Οίδημα εγκεφάλου: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, αποτελέσματα, διάγνωση

Οι μολυσματικές βλάβες και οι τραυματισμοί συχνά επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Ορισμένα βακτήρια έχουν τη δυνατότητα να διεισδύσουν στο φραγμό του νευρικού συστήματος, το οποίο δημιουργήθηκε για να το προστατεύσει. Και οι τραυματισμοί προκαλούν άλλες αιτίες που οδηγούν σε επικίνδυνη επιπλοκή - οίδημα εγκεφαλικού ιστού.

Εγκεφαλικό οίδημα, τι είναι και ποιες είναι οι συνέπειες

Το εγκεφαλικό οιδήμα δεν είναι η κύρια ασθένεια. Είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών που προκαλούνται από άλλες ασθένειες. Αυτό είναι ένα είδος αντίδρασης του σώματος στις αρνητικές επιπτώσεις.

Η ισορροπία μεταξύ οξυ-βάσης διαταράσσεται, η συνολική ποσότητα υγρού μέσα στο κρανίο αυξάνεται, πράγμα που οδηγεί σε ανώμαλη αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης.

Οι συνέπειες μετά τη θεραπεία εξαρτώνται από τη διάρκεια της εμφάνισής της, τη σωστή προσέγγιση και τη σοβαρότητα της αρχικής βλάβης. Ίσως μια πλήρη ανάκαμψη.

Μπορεί να εμφανιστούν διάφορες νευρολογικές διαταραχές: επιληπτικές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις, παράλυση των άκρων και άλλες αισθητικές διαταραχές. Οι πονοκέφαλοι, οι καταστάσεις κατάθλιψης και κατάθλιψης, οι ψυχικές διαταραχές μπορούν να στοιχειοθετήσουν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω της δυσμενούς έκβασης της παθολογίας.

Τύποι οίδημα

Το εγκεφαλικό οίδημα χωρίζεται σε: κεντρικό και περιφερειακό.

Το περιφερικό διόγκωμα είναι οίδημα του νωτιαίου μυελού της σπονδυλικής στήλης. Ένα κεντρικό εύρημα, η πραγματική ουσία του εγκεφάλου.

Η οξεία κατάσταση της κεντρικής θέσης χωρίζεται σε 2 τύπους. Οίδημα ενός μέρους του εγκεφάλου (περιφερειακού) και όλων των κεντρικών εγκεφαλικών κυττάρων (κοινό). Κάθε τύπος προκαλείται από διάφορους λόγους.

Αιτίες πρήξιμο

Η παθολογική αύξηση του όγκου της εγκεφαλικής ουσίας μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, μεταξύ των οποίων είναι: τραυματισμοί, μολυσματικές αλλοιώσεις, όγκοι, αγγειακές παθολογίες.

Το τοπικό πρήξιμο μπορεί συνήθως να οφείλεται σε ασθένειες και καταστάσεις που επηρεάζουν μόνο ένα μικρό μέρος.

  1. Όγκοι, ασθένειες στον καρκίνο.
  2. Κυστικοί σχηματισμοί.
  3. Αιμορραγία του αίματος λόγω τραυματισμού.
  4. Ένα απόστημα, λόγω μιας λοίμωξης που έχει εισβάλει στον εγκέφαλο.

Οι λόγοι για την ευρεία αύξηση της ποσότητας του μυελού περιλαμβάνουν διάφορες ασθένειες, δηλητηρίαση, επιπτώσεις πνιγμού, ασφυξία και άλλες αλλοιώσεις.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να δημιουργήσουν τόσο τοπικό όσο και οίδημα που καλύπτει ολόκληρο τον ιστό του εγκεφάλου.

  1. Τραυματισμοί στο κρανίο και στον εγκέφαλο, μώλωπες μετά από τραυματισμό.
  2. Εγκεφαλικά επεισόδια, αιμορραγίες στον εγκέφαλο συμβαίνουν συχνά στους ηλικιωμένους.
  3. Πρήξιμο του εγκεφάλου των νεογνών, λόγω τραύματος κατά τον τοκετό.
  4. Μια επίθεση από σοβαρές αλλεργίες.
  5. Επιληψία, θερμοπληξία στην παιδική ηλικία,
  6. Χορός του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης με σοβαρή έκβαση.
  7. Σοβαρές λοιμώξεις: εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, παρωτίτιδα, τοξοπλάσμωση;
  8. Πολλές επεμβάσεις, κατά τις οποίες υπάρχει επέμβαση στην κρανιακή κοιλότητα, προκαλούν οίδημα. Για παράδειγμα, η διόγκωση μπορεί να συμβεί μετά την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο.

Οι κίνδυνοι του οιδήματος

Η καθυστερημένη διάγνωση και η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παραβιάσεις των ζωτικών λειτουργιών της αναπνοής, του καρδιακού παλμού. Τα οποία είναι θανατηφόρα. Μπορεί να παρατηρηθούν σοβαρές μη διερχόμενες νευρολογικές βλάβες, ανάλογα με τον τύπο της βλάβης του κινητήρα και της ευαίσθητης δραστηριότητας των άκρων.

Η αποφυγή αυτών των παραβιάσεων θα επιτρέψει την έγκαιρη βοήθεια. Για να αποκτήσετε γρήγορα ειδική βοήθεια, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα αυτής της πάθησης.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Τα σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος χωρίζονται κατά κανόνα σε διάφορες ομάδες.

  • Συμπτώματα αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Νευρολογικές εκδηλώσεις.
  • Συμπτώματα αύξησης της διόγκωσης των κυτταρικών σχηματισμών του εγκεφάλου και της παραβίασής τους.

Τα συμπτώματα της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ο πονοκέφαλος αυξάνεται με αίσθημα πληρότητας.
  • Υπάρχουν ενδείξεις λήθαργου, υπνηλίας.
  • Στη μέση της πλήρους ανάπαυσης εμφανίζεται εμετός.
  • Η ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης οδηγεί σε διαταραχή της κίνησης των ματιών, η όραση περιορίζεται περιοδικά.

Τα νευρολογικά συμπτώματα αρχίζουν να αναπτύσσονται εξαιτίας της εξάπλωσης του οιδήματος στον φλοιό και μετά στις υποκριτικές δομές. Η πίεση μέσα αυξάνεται, αυτό οδηγεί στις ακόλουθες παραβιάσεις.

  • Παραβίαση των αντανακλαστικών και των προστατευτικών αντανακλαστικών. Παθολογικά αντανακλαστικά εμφανίζονται, ιδιαιτέρως μόνο στα νεογνά, κλπ.
  • Επιληπτικές κρίσεις, εναλλασσόμενες ψυχοκινητικές αναταραχές.
  • Οι σπασμοί αυξάνονται, αδράξτε ολόκληρο το σώμα.

Όταν το οίδημα μεγαλώνει και η θεραπεία δεν έχει ξεκινήσει ακόμα, εμφανίζεται σοβαρή μη αναστρέψιμη βλάβη στον νευρικό ιστό.

  1. Παραβιάσεις των κέντρων της αναπνοής και της καρδιάς, με αποτέλεσμα το θάνατο.
  2. Μονομερείς σοβαρές νευρολογικές αλλοιώσεις, λόγω της συμπίεσης του μυελού στη μία πλευρά. Μία μάσκα επεκτάθηκε, απώλεια αντανακλαστικών, παράλυση των άκρων από τη μία πλευρά.
  3. Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 40C και άνω. Δεν μπορεί να χτυπηθεί.
  4. Έρχεται μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς - κώμα.

Κόμμα με πρήξιμο του εγκεφάλου

Το κώμα χαρακτηρίζεται από μια κατάσταση βαθιά παθολογικού ύπνου. Ανακόψτε και διαταράξτε το έργο του νευρικού συστήματος. Ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα, πόνο. Οι ζωτικές λειτουργίες είναι μειωμένες.

Ένας μεγάλος χρόνος σε κατάσταση κώματος οδηγεί στο θάνατο πολλών νευρικών κυττάρων, στον θάνατο.

Χαρακτηριστικά του εγκεφαλικού πρήξιμο του νεογέννητου

Η ιδιαιτερότητα του εγκεφαλικού οιδήματος στους ενήλικες είναι ότι συχνότερα αυξάνεται βραδύτερα απ 'ό, τι στα παιδιά. Η ανάπτυξη οίδημα στο νεογέννητο συμβαίνει πολύ γρήγορα, απαιτεί μια εμπεριστατωμένη γνώση της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης, τις δεξιότητες στη διάγνωση και τη θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν οίδημα του στελέχους του εγκεφάλου.

Οίδημα του νευρικού ιστού στα νεογνά συμβαίνει λόγω πολλών λόγων.

  • Οι τραυματισμοί γέννησης είναι η συχνότερη και συχνότερη αιτία οίδημα.
  • Τοξικές αλλοιώσεις του εμβρύου.
  • Γενετικές διαταραχές.

Με επαρκή έγκαιρη θεραπεία, τα νευρικά κύτταρα ανακτώνται και η οίδημα υποχωρεί. Το σοβαρό ρεύμα συνεπάγεται διάφορες συνέπειες, όπως:

  1. Καθυστέρηση στην ανάπτυξη και συνολική ανάπτυξη του παιδιού.
  2. Επιληπτικές κρίσεις;
  3. Παράλυση;
  4. Dropsy medulla;
  5. Gvd

Διάγνωση εγκεφαλικού οιδήματος

Ο γιατρός ξεκινά τις διαγνωστικές δραστηριότητες με μια γενική εξέταση, μια έρευνα για τις καταγγελίες (εάν ο ασθενής έχει συνείδηση). Εάν είναι ασυνείδητο, διεξάγεται έρευνα των συγγενών, του προσωπικού που ήταν παρόντες κατά την εμφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων.

Ακολουθεί φυσική νευρολογική εξέταση για την παρουσία παθολογικών νευρολογικών συνδρόμων. Και αξιολόγηση των χαμένων λειτουργιών λόγω βλάβης του εγκεφάλου.

Μετά από αυτό, ο ασθενής κατευθύνεται σε πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.

Οι τραυματισμοί απαιτούν εξέταση του κρανίου χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Για την εκτίμηση της σοβαρότητας της βλάβης των οστών. Αξιολογήστε τη ζημιά στο κρανίο.

Μετά από υπολογισμένη τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για να εκτιμηθεί η εξάπλωση του οιδήματος.

Η εικόνα δείχνει πρήξιμο του εγκεφάλου:

Λόγω του αιματώματος: α. Σε CT? Β. Στη μαγνητική τομογραφία.

Λόγω της συσσώρευσης υγρού στον ιστό του εγκεφάλου, υπάρχει πίεση στο εσωτερικό, εμφανίζεται οίδημα.

Θεραπεία οίδημα εγκεφάλου

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια σοβαρή κατάσταση του σώματος που απαιτεί επείγουσα παρέμβαση, ανεξάρτητα από το πού άρχισε το πρήξιμο, στο σπίτι ή σε ιατρική εγκατάσταση. Μετά από επείγοντα μέτρα, ο νευρικός ιστός είναι κορεσμένος με οξυγόνο, η ποσότητα του υγρού στο σώμα μειώνεται με διάφορους τρόπους και η θερμοκρασία μειώνεται.

Πρώτες βοήθειες

Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης πριν από την άφιξη των γιατρών περιλαμβάνει διάφορες δραστηριότητες που αποσκοπούν στη μείωση της σοβαρότητας της πάθησης.

Είναι απαραίτητο να συσκευάσετε τα πακέτα πάγου στο κεφάλι ενός ατόμου για να μειώσετε τη θερμοκρασία. Να του παρέχετε επαρκή αναπνοή αν στο στόμα του είναι έμετος και άλλα υγρά. Είναι απαραίτητο να τον ελευθερώσετε από αυτά τα υγρά. Στη συνέχεια, πρέπει να παρέχετε αρκετό φρέσκο ​​αέρα · ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση χρειάζεται αυξημένη ποσότητα οξυγόνου.

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να κάνει χειρουργική επέμβαση για να μειώσει την ενδοκρανιακή πίεση. Εκτελείται μια κρανιοτομία για να αποστραγγίζει το υγρό που έχει συσσωρευτεί μέσα στο κρανίο ή να το παρακάμψει για να δημιουργήσει συνθήκες αποστράγγισης.

Θεραπεία αφυδάτωσης

Η αφυδάτωση είναι η εξάλειψη του νερού από το σώμα. Εκτελείται προκειμένου να μειωθεί η ποσότητα του πλεονάζοντος υγρού. Για την αφαίρεση του υγρού από το σώμα δείχνει το διορισμό των osmodiuretikov. Να συνταγογραφούν φάρμακα όπως μαννιτόλη, σορβιτόλη, γλυκερόλη.

Η μαννιτόλη χορηγείται ενδοφλεβίως, μειώνει εν συντομία ICP, απομακρύνει το νερό μέσω των νεφρών, λόγω της δημιουργίας αυξημένης οσμωτικότητας στο πλάσμα. Η σορβιτόλη είναι πολύ ασθενέστερη από τη δράση της μαννιτόλης και η γλυκερόλη έχει το ίδιο αποτέλεσμα με τη μαννιτόλη.

Άλλα φάρμακα στη θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος

Εκτός από τους παράγοντες αφυδάτωσης, διάφορες άλλες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την πρήξιμο.

Τα κορτικοστεροειδή ομαλοποιούν την παθολογικά αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα στο κέντρο της πρηξίματος. Επαναφέρετε την κανονική ροή της πληγείσας περιοχής. Εκπρόσωπος της ομάδας: Δεξαμεθαζόνη.

Τα βαρβιτουρικά είναι μια κατηγορία ναρκωτικών φαρμάκων που μειώνουν το πρήξιμο του μυελού, μειώνουν τον αριθμό των επιληπτικών κρίσεων. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης για τον ασθενή.

Επαρκής οξυγόνωση και βελτίωση του μεταβολισμού του εγκεφάλου

Ο ασθενής μεταφέρεται σε τεχνητό αερισμό του πνεύμονα. Διατηρήστε μερική πίεση οξυγόνου 100 mm. Hg Art. Υπεραερισμός των πνευμόνων πραγματοποιείται, πράγμα που μειώνει την πρήξιμο λόγω της στένωσης του αυλού των αγγείων. Η εξασφάλιση συνεχούς πρόσβασης του οξυγόνου στον εγκέφαλο εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών που σχετίζονται με την ανεπάρκεια του.

Θεραπεία που αποσκοπούσε στην εξάλειψη της αιτίας και των σχετικών συμπτωμάτων

Το εγκεφαλικό οιδήμα δεν είναι η κύρια ασθένεια. Για να επιβιώσει γρήγορα η κρίση, ο ασθενής χρειάζεται επαρκή θεραπεία για την υποκείμενη παθολογία.

Η θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, όπως η μηνιγγίτιδα, η εγκεφαλίτιδα, απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών που αποσκοπούν στην καταστροφή του παθογόνου παράγοντα. Ο ασθενής δημιουργεί ένα ήρεμο περιβάλλον για να μειώσει την επίδραση εξωτερικών παραγόντων.

Η διόγκωση λόγω έκθεσης σε ισχυρό αλλεργιογόνο απαιτεί την εξάλειψη ενός αλλεργικού αποτελέσματος.

Όταν οι τραυματισμοί συχνά καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία τραυματικών τραυματισμών. Αφαιρέστε τα αιματώματα, τοποθετήστε τα σπασμένα μέρη των οστών, αφαιρέστε τα θραύσματα.

Οι όγκοι απαιτούν υποχρεωτική χειρουργική απομάκρυνση, αν είναι δυνατόν.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι λαϊκές θεραπείες, μαζί με τα φάρμακα, μπορούν να έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, γεγονός που συμβάλλει στην απομάκρυνση του υγρού. Εκτός από την αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στην αγγειακή κλίνη, μια μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Για να μειώσετε την ενδοκρανιακή πίεση, πρέπει να πάρετε 30 γραμμάρια. Από τα λουλούδια του αμμώδους κύμινο, adonis, φύλλα με λουλούδια Sophora. 50 γραμμάρια γρασίδι "yakortsy", ξιφίας, κρόκος του Αγίου Ιωάννη, μαϊντανός, μεγάλα λουλούδια. 100 γραμμάρια γρασίδι "Goldenrod", τα φύλλα του δέντρου "Λευκή Birch". Συλλέξτε το ψιλοκομμένο, βραστό και μισό κουταλιές των 300 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 6 λεπτά. Προσθέστε το μέλι, μια κουταλιά της σούπας. Πίνετε μισό ποτήρι, μισή ώρα πριν από τα γεύματα, η θεραπεία γίνεται για 1,5 μήνες.

Για τη μείωση των συμπτωμάτων όπως εμβοές, αστάθεια στο βάδισμα, άλματα πίεσης, πόνος στο κεφάλι, συχνή ζάλη, εξασθένιση της μνήμης, απώλεια αντοχής, χρησιμοποιείται η ακόλουθη συλλογή.

Πάρτε τα ριζώματα του βαλεριάνα, άγριο τριαντάφυλλο, βάλτο καλαμών, γλυκόριζα, φαρμακείο Althea. Ηλίανθος, μηλόπιτα, σιτάρι, μέντα, νεύρα. Όλα αυτά προετοιμάζονται και εφαρμόζονται όπως ακριβώς και στην πρώτη συνταγή.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπεία με βότανα και άλλα μέσα μπορεί να ξεκινήσει μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.

Συνέπειες και επιπλοκές εγκεφαλικού οιδήματος

Υπάρχουν ευνοϊκά και δυσμενή αποτελέσματα. Μεταξύ των ευνοϊκών υπάρχουν πλήρης ανάκαμψη και ανάκαμψη με ελάχιστες επιπλοκές.

Ήπιες επιπλοκές: Αϋπνία, καταθλιπτικές καταστάσεις, μειωμένη σωματική δραστηριότητα, πονοκεφάλους.

Τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα χαρακτηρίζονται από σοβαρές νευρολογικές διαταραχές ή θάνατο.

Πρόοδος οίδημα με μετασχηματισμό στο πρήξιμο και το θάνατο του εγκεφάλου

Εάν η θεραπεία δεν συμβεί εγκαίρως, μειώνονται οι πιθανότητες επιβίωσης. Εμφανίζεται οίδημα ή περιφερική διόγκωση του εγκεφάλου. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία το υγρό αρχίζει όχι μόνο να ασκεί πίεση στα κύτταρα, αλλά και να συσσωρεύεται σε αυτά, αυξάνοντας την πίεση. Ο κοιλιακός χώρος του εγκεφάλου συμπιέζεται. Εμφανίζεται ένα βαθύ κώμα.

Αυτή η επιπλοκή οδηγεί αναγκαστικά σε θάνατο ή τελειώνει με σοβαρές επιπλοκές. Οίδημα εγκεφάλου μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από μια σοβαρή λειτουργία σε αυτό.

Εξάλειψη οίδημα με αναπηρία του ασθενούς

Το πρήξιμο των δομών του εγκεφάλου ή η μεταγενέστερη θεραπεία οδηγεί σε επιπλοκές με τις οποίες η φυσιολογική λειτουργία του ατόμου γίνεται δύσκολη. Μια αναπηρία αφορά τέτοιους ασθενείς.

Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Ολική απώλεια της κινητικής δραστηριότητας των άκρων καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής.
  • Μη αναστρέψιμη απώλεια ομιλίας.
  • Η εμφάνιση άνοιας.
  • Σχιζοφρένεια λόγω κατάθλιψης.

Πλήρης εξάλειψη οίδημα χωρίς συνέπειες

Μια παρόμοια κατάσταση είναι δυνατή εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως και η σοβαρότητα της πρωτοπαθούς παθολογίας δεν επιδείνωσε τη διαδικασία και δεν συνέβη οργανική βλάβη στους εγκεφαλικούς ιστούς. Για παράδειγμα, λόγω τραυματισμού ή μαζικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές που τελικά δεν αφήνουν ίχνος.

  • Οι πονοκέφαλοι που περνούν μέσα σε λίγους μήνες.
  • Παραβίαση της συναισθηματικής κατάστασης.
  • Ήπια κινητική δυσλειτουργία.

Το αποτέλεσμα της νόσου με παρόμοιες επιπλοκές θεωρείται αποτέλεσμα χωρίς συνέπειες εάν εξαφανιστούν μετά από λίγο. Η πλήρης ευνοϊκή έκβαση είναι δυνατή πολύ σπάνια.

Ανάκτηση του εγκεφάλου μετά από οίδημα

Μετά την ασθένεια, ο ασθενής χρειάζεται μια ήρεμη ατμόσφαιρα. Είναι απαραίτητο να τον περιορίσουμε από πνευματικούς τραυματισμούς, σε περίπτωση προσωρινής κινητικής βλάβης, να παράσχουμε την απαραίτητη φροντίδα και υποστήριξη. Πάρτε τα σύμπλοκα βιταμινών και τα ειδικά μέσα που ορίζονται από γιατρό για να ενισχύσετε τη μνήμη.

Οι σοβαρές διαταραχές της μετακίνησης μετά το τέλος της θεραπείας απαιτούν κατάλληλη κοινωνική προσαρμογή. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους συγγενείς. Συχνά ένα άτομο δεν μπορεί να συνηθίσει να αλλάζει την κοινωνική του κατάσταση. Είναι απαραίτητο να βοηθήσουμε ένα άτομο να βρει θετικές πτυχές, να δείξει ένα κίνητρο για να ζήσει. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο.

Οίδημα εγκεφάλου - μέτρα έκτακτης ανάγκης και κατάλληλη θεραπεία

Στα κύτταρα και στον ενδιάμεσο χώρο του κύριου ρυθμιστικού σώματος του κεντρικού νευρικού συστήματος, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο ή πρήξιμο του εγκεφάλου, γεγονός που προκαλεί αύξηση του όγκου του και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτή η κατάσταση θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη παθολογία που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Οίδημα εγκεφάλου - είδη

Η ταξινόμηση της εξεταζόμενης ασθένειας βασίζεται στους μηχανισμούς της εμφάνισής της και της επακόλουθης πορείας της. Υπάρχει οίδημα του εγκεφάλου αυτών των τύπων:

  • αγγειογόνο;
  • κυτταροτοξικό;
  • παρενθετική;
  • οσμωτική (διήθηση).

Επιπλέον, το οίδημα του εγκεφάλου μπορεί να διαφοροποιηθεί ανάλογα με τους λόγους για τον σχηματισμό του:

  • όγκου.
  • τραυματικό?
  • φλεγμονώδης;
  • τοξικό?
  • μετεγχειρητική;
  • υπερτασική;
  • ισχαιμικών και άλλων επιλογών.

Vasogenic οίδημα του εγκεφάλου

Μεταξύ του κυκλοφορικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος υπάρχει ένα φυσιολογικό εμπόδιο - ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός (BBB). Με τη βοήθειά του ρυθμίζεται το περιεχόμενο νερού στον εξωκυτταρικό χώρο. Με μια αύξηση στη διαπερατότητα του BBB, εμφανίζεται αγγειογενετικό εγκεφαλικό οίδημα. Εμφανίζεται στο παρασκήνιο των ακόλουθων παραβιάσεων:

  • ψυχρός τραυματισμός;
  • όγκους.
  • αέριο και μικροεμβολισμός σκαφών ·
  • εκλαμψία;
  • απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών.

Κυτταροτοξικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Τα κύτταρα που εκτίθενται σε τοξικές επιδράσεις (εξωτερικές ή εσωτερικές), αρχίζουν να λειτουργούν ακατάλληλα. Ο μεταβολισμός και η διαπερατότητα των μεμβρανών τους αλλάζουν. Ο ιστός συσσωρεύει υγρό και αναπτύσσεται κυτταροτοξικό πρήξιμο ή διόγκωση. Αυτή η μορφή παθολογίας συχνά διαγιγνώσκεται μετά από εγκεφαλικά επεισόδια και σοβαρή δηλητηρίαση, αλλά είναι αναστρέψιμη κατά τις πρώτες 6-8 ώρες.

Διάμεση διόγκωση του εγκεφάλου

Στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί συνεχώς, κυρίως στις κοιλίες. Όταν η πίεση σε αυτά αυξάνεται έντονα και έντονα, εμφανίζεται διάμεσο εγκεφαλικό οίδημα. Η περιγραφείσα κατάσταση προκαλεί την διαβροχή του ιστού με περίσσεια υγρού. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα αυξάνονται σε όγκο και διογκώνονται.

Οσμωτικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Οποιοδήποτε υγρό περιέχει σωματίδια διαλυμένα σε αυτό. Η ποσότητα τους σε 1 kg υγρασίας ονομάζεται ωσμωτικότητα. Κανονικά, αυτός ο δείκτης είναι σχεδόν πανομοιότυπος για το πλάσμα και το κυβερνητικό σώμα του νευρικού συστήματος. Εάν παρατηρηθεί υπερσολυρότητα (πολύ υψηλή) της "γκρίζας ύλης", διαπιστώνεται διάγνωση ερύγχου εγκεφάλου. Λόγω της αύξησης του όγκου των σωματιδίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι ιστοί τείνουν να μειώνουν τη συγκέντρωσή τους και να απορροφούν υγρό από το πλάσμα. Ένα τέτοιο οίδημα του εγκεφάλου είναι καταχωρημένο με εγκεφαλοπάθεια μεταβολικού τύπου. Συχνά προκαλείται από υπεργλυκαιμία, νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.

Εγκεφαλικό οίδημα - αιτίες

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που προκαλούν την επιπλοκή είναι:

  • οξεία κυκλοφορικές διαταραχές (εγκεφαλικά επεισόδια).
  • χειρουργικές επεμβάσεις ·
  • σοβαρή δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης από το οινόπνευμα.
  • αναφυλακτικές αντιδράσεις λόγω αλλεργιών.

Υπάρχουν λιγότερες συχνές αιτίες που εξηγούν τι προκαλεί διόγκωση του εγκεφάλου:

  • καρκίνους και μεταστάσεις.
  • κατάγματα των κρανιακών οστών και της βάσης.
  • μη αντιρροπούμενη νεφρική, ηπατική, καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μηνιγγίτιδα;
  • ερύθημα;
  • μετατραυματικά ενδοκρανιακά αιματώματα.
  • διάχυτη αξονική βλάβη.
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • τοξοπλάσμωση;
  • subdural empyema.

Εγκεφαλικό οίδημα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος αρχίζει με την απόφραξη του αγγείου με θρόμβο. Σταδιακά, οι ιστοί λαμβάνουν όλο και λιγότερο οξυγόνο, γι 'αυτό και αναπτύσσεται η πείνα τους σε οξυγόνο. Τα κύτταρα πεθαίνουν και απορροφούν ενεργά οποιαδήποτε υγρασία, προκαλείται ισχαιμικό εγκεφαλικό πρήξιμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το βιολογικό υγρό που συσσωρεύεται μπροστά από έναν θρόμβο αίματος μπορεί να σπάσει το τοίχωμα του αγγείου. Αυτό το φαινόμενο επιδεινώνει το πρήξιμο του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή οι ιστοί απορροφούν περισσότερη υγρασία μετά την αιμορραγία. Αυτή η παραλλαγή του οίδημα των κυττάρων θεωρείται η πιο επικίνδυνη.

Οίδημα εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση

Η παθολογία σχεδόν πάντα συνοδεύει τη χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του κρανίου. Σε σπάνιες περιπτώσεις και σε σχέση με άλλες διαδικασίες, εμφανίζεται εγκεφαλικό οίδημα - μια εργασία που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας επισκληρίδιο αναισθησία ή υπερβολική χορήγηση ενδοφλέβιων υποτονικών και αλατούχων διαλυμάτων. Μερικές φορές εμφανίζεται διόγκωση των κυττάρων λόγω επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης:

  • σημαντική απώλεια αίματος.
  • λανθασμένη τραχειακή διασωλήνωση για τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
  • παρατεταμένη και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • λανθασμένη αναισθησία.

Αλκοολικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Η υπερβολική ποσότητα αιθυλικής αλκοόλης στο σώμα οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση. Στους αλκοολικούς, συχνά διαγνωρίζεται εγκεφαλικό οίδημα - οι αιτίες είναι η μακροχρόνια δηλητηρίαση των κυττάρων, γι 'αυτό ο μεταβολισμός και η λειτουργία τους μεταβάλλονται αμετάκλητα. Οι κατεστραμμένοι ιστοί απορροφούν την υγρασία, προκαλώντας διόγκωση και επέκταση. Αυτό το πρήξιμο του εγκεφάλου είναι επίσης χαρακτηριστικό της δηλητηρίασης με άλλες ουσίες:

  • τοξικές χημικές ουσίες.
  • φάρμακα ·
  • τοξικά αέρια ·
  • φάρμακα.

Εγκεφαλικό πρήξιμο στις αλλεργίες

Μια ανεπαρκής αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ερεθίσματα σε μερικούς ανθρώπους συνοδεύεται από αναφυλακτικό σοκ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο παράγοντας που προκαλεί πρήξιμο του εγκεφάλου είναι μια αλλεργία. Στο υπόβαθρο της υπερευαισθησίας, η ένταση της ροής του αίματος σε όλο το σώμα μειώνεται απότομα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται σημαντικά και αναπτύσσεται η κατάρρευση. Λόγω της έλλειψης επαρκούς παροχής αίματος στις ζωτικές δομές, τα κύτταρα της "γκρίζας ύλης" απορροφούν υγρό και διογκώνονται.

Εγκεφαλικό οίδημα - συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της περιγραφείσας παθολογίας είναι πάντοτε πανομοιότυπη και δεν εξαρτάται από τις αιτίες ή τους αναπτυξιακούς μηχανισμούς της. Υπάρχουν 3 ομάδες σημείων που χαρακτηρίζουν το εγκεφαλικό οίδημα - τα συμπτώματα χωρίζονται στους παρακάτω τύπους:

  1. Σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Λόγω της διόγκωσης των ιστών, ο όγκος τους αυξάνεται σημαντικά. Το υπερβολικό υγρό στο κρανίο οδηγεί σε έντονη αύξηση της πίεσης. Αυτό προκαλεί ναυτία, αψίδα και αφόρητο πονοκέφαλο, αδέσποτο εμετό. Εάν η διόγκωση του εγκεφάλου συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει επιδείνωση της συνείδησης.
  2. Εστιακές κλινικές εκδηλώσεις. Η διόγκωση των ιστών σε ορισμένα τμήματα του κυβερνώντος σώματος του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλεί παραβίαση των ειδικών λειτουργιών τους. Ως αποτέλεσμα, σημειώνονται παράλυση, οπτικές διαταραχές, ομιλία, επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων. Μερικές φορές ο ασθενής είναι εντελώς ανίκανος να ασκεί υψηλότερη νευρική δραστηριότητα και βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου.
  3. Σημάδια βλαστών. Το οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση της ορισμένες δομές του σώματος, την αύξηση του όγκου του συμπιεσμένου ιστού που περιβάλλει τις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία. Στο πλαίσιο τέτοιων φαινομένων, υπάρχει παραβίαση της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, καταστολή της αντίδρασης των μαθητών και άλλες απειλητικές για τη ζωή παθολογίες.

Εγκεφαλικό οίδημα - θεραπεία

Ένας ήπιος βαθμός της νόσου, για παράδειγμα, μετά από διάσειση ή ήπιο τραυματισμό, δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Τέτοιες παραλλαγές του πρήξιμου των ιστών εξαφανίζονται εντός 2-4 ημερών. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη εάν προχωρήσει το σοβαρό πρήξιμο του εγκεφάλου - η θεραπεία σύνθετων και επικίνδυνων τύπων παθολογίας πραγματοποιείται μόνο στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της πίεσης εγκεφαλικής έγχυσης (CPD). Είναι υπεύθυνη για την παροχή αίματος, την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών στοιχείων στους νευρώνες. Η CPD είναι η διαφορά μεταξύ μέσου αρτηριακού και αθροίσματος ενδοκρανιακής και κεντρικής φλεβικής πίεσης. Άλλα καθήκοντα επεξεργασίας:

  • την εξάλειψη των κατασχέσεων και την υπερδιέγερση των κινητικών οργάνων ·
  • διατηρώντας τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος.
  • αποκατάσταση της λειτουργίας του πνεύμονα και της καρδιάς.
  • ομαλοποίηση των κατεστραμμένων τμημάτων του εγκεφάλου.
  • την αφαίρεση των αιτιών που εμποδίζουν την εκροή του φλεβικού αίματος από την κρανιακή κοιλότητα.
  • ανακούφιση και πρόληψη του πόνου ·
  • την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς.

Εγκεφαλικό οίδημα - επείγουσα περίθαλψη

Οι ασθενείς με τη συγκεκριμένη διάγνωση σοβαρών θα πρέπει να νοσηλεύονται αμέσως.

Πρώτες βοήθειες:

  1. Βρίσκοντας σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος, καλέστε αμέσως την ιατρική ομάδα.
  2. Τοποθετήστε το προσβεβλημένο άτομο σε οριζόντια επιφάνεια.
  3. Παρέχετε καθαρό αέρα.
  4. Εάν υπάρχει εμετός, γυρίστε το κεφάλι του ατόμου στο πλάι.
  5. Ανασηκώστε ή αφαιρέστε τα ρούχα συμπίεσης.
  6. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, κρατήστε απαλά το κεφάλι και τα άκρα του ασθενούς, αποτρέποντας την πρόκληση μώλωπα και τραυματισμών.

Εγκεφαλικό οίδημα - φάρμακα

Η θεραπεία αφυδάτωσης χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τα κύτταρα και τους εγκεφαλικούς ιστούς. Εάν εμφανισθεί έντονο εγκεφαλικό οίδημα σε ενήλικες, η πρώτη ενδοφλέβια χορήγηση οσμωτικών διουρητικών χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο - Μαννιτόλη, Αλβουμίνη και ανάλογα. Μετά τη διακοπή της οξείας κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται σε ένα διουρητικό βρόχου:

  • Τορασεμίδη;
  • Φουροσεμίδη.
  • Toradiv;
  • Lasix;
  • Toraz;
  • Britomar;
  • Trigrim;
  • SutrilNEO;
  • Thorsid;
  • Diuver;
  • Tryphas και άλλοι.

Όταν η ενδοκρανιακή πίεση είναι πολύ υψηλή και το πρήξιμο του εγκεφάλου με τα παραπάνω παρασκευάσματα αποτυγχάνει, συνιστάται κοιλιοσκόπηση. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία που σας επιτρέπει να απομακρύνετε το υπερβολικό υγρό από τους ιστούς. Η διαδικασία είναι η εισαγωγή ενός σωληνίσκου (μια κοίλη, παχιά βελόνα) σε μια από τις κοιλίες του εγκεφάλου για να δημιουργηθεί μια αποστράγγιση. Αυτός ο χειρισμός παρέχει άμεση κανονικοποίηση της πίεσης και εκροή περίσσειας υγρού.

Ενάντια στο πρήξιμο του εγκεφάλου εμφανίζεται συχνά υποξία. Η θεραπεία με οξυγόνο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από την πείνα με οξυγόνο και την αποκατάσταση της αναπνευστικής δραστηριότητας. Η απλούστερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε μια ειδική μάσκα με συμπυκνωμένο αέριο. Στις σύγχρονες κλινικές πραγματοποιείται βαρβαρόρροια οξυγόνου - ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό περιβάλλον αέρα με αυξημένη πίεση οξυγόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτελείται τεχνητός πνευμονικός εξαερισμός.

Προκειμένου να βελτιωθεί ο εγκεφαλικός μεταβολισμός και να εξομαλυνθούν οι λειτουργίες των εγκεφαλικών κυττάρων, χρησιμοποιείται η τοπική ψύξη της κεφαλής και η εισαγωγή φαρμακευτικών διαλυμάτων που ενεργοποιούν μεταβολικές διεργασίες:

  • Cortexin;
  • Armadin;
  • Mexidol;
  • Citicoline;
  • Αντί-μπροστά;
  • Elfunat;
  • Mexiprim;
  • Venokor;
  • Nicomex;
  • Mexicamidol;
  • Δηνάριο.
  • Zamexen;
  • Νευροτροφίνη-Μεξικό.

Οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου συνοδεύεται από τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών και την εξασθένηση των αγγειακών τοιχωμάτων. Οι γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες συμβάλλουν στην αντιμετώπιση αυτών των διαταραχών:

  • Υδροκορτιζόνη;
  • Κατάθεση;
  • Πρεδνιζολόνη;
  • Celeston;
  • Betaspan;
  • Diprospan;
  • Loracourt;
  • Βηταμεθαζόνη;
  • Φλεσστερόνη και άλλα.

Για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης αποδίδονται:

  • Dibazol;
  • Euphyllinum;
  • Πενταμίνη.
  • Αζαμεθόνιο;
  • Παπαβερίνη και ανάλογα.

Πολλοί ασθενείς χρειάζονται ανακούφιση από την ψυχοκινητική διέγερση. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

Η αναγέννηση του κεντρικού νευρικού συστήματος παρέχει angioprotectors, αιμοστατικά, antiginoksanty, αναστολείς πρωτεολυτικών ενζύμων, και άλλες ομάδες φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέσα:

  • Dicine;
  • Actovegin;
  • Piracetam;
  • γλουταμικό οξύ.
  • Trasilol;
  • Contrycal;
  • κυτοχρώμιο C.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά, κυρίως κεφαλοσπορίνες με ευρύ φάσμα δράσης:

  • Cefepime;
  • Cefuroxime;
  • Cefazolin;
  • Cefadroxil;
  • Ceftriaxone και ανάλογα.

Εγκεφαλικό οίδημα - επιδράσεις

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να εξαλείψουν πλήρως το πρήξιμο των ιστών. Συχνότερα περιπλέκεται οίδημα του εγκεφάλου - οι συνέπειες:

  • ψυχικές διαταραχές.
  • νοητική εξασθένηση.
  • παράλυση και πάρεση.
  • αναπηρία (εξαρτάται από τις πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου).
  • απόσπαση της προσοχής.
  • διαταραχές ύπνου.
  • κατάθλιψη;
  • προβλήματα μνήμης?
  • χρόνια πονοκεφάλους.
  • αυξημένη ενδοκρανιακή και αρτηριακή πίεση.
  • επιδείνωση της κινητικής δραστηριότητας.

Εγκεφαλικό οίδημα - πρόγνωση για τη ζωή

Η θεωρούμενη παθολογία εξελίσσεται πολύ γρήγορα, μπορεί να σταματήσει χωρίς επιπλοκές μόνο με τοξικό πρήξιμο των ιστών σε νέους και υγιείς ανθρώπους. Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν συνέπειες μετά από οίδημα του εγκεφάλου ποικίλης σοβαρότητας. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έκταση της βλάβης στο όργανο, τα επηρεαζόμενα τμήματα και τη σοβαρότητα των σχετικών διαταραχών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οίδημα του εγκεφάλου προκαλεί μη αναστρέψιμες επιπλοκές, μερικές φορές οίδημα οδηγεί σε θάνατο.

Οίδημα εγκεφάλου: συμπτώματα και θεραπεία

Το εγκεφαλικό οίδημα (GM) είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή που εξελίσσεται λόγω της ανάπτυξης κάποιων κρανιοεγκεφαλικών νόσων. Αυτή η ανώμαλη διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια τεράστια συσσώρευση ενδοκυτταρικού υγρού εγκεφαλικών κυττάρων. Δηλαδή, εμφανίζονται ανεπαρκείς μικροκυκλοφορικές διαταραχές των εσωτερικών δομών του οργάνου.

Όταν αναπτύσσονται ενεργά εστιακές παθολογικές βλάβες στη ΓΤ που είναι εξαιρετικά δύσκολες στη θεραπεία, η λειτουργία της αυτορρύθμισης του αγγειακού τόνου αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα, γεγονός που προκαλεί ταχεία επέκταση των αγγείων. Η διάχυτη διόγκωση των εγκεφαλικών αγγείων εξαπλώνεται αμέσως σε υγιείς περιοχές και προκαλεί αύξηση της πίεσης σε αυτά.

Αυτές οι παθολογικές τροποποιήσεις τερματίσει ότι αγγειακά τοιχώματα χάνουν τη χρησιμότητά τους και δεν είναι σε θέση να συγκρατεί τα υγρά συστατικά του αίματος που εκτίθενται σε διαρροή υψηλής πίεσης μέσω αυτών στον ιστό του εγκεφάλου. Οι εσωτερικές δομές του εγκεφάλου είναι βαθμιαία κορεσμένες με υγρό αίματος και κάθε κύτταρο του οργάνου αυξάνεται πολλές φορές.

Δεδομένου ότι ο εγκεφαλικός χώρος περιορίζεται από το ενδοκράνιο κουτί, τέτοιες παραμορφώσεις είναι η αιτία της μεταβολικής δυσλειτουργίας, καθώς και πλήρης / αποσπασματική δυσλειτουργία του εγκεφάλου.

Ο ασθενής έχει μια διαταραχή της συνείδησης και, γενικά, η κατάσταση της υγείας του επιδεινώνεται. Αν δεν παρέχετε στον ασθενή άμεση, επαρκή ιατρική φροντίδα, η GM θα σταματήσει τελείως να λειτουργεί, η οποία με τη σειρά της είναι γεμάτη με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Εγκεφαλικό οίδημα - ταξινόμηση

Ανάλογα με την αιτιολογία της παθολογικής εξέλιξης, διαιρούνται τέσσερις κύριοι τύποι γεννητικών οδών:

Vasogenic οίδημα του εγκεφάλου

Συνήθως αναπτύσσεται οφειλόμενα λαμβάνεται κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, εγκεφαλίτιδα, όταν μικροκυκλοφορία ανακρίβειας του αίματος, διάφορους σχηματισμούς (καρκίνος / καλοήθης) στη δομή του αμαξώματος, αιμορραγική εμβολή, κλπ Χαρακτηρίζεται από υψηλή τριχοειδή διαπερατότητα και δυσλειτουργία του ΒΒΒ, λόγω της οποίας ένα αγγειακό υγρό εισχωρεί πίσω από το σύνορο τοίχο και γεμίζει τη λευκή ύλη.

Κυτταροτοξικό

Δημιουργήθηκε σε τραυματισμούς του κεφαλιού, υποξία και ισχαιμία GM. Το κυτταροτοξικό οίδημα αναπτύσσεται ταχέως και εντοπίζεται στην γκρίζα ύλη της GM. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από διόγκωση των νευρώνων, των γλοίων και των ενδοθηλιακών κυττάρων. Η δράση της κυτταρικής μεμβράνης διακόπτεται, το νάτριο συσσωρεύεται σε μεγάλες ποσότητες στα εγκεφαλικά κύτταρα και υπό την επίδραση της οσμωτικής πίεσης, το νερό διεισδύει στον εσωτερικό χώρο των κυτταρικών δομών.

Ενδιάμεση διαφήμιση

Εμφανίζεται με υδροκεφαλία, διαφορετικά η ασθένεια ονομάζεται "dropsy". Η φυσιολογική εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες διαταράσσεται και επομένως η δραστηριότητά τους αυξάνεται και η εσωτερική πίεση αυξάνεται. Υπό την επίδραση του τελευταίου, εκτελείται υπερβολική διήθηση, συσσώρευση υγρών και χαμηλού μοριακού βάρους ουσιών στον εγκέφαλο.

Osmotic

Οι μη φυσιολογικές αλλαγές επηρεάζουν τον ωσμωτικό φορέα μεταξύ της ωσμωτικότητας του πλάσματος του αίματος και της ωσμωτικότητας του εγκεφαλικού ιστού. Ιδιαίτερα έντονο οσμωτικό οίδημα της ΓΜ εμφανίζεται σε ασθενείς με οξείες βλάβες του οργάνου και ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος

Βασικοί παράγοντες που αποτελούν πηγές μιας οδυνηρής κατάστασης περιλαμβάνουν:

  1. TBI - μηχανική βλάβη του οστού και του ιστού των δομών του εγκεφάλου οδηγεί στον σχηματισμό της ενδοκρανιακής αιμάτωμα, οίδημα που εμποδίζει την έξοδο του συσσωρευμένου υγρού έξω από τον ιστό του εγκεφάλου.
    Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - σχηματίζεται όταν η εγκεφαλική κυκλοφορία μειώνεται. Στα κύτταρα του σώματος σχεδόν δεν εισέρχεται οξυγόνο και αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν.
  2. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  3. Λοιμώξεις - παρωτίτιδα, γρίπη, ιλαρά, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα κ.λπ.
  4. Κακοήθεις όγκοι.
  5. Υψομετρικές διαφορές - οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι, σε ύψος 1,5 χιλιομέτρων πάνω από τη στάθμη της θάλασσας, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα της GM (υποδηλώνει ταχεία άνοδο χωρίς εγκλιματισμό του σώματος).
  6. Ενδογενής δηλητηρίαση, που οφείλεται σε σοβαρό διαβήτη, ηπατική δυσλειτουργία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  7. Δηλητηρίαση των ναρκωτικών / δηλητηρίων.
  8. Αλκοολισμός.
  9. Αλλεργία - αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
  10. Στα βρέφη, η αιτία του οίδημα ΓΤ μπορεί να είναι μια ισχυρή τοξίκωση σε μια έγκυο γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης, της υποξίας και των κρανιακών τραυματισμών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  11. Εγκεφαλικό οίδημα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

GM οίδημα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτό είναι σχεδόν αναπόφευκτο φαινόμενο. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία συμβαίνει παρουσία όγκων στον εγκέφαλο. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στα νευρικά κύτταρα. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν το σχηματισμό γομφίου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • απότομοι πόνες στο κεφάλι.
  • αδικαιολόγητο εμετό.
  • δυσλειτουργία της οπτικής συσκευής ή μερική απώλεια των λειτουργιών άλλων αισθήσεων.
  • ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  • γρήγορη αναπνοή, αίσθημα παλμών, δυσκολία στην αναπνοή.
  • λήθαργο?
  • κράμπες στα άκρα.
  • αποσπασματική απώλεια μνήμης.
  • ζάλη;
  • περιοδική απώλεια συνείδησης.

Το τελευταίο σύμπτωμα είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για το οίδημα της ΓΔ, καθώς μπορεί να προκαλέσει κώμα.

Οίδημα μετά από χειρουργική επέμβαση

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μετεγχειρητικών επιπλοκών. Συνήθως εκδηλώνεται εντός 24 - 72 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση στο όργανο. Η ταχεία ανάπτυξη, η αποτυχία των προληπτικών μέτρων μετά την επέμβαση και τα προβλήματα διάγνωσης μπορεί να προκαλέσουν κώμα.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός οίδημα στον ασθενή τις πρώτες τρεις ημέρες είναι απαραίτητο να τεθούν τα κορτικοστεροειδή και να αποστραγγιστεί το υγρό.

Αλκοολικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Η μακροχρόνια κατανάλωση αλκοολούχων ποτών με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στην καταστροφή των ΓΤ κυττάρων και στον σχηματισμό οίδημα. Εκτός από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, η σωματική διάπλαση του ασθενούς είναι αξιοσημείωτα διαφορετική (μεγάλη κοιλιά, λεπτό χέρι / πόδια), περιστασιακά βλέπει οπτικές ψευδαισθήσεις. Στο πρόσωπο επιμένει οίδημα, νιφάδες δέρματος και έχουν μια έντονη γαλαζωπή απόχρωση.

GM πρήξιμο στις αλλεργίες

Η αλλεργική διόγκωση μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες (λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, κατανάλωση αλλεργικών τροφών, τσιμπήματα εντόμων κλπ.). Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, ο ασθενής αμέσως (μέσα σε λίγες ώρες) χειροτερεύει την κατάσταση, υπάρχουν φαινόμενα όπως:

  1. πονοκεφάλους.
  2. φως και φυτοφάση.
  3. μούδιασμα της ινιακής περιοχής (σε αυτή την κατάσταση, είναι αδύνατο να πιέσετε το πηγούνι στο στήθος).
  4. η όραση και η ομιλία είναι μειωμένες.
  5. ναυτία, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανή η έκρηξη του εμετού.
  6. μούδιασμα των χεριών και των ποδιών.
  7. παράλυση

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας αυξάνονται σταδιακά με την αυξανόμενη ενδοκρανιακή πίεση. Τα συνήθη συμπτώματα του ΟΜ οίδημα σε ενήλικες περιλαμβάνουν:

  • απότομα πόνους στο κεφάλι που δεν μπορούν να σταματήσουν ακόμη και με τη βοήθεια ισχυρών αντισπασμωδικών.
  • συνεχή αίσθηση ναυτίας.
  • η κατανομή των εμετικών μάζων (δεν εξαρτάται από τα γεύματα και δεν συνεπάγεται ούτε βραχυπρόθεσμη ανακούφιση) ·
  • μερική / πλήρης απώλεια της ακοής και της όρασης, αίσθηση συστολής των ματιών.
  • σύγχυση αναπνοής?
  • αρρυθμία;
  • ο ασθενής είναι κακώς προσανατολισμένος σε χρόνο και χώρο, φαίνεται χαμένος, αόριστα ενήμερος για πραγματικά γεγονότα.
  • σπασμωδικές κρίσεις.
  • Διαταραχή ομιλίας.
  • νευρολογία - διαταραχή του ύπνου, ευαισθησία, μυϊκός τόνος, λιποθυμία, έλλειψη όρεξης, τρόμος κ.λπ.
  • οπτικές ψευδαισθήσεις.
  • εγκεφαλική παράλυση, πάρεση;
  • απώλεια συνείδησης - με την πρόοδο οίδημα, η συχνότητα και η διάρκεια των επιθέσεων αυξάνεται, σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα.

Εάν ένας ασθενής εμφανίζει σημάδια γενόσημου οίδημα και η κατάστασή του επιδεινώνεται καθημερινά, απαιτείται άμεση διόρθωση μεταβολικών διαταραχών.

Παθολογική διάγνωση

Ένας έμπειρος νευρολόγος μπορεί να ανιχνεύσει την οίδημα του GM στο στάδιο της συνέντευξης ενός ασθενούς ή των συγγενών του. Για να εκτιμηθεί η έκταση της βλάβης, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει περαιτέρω μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία του εγκεφάλου και του μυελού των οστών. Για να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία του σχηματισμού μιας παθολογικής κατάστασης, η συμπεριφορά:

  1. βιοχημική εξέταση αίματος ·
  2. οσφυϊκή παρακέντηση (η δειγματοληψία είναι εξαιρετικά σπάνια, όπως μπορεί να προκαλέσει
  3. πρόσθετη βλάβη στην υγεία του ασθενούς) ·
  4. άλλες μελέτες νευροαπεικόνισης κατά την κρίση του γιατρού.

Θεραπεία

Η σωστή θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να γίνει μόνο αφού εντοπιστεί η πηγή της παθολογίας. Η πρωτοβάθμια θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αφυδάτωσης του σώματος. Ορισμένες θεραπευτικές διαδικασίες γίνονται επίσης για να ανακουφίσουν την υποκείμενη αιτία και τις σχετικές εκδηλώσεις.

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα, τότε οι γιατροί αποφασίζουν για την σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης (απομάκρυνση της πηγής του οιδήματος) και της τρίπανσης των οργάνων.

Ορεινά οίδημα του εγκεφάλου, ή που λαμβάνεται λόγω ήπιας ΤΒΙ, συχνά περνά από μόνη της, αλλά ο ασθενής πρέπει πάντα να είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών όλο το εικοσιτετράωρο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η σωστή κυκλοφορία του αίματος στο όργανο προκειμένου να κορεστεί επαρκώς τα κύτταρα με οξυγόνο.

Επείγουσα φροντίδα για το πρήξιμο του εγκεφάλου

Εάν απαιτούνται οποιεσδήποτε εκδηλώσεις οίδημα GM, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη του γιατρού πρέπει:

  1. βάλτε τον ασθενή στην πλάτη του σε μια επίπεδη επιφάνεια.
  2. να του δώσει να πιει ηρεμιστικά, καθώς και φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης?
  3. να κλείσετε το κεφάλι σε κύκλο με παγοκύστες ή άλλα αντικείμενα από το ψυγείο.
  4. ανοίξτε όλα τα ανοίγματα στο δωμάτιο.

Το προσωπικό έκτακτης ανάγκης πρέπει να εισαχθεί επειγόντως σε νευρολογικό νοσοκομείο, όπου ο ασθενής λαμβάνει αμέσως ενδοφλέβια γλυκόζη, διάλυμα πιρακετάμης, lasix και γλυκοκορτικοειδή. Επιπλέον, θα φορέσει μάσκα οξυγόνου για την πρόληψη της πείνας στον εγκέφαλο του εγκεφάλου. Στο μέλλον, ο ασθενής καθορίζεται στο τμήμα εντατικής θεραπείας ή τοξικολογίας σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για την αποτελεσματική θεραπεία του οίδηματος των γεννητικών οργάνων, διεξάγεται μια σύνθετη θεραπεία με φάρμακα:

  1. Θεραπεία αφυδάτωσης. Σκοπός είναι η απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς της GM.
  2. Ως θεραπευτικές διαδικασίες, εγχύσεις με τη χρήση βρόχου και οσμωτικών διουρητικών, υπεροσμοριακά διαλύματα και άλλα φάρμακα που έχουν σταθερό διουρητικό αποτέλεσμα παρουσιάζονται.
  3. Οξυγόνωση και βελτίωση του μεταβολισμού των δομών του εγκεφάλου
  4. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, είναι δυνατόν να επιτευχθεί η αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς ενός οργάνου, η αναγέννηση των κυττάρων, η σταθεροποίηση των μεμβρανών και η ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος.
  5. Στον ασθενή χορηγούνται εισβολές φαρμάκων όπως Actovegin, Ceraxon, Cortexini της ομάδας των γλυκοκορτικοειδών ορμονών.
  6. Εξάλειψη της αιτίας και ανακούφιση των συμπτωμάτων

Δεδομένου ότι η διόγκωση των ΓΤΟ συμβαίνει πάντα με την παρουσία εμφανών εκδηλώσεων, οι γιατροί ταυτόχρονα με την κύρια θεραπεία εξαλείφουν τα υπάρχοντα συμπτώματα. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, χρησιμοποιείται συχνά αντιβακτηριακή θεραπεία και συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποτοξίνωση του σώματος.

Η απομάκρυνση των βλαβών από μια λειτουργική διαδρομή είναι δυνατή μόνο μετά από σταθεροποίηση και βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Συνέπειες

Ακόμη και μετά από πλήρη θεραπεία του οιδήματος της ΓΤ και απομάκρυνση των πληγείστων περιοχών του οργάνου, οι ασθενείς σπάνια καταφέρνουν να επιστρέψουν στην κανονική ζωή. Υπάρχει μεγάλος κίνδυνος επιπλοκών και σχηματισμός ανεπιθύμητων συνεπειών με τη μορφή:

  • συστηματικοί πονοκέφαλοι.
  • διαταραχές ύπνου.
  • ομιλία, οπτικές και διανοητικές ανωμαλίες.
  • αντιμετωπίζουν ασυμμετρία.
  • στραβισμός;
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • κινητική δυσλειτουργία.

Πρόβλεψη για ανάκαμψη και επιβίωση

Τα τοξικά και ορεινά οίδημα της GM είναι τα πιο αβλαβή για τον άνθρωπο και συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής ήρθε στον θάλαμο εγκαίρως.

Σε περίπτωση διόγκωσης άλλης προέλευσης, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το βαθμό παραμέλησης της παθολογίας. Στα αρχικά στάδια της ασθένειας, η κατάσταση της νόσου είναι αναστρέψιμη. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη μειώνονται ραγδαία και ακόμη και με την αποτελεσματικότητα των ιατρικών διαδικασιών είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η σωστή λειτουργία του εγκεφάλου.

Το σχηματισμένο κώμα προκαλεί συχνά το θάνατο του ασθενούς. Η αφαίρεση ενός ασθενούς από κώμα με σημαντική βλάβη οργάνων είναι σχεδόν αδύνατη.

Σε κάθε περίπτωση, αν ήταν δυνατόν να επιτευχθεί η υποχώρηση των συμπτωμάτων και η εξάλειψη του οιδήματος, τότε οι ασθενείς μπορεί αργότερα να εμφανίσουν υπολειμματικές επιδράσεις μετά την υποτροπή του ΓΤΟ. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνές πονοκεφάλους.
  • κατάθλιψη;
  • διαταραχή ύπνου?
  • ξεχασμός.
  • απροσεξία;
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, κλπ.

Σε σοβαρές καταστάσεις, υπάρχουν ψυχικές διαταραχές, κινητικές και γνωστικές δυσλειτουργίες που απειλούν ένα άτομο με αναπηρία.

Αιτίες και συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, οδηγώντας συχνά ένα άτομο σε θάνατο, εκτός εάν παρέχεται εγκαίρως ιατρική βοήθεια.

Τι είναι οίδημα του εγκεφάλου; Πώς είναι επικίνδυνος; Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια κατάσταση στην οποία διαταράσσεται η κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό), η οποία συμβαίνει στους ανθρώπους λόγω τραυμάτων (για παράδειγμα, τραυματισμού στο κεφάλι), ορισμένων λοιμώξεων ή παθολογιών. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: απότομη αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην περιοχή του εγκεφάλου, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες νεκρωτικές αλλαγές στους ιστούς και ακόμη και στον θάνατο. Μόνο με την πάροδο του χρόνου, η διεξαγωγή θεραπείας κατά του οιδήματος δίνει πιθανότητες να επιβιώσει σε αυτή την κατάσταση.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Σε ένα υγιές άτομο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί ομαλά μέσα σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Αυτή είναι αυτή που είναι υπεύθυνη για την παροχή στους εγκεφαλικούς ιστούς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, χρησιμεύει ως πρόσθετη προστασία έναντι βλάβης στα εσωτερικά μέρη του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα μηχανικού τραύματος. Η ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού που κυκλοφορεί στα εσωτερικά μέρη του εγκεφάλου είναι επίσης υπεύθυνη για την ενδοκρανιακή πίεση. Μια ελαφρά αύξηση της πίεσης του υγρού στον ιστό του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του βήχα ή της ανύψωσης βάρους δεν αποτελεί απειλή για το σώμα.

Αν όμως υπάρχει αρνητικός παράγοντας (με διαγνωσμένους όγκους στον εγκεφαλικό ιστό, τραυματισμούς στο κεφάλι, μολυσματικές ασθένειες), μπορεί να εμφανιστεί απότομη αύξηση του όγκου του CSF, πράγμα που οδηγεί σε μόνιμη αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο και ως αποτέλεσμα οίδημα εγκεφαλικού ιστού. Τα συμπτώματα της νόσου φαίνονται πολύ γρήγορα. Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί με κάθε λεπτό. Εάν ο χρόνος δεν αφαιρέσει το πρήξιμο του εγκεφάλου, οι προβλέψεις για την επιβίωση δεν είναι πολύ φωτεινές.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Μόλυνση του εγκεφαλικού ιστού με ιούς, βακτήρια, ανάπτυξη σε ασθένειες όπως μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα.
  2. Κατάποση τοξικών ουσιών.
  3. Επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες ασθένειες (γρίπη, πυώδη αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή των γναθιαίων κόλπων, μέση ωτίτιδα), συνοδευόμενη από την ανάπτυξη πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών στους ιστούς κοντά στον εγκέφαλο.
  4. Η παρουσία μηχανικών τραυματισμών του κρανίου, συνοδευόμενη από αιμορραγίες και σχηματισμό ενδοκρανιακών αιματωμάτων. Πρήξιμο του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση σε ορισμένα μέρη του κρανίου.
  5. Ο σχηματισμός των κύστεων και όγκων στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί σε συμπίεση του νευρικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων ευθύνεται για κανονικό ρεύμα εγκεφαλονωτιαίο υγρό, και γιατί υπάρχει οίδημα και τον εγκέφαλο οίδημα.
  6. Η παρουσία τραυματισμών γέννησης. Παθολογικές αλλαγές που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου λόγω διαφόρων ασθενειών που υπέστη η έγκυος γυναίκα.
  7. Εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές του εγκεφάλου με έντονο ισχαιμικό και αιμορραγικό τύπο.
  8. Αλλεργική αντίδραση του σώματος, συνοδευόμενη από πρήξιμο εγκεφαλικού ιστού.
  9. Επιπλοκές της νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
  10. Επιπλοκές από δηλητηρίαση από το οινόπνευμα (σύνδρομο στέρησης).
  11. Όταν ανεβαίνετε σε σημαντικό ύψος, υπάρχει επίσης πρήξιμο του εγκεφάλου, που ονομάζεται "οίδημα βουνού".

Έχοντας ανακαλύψει τις αιτίες του εγκεφαλικού οιδήματος, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε λεπτομερέστερα την ταξινόμηση των τύπων πρήξιμο των ιστών.

Ταξινόμηση των τύπων ασθενειών

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών υπάρχουν λεπτομερείς περιγραφές σημείων οίδημα και μηχανισμός ανάπτυξης οίδημα. Ο διαχωρισμός ανά τύπο επιτρέπει τη γρήγορη διάγνωση, την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στην αρχή της ανάπτυξης, την ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιδράσεων του εγκεφαλικού οιδήματος.

Οι γιατροί διακρίνουν τους παρακάτω τύπους και εκδηλώσεις οίδημα:

  • Το βαζονικό οίδημα είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας.

Αυτό το πρήξιμο του εγκεφάλου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαταραχών στο λειτουργικό σύστημα των τριχοειδών αγγείων. Με την υπερβολική τους διαπερατότητα, ο όγκος της λευκής ύλης αρχίζει να αυξάνεται. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν γρήγορα, παρουσία τραυματισμού της κεφαλής, οίδημα εμφανίζεται κατά τις πρώτες 24 ώρες. Τυπικά, όταν αγγειογενές οίδημα τύπος CSF συσσωρεύεται σε ιστούς νεύρου γύρω διόγκωση και σχηματισμό όγκων στους τομείς της χειρουργικής επέμβασης, τραυματίες περιοχές του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να βρεθεί σε φλεγμονώδη ζώνη που ρέει στον ιστό του εγκεφάλου, ή μπορεί να σχηματίζεται σε ένα τόπο όπου εκεί ισχαιμία.

Αυτός ο τύπος πρηξίματος μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε συμπίεση του εγκεφάλου. Το περιφερικό εγκεφαλικό οίδημα είναι ένα από τα υποείδη του οίδηματος των εγκεφαλικών ιστών που είναι του αγγειογόνου τύπου. Δημιουργείται λόγω εσωτερικής αιμορραγίας στους ιστούς του εγκεφάλου.

Αυτός ο τύπος διόγκωσης εμφανίζεται κυρίως υπό την επίδραση εξωτερικών δυσμενών παραγόντων: έκθεση στο σώμα τοξικών ουσιών (για παράδειγμα: μονοξείδιο του άνθρακα). εξελισσόμενη ισχαιμική κρίση, η οποία εμφανίστηκε λόγω της απόφραξης αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, δηλητηρίαση με χημικές ενώσεις και δηλητήρια ικανά να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια). Αυτό το πρήξιμο του εγκεφάλου αναπτύσσεται λόγω μιας ανισορροπίας στο γκρι medulla.

Η πύψη αυτού του τύπου είναι χαρακτηριστική με αποκλίσεις που προκύπτουν στην αναλογία εγκεφαλικού ιστού και πλάσματος αίματος. Οι αιτίες συχνά περιλαμβάνουν: ασφυξία όταν πνιγεί? λανθασμένη αιμοκάθαρση (διαδικασία καθαρισμού αίματος). γενετικές ασθένειες στις οποίες αυξάνεται σημαντικά η κυκλοφορία των κυττάρων του αίματος · μεταβολικές διαταραχές (νεφρική ανεπάρκεια).

Ένα τέτοιο οίδημα του εγκεφάλου αναπτύσσεται λόγω διείσδυσης υγρού στον ιστό του εγκεφάλου μέσω του κατεστραμμένου κοιλιακού τοιχώματος. Το πρήξιμο μπορεί να είναι τοπικό (εξαπλώνεται σε μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου) ή γενικευμένο (επηρεάζει ολόκληρο τον εγκέφαλο).

Μπορεί να προκαλέσει διαταραχές με χαρακτηριστική αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Συνήθως διαγνωσμένο σε βρέφη, το εγκεφαλικό οίδημα σε ενήλικες αυτού του τύπου είναι εξαιρετικά σπάνιο, η αιτία - ο τραυματισμός ή η χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.

Αυτός ο τύπος πρήξιμο αναπτύσσεται λόγω τραύματος γέννησης (υποξία εμβρύου, δύσκολη εργασία), επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στη διάγνωση της νόσου, λαμβάνονται υπόψη όλα τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος και οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξή της, βάσει της οποίας καθορίζεται ο τύπος της διόγκωσης.

Εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της ασθένειας

Ποια είναι τα τυπικά σημάδια του εγκεφαλικού οιδήματος, που μπορούν να ανιχνεύσουν μια φοβερή ασθένεια σε πρώιμο στάδιο;

Ένας αιχμηρός πονοκέφαλος είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα ότι συσσωρεύεται περίσσεια υγρού στο μυελό. Αυτός ο οξύς πόνος μπορεί να προκαλέσει άλλες ασθένειες. Αν όμως τραυματίστηκε πρόσφατα ένας τραυματισμός στο κεφάλι, το αναισθητικό βοηθάει για μικρό χρονικό διάστημα, η ναυτία και ο εμετός συμβαίνουν περιοδικά, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον θεράποντα γιατρό.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος, χαρακτηριστικά όλων των τύπων πρηξίματος, είναι τα εξής:

  1. Έντονοι πονοκέφαλοι, που συνοδεύονται από ζάλη, χτύπημα, ναυτία.
  2. Απογοήτευση, μειωμένη προσοχή, αδυναμία συγκέντρωσης, ξεχασμός.
  3. Προβλήματα ύπνου, συνεχής υπνηλία ή αϋπνία.
  4. Προβλήματα του ψυχικού σχεδίου: καταθλιπτικές καταστάσεις, αίσθημα κατάθλιψης, προβλήματα με προσανατολισμό στο χρόνο, διακοπές στο προσανατολισμό στο διάστημα.
  5. Συνεχής κόπωση, απροθυμία να δει κανείς, κόπωση.
  6. Όραση, ομιλία και προβλήματα ακοής.
  7. Τροποποιημένο βάδισμα, αβέβαιες κινήσεις.
  8. Παράλυση των άκρων, σπασμωδικές εκδηλώσεις.
  9. Σοβαρή πτώση της πίεσης.
  10. Διαταραγμένος καρδιακός ρυθμός.
  11. Ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις συνοδεύονται από σύγχυση, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, αποτυχίες στο αναπνευστικό σύστημα, προκαλώντας ένα άτομο να βρίσκεται σε κώμα.

Εάν ο χρόνος δεν αρχίσει να θεραπεύει τη διόγκωση του εγκεφάλου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπημένες. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο ασθενής πέφτει σε κατάσταση στοργής, τότε εμφανίζεται κατάσταση κώματος, η οποία είναι γεμάτη με αναπνευστική ανακοπή, η οποία είναι θανατηφόρα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου

Γιατί η διόγκωση εγκεφαλικού ιστού θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες; Το γεγονός είναι ότι είναι συχνά αδύνατο να θεραπευθούν πλήρως οι επιδράσεις του οιδήματος, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η επείγουσα περίθαλψη που απαιτείται για εγκεφαλικό οίδημα δόθηκε έγκαιρα. Σε κάθε περίπτωση, όταν ανιχνεύεται μια παθολογία, το πρώτο καθήκον του ιατρικού επαγγέλματος είναι η ανακούφιση από τα συμπτώματα και η θεραπεία κατά του οιδήματος, η οποία περιλαμβάνει την καταπολέμηση των επιπτώσεων της πρηξίματος.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες της διόγκωσης του εγκεφάλου είναι οι νεκρωτικές διεργασίες που αναπτύσσονται στα κύτταρα και στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου. Η πλήρης αποκατάσταση των νεκρών περιοχών είναι σχεδόν αδύνατη. Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης και ποια θεραπεία οίδημα εγκεφάλου έχει συνταγογραφηθεί, ο ασθενής μπορεί στη συνέχεια να αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Από την πλευρά της νευρολογίας: η παρουσία χρόνιων πονοκεφάλων, παραβιάσεις στη συμμετρία των μυών του προσώπου, αϋπνία, μειωμένες αντανακλαστικές λειτουργίες.
  2. Από την πλευρά της ψυχής: αίσθημα άγχους, άγχος, κατάθλιψη μετά τον τοκετό.

Το τραυματικό πρήξιμο του εγκεφάλου είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των άκρων, συχνά το πρήξιμο του εγκεφάλου μετά από έναν τραυματισμό είναι μια άμεση διαδρομή προς την αναπηρία.

Σχετικά με το κώμα με πρήξιμο του εγκεφάλου

Εγκεφαλικό οίδημα, σε περίπτωση που τα συμπτώματα υποδεικνύουν μεγαλύτερη περιοχή αλλοίωσης, μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή σε κώμα. Γιατί συμβαίνει αυτό, πώς αντιμετωπίζεται αυτή η κατάσταση;

Μια εκτεταμένη αλλοίωση συμπιέζει σοβαρά τον εγκεφαλικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, ο αλγόριθμος του οργανισμού είναι ο ακόλουθος: οι προστατευτικοί μηχανισμοί που είναι απαραίτητοι για τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών παίζουν ρόλο. Το άτομο πρώτα χάνει τη συνείδηση ​​και αργότερα μπορεί να πέσει σε κώμα. Αυτή είναι η προστατευτική αντίδραση του σώματος. Η θεραπεία του εκτεταμένου εγκεφαλικού οιδήματος συνεπάγεται άμεση ιατρική φροντίδα. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο οίδημα.

Πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια

Εάν ο ασθενής έχει υποψία διόγκωσης του εγκεφάλου, η θεραπεία της νόσου δεν πρέπει να γίνεται στο σπίτι. Ο ασθενής πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό, όπου θα έχει προγραμματιστεί για πλήρη εξέταση και κατάλληλη θεραπεία.

Με βάση το συνδυασμό των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και συμπτωμάτων που προκαλούνται από την κατάσταση οίδημα, καθώς και μια σειρά από ιατρικές εξετάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα και διαδικασίες.

Εξετάσεις, οι οποίες συνταγογραφούνται για υποψία εμφάνισης οίδημα:

  1. Τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού. Η εξέταση καθιστά δυνατή την ανίχνευση του εντοπισμού του οιδήματος, του μεγέθους του. Βοηθά στην πρόβλεψη της επίδρασης του πρήξιμου στον εγκέφαλο.
  2. Υπολογισμένο τομογράφημα. Η εξέταση βοηθά στον εντοπισμό του βαθμού βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου, για τον εντοπισμό του τόπου εντοπισμού. Με τη βοήθεια του CT, είναι δυνατόν να γίνει μια προκαταρκτική πρόβλεψη πιθανών επιπλοκών.
  3. Δοκιμή αίματος Μια τέτοια έρευνα σας επιτρέπει να μάθετε εάν έχει συμβεί μια δηλητηρίαση του οργανισμού.
  4. Διάτρηση. Η ανάλυση λαμβάνεται από τη σπονδυλική στήλη, εξετάζεται το νωτιαίο υγρό για την ανίχνευση λοιμώξεων ή καρκίνων.

Θεραπεία, αποκατάσταση του σώματος μετά από ασθένεια

Η θεραπεία ενός ασθενούς με διάγνωση οίδημα περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Αποδοχή φαρμάκων από ειδικό. Τι και πόσο πρέπει να ληφθεί μπορεί να καθοριστεί μόνο από το γιατρό με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται. Με αυτό τον τύπο της παθολογίας συνήθως συνταγογραφείται: ορμονικοί παράγοντες, αποτελεσματικά φάρμακα για την ανακούφιση του πρηξίματος. φάρμακα που υποστηρίζουν τη σταθερή αρτηριακή πίεση. διουρητικό. αγγειακά παρασκευάσματα κ.λπ.
  2. Στην πιο σοβαρή περίπτωση, εκτελείται κρανιοτομία, η οποία είναι εξαιρετικά τραυματική για τον ασθενή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί με πρηξίματα απρόθυμα καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
  3. Περίοδος ανάκτησης. Μετά την αφαίρεση του οίδημα, οι ειδικοί πραγματοποιούν μια σειρά ενεργειών με στόχο την πλήρη αποκατάσταση του εγκεφάλου του ασθενούς και την πρόληψη παρόμοιων καταστάσεων στο μέλλον. Η περίοδος ανάκτησης είναι εξαιρετικά σημαντική προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η σοβαρότητα των συνεπειών. Θα πρέπει να διεξάγεται αποκλειστικά σε ιατρικό ίδρυμα υπό την επίβλεψη των ιατρών.

Πώς να βοηθήσετε τον ασθενή στο σπίτι

Μπορεί το πέρασμα του εγκεφάλου να περάσει χωρίς επιπλοκές; Ναι, εάν η ασθένεια αντιμετωπίστηκε σε νοσοκομείο και ο ασθενής έλαβε έγκαιρη βοήθεια στο σπίτι.

Αν υποψιάζεστε ότι ο ασθενής έχει αυτή την παθολογία, οι συγγενείς θα πρέπει να καλέσουν αμέσως το ασθενοφόρο και πριν από την άφιξη των γιατρών, κάντε τα εξής:

  1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε οριζόντια επιφάνεια, ανοίξτε όλα τα παράθυρα για οξυγόνο.
  2. Σε περιπτώσεις εμέτου, παρακολουθείστε προσεκτικά τον ασθενή, έτσι ώστε οι αεραγωγοί να μην φράσσονται με εμετό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να τοποθετήσετε τον ασθενή στο πλάι.
  3. Καλύψτε το κεφάλι του ασθενούς με παγοκύστες ή τυλίξτε με ένα πανί εμποτισμένο σε κρύο νερό.
  4. Εάν υπάρχει μια μάσκα οξυγόνου στο σπίτι, τοποθετήστε την στον ασθενή.

Όσο ταχύτερα ο ασθενής μεταφέρεται στο νοσοκομείο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να μειωθούν οι σοβαρές συνέπειες της νόσου. Όταν μεταφέρετε τον ασθενή σε νοσοκομείο, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • να τοποθετήσετε τον ασθενή οριζόντια, χωρίς να βάζετε τίποτα κάτω από το κεφάλι.
  • βάλτε μια κυλινδρική κουβέρτα ή μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας.
  • γυρίστε το κεφάλι σας στο πλάι, προστατευμένο από εμετό στην αναπνευστική οδό.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία