Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που οδηγούν σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες. Ένα από αυτά είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Αυτή η ασθένεια είναι μια στένωση των αρτηριών του εγκεφάλου, η οποία προκαλείται από αρτηριοσκληρωτικές πλάκες.

Πώς ξεκινά η ασθένεια

Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται αφού συγκεντρωθούν αρκετές αποθέσεις χοληστερόλης στην εσωτερική περιοχή των τοιχωμάτων της αρτηρίας. Στην αρχή είναι σαν λιπαρά σημεία, αλλά σταδιακά μετατρέπονται σε ένα ενιαίο ύφασμα. Μετά από αυτό, σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες. Συνενώνονται με αιμοπετάλια και ινώδες, καθώς και με άλατα ασβεστίου. Ο αυλός στο αιμοφόρο αγγείο γίνεται πολύ στενός και μπορεί να κλείσει τελείως.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση συνοδεύεται από υποβάθμιση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια στο στάδιο προόδου είναι επικίνδυνη.

Αιτίες ανάπτυξης

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να ενεργοποιήσουν την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων:

  • Ακατάλληλη διατροφή. Όσο περισσότερο καταναλώνετε τρόφιμα με ζωικά λίπη, τόσο πιο επιβλαβής χοληστερόλη συσσωρεύεται στο σώμα.
  • Αυξημένη παραγωγή χοληστερόλης στο ήπαρ. Αυτός ο παράγοντας μπορεί να ονομαστεί μειωμένη λειτουργία του ήπατος.
  • Πίνετε αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες. Ο παράγοντας είναι πολύ στενά συνδεδεμένος με τον προηγούμενο, καθώς η κατανάλωση διαφόρων αλκοολών εμποδίζει τη λειτουργία του ήπατος.

Μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα επηρεάζεται από την ασθένεια (μετά από σαράντα χρόνια), καθώς και από εκείνους που βρίσκονται συνεχώς υπό άγχος.

Συμπτώματα

Ο κίνδυνος της ασθένειας δεν οφείλεται μόνο σε σοβαρές συνέπειες, αλλά και στην πιθανή απουσία συμπτωμάτων στο αρχικό στάδιο.

Κάθε στάδιο των συγκεκριμένων ασθενειών. Ο κατάλογος περιλαμβάνει τρεις κύριες φάσεις και αλλαγές υγείας που αντιστοιχούν σε αυτές:

  1. Αρχικό. Ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από κόπωση και μειωμένη παραγωγικότητα. Η προσοχή αποσπάται, η μνήμη επιδεινώνεται. Σοβαροί πονοκέφαλοι και εμβοές μπορεί να μολυνθούν. Τα συμπτώματα είναι χειρότερα όταν βρίσκεστε σε ένα δωμάτιο με έλλειψη οξυγόνου. Αν έχετε καλή ανάπαυση, η υγεία σας θα βελτιωθεί αισθητά.
  2. Πρόοδος Όλα τα παραπάνω συμπτώματα δεν εξαφανίζονται, αλλά εκφράζονται σαφέστερα. Σε αυτά μπορεί να προστεθεί δυσπιστία, κατάθλιψη, διαταραχές του ύπνου και ακόμη και παράνοια. Οι τρόμοι των άκρων, οι διαταραχές της ομιλίας και το τρομακτικό βάδισμα δεν αποκλείονται.
  3. Ανεπάρκεια. Η μνήμη χειροτερεύει. Η ικανότητα εξυπηρέτησης και σκέψης έχει χαθεί.

Υπάρχουν τέσσερις εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες που συχνά προκαλεί η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση:

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αν σας φανεί ότι αναπτύσσετε εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα σας αναθέσει αυτές τις διαδικασίες:

  • ακτίνες Χ των αιμοφόρων αγγείων.
  • εξέταση αίματος (ανοσολογική και χοληστερίνη) ·
  • εξέταση εσωτερικών οργάνων με υπερήχους.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.
  • αγγειακό Doppler.

Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι τόσο ιατρική όσο και χειρουργική. Εδώ, όλα εξαρτώνται από τη σκηνή. Η θεραπεία, ή μάλλον το σχέδιό του, πρέπει να σκεφτεί μέσω του γιατρού. Εδώ είναι ένας κατάλογος των φαρμάκων που μπορεί να συστήσει:

  • Νικοτινικό οξύ. Αυτή η ουσία έχει βλαπτική επίδραση στην επιβλαβή χοληστερόλη. Αυξάνει επίσης το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών.
  • Ezetemib. Αυτό το σχετικά νέο φάρμακο επιδεινώνει τη διαδικασία απορρόφησης χοληστερόλης στα έντερα. Μερικές φορές ονομάζεται Ezetrol.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Αυτά τα φάρμακα έχουν ιδιότητες αραίωσης αίματος. Χάρη σε αυτά, οι θρόμβοι αίματος μπορούν να αποφευχθούν.
  • Αντιυπερτασικά φάρμακα. Η κύρια λειτουργία των ναρκωτικών - μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν δεν τα παίρνετε με αθηροσκλήρωση, ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου θα αυξηθεί σημαντικά.
  • Βιταμίνες Α, C και ομάδα Β. Βελτιώνουν την κατάσταση του σώματος. Συνταγογραφούνται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη βελτίωση της ευημερίας.
  • Αποσυμπιεστές χολικών οξέων. Οι ουσίες δεν επιτρέπουν την απορρόφηση λιπαρών οξέων.
  • Φιβράτες. Τα φάρμακα μειώνουν τα τριγλυκερίδια.

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει δύο πράξεις:

  1. Ενδοσκοπική αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας. Μια ειδική συσκευή με ενδοσκόπιο (stent) εισάγεται σε ένα μεγάλο δοχείο, μετά το οποίο, με τη βοήθεια ακτίνων Χ, οδηγεί στην περιοχή στένωσης του αυλού στην αρτηρία. Στη συνέχεια, ο ενδοαυλικός νάρθηκας ενισχύεται προκειμένου να αυξηθεί ο αυλός, πράγμα που βελτιώνει τη ροή του αίματος.
  2. Ενδαρτηρεκτομή Σε αυτή τη λειτουργία, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες απομακρύνονται ανοιχτά. Ο χειρουργός κόβει τον ιστό, και όταν φτάσει στο αγγείο, αφαιρεί πλάκες και ραφές.

Πιο συχνά, απαιτείται χειρουργική θεραπεία στη δεύτερη φάση της νόσου, όταν ο αυλός στενεύει πολύ.

Υπάρχουν δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας της αθηροσκλήρωσης. Εξετάστε μερικές δημοφιλείς συνταγές:

  • Έγχυση φύλλων οψιανού. Δύο μεγάλες κουταλιές αποξηραμένων θρυμματισμένων φύλλων ελιάς προσθέτουμε σε ένα φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε το μείγμα για περίπου μισή ώρα, και στη συνέχεια πιείτε σε μιάμιση ώρα σε μικρές γουλιές, προ-φιλτράρισμα.
  • Λουλούδι καρπού φλοιών. Τοποθετήστε ένα ποτήρι φρέσκα μούρα μοσχάρι σε μια κατσαρόλα με ένα λίτρο νερό. Βράζουμε το μίγμα για δέκα λεπτά. Χρησιμοποιήστε μισό ποτήρι πριν από τον ύπνο.
  • Μείγμα σκόρδου-κρεμμυδιού. Στρώνουμε το κρεμμύδι και το σκόρδο σε ένα λεπτό τρίφτη. Χρησιμοποιήστε το μείγμα σε ένα μεγάλο κουτάλι πριν φάτε μία φορά την ημέρα.
  • Θυμάρι έγχυση. Ρίχνουμε μια μικρή κουταλιά ξηρού θρυμματισμένου θυμαριού με μισό λίτρο νερό. Πίνετε έγχυση μία φορά την ημέρα δύο φορές την εβδομάδα.
  • Μείγμα κρεμμυδιού. Πάρτε το χυμό από το κρεμμύδι και συνδυάστε το σε ίσες αναλογίες με το υγρό φυσικό μέλι λουλουδιών. Τρώτε ένα μείγμα από ένα μικρό κουτάλι μετά από κάθε γεύμα.

Με τη βοήθεια των λαϊκών θεραπειών μόνο, είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευθεί η ασθένεια. Βεβαιωθείτε ότι τα συνδυάσατε με φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Αν είστε αλλεργικοί σε οποιοδήποτε συστατικό που αναφέρεται στη συνταγή, μην καταναλώνετε το φάρμακο.

Διατροφή

Η νόσος αντιμετωπίζεται επιτυχώς αν η λήψη φαρμάκων συνοδεύεται από ειδική δίαιτα. Περιλαμβάνει την εξάλειψη της τροφής, η οποία συμβάλλει στη συσσώρευση χοληστερόλης και την κατανάλωση προϊόντων που καθαρίζουν το σώμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η δίαιτα έχει αξιοπρέπεια. Δεν βελτιώνει μόνο την υγεία, αλλά προωθεί επίσης την απώλεια βάρους.

Ακολουθεί μια λίστα προϊόντων που δεν πρέπει να καταναλώνονται:

  • κρόκοι αυγών ·
  • μανιτάρια ·
  • ζυμαρικά?
  • ρύζι;
  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • καπνιστό και αλατισμένο φαγητό.
  • γλυκά από ζαχαροπλαστική και ζύμη ζύμης?
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • ζεστά μπαχαρικά;
  • σοκολάτα;
  • προϊόντα με κρέμα?
  • μερικά λαχανικά (ραπανάκι, σπανάκι, ραπανάκι).
  • λουκάνικα ·
  • όλες οι σάλτσες, εκτός από τα φυσικά λαχανικά.
  • λιπαρά κρέατα ·
  • παραπροϊόντα ·
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • ιχθυάλευρο ·
  • ψάρια, μανιτάρια, κρέας και σούπες φασολιών.
  • μερικά ποτά (έντονο τσάι και καφές, κακάο).

Ωστόσο, ορισμένα προϊόντα πρέπει να καταναλώνονται συχνότερα, καθώς συμβάλλουν στον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων:

  • μελιτζάνες;
  • άγριες φράουλες.
  • θάμνος θάλασσας?
  • κεράσι?
  • καρπούζια?
  • κυδώνι?
  • γκρέιπφρουτ.

Προσπαθήστε να φάτε δημητριακά, λαχανικά και άπαχο κρέας σε βρασμένη ή ψημένη μορφή. Συνιστάται να πάρετε ατμόπλοιο, γιατί με τη βοήθειά του μπορείτε να μαγειρεύετε τα τρόφιμα έτσι ώστε τα προϊόντα να έχουν μέγιστες χρήσιμες ιδιότητες.

Δεν πρέπει να αποφεύγετε τις σούπες, καθώς βελτιώνουν τη διαδικασία της πέψης. Μια σημαντική προϋπόθεση - πρέπει να είναι χορτοφαγική.

Αν θέλετε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας σε κάτι γλυκό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ζελέ, χυμό φρούτων, χυμό φρούτων.

Θυμηθείτε τον σημαντικό κανόνα - η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη. Κάντε ένα μενού έτσι ώστε να έχει αρκετές βιταμίνες και χρήσιμα στοιχεία. Όσο πιο ποικίλη είναι η διατροφή, τόσο το καλύτερο.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια

Δώστε προσοχή στον κατάλογο κανόνων, η τήρηση των οποίων θα βοηθήσει στην αποφυγή της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου:

  • Σταματήστε το αλκοόλ και τα τσιγάρα. Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από τις καταστροφικές συνήθειες, έτσι ώστε τα σκάφη να μην στενεύουν και οι λειτουργίες του ήπατος να μην διαταράσσονται.
  • Ελέγξτε το βάρος του σώματος. Ελέγξτε το βάρος του σώματος. Μην αποφύγετε την άσκηση και πιο συχνά με τα πόδια στον καθαρό αέρα.
  • Τρώτε σωστά. Αποκλείστε από τη διατροφή τρόφιμα που κορεάζουν το σώμα από επιβλαβή χοληστερόλη.
  • Προσπαθήστε να εξαλείψετε τους προβοκάτορες στρες. Οι αναταραχές επηρεάζουν άσχημα την κατάσταση του σώματος για οποιεσδήποτε ασθένειες και συμβάλλουν στην ανάπτυξη ασθενειών.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση - συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Η αγγειακή νόσο, γνωστή ως εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, είναι ένας τύπος εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, ο οποίος συνοδεύεται από τη στένωση μεγάλων αρτηριών λόγω του σχηματισμού καταθέσεων χοληστερόλης σε αυτά. Αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη με πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών: ισχαιμικό και αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Κάθε χρόνο, λόγω εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, πάνω από μισό εκατομμύριο άνθρωποι πεθαίνουν στη Ρωσία. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού υπόκειται σε πρόωρο θάνατο λόγω της παθολογίας των εγκεφαλικών αγγείων.

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;


Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση συνοδεύεται από χρόνια εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφοριακής ανεπάρκειας. Σε αντίθεση με τη συμβατική αθηροσκλήρωση, η οποία επηρεάζει όλα τα αγγεία του εγκεφάλου, αυτή η παθολογία επηρεάζει μόνο τις μεγάλες γραμμές παροχής αίματος:

  • εσωτερική καρωτιδική αρτηρία.
  • κοινή καρωτιδική αρτηρία.
  • πρότερη εγκεφαλική αρτηρία.
  • οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία.
  • αρτηρίες του βραχοεγκεφαλικού κορμού.
  • αρτηρίες μεσαίας διαμέτρου, που τρέχουν κατά μήκος του άνω τμήματος της επένδυσης του εγκεφάλου.

Μικρές περιοχές βλάβης εμφανίζονται στην εσωτερική επιφάνεια των δοχείων που αναφέρονται παραπάνω, τα οποία "σφραγίζονται" από τις αποθέσεις χοληστερόλης. Κάτω από τη δράση διαφόρων μηχανισμών, δεν παύουν να αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται μεταξύ τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικής πλάκας συνοδεύεται από την καταβύθιση νηματίων ασβεστίου και ινώδους στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα τα τοιχώματά τους να είναι λιγότερο ελαστικά και δεν μπορούν να ανταποκρίνονται επαρκώς στις μεταβολές της αρτηριακής πίεσης.

Σε απουσία θεραπείας, οι πλάκες χοληστερόλης συγχωνεύονται μεταξύ τους, καλύπτοντας τα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών με ένα συνεχές στρώμα, λόγω του οποίου μειώνεται η εσωτερική τους διάμετρος, εμφανίζεται στένωση. Πιστεύεται ότι η στένωση του αγγειακού αυλού κατά 70% είναι ένα σημάδι του τελευταίου, θανατηφόρου σταδίου εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, πέραν της σημαντικής μείωσης της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό, υπάρχει κίνδυνος να αποκοπεί μέρος της πλάκας χοληστερόλης. Έχοντας αποκλείσει τον αυλό μικρότερων αγγειακών κλαδιών, προκαλεί ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού και τη νέκρωση του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αγγείο που έχει μπλοκαριστεί με χοληστερόλη είναι υπερβολικά τεντωμένο και σχισμένο, και εμφανίζεται αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια που δεν προκαλεί σημαντική δυσφορία στο αρχικό στάδιο. Δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα μέχρι να συμβεί μια εγκεφαλική καταστροφή. Η παθολογία συχνά εκδηλώνεται από ένα ξαφνικό μανιφέστο μετά από 10-20 χρόνια αργής προόδου. Αυτός ο τύπος αθηροσκλήρωσης προκαλεί θάνατο στο 30% των ηλικιωμένων.

Αιτίες


Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία δεν έχουν σαφείς λόγους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απόθεση χοληστερόλης είναι πολυαιτολογική, δηλαδή συμβαίνει όταν συνδυάζονται αρκετοί παράγοντες που προκαλούν:

  1. Προκαλεί την καταστροφή του αγγειακού τοιχώματος και την εμφάνιση βλάβης σε αυτά - το κάπνισμα, τον αλκοολισμό, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή τη χημική δηλητηρίαση. Αυτό πρέπει να περιλαμβάνει έλλειψη βιταμινών και μετάλλων, καθώς και υπέρταση, μεταβολικές διαταραχές και διαβήτη.
  2. Προκαλεί υπερβολική συσσώρευση χοληστερόλης στο αίμα - τρώει μεγάλες ποσότητες λίπους, ασθένειες του ήπατος, στις οποίες υπάρχει υπερβολική σύνθεση χοληστερόλης, καθώς και διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  3. Προκαλεί προβλήματα με την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - άγχος, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.

Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αρτηριών. Λόγω της φυσικής αλλοίωσης του σώματος ή των πολυετών επιβλαβών συνηθειών, έχουν διάφορες αγγειακές παθολογίες.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η εγκεφαλική αγγειακή αθηροσκλήρωση είναι συχνότερη στους άνδρες (65 από τις 100 περιπτώσεις). Η ηλικία των περισσότερων ασθενών είναι 50 ετών και άνω.

Συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η ασθένεια εκφράζεται από ένα σύμπλεγμα φυσιολογικών και νευρολογικών διαταραχών. Ο βαθμός εκδήλωσής τους εξαρτάται από το στάδιο της αγγειακής βλάβης:

  1. Με ελαφρά στένωση του αυλού των αρτηριών, οι ιστούς του εγκεφάλου παρουσιάζουν ασήμαντη έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, στο φόντο των οποίων υπάρχουν περιοδικοί πονοκέφαλοι. Διαταράσσουν τους ασθενείς κατά τη διάρκεια και μετά από σωματική άσκηση, με ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  2. Όταν ο αυλός περιορίζεται κατά 30% ή περισσότερο, η προσοχή μειώνεται και η ικανότητα απομνημόνευσης πληροφοριών επιδεινώνεται. Ο ασθενής δεν μπορεί να επικεντρωθεί σε κάτι, αντιμετωπίζει σωματική κόπωση, η οποία συμπληρώνεται από πονοκεφάλους. Υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο: ο ύπνος γίνεται δύσκολος, ο ασθενής βασανίζεται από εφιάλτες.
  3. Με μείωση του αυλού των αρτηριών κατά 50%, η υποβάθμιση της μνήμης εξελίσσεται. Τα νευρολογικά συμπτώματα (πονοκέφαλοι και διαταραχές του ύπνου) συμπληρώνονται από μεταβολές της διάθεσης, αδυναμία στα άκρα, ανεπαρκής συντονισμός των κινήσεων και επιδείνωση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων.
  4. Όταν ο αυλός των εγκεφαλικών αρτηριών μειώνεται κατά 70%, τα συμπτώματα γίνονται ακόμη πιο σοβαρά. Ο χαρακτήρας ενός ατόμου αποκτά τα πιο επιδεινωμένα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, οι εύποροι άνθρωποι αρχίζουν να συσσωρεύουν σκουπίδια στο σπίτι, και εκείνοι που είναι επιρρεπείς σε ερεθισμό γίνονται επιθετικοί. Επίσης, σε ασθενείς με προοδευτική μορφή αθηροσκλήρωσης, υπάρχουν ανεπαρκείς αντιδράσεις στο φως, τους ήχους και τη γεύση ορισμένων προϊόντων. Περιοδικά, υπάρχει πάρεση, υπάρχει προοδευτική χειροτέρευση της ακοής, απώλεια όρασης στο ένα μάτι.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με 100% βεβαιότητα μόνο με βάση αυτά τα συμπτώματα δεν πραγματοποιείται. Το γεγονός είναι ότι αυτές οι παραβιάσεις μπορεί να είναι σημάδια άλλων ασθενειών. Επομένως, όταν υποψιάζεται η παθολογία, πραγματοποιείται εκτεταμένη διάγνωση για την ανίχνευση αλλαγών στα εγκεφαλικά αγγεία του κεφαλιού.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν εμφανιστούν σημάδια εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Αυτός ο ειδικός θα εξετάσει τον ασθενή και θα συλλέξει μια αναμνησία, επιτρέποντας τον εντοπισμό παραγόντων που προδιαθέτουν στην ασθένεια. Στη συνέχεια διεξάγεται ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες υποχρεωτικές μελέτες:

  • μια εξέταση αίματος για τη θρόμβωση του και τα λιπίδια υψηλής πυκνότητας (χοληστερόλη) - εάν οι δείκτες αυτοί είναι πολύ υψηλοί, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκληρωτικών αλλαγών.
  • Η υπερηχογράφημα Doppler των καρωτιδικών αρτηριών και των αγγείων του αυχένα υπό υπερηχογραφικό έλεγχο αποκαλύπτει την παρουσία πλακών χοληστερόλης.
  • transcranial dopplerography των αγγείων στο εσωτερικό του κρανίου - αποκαλύπτει αλλαγές στη βατότητα και την ακεραιότητα των αγγείων, την παρουσία των αποθεμάτων χοληστερόλης σε αυτά?
  • ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - αποκαλύπτει εστίες φλοιικών εγκεφαλικών διαταραχών που υποδεικνύουν ισχαιμία ή νέκρωση ιστών.
  • αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων (έρευνα με ακτίνες Χ και διάλυμα αντίθεσης) - αποκαλύπτει αγγειακή στένωση, εντοπίζει ισχαιμία,
  • Η κεφαλή MRI είναι μια μελέτη στην οποία είναι δυνατή η απεικόνιση των εγκεφαλικών αρτηριών στο εσωτερικό του κρανίου, ο εντοπισμός οποιωνδήποτε αλλαγών και η ανίχνευση ισχαιμικών εστιών.

Τα τελευταία δύο θεωρούνται οι πιο πολύτιμες διαγνωστικές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να το πάρετε μόνο μαζί τους, αλλά άλλες διαδικασίες είναι λιγότερο δαπανηρές και είναι διαθέσιμες ακόμη και σε μικρές κλινικές, έτσι είναι ακόμα αρκετά δημοφιλείς.

Θεραπεία της νόσου


Το κύριο χαρακτηριστικό της θεραπείας των συμπτωμάτων της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι η αλλαγή στον συνήθη τρόπο ζωής, ο τρόπος δράσης και η ανάπαυση. Ποιο είναι το κύριο θεραπευτικό μέτρο για την καταπολέμηση των εγκεφαλικών αγγείων (CVD):

  • εξάλειψη των παραγόντων στρες - συνεχής θόρυβος περιβάλλοντος, φυσική υπέρταση, ηθικές και ηθικές εμπειρίες ·
  • οργάνωση ύπνου - εάν ο ασθενής κοιμάται τη νύχτα ή ξυπνά, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες για ανάπαυση 2-3 ωρών ανά ημέρα.
  • συστηματικοποίηση της σωματικής δραστηριότητας - οι περιόδους ανάπαυσης θα πρέπει να εναλλάσσονται με αναλογικά επαρκή φορτία (ήσυχο περπάτημα, εκτέλεση απλών καθηκόντων στο σπίτι, άσκηση, κολύμβηση).
  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • διατροφή για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.

Εάν ο ασθενής ακολουθήσει αυτές τις οδηγίες, μπορεί να επιβραδύνει την περαιτέρω εξέλιξη των αθηροσκληρωτικών αλλαγών στις εγκεφαλικές αρτηρίες και να μειώσει τον κίνδυνο μιας καταστροφής του εγκεφάλου. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας είναι δυνατή η διαχείριση μόνο με αυτά τα μέτρα. Για τη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης προοδευτικής φύσης, απαιτείται μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή και παρουσία επιπλοκών και σοβαρών συμπτωμάτων, χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα


Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες. Ο κατάλογος των φαρμάκων που πρέπει να λάβετε περιλαμβάνει:

  • Λιπιδικά φάρμακα, συνήθως οι στατίνες. Οι γιατροί καλούν την Ατορβαστατίνη, τη Ροσουβαστατίνη, την Πιταβαστατίνη μεταξύ των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων αυτής της ομάδας.
  • Αντιυπερτασικά - β-αναστολείς και αναστολείς ΜΕΑ. Οι γιατροί περιλαμβάνουν το Bisoprolol, Atenolol και τα ανάλογα τους, όπως συνιστάται για το βήτα-αναστολέα για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Ο κατάλογος των αναστολέων ΜΕΑ που συνιστάται για χρήση περιλαμβάνει τα «Perindopril», «Quadropril» και «Enalapril».
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Ο κατάλογος των συνιστώμενων φαρμάκων στην ομάδα αυτή περιλαμβάνει Cardiomagnyl, Thrombotic, Aspirin Cardio και Aspicore.
  • Φάρμακα αγγειοδιασταλτικών ή ανταγωνιστές ασβεστίου. Μπορούν να είναι συνθετικά (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) ή σε φυτική βάση (Vinpocetin, Telektol, Bravinton και παρασκευάσματα με βάση το ginkgo biloba).
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος, καθώς και συμπλέγματα που περιέχουν κάλιο, σελήνιο και πυρίτιο.
    Η δοσολογία των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά και προσαρμόζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των ενδιάμεσων μελετών (βιοχημική ανάλυση αίματος και δειγμάτων για χοληστερόλη και ηπατικά ένζυμα).

Σχεδόν όλα αυτά τα φάρμακα είναι ασυμβίβαστα με το αλκοόλ και ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται φάρμακα σε περίπτωση άλλων ασθενειών.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη στένωση της μορφής της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όταν τα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους και τα κωνικά ώστε να μην διαρρέουν αίμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ενσφηάζει το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς, κάτω από τους οποίους βρίσκεται το άρρωστο εγκεφαλικό αγγείο, και κατόπιν κόβει την αρτηρία και αφαιρεί την πλάκα χοληστερόλης μαζί με την ενδοαγγειακή μεμβράνη από αυτήν. Στη συνέχεια, κόβετε το ράψιμο και εγκαταστήστε την αποστράγγιση για μια ημέρα. Με ένα μεγάλο βαθμό στένωσης, μια πρόθεση με τη μορφή ενός ελαστικού σωλήνα αντικαθιστά την εγκεφαλική αρτηρία στην παράκαμψη της.

Οι ανοικτές λειτουργίες εκτελούνται μόνο στις εγκεφαλικές αρτηρίες που βρίσκονται έξω από το κρανίο. Εάν παρατηρείται στένωση στα αγγεία του εγκεφάλου ή στην επιφάνεια του, χρησιμοποιείται στεντ και διαστολή μπαλονιού. Διεξάγονται με τη χρήση μικροσκοπικού εξοπλισμού, ο οποίος επιτρέπει την παράδοση μπαλονιών και στεντ στο σημείο της στένωσης απευθείας μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με αυτή τη μέθοδο έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας εξαρτάται όχι μόνο από τους σωστούς χειρισμούς αλλά και από την κατάλληλη θεραπεία μετά την επέμβαση.

Πρόγνωση ασθενειών

Οι προβολές για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση και την υπεύθυνη προσέγγιση του γιατρού και ασθενούς για τη θεραπεία της νόσου. Το καθήκον τους είναι να αποτρέψουν επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς. Με σταθερή φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα και αποφυγή κακών συνηθειών, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι το ίδιο όπως και σε άτομα χωρίς αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών αρτηριών.

Θεραπεία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων

Η αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων είναι μια παθολογία που προκαλείται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου από καταθέσεις χοληστερόλης. Με παρατεταμένη ανάπτυξη οδηγεί σε θάνατο. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία έγκαιρα.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση επηρεάζει την εγκεφαλική κυκλοφορία, είναι ένας τύπος άνοιας. Εμφανίζεται σε άτομα από 20 ετών, αλλά πιο συχνά παρατηρείται στους ηλικιωμένους.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση με υπέρταση χαρακτηρίζεται από σημαντική ρήξη συστολικής και διαστολικής πίεσης. Η πίεση στην αρχική στιγμή σπάνια αυξάνεται, αλλά με την πάροδο του χρόνου γίνεται μόνιμη. Ο ασθενής απειλείται με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλοπάθεια, που είναι ο θάνατος των εγκεφαλικών νευρώνων λόγω της διακοπής της ροής του αίματος και της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου.

Στάδια ανάπτυξης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αναπτύσσεται λόγω μιας νόσου που σχετίζεται με μια διαταραχή του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα. Η ασθένεια ξεκινά με αποθέσεις χοληστερόλης στα εσωτερικά τοιχώματα της αρτηρίας (σχηματισμός λιπιδικών κηλίδων). Σταδιακά, αυτά τα κοιτάσματα αναπτύσσονται σε ένα λιπαρό σημείο, το οποίο αρχίζει να παχύνεται και να καλύπτεται με συνδετικό ιστό (λιποσκλήρυνση). Εμφανίζεται αθηροσκληρωτική πλάκα. Αρχίζει να κλείνει το πέρασμα του αγγείου, προκαλεί ανεπαρκή διατροφή με το αίμα των γειτονικών ιστών (αθηροσκλήρυνση). Προκαλείται απόφραξη του σκάφους (εξάλειψη).

Οι πλάκες χοληστερόλης συσσωρεύονται στις κύριες και στις μέσες εγκεφαλικές αρτηρίες. Στις μικρές αρτηρίες, εμφανίζονται λιπαρά σημεία και τα μικρά τριχοειδή αγγεία δεν επηρεάζονται από την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.

Αιτίες εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών προκαλείται από βλάβη στο ήπαρ, από την ανικανότητά της να αναπαραγάγει υψηλή πυκνότητα καλής χοληστερόλης (HDL). Έχει αντι-σκληρολογικές ιδιότητες, δίνει στα αγγεία ελαστικότητα και αντοχή. Όταν το ήπαρ δυσλειτουργεί, το σώμα αρχίζει να χτίζει αγγειακά κύτταρα από χαμηλής πυκνότητας "κακή" χοληστερόλη (LDL). Γίνονται ακατέργαστα και ανελαστικά.

Άλλα αίτια της αθηροσκλήρωσης της εγκεφαλικής αρτηρίας είναι:

  • Υποδοδυναμία - απροθυμία να ασκεί μέτρια άσκηση.
  • Ο εθισμός σε λιπαρά τρόφιμα φορτώνει το ήπαρ, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα κανονικά φορτία.
  • Οι χρόνιες πιέσεις, η ανικανότητα για τον έλεγχο της κατάστασης οδηγεί σε υπερφόρτωση και υπερβολική εργασία. Υπάρχει απελευθέρωση κατεχολαμινών στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία οδηγεί σε σπασμό των αρτηριών και περαιτέρω στην ισχαιμία.
  • Η υπέρταση κάνει υπερβολικά φορτία σε εύθραυστα δοχεία.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης παραβιάζει το μεταβολισμό του λίπους.
  • Οι κακές συνήθειες και η κακή οικολογία επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.
  • Η παχυσαρκία.
  • Ορμονικές ανωμαλίες που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση.
  • Ηλικία - οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητοι στην αρτηριοσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών.
  • Κληρονομικός παράγοντας.

Συμπτώματα της νόσου

Η ταυτοποίηση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης στα αρχικά στάδια είναι αρκετά προβληματική. Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής.

Το πρώτο σύμπτωμα που ενοχλεί ένα άτομο είναι ένας πονοκέφαλος. Η αιτία της εμφάνισής της είναι πλάκα χοληστερόλης, εμποδίζοντας το αγγείο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, θαμπό, πόνο πονοκεφάλους, μετατρέποντας σε μόνιμη. Αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση. Τη νύχτα υποφέρει από αϋπνία. Οι ασθενείς υφίστανται ταχέως μεταβαλλόμενη διάθεση. Υπάρχει έλλειψη συντονισμού.

Στη συνέχεια, προστίθενται νέα συμπτώματα στα συμπτώματα των εγκεφαλικών αγγείων: απώλεια μνήμης, εμβοές, ζάλη, αστάθεια στο βάδισμα. Αυτό επιδεινώνεται από επιθέσεις στον εγκέφαλο, η εκδήλωσή τους συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα που εξαρτώνται από τον τόπο της εγκεφαλικής βλάβης. Με μεταβολές στην καρωτιδική αρτηρία, εμφανίζεται μούδιασμα και μειωμένη ευαισθησία στο μισό του σώματος. Εάν μια καταιγίδα έχει επηρεάσει το αριστερό ημισφαίριο, επιληψία και διαταραχές ομιλίας είναι δυνατές. Εάν το ινιακή και χρονικό τμήμα του εγκεφάλου - θολή όραση, μια παραβίαση της λειτουργίας της κατάποσης.

Η διάρκεια των ισχαιμικών επιθέσεων δεν υπερβαίνει τις δύο ημέρες. Ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα μετά από αυτό. Εάν διαρκούν περισσότερο από μια καθορισμένη περίοδο, εμφανίζεται εγκεφαλικό επεισόδιο. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ισχαιμικό (που εκδηλώνεται με το κλείσιμο των πλακών χοληστερόλης στο αγγειακό αγγείο) και αιμορραγικό (στο φόντο μιας ρήξης του αγγείου, εμφανίζεται αιμορραγία στον εγκέφαλο).

Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, τα σημάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εκδηλώνονται στα ακόλουθα: πλήρη αδιαφορία για τα πάντα, κακή προσανατολισμό στο χρόνο και το διάστημα, εξασθενημένο έλεγχο της ούρησης. Σχεδόν όλος ο λόγος χαθεί, συμβαίνει παράλυση.

Θεραπεία

Πώς πρέπει να αντιμετωπίζετε την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση πρέπει να ορίσετε εμπειρογνώμονες ως νευρολόγο και θεραπευτή. Η διάγνωση της νόσου στο αρχικό στάδιο είναι αρκετά δύσκολη. Εάν όμως διαγνωστεί σωστά στην αρχή της νόσου, το αποτέλεσμα είναι σχεδόν πάντα θετικό.

Διαγνωστικά

Για να κάνετε μια σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια σειρά εξετάσεων:

  • εξέταση αίματος για INR, λιπιδικό προφίλ.
  • Υπερηχογράφημα των αρτηριών (εσωτερική και κοινή καρωτίδα) με Doppler.
  • αγγειογραφία χρησιμοποιώντας αντίθεση που περιέχει ιώδιο: μια ακτινογραφία εξετάζει το πέρασμα στις αρτηρίες.
  • Το ΗΕΓ αποκαλύπτει παραβίαση των φλοιωδών δομών του εγκεφάλου.
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο πρακτική εξέταση.

Πρόληψη

Η θεραπεία των εγκεφαλικών αγγείων εξαρτάται άμεσα από τα συμπτώματα της νόσου. Στο πρώτο στάδιο, αρκεί να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να κάνετε μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα. Μην τρώτε τρόφιμα που περιέχουν λίπη και χοληστερόλη. Συμπεριλάβετε στη διατροφή περισσότερα λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια και θαλασσινά. Όλα αυτά τα μέτρα είναι σημαντικά ως πρόληψη και στο αρχικό στάδιο της νόσου μπορούν να βοηθήσουν να θεραπευθεί.

Φάρμακα

Στο επόμενο στάδιο, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Η χρήση φαρμάκων στις ακόλουθες ομάδες είναι απαραίτητη:

  • Οι παράγοντες αποικοδόμησης (ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη) μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος και την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • Τα φάρμακα μείωσης λιπιδίων χρησιμοποιούνται για τη μείωση της εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης, βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι στατίνες: Atorvastatin, Rosart, σιμβαστατίνη. Πρέπει να πάρουν μια ζωή, προσαρμόζοντας τη δόση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των λιπιδίων. Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες: συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαβήτη, καταρράκτη.
  • Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα καθιστούν τα αιμοφόρα αγγεία ανθεκτικά σε δυσμενείς παράγοντες.
  • Τα φάρμακα αγγειοδιασταλτικών εξαλείφουν τον σπασμό, αυξάνουν τη ροή του αίματος στους νευρώνες. Όταν λαμβάνουν τα συμπτώματα ξεθωριάζουν. Αυτά περιλαμβάνουν: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Η αντιυπερτασική θεραπεία είναι μία από τις πιο σημαντικές στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου, καθώς μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εγκεφαλοπάθειας, μια μείωση της εγκεφαλικής λειτουργίας. Captopril, Losartan, Moxonidine - φάρμακα αυτής της ομάδας.
  • Παρασκευάσματα: Piracetam, Picamilon - βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ομαλοποίηση της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Χειρουργικές μέθοδοι

Στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η αθηροσκλήρωση της στένωσης λειτουργεί με ανοικτό τρόπο στις εσωτερικές και κοινές καρωτιδικές αρτηρίες. Μέσω μιας ανατομής στο λαιμό, ο γιατρός ανοίγει την πληγείσα περιοχή και αφαιρεί την πλάκα μαζί με την εσωτερική επένδυση. Επόμενο ράμμα και βάλτε μια μικρή αποστράγγιση. Διεξάγετε μια τέτοια επιχείρηση υπό τον έλεγχο των εγκεφαλικών αγγείων υπερήχων.

Στις εσωτερικές εγκεφαλικές αρτηρίες, η στεντ πραγματοποιείται εισάγοντας ένα μπαλόνι που συνθλίβει την πλάκα και τοποθετείται ένας νάρθηκας σε αυτήν την περιοχή. Μετά από αυτή τη λειτουργία, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει την υιοθεσία των απογοητευτικών για τη ζωή.

Συνέπειες

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Με την τήρηση όλων των συστάσεων είναι δυνατόν να εξαλειφθούν οι λόγοι που προωθούν την περαιτέρω πορεία της νόσου.

Όταν η ασθένεια περνάει στο δεύτερο στάδιο, δεν θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε πλήρως από την αθηροσκλήρωση, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξή της, να αποτρέψετε την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και εγκεφαλοπάθειας.

Το τρίτο στάδιο οδηγεί αναπόφευκτα στον θάνατο του ασθενούς, εκτός εάν αναληφθεί χειρουργική επέμβαση.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου αλλάζει σημαντικά την ταυτότητα του ασθενούς. Οι αλλαγές της συμπεριφοράς, οι ψυχικές διαταραχές, οι πονοκέφαλοι, η ζάλη παρατηρούνται. Επίσης τοπικές διαταραχές: απώλεια όρασης και ομιλία. Είναι απαραίτητο στα αρχικά στάδια να προσδιοριστεί η ασθένεια και να αρχίσει η θεραπεία.

Συμπτώματα και θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων είναι προοδευτική βλάβη στο κυκλοφορικό σύστημα του κεντρικού νευρικού συστήματος, η ασθένεια είναι μη αναστρέψιμη.

Η παθολογία, η οποία θεωρείται προηγουμένως μια ασθένεια των ηλικιωμένων, είναι πολύ νεώτερη, ένας μεγάλος αριθμός ατόμων ηλικίας κάτω των 30 ετών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, χάνουν την εργασιακή τους ικανότητα ακόμη και πριν από τη γήρανση, η οποία δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητη.

Τα άτομα που πάσχουν από εγκεφαλική υπεργλυκαιμία στο υπόβαθρο της αρτηριακής υπέρτασης είναι πιο ευαίσθητα σε οξεία εγκεφαλική αιμορραγία (εγκεφαλικό επεισόδιο), γι 'αυτό είναι σημαντικό να διεξάγεται έγκαιρη διάγνωση αγγειακών βλαβών με πλάκες χοληστερόλης και να συνταγογραφηθεί μια πλήρης θεραπεία.

Μόνο η κατάλληλη θεραπεία στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της παθολογικής διαδικασίας όχι μόνο θα παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και θα βελτιώσει την ποιότητά του.

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;

Η αρτηριοσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια χρόνια παθολογία που χαρακτηρίζεται από σταδιακή απώλεια ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, παρεμποδίζεται η ροή του αίματος, η οποία προκαλεί την καθίζηση της χοληστερόλης και το σχηματισμό πλακών.

Με σημαντική απόφραξη της γραμμής παροχής εγκεφάλου, εμφανίζονται ζάλη, πονοκέφαλοι, απώλεια μνήμης και άλλα συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας. Η εκδήλωση της νόσου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη διαδικασία εντοπισμού και το στάδιο της ανάπτυξής της.

Τύποι εγκεφαλικής σκλήρυνσης

Πριν εξετάσετε πώς να απαλλαγείτε από την ασθένεια, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με την ταξινόμηση. Οι παρακάτω τύποι εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης διακρίνονται:

  1. Intermetting (η ανάπτυξη έχει ένα χαρακτήρα σαν κύμα, η φθορά αντικαθίσταται από βελτίωση και πίσω).
  2. Αργά προοδευτική (η κλινική εικόνα βαθμιαία επιδεινώνεται) ·
  3. Το κακόηθες (οξύ) χαρακτηρίζεται από τη διάγνωση της σκλήρυνσης στο στάδιο των μη αναστρέψιμων αλλαγών, μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως εγκεφαλικό επεισόδιο ή ψυχική διαταραχή.

Είναι σημαντικό! Η πιο δυσμενή ασθένεια τύπου 3. Ποιος είναι ο κίνδυνος ενός αιχμηρού είδους - αναπτύσσοντας γρήγορα μη αναστρέψιμες συνέπειες, που οδηγούν στο θάνατο. Τέτοιες εκδηλώσεις όπως απώλεια μνήμης, συχνές ισχαιμικές επιθέσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο έρχονται στο προσκήνιο.

Εκτός από την ταχύτητα ανάπτυξης, ο εντοπισμός της πληγείσας αρτηρίας λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση:

  • πίσω εγκεφάλου?
  • υπνηλία (εσωτερική ή γενική)?
  • βραχιοκεφαλικό κορμό ·
  • αγγειακό δίκτυο του εγκεφάλου.

Όσο μεγαλύτερη είναι η διάμετρος του επηρεαζόμενου σκάφους, τόσο πιο έντονη είναι η παθολογία. Οι αλλαγές στα μικρά αγγεία επηρεάζουν ελάχιστα τη γενική κατάσταση του ασθενούς και έχουν περισσότερα σπάνια συμπτώματα.

Στάδια

Μόνο τρία στάδια ανάπτυξης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης:

  1. Στο πρώτο στάδιο, προσδιορίζεται η λιπιδική πλάκα στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων · κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα συμπτώματα είναι λειτουργικά και εμφανίζονται μόνο όταν υπάρχει σοβαρό σωματικό ή ψυχολογικό στρες.
  2. Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λιπιδικής πλάκας και εμφανίζεται συνεχώς. Η ζάλη, η απουσία σκέψης, οι πονοκέφαλοι, η μειωμένη όραση είναι ήδη σταθερές και δεν εξαρτώνται από τα φορτία.
  3. Στον τρίτο βαθμό, η αύξηση στην πλάκα οδηγεί σε απόφραξη του αγγειακού αυλού, η οποία εκδηλώνεται με συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας. Ο ασθενής χάνει την ικανότητά του να εργάζεται.

Τι προκαλεί

Η πρόληψη της ασθένειας είναι να εξαλειφθούν τα αίτια της προκλητικής:

  • κληρονομικότητα ·
  • το κάπνισμα;
  • λαμβάνοντας μεγάλες δόσεις αλκοόλης.
  • υπερβολική εργασία και αποτυχία του βιολογικού ρυθμού (νυκτερινή και καθημερινή εργασία) ·
  • συστηματικός υποσιτισμός ·
  • συχνά στρες?
  • ηλικία και φύλο (άνδρες σε κίνδυνο) ·
  • μεταβολικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • υποδυμναμίες.
  • υπέρταση.

Η παραβίαση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και η αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα είναι οι κύριοι εχθροί των ασθενών με εγκεφαλική σκλήρυνση.

Συμπτώματα, σημεία

Σημάδια γενετικής βλάβης:

  • Απώλεια μνήμης Στην αρχή της εξέλιξης των ασθενειών παρουσιάζονται αποτυχίες σε πρόσφατα γεγονότα εν μέσω υπερβολικής εργασίας ή άγχους. Στο μέλλον, η εκδήλωση είναι πιο έντονη και η αμηχανία είναι ήδη αισθητή στους άλλους. Οι ασθενείς δεν μπορούν να θυμούνται αυτό που συνέβη σήμερα, αλλά εύκολα να μιλήσουν για τα γεγονότα της νεολαίας.
  • απόσπαση της προσοχής.
  • τάση προς κατάθλιψη, γρήγορη ταλάντευση της διάθεσης.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • οι πονοκέφαλοι γίνονται σταθεροί.
  • ορθοστατική ζάλη (όταν αλλάζει η θέση του σώματος στο διάστημα).
  • η αλλαγή της προσωπικότητας συμβαίνει, οι ψυχικές διαταραχές δεν είναι σπάνιες.
  • σπασμωδικές κρίσεις (επιληψία).
  • αταξία (απώλεια συντονισμού των κινήσεων με βλάβη της παρεγκεφαλίδας).
  • μείωση της όρασης, ακρόαση, έως την πλήρη απώλεια.
  • αδιαλλαξία στο θόρυβο και στο έντονο φως.

Είναι σημαντικό! Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών μπορεί να εκδηλωθεί ως υπερτασική κρίση (διάρκειας έως 2 ημερών) ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Η έλλειψη πρώτων βοηθειών και πλήρης θεραπεία για αυτές τις εκδηλώσεις μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες (αναπηρία ή θάνατος).

Διαγνωστικά

Η καθιέρωση μιας διάγνωσης της υπέρτασης δεν είναι δυνατή χωρίς μια ολοκληρωμένη εξέταση. Ο κύριος ρόλος στη διάγνωση διαδραματίζει ένας νευρολόγος, πέραν του οποίου είναι απαραίτητες οι διαβουλεύσεις των σχετικών ειδικών: ένας καρδιολόγος, ένας οφθαλμίατρος, ένας ωτορινολαρυγγολόγος, ένας θεραπευτής, και μερικές φορές μια διαβούλευση με έναν χειρουργό είναι απαραίτητη.

Η ποσότητα της εξέτασης του εγκεφάλου για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της διαδικασίας και του βαθμού των κυκλοφορικών διαταραχών:

  • Ο υπέρηχος Doppler σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των αγγείων και να εντοπίσετε περιοχές με μειωμένη ροή αίματος.
  • η αμφίδρομη σάρωση είναι κατάλληλη για μελέτες εκτός των κρανιακών αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
  • η υπερηχητική υπερηχογραφική υπερηχογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ενδοκρανιακής διατροφής στο αίμα.
  • Η αγγειογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση του αγγειακού συστήματος αντίθετα. Χρησιμοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις λόγω του υψηλού τραύματος της μελέτης.
  • Η αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη για να εκτιμηθεί η πληγείσα περιοχή για ασθενείς με εγκεφαλικό
  • Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία με πλάκες.
  • αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ζάχαρης και της χοληστερόλης.

Είναι σημαντικό! Ο καθορισμός του υψηλού βαθμού στένωσης του κυκλοφορικού συστήματος του ασθενούς αποστέλλεται για διαβούλευση με έναν αγγειακό χειρουργό για να αποφασίσει για τη σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης. Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παθολογία εξαρτάται από τα δεδομένα που λαμβάνονται από πλήρη εξέταση. Η πλειοψηφία των ασθενών οδηγείται από έναν νευρολόγο μαζί με έναν καρδιολόγο και έναν θεραπευτή. Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ένας σημαντικός ρόλος ανατίθεται στον αγγειακό χειρουργό. Σε ηλικιωμένους, η χειρουργική επέμβαση συχνά δεν είναι δυνατή λόγω των ταυτόχρονων παθολογιών.

Συνέπειες

Η ΑΗ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συγκεκριμένα:

  • υπερτασική κρίση.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • VSD;
  • με βλάβη σε περιφερικές αρτηρίες χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
  • το θάνατο

Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι δυνατή, ωστόσο, δεν είναι πλέον δυνατή η πλήρης ανάκτηση του σκληρικού αγγείου. Η θεραπεία έχει ως στόχο τη διατήρηση της υγείας στο επίπεδο και την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η εξάλειψη των αιτιών της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης και η καλά επιλεγείσα θεραπεία στο πρώτο στάδιο θα επιτρέψουν στην ελαστικότητα να επιστρέψει και να αποκαταστήσει πλήρως την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.

Θεραπεία

Η αγωγή της αθηροσκλήρωσης επιλέγεται ξεχωριστά και πραγματοποιείται σε συνδυασμό. Ο τρόπος αντιμετώπισης της παθολογίας του ιατρού αποφασίζει με βάση την έρευνα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα φάρμακα συνταγογράφησης επιλέγονται στο σύμπλεγμα. Κάθε ομάδα φαρμακευτικών ουσιών ενισχύει και συμπληρώνει τα υπόλοιπα. Η χρήση μιας θεραπείας για αυτή την πάθηση δεν είναι αποτελεσματική:

  1. Οι στατίνες επιβραδύνουν την πρόοδο της σκλήρυνσης.
  2. οι παράγοντες απομάκρυνσης χολικών οξέων αφαιρούν τα λιπίδια από το αίμα, μαζί με τις στατίνες εμποδίζουν το σχηματισμό λιπιδικών πλακών και επιβραδύνουν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
  3. οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβωσης παρουσία σκληρωτικών πλακών, χρησιμοποιούνται επίσης για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο για την πρόληψη επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης (είναι σημαντικό να έχουμε χρόνο να εισέλθουμε στις πρώτες 6 ώρες μετά το «ατύχημα»).
  4. τα φάρμακα μείωσης λιπιδίων εμποδίζουν το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης, σας επιτρέπουν να εξαλείψετε την νεαρή εναπόθεση.
  5. τα αντιϋπερτασικά "κρατούν" την αρτηριακή πίεση σε ένα αποδεκτό επίπεδο, το οποίο εμποδίζει την υπερβολική στένωση των αρτηριών.
  6. αντιφλεγμονώδη μείωση του κινδύνου αλλαγών στο αγγειακό τοίχωμα?
  7. τα αγγειοδιασταλτικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να διασφαλίζουν την πρόσβαση επαρκούς ποσότητας αίματος στον εγκέφαλο.
  8. Τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της εργασίας του νευρικού συστήματος.
  9. Οι βιταμίνες Β παρέχουν προστασία του εγκεφάλου από την υποξία.

Η δυσκολία της θεραπείας έγκειται στην ανάγκη για μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή των αναφερόμενων ομάδων σε διάφορους συνδυασμούς. Η άρνηση λήψης φαρμάκων οδηγεί συχνά σε εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες επιπλοκές.

Λαϊκές μέθοδοι

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, χρησιμοποιούνται παραδοσιακά φάρμακα, όπως:

  • η φυτοθεραπεία (βότανα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, βελτιώνουν τη λειτουργία των καρδιακών μυών, είναι ηρεμιστικά) είναι αποτελεσματικά.
  • Η αθεραπεία (η χρήση των προϊόντων μελισσών) ενισχύει τη γενική ανοσία καλά, μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης, παρέχει διατροφή στον εγκέφαλο και βελτιώνει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
  • το σκόρδο, το κρεμμύδι και το μέλι είναι ο καλύτερος τρόπος για να καθαρίσετε τα σκάφη. Αυτά τα εξαρτήματα χρησιμοποιούνται τόσο μαζί όσο και ξεχωριστά. Ο καθαρισμός μαθημάτων με τη χρήση διαφόρων συνταγών παραδοσιακής ιατρικής σας επιτρέπει να διατηρείτε την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων και να στηρίζετε το έργο της καρδιάς για πολλά χρόνια.

Διατροφή

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι αδύνατη χωρίς δίαιτα. Η βασική αρχή στην ήττα των αιμοφόρων αγγείων - τη μείωση των πρόχειρων φαγητών. Συνιστάται στους ασθενείς να αρνούνται αλάτι, τηγανητά και καπνιστά, λιπαρά τρόφιμα.

Ένα μεγάλο μέρος της διατροφής θα πρέπει να αποτελείται από προϊόντα φυτικής προέλευσης (τα λαχανικά και τα φρούτα θα πρέπει κατά προτίμηση να τρώγονται βραστά, στιφάδο, ψημένα και ακατέργαστα), φροντίστε να συμπεριλάβετε λινάρι δημητριακά, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο.

Το σιτηρέσιο θα πρέπει να περιέχει θαλασσινά (λάχανο, ψάρια) και παράγωγα του γάλακτος (τυρί cottage, κεφίρ).

Μια άλλη σημαντική πτυχή της δίαιτας θα είναι η ομαλοποίηση του βάρους, με αυξημένο σακχάρου στο αίμα - μια δίαιτα με μείωση της χοληστερόλης, υδατάνθρακες.

Για ντύσιμο πιάτων χρησιμοποιήστε ηλίανθο, λιναρόσπορο και ελαιόλαδο. Φροντίστε να οργανώσετε τις ημέρες νηστείας.

Πρόληψη

Πολλοί ασθενείς ρωτούν αν είναι δυνατόν να θεραπεύσουν βλάβες στον εγκέφαλο στους ηλικιωμένους χωρίς δισκία, η απάντηση είναι αρνητική. Ωστόσο, για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλαγών, μπορείτε να ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες πρόληψης:

  1. Η δίαιτα είναι ιδιαίτερα σημαντική στην ηλικία των 40 ετών.
  2. ενεργός τρόπος ζωής
  3. απόρριψη κακών συνηθειών και εργασία σε επιχειρήσεις με αυξημένους κινδύνους (συμπεριλαμβανομένης της στατικής τάσης, της νύχτας και των καθημερινών μετατοπίσεων, των αλλαγών της θερμοκρασίας, του θορύβου ή των κραδασμών) ·
  4. καλό ύπνο;
  5. την τήρηση της εργασίας και της ανάπαυσης.
  6. ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  7. την ομαλοποίηση και τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε περίπτωση ανάπτυξης καρδιαγγειακής παθολογίας, η έγκαιρη θεραπεία θα επιτρέψει την αποφυγή της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και θα μειώσει την εξάπλωση της διαδικασίας σε περίπτωση εμφάνισης του σχηματισμού αθηροσκλήρωσης. Στα γηρατειά είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε προφυλακτικές εξετάσεις από έναν καρδιολόγο και έναν θεραπευτή.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια μορφή αρτηριοσκλήρυνσης κατά την οποία υπάρχει ένας σχηματισμός των αθηρωματικών πλακών στα εγκεφαλικά αγγεία, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της εγκεφαλικής παροχή αίματος.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αντιπροσωπεύει περίπου 20% στη δομή της γενικής νευρολογικής παθολογίας, καθώς και περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι αρτηριοσκληρωτικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να εμφανιστούν ήδη από την ηλικία των 20-30 ετών, αλλά εμφανίζονται κλινικές εκδηλώσεις της νόσου που συνήθως εμφανίζονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Τα αρσενικά είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια, αλλά με την ηλικία η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση καταγράφεται σε άνδρες και γυναίκες με περίπου την ίδια συχνότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης στο σώμα της γυναίκας, το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται, πράγμα που εμποδίζει την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλοιώσεων.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου προκαλούνται από εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια που σταδιακά αναπτύσσεται ενάντια στο φόντο της ήττας των εγκεφαλικών αγγείων, οδηγώντας σε ισχαιμία των ιστών. Ο σχηματισμός της αθηροσκληρωτικής πλάκας εμφανίζεται σε διάφορα στάδια (από τη λεπιδική χρώση έως την αθηροσκλήρωση ή την ασβεστοποίηση). Η σχηματισμένη πλάκα αυξάνεται σε μέγεθος και βαθμιαία κλείνει τον αυλό του επηρεασθέντος αιμοφόρου αγγείου, συμβάλλοντας στην απόφραξη του με θρόμβους αίματος. Η μείωση στον αυλό του αιμοφόρου αγγείου και κατά συνέπεια η επιδείνωση της παροχής αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου οδηγεί στην ανάπτυξη υποξίας και διατροφικών ελλείψεων. Η πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές και το θάνατο των επιμέρους νευρώνων. Μέρος της αρτηριοσκληρωτικής πλάκας μπορεί να αποκοπεί και να μεταφερθεί με τη ροή του αίματος σε αγγεία μικρότερου διαμετρήματος, τα οποία οδηγούν σε ξαφνική απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου. Παραβίαση της ελαστικότητας του τοιχώματος του αγγείου στο σημείο του σχηματισμού αθηροσκληρωτικής πλάκας, ιδίως με την ταυτόχρονη υπέρταση, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του τοιχώματος του αγγείου και την ανάπτυξη των αιμορραγικές επιπλοκές.

Από όλα τα εγκεφαλικά αγγεία, οι αρτηρίες των πόνων, του θαλαμίου και των υποκορεστικών κόμβων είναι πιο ευαίσθητες σε αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις.

Η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς, καθώς και σε θάνατο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση αναφέρεται ως πολυετολογικές παθήσεις. Πρώτα απ 'όλα, ο κίνδυνος εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων αυξάνεται με την ηλικία. Η εμφάνισή του σε προγενέστερη ηλικία συνήθως συμβαίνει στο πλαίσιο της κακής διατροφής, των μεταβολικών διαταραχών, του υπερβολικού βάρους, της έλλειψης σωματικής δραστηριότητας, του καπνίσματος και της κατάχρησης οινοπνεύματος. Επιπλέον, η αρτηριακή υπέρταση συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθολογίας. Συχνά, οι ασθενείς δοκιμάζουν ένα συνδυασμό εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης και υψηλής αρτηριακής πίεσης, και οι δύο καταστάσεις επιβαρύνουν ο ένας τον άλλον.

Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν χρόνιες μολυσματικές διεργασίες και δηλητηρίαση του σώματος, οι οποίες έχουν δυσμενή επίδραση στον αγγειακό τοίχο. Ένας συγκεκριμένος ρόλος διαδραματίζει η αρνητική ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, η διανοητική υπερένταση, καθώς και συχνές καταστάσεις άγχους. Η γενετική προδιάθεση είναι επίσης σημαντική. Στην κλινική πρακτική, καταγράφονται συχνά οικογενειακές περιπτώσεις ανάπτυξης τέτοιων επιπλοκών εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μορφές της νόσου

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ταξινομείται με τον εντοπισμό και την κλινική πορεία.

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης στην παθολογική διεργασία μπορεί να περιλαμβάνει την οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία, πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία, έσω καρωτιδική αρτηρία, ή κοινή, βραχιονοκεφαλικό κορμό, τα αιμοφόρα αγγεία των μικρότερων διαμετρήματος.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση χωρίζεται σε διαλείπουσα, αργά προοδευτική, οξεία και κακοήθη.

Στάδιο της νόσου

Στην κλινική εικόνα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, υπάρχουν τρία στάδια:

  1. Η ανάπτυξη λειτουργικών αγγειοκινητικών διαταραχών, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο περιστασιακά, ασταθή.
  2. Η ανάπτυξη λειτουργικών και μορφολογικών διαταραχών, τα συμπτώματα γίνονται πιο σταθερά.
  3. Οργανικές βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία, τα συμπτώματα είναι συνεχώς παρόντα, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές.

Συμπτώματα

Κλινικές εκδηλώσεις εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εμφανίζονται στο υπόβαθρο της ισχαιμίας του ιστού, η οποία αναπτύσσεται όταν η ροή του εγκεφαλικού αίματος κλείνει με αθηροσκληρωτική πλάκα.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, οι εκδηλώσεις της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι παροδικές στη φύση τους, συμβαίνουν συνήθως κατά τη σωματική και / ή ψυχική υπερτασική και εξαφανίζονται σε κατάσταση ηρεμίας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, μειωμένη συγκέντρωση, εξασθένιση της μνήμης. Υπάρχουν περιοδικές παραβιάσεις του νυχτερινού ύπνου, της αϋπνίας, της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, της ζάλης (ειδικά όταν αλλάζουμε τη θέση του σώματος από οριζόντια σε κάθετη). Ένα κυρίαρχο σύμπτωμα σε αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να είναι ένας πονοκέφαλος, ο οποίος συνδυάζεται με θόρυβο στο κεφάλι, στα αυτιά ή στο ένα αυτί. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για μούδιασμα στα κάτω άκρα, μούδιασμα στο πρόσωπο, αίσθημα θερμότητας στην ινιακή περιοχή, θολή λόγου, θολή όραση, απώλεια ακοής (έως και πλήρη απώλεια της), διαταραχές της γεύσης.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας, οι διανοητικές-μνησικές διαταραχές επιδεινώνονται, μπορεί να αναπτυχθεί κατάθλιψη. Ο ασθενής έχει άγχος, καχυποψία, γρήγορη αλλαγή διάθεσης. Ο θόρυβος στο κεφάλι μπορεί να διαταράξει συνεχώς. Επίσης σε αυτό το στάδιο μπορεί να διαταραχθεί το βάδισμα και ο συντονισμός των κινήσεων, μπορεί να σημειωθεί τρόμος στο κεφάλι και / ή στα δάχτυλα. Σταδιακά έχασε την απόδοση.

Με την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου σε ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, απώλεια μνήμης, απάθεια, απώλεια ικανότητας πλοήγησης στο χρόνο και στο περιβάλλον, οι δεξιότητες αυτο-φροντίδας χάνονται.

Ένα σημαντικό σημάδι που πρέπει να δοθεί προσοχή στην παρουσία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι η ανάπτυξη μιας εγκέφαλης ή υπερτασικής κρίσης. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από έντονους πονοκεφάλους, αδυναμία σε ένα από τα άνω και / ή κάτω άκρα, ομιλία και προβλήματα όρασης. Η κρίση διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από δύο ημέρες, μετά την οποία η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται. Η διατήρηση των συμπτωμάτων για περισσότερο από δύο ημέρες μπορεί να υποδεικνύει μια επιπλοκή της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αντιπροσωπεύει περίπου 20% στη δομή της γενικής νευρολογικής παθολογίας, καθώς και περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια διάγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, ένας ασθενής πρέπει να εξεταστεί από έναν νευρολόγο. Η διάγνωση της νόσου βασίζεται σε αναμνησία, σε κλινικές εκδηλώσεις, καθώς και σε δεδομένα από διάφορες επιπρόσθετες εξετάσεις. Η σάρωση διπλής όψης παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η κατάσταση των εξωκρανιακών αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σε συνδυασμό με υπερήχους κρανιακή αρτηρίες μπορεί να παράσχει πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό των αθηροσκληρωτικών βλαβών, ο βαθμός της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και σχετικά με τη φύση της αθηροσκληρωτικής πλάκας. Η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου μπορεί να εκτιμηθεί με τη διεξαγωγή αγγειογραφικής μελέτης. Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται συνήθως σε ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, για να διευκρινιστεί η θέση της βλάβης και η επιλογή της τακτικής για περαιτέρω θεραπεία. Η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων. Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου μέσω της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας. Παθολογικές αλλαγές στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς μπορούν να ανιχνευθούν με οφθαλμοσκόπηση. Σε περιπτώσεις δυσλειτουργίας της ακοής, απαιτείται εξέταση από τον ωτορινολαρυγγολόγο του ασθενούς με ακουομετρία. Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών (λιπιδογράφημα) μπορεί να απαιτείται ανοσοπροσδιορισμός και βιοχημική εξέταση αίματος.

Θεραπεία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι ανίατη, αλλά με έγκαιρη επαρκή θεραπεία είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η εξέλιξή της. Στη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι δυσμενείς παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Η συντηρητική θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης στοχεύει κυρίως στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, καθώς και στην πρόληψη της θρόμβωσης.

Εάν ένας ασθενής με εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση έχει αρτηριακή υπέρταση, η αντιυπερτασική θεραπεία επιλέγεται προσεκτικά. Για τη διόρθωση της χοληστερόλης και / ή των λιποπρωτεϊνών στο αίμα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια. Η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων βελτιώνει τις γνωστικές ικανότητες. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων, αγγειοδιασταλτικά, φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στα αιμοφόρα αγγεία. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα συνταγογραφούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης κυκλοφορικών διαταραχών. Επιπρόσθετα, σε ορισμένες περιπτώσεις καταφεύγουν σε διήθηση στο πλάσμα πλάσματος αίματος και κρυοφόρηση.

Οι αρτηριοσκληρωτικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να εμφανιστούν ήδη από την ηλικία των 20-30 ετών, αλλά εμφανίζονται κλινικές εκδηλώσεις της νόσου που συνήθως εμφανίζονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών.

Οι ασθενείς παρουσιάζουν μια δίαιτα που αποκλείει τα τρόφιμα με υψηλή χοληστερόλη (μαργαρίνη, λιπαρά κρέατα, αυγά, λουκάνικα, κονσερβοποιημένα ψάρια κλπ.), Με αυξημένο σωματικό βάρος, μειώνουν την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων.

Επαναλαμβανόμενες παροδικές ισχαιμικές προσβολές, απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας με μείωση του αυλού της κατά περισσότερο από 70%, ελάσσονα εγκεφαλικό επεισόδιο στην αναγγελία είναι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Οι κύριες λειτουργικές μέθοδοι για αυτή την ασθένεια είναι η αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας με ένα σημείο έσω σπέρματος αίματος (ενδαρτηρεκτομή), καθώς και η δημιουργία αγγειακής διακένου γύρω από την πληγείσα αρτηρία.

Στην περίπτωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, η ενδαρτηρεκτομή εκτελείται με κλειστό, δηλαδή ενδοσκοπικό τρόπο, χρησιμοποιώντας μπαλόνια και στεντ. Για το σκοπό αυτό, ένα ενδοσκόπιο με ένα ενδοπρόβλημα εισάγεται σε ένα ευρύ αιμοφόρο αγγείο και έπειτα με ακτινογραφικό έλεγχο μετακινείται στο σημείο της απόφραξης της αρτηρίας με μια αρτηριοσκληρωτική πλάκα, όπου εγκαθίσταται το ενδοπρόβλημα, το οποίο αυξάνει τον αυλό του αιμοφόρου αγγείου και, συνεπώς, αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, προσθετική του βραχιόκεφαλλου κορμού, μπορεί να γίνει ο σχηματισμός μιας εξω-ραχιακής αναστόμωσης.

Η αποδέσμευση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια διαδικασία που συνίσταται στη δημιουργία ενός άλλου τρόπου ροής αίματος, παρακάμπτοντας το αγγείο που επηρεάζεται από την αθηροσκλήρωση. Από τη φλέβα του ασθενούς δημιουργείται μια διακλάδωση ή είναι τεχνητή. Είναι ραμμένο στην πληγείσα αρτηρία πριν και μετά από το μπλοκάρισμα, χωρίς να αφαιρεθεί η ζημιωμένη περιοχή.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και σωστά επιλεγμένης θεραπείας, στο πλαίσιο της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, αναπτύσσονται άνοια, χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παράλυση, κλπ.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, την επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας και την ικανότητα εξάλειψης των παραγόντων κινδύνου που προκάλεσαν την ασθένεια.

Η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς, καθώς και σε θάνατο.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποτραπεί η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, συνιστάται:

  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών ικανών να προκαλέσουν εμφάνιση εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης,
  • υπερβολική διόρθωση;
  • την αποφυγή του άγχους και της ψυχικής έντασης.
  • πλήρης ύπνος?
  • επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
  • ισορροπημένη διατροφή ·
  • απόρριψη κακών συνηθειών.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία