Εγκεφαλικό οίδημα: αιτίες, συνέπειες

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια ασθένεια που είναι επικίνδυνη σε οποιαδήποτε ηλικία. Μια ανάλυση των αιτιών του εγκεφαλικού οιδήματος υποδηλώνει ότι τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες είναι ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία.

Οι συνέπειες της νόσου είναι σοβαρές. Μπορούν να οδηγήσουν σε παραβίαση της ψυχικής δραστηριότητας, της αναπηρίας ή του θανάτου ενός ατόμου.

Τι είναι οίδημα του εγκεφάλου;

Εγκεφαλικό οίδημα είναι η διόγκωσή του, η οποία προκαλείται από φυσικοχημικές διεργασίες στο σώμα υπό την επίδραση τραυματισμού ή ασθένειας. Η ουσία του οιδήματος είναι η συσσώρευση περίσσειας υγρού στον ιστό του εγκεφάλου. Ο χώρος περιορίζεται από τα οστά του κρανίου. Το αποτέλεσμα είναι η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού.

Τα κέντρα εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη ζωτική δραστηριότητα του εγκεφάλου και του σώματος μπορούν να υποστούν βλάβη.

Τύποι και αιτίες οίδημα

Οίδημα εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας.
• δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, φάρμακα, αλκοόλ.
• ασφυξία;
• η παρουσία στον εγκέφαλο όγκων που συμπιέζουν τον εγκεφαλικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία.
• εγκεφαλικές μεταστάσεις για καρκίνο σε άλλη τοποθεσία.
• αναφυλακτικό σοκ που προκύπτει από σοβαρή αλλεργική αντίδραση.
• υποαραχνοειδής αιμορραγία σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο με υψηλή αρτηριακή πίεση.
• υψηλή ενδοκρανιακή πίεση σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• αιμάτωμα στον τομέα του εγκεφαλικού φλοιού.
• σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
• σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.
• σε παιδιά: τραύμα γέννησης, σοβαρή τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας, ασφυξία κατά τη διάρκεια της παρακέντησης του νωτιαίου μυελού ή παρατεταμένη εργασία,
• σπασμοί στην επιληψία, θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υψηλή θερμοκρασία στο φόντο σοβαρών μολυσματικών ασθενειών (γρίπη, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ιλαρά και άλλα).
• μετά το χειρουργικό άνοιγμα του κρανίου.
• απότομες πτώσεις πίεσης και έλλειψη οξυγόνου με διαφορές ύψους.

Η παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας, η αυξημένη πίεση στα τριχοειδή αγγεία συμβάλλουν στη συσσώρευση νερού στο διακυτταρικό χώρο, η οποία επίσης συμβάλλει στο σχηματισμό οίδημα.

Το οίδημα του εγκεφάλου χωρίζεται από τον βαθμό εντοπισμού:

1. Τοπικό ή περιφερειακό οίδημα - που βρίσκεται σε συγκεκριμένη περιοχή. Αυτός ο τύπος οίδημα έχει διάφορες μορφές: κύστη, αιμάτωμα, απόστημα, όγκο.
2. Γενικευμένο (διάχυτο) - εκτείνεται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αναπτύχθηκε λόγω της μεγάλης απώλειας πρωτεΐνης στα ούρα λόγω αλλαγών στις βιοχημικές διεργασίες κατά τη διάρκεια σοβαρών παθολογιών. Η ανάπτυξή του είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν επηρεάζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, κατάχρηση οινοπνεύματος, εργασία σε σωματική εργασία με υψηλό κίνδυνο τραυματισμού. Ξεχωριστή ομάδα - νεογέννητα παιδιά.

Από τη φύση τους, το οίδημα του εγκεφάλου χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

1. Κυτταροτοξικό οίδημα - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ισχαιμίας, υποξίας, δηλητηρίασης. συνοδεύεται από μια μη φυσιολογική αύξηση της ποσότητας της γκρίζας ύλης.
2. Vasogenic - εμφανίζεται στο υπόβαθρο της ανάπτυξης ενός όγκου, αποστήματος, ισχαιμίας, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η ποσότητα της λευκής ουσίας αυξάνεται παθολογικά. Στο πλαίσιο του κρανίου υπάρχει ενεργή συμπίεση του εγκεφάλου.
3. Οσμωτική - μια παθολογία που εμφανίζεται με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης και νατρίου στο αίμα. το αποτέλεσμα της νόσου είναι η αφυδάτωση του εγκεφάλου και, στη συνέχεια, ολόκληρο το σώμα.
4. Το διάμεσο οίδημα - αναπτύσσεται λόγω της διείσδυσης του νερού στον ιστό του εγκεφάλου.

OGM στα νεογνά

Το εγκεφαλικό οίδημα στα παιδιά έχει ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά που προκαλούνται από την απαλότητα των χόνδρινων ιστών που συνδέουν τα κρανιακά οστά, την παρουσία «fontanelles» και την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό στον εγκέφαλο ενός παιδιού. Αυτό συμβαίνει για έναν από τους ακόλουθους λόγους:

• τραύμα μέσω του καναλιού γέννησης.
• συγγενείς παθολογίες του νευρικού συστήματος.
• εμβρυϊκή υποξία, χρόνια έλλειψη οξυγόνου,
• συγγενείς ασθένειες που σχετίζονται με το σχηματισμό όγκων στο κεφάλι.
• εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα.
• μολύνσεις μητρικής εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της τοξοπλάσμωσης.
• νεογέννητο, στο οποίο η ποσότητα του νατρίου στο αίμα αυξάνεται.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος εκδηλώνονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Τις περισσότερες φορές ο ασθενής ανησυχεί για:

• ναυτία;
• εμετός.
• ζάλη;
• πονοκεφάλους.
• βλάβη της μνήμης.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• υπόταση (μειωμένη πίεση).
• δυσκολίες ομιλίας.
• αδέσποτη αναπνοή.

Όλες αυτές οι ενδείξεις μοιάζουν με καταγγελίες χαρακτηριστικές για μια σειρά άλλων ασθενειών.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρούνται σπασμοί και παράλυση, με αποτέλεσμα την αδυναμία των μυών να συστέλλονται. Μπορεί να υπάρξουν ψευδαισθήσεις, πρήξιμο του προσώπου με μώλωπες, λιποθυμία.

Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να οδηγήσει σε κώμα. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, ο θάνατος είναι πιθανός.

Διαγνωστικά: βασικές μέθοδοι

Η δυσκολία διάγνωσης του εγκεφαλικού οιδήματος είναι ότι η ασθένεια σχεδόν δεν εκδηλώνεται σε πρώιμα στάδια. Παρόλα αυτά, είναι δυνατόν να καθοριστεί η διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου - το τραύμα ή την υποκείμενη ασθένεια που υποφέρει ο ασθενής. Και οι δύο μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση.

Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού οιδήματος, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί σε νοσοκομείο, συνήθως στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη νευροχειρουργική.

Η εξέταση του fundus βοηθά στην αναγνώριση της νόσου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, προσδιορίστε τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα του οιδήματος, CT (υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου. Αυτές είναι πολύ ενημερωτικές σύγχρονες μη επεμβατικές μέθοδοι που επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών.

Σύμφωνα με την κατάσταση, είναι επίσης δυνατό να διεξαχθεί αγγειογραφία, οσφυϊκή παρακέντηση. Η σκοπιμότητα αυτού ή αυτού του τύπου έρευνας θα καθοριστεί από τους γιατρούς.

Θεραπεία

Το εγκεφαλικό οίδημα αντιμετωπίζεται συχνότερα με ιατρική μέθοδο. Οι κύριοι στόχοι είναι να βελτιωθεί η ροή του αίματος, να ενεργοποιηθεί η κίνηση του ΚΝΣ στους ιστούς του εγκεφάλου και να εξαλειφθεί η περίσσεια υγρών και τοξινών από αυτά.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με συνεχή παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης. Τα αντιβιοτικά, τα διουρητικά, τα διουρητικά και τα βαρβιτουρικά ως αντισπασμωδικά, εάν απαιτείται, συνταγογραφούνται.

Με τοπικό οίδημα, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή βοηθά (ορμονοθεραπεία). Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού στον εγκεφαλικό ιστό, συνιστώνται νοοτροπικά φάρμακα: πιρακετάμη, νοοτροπίλη, cerebrolysin.

Για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, ο γιατρός συνταγογραφεί χτύπημα, tntal, για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων - αντιμετώπιση και άλλα μέσα. Συχνά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μυοχαλαρωτικά, ηρεμιστικά. Τα τελευταία χρόνια, η θεραπεία με υψηλότερες δόσεις οξυγόνου-οξυγόνου έχει επίσης γίνει μια αποτελεσματική και συνιστώμενη μέθοδος.

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής μπορεί να χρειασθεί επείγουσα βοήθεια στην υποστήριξη της ζωής, στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ωστόσο, η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει πάντοτε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στη συνέχεια παραμένει μόνο η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι μια σχετικά μικρή λειτουργία, ή πιο περίπλοκη - τρύπημα του κρανίου. Το κρανίο ανοίγει εάν σχηματιστούν αιματώματα στον ιστό του εγκεφάλου ή ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με ογκολογική νόσο. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται το αιμάτωμα ή ο όγκος που προκαλεί το πρήξιμο.

Συνέπειες εγκεφαλικού οιδήματος σε ενήλικες

Οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Εάν αντιμετωπίζεται μόνο η υποκείμενη νόσο, η επιπλοκή της οποίας είναι οίδημα του εγκεφάλου, είναι δύσκολο να δοθεί μια καλή πρόγνωση, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας της πληγείσας περιοχής είναι δυνατή μόνο με μικρό περιφερικό οίδημα. Το μέλλον των υπόλοιπων ασθενών φαίνεται πιο ζοφερή. Τουλάχιστον λαμβάνουν μια ομάδα αναπηρίας.

Μετά τη θεραπεία, ένα άτομο έχει συχνά ένα τόσο δυσάρεστο σύμπτωμα όπως η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Δίνει στον ασθενή υπνηλία, λήθαργο και συχνές πονοκεφάλους. Οι ψυχικές ικανότητες του ασθενούς μειώνονται, το ίδιο συμβαίνει και με την ικανότητά του να επικοινωνεί με τους ανθρώπους, να προσανατολίζεται εγκαίρως. Η ποιότητα ζωής ενός τέτοιου προσώπου επιδεινώνεται αισθητά.

Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι οι διαδικασίες συγκόλλησης στον εγκέφαλο. Μπορούν να σχηματιστούν συμφύσεις μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου, στις κοιλίες, κατά μήκος της ροής του ρευστού υγρού. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με πονοκεφάλους, καταθλιπτικές καταστάσεις, διαταραχές συνείδησης και διαταραχές νευροψυχιατρικών αντιδράσεων.

Οι συνέπειες του οιδήματος στο μυελό είναι πολύ επικίνδυνες. Είναι σε αυτό τα πιο σημαντικά κέντρα υποστήριξης της ζωής του σώματος. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι παραβίαση της παροχής αίματος, αναπνοής, σπασμών, επιληψίας. Σε περίπτωση παραβίασης ή μετεγκατάστασης (μετατόπισης) του εγκεφαλικού στελέχους, μπορεί να παρουσιαστεί παράλυση, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει επίσης όταν δεν γίνεται η θεραπεία του προηγμένου οίδημα του εγκεφάλου. Στην πιο ευνοϊκή περίπτωση, η ασθένεια, που μεταφέρεται από τον ασθενή χωρίς θεραπεία, θα προκαλέσει στη συνέχεια μείωση της νοημοσύνης, εξασθενημένη εγκεφαλική δραστηριότητα. Αλλά αυτό δεν είναι η χειρότερη μορφή οίδημα.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις πλήρους θεραπείας χωρίς συνέπειες. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό των νέων που δεν πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, ακολουθώντας τη συμβουλή ενός γιατρού. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάμε για μη εκτεταμένο τοπικό οίδημα, το οποίο λαμβάνεται συνήθως ως αποτέλεσμα της διάσεισης σε ατύχημα ή αγώνα. Επιπλέον, η αιτία είναι δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ), ορεινή ασθένεια (μπορεί να παρατηρηθεί σε ορειβάτες). Τα μικρά οίδημα σε αυτές τις περιπτώσεις μπορούν να περάσουν μόνοι τους.

Πώς επηρεάζουν τα οίδημα τα παιδιά;

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος στα παιδιά, καθώς και στους ενήλικες, δεν είναι πάντοτε εφικτή εντελώς. Αυτό είναι γεμάτο με προβλήματα υγείας στο μέλλον. Το παιδί μπορεί να επιμένει στις διαταραχές του λόγου, στο συντονισμό των κινήσεων. Πιθανές συνέπειες υπό τη μορφή ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Τα παιδιά που έχουν εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να αναπτύξουν επιληψία, υδροκεφαλία, εγκεφαλική παράλυση (CP).

Ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει διανοητική καθυστέρηση. Το μεταφερόμενο πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί επίσης να γίνει αισθητό λόγω της αυξημένης νευρικής διεγέρσεως, της ψυχικής αστάθειας.

Οι γονείς που είναι κοντά σε ένα παιδί με προηγμένο οίδημα στον εγκέφαλο χρειάζονται μεγάλη υπομονή και αγάπη για το μωρό τους να ξεπεράσουν (όσο είναι δυνατόν) τις συνέπειες της νόσου.

Πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος

Για να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια, πρέπει να φροντίσετε για την απουσία εγχώριων τραυματισμών, ατυχημάτων, ατυχημάτων, πτώσεις κλπ. περιστατικά. Η συμμόρφωση με τους κανόνες συμπεριφοράς, την ασφάλεια στην καθημερινή ζωή, στους δρόμους, όταν οδηγείτε ένα ποδήλατο, όταν εργάζεστε σε ένα εργοτάξιο πρέπει να είναι ο κανόνας.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο σώμα σας κατά την πεζοπορία στα βουνά. Είναι απαραίτητο να δοθεί στον εγκέφαλο ο χρόνος να εγκλιματιστεί και να συνηθίσει στην αύξηση του ύψους.

Η απόρριψη κακών συνηθειών συμβάλλει επίσης σε μεγάλο βαθμό στην εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο, στη μείωση των παραγόντων κινδύνου και στην αύξηση της ασφάλειας του ανθρώπου. Είναι απαραίτητο να εμβολιάσετε εγκαίρως, να φροντίσετε τον εαυτό σας και τους άλλους ανθρώπους από τις μολυσματικές ασθένειες και την εξάπλωσή τους, να τηρείτε τα πρότυπα υγιεινής και υγιεινής.

Το σίγουρο σχήμα, η φροντίδα, ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για τις έγκυες γυναίκες. Ορισμένες περιπτώσεις εγκεφαλικού οιδήματος σε βρέφη μπορούν να αποφευχθούν με συνεχή παρακολούθηση της υγείας της μητέρας, παρακολούθηση από γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξετάσεις υπερηχογραφήματος και άλλα μέτρα για την εξασφάλιση της ασφάλειας της εργασίας.

Οίδημα εγκεφάλου: αιτίες και συνέπειες της ανάπτυξής του

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ταχεία διάχυτη εμβάπτιση ιστού με υγρό από τον αγγειακό χώρο. Πολλές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της τρομερής επιπλοκής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ελλείψει επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, το οίδημα οδηγεί σε μη αναστρέψιμη βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό και είναι θανατηφόρο.

Αιτιολογία εγκεφαλικού οιδήματος

Πολλές ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν το κυκλοφορικό και τα λεμφικά συστήματα. Οι αιτίες αυτής της παθολογίας σε μεμονωμένες ηλικιακές ομάδες διαφέρουν. Για παράδειγμα, στα νεογνά, μια τέτοια παραβίαση παρατηρείται συχνά με τραύματα στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επιπλέον, στην νεώτερη ηλικιακή ομάδα, ο εμποτισμός εγκεφαλικού ιστού με λεμφικό υγρό ή πλάσμα αίματος μπορεί να οφείλεται σε γενετικές ανωμαλίες, υποξία και κακοήθεις όγκους.

Οι αιτίες του εγκεφαλικού οιδήματος στους ενήλικες είναι πιο ποικίλες. Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες προδιαθέσεως για την εμφάνιση μιας τέτοιας διαταραχής περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

• τραύματα στο κεφάλι.
• ισχαιμική βλάβη ιστού.
• παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• αναφυλακτικό σοκ.
• σήψη;
• κακοήθεις και καλοήθεις όγκους.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• εγκαύματα ·
• ηπατική ανεπάρκεια.
• σταγόνες στην ατμοσφαιρική πίεση.
• εγκεφαλική αιμορραγία.
• εγκεφαλίτιδα.
• μηνιγγίτιδα

Η ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, η αφαίρεση κακοήθων όγκων και ανευρύσματος μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του αίματος και των λεμφικών αγγείων. Έτσι, οι λειτουργίες στον εγκέφαλο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες, οι οποίες απαιτούν παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών. Συνήθως αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται μέσα σε λίγες ώρες μετά το χειρουργείο. Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος μπορούν να έχουν ρίζες σε σοβαρή δηλητηρίαση. Πολύ συχνά, ο εμποτισμός του εγκεφαλικού ιστού με ένα υγρό παρατηρείται σε περίπτωση δηλητηρίασης με αλκοόλ και ναρκωτικές ουσίες.

Η παρατεταμένη κατάχρηση ψυχοτρόπων ουσιών οδηγεί σε διατάραξη του έργου διαφόρων οργάνων και συστημάτων, συμβάλλει στη συσσώρευση τοξινών και υπό ορισμένες συνθήκες, όταν η ποσότητα των δηλητηριωδών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα δεν μπορεί να απομακρυνθεί γρήγορα από αυτήν, αναπτύσσεται και αυτή η παθολογία. Μπορεί να προκληθεί από βαρέα μέταλλα και φυσικά δηλητήρια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτές οι παραβιάσεις εμφανίζονται όταν χορηγείται υπερβολική δόση αναισθησίας. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια τέτοια επιπλοκή. Αυτή η παθολογία βρίσκεται στην ορεινή ασθένεια - ανάμεσα σε ορειβάτες και άλλους ανθρώπους που ανεβαίνουν σε μεγάλα ύψη.

Παθογένεια εγκεφαλικού οιδήματος

Μια τέτοια παραβίαση αναπτύσσεται λόγω του συνδυασμού μιας σειράς φυσικο-βιοχημικών διεργασιών.

Ο μηχανισμός εμφάνισης εγκεφαλικού οιδήματος είναι πολύ περίπλοκος. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο εγκεφαλικός ιστός καταλαμβάνει το 80-85% του κρανιακού χώρου. Περίπου από 5 έως 15% πέφτει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο τροφοδοτεί τον εγκεφαλικό ιστό. Το υπόλοιπο 6% καταλαμβάνεται από αιμοφόρα αγγεία.

Εάν ένας ενήλικας είναι υγιής, η ενδοκρανιακή πίεση κυμαίνεται από 3 έως 15 mmHg. Έτσι, το ρευστό κανονικά κυκλοφορεί μέσα από τα δοχεία.

Όταν εκτίθεται σε διάφορους δυσμενείς παράγοντες, διαταράσσεται ο λεπτός μηχανισμός της διατροφής του εγκεφάλου. Λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, της αγγειακής διαπερατότητας και άλλων φαινομένων, το πλάσμα αίματος και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συμπιέζονται από τα κανάλια, γεγονός που οδηγεί σε κορεσμό των ιστών με υγρό.

Οίδημα του εγκεφάλου συνοδεύεται από ταχεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Υφάσματα κορεσμένα με υγρό αυξάνονται σε μέγεθος. Η αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο οδηγεί γρήγορα στη συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που επιταχύνει τη διαδικασία εξώθησης του πλάσματος αίματος και της λεμφαδένες από αυτά. Τα κύτταρα του εγκεφάλου αρχίζουν να πεθαίνουν γρήγορα λόγω της συμπίεσης, της πρόσληψης υγρών και της έλλειψης θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου. Οι μικροκυκλοφορικές διαταραχές αυξάνονται. Το πιο επικίνδυνο είναι το οίδημα του εγκεφαλικού στελέχους, καθώς οδηγεί σε παραβίαση του καρδιαγγειακού, αναπνευστικού και θερμορυθμιστικού κέντρου, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις καταλήγει σε θάνατο.

Ταξινόμηση του εγκεφαλικού οιδήματος

Υπάρχουν πολλές παράμετροι που λαμβάνονται υπόψη στη διάγνωση αυτής της παθολογικής κατάστασης. Ίσως το πιο σημαντικό σημείο είναι να εκτιμηθεί η εξάπλωση της διαδικασίας. Με βάση αυτή την παράμετρο, ανιχνεύονται 2 τύποι εγκεφαλικού οιδήματος:

1. Τοπικό
2. Γενικευμένη.

• Το τοπικό οίδημα έχει σαφώς περιορισμένη περιοχή εξάπλωσης και συχνότερα σχηματίζεται εξαιτίας αποστήματος, αιματώματος, κύστης ή όγκου.
• Στη γενικευμένη μορφή, η παθολογική διαδικασία της τροφοδότησης των ιστών μεταφέρεται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Οι λόγοι εμφάνισής του είναι εξαιρετικά ποικίλοι.

Ανάλογα με τους αιτιολογικούς και παθογενετικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της επιπλοκής, διακρίνονται 4 κύριοι τύποι εγκεφαλικού οιδήματος, και συγκεκριμένα:

1. Κυτταροτοξικό.
2. Vasogenic.
3. Ενδιάμεση διαφήμιση
4. Osmotic.

Κάθε μία από αυτές τις παραλλαγές της παθολογίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

• Vasogenic οίδημα του εγκεφάλου είναι το πιο κοινό. Αυτή η παραλλαγή εμποτισμού διάχυσης ιστών με υγρό προκύπτει από την αύξηση της διαπερατότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.
• Το κυτταροστατικό εγκεφαλικό οίδημα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της προοδευτικής δυσλειτουργίας των νευρογλοιακών κυττάρων και της εξασθένησης του οπισθορυθμισμού των νευρωνικών μεμβρανών. Έτσι, επηρεάζεται κυρίως φαιά ουσία.
• Το οσμωτικό οίδημα αναπτύσσεται με αύξηση της οσμωτικότητας των ιστών, αλλά δεν υπάρχει σημαντική παραβίαση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.
• Η παρενθετική παραλλαγή είναι αποτέλεσμα ενός αριθμού μηχανισμών που συμβάλλουν στην εφίδρωση του υγρού συστατικού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις εγκεφαλικού οιδήματος

Τα σημάδια της διαβροχής με υγρή λευκή και γκρίζα ύλη μπορούν να εκφραστούν σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Για παράδειγμα, με μια μικρή διάσειση του εγκεφάλου, μπορεί να εμφανιστεί ένα ελαφρώς εντοπισμένο οίδημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, περνάει γρήγορα χωρίς συνέπειες. Όταν οι μεγάλες περιοχές επηρεάζονται από το πρήξιμο του εγκεφάλου, τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν σημαντικά. Επιπλέον, δεν έχει μικρή σημασία ο ρυθμός αύξησης των σημείων τέτοιων επιπλοκών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, από την αρχή της παθολογικής διαδικασίας έως το θάνατο, χρειάζονται λιγότερο από 20 λεπτά, γεγονός που δεν δίνει πιθανότητες ανάνηψης. Το πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απάθεια;
• υπνηλία;
• πονοκεφάλους.
• ζάλη;
• ναυτία;
• εμετός.
• απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα.
• αδυναμία να γνωρίζει τη γειτονική πραγματικότητα.
• βλάβη της μνήμης.
• ακούσια μυϊκή συσπάσεις.
• σπασμούς.
• ακοή και όραση ·
• λιποθυμία.
• λήθαργο?
• δυσκολίες ομιλίας.
• αποκλίνοντα στραβισμό;
• πυρετός ·
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• ασταθής παλμός.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.

Το σύνολο των συμπτωμάτων για διόγκωση του εγκεφάλου σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις αυτής της παθολογικής κατάστασης, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ακουστικών και οπτικών ψευδαισθήσεων. Κατά κανόνα, αυτές οι εκδηλώσεις είναι πιο χαρακτηριστικές του εγκεφαλικού οιδήματος που προκαλείται από σοβαρή δηλητηρίαση. Επιπλέον, με την ταχεία ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής, οι ασθενείς συχνά πέφτουν σε κώμα.

Το σύνολο των συμπτωματικών εκδηλώσεων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το βαθμό βλάβης του εγκεφαλικού ιστού. Όσο σκληρότερη είναι η οξεία περίοδος του ασθενούς, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για ανάκαμψη και οι δυσκολότερες συνέπειες της ανάπτυξης αυτής της παθολογικής κατάστασης. Έτσι, πρέπει να ξέρετε ποια συμπτώματα συνοδεύουν αυτήν την παθολογία για έγκαιρη θεραπεία.

Μέθοδοι διάγνωσης εγκεφαλικού οιδήματος

Όταν τα παραμικρά σημάδια της ανάπτυξης μιας τέτοιας επιπλοκής εμφανίζονται στο υπόβαθρο άλλων χρόνιων παθήσεων ή δηλητηρίασης του οργανισμού, πρέπει να καλείται ένα ασθενοφόρο. Κατά κανόνα, τα εξωτερικά σημάδια της εξέλιξης της παθολογίας επαρκούν για τον προσδιορισμό της φύσης του προβλήματος και για την παροχή πρώτων βοηθειών. Ασθενείς με συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος λαμβάνουν επειγόντως τη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου αξιολογείται η κατάσταση. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο νευρολόγος διεξάγει πρώτα μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς. Οι πιο ασφαλείς και πιο ενημερωτικές μέθοδοι έρευνας είναι η CT και η μαγνητική τομογραφία.

Η οσφυϊκή παρακέντηση με εγκεφαλικό οίδημα είναι επικίνδυνη και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Επιπλέον, κατά τη διάγνωση, διεξάγονται συχνά βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Ορισμένα δεδομένα μπορούν να ληφθούν από μελέτη νευροαπεικόνισης. Δεδομένου ότι το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια οξεία κατάσταση, η πρωτογενής διάγνωση πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την παροχή ιατρικής περίθαλψης. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες.

Πώς είναι η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος

Στις ήπιες περιπτώσεις αυτής της παθολογικής κατάστασης, όταν δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς, η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος συνεπάγεται τη διακοπή των υφιστάμενων συμπτωματικών εκδηλώσεων και την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Με μια τέτοια ευνοϊκή πορεία, όλες οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από περίπου 2-4 ημέρες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ανάπτυξης εγκεφαλικού οιδήματος, η θεραπεία γίνεται με σκοπό τη διατήρηση του έργου όλων των ζωτικών οργάνων. Σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας, ο ασθενής διασωματίζεται και συνδέεται με τον αναπνευστήρα.

Εάν ο ασθενής δεν έχει προβλήματα με την αναπνοή, ενδείκνυται οξυγονοθεραπεία, η οποία επιτρέπει την εξάλειψη της υποξίας και τη μείωση του ρυθμού αύξησης της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κώμα, λαμβάνονται μέτρα για την απομάκρυνσή του από αυτήν την κατάσταση. Όσο νωρίτερα η συνείδηση ​​επιστρέφει στον ασθενή, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες μιας πλήρους ανάκαμψης.

Ως μέρος της θεραπείας του εγκεφαλικού οιδήματος, ενδείκνυται θεραπεία αφυδάτωσης, η οποία επιτρέπει την ταχεία απομάκρυνση μιας σημαντικής ποσότητας υγρού από το σώμα και την πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης. Για το σκοπό αυτό συνήθως συνταγογραφούνται ωσμωτικά και βρογχικά διουρητικά. Τα φάρμακα αυτών των ομάδων περιλαμβάνουν:

Επιπλέον, συχνά χορηγείται L-λυσίνη scientate. Αυτό το εργαλείο δεν διαφέρει το έντονο διουρητικό αποτέλεσμα, αλλά σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το υγρό από τον εγκεφαλικό ιστό και να μειώσετε το πρήξιμο. Επιπλέον, ενδείκνυται ενδοφλέβια χορήγηση υπεροσμωτικών διαλυμάτων, συμπεριλαμβανομένων 25% θειικού μαγνησίου και 40% γλυκόζης. Η εφαρμογή πάγου στο κεφάλι μπορεί να υποδειχθεί για να μειώσει την εμφάνιση οίδημα.

Απαιτεί την εισαγωγή φαρμάκων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στους προσβεβλημένους ιστούς. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, για παράδειγμα, υδροκορτιζόνη ή πρεδνιζολόνη, συχνά χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών. Επιπλέον, συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν νευροπροστατευτική δράση. Παρουσιάζεται επίσης συμπτωματική θεραπεία παρουσία επιληπτικών κρίσεων και επιληπτικών κρίσεων, εισάγονται αντισπασμωδικά. Επιπλέον, το απαραίτητο μέτρο είναι ο διορισμός φαρμάκων για τη σταθεροποίηση της εργασίας της καρδιάς και η εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν ο ασθενής έχει συνείδηση, χρησιμοποιήστε παυσίπονα, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών.

Εξάλειψη της αιτίας

Απαιτείται θεραπεία για να αντιμετωπιστεί η βασική αιτία του προβλήματος. Όταν το οίδημα του εγκεφάλου στο φόντο της εισαγωγής του ναρκωτικού ή του αλκοολισμού, η κατευθυνόμενη θεραπεία αποτοξίνωσης είναι απαραίτητη. Σε σηψαιμία, συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών. Εάν το πρήξιμο του εγκεφάλου προκαλείται από όγκο ή αιμάτωμα, απαιτούνται συχνά χειρουργικές επεμβάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε έναν κακοήθη όγκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι υποχρεωτική η απομάκρυνση των περιοχών που υπέστησαν σοβαρές βλάβες κατά τη διάρκεια ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Συχνά, απαιτούνται εργασίες ελιγμών για την εξάλειψη της περίσσειας του υγρού στο κρανίο. Τέτοιες παρεμβάσεις μπορούν να μειώσουν γρήγορα την ενδοκρανιακή πίεση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτελείται αποσυμπιεστική κρανιοτομία, ενδοσκοπική αφαίρεση αιμάτωματος και διαταραχή της κοιλιακής αποστράγγισης.

Όταν εξελίσσεται ο εγκέφαλος, η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Η πληρότητα των θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται από το πόσο θανατηφόρες θα είναι οι συνέπειες της ανάπτυξης αυτής της παθολογικής κατάστασης. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς απαιτείται:

• τήρηση ειδικής δίαιτας.
• φυσιοθεραπεία;
• LFK σύμπλεγμα.

Όλα αυτά επιτρέπουν να εξισορροπηθούν οι συνέπειες της παθολογίας. Συχνά, μαθήματα με εξειδικευμένους ειδικούς απαιτούνται για να ανακτήσουν την ικανότητα να διαβάζουν, να γράφουν και να μιλούν. Η περίοδος ανάκτησης απαιτεί συχνά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα άτομα που έχουν υποστεί οίδημα εξακολουθούν να διατρέχουν τον κίνδυνο υποτροπής της κατάστασης, επομένως απαιτείται αλλαγή στον τρόπο ζωής.

Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι κακές συνήθειες, να εξομαλυνθεί το βάρος και η καθημερινή άσκηση εφικτών σωματικών ασκήσεων που βελτιώνουν την παροχή αίματος στον ιστό του εγκεφάλου και αυξάνουν τον μεταβολικό ρυθμό.

Πρόγνωση και επιδράσεις του εγκεφαλικού οιδήματος

Η περαιτέρω κατάσταση του ασθενούς και η πιθανότητα να επιστρέψει σε πλήρη ζωή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του ρυθμού αύξησης των συμπτωματικών εκδηλώσεων και της επικαιρότητας της πρώτης βοήθειας.

Με την έγκαιρη ανίχνευση και την έναρξη της διακοπής των σημείων της νόσου, οι διαδικασίες που συμβαίνουν στους ιστούς του εγκεφάλου είναι αναστρέψιμες.

Κατά κανόνα, η ανάκτηση 100% μετά από διάχυτο εμποτισμό γκρι και λευκής ουσίας παρατηρείται αποκλειστικά σε νέους και υγιείς ανθρώπους, στους οποίους μια τέτοια παραβίαση είναι αποτέλεσμα σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος. Ωστόσο, η πλήρης εξάλειψη της βλάβης, ακόμα και στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατή μόνο με στοχοθετημένη θεραπεία.

Η ανεξάρτητη μείωση του εγκεφαλικού οιδήματος είναι δυνατή μόνο εάν αυτή η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται ως μέρος της ασθένειας του υψομέτρου. Στην περίπτωση εγκεφαλικού οιδήματος άλλης αιτιολογίας, η πρόγνωση είναι συνήθως λιγότερο ευνοϊκή. Ακόμη και αν είναι δυνατόν να σωθεί η ζωή του ασθενούς στην οξεία περίοδο, απαιτούνται περαιτέρω κατευθυνόμενες αποκαταστάσεις για να εξισορροπηθούν οι επιπτώσεις της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι υπολειμματικές επιδράσεις μετά από οίδημα είναι αρκετά ελαφρές και περιλαμβάνουν διαταραχές ύπνου, ανάπτυξη κατάθλιψης, ψυχική παρακμή κλπ.

Στους περισσότερους ασθενείς, μετά από μια οξεία κατάσταση, παρατηρείται ανάπτυξη παρέσεως και παράλυσης.

Προκειμένου να αποκατασταθεί η δυνατότητα κανονικής μετακίνησης, απαιτείται γενικά μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Συχνά δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθούν οι γνωστικές ικανότητες. Μακριά από όλους τους ανθρώπους που έχουν υποστεί εγκεφαλικό οίδημα, είναι δυνατό να αποκατασταθεί η ικανότητα να εκφράζονται σκέψεις κανονικά. Συχνά, μετά από μια τέτοια επιπλοκή, ένα άτομο χάνει τη δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης και γίνεται ανάπηρο, απαιτώντας συνεχώς προσοχή από συγγενείς και φίλους. Επιπλέον, αν ήταν δυνατόν να αποκατασταθούν οι βασικές λειτουργίες και να αποκατασταθεί η υγεία σε ένα άτομο, υπάρχουν ζημίες μετά από διάχυτη τροφοδοσία του εγκεφαλικού ιστού, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη άνοιας σε γήρας.

Οίδημα στα παιδιά

Στα παιδιά, η πρόγνωση για οίδημα είναι συνήθως πιο ευνοϊκή. Ο εγκέφαλος ενός νεογέννητου παιδιού που έχει υποστεί εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να αναδιαρθρώσει και να αντισταθμίσει τη λειτουργία νεκρών περιοχών. Με τη σωστή συνδυαστική θεραπεία και περαιτέρω αποκατάσταση, οι πιθανότητες να εξαλειφθούν εντελώς οι συνέπειες της παθολογικής κατάστασης είναι αρκετά υψηλές.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Όταν εμφανιστούν σημεία εγκεφαλικής βλάβης, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στο νοσοκομείο εκ των προτέρων για έγκαιρη θεραπεία.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση εγκεφαλικού οιδήματος

Το οίδημα του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή παθολογία που οδηγεί αναπόφευκτα σε θάνατο αν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά επειδή έχει κρυμμένα συμπτώματα και προκαλεί διάφορες διαταραχές. Στους ενήλικες, προχωρά πιο εύκολα, αλλά δεν θα λειτουργήσει μόνος του. Τι είναι αυτή η ασθένεια και ποιοι παράγοντες την προκαλούν;

Τι σημαίνει εγκεφαλικό οίδημα

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια αντιδραστική διαδικασία που συμβαίνει όταν υπάρχει υπερβολική συγκέντρωση υγρού στις κοιλότητες και τους ιστούς του εγκεφάλου. Αυτή η σοβαρή ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας το θάνατο των νευρικών κυττάρων.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος

Η παθολογία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της υποξίας, συνοδευόμενη από αυξημένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα.

Το εγκεφαλικό οίδημα προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Βλάβη στο κρανίο. Μερικές φορές υπάρχει μια πληγή των τμημάτων του εγκεφάλου των κρανιακών οστών. Όλα αυτά προκαλούν ισχυρό οίδημα που εμποδίζει την εκροή υγρού.
2. Εγκεφαλική βλάβη.
3. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας λόγω θρόμβωσης θρόμβου θρόμβου. Αποτρέπει τα κύτταρα να αποκτήσουν μια κανονική ποσότητα οξυγόνου, μετά την οποία θα πεθάνουν, προκαλώντας πρήξιμο.
4. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο αναπτύσσεται σε περίπτωση βλάβης και ανευρύσματος αιμοφόρων αγγείων και προκαλεί αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης.
5. Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μηνιγγίτιδων.
6. Ενδοκρανιακά αιματώματα.
7. Μεταστάσεις όγκων στον ιστό του εγκεφάλου.
8. Η τοξοπλάσμωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την απλούστερη τοξοπλάσμωση. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για το έμβρυο που αναπτύσσεται στη μήτρα.
9. Ασθενής μόλυνση, η οποία σε ταχεία ροή γίνεται πηγή πνοής, αποτρέποντας την εκροή υγρού.
10. Όγκοι που παρεμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος όταν συμπιέζουν ορισμένα μέρη του εγκεφάλου.
11. Η εγκεφαλίτιδα είναι μια φλεγμονή του εγκεφάλου μιας ιογενούς φύσης, που φέρεται από έντομα.
12. Διαφορές ύψους. Πάνω από 1,5 χιλιόμετρα πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας, λόγω έλλειψης οξυγόνου, αρχίζει η διόγκωση του εγκεφάλου. Αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα της ασθένειας του βουνού.
13. Δηλητηρίαση με νευροπαραλυτικά δηλητήρια, αλκοόλ, χημικά.
14. Βλάβη στο ήπαρ, στο χολικό σωλήνα.
15. Λειτουργίες στον ιστό του εγκεφάλου.
16. Αναφυλακτικές αντιδράσεις.
17. Anasarka - οίδημα, συνοδευόμενο από καρδιακή ανεπάρκεια.

Το οίδημα του εγκεφάλου είναι επικίνδυνο επειδή το όργανο αυτό περιορίζεται από το μέγεθος του κρανίου και δεν είναι σε θέση να αυξήσει τον όγκο του χωρίς συνέπειες για ολόκληρο το σώμα. Η συμπίεση του κρανίου σε συνδυασμό με μια πτώση στο επίπεδο του οξυγόνου συνεπάγεται πλήρη παύση της παροχής αίματος στους νευρώνες, αυξάνοντας το πρήξιμο.

Τι συμβάλλει στην ασθένεια

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου:

1. Αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξάνοντάς την στα τριχοειδή αγγεία. Αυτό οφείλεται στην επέκταση των εγκεφαλικών αρτηριών. Στην πραγματικότητα, το νερό συσσωρεύεται στον εξωκυτταρικό χώρο.
2. Παραβίαση αγγειακής διαπερατότητας. Ως αποτέλεσμα, η πίεση στο διακυτταρικό χώρο αυξάνεται, προκαλώντας βλάβη στις κυτταρικές μεμβράνες.

Σε έναν ενήλικα, ο δείκτης ενδοκρανιακής πίεσης στη θέση του ύπτια κυμαίνεται μεταξύ 3-15 mm Hg. Art. Σε ορισμένες περιπτώσεις (βήχας, φτάρνισμα και αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση), ο ρυθμός φθάνει τα 50-60 mm Hg. Art, αλλά δεν προκαλεί διαταραχές του ανθρώπινου νευρικού συστήματος, καθώς περνά γρήγορα λόγω των εσωτερικών μηχανισμών της εγκεφαλικής προστασίας.

Ομάδες κινδύνου

Εγκεφαλικό πρήξιμο σε μεγαλύτερο βαθμό:

1. Άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτές περιλαμβάνουν μεταφερόμενη ισχαιμική νόσο, υπέρταση, αθηροσκλήρωση.
2. Οι ασθενείς των οποίων τα επαγγέλματα συνδέονται με τον κίνδυνο τραυματισμού, πέφτουν από ύψος.
3. Ενήλικες με αλκοολισμό. Με την υπερβολική χρήση αλκοόλ κάτω από την επίδραση της αιθανόλης, τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν και στη θέση τους συσσωρεύεται υγρό.
4. Νεογέννητα που διέρχονται από το κανάλι γέννησης.

Συμπτώματα

Εμφανίζεται τοπικά, η παθολογία καλύπτει γρήγορα ολόκληρο το όργανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, συνεπώς, έχοντας βρει τα πρώτα σημάδια οίδημα, η ζωή του ασθενούς μπορεί να σωθεί.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την προέλευση του σχηματισμού και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• ναυτία και έμετο.
• κεφαλαλγία που εκδηλώνεται σε οξεία νόσο του εγκεφάλου.
• διαταραχές μνήμης.
• ξεχασμός.
• θολή όραση?
• μείωση της αρτηριακής πίεσης, ασταθής παλμός.
• πόνος στον αυχένα?
• άνιση αναπνοή.
• προβλήματα ομιλίας.
• συχνή ζάλη.
• έλλειψη συντονισμού ·
• παράλυση των άκρων.
• οι σπασμοί που μεταφέρονται σε ατονία των μυών (ανικανότητα να μειωθεί).
• ψευδαισθήσεις;
• σε οίδημα αλκοόλ, οίδημα του προσώπου παρατηρείται με το σχηματισμό πολλών αιματωμάτων.
• απώλεια συνείδησης, με επιδείνωση της κατάστασης μετατρέποντας σε κώμα.

Τύποι εγκεφαλικού οιδήματος

Εγκεφαλικό οίδημα συμβαίνει:

• τοπικές, που επηρεάζουν μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.
• διάχυτη, που καλύπτει το στέλεχος και το ημισφαίριο του εγκεφάλου.

Σε αυτή την περίπτωση, το διάχυτο οίδημα έχει πιο έντονα συμπτώματα.

Αλλά διακρίνει επίσης τους ακόλουθους τύπους οίδημα:

1. Το κυτταροτοξικό οίδημα οφείλεται σε υποξία, δηλητηρίαση και ισχαιμία. Η ποσότητα της γκρίζας ύλης αυξάνεται παθολογικά.
2. Το βαζονικό οίδημα σχηματίζεται όταν μειώνεται ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός. Παρουσιάζεται παρουσία όγκου, αποστήματος, ισχαιμίας και μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με την αύξηση της ποσότητας λευκής ύλης και είναι περιφερική, η οποία οδηγεί στη συμπίεση του εγκεφάλου.
3. Το οσμωτικό οίδημα αναπτύσσεται με αύξηση της γλυκόζης αίματος και του νατρίου. Αυτό οδηγεί στην αφυδάτωση του εγκεφάλου και στη συνέχεια στην πλήρη αφυδάτωση.
4. Το ενδιάμεσο οίδημα σχηματίζεται λόγω της διείσδυσης του νερού στον ιστό του εγκεφάλου.

Τι προκαλεί παθολογία

Το οίδημα είναι συχνά θανατηφόρο, προκαλώντας μη αναστρέψιμη βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου. Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να εγγυηθεί την αποκατάσταση του ασθενούς ακόμα και με την κατάλληλη θεραπεία.

Το εγκεφαλικό οίδημα απειλεί με τις ακόλουθες συνθήκες:

1. Η πρόοδος του οιδήματος προκαλώντας το θάνατο του ασθενούς. Αυτές οι συνέπειες είναι χαρακτηριστικές για την πλειοψηφία των θυμάτων. Ένα άτομο βρίσκεται σε σταθερή κατάσταση εάν υπάρχει ελεύθερος χώρος στην κρανιακή κοιλότητα. Όταν γεμίσει εντελώς με υγρό, ο εγκέφαλος γίνεται σφιχτός. Την ίδια στιγμή, οι πυκνές δομές του εγκεφάλου γίνονται μαλακές. Έτσι, οι παρεγκεφαλιδικές αμυγδαλές σφηνούν στον κορμό, με αποτέλεσμα την παύση της αναπνοής και τον καρδιακό παλμό ενός ατόμου.
2. Εξάλειψη οίδημα χωρίς συνέπειες για τον εγκέφαλο. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι σπάνιο και είναι δυνατό για τους νέους, εάν το πρήξιμο προκαλείται από δηλητηρίαση.
3. Απόρριψη οίδημα, ενώ ο ασθενής καθίσταται απενεργοποιημένος. Έτσι τελειώνει το οίδημα που σχηματίζεται σε μολυσματικές ασθένειες, μικρούς τραυματισμούς και αιματώματα. Ταυτόχρονα, η αναπηρία μπορεί να μην εκδηλωθεί οπτικά.

Μετά από μια τέτοια παθολογία σε ενήλικες παρατηρούνται:

• συχνές πονοκεφάλους.
• απόσπαση της προσοχής.
• σπασμούς.
• προβλήματα συντονισμού ·
• κακός ύπνος?
• ελαττώματα της σωματικής ανάπτυξης.
• διαταραχές επικοινωνιακών δεξιοτήτων.
• προβλήματα αναπνοής.
• κατάθλιψη;
• επιληψία;
• παράλυση;
• κώμα?
• μια φυτική κατάσταση όταν ο ασθενής δεν γνωρίζει και δεν αντιδρά στο περιβάλλον, καθώς η λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού χάνεται.

Πρήξιμο του εγκεφάλου στα παιδιά

Το κρανίο των νεογέννητων έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Τα κρανιακά οστά συνδέονται με χόνδρο, καθώς ο εγκέφαλος του παιδιού συνεχίζει να αναπτύσσεται.

Αιτίες του

Η συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο στα παιδιά προκαλεί:

• εμβρυϊκή υποξία.
• συγγενείς παθολογίες του νευρικού συστήματος.
• βλάβη κατά τη γέννηση
• συσσώρευση πύου στον εγκέφαλο.
• προηγούμενες μολύνσεις στη μήτρα.
• μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
• αυξημένη ποσότητα νατρίου στο αίμα (παρατηρείται σε πρόωρα βρέφη).
• συγγενείς όγκους στο κεφάλι.

Συμπτώματα πρηξίματος

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν πρήξιμο του εγκεφάλου σε ένα βρέφος:

• υπνηλία;
• άγχος;
• βλάβη του μαστού.
• ταχυκαρδία.
• ισχυρή κραυγή?
• διασταλμένοι μαθητές.
• λήθαργο;
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• ένταση ή οίδημα της γραμματοσειράς.
• εμετός.
• αύξηση του μεγέθους κεφαλής.
• σπασμούς.

Με την πρόωρη φροντίδα, η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και τελειώνει με το θάνατο.

Εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε οίδημα, θα πρέπει να παρακολουθείται από νευρολόγο για να αποκλείσει την ενδοκρανιακή παθολογία, γεγονός που θα αυξήσει τις πιθανότητες επιβίωσης. Η πιο επικίνδυνη περίοδος για ένα μωρό είναι ένας μήνας μετά τη γέννηση.

Πιθανές επιπλοκές

Οι συνέπειες της νόσου στα παιδιά είναι:

• μείωση των πνευματικών δεξιοτήτων.
• δυσλειτουργία του σώματος (έλλειψη αντανακλαστικών, αδυναμία διατήρησης της κεφαλής).
• Εγκεφαλική παράλυση;
• έλλειψη δεξιοτήτων επικοινωνίας ·
• επιληψία;
• το θάνατο

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε πρήξιμο του εγκεφάλου, ο ασθενής συνταγογραφείται:

• εξέταση από νευρολόγο και οφθαλμίατρο ·
• εξέταση αίματος.
• εξέταση της αυχενικής περιοχής.
• MRI και CT του εγκεφάλου.
• νευροσκόπηση για παιδιά κάτω του ενός έτους.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, όταν τα συμπτώματα είναι αμυδρά, θα χρειαστεί μια εξέταση βάσης. Το οίδημα θα υποδεικνύεται από τη στασιμότητα των δίσκων οπτικού νεύρου, την αντίδραση των μαθητών, τις χαρακτηριστικές κινήσεις των ματιών.

Θεραπεία πρήξιμο

Το θεραπευτικό μάθημα αποτελείται από ένα σύνολο διαδικασιών που στοχεύουν:

• καταπολέμηση της εξέλιξης του εγκεφαλικού πρήξιμο?
• εξάλειψη της αιτίας του πρήξιμο?
• τη θεραπεία συμπτωμάτων που προκαλούν επιπλοκές και επιδεινώνουν την ευημερία του ασθενούς.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος εξαλείφουν:

• θεραπεία με αντιβιοτικά: κεφεπίμη, κεφουροξίμη,
• το διορισμό των αναστολέων διαύλων ασβεστίου: fendilin, verapamil, nimodipine;
• την εξάλειψη των τοξινών ·
• ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου.
• εξάλειψη του όγκου εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή.
• βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• απόρριψη υγρού.

Κατά τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το καρδιαγγειακό σύστημα και η θερμοκρασία του σώματος, καθώς η αύξηση του επιδεινώνει το πρήξιμο.

Κατά τη διάγνωση του εγκεφαλικού οιδήματος, ο ασθενής νοσηλεύεται. Τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και οι ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς διατηρούνται τεχνητά.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας:

• φάρμακα ·
• οξυγονοθεραπεία;
• με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης.

Φάρμακα

Για τη σύνταξη των σύνθετων φαρμάκων:

1. Διουρητικά για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς: lasix, σορβιτόλη, φουροσεμίδη, μαννιτόλη. Έχουν διουρητικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με γλυκόζη και θειικό μαγνήσιο για να ενισχύσουν το αποτέλεσμα.
2. Αποσυμφορητικό φάρμακο L-λυσίνη encinate.
3. Εγκαταστάσεις για την αύξηση του κορεσμού των ιστών με οξυγόνο και, εάν είναι απαραίτητο, για τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
4. Το μεξιδολικό, το συμφραζόμενο, το actovegin, το cerakson βελτιώνουν τον μεταβολισμό.
5. Μυοχαλαρωτικά για την εξάλειψη των κράμπες.
6. Γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες: πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη, κορτιζόνη, υδροκορτιζόνη. Σταθεροποιούν τη μεμβράνη των επηρεαζόμενων κυττάρων, ενισχύοντας τους αγγειακούς τοίχους.

Θεραπεία οξυγόνου

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή οξυγόνου απευθείας στο αίμα με τεχνητά μέσα. Αυτός ο χειρισμός παρέχει στον εγκέφαλο τη διατροφή, βοηθώντας στην εξάλειψη του πρηξίματος.

Χειρουργική επέμβαση

Με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται η αιτία της διόγκωσης του εγκεφαλικού ιστού. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από μια επικίνδυνη ασθένεια, εάν πυροδοτήθηκε από νεόπλασμα, παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων, τραυματική βλάβη στο κρανίο.

Το υγρό που συσσωρεύεται στην κεφαλή αφαιρείται από έναν καθετήρα, ο οποίος μειώνει την ενδοκρανιακή πίεση.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου επηρεάζει την έγκαιρη θεραπεία. Όταν ο εγκέφαλος είναι πρησμένος, υπάρχει έντονη πίεση που μπορεί να βλάψει τα ζωτικής σημασίας νευρικά κέντρα. Ως αποτέλεσμα του θανάτου των νευρώνων, εμφανίζεται παράλυση ή κώμα.

Το περιφερικό οίδημα είναι ευκολότερο να θεραπευτεί, αλλά θα είναι δυνατή η ανάκτηση όχι όλων των χαμένων λειτουργιών του ασθενούς.

Πρόληψη

Οι ασθένειες μπορούν να αποφευχθούν ακολουθώντας τους κανόνες ασφαλείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• στερέωση με ζώνες ασφαλείας ·
• φορώντας κράνος κατά την οδήγηση ποδηλάτου, πατινάζ με ρόδες, που εργάζονται στο εργοτάξιο.
• περνώντας τον εγκλιματισμό κατά την άσκηση της ορειβασίας.
• διακοπή του καπνίσματος ·
• συνεχή έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Συμπέρασμα

Εγκεφαλικό οίδημα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που συνήθως προκύπτει από τραυματισμό κρανίου ή μόλυνση. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια ασθένειας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος, μετά από μια σειρά διαδικασιών, θα συνταγογραφήσει μια σειρά θεραπείας. Αν η ασθένεια εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα. Ταυτόχρονα, η παρατεταμένη παθολογία αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση και θα αφήσει επιπλοκές ποικίλης σοβαρότητας για τη ζωή.

Αιτίες και συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, οδηγώντας συχνά ένα άτομο σε θάνατο, εκτός εάν παρέχεται εγκαίρως ιατρική βοήθεια.

Τι είναι οίδημα του εγκεφάλου; Πώς είναι επικίνδυνος; Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια κατάσταση στην οποία διαταράσσεται η κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό), η οποία συμβαίνει στους ανθρώπους λόγω τραυμάτων (για παράδειγμα, τραυματισμού στο κεφάλι), ορισμένων λοιμώξεων ή παθολογιών. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: απότομη αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην περιοχή του εγκεφάλου, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες νεκρωτικές αλλαγές στους ιστούς και ακόμη και στον θάνατο. Μόνο με την πάροδο του χρόνου, η διεξαγωγή θεραπείας κατά του οιδήματος δίνει πιθανότητες να επιβιώσει σε αυτή την κατάσταση.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Σε ένα υγιές άτομο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί ομαλά μέσα σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Αυτή είναι αυτή που είναι υπεύθυνη για την παροχή στους εγκεφαλικούς ιστούς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, χρησιμεύει ως πρόσθετη προστασία έναντι βλάβης στα εσωτερικά μέρη του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα μηχανικού τραύματος. Η ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού που κυκλοφορεί στα εσωτερικά μέρη του εγκεφάλου είναι επίσης υπεύθυνη για την ενδοκρανιακή πίεση. Μια ελαφρά αύξηση της πίεσης του υγρού στον ιστό του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του βήχα ή της ανύψωσης βάρους δεν αποτελεί απειλή για το σώμα.

Αν όμως υπάρχει αρνητικός παράγοντας (με διαγνωσμένους όγκους στον εγκεφαλικό ιστό, τραυματισμούς στο κεφάλι, μολυσματικές ασθένειες), μπορεί να εμφανιστεί απότομη αύξηση του όγκου του CSF, πράγμα που οδηγεί σε μόνιμη αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο και ως αποτέλεσμα οίδημα εγκεφαλικού ιστού. Τα συμπτώματα της νόσου φαίνονται πολύ γρήγορα. Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί με κάθε λεπτό. Εάν ο χρόνος δεν αφαιρέσει το πρήξιμο του εγκεφάλου, οι προβλέψεις για την επιβίωση δεν είναι πολύ φωτεινές.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να είναι οι εξής:

1. Μόλυνση του εγκεφαλικού ιστού με ιούς, βακτήρια, ανάπτυξη σε ασθένειες όπως μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα.
2. Κατάποση τοξικών ουσιών.
3. Επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες ασθένειες (γρίπη, πυώδη αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή των γναθιαίων κόλπων, μέση ωτίτιδα), συνοδευόμενη από την ανάπτυξη πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών στους ιστούς κοντά στον εγκέφαλο.
4. Η παρουσία μηχανικών τραυματισμών του κρανίου, συνοδευόμενη από αιμορραγίες και σχηματισμό ενδοκρανιακών αιματωμάτων. Πρήξιμο του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση σε ορισμένα μέρη του κρανίου.
5. Ο σχηματισμός των κύστεων και όγκων στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί σε συμπίεση του νευρικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων ευθύνεται για κανονικό ρεύμα εγκεφαλονωτιαίο υγρό, και γιατί υπάρχει οίδημα και τον εγκέφαλο οίδημα.
6. Η παρουσία τραυματισμών γέννησης. Παθολογικές αλλαγές που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου λόγω διαφόρων ασθενειών που υπέστη η έγκυος γυναίκα.
7. Εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές του εγκεφάλου με έντονο ισχαιμικό και αιμορραγικό τύπο.
8. Αλλεργική αντίδραση του σώματος, συνοδευόμενη από πρήξιμο εγκεφαλικού ιστού.
9. Επιπλοκές της νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
10. Επιπλοκές από δηλητηρίαση από το οινόπνευμα (σύνδρομο στέρησης).
11. Όταν ανεβαίνετε σε σημαντικό ύψος, υπάρχει επίσης πρήξιμο του εγκεφάλου, που ονομάζεται "οίδημα βουνού".

Έχοντας ανακαλύψει τις αιτίες του εγκεφαλικού οιδήματος, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε λεπτομερέστερα την ταξινόμηση των τύπων πρήξιμο των ιστών.

Ταξινόμηση των τύπων ασθενειών

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών υπάρχουν λεπτομερείς περιγραφές σημείων οίδημα και μηχανισμός ανάπτυξης οίδημα. Ο διαχωρισμός ανά τύπο επιτρέπει τη γρήγορη διάγνωση, την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στην αρχή της ανάπτυξης, την ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιδράσεων του εγκεφαλικού οιδήματος.

Οι γιατροί διακρίνουν τους παρακάτω τύπους και εκδηλώσεις οίδημα:

• Το βαζονικό οίδημα είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας.

Αυτό το πρήξιμο του εγκεφάλου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαταραχών στο λειτουργικό σύστημα των τριχοειδών αγγείων. Με την υπερβολική τους διαπερατότητα, ο όγκος της λευκής ύλης αρχίζει να αυξάνεται. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν γρήγορα, παρουσία τραυματισμού της κεφαλής, οίδημα εμφανίζεται κατά τις πρώτες 24 ώρες. Τυπικά, όταν αγγειογενές οίδημα τύπος CSF συσσωρεύεται σε ιστούς νεύρου γύρω διόγκωση και σχηματισμό όγκων στους τομείς της χειρουργικής επέμβασης, τραυματίες περιοχές του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να βρεθεί σε φλεγμονώδη ζώνη που ρέει στον ιστό του εγκεφάλου, ή μπορεί να σχηματίζεται σε ένα τόπο όπου εκεί ισχαιμία.

Αυτός ο τύπος πρηξίματος μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε συμπίεση του εγκεφάλου. Το περιφερικό εγκεφαλικό οίδημα είναι ένα από τα υποείδη του οίδηματος των εγκεφαλικών ιστών που είναι του αγγειογόνου τύπου. Δημιουργείται λόγω εσωτερικής αιμορραγίας στους ιστούς του εγκεφάλου.

Αυτός ο τύπος διόγκωσης εμφανίζεται κυρίως υπό την επίδραση εξωτερικών δυσμενών παραγόντων: έκθεση στο σώμα τοξικών ουσιών (για παράδειγμα: μονοξείδιο του άνθρακα). εξελισσόμενη ισχαιμική κρίση, η οποία εμφανίστηκε λόγω της απόφραξης αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, δηλητηρίαση με χημικές ενώσεις και δηλητήρια ικανά να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια). Αυτό το πρήξιμο του εγκεφάλου αναπτύσσεται λόγω μιας ανισορροπίας στο γκρι medulla.

Η πύψη αυτού του τύπου είναι χαρακτηριστική με αποκλίσεις που προκύπτουν στην αναλογία εγκεφαλικού ιστού και πλάσματος αίματος. Οι αιτίες συχνά περιλαμβάνουν: ασφυξία όταν πνιγεί? λανθασμένη αιμοκάθαρση (διαδικασία καθαρισμού αίματος). γενετικές ασθένειες στις οποίες αυξάνεται σημαντικά η κυκλοφορία των κυττάρων του αίματος · μεταβολικές διαταραχές (νεφρική ανεπάρκεια).

Ένα τέτοιο οίδημα του εγκεφάλου αναπτύσσεται λόγω διείσδυσης υγρού στον ιστό του εγκεφάλου μέσω του κατεστραμμένου κοιλιακού τοιχώματος. Το πρήξιμο μπορεί να είναι τοπικό (εξαπλώνεται σε μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου) ή γενικευμένο (επηρεάζει ολόκληρο τον εγκέφαλο).

Μπορεί να προκαλέσει διαταραχές με χαρακτηριστική αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Συνήθως διαγνωσμένο σε βρέφη, το εγκεφαλικό οίδημα σε ενήλικες αυτού του τύπου είναι εξαιρετικά σπάνιο, η αιτία - ο τραυματισμός ή η χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.

Αυτός ο τύπος πρήξιμο αναπτύσσεται λόγω τραύματος γέννησης (υποξία εμβρύου, δύσκολη εργασία), επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στη διάγνωση της νόσου, λαμβάνονται υπόψη όλα τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος και οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξή της, βάσει της οποίας καθορίζεται ο τύπος της διόγκωσης.

Εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της ασθένειας

Ποια είναι τα τυπικά σημάδια του εγκεφαλικού οιδήματος, που μπορούν να ανιχνεύσουν μια φοβερή ασθένεια σε πρώιμο στάδιο;

Ένας αιχμηρός πονοκέφαλος είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα ότι συσσωρεύεται περίσσεια υγρού στο μυελό. Αυτός ο οξύς πόνος μπορεί να προκαλέσει άλλες ασθένειες. Αν όμως τραυματίστηκε πρόσφατα ένας τραυματισμός στο κεφάλι, το αναισθητικό βοηθάει για μικρό χρονικό διάστημα, η ναυτία και ο εμετός συμβαίνουν περιοδικά, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον θεράποντα γιατρό.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος, χαρακτηριστικά όλων των τύπων πρηξίματος, είναι τα εξής:

1. Έντονοι πονοκέφαλοι, που συνοδεύονται από ζάλη, χτύπημα, ναυτία.
2. Απογοήτευση, μειωμένη προσοχή, αδυναμία συγκέντρωσης, ξεχασμός.
3. Προβλήματα ύπνου, συνεχής υπνηλία ή αϋπνία.
4. Προβλήματα του ψυχικού σχεδίου: καταθλιπτικές καταστάσεις, αίσθημα κατάθλιψης, προβλήματα με προσανατολισμό στο χρόνο, διακοπές στο προσανατολισμό στο διάστημα.
5. Συνεχής κόπωση, απροθυμία να δει κανείς, κόπωση.
6. Όραση, ομιλία και προβλήματα ακοής.
7. Τροποποιημένο βάδισμα, αβέβαιες κινήσεις.
8. Παράλυση των άκρων, σπασμωδικές εκδηλώσεις.
9. Σοβαρή πτώση της πίεσης.
10. Διαταραγμένος καρδιακός ρυθμός.
11. Ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις συνοδεύονται από σύγχυση, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, αποτυχίες στο αναπνευστικό σύστημα, προκαλώντας ένα άτομο να βρίσκεται σε κώμα.

Εάν ο χρόνος δεν αρχίσει να θεραπεύει τη διόγκωση του εγκεφάλου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπημένες. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο ασθενής πέφτει σε κατάσταση στοργής, τότε εμφανίζεται κατάσταση κώματος, η οποία είναι γεμάτη με αναπνευστική ανακοπή, η οποία είναι θανατηφόρα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου

Γιατί η διόγκωση εγκεφαλικού ιστού θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες; Το γεγονός είναι ότι είναι συχνά αδύνατο να θεραπευθούν πλήρως οι επιδράσεις του οιδήματος, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η επείγουσα περίθαλψη που απαιτείται για εγκεφαλικό οίδημα δόθηκε έγκαιρα. Σε κάθε περίπτωση, όταν ανιχνεύεται μια παθολογία, το πρώτο καθήκον του ιατρικού επαγγέλματος είναι η ανακούφιση από τα συμπτώματα και η θεραπεία κατά του οιδήματος, η οποία περιλαμβάνει την καταπολέμηση των επιπτώσεων της πρηξίματος.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες της διόγκωσης του εγκεφάλου είναι οι νεκρωτικές διεργασίες που αναπτύσσονται στα κύτταρα και στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου. Η πλήρης αποκατάσταση των νεκρών περιοχών είναι σχεδόν αδύνατη. Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης και ποια θεραπεία οίδημα εγκεφάλου έχει συνταγογραφηθεί, ο ασθενής μπορεί στη συνέχεια να αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

1. Από την πλευρά της νευρολογίας: η παρουσία χρόνιων πονοκεφάλων, παραβιάσεις στη συμμετρία των μυών του προσώπου, αϋπνία, μειωμένες αντανακλαστικές λειτουργίες.
2. Από την πλευρά της ψυχής: αίσθημα άγχους, άγχος, κατάθλιψη μετά τον τοκετό.

Το τραυματικό πρήξιμο του εγκεφάλου είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των άκρων, συχνά το πρήξιμο του εγκεφάλου μετά από έναν τραυματισμό είναι μια άμεση διαδρομή προς την αναπηρία.

Σχετικά με το κώμα με πρήξιμο του εγκεφάλου

Εγκεφαλικό οίδημα, σε περίπτωση που τα συμπτώματα υποδεικνύουν μεγαλύτερη περιοχή αλλοίωσης, μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή σε κώμα. Γιατί συμβαίνει αυτό, πώς αντιμετωπίζεται αυτή η κατάσταση;

Μια εκτεταμένη αλλοίωση συμπιέζει σοβαρά τον εγκεφαλικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, ο αλγόριθμος του οργανισμού είναι ο ακόλουθος: οι προστατευτικοί μηχανισμοί που είναι απαραίτητοι για τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών παίζουν ρόλο. Το άτομο πρώτα χάνει τη συνείδηση ​​και αργότερα μπορεί να πέσει σε κώμα. Αυτή είναι η προστατευτική αντίδραση του σώματος. Η θεραπεία του εκτεταμένου εγκεφαλικού οιδήματος συνεπάγεται άμεση ιατρική φροντίδα. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο οίδημα.

Πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια

Εάν ο ασθενής έχει υποψία διόγκωσης του εγκεφάλου, η θεραπεία της νόσου δεν πρέπει να γίνεται στο σπίτι. Ο ασθενής πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό, όπου θα έχει προγραμματιστεί για πλήρη εξέταση και κατάλληλη θεραπεία.

Με βάση το συνδυασμό των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και συμπτωμάτων που προκαλούνται από την κατάσταση οίδημα, καθώς και μια σειρά από ιατρικές εξετάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα και διαδικασίες.

Εξετάσεις, οι οποίες συνταγογραφούνται για υποψία εμφάνισης οίδημα:

1. Τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού. Η εξέταση καθιστά δυνατή την ανίχνευση του εντοπισμού του οιδήματος, του μεγέθους του. Βοηθά στην πρόβλεψη της επίδρασης του πρήξιμου στον εγκέφαλο.
2. Υπολογισμένο τομογράφημα. Η εξέταση βοηθά στον εντοπισμό του βαθμού βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου, για τον εντοπισμό του τόπου εντοπισμού. Με τη βοήθεια του CT, είναι δυνατόν να γίνει μια προκαταρκτική πρόβλεψη πιθανών επιπλοκών.
3. Δοκιμή αίματος Μια τέτοια έρευνα σας επιτρέπει να μάθετε εάν έχει συμβεί μια δηλητηρίαση του οργανισμού.
4. Διάτρηση. Η ανάλυση λαμβάνεται από τη σπονδυλική στήλη, εξετάζεται το νωτιαίο υγρό για την ανίχνευση λοιμώξεων ή καρκίνων.

Θεραπεία, αποκατάσταση του σώματος μετά από ασθένεια

Η θεραπεία ενός ασθενούς με διάγνωση οίδημα περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

1. Αποδοχή φαρμάκων από ειδικό. Τι και πόσο πρέπει να ληφθεί μπορεί να καθοριστεί μόνο από το γιατρό με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται. Με αυτό τον τύπο της παθολογίας συνήθως συνταγογραφείται: ορμονικοί παράγοντες, αποτελεσματικά φάρμακα για την ανακούφιση του πρηξίματος. φάρμακα που υποστηρίζουν τη σταθερή αρτηριακή πίεση. διουρητικό. αγγειακά παρασκευάσματα κ.λπ.
2. Στην πιο σοβαρή περίπτωση, εκτελείται κρανιοτομία, η οποία είναι εξαιρετικά τραυματική για τον ασθενή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί με πρηξίματα απρόθυμα καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
3. Περίοδος ανάκτησης. Μετά την αφαίρεση του οίδημα, οι ειδικοί πραγματοποιούν μια σειρά ενεργειών με στόχο την πλήρη αποκατάσταση του εγκεφάλου του ασθενούς και την πρόληψη παρόμοιων καταστάσεων στο μέλλον. Η περίοδος ανάκτησης είναι εξαιρετικά σημαντική προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η σοβαρότητα των συνεπειών. Θα πρέπει να διεξάγεται αποκλειστικά σε ιατρικό ίδρυμα υπό την επίβλεψη των ιατρών.

Πώς να βοηθήσετε τον ασθενή στο σπίτι

Μπορεί το πέρασμα του εγκεφάλου να περάσει χωρίς επιπλοκές; Ναι, εάν η ασθένεια αντιμετωπίστηκε σε νοσοκομείο και ο ασθενής έλαβε έγκαιρη βοήθεια στο σπίτι.

Αν υποψιάζεστε ότι ο ασθενής έχει αυτή την παθολογία, οι συγγενείς θα πρέπει να καλέσουν αμέσως το ασθενοφόρο και πριν από την άφιξη των γιατρών, κάντε τα εξής:

1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε οριζόντια επιφάνεια, ανοίξτε όλα τα παράθυρα για οξυγόνο.
2. Σε περιπτώσεις εμέτου, παρακολουθείστε προσεκτικά τον ασθενή, έτσι ώστε οι αεραγωγοί να μην φράσσονται με εμετό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να τοποθετήσετε τον ασθενή στο πλάι.
3. Καλύψτε το κεφάλι του ασθενούς με παγοκύστες ή τυλίξτε με ένα πανί εμποτισμένο σε κρύο νερό.
4. Εάν υπάρχει μια μάσκα οξυγόνου στο σπίτι, τοποθετήστε την στον ασθενή.

Όσο ταχύτερα ο ασθενής μεταφέρεται στο νοσοκομείο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να μειωθούν οι σοβαρές συνέπειες της νόσου. Όταν μεταφέρετε τον ασθενή σε νοσοκομείο, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• να τοποθετήσετε τον ασθενή οριζόντια, χωρίς να βάζετε τίποτα κάτω από το κεφάλι.
• βάλτε μια κυλινδρική κουβέρτα ή μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας.
• γυρίστε το κεφάλι σας στο πλάι, προστατευμένο από εμετό στην αναπνευστική οδό.