρίσεις, ποια είναι η συχνότητα τους.

Η συλλογή της αναμνησίας είναι ιδιαίτερα σημαντική αν υπάρχει παιδική επιληψία. Σημάδια στα παιδιά της εκδήλωσης αυτής της νόσου, οι γονείς θα πρέπει να υποπτευθούν το συντομότερο δυνατό, εάν υπάρχουν λόγοι για αυτό. Τα συμπτώματα της επιληψίας στα παιδιά εμφανίζονται παρόμοια με τη νόσο στους ενήλικες. Ωστόσο, η διάγνωση γίνεται συχνά δύσκολη από το γεγονός ότι τα συμπτώματα που περιγράφονται από τους γονείς συχνά υποδεικνύουν άλλες ασθένειες.

Στη συνέχεια, ο γιατρός διενεργεί μια νευρολογική εξέταση, καθορίζοντας εάν ο ασθενής έχει πονοκέφαλο, καθώς και μια σειρά από άλλα σημάδια που υποδεικνύουν την ανάπτυξη οργανικών εγκεφαλικών βλαβών.

Ο ασθενής πρέπει να κρατηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία επιτρέπει να αποκλειστούν ασθένειες του νευρικού συστήματος, οι οποίες θα μπορούσαν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.

Στη διαδικασία της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας καταγράφεται η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Σε ασθενείς με επιληψία με μια τέτοια μελέτη αποκαλύπτονται αλλαγές - επιληπτική δραστηριότητα. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό τα αποτελέσματα της μελέτης να θεωρηθούν από έμπειρο ειδικό, καθώς η επιληπτική δραστηριότητα καταγράφεται επίσης σε περίπου 10% των υγιεινών ατόμων. Μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ένα φυσιολογικό πρότυπο ΗΕΓ. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συχνά με τη βοήθεια μιας σειράς μεθόδων προκαλούν παθολογικές ηλεκτρικές παλμώσεις στον εγκεφαλικό φλοιό, και στη συνέχεια διεξάγουν έρευνα.

Στη διαδικασία προσδιορισμού της διάγνωσης, είναι πολύ σημαντικό να μάθετε ποιος τύπος σπασμών εμφανίζεται σε έναν ασθενή, καθώς αυτό καθορίζει τη συγκεκριμένη θεραπεία. Οι ασθενείς που έχουν διαφορετικούς τύπους επιληπτικών κρίσεων έχουν συνταγογραφηθεί με τη χρήση συνδυασμού φαρμάκων.

Θεραπεία επιληψίας

Η θεραπεία της επιληψίας είναι μια πολύ χρονοβόρα διαδικασία που δεν είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων παθήσεων. Κατά συνέπεια, το σχήμα για τη θεραπεία της επιληψίας πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό μετά τη διάγνωση. Τα φάρμακα για την επιληψία θα πρέπει να λαμβάνονται αμέσως μετά τη διεξαγωγή όλων των μελετών. Δεν πρόκειται για τον τρόπο θεραπείας της επιληψίας, αλλά κυρίως για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου και την εμφάνιση νέων κρίσεων. Είναι σημαντικό τόσο για τον ασθενή όσο και για τους στενούς του να εξηγήσουν με σαφήνεια την έννοια αυτής της θεραπείας, καθώς και να διευκρινίσουν όλα τα άλλα σημεία, ιδίως το γεγονός ότι η επιληψία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.

Η θεραπεία της νόσου είναι πάντα μεγάλη, και η λήψη φαρμάκων πρέπει να είναι τακτική. Η δοσολογία καθορίζει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, τη διάρκεια της ασθένειας, καθώς και έναν αριθμό άλλων παραγόντων. Σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας, τα φάρμακα αντικαθίστανται από άλλα. Εάν το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι θετικό, τότε η δόση των φαρμάκων μειώνεται σταδιακά και πολύ προσεκτικά. Στη διαδικασία θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η φυσική κατάσταση ενός ατόμου.

Στη θεραπεία της επιληψίας, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων: αντισπασμωδικά, νοοτροπικά, ψυχοτρόπα φάρμακα, βιταμίνες. Πρόσφατα, οι γιατροί εξασκούν τη χρήση ηρεμιστικών, οι οποίες έχουν χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους μυς.

Κατά τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε έναν ισορροπημένο τρόπο εργασίας και ξεκούρασης, να φάτε σωστά, να εξαλείψετε το αλκοόλ, καθώς και άλλους παράγοντες που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις. Πρόκειται για υπερβολική τάση, έλλειψη ύπνου, δυνατή μουσική κλπ.

Με τη σωστή προσέγγιση της θεραπείας, τη συμμόρφωση με όλους τους κανόνες, καθώς και με τη συμμετοχή των αγαπημένων, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά και σταθεροποιείται.

Στη θεραπεία των παιδιών με επιληψία, το πιο σημαντικό σημείο είναι η ορθότητα της προσέγγισης των γονέων στην εφαρμογή της. Στην παιδική επιληψία, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στη δοσολογία των ναρκωτικών και στη διόρθωσή της καθώς μεγαλώνει το μωρό. Αρχικά, ο γιατρός θα πρέπει να ακολουθήσει την κατάσταση του παιδιού που άρχισε να παίρνει ένα συγκεκριμένο φάρμακο, καθώς μερικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και δηλητηρίαση του σώματος.

Οι γονείς πρέπει να λάβουν υπόψη ότι οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση κρίσεων είναι ο εμβολιασμός, η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, η μόλυνση, η δηλητηρίαση, η ΤΒΙ.

Αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με άλλα φάρμακα για φαρμακευτική αγωγή, καθώς μπορεί να μην συνδυάζονται με αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο - να φροντίσει για την ψυχολογική κατάσταση του παιδιού. Είναι απαραίτητο να τον εξηγήσετε, αν είναι δυνατόν, σχετικά με τα χαρακτηριστικά της νόσου και να βεβαιωθείτε ότι το μωρό αισθάνεται άνετα στην ομάδα των παιδιών. Θα πρέπει να γνωρίζουν την ασθένειά του και να είναι σε θέση να τον βοηθήσουν κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Και το ίδιο το παιδί πρέπει να συνειδητοποιήσει ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό στην ασθένειά του και δεν χρειάζεται να ντρέπεται για τη δυστυχία.

Πρόληψη

Για να αποφευχθούν οι επιληπτικές κρίσεις, οι ασθενείς θα πρέπει να εξαλείψουν εντελώς το αλκοόλ, το κάπνισμα, να έχουν αρκετό ύπνο κάθε μέρα Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα στην οποία επικρατούν τα γαλακτοκομικά και τα φυτικά τρόφιμα. Αυτό που είναι σημαντικό είναι ο σωστός τρόπος ζωής γενικά και η προσεκτική στάση ενός ατόμου στην κατάσταση του σώματος.

Τύποι επιληψίας

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), σήμερα η επιληψία είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες των ασθενειών του νευρικού συστήματος. Σε ένα τρίτο του πληθυσμού, η αναγνωρισμένη επιληψία είναι μια δια βίου ασθένεια και σε 30% των περιπτώσεων οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση κατά τη διάρκεια της επιληπτικής κατάστασης. Κάθε πέμπτο άτομο κατά τη διάρκεια της ζωής του υποφέρει τουλάχιστον από μια επιληπτική κρίση.

Βασικές έννοιες

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια του νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις με τη μορφή κινητικών, αισθητήριων, αυτόνομων και πνευματικών εκδηλώσεων.

Μια επιληπτική κρίση (επίθεση) είναι μια παροδική κατάσταση που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρικών κυττάρων (νευρώνες) στον εγκέφαλο και εκδηλώνεται με κλινικά και παρακλινικά συμπτώματα, ανάλογα με τον εντοπισμό της θέσης εκφόρτισης.

Στην καρδιά οποιασδήποτε επιληπτικής κρίσης είναι η ανάπτυξη της ανώμαλης ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρικών κυττάρων που σχηματίζουν την εκκένωση. Αν η απόρριψη δεν υπερβαίνει την επικέντρωσή του ή εξαπλώνεται στα γειτονικά τμήματα του εγκεφάλου, συναντά αντοχή και σβήνει, τότε σε αυτές τις περιπτώσεις αναπτύσσονται μερικές επιληπτικές κρίσεις (τοπικές). Στην περίπτωση που η ηλεκτρική δραστηριότητα συλλαμβάνει όλα τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος, αναπτύσσεται μια γενικευμένη επίθεση.

Το 1989 υιοθετήθηκε η διεθνής ταξινόμηση επιληψίας και επιληπτικών συνδρόμων, σύμφωνα με την οποία η επιληψία διαιρείται ανάλογα με τον τύπο της κατάσχεσης και του αιτιολογικού παράγοντα.

1. Τοπική (εστιακή, εντοπιστική, μερική) επιληψία:

• Ιδιοπαθητική (ρολανδική επιληψία, ανάγνωση επιληψίας κ.λπ.).
• Συμπτωματική (επιληψία Kozhevnikov και άλλοι) και κρυπτογενής.

Αυτός ο τύπος επιληψίας εκτελείται μόνο αν, κατά την εξέταση και απόκτηση δεδομένων ηλεκτροεγκεφαλογράμματος (EEG), αποκαλύπτεται η τοπική φύση των παροξυσμών (επιληπτικές κρίσεις).

1. Γενικευμένη επιληψία:

• Ιδιοπαθητικοί (καλοήθεις οικογενειακοί σπασμοί νεογνών, παιδική αποχή από επιληψία κλπ.).
• Συμπτωματικό (Δυτικό σύνδρομο, σύνδρομο Lennox-Gastaut, επιληψία με μυοκλονικές -αστατικές κρίσεις, με μυοκλονικές απουσίες) και κρυπτογενείς.

Οι επιθέσεις σε αυτή τη μορφή επιληψίας είναι από την αρχή γενικευμένες, γεγονός που επιβεβαιώνεται και από τα δεδομένα της κλινικής εξέτασης και της EEG.

1. Μη καθοριστική επιληψία (σπασμοί νεογνών, σύνδρομο Landau-Kleffner, κλπ.).

Οι κλινικές εκδηλώσεις και οι αλλαγές στο EEG παρουσιάζουν χαρακτηριστικά τοπικής και γενικευμένης επιληψίας.

1. Ειδικά σύνδρομα (εμπύρετοι σπασμοί, επιληπτικές κρίσεις που οφείλονται σε οξείες μεταβολικές ή τοξικές διαταραχές).

Η επιληψία θεωρείται ιδιοπαθή αν δεν έχει διαπιστωθεί εξωτερική αιτία κατά τη διάρκεια της εξέτασης, επομένως εξακολουθεί να θεωρείται κληρονομική. Η συμπτωματική επιληψία παρουσιάζεται όταν εντοπίζονται δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο και στις ασθένειες, των οποίων έχει αποδειχθεί ο ρόλος τους στην ανάπτυξη της επιληψίας. Η κρυπτογενής επιληψία είναι επιληψία, η αιτία της οποίας δεν ήταν εφικτή και ο κληρονομικός παράγοντας απουσιάζει.

Παράγοντες κινδύνου για την επιληψία

• Κληρονομικά επιβαρυμένο ιστορικό (επιβεβαίωσε αξιόπιστα το ρόλο των γενετικών παραγόντων στην ανάπτυξη της επιληψίας).
• Οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου (ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου, ενδορρινική ασφυξία, μεταγεννητικές λοιμώξεις, εγκεφαλικοί τραυματισμοί, έκθεση σε τοξικές ουσίες).
• Λειτουργικές διαταραχές του εγκεφάλου (διαταραγμένος λόγος ύπνου / εγρήγορσης).
• Αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG);
• Φλεγμονώδεις σπασμοί στην παιδική ηλικία.

Η κλινική εικόνα οποιασδήποτε επιληψίας αποτελείται από επιληπτικές κρίσεις που είναι ποικίλες στις εκδηλώσεις τους. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κατασχέσεων: γενικευμένες και μερικές (κινητικές ή εστιακές).

Για να μην περιγράψετε επανειλημμένα την κλινική εικόνα των ίδιων επιληπτικών κρίσεων σε διάφορους τύπους επιληψίας, τις εξετάστε στην αρχή.

Γενικευμένες κατασχέσεις

Ξεκινούν με μια απώλεια συνείδησης, μια πτώση και μια τοξωτή τέντωμα του σώματος, και στη συνέχεια οι σπασμοί ολόκληρου του σώματος ενώνουν. Ο άνδρας κυλά τα μάτια του, οι μαθητές του διευρύνουν, μια κραυγή εμφανίζεται. Ως αποτέλεσμα του σπασμού, η άπνοια (αναπνευστική ανακοπή) αναπτύσσεται για μερικά δευτερόλεπτα για μερικά δευτερόλεπτα, οπότε ο ασθενής γίνεται μπλε (κυάνωση). Παρατηρήθηκε ενισχυμένη σάλπιγγα, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις είναι με τη μορφή αιματηρού αφρού λόγω του δαγκώματος της γλώσσας, ακούσια ούρηση. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, τη στιγμή της πτώσης σε κατάσταση ασυνείδητου, μπορείτε να πάρετε σοβαρό τραυματισμό. Μετά από μια κρίση, το άτομο συνήθως κοιμάται ή γίνεται αργό, σπασμένο (μετά την επιληπτική περίοδο).

Αυτός ο τύπος παροξυσμών (κρίσεις) συμβαίνει συχνά με κληρονομικές μορφές επιληψίας ή με φόντο τοξικής εγκεφαλικής βλάβης από το αλκοόλ.

Οι μυοκλονίες είναι σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις για μερικά δευτερόλεπτα, μπορεί να είναι ρυθμικές ή ακανόνιστες. Αυτός ο τύπος κρίσης χαρακτηρίζεται από συσπάσεις των μυών, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν ορισμένα μέρη του σώματος (πρόσωπο, βραχίονα, σώμα) ή να γενικευθούν (σε όλο το σώμα). Στην κλινική, αυτές οι επιθέσεις θα μοιάζουν με έναν αυχένα, ένα κύμα ενός χεριού, μια κατάληψη, μια συμπίεση των χεριών κ.λπ. Η συνείδηση ​​συχνά σώζεται. Παρουσιάζονται στις περισσότερες περιπτώσεις στην παιδική ηλικία.

Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων προχωρά χωρίς σπασμούς, αλλά με μια σύντομη απενεργοποίηση της συνείδησης. Ένα πρόσωπο γίνεται σαν ένα άγαλμα με ανοιχτά κενά μάτια, δεν έρχεται σε επαφή, δεν απαντά σε ερωτήσεις και δεν απαντά σε εκείνους γύρω του. Η επίθεση διαρκεί κατά μέσο όρο 5 δευτερόλεπτα. έως 20 δευτερόλεπτα, μετά το οποίο το άτομο ξυπνά και συνεχίζει τη διακοπτόμενη δραστηριότητα. Σχετικά με την επίθεση δεν θυμάται τίποτα. Οι πτώσεις κατά τη διάρκεια τυπικών απουσιών δεν είναι χαρακτηριστικές του ασθενούς. Οι απουσίες που είναι μικρής διάρκειας μπορούν να περάσουν απαρατήρητες από τον ίδιο τον ίδιο ή από τους ανθρώπους γύρω του. Συχνά αυτό το είδος επιληπτικών κρίσεων παρατηρείται στην ιδιοπαθή επιληψία σε παιδιά ηλικίας 3 έως 15 ετών. Στους ενήλικες, κατά κανόνα, δεν ξεκινούν.

Υπάρχουν επίσης άτυπες απουσίες, οι οποίες είναι πιο μακροχρόνιες και μπορεί να συνοδεύονται από πτώση του ατόμου και ακούσια ούρηση. Παρουσιάζονται κυρίως σε παιδιά με συμπτωματική επιληψία (σοβαρή οργανική εγκεφαλική βλάβη) και συνδυάζονται με διανοητική και διανοητική βλάβη.

1. Ατονικές ή ακινικές κρίσεις.

Ένα πρόσωπο χάνει απότομα τον τόνο του, ως αποτέλεσμα του οποίου σημειώνεται πτώση, η οποία συχνά οδηγεί σε τραυματισμούς στο κεφάλι. Μπορεί να υπάρχει απώλεια τόνου σε μεμονωμένα μέρη του σώματος (πτώση του κεφαλιού, πτώση της κάτω γνάθου). Με απουσία, μπορεί επίσης να υπάρξει απώλεια τόνου, αλλά συμβαίνει πιο αργά (ένα άτομο εγκαθίσταται), αλλά στην περίπτωση αυτή είναι μια απότομη, γρήγορη πτώση. Ατονικές επιθέσεις διαρκούν στο χρόνο σε 1 λεπτό.

Μερικές επιληπτικές κρίσεις

1. Απλή μερική κατάσχεση.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κινητικά, αισθητήρια, αυτόνομα και ψυχικά απλά παροξυσμικά. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από τον εντοπισμό της επιληπτικής εστίασης στον εγκέφαλο. Για παράδειγμα, οι επιληπτικές κρίσεις κινητήρα εκδηλώνονται με σπασμωδικές κινήσεις, μυϊκές κράμπες, περιστροφές σώματος και κεφαλής, κάνοντας ήχους ή αντίθετα σταματώντας την ομιλία όταν η εστίαση εντοπίζεται στη ζώνη κινητήρα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Βρέθηκαν επίσης κινήσεις μάσημα, smacking, γλείψιμο των χειλιών.

Οι αισθητήριες επιθέσεις (αισθητηριακή ζώνη στο βρεγματικό λοβό) χαρακτηρίζονται από επιθέσεις τοπικής παραστάσεως (μώλωπες, μυρμήγκιασμα), μούδιασμα ενός μέρους του σώματος, δυσάρεστη γεύση (πικρή, αλμυρή) ή οσμή, οπτικές διαταραχές με τη μορφή σπινθήρων πριν από τα μάτια ή οπτικών πεδίων, φωτοφωτισμός (χρονικοί και ινιακοί λοβοί).

Οι αυτόνομες επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται ως μεταβαλλόμενος χρωματισμός του δέρματος (ζαλάδα ή κοκκινίλα), αίσθημα παλμών της καρδιάς, αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση, αλλαγές στο μαθητή και δυσάρεστες αισθήσεις στην επιγαστρική περιοχή.

Οι ψυχικές επιθέσεις είναι ένα αίσθημα φόβου, μια συρροή σκέψεων, μια αλλαγή στην ομιλία, μια αίσθηση του τι έχει ήδη δει ή έχει ήδη ακούσει, την εμφάνιση μιας αίσθησης της αλήθειας του τι συμβαίνει. Τα αντικείμενα και τα μέρη του σώματος μπορεί να φαίνονται να αλλάζουν σε σχήμα και μέγεθος (για παράδειγμα, το πόδι φαίνεται μικρό και το χέρι είναι τεράστιο). Οι ψυχικές κατασχέσεις είναι σπάνια ανεξάρτητες, συχνά προγενέστερες πολύπλοκες μερικές επιληπτικές κρίσεις.

Κατά τη διάρκεια απλών μερικών επιληπτικών κρίσεων, η συνείδηση ​​δεν χαθεί.

1. Επιπλεγμένη μερική κατάσχεση.

Πρόκειται για μια απλή μερική κρίση, αλλά θα συνυπάρξει μια διαταραχή της συνείδησης. Ένα άτομο γνωρίζει την κατάσχεσή του, αλλά δεν μπορεί να έρθει σε επαφή με άλλους ανθρώπους. Όλα τα συμβάντα που συμβαίνουν σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης είναι αμνηματοποιημένα (ξεχασμένα) από αυτόν. Οι γνωστικές λειτουργίες ενός ατόμου παραβιάζονται - υπάρχει ένα αίσθημα μη πραγματικότητας του τι συμβαίνει, νέες αλλαγές μέσα στον εαυτό του.

1. Μερικές επιληπτικές κρίσεις με δευτερογενή γενίκευση.

Ξεκινήστε με απλές ή πολύπλοκες μερικές επιληπτικές κρίσεις και, στη συνέχεια, προχωρήστε σε γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις. Διαρκεί μέχρι 3 λεπτά, μετά το οποίο το άτομο συνηθίζει να κοιμάται.

Ιδιοπαθητική επιληψία

Αυτός ο τύπος είναι, κατά κανόνα, κληρονομικός και εκδηλώνεται στην παιδική, εφηβική ή εφηβική ηλικία. Η πορεία των κύριων παραλλαγών της ιδιοπαθούς επιληψίας είναι καλοήθη και σπάνια συνοδεύεται από ψυχικές διαταραχές και άλλες νευρολογικές διαταραχές. Όταν η διάγνωση αλλαγών στο ΗΕΓ ανιχνεύεται μόνο κατά την περίοδο κατάσχεσης. Σε CT και MRI, η εγκεφαλική παθολογία δεν ανιχνεύεται. Η επιληψία για αντισπασμωδική θεραπεία και ένα υψηλό ποσοστό αυθόρμητων υποχωρήσεων (θεραπείες) δίνουν μια καλή απάντηση.

Τα ακόλουθα είναι τα κύρια είδη της ιδιοπαθούς επιληψίας:

Παιδική αποβολή επιληψίας.

Η νόσος ξεκινά από την ηλικία των 4 έως 10 ετών από απλές απουσίες (βραχυπρόθεσμη απενεργοποίηση της συνείδησης, το παιδί δεν έρχεται σε επαφή, δεν απαντά σε ερωτήσεις και δεν ανταποκρίνεται σε άλλους), οι οποίες επαναλαμβάνονται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε μερικά παιδιά, γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις (απώλεια συνείδησης, σπασμοί ολόκληρου του σώματος) ενώνουν τις αδένες.

Παιδική απουσία επιληψίας.

Στις μισές περιπτώσεις κάνει το ντεμπούτο του με γενικευμένες τονικοκλονικές σπασμούς (βλέπε παραπάνω), και στο υπόλοιπο μισό η ασθένεια αρχίζει με απλές απουσίες. Σε 10% των ασθενών με ιστορικό εμπύρετων κρίσεων (σπασμοί με αυξημένη θερμοκρασία σώματος). Κατά κανόνα, υπάρχει μία επίθεση με ένα διάστημα 2-3 ημερών. Είναι καλά θεραπευμένο με βαλπροϊκό.

Σύνδρομο Janz (νεανική μυοκλονική επιληψία).

Μια κοινή μορφή επιληψίας, η οποία συχνά συγχέεται με την μετωπική επιληψία. Στις μισές περιπτώσεις αρχίζει η εφηβεία. Η κλινική εκπροσωπείται από διάφορες μυοκλονίες (μυϊκές συσπάσεις), συχνότερα στους μυς των βραχιόνων και της ζώνης ώμων. Η αναταραχή μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας, από τη στιγμή που μόλις παρατηρείται η έντονη. Κάποια στιγμή μετά την εμφάνιση της νόσου μπορεί να ενταχθούν γενικευμένες κρίσεις. Η συχνότητα των επιθέσεων είναι διαφορετική, από τις καθημερινές σε μία περίπτωση σε μερικές εβδομάδες. Η βίαιη αφύπνιση, το άγχος, η αϋπνία, η κατανάλωση οινοπνεύματος ή ξαφνικά έντονα ερεθίσματα μπορεί να προκαλέσουν μια κατάσχεση. Η διάγνωση γίνεται βάσει κλινικής εξέτασης και δεδομένων EEG. Ένα υψηλό ποσοστό επανεμφάνισης διακρίνει αυτή τη μορφή επιληψίας από άλλους.

Επιληψία με γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις.

Η εμφάνιση της νόσου εμφανίζεται επίσης κατά την εφηβεία. Η συχνότητα των επιθέσεων ποικίλλει σε ένα ευρύ φάσμα (από μία φορά την εβδομάδα έως μία φορά το χρόνο). Η ασθένεια καθορίζεται γενετικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι απουσίες ή οι μυοκλονικές κρίσεις μπορεί να ενταχθούν σε γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις. Η θεραπεία αρχίζει με βαλπροϊκό ή καρβαμαζεπίνη. Με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η ύφεση εμφανίζεται στο 90% των ασθενών.

Καλοήθεις οικογενειακές συσπάσεις νεογνών.

Η ασθένεια είναι οικογενειακή, κληρονομείται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο και είναι εξαιρετικά σπάνια. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στη νεογνική περίοδο του παιδιού (έως 28 ημέρες ζωής). Οι μητέρες παρατηρούν σπασμωδικές συσπάσεις των μυών του σώματος του μωρού, μερικά παιδιά μπορεί να έχουν βραχυπρόθεσμη άπνοια (αναπνευστική ανακοπή). Η ασθένεια είναι ευνοϊκή, σπάνια αναπτύσσουν γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις. Ο ορισμός της μακροχρόνιας αντιεπιληπτικής θεραπείας δεν είναι ορθολογικός, αφού από την ηλικία ενός έτους το παιδί στις περισσότερες περιπτώσεις έρχεται σε ανεξάρτητη ύφεση.

Ρολανδική επιληψία (καλοήθης παιδιατρική επιληψία με κεντραρισμένες αιχμές).

Το ντεμπούτο της νόσου εμφανίζεται στην παιδική ηλικία (2-10 ετών) σε 80% των περιπτώσεων. Η κλινική εικόνα αντιπροσωπεύεται από τον απλό κινητήρα (σπασμοί των μυών του προσώπου γλώσσα συσπάσεις, την ομιλία, την εμφάνιση βραχνή φωνή, ρογχαλίζων αναπνοή, κλπ), Αισθητήρια (αίσθημα καύσου στο πρόσωπο) ή αυτόνομο κρίσεις (έξαψη, αίσθημα παλμών), η οποία, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται στην νύχτα (κατά τον ύπνο και την αφύπνιση). Μερικές φορές υπάρχουν πολύπλοκες εστιακές επιληπτικές κρίσεις (βλ. Παραπάνω) και πολύ σπάνια δευτερευόντως γενικευμένες κρίσεις (βλ. Παραπάνω). Επίθεση προηγείται μια αύρα: αίσθημα καύσου, το πέρασμα του ηλεκτρικού ρεύματος, «σέρνεται». Η πολύ καλή φόρμα είναι η μείωση κατά το ήμισυ των μυών του προσώπου ή σπασμωδικές χείλη, το ήμισυ της γλώσσας, φάρυγγα. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης εντείνεται σιελόρροια, έχασε τη φωνή του, υπάρχει συριγμός ακούγεται μύτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εξαπλωθεί στο χέρι στην ίδια πλευρά του σώματος και, πολύ σπάνια, στα πόδια του. Η επίθεση διαρκεί όχι περισσότερο από 2 λεπτά. για καλοήθη νόσο: μερικά παιδιά στη ζωή του θα μπορούσε να είναι μόνο ένα επεισόδιο των εστιακών επιληπτικών κρίσεων και μερικά παιδιά άνω των 13 ετών μπορεί να σταματήσει τις επιθέσεις από μόνοι τους, χωρίς ιατρική αντιεπιληπτική θεραπεία (αντιεπιληπτικά φάρμακα).

Παιδιατρική επιληψία με ινιακά παροξυσμικά.

Η επιληπτική εστίαση είναι στον ινιακό λοβό, επομένως συμβαίνει παραβίαση των οπτικών λειτουργιών (απώλεια οπτικών πεδίων, λάμψεις φωτός πριν από τα μάτια). Το δεύτερο σύμπτωμα είναι πονοκεφάλους που μοιάζουν με ημικρανία. Αυτή η μορφή επιληψίας έχει δύο αρχές: μια πρώιμη έναρξη (1-3 χρόνια) και αργότερα (3-15 χρόνια). Με το πρώιμο ντεμπούτο της νόσου στην κλινική υπάρχουν σοβαρές επιθέσεις που ξεκινούν τη στιγμή της αφύπνισης του παιδιού και συνοδεύονται από σοβαρό εμετό, πονοκέφαλο και στη συνέχεια το κεφάλι γυρίζει προς τα πλάγια. Η επίθεση τελειώνει με γενικευμένους σπασμούς ή σπασμούς στο μισό του σώματος (αιμοκοιλιακές αιμορραγίες). Η συνείδηση ​​απουσιάζει κατά τη διάρκεια ολόκληρης της κατάσχεσης.

Κατά την καθυστερημένη εμφάνιση της νόσου στους ανθρώπους, παρατηρούνται απλές αισθητικές επιθέσεις (οπτικές ψευδαισθήσεις με τη μορφή μικρών πολύχρωμων μορφών στην περιφέρεια των οπτικών πεδίων). Η επιληπτική κρίση διαρκεί κατά μέσο όρο 1-3 λεπτά, και στη συνέχεια δίνει διέξοδο σε σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο.

Στη θεραπεία των φαρμάκων επιλογής είναι επίσης το βαλπροϊκό. Η διάγνωση γίνεται βάσει δεδομένων EEG και κλινικής εξέτασης. Το μάθημα είναι ευνοϊκό και η ύφεση γίνεται σε 80% ή περισσότερα παιδιά.

Συμπτωματική επιληψία

Οι αιτίες αυτής της μορφής επιληψίας περιλαμβάνουν τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, όγκους, τραύματα κατά τη γέννηση, μολυσματική τοξική εγκεφαλική βλάβη, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, κλπ.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την τοπική θέση της επιληπτικής εστίασης στον εγκέφαλο. Οι παρακάτω τύποι συμπτωματικής επιληψίας διακρίνονται:

Kozhevnikovskaya επιληψία.

Πρόκειται για μια απλή κινητική κρίσεις: κράμπες στο χέρι ή στο πρόσωπο, η ένταση των οποίων μπορεί να ποικίλει. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της επιληψίας Kozhevnikovskaya είναι η διάρκεια της επίθεσης, η οποία μπορεί να διαρκέσει για αρκετές ημέρες και αφήνει πίσω της μια πάρεση (αδυναμία) εκείνου του μέρους του σώματος όπου υπήρχαν τσιμπήματα. Σε ένα όνειρο, οι συσπάσεις μπορεί να μειωθούν ή να εξαφανιστούν. Κατά κανόνα, μόνο μία πλευρά του σώματος εμπλέκεται στη διαδικασία (αριστερός βραχίονας και αριστερό πόδι, δεξί μισό του προσώπου κ.λπ.). Absansy όταν επιληψία Kozhevnikov δεν συμβαίνει.

Στα παιδιά, η νόσος εμφανίζεται συχνότερα μετά την μεταφερόμενη εγκεφαλίτιδα άγνωστης αιτιολογίας. Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας και της συνταγογράφησης αντισπασμωδικών φαρμάκων. Για αυτόν τον τύπο επιληψίας, υπάρχει μια χειρουργική μέθοδος θεραπείας, η οποία χρησιμοποιείται για την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας και σοβαρών ασθενειών.

Μετωπική λοβιακή επιληψία.

Μια από τις πιο ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις της επιληψίας. Χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση μιας επίθεσης, η οποία διαρκεί όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα. και επίσης ξαφνικά τελειώνει. Η επίθεση είναι μια υπερβολική κίνηση, χειρονομίες. Μερικές φορές, πριν από μια επίθεση, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί μια αίσθηση θερμότητας, αράχνης στο σώμα. Ο συναισθηματικός χρωματισμός των επιθέσεων είναι χαρακτηριστικός, μπορεί να υπάρξει μια ακούσια ούρηση. Η μετωπική επιληψία συχνά εκδηλώνεται με απλές και σύνθετες (βλέπε παραπάνω) μερικές επιληπτικές κρίσεις, καθώς και με μυοκλονικές κρίσεις (συσπάσεις των μεμονωμένων μυϊκών ομάδων). Οι επιληπτικές κρίσεις είναι επιρρεπείς στη γενίκευση της διαδικασίας και στον σχηματισμό μιας επιληπτικής κατάστασης, που συμβαίνει συχνότερα τη νύχτα.

Προσωπική επιληψία της λοβού.

Η φύση των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να είναι διαφορετική από τον απλό κινητήρα (αρπαγή άλλοι, γρατζουνιές, κράμπες στο χέρι ή το πόδι) σε δευτερογενείς γενικευμένες. Εμφανίστηκε σε οποιαδήποτε ηλικία. Ένα άτομο διαταράσσεται από ψευδαισθήσεις, μια αίσθηση αβεβαιότητας για το τι συμβαίνει, αφού η εστίαση είναι στον κροταφικό λοβό, οσφρητικές και γεύσεις που μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις (η αίσθηση του αλμυρού στη γλώσσα, η μυρωδιά της σήψης). Μια παγωμένη εμφάνιση, ορο-αυτόματος αυτοματισμός (χτυπήματα, χείλη γλείψιμο, γλώσσα κολλήσει έξω), ο φόβος, ο πανικός, εμφανίζονται. Το στύψιμο μιας φωνής μπορεί να αλλάξει, εμφανίζεται ασυνάρτητος λόγος. Η επίθεση διαρκεί περίπου 2 λεπτά. Στη θεραπεία των φαρμάκων της επιλογής είναι valproroate και καρβαμαζεπίνη. Σε 30% των περιπτώσεων, η επιληψία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Παριετική επιληψία.

Συχνές αιτίες της επιθηλιακής βλάβης είναι οι όγκοι και οι τραυματισμοί στο κεφάλι (συνέπειες). Ανθρώπινα διαταράξει αισθητικές κρίσεις ότι οι κλινικές εκδηλώσεις πολυμορφικών (κρύα αίσθηση, κάψιμο, φαγούρα, τσούξιμο, μούδιασμα, κλπ), ψευδαισθήσεις (να μην αισθάνεται το σώμα του αισθάνεται λάθος μέρη της ρύθμισης του σώματος, για παράδειγμα, ένα χέρι του «έξοδο» από το στομάχι). Κατά τη διάρκεια της επίθεσης υπάρχει αποπροσανατολισμός στο χώρο, αν ο επιληπτικές εστίαση είναι στο μη κυρίαρχο ημισφαίριο. Η ίδια η κατάσχεση δεν διαρκεί περισσότερο από 2 λεπτά., Αλλά μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές, αρκετές φορές την ημέρα. Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Πρακτική επιληψία.

Οι αιτίες είναι επίσης διαφορετικές (αρτηριοφλεβική δυσπλασία, όγκος, τραύμα). Το ινιακό λοβό είναι η οπτική περιοχή αναλυτή, έτσι ώστε η κλινική ινιακή επιληψία κρίσεις συμβαίνουν ως μια απλή όρασης περιλαμβανομένης της τύφλωσης, flash, οπτικές ψευδαισθήσεις, απώλεια του οπτικού πεδίου. Συχνά, οι απλές μερικές κρίσεις μετατρέπονται σε γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να κυματίζουν τα βλέφαρα, γυρίζοντας το κεφάλι και τα μάτια στο πλάι. Στην μετα-κολπική περίοδο, υπάρχει πονοκέφαλος, γενική αδυναμία. Στη θεραπεία που χρησιμοποιεί αντισπασμωδικά φάρμακα.

Βρεφικοί σπασμοί.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής σε σχέση με παραμορφώσεις του εγκεφάλου, τραύματα γέννησης κλπ. Η κλινική εικόνα αντιπροσωπεύεται από τη στρέψη των μυών του σώματος, τα οποία γίνονται σε σειρά. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το παιδί στρέφει το κεφάλι του, στρέφει τα χέρια και τα πόδια του, κάμπτεται "σαν πεντικιούρ" εξαιτίας συστολών των κοιλιακών μυών. Η ψυχική καθυστέρηση αναπτύσσεται.

Σύνδρομο Lenox-Gasto.

Οι λόγοι που οδηγούν σε αυτή την ασθένεια είναι ποικίλες (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου). Το σύνδρομο εμφανίζεται μεταξύ των ετών 1 και 5 ετών. Επιληπτικές κρίσεις παρουσιάζονται απουσίες, ατονικές κρίσεις (αιφνίδια tucking πόδια στις αρθρώσεις των γονάτων, αιχμηρά κεφαλή γείρει ή ταχεία απώλεια αντικειμένων από το χέρι) και μυοκλονικές κρίσεις (σπασμωδικές καμπτήρων χέρι). Αναπτύξτε τη νοητική καθυστέρηση. Στη διάγνωση με τη χρήση ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος, και η μαγνητική τομογραφία SKT μαζί με τον τεχνικό κλινική εξέταση.

Η ποικιλία των κλινικών μορφών επιληψίας, καθώς και οι διαφορετικές εκδηλώσεις της ίδιας κρίσης σε διαφορετικούς ανθρώπους (για παράδειγμα, η διαφορετική ένταση των κρίσεων, η συχνότητά τους, η ανταπόκρισή τους στη θεραπεία) προκαλούν σημαντικές δυσκολίες στη διάγνωση και στην επιλογή κατάλληλης αντισπασμωδικής θεραπείας. Παρ 'όλα αυτά, σήμερα στο οπλοστάσιο του ιατρού υπάρχουν σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι (EEG, MRI, CT, κ.λπ.), οι οποίες διευκολύνουν τη διαδικασία ορισμού της τελικής διάγνωσης, καθώς και νέες γενεές φαρμάκων.

Γνωστικό βίντεο σχετικά με "Τι είδους επιθέσεις υπάρχουν":

Το κανάλι 7, ένας νευρολόγος λέει για τα αίτια και τους τύπους της επιληψίας:

Εκπαιδευτικό πρόγραμμα στη νευρολογία, διάλεξη με θέμα "Ταξινόμηση της επιληψίας":