Ημικρανία και αντισυλληπτικά χάπια

Ivan Drozdov 02/09/2018 0 Σχόλια

Στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, η ημικρανία αναπτύσσεται πολλές φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες. Ο λόγος γι 'αυτό είναι οι ασταθείς ορμόνες, οι οποίες για φυσικούς λόγους αλλάζουν σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Τα αντισυλληπτικά μπορούν να επιδεινώσουν τις κρίσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η επιλογή των οποίων με συστηματικό πόνο στην κεφαλή πρέπει να προσεγγιστεί με προσοχή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί πρώτα ο τύπος της ημικρανίας και μόνο τότε ο γιατρός αποφασίζει αν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσει από του στόματος αντισυλληπτικά, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις, τα κριτήρια ηλικίας, τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους.

Η σχέση της ημικρανίας και των ορμονών φύλου

Συχνή αιτία για την ανάπτυξη του πόνου της ημικρανίας στις γυναίκες είναι η διακύμανση του επιπέδου των ορμονών φύλου.

Τα οιστρογόνα παράγονται από τις ωοθήκες στα θυλακοκύτταρα ή το ωχρό σωμάτιο υπό την επίδραση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων και εξασφαλίζουν τακτική εμμηνόρροια. 3-5 ημέρες πριν από την έναρξη των κρίσιμων ημερών, ο δείκτης οιστρογόνων μειώνεται απότομα, γεγονός που προκαλεί επιθέσεις στρεπτικού πόνου στη διάγνωση της «συνηθισμένης ημικρανίας χωρίς αύρα» και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την προεμμηνορροϊκή περίοδο - αδυναμία, δάκρυα, ευερεθιστότητα. Οι επιθέσεις περνούν την 2η ή 3η ημέρα της εμμήνου ρύσεως, όταν τα ορμονικά επίπεδα αρχίζουν να επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Η βέλτιστη ποσότητα οιστρογόνου στο αίμα μειώνει τη διάρκεια και τη συχνότητα των επιθέσεων της συνηθισμένης ημικρανίας, όπως αποδεικνύεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαφανίζονται οι επώδυνοι πονοκέφαλοι.

Το αντίθετο αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης των οιστρογόνων παρατηρείται σε γυναίκες που πάσχουν από κλασσική ημικρανία (με αύρα) και η κατάσταση επιδεινώνεται από τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οδυνηρές επιθέσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνονται, και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σπάνια παρατηρούνται λόγω μειωμένων επιπέδων της ορμόνης.

Η προγεστερόνη - η ορμόνη φύλου που παράγεται από τον πλακούντα σε έγκυες γυναίκες ή το ωχρό σώμα, εξασφαλίζει υγιή εγκυμοσύνη και εμβρυϊκή ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στη δεύτερη φάση της εμμηνορροϊκής περιόδου, η προγεστερόνη σε συνδυασμό με υψηλή συγκέντρωση οιστρογόνου έχει αναλγητική επίδραση στον ιστό των δομών του εγκεφάλου και έτσι αποκλείει τις επιθέσεις του πόνου.

Η σχέση γυναικείων ορμονών και επιθέσεων ημικρανίας υπάρχει, αλλά πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη τους τύπους της νόσου και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Περιγράψτε το πρόβλημά σας σε εμάς ή μοιραστείτε τη ζωή σας με τη θεραπεία μιας ασθένειας ή ζητήστε τη συμβουλή! Πείτε μας για τον εαυτό σας εδώ στο site. Το πρόβλημά σας δεν θα αγνοηθεί και η εμπειρία σας θα βοηθήσει κάποιον! Write >>

Είδη από στόματος αντισυλληπτικά (OC) και η επίδρασή τους στην πορεία της ημικρανίας

Ας δούμε πώς οι ημικρανίες και τα αντισυλληπτικά χάπια είναι αλληλένδετα. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι από τις ασφαλέστερες και αποτελεσματικότερες μεθόδους αντισύλληψης. Τα κύρια παράγωγα αυτών των αντισυλληπτικών είναι συνθετικά ανάλογα φυσικού οιστρογόνου και προγεστερόνης.

Συνδυασμένα αντισυλληπτικά (COC)

Τα παρασκευάσματα περιλαμβάνουν δύο κύρια συστατικά: γεσταγόνο (ένα συνθετικό ανάλογο προγεστερόνης) και οιστρογόνο. Ανάλογα με τη σύνθεση και τη δοσολογία, υπάρχουν τρεις τύποι συνδυασμένων φαρμάκων:

1. Μονοφασική - η σύνθεση ολόκληρου του μηνιαίου κύκλου περιλαμβάνει την ίδια δόση προγεσταγόνου και οιστρογόνου.
2. Δύο φάσεις - σε μηνιαία βάση, μόνο οιστρογόνα περιλαμβάνεται σε δισκία της πρώτης φάσης, το δεύτερο - σε οιστρογόνα σε συνδυασμό με γεσταγόνο.
3. Τριφασική - το περιεχόμενο και η ποσότητα των ορμονών αλλάζουν όταν μετακινούνται από τη μια φάση στην άλλη. Έτσι, στην πρώτη φάση, η ποσότητα οιστρογόνου μειώνεται βαθμιαία, και στην τρίτη, η δόση του προγεστογόνου αυξάνεται.

Με την επιβεβαίωση της ημικρανίας με αύρα, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση των COC λόγω της μεγάλης πιθανότητας ανάπτυξης ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Κατ 'εξαίρεση, τα συνδυασμένα φάρμακα με περιεκτικότητα σε οιστρογόνα μπορούν να συνταγογραφηθούν όταν τα οφέλη από τη λήψη τους υπερβαίνουν κατά πολύ την πιθανότητα κινδύνου.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, συνδυασμένα αντισυλληπτικά αποδίδονται σε γυναίκες που πάσχουν από συνηθισμένη ημικρανία, υπό τον όρο ότι δεν έχουν τέτοιους υποκινητές εγκεφαλικού επεισοδίου όπως υπέρταση, ηλικιακά κριτήρια, διαβήτη, κακοποίηση καπνού.

Παρασκευάσματα βασισμένα σε γεσταγόνο ("mini-pili")

Το κύριο συστατικό αυτών των αντισυλληπτικών είναι μια προγεστερόνη, χωρίς ορμόνες οιστρογόνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα «μίνι-πιπίλα» θεωρούνται τα ασφαλέστερα από του στόματος αντισυλληπτικά που επιτρέπονται στις γυναίκες που υποφέρουν από επιθέσεις ημικρανίας στην εμμηνόπαυση και την περίοδο γαλουχίας. Τα δισκία με μικρή δόση προγεστογόνου θα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά με μηνιαία μαθήματα από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Κατά την επιλογή των αντισυλληπτικών με προγεστίνη, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η χαμηλότερη αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης σε σύγκριση με τα συνδυασμένα μέσα.

Οι γυναίκες επιρρεπείς σε επιθέσεις ημικρανίας, τα ορμονικά αντισυλληπτικά θα πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό. Σε πολλές περιπτώσεις, για την πρόληψη επώδυνων επιθέσεων, τα μη στεροειδή φάρμακα ή τα τριπτάνια, τα οποία συνδυάζονται βέλτιστα με ορμονικά φάρμακα, αποδίδονται επιπλέον στη γυναίκα. Σε ατομική βάση, συνταγογραφούνται χάπια ελέγχου των γεννήσεων, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των επιθέσεων ημικρανίας. Για παράδειγμα, ορμόνες οιστρογόνων μπορούν να συνταγογραφηθούν για να αποτρέψουν επιθέσεις κλασσικής ημικρανίας.

Ποια αντισυλληπτικά μπορούν να ληφθούν για την ημικρανία

Τα μέσα προγεστερόνης ("mini-pili") είναι από τα ασφαλέστερα αντισυλληπτικά με ελάχιστες δυσμενείς ιδιότητες. Σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις, στις γυναίκες που πάσχουν από φυσιολογική ή κλασική ημικρανία μπορεί να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα χάπια ελέγχου των γεννήσεων:

• Το Laktinet - ένα ορμονικό φάρμακο με το κύριο ενεργό συστατικό δεσογεστρέλη. Σε σύγκριση με τα συνδυασμένα μέσα, δεν περιέχει οιστρογόνα και συνεπώς δεν φέρει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε επιθέσεις ημικρανίας. Για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά σύμφωνα με το πρόγραμμα από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Μεταξύ των παρενεργειών του φαρμάκου περιλαμβάνονται η παρατυπία του εμμηνορροϊκού κύκλου, στην οποία η διάρκεια μπορεί να αυξηθεί ή, αντίστροφα, να μειωθεί.
• Charozetta - χάπια ελέγχου γεννήσεων με δεσογεστρέλη στη σύνθεση, το πιο ακριβό ανάλογο του Lactinet. Το φάρμακο συνιστάται στην εφηβεία, τη γαλουχία και την εμμηνόπαυση. Για την επίτευξη αντισυλληπτικής αποτελεσματικότητας, τα δισκία πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά, ταυτόχρονα από την πρώτη ημέρα του μήνα σύμφωνα με το σχήμα που αναγράφεται στη συσκευασία.
• Το Exluton είναι από του στόματος αντισυλληπτικό με το δραστικό συστατικό linererol (ένα ανάλογο της φυσικής προγεστερόνης ορμόνης). Θεωρείται ως το πιο αξιόπιστο και αποτελεσματικό αντισυλληπτικό σε όλα τα φάρμακα προγεστερόνης λόγω της καταστολής της απελευθέρωσης του ωαρίου από τις ωοθήκες. Τα δισκία λαμβάνονται συνεχώς, ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Το αντισυλληπτικό θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στη διάγνωση της ημικρανίας, της υπέρτασης και της καρδιακής ανεπάρκειας.

Αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες στην γαστρεντερική οδό, τις μεταβολικές διεργασίες, τα ουροποιητικά, τα νευρικά και τα καρδιακά συστήματα. Με την εκδήλωσή τους, το αντισυλληπτικό θα πρέπει να διακοπεί και στη συνέχεια να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας.

Μη διστάσετε να θέσετε τις ερωτήσεις σας εδώ στην ιστοσελίδα. Θα απαντήσουμε σε εσάς! Κάντε μια ερώτηση >>

Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνο αντενδείκνυνται για αυτοδιαχείριση. Η καταλληλότητα της χρήσης τους, λαμβανομένης υπόψη της ισορροπίας των οφελών και των κινδύνων, πρέπει να καθορίζεται από ειδικό.

Αντισυλληπτική χρήση και πονοκέφαλος

Παρά τα πλεονεκτήματα, την αξιοπιστία χρήσης, την υψηλή αντισυλληπτική δράση, τα αντισυλληπτικά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες και να προκαλέσουν επικίνδυνες ασθένειες.

Ο πονοκέφαλος κατά τη λήψη των χαπιών μπορεί να προκληθεί από ημικρανία - αυτή είναι η πιο συχνή παρενέργεια. Ο κατάλογος των αντενδείξεων για τη χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων περιλαμβάνει: υπέρταση, καρδιαγγειακές παθήσεις, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβωση, αγγειακές επιπλοκές στον σακχαρώδη διαβήτη, θρομβοεμβολικές παθήσεις, κάπνισμα άνω των 15 τσιγάρων ημερησίως άνω των 35 ετών.

Εάν, κατά τη λήψη αντισυλληπτικών, ο πονοκέφαλος εμφανίστηκε απροσδόκητα, είναι έντονος, συνοδεύεται από δύσπνοια, πόνο πίσω από το στέρνο, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το ασθενοφόρο. Οι προάγγελοι μιας καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου είναι σοβαροί πονοκέφαλοι, συνοδευόμενοι από ναυτία, δύσπνοια, πόνο που εξαπλώνεται στην αριστερή ωμοπλάτη ή ολόκληρο το στήθος.

Για συστηματικό πόνο, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μετά από ιατρική εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει άλλο ορμονικό αντισυλληπτικό φάρμακο ή θα συμβουλεύσει εναλλακτικές μεθόδους αντισύλληψης.

Ανεξαρτήτως, δεν πρέπει μόνο να μην αρχίσετε να παίρνετε από του στόματος αντισυλληπτικά, αλλά και να τα ακυρώνετε απότομα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ορμονική αποτυχία και σοβαρά προβλήματα υγείας. Ως εκ τούτου, η παραλαβή και η ακύρωση πρέπει να συμφωνηθούν με το γιατρό.

Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει πονοκέφαλος όταν λαμβάνετε αντισυλληπτικά;

Όπως γνωρίζετε, η προστασία από μια ανεπιθύμητη ασθένεια προκαλεί συχνά βλάβη του σώματος διαφορετικής φύσης. Τα αντισυλληπτικά χάπια, που λαμβάνονται με σύνθεση ορμονών φύλου, έχουν ένα σύμπλεγμα παρενεργειών που μπορεί να είναι ένα σήμα δυσανεξίας σε αυτό το φάρμακο.

Γιατί υπάρχει πονοκέφαλος όταν λαμβάνετε αντισυλληπτικά φάρμακα

Ξαφνικοί και συχνές πονοκέφαλοι όταν λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάρη στην παρουσία στη σύνθεση τους της ορμόνης οιστρογόνου. Η γυναικεία ορμόνη οιστρογόνου συμβάλλει στη συγκράτηση του υγρού στο σώμα (το λεγόμενο "πρήξιμο"), που προκαλεί πονοκεφάλους άγνωστης προέλευσης. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να συμβεί σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας με διαφορετικά χαρακτηριστικά του σώματος και είναι ένα σήμα ότι το φάρμακο αυτό πρέπει να αποκλειστεί ή να αντικατασταθεί από άλλο φάρμακο με συστατικό χαμηλότερης δόσης.

Όταν ένας πονοκέφαλος είναι ένδειξη αντισύλληψης

1. Κατά τη χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων, αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.
2. Εμφανίζεται συχνά και είναι αρκετά ισχυρή. Υπάρχει κίνδυνος περαιτέρω ανάπτυξης εγκεφαλοαγγειακών επιπλοκών.
3. Εμφανίστηκε ξαφνικά, συνοδευόμενο από αίσθηση ραμμάτων πίσω από το στέρνο, ναυτία και δύσπνοια. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι προφητείες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Σε αυτή την περίπτωση, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
4. Έχετε μια ημικρανία. Ο κίνδυνος φλεβικών ή αρτηριακών θρομβωτικών / θρομβοεμβολικών επιπλοκών ή διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας αυξάνεται με ημικρανία. Το ιστορικό της ημικρανίας με εστιακά νευρολογικά συμπτώματα αποτελεί αντένδειξη για το διορισμό ενός αντισυλληπτικού.

Τι πρέπει να κάνετε εάν οι πονοκέφαλοι δεν σταματούν κατά τη λήψη αντισυλληπτικών

1. Η περίοδος προσαρμογής στο φάρμακο διαρκεί 3-4 μήνες. Η εμφάνιση των παρενεργειών κατά τη διάρκεια του εθισμού είναι απολύτως φυσιολογική. Θα πρέπει να περιμένετε αυτή την περίοδο (στην περίπτωση ελαφρών και σπάνιων πονοκεφάλων), επειδή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εξαφανιστούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες.
2. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ο οποίος μετά από μια επιπλέον εξέταση θα σας πει πώς να ολοκληρώσετε σωστά τη λήψη, να επιλέξετε ένα φάρμακο με χαμηλότερη δόση ορμόνης ή να προτείνετε εναλλακτικές μεθόδους αντισύλληψης.
3. Πάρτε δοκιμαστεί από έναν νευρολόγο, διότι τυχόν παρενέργειες μπορεί να είναι ένα σήμα επικίνδυνων ασθενειών και διαταραχών στο σώμα.

Αυτή η φυσική θεραπεία 100% ανακουφίζει από τον πόνο κατά την εμμηνόρροια! Μαντέψετε τι είναι - να απαλλαγείτε για πάντα!

Η βασική συμβουλή είναι να μην επιλέξετε ποτέ τον εαυτό σας ένα αντισυλληπτικό φάρμακο, να κάνετε μια συμβουλευτική και πλήρη ιατρική εξέταση πριν από το ραντεβού.

Αυτό το εργαλείο έχει ανακουφίσει όλες τις κινεζικές γυναίκες από έμμηνο πόνο! Θα σας βοηθήσει επίσης! Κόψτε τη βουβωνική χώρα και ξεχάστε τον πόνο!

Αντισυλληπτικό. Και ένας πονοκέφαλος.

Οι σελίδες του έργου Mail.Ru Children δεν επιτρέπουν σχόλια που παραβιάζουν τους νόμους της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθώς και προπαγανδιστικές και αντι-επιστημονικές δηλώσεις, διαφήμιση, προσβολές στους συντάκτες δημοσιεύσεων, άλλους συναδέλφους και συντονιστές. Όλα τα μηνύματα με υπερσυνδέσμους διαγράφονται επίσης.

Οι λογαριασμοί χρηστών που παραβιάζουν συστηματικά τους κανόνες θα αποκλειστούν και όλα τα μηνύματα που έχουν απομείνει θα διαγραφούν.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τους εκδότες του έργου μέσω της φόρμας ανάδρασης.

Πώς σχετίζονται τα αντισυλληπτικά χάπια και οι πονοκέφαλοι;

Το οιστρογόνο, που περιέχεται σε χάπια ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων, αυξάνει τους πονοκεφάλους σε ορισμένες γυναίκες και εξασθενεί σε άλλους.

Οι γυναίκες που έχουν ημικρανίες και λαμβάνουν χάπια ελέγχου γεννήσεων έχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν μια γυναίκα βλέπει τακτικά πονοκεφάλους στον εαυτό της, τότε πρέπει πρώτα να πάρει μια διάγνωση και να μάθει τι είδους είναι. Μόνο τότε μπορεί να ληφθεί απόφαση σχετικά με την επιλογή κατάλληλης μεθόδου ελέγχου των γεννήσεων.

Στο παρόν άρθρο, θα εξετάσουμε τη συσχέτιση των ορμονικών αντισυλληπτικών χάπια με πονοκεφάλους. Θα εξηγήσουμε επίσης πώς είναι απαραίτητο οι γυναίκες να ενεργούν εάν υποψιάζονται ότι τα χάπια ελέγχου γεννήσεων προκαλούν πονοκεφάλους.

Μπορούν τα χάπια ελέγχου γεννήσεων να προκαλέσουν πονοκεφάλους και ημικρανίες;

Τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους

Ορισμένα χάπια ελέγχου γεννήσεων περιέχουν ορμόνες που εμποδίζουν την ωοθηκική παραγωγή ωαρίων (ωορρηξία). Άλλοι τύποι δισκίων έχουν σχεδιαστεί για να παρεμποδίζουν την εμφύτευση του αυγού στην εσωτερική επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο).

Ορισμένες γυναίκες έχουν υψηλή ευαισθησία στις ορμόνες, οι οποίες αποτελούν μέρος του αντισυλληπτικού χάπι, και αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα οιστρογόνα. Η μεγαλύτερη ευαισθησία στις διακυμάνσεις των ορμονών παρατηρείται στις γυναίκες που πάσχουν από ημικρανίες. Μπορεί να παρατηρήσουν ότι σε ορισμένα σημεία του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι πονοκέφαλοι εντείνουν.

Οι γυναίκες λαμβάνουν συνήθως χάπια ελέγχου των γεννήσεων για έναν κύκλο χρήσης τεσσάρων εβδομάδων. Για τρεις εβδομάδες χρησιμοποιούν χάπια με δραστικές ορμόνες και χάπια για την τέταρτη εβδομάδα δεν περιέχουν ορμόνες και εξυπηρετούν μόνο για να διευκολύνουν τη συμμόρφωση με τον κύκλο πρόσληψης.

Όταν μια γυναίκα αρχίζει να παίρνει χάπια χωρίς ορμόνες, το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα της πέφτει απότομα και αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πονοκεφάλων, συμπεριλαμβανομένων των ημικρανιών. Εάν μια γυναίκα βιώνει αιφνίδιους πονοκεφάλους στην αρχή ή αμέσως μετά τη διακοπή της χρήσης ενεργών αντισυλληπτικών χάπια, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το πρόβλημα να οφείλεται σε ορμονικές διακυμάνσεις.

Μπορούν χάπια ελέγχου γεννήσεων να διευκολύνουν τους πονοκεφάλους

Για μερικές γυναίκες, χάπια ελέγχου αντισύλληψης βοηθούν στην καταπολέμηση πονοκεφάλων.

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά ρυθμίζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Καθώς τα επίπεδα ορμονών γίνονται πιο σταθερά κατά τη διάρκεια ενός μήνα, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σε μια μείωση της επίπτωσης και της αντοχής των πονοκεφάλων.

Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν πονοκεφάλους την τελευταία εβδομάδα του κύκλου λόγω χαμηλών επιπέδων οιστρογόνων. Αυτό συμβαίνει ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα παίρνει τα αντισυλληπτικά χάπια ή όχι.

Υπάρχουν τύποι αντισυλληπτικών χάπια, κατά την παραλαβή των οποίων εμφανίζεται τόσο έντονη πτώση στο επίπεδο των οιστρογόνων όχι μία φορά το μήνα, αλλά μία φορά κάθε τρεις μήνες. Η χρήση αυτών των χαπιών βοηθά στη μείωση της συχνότητας των πονοκεφάλων που σχετίζονται με τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων.

Τα χάπια ελέγχου γεννήσεων μπορούν να περιέχουν συνδυασμό ορμονών ή ορμόνης. Ορισμένες γυναίκες σημειώνουν ότι τα χάπια που περιέχουν μόνο προγεστερόνη προκαλούν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ημικρανίες και χάπια ελέγχου γεννήσεων

Οι γυναίκες με ημικρανία ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου εάν αρχίσουν να παίρνουν χάπια ελέγχου της γεννήσεως.

Το 2013, η επιστημονική δημοσίευση Journal of Headache and Pain δημοσίευσε μια επισκόπηση στην οποία δόθηκαν αποδείξεις ότι οι γυναίκες με πονοκεφάλους ημικρανίας και χάπια που λαμβάνουν αντισυλληπτικά με βάση τα οιστρογόνα έχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ωστόσο, δημοσιεύθηκε μια άλλη επισκόπηση το 2017, όπου οι επιστήμονες ανέφεραν ότι μόνο οι γυναίκες που πάσχουν από ημικρανίες με αύρα συνδέονται με τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου. Επομένως, όταν μια γυναίκα συμβουλεύει με έναν γιατρό σχετικά με τη μέθοδο αντισύλληψης, θα πρέπει να περιγράψει τις ημικρανίες της λεπτομερώς.

Οι πάσχοντες από ημικρανία και τα χάπια οιστρογόνων έχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου εάν:

• πέρασε μια γραμμή ηλικίας σαράντα ετών.
• καπνός;
• είναι παχύσαρκοι.
• έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.
• έχουν οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικών επεισοδίων.

Θα πρέπει να αναγνωριστεί ότι η σύνδεση των ημικρανιών με τη χρήση αντισυλληπτικών χάπια έχει μελετηθεί πολύ κακώς και η ιατρική κοινότητα εξακολουθεί να μην γνωρίζει ακριβώς γιατί οι ημικρανίες με αύρα αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά.

Για τις γυναίκες με ημικρανίες, είναι σημαντικό να σταθμίσουμε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων.

Πολλές γυναίκες επιλέγουν να λαμβάνουν αντισυλληπτικά μόνο με προγεστερόνη. Αυτά τα χάπια δεν συνδέονται με τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί με τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν χαμηλότερες ποσότητες οιστρογόνου.

Τα δισκία χωρίς οιστρογόνα και χαμηλού οιστρογόνου μειώνουν επίσης τον κίνδυνο άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Μερικοί άνθρωποι λανθασμένα λαμβάνουν σοβαρούς πονοκεφάλους για ημικρανίες, οπότε είναι σημαντικό να υποβληθούν σε σωστή διάγνωση, η οποία θα επιτρέψει την αποτελεσματικότερη θεραπεία και μια ευρύτερη επιλογή μέσων για τον έλεγχο των γεννήσεων.

Οι ημικρανίες συχνά συνοδεύονται από επιπλέον συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ναυτία;
• εμετός.
• η ευαισθησία στο φως, οι ήχοι και οι μυρωδιές.
• αύρα, η οποία εκδηλώνεται με οπτικές διαταραχές.

Οι ημικρανίες μπορούν να ξεκινήσουν όταν ένα άτομο κοιμάται ή ανταποκρίνεται σε παράγοντες που προκαλούν.

Οι ημικρανίες πρέπει να διακρίνονται από τους πονοκεφάλους έντασης, οι οποίοι συνήθως βελτιώνονται μετά από ένα μασάζ. Επιπλέον, οι ημικρανίες συχνά αυξάνονται όταν ένα άτομο σηκώνεται ή κινείται. Ο πόνος της ημικρανίας είναι συνήθως παλλόμενος και επηρεάζει τη μία πλευρά του κεφαλιού.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάπια ελέγχου γεννήσεων προκαλούν πονοκεφάλους;

Οι πονοκέφαλοι συνήθως δεν υποδεικνύουν σοβαρό πρόβλημα υγείας, ωστόσο, όταν εμφανίζονται νέα συμπτώματα, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει την αιτία των πονοκεφάλων και να βοηθήσει τον ασθενή να καθορίσει τη συσχέτιση αυτού του συμπτώματος με χάπια ελέγχου γεννήσεων.

Όταν καθορίζετε την αιτία ενός προβλήματος, είναι χρήσιμο να κρατάτε ένα περιοδικό πονοκεφάλων που μπορεί να μην σχετίζονται με τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων ή να είναι το αποτέλεσμα μιας αιφνίδιας πτώσης στα επίπεδα των οιστρογόνων, παρά μια παρενέργεια των χαπιών.

Αν μια γυναίκα καταγράψει την εμφάνιση πονοκεφάλων σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο, θα είναι ευκολότερο για τον γιατρό να παρουσιάσει μια πλήρη εικόνα των συμπτωμάτων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι πονοκέφαλοι μπορεί να αποτελούν ένδειξη ιατρικών προβλημάτων που απειλούν τη ζωή, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο αμέσως αν έχετε πονοκεφάλους που:

• εμφανίζονται πολύ έντονα και διαφέρουν σε βαθμό έντασης από εκείνους τους πονοκεφάλους που εμφανίστηκαν νωρίτερα.
• εμφανίζονται με θόλωση της συνείδησης ή απώλεια συνείδησης.
• συνοδεύεται από παράλυση του προσώπου ή από χαμόγελο,
• συνοδεύεται από αδυναμία και προβλήματα όταν σηκώνουν και τα δύο χέρια.

Σε άτομα που πάσχουν από ημικρανίες και έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, η ανάγκη για επείγουσα ιατρική περίθαλψη μπορεί να συμβεί όταν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό από το γιατρό σας.

Άλλες παρενέργειες των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων

Η ναυτία είναι μια άλλη πιθανή παρενέργεια των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων.

Οι ορμόνες είναι χημικοί αγγελιοφόροι που στέλνουν μηνύματα για το τι πρέπει να κάνουν και πότε σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Εάν το επίπεδο των ορμονών αλλάξει, τότε η ουσία αυτών των μηνυμάτων μπορεί να αλλάξει. Παρόμοιες παραβιάσεις υποβαθμίζουν τις παρενέργειες.

Μόνο μερικές γυναίκες αντιμετωπίζουν παρενέργειες και πολλοί από αυτούς παρατηρούν πως βελτιώνεται η κατάστασή τους με το χρόνο ή μετά από αλλαγές στη διατροφή.

Οι ακόλουθες είναι συχνές παρενέργειες των από του στόματος αντισυλληπτικών:

Οι γυναίκες που λαμβάνουν συνδυασμένα χάπια ελέγχου γεννήσεων έχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος. Η πιθανότητα ανάπτυξης αυτής της κατάστασης ενισχύεται εάν η γυναίκα συσχετίζεται με άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως το κάπνισμα μετά από 35 χρόνια.

Εναλλακτικές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων

Εάν μια γυναίκα ανησυχεί για τις πιθανές παρενέργειες των ορμονικών χαπιών, μπορεί να δοκιμάσει εναλλακτική αντισύλληψη.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ανδρικά ή θηλυκά προφυλακτικά ·
• ενδομήτριες συσκευές χαλκού, οι οποίες είναι ένα μακροχρόνιο αντισυλληπτικό που δεν απελευθερώνει ορμόνες.
• διάφραγμα;
• αυχενικά καλύμματα.
• η οποία περιλαμβάνει την απόρριψη της σεξουαλικής δραστηριότητας σε εκείνες τις ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν η γυναίκα έχει τις μεγαλύτερες πιθανότητες να μείνει έγκυος.
• μη αναστρέψιμη αποστείρωση με vasectomy ή απολίνωση σαλπίγγων.

Ο συνδυασμός αυτών των μεθόδων αυξάνει την αποτελεσματικότητά τους.

Συμπέρασμα

Τα αντισυλληπτικά χάπια επηρεάζουν κάθε γυναίκα διαφορετικά. Μπορούν να διευκολύνουν τους πονοκεφάλους ή να αυξάνουν τη συχνότητα και την ένταση.

Δεν είναι όλα τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων ασφαλή για τις γυναίκες που πάσχουν από ημικρανίες με αύρα. Επομένως, όταν συζητάμε με τους γιατρούς τις μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, είναι απαραίτητο να περιγράψουμε λεπτομερώς τα συμπτώματα που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια πονοκεφάλου.

Παρενέργειες των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων

Παρενέργειες; την πανοραμική πλευρά του μεταλλίου οποιουδήποτε φαρμάκου. Τα αντισυλληπτικά χάπια έχουν επίσης τις δικές τους "παρενέργειες", όπως αποδεικνύεται από τις οδηγίες χρήσης για τον όγκο. Δεν είναι απαραίτητο να φοβάσαι τις παρενέργειες! Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε γιατί προκύπτουν και τι μέτρα πρέπει να λάβει μια γυναίκα σε μια δεδομένη κατάσταση. Για να κατανοήσουμε αυτό το θέμα, θα είμαστε μαζί με την υπέροχη σύμβουλο μας, Ευγενία Κόνκοβα.

Οι παρενέργειες των χαπιών ελέγχου γεννήσεων μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

Παρενέργειες που εμφανίζονται καθώς συντηρείτε το φάρμακο:

1. Ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος
Οι παρενέργειες που εξαρτώνται από οιστρογόνα, οι οποίες συνήθως περνούν από την αρχή του δεύτερου πακέτου χάπια ελέγχου των γεννήσεων. Σε μια τέτοια κατάσταση, συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο για τη νύχτα (όχι για νηστεία), που θα σας βοηθήσει να μεταφέρετε την περίοδο εθισμού ευκολότερα ή να μεταβείτε σε ένα φάρμακο με χαμηλότερη δόση οιστρογόνου.

2. Αιματηρή αιμορραγία
Ένα ξεχωριστό άρθρο είναι αφιερωμένο σε αυτό το κοινό πρόβλημα. "Διαμηνησιακή αιμορραγία και αιμορραγία όταν παίρνετε τα αντισυλληπτικά χάπια."

3. Μώλωπες στο στήθος
Ανεπιθύμητη ενέργεια εξαρτώμενη από οιστρογόνα που παρατηρήθηκε κατά τους πρώτους 3-6 μήνες από τη λήψη οποιουδήποτε αντισυλληπτικού χαπιού. Επιβαίνει ανεξάρτητα, η επεξεργασία δεν απαιτείται. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συστήσει την εφαρμογή γέλης Progestogel στην περιοχή των μαστικών αδένων.

4. Αλλαγές στη διάθεση (δάκρυ, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα)
Το συστατικό προγεστίνης των χαπιών ελέγχου γεννήσεων μεταβάλλει το μεταβολισμό της τρυπτοφάνης * στο σώμα. Από αυτή την άποψη, οι συναισθηματικές, υπερευαίσθητες γυναίκες στην περίοδο προσαρμογής μπορεί να μπουν στον πειρασμό να φωνάξουν, ή αντιστρόφως επιθέσεις επιθετικότητας και ευερεθιστότητας.

* Τρυπτοφάνη; ένα αμινοξύ που χρησιμοποιείται από τον εγκέφαλο μαζί με βιταμίνη Β6, νιασίνη και μαγνήσιο για την παραγωγή σεροτονίνης (καλής ορμόνης διάθεσης).

Εάν μετά την περίοδο προσαρμογής (περίπου 3 μήνες) η διάθεση δεν ξεπεράσει, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να επιλέξετε χάπια ελέγχου γεννήσεων με άλλο προγεσταγόνο στη σύνθεση. Εάν η αντικατάσταση του φαρμάκου δεν είναι επιθυμητή λόγω της απώλειας του θεραπευτικού αποτελέσματος, τότε απαιτείται πρόσθετη πρόσληψη βιταμίνης Β6.

Αλλά μερικές φορές είναι δύσκολο να προσδιοριστούν οι πραγματικές αιτίες της κατάθλιψης. Αυτές οι δυσκολίες σχετίζονται με το γεγονός ότι, στο χρονικό μας χρονικό διάστημα, μια γυναίκα μπορεί να βρίσκεται σε κατάσταση «λανθάνουσας, ασυμπτωματικής κατάθλιψης» ακόμα και πριν συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα. Έτσι, με την έναρξη της λήψης αντισυλληπτικών (ειδικά όταν οι οδηγίες τους δείχνουν ότι η κατάθλιψη και η διαταραχή της διάθεσης μπορεί να είναι πιθανές παρενέργειες), η πορεία μιας υπάρχουσας νόσου επιδεινώνεται. Συνεπώς, έχουμε να κάνουμε με έναν ψυχολογικό παράγοντα που προκαλεί την εκδήλωση συμπτωμάτων κατάθλιψης που δεν σχετίζονται με ορμονικές αλλαγές.

5. Μικρή απώλεια μαλλιών
Αυτή η παρενέργεια προκαλείται από ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας που παίρνει χάπια ελέγχου της γεννήσεως. Μερικές φορές διαφυγής (ομοιόμορφη σε όλη την κεφαλή) τριχόπτωση μπορεί να παρατηρηθεί. Η ελαφρά απώλεια μαλλιών δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Μην ακυρώσετε την παραλαβή Εντάξει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε τις πιο κοινές αιτίες απώλειας τρίχας: έλλειψη σιδήρου στο σώμα, ανεπάρκεια ψευδαργύρου, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, ασθένειες του νευρικού συστήματος.

ΠΡΟΣΟΧΗ.
Εάν τα μαλλιά πέφτουν σε μεγάλες ποσότητες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αποφασίσετε για την αντικατάσταση του φαρμάκου. Σε μια τέτοια κατάσταση, συνιστάται συνήθως η μετάβαση στα αντισυλληπτικά χάπια με αντι-ανδρογόνο δράση.

6. Κεφαλαλγία
Εάν παρουσιαστεί αυτή η παρενέργεια, συνιστάται μια τακτική αναμονής. Εάν οι πονοκέφαλοι δεν εξαφανιστούν μετά το τέλος της περιόδου προσαρμογής (3-4 μήνες), αλλά μάλλον αυξήσουν και επιδεινώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να πάρετε το φάρμακο με άλλο προγεσταγόνο.

7. Ακμή (σπυράκια), λιπαρό δέρμα
Κατά τους πρώτους μήνες λήψης αντισυλληπτικών χάπια με αντιανδρογόνο (θεραπευτικό και καλλυντικό) αποτέλεσμα, επιδείνωση της κατάστασης του δέρματος, μπορεί να παρατηρηθεί εξάνθημα ακμής. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να είστε υπομονετικοί και να περιμένετε για την ολοκλήρωση της περιόδου προσαρμογής. Μετά από 3-4 μήνες, το αντιανδρογόνο φάρμακο "διδάσκει" το σώμα να λειτουργεί σωστά και το δέρμα καθαρίζεται. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το αντισυλληπτικό χάπι δεν έχει την αναμενόμενη επίδραση στον υπερτρίχωση (υπερβολική τριχόπτωση).

8. Πόνος στους μύες των ποδιών
Τα οιστρογόνα που περιέχονται σε αντισυλληπτικά χάπια αυξάνουν τη συγκέντρωση του Ca2 + στο πλάσμα του αίματος. Μια προσωρινή αλλαγή στον μεταβολισμό των μετάλλων στο αίμα μπορεί να προκαλέσει πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις των ποδιών. Οι γυναίκες περιγράφουν αυτούς τους πόνους ως "πόνο, μάσημα, συστροφή". Συνήθως μέχρι το τέλος της δεύτερης συσκευασίας, ο πόνος εξαφανίζεται. Μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας να επιβιώσετε από αυτή την προσωρινή παρενέργεια με ένα μασάζ των μυών των μοσχαριών με αλοιφές που θερμαίνουν.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με τη λήψη αντισυλληπτικών που δεν είναι παθολογικές και δεν απαιτούν διακοπή / αντικατάσταση του φαρμάκου, αλλά θεωρούνται ότι θεωρούνται παρενέργειες:

Αμηνόρροια (απουσία εμμηνόρροιας)
Η απουσία μιας εμμηνορρυσιακής αντίδρασης στο επταήμερο διάλειμμα μεταξύ των συσκευασιών μπορεί να συμβεί κατά τη λήψη οποιουδήποτε αντισυλληπτικού χαπιού, αλλά συχνότερα αυτό το φαινόμενο παρατηρείται όταν παίρνετε φάρμακα που περιέχουν dienogest. Αυτό το προγεσταγόνο μειώνει τον πολλαπλασιασμό (ανάπτυξη και πάχυνση) του ενδομητρίου, εμποδίζοντας τον να αναπτύσσεται αρκετά παχύρρευστο για βαριά εμμηνόρροια, πάχος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εμμηνόρροια είναι λιγότερο άφθονη όταν παίρνετε τα αντισυλληπτικά χάπια και μπορεί να απουσιάζει ακόμη και σε μερικούς κύκλους, κάτι που αποτελεί παραλλαγή του κανόνα. Αν όλα τα χάπια από τη συσκευασία ληφθούν χωρίς να περάσουν και η δοκιμή εγκυμοσύνης είναι αρνητική για διάλειμμα επτά ημερών, τότε η γυναίκα θα πρέπει να συνεχίσει ήρεμα να παίρνει το φάρμακο περαιτέρω σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα.

Αύξηση βάρους
Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτήν την δυσάρεστη παρενέργεια μπορούν να βρεθούν στο άρθρο "Η επίδραση των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων στο βάρος".

Παρενέργειες που απαιτούν αντικατάσταση του φαρμάκου:

Εάν αντιμετωπίσετε τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο και να αποφασίσετε για την αντικατάσταση του φαρμάκου:

• Αιμορραγία (αιμορραγία) ή αιμορραγία λόγω εισόδου, η οποία συνεχίζεται μετά το τέλος της περιόδου προσαρμογής, δηλ. μετά από 3-4 μήνες χορήγησης.
• Συχνές πονοκεφάλους, επιδεινώνοντας δραματικά την ποιότητα ζωής και απαιτώντας συνεχή χρήση παυσίπονων.
• Η επαναλαμβανόμενη κολπική καντιντίαση (τσίχλα), η οποία εκδηλώθηκε για πρώτη φορά ακριβώς με την έναρξη λήψης αντισυλληπτικών χάπια και αντιστέκεται πεισματικά στην παραδοσιακή θεραπεία με αντιμυκητιακά φάρμακα.
• Κατακράτηση υγρών στο σώμα (σοβαρή διόγκωση).
• Μια έντονη μείωση της λίμπιντο (σεξουαλική έλξη) και της ξηρότητας των κολπικών βλεννογόνων μεμβρανών.
• Ισχυρή τριχόπτωση.

Παρενέργειες που απαιτούν άμεση διακοπή του φαρμάκου:

Εάν εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί, να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να κάνετε μια πρόσθετη εξέταση.

• Οξύς πόνος, πίεση ή σφίξιμο στο θώρακα. δυσκολία στην αναπνοή ή νηστεία απότομη δύσπνοια.
• Ξαφνικός, σοβαρός πονοκέφαλος χωρίς προφανή λόγο. λιποθυμία
• Σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Ξαφνική αλλαγή στην όραση, την ακοή ή την ομιλία.
• Σοβαρές μορφές κατάθλιψης.
• Παρουσία επίμονου κνησμού.

Επίσης, η λήψη του χαπιού πρέπει να διακοπεί 3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη και περίπου 6 εβδομάδες πριν από τη σχεδιαζόμενη χειρουργική επέμβαση, με παρατεταμένη ακινητοποίηση.

Σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας, μπορεί να απαιτηθεί προσωρινή απόσυρση του φαρμάκου έως ότου οι εργαστηριακές τιμές εξομαλυνθούν.

ΠΡΟΣΟΧΗ.
Εν κατακλείδι, το πιο σημαντικό είναι πάντα να αξιολογούνται επαρκώς τα οφέλη από τη λήψη των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων και ο πιθανός κίνδυνος βλάβης στην υγεία. Χρόνια εμπειρίας δείχνουν ότι, με υπομονή, μπορείτε να πάρετε το μόνο φάρμακο που θα είναι ιδανικό.

Πονοκέφαλος στις γυναίκες

Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε πονοκεφάλους από τους άνδρες. Αυτή η διαφορά είναι πιο έντονη κατά την αναπαραγωγική περίοδο. Είναι προφανές ότι οι γυναικείες ορμόνες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη πονοκεφάλων, παρόλο που αυτό απέχει πολύ από τον μοναδικό παράγοντα.

Ημικρανία και ορμονικές αλλαγές

Μια μελέτη στη Σουηδία έδειξε ότι οι άνδρες και οι γυναίκες είναι εξίσου επιρρεπείς σε ημικρανίες έως 11 ετών, μετά από τις οποίες τα κορίτσια υπέφεραν από πονοκεφάλους συχνότερα από τα αγόρια. Εάν μια γυναίκα είχε μια ημικρανία τουλάχιστον μία φορά, πιθανότατα θα έχει επιληπτικές κρίσεις καθ 'όλη την αναπαραγωγική περίοδο.

Μέχρι τη λήξη αυτής της σουηδικής μελέτης (και μέχρι τότε τα παιδιά είχαν φθάσει την ηλικία των 30 ετών), παρατηρήθηκαν επιθέσεις ημικρανίας στο 70% των γυναικών και μόνο στο 48% των ανδρών στην ομάδα αυτή. Μετά από 55 χρόνια, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, οι κατασχέσεις συνήθως γίνονται λιγότερο συχνές.

Εμμηνορροϊκή εμμηνόρροια

Μελέτες στην Κλινική Ημικρανίας του Λονδίνου έδειξαν ότι το 50% των γυναικών βρίσκει μια σύνδεση μεταξύ των επιθέσεων της ημικρανίας και του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το 15% των γυναικών ανέφερε ότι παρουσίασαν μια πρώτη επίθεση κατά της ημικρανίας κατά την πρώτη εμμηνόρροια. Αυτές οι αρχικές κρίσεις είναι συχνά ακανόνιστες, συμβαίνουν κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε περιόδου του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά μέχρι την ηλικία των 30 ετών γίνεται φανερό στην γυναίκα ότι οι επιληπτικές κρίσεις πάντοτε πέφτουν σε μία ή άλλη περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μερικές φορές το πρότυπο των επιληπτικών κρίσεων καθίσταται εμφανές μόνο όταν ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως συνεχίζει μετά το γεννητό του μωρού.

Στην ίδια μελέτη διαπιστώθηκε ότι σε λιγότερο από το 10% των γυναικών οι ημικρανίες επιτελέσθηκαν τακτικά για δύο ημέρες πριν από την εμμηνόρροια και για τις επόμενες δύο ημέρες μετά από αυτήν και ποτέ άλλοτε. Αυτό συμπίπτει με τη φάση του έμμηνου κύκλου όταν η συγκέντρωση των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης πέφτει στα χαμηλότερα επίπεδα. Έτσι, αυτή η μελέτη αποκάλυψε τη λεγόμενη εμμηνορροϊκή εμμηνόρροια.

Μια μεγάλη ομάδα γυναικών (35%) είχε τακτικές κρίσεις λόγω εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, αλλά υπήρξαν και άλλες επιληπτικές κρίσεις που εμφανίστηκαν οποιαδήποτε στιγμή του μήνα. Αυτή η κατάσταση ονομάστηκε "εμμηνορροϊκή εξάρτηση από ημικρανία". Η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο εννοιών είναι σημαντική, διότι, παρά τον σημαντικό ρόλο των ορμονικών παραγόντων, οι γυναίκες με «εμμηνορροϊκή εξαρτώμενη ημικρανία» είναι επίσης ευαίσθητες σε παράγοντες που δεν προκαλούν ορμόνες.

Η εμμηνορροϊκή εξαρτώμενη ημικρανία συνδέεται με διακυμάνσεις στα επίπεδα των οιστρογόνων, τα οποία εμφανίζονται φυσικά κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δεν έχει νόημα να ελέγχεται το επίπεδο των ορμονών στις γυναίκες αυτές, καθώς φαίνεται ότι είναι απλώς πιο ευαίσθητες στις φυσικές ορμονικές διακυμάνσεις. Ωστόσο, οι ορμόνες δεν είναι οι μόνοι παράγοντες ημικρανίας. Αν και η μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων μπορεί να αποφευχθεί με τη χορήγηση μιας επιπλέον ποσότητας αυτής της ορμόνης, μελέτες δείχνουν ότι αυτή η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική για όλες τις γυναίκες με εμμηνορροϊκή εμμηνορίνη. Κατά τη διάρκεια ολόκληρου του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα επίπεδα άλλων χημικών ενώσεων, όπως οι προσταγλανδίνες, που απελευθερώνονται στο αίμα πριν και κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, αλλάζουν.

Αυτές και άλλες χημικές ενώσεις και μπορούν να αποτελέσουν παράγοντα προκλήσεως, ειδικά για τις γυναίκες που παρουσιάζουν ημικρανίες κατά την πρώτη ή την δεύτερη ημέρα της εμμήνου ρύσεως.

Άλλοι μη ορμονικοί παράγοντες μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση εμμηνορροϊκής ημικρανίας. Οι μελέτες δείχνουν ότι οι μεταβολές των ορμονικών επιπέδων αυξάνουν την ευαισθησία σε άλλους παράγοντες ενεργοποίησης της ημικρανίας, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στις επιπτώσεις του οινοπνεύματος και της πείνας.

Πρόληψη της εμμηνορροϊκής ημικρανίας ή τι μπορεί να κάνει μια γυναίκα

Αν υποθέσετε ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της εμμηνόρροιας και της ημικρανίας, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ξεκινήσετε ένα ημερολόγιο. Θα βοηθήσει να καθοριστεί η ακριβής αναλογία του χρόνου εμφάνισης επιθέσεων με διαφορετικές περιόδους του έμμηνου κύκλου. Σημειώστε τυχόν προεμμηνορροϊκά συμπτώματα, όπως πόθους για γλυκά, πόνο στους μαστικούς αδένες κ.ο.κ. Περιγράψτε λεπτομερώς τις εκδηλώσεις της ημικρανίας και της εμμηνόρροιας. Για κάθε επίθεση, καθορίστε την ώρα έναρξης, τη διάρκεια και τα συμπτώματα. Επίσης, σημειώστε ποια φάρμακα ελήφθησαν, πότε λήφθηκαν και πόσο αποτελεσματικά δούλευαν. Προσέξτε ιδιαίτερα εάν η εμμηνόρροια περίοδος ήταν ασυνήθιστα οδυνηρή ή δύσκολη. Περιγράψτε επίσης τυχόν μη ορμονικούς παράγοντες ενεργοποίησης που είναι εγγενείς σε σας και που μπορεί να έχουν συμβεί.

Μετά από λίγους μήνες, κοιτάξτε τις σημειώσεις σας και προσπαθήστε να βρείτε τυχόν μοτίβα. Προσέξτε ιδιαίτερα τους μη ορμονικούς προκλητικούς παράγοντες, γιατί η απαλλαγή τους από την προεμμηνορροϊκή περίοδο μπορεί να είναι αρκετή για να αποτρέψει τις επιθέσεις ημικρανίας, οι οποίες, όπως φαίνεται σε μια γυναίκα, συνδέονται ορμονικά με μια επίθεση. Για παράδειγμα, δεν πρέπει να κάνετε υπερβολική εργασία και, αν είναι απαραίτητο, να εξαλείψετε το αλκοόλ. Φάτε λίγο, αλλά πιο συχνά, για να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, επειδή οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να προκληθούν από ανεπαρκή διατροφή ή πολύ μεγάλες περιόδους μεταξύ των γευμάτων.

Δυστυχώς, μόνο μερικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά για εμμηνορροϊκή ημικρανία. Συχνά χρησιμοποιούσε βιταμίνη Β6. Θεωρείται αποτελεσματικό φάρμακο για το έμμηνο σύνδρομο. Πριν από τη λήψη βιταμίνης Β6 σε υψηλές δόσεις, συνιστάται να λάβετε μια σύσταση γιατρού προκειμένου να αποφύγετε τυχόν παρενέργειες που σχετίζονται με την τοξικότητα του φαρμάκου (για παράδειγμα, βλάβη των νεύρων). Άλλα φάρμακα χωρίς συνταγή περιλαμβάνουν το πετρέλαιο νυχτολούλουδου, το οποίο είναι αποτελεσματικό για τον προεμμηνορυσιακό πόνο στο στήθος σε δοσολογία μέχρι 1,5 γραμμάρια δύο φορές την ημέρα και παρασκευάσματα μαγνησίου που είναι αποτελεσματικά για άλλα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα, όπως κεφαλαλγία και ημικρανία.

Τι μπορεί να βοηθήσει ένας γιατρός;

Εάν έχετε έντονα συμπτώματα ημικρανίας που σχετίζονται με εμμηνόρροια και η αυτοθεραπεία για αρκετούς μήνες δεν λειτουργεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πολλές γυναίκες με ορμονική ημικρανία αναρωτιούνται γιατί οι γιατροί δεν διεξάγουν δοκιμές. Η απάντηση είναι απλή: επί του παρόντος δεν υπάρχουν δοκιμές που να αποκαλύπτουν άμεσα την αιτία του προβλήματος. Όλες οι τυποποιημένες ορμονικές δοκιμές σε αυτή την περίπτωση συνήθως δείχνουν τον κανόνα. Δεν είναι σε θέση να εντοπίσουν τυχόν διαφορές στις γυναίκες με ημικρανίες που προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές και σε γυναίκες χωρίς ημικρανίες. Η κατάσταση είναι ίδια με τους παράγοντες που προκαλούν ημικρανία: υπάρχει αυξημένη ευαισθησία σε συνηθισμένα γεγονότα, όπως οι φυσικές διακυμάνσεις στο επίπεδο των γυναικείων ορμονών, η νηστεία και το φωτεινό ηλιακό φως. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία πραγματοποιείται κατά κάποιο τρόπο με δοκιμές και λάθη. Ωστόσο, ανάλογα με την περίοδο του εμμηνορρυσιακού κύκλου, οι οποίες περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν εκ των προτέρων ορισμένα φάρμακα που θα είναι πιο αποτελεσματικά από άλλα.

Η ημικρανία μπορεί επίσης να σχετίζεται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, μια κοινή κατάσταση στην οποία μια γυναίκα αναπτύσσει κόπωση, ευερεθιστότητα, πόνο στους μαστικούς αδένες, αύξηση του σωματικού βάρους και πρήξιμο για αρκετές ημέρες πριν την εμμηνόρροια. Η προεμμηνορροϊκή ημικρανία μπορεί να ανταποκριθεί σε μη ορμονικά συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η ορμονική θεραπεία σε συνδυασμό με τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικού ή οι ενέσεις του αντισυλληπτικού σκευάσματος μπορεί να προκαλέσει διακοπή του φυσιολογικού κύκλου της εμμήνου ρύσεως έως ότου εξαφανιστεί. Ταυτόχρονα, εξαφανίζεται και η προεμμηνορροϊκή ημικρανία, η οποία, προφανώς, είναι το αποτέλεσμα μιας φυσικής μείωσης του επιπέδου του οιστρογόνου σε μια ορισμένη περίοδο του κύκλου.

Επιπροσθέτως, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να προληφθούν με μια επιπλέον πρόσληψη οιστρογόνου, για παράδειγμα, με τη μορφή ενός επιθέματος. Αρχίζει να εφαρμόζεται για τρεις ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και χρησιμοποιείται για περίπου επτά ημέρες. Αυτή η θεραπεία δεν επηρεάζει τη δυνατότητα σύλληψης, επειδή το φάρμακο αυξάνει μόνο το επίπεδο των οιστρογόνων σε μια εποχή που υπάρχει φυσική μείωση.

Για την ημικρανία, η οποία εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ειδικά αν είναι επώδυνη, αξίζει να δοκιμάσετε ένα φάρμακο που εμποδίζει την απελευθέρωση των προσταγλανδινών. Το μεφεναμικό οξύ, ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο, έχει αυτό το αποτέλεσμα. Θα πρέπει να λαμβάνεται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα από την έναρξη της εμμηνόρροιας για επτά ημέρες. Το πλεονέκτημά του είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες με ακανόνιστο κύκλο.

Αντισύλληψη και κεφαλαλγία στις γυναίκες

Οι πονοκέφαλοι είναι μια κοινή παρενέργεια των τυποποιημένων από του στόματος αντισυλληπτικών, αλλά με παρατεταμένη χρήση για πολλούς, αυτό το φαινόμενο μειώνεται. Μελέτες δείχνουν ότι δεν υπάρχουν σχεδόν αναφορές για πονοκεφάλους κατά τη λήψη χαμηλών δόσεων του φαρμάκου. Οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται κατά τους πρώτους κύκλους εφαρμογής, μεταβαίνοντας σταδιακά στον έκτο κύκλο.

Οι γυναίκες που έχουν προσβληθεί από ημικρανία πριν αρχίσουν να παίρνουν αντισυλληπτικά φάρμακα παρατηρούν συχνά ότι έχουν επίσης ημικρανίες κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος του φαρμάκου τους, δηλαδή κατά τη διάρκεια μιας περιόδου όπου μειωμένα επίπεδα ορμονών προκαλούν αιμορραγία της μήτρας. Μερικές φορές μπορεί να είναι αποτελεσματική η αλλαγή του φαρμάκου. Η λήψη φυσικού επιπλέον οιστρογόνου κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος μπορεί επίσης να βοηθήσει με τις ημικρανίες, αλλά η αιμορραγία της μήτρας παραμένει. Δηλαδή, η συνεχής λήψη δύο ή τριών συσκευασιών του φαρμάκου μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιθέσεων ημικρανίας.

Μερικές γυναίκες παίρνουν φάρμακα συνεχώς. Η ημικρανία τους συχνά επιλύεται. Αλλά, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή, δεν παρατηρείται τακτική αιμορραγία της μήτρας, το πρόβλημα μπορεί να είναι απρόβλεπτη έντονη αιμορραγία. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι μηνιαίες διακοπές στη λήψη του φαρμάκου είναι προτιμότερες από την άποψη της διατήρησης της υγείας από τη μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών - μειώνονται αισθητά τα προβλήματα της εμμήνου ρύσεως και αυξάνεται η αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης.

Ημικρανία, αντισυλληπτικά και εγκεφαλικά επεισόδια

Για τις περισσότερες γυναίκες με ημικρανία χωρίς αύρα, τα αντισυλληπτικά φάρμακα είναι ασφαλή. Αλλά όχι για εκείνους που έχουν μια αύρα. Τα αντισυλληπτικά φάρμακα έχουν πολλά οφέλη - μειωμένα προβλήματα εμμήνου ρύσεως, μειωμένο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Παρά τα καλά εδραιωμένα οφέλη, η χρήση αντισυλληπτικών αντενδείκνυται σε ορισμένες γυναίκες. Αυτές είναι γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση και καπνιστές. Αυτές οι παθήσεις δημιουργούν ήδη αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και όταν λαμβάνουν αντισυλληπτικά, ο κίνδυνος αυτός εξακολουθεί να αυξάνεται.

Μελέτες δείχνουν ότι όταν λαμβάνεται γυναίκα με ημικρανία και αύρα συνδυασμένων αντισυλληπτικών, ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πέντε φορές υψηλότερος από εκείνον των γυναικών που δεν έχουν ημικρανία.

Πονοκέφαλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Μελέτες δείχνουν ότι στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης, το 60-70% των γυναικών ημικρανιών παρουσιάζει μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των κρίσεων, αν και κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης η συχνότητα και η σοβαρότητα των κρίσεων μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερες. Ο λόγος για τη βελτίωση της κατάστασης μιας γυναίκας ημικρανίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πιστεύεται ότι είναι η βιωσιμότητα του ορμονικού επιπέδου των οιστρογόνων. Ωστόσο, είναι απίθανο ο πραγματικός μηχανισμός να ήταν τόσο απλός. Εδώ πρέπει να λάβουμε υπόψη τις πολλές φυσικές, βιοχημικές και συναισθηματικές αλλαγές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης παραγωγής παυσίπονων στο σώμα, της φυσικής χαλάρωσης των μυών και της αλλαγής της ισορροπίας του σακχάρου στο αίμα.

Οι γυναίκες που είχαν επιθέσεις ημικρανίας χωρίς αύρα πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, ειδικά σε σχέση με την εμμηνόρροια, πιθανότατα δεν θα παρατηρήσουν επιθέσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συνήθως συνεχίζεται κατά την περίοδο του θηλασμού μέχρι την επιστροφή της εμμήνου ρύσεως, αν και η ημικρανία είναι πολύ συχνή, που συνδέεται με την απότομη πτώση των επιπέδων των οιστρογόνων αμέσως μετά τον τοκετό. Ωστόσο, δεν είναι κάθε γυναίκα με ημικρανία χωρίς αύρα να διαπιστώνει ότι οι κρίσεις της εξασθενούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε περίπου 16% των γυναικών, οι επιληπτικές κρίσεις συνεχίζονται.

Σε αντίθεση με τις ημικρανίες χωρίς αύρα, σε γυναίκες που έχουν προηγουμένως αντιμετωπίσει κρίσεις με αύρα, οι ημικρανίες είναι πιθανότερο να συνεχιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, εάν η ημικρανία αρχίσει για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε είναι πιθανό να είναι με αύρα.

Δεν υπάρχουν στοιχεία για την επίδραση της ημικρανίας στην έκβαση της εγκυμοσύνης, της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του παιδιού.

Πολλές γυναίκες υποστηρίζουν μη-ναρκωτικές θεραπείες για ημικρανία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι επιθέσεις ημικρανίας μπορούν να επιδεινώσουν τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης. Η κακή υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν είναι σοβαρή, μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της πρόσληψης τροφής και υγρών, πράγμα που οδηγεί σε μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και αφυδάτωση του σώματος. Δοκιμάστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πιο συχνά από το συνηθισμένο για να φάτε μια μικρή ποσότητα πλούσιων σε υδατάνθρακες τροφίμων και ποτών υγρό πόνου. Η επαρκής ανάπαυση είναι σημαντική για την αντιμετώπιση της κόπωσης. Άλλα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν βελονισμό, γιόγκα, τεχνικές μασάζ και χαλάρωσης.

Εάν πρέπει να αντιμετωπίσετε την ημικρανία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να έχετε κατά νου ότι η παρακεταμόλη θεωρείται ασφαλές φάρμακο σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Η λήψη ασπιρίνης για την ανακούφιση των πονοκεφάλων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται διότι αραιώνει το αίμα και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Για πολλά χρόνια, ναυτία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιήθηκε prochlorperazin. Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί ευρέως ως μέρος συνδυαστικών προϊόντων προκειμένου να μειωθεί η ναυτία και ο πόνος. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την απορρόφηση του φαρμάκου για τον πόνο. Αλλά κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών της εγκυμοσύνης είναι καλύτερο να αποφύγετε τέτοια φάρμακα. Με συχνές επιθέσεις ημικρανίας που απαιτούν καθημερινή προφύλαξη, ο βήτα-αναστολέας προπρανολόλη είναι ο ασφαλέστερος.

Εμμηνόπαυση και πονοκεφάλους

Με τα χρόνια, οι ωοθήκες παράγουν όλο και λιγότερα οιστρογόνα, προετοιμάζοντας σταδιακά την τελική περίοδο της γυναικείας σεξουαλικής ανάπτυξης (εμμηνόπαυση). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ορμονικής ανισορροπίας, οι επιθέσεις ημικρανίας δεν γίνονται πιο συχνές ή σοβαρές.

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η εμμηνόπαυση αυξάνει την ημικρανία στο 45% των γυναικών, το 30-45% των γυναικών δεν παρατηρούν καμία αλλαγή και περίπου το 15% αναφέρουν βελτίωση της κατάστασής τους. Μπορεί να υποστηριχθεί ότι κάποια αύξηση της συχνότητας και της έντασης των πονοκεφάλων πριν την εμμηνόπαυση δεν προκαλείται άμεσα από τις ορμονικές επιδράσεις. Οι γυναίκες που παρουσιάζουν συχνοί νυχτερινοί ιδρώτες μπορούν να χάσουν τον ύπνο και να κουραστούν, κάτι που, όπως γνωρίζουμε, είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την ημικρανία.

Στις περισσότερες γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, οι επιθέσεις ημικρανίας υποχωρούν. Ίσως αυτό οφείλεται στον τερματισμό των ορμονικών διακυμάνσεων. Τα επίπεδα οιστρογόνων είναι χαμηλά και πιο σταθερά. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες συνεχίζουν να εμφανίζουν τακτικές επιθέσεις ημικρανίας μετά την εμμηνόπαυση.

Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών

Όταν η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αντικαθίσταται από οιστρογόνα, τα οποία μετά την εμμηνόπαυση δεν παράγονται πλέον από τις ωοθήκες. Ο κύριος σκοπός του είναι να εξαλείψει τις καυτές λάμπες, τους νυχτερινούς ιδρώτες και άλλα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, συμπεριλαμβανομένων πονοκεφάλων. Ωστόσο, η μακροχρόνια (για αρκετά χρόνια) θεραπεία αυτού του είδους έχει άλλα πλεονεκτήματα. Μειώνει τον κίνδυνο καταγμάτων οστών και οστεοπόρωσης. Η θεραπεία αντικατάστασης μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικών επεισοδίων. Η μακροχρόνια θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης ή φραγμένων αρτηριών.

Υπάρχουν ελάχιστα στοιχεία για την επίδραση της θεραπείας υποκατάστασης στη ημικρανία. Η ημικρανία έχει αποδειχθεί ότι εξασθενεί με τη χρήση μη στοματικών οιστρογόνων, που χρησιμοποιούνται ως έμπλαστρο ή γέλη. Η υπερβολική δόση οιστρογόνου μπορεί να προκαλέσει αύρα της ημικρανίας, η οποία συνήθως διαταράσσεται μειώνοντας τη δοσολογία. Σε αντίθεση με τα αντισυλληπτικά οιστρογόνα, τα φυσικά οιστρογόνα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αντικατάστασης δεν αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου σε γυναίκες που πάσχουν από ημικρανία με αύρα.

Οποιοσδήποτε και αν είναι ο τύπος της θεραπείας ορμονικής αντικατάστασης που ξεκινάτε, είναι σημαντικό να διεξάγετε κατάλληλη εξέταση. Οι πρώτοι τρεις μήνες της θεραπείας είναι ένας χρόνος αστάθειας, όταν το σώμα συνηθίζει στις νέες ορμόνες.

Όλες οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το υλικό είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς - δεν προορίζονται για αυτοδιάγνωση και θεραπεία πονοκεφάλων και δεν αντικαθιστούν επίσκεψη σε ειδικό.

Πρόσθετα άρθρα με χρήσιμες πληροφορίες

Η κεφαλαλγία μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου και συνεπώς να έχει διάφορους λόγους - τα ζητήματα αυτά πρέπει να διευκρινιστούν πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία αυτής της νόσου. Διαβάστε παρακάτω.

Εάν συμβαίνει ήδη να σας στοιχειώνει ένας πονοκέφαλος, τότε δεν πρέπει να ξεφύγετε από αυτό ή να το αγνοήσετε, πρέπει να το μελετήσετε. Η κατοχή πληροφοριών είναι ευκολότερη στον έλεγχο αυτής της ασθένειας. Διαβάστε παρακάτω.

Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) και πονοκεφάλους

Γεια σας, οι επισκέπτες και οι συνδρομητές. Είμαι νευρολόγος Postnikov Αλέξανδρος Γ., Αυτό το άρθρο είναι γραμμένο για εκείνους που λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Θέλω να πω γιατί εκείνοι που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά συχνά έχουν πονοκεφάλους.

Χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα και πονοκεφάλους.

Πώς η υποδοχή τους συμπληρώνει τον κατάλογο των λόγων λόγω των οποίων το κεφάλι μπορεί να βλάψει συνεχώς. Με την ευκαιρία, σχετικά με τις άλλες πιο συχνές αιτίες των πονοκεφάλων, διαβάστε το άρθρο εξαιτίας του τι πονάει συνεχώς το κεφάλι.

Η λήψη των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να προκαλέσει επίμονο πονοκέφαλο. Αυτό ισχύει για κάθε ηλικία των γυναικών που παίρνουν το "KOKI". Το κεφάλι πονάει στο παρασκήνιο της υποδοχής τους και στις 18, 20, 30 χρονών γυναίκες του δίκαιου σεξ..

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά συχνά αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Οι ασθενείς αυτοί αντιμετωπίζονται με πονοκεφάλους που είναι επίμονοι, συνήθως στην περιφέρεια. Η πρώτη εκδήλωση της αυξημένης αρτηριακής πίεσης μπορεί επίσης να είναι εμβοές και / ή κεφαλαλγία.

Το μέρος του θηλυκού πληθυσμού που λαμβάνει αυτά τα ορμονικά παρασκευάσματα σύμφωνα με τις ενδείξεις και χωρίς αυτό είναι πολύ μεγάλο. Εκχωρήστε τους πολλά και συχνά. Παρά το όνομα αυτής της ομάδας που υποδεικνύει αντισύλληψη, ως κύριο σκοπό τους, οι ενδείξεις για τη χρήση τους είναι πολύ ευρύτερες. Γυναικολόγοι μιλούν πολύ για τα οφέλη από τη λήψη τους, πολλά προβλήματα λύνονται με τη λήψη αυτής της ομάδας των ναρκωτικών.

Ας εξετάσουμε τους άλλους κινδύνους με τους οποίους συνδέεται το COCS.

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πιθανώς για πολλούς θα είναι ένα σοκ αν λέω ότι η λήψη KOKCs μπορεί να είναι η αιτία ακόμη και εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιακών προσβολών σε νεαρά κορίτσια. Δυστυχώς.

Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC).

Φυσικά, αυτό σχετίζεται κυρίως με την ανεξέλεγκτη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα σε νεαρές γυναίκες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει θρομβοεμβολικές επιπλοκές, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της τάσης αύξησης της ενδοαγγειακής πήξης του αίματος.

Αυτή η διαδικασία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου - του υπο-αιμορρολογικού υποτύπου. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά εάν μια γυναίκα:

• καπνίζει
• έχει αυξημένο επίπεδο ομοκυστεΐνης στο αίμα - ομοκυστεϊναιμία
• επιβαρυμένη κληρονομικότητα (καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια από άμεσους συγγενείς στις πατρικές και μητρικές γραμμές)
• συχνή χρήση μαύρου καφέ (ειδικά σε συνδυασμό με υπερχομοκυστεϊναιμία)
• ήδη έχει θρόμβωση ή θρομβοεμβολή στην ιστορία (αυτά που έχουν ήδη)

Τι να κάνω εάν οι πονοκέφαλοι άρχισαν να με βασανίζουν ενάντια στην υποδοχή του ΚΟΚ;

Η πρώτη είναι η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Συνήθως, οι νέες γυναίκες είναι επιρρεπείς σε χαμηλή αρτηριακή πίεση. Η "φυσική" πίεση για αυτούς είναι περίπου 90/60....100 / 60... 110/70 mm Hg. Έχουν πονοκέφαλο, ως εκ τούτου, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 130 / 80-140 / 80... 90 mm Hg.

Καταγράψτε τη δυναμική των μετρήσεων σας σε ένα φυλλάδιο, φυλάξτε ένα ημερολόγιο, τουλάχιστον μερικές ημέρες με τα αποτελέσματα των μετρήσεων το πρωί και το βράδυ, σημειώνοντας μέσα του τις αισθήσεις του κεφαλαλγία.

Εάν έχετε παρατηρήσει ότι οι πονοκέφαλοι έχουν γίνει πιο συχνές και πιο έντονες, υπήρξαν αιχμές πίεσης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Για τον γυναικολόγο που πρότεινε αυτά τα φάρμακα. Ίσως η διόρθωση στη λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών - το όνομα του φαρμάκου ή η δοσολογία του θα αλλάξει την εικόνα της υγείας σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έρχονται στην πλήρη ακύρωση των ναρκωτικών.

Πότε πρέπει να καλέσω αμέσως ένα ασθενοφόρο;

Υπάρχουν επίσης καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, κατά τις οποίες μπορεί να εμφανιστούν επικίνδυνα συμπτώματα κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα του βραχίονα και / ή του ποδιού
• συμπιέζοντας ή αιχμηρά πόνους στο στήθος
• διαταραχές ομιλίας (έγινε δύσκολο να προφέρουμε κάποιους ήχους - ομιλία ως «χυλός στο στόμα» ή απώλεια ομιλίας, καθώς επίσης και απώλεια της κατανόησης της αντίθετης ομιλίας)
• απώλεια συνείδησης
• βίαιη ναυτία με έμετο
• διπλή όραση, απώλεια οπτικού πεδίου πριν από τα μάτια
• αδυναμία στα άκρα (ειδικά το ήμισυ του σώματος)

Ακόμα κι αν αυτά τα συμπτώματα δεν είναι πολύ έντονα, αλλά έχετε σαφώς σημειώσει την εμφάνισή τους, μη διστάσετε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή θεραπευτή στο εγγύς μέλλον.

Στο τέλος του άρθρου θα ήθελα να πω ότι η εμφάνιση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών στη γυναικολογία βοήθησε στην επίλυση πολλών προβλημάτων της υγείας των γυναικών, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας. Φυσικά, η λήψη COCs στη γυναικολογία είναι ένα μεγάλο, πολύ σημαντικό κεφάλαιο, τόσο για τους γιατρούς όσο και για τους ασθενείς. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου ο διορισμός αντισυλληπτικών από το στόμα είναι η μέθοδος επιλογής κατά την επίλυση ενός συγκεκριμένου προβλήματος.

ΑΛΛΑ! Είναι απαραίτητο να διατηρείτε επαφή με τον γυναικολόγο που συνταγογραφεί αυτά τα ορμονικά παρασκευάσματα και, επιπλέον, να μην τα παίρνετε μόνα τους χωρίς να διοριστεί ειδικός. Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών που ανέφερα. Μπορείτε να σημειώσετε και να «κρατήσετε ένα δάχτυλο στον παλμό» · όταν παίρνετε το COCOS, οι παρενέργειες δεν είναι ασυνήθιστες, αλλά μπορούν εύκολα να διορθωθούν από ειδικούς, μειώνοντας τον κίνδυνο μοιραίων επιπλοκών.

Αυτό το άρθρο έρχεται στο τέλος του. Εάν έχετε κάτι να προσθέσετε ή να ζητήσετε, γράψτε στα σχόλια.

Με εκτίμηση, νευρολόγος Alexander Postnikov, Αγία Πετρούπολη.