Βρέθηκε στο κεφάλι ενός νεογέννητου ψευδοκύστης δεν επηρεάζει απαραιτήτως τον εγκέφαλο, οδηγώντας σε προβλήματα με την ψυχή ή τις διανοητικές ικανότητες. Κατά μέσο όρο, ένα στα εκατό μωρά διαγιγνώσκεται με αυτήν την παθολογία.
Συχνότερα εντοπίζεται μεταξύ της κεφαλής του πυρήνα του καλαμιού, του οπτικού σωλήνα και των πλευρικών γωνιών των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Θεωρείται ότι ο σχηματισμός ψευδοκυττάρων είναι συνέπεια της επίπτωσης στο έμβρυο των δυσμενών παραγόντων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ψευδοκυστικός σχηματισμός διαλύεται στο μωρό χωρίς βοήθεια κατά τους πρώτους δώδεκα μήνες.
Τι είναι το ψευδοκύστη του εγκεφάλου στα νεογέννητα;
Για να καταλάβετε τι είναι ένα ψευδοκύστη, φανταστείτε μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό ή άλλο υγρό που περιβάλλεται από ένα λεπτό, καθαρό κέλυφος.
Αυτή η παθολογία του εγκεφάλου είναι ένα ελάττωμα της ενδομήτριας ανάπτυξης. Μπορεί να εμφανιστεί στον αγγειακό ιστό ή στα μηνίγγια κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης ή ως συνέπεια της πολύπλοκης εργασίας.
Τα οστά του κρανίου του βρέφους είναι ακόμα κινητά και, μετατοπίζοντας, μπορούν να συμπιέσουν τον εγκεφαλικό ιστό κατά τη διάρκεια του τοκετού, οδηγώντας σε υποξία ή μικρή ρήξη αιμοφόρων αγγείων.
Τι διακρίνει ένα ψευδοκύστη από μια κύστη
Υπάρχει μια όχι αρκετά σωστή ιδέα ότι η διαφοροποίηση του ψευδοκύστη του εγκεφάλου είναι δυνατή από την παρουσία ή την απουσία του επιθηλιακού στρώματος μέσα σε αυτό. Ωστόσο, αυτό είναι ένα αμφιλεγόμενο σημείο, δεδομένου ότι αυτό το στρώμα είναι συχνά απούσα μέσα σε μια πραγματική κύστη.
Επιπλέον, ο υπέρηχος, ο οποίος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φύσης του κυστικού σχηματισμού, δεν επιτρέπει την προσεκτική εξέταση του κελύφους και των τοίχων του από το εσωτερικό. Επίσης, το σχήμα και οι διαστάσεις δεν είναι ενδεικτικές της διάγνωσης: διακρίνονται από την ποικιλομορφία στην περίπτωση της ψευδοκυστικής κοιλότητας και στην αληθινή κύστη.
Στην εγχώρια ιατρική πρακτική, οι έννοιες των κύστεων και των ψευτοκιστών χρησιμοποιούνται συνολικά ως συνώνυμα με αναφορά σε οποιαδήποτε κοίλη δομή. Αυτοί οι δύο τύποι παθολογίας διαφέρουν ως προς τη δομή και την περιοχή προέλευσης.
Τα κύρια σημεία που δείχνουν ότι ο σχηματισμός στις πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου είναι ψευδοκύστη είναι:
- θέση Βρίσκεται σε τέτοιες περιοχές: τις πλευρικές γωνίες του πρόσθιου κέρατος, τις πλευρικές κοιλότητες, τη ζώνη που συνορεύει με τον οπτικό σωλήνα και τον πυρήνα του λοβού.
- αιτίες σχηματισμού, οι οποίες βρίσκονται σε ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, έλλειψη οξυγόνου. Οι κληρονομικοί παράγοντες δεν εμπλέκονται στον μηχανισμό της ανάπτυξής του.
Η υποεπενδυμική ψευδοκύστη στα βρέφη σχηματίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος γέννησης. Αναπτύσσεται κάτω από την επένδυση του ependyma στο εσωτερικό των κοιλιών και του σπονδυλικού σωλήνα, στον οποίο συσσωρεύεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, πλένοντας τον εγκεφαλικό ιστό.
Το μέγεθος αυτής της παθολογίας κυμαίνεται από δύο έως δέκα χιλιοστά. Τα ψευδοκύτταρα βρίσκονται στις κοιλίες τόσο στην αριστερή όσο και στη δεξιά πλευρά.
Μικροί σχηματισμοί επιλύονται μετά από ένα χρόνο. Αλλά αυτά που είναι μεγαλύτερα μπορούν να συμπιέσουν τους περιβάλλοντες ιστούς και να μην περάσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι την έκτη επέτειο. Σε διαφορετικές θέσεις, ο σχηματισμός μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο με διάφορους τρόπους, προκαλώντας μια ποικιλία συμπτωμάτων:
- η συμπίεση της ινιακής ζώνης επηρεάζει την όραση.
- οι παρενέργειες στην παρεγκεφαλίδα μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του κινητήρα.
- η έκθεση στην προσωρινή ζώνη επηρεάζει την οξύτητα της ακοής.
- ένας μεγάλος ψευδοκύστης που συνθλίβει την υπόφυση μπορεί να προκαλέσει ορμονικές διαταραχές.
Λόγοι για την εκπαίδευση
Για να μάθετε τα ακριβή αίτια της εμφάνισης του ψευδοκυτταρικού εγκεφάλου στο νεογέννητο δεν είναι ακόμα δυνατή. Η πρακτική και η εμπειρία μας επιτρέπουν να περιγράψουμε το εύρος των περιστάσεων που επηρεάζουν το σχηματισμό κοιλοτήτων που μοιάζουν με κύστη.
Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση μιας φούσκας είναι οι τραυματισμοί και οι διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες του τοκετού. Οι λόγοι για τον σχηματισμό ψευδοκυττάρων περιλαμβάνουν τα εξής:
- ενδοεγκεφαλική αιμορραγία ή υποξία του εγκεφάλου στο έμβρυο.
- άγχος, υπερβολικό σωματικό και συναισθηματικό άγχος μιας εγκύου γυναίκας.
- λοιμώδεις νόσοι που προκαλούνται από τον ιό του έρπητα, τα χλαμύδια, τον κρυπτοκόκκο και άλλα παθογόνα.
- έλλειψη ορισμένων σημαντικών στοιχείων για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου, εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλό του.
Εάν η ανωμαλία δεν επηρεάζει τις πλευρικές κοιλίες και την περιφερική περιοχή, η παθολογία συνήθως δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.
Η ανάπτυξη νεοπλασμάτων του χοριοειδούς πλέγματος καταγράφεται με υπέρηχο που αρχίζει από την ενενηκοστή όγδοη ημέρα εμβρυογένεσης.
Μια τέτοια ψευδοκύστης δεν αποτελεί απειλή για το έμβρυο. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια προσωρινή στασιμότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που τροφοδοτεί τον εγκεφαλικό ιστό.
Το αλκοόλ παραμένει και σχηματίζει φυσαλίδες στον οφθαλμό του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπου παράγεται. Οι κοιλότητες εξαφανίζονται από μόνες τους με την πάροδο του χρόνου, κυρίως από τις εκατόν ενενήντα έξι ημέρες της εγκυμοσύνης.
Υπάρχουν εκδόσεις σύμφωνα με τις οποίες η αιτία της ανάπτυξής τους είναι κληρονομικός παράγοντας. Μεταλλάξεις στα γονίδια οδηγούν στη στασιμότητα του υγρού σε φυσαλίδες cystiform.
Ταυτόχρονα, συγγενείς γενετικές παθολογίες βρίσκονται στο βρέφος, οι οποίες έχουν πολύ μεγαλύτερη σημασία και επιρροή στην ανάπτυξη του μωρού από ένα ψευδοκύστη, κάτι που δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο.
Είναι αναγκαίο να ληφθεί σοβαρά υπόψη η κατάσταση εάν, μαζί με την ψευδοκυστική κοιλότητα, διαγνωστούν οι ακόλουθες διαταραχές σε ένα μωρό:
- κήλη, διαφραγματικό αιμάτωμα,
- Σύνδρομο Edwards;
- καθυστερήσεις στην ανάπτυξη της άνω γνάθου.
- παραβίαση του σχηματισμού του πρόσθιου τοιχώματος του περιτοναίου.
- υδροκεφαλία.
- παθολογία του νευρικού σωλήνα.
- διαταραχές στην ανάπτυξη του ποδιού.
Τέλος πάντων, πρέπει να παραμείνετε ήρεμοι και να παρατηρήσετε πώς αναπτύσσεται το ψίχουλο, παρεμβαίνοντας μόνο εάν ο σχηματισμός μεγαλώνει και δεν διαλύεται.
Διαγνωστικά
Ο υπερηχογράφος θεωρείται η κυριότερη μέθοδος εξέτασης για ψευτοκυκτισμό. Ωστόσο, δεν επιτρέπει την προσεκτική επιθεώρηση των τοίχων και του εσωτερικού χώρου της κοιλότητας. Προσανατολιστεί σε συγκεκριμένες περιοχές όπου το ψευδοκύστη του εγκεφάλου συνήθως σχηματίζεται στα νεογέννητα.
Προσοχή δίνεται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, τις πλευρικές κοιλότητες, στην περιοχή του κεφαλιού του πυρήνα του καλαμιού και στον οπτικό ανάχωμα. Οι ιδιαιτερότητες του εντοπισμού καθιστούν δυνατή τη διάκριση του ψευδοκύστη, χωρίς να συγχέεται με μια πραγματική κύστη.
Η παρουσία ενός σχηματισμού υποδεικνύεται από σημάδια ηχώ των υποεξιδιωμικών ψευδοκυττάρων της αριστερής ή δεξιάς κοιλίας. Η χρήση υπερηχητικών κυμάτων είναι αποτελεσματική μόνο μέχρι το μωρό να είναι ηλικίας ενός έτους, αφού η άνοιξη του δεν έχει κλείσει ακόμα με οστά. Οι ενδείξεις για εξέταση είναι:
- πρόωρη γέννηση.
- τοκετός με επιπλοκές, υποξία.
- άγχος, δάκρυα, αϋπνία σε βρέφος,
- νευρολογικά συμπτώματα: κεφαλαλγία, ζάλη, σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις.
Σε συνδυασμό με υπερήχους, χρησιμοποιούν τέτοιες μεθόδους:
- Εγκεφαλογραφία Doppler;
- νευροσυνθετική;
- υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
- εγκεφαλική σπινθηρογραφία.
- τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.
Εάν ένα έμβρυο είναι ύποπτο για μια γενετική διαταραχή, μπορεί να στραφεί σε χρωμοσωμική ανάλυση αμνιακού υγρού. Αυτή είναι μια επεμβατική παρέμβαση, έτσι ώστε να καταφεύγει μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.
Πρέπει επίσης να διαφοροποιήσετε προσεκτικά την ασθένεια με μηνιγγίτιδα. Τα συμπτώματά τους περιγράφονται λεπτομερώς στην παρούσα δημοσίευση.
Είναι ψευδοκύστη του εγκεφάλου επικίνδυνη για ένα παιδί;
Η προέλευση του εγκεφαλικού ψευδοκύστη σε ένα νεογέννητο δεν σχετίζεται με γονίδια. Συχνά προκαλείται από τραύματα γέννησης που επηρεάζουν τα τοιχώματα του κρανίου του βρέφους και του εγκεφαλικού ιστού, την πείνα με οξυγόνο.
Κατά κανόνα, οι ψευδοκύστες δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή του παιδιού και την κανονική του ανάπτυξη. Συνήθως αρκεί να το δουν ένας νευρολόγος, για να εξαλείψουν τα αποτελέσματα των τραυματισμών κατά τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια των δώδεκα μηνών, κατά κανόνα, ο σχηματισμός στον εγκέφαλο του μωρού απορροφάται από μόνη της.
Διαφορετικά, διαγιγνώσκεται μια πραγματική κύστη (όχι συχνότερα από το 5% των περιπτώσεων), η οποία μπορεί να παρουσιάζει ήδη κάποιο κίνδυνο για το παιδί.
Ανάλογα με τη θέση του, τον τύπο, την τάση ανάπτυξης, ο γιατρός επιλέγει μια μέθοδο θεραπείας. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στις υποεξιδιωματικές κοιλότητες που έχουν προκύψει μετά από εκτεταμένη ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
Τι να κάνετε εάν ένα ψευδοκύστη βρίσκεται σε ένα νεογέννητο
Λόγω διαφόρων αμφιλεγόμενων πληροφοριών σχετικά με την ανάγκη για κάποια θεραπεία του ψευδοκυτταρικού εγκεφάλου στο νεογέννητο, είναι σημαντικό να καταλάβουμε αν πρέπει να γίνει κάτι.
Συνήθως, κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής, το παιδί εξετάζεται περιοδικά για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει τάση για αύξηση της κοιλότητας, μειώνεται σταδιακά, δεν υπάρχουν εκδηλώσεις παθολογίας.
Οι ψευδοκύστες στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη των ψίχτων, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για ψευδοκύστη του εγκεφάλου. Για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας με κατάλληλα φάρμακα.
Ένα χρόνο αργότερα, ελέγξτε την κατάσταση της ψευδοκυστικής δομής. Εάν διαπιστωθεί ότι έχει αυξηθεί, η ενδοκρανιακή πίεση έχει αυξηθεί, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία.
Αυτό μπορεί να είναι φάρμακο, χειροθεραπεία και σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν το μέγεθος του σχηματισμού είναι σημαντικό, υπάρχουν έντονα συμπτώματα - ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης.
Στην περίπτωση αυτή, έχουμε να κάνουμε με μια πραγματική κύστη, η οποία δεν εξαφανίζεται από μόνη της. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντισπασμωδικά, ένζυμα για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού, αγγειοδιασταλτικά, νοοτροπικά φάρμακα. Για να βελτιώσετε τις αντιδράσεις νευρο-αντανακλαστικών, την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, πραγματοποιήστε μια πορεία θεραπευτικού μασάζ.
Θα πρέπει να εκτελείται μόνο από επαγγελματία θεραπευτή μασάζ. Η ομοιοπαθητική και η παραδοσιακή ιατρική είναι καλύτερο να μην εμπλακεί, αλλά αναζητούν επαγγελματική ιατρική περίθαλψη.
Η κυστική κοιλότητα στο χοριοειδές πλέγμα, που βρίσκεται κάτω από ένα μεγάλο ελατήριο, ξεχωρίζει, εμποδίζοντας το κλείσιμο του χρόνου λόγω του εντυπωσιακού μεγέθους του (συνήθως η άνοιξη των παιδιών κλείνει το αργότερο ένα χρόνο). Η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από:
- ανεξέλεγκτες κράμπες των ποδιών.
- σπασμούς κατά τη διάρκεια μιας απότομης αλλαγής στην καθημερινή ρουτίνα ή κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος.
- λήθαργο, άγχος;
- προβλήματα συντονισμού ·
- κεφαλαλγία.
- βλάβη του οπτικού νεύρου.
Μόνο οι μισοί από αυτούς τους σχηματισμούς εξαφανίζονται μόνοι τους. Απομακρύνονται απαραιτήτως από έναν νευροχειρουργό μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση.
Υποεπενδυμιακή κύστη: αιτίες, τι και πότε είναι επικίνδυνη, διάγνωση, θεραπεία, πρόγνωση
Μια υποεπενδυμική κύστη είναι μια δομική αλλαγή στο μυελό στην περιοχή των τοιχωμάτων των πλευρικών κοιλιών, η οποία έχει τη μορφή ενός κοίλου σχηματισμού με υγρά περιεχόμενα. Τέτοιες κύστεις μπορούν να συνδυαστούν με κύστεις του χοριοειδούς πλέγματος, να δώσουν σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα ή να είναι ασυμπτωματικές.
Συνήθως, οι κυστικές αλλαγές στον εγκέφαλο είναι συγγενείς, σχηματίζονται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, έτσι ώστε να εντοπίζονται στην πρακτική των νεογνολόγων και των παιδιατρικών. Αντιπροσωπεύοντας μια καλοπροαίρετη εκπαίδευση, ωστόσο, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ψυχοκινητική ανάπτυξη του μωρού, συνεπώς απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και δυναμική παρακολούθηση.
Οι γονείς που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα των υποεπενδυματικών κύστεων συχνά δεν ξέρουν πώς να συμπεριφέρονται με το παιδί και τι πρέπει να κάνουν και οι νευρολόγοι των παιδιών δεν βιάζονται να ενθαρρύνουν, ειδικά στην περίπτωση σοβαρών υποξικών αλλαγών ή ενδομήτριων λοιμώξεων. Αυτό οφείλεται κυρίως στη μεταβλητότητα της παθολογίας, όταν τίποτα δεν μπορεί να προβλεφθεί εκ των προτέρων.
Ωστόσο, ακόμη και αν ο γιατρός δεν παρέχει εξαντλητικές πληροφορίες και το μωρό απορρίπτεται από το νοσοκομείο υπό την επίβλεψη τοπικών παιδιατρικών και νευρολόγος, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υποεπενδυμιακή κύστη επιλύεται κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής ή παραμένει για πάντα, χωρίς να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του παιδιού.
Γιατί εμφανίζονται οι υποεπενδυματικές κύστεις;
Η εμφάνιση μιας υποεξαρτώμενης κύστης του εγκεφάλου συνήθως συνδέεται με παράγοντες όπως:
- Λοίμωξη με ιούς έρπητα, κυτταρομεγαλία, ερυθρά, κλπ. Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
- Τραυματισμοί γέννησης με αιμορραγία ή νέκρωση της υποεξέμμενης βλαστικής μήτρας.
- Σοβαρή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού με σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές στην εγκεφαλική ουσία, κυρίως γύρω από τις πλευρικές κοιλίες.
Μία από τις σημαντικές περιστάσεις που συμβάλλουν στην εμφάνιση υποεπενδυμικής κύστης εγκεφάλου είναι η μόλυνση με έρπη και κυτταρομεγαλία. Κάθε δέκατο παιδί που εκτίθεται στον ιό στη μήτρα ή κατά τη στιγμή του τοκετού έχει ορισμένες εκδηλώσεις από πλευράς του νευρικού συστήματος. Η γενικευμένη λοίμωξη συνοδεύεται από υψηλή θνησιμότητα, φτάνοντας το 90% και τουλάχιστον τα μισά από τα επιζώντα βρέφη έχουν σοβαρά νευροψυχιατρικά προβλήματα.
Η εμφάνιση υποεπενδυματικών κοιλοτήτων κατά τη διάρκεια της ιογενούς μόλυνσης συνδέεται με την άμεση καταστροφική επίδραση του "επιτιθέμενου" στη λεγόμενη βλαστική μήτρα - τον νευρικό ιστό γύρω από τις πλευρικές κοιλίες. Ο ιός προκαλεί νέκρωση των νευρώνων, η οποία κατά τη διάρκεια του επόμενου μήνα καταλήγει να σχηματίσει κοιλότητες. Η απορρόφηση των νεκρωτικών μαζών συμβαίνει όσο πιο αργά, τόσο περισσότερο επικεντρώνεται η ζημιά και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες.
Η ανίχνευση σχηματισμένων κύστεων στα νεογέννητα μωρά προτείνει παρελθόντα επεισόδια ισχαιμίας και νέκρωσης από τη δράση του ιού κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη, συνήθως στο τέλος της δεύτερης και την αρχή του τρίτου τριμήνου της κύησης.
Άλλη πιθανή αιτία της υποεπενδυμικής κύστης είναι η υποξική-ισχαιμική βλάβη με λευκομαλακία, δηλαδή μαλάκυνση και νέκρωση, η έκβαση της οποίας θα είναι η εμφάνιση κοιλότητας. Τα πρόωρα μωρά και το πολύ χαμηλό βάρος γέννησης (1,5-2 kg) είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία.
Η έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια του προγεννητικού σχηματισμού του εγκεφάλου ή κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πολύ επιζήμια για τα νευρικά κύτταρα, ειδικά στον ιστό που περιβάλλει τις πλευρικές κοιλίες λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος σε αυτή την περιοχή λόγω της μικρής ανάπτυξης των εξασφαλίσεων. Οι διαδικασίες ελεύθερων ριζών, η απελευθέρωση μεγάλου αριθμού όξινων προϊόντων μεταβολισμού, ο τοπικός σχηματισμός θρόμβου οδηγούν σε νέκρωση και σχηματισμό κύστεων γύρω από τις κοιλίες.
Οι υποεπενδυματικές κύστεις που σχηματίζονται μετά από λεύκολα είναι συχνά πολλαπλές, διαμέτρου 2-3 mm, που περιβάλλεται από περισσότερο πυκνό νευρωνικό ιστό λόγω της αναπαραγωγής μικρογλοίας. Καθώς υποχωρούν κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, εμφανίζονται ανεπιθύμητες ατροφικές μεταβολές και ο σχηματισμός νευρογλοιακών οζιδίων στον εγκέφαλο του μωρού.
Οι τραυματισμοί και οι αιμορραγίες στον εγκέφαλο στο φόντο των αιμοδυναμικών και των θρομβώσεων μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε σχηματισμό κύστεων. Τα αιματώματα μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του εμετού του κοιλιακού σώματος και των ίδιων των κοιλιών. Η απορρόφηση του αιματωμένου αίματος τελειώνει με την εμφάνιση μιας κοιλότητας, η οποία, με την κατάλληλη εντοπισμό, θα ονομάζεται υποεπενδυμική κύστη.
Εκδηλώσεις υποεπενδυματικών κύστεων
Οι υποεξήμυμες κυστικές κοιλότητες, που ανιχνεύονται με υπερήχους, έχουν σαφή περιγράμματα, σφαιρικό ή σχιστοειδές σχήμα, τα μεγέθη τους κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά έως ένα εκατοστό και περισσότερο. Μερικές φορές κυστικός μετασχηματισμός μοιάζει με κηρήθρα λόγω της πολλαπλότητας των βλαβών. Ειδικοί διαφορετικής δομής κύστεων συνδέονται με την ανίχνευσή τους σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της παθολογίας, όταν μέρος των κοιλοτήτων είναι σχετικά φρέσκο, ενώ άλλοι ήδη υφίστανται τη διαδικασία της απορρόφησης και «επούλωσης».
υποεπενδυμική κύστη σε υπερηχογράφημα
Υποεπενδυματικό κύστεις μπορεί να είναι συμμετρικοί, μόνο η δεξιά ή η αριστερή, στα μεσαία τμήματα, ή κέρατα των πλευρικών κοιλιών. Όσο ισχυρότερη είναι η μεταφερόμενη υποξία, τόσο μεγαλύτερη ποσότητα εγκεφαλικού ιστού θα υποστεί βλάβη. Εάν ένα μωρό έχει αιμορραγία, είναι δυνατό να ανιχνευθεί στη συνέχεια μια ενιαία κοιλότητα γεμάτη με διαφανές υγρό.
Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής, η υποεπενδυμική κύστη εμφανίζει τάση να μειώνεται το μέγεθος και ακόμη και η πλήρης εξαφάνιση, ενώ είναι δυνατό να διατηρηθεί το κανονικό μέγεθος των διαμερισμάτων των πλευρικών κοιλιών και να αυξηθεί ο όγκος του σώματος ή των πρόσθιων κέρατων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορείτε να παρατηρήσετε την ανάπτυξη του κυστικού σχηματισμού, το οποίο είναι ικανό να προκαλέσει συμπίεση των γύρω ιστών και παραβίαση της υγροδυναμικής.
Οι ενδιαφερόμενοι γονείς μπορούν να διαβάσουν πολλές διαφορετικές πληροφορίες, συνήθως από τους πόρους του Διαδικτύου, στις οποίες υπάρχουν οπτικές και κινητικές διαταραχές μεταξύ των συμπτωμάτων, ωστόσο οι μικρές κοιλότητες που βρίσκονται κάτω από το ependyma (κοιλότητα) των κοιλιών είναι απίθανο να επηρεάσουν κάπως τις αντίστοιχες δομές του εγκεφάλου, Επομένως, αυτή η κρίση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με κριτικό πνεύμα, χωρίς πανικό και με εμπιστοσύνη μόνο τη γνώμη του παιδιατρικού νευρολόγου.
Όταν μεγάλες, πολλαπλές ή αυξανόμενες υποεπιμενδυμίες κύστεις που εμφανίζονται στο υπόβαθρο μεγάλων αιματωμάτων, η λειτουργία του αντίστοιχου νευρικού ιστού με νευρολογικά συμπτώματα μπορεί να επηρεαστεί, ωστόσο τέτοια περιστατικά συμβαίνουν εξαιρετικά σπάνια και συνήθως έχουν μια συνδυασμένη βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Πιθανές ενδείξεις προβλήματος είναι:
- Διαταραχές ύπνου, αβάσιμες κλάμα, άγχος;
- Άγχος, υπερεκτικότητα του μωρού, ή αντίστροφα, αναστολή και λήθαργος.
- Τάση στην υπερτονία των μυών, σε σοβαρές περιπτώσεις - υπόταση και υποαναρρόφηση.
- Κακή αύξηση βάρους, ασθενές αντανακλαστικό αναρρόφησης.
- Αδυναμία όρασης και ακοής.
- Tremors λαβές, τα πόδια, το πηγούνι?
- Ισχυρή και συχνή παλινδρόμηση.
- Πάλωση και διόγκωση της γραμματοσειράς λόγω ενδοκρανιακής υπέρτασης.
- Συμφορούμενο σύνδρομο.
Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν σε ποικίλους βαθμούς. Καθώς η κύστη απορροφάται, αποδυναμώνεται συχνά και εξαφανίζεται μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις παρατηρείται αισθητή καθυστέρηση στην ψυχική και κινητική ανάπτυξη, υστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού, προβλήματα με την ομιλία και τη μάθηση.
Μια υποεπενδυμική κύστη που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της λευκομαλακίας του περιφεριακού νευρικού ιστού μπορεί να έχει εγκεφαλική παράλυση, σύνδρομο σπασμών, διανοητική καθυστέρηση ως τις πιο σοβαρές συνέπειες.
Τα προβλήματα με την ανάπτυξη του παιδιού καταγράφονται συχνότερα με εγκεφαλική βλάβη, σε συνδυασμό με άλλα σημάδια γενικευμένης λοίμωξης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αρκετά συχνά μετά τον τοκετό, διαγιγνώσκονται ελαττώματα άλλων οργάνων, ιογενής πνευμονία και ακόμη και σηψαιμία.
Η πρόγνωση για την ανίχνευση υποεπενδυματικών κύστεων είναι συχνά αβέβαιη, γι 'αυτό οι γιατροί και να μην βιαστείτε πρόωρα ευρήματα. Ίσως η κανονική ανάπτυξη του εγκεφάλου και το σοβαρό νευρολογικό έλλειμμα στη συννοσηρότητα. Συχνά, τα παιδιά αναπτύσσουν πολυμορφικά συμπτώματα - από την έντονη κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος έως την υπερ-διέγερση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φυσιολογικά αναπτυσσόμενα μωρά έχουν κάποια σημάδια ανωριμότητας του νευρικού συστήματος με τη μορφή παροδικού και βραχυχρόνιου τρόμου του πηγουνιού ή των άκρων, άγχος, αναταραχή. Αυτά τα συμπτώματα είναι δύσκολο να συσχετιστούν με μικρές υποεπενδυματικές κύστεις, αλλά τα μωρά βρίσκονται υπό την εξέταση ειδικών.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της υποεπενδυμικής κύστης σε ένα νεογέννητο μωρό γίνεται με υπερήχους τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Το ανοικτό μεγάλο ελατήριο επιτρέπει την ορατότητα των δομικών αλλαγών χωρίς να βλάπτει το μωρό. Μετά το κλείσιμο της γραμματοσειράς MRI. Οι εξετάσεις διεξάγονται τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής για να παρακολουθούν τη δυναμική των κύστεων.
Εγκέφαλος υπερήχων
Με την παρουσία ή την υποψία λοίμωξης από ερπητοειδές ή κυτταρομεγαλοϊό, διεξάγονται επιπρόσθετες δοκιμές για την επαλήθευση της διάγνωσης και την απόφαση για περαιτέρω τακτική θεραπείας - ανοσολογική διάγνωση.
Η πολυπλοκότητα και το υψηλό κόστος των ανοσολογικών μελετών δεν επιτρέπουν να τεθούν σε λειτουργία ακόμη και σε μεγάλες πόλεις και σε μικρούς οικισμούς είναι εντελώς απρόσιτες. Επιπλέον, η ανοσολογικά επιβεβαιωμένη διάγνωση μιας ιογενούς λοίμωξης δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης, επομένως είναι πιο αποτελεσματική η διεξαγωγή ηχητικής εγκεφαλογραφίας, η οποία υποδηλώνει την έκταση και τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης, αλλά ταυτόχρονα είναι ασφαλής για τα νεογνά.
Θεραπεία
Οι τακτικές θεραπείας για μια υποεπενδυμική κύστη εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Αυτό μπορεί να είναι αναζωογόνηση σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργίας των ζωτικών οργάνων στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. Τα νεογνά που γεννιούνται υπό συνθήκες βαθιάς υποξίας μπορεί να χρειαστούν τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, διόρθωση των βιολογικών σταθερών αίματος με θεραπεία έγχυσης και μέτρα αποτοξίνωσης που πραγματοποιούνται σε παιδιατρική αναζωογόνηση.
Στην περίπτωση που δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή, αλλά υπάρχουν ενδείξεις βλάβης της εγκεφαλικής ουσίας, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή:
- Νοοτροπικά φάρμακα και φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό στον νευρικό ιστό - πιρακετάμη, παντομάμ, νικεργολίνη.
- Βιταμίνες και μέταλλα - Βιταμίνες ομάδας Β, παρασκευάσματα μαγνησίου.
- Διουρητικά σε κίνδυνο εγκεφαλικού οιδήματος ή ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης (diacarb).
- Αντισπασμωδικά για σπασμούς (καρβαμαζεπίνη, αποκακίνη).
Η ανάγκη για τέτοιες ραντεβού συμβαίνει πολύ σπάνια, με σοβαρές και συνδυασμένες αλλοιώσεις του εγκεφάλου, και στη συνέχεια η αιτία της θεραπείας δεν γίνεται μάλλον υποεπενδυμική κύστη, αλλά πιο σοβαρές διαταραχές. Πιο συχνά, οι μικροί ασθενείς χρειάζονται μόνο φυσιοθεραπεία, μασάζ, δραστηριότητες νερού, καθώς και γονική φροντίδα και ζεστασιά.
Όταν τα παιδιά έχουν μολυνθεί, ενδείκνυται η ανοσοθεραπεία με σκευάσματα ανοσοσφαιρίνης - κυτταρόπλασμα, πεντασφαιρίνη, καθώς και αντιιικοί παράγοντες (virolex), που δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα στον απόλυτο αριθμό περιπτώσεων.
Η ασυμπτωματική υποεπενδυμική κύστη δεν απαιτεί θεραπεία, αρκεί μόνο να την παρατηρήσει σε δυναμική - περιοδικές εξετάσεις από νευρολόγο, παρακολούθηση υπερήχων, μετά το κλείσιμο της άνοιξης - μαγνητική τομογραφία. Σε μερικές περιπτώσεις, ασυμπτωματικές κύστεις, οι γιατροί εξακολουθούν να συνταγογραφούν μια ποικιλία φαρμάκων όπως τα νοτοτροπικά και οι βιταμίνες, αν και σε τέτοιες περιπτώσεις η χρήση τους είναι συνήθως λίγο δικαιολογημένη.
Αν οι γονείς αμφισβητήσουν την ανάγκη για θεραπεία, εξετάζοντας ένα καλά αναπτυσσόμενο και εξωτερικά αρκετά υγιές μωρό, τότε είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε τους άλλους ειδικούς και μόνο τότε αποφασίστε αν θα ακολουθήσετε ή δεν ακολουθήσετε το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα ασυμπτωματικών κύστεων.
Υποεπενδυμικός ψευδοκύστης στα αριστερά
Εξειδικευμένη απάντηση
κορυφαίος νευρολόγος, γιατρός με την υψηλότερη κατηγορία ιατρικών προσόντων
Οι μικρές κύστεις (μέχρι 4 mm διαλύονται, οι οποίες είναι περισσότερο - μπορούν να παραμείνουν, μπορούν να γίνουν το κέντρο του εγκεφαλικού ερεθισμού, αυτό εκδηλώνεται ιδιαίτερα σε μεταβατικές ορμονικές περιόδους ανάπτυξης (σε 3 4 χρόνια και 6-7 χρόνια, ίσως μια αύξηση της κινητικής δραστηριότητας σχετίζεται με αυτή την περίοδο, ξοδέψτε ένα EEG για να δείτε τη διέγερση του εγκεφάλου, μετά από την οποία μπορείτε να συνταγογραφήσετε φάρμακα.
Παρόμοια συμβουλευτική
Γεια σας Το παιδί μας είναι 3 μηνών και 13 ημερών. Σε 1 μήνα βρισκόμασταν στο υπερηχογράφημα του εγκεφάλου και μας δόθηκε το συμπέρασμα ενός υποεπενδυμού ψευδοκύστη στην αριστερή πλευρά, μέχρι 3 mm σε μέγεθος. Σήμερα είχαμε ένα δεύτερο υπερηχογράφημα και οι κύστες δεν ανιχνεύτηκαν, αλλά η διάγνωση: η έκσταση των πλευρικών κοιλιακών σωμάτων και του υποδαυλικού χώρου, θα ήθελα να μάθω τι σημαίνει αυτό. Σύστημα Yellowjack: Βάθος των σωμάτων 5,8 mm και 4,8 της τρίτης κοιλίας στα 3,4 mm, όλα το υπόλοιπο βρίσκεται στο κανονικό εύρος. Πολύ ανησυχούν, πες μου τι σημαίνει;
Γεια σας Το παιδί μου έλαβε υπερηχογράφημα εγκεφάλου στους 9 μήνες. Λόγος επαφής: παραμένει, συχνή αναρρόφηση και έμετος. Αποτελέσματα: Πλάτος οπίσθιου κέρατος (αριστερά 4,4 mm) (δεξιά 3,6 mm) Πλάτος οπίσθιου κέρατος (αριστερά 13,9 mm) (δεξιά 13,4 mm) Οπτικά χτυπήματα (αριστερά 28,4 mm) (δεξιά 28,4 mm) mm) (η ηχογένεια είναι συνηθισμένη, η οπισθοπεριτονία είναι ομοιογενής, τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα, δεν υπάρχουν παθολογικές εγκλείσεις) Πυρήνες ουράς: η ηχογένεια είναι φυσιολογική, η οικοδομή είναι ομοιογενής, τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα. Το πλάτος της 3ης κοιλίας είναι 3 mm, το πλάτος της 4ης κοιλίας είναι 3,4 mm, δεν επεκτείνεται, δεν υπάρχουν αιμορραγίες. Περιφερική ζώνη: χωρίς χαρακτηριστικά. Υποδεξιακή ζώνη στα δεξιά: ψευδοκύστης 3,6 mm Αγγειακό πλέγμα: τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα, ομοιόμορφες δομές Οι διαστάσεις του τμήματος μέσω του τριγώνου των πλευρικών κοιλιών στην αριστερή πλευρά είναι 7,9 mm, στα δεξιά 7,9 mm. Οι υδραυλικές εγκαταστάσεις δεν έχουν οριστεί. Η κοιλότητα δεν είναι καθορισμένη. Η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος καθορίζεται σε 13,6 * 9,2 mm. Εγκεφαλίδα 46,7 * 33,4 mm Μεγάλη δεξαμενή στο ισόγειο επίπεδο 5 mm (χωρίς πρόσθετες δεξαμενές) Το σχέδιο των αυλάκων και των συρραφών είναι διακριτό, η ηχογένεια του εγκεφαλικού παρεγχύματος δεν αλλάζει, ο παθολόγος. δεν υπάρχουν σχηματισμοί. Ο παλμός των αγγείων είναι ξεχωριστός. RI PMA 0,65 Πλάτος MCH 5,7 mm Ελεύθερο υγρό σε κυρτές ζώνες: - στις μετωπικές περιοχές 5,0 mm - στα τοιχώματα των μαρμάρων 5,2 mm Συμπέρασμα: Η ελάχιστη επέκταση του υποστρώματος PLP. ψευδοκύστη στα δεξιά Σημάδια της ανωριμότητας (ανοικτή SPT) Κύηση χωρίς επιπλοκές. στην 13η εβδομάδα, η επανεμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων (διήρκεσε 2 (!) ημέρες.. και εξαφανίστηκε) πνεύμονα SARS για 16 εβδομάδες. Συχνή καντιντίαση. Όλη η εγκυμοσύνη. από την αρχή, πέρασε από όλες τις παραμέτρους κατά δύο εβδομάδες λιγότερο σταθερά. Γεννήθηκε την 38η εβδομάδα (36 εβδομάδες με υπέρηχο): Κενό των μεμβρανών των μεμβρανών της εργασίας 3 ώρες 40 λεπτά 2970 kg, 50 cm, okr. κεφαλή 34 cm Apgar 8/9 Ολική χολερυθρίνη ίκτερος 313,7 για 5 ημέρες ζωής. Μετά από τη θεραπεία, αποβλήθηκε με το αποτέλεσμα του bilir-202. Μέχρι και 3,5 μήνες, η ιδιοσυγκρασία ήταν 37-37,2. Ανάπτυξη κεφαλής / στήθους: 1 μήνα 38 36 βάρος 3.6 2 μήνες 40 40 βάρος 4.4 3 μήνες 41 40 βάρος 5.6 4 μήνες 43 43 βάρος 6.6 5 μήνες 45 43 βάρος 7.5 6 μήνες 46 44 βάρος 8,0 7-8 μήνες 47 47 βάρος 8,8 9 μήνες 47,5 47 βάρος 9,1 10 μήνες σχεδόν 16 Δεκεμβρίου (πέθανε) okr κεφάλι 48, στήθος 48-49. Σε 1,5 μήνες, άρχισε να εστιάζει τα μάτια του, χαμογελώντας. Στο 4,5, άρχισε το πραξικόπημα. στο στομάχι Σε 8 μήνες. άρχισε να σέρνει στο στομάχι του, στα 8,5 και στα τέσσερα. Άρχισε να καθίσει στο βαρέλι μόλις σε 9,5 μήνες μετά από ένα μάθημα μασάζ 10 ημερών, άρχισε να στέκεται μόνος του στην υποστήριξη. Οι καταγγελίες είναι μικρές, αλλά ανησυχούν τόσο που θα το προσέξω έγκαιρα: το μέτωπο είναι μεγάλο, οι φλέβες στις πλευρές φαίνονται, τώρα είναι πολύ σπάνιο να έχουμε λίγο εμετό. Μία ή δύο φορές σε δύο εβδομάδες, συχνά ξυπνάει τη νύχτα με ισχυρή κραυγή, ιδρώνει έντονα, ειδικά το κεφάλι. Η άνοιξη είναι 1,5 * 2.. από τη γέννησή της ήταν 2 * 2. Συχνά λόξυγκας, περιοδικά κραυγές (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πολύ φοβισμένοι από σκληρούς ήχους, ριχτό έντονα και συχνά χτυπημένοι), κοιμάται άσχημα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο Ladushki δεν κάνει, παρόλο που αντιδρά.. το κάνει, χαμογελάει, ωθεί την αριστερή παλάμη του, κρατά τη δεξιά του παλάμη στη γροθιά του, αλλά αν το ανοίξει, τον κρατά αδέσποτα και το τσαλακώνει με τις παλάμες του). Το παιδί είναι ενεργό, παίζει, χτυπά, χτυπάει, μετακινεί, χαμογελά, προσπαθεί να μιλήσει συλλαβές. Ερωτήσεις: 1) Σύμφωνα με τα αποτελέσματα υπερήχων, ο νευρολόγος δεν όρισε τίποτα, είπε να παρατηρήσει. Είναι σωστό; Φοβάμαι να χάσω την ώρα. και το κεφάλι είναι μεγάλο γι 'αυτόν.. μερικές φορές πέφτει. 2) Η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος δεν έχει εξαφανιστεί. Και αν δεν εξαφανιστεί, τότε τι; 3) Υπάρχει κάποιος βαθμός υδροκεφαλίας; Τι πρέπει να προσέχετε.. συχνά μετράω το κεφάλι του. 4) Πρέπει να επιμείνω σε μια μαγνητική τομογραφία; 5) Είναι δυνατόν να τον διορίσει με ηλεκτροφόρηση με eufellin; Μπορεί να υπάρξει κάποιο καλό από αυτόν; 6) Κάναμε όλους τους εμβολιασμούς κατά τη στιγμή της θέσης: DTP, BCG και ηπατίτιδα. Θα μπορούσαν οι εμβολιασμοί να επιδεινώσουν την υγρή κατάσταση στην GM; Πρέπει να υπάρξει πρόκληση; Πολλές ευχαριστίες εκ των προτέρων για την απάντηση και την κατανόησή σας.
Εγκεφαλικός ψευδοκύστης στο νεογέννητο
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο ψευδοκύστης στο κεφάλι ενός νεογέννητου ή κυστικού σχηματισμού είναι η ασφαλέστερη επιπλοκή του τοκετού. Περίπου ένα παιδί από εκατό διαγιγνώσκεται με αυτή την παθολογία. Δεν φέρει σοβαρή απειλή για το μωρό, αλλά απαιτεί αυστηρό έλεγχο των γονέων και των γιατρών. Γιατί αναπτύσσεται μια ανωμαλία και πώς να διορθώσετε το πρόβλημα;
Τι είναι το ψευδοκύστη του εγκεφάλου στα νεογέννητα;
Οι κυστικοί σχηματισμοί είναι στρογγυλεμένες μικρές κοιλότητες γεμισμένες με εξίδρωμα (υγρό ή άλλη ουσία). Είναι εντοπισμένες είτε από μία είτε από τις δύο πλευρές, αλλά απαραίτητα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.
Ο μηχανισμός της αρχικής παθολογίας στα νεογνά δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός. Συμβαίνει ότι, παρά όλες τις ανησυχητικές προβλέψεις, ένα μωρό γεννιέται υγιές και το άλλο, στο οποίο όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, γεννιέται με μια οργανική αλλοίωση του νευρικού συστήματος. Με πολύ γρήγορη ενδομήτρια ανάπτυξη του εγκεφάλου, ο κενός χώρος μεταξύ των χορειοειδών πλεξούδων είναι γεμάτος με νωτιαίο υγρό - έτσι αναπτύσσεται ο ψευδοκύστης. Κατά κανόνα, δεν απειλείται η ζωή και η υγεία του παιδιού παραμένει κανονική. Παρόμοιες μορφές εκπαίδευσης αποκαλύπτουν την υπερηχογραφία ενός εμβρύου σε μια μήτρα της μητέρας.
Πριν από τη γέννηση, τα περισσότερα κυστικά κλάσματα έχουν χρόνο να επιλυθούν. Εάν μια κύστη βρέθηκε σε ένα νεογέννητο, τότε η εμφάνισή της σχετίζεται με λοίμωξη του έρπητα της μητέρας.
Επίσης, η αιτία των ψευδοκυττάρων στα μωρά είναι:
- Τραύμα γέννησης.
- Υποξία του εμβρύου (πείνα με οξυγόνο).
- Χρόνιες ασθένειες της μητέρας.
- Λοιμώδεις βλάβες του εμβρύου.
- Τοξικά αποτελέσματα.
- Ισχυρές γυναίκες στρες κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού.
- Κακή κληρονομικότητα.
- Μολυσμένη οικολογία.
- Δύσκολο τοκετό.
- Η εμπλοκή του ομφάλιου λώρου.
Στα βρέφη, ο υποεπενδυμικός ψευδοκύστης του εγκεφάλου θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνος, η εμφάνιση του οποίου σχετίζεται με διαταραχή της ανάπτυξης του εμβρύου, αιμορραγία ή τραύμα γέννησης. Η εμφάνιση μιας τέτοιας ανωμαλίας μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες (ειδικά όταν η εγκυμοσύνη προχώρησε σε παθολογίες):
- Αναιμία
- Απώλεια πλακούντα.
- Πολλαπλή γονιμότητα.
- Ρεψους συγκρουση.
Τι είναι ο επικίνδυνος ψευδοκύστης
Οι κυστικές παθολογίες του εγκεφάλου προκαλούν σχεδόν πάντα τραύματα που λαμβάνουν κατά τη διάρκεια του τοκετού, υποξία του εμβρύου και όχι διαταραχές στο σώμα. Επιλύονται εντός ενός έτους και δεν απαιτούν ειδική μεταχείριση. Το κύριο πράγμα είναι να επισκεφθείτε τακτικά έναν νευρολόγο, να υποβληθείτε σε θεραπεία αποκατάστασης, με την οποία μπορείτε να αποτρέψετε και να εξαλείψετε πιθανές επιπλοκές της νόσου. Εάν μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του μωρού η εκπαίδευση δεν διαλύσει, τότε η διάγνωση μετατρέπεται σε "αληθινή κύστη".
Τα περισσότερα βρέφη έχουν ψευδοκύστη και αληθινή κύστη εγκεφάλου δεν εκδηλώνονται και δεν παρεμβαίνουν στην περαιτέρω ανάπτυξη. Η κύστη είναι επικίνδυνη μόνο με τον ταχύ πολλαπλασιασμό και τη συμπίεση παρακείμενου εγκεφαλικού ιστού. Τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζονται σε 1-5% των ασθενών. Στη συνέχεια, το παιδί μπορεί να αναπτύξει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Συμβιβαστικές καταστάσεις.
- Πονοκέφαλοι
- Διαταραχή ύπνου
- Μειωμένη όραση και ακοή.
- Παραβίαση ορμονικού υποβάθρου.
- Τρόμος των άκρων.
Πώς να εντοπίσετε ψευδοκύστη
Μια εξαιρετικά ακριβής, ενημερωτική και ασφαλής μέθοδος για τη διάγνωση των ανωμαλιών σε βρέφη που σχετίζονται με τον εγκέφαλο είναι η νευροσκόπηση. Η ένδειξη για τη μελέτη είναι:
- Ασφυξία του βρέφους.
- Τραυματισμοί γέννησης.
- Υποξία του εμβρύου.
- Προέλευση ή πτώση της γραμματοσειράς.
- Με καισαρική τομή.
- Λοιμώδη νοσήματα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ερυθρά, ανεμευλογιά).
- Πρόωρη ζωή
- Βαριά εργασία.
Επίσης, το μωρό μπορεί να ανατεθεί σε τέτοιες μελέτες:
- Doppler εγκεφαλογραφία, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των αρτηριών του εγκεφάλου και του λαιμού.
- Η τομογραφία εκπομπής δύο φωτονίων είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος εξέτασης των εσωτερικών οργάνων. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση διαφόρων νεοπλασμάτων και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
- Η εγκεφαλική σπινθηρογραφία είναι ένας σύγχρονος τύπος διάγνωσης που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης του εγκεφάλου, του ήπατος, της καρδιάς, των νεφρών και του θυρεοειδούς αδένα.
- Μαγνητική τομογραφία. Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται σε βρέφη υπό γενική αναισθησία.
Αλλά η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση του κυστικού σχηματισμού είναι ο υπέρηχος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό οποιουδήποτε σχηματισμού στο σώμα, για παράδειγμα:
- Κυστερίστε στον ουρανό.
- Κύστη στο νεφρό.
- Popliteal όγκος (Becker cyst).
Σε περίπτωση ψευδούς κύστης, με την πάροδο του χρόνου, διεξάγεται αναγκαστικά μια επαναλαμβανόμενη μελέτη προκειμένου να εντοπιστεί η δυναμική της ανάπτυξης της εκπαίδευσης. Αν οι διαστάσεις του δεν έχουν αλλάξει ή, αντίθετα, έχουν αυξηθεί, συνταγογραφείται μια θεραπευτική πορεία ή μια πράξη.
Διαφορά μεταξύ της κύστης του εγκεφάλου και της ψευδοκύστης
Οι ψευδείς κύστες του εγκεφάλου διαφέρουν από τις πραγματικές με τα ακόλουθα κριτήρια:
- Εντοπισμός Πιο συχνά, ο ψευδοκύστης βρίσκεται ανάμεσα στους υποκρυλικούς πυρήνες της βάσης του εγκεφάλου, κοντά στις πλευρικές κοιλότητες ή στα μεγάλα ημισφαίρια.
- Γένεση. Τα αίτια της νόσου αποκτώνται ή δευτερογενή.
Η ακριβής διάγνωση βοηθά μόνο στην οργάνωση των διαγνωστικών. Εάν ένας νεογνολόγος έχει συστήσει μια εξέταση, δεν μπορείτε να την αρνηθείτε. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών αποφεύγει σοβαρές συνέπειες.
Πώς να θεραπεύσετε
Ο παιδιατρικός νευρολόγος παρατηρεί την πορεία της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νέοι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του εγκεφάλου και τα αντιοξειδωτικά:
- Mildralex.
- Mexidol.
- Actovegin.
- Κυτοφλαβίνη.
- Βιταμίνες της ομάδας Β.
Όταν συνταγογραφείται υπερδραστηριότητα:
Για την ενίσχυση του μυοσκελετικού συστήματος εφαρμόστε μασάζ (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις).
Αν ο ψευδοκύστης δεν επιλυθεί μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του μωρού και τείνει να αναπτυχθεί, οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Ο σχηματισμός αφαιρείται χρησιμοποιώντας κρανιοτομή, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης ή ενδοσκόπηση.
Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση στα παιδιά θεωρείται η καλύτερη μέθοδος θεραπείας, αλλά δεν εφαρμόζεται σε όλους τους τύπους παθολογίας. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί διαγνωστεί με μια κύστη διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου, τότε αυτή η τεχνική είναι ιδανική για τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο νευροχειρουργός, χάρη στην οπτική ίνα του ενδοσκοπίου, μπορεί να εξετάσει τις μικρότερες ανατομικές λεπτομέρειες και να χειριστεί καλύτερα τα όργανα. Οι ενδοσκοπικές διαδικασίες στον εγκέφαλο συνήθως λαμβάνουν χώρα χωρίς επιπλοκές και περιττά τραύματα στον ασθενή. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά την αφαίρεση κύστεων εξαρτάται από τη γενική υγεία του μωρού.
Λαϊκές μέθοδοι
Για να βελτιώσετε την κατάσταση του παιδιού με μεγάλους κυστικούς σχηματισμούς, μαζί με την ιατρική περίθαλψη, μπορείτε να καταφύγετε στην παραδοσιακή ιατρική. Οι πιο δημοφιλείς συνταγές είναι:
- Ο ζωμός του hawthorn, που λαμβάνεται από το στόμα, θα ενισχύσει το νευρικό σύστημα, θα βελτιώσει τον ύπνο ενός μικρού ασθενούς.
- Lapchatkagusinaya, αλογοουρά, βιολετί, αρχικό γράμμα θα μειώσει την ενδοκρανιακή πίεση.
- Το Hemlock έχει εξαιρετική απορροφητική δράση.
- Τα λουτρά με αφέψημα βοτάνων λειτουργούν χαλαρά.
Για να προετοιμάσετε ένα υγιεινό ζωμό με ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, σε ίσες αναλογίες μπορείτε να πάρετε τα φύλλα σμέουρων, την έρημο καλαμών, το ξιφία, το φαρμακείο χαμομηλιού, τη ρίζα γλυκόριζας. 2 κουταλιές σπασμένων πρώτων υλών επιμένουν σε 0,5 λίτρα βραστό νερό για 7-8 ώρες. Έτοιμο στραγγισμένο αφέψημα προστίθεται στο λουτρό και το μπάνιο του μωρού.
Είναι σημαντικό! Η χρήση λαϊκών θεραπειών για ψευδοκύστη είναι δυνατή μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Πολλά βότανα μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες στο μωρό και δηλητηρίαση του σώματος. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να είναι η εσωτερική χρήση των αφεψημάτων και των εγχύσεων.
Ο υποεπενδυμικός ψευδοκύστης του εγκεφάλου, ο οποίος βρίσκεται στα νεογνά, θεωρείται καλοήθης όγκος και απαιτεί τακτική παρακολούθηση. Βασικά, το πρόβλημα πηγαίνει μακριά με το χρόνο, δεν αφήνει αρνητικές συνέπειες. Το κυριότερο είναι να ακολουθήσετε την παθολογία και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού.
Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich
Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός
Τι είναι, τι συμβαίνει και πόσο επικίνδυνη είναι η υποεπενδυμική κύστη σε ένα νεογέννητο
Κατά κανόνα, οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού επηρεάζουν αρνητικά την υγεία των μωρών. Οι συνέπειες της πείνας με οξυγόνο ή των κυκλοφορικών διαταραχών κατά την ανάπτυξη του εμβρύου μπορεί να έχουν τις πιο σοβαρές συνέπειες. Ένας από αυτούς είναι μια υποεπενδυμική κύστη. Αυτή η παθολογία συμβαίνει στην περίπτωση διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του παιδιού.
Περιγραφή της παθολογίας
Όπως και κάθε κύστη, αυτός ο τύπος νεοπλάσματος είναι μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Η κοιλότητα περιβάλλεται από ένα πυκνό κέλυφος που εμποδίζει το υγρό να διεισδύσει πέρα από τα όριά του.
Η υποεπενδυμιακή κύστη σε ένα νεογέννητο δεν είναι μεμονωμένη περίπτωση. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, βρίσκεται σε ποσοστό μεγαλύτερο του 10% των παιδιών που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα της δύσκολης τοκετού.
Μια κύστη εγκεφάλου αυτού του τύπου είναι συνέπεια της εξασθένησης της κυκλοφορίας του αίματος και το αποτέλεσμα είναι νεκρός ιστός οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, οι προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του παιδιού προσπαθούν να εμποδίσουν την εξάπλωση των νεκρωτικών φαινομένων στον εγκέφαλο και εμφανίζεται ένα νεόπλασμα - μία υποεπενδυμική κύστη.
Εάν η κύστη στο κεφάλι είναι μικρή, μπορεί να μην προκαλέσει δυσφορία ή να επιβραδύνει την ανάπτυξη του παιδιού. Θα πρέπει να υπόκεινται σε συνεχή ιατρική παρακολούθηση, αλλά δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.
Σε περίπτωση αύξησης του σχηματισμού κάτω από τη δράση οποιωνδήποτε παραγόντων, εμφανίζονται σοβαρές διαταραχές και αποτυχίες από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες εκφράζονται στα ακόλουθα:
- κράμπες και επιληπτικές κρίσεις.
- ψυχικές διαταραχές.
- υπάρχει επιδείνωση της υγείας του παιδιού.
Τα αίτια της νόσου
Η ανάπτυξη υποεπενδυμικής κύστης εγκεφάλου αρχίζει λόγω της έλλειψης οξυγόνου στη διαδικασία της εμβρυϊκής ανάπτυξης στη μήτρα. Ο υποεπενδυμικός ψευδοκύστης που εμφανίστηκε σε αυτό το στάδιο επηρεάζει την ανάπτυξη του νεογέννητου και οδηγεί σε πολλές επιπλοκές. Σε περίπτωση υποξίας κατά την περίοδο ανάπτυξης ή τοκετού, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει την εξέταση του βρέφους. Ένας υπερηχογράφος συνήθως αντιστοιχεί στον εγκέφαλο.
Οι γιατροί εντοπίζουν αρκετούς άλλους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη όγκων στον εγκέφαλο:
- χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα.
- ισχυρή τοξαιμία της μέλλουσας μητέρας στην αρχή της εγκυμοσύνης.
- αναιμία του αίματος.
- συγκρούσεις παράγοντες rhesus?
- λοιμώξεις που προκαλούνται από τη μόλυνση.
- πολλαπλή εγκυμοσύνη?
- τραύμα στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- ανεπάρκεια του πλακούντα.
Η θέση της κύστης και τα συμπτώματά της
Οι κύστες στα νεογέννητα του υποεξέγονου τύπου εμφανίζονται στα σημεία του θανάτου των ιστών και επηρεάζουν τόσο το αριστερό όσο και το δεξί μέρος του εγκεφάλου. Σύμφωνα με παρατηρήσεις και μελέτες, συχνότερα βρίσκονται στην κοιλιακή περιοχή. Τα συμπτώματα που προκύπτουν από την εμφάνιση μιας κύστης εξαρτώνται εντελώς από τη θέση και το μέγεθος της. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε τμήμα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για μια συγκεκριμένη λειτουργία.
Έτσι, η εμφάνιση παθολογίας στην ινσουλίνη ή στην υποεπενδυμική κύστη στα αριστερά επηρεάζει την οπτική αντίληψη. Σε ένα βρέφος, η οπτική οξύτητα μπορεί να μειωθεί σημαντικά και τα αντικείμενα θα είναι διπλά στα μάτια τους. Η παθολογία που προκύπτει στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου επηρεάζει την ποιότητα της ακοής, που σχηματίζεται στην παρεγκεφαλίδα επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα και παραβιάζει το βάδισμα. Η προκύπτουσα κύστη στην υπόφυση οδηγεί σε σοβαρές ορμονικές διαταραχές, που οδηγούν σε διατάραξη του έργου ολόκληρου του οργανισμού.
Τα κύρια συμπτώματα που δείχνουν την παρουσία της εκπαίδευσης στον εγκέφαλο μπορούν να είναι:
- κακός ύπνος?
- σταθερό άγχος στο παιδί.
- απόρριψη του μητρικού γάλακτος.
- δυσκολία να πάρει βάρος ή ακόμα και να χάσει.
- συνεχές κλάμα παιδιών με παθολογία, συχνά χωρίς λόγο.
- μη φυσιολογικός μυϊκός τόνος.
- τρόμος των άκρων και του πηγουνιού, νευρική συσπάσεις.
- προβλήματα ακοής.
- μειωμένη οπτική οξύτητα, σε σοβαρές περιπτώσεις, πλήρη τύφλωση.
- πλούσια παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.
- συχνά λιποθυμία, σε σπάνιες περιπτώσεις, μωρό κώμα?
- αλλαγή του ελατηρίου, οίδημα ή ορατή κυμάτωση.
- ολόκληρες κράμπες στο σώμα.
Εάν η έγκαιρη θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί και η εκπαίδευση συνεχίσει να αυξάνεται σε όγκο, το αποτέλεσμα θα είναι η υστέρηση του παιδιού ψυχικά και σωματικά.
Παθολογική διάγνωση
Προκειμένου να ανιχνευθούν υποεπενδυματικές κύστεις επαρκείς για τη χρήση μιας απλής συσκευής υπερήχων. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι πολύ ακριβής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η άνοιξη ενός νεογέννητου παιδιού δεν έχει κλείσει ακόμη, και τα οστά του κρανίου δεν είναι ακόμη πυκνά και δεν έχουν σχηματιστεί πλήρως.
Οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτή η διάγνωση είναι υποχρεωτική για τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα ή η γέννηση ήταν δύσκολη και χρονοβόρα. Οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης οι λόγοι για τη διάγνωση υπερήχων του εγκεφάλου.
Όταν ανιχνεύεται μια εκπαίδευση, το μέγεθος της οποίας δεν υπερβαίνει τα 2,5-3 εκατοστά, οι γιατροί μπορεί να μην εφαρμόζουν καμία μέθοδο θεραπείας. Αρκεί να είναι το παιδί υπό την επίβλεψη παιδολόγου νευρολόγου. Η θεραπεία απαιτείται χωρίς διακοπή όταν υπερβαίνει το μέγιστο δυνατό μέγεθος εκπαίδευσης ή όταν απειλεί την υγεία του μωρού.
Εάν οι πληροφορίες που λαμβάνονται με υπερήχους δεν επαρκούν για να προσδιοριστεί η πλήρης εικόνα της ασθένειας, χρησιμοποιούνται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι. Χρησιμοποιείται η μέθοδος της μαγνητικής τομογραφίας ή της υπολογιστικής τομογραφίας. Αλλά για να μην βλάψουν περαιτέρω την υγεία του παιδιού, συνιστώνται τέτοιες μέθοδοι να χρησιμοποιούνται όχι περισσότερο από δύο φορές το χρόνο.
Προβλήματα μπορεί να προκύψουν εάν υπάρχει μια υποεπενδυμική κύστη με αρκετούς θαλάμους στον εγκέφαλο. Αυτή η παθολογία έχει πολλά παρόμοια συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά άλλων διαταραχών.
Θεραπευτική θεραπεία
Το πρώτο βήμα στη θεραπεία μιας παθολογίας είναι η εξάλειψη της αιτίας που την προκάλεσε. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου στον ιστό του εγκεφάλου. Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπείες.
Θεραπεία Γέννησης
Εάν προκύψουν προβλήματα με την οξυγόνωση των ιστών κατά τη διαδικασία του τοκετού, ο γιατρός αμέσως δέχεται μεθόδους για την αναζωογόνηση του νεογέννητου. Αυτό μπορεί να είναι ο καθαρισμός της αναπνευστικής και αναπνευστικής οδού από την υγρή, τεχνητή αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια μάσκα οξυγόνου, η οποία παρέχει οξυγόνο μέσω των αναπνευστικών οργάνων στους ιστούς και τα όργανα.
Θεραπεία για το νεογέννητο
Λίγες ημέρες μετά τη γέννηση, ένα παιδί με κύστη εγκεφάλου πρέπει να βρίσκεται υπό τη συνεχή εποπτεία ενός νευρολόγου. Συνιστάται η χρήση ενός συνόλου μέτρων, εξασφαλίζοντας μια κανονική ροή οξυγόνου στους ιστούς. Περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων και φυσιοθεραπείας και μασάζ.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων ετών ζωής, τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για την τόνωση της φυσικής και συναισθηματικής ανάπτυξης. Η κύρια δράση τους στοχεύει στην εξομάλυνση της ψυχικής κατάστασης και στην ανάπτυξη δεξιοτήτων λόγου.
Εφηβική Θεραπεία
Η θεραπεία ενός παιδιού που έχει φτάσει στην εφηβεία είναι η χρήση ενός συνόλου παρασκευασμάτων βιταμινών που επηρεάζουν την ομαλοποίηση του εγκεφάλου και των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
Ανεξάρτητα από το ποια μέθοδος θεραπείας συνταγογραφείται, η επιλογή του βασίζεται στα αποτελέσματα της διάγνωσης και της εμπεριστατωμένης εξέτασης του ασθενούς, καθώς και σε μια μελέτη του επιπέδου ανάπτυξης του.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν ο όγκος έχει τάση αύξησης και οδηγεί σε συμπίεση παρακείμενων ιστών, τότε η θεραπεία του πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση. Αυτήν τη στιγμή υπάρχουν δύο τρόποι για να αφαιρέσετε μια κύστη.
- Διεξαγωγή κρανιοτομής. Αυτή η διαδικασία συνεπάγεται πολλούς κινδύνους και απαιτεί υψηλό επαγγελματισμό του χειρουργού.
- Αφαίρεση κύστεων με τοποθέτηση ή ενδοσκόπιο. Αυτή η μέθοδος είναι προτιμότερη, καθώς είναι λιγότερο τραυματική και απαλή. Ωστόσο, το κύριο μειονέκτημα του είναι ο κίνδυνος επανεμφάνισης μιας κύστης.
Οι πραγματοποιούμενες εργασίες καθιστούν δυνατή την εξάλειψη της συμπίεσης των ιστών του εγκεφάλου και τη μείωση του κινδύνου βλάβης της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης του παιδιού. Με μια επιτυχημένη λειτουργία, η περαιτέρω θεραπεία θα είναι πολύ επιτυχής και οι προβλέψεις του είναι ευνοϊκές. Για πλήρη ανάκτηση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδης και θεραπεία για την αύξηση της άμυνας του σώματος.
Το σώμα των παιδιών έχει υψηλή ικανότητα να αναδημιουργεί όλους τους τύπους κυττάρων και ιστών. Αυτό είναι το κλειδί για την υγεία και την πλήρη ανάπτυξη του ατόμου στο μέλλον.