Φλεγμονώδεις σπασμοί στα παιδιά

Οι φλεγμονώδεις επιληπτικές κρίσεις, όπως υπονοεί το όνομά τους, συμβαίνουν σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Επηρεάζουν τα παιδιά από 6 μήνες (και, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς από 3 μήνες) έως 6 έτη. Οι περισσότερες φορές συμβαίνουν μεταξύ 12 και 18 μηνών. Διαρκούν μερικά λεπτά και εμφανίζονται σε φόντο θερμοκρασίας, η οποία είναι συνήθως πάνω από 38 ° C.

Αν και αυτή είναι μια πολύ αγχωτική εμπειρία για τους γονείς, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό συμβαίνει αυθόρμητα στα παιδιά, χωρίς τη χρήση θεραπείας. Αν υπήρχαν εμπύρετες κρίσεις, αυτό δεν σημαίνει ότι θα αναπτυχθεί η επιληψία ή οι μακροχρόνιες επιδράσεις στο νευρικό σύστημα.

Τύποι εμπύρετων κρίσεων

Υπάρχουν δύο τύποι εμπύρετων κρίσεων:

1. Μια απλή εμπύρετη κρίση - διαρκεί λίγα λεπτά, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, έως και 15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το σώμα του μωρού μπορεί να τρέμει, να τινάξει ή να σπάσει. Τα μάτια ενδέχεται να αποκλίνουν προς μία κατεύθυνση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί είναι συνήθως μη-επαφή, μπορεί να υπάρχει εμετός.
2. Δύσκολη εμπύρετη κρίση - διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά ή επαναλαμβάνεται περισσότερες από μία φορές μέσα σε 24 ώρες. Μπορεί να καλύψει μόνο ένα μέρος του σώματος.

Η κράμπα συνήθως σταματά αυθόρμητα μέχρι ο ίδιος ο πυρετός να επιμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επίθεση. Αφού εγκαταλείψει το κράτος, το παιδί μπορεί να είναι πιο νυσταγμένο, ντροπιασμένο.

Η ακριβής αιτία της εμπύρετης κρίσης δεν έχει τεκμηριωθεί.

Μπορούν να επαναληφθούν οι εμπύρετοι σπασμοί;

Κάθε ένα από τα τρία παιδιά που παρουσιάζουν σπασμούς παρουσιάζει μια επανεμφάνιση του πρώτου ή δύο ετών μετά το πρώτο. Όταν οι εμπύρετες κρίσεις εμφανίζονται σε μικρότερη ηλικία (έως 15 μήνες), η πιθανότητα επανάληψης είναι μεγαλύτερη. Η κατάσταση της "ανάπτυξης" έως 5 ετών.

Τι γίνεται αν το παιδί έχει επιληπτικές κρίσεις;

• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί είναι τοποθετημένο σε σταθερή και προστατευμένη επιφάνεια από την οποία δεν θα πέσει.
  Γυρίστε το παιδί στη μία πλευρά (κατά προτίμηση στα αριστερά). Αυτό θα αποτρέψει τον πνιγμό με έμετο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνεται η σιαλτοποίηση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.
• Παρατηρήστε τις αναπνευστικές κινήσεις του παιδιού για την ανίχνευση της πρώιμης αναπνευστικής δυσλειτουργίας. Μιλούν για την αλλαγή του χρώματος του μωρού - μπλε, λευκό.
• Εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά ή το παιδί έχει μπλε δέρμα, είναι πιθανώς μια σύνθετη φλεγμονώδης επίθεση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε την υπηρεσία ασθενοφόρων.

Τι δεν πρέπει να γίνει κατά τη διάρκεια των σπασμών;

• Μην προσπαθήσετε να διορθώσετε τα άκρα ή το σώμα ενός παιδιού για να αποφύγετε κράμπες.
• Μην βάζετε τίποτα στο στόμα του παιδιού σας.
• Μην προσπαθήσετε να δώσετε στο παιδί σας τη δυνατότητα να μειώσει τη θερμοκρασία.
• Μην βάζετε το παιδί σας σε κρύο ή ζεστό νερό για ψύξη και μείωση της θερμοκρασίας.

Όταν η επίθεση τελειώσει, καλέστε το γιατρό σας. Θα ζητήσει λεπτομερώς την πορεία της επίθεσης και τις περιστάσεις της εμφάνισής της. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες έρευνες. Συνιστώνται, ειδικά εάν το παιδί είναι ηλικίας μικρότερης του ενός έτους και έχει άλλες σχετικές καταγγελίες, όπως εμετό, διάρροια.

Πότε πρέπει να καλέσω το 112 αμέσως;

• Η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.
• Η επίθεση καλύπτει μόνο τμήματα του σώματος και όχι ολόκληρο το σώμα.
• Εμφανίζονται αναπνευστικά προβλήματα ή αλλαγές στην επιδερμίδα.
• Το παιδί είναι ανοησία ή μη επαφή.
• Μια ώρα μετά την επίθεση, η συμπεριφορά του παιδιού δεν έχει επανέλθει στο φυσιολογικό.
• Το μωρό φαίνεται να είναι αφυδατωμένο.
• Μια άλλη κρίση συνέβη εντός 24 ωρών.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τους εμπύρετους σπασμούς. 7 ερωτήσεις.

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις εμφανίζονται από 6 μήνες έως 5 έτη σε χρόνο θερμοκρασίας, συνήθως πάνω από τους 38 ° C και απουσία ευαίσθητης νευρολογικής ή μεταβολικής αιτίας της επίθεσης. Εμφανίζονται στο 2-5% των υγιών παιδιών και παρόλο που φαίνονται πολύ δραματικά για τους γονείς, οι επιληπτικές κρίσεις σπάνια οδηγούν στην ανάπτυξη μακροπρόθεσμων νευρολογικών επιπλοκών.

• Απλές γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του πυρετού. Η διάρκεια τους είναι μικρότερη από 15 λεπτά και δεν εμφανίζονται ξανά για τις επόμενες 24 ώρες.
• Η διάρκεια τους είναι μεγαλύτερη (περισσότερο από 15 λεπτά), δεν μπορεί να γενικευθεί, αλλά επηρεάζει μόνο το ήμισυ του σώματος, για παράδειγμα. Μπορεί να υπάρξει υποτροπή εντός 24 ωρών.
• Φλεγμονώδης επιληπτική κατάσταση - με διάρκεια επίθεσης μεγαλύτερη των 30 λεπτών.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης επιληψίας μετά από εμπύρετη κρίση: όταν παρατηρείται αναστολή στην νευροψυχολογική ανάπτυξη, οικογενειακό ιστορικό επιληψίας, σύνθετες εμπύρετες κρίσεις.

• Διάτρηση. Υπάρχει επιβεβαίωση ή αποκλεισμός της μόλυνσης των μεμβρανών του κεντρικού νευρικού συστήματος - μηνιγγίτιδα. Γενικά, η οσφυϊκή παρακέντηση συνήθως απαιτείται σε όλα τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών με συμπτώματα πυρετού και επιληπτικών κρίσεων. Χρησιμοποιείται επίσης σε μεγαλύτερα παιδιά όταν η κατάσταση ανοσοποίησης τους είναι ατελής ή αβέβαιη.
• EEG. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι προαιρετική. Σε ένα παιδί με μια πρώτη εμπύρετη κρίση και χωρίς άλλες νευρολογικές εκδηλώσεις, δεν μπορεί να προβλέψει την εμφάνιση μιας νέας επίθεσης εμπύρετων κρίσεων ή επιληψίας στο μέλλον, ακόμη και αν το αποτέλεσμα δεν είναι ο κανόνας για την ηλικία. Με μη φυσιολογικά αποτελέσματα EEG, συνιστάται η επανάληψη της μελέτης μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, 2-4 εβδομάδες.
• Δοκιμή αίματος Η εξέταση αίματος δεν θεωρείται υποχρεωτική κατά την πρώτη απλή φλεγμονώδη επίθεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται πλήρης αιμοληψία, παράγοντες φλεγμονής, επίπεδα σακχάρου αίματος, ηλεκτρολύτες, βιοχημεία και άλλοι, ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού και την κλινική εικόνα.
• Οπτικοποίηση Κατά την πρώτη απλή φλεγμονώδη επίθεση, δεν απαιτείται μηχανογραφική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, στην περίπτωση περίπλοκων κρίσεων, εκτιμάται ξεχωριστά ανάλογα με την κλινική, εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη και τι είναι.

Έχει αποδειχθεί ότι τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν μειώνουν τον κίνδυνο επανειλημμένων εμπύρετων κρίσεων. Ωστόσο, συνιστάται να συνταγογραφούνται εφόσον το παιδί έχει θερμοκρασία περίπου 37,5 ° C

Επιληπτικές κρίσεις

Όταν ένα μικρό παιδί αναπτύσσει σπασμούς (που ονομάζονται επίσης σπασμοί), συχνά η αιτία τους είναι η θερμοκρασία του σώματος πάνω από 38,9 ° C. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "πυρετός" ή εμπύρετες κρίσεις. " Οι φλεγμονώδεις κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 5 ετών, αλλά συχνότερα εμφανίζονται σε βρέφη ηλικίας από 12 έως 18 μηνών.

Ποιες είναι οι εμπύρετες κρίσεις;

Όταν ένα μικρό παιδί αναπτύσσει σπασμούς (που ονομάζονται επίσης σπασμοί), συχνά η αιτία τους είναι η θερμοκρασία του σώματος πάνω από 38,9 ° C. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "πυρετός" ή εμπύρετες κρίσεις. " Οι φλεγμονώδεις κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 5 ετών, αλλά συχνότερα εμφανίζονται σε βρέφη ηλικίας από 12 έως 18 μηνών.

Παρόλο που οι επιληπτικές κρίσεις φαίνονται τρομακτικές, στην πραγματικότητα, δεν είναι τόσο επικίνδυνες όσο φαίνονται.

Πόσο επικίνδυνα είναι αυτά;

Σε γενικές γραμμές, οι εμπύρετες κρίσεις δεν αποτελούν απειλή για την υγεία του μωρού. Δεν βλάπτουν τον εγκέφαλο. Επιπλέον, παρά την κοινή εσφαλμένη αντίληψη, το παιδί δεν μπορεί να καταπιεί τη γλώσσα κατά τη διάρκεια των σπασμών (είναι φυσικά αδύνατο να καταπιεί τη δική σας γλώσσα). Οι φλεγμονώδεις κράμπες μπορεί να διαρκέσουν αρκετά λεπτά. Πολύ σπάνια, διαρκούν περισσότερο από 5 λεπτά. Συνήθως, σε εμπύρετους σπασμούς, το παιδί δεν χρειάζεται νοσηλεία, ακτινογραφίες ή ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Ωστόσο, είναι υποχρεωτικό να εξετάζεται από γενικό ιατρό ή οικογενειακό γιατρό προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία των κατασχέσεων.

Συμπτώματα

Σε εμπύρετους σπασμούς, το παιδί μπορεί να χάσει τη συνείδηση, και τα μάτια του μπορεί να κυλήσουν. Τα πόδια και τα χέρια του παιδιού ενδέχεται να σκληρύνουν, να τινάζουν ή να σφίξουν. Όλα αυτά μπορεί να συνοδεύονται από εμετό. Μετά τη κράμπα, το παιδί είναι πιθανό να αισθάνεται υπνηλία και σύγχυση.

Οι επιληπτικές κρίσεις σημαίνουν ότι ένα παιδί έχει επιληψία;

Όχι Μια μεμονωμένη περίπτωση επιληπτικών κρίσεων δεν σημαίνει ότι το παιδί έχει επιληψία. Επιπλέον, ακόμη και οι επαναλαμβανόμενες εμπύρετες κρίσεις δεν μπορούν να θεωρηθούν επιληψία, καθώς τα παιδιά ξεπερνούν τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών που προκαλούνται από πυρετό. Για να υποψιάζεται επιληψία σε ένα παιδί, πρέπει να έχει τουλάχιστον 2 περιπτώσεις επιληπτικών κρίσεων που δεν σχετίζονται με πυρετό.

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις δεν προκαλούν ή συμβάλλουν στην ανάπτυξη της επιληψίας. Ταυτόχρονα, τα παιδιά που έχουν υποστεί αρκετές περιπτώσεις εμπύρετων κρίσεων έχουν στατιστικά μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης επιληψίας σε σύγκριση με παιδιά που δεν είχαν εμπύρετες κρίσεις. Κατά μέσο όρο, η παρουσία επιληπτικών κρίσεων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης επιληψίας κατά 2% -4%. Δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία ότι η ιατρική θεραπεία για επιληπτικές κρίσεις μπορεί να αποτρέψει με κάποιο τρόπο την ανάπτυξη της επιληψίας.

Είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι σπασμοί με λήψη φαρμάκων;

Ίσως, ωστόσο, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι ο κίνδυνος παρενεργειών από τη λήψη των κατάλληλων φαρμάκων είναι πιο επικίνδυνος από μια άλλη περίπτωση επιληπτικών κρίσεων. Επιπλέον, τα ναρκωτικά δεν εγγυώνται την πρόληψη των επαναλήψεων.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ένα παιδί έχει κράμπες;

• Τοποθετήστε το παιδί στο πλάι του, αποκλείοντας έτσι την πιθανότητα πνιγμού στο σάλιο ή στον εμετό σας.
• Μην βάζετε τίποτα στο στόμα του.
• και μην προσπαθήσετε να περιορίσετε την κίνησή του κατά τη διάρκεια κράμπες.
• Απαιτείται να διατηρήσετε την μέγιστη ηρεμία. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι σπασμοί θα απομακρυνθούν μόνοι τους μέσα σε λίγα λεπτά, οπότε προσέξτε μόνο προσεκτικά το ρολόι.
• Εάν οι σπασμοί διαρκούν περισσότερο από 10 λεπτά ή συνοδεύονται από δυσκαμψία του αυχένα, έμετο ή δυσκολία στην αναπνοή, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
• Μην επιχειρήσετε να μειώσετε τη θερμοκρασία του σώματος ενός παιδιού τοποθετώντας το σε ένα ψυχρό λουτρό, ειδικά κατά τη διάρκεια σπασμών.

Τι πρέπει να κάνω μετά το τέλος των κράμπες;

Καλέστε το γιατρό. Μπορεί να διατάξει μια εξέταση του παιδιού για να προσδιορίσει την αιτία της αύξησης της θερμοκρασίας.

Είναι δυνατές οι επαναλαμβανόμενες σπασμοί;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποτροπή είναι απίθανη. Ωστόσο, ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων εμπύρετων κρίσεων είναι υψηλότερος εάν το παιδί είναι μικρότερο των 18 μηνών, εάν άλλα μέλη της οικογένειας έχουν παρουσιάσει εμπύρετες κρίσεις ή εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν ήταν πολύ υψηλή κατά την έναρξη της επίθεσης.

Ποιες είναι οι εμπύρετοι σπασμοί στα παιδιά και ποια θα πρέπει να είναι η πρώτη βοήθεια;

Όταν ένα μωρό έχει υψηλό πυρετό, υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου. Οι περισσότεροι γονείς το γνωρίζουν αυτό. Λόγω του τι συμβαίνει, πόσο πιθανό είναι και πώς να δώσουμε στο μωρό πρώτες βοήθειες, θα το πούμε σε αυτό το υλικό.

Τι είναι αυτό;

Οι σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις στον πυρετό είναι χαρακτηριστικές για τα παιδιά. Οι ενήλικες με τέτοια επιπλοκή της θερμότητας δεν υποφέρουν. Επιπλέον, η πιθανότητα εμφάνισης κατασχέσεων μειώνεται με την πάροδο των ετών. Έτσι, στους εφήβους, δεν υπάρχουν καθόλου, αλλά σε βρέφη από τη γέννηση και βρέφη κάτω των 6 ετών, ο κίνδυνος να αντιδράσει ακριβώς στον πυρετό και τον πυρετό είναι μεγαλύτερος από οποιονδήποτε. Η αιχμή της νόσου εμφανίζεται σε παιδιά από έξι μήνες έως ένα και ενάμιση χρόνο.

Μπορεί να αναπτυχθούν σπασμοί σε οποιαδήποτε ασθένεια που συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Η κρίσιμη από την άποψη της πιθανότητας εμφάνισης εμπύρετων κρίσεων θεωρείται ότι είναι μια θερμοκρασία που υπερβαίνει τις τιμές υπογλυκαιμίας όταν το θερμόμετρο αυξάνεται πάνω από το 38,0 μοίρες. Σπάνια αρκετά, αλλά αυτό δεν αποκλείεται, οι σπασμοί "ξεκινούν" στους 37,8-37,9 βαθμούς.

Η πιθανότητα ότι το παιδί θα ξεκινήσει ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα δεν είναι πάρα πολύ μεγάλο. Μόνο ένα από τα 20 καραπούζ με υψηλή θερμοκρασία, σύμφωνα με τις στατιστικές, είναι επιρρεπές στο σύνδρομο σπασμών. Σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων, οι εμπύρετοι σπασμοί επιστρέφουν - εάν το παιδί τους έχει βιώσει μία φορά, τότε ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων κρίσεων κατά την επόμενη ασθένεια με πυρετό και θερμοκρασία είναι περίπου 30%.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα, υποβαθμισμένα, βρέφη με παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, παιδιά που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα της ταχείας γέννησης. Ωστόσο, αυτές οι δηλώσεις δεν είναι τίποτα περισσότερο από την υπόθεση των γιατρών και των επιστημόνων. Οι πραγματικοί παράγοντες κινδύνου εξακολουθούν να είναι άγνωστοι.

Ωστόσο, ένα πράγμα είναι γνωστό αξιόπιστα - οι σπασμοί είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε παιδιά με μεγάλη ζέστη όταν οι γονείς ή συγγενείς τους στη δεύτερη και τρίτη γενιά υποφέρουν από επιληψία ή άλλες σπασμωδικές ασθένειες και καταστάσεις.

Επομένως, η γενετική προδιάθεση διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο.

Πώς να αναπτύξω;

Σε υψηλές θερμοκρασίες, η εσωτερική θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ο "υπερθερμαινόμενος" εγκέφαλος είναι ικανός για μια ευρεία ποικιλία «κόλπα», αλλά συχνότερα αρχίζει να στέλνει λάθος μηνύματα στους μυς, οι οποίοι αρχίζουν να συμπτώνονται ακούσια.

Το ζήτημα του τρόπου με τον οποίο ο πυρετός προκαλεί σπασμικό σύνδρομο είναι ένα από τα πιο αμφιλεγόμενα στην ιατρική επιστήμη. Οι ερευνητές δεν κατέληξαν σε συναίνεση. Συγκεκριμένα, δεν είναι ακόμα σαφές εάν οι μακρές εμπύρετες κρίσεις μπορούν να "ξεκινήσουν" τη διαδικασία της επιληψίας σε ένα παιδί. Μερικοί επιστήμονες ισχυρίζονται ότι αυτές οι ασθένειες δεν αλληλοσυνδέονται καθόλου, αν και είναι παρόμοιες στα συμπτώματα, άλλοι βλέπουν μια ορισμένη σύνδεση.

Είναι προφανές ότι η ηλικία του νεογέννητου του νευρικού συστήματος των παιδιών, η ατέλεια του έργου του, σχετίζεται με το μηχανισμό ανάπτυξης των σπασμών. Γι 'αυτό, όταν αναπτύσσεται αρκετά κοντά στο τέλος της προσχολικής ηλικίας, μπορείτε να ξεχάσετε για πυρετικών σπασμών, ακόμη και αν πριν από αυτή την ηλικία που επαναλήφθηκαν με αξιοζήλευτη κανονικότητα για κάθε ασθένεια, κατά την οποία αυξήθηκε η θερμοκρασία.

Λόγοι

Οι λόγοι που υποκρύπτουν τις επιληπτικές κρίσεις εξακολουθούν να μελετώνται, είναι δύσκολο να τους κρίνουμε ορισμένοι. Εντούτοις, είναι γνωστοί παράγοντες πρόκλησης. Ο υψηλός πυρετός σε ένα παιδί μπορεί να προκαλέσει μολυσματικές και μη μολυσματικές ασθένειες. Οι συχνές λοιμώξεις περιλαμβάνουν:

ιούς (ARVI, γρίπη, παραγρίπη).

βακτήρια (λοίμωξη από σταφύλια, οστρακιά, διφθερίτιδα κ.λπ.) ·

Μη μολυσματικές αιτίες πυρετού με πιθανότητα εμφάνισης κατασχέσεων:

θερμοπληξία, ηλιακό έγκαυμα.

έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα.

νευρογενή πυρετό ·

σοβαρή αλλεργική αντίδραση.

Η αντίδραση εμβολιασμού DTP (εμφανίζεται σπάνια).

Συμπτώματα

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις δεν αναπτύσσονται αμέσως, αλλά μόνο μία ημέρα μετά την καθιέρωση της θερμοκρασίας σε υψηλές τιμές. Οι σπασμωδικές συσπάσεις είναι απλές και σύνθετες. Οι απλές σπασμοί διαρκούν από λίγα δευτερόλεπτα έως 5-15 λεπτά, με όλους τους μύες να συστέλλονται ομοιόμορφα, παρουσιάζει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, μετά το οποίο το παιδί συνήθως δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη και γρήγορα πέφτει στον ύπνο.

Οι επιπλεγμένες επιληπτικές κρίσεις εκδηλώνονται με συστολή και σπασμούς των άκρων μόνο ή μόνο με το ήμισυ του σώματος. Επιθέσεις με άτυπες σπασμούς που διαρκούν πάνω από ένα τέταρτο της ώρας.

Εάν οι απλοί σπασμοί συνήθως απομονώνονται, δεν επαναλαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, τότε οι άτυπες μπορούν να επιστρέψουν πολλές φορές την ημέρα.

Τι μοιάζουν;

Η φευγαλέα σπασμωδική κρίση ξεκινά πάντα ξαφνικά, χωρίς προαπαιτούμενα και προδρόμους. Το παιδί χάνει μόνο τη συνείδηση. Η πρώτη υποκείμενη σε σπασμωδικές συσπάσεις των κάτω άκρων. Μόνο μετά από αυτή τη κράμπα που καλύπτει το σώμα και τα όπλα. Η στάση του παιδιού σε ανταπόκριση στις σπασμωδικές περικοπές αλλάζει και καθίσταται χαρακτηριστική - το μωρό καμπυλώνει την πλάτη του τόξου και ρίχνει το κεφάλι του πίσω.

Το δέρμα γίνεται χλωμό, μπορεί να εμφανιστεί κυάνωση. Η κυάνωση συνήθως εκδηλώνεται στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου, οι τροχιές μοιάζουν επίσης βυθισμένες. Μπορεί να συμβεί βραχυπρόθεσμη αναπνευστική ανακοπή.

Το παιδί αφήνει την επίθεση ομαλά, όλα τα συμπτώματα αναπτύσσονται με την αντίστροφη σειρά. Κατ 'αρχάς, το φυσικό χρώμα του δέρματος επιστρέφει, η κυάνωση των χειλιών εξαφανίζεται, οι μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια, τότε η στάση αποκαθίσταται - η πλάτη ισιώνει, το πηγούνι χαμηλώνει. Τέλος, οι κράμπες στα κάτω άκρα εξαφανίζονται και η συνείδηση ​​επιστρέφει στο παιδί. Μετά την επίθεση, το μωρό αισθάνεται κουρασμένος, σπασμένος, απαθείς, θέλει να κοιμηθεί. Η υπνηλία και η αδυναμία παραμένουν για αρκετές ώρες.

Πρώτη έκτακτη ανάγκη

Όλοι οι γονείς των μωρών, χωρίς εξαίρεση, πρέπει να γνωρίζουν τους κανόνες για την παροχή πρώτης περίθαλψης έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση που τα παιδιά ξαφνικά έχουν εμπύρετες κατασχέσεις:

Για να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να καθορίσετε την ώρα της έναρξης της επίθεσης, αυτές οι πληροφορίες θα είναι πολύ σημαντικές για την επισκέπτη ιατρική ομάδα να διαφοροποιήσει τις κατασχέσεις και να αποφασίσει για περαιτέρω θεραπεία.

Τοποθετήστε το παιδί στο πλάι του. Ελέγξτε ότι δεν υπάρχει τίποτα πιο ξένο στο στόμα του μωρού ώστε να μην πνίγει. Εάν είναι απαραίτητο, η στοματική κοιλότητα καθαρίζεται. Η πλευρική θέση του σώματος θεωρείται καθολική "στάση σωτηρίας", εμποδίζει την πιθανή αναρρόφηση της αναπνευστικής οδού.

Ανοίξτε όλα τα ανοίγματα, το παράθυρο, την μπαλκονόπορτα για να εξασφαλίσετε καθαρό αέρα το συντομότερο δυνατό.

Από τον τόπο όπου βρίσκεται το παιδί, πρέπει να απομακρυνθεί από όλες τις αιχμηρές, επικίνδυνες, έτσι ώστε να μην μπορεί να τραυματιστεί τυχαία σε σπασμούς. Δεν είναι απαραίτητο να κρατάτε το σώμα του μωρού με δύναμη, είναι επίσης γεμάτο με τραυματισμό των μυών, των συνδέσμων και των οστών. Αρκεί να κρατήσουμε λίγο και να παρατηρήσουμε ότι το παιδί δεν τραυματίζεται.

• Οι γονείς πρέπει όσο το δυνατόν περισσότερο λεπτομερώς για να θυμηθεί ή να βιντεοκασέτα όλα τα χαρακτηριστικά της επίθεσης μέχρι την ταξιαρχία «πρώτες βοήθειες» πάει - αν η αντίδραση του μωρού σε άλλους, προς το φως, δυνατοί ήχοι, οι φωνές των γονέων, τακτική ή ακανόνιστη συστολή των άκρων, πόσο έντονο σπασμό. Οι πληροφορίες αυτές, σε συνδυασμό με την ακριβή ώρα της διάρκειας της επίθεσης θα βοηθήσει το γιατρό σας γρήγορα κατανοήσουν την κατάσταση, η σωστή διάγνωση, αποκλείει την κατάσχεση, μηνιγγίτιδα και πολλές άλλες επικίνδυνες ασθένειες που συνοδεύονται επίσης από μια σπασμωδική σύνδρομο.

Τι δεν μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της επίθεσης;

Σε περίπτωση σπασμών σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να κάνετε τα εξής:

Ψεκάστε το παιδί με κρύο νερό, βυθίστε τον σε ένα κρύο λουτρό, εφαρμόστε πάγο στο σώμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σπασμό αιμοφόρων αγγείων, και η κατάσταση θα είναι περίπλοκη.

Ρυθμίστε τα άκρα με αναγκαστικά σπασμούς, απωθήστε βίαια την καμπύλη πλάτη. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμούς των οστών, των τενόντων, των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης.

Για να μολύνετε το παιδί με λίπη (ασβέστη, μπέικον), αλκοόλ (και βότκα πάρα πολύ). Αυτό διαταράσσει τη θερμορύθμιση, η οποία οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη υπερθέρμανση του εγκεφάλου.

Εισάγετε ένα κουτάλι στο στόμα του παιδιού. Η γενική άποψη ότι ένα μωρό χωρίς κουτάλι μπορεί να καταπιεί τη δική του γλώσσα δεν είναι τίποτε άλλο παρά μια συνηθισμένη αυταπάτη. Η καταπίεση της γλώσσας είναι αδύνατη κατ 'αρχήν.

Έτσι, δεν υπάρχει όφελος από το κουτάλι, και η βλάβη είναι μεγάλη - σε προσπάθειες να ξεκλειδώσετε ένα παιδί με κράμπες, οι γονείς συχνά σπάνε τα δόντια τους με ένα κουτάλι, τραυματίζουν τα ούλα. Τα θραύσματα των δοντιών μπορούν εύκολα να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό και να προκαλέσουν μηχανική ασφυξία.

Κάνετε τεχνητή αναπνοή. Ένα ασυνείδητο παιδί συνεχίζει να αναπνέει, ακόμα και αν υπάρχουν σύντομες στάσεις στην αναπνοή. Η παρέμβαση σε αυτή τη διαδικασία δεν αξίζει τον κόπο.

Ρίξτε νερό ή άλλα υγρά στο στόμα σας. Σε μια επίθεση, το παιδί δεν μπορεί να καταπιεί, γι 'αυτό είναι απαραίτητο μόνο να του δώσει νερό όταν το παιδί είναι συνειδητό. Οι προσπάθειες να τοποθετηθεί νερό ή φάρμακο στο στόμα κατά τη διάρκεια των εμπύρετων κρίσεων μπορεί να είναι θανατηφόρα για ένα παιδί.

Πρώτες Βοήθειες

Πρώτες βοήθειες από τους ιατρούς ασθενοφόρων που επισκέπτονται θα είναι μια επείγουσα ένεση διαλύματος Seduxen. Η δοσολογία μπορεί να είναι διαφορετική και λαμβάνεται με ρυθμό 0,05 ml ανά κιλό βάρους παιδιού. Η ένεση γίνεται ενδομυϊκά ή στον υπογλώσσιο χώρο - στον πυθμένα της στοματικής κοιλότητας. Αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε μετά από 15 λεπτά θα χορηγηθεί άλλη δόση διαλύματος Seduxen.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα αρχίσει να πάρει συνέντευξη από τους γονείς προκειμένου να εξακριβωθεί η φύση, η διάρκεια και τα χαρακτηριστικά του σπασμένου συνδρόμου. Ο οπτικός έλεγχος και η κλινική παρουσίαση θα βοηθήσουν στην εξάλειψη άλλων ασθενειών. Εάν οι κράμπες ήταν απλές και το παιδί είναι περισσότερο από ενάμισι χρονών, οι γιατροί μπορούν να το αφήσουν στο σπίτι. Θεωρητικά. Στην πράξη, η νοσηλεία προσφέρεται σε όλα τα παιδιά για τουλάχιστον μια ημέρα, έτσι ώστε το ιατρικό προσωπικό να μπορεί να βεβαιωθεί ότι το παιδί δεν έχει επαναλαμβανόμενες επιθέσεις και εάν εμφανιστούν, το μωρό θα λάβει άμεσα ιατρική βοήθεια.

Θεραπεία

Στην ενδονοσοκομειακή παιδί που επέζησαν από την επίθεση των πυρετικών σπασμών, διεξάγει τις αναγκαίες διαγνωστικές εξετάσεις, των οποίων ο σκοπός - να αποκαλύψει τις διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, του περιφερειακού νευρικού συστήματος και άλλων ασθενειών. Αυτός θα πάρει τις εξετάσεις αίματος και ούρων, τα μωρά κάτω του ενός έτους πρέπει να κάνει ένα υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, μέσω της «αδυναμία» σαρωτής υπερήχων επιτρέπει να εξετάσει το μέγεθος και τα χαρακτηριστικά των δομών του εγκεφάλου. Τα παιδιά μεγαλύτερα με τάση συχνών επιθέσεων θα διορίσουν τομογράφημα υπολογιστή.

Εάν η επίθεση επαναληφθεί, το παιδί θα ενεθεί ενδομυϊκά με ένα διάλυμα 20% υδροξυβουτυρικού νατρίου σε δόση που εξαρτάται από το βάρος του μωρού - από 0,25 έως 0,5 ml ανά χιλιόγραμμο. Το ίδιο φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως με διάλυμα γλυκόζης 10%.

Εάν νωρίτερα τα παιδιά μετά πυρετικών σπασμών προβλεπόταν η μακροχρόνια χρήση των αντιεπιληπτικά (π.χ., «φαινοβαρβιτάλη»), αλλά τώρα οι περισσότεροι γιατροί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι τα φάρμακα αυτά να βλάψουν περισσότερο από ό, τι τα πιθανά οφέλη. Επιπλέον, δεν έχει αποδειχθεί ότι η χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων επηρεάζει με κάποιο τρόπο την πιθανότητα επανεμφάνισης σπασμών κατά την επόμενη ασθένεια με αυξημένη θερμοκρασία.

Επιπτώσεις και προβλέψεις

Οι ερεθιστικές επιληπτικές κρίσεις δεν παρουσιάζουν ιδιαίτερο κίνδυνο, παρόλο που φαίνονται εξαιρετικά επικίνδυνες για τους γονείς. Ο κύριος κίνδυνος είναι η άκαιρη βοήθεια και τα κοινά λάθη που μπορούν να κάνουν οι ενήλικες όταν παρέχουν φροντίδα έκτακτης ανάγκης. Εάν όλα γίνονται σωστά, τότε δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία του μωρού.

Οι ισχυρισμοί ότι οι εμπύρετες κατασχέσεις επηρεάζουν την ανάπτυξη της επιληψίας δεν έχουν επαρκώς πειστική επιστημονική βάση. Αν και μερικές μελέτες δείχνουν μια σαφή σύνδεση μεταξύ παρατεταμένων και συχνών επαναλαμβανόμενων κρίσεων λόγω του υψηλού πυρετού και της επακόλουθης ανάπτυξης της επιληψίας. Ωστόσο, επισημαίνεται ιδιαίτερα ότι η επιληψία στα παιδιά αυτά έχει επίσης γενετικές προϋποθέσεις.

Ένα παιδί που πάσχει από σπασμούς σε κάθε ασθένεια με πυρετό συνήθως απαλλάσσεται πλήρως από αυτό το σύνδρομο μετά την ηλικία των έξι ετών.

Η σχέση μεταξύ ψυχικής και σωματικής καθυστέρησης και εμπύρετου σπασμικού συνδρόμου φαίνεται επίσης ότι οι γιατροί είναι ανεπαρκώς αποδεδειγμένοι.

Είναι δυνατόν να προειδοποιήσω;

Παρόλο που οι παιδίατροι συμβουλεύουν να παρακολουθήσουν τη θερμοκρασία ενός παιδιού κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας και να του δώσουν φάρμακα που μειώνουν τον πυρετό με τη φράση «για να αποφευχθούν οι σπασμοί», είναι αδύνατο να αποφευχθούν εμπύρετες κρίσεις. Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα που να εγγυώνται ότι δεν θα υπάρξουν κράμπες. Εάν ένα παιδί έχει γενετική προδιάθεση, τότε ούτε οι δόσεις καταπληξίας αντιπυρετικών παραγόντων ούτε οι σταθερές μετρήσεις της θερμοκρασίας του σώματος θα τον σώσουν από μια επίθεση.

Τα πειράματα που διεξήχθησαν σε κλινικό περιβάλλον έδειξαν ότι τα παιδιά που πήραν αντιπυρετικά ανά 4 ώρες και τα παιδιά που δεν έλαβαν αντιπυρετικά ήταν εξίσου ευαίσθητα σε εμπύρετες κρίσεις.

Εάν έχουν γίνει εμπύρετες κρίσεις μία φορά πριν, τότε το παιδί χρειάζεται απλώς αυξημένο έλεγχο. Οι γονείς πρέπει να είναι έτοιμοι να αναπτύξουν σπασμικό σύνδρομο οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, ακόμη και τη νύχτα στον ύπνο τους. Θα πρέπει να ενεργήσετε με το παραπάνω σύστημα επείγουσας περίθαλψης.

Σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε με τους εμπύρετους σπασμούς στα παιδιά, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Φλεγμονώδεις σπασμοί σε ένα παιδί: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η αύξηση της θερμοκρασίας στα μικρά παιδιά είναι πάντα μια ανησυχία για τους γονείς, ειδικά σε περιπτώσεις που συνοδεύονται από σπασμούς. Φυσικά, δεν έχουν όλα τα παιδιά μια τέτοια αντίδραση στη θερμοκρασία, αλλά οι γονείς πρέπει να ξέρουν πώς να ενεργούν σε τέτοιες περιπτώσεις.

Η Daria Dolinskaya, παιδίατρος και καρδιολόγος της υπηρεσίας Online Doctor, δήλωσε στο Letidor τι είναι οι εμπύρετοι σπασμοί, πώς ρέουν και τι πρέπει να κάνουν αν το παιδί αναπτύξει μια σπασμωδική αντίδραση με αυξανόμενη θερμοκρασία.

Τι είναι οι εμπύρετοι κρίσεις

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις είναι μια αντίδραση του νευρικού συστήματος σε μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εκδηλώνονται με τη μορφή επαναλαμβανόμενων ξαφνικών ακούσιων συσπάσεων των σκελετικών μυών, κυρίως με τη μορφή τονοειδών ή τονικοκλονικών επιληπτικών κρίσεων.

Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί δεν ανταποκρίνεται στην ομιλία ενός ενήλικα, καθίσταται ανασταλμένο, η απώλεια συνείδησης είναι δυνατή.

Σε ποια ηλικία είναι εμπύρετες κρίσεις

Η σπαστική αντίδραση στη θερμοκρασία (όχι με επιληψία) συμβαίνει στο 2-5% των παιδιών. Συχνότερα παρατηρείται σε βρέφη ηλικίας από 6 μηνών έως 5 ετών. Όσο πιο μικρός είναι το παιδί, τόσο πιο συχνά αναπτύσσονται οι σπασμοί, αργότερα τα παιδιά τους "ξεπερνούν" και δεν αντιδρούν στην αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με αυτό τον τρόπο.

Αιτίες εμπύρετων κρίσεων

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η βάση των επιληπτικών κρίσεων είναι η ανωριμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Για να προκαλέσει την ανάπτυξη των εμπύρετων κρίσεων μπορεί οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια που προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Επίσης, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί με οξεία γαστρεντερίτιδα και βακτηριακές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.

Υπάρχουν όμως και μη μολυσματικές αιτίες εμπύρετων κρίσεων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας, της θερμικής διαταραχής, της δηλητηρίασης και ακόμη και κατά παράβαση του μεταβολισμού των μακρο- και μικροστοιχείων στο σώμα, για παράδειγμα του ασβεστίου.

Επιπλέον, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, μια κληρονομική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, όταν ένα μέλος της οικογένειας στην παιδική ηλικία είχε μια παρόμοια αντίδραση με την αύξηση της θερμοκρασίας.

Πώς αναπτύσσονται οι επιληπτικές κρίσεις

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις εμφανίζονται κατά την έναρξη της υποκείμενης νόσου, συνήθως όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάνω από τους 38 ° C.

Πώς να ενεργείς οι γονείς

Κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, οι γονείς δεν χρειάζεται να δώσουν φάρμακα με τη μορφή σιροπιών ή δισκίων!

Καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο!

Βάλτε το παιδί στο πλάι του έτσι ώστε να είναι πιο εύκολο για αυτόν να αναπνεύσει και να αποτρέψει την είσοδο ρευστού (σάλιο, εμετικές μάζες) στην αναπνευστική οδό.

Αφαιρέστε όλα τα αντικείμενα με τα οποία το παιδί μπορεί να τραυματίσει τον εαυτό του και να παραμείνετε κοντά του όλη την ώρα, ενώ οι σπασμοί, μην προσπαθήσετε να τον κρατήσετε με βία.

Μετά από πλήρεις κρίσεις πριν την άφιξη του γιατρού, μπορείτε να δώσετε στο παιδί αντιπυρετικά σε δόση ηλικίας βασισμένη στην παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη.

Για ζεστό δέρμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσικές μεθόδους ψύξης - σκουπίστε με νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Είναι επίσης απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε τον πυρετό.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης του παιδιού κατά τη διάρκεια των σπασμών και μετά από αυτές πραγματοποιεί αξιολόγηση της γενικής κατάστασης και των ζωτικών λειτουργιών: συνείδηση, αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος. Οι γιατροί πραγματοποιούν την εισαγωγή ενός λυτικού μείγματος (περιλαμβάνει τρία δραστικά συστατικά, έχουν αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα) ενδομυϊκά για γρήγορη ανακούφιση από τον πυρετό, η οποία είναι επαρκής για αυτούς τους σπασμούς.

Για παρατεταμένους σπασμούς, αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, οι γιατροί ενίουν αντισπασμωδικά.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι απομονωμένες επιληπτικές κρίσεις που αναπτύσσονται μόνο σε υψηλές θερμοκρασίες είναι καλοήθεις και έχουν καλή πρόγνωση, τα παιδιά τους "ξεπερνούν". Τέτοιες κρίσεις απαιτούν μόνο παρατήρηση του παιδιού και πρόληψη της ανάπτυξης πυρετού πάνω από 38 ° C. Δηλαδή, αν η θερμοκρασία αυξηθεί γρήγορα, δεν πρέπει να περιμένετε έως 38-38,5 ° C, αλλά δώστε το αντιπυρετικό νωρίτερα, ήδη στους 37,5 ° C.

Σε περίπτωση αύξησης των κατασχέσεων και της εμφάνισής τους όχι μόνο κατά τη διάρκεια της αύξησης της θερμοκρασίας, απαιτείται η διαβούλευση με παιδιατρικό νευρολόγο και πρόσθετη εξέταση.

Ακόμα κι αν το παιδί είχε επεισόδια εμπύρετων κρίσεων, συνήθως δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στον εμβολιασμό. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι η ανοσοπροφύλαξη σε αυτή την περίπτωση γίνεται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα EEG και τη διάρκεια του τελευταίου επεισοδίου επιληπτικών κρίσεων.

Φλεγμονώδεις σπασμοί σε παιδιά σε θερμοκρασία

Οι φλεγμονώδεις επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά συμβαίνουν λόγω της υψηλής θερμοκρασίας - κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, των παθήσεων του μέσου ωτός, των βρογχικών ασθενειών κ.λπ. Η θερμοκρασία ενός υγιούς παιδιού πρέπει να είναι 36,6 μοίρες. Εάν η θερμοκρασία κυμαίνεται από 37 έως 38 μοίρες - αυτό υποδηλώνει μια κατάσταση που ονομάζεται υποεμφιβληστροειδής και πάνω από 38 μοίρες - πυρετό.

Οι κράμπες εμφανίζονται συνήθως όταν η θερμοκρασία υπερβαίνει τους 39-40 βαθμούς - η κατάσταση αυτή είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία του παιδιού. Μια θερμοκρασία σώματος μεγαλύτερη από 41,5 μοίρες μπορεί να προκαλέσει βλάβες στις πρωτεΐνες των νευρικών κυττάρων, γεγονός που μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Στα παιδιά, οι επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν σε θερμοκρασία περίπου 38,5 στο μέλλον μπορεί να προκαλέσουν επιληψία.

Σύμφωνα με μελέτες, οι επιληπτικές κρίσεις σε παιδιά εμφανίζονται σε περίπου 3-4% των περιπτώσεων, συχνότερα σε αγόρια παρά σε κορίτσια.

Οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και υποτροπών είναι:

• συχνές λοιμώξεις σε ένα παιδί.
• η εμφάνιση εμπύρετων κρίσεων μεταξύ συγγενών (γενετικοί παράγοντες),
• την πολύπλοκη φύση των πρώτων σπασμών.
• Η πρώτη επίθεση των επιληπτικών κρίσεων έγινε με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι πολλοί άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ένα παιδί, για παράδειγμα, ισχυρά συναισθήματα ή παρατεταμένο κλάμα.

Συμπτώματα των εμπύρετων κρίσεων στα παιδιά

Οι φλεγμονώδεις επιληπτικές κρίσεις χωρίζονται σε απλές και σύνθετες. Τις περισσότερες φορές τα παιδιά έχουν τον πρώτο τύπο:

• περιόδους σύντομη?
• μούδιασμα και ένταση ολόκληρου του σώματος.
• άμεση απώλεια συνείδησης και επαφή με το περιβάλλον.
• υπερβολική σίτιση ή αφρό στο στόμα.
• βραχυπρόθεσμη απώλεια αναπνοής.

Κατά κανόνα, οι απλές σπασμοί δεν επαναλαμβάνονται για δεύτερη φορά κατά την ίδια ασθένεια.

Φλεγμονώδεις σύνθετες κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ίδιας λοίμωξης και η επίθεση διαρκεί έως και 15 λεπτά. Ταυτόχρονα, όχι ολόκληρο το σώμα υπόκειται σε επιθέσεις, αλλά μόνο, για παράδειγμα, ένα άκρο ή το μισό σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί θα πρέπει να κάνει πιο ακριβή διάγνωση, καθώς αυτή η παραβίαση μπορεί να είναι η παθογένεια της επιληψίας.

Τι να κάνετε με τις εμπύρετες σπασμούς σε ένα παιδί

Σε περίπτωση επίθεσης εμπύρετων κρίσεων, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Είτε αυτός ο τύπος είναι απλός είτε πολύπλοκος, είναι απαραίτητο να παραμείνει ήρεμος. Το παιδί πρέπει να τοποθετείται σε μια επίπεδη, μαλακή επιφάνεια - το καλύτερο από όλα σε ένα χαλί ή ένα κρεβάτι. Για να αποφευχθεί η αναρρόφηση, η κεφαλή του παιδιού πρέπει να τοποθετηθεί στην πλευρά του και κατά προτίμηση κάτω από το σώμα. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης δεν πρέπει να βάζετε τίποτα στο στόμα σας, μην χορηγείτε φάρμακα και ποτά. Δεν πρέπει επίσης να περιορίζετε ή να περιορίζετε σοβαρά το σώμα του παιδιού - αυτό μπορεί να οδηγήσει στη χαλάρωση του σφιγκτήρα και συνεπώς στην ακράτεια ούρων ή περιττωμάτων.

Εάν η σπασματική επίθεση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Οι επιθέσεις μπορεί να συνοδεύονται από έμετο, επομένως είναι σημαντικό να μην επιτρέψετε στο παιδί να πνίξει τα περιεχόμενα του στομάχου. Μετά την παύση της επίθεσης, το παιδί θα είναι νυσταγμένο, μπορεί να μην καταλάβει τι συμβαίνει σε τον, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να του εξασφαλιστεί η ειρήνη και η ξεκούραση.

Σε περίπτωση επίθεσης για πρώτη φορά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης των επιληπτικών κρίσεων στο μέλλον, εάν παρουσιαστεί υψηλή θερμοκρασία, θα πρέπει να το μειώσετε αμέσως - είναι απαραίτητο να εισαγάγετε αντιπυρετικά φάρμακα το συντομότερο δυνατό (καλύτερα από όλα υπό μορφή υπόθετων). χαμηλή θερμοκρασία σώματος με κρύες κομπρέσες ή κολύμβηση σε δροσερό νερό (δύο βαθμοί χαμηλότερα από τη θερμοκρασία σώματος του παιδιού). Το παιδί θα πρέπει να ντυθεί ελαφρά, και σε περίπτωση βαριάς εφίδρωσης, είναι καλύτερο να βγάλετε τα ρούχα. Όπως προκύπτει από τις διεξαγόμενες μελέτες, οι εμπύρετοι κατασχέσεις δεν έχουν στοχαστεί στο μέλλον για την πνευματική ή σωματική υγεία του παιδιού.

Διάγνωση επιληπτικών κρίσεων

Σε περίπτωση εμφάνισης σύνθετων επιληπτικών κρίσεων και του πρώτου σπασμικού επεισοδίου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης διάγνωση για να αποκλειστούν οι σχετιζόμενες ασθένειες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις. Οι διαβουλεύσεις πραγματοποιούνται καλύτερα από νευρολόγο. Το αργότερο 48 ώρες μετά την επίθεση, πρέπει να διεξαχθεί μελέτη EEG, η οποία στοχεύει στη διάγνωση της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Η μελέτη συνίσταται στην εφαρμογή ειδικού καλύμματος με ηλεκτρόδια στο κεφάλι του παιδιού, χάρη στα οποία τα κύματα του εγκεφάλου διαβάζονται και καταγράφονται. Ένα τεστ EEG συνήθως γίνεται τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου. Βάσει των αποτελεσμάτων αυτής της μελέτης, είναι δυνατόν να καθοριστεί εάν μια σπασματική επίθεση προκλήθηκε μόνο από υψηλό πυρετό ή είναι αποτέλεσμα άλλης νόσου. Εάν η εμφάνιση σπασμών δεν συσχετίζεται με μηνιγγίτιδα και η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται μετά από επιληπτικές κρίσεις, δεν απαιτείται νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Σε περίπλοκες επιθέσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η ιατρική παρέμβαση το συντομότερο δυνατόν, καθώς και να γίνουν δοκιμές:

1. γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
2. ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ηλεκτρολυτών, της γλυκόζης, της αμμωνίας και άλλων βιοχημικών δεικτών.

Είναι επίσης μερικές φορές απαραίτητο να έχετε μια οσφυϊκή παρακέντηση (εξέταση μυελού των οστών) για μια βαθύτερη διάγνωση. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφήσουν υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Πρόληψη των εμπύρετων κρίσεων

Δυστυχώς, αν το παιδί είχε την πρώτη επίθεση, ο κίνδυνος του επόμενου αυξάνεται. Δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία που θα μπορούσε να εξαλείψει τις κράμπες, αλλά μπορεί να προληφθεί σε κάποιο βαθμό. Σε περίπτωση υψηλής θερμοκρασίας, θα πρέπει να φροντίσετε αμέσως να το μειώσετε αμέσως. Επιπλέον, για την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υψηλής θερμοκρασίας, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν όλοι οι προβλεπόμενοι εμβολιασμοί.

Ένα παιδί με παράγοντες κινδύνου θα πρέπει να αποφεύγει την επαφή με άρρωστα μέλη της οικογένειας. Εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε κράμπες κατά τη διάρκεια πυρετού, είναι απαραίτητο να τον προστατεύσετε από λοιμώξεις. Ο θηλασμός είναι η καλύτερη προστασία κατά την παιδική ηλικία. Σε μια μεταγενέστερη περίοδο ζωής, μια υγιής και ισορροπημένη διατροφή που ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αποτελεσματική.

Φλεγμονώδεις σπασμοί στα παιδιά. Αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Οι φλεγμονώδεις επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά, κατά κανόνα, σχηματίζονται στο πλαίσιο της αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος. Τέτοιες κρίσεις δεν θεωρούνται ένας τύπος επιληψίας ("μαύρης" ασθένειας) που μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η μέθοδος θεραπείας των θερμοκρασιακών κράμπες στα άκρα εξαρτάται από τη φύση της πορείας και τη συχνότητα της υποτροπής τους.

Γενική ιδέα

Οι φλεγμονώδεις επιληπτικές κρίσεις ποικίλλουν κατά τη διάρκεια της λιποθυμίας σε βρέφη και μικρά παιδιά, που σχηματίζονται σε θερμοκρασία σώματος 37,8-38,5 o C (εκτός από σπασμούς με νευροενζύμες) και εμφανίζονται κυρίως με τη μορφή σπασμωδικών κρίσεων στα άκρα. Εξωτερικά, εμφανίζονται:

• Με τη μορφή τοπικών επιληπτικών κρίσεων, οι οποίες συχνά εκδηλώνονται με κύλιση στα λευκά των ματιών, τρεμούλιασμα των άνω και κάτω άκρων λόγω υπερβολικής έντασης των μυών
• Ως τύπος τονο-κλονικών σπασμών - η κατάσταση χαρακτηρίζεται από έντονη τάση των μυών του σώματος, σπασμωδική πτώση του κεφαλιού, ανεβάζουμε τα λευκά των οφθαλμών, πιέζοντας τα χέρια στο στήθος και ακούσια ίσιωμα των ποδιών
• Με τον τύπο των ατονικών κρίσεων - που συνοδεύονται από απότομη εξασθένιση του τόνου των μυών του σώματος, ακούσια αποβολή και εκκρίσεις ούρων.

Ένας σημαντικός παράγοντας στο σχηματισμό τέτοιων σπασμών είναι μια γενετική κληρονομικότητα.

Εάν οι γονείς ή οι συγγενείς του παιδιού υποφέρουν από οποιαδήποτε μορφή επιληψίας, ο κίνδυνος εμφάνισης σπασμών είναι πολύ υψηλός.

Κύρια συμπτώματα εμπύρετων κρίσεων

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά παρατηρούνται συνήθως μεταξύ των ηλικιών των έξι μηνών και των τριών ετών, λιγότερο συχνά - έως 6 έτη.

Υπάρχουν εμπύρετοι κατασχέσεις:

• Τυπικές (απλές) - σπασμωδικές κρίσεις έως και 15 λεπτών στο υπόβαθρο σοβαρής υπερθερμίας. Επιπλέον, οι δείκτες της ψυχοκινητικής ανάπτυξης αυτή τη στιγμή αντιστοιχούν σε σχετιζόμενες με την ηλικία, δεν παρατηρούνται τυπικές αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) και δεν υπάρχουν ενδείξεις στο ιστορικό μιας οργανικής βλάβης στο κέντρο του νευρικού συστήματος (ΚΝΣ)
• Άτυπα (με πολύπλοκα συμπτώματα) - πιο μακροχρόνιες κρίσεις που διαρκούν μερικές ώρες. Στο EEG, παρατηρούνται εστιακές (εστιακές) μεταβολές, προσκρούσεις στο μισό του σώματος. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος περιγεννητικής βλάβης του ΚΝΣ και η πρόκληση τραυματισμών στο κεφάλι είναι εξαιρετικά υψηλός.

Φλεγμονώδεις σπασμοί στα παιδιά

Εξακολουθεί να είναι άγνωστο γιατί συμβαίνουν επιληπτικές κρίσεις σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών που δεν είχαν ποτέ καταγράψει τέτοια περιστατικά. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι οι κράμπες θερμοκρασίας μπορούν να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα της ανωριμότητας του νευρικού συστήματος σε ένα παιδί.

Η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος δημιουργεί ορισμένες προϋποθέσεις για τη μετάδοση παλμών διέγερσης μεταξύ των νευρώνων του εγκεφάλου και, στην πραγματικότητα, την εμφάνιση τέτοιων σπασμών.

Δεδομένου ότι οι σπασμοί στην παιδική ηλικία εμφανίζονται σε περιβάλλον υψηλής θερμοκρασίας, ακόμη και ένα κοινό κρυολόγημα ή ο εμβολιασμός που δόθηκε την προηγούμενη ημέρα μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια κατάσταση σε ένα παιδί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της επίθεσης το παιδί έχασε απάντηση σε εξωτερικούς παράγοντες, χάνει κάθε επαφή με τον έξω κόσμο (δηλ. Ε Μήπως δεν ακούτε και δεν είδε τους γονείς, δεν κλαίει, δεν φωνάζει). Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει μια προσωρινή αναπνοή, η οποία μπορεί να προκαλέσει μπλε χρώμα στο δέρμα του μωρού.

Σε περίπου το 30% των παιδιών, οι εμπύρετες κρίσεις μπορεί να επαναληφθούν με κάθε επακόλουθη άνοδο της θερμοκρασίας.

Μέθοδοι έρευνας

Κατά κανόνα, ο σκοπός της διάγνωσης των εμπύρετων κρίσεων είναι να βρεθεί η αιτία της κατάσχεσης προκειμένου να αποκλειστεί κάθε μορφή επιληψίας. Φυσικά, ήδη μετά το 1ο επεισόδιο των σπασμών του παιδιού, είναι επείγον να δείξουμε τον παιδιατρικό νευρολόγο.

Το πλήρες φάσμα των εργαστηριακών εξετάσεων περιλαμβάνει:

• Λαμβάνοντας μια εγκεφαλονωτιαία παρακέντηση για τη διεξαγωγή μιας περιεκτικής ανάλυσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλίτιδας θα πρέπει να αποκλειστεί.
• Συλλογή ούρων για γενική και βιοχημική ανάλυση
• Λαμβάνοντας δείγματα αίματος για τον προσδιορισμό των επιπέδων ασβεστίου - η έλλειψη ασβεστίου μπορεί να υποδηλώνει ραχίτιδα, η οποία προκαλεί σπασμοφιλία.
• Τομογραφία υπολογιστών και NMR
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG).

Αρχές αντιμετώπισης των επιληπτικών κρίσεων των παιδιών

Εάν η διάρκεια των κρίσεων επίθεση δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά, τότε θα ήταν αρκετό για να πάρει αντιπυρετικά (κατά προτίμηση παρακεταμόλη κεριά) με τη χρήση εναλλακτικών μεθόδων για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος (παγοκύστες), παρακολουθώντας διαρκώς τη δυναμική των αλλαγών στην κατάσταση του παιδιού. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά (συχνότητα και δύναμη) αυξάνονται, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.

Πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας, το παιδί χρειάζεται πρώτη βοήθεια στο σπίτι:

• Ένα παιδί με κράμπες πρέπει να αποκολληθεί γρήγορα και να τοποθετηθεί σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια, γυρίζοντας το κεφάλι του στο πλάι του
• Είναι απαραίτητο να ελέγχετε το ρυθμό της αναπνοής του μωρού κατά τη στιγμή της επίθεσης. Εάν οι αναπνευστικοί ρυθμοί είναι πολύ αδύναμοι, η τεχνητή αναπνοή θα πρέπει να γίνεται μόνο στο τέλος του κύματος επίθεσης.

Με πιο συχνές και μακρές επιληπτικές κρίσεις χρόνο απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία, η ουσία της οποίας συνίσταται στην λαμβάνουν ενδοφλέβια αντισπασμωδικά (όπως η φαινοβαρβιτάλη, βαλπροϊκό οξύ, φαινυτοΐνη, κλπ).

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην αφήνετε το άρρωστο παιδί μόνο μέχρι την πλήρη διακοπή των εμπύρετων κρίσεων. Είναι απαράδεκτο να επιχειρήσετε να ανοίξετε το στόμα ενός παιδιού για να εισάγετε ένα κουτάλι, ένα δάχτυλο ή οποιοδήποτε άλλο αντικείμενο ανάμεσα στα δόντια του, καθώς αυτό μπορεί να βλάψει. Δεν μπορείτε να πίνετε το παιδί κατά τη στιγμή της επίθεσης ή να προσφέρετε να καταπιείτε το φάρμακο! Αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά το τέλος της επίθεσης.

Πρόληψη των εμπύρετων κρίσεων

Η έγκαιρη χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων αποτελεί προληπτικό μέτρο. Η ανάγκη για μια τέτοια προοπτική οφείλεται στον κίνδυνο μετασχηματισμού επιθέσεων θερμοκρασίας σε επιληπτικές. Σε κάθε περίπτωση, η τελική απόφαση για την ανάγκη για μια συγκεκριμένη θεραπεία γίνεται από νευρολόγο.

Κατά κανόνα, οι επιληπτικές κρίσεις σε μεγαλύτερα παιδιά και σε ενήλικες είναι εξαιρετικά σπάνιες, οπότε η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και κρίσεων σε αυτή την ηλικία υποδηλώνει την εμφάνιση τυχόν νευρολογικών προβλημάτων ή υποδηλώνει σαφή συμπτώματα νευρικών νόσων.

Φλεγμονώδεις σπασμοί στα παιδιά: αιτίες και πρώτες βοήθειες

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις εμφανίζονται στο 5% των παιδιών και παρατηρούνται μόνο μέχρι 5-6 ετών, σε μεγαλύτερη ηλικία, αυτή η αντίδραση στον πυρετό εξαφανίζεται. Τις περισσότερες φορές, δεν έχουν καμία επίδραση στην υγεία, αλλά ακόμα ένα παιδί με μια τέτοια αντίδραση στον πυρετό πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από νευρολόγο. Είναι σημαντικό οι γονείς να γνωρίζουν ακριβώς πώς να βοηθήσουν το μωρό τους κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και όταν απαιτείται η παρέμβαση του γιατρού. Το MedAboutMe θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα βασικά θέματα που σχετίζονται με αυτή την παθολογία.

Κράμπες στη θερμοκρασία

Η φλεγμονώδης θερμοκρασία του σώματος κυμαίνεται μεταξύ 38-39 ° C, αντίστοιχα, και οι σπασμοί που έχουν λάβει ένα τέτοιο όνομα, εμφανίζονται στο φόντο της έντονης θερμότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν μια τέτοια αντίδραση σε χαμηλότερη θερμοκρασία, αλλά η πρώτη εκδήλωση κρίσεων συνδέεται πάντοτε ακριβώς με πυρετό πάνω από 38 ° C. Η συχνότητα αυτής της επιπλοκής είναι πολύ ατομική, μπορεί να συμβεί μόνο μία φορά και μπορεί να βασανίσει ένα παιδί στο φόντο κάθε αύξησης της θερμοκρασίας.

Οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους παθολογίας:

• Τυπικές (απλές) επιληπτικές κρίσεις. Διαγνωρίζονται συχνότερα σε περίπου 97% των περιπτώσεων. Η διάρκειά τους δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά.
• Ατυπική (σύνθετη). Επισημαίνονται σε 3% των περιπτώσεων, διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά και απαιτούν τη βοήθεια των γιατρών.

Κατά κανόνα, η επίθεση αρχίζει με μια εξασθενημένη, το παιδί δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα, τα μάτια του πέφτουν. Το μωρό γίνεται απαλό και η αναπνοή του γίνεται δύσκολη. Περαιτέρω διακυμάνσεις σώματος εμφανίζονται:

• Τονωτικό - οι πιο σοβαρές κράμπες στις οποίες υπάρχει έντονη μυϊκή ένταση, το παιδί κυλάει τα μάτια του, το σώμα του σκληραίνει, το κεφάλι του ρίχνεται πίσω και το σώμα αρχίζει να τινάσσεται απότομα και ρυθμικά.
• Ατονική - οι μύες, αντίθετα, χαλαρώνουν, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης το παιδί μπορεί να βιώσει ακράτεια ούρων και περιττωμάτων.
• Τοπική - ακούσια μυϊκή συστολή παρατηρείται μόνο στα άκρα.

Αιτίες εμπύρετων κρίσεων

Μια άτυπη αντίδραση στον υψηλό πυρετό στα παιδιά συνδέεται με την ανωριμότητα του σώματος. Δεδομένου ότι οι σπασμοί δεν προκαλούνται από παθολογικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος ή από ασθένειες, με την ηλικία το παιδί τους μεγαλώνει.

Γιατί ακριβώς το 5% των παιδιών έχει μια τέτοια αντίδραση στον πυρετό, σήμερα δεν είναι ακριβής. Ωστόσο, οι παιδίατροι σημειώνουν ότι είναι πιο συνηθισμένη στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

• Πρόωρα μωρά.
• Παιδιά με κήλη της σπονδυλικής στήλης.
• Παιδιά με παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν και άλλοι τύποι κρίσεων).
• Νεογέννητα με τραύματα γέννησης.

Επίσης, οι παιδίατροι τείνουν να πιστεύουν ότι τέτοιες σπασμοί σε ένα παιδί συνδέονται με κληρονομική προδιάθεση. Σύμφωνα με στατιστικές, το 24% των ασθενών στην οικογένεια έχουν συγγενείς που επίσης υπέφεραν από αυτή την παθολογία στην παιδική ηλικία.

Είναι επίσης σημαντικό να γίνει διάκριση των επιδημικών κρίσεων από άλλα είδη, τα οποία μπορούν επίσης να αναπτυχθούν με φόντο τη θερμότητα. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό των ασθενειών:

• Επιληψία.
• Μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
• Υπογλυκαιμία.

Με τέτοιες διαγνώσεις, οι σπασμοί στα παιδιά είναι αρκετά επικίνδυνοι, μπορούν να μιλήσουν για τη βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος και χρειάζονται ειδική θεραπεία.

Ασθενοφόρο για εμπύρετους σπασμούς

Σε περίπτωση που ένα παιδί έχει απλές εμπύρετες κρίσεις, είναι δυνατό να αντιμετωπίσει την επίθεση χωρίς ιατρική βοήθεια. Για αυτό χρειάζεστε:

• Τοποθετήστε το παιδί σε μια επίπεδη επιφάνεια. Αυτό θα βοηθήσει το μωρό να μην πληγώσει κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Η καλύτερη θέση είναι στην πλευρά. Αυτό γίνεται έτσι ώστε το παιδί να μην πνιγεί με έμετο ή σάλιο.
• Παρέχετε καθαρό αέρα - ανοίξτε τα παράθυρα, μην καλύπτετε το παιδί, μην βάζετε μαξιλάρια. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα περιοριστικά ρούχα από το μωρό και να ακολουθήσετε την αναπνοή του.
• Παρέχετε δροσιά. Η ιδανική θερμοκρασία στο δωμάτιο θα είναι + 18-20 ° C.
• Σε καμία περίπτωση δεν αφήνετε το παιδί μόνο του, βεβαιωθείτε ότι κατά τη διάρκεια της επίθεσης δε χτυπάει και τραυματίζεται.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιπυρετικά φάρμακα, αλλά μόνο υπό μορφή υποθέτου. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να δώσετε τα χάπια του παιδιού ή να χύσετε νερό στο στόμα του. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ανοίξετε τα σαγόνια, να πάρετε μια γλώσσα ή να βάλετε κάποια αντικείμενα στο στόμα σας. Επιπλέον, απαγορεύεται αυστηρά το κράτημα του παιδιού, το πιέζετε στο κρεβάτι, προσπαθήστε να ισιώσετε το κεφάλι και ούτω καθεξής.

Το ασθενοφόρο πρέπει να καλείται αν:

• Η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
• Το παιδί γίνεται μπλε και δυσκολεύεται να αναπνεύσει (στην περίπτωση αυτή, μετά από επίθεση, μπορεί να απαιτείται καρδιοπνευμονική ανάνηψη).
• Κατά την επίθεση άρχισε ο εμετός, ο εμετός επικαλύπτει την αναπνευστική οδό.

Θεραπεία και πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων σε ένα παιδί

Οι φλεγμονώδεις κρίσεις σε ένα παιδί σπάνια απαιτούν ειδική θεραπεία. Εάν οι επιθέσεις είναι σχετικά εύκολο, δεν απαιτείται πρόσθετη φαρμακευτική θεραπεία, η προληπτική δράση θα είναι αρκετή.

Εάν παρατηρηθούν σοβαροί σπασμοί, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί για εξέταση από νευρολόγο, στα αποτελέσματα των οποίων μπορεί να χορηγηθούν αντισπασμωδικά φάρμακα. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι οι μελέτες που διεξήχθησαν σαφώς δεν επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων ακριβώς σε εμπύρετες κρίσεις. Τώρα όλο και περισσότεροι ειδικοί έχουν την τάση να εγκαταλείπουν εντελώς τη φαρμακευτική θεραπεία μεταξύ των επιθέσεων.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται άμεσα για σοβαρούς σπασμούς, στην περίπτωση αυτή οι γιατροί έκτακτης ανάγκης χρησιμοποιούν ενέσεις αντισπασμωδικών φαρμάκων - διαζεπάμη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη. Στο σπίτι, πριν από την άφιξη της ταξιαρχίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κρύες κομπρέσες και σκούπισμα για τη μείωση της θερμοκρασίας.

Εάν ένα παιδί είχε εμπύρετες κρίσεις τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, φαίνεται ότι λαμβάνει αντιπυρετικά φάρμακα σε οποιαδήποτε, ακόμη και ελαφρά, αύξηση της θερμοκρασίας. Από αυτή την ομάδα φαρμάκων, τα φάρμακα ιβουπροφαίνης και παρακεταμόλης είναι τα καλύτερα για τα παιδιά.

Οι επιληπτικές κρίσεις σε ένα παιδί αντενδείκνυνται για μερικούς εμβολιασμούς. Ως εκ τούτου, πριν από τον εμβολιασμό ρουτίνας, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον παιδίατρο σχετικά με αυτό το χαρακτηριστικό. Συγκεκριμένα, για αυτούς τους ασθενείς, το τυποποιημένο εμβόλιο DTP πλήρους κυττάρου αντικαθίσταται με ADS (χωρίς το συστατικό του κοκκύτη).

Κανονικά, οι εμπύρετες κρίσεις εξαφανίζονται κατά 5-6 χρόνια, αλλά εάν το παιδί έχει παθολογία περαιτέρω, είναι σύμπτωμα βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Για παράδειγμα, η σύνδεση αυτής της παθολογίας με την επιληψία είναι απίθανη - η ασθένεια αναπτύσσεται μόνο στο 2% των ασθενών που υπέφεραν από τέτοιες επιπλοκές κατά τη διάρκεια του πυρετού στην παιδική ηλικία.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά, οι κύριες αιτίες και η πρώτη βοήθεια

Οι φλεγμονώδεις κατασχέσεις σε ένα παιδί μπορούν να φοβίσουν τους γονείς. Στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο τρομακτικά όσο φαίνεται στην πρώτη ματιά.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τέτοια φαινόμενα δεν οδηγούν σε επιληψία. Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι σε 98% των περιπτώσεων αυτά δεν έχουν ίχνος για το σώμα ενός παιδιού και οι επιπλοκές που συμβαίνουν οφείλονται σε πολύ διαφορετικούς παράγοντες από τον υψηλό πυρετό.

Γιατί συμβαίνει αυτό και ποια είναι τα συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εμπύρετοι σπασμοί είναι μυϊκές συσπάσεις, ως αντίδραση σε αυξημένη θερμοκρασία. Επιπλέον, σε ορισμένα παιδιά το σώμα αντιδρά στο σήμα μόνο 38 μοιρών. Ο εγκέφαλος δεν έχει υποστεί βλάβη.

Συχνά, η κατάσταση αυτή παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως πέντε ετών. Και ο λόγος είναι τραγικό ή μη σοβαρές μολυσματικές ασθένειες όπως η απλή ωτίτιδα. Οι βαρύτερες ασθένειες, όπως η μηνιγγίτιδα, δεν προκαλούν ποτέ εμπύρετους σπασμούς!

Ο εγκέφαλος ενός παιδιού είναι πολύ πιο ευαίσθητος από τον εγκέφαλο ενός ενήλικα. Οι κυτταρικές μεμβράνες καθίστανται πιο διεισδυτικές στα ιόντα, γεγονός που διευκολύνει τη διάδοση της ηλεκτρικής εκκένωσης. Τα νευρικά κύτταρα εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία - νευρώνες. Από την άποψη αυτή, υπάρχει μια παθολογική απόρριψη, η οποία προκαλεί σπασμούς. Επίσης, η λοίμωξη και ορισμένοι ιοί μπορεί να βλάψουν τα νευρικά κύτταρα. Οι φλεγμονώδεις κράμπες είναι απλές και σύνθετες.

Οι απλές επιληπτικές κρίσεις αποτελούν το 80-90% όλων των σπασμών που σχετίζονται με τη θερμοκρασία. Η διάρκεια τους δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά. Τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά - μερικοί συμπεριφέρονται ήρεμα, άλλοι κλαίνε όταν τελειώσει.

Φυσικά, πολλοί γονείς φοβούνται πολύ την ίδια στιγμή, επειδή το παιδί χάνει τη συνείδηση, η ένταση στο σώμα αυξάνεται, και στη συνέχεια ακολουθούν ρυθμικοί τρόμοι των χεριών και των ποδιών. Τα μάτια κατά τη διάρκεια των σπασμών μπορεί να είναι ανοιχτά, αλλά θα πρέπει να προειδοποιούν την «κενή» και μακρόστενη εμφάνιση. Εάν το παιδί δεν ανταποκρίνεται στη φωνή σας, τότε η συνείδηση ​​χάνεται.

• τα ρολά ή τα κραγιόνια είναι ένα απλό στάδιο.
• πλήρη μείωση των μυών σε όλο το σώμα και απώλεια συνείδησης - μια πολύπλοκη επίθεση.

Ανεξάρτητα από το πόσο τρομερή μπορεί να φαίνεται η εμφάνιση του παιδιού, οι νευρολόγοι λένε ότι οι απλές κράμπες στα παιδιά απομακρύνονται μόνοι τους και δεν επηρεάζουν την περαιτέρω ανάπτυξη.

Οι επιπλεγμένες κρίσεις διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά και μπορούν να επαναληφθούν δύο ή περισσότερες φορές την ημέρα και μερικές φορές να ακολουθούν ο ένας τον άλλον. Εάν κατά τη διάρκεια απλών κραμπών η ένταση των μυών είναι συμμετρική προς τα αριστερά και προς τα δεξιά, τότε παρατηρείται ασυμμετρία με πολύπλοκες.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Οι φλεγμονώδεις σπασμοί συχνά ονομάζονται εμπύρετοι σπασμοί, καθώς οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε χαοτικές συσπάσεις των μυών.

Οι πιο συχνές λοιμώξεις είναι η φλεγμονή του αυτιού, του λάρυγγα, της μύτης και της γρίπης που μπορεί να οδηγήσουν σε σπασμούς. Η πνευμονία ή οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά προκαλούν επιληπτικές κρίσεις πολύ λιγότερο συχνά.

Η συχνότητα των επιθέσεων - κατά μέσο όρο τρία παιδιά από εκατό άτομα με μολυσματική νόσο. Μέχρι έξι μήνες και μετά από πέντε χρόνια, οι σπασμοί δεν συμβαίνουν στην παιδιατρική πρακτική.

Επί του παρόντος, δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί η ακούσια συστολή των μυών υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας - κανένας παιδίατρος δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα ότι οι κατασχέσεις θα παρακαμφθούν από αυτό ή εκείνο το παιδί.

Πρώτες βοήθειες

Είναι σημαντικό οι γονείς να μην πανικοβάλλονται και να ενεργούν με συνέπεια. Το μωρό δεν πρέπει να κρατιέται με τη δύναμη (αποσπάστε τα πόδια ή τις λαβές). Αντίθετα, μεταφέρεται σε ασφαλές μέρος - επιπλέον από αντικείμενα που μπορεί να τραυματιστούν ή να πέσουν στο παιδί.

• βάλτε το μωρό σε ένα λουτρό γεμάτο με δροσερό νερό για τη μείωση της θερμοκρασίας.
• δώστε φάρμακο.
• προσπαθώντας να βάζετε κάτι στο στόμα σας, όπως και στην επιληψία, είναι ένα επιπλέον προληπτικό μέτρο (τα παιδιά με εμπύρετους σπασμούς δεν προσπαθούν να καταπιούν τη γλώσσα τους!).

Τι πρέπει να κάνετε όταν ένα παιδί έχει εμπύρετους σπασμούς, ο Δρ Komarovsky είπε τα σημαντικότερα σημεία στο βίντεο καλά:

Λόγοι για την άμεση πρόσκληση ασθενοφόρου:

• η διάρκεια της επίθεσης περισσότερο από 10 λεπτά.
• Μπλε ή γκρι δέρμα και δυσκολία στην αναπνοή.
• η παρουσία εμέτου.
• η απουσία φυσιολογικής αντίδρασης μετά τον τερματισμό μιας επίθεσης είναι ένα υποτονικό μωρό και δεν δείχνει ενδιαφέρον για τίποτα.

Σημαντικά σημεία

Δεν μπορούν να αποφευχθούν οι σπασμωδικές σπασμοί. Δεν υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα γι 'αυτό. Παρόλο που οι παιδίατροι συμβουλεύουν τη θεραπεία με αντιπυρετικά φάρμακα, δεν διαπιστώθηκε καμία συσχέτιση μεταξύ της χρήσης τους και της απουσίας επιληπτικών κρίσεων. Συνήθως, η παρακεταμόλη συνταγογραφείται σε ένα σημάδι στο θερμόμετρο περισσότερο από 38,5 μοίρες. Αλλά μια τέτοια θερμοκρασία μπορεί να προκαλέσει σπασμούς πριν πάρετε το φάρμακο.

1. Οι επαναλαμβανόμενες σπασμοί παρατηρούνται μόνο στο ένα τρίτο των παιδιών.
2. Τα προβλήματα εξαφανίζονται εντελώς μέχρι την ηλικία των πέντε ετών.
3. Η σχέση μεταξύ του εμβολιασμού (εμβολιασμός) και των επιληπτικών κρίσεων είναι αμελητέα.
4. Δεν είναι το ίδιο με την επιληψία. Μια επιληπτική κρίση συμβαίνει πάντα χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
5. Πυρετικοί σπασμοί Μόνο 2 περιπτώσεις από τις 100 μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλική βλάβη και εμφάνιση επιληψίας στο μέλλον.

Εάν οι γονείς ανησυχούν για την πιθανότητα επανεμφάνισης των κατασχέσεων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Θα ορίσει πρόσθετες εξετάσεις.

Να είστε προσεκτικοί με διάφορες δημοφιλείς μεθόδους ψύξης: τοποθέτηση με νερό, τρίψιμο με βότκα ή ξύδι. Πολλοί γιατροί είναι σκεπτικοί για αυτό το είδος θεραπείας, επειδή η απόκριση του σώματος μπορεί να είναι απρόβλεπτη. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να νικήσουμε τη θερμοκρασία με τέτοιο τρόπο, όταν το μωρό έχει υψηλή θερμοκρασία και τα χέρια και τα πόδια είναι κρύα. Αυτό υποδηλώνει ότι το μωρό έχει μυϊκό σπασμό, το οποίο μπορεί να εξελιχθεί σε κράμπες.