Σάρωση των αγγείων του αυχένα και της κεφαλής: διαγνωστικά διπλής όψης

Χάρη στην ανακάλυψη των δυνατοτήτων ενός υπερηχητικού κύματος, με την ανάκλαση, τη δημιουργία μιας εικόνας, η ανθρωπότητα έλαβε μια μοναδική ευκαιρία να διαγνώσει πολλές σοβαρές ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει σπάσει, δεν υπάρχει πόνος και δυσφορία. Η διπλή σάρωση των αγγείων και των αγγείων είναι μια τέτοια μέθοδος.

Είναι δυνατή η σάρωση οποιουδήποτε σκάφους, ιστού, εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τη ροή του αίματος. Από ό, τι βλέπει στην οθόνη, ο γιατρός μπορεί να κρίνει σε ποιο βαθμό το σκάφος διέρχεται ή στενεύει.

Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην εκτέλεση υπερήχων των σκαφών, δεν προκαλούν βλάβη, απουσιάζουν οι οδυνηρές και δυσάρεστες εντυπώσεις. Το αποτέλεσμα εκδίδεται αμέσως.

Η διάγνωση και η σημασία της

Για να κατανοήσουμε πόσο σημαντική είναι αυτή η εξέταση, ας δώσουμε βασικές πληροφορίες σχετικά με την παροχή αίματος στο κεφάλι και το λαιμό.

Το BCS είναι ένας ειδικός όρος για τις φλέβες και τις αρτηρίες, μέσω των οποίων το αίμα ρέει στον εγκέφαλο. Αυτές περιλαμβάνουν βραχοεγκεφαλικές αρτηρίες. Αυτή είναι η κύρια αγγειακή κλίνη που παρέχει στον εγκέφαλο αίμα, το οποίο χωρίζεται σε εξωκράνια ομάδα.

Υπάρχει επίσης μια ομάδα ενδοκρανιακών αγγείων που είναι υπεύθυνα για εγκεφαλική παροχή αίματος.

Αν το έργο οποιασδήποτε περιοχής διαταραχθεί, ένα άλλο αγγειακό τμήμα αναλαμβάνει τις λειτουργίες του, μερικές φορές μόνο εν μέρει. Τα κύτταρα του εγκεφάλου είναι πολύ ευάλωτα και με την έλλειψη αίματος, μεταφοράς οξυγόνου και τροφής πεθαίνουν πολύ γρήγορα. Συχνά εδώ βρίσκεται η αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτή η ζώνη προσβάλλεται από αθηροσκλήρωση.

Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να σαρώσετε τα αγγεία της κεφαλής και του λαιμού.

Πώς να αποκτήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αμφίδρομης σάρωσης των αγγείων και των κεφαλών.

1. USDG (Doppler) - για να προσδιοριστεί η βατότητα των αρτηριών και των φλεβών. Αρνητικό σημείο - ο επιθυμητός ιστότοπος δεν είναι διαθέσιμος άμεσα. Τα συμπεράσματα κάνουν τη σχηματική εικόνα.
2. Διπλή σάρωση των δοχείων κεφαλής και λαιμού. Μπορείτε να δείτε τα αγγεία, τον ιστό. Αυτή η τεχνική επιτρέπει τη μελέτη της δομής και των χαρακτηριστικών του αγγείου, την ταυτοποίηση θρόμβων αίματος, αρνητικές αλλαγές στη δομή των τοιχωμάτων. Δίνει την ευκαιρία για διάγνωση ασθενειών που δεν έχουν εκδηλωθεί κλινικά.
3. Η σάρωση Triplex συμπληρώνει τη σάρωση διπλής όψης. Δεν διαφέρουν πολύ, αλλά με το VAP το αντικείμενο μπορεί να προβληθεί σε τρεις προβολές. Τα αποτελέσματα είναι ορατά στην οθόνη με χρώμα. Ανάλογα με την ταχύτητα με την οποία κινείται το αίμα, η χρώση εμφανίζεται στα κατάλληλα χρώματα.

Για να μελετήσετε τις αγγειακές αλλαγές, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο transcranial Doppler. Αλλά ταυτόχρονα δεν υπάρχει καμία ευκαιρία να εξερευνήσετε πλήρως την κυκλοφορία του αίματος.

Για να διευκρινιστεί η ανάγκη αμφίδρομης σάρωσης των εγκεφαλικών σκαφών χρησιμοποιώντας όλα τα μέσα.

Η σάρωση του Doppler έχει τα υπέρ και τα κατά.

• Ενημερωτικό;
• Χαμηλό κόστος.
• Αβοήθητοι, δεν βλάπτουν την υγεία.
• Δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι δυνατόν για παιδιά και ηλικιωμένους.

Τα μειονεκτήματα του PRSP περιλαμβάνουν δυσκολίες στη μελέτη των μικρών κλάδων της κυκλοφορίας του αίματος. οι πλάκες χοληστερόλης στα τοιχώματα εμποδίζουν τη διέλευση των υπερήχων. Ο ειδικός του επαγγελματισμού διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο.

Παρά τις ελλείψεις, αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση ενός συγκεκριμένου τμήματος του αγγειακού κρεβατιού.

Όταν χρειάζεται σάρωση με Doppler

Όταν ο ασθενής παραπονιέται για προβλήματα όρασης, απότομες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, εμβοές, πονοκεφάλους, πρέπει να κάνετε DS. Αναγνωρίζονται οι ακόλουθες παθολογίες:

• Αλλαγές ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης.
• Η καταστροφή ή η προεξοχή των τοίχων λόγω αραίωσης ή τεντώματος.
• Ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
• Αρνητικές αλλαγές στην εγκεφαλική παροχή αίματος.
• Συγγενείς ανωμαλίες.
• Δημιουργία θρόμβων.

Η σάρωση διπλής όψης με υπερήχους σας επιτρέπει να κατανοήσετε πόσο επηρεασμένο, συνεκτικό, ελαστικό είναι το κυκλοφορικό σύστημα. καταδεικνύει την παρουσία θρόμβων αίματος σε αυτό, συγγενή χαρακτηριστικά. Διευκρινίζει τα αίτια των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων, παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων.

Ποιος χρειάζεται αγγειακή εξέταση:

• Άνδρες ηλικίας 45 ετών, γυναίκες άνω των 50 ετών.
• Εκείνοι των οποίων οι συγγενείς είχαν διαβήτη υπέστη ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου ή του εγκεφάλου υπέφεραν από αυξημένη πίεση.
• Για εκείνους που δεν μπορούν να χωρίσουν με ένα τσιγάρο?
• Υπέρβαλοι άνθρωποι.
• Με πόνους στους αυχενικούς σπονδύλους.
• Εάν ο ασθενής είχε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική επίθεση.
• Κατά την προετοιμασία για χειρουργικές επεμβάσεις στον νωτιαίο μυελό, στον εγκέφαλο, στην καρδιολογία (καθώς και στην αξιολόγηση του αποτελέσματος της χειρουργικής θεραπείας).
• Αυτοί που έχουν φυτο-αγγειακή δυστονία.

Τι χρειάζεται για το DS

Η υπερηχογράφημα Doppler δεν απαιτεί προετοιμασία. Την παραμονή της διαδικασίας, συνιστάται να αρνείται να πάρει ουσίες που διεγείρουν τον αγγειακό τόνο, γεγονός που μπορεί να παραμορφώσει την πραγματικότητα της νόσου.

Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί κάποιο φάρμακο με παρόμοιο αποτέλεσμα, τότε ο τρόπος χορήγησης θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό. Η νικοτίνη, η καφεΐνη, τα ψυχοδιεγερτικά, τα ποτά που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη διαστρεβλώνουν το αποτέλεσμα. Τα κοσμήματα μπορεί να παρεμβαίνουν στη διαδικασία, έτσι ώστε να απομακρύνονται καλύτερα.

Η διεξαγωγή έρευνας είναι η ίδια παντού. Δεδομένου ότι η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού είναι απολύτως ανώδυνη, δεν απαιτείται μέσο αναισθησίας. Ανάλογα με την περιοχή που εξετάζεται, ο ασθενής μπορεί να καθίσει, να ξαπλώνει ή να στέκεται.

Εάν ο ασθενής πρέπει να είναι σε ύπτια θέση, τοποθετείται στην πλάτη του, με το κεφάλι του να ανυψώνεται. Για το σκοπό αυτό, κάτω από το κεφάλι περικλείεται κάτι άκαμπτο. Είναι απαραίτητο να έχει πρόσβαση ο λαιμός. Ο γιατρός θα υποδείξει ποια θέση του κεφαλιού πρέπει να ληφθεί.

Μετά την εφαρμογή μιας ειδικής ουσίας στο δέρμα και τα μαλλιά, εφαρμόστε έναν ελεγκτή (έναν αισθητήρα συσκευής).

Κατ 'αρχάς, η καρωτιδική αρτηρία διαγιγνώσκεται στο σημείο της εισόδου της στο κρανίο. Κάθε τοποθεσία είναι ξεχωριστά. Επομένως, είναι σημαντικό ο γιατρός να είναι σε θέση να τοποθετήσει σωστά τον αισθητήρα, διαφορετικά το λανθασμένο αποτέλεσμα θα προκύψει λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών.

Η μελέτη ενδοκρανιακών αρτηριών αίματος διεξάγεται όπου τα οστά του κρανίου έχουν ελάχιστο πάχος. Αυτά περιλαμβάνουν τον ναό και την υπερβολική λάμψη. το σημείο όπου η σπονδυλική στήλη συνδέεται με το κρανίο. πίσω από το κεφάλι.

Όταν εκτελείτε μια διπλή όψη των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, πραγματοποιούνται ειδικές εξετάσεις (για παράδειγμα, για κάποιο διάστημα πρέπει να κρατήσετε την αναπνοή σας ή να εκτελέσετε κάποια ενέργεια). Αυτό είναι απαραίτητο για να καταλάβουμε πόσο διαταραγμένη είναι η δραστηριότητα του κυκλοφορικού συστήματος. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Μετά από αυτό θα πρέπει να πλύνετε τα μαλλιά σας.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Το DS παρέχει την ευκαιρία να μελετήσουμε την αγγειακή κλίνη, την ταχύτητα ροής του αίματος, για να δούμε τον σχηματισμό στον αυλό των αγγείων.

Κατά τη σύνταξη των συμπερασμάτων αριθμοί πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται.

Εάν εξετάζονται οι αρτηρίες, η συσκευή παράγει το αποτέλεσμα με τη μορφή αριθμών, οι οποίοι συγκρίνονται με τις κανονικές τιμές.

Έτσι, στη μελέτη της καρωτίδας αρτηρία σε κανονική δεν θα πρέπει να είναι μια στένωση (0%), πάχος τοιχώματος - 0,9-1,1.

Θα πρέπει να φυλάσσεται ένα τέτοιο συμπέρασμα:

• Εάν ο υπέρηχος ανακλάται άνισα, η αρτηριακή στένωση είναι μικρότερη από 20%. Αυτό δείχνει αθηροσκληρωτικές αλλαγές.
• Αλλαγή της αντανάκλασης του ηχητικού κύματος, δυσλειτουργία, μέγεθος των στρωμάτων του αγγειακού τοιχώματος. Πιθανότατα, η διάγνωση είναι "αγγειίτιδα".
• Πλάκες - όλα είναι σαφή εδώ. Προκαλούν βλάβη και επιδεινώνουν την κατάσταση του ασθενούς.
• Αρτηριακή στένωση κατά περισσότερο από 50%. Απαιτείται επείγουσα θεραπεία.

Ενημερωτικές μέθοδοι

Η διπλή όψη των εγκεφαλικών αγγείων παίζει σημαντικό ρόλο στην αποσαφήνιση της διάγνωσης.

Έτσι, σε περίπτωση παροδικής ισχαιμικής επίθεσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν στοιχεία σχετικά με το βαθμό στένωσης των αρτηριών και των διαταραχών ροής αίματος.

Η μέθοδος Doppler μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και για την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με το πόσο σοβαρές θα είναι οι συνέπειές της.

Όταν η αγγειίτιδα είναι πολύ σημαντική για να καταλάβουμε αν η βλάβη στα αγγεία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν η απάντηση είναι θετική, το θεραπευτικό σχήμα θα αλλάξει. Η πρόβλεψη θα αλλάξει επίσης.

Η αθηροσκλήρωση είναι επικίνδυνη λόγω βλάβης σε μεμονωμένες περιοχές του αίματος και είναι σημαντικό να αποφασιστεί πόσο επηρεάζονται.

Θα εξαρτηθεί από αυτό, ποια θεραπεία θα επιλέξει, αν είναι δυνατόν να διαχειριστεί με συντηρητικές μεθόδους, χωρίς να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.

Πολλές αγγειακές ασθένειες είναι ύπουλες επειδή δεν εκδηλώνονται κλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Και μπορείτε να μάθετε μόνο γι 'αυτούς χρησιμοποιώντας την τεχνική DS. Έχοντας τα απαραίτητα δεδομένα για τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Σε διαφορετικούς χώρους, το κόστος της διαδικασίας μπορεί να ποικίλλει, ο ασθενής μπορεί πάντα να πάει εκεί όπου θα υπηρετηθεί αποτελεσματικά και οικονομικά.

Γιατί πονάει και ζαλίζει - ανακαλύπτουμε με τη βοήθεια διπλής σάρωσης

Η προετοιμασία για τη μελέτη δεν απαιτείται, είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής, δεν έχει αντενδείξεις. Το αποτέλεσμα εκδίδεται αμέσως μετά τη διαδικασία.
[περιεχόμενα h2 h3]

Τύποι διάγνωσης των αιμοφόρων αγγείων με υπερήχους

Οποιαδήποτε μελέτη των αγγείων, τόσο στην κοιλιά όσο και κάτω από το δέρμα, ονομάζεται επίσης Doppler ονομάστηκε από τον εφευρέτη του.

Σε αυτή την περίπτωση, ο υπερηχογράφος δεν περνά απλώς από τον ιστό, αλλά επίσης, που αντανακλάται από τα κύτταρα που επιπλέουν στο υγρό τμήμα του αίματος, στέλνει μια εικόνα ή γράφημα του αγγείου στην οθόνη. Στη βάση του, ο γιατρός κρίνει τη βατότητα του, το βαθμό της στένωσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι dopler:

1. USDG (υπερήχων Doppler). Αυτή είναι μια μελέτη των αγγείων του λαιμού, του κεφαλιού, του εγκεφάλου ή άλλων οργάνων που εκτελεί μόνο μία λειτουργία: να προσδιορίσει τη βατότητα του αγγείου. Αυτό γίνεται με βάση το γράφημα που λαμβάνεται κατά τη μελέτη των δοχείων (δηλαδή, δεν υπάρχει άμεση απεικόνιση του σκάφους). Επιπλέον, ο αισθητήρας με αυτόν τον τύπο διάγνωσης τίθεται "τυφλά" στο κατά προσέγγιση σημείο της προβολής τους.
2. Διπλή σάρωση υπερήχων. Έτσι ονομάζεται ακριβώς επειδή συνδυάζει δύο λειτουργίες: τη μελέτη της ανατομίας των αιμοφόρων αγγείων και την εκτίμηση της ταχύτητας της ροής αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, το σκάφος είναι ήδη ορατό στην οθόνη, γύρω από το οποίο αποκτάται η εικόνα των ιστών, όπως συμβαίνει με ένα συμβατικό υπερηχογράφημα. Αποδεικνύεται ότι αυτή η μέθοδος, σε αντίθεση με το USDG, βοηθά στη διάγνωση της αιτίας της κακής διαπερατότητας των αγγείων. Βοηθά στην απεικόνιση των πλακών, των θρόμβων αίματος, των ελικοειδών αιμοφόρων αγγείων, της πάχυνσης των τοιχωμάτων τους.
3. Η τριπλή σάρωση είναι ακόμα καλύτερη από τη σάρωση διπλής όψης. Στην περίπτωση αυτή, η οθόνη εμφανίζει επίσης ένα αγγείο στο φόντο της εικόνας των ιστών στους οποίους περνά. Μόνο το ίδιο το σκάφος είναι βαμμένο σε διαφορετικά χρώματα (χαρτογράφηση), ανάλογα με την ταχύτητα ροής αίματος σε αυτό.

Ποιες πληροφορίες παρέχει η μελέτη;

Η λειτουργία Doppler σε αμφίδρομη σάρωση παρέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:

• χαρακτηριστικά της ελαστικότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων της κεφαλής και του λαιμού
• κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης των αιμοφόρων αγγείων
• παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων
• η παρουσία σχηματισμών μέσα στον αυλό της αρτηρίας ή της φλέβας της κεφαλής και του λαιμού
• αγγειακή ανατομία: ανώμαλη σπασμωδικότητα, απόρριψη μικρότερου αγγείου στην ανώμαλη θέση, αλλαγή στην πορεία της αρτηρίας ή της φλέβας.

Ποιες ασθένειες αποκαλύπτει η ντοπαρογραφία

1. συγγενείς ανωμαλίες της θέσης, της πορείας ή της διακλάδωσης των αιμοφόρων αγγείων
2. αθηροσκλήρωση
3. αρτηρία ή φλέβα
4. φλεγμονώδεις μεταβολές στα τοιχώματα των αρτηριών και τριχοειδών αγγείων (αγγειίτιδα)
5. διαβητική, υπερτασική, τοξική αγγειοπάθεια
6. δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας
7. φυτική αγγειακή δυστονία.

Ο υπερηχογράφος των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού βοηθάει στην κατανόηση:

• αιτίες επαναλαμβανόμενων παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων, εγκεφαλικών επεισοδίων
• ο βαθμός βλάβης αυτών των συγκεκριμένων αρτηριών λόγω μεταβολικών ή αντιφωσφολιπιδικών συνδρόμων
• ο βαθμός παραβίασης της αρτηριακής αρτηριακής βατότητας λόγω αθηροσκλήρωσης, διαβήτη, καπνίσματος.

Η γνώση της κατάστασης των εξωκρανιακών και ενδοκρανιακών αρτηριών και φλεβών, που επιτυγχάνεται με τη βοήθεια διπλής σάρωσης, βοηθά στη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας, στον αντικειμενικό έλεγχο της αποτελεσματικότητάς της, στην εκπόνηση μιας μεμονωμένης πρόγνωσης.

Ποιος χρειάζεται να εξερευνήσει τα αγγεία του εγκεφάλου

Η σάρωση διπλής όψης (ή τουλάχιστον USDG) των ενδοκρανιακών αρτηριών και φλεβών (δηλαδή εκείνων που βρίσκονται στην κρανιακή κοιλότητα) παρουσιάζεται σε περιπτώσεις τέτοιων καταγγελιών:

1. κεφαλαλγία
2. εμβοές ή πονοκέφαλο
3. βαρύτητα στο κεφάλι
4. ζάλη
5. προβλήματα όρασης
6. περιόδους διαταραχής της συνείδησης ανά τύπο λιποθυμίας ή ανεπάρκειας
7. κλιμακωτό βάδισμα
8. έλλειψη συντονισμού
9. μειωμένη αναπαραγωγή ή κατανόηση του λόγου
10. αδυναμία των άκρων
11. μουντά χέρια.

Η εξέταση διεξάγεται επίσης όταν ανιχνεύεται παθολογία κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος των αγγείων του αυχένα και όταν η παθολογία των οργάνων του λαιμού ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας CT, σπινθηρογραφία, MRI (για παράδειγμα, διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα). Σε αυτή την περίπτωση, ο νευρολόγος να εκχωρήσει την κατάλληλη θεραπεία, πρέπει να ξέρετε πώς όλες αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν τον εγκέφαλο, δεν μπορεί να υποφέρει από τη διατροφή του.

Ενδείξεις για τη μελέτη της αγγειακής κλίνης της κεφαλής και του λαιμού

Μια υπερηχογραφική διπλή σάρωση των αρτηριών και των φλεβών που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο, αλλά βρίσκεται στον αυχένα (δηλαδή, εξωκράνια - έξω από τη κρανιακή κοιλότητα) θα πρέπει να πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• κεφαλαλγία
• ζάλη
• ασταθές βάδισμα
• παραβίαση της μνήμης, προσοχή
• έλλειψη συντονισμού
• κατά τον προγραμματισμό των εργασιών στα αγγεία και τον καρδιακό μυ
• σε περίπτωση ανίχνευσης της παθολογίας των οργάνων του λαιμού, λόγω της οποίας μπορούν να συνθλιβούν τα αγγεία που διέρχονται εκεί
• ορατή μείωση των καρδιακών αγγείων.

Όταν είναι απαραίτητη η dopplerography

Doppler και των εξω- και ενδοκρανιακών αρτηριών και φλεβών ως προγραμματισμένη μελέτη (προτού εμφανιστούν τυχόν παράπονα) πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο:

• όλες οι γυναίκες άνω των 45 ετών
• όλους τους άντρες άνω των 40 ετών
• εκείνοι που έχουν στενούς συγγενείς υποφέρουν από υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, στεφανιαία νόσο
• με διαβήτη
• το κάπνισμα
• αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο
• με οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
• μεταβολικό σύνδρομο
• υπέρταση
• εάν υπήρξε εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική εγκεφαλική κυκλοφορία
• εάν ένα άτομο πάσχει από διαταραχές του ρυθμού (αυξημένη πιθανότητα εγκεφαλικής θρομβοεμβολής με επακόλουθο εγκεφαλικό επεισόδιο)
• αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων, λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα (σημεία αθηροσκλήρωσης)
• νωτιαίου ή εγκεφαλικού χειρουργείου
• πριν από την προγραμματισμένη καρδιοχειρουργική

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Τόσο η αμφίδρομη σάρωση όσο και το USDG των αρτηριών και των φλεβών της κεφαλής και του λαιμού εκτελούνται χωρίς μεγάλη προετοιμασία. Την ημέρα της μελέτης, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε την πρόσληψη αυτών των ουσιών που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο:

Το ερώτημα αν θα ακυρωθούν τα φάρμακα που μπορούν να διαστρεβλώσουν την εικόνα του USDG (αντιυπερτασικά φάρμακα, Betaserk, Vinpocetine, Cinnarizin, Fezam κ.λπ.) πρέπει να τεθούν απευθείας στον νευροπαθολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία.

Επίσης, πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα από το κεφάλι και το λαιμό, και μετά τη διαδικασία - πλύνετε τα μαλλιά σας.

Πώς είναι η έρευνα

Η απεικόνιση Doppler, είτε υπερηχογράφημα duplex είτε υπερηχογράφημα, εκτελείται σύμφωνα με μια γενική αρχή.

Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στην πλάτη του. Κάτω από το κεφάλι του βάλτε ένα σκληρό μαξιλάρι ή ρολό. Απελευθερώνει το λαιμό για εξέταση και γυρίζει το κεφάλι του στην αντίθετη πλευρά του αισθητήρα. Ο γιατρός τοποθετεί στο δέρμα μια μικρή γέλη, η οποία θα μετακινήσει τον μορφοτροπέα, κοιτάζοντας κάθε αρτηρία και φλέβα, κάνοντας μετρήσεις σε αυτά.

Τα αγγεία του εγκεφάλου εξετάζονται μέσω των οστών του κρανίου. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός τοποθετεί τον αισθητήρα στις ακόλουθες περιοχές του κεφαλιού:

• προσωρινές περιοχές και στις δύο πλευρές
• υπερφυσικές περιοχές
• διασταύρωση του ινιακού οστού με τη σπονδυλική στήλη
• ινιακή περιοχή των οστών.

Υδατοδιαλυτό πήκτωμα θα εφαρμοστεί επίσης σε αυτές τις θέσεις, οι οποίες, αφαιρώντας τον αέρα κάτω από τον αισθητήρα, θα παρέχουν ακριβέστερα αποτελέσματα του USDG.

Εκτός από την απλή επιθεώρηση των αρτηριών και των φλεβών της κεφαλής και του λαιμού, ο γιατρός εκτελεί ορισμένες λειτουργικές εξετάσεις (για παράδειγμα, ζητά να κρατήσει την αναπνοή του) προκειμένου να χρησιμοποιήσει το Doppler για να αξιολογήσει εάν έχει επηρεαστεί η βλαστική ρύθμιση.

Επεξήγηση δεδομένων έρευνας

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός λαμβάνει δεδομένα σχετικά με τη ροή του αίματος (ταχύτητα και τύπος), ελαττώματα στην πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων.

Η συμπληρωματικότητα της φλεβικής κλίνης επιτρέπει την αξιολόγηση της ανατομίας, της ελκυστικότητας, της διαπερατότητας, της διαμέτρου, του ρυθμού εκροής, των ενδοαυλικών σχηματισμών. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν σχεδόν αριθμοί στο συμπέρασμα των υπερήχων των εγκεφαλικών αγγείων.

Ο Doppler των αρτηριακών αγγείων πραγματοποιεί ψηφιακή ανάλυση, δηλαδή τα δεδομένα που λαμβάνονται με διαφορετικές μετρήσεις συγκρίνονται με τους κανόνες. Για παράδειγμα, οι φυσιολογικοί δείκτες των εσωτερικών και κοινών καρωτιδικών αρτηριών είναι:

• μέγιστη συστολική ταχύτητα: μικρότερη από 0,9
• μέγιστη ταχύτητα στη διάσταση: μικρότερη από 0,5
• ποσοστό στένωσης: 0%
• οι σχηματισμοί μέσα στον αυλό δεν πρέπει να είναι
• πάχος αρτηριακού τοιχώματος: 0,9-1,1.

Σημάδια αγγειακής παθολογίας

1. Εάν το Doppler αποκαλύψει αύξηση του πάχους του αγγειακού τοιχώματος, η μεταβολή της ηχογένειας ενός ανομοιόμορφου τύπου και η στένωση της αρτηρίας είναι μικρότερη από 20%, αυτό δεικνύει μη-ασυνεχή αθηροσκλήρωση αυτής της αρτηρίας.
2. Εάν υπάρχουν αλλαγές στον αγγειακό τοίχο, αλλάζει η ηχογένεια του, διαταράσσεται η διαφοροποίηση των στρωμάτων του τοιχώματος, αυτό μιλά για αγγειίτιδα.
3. Οι πλάκες στις αρτηρίες, οι οποίες περιγράφονται ως «υποχωματικές με λεπτό χείλος» ή εκείνες στις οποίες «η ηχογένεια μειώνεται, αλλά υπάρχει ένα μικρό ηχογενές περιεχόμενο μέσα στην ίδια την πλάκα», μπορεί να προκαλέσει τα ίδια συμπτώματα που έχει ο ασθενής.
4. Η στένωση οποιασδήποτε αρτηρίας του εγκεφάλου άνω του 50% αποτελεί ένδειξη για υποχρεωτική θεραπεία.

Έρευνες

Υπάρχουν πολλοί θετικοί σχολιασμοί σχετικά με αυτή τη μελέτη. Χάρη στην εφαρμογή του, πολλοί ασθενείς έλαβαν έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, με αποτέλεσμα να εξαφανιστούν οι καταγγελίες τους.

Πολύ συχνά, μια τέτοια κατάσταση συμβαίνει επίσης όταν διεξάγονται μαθήματα θεραπείας που προδιαγράφονται από τα αποτελέσματα διπλής σάρωσης βοηθά στη διατήρηση μιας αποδεκτής ποιότητας ζωής χωρίς χειρουργική παρέμβαση σε ασθενείς με αγγειακή παθολογία.

Πού είναι τα δοχεία extra- και ενδοκρανιακά δοχεία USDG;

Αυτή η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί με βάση τα νευρολογικά τμήματα των μεγάλων νοσοκομείων, στις κλινικές - δωρεάν, προς την κατεύθυνση ενός γιατρού. Μια χρεωστική εξέταση του αυχένα και των εγκεφαλικών αγγείων εκτελείται από πολυεπιστημονικά ιατρικά κέντρα και εξειδικευμένες νευρολογικές κλινικές. Η τιμή αυτής της έρευνας κυμαίνεται γύρω στα 1600-4000 ρούβλια.

Με βάση τα παραπάνω, η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού είναι μια πολύ ενημερωτική διάγνωση, η οποία, χωρίς σοβαρές συνέπειες και με ασφάλεια, εντός 30-45 λεπτών σας επιτρέπει να εντοπίσετε την αιτία των συμπτωμάτων σας. Εάν περάσετε την εξέταση αυτή σε προγραμματισμένη βάση, ειδικά για τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο (διαβήτης, υπέρταση, κάπνισμα και άλλες ασθένειες), μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πώς γίνεται μια διπλή σάρωση των αγγείων και τι μπορεί να πει;

Η σάρωση διπλής όψης των αγγείων του αυχένα πραγματοποιεί διάγνωση τριχοειδών αγγείων που βρίσκονται στην περιοχή του λαιμού και της κεφαλής. Η διαδικασία εκτελείται μη επεμβατικά, χρησιμοποιώντας υπερηχητικά κύματα.

Τα κύματα, που αντανακλώνται από την κίνηση μέσα στα τριχοειδή αγγεία, τα ερυθροκύτταρα, σχηματίζουν στην οθόνη μια εικόνα της υπό μελέτη αρτηρίας. Πριν από την εφαρμογή της διάγνωσης, θα πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς τους λόγους για το ραντεβού και να προετοιμαστείτε για την εκδήλωση.

Ποια είναι η ουσία της διάγνωσης;

Η σάρωση διπλής όψης είναι ένας συνδυασμός έρευνας Doppler με παραδοσιακή εξέταση υπερήχων.

Αυτή η μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να διαχωρίζετε τελείως κάθε δοχείο στην οθόνη από πολλά άλλα τριχοειδή αγγεία στο φόντο του γύρω ανώριου ιστού.

Με τη βοήθεια διπλής σάρωσης, ένας φλεβολόγος μπορεί να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση των φλεβών στην υπό μελέτη περιοχή, δείτε την ανατομική δομή όλων των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στην επιδερμίδα του λαιμού και του κεφαλιού. Επιπροσθέτως, η διάγνωση των αιμοδυναμικών παραμέτρων της λεμφαδενίσεως πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο.

Η έρευνα Doppler έχει διάφορες κατευθύνσεις, αλλά όλα τα είδη έχουν μια κοινή κατεύθυνση. Όλοι χρησιμοποιούν υπερηχητικά κύματα για να αποκτήσουν αποτελέσματα έρευνας.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι διάγνωσης:

• Ο υπερηχογράφος Doppler (UZDG) - εντοπίζει τα χαρακτηριστικά της διαπερατότητας των τριχοειδών αγγείων του αυχένα και επίσης καθορίζει την ποιότητα της αιμοδυναμικής.
• Duplex σάρωση υπερήχων - σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε αθηροσκληρωτικές πλάκες μέσα σε διάφορες αρτηρίες του αίματος ή αγγεία. Η διαδικασία επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας εμβολίων που συμβάλλουν στην απόφραξη του τριχοειδούς αυλού, παρεμποδίζοντας την κίνηση της ροής του αίματος. Διαιρείται σε ενδο-, εξω-, διακρανιακή εξέταση.
• Triplex - καταγράφει την ταχύτητα κίνησης της ροής αίματος, εκτός από αυτό εμφανίζει το επιθεωρούμενο δοχείο σε έγχρωμη εικόνα στην οθόνη.
• Υπερβολική εξέταση - εμφανίζει πλήρως ολόκληρη τη δομή των φλεβών και των αρτηριών που βρίσκονται στην περιοχή του αυχένα. Αποκαλύπτει τις χαρακτηριστικές συνθήκες ροής αίματος μέσω των αγγείων και επιτρέπει επίσης την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στη δομή στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της νόσου.

Κατά τη διάγνωση της αμφίδρομης σάρωσης των τριχοειδών αγγείων του αυχένα επιτρέπεται η ανίχνευση των ακόλουθων αποτελεσμάτων:

1. κατάσταση των τριχοειδών τοιχωμάτων και του κελύφους τους
2. για να αποκαλύψει την ανώμαλη θέση των τριχοειδών, χαρακτηριστική μόνο για τον ασθενή
3. ανιχνεύουν μια αλλαγή στη ροή των τριχοειδών αίματος
4. αποκαλύπτουν την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αγγείων
5. ανίχνευση μηχανικής βλάβης στα εσωτερικά κελύφη ή σταθεροποίηση του σχηματισμού ενός αυλού στον τοίχο

Η έρευνα σας επιτρέπει να εντοπίσετε στα πρώτα στάδια έναν μεγάλο αριθμό ασθενειών. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια, φυτικές αρτηρίες ή τριχοειδή αγγεία, αθηροσκλήρωση, συγγενείς ανωμαλίες, σχηματισμό αγγειίτιδας (φλεγμονώδη διαδικασία των φλεβών και αρτηριών), καθώς και αγγειοπάθεια (υπερτασική, διαβητική ή τοξική).

Διορισμός σε υπερήχους

Τα διαγνωστικά χρησιμοποιούνται για τη μελέτη των αγγειακών παθολογιών.

Συνιστάται να περάσετε τις εξετάσεις σε όλους τους ανθρώπους χωρίς εξαίρεση. Μια τέτοια διάγνωση πρέπει να διεξάγεται 1 φορά σε 12 μήνες. Η ανίχνευση της εξέλιξης της νόσου στα αρχικά στάδια του σχηματισμού θα επιτρέψει την ανάθεση αποτελεσματικής θεραπείας. Η θεραπεία θα αποφύγει τυχόν αρνητικές συνέπειες.

Η σάρωση διπλής όψης των αγγείων του αυχένα στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται για να επιβεβαιωθεί η καθιερωμένη διάγνωση μέσω απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού ή USDG του λαιμού.

Συνιστάται να υποβληθείτε σε έρευνα εάν εντοπιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ζάλη, λιποθυμία και ξαφνική λιποθυμία, σοβαροί πονοκέφαλοι, θόρυβοι στα αυτιά.
• Ιστορικό παρελθόντος εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων (αγγειίτιδα).
• Έλλειψη συντονισμού και απώλεια ισορροπίας.
• Απώλεια μνήμης, απώλεια ακοής.
• Η παρουσία στην οικογένεια υπερτασικών ασθενών ή διαβητικών.
• Η εμφάνιση καταστάσεων με μούδιασμα των άκρων.
• Οστεοχονδρωσία του τραχήλου.
• Προηγουμένως εκδηλώθηκε η φυτο-αγγειακή δυστονία.
• Υπέρταση.

Εάν παρουσιαστούν διαρκώς συμπτώματα με αύξηση της επίδρασης τους στο σώμα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό. Θα συλλέξει ολόκληρο το ιστορικό των συμπτωμάτων που εμφανίζονται και, αν είναι απαραίτητο, θα τον παραπέμψει σε έναν ειδικό που είναι επικεντρωμένος.

Προετοιμασία και διαδικασία σάρωσης σκαφών

Πίνετε καφέ πριν από την έρευνα απαγορεύεται!

Η εξέταση των αυχενικών τριχοειδών δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Δεν πρέπει να ακολουθήσετε κάποια διατροφή ή να επηρεάσετε τη σωματική άσκηση του σώματος.

Για να υποβληθείτε αποτελεσματικά στη διαδικασία, θα πρέπει να αποφύγετε την υπερβολική χρήση ορισμένων παραγόντων που συμβάλλουν στην αύξηση του τριχοειδούς τόνου:

• Ενέργεια.
• Πρωινός καφές.
• Κορεσμός του σώματος με τοξίνες από τη νικοτίνη.
• Ισχυρό τσάι.

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα πρόσθετα εξαρτήματα που παρεμβαίνουν στις εξετάσεις - αλυσίδες, κασκόλ, φουρκέτες και κασκόλ.

Η μελέτη υλοποιείται σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο. Ο ασθενής τοποθετείται στον προετοιμασμένο καναπέ. Κάτω από τον επικαλυμμένο κύλινδρο αφρού ή σκληρό μαξιλάρι. Η κεφαλή θα πρέπει να απομακρύνεται από τη συσκευή, η μέγιστη συστροφή του λαιμού.

Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί διάφορα φάρμακα που επηρεάζουν την κίνηση της λεμφαδένιας - Zinnarizin, Betaserk, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον θεραπευτή σας νευρολόγο.

Πριν αγγίξει τον αισθητήρα στην επιφάνεια του δέρματος του λαιμού, εφαρμόζεται ειδική πηκτή στην επιδερμίδα. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια, εξαλείφοντας την πιθανότητα εισόδου αέρα στην κοιλότητα των υπερηχητικών ακτίνων που μεταδίδεται, πράγμα που συνεπάγεται παραμόρφωση των δεδομένων.

Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να αλλάξει την κλίση του κεφαλιού ή της θέσης στα μαξιλάρια, καθώς και να στραγγίξει, να βήχει ή να κρατήσει την ανάσα.

Η διάρκεια των απλών αποτελεσμάτων στο σώμα για τη λήψη δεδομένων σχετικά με την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος, που βρίσκεται στο λαιμό δεν υπερβαίνει τα 30 λεπτά. Δεν πρέπει να εξετάζονται ούτε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, ούτε έγκυες γυναίκες ή μητέρες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Τι μπορεί να πει η έρευνα;

Η διαδικασία εξέτασης είναι απλή και ανώδυνη.

Με την εξέλιξη της εξέτασης, ο ειδικός λαμβάνει δεδομένα σχετικά με την ταχύτητα της κίνησης της ροής του αίματος, καθώς και σχετικά με την παρουσία ή απουσία ελαττωμάτων και την ανώμαλη ανάπτυξη τριχοειδών αγγείων.

Η σάρωση διπλής όψης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το μέγεθος των αγγείων, να διασαφηνίσετε τη διαπερατότητα τους, να εντοπίσετε τον αναδυόμενο θρόμβο αίματος και να ανιχνεύσετε τη συγγενή ανώμαλη θέση των τριχοειδών αγγείων.

Κατά τη διάγνωση, προσδιορίζεται η καρωτιδική αρτηρία, τα ευρήματα συγκρίνονται με τον κανόνα. Εμφανίζεται το ακόλουθο φυσιολογικό επίπεδο δεικτών της καρωτιδικής αρτηρίας:

• Το ποσοστό στένωσης είναι 0%.
• Πάχος αρτηριακού τοιχώματος - έως 1,1 mm.
• Συστολική ταχύτητα ροής αίματος στην αρτηρία στο μέγιστο επίπεδο - όχι μικρότερη από 0,9.
• Δεν πρέπει να υπάρχουν όγκοι (θρόμβος) μέσα στον αυλό.
• Μέγιστη ταχύτητα διαδρομής στη διάσταση - όχι μικρότερη από 0,5.

Διαγνωσμένη πάχυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του κυκλοφορικού συστήματος με μια ανομοιογενή φύση της αύξησης της επιφάνειας, την ίδια στιγμή, το στένεμα της φλέβας κατά 20%. Αυτό δείχνει την αθηροσκλήρωση του μη-στενοτικού τύπου της υπό μελέτη αρτηρίας.

Στην περίπτωση παθολογικών αλλαγών στα τριχοειδή τοιχώματα, με επιδείνωση των δεικτών ηχογένειας, καθώς και μεταβολές στη διαφοροποίηση των επιθηλιακών στρωμάτων των τοιχωμάτων, ανιχνεύεται μια φλεγμονώδης διεργασία που προηγείται της αγγειίτιδας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο διαγνωστικών μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Η διαδικασία στοχεύει στον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών στα τριχοειδή αγγεία του τραχήλου της μήτρας. Τα ακόλουθα πλεονεκτήματα της διπλής σάρωσης των αγγείων του αυχένα αποκαλύπτονται:

1. δεν απαιτεί την εισαγωγή παυσίπονων, εντελώς ανώδυνη
2. που πραγματοποιήθηκε σε σαφώς καθορισμένη ώρα, χωρίς προηγούμενη τοποθέτηση στο νοσοκομείο
3. χωρίς έκθεση του σώματος
4. διατίθεται για οποιονδήποτε ασθενή, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι δαπανηρή
5. σας επιτρέπει να βρείτε μια μεγάλη ποσότητα πληροφοριών που είναι αποτελεσματικές για περαιτέρω επεξεργασία
6. η υπερηχογραφική εξέταση δεν παρουσιάζει αρνητικές επιπτώσεις, επομένως δεν υπάρχουν αντενδείξεις για χρήση

Η σάρωση διπλής όψης επιτρέπει στους ασθενείς να διαπιστώσουν εάν το κυκλοφορικό σύστημα είναι απολύτως υγιές ή να ανιχνεύει παθολογικές μεταβολές και ασθένειες. Οποιαδήποτε αρνητική αλλαγή εντοπίζεται στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης μπορεί να θεραπευθεί με την εφαρμογή ιατρικών ή άλλων επιδράσεων φαρμάκων. Ελλείψει δράσης, η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

SHEIA.RU

Διπλή σάρωση των αγγείων κεφαλής και τραχήλου: Τι είναι αυτό

Τι είναι η αμφίδρομη σάρωση των δοχείων κεφαλής και λαιμού;

Duplex κεφαλή σάρωσης και αγγείων του τραχήλου είναι μια αποτελεσματική μη επεμβατική μέθοδο διάγνωσης της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας και εγκεφαλικής γραμμές αίματος, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση κάθε σκάφους, λόγω των ιδιοτήτων των υπερήχων δέσμες ανακλώνται από κύτταρα του αίματος ερυθροκυττάρων και να σχηματίσει μια συγκεκριμένη εικόνα.

Χρησιμοποιώντας τη διαγνωστική μέθοδο, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού, να προσδιοριστεί η παρουσία παραβιάσεων της ακεραιότητάς τους, σχηματισμοί που περιορίζουν τον αυλό ή τις αλλαγές στην εσωτερική μεμβράνη. Η εξέταση διπλής όψης είναι μια απολύτως ανώδυνη διαδικασία που δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς, δεν έχει παρενέργειες και σας επιτρέπει να πάρετε το αποτέλεσμα της μελέτης αμέσως μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης.

Συνάφεια του θέματος

Τι είναι η υπερηχητική σάρωση διπλής όψης των αγγείων του αυχένα και της κεφαλής και ποια είναι η αξία αυτής της διαδικασίας; ΗΠΑ εγκεφαλικής αρτηρίας και του τραχήλου της μήτρας κάρτα τμήμα - σύγχρονη μέθοδος διάγνωσης αγγειακών συνθήκες που παρέχουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον εγκεφαλικό ιστό και το αυχενικό νωτιαίο μυελό.

Η έρευνα καθιστά δυνατή την αξιολόγηση του βαθμού των μεταβολών στην ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος, η παρουσία στον αυλό των οντοτήτων αρτηρίας-ειδική, με την οποία στενεύει αυλού τους, καθώς επίσης και για να προσδιοριστεί η παρουσία των συγγενών ανωμαλιών στη δομή του αίματος ή την ακεραιότητα των παραβιάσεων του αρτηριακού τοιχώματος.

Με τη βοήθεια υπερήχων του λαιμού και του εγκεφάλου, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να ανακαλύψει:

1. οι πραγματικοί λόγοι για την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στις αρτηρίες, να προσδιοριστούν οι πιθανοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων ή εγκεφαλικών επεισοδίων.
2. το βαθμό βλάβης του αγγειακού τοιχώματος,
3. ο βαθμός στενότητας του αυλού των αγγείων και η φύση της προέλευσής του (απόφραξη από αθηροσκληρωτικές πλάκες, αντανακλαστικό σπασμό, όγκους και πολλά άλλα).

Τα δοχεία διπλής όψης επιτρέπουν τον προσδιορισμό των ακόλουθων νόσων των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού:

• αθηροσκληρωτική αλλοίωση της εσωτερικής επένδυσης των αιμοφόρων αγγείων.
• γενετικές ανωμαλίες και ανωμαλίες της θέσης, καθώς και τα εγκεφαλικά επεισόδια των αρτηριών.
• τραυματικές αλλοιώσεις.
• αγγειοπάθειες διαβητικής, υπερτασικής ή τοξικής προέλευσης.
• λοιμώδεις, καθώς και αυτοάνοσες και μη ειδικές φλεγμονώδεις διεργασίες του αγγειακού τοιχώματος ή αγγειίτιδας.
• φυτική-αγγειακή μορφή δυστονίας.
• δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας.

Επί του παρόντος, η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού είναι μια πολύ προσιτή διαγνωστική μέθοδος. Μια παρόμοια εξέταση μπορεί να γίνει σε κάθε μεγάλη πόλη του κράτους μας στα νοσοκομεία, τα διαγνωστικά κέντρα και τα συναφή. Κάθε ασθενής που θέλει να κάνει διπλή έρευνα στο Saratov μπορεί εύκολα να βρει τη διεύθυνση Saratov του απαραίτητου διαγνωστικού χώρου στο Διαδίκτυο.

Πότε πρέπει να διεξαχθεί μελέτη διπλής όψης;

Η αμφίδρομη και η doppler sonography των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού έχουν τις δικές τους ενδείξεις για πρακτική χρήση.

Η μελέτη θα πρέπει να εφαρμοστεί στις κατηγορίες ασθενών που έχουν τέτοιες καταγγελίες:

• η μετωπική περιοχή του κεφαλιού, το πίσω μέρος του κεφαλιού συχνά πονάει, παρατηρούνται παλλόμενα πόνε στους ναούς.
• ζάλη και διαταραχή στο βάδισμα που σχετίζονται με αυτό.
• η μνήμη επιδεινώνεται, η ικανότητα ανάλυσης, η προσοχή.
• υπάρχει επιδείνωση της όρασης, λειτουργία της κοχλιακής συσκευής.
• ο συντονισμός διαταράσσεται.

Το CDS και το UZDG συνιστώνται επί του παρόντος για την ετήσια διεξαγωγή των ακόλουθων κατηγοριών ασθενών:

1. γυναίκες άνω των 40 ετών.
2. άνδρες από 35 ετών.
3. παιδιά και εφήβους με μη φυσιολογικούς σπονδύλους στο τμήμα του τραχήλου της μήτρας.
4. οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, υπερτασικές ασθένειες, στεφανιαία καρδιακή νόσο, καθώς και άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση σε αυτές τις ασθένειες.
5. ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
6. οι άνθρωποι που καπνίζουν πολύ και συστηματικά.
7. ασθενείς με αρρυθμία,
8. άτομα που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό.
9. ασθενείς που είχαν ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
10. οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων, λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, τα οποία υποδηλώνουν τα αρχικά στάδια της αθηροσκλήρωσης του έσω αγγείου των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
11. ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο,
12. ασθενείς που προετοιμάζονται για προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση στα αγγεία του αυχένα και του εγκεφάλου.

Ενδείξεις για εξέταση

Η σάρωση διπλής όψης του αυχένα και των εγκεφαλικών αγγείων κατανέμεται στους ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. για τη διάγνωση ασθενειών των τραχηλικών αγγείων και των αρτηριών του εγκεφάλου.
2. αν είναι απαραίτητο, να ελέγχει την πληρότητα και την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής αγωγής στα αγγεία του τραχήλου της μήτρας και στο κεφάλι ·
3. με υποψία θρόμβωσης.
4. σε φλεγμονώδεις διεργασίες του αγγειακού τοιχώματος - αγγειίτιδα.
5. σε διαβητική αγγειοπάθεια και αρτηριοσκληρωτική αγγειακή νόσο.
6. εντοπίζοντας πιθανές αιτίες ενός αριθμού εγκεφαλικών ασθενειών (αγγειακό σπασμό, παροδικά και ισχαιμικά επεισόδια, δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια).

Οι κύριοι τύποι έρευνας

Ανάλογα με τον πιθανό εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και την ανάγκη εφαρμογής της τεχνικής σε σχέση με τον τόπο αυτό, διακρίνεται η εξωκρανιακή και η διακρανιακή αμφίδρομη σάρωση. Ο εξωκράνιας υπερηχογράφημα χρώματος είναι μια εντελώς ανώδυνη μέθοδος έρευνας των αγγείων του αυχένα, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκετές φορές στη σειρά χωρίς να βλάψουν την υγεία. Η αξία της διαδικασίας είναι ότι αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε αγγειακές ασθένειες που είναι ασυμπτωματικές ή στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής τους.

Το TKDS χρησιμοποιείται σε σχέση με τα εγκεφαλικά αγγεία και συνταγογραφείται στην περίπτωση της ανάπτυξης σύνθετων μορφών παροδικής ισχαιμίας, για τον προσδιορισμό του σημείου της απόφραξης ή του σπασμού, με παραλλαγές ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού, καθώς και διάφορες αλλοιώσεις των ενδοκρανιακών αρτηριών. Το σύγχρονο διακρανιακό δίπολο επιτρέπει να αξιολογηθεί η βατότητα των εγκεφαλικών αγγείων, να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός των αθηροσκληρωτικών πλακών, και να δει κανείς την κατεύθυνση και τη φύση της ροής του αίματος.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου, απόδοσης και ασφάλειας

Τα κύρια πλεονεκτήματα της DPT περιλαμβάνουν τόσο θετικές πτυχές της τεχνικής όπως:

• ασφάλεια ·
• αβλαβότητα.
• ατονία;
• υψηλή απόδοση.

Η διπλή εξέταση των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού δεν έχει παρενέργειες και είναι ιδιαίτερα αβλαβής. Από την άποψη αυτή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη διαδικασία επανειλημμένα, χωρίς φόβο για την υγεία του ασθενούς. Επιπλέον, το DSSG καθιστά δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του τόπου ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας στα αγγεία, ακόμη και αν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.

Doppler sonography (UZDG) των αγγείων κεφαλής και λαιμού

Για τη διάγνωση εγκεφαλικών αγγείων νευρολόγους και αγγειοοίδημα χειρουργοί έχουν επιδιώκουν όλο και περισσότερο τη βοήθεια των υπερήχων μεθόδους ελέγχου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια τέτοια διάγνωση σας επιτρέπει να κάνετε γρήγορα, ανώδυνα, καθώς και με ελάχιστο χρόνο και χρήμα για να λάβετε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις παθολογικές καταστάσεις των αρτηριών και των φλεβών της κεφαλής και του λαιμού.

USDG των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού σας επιτρέπει να καθορίσετε τη δομή, το μέγεθος, την κατάσταση των τοίχων και τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και δείκτες ροής αίματος. Μια τέτοια μελέτη έχει πολύ μεγαλύτερη αξία πληροφοριών από την τυποποιημένη μελέτη υπερήχων. Και ακόμα πιο ενημερωτικά, υπερβαίνει τη διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, καθώς και την τριπλή.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Η ακτινογραφία Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού συνδυάζει τις μεθόδους έρευνας υπερήχων και την επίδραση Doppler. Στην ουσία, συμβαίνουν τα ακόλουθα: κατά τη διάρκεια των τυπικών διαγνωστικών μεθόδων υπερήχων, τα ανακλώμενα κύματα σχηματίζουν μια εικόνα της δομής των αγγειακών τοιχωμάτων. Το φαινόμενο Doppler σας επιτρέπει να δείτε τη δυναμική της κίνησης του αίματος μέσω των αγγείων. Η τεχνολογία υπολογιστών σας επιτρέπει να συνδυάσετε αυτές τις δύο εικόνες και να δώσετε την τελική πλήρη απεικόνιση της περιοχής που ερευνήσατε.

Επιπλέον, η χρωματική κωδικοποίηση χρησιμοποιείται στη διαδικασία για μεγαλύτερη σαφήνεια. Σε αυτές τις μελέτες, υπάρχουν 2 κύριες περιοχές: διακρανιακό USDG - αυτή είναι η διάγνωση της αγγειακής λεκάνης του εγκεφάλου και USDG των βραχοεγκεφαλικών αγγείων - αυτή είναι η διάγνωση των αγγείων που βρίσκονται στον αυχένα.

Μπορεί κανείς να μιλήσει για μια πλήρη εικόνα της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μόνο εάν εξετάζονται τόσο το κεφάλι όσο και ο λαιμός. Ένας από τους τύπους USDG είναι USDG MAG. Το USD USD είναι μια τεχνική διαλογής για την εξέταση των κύριων αρτηριών του κεφαλιού.

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη μελέτη των αρτηριών και των φλεβών, ανάλογα με τις δυνατότητες του διαγνωστικού εξοπλισμού:

• Η ντοπαρογραφία των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού επικεντρώνεται στην εκτίμηση της βατότητας του αγγειακού συστήματος της κεφαλής και του λαιμού.
• Η σάρωση διπλού υπερήχου δείχνει λεπτομερώς την ανατομία των αγγείων και τον χρόνο που χρειάζεται η κυκλοφορία του αίματος για να ταξιδέψει σε κάποια απόσταση.
• Το τριπλό των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού επιτρέπει να αναλυθεί η ανατομία των αγγείων, να αξιολογηθούν οι διάφορες παράμετροι της ροής αίματος, καθώς και η διαπερατότητα των αγγείων, και παρέχει το αποτέλεσμα σε μορφή χρώματος.

Τι δείχνει η μέθοδος

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται, τι δείχνει το USDG των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού; Στην πραγματικότητα - πάρα πολύ. Στη διαδικασία της διάγνωσης, ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει τα σημεία της στένωσης, την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων, την κατεύθυνση της ροής του αίματος και την ταχύτητα της κίνησης.

Εάν τα τοιχώματα των αρτηριών είναι παχιά και έχουν χάσει την ελαστικότητα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει επίμονη υπέρταση. Αν σχηματιστεί ανεύρυσμα ή τα στρωματοποιημένα τοιχώματα των αρτηριών, η ροή του αίματος αναγκάζεται να αλλάξει κατεύθυνση και αυτό θα καθοριστεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Εάν ο ασθενής πάσχει από αθηροσκλήρωση, τότε μπορεί να προσδιοριστεί ο εντοπισμός πλακών ή θρόμβων αίματος. Οι διευρυμένες φλέβες και η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να υποδεικνύουν ένα πρόβλημα στην εγκεφαλική κυκλοφορία.

Όταν δεν γίνεται χωρίς διάγνωση

USDG των σκαφών της κεφαλής και του λαιμού πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

• τακτικές πονοκεφάλους και περιπτώσεις απώλειας βραχυπρόθεσμης μνήμης.
• ζάλη και θόρυβος στο κεφάλι.
• συχνή αυθόρμητη αιμορραγία από τη μύτη.
• αύξηση της ολικής χοληστερόλης στο αίμα.
• παραβίαση της φλεβικής εκροής από τον εγκέφαλο.
• φυτο-αγγειακές δυστονίες διαφόρων τύπων.
• αθηροσκληρωτικές διαταραχές.
• διεργασίες βλάβης στην αυχενική σπονδυλική στήλη.
• ασθένεια του εγκεφάλου που σχετίζεται με βλάβη του εγκεφαλικού ιστού στο υπόβαθρο χρόνιων διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• TIA (παροδική ισχαιμική προσβολή).
• επιδείνωση της εγκεφαλικής λειτουργίας λόγω της εξασθένησης της ροής του αίματος στην κύρια εγκεφαλική αορτή και τις σπονδυλικές αρτηρίες.
• εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, σακχαρώδη διαβήτη στην ιστορία.

Η σάρωση διπλής όψης των αγγείων του αυχένα και η αμφίδρομη σάρωση εγκεφαλικών αγγείων συνιστάται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• προοδευτική αθηροσκλήρωση των ενδοκρανιακών αγγείων του εγκεφάλου.
• συστολή του αυχένα και των εγκεφαλικών αγγείων.
• αρτηριοφλεβική δυσπλασία του εγκεφάλου.
• παθολογία φλεγμονωδών αγγειακών τοιχωμάτων.
• μετεγχειρητική διαχείριση του ασθενούς, έλεγχος της κατάστασής του,
• εξωτερική συμπίεση μιας αρτηρίας ή φλέβας από παθολογικά νεοπλάσματα.
• διάφορες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (σπασμοί, πονοκεφάλους, ψυχική αστάθεια) ·
• σχηματισμό θρόμβου σε αρτηρίες και φλέβες διαφόρων εντοπισμάτων.
• μεταφέρονται τραυματισμοί στο κρανίο και στον αυχένα.

Μια ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης των αγγείων βοηθά να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία με υποχρεωτική αντικειμενική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς και να γίνει μια μεμονωμένη πρόγνωση για τέτοιες παθολογικές καταστάσεις. USDG εγκεφαλικών αγγείων και του αυχένα, είναι επιθυμητό να διεξάγεται μία φορά το χρόνο για τέτοιες κατηγορίες ασθενών:

• για τις παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού, του διαβήτη, της σταθερής υψηλής αρτηριακής πίεσης, της στεφανιαίας νόσου στην ιστορία.
• οι στενοί συγγενείς του ασθενούς πάσχουν από ασθένειες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αγγειακών παθολογιών.
• με δυστροφικές διεργασίες και δυσλειτουργία των μεσοσπονδυλικών δίσκων στον αυχένα, συνοδευόμενη από έντονους πονοκεφάλους.
• με υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
• μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
• με αναπτυσσόμενες διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• καπνιστές με μεγάλη εμπειρία.
• προκειμένου να αποφευχθούν οι γυναίκες άνω των 45 ετών και οι άντρες άνω των 40 ετών.

Οποιαδήποτε από τις τρεις επιλογές αγγειακού υπερήχου μπορεί να αποδοθεί σε ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία.

Προετοιμασία και εξέλιξη της διαδικασίας

Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα Doppler του εγκεφάλου και του λαιμού είναι ελάχιστη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που θα δοθούν στον ασθενή πριν από την εξέταση. Προς το παρόν, συνιστάται η εγκατάλειψη των αντισπασμωδικών φαρμάκων (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) και η επίδραση στην εγκεφαλική κυκλοφορία (Cavinton, Vicerol, Fezam). Σε περίπτωση που είναι αδύνατο να ακυρωθεί οποιοδήποτε φάρμακο, είναι επιτακτική η ενημέρωση του ειδικού που θα πραγματοποιήσει τη διάγνωση.

Ακριβώς την ημέρα του USDG θα πρέπει να αρνηθεί κάθε ποτά που περιέχουν καφεΐνη ή αλκοόλ. Το κάπνισμα καπνού απαγορεύεται την ημέρα της διάγνωσης, καθώς η νικοτίνη προκαλεί έναν προσωρινό, αλλά μάλλον έντονο, σπασμό των αιμοφόρων αγγείων. Είναι καλύτερα να περιμένετε να ξεκινήσει η διαδικασία σε μια ήρεμη ατμόσφαιρα στον καθαρό αέρα παρά σε ένα βουλωμένο δωμάτιο, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τα διαγνωστικά αποτελέσματα.

Τα παρακάτω θα συμβούν με τον ασθενή στην αίθουσα διάγνωσης υπερήχων όταν συνταγογραφείτε το USDG των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού. Ο ασθενής καλείται να καθίσει οριζόντια στον καναπέ. Κάτω από το λαιμό του περικλείει έναν κύλινδρο και το κεφάλι του ταυτόχρονα γυρνάει πίσω χωρίς στήριξη. Για να αφαιρέσετε το στρώμα αέρα μεταξύ του μετατροπέα (αισθητήρα υπερήχων) και ασθενής επανορθώνουν την επιδερμίδα ακουστική γέλη εφαρμόζεται, μετά την οποία η διαδικασία θα πρέπει να είναι ένα καλό πλύσιμο.

Τα τραχηλικά αγγεία εξετάζονται πιέζοντας τον μορφοτροπέα στην πλευρική του επιφάνεια. Ο ασθενής πρέπει να είναι σιωπηλός και να μην κινεί το κεφάλι του. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας ειδικός μπορεί να κάνει αρκετούς αισθητήρες πίεσης, οι οποίοι θα αξιολογήσουν την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων. Τα σκάφη κεφαλή ελέγχου που χρησιμοποιούνται εκείνα τα τμήματα όπου το υπερηχητικό σήμα είναι ευκολότερο υπερνικά οστού (Temple, ινιακού οστού και μεγάλο άνοιγμα της, οφθαλμικής κόγχης).

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ενδέχεται να απαιτούνται λειτουργικές δοκιμές. Σε αυτή την περίπτωση, ο διαγνωστικός υπερήχων δίνει στον ασθενή διάφορες οδηγίες: μην αναπνέετε προσωρινά ή, αντίθετα, αναπνέετε συχνά, εκτελείτε στροφές κεφαλής. Τέτοιες ενέργειες επιτρέπουν την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των σκαφών και τη βελτίωση της ακρίβειας της απεικόνισης προβληματικών περιοχών.

Αποκρυπτογράφηση

Μιλώντας για τους συνήθεις δείκτες, στην αποκωδικοποίηση, υποδεικνύονται τα ακόλουθα δεδομένα:

• η κοινή ζεύγη καρωτιδικής αρτηρίας στα αριστερά αναχωρεί από το τόξο του μεγαλύτερου μη συζευγμένου αγγείου και στα δεξιά από το BCS.
• η ταχύτητα ροής αίματος στη φάση της διαστολής στην περιοχή κοντά στην άκρη του θυρεοειδούς αδένα είναι η ίδια και για τους δύο κλάδους.
• ο εσωτερικός κλάδος της καρωτιδικής αρτηρίας δεν χωρίζεται πριν εισέλθει στον σκελετό της κεφαλής.
• ο εξωτερικός κλάδος έχει σημαντική περιφερειακή διακλάδωση.
• ο εσωτερικός κλάδος της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας έχει μονοφασική κυματομορφή.
• ο εξωτερικός κλάδος της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας έχει κυματομορφή αποτελούμενη από τρεις φάσεις.
• το τοίχωμα του αγγείου δεν υπερβαίνει τα 0,12 cm σε πάχος.

Εάν ένας αγγειακός υπερήχων εμφανίζει υπερβολική πάχυνση τοιχωμάτων, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι το λίπος συσσωρεύεται στο αγγειακό τοίχωμα και ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει. Και με προφανή αθηροσκλήρωση, η εξέταση μπορεί να δείξει μια σαφή θέση των πλακών και το μέγεθός τους. Τα αγγειακά στρώματα είναι θολά και ο τοίχος έχει παχυνθεί σε ένα μεγάλο τμήμα με αγγειίτιδα.

Η χρήση των υπερήχων Doppler για διαγνωστικούς σκοπούς επιτρέπει όχι μόνο για την αναγνώριση παραβιάσεων στα πρότυπα της ροής του αίματος διαμέσου του αγγειακού συστήματος και για τον εντοπισμό των αιτίων των παθολογικών διεργασιών, αλλά επίσης είναι ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο επικίνδυνη αγγειακή νόσο. Ταυτόχρονα, είναι ένας ανώδυνος και δαπανηρός χειρισμός για το σώμα.

Διπλή σάρωση των δοχείων κεφαλής και λαιμού

Η διπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών (BCA) είναι μια περιεκτική υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. Η μη επεμβατικότητα, η ασφάλεια, η έλλειψη αυστηρών αντενδείξεων και οι ηλικιακοί περιορισμοί σε συνδυασμό με το μάλλον υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών την καθιστούν μία από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους στην αγγειονευρολογία.

Η ουσία της μεθόδου

Η σάρωση διπλής όψης βασίζεται στην αντανάκλαση των υπερηχητικών κυμάτων από διάφορους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Η μελέτη αυτή περιλαμβάνει δύο στοιχεία: αγγειακή σάρωση (B-mode) και Sonography Doppler. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα ή εναλλακτικά, ανάλογα με τη συσκευή και τις δεξιότητες του ειδικού υπερήχου.

Η κατάσταση λειτουργίας με σάρωση πλήρους διπλής όψης είναι μια διδιάστατη ηρωτογραφία σε seroscale. Αυτό είναι που ονομάζεται "συνηθισμένο" υπέρηχο. Οι πιεζοκρύσταλλοι που βρίσκονται στον αισθητήρα της συσκευής υπό τη δράση εναλλασσόμενου ηλεκτρικού ρεύματος παράγουν υπερηχητικά κύματα. Στρέφονται και κατευθύνονται προς την περιοχή του ανθρώπινου σώματος υπό μελέτη. Αυτή η ακτινοβολία δεν προκαλεί ενόχληση και δεν βλάπτει. Οι ιστοί και οι ανατομικές δομές έχουν διαφορετική πυκνότητα και ικανότητα να απορροφούν και να αντικατοπτρίζουν υπερηχητικές ακτίνες. Ο αισθητήρας αντιλαμβάνεται το ανακλώμενο σήμα και με βάση τη διαφορά μεταξύ του εκπεμπόμενου και του ανακλώμενου κύματος, το πρόγραμμα της συσκευής κατασκευάζει μια δισδιάστατη (επίπεδη) ασπρόμαυρη εικόνα.

Η λειτουργία In-mode σάς επιτρέπει να απεικονίσετε δοχεία διαφορετικού διαμετρήματος και περιβάλλοντα ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός αξιολογεί τη δομή των τοιχωμάτων τους, ανιχνεύει την παρουσία των θρόμβων αίματος και πλάκες, τη μέτρηση της διαμέτρου των αρτηριών και των φλεβών, καθορίζουν την πορεία τους και την παρουσία των παθολογικών διαστολής ή συστολής.

Η λειτουργία Doppler είναι μια δυναμική μελέτη που βοηθάει σε πραγματικό χρόνο να αξιολογεί τις παραμέτρους της ροής αίματος. Η μέθοδος βασίζεται στο φαινόμενο Doppler. Αυτή είναι μια αλλαγή στην αντιληπτή συχνότητα και το μήκος κύματος όταν το σήμα αντανακλάται από ένα κινούμενο αντικείμενο. Ο υπερηχογράφημα που παράγεται από τον αισθητήρα αντανακλάται από τα κύτταρα του αίματος (ερυθροκύτταρα και άλλα κύτταρα) και συλλαμβάνεται από τη συσκευή. Αυτό μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την κατεύθυνση και την ταχύτητα ροής του αίματος, τη γραμμικότητά του και την ομοιομορφία του. Η επιβράδυνση, η εμφάνιση στροβιλισμού (αναταραχή) ή οπισθοδρομική ροή αίματος υποδηλώνουν την παρουσία ορισμένων δομικών αλλαγών.

Λόγω του συνδυασμού δύο τρόπων, η σάρωση διπλής όψης παρέχει στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και την έκταση του υπάρχοντος ελλείμματος ροής αίματος.

Τι σκάφη διερευνούν

Τα εξωκράνια και ορισμένα ενδοκράνια αγγεία υποβάλλονται σε εξέταση. Τα αγγειακά αγγεία, οι κοινές καρωτιδικές αρτηρίες και η περιοχή της διακλάδωσης τους, το εξωκρανιακό τμήμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας και η εξωτερική καρωτιδική αρτηρία εξετάζονται από τα αγγεία του λαιμού. Μπορούν επίσης να εξεταστούν οι χρονικές και υπερκλειδικές αρτηρίες, οι μεγάλες φλέβες μετά την έξοδο από το κρανίο και το φλεβικό πλέγμα των σπονδύλων.

Για τη διεπιφανειακή αμφίδρομη σάρωση, ο γιατρός εξετάζει τα αγγεία που βρίσκονται στην προβολή ακουστικών παραθύρων (ναμίες, πρίζες, μεγάλο ινιακό στόμιο). Είναι αυτές οι περιοχές του κρανίου σε έναν ενήλικα που επιτρέπουν την μελέτη επαρκούς ποσότητας υπερηχητικών κυμάτων. Ένα παιδί επίσης σαρώνονται μέσω μη κλεισμένων ελατηρίων, γεγονός που επεκτείνει σημαντικά τις διαγνωστικές δυνατότητες της μεθόδου.
Η διεπιφανειακή σάρωση διπλής όψης σάς επιτρέπει να επιθεωρήσετε το ενδοκρανιακό τμήμα των εσωτερικών καρωτιδικών και σπονδυλικών αρτηριών, των εγκεφαλικών αρτηριών (πρόσθια, μεσαία, οπίσθια), την κύρια αρτηρία.

Τι δείχνει η σάρωση duplex BCA;

Μπορεί να προσδιοριστεί η σάρωση διπλής όψης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού:

• αθηροσκληρωτική αλλοίωση των αρτηριών με στένωση του αυλού τους, σχηματισμό βρεγματικού θρόμβου,
• την παρουσία παθολογικών πλοκών ελλιμενισμού (βασιλεύοντας) ·
• ανεύρυσμα διαφόρων σχημάτων και προελεύσεων.
• ανωμαλίες δομής, διακλάδωσης και πορείας των σκαφών ·
• αγγειίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
• θρόμβωση;
• παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
• αλλαγή στην ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.
• η παρουσία παθολογικών αρτηριοφλεβικών ή αρτηριο-αρτηριακών αποβολών (τόποι μη φυσιολογικής απόρριψης αίματος σε άλλο αγγείο) ·
• παραβιάσεις του αντισταθμιστικού ρυθμιστικού μηχανισμού για τη διατήρηση της σταθερότητας της παροχής αίματος στον εγκέφαλο,
• ο βαθμός έλλειψης ροής αίματος στις στενές περιοχές των αγγείων, η παρουσία παθολογικής ροής αίματος και η μεταβολή της ομοιομορφίας και της κατεύθυνσής του.
• την κατάσταση του δικτύου εξασφαλίσεων, τη λειτουργικότητά του και το βαθμό αποζημίωσης σε περίπτωση ανεπαρκούς ροής αίματος μέσω των κύριων αρτηριών.

Η σάρωση διπλής όψης επιτρέπει τον εντοπισμό των λόγων για τη μείωση της βατότητας των κύριων αγγείων της κεφαλής και του λαιμού και την ταυτόχρονη αξιολόγηση της φύσης και της έκτασης των επακόλουθων λειτουργικών βλαβών.

Όταν εκχωρείται μια σάρωση duplex BCA

Η μελέτη των αγγείων της κεφαλής και του αυχένα ενδείκνυται για κλινικά συμπτώματα οξείας ή χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας, για παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, για συστηματική θρομβόλυση. Ο λόγος για αμφίδρομη σάρωση μπορεί να είναι οι καταγγελίες ασθενών για πονοκεφάλους, απώλεια μνήμης, αιφνίδια αλλοίωση της όρασης, λιποθυμία, θόρυβο και ζάλη, αδυναμία στο χέρι και το πόδι, δυσκολία στην κατάποση. Η κεντρική φαγούρα των μυών του προσώπου και των οφθαλμών, των μυών των άκρων, των προοδευτικών γνωστικών διαταραχών, του αιθουσαρατωματικού συνδρόμου και της βολβικής παράλυσης, τα οποία εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αποτελούν επίσης αιτίες μιας διαγνωστικής αναζήτησης με εξέταση των κύριων αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.

Συχνά η σάρωση διπλής όψης περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα προγραμματισμένης εξέτασης των ατόμων που κινδυνεύουν για την ανάπτυξη εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων. Αυτές περιλαμβάνουν καπνιστές, ασθενείς με διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση, παχυσαρκία, δυσλιπιδαιμία και συστηματικές ασθένειες. Η αμφίδρομη σάρωση των φλεβών της βραγχιοκεφαλικής λεκάνης ενδείκνυται για υποψία θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού.

Διαδικασία μελέτης

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη σάρωση διπλής όψης. Συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τον αγγειακό τόνο και τη βατότητα μέσα σε λίγες μέρες. Αυτό συμφωνείται με το γιατρό σας, επειδή πολλά φάρμακα απαιτούν τακτική χρήση και δεν μπορούν να ακυρωθούν. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό για τη διάγνωση με υπερήχους όλων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται. Είναι επίσης επιθυμητό να αποφεύγετε από την ημέρα πριν πάρετε αλκοόλ, έντονη σωματική άσκηση, επισκέψεις στο μπάνιο και τη σάουνα.

Όταν τα δοχεία διπλής σάρωσης του κεφαλιού και του λαιμού, ο ασθενής ξαπλώνει στην πλάτη του, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός του ζητάει να γυρίσει στο πλευρό του. Δεν είναι επιθυμητό να μιλάμε και χωρίς άδεια να αλλάζουμε τη θέση του σώματος. Εάν εμφανιστεί ενόχληση στην περιοχή της καρδιάς, ζάλη και άλλες καταγγελίες, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό που είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της σάρωσης διπλής όψης, ο ιατρός πιέζει τον αισθητήρα με την εφαρμοζόμενη γέλη επαφής στο δέρμα στις πλευρικές επιφάνειες του λαιμού, υπερκείμενες και υποκρυπτικές, υπεκλασικές και χρονικές περιοχές. Και όταν εξετάζεται η υπεραετία και τα τροχιακά αγγεία, εξετάζεται η περιοχή πάνω από την εσωτερική γωνία του οφθαλμού. Όταν χρησιμοποιείτε τη λειτουργία Doppler, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει λειτουργικές εξετάσεις για να αξιολογήσει την κατάσταση αυτορύθμισης της κυκλοφορίας του αίματος. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται βραχυχρόνια συμπίεση (συμπίεση) των καρωτιδικών αρτηριών με δάκτυλα ή αισθητήρα, η κεφαλή του καναπέ χαμηλώνεται. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει από τον ασθενή να καθίσει, να γυρίσει το κεφάλι του, να αναπνεύσει συχνά, να κρατήσει την αναπνοή του, να στραγγίσει τον εαυτό του.

Συμπερασματικά, ο γιατρός υποδεικνύει τη διάμετρο των εξεταζόμενων αγγείων, την ταχύτητα και τη φύση της ροής αίματος σε αυτά, την παρουσία στενώσεων (στενώσεων) και θρόμβων αίματος και τις παθολογικές αλλαγές στον αγγειακό τοίχο. Αναφέρεται επίσης η κατάσταση και το πάχος του συμπλέγματος μέσα-μέσου (CIM) και το διαπιστωμένο έλλειμμα ροής αίματος υποδεικνύεται επιπροσθέτως ως ποσοστό.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της αμφίδρομης σάρωσης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, και αποφασίζει επίσης για την τακτική της περαιτέρω θεραπείας του ασθενούς. Ο ειδικός της διάγνωσης υπερήχων δεν μπορεί να κάνει συστάσεις σχετικά με την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων ή την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Ο λειτουργικός διαγνωστικός ιατρός Murat Nagaplev μιλάει για την αμφίδρομη σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού:

Ο ειδικός του ιατρικού κέντρου "Floris" λέει για το Doppler των αγγείων του κεφαλιού και του λαιμού: