Τι είναι χρήσιμο για έναν ψυχολόγο να γνωρίζει πότε συνεργάζεται με πελάτες που οι ίδιοι ή οι συγγενείς τους υπέστησαν εγκεφαλικό επεισόδιο; Τι είναι γενικά χρήσιμο, όπως μου φαίνεται, να γνωρίζω ότι κάθε άτομο που αντιμετωπίζει μια ασθένεια είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Με ενθάρρυνε να γράψω αυτό το άρθρο, μοιράζοντας την εμπειρία μου με τους εγκεφαλικούς, καθώς και με τις ιατρικές γνώσεις (εργάστηκα ως νοσοκόμα για 12 χρόνια) και φυσικά με τη χρήση της προσέγγισης Gestalt στο έργο μου (αυτή τη στιγμή σπουδάζω στο MIGiPe για έναν Gestalt θεραπευτή). Εργάστηκε στην τραυματολογία, στο τμήμα νευροαποκατάστασης ως νοσοκόμα, εισήλθε στο SurSU στο τμήμα κλινικής ψυχολογίας (τμήμα μερικής απασχόλησης). Ήταν σε νευροαπεικόνιση, βλέποντας ασθενείς που συνειδητοποίησα σε ποια κατεύθυνση θέλω να εργαστώ ως ψυχολόγος. Ποια ήταν η συνείδησή μου; Έχω συναντήσει τον πόνο των ανθρώπων, τόσο των ασθενών όσο και των συγγενών τους. Υπήρχαν πολλά ερωτήματα στα μάτια τους: πώς να ζουν; Πώς να ζήσετε αυτήν την ασθένεια; Και η ανάγκη μου να ξεκινήσω ήταν απλώς να είμαι μαζί τους, την απόλυτη αποδοχή των ασθενών αυτών, παρά τις διάφορες συνέπειες της νόσου και την έλλειψη λύπης γι 'αυτούς. Και η διατριβή μου ήταν αφιερωμένη στο θέμα «Η εσωτερική εικόνα της νόσου σε οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας». Μετά την αποφοίτησή μου από το πανεπιστήμιο, πήρα δουλειά σε πολυκλινική και εδώ συνέχισα το δίπλωμα μου, δηλαδή τη διάγνωση, τις δραστηριότητες αποκατάστασης με άτομα που έκαναν εγκεφαλικό επεισόδιο. Στη συνέχεια, συνέχισε να εργάζεται προς αυτή την κατεύθυνση στο νευροβιολογικό τμήμα, όπου έλαβε εκτεταμένη εμπειρία. Η συνεργασία με ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ μελετάται και με την προσέγγιση gestalt, βοήθησε πολύ στην ψυχοθεραπεία. Από το 2015, συμμετέχω σε ιδιωτική πρακτική και συνεχίζω να σπουδάζω στο MIGiPe.
Προτείνω να αρχίσω να υπολογίζω τι είναι εγκεφαλικό επεισόδιο; Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία χαρακτηρίζεται από παρεμπόδιση ή ρήξη των εγκεφαλικών αγγείων. Όταν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διαταραχθεί, τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν ή καταστραφούν λόγω έλλειψης οξυγόνου. Μπορούν επίσης να επηρεαστούν εάν εμφανισθεί αιμορραγία στον ίδιο τον εγκέφαλο ή μεταξύ των γύρω μεμβρανών. Οι προκύπτουσες νευρολογικές διαταραχές καλούνται εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, καθώς σχετίζονται με εγκεφαλική βλάβη λόγω δυσλειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων. Η ανεπαρκής παροχή αίματος σε ένα τμήμα του εγκεφάλου για μικρό χρονικό διάστημα προκαλεί την ανάπτυξη παροδικής ισχαιμικής επίθεσης (ΤΙΑ) - μια προσωρινή διαταραχή των λειτουργιών του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι η παροχή αίματος αποκαθίσταται γρήγορα, ο ιστός του εγκεφάλου δεν πεθαίνει, όπως συμβαίνει σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια παροδική ισχαιμική επίθεση είναι ένα σήμα έγκαιρης προειδοποίησης για μια πιθανή εξέλιξη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Θα αναφέρω ορισμένους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα αυτής της νόσου: αρτηριακή υπέρταση, αγγειακή αθηροσκλήρωση, καρδιακή νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη στο αίμα, υπερβολική πρόσληψη αλατιού, παχυσαρκία, άγχος, χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ.
Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ισχαιμικό ή αιμορραγικό. Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η παροχή αίματος σε ένα τμήμα του εγκεφάλου σταματά λόγω της απόφραξης του αγγείου, η οποία έχει συμβεί ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης ή του σχηματισμού θρόμβου αίματος. Σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζεται ρήξη του τοιχώματος του αιμοφόρου αγγείου, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η φυσιολογική ροή αίματος, το αίμα διαρρέει στον εγκέφαλο και τον καταστρέφει.
Δυστυχώς, η ασθένεια γίνεται ολοένα και νεότερη · στους χώρους του ΟΝΜΚ νοσηλεύονται οι ηλικιωμένοι και οι νέοι σε ηλικία εργασίας (+ - 25-45 ετών) που χρειάζονται όχι μόνο ιατρική περίθαλψη αλλά και ψυχολογική βοήθεια.
Ποιες θα είναι οι συνέπειες; Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να είναι διαφορετικές. Η σοβαρότητα των συνεπειών της νόσου και οι πιθανότητες ανάκτησης του σώματος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από το ποιο μέρος του εγκεφαλικού φλοιού έχει υποστεί βλάβη και πόσο ισχυρή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λειτουργίες του σώματος αποκαθίστανται πλήρως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει μάλλον σοβαρές συνέπειες. Μεταξύ των τυπικών νευρολογικών διαταραχών για εγκεφαλικό επεισόδιο, μερική ή ολική παράλυση (πλήρης ή μερική απουσία εθελοντικών κινήσεων), ελαττώματα ομιλίας ή πλήρης απώλεια, μειωμένη όραση, ακοή, απώλεια μνήμης.
Τώρα, ας ρίξουμε μια ματιά στην εσωτερική εικόνα της νόσου (CID) ενός ατόμου που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Τι συμβαίνει με το άτομο σε αυτή την ασθένεια; Ποια είναι η ψυχο-συναισθηματική του κατάσταση; Τι είναι το WKB; Δραστηριοποιώντας ως ενεργό αντικείμενο δραστηριότητας, ένας άνθρωπος, που αρρωσταίνει, τον παραμένει. Αυτό εκφράζει, πρώτα απ 'όλα, το γεγονός ότι σε μια νέα κατάσταση ζωής - στις συνθήκες της ασθένειας - ένα άτομο σχηματίζει τη δική του στάση απέναντι σε νέες συνθήκες ζωής και στον εαυτό του στις συνθήκες αυτές, δηλ. εσωτερική εικόνα της νόσου. WKB - μια ολιστική εικόνα της ασθένειας που προκύπτει από τον ασθενή, που αντικατοπτρίζεται στον ψυχικό ασθενή του ασθενούς. Γενικά, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα τραγικό γεγονός που αλλάζει δραματικά τη ζωή του ασθενούς και της οικογένειάς του προς το χειρότερο. Αλλά, πάλι, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των συνεπειών. Το εγκεφαλικό επεισόδιο, ως μια συναισθηματικά σημαντική εξέλιξη στη ζωή ενός ατόμου, χωρίζεται σε δύο περιόδους: «πριν» και «μετά». Η δύναμη και η σοβαρότητα των εμπειριών, η διάρκεια μιας έντονης έντασης, καθώς και πολλές απώλειες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Όπως γράφει ο Otto Bollnow, "μια κρίση είναι ένα γεγονός το οποίο, λόγω της κρίσιμης και επικίνδυνης φύσης του, εξέρχεται από τη συνεχή ροή της ζωής. Η κρίση είναι μια απροσδόκητη ρήξη της φυσιολογικής δραστηριότητας ζωής. " Οι απώλειες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ διαφορετικές. Αυτή η άμεση σωματική απώλεια, πάνω απ 'όλα, την υγεία. Αυτή η απώλεια είναι αρκετά προφανής, αισθητή και πολύ βαριά, βαθιά επώδυνη. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μερικές φορές για πρώτη φορά, ένα άτομο συναντά με το άγχος του θανάτου, τον θάνατό του. Και όχι μόνο επειδή κάποιοι με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κυριολεκτικά "κοντά στον θάνατο" από το θάνατο, αλλά και επειδή απειλείται η επανεμφάνιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Ορισμένες αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς προκαλούνται από τις ίδιες τις βλάβες του εγκεφάλου - αυτά είναι σύνδρομα συναισθηματικής αστάθειας και μείωση της ψυχικής δραστηριότητας. Την πρώτη φορά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, συνήθως ένα άτομο δεν μπορεί να καταλάβει πλήρως τι συνέβη σε αυτόν. Συνειδητοποιεί μόνο ότι έχει συμβεί κάτι κακό και αυτό είναι πολύ σοβαρό. Φαίνεται παράξενο ότι όταν θέλει να κάνει ή να πει κάτι, τίποτα δεν συμβαίνει - η ομιλία και το σώμα δεν υπακούουν. Η συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς τις πρώτες εβδομάδες ή ακόμη και μήνες μετά από ένα χτύπημα είναι εξαιρετικά ασταθής: μπορεί να είναι ιδιότροπη, δακρυϊκή, γρήγορη. Μερικοί από τους ανθρώπους που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο παρατηρούν ότι έχουν γίνει πιο ευαίσθητοι, ενοχλημένοι, ευερέθιστοι ή καυτοί.
Πρακτικά όλοι οι άνθρωποι που έκαναν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ακολουθούνται από μία μέρα, παρόμοια με την άλλη, όταν πρέπει να σηκωθείτε κάθε φορά με μια προσπάθεια θέλησης. Και μπορεί να διαρκέσει έξι μήνες ή ένα και ενάμιση χρόνο. Όπως λέει ένας από τους ασθενείς μας: "... υπήρχαν γκρίζες μέρες και ακόμα και όταν ο ήλιος λάμπει, δεν υπήρχε χαρά, γιατί δεν κατάλαβα πώς πρέπει να ζήσω. Το σκελετό σκουρόχρωμο περιβάλλει το ίδιο πράγμα. Το πιο δύσκολο είναι να σηκωθείς και να κάνεις κάτι. " Σε αυτή την κατάσταση η ηθική υποστήριξη από τους συγγενείς και τους στενούς είναι πολύ σημαντική. Εργάζεται σε νοσοκομείο, ο ασθενής γνωρίζει ότι πρέπει απλά να πλύνει, να ντυθεί, να τεθεί σε τάξη, μόνο και μόνο επειδή θα έρθει σε σας ένας ειδικός στη θεραπεία: ένας νευρολόγος, ένας θεραπευτής μασάζ, ένας εκπαιδευτής φυσικής θεραπείας, ένας ψυχολόγος, ένας λογοθεραπευτής.d Και αυτό φέρνει μια ορισμένη ποικιλομορφία στη ζωή ενός ατόμου, δεν του δίνει την ευκαιρία να "πάει στον εαυτό του".
Μερικοί ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο τείνουν να είναι αδιάφοροι στην κατάστασή τους. Υποβάλλονται σε προκαθορισμένες διαδικασίες μόνο υπό πίεση, μπορούν να περάσουν ώρες στο κρεβάτι ή να παρακολουθήσουν χωρίς νόημα το πρόγραμμα one-on-one μετά το άλλο. Σε αυτούς τους ασθενείς, ακόμη και οι ήπιες διαταραχές των κινητικών λειτουργιών αποκαθίστανται ελάχιστα. Είναι συχνά αβοήθητοι σε όλα. Και αυτό δεν οφείλεται σε τεμπελιά, όπως μερικές φορές εξετάζουν οι συγγενείς τους, αλλά στην ήττα ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να παροτρύνεται υπομονετικά να δράσει, με όλες του τις δυνάμεις να προσπαθούν να βρουν την ανάγκη για κίνηση, περπάτημα, αυτοεξυπηρέτηση. Θα πρέπει να δοθεί όσο το δυνατόν περισσότερη προσοχή, αλλά αν ο ασθενής αισθάνεται άσχημα, δεν είναι στη διάθεση, μην τον αναγκάσετε να ασχοληθεί με κάθε κόστος. Είναι απαραίτητο να έχετε υπομονή, να είστε ευγενικοί και ευγενικοί προς αυτήν.
Εκτός από τις σωματικές ασθένειες και άλλες άμεσες εκδηλώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής βιώνει επίσης ηθική δυστυχία: είναι δύσκολο να σπάσει με τον συνήθη τρόπο ζωής. αισθάνεται ντροπή για την αβοήθητη κατάσταση του. φόβος να είναι βάρος για τους συγγενείς. το άγχος που θα παραμείνει για πάντα αδύναμο. λαχτάρα για ακινησία και απομόνωση. Αλλά η πιο οδυνηρή είναι η ταπεινωτική αίσθηση του λυπηρότητας. Πολλοί ασθενείς βιώνουν οδυνηρά την εξάρτησή τους από τους άλλους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ανθρώπους που, πριν από την ασθένεια, διακρίνονταν από την ανεξαρτησία και την αγάπη της ελευθερίας, έναν ισχυρό χαρακτήρα και μια αυξημένη αίσθηση αυτοεκτίμησης. Ένα άτομο που είναι πάντα συνηθισμένο να λαμβάνει αποφάσεις για τον εαυτό του και να αναλαμβάνει την ευθύνη για τη ζωή του είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσαρμοστεί στο γεγονός ότι τώρα είναι στη φροντίδα των συγγενών του.
Ένα ιδιαίτερο στάδιο στη ζωή ενός ατόμου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η λεγόμενη θετική ανασυγκρότηση της εμπειρίας. Σύμφωνα με τον Bo Jacobsen, αυτή η αλλαγή στάσης απέναντι στην ασθένειά του είναι σαν κάτι θετικό. "Ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να αντιλαμβάνεται την ασθένεια ως κάτι που ήταν απαραίτητο, αν και έφερε κακή τύχη, για να ανακαλύψει, να μάθει ή να γνωρίσει κάποια πράγματα." Αν και αυτό το στάδιο μπορεί να μην είναι όλοι οι άνθρωποι. Υπάρχουν άνθρωποι που μαθαίνουν πραγματικά να απολαμβάνουν τη ζωή και να κοινωνικοποιούν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι οι άνθρωποι αξιολογούν τη ζωή διαφορετικά και σχετίζονται με αυτήν, ανακαλύπτοντας ότι η ζωή δεν είναι άπειρη, οπότε πρέπει να είναι πραγματικά πλούσιος, αφού δεν υπάρχει πολύς χρόνος για να πραγματοποιήσουμε τα σχέδιά μας. Δεν παρατηρήσατε ποτέ πώς οι ασθενείς μας ασχολούνται με τα origami, πλέκουμε, διαβάζουμε. Επιπλέον, μεταξύ αυτών ήταν ασθενείς με διαταραχές στην κινητική σφαίρα. Ένας από αυτούς τους ασθενείς, δήλωσε: "... όταν αρχίζω να πλέκει, μου πονάει, αλλά στη συνέχεια η διαδικασία πλέξιμο μου χαλαρώνει και αποσπά την προσοχή. Χαίρομαι που βλέπω το χέρι μου να κινείται... " Για ανθρώπους που έχουν φυσικούς περιορισμούς, όταν λειτουργεί, πρακτικά μόνο ένα χέρι, είναι πολύ σημαντικό να δημιουργήσετε κάτι όμορφο και να μοιραστείτε αυτή τη χαρά με άλλους. Τέτοια έργα έχουν πράγματι την ιδιαίτερη ζεστασιά της ανθρώπινης ψυχής.
Οι άνθρωποι που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο είναι υπερήφανοι για οποιοδήποτε από τα ανεξάρτητα βήματα τους. "... έμεινα σε κρεβάτι, αλλά τώρα κινούμαι ανεξάρτητα, χωρίς βοήθεια...", λέει ένας από τους ασθενείς.
Η ανακάλυψη νέων επαγγελμάτων, νέων ικανοτήτων που ένα άτομο δεν γνώριζε ή δεν χρησιμοποίησε, είναι σημαντική. "... Δεν ήξερα τι ήταν προηγουμένως ένας υπολογιστής, αλλά τώρα το κατέχω. Σε ένα κοινωνικό δίκτυο επικοινωνώ με τους ίδιους ασθενείς. Μοιραζόμαστε τους τρόπους αποκατάστασης. Είμαστε ευτυχείς για νέα επιτεύγματα. Για μένα, αυτό το είδος επικοινωνίας... ".
Ο προσωπικός κόσμος ενός ατόμου που υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο, αποτελείται φυσικά από στενούς ανθρώπους - την οικογένεια, τους φίλους και τα κατοικίδια ζώα. Η υποστήριξη από συγγενείς, σύμφωνα με τους ίδιους τους ασθενείς, είναι πολύ σημαντική για αυτούς. Η διάθεση αλλάζει αισθητά όταν επισκέπτεται κάποιον ασθενή. Και πολύ διαφορετικοί είναι οι ασθενείς στους οποίους κανείς δεν έρχεται. Είναι θυμωμένοι, θορυβώδεις, έχουν πάντα μια κακή διάθεση, την οποία συχνά σπάνε στο ιατρικό προσωπικό. Η στάση αυτών των ασθενών προς τις οικογένειές τους αλλάζει. Εάν υπάρχει ηθική υποστήριξη από την οικογένεια, αυτοί οι ασθενείς λένε: "... τώρα όχι μόνο αγαπώ την οικογένειά μου (αυτό πάντα συμβαίνει), αλλά λατρεύω τους γιους μου, η στάση τους έχει δοκιμαστεί στην πράξη. Η προσοχή και η φροντίδα γίνονται καθημερινά... ","... όταν ανησυχώ, η γυναίκα μου μπορεί να με ηρεμήσει με λόγια... ". Αν αυτή η στήριξη δεν υπάρχει, απλά δεν θέλουν να μιλήσουν γι 'αυτούς: "... όλοι στραφούν μακριά από μένα, αποφεύγουν την κοινωνικοποίηση. Έχοντας με πάει στο νοσοκομείο είναι ένας λόγος να πάρω ένα διάλειμμα από μένα... "
Αφού περιγράψω την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου που υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο, θα ήθελα να σταθώ στη δουλειά μου. Τι χρησιμοποίησα στο έργο μου και ποιο ήταν το καθήκον μου όταν εργαζόμουν με ασθενείς στο στάδιο της ενδονοσοκομειακής θεραπείας στην οξεία περίοδο της νόσου. Αυτή είναι μια διάγνωση που περιλαμβάνει νευρο-παθοφυσιολογική εξέταση. εργασία για τη μείωση του άγχους και της κατάθλιψης. κατάρτιση διαχείρισης στρες, ευαισθητοποίηση και αποδοχή του γεγονότος του ατυχήματος · εκπόνηση της ενοχής και της εξωτερικής κατηγορητικής θέσης του ασθενούς · διόρθωση των στάσεων έναντι της νόσου και της θεραπείας της · καθορίζοντας τους τρέχοντες στόχους σε διάφορους τομείς της ζωής ενός άρρωστου, λαμβάνοντας υπόψη την αρχή της πραγματικότητας. διόρθωση της σωματικής αντίληψης του εαυτού. διατήρηση υψηλού επιπέδου κινήτρων για την αποκατάσταση της υγείας · βοήθεια για την επίλυση των σημερινών προβλημάτων και την αναδιάρθρωση του τρόπου ζωής · ένας σημαντικός ρόλος στην ψυχολογική υποστήριξη καταλαμβάνεται από δραστηριότητες χαλάρωσης. Για να ανακουφίσετε την ένταση, αλλάξτε τη συνείδηση σε εικόνες της φύσης, ακούστε μουσική χαλάρωσης. Οι αντενδείξεις για την εφαρμογή ασκήσεων, οι ψυχοθεραπευτικές συζητήσεις είναι μέτρια και έντονη γνωστική εξασθένηση, διανοητική αποτυχία, οξείες ψυχωσικές καταστάσεις, ψυχοπαθητική συμπεριφορά. Τα μαθήματα χαλάρωσης, η ατομική συμβουλευτική πραγματοποιήθηκε για όχι περισσότερο από 30 λεπτά, 2 φορές την εβδομάδα, επειδή οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε ταχεία εξάντληση και κόπωση. Και τώρα θα σταματήσω να δουλεύω με τον ασθενή με περισσότερες λεπτομέρειες, με σκοπό να αγωνιστώ για την αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών του σώματος:
1. Η υλοποίηση των δράσεων. Ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο αισθάνεται σαν άτομο που έχει πρόβλημα ή βρίσκεται σε ακραία κατάσταση, αισθάνεται σύγχυση. Είναι δύσκολο για έναν ασθενή να φανταστεί ακόμη πώς μπορεί να αντεπεξέλθει στο τεράστιο "έργο" που έχει πέσει πάνω του ως αποτέλεσμα της ασθένειάς του. Είναι απαραίτητο να μην σκέφτονται και να σκέπτονται, αλλά να ενεργούν αρκετά συγκεκριμένα. Είναι απαραίτητο (μαζί με τον γιατρό) να καταρτίσει σχέδιο συγκεκριμένων ενεργειών, καλύτερο ημερολόγιο (μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και την ταχύτητα αποκατάστασης). Το ίδιο το γεγονός της κατάρτισης ενός σχεδίου κινητοποιεί τον ασθενή, δεν του επιτρέπει να «πάει σε μια ασθένεια» κ.λπ. Οι συγγενείς και οι γιατροί θα πρέπει να παρακολουθούν την εφαρμογή του σχεδίου.
2. Σύγκριση με όσους είναι χειρότεροι. Αυτή είναι μια τεχνική που μπορεί επίσης να ονομάζεται μέθοδος αντίθεσης, όταν επιλέγεται ακόμη πιο σκοτεινό υπόβαθρο για ένα εντελώς απερίσκεπτο πρόβλημα. Μπορείτε να βρείτε ένα παράδειγμα ακόμη πιο τρομερής ατυχίας, με την οποία ένα άτομο αντιμετώπισε, χάρη στην αισιοδοξία, τη σωματική άσκηση κ.λπ.
3. Βοηθήστε τους άλλους. Ένα άτομο σε μια οδυνηρή και αγχωτική κατάσταση είναι συχνά εγωιστικό. Αυτός "παίρνει την αιμορραγική του πληγή", απείρως υπερβάλλει τα προβλήματά του, βυθίζοντας βαθύτερα και βαθύτερα την ασθένειά του. Ένας από τους τρόπους για να τον βγείτε από αυτόν τον φαύλο κύκλο είναι να το αλλάξετε στη φροντίδα αγαπημένων που χρειάζονται βοήθεια, μερικές φορές ακόμη και κατοικίδια ζώα. Αυτό "διαλύει" τα δικά τους προβλήματα. Φυσικά, αυτή η βοήθεια πρέπει να είναι εφικτή για τον ασθενή.
4. Μελλοντική Θεραπεία ή Θεραπεία Ελπίδας. Η ελπίδα είναι πάντα μπροστά. Πρέπει να τονιστεί ότι οι δυσκολίες έρχονται, είναι προσωρινές, όχι μάταιες, ο πόνος θα περάσει, η ασθένεια θα υποχωρήσει, κλπ. Πρέπει να προσπαθήσουμε να ενσταλάξουμε στον ασθενή μια αίσθηση αυτοπεποίθησης. Το αίσθημα εμπιστοσύνης είναι ένα αίσθημα εξοικονόμησης, δίνει δύναμη, δίνει ελπίδα για ανάκαμψη. Η πίστη στον εαυτό σας πιστεύει ότι υπάρχουν περισσότερα για εσάς από ό, τι γνωρίζετε για τον εαυτό σας.
5. Ζήστε σήμερα. Ακόμη και ο Frederic Perls συνέστησε να απομονωθεί το παρελθόν, όχι να σκεφτόμαστε το μέλλον, αλλά να ζούμε στο σημερινό διαμέρισμα. Το βάρος του μέλλοντος, που προστίθεται στο φορτίο του παρελθόντος, το οποίο βάζετε στον εαυτό σας στο παρόν, σας κάνει να σκοντάψετε στο μονοπάτι ακόμα και των ισχυρότερων. Μια άσκοπη σπατάλη ενέργειας, ψυχική ταλαιπωρία, νευρικό άγχος παρακολουθούν στενά τα χέρια ενός άνδρα που ανησυχεί για το μέλλον. Ο καλύτερος τρόπος για να προετοιμαστείτε για το αύριο είναι να συγκεντρώσετε τις δυνάμεις και τις ικανότητές σας στις καλύτερες επιδόσεις των σημερινών υποθέσεων. Η προσευχή διδάσκει τους πιστούς να ζητούν μόνο το σημερινό ψωμί: "Ο Πατέρας μας. Δώστε μας σήμερα το καθημερινό μας ψωμί. "Φυσικά, πρέπει να σκεφτείτε τη ζωή σας στο μέλλον, να σχεδιάσετε τις υποθέσεις σας, αλλά απλά μην ανησυχείτε μπροστά από το χρόνο. Για έναν σοφό άνθρωπο, μια νέα ζωή ανοίγει κάθε μέρα. Η έννοια της ζωής είναι στην ίδια τη ζωή, στο ρυθμό κάθε ημέρας και ώρας. Θα ήθελα να αναφερθώ στο άρθρο του Arnold Beisser σχετικά με την «παράδοξη θεωρία της αλλαγής», που είναι ότι η αλλαγή συμβαίνει όταν ένα άτομο γίνεται ποιος είναι πραγματικά και όχι όταν προσπαθεί να γίνει αυτό που δεν είναι. Η αλλαγή δεν συμβαίνει μέσα από μια σκόπιμη προσπάθεια να αλλάξει κανείς τον εαυτό του ή κάποιον, αλλά συμβαίνει όταν ένα άτομο προσπαθεί να είναι αυτό που πραγματικά είναι - να εμπλακεί πλήρως στο παρόν. Η αναγκαιότητα συμβιβασμού με το συμβάν. Το κυριότερο είναι να ηρεμήσουμε, να δεχθούμε τι συνέβη ως τετελεσμένο γεγονός, να μην συγκρίνουμε το παρόν με το παρελθόν μας. Το να κάνεις θλιβερές καταγγελίες για το χτύπημα της μοίρας δεν είναι απλώς άχρηστο, αλλά πολύ βλαβερό, θα οδηγήσει μόνο σε κατάσταση άγχους, αϋπνίας κ.λπ. ακόμη και να επιστρέψουν στην εργασία. Μόνο η απόκτηση της ειρήνης του μυαλού μπορεί να δώσει δύναμη στον αγώνα ενάντια στην ασθένεια που έχει πέσει πάνω σας. Τώρα μπορείτε τελικά να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες, να αρχίσετε να τρώτε σωστά και ούτω καθεξής.
7. Είναι απαραίτητο να προσαρμοστείτε στην πραγματική κατάσταση, να μην πάτε στον δικό σας κόσμο, να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από το άγχος και τις αναταραχές, μόνο τότε μπορείτε να ελπίζετε για μια επιστροφή στην πλήρη ζωή. Μερικές φορές είναι πολύ πιο δύσκολο να κάνεις παρά να κλέψεις ή να ακούσεις, αλλά χωρίς αυτό, πιστέψτε με, η ανάκαμψη θα είναι αργή και ελλιπής. Επιπλέον, το άγχος επηρεάζει την καρδιά, αυτό μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, να μειώσει την ανοσία, να επιδεινώσει τη χρόνια ασθένεια.
8. Οι συγγενείς, οι γνωστοί, οι φίλοι πρέπει να στηρίξουν τον ασθενή με κάθε δυνατό τρόπο, να τον βοηθήσουν να πιστέψει στον εαυτό του. Η ανακούφιση του στρες προωθείται από υγιή θρησκεία, μουσική, ύπνο, γέλιο.
9. Οι περισσότεροι από εμάς είναι πολύ ισχυρότεροι από εμείς οι ίδιοι. Υπάρχουν εσωτερικές δυνάμεις που δεν έχουμε αντιμετωπίσει ποτέ. Επομένως, αν προσπαθείτε με σθένος για το στόχο, μπορείτε να επιτύχετε επιτυχία που δεν μπορεί να αναμένεται με κανονική συμπεριφορά ή με κατάθλιψη και κακή διάθεση. Να είστε αισιόδοξοι! Πείτε στον εαυτό σας: "Πάω να ζήσω!" Η απασχόληση βοηθά στην αντικατάσταση του άγχους και των σκοτεινών σκέψεων. Κάθε λεπτό πρέπει να γεμίζει με δραστηριότητες (φυσικά, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς). Επιδιώκοντας επίμονα για τον επιδιωκόμενο στόχο, δεν έχει νόημα να ενοχλείται από τις μικροδουλειές, να χάσει την αυτοεκτίμηση. Οι θρίλερ είναι δυσάρεστες για εμάς και μπορούν να μας φέρουν σε ένα άσπρο καυτό, και όλα γιατί υπερβάλλουμε τη σημασία τους στη ζωή μας. Δεν μπορείτε να χάσετε τις ανέκκλητες ώρες, αναρωτιέστε για τα αδικήματα, τα οποία σύντομα θα ξεχάσουν. Ας εμπνευστούμε από φωτεινές σκέψεις, γνήσιες αγάπες.
Στην πραγματικότητα, αν σκεφτούμε την ευτυχία, αισθανόμαστε χαρούμενοι. Εάν μας επισκέπτονται θλιβερές σκέψεις, είμαστε λυπημένοι. Εάν υπάρχει φόβος στις σκέψεις μας, φοβόμαστε. Αν σκεφτούμε τις ασθένειες, είναι πιθανό να αρρωστήσουμε. Αν σκεφτούμε τις αποτυχίες, με κάποιο τρόπο σίγουρα θα αποτύχουμε. Αν περάσουμε με αυτοπεποίθηση, όλοι θα μας αποφύγουν.
Η ζωή είναι περίπλοκη. Αλλά αξίζει να προσπαθήσουμε να αναπτύξουμε μια θετική στάση απέναντι στον κόσμο γύρω μας. Δεν μπορείτε να αντέξετε οικονομικά να διαλύσετε, να υποκύψετε στην απείθεια και να σκεφτείτε τους κακούς. Η νοοτροπία μας έχει σχεδόν απίστευτη επίδραση στη σωματική μας δύναμη. Παρά τη χειρότερη διάθεση - προσπαθήστε να χαμογελάσετε, να ισιώσετε τους ώμους σας, να αναπνεύσετε βαθιά, να δοκιμάσετε να τραγουδήσετε ένα στίχο από κάποιο αστείο τραγούδι, που αναπνέει.
Είναι φυσικά αδύνατο να παραμείνετε λυπημένοι ή να πάσχετε από κατάθλιψη εάν βάζετε τη μάσκα ενός ευτυχισμένου ατόμου. Αυτή η αλήθεια μπορεί να κάνει θαύματα στη ζωή σας, θα νιώσετε καλύτερα και θα μετατραπεί από έναν δυστυχισμένο, εκνευρισμένο ασθενή σε ένα αξιοσέβαστο και αγαπημένο μέλος της οικογένειας. "Μην αναβάλλετε για αύριο αυτό που μπορείτε να κάνετε σήμερα" είναι μια πασίγνωστη παροιμία. Σήμερα πρέπει να προσαρμοστεί σε ένα νέο κράτος, στη ζωή που σας περιβάλλει, να φροντίσετε το σώμα σας. Σήμερα είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις, ένα πλήρες προγραμματισμένο συγκρότημα φυσικής θεραπείας, να σταματήσετε το κάπνισμα, να φάτε σωστά κ.ο.κ.. Σκεφτείτε και συμπεριφέρεστε χαρούμενα και θα αισθανθείτε χαρούμενος! Παρακολουθήστε την τύχη σας, όχι τα προβλήματά σας.
Η πίστη είναι μια από τις κύριες κινητήριες δυνάμεις της ζωής. Βοηθά να κερδίσει την εμπιστοσύνη στη νίκη τους πάνω στις συνθήκες. Ένα μικρό μόνο άτομο είναι πολύ εύκολο να σπάσει, αλλά όταν η ψυχή του αντλεί δύναμη από τον Θεό, γίνεται δυνατός, ακόμα και ανίκητος. "Ρωτήστε, και θα σας δοθεί, αναζητήστε και βρείτε, χτυπήστε και ανοίξτε το σε σας. "Η προσευχή είναι μια πολύ ισχυρή μορφή ενέργειας που ακτινοβολείται από ένα άτομο, έχει ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, δίνει ελπίδα. Η πίστη μας φέρνει ειρήνη και σθένος. Μέσω της προσευχής, θεωρούμε ότι κάποιος μοιράζεται το βάρος μας μαζί μας, ότι δεν είμαστε μόνοι. Μερικές φορές οι ανησυχίες μας είναι τόσο οικείες που δεν μπορούμε να τις συζητήσουμε ούτε με τους στενότερους συγγενείς ή τους φίλους μας. Και έπειτα μια προσευχή έρχεται στη διάσωση: «Κύριε, δεν μπορώ πλέον να παλέψω μόνος μου. Χρειάζομαι τη βοήθειά σας, την αγάπη σας. Συγχωρήστε με για όλα τα λάθη μου. Ελευθερώστε την καρδιά μου από το κακό. Δείξτε μου το δρόμο προς την άνεση, την ειρήνη και την υγεία, γεμίστε την ψυχή μου με αγάπη ακόμα και στους εχθρούς μου ».
Αυτό αφορά τις συστάσεις για τους ίδιους τους ασθενείς. ΑΛΛΑ, εκτός από τους ασθενείς, οι συγγενείς των ασθενών αυτών χρειάζονται επίσης ψυχολογική βοήθεια! Έχουμε ήδη αναφέρει ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αλλάζει δραματικά τη ζωή όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και του νοικοκυριού του. Επιβιώνουν το περιστατικό όχι λιγότερο, και συχνά περισσότερο από τον ίδιο τον ασθενή. Οι συγγενείς πέφτουν ξαφνικά σε ένα τεράστιο πρόσθετο βάρος: τον πρώτο μήνα σπάνε μεταξύ των επισκέψεων στο σπίτι, στις υπηρεσίες και στις νοσοκομειακές επισκέψεις, τότε, μετά την απόρριψη, αρχίζει η ανάπτυξη της δύσκολης εργασίας της φροντίδας του κρεβατιού. Εάν η αποκατάσταση των διαταραγμένων λειτουργιών σε έναν ασθενή έχει καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν επιστρέφουν την ελεύθερη κυκλοφορία, τη μνήμη, την ομιλία, τις δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης, τότε οι συγγενείς του ασθενούς συσσωρευμένη χρόνιας κόπωσης, και συναισθηματική και σωματική, και η λεγόμενη «κόπωση της ευθύνης.» Όπως και ο ίδιος ο ασθενής, ο συγγενής που τον φροντίζει βιώνει ένα καταπιεστικό αίσθημα ανησυχίας και μερικές φορές η ελπίδα του αφήνει επίσης να επιστρέψει στην προηγούμενη ζωή του, που τώρα, από μακριά, φαίνεται να είναι ευημερούσα και ξέγνοιαστη. Και σε αυτή την περίπτωση, συστάσεις προς τους συγγενείς του ασθενούς, εδώ είναι μερικοί από αυτούς:
1. Εάν είστε σχεδόν στο όριο, σταματήστε και ξεκουραστείτε. Αυτός ο απλός κανόνας, πολλοί, παραδόξως, παραμελούν, μη δίνετε στον εαυτό σας ένα διάλειμμα μέχρι η κόπωση κυριολεκτικά να μην χτυπήσει τα πόδια του. Εν τω μεταξύ, τα διαλείμματα, τα διαλείμματα καπνού, τα διαλείμματα και τα Σαββατοκύριακα αυξάνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα οποιασδήποτε δραστηριότητας.
2. Ζητήστε βοήθεια από άλλους ανθρώπους. Δεν υπάρχει τίποτα επαίσχυντο να ζητάς βοήθεια σε μια δύσκολη κατάσταση. Η βοήθεια είναι πολύ διαφορετική - ένας γείτονας ή μια φίλη μπορεί να καθίσει μαζί με τον ασθενή ενώ χαλαρώνετε, πηγαίνετε στο κατάστημα ή στο φαρμακείο. Προσπαθήστε να βρείτε ή να οργανώσετε μια "ομάδα υποστήριξης" για άτομα με παρόμοια προβλήματα. Μερικές φορές είναι πολύ καλό μόνο να μιλήσετε. Ωστόσο, σε αυτό πρέπει να γνωρίζετε το μέτρο και να μην συνηθίζεστε να διαμαρτύρονται συνεχώς για τη ζωή σε όλους τους γύρω.
3. Βρείτε τρόπους να ξεφύγετε από τις σκέψεις σας και να βελτιώσετε τη διάθεσή σας. Όταν η τραυματική κατάσταση συνεχίζεται για μήνες, η ικανότητα να απολαμβάνει τα μικρά πράγματα της ζωής είναι ιδιαίτερα σημαντική. Μάθετε να απενεργοποιείτε τη ροή των αρνητικών αντανακλάσεων. Συνειδητοποιήστε τα καλά πράγματα που είναι πάντα γύρω σας - η γεύση του φαγητού, η θέα από το παράθυρο, οι ήχοι της αγαπημένης σας μουσικής και η χαρά που τελικά τελειώνει μια άλλη δύσκολη μέρα. Δώστε στους εαυτούς σας μικρά δώρα, επίσκεψη - θα σας βοηθήσει να κρατήσετε έξω.
4. Χρησιμοποιήστε τις παραδοσιακές μεθόδους ανακούφισης του στρες. Μεταξύ αυτών είναι οι βόλτες, η ποικιλία διαδικασιών νερού, ο αθλητισμός, η γιόγκα και ο διαλογισμός, η βελονισμός, η αρωματοθεραπεία, η καταπραϋντική πρόσληψη βοτάνων και η ακρόαση ταινιών χαλάρωσης. Πολλοί χαλαρώνουν το πλέξιμο ή τη διαλογή του κομπολόι. Και είναι επίσης χρήσιμο να περιγράψετε σε χαρτί ή να σχεδιάσετε το δικό σας φόβο, δυσαρέσκεια ή κόπωση και δεν έχει σημασία αν το κάνετε επαγγελματικά ή όχι. Χρησιμοποιήστε τεχνικές αυτο-ύπνωσης και αυτοεκπαίδευσης. Οι τάξεις μπορούν να διαρκέσουν μόνο λίγα λεπτά την ημέρα (κατά την ώρα του ύπνου και αμέσως μετά το ξύπνημα), αλλά σίγουρα θα αισθανθείτε το αποτέλεσμα.
5. Με τη βοήθεια ενός γιατρού, επιλέξτε ένα σύμπλεγμα βιταμινών, προσαρμογών, ενισχυτικών και ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων. Η ζωή θέτει τώρα αυξημένες απαιτήσεις στο σώμα σας και, ειδικότερα, στο νευρικό σύστημα. Επομένως, χρειάζεστε επιπλέον υποστήριξη. Σε οποιοδήποτε φαρμακείο θα βρείτε μια επαρκή ποικιλία βιταμινών και τονωτικών μέσων.
6. Μην χάσετε την αισιοδοξία! Όλες οι παραπάνω μέθοδοι θα σας βοηθήσουν μόνο αν συνειδητοποιείτε τον εαυτό σας για νίκη. Φυσικά, από καιρό σε καιρό τα συναισθήματα της απελπισίας, του ερεθισμού και ακόμη και της εχθρότητας προς τον ασθενή μπορούν να συμπεριλάβουν και τον πιο ασθενή άνθρωπο και δεν πρέπει να κατηγορήσετε τον εαυτό σας για αυτό. Είναι σημαντικό μόνο να μην παραμείνετε σε αυτά τα κράτη για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά να επιστρέψετε πεισματικά στην καλή θέληση, την υπομονή, την αντοχή και την αισιοδοξία.
7. Χρησιμοποιήστε την αρχή της ορατότητας, επίδειξης στην επικοινωνία με τον ασθενή. Συνιστάται η επικοινωνία με ασθενείς στην οξεία περίοδο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως και σε παιδιά ηλικίας 3-5 ετών. Είναι σημαντικό να εξηγήσετε κάτι και ταυτόχρονα να το δείξετε ξεκάθαρα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εικόνες, στοιχεία μη λεκτικής συμπεριφοράς. Να είστε υπομονετικοί. Το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι γρίπη - η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει μήνες ή χρόνια! Η συμπεριφορά του ασθενούς συχνά μοιάζει με τη συμπεριφορά ενός παιδιού: ιδιοσυγκρασία, προσελκύοντας την προσοχή. Θυμηθείτε ότι πρόκειται για ένα άρρωστο άτομο και προσπαθήστε να αντιμετωπίσετε τις πράξεις του όχι σαν εκείνες ενός υγιούς ατόμου.
9. Αρχή της δραστηριότητας. Προσπαθήστε να ενεργοποιήσετε τον ασθενή από τις πρώτες ημέρες, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις γι 'αυτό. Ίσως αξίζει να υπενθυμίσουμε στον ασθενή ότι δεν εξαρτάται μόνο από το φάρμακο και τον θεράποντα γιατρό, αξίζει να αποκατασταθούν οι κινήσεις, να αναπτυχθεί η μνήμη κάθε μέρα.
10. Η αρχή της ενθάρρυνσης. Προσπαθήστε να ενθαρρύνετε τον ασθενή ακόμη και για μικρές αλλαγές.
11. Η αρχή της ανεξαρτησίας. Προσπαθήστε να δώσετε στον ασθενή να ενεργεί ανεξάρτητα σε καταστάσεις. Μην γίνετε νοσοκόμος. Μην αντιθέτως, αλλά με τον ασθενή.
12. Δώστε προσοχή στις ανάγκες σας, αφήστε χρόνο για τον εαυτό σας, για ένα χόμπι. Σε ύποπτες περιπτώσεις κατάθλιψης, αν υπήρχαν προβλήματα στη σχέση με έναν άρρωστο συγγενή, αν υπάρχουν συχνές συγκρούσεις στην οικογένεια, έλλειψη κατανόησης, σε περιπτώσεις συνθήκες κρίσης, τα συναισθήματα της αυτο-ενοχοποίηση και αφερεγγυότητας ζητήσουν βοήθεια και υποστήριξη σε έναν ψυχολόγο / ψυχοθεραπευτή.
Έτσι, η ψυχολογική στήριξη βασίζεται στα ατομικά χαρακτηριστικά και τις ανάγκες των ασθενών. Πρόκειται για μια πολύπλοκη ψυχολογική βοήθεια που στοχεύει στη ρύθμιση της ψυχικής κατάστασης κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, τη βελτιστοποίηση της περαιτέρω λειτουργίας της οικογένειας και της κοινωνίας.
Με εκτίμηση, Sagadeeva Julia.
Παραπομπές:
- Nikolaev V.V. «Η επίδραση της χρόνιας ασθένειας στην ψυχή» Μ., 1987
- Luria A.R. Εσωτερική εικόνα ασθενειών και ιατρογενών ασθενειών. Μ., 1977
- Ledentsova, S.L., Μέθοδοι ψυχοσωματικής συμβουλευτικής και διάγνωσης: Methodical manual / S.L. Ledentsova, O.P. Sharypova; Surgut. κατάσταση un-t - Surgut: Εκδοτικός οίκος SurGU, 2008. - σελ. -101
- Malkina-Pykh I.G. Ψυχοσωματική - Μ.: Eksmo, 2009. - 1024 p.
- S.L. Ledentsova Κλινική νευροψυχολογία. Φαινομενολογία και μέθοδοι έρευνας: εργαστήριο νευροψυχολογίας. Surgut: ITS SurSU, 2011
- A.S. Kadykov "Αποκατάσταση δυσλειτουργιών και κοινωνική αποκατάσταση ασθενών με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (κύριοι παράγοντες αποκατάστασης): Περίληψη της διατριβής του συγγραφέα.
- Laesus De Liro Άρθρο "Νευροψυχολογικές μέθοδοι για την αποκατάσταση ασθενών με διαταραχές ανώτερης ψυχικής λειτουργίας" 6 Μαρτίου 2010
- A.S. Kadykov, L.A. Chernikova, V.V. Shvedkov, "Η ζωή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (ένας δημοφιλής πρακτικός οδηγός για την αποκατάσταση ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο)". Μόσχα 1999.
- Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis, 2011, No. 2. Το άρθρο "Η φαινομενολογία της ζωής με εγκεφαλικό επεισόδιο", συγγραφέας Ivanova N.V.
- Karabanova, Ο.Α. Ψυχολογία των οικογενειακών σχέσεων και βασικές αρχές οικογενειακής συμβουλευτικής: μελέτες. εγχειρίδιο / ΟΑ Καραμπάνοφ. - Μ.: Γαρδαρίκη, 2007. - 320 σελ.
- Pezeshkian, Ν. Ψυχοσωματική και Θετική Ψυχοθεραπεία / Ν. Peeshkian. - Μ.: Medicine, 1996. - 462 p.
Βοήθεια μετά από εγκεφαλικό
Βοήθεια με ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές κατά τη διάρκεια του εγκεφαλικού
Τα αποτελεσματικά μέτρα αποκατάστασης για το εγκεφαλικό επεισόδιο θα συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας κατάλληλης στάσης του ασθενούς προς τον εαυτό του, την ασθένεια, την υγεία, τη σταθεροποίηση και τελικά τη βελτίωση της ψυχο-συναισθηματικής του κατάστασης. Αυτό θα επιτρέψει την επίτευξη της θέσης συνεργασίας με τον ασθενή, λαμβάνοντας προσωπική ευθύνη για την εφαρμογή των συστάσεων και των συνταγών του γιατρού. Αυτό θα αυξήσει το επίπεδο των κινήτρων του ασθενούς για να αποκαταστήσει τη δική του υγεία.
Στην οξεία περίοδο της νόσου, οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν εγκεφαλικά συμπτώματα που εκδηλώνονται σε:
- την ταχεία εξάντληση της ψυχικής δραστηριότητας,
- αύξηση της κόπωσης στο τέλος της εργασίας
- έλλειψη ενδιαφέροντος για τα αποτελέσματα
- άρνηση περαιτέρω εξέτασης.
Οι ψυχοεμβολικές διαταραχές κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να προκληθούν τόσο από την ανταπόκριση του ατόμου στην ασθένεια όσο και από συγκεκριμένα συμπτώματα ανάλογα με:
- εντοπισμός της βλάβης
- την απεραντοσύνη της βλάβης
- την εμφάνιση εγκεφαλικών επεισοδίων στο παρελθόν.
Με την ήττα του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου, οι συναισθηματικές διαταραχές είναι πιο έντονες απ 'ότι με την ήττα του αριστερού. Μπορούν να εκφράζεται σε άνευ αιτίας ευφορία αδιάφορη διάθεση, συχνά το γέλιο, αδυναμία συναισθηματικού ελέγχου, παραβίαση της υποκειμενικής αξιολόγησης των συναισθημάτων, επιπολαιότητα, να υποτιμάται η σοβαρότητα της νόσου, απροσεξία, έλλειψη πρωτοβουλίας, άρση αναστολών μέχρι την έλλειψη λεπτότητας, αφηρημάδα και περίφρασης. Με αυτούς τους ασθενείς είναι απαραίτητη η επίμονη εργασία · στα πρώτα στάδια απαιτείται σταθερή διέγερση από το εξωτερικό.
Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου, οι ασθενείς είναι ανήσυχοι, ανήσυχοι, απαισιόδοξοι, συχνά κλάφοι. Ωστόσο, διατηρούν τα απαραίτητα για την αποκατάσταση συνειδητοποίηση του ελάττωμά τους και κίνητρο για ανάκαμψη.
Όταν υπήρχαν προηγούμενες παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, κατά κανόνα, οι καταθλιπτικές αντιδράσεις, η αδυναμία, η δάκρυση αυξάνονται. Αυτό που είναι φυσικό και δικαιολογημένο: με επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια, παρατηρούνται πιο σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα.
Στην πρώτη θέση μεταξύ των παραβιάσεων των ψυχικών λειτουργιών, οι οποίες περιγράφονται ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι καταθλιπτικές διαταραχές.
Η κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικούς χρόνους μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: η πρώιμη κατάθλιψη αναπτύσσεται τους πρώτους 3 μήνες, αργά - μετά από 2 χρόνια και αργότερα. Στις γυναίκες, η κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται δύο φορές τόσο συχνά όσο στους άνδρες.
- Οι ασθενείς παραπονιούνται για μειωμένο υπόβαθρο ψυχικής διάθεσης, θλίψη, αρνητική αντίληψη για τον εαυτό τους, τον κόσμο, το μέλλον τους.
- Οι ασθενείς που εμφανίζουν δύσκολο χωρισμό από τον παραδοσιακό τρόπο ζωής, αισθάνονται την αμηχανία της ανήμπορος κατάστασή του, που συνοδεύεται από το φόβο του να είναι ένα βάρος για την οικογένεια, παραμένουν άτομα με ειδικές ανάγκες για τη ζωή, τη θλίψη από την ακινησία, την κοινωνική και φυσική απομόνωση. Η οποία επιπλέον οδηγεί σε αυξημένα συμπτώματα κατάθλιψης.
- Εάν οι ασθενείς είναι συναισθηματικά καταθλιμμένοι, οι συγγενείς είναι πιο πιθανό να έχουν κατάθλιψη.
- Βρήκε μια αντίστροφη σχέση: η παρουσία κατάθλιψης στους φροντιστές οδηγεί σε αύξηση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων στους ίδιους τους ασθενείς.
Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας στην ανάπτυξη της κατάθλιψης κατά τη διάρκεια και ως αποτέλεσμα του εγκεφαλικού επεισοδίου, εφιστούμε την προσοχή σε δύο τύπους επιδράσεων:
Η θεραπεία με πλαστική εικαστική δημιουργικότητα (ζωγραφική, μικρό πλαστικό, γραφικά) με σκοπό να επηρεάσει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς υποδηλώνει:
- Ενεργοποίηση επικοινωνίας με ψυχοθεραπευτή ή ομάδα
- Διαφοροποίηση των εμπειριών του ασθενούς
- Μείωση του συναισθηματικού στρες μέσω της δημιουργικής έκφρασης, της εξάχνωσης των εμπειριών
- Ανάπτυξη κινήτρων για ανάκαμψη μέσω της ενεργοποίησης του κινήτρου των ασθενών για ανεξάρτητη δημιουργικότητα.
ΜΟΥΣΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Αυτή είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιεί τη μουσική ως ψυχοθεραπευτικό παράγοντα στη θεραπεία της κατάθλιψης. Επιτρέπει σε αισθήσεις ή να δημιουργήσει εικόνες του ασθενούς από την κατάσταση τάσης μοντέλο εξόδου, δίνει την ευκαιρία να βιώσουν «ύφεση» ως πραγματική ελεγχόμενη διαδικασία και, συνεπώς, το μετατρέπει σε φαινομένων εκκένωσης επιτεύξιμη.
Υπάρχουν δύο μορφές:
• ενεργή (μουσική δραστηριότητα - παιχνίδι, αυτοσχεδιασμός, παιχνίδι)
• δεκτική (η διαδικασία της αντίληψης της μουσικής με θεραπευτικό σκοπό).
Κοινωνικο-ψυχολογική αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια φοβερή ασθένεια και μια μεγάλη ατυχία για ένα άτομο και την οικογένειά του. Ένα άτομο που έχει επιβιώσει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο υποφέρει από την αδυναμία του, μερικές φορές δεν βρίσκει ψυχολογική υποστήριξη από τους γιατρούς. Ένας ψυχολόγος, ως κοινωνικός λειτουργός, μπορεί να βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό παρέχοντας ψυχολογική βοήθεια κατά την αποκατάσταση.
Οι ψυχολόγοι που εργάζονται με ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν εντοπίσει τις βασικές αρχές για την αποκατάσταση τέτοιων ασθενών:
§ Η έγκαιρη έναρξη των δραστηριοτήτων αποκατάστασης, οι οποίες λαμβάνουν χώρα κατά τις πρώτες ημέρες του εγκεφαλικού επεισοδίου (αν η γενική κατάσταση του ασθενούς) που θα αποκαταστήσει γρήγορα κατεστραμμένα λειτουργία, εμποδίζουν την ανάπτυξη των δευτερογενών επιπλοκών.
§ Ενεργός συμμετοχή του ασθενούς και των μελών της οικογένειάς του στη διαδικασία αποκατάστασης.
Ανάκτηση ψυχολογικής και κοινωνικής προσαρμογής
Η εμπειρία μου από την ψυχολόγο προτείνει ότι η πλειοψηφία των ασθενών με συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου σε ένα ή τον άλλο τρόπο υπάρχει παραβίαση της ψυχολογικής και κοινωνικής προσαρμογής, βοήθησε από παράγοντες όπως η έντονη κινητήρα και του λόγου των ελλειμμάτων, τον πόνο, την απώλεια της κοινωνικής θέσης. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται ένα ζεστό ψυχολογικό κλίμα, η δημιουργία του οποίου θα πρέπει να διευκολυνθεί σε μεγάλο βαθμό από επεξηγηματικές συνομιλίες που διεξάγονται με συγγενείς και φίλους από έναν ψυχολόγο. Η κοινωνική εργασία του ψυχολόγου όχι μόνο υποστηρίζει το άτομο που ανακάμπτει, αλλά εξυπηρετεί και τους στόχους της μάθησης και της προσαρμογής.
Καθήκοντα και περιεχόμενο της ψυχολογικής υποστήριξης:
Στη διαδικασία συμβαίνει μια ψυχολογική διόρθωση των ακόλουθων παραβιάσεων ανώτερων ψυχικών λειτουργιών:
§ γνωστική εξασθένηση (απώλεια μνήμης, νοημοσύνη, συγκέντρωση)
§ διαταραχές συναισθηματικής-βίας, πραξία (παραβίαση της εφαρμογής σύνθετων κινητικών ενεργειών απουσία παρίσης, διαταραχές ευαισθησίας και συντονισμός κινήσεων) ·
§ Γνώση, πιο συχνά χωρική (αποπροσανατολισμός στο διάστημα).
Στη διαδικασία συνεργασίας με τους ασθενείς, πραγματοποιείται ορθολογική ψυχοθεραπεία για να μειωθούν οι αναδυόμενες ανησυχίες σχετικά με το υπάρχον κινητικό ελάττωμα και την επιθυμία να το ξεπεράσουμε. Η ψυχολογική διόρθωση, μαζί με τα αντικαταθλιπτικά, βοηθά στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης, η οποία συνοδεύεται στο 40-60% των ασθενών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.
Το αντικείμενο των ψυχοκαρκινικών ψυχολογικών επιδράσεων είναι οι αντιδραστικές στρωματογραφίες προσωπικότητας (μειωμένη αυτοεκτίμηση, απώλεια πίστης στην ανάκτηση), ιδιαίτερα έντονη σε ασθενείς με σοβαρά κινητικά, αισθητήρια και άλλα ελαττώματα
Το καθήκον του ψυχολόγου στην κοινωνικο-ψυχολογική αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η πρόληψη επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων. Για να γίνει αυτό, ο ψυχολόγος συλλέγει πληροφορίες σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου που υπάρχουν στον ασθενή και οργανώνει προληπτική θεραπεία με το λογαριασμό του. Τα επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια αναπτύσσονται κατά συντριπτικό τρόπο με τον ίδιο μηχανισμό με τον πρώτο, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η πιθανή γένεση του πρώτου εγκεφαλικού επεισοδίου. Για να αποφευχθεί η επανεμφυτευτική αιμορραγία, είναι αναγκαίες ψυχολογικές συζητήσεις.
Οργάνωση της κοινωνικής και ψυχολογικής αποκατάστασης
Η ψυχολογική συμβουλευτική στο πλαίσιο αυτού του προγράμματος πραγματοποιείται από εμένα με ασθενείς 1-2 φορές την εβδομάδα για 1-1,5 ώρες. Ο αριθμός των συναντήσεων με έναν ψυχολόγο και η συχνότητά τους καθορίζονται στην αρχή του προγράμματος και κατά τη διάρκεια του.
Ο συνιστώμενος αριθμός τάξεων από 10, εντός έξι μηνών μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
Ένας ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ο συγγενής του: ποιος χρειάζεται ψυχολόγο;
Lev Semenov ("Stop Stroke"), ειδικά για το έργο "Ζωή χωρίς εμπόδια"
Γιατί χρειάζεται ένας ψυχολόγος; Το γεγονός είναι ότι μια υγιής ανθρώπινη ψυχή είναι υποχρεωμένη να ανταποκρίνεται σε γεγονότα που απειλούν την υγεία. Εάν ένα άτομο είναι σοβαρά άρρωστο, θα αναπτύξει σοβαρό άγχος και σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη. Είναι αδύνατο να ελέγχεται αυτή η διαδικασία της θέλησης, όπως είναι αδύνατο να ανατραπεί ένας πυρετός ή μύτη από μια προσπάθεια θέλησης, αφού ένα άτομο έχει πιάσει ένα κρύο. Τέτοιες δυσάρεστες διαδικασίες είναι μέρος των φυσικών αντιδράσεων του σώματος σε απειλητικές για τη ζωή. Αυτός, ένας οργανισμός που έχει περάσει από ένα σοβαρό κούνημα, πρέπει να μάθει αυτό το "μάθημα" και να προσαρμοστεί στις συνέπειες. Δυστυχώς, το κρύο δεν εξαφανίζεται πάντα από μόνο του και η αντίδραση της ψυχής σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίς εξωτερική βοήθεια μπορεί να είναι οδυνηρή και σοβαρή. Πολύ συχνά κάποιος πρέπει να δει ένα άτομο που έχει επιβιώσει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μια σκοτεινή, ευερέθιστη ή καταθλιπτική και δυσαρεστημένη ζωή. Και αυτό δεν οφείλεται σε "κακή ψυχραιμία", "παρηγοριά" και "αδυναμία να πιάσει τον εαυτό του".
Εκτός από την αντίδραση της ψυχής στη νόσο, οι εμπειρίες μπορούν επίσης να προστεθούν λόγω της απώλειας της ανεξαρτησίας. Για έναν ενήλικα, ο ρόλος ενός μικρού παιδιού είναι δυσάρεστος, για τον οποίο όλοι ενδιαφέρονται και φέρνουν τα πάντα. Αυτό στερεί από ένα άτομο το δικαίωμα επιλογής, το δικαίωμα να θέλει και να αλλάζει γνώμη, το δικαίωμα να λύσει τα δικά του προβλήματα. Αυτό θα οδηγήσει τους πιο ήρεμους ανθρώπους. Αλλά με ψυχολογική βοήθεια, πολλά από τα ανυπολόγιστα προβλήματα της επικοινωνίας με έναν αγαπημένο χθες θα γίνουν μόνο μια ενοχλητική μνήμη. Το κύριο πράγμα - η ώρα να ζητήσουμε υποστήριξη.
Ποιος άλλος μπορεί να χρειαστεί ψυχολόγο; Μέλη της οικογένειας. Από καιρό είναι γνωστό ότι τα συναισθήματα είναι μεταδοτικά. Αν κάποιος είναι ειλικρινά ευτυχισμένος, ενεργεί σε ολόκληρη την ομάδα - οι άνθρωποι αρχίζουν να χαμογελούν απαρατήρητοι. Δυστυχώς, τα αρνητικά συναισθήματα δρουν με τον ίδιο τρόπο. Η παρουσία στην οικογένεια ενός ατόμου που πάσχει από καταθλιπτική διαταραχή ή ακόμα και απλά ένα συνεχές "μπλε" μπορεί να εμπλέξει και άλλους στη διαδικασία αυτή. Επιπλέον, οι συγγενείς, που φροντίζουν ένα άτομο που υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι πολύ πιο κουρασμένοι, τόσο σωματικά όσο και διανοητικά. Εξάλλου, στην πραγματικότητα, είναι μια εργασία πλήρους απασχόλησης μιας νοσοκόμας, όχι η πιο εύκολη δουλειά. Και δεν θα την αφήσετε.
Ιδανικά, το προσωπικό των νοσοκομείων και των σανατορίων επισκέπτεται έναν ψυχολόγο. Στην Ευρώπη, για παράδειγμα, πρόκειται για μια υποχρεωτική διαδικασία. Μετά από όλα, η φροντίδα ενός ατόμου είναι πραγματικά εξαντλητική, συμπεριλαμβανομένης της ηθικής. Έτσι, αυτοί που νοιάζονται για τους άρρωστους στο σπίτι, μπορούν επίσης και πρέπει να ζητηθούν ψυχολογική στήριξη. Μια επίσκεψη σε έναν ψυχολόγο όχι μόνο θα δώσει την ευκαιρία να μιλήσετε με ένα έμπειρο άτομο. Ο ψυχολόγος θα συστήσει πώς να βγούμε από αυτή ή αυτή την κατάσταση, τον καλύτερο τρόπο να βρούμε μια κοινή γλώσσα με έναν συγγενή, να εξηγήσουμε ότι τα κρούσματα ερεθισμού ή ανικανότητας είναι επίσης φυσικά, δεν πρέπει να ντρέπονται και αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί.
Μπορεί να φαίνεται ότι αυτό δεν είναι το πιο πιεστικό πρόβλημα σε σχέση με άλλες δυσκολίες περίθαλψης ή θεραπείας, αλλά δεν είναι. Δεν έχει σημασία αν το άτομο θα χαμογελάσει σε σας ή θα κοιτάξει δυστυχώς τον τοίχο; Θα απολαύσετε την ευχαρίστηση της σεξουαλικής επαφής ή, με το τρίψιμο των δοντιών σας, θα "τραβήξετε τον ιμάντα"; Η διαφορά στην ύπαρξη και στον συγγενή σας, και θα είστε τεράστιοι.
Πώς να εξασφαλίσετε μια φυσιολογική ζωή, όχι χωρίς ευχαρίστηση, παρά το χτύπημα ενός αγαπημένου:
- Διαβάστε στο Διαδίκτυο και κοιτάξτε προσεκτικά - θα διαπιστώσετε ότι υπάρχουν χιλιάδες άνθρωποι με παρόμοια προβλήματα. Αυτό σημαίνει ότι δεν είστε μόνοι και το πρόβλημά σας δεν είναι "τιμωρία για κάτι", αλλά απλώς ένα καθήκον. Και μπορεί να λυθεί.
- Εάν είστε κουρασμένοι, φροντίζοντας έναν συγγενή - αυτό είναι φυσιολογικό. Όλοι οι άνθρωποι κουραστούν όταν δουλεύουν. Η φροντίδα και η φροντίδα ενός άρρωστου είναι εργασία. Η εργασία εξαρτάται από την ανάπαυση. Η ανάπαυση δεν είναι μια αδυναμία, αλλά μια κανονική ανάγκη του σώματος. Αν δεν χαλαρώσετε, τότε τα άτομα με ειδικές ανάγκες στην οικογένειά σας θα αυξηθούν. Το υπόλοιπο δεν είναι το προνόμιο σας, το υπόλοιπο είναι το καθήκον σας!
- Κάθε 4 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να διακόπτεται για 30 λεπτά για να ξεκουραστείτε. Είναι καλύτερο να βγείτε και να περπατήσετε όπως αυτή η μισή ώρα - αυτό θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος, θα αποτρέψει τον πόνο στην πλάτη και θα βελτιώσει τη διάθεση.
- Κάθε μέρα πρέπει να κόψετε τον εαυτό σας για 30 - 60 λεπτά για την αγαπημένη σας δραστηριότητα, ανεξάρτητα από το τι, το κυριότερο είναι ότι δίνει ευχαρίστηση. Αυτό δεν είναι παρήγορο, αυτό είναι το "χάπι" σας για την κατάθλιψη. Τόσο εσείς όσο και ο συγγενής σας θα είστε καλύτερα αν δεν έχετε κατάθλιψη.
- Δώστε στον εαυτό σας το δικαίωμα να προσβληθείτε και να θυμηθείτε. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να φωνάξετε σε κάποιον συγγενή. Αλλά, πηγαίνετε σε άλλο δωμάτιο ή στο δρόμο και πείτε στον εαυτό σας ότι "ναι, είμαι τρομερά θυμωμένος" μπορεί και πρέπει να είναι. Διότι ακόμα κι αν καταλαβαίνετε ότι ένας συγγενής συμπεριφέρεται όχι από την καταπληξία, αλλά μόνο πονάει, είστε επίσης ζωντανός. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να συσσωρεύετε αρνητικά συναισθήματα στον εαυτό σας - να τα εκφράσετε σε μια τόσο αβλαβή μορφή για όλους.
- Ζητήστε βοήθεια, μην την περιμένετε σιωπηλά. Είμαστε συχνά κοντόφθαλμοι και μερικές φορές απλά φοβόμαστε να βοηθήσουμε, φοβούμενοι ότι η προσφερόμενη βοήθεια θα απορριφθεί. Δοκιμάστε να πείτε σαφώς στην οικογένεια ή τους φίλους σας ότι χρειάζεστε βοήθεια. Σκεφτείτε ποιος από το περιβάλλον σας μπορεί να σας βοηθήσει. Κάποιος μπορεί να καλέσει την κλινική αντί για εσάς. Κάποιος μπορεί να πάει στο φαρμακείο και να αγοράσει φάρμακο. Κάποιος κάθεται με τον συγγενή σας για 1 ή 2 ώρες. Παρεμπιπτόντως, οι βοηθοί θα κατανοήσουν καλύτερα τα προβλήματά σας εάν συμμετέχουν περισσότερο σε αυτά.
- Συμμετοχή ειδικών προσαρμογών. Αποκατάσταση και περίθαλψη δεν είναι μόνο φάρμακα και προϊόντα υγιεινής. Αυτές είναι τεχνολογίες που διευκολύνουν την αυτο-φροντίδα και τη φροντίδα των ασθενών. Τώρα στη Ρωσία υπάρχουν πολλές συσκευές που διευκολύνουν τη ζωή και την κυκλοφορία ενός ατόμου με κινητικά προβλήματα και προβλήματα μνήμης. Μπορείτε να διαβάσετε λεπτομερώς σχετικά με αυτά στο Διαδίκτυο, εισάγοντας "μέσα προσαρμογής για αναπηρίες" στο πλαίσιο αναζήτησης.
- Επίσης, εάν έχετε την ευκαιρία - προσελκύστε τη νοσοκόμα. Ακόμα κι αν η νοσοκόμα θα σας αντικαταστήσει 1 ημέρα σε δύο εβδομάδες, θα νιώσετε καλύτερα. Και ο συγγενής σας θα έχει μια καινοτομία στην επικοινωνία, η οποία είναι επίσης απαραίτητη. Χρησιμοποιήστε τις υπηρεσίες εθελοντών που επισκέπτονται άτομα με ειδικές ανάγκες - αυτή είναι η επικοινωνία που είναι απαραίτητη για ένα άτομο που σπάνια εγκαταλείπει το σπίτι.
- Συζητήστε με έναν συγγενή. Πείτε στον εαυτό σας και ρωτήστε τον. Πείτε για το καλό και τις δυσκολίες από τον έξω κόσμο. Αυτές είναι πληροφορίες ζωτικής σημασίας για τον άνθρωπο. Αφήστε έναν συγγενή να είναι όσο το δυνατόν πιο ανεξάρτητος εάν δεν απειλεί τη ζωή του. Ένα άτομο που μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του ακόμη και λίγο θα είναι πιο ικανοποιημένο από τη ζωή από αυτό για το οποίο οι άλλοι κάνουν τα πάντα.
- Καθώς δεν χτυπιέται - πρέπει να πάρετε βιταμίνες. Ξοδεύετε πολλούς πόρους σώματος, φροντίζοντας έναν συγγενή και οι πόροι αυτοί πρέπει να ανανεώνονται. Η κατανάλωση φρέσκων φρούτων όλο το χρόνο δεν είναι πάντοτε δυνατή, αλλά η λήψη βιταμινών είναι αρκετά προσιτή.
Ψυχολογική βοήθεια στον ασθενή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου που βιώνει ένας ασθενής καθορίζονται από την ύπαρξη ενός σπασμού στα χέρια και τα πόδια. Τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς υπόκεινται σε μεγάλες αλλαγές. Με ένα τέτοιο πρόσωπο καθίσταται δύσκολο να επικοινωνήσει, εμφανίζεται κατάθλιψη.
Μετά από μια ασθένεια, ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί όλη την ημέρα από το να τρώει και να ασκεί, ενεργώντας σε όλα όσα συμβαίνουν γύρω του. Η διάθεση αλλάζει: από μια έντονη αίσθηση θυμού, σε μια εντελώς απροσδόκητη διασκέδαση και χαρά.
Παραβίαση χαρακτηριστικών συμπεριφοράς
Το δεξί ημισφαίριο είναι υπεύθυνο για την ψυχή και τη συμπεριφορά, υπάρχει μια ζώνη ψυχικών λειτουργιών. Η ήττα του εμφανίζεται με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια στιγμιαίων παθολογικών διεργασιών στον εγκεφαλικό φλοιό σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η κατάθλιψη στους ανθρώπους μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει λόγω της ανικανότητας τους, της αδυναμίας να ζήσουν μια κανονική και πλήρη ζωή. Φαίνεται ότι κανείς δεν τις χρειάζεται, ακόμα και ο κόσμος δεν είναι ο ίδιος όπως αισθανόταν πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν γίνεται καταθλιπτικός ή δεν εμφανίζονται αυτοκτονικές σκέψεις.
Πιο συχνά, η μεταβαλλόμενη εσωτερική κατάσταση σχετίζεται με ψυχικές διαταραχές όταν ο ασθενής έχει σύγχυση στα πρόσφατα γεγονότα. Αυτό είναι δυνατό εάν ο ασθενής είχε αρχική αποκατάσταση μετά από σοβαρή εγκεφαλική αιμορραγία.
Οι περισσότεροι από αυτούς έχουν προβλήματα ύπνου στο φόντο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, τα θύματα ξυπνούν αρκετές φορές τη νύχτα. Λόγω έλλειψης ύπνου, υπάρχει ένα αιχμηρό άλμα στη συναισθηματική κατάσταση, σε αυτές τις στιγμές γίνονται πιο επιθετικές και ανεξέλεγκτες από το εξωτερικό.
Κοινωνική και ψυχολογική προσαρμογή
Ιδιαίτερα οξεία περίοδος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο βιώνεται μεταξύ εκείνων που μέχρι την εποχή της ασθένειας που ασχολούνται με δραστήριες δραστηριότητες ή ήταν σε υψηλό γραφείο. Η ηλικία αυτή κυμαίνεται από 25 έως 60 έτη:
- Ένα τέτοιο άτομο βρίσκεται σε παθολογική κατάσταση, όταν ακόμη και οι στοιχειώδεις ενέργειες και δεξιότητες γίνονται δύσκολες:
- Δεν είναι σε θέση να απαντήσουν σε απλές ερωτήσεις, εξαιτίας της αδυναμίας των μυών του προσώπου, των άρθρων που είναι υπεύθυνοι για τον έλεγχο και τη διόρθωση της ομιλίας.
- Δεν χρειάζεται να προσβάλλεται και να φωνάζει σε ένα τέτοιο πρόσωπο, αν για κάποιο λόγο δεν θέλει να ανταποκριθεί στις εκκλήσεις και να εκτελέσει μη σύνθετες ασκήσεις. Έτσι ώστε ένας ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο να νιώθει την αγάπη από τους στενούς του ανθρώπους, να του δώσει περισσότερη προσοχή δίνοντας μικρές εντολές γύρω από το σπίτι.
- Είναι σημαντικό ένα άτομο, στην αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, να βρίσκεται στον κύκλο των ανθρώπων. Αυτό επιτυγχάνεται εάν ο ασθενής εισέλθει σε θεραπεία σε κέντρο υγείας για την αποκατάσταση νησιωτικών ασθενών.
- Επικοινωνήστε και ενθαρρύνετε τον ασθενή πιο συχνά. Δώστε την πίστη σε μια γρήγορη ανάκαμψη. Μαζί, θυμηθείτε τις στιγμές διασκέδασης της ζωής μαζί. Σε ιδιαίτερα δύσκολες συνθήκες, χρησιμοποιήστε τη βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή.
Κατά την ηλικία συνταξιοδότησης, μπορείτε να συμμετάσχετε σε διάφορους τύπους οικιακών χόμπι: μάθετε πώς να πλέξετε ή να ράψετε παιχνίδια για τα δικά σας εγγόνια από χρωματιστά κομμάτια. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να πηγαίνουν πιο συχνά σε διάφορα εκδηλώσεις ή εκθέσεις πόλης.
Ο ρόλος της ψυχολογικής βοήθειας
Η βοήθεια ενός ψυχολόγου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συνίσταται κυρίως στο ότι ένα άτομο μαθαίνει να ελέγχει τις ενέργειες και τη συμπεριφορά του στην κοινωνία. Μειώστε την κατάθλιψη και τα συναισθήματα, αυξήστε τη βούληση των παραγόντων συμπεριφοράς, ξεπεράστε τις δυσκολίες μόνοι σας.
Μαζί με την ψυχολογική συμβουλευτική, υπάρχει μια βελτίωση στις διαδικασίες αντίληψης των ασθενών. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί φάρμακα με καταπραϋντικές ιδιότητες, τα οποία έχουν αντίκτυπο στη βελτίωση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και στην αύξηση των πνευματικών ικανοτήτων του ατόμου που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.
Χάρη σε αυτή την προσέγγιση, ο γιατρός, με βάση τα αποτελέσματα της ψυχολογικής συζήτησης, καθορίζει έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο για περαιτέρω αποκατάσταση. Επιλέξτε τα κατάλληλα φάρμακα και τις πιο κατάλληλες συμβουλές για τη φροντίδα των ασθενών στο σπίτι.
Καθήκοντα του ψυχολόγου
Συνίσταται στη διόρθωση της αστάθειας συμπεριφοράς, η οποία εκδηλώνεται για τους ακόλουθους λόγους:
- Η ήττα των εγκεφαλικών περιοχών που είναι υπεύθυνες για τη γνωστική πλευρά της σκέψης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να μάθει νέες πληροφορίες, δεν μπορεί να θυμηθεί τα οικόπεδα της ζωής του πριν από την ασθένεια. Ο ασθενής δεν καθορίζει τη συγκεκριμένη θέση, καθίσταται δύσκολο γι 'αυτόν, να αναπαράγει απλές λέξεις, η τροχιά σκέψης του γίνεται λιγότερο επαρκής.
- Επιλύει θέματα σχετικά με τον εκφραστικό χαρακτήρα, τα οποία είναι απαραίτητα για τους ασθενείς κατά την αποκατάσταση των κινητικών διαταραχών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Acalculus, κατά τη στιγμή ενός τέτοιου σημείου ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής δεν καθορίζει πού είναι λιγότερο ή περισσότερο.
- Βοηθά στον εντοπισμό των υφιστάμενων διαταραχών της γνώσης. Όταν ο ασθενής δεν αναγνωρίζει γνωστά πρόσωπα. Συμπεριλαμβανομένων των εννοιών, οι μορφές αντικειμένων είναι δύσκολες. Έχει έναν αποπροσανατολισμό στα δικά του συναισθήματα, όπου το παράλυτο χέρι ή πόδι. Οι άνθρωποι σε αυτό το κράτος δεν είναι σε θέση να θυμούνται τους λόγους για τους οποίους κατέληξαν στο νοσοκομείο. Λόγω διαταραχών του λόγου, ο άρρωστος μπερδεύεται στο όνομα του θέματος.
Ψυχολογική συμβουλή στο σπίτι
Η εργασία με έναν ψυχολόγο στο σπίτι γίνεται σύμφωνα με την πορεία της θεραπείας του ασθενούς στο νοσοκομείο.
Εάν η ψυχολογική πορεία του νοσηλευτή πραγματοποιείται σύμφωνα με το πρόγραμμα από 1 έως 1,5 ώρες ανά συνεδρία, η οποία πραγματοποιείται μία ή δύο φορές κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας, τότε μετά την απόρριψη ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με τον ψυχολόγο στο σπίτι, τουλάχιστον 10 φορές σε 6 μήνες.
Αυτό θα σας επιτρέψει να παρατηρήσετε πώς συμπεριφέρεται ένα άτομο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πριν και μετά από ψυχολογική συμβουλευτική.
Στην αρχή της αποκατάστασης
Ο ασθενής δεν παρουσιάζει μια πραγματική εικόνα του τι συμβαίνει μαζί του. Επομένως, ακόμα και μετά από μερική επιστροφή των χαμένων λειτουργιών, ο ασθενής δεν γνωρίζει πάντα τι συνέβη. Οι συγγενείς κατά τη φροντίδα ενός τέτοιου ατόμου δεν χρειάζεται μόνο να παρακολουθούν την υγιεινή και την άσκησή του, αλλά και να δίνουν προσοχή στις αλλαγές στη συμπεριφορά του:
- Ο ασθενής κλαίει ή βρίσκεται σε κατάθλιψη.
- Ο ασθενής δεν συμπεριφέρεται πολύ ενεργά, αρνείται την παρουσία ασθενειών. Αρνείται να κάνει σωματικές ασκήσεις, συχνά νευρικό.
- Αυτοί οι άνθρωποι, οι οποίοι, λόγω των σημαντικών συνεπειών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, αρχίζουν να ανησυχούν πάρα πολύ για την κατάσταση της υγείας τους, αισθάνονται άχρηστοι.
Μόνο θετικά συναισθήματα μπορεί να είναι χρήσιμα, σε καμία περίπτωση δεν θα επικρίνουν και τη δυσαρέσκεια.