Νόσους εγκεφάλου αγγειακής προέλευσης

Ο ιατρικός όρος "αγγειακή γένεση" προέρχεται από το θρησκευτικό δόγμα της γένεσης (προέλευση, προέλευση). Η έννοια συνδέεται με τις αιτίες και τους μηχανισμούς ανάπτυξης ασθενειών των αρτηριών και των φλεβών του εγκεφάλου.

Τα αιμοφόρα αγγεία από τις καρωτιδικές και σπονδυλικές αρτηρίες ρέουν μέσω των αρτηριακών αγγείων. Και οι φλέβες σχηματίζουν ένα σύστημα εκροής σκουριάς από τα κύτταρα και τον ενδοκυτταρικό χώρο.

Οποιεσδήποτε παραβιάσεις της αγγειακής φύσης συνεπάγονται περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές αλλαγές στην εγκεφαλική λειτουργία (διάχυτη και εστιακή).

Πώς πρέπει να λειτουργούν τα σκάφη;

Μέσα στον εγκέφαλο, η κυκλοφορία του αίματος διατηρείται μέσω του Willis και των spin-vertebral circles. Στο φλοιώδες στρώμα και στην υποκριτική λευκή ύλη των ημισφαιρίων, οι μεγαλύτεροι κλάδοι των εγκεφαλικών αρτηριών ξεπερνούν:

Ανάμεσα στα κλαδιά υπάρχουν αναστομώσεις που αποτελούν βοηθητική εξασφάλιση, εάν για κάποιο λόγο αποτύχουν οι κύριοι αρτηριακοί κορμούς.

Μια τέτοια οργάνωση της αγγειακής δομής καθιστά δυνατή την αρχική αντιστάθμιση της έλλειψης παροχής αίματος σε περίπτωση βλάβης στις κύριες αρτηρίες.

Η γκρίζα ύλη του εγκεφάλου τροφοδοτείται με αγγεία 4-5 φορές περισσότερα από τα λευκά (ειδικά στρώματα III, IV και V του φλοιού). Τα μικρά τριχοειδή παρέχουν ένα σταθερό εντατικό μεταβολισμό στους νευρώνες.

Η εκροή ξεκινά από το φλεβικό τμήμα των τριχοειδών αγγείων και πηγαίνει στα φλεβικά κόλπα, στη συνέχεια στην σφαγίτιδα και στην ανώτερη κοίλη φλέβα. Είναι σημαντικό ότι κατά μήκος αυτής της διαδρομής είναι η απόρριψη περίσσειας υγρού από τις κοιλίες. Οι επιπλοκές των φλεβών μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και του υδροκεφαλίου.

Τι συμβαίνει με τα σκάφη;

Οι συχνότεροι τραυματισμοί είναι οι αρτηρίες. Οι αλλαγές εμφανίζονται ξαφνικά (έντονα) ή σχηματίζονται για πολλά χρόνια (χρόνια). Η ιστολογική εξέταση αποκαλύπτει:

  • υπερπλασία (ανάπτυξη) του εσωτερικού κελύφους,
  • μείωση των ελαστικών ιδιοτήτων λόγω απώλειας στη δομή του τοιχώματος των αντίστοιχων ινών,
  • αρτηριοσκληρωτικές πλάκες σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.
  • ενδοαγγειακοί θρόμβοι και εμβολές.
  • ανευρυσματική επέκταση με το σχηματισμό κύστεων.
  • ρήξη αρτηριών και φλεβών με το σχηματισμό αιματωμάτων.
  • φλεγμονή των τοιχωμάτων (αγγειίτιδα).

Η μελέτη των διαδικασιών αυτοάλεξης σε συστηματικές κολλαγογόνες, διάσταση αποκάλυψε αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία μιας αλλεργικής φύσης, που προκαλούνται από σύμπλοκα αντισωμάτων.

Η στεφανιαία αγγειογραφία με παράγοντα αντίθεσης αποκάλυψε:

  • συγγενείς ή μετατραυματικές μεταβολές υπό μορφή υποπλασίας (υποανάπτυξη) ·
  • άτυπη θέση και κατεύθυνση.
  • μείωση της διαμέτρου των αρτηριών, παρεμπόδιση της ανάπτυξης αναστομών.
  • την εξάρτηση της ροής του αίματος από τα μηχανικά εμπόδια που δημιουργούνται από τον όγκο, με συμπίεση.

Οι φλέβες συχνότερα υποφέρουν από φλεβίτιδα και θρόμβωση. Είναι συνέπεια των τραυματισμών στο κεφάλι. Αναπτύξτε με ανοδική θρόμβωση ή συμπίεση της σφαγίτιδας και ανώτερης κοίλης φλέβας. Η φλεγμονώδης διαδικασία συχνά πηγαίνει με τους παραρρινοειδείς κόλπους με κόλπο, μετωπιαία κολπίτιδα, καθιστώντας την υποκείμενη ασθένεια βαρύτερη.

Τι μορφολογικά αποτελέσματα προκαλούν αγγειακές μεταβολές;

Οι αλλαγές στην αρτηριακή κλίνη συνοδεύονται πάντοτε από τη στένωση του αυλού των αγγείων. Αυτό μπορεί να είναι αθηροσκληρωτικές πλάκες, σπασμοί, υπερανάπτυξη μεμβρανών, θρόμβοι αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος χάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Η μειωμένη παροχή αίματος οδηγεί σε ισχαιμία των μεμονωμένων θέσεων.

Εάν η παθολογία αναπτυχθεί έντονα, τότε οι εξασφαλίσεις δεν έχουν χρόνο να ανοίξουν πλήρως και να αναλάβουν την αντιστάθμιση των εστιακών αναγκών. Η ισχαιμική βλάβη χαρακτηρίζεται από απώλεια στους ιστούς της τριφωσφορικής αδενοσίνης και της φωσφοκρεατινίνης, η οποία μειώνει τη διέγερση των κυττάρων του φλοιού, τους στερεί την ενέργεια.

Σε περίπτωση χρόνιας παθολογίας, η διαδικασία ισχαιμίας προχωράει πιο αργά, γεγονός που καθιστά δυνατή την προστασία των νευρώνων με φάρμακα, για την ανάπτυξη της βοηθητικής κυκλοφορίας του αίματος.

Κλινικά μοιάζει με:

  • μεταβατική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • οξεία ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • χρόνια εγκεφαλική ανεπάρκεια.

Η φλεβική συμφόρηση συμβάλλει στην αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης στις κοιλίες του εγκεφάλου. Αυτός ο παράγοντας οδηγεί επίσης σε διόγκωση και συμπίεση δομών ιστών. Χωρίς θεραπεία, η απώλεια μερικών από τις λειτουργίες των πυρηνικών πυρήνων είναι αναπόφευκτη.

Αιτίες αγγειακών προβλημάτων

Η γένεση της αγγειακής βλάβης είναι αδιαχώριστη από τον μηχανισμό ανάπτυξης της υποκείμενης νόσου και προκαλεί παράγοντες. Η "ώθηση" για να ξεκινήσει η βλάβη στις εγκεφαλικές αρτηρίες μπορεί να είναι:

  • αρτηριακή υπέρταση και υπόταση.
  • σακχαρώδη διαβήτη με μεταβολικές διαταραχές.
  • το κάπνισμα και τον αλκοολισμό, τα φάρμακα.
  • αγχωτικές καταστάσεις ·
  • μεταβολικές διαταραχές των λιπιδίων, λιποπρωτεΐνες, παχυσαρκία,
  • δυστονία του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
  • τάση για μετεωρολογική εξάρτηση ·
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • παθητικότητα κινητήρα.

Διαταραχές του εστιακού κυκλοφορικού βρίσκονται στον εγκέφαλο με:

  • συστηματική αγγειίτιδα.
  • ασθένειες του αίματος;
  • συγγενείς και επίκτητες καρδιακές παθήσεις.
  • ανευρυσματική επέκταση αιμοφόρων αγγείων.
  • οστεοχονδρίτιδα του τραχήλου.

Πώς εκδηλώνονται κλινικά οι αγγειακές αλλοιώσεις;

ασθένειες του εγκεφάλου της αγγειακής προέλευσης, ανάλογα με το βαθμό των αλλοιώσεων αρτηριακού κλίνης μπορεί να προκαλέσουν αναστρέψιμη (παροδική) συμπτώματα ή μορφή μέσω αντισταθμιστικών ικανότητα του οργανισμού κλινικές εκδηλώσεις ενδεικτική του εντοπισμού εστίας μέγιστη καταστροφή.

Στην ισχαιμική εγκεφαλική νόσο, οι αρχικές αλλαγές στα νευρικά κύτταρα προκαλούν λεπτές διαταραχές στις υψηλότερες φλοιώδεις λειτουργίες:

  • ψυχή;
  • το έργο των αισθήσεων?
  • συντονισμός των κινήσεων ·
  • βλαστικά (εφίδρωση, ταχυκαρδία).

Εντοπίζονται σε περιπτώσεις νευρικής υπερφόρτωσης, άγχους, σε καταστάσεις άγχους. Στη συνέχεια, η διαταραχή παίρνει τη φύση του δυσκοστροφικού.

Οι πιο συνηθισμένες εκδηλώσεις είναι:

  • πονοκέφαλοι - πολύ έντονοι και θαμμένοι, εντοπισμένοι στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στα φρύδια ή σε ολόκληρο το κεφάλι.
  • αίσθηση "θορύβου στο κεφάλι ή στα αυτιά".
  • ζάλη;
  • αίσθημα παλμών αίματος στο κεφάλι.
  • φωτοφοβία ·
  • ναυτία και έμετο.
  • αδυναμία στο αριστερό, το δεξί ή σε όλα τα άκρα.
  • ψυχρότητα των χεριών και των ποδιών.
  • δυσκολία ομιλίας.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • διαταραχή μνήμης?
  • αϋπνία

Τα αντικειμενικά σήματα είναι:

  • Παρέσεις και μυϊκή παράλυση.
  • ασυμμετρία των ρινοκολικών πτυχών.
  • "Ατμός" αναπνοή?
  • παθολογικά αντανακλαστικά στα χέρια και τα πόδια.

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, ο ασθενής παρατηρείται επιπρόσθετα:

  • κυανή σκιά των χειλιών, της μύτης, των αυτιών, των μάγουλων.
  • πρησμένα κάτω βλεφάρων.
  • τα εστιακά συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα.

Οι πονοκέφαλοι ενοχλούν μετά από τη νύχτα, με την κλίση του κεφαλιού (η εκροή επιδεινώνεται).

Σε σοβαρές περιπτώσεις:

  • ο ασθενής είναι ασυνείδητος (κώμα του εγκεφάλου).
  • η αναπνοή βραδεία λόγω παρέσεως των αναπνευστικών μυών και των φωνητικών κορδονιών, αρρυθμιών.
  • Το πρόσωπο είναι πορφυρό και πρησμένο (με αιμορραγία στον εγκέφαλο).
  • τα εστιακά συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση του αιματώματος.

Εξάρτηση της κλινικής στο επηρεαζόμενο σκάφος

Τα ισχαιμικά σημάδια διαφέρουν στους επηρεασμένους κλάδους των αρτηριών του εγκεφάλου.

Η απόφραξη της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας εκδηλώνεται:

  • Παρέσεις των χεριών και των ποδιών στην αντίθετη πλευρά (τα συμπτώματα στο πόδι και το χέρι υπερισχύουν).
  • αυξημένος τόνος καμπτήρων μυών.
  • πιθανές διαταραχές ομιλίας.
  • ο ασθενής είναι λήθαργος, η συνείδηση ​​συγχέεται, τουλάχιστον - ομιλητικός και αναστατωμένος.

Με μειωμένη ροή αίματος στη μέση εγκεφαλική αρτηρία, τα συμπτώματα χωρίζονται σε αλλοιώσεις:

  • βαθιά κλαδιά που τροφοδοτούν τα υποκρυλικά κέντρα.
  • μακρά αρτηριακά υποκαταστήματα που παρέχουν το φλοιό των μεγάλων ημισφαιρίων.

Επομένως, τα συμπτώματα εμφανίζονται διαφορετικά:

  • απώλεια κίνησης και ευαισθησία του μισού σώματος.
  • το βλέμμα paresis;
  • αν η εστίαση στα αριστερά είναι η αδυναμία να μιλήσει, να γράψει, η εξαφάνιση των πρακτικών δεξιοτήτων.

Ένα μπλοκάρισμα στην οπίσθια αρτηρία είναι διαφορετικό:

  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • απώλεια ευαισθησίας και λειτουργία κινητήρα.
  • μια απότομη μείωση στη μνήμη.
  • προβλήματα όρασης.

Ψυχικές μεταβολές της αγγειακής φύσης

Συχνά, οι ασθενείς με αγγειακές διαταραχές του εγκεφάλου κάνουν καταγγελίες ειδικής φύσης που υποδηλώνουν διανοητικές αλλαγές. Η διατήρηση της κρισιμότητας αντικαθίσταται από την απώλειά της, τότε η αλλαγή στη φύση του άρρωστου μπορεί να κριθεί με την ανατροφοδότηση από τους εργαζόμενους στην εργασία, συγγενείς.

  • διαταραχές του ύπνου (σύντομες, επιφανειακές);
  • συνεχής κούραση;
  • αδιαλλαξία του έντονου φωτός, δυνατοί ήχοι, μυρωδιές.
  • ευερεθιστότητα.
  • απώλεια μνήμης;
  • άγχος, καχυποψία.

Πώς να επιβεβαιώσετε τις αγγειακές αλλαγές στον εγκέφαλο;

Η διάγνωση αρχίζει με την εξέταση του ασθενούς. επαφή με συγγενείς. Οι σύγχρονες μέθοδοι υλικού συμβάλλουν στην επαλήθευση της διάγνωσης. Εφαρμογή σε:

  • υπερηχογράφημα, Doppler των αγγείων του λαιμού.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  • ρεοεγκεφαλογραφία;
  • Αγγειογραφία MRI.
  • υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία

Η θεραπεία των μεταβατικών αλλαγών, ξεκίνησε εγκαίρως, συμβάλλει στην πρόληψη πιο σοβαρών παραβιάσεων και στην πλήρη αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών.

  • υποστήριξη του σωστού τρόπου της ημέρας, δοσολογικά φορτία νεύρων, σωστή ανάπαυση,
  • Η ανάπαυση κρεβατιού για τη διάρκεια εξαρτάται από τον τύπο των βλαβών, συχνά λόγω του ρυθμού εξαφάνισης των κλινικών συμπτωμάτων.
  • η τροφή πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα του πίνακα δίαιτα Νο. 10 (υπέρταση, αθηροσκλήρωση).
  • τα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την τάση προς υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • οι βηνοτονικές ενδείκνυνται για την ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου στην φλεβική ανεπάρκεια.
  • με εμφανή σημάδια ισχαιμίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα που διαστέλλουν αιμοφόρα αγγεία.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεβίτιδας, αγγειίτιδας, αυτοάνοσης ασθένειας, ο γιατρός θεωρεί την σκοπιμότητα χρήσης αντιβιοτικών και παραγόντων απευαισθητοποίησης.

Τα αντιπηκτικά και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα συνταγογραφούνται πολύ προσεκτικά. Για αυτό πρέπει να είστε βέβαιοι ότι δεν υπάρχουν σημεία αιμορραγίας.

Η αγγειακή γένεση της νόσου δεν είναι του ίδιου τύπου, απαιτεί διευκρίνιση της αιτίας, εντοπισμός. Μια πλήρης παροχή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια φαρμάκων, σταθεροποιώντας την αρτηριακή πίεση. Σπάνια πρέπει να καταφεύγουν σε χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Η διατήρηση των εγκεφαλικών αγγείων παρέχει προσωπικές ιδιότητες ενός ατόμου, συνεπώς, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Τύποι, αιτίες, θεραπεία εστιακών εγκεφαλικών αλλαγών αγγειακού χαρακτήρα

Κάθε μέρος του εγκεφάλου εκτελεί ορισμένες λειτουργίες - ρυθμίζει την ομιλία, τη σκέψη, την ισορροπία, την προσοχή, ελέγχει το έργο των εσωτερικών οργάνων. Μια απίστευτη ποσότητα πληροφοριών αποθηκεύεται και επεξεργάζεται στον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, υπάρχουν πολλές διαδικασίες σε αυτό που παρέχουν ένα πρόσωπο με φυσιολογική ζωή. Η λειτουργία ολόκληρου αυτού του σύνθετου συστήματος εξαρτάται άμεσα από την παροχή αίματος. Ακόμα και μικρές βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες Μία από τις εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι οι εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο.

Ποιες παθολογίες υπάρχουν

Λόγω της έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο, αρχίζει η πείνα των κυττάρων (στην ιατρική, αυτή η διαδικασία ονομάζεται ισχαιμία), προκαλώντας δυστροφικές διαταραχές. Στο μέλλον, αυτές οι διαταραχές επηρεάζουν περιοχές του εγκεφάλου που χάνουν εν μέρει ή εντελώς τις φυσικές λειτουργίες τους. Υπάρχουν δύο τύποι δυστροφικών διαταραχών:

  1. Διάχυτη, καλύπτοντας ομοιόμορφα ολόκληρο τον ιστό του εγκεφάλου, χωρίς την εμφάνιση παθολογικών περιοχών. Εμφανίζονται λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος, των εγκεφαλικών τραυματισμών, των κρουσμάτων, των φλεγμονών που προκαλούνται από λοιμώξεις. Τα συμπτώματα διάχυτων παθολογιών είναι συχνά αναπηρίες, αφόρητοι, σταθεροί πόνοι στο κεφάλι, απάθεια, λήθαργος, αϋπνία.
  2. Εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία κυκλοφορικής φύσης, που καλύπτουν μια ξεχωριστή περιοχή όπου η μετακίνηση του αίματος είναι μειωμένη. Οι εστίες είναι απλές ή πολλαπλές, τυχαία διασκορπισμένες σε όλο τον εγκεφαλικό ιστό. Βασικά, αυτή είναι μια υποτονική τρέχουσα χρόνια ασθένεια που έχει αναπτυχθεί με τα χρόνια.

Μεταξύ των εστιακών παθολογιών εμφανίζονται συχνά:

  • Μια κύστη είναι μια μικρή κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Συχνά δεν προκαλεί ενόχληση και πόνο στους ασθενείς, αλλά γίνεται αιτία συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και των γύρω περιοχών του εγκεφάλου.
  • Νεκρωτική νέκρωση που επηρεάζει περιοχές του εγκεφάλου λόγω της διαταραχής της μεταφοράς των θρεπτικών ουσιών. Τα νεκρά κύτταρα που σχηματίζουν νεκρές ζώνες δεν εκπληρώνουν τις λειτουργίες τους και δεν αποκαθίστανται στο μέλλον.
  • Βλάβη εγκεφάλου και αιμάτωμα που προκύπτει μετά από σοβαρό τραύμα ή διάσειση. Αυτές οι εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο οδηγούν σε ελαφρές δομικές βλάβες.

Στάδια ανάπτυξης δυσκινητολογικών αλλαγών

Υπάρχουν τρία στάδια αυτής της παθολογίας:

  1. Αρχικά, οι δυσκινητικές μεταβολές χαρακτηρίζονται από μικρή εξασθένιση της κίνησης του αίματος σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής παίρνει γρήγορα κουρασμένος, συχνά βιώνει περιόδους περιστροφής και κεφαλαλγία.
  2. Όταν η ασθένεια αναπτύσσεται και ρέει στο δεύτερο στάδιο, η βλάβη επιδεινώνεται. Η μνήμη επιδεινώνεται, οι πνευματικές ικανότητες μειώνονται. Ένα άτομο γίνεται εξαιρετικά ευερέθιστο, συναισθηματικό. Ο συντονισμός των κινήσεων επιδεινώνεται, ο θόρυβος στα αυτιά εμφανίζεται.
  3. Στο τρίτο στάδιο, ένα σημαντικό μέρος των νευρώνων πεθαίνει. Ταυτόχρονα, οι μύες επηρεάζονται εμφανώς, εμφανίζονται σαφή σημάδια άνοιας και τα όργανα της αφή και των αισθήσεων μπορούν να αρνηθούν.

Από όπου εντοπισμένες εστιακές διάχυτες αλλαγές αγγειακής φύσεως στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, εξαρτάται από το πώς η λειτουργικότητα των οργάνων ανταποκρίνεται σε τέτοιες διαταραχές.

Συμπτώματα εστιακών αλλοιώσεων

Εστιακές εγκεφαλικές αλλοιώσεις προκαλούνται από αγγειακές βλάβες που χάνουν την ελαστικότητα με την ηλικία. Σε μερικούς, εκδηλώνεται ελάχιστα, ενώ σε άλλες οι διαταραχές εισέρχονται στην παθολογική μορφή. Μπορεί να εμφανιστεί:

  • Υψηλή αρτηριακή πίεση, που προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου λόγω της δυστροφικής κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων.
  • Επιληπτικές κρίσεις, στις οποίες ένα άτομο δεν μπορεί να βάλει μέταλλα στο στόμα του, να χύσει νερό, να κτύπησε τα μάγουλά του κ.λπ.
  • Διανοητικές διαταραχές, εξασθένιση της μνήμης, παραμορφωμένη αντίληψη της πραγματικότητας, άτυπη συμπεριφορά.
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο ή κατάσταση προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με CT ή MRI.
  • Αυξάνεται ο πονοκέφαλος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι πρίζες των ματιών, οι υπερυπτικές ζώνες, που εκτείνονται πάνω από την επιφάνεια ολόκληρου του κρανίου.
  • Ανεξέλεγκτη συστολή μυών, τρόμος των άκρων, πηγούνι, μάτια, λαιμός.
  • Θόρυβο των αυτιών, χτυπήματα, συμφόρηση, που οδηγούν σε νευρικότητα.
  • Τακτικές περιόδους περιστροφής της κεφαλής, που οδηγούν σε ναυτία και έμετο.
  • Φωτοφοβία, μειωμένη οξύτητα της ακοής, θολή όραση, διπλή όραση, αισθητή απώλεια όρασης.
  • Συνεχής κόπωση, απάθεια.
  • Άγνωστη ομιλία
  • Διαταραχή του ύπνου.
  • Παρέσεις μυών, παθολογική αντανακλαστική αντίδραση των άκρων.

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν την ερώτηση, ποιες ασθένειες προκαλούνται από την εστιακή βλάβη του εγκεφάλου, τι είναι και γιατί συμβαίνει. Είναι γνωστό ότι οι αιτίες αυτής της διαταραχής μπορεί να βρίσκονται:

  • Αγγειακές διαταραχές που σχετίζονται με τη φυσική γήρανση, τη συσσώρευση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Οστεοχόνδρωση του λαιμού.
  • Κοίτα με οξυγόνο.
  • Νέες αυξήσεις.
  • Τραυματισμοί, ανοιχτοί και κλειστοί τραυματισμοί στο κεφάλι (η ηλικία δεν είναι σημαντική εδώ).

Ποιος κινδυνεύει

Κάθε ασθένεια έχει τις δικές της ομάδες κινδύνου. Οι άνθρωποι που ανήκουν σε αυτές τις ομάδες πρέπει να παρακολουθούν στενά την υγεία τους και να συμβουλεύονται αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα. Στην περίπτωση εστιακών παθολογιών, αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς:

  • Υπερτασική, υποτονική ασθένεια.
  • Διαβήτης.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Ρευματισμοί.
  • Παχύσαρκα.
  • Ευαίσθητοι, συναισθηματικοί άνθρωποι που ζουν σε συνεχή πίεση.
  • Ηγετική καθιστική ζωή.
  • Οι ηλικιωμένοι, ανεξαρτήτως φύλου (από 55 έως 60 ετών).

Προκαλούν επίσης την ανάπτυξη αγγειακών παθολογιών:

Διαγνωστικά

Οι εστιακές αλλοιώσεις του εγκεφάλου είναι συχνά ασυμπτωματικές. Ακόμη και αν υπάρχουν μικρά συμπτώματα, οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν στους γιατρούς. Ο εντοπισμός της παθολογίας είναι δύσκολος. Μπορείτε να το κάνετε αυτό περνώντας από μια μαγνητική τομογραφία. Σας επιτρέπει να εξετάσετε ακόμη και μικρές εκφυλιστικές αλλοιώσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή στην ογκολογία.

Η MRI μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες διαταραχές

  • Με μεταβολές στα ημισφαίρια, είναι δυνατή η απόφραξη των αρτηριών λόγω της κήλης της σπονδυλικής στήλης, της μη φυσιολογικής ανάπτυξης του εμβρύου και των αθηροσκληρωτικών πλακών.
  • Οι διαταραχές στη λευκή ύλη της μετωπικής περιοχής είναι χαρακτηριστικές της υπερτασικής νόσου (ιδιαίτερα μετά από παροξύνωση), συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών, ως απειλητική για τη ζωή πρόοδο.
  • Πολλαπλές εστίες συνεπάγονται κατάσταση προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, γεροντική άνοια, επεισδύμιο.

Πολλές μικρές εστίες είναι απειλητικές για τη ζωή, προκαλώντας πολλές σοβαρές ασθένειες. Κυρίως βρίσκονται σε ηλικιωμένους.

Θεραπεία

Ο γιατρός εξηγεί στους ασθενείς πόσο επικίνδυνη εγκεφαλική δυστροφία είναι, τι είναι και πώς να χειριστεί την ασθένεια. Ο καθορισμός των τακτικών θεραπείας, ο νευρολόγος συλλέγει ένα γενικό ιστορικό του ασθενούς. Δεδομένου ότι δεν μπορεί να βρεθεί η μόνη πραγματική αιτία της παθολογίας, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία με οποιοδήποτε μέσο. Η θεραπεία, τόσο για μεμονωμένες βλάβες όσο και για πολλαπλές, βασίζεται σε διάφορες συγκεκριμένες αξιώσεις:

  • Κολλήστε με το σωστό σχήμα και τον αριθμό δίαιτας 10. Κάθε μέρα, ο ασθενής συνιστάται να δώσει αρκετό χρόνο για να ξεκουραστεί. Μην υπερφορτώνετε τον εαυτό σας με φυσική εργασία, τρώτε σωστά. Τα οργανικά οξέα (ωμά ή ψημένα φρούτα, κομπόστες, χυμοί, ποτά φρούτων, αμύγδαλα) πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο ή αυτοί που έχουν διαγνωσθεί με εστιακές εγκεφαλικές μεταβολές μετά την εξέταση, θα πρέπει να αποκλείσουν τα τρόφιμα εμπλουτισμένα με ασβέστιο. Μειώνει τη ροή του αίματος, η οποία οδηγεί σε λιμοκτονία με οξυγόνο και σε μεμονωμένες εστιακές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου.
  • Διεξάγετε φαρμακευτική αγωγή με φάρμακα που επηρεάζουν θετικά την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Τέτοια φάρμακα διεγείρουν τη ροή του αίματος, διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνουν το ιξώδες, εμποδίζουν τους θρόμβους αίματος
  • Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά, ανακούφιση από τον πόνο, ηρεμιστικά, θεραπεία με βιταμίνες.
  • Όταν η υπογλυκαιμία ή η υπέρταση - φαρμακευτική αγωγή, ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, απαραίτητη για τη σωστή λειτουργία του εγκεφάλου.

Εάν οι εστιακές βλάβες του εγκεφάλου δεν αρχίσουν να θεραπεύουν και ξεκινούν την ασθένεια, αναπτύσσονται σοβαρές διαταραχές, τις οποίες η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να πολεμήσει. Αυτό είναι:

  • Η νόσος του Alzheimer είναι μία από τις πιο κοινές μορφές εκφυλισμού νευρικών κυττάρων και δομών.
  • Το σύνδρομο Pick είναι μια σπάνια προοδευτική ασθένεια που επηρεάζει άτομα άνω των 50 ετών.
  • Η ασθένεια του Huntington - μια γενετική διαταραχή που εκδηλώνεται σε 30-50 χρόνια.
  • Καρδιοεγκεφαλικό σύνδρομο, στο οποίο οι λειτουργίες του εγκεφάλου διαταράσσονται λόγω σοβαρών ασθενειών του καρδιακού συστήματος.
  • Η υπέρταση, η επιδείνωση της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας του ασθενούς.

Ίσως η ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας.

Πρόληψη

Οι συνέπειες της σοβαρής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, σημάδια γήρατος, προκαλώντας εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο - αυτό δεν είναι λόγος για απόγνωση και εγκατάλειψη. Για να ξεπεραστεί και να προληφθεί η ασθένεια μπορεί να ακολουθήσει τις απλές συστάσεις:

  • Πιο συχνά περπατάτε με τα πόδια, τρέχετε, πηγαίνετε για κολύμπι. Παίξτε παιχνίδια ομάδας, επισκεφθείτε το γυμναστήριο 2-3 φορές την εβδομάδα, κάνετε οποιαδήποτε εργασία που απαιτεί σωματική δραστηριότητα.
  • Για να αποκλείσετε ή να περιορίσετε τη χρήση αλκοόλ, μην εμπλακείτε σε λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά καπνιστά προϊόντα. Αν είναι δυνατόν, αντικαταστήστε τα γλυκά με φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Αλλά για να εγκαταλείψετε τα αγαπημένα σας πιάτα δεν αξίζει επίσης. Αν θέλετε να φάτε λουκάνικο, είναι καλύτερα να το βράσετε και να μην τηγανίζετε.
  • Το άγχος και το άγχος πρέπει να αποφεύγονται. Η ψυχική κατάσταση επηρεάζει άμεσα όχι μόνο τον εγκέφαλο, αλλά και τα άλλα όργανα. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν ασθένειες που σχετίζονται με την κατάθλιψη και το αποτέλεσμα δεν είναι πάντα θετικό.
  • Στα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Για τον έλεγχο της κατάστασης της υγείας πρέπει να εξετάζεται 1-2 φορές το χρόνο.
  • Απαγορεύεται αυστηρά να συνταγογραφείτε μια θεραπεία, να πίνετε φάρμακα ή να κάνετε συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε πρώτα έναν ειδικό και ακολουθήστε αυστηρά όλες τις διαδικασίες που θα συστήσει.

Ακόμα και ο πιο καταρτισμένος γιατρός δεν θα είναι σε θέση να προβλέψει τον τρόπο με τον οποίο συμπεριφέρονται μελλοντικά οι εστιακές αλλαγές μιας εγκεφαλικής ουσίας κυκλοφορικής φύσης και διάχυτων διαταραχών. Η κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από την ηλικία, την παρουσία συννοσηρότητας, το μέγεθος του εντοπισμού της εστίασης, το βαθμό και τη δυναμική της ανάπτυξης. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται συνεχώς ο ασθενής, να εκτελούνται προληπτικά μέτρα προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της πληγείσας περιοχής.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Εστιακή μεταβολή της εγκεφαλικής ουσίας με κυκλοφορικό χαρακτήρα

Ο νευρικός ιστός είναι εξαιρετικά ευάλωτος: ακόμη και με μια σύντομη έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, οι δομές του, δυστυχώς, πεθαίνουν για πάντα - οι νευρώνες δεν σχηματίζονται ξανά. Τα προβλήματα με τη μικροκυκλοφορία συνεπάγονται εστιακές αλλαγές της εγκεφαλικής ουσίας μιας κυκλοφοριακής φύσης.

Πρόκειται για επικίνδυνες διαταραχές που δεν βλάπτουν μόνο την υγεία, αλλά μπορούν επίσης να αλλάξουν εντελώς τον τρόπο ζωής τους. Μπορούν να προκαλέσουν την απώλεια εκείνων των φυσιολογικών λειτουργιών που πραγματοποιήθηκαν υπό τον έλεγχο των νεκρών νευρώνων. Τι είναι και είναι θεραπεύσιμο;

Η ουσία του προβλήματος

Η φύση εξασφάλισε ότι κάθε κύτταρο του νευρικού συστήματος έλαβε αρκετό αίμα: η ένταση της παροχής αίματος είναι πολύ υψηλή. Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές γέφυρες στο κεφάλι μεταξύ των περιοχών του αγγειακού κρεβατιού, οι οποίες, εάν υπάρχει έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος σε μια περιοχή, μπορούν να τους παρέχουν αίμα από άλλο σκάφος.

Αλλά ακόμη και αυτές οι προφυλάξεις δεν έκαναν τον νευρικό ιστό άτρωτο, και ακόμα σε πολλά άτομα πάσχει από έλλειψη αίματος.

Σε εκείνους τους τομείς όπου η πρόσβαση στην ανταλλαγή αερίων και η ανταλλαγή θρεπτικών ουσιών ήταν δύσκολη ακόμη και προσωρινά, οι νευρώνες πεθαίνουν πολύ γρήγορα και μαζί τους ο ασθενής χάνει κινητικές ικανότητες, ευαισθησία, ομιλία και ακόμη και νοημοσύνη.

Ανάλογα με το πόσο πολυάριθμες και εκτεταμένες είναι οι καταστροφές, υπάρχουν μεμονωμένες εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία ενός δυσκινητικού χαρακτήρα ή πολλαπλές εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου.

Ένας ή άλλος βαθμός εστιακής εγκεφαλικής βλάβης αγγειακού χαρακτήρα συμβαίνει, σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, σε 4 στους 5 ανθρώπους ηλικίας ώριμης ή μεγαλύτερης ηλικίας.

Οι αιτίες της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικές:

  1. Δυστροφικές εστιακές αλλαγές του εγκεφάλου που σχετίζονται με ανεπάρκεια κυτταρικής διατροφής.
  2. Οι μετα-ισχαιμικές αλλαγές προκαλούνται από προβλήματα διανομής αίματος μέσω των αρτηριών.
  3. Εστιακές μεταβολές της δυσκινούσης φύσης, λόγω της ατελούς μικροκυκλοφορίας λόγω ελαττωμάτων στη ροή του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης.
  4. Μεταβολές στη δυσκινησία και τη δυστροφική φύση.

Είναι επίσης σημαντικό οι μεμονωμένες εστιακές αλλαγές σε μια εγκεφαλική ουσία με δυστροφική φύση, καθώς και η πολυεστιακή εγκεφαλική βλάβη, να μην εκδηλώνονται κλινικά στα αρχικά στάδια. Τα εξωτερικά σημεία που μπορεί να συνοδεύουν την εμφάνιση παθολογικών διεργασιών είναι παρόμοια με τα συμπτώματα πολλών άλλων παθήσεων.

Αυτό το ύπουλο χαρακτηριστικό είναι δυσμενές για ένα άτομο, διότι, ελλείψει διάγνωσης, αντίστοιχα, η θεραπεία δεν συνταγογραφείται και εν τω μεταξύ συνεχίζεται η περαιτέρω βλάβη των νευρώνων και της λευκής ουσίας του εγκεφάλου.

Πιθανές αιτίες παθολογίας

Μεταξύ των αιτιών της παθολογίας, μπορείτε να καθορίσετε μεμονωμένους παράγοντες, καθώς και ασθένειες και συνθήκες:

  • κρανιακών τραυμάτων ·
  • VSD;
  • επιδείνωση της αυχενικής οστεοχονδρωσίας.
  • ογκολογικά νεοπλάσματα.
  • παχυσαρκία ·
  • αθηροσκλήρωση;
  • διαβήτη ·
  • καρδιακά προβλήματα;
  • παρατεταμένο και συχνό στρες.
  • έλλειψη κινητικής δραστηριότητας.
  • εθισμός;
  • παθολογικές διαδικασίες που συνδέονται με τη γήρανση.

Συμπτωματολογία

Κλινικά, η εστιακή βλάβη του εγκεφάλου μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη πίεση ·
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • διανοητικές ανωμαλίες ·
  • ζάλη;
  • συμφόρηση στην αγγειακή κλίνη του βυθού.
  • συχνό πόνο στο κεφάλι.
  • ξαφνικές μυϊκές συσπάσεις.
  • παράλυση.

Μπορούμε να διακρίνουμε τα κύρια στάδια της εξέλιξης των εγκεφαλικών αγγειακών διαταραχών:

  1. Στο αρχικό στάδιο, το άτομο και οι άνθρωποι γύρω του σχεδόν δεν παρατηρούν αποκλίσεις. Υπάρχουν μόνο επιθέσεις πονοκεφάλων, οι οποίες συνήθως συνδέονται με υπερφόρτωση, κόπωση. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν απάθεια. Αυτή τη στιγμή, οι εστίες γεννιούνται μόνο, χωρίς να οδηγούν σε σοβαρά προβλήματα νευρικής ρύθμισης.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, αποκλίσεις στην ψυχή και τα κινήματα γίνονται όλο και πιο αισθητές, και ο πόνος αυξάνεται. Το περιβάλλον μπορεί να παρατηρήσει ένα κύμα συγκίνησης σε έναν ασθενή.
  3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τον μαζικό θάνατο των νευρώνων, την απώλεια ελέγχου του νευρικού συστήματος σε σχέση με τις κινήσεις. Τέτοιες παθολογίες είναι ήδη μη αναστρέψιμες, αλλάζουν σε μεγάλο βαθμό τον τρόπο ζωής του ασθενούς και της προσωπικότητάς του. Η θεραπεία δεν μπορεί πλέον να επαναφέρει τις χαμένες λειτουργίες.

Υπάρχουν συχνές καταστάσεις κατά τις οποίες οι αλλαγές στα εγκεφαλικά αγγεία εντοπίζονται εντελώς τυχαία, με διάγνωση για άλλο λόγο. Ορισμένα τμήματα του ιστού πεθαίνουν ασυμπτωματικά, χωρίς σημαντικές αποτυχίες στη ρύθμιση του νευρικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Η πιο ενημερωτική, εξαντλητική εξέταση που μπορεί αντικειμενικά να αξιολογήσει τη λειτουργία των νευρώνων και των εγκεφαλικών αγγείων, την καταστροφή τους είναι μια μαγνητική τομογραφία.

Ανάλογα με το πού εντοπίστηκαν οι εστίες εγκεφαλικής βλάβης από δυστροφική φύση στη μαγνητική τομογραφία, μπορούν να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της νόσου:

  1. Οι παθολογίες στα ημισφαίρια μπορεί να συνοδεύονται από παρεμπόδιση των σπονδυλικών αρτηριών (λόγω ελαττωμάτων γέννησης ή αθηροσκλήρωσης). Υπάρχει μια τέτοια απόκλιση στη μεσοσπονδυλική κήλη.
  2. Οι εστιακές αλλαγές στη λευκή ύλη του εγκεφάλου στο μέτωπο συνδέονται με την υπέρταση και τις έμπειρες υπερτονικές κρίσεις. Οι εστιακές αλλαγές που εντοπίζονται εδώ μπορεί να είναι έμφυτες, δεν είναι επικίνδυνες για τη ζωή, αν δεν αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου.
  3. Πολλαπλές εστίες που βρέθηκαν σε σάρωση με μαγνητική τομογραφία δείχνουν σοβαρή παθολογία. Τέτοια αποτελέσματα είναι, αν αναπτύσσεται δυστροφία στην ουσία του εγκεφάλου, η οποία είναι χαρακτηριστική για καταστάσεις προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, επιληψία, εξέλιξη γεροντικής άνοιας.

Εάν η εγκεφαλική παθολογία εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο θα πρέπει να επαναλαμβάνει την εξέταση τακτικά στο μέλλον, περίπου μία φορά το χρόνο. Έτσι, μπορείτε να ορίσετε το ρυθμό εξέλιξης των καταστρεπτικών αλλαγών, το βέλτιστο σχέδιο δράσης για την πρόληψη της παροδικής φθοράς του ασθενούς. Άλλες μέθοδοι, ειδικότερα η CT, μπορούν να παρέχουν πληροφορίες μόνο για τα ίχνη των έμπειρων καρδιακών προσβολών, την αραίωση του φλοιού ή τη συσσώρευση υγρών (CSF).

Μέθοδοι θεραπείας

Αφού ανιχνεύσετε εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου σε μια μαγνητική τομογραφία, θα πρέπει αμέσως να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τις εκδηλώσεις τους, έτσι ώστε η ασθένεια να μην προχωρά γρήγορα. Η θεραπεία τέτοιων παθολογιών πρέπει πάντα να περιλαμβάνει όχι μόνο τη φαρμακευτική αγωγή αλλά και τη διόρθωση του τρόπου ζωής, επειδή πολλοί παράγοντες καθημερινής ζωής περιπλέκουν τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών αγγείων.

Έτσι, ο ασθενής χρειάζεται:

  • Λιγότερο κάπνισμα, αλλά είναι καλύτερο να απαλλαγούμε από τον εθισμό.
  • Μην πίνετε αλκοόλ, και ακόμα περισσότερο - ναρκωτικά.
  • Μετακινήστε περισσότερο, εκτελέστε τις ασκήσεις που συνιστά ο γιατρός για αυτή την ασθένεια.
  • Να κοιμηθείτε για αρκετό χρόνο: για τον εντοπισμό τέτοιων ασθενειών, οι γιατροί συνιστούν μια ελαφρά αύξηση της διάρκειας του ύπνου.
  • Όταν τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, συνιστάται να αναπτύξετε μια δίαιτα με γιατρό προκειμένου να λάβετε υπόψη όλα τα απαραίτητα συστατικά διατροφής - στις δυστροφικές διεργασίες, είναι πολύ σημαντικό να τροφοδοτήσετε πλήρως τους νευρώνες με βιταμίνες και μικροστοιχεία.
  • Αναθεωρήστε μερικές από τις αποχρώσεις στη ζωή σας που προκαλούν άγχος. Αν η εργασία είναι πολύ σκληρή, ίσως χρειαστεί να την αλλάξετε.
  • Προσδιορίστε τον καλύτερο τρόπο για να χαλαρώσετε.
  • Μην αγνοείτε τις τακτικές εξετάσεις - θα σας βοηθήσουν να πάρετε έγκαιρα ορισμένες αλλαγές στην παθολογική διαδικασία και να απαντήσετε εγκαίρως.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη για:

  1. Μείωση του ιξώδους του αίματος - η υπερβολική πυκνότητα αίματος εμποδίζει τη ροή του αίματος στις κοιλότητες των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
  2. Βελτιστοποίηση της ανταλλαγής αερίων μεταξύ των νευρώνων και του κυκλοφορικού συστήματος.
  3. Ανανεώστε τα ζωτικά στοιχεία του σώματος και τις βιταμίνες.
  4. Μειώστε τον πόνο.
  5. Χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.
  6. Μειώνοντας την ευερεθιστότητα του ασθενούς, εξαλείφοντας τις καταθλιπτικές καταστάσεις του.
  7. Διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος.
  8. Υποστήριξη της ζωτικής δραστηριότητας των νευρώνων και της αντοχής τους στο άγχος.
  9. Μείωση της χοληστερόλης.
  10. Έλεγχος του επιπέδου της ζάχαρης (με διαβήτη).
  11. Αποκατάσταση ασθενών μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι (εάν είναι απαραίτητο).

Συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην πρόοδο της ασθένειας στο μέλλον και παρεμβολής στη φυσιολογική ψυχική δραστηριότητα και τη ρύθμιση του νευρικού συστήματος.

Φυσικά, η πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη, αγνοώντας τις συνταγές του γιατρού.

Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για μακρύ και πιθανόν δύσκολο αγώνα με την περαιτέρω καταστροφή των δομών του εγκεφάλου.

Αλλά τα έγκαιρα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να καθυστερήσουν στο χρόνο τις αρνητικές μη αναστρέψιμες διαδικασίες που περιπλέκουν τη ζωή ενός ατόμου και των συγγενών του.

Από την πλευρά τους, οι γύρω άνθρωποι πρέπει να αντιμετωπίζουν με την κατανόηση κάποιες δυσάρεστες αλλαγές στην προσωπικότητα του ασθενούς, επειδή οφείλονται εντελώς στην ασθένεια.

Οι ευνοϊκές συνθήκες και το ελάχιστο άγχος εμποδίζουν την καταστροφή της ψυχής και κάποιες φορές καθιστούν δυνατή την καθιέρωση της εφαρμογής των ζωτικών λειτουργιών εξασθένισης.

Αιτίες εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία ενός κυκλοφοριακού χαρακτήρα

Η ρύθμιση της παροχής αίματος στο ανθρώπινο κεφάλι είναι ένας ειδικός μηχανισμός φυσιολογίας. Οι λειτουργίες αυτού του μηχανισμού στοχεύουν στην υποστήριξη και την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο σε καταστάσεις όπου η συστημική κυκλοφορία μεταβάλλεται για κάποιο λόγο. Αυτό αντισταθμίζει τις αποτυχίες στη χημική σύνθεση του μέσου που περιβάλλει τα αγγεία, καθώς και το αίμα. Εάν η παροχή αίματος διαταραχθεί σε κάποιο τμήμα του εγκεφάλου, μπορεί να εμφανιστούν εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία ενός κυκλοφορικού. Αυτή τη στιγμή μπορεί να εμφανιστεί απώλεια της λειτουργίας του εγκεφαλικού ιστού και η σοβαρότητα της βλάβης καθορίζεται από το πόσο μειώνεται η ροή του αίματος.

Οι λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν σε αποτυχίες στο σύστημα εγκεφαλικής ροής του αίματος μπορεί να είναι πολλοί. Η γενική εικόνα του εντοπισμού των δομικών αλλαγών στον ιστό του εγκεφάλου, η σοβαρότητα τους. μηχανισμούς βλάβης που προκαλούν την ανάπτυξη παραβιάσεων · η περιοχή ροής του αίματος στο κατεστραμμένο αγγείο, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού - όλες αυτές οι αποκλίσεις στις δομές του εγκεφάλου αναφέρονται στα μορφολογικά χαρακτηριστικά αυτής της διάγνωσης. Αυτά τα σημάδια βλάβης μπορούν να προσδιοριστούν με μαγνητική τομογραφία. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό των σημείων κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, τόσο τοπικού όσο και κοινού τύπου.

Τοπικές ή εστιακές αλλαγές στη λευκή ύλη του εγκεφάλου είναι ασθένειες που είναι δυσλειτουργίες όχι ολόκληρου του εγκεφάλου, αλλά μόνο ενός μικρού μέρους ή διαφόρων τμημάτων. Μια καρδιακή προσβολή στον εγκέφαλο θα είναι μια τέτοια βλάβη. Επιπλέον, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, για παράδειγμα, αιμορραγικός τύπος, καθώς και αιμορραγία κάτω από το κέλυφος. Η φύση και η πορεία της ασθένειας μπορεί επίσης να διαφέρουν:

  1. Δυστροφικός τύπος νόσου.
  2. Διαγνωστικός τύπος διάσπασης;
  3. Μετα-ισχαιμικό τύπο πάθησης.

Ενιαίες εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία κυκλοφορικής φύσης είναι διαγνώσεις που είναι στενά συνδεδεμένες με χρόνιες αλλοιώσεις της εγκεφαλικής και της σπονδυλικής ροής αίματος. Τέτοιες παραβιάσεις αναπτύσσονται και εξελίσσονται αργά, αλλά πολύ σκληρές.

Οι εγκεφαλικές αλλαγές του εγκεφάλου είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν στα αρχικά αναπτυξιακά στάδια. Τέτοιες συνθήκες δεν έχουν μια καλή και ζωντανή έκφραση των συμπτωμάτων. Όλα τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή μικροσκοπικών συμπτωμάτων διάχυτου χαρακτήρα. Αυτός ο τύπος μεμονωμένων εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία ενός κυκλοφορικού χαρακτήρα εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με συναφείς νόσους, όπως νευρώσεις, αθηροσκλήρωση, αγγειακή δυστονία και επίσης αρτηριακή υπέρταση.

Γενικά, εάν δοθεί ένας απλός ορισμός, αυτές οι εστίες στη λευκή ύλη σε ορισμένες περιοχές και σε ορισμένες θέσεις του ανθρώπινου εγκεφάλου εμφανίζονται λόγω αγγειακής γένεσης, διαταραχών εφοδιασμού αίματος και κυκλοφορίας αίματος μέσω των εγκεφαλικών αγγείων.

Σημεία και συμπτώματα εστιακών βλαβών στον εγκέφαλο

Οποιοσδήποτε τύπος και είδος βλάβης του εγκεφάλου, καθώς και λειτουργικές διαταραχές της δομής και της δραστηριότητάς του ή η λειτουργία των συστημάτων του σώματος που συνδέονται στενά με αυτό, επηρεάζουν αναγκαστικά τις καθημερινές δραστηριότητες ενός ατόμου, τη συμπεριφορά του, τις λειτουργίες του. Επίσης, η ίδια η θέση της βλάβης μπορεί να έχει πολύ αισθητή επίδραση στη λειτουργία των συστημάτων οργάνων του σώματος, καθώς και στη σωστή δραστηριότητα της μυοσκελετικής και μυϊκής συσκευής.

Εκτός από τις παθολογίες που προκλήθηκαν από την αγγειακή γένεση, μπορεί να υπάρχουν και άλλοι τύποι διαγνώσεων, συμπεριλαμβανομένων των μονών εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία μιας δυστροφικής φύσης. Αυτός ο τύπος παθολογίας συμβαίνει συχνότερα με την ανεπαρκή παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στον ιστό του εγκεφάλου.

Οι λόγοι αυτού του φαινομένου:

  1. Ογκολογική βλάβη ιστού τύπου.
  2. Ανεπαρκής παροχή αίματος σε συγκεκριμένο ιστό.
  3. Ζημία του κεφαλιού και του ιστού του εγκεφάλου.
  4. Οξεία φάση της αυχενικής οστεοχονδρωσίας.

Όταν, ως αποτέλεσμα της αγγειακής γένεσης, ένα άτομο έχει μικρές εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο, παρατηρούνται συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Σημαντική μείωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
  2. Πόνος στο κεφάλι.
  3. Άνοια;
  4. Συχνές ζάλη?
  5. Παρέσεις μυϊκών ιστών, αποδυνάμωση.
  6. Τοπική, μερική παράλυση ορισμένων μυϊκών ομάδων.

Επιπλέον, αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος γύρω από μια εγκεφαλική ουσία με δυστροφική φύση μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ψυχικές διαταραχές στους ανθρώπους. Λόγω της αγγειακής δυστροφίας, μπορεί να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση, μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και τα φαινόμενα υπερτροφικής έκρηξης που σχετίζονται με τον εγκέφαλο. Αλλά μπορεί επίσης να συμβεί ότι υποαρχικές βλάβες μπορεί να μην είναι συμπτωματικές.

Τα κύρια σημεία της παρουσίας εστιακών διαταραχών

Ένα από τα κύρια σημεία είναι η υπέρταση. Μετά από όλα, εάν η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο υποστεί βλάβη, θα υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου, και αυτό, με τη σειρά του, θα οδηγήσει αμέσως σε επιτάχυνση των σημάτων σχετικά με την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, αυξάνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξουν επιληπτικές κρίσεις σε ένα άρρωστο άτομο. Μια ποικιλία ψυχικών διαταραχών είναι επίσης το κύριο σύμπτωμα εστιακής βλάβης του εγκεφάλου. Πράγματι, με παθολογικά φαινόμενα στους υποαραχνοειδείς χώρους συχνά συμβαίνουν αιμορραγίες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμούς στο fundus, σκουρόχρωμα και άλλα συμπτώματα που εκδηλώνονται στο fundus. Εδώ, σχηματίζεται σκούρα πολύ γρήγορα, σκάφη σκάουν γύρω από το μάτι και μπορεί να συμβεί ρήξη του αμφιβληστροειδούς. Με αυτά τα σήματα είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ακριβώς πού βρίσκονται οι πολλαπλές εστίες.

Ένα πιθανό εγκεφαλικό επεισόδιο ή μικροδιακοπή είναι επίσης ένα σημαντικό σύμπτωμα. Οι εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο είναι συνήθως σαφώς ορατές στη μαγνητική τομογραφία, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατάστασης προ-εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό να συνταγογραφήσει αμέσως την απαραίτητη θεραπεία. Τα πιο εμφανή σημάδια βλάβης μπορούν να θεωρηθούν απλά και πολλαπλά, μικρά και μεγάλα ακούσια μυϊκές συσπάσεις.

Και, φυσικά, καμία εξαίρεση - είναι ένας πόνος. Οι ημικρανίες, οι συχνές και σοβαρές πονοκεφάλους δείχνουν σαφώς παραβιάσεις πολυεστιακής φύσης.

Θεραπεία

Οι μεμονωμένες αλλαγές λευκής ύλης, οι οποίες προσδιορίζονται σαφώς σε μια μαγνητική τομογραφία, μπορεί να σημαίνουν ότι ο ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες στην κυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου αγγειακής προέλευσης. Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια εξέταση που θα δείξει με μεγαλύτερη σαφήνεια τις αιτίες αυτής της κατάστασης, θα σας επιτρέψει να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Για την επιλογή της θεραπείας εστιακών αλλαγών σε μια εγκεφαλική ουσία κυκλοφορικής φύσης, ο γιατρός καθορίζει πρώτα τη θεραπεία για τη νόσο που οδήγησε σε αυτό το σενάριο. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος μεταξύ των δομών του εγκεφάλου, την ανταλλαγή οξυγόνου, μειώνουν το ιξώδες του αίματος, έχουν ηρεμιστικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, καθώς και τα σύμπλοκα βιταμινών και βασικών στοιχείων.

Επιπλέον, για την αποκατάσταση των λειτουργιών της λευκής ουσίας του εγκεφάλου, ει δυνατόν, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει αυστηρή διατροφή, ξεκούραση και ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου. Το καθεστώς του ασθενούς θα πρέπει να εξομαλυνθεί, είναι σημαντικό να αποκλείεται οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, καθώς και να επανεξετάζεται πλήρως η διατροφή του. Θα πρέπει να υπακούει σιωπηρά τις συνταγές του γιατρού.

Πρόληψη

Η πρόληψη πολλαπλών εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία περιλαμβάνει:

  1. Διατηρήστε ενεργό τρόπο ζωής. Μετά από όλα, η κίνηση διεγείρει τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα και ειδικότερα στον εγκέφαλο, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο εμφάνισης βλαβών στην εγκεφαλική ουσία.
  2. Η σωστή και ορθολογική διατροφή.
  3. Αποφυγή στρες και άλλες νευρικές καταστάσεις. Μετά από όλα, η συνεχής νευρική ένταση μπορεί να είναι η αιτία για περισσότερες από μία ασθένειες. Δεν χρειάζεται να εργάζεστε συχνά, πρέπει να ξεκουραστείτε και να χαλαρώσετε περισσότερο.
  4. Ο υγιής και υγιής ύπνος είναι πάντα εγγύηση για την υγεία. Ανά ημέρα θα πρέπει να περάσετε τουλάχιστον 7 - 8 ώρες για ύπνο. Εάν παρατηρηθεί αϋπνία ή οποιαδήποτε άλλη παθολογία του ύπνου, ο χρόνος ύπνου πρέπει να αυξηθεί σε 10 ώρες την ημέρα.
  5. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται κάθε χρόνο έρευνα στο νοσοκομείο για τον εντοπισμό κρυφών παθήσεων και ασθενειών. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν αλλαγές στο μυελό, τότε απαιτείται μαγνητική τομογραφία 2 φορές το χρόνο, καθώς και όλες οι απαραίτητες εξετάσεις.

Όλοι γνωρίζουν ότι το πρόβλημα είναι πάντα ευκολότερο να αποφευχθεί εκ των προτέρων από το να βρεθεί η σωστή και σωστή λύση. Επίσης με την υγεία. Είναι ευκολότερο να πραγματοποιηθεί η αναγκαία πρόληψη από το να θεραπευθεί η ασθένεια.

Εστιακές αλλαγές εγκεφάλου: ανάπτυξη, τύποι, συμπτώματα, επικίνδυνα ή όχι, πώς να θεραπεύεται

Οι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία είναι περιοχές ατροφικών, δυστροφικών, νεκρωτικών αλλαγών που εμφανίστηκαν στο υπόβαθρο της διαταραχής της ροής του αίματος, της υποξίας, της δηλητηρίασης και άλλων παθολογικών καταστάσεων. Καταγράφονται στη μαγνητική τομογραφία, προκαλούν άγχος και φόβο στους ασθενείς, αλλά δεν δίνουν πάντα συμπτώματα ή απειλούν τη ζωή.

Οι διαρθρωτικές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου διαγνωρίζονται συχνότερα στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους και αντικατοπτρίζουν τη φυσική γήρανση. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους άνω των 60 ετών έχουν σημάδια εστιακών αλλαγών στον εγκέφαλο. Εάν ο ασθενής πάσχει από υπέρταση, αρτηριοσκλήρωση, διαβήτη, τότε η σοβαρότητα και ο επιπολασμός του εκφυλισμού θα είναι περισσότερο.

Οι εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου είναι δυνατές στην παιδική ηλικία. Έτσι, σε νεογνά και βρέφη, είναι ένα σημάδι της σοβαρής υποξίας κατά την προγεννητική περίοδο ή κατά τον τοκετό, όταν η έλλειψη οξυγόνου προκαλεί το θάνατο των ανώριμων και πολύ ευαίσθητα νευρικό ιστό γύρω από τις κοιλίες του εγκεφάλου, στη λευκή ουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και στον φλοιό.

Η παρουσία εστιακών αλλαγών στον νευρικό ιστό, που καθορίστηκαν με τη μαγνητική τομογραφία, δεν είναι μια διάγνωση. Οι εστιακές διαδικασίες δεν θεωρούνται ανεξάρτητη ασθένεια, οπότε ο γιατρός έχει το καθήκον να ανακαλύψει την αιτία του, να δημιουργήσει μια σύνδεση με τα συμπτώματα και να καθορίσει την τακτική του ασθενούς.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο εντοπίζονται τυχαία, αλλά οι ασθενείς τείνουν να συσχετίζουν την παρουσία τους με μια ποικιλία συμπτωμάτων. Στην πραγματικότητα, αυτές οι διαδικασίες δεν διαταράσσουν πάντα τον εγκέφαλο, προκαλούν πόνο ή κάτι άλλο, έτσι συχνά δεν απαιτείται θεραπεία, ωστόσο ο γιατρός θα συστήσει κάθε χρόνο δυναμική παρατήρηση και μαγνητική τομογραφία.

Αιτίες εστιακών αλλαγών στον εγκέφαλο

Ίσως η κύρια αιτία εστιακών αλλαγών στο θέμα του εγκεφάλου στους ενήλικες μπορεί να θεωρηθεί ο παράγοντας ηλικίας, καθώς και οι ασθένειες που συνδέονται με αυτό. Με τα χρόνια, η φυσική γήρανση όλων των ιστών του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, που είναι κάπως μειωμένη σε μέγεθος, τα κύτταρα του ατροφούν, σε ορισμένες περιπτώσεις, τις δομικές αλλαγές στους νευρώνες λόγω υποσιτισμού.

Η σχετιζόμενη με την ηλικία εξασθένιση της ροής του αίματος, η επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών συμβάλλουν στην εμφάνιση μικροσκοπικών σημείων εκφύλισης στον ιστό του εγκεφάλου - εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου μιας δυστροφικής φύσης. Η εμφάνιση των λεγόμενων μπάλες αιματοξυλίνης (σωματίδια αμυλοειδούς) συνδέεται άμεσα με εκφυλιστικές αλλαγές και οι ίδιοι οι σχηματισμοί είναι κάποτε ενεργοί νευρώνες που έχουν χάσει τον πυρήνα τους και έχουν συσσωρεύσει προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών.

Τα σώματα αμυλοειδούς δεν διαλύονται, υπάρχουν για πολλά χρόνια και βρίσκονται διάχυτα σε όλο τον εγκέφαλο μετά τον θάνατο, αλλά κυρίως γύρω από τις πλευρικές κοιλότητες και αγγεία. Θεωρούνται μία από τις εκδηλώσεις της γεροντικής εγκεφαλοπάθειας και ιδιαίτερα πολλοί από αυτούς με άνοια.

Οι μπάλες αιματοξυλίνης μπορούν επίσης να σχηματιστούν στις εστίες νέκρωσης, δηλαδή, μετά από υποφέρει εγκεφαλικά έμφρακτα οποιασδήποτε αιτιολογίας ή τραυματισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, η αλλαγή είναι τοπικής φύσης και εντοπίζεται όπου ο ιστός του εγκεφάλου υπέστη τις μεγαλύτερες βλάβες.

πλάκες αμυλοειδούς στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της φυσικής γήρανσης ή της νόσου του Alzheimer

Εκτός από τον φυσικό εκφυλισμό, σε ασθενείς που σχετίζονται με την ηλικία, ένα χαρακτηριστικό αποτύπωμα στη δομή του εγκεφάλου επιβάλλει μια ταυτόχρονη παθολογία με τη μορφή αρτηριακής υπέρτασης και αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών. Αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε διάχυτη ισχαιμία, δυστροφία και θάνατο τόσο των μεμονωμένων νευρώνων όσο και των ολικών ομάδων τους, μερικές φορές αρκετά εκτεταμένες. Η βάση των εστιακών αλλαγών στην αγγειακή γένεση είναι ολική ή μερική διακοπή της ροής του αίματος σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Στο φόντο της υπέρτασης, η κυκλοφορία του αίματος είναι η πρώτη που υποφέρει. Οι μικρές αρτηρίες και τα αρτηρίδια παρουσιάζουν σταθερή τάση, σπασμό, τα τοιχώματά τους πυκνώνονται και παχύνονται και το αποτέλεσμα είναι η υποξία και η ατροφία του νευρικού ιστού. Σε αθηροσκλήρωση, η διάχυτη εγκεφαλική βλάβη είναι επίσης δυνατή με το σχηματισμό διασκορπισμένων εστιών ατροφίας, και σε σοβαρές περιπτώσεις, το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως καρδιακή προσβολή και οι εστιακές αλλαγές είναι τοπικές.

Οι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία μιας δυσκινητικής φύσης συνδέονται επακριβώς με την υπέρταση και την αθηροσκλήρωση, τις οποίες πάσχει σχεδόν κάθε ηλικιωμένος κάτοικος του πλανήτη. Αυτά ανιχνεύονται στη μαγνητική τομογραφία με τη μορφή διάσπαρτων περιοχών αραίωσης του εγκεφαλικού ιστού στη λευκή ύλη.

Οι εστιακές αλλαγές της μετα-ισχαιμικής φύσης προκαλούνται από προηγούμενη σοβαρή ισχαιμία με νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές του εγκεφαλικού εμφράγματος και των αιμορραγιών στο φόντο της υπέρτασης, της αθηροσκλήρωσης, της θρόμβωσης ή της εμβολής του αγγειακού κρεβατιού του εγκεφάλου. Είναι τοπικής φύσης, ανάλογα με τη θέση του νευρωνικού θανάτου και μπορεί να είναι ελάχιστα αισθητά ή αρκετά μεγάλα.

Η αθηροσκλήρωση είναι η αιτία της μειωμένης ροής αίματος στον εγκέφαλο. Σε μια χρόνια διαδικασία, αναπτύσσονται μικρές εστιακές / διάχυτες αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό. Σε περίπτωση οξείας παρεμπόδισης, μπορεί να αναπτυχθεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο με τον επακόλουθο σχηματισμό μίας νεκρωτικής εστίας στον επιβιώσαντα ασθενή.

Εκτός από τη φυσική γήρανση και τις αγγειακές μεταβολές, άλλες αιτίες μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε εστιακή βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου:

    Ο σακχαρώδης διαβήτης και η αμυλοείδωση - προκαλούν εκφυλισμό της κυρίως αγγειακής γένεσης λόγω υποξίας και μεταβολικών διαταραχών.

παραδείγματα εστίες απομυελίνωσης στη σκλήρυνση κατά πλάκας

Φλεγμονή και ανοσοπαθολογία - πολλαπλή σκλήρυνση, σαρκοείδωση, αγγειίτιδα σε ρευματικές νόσους (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, για παράδειγμα) - εμφανίζεται ως απομυελίνωση (απώλεια των κυτταρικών μεμβρανών διεργασιών) ή διαταραχή της μικροκυκλοφορίας από ισχαιμία?

  • Μολυσματικές βλάβες - τοξοπλάσμωση, «βραδεία μόλυνση» (ασθένεια Creutzfeldt-Jakob, Kuru), ιογενής εγκεφαλομυελίτιδα έρπητα, νόσος του Lyme, ιική εγκεφαλίτιδα από κρότωνες, μόλυνση από HIV, κλπ -. Η βάση της εστιακής αλλαγές είναι μία άμεση κυτταροπαθητική επίδραση των παθογόνων, ο θάνατος των νευρώνων για να σχηματίσουν διάχυτη διάσπαρτα εστίες, φλεγμονή και νέκρωση.
  • Οστεοχονδρωσία και συγγενή παθολογία της σπονδυλικής στήλης και των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε ισχαιμικές μεταβολές και μειωμένη ροή αίματος.

    παραδείγματα εστιών εγκεφαλικής λευκοραΐωσης

    Οξεία και χρόνια δηλητηρίαση με ναρκωτικές ουσίες, αλκοόλ, μονοξείδιο του άνθρακα - διάχυτη μη αναστρέψιμη δυστροφία και θάνατο των νευρώνων.

  • Τραυματισμοί του εγκεφάλου - εστιακές αλλαγές τοπικού χαρακτήρα στην περιοχή εφαρμογής τραυματικού παράγοντα ή διάχυτων περιοχών απομυελίνωσης και Μικροϊνεργειών σε περίπτωση σοβαρών μελανιών.
  • Μεταστατική εγκεφαλική βλάβη σε όγκους άλλων οργάνων.
  • Συγγενής αλλαγές και μεταφέρθηκαν περιγεννητική υποξία σοβαρή - θεωρείται σε τομή παθολογίες πρώιμη παιδική ηλικία και αντιπροσωπεύουν πολλαπλών εστιακών αλλαγές του νευρικού ιστού που κυρίως περιβάλλει τις πλευρικές κοιλίες (leykoareoz και leykoentsefalomalyatsiya).
  • Χαρακτηριστικά της MR διάγνωσης εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία

    Κατά κανόνα, η παρουσία εστιακών αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου γίνεται γνωστή αφού ο ασθενής έχει υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία. Για να διευκρινιστεί η φύση της βλάβης και η διαφορική διάγνωση, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί με αντίθεση.

    Πολλαπλών εστιακών αλλαγές είναι πιο συχνές λοιμώξεις, συγγενείς διαταραχές, αγγειακές διαταραχές και δυσμεταβολικό διεργασίες, σκλήρυνση κατά πλάκας, ενώ μόνη εστιακή αλλαγές συμβαίνουν μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, περιγεννητική αλλοιώσεις, ορισμένα είδη τραυματισμού, μετάστασης όγκου.

    Φυσική δυστροφία κατά τη διάρκεια της γήρανσης

    Οι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία μιας δυστροφικής φύσης σε σχέση με τη συσχέτιση που σχετίζεται με την ηλικία αντιπροσωπεύονται από τα σημεία του κ.

    1. Περικοιλιακές (γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία) «καπάκι» και «ταινίας» - βρίσκονται εκτός των πλευρικών κοιλιών, προκύπτουν από τη διάσπαση της μυελίνης περιαγγειακών χώρων και επέκταση, ο πολλαπλασιασμός των νευρογλοιακών κυττάρων από κοιλιακή επένδυμα?
    2. Ατροφικές μεταβολές στα ημισφαίρια με την επέκταση των αυλάκων και του κοιλιακού συστήματος.
    3. Ενιαίες εστιακές αλλαγές στα βαθιά τμήματα της λευκής ύλης.

    Οι πολλαπλές εστιακές αλλαγές μιας κυκλοφοριακής φύσης έχουν μια χαρακτηριστική βαθιά θέση στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Οι περιγραφόμενες αλλαγές θα είναι πιο έντονες και τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας θα είναι προοδευτικά με την ηλικιακή αρτηριακή υπέρταση.

    αλλαγές στον εγκέφαλο με την ηλικία (νεώτερο → παλαιότερο): λευκορέα γύρω από τις κοιλίες του εγκεφάλου, ατροφία, εστιακές αλλαγές

    Ανάλογα με την επικράτηση των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, υπάρχουν:

    • Ήπια - μεμονωμένες εστιακές αλλαγές λευκής ύλης των σημείων μεγέθους στα βαθιά μέρη του εγκεφάλου?
    • Το μεσαίο είναι αποστειρωμένες εστίες.
    • Βαριά - μεγάλα συρρέοντα διάσπαρτα εστίες αλλοίωσης του νευρικού ιστού, κυρίως στα βαθιά τμήματα αγγειακών διαταραχών.

    Δυσκυτταρικές μεταβολές

    Οι εστιακές αλλαγές στη λευκή ύλη του εγκεφάλου λόγω της παραβίασης του αγγειακού τροφισμού είναι το πιο συχνό φαινόμενο στην ανάλυση της μαγνητικής τομογραφίας σε ηλικιωμένους ασθενείς. Θεωρούνται ότι προκαλούνται από χρόνια υποξία και δυστροφία σε σχέση με μικρές αρτηρίες και αρτηρίδια.

    η μειωμένη ροή αίματος είναι μία από τις κύριες αιτίες των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία του εγκεφάλου

    Μάρτυρες κηλίδας αγγειακής γένεσης:

    1. Πολλαπλές εστιακές αλλαγές της λευκής ύλης, κυρίως στις βαθιές δομές του εγκεφάλου, που δεν περιλαμβάνουν τις κοιλίες και τη γκρίζα ύλη.
    2. Ελαττώματα ή νέκρωση των συνόρων.
    3. Διάχυτες αλλοιώσεις βαθιά τμήματα.

    εστίες μικροσωληνίων στο εγκέφαλο

    Η περιγραφόμενη εικόνα μπορεί να μοιάζει με μία σε περίπτωση ατροφίας σχετιζόμενης με την ηλικία, επομένως, μπορεί να σχετίζεται μόνο με δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας εάν υπάρχουν σχετικά συμπτώματα. Τα εγκεφαλικά επεισόδια μελανιού συνήθως εμφανίζονται στο υπόβαθρο των αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών του εγκεφάλου. Τόσο η αθηροσκλήρωση όσο και η υπέρταση παράγουν παρόμοιες αλλαγές στη μαγνητική τομογραφία σε χρόνιες καταστάσεις, μπορούν να συνδυαστούν και να χαρακτηριστούν για τους ανθρώπους μετά την 50ή επέτειο.

    Ασθένειες που συνοδεύεται από απομυελίνωση και διάχυτη δυστροφία, συχνά απαιτούν προσεκτική διαφορική διάγνωση με τα συμπτώματα και την ιστορία. Έτσι, σαρκοείδωση μπορεί να προσομοιώσει πολύ διαφορετική παθολογία, συμπεριλαμβάνουν σκλήρυνση κατά πλάκας, και απαιτεί MRI με αντίθεση που εμφανίζει χαρακτηριστικές εστιακό αλλαγές στα βασικά γάγγλια και τον εγκέφαλο μεμβράνες.

    Στο Lyme Borreliosis, τσίμπημα τσιμπούρι λίγο πριν από την εμφάνιση των νευρολογικών συμπτωμάτων και δερματικό εξάνθημα θεωρούνται ως τα πιο σημαντικά γεγονότα. Οι εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο είναι παρόμοιες με αυτές της σκλήρυνσης κατά πλάκας, έχουν μέγεθος όχι μεγαλύτερο από 3 mm και συνδυάζονται με αλλαγές στο νωτιαίο μυελό.

    Εκδηλώσεις εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία

    Brain παροχή αίματος από δύο αγγειακά στρώματα - καρωτίδας και σπονδυλικών αρτηριών οι οποίες είναι ήδη στην κρανιακή κοιλότητα είναι αναστομώσεις και σχηματίζουν κύκλο του Willis. Η δυνατότητα της ροής του αίματος από το ένα ήμισυ του εγκεφάλου στο άλλο θεωρείται ότι είναι το πιο σημαντικό φυσιολογικό μηχανισμό για την αντιστάθμιση των αγγειακών διαταραχών, έτσι ώστε η κλινική διαχυθεί μικρό εστιακό αλλαγή εμφανίζεται δεν είναι αμέσως και δεν είναι καθόλου.

    Ωστόσο, ο εγκέφαλος είναι πολύ ευαίσθητος σε υποξία, έτσι ώστε η μακροχρόνια υπέρταση με βλάβες του αρτηριακού δικτύου, αθηροσκλήρωση, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος, αγγειακές φλεγμονώδεις αλλαγές και ακόμη και οσφυαλγία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη και κυτταρικό θάνατο.

    Δεδομένου ότι οι εστιακές αλλαγές στον ιστό του εγκεφάλου συμβαίνουν λόγω ποικίλων λόγων, τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά. Οι δυσκινητικές και γεροντικές αλλαγές έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά, αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι σχετικά υγιείς άνθρωποι δύσκολα θα έχουν κάποιες αλλοιώσεις.

    Συχνά, οι αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό γενικά δεν συμβαίνει, και σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε όλους θεωρείται ως το όριο ηλικίας, έτσι ώστε κάθε συμπέρασμα MRI ερμηνεύσει τα αποτελέσματά της θα πρέπει ένας έμπειρος νευρολόγος, σύμφωνα με τα συμπτώματα και την ηλικία του ασθενούς.

    Εάν οι εστιακές αλλαγές υποδεικνύονται στο συμπέρασμα, αλλά δεν υπάρχουν σημάδια προβλημάτων, τότε δεν χρειάζεται να τα αντιμετωπίζετε, αλλά πρέπει να δείτε τον γιατρό και να παρακολουθείτε περιοδικά την εικόνα MR στον εγκέφαλο.

    Συχνά, οι ασθενείς με εστιακές αλλαγές διαμαρτύρονται για επίμονες κεφαλαλγίες, οι οποίες επίσης δεν συνδέονται απαραίτητα με τις αναγνωρισμένες αλλαγές. Θα πρέπει πάντα να αποκλείσετε άλλους λόγους προτού αρχίσετε να "πολεμάτε" με την εικόνα του κ.

    Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει διαγνωστεί με υπέρταση, αθηροσκλήρωση, αγγειακή εγκεφάλου ή του λαιμού, του διαβήτη, ή ένα συνδυασμό αυτών, είναι πιθανό ότι η MRI θα δείχνουν τις αντίστοιχες εστιακή αλλαγές. Η συμπτωματολογία μπορεί ταυτόχρονα να αναπτυχθεί από:

    • Διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας - ευερεθιστότητα, άθλια διάθεση, τάση προς απάθεια και κατάθλιψη.
    • Αϋπνία τη νύχτα, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, διαταραχές των κιρκαδικών ρυθμών.
    • Μειωμένη ψυχική απόδοση, μνήμη, προσοχή, νοημοσύνη.
    • Συχνές πονοκεφάλους, ζάλη;
    • Διαταραχές της σφαίρας του κινητήρα (paresis, παράλυση) και ευαισθησία.

    Τα αρχικά σημεία δυσκινησίας και υποξίας δεν προκαλούν πάντα ανησυχία στους ασθενείς. Η αδυναμία, η κόπωση, η κακή διάθεση και ο πονοκέφαλος συχνά συνδέονται με το άγχος, την κούραση στην εργασία και ακόμη και τον καιρό.

    Καθώς η εξέλιξη των διάχυτων αλλαγών του εγκεφάλου εξελίσσεται, οι ανεπαρκείς αντιδράσεις της συμπεριφοράς καθίστανται πιο ξεχωριστές, η ψυχιστική αλλαγή και η επικοινωνία με τους συγγενείς υποφέρει. Σε σοβαρές περιπτώσεις αγγειακής άνοιας, η αυτο-φροντίδα και η ανεξάρτητη ύπαρξη καθίστανται αδύνατες, διαταράσσεται το έργο των πυελικών οργάνων και είναι δυνατή η κάθαρση ορισμένων μυϊκών ομάδων.

    Η γνωσιακή δυσλειτουργία συνδέεται σχεδόν πάντα με εκφυλιστικές διαδικασίες σχετιζόμενες με την ηλικία με εγκεφαλική δυστροφία. Σοβαρή άνοια αγγειακής προέλευσης με πολλαπλά κέντρα του βαθύ κενό νευρικού ιστού και του φλοιού ατροφία συνοδεύεται από εξασθένηση της μνήμης, μειωμένη διανοητική δραστηριότητα, αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο, η αδυναμία επίλυσης όχι μόνο ευφυής, αλλά επίσης και τους απλούς οικιακά καθήκοντα. Ο ασθενής δεν αναγνωρίζουν πλέον αγαπημένους, χάνοντας τη δυνατότητα να παίξει ένα σημαντικό και κατανοητή ομιλία, κατάθλιψη, αλλά μπορεί να είναι επιθετική.

    Στο πλαίσιο της παθολογίας γνωστικές και συναισθηματικές διαταραχές εξελίσσεται κινητικές περιοχές: βάδισμα γίνεται ασταθής, τρέμουλο των άκρων εμφανίζεται διαταραχθεί κατάποση, πάρεση ενισχύεται έως και παράλυση.

    Ορισμένες πηγές εστιακό αλλαγές χωρίζονται σε μετα-ισχαιμική και εκφυλιστικές dyscirculatory. Πρέπει να καταλάβουμε ότι η διαίρεση αυτή είναι μάλλον αυθαίρετη και δεν αντανακλούν πάντα τα συμπτώματα και την πρόγνωση για τον ασθενή. Σε πολλές περιπτώσεις, οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις σχετίζονται με την ηλικία συνοδεύεται dyscirculatory λόγω υπέρτασης ή αρτηριοσκλήρυνσης και μετα-ισχαιμικές βλάβες μπορεί να προκύψουν στο υπάρχον διάσπαρτα αγγειακής προέλευσης. Η εμφάνιση νέων νευρώνων σε κατεστραμμένες περιοχές θα επιδεινώσει τις ήδη υπάρχουσες εκδηλώσεις της παθολογίας.

    Τι γίνεται αν υπάρχουν σημεία εστιακών βλαβών στη μαγνητική τομογραφία;

    Το ζήτημα του τι πρέπει να κάνουμε παρουσία εστιακών αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου σε μια μαγνητική τομογραφία, ανησυχεί κυρίως για εκείνους τους ανθρώπους που δεν έχουν καθόλου σημαντικά νευρολογικά συμπτώματα. Αυτό είναι κατανοητό: σε περίπτωση υπέρτασης ή αθηροσκλήρωσης, η θεραπεία πιθανότατα έχει ήδη συνταγογραφηθεί και εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα, τότε τι και πώς πρέπει να θεραπευθεί;

    Από μόνοι τους, οι εστίες αλλαγής δεν αντιμετωπίζονται, οι τακτικές των γιατρών απευθύνονται στην κύρια αιτία της παθολογίας - υψηλή αρτηριακή πίεση, αθηροσκληρωτικές μεταβολές, μεταβολικές διαταραχές, λοίμωξη, οίδημα κλπ.

    Με τις δυστροφικές και δυσκορρυθμιστικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, οι ειδικοί συστήνουν τη λήψη φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από νευρολόγο ή θεραπευτή (αντιυπερτασικά, στατίνες, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, νοοτροπικά κτλ.), Καθώς και αλλαγές στον τρόπο ζωής:

    1. Πλήρης ξεκούραση και νυχτερινός ύπνος
    2. Ορθολογική διατροφή με περιορισμό των γλυκών, λιπαρά, αλμυρά, πικάντικα πιάτα, καφές.
    3. Εξάλειψη των κακών συνηθειών.
    4. Μοτοσικλέτα, περιπάτους, εφικτό αθλητισμό.

    Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι οι υπάρχουσες εστιακές αλλαγές δεν θα εξαφανιστούν οπουδήποτε, ωστόσο, μέσω του τρόπου ζωής, παρακολουθώντας τις παραμέτρους του αίματος και της πίεσης, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο ισχαιμίας και νέκρωσης, την πρόοδο των δυστροφικών και ατροφικών διεργασιών, ενώ παράλληλα παρατείνετε την ενεργό ζωή και την εργασία για χρόνια.

    Θα Ήθελα Για Την Επιληψία