Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - συμπτώματα, συνέπειες σε περίπτωση βλάβης της δεξιάς και της αριστεράς πλευράς του εγκεφάλου

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορροΐδες) είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με μια ανακάλυψη αιμοφόρων αγγείων και αιμορραγία στον εγκέφαλο. Αυτή είναι η χειρότερη καταστροφή του εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει αυθόρμητα, και σε άτομα άνω των 35 ετών και, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, είναι μεταξύ των κορυφαίων πέντε παθολογιών που τελειώνουν στο θάνατο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας εγκεφαλικής αιμορραγίας εμφανίζεται στον εγκέφαλο, ακολουθούμενη από το σχηματισμό οίδημα.

Περαιτέρω στο άρθρο, θα απαντήσουμε στην ερώτηση: ποια είναι αυτή η ασθένεια, γιατί είναι θανατηφόρα, ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες και η πρόγνωση για ένα άτομο.

Τι είναι αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι οξεία αιμορραγία στον εγκέφαλο λόγω ρήξης ή αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας. Μια τέτοια παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι διαφορετική από το κλασικό (ισχαιμικό) εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο συμβαίνει συχνότερα (70% των ασθενών).

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια, συχνά μοιραία. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα των εγκεφαλικών αγγείων - υποχωρούν άσχημα και είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία όταν υποστούν βλάβη. Οι συνηθισμένοι αιμοστατικοί παράγοντες δεν διεισδύουν στα αγγεία του εγκεφάλου, μόνο τα αιματώματα αφαιρούνται λειτουργικά και δεν χρησιμοποιούνται για τη διασταύρωση του αιμοφόρου αγγείου.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης της αιμορραγίας είναι η υπερτασική κρίση, η ανεπαρκής σωματική άσκηση, το άγχος, η παρηγοριά (υπερθέρμανση στον ήλιο), ο τραυματισμός.

Δώστε προσοχή! Η σοβαρότητα της κατάστασης καθορίζεται από το μέγεθος του σκάφους έκρηξης, ανάλογα με το ποιοι έως και 100 ml αίματος μπορούν να εισέλθουν στον εγκέφαλο. Στη συνέχεια, βλάπτει τα κύτταρα, μετατοπίζει τον ιστό, προκαλεί την ανάπτυξη αιμάτωματος και εγκεφαλικού οιδήματος.

Λόγοι

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι 8-15%, ενώ το υπόλοιπο 85-92% είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία (ακόμη και σε παιδιά κάτω του ενός έτους) και σε άτομα και των δύο φύλων, αλλά συχνότερα παρατηρείται στους άνδρες ηλικίας 50-70 ετών.

Σε 75% όλων των περιπτώσεων αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, η υπέρταση γίνεται η αιτία.

Τα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι τα εξής:

• αρτηριακή υπέρταση;
• εγκεφαλικό ανεύρυσμα;
• αρτηριοφλεβική δυσπλασία του εγκεφάλου.
• αγγειίτιδα.
• αμυλοειδής αγγειοπάθεια.
• αιμορραγική διάθεση;
• συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού.
• αντιπηκτική και / ή ινωδολυτική θεραπεία.
• πρωτεύοντες και μεταστατικούς όγκους του εγκεφάλου (στη διαδικασία της ανάπτυξης, αναπτύσσονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας έτσι τη ζημία τους).
• καρωτιδικό-σπειροειδές συρίγγιο (παθολογική σύνδεση μεταξύ του σπηλαιώδους κόλπου και της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας).
• εγκεφαλίτιδα.
• αιμορραγία στον αδένα της υπόφυσης.
• ιδιοπαθείς υποαραχνοειδείς αιμορραγίες (δηλ. αυτές οι αιμορραγίες εντός του υποαραχνοειδούς χώρου του εγκεφάλου, η αιτία του οποίου δεν μπορεί να αποδειχθεί).

Παράγοντες που προκαλούν την πρόοδο των παραπάνω ασθενειών και αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Υπερβολικό βάρος
• Μη ισορροπημένη διατροφή, λιπαρά, τρόφιμα κρέατος.
• Το κάπνισμα.
• Η πρόσληψη αλκοόλης.
• Φάρμακα;
• Ηλικία, η διαδικασία γήρανσης.
• Τραυματικοί και σπονδυλικοί τραυματισμοί.
• Ηλιακά και θερμικά εγκεφαλικά επεισόδια
• Μεγάλη διαμονή σε κατάσταση άγχους, νευρικό υπερφόρτωμα.
• Σκληρή φυσική εργασία.
• Δηλητηρίαση.

Άτομα με αυξημένη τάση για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση αυτής της νόσου:

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό θνησιμότητας κατά το πρώτο μήνα της εμφάνισης της νόσου φθάνει το 80% ακόμη και σε χώρες με υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής. Η επιβίωση μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μικρή και σημαντικά χαμηλότερη από ό, τι με έμφραγμα του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, το 60-80% των ασθενών πεθαίνουν και περισσότεροι από τους μισούς επιζώντες παραμένουν μόνιμα ανάπηροι.

Το πιο επικίνδυνο είναι η αιμορραγία στο στέλεχος του εγκεφάλου. Αυτή η δομή συνδέεται άμεσα με το νωτιαίο μυελό και ελέγχει τις βασικές ζωτικές λειτουργίες: αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος, θερμορύθμιση, καρδιακό παλμό. Το εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου είναι συχνά θανατηφόρο.

Ανάλογα με τη ζώνη εντοπισμού, διακρίνω τους ακόλουθους τύπους αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Αιμορραγία στην περιφέρεια του εγκεφάλου ή στο πάχος του ιστού του.
• Αιμορραγία αερισμού - εντοπισμένη στις πλευρικές κοιλίες.
• Subarachnoid - αιμορραγία στο διάστημα μεταξύ των σκληρών, μαλακών και αράχνη θήκης του εγκεφάλου?
• Συνδυασμένος τύπος: εμφανίζεται με εκτεταμένη αιμορραγία, που επηρεάζει αρκετές περιοχές του εγκεφάλου.

Intracerebral μπορεί να είναι σε διαφορετικές περιοχές, λόγω αυτού που αυτό το είδος της διαταραχής διαιρείται σε:

• πλάγια - εντοπισμένη στους υποκορδικούς πυρήνες.
• lobar - σε λοβούς του εγκεφάλου, που συλλαμβάνει λευκή και γκρίζα ύλη?
• μέση - στην περιοχή του θαλαμού.
• τα μικτά αιμάτωμα εμφανίζονται σε διάφορα σημεία ταυτόχρονα.

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια της ασθένειας:

1. Το πιο οξύ. Οι πρώτες 24 ώρες από τη στιγμή της αιμορραγίας εμφανίζονται. Είναι σημαντικό να παρέχεται ειδική ιατρική βοήθεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
2. Πικάντικο Ξεκινάει μια ημέρα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και διαρκεί 3 εβδομάδες.
3. Υποξεία. Ξεκινά από την 22η ημέρα της νόσου και διαρκεί έως και 3 μήνες.
4. Πρόωρη ανάκαμψη. Από τρεις μήνες έως έξι μήνες.
5. Αργοπορημένη ανάκαμψη. Από έξι μήνες έως ένα χρόνο.
6. Στάδιο απομακρυσμένων συνεπειών. Αρχίζει ένα χρόνο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι συνέπειές της, σε ορισμένες περιπτώσεις για όλη τη ζωή.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικές ενδείξεις

Τα συμπτώματα μπορεί να αναφέρουν για επικείμενη αιμορραγική εγκεφαλική επεισόδια όπως:

• έντονος πόνος στους οφθαλμούς.
• απώλεια ισορροπίας.
• μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των ποδιών, των χεριών ή τμημάτων του σώματος.
• δυσκολία στην κατανόηση της ομιλίας ή στην ομιλία του ίδιου του ατόμου.

Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται μόνο στους μισούς ασθενείς με αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. οι ίδιες εκδηλώσεις μπορούν να μιλήσουν για ένα αναπτυγμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση (που ονομάζεται ευρύτατα "μικροσκοπική").

Η μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου για τον αιμορραγικό τύπο υποδεικνύεται από:

• Ζάλη;
• Αλλαγή της ευαισθησίας του δέρματος.
• Διαλείπων παλμός.
• Βιασμός αίματος στο πρόσωπο.
• Μούδιασμα ενός ή περισσότερων άκρων.
• Συνεχής κεφαλαλγία.
• Οι επιθέσεις της αδιάγνωτης ναυτίας και του εμέτου, που δεν φέρνουν ανακούφιση.

Σημάδια αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε άτομο που είναι συνειδητό:

• Ταχέως αναπτυσσόμενος πονοκέφαλος.
• Ναυτία, έμετος.
• Καρδιακές παλλιέργειες;
• Μισαλιδοξία του φωτεινού φωτός, "κύκλοι" και "μαστίγια" πριν από τα μάτια?
• Παρέσεις, παράλυση των χεριών, των ποδιών, των μυών του προσώπου.
• Δύσκολη ομιλία.

Διακρίνονται τέσσερα ξεχωριστά στάδια της παλινδρόμησης της συνείδησης:

• Αναισθητοποίηση - μη κατανοητό βλέμμα του ασθενούς, κακή ανταπόκριση σε άλλους.
• Αμφιβολία - μοιάζει με ένα όνειρο με ανοιχτά μάτια, το βλέμμα κατευθύνεται στο διάστημα?
• Sopor - μοιάζει με έναν βαθύ ύπνο, μια αδύναμη αντίδραση των μαθητών, μια ελαφριά πινελιά στον κερατοειδή του οφθαλμού του ασθενούς συνοδεύεται από μια ανταπόκριση, το αντανακλαστικό κατάποσης διατηρείται.
• Coma - βαθύ ύπνο, δεν υπάρχουν αντιδράσεις.

Σε 65-75% των περιπτώσεων, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν το άτομο είναι πιο ενεργό. Εκδηλώνεται ως ξαφνική απώλεια συνείδησης μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς έχουν χρόνο μόνο για να εκδηλώσουν μια ξαφνική δυνατή κραυγή, η οποία προκαλείται από έναν σοβαρό πονοκέφαλο, δίνοντας προσοχή σε άλλους. Μετά από αυτό, ο άνθρωπος χάνει τη συνείδηση ​​και πέφτει.

Το 43-73% των αιμορραγιών τελειώνει με μια διάσπαση αίματος στις κοιλίες του εγκεφάλου. Όταν το αίμα διασπάται μέσα στις κοιλίες, η κατάσταση του ασθενούς γίνεται δραματικά βαρύτερη - εμφανίζεται κώμα, εμφανίζονται αμφίπλευρα παθολογικά σημάδια και προστατευτικά αντανακλαστικά:

• η ημιπληγία συνδυάζεται με την ανησυχία του κινητήρα των παραλυμένων άκρων (οι βίαιες κινήσεις εμφανίζονται συνειδητές (οι ασθενείς τραβούν μια κουβέρτα πάνω τους, σαν να θέλουν να κρυφτούν με μια κουβέρτα)
• ορμονεθόνιο · τα συμπτώματα ενός φυτικού νευρικού συστήματος είναι βαθύτερα (εμφάνιση ρίψεων, κρύος ιδρώτας, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας). Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι προγνωστική δυσμενή.

Διακοπή αιμοφόρου αγγείου και αιμορραγία στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα εστιακά νευρολογικά σημεία σχετίζονται με την εξασθένηση της λειτουργίας ενός συγκεκριμένου τμήματος του νευρικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται ημισφαιρικές αιμορραγίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τέτοια συμπτώματα:

• Η αιμιπlectία ή η αιμιπάρεση - μια πλήρης ή μερική απώλεια της κινητικής δραστηριότητας των χεριών και των ποδιών, αναπτύσσεται στην πλευρά απέναντι από τη βλάβη.
• Μειωμένο μυϊκό τόνο και αντανακλαστικά τένοντα.
• Hemihypesthesia - είναι παραβίαση της ευαισθησίας.
• Paresis του οφθαλμού - στην περίπτωση αυτή, τα μάτια κατευθύνονται προς τη βλάβη.
• Μυδρίαση - αυτό το σύμπτωμα είναι η επέκταση της κόρης στην πλευρά της αιμορραγίας.
• Η παράλειψη της γωνίας του στόματος.
• Εύκολο νωτιαίο τρίγωνο.
• Διαταραχές του λόγου στην ήττα του κυρίαρχου ημισφαιρίου.
• Η ανάπτυξη παθολογικών αντανακλαστικών.

Σχετικά με την εξέλιξη της νόσου και την εμφάνιση εγκεφαλικού οιδήματος υποδεικνύουν:

• εκδηλωμένος στραβισμός;
• αργή αντίδραση των μαθητών στο φως.
• αντιμετωπίζουν ασυμμετρία.
• μεταβολή του ρυθμού και του βάθους της αναπνοής.
• παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας.
• "Κυλιόμενες" κινήσεις των ματιών?
• σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Η γυναίκα έχει ένα λοξό πρόσωπο με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι πρώτες 2,5-3 εβδομάδες μετά την αιμορραγία είναι η πιο δύσκολη περίοδος της νόσου, δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς οφείλεται στο προοδευτικό οίδημα του εγκεφάλου, το οποίο εκδηλώνεται στην ανάπτυξη και την αύξηση της εξάρθρωσης και των εγκεφαλικών συμπτωμάτων.

Επιπλέον, η εξάρθρωση του εγκεφάλου και του οιδήματος είναι η κύρια αιτία θανάτου στην οξεία περίοδο της νόσου, όταν οι προαναφερθείσες σωματικές επιπλοκές (νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική λειτουργία, πνευμονία, διαβήτης κ.λπ.) ενώνουν ή απολυμαίνουν.

Ανθρώπινες επιπτώσεις

Συνέπειες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, εάν υπάρχει άφθονη ροή αίματος από το αγγειακό δίκτυο: η χωρική μετακίνηση ορισμένων δομικών μονάδων του εγκεφάλου και η μηχανική συστολή του κορμού του, η συχνή συνέπεια της οποίας είναι ο θάνατος του θύματος.

Εάν δεν εμφανιστούν τέτοια κρίσιμα συμβάντα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο από 1 έως 2 εβδομάδες), παρατηρείται σταδιακή ελάττωση της οίδημα και ομαλή αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου, αλλά σχεδόν πάντα οι επιπλοκές μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο παραμένουν για μια ζωή.

Τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα είναι τα εξής:

• παραβίαση των λειτουργιών του κινητήρα - ασθένεια, παράλυση των ποδιών ή των βραχιόνων. Ανεξάρτητα από το πόσο τρομακτικό μπορεί να ακούγεται, αυτές οι συνέπειες είναι από τις πιο αποδεκτές, καθώς δεν συνεπάγονται αλλαγές προσωπικότητας ή μειωμένες λειτουργίες του εγκεφάλου.
• ανισορροπία της ούρησης και της αφόδευσης,
• αλλαγή στην αντίληψη, ανάπτυξη της άνοιας,
• διαταραχή στην ομιλία, μετρώντας, γράφοντας.
• βλάβη της μνήμης, απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα και στο χρόνο.
• αλλαγή συνθετικών συμπεριφορών - ύποπτη συμπεριφορά, επιθετικότητα, αργή αντίδραση.
• επιληψία;
• φυτικό κώμα.

Μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο στον εγκέφαλο, οι ασθενείς συχνά πέφτουν σε κώμα. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο παραμένει ζωντανό, αλλά δεν αντιδρά με εξωτερικούς ερεθισμούς με κανέναν τρόπο. Πιο συχνά, η πρόγνωση των γιατρών για κώμα είναι απογοητευτική.

Θανατηφόρο αποτέλεσμα

Η πιθανότητα θανάτου σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς:

• Καθαρή συνείδηση ​​- έως 20%
• Αναισθητοποίηση - έως 30%.
• Αμφιβολία (ελαφριά σύγχυση) - έως 56%.
• Sopor (υπο-com - βαθιά καταπίεση της συνείδησης) - έως και 85%
• Coma - έως 90%.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και εγκεφαλική βλάβη στη δεξιά και αριστερή πλευρά

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει τόσο την αριστερή όσο και τη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου. Ας δούμε τι συνέπειες των ανθρώπων με την ήττα αυτών των τμημάτων.

Ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - διαφορές

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνει η περιοχή του εγκεφάλου. Η ασθένεια αυτή κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας και αναπηρίας του πληθυσμού. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε άνδρες μετά από 50 ετών με κακές συνήθειες. Η πρόγνωση της ασθένειας ποικίλλει από την πλήρη ανάκαμψη έως το θάνατο και εξαρτάται από τον εντοπισμό της βλάβης και την επικαιρότητα της περίθαλψης.

Η ισχαιμία είναι η έλλειψη παροχής αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή ενός οργάνου ή ιστού.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ρήξη αρτηρίας ακολουθούμενη από σχηματισμό αιματώματος ή εμποτισμό εγκεφαλικού ιστού. Μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, η ανάπτυξη κυτταρικού θανάτου συμβαίνει με την ταχύτητα του κεραυνού, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να βοηθηθεί ο ασθενής το συντομότερο δυνατόν · αυτό μπορεί να του κοστίσει όχι μόνο την απώλεια της υγείας και στις περισσότερες περιπτώσεις διακυβεύεται η ζωή ενός ατόμου. Άτομα άνω των 40 ετών με ασθένειες όπως η αρτηριακή υπέρταση, η αρτηριοσκλήρωση, τα ανευρύσματα, η αγγειίτιδα και άλλα είναι πιο ευαίσθητα στην εμφάνιση παθολογίας.

Η πρώτη σημαντική διαφορά μεταξύ αιμορραγικού και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η παθογένεση, όπως σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το σκάφος ρήξη με περαιτέρω αιμορραγία και στην περίπτωση της ισχαιμικής ροής αίματος προς τον εγκέφαλο διαταράσσεται.

Το αιμορραγικό και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο διαφέρει επίσης από την ταχύτητα ανάπτυξης της παθολογίας, η πρώτη χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη με αστραπές. Η ισχαιμία του εγκεφάλου είναι πολύ πιο κοινή και διαφέρει από την εγκεφαλική αιμορραγία.

Αιτίες ασθένειας

Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι αιτίες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου το διαιρούν σε:

Καρδιοεμβολικό - συμβαίνει ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αυλού της αρτηριακής εμβολής. Εμβολές που προκαλούνται από καρδιακά ελαττώματα, ενδοκαρδίτιδα και άλλες παθολογίες της καρδιάς, συνοδευόμενες από το σχηματισμό θρόμβων αίματος, αποτελούν συχνή αιτία αποκλεισμού. Μια συχνή αιτία είναι η κολπική μαρμαρυγή.

Αθηροθρομβωτική - συνήθως εκδηλώνεται ως συνέπεια της αθηροσκλήρωσης μεγάλων και μεσαίων αρτηριών. Η πλάκα περιορίζει τον αυλό του αγγείου και αποτελεί καταλύτη για το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Αυτό το είδος αναπτύσσεται βαθμιαία και συχνά η κορύφωση του εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Συχνά, ένας πρόδρομος γίνεται τρανζο-ισχαιμική επίθεση.

Αιμοδυναμική - που προκαλείται από την αλλαγή της κανονικής ταχύτητας του αίματος μέσω των αγγείων. Η εμφάνιση του αιμοδυναμικού τύπου της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική και να εκδηλώνεται τόσο κατά τη διάρκεια του ύπνου όσο και κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης.

Lacunar - η ήττα μικρών αγγείων του εγκεφάλου. Μια συχνή αιτία είναι μια παρατεταμένη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ρεολογικός - συμβαίνει λόγω αλλαγών στις ιδιότητες του αίματος. Η θρομβοφιλία, η λευχαιμία, η ερυθροκύτταρα, η ερυθρίαση, μπορούν να οδηγήσουν στον ρεολογικό τύπο της νόσου.

Αιτίες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

• Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στο φόντο της υπέρτασης 2 και 3 μοίρες. Εάν ένας υπερτασικός ασθενής έχει ενδοκρινικές παθολογίες με τη μορφή αδενώματος υπόφυσης, αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου διπλασιάζεται.
• Διάρρηξη ανευρύσματος.
• Παθολογικές διεργασίες του συνδετικού ιστού, στη διαδικασία της οποίας υπάρχει παραβίαση της ελαστικότητας και της αντοχής των αιμοφόρων αγγείων.
• Αιμορροφιλία.
• Υπερβολικό βάρος.
• Κακές συνήθειες.
• Μεταβολές στο μεταβολισμό των λιπιδίων.
• Διαβήτης.
• Καρδιακή νόσος.
• Καταθλιπτικές καταστάσεις.

Με βάση τους παραπάνω λόγους, είναι σαφές ότι η διαφορά μεταξύ αιμορραγικού και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι το πιο συχνά ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ασθένειες που εμπλέκουν σχηματισμό εμβολίων και θρόμβων αίματος και με αιμορραγική, ο κύριος καταλύτης είναι η παρουσία υπέρτασης στην ιστορία.

Πρόδρομοι του εγκεφαλικού εμφράγματος

Συμβόλαιο εγκεφαλικού επεισοδίου - Ξαφνική κεφαλαλγία

Ο ευνοϊκότερος χρόνος για την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου είναι νύχτα και πρωί. Για να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες της νόσου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι προηγείται της παθολογίας.

Είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα:

• Οξεία κεφαλαλγία.
• Έμετος.
• Σύγχυση συνείδησης.
• Μούδιασμα στα άκρα.
• Διαταραχή ομιλίας.

Πρόδρομοι στην εγκεφαλική αιμορραγία:

• Σοβαρός πονοκέφαλος, σαν ένα χτύπημα.
• Απώλεια συνείδησης
• Έμετος.

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα άτομο έτσι ώστε το κεφάλι του να ανασηκώνεται, να παρέχει ανάπαυση και καθαρό αέρα, να μετρά την αρτηριακή πίεση, να τρίβει τα άκρα του, να βεβαιωθεί ότι η γλώσσα δεν βυθίζεται, μπορείτε να δώσετε στον ασθενή 2 ταμπλέτες γλυκίνης και καρδιομαγνύλιο.

Το ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων δεν διαφέρουν πολύ, το μόνο σημάδι με το οποίο μπορεί κανείς να υποψιαστεί έναν αιμορραγικό τύπο της νόσου είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει απώλεια συνείδησης.

Κλινική εικόνα

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - συμπτώματα

Τα συμπτώματα της εκδήλωσης είναι πολύ διαφορετικά και εξαρτώνται από το μέρος του εγκεφάλου στο οποίο εμφανίστηκε η ισχαιμία.

• Βλάβη της συνείδησης.
• Σοβαρός πονοκέφαλος.
• Ναυτία.
• Έμετος;
• Αυξημένη εφίδρωση.
• Ξηρό στόμα.
• Διαταραχή διεύρυνσης.
• Οπτικές διαταραχές με τη μορφή διπλασιασμού, μείωσης της όρασης.
• Αλλαγή της ακοής για την πλήρη κώφωση.
• Δασαρθρία, αφασία.
• Απώλεια μνήμης

Συμπτώματα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - συμπτώματα

Η αιμορραγία συμβαίνει με την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών και στο 50-90% υπάρχει θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και ο πρώτος προφήτης της επικείμενης καταστροφής του εγκεφάλου είναι ένας πονοκέφαλος, ένα αίσθημα έκρηξης στο κεφάλι, έμετος, μειωμένη συνείδηση. Μετά από λίγα λεπτά μπορεί να εμφανιστεί παρίσι και απώλεια συνείδησης. Ο χρόνος για τον οποίο οι ιατροί μπορούν να βοηθήσουν και να αποτρέψουν το θάνατο ενός ασθενούς είναι πολύ σύντομος και κυμαίνεται από 3 λεπτά έως αρκετές ώρες.

• Σύγχυση και απώλεια συνείδησης.
• Αδυναμία;
• Έμετος;
• Πόνος στο κεφάλι.
• Αιμοδυναμικές διαταραχές.

• Παρέση, παράλυση των άκρων, ορισμένη πλευρά του σώματος, μύες του προσώπου.
• Με την ήττα του αριστερού κροταφικού λοβού εμφανίζεται διαταραχή ομιλίας.
• Οπτική βλάβη, ακοή.

Το αιμορραγικό και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αρκετά παρόμοια συμπτώματα, η διαφορά μεταξύ των οποίων είναι ότι στην αιμορραγική μορφή της νόσου, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και η κατάσταση του ασθενούς αξιολογείται σοβαρότερα.

Ισχαιμικές και αιμορραγικές εγκεφαλικές - θεραπευτικές μέθοδοι

Η θεραπεία του αιμορραγικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου συνίσταται στο διορισμό μιας αυστηρής ανάπαυσης στο κρεβάτι, στη νευροχειρουργική επέμβαση, στην αντιβακτηριακή θεραπεία (στην περίπτωση τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος). Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ασθένειας αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια της χειρουργικής θεραπείας, σε μερικές περιπτώσεις η νόσος αντιμετωπίζεται συντηρητικά.

Οι διαφορές στη θεραπεία του ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου βρίσκονται στις μεθόδους θεραπείας. Στην περίπτωση της αιμορραγίας του εγκεφάλου στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική παρέμβαση, η ισχαιμία του εγκεφάλου αντιμετωπίζεται συχνότερα με συντηρητικές μεθόδους.

Προβλέψεις για ασθενείς

Το ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο κατέχει ηγετική θέση στην αναπηρία και τη θνησιμότητα. Ένα σημαντικό γεγονός που επηρεάζει την πρόγνωση της νόσου είναι η παρουσία συννοσηρότητας. Μέχρι το 25% των ατόμων πεθαίνουν τον πρώτο μήνα μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα, το 30% των ατόμων παραμένουν άτομα με ειδικές ανάγκες. Μόνο το 25% των ατόμων που έχουν υποβληθεί σε ισχαιμία ζουν περισσότερο από 10 χρόνια.

Η πρόγνωση για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δυσμενή, σε 60-70% των περιπτώσεων συμβαίνει θάνατος. Η μοίρα ενός ατόμου αποφασίζεται για πρώτη φορά την ημέρα μετά την αιμορραγία, θεωρούνται κρίσιμες.
Η σημαντικότερη διαφορά μεταξύ ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού είναι το ποσοστό επιβίωσης. Έτσι, με έμφραγμα του εγκεφάλου, η επιβίωση είναι πολύ υψηλότερη από την αιμορραγία του εγκεφάλου.

Πρόληψη

Η πρόληψη αυτής της απειλητικής για τη ζωή ασθένειας σε ποσοστό 80% βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξής της. Τα άτομα που πάσχουν από υπέρταση πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς την πίεση και να λαμβάνουν φάρμακα που υποστηρίζουν. Η αρρυθμία είναι ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει επίσης να υπόκειται σε συνεχή παρακολούθηση. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται με την εξάλειψη των κακών συνηθειών. Διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής - το κλειδί για την επιτυχία στην πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Εν πάση περιπτώσει, ανεξάρτητα από το ποιο είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τα πρώτα σημάδια της εκδήλωσής του προκειμένου να παράσχει έγκαιρη βοήθεια. Αυτή η βασική γνώση θα βοηθήσει στη διάσωση ζωών, όχι μόνο για τον εαυτό τους, αλλά και για τους αγαπημένους τους.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: η διαφορά μεταξύ ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου, μια οξεία εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, καθορίζεται από την άμεση αιτία που την προκάλεσε - αιμορραγία στο μυελό ή απόφραξη της εγκεφαλικής αρτηρίας με θρόμβο ή εμβολή. Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων και είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις διαφορές τους προκειμένου να επιλέξουμε τη σωστή στρατηγική θεραπείας.

Ποια είναι τα εγκεφαλικά επεισόδια

Ανάλογα με τον λόγο που οφείλεται στην εμφάνιση οξείας αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχουν οι εξής τύποι:

1. Αιμορραγική. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ρήξης ενός αιμοφόρου αγγείου, το οποίο συνοδεύεται από την εκροή αίματος στο μυελό (αιμορραγία στον εγκέφαλο) ή κάτω από τους μηνιγγίτιδες (υποαραχνοειδής αιμορραγία).
2. Ισχαιμικό (εγκεφαλικό έμφραγμα). Στην καρδιά της εξέλιξης της νόσου είναι η πλήρης ή μερική διάσπαση της ροής του αίματος μέσω μιας εγκεφαλικής αρτηρίας που προκαλείται από εμπλοκή με την εμβολή (εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο) ή θρόμβο (θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Εμφανίζεται αρκετές φορές συχνότερα από την αιμορραγική.

Η κατανομή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε αιμορραγική και ισχαιμική είναι επαρκώς εξαρτημένη, δεδομένου ότι με οποιαδήποτε μορφή ασθένειας σε έναν ασθενή, οι εστίες αιμορραγικών και ισχαιμικών εστιών εμφανίζονται ταυτόχρονα στον εγκεφαλικό ιστό. Επομένως, είναι πιο σωστό να μιλάμε για ένα κύριο αιμορραγικό ή κυρίως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ωστόσο, για λόγους ευκολίας, χρησιμοποιείται μικρότερη σημείωση.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου:

• καρδιαγγειακές παθήσεις (αρτηριοσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση);
• παθολογία εγκεφαλικών αγγείων (ινομυματική δυσπλασία, νόσο του Moyamoy, εγκεφαλική αρτηρίτιδα, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, ρήξη ενδοκρανιακού ανευρύσματος).
• ημικρανία με την παρουσία σημαντικού νευρολογικού ελλείμματος.
• τραυματικές βλάβες των εξτρακράνων περιοχών των σπονδυλικών ή καρωτιδικών αρτηριών, ακολουθούμενη από απόφραξη με εμβολή ή θρόμβο.
• συστηματικές αλλοιώσεις του συνδετικού ιστού.
• ομοκυστεονουρία.
• δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• φλεβική θρόμβωση φλεβών.
• λευχαιμία

Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου είναι:

• κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς.
• αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• μυξοματώδη εκφυλισμό της μιτροειδούς βαλβίδας.
• το κάπνισμα;
• υπερλιπιδαιμία.

Αυτό που διακρίνει το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο από την αιμορραγική

Οι ποικιλίες του εγκεφαλικού επεισοδίου διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο από τους παθολογικούς μηχανισμούς της ανάπτυξής τους, αλλά και από τα κλινικά συμπτώματα. Οι κύριες διαφορές μεταξύ ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και υποαραχνοειδούς αιμορραγίας παρουσιάζονται στον πίνακα.

Προηγούμενες παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις

Υπάρχουν εξαιρετικά σπάνιες

Γρήγορη (από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες)

Ξαφνική (λίγα λεπτά)

Αδύναμη ή απουσία

Μη τυπικό, εκτός από περιπτώσεις βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους.

Σχεδόν πάντα γιορτάζεται

Σχετικά σπάνια

Μπορεί να χαθεί

Συνήθως έχασε αμέσως

Σκληρότητα του αυχένα

Επισημαίνεται σε όλες τις περιπτώσεις

Συχνά από την εμφάνιση της νόσου

Συχνά από την εμφάνιση της νόσου

Σπάνια και όχι από την αρχή της νόσου

Δυσφασία (διαταραχές του λόγου)

Πρόωρη ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς

Ποιο εγκεφαλικό είναι πιο επικίνδυνο;

Κάθε τύπος οξείας εγκεφαλικού επεισοδίου συνιστά σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Οι συνέπειες είναι πάντα σοβαρές. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, περίπου το 20% των ασθενών πεθαίνουν τον πρώτο μήνα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και το 10% των επιζώντων κατά το επόμενο έτος.

Αναμένετε ότι η πλήρης ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών δεν μπορεί να υπερβαίνει το 40% των ασθενών. Όλοι οι άλλοι αναπτύσσουν ένα επίμονο νευρολογικό έλλειμμα ποικίλης σοβαρότητας, μέχρι την πλήρη απώλεια της ικανότητας εργασίας. Η επανειλημμένη κνίδωση εμφανίζεται σε περίπου 15-30% των ασθενών.

Ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου έγκειται στην ταχεία ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων, στην προσθήκη επιπλοκών, κυρίως από το καρδιαγγειακό και το αναπνευστικό σύστημα. Αλλά η νοσηλεία για αυτή τη μορφή της νόσου συνήθως συμβαίνει γρήγορα, πράγμα που συμβάλλει στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών στον ιστό του εγκεφάλου.

Τα συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνονται σταδιακά, οπότε η ασθένεια δεν είναι πάντα δυνατόν να αναγνωριστεί στα πρώτα της στάδια. Με τη σειρά του, αυτό οδηγεί στην καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας και στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής ροής αίματος, η οποία επιδεινώνει την πρόγνωση.

Έτσι, παραφράζοντας τη γνωστή έκφραση, μπορούμε να πούμε ότι στην περίπτωση των εγκεφαλικών επεισοδίων, είναι αδύνατο να επιλέξουμε το καλύτερο ή το χειρότερο από τα δύο κακά.

Διαγνωστικά

Η προκαταρκτική διαφορική διάγνωση διαφόρων τύπων οξείας εγκεφαλοαγγειακής βλάβης στο στάδιο προ-νοσηλείας πραγματοποιείται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Αφού ο ασθενής γίνει δεκτός στο νοσοκομείο, εξετάζεται, με αποτέλεσμα να είναι δυνατόν να ειπωθεί ακριβώς ποια μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται στη συγκεκριμένη περίπτωση. Το πρόγραμμα έρευνας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

• υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία,
• αγγειογραφία.
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• μη επεμβατική έρευνα στην καρωτιδική αρτηρία (πλεισματοσκόπηση, αμφίδρομη σάρωση, υπερηχογράφημα).
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του οξείας εγκεφαλικού επεισοδίου. Η φαρμακευτική θεραπεία για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων στις ακόλουθες ομάδες:

• παυσίπονα;
• ηρεμιστικά.
• αντιεμετικά.

Επιπρόσθετα, υπάρχει ενεργή διόρθωση της πήξης του αίματος (διορισμός θειικής πρωταμίνης με υπερβολική δόση ηπαρίνης, βιταμίνης Κ και φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος στη θεραπεία έμμεσων αντιπηκτικών, μεταγγίσεων αιμοπεταλίων στην περίπτωση θρομβοκυτοπενίας).

Για το ενδοκρανιακό αιμάτωμα με διάμετρο μεγαλύτερο από 3 cm, εξετάζεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Το σχήμα της θεραπείας με φάρμακο για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κάπως διαφορετικό. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• θρομβολυτικούς παράγοντες.
• αντιπηκτικά άμεσης και έμμεσης δράσης ·
• αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.

Για κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου πραγματοποιείται μια ολόκληρη σειρά γενικών δραστηριοτήτων:

• η παρακολούθηση του ασθενούς σε όλο το εικοσιτετράωρο, αφού οποιαδήποτε στιγμή είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση της κατάστασής του.
• τον έλεγχο του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης και τη διατήρηση του σε βέλτιστο επίπεδο.
• επαρκή οξυγόνωση.
• πρόληψη και θεραπεία λοιμωδών επιπλοκών ·
• μειώστε την ενδοκρανιακή πίεση.

Πρόληψη

Δεδομένης της σοβαρής πορείας οποιουδήποτε εγκεφαλικού επεισοδίου, του υψηλού κινδύνου θανάτου και αναπηρίας ασθενών, καθίσταται σαφές γιατί κάθε ενήλικας πρέπει να είναι σε θέση να αποτρέψει αυτή την ασθένεια. Μπορείτε να το χαρακτηρίσετε σε μια φράση: τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Η κατανομή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε αιμορραγική και ισχαιμική είναι επαρκώς εξαρτημένη, δεδομένου ότι με οποιαδήποτε μορφή ασθένειας σε έναν ασθενή, οι εστίες αιμορραγικών και ισχαιμικών εστιών εμφανίζονται ταυτόχρονα στον εγκεφαλικό ιστό.

Η έννοια του υγιεινού τρόπου ζωής περιλαμβάνει:

1. Η σωστή διατροφή. Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η χρήση λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών, πικάντικων πιάτων, ζαχαροπλαστικής, καφεϊνούχων ποτών. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκείς ποσότητες λαχανικών και φρούτων, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ψάρια και θαλασσινά, δημητριακά. Αντί του καφέ, είναι καλύτερο να πίνετε πράσινο ή φυτικό τσάι. Πρέπει να αποφύγετε το σνακ στο δρόμο και κυρίως να τρώτε πρόχειρο φαγητό.
2. Φυσική δραστηριότητα Η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας συμβάλλει στην αύξηση του σωματικού βάρους, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, την ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να κάνετε ημερήσιες ασκήσεις το πρωί, να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα? Είναι επιθυμητό να κάνετε ένα άθλημα υγείας (κολύμβηση, αερόμπικ στο νερό, γιόγκα, πιλάτες).
3. Παύση του καπνίσματος και κατάχρηση αλκοόλ. Αυτές οι κακές συνήθειες προκαλούν μεγάλες βλάβες στην υγεία και, κυρίως, στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής σας επιτρέπει να προστατεύετε όχι μόνο από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αλλά και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (στεφανιαία νόσο, αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση), μεταβολισμό (διαβήτης τύπου II, μεταβολικό σύνδρομο), μυοσκελετικό σύστημα (οστεοχονδρόζη,. Αυτό είναι σημαντικό επειδή συχνά οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως επιπλοκή πολλών άλλων ασθενειών (αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο).

Οι ποικιλίες του εγκεφαλικού επεισοδίου διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο από τους παθολογικούς μηχανισμούς της ανάπτυξής τους, αλλά και από τα κλινικά συμπτώματα.

Η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει τη θεραπεία των πρωτοπαθών ασθενειών, την εκπαίδευση των ασθενών σε αυτο-παρακολούθηση της κατάστασής τους. Για παράδειγμα, σε διαβήτη, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι σε θέση να προσδιορίσουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα χρησιμοποιώντας γλυκομετρητές στο σπίτι, να κρατήσουν ένα ημερολόγιο αυτοέλεγχου.

Η άποψη αυτή επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα πολλών ετών παρατηρήσεων. Η ενεργός προώθηση του υγιεινού τρόπου ζωής στη Δυτική Ευρώπη ξεκίνησε το 1972, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου σε αυτά μειώθηκε κατά περισσότερο από 55%.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου: η διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων και των συνεπειών

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από οξεία δυσλειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο με εγκεφαλικά ή τοπικά συμπτώματα. Η ασθένεια, η οποία είναι μία από τις πιο απειλητικές για τη ζωή, καθώς μπορεί να αποβεί μοιραία στις πρώτες ημέρες μετά την εμφάνισή της, χωρίζεται σε δύο τύπους. Η διαφορά μεταξύ του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και του ισχαιμικού είναι στον μηχανισμό της ανάπτυξης της παθολογίας.

Χαρακτηριστικά των εννοιών

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αποτέλεσμα αιφνίδιας απόφραξης μιας αρτηρίας από σπασμένο θρόμβο αίματος, αιμορραγική - ρήξη του αγγείου, ακολουθούμενη από αιμορραγία στην κοιλότητα του εγκεφάλου. Τόσο το πρώτο όσο και το δεύτερο κράτος χωρίς έγκαιρη βοήθεια έχουν εξαιρετικά επικίνδυνες συνέπειες, το χειρότερο από το οποίο είναι ο θάνατος.

Κάθε τύπος διαδρομής έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

• Ισχαιμικό. Μια κοινή ασθένεια που είναι πιο ευαίσθητη στους ηλικιωμένους (ηλικίας από 60 ετών). Η αιφνίδια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων προηγείται από μακροχρόνιες νόσους του σήμερα: σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια υπέρταση, αρρυθμία, ελαττώματα καρδιακού μυός. Ένας αποσπασμένος θρόμβος κλείνει τον αυλό της αρτηρίας, με αποτέλεσμα τα εγκεφαλικά κύτταρα να αισθάνονται πείνα με οξυγόνο και να πεθαίνουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εγκεφαλικό έμφραγμα συμβαίνει λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων με φυσαλίδες αέρα, συμπίεση ιστού με όγκο ή εφαρμογή μηχανικού τραύματος.
• Αιμορραγική. Ένας πιο σπάνιος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά πολύ πιο επικίνδυνος - περίπου το 50% των περιπτώσεων καταλήγουν σε θάνατο, η πλειοψηφία των επιζώντων παραμένουν άτομα με ειδικές ανάγκες μέχρι το τέλος της ζωής τους. Οι μεσήλικες και οι ηλικιωμένοι (ηλικίας από 45 ετών) υποφέρουν από οξεία αιμορραγία στον εγκέφαλο. Η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται στο πλαίσιο της χρόνιας αθηροσκλήρωσης, της υπέρτασης και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων. Ανάλογα με τη θέση του εντοπιστικού εντοπισμού, υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογίας: παρεγχυματική, κοιλιακή, υποφλοιώδης, υποτραχνοειδής και μεικτή.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Δύο τύποι κτυπήματος διαφέρουν ως προς τις αιτίες τους. Έτσι, η ισχαιμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ασθενειών που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος και εμβολίων. Όσον αφορά την εγκεφαλική αιμορραγία, τότε, κατά κανόνα, προηγείται υπέρτασης.

Είναι σημαντικό! Οι παράγοντες κινδύνου για την έναρξη οποιουδήποτε εγκεφαλικού επεισοδίου είναι το υπερβολικό βάρος, το κάπνισμα και το οινόπνευμα, οι ορμονικές ανισορροπίες και η έκθεση σε συχνό στρες.

Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι αιτίες της ισχαιμίας του εγκεφάλου καθορίζουν την ταξινόμηση της νόσου:

• Αθηροθρομβωτική. Τα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι κατάφυτα με αρτηριοσκληρωτικές πλάκες που επικαλύπτουν τον αυλό τους στο ελάχιστο ή τελείως. Η διαδικασία αναπτύσσεται σταδιακά και εκδηλώνεται από μια ξαφνική επιδείνωση της κατάστασης, συνήθως κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Καρδιοεμβολικό. Ο αυλός της αρτηρίας εμποδίζεται από την εμβολή - ένα ενδοαγγειακό υπόστρωμα με υγρή, στερεή ή αέρια δομή. Μετακινώντας μέσω του αγγειακού συστήματος, είναι σε θέση να προκαλέσει εμπλοκή σε σημαντική απόσταση από τη θέση του. Η εμφάνιση εμβολίων συνδέεται με καρδιακές βλάβες, κολπική μαρμαρυγή και ενδοκαρδίτιδα.
• Αιμοδυναμική. Λόγω παραβιάσεων της ταχύτητας ροής αίματος, ο τόνος των τοιχωμάτων των αρτηριών μειώνεται. Ταυτόχρονα, ο αυλός τους περιορίζεται σε ένα κρίσιμο ελάχιστο, και τα κύτταρα του εγκεφάλου στερούνται οξυγόνου.
• Ρεολογικά. Η ανάπτυξη θρομβοφιλίας, ερυθροκυττάρωσης και ερυθράς προκαλεί δομικές αλλαγές στο αίμα. Το καρδιαγγειακό σύστημα αρχίζει να δυσλειτουργεί, οδηγώντας σε εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίς αιμορραγία.
• Lacunar Με μια παρατεταμένη αύξηση της πίεσης ή μηχανική βλάβη στο κεφάλι, υπάρχει βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε παρεμπόδιση ή στένωση.

Αιτίες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Η καταστροφή των τοιχωμάτων αιμοφόρων αγγείων με αιμορραγία προκαλεί τέτοιες παθολογικές καταστάσεις:

• χρόνια υπέρταση 2 ή 3 μοίρες, επιδεινωμένη από ενδοκρινικές διαταραχές,
• την τοπική επέκταση του σκάφους και την ανακάλυψη του,
• φλεγμονή του συνδετικού ιστού, οδηγώντας σε μείωση της ελαστικότητας και της ελαστικότητας των αγγειακών τοιχωμάτων,
• αιμορραγικές διαταραχές,
• χρόνια αβιταμίνωση,
• δηλητηρίαση τοξινών.

Πρόβλεψη

Αφού υποστεί οποιοδήποτε είδος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, η πρόγνωση για μια επιτυχή ανάκαμψη είναι δυσμενής. Με την ισχαιμία, ο αριθμός των θανάτων φθάνει το 25%, η αναπηρία - 30%. Σε περιπτώσεις εγκεφαλικής αιμορραγίας, 50-70% των περιπτώσεων καταλήγουν σε θάνατο, 30-40% στην αναπηρία.

Δώστε προσοχή! Δεν είναι ασυνήθιστο ο ασθενής να αισθάνεται χειρότερος μετά από λίγο μετά από μια βελτίωση της κατάστασής του και πέφτει σε κώμα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 25% των ατόμων που έκαναν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο επιστρέφουν στην κανονική ζωή και ζουν για τουλάχιστον 10 χρόνια. Στην περίπτωση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ο δείκτης αυτός είναι πολύ μικρότερος.

Εκδηλώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου

Τις περισσότερες φορές, τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζονται τη νύχτα και το πρωί. Κατά κανόνα, η κρίσιμη κατάσταση προηγείται από σοβαρό πονοκέφαλο, έμετο, μούδιασμα των άκρων και σύγχυση. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από μια πολύ γρήγορη επιδείνωση της γενικής κατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της λιποθυμίας και του κώματος, ενώ ο ασθενής με ισχαιμία παραμένει συνειδητός για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, ορισμένες εκδηλώσεις είναι εγγενείς. Αλλά μια ακριβής διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από μια σειρά μελετών.

Συγκριτικός πίνακας συμπτωμάτων με τα οποία μπορούν να διακριθούν τα εγκεφαλικά επεισόδια

SimptomIshemichesky insultGemorragichesky insultSputannost συνείδησης Απώλεια soznaniya- ++ + ++ Γενική αδυναμία ναυτία και ο εμετός ++ Η αύξηση της θερμοκρασίας tela- + Χλωμό εφίδρωση του δέρματος pokrovov- + + -Suhost στόματος -Μείωση + ++ όρασης και ακοής συντονισμού στο χώρο + + Παράλυση των άκρων ++ Παράλυση μιας πλευράς του σώματος ++

Εάν βρείτε παρόμοια συμπτώματα σε αγαπημένους σας, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξή της, πρέπει να τοποθετήσετε τον ασθενή σε ένα κρεβάτι με υπερυψωμένο κεφαλάρι, να ανοίξετε ένα παράθυρο για πρόσβαση στον καθαρό αέρα και να παρακολουθήσετε την κατάστασή του.

Διάγνωση των εγκεφαλικών επεισοδίων

Αφού ο ασθενής γίνει δεκτός στο νοσοκομείο, οι γιατροί προχωρούν στη διάγνωση. Για τον προσδιορισμό του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου χρησιμοποιούνται διάφορες διαδικασίες:

• ECG Η αφαίρεση του καρδιογραφήματος είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό των υπερτροφικών καρδιακών μυών, των ισχαιμικών αλλαγών του μυοκαρδίου και των καρδιακών αρρυθμιών.
• Εξέταση της βάσης. Η διαδικασία γίνεται για την ανίχνευση αιμορραγιών και αλλαγμένων αγγείων.
• MRI Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό του εγκεφάλου διεξάγεται με σκοπό τη μελέτη πιθανών αιματωμάτων, τοποθεσιών οισθητικών ιστών και νεκρών περιοχών.
• M-ECHO. Η διαφορά στις ενδείξεις της ηχώ-εγκεφαλοσκοπίας οφείλεται στον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου. Όταν η αιμορραγία M-ECHO μετατοπίζεται προς την ανέπαφη περιοχή, υπάρχουν επίσης σήματα από το αιμάτωμα. Στην ισχαιμία, οι μετρήσεις δεν μεταβάλλονται.

Θεραπεία και αποκατάσταση

Μετά τη διάγνωση του «εγκεφαλικού εμφράγματος», συνταγογραφήται ειδική ή μη ειδική θεραπεία. Η πρώτη αφορά τη σταθεροποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, την αναπνευστική λειτουργία, την καρδιακή μυϊκή εργασία και την πρόληψη των επιπλοκών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Το δεύτερο περιλαμβάνει ένα σύνολο διαδικασιών που εμποδίζουν την ανάπτυξη θρόμβωσης.

Η θεραπεία του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη λήψη φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων. Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τη σοβαρότητα της παθολογίας, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την εξάλειψη ενός αιματώματος με την αποκοπή του.

Δημιουργείται ειδικό πρόγραμμα για την αποκατάσταση ασθενούς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτό το στάδιο είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η ορθή και τακτική εφαρμογή των κανονισμών. Οι ασθενείς συχνά απογοητεύονται όταν βρίσκονται σε ένα συναισθηματικό κενό, τόσο κοντά πρέπει να καταβάλλουν κάθε δυνατή προσπάθεια ώστε το θύμα να αισθάνεται όχι μόνο φυσική αλλά και ψυχολογική άνεση.

Για να αποφευχθεί το εγκεφαλικό επεισόδιο, η υπέρταση θα πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα, η αρρυθμία θα πρέπει να εξαλειφθεί και η γενική υγεία να παρακολουθείται. Πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, μεταξύ των οποίων το πάθος για το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα επιβλαβή προϊόντα. Φυσικά, κανείς δεν είναι άνοσος από την εμφάνιση της νόσου. Ωστόσο, προκειμένου να δοθεί στο θύμα έγκαιρη βοήθεια που μπορεί να σώσει ζωές και να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις βασικές διαφορές μεταξύ αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εγκεφαλικό επεισόδιο - συμπτώματα και αιτίες, μέθοδοι θεραπείας. Πρώτες βοήθειες για εγκεφαλικό επεισόδιο Εγκεφαλικό: συμπτώματα και πρώιμα σημεία. Αιμορραγικό και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο - ποιες είναι οι διαφορές; ΕΙΣΟΔΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Εγκεφαλική αιμορραγική και ισχαιμική διαφορά

Τα πρώτα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού: απομνημονεύστε από καρδιά

Το γεγονός ότι στη σύγχρονη ασθένεια της κοινωνίας των αιμοφόρων αγγείων άρχισε να παίρνει ζωή, ακόμα και τα μικρά παιδιά στο σχολείο, για να γνωρίζουμε τα αίτια της ασθένειας, τα πρώτα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και έκτακτης ανάγκης κανόνα υποχρεωμένοι όλους, από την πρώιμη παιδική ηλικία, διότι θα βοηθήσει να σώσει τη ζωή του ή τις ζωές των ανθρώπων γύρω του.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων

Παρά το γεγονός ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πάντα παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, μπορεί να χωριστεί σε δύο διαφορετικές ασθένειες:

• αιμορραγική - για αυτήν την ασθένεια, χαρακτηριστική ρήξη του αγγείου, πλήρωση και αντικατάσταση εγκεφαλικού ιστού με αίμα, σχηματισμό όγκου αίματος, που προκαλείται από έναν από διάφορους λόγους.
• ισχαιμικό - συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο που προκαλείται από σπασμούς, θρόμβους, πλάκες κλπ.

Ύπουλη ασθένεια αυτή είναι ότι, εκτός από τα συμπτώματα κοινά σε δύο κινήσεις, οι οποίες είναι πολύ εύκολο να διαγράψει την κούραση και εξάντληση, υπάρχουν και εκείνοι που είναι ριζικά διαφορετική, ανάλογα με το ποιο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη.

Ο εγκέφαλος τραυματίζεται ως αποτέλεσμα πίεσης από αιμάτωμα ή χωρίς παροχή οξυγόνου, πράγμα που σημαίνει ότι το εγκεφαλικό επεισόδιο θα καθορίσει τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μην παραμελούν τη γνώση των πρώτων συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου - μπορεί να σώσει πολλές ζωές.

Πρόδρομοι του εγκεφαλικού επεισοδίου ή της προϋπάρχουσας κατάστασης

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου, παρατηρώντας τα οποία, μπορείτε ακόμη και να εμποδίσετε την ανάπτυξη αυτής της θανατηφόρας νόσου. Παρόλο που μπορεί να είναι προάγγελοι άλλων ασθενειών. Αυτή η μούδιασμα οποιουδήποτε μέρους του σώματος, μύες, μερικές φορές προσωρινή, αιφνίδια αδυναμία, σοβαρή ζάλη, σοβαρός πονοκέφαλος, αποπροσανατολισμός.

Η επίθεση μπορεί να αναπτυχθεί με υπερβολική σωματική άσκηση, συναισθηματική υπερβολική πίεση, άγχος, λήψη πολύ ζεστού λουτρού, έντονη απώλεια αίματος, οξεία λοίμωξη, λήψη πολλών αλκοολούχων ποτών.

Τα συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να εμφανιστούν πολύ νωρίτερα από ότι συμβαίνει μια επίθεση. Τα πρώτα τρομερά καμπάνες σκουρύνουν στα μάτια, ζάλη, ελαφρά λιποθυμία.

Εγκεφαλικά πρώτα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου

Αυτά τα κοινά συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν μόνο όταν η ασθένεια έχει φτάσει σε μέτριο στάδιο ή ακόμα και σε αιχμή, σοβαρή. Για την κατάσταση αυτή, τυπικοί τύποι παραβιάσεων της ανθρώπινης συνείδησης είναι:

• βλάβη της ακοής ("μαλλί στα αυτιά").
• διαταραχή της φυσιολογικής νευρικής δραστηριότητας (τόσο υπερεκμετάλλευση όσο και λήθαργος).
• υπάρχει μια μικρή απώλεια συνείδησης.
• απώλεια ευαισθησίας - μπορεί να είναι ήπια, μερική ή ολόκληρο το όργανο, παρατεταμένη, έντονα εκφρασμένη.

Επίσης, εμφανίζονται οι πονοκέφαλοι ορισμένες χαρακτήρα ( «μαχαίρι» στον εγκέφαλο), σοβαρή ναυτία, εμετός spazmopodobnaya, πιέζοντας το συναίσθημα σε μάτια, η οποία αυξάνει με το φορτίο στο μάτι. Συχνές και σπασμοί. Υπάρχουν επίσης βλαπτικές διαταραχές: θερμότητα, θερμότητα, μη φυσιολογική εφίδρωση, καρδιακές παλμούς, ξήρανση του στοματικού βλεννογόνου.

Όλα τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

• η ημιπληγία ή η παράλυση από τη μία πλευρά: εάν επηρεάζεται ένα μέρος του εγκεφάλου, το αντίθετο τμήμα του σώματος παραλύεται.
• η ημιπάρεση ή η μερική πάρεση: συμβαίνει παρόμοια με την ημιπληγία, αλλά μέρος του σώματος δεν είναι πλήρως ακινητοποιημένο και η σωματική δραστηριότητα του οργάνου διαταράσσεται μόνο εν μέρει · οι μύες μπορούν να ελεγχθούν με χειραψία και των δύο χεριών..
• αφασία ή βλάβη ομιλίας που προκαλείται από την πίεση του αίματος στο αριστερό ημισφαίριο στο κέντρο ομιλίας.
• αισθησιακή αφασία ή έλλειψη κατανόησης του λόγου που απευθύνεται σε αυτόν.
• δυσαρθρία ή αδιαμφισβήτητη ομιλία μπορεί να προκληθεί από βλάβη στο κέντρο ομιλίας ή μερική παράλυση των μυών του προσώπου.
• διπλωπία ή σπασμένη εικόνα στα μάτια.
• ζάλη, δυσκολία στην κατάποση, λόξυγκας.

Η διαφορά μεταξύ αιμορραγικού και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Βρίσκεται σε μεσήλικες και ηλικιωμένους (45 - 60 ετών), ανεξαρτήτως φύλου. Η επίθεση συμβαίνει απροσδόκητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, συμβαίνει συχνά όταν ένα άτομο είναι πολύ νευρικό ή συγκλονισμένο.

Αυτός ο τύπος προηγείται από κόκκινες κηλίδες στο οπτικό πεδίο, εξάψεις, προβλήματα συνειδητότητας, ανώμαλο καρδιακό ρυθμό, αναπνοή. Από την πλευρά που βρίσκεται απέναντι από τη βλάβη, υπάρχουν ζωντανά συμπτώματα, για παράδειγμα, ζυγίζοντας ή αφύσικα στριμμένα άκρα.

Στην πληγείσα πλευρά παρατηρείται αισθητή εξασθένηση της όρασης (απόκλιση ή απαγωγή των ματιών στο πλάι, το σύμπτωμα του ιστίου είναι το πρήξιμο του μάγου, η παράλειψη του στόματος, η πάρεση του οφθαλμού). Η πίεση αυξάνεται, το δέρμα φαίνεται κρύο, ο παλμός είναι τεντωμένος, είναι δύσκολο να καταπιεί, προβλήματα με αφόδευση και ούρηση.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό έμφραγμα)

Αυτός ο τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται συχνότερα τη νύχτα και το πρωί. Πολύ συχνά, προηγείται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ο ισχαιμικός τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου δεν αναπτύσσεται αμέσως, από μερικές ώρες έως μερικές ημέρες, χαρακτηρίζεται από περιοδική εκδήλωση παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, περιοδικές βελτιώσεις με επακόλουθη υποβάθμιση και επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει και αρκετούς μήνες, τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου και του εγκεφαλικού εμφράγματος εξαρτώνται από τη θέση του όγκου του αίματος, το μέγεθος του αιματοειδούς, την ένταση της ροής του αίματος και την αιμορραγία. Εκδηλώνει διαταραχή ομιλίας, αποπροσανατολισμό. Η σταδιακή ανάπτυξη της ασθένειας οφείλεται στο γεγονός ότι σε διαφορετικά μέρη παρατηρείται υποβάθμιση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η οποία θα μετατραπεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από αυξημένη χοληστερόλη, υψηλή πήξη αίματος, αυξημένη θρομβίνη και σημαντικές αλλαγές στις μελέτες δραστηριότητας εγκεφάλου.

Περισσότερες τοπικές ενδείξεις, ανάλογα με την κατεστραμμένη περιοχή του εγκεφάλου

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ριζικά διαφορετικά σε κάθε ασθενή, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή και τον βαθμό βλάβης.

Η βλάβη στο στέλεχος του εγκεφάλου πιο συχνά από τα άλλα εγκεφαλικά επεισόδια οδηγεί στο θάνατο, αφού βρίσκεται εκεί τα ζωτικά όργανα.

Εάν η ροή του αίματος διαταραχθεί στην παρεγκεφαλίδα, τότε ο ασθενής έχει ζάλη, περιστροφή των πραγμάτων, έντονο πόνο και ένταση στον αυχένα και τον αυχένα, μειωμένη ομιλία, συστολή των μαθητών.

Όταν αιμάτωμα στους κροταφικούς λοβούς εμφανίζονται ψευδαισθήσεις και γεύσεις, προβλήματα με την ομιλία, αιθουσαία συσκευή.

Η αιμορραγία στο μετωπικό μέρος εκφράζεται κλινικά με παραβίαση του γράμματος, σπασμούς με μη φυσική αναστροφή του κεφαλιού και των οφθαλμών.

Οι ασθενείς παρουσιάζουν έντονα ένα αντανακλαστικό, έχουν παράξενη συμπεριφορά, αστεία, διανοητικές εκδηλώσεις, αβάσιμο φόβο πτώσης.

Εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή και συμβαίνει σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, τότε ένα γρήγορα αναπτυσσόμενο κώμα οδηγεί σε θάνατο. Αυτή είναι η λεγόμενη οξεία μορφή, η οποία οδηγεί συχνά σε θάνατο.

Στην υποξεία μορφή, τα συμπτώματα είτε αυξάνονται αργά είτε υπάρχει οξεία επίθεση με αισθητή βελτίωση για μικρό χρονικό διάστημα και περαιτέρω αλλοίωση.

Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του ασθενούς, τόσο πιο θολή είναι τα συμπτώματα, τόσο πιο γενικευμένα είναι. Σε νεαρή ηλικία, τα συμπτώματα χαρακτηρίζουν σαφέστερα τη θέση της αιμορραγίας. Αλλά ανάμεσα στα κοινά συμπτώματα, υπάρχουν προβλήματα με την αντίληψη της ομιλίας κάποιου άλλου, δεν αναγνωρίζουν τη φωνή, υπάρχει χωρική αποπροσανατολισμός, δεν αναγνωρίζει τα συνηθισμένα πράγματα.

Θερμοκρασία διαδρομής

Ένα ασυνήθιστο σημάδι είναι η θερμοκρασία του σώματος μετά την εμφάνιση μιας επίθεσης. Αν μετρήσετε τη θερμοκρασία αμέσως μετά την παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μπορείτε να προσδιορίσετε όχι μόνο τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης αλλά και τις πιθανότητες επιβίωσης.

Όσο υψηλότερη είναι η θερμοκρασία του σώματος, τόσο ισχυρότερη είναι η επίδραση της πίεσης του αιματώματος του αίματος στο μυελό.

Συνεπώς, εάν η θερμοκρασία είναι φυσιολογική ή και ελαφρώς μειωμένη, οι πιθανότητες επιβίωσης και ταχεία ανάκαμψη αυξάνονται σημαντικά. Βασίζεται ακόμη και στη θεραπεία των επιπτώσεων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου - μείωση της θερμοκρασίας με αντιπυρετικά φάρμακα και φυσιοθεραπεία.

Εγκεφαλικό, αιμορραγικό ή ισχαιμικό, ποια είναι η διαφορά;

Δεν είναι μυστικό σε κανέναν ότι μια ασθένεια όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να έχει διαφορετικές μορφές. Επιπλέον, οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουν πολύ καλά ότι οι μορφές του brainstorming μπορεί να είναι αρκετά. Αλλά η διαφορά μεταξύ αυτών των τύπων ασθενειών, πολλοί, φυσικά, δεν καταλαβαίνουν.

Στην πραγματικότητα, η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει μόνο δύο κύριους τύπους αποπληξίας - ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Και εδώ, οι άλλοι τύποι παθολόγων δεν είναι τίποτα περισσότερο από ένα υποείδος ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Διαφορές εγκεφαλικού επεισοδίου

Πρέπει να πω ότι στην πραγματικότητα το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κάπως πιο κοινό από αιμορραγικό, ωστόσο, και οι δύο αυτοί τύποι μπορεί να είναι θανατηφόροι για τον άνθρωπο.

Είναι επίσης αδύνατο να μην παρατηρήσουμε ότι τα συμπτώματα και των δύο μορφών μιας τέτοιας επικίνδυνης νόσου μπορεί συχνά να είναι εξαιρετικά παρόμοια, παρά το γεγονός ότι οι μέθοδοι θεραπείας της ισχαιμικής και αιμορραγικής εγκεφαλίας συχνά διαφέρουν δραματικά.

Στην πραγματικότητα, λοιπόν, οι περισσότεροι επαγγελματίες από τις ομάδες έκτακτης ανάγκης δεν κουράζουν να επαναλαμβάνουν ότι είναι απίστευτα σημαντικό όχι μόνο να παρέχουν πρώτες βοήθειες στον ασθενή εγκαίρως αλλά και να έχουν χρόνο για να καθορίσουν ποιος τύπος παθολογίας έχει αναπτυχθεί (ισχαιμικό ή αιμορραγικό είδος εγκεφαλικού επεισοδίου).

Πώς να αποφύγετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο; Υγιεινή βοήθεια στον τρόπο ζωής!

Κανείς δεν είναι έτοιμος για θάνατο ή αναπηρία, αλλά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να στερήσει ένα πρόσωπο από τα πιο πολύτιμα ξαφνικά! Δεν έχει σημασία αν είστε νέοι ή ηλικιωμένοι, από ποιο φύλο, ένα χτύπημα μπορεί να συμβεί σε κάθε άλλο άτομο.

Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσετε πώς να αποφύγετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, προκειμένου να ελαχιστοποιήσετε τουλάχιστον τον τρόπο ζωής σας, όχι μόνο μειώνοντας την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αλλά και αφαιρώντας άλλες ασθένειες που οδηγούν σε τραγικό τέλος.

Οι κύριες αιτίες και η γενική ταξινόμηση της νόσου

Γνωρίζοντας τα βασικά αίτια της νόσου, ο καθένας μπορεί να καταλάβει από μόνη του πώς να αποτρέψει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, διότι δεν χρειάζεται μεγάλη επένδυση χρόνου και προσπάθειας.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια δραματική παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και συμβαίνει για διάφορους λόγους.

Απροσδόκητη και απότομη επικάλυψη της ροής του αίματος σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου. Οι αιτίες μπορεί να είναι ένας θρόμβος αίματος, η αθηροσκλήρωση της πλάκας και ο συνηθισμένος σπασμός του αγγείου.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από τη στένωση των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων ονομάζεται ισχαιμικό, οι αιτίες αυτού του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μεταβολικές διαταραχές, κακή διατροφή, έλλειψη άσκησης.

Εάν το σκάφος σπάσει και το αίμα εισχωρήσει αυθόρμητα στον εγκέφαλο, εμφανίζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η υπέρταση, οι ασθένειες του αίματος, η τοξικομανία μπορεί να είναι αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αυτού του τύπου, δηλαδή να οδηγήσει σε ξαφνική ρήξη του αγγείου.

Η διαφορά μεταξύ αιμορραγικού και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου και απλών λύσεων

Εμφανίζεται το ερώτημα, "Πώς να αποφύγετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;" Η απάντηση είναι απλή: "Γνωρίστε τον εχθρό από το θέαμα". Τι μπορεί να οδηγήσει σε αυτή την ασθένεια; Μια απλή, αλλά τρομερή και "πολλά υποσχόμενη" λίστα:

• η κακή περιβαλλοντική κατάσταση είναι ένα πρόβλημα. Αν και είναι δύσκολο να επιλυθεί, δεν θα μετακινηθείτε αμέσως σε μια οικολογικά καθαρή περιοχή, αλλά μερικές φορές αρκεί να φροντίσετε την υγεία σας τουλάχιστον για να μειώσετε εν μέρει τις περιβαλλοντικές επιπτώσεις: αποφύγετε τα μολυσμένα προϊόντα, ενισχύετε το ανοσοποιητικό σύστημα, αφιερώνετε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, παίζετε αθλήματα κ.λπ.
• η οικογενειακή κληρονομικότητα λέει μόνο ότι είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την απειλή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου από την παιδική ηλικία, διδάσκοντας τον εαυτό σας και τα παιδιά σας να οδηγούν έναν σωστό τρόπο ζωής.
• η συνεχής τάση εξαλείφθηκε σχεδόν αδύνατη. Φυσικά, μπορείτε να αλλάξετε την εργασία, το περιβάλλον και τη χώρα, αλλά είναι ευκολότερο να αλλάξετε τη στάση σας απέναντι στα προβλήματα, να μάθετε να αντιδράτε πιο ήρεμα στις συγκρούσεις, να κατανοείτε ότι όλα μπορούν να λυθούν και η υγεία δεν μπορεί να επιστραφεί.
• η χρόνια κόπωση είναι χαρακτηριστική του σύγχρονου ατόμου. Αλλά δεν χρειάζεται να πάτε στις Άλπεις για να χαλαρώσετε. Μπορείτε να ξεκινήσετε με τακτικά ταξίδια στον ποταμό, στο δάσος ή μόνο στην ύπαιθρο, τουλάχιστον από μια μικρή σωματική άσκηση, διάφορους τρόπους ανάπαυσης (ενεργό και παθητικό) και, φυσικά, κανονικό ύπνο και καλή διατροφή.
• παρατεταμένη υπερφόρτωση, σωματική, συναισθηματική - και πάλι, δεν μπορείτε να αλλάξετε την κατάσταση, να αλλάξετε τη στάση σας απέναντί ​​σας.
• το ενεργό ή παθητικό κάπνισμα είναι μια από τις επικίνδυνες συνήθειες που οδηγεί σε προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία και αυτό είναι ένα άμεσο μονοπάτι για το εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεν αρκεί να μην καπνίζετε, θα πρέπει να αποφύγετε ακόμη και τους καπνισμένους χώρους.
• Το υπερβολικό βάρος μπορεί να είναι και η αιτία και η συνέπεια πολλών ασθενειών που οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Το υπερβολικό βάρος είναι μόνο 5 κιλά - το πρώτο βήμα για προβλήματα υγείας, για να μην αναφέρουμε 15 ή 40 κιλά υπερβολικού βάρους.
• η υπέρταση μπορεί να προκαλέσει ρήξη του αγγείου και για να αποφευχθεί αυτό, αρκεί μόνο να μετριέται τακτικά η πίεση και να διατηρείται κανονικό με απλά μέσα (φυτικά τσάγια, φυτικά παρασκευάσματα κ.λπ.).
• υπέρταση - άμεση αιτία θραύσης αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο.
• ο διαβήτης, καθώς και άλλες ασθένειες των μεταβολικών διαταραχών και που οδηγούν σε αγγειοσυστολή, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου.
• καρδιακές παθήσεις όπως αρρυθμία, ταχυκαρδία κ.λπ.
• αυξημένη χοληστερόλη αίματος, ανεξάρτητα από την αιτία,
• το αλκοόλ δεν μπορεί να είναι αβλαβές, η συμβολή του στην ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πολύπλευρη - αύξηση της πίεσης, στένωση των αιμοφόρων αγγείων, άγχος στο σώμα κ.λπ.
• λάθος φάρμακο, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η ομάδα κινδύνου (πληρότητα, υψηλή αρτηριακή πίεση, κάπνισμα, κληρονομικότητα κλπ.). Για παράδειγμα, η μη εξουσιοδοτημένη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, επιπλέον, το κάπνισμα και το υπερβολικό βάρος μπορεί ακόμη και να προκαλέσει την ασθένεια.
• η αγάπη για πικάντικα και αλμυρά πιάτα είναι επίσης γεμάτη με προβλήματα εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Με βάση αυτό, η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ένας υγιής, χαλαρός τρόπος ζωής και η συνεχής παρακολούθηση του βάρους και του αίματος.

Τρομερό πρόδρομοι

Μια έντονη αίσθηση θερμότητας, μια απότομη αύξηση του πονοκέφαλου, μια ελαφρά επιδείνωση της όρασης, η οποία αυξάνεται συνεχώς - οι λαμπρές πρόδρομες ουσίες του εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά είναι σπάνιες. Συνήθως, η ασθένεια εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, μετά από έναν συγκεκριμένο προκάτορα (έντονο στρες, υπέρταση) και προχωρά πολύ γρήγορα και σε οξεία μορφή.

Πιο συχνά οι άνθρωποι παρατηρούν ήδη συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι ο εγκέφαλος έχει σταματήσει να λαμβάνει επαρκώς εμπλουτισμένο αίμα και ότι το αιμάτωμα πιέζει πάνω του:

• έντονη μούδιασμα, αδυναμία οποιουδήποτε μέρους του σώματος, συχνά μονόπλευρη.
• ξαφνική διατάραξη χειρονομιών, αρθρώσεων, κατανόηση ομιλίας.
• ισχυρή εξασθένηση της όρασης ενός ή δύο ματιών: μύγες, ομίχλη, θολή εικόνα?
• ανεπαρκής συντονισμός, προβλήματα με κίνηση, μεθυσμένος βηματισμός, σοβαρή ζάλη.
• πολύ ισχυρή και απροσδόκητη κεφαλαλγία.
• εμετό, ναυτία.

Η πρόληψη του εγκεφαλικού είναι η καλύτερη θεραπεία.

Δεν είναι ασήμαντο, αλλά η πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι πολύ πιο εύκολη και ταχύτερη από την εξάλειψη των συνεπειών και τη διάσωση ζωών. Αυτή είναι μια από τις λίγες ασθένειες που μπορούν να αποφευχθούν μόνο με την παραίτηση από κάποιες συνήθειες.