Τραυματισμός στο κεφάλι: πρώτες βοήθειες

Οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο είναι εγγενώς μία από τις λίγες συνθήκες στις οποίες κάθε λεπτό της φροντίδας αξίζει κυριολεκτικά το βάρος του σε χρυσό. Είναι η ταχύτητα της πρώτης βοήθειας που καθορίζει την επακόλουθη θεραπευτική αγωγή, ελλείψει σοβαρών συνεπειών για το θύμα. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η παροχή πρώτων βοηθειών βοηθάει στην αποφυγή της ζωής ενός τραυματία.

Συμπτώματα τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού

Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η πρώτη βοήθεια για την οποία έχει τόσο σοβαρή επίδραση, συμβαίνει με βλάβη στα οστά του κρανίου και των ενδοκρανιακών δομών, τα οποία περιλαμβάνουν ειδικότερα τον εγκέφαλο, τα κρανιακά νεύρα, την επένδυση του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων. Κυρίως τραυματισμός συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος, καθώς και με χτυπήματα στο κεφάλι και πέφτει από ύψος. Τα κύρια σημεία που υποδεικνύουν την παρουσία τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Υπνηλία;
• Γενική αδυναμία.
• Πονοκέφαλος.
• Απώλεια συνείδησης.
• Ζάλη;
• Ναυτία, έμετος.
• Αμνησία (αυτή η κατάσταση σβήνει από τη μνήμη τα γεγονότα που προκάλεσαν τον τραυματισμό, καθώς και τα γεγονότα που προηγούνται).

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης έχουν ως εξής:

Το σοβαρό τραυματισμό της κεφαλής προκαλεί απώλεια συνείδησης για μια σημαντική χρονική περίοδο, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να συμβεί και η παράλυση.

Τραυματισμός στο κεφάλι: πρώτες βοήθειες

Δεδομένης της σοβαρότητας των συνεπειών που συνεπάγεται ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

• Το θύμα ταιριάζει στην πλάτη του, ενώ ελέγχει τη συνολική του κατάσταση (αναπνοή, παλμός).
• Ελλείψει συνείδησης στο θύμα, είναι απαραίτητο να τον τοποθετήσετε στην πλευρά του, η οποία επιτρέπει την πρόληψη της κατάποσης του εμετού στην αναπνευστική οδό σε περίπτωση εμέτου και επίσης εξαλείφει τη δυνατότητα πτώσης της γλώσσας.
• Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα.
• Η ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη απαιτεί την επίδεσμο των άκρων του τραύματος, μετά την οποία εφαρμόζεται ο ίδιος ο επίδεσμος.

Οι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για την πρόσκληση ασθενοφόρου είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης:

• Κακή αιμορραγία.
• Αιμορραγία από τα αυτιά και τη μύτη.
• Σοβαρός πονοκέφαλος.
• Έλλειψη αναπνοής.
• Σύγχυση;
• Απώλεια συνείδησης για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.
• Διαταραχές ισορροπίας.
• Η αδυναμία των χεριών ή των ποδιών, η αδυναμία κινητικότητας ενός συγκεκριμένου άκρου.
• Κράμπες;
• Επαναλαμβανόμενος έμετος.
• Ασαφή στην ομιλία.

Η κλήση ασθενοφόρου απαιτείται επίσης σε περίπτωση τραυματισμού ανοικτής κεφαλής. Ακόμη και με καλή υγεία μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, το θύμα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό (επισκεφθείτε την αίθουσα έκτακτης ανάγκης).

Μη έγκυρη ενέργεια σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Σημαντικά σημεία που είναι απαράδεκτα για τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό:

• Αποδοχή καθιστικής θέσης.
• Αύξηση του θύματος.
• Μείνετε τραυματίες χωρίς επίβλεψη.
• Εξαλείφοντας την ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες για τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Ο εγκέφαλος είναι ένας μηχανισμός υψηλής τεχνολογίας που μπορεί να συγκριθεί μόνο με έναν ισχυρό υπολογιστή.

Είναι εξοπλισμένο με επεξεργαστή πολλαπλών πυρήνων, μεγάλη μνήμη RAM και σκληρό δίσκο που μπορεί να λειτουργήσει σε λειτουργία πολλαπλών εργασιών, να αποθηκεύει τόνους πληροφοριών και να υποστηρίζει την υποστήριξη ζωής ολόκληρου του οργανισμού.

Επομένως, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η ασφάλειά του, διότι εξαρτάται από την ανθρώπινη ζωή.

• Όλες οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
• Μόνο ο γιατρός μπορεί να παραδώσει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!

TBI - σύνθετο τραύμα στο κεφάλι (μαλακός ιστός, οστά του κρανίου, εγκεφάλου), συνοδευόμενο από χαρακτηριστική νευροπαθολογία.

Η ικανότητα αναγνώρισης και παροχής έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης μπορεί να χρειαστεί απροσδόκητα - σε πεζοπορία, ταξίδι έξω από την πόλη ή αγώνα δρόμου νοικοκυριού. Επομένως, ο αλγόριθμος των ενεργειών πρέπει να είναι γνωστός σε όλους, επειδή η γνώση σας μπορεί να σώσει ένα άτομο.

Λόγοι

Οι πιο συχνές ένοχοι του TBI είναι:

• ατυχημάτων και ατυχημάτων ·
• ζημιά στην παραγωγή ·
• τραυματισμοί που τραυματίστηκαν κατά τη
• οικιακοί τραυματισμοί ·
• μια πτώση από ύψος που συνοδεύεται από τραυματισμό της κεφαλής και του αυχένα.

Πώς να αναγνωρίσετε τον τραυματισμό στο κεφάλι

Σχετικά με το TBI μπορεί να κριθεί με την παρουσία εξωτερικών τραυματισμών και χαρακτηριστικών νευροπαθολογικών συμπτωμάτων.

Ένα πολύ γνωστό σύμπτωμα του TBI είναι μια προσωρινή διακοπή της συνείδησης (από 5-10 δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες, ακόμη και κώμα).

Εάν παρατηρήσετε ένα ατύχημα (ειδικά με ένα παιδί), προσπαθήστε να θυμηθείτε πόσο γρήγορα εμφανίστηκε η αντίδραση του θύματος στον πόνο. Εάν ένα άτομο αποκρίθηκε αμέσως (για παράδειγμα, φώναξε), δεν υπήρξε απώλεια συνείδησης.

Η σύγχυση, η θολότητα της συνείδησης, τα κενά στη μνήμη θα πρέπει να προειδοποιούν: το θύμα φαίνεται αναισθητοποιημένο και συγκεχυμένο, δεν συνειδητοποιεί πού βρίσκεται τώρα, δεν μπορεί να αποκαλεί τον εαυτό του, να περιγράψει τι συνέβη, όπου πήγαινε, να μην αναγνωρίσει τους αγαπημένους.

Στο TBI, επηρεάζονται κρανιακά νεύρα, τα οποία ευθύνονται για οσμή, γεύση, κατάποση, ισορροπία, ακοή, όραση, εκφράσεις του προσώπου και ούτω καθεξής.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του θύματος - αν παρατηρηθεί παραβίαση μιας ή περισσοτέρων λειτουργιών, πρέπει να παρέχεται αμέσως βοήθεια για τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Η πιο σημαντική είναι η αντίδραση των μαθητών, για παράδειγμα, σε μια δέσμη φανών. Οι μαθητές μπορούν να αντιδράσουν ή να μην αντιδράσουν καθόλου σε μια ακτίνα φωτός, αυτό οφείλεται στη σοβαρότητα του TBI. Ειδικά θα πρέπει να προειδοποιεί την έλλειψη αντίδρασης ενός μαθητή.

Η συμπτωματολογία διαφοροποιείται από το μυαλό TBI.

Ο συνηθέστερος τύπος τραυματισμού στο κεφάλι (περίπου 80%) είναι η διάσειση. Μια διάσειση δεν προκαλεί μη αναστρέψιμες επιδράσεις και μέσα σε μια εβδομάδα δεν υπάρχουν ίχνη παθολογιών.

Οι εγκεφαλικές συνέπειες συνοδεύονται από:

• διακοπή συνείδησης (για λίγα δευτερόλεπτα ή μερικά λεπτά).
• αίσθημα ζάλης
• ναυτία, έμετος.
• κεφαλαλγία ·
• απώλεια μνήμης;
• διαταραχή των οπτικών λειτουργιών (ασαφής εικόνα, διάσπαση, μαύρες κουκίδες πριν από τα μάτια).
• ασυμμετρία των αντανακλαστικών των τενόντων και των μυών.

Η κάκωση του εγκεφάλου είναι ένας άλλος τύπος κρανιακού τραύματος. Συνοδεύεται από σοβαρές μακροσκοπικές βλάβες στο σώμα της ΓΜ, πολυτραυγές των κρανιακών οστών.

Ανάλογα με την εκδήλωση των κλινικών συμπτωμάτων, μπορεί να υπάρχει ήπια, μέτρια και σοβαρή σοβαρότητα:

• απώλεια συνείδησης (περίπου 20 λεπτά).
• ζάλη;
• ναυτία, έμετος.
• κεφαλαλγία ·
• μερική εξασθένιση της μνήμης.
• βραδυκαρδία (αργός καρδιακός παλμός).
• υπέρταση (αυξημένη πίεση).
• anisocoria (ασύμμετρη αντίδραση των μαθητών).
• έλλειψη πυραμιδικών δομών (τρόμος των χεριών, τρόμος του πηγουνιού, περπάτημα στα δάκτυλα των ποδιών, παραβίαση του αντανακλαστικού πιασίματος).
• νυσταγμός (επαναλαμβανόμενη ακούσια κίνηση των ματιών).

• απώλεια συνείδησης (που διαρκεί αρκετές ώρες).
• επανειλημμένη ώθηση και έμετο.
• Προφανή απώλεια μνήμης.
• αναπνευστική ανεπάρκεια, ακόμη και αν δεν υπάρχει βλάβη και ο αεραγωγός δεν έχει υποστεί βλάβη.
• μόνιμη βραδυκαρδία.
• υπέρταση;
• ασυμμετρία αντανακλαστικών τενόντων και μυϊκού τόνου · παράλυση των άκρων είναι δυνατή.
• μηνιγγικά σημεία: δυσκαμψία και ένταση των ινιακών μυών, πτώση του κεφαλιού, σύμπτωμα του Kernig (το πόδι από μια ορισμένη θέση δεν μπορεί να χαλαρώσει σε ορθή γωνία).

• κώμα?
• μειωμένη αναπνοή.
• αναντιστοιχία των κινήσεων των ματιών, "επιπλέουν"?
• συνεχιζόμενη διαστολή / συστολή των μαθητών, έλλειψη απόκρισης στη φωτεινή δέσμη.
• ορμοναιονία (αυξημένος μυϊκός τόνος των άκρων υπό μορφή επιθέσεων).
• πάρεση των άκρων.
• ενδοκράνια αιμορραγία με το σχηματισμό αιματωμάτων.

Όταν οι αιμορραγίες και οι ανοιχτοί τραυματισμοί του κρανίου σχηματίζονται ενδοκρανιακά αιματώματα, προκαλώντας συμπίεση της ΓΜ. Αυτό συμβαίνει σε 3-5% των ατυχημάτων.

Διαβάστε για τη θεραπεία και τα συμπτώματα της ήπιας διάσεισης εδώ.

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα

Αν είστε μάρτυρας ενός ατυχήματος με τραυματισμό στο κεφάλι, θυμηθείτε ότι η μελλοντική σας υγεία και ακόμη και η ζωή του προσβεβλημένου ατόμου θα εξαρτηθεί από τις έγκαιρες, σίγουρες και συντονισμένες ενέργειές σας. Ως εκ τούτου, οι παρακάτω ενέργειες είναι καλύτερα να θυμόμαστε και να εκπαιδεύονται στον αυτοματισμό, για να εξοικονομούν πολύτιμα λεπτά σε μια κρίσιμη κατάσταση.

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα:

• καταρχάς, είναι επειγόντως απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ενώ ο γιατρός πηγαίνει στη σκηνή, στο μέτρο του δυνατού να αξιολογήσει την κατάσταση των τραυματιών.
• να μάθουν αν το θύμα είναι συνειδητό, αν όχι - να κάνει προσπάθειες να τον αναβιώσει ·
• καθορισμός της φύσης των τραυματισμών (ανοιχτός ή κλειστός τραυματισμός της κεφαλής, αν υπάρχουν σημεία αιμορραγίας, διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού - εγκεφαλονωτιαίο υγρό).
• ελέγξτε τον καρδιακό ρυθμό και την παρουσία της αναπνοής, εάν είναι απαραίτητο, κάντε ένα αναζωογονητικό καρδιακό μασάζ, τεχνητή αναπνοή.
• Ανοίξτε το TBI κοντά με αποστειρωμένο ντύσιμο, εάν παρεμβάλλονται προεξέχοντα θραύσματα οστών, εφαρμόστε ένα περιτύλιγμα γύρω από την περίμετρο του τραύματος.
• όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει έξω, κλείστε τις ρινικές και ακουστικές διόδους με ένα γάζα.
• αν το θύμα είναι ασυνείδητο, βεβαιωθείτε ότι ο αεραγωγός είναι καθαρός, αφαιρέστε ξένα αντικείμενα από το ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα, βάλτε το θύμα στην πλευρά του.
• αν το θύμα είναι συνειδητό - τοποθετήστε τον στο έδαφος σε μια πρηνή θέση, στερεώστε το λαιμό?
• εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στο σημείο τραυματισμού.
• εάν δεν υπάρχει επείγουσα ιατρική περίθαλψη στην περιοχή έκτακτης ανάγκης, πρέπει να φροντίσετε για την ταχεία παράδοση του θύματος στην ιατρική μονάδα, παρακολουθώντας συνεχώς την αναπνοή και τον καρδιακό ρυθμό, για να εξασφαλίσετε τη μέγιστη δυνατή ακινησία του σώματος του σε μια θέση ψαλιδίσματος.

Τι να μην κάνουμε

Ορισμένες ενέργειες ενδέχεται να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς:

• δεν πρέπει να επιτρέπεται στο θύμα να καθίσει και να σηκωθεί, ακόμη και αν λέει ότι όλα είναι καλά - μια σύγχυση, ομίχλη συνείδηση ​​στα πρώτα λεπτά μετά την έκτακτη ανάγκη δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση, την κατάστασή του.
• δεν μπορείτε να μετακινήσετε το θύμα εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο.
• είναι αδύνατο να πάρουμε θραύσματα οστών, ξένα αντικείμενα από μια ανοιχτή πληγή έτσι ώστε να μην προκαλέσουν ακόμη μεγαλύτερη ζημιά.
• είναι αδύνατο να αφήσει ένα άτομο με TBI χωρίς παρακολούθηση μέχρι την εμφάνιση των γιατρών, καθώς η κατάστασή του μπορεί να επιδεινωθεί ξαφνικά σε οποιαδήποτε στιγμή.
• Μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικά αναλγητικά πριν από την εξέταση του γιατρού, καθώς αυτό θα λιώσει τα συμπτώματα και θα προκαλέσει λανθασμένη διάγνωση και θεραπεία.

Ιδιαιτερότητες τραύματος στα παιδιά και θεραπεία έκτακτης ανάγκης

Στα παιδιά, οι αιτίες των τραυματισμών στο κεφάλι είναι κυρίως πτώσεις από διαφορετικά ύψη και τραυματισμοί που υφίστανται κατά τη διάρκεια της αθλητικής εκπαίδευσης.

Το κρανίο των παιδιών είναι πιο πλαστικό από έναν ενήλικα και ο ιστός του εγκεφάλου περιέχει περισσότερο νερό, γεγονός που ελαφρύνει ελαφρώς τη βαρύτητα της βλάβης. Ναι, και η αντισταθμιστική ικανότητα του νεαρού σώματος είναι υψηλότερη, πράγμα που δίνει ελπίδα για ένα ευτυχές αποτέλεσμα.

Εάν ένα παιδί στα μάτια σας έχει τραυματισμό στο κεφάλι, καλέστε ένα ασθενοφόρο και προσπαθήστε να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση. Θα πρέπει να ειδοποιηθείτε εάν παρατηρήσετε ένα ή αμέσως ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων:

1. Απενεργοποίηση συνείδησης. Μπορεί να είναι τόσο βραχύβιος που μπορεί και δεν μπορεί να παρατηρηθεί. Θυμηθείτε αν υπήρξε μια καθυστέρηση από τη στιγμή που το παιδί έπεσε στην κραυγή του.
2. Ναυτία, άγχος, έμετος. Μπορεί να συμβεί μετά την έκτακτη ανάγκη και μετά από μια μέρα.
3. Νωθρότητα, λήθαργος.
4. Κολλώδης κρύος ιδρώτας, εφίδρωση.
5. Διαταραχή της συνείδησης, απώλεια μνήμης.
6. Διαταραχές του συντονισμού, κακή ευθυγράμμιση των κινήσεων, τρόμος, ασυμμετρία του μυϊκού τόνου, απώλεια ισορροπίας.

Πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το παιδί σε μια επίπεδη σταθερή επιφάνεια, στερεώστε το λαιμό. Εάν το παιδί είναι ασυνείδητο - βεβαιωθείτε ότι ο αεραγωγός είναι ελεύθερος, βάλτε τον τραυματισμένο στο πλευρό του για να αποφύγετε την ασφυξία από τον εμετό.

Σε περίπτωση αιμορραγίας, η χρήση στείρου ασηπτικού σάλτσα είναι υποχρεωτική, και σε περίπτωση υγρορούου - γάζας ή βαμβακιού στα ρινικά και στο αυτί. Απουσία καρδιακής ή αναπνευστικής δραστηριότητας, αναζωογόνηση της αναπνοής, έμμεση διέγερση της καρδιάς πριν από την άφιξη της ιατρικής βοήθειας.

Θυμηθείτε, ακόμη και αν νομίζετε ότι το ατύχημα τελείωσε με επιτυχία, είναι καλύτερα για τον ειδικό να καθορίσει την κατάσταση του παιδιού. Εάν υποψιάζεστε επιπλοκές, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον διαγνωστικά (ακτινογραφική εξέταση, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογισμένη τομογραφία), η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή καθυστερημένων επιπλοκών - αιματώματα και συμπίεση της ΓΜ.

Διαβάστε σχετικά με τη σοβαρή διαταραχή του εγκεφάλου εδώ.

Θα σας πούμε επίσης πώς να αντιμετωπίζετε τη διάσειση στο σπίτι.

Ανοίξτε εγκεφαλική βλάβη πρώτη βοήθεια

τραυματική εγκεφαλική βλάβη: πρώτη βοήθεια

Δεδομένης της σοβαρότητας των συνεπειών που συνεπάγεται ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

Το θύμα ταιριάζει στην πλάτη του, ενώ ελέγχει τη συνολική του κατάσταση (αναπνοή, παλμός).

Ελλείψει συνείδησης στο θύμα, είναι απαραίτητο να τον τοποθετήσετε στην πλευρά του, η οποία επιτρέπει την πρόληψη της κατάποσης του εμετού στην αναπνευστική οδό σε περίπτωση εμέτου και επίσης εξαλείφει τη δυνατότητα πτώσης της γλώσσας.

Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα.

Η ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη απαιτεί την επίδεσμο των άκρων του τραύματος, μετά την οποία εφαρμόζεται ο ίδιος ο επίδεσμος.

Οι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για την πρόσκληση ασθενοφόρου είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης:

Αιμορραγία από τα αυτιά και τη μύτη.

Σοβαρός πονοκέφαλος.

Απώλεια συνείδησης για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.

Διαταραχές ισορροπίας.

Η αδυναμία των χεριών ή των ποδιών, η αδυναμία κινητικότητας ενός συγκεκριμένου άκρου.

Ασαφή στην ομιλία.

Η κλήση ασθενοφόρου απαιτείται επίσης σε περίπτωση τραυματισμού ανοικτής κεφαλής. Ακόμη και με καλή υγεία μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, το θύμα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό (επισκεφθείτε την αίθουσα έκτακτης ανάγκης).

Μη έγκυρη ενέργεια σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Σημαντικά σημεία που είναι απαράδεκτα για τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό:

Αποδοχή καθιστικής θέσης.

Μείνετε τραυματίες χωρίς επίβλεψη.

Εξαλείφοντας την ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκεφαλική διάσειση

Μια διάσειση είναι τραυματική βλάβη που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα διάχυτης εγκεφαλικής βλάβης.

Δεν υπάρχουν μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς και κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας.

Κλινικά σημεία.

· Βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

· Πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος.

· Διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος (χρώση του δέρματος, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία) ·

· Αλλαγή του τόνου των αντανακλαστικών του τένοντα.

Η διάσειση του εγκεφάλου ανήκει στο ήπιο DAP (LB Likhterman).

I. Πρώτες Βοήθειες:

· Τοποθετήστε το κεφάλι στο 15-30 0 πάνω από την οριζόντια.

· Πακέτο πάγου στο κεφάλι.

· Γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια (εάν το θύμα είναι ασυνείδητο και δεν υπάρχουν σημάδια τραυματισμού της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης).

· Παρουσιάζοντας αφαίμαξη τραυμάτων ασηπτική πίεση επίδεσμο?

· Σε περίπτωση παρατεταμένης απώλειας συνείδησης (περισσότερο από 3-5 λεπτά), καλέστε ένα ασθενοφόρο, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, σε νευρολόγο.

· Νοσηλεία σε νευροχειρουργικό νοσοκομείο.

Π. Αρχή της θεραπείας

· Κρεβάτι για 5 ημέρες.

· Κατασταλτική θεραπεία (phenazepam, orehotel);

Μούρηση εγκεφάλου

Εγκεφαλική συμφόρηση - τραυματική βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.

Οι κλινικές ενδείξεις εξαρτώνται από τον εντοπισμό των εστιών συσπάσεων και τη σοβαρότητα της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού, καθώς και από την παρουσία και τη σοβαρότητα της εξάρθρωσης του εγκεφάλου.

Η σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

απώλεια συνείδησης από 15 έως 30 λεπτά.

κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία, έμετος.

βαθιά ανάδρομη αμνησία.

συμπτώματα απώλειας: εξαφάνιση αντανακλαστικών, ορισμένα είδη ευαισθησίας, κινήσεις ορισμένων μυϊκών ομάδων (ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού)

επισκληρίδι (σπασμωδικές μυϊκές κράμπες).

Μεσαία σοβαρότητα.

· Απώλεια συνείδησης από 1 ώρα.

· Μηνιγγικά συμπτώματα (υποαραχνοειδής αιμορραγία)

σκληρό λαιμό, θετικά συμπτώματα του Kernig και

· Αίμα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατά τη διάρκεια της οσφυϊκής παρακέντησης.

· Αιμιπαρέση - στην αντίθετη πλευρά του τραυματισμού.

· Στραβισμός που συγκλίνει και αποκλίνει (βλάβη στα οφθαλμοκινητικά νεύρα).

· Κώμα ποικίλης σοβαρότητας και διάρκειας.

· Παραβίαση ζωτικών λειτουργιών (αναπνοή, θερμορύθμιση, αιμοδυναμική, καρδιά).

Είναι παρόμοια με την πρώτη βοήθεια για διάσειση, αλλά όλοι οι ασθενείς χρειάζονται νοσηλεία στο νοσοκομείο του νοσοκομείου.

Η αρχή της θεραπείας είναι κυρίως η συντηρητική θεραπεία.

· Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - θέση με ανυψωμένο κεφάλι

τέλος 10-30 0 ανάλογα με τις αιμοδυναμικές παράμετροι.

· Κανονικοποίηση της εξωτερικής αναπνοής: αποχέτευση της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

· Εάν είναι απαραίτητο, τραχειακή διασωλήνωση ή τραχειοστομία. εισπνοή

υγροποιημένο οξυγόνο, μηχανικό αερισμό (σύμφωνα με τις ενδείξεις), ακολουθούμενη από αποκατάσταση

· Βελτιωμένη κυκλοφορία του εγκεφάλου:

- θεραπεία αφυδάτωσης αυστηρά για το σκοπό του γιατρού:

οσμωτικά διουρητικά: μαννιτόλη, γλυκερίνη, ουρία,

υπερτονικό διάλυμα NaCl, διάλυμα θειικού μαγνησίου,

- μέσα επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου:

Euphyllinum, Trental, Kavinton, Komplamin;

- παράγοντες που βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος: - ρεοπολυγλυκίνη, τραντάλη, ασπιρίνη, έγχυση κρυσταλλοειδών διαλυμάτων (υποβολική θεραπεία),

- σημαίνει ότι βελτιώνουν την ενέργεια του εγκεφάλου (μείωση της ζήτησης οξυγόνου και ενίσχυση των διαδικασιών βιολογικής οξείδωσης): Βιταμίνες Β₁, Στο₆, C;

- nootropes (nootropil, piracetam) στην απομακρυσμένη περίοδο.

- αποκατάσταση οσφυϊκής παρακέντησης (με υποαραχνοειδή αιμορραγία).

Τα καθιστικά (φαιναζεπάμη),

Αντιεπιληπτικά φάρμακα (Finlepsin, Na hydroxybutyrate).

Συμπίεση του εγκεφάλου

Η συντριβή του εγκεφάλου - συνδέεται με την αύξηση του επιπλέον όγκου στην κρανιακή κοιλότητα, οδηγώντας σε συμπίεση και εξάρθρωση του εγκεφάλου, εξασθενημένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό.

Ενδακρανιακά αιματώματα (επισκληρίδια, υποδαρά, ενδοεγκεφαλικά) Κατάθλιψη κατάγματος.

Έντονος πνευμονοκεφαλός (το CSF διέρρευσε - η πίεση του CSF έπεσε - ο αέρας αναρροφάται μέσω του τραύματος).

Κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται στο παρασκήνιο μιας κλινικής διάσεισης ή εγκεφαλικής συμφόρησης, τα οποία είναι:

Ø προοδευτική και επίμονη ανισοκορία (διαστολή των μαθητών στην πληγείσα πλευρά) ·

Ø η αντίδραση του μαθητή στο φως εξαφανίζεται σταδιακά,

Ø συμπτώματα απώλειας υπό μορφή παυσίματος και παράλυσης ·

Επιληπτικές κρίσεις.

Ø αιμοδυναμικές αλλαγές.

• κατά την περίοδο αποζημίωσης της βραδυκαρδίας (μέχρι 40 ανά λεπτό), την υπέρταση,

• κατά την περίοδο αποεπένδυσης - ταχυκαρδία, υπόταση.

Ø αναπνευστική ανεπάρκεια (ARF) στην αρχή της ταχυπνείας, τότε δυσκολία,

ακανόνιστος ρυθμός, συριγμός και τελικά επιφανειακή παθολογική

Αναπνοή τύπου Chin-Stokes (κακή πρόγνωση).

Ø υπερθερμία - πάνω από 39 0 C (κακή πρόγνωση).

Πρώτες βοήθειες είναι παρόμοια για να βοηθήσει με διάσειση και τη συγκόλληση του εγκεφάλου, αλλά από τότε η συμπίεση του εγκεφάλου οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της αναπνοής και της αιμοδυναμικής, είναι πιθανή η ανάγκη για αναζωογόνηση (τεχνητή αναπνοή, έμμεσο καρδιακό μασάζ). Όλοι οι ασθενείς πρέπει να παραδοθούν το ταχύτερο δυνατό στο νοσοκομείο.

Επείγουσα χειρουργική επέμβαση - (εκτομή ή οστεοπλαστική) κρανιοτομή, αιματώματα (υπο-, επισκληρίδιο ή ενδοεγκεφαλικά).

Η αρχή της θεραπείας στην μετεγχειρητική περίοδο είναι παρόμοια με τη συντηρητική θεραπεία της εγκεφαλικής κάκωσης.

Νοσηλευτική περίθαλψη για έναν ασθενή με σοβαρή ΤΒΙ

Ø Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Ø Τοποθετήστε τον ασθενή με ανυψωμένο κεφάλι στα 10-15 0, γυρίζοντας το κεφάλι προς τα πλάγια (για να βελτιωθεί η φλεβική εκροή από τον εγκέφαλο και να αποφευχθεί η αναρρόφηση του εμετού και του αίματος σε περίπτωση ρινορραγίας).

Ø Να σταματήσετε την αιμορραγία από ένα τραύμα του τριχωτού της κεφαλής με έναν επίδεσμο ασηπτικής πίεσης.

Ø Χωρίς στεγανά ρούχα.

Ø Παρέχετε δωρεάν πρόσβαση στον αέρα.

Ø Περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο.

Ø Τοποθετήστε το θύμα σε φορείο με ανυψωμένο άκρο κεφαλής, γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια.

Ø Αντιμετωπίστε την πληγή με δέρμα και αντισηπτικά και εφαρμόστε έναν επίδεσμο αντισηπτικής πίεσης.

Ø Δώστε αντιπυρετικά φάρμακα.

Ø Ακινητοποιήστε το κεφάλι (με τσάντες από άμμο, δαχτυλίδι από γάζα κ.λπ.).

Ø Ξεκινήστε την εισπνοή οξυγόνου.

Ø Ξεκινήστε την έγχυση υποκατάστασης πλάσματος.

Ø Εισάγετε v / v διάλυμα αμινοφυλλίνης, διάλυμα θειικού μαγνησίου.

Ø Μέτρηση και έλεγχος της πίεσης του αίματος, NPV, HR.

Ø Νοσηλευτείτε σε ένα νευροχειρουργικό νοσοκομείο.

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα

Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, η σοβαρότητα των συνεπειών και των επιπλοκών του δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Αν και αυτό το όργανο θεωρείται ότι προστατεύεται περισσότερο από την εξωτερική πίεση και τραυματισμούς, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την παραβίαση της ακεραιότητας των οστών και των μαλακών ιστών του κρανίου, των εγκεφαλικών επεισοδίων και των τραυματισμών που απαιτούν επείγουσα βοήθεια στον τραυματισμένο ασθενή.

Με αυτόν τον τραυματισμό, υπάρχουν ειδικά σημάδια και η σημασία της αρμόδιας, σχετικής και άμεσης βοήθειας προς το θύμα. Είναι σημαντικό να μην χαθεί πολύτιμος χρόνος, έτσι ώστε ο καθένας να έχει μια ιδέα για το τι πρέπει να κάνει με ένα τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, διότι η μη γνώση και η καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει μερικά από τα θύματα στη ζωή. Στα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, οι τραυματισμοί στο κεφάλι κατανέμονται σε ένα θλιβερό ηγετικό μέρος, συνήθως συμβαίνουν σε παιδιά και νέους.

Γιατί

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι ένας συνδυασμός εγκεφαλικής βλάβης, μαλακού και οστικού ιστού του κρανίου, που προκύπτει από:

• τροχαία ατυχήματα ·
• εργατικά ατυχήματα ·
• ανεπιτυχής σωματική άσκηση.
• πέφτει από ύψος.
• άμεσο χτύπημα στο κεφάλι.
• σφίγγοντας τα οστά του κρανίου.

Τύποι τραυματισμών FM

Οι πιο κοινές κατηγορίες τραυματισμών στο κεφάλι περιλαμβάνουν:

• διάσειση του εγκεφάλου - σε περίπτωση τραυματισμού υπάρχει ένα δάκρυ, βλάβη της γκρίζας ύλης στον εγκέφαλο.
• μώλωπας (καταπόνηση) - βλάβη σε μεμονωμένα μέρη του εγκεφάλου.
• συμπίεση του εγκεφάλου και του οστικού ιστού. Με τραυματικό σχηματισμό αιματώματος, ασκείται πίεση στον εγκέφαλο. Η σοβαρότητα του τραυματισμού και οι συνέπειές του εξαρτώνται από την περιοχή και τον τόπο του αιματώματος. Κατά τη συμπίεση των οστών του κρανίου μπορεί να υπάρχει παραβίαση της ολότητας και της αυξημένης πίεσης στον εγκέφαλο.
• κάταγμα της βάσης του κρανίου και της αψίδας του.

Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης, υπάρχουν:

• κλειστό (με εσωτερικούς τραυματισμούς και εξωτερικούς μώλωπες μαλακών ιστών).
• ανοικτή (στην οποία, εκτός από το τριχωτό της κεφαλής, καταστρέφεται η τενοντοειδή πλάκα (απονεφρόνωση)).
• διεισδύοντας (στην οποία υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του τριχωτού της κεφαλής, dura mater).

Με τη σοβαρότητα της βλάβης χωρίζεται σε:

Σημάδια της

Η πρώτη βοήθεια για τραυματική βλάβη εγκεφάλου περιλαμβάνει κυρίως τον προσδιορισμό της νευρολογικής κλινικής εικόνας του ασθενούς και των εξωτερικών τραυματισμών.

Το TBI εμφανίζει συμπτώματα που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και υποχρεωτική ιατρική βοήθεια:

• έντονη αιμορραγία.
• ροή αίματος από τα αυτιά και τη μύτη.
• απότομο πόνο στο κεφάλι.
• διαταραχές του ρυθμού ή αδυναμία της αναπνοής.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• μακροπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
• δυσλειτουργία του αιθουσαίου συστήματος, απώλεια ισορροπίας, μη ισορροπημένες κινήσεις,
• πλήρης απώλεια κινητικότητας ορισμένων άκρων του σκελετού ή αδυναμία του μυϊκού ιστού,
• σπασμούς.
• εμετός.
• ασάφεια των λέξεων.
• έλλειψη αντανακλαστικής αντίδρασης του μαθητή σε ακτίνα φωτός κλπ.

Για τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα. Ακόμη και με φαινομενικά απουσιάζοντες τραυματισμούς, χρειάζεται πρόσθετη εξέταση και εγκατάσταση ακριβούς διάγνωσης.

Πολλές νευρικές απολήξεις συγκεντρώνονται στο κεφάλι ενός ατόμου, υπεύθυνες για μυρωδιά, κατάποση, διατήρηση ισορροπίας, ακοής, όρασης κ.λπ. Οι δυσλειτουργίες ενός από τα εσωτερικά όργανα πρέπει να είναι ο λόγος για τον διορισμό από το γιατρό θεραπείας και επείγουσας φροντίδας για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Διάγνωση

Μεταξύ των μέτρων διάγνωσης τραυματισμού και προσδιορισμού της σοβαρότητας είναι τα εξής:

• διαβούλευση με νευρολόγο ·
• ακτινογραφία που απαιτείται για τον προσδιορισμό της ακεραιότητας των οστών του κρανίου ·
• Το Echo EEG είναι απαραίτητο για την εξάλειψη της εμφάνισης των ενδοκρανιακών νεοπλασμάτων.
• οφθαλμοσκόπηση, σας επιτρέπει να εντοπίσετε τα προβλήματα όρασης, να ανιχνεύσετε το οίδημα των δίσκων οπτικού νεύρου.
• CT σάρωση - περιλαμβάνει την ταυτοποίηση αιματωμάτων, εσωτερικών αιμορραγιών.

Πρώτες βοήθειες

Η πρώτη βοήθεια για τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες είναι το πρωταρχικό καθήκον του ανθρώπου. Είναι σημαντικό, πριν από την άφιξη των ιατρών, να εκτελεστούν όλα τα απαραίτητα μέτρα και να δοθεί επειγόντως υποστήριξη στο θύμα. Όταν τραυματίζεται, ο ασθενής συχνά χάνει τη συνείδηση ​​και τη μνήμη, η οποία, κατά κανόνα, αποκαθίσταται με το χρόνο.

Κάντε κλικ για μεγέθυνση

Είναι πολύ σημαντικό να περιμένουμε την άφιξη των γιατρών και να τους εξηγήσουμε τα αίτια και τις περιστάσεις του τραυματισμού. Αυτό θα τους βοηθήσει να ξεκινήσουν ακριβή και επείγοντα μέτρα για την αναζωογόνηση και τη θεραπεία του ασθενούς. Με πρώτες βοήθειες, θα πρέπει να εκτελεστούν οι ακόλουθες δραστηριότητες:

• είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε τους τραυματισμένους στην πλάτη του χωρίς να τοποθετήσετε μαξιλάρια ή κυλίνδρους κάτω από το κεφάλι, η επιφάνεια θα πρέπει να είναι ομαλή και σταθερή.
• ο ασυνείδητος ασθενής πρέπει να γυρίσει το κεφάλι του στο πλάι. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η ασφυξία του εμετού και να αποτραπεί η βύθιση της γλώσσας από το να εμποδίζει τη ροή του αέρα στην αναπνευστική οδό.
• η μεταφορά του ασθενούς συμβαίνει όταν η ακινητοποίηση της κεφαλής και του λαιμού.
• όταν το τραυματισμένο σώμα συσφίγγεται μεταξύ αντικειμένων, δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να το εξαγάγετε μόνοι σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετους τραυματισμούς.
• υπό την παρουσία ανοικτού ΤΒΙ, θα πρέπει να χρησιμοποιείται στείρος επίδεσμος για την πρόληψη της εισόδου των λοιμώξεων και των παθογόνων βακτηρίων στο τραύμα. Για να γίνει αυτό, οι επίδεσμοι εμποτίζονται με αλατούχο διάλυμα στην άκρη του τραύματος, και στη συνέχεια τοποθετείται επάνω επίδεσμος. Είναι επίδεσμοι σφιχτά. Βοηθά στη διακοπή της απώλειας αίματος και στην προστασία του τραύματος. Είναι σημαντικό, ταυτόχρονα, να προσπαθήσουμε στο ελάχιστο να τραυματίσουμε τον κατεστραμμένο ιστό.
• η σύσφιξη των ανοιχτών πληγών θα βοηθήσει να σταματήσει η αιμορραγία.
• Μπορείτε να ακινητοποιήσετε το λαιμό και το κεφάλι του ασθενούς με ένα ειδικό κολάρο φαρμακείου.

Κατανοώντας τη σοβαρότητα του τραυματισμού, βοηθώντας με τον TBI, μην ξεχάσετε την ακρίβεια όλων των ενεργειών. Αυτό θα εμποδίσει τον ασθενή να υποστεί έντονο πόνο και δεν θα επιτρέψει την πρόληψη πιθανών επιπλοκών μετά από τραυματισμό.

Λάθη

Οι πρώτες βοήθειες προβλέπουν συντονισμένες δράσεις όλων των συμμετεχόντων σε όλα τα στάδια της θεραπείας. Αλλά συχνά η απειρία και η σύγχυση ενός ατόμου που βρίσκεται κοντά στο θύμα, οδηγεί σε κάποια λάθη. Δεν μπορείτε:

• καθίστε τον τραυματισμένο.
• καταφεύγουν σε αιχμηρές και τραχείες κινήσεις.
• σηκώστε και βάλτε τα πόδια σας?
• αφήστε το, αφήνοντας χωρίς παρατήρηση.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει ανάγκη από αναισθησία και αναισθησία, αλλά δεν συνιστάται να δώσει, καθώς αυτό οδηγεί σε δυσκολίες στη διάγνωση και τον προσδιορισμό σημείων τραυματισμού, κρύβοντας την πλήρη εικόνα των συμπτωμάτων.

Την ίδια στιγμή, η αναπνοή, ο παλμός και ο καρδιακός παλμός των τραυματιών θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Ελλείψει ζωτικών σημείων, χρησιμοποιείται τεχνητή αναπνοή ή μασάζ καρδιακού μυός. Εάν ανιχνεύονται ορατά θραύσματα οστών μέσω ανοικτής πληγής, δεν πρέπει να αφαιρεθούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βαριά αιμορραγία. Αξίζει να θυμηθούμε ότι τα θύματα τραυματισμού στο κεφάλι βρίσκονται σε κατάσταση σοκ και τα αιτήματά τους συχνά βλάπτουν την υγεία τους. Ως εκ τούτου, λόγω της σοβαρότητας της ζημίας, είναι απαραίτητο να ακολουθηθούν μόνο οι κανόνες για την παροχή PMT στο TBI.

Συνέπειες

Η σοβαρότητα της βλάβης του κεφαλιού έγκειται στους συχνούς θανάτους στους ασθενείς. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του ασθενούς, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ένα νοσοκομείο, στην κρεβατοκάμαρα στο σπίτι ή σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση με μακρά διαδικασία αποκατάστασης και ανάκαμψης.

Ο καθένας, ένας πιθανός μάρτυρας ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, πρέπει να γνωρίζει ότι η αδράνεια ή η αποτυχία παροχής βοήθειας στους τραυματίες οδηγεί σε ποινική ευθύνη.

Στο TBI, η αρχική, οξεία περίοδος μετά τον τραυματισμό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Οι ειδικοί έχουν 2 ώρες για αυτό. Ο γιατρός εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες με στόχο:

• αποκατάσταση του αεραγωγού και αερισμός των πνευμόνων.
• εξάλειψη του σοκ ·
• ανάκτηση της αρτηριακής πίεσης.
• εξομάλυνση της ισορροπίας του νερού ·
• παρατήρηση των δεικτών θερμοκρασίας.

Όλες οι ακριβείς και καλώς εκτελούμενες δραστηριότητες θα βοηθήσουν στη διάσωση της ζωής και της υγείας πολλών ασθενών.

Καρκίνος - συμπτώματα, πρώτες βοήθειες, συνέπειες

Την παραμονή των αργιών του Νέου Έτους, σήμερα θα μιλήσουμε για τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς που μπορούν να ληφθούν, ακόμη και μόνο να γλιστρήσουν στον πάγο. Και ήδη με ενεργές χειμερινές διακοπές, και ακόμη περισσότερο. Θα συζητήσουμε για το alter-zdrav.ru τα συμπτώματα ανοιχτών και κλειστών τραυματισμών στο κεφάλι, πρώτων βοηθειών, διάγνωσης, θεραπείας που παρέχεται σε αυτές τις περιπτώσεις.

Η ιατρική περίθαλψη που παρέχεται εγκαίρως σε άτομο που έχει υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να σώσει τη ζωή του θύματος και να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες για γρήγορη ανάρρωση. Ζημιές αυτού του τύπου, κατά κανόνα, ένα άτομο λαμβάνει ως αποτέλεσμα ατυχήματος.

Τι είναι τραυματική εγκεφαλική βλάβη, πώς να πάρει

Σύμφωνα με την έννοια του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, όλες οι περιπτώσεις πέφτουν, ως αποτέλεσμα της οποίας διαγιγνώσκονται:

• κάθε βλάβη στα οστά του κρανίου.
• εγκεφαλικό ιστό ·
• ενδοκρανιακά αγγεία ·
• κρανιακά νεύρα.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ζημιά ένα πρόσωπο λαμβάνει ως αποτέλεσμα των συγκρούσεων οδικής κυκλοφορίας, ένα χτύπημα που έλαβε το φθινόπωρο από ένα μεγάλο ύψος. Επίσης υπάρχουν αθλητικοί τραυματισμοί, εσωτερικοί, εγκληματικοί.

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να είναι ανοιχτός ή κλειστός. Και οι δύο τύποι ζημιών είναι εξίσου επικίνδυνοι και μπορεί να είναι θανατηφόροι.

Τύποι TBI

Κλειστός τραυματισμός της κεφαλής - συμπτώματα κλειστού κρανιοεγκεφαλικού τραυματισμού

Τα ακόλουθα εξωτερικά σημεία υποδεικνύουν ότι το θύμα έχει κλειστή μορφή βλάβης στο κρανίο:

1. εκδορές και τραυματισμοί στο κεφάλι και στο πρόσωπο.
2. αιμορραγία από τη μύτη ή το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μερικές φορές τα αυτιά, το στόμα.
3. απώλεια συνείδησης.
4. κάταγμα των οστών του κρανίου.
5. τεντωμένο λαιμό.

Η διάρκεια της απώλειας της συνείδησης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά ενός κλειστού τραυματισμού της κεφαλής:

• σοβαρός πονοκέφαλος.
• ναυτία;
• εμετός.
• υπνηλία;
• απώλεια συνείδησης.
• απώλεια μνήμης;
• θόλωση της συνείδησης.
• χτυπάει στα αυτιά.
• γενική αδυναμία.

Η απώλεια μνήμης (αμνησία), που προκαλείται από τον τραυματισμό, διαρκεί για κάθε ασθενή διαφορετική χρονική περίοδο και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

Με τον κλειστό τραυματισμό στο κεφάλι συμπεριλαμβάνονται επίσης:

1. διάσειση;
2. ερύθημα;
3. εσωτερικές αιμορραγίες και αιματώματα.

Ανοιχτή κρανιοεγκεφαλική βλάβη - συμπτώματα OSHT

Άνοιγμα ονομάζεται ένα τέτοιο τραύμα του κρανίου, όταν, μαζί με τον εξωτερικό μυϊκό ιστό και το δέρμα της κεφαλής έχουν υποστεί βλάβη τα οστά του κρανίου. Αν μαζί με αυτά είναι, επηρεασμένη θήκη του εγκεφάλου, ο τραυματισμός θεωρείται διεισδυτικός. Η ανοικτή μορφή βλάβης θεωρείται πιο επικίνδυνη από την κλειστή λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης της πληγής.

Πολύ συχνά, οι ανοιχτές μορφές ζημιών συνδυάζονται με κλειστά τραύματα. Ταυτόχρονα, ένα άτομο ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος μπορεί να πάρει μια εγκεφαλική συστολή και πολλά κατάγματα των οστών του κρανίου, ένα ή περισσότερα από τα οποία διαγιγνώσκονται ως ανοικτά.

Για μια ανοιχτή μορφή ΤΒΙ, η παρατεταμένη απώλεια συνείδησης είναι χαρακτηριστική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα.

Το θύμα με ανοιχτό τραυματισμό του κρανίου μπορεί να παρατηρηθεί:

• σπασμούς.
• βραχνή και διαλείπουσα αναπνοή.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός - πρώτες βοήθειες

Αμέσως μετά την εμφάνιση του ατυχήματος, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Φροντίστε να υποδείξετε στον χειριστή τον λόγο και τη φύση των τραυματισμών που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της συνομιλίας.

Ένα άτομο που τραυματίζεται στο κρανίο δεν μπορεί:

1. μεταφορά μέχρι την άφιξη του ασθενοφόρου ·
2. αφήστε χωρίς επιτήρηση?
3. προσπαθήστε να σηκωθείτε ή να προσγειώσετε.

Πριν την άφιξη του ασθενοφόρου, το θύμα πρέπει να βρεθεί στην πλάτη του. Για να αποφευχθεί η μόλυνση σε ανοιχτή πληγή, θα πρέπει να φέρει επένδυση με ένα βαμβάκι και να κλείνει με έναν επίδεσμο.

Πρέπει να παρακολουθείται ολόκληρη η χρονική περίοδος πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου έτσι ώστε, ως αποτέλεσμα του εμέτου, ο τραυματίας να μην πνίγει στο έμβρυο.

Στην πραγματικότητα, όλη η πρωτοβάθμια βοήθεια που μπορούν να προσφέρουν οι άνθρωποι που δεν έχουν ειδική ιατρική εκπαίδευση στο άτομο που έπληξε αυτές τις απλές ενέργειες.

Συμβαίνει ότι για κάποιον λόγο ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα από μόνη της, χωρίς να περιμένει την άφιξη των γιατρών. Σε αυτή την περίπτωση, του δίνεται μια οριζόντια θέση και στερεώνει το άνω μέρος του σώματος έτσι ώστε να εξασφαλίζεται η ακινησία των τραχηλικών σπονδύλων.

TBI - διάγνωση

Η διάγνωση του θύματος είναι εγκατεστημένη σε ιατρικό ίδρυμα μετά την έρευνα. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής εξετάζεται από έναν νευροπαθολόγο και έναν χειρούργο, τότε κατευθύνεται σε μια ακτινογραφία.

Η φωτογραφία ακτίνων Χ μπορεί να αποκαλύψει:

• κλειστά κατάγματα.
• ρωγμές στο κρανίο.
• αιματώματα.

Τα αιματώματα που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της ρήξης των αιμοφόρων αγγείων οδηγούν σε μετατόπιση των διάμεσων δομών. Η echo ec βοηθά στην ανίχνευση αυτών των αλλαγών. Αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται κατά το μεγαλύτερο μέρος λόγω της διαθεσιμότητάς της.

Τα πιο πολύτιμα στη διάγνωση έχουν σύγχρονες ερευνητικές μεθόδους όπως:

1. απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
2. υπολογιστική τομογραφία.
3. οφθαλμοσκόπηση.

Με τη βοήθειά τους, εντοπίζονται όλοι οι τύποι ζημιών που μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια του TBI. Το μόνο μειονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι ότι αυτή η μέθοδος είναι αρκετά δαπανηρή.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η διάγνωση είναι περίπλοκη για οποιονδήποτε λόγο, η τομογραφία του εγκεφάλου γίνεται ο μόνος τρόπος για να δημιουργηθεί μια αξιόπιστη διάγνωση.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός - θεραπεία

Η θεραπεία ασθενών με οποιαδήποτε μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Με ανοικτά κατάγματα και επισκληρίδια (αιμάτωμα), συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ένας ασθενής που έχει υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Μικρά αιματώματα και μώλωπες αντιμετωπίζονται με φάρμακα.

Για τη θεραπεία τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών ορίστε:

• φάρμακα που διεγείρουν τον μεταβολισμό στον ιστό του εγκεφάλου, αποκαθιστώντας την εγκεφαλική μικροκυκλοφορία (Cavinton, Eufillin).
• φάρμακο για τον πόνο;
• καταπραϋντικά ·
• συμπλέγματα βιταμινών που επιτρέπουν στο σώμα να ανακάμψει γρήγορα κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Η συνδυασμένη θεραπεία επιτρέπει σε σύντομο χρονικό διάστημα την αποκατάσταση της ανθρώπινης υγείας μετά από τραυματισμό. Γενικά, η διάρκεια της πορείας της θεραπείας εξαρτάται από την ατομική ικανότητα του ανθρώπινου οργανισμού να αναγεννάται γρήγορα και την πολυπλοκότητα του τραυματισμού που λαμβάνεται.

Οι ασθενείς με ήπια διάσειση ενδέχεται να υποβληθούν σε θεραπεία στο σπίτι. Το κύριο πράγμα είναι να συμμορφωθείτε με την ανάπαυση στο κρεβάτι και να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις. Η έντονη μουσική, η παρακολούθηση ταινιών που προκαλούν έντονη συναισθηματική ενθουσιασμό, καθώς και η αίσθηση του φόβου κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαράδεκτες.

TBI - συνέπειες

Η βλάβη στο κρανίο και στον εγκεφαλικό φλοιό είναι επικίνδυνη με τις συνέπειές της. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο μετά από τραυματισμό μπορεί να πέσει σε κώμα.

Μετά από δύο εβδομάδες σε αυτή την κατάσταση, το θύμα χάνει πολλές σημαντικές λειτουργίες για κανονική λειτουργία. Ως αποτέλεσμα, η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να είναι μειωμένη:

Στην περίπτωση που η ζημιά ήταν μικρή, οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος αποκαθίστανται σταδιακά. Ένα άτομο που έχει υπομείνει μακρύ κώμα πρέπει να μάθει εκ νέου στοιχειώδη πράγματα.

Συχνά, κατά τη διαδικασία αποκατάστασης, αυτοί οι ασθενείς πρέπει να εκπαιδεύονται να περπατούν, να τρώνε μόνα τους.

Συχνά μετά από να υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη στους ασθενείς, σημειώστε:

1. μούδιασμα των άκρων.
2. Μερική απώλεια ευαισθησίας.
3. ψυχικές διαταραχές.
4. παραβίαση των λειτουργιών του κινητήρα,
5. απώλεια όρασης ·
6. απώλεια της ακοής ·
7. διαταραχές ύπνου.
8. μερική απώλεια μνήμης (λεγόμενη απώλεια μνήμης).
9. πλήρης αμνησία.
10. (μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των σπονδυλικών και / ή εγκεφαλικών μεμβρανών).

Οι συνέπειες μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορούν να εκδηλωθούν με τον καιρό. Ακόμη και μια ήπια μορφή διάσεισης μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες στην πάροδο του χρόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το TBI μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Αποκατάσταση μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Για τον ασθενή για πλήρη αποκατάσταση μετά από τραύμα, οι γιατροί συστήνουν ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του σώματος:

• άσκηση θεραπεία?
• περπατώντας στον καθαρό αέρα?
• Συμπλέγματα βιταμινών.
• φάρμακα.

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης. Ο ελαφρύτερος βαθμός βλάβης που λαμβάνεται, τόσο πιο εύκολο και ταχύτερο το σώμα ανακάμπτει. Οι σοβαρές τραυματισμοί οδηγούν σε εγκεφαλική βλάβη, μετά την οποία η αποκατάσταση μπορεί να παρασύρεται για χρόνια.

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα

Ο εγκέφαλος είναι ένα πολυλειτουργικό όργανο που παρέχει τη ζωτική δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού. Ως εκ τούτου, η ασφάλειά του και η απόδοση του πρέπει να είναι για κάθε άτομο στην πρώτη θέση. Οι πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα (TBI) είναι υψίστης σημασίας, καθώς η βλάβη μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες, δηλαδή την εξασθένιση της λειτουργίας του εγκεφάλου και την κυκλοφορία του αίματος, η οποία πολύπλοκη περιπλέκει την παροχή οξυγόνου στα αιμοφόρα αγγεία και τον εγκεφαλικό ιστό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες, όπως η μετατόπιση της γκρίζας ύλης, το πρήξιμο του εγκεφάλου, η σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων και άλλες εξίσου επικίνδυνες καταστάσεις, μέχρι το θάνατο ενός ατόμου.

Μορφές του TBI

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της βλάβης, μπορούν να διακριθούν 3 μορφές τραυματισμού:

1. Εύκολο, όταν ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση, αλλά γρήγορα έρχεται σε συναισθήματα, όχι περισσότερο από 20 λεπτά. Από τα συμπτώματα, ο ασθενής έχει ένα τυπικό τραυματικό πρότυπο: ζάλη, ναυτία και έμετο. Μπορεί να εμφανιστούν σημεία υπέρτασης ή βραδυκαρδίας. Τα νευρολογικά συμπτώματα είναι ήπια ανισοκορία ή πυραμιδική ανεπάρκεια.
2. Μέσο στο οποίο η απώλεια της συνείδησης μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες. Μετά την επαναφορά της συνείδησης, ο ασθενής εμφανίζει πολλαπλές εμετικές επιθέσεις, πιθανή απώλεια μνήμης, ψυχικές διαταραχές. Από την πλευρά της ζωτικής λειτουργίας, είναι δυνατή η επίμονη βραδυκαρδία ή η υπέρταση. Οι νευραλγικές ανωμαλίες εκφράζονται από μηνιγγικά σημεία, ασυμμετρία του μυϊκού τόνου, υπάρχει πάρεση των άκρων και διαταραχές του λόγου.
3. Σε σοβαρό τραυματισμό, το θύμα μπορεί να είναι αναίσθητο για έως και 1 μήνα. Υπάρχουν πολύ σοβαρές παραβιάσεις των ζωτικών λειτουργιών, που αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Οι κύριες εκδηλώσεις εδώ είναι εκδηλώσεις στελέχους που χαρακτηρίζονται από επιπλέουσες κινήσεις των ματιών και απόκλιση τους, αναπνευστικές διαταραχές, αμφίπλευρη μυδρίαση, παθολογικά σημάδια στάσης, πάρεση άκρου, τόνωση ορμονών και σπασμωδικές κρίσεις. Ο άντρας βρίσκεται σε κώμα.

Ο τραυματισμός μπορεί να είναι δύο τύπων: ανοικτός και κλειστός.

Ένας ανοιχτός τραυματισμός υποδεικνύεται από βλάβη στο τριχωτό της κεφαλής, που μπορεί να επηρεάσει τον οστικό ιστό και τη γκρίζα ύλη.

Αν ο τραυματισμός κατακτήσει μόνο το δέρμα χωρίς να σπάσει την απωευρώση, αυτή η βλάβη υποδηλώνει κλειστό TBI, το οποίο είναι πολύ πιο κοινό. Μπορεί να συνοδεύεται από μια διάσειση, η σοβαρότητα της οποίας καθορίζεται από τη μερική αμνησία και τη διάρκεια της ανεύρεσης του ασυνείδητου ατόμου.

Εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του συμπτώματα διάσεισης θα μιλήσει στο ΚΔ ως ωχρότητα, ναυτία και έμετος, καρδιακές αρρυθμίες, και γενικές λειτουργίες.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η νέκρωση του νευρικού ιστού καθίσταται συνέπεια της κατάρρευσης του εγκεφάλου. Με την είσοδο του αέρα και τη δημιουργία εσωτερικών αιματωμάτων, η κατάσταση διακινδυνεύει την ανθρώπινη ζωή.

Το θύμα είναι σε θέση να παραμείνει σε κώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με αιμορραγία στον μαλακό ιστό του εγκεφάλου.

Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία του TBI

Εάν ο τραυματισμός είναι ανοιχτός τύπος, τότε η διάγνωσή του δεν είναι δύσκολη, εξωτερικά σημάδια θα το καταλάβουν. Εάν η ζημία που προκύπτει είναι κλειστού τύπου, τότε θα είναι πιο δύσκολη η διάγνωση. Ωστόσο, υπάρχει ένας συγκεκριμένος κατάλογος συμπτωμάτων, βάσει του οποίου, μπορεί να εντοπιστεί ένα είδος TBI.

Σημεία κλειστού τραυματισμού της κεφαλής:

• υπνηλία;
• ζάλη και σοβαρή αδυναμία.
• κεφαλαλγία ·
• απώλεια συνείδησης.
• μόνιμη ναυτία και έμετο.
• αμνησία - το θύμα δεν μπορεί να θυμηθεί τις συνθήκες υπό τις οποίες τραυματίστηκε.
• Η παράλυση θεωρείται ένα από τα χειρότερα αποτελέσματα, που συμβαίνει λόγω μιας μακράς ασυνείδητης κατάστασης.

Πρώτες Βοήθειες - από πού να ξεκινήσετε

Δεδομένης της σοβαρότητας του πιθανού αποτελέσματος λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, η πρώτη βοήθεια θα πρέπει να είναι τέτοια μέτρα:

• μετά από τραυματισμό του θύματος, είναι σημαντικό να τοποθετηθεί αμέσως σε σκληρή επιφάνεια · πριν φτάσει το ασθενοφόρο, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό παλμό του και την αναπνοή του.
• αν το άτομο είναι αναίσθητο, τότε θα πρέπει να βρίσκονται στο πλευρό σας, θα εξαλείψει το κόλλημα της γλώσσας και την αποφυγή περιεχόμενο gag αεραγωγών?
• η πρώτη βοήθεια παρουσία τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης θα πρέπει να συνοδεύεται από την επιβολή αποστειρωμένου επίδεσμου στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη.
• εάν η πληγή είναι ανοικτή, τότε οι άκρες της θα πρέπει να καλύπτονται με έναν επίδεσμο, και μόνο τότε να προχωρήσετε απευθείας στην εφαρμογή του ντυσίματος.
• εάν δεν υπάρχει παλμός, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς.
• απουσία αναπνοής, να εκτελεί τεχνητό αερισμό των πνευμόνων (τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα).
• Συνδέστε ένα κρύο αντικείμενο στην κατεστραμμένη περιοχή και κατά προτίμηση στον πάγο.

Δεν πρέπει να αμφιβάλλουμε εάν θα πρέπει να φροντίσουμε για επείγουσα φροντίδα για τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό με ήπια σοβαρότητα. Ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται από το ιατρικό προσωπικό σε κάθε περίπτωση, ειδικά όταν πρόκειται για τέτοιες εκδηλώσεις:

• η παρουσία αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένης της μύτης και των αυτιών,
• έλλειψη αναπνοής.
• πολυάριθμες περιόδους εμέτου.
• εάν η απώλεια συνείδησης υπερβαίνει τα μερικά δευτερόλεπτα.
• σύγχυση;
• αφόρητος πονοκέφαλος.
• αδυναμία στα άκρα ή ακινησία σε ένα από αυτά.
• ασαφής ομιλία.

Αν το θύμα έπασχε από ανοιχτό τραύμα στο κεφάλι, θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό, ακόμη και αν βεβαιωθεί ότι η κατάσταση της υγείας του είναι φυσιολογική. Πρώτη βοήθεια για αυτόν τον τύπο τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού απαιτείται.

Πώς να αποφύγετε τα λάθη

Για να βοηθήσετε και να μην βλάψετε το θύμα, η πρώτη βοήθεια για να τραυματιστείτε στο κεφάλι πρέπει να είναι σωστή. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ξέρετε τι δεν μπορείτε να κάνετε πριν την άφιξη των γιατρών και την παροχή PMP:

• το θύμα δεν πρέπει να βρίσκεται σε καθιστή θέση ακόμη και σε κανονική κατάσταση υγείας.
• είναι επίσης αδύνατο να αλλάξει η θέση χωρίς ανάγκη, επειδή λόγω τραυματισμού η κατάσταση των τραυματιών είναι ασταθής, οι περιττές κινήσεις μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση.
• μην πάρετε ξένα αντικείμενα από την πληγή (εάν υπάρχουν), αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
• το θύμα πρέπει να είναι συνεχώς εν αμφιβόλω, διότι η κατάσταση του είναι ασταθής και μπορεί να επιδεινωθεί ανά πάσα στιγμή.
• τα παυσίπονα πρέπει να χορηγούνται μόνο από ιατρικό προσωπικό · δεν πρέπει να το κάνετε μόνοι σας.

Πρώτες βοήθειες για παιδιά

Η κινητικότητα των παιδιών συχνά προκαλεί τραυματισμούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τραυματίζονται λόγω πτώσης από ύψος ή βλάβη κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, αλλά υπάρχουν πολλοί άλλοι λόγοι.

Ευτυχώς, τα παιδιά έχουν κάποια πλεονεκτήματα έναντι των ενηλίκων. Το κρανίο τους είναι πιο πλαστικό και ο ιστός του εγκεφάλου περιέχει περισσότερο νερό, το οποίο αναμφισβήτητα παίζει προς όφελος του παιδιού, ανακουφίζοντας τη σοβαρότητα του τραυματισμού κατά τη διάρκεια μιας πτώσης. Η αντισταθμιστική ικανότητα του νεαρού οργανισμού είναι επίσης υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων, έτσι οι περισσότερες περιπτώσεις εγκεφαλικών τραυματισμών στα παιδιά έχουν ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Εάν το παιδί τραυματιστεί, πρέπει να καλέσετε επειγόντως την επείγουσα φροντίδα. Πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του μικρού προσώπου · αμέσως, τα ακόλουθα σημεία θα πρέπει να προειδοποιήσουν:

• απόκλιση της συνείδησης, ακόμη και το συντομότερο.
• οίδημα και ναυτία αμέσως μετά τον τραυματισμό ή μετά από λίγο.
• λήθαργος και υπνηλία.
• ιδρώτα ή κρύο ιδρώτα.
• απώλεια μνήμης;
• απώλεια ισορροπίας.
• έλλειψη συντονισμού.

Πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας, το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια. Εάν είναι ασυνείδητο, είναι σημαντικό να ελέγξετε την αναπνοή του. Για να αποφύγετε την ασφυξία, γυρίστε το παιδί στο πλάι του.

Για αιμορραγία, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο αποστειρωμένα επιθέματα.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι ακόμη και σε περίπτωση ευνοϊκής έκβασης και απουσίας ορατών τραυματισμών στο παιδί, θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Εάν υπάρχουν υποψίες για παθολογία, το μωρό θα λάβει την απαραίτητη εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω επιπλοκών.

Η μάθηση για παροχή πρώτων βοηθειών στο TBI είναι ευθύνη κάθε ενήλικα. Μετά από όλα, η δυνατότητα να περιηγηθείτε σε ακραίες καταστάσεις μπορεί να σώσει την ανθρώπινη ζωή.

Τραυματισμός στο κεφάλι: πρώτες βοήθειες

Ο αριθμός των ατυχημάτων αυξάνεται σταθερά κάθε χρόνο - μια τέτοια θλιβερή πληρωμή για τις "ευλογίες του πολιτισμού". Οι τραυματισμοί στο κεφάλι καταλαμβάνουν ένα από τα κύρια σημεία μεταξύ άλλων τραυματισμών σε καιρό ειρήνης. Κάθε χρόνο, ένας μέσος όρος 700 ατόμων πεθαίνει και αυτό το ποσοστό δεν είναι ακόμη το όριο. Η τραγωδία της κατάστασης έγκειται στο γεγονός ότι η πολύ πρώιμη ζωή αφήνει το καλύτερο: αυτά είναι τα παιδιά (η συχνότητα των κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών (ΤΒΙ) είναι πολύ υψηλότερη από αυτά των ενηλίκων) και οι νέοι, το λεγόμενο «χρώμα του έθνους».

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι βλάβη του κρανίου και του μηχανικού του περιεχομένου, τα οποία εκδηλώνονται από ορισμένα νευρολογικά συμπτώματα. Με τραυματισμούς στο κεφάλι, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρέχετε έγκαιρη και έγκυρη παροχή πρώτων βοηθειών, ώστε να μην χάσετε πολύτιμο χρόνο, γι 'αυτό είναι σημαντικό για κάθε άτομο να γνωρίζει τα βασικά του.

Αιτίες τραυματισμών στο κεφάλι

Τι προκαλεί τραυματισμούς στο κεφάλι:

• τροχαία ατυχήματα ·
• πέφτει από ύψος.
• τραυματισμούς στην εργασία ·
• οικιακοί τραυματισμοί ·
• αθλητικά τραύματα.

Ταξινόμηση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών

Από τη φύση της ζημίας διακρίνονται οι εξής τραυματισμοί:

• κλειστά (τραυματισμοί στους οποίους δεν έχει υποστεί ζημιά η απόπτωση, αλλά είναι δυνατοί οι μώλωπες και οι τραυματισμοί των μαλακών ιστών της κεφαλής).
• (τραυματισμοί στους οποίους εκτός από το δέρμα η δακτυλιοειδής αρθρίτιδα έχει καταστραφεί απαραίτητα)
• διεισδύοντας (τραυματισμοί στους οποίους η ακεραιότητα της σκληρής μήτρας υπονομεύεται).

Κλινική τραυματισμού στο κεφάλι

Διάσειση του εγκεφάλου. Αυτός ο συχνότερος τραυματισμός στο κεφάλι συμβαίνει στο 80% των περιπτώσεων. Η μακρο-δομική παθολογία δεν ανιχνεύεται και η βλάβη παρατηρείται μόνο σε κυτταρικό επίπεδο, σε σχέση με αυτή τη διάσειση του εγκεφάλου είναι μια λειτουργικά αναστρέψιμη μορφή. Ο ασθενής είναι ασυνείδητος για μερικά δευτερόλεπτα ή λεπτά με την παρουσία αμνησίας και χαρακτηρίζεται επίσης από εμφάνιση ναυτίας και εμέτου. Αφού ο ασθενής ανέκτησε τη συνείδηση, παραπονιέται για ζάλη, διάχυτο πονοκέφαλο, διπλή όραση, εφίδρωση. Οι ζωτικές λειτουργίες δεν επηρεάζονται. Μικρές νευρολογικές διαταραχές εκδηλώνονται με τη μορφή ασυμμετρίας αντανακλαστικών τένοντα, μικρού μεγέθους νυσταγμού, που εξαφανίζονται σε μια εβδομάδα. Η κατάσταση των ασθενών κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας βελτιώνεται σημαντικά και κατά τη διάρκεια της CT και της MRI δεν ανιχνεύεται παθολογία.

Μούρηση εγκεφάλου. Σε αυτή την παθολογία, σε αντίθεση με τη διάσειση, υπάρχουν μακροσκοπικές μακροδομικές βλάβες στην ουσία του εγκεφάλου με τη μορφή αιμορραγίας και καταστροφής. Η υποαραχνοειδής αιμορραγία είναι ένας «δορυφόρος» τέτοιας βλάβης. Επίσης, τα κατάγματα των οστών του κρανίου δεν αποτελούν εξαίρεση και η σοβαρότητα της πάθησης του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα αυτών των εκδηλώσεων. Ένα από τα κύρια συμπτώματα είναι οίδημα-πρήξιμο της ουσίας του εγκεφάλου. Οι παρακάτω τύποι ζημιών διακρίνονται:

• ήπια σοβαρότητα. Οι ασθενείς μπορεί να είναι αναίσθητοι για περίπου 20 λεπτά. Παρατυπίες χαρακτηριστικές των τραυματισμών στο κεφάλι - ναυτία, έμετος, ζάλη, διάχυτος πονοκέφαλος. Παρατηρείται ρετρο-και πρόωρη αμνησία. Οι ζωτικές λειτουργίες δεν επηρεάζονται σημαντικά, οι αλλαγές στη μορφή της βραδυκαρδίας και της υπέρτασης εμφανίζονται στο μέρος του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα νευρολογικά συμπτώματα εκδηλώνονται ως πυραμιδική ανεπάρκεια, ήπια ανισοκορία, κλωνικός νυσταγμός.
• μέτρια σοβαρότητα. Ο ασθενής είναι ασυνείδητος για αρκετές ώρες. Αφού ο ασθενής ανακτήσει τη συνείδηση, εμφανίζονται πολλαπλοί έμετοι, σοβαρή αμνησία και διανοητική διαταραχή. Οι διαταραχές των ζωτικών λειτουργιών εκδηλώνονται με τη μορφή της επίμονης βραδυκαρδίας, υπέρτασης, ταχυπνείας χωρίς να διαταράσσουν τον αεραγωγό. Στη νευρολογική κατάσταση, υπάρχει νυσταγμός, ασυμμετρία μυϊκού τόνου και αντανακλαστικά τένοντα, μηνιγγικά συμπτώματα και παθολογικές ενδείξεις. Τα εστιακά συμπτώματα παρουσιάζονται υπό μορφή οφθαλμικών και οφθαλμολογικών διαταραχών, παρησίας των άκρων, διαταραχών ομιλίας.
• σοβαρή σοβαρότητα. Ο ασθενής βρίσκεται σε κώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα (αν δεν σκοτωθεί) - λίγες εβδομάδες. Οι ζωτικές λειτουργίες είναι σοβαρά μειωμένες και αποτελούν σημαντική απειλή για τη ζωή. Τα συμπτώματα των στελεχών υπό μορφή επιπλέουσας κίνησης των ματιών, ρυθμοί και διαταραχές του αναπνευστικού ρυθμού, διμερής μυδρίαση ή μύωση, απόκλιση των βολβών κάθετα ή οριζόντια, ορμοτογονία, παθολογικές ενδείξεις στάσης, πάρεση άκρου, επιληπτικές κρίσεις είναι δυνατές. Αυτοί οι ασθενείς βρίσκονται σε βαθύ κώμα και η πρόγνωση για τη ζωή είναι πολύ συχνά δυσμενής. Με τέτοιες εγκεφαλικές ενοχλήσεις, σημειώνονται κατάγματα των οστών του κρανίου και μαζικές υποαραχνοειδείς αιμορραγίες.

Συμπίεση ενδοκρανιακών αιματωμάτων. Τα αιματώματα σχηματίζονται πάνω ή κάτω από τη μήτρα dura ως αποτέλεσμα καταθλιπτικών καταγμάτων κρανίου. Κλινικά, εμφανίζονται ως εγκεφαλική συμφόρηση, αλλά έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Αφού ο ασθενής ανακτήσει τη συνείδηση, το λεγόμενο "ελαφρύ χάσμα" είναι δυνατό, όταν γίνεται ευκολότερο για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά καθώς το οίδημα του εγκεφάλου εξελίσσεται και η εξάρθρωσή του εξελίσσεται, ο ασθενής πέφτει και πάλι σε κώμα.

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα

Όχι μόνο η ανάρρωση, αλλά και η ζωή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της πρώτης βοήθειας και την ταχεία παράδοση του θύματος στο νοσοκομείο. Από την άποψη αυτή, κάθε άτομο που παρέχει βοήθεια, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε την ταξιαρχία ασθενοφόρων.

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών:

• καθορίστε την παρουσία της συνείδησης στο θύμα (προσπαθήστε να ξυπνήσετε, να αξιολογήσετε την ανταπόκριση στην διέγερση του πόνου).
• Έλεγχος του τύπου τραυματισμού (ανοικτό ή κλειστό, παρουσία αιμορραγίας, ΚΝΣ ή διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
• για τον προσδιορισμό της φύσης της αναπνοής και του καρδιακού παλμού (ταχυπνεία ή βραδυπνεία, παρουσία αναρρόφησης, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία, παρουσία παλμού στις κεντρικές και περιφερειακές αρτηρίες).
• εάν η εξέταση αποκάλυψε ανοιχτό τραυματισμό της κεφαλής, τότε είναι απαραίτητο να επιβληθεί ένας ασηπτικός επίδεσμος. Εάν τα οστικά υπολείμματα προεξέχουν από το τραύμα ή ο εγκεφαλικός ιστός είναι ορατός, τότε ο επίδεσμος πρέπει να εφαρμοστεί σε κύκλο με τη μορφή δακτυλίου.
• εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, τότε πρέπει να ελεγχθεί ο αεραγωγός (να αφαιρεθούν ξένα σώματα από το ρινοφάρυγγα - θρόμβοι αίματος, οδοντικά θραύσματα · σε περίπτωση απουσίας αναπνοής, πρέπει να ξεκινήσει τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα).
• εάν δεν υπάρχει παλμός στις κύριες αρτηρίες, προχωρήστε σε έμμεσο καρδιακό μασάζ.
• παρουσία CSF, τα ρινικά περάσματα και ο εξωτερικός ακουστικός πόρος είναι ρυθμισμένα με γάζες.
• αν το θύμα είναι ασυνείδητο, τότε είναι τοποθετημένο στο πλευρό του για να αποτρέψει την αναρρόφηση και την ασφυξία. Εάν υπάρχει υποψία για θραύση της σπονδυλικής στήλης και ο ασθενής είναι συνειδητός, τότε τοποθετείται στην πλάτη του, στερεώνοντας την αυχενική σπονδυλική στήλη.
• εφαρμόστε κρύο στο σημείο τραυματισμού.
• περιμένετε την άφιξη της ταξιαρχίας ασθενοφόρων. Εάν ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να μεταφερθεί με διέλευση από τη μεταφορά, τότε με τον τρόπο που ελέγχουν την αναπνοή και τον παλμό κάθε 10 λεπτά, διατηρεί τη διαπερατότητα των αεραγωγών.

Δεν μπορείτε κατηγορηματικά να εκτελέσετε τους παρακάτω χειρισμούς:

• ο ασθενής δεν πρέπει να βρίσκεται σε καθιστή θέση, ακόμα κι αν επιμένει ότι όλα είναι εντάξει. Οι ασθενείς σε κατάσταση σοκ δεν είναι κρίσιμοι για την κατάστασή τους, δεν αξιολογούν επαρκώς την κατάσταση, μπορεί να αποπροσανατολιστούν.
• χωρίς περιττή ανάγκη αλλαγής της θέσης του θύματος, δεδομένου ότι μια τέτοια κίνηση μπορεί να επιδεινώσει δραματικά την κατάσταση ·
• Εάν τα θραύσματα οστών ή τα ξένα σώματα εκτείνονται από την πληγή, μην προσπαθήσετε να τα αφαιρέσετε, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μαζική αιμορραγία. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε προσεκτικά έναν ασηπτικό επίδεσμο με τη μορφή δακτυλίου.
• να μην αφήνει τον ασθενή αφύλακτο, καθώς η κατάστασή του μπορεί να αλλάξει δραστικά για το χειρότερο.
• Μην χορηγείτε αυτοματοποιημένα ναρκωτικά αναλγητικά με σκοπό την ανακούφιση από τον πόνο.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η απόλυτη αδράνεια και η αποτυχία παροχής στοιχειώδους πρώτης βοήθειας είναι θανατηφόρα στο 70% των περιπτώσεων! Η άγνοια των βασικών αρχών της πρώτης βοήθειας και της αδράνειας σε περίπτωση συμβάντος δεν απαλλάσσει από την ευθύνη, εκτός από αυτό αποτελεί ποινικό αδίκημα (άρθρο 124, 125 του Ποινικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας).

Το Υπουργείο Υγείας της Ουκρανίας, ένα εκπαιδευτικό βίντεο με θέμα "Επείγουσα ιατρική περίθαλψη για τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό":