Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Μια ξαφνική επίθεση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μια σοβαρή δοκιμασία για τον ασθενή, ολόκληρη η ζωή του αλλάζει. Σε περίπτωση ευνοϊκής έκβασης, θα υπάρχει ένα μακρύ σύστημα συγκράτησης του κρεβατιού, μια μακρά περίοδος αποκατάστασης. Πόση προσοχή και προσοχή θα χρειαστούν από τους στενούς ανθρώπους για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της κατάστασης όταν ο εγκέφαλος έχει μειωθεί.

Τι είναι εγκεφαλικό έμφρακτο

Η παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ονομάζεται καρδιακή προσβολή ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Με μια απότομη στένωση ή επικάλυψη του σκάφους σταματά τη ροή του αίματος σε μια ξεχωριστή περιοχή. Το φαγητό σπάει, αρχίζει ο θάνατος του εγκεφαλικού ιστού. Εάν η επίθεση καθυστερήσει για μια ημέρα - θεωρείται ότι πρόκειται για τεράστιο εγκεφαλικό επεισόδιο. Τέτοιες διαδικασίες μπορούν να προκαλέσουν:

  • σπασμένο θρόμβο αίματος.
  • μεγάλη αθηροσκληρωτική πλάκα.
  • πάχυνση του τοιχώματος του αγγείου λόγω ασθενειών.

Τέτοιοι ζωτικοί παράγοντες όπως ο υπέρβαρος, καθιστικός τρόπος ζωής μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικό έμφραγμα. Οι κρίσιμες γίνονται κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν πολλές ασθένειες:

  • υπέρταση;
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • αρρυθμία;
  • ημικρανία;
  • προβλήματα με την πήξη του αίματος.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • λοιμώξεις που προκαλούν αγγειακή φλεγμονή.
  • νεφρική νόσο;
  • καρδιακή βλάβη.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από αρτηριοσκληρωτικές πλάκες που εμφανίζονται με υψηλή χοληστερόλη. Συσφίγγουν τον αυλό του αγγείου, διακόπτοντας έτσι την παροχή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό. Είναι χειρότερο εάν μια τέτοια πλάκα εμποδίζει τον θρόμβο αίματος που εμποδίζει πλήρως τη ροή του αίματος. Στις καρδιακές ανωμαλίες υπάρχει και άλλος κίνδυνος. Οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στην καρδιά, κινούνται με την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, εμποδίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο. Η επικίνδυνη αγγειοσυστολή συμβάλλει στη χρήση ναρκωτικών φαρμάκων, τη νόσο του AIDS, η οποία οδηγεί σε καρδιακή προσβολή του εγκεφάλου.

Υπάρχουν τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων - ισχαιμικών και αιμορραγικών. Στην τελευταία περίπτωση, η παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγεί σε οξεία εισροή αίματος λόγω ρήξης του αγγείου. Παρουσιάζεται αιμορραγία, σχηματίζεται αιμάτωμα. Μια κοινή αιτία της νόσου είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση. Ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία. Η διαδικασία ανάπτυξης είναι στιγμιαία, συχνά θανατηφόρα. Η αιμορραγική μορφή είναι πολύ λιγότερο συχνή από το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συμπτώματα και θεραπεία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα άτομο μπορεί να μιλήσει με έναν φίλο, να βουηθεί και να κοιμηθεί στη μέση μιας φράσης. Μια σύντομη αγωνία και στη συνέχεια οι έμπειροι άνθρωποι λένε: "ένας θρόμβος αίματος έσπασε." Όχι πάντα, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται γρήγορα. Αλλά τα αποτελέσματα της ισχαιμίας είναι πολύ χειρότερα από την εγκεφαλική αιμορραγία. Η περαιτέρω ζωή του ασθενούς εξαρτάται από το πόσο γρήγορα γίνεται μια σωστή διάγνωση και ότι εκτελούνται μέτρα ανάνηψης.

Τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Όταν, για κάποιο λόγο, εμφανίζεται μια εμβολή σε ένα από τα αγγεία του κεφαλιού - το αγγειακό κρεβάτι επικαλύπτει και σταματά να τροφοδοτεί αίμα στα εγκεφαλικά κύτταρα - ένα άτομο αναπτύσσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η εμβολή είναι λιπαρή (πλάκα χοληστερόλης), αέριο (αέρας) και σχηματίζεται από θρόμβο αίματος (θρόμβος αίματος).

Η επιδείνωση της παροχής αίματος στην περιοχή του εγκεφαλικού ιστού, που προκάλεσε την απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου, οδηγεί σε απώλεια της λειτουργικότητάς του. Οι μη ενεργοποιημένοι νευρώνες πεθαίνουν.

Η οξεία υποξία του εγκεφάλου, η οποία αναπτύσσεται λόγω διακοπής της ροής του αίματος, οδηγεί σε κυτταρική βλάβη και κυτταρικό θάνατο. Συνήθως, οι γιατροί έχουν μόνο 5-8 λεπτά για να αποκαταστήσουν την κανονική παροχή αίματος. Αν δεν ληφθούν μέτρα ανάνηψης, είναι αδύνατο να αποκατασταθεί στο μέλλον η λειτουργικότητα του ατέλειωτου τμήματος του εγκεφάλου.

Γιατί αναπτύσσεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί υπέρταση και αρτηριοσκλήρωση των αγγείων της κεφαλής και του αυχένα (την εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων). Επομένως, οι συναφείς παράγοντες που προκαλούν παθολογία - ασθένειες, τρόπο ζωής ενός ατόμου, στο οποίο αυξάνεται το επίπεδο χοληστερόλης. Υπάρχουν δύο τύποι διαδρομής:

  1. Όταν ο θρόμβος του λίπους προσκολληθεί στο τοίχωμα του αγγείου αυξάνεται σταδιακά και ως αποτέλεσμα τελείως επικαλύπτει πλήρως την αγγειακή κλίνη.
  2. Όταν η πλάκα χοληστερόλης δεν είναι σταθερά στερεωμένη στο εσωτερικό τοίχωμα του δοχείου, αλλά βρίσκεται σε συνεχή κίνηση. Στο τέλος, κάτω από την πίεση της ροής του αίματος η πλάκα ή ένα κομμάτι από αυτό έρχεται μακριά και κλείνει το στενό σκάφος.

Σε αθηροσκλήρωση, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι υψηλός, καθώς οι θρόμβοι αίματος συχνά σχηματίζονται στο σημείο πρόσδεσης των πλακών χοληστερόλης. Παθολογική αύξηση της χοληστερόλης είναι δυνατή εάν ένα άτομο:

  • Παχύσαρκα.
  • Ασθενείς με διαβήτη.
  • Έχει κακές συνήθειες: καπνίζει, καταναλώνει αλκοόλ σε απεριόριστες ποσότητες.

Η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους, συνδέεται με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, τη φθορά των ιστών. Επίσης, κινδυνεύουν οι άνθρωποι που πάσχουν από κληρονομική υπερχοληστερολαιμία.

Πολύ σπάνια, φλεβικό έμφρακτο ή αγγειακό σπασμό οδηγεί σε ισχαιμία. Επιπλέον, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Αστάθεια της αρτηριακής πίεσης. Η έναρξη της υπότασης οδηγεί σε σημαντική αιμορραγία του εγκεφάλου. Η υπέρταση συνοδεύεται από σημαντική στένωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει εγκεφαλική κυκλοφορία.
  • Αρρυθμία. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι μικροί θρόμβοι αίματος από τους θαλάμους της καρδιάς πέφτουν στα αγγεία που παρέχουν αίμα στο κεφάλι.
  • Αγγουλίτιδα αιμοφόρων αγγείων - καταστροφή και διαχωρισμός των τοιχωμάτων των μεγάλων και μικρών αγγείων, το στένωση του αγγειακού κρεβατιού.
  • Ασθένειες στις οποίες αυξάνεται το ιξώδες, η πήξη του αίματος.
  • Σύφιλη
  • Μηνιγγίτιδα
  • Ασθένεια Moya-Moya.
  • Σύνδρομο Binswanger.

Οι έγκαιρες αντισυλληπτικές γυναίκες μπορούν επίσης να παρουσιάσουν εγκεφαλικό επεισόδιο, ακόμα και σε νεαρή ηλικία. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ασθενειών που επηρεάζουν την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και οδηγεί επίσης στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται σε εκείνους τους ασθενείς οι οποίοι όχι μόνο λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά, αλλά και καπνίζουν.

Ταξινόμηση

Στον τόπο προέλευσης της παθολογίας χωρίζεται σε:

  • Η ισχαιμία μιας από τις καρωτιδικές αρτηρίες.
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της σπονδυλικής, βασικής αρτηρίας.
  • Εγκεφαλική ισχαιμία.

Ανάλογα με τον λόγο για την ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, η παθολογία διαιρείται σε τύπους:

  • Αθηροθρομβωτική. Η αιτία της παθολογίας είναι η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, η στένωση της βασικής καρωτιδικής αρτηρίας. Όταν μια αθηροσκληρωτική πλάκα βγαίνει στην αορτική αψίδα ή στο στόμα των μεγάλων αγγείων, εισέρχεται στα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο κρανίο με μια ροή αίματος, προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ισχαιμία αυτού του τύπου αναπτύσσεται όταν ένα άτομο κοιμάται.
  • Αιμοδυναμική. Εμφανίζεται όταν πέφτει η πίεση του αίματος, παράλληλοι παράγοντες: διάσπαση του αγγειακού τοιχώματος, αγγειακή στένωση, αυξημένη χοληστερόλη. Ίσως η σταδιακή ανάπτυξη της νόσου και η οξεία επίθεση.
  • Cardibolic Αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας - ασθένειες της καρδιάς, αιμοφόρα αγγεία (κολπική μαρμαρυγή, βλάβη της καρδιακής βαλβίδας). Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να παρουσιαστεί απροσδόκητα όταν ένα άτομο αισθάνεται σοβαρό ψυχικό στρες, φυσική υπερφόρτωση. Χαρακτηρίζεται από έντονα σημάδια εγκεφαλικής βλάβης.
  • Lacunar Συμβαίνει εάν οι μικρές αρτηρίες ενός ατόμου καταστραφούν, λόγω χρόνιας υπέρτασης, τα σκάφη περιορίζονται. Συχνά διαγιγνώσκεται σε διαβητικούς που δεν ρυθμίζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Φαίνεται ότι παρατηρούνται μέτρια ή εύκολα εστιακά νευρολογικά σημεία. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση κοιλοτήτων στο γκρι medulla.
  • Ρεολογικά. Ζημιά πλοίων μη καθιερωμένης γένεσης.

Ο διαχωρισμός της παθολογικής κατάστασης μπορεί να εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι:

  • Ήπια, όταν ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα μετά από μια επίθεση, τα νευρολογικά σημεία είναι ελαφρά.
  • Ο μέσος βαθμός, ενώ ο ασθενής έχει εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
  • Σοβαρά, σημάδια καταστροφής του εγκεφαλικού ιστού αυξάνονται ραγδαία, ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​και ο θάνατος είναι πιθανός.

Γιατί πρέπει να γνωρίζετε τον τύπο της ασθένειας; Η ανάνηψη εξαρτάται από τη σοβαρότητα, την αιτία της παθολογίας, το σημείο στο οποίο πεθαίνουν οι νευρώνες.

Συμπτώματα της παθολογίας

Κάθε άτομο θα πρέπει να είναι σε θέση να καθορίσει από την εμφάνιση του θύματος ότι αναπτύσσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί επειγόντως ένα άτομο σε μια ιατρική εγκατάσταση εάν:

  • Υπήρξε σοβαρός πονοκέφαλος.
  • Έχει εμφανιστεί μια αδυναμία μιας πλευράς του σώματος ή έχει διαταραχθεί η ευαισθησία του δέρματος στη μία πλευρά.
  • Διαταραχή ομιλίας, δεν μπορεί να πει τίποτα με συνέπεια και δεν καταλαβαίνει τι του ζητείται.
  • Στα μάτια των δύο.
  • Πολύ ζάλη.
  • Το βάδισμα έχει γίνει ασταθές, καταρρέει στη μία πλευρά, χάνει τη συνείδηση.

Τα σημάδια της ισχαιμίας του αριστερού και του δεξιού τμήματος του εγκεφάλου είναι διαφορετικά: Όταν επηρεάζεται το δεξί ημισφαίριο:

  • Εμφανίζεται παρίσι των αριστερών άκρων.
  • Η αριστερή πλευρά του προσώπου χάνει την κινητικότητα.
  • Οι αριστερόχειρες έχουν διαταραχές ομιλίας.
  • Κυρίως παραβίαση λειτουργιών κινητήρα.

Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου:

  • Η παράλυση επηρεάζει τα άκρα της δεξιάς πλευράς.
  • Η γωνία του στόματος πέφτει προς τα δεξιά, δεν μπορεί να ανοίξει το δεξιό βλέφαρο.
  • Υπάρχουν δυσκολίες στην προφορά των ήχων, της αντίληψης του λόγου.
  • Η ψυχο-συναισθηματική σταθερότητα του λόγου είναι κυρίως διαταραγμένη (αν το άτομο δεν είναι αριστερόχειρες).

Με την ήττα της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλικού στελέχους στους ανθρώπους, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος.
  • Αδυναμία διατήρησης ισορροπίας.
  • Διαρκής ναυτία, έμετος, λόξυγκας.
  • Ζάλη.
  • Απώλεια δυνατοτήτων αρθρώσεων.

Όταν ένα άτομο αναπτύσσει εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες, ο θάνατος ενός μεγάλου μέρους του εγκεφαλικού ιστού οδηγεί σε πλήρη παράλυση, κώμα και θάνατο.

Ανάλογα με τον ρυθμό αύξησης των συμπτωμάτων, οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων:

  • Μεταβατική ισχαιμική επίθεση. Ο ασθενής ανακτά κυριολεκτικά μέσα σε 24 ώρες, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο σταθεροποιείται χωρίς να ληφθούν ειδικές προετοιμασίες.
  • Μικρό εγκεφαλικό. Δεν απαιτεί νοσηλεία, η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά τη λήψη του φαρμάκου.
  • Προοδευτικό. Τα συμπτώματα της παθολογίας αυξάνονται σε αρκετές ημέρες. Απαιτεί νοσηλεία, η πρόγνωση είναι θετική με έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό.
  • Σύνολο. Εκτεταμένη καταστροφή εγκεφαλικών κυττάρων, που χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων: έντονη κεφαλαλγία, απώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις.

Ένα συνηθισμένο άτομο, με εξωτερικές ενδείξεις, δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει το είδος του εγκεφαλικού επεισοδίου που έχει ένα θύμα, ισχαιμικό ή αιμορραγικό. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση.

Μεγάλη διαγνωστική αξία

Μια διαφοροποιημένη διάγνωση εκτελείται στο νοσοκομείο. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί γιατί διαταράχθηκε η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο: λόγω αιμορραγικού ή ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα μέτρα ανάνηψης βασικά εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογίας. Οι ειδικοί καθορίζουν τον λόγο για τον οποίο διαταράσσεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο προκειμένου να απομακρυνθούν οι παράγοντες που προκαλούν βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό. Για παράδειγμα, εάν αναπτύσσεται ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω έλλειψης υπέρτασης, λαμβάνονται θεραπευτικά μέτρα για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς πρώτα.

Ο γιατρός εκτελεί μια νευρολογική και φυσική εξέταση με τη χρήση οργάνων μεθόδων. Η λήψη ιστορικού περιλαμβάνει τη συνέντευξη του ασθενούς, τη διευκρίνιση των καταστάσεων που συνδέονται με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, την αναγνώριση εκείνων των χρόνιων ασθενειών που μπορεί να επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας του κεφαλιού. Οι έρευνες διεξάγονται:

  • Έλεγχος της πίεσης του αίματος στη δυναμική.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  • Δοκιμές αίματος και ούρων.
  • Βιοχημεία αίματος, coagulogram (ρυθμίστε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, τον αριθμό των αιμοπεταλίων).
  • Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών υψηλής και χαμηλής πυκνότητας.

Το συντομότερο δυνατόν, πραγματοποιούνται επιπρόσθετες εξετάσεις που βοηθούν να προσδιοριστεί σε ποια περιοχή της κεφαλής βρίσκεται η βλάβη, πόσο επηρεάζεται ο εγκεφαλικός ιστός:

  • Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του κεφαλιού βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού εγκεφαλικής βλάβης, του ποσοστού του ιστού πεθαίνει και του πόσο γρήγορα.
  • Η αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη εάν πρέπει να προσδιορίσετε ποια αρτηρία είναι αποκλεισμένη, πόσο επηρεάζεται η ροή του αίματος.

Είναι υπολογισμένη τομογραφία που βοηθά στον προσδιορισμό με τη μεγαλύτερη ακρίβεια, ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο έπληξε τον ασθενή. Σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου στις εικόνες εμφανίζεται ως λευκή κηλίδα, καθώς οι ιστοί συμπιέζονται. Λόγω του γεγονότος ότι, με ανεπαρκή παροχή αίματος, ο θάνατος των νευρώνων αναπτύσσεται, οι ιστοί στην περιοχή αιμορραγίας μαλακώνουν, έτσι το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στη CT σάρωση φαίνεται πιο συχνά να σκουραίνει. Αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου, να διακρίνει την παθολογία αυτού του τύπου από καρκίνο, κύστεις, αιμάτωμα, ξένο σώμα.

Θεραπεία

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να δημιουργηθεί ένα αιμορραγικό ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο που έπληξε ένα άτομο; Οι γιατροί έχουν κυριολεκτικά λεπτά για να αποκαταστήσουν πλήρως την παροχή αίματος στο θύμα εφαρμόζοντας θρομβολυτική θεραπεία. Ένα φάρμακο εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς, το οποίο διαλύει γρήγορα ένα θρόμβο αίματος και κατά τη διάρκεια των πρώτων δευτερολέπτων η ομαλή παροχή του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό του ασθενούς.

Η θρομβολυτική θεραπεία αντενδείκνυται σε αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς αυτός ο τύπος παθολογίας προκαλεί αιμορραγία στην κοιλότητα της κεφαλής. Τα φάρμακα αποσύνθεσης του αίματος, που εισέρχονται στις αρτηρίες του εγκεφάλου, θα αυξήσουν την αιμορραγία, η οποία ως αποτέλεσμα θα οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Πρώτες βοήθειες

Οι γιατροί έχουν μόνο 3 ώρες για τη διεξαγωγή θρομβόλυσης. Μετά την παρέλευση περισσότερου χρόνου από την εμφάνιση του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, η θεραπεία με θρομβολυτικά φάρμακα είναι ανέφικτη. Το θύμα μπορεί να υποβοηθείται από τους γύρω ανθρώπους κατά τη διάρκεια της εξέλιξης ενός εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • Ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετείται σε μια επίπεδη επιφάνεια, με το κεφάλι ελαφρώς πάνω από το σώμα, που βλέπει πιο κοντά στο έδαφος.
  • Εξαερώστε την αίθουσα έτσι ώστε ο ασθενής να έχει πρόσβαση στον καθαρό αέρα.
  • Απευθυνθείτε αμέσως σε ένα ασθενοφόρο, δίνοντας όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες για το περιστατικό, αναφέροντας την ηλικία και το φύλο του ασθενούς, εάν είναι δυνατόν να υποδεικνύονται χρόνιες παθήσεις (ειδικά εάν ένα άτομο έχει διαβήτη, διαγνωστεί με υπέρταση).
  • Εφαρμόστε στο κεφάλι του θύματος μια κρύα συμπίεση (πάγο).

Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο. Η χρήση θρομβολυτικών φαρμάκων είναι δυνατή μετά τη διάγνωση.

Φάρμακα

Οι κύριες προσπάθειες των γιατρών για τη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου σε έναν ασθενή αποσκοπούν στην αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Εάν ένα άτομο έχει αναπτύξει κώμα, υπάρχουν σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας, είναι συνδεδεμένα με έναν αναπνευστήρα, η οξυγονοθεραπεία ενδείκνυται επίσης για τέτοιους ασθενείς. Εάν είναι απαραίτητο, στον ασθενή χορηγούνται φάρμακα που εξομαλύνουν την πίεση.

Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τη θεραπεία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • Οι καρδιακές γλυκοσίδες (Digoxin, Strofantil), τα αντιοξειδωτικά (Synergin, Selenium Forte), τα αντιαγγειακά φάρμακα (Anapralin, Betacard) για τη βελτίωση του μεταβολισμού των ιστών, τη διατήρηση του καρδιαγγειακού συστήματος, την ομαλοποίηση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς, την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού.
  • Αναστολείς διαύλων ασβεστίου (Nifidepine, Verapamil) - για την αύξηση της παροχής οξυγόνου στην καρδιά.
  • Αντιπηκτικά (Ηπαρίνη, Viatrombe, Καλτσιπαρίνη) και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (Ασπιρίνη, Βισιπίνη) - για την πρόληψη της προσκόλλησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, την αναμόρφωση των θρόμβων αίματος.
  • Διουρητικά (Manitol, Dexazone) για να επιταχύνουν την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα, μειώνοντας το πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού.
  • Τα νοοτροπικά (Kavinton, Piracetam) και τα αγγειοταστικά φάρμακα (Vasotropil, Noofen) για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής παροχής αίματος, αποκαθιστούν την ευελιξία και την αγγειακή αντοχή.

Η εισαγωγή των νευροπροστατών πρέπει να ξεκινά από την αρχή της θεραπείας, να συμβάλλει στη διατήρηση της λειτουργικότητας του εγκεφαλικού ιστού, να αποτρέψει την καταστροφή των νευρώνων.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει έμετο, ο μεταβολισμός του νερού-αλατιού διαταράσσεται, εμφανίζεται λαμβάνοντας φάρμακα που σταθεροποιούν το νερό-αλάτι και την ισορροπία όξινου-βάσης.

Πρόσθετες διαδικασίες

Η χειρουργική θεραπεία του εγκεφαλικού ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου ενδείκνυται για ασθενείς που πάσχουν από εγκεφαλικό οίδημα. Η επέμβαση πραγματοποιείται εάν η λήψη διουρητικών και άλλων φαρμάκων που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση δεν βοηθάει.

Αποκατάσταση ασθενούς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η συμπτωματική θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι απαραίτητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μαθήματα μασάζ, φυσιοθεραπεία.

Αποκατάσταση της λειτουργικότητας του σώματος

Τα μέτρα αποκατάστασης, τα οποία μπορεί να προτείνει ο γιατρός, επιλέγονται ανάλογα με τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου, τα χαρακτηριστικά της οξείας περιόδου της νόσου.

Στην αρχή, ο ασθενής δείχνει ξεκούραση στο κρεβάτι. Είναι ανεπιθύμητο αυτή τη στιγμή να υποτάσσεται ο εγκέφαλος σε βαριά φορτία - να παρακολουθεί τηλεόραση, να διαβάζει εφημερίδες, να παίζει στο τηλέφωνο ή στον υπολογιστή.

Εάν ένας ασθενής μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ακινητοποιηθεί, έχει αναπτύξει παράλυση των άκρων, τα μέτρα αποκατάστασης περιλαμβάνουν την πρόληψη των πληγών πίεσης: πλύση του δέρματος, αλλαγή των κλινών έγκαιρα, θεραπεία του σώματος του ασθενούς με διαλύματα απολυμαντικών και χειρισμός των πτυχών.

Τι είναι το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και οι συνέπειές του; Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο χάνουν τη λειτουργία τους. Ως εκ τούτου, ασκήσεις φυσιοθεραπείας εκτελούνται απαραίτητα με τον ασθενή, ένα σύνολο ασκήσεων γι 'αυτήν επιλέγεται από τον γιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη λειτουργικότητά του. Συνιστάται η σταδιακή αύξηση του μυϊκού φορτίου, επιτυγχάνοντας την κινητική διαδικασία.

Η αποκατάσταση ενός ασθενούς μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο παρέχει επανεκπαίδευση στην κατάποση, καθώς και αποκατάσταση λειτουργιών ομιλίας, ικανότητες αντίληψης ομιλίας. Μαθήματα με τον ασθενή ξοδεύει λογοθεραπευτή.

Ένα σημαντικό στοιχείο της περιόδου αποκατάστασης είναι η κοινωνική και ψυχική αποκατάσταση. Εκτελείται υπό την επίβλεψη ψυχολόγου, ψυχοθεραπευτή, περιλαμβάνει τη λήψη ειδικών φαρμάκων: καταπραϋντικά φάρμακα, ηρεμιστικά.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Με τη βοήθεια παραδοσιακών συνταγών ιατρικής, μπορεί να ενισχυθεί η ανοσία του ασθενούς, να επιταχυνθούν οι διαδικασίες αποκατάστασης και να εξομαλυνθεί η πίεση. Για την προετοιμασία των φαρμακευτικών αφεψημάτων που χρησιμοποιήθηκαν κώνους πεύκου και ερυθρελάτης, βότανα: plantain, yarrow, λουλούδια καλέντουλας, φασκόμηλο, βαλσαμόχορτο.

Είναι δυνατή η συμπλήρωση της παραδοσιακής θεραπείας με φυτικά έγχυμα μόνο εάν το επιτρέπει ο θεράπων ιατρός.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Για ένα ανθρώπινο σώμα, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • Αδυναμία να μιλήσετε και να καταπιείτε, να μασάτε τα τρόφιμα μόνοι σας χωρίς να πνίξετε.
  • Απώλεια αίσθησης των άκρων, πρόσωπο. Την ίδια στιγμή, ένα άτομο δεν μπορεί να στερεώσει τον εαυτό του, δεν μπορεί να αισθανθεί ζεστασιά ή κρύο στο δέρμα του.
  • Παρέση των όπλων, των ποδιών. Μερικές φορές οι λειτουργίες του κινητήρα δεν έχουν αποκατασταθεί πλήρως, και ένα άτομο δεν μπορεί να τρώει μόνο του, κινείται με μια ραβδί.
  • Απώλεια μνήμης Τα πιο απλά δεδομένα - προσωπικά ονόματα, πληροφορίες για τους συγγενείς, τους αριθμούς τηλεφώνου είναι συνεχώς ξεχασμένα. Ο ασθενής μπορεί ακόμη να ξεχνά ότι έφαγε σήμερα.
  • Καταθλιπτικές καταστάσεις, ψυχικές διαταραχές. Το συναισθηματικό υπόβαθρο ενός ατόμου αλλάζει τελείως, μπορεί να γίνει whiny, ευερέθιστο, να πέσει στην παιδική ηλικία.

Επιπλέον, οι ασθενείς μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν συχνά πονοκεφάλους, επιληπτικούς κρίσεις, ζαλάδες. Οι πιο σοβαρές συνέπειες σε εκείνους τους ασθενείς που διαγνώστηκαν με εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Κατά το πρώτο μήνα, έως το 25% των ασθενών πεθαίνουν. Οι επιζώντες παραμένουν ανέπαφες για πάντα και σε σπάνιες περιπτώσεις επιστρέφουν στην κανονική ζωή.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εγκεφαλικό έμφρακτο, αναπτύσσεται με σημαντική μείωση της αιματικής ροής αίματος.

Μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην εμφάνιση εγκεφαλικού εμφράγματος, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από αθηροσκλήρωση, επηρεάζοντας τα μεγάλα εγκεφαλικά αγγεία στον αυχένα ή τα ενδοκρανιακά αγγεία ή και τα δύο.

Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός αθηροσκλήρωσης με υπέρταση ή αρτηριακή υπέρταση. Το οξεικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και κατάλληλα ιατρικά μέτρα.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: τι είναι αυτό;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρεμπόδισης στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Η βασική προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο παρεμπόδισης είναι η ανάπτυξη λιπαρών αποθέσεων που καλύπτουν τα τοιχώματα του σκάφους. Αυτό ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ένα θρόμβο αίματος που μπορεί να σχηματιστεί σε αιμοφόρο αγγείο (θρόμβωση) ή κάπου αλλού στο σύστημα του αίματος (εμβολή).

Ο ορισμός της νοσολογικής μορφής της νόσου βασίζεται σε τρεις ανεξάρτητες παθολογίες που χαρακτηρίζουν μια τοπική διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από τους όρους "ισχαιμία", "έμφραγμα", "εγκεφαλικό επεισόδιο":

  • η ισχαιμία είναι η έλλειψη παροχής αίματος στο τοπικό μέρος του οργάνου, ιστού.
  • το εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί παραβίαση της ροής αίματος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια ρήξης / ισχαιμίας ενός από τα αγγεία, συνοδευόμενη από το θάνατο εγκεφαλικού ιστού.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου:

  1. Η αθηροθρομβωτική κρίση - συμβαίνει λόγω αθηροσκλήρωσης μιας μεγάλης ή μεσαίου μεγέθους αρτηρίας, αναπτύσσεται σταδιακά, συχνότερα εμφανίζεται στον ύπνο.
  2. Το lacunar - ο σακχαρώδης διαβήτης ή η υπέρταση μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στις αρτηρίες μικρής διαμέτρου.
  3. Η καρδιοεμβολική μορφή - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μερικής ή πλήρους απόφραξης της μεσαίας αρτηρίας του εγκεφάλου με την εμβολή, παρουσιάζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και οι εμβολές σε άλλα όργανα μπορεί να συμβούν αργότερα.
  4. Ισχαιμικό, που συνδέεται με σπάνιες αιτίες - διαχωρισμός του τοιχώματος της αρτηρίας, υπερβολική πήξη αίματος, αγγειακή παθολογία (μη αθηροσκληρωτική), αιματολογικές παθήσεις.
  5. Άγνωστη προέλευση - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία προσδιορισμού των ακριβών αιτίων της εμφάνισης ή της παρουσίας πολλών αιτιών.

Από τα προηγούμενα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η απάντηση στην ερώτηση «τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο» είναι απλή - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου λόγω του αποκλεισμού του από μια πλάκα θρόμβου ή χοληστερόλης.

Υπάρχουν πέντε κύριες περίοδοι πλήρους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Η μεγαλύτερη περίοδος είναι οι πρώτες τρεις ημέρες.
  2. Η οξεία περίοδος είναι έως 28 ημέρες.
  3. Η πρώιμη περίοδος ανάκτησης είναι έως και έξι μήνες.
  4. Καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης - έως δύο έτη.
  5. Η περίοδος των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων - μετά από δύο χρόνια.

Τα περισσότερα εγκεφαλικά ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια αρχίζουν ξαφνικά, αναπτύσσονται γρήγορα και οδηγούν στον θάνατο του εγκεφαλικού ιστού μέσα σε λίγα λεπτά έως μερικές ώρες.

Σύμφωνα με την πληγείσα περιοχή, το εγκεφαλικό έμφρακτο χωρίζεται σε:

  1. Ισχαιμική δεξιό πλευρικό εγκεφαλικό επεισόδιο - οι συνέπειες επηρεάζουν κυρίως τις κινητικές λειτουργίες, οι οποίες αργότερα δεν αναρρώνουν, οι ψυχο-συναισθηματικοί δείκτες μπορεί να είναι κοντά στο φυσιολογικό.
  2. Εγκεφαλική ισχαιμική αριστερή πλευρά - η ψυχο-συναισθηματική σφαίρα και ο λόγος λειτουργούν κυρίως ως συνέπειες, οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται σχεδόν εντελώς.
  3. Cerebellar - μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
  4. Εκτεταμένη - εμφανίζεται στην πλήρη απουσία κυκλοφορίας του αίματος σε μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, προκαλεί οίδημα, οδηγεί συχνά σε πλήρη παράλυση με την αδυναμία ανάκαμψης.

Η παθολογία συχνότερα συμβαίνει σε άτομα σε γήρας, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε άλλη. Η πρόγνωση για τη ζωή σε κάθε περίπτωση είναι ξεχωριστή.

Το σωστό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά επηρεάζει τις περιοχές που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα της αριστερής πλευράς του σώματος. Η συνέπεια είναι παράλυση ολόκληρης της αριστερής πλευράς.

Επομένως, αν το αριστερό ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, το δεξί μισό του σώματος αποτυγχάνει. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο όπου επηρεάζεται η δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργία λόγου.

Αριστερές ισχαιμικές διαταραχές

Με το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά, η λειτουργία ομιλίας και η ικανότητα να αντιλαμβάνονται λέξεις έχουν σοβαρή βλάβη. Πιθανές συνέπειες - για παράδειγμα, εάν το κέντρο Brock έχει υποστεί βλάβη, ο ασθενής στερείται της ευκαιρίας να κάνει και να αντιληφθεί σύνθετες προτάσεις, μόνο μεμονωμένες λέξεις και απλές φράσεις είναι διαθέσιμες σε αυτόν.

Στέλεχος

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο επικίνδυνο. Στο μυελό του εγκεφάλου είναι τα κέντρα που ρυθμίζουν το έργο των πιο σημαντικών από την άποψη των συστημάτων υποστήριξης της ζωής - καρδιακών και αναπνευστικών. Το μερίδιο των λιονταριών από τους θανάτους οφείλεται σε έμφραγμα του εγκεφαλικού στελέχους.

Συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου - αδυναμία πλοήγησης στο διάστημα, μειωμένος συντονισμός κίνησης, ζάλη, ναυτία.

Cerebellar

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αλλαγή συντονισμού, ναυτία, περιόδους ζάλης, έμετο. Μετά από μια μέρα, η παρεγκεφαλίδα αρχίζει να πιέζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Οι μύες του προσώπου μπορεί να μπερδευτούν και το άτομο πέφτει σε κώμα. Κώμα με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ συνηθισμένο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο εγχέεται με το θάνατο του ασθενούς.

Κωδικός mkb 10

Σύμφωνα με το ICD-10, ένα εγκεφαλικό έμφραγμα κωδικοποιείται στον τίτλο I 63 με την προσθήκη ενός σημείου και ενός αριθμού μετά από αυτό για να διευκρινιστεί ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, όταν κωδικοποιούνται τέτοιες ασθένειες, προστίθεται το γράμμα "Α" ή "Β" (Λατινικά), το οποίο υποδεικνύει:

  1. Εγκεφαλικό έμφρακτο στο φόντο της αρτηριακής υπέρτασης.
  2. Εγκεφαλικό έμφραγμα χωρίς αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε 80% των περιπτώσεων παρατηρούνται εγκεφαλικά επεισόδια στο σύστημα της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και σε 20% σε άλλα εγκεφαλικά αγγεία. Σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, σε δευτερόλεπτα ή λεπτά. Πιο σπάνια, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και επιδεινώνονται σε διάστημα αρκετών ωρών έως δύο ημερών.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το πόσο μεγάλο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Είναι παρόμοια με σημεία σε παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, ωστόσο, η δυσλειτουργία της εγκεφαλικής λειτουργίας είναι πιο δύσκολη, εκδηλώνεται για μεγαλύτερο αριθμό λειτουργιών, για μεγαλύτερη περιοχή του σώματος και συνήθως χαρακτηρίζεται από αντοχή. Μπορεί να συνοδεύεται από κώμα ή ελαφρύτερη κατάθλιψη συνείδησης.

Για παράδειγμα, αν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πρόσθιου μέρους του λαιμού έχει μπλοκαριστεί, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

  1. Τυφλότητα στο ένα μάτι.
  2. Ένα από τα χέρια ή τα πόδια μιας από τις πλευρές του σώματος θα παραλύσει ή θα εξασθενήσει σε μεγάλο βαθμό.
  3. Προβλήματα στην κατανόηση του τι λένε οι άλλοι ή στην ανικανότητα να βρουν λέξεις σε μια συζήτηση.

Και εάν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού είναι μπλοκαρισμένο, τέτοιες παραβιάσεις μπορεί να συμβούν:

  1. Διπλά μάτια.
  2. Αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος.
  3. Ζάλη και χωρικός αποπροσανατολισμός.

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο γρήγορα γίνονται τα μέτρα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη ζωή και οι τρομερές συνέπειες.

Τα συμπτώματα των παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων (TIA)

Συχνά προηγούνται του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και μερικές φορές η ΤΙΑ είναι μια συνέχιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα της ΤΙΑ είναι παρόμοια με τα εστιακά συμπτώματα ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι κύριες διαφορές της ΤΙΑ από τα εγκεφαλικά επεισόδια ανιχνεύονται με CT / MRI εξέταση χρησιμοποιώντας κλινικές μεθόδους:

  1. Δεν υπάρχει (μη οπτικοποιημένο) κέντρο εμφράγματος του εγκεφαλικού ιστού.
  2. Η διάρκεια των νευρολογικών εστιακών συμπτωμάτων δεν είναι μεγαλύτερη από 24 ώρες.

Τα συμπτώματα της ΤΙΑ επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές, οργανικές μελέτες.

  1. Αίμα για τον προσδιορισμό των ρεολογικών του ιδιοτήτων.
  2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
  3. Υπερηχογράφημα - Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
  4. Echocardiography (EchoCG) της καρδιάς - προσδιορίζοντας τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος στην καρδιά και τους περιβάλλοντες ιστούς.

Διάγνωση της νόσου

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Ιατρικό ιστορικό, νευρολογική εξέταση, φυσική εξέταση του ασθενούς. Εντοπισμός συνωστωδών που είναι σημαντικές και επηρεάζουν την ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  2. Εργαστηριακές εξετάσεις - βιοχημική ανάλυση του αίματος, φάσμα λιπιδίων, coagulogram.
  3. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
  4. ECG
  5. Η MRI ή CT του εγκεφάλου μπορεί να καθορίσει τη θέση της βλάβης, το μέγεθος της, τη διάρκεια του σχηματισμού της. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται CT αγγειογραφία για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης της απόφραξης του αγγείου.

Η διαφοροποίηση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαραίτητη από άλλες ασθένειες του εγκεφάλου με παρόμοια κλινικά σημεία, τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν όγκο, μολυσματική βλάβη των μεμβρανών, επιληψία, αιμορραγία.

Συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά - από πολύ σοβαρό, με εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, έως μικρό, με μικροακτίσεις. Όλα εξαρτώνται από τη θέση και τον όγκο της εστίας.

Οι πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Διανοητικές διαταραχές - πολλοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσονται μετά την εγκεφαλική κατάθλιψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να είναι το ίδιο όπως πριν, φοβάται ότι έχει γίνει βάρος για τους συγγενείς του, φοβάται ότι θα παραμείνει ανάπηρος για τη ζωή. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς, μπορεί να γίνει επιθετική, φοβισμένη, αποδιοργανωμένη, μπορεί να υποβληθεί σε συχνές μεταβολές της διάθεσης για κανένα λόγο.
  2. Παραβίαση της ευαισθησίας στα άκρα και στο πρόσωπο. Η ευαισθησία αποκαθίσταται πάντα μεγαλύτερη μυϊκή δύναμη στα άκρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρικές ίνες που ευθύνονται για την ευαισθησία και τη διέγερση των αντίστοιχων νευρικών παλμών αποκαθίστανται πολύ πιο αργά από τις ίνες που είναι υπεύθυνες για την κίνηση.
  3. Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα - η δύναμη στα άκρα μπορεί να μην ανακάμψει πλήρως. Η αδυναμία στο πόδι θα προκαλέσει στον ασθενή τη χρήση του ζαχαροκάλαμου, η αδυναμία στο χέρι θα δυσκολευτεί να εκτελέσει κάποιες οικιακές ενέργειες, ακόμα και ντύνοντας και κρατώντας το κουτάλι.
  4. Οι συνέπειες μπορεί να εκδηλωθούν ως νοητικές βλάβες - ένας άνθρωπος μπορεί να ξεχάσει πολλά πράγματα που του είναι γνωστά, τους αριθμούς τηλεφώνου, το όνομά του, το όνομα της οικογένειάς του, τη διεύθυνση, μπορεί να συμπεριφέρεται σαν μικρό παιδί, υποτιμώντας τη δυσκολία της κατάστασης, μπορεί να συγχέει το χρόνο και τον τόπο βρίσκεται.
  5. Διαταραχές του λόγου - μπορεί να μην είναι σε όλους τους ασθενείς που είχαν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να επικοινωνεί με τους συγγενείς του, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να μιλά απολύτως ασυνάρτητους λόγους και προτάσεις, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να πει κάτι. Λιγότερο συνηθισμένες είναι τέτοιες παραβιάσεις σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού δεξιού δεξιού.
  6. Διαταραχές κατάποσης - ο ασθενής μπορεί να πνιγεί τόσο σε υγρά όσο και σε στερεά τρόφιμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία αναρρόφησης και στη συνέχεια σε θάνατο.
  7. Οι διαταραχές του συντονισμού εκδηλώνονται με εντυπωσιακό τρόπο όταν περπατούν, ζαλίζουν, πέφτουν κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων και στροφών.
  8. Επιληψία - έως και 10% των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις.

Πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πρόγνωση της έκβασης του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στην ηλικία εξαρτάται από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης και από την έγκαιρη και συστηματική φύση των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Η πιο έγκαιρη ιατρική βοήθεια και σωστή κινητική αποκατάσταση παρέχονται, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα της νόσου.

Ο παράγοντας χρόνου παίζει έναν τεράστιο ρόλο · οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται από αυτό. Στις πρώτες 30 ημέρες, περίπου το 15-25% των ασθενών πεθαίνουν. Η θνησιμότητα είναι υψηλότερη σε αθηροθρομβωτικά και καρδιοεμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια και είναι μόλις 2% σε κενά. Η σοβαρότητα και η πρόοδος του εγκεφαλικού επεισοδίου συχνά αξιολογούνται χρησιμοποιώντας τυποποιημένους μετρητές, όπως η κλίμακα εγκεφαλικών επεισοδίων των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH).

Η αιτία θανάτου στις μισές περιπτώσεις είναι οίδημα του εγκεφάλου και εξάρθρωση εγκεφαλικών δομών που προκαλούνται από αυτό, σε άλλες περιπτώσεις πνευμονία, καρδιακές παθήσεις, πνευμονική εμβολή, νεφρική ανεπάρκεια ή σηψαιμία. Σημαντικό ποσοστό (40%) θανάτων συμβαίνει στις πρώτες 2 ημέρες της νόσου και σχετίζεται με εκτεταμένο έμφραγμα και εγκεφαλικό οίδημα.

Από τους επιζώντες, περίπου το 60-70% των ασθενών έχουν καταστροφικές νευρολογικές διαταραχές μέχρι το τέλος του μήνα. Έξι μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι αναπηρίες νευρολογικών διαταραχών παραμένουν στο 40% των επιζώντων ασθενών, μέχρι το τέλος του έτους - στο 30%. Όσο πιο σημαντικό είναι το νευρολογικό έλλειμμα μέχρι το τέλος του 1ου μήνα της ασθένειας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι μια πλήρη ανάκαμψη.

Η ανάκτηση των κινητικών λειτουργιών είναι πιο σημαντική κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η λειτουργία των ποδιών συχνά αποκαθίσταται καλύτερα από τη λειτουργία του βραχίονα. Η πλήρης απουσία κινήσεων των χεριών μέχρι το τέλος του 1ου μηνός της νόσου είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι. Ένα χρόνο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η περαιτέρω ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών είναι απίθανη. Οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν καλύτερη ανάκτηση σε σχέση με άλλους τύπους ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών μετά από το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι περίπου 60-70% μέχρι το τέλος του 1ου έτους της νόσου, 50% - 5 έτη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, 25-10 έτη.

Τα φτωχά προγνωστικά σημάδια επιβίωσης κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν γήρανση του ασθενούς, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κολπική μαρμαρυγή και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών κατά τη διάρκεια των 5 ετών μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Όλοι οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο υποβάλλονται στα ακόλουθα στάδια αποκατάστασης: το νευρολογικό τμήμα, το τμήμα νευροδιαβιβαστών, τη θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο και την παρακολούθηση ασθενών σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι κύριοι στόχοι της αποκατάστασης:

  1. Ανάκτηση δυσλειτουργικών λειτουργιών.
  2. Ψυχική και κοινωνική αποκατάσταση.
  3. Πρόληψη των επιπλοκών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται διαδοχικά σε ασθενείς:

  1. Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - όλες οι ενεργές κινήσεις αποκλείονται, όλες οι κινήσεις στο κρεβάτι πραγματοποιούνται από το ιατρικό προσωπικό. Αλλά ήδη σε αυτόν τον τρόπο, ξεκινάει η αποκατάσταση - στροφές, καταστροφές - πρόληψη τροφικών διαταραχών - πληγές πίεσης, ασκήσεις αναπνοής.
  2. Μεσαία ανάπαυση στο κρεβάτι - σταδιακή επέκταση των δυνατοτήτων του κινητήρα του ασθενούς - ανεξάρτητη μετακίνηση στο κρεβάτι, ενεργητικές και παθητικές κινήσεις, μετακίνηση σε καθιστή θέση. Σταδιακά επιτρέπεται να φάει σε καθιστή θέση 1 φορά την ημέρα, στη συνέχεια 2, και ούτω καθεξής.
  3. Λειτουργία Ward - με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού ή με υποστήριξη (δεκανίκια, περιπατητές, ραβδί...) μπορείτε να μετακινηθείτε μέσα στο θάλαμο, να εκτελέσετε διαθέσιμους τύπους αυτοεξυπηρέτησης (φαγητό, πλύσιμο, αλλαγή ρούχων...).
  4. Ελεύθερη λειτουργία.

Η διάρκεια των θεραπευτικών αγωγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και το μέγεθος του νευρολογικού ελαττώματος.

Θεραπεία

Βασική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ως στόχο τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ασθενούς. Λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Παρουσιάζονται ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, συνταγογραφούνται αντικαρκινικά φάρμακα στον ασθενή, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν τη λειτουργία άντλησης καρδιακών γλυκοσίδων, αντιοξειδωτικών, φαρμάκων που εξομαλύνουν τον μεταβολισμό των ιστών. Λαμβάνονται επίσης ειδικά μέτρα για την προστασία του εγκεφάλου από τις δομικές αλλαγές και το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Η ειδική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει δύο κύριους στόχους: αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, καθώς και διατήρηση του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού και προστασία του από τη δομική βλάβη. Η ειδική θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου παρέχει ιατρικές, μη-ναρκωτικές, καθώς και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Στις πρώτες λίγες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, υπάρχει μια αίσθηση στη διεξαγωγή θρομβολυτικής θεραπείας, η ουσία της οποίας περιορίζεται στη λύση ενός θρόμβου αίματος και στην αποκατάσταση της ροής αίματος στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου.

Ισχύς

Η διατροφή συνεπάγεται περιορισμούς στην κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης, λιπαρών τροφών, τροφών αλεύρου, καπνιστών κρεάτων, λαχανικών με μαρμελάδα και κονσερβοποιημένων λαχανικών, αυγών, κέτσαπ και μαγιονέζας. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσθέσουν στη διατροφή περισσότερα λαχανικά και φρούτα, άφθονα σε φυτικές ίνες, τρώνε σούπες, μαγειρεμένα σύμφωνα με χορτοφαγικές συνταγές, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ιδιαίτερα οφέλη είναι εκείνα από αυτά που έχουν κάλιο στη σύνθεσή τους. Αυτά περιλαμβάνουν αποξηραμένα βερίκοκα ή βερίκοκα, εσπεριδοειδή, μπανάνες.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, να χρησιμοποιούνται σε μικρές μερίδες πέντε φορές κάθε μέρα. Ταυτόχρονα, μια δίαιτα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο υποδηλώνει όγκο υγρού που δεν υπερβαίνει το ένα λίτρο. Μην ξεχνάτε όμως ότι όλες οι ενέργειες πρέπει να γίνονται με το γιατρό σας. Μόνο ένας ειδικός στις δυνάμεις για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακάμψει ταχύτερα και να αναρρώσει από μια σοβαρή ασθένεια.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και να αποτρέπει επιπλοκές και επαν-ισχαιμική προσβολή.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αρτηριακή υπέρταση, να διεξαχθεί εξέταση για καρδιακούς πόνους, για να αποφευχθεί η απότομη αύξηση της πίεσης. Η σωστή και πλήρης διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση οινοπνεύματος, ο υγιεινός τρόπος ζωής - ο κύριος στόχος της πρόληψης του εγκεφαλικού εμφράγματος.

Συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό έμφρακτο) είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, λόγω της οποίας συμβαίνει μερικός θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων. Στον σύγχρονο κόσμο, το εγκεφαλικό επεισόδιο καταλαμβάνει ηγετική θέση μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στο θάνατο.

Οι στατιστικές είναι απογοητευτικές, διότι στον κόσμο περίπου 6 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από την ασθένεια αυτή. Κατά τον πρώτο μήνα μετά την ασθένεια, περίπου το 30% των ανθρώπων πεθαίνουν και το 50% πεθαίνει μέσα σε ένα χρόνο. Οι άνθρωποι που κατάφεραν να επιβιώσουν συχνά γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες και χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ πιο κοινό από το αιμορραγικό και αποτελεί το 80% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, το εγκεφαλικό έμφραγμα επηρεάζει τους ανθρώπους σε γήρας, αλλά πρόσφατα, αυτή η ασθένεια έχει γίνει πολύ μικρή και όλο και περισσότερο, υπάρχουν περιπτώσεις διάγνωσης της νόσου στους νέους. Υπάρχει μια πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης μετά από ήπιες μορφές της νόσου, αλλά πιο συχνά οι επιπτώσεις από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο θυμίζουν τον εαυτό τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Αιτίες ασθένειας

Ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων συμβαίνει λόγω της απόφραξης του αγγείου που είναι υπεύθυνο για την παροχή αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, μια εμβολή ή θρόμβο. Ένα ιστορικό παθήσεων όπως η αρτηριακή υπέρταση και η ΤΙΑ (παροδική ισχαιμική επίθεση) διπλασιάζει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Προκλητικοί παράγοντες μπορούν επίσης να είναι:

  • Καρδιακά ελαττώματα και αιμοφόρα αγγεία.
  • Ανεύρυσμα της αορτής.
  • CHD;
  • Προχωρημένη ηλικία.
  • Ορμονική αντισύλληψη.
  • Μονομερής κεφαλαλγία (ημικρανία).
  • Κακές συνήθειες;
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Αυξημένο ιξώδες αίματος.
  • Η χρήση των trans-λιπαρών.

Αν συνδυαστούν πολλοί παράγοντες ταυτόχρονα, αυτό είναι ένας σοβαρός λόγος ανησυχίας για την υγεία σας, για να είστε εξαιρετικά προσεκτικός και να γνωρίζετε τα μικρότερα σημάδια παθολογίας.

Πρώτες βοήθειες

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - πρώτη βοήθεια

Για πρώτες βοήθειες, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα αρχικά συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου, επειδή όχι μόνο η υγεία αλλά και η ανθρώπινη ζωή εξαρτώνται από τις σωστές δράσεις για πρώτη φορά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν ένα άτομο έχει αρρωστήσει, μπορεί να υποψιαστεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο για τους ακόλουθους λόγους:

    Ασυμμετρία προσώπου.
    Διαταραχή ομιλίας.
    Ζητήστε από ένα άτομο να σηκώσει και τα δύο χέρια, δεν μπορεί να το κάνει αυτό.
  • Ασθενής να βάλει, να εξασφαλίσει την ειρήνη?
  • Παρέχετε καθαρό αέρα.
  • Παρακολούθηση αναπνευστικής κατάστασης.
  • Αποτρέψτε την απόρριψη της γλώσσας.
  • Ακολουθήστε την πίεση.
  • Μην αφήσετε τον ασθενή να χάσει τη συνείδηση.

Συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθος της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου και την επικαιρότητα της περίθαλψης. Όταν η βοήθεια παρέχεται έγκαιρα και προβλέπεται επαρκής θεραπεία, είναι δυνατή η πλήρης ή τουλάχιστον μερική αποκατάσταση των λειτουργιών. Μερικές φορές, παρά την προβλεπόμενη θεραπεία, τα συμπτώματα αυξάνονται, αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Πονοκέφαλοι

Πονοκέφαλοι - η πιο κοινή συνέπεια του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, που συνοδεύει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Διαταραχές ομιλίας

Η εξασθένηση του λόγου είναι μια κοινή συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Για να ξέρετε το άτομο που υπέστη την ασθένεια αυτή μπορεί να είναι στη συνομιλία του. Όταν επηρεάζεται η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, η δυσλειτουργία της ομιλίας είναι τυπικό σύμπτωμα της νόσου.

Οι διαταραχές του λόγου μπορεί να εκδηλωθούν ως:

  • Κινητική αφασία - που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής καταλαβαίνει σαφώς και αντιλαμβάνεται την ομιλία, αλλά δεν είναι σε θέση να σχηματίσει την απάντηση. Αυτοί οι ασθενείς είναι δύσκολο να διαβάσουν και να γράψουν.
  • Αισθητική αφασία - ένα πρόσωπο δεν αντιλαμβάνεται τις λέξεις που ομιλούνται, και η ομιλία του μοιάζει με ασυνάρτητες, δυσανάγνωστες φράσεις. Η αισθησιακή αφασία επηρεάζει έντονα τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.
  • Αμνηστική αφασία - η ομιλία του ασθενούς είναι ελεύθερη, αλλά είναι δύσκολο για αυτόν να καλέσει αντικείμενα.
  • Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή ήττας, τόσο χειρότερη θα είναι η ομιλία που θα αποκατασταθεί. Η πιο ενεργή γλώσσα αποκαθίσταται το πρώτο έτος μετά την ασθένεια, κατόπιν η διαδικασία αποκατάστασης επιβραδύνεται. Ο ασθενής θα πρέπει να ασκεί ειδικές ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή. Κάποια ελαττώματα παραμένουν, αλλά το πρόσωπο προσαρμόζεται γρήγορα σε αυτά.

Γνωστικές διαταραχές

Γνωστικές διαταραχές - απώλεια μνήμης, νοητική αναπηρία και άλλες λειτουργίες. Οι διαταραχές εμφανίζονται όταν επηρεάζεται ο κροταφικός λοβός.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας, οι γνωστικές διαταραχές χωρίζονται σε:

  • Υποκειμενικές - για αυτή τη μορφή, αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά: επιδείνωση της προσοχής και της μνήμης. Οι ασθενείς δεν αισθάνονται καμία ενόχληση με την εμφάνιση υποκειμενικών συμπτωμάτων.
  • Φως - εμφανίζεται ως απόκλιση από τον κανόνα ηλικίας. Η γνωστική δυσλειτουργία έχει ελάχιστες επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής.
  • Μέτρια - επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσκολίες στην καθημερινή ζωή. Για να εκτελέσετε απλές εργασίες απαιτεί πολύ χρόνο.
  • Σοβαρή διαταραχή - ένα άτομο εξαρτάται απόλυτα από τους άλλους. Διαταραχές όπως η άνοια, η υστερία και άλλες αναπτύσσονται.

Αυτή η συνέπεια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται σε 30-60% των περιπτώσεων. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η διαταραχή στο 30% των περιπτώσεων μέτρια ή ήπια, 10% είναι σοβαρές παραβιάσεις.

Έλλειψη συντονισμού

Παρουσιάζονται στον εντοπισμό της βλάβης στον κροταφικό λοβό, επειδή υπάρχουν κέντρα υπεύθυνα για το συντονισμό των κινήσεων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η αστάθεια όταν περπατά μπορεί να συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να αποκατασταθεί ο συντονισμός, συνταγογραφούνται τα φάρμακα, με στόχο την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και της φυσικής θεραπείας. Η υψηλή απόδοση έχει ένα θεραπευτικό μασάζ.

Παράλυση

Παράλυση - απώλεια ή βλάβη της κινητικής λειτουργίας που επηρεάζει συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Σοβαρή συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Όταν επηρεάζεται η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, παρατηρείται παράλυση του δεξιού μισού του σώματος, με βλάβη στο δεξιό ημισφαίριο, παρατηρείται παράλυση της αριστερής πλευράς του σώματος. Εάν η αριστερή πλευρά του σώματος υποβληθεί σε παράλυση, παρατηρείται εξασθένιση ομιλίας και ακοής, η όραση στο αριστερό μάτι είναι μειωμένη και η κινητική ικανότητα του αριστερού βραχίονα και του ποδιού επιδεινώνεται.

Όταν επηρεάζεται η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, τότε ο σωστός κορμός παραλύεται. Τα σημάδια θα είναι τα ίδια όπως στην περίπτωση που η αριστερή πλευρά επηρεάζεται μόνο στα δεξιά.

Ακράτεια

Καταστροφική συνέπεια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου για άρρωστο άτομο. Το μετωπικό τμήμα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της ούρησης, και αν είναι κατεστραμμένο, δημιουργείται ένα πρόβλημα όπως η ακράτεια. Είναι πολύ πιθανό ότι αυτή η συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου θα περάσει μετά από αρκετούς μήνες.

Οίδημα εγκεφάλου

Μία από τις χειρότερες συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η συσσώρευση υγρών εμφανίζεται στους ιστούς και εμφανίζονται σοβαροί πονοκέφαλοι. Συνήθως, το οίδημα εμφανίζεται αμέσως μετά από μια επίθεση και αναπτύσσεται ταχέως. Τα συμπτώματα των επιπλοκών είναι έμετος, απώλεια όρασης, μειωμένη συνείδηση, επιληπτικές κρίσεις, πονοκέφαλοι, απώλεια μνήμης. Μια επιπλοκή με τη μορφή οίδημα μπορεί να εξελιχθεί σε μια πιο σοβαρή συνέπεια, όπως το κώμα.

Απώλεια ή φθορά της όρασης

Εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά την ήττα του ινιακού λοβού. Συνήθως υπάρχει απώλεια οπτικών πεδίων. Η ήττα του δεξιού ημισφαιρίου οδηγεί σε απώλεια οπτικών πεδίων στα αριστερά και αντίστροφα. Συχνές περιπτώσεις παρησίας των οφθαλμικών μυών.

Επιληψία

Είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. Εμφανίζεται με τη μορφή επιθέσεων με διαφορετική ένταση. Οι αλλοιώσεις των επιληπτικών κρίσεων είναι το άγχος, οι πονοκέφαλοι. Κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να προστατεύσετε ένα άτομο από την υπερβολική τραυματισμό, γυρίστε το κεφάλι του προς τα πλάγια για να αποφύγετε την κόλληση της γλώσσας.

Διαταραχή κατάποσης

Ένα κοινό φαινόμενο μετά από έμφραγμα του εγκεφάλου, οι περισσότεροι άνθρωποι κατάποση αποκαθίστανται μέσα σε ένα μήνα. Αλλά υπάρχει ένα ποσοστό εκείνων των ανθρώπων των οποίων τα υπολειπόμενα αποτελέσματα παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η παθολογία αποδίδει όχι μόνο δυσφορία, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες, όπως η πνευμονία.

Πνευμονία

Η πνευμονία εμφανίζεται σχεδόν στο 35% των περιπτώσεων. Η ομάδα κινδύνου για την πνευμονία περιλαμβάνει τους ηλικιωμένους, τους ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες, την παχυσαρκία και άλλους. Σημάδια πρόωρης εκδήλωσης πνευμονίας: ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, εξασθένηση της αναπνευστικής λειτουργίας. Το κύριο σύμπτωμα της πνευμονίας, όπως ο βήχας, δεν μπορεί να εκδηλωθεί καθόλου, συνδέεται με την αναστολή του αντανακλαστικού βήχα. Όταν καθυστερεί η διάγνωση της πνευμονίας στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα επιδεινώνονται.

Επαναλαμβανόμενη διαδρομή

Η επανειλημμένη εγκεφαλική επεισόδιο είναι μια τυπική συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η εμφάνιση μιας επαναλαμβανόμενης κρίσης είναι πιθανότατα κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ετών από το προηγούμενο εγκεφαλικό έμφραγμα. Ακόμα κι αν η πρώτη επίθεση δεν έδειξε συνέπειες, τότε μετά το δεύτερο χτύπημα η πιθανότητα εμφάνισής τους είναι σχεδόν 100%.

Υπνοδωμάτια

Τα έλκη πίεσης - ο ασθενής βρίσκεται σε μία θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί σε επιπλοκές όπως τα έλκη πίεσης. Για να αποφευχθεί αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, η φροντίδα για ένα άρρωστο άτομο πρέπει να είναι διεξοδική.

Θρόμβωση

Με την παράλυση και την παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, η ταχύτητα της κίνησης του αίματος επιβραδύνεται και αρχίζει να πυκνώνει, πράγμα που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Η μεγαλύτερη πιθανότητα θρόμβων αίματος στα άκρα. Πρέπει να καταβάλλετε όσο το δυνατόν περισσότερη προσπάθεια για την πρόληψη της θρόμβωσης, διότι μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες.

Απώλεια ακοής

Η βλάβη στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής.

Κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό

Κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό

Η κατάθλιψη του εγκεφαλικού είναι μια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη μείωση της διάθεσης. Σημάδια κατάθλιψης - αυτή είναι η θλίψη, η έλλειψη επιθυμίας για ζωή, η αρνητική εκτίμηση του εαυτού του και των ανθρώπων γύρω του, λήθαργος. Μεταξύ των ασθενών που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, η εμφάνιση της κατάθλιψης φθάνει το 30%. Η πιο πιθανή εμφάνιση κατάθλιψης σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει ένα τόσο ενδιαφέρον γεγονός για την κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, στο θηλυκό φύλο η διαταραχή αυτή είναι πιθανότερο να συμβεί αν επηρεαστεί το αριστερό ημισφαίριο και στους άνδρες είναι το σωστό. Ο ασθενής είναι επιθετικός, ευερέθιστος, γρήγορος. Για να επικεντρωθείτε σε κάτι, η προσοχή σας, γίνεται ένα αδύνατο καθήκον γι 'αυτόν. Υπάρχει μια διαταραχή ύπνου, απώλεια βάρους, σκέψεις αυτοκτονίας.

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διεξάγεται αμέσως, μπορεί όχι μόνο να προστατεύεται από τις ανεπιθύμητες επιπλοκές, αλλά και να σώζει τη ζωή ενός ατόμου.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία