Πώς να θεραπεύσετε την εγκεφαλική ισχαιμία με φάρμακα

Η πρώιμη έναρξη της ιατρικής περίθαλψης έχει μεγάλη σημασία για την αποτελεσματική θεραπεία της οξείας εγκεφαλικής ισχαιμίας. Οι σοβαρές συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να προληφθούν εάν αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα εγκαίρως και χρησιμοποιείτε μέτρα έκτακτης ανάγκης για τη ροή αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου. Στη χρόνια αγγειακή ανεπάρκεια του εγκεφάλου, η θεραπεία πρέπει να είναι μακρά και σταθερή έτσι ώστε να μην δημιουργούνται συνθήκες για επιπλοκές.

Όλα τα δισκία και τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό θα πρέπει να λαμβάνονται με απόλυτη σαφήνεια σύμφωνα με τις δοσολογίες που καθορίζει ένας ειδικός.

Βασικές θεραπείες για εγκεφαλική ισχαιμία

Η σημασία της πρώιμης θεραπείας στην οξεία εξασθενημένη ροή αίματος μέσω των εγκεφαλικών αγγείων εξηγείται απλά: μόλις λίγα λεπτά μετά την ισχαιμική προσβολή, εμφανίζονται οι πρώτες παθολογικές μεταβολές στους ιστούς. Αρχικά, αυτό θα διαρκέσει περίπου 5 λεπτά για να φέρει αίμα στα γειτονικά αγγεία, αλλά τότε θα υπάρξει γρήγορα έντονη έλλειψη αίματος σε περιορισμένη περιοχή του εγκεφάλου. Στη χρόνια ισχαιμία, αυτές οι ταχείες διαταραχές δεν εμφανίζονται, αλλά η σταδιακή μείωση της κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί σε αργές αλλαγές στους εγκεφαλικούς ιστούς.

Οι βέλτιστες θεραπείες για την εγκεφαλική ισχαιμία περιλαμβάνουν:

• επιδράσεις στην κυκλοφορία του αίματος με σκοπό τη αγγειοδιαστολή και τη βελτίωση της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο.
• Προστασία του εγκεφαλικού ιστού από τις βλαβερές επιδράσεις της οξείας ή χρόνιας ανεπάρκειας ροής του αίματος (νευροπροστατευτικά αποτελέσματα).
• αποκατάσταση εγκεφαλικού ιστού (θεραπεία αποκατάστασης).

Για κάθε ένα από αυτά τα θεραπευτικά μέτρα, υπάρχουν διάφορα σχήματα σύνθετης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων σύγχρονων και εξαιρετικά αποτελεσματικών φαρμάκων. Σε περίπτωση οξείας κατάστασης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέσα έκτακτης ανάγκης με τη μορφή ενέσεων, και σε περίπτωση χρόνιας ισχαιμίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δισκία.

Φάρμακα για τη βελτίωση της ροής του αίματος

Αντιυπερτασικά φάρμακα

Υποχρεωτική προϋπόθεση για τη θεραπεία εγκεφαλικών ισχαιμικών διαταραχών - μείωση και σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Οποιαδήποτε παραλλαγή της υπέρτασης θα έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην εγκεφαλική ροή του αίματος, επιδεινώνοντας τις ισχαιμικές εκδηλώσεις. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρατηρώντας τη δόση που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Δεν μπορείτε να ρίξετε το φάρμακο μόνοι σας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα ή η αγγειακή πίεση διατηρείται στο ίδιο επίπεδο.

Βαστοδιαστολή

Η βελτίωση της αγγειακής διαπερατότητας μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια αγγειοδιασταλτικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επαρκή είναι τα απλά αντισπασμωδικά φάρμακα, αλλά τα πιο σοβαρά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα. Τυπικά, το θεραπευτικό αποτέλεσμα στα αγγεία διεξάγεται σε ένα νοσοκομείο και η χορήγηση του φαρμάκου πραγματοποιείται με τη μορφή ενέσεων.

Πρόληψη θρόμβωσης

Ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η πρόληψη των θρόμβων αίματος. Η αγγειακή απόφραξη μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της αθηροσκλήρωσης ή εξαιτίας παρατυπιών στην πήξη του αίματος. Η αντι-αθηροσκληρωτική θεραπεία είναι καλή ως στάδιο προφυλακτικής θεραπείας όταν η χρήση φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό για αθηροσκληρωτικές βλάβες και χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία των αγγείων εμποδίζει τη θρόμβωση. Στην οξεία ισχαιμία, τα θρομβολυτικά θα παράγουν μεγαλύτερο αποτέλεσμα.

Θρομβόλυση

Όταν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία, η ροή αίματος πρέπει να αποκατασταθεί το συντομότερο δυνατό. Μια εμβολή ή θρόμβος μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια ειδικής θεραπείας που εκτελείται υπό συνθήκες έκτακτης ανάγκης και κλινικής ανάνηψης. Στην καλύτερη περίπτωση, θα είναι δυνατή η διάλυση ενός νέου θρόμβου εάν η θεραπεία αρχίσει το συντομότερο δυνατόν. Τα θρομβολικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως για να παρέχουν την καλύτερη επίδραση στον θρόμβο αίματος.

Η αποτελεσματικότητα της αποκατάστασης της ροής του αίματος δεν εξαρτάται πάντοτε από τα συγκεκριμένα φάρμακα που θα εφαρμόσει ο γιατρός. Συχνά το βέλτιστο όφελος οφείλεται στις πολύπλοκες επιδράσεις αρκετών φαρμάκων που συμπληρώνουν και βελτιώνουν το θετικό αποτέλεσμα του άλλου.

Φάρμακα για την προστασία του εγκεφάλου

Οι κύριοι στόχοι κατά τη χρήση νευροπροστατευτικών φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• πρόληψη βαθιάς εγκεφαλικής βλάβης στην οξεία και παρατεταμένη ισχαιμία.
• για να μεταφράσουν την εγκεφαλική ισχαιμία σε σύντομα και ταχέως μεταβαλλόμενα επεισόδια, τα οποία είναι πολύ πιο εύκολα να αντιμετωπιστούν με τη χρήση συντηρητικής θεραπείας.
• να αποτρέψει εστιακές καρδιακές προσβολές στον εγκεφαλικό ιστό.
• να αυξήσει τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία είναι δυνατή η παροχή αποτελεσματικής βοήθειας κατά τη διάρκεια της ισχαιμικής επίθεσης ·
• για να εξασφαλιστεί η αγγειοπροστατευτική επίδραση του μεμονωμένου ή όλων των τμημάτων του εγκεφάλου.

Η προστασία του εγκεφαλικού ιστού χωρίζεται σε 2 τύπους:

• πρωταρχική νευροπροστασία, όταν η φαρμακευτική αγωγή αρχίζει το συντομότερο δυνατό, στα πρώτα λεπτά μετά την οξεία ισχαιμία και διαρκεί τουλάχιστον 3 ημέρες.
• Η δευτερογενής φαρμακευτική θεραπεία για την προστασία του εγκεφάλου παρέχει νευροπροστατευτική δράση με παρατεταμένες αρνητικές επιδράσεις της ισχαιμίας και διαρκεί τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Όλα τα νευροπροστατευτικά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες:

• nootropics (έχουν άμεση επίδραση στον εγκέφαλο)?
• νοοτροπικά παρόμοια μέσα (σύνθετα φάρμακα που επηρεάζουν έμμεσα τις δομές του εγκεφάλου).

Για όλα τα φάρμακα με νοοτροπικό αποτέλεσμα, τα ακόλουθα θετικά αποτελέσματα είναι χαρακτηριστικά:

• παρέχοντας ένα διεγερτικό αποτέλεσμα στη μνήμη, την προσοχή και τις αναλυτικές δεξιότητες.
• βελτίωση των συνδέσεων μεταξύ των νευρώνων, η οποία διεγείρει την εγκεφαλική δραστηριότητα.
• εξασφαλίζοντας τις βέλτιστες μεταβολικές διαδικασίες του εγκεφαλικού ιστού.
• πολύπλευρα βιοχημικά αποτελέσματα σε κυτταρικό επίπεδο, δημιουργώντας συνθήκες για τη διέγερση των εγκεφαλικών κέντρων.
• θετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, η οποία συμβάλλει στη βελτίωση της ροής του αίματος.
• θετικές αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα.

Τα νευροπροστατευτικά φάρμακα είναι καλά ανεκτά, δεν προκαλούν εξάρτηση και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μακρά πορεία, το οποίο είναι ιδιαίτερα καλό για τη θεραπεία και την πρόληψη της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας.

Θεραπεία αποκατάστασης

Οποιαδήποτε ισχαιμία αφήνει συνέπειες στον εγκέφαλο. Αν είναι ελάχιστα, τότε η αποκατάσταση γίνεται γρήγορα και οι επιπλοκές δεν είναι έντονες. Με βαθύτερες βλάβες στις δομές του εγκεφάλου είναι δυνατές δυσάρεστες επιπλοκές που επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Μετά από οξεία ισχαιμική επίθεση ή υπό το πρίσμα της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, θα χρειαστεί θεραπεία αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένων των επανορθωτικών παρασκευασμάτων, της φυσιοθεραπείας και της θεραπείας του σανατόριου. Ένα μεγάλο αποτέλεσμα στην ανάκτηση των λειτουργιών του κινητήρα είναι η φυσική θεραπεία και το χειρουργικό μασάζ. Η ιατρική παρακολούθηση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει βαθμιαία μαθήματα προληπτικής θεραπείας με διαγνωστικό έλεγχο.

Φαρμακολογικά φάρμακα για τη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας αρκετά. Η επιλογή ενός γιατρού συνεπάγεται πάντα μια βέλτιστη επίδραση στα αγγεία και τις δομές του εγκεφάλου με ελάχιστες παρενέργειες στο σώμα ενός άρρωστου ατόμου. Η θεραπεία του μαθήματος μπορεί να περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χορήγηση διαφόρων τύπων δισκίων και ενέσιμων φαρμάκων. Είναι δυνατή η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων με τη μείωση της σοβαρότητας των ισχαιμικών συμπτωμάτων, την αποκατάσταση της μνήμης, της προσοχής και της κινητικής δραστηριότητας. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τα θετικά αποτελέσματα της θεραπείας με τη βοήθεια διαγνωστικών μελετών. Τα μέτρα αποκατάστασης θα βοηθήσουν στην γρήγορη αποκατάσταση του εγκεφάλου, επιστρέφοντας το άτομο στο συνηθισμένο ρυθμό ζωής στην περίοδο μετά το εγκεφαλικό.

Φάρμακα για τη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας

Ισχαιμία εγκεφάλου: θεραπεία και φάρμακα

• Τι συνταγογραφείται για την ισχαιμία;
• Τι θα συμβεί στη συνέχεια;

Η εγκεφαλική ισχαιμία, της οποίας η θεραπεία με φάρμακα θα είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση, συμβαίνει κυρίως στους ηλικιωμένους. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι δεν υπάρχει διέξοδος και η τρέχουσα κατάσταση. Ο ασθενής μπορεί και πρέπει να σωθεί, αλλά για τους σκοπούς αυτούς, ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει τα κατάλληλα φάρμακα που μπορούν να έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Τι συνταγογραφείται για την ισχαιμία;

Κατά κανόνα, η ισχαιμία αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο υπό την καθοδήγηση νευρολόγου. Το συνταγογραφούμενο φάρμακο υποδιαιρείται υπό όρους σε δύο τύπους:

• αποκατάσταση της ροής του αίματος στη ζώνη βλάβης μετά από ισχαιμία.
• διατηρώντας το μεταβολισμό των ιστών του εγκεφάλου προκειμένου να τους προστατεύσουμε περαιτέρω από τις βλάβες.

Μια τέτοια θεραπεία λαμβάνεται συνήθως σε μαθήματα σχεδιασμένα για 2 μήνες. Ο ειδικός πρέπει να ακολουθεί τις οδηγίες περίπου 2 φορές το χρόνο, μετά τον οποίο ο ασθενής θα μπορεί να παρατηρήσει σημαντικές βελτιώσεις. Είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για αυτά μετά από μια μόνο πορεία.

Προκειμένου να τεθεί ο ασθενής στα πόδια του, οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων που στοχεύουν στη σύνθετη συντήρηση του σώματος:

1. Vasodilator Προκειμένου να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία και να δοθεί μεγαλύτερη κοιλότητα αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιούνται ειδικά σκευάσματα που συσσωρεύονται βαθμιαία στο σώμα. Το αποτέλεσμα της έκθεσής τους γίνεται συνήθως αισθητό μετά την ολοκλήρωση της πορείας λήψης του συνταγογραφούμενου φαρμάκου.
2. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Τα φάρμακα αυτού του είδους μπορούν να ελαχιστοποιήσουν την πιθανότητα θρόμβων αίματος, που θέτουν το σώμα σε μεγάλο κίνδυνο υποτροπής. Αραίωση του αίματος, αυξάνουν επίσης τη ροή του αίματος, μειώνοντας σημαντικά την πίεση στα αγγεία.
3. Αγγειοπροστατευτικά. Ο ρυθμός μεταβολισμού και η κυκλοφορία του αίματος παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία ενός ατόμου που πάσχει από ισχαιμία. Με την αύξηση του, ο γιατρός βελτιώνει αυτόματα την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα του ασθενούς, πράγμα που βοηθά να διασφαλιστεί ο πλήρης κορεσμός του εγκεφάλου με οξυγόνο.
4. Νοοτροπικά φάρμακα. Μετά την εμπειρία της εγκεφαλικής ισχαιμίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάποια αναστολή των αντιδράσεων που λαμβάνουν χώρα. Προκειμένου να τονωθεί η εγκεφαλική δραστηριότητα, μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικά φάρμακα, χάρη στα οποία ένα άτομο θα αισθάνεται πιο σίγουρο και θα μπορεί να προσαρμοστεί γρήγορα στην κοινωνία.

Τέτοιες μέθοδοι θεραπείας είναι αρκετά απλές και δεν προκαλούν ερωτήσεις από τους ασθενείς. Όλα αυτά απαιτούνται από αυτά # 8211; απλά ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού και πάρτε τα προκαθορισμένα χάπια εγκαίρως.
Εάν όλα γίνονται σωστά, τότε ένα θετικό αποτέλεσμα θα είναι κοντά στη γωνία και σύντομα ο ασθενής από χθες θα μπορέσει να επιστρέψει στην πλήρη ζωή του.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι θα συμβεί στη συνέχεια;

Ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε πολλές θεραπευτικές αγωγές μπορεί να θεωρηθεί εντελώς υγιές. Ωστόσο, αυτό δεν θα συμβεί.

Οι συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας μπορούν να ελαχιστοποιηθούν σημαντικά, ωστόσο, για να διασφαλιστεί ότι το πρόβλημα δεν θα σας αφήσει να μάθετε περισσότερα για τον εαυτό σας, κανένας ειδικός δεν μπορεί.

Προκειμένου να μειωθεί κάπως η πιθανότητα αυτή, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε προφυλακτική θεραπεία τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, επιτρέποντάς του να υποστηρίξει συνολικά όλα τα συστήματα σώματος.

Συγκεκριμένα, μιλάμε για φάρμακα που μπορούν να ενισχύσουν το καρδιαγγειακό σύστημα, το οποίο επηρεάζεται σημαντικά κατά τη διάρκεια αυτής της παθολογίας. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας θεραπείας δεν πρέπει να γίνεται από περίπτωση σε περίπτω- ση, αλλά συνεχώς. Συνιστάται να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό σχετικά με τη συχνότητα αυτών των μέτρων, τα οποία ασφαλώς θα είναι σε θέση να αναπληρώσουν τον ασθενή τους και το σχέδιο προληπτικής θεραπείας.

Ωστόσο, για να είναι πραγματικά αποτελεσματικά αυτά τα μέτρα, συνιστάται στον ασθενή να τους παραλάβει στο νοσοκομείο εσωτερικών ασθενών. Διαρκώς υπό την επίβλεψη των γιατρών, πιθανότατα θα εξεταστεί περαιτέρω, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορούν να εντοπιστούν και άλλες αδυναμίες που χρειάζονται υποστήριξη. Ωστόσο, τα φάρμακα με τα οποία ο ασθενής θα αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο δεν αρκούν για να μπορέσουν να μιλήσουν για πλήρη ανάκαμψη.

Θα πρέπει να επανεξετάσετε πλήρως τον δικό σας τρόπο ζωής, ο οποίος τώρα δεν έχει θέση για κακές συνήθειες. Το κάπνισμα, το οινόπνευμα και τα επιβλαβή τρόφιμα πρέπει να παραμείνουν στο μακρινό παρελθόν, σταδιακά να κινούνται σε υγιή και πολύ χρήσιμα προϊόντα για ολόκληρο τον οργανισμό. Επιπλέον, όλοι οι ασθενείς καλούνται να παίξουν αθλήματα, κάτι που όχι μόνο θα βελτιώσει τη ροή του αίματος, αλλά θα αποφύγει και το κέρδος βάρους. Το τελευταίο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία.

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία

Η ανεπάρκεια της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγεί σε εκδηλώσεις ισχαιμίας. Ένα σημάδι της εμφάνισης της νόσου είναι μια κακή πλήρωση του εγκεφαλικού ιστού με οξυγόνο, γι 'αυτό η υποξία (πείνα με οξυγόνο) εμφανίζεται στα κύτταρα. Από όλα τα ανθρώπινα συστήματα, ο εγκέφαλος καταλαμβάνει μόνο το 3%, αλλά περισσότερο από άλλα χρειάζεται ένα αίμα που τροφοδοτείται με οξυγόνο.

Τι είναι η εγκεφαλική ισχαιμία

Όταν οι νευρολόγοι διαγνώσουν τη χρόνια ισχαιμία του εγκεφάλου, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει απειλή όχι μόνο για τη ζωή του νεογέννητου ή ενήλικου ασθενούς, αλλά και για ολόκληρη τη ζωή τους. Αυτή η ασθένεια προκαλεί πείνα με οξυγόνο, καθώς η ροή του αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα δεν παρέχει την απαιτούμενη ποσότητα θρεπτικών ουσιών. Η ισχαιμία των εγκεφαλικών αγγείων συμβαίνει λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων με σωματίδια χοληστερόλης, και γι 'αυτό δεν μεταφέρουν το αίμα σε κανονικό επίπεδο.

Η πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου μπορεί να είναι θανατηφόρα για οποιοδήποτε άτομο, επειδή τα εγκεφαλικά κύτταρα δεν αποκαθίστανται. Το αγγείο που είναι φραγμένο με χοληστερόλη δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τη λειτουργία του, επομένως εμφανίζονται σημάδια ισχαιμίας στον ιστό του εγκεφάλου. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• το κάπνισμα;
• ανθυγιεινή διατροφή.
• αγγειακές και καρδιακές παθήσεις.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• προχωρημένη ηλικία.

Αιτίες ασθένειας

Η κύρια αιτία της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας στους ανθρώπους είναι η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων. Σε αυτή την ασθένεια, σχηματίζονται λιπώδεις αποθέσεις στους εσωτερικούς αγγειακούς τοίχους. Η χοληστερόλη σταδιακά περιορίζει τα κενά, διακόπτοντας την παροχή αίματος. Όταν υπάρχει πλήρης απόφραξη των αρτηριών, εμφανίζεται θρόμβος αίματος, ο οποίος επίσης οδηγεί στην ανάπτυξη της ισχαιμίας. Παράγοντες που προκαλούν τη νόσο:

• δηλητηρίαση μονοξειδίου του άνθρακα ·
• αναιμία;
• βραδυκαρδία.
• ταχυκαρδία.
• οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει μια επικίνδυνη κατάσταση του ασθενούς - μια ισχαιμική προσβολή του εγκεφάλου. Δεν επηρεάζει τα εγκεφαλικά κύτταρα, αλλά είναι πρόδρομος ενός εγκεφαλικού. Η ισχαιμική προσβολή του εγκεφάλου αναπτύσσεται ταχέως, αλλά διαρκεί από 2 έως 30 λεπτά. Τα συμπτώματα της νόσου είναι διαφορετικά, ανάλογα με το τμήμα του εγκεφάλου που έχει υποστεί:

• Εάν η καρωτιδική αρτηρία μπλοκαριστεί, τότε υπάρχει μυϊκή αδυναμία, τύφλωση, παραβίαση της ευαισθησίας.
• Όταν τα αγγεία της σπονδυλικής περιοχής αποκλείονται, παρατηρείται διάσπαση στα μάτια, μειωμένη κίνηση.

Συμπτώματα πείνας οξυγόνου στον εγκέφαλο

Το πρώτο σύμπτωμα μιας χρόνιας νόσου είναι η κόπωση, οπότε η εγκεφαλική ισχαιμική νόσος μπορεί να ανιχνευθεί σε αρχικό στάδιο με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό. Αν αυτό δεν γίνει, τότε με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως, διευρύνοντας το εύρος επιρροής. Το φάσμα των συμπτωμάτων που σηματοδοτούν μια επιδείνωση της κατάστασης:

• γενική αδυναμία.
• ομιλία;
• υποβάθμιση της ευαισθησίας.
• πτώσεις πίεσης.
• λιποθυμία.
• εμετός, ναυτία.
• εστιακοί πονοκέφαλοι.
• βλάβη της μνήμης.

Στάδια δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Το σύνδρομο της προοδευτικής χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας ονομάζεται δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια. Η παθολογία χωρίζεται σε τρεις βαθμούς:

1. Υποκειμενικά συμπτώματα: θόρυβος στο κεφάλι, διαταραχή του ύπνου, ασταθές περπάτημα, πονοκεφάλους. Κατά την οπτική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μείωση της διάρκειας του βήματος, αναβίωση των αντανακλαστικών του τένοντα, μείωση της σταθερότητας της στάσης. Οι ψυχοτρόποι μελέτες αποκαλύπτουν μειωμένη νοητική δραστηριότητα, προσοχή και μνήμη. Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου είναι διάχυτοι, οι αλλαγές είναι ακόμα αναστρέψιμες, ο ασθενής είναι κοινωνικά προσαρμοσμένος.
2. Δημιουργία σαφών κλινικών συμπτωμάτων: διανοητική καθυστέρηση, διαταραχή σκέψης, ικανότητα ελέγχου των ενεργειών, κατάθλιψη, απάθεια. Πιθανή απογοήτευση με τη μορφή της νυκτερινής ούρησης, η κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς μειώνεται. Το στάδιο αντιστοιχεί στην αναπηρία της ομάδας 2-3.
3. Τα ίδια σύνδρομα είναι χαρακτηριστικά, όπως στο βαθμό 2 της νόσου, αλλά η επιρροή τους αυξάνεται. Η γνωστική δυσλειτουργία φθάνει σε σοβαρή άνοια, συνοδευόμενη από παθολογικές παθολογικές συμπεριφορές. Η χρόνια ακράτεια ούρων, οι παρεγκεφαλιδικές διαταραχές και ο σοβαρός παρκινσονισμός αναπτύσσονται. Η κοινωνική προσαρμογή διαταράσσεται εντελώς, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να υπηρετεί τον εαυτό του ανεξάρτητα. Το στάδιο αντιστοιχεί σε μια ομάδα αναπηρίας 1-2.

Διάγνωση εγκεφαλικών διαταραχών

Το σχήμα της εξέτασης του ασθενούς επιλύει ταυτόχρονα πολλά προβλήματα: τη θέση, τον τύπο και την έκταση της βλάβης, την πιθανή αιτία της παθολογίας και των συναφών ασθενειών. Ο γιατρός, μετά από συνέντευξη του ασθενούς και τον εντοπισμό των παραγόντων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ασθένεια, τον στέλνει στη διάγνωση. Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία ανιχνεύεται με τη μαγνητική τομογραφία (MRI), η οποία απεικονίζει την προβληματική περιοχή και μια διπλή σάρωση που δείχνει τη θέση των επηρεαζόμενων αγγείων.

Θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας

Η δυσλειτουργία των εγκεφαλικών αγγείων συμβάλλει στην ανάπτυξη πολλών ισχαιμικών ασθενειών. Η σοβαρότερη από αυτές είναι η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια. Η θεραπεία μιας παθολογικής κατάστασης μετά τη διάγνωση συνταγογραφείται ξεχωριστά. Συχνά χρησιμοποιούν φαρμακευτική θεραπεία, κάνουν έναν τρόπο ζωής διόρθωσης. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, ορισμένες φορές ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια χειρουργική θεραπεία.

Ισχαιμία εγκεφάλου - θεραπεία και συμπτώματα

Η εγκεφαλική ισχαιμία, ή περισσότερο επιστημονική ορολογία, είναι εγκεφαλική ισχαιμία του εγκεφάλου, συνέπεια της απόφραξης ή στένωσης των αγγείων του εγκεφάλου. Η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Εάν η φυσιολογική ροή αίματος μέσω του συστήματος των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα έχει μειωθεί, τότε αναπτύσσεται μια ασθένεια γνωστή ως εγκεφαλική αγγειακή ισχαιμία. Ταυτόχρονα, η παραβίαση της παροχής αίματος σε διάφορα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος προχωρά ενεργά, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό πολλαπλών μικρών εστιών βλάβης στο μυελό.

Θεραπεία εγκεφαλικής ισχαιμίας

Η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας κατευθύνεται κατά κύριο λόγο στην επέκταση των αγγείων του εγκεφάλου και στην εξασφάλιση αδιάλειπτης και επαρκούς διατροφής των εγκεφαλικών κυττάρων με οξυγόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης. Δεν αποκλείεται η χειρουργική θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Αλλά η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας σε κάθε περίπτωση, μπορεί να ειπωθεί μόνο από έναν γιατρό που ειδικεύεται σε αυτόν τον τομέα.

Θεραπεία εγκεφαλικής ισχαιμίας με δίαιτα

Εάν συνταγογραφηθείσα φαρμακευτική αγωγή για εγκεφαλική ισχαιμία, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, να τηρείτε το σχήμα. Τα φάρμακα ομαλοποιούν την εγκεφαλική αιμάτωση, με αποτέλεσμα την αυξημένη εισροή φρέσκου αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να μην τρώτε ζωικά λίπη, υπερβολικά πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Τρώτε φυτικά τρόφιμα όσο το δυνατόν περισσότερο - χόρτα, λαχανικά, φρούτα στη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Περιορίστε τα ζυμαρικά και το ψωμί σιταριού. Δώστε προτίμηση στα θαλασσινά. Δεν έχει από καιρό μυστικό ότι οι Ιάπωνες και οι κάτοικοι της Μεσογείου, των οποίων η διατροφή αποτελείται κυρίως από θαλασσινά, είναι λιγότερο επιρρεπή σε ισχαιμία και αθηροσκλήρωση.

Θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας με τη βαρειοθεραπεία

Μια καλή επίδραση στη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας παρέχεται επίσης από τη βαρειοθεραπεία, δηλαδή την παραμονή του ασθενούς για κάποιο χρονικό διάστημα, με μια ορισμένη συχνότητα, στο θάλαμο πίεσης με αυξημένη πίεση. Αυτή η μέθοδος θεραπείας της εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι γνωστή για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά έχει χρησιμοποιηθεί σχετικά πρόσφατα για τη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η βαροθεραπεία είναι όχι μόνο πολύ αποτελεσματική, αλλά και αρκετά ασφαλής για τον ασθενή.

Φαρμακευτική αγωγή της αγγειακής ισχαιμίας

Εάν η αγγειογραφία επιβεβαιώσει επίσης την παρουσία στένωσης του αγγείου σε αυτό το σημείο, τότε ο ιατρός θα πρέπει να αποφασίσει για τη μέθοδο θεραπείας της αγγειακής ισχαιμίας μέχρι τη χειρουργική επέμβαση για διόρθωση.

Η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας θα πρέπει να στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, καθώς και στην πρόληψη της εξέλιξης των αλλαγών και της εμφάνισης οξείας εγκεφαλίας, καθώς και σε άλλες διαδικασίες που εμποδίζουν το άτομο να διεξάγει κανονικές δραστηριότητες.

Θεραπεία της αγγειακής ισχαιμίας, συμβάλλοντας στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, ανεξάρτητα από το μέγεθος των ισχαιμικών αρτηριών και αγγείων:

• Φάρμακα που μειώνουν το αίμα και εμποδίζουν την πήξη του.
• Φάρμακα που ενεργοποιούν το μεταβολισμό των εγκεφαλικών κυττάρων.
• Φάρμακα που ρυθμίζουν και εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.
• Φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα.

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα της εγκεφαλικής αγγειακής ισχαιμίας με συντηρητικά μέσα, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση του ασθενούς, πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ενδοαρτηεκτομής ή ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση και τοποθέτηση στεντ στην πληγείσα περιοχή.

Πρόληψη της εγκεφαλικής ισχαιμίας

Ως προληπτικό μέτρο για την πρόληψη της εγκεφαλικής ισχαιμίας, είναι απαραίτητο να μειώσουμε και είναι καλύτερο να σταματήσουμε τελείως, την πρόσληψη αλκοόλ, να σταματήσουμε το κάπνισμα, να οδηγήσουμε έναν μέτρια ενεργό τρόπο ζωής.

Συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας

Η εμφάνιση της εγκεφαλικής αγγειακής ισχαιμίας χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως υπερτασικές εκδηλώσεις, διαταραχές μνήμης, διαταραχές περιοδικού συντονισμού και συναισθηματική αστάθεια του ασθενούς. Στη συνέχεια, αρχίζουν να εμφανίζονται διαταραχές σταδιακής κινητικότητας, οι οποίες περιορίζουν σημαντικά τον ασθενή στη σωματική άσκηση και επομένως, κατά κανόνα, τις υποφέρει πολύ.

Προκειμένου να γίνει μια τελική διάγνωση, εστιάζοντας στα συμπτώματα της εγκεφαλικής ισχαιμίας, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ειδική εξέταση του ασθενούς, ειδικότερα διεξάγοντας διπλή σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να καθορίσετε απολύτως με ακρίβεια εάν υπάρχει στένωση του αυλού στα δοχεία και όπου βρίσκεται, ανεξάρτητα από την τοποθεσία του ίδιου του αγγείου και τη διάμετρο του. Εάν η ακτινογραφία Doppler επιβεβαιώσει αυτές τις αλλαγές, τότε συνιστάται να εκχωρήσετε επιπλέον στον ασθενή μια μελέτη αγγειογραφίας των εγκεφαλικών αγγείων.

Αιτίες εγκεφαλικής ισχαιμίας

Ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται τα συμπτώματα της εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι η πείνα με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων. Η αγγειοσυστολή μπορεί να προκληθεί από την αθηροσκλήρωση, δηλαδή την εναπόθεση λιπαρών στρωμάτων στους τοίχους τους, η οποία οδηγεί σε στένωση των κοιλοτήτων. Και τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να φράξουν τους θρόμβους αίματος - θρόμβους αίματος, έτσι ώστε η εγκεφαλική ισχαιμία χρειάζεται θεραπεία. Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η δηλητηρίαση από το μονοξείδιο του άνθρακα, η αναιμία, η αυξημένη πήξη του αίματος, ο διαβήτης, η παχυσαρκία κ.λπ. είναι ικανές να προκαλέσουν ισχαιμία του εγκεφάλου.

Οι συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας μπορεί να είναι τόσο σκλήρωση του εγκεφάλου, άνοια και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Ανάλογα με το τι προκαλεί η εγκεφαλική ισχαιμία, χωρίζεται σε δύο τύπους - χρόνια και οξεία εγκεφαλική ισχαιμία. Τα συμπτώματα με τα οποία κάποιος μπορεί να κρίνει μια ασθένεια είναι η εξασθένιση της μνήμης, η κόπωση, η αμηχανία και η σύγχυση. Αν έχετε διαγνωστεί με εγκεφαλική ισχαιμία, δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε αμέσως και να ζητήσετε από τους γιατρούς να λάβουν θεραπεία με σπασμούς. Μην απευθυνθείτε σε αμφίβολους ειδικούς στην εναλλακτική ιατρική. Η ισχαιμία είναι γνωστή στους γιατρούς για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα που ο Ιπποκράτης ανέπτυξε τις πρώτες μεθόδους θεραπείας της εγκεφαλικής ισχαιμίας.

Η αιτία της εγκεφαλικής αγγειακής ισχαιμίας είναι, κατά κανόνα, στην ενεργό ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων του εγκεφάλου και του αυχένα, η οποία οδηγεί στη στένωση τους σε μία ή και περισσότερες περιοχές και με την φυσική ανάπτυξη της νόσου να τελειώνει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, πριν αυτός ο ασθενής περιμένει κάποιες πιο μάλλον δυσάρεστες στιγμές που σχετίζονται με την παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία. Μιλάμε για ξαφνικές κρίσεις αδυναμίας στην αγγειακή ισχαιμία, που καλύπτουν το χέρι ή το πόδι αφενός και είναι επίσης δυνατή η διαταραχή ομιλίας, καθώς και η όραση, μέχρι την πλήρη τύφλωση.

Ωστόσο, αυτές οι διαταραχές της εγκεφαλικής αγγειακής ισχαιμίας είναι προσωρινές και σταδιακά εξαφανίζονται και στη συνέχεια επαναλαμβάνονται ξανά και ξανά. Φαίνεται ότι το ασθενοφόρο έφτασε για να βρει τον ασθενή ήρεμο και με καλή υγεία, μετά από τον οποίο φύγει, και το πρωί το άτομο ξυπνάει παράλυτα και χωρίς ομιλία καθόλου. Έτσι εάν εσείς ή ο συγγενής σας έχετε παρόμοια συμπτώματα ισχαιμίας, μην σπεύδετε να ηρεμήσετε όταν περνούν τόσο ξαφνικά όσο εμφανίστηκαν, δεδομένου ότι όλα αυτά είναι ένα πολύ τρομερό όνειρο.

Θεραπεία και φάρμακα για εγκεφαλική ισχαιμία

Με την εγκεφαλική ισχαιμία εννοούμε μια κατάσταση που συμβαίνει λόγω έλλειψης οξυγόνου ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς ροής αίματος στους ιστούς της. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε όργανο που τροφοδοτείται με αρτηριακό αίμα. Μεταφέρει πολλές ζωτικές ουσίες, χωρίς τις οποίες η κανονική λειτουργία είναι αδύνατη.

Η ισχαιμία των εγκεφαλικών αγγείων εκδηλώνεται με μια πλούσια κλινική εικόνα. Στην αρχή της διαδικασίας, τα σημεία μπορεί να μην εμφανίζονται, αλλά η πρόοδος οδηγεί σε έντονη συμπτωματολογία. Η ασθένεια εμφανίζεται τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια (CGM). Μεταξύ των αιτιών της ισχαιμίας είναι οι κύριες και επιπλέον.

Λόγοι

Περιλαμβάνεται μεταξύ των πρώτων:

• Ανεπάρκεια εγκεφαλικής κυκλοφορίας με τη μετάβαση στην υποξία - πείνα με οξυγόνο. Αυτή η κατάσταση συσχετίζεται με τη στένωση του αρτηριακού αυλού ή με την απόφραξη του. Η πρόοδος της διαδικασίας οδηγεί σε νέκρωση - νέκρωση ιστών - μη αναστρέψιμες αλλαγές. Εάν η ισχαιμία μπορεί να αντιστραφεί, η νεκρωτική περιοχή δεν μπορεί ποτέ να αποκατασταθεί.
• Αρτηριακή υπέρταση, εξασθενημένο αγγειακό τόνο. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι ο αγγειόσπασμος, προκαλώντας ανεπάρκεια οξυγόνου και ως εκ τούτου ισχαιμία.
• Αθηροσκλήρωση, δημιουργώντας ένα μηχανικό εμπόδιο μέσα στην αρτηρία. Το αίμα που εισέρχεται στον εγκέφαλο συναντά το φράγμα. Εξαιτίας αυτού, διακόπτεται η παροχή οξυγόνου. Και η ισχαιμία αρχίζει.
• Θρόμβωση - απόφραξη ενός αγγείου με θρόμβο αίματος. Ένα τέτοιο εμπόδιο μπορεί να συμβεί, αρχικά στον εγκέφαλο, και να μεταφερθεί από άλλες εστίες.
• Μια εμβολή είναι ένας σχηματισμός που είναι σε θέση να εμποδίσει μια αρτηρία και να μετακινηθεί από το ένα σκάφος στο άλλο. Η φύση αυτής της ένωσης μπορεί να είναι διαφορετική - λίπος, αέρας, φάρμακο. Μερικές φορές μια εμβολή ονομάζεται «ταξιδεύοντας» θρόμβος.

Πρόσθετοι λόγοι για την ανάπτυξη της εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι:

• Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Ασθένεια Caisson;
• Η μη φυσιολογική δομή του αγγειακού δικτύου κατά τύπο συμπίεσης και τοπικό αρτηριακό σπασμό.
• Εξωτερική συμπίεση μιας αρτηρίας από έναν όγκο ή πέτρα.
• Σύνδρομο δηλητηρίασης με δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα.
• Κληρονομική αγγειοπάθεια;
• Μεγάλη απώλεια αίματος.
• Αμυλοείδωση - η εναπόθεση μη φυσιολογικών πρωτεϊνών στις εγκεφαλικές αρτηρίες.
• Συστηματικές αγγειακές φλεγμονές - αγγειίτιδα, αγγειίτιδα.
• Διαβήτης οποιουδήποτε τύπου.
• Παθολογία του αίματος - αναιμία ή ερυθροκυττάρωση.
• Προχωρημένη ηλικία.
• Υπερβολικό βάρος
• Κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα.

Οι αιτίες του σχηματισμού της ισχαιμικής διαταραχής είναι πολλές. Αλλά οι κύριοι είναι σπασμοί ή μπλοκαρίσματα του αγγειακού κρεβατιού από διάφορους σχηματισμούς - θρόμβους αίματος, εμβολή, όγκους ή πλάκες.

Συμπτώματα

Τα κύρια σημεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη κόπωση και αδυναμία.
• Αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια του ψυχικού και σωματικού στρες.
• Απώλεια μνήμης;
• Ζάλη, λιποθυμία.
• Αδυναμία όρασης και ακοής.
• Αλλαγή ύπνου;
• Αιφνίδιες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
• Πονοκέφαλοι, ημικρανίες;
• Διαταραχές ομιλίας.
• Ευερεθιστότητα.

Η μείωση του αυλού του αγγείου είναι άμεσα ανάλογη με τα αυξημένα συμπτώματα. Ο μικρότερος χώρος για ροή αίματος, η πιο έντονη ισχαιμία του εγκεφάλου. Ανάλογα με τον ρυθμό εξέλιξης, υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογικής διαδικασίας:

• Γρήγορη, η ανάπτυξη της οποίας διαρκούσε μέχρι 2 χρόνια.
• Μέσο - έως 5.
• Αργή - περισσότερο από 5.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου περνάει από διάφορα στάδια ανάπτυξης:

• Η αρχική, στην οποία υπάρχει πόνος στο κεφάλι και απώλεια μνήμης. Τα συμπτώματα είναι ήπια και μην ανησυχείτε συνεχώς.
• Υπο-αντιστάθμιση - τα συμπτώματα της αρχικής φάσης της νόσου προχωρούν. Συνδέονται με αλλαγές προσωπικότητας με τη μορφή απάθειας, μειώνοντας το φάσμα των συμφερόντων. Παρατηρημένα νευρολογικά σύνδρομα - αιθουσαία και πυραμιδική, καθώς και συντονισμός.
• Τερματικό, το οποίο χαρακτηρίζεται από ένα γενικό ελάττωμα λόγω του σχηματισμού πολλαπλών εσορροπικών και φλοιώδους εμφράγματος. Εμφανίζεται αγγειακή άνοια.

Διαγνωστικά

Η εξέταση των ασθενών με εγκεφαλική ισχαιμία συνήθως δεν είναι νωρίς. Προβλέπεται στο στάδιο της ενεργού συμπτωματολογίας λόγω του γεγονότος ότι πριν από την ασθένεια αυτή δεν αισθανθεί. Όλα τα διαγνωστικά μέτρα χωρίζονται σε φυσικά και βοηθητικά. Ο πρώτος γιατρός άσκησης ανεξάρτητα χωρίς μεθόδους υλικού. Αυτό περιλαμβάνει:

• Εξέταση του ασθενούς.
• Ανάληψη ιστορικού με την καθήλωση παραπόνων, σχετικές παθολογίες.

Επιπλέον, συνιστώνται συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Η διαγνωστική οργάνων περιλαμβάνει:

Μορφολογικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά

Η διαδικασία σχηματισμού ισχαιμίας έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. Η παθολογία οφείλεται στην ανεπαρκή παροχή αίματος στα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί σε υποξία - πείνα με οξυγόνο. Στο πλαίσιο τέτοιων τροποποιήσεων και συμπτωμάτων της νόσου εμφανίζονται.

Στο μορφο-φυσιολογικό επίπεδο κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας, τα αγγεία υφίστανται σοβαρές αλλαγές. Κανονικά, μια αρτηρία μπορεί να συγκριθεί με έναν εύκαμπτο σωλήνα που επιτρέπει την απαραίτητη ποσότητα νερού. Μέσα, η επιφάνεια είναι ομαλή και ομαλή - δεν παρεμβαίνει, αλλά βοηθά μόνο το υγρό να μετακινηθεί στον προορισμό του.

Το ίδιο ισχύει και για τα σκάφη. Όταν εμφανίζεται ένα εμπόδιο μέσα στον αυλό του, είτε πρόκειται για αθηροσκληρωτική πλάκα είτε για θρόμβο αίματος, η ροή του αίματος διακόπτεται μηχανικά. Όταν η συμπίεση από έξω - ένας όγκος ή μια ανώμαλα διαμορφωμένη αρτηρία, καθώς και ως αποτέλεσμα πολλαπλών σπασμών στην υπέρταση, αλλάζουν στη δομή και το σχήμα του αγγείου.

Δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες του όπως πριν. Το μπλοκ μέσα στην αρτηρία οδηγεί σε μειωμένη εισροή. Εξωτερικά διογκώνεται, καθώς εισέρχεται νέο αίμα και συναντά ένα εμπόδιο και το παλιό δεν περνά στο όργανο που έχει ανάγκη. Ένα τέτοιο σκάφος μπορεί να σκάσει και να προκαλέσει αιμορραγία.

Ωστόσο, ακόμη και χωρίς αυτό, προκύπτουν πολλά προβλήματα. Ο εγκέφαλος είναι ένα από τα πιο αυστηρά ανθρώπινα όργανα. Ο φλοιός του είναι το πιο ανεπτυγμένο τμήμα, ανίκανο να κάνει χωρίς οξυγόνο για περισσότερο από λίγα λεπτά. Η ισχαιμία δεν μπορεί να διαρκέσει πολύ. Σύντομα υποβάλλονται σε μη αναστρέψιμες δομικές αλλαγές που δεν μπορούν να διορθωθούν.

Τα εξωτερικά φράγματα τροποποιούν επίσης το σχήμα του αγγείου και παρεμποδίζουν τη ροή του οξυγόνου στον εγκέφαλο. Η αλλαγή του τόνου των εγκεφαλικών αρτηριών στην υπέρταση δεν έχει ευεργετική επίδραση. Φυσιολογικά με την ηλικία, οι αρτηρίες αλλάζουν την κατάστασή τους. Το εύρος ζώνης τους είναι σπασμένο. Επομένως, πολλοί ηλικιωμένοι υποφέρουν από διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του εγκεφάλου - ισχαιμία.

Το κάπνισμα προδιαθέτει σε τέτοιες διαδικασίες. Η νικοτίνη προκαλεί αντανακλαστικό αγγειόσπασμο, που είναι ανεπιθύμητο για τα αγγεία.

Αρχές Θεραπείας Νόσων

Για την εγκεφαλική ισχαιμία είναι δυνατή η θεραπεία με τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Αντιπηκτικά.
• Vasodilators;
• Αδρενεργικοί αναστολείς;
• Μέσα αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Συχνά χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των αθηροσκληρωτικών πλακών, των θρόμβων αίματος και των εμβολίων. Στις ισχαιμικές ασθένειες του εγκεφάλου, η θεραπεία μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Ως πρόσθετη μέθοδος χρησιμοποιούνται φυσικοθεραπεία και μασάζ.

Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα αποσκοπούν στη μείωση του ιξώδους του αίματος. Αποτρέπουν τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων μαζί. Τέτοια φάρμακα διανέμονται από γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

• Κλοπιδογρέλη. Δεν συνιστάται για χρήση σε περίπτωση υπερευαισθησίας, εγκυμοσύνης, γαλουχίας, ηπατικής βλάβης.
• Βαρφαρίνη. Αντενδείκνυται στην περίπτωση προδιάθεσης για αιμορραγία, με εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία, περικαρδίτιδα, ανεύρυσμα, κακοήθη υπέρταση, σοβαρή ηπατική ή νεφρική βλάβη.
• Η διπιριδαμόλη χρησιμοποιείται τόσο σε μορφή δισκίου όσο και ως ενέσιμο διάλυμα.
• Το ινδομπρουφέν δεν ενδείκνυται για αρτηριοσκλήρωση, ασυμπληρωμένη χρόνια καρδιακή, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, πεπτικό έλκος.

Β - αποκλειστές

Αυτή η φαρμακολογική ομάδα στοχεύει στη μείωση του καρδιακού ρυθμού. Παρέχουν την καρδιά με οξυγόνο και συνταγογραφούνται επίσης για εγκεφαλική ισχαιμία. Καλά σχόλια που ελήφθησαν:

• Η μεταπαρόλη - αποκλεισμός της καρδιάς, αρτηριακή υπέρταση, περίοδος θηλασμού αποτελούν αντενδείξεις για τη χρήση της.
• Carvedilol;
• Bisoprolol

Κρεβάτια και φιβράτες

Τέτοια φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής ισχαιμίας για θεραπεία. Και αυτό σημαίνει να μειωθεί ο σχηματισμός των αθηροσκληρωτικών πλακών - μία από τις αιτίες της παθολογίας. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία για τη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας:

• Λοβαστατίνη - εμφανίζεται μόνο για ενήλικες.
• Μορφή δισκίου Fenofib. Δεν συνιστάται για νεφρικές και ηπατικές παθολογίες, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• Atorvastinin.

Οργανικά παρασκευάσματα που περιέχουν άζωτο

Τέτοια φάρμακα δημιουργούν συνθήκες για την επέκταση αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο. Έχουν ένα γρήγορο θετικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για υπόταση - χαμηλή πίεση. Μεταξύ των παρενεργειών σημειώθηκε ασθένεια στο κεφάλι, μια μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μεταξύ των κύριων φαρμάκων αυτής της ομάδας, υπάρχουν:

• Νιτρογλυκερίνη, η οποία χρησιμοποιείται σε δισκία, κάψουλες, σπρέι και με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Το φάρμακο σε ορισμένες περιπτώσεις, και έδειξε σε έγκυες γυναίκες. Εάν τα οφέλη του φαρμάκου είναι υψηλότερα από τον κίνδυνο της;
• Μονονιτρικό ισοσορβίτη, το οποίο αντενδείκνυται σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, γλαύκωμα, αναιμία, θυρεοτοξίκωση, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, γαλουχία.

Αντιπηκτικά

Αυτά τα κεφάλαια αποσκοπούν στη μείωση της πήξης του αίματος. Αποτρέπει επίσης τον σχηματισμό θρόμβων στον αυλό της αρτηρίας - θρόμβων αίματος. Για την εγκεφαλική ισχαιμία, αυτή η θεραπεία είναι συχνά απαραίτητη. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αντιπηκτικό είναι η ηπαρίνη. Τα κεφάλαια αυτά χρησιμοποιούνται κυρίως για την πρόληψη παθολογικών καταστάσεων και λιγότερο συχνά στην οξεία διαδικασία.

Διουρητικά

Αυτά τα φάρμακα είναι ικανά να απομακρύνουν την περίσσεια υγρού Αυτό μειώνει το φορτίο στα ζωτικά όργανα. Τα διουρητικά βοηθούν στην καταπολέμηση οίδημα οποιουδήποτε προέλευσης. Συνήθως χρησιμοποιούνται σε σύνθετη θεραπεία. Τα κοινά φάρμακα είναι:

• Η υποθειαζίδη, η οποία αντενδείκνυται στην ανουρία, τον διαβήτη, τη νεφρική ανεπάρκεια και την ηπατική ανεπάρκεια. Επίσης, δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 3 ετών, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών.
• Η φουροσεμίδη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε γυναίκες κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, με σπειραματονεφρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Το Veroshpiron σε δισκία δεν ενδείκνυται για υπερκαλιαιμία, υπονατριαιμία, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Νοοτροπικές μορφές δοσολογίας

Αυτή η φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων στοχεύει στην τόνωση των εγκεφαλικών κυττάρων. Η έλλειψη οξυγόνου έχει αρνητική επίδραση σε αυτό το ζωτικό όργανο. Και τα νοοτροπικά έχουν θετική επίδραση στις λειτουργίες μνήμης και τις διανοητικές ικανότητες. Τα κοινά διορθωτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• Cerebrolysin με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη.
• Τα δισκία nootropil δεν συνιστώνται για υπερευαισθησία, χορεία, εγκεφαλικό επεισόδιο, γαλουχία.

Αντιοξειδωτικά

Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην αναστολή οξειδωτικών διεργασιών. Αυτές περιλαμβάνουν βιταμίνες και βιοφλαβονοειδή, ένζυμα και μέταλλα που περιέχουν ασβέστιο, σελήνιο και μαγγάνιο. Τα πιο ισχυρά αντιοξειδωτικά περιλαμβάνουν βιταμίνες Α, Β, C, E, καθώς και τα φάρμακα "Vazopro" ή "Mexidol".

Λαϊκές θεραπείες

Εκτός από την κύρια γραμμή θεραπείας, η ισχαιμία προσπαθεί να αντιμετωπιστεί με συνταγές ιατρικής στο σπίτι:

• Φρέσκο ​​χυμό καρότου.
• Ζωμό δυόσμο και δρυς φλοιός, adonis?
• Συμπίεση αμοιβών βοτάνων.

Πρόληψη

Η θεραπεία για τις επιδράσεις της ισχαιμίας και της ίδιας της παθολογίας δεν είναι εύκολη. Η πρόγνωση για κάθε ασθενή είναι ατομική. Υπάρχει μια ομάδα κινδύνου για αυτή την ασθένεια. Τέτοιοι άνθρωποι πρέπει να παρακολουθούν ιδιαίτερα την υγεία τους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Οι ηλικιωμένοι?
• Υπερτασικά.
• Οι πάσχοντες από διαβήτη.
• Βαριά καπνιστές.
• Υποστηρικτές ακατάλληλης διατροφής.

Ως πρόληψη της εγκεφαλικής ισχαιμίας, συνιστάται:

• Παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο αρτηριακής πίεσης και παίρνετε το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
• Αναζητήστε αμέσως βοήθεια με ανησυχητικά συμπτώματα.
• Προσέχετε σε μια δίαιτα που αποκλείει την αύξηση της χοληστερόλης και της πρόσληψης ζάχαρης.
• Ετήσιες εξετάσεις υπερήχων εγκεφαλικών αγγείων και εργαστηριακές εξετάσεις.
• Η χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο και ασχολούνται με την ψυχική εργασία.
• Εξαιρέστε το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ από τη ζωή.

Εγκεφαλική ισχαιμία: θεραπεία

Εάν ένα άτομο έχει εγκεφαλική ισχαιμία, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Ο εγκέφαλος είναι ένα από τα κεντρικά όργανα του ανθρώπινου σώματος. Για να λειτουργήσει άριστα, τα κύτταρα του πρέπει να είναι εφοδιασμένα με οξυγόνο. Η λιμοκτονία με οξυγόνο είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία παθολογία συνδέεται συχνά με οξεία κυκλοφορικές διαταραχές (παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις). Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Η χρόνια ισχαιμία χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του εγκεφάλου ενάντια στο παρατεταμένο έλλειμμα οξυγόνου. Ποια είναι η αιτιολογία, η κλινική και η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας;

Χαρακτηριστικά της εγκεφαλικής ισχαιμίας

Η χρόνια ισχαιμία είναι μια συλλογική έννοια που ενώνει μια μεγάλη ομάδα εγκεφαλοαγγειακών παθολογιών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας.
• εγκεφαλοπάθεια αθηροσκληρωτικής γένεσης.
• αγγειακή μορφή της επιληψίας.
• εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια.
• αγγειακό παρκινσονισμό.

Η ισχαιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από οξεία εξασθένηση της ροής του αίματος. Εγκεφαλικό έμφρακτο μπορεί να είναι ο ακραίος βαθμός της ισχαιμίας. Σε αυτήν την κατάσταση μιλάμε για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Με καρδιακή προσβολή ως αποτέλεσμα της πείνας με οξυγόνο, εμφανίζεται κυτταρικός θάνατος, σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης. Η ισχαιμία του εγκεφάλου αναπτύσσεται πιο συχνά σε ένα άτομο σε γήρας. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται στα νεογνά.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Ποιες είναι οι αιτίες της ισχαιμίας του εγκεφάλου; Οι αιτίες της οξείας και της χρόνιας ισχαιμίας ποικίλλουν. Οι κύριες αιτίες της χρόνιας ισχαιμίας περιλαμβάνουν:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• αθηροσκληρωτική αλλοίωση των εγκεφαλικών αγγείων.
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
• καρδιακές αρρυθμίες.
• ανωμαλίες αγγειακής ανάπτυξης.
• αγγειακή συμπίεση με όγκο, μυς.
• ανεύρυσμα;
• εγκεφαλική μορφή αμυλοείδωσης.
• αγγειίτιδα.
• παθολογία αίματος?
• την παρουσία διαβήτη.

Η χρόνια ισχαιμία μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, του φαιοχρωμοκυτώματος, της ενδοκρινικής παθολογίας, των τραυματικών βλαβών της κεφαλής ή της σπονδυλικής στήλης ή της οστεοχονδρωσίας. Όλα αυτά είναι η αιτία της ανάπτυξης δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας. Όσον αφορά την οξεία ισχαιμία, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε εδώ παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις. Αυτές είναι παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που διαρκούν λιγότερο από μία ημέρα. Οι ισχαιμικές επιθέσεις μπορούν να ενεργοποιήσουν τους ακόλουθους παράγοντες:

• σοβαρή αθηροσκλήρωση.
• Στάδια 2 και 3 της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας.
• διαταραχές του αίματος;
• έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες καρδιακές παθήσεις.
• Νόσος Fabry.
• στένωση των κύριων αρτηριών.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει στέρηση οξυγόνου οξυγόνου ακολουθούμενη από νέκρωση κυττάρων, ανάπτυξη νευρολογικών συμπτωμάτων. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να απειλήσει τη ζωή ενός άρρωστου ατόμου. Οι συχνότερες αιτίες της ανάπτυξής του είναι η αγγειακή θρόμβωση, ο θρομβοεμβολισμός, η αρτηριακή στένωση, η παρουσία αρτηριοσκληρωτικών πλακών, η λοιμώδης αρτηρίτιδα. Η ισχαιμία του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει περιβαλλοντικούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν τη διατήρηση σε χαμηλή πίεση (κατά τη διάρκεια εργασιών με κρεάστρα ή κατάδυση), έκθεση σε τοξικές ουσίες (μονοξείδιο του άνθρακα), σοβαρές βλάβες, συνοδευόμενες από μαζική απώλεια αίματος, διαμονή ή διαβίωση σε ορεινές περιοχές. Οι παράγοντες κινδύνου για την ισχαιμία του εγκεφάλου είναι η μεγαλύτερη ηλικία, το κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος, η επιβάρυνση της κληρονομικότητας.

Σοβαρότητα της ισχαιμίας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της εγκεφαλικής ισχαιμίας εξαρτώνται από τον βαθμό της πείνας με οξυγόνο. Ο βαθμός της ισχαιμίας εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• την περιοχή του εγκεφάλου που υποβλήθηκε σε έλλειψη οξυγόνου.
• ο αριθμός των ισχαιμικών αλλοιώσεων.
• εντοπισμός εστιών ισχαιμίας.

Υποχρεωτικά κατανέμουν 3 βαθμούς εγκεφαλικής ισχαιμίας: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η πρόγνωση για την υγεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εξέλιξη της ισχαιμίας. Η ταχεία πρόοδος εμφανίζεται όταν κάθε στάδιο διαρκεί λιγότερο από 2 χρόνια. Με ήπια ισχαιμία, οι αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο είναι αναστρέψιμες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:

• διαταραχή του ύπνου;
• κεφαλαλγία ·
• κακουχία;
• έλλειψη διάθεσης;
• μειωμένη μνήμη, προσοχή.
• ζάλη;
• εμβοές.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, το στάδιο 1 περνά σε 2. Την ίδια στιγμή αναπτύσσονται εξωπυραμιδικές διαταραχές, διαταραχή κινητικότητας, διαταραχές σκέψης, απάθεια. Τα μικρά παιδιά μπορεί να αναπτύξουν υπέρταση μέσα στο κρανίο. Η πιο σοβαρή ισχαιμία είναι 3 μοίρες. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των λιποθυμία, διαταραχή της λειτουργίας των οργάνων της πυέλου (ακράτεια ούρων), η εμφάνιση των παθολογικών συνδρόμων (ακινητική-άκαμπτο, Parkinson), εξασθενημένη κατάποση, μείωση νοημοσύνη (μέχρι άνοια). Συχνά υπάρχει απώλεια συνείδησης.

Τα κύρια συμπτώματα του παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου είναι ζάλη, πονοκέφαλο, θολή όραση (μέχρι την ανάπτυξη των διμερών τύφλωση), τα μάτια, ναυτία, εμετό, απώλεια μνήμης, ή προσωρινή απώλεια του. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν εναλλακτικά σύνδρομα. Χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη παράλυσης με ταυτόχρονη απώλεια ευαισθησίας στην αντίθετη πλευρά. Εάν η εγκεφαλική ισχαιμία οδηγεί σε καρδιακή προσβολή, παρατηρούνται εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει εξασθενημένη συνείδηση, πονοκέφαλο, έμετο, ναυτία, επιληπτικές κρίσεις. Τα εστιακά συμπτώματα περιλαμβάνουν την ανάπτυξη παρησίας ή παράλυσης (ημιπληγία), τύφλωση, μειωμένη έκφραση του προσώπου, λειτουργία ομιλίας, εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών.

Ιατρικά γεγονότα

Προκειμένου η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας να είναι αποτελεσματική, απαιτείται σωστή διάγνωση. Η διάγνωση της εγκεφαλικής ισχαιμίας περιλαμβάνει:

• φυσική έρευνα.
• λεπτομερή έρευνα ·
• εργαστηριακη ερευνα ·
• CT ή MRI.
• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• διπλή αγγειακή σάρωση.
• σπονδυλογραφία.
• Αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων.
• Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
• εξέταση του οργάνου όρασης ·
• Υπερήχων Doppler.

Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από τον τύπο της ισχαιμίας και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική.

Με συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των φαρμάκων (αντιοξειδωτικά, nootropics, αγγειοδιασταλτικά, αντιπηκτικά, παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων, αντιυπερτασικά), electroreflexotherapy.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι η προστασία των εγκεφαλικών νευρώνων, η ομαλοποίηση της παροχής αίματος, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Από nootropics που χρησιμοποιούνται Piracetam και Cerebrolysin. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αντιοξειδωτικό είναι το Mexidol. Σε περίπτωση αυξημένου ιξώδους, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αραίωση του αίματος.

Με την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών, συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια. Αυτά περιλαμβάνουν φιβράτες και στατίνες. Εάν εγκεφαλοπάθεια εκεί, οι ακόλουθες φάρμακα: αναστολείς διαύλων ασβεστίου (νιφεδιπίνη, βεραπαμίλη), πεντοξυφυλλίνη, αδρενεργικούς αποκλειστές (πιριβεδίλη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (ασπιρίνη), παράγωγα του γάμμα-αμινοβουτυρικού οξέος.

Θεραπεία οξείας ισχαιμίας

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για το θύμα είναι η οξεία πείνα στον εγκέφαλο του εγκεφάλου. Οι ισχαιμικές επιθέσεις και το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να το προκαλέσουν. Σε περίπτωση υποψίας κρουσμάτων, παρέχεται πρώτη βοήθεια. Είναι σημαντικό να νοσηλευτείτε το θύμα το συντομότερο δυνατό στο νευρολογικό τμήμα. Η βάση της θεραπείας είναι η χρήση βασικών μεθόδων. Αυτές περιλαμβάνουν την ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας από αναπροσαρμογή διασωλήνωση ή μείωση της πίεσης αεραγωγού (εάν αυξημένη), βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας με την ανάθεση καρδιακές γλυκοσίδες, αντιοξειδωτικά, νευροπροστασία, χρήση διουρητικών για την εξάλειψη οίδημα. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, υποδεικνύονται αντισπασμωδικά.

Εάν η αιτία της ισχαιμίας είναι θρόμβος, συνταγογραφούνται θρομβολυτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Η χρήση αναστολέων διαύλων ασβεστίου συνιστάται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Σε περίπτωση απόφραξης ή στένωσης εγκεφαλικών αγγείων, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση (stenting, αφαίρεση θρόμβων, ενδαρτηρεκτομή). Έτσι, η ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες επιδράσεις.

Θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας

Καμπαρντίνο-Βαλκανικό Κρατικό Πανεπιστήμιο. Η.Μ. Berbekova, Ιατρική Σχολή (KBSU)

Εκπαιδευτικό Επίπεδο - Ειδικός

Κρατικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα "Ινστιτούτο Προηγμένων Ιατρικών Σπουδών" του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Κίνας

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί αργά ή γρήγορα να τελειώσει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της πρέπει να προσεγγιστεί σοβαρά. Αυξάνει σταδιακά, και αν ξεκινήσετε θεραπεία το συντομότερο τα πρώτα σημάδια μπορεί να αποφευχθεί ισχαιμικά επεισόδια, διαταραχή της μνήμης και δυσάρεστα συμπτώματα, όπως η συνεχής πονοκέφαλος, ζάλη και ναυτία. Η φαρμακευτική θεραπεία της ισχαιμίας προσδίδει καλά αποτελέσματα εάν πραγματοποιηθεί διεξοδικά, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού.

Γιατί είναι απαραίτητη η σύνθετη θεραπεία;

Η ισχαιμία του εγκεφάλου αναπτύσσεται λόγω της υποβάθμισης της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία που παρέχουν οξυγόνο στα κύτταρα του. Ο λόγος είναι η στένωση του αυλού των αγγείων ή η απόφραξη τους. Οι παράγοντες που προκαλούν είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, το σωματικό λίπος στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, η θρόμβωση. Οι κύριες ασθένειες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ισχαιμίας είναι:

• καρδιαγγειακή;
• παθολογία των φλεβών.
• ασθένειες του αίματος που προκαλούν το ιξώδες του.
• διαβήτη.

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η ισχαιμία χωρίς φάρμακα που θα ελαχιστοποιήσουν τις συνέπειες μιας παραβίασης της κεντρικής κυκλοφορίας του αίματος, θα αποτρέψουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, θα μειώσουν την αρτηριακή πίεση. Για χρήση στη θεραπεία:

• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.
• βήτα αναστολείς.
• Στατίνες.
• διουρητικά.
• νευρομεταβολικά διεγερτικά (νοοτροπικά).
• αντιοξειδωτικά.

Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με τις αιτίες της ισχαιμίας, την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου.

Αντιαιμοπεταλιακό

Ένα κλασικό αντιαιμοπεταλικό, που χρησιμοποιείται ευρέως στην ισχαιμία, είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Το αποτέλεσμα είναι ότι εμποδίζει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων και την πρόσφυση τους στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτό είναι ικανά να ασκήσουν αποσυνθετική επίδραση στους ήδη σχηματισμένους θρόμβους αιμοπεταλίων. Οι πιο δημοφιλείς εκπρόσωποι των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:

• Ασπιρίνη Cardio;
• Ασπιρίνη Άμεση?
• Cardiomagnyl.

Το Cardiomagnyl περιέχει επίσης υδροξείδιο του μαγνησίου, το οποίο ενισχύει τον καρδιακό μυ. Το Plavix είναι επίσης ένα καλό φάρμακο. Το δραστικό συστατικό είναι η κλοπιδογρέλη. Δεν έχει μόνο αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, αλλά αποτρέπει επίσης τις αθηροθρομβωτικές επιπλοκές.

Αναστολείς

Η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων έχει ως στόχο την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και τη βελτίωση της λειτουργίας της καρδιάς. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν άμεσα την εγκεφαλική κυκλοφορία. Οι άλφα αδρενεργικοί αναστολείς συνταγογραφούνται για τη διατήρηση γνωστικών λειτουργιών του εγκεφάλου και για την πρόληψη παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων. Οι βήτα-αναστολείς διεξάγουν μακροχρόνια θεραπεία της υπέρτασης. Συμβάλλουν στη βελτίωση της κεντρικής αιμοδυναμικής, μειώνουν την καρδιακή συχνότητα και τη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο.

Από τους αλφα-αναστολείς διόρισε τον Nicergolin. Βελτιώνει τη ροή του αίματος στις αρτηρίες του εγκεφάλου, αποτρέπει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων, μειώνει τον τόνο των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας τον αυλό τους.

Στατίνες

Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την εγκεφαλική ισχαιμία είναι η αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσο. Η χρήση στατίνων μπορεί να μειώσει την περιεκτικότητα της επιβλαβούς χοληστερόλης στο αίμα, μειώνοντας έτσι τον σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Τα παρασκευάσματα υποστηρίζουν την κανονική κατάσταση του ενδοθηλίου (την εσωτερική επένδυση των αρτηριών), αποτρέποντας τη βλάβη του ως αποτέλεσμα φλεγμονής και οξειδωτικών διεργασιών. Οι στατίνες έχουν αντι-επιθετική επίδραση στα αιμοπετάλια και τα ερυθροκύτταρα και συμβάλλουν στο σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων γύρω από την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου. Οι ασθενείς λαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Atoris, Lipitor (ατορβαστατίνη);
• Crestor (Rosuvastatin);
• Zokor, Vasilip (σιμβαστατίνη).

Η φαρμακευτική αγωγή της αθηροσκλήρωσης με στατίνες σε χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία εκτελείται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής.

Διουρητικά

Τα διουρητικά είναι διουρητικά για τη θεραπεία της υπέρτασης. Ανακουφίζουν το σώμα από το υπερβολικό υγρό, μειώνοντας την πίεση και διευκολύνοντας το έργο της καρδιάς. Στην σύνθετη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας χρησιμοποιούνται θειαζιδικά διουρητικά φάρμακα:

Χρησιμοποίησε επίσης φάρμακο Veroshpiron που προστατεύει το κάλιο. Όλα τα θειαζιδικά διουρητικά συνταγογραφούνται για συνεχή χρήση σε δόσεις που αντιστοιχούν στην κατάσταση του ασθενούς.

Νευροπροστατευτικά

Για την πρόληψη της ανάπτυξης της εγκεφαλικής ισχαιμίας και τη μείωση των συμπτωμάτων της, χρησιμοποιούνται φάρμακα που παρέχουν μεταβολική προστασία για εγκεφαλικούς νευρώνες. Στη χρόνια ισχαιμία, αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στην αντιστάθμιση των διαταραχών που προκαλούνται από την ασθένεια. Προστατεύουν επίσης τα νευρικά κύτταρα από βλάβες, διατηρώντας ταυτόχρονα τη λειτουργικότητά τους. Η χρήση του nootropics αυξάνει την αντίσταση των ιστών του εγκεφάλου στην πείνα με οξυγόνο. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα:

Ως υποστήριξη για τις γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου (μνήμη, συγκέντρωση, πνευματική δραστηριότητα), χρησιμοποιείται φυτικό φάρμακο Gingko Biloba. Αφαιρεί καλά ζάλη, κεφαλαλγία, ανακουφίζει από την αϋπνία και τις διακυμάνσεις της διάθεσης.

Αντιοξειδωτικά

Τα αντιοξειδωτικά μπορούν επίσης να αποδοθούν στον νευροπροστατευτικό παράγοντα, μειώνοντας τις οξειδωτικές διεργασίες και εμποδίζοντας τις ελεύθερες ρίζες. Αυτά είναι σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν βιταμίνες Α, Β, C και Ε, και μέταλλα - μαγγάνιο, ασβέστιο και σελήνιο.

Ένα από τα πιο δημοφιλή αντιοξειδωτικά φάρμακα είναι το Mexidol. Παρέχει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία παροδικών ισχαιμικών επεισοδίων και με τη μορφή θεραπευτικών και προφυλακτικών μαθημάτων στη χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία.