Όλα τα συμπτώματα και τα σημάδια ενός μικρο-εγκεφαλικού επεισοδίου σε έναν άνθρωπο

Από αυτό το άρθρο, θα μάθετε πώς μια μικρογράφηση στους άντρες, τα πρώτα της προειδοποιητικά σημάδια και αξιόπιστα συμπτώματα στη μέση της νόσου. Γιατί τα συμπτώματα πρέπει να αξιολογούνται ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Μικρογράφημα σε άνδρες αποτελεί παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στο μικροαγγειακό σύστημα μιας μικρής περιοχής του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα την προσωρινή απώλεια (από 1-2 λεπτά έως 24 ώρες) της λειτουργίας των νευρικών κυττάρων. Ταυτόχρονα, διατηρούν τη δομή τους και είναι σε θέση να ανακάμψουν πλήρως.

Στην πραγματικότητα, η διάγνωση "μικρορύπα" δεν υπάρχει, δεδομένου ότι δεν προβλέπεται από τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών. Ο όρος δημιουργήθηκε για μια απλούστερη και πιο κατανοητή εξήγηση της πραγματικής ασθένειας - παροδικής ισχαιμικής επίθεσης (συντομογραφία TIA).

Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε αρσενικά ηλικίας άνω των 45-50 ετών. Τα συμπτώματά του σε γυναίκες και άνδρες είναι τα ίδια, καθώς δεν εξαρτώνται από το φύλο αλλά από τη θέση της βλάβης στον εγκέφαλο.

Η διάγνωση και η θεραπεία αντιμετωπίζονται από νευρολόγο ή νευρολόγο.

Τα συμπτώματα της μικροαγγείου στους άνδρες

Όλα τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά ενός μικροσκοπίου σε άνδρες χωρίζονται σε δύο ομάδες:

1. Εγκεφαλικές - μη ειδικές εκδηλώσεις και διαταραχές στο νευρικό σύστημα, που εμφανίζονται σε πολλές ασθένειες του εγκεφάλου. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ύποπτη παθολογία, αλλά δεν μπορείτε να κρίνετε τον εντοπισμό της βλάβης.
2. Ειδικά σημεία εστίασης με τα οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί σε ποιο τμήμα του εγκεφάλου ένας άνθρωπος έχει μια βλάβη.

Ο πίνακας περιγράφει τα πιο χαρακτηριστικά σημεία μιας μικροσκοπικής μικροσκοπικής μικροσκοπικής μικροσυστοιχίας και υποδεικνύει πόσο συχνά συμβαίνει στους άνδρες.

1. Εγκεφαλικά συμπτώματα

2. Εστιακά συμπτώματα

Τα δεδομένα στον πίνακα υποδηλώνουν ότι η μικροαγγείωση στους άνδρες μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Δεν υπάρχει κοινό πρότυπο με το οποίο η διάγνωση θα μπορούσε να προσδιοριστεί με βεβαιότητα. Όλα εξαρτώνται από το άτομο, πρώτα από όλα, από τις αρτηρίες που φέρνουν αίμα στον εγκέφαλο, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται. Εξάλλου, κάθε σκάφος είναι υπεύθυνο για την παροχή αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.

Οι ειδικοί έχουν αναπτύξει έναν απλό αλγόριθμο για τον προσδιορισμό σημείων εγκεφαλικού επεισοδίου. Είναι επίσης κατάλληλο για τη διάγνωση TIA στους άνδρες. Η διαφορά μεταξύ αυτών των ασθενειών είναι μόνο ο χρόνος της ύπαρξης συμπτωμάτων και νευρολογικών διαταραχών (με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περισσότερο από μία ημέρα, με ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο μικρότερο από μία ημέρα).

Σύμφωνα με τον αλγόριθμο, εάν υπάρχουν καταγγελίες κεφαλαλγίας, αστάθεια όταν περπατάτε, ζάλη, σοβαρή γενική αδυναμία, θα πρέπει να ζητήσετε από τον άνθρωπο να εκτελέσει τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Χαμογελάστε ή δαγκώνετε τα δόντια σας. Αν ένας άνθρωπος έχει μικροσκοπική ένδειξη - το μισό πρόσωπο (γωνία του στόματος, άνω βλέφαρα, μάγουλο) είναι λοξότμητο - χαλαρό ή πολύ σφιχτό, δεν θα μπορέσει να δείξει τα δόντια του.
2. Κρατήστε τα χέρια απλωμένα μπροστά σας (αρκεί 10 δευτερόλεπτα). Το ένα χέρι (απέναντι από το επηρεασμένο ημισφαίριο) θα χαθεί ακούσια πιο γρήγορα ή ο ασθενής δεν θα μπορέσει να τον σηκώσει καθόλου.
3. Για να πείτε κάτι για να αξιολογήσετε την ομιλία (για παράδειγμα, σύντομα στοιχεία για τον εαυτό σας, την ευεξία). Οποιαδήποτε διαταραχή της ομιλίας (παρατεταμένη, ασαφής, έλλειψη) είναι ένα σύμπτωμα πιθανής μικροτραυματισμού.

Σε 20-30% των ανδρών, η μικροαγγείωση δεν διαταράσσει τη γενική κατάσταση. Η ασθένεια είναι τόσο βραχύβια (λίγα λεπτά), και οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος είναι ασήμαντες, ότι ένα άτομο τα υποφέρει στα πόδια του (κάνει το συνηθισμένο έργο του).

Περίπου το 30-35% των ανδρών βραδυπορεί ελαφρώς ή παρεμποδίζεται. Αυτό μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα.

Στο 25-30%, η ασθένεια είναι πρόδρομος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου που συμβαίνει καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Τα συχνότερα πρώτα συμπτώματα

Σε 50-55% των ανδρών, η μικροαγγείωση αναπτύσσεται σταδιακά. Στην περίπτωση αυτή, τα πρώτα του συμπτώματα είναι:

• κεφαλαλγία ·
• ομιλία;
• ζάλη και έλλειψη συντονισμού.
• μούδιασμα του προσώπου και των άκρων.
• αδυναμία και παραβίαση της γενικής κατάστασης.

Ας τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Πονοκέφαλος

Οι επίμονοι πονοκέφαλοι που ένας άντρας βιώνει εδώ και αρκετά χρόνια δεν αποτελούν κριτήριο μικροαντικειμένων. Οι πόνοι που εμφανίστηκαν για πρώτη φορά πρέπει να προστατεύονται. Μπορούν να είναι διαφορετικής φύσης (πόνους, συμπιέσεις, ισχυρές, μέτριες), να συνεχίζουν να παρενοχλούν περιοδικά τον άνθρωπο, από 1-2 ώρες έως 3-4 εβδομάδες, ενεργώντας ως πρόδρομοι της νόσου.

Τη στιγμή της μικροσκοπικής προσβολής, περισσότερο από το 90% των ανδρών αναφέρουν είτε ξαφνική εμφάνιση είτε αύξηση της υπάρχουσας κεφαλαλγίας. Ο συνηθέστερος εντοπισμός της είναι η παραμεσο-χρονική περιοχή.

Διαταραχή ομιλίας

Εάν μια μικροσκοπική επίδραση επηρεάζει το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου, τα συμπτώματα της διαταραχής του λόγου έρχονται στο προσκήνιο (60-70% των ασθενών). Γίνεται ασαφής, λανθάνουσα, σαν να εξάγεται, οι λέξεις εκφωνούνται με δυσκολία. Στο 15% των ανδρών, η νωθρότητα εμφανίζεται αμέσως - για λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες, ο ασθενής δεν μπορεί να πει τίποτα. Η αντίληψη της ομιλίας, της ακοής και της σκέψης συχνά δεν διαταράσσεται.

Σταδιακά κατά τη διάρκεια της ημέρας αποκαθίσταται η ομιλία.

Ζάλη και έλλειψη συντονισμού

Ο πρόδρομος ή το πρώτο σημάδι μίας μικροσκοπίου στους άνδρες σε ποσοστό 75-80% είναι ξαφνική ζάλη. Οι στροφές του κεφαλιού, του σώματος, του περπατήματος συνοδεύονται από επισφάλεια, αστάθεια. Ο ασθενής δεν μπορεί να ολοκληρώσει με ακρίβεια την κίνηση που εκτελείται, το βάδισμα γίνεται «μεθυσμένο», τα μάτια του σκουραίνουν, σε σχέση με το οποίο ο άνθρωπος σταματά, ψάχνει για στήριξη έτσι ώστε να μην πέσει, να κάθεται ή να πέφτει.

Μούδιασμα του προσώπου ή των άκρων

Στο 60-70% των ανδρών, από την αρχή μιας μικροσκοπικής μύτης, το ήμισυ του προσώπου, του βραχίονα, του ποδιού ή ολόκληρου του μισού του σώματος, απέναντι από το επηρεασμένο ημισφαίριο του εγκεφάλου, μπερδεύουν. Το δέρμα γίνεται, όπως ήταν "ξύλινο", η ευαισθησία του μειώνεται, εμφανίζεται ένα αίσθημα "σκασίματος". Οι παραβιάσεις μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά μόνο σε ένα άκρο ή στο πρόσωπο ή ταυτόχρονα σε όλο το μισό του σώματος.

Αδυναμία και γενικές διαταραχές

Περίπου το 50% των ανδρών κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής μικροσκοπικής σημείωσης παρατηρεί αυτά τα συμπτώματα:

• σοβαρή μυϊκή και γενική αδυναμία, κακουχία,
• εφίδρωση?
• αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• (περισσότερο από 90 παλμούς / λεπτό) ή επιβράδυνση (λιγότερο από 60 παλμούς / λεπτό) παλμό.

Σημάδια του ύψους της νόσου

Στο 45-50% των ανδρών, η μικροαγγείωση είναι μία αιφνίδια ασθένεια ενός σταδίου με ταυτόχρονη μέγιστη ανάπτυξη ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων. Επομένως, είναι αδύνατο να διαχωριστούν αυστηρά τα σημάδια σε νωρίς και αργά. Υπάρχουν όμως αξιόπιστα κριτήρια:

• αμηχανία, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.
• Παρέσεις, παράλυση των άνω ή κάτω άκρων.
• διαταραχές ομιλίας (που περιγράφονται στην πιο συχνή πρώτη παράγραφο για τα συμπτώματα).
• οπτικές διαταραχές.
• στριμμένο πρόσωπο.

Απώλεια συνείδησης και μνήμης

Περίπου το 30% των ανδρών με μικρορύπα για λίγα δευτερόλεπτα ή ακόμα και λεπτά χάσουν συνείδηση, αναστέλλονται, υπνηλία. Πιθανή απώλεια μνήμης σε τρέχοντα γεγονότα (ένα άτομο δεν θυμάται μόνο τι συνέβη σε αυτόν κατά τη στιγμή της ασθένειας).

Παρέση και παράλυση των άκρων

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα μίας μικροσκοπικής μικροσυστοιχίας είναι η μυϊκή αδυναμία, η αδυναμία να εκτελούνται σωστά κινήσεις με το δεξιό ή το αριστερό χέρι και το πόδι (σφίγγοντας τη γροθιά, κάμνοντας το γόνατο, σηκώνοντας τον βραχίονα μπροστά σας). Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου, τα δεξιά άκρα υποφέρουν, στα δεξιά - αριστερά.

Οπτικές διαταραχές

Σε περισσότερο από το 25% των ανδρών, η μικροαμφάνιση εκδηλώνεται με μείωση της όρασης, μαύρους κύκλους στο οπτικό πεδίο (απώλεια μισού ή μέρους των οπτικών πεδίων), οπτικές ψευδαισθήσεις και τύφλωση. Αυτό είναι δυνατό με την ήττα του ινιακού λοβού του εγκεφάλου.

Το πρόσωπο στριμμένο

γωνίες Ασύμμετρη στόμα διάταξη (όταν ένας από αυτούς τράβηξε προς τα πάνω ή κατεβαίνει προς τα κάτω) parusyaschaya, κρεμώντας μάγουλα, άνω βλέφαρο που καλύπτεται με το ένα χέρι), τη γλώσσα απόκλιση μακριά, αδυναμία να δείξει (απογυμνωμένο) δόντια - συμπτώματα microstroke στο 60-70% των ανδρών.

Ποιες είναι οι εκδηλώσεις της νόσου;

Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από:

• Ζώνες του εγκεφάλου με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος (κινητική, οπτική, συντονιστική, ευαίσθητη, ομιλία). Και σε ποιο ημισφαίριο βρίσκεται (δεξιά ή αριστερά) - εμφανίζονται εστιακά σημάδια στο πλάι του σώματος απέναντι από τη μικροσκοπική ένδειξη (πρόσωπο, άκρα).
• Χαρακτηριστικά της δομής των εγκεφαλικών αγγείων: έχουν ή δεν έχουν συνδέσεις μεταξύ τους. Εάν ναι, τα νευρολογικά συμπτώματα είναι ελάχιστα, περνούν γρήγορα.
• Η φύση της βλάβης των αρτηριών - πόσο στενοί είναι (η ισχυρότερη, τόσο πιο σκληρές είναι οι εκδηλώσεις).
• Καλιφόρνια αρτηρία - όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο περισσότερα συμπτώματα.

Μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί με ένα μόνο εστιακά συμπτώματα (π.χ., αλαλίας ή παράλυση των βραχιόνων), ή ταυτόχρονα σε αρκετές νευρολογικές διαταραχές (αυτό μπορεί να είναι στριμμένα πρόσωπα, εξασθενημένη μνήμη, έλλειψη λόγου, παράλυση των χεριών και των ποδιών).

Ποιοι άρρωστοι είναι συχνότερα - ομάδες κινδύνου

Η προειδοποίηση κατά της μικροσκοπικής μικροσκοπίας είναι σημαντική για τις ακόλουθες κατηγορίες ανδρών:

1. Ηλικία άνω των 45 ετών (πάνω από το 85% των ασθενών). Στους νέους, οι νευρολογικές ανωμαλίες προκαλούνται συχνότερα από άλλες ασθένειες του εγκεφάλου.
2. Εμπλουτισμένη κληρονομικότητα (20-25%) - εγκεφαλικό επεισόδιο σε στενούς συγγενείς (μπαμπάς, παππούς, αδελφός).
3. Η παχυσαρκία ή η υπέρταση (30-35%).
4. Το κάπνισμα καπνού, η κατάχρηση αλκοόλ (10-15%).
5. Σταθερό νευροψυχικό, σωματικό άγχος ή καυτή συμπεριφορά (10-15%).
6. Σακχαρώδης διαβήτης, προηγούμενα επεισόδια ΤΙΑ, οποιαδήποτε μορφή στεφανιαίας νόσου (10%).

Μικρογράφημα σε άνδρες απέχει πολύ από μια αβλαβή παθολογία. Αν και τα συμπτώματά του είναι προσωρινά και τελείως απομακρύνονται, για όλους τους ασθενείς είναι ένα "σήμα συναγερμού". Εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα, βεβαιωθείτε ότι έχετε έρθει σε επαφή με έναν ειδικό (νευρολόγο) για να αποφύγετε την υποτροπή μικροσκοπίου (TIA) ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Μικρογράφηση στους άνδρες - τι είναι διαφορετικό από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπτώματα και πρώτες ενδείξεις

Η έννοια της μικροαγγέλης στην ιατρική ορολογία απουσιάζει, το όνομα αυτό υποδηλώνει παροδική ισχαιμική επίθεση.

Υπάρχει ένα στερεότυπο ότι η νόσος επηρεάζει κυρίως ηλικιωμένους ασθενείς με φθαρμένα σκάφη. Αυτό δεν είναι αλήθεια - η μικροσκοπία μπορεί να συμβεί ακόμη και σε τριάντα χρονών.

Περαιτέρω στο άρθρο θα σας πούμε για τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια μίας μικροσκοπίου του εγκεφάλου, πώς εκδηλώνεται στους άνδρες και ποια είναι η παροχή πρώτων βοηθειών και θεραπείας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Γενικές πληροφορίες

Οι παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις χωρίζονται σε δύο τύπους: ισχαιμική και αιμορραγική. Στην πρώτη περίπτωση παρατηρείται προσωρινή εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του αγγειακού συστήματος ή αύξησης του μεγέθους των αθηροσκληρωτικών πλακών.

Ποια είναι η διαφορά

Μικρογράφημα επηρεάζει μόνο μικρά αγγεία, επηρεάζει μικρές περιοχές του εγκεφάλου, το φαινόμενο δεν επηρεάζει τη λειτουργία του, έτσι η παθολογία συχνά περνά απαρατήρητη, η κυκλοφορία του αίματος στις κοντινές περιοχές αποκαθίσταται γρήγορα.

Μικροσκόπιο μοιάζει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά τα συμπτώματά του εξαφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά, ένα μέγιστο μιας ημέρας, με πλήρες εγκεφαλικό επεισόδιο, τα σκάφη παραμένουν αποκλεισμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα σημάδια μιας κανονικής και μικροσκοπικής μαρκαρίσματος συνήθως δεν διαφέρουν · σε σχέση με τη φυσική υπερφόρτωση, την πίεση ή την υψηλή πίεση, εμφανίζεται ένας ισχυρός απρόσμενος πονοκέφαλος και η αντίληψη διαταράσσεται.

Διαταραχές που εξαρτώνται από τη βλάβη μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφάλου:

• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• μούδιασμα των άκρων και των μυών του προσώπου.
• αδυναμία στα άκρα.
• θόλωση της όρασης
• ομιλία και διαταραχές της αντίληψης.
• εμετός με κεφαλαλγία.
• χτυπήματα χήνας?
• σκληροί ήχοι, έντονο φως προκαλούν ερεθισμό.
• βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, αμνησία.

Διαφορές ανδρικής και γυναικείας επίθεσης

Το γυναικείο σώμα είναι πιο επιρρεπές σε εγκεφαλικά επεισόδια, συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος και επιπλοκών. Οι ασθενείς των γυναικών είναι συχνά πιο ευάλωτοι στο στρες, που χαρακτηρίζονται από την τάση να αντιμετωπίζουν προβλήματα.
Εκτός από τα τυπικά σημεία, οι γυναίκες μπορεί να έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απότομη αίσθηση μούδιασμα, μυρμήγκιασμα σε ένα ή περισσότερα άκρα.
• αίσθημα αδυναμίας στη μία ή και στις δύο πλευρές του προσώπου.
• αιφνίδια σοβαρή κεφαλαλγία.
• την αδυναμία δημιουργίας μιας σχετικής έκφρασης,
• βαθιά, γρήγορη αναπνοή.
• θολή όραση?
• ερυθρότητα του προσώπου.
• σπασμούς.

Μερικές φορές υπάρχουν άτυπα συμπτώματα:

• ναυτία;
• καταθλιπτική κατάσταση.
• αιφνίδια καρδιακή παλμούς.
• πνιγμός;
• ο αποπροσανατολισμός;
• κοιλιακό άλγος;
• απότομη επίθεση του λόξυγκας.
• να αποκτήσουν τα συναισθήματα εκτός ελέγχου.
• πόνος των άκρων;
• ξηροστομία.

Πρώτα διακριτικά χαρακτηριστικά

Τα πρώτα σημάδια microstroke ποικίλουν σε μία ευρεία περιοχή ανάλογα με τη θέση και τη διάμετρο του προσβεβλημένου αγγείου, παίζει σημαντικό ρόλο ως ένας μηχανισμός της παθολογίας (συμπίεση, σπασμός, θρόμβου, εγκεφαλικές κυκλοφορικές αυτορύθμιση αποτυχία et al.).

Η παροδική ισχαιμική επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από αδυναμία στους μυς, θολή όραση.

Οι πρώτοι σημαντικοί δείκτες της νόσου

Μπορείτε να ελέγξετε τη διαδρομή με τους ακόλουθους τρόπους:

• στέκεται μπροστά από τον ασθενή για να του ζητήσει να χαμογελάσει, με ένα μικρο-εγκεφαλικό επεισόδιο υπάρχει μια προκατάληψη ή ακινησία των μυών του προσώπου στη μία πλευρά του προσώπου.
• η γλώσσα, εάν έχει κολλήσει έξω, θα γυρίσει ή θα στριφτεί στο πλάι.
• ένα από τα ισιωμένα χέρια, οι παλάμες που εμφανίστηκαν, με εγκεφαλικές βλάβες, θα αποκλίνουν προς τη μία ή την άλλη πλευρά σε λίγες στιγμές.
• όταν προφέρεται μια σύντομη φράση, υπάρχει μια παραμόρφωση της ομιλίας, γίνεται ασυμβίβαστη, σαν να ήταν μεθυσμένη με το αλκοόλ.

Και ποια είναι τα σημάδια της καρδιακής ανεπάρκειας στους άνδρες και πώς διαφέρουν από τις γυναίκες στο άλλο μας άρθρο.

Πώς να θεραπεύσει τα ανθρώπινα φάρμακα καρδιακής ανεπάρκειας; Διαβάστε για το εδώ.

Συναγερμοί που θα πρέπει να αποσταλούν στον γιατρό, στον οποίο

Εάν εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή έναν καρδιολόγο.

Συμπτώματα άγχους:

• σύγχυση, ναυτία, έμετος, σπασμοί.
• διαταραχές ομιλίας.
• δυσκολία στην προσπάθεια να χαμογελάσει.
• σοβαρή μυϊκή αδυναμία ή παράλυση ενός από τα άκρα.
• απροσδόκητη όραση.
• ζάλη, υψηλή αρτηριακή πίεση, σοβαρή κεφαλαλγία.
• απώλεια ευαισθησίας της περιοχής του δέρματος.
• χτυπήματα χήνας.

Τι θα συμβεί αν αγνοήσετε

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια μιας μικροσκοπικής επίδρασης είναι ο υψηλός κίνδυνος εμφάνισης πλήρους εγκεφαλικού επεισοδίου για τις επόμενες τρεις ημέρες, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Η αιτία μιας νέας επίθεσης είναι μη αναστρέψιμη βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, η παθολογία επηρεάζει το 30% των ασθενών που έχουν υποστεί μικροσκοπική επίδραση.

Πρώτες Βοήθειες

Είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσουμε έγκαιρα τα σημάδια της νόσου και να καλέσουμε ένα ασθενοφόρο · πρέπει να ληφθούν μέτρα πριν από την άφιξή του. Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια, η κεφαλή πρέπει να ανυψωθεί για να αποφευχθεί η διόγκωση του εγκεφάλου, τέτοια μέτρα θα διευκολύνουν την εφαρμογή μέτρων αποκατάστασης.

Όταν ο ασθενής αντανακλάται στον εγκέφαλο, συνιστάται να κρεμάσει το κεφάλι του στο πλάι, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή της εισροής εμετού στην αναπνευστική οδό και στην αποφυγή της ασφυξίας.

Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η ελεύθερη πρόσβαση του αέρα, το κολάρο και η ζώνη θα πρέπει να ξεκλειδωθούν, καθώς μπορούν να ασκήσουν πίεση στο σώμα.

Εάν είναι δυνατόν, μετράται η αρτηριακή πίεση. Σε αυξημένη πίεση, συνιστάται η λήψη ενός υποτασικού φαρμάκου (που έχει συνταγογραφηθεί προηγουμένως από γιατρό). Όλες αυτές οι προσπάθειες έχουν σχεδιαστεί για να εξασφαλίσουν μια γρήγορη αναζωπύρωση πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου.

Η πρώτη ιατρική περίθαλψη περιλαμβάνει:

• σταδιακή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας.
• ανανέωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ·
• βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στους νευρικούς ιστούς.
• διακοπή του εγκεφαλικού οιδήματος.
• βελτιωμένη μικροκυκλοφορία του εγκεφάλου.

Συνέπειες

Οι συνέπειες μπορεί να ποικίλουν, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, το ιστορικό και τη σοβαρότητα των σχετιζόμενων ασθενειών, την έγκαιρη παροχή της περίθαλψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν αισθητά αποτελέσματα, σε μερικούς ασθενείς η μνήμη μπορεί να επιδεινωθεί, η προσοχή μπορεί να μειωθεί, η κατάθλιψη, η επιθετικότητα ή η δάκρυση μπορεί να εμφανιστούν.

Σε κάθε περίπτωση, το μεταφερόμενο μικροαγγειακό επεισόδιο θα πρέπει να αποτελεί σοβαρό λόγο για την αναθεώρηση της στάσης σας στην υγεία σας. Συνιστάται να ομαλοποιήσετε τον τρόπο ζωής, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να κολλήσετε σε μια δίαιτα, να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις.

Πώς να μην χάσετε μια μικροσκοπική μικροσκοπία; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση σε αυτό το βίντεο:

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της μικροπληροφόρησης στους άνδρες;

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 08/31/2018

Ημερομηνία ενημέρωσης του άρθρου: 09/16/2018

Ο συγγραφέας του άρθρου: Dmitrieva Julia - ένας ασκούμενος καρδιολόγος

Μικρογράφημα είναι μια μικρή εστιακή νέκρωση εγκεφαλικού ιστού που προχωρά με ελαφρώς έντονα νευρολογικά συμπτώματα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στην επίσημη ιατρική ο όρος αυτός δεν χρησιμοποιείται: η διάγνωση σε κάθε περίπτωση μοιάζει με οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Εξετάστε τα πρώτα σημάδια μιας μικροσκοπικής μαρκαρίσματος στους άνδρες, τα βασικά της βοήθειας του θύματος, καθώς και τα συμπτώματα των επιπλοκών και των πιθανών επιπτώσεων στην υγεία.

Πρώτα σημεία

Η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν ένα "φυσιολογικό" εγκεφαλικό επεισόδιο. Στο στάδιο της πρώτης βοήθειας δεν γίνεται ποτέ η διάγνωση μικροσκοπικού μικροσκοπίου, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να εκτιμηθεί ο βαθμός παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας αποκλειστικά με βάση τις καταγγελίες και τις εξετάσεις του ασθενούς.

Όλοι οι ασθενείς με χαρακτηριστική κλινική εικόνα νοσηλεύονται στο νοσοκομείο με διάγνωση εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ωστόσο, σε αντίθεση με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, με αυτήν την παραβίαση, συμβαίνει ο μη αναστρέψιμος θάνατος ενός μικρού αριθμού νευρώνων. Τις περισσότερες φορές, τα αποτελέσματα ενός μικροσκοπίου είναι καλά αντισταθμισμένα και δεν υπάρχει νευρολογικό έλλειμμα.

Με μικροσκοπική μαρκαδόρο, υπάρχουν δύο ομάδες συμπτωμάτων:

1. Εγκεφαλικές νευρολογικές διαταραχές που οφείλονται σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, εγκεφαλικό οίδημα, διαταραχές εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Δεν δίνουν μια σαφή ιδέα για τη θέση της εστίασης του μικροσκοπικού μικροσκοπίου.
2. Εστιακές - ενδείξεις εγγενείς στην τοπική βλάβη των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Με τη φύση τους, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποια περιοχή του εγκεφάλου έχει υποστεί ως αποτέλεσμα διαταραχών εφοδιασμού σε αίμα.

Τα εγκεφαλικά συμπτώματα εκδηλώνονται:

• ζάλη;
• αιφνίδιο πονοκέφαλο.
• ataxy - παραβίαση του συντονισμού.
• άγχος, φόβος θανάτου,
• λιποθυμία και άλλες μορφές διαταραχών της συνείδησης (κατάπληξη, κατάπληξη, κατάπληξη) ·
• αναβοσβήνει "μύγα" μπροστά στα μάτια μου?
• ναυτία, έμετος.
• δυσανεξία στο έντονο φως, θόρυβος.

Οι εστιακές ενδείξεις είναι διαφορετικές και εξαρτώνται από την μικροσκοπική μαρκαδόρα στην πισίνα της οποίας η αρτηρία:

• μεταβατική μονο- και ημιπορεία - μείωση της μυϊκής δύναμης σε ένα άκρο ή στο ήμισυ του σώματος.
• μειωμένη περιφερειακή ευαισθησία.
• μούδιασμα των άκρων και του προσώπου.
• αίσθηση crawling?
• διαταραχές ομιλίας.

• ημιμονοσία - αμφοτερόπλευρη τύφλωση στο ήμισυ του οπτικού πεδίου.
• νυσταγμός - ακούσιες ταλαντώσεις των οφθαλμών.
• διπλωπία - διπλή όραση.
• φωτοψία - η εμφάνιση στο οπτικό πεδίο των φωτεινών βροχοπτώσεων.
• αταξία;
• αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο.

Συχνά τα παραπάνω συμπτώματα δεν εκφράζονται πλήρως και όχι έντονα. Ο ασθενής αισθάνεται μόνο αδιαθεσία, κεφαλαλγία, ζάλη, δυσανεξία στο φως και ηχητικά ερεθίσματα, μούδιασμα των άκρων, ελαφρά απώλεια συντονισμού των κινήσεων.

Συχνά μια μικροσκοπική διάγνωση γίνεται μετά από το γεγονός, όταν ένα άτομο επισκέπτεται γιατρό με καταγγελίες για τις συνέπειες μιας καταστροφής του εγκεφάλου - συχνό πονοκέφαλο, περιόδους ζάλης. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας νευρολόγος μπορεί να εντοπίσει αιμορραγίες και περιοχές νέκρωσης στον εγκεφαλικό ιστό.

Αναγνωρίζοντας τη μικροσκοπική επίδραση τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες είναι εύκολο στο σπίτι. Αρκετά για να πραγματοποιήσετε μια απλή αλλά αξιόπιστη δοκιμασία που αναπτύχθηκε από Αμερικανούς νευρολόγους, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε οξείες αγγειακές διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε 80% των περιπτώσεων.

Στο αγγλόφωνο περιβάλλον αυτό το τεστ ονομάζεται FAST (Πρόσωπο) - Βραχίονα (χέρι) - Ομιλία (ομιλία) - Δοκιμή):

1. Ο ασθενής καλείται να χαμογελάσει και να δείξει τη γλώσσα του. Όταν παρατηρείται η ημιπληγία χαρακτηρίζεται από ασυμμετρία, μια γωνιά του στόματος στη μία πλευρά "χάνεται".
2. Το θύμα σηκώνει τα ευθεία του βραχίονά του σε γωνία 90 ° και προσπαθεί να τα κρατήσει για 5-10 δευτερόλεπτα. Με ένα μικρορύπα, ένα από τα χέρια σιγά σιγά κατεβαίνει.
3. Ο ασθενής καλείται να πει μια σύντομη απλή φράση, για παράδειγμα, για να ονομάσει την ημέρα της εβδομάδας ή το όνομά σας. Ταυτόχρονα, ο λόγος του είναι δυσανάγνωστος, ασαφής.

Η παρουσία τουλάχιστον ενός ενοχλητικού συμπτώματος είναι ένας λόγος για άμεση κλήση στο ασθενοφόρο.

Ακόμη και αν οι εκδηλώσεις της νόσου εξαφανιστούν μετά από λίγα λεπτά, είναι σημαντικό να εξεταστεί ο πάσχων από τους γιατρούς που ανακαλύπτουν την αιτία των προβλημάτων με την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και να συνταγογραφήσουν την κατάλληλη θεραπεία.

Ποιος κινδυνεύει;

Πιστεύεται ότι το ONMK είναι μια ασθένεια μόνο ηλικιωμένων ασθενών, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Πράγματι, ο κίνδυνος ανάπτυξης μικροσκοπίου αυξάνεται έντονα μετά από 50-60 ετών και άνω, ωστόσο, νέοι 20-30 ετών άντρες δεν είναι άνοσοι από την παθολογία.

Για να προκαλέσει μια επίθεση και να προκαλέσει την ασθένεια μπορεί:

• αθηροσκλήρωση;
• συγγενείς παραμορφώσεις των εγκεφαλικών αγγείων.
• υπέρταση;
• απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου και οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, κατάρρευση, σοκ, υπόταση φαρμάκου,
• σακχαρώδης διαβήτης.
• συγγενή ελλείμματα της καρδιάς?
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• αλλαγές στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (αυξημένο ιξώδες, θρόμβωση).
• αυχενική οστεοχονδρωσία.
• οξείες ασθένειες που περιπλέκονται από αιμορραγίες (γρίπη, σταφυλοκοκκική, μηνιγγοκοκκική λοίμωξη).

Επιπλέον, υπάρχει μια ομάδα παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• κατάχρηση αλκοόλ?
• το κάπνισμα;
• τοξικομανία;
• ανθυγιεινή διατροφή και τρόπος ζωής.
• υπερβολικό βάρος ·
• υποδυμναμίες.
• έντονη σωματική εργασία.
• εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
• οξεία και χρόνια δηλητηρίαση με δηλητήρια, βαρέα μέταλλα, χημικές ουσίες που προκαλούν αγγειόσπασμο,
• υψηλή έκθεση στο στρες.
• φορτισμένη κληρονομικότητα.

Λόγω της φύσης των παραγόντων κινδύνου για μικροαγγείες, όπως και άλλα αγγειακά ατυχήματα, είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Είναι δύσκολο να εκτιμηθεί ο επιπολασμός αυτής της παθολογίας, επειδή οι ασθενείς συχνά δεν αποδίδουν σημασία στα συμπτώματα που ακόμη και απομακρύνονται μετά από λίγες ώρες χωρίς θεραπεία και δεν πηγαίνουν σε γιατρό.

Ωστόσο, είναι πολύ επικίνδυνο να μεταφέρουμε την παθολογία στα πόδια: τα επόμενα 5 χρόνια, οι μισοί από αυτούς τους ασθενείς μπορεί να αντιμετωπίσουν ένα «πραγματικό» εγκεφαλικό επεισόδιο και τις τρομερές επιπλοκές του.

Πρώτες βοήθειες στον ασθενή

Πρέπει να ξεκινήσετε το συντομότερο δυνατό τα μέτρα πρώτων βοηθειών για μικροαγγείες: η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από αυτό. Αν κάποιος ξαφνικά αρρωστήσει, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Ενώ οι γιατροί ταξιδεύουν, το θύμα πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες:

1. Τοποθετήστε το θύμα σε επίπεδη επιφάνεια με ανυψωμένη κεφαλή. Ακόμη και αν η κατάσταση του ασθενούς έχει σταθεροποιηθεί, δεν πρέπει να τον αφήνετε να σηκωθεί.
2. Σε περίπτωση εμετού - γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια για να αποφύγετε την εισπνοή του εμετού. Δεν μπορείτε να δώσετε στον άνθρωπο να πίνει και να τρώει, ως πιθανή παραβίαση της λειτουργίας κατάποσης.
3. Μετρήστε την αρτηριακή πίεση. Η χορήγηση αντιυπερτασικών φαρμάκων είναι επιθυμητή μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό.
4. Παρέχετε επαρκή πρόσβαση σε οξυγόνο: ανοίξτε τα παράθυρα στο δωμάτιο, ανοίξτε το στενό κολάρο του πουκάμισου, χαλαρώστε τη ζώνη κ.λπ.
5. Απενεργοποιήστε τη φωτεινή ένδειξη και απενεργοποιήστε τις "δυνατές" συσκευές (ραδιόφωνο, τηλεόραση).
6. Όταν η καρδιακή ανακοπή - αρχίζει η ανάνηψη.

Μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια τυποποιημένη εξέταση, η οποία θα βοηθήσει να γνωρίζουμε τις αιτίες, τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα της μικροσκοπικής μικροσκοπικής μικροσκοπίας.

• κλινική και νευρολογική εξέταση ·
• εργαστηριακές δοκιμές (OAK, OAM, βιοχημική ανάλυση αίματος, coagulogram, lipidogram).
• Υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων και των αγγείων κεφαλής.
• CT / MRI του εγκεφάλου.
• Αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων.
• παρακολούθηση της πίεσης του αίματος ·
• ΗΚΓ.
• R-γράφημα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Ένας νευρολόγος ή ένας νευροχειρουργός μπορεί να θεραπεύσει τις παραβιάσεις. Πρώτα απ 'όλα, οι ενέργειες ενός ειδικού έχουν ως στόχο την αποκατάσταση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και την πρόληψη επιπλοκών.

Για να εξαλείψετε τα αίτια και τις συνέπειες της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη συνάντηση:

• αγγειοδιασταλτικά φάρμακα (πεντοξυφυλλίνη, ιντεννόνη);
• αγγειοπροστατευτικά μέσα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία στα αγγεία του κεντρικού νευρικού συστήματος (Tanakana).
• μεταβολικά διεγερτικά (Actovegin, Mexicoo).
• αντι-αιμοπεταλιακοί παράγοντες (διπυριδαμόλη, χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος).
• Νοotropics (Cerebrolysin, Vinpocetine).
• πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Πιθανές συνέπειες

Με την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, η μικροσκοπική κίνηση περνά με ελάχιστες ή καθόλου συνέπειες.

Μερικές φορές για αρκετές εβδομάδες, ο άνθρωπος παραμένει:

• κόπωση, αδυναμία;
• συχνές πονοκεφάλους.
• περιόδους ζάλης?
• απροσεξία, απουσία;
• υπνηλία;
• συναισθηματική αστάθεια, συχνές μεταβολές της διάθεσης,
• τρελό, ασταθές βάδισμα.

Εάν τα συμπτώματα της παθολογίας αγνοηθούν, ο ασθενής αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μιας επαναλαμβανόμενης κατάσχεσης ή μιας εκτεταμένης αιμορραγίας.

Στην περίπτωση αυτή, αναπτύσσονται μη αναστρέψιμες και μερικές φορές εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες ενός μικρο-εγκεφαλικού επεισοδίου που μεταφέρεται στα πόδια:

• παράλυση / πάρεση;
• απότομη πτώση ή πλήρης απώλεια της όρασης.
• διαταραχές ομιλίας.
• σπασμωδικές κρίσεις.
• ψυχικές διαταραχές (επιθέσεις μη κινητικής επίθεσης, κατάθλιψη, απάθεια σε όλα όσα συμβαίνουν) ·
• βλάβη της μνήμης και γνωστικές (γνωστικές) λειτουργίες.
• προβλήματα με την κατάποση τροφίμων και υγρών λόγω της δυσλειτουργίας της κατάποσης.
• ακράτεια, κόπρανα.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στις πολλαπλές μικροτραυματισμούς, οι οποίες συμβαίνουν επίσης με εξομαλυνθέντα συμπτώματα (η επιδείνωση της ευεξίας του ασθενούς μπορεί να αποδοθεί σε ένα επεισόδιο υπέρτασης, κόπωσης, στρες, θερμότητας).

Σε αντίθεση με το ONMK, το οποίο προχωρεί με φωτεινά κλινικά συμπτώματα, δεν διαγιγνώσκονται πάντοτε έγκαιρα και αντιμετωπίζονται και συνεπώς μπορούν να οδηγήσουν σε:

• σοβαρή έκπληξη.
• σοβαρή δυσλειτουργία του εγκεφάλου, αγγειακή άνοια (άνοια).
• πρήξιμο εγκεφαλικού ιστού.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ακόμη και ένα μικρό επεισόδιο διαταραχής της ροής αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου πρέπει να αποτελεί σοβαρό λόγο για να φροντίσετε την υγεία σας. Η πρόληψη των ασθενειών συνίσταται στον συνεχή έλεγχο της πίεσης, στην απόρριψη κακών συνηθειών, στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου.

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου και του μικροαγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στους άνδρες

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ξαφνική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με νευρολογικά συμπτώματα, πιθανή αιμορραγία και επακόλουθο θάνατο μέρους των εγκεφαλικών κυττάρων. Με την ήττα ενός μικρού αριθμού μικρών αγγείων, τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να διαγραφούν και ακόμη και να παραβούν απαρατήρητα από ένα άτομο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να μιλήσετε για μικροσκοπική ή παροδική ισχαιμική επίθεση, ανάλογα με τη διάρκεια της νευρολογικής διαταραχής. Λόγω της πιο έντονης συναισθηματικής και σωματικής δραστηριότητας αυτής της παθολογίας, οι άντρες επηρεάζονται περισσότερο και με την ηλικία οι κίνδυνοι αυξάνονται εκθετικά.

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου και του μικροαγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στους άνδρες

Αιτιολογία

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία σύλληψη της κυκλοφορίας του αίματος του εγκεφάλου λόγω θρόμβωσης, αθηροσκλήρωσης ή αιμορραγίας. Κάποια περιοχή χάνει την παροχή αίματος εξαιτίας του σπασμού, του μπλοκαρίσματος ή της ρήξης των σκαφών που το τροφοδοτούν. Ο θάνατος των κυττάρων στο προσβεβλημένο μέρος είναι αναπόφευκτος και οι συνέπειες εξαρτώνται άμεσα από την έκταση του εγκεφαλικού επεισοδίου, τη φύση του - αιμορραγική ή ισχαιμική - την ποιότητα και την ταχύτητα της περίθαλψης που παρέχεται. Όσο μεγαλύτερη είναι η παθολογία, τόσο πιο εμφανή είναι τα συμπτώματα.

Η πορεία της νόσου είναι έντονη. Μετά από 3-6 ώρες από τη στιγμή παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η διαδικασία της διεγερτοτοξικότητας αρχίζει με την επακόλουθη συσσώρευση ασβεστίου μέσα στα κύτταρα, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην διέγερση της παραγωγής ενζύμων και οξειδωτικού στρες. Το άγχος προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στην πληγείσα περιοχή, καταστρέφει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (αν δεν συνέβαινε νωρίτερα, όπως στην αιμορραγική πορεία της παθολογίας) και αρχίζει την απόπτωση περίπου 12 ώρες μετά την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, η απόπτωση ολοκληρώνεται σε μια μέρα, πράγμα που σημαίνει ανεπανόρθωτο θάνατο εγκεφαλικών κυττάρων. Ανάλογα με το ποια από τα στάδια της ιατρικής περίθαλψης εμπλέκονται, μπορεί κανείς να εκτιμήσει τον κίνδυνο μακροχρόνιων επιδράσεων - αντίστοιχα, όσο νωρίτερα έγινε η φαρμακολογική παρέμβαση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αποφυγής της απόπτωσης, πλήρης απώλεια ευαισθησίας και θανάτου.

Τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Δρεκτοτοξικότητα - η διαδικασία της βλάβης από δηλητηρίαση των νευρικών κυττάρων υπό την επίδραση της υπερδιέγερσης των νευροδιαβιβαστών, προκαλώντας νέκρωση και απόπτωση.

Είναι ιδιαίτερα επιθυμητό να παρέχεται βοήθεια από ειδικούς πριν ξεκινήσει η διεγερτοτοξικότητα, δεδομένου ότι η συσσώρευση ασβεστίου και η ενισχυμένη ζύμωση θεωρούνται βασικά σημεία για ανεπανόρθωτο εγκεφαλικό θάνατο.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από ενδοεγκεφαλική ή υποαραχνοειδή αιμορραγία λόγω ρήξης εγκεφαλικών αγγείων. Παθοφυσιολογικά, η αιμορραγία προκαλεί ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, υψηλή αρτηριακή πίεση, τις συνέπειες των αναταράξεων της κυκλοφορίας του αίματος και των νεοπλασμάτων του εγκεφάλου. Ο προκάτοχος της εγκεφαλικής αιμορραγίας μπορεί επίσης να είναι ένας εκτεταμένος αγγειόσπασμος στον οποίο χάνει όχι μόνο την ελαστικότητα και τη δύναμή του, αλλά επίσης παύει να αυτορυθμίζεται υπό την επίδραση της υψηλής πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, μετά από σπασμό, παρατηρείται μια αιχμηρή επέκταση της αγγειακής κλίνης και διαδοσίδης.

Το Diapedesis είναι μια παθολογική έξοδος ερυθρών αιμοσφαιρίων από τα αγγεία λόγω της μείωσης της ελαστικότητας και της αντοχής των αρτηριών και τριχοειδών αγγείων.

Όταν παρατηρείται πάντοτε μια αιμορραγική έκφραση, παρατηρείται παραβίαση της λειτουργίας σχηματισμού αίματος - συμβαίνει μια δυσλειτουργία στο σύστημα πήξης και αντιπηκτικότητας, επομένως, οι άνθρωποι που λαμβάνουν ορισμένα αντιπηκτικά ή ψυχοτρόπα φάρμακα μπορούν να αναφέρονται στην ομάδα υψηλού κινδύνου.

Έννοια του εγκεφαλικού επεισοδίου

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η εγκεφαλική ισχαιμία συμβαίνει λόγω σπασμού χωρίς διαπερασμό, πλήρης ή σημαντική διαταραχή του αυλού των αγγείων από αθηροσκληρωτική πλάκα ή θρόμβο. Το παθοφυσιολογικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίζεται σε διάφορους τύπους, όπως:

1. Καρδιοεμβολικά, με προδιάθεση για άτομα με βλάβες καρδιάς, κολπική μαρμαρυγή και υπέρταση. Οι γυναίκες που σχετίζονται με την ηλικία είναι πιο ευαίσθητες και ο παράγοντας αυτός οφείλεται στην επίδραση του ορμονικού συστήματος στο αιμοστατικό σύστημα, - η διαταραχή στην αιμόσταση λόγω ορμονικών αλλαγών οδηγεί σε εμβολή και στη συνέχεια σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
2. Αιμοδυναμική, που χαρακτηρίζεται από μείωση της ροής αίματος λόγω ορθοστατικής, πτώσης της αρτηριακής πίεσης, υπερβολικής δόσης ορισμένων φαρμάκων και ισχαιμίας του καρδιακού μυός.
3. Αθηροθρομβωτική - το πιο δημοφιλές εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω αθηροσκλήρωσης. Παρατηρείται σε άτομα με υπερβολικό βάρος ή δυσλιπιδαιμία.
4. Το Lacunar είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διεισδυτικής αρτερίτιδας, συνήθως συνοδευόμενο από μονοπάρεση χωρίς να διαταράσσει τις βασικές λειτουργίες του σώματος.

Διαφορές από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο από αιμορραγική

Κλινική εικόνα

Στους άνδρες, υπάρχει μια πιο έντονη εικόνα του εγκεφαλικού επεισοδίου, όπου μεταξύ των συμπτωμάτων που οδηγούν τα σημάδια είναι:

• ο έντονος αποπροσανατολισμός στο διάστημα, η διαταραχή της πορείας ή η πτώση.
• μικρή ή μεγαλύτερη απώλεια συνείδησης.
• σοβαρός πονοκέφαλος όπως σπασμός, ναυτία, έμετος, απώλεια ακοής, όραση, ομιλία.
• σοβαρή ασυμμετρία του προσώπου, δράσεις.
• ιδρώτα, πυρετός.
• σπασμούς.
• σύγχυση;
• πάρεση, απώλεια αίσθησης.
• αρρυθμία, ταχυκαρδία.

Εξωτερικά σημεία εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε περίπτωση καθυστέρησης στην παροχή φροντίδας, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Δεν υπάρχει μόνο κάποια μούδιασμα ή μικρή απώλεια αίσθησης σε μια πλευρά του σώματος ή σε ένα συγκεκριμένο άκρο, αλλά ο ασθενής δεν μπορεί ταυτόχρονα να σηκώσει και τα δύο χέρια στο ίδιο επίπεδο, δεν μπορεί να χαμογελάσει συμμετρικά, η προκατάληψη στο πρόσωπο γίνεται πιο προφανής και στατική. Με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, αναπτύσσεται παράλυση.

Ο εντοπισμός της παράλυσης, της μούδιασμα ή της δυσλειτουργίας παρατηρείται σε εκείνο το μέρος, πλευρά του σώματος, για τον οποίο ήταν υπεύθυνη η πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου. Αν ένα άτομο βοηθηθεί εγκαίρως, είναι δυνατό να αποφευχθεί ο πλήρης θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων που δεν λαμβάνουν διατροφή.

CT σάρωση για διαδρομή

Παράγοντες που προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο

Μια θεμελιώδης απαίτηση για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η συνεχής παρακολούθηση του καρδιαγγειακού συστήματος με την ευρύτερη έννοια της λέξης - όχι μόνο η ποιότητα της λειτουργίας των οργάνων πρέπει να αξιολογείται αλλά και η αιμόσταση πρέπει να παρακολουθείται, η διατροφή να παρακολουθείται έτσι ώστε να επαρκούν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.

Ένας συνδυασμός των ακόλουθων παραγόντων οδηγεί σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

• αβιταμίνωση (με εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία, υποκαλιαιμία και ανεπάρκεια μαγνησίου, χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες Β στα πιάτα).
• κακή διατροφή, υπερκατανάλωση τροφής και παχυσαρκία (δείκτης μάζας σώματος άνω των 30).
• ανισότητα στη σωματική άσκηση και ανάπαυση.
• παραβίαση του έργου της αιμόστασης, ως υποκοκκίωση και υπέρ-πήξη.
• έμφαση και εμπειρίες που συμβάλλουν στον αγγειακό σπασμό.
• αρτηριακή υπέρταση, ιδιαίτερα σταθερή ή υπό το φως της αγγειακής ευθραυστότητας.
• αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, όπου υπάρχει σταδιακή διαταραχή στα συστήματα του σώματος.
• διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των βαλβίδων αντικατάστασης καρδιάς,
• πρόσφατα μεταφερθείσες ασθένειες όπως καρδιακή προσβολή, στένωση.
• ιστορικό διαβήτη, αθηροσκλήρωση, συχνές πονοκεφάλους,
• κληρονομικότητα - η μεταφορά γονιδίων που προδιαθέτουν σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμία,
• ορμονικά φάρμακα, αντιπηκτικά ή θρομβολυτικά, φάρμακα, κάπνισμα.

Πώς να αναγνωρίσετε γρήγορα τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου και της μικροπληροφόρησης στους άνδρες

Διαδρομή διαφοράς και μικρορύθμιση

Η διαφορά μεταξύ ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και ενός μικροδιακοπτού είναι στην πραγματικότητα μόνο στην τεράστια έκταση της εμπλεκόμενης περιοχής. Επίσης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η διαφορική διάγνωση - παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA), τα συμπτώματα των οποίων είναι ίδια με μικροσκοπική, αλλά δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές. Μικρογράφημα και ΤΙΑ μπορεί να περάσουν απαρατήρητα με ελάχιστα εμπλεκόμενα αγγεία, ωστόσο, εάν υπάρχουν ενδείξεις εξασθένισης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, τα συμπτώματα δεν παραμένουν για ισχαιμικά επεισόδια, καθώς η ροή αίματος αποκαθίσταται κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία δεν μπορεί να παρατηρηθεί με μικροαγγεία, ειδικά χωρίς έγκαιρη θεραπεία.

Στην ιατρική, μια τέτοια διάγνωση ως μικροσκοπική εγγραφή δεν είναι καταχωρημένη, επομένως, κυρίως, η διαφοροποίηση λαμβάνει χώρα μόνο μεταξύ του εγκεφαλικού επεισοδίου και της ΤΙΑ. Μεταξύ των ανδρών, είναι συχνότερα καταγεγραμμένο ένα τεράστιο εγκεφαλικό επεισόδιο, δεδομένου ότι η TIA, οι μικρο-ακτίνες παραμένουν αγνοημένες, γεγονός που σταδιακά οδηγεί σε επιδείνωση της εικόνας.

Σύγκριση των συμπτωμάτων ισχαιμίας, αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και TIA

Διαγνωστικά

Στους άνδρες, το εγκεφαλικό επεισόδιο εκφράζεται συχνότερα στις συμπεριφορικές αλλαγές - σαν το άτομο να είναι υπό την επήρεια αλκοόλ, κλιμάκωση, ασυνάρτητη ομιλία, διασκορπισμένη εμφάνιση, χαλάρωση των άκρων. Όταν επιδεικνύετε μια τέτοια συμπεριφορά, συνιστάται να κάνετε μια στοιχειώδη διάγνωση επί τόπου - να ζητήσετε να σηκώσετε και τα δύο χέρια σας ταυτόχρονα, να χαμογελάσετε (ή να δείξετε τη γλώσσα) και να μιλήσετε. Αν αυτό είναι πραγματικά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το χαμόγελο θα είναι λοξές (η γλώσσα πέφτει στη μία πλευρά), η ανύψωση των βραχιόνων θα είναι ασύμμετρη, η ομιλία θα είναι αργή και τεντωμένη. Είναι πιθανό ότι ένας άνθρωπος δεν μπορεί να σηκώσει απλά τα χέρια του ή να τα κρατήσει για τουλάχιστον μερικά δευτερόλεπτα.

Ο πιο προσιτός τρόπος για τη διάγνωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η δοκιμή UZP - ο ασθενής πρέπει να χαμογελάσει, να μιλήσει και να σηκώσει τα όπλα του.

Από τον σύγχρονο τεχνικό εξοπλισμό, ο μαγνητικός συντονισμός και η υπολογιστική τομογραφία έχουν τη μέγιστη διαγνωστική αξία, η οποία επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό του εντοπισμού του εγκεφαλικού επεισοδίου, της φύσης και της έκτασής του.

MRI ενός ασθενούς με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Μόλις σταμάτησε η οξεία πορεία του εγκεφαλικού επεισοδίου, συνιστάται αργότερα ένα EEG να εκτιμήσει το λειτουργικό έργο του εγκεφάλου, ένα ΗΚΓ για την παρακολούθηση του έργου του καρδιακού μυός και μια βιοχημική εξέταση αίματος για να συντάξει μια γενική εικόνα του μεταβολισμού. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών, η παρακολούθηση πραγματοποιείται αρκετές φορές την ημέρα, τότε η περίοδος μεταξύ των εξετάσεων αυξάνεται (εάν το επιτρέπει η γενική κατάσταση του ασθενούς) και μετά από 4 μήνες ήταν ήδη δυνατό να σχηματιστεί μια τελική γνώμη για την ποιότητα της αποκατάστασης και της θεραπείας.

Θεραπεία

Αν υποψιάζεστε ότι έχετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Στη συνέχεια, στο νοσοκομείο, θα παρέχεται στον ασθενή εφικτή βοήθεια, η οποία θα στοχεύει στην αποκατάσταση των δομών του εγκεφάλου και της κυκλοφορίας του αίματος, ελαχιστοποιώντας τις αρνητικές συνέπειες. Το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η εξάλειψη της οξείας φάσης και της υψηλής ποιότητας πλήρους αποκατάστασης.

Κατά τον καθορισμό των τακτικών της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να περιλαμβάνει τόσο τη βασική θεραπεία όσο και τη διαφοροποιημένη - δηλαδή, να χρησιμοποιεί την τυπική θεραπεία για εγκεφαλικό επεισόδιο και πιο συγκεκριμένη ανάλογα με τον τύπο.

Το συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων μπορεί να περιλαμβάνει:

• σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
• δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και υψηλή σε ρουτίνη, κάλιο και μαγνήσιο.
• αντιπηκτική, αντιθρομβωτική, σταθεροποιητική με αιμοστασία θεραπεία φαρμάκου δεν αποκλείεται.
• χρήση αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων από την απόρριψη χιτώνων, χαμηλής δόσης ακετυλοσαλικυλικό οξύ με μακρά πορεία για την πρόληψη των αθηροσκληρωτικών πλακών, ειδικά σε αθηροθρομβωτικό τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου.
• φυσική θεραπεία, σε σοβαρές περιπτώσεις για εκείνους που επιβίωσαν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, επιλέγονται ασκήσεις που κάνουν το ευαίσθητο άκρο εργασίας και επίσης οι ώρες εργασίας με έναν λογοθεραπευτή είναι αποφασισμένοι να αποκαταστήσουν τη λειτουργία ομιλίας.
• μασάζ;
• απαγόρευση της μη εξουσιοδοτημένης χρήσης ψυχοδιεγερτικών, αλκοόλ, νικοτίνης ·
• παρέχοντας άνετες συναισθηματικές συνθήκες (ελάχιστο στρες).

Πρώτες βοήθειες για εγκεφαλικό

Όλοι οι άνδρες που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο συστήνεται να ασκούν ελαφρώς, όπως κολύμβηση, γιόγκα ή περπάτημα σε μεγάλες αποστάσεις υπό την καθοδήγηση ενός καλού εκπαιδευτή. Είναι απαραίτητο να ξεχάσουμε την υποδυμναμία, καθώς και την άρση βαρών (βάρη, αλτήρες, μπάγχες).

Ανάλογα με την αιτιολογία του εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να συνιστώνται φάρμακα με αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, αλλά αυτός ο κανόνας δεν ισχύει για όλους όσους είχαν καρδιακή προσβολή - με diapedesis, τέτοια φάρμακα απαγορεύονται για την περίοδο μείωσης της ελαστικότητας των αγγείων και της αντοχής τους.

Μεταξύ πολλών ασθενών, μπορεί να παρατηρηθεί ανθεκτικότητα στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ακόμη και με αυξανόμενη δοσολογία. Αυτή η αντίδραση οφείλεται στην παρουσία μίας μετάλλαξης στην ιντεγκρίνη αιμοπεταλίων ITGB3, η οποία μειώνει την ευαισθησία στα φάρμακα με ασπιρίνη. Σε αυτή την περίπτωση, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντικαθίσταται από χτυπήματα ή διπυριδαμόλη (ισοδύναμα φάρμακα). Το Curantil, σε αντίθεση με την ασπιρίνη, δεν έχει έλκη και είναι καλύτερα ανεκτό, αλλά είναι σε θέση να επεκτείνει τα περιφερειακά αγγεία.

Οι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ (βαρφαρίνη) και τα ηπαρινοειδή εξακολουθούν να θεωρούνται τα φάρμακα επιλογής ως αντιπηκτικά.

Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι στατιστικές και η πρόληψη

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που συμβάλλουν στη μείωση της υπερπηκτικότητας και στην καταστροφή των ήδη σχηματισμένων θρόμβων αίματος. Υπάρχουν άμεσες (ηπαρινοειδή) και έμμεσες επιδράσεις (βαρφαρίνη).

Ταυτόχρονα, κατά τη θεραπεία καρδιοεμβολικού εγκεφαλικού επεισοδίου προτιμάται το Apixaban, το Rivaroxaban, το Dabigatran αντί της βαρφαρίνης, καθώς αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί καλά σε ασθενείς με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες και κολπική μαρμαρυγή. Για άλλους τύπους αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί επίσης να ενδείκνυται η βαρφαρίνη.

Μεταξύ των ηπαρινοειδών χρησιμοποιούνται ευρέως μη κλασματικές και κλασματικές ηπαρίνες. Το Sulodexide (Wessel Due F), το οποίο μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, σε αντίθεση με άλλα ηπαρινοειδή, μπορεί να θεωρηθεί σχετικά νέο φάρμακο. Η μη ηθική ηπαρίνη ή η νατριούχος ηπαρίνη χρησιμοποιείται παραδοσιακά μόνο στο νοσοκομείο για να αποφευχθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας και θρομβοπενίας, η ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός του νοσοκομείου με υποδόρια χορήγηση μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα. Η επιλογή χαμηλής μοριακής βαρύτητας ηπαρίνης είναι τώρα αρκετά εκτεταμένη στην αγορά - Clexan, Fraxiparin, Fragmin, Gemapaksan και Cybor.

Τα παρασκευάσματα δεν μπορούν να θεωρηθούν ισοδύναμα, αλλά σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, επιτρέπεται η υποκατάσταση με άλλο παράγοντα υπό την καθοδήγηση ειδικού. Ο γιατρός δεν πρέπει να ξεχνά ότι ο έλεγχος αιμοασιογράμματος είναι απαραίτητος στη θεραπεία των ανδρών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που βρίσκονται σε αντιπηκτική θεραπεία. Ο έλεγχος κατά τη χρήση μη θραυσματικής ηπαρίνης διεξάγεται πολύ πιο συχνά από ότι όταν χρησιμοποιούνται κλασματικά ηπαρινοειδή ή έμμεσα αντιπηκτικά. Τα αντιπηκτικά και τα αντιπηκτικά συνδυάζονται με προσοχή - συνιστάται η διακοπή της επιλογής σε ένα από αυτά.

Θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χρησιμοποιούνται συνήθως παράγοντες σταθεροποίησης της αιμόστασης, αποφεύγοντας τους παράγοντες αραίωσης αίματος. Η κύρια μέθοδος θεραπείας εδώ είναι ακριβώς η θρομβόλυση και φάρμακα που αποκαθιστούν τη δύναμη και την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων. Δεδομένου ότι η αρτηριακή πίεση σε άνδρες που επιβίωσαν από εγκεφαλικό επεισόδιο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 130/90, τα αντιυπερτασικά φάρμακα συνδέονται με τη θεραπεία του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Μια τέτοια θεραπεία εκτείνεται σε άλλους τύπους διαταραχών κυκλοφορίας εγκεφάλου, εάν έχει παρατηρηθεί αυξημένη πίεση.

Εάν υποψιάζεστε ότι ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από αβιταμίνωση, συνιστάται να αξιολογήσετε το επίπεδο ομοκυστεΐνης. Αν υπερβείτε το χαρακτηριστικό των 15 nmol ανά λίτρο, συνταγογραφείται η ομάδα βιταμίνης Β - Milgamma, Neuromultivitis, Angiovit, Neurobex, Pentovit και τα ανάλογα τους, η δοσολογία εξαρτάται από την πραγματική τιμή της ομοκυστεΐνης στο αίμα. Στα πρώτα στάδια της θεραπείας δεν αποκλείονται ενδομυϊκές εγχύσεις με συνδυασμό βιταμινών (για παράδειγμα, Demoton ή μεμονωμένες εγχύσεις κυανοκοβαλαμίνης, θειαμίνης, πυριδοξίνης).

Στην παράλυση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, συνταγογραφούνται αντισπαστικά φάρμακα. Δεδομένου ότι διακρίνονται από ένα ευρύ φάσμα ανεπιθύμητων ενεργειών, η επιλογή σταματά σε ένα από τα ακόλουθα φάρμακα που είναι γνωστά στη φαρμακολογία - Clonazepam, Diazepam ή Relanium, Tizanidine, Levodopa. Ένα φάρμακο που προάγει τη νευροδιαβροχή και την αποκατάσταση της γνωστικής λειτουργίας προδιαγράφεται επίσης παράλληλα.

Μοιάζει με εγκεφαλικό επεισόδιο

Από τις πιο έντονες παρεμβάσεις μπορούν να εφαρμοστούν:

• θρομβόλυση (ενδοφλέβια, ενδοαρτηριακή, μηχανική με ανασχηματισμό ή συνδυασμένη), αποδεδειγμένη στον ισχαιμικό τύπο, ειδικά όταν χρησιμοποιείται εντός 4,5-6 ωρών μετά την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου.
• αφαίρεση ενός μορφωμένου αιμάτωματος σε περίπτωση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Δεδομένου ότι οι άνδρες κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στην κατάσταση της υγείας τους και να μην παραμελούν συμπτώματα που έχουν τουλάχιστον ελαφρά ομοιότητα με σημεία στεφανιαίας καρδιακής νόσου. Παράλληλα, ακόμη και με την πάροδο του χρόνου, η παρεχόμενη ιατρική φροντίδα δεν αντικαθιστά προληπτικά μέτρα όπως η σωστή διατροφή, ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και οι γενικές εξετάσεις αίματος - η ασθένεια είναι ευκολότερη και ασφαλέστερη για την πρόληψη από την εξάλειψη των επιπτώσεων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Σημεία μικροσκοπικής μικροσκοπίας σε άντρες και γυναίκες - αιτίες και συμπτώματα, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και συνέπειες

Στην πραγματικότητα, ένα μικρογράφημα είναι το ίδιο εγκεφαλικό επεισόδιο, μόνο οι τραυματισμοί σχετίζονται με μικρά σκάφη. Η παθολογία εξακολουθεί να είναι επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε διαταραχές των βασικών λειτουργιών του εγκεφάλου. Η μικροσκοπική μύτη γίνεται όλο και πιο νεαρή και βρίσκεται όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και σε άτομα κάτω των 30 ετών. Πολλοί ασθενείς δεν παρατηρούν καν τα σημάδια της, παρόλο που είναι παρόντες σε κάθε ασθενή. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα μιας μικροσκοπικής μικροσκοπικής μικροσκοπικής μικροσκοπικής μικροσυστοιχίας, καθώς, όταν πάσχετε από ασθένεια στα πόδια, ένα άτομο αυξάνει την πιθανότητα επανεμφάνισης επιληπτικών κρίσεων στο μέλλον.

Τι είναι ένα μικροσκοπικό

Στην ιατρική, το εγκεφαλικό επεισόδιο ονομάζεται οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικό επεισόδιο), το οποίο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απόφραξης ή βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Μικρογράφημα είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, στο οποίο το νευρολογικό έλλειμμα επιμένει για μια περίοδο από μερικά λεπτά έως μέρες. Αυτή είναι η κύρια διαφορά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Στο μέλλον, οι λειτουργίες του εγκεφάλου αποκαθίστανται μερικώς. Το πρόθεμα "micro" δείχνει ότι τα μικρά σκάφη καταστράφηκαν.

Στην παραδοσιακή ιατρική, απουσιάζει η έννοια της μικροσυστοιχίας, αλλά στην πράξη χρησιμοποιείται τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους ασθενείς. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας, αλλά συχνότερα εμφανίζεται μετά από 30 χρόνια. Ο μηχανισμός ανάπτυξης μικροσκοπίου μπορεί να παρουσιαστεί με τη μορφή διαφόρων σταδίων:

1. Μια απότομη αύξηση της πίεσης ή της αγγειακής απόφραξης με έναν θρόμβο σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου.
2. Παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος, ανάπτυξη της λιποθυμίας των κυττάρων με οξυγόνο.
3. Περαιτέρω εξέλιξη της υποξίας. Εάν η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να αποκατασταθεί στον προηγούμενο όγκο, τότε θα εμφανιστεί η αναγέννηση του εγκεφαλικού ιστού.
4. Εάν η μικροαγγείωση συνεχίσει να αναπτύσσεται, τα κύτταρα του εγκεφάλου πεθαίνουν, η νέκρωση αναπτύσσεται. Η περιοχή που επηρεάζεται από το εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται μεγαλύτερη.

Αιτίες και ομάδες κινδύνου

Μια κοινή αιτία της μικροσκοπικής ανάπτυξης είναι ένα εμπόδιο στη ροή του αίματος, το οποίο παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Όταν φράσσονται τα πλοία. Λόγω της στένωσης του αυλού τους, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο μειώνεται, γι 'αυτό αναπτύσσεται η υποξία - λιμοκτονία των ιστών από οξυγόνο. Τα σκάφη μπορούν να μπλοκαριστούν με χοληστερόλη ή αρτηριοσκληρωτική πλάκα, θρόμβο, φυσαλίδα αερίου, μετάσταση ή βακτηριακή εξέταση.
• Κατά το σπάσιμο του σκάφους τροφοδοσίας. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Το αίμα που χύνεται από ένα σχισμένο δοχείο διεισδύει στους περιβάλλοντες ιστούς και δεν φθάνει στη σωστή του θέση.
• Όταν αγγειακό σπασμό. Μια τέτοια απόκλιση είναι χαρακτηριστική για άτομα με επίμονη υπέρταση. Μια απότομη πτώση της πίεσης μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά και σε άλλες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Λαμβάνοντας υπόψη τους λόγους για την ανάπτυξη σημείων μικροσυστοιχίας, οι γιατροί ήταν σε θέση να προσδιορίσουν ομάδες ανθρώπων που έχουν μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξουν αυτή την παθολογία. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες ή κακές συνήθειες:

• ιστορικό εγκεφαλικού ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
• παχυσαρκία ·
• τρώγοντας μεγάλες ποσότητες ζαχαρούχων και λιπαρών τροφών.
• αγγειακή αθηροσκλήρωση;
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• χρόνια κόπωση?
• συχνά στρες?
• Το κάπνισμα,
• αιμορραγικές διαταραχές (κληρονομική ή επίκτητη) - πολυκυτταραιμία, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, ελάττωμα στον παράγοντα Leiden,
• εμμηνόπαυση στις γυναίκες.
• γενετική προδιάθεση ·
• διαβήτη.

Τα συμπτώματα της μικροαγγέλης

Μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα με μικροσκοπική ένδειξη εξαρτάται από τον εντοπισμό της βλάβης και το διαμέτρημα του δοχείου διατροφής. Όσο μικρότερη είναι η κατεστραμμένη αρτηρία, τόσο λιγότερα είναι τα συμπτώματα. Τα σημεία μικροσκοπικού μικροσκοπίου σε γυναίκες και άνδρες δεν διαφέρουν ως προς την εξειδίκευση. Πολλοί ασθενείς κατηγορούν την κατάστασή τους για αλλαγές στον καιρό, αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση, υπερβολική εργασία ή άγχος. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της παθολογίας είναι η γενική αδυναμία με αίσθημα αδυναμίας, λήθαργου και υπνηλίας.

Η όραση και η μούδιασμα των άκρων και του προσώπου μπορεί να παρατηρηθεί στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά, αλλά πάντα με την αντίθετη πλευρά του προσβεβλημένου εγκεφάλου. Το προφανές σύμπτωμα ενός μικροσκοπίου είναι απώλεια μνήμης. Η ανάρρωσή του γίνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα - σε περίπου 5-6 ώρες. Τα σημάδια μίας μικροσκοπίου είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά η επίθεση διαρκεί από 5 λεπτά έως μία ημέρα. Ένα άτομο μπορεί να καθορίσει αυτή την παθολογική κατάσταση από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Χαμόγελο Με αυτήν, ο ασθενής έχει μια γωνία του στόματος κάτω από το άλλο.
• Ομιλία Γίνεται ασαφής και αργή.
• Κίνηση. Ένα άκρο μπορεί να υστερεί ή να μην ελέγχεται.

Πρώτα σημεία

Δεδομένου ότι μια μικροσκοπική μικροσκοπική επίδραση επηρεάζει τα μικρά αγγεία, σε ένα πρώιμο στάδιο ένα άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει τα συμπτώματα της παθολογίας. Πολλοί απλά δεν τους δίνουν προσοχή. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πρώτα σημάδια ενός μικροσκοπικού μικροσκοπίου για να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατόν, διότι εξαρτάται από την περαιτέρω θεραπεία και αποκατάσταση. Έτσι, αυτή η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα διακριτικά συμπτώματα:

• μια πιεστική κεφαλαλγία που δεν μπορεί να ανακουφιστεί από τα αναλγητικά και εμφανίζεται αρκετές φορές την ημέρα.
• ζάλη;
• ναυτία;
• κόπωση;
• υπνηλία;
• "Χτύπημα χήνας" στο δέρμα?
• απώλεια αντοχής.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• πόνος στην καρδιά.
• αυξημένη αναπνοή.

Σημαντικές εκδηλώσεις

Με την πρόοδο της παθολογίας, εμφανίζονται πιο ορατά σημεία. Φωτεινό φως και δυνατός ήχος ενοχλεί το άτομο. Ο ασθενής αισθάνεται την αίσθηση του άγχους, της γενικής προσβολής και της υπνηλίας. Τα παρακάτω συμπτώματα ενώνουν αυτά τα συμπτώματα:

• ελαφρά αδυναμία στα χέρια και στα πόδια.
• εφίδρωση ή ρίγη?
• ασυντόνιστο βάδισμα, συχνές πτώσεις,
• μούδιασμα των άκρων.
• δυσκολίες στην εξέταση του αντικειμένου.
• ναυτία και έμετο.
• απώλεια συνείδησης.
• Αδυναμία ελέγχου των εκφράσεων του προσώπου.
• προβλήματα ομιλίας.

Σε άνδρες μετά από φλεγμονή

Μικρογράφημα είναι πιο συχνή στις γυναίκες, αλλά οι άνδρες επίσης εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου λόγω του αλκοολισμού. Αυτοί που υποφέρουν από αυτή την εξάρτηση έχουν μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Συχνά σημειώνονται μετά από παρατεταμένη κατάχρηση αλκοόλ. Τα συμπτώματα αυτών των διαταραχών μπορούν να χαθούν σε σχέση με τα συνηθισμένα παράπονα, οπότε και αγνοούνται από πολλούς ασθενείς. Χαρακτηριστικά σημεία μιας μικροσκοπικής μικροσκοπικής μικροσυστοιχίας σε έναν άνδρα μετά από έξαρση παρουσιάζονται στον κατάλογο:

• σοβαρός πονοκέφαλος.
• ναυτία, επιδεινώθηκε προσπαθώντας να σηκωθεί και να καθίσει?
• ασαφής ομιλία (απογυμνώδωση, ανατίναξη);
• "Εξομάλυνση" άρθρωση?
• ασαφής μπερδεμένος σε απαντήσεις σε ερωτήσεις.
• γυαλιά μάτια?
• ασυνείδητη κίνηση των χεριών.
• υπερβολική εφίδρωση.
• ερυθρότητα του δέρματος στο πρόσωπο.

Επικίνδυνα σημάδια

Με κάποια σημάδια μίας μικρορύπανσης, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς εξαρτάται από το πόσο γρήγορα ο ασθενής μπορεί να αποκαταστήσει τις χαμένες λειτουργίες του σώματος. Οι ενδείξεις για τη μετάβαση σε γιατρό είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία χαμόγελου.
• έντονος πόνος στο κεφάλι.
• παράλυση των άνω ή κάτω άκρων.
• ομιλία ή όραση ·
• η παράλειψη της γωνίας του στόματος.
• αδυναμία;
• μούδιασμα των άκρων.
• λανθασμένη αντίληψη του κόσμου.
• "Περνώντας φλυαρία".
• ναυτία, έμετος.
• σύγχυση;
• σπασμούς.
• απώλεια της αίσθησης.

Σημάδια μίας μικρογραφίας που μεταφέρθηκε

Εάν η παθολογία μεταφέρθηκε στα πόδια, τότε ο ασθενής διατηρεί μια σειρά από σημάδια της ίδιας της μικροσκοπίου. Ένα άτομο πάσχει από προβλήματα μνήμης, έχει παραβίαση της συγκέντρωσης. Μεταξύ άλλων αξιοσημείωτων σημείων είναι τα εξής:

• καταθλιπτική κατάσταση.
• ευερεθιστότητα.
• σύγχυση ομιλίας?
• πόνος στο κεφάλι.
• ζάλη;
• μούδιασμα των άκρων.

Συνέπειες

Εάν ο ασθενής δεν ζητήσει βοήθεια εγκαίρως, τότε έχει υψηλό κίνδυνο επανάληψης της επίθεσης στο μέλλον. Υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης ισχαιμικών κρίσεων ή εγκεφαλικών επεισοδίων, που οδηγούν σε απώλειες μνήμης, προβλήματα ομιλίας και μειωμένη διανοητική ικανότητα. Πολλοί ασθενείς αγνοούν το μικροσκοπικό, επειδή η ανάκαμψη των λειτουργιών του εγκεφάλου συμβαίνει σχετικά γρήγορα. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη κατά την ενηλικίωση των ακόλουθων επιπλοκών:

• θολή όραση?
• συχνές πονοκεφάλους.
• παρατεταμένη κατάθλιψη.
• επιθετικότητα και ευερεθιστότητα.
• αυξημένη δακρύρροια.
• διαταραχές συγκέντρωσης.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Διαγνωστικά

Η πρότυπη μέθοδος για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα της κράτησης, ο ειδικός λαμβάνει μια εικόνα στην οθόνη. Στην εικόνα μπορείτε να εξετάσετε λεπτομερώς τη δομή του εγκεφάλου και να δείτε ακόμη και τις μικρότερες αλλοιώσεις (σε ζευγάρια mm). Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στην παρακολούθηση και τη διαδικασία απορρόφησης των βλαβών. Εκτός από αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει αρκετές μελέτες, όπως:

1. Εξέταση από νευρολόγο. Ο γιατρός σημειώνει τα συγκεκριμένα νευρολογικά συμπτώματα εξετάζοντας την κατάσταση των αντανακλαστικών, των μαθητών και των μυών του ασθενούς.
2. Μέτρηση πίεσης Με ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, αυξάνεται.
3. Αγγειογραφία. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για να μελετηθούν οι δομικές και παθολογικές αλλαγές στην αγγειακή κλίνη του εγκεφαλικού ιστού.
4. Doplerography. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη μελέτη της δομής των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας υπερήχους. Βοηθά στον εντοπισμό θραύσεων ή μπλοκαρίσματος στις αρτηρίες και τις φλέβες.
5. Echocardiogram. Αυτό είναι ένα υπερηχογράφημα της καρδιάς, το οποίο αποκαλύπτει αποκλίσεις στο έργο του. Η διαδικασία μπορεί να ανιχνεύσει ελαττώματα στις βαλβίδες καρδιάς που μπορεί να προκαλέσουν σχηματισμό θρόμβων ή θρόμβων αίματος.
6. Δοκιμή αίματος Η πήξη του προσδιορίζεται - αν είναι αυξημένη, τότε ο ασθενής έχει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου.
7. Ηλεκτροκαρδιογράφημα. Βοηθά στην ταυτοποίηση των αρρυθμιών, οι οποίες περιλαμβάνονται στον κατάλογο των αιτίων του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μικροσκοπική θεραπεία

Αρχικά, ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Ένα πρόσωπο είναι συνταγογραφημένη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της δραστηριότητας των εγκεφαλικών αγγείων. Όταν τα φάρμακα ακυρώνονται, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Εδώ ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει τη θεραπεία. Η βάση της θεραπείας είναι ο υγιεινός τρόπος ζωής και η σωστή διατροφή.

Καθώς αναρρώνετε, πρέπει να εισέλθετε στη φυσική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στην αρχή θα πρέπει να είναι ελάχιστες. Στο μέλλον, το ποσό της άσκησης μπορεί να αυξηθεί σταδιακά. Εκτός από τον αθλητισμό, συνιστάται στον ασθενή:

• αποφυγή άγχους ·
• να σταματήσουν το κάπνισμα και το
• μασάζ μαθήματα?
• διατηρεί το βάρος είναι φυσιολογικό.

Τα τρόφιμα κατά την αποκατάσταση δεν πρέπει να προκαλέσουν νέα επίθεση. Πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά τρόφιμα θα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς. Τα προϊόντα για τη διατροφή θα πρέπει να επιλέγονται με μεγάλη ποσότητα μαγνησίου και καλίου. Την ημέρα πρέπει να είναι 5-6 γεύματα: 3-4 βασικά και 2-3 σνακ. Απαγορεύονται επίσης τα ακόλουθα προϊόντα:

• ανθρακούχα ποτά ·
• συσκευασμένα χυμοί ·
• καπνιστό κρέας.
• προϊόντα αλευριού ·
• ημιτελή προϊόντα.
• ισχυρό τσάι και καφέ.

Επιλέγοντας το μενού, πρέπει να εστιάσετε σε ημερήσια θερμιδική περιεκτικότητα όχι μεγαλύτερη από 2500 kcal. Συνιστάται να συμπεριληφθούν τα προϊόντα από τη λίστα στη διατροφή:

• morsy;
• φυτικά αφέλεια?
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• λαχανικά και φρούτα.
• θαλασσινά?
• ψάρια;
• όσπρια ·
• βατόμουρα

Πρώτες βοήθειες

Κατά την εμφάνιση ενοχλητικών σημείων μικροσκοπίου είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως το ασθενοφόρο. Μετά την κλήση πρέπει να δώσετε στον ασθενή πρώτη βοήθεια. Η ζωή του ασθενούς και η περαιτέρω αποκατάστασή του εξαρτώνται από αυτό. Οι πρώτες βοήθειες παρέχονται σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες:

1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε σκληρή επιφάνεια. Όταν στο δρόμο επιλέξτε ένα σκιερό μέρος.
2. Για να αποφύγετε τη διόγκωση του εγκεφάλου, σηκώστε το κεφάλι. Κατά τον εμετό, γυρίστε το στο πλάι, έτσι ώστε ο εμετός να μην εισέλθει στην αναπνευστική οδό και να μην οδηγήσει σε ασφυξία.
3. Για να διασφαλίσετε την κανονική αναπνοή, απασφαλίστε τα στενά ρούχα, χαλαρώστε τη ζώνη και, εάν είναι απαραίτητο, αποκόψτε το κολάρο του πουλόβερ. Απλώστε ένα κρύο στο κεφάλι.
4. Μετρήστε την πίεση - εάν είναι υψηλή, δώστε στον ασθενή υποτασικό φάρμακο. Απαγορεύονται τα αντισπασμωδικά.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ορισμένα φάρμακα συνταγογραφούνται με βάση την κατάσταση του ασθενούς και την αιτία της ανάπτυξης μικροσκοπικού μικροσκοπίου. Είναι αδύνατο να οριστεί με ακρίβεια η διάρκεια χορήγησης και η δοσολογία των φαρμάκων, δεδομένου ότι επιλέγονται αποκλειστικά από το γιατρό με βάση την κλινική εικόνα της παθολογίας. Τα καθήκοντα της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος και η πρόληψη των επιπλοκών. Για να το κάνετε αυτό, συνταγογραφήστε τέτοια φάρμακα:

• Θρομβολυτικά: Στρεπτοκινάση, Alteplaza, Tenekteplaza. Εκχωρήθηκε για να διαλύσει τον θρόμβο αίματος και να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος στα αγγεία. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αντιπηκτικά: Ηπαρίνη, Fragmin, Fraxiparin. Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για την πρόληψη θρόμβων αίματος μειώνοντας την πήξη του αίματος.
• Διαταραχή: διπυριδαμόλη, ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη. Αυτά τα φάρμακα παρεμβαίνουν στην πρόσφυση των αιμοπεταλίων και επομένως χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος.
• Αντιυπερτασικά: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται τόσο για περίθαλψη έκτακτης ανάγκης όσο και για αποκατάσταση μετά από μικροσκοπική μικροσκοπία. Τα φάρμακα μειώνουν την πίεση, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Η δοσολογία κάθε φαρμάκου προσδιορίζεται ξεχωριστά.
• Διουρητικό: Μαννιτόλη, Φουροσεμίδη. Αυτά τα εργαλεία ανακουφίζουν το πρήξιμο του εγκεφάλου λόγω της απομάκρυνσης της περίσσειας του υγρού. Η ένδειξη για τη χρήση τους είναι να αποφευχθεί η διείσδυση του πρησμένου ιστού του εγκεφάλου στο ινιανό foramen.
• Νευροπροστατευτικά: Πιρακετάμη, Cerebrolysin, Vinpocetine. Έχουν δειχθεί ότι βελτιώνουν τη μνήμη και αυξάνουν την αντίσταση του εγκεφάλου στην υποξία.

Πρόληψη

Η κύρια προϋπόθεση για την πρόληψη είναι η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, επειδή η αύξηση της είναι η αιτία των διαφορετικών τύπων εγκεφαλικού επεισοδίου. Για αυτό το άτομο συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• να μειώσουν τις επιπτώσεις των στρεσογόνων παραγόντων
• εξασφαλίστε πλήρη ύπνο.
• φάτε σωστά?
• να εγκαταλείψουν την κατάχρηση οινοπνεύματος και το
• κρατήστε το βάρος υπό έλεγχο.
• δεν τρέχουν χρόνιες ασθένειες?
• να παίζουν αθλήματα?
• στην περίπτωση του επιπέδου σακχάρου ελέγχου διαβήτη.