Διάσειση σε παιδί: σημεία, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Μια διάσειση είναι σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι. Είναι δυνατόν να προσδιοριστούν αλλαγές του παθολογικού και μορφολογικού τύπου όχι μόνο στο υποκυτταρικό, αλλά και στο κυτταρικό επίπεδο. Τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί μπορεί να φαίνονται χαλαρά ή έντονα, ανάλογα με το βαθμό βλάβης. Η θεραπεία είναι απαράδεκτη χωρίς τη συμβουλή ενός έμπειρου γιατρού.

Αιτίες της διάσειξης

Στα βρέφη, υπάρχει διάσειση λόγω του γεγονότος ότι οι γονείς και οι στενοί άνθρωποι δεν παρέχουν σωστή φροντίδα ή, κατά τύχη, δεν έχουν χρόνο για να αποτρέψουν μια πτώση. Ακόμα και ασήμαντη ασθένεια κίνησης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παραβιάσεων.

Μετά από ένα έτος ηλικίας, το παιδί αρχίζει να περπατά και μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς στη διαδικασία του περπατήματος, γεγονός που θα προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές αν δεν υπάρξει σύγχρονη θεραπεία. Λίγο αργότερα, τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα συμβαίνουν όταν πέφτουν από μια κούνια, διαφάνειες και σκάλες. Υπάρχουν περιπτώσεις πτώσης από παράθυρα, δέντρα, κλπ.

Μπορεί να προκληθεί τραυματισμός εγκεφάλου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ξαφνική διακοπή ή επιτάχυνση.
• πτώση ή άλμα από ύψος.
• ισχυρό ξετύλιγμα και κούνημα.
• χτυπήσει την μπάλα ή τη σύγκρουση.

Η συχνότητα των εγκεφαλικών τραυματισμών στα παιδιά έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά:

• 2% των περιπτώσεων - νεογέννητα.
• 8% των περιπτώσεων - από 4 έως 6 έτη.
• 25% των περιπτώσεων - από 1 έως 3 έτη.
• 45% των περιπτώσεων - από 7 ετών και άνω.

Έρχεται με τη βοήθεια διαγνωστικού εξοπλισμού, με τον οποίο μπορείτε να εντοπίσετε ακόμη και την κατεστραμμένη περιοχή του εγκεφάλου.

Ταξινόμηση της διάσεισης

Υπάρχουν τρεις βαθμοί εγκεφαλικής διάσεισης στην παιδική ηλικία, οι οποίοι έχουν ποικίλη σοβαρότητα και συνοδεύονται από ορισμένα συμπτώματα.

1. Εύκολο - χαρακτηρίζεται από πλήρη έλλειψη συμπτωμάτων. Τα σημάδια μπορούν να εκφραστούν πολύ αχνά. Μετά από 25-30 λεπτά, οι λειτουργίες του εγκεφάλου αποκαθίστανται ανεξάρτητα. Αναγνωρίστε το TBI με την παρουσία ήπιας ζάλης και κεφαλαλγίας. Το παιδί παραμένει συνειδητό.
2. Μεσαίο - συνοδευόμενο από μικρές βλάβες στις οστικές δομές και μέτρια εγκεφαλική βλάβη. Η ζάλη και ο πονοκέφαλος είναι δυνατές. Κατά κανόνα, εμφανίζεται ναυτία, η οποία συνοδεύεται από έμετο. Η σύγχυση συμβαίνει συχνά όταν ένα παιδί δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη.
3. Βαρύ - αυτό είναι μια σοβαρή ζημιά και παραβίαση λειτουργιών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν αιματοειδή που συμπιέζουν τον εγκέφαλο. Δεν αποκλείονται τα κατάγματα της βάσης του κρανίου. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει το παιδί να πέσει σε κώμα.

Σημεία της διάσεισης σε ένα παιδί

Σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια σοβαρή βλάβη στο κεφάλι, τα συμπτώματα είναι περιορισμένα. Υπάρχει μια ελαφρά κεφαλαλγία και όχι έντονη ζαλάδα. Ναυτία που συνοδεύεται από έμετο δεν συμβαίνει πάντα. Σε σοβαρό TBI, υπάρχει σύντομη συγκοπή ή απώλεια συνείδησης για περισσότερο από 15 λεπτά. Ένα παιδί μπορεί να χάσει την όραση, να ακούσει ή να μιλήσει. Αμνησία δεν αποκλείεται.

Στην παιδική ηλικία, τα κύρια συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αραίωση και εξασθένιση της αναπνοής.
• διασταλμένοι μαθητές και μειωμένη κατάποση.
• η έλλειψη αντίδρασης των μαθητών στο φως, ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός και η υπέρταση.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και αιμορραγία από το αυτί.

Συμπτώματα σε ένα μωρό

Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα μικρό παιδί είναι διαφορετικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα βρέφη έχουν διαφορετική ανατομική δομή. Τα μεγαλύτερα παιδιά γίνονται, τόσο πιο εύκολο είναι να κατανοήσουμε την κατάστασή τους.

Στα βρέφη, η TBI εκδηλώνεται ως εξής:

• βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης μετά από τραυματισμό.
• απώλεια της όρεξης, αϋπνία, υπερκινητικότητα ή λήθαργος.
• συχνά εμετό ή παλινδρόμηση μετά από κάθε γεύμα.
• την ωχρότητα του δέρματος ή τις κόκκινες κηλίδες.
• περιοδική αφύσικη μυϊκή συσπάσεις.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως ή μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο - από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Αυτό οφείλεται στην απώλεια της συνείδησης, που διαρκεί για αρκετά δευτερόλεπτα, η οποία συχνά περνά απαρατήρητη.

Συμπτώματα στα μεγαλύτερα παιδιά

Από το πρώτο έως το τρίτο έτος της ζωής, τα συμπτώματα της διάσεισης στα παιδιά συνίστανται στην εμφάνιση συχνών εμετικών πιέσεων και πόνου στον ομφαλό. Ένα παιδί μπορεί να γίνει πολύ πνιγμένο και να αρνηθεί να φάει. Δεν αποκλείεται η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και η αλλαγή του χρώματος του δέρματος στο πρόσωπο, η οποία συμβαίνει σε σχέση με τις αλλαγές της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος.

Από 4-5 χρόνια είναι πολύ πιο εύκολο να προσδιοριστεί το TBI, διότι τα παιδιά μπορούν να εντοπίσουν ακριβώς πού πονάνε και να μιλήσουν για την υγεία τους. Το παιδί μπορεί να μην θυμάται τι συνέβη πριν από τον τραυματισμό, να αισθανθεί ναυτία και ζάλη. Υπάρχει μια αργή αντίδραση σε άλλους, αδυναμία στο σώμα και διαταραχές του καρδιακού παλμού.

Πρώτες βοήθειες

Όταν ένα παιδί έχει διάσειση, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι στενά συνδεδεμένα. Πρέπει να περιηγηθείτε στην κατάσταση του. Μετά από πτώση ή τραυματισμό, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο χωρίς αποτυχία. Οι επιπλοκές μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά ακόμα και μετά από μερικές ημέρες. Οι γονείς μπορούν ήδη να αποφασίσουν ότι όλα αποδείχθηκαν καλά και μετά από λίγο το παιδί θα αρχίσει να παραπονιέται για νέα συμπτώματα.

Πριν από την άφιξη της ομάδας ειδικών, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα.

1. Εάν το μωρό είναι ασυνείδητο, πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια, γυρίζοντας την πλευρά του. Η θέση του σώματος ήταν σταθερή.
2. Όταν λιποθυμεί, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η γλώσσα δεν κλείνει το ρινοφάρυγγα, αποτρέποντας τη ροή του αέρα.
3. Εάν υπάρχει αργός παλμός ή ανομοιόμορφη αναπνοή, είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ στην καρδιά μαζί με τεχνητή αναπνοή.
4. Εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές, θεραπεύστε τα για να αποτρέψετε την απώλεια αίματος και τη μόλυνση.

Ο πάγος ή μια πετσέτα βουτηγμένη σε κρύο νερό μπορεί να εφαρμοστεί στον τραυματισμό, γεγονός που θα αποτρέψει την εμφάνιση οίδημα και αιματώματος. Λάβετε υπόψη ότι το θύμα χρειάζεται ξεκούραση, αλλά δεν κοιμάται. Πρέπει να μιλήσετε με το παιδί, να τον χαλαρώσετε και να τον ενθαρρύνετε.

Διαγνωστικά

Διεξάγεται πλήρης εξέταση στην κλινική. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο, έναν οφθαλμίατρο, έναν νευρολόγο και, χωρίς αποτυχία, έναν τραυματολόγο. Οι ειδικοί θα είναι σε θέση να προσδιορίσουν τις προκύπτουσες αποκλίσεις και να συνταγογραφήσουν έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία.

Για τον ορισμό μιας αποτελεσματικής θεραπείας απαιτείται ολοκληρωμένη διάγνωση.

1. NSG (νευροσυνθετική) - παρέχει μια οπτική εξέταση του εγκεφάλου μέσω σάρωσης υπερήχων. Αυτή η τεχνική συνιστάται για τα παιδιά έως ότου κλείσει η άνοιξη.
2. EEG (ηλεκτροεγκεφαλογραφία) - η διαδικασία διεξάγεται για τη λήψη γραφικών δεδομένων προκειμένου να προσδιοριστεί η ηλεκτρική δραστηριότητα των κυτταρικών δομών στον εγκέφαλο. Μικρά ηλεκτρόδια είναι προσαρτημένα στην επιφάνεια του κεφαλιού, δείκτες στερέωσης. Τα παιδιά στη βρεφική ηλικία, η διαδικασία εκτελείται κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της σοβαρότητας του τραυματισμού, τον εντοπισμό του όγκου και την πρόκληση βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
3. Ακτινογραφία - παρέχει μια ευκαιρία για να αξιολογήσει το πάχος των οστών και τη δομή του κρανίου, fontanelle και κρανιακών ραμμάτων.
4. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) - αποδίδεται για την ανίχνευση της διάσεισης και του βαθμού βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η διαγνωστική διαδικασία καθιστά δυνατή την αναγνώριση αιμορραγίας και αναπτυξιακών παθολογιών.

Θεραπεία

Οι τακτικές της θεραπείας θα εξαρτηθούν από τα αποτελέσματα που θα προκύψουν μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση. Στο νοσοκομείο, οι γονείς θα έχουν τη δυνατότητα παρακολούθησης εσωτερικών ασθενών για 2-3 ημέρες, γεγονός που αποκλείει την πιθανότητα επιπλοκών μετά από τραυματισμό. Είναι σημαντικό να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα του παιδιού, ακόμη και αν έχει μεγάλη κατάσταση υγείας. Θα πρέπει να αρνηθείτε να παρακολουθήσετε τηλεόραση και παιχνίδια υπολογιστών.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί τη φαρμακευτική θεραπεία.

1. Διουρητικά φάρμακα (Φουροσεμίδη, Diacarb) - για την εξάλειψη ή την εξάλειψη της πιθανότητας διόγκωσης του εγκεφάλου.
2. Τα φάρμακα με βάση το κάλιο (Panangin, Asparkam) συνταγογραφούνται όταν χρησιμοποιούνται διουρητικά φάρμακα για να ομαλοποιήσουν το επίπεδο μαγνησίου και καλίου στο σώμα, να ρυθμίσουν τις μεταβολικές διεργασίες και να διευρύνουν τις στεφανιαίες αρτηρίες.
3. Προετοιμασίες για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος (Piracetam, Cavinton) - Νοοτροπικά προωθούν την ενεργό σίτιση των εγκεφαλικών κυττάρων. Επαναφορά των λειτουργιών του.
4. Καταπραϋντικά φάρμακα (Phenazepam, Novo-Passit) - για τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας.
5. Τα φάρμακα για την αντιμετώπιση των αλλεργιών (Fencarol, Suprastin) - έχουν θετική επίδραση στη διαπερατότητα των αγγειακών δομών.
6. Ανακουφιστικά φάρμακα (Baralgin, Analgin) - σχεδιασμένα για να μειώνουν την ενόχληση, να διευκολύνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, να αυξάνουν τον μυϊκό τόνο και να βελτιώνουν τις διαδικασίες που είναι υπεύθυνες για τη διεξαγωγή νευρικών παλμών.
7. Θεραπείες για ναυτία (Reglan) - βοηθήστε να αντιμετωπίσετε τη ναυτία και να αποφύγετε τον εμετό.

Πρόγνωση και πρόληψη

Μετά από τραυματισμό, οι σοβαρές επιπλοκές αναπτύσσονται μόνο εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα ή απουσιάζει εντελώς.

1. Μεταθετικό σύνδρομο. Εμφανίστηκε με τη μορφή πονοκεφάλου, ζάλης, μειωμένης μνήμης και συγκέντρωσης.
2. Ασθενικό σύνδρομο. Διαταραχές που χαρακτηρίζονται από αδυναμία, χαμηλή διάθεση, σύντομη ιδιοσυγκρασία και νευρικότητα. Εκδηλώθηκε με υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, μειωμένη απόδοση και ανάπτυξη προβλημάτων μνήμης, μειώνοντας τη θερμοκρασία των άκρων.
3. Βλαστητική δυστονία. Πολυαιτολογικό σύνδρομο που υποδεικνύει δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και της καρδιάς. Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φοβιών, διαταραχών πανικού.
4. Μετατραυματική επιληψία. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία επιληπτικών κρίσεων που έχουν σπασμωδικό χαρακτήρα. Το 80% των περιπτώσεων εμφανίζεται εντός 2 ετών μετά το HMS. Συνυπάρχουν διανοητικές και συναισθηματικές διαταραχές.

Τα μέτρα για την πρόληψη της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά αποτελούνται από συνεχή και επαγρύπνηση από τους γονείς και τους στενούς ανθρώπους. Το παιδί πρέπει να εξηγηθεί εκ των προτέρων σχετικά με τους κανόνες συμπεριφοράς στο δρόμο και την τήρηση των προφυλάξεων ασφαλείας κατά τη διάρκεια των ενεργών αγώνων στην αυλή.

Συμπέρασμα

Με μια διάσειση του εγκεφάλου σε ένα παιδί, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να συμμετάσχει σε αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Μόνο ένας πεπειραμένος γιατρός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση, αφού διενεργήσει μια σειρά διαγνωστικών με όργανα. Αν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις ενός ειδικού, τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών.

Διάσειση σε ένα παιδί - συμπτώματα, αιτίες και εκδηλώσεις, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Τα κινητά, περιπετειώδη παιδιά που δεν έχουν την αίσθηση της αυτοσυντήρησης, συχνά βρίσκονται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Οι τραυματισμοί, οι σοκ και οι πτώσεις που τις συνοδεύουν από μικρή ηλικία τελειώνουν μερικές φορές στη διάσειση. Πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η κατάσταση, πώς να αποφύγετε την εμφάνισή της; Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα του τραυματισμού προκειμένου να καλέσουν αμέσως γιατρό, να παράσχουν πρώτες βοήθειες στο παιδί.

Τι είναι η εγκεφαλική διάσειση στα παιδιά;

Ένα ατύχημα, η πρόσκρουση της κεφαλής στην πτώση, οδηγεί συχνά σε τραυματισμό της κεφαλής (TBI). Ήπια αναστρέψιμη μορφή του ΤΒΙ, συνοδευόμενη από βλάβες στους ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία, τις μεμβράνες, τα νεύρα, ονομάζεται διάσειση. Την ίδια στιγμή τα οστά του κρανίου παραμένουν ολιστικά. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

• βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
• κεφαλαλγία ·
• εμβοές;
• παχυσαρκία.
• άγχος;
• διαταραχή του ύπνου;
• ζάλη;
• λήθαργο

Στα παιδιά, η διάσειση έχει τα δικά του χαρακτηριστικά που συνδέονται με το σχηματισμό ενός οργάνου. Η υψηλή πλαστικότητα του παρέχει αποζημίωση για τραυματισμό, αλλά η διακοπή των λειτουργιών του εγκεφάλου κατά την παιδική ηλικία προκαλεί σοβαρές συνέπειες στο μέλλον. Μεταβολές στους ιστούς σημειώνονται στο επίπεδο μοριακού κυττάρου. Υπάρχουν αρκετές θεωρίες που εξηγούν τι συμβαίνει. Ένας από αυτούς είναι αγγειοκινητικός. Σύμφωνα με αυτήν, ο μηχανισμός διάσεισης συνδέεται με την εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία, η οποία προκαλείται από:

• αγγειόσπασμο;
• ισχαιμία (μειωμένη ροή αίματος) του εγκεφάλου.
• υπεραιμία (υπερχείλιση αιμοφόρων αγγείων).

Η ιατρική επιστήμη εξηγεί τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε ένα παιδί με μια διάσειση του εγκεφάλου, όπως θεωρητικοί υπολογισμοί:

• το υδροδυναμικό τραύμα προκαλεί την ταχεία κίνηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, γεγονός που προκαλεί τέντωμα, ερεθισμό κοντινών κέντρων.
• δονήσεις - οι μεταβολές συμβαίνουν στο μοριακό επίπεδο ως αποτέλεσμα των κραδασμών που διαδίδονται μέσω τραυματισμού του ιστού απέναντι από την κρούση.

Λόγοι

Η διάσειση στα παιδιά είναι αποτέλεσμα της υπερβολικής τους δραστηριότητας, της έλλειψης γονικού ελέγχου. Οι τραυματισμοί εμφανίζονται ξεκινώντας από την παιδική ηλικία. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, η κύρια αιτία της κακοτυχίας είναι η απροσεξία και η απροσεξία των ενηλίκων που αφήνουν τα μικρά ανεπίσημα. Ως αποτέλεσμα, τα νεογνά πέφτουν:

• από αναπηρικές καρέκλες, βρεφικές κούνιες.
• από την αλλαγή τραπεζιών, καναπέδες?
• από τα χέρια των γονέων.

Καθώς μεγαλώνουν, όταν το μωρό ξεκινά από μόνο του, υπάρχουν τραυματισμοί όταν πέφτουν από το ύψος της ανάπτυξής του. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο περισσότερο κυριαρχεί ο κόσμος γύρω του, ενώ λαμβάνει τραυματισμούς. Τα κουνήματα του προστάτη προκαλούν χτυπήματα στο κεφάλι, που έχουν ληφθεί κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, κακοποίηση παιδιών. Συχνά, το TBI εμφανίζεται όταν πέφτει από ύψος:

Για τους μαθητές και τους εφήβους χαρακτηρίζονται από τους προκλητικούς παράγοντες τους που συνδέονται με την απροσεξία, την αμέλεια. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι σε αυτή την ηλικία προκαλούν:

• αναμέτρηση σε αγώνα.
• τραυματικά σπορ;
• ποδηλασία χωρίς κράνος ·
• ενεργητική φυσική αγωγή.
• άλμα από ένα μεγάλο ύψος?
• ισχυροί κραδασμοί στην κούνια.
• extreme διασκέδαση?
• απότομη πέδηση.
• συγκρούσεις που σχετίζονται με υπαίθρια παιχνίδια?
• τροχαία ατυχήματα.

Η διάσειση στα μωρά μπορεί να συμβεί χωρίς τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Το διάσπαρτο παιδικό σύνδρομο διαγιγνώσκεται στην ηλικία των τεσσάρων. Η παθολογία αναπτύσσεται με έντονη εξωτερική επίδραση στο σώμα, αλλά χωρίς χτυπήματα στο κεφάλι. Οι λόγοι για αυτήν την προϋπόθεση είναι:

• το άλμα από το μεγάλο υψόμετρο με την προσγείωση στα πόδια του.
• παιδική κακοποίηση;
• κίνηση ασθένεια μωρό αιχμηρές κινήσεις.

Σοβαρότητα

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής βλάβης εξαρτώνται από το στάδιο των διαδικασιών. Οι γιατροί καθορίζουν τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Όταν ένα από αυτά τα παιδιά πρέπει να δείξει γιατρό. Υπάρχουν δύο στάδια της παθολογίας χωρίς απώλεια συνείδησης:

• Το πρώτο, ήπιο, χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα, που περνούν μέσα σε ένα τέταρτο της ώρας. Σε αυτή την περίπτωση, μια ελαφρά κεφαλαλγία, ελαφρά ζάλη.
• Στο δεύτερο βαθμό παρατηρούνται σημεία παθολογίας για περισσότερο από 15 λεπτά. Το παιδί είναι αποπροσανατολισμένο στο χώρο, αρχίζει ναυτία, έμετος, πονοκεφάλους.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ο τρίτος, σοβαρός βαθμός διάσεισης, που χαρακτηρίζεται από κατάγματα των οστών της βάσης του κρανίου, τον σχηματισμό αιματώματος. Η κατάσταση απειλεί τη δυσλειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος. Όταν παρατηρήθηκε ο τρίτος βαθμός του TBI:

• ασυνείδητη κατάσταση για περισσότερο από 15 λεπτά.
• αδύναμη αναπνοή.
• μειωμένη όραση, ακοή, ομιλία.
• διασταλμένοι μαθητές.
• αμνησία.
• αιμορραγία από το αυτί.
• αύξηση της πίεσης.
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Συμπτώματα

Το κρανίο του μωρού έχει οστά που απορροφώνται όταν έρχεται σε επαφή με βαριά αντικείμενα. Προστατεύει τον εγκέφαλο από μη αναστρέψιμες επιδράσεις. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση των παιδιών μετά από τραυματισμό. Συχνά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από μερικές ώρες ή ακόμα και ημέρες. Αυτό οφείλεται σε αόρατη, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Τα κλινικά συμπτώματα της διάσεισης εξαρτώνται από την ηλικία, με:

• Είναι δύσκολο να εντοπιστούν σε βρέφη εξαιτίας της ομοιότητας με σημεία άλλων ασθενειών.
• Τα ίδια τα ηλικιωμένα παιδιά μπορούν να μιλούν για τα συναισθήματά τους.

Η συμπτωματολογία στην παθολογία διαφέρει σε ποικιλία. Παρατηρημένα μεμονωμένα σημεία ή πολλά. Μετά από τραυματισμό, σημειώνονται τέτοιες εκδηλώσεις:

• εγκεφαλική - αμνησία, απώλεια συνείδησης, ζάλη, αναλαμπές μύγες μπροστά στα μάτια του,
• αυτόνομες διαταραχές - αυξημένη αναπνοή, εφίδρωση, υπερβολική πίεση,
• ασθένειες - αίσθημα παλμών, εμβοές, αδυναμία,
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων.

Πρώτες εκδηλώσεις

Οι γονείς ενός μωρού με τραυματισμό της κεφαλής πρέπει να γνωρίζουν τα πρώτα σημάδια μιας διάσεισης σε ένα παιδί. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να τον βοηθήσει. Οι αρχικές εκδηλώσεις της παθολογίας είναι:

• εμετός.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• ξαφνική ερυθρότητα του προσώπου.
• απώλεια συνείδησης.
• κεφαλαλγία ·
• μια αλλαγή στη συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς - ταχύτερη, πιο αργή?
• επίσταξη;
• αναπνευστική ανεπάρκεια.

Για τα βρέφη μετά τον τρόμο, είναι χαρακτηριστική η αύξηση της κινητικής δραστηριότητας και της διέγερσης. Το μωρό κραυγές σκληρά, κραυγές, δεν κοιμάται καλά. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν:

• απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα.
• ζάλη;
• εφίδρωση?
• αιμάτωμα στο κεφάλι.
• επιθυμία να κοιμηθεί?
• αδυναμία συγκέντρωσης της εμφάνισης.
• βραχυπρόθεσμη τύφλωση.
• εμβοές;
• λήθαργο;
• αδυναμία

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στους μαθητές όταν ένα παιδί έχει μια εγκεφαλική διάσειση. Μπορεί να αντιμετωπίσει έλλειψη ευαισθησίας στο φως, αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα. Χαρακτηριστικά είναι τα συμπτώματα της παθολογίας της κατάστασης των μαθητών:

• εκτός κίνησης συγχρονισμού
• μείωση, αύξηση μεγέθους,
• επέκταση, συστολή
• συστροφή ·
• ακούσιες κινήσεις.
• αλλαγή σχήματος.
• στραβισμός;
• η διαφορά μεγέθους είναι ένα σύμπτωμα σοβαρού τραυματισμού.

Ύστερα σημάδια

Εάν οι γονείς δεν παρατηρήσουν εγκαίρως τον τραυματισμό του μωρού, δεν έκαναν συμβουλές σε γιατρό, τα συμπτώματα γίνονται λιγότερο έντονα. Τα καθυστερημένα σήματα χαρακτηρίζονται από συχνή επαναληψιμότητα, είναι παρατεταμένη μορφή. Όταν παρατηρείται διάσειση:

• κακή όρεξη;
• έλλειψη ενδιαφέροντος για τις αγαπημένες υποθέσεις
• ευαισθησία στο φως, δυνατοί ήχοι.
• πόνο στον πόνο στο κεφάλι.
• πρόβλημα κοιμούνται?
• λήθαργο;
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• δάκρυ;
• νευρικότητα ·
• ευπάθεια ·
• αυξημένη υπνηλία.

Για τα βρέφη, τα αποτελέσματα της διάσεισης εκδηλώνονται με την άρνηση τροφοδότησης, την συχνή αναταραχή, το άγχος, την ιδιοσυγκρασία. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, οι έφηβοι συχνά δεν θυμούνται τι συνέβη σε αυτούς. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά τραυματισμού:

• φωτοφοβία ·
• εφιάλτες?
• έλλειψη ανταπόκρισης στη θεραπεία των γονέων.
• ευερεθιστότητα.
• αϋπνία;
• σοβαρή κόπωση.
• γρήγορη ψυχραιμία.

Επικίνδυνες εκδηλώσεις

Οι παιδίατροι επισύρουν την προσοχή των γονέων σε συμπτώματα που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Η έγκαιρη βοήθεια μειώνει την πιθανότητα επακόλουθων επιπλοκών. Μια κλήση ασθενοφόρων είναι απαραίτητη για τέτοιες επικίνδυνες εκδηλώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, όπως:

• οπτική ανεπάρκεια - τύφλωση.
• απώλεια συνείδησης.
• ζάλη;
• υπερβολική εφίδρωση.
• ασυμμετρία του προσώπου ως αποτέλεσμα του στρες του συνδέσμου.
• τη μείωση των ματιών στη μύτη.
• την απομάκρυνση του άκρου της γλώσσας.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• εμετό.

Σημάδια διάσεισης στα μωρά

Η ιδιαιτερότητα της δομής του κρανίου του νεογέννητου - πέντε που δεν έχουν ακόμα συσσωρεύσει οστά - σώζει τον εγκέφαλό του από σοβαρούς τραυματισμούς. Η διάσειση σε αυτή την ηλικία είναι δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες παθολογίες. Παρόλο που δεν παρατηρείται απώλεια συνείδησης, μετά από σοβαρό τραυματισμό το μωρό γίνεται διάχυτο, δεν κοιμάται καλά και φωνάζει πολύ. Η σοβαρή παθολογία υποδεικνύεται από σημεία:

• ορατό πρήξιμο της γραμματοσειράς.
• απότομη μείωση των αντανακλαστικών.
• ανήσυχη συμπεριφορά.
• παραβίαση της κίνησης των ματιών
• συχνή παλινδρόμηση;
• χλωμό δέρμα?
• τα άκρα συσπάσεων.
• αυξημένη υπνηλία.
• άρνηση για φαγητό

Σε παιδιά έως τριών ετών

Τα ψίχουλα σε αυτή την ηλικία δεν μπορούν να πούν σωστά τι αισθάνονται μετά από τραυματισμό. Οι προσεκτικοί γονείς θα πρέπει να παρατηρούν τα συμπτώματα μιας διάσεισης για να συμβουλευτούν εγκαίρως έναν γιατρό. Σημάδια τραυματισμού σε τρία χρονών:

• ιδιοσυγκρασία ·
• πρόβλημα κοιμούνται?
• παλμική αστάθεια;
• άρνηση κατανάλωσης ·
• Διαταραχή προσανατολισμού στο διάστημα.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• ναυτία;
• την ωχρότητα του δέρματος.
• ζάλη;
• επαναλαμβανόμενος έμετος.

Σε μεγαλύτερη ηλικία

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να διαμαρτύρονται για την κατάστασή τους μετά από μια διάσειση. Αυτή η ηλικία χαρακτηρίζεται από απώλεια μνήμης κατά τη στιγμή του συμβάντος, μειωμένη συνείδηση, σύγχυση, εκπληκτική. Σημαντικά συμπτώματα παθολογίας:

• πίεση στα μάτια?
• κρύος ιδρώτας
• ομορφιά
• ζάλη;
• εμετός.
• χτυπάει στα αυτιά.
• αδυναμία;
• υπνηλία;
• καθυστερημένη αντίδραση σε άλλους.
• απάθεια;
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
• συνεχή αίσθηση ναυτίας.
• πονοκεφάλους.
• υπόταση;
• αδυναμία

Τι πρέπει να κάνετε πριν την άφιξη του γιατρού

Οι γονείς θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά την κατάσταση του μωρού μετά τον τραυματισμό. Είναι απαράδεκτο να πανικοβληθείτε, φασαρία, αναστατωμένος, τρομάξτε τον, είναι σκόπιμο να ρωτήσετε για τα συμπτώματα, τις αιτίες του περιστατικού. Απαιτείται να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, πριν από την άφιξη του οποίου απαγορεύεται:

• αυτο-φαρμακευτική?
• κουνήστε το μικρό για να ζωντανέψετε όταν χάσετε τη συνείδηση.
• το βάζετε στην πλάτη σας.
• αφήστε χωρίς επιτήρηση?
• δώστε παυσίπονα?
• αυτο οδήγηση στο νοσοκομείο.

Αν υπάρχει απώλεια συνείδησης ή εμετός με διάσειση του παιδιού, μέχρι να φθάσουν οι γιατροί, το θύμα πρέπει να τεθεί στη μία πλευρά. Τα γόνατά σας θα πρέπει να είναι λυγισμένα, τα χέρια σας θα πρέπει να βρίσκονται κάτω από το κεφάλι σας, το μωρό σας θα πρέπει να παίρνει σταθερή θέση. Οι γονείς πρέπει να εκτελούν τις ακόλουθες ενέργειες:

• Επιθεωρήστε το κεφάλι για ζημιά.
• εάν είναι απαραίτητο, να θεραπεύσει το τραύμα με αντισηπτικό - υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη.
• επίδεσμος ·
• εφαρμόστε κρύο στο σημείο τραυματισμού.
• να αποφύγετε τον ύπνο.
• περιορισμένη κινητικότητα ·
• παρακολουθεί την κατάσταση.

Οι γονείς θα πρέπει να διαθέτουν τεχνικές τεχνητής αναπνοής, έμμεσο καρδιακό μασάζ, εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθούν ενέργειες ανάνηψης πριν φτάσει ένα ασθενοφόρο. Θα πρέπει:

• απουσία απώλειας συνείδησης, βάλτε το θύμα, καλύψτε με μια κουβέρτα, το κεφάλι δεν πρέπει να είναι κάτω από το σώμα?
• μέτρηση παλμού.
• ελέγξτε την αναπνοή, τον κτύπο της καρδιάς.
• εξετάστε το παιδί για τραυματισμούς, κατάγματα άλλων από μέρη του σώματος.
• ανακαλύψτε τις λεπτομέρειες του τι συνέβη με τους μάρτυρες.

Διαγνωστικά

Ένα μικρό άτομο που έχει υποστεί τραυματισμό εγκεφάλου εξετάζεται από παιδίατρο που τον στέλνει για διαβούλευση με έναν τραυματολόγο παιδιών, έναν χειρούργο, έναν νευρολόγο. Για τη διάγνωση, διορίζεται ένα τεστ αίματος και η βάση ελέγχεται από έναν οφθαλμίατρο. Για να διευκρινιστεί η κατάσταση, πραγματοποιήθηκαν οργανικές μελέτες:

• Νευροψυχολογία. Εκτελείται σε ηλικία δύο ετών, με τη βοήθεια υπερήχων αποκαλύπτει αιμορραγίες, αιματοφάγους, οίδημα.
• Υπερηχογράφημα - καθορίζει την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού.

Για ένα μεγαλύτερο παιδί, διεξάγονται μελέτες για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της υγείας μετά από μια διάσειση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ελέγχων. Οι γιατροί συνταγογραφούν:

• Ακτινογραφία - αποκαλύπτει κατάγματα των οστών του κρανίου.
• MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) - δείχνει την παρουσία όγκων, αιμορραγίες,
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία - εντοπίζει περιοχές του εγκεφάλου με αυξημένη πάνω από τη φυσιολογική δραστηριότητα.
• οσφυϊκή παρακέντηση - πρόσληψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού για εξέταση.
• Ηισοεγκεφαλογραφία - διαπιστώνει την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου, την παρουσία μετατοπίσεων, αιματώματα.

Θεραπεία

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, το παιδί που τραυματίστηκε στην ηλικία των 6 ετών βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών. Μετά από εξέταση, διάγνωση, η θεραπεία γίνεται. Εάν παρατηρούνται εκδορές τραυμάτων, πληγές, γίνεται θεραπεία και επίδεση. Η θεραπεία διάσεισης περιλαμβάνει:

• ανάπαυση στο κρεβάτι;
• εφαρμογή του κρύου στο σημείο τραυματισμού.
• ψυχο-συναισθηματική ειρήνη.
• υπερβαρική οξυγόνωση (οξυγόνωση ιστών).

Το καθήκον της θεραπείας με φάρμακα είναι η βελτίωση των μεταβολικών και ενεργειακών διεργασιών στον εγκέφαλο, η πρόληψη της εμφάνισης οίδημα και η ομαλοποίηση της σχέσης μεταξύ διέγερσης και αναστολής. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα ναρκωτικά:

• nootropic;
• κάλιο.
• καταπραϋντικά ·
• αντιαλλεργικό.
• παυσίπονα;
• διουρητικό.
• σταματώντας τον εμετό.
• συμπλέγματα βιταμινών.

Η θεραπεία συνεχίζεται μετά την αποβολή από το νοσοκομείο όταν έχει περάσει η απειλή επιπλοκών. Στο σπίτι, η ανάπαυση στο κρεβάτι δύο εβδομάδων είναι υποχρεωτική. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει:

• συνέχιση της συνταγογραφούμενης φαρμακευτικής αγωγής.
• περιορισμένη κινητικότητα ·
• οργάνωση μιας ήρεμης ατμόσφαιρας.
• ο αποκλεισμός του φωτεινού ηλιακού φωτός.
• δεν βλέπει τηλεόραση.
• τερματισμό των παιχνιδιών στον υπολογιστή.

Προετοιμασίες

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της διάσεισης ανακουφίζουν τα δυσάρεστα συμπτώματα, αποκαθιστούν τη λειτουργία του εγκεφάλου, βελτιώνουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς, βοηθούν στην εξάλειψη των κινδύνων των τραυματικών συνεπειών. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει φάρμακα:

• Νοοτροπικά - βελτίωση της κυκλοφορίας του εγκεφάλου, διατροφή των ιστών (Cavinton, Pantogam).
• διουρητικά - να αποτρέψει την ανάπτυξη οίδημα (furosemide, diacarb)?
• καταπραϋντικά - ανακουφίζουν την ευερεθιστότητα (Phenibut, Tenoten σκιά)?
• που περιέχουν κάλιο - ρυθμίζουν την πίεση, αποτρέπουν την κόπωση (Panangin, Asparkam).

Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί σύμπλεγμα βιταμινών - Suprastin Kids, Pikovit; Ασκορβικό οξύ. Ανάλογα με τα συμπτώματα, οι γιατροί συστήνουν αυτά τα φάρμακα:

• παυσίπονα (Sedalgin, Baralgin).
• αντισύλληψη εμετού, ναυτία (Zeercal);
• αντιισταμινικά - ηρεμιστικά, που έχουν υπνωτικό αποτέλεσμα (Suprastin, Diazolin).

Το φάρμακο Pantogam επέτρεψε τη θεραπεία των βρεφών από τη γέννηση, είναι διαθέσιμη με τη μορφή γλυκού σιροπιού. Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά ενός νοοτροπικού παράγοντα:

• δράση - βελτιώνει τη λειτουργία του εγκεφάλου, τη μνήμη, έχει αντισπασμωδική, ηρεμιστική δράση.
• χρησιμοποιείται σε δόσεις μέχρι 30 ml ημερησίως, από το στόμα.
• Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί μέχρι έξι μήνες, καθορίζεται ξεχωριστά από το γιατρό.

Η παιδική έκδοση του φαρμάκου Tenoten με τη μορφή παστίλιων συνταγογραφείται από την ηλικία των τριών ετών. Κατά την εφαρμογή του εργαλείου πρέπει να ληφθεί υπόψη:

• θεραπευτικό αποτέλεσμα - το φάρμακο μειώνει το άγχος, καταπραΰνει, ανακουφίζει από την κατάθλιψη, ευερεθιστότητα. ως αποτέλεσμα της θεραπείας, βελτιώνεται η παροχή εγκεφαλικού ιστού με οξυγόνο, ενεργοποιείται η κυκλοφορία του αίματος.
• μορφή και δοσολογία χρήσης - 1 δισκίο, τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
• η διάρκεια της θεραπείας είναι μέχρι τρεις μήνες, ρυθμίζεται από γιατρό σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς.

Πρόβλεψη και συνέπειες

Εάν, στην περίπτωση ήπιας τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, οι γονείς στραφούν στον γιατρό εγκαίρως, μια πλήρη πορεία θεραπείας με τη χρήση φαρμάκων εξαλείφει τον κίνδυνο ανάπτυξης μακροπρόθεσμων επιπτώσεων. Μια μέτρια, σοβαρή διάσειση μπορεί να οδηγήσει σε:

• γεροντική άνοια (άνοια).
• υπερτασικές κρίσεις.
• απειλητικές αποβολές λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης ·
• νεύρωση με τικ, παθητικές κινήσεις.
• συχνή ζάλη.
• βλάβη της μνήμης.
• ψευδαισθήσεις;
• αϋπνία;
• επιληπτικές κρίσεις.

Ένα τραυματισμό που δεν αντιμετωπίστηκε εγκαίρως και συνέβη στην παιδική ηλικία μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες επιπλοκές στην μετέπειτα ζωή. Μεταξύ των συχνών συνεπειών σημείωση:

• μετεωρολογική εξάρτηση ·
• ανάπτυξη φοβιών ·
• μειωμένη συγκέντρωση προσοχής.
• postkommotsionny σύνδρομο (μώλωμα, παρατεταμένα συμπτώματα).
• αυξημένη συναισθηματική διέγερση.
• φυτική δυστονία.
• ασθενικό σύνδρομο (μειωμένη απόδοση, αδυναμία).
• τάση προς κατάθλιψη.
• ευαισθησία στην ανάπτυξη λοιμώξεων ·
• διαταραχές ομιλίας.
• πονοκεφάλους.
• άγχος;
• ημικρανία;
• επιληψία.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τραυματισμούς στο κεφάλι, πρέπει να ακολουθείτε τις τεχνικές ασφαλείας στο σπίτι, στους περιπάτους και να το διδάξετε στα παιδιά. Είναι απαράδεκτο, ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα, να αφήνουμε τα μωρά χωρίς επιτήρηση σε υψηλές επιφάνειες - μεταβαλλόμενα τραπέζια, καναπέδες, σε αναπηρικές καρέκλες. Η πρόληψη τραυματισμών περιλαμβάνει:

• συνεχής έλεγχος των γονέων για μικρά παιδιά.
• τη δημιουργία φράχτες στο σπίτι κοντά στις σκάλες, προεξέχοντα στοιχεία?
• Διεξαγωγή συζητήσεων με το παιδί σχετικά με τους κανόνες του δρόμου.

Ένα παιδί, αρχής γενομένης από την προσχολική ηλικία, θα πρέπει να γνωρίζει πώς να συμπεριφέρεται ενώ περπατάει, σε δημόσιους χώρους. Οι γονείς πρέπει:

• αποσαφήνιση της ανάγκης αυτοσυντήρησης.
• ενσταλάξτε την κρίση.
• εξηγεί τους κινδύνους που περιμένουν το παιδί στο δρόμο?
• διδάσκουν πώς να επιλύουν προβλήματα χωρίς τη χρήση βίας.
• όταν ασκεί τραυματικά αθλήματα χρησιμοποιεί κράνος ως μέσο ατομικής προστασίας.

Σημάδια διάσεισης σε παιδί 1,5 ετών

Όπως εξηγεί ο Δρ. Komarovsky, η κύρια αιτία τέτοιων τραυματισμών σε νεαρούς ασθενείς είναι η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η οποία είναι διαφορετική για τα μωρά από το 1 έτος έως την ηλικία ωριμότητας. Όλα τα ψίχουλα από 1 έως 8 ετών είναι ανήσυχα και περίεργα δημιουργήματα. Ταυτόχρονα, το επίπεδο κινητικού συντονισμού και κινητικών δεξιοτήτων σε παιδιά ηλικίας από 1 έτους έως την ηλικία της πλειοψηφίας βρίσκεται στο στάδιο της ανάπτυξης και της διαμόρφωσης. Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση διάσεισης σε ένα παιδί: ο επικεφαλής ενός μωρού ενός έτους και των παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών ζυγίζει σημαντικά περισσότερο από τα ποσοστά ενός ενήλικα. Στην περίπτωση αυτή, τα βρέφη δεν ξέρουν πώς να ασφαλίζονται όταν πέφτουν πιέζοντας τα άνω άκρα προς τα εμπρός. Επομένως, τα βρέφη και τα ψίχουλα μωρών, στις περισσότερες περιπτώσεις, πέφτουν στο κεφάλι, και όχι στα υποστηριζόμενα - τεντωμένα χέρια.

Ειδικοί παράγοντες που προκαλούν διάσειση σε ένα παιδί, τα συμπτώματα και οι συνέπειες μιας τέτοιας πάθησης ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Τα νεογέννητα και τα μωρά γίνονται πιο συχνά θύματα της απροσεξίας των μαμάδων και των μπαμπάδων. Παλαιότερα ψίχουλα - τα μωρά ηλικίας έως 1 έτους έχουν τραυματισμούς στην κεφαλή λόγω πτώσης από ανυψώσεις, για παράδειγμα: από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, τα καροτσάκια, τα κρεβάτια. Επομένως, για να αποφευχθούν οι επικίνδυνες συνέπειες, το μικρό παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό την επαγρύπνηση των γονέων.

Όταν ένα μικρό άτομο παίρνει την κατοχή του περπατήματος, σε ηλικία 1 έως 1,5 ετών ο κίνδυνος να εμφανιστούν συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί μειώνεται. Η αιτία των τραυματισμών ηλικίας μεταξύ 1 και 4-5 ετών είναι πτώσεις από ύψος, για παράδειγμα από κούνια, διαφάνειες, σκάλες και περβάζια.

Τα παιδιά ηλικίας έως και 8 ετών συχνά τραυματίζονται και αποκτούν το σύνδρομο ενός ατόμου που «τρεξίματος» όταν ένα παιδί παίρνει μια εγκεφαλική διάσειση εξαιτίας της έκθεσης σε βίαιη δύναμη, για παράδειγμα: όταν αγωνίζονται με συνομηλίκους. Επιπλέον, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας προτιμούν να σιωπούν για τα συναισθήματά τους και να τα αναφέρουν μόνο όταν η κατάσταση απαιτεί άμεση παροχή πρώτων βοηθειών. Η αιχμή της εξέλιξης των συμπτωμάτων τραυματισμού στο κεφάλι συμπίπτει με τα σχολικά έτη.

Η αυξημένη δραστηριότητα των παιδιών, η περιέργεια και η ανησυχία σε συνδυασμό με τον ατελή συντονισμό και τη μειωμένη αίσθηση κινδύνου εξηγούν τη συχνότητα των τραυματισμών ενός παιδιού. Επιπλέον, τα μικρά παιδιά δεν έχουν αποκτήσει ακόμη την ικανότητα να ασφαλίζουν τα κεφάλια τους με τα χέρια τους, επομένως η συνέπεια των απεργιών και των πτώσεων στα παιδιά είναι συχνά η εγκεφαλική διάσειση (SGM).

Το SGM είναι η πιο κοινή μορφή (90%) των τραυματισμών στο κεφάλι (TBI) στα παιδιά. 120.000 μωρά στη Ρωσία νοσηλεύονται κάθε χρόνο με διάσειση στο νοσοκομείο.

Μεταξύ όλων των ΤΒΙ, η διάσειση αναφέρεται σε ήπιες μορφές, αλλά αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Λόγοι

Τα παιδιά συχνά πέφτουν κάτω και μπορούν να προκαλέσουν τραύματα στο κεφάλι.

Η συχνότητα του TBI και οι λόγοι για την παραλαβή του είναι ειδικά για την ηλικία κάθε παιδιού. Έτσι, τα νεογνά αποτελούν το 2% όλων των περιπτώσεων παιδικής ΤΒΙ, τα βρέφη - 25%, τα νήπια - 8%, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας - 20%, οι μαθητές - 45%.

Είναι σαφές ότι τα μωρά και τα μωρά τραυματίζονται λόγω της αμέλειας ή της απροσεξίας των γονέων που πέφτουν από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, από το καροτσάκι και ακόμη και από τα χέρια των γονέων. Μετά από ένα χρόνο, αρχίζοντας να περπατάει, το μωρό μπορεί να τραυματιστεί όταν πέφτει από το ύψος του ύψους του, και λίγο αργότερα - πέφτει από ένα λόφο, σκάλες, μια κούνια, από ένα παράθυρο, από ένα δέντρο, κλπ.

Ταυτόχρονα, το γεγονός της βλάβης δεν είναι πάντοτε γνωστό στους γονείς, αν το παιδί παρέμενε υπό την επίβλεψη συγγενών, παιδιών, μεγαλύτερων παιδιών και υπαλλήλων παιδικών προσχολικών ιδρυμάτων. Τα ίδια τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να κρύψουν το γεγονός της πτώσης για οποιονδήποτε λόγο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να προκύψει τραυματισμός εγκεφάλου χωρίς άμεσο χτύπημα στο κεφάλι. Αυτό είναι το σύνδρομο λεγόμενου «κλονισμένου παιδιού».

Το SGM μπορεί να συμβεί με αιφνίδια πέδηση ή επιτάχυνση του σώματος όταν τρέχει, όταν πηδάει από ύψος με προσγείωση στα πόδια και ακόμη και με έντονη ταλάντευση του μωρού.

Σημάδια διάσεισης

Τα συμπτώματα του SGM στα παιδιά διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων (απώλεια συνείδησης, ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος, έμετος, απώλεια μνήμης κλπ.). Ο εγκέφαλος των παιδιών έχει διακριτικά χαρακτηριστικά. Για το λόγο αυτό, τα παιδιά σπάνια έχουν τα κλασσικά σημάδια SGM που είναι εγγενή στους ενήλικες.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα εμφανή συμπτώματα διάσεισης. Στα παιδιά, η απώλεια συνείδησης εμφανίζεται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Χαρακτηριστικό για το CGM για μικρά παιδιά θα είναι:

• άγχος;
• αιματηρό κλάμα.
• (ή επαναλαμβανόμενος έμετος).
• απώλεια της όρεξης.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• διογκώνοντας τη φαντανέλα στα μωρά.
• διαταραχή του ύπνου (υπνηλία ή κακός ύπνος).

Για παιδιά σχολικής ηλικίας, τα κλινικά συμπτώματα της SGM είναι:

• η απώλεια συνείδησης σημειώνεται συχνότερα.
• σε μερικές περιπτώσεις πιθανή αμνησία (απώλεια μνήμης στις περιστάσεις του τραυματισμού).
• ναυτία;
• έμετος (μπορεί να είναι πολλαπλάσιο).
• κεφαλαλγία (σε ποικίλους βαθμούς σοβαρή)?
• αργός ή γρήγορος παλμός.
• αστάθεια της πίεσης του αίματος.
• σοβαρή οσμή ·
• εφίδρωση?
• Διαταραγμένος ύπνος (αϋπνία ή υπνηλία).
• ευερεθιστότητα ή απάθεια.
• δάκρυα και ιδιοτροπίες.

Μερικές φορές μετά από τραύμα ή κάπως αργότερα, μετατραυματική τύφλωση εμφανίζεται στα παιδιά, διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνη της. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά την πρόσκρουση της ινιακής περιοχής του κεφαλιού, όπου βρίσκεται το οπτικό κέντρο.

Ένα από τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων του SGM σε ένα παιδί είναι ότι μπορεί να συμβεί όχι αμέσως, αλλά μετά από λίγο (από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες). Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν πολύ γρήγορα.

Όταν ένα παιδί τραυματίζεται, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν υπήρξε εγκεφαλική βλάβη. Ακόμη και μια φανταστική ευεξία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποκλείει την ύπαρξη εσωτερικού αιματώματος, που εκδηλώνεται από μια προοδευτική επιδείνωση στο μέλλον.

Δεδομένων αυτών των χαρακτηριστικών των κλινικών εκδηλώσεων του TBI στα παιδιά, είναι απαραίτητο στην παραμικρή υποψία τραυματισμού, ακόμη και με ήπια συμπτώματα, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιπλέξετε την κατάσταση.

Ο κίνδυνος στην περίπτωση του SGM δεν είναι πόνος από τη συγκόλληση των μαλακών ιστών του κεφαλιού, αλλά από πιθανές βαθύτερες βλάβες του νευρικού συστήματος. Το εσωτερικό αιμάτωμα (αιμορραγία) που προκύπτει στον ιστό του εγκεφάλου είναι πιο επικίνδυνο από ότι σε έναν ενήλικα.

Τα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις εξετάζονται από έναν τραυματολόγο (ή νευροχειρουργό) παιδιών, έναν νευρολόγο παιδιών.

Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μεθόδους εξέτασης:

• νευροακονίαση (υπερηχογράφημα του εγκεφάλου) - μικρά παιδιά (έως 2 ετών) ·
• Echoencephalography (μετά από 2 χρόνια);
• CT CT εγκεφάλου.
• MRI;
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Για να αναγνωρίσετε τα κρυμμένα κατάγματα του κρανίου, ορίστε την ακτινογραφία του κρανίου.

Οι ειδικοί μας λένε για τη διάσειση σε παιδιά και την παροχή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς:

Τραυματισμός του παιδιού: Τι να κάνετε; Συμβουλές για γονείς - Ένωση παιδίατροι της Ρωσίας.

Συνέχιση για τους γονείς

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ενός παιδιού, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να διαγνώσετε και να αποκλείσετε ανεξάρτητα τη διάσειση. Επιπλέον, δεν πρέπει να ελπίζουμε ότι το παιδί που τραυματίστηκε "θα ξαπλώνει και όλα θα περάσουν". Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε τους ειδικούς αμέσως. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η διάσειση έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Σε περίπτωση τραυματισμού ή μώλωπα του κεφαλιού του παιδιού, είναι απαραίτητο να δείξουμε στον νευρολόγο, ειδικά εάν η κατάστασή του έχει αλλάξει και έχουν εμφανιστεί παράπονα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί. Επιπλέον, είναι συχνά απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, καθώς και έναν νευροχειρουργό.

Προβολή δημοφιλών άρθρων

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μία από τις πιο κοινές διαγνώσεις στην παιδιατρική τραυματολογία. Γενικά, ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός (TBI) κατατάσσεται πρώτος μεταξύ όλων των παιδικών τραυματισμών που απαιτούν νοσηλεία. Περίπου 120 χιλιάδες παιδιά με εγκεφαλική διάσειση επισκέπτονται ετησίως νοσοκομεία στη Ρωσία.

Στη σοβαρότητα, ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός υποδιαιρείται σε ήπια (εγκεφαλική διάσειση), μέτρια (ήπια και μέτρια εγκεφαλική συμφόρηση, με πιθανά κατάγματα της κρανιακής θόλωσης) και σοβαρή (σοβαρή μώλωπα του εγκεφάλου, ενδοκρανιακό αιμάτωμα με συμπίεση του εγκεφάλου, καταγμάτων της βάσης του κρανίου). Ευτυχώς, έως και το 90% του παιδιατρικού τραυματισμού της κεφαλής εξηγεί τις εγκεφαλικές συνέπειες, οι οποίες θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Το υψηλό επίπεδο τραυματισμών στα παιδιά οφείλεται στην αυξημένη κινητική δραστηριότητα του παιδιού, στην ανησυχία και την περιέργεια του, που συνδυάζεται με την ατέλεια των κινητικών δεξιοτήτων και τον συντονισμό των κινήσεων, καθώς και με μειωμένη αίσθηση κινδύνου και φόβο ύψωσης. Επιπλέον, στα μικρότερα παιδιά, το κεφάλι έχει σχετικά μεγάλο βάρος και η δεξιότητα της ασφάλισης χεριών δεν έχει αναπτυχθεί ακόμα, έτσι τα μικρά παιδιά πέφτουν, κατά κανόνα, ανάποδα και τα χέρια τους δεν εκτίθενται.

Οι αιτίες της παιδικής ΤΒΙ είναι πολύ συγκεκριμένες για κάθε ηλικιακή ομάδα. Τα νεογνά στη συνολική μάζα των θυμάτων είναι 2%, τα βρέφη - 25%, το βρεφονηπιακό σταθμό - 8%, το προσχολικό - το 20% και το σχολικό 45%.

Οι τραυματισμοί στα μωρά είναι κατά κύριο λόγο αποτέλεσμα της έλλειψης προσοχής και της απροσεξίας των γονέων τους. Τα παιδιά κάτω από το 1ο έτος της ηλικίας πιο συχνά (πάνω από 90%!) Πάρτε τραυματισμούς στο κεφάλι μετά από πτώση από την αλλαγή τραπεζιών, κρεβάτια, από τα χέρια των γονέων, από αναπηρικά αμαξίδια, κλπ. Δεν πρέπει ποτέ να αφήσετε το μωρό σας μόνο σε ένα μέρος όπου μπορεί να πέσει. Αν πρέπει να απομακρυνθείτε από το παιδί σε απόσταση μεγαλύτερη από ένα τεντωμένο χέρι, μην είστε τεμπέλης, βάλτε τον σε ένα παχνί, σε ένα sidecar, σε μια αρένα! Ένα ή δύο δευτερόλεπτα είναι αρκετό για το ψίχουλο να κυλήσει στην άκρη του μεταβαλλόμενου τραπεζιού και να πέσει.

Από την ηλικία των 1, τα μωρά αρχίζουν να περπατούν. Η κύρια αιτία του TBI γίνεται πτώση από το ύψος της ανάπτυξης του και λίγο αργότερα - πέφτει από σκάλες, δέντρα, στέγες, παράθυρα, διαφάνειες κλπ. Το ίδιο το επεισόδιο του TBI δεν μπορεί πάντα να εντοπιστεί. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι αν το παιδί παραμείνει υπό την εποπτεία συγγενών, γειτόνων ή νταντάδων, μπορεί να κρύψει από τους γονείς το γεγονός της πτώσης του μωρού.

Τα ίδια τα μεγαλύτερα παιδιά, για διάφορους λόγους, συχνά κρύβουν τον τραυματισμό. Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί να βλάψουν τον εγκέφαλο χωρίς άμεσο τραυματισμό στο κεφάλι. Αυτοί οι τραυματισμοί συμβαίνουν συνήθως όταν εφαρμόζεται μια έντονη επιτάχυνση ή αναστολή στο σώμα του παιδιού (σύνδρομο «κλονισμένο παιδί»). Το σύνδρομο «Shaken child» παρατηρείται συχνότερα στην ηλικία των 4-5 ετών και μπορεί να εμφανιστεί με κακομεταχείριση, άλματα από ύψος σε πόδι και σε μικρά παιδιά, ακόμη και όταν είναι υπερβολικά έντονη ασθένεια κίνησης.

Σημάδια διάσεισης

Με μια διάσειση του εγκεφάλου σε αυτό δεν υπάρχουν ακαθάριστες, μη αναστρέψιμες αλλαγές, και ένας τέτοιος τραυματισμός, που είναι ο συχνότερος, έχει την καλύτερη πρόγνωση και πολύ σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο εγκέφαλος του παιδιού (και ιδιαίτερα του βρέφους) διαφέρει σημαντικά από τον εγκέφαλο ενός ενήλικα. Η εικόνα της διάσεισης σε ενήλικες διαφέρει σημαντικά από την πορεία αυτού του τραύματος σε ένα παιδί.

Κατά την ενηλικίωση, η διάσειση του εγκεφάλου εκδηλώνεται με τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα: ένα επεισόδιο απώλειας συνείδησης από μερικά δευτερόλεπτα έως 10-15 λεπτά. ναυτία και έμετο. κεφαλαλγία · αμνησία (απώλεια μνήμης) συμβάντων που σχετίζονται με τον τραυματισμό (πριν τον τραυματισμό, τον ίδιο τον τραυματισμό και μετά τον τραυματισμό). Επιπλέον, ανιχνεύονται ορισμένα ειδικά νευρολογικά συμπτώματα, όπως ο νυσταγμός (συστροφή των ματιών), ο μειωμένος συντονισμός των κινήσεων και μερικοί άλλοι. Η εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης σε ένα παιδί είναι εντελώς διαφορετική.

Σε παιδιά ηλικίας έως 1 έτους, η διάσειση του εγκεφάλου, κατά κανόνα, εμφανίζεται ασυμπτωματική. Η απώλεια της συνείδησης συχνά δεν συμβαίνει, υπάρχει ένας ή επαναλαμβανόμενος έμετος, ναυτία, ελάττωση κατά τη διάρκεια της σίτισης, χλιδή του δέρματος, άσκοπη αγωνία και κλάμα, αυξημένη υπνηλία, έλλειψη όρεξης, κακός ύπνος.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, είναι πιο πιθανό να διαπιστωθεί το γεγονός της απώλειας συνείδησης, ναυτίας και εμέτου μετά από τραυματισμό. Έχουν πονοκεφάλους, αυξημένο ή αργό παλμό, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, χροιά του δέρματος, εφίδρωση. Επιπρόσθετα, παρατηρούνται συχνά ιδιαιτερότητα, δάκρυα και διαταραχές του ύπνου.

Μερικές φορές τα παιδιά έχουν ένα σύμπτωμα μετατραυματικής τύφλωσης. Αναπτύσσεται αμέσως μετά από έναν τραυματισμό ή λίγο αργότερα, επιμένει για αρκετά λεπτά ή ώρες και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνος του. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο δεν είναι απολύτως σαφής.

Οι ιδιαιτερότητες του παιδικού οργανισμού οδηγούν στο γεγονός ότι η μακροπρόθεσμη κατάσταση αποζημίωσης μπορεί να αντικατασταθεί από μια ταχεία επιδείνωση του κράτους. Δηλαδή, αμέσως μετά την πτώση, το παιδί αισθάνεται ικανοποιητικό, και μετά από λίγο, τα συμπτώματα εμφανίζονται και γρήγορα αρχίζουν να μεγαλώνουν.

Πρώτες Βοήθειες για το TBI

Τι κάνουν οι γονείς των οποίων το παιδί έπασχε από τραυματισμό στο κεφάλι; Υπάρχει μόνο μία απάντηση - το παιδί πρέπει να εμφανίζεται επειγόντως και αμέσως στον γιατρό. Είναι καλύτερο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, το οποίο αναγκαστικά θα μεταφέρει το παιδί στο νοσοκομείο με παιδιατρικούς νευροχειρουργούς ή νευροπαθολόγους. Και αυτό το μέτρο δεν είναι περιττό. Με ελάχιστα συμπτώματα και καταγγελίες, το μωρό μπορεί να έχει σοβαρή εγκεφαλική βλάβη. Μια μεγάλη φαινομενική ευημερία του παιδιού, η απουσία των συμπτωμάτων, ειδικά όταν η αιμορραγία στον εγκέφαλο, συνήθως μέσα σε λίγες ώρες ή ακόμα και μέρες αντικαθίσταται από μια προοδευτική επιδείνωση, η οποία αρχίζει με αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού, το υπερδιέγερση, μπορεί να είναι ναυτία, έμετο, νυσταγμό σε βρέφη διόγκωση Fontanelle τότε εμφανίζεται υπνηλία, παρατηρείται κατάθλιψη της συνείδησης.

Διάγνωση της διάσεισης

Στο νοσοκομείο το παιδί εξετάζεται από παιδιατρικό νευροπαθολόγο, νευροχειρουργό ή ειδικό τραυματισμό. Ελέγχει προσεκτικά τις καταγγελίες, συλλέγει αναμνησία (ιστορικό της νόσου), διενεργεί γενική και νευρολογική εξέταση. Εκχωρήσατε πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Τα κυριότερα είναι η ακτινογραφία του κρανίου, η νευροσκόπηση (στα μικρά παιδιά), η ηχοεγκεφαλογραφία (Echo-EG). Εάν είναι απαραίτητο, υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), οσφυϊκή παρακέντηση.

Η ρογνωρογραφία του κρανίου εκτελείται για την πλειονότητα των ασθενών. Σκοπός αυτής της μελέτης είναι η ταυτοποίηση καταγμάτων του κρανίου. Η παρουσία οποιασδήποτε βλάβης στα οστά του κρανίου μεταφράζει αυτόματα τον τραυματισμό στην κατηγορία των μέσων βαρών ή βαρέων (ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού). Μερικές φορές σε μικρά παιδιά με επιτυχή κλινική εικόνα σε ακτινογραφίες, ανιχνεύονται γραμμικά κατάγματα των οστών του κρανίου. Για να κρίνουμε την κατάσταση της ουσίας του εγκεφάλου με ακτινογραφίες δεν μπορεί.

Η νευροϊσογραφία (NSG) είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου. Το νευροσυσσωμάτωμα δείχνει σαφώς την ουσία του εγκεφάλου, του κοιλιακού συστήματος. Μπορείτε να εντοπίσετε σημάδια διόγκωσης του εγκεφάλου, εστίες μώλωσης, αιμορραγία, ενδοκρανιακά αιματοειδή. Η διαδικασία είναι απλή, ανώδυνη, πραγματοποιείται γρήγορα, δεν έχει αντενδείξεις. Μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα. Ο μόνος περιορισμός της νευροσκόπησης είναι η παρουσία των αποκαλούμενων "φυσικών παραθύρων υπερήχων" - ενός μεγάλου fontanel ή λεπτών κροταφικών οστών. Η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Αργότερα, ο υπερηχογράφος καθίσταται δύσκολο να περάσει μέσα από τα παχιά οστά του κρανίου, γεγονός που υποβαθμίζει δραματικά την ποιότητα της εικόνας. Συσκευή για τη διενέργεια νευροσκοπίας είναι διαθέσιμη στα περισσότερα νοσοκομεία για παιδιά.

Echo-encephalography (Echo EG) - είναι επίσης ένας υπερηχητικός μέθοδο της έρευνας, η οποία αποκαλύπτει τα μοτίβα πόλωσης του μέσης εγκεφαλικής γραμμών που μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία πρόσθετου όγκου των δομών του εγκεφάλου (αιμάτωμα, όγκοι), δίνουν έμμεσες πληροφορίες για την κατάσταση της ύλης του εγκεφάλου και κοιλιακό σύστημα. Αυτή η μέθοδος είναι απλή και γρήγορη, αλλά η αξιοπιστία της είναι χαμηλή. Προηγουμένως, χρησιμοποιήθηκε ευρέως στη νευροτραυματική, αλλά με σύγχρονα διαγνωστικά εργαλεία, όπως η νευροσυνθετική, η υπολογιστική και η μαγνητική τομογραφία, μπορεί να εγκαταλειφθεί τελείως.

Η ιδανική μέθοδος διάγνωσης αλλοιώσεων και ασθενειών του εγκεφάλου είναι η υπολογιστική τομογραφία (CT). Αυτή είναι μια μέθοδος ανάλυσης ακτίνων Χ, στην οποία οι εικόνες των οστών του κρανίου και των εγκεφαλικών ουσιών μπορούν να ληφθούν με τον υψηλής ευκρίνειας. Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση σχεδόν οποιασδήποτε βλάβης στα οστά της θήκης και της βάσης του κρανίου, των αιματοειδών, των αιμορραγιών, των αιμορραγιών, των ξένων σωμάτων της κρανιακής κοιλότητας κλπ. Η ακρίβεια αυτής της μελέτης είναι πολύ υψηλή. Το κύριο μειονέκτημα του είναι ότι η συσκευή CT είναι δαπανηρή και δεν είναι σε κάθε νοσοκομείο.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι η πιο ακριβής, αλλά πολύπλοκη και δαπανηρή μέθοδος για την εξέταση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Είναι σπάνια χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της οξείας τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, γι 'αυτό δεν επιτρέπει να δούμε τα οστά του κρανίου, είναι λιγότερο ακριβής για την ανίχνευση της οξείας αιμορραγίας, να διαρκέσει περισσότερο από ό, τι αξονική τομογραφία, συχνά απαιτούν αναισθησία κατά τη διάρκεια της εξέτασης των μικρών παιδιών - το παιδί πρέπει να βρίσκεται εντελώς ακίνητος για 10 -20 λεπτά, και τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να το κάνουν αυτό. Επιπλέον, πολύ λίγες κλινικές μπορούν να καυχηθούν για την παρουσία τομογραφιών μαγνητικού συντονισμού.

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) σας επιτρέπει να μελετήσετε τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Χρησιμοποιείται για ειδικούς λόγους για την εκτίμηση της σοβαρότητας του τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, για τον εντοπισμό εστιών επιληπτικής δραστηριότητας. Η εστίαση της επιλεκτικότητας είναι η περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού με παθολογικά τροποποιημένη δραστηριότητα των νευρώνων (νευρικά κύτταρα), η οποία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Η οσφυϊκή παρακέντηση είναι μια δειγματοληψία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (υγρό πλύσιμο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού) από τον σπονδυλικό σωλήνα στο οσφυϊκό επίπεδο. Οι αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να υποδεικνύουν τραύμα ή αιμορραγία (αίμα) ή φλεγμονή, μηνιγγίτιδα. Η οσφυϊκή παρακέντηση είναι εξαιρετικά σπάνια και μόνο για ειδικούς λόγους.

Τακτική για τη θεραπεία της διάσεισης

Αφού το μωρό πέσει, πριν το εξετάσει ο γιατρός, βοηθώντας το παιδί να δημιουργήσει μια ήρεμη ατμόσφαιρα. Είναι απαραίτητο να βάλει το μωρό, για να εξασφαλίσει την ειρήνη του. Εάν υπάρχει αιμορραγία από το τραύμα, αν είναι δυνατόν, θεραπεύστε το και το επίδεσμο.

Εκτός από τις διαγνωστικές διαδικασίες, η θεραπεία της βλάβης στους μαλακούς ιστούς του κεφαλιού (μώλωπες, εκδορές, πληγές) πραγματοποιείται στο χώρο υποδοχής του νοσοκομείου. Τα παιδιά, ιδιαίτερα τα μικρά παιδιά, με επιβεβαιωμένο τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με διάσειση, υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Η νοσηλεία έχει πολλούς στόχους.

Πρώτον, για αρκετές ημέρες το παιδί βρίσκεται υπό τον έλεγχο των γιατρών στο νοσοκομείο για έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη επιπλοκών τραυματισμού - οίδημα εγκεφάλου, εμφάνιση ενδοκρανιακών αιματωμάτων, επιληπτικές (σπασμωδικές) κρίσεις. Η πιθανότητα αυτών των επιπλοκών είναι χαμηλή, αλλά οι συνέπειές τους είναι εξαιρετικά σοβαρές και μπορούν να οδηγήσουν σε μια καταστροφικά γρήγορη επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού. Ως εκ τούτου, με μια διάσειση του εγκεφάλου, η κανονική παραμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Με τον καλύτερο τεχνικό εξοπλισμό του νοσοκομείου (αξονική τομογραφία, νευροσυνθετική), που επιτρέπει τον αποκλεισμό πιο σοβαρών εγκεφαλικών βλαβών, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο μπορεί να μειωθεί σε 3-4 ημέρες.

Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, παρέχεται στον ασθενή η δημιουργία ψυχο-συναισθηματικής ειρήνης. Αυτό επιτυγχάνεται με τον περιορισμό της κινητικότητας και της κοινωνικής δραστηριότητας του παιδιού. Φυσικά, είναι δύσκολο να επιτευχθεί πλήρης ξεκούραση για τα παιδιά, αλλά οι συνθήκες του νοσοκομείου δεν επιτρέπουν την κυκλοφορία, τα θορυβώδη παιχνίδια, τη μακρά παρακολούθηση της τηλεόρασης, που κάθεται σε έναν υπολογιστή. Μετά την εκφόρτωση, η κατάσταση στο σπίτι διατηρείται για άλλες 1,5-2 εβδομάδες, μερικές εβδομάδες περιορίζονται σε αθλήματα.

Η φαρμακευτική θεραπεία για διάσειση έχει διάφορους σκοπούς. Πρώτα απ 'όλα, τα διουρητικά φάρμακα συνταγογραφούνται στο παιδί (συνηθέστερα DIAKARB, πιο σπάνια FUROSEMID) στον υποχρεωτικό συνδυασμό με παρασκευάσματα καλίου (ASPARKAM, PANANGIN). Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η διόγκωση της ουσίας του εγκεφάλου. Καταπραϋντική θεραπεία πραγματοποιείται (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) και χορηγούνται αντιισταμινικά (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Για τους πονοκεφάλους, συνταγογραφούνται αναλγητικά (BARALGIN, SEDALGIN), για σοβαρή ναυτία - TERUKAL. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, μπορούν να συνταγογραφηθούν νοοτροπικά φάρμακα για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο, βιταμίνες.

Η παρακολούθηση του καθεστώτος των παιδιών πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, καθώς και από τους νοσηλευτές. Σε περίπτωση οποιασδήποτε αλλοίωσης, το παιδί επανεξετάζεται, διορίζονται επιπρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις (νευροϊστογραφία, υπολογιστική τομογραφία, EEG).

Όταν προσφέρεται να πάει στο νοσοκομείο, ο γιατρός πρώτα απ 'όλα φροντίζει να μην χάσει πιο σοβαρούς τραυματισμούς από τη διάσειση εγκεφάλου, και αυτό είναι δυνατό μόνο με ειδική παρατήρηση του παιδιού.

Με μια ικανοποιητική κατάσταση του μωρού σε λίγες μέρες, οι γονείς μπορούν να τον πάρουν σπίτι με μια απόδειξη. Ωστόσο, στο σπίτι, πρέπει να συμμορφώνεστε με το ιατρο-προστατευτικό καθεστώς, να περιορίζετε την προβολή της τηλεόρασης, να παίζετε σε έναν υπολογιστή, να περπατάτε, να επισκέπτεστε φίλους και να συνεχίζετε τη φαρμακευτική θεραπεία. Εάν υποπτευθείτε οποιαδήποτε επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού (ναυτία και έμετος, πονοκέφαλοι, μη νοημένη υπνηλία, σπασμωδικές κρίσεις, αδυναμία στα άκρα, συχνή παλινδρόμηση στα μωρά), πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για περαιτέρω αξιολόγηση και πιθανή νοσηλεία.

Κατά κανόνα, μετά από 2-3 εβδομάδες η κατάσταση του παιδιού επανέρχεται πλήρως στο φυσιολογικό. Η διάσειση του εγκεφάλου συνήθως δεν έχει συνέπειες και επιπλοκές. Το παιδί μπορεί να παρακολουθήσει και πάλι βρεφονηπιακό σταθμό και νηπιαγωγείο, να παίξει αθλήματα.

Εν κατακλείδι, είναι απαραίτητο να υπογραμμιστεί εκ νέου η σημασία της έγκαιρης παραπομπής σε ένα εξειδικευμένο παιδικό νοσοκομείο, το οποίο θα επιτρέψει τον αποκλεισμό πιο σοβαρών μορφών τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Η υπερβολική δραστηριότητα και η κινητικότητα, η έλλειψη φόβου και συναισθημάτων αυτοσυντήρησης συχνά οδηγούν σε τραυματισμούς και γίνονται ο λόγος για τον οποίο μπορεί να υπάρξει διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά, ανεξαρτήτως ηλικίας. Μερικές φορές, ακόμη και οι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί γονείς δεν έχουν χρόνο να παρακολουθήσουν το μωρό που προσπαθεί να γνωρίσει τον κόσμο γύρω. Συχνά υπάρχει διάσειση στο παιδί του μαθητή, ο οποίος δεν έχει ιδέα για τις συνέπειες και τις επιπλοκές των πονοκεφάλων. Για να κάνει με ένα απλό μώλωπας, χτύπημα ή αιμάτωμα, σε αυτή την περίπτωση, δεν λειτουργεί, και η θεραπεία θα περιλαμβάνει υποχρεωτική νοσηλεία.

Βαρύτητα της διάσεισης

Αλλά, δεν είναι τόσο η εξωτερική εκδήλωση δερματικών βλαβών που είναι επικίνδυνη, όπως είναι ένας κλειστός τραυματισμός της κεφαλής ή διάσειση σε παιδιά με επακόλουθη διατάραξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και οργάνου στο εσωτερικό κυτταρικό επίπεδο. Ακόμη και σοβαρή σύγχυση του κεφαλιού απαιτεί άμεση εξέταση από έναν γιατρό για να αποκλείσει τις ενδοκρανιακές αλλαγές.

Ένα παιδί που έχει υποστεί ένα μικρό βαθμό διάσεισης του εγκεφάλου του πρώτου βαθμού έχει αδυναμία, ελαφρά ζάλη και οδοντωτό. Η συνείδηση ​​είναι παρούσα. Μετά από 20-30 λεπτά, τα παιδιά επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητες και παιχνίδια.

Βαθμού ΙΙ ή διάσειση σε παιδιά μέτριας σοβαρότητας. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια μικρή βλάβη στη δομή του κρανίου, αιματώματα και μώλωπες των μαλακών ιστών. Ένας τραυματίας κατά τα πρώτα λεπτά μπορεί να χάσει τη συνείδηση, να αποπροσανατολισθεί στο διάστημα και θα αισθανθεί ναυτία και περιόδους επαναλαμβανόμενου εμέτου για μερικές ακόμη ώρες.

Βαρύ ή III βαθμό. Συνοδεύεται από τραυματισμούς, κατάγματα, σοβαρούς μώλωπες, αιμορραγίες, παρατεταμένη και συχνή απώλεια συνείδησης. Η νοσηλεία, η ανάπαυση, η παρατήρηση των ιατρών όλο το εικοσιτετράωρο και η εντατική θεραπεία για περισσότερο από 2 εβδομάδες είναι υποχρεωτικές.

Πάνω από 1.230 νέοι ασθενείς στη Ρωσία διαγιγνώσκονται ετησίως σε νευροχειρουργικά τμήματα με σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι. Εάν βασίζεστε σε στατιστικά στοιχεία, η εγκεφαλική επένδυση και το κρανίο σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και 4-6 ετών υποφέρουν περισσότερο από το 21% · μεταξύ των μαθητών τα δεδομένα αυτά υπερβαίνουν το 45% του συνολικού αριθμού όλων των περιπτώσεων. Στα βρέφη και τα νεογέννητα, τα ποσοστά φτάνουν στο 2%, και σε ηλικία νηπίων - 8%.

Σημάδια διάσεισης σε βρέφη

Οι απρόσεκτοι και ανάρμοστοι γονείς είναι η αιτία των τραυματισμών στο κεφάλι στα νεογνά. Η πτώση του παιδιού από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, το κρεβάτι και από τα χέρια της μαμάς και του μπαμπά είναι αρκετά συχνά. Τα ασθενή και ελαφρά συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιπλέκουν την ανίχνευση βλάβης:

1. συχνή παλινδρόμηση;
2. έλλειψη όρεξης.
3. αυξημένη γραμματοσειρά.
4. ανοιχτή επιδερμίδα.
5. ανήσυχος ύπνος?
6. νευρικότητα και κλάμα.

Αλλά, λόγω του ότι δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σύστημα εγκεφάλου και οστών, οι τραυματισμοί αυτοί σπάνια οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες. Τα γρήγορα συμπτώματα και η θεραπεία δεν παρέχουν. Η πρόγνωση για ταχεία ανάκαμψη στο 90% των περιπτώσεων είναι δικαιολογημένη.

Διάσειση σε ένα παιδί 2-3 χρόνια

Η ικανότητα έκφρασης των συναισθημάτων και η παρουσία των δεξιοτήτων του λόγου συμβάλλει στην ταχεία αναγνώριση των εγκεφαλικών τραυματισμών. Οι έμπειροι και προσεκτικοί γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ασυνήθιστη συμπεριφορά και σημεία διάσεισης σε ένα παιδί κάτω των 3 ετών.

Η αξιοσημείωτη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος του προσώπου του μωρού πρέπει να είναι ύποπτη: χλωμό ή υπόλευκο. Η απότομη απώλεια των ορόσημων στο διάστημα, το τρομακτικό βάδισμα και η απώλεια συνείδησης. Πόνος στον ομφαλό και την κοιλιά, αντανακλαστικό. Τα παιδιά παραπονιούνται για τον συμπιεσμένο πόνο στην περιοχή του ναού και για τις ημικρανίες, κοιμούνται άσχημα και δεν μπορούν να επικεντρωθούν σε αντικείμενα, να χάσουν τη δραστηριότητά τους και το ενδιαφέρον τους σε υπαίθρια παιχνίδια.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση σε ένα παιδί από 3 έως 6 ετών

Χώροι με μεγάλες συγκεντρώσεις παιδιών, όπως τα νηπιαγωγεία, οι παιδικές χαρές, τα πάρκα γίνονται επικίνδυνα με ανεπαρκή προσοχή για το παιδί. Τραυματισμοί ετησίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών αυξάνονται κατά 2% ή περισσότερο. Οι λόγοι για διάσειση που ακολουθούνται είναι η κακή ανατροφή και επιθετικότητα σε ένα παιδί, συμπτώματα αυξημένης διέγερσης και ανεξέλεγκτης συμπεριφοράς.

Το παιδί έπεσε ή πιέστηκε, χτυπήθηκε με ένα βαρύ παιχνίδι ή πέτρα στο κεφάλι, σχηματίστηκε ένα κοίλωμα ή εμφανίστηκε ένα αιμάτωμα, ένα μώλωπας - επικοινωνήστε αμέσως με το πλησιέστερο κέντρο ιατρικής βοήθειας για διάγνωση και εξέταση.

Τι κάνουν οι γιατροί για να διαπιστωθεί η διάσειση του εγκεφάλου σε μικρά παιδιά, τα οποία ταυτόχρονα διακρίνουν τα κύρια συμπτώματα: υπερβολική εφίδρωση, έντονο πόνο και ζάλη, αίσθημα πίεσης, επαναλαμβανόμενο έμετο, μετατραυματική τύφλωση. Πολύ συχνά, ένα παιδί δεν μπορεί να αναπαράγει την κατάσταση όταν σημειώθηκε τραυματισμός ή πτώση.

Η διάσειση του μαθητή

Οι μειονεκτούσες οικογένειες, οι κοινωνικές και υλικές ανισότητες που εμφανίζονται και επηρεάζουν, πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά στα εκπαιδευτικά ιδρύματα προκαλούν μάχες ως έναν τρόπο να αποδείξουν την ανωτερότητά τους έναντι των άλλων ή να ισχυριστούν σε βάρος της βίας. Δυστυχώς, υπάρχουν σημάδια και σοβαροί τραυματισμοί, διάσειση και μώλωπες του εγκεφάλου σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επικίνδυνων τραυματισμών και νευρολογικών εκδηλώσεων, όπως συσπάσεις των ματιών, νυσταγμός, αντανακλαστικό Babinski, στο οποίο το μεγάλο δάκτυλο τεντώνεται μετά από φυσική πρόσκρουση στο πόδι, σπασμούς, απώλεια συντονισμού και μπορεί να μην υπάρχει συνείδηση ​​για περισσότερο από 15-20 λεπτά. Το παιδί είναι άρρωστο με εκκρίσεις άφθονου εμέτου, υπάρχει μερική απώλεια μνήμης, δεν υπάρχει συγκέντρωση και συγκέντρωση.

Πρώτες βοήθειες για κούνημα

Δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία ανεξάρτητα σε περίπτωση εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά, αλλά τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση στο σπίτι ή σε μια οργάνωση πρέπει να είναι γνωστή σε κάθε γονέα, εκπαιδευτικούς, δασκάλους και ενήλικες που βρίσκονται κοντά. Το πιο σημαντικό είναι να επικοινωνήσετε με το ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή να πάρετε το παιδί στο νοσοκομείο.

Πριν από την παροχή της κατάλληλης βοήθειας είναι απαραίτητο να επισυνάψετε στον τόπο βλάβης τον πάγο ή την κρύα βρεγμένη πετσέτα. Το θύμα χρειάζεται ξεκούραση, αλλά δεν κοιμάται, βάλτε το μωρό και προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε. Τα τραύματα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς κόπη με απολυμαντικό χλωροεξιδίνης, ξεπλυμένο με τρεχούμενο νερό.

Διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Μια ακριβέστερη εξέταση θα διεξαχθεί στην κλινική και στην υποδοχή του τραυματολόγου, νευρολόγου, οφθαλμιάτρου και παιδίατρου. Αλλά, για να ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της διάσεισης στα παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ηλικία του ασθενούς, απαιτείται προκαταρκτική διάγνωση.

Νευροψυχογραφία (NSG). Μη επεμβατική μέθοδος οπτικής εξέτασης του εγκεφάλου στα μωρά χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη σάρωση με υπερήχους που πραγματοποιείται μέσω μιας ελατηρίου. Ενδείξεις για τη διαδικασία: τραύματα γέννησης, διαταραχές του ΚΝΣ, συγγενείς ανωμαλίες.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Διορίζεται από παιδιατρικό νευρολόγο για να αποκτήσει μια γραφική καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων που λαμβάνονται από μικρά ηλεκτρόδια προσαρτημένα στην επιφάνεια του παιδιού. Σε νεαρή ηλικία συνιστάται να καταχωρούνται φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός μωρού. Το EEG μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της κρανιοεγκεφαλικής και της γεννητικής βλάβης, σημάδια εγκεφαλικής διάσεισης, βλάβης του ΚΝΣ και όγκου.

Υπερηχογραφική ηχηροεγκεφαλογραφία. Παρέχει την ευκαιρία να λάβουμε τρισδιάστατες εικόνες ενδοκρανιακών βλαβών, αιματοειδών, αποστημάτων, όγκων και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ακτινογραφία του κρανίου. Δείχνει την κατάσταση, τη δομή και το πάχος των οστών, τα κρανιακά ράμματα και τα φανταλένια. Χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική τραυματολογία, τη νευρολογία και τη νευροχειρουργική.

MRI του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος. Μια διαγνωστική μέθοδος νευροαπεικόνισης που επιτρέπει την ανίχνευση διάσεισης και βλάβης του νευρικού συστήματος σε παιδιά, συμπτώματα ανωμαλιών και αναπτυξιακών παθολογιών και έλαβαν κρανιακά εγκεφαλικά τραύματα και αιμορραγίες.

Η σάρωση με ακτίνες Χ για παιδιά πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει τη σάρωση μορφολογικών αλλαγών στα όργανα και τους ιστούς του κεντρικού νευρικού και οστικού συστήματος. Ασφαλής διαδικασία ακόμα και για νεογέννητα.

Θεραπεία τρόμου

Μετά την αρχική εξέταση από τραυματολόγο και νευροπαθολόγο, χειρουργική θεραπεία και ραφή των τραυματισμένων μαλακών ιστών, τα τραύματα της κεφαλής είναι έντονα και αποδεδειγμένα κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων διάγνωσης της εγκεφαλικής διάσεισης χρειάζονται επείγοντα ιατρικά μέτρα. Η αποκατάσταση από τραυματική εγκεφαλική βλάβη λαμβάνει χώρα με το διορισμό φαρμακευτικής αγωγής με βιταμίνες, νοοτροπικά, διουρητικά, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και φάρμακα για τον πόνο, παρασκευάσματα καλίου.

"Diacarb". Με τη φωτεινή ροή της υπέρτασης και την επιληπτική δραστηριότητα στο φόντο του TBI χρησιμοποιείται για παιδιά από 4 μήνες. Λαμβάνουμε θεραπεία ανά ημέρα 1-2 φορές από 125 έως 250 mg.

Το διουρητικό φάρμακο "Hypo θειαζίδη" συνιστάται για την ήπια απομάκρυνση της περίσσειας υγρού με συγκράτηση του απαραίτητου ασβεστίου για το σώμα του παιδιού. Εκχωρήστε με 2 μήνες τη ζωή του παιδιού με ρυθμό 1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του μωρού.

Μετά το πρώτο έτος ζωής, το σιεϊνικό φάρμακο "Reminyl" ενισχύει και διευκολύνει την εργασία των διαδικασιών στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, ενισχύει και διεγείρει τον μυϊκό τόνο και προωθεί τη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι μέχρι 1 mg από το στόμα, μέχρι 5 έτη, 5 mg η κάθε μία, ηλικίας άνω των 6 ετών, 6,5 mg η κάθε μία και από 8 έως 9 ετών 7,5 mg.

Asparks. Επαναφέρει την περιεκτικότητα σε κάλιο και μαγνήσιο που απαιτείται για νευρικά ερεθίσματα στο σώμα, ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες και, ανάλογα με τη δοσολογία, περιορίζει και διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες. Η ποσότητα δραστικού συστατικού ανά ημέρα είναι 2 δισκία.

"Φενκαρόλη". Ο αντιαλλεργικός παράγοντας, ο οποίος επηρεάζει θετικά τη διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων, αποδίδεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Υποδοχή ανά ημέρα - 2-3 φορές. Από 3 χρόνια, η δόση είναι 5 mg, έως 6-7 έτη - 10 mg, έως 12 ετών, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται στα 15 mg. Οι έφηβοι συνιστάται να χρησιμοποιούν 25 mg.

Μετά από ένα χρόνο, το μωρό μπορεί να πάρει αντιεμετικά "Dramina". Έχει ένα ηρεμιστικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, εξαλείφει τις αιθουσαίες διαταραχές. Συνιστάται σε ημερήσια δόση 12,5 mg. Η λήψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 φορές την ημέρα.

Ο χρόνος νοσηλείας και η θέση του θύματος υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού και των ιατρών εξαρτάται από τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Μια υποδειγματική θεραπεία της διάσεισης του φωτός θα διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα. Η βελτίωση της κατάστασης μειώνει την παραμονή στο νοσοκομείο σε 3-4 ημέρες. Η μέση σοβαρότητα είναι έως 2 εβδομάδες εντός της ιατρικής εγκατάστασης. Πολυσύνθετα τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα με πολυάριθμους μώλωπες και κατάγματα αντιμετωπίζονται μέχρι τη στιγμή της ανάρρωσης για περίπου ένα μήνα ή περισσότερο.

Συνέπειες της διάσεισης

Ως αποτέλεσμα των τραυματισμών και των μώλωπες, των καταγμάτων και των όγκων, είναι μάλλον δύσκολο να αποφευχθούν επιπλοκές. Αφού υποστούν βλάβη στο κρανίο ή στον εγκέφαλο, είναι δυνατές οι σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού και του οστικού συστήματος, η εξάρτηση από τον καιρό, ο υδροκεφαλμός και η επιληψία, οι σπασμοί και τα τσιμπούρια και οι ιδεοψυχαίες ιδέες.

Ακόμη και μετά από μια μικρή διάσειση, πονοκεφάλους, αναπτυσσόμενες φοβίες και αδικαιολόγητους φόβους, υποβάθμιση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και ψυχική δραστηριότητα, τα άλματα στην αρτηριακή πίεση είναι συχνές. Τα παιδιά έχουν μεταβολές της διάθεσης και αυξημένη νευρικότητα, υστερία και διαταραχές του ύπνου, καθώς και αίσθημα άγχους και άγχους.

Οι επιπλοκές μετά από τραύμα στον εγκέφαλο και στο κρανίο μπορεί να εκδηλωθούν πολλά χρόνια αργότερα με τη μορφή της φυτο-αγγειακής δυστονίας, της μετατραυματικής αιθουσοπάθειας και των ψυχικών διαταραχών. Σε μεγαλύτερη ηλικία διαταράσσεται το έργο της καρδιάς, το αγγειακό σύστημα και η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Οι αλλαγές της προσωπικότητας και τα σημάδια της άνοιας διαγιγνώσκονται. Η βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα προκαλεί αναπήδηση ή εκβλάστηση, μη συντονισμένη ή αφύσικη μυϊκή δραστηριότητα.