Τι προκαλεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες ισχαιμίας και αιμορραγίας

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποια θα μπορούσαν να είναι τα αίτια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της σοβαρής ασθένειας.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Όλα τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορούν να διαιρεθούν σε ισχαιμικά, να αναπτυχθούν λόγω έλλειψης εφοδιασμού αίματος στον ιστό του εγκεφάλου και αιμορραγικά, με αποτέλεσμα την παραβίαση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος.

Ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκληθεί από τη στένωση των εγκεφαλικών αρτηριών λόγω της αθηροσκλήρωσης και την επικάλυψή τους από ένα θρόμβο ή έμβολο που έχει εισέλθει στον εγκέφαλο με ροή αίματος.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται όταν το αγγειακό τοίχωμα ρωγνύεται λόγω αυξημένης αρτηριακής πίεσης, παρουσίας ανευρύσματος ή αρτηριοφλεβικής δυσμορφίας.

Οι νευρολόγοι και οι νευροχειρουργοί ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών.

Αιτίες αθηροθρομβωτικού ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Αν και υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ισχαιμικό, η πλειοψηφία όλων των περιπτώσεων αυτής της νόσου προκαλείται από αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου.

Η αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια στην οποία συσσωρεύονται λιπαρές αποθέσεις στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών, που ονομάζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες ή αθηρώματα. Οι αρτηρίες είναι αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα πλούσιο σε οξυγόνο σε διάφορα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Το αθήρωμα μπορεί να προκαλέσει στένωση και σκλήρυνση των αρτηριών, περιορίζοντας την παροχή αίματος και οξυγόνου στον εγκέφαλο, καθώς και αύξηση του κινδύνου σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αγγεία, τα οποία ενδέχεται να εμποδίσουν εντελώς τη ροή του αίματος.

Η ακριβής αιτία της αθηροσκλήρωσης είναι άγνωστη. Ωστόσο, επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι πρόκειται για μια αργή και πολύπλοκη ασθένεια που αρχίζει στην παιδική ηλικία.

Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης αρχίζει όταν ορισμένοι παράγοντες βλάπτουν το εσωτερικό στρώμα του αγγειακού τοιχώματος στις αρτηρίες. Μετά από αυτό, τα λίπη, η χοληστερόλη, τα αιμοπετάλια και το ασβέστιο αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σημείο της βλάβης μέσα στον αγγειακό τοίχο. Αυτές οι ουσίες διεγείρουν κύτταρα αρτηριακού τοιχώματος για να σχηματίσουν συνδετικό ιστό και διαίρεση. Έτσι, σταδιακά σχηματίζεται αθηροσκληρωτική πλάκα, περιορίζοντας τον αυλό της αρτηρίας και εξασθενίζοντας τη ροή του αίματος μέσω αυτής.

Οι παράγοντες που βλάπτουν τον αγγειακό τοίχο περιλαμβάνουν:

• το κάπνισμα - βλάπτει και προκαλεί σπασμό των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνει τη χοληστερόλη και την αρτηριακή πίεση,
• υψηλά επίπεδα ορισμένων λιπών και χοληστερόλης στο αίμα.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα που σχετίζονται με μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη ή διαβήτη.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν:

• Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία.
• Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
• Υποσιτισμός, συμπεριλαμβανομένης μεγάλης ποσότητας κορεσμένων λιπαρών, χοληστερόλης, αλατιού και ζάχαρης.
• Γήρανση - στους άνδρες, ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης αυξάνεται μετά από 45 χρόνια, στις γυναίκες - μετά από 55 χρόνια.
• Η παρουσία ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων σε στενούς συγγενείς.
• Το σύνδρομο άπνοιας ύπνου είναι μια ασθένεια στην οποία ο ασθενής έχει μια σύντομη διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό το σύνδρομο αυξάνει τον κίνδυνο υπέρτασης, διαβήτη, καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Στρες.
• Κατάχρηση αλκοόλ.

Με την πάροδο του χρόνου, η αθηροσκληρωτική πλάκα που σχηματίζεται στο σημείο της βλάβης στο αγγειακό τοίχωμα αυξάνει και περιορίζει τον αυλό του αγγείου. Στο τέλος, η επιφάνεια μπορεί να σκάσει. Όταν συμβαίνει αυτό, σχηματίζονται αιμοπετάλια στο σημείο της θραύσης του αθηρώματος, σχηματίζοντας θρόμβο αίματος, ο οποίος περαιτέρω αποκλείει τον αρτηριακό αυλό. Αυτό περιορίζει ή σταματά την παροχή πλούσιου σε οξυγόνο αίματος στον ιστό του εγκεφάλου και προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αιτίες εμβολικού ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Μερικές φορές, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από την παρεμπόδιση του αυλού με μια εμβολή - ένας θρόμβος αίματος που εισέρχεται στην εγκεφαλική κυκλοφορία του αίματος από άλλο τόπο. Οι πιο κοινές πηγές εμβολίων είναι η καρδιά ή οι καρωτιδικές αρτηρίες.

Εγκεφαλικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι ασθένειες των καρωτιδικών αρτηριών είναι ένας λόγος που προκαλεί ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, τα οποία αντιπροσωπεύουν περίπου το 20% των περιπτώσεων οξείας εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπάρχουν τρεις κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη της νόσου στην παθολογία των καρωτιδικών αρτηριών:

1. Η αρτηριοσκληρωτική πλάκα αυξάνεται σε μέγεθος και αποκλείει πλήρως τον αυλό της καρωτιδικής αρτηρίας.
2. Στο σημείο της ρήξης μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας σχηματίζεται θρόμβος, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος μέσω της καρωτιδικής αρτηρίας.
3. Ένα σωματίδιο μπορεί να αποκόψει μια αθηροσκληρωτική πλάκα που σχηματίζεται στη θέση μιας αρτηριοσκληρωτικής πλάκας που εισέρχεται στις αρτηρίες του εγκεφάλου και τις αποκλείει.

Η καρδιογενής εγκεφαλική εμβολή είναι υπεύθυνη για περίπου το 20% όλων των συνθηκών ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Περισσότερες από 20 διαφορετικές καρδιακές παθήσεις οδηγούν στην ανάπτυξή της. Συνήθως, οι γιατροί διαιρούν αυτές τις ασθένειες με βάση τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε δύο ομάδες - υψηλό και χαμηλό κίνδυνο.

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου από ισχαιμικό τύπο από ομάδα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

• Η κολπική μαρμαρυγή είναι η κύρια αιτία καρδιοεμβολικών εγκεφαλικών επεισοδίων, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτός είναι ο συνηθέστερος τύπος διαταραχής του καρδιακού ρυθμού στον οποίο τα χαοτικά ηλεκτρικά σήματα προκαλούν ακανόνιστες και πολύ γρήγορες κολπικές συσπάσεις (μαρμαρυγή). Οι κοιλίες της καρδιάς συστέλλονται πολύ πιο αργά. Λόγω αυτής της έλλειψης συντονισμού των συσπάσεων των θαλάμων της καρδιάς, το αίμα στάζει στην κολπική κοιλότητα. Η στάση του αίματος είναι μία από τις κύριες αιτίες θρόμβων αίματος. Στην κολπική κοιλότητα υπάρχουν αρκετές «τσέπες» στις οποίες σχηματίζονται πολλοί θρόμβοι αίματος. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορούν ανά πάσα στιγμή να ξεφύγουν από τα τοιχώματα της καρδιάς και με μεταφορά αίματος σε οποιοδήποτε όργανο, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ανάλογα με το μέγεθός του, ένας θρόμβος κολλάει στις αρτηρίες μεγάλης ή μικρής διαμέτρου και κλείνει τον αυλό του, σταματώντας τη ροή του αίματος. Εάν αυτή η αρτηρία προμηθεύει αίμα στον εγκέφαλο, αναπτύσσεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η κολπική μαρμαρυγή πιστεύεται ότι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισής της κατά συντελεστή 5. Κατά τη διάρκεια του έτους, η νόσος αναπτύσσεται σε 0,5-12% των ασθενών με κολπική μαρμαρυγή, ο δείκτης αυτός εξαρτάται από την παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, η αρτηριακή υπέρταση, η προχωρημένη ηλικία, ο σακχαρώδης διαβήτης, το προηγούμενο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή η παροδική ισχαιμική προσβολή.
• Η μιτροειδής στένωση είναι μια στένωση του αυλού της μιτροειδούς βαλβίδας της καρδιάς, η οποία διαχωρίζει τον αριστερό κόλπο και την κοιλία. Λόγω αυτής της στένωσης, η ροή αίματος από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία διαταράσσεται, πράγμα που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στην καρδιακή κοιλότητα. Η κύρια αιτία της μιτροειδούς στένωσης είναι ο ρευματισμός, μια ασθένεια που συνδέεται με τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Μερικές φορές η μιτροειδής βαλβίδα στενεύει λόγω καταθέσεων ασβεστίου στα φυλλάδια της.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Ισχαιμικό εγκεφαλικό: αιτίες, συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν διακόπτεται η ροή αίματος στον εγκέφαλο.

Σύμφωνα με την American Stroke Association, το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η δεύτερη αιτία θανάτου στον κόσμο. Τα περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούνται από σχηματισμό θρόμβων αίματος, σχηματισμό πλάκας ή συνδυασμός αυτών. Ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ισχαιμικό.

Περίπου το 87% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια. Ένας άλλος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου, γνωστός ως αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο σπάσει.

Τι προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης, η οποία συμβαίνει όταν σχηματίζονται λιπαρές αποθέσεις ή πλάκες στα αιμοφόρα αγγεία ενός ατόμου.

Η συσσώρευση πλακών οδηγεί σε απόφραξη του αγγείου. Αυτό προκαλεί τη διακοπή της ροής του αίματος στα ζωτικά όργανα.
Στον αυχένα ενός ατόμου υπάρχουν αρτηρίες, γνωστές ως καρωτιδικές αρτηρίες, οι οποίες παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Εάν μία από τις καρωτιδικές αρτηρίες μπλοκαριστεί από μια πλάκα, εμφανίζεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αθηροσκλήρωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς. Εάν παρουσιαστεί παρεμπόδιση στη στεφανιαία αρτηρία, εμφανίζεται καρδιακή προσβολή.
Η αθηροσκλήρωση δεν προκαλεί συμπτώματα, τόσο πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν για την ασθένεια μέχρι να συμβεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Παράγοντες κινδύνου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και καρωτιδική αρτηριακή νόσο είναι οι ίδιοι. Περιλαμβάνουν:

Υψηλή αρτηριακή πίεση.

Διαβήτης: Τα άτομα με διαβήτη είναι τέσσερις φορές πιο πιθανό να υποφέρουν από καρωτιδική αρτηριακή νόσο.

Τα επίπεδα χοληστερόλης: μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλή "κακή" χοληστερόλη LDL ή χαμηλά επίπεδα "καλής" χοληστερόλης HDL.

Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας

Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία.

Κακή διατροφή: η κατανάλωση υπερβολικά πολλών τροφών με κορεσμένα ή δια-λιπαρά, χοληστερόλης, νατρίου και ζάχαρης μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη

Ηλικία άνω των 55 ετών: ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται μετά από 55 χρόνια και αυξάνεται με κάθε επόμενη δεκαετία.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι μια προηγουμένως ανεκτή ισχαιμική επίθεση. Η ισχαιμική επίθεση ή το «μίνι-εγκεφαλικό επεισόδιο» είναι ένα προσωρινό μπλοκάρισμα της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.

Το κάπνισμα επιταχύνει τη διαδικασία της συσσώρευσης πλάκας στα αιμοφόρα αγγεία, καθιστά το αίμα πιο πιθανό να πήξει και προκαλεί επίπεδα υγιεινής χοληστερόλης.

Τύποι ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων

Όλα τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούνται από τη διακοπή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Ωστόσο, τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια μπορούν να ξεκινήσουν σε διαφορετικές περιοχές του σώματος και μπορεί να προκληθούν από διαφορετικούς τύπους εμπλοκών:

Ambolic εγκεφαλικό επεισόδιο

Εμφανίζεται όταν μια εμβολή είναι ένας θρόμβος αίματος, πλάκα ή άλλο ξένο σώμα που σχηματίζεται κάπου στο σώμα και ταξιδεύει μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο.

Θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος σχηματίζεται μέσα σε ένα από τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ επικίνδυνο, επομένως είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστούν προειδοποιητικά σημάδια.

Τα συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου συχνά επηρεάζουν μόνο μία πλευρά του σώματος και προχωρούν γρήγορα.

Η Αμερικανική Ένωση Stroke συνιστά στους ανθρώπους να θυμούνται τον F.A.S.T. (πρόσωπο - χέρι - ομιλία - δοκιμή). Αυτό σημαίνει:

F - Πρόσωπο. Μυϊκή αδυναμία, ειδικά στη μία πλευρά του προσώπου. Μπορείτε να ελέγξετε αυτό ζητώντας ένα άτομο να χαμογελάσει ή να ξεφύγει από τη γλώσσα του. Εάν το χαμόγελο είναι ανομοιογενές ή η γλώσσα είναι παρατεταμένη, τότε αυτό είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι.

Α - Χέρι. Η αδυναμία του ενός χεριού, η αδυναμία να σηκωθεί ένα χέρι, το αίσθημα αδυναμίας ή μούδιασμα.

S - Ομιλία. Προβλήματα με την ομιλία, για παράδειγμα, αδυναμία να μιλήσει ή να προφέρεται σαφώς μια φράση.

T - Δοκιμή. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα, τότε ήρθε η ώρα να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Εκτός από το F.A.S.T., το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία εμφανίζονται πολύ γρήγορα και εμφανίζονται ξαφνικά:

1. Πρόβλημα περπάτημα, ζάλη, χωρίς πτώση
2. Σύγχυση συνείδησης, αδυναμία κατανόησης του λόγου
3. Προβλήματα όρασης
4. Σοβαρή κεφαλαλγία χωρίς εμφανή λόγο.

Θεραπεία

Κάθε λεπτό μετράει. Ο εγκέφαλος χρειάζεται συνεχή παροχή αίματος εμπλουτισμένου με οξυγόνο. Μια κλειδαριά που διαρκεί μόνο λίγα λεπτά φέρνει σημαντική ζημιά, σκοτώνοντας τα εγκεφαλικά κύτταρα.

Εάν ένα άτομο έχει σημεία εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Η θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει:

Φάρμακα: Ένα φάρμακο λέξης του αίματος που ονομάζεται ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού (tPA) ενίεται μέσω μιας φλέβας στο βραχίονα. Πρέπει να χορηγείται στον ασθενή εντός 4 ωρών από την εμφάνιση συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου. Όμως, όσο νωρίτερα, τόσο το καλύτερο αποτέλεσμα.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θρόμβου: Αφού ο ασθενής λάβει tPA, του αποδίδεται μια διαδικασία - μηχανική θρομβοεκτομή - αφαίρεση του θρόμβου με καθετήρα. Αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 6 ωρών από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Πρόληψη ισχαιμικού εγκεφαλικού

Η πρόληψη είναι πάντα καλύτερη από τη θεραπεία. Ακόμα και τα άτομα με παράγοντες κινδύνου μπορούν να λάβουν μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα ακόλουθα μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και στη βελτίωση της συνολικής υγείας:

Τακτικοί έλεγχοι: με υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη, δεν υπάρχουν ορατά συμπτώματα. Η τακτική δοκιμή είναι ο μόνος τρόπος για να μάθετε για την παρουσία τέτοιων παθολογιών. Οι εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν στον εντοπισμό αυτών των προβλημάτων και θα σας επιτρέψουν να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία.

Τακτική άσκηση: το αθλητικό παιχνίδι μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη, υψηλής αρτηριακής πίεσης, υψηλής χοληστερόλης και άλλων καταστάσεων που συνδέονται με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διατροφή: Η δίαιτα θα πρέπει να αποκλείει τα τρόφιμα που περιέχουν «επιβλαβή» λίπη, όπως τα κορεσμένα λίπη και τα τρανς λίπη. Η κατανάλωση περισσότερων φρούτων, λαχανικών, δημητριακών ολικής αλέσεως, "υγιεινών" λιπών και πρωτεϊνών βοηθά στη διατήρηση υγιών αιμοφόρων αγγείων.

Απώλεια βάρους εάν είναι απαραίτητο: το κανονικό βάρος μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Παύση του καπνίσματος: Το κάπνισμα καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με τον εγκεφαλικό επεισόδιο

Ξεκούραση: πρέπει να έχετε αρκετό ύπνο και να αποφύγετε το άγχος.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ επικίνδυνο και μπορεί να συμβεί ακόμα και σε κάποιον που φαίνεται υγιής.

Η γνώση των προειδοποιητικών σημείων και η έγκαιρη ιατρική βοήθεια είναι πιο σημαντικές εάν υποπτεύεστε ή έχετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εγκεφαλικό: προειδοποιητικά σημάδια, παράγοντες κινδύνου, πρόληψη

Εισαγωγή

Οι περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν να σχεδιάσουν το μέλλον τους. Όταν εκτελείτε οποιαδήποτε εργασία, σχεδιάζετε οποιοδήποτε όφελος μπορείτε να εξαγάγετε από αυτό. Όταν αγοράζετε ένα σπίτι, λαμβάνετε υπόψη την τοποθεσία του και άλλους παράγοντες για να διασφαλίσετε ότι η επένδυσή σας είναι ασφαλής. Σήμερα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν να προστατεύσουν το σημαντικότερο περιουσιακό τους στοιχείο - τον εγκέφαλό τους.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο κατατάσσεται τέταρτον στον αριθμό αιτιών θανάτου στον κόσμο. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ή πλήρη απώλεια της ανθρώπινης ανεξαρτησίας. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία αναπηρίας σε ενήλικες. Περίπου 500.000 συμπατριώτες υποφέρουν εγκεφαλικά κάθε χρόνο και περίπου το 30% αυτών είναι θανατηφόρες.

Τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο έχει μειωθεί. Τα κύτταρα του εγκεφάλου μπορούν να πεθάνουν από τη μειωμένη ροή αίματος και ως αποτέλεσμα την έλλειψη οξυγόνου. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: αυτός που προκαλείται από την παρεμπόδιση της ροής του αίματος και προκαλείται από αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ένα μπλοκάρισμα ενός αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο ή στο λαιμό, που ονομάζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι η πιο κοινή αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου και αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των επιληπτικών κρίσεων.

Υπάρχουν τρεις λόγοι για την παρεμπόδιση των αιμοφόρων αγγείων: ο σχηματισμός θρόμβου σε αιμοφόρο αγγείο του εγκεφάλου ή του αυχένα (θρόμβωση). μετακινώντας τον θρόμβο από άλλο μέρος του σώματος, για παράδειγμα, από την καρδιά στον εγκέφαλο (εμβολή). ή σημαντική στένωση της αρτηρίας στον εγκέφαλο (στένωση). Η αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στον χώρο που περιβάλλει τον εγκέφαλο οδηγεί σε ένα δεύτερο τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, που ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Δύο βασικά βήματα που μπορείτε να λάβετε θα μειώσουν τον κίνδυνο θανάτου ή αναπηρίας ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού: έλεγχο των παραγόντων κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και γνώση των προειδοποιητικών σημείων μιας επίθεσης εγκεφαλικού επεισοδίου.

Προειδοποιητικά σημεία εγκεφαλικού επεισοδίου

Προειδοποιητικά σήματα είναι ενδείξεις που στέλνονται από το σώμα σας ότι ο εγκέφαλός σας δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Αν παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο!

• Ξαφνική μούδιασμα ή αδυναμία στο πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι, ειδικά στη μία πλευρά του σώματος.
• Ξαφνικές δυσκολίες στην ομιλία ή στην κατανόηση του λόγου
• Ξαφνική θολή όραση σε ένα ή και στα δύο μάτια
• Ξαφνικές δυσκολίες με το περπάτημα, ζάλη ή απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού
• Ξαφνική σοβαρή κεφαλαλγία για κανέναν γνωστό λόγο.

Άλλες ενδείξεις κινδύνου που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν διπλή όραση, υπνηλία, ναυτία ή έμετο. Μερικές φορές οι προειδοποιητικές ενδείξεις μπορούν να διαρκέσουν μόνο λίγα δευτερόλεπτα και μετά να εξαφανιστούν Αυτά τα σύντομα επεισόδια, που ονομάζονται παροδικά ισχαιμικά επεισόδια ή ΤΙΑ, ονομάζονται μερικές φορές "μίνι-εγκεφαλικά επεισόδια". Παρά τη συντομία, αποκαλύπτουν την κύρια σοβαρή ασθένεια, η οποία δεν εξαφανίζεται χωρίς ιατρική βοήθεια. Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι τους αγνοούν. Δίνοντας προσοχή σε αυτά, μπορείτε να σώσετε τη ζωή σας.

Παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού

Ένας παράγοντας κινδύνου είναι μια κατάσταση ή συμπεριφορά που είναι πιο συχνή σε άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου από αυτά που δεν το κάνουν. Η ύπαρξη ενός παράγοντα κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο δεν σημαίνει ότι έχετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Από την άλλη πλευρά, η απουσία ενός παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα αποφύγετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται καθώς αυξάνεται ο αριθμός και η σοβαρότητα των παραγόντων κινδύνου.

Μερικοί παράγοντες για το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορούν να αλλάξουν με μεταβολές της θεραπείας ή του τρόπου ζωής.

Ηλικία Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου διπλασιάζεται σε κάθε δεκαετία μεταξύ των 55 έως 85 ετών. Αλλά σοκ μπορεί να συμβεί ακόμη και στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Αν και το εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρείται συχνά η νόσος των ηλικιωμένων πνευμόνων, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου στην παιδική ηλικία είναι υψηλότερος κατά την περιγεννητική περίοδο, η οποία καλύπτει τους τελευταίους μήνες της ζωής του εμβρύου και τις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Paul Οι άνδρες έχουν υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι άνδρες συνήθως δεν ζουν όσο και οι γυναίκες, οπότε οι επιληπτικές κρίσεις του άντρα συμβαίνουν σε νεότερη ηλικία και συνεπώς έχουν υψηλότερο επίπεδο επιβίωσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οικογενειακό ιστορικό της νόσου. Φαίνεται ότι σε μερικές οικογένειες, το εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει συχνότερα. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην οικογενειακή εγκεφαλική επεισόδια. Τα μέλη της ίδιας οικογένειας μπορεί να έχουν γενετική τάση για παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως γενετική προδιάθεση για υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) ή για διαβήτη. Η επίδραση του γενικού τρόπου ζωής στα μέλη της οικογένειας μπορεί επίσης να συμβάλει σε ένα οικογενειακό ιστορικό ασθένειας.

Αποδεκτοί παράγοντες κινδύνου

Μερικοί από τους πιο θεραπευτικούς παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι:

Υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση.

Η υπέρταση είναι μακράν ο πιο ισχυρός παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο. Η υπέρταση προκαλεί διπλάσια αύξηση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου μέχρι την ηλικία των 80 ετών. Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι σημαντική, εσείς και ο γιατρός σας πρέπει να αναπτύξετε μια ατομική στρατηγική για να φέρετε την πίεση στο φυσιολογικό εύρος.

Μερικοί τρόποι για να μειώσετε την πίεση:

• Διατηρήστε ένα κανονικό βάρος.
• Αποφύγετε φάρμακα που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.
• Τρώτε σωστά: καταναλώνετε μέτρια ποσότητα αλατιού, τρώτε φρούτα και λαχανικά για να παρέχετε στο σώμα σας κάλιο.
• Αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα, κάντε ελαφριά άσκηση.
• Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα μειώσουν την αρτηριακή πίεση.

Ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης θα σας βοηθήσει επίσης να αποφύγετε άλλες καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και νεφρική ανεπάρκεια.

Το κάπνισμα

Το κάπνισμα προκαλεί διπλάσια αύξηση του κινδύνου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και μέχρι τετραπλάσια αύξηση του κινδύνου αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Συσχετίστηκε με τη συσσώρευση λιπαρών ουσιών (αθηροσκλήρωση) στην καρωτιδική αρτηρία, η κύρια αυχενική αρτηρία που προμηθεύει αίμα στον εγκέφαλο. Ο αποκλεισμός αυτής της αρτηρίας είναι η κύρια αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου.

Επιπλέον, η νικοτίνη αυξάνει την πίεση του αίματος. Το μονοξείδιο του άνθρακα από το κάπνισμα μειώνει την ποσότητα οξυγόνου που μπορεί να μεταφέρει το αίμα σας στον εγκέφαλό σας. και ο καπνός τσιγάρων κάνει το αίμα σας πιο παχύ. Το κάπνισμα συμβάλλει επίσης στη δημιουργία ενός ανευρύσματος.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προγράμματα και φάρμακα που μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα. Η διακοπή του καπνίσματος σε οποιαδήποτε ηλικία μειώνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικών παθήσεων, καρδιαγγειακών παθήσεων και διάφορων τύπων καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του πνεύμονα.

Καρδιακές παθήσεις

Οι κοινές καρδιακές παθήσεις, όπως η στεφανιαία νόσο, η καρδιακή βαλβίδα, ο ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός (κολπική μαρμαρυγή) και η επέκταση ενός από τους καρδιακούς θαλάμους, μπορούν να οδηγήσουν σε θρόμβους αίματος που μπορούν να μπλοκάρουν αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο ή να εισέλθουν στον εγκέφαλο.

Η κολπική μαρμαρυγή, η οποία είναι συνηθέστερη στους ηλικιωμένους, είναι η αιτία κάθε επίθεσης κατά του τέταρτου εγκεφαλικού επεισοδίου μετά την ηλικία των 80 ετών και συνδέεται με υψηλότερη θνησιμότητα και αναπηρία. Η πιο κοινή ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων είναι η αθηροσκλήρωση. Η υπέρταση συμβάλλει στην αθηροσκλήρωση και προκαλεί μηχανική βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις θα πρέπει να αντιμετωπίζονται από το γιατρό σας και φάρμακα όπως η ασπιρίνη μπορεί να συνταγογραφηθούν για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εκκαθάριση μιας αποκλεισμένης αυχενικής αρτηρίας εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν είστε άνω των 50 ετών, εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο λήψης ασπιρίνης.

Μεταβατική ισχαιμική επίθεση

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα παροδικής ισχαιμικής επίθεσης, καλέστε αμέσως το ασθενοφόρο. Εάν είχατε προηγουμένως επίθεση TIA ή εγκεφαλικό επεισόδιο, ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται πολλές φορές περισσότερο από ένα άτομο που δεν είχε ποτέ κάποιον. Σε περίπτωση εμφάνισης προειδοποιητικών σημείων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου απαιτείται ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης. Εάν είχατε μια απεργία στο παρελθόν, είναι σημαντικό να μειώσετε τον κίνδυνο μιας δεύτερης απεργίας. Ο εγκέφαλος βοηθά τον ασθενή να ανακάμψει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, εμπλέκοντας δύο περιοχές που δεν επηρεάζονται από τον εγκέφαλο δύο φορές περισσότερο. Αυτό σημαίνει ότι η δεύτερη επίθεση μπορεί να είναι διπλάσια.

Διαβήτης

Όσον αφορά το εγκεφαλικό επεισόδιο και τις καρδιαγγειακές παθήσεις, ο διαβήτης είναι το ισοδύναμο της γήρανσης για 15 χρόνια. Ίσως πιστεύετε ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει μόνο την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί ζάχαρη ή γλυκόζη. Αλλά προκαλεί επίσης βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Επιπλέον, εάν το επίπεδο γλυκόζης αίματος είναι υψηλό κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, η εγκεφαλική βλάβη είναι συνήθως πιο σοβαρή και εκτεταμένη από ό, τι όταν παρακολουθούνται τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η υπέρταση είναι συχνή στους διαβητικούς και εξηγεί το μεγαλύτερο μέρος του αυξημένου κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Η θεραπεία του διαβήτη μπορεί να σταματήσει την εμφάνιση επιπλοκών που αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αυξημένη χοληστερόλη

Η χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) μεταφέρει τη χοληστερόλη (μια λιπαρή ουσία) μέσω του αίματος και την μεταφέρει σε κύτταρα. Η υπερβολική χοληστερόλη μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας σε αθηροσκλήρωση. Η αθηροσκλήρωση είναι η κύρια αιτία της αγγειοσύσπασης, που οδηγεί σε καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Φυσική δραστηριότητα και παχυσαρκία

Η παχυσαρκία και η αδράνεια οδηγούν σε υπέρταση, διαβήτη και καρδιακές παθήσεις. Η περιφέρεια της μέσης με το μέγεθος της περιφέρειας του ισχίου, ίση ή μεγαλύτερη από τη μέση τιμή για τον πληθυσμό, αυξάνει τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου τρεις φορές.

Παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού

Όπως συμβαίνει σε οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, το εγκεφαλικό επεισόδιο έχει τροποποιήσιμο (το οποίο μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο) και μη τροποποιήσιμο (το οποίο δεν μπορεί να επηρεάσει κάποιος) παράγοντες κινδύνου.

Μη τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου

1. Ηλικία Μετά από 55 χρόνια, ο κίνδυνος εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου διπλασιάζεται κάθε 10 χρόνια.
2. Paul Οι άνδρες πάσχουν περισσότερο από το εγκεφαλικό επεισόδιο - 80%.
3. Η κληρονομική τάση για εγκεφαλικό επεισόδιο μεταδίδεται συχνά μέσω της μητρικής γραμμής και η πιθανότητα διπλασιάζεται.

Τροποποιημένοι παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

1. Αρτηριακή υπέρταση. Το 5-7% των υπερτασικών ασθενών υποβάλλονται κάθε χρόνο σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η αύξηση της διαστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 7,5 mm r.st. στην κλίμακα από 70 έως 110 mm Hg. αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σχεδόν 2 φορές. Η υπέρταση είναι ο πιο επικίνδυνος μακροπρόθεσμος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο.
2. Διαβήτης. Αυτή η ασθένεια αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 3 φορές.
3. Προηγουμένως υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια παροδική ισχαιμική επίθεση ή ένα προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης του επόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου κατά ένα συντελεστή 10. Η μεγαλύτερη πιθανότητα επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου κατά την πρώτη εβδομάδα. Τους επόμενους 3 μήνες, η πιθανότητα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι 10,5%.
4. Η παχυσαρκία. Ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) χρησιμοποιώντας τον τύπο Quetelet υπολογίζεται ως ο διαχωρισμός του βάρους σώματος (kg) από το τετράγωνο του ύψους (m). Για παράδειγμα, για ένα άτομο με βάρος σώματος 100 κιλά και ανάπτυξη 1,8 μ., Το BMI του Kettle θα είναι ίσο με

100 / (1,8) 2 = 100 / 3,24 = 30,8

Μια τιμή BMI του Quetela μικρότερη από 19 δείχνει ένα έλλειμμα βάρους? από 19 έως 24 - κανονικό βάρος. από 24 έως 29 - υπερβολικό βάρος. πάνω από 29 - παχυσαρκία.

Παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού

Η θνησιμότητα από ένα ξαφνικά σκάσιμο στον εγκέφαλο καταλαμβάνει μία από τις πρώτες θέσεις ανάμεσα στις καρδιαγγειακές παθήσεις. Οι στατιστικές δείχνουν ότι κάθε χρόνο συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σε μια νεώτερη ηλικία, αν και πριν από αρκετές δεκαετίες η νόσος εντοπίστηκε μόνο στους ηλικιωμένους.

Μέχρι σήμερα, περισσότερο από το 25% των ασθενών πεθαίνουν τον πρώτο μήνα μετά από μια επίθεση ασθένειας και όσοι περισσότεροι δεν ζουν ένα χρόνο. Η σύγχρονη ιατρική έρευνα επέτρεψε να περιγράψει λεπτομερώς τα αίτια του εγκεφαλικού επεισοδίου και να δημιουργήσει μια σειρά μεθόδων για την πρόληψη της νόσου.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου συνδέονται με την εξασθένιση της φυσιολογικής λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι γιατροί διακρίνουν 2 τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων: ισχαιμική και αιμορραγική. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω κακής παροχής αίματος στον εγκέφαλο, ενώ στη δεύτερη προκαλείται από ρήξη του αγγείου.

Παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό

Διαταραχή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να προκληθεί τόσο από τη ρήξη του αγγείου όσο και από παθολογικές αλλαγές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος. Ανεξάρτητα από τη βασική αιτία της νόσου, οι συνέπειες είναι πολύ σοβαρές και εμφανείς ως νευρολογικές διαταραχές.

Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου οδηγεί στο θάνατο των νευρώνων στον εγκέφαλο, γεγονός που συχνά προκαλεί την απώλεια της ανθρώπινης ικανότητας ακόμη και για εύλογους λόγους. Όχι περισσότερο από το 15% των ατόμων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητες και την πλήρη εργασία.

Οι γιατροί διαιρούν την οξεία παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο σε δύο τύπους:

• ισχαιμική (ανεπαρκής ροή αίματος).
• αιμορραγική (ρήξη του αγγείου και αιμορραγία στον εγκέφαλο).

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτός ο τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας παθολογικής αλλαγής στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος. Η γήρανση του σώματος και οι ασθένειες συχνά συμβάλλουν στην απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και των διαταραχών της καρδιακής λειτουργίας, που προκαλούν παραβίαση της εγκεφαλικής ροής του αίματος.

Ο ισχαιμικός τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει μελετηθεί αρκετά βαθιά και οι γιατροί προσδιορίζουν τις ακόλουθες προϋποθέσεις για την ανάπτυξή του:

1. Αυξημένη πήξη αίματος.
2. Αγγειακό φράξιμο με αθηροσκληρωτικές πλάκες.
3. Διαρκής αύξηση της πίεσης (αρτηριακή υπέρταση).
4. Διαταραχή καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία, μαρμαρυγή, κ.λπ.)
5. Αναβαλλόμενη καρδιακή νόσο (έμφραγμα του μυοκαρδίου) και συγγενείς δυσπλασίες.
6. Αυξημένη συγκέντρωση λίπους στο αίμα.
7. Διαβήτης.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο κίνδυνος ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται σημαντικά μετά από προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες που συμβάλλουν στην αγγειακή απόφραξη (π.χ. έρπης). Είναι γνωστό για το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας της υψηλής αρτηριακής πίεσης: η συχνότητα των οξέων διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μειώνεται κατά το ένα τρίτο.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι οι προετοιμασίες για την ομαλοποίηση του ιξώδους του αίματος συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου κατά σχεδόν 50%.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η παρατεταμένη απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να τους προκαλέσει να σπάσουν εντελώς ξαφνικά. Εκτός από την εξασθενημένη παροχή αίματος σε αυτή την περίπτωση, οι νευρώνες του εγκεφάλου είναι επίσης κορεσμένοι με αίμα, που εμποδίζει την κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους λόγους που μπορούν να ενεργοποιήσουν ένα τέτοιο γεγονός:

1. Εξέλιξη των εξασθενημένων αγγειακών τοιχωμάτων (ανεύρυσμα).
2. Παθολογική σύνδεση αρτηρίας και φλεβών με ένα επιπλέον αγγείο (δυσμορφία).
3. Η ευαισθησία των αιμοφόρων αγγείων λόγω διαφόρων ασθενειών.
4. Μια ξαφνική αύξηση της πίεσης οδηγεί σε ξαφνική ρήξη του σκάφους στο ασθενέστερο σημείο.

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου

Η νόσος αναπτύσσεται σχεδόν πάντα λόγω της εξασθένησης της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων (αιμοδυναμική). Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι οι παράγοντες κινδύνου του εγκεφαλικού επεισοδίου που σχετίζονται με την καρδιακή διαταραχή, η ανεπαρκής ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων και η ποιοτική μεταβολή της σύνθεσης του αίματος μπορεί να προκαλέσουν αυτή την παθολογία. Το αποτέλεσμα τέτοιων παραβιάσεων μπορεί συχνά να γίνει αιμοδυναμική κρίση, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους.

Υπερτασική κρίση

Ένα αιφνίδιο άλμα της πίεσης είναι η κύρια αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ισχαιμικού και αιμορραγικού τύπου. Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι όχι κάθε υπερτασική κρίση προκαλεί οξεία εξασθένιση της ροής του αίματος. Αλλά σε 10% των περιπτώσεων, πολύ υψηλές τιμές πίεσης είναι ακόμα δυνατές, γεγονός που θα οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Υποτονική κρίση

Αν και η πίεση των 120 έως 80 θεωρείται φυσιολογική, οι αριθμοί αυτοί έχουν μια μέση τιμή: για κάθε άτομο αυτοί οι δείκτες είναι καθαρά ατομικοί. Εάν η ροή αίματος του εγκεφάλου είναι προσαρμοσμένη σε υψηλή πίεση, τότε μια απότομη μείωση του αίματος μπορεί να προκαλέσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αιτία αυτού του άλματος είναι συχνά η καρδιακή ανεπάρκεια, λόγω της οποίας ο όγκος του άντλησης αίματος μειώνεται σημαντικά.

Ένας από τους λόγους αυτής της αιμοδυναμικής διαταραχής είναι η ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης σε υπερτασική κρίση. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγουν τις ενέσεις με άμεση δράση και να μειώνουν τη σταδιακή πίεση.

Στεφανιαία κρίση

Η διαταραχή της καρδιακής δραστηριότητας λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος από τη στεφανιαία μπορεί να οδηγήσει σε ταχυκαρδία, κοιλιακή μαρμαρυγή και άλλες επιπλοκές, που μπορεί να οδηγήσουν σε αιφνίδιο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αρρυθμική κρίση

Η διαταραχή του χρόνιου καρδιακού ρυθμού δημιουργεί συνθήκες για το σχηματισμό εμβόλων, οι οποίες, μετά την είσοδό τους στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλούν παρεμπόδιση των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αγγειοδυτονική κρίση

Οι αλλαγές στην αυχενική σπονδυλική στήλη συχνά συμβάλλουν στην εξασθένιση της εγκεφαλικής ροής του αίματος. Αν και μια τέτοια κρίση είναι δυνατή μόνο με μια έντονη εκφυλιστική διαδικασία, αλλά οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ δύσκολες. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν να παρακολουθούν τη φυσική κατάσταση του λαιμού και να ενισχύουν τακτικά με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων.

Νευροενδοκρινική κρίση

Η παραβίαση αυτή οφείλεται στην απελευθέρωση μεγάλου αριθμού ορμονών που προκαλούν αγγειόσπασμο. Οι γιατροί συνδέουν την αύξηση της συγκέντρωσης των βιολογικά δραστικών ουσιών με τη διαταραχή της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων που προσβάλλονται από καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους.

Αποφρακτική κρίση

Η απόφραξη των τραχηλικών ή ενδοεγκεφαλικών αρτηριών, τόσο στη θρόμβωση όσο και στην αρτηριοσκλήρωση, παρεμποδίζει την παροχή αίματος και συμβάλλει στην εμφάνιση ισχαιμικού τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ιστορικό της νόσου

Η ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας καθορίζεται από τις αιτίες εξωτερικής και εσωτερικής φύσης. Μελέτες δείχνουν ότι η προδιάθεση για εγκεφαλικό επεισόδιο δεν κληρονομείται, αλλά ορισμένα χαρακτηριστικά του καρδιαγγειακού συστήματος μπορούν να εκδηλωθούν από γενιά σε γενιά.

Επίσης, οι γιατροί εντοπίζουν άλλους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου:

• το κάπνισμα μεγάλων ποσοτήτων καπνού ·
• αλκοόλ και ναρκωτικών ·
• ορμονικά φάρμακα.
• υπέρβαρο;
• αγχωτική κατάσταση.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• διατροφικές διαταραχές ·
• απότομη υποθερμία του σώματος.
• έλλειψη καλίου.
• υπερβολική χρήση αλατιού.

Πώς να εντοπίσετε γρήγορα ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου εξαρτώνται από το μέρος του εγκεφάλου όπου εμφανίστηκε το πρόβλημα. Η ζημιά στο κέντρο του κινητήρα μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη παράλυση του σώματος, αναπνευστική - αναπνευστική διαταραχή κ.λπ. Ωστόσο, υπάρχουν κοινά σημεία που θα βοηθήσουν στην αναγνώριση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ακόμα και σε ένα απροετοίμαστο άτομο.

Οι γιατροί έκτακτης ανάγκης έχουν χρησιμοποιήσει από καιρό την τεχνική της UZP, η οποία αποτελείται από διάφορες δοκιμές:

• Στο (χαμόγελο) - είναι δύσκολο για τον ασθενή να χαμογελάσει συμμετρικά: η μία πλευρά των χειλιών θα είναι πάντα υψηλότερη από την άλλη.
• W (για να μιλήσουμε) - η ομιλία του ασθενούς διαταράσσεται: οι απλούστερες φράσεις προφέρονται έντονα και με δισταγμό.
• P (σηκώστε τα χέρια) - δυσκολίες με συμμετρική ανύψωση των χεριών πάνω από το κεφάλι.
• Επίσης, ο ασθενής έχει συχνά μια πλευρά της γλώσσας.

Αν και αυτά τα συμπτώματα δεν οδηγούν σε κατανόηση του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά παρέχουν την ευκαιρία να συνειδητοποιήσουν την πλήρη βαρύτητα της κατάστασης. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, η πλήρης εξέταση του ασθενούς θα καταστήσει δυνατή την κατάρτιση λεπτομερούς κλινικής εικόνας και τη λήψη μέτρων ανάλογα με τους παράγοντες που προκάλεσαν την επίθεση.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που δεν μπορεί μόνο να επιδεινώσει σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου, αλλά και να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτή η πάθηση συχνά χτυπά τους ηλικιωμένους, αλλά τα αδύναμα αιμοφόρα αγγεία, η καρδιακή ανεπάρκεια και οι κακές συνήθειες δημιουργούν προϋποθέσεις για εγκεφαλικές διαταραχές ροής αίματος ακόμα και σε μικρότερη ηλικία.

Όπως γνωρίζετε, ένα ισχυρό σώμα είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπίσει διάφορες ασθένειες, προκειμένου να αποφευχθούν οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, πρέπει να φροντίσετε την υγεία σας · κάθε άτομο πρέπει να το κάνει τακτικά και ανεξάρτητα.

Υγιή καρδιά και αιμοφόρα αγγεία είναι πολύ σημαντικά για να είναι η ζωή μας γεμάτη και πλούσια χαρά. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου και θα παρατείνει τη ζωή μας.

Κίνδυνος εγκεφαλικού

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου στον κόσμο. Σύμφωνα με την κλίμακα επίπτωσης της ΠΟΥ, αυτή η ασθένεια επηρεάζει έως και 15 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως. Ένα τρίτο από αυτούς πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο. Ένα άλλο τρίτο παραμένει για την αναπηρία, έχοντας καταγραφεί από έναν καρδιολόγο.

Σχετικά με το εγκεφαλικό

Πρόκειται για μια εγκεφαλική νόσος που ανήκει στην ομάδα ασθενειών που εκδηλώνεται από εξασθενημένη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου που προκαλείται από διαταραχή εφοδιασμού αίματος. Η μειωμένη λειτουργία του εγκεφάλου μπορεί να είναι μικρή, βραχυπρόθεσμη, χωρίς εμφανείς αλλαγές στον ιστό του εγκεφάλου ή εκτεταμένη, παρατεταμένη, που σχετίζεται με δομική βλάβη στο όργανο. Η μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να προκληθεί από βλάβη στην παροχή αίματος στα ενδοκρανιακά αγγεία, καρδιακές παθήσεις, άλλες κυκλοφορικές διαταραχές και μερικές αιματολογικές ασθένειες. Αυτά τα αίτια που αντιπροσωπεύουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να συνδυαστούν.

Οι εγκεφαλικές νόσοι για πολλούς λόγους είναι ένα σημαντικό κεφάλαιο στη νευρολογία. Είναι ένας κίνδυνος για σχεδόν 150 από τους 100.000 ανθρώπους. Η θνησιμότητα από ασθένειες αυτής της ομάδας είναι κατά μέσο όρο περίπου 18%. Στη συνολική θνησιμότητα, το εγκεφαλικό επεισόδιο κατατάσσεται στην 3η θέση μετά από καρδιαγγειακές παθήσεις και καρκίνο. Μια συχνή συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η αναπηρία. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ηλικία των ασθενών μειώνεται, η ασθένεια επηρεάζει όλο και περισσότερο τους ανθρώπους σε ηλικία εργασίας.

Παράγοντες κινδύνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας συνδυασμός ιατρικών αιτιών (για παράδειγμα, υψηλής αρτηριακής πίεσης) και κακών συνηθειών (ιδιαίτερα του καπνίσματος) εμπλέκονται στην εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου. Τέτοιες αιτίες ονομάζονται παράγοντες κινδύνου. Ορισμένες από αυτές μπορούν να ρυθμιστούν ή και να εξαλειφθούν, τόσο με θεραπευτικά μέσα (μέσω της χρήσης ορισμένων φαρμάκων) όσο και με μη ιατρικές μεθόδους (αλλαγές στον τρόπο ζωής). Περίπου το 85% αυτών των παραγόντων μπορεί να προληφθεί με τον έλεγχο αυτών. Ωστόσο, υπάρχουν λόγοι που δεν μπορούν να αλλάξουν. Περιλαμβάνουν τη γήρανση, την κληρονομικότητα, τη φυλετική προέλευση.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Επιπλέον, οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου της ασθένειας δεν διαφέρουν, εκτός από την πρόωρη απόσυρση του αμνιακού υγρού και της αποκοπής του πλακούντα, παράγοντες που εμποδίζουν την παροχή οξυγόνου στο παιδί.

Οι ιατρικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• υπέρταση;
• υψηλά επίπεδα λιπών, χοληστερόλη στο αίμα.
• αθηροσκλήρωση;
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• δυσλειοπρωτεϊναιμία (ομάδα μεταβολικών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από αυξημένες συγκεντρώσεις λιπιδίων ή λιποπρωτεϊνών στο πλάσμα, λόγω της αυξημένης σύνθεσης ή της μειωμένης αποικοδόμησης).
• καρδιακές διαταραχές, στηθάγχη, αρρυθμία,
• σακχαρώδης διαβήτης.
• εγκεφαλικό ανεύρυσμα;
• Διαταραχές πήξης του αίματος.
• φλεγμονώδεις νόσοι.
• την παρουσία εγκεφαλικών νόσων στην οικογένεια, άλλους γενετικούς παράγοντες,
• ημικρανία.

Οι μη ιατρικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ανθυγιεινό φαγητό.
• υπερβολική κατανάλωση ·
• το κάπνισμα;
• έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
• ροχαλητό και άπνοια κατά τον ύπνο.
• λαμβάνοντας χάπια ελέγχου της γεννήσεως.
• θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
• εγκυμοσύνη ·
• στρες, κατάθλιψη;
• διεγερτική χρήση ναρκωτικών ·
• υπέρβαρο;
• τραυματισμούς στον αυχένα.

Οι εγκεφαλικές νόσοι δεν εμφανίζονται τυχαία. Τα εγκεφαλικά επεισόδια συνήθως επηρεάζουν άτομα με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου. Ο μεμονωμένος κίνδυνος μπορεί να υπολογιστεί και να αξιολογηθεί σύμφωνα με τη δοκιμή που παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Εάν η συνολική βαθμολογία σας είναι μεταξύ 1-4, έχετε χαμηλό κίνδυνο (αλλά η πιθανότητα είναι 5-10% υψηλότερη από αυτή ενός άλλου ατόμου της ίδιας ηλικίας χωρίς παράγοντες κινδύνου, για παράδειγμα, με συνολικό σκορ 0). Ένα άθροισμα των 5-9 βαθμών υποδεικνύει έναν μέτρια χαμηλό κίνδυνο, ένα άθροισμα των 10-13 βαθμών δείχνει έναν μέσο κίνδυνο εγκεφαλικής νόσου (περίπου 20% πιθανότητα), ένα άθροισμα 14 ή περισσότερων σημείων αντιπροσωπεύει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (πιθανότητα άνω του 40%).

Ισχαιμικό και αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει συχνά με ξαφνική (με εμβολή) ή με διαφορετική εμφάνιση ταχείας έναρξης, με τάση βελτίωσης των συμπτωμάτων. Σε ασθενείς με αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει συχνότερα ένας διαφορετικός αναπτυξιακός ρυθμός με επιδείνωση των συμπτωμάτων, κεφαλαλγία, έμετος, μειωμένη συνείδηση.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή και υπάρχει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν:

• απόφραξη της αρτηρίας που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο (συχνότερα σε αγγειακή αθηροσκλήρωση ή εμβολή).
• μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (με υπέρταση).
• απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, κατάστασης σοκ, IRR).
• αύξηση του ιξώδους του αίματος.

Οι λόγοι που απορρέουν από αυτούς τους παράγοντες περιλαμβάνουν:

• αρτηριακή θρόμβωση.
• εμβολή;
• υποπερατότητα.

Διάφορες αγγειακές διαταραχές συμβάλλουν στην εμφάνιση ισχαιμίας, τόσο πρωτοπαθούς όσο και επαναλαμβανόμενης, και οι παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να συνδυαστούν.

Στο πλαίσιο της υπέρτασης, συχνά συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η αιτία του οποίου είναι η ήττα των διάτρητων εγκεφαλικών αγγείων.

Αρτηριακή θρόμβωση

Η αρτηριακή θρόμβωση είναι η διαδικασία με την οποία το αίμα συσσωματώνεται με το σχηματισμό θρόμβου αίματος, δηλ. θρόμβο. Η πιο συνηθισμένη είναι η θρόμβωση της εγκεφαλικής αρτηρίας ή των εγκεφαλικών αγγείων. Αναπτύσσεται σταδιακά, συνήθως αργά, αρχικά αντιμετωπίζει προσωρινά συμπτώματα της νόσου (μυρμήγκιασμα, χαμηλή κινητικότητα, διαταραχές ομιλίας κλπ.). Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι βραχύβια, αλλά δείχνουν την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εμβολισμός

Η ιδιαιτερότητα μιας εμβολής (μια εμβολή είναι ένα ξένο σώμα σε ένα αιμοφόρο αγγείο, για παράδειγμα, ένα κομμάτι θρόμβου αίματος, σωματίδια λίπους, αέρα), σε αντίθεση με μια θρόμβωση, είναι ξαφνική, πολύ γρήγορη έναρξη. Η εμβολή είναι εντελώς απροσδόκητη, στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς προηγούμενα προβλήματα και πρόδρομα, απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, μέσω της οποίας φθάνει στην εγκεφαλική αρτηρία, την οποία φράζει. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο όπως με τη θρόμβωση. Μέρος του εγκεφάλου δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και άλλα θρεπτικά συστατικά.

Συστηματική υποδιάχυση

Η συστηματική υποδιάχυση είναι μια κατάσταση στην οποία η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται για διάφορους λόγους. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ποσότητας αίματος που μεταφέρεται στον εγκέφαλο. Μερικές φορές η παροχή αίματος μειώνεται κάτω από το όριο που ο εγκέφαλος αντιμετωπίζει με αυτορρύθμιση. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με καρδιακές παθήσεις (διαταραχές του καρδιακού ρυθμού - αρρυθμίες, βραδυκαρδία) που είναι επιρρεπείς σε διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Μερικές φορές συμβαίνει όταν προσπαθείτε να ομαλοποιήσετε την υψηλή αρτηριακή πίεση, ένα άτομο παίρνει μια σημαντική δόση αντιυπερτασικών φαρμάκων. Η πίεση πέφτει πραγματικά γρήγορα, αλλά τα εγκεφαλικά αγγεία δεν μπορούν να προσαρμοστούν σε αυτό, έτσι μπορεί να εμφανιστεί ιατρογενής υπόταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικές επιθέσεις.

Η συστηματική υποδιάχυση προκαλείται λιγότερο συχνά από μεγάλη απώλεια αίματος, γενική αφυδάτωση και πνευμονικές παθήσεις που επηρεάζουν την παροχή οξυγόνου.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτό είναι ένα σοβαρότερο πρόβλημα από την ισχαιμία. Προκαλείται από την καταστροφή των εγκεφαλικών αγγείων, η κύρια αιτία είναι η μακροχρόνια υπέρταση χωρίς αγωγή.

Εγκεφαλικό αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από αιμορραγία στον εγκέφαλο και χωρίζεται σε 2 τύπους:

• εγκεφαλική αιμορραγία (ενδοεγκεφαλική αιμορραγία).
• αιμορραγώντας στο χώρο μεταξύ της επιφάνειας και της μεμβράνης του εγκεφάλου που την καλύπτει (υποαραχνοειδής αιμορραγία).

Τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια έχουν υψηλότερη θνησιμότητα από το ισχαιμικό, αλλά, ευτυχώς, αντιπροσωπεύουν ένα σχετικά μικρό ποσοστό όλων των εγκεφαλικών επιθέσεων. Αντιπροσωπεύουν περίπου το 20% όλων των περιπτώσεων της νόσου (περίπου 10-15% αιμορραγούν στον εγκεφαλικό ιστό και περίπου 5% είναι υποαραχνοειδείς αιμορραγίες).

Από την εισαγωγή της μεθόδου CT, διαγιγνώσκονται συχνότερα. Πολλές ασθένειες που θεωρήθηκαν προηγουμένως ισχαιμικές είναι στην πραγματικότητα αιμορραγικές, όπως αποδεικνύεται από CT σάρωση.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της νόσου είναι η υπέρταση. Η αιμορραγία συμβαίνει συχνότερα σε 2 περιπτώσεις:

• με την έναρξη της υπέρτασης, όταν οι μικρότερες αρτηρίες και αγγεία δεν προστατεύονται ακόμη από την υπερτροφία του μεσαίου μυϊκού στρώματος των αιμοφόρων αγγείων και απότομη αύξηση της πίεσης οδηγεί σε ρήξη.
• σε προχωρημένο στάδιο υπερτασικής αγγειοπάθειας, όταν τα αγγεία αλλάζουν με υαλίνωση, νεκρωτική ινιδοειδής, μικροαγγείες και αιφνίδια αύξηση της πίεσης (με αυξημένη ένταση, διέγερση) οδηγούν σε ρήξη τους.

Μια πιο σπάνια αιτία είναι η αιμορραγία λόγω αντιπηκτικής θεραπείας (τεχνητή μείωση της πήξης του αίματος). Τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται συχνά σε διάφορες αγγειακές παθήσεις, αρτηριακές ή φλεβικές, μετά από καρδιακή προσβολή και σε δόσεις που βρίσκονται στο όριο κινδύνου. Επομένως, εάν ένα άτομο παίρνει ένα αντιπηκτικό φάρμακο, ακόμα και με τις έκδηλες εκδηλώσεις της εγκεφαλικής νόσου, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί αμέσως, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η διαφορική διάγνωση προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας CT. Οι αιμορραγίες έχουν μερικές φορές βαθμιαία, μη εκφραστική φύση, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τους. Ακόμη λιγότερο συχνά συμβαίνουν εγκεφαλικές αιμορραγίες με διαταραχές του αίματος σε νεαρούς υπερτασικούς ασθενείς, άτομα εξαρτώμενα από κοκαΐνη και αμφεταμίνη. Ακόμα και ένας όγκος του εγκεφάλου μπορεί αρχικά να εκδηλωθεί ως αιμορραγία. Η αιτία της αιμορραγίας μπορεί να είναι αγγειακές δυσπλασίες, ανευρύσματα. Μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στον εγκέφαλο.

Η ενδοκράνια αρτηριακή αιμορραγία προκαλείται συνήθως από ρήξη ανευρύσματος, συγκεκριμένης νόσου (ιδιαίτερα υπέρτασης) ή συνδυασμού αυτών.

Παράγοντες κινδύνου που δεν επηρεάζονται από:

• ηλικία (αύξηση των κινδύνων μετά από 40 χρόνια) ·
• κληρονομικότητα (εγκεφαλικά επεισόδια ή καρδιακές προσβολές στην οικογένεια, κληρονομική προδιάθεση για πήξη αίματος).
• το φύλο (στους άνδρες, το εγκεφαλικό επεισόδιο καταγράφεται 1,25 φορές υψηλότερο από ό, τι στις γυναίκες).
• διαβήτη ·
• προσωπικό ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής.

Παράγοντες πρόληψης ή επιρροής:

• θεραπεία της υπέρτασης.
• θεραπεία καρδιακών παθήσεων, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού,
• διακοπή του καπνίσματος ·
• μειωμένη κατανάλωση αλκοόλ
• μείωση της χοληστερόλης.
• αποφυγή άγχους ·
• σωματική δραστηριότητα ·
• απώλεια βάρους?
• φαγητό φρούτα, λαχανικά?
• μείωση της κατανάλωσης λίπους και αλμυρού τροφίμου.

Πώς να αναγνωρίσετε γρήγορα ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ο ευκολότερος τρόπος για να προσδιορίσετε την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η ακόλουθη επικοινωνία με το άτομο που έχει προσβληθεί:

• ρωτήστε τον να χαμογελάσει - δεν θα το κάνει αυτό κατά τη διάρκεια μιας εγκεφαλικής επίθεσης.
• να του ζητήσει να πει μια απλή φράση - θα μιλήσει ακατανόητα, ασυνείδητα.
• να τον ρωτήσει να σηκώσει και τα δύο χέρια - είτε δεν θα το κάνει καθόλου ή θα το κάνει με μεγάλη προσπάθεια.
• ζητήστε του να δείξει τη γλώσσα του - θα είναι καμπύλη.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Περιλαμβάνουν έντονη σωματική άσκηση ή αθλητικές δραστηριότητες σε άτομα που δεν το χρησιμοποιούν. Μερικές φορές ο κίνδυνος αυξάνει την αύξηση της πίεσης με ερεθισμό, φόβο, σεξουαλική επαφή κ.λπ. Η μακροχρόνια έκθεση στον ήλιο μπορεί να είναι επικίνδυνη. Παρομοίως, υπάρχει έντονος βήχας, πίεση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, υψηλή δόση αλκοόλ.