Αδειάστε την τουρκική σέλα

Η εκπαίδευση με τη μορφή εμβάθυνσης, που σχηματίζεται στο σώμα του σφαιροειδούς οστού ενός ανθρώπινου κρανίου, ονομάζεται τουρκική σέλα. Η κατάσταση στην οποία λαμβάνει χώρα η διάσπαση της κοιλότητας μεταξύ των μαλακών και αραχνοειδών μεμβρανών του εγκεφάλου στην ενδοεγκεφαλική περιοχή και η υποφύση που προκαλείται από την ανεπάρκεια του σφαιροειδούς οστικού διαφράγματος ονομάζεται κενή τουρκική σόλα (PTS).

Αυτή η βλάβη μπορεί να είναι πρωταρχική εάν οφείλεται σε φυσιολογικές διεργασίες ή δευτερογενής, όταν ανιχνεύεται μετά από ακτινοβόληση της χιασμικώς σχετιζόμενης περιοχής ή χειρουργικής επέμβασης. Στην περίπτωση μιας δευτερεύουσας κενής τουρκικής σέλας του εγκεφάλου, το διάφραγμα της ίδιας της κατάθλιψης μπορεί να μην διαταραχθεί.

Ο όρος TCP προτάθηκε για πρώτη φορά από τον παθολόγο Β. Μπους το 1951, όταν μελέτησε το υλικό αυτοψίας των νεκρών 788 ανθρώπων και διαπίστωσε ότι οι ασθένειες που ήταν θανατηφόρες δεν συνδέονταν πάντοτε με την παθολογία της υπόφυσης.

Ο παθολόγος αποκάλυψε την σχεδόν πλήρη απουσία του διαφράγματος της τουρκικής σέλας σε 40 περιπτώσεις, αλλά στο κάτω μέρος του σχηματισμού της υπόφυσης, που έμοιαζε με λεπτό στρώμα ιστού, ήταν παρών. Στη συνέχεια, ο Μπους πρότεινε μια ταξινόμηση των μορφών του συνδρόμου, ανάλογα με τον τύπο δομής του διαφράγματος και τον όγκο που βρίσκεται μεταξύ του μυελού και της παρεγκεφαλίδας των ενδοστελλικών δεξαμενών, το οποίο τροποποιήθηκε μόνο το 1995 από τον Τ. F. Savvoyanov.

Κυρίως, το σύνδρομο της αναδυόμενης κενής τουρκικής σέλας ανιχνεύεται στον πολλαπλασιασμό των γυναικών ηλικίας άνω των 40 ετών (σε 80% των περιπτώσεων), σχεδόν το 75% των ασθενών είναι παχύσαρκοι.

Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι η εμμηνόπαυση, ο υπερ- και ο υποθυρεοειδισμός, η εγκυμοσύνη και το σύνδρομο γαλακτορροίας-αμηνόρροιας.

Συμπτώματα μιας κενής τουρκικής σέλας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση είναι ασυμπτωματική, στο 70% των ασθενών υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, λόγω του οποίου υπάρχει ανάγκη για ακτινογραφία του κρανίου, μέσω του οποίου ανιχνεύεται μια άδεια τουρκική σφαίρα του εγκεφάλου.

Μία πιθανή εκδήλωση του συνδρόμου είναι η μείωση της οπτικής οξύτητας, της αμφίπλευρης ημιανοπίας και της στένωσης των περιφερειακών πεδίων. Στην ιατρική βιβλιογραφία, η περιγραφή του οίδημα οπτικού νεύρου στο PTS είναι όλο και συχνότερη.

Σε έναν αυξανόμενο αριθμό ασθενών, σχηματίζεται μια άδεια, άδειο τουρκική σέλα σε συνδυασμό με την υπερέκκριση των τροπικών ορμονών και του αδενώματος της υπόφυσης.

Υπό την επίδραση της παλμικής κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει ένα κενό δάπεδο sella, η συνέπεια της οποίας είναι μια σπάνια επιπλοκή - ρινόρροια, απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση. Στο υπόβαθρο του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, δημιουργείται μια σύνδεση μεταξύ του σφηνοειδούς κόλπου και του υπεραχευτικού υποαραχνοειδούς χώρου, που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μηνιγγίτιδας.

Τα συμπτώματα μιας κενής τουρκικής σέλας μπορεί να είναι ενδοκρινικές διαταραχές, εκδηλώσεις των οποίων είναι μεταβολές στις τροπικές λειτουργίες της υπόφυσης.

Σύμφωνα με προηγούμενες μελέτες που χρησιμοποίησαν ραδιοανοσολογικές μεθόδους και δοκιμές διέγερσης, εντοπίστηκε ένα υψηλό ποσοστό ασθενών με υποκλινικές μορφές διαταραχών έκκρισης ορμονών.

Έτσι σε 8 από 13 ασθενείς απόκριση έκκριση της αυξητικής ορμόνης στη διέγερση υπογλυκαιμίας της ινσουλίνης μειώθηκε, και σε 2 από τους 16 ασθενείς ταυτοποιήθηκαν ακατάλληλες αλλαγές φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη είναι του φλοιού των επινεφριδίων διεγερτικό.

Επίσης, τα συμπτώματα των κενών συνδρόμου Sella αυξάνοντας την ορμόνη προλακτίνη πεπτίδιο, υποκινούν, συναισθηματικές και διαταραχές προσωπικότητας, αυτόνομου διαταραχές, που συνοδεύεται από ρίγη, κεφαλαλγία, χωρίς σαφή εντοπισμό, η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας, ΚΑΡΔΙΑΛΓΙΕΣ, λιποθυμία, πόνος στα άκρα και την κοιλιά, δύσπνοια και την εμφάνιση έχουν ένα άρρωστο αίσθημα φόβου.

Δεν αποκλείεται η ανάπτυξη υγρορυθμίας, διαταραχής της μνήμης, διαταραχών κόπρανα, δυσκολίας στην αναπνοή, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, κόπωση και μειωμένη απόδοση.

Διαγνώστε άδεια Τουρκική σέλα

Εξαιρετικής σημασίας για τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία μιας άδειας τουρκικής σέλας είναι μια οφθαλμολογική εξέταση. Κατά τον εντοπισμό της απειλής πλήρους απώλειας όρασης, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για τον ασθενή.

Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι εργαστηριακές εξετάσεις, με τις οποίες προσδιορίζεται το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης στο πλάσμα αίματος. Επίσης, για τη διάγνωση της νόσου, είναι απαραίτητη μία ακτινογραφία επισκόπησης και στοχευμένες ακτίνες Χ της τουρκικής περιοχής σέλας, μαγνητική τομογραφία και CT της κεφαλής.

Πρόληψη και θεραπεία κενής τουρκικής σέλας

Τα μέτρα για την πρόληψη της νόσου περιλαμβάνουν:

• Αποφυγή τραυματικών καταστάσεων, εμφάνιση θρόμβωσης, όγκων της υπόφυσης και του εγκεφάλου.
• Πλήρης θεραπεία φλεγμονωδών, συμπεριλαμβανομένων ενδομήτριων ασθενειών.

Όταν ένα κύριο σύνδρομο βρίσκεται σε έναν ασθενή, η θεραπεία συνήθως δεν συνταγογραφείται, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να πείσει τον ασθενή ότι η ασθένεια είναι απόλυτα ασφαλής. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται θεραπεία ορμονοθεραπείας, ενώ με δευτερεύουσα κενή τουρκική σέλα απαιτείται κάθε φορά.

Η χειρουργική επέμβαση στο πρωτογενές σύνδρομο PTS εμφανίζεται μόνο σε δύο περιπτώσεις, συγκεκριμένα:

• Όταν πέφτει στο άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας της οπτικής διασταύρωσης, λόγω της οποίας υπάρχει παραβίαση των πεδίων και συμπίεση των νεύρων του οφθαλμού.
• Όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει από τη μύτη μέσω του πυθμένα πηγής της τουρκικής σέλας,

Για το σύνδρομο δευτερογενούς κενού σέλας, ένας νευροχειρουργός, ανάλογα με τα στοιχεία, μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία για έναν όγκο της υπόφυσης.

Μια άδεια τουρκική σέλα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο υποφυσιακός αδένας συμπιέζεται και εμφανίζεται διάσπαση της κοιλότητας μεταξύ των μαλακών και των σπειροειδών μεμβρανών του εγκεφάλου εντός της ενδοκυτταρικής περιοχής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, της εμμηνόπαυσης, της εγκυμοσύνης, του υπερβολικού και του υποθυρεοειδισμού. Η θεραπεία του πρωτογενούς και δευτερογενούς συνδρόμου συνταγογραφείται από έναν νευροχειρουργό ξεχωριστά, ανάλογα με τα στοιχεία.

Το σύνδρομο της "κενής τουρκικής σέλας" - τι είδους ασθένεια και τι είναι επικίνδυνο;

Ο όρος "άδεια τουρκική σέλα" προτάθηκε από τον παθολόγο Β. Μπους το 1951, εξαιτίας του εξωτερικού σχήματος του σφηνοειδούς οστού, το οποίο μοιάζει με ένα υπόβαθρο για ιππασία. Αυτή η ασθένεια σημαίνει παραβίαση στην περιοχή του εγκεφάλου και πιο συγκεκριμένα όπου βρίσκεται η υπόφυση, εμποδίζοντας τη λειτουργία της. Πρόσφατα, η διάγνωση έχει γίνει πολύ συνηθισμένη, λόγω της απόκτησης της μεγάλης δημοτικότητας της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Και πολλοί άνθρωποι, έχοντας ακούσει τη διάγνωση, είναι εντελώς αμηχανία: τι είναι αυτή η τουρκική σέλα και γιατί είναι επικίνδυνη;

Τι είναι αυτό;

Η τουρκική σέλα είναι ένας κοίλος σχηματισμός μέσα στο ανθρώπινο κρανίο. Μέσα στο σχηματισμό είναι η υπόφυση - ο σίδηρος, που εκτελεί τη νευρο-ενδοκρινική ρύθμιση της υγείας ολόκληρου του σώματος μέσω της παραγωγής ορμονών. Η σέλα έχει στρογγυλό σχήμα μεγέθους 8-12 mm. Ωστόσο, η παραγωγή ορμονών ελέγχεται από μια άλλη ζωτική οντότητα, τον υποθάλαμο. Η υπόφυση και ο υποθάλαμος συνδέονται με ένα πόδι που κατεβαίνει στη σέλα. Η υπόφυση προστατεύεται από το λεγόμενο διάφραγμα της τουρκικής σέλας - μια πλάκα που χωρίζει την κοιλότητα από τον υποαραχνοειδή χώρο. Αυτός ο χώρος είναι η περιοχή γύρω από τον εγκέφαλο γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Ο στόχος της τουρκικής σέλας είναι η προστασία της υπόφυσης από τη μηχανική καταπόνηση.

Κατά την κανονική λειτουργία, ο υποφυσιακός αδένας γεμίζει ολόκληρο το χώρο της σέλας. Και αν έχουν συμβεί αποτυχίες, τότε η θήκη του εγκεφάλου, που πέφτει, αρχίζει να ασκεί πίεση στο περιεχόμενο της κοιλότητας. Για παράδειγμα, αν για κάποιο λόγο το διάφραγμα είναι υποανάπτυκτο ή αραιωμένο ή έχει πολύ μεγάλη διάμετρο του ανοίγματος για το πόδι, τότε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και το pia mater εισέρχονται ελεύθερα στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας και ασκούν πίεση απευθείας στην υπόφυση. Ως αποτέλεσμα, φαίνεται να έχει εξαπλωθεί στο κάτω μέρος της σέλας, σχηματίζοντας έτσι μια άδεια Τουρκική σέλα.

Μερικές φορές στην ιατρική πρακτική διαπιστώνεται ότι το διάφραγμα της τουρκικής σέλας είναι υποανάπτυκτη και το σύνδρομο της τουρκικής σέλας δεν είναι. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι απαραίτητη για την εμφάνιση του συνδρόμου. Στην περίπτωση αυτή, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν γεμίζει μόνο ολόκληρο το χώρο της σέλας, ασκώντας πίεση στην υπόφυση, αλλά και στο πόδι της. Όλα αυτά προκαλούν δυσλειτουργίες στη ρύθμιση του υποθαλάμου και προκαλούν προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα.

Τύποι παθολογίας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας διαγιγνώσκεται σε κάθε δέκατο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις γυναίκες άνω των 35 ετών. Αυτό οφείλεται στην πιο ενεργή λειτουργία της υπόφυσης σε ορισμένες περιόδους της ζωής (εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση).

Το κενό σύνδρομο της Τουρκικής σέλας ταξινομείται σε δύο τύπους:

• Πρωτογενές σύνδρομο. Αρχίζει σε συνθήκες συγγενούς ανεπάρκειας του διαφράγματος. Εμφανίζεται ασυμπτωματική ανωμαλία και ανιχνεύεται με μαγνητική τομογραφία της τουρκικής σέλας, διερευνώντας μια άλλη ασθένεια, τυχαία.
• Δευτερογενές σύνδρομο. Εμφανίστηκε μετά από άμεση επίδραση στην υπόφυση: μετά από ακτινοβολία, χειρουργική επέμβαση, λοιμώδη νόσο.

Η προδιάθεση για την ασθένεια αυτή μπορεί να είναι τόσο κληρονομική όσο και για πολλούς άλλους λόγους.

Εγγραφείτε για μαγνητική τομογραφία
Κάντε ένα ραντεβού και λάβετε μια ποιοτική εξέταση κεφαλιού στο κέντρο μας.

Λόγοι για την άδεια τουρκική σέλα

Οι γιατροί τονίζουν πολλούς κύριους λόγους που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης του συνδρόμου της τουρκικής σέλας:

1. Γενετική προδιάθεση.
2. Έντονες διαδικασίες εμφανίζονται στο σώμα. Μεταξύ αυτών είναι:
   • Ορμονικές διαταραχές: εμμηνόπαυση, εγκυμοσύνη, άμβλωση, εφηβεία, λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών, χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών.
   • Καρδιαγγειακά προβλήματα: καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, όγκος στον εγκέφαλο, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, αιμορραγία του εγκεφάλου.
   • Φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
   • Μακροχρόνια θεραπεία των ιογενών ή μολυσματικών ασθενειών με αντιβιοτικά.
   • Υπερβολικό βάρος.
3. Εξωτερικοί παράγοντες. Αυτές περιλαμβάνουν: διάσειση, μαθήματα χημειοθεραπείας και χειρουργική επέμβαση στην υπόφυση.

Συμπτώματα μιας κενής τουρκικής σέλας

Το σύνδρομο της άδειας τουρκικής σέλας εκδηλώνεται με αποτυχίες στο ενδοκρινικό και το νευρικό σύστημα, διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων όρασης.

Κατά τη διάρκεια αγχωτικών καταστάσεων, τα νευρολογικά συμπτώματα είναι κοινά:

• η αυξανόμενη κεφαλαλγία είναι το πιο κοινό σύμπτωμα του συνδρόμου. Ο πόνος δεν έχει μια συγκεκριμένη θέση, δεν εξαρτάται από τη θέση του σώματος, εμφανίζεται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.
• ένα άλμα στην αρτηριακή πίεση μαζί με δύσπνοια και ρίγη. Μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στην καρδιά, διάρροια, λιποθυμία.
• ο φόβος πανικού, η οξεία έλλειψη αέρα, η συναισθηματική κατάθλιψη ή, αντίθετα, η πίκρα σε όλους γύρω σου.
• μπορεί να εμφανιστούν κοιλιακοί πόνοι και κράμπες στα πόδια.
• Μερικές φορές η θερμοκρασία ανεβαίνει στο υποφλοιώδες.

Μια άδεια τουρκική σφαίρα του εγκεφάλου μπορεί να εκδηλωθεί ως διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα, δηλαδή:

• εξασθένηση της σεξουαλικής λειτουργίας, αύξηση των μαστικών αδένων στους άνδρες,
• υπερβολικό βάρος - περισσότερο από το 70% με το σύνδρομο πάσχουν από παχυσαρκία.
• η εμφάνιση του διαβήτη insipidus?
• μείωση του θυρεοειδούς αδένα: πρήξιμο του προσώπου, υπνηλία, δυσκοιλιότητα, λήθαργος, οίδημα των άκρων, ξηροδερμία.
• Διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα: εφίδρωση, αίσθημα παλμών, τρόμο των χεριών και των βλεφάρων, συναισθηματική διέγερση.
• διαταραχές στον έμμηνο κύκλο ή ακόμα και στειρότητα στο ασθενέστερο φύλο.
• Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ - υποβάθμιση της λειτουργίας των επινεφριδίων. Συνοδεύεται από χρωματισμό του δέρματος, ψυχικές διαταραχές, υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών στο σώμα.

Η σέλα της Τουρκίας βρίσκεται κοντά στα οπτικά νεύρα. Παρουσία του συνδρόμου, συμπιέζονται, διακόπτοντας έτσι την κυκλοφορία του αίματος. Ως εκ τούτου, τα οπτικά συμπτώματα εμφανίζονται σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις της νόσου. Συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση:

• θολή όραση?
• ισχυρό σχίσιμο.
• χωρισμένα αντικείμενα.
• η εμφάνιση των μαύρων κουκίδων.
• σκοτεινιάζοντας τα μάτια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παραπάνω συμπτώματα έχουν πολλές άλλες ασθένειες. Η ταυτοποίηση της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό και μετά την εξέταση.

Πάρτε μια δωρεάν διαβούλευση
Η διαβούλευση σχετικά με την υπηρεσία δεν σας υποχρεώνει σε τίποτα

Διάγνωση του συνδρόμου

Η διαδικασία διάγνωσης λαμβάνει χώρα σε τρία στάδια:

1. Διαβούλευση με γιατρό.
   Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, αναισθησία, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας. Ωστόσο, μόνο μια εμπεριστατωμένη εξέταση μπορεί να επιβεβαιώσει τις υποψίες.
2. Εργαστηριακή διάγνωση.
   Η εξέταση αίματος για ορμονικό υπόβαθρο ελέγχεται.
3. Διάταξη διαλογής.
   Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι απεικόνισης. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου θεωρείται ότι είναι η πιο αποτελεσματική για την ανίχνευση του συνδρόμου. Οι εικόνες θα δείξουν ότι η υπόφυση είναι παραμορφωμένη, έχει ακανόνιστο σχήμα, μετατοπίζεται σε σχέση με τη σέλα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε CT (υπολογιστική τομογραφία), θα σας επιτρέψει με ακρίβεια να προσδιορίσετε το μέγεθος της υπόφυσης ή πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα. Από τις πιο διαθέσιμες μεθόδους - ακτινογραφία της περιοχής σέλας. Παρόλο που ο υποφυσιακός αδένας σε μέγεθος θα φαίνεται στις εικόνες, ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει την απολύτως αξιόπιστη αναφορά της παρουσίας του συνδρόμου της τουρκικής σέλας.

Πολύ συχνά, μια άδειρη τουρκική σέλα ανακαλύπτεται αρκετά τυχαία, προκειμένου να ανιχνευθεί ιγμορίτιδα ή μορφές κρανιακής βλάβης του εγκεφάλου.

Σε ποιον γιατρό πρέπει να πάω;

Εάν υπάρχουν παρατεταμένοι πονοκέφαλοι, αύξηση βάρους, υπέρταση πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.

Εάν παρατηρήσετε υποβάθμιση της όρασης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο, οπότε απέκλεισε ή επιβεβαίωσε την ήττα των οπτικών νεύρων.

Και η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο και περαιτέρω έρευνα ορμονικού υποβάθρου είναι υποχρεωτική.

Πάρτε μια δωρεάν διαβούλευση
Η διαβούλευση σχετικά με την υπηρεσία δεν σας υποχρεώνει σε τίποτα

Θεραπεία

Ως εκ τούτου, η θεραπεία του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας δεν υπάρχει. Η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του συνδρόμου. Επομένως, εάν η παθολογία ανακαλυφθεί εντελώς τυχαία και δεν διαταράσσει τον ασθενή με κανέναν τρόπο, τότε δεν απαιτείται θεραπεία. Γίνεται μέλος σε ειδικευμένο ιατρό, εξετάζεται περιοδικά, αν είναι δυνατόν, πρέπει να έχει υγιεινό τρόπο ζωής.

Για όσους ανησυχούν για πόνο και αίσθημα αδιαθεσίας, συνταγογραφούν μια θεραπεία που μειώνει τα συμπτωματικά αποτελέσματα:

• την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
• ημικρανία;
• μειωμένη ανοσία, κ.λπ.

Η χειρουργική θεραπεία σπανίως απαιτείται. Και στη συνέχεια να μην κάνουμε χωρίς έναν νευροχειρουργό. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• την ανάγκη να αφαιρεθεί ο όγκος.
• διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• η χαλάρωση των οπτικών νεύρων (μπορεί να προκαλέσει πλήρη απώλεια της όρασης).

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι εξαιρετικά αναποτελεσματική. Συχνά, απλά πρέπει να εξαλείψετε ορισμένους από τους παράγοντες κινδύνου: την παχυσαρκία, τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών. Η καλύτερη πρόληψη της νόσου είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής.

Πρόβλεψη

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η πορεία της νόσου. Όλα εξαρτώνται από την πορεία των SPTS, των συναφών ασθενειών και της κατάστασης του ίδιου του αδένα. Συνεχής παρακολούθηση των ορμονικών επιπέδων, εγκαίρως για την εξάλειψη των επιπλοκών. Εμπλέξτε στην προώθηση της υγείας για να βοηθήσετε τον οργανισμό να καταπολεμήσει την ασθένεια.

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια παθολογία με μια απρόβλεπτη πορεία. Δεν μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της ζωής της, αλλά μπορεί να προκαλέσει πολλές σοβαρές ενδοκρινικές διαταραχές. Η επιλογή της θεραπείας μπορεί επίσης να είναι εντελώς διαφορετική: είτε η αρχή της μη παρέμβασης στη συνήθη παρατήρηση, είτε η χειρουργική παρέμβαση με απρόβλεπτες συνέπειες.

Αδειάστε την τουρκική σέλα: τα αίτια του συνδρόμου, τα σημάδια, τη διάγνωση, τον τρόπο θεραπείας

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι ένα σύνολο κλινικών και ανατομικών διαταραχών που έχουν προκύψει λόγω της ανεπάρκειας του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Στη χρονική περιοχή, υπάρχει ένα είδος εμποδίου που εμποδίζει τη διείσδυση του CSF στον υποαραχνοειδή χώρο. Είναι σε αυτή την κοιλότητα που βρίσκεται η υπόφυση, η οποία ρυθμίζει το επίπεδο των ορμονών, ο μεταβολισμός και η συσσώρευση ουσιών στο σώμα, είναι υπεύθυνη για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες ενός ατόμου. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέλθει στην τουρκική σέλα χωρίς εμπόδια, τότε η υπόφυση αρχίζει να παραμορφώνεται. Συχνά πιέζεται εναντίον του πυθμένα και των τοίχων του, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του έργου του.

Το σύνδρομο ανακαλύφθηκε το 1951 από τον Β. Μπους, ο οποίος μελέτησε τις αιτίες θανάτου για περισσότερους από 700 ανθρώπους. Σε 40 από αυτές (34 ήταν γυναίκες) δεν υπήρχε σχεδόν κανένα διάφραγμα και η υπόφυση βρισκόταν στον πυθμένα του "λάκκου" της σέλας, που φαινόταν εντελώς άδειο - άδειο. Η ανωμαλία πήρε το όνομά της λόγω της ειδικής εμφάνισης του σφηνοειδούς οστού, το οποίο μοιάζει πραγματικά με μια σέλα που απαιτείται για ιππασία.

Συχνά, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας (SPTS) πάσχει από υπέρβαρες γυναίκες ηλικίας 35 ετών και άνω. Η γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση της νόσου είναι επίσης δυνατή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες χωρίζουν την ανωμαλία σε 2 τύπους:

• Πρωτογενές Σύνδρομο, το οποίο κληρονομήθηκε.
• Δευτεροβάθμια - προκύπτει από παραβίαση της υπόφυσης.

Η παθολογία μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή προφανείς οπτικές, αυτόνομες, ενδοκρινικές διαταραχές. Μαζί με αυτό, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς συχνά αλλάζει.

Αιτίες ανωμαλίας

Το σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας εξακολουθεί να μην είναι πλήρως κατανοητό από τους επιστήμονες. Έχει αποδειχθεί ότι η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, μηχανικής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό ή ασθενειών της υπόφυσης.

Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι η έλλειψη του διαφράγματος, που χωρίζει το χώρο του σφαιροειδούς οστού από την υποαραχνοειδή κοιλότητα, μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη του TSTN. Ωστόσο, εξαλείφει μια μικρή "τρύπα", όπου βρίσκεται το πόδι της υπόφυσης.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της εγκυμοσύνης σε γυναίκες, κατά την εφηβεία ή σε παρόμοιες καταστάσεις που συνοδεύονται από αναδιάρθρωση του ενδοκρινικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί υπερπλασία της υπόφυσης, η οποία επίσης θα οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογίας. Μερικές φορές μια παραβίαση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών ή αντισυλληπτικών.

Οποιαδήποτε παραλλαγή των συγγενών ανωμαλιών στη δομή του διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός επικίνδυνου συνδρόμου. Αλλά μαζί με αυτούς, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς:

1. Διάσπαση της δεξαμενής υπερήχων.
2. Αυξημένη εσωτερική πίεση στην υποαραχνοειδή κοιλότητα, ενισχυτική επίδραση στην υπόφυση, για παράδειγμα, στην υπέρταση και τον υδροκεφαλισμό.
3. Μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και του λόγου των όγκων με τη σέλα.
4. Κυκλοφορικά προβλήματα με καλοήθεις όγκους.

Τύποι ανωμαλιών

Η ταξινόμηση αυτού του κράτους βασίζεται στους παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξή του. Οι γιατροί διαθέτουν πρωτογενή και δευτερεύοντα έντυπα. Το πρώτο εμφανίζεται χωρίς λόγο, δηλαδή είναι κληρονομικό. Η δεύτερη μπορεί να οφείλεται:

• Διάφορες μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν με κάποιο τρόπο τον εγκέφαλο.
• Αιμορραγίες στον εγκέφαλο ή φλεγμονή της υπόφυσης.
• Ακτινοθεραπεία, χειρουργική ή ιατρική επέμβαση.

Συμπτώματα SPTS

Συνήθως, η ανωμαλία προχωρά απαρατήρητα και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Συχνά θα μάθουν για το σύνδρομο κατά τύχη κατά την επόμενη προγραμματισμένη ακτινολογική εξέταση. Η παθολογία εμφανίζεται στο 80% των γυναικών που γεννιούνται στην ηλικία των 35 ετών. Περίπου το 75% αυτών είναι παχύσαρκοι. Στην περίπτωση αυτή, η κλινική εικόνα της ασθένειας μπορεί να ποικίλει δραματικά.

Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο μειώνει την οπτική οξύτητα του ατόμου, προκαλεί γενικευμένη στένωση των περιφερειακών πεδίων και αμφίπλευρη ημιανοπία. Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνές πονοκεφάλους και ζάλη, σχίσιμο, θολή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει οίδημα του οπτικού δίσκου.

Πολλές ασθένειες της μύτης εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ρήξης της σέλας, η οποία προκαλείται από υπερβολική παλμική λειτουργία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας αυξάνεται πολλές φορές.

Σχεδόν όλες οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε δυσλειτουργία της υπόφυσης και εμφάνιση SPTS. Μεταξύ αυτών απομονώνονται ως σπάνιες γενετικές ανωμαλίες και:

1. αυξημένα, μειωμένα επίπεδα τροπικών ορμονών,
2. υπερβολική έκκριση προλακτίνης.
3. μεταβολικό σύνδρομο.
4. δυσλειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης,
5. αυξημένη παραγωγή ορμονών φλοιού επινεφριδίων.
6. σακχαρώδης διαβήτης.

Από το νευρικό σύστημα, μπορείτε να παρατηρήσετε τις ακόλουθες διαταραχές:

1. Κανονικός πονοκέφαλος. Εμφανίζεται σε περίπου 39% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, αλλάζει θέση και δύναμη - μπορεί να πάει από εύκολο σε αφόρητο σε τακτική.
2. Διαταραχές στο βλαστικό σύστημα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης, για ζάλη, σπασμούς σε διάφορα όργανα, ρίγη. Συχνά δεν έχουν αρκετό αέρα, αισθάνονται έναν παράλογο φόβο, είναι υπερβολικά ανήσυχοι.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αρκετά από τα πιο σημαντικά στάδια, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

• Ανάληψη ιστορικού και παράπονα ασθενών. Αν στο ιστορικό της ασθένειας του έχουν εντοπιστεί σοβαρές κρανιακές κακώσεις, εγκεφαλικοί όγκοι, ειδικά της υπόφυσης, πρόσφατη ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τον έμπειρο γιατρό. Επίσης, οι αμφιβολίες μπορούν να προκαλέσουν μερικές εγκυμοσύνες γυναίκες μετά από 30 χρόνια, μια μακροχρόνια πορεία θεραπείας με ορμονικά αντισυλληπτικά.
• Εργαστηριακές μελέτες. Εκτός από τις βασικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ο ασθενής πρέπει να πραγματοποιεί ορμονικές μελέτες. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια ανάλυση που καθορίζει το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης στο σώμα. Αυτή η μέθοδος βοηθάει να παρατηρήσετε ακόμη και την παραμικρή αναστάτωση στην κατάσταση του ασθενούς. Αλλά ένα κανονικό επίπεδο ορμονών στο αίμα δεν δείχνει πάντα μια υγιή λειτουργία της υπόφυσης. Μερικές φορές οι ορμονικές διαταραχές δεν συνοδεύουν την ασθένεια.
• Εξετάσεις οργάνου. Η υπολογιστική τομογραφία και η πνευμοεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται συνήθως για την αναγνώριση και τον προσδιορισμό του συνδρόμου, μαζί με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το σύνδρομο μπορεί επίσης να εντοπιστεί από μια μελέτη που θα δείξει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και οποιωνδήποτε άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν ο εξοπλισμός δεν είναι διαθέσιμος, μπορείτε να τον εξετάσετε σε συμβατική μηχανή ακτίνων Χ.

Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση του VTS καθιερώνεται όταν ένας ασθενής εξετάζεται για να εντοπίσει έναν όγκο της υπόφυσης. Στην περίπτωση αυτή, όχι σε όλες τις περιπτώσεις, τα δεδομένα ακτίνων Χ δείχνουν την παρουσία όγκου. Η συχνότητα τέτοιων παραβιάσεων είναι περίπου ίση με το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας - 36 και 33%.

Είναι δυνατόν να υποθέσουμε την παρουσία παθολογίας εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον ελάχιστα κλινικά συμπτώματα. Στην περίπτωση αυτή δεν απαιτείται πνευμοεγκεφαλογραφία, είναι απαραίτητο μόνο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Το κύριο πράγμα δεν είναι να αναμειγνύεται το SPTS με ένα αδένωμα όγκων ή υπόφυσης. Ακριβώς διαφορική διάγνωση και αποσκοπεί στην αναγνώριση της υπερπαραγωγής ορμονών.

Παθολογική θεραπεία

Αν υποψιάζεστε την εμφάνιση του TTC, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τις διάφορες μελέτες, ο γιατρός θα στείλει τον ασθενή σε έναν από τους παρακάτω γιατρούς, οι οποίοι θα τον μεταχειριστούν. Αυτό μπορεί να είναι ένας οφθαλμίατρος, ένας νευρολόγος ή ένας ενδοκρινολόγος.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τα κύρια συμπτώματα της εκδήλωσης της παθολογίας. Ο ειδικός θα πρέπει να διενεργεί τη διόρθωση των διαταραχών που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της όρασης ή της εργασίας του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Η κλινική εικόνα της νόσου και η σοβαρότητα της πορείας της ανωμαλίας βοηθούν στην επιλογή του σωστού τρόπου θεραπείας: μέσω φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Εάν το σύνδρομο δεν προκαλεί πολύ ταλαιπωρία και δεν εκδηλώνεται καθόλου, τότε ο ασθενής δεν χρειάζεται θεραπεία για αυτή την πάθηση. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς πρέπει μόνο να καταχωρηθούν, να παρακολουθήσουν την κατάσταση της υγείας τους και να υποβάλλονται τακτικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρακολούθηση του κράτους.

Φάρμακα

Εάν κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών διαπιστώθηκε έλλειψη οποιασδήποτε ορμόνης στο σώμα ή ακόμα και μια ολόκληρη ομάδα από αυτούς, η φαρμακευτική θεραπεία θα στοχεύει στην αντικατάσταση ορμονών από το εξωτερικό. Δηλαδή, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια πορεία αντισυλληπτικών φαρμάκων για κάποιο χρονικό διάστημα.

Στην περίπτωση διαταραχών του αυτόνομου συστήματος, ο ασθενής πρέπει να πίνει ηρεμιστικά, παυσίπονα, καθώς και φάρμακα που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.

Χειρουργική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως μόνο με την απειλή απώλειας όρασης. Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατό όχι μόνο να αποκατασταθεί το διάφραγμα, αλλά και να αφαιρεθεί ένας επικίνδυνος όγκος. Επίσης στις ενδείξεις της λειτουργίας περιλαμβάνονται:

1. Συγκόλληση των οπτικών νεύρων στην κοιλότητα του διαφράγματος.
2. Διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω του πυθμένα της υποαραχνοειδούς κοιλότητας. Για την εξάλειψη των υγρών, ο μυς παράγει ταμπόν του σφηνοειδούς σέλας.

Αποκαλύπτεται ότι η θεραπεία της παθολογίας με την παραδοσιακή ιατρική δεν επιφέρει καμία βελτίωση. Με παρόμοιο τρόπο είναι δυνατόν να επηρεάσουμε μόνο τα σημάδια της εκδήλωσης ανωμαλίας. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να ακολουθήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να παίζουν αθλήματα, να τρώνε μόνο υγιεινά τρόφιμα και να τηρούν την πιο άνετη καθημερινή ρουτίνα. Έτσι, είναι δυνατό όχι μόνο να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών του συνδρόμου, αλλά και να απαλλαγούμε από τα σχετικά συμπτώματα της νόσου.

Συνέπειες

Το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Μια τέτοια διαταραχή τελικά προκαλεί μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και της μετατόπισης της προς τα τοιχώματα του υποαραχνοειδούς χώρου λόγω της πίεσης που τοποθετείται πάνω σε αυτήν. Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

• ενδοκρινικές διαταραχές: ασθένειες του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία, διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος,
• μικροπληροφθαλμίες, τακτικές ημικρανίες και διάφορες νευρολογικές παθήσεις.
• θολή όραση, λειτουργία των ματιών, σε προχωρημένες περιπτώσεις - τύφλωση.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 10% των μωρών γεννιούνται με συγγενή PCT, αλλά μόνο το 3% αυτών ανησυχεί πραγματικά για την ασθένεια. Το υπόλοιπο 7% κατά τη διάρκεια της ζωής τους δεν γνωρίζει καν για την υπάρχουσα ανωμαλία στο σώμα.

Σε κάθε περίπτωση, εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου ή έχει ήδη την ίδια νόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο και καταρτισμένο γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει κατάλληλη και κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη

Ειδική πρόληψη του συνδρόμου εξακολουθεί να μην υπάρχει, επομένως, για να αποφευχθεί η εμφάνιση της παθολογίας είναι σχεδόν αδύνατη. Το κύριο πράγμα είναι να προσπαθήσουμε να είμαστε προσεκτικοί, να αποφύγουμε διάφορους τραυματισμούς, μηχανικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, να μην ξεκινήσουμε τη θεραπεία λοιμώξεων, φλεγμονωδών και ενδομητριωδών νόσων, καθώς επίσης να εμποδίσουμε την ανάπτυξη φλεγμονής της υπόφυσης και του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο έχει περίπου το 10% των κατοίκων του πλανήτη. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε λανθάνουσα μορφή όσο και με αρκετά μεγάλο αριθμό σημείων που συνδέονται με την ασθένεια. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την κλινική εκδήλωσή της. Πιο συχνά, οι ασθενείς με το σύνδρομο δεν υποψιάζονται ούτε την παρουσία της νόσου, από την οποία μπορεί να συναχθεί ότι η πρόγνωση είναι μόνο ευνοϊκή. Αλλά οι ιστορίες είναι οικείες και αντίθετες, όταν οι ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα όλη τους τη ζωή για να βελτιώσουν την υγεία τους και να πολεμήσουν για την υγεία τους. Αν και σε αυτή την περίπτωση, για να βελτιωθεί η ευημερία, το μόνο που χρειάζεται είναι η εξάλειψη των σχετικών ασθενειών.

Άδειασμα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Η τουρκική σέλα είναι ένας ανατομικός σχηματισμός στο σφηνοειδές οστό, ένα ιδιόμορφο, ανάλογο με το όνομα, σχήμα. Στο κέντρο του υπάρχει μια κατάθλιψη - η υπόφυση, στην οποία βρίσκεται το σημαντικό ενδοκρινικό όργανο - η υπόφυση. Διαχωρίζει το φλοιό της υπόφυσης από το υποαραχνοειδές χώρο του λεγόμενου διαφράγματος της τουρκικής σέλας, που αντιπροσωπεύεται από την σκληρή μήνιγγα. Έχει μια τρύπα που επιτρέπει τη διέλευση του μίσχου της υπόφυσης, η οποία συνδέει αυτή τη δομή του εγκεφάλου με μια άλλη, τον υποθάλαμο.

Υπάρχει μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι μεμβράνες της διόγκωσης του εγκεφάλου (prolabiruyut) στο υπόφυση της υπόφυσης, συμπιέζοντας την υπόφυση. Απλώνεται πάνω από τη σέλα, η οποία εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα νευρολογικών, οφθαλμικών και νευροενδοκρινικών διαταραχών. Αυτή η παθολογία ονομάζεται σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας. Γιατί συμβαίνει και πώς εκδηλώνονται, καθώς και οι αρχές της διάγνωσης και θεραπείας αυτού του συμπλόκου συμπτωμάτων θα συζητηθούν στο άρθρο μας. Αλλά πρώτα θα θέλαμε να σας δώσουμε κάποιες ιστορικές πληροφορίες.

Ιστορικές πληροφορίες και στατιστικές

Το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας... Πολλοί από τους αναγνώστες πιθανόν να είναι περίεργοι για το μυστήριο όνομα αυτής της παθολογίας. Αλλά όλα είναι αρκετά απλά.

Ο όρος αυτός προτάθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα. Ο παθολόγος Β. Μπους μελέτησε το υλικό περισσότερων από 700 νεκρών από διάφορες ασθένειες που δεν σχετίζονται με την υπόφυση και βρήκε ξαφνικά ένα ενδιαφέρον γεγονός. 40 πτώματα (34 από αυτά αποδείχθηκαν θηλυκά) σχεδόν έλειπαν το διάφραγμα της τουρκικής σέλας και η υπόφυση εξαπλώθηκε στον πυθμένα της με ένα λεπτό στρώμα. Με την πρώτη ματιά, φαινόταν άδειο. Ο ειδικός ενδιαφέρθηκε για το εύρημα του και του έδωσε το όνομα "άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας".

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την παθολογία δημιουργήθηκαν σχεδόν 20 χρόνια αργότερα - το 1968. Αργότερα, οι επιστήμονες πρότειναν να γίνει διάκριση μεταξύ δύο μορφών αυτού του συνδρόμου, το οποίο θα συζητήσουμε στο κατάλληλο τμήμα.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, σχεδόν κάθε δέκατο κάτοικος του πλανήτη μας έχει αυτή την ανωμαλία και είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Κατά κανόνα, δεν εκδηλώνεται και βρίσκεται τυχαία - κατά τη διάρκεια της εξέτασης για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Ωστόσο, για μερικούς, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας εξακολουθεί να προκαλεί ορισμένα συμπτώματα, τα οποία σε κάποιο βαθμό επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών.

Τύποι παθολογίας

Ταξινόμηση αυτής της παθολογικής κατάστασης, ανάλογα με τους παράγοντες που την προκάλεσαν. Κατανομή πρωτοτύπων και δευτερευουσών μορφών. Η πρωτογενής εμφανίζεται από μόνη της, χωρίς να προηγούνται οι ασθένειες της υπόφυσης. Η δευτεροβάθμια εκπαίδευση μπορεί να οφείλεται:

• αιμορραγίες στον όγκο της υπόφυσης.
• άμεση, ακτινοθεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή ορισμένων ασθενειών της υπόφυσης ·
• μολυσματικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας σχηματίζεται υπό την προϋπόθεση της ανεπάρκειας του διαφράγματος. Ο τελευταίος μπορεί να είναι πρωταρχικός (που ήδη λαμβάνει χώρα κατά τη γέννηση) και δευτερογενής (αποκτηθείσα).

Στην εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης, καθώς και σε άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από ενδοκρινική αναδόμηση του σώματος, υπάρχει μια παροδική υπερπλασία (αύξηση μεγέθους) της υπόφυσης και των ποδιών της. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης από τη γυναίκα συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών και θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για την πρωτογενή ανεπάρκεια των λειτουργιών αυτού του οργάνου.

Ο μεγεθυσμένος αδένας της υπόφυσης πιέζει το διάφραγμα, γεγονός που οδηγεί στην αραίωση του και στην αύξηση της διαμέτρου της οπής. Στη συνέχεια, το μέγεθος της υπόφυσης επιστρέφει στο φυσιολογικό και η ανεπάρκεια του διαφράγματος δεν εξαφανίζεται οπουδήποτε, η δομή αυτή δεν αποκαθιστά τις λειτουργίες της.

Η κατάσταση επιδεινώνεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να συμβεί με όγκους εγκεφάλου, κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς ή νευροπαθείς. Αυξάνει την πιθανότητα το άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας να διευρυνθεί περαιτέρω.

Η συνέπεια της αποτυχίας του διαφράγματος είναι η εξάπλωση του pia mater στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Σφίγγουν την υπόφυση, μειώνοντας το κατακόρυφο μέγεθος αυτού του αδένα, πιέζοντάς τον στους τοίχους και στο κάτω μέρος της σέλας.

Τα κύτταρα της υπόφυσης, ακόμη και με έντονη εξωτερική επίδραση σε αυτά, συνεχίζουν να λειτουργούν εντός του φυσιολογικού κανόνα. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία προκύπτουν από παραβίαση του ελέγχου του υποθαλάμου πάνω από την υπόφυση, που προκαλείται από μια αλλαγή στην ανατομία αυτών των δομών του εγκεφάλου.

Στην άμεση γειτνίαση με την τουρκική σέλα βρίσκεται ο σταυρός των οπτικών νεύρων - chiasm opticus. Οι παθολογικές αλλαγές σε αυτή την ανατομική περιοχή οδηγούν σε τάση των οπτικών νεύρων ή διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται στις διαταραχές της όρασης του ασθενούς.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας ποικίλλουν - ορισμένα συμπτώματα εναλλάσσονται περιοδικά με άλλα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος είναι δυνατές αυτές οι διαταραχές:

1. Πονοκέφαλος Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, δεν έχει, δυστυχώς, καθοριστικά χαρακτηριστικά. Η έντασή του ποικίλει από ήπια έως σοβαρή, διάρκεια - από παροξυσμική έως σχεδόν σταθερή. Ο σαφής εντοπισμός του πόνου είναι επίσης απόντος.
2. Διατροφικές διαταραχές. Οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:

• σταγόνες της αρτηριακής πίεσης.
• ξαφνική εμφάνιση ρίψεων.
• αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής και δύσπνοια.
• άγχος και φόβο.
• μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υπογλυκαιμίας (κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 37,5-37,6 ° C) που δεν σχετίζεται με οποιαδήποτε σωματική ή μολυσματική παθολογία.
• πόνοι με σπαστική φύση στην κοιλιά ή στα άκρα.
• ζάλη μέχρι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

3. Ευερεθιστότητα, νοητική αστάθεια, μειωμένο ενδιαφέρον για τη ζωή.

Οι διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος σχετίζονται με μειωμένη (αυξημένη ή μειωμένη) παραγωγή οποιωνδήποτε ορμονών της υπόφυσης. Μπορεί να είναι:

• υπερπρολακτιναιμία (έκκριση μεγάλης ποσότητας προλακτίνης, οδηγεί σε διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα και στις γυναίκες και στους άνδρες).
• ακρομεγαλία (που σχετίζεται με αυξημένη σύνθεση σωματοτροπίνης).
• Η νόσος του Itsenko-Cushing (συνέπεια της υπερβολικής έκκρισης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης από τα κύτταρα της υπόφυσης).
• (εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια της αγγειοπιεστίνης που εκκρίνεται από τα κύτταρα του υποθάλαμου ή είναι συνέπεια παραβίασης της διαδικασίας εκκρίσεως της από την υπόφυση στο αίμα).
• μεταβολικό σύνδρομο.
• υποπιτατισμός - μερικός ή ολικός (μειωμένη έκκριση μίας ή περισσοτέρων ορμονών της υπόφυσης ταυτόχρονα).

Οι διαταραχές του οπτικού οργάνου εξαρτώνται από το βαθμό διαταραχής της παροχής αίματος στα οπτικά νεύρα και από την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους αραχνοειδείς χώρους. Ένας ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει:

• ο πόνος πίσω από τον οφθαλμό της ποικίλης έντασης, συνοδευόμενος από διπλή όραση, σχίσιμο, θόλωμα του οπτικού πεδίου, αναβοσβήνει πάνω του (φωτοψίες).
• παθολογία των οπτικών πεδίων (μαύρα στίγματα σε αυτά (σκολώματα), απώλεια μισού (ημιανοποιία)).
• μείωση της οπτικής οξύτητας (ο ασθενής σημειώνει απλά ότι ξαφνικά άρχισε να βλέπει χειρότερα).
• πρήξιμο και ερυθρότητα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, που ανιχνεύτηκε από οφθαλμίατρο κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκοπίας.

Αρχές διάγνωσης

Η διαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει 3 στάδια:

• τη συλλογή των αναφορών ασθενών, την αναισθησία και την αντικειμενική εξέταση του ιατρού (κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, έχει τεθεί προκαταρκτική διάγνωση).
• εργαστηριακές δοκιμές ·
• όργανο διάγνωσης.

Εξετάστε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Καταγγελίες, ιστορικό, αντικειμενική εξέταση

Είναι πιθανό να υποψιαστεί το πρωταρχικό σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας εάν υπάρχει τραυματική εγκεφαλική βλάβη στο ιστορικό του ασθενούς, ειδικά επαναλαμβανόμενη, σε γυναίκες ασθενείς - ένας μεγάλος αριθμός εγκυμοσύνων, παρατεταμένη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων.

Η ώθηση του γιατρού να σκεφτεί αυτή την παθολογία δευτερεύουσας φύσης θα βοηθήσει πληροφορίες σχετικά με προηγούμενους υπάρχοντες όγκους της υπόφυσης, για τους οποίους πραγματοποιήθηκε νευροχειρουργική επέμβαση ή συνταγογραφήθηκε ακτινοθεραπεία.

Αντικειμενικά, μπορούν να ανιχνευθούν σημάδια των καταστάσεων και ασθενειών που περιγράφονται στο προηγούμενο τμήμα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Εδώ είναι σημαντικό να έχετε ένα τεστ αίματος για το επίπεδο μιας ή της άλλης ορμόνης της υπόφυσης, τα σημεία της παραβίασης των οποίων εμφανίζονται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή (προλακτίνη, ACTH, αυξητική ορμόνη και άλλα).

Εφιστούμε την προσοχή του αναγνώστη στο γεγονός ότι οι ορμονικές διαταραχές δεν συνοδεύουν αυτήν την παθολογία πάντα, επομένως, το φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα ακόμη και κάθε ορμόνης που εκκρίνεται από την υπόφυση δεν αποκλείει τη διάγνωση αυτού του συνδρόμου.

Μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής

Τα σημαντικότερα εδώ είναι οι μέθοδοι απεικόνισης - απεικόνισης με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, και η δεύτερη από αυτές τις μεθόδους έχει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με την πρώτη.

Οι εικόνες δείχνουν την ακόλουθη εικόνα: στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας υπάρχει υγρό. η υπόφυση μειώνεται σημαντικά σε κατακόρυφο μέγεθος (3 mm ή λιγότερο), έχει ακανόνιστο σχήμα (πεπλατυσμένο), μετατοπίζεται στον πίσω τοίχο ή στον πυθμένα της σέλας.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί επίσης να ανιχνεύσει έμμεσες ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης: την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Από τις διαγνωστικές μεθόδους που είναι πιο προσιτές στον πληθυσμό, είναι δυνατό να σημειωθεί η στοχευμένη ακτινογραφία της τουρκικής σέλας. Η εικόνα θα παρουσιάσει μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και η κοιλότητα της σέλας, αντίστοιχα, φαίνεται κενή. Ωστόσο, οι δυνατότητες αυτής της ερευνητικής μεθόδου δεν μας επιτρέπουν να δηλώσουμε αξιόπιστα την παρουσία ή την απουσία του συνδρόμου μιας κενής τουρκικής σέλας.

Τακτική θεραπείας

Ο σκοπός των θεραπευτικών μέτρων είναι η διόρθωση των διαταραχών του νευρικού, του ενδοκρινικού συστήματος και του οράματος. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παθολογίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, μπορεί να συνιστάται ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Εάν το σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία, δεν παρουσιάζει συμπτώματα, δεν προκαλεί ενοχλήσεις στον ασθενή, σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτεί θεραπεία. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να παρακολουθούνται και να εξετάζονται περιοδικά έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να ανιχνεύσει εγκαίρως πιθανή επιδείνωση της κατάστασής τους.

Φάρμακα

• Με εργαστηριακά επιβεβαιωμένες ορμονικές διαταραχές με τη μορφή ανεπάρκειας στο αίμα μεμονωμένων ορμονών, χορηγείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης - η έλλειψη ουσίας εισάγεται στο σώμα από έξω.
• Εάν συμβούν συμπτώματα αυτόνομων διαταραχών, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία στον ασθενή (ηρεμιστικά, μείωση της αρτηριακής πίεσης, παυσίπονα και άλλα φάρμακα).

Η ενδοκρανιακή υπέρταση δεν υπόκειται σε διόρθωση με φάρμακα, θα περάσει από μόνη της αφού εξαλειφθεί η αιτία της.

Χειρουργική θεραπεία

Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, χωρίς την παρέμβαση ενός νευροχειρουργού, δυστυχώς δεν είναι δυνατόν να γίνει. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• χαλάρωση της οπτικής chiasm στο διασταλμένο άνοιγμα του διαφράγματος, συνοδευόμενη από συμπιέσεις.
• διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μέσω του αραιωμένου πυθμένα της τουρκικής σέλας. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «υγρό» και εκδηλώνεται κλινικά από την εκπνοή ενός άχρωμου υγρού (το ίδιο το υγρό) από τις ρινικές διόδους του ασθενούς.

Στην πρώτη περίπτωση, πραγματοποιείται διασφηνοειδής στερέωση του οπτικού chiasm (chiasm) - με αυτόν τον τρόπο εξαλείφεται με συμπίεση και χαλάρωση.

Για να εξαλείψετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτελέστε τον τουρκικό μυς tamponade.

Συμπέρασμα

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια παθολογία που συμβαίνει σχεδόν στο 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας.

Σε μερικούς, είναι ασυμπτωματικό και βρίσκεται μόνο μετά το θάνατο - στη νεκροψία. Άλλοι επίσης δεν εκδηλώνονται και διαγιγνώσκονται εντελώς τυχαία - όταν διεξάγουν έρευνες για μια διαφορετική ασθένεια. Στην τρίτη (είναι λιγότερο τυχεροί), το σύνδρομο της τουρκικής σέλας συνοδεύεται από ένα σύμπλεγμα διαφορετικών, μεταβλητών συμπτωμάτων, τα οποία συχνά επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους.

Το διαγνωστικό πρότυπο είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Άλλες ερευνητικές μέθοδοι δεν επιτρέπουν να κρίνουμε με μεγάλη βεβαιότητα αν ο ασθενής έχει αυτήν την παθολογία ή όχι.

Οι τακτικές της θεραπείας, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, κυμαίνονται από τη δυναμική παρατήρηση έως την ιατρική περίθαλψη και ακόμη και από τη χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση είναι επίσης διφορούμενη - μερικοί ασθενείς ζουν ευτυχισμένοι μετά από κάθε φορά, ακόμη και χωρίς να γνωρίζουν την ύπαρξη μιας τέτοιας παθολογίας, άλλοι αντιμετωπίζουν δυσφορία σε σχέση με αυτήν και αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς φάρμακα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονες κεφαλαλγίες και ανωμαλίες στα εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα αύξηση βάρους, υπέρταση και απώλεια όρασης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Απαιτείται η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο και η μελέτη των ορμονικών επιπέδων. Ένας ασθενής εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο για τη διάγνωση της βλάβης του οπτικού νεύρου. Εάν είναι απαραίτητο, μια νευροχειρουργική επέμβαση.

Ερευνητική Κλινική "MedHalp", μια ενημερωτική ταινία με θέμα "Άδειασμα του Τουρκικού Συνδρόμου Σέλας":

Κανάλι "Ρωσία-1", το πρόγραμμα "Το πιο σημαντικό πράγμα", το οικόπεδο με θέμα "Σύνδρομο άδειο τουρκική σέλα":

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

Οι άνθρωποι που έχουν ακούσει για τη διάγνωση του «άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας» μερικές φορές αναρωτιούνται: τι είναι αυτή η παράξενη ασθένεια και πώς απειλεί; Ένας ασυνήθιστος ιατρικός όρος αναφέρεται στην παθολογία της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία βρίσκεται η υπόφυση. Η ασθένεια έχει διφορούμενα συμπτώματα, μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Ωστόσο, δεν απαιτείται πάντοτε σοβαρή θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό;

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (συντομευμένο ως SPTS) είναι η ανεπάρκεια του διαφράγματος που εμποδίζει το CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) να εισέλθει στην κοιλότητα που σχηματίζεται από το "φασά" στο σφαιροειδές οστό. Βρίσκεται στο κροταφικό τμήμα του κρανίου και είναι η περιοχή της υπόφυσης - ένα σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη, το μεταβολισμό, την παραγωγή ορμονών και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Το σύνδρομο πήρε το εξωτικό του όνομα λόγω της εμφάνισης του σφαιροειδούς οστού: μοιάζει πραγματικά με το χαρακτηριστικό ιππασίας (αν και για κάποιους μοιάζει περισσότερο με πεταλούδα).

Στην περίπτωση απρόσκοπτης εισόδου υγρού στην τουρκική σέλα, ο υποφυσιακός αδένας παραμορφώνεται και μειώνεται σε μέγεθος. Η διάγνωση του ATS δίνεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν πολλά παιδιά ηλικίας άνω των 35-40 ετών, ιδιαίτερα εκείνων που είναι υπέρβαροι.

Το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο υποείδη:

• πρωτογενής (από τη γέννηση);
• δευτερογενή (σύνδρομο που εμφανίζεται μετά την άμεση έκθεση στον υπόφυση).

Μια προδιάθεση για την ανεπάρκεια του διαφράγματος της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι κληρονομική, καθώς και για διάφορους άλλους λόγους.

Λόγοι

Η εξάντληση της περιφέρειας και η ανάπτυξη περαιτέρω ασθενειών της υπόφυσης προκαλείται από τα ακόλουθα:

• συγγενείς ανωμαλίες.
• εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα?
• εξωτερικούς παράγοντες.

Μια άδεια τουρκική σέλα μπορεί να έχει έναν πρωταρχικό χαρακτήρα όταν η «διέλευση» στην κοιλότητα της υπόφυσης είναι ανοικτή από τη γέννηση και οι πτώσεις πίεσης στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου προκαλούν την είσοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μεταξύ των εσωτερικών διαδικασιών του σώματος που μπορούν να γίνουν "σκανδάλη" του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, μπορούν να σημειωθούν τα εξής:

1. Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Η αναδιάταξη του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να έχει φυσικά ή τεχνητά αίτια. Οι φυσικές αλλαγές περιλαμβάνουν περιόδους βιολογικής φύσης:

• την εφηβεία κατά την εφηβεία.
• την εγκυμοσύνη, ειδικά εάν η γυναίκα έχει γεννήσει περισσότερες από τρεις φορές.
• εμμηνόπαυση, έρχονται σε γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αποδίδονται σε τεχνητές αιτίες:

• ορμονικά φάρμακα ως αντισύλληψη ή ενισχυμένη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως είναι ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας.
• αποβολή;
• την απομάκρυνση των ωοθηκών, τις πράξεις αλλαγής φύλου κλπ.

2. Καρδιαγγειακά προβλήματα.

Οι νευραλγικές διεργασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• όγκος στον εγκέφαλο.
• ανεπαρκής εμπλουτισμός με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων.
• κυστική υπόφυση.
• εγκεφαλική αιμορραγία.

3. Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

4. Η ήττα των ιογενών λοιμώξεων και η μακροχρόνια θεραπεία τους με αντιβιοτικά.

4. Αυτοάνοσες ασθένειες (εξασθενημένη ανοσία).

Οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της PCT μπορεί να είναι κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση απευθείας στην υπόφυση.

Συμπτώματα

Σημάδια που δείχνουν ότι η τουρκική σέλα είναι "άδεια", που εκδηλώθηκε σε παραβιάσεις:

• νευρολογικά ·
• οφθαλμική;
• ενδοκρινικό.

Μπορούν να εκφραστούν χωριστά ή να συνδυάσουν μεμονωμένες δυσλειτουργίες από διαφορετικές περιοχές. Συχνά, τα νευρολογικά συμπτώματα συνδυάζονται με εξασθενημένες λειτουργίες του οπτικού οργάνου και οφθαλμικά συμπτώματα - με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.

Νευρολογικά σημάδια

Τα συμπτώματα μιας νευρολογικής φύσης που υποδεικνύουν μια άδεια τουρκική σέλα περιλαμβάνουν:

• συχνές μη εντοπισμένες κεφαλαλγίες, η διάρκεια και η ένταση των οποίων έχουν διάφορους δείκτες.
• σταθερό χαμηλό πυρετό ·
• απροσδόκητο σπαστικό κοιλιακό άλγος (κολικό) ή κράμπες των άκρων.
• επιθέσεις της ταχυκαρδίας (καρδιακές παλλιέργειες), ρίγη, δύσπνοια και λιποθυμία.
• απότομες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης.
• συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθέσεις χωρίς φόβο, ψυχική αστάθεια.

Οφθαλμικές ενδείξεις

Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν μια τουρκική σέλα έχουν μια παθολογική εμπειρία με προβλήματα όρασης:

• χωρισμένα αντικείμενα (διπλωπία);
• πόνος στην κίνηση των ματιών, συχνά συνοδεύεται από ημικρανία και σχίσιμο (πόνος retrobulbar)?
• τρεμοπαίζει τα μάτια με μαύρες κουκίδες ή σπινθήρες (φωτοψία).
• απώλεια οπτικών πεδίων (δυστροφία της ωχράς κηλίδας).
• πρήξιμο του επιπεφυκότος των οφθαλμικών χεριών (χημόωση).
• προσωρινή απόφραξη του βλέμματος, σκοτεινιάζοντας τα μάτια κ.λπ.

Ενδοκρινικά σημεία

Μια "άδεια" τουρκική σέλα μπορεί να προκαλέσει μια υπερβολική ορμόνη της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα:

• αυξημένο θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός);
• επέκταση ορισμένων τμημάτων του σώματος (ακρομεγαλία) ·
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες (υπερπαραϊναιμία).
• σακχαρώδης διαβήτης;
• μεταβολικά προβλήματα.
• δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κενή τουρκική σέλα δεν έχει σαφή ή σαφή συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να πάσχει από ασθένειες που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, οι συχνές κεφαλαλγίες ή οι ορμονικές διαταραχές έχουν πολλές άλλες κοινές αιτίες, εκτός από το SPTS. Για να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία της παθολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και εξέταση.

Διαγνωστικά

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο ανίχνευσης του άδειου συνδρόμου της σέλας. Ομοίως, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση με υπολογιστική τομογραφία (CT). Οι σύγχρονες τεχνολογίες ιατρικών εξετάσεων επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους της υπόφυσης και τον εντοπισμό αποκλίσεων από τον κανόνα, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό περαιτέρω θεραπεία.

Δεν είναι ασυνήθιστο μια κατάσταση κατά την οποία το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανιχνεύεται τυχαία: ένας ασθενής έχει προγραμματιστεί για CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία λόγω υποψίας για άλλες ασθένειες και η παθολογία της υπόφυσης εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Από μόνη της, το σύνδρομο μπορεί να μην έχει ακόμη και έντονα συμπτώματα και να μην προκαλεί προφανή δυσφορία στο άτομο.

Σκοπός της εξέτασης είναι η πρόβλεψη για εμφανή συμπτώματα, για παράδειγμα, για το insipidus του διαβήτη ή για το διευρυμένο θυρεοειδές σε συνδυασμό με προβλήματα του οργάνου της όρασης.

Εκτός από τη διάγνωση υπολογιστών, διεξάγονται εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών καθώς και ακτίνων Χ, αν και η τελευταία μέθοδος μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη εξέταση προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, ώστε να μην αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως και να αποφευχθούν συνέπειες.

Σας προσφέρουμε ένα μικρό ενημερωτικό βίντεο σχετικά με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας:

Συνέπειες

Η υποανάπτυξη του διαφράγματος συν εξωτερικούς παράγοντες που επιβαρύνουν την παθολογία είναι η αιτία της διείσδυσης του pia mater στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της υπόφυσης λόγω της πίεσης πάνω και της μετατόπισης στα τοιχώματα της κοιλότητας. Οι συνέπειες αυτού του συνδρόμου μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα:

1. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε ασθένεια του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, ανικανότητα, κύστεις ωοθηκών κλπ.).
2. Οι συνέπειες των διαταραχών στις οποίες η τουρκική σέλα αλλάζει τη δομή της εκδηλώνονται σε συχνές πονοκεφάλους, μικροπληγμούς και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
3. Δεδομένου ότι το σφαιροειδές οστό βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με το σταυρό του οπτικού νεύρου, οι λειτουργίες των ματιών διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις και ακόμη και τύφλωση με την πάροδο του χρόνου.

Το Medstatistika δείχνει ότι περίπου το 10% των παιδιών γεννιούνται με συγγενές σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας, αλλά μόνο το 3% αυτού του αριθμού έχουν σοβαρές παθολογικές συνέπειες, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα σε σχέση με πρόσθετους αρνητικούς παράγοντες. Το υπόλοιπο 7% ζει ήσυχα με τη διάγνωση μιας κενής σέλας ή ακόμη και χωρίς να γνωρίζει την παθολογία.

Αν κάποιος γνωρίζει τη συγγενή ή κληρονομική του προδιάθεση, καθώς και αρκετά ζωντανά συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να εξεταστεί και να αρχίσει θεραπεία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση των καταγγελιών σχετικά με την υγεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν από τους τρεις γιατρούς:

Εάν υπάρχει κάποια αμφιβολία σε ποιον ειδικευτή πρέπει να απευθυνθείτε, μπορείτε πρώτα να έρθετε στο θεραπευτή για βοήθεια.

Όταν διαπιστωθεί ένα άδειο σύνδρομο σέλας, η θεραπεία είναι κατάλληλη για την αιτία της νόσου: πρωτογενής ή δευτερογενής.

Στην περίπτωση του πρωτογενούς συνδρόμου, συνήθως δεν γίνεται τίποτα σημαντικό:

• ο ασθενής παραμένει εγγεγραμμένος σε ειδικό.
• επανειλημμένες εξετάσεις εκτελούνται περιοδικά ·
• Συνιστάται η τήρηση της διατροφικής υγιεινής διατροφής και η τακτική μέτρια άσκηση.

Μερικές φορές συνταγογραφείται φάρμακο, το οποίο μειώνει τα συμπτωματικά αποτελέσματα:

• την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
• παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας ·
• μειωμένη ανοσία
• ημικρανία, κλπ.

Στο δευτερογενές σύνδρομο, συχνά χορηγούνται ορμονικά σκευάσματα για την εξάλειψη της ενδοκρινικής διαταραχής.

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής απειλής απώλειας όρασης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης η δομή του διαφράγματος αποκαθίσταται (το πίσω μέρος της σέλας πλαστικοποιείται) ή αποκόπτεται ένας όγκος (αν υπάρχει).

Η θεραπεία του συνδρόμου της σέλας από τις λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η μέγιστη εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, όπως το υπερβολικό σωματικό βάρος, η κατάχρηση των ορμονικών χαπιών κλπ. Στο σπίτι, μπορείτε μόνο να διασφαλίσετε ότι ο τρόπος ζωής σας είναι υγιής και, συνεπώς, ενισχύετε την υγεία σας.