Συμπτώματα και θεραπεία απομυελινωτικών ασθενειών του εγκεφάλου

Μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες που επηρεάζει το νευρικό σύστημα είναι μια απομυελινωτική ασθένεια του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, η καταστροφή της μυελίνης συμβαίνει με την αντικατάσταση της από ινώδη ιστό. Μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου (μετωπικοί, ινιακοί, κροταφικοί λοβές). Τέτοιες διεργασίες οδηγούν στο γεγονός ότι η μετάδοση των νευρικών παλμών είναι εξασθενημένη. Η απομυελίνωση αναφέρεται σε ασθένειες αυτοάνοσης φύσης και πρόσφατα παρατηρήθηκε αύξηση αυτής της παθολογίας μεταξύ παιδιών και ατόμων άνω των 45 ετών. Ποια είναι τα αίτια, η φύση και η θεραπεία αυτής της παθολογίας του εγκεφάλου;

Κύριες αιτίες της απομυελίνωσης της ασθένειας

Μεταξύ των κύριων λόγων ως αποτέλεσμα των οποίων η απομυελίνωση του εγκεφάλου αρχίζει να αναπτύσσεται στο σώμα μπορεί να αποδοθεί:

1. Η αντίδραση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος στην πρωτεΐνη που συνθέτει τη μυελίνη. Ως αποτέλεσμα των μη αναστρέψιμων διαδικασιών που εμφανίζονται στο σώμα, μια τέτοια πρωτεΐνη αρχίζει να γίνεται αντιληπτή από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένη. Τα κύτταρα αρχίζουν να τον επιτεθούν και βαθμιαία καταστρέφουν. Αυτός ο λόγος είναι ο πιο επικίνδυνος. Αυτός ο μηχανισμός μπορεί να ενεργοποιηθεί από την κατάποση ενός οργανισμού ή από τα χαρακτηριστικά της ανοσίας ενός ατόμου, τα οποία είναι κληρονομικά. Αυτές περιλαμβάνουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας, την πολλαπλή εγκεφαλομυελίτιδα κ.λπ.
2. Η διαδικασία απομυελίνωσης μπορεί να ξεκινήσει σε απόκριση της παρουσίας νευρο-λοιμώξεως που ειδικά στοχεύει τη μυελίνη.

1. Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, η μυελίνη αρχίζει να υποφέρει από μια ανεπάρκεια των ουσιών που χρειάζεται και βαθμιαία να καταρρεύσει. Αυτό είναι δυνατό σε ασθενείς που έχουν ιστορικό διαβήτη και προβλήματα που σχετίζονται με την εργασία του θυρεοειδούς αδένα.
2. Η επίδραση στο σώμα των τοξινών και των χημικών ουσιών, όπως: αλκοόλ, ψυχοτρόπα φάρμακα, ακετόνη, απόβλητα του σώματος.
3. Παρανεοπλασματικές διαδικασίες που εμφανίζονται ως επιπλοκές του καρκίνου.

Ως αποτέλεσμα της επιστημονικής έρευνας, κατέστη δυνατό να διαπιστωθεί ότι η κληρονομικότητα και οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες έχουν ιδιαίτερο ρόλο στη βλάβη της μυελίνης (τη θήκη των νευρικών ινών). Υπάρχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με τη σχέση μεταξύ της πιθανότητας εμφάνισης αυτής της ασθένειας και της γεωγραφικής θέσης ενός ατόμου, όπου σημειώνονται εστίες απομυελίνωσης.

Υπάρχουν δύο τύποι απομυελίνωσης του εγκεφάλου:

1. Μυελινοπλαστική - χαρακτηρίζεται από κληρονομική προδιάθεση για την ταχεία καταστροφή του κελύφους της ουσίας μυελίνης.
2. Η μυελοπάθεια είναι μια διαδικασία καταστροφής της θήκης μυελίνης που έχει άλλες αιτίες.

Συμπτώματα

Ορισμένα ειδικά συμπτώματα της απομυελινωτικής νόσου του εγκεφάλου δεν διαφέρουν. Όλα αυτά συνδέονται άμεσα με εκείνα τα μέρη του νευρικού συστήματος στα οποία εντοπίζονται και τον τόπο όπου βρίσκονται οι εστίες απομυελίνωσης. Συνολικά, υπάρχουν 3 κύριες ασθένειες απομυελίνωσης στην ιατρική:

1. Οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα δυστροφική φύση.
2. Πολλαπλή σκλήρυνση (σε οποιαδήποτε μορφή της εκδήλωσής της).
3. Πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια.

Η πιο συνηθισμένη από αυτές τις ασθένειες είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία, σε αντίθεση με άλλες ασθένειες, μπορεί ταυτόχρονα να επηρεάσει διάφορα μέρη του ΚΝΣ. Το φάσμα των συμπτωμάτων αυτής της νόσου είναι αρκετά εκτεταμένο. Τα πρώτα σημάδια της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται σε νέους ηλικίας 20-25 ετών. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται στις γυναίκες περίπου 25 χρόνια. Μεταξύ των ανδρών, ο αριθμός των ασθενών είναι μικρότερος, ωστόσο, η ασθένεια έχει προοδευτική μορφή. Όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ασθένεια μπορούν να χωριστούν σε 7 ομάδες:

1. Νευροψυχολογικές διαταραχές: διαταραχές της συμπεριφοράς, αισθήματα ευφορίας, κατάθλιψη, εξασθένιση, υποχονδρία.
2. Η ήττα της πυραμιδικής διαδρομής της δυστροφικής φύσης. Αυτά περιλαμβάνουν: τον σπαστικό μυϊκό τόνο, τα μειωμένα αντανακλαστικά του δέρματος, την υπέρταση, την αύξηση των αντανακλαστικών των τενόντων.
3. Δυστροφικές αλλοιώσεις των κρανιακών νεύρων και του εγκεφαλικού στελέχους: αποδυνάμωση των μυών του προσώπου, οριζόντιος νυσταγμός.

1. Παραβίαση των πυελικών οργάνων: εξασθενημένη ισχύς, συχνή ούρηση, πολλοί έχουν ακράτεια ούρων.
2. Απευαισθητοποίηση ως αποτέλεσμα απομυελίνωσης: δυσαισθησία, διαταραχές που σχετίζονται με την ευαισθησία στις δονήσεις, ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται υψηλή ή χαμηλή θερμοκρασία, αίσθηση συστολής στα άκρα.
3. Όραση: αλλαγές στη γωνία θέασης, τύφλωση χρώματος, αδυναμία αντίληψης των λεπτομερειών φωτεινότητας και αντίθεσης.
4. Δυστροφική αλλοίωση της παρεγκεφαλίδας: δυσμερία, ασυνέργεια, νυσταγμός, μυϊκή υποτονία, αταξία στο σώμα.

Μάθετε περισσότερα για την αταξία και τη θεραπεία της από έναν έμπειρο νευρολόγο Mikhail Moiseyevich Shperling στο βίντεο μας:

Διάγνωση απομυελίνωσης του εγκεφάλου

Η πλέον αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης της παθολογίας σήμερα είναι η χρήση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Είναι δυνατόν να εντοπιστούν εστίες dimelinizatsii, η οποία μπορεί να είναι οβάλ ή στρογγυλή. Η διάμετρος τους μπορεί να κυμαίνεται από 3 έως 3 εκατοστά. Μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, αλλά διαγιγνώσκονται συχνότερα στον μετωπιαίο λοβό. Εάν η ασθένεια προχωρήσει αρκετά και η θεραπεία δεν διεξαχθεί, τέτοιες εστίες μπορεί τελικά να συγχωνευθούν. Η τομογραφία αποκαλύπτει την ύπαρξη αλλαγών στους υποαραχνοειδείς χώρους, διευρυμένες κοιλίες, που είναι δυνατές λόγω της ατροφίας του εγκεφάλου.

Ένας σχετικά νέος τρόπος για τη διάγνωση της απομυελίνωσης είναι η μέθοδος των προκληθέντων δυναμικών. Αυτή η μελέτη επιτρέπει την ποιοτική αξιολόγηση των ακουστικών, οπτικών και σωματοαισθητικών παραμέτρων, καθώς και την εξέταση παραβιάσεων στη συμπεριφορά των νευρικών παρορμήσεων.

Η ηλεκρονευρογυογραφία βοηθά στην εμφάνιση της εκφύλισης του νευρικού συστήματος και αξιολογεί το επίπεδο της βλάβης.

Σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας και άλλων απομυελινωτικών ασθενειών χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία λέει ο Kapitonov Ivan Vladimirovich - γιατρός του κέντρου MRT24:

Διεξάγονται ανοσολογικές μελέτες σε ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες βρίσκονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αν διαπιστωθεί ότι είναι ιδιαίτερα συγκεντρωμένες, συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη δραστηριότητα απομυελίνωσης του εγκεφάλου.

Παραδοσιακές θεραπείες

Για τη θεραπεία παθολογικών διεργασιών χρησιμοποιούνται φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στη βελτίωση των λειτουργιών των νευρικών παρορμήσεων και στην παρεμπόδιση αλλαγών στον εγκέφαλο. Το πιο δύσκολο πράγμα είναι να αντιμετωπίσουμε την παλιά απομυελίνωση.

Οι βήτα-ιντερφερόνες μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης παθήσεων και την εμφάνιση επιπλοκών κατά περίπου 30%. Επιπλέον, τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή:

• Μυοχαλαρωτικά, των οποίων η δράση αποσκοπεί στην αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών του ασθενούς.

• Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι απαραίτητα για να σταματήσουν τη βλάβη στις νευρικές ίνες, η οποία εμφανίστηκε λόγω της ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας μολυσματικής φύσης. Μαζί με τέτοια φάρμακα παρουσιάζεται η χρήση αντιβιοτικών.
• Τα νοοτροπικά φάρμακα ενδείκνυνται για χρόνια απομυελίνωση. Τέτοια φάρμακα έχουν θετική επίδραση στην αποκατάσταση της αγώγιμης δραστηριότητας και στο έργο του εγκεφάλου στο σύνολό του. Ταυτόχρονα, συνιστάται η χρήση νευροπροστατών και ενός συμπλέγματος αμινοξέων.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκίνησε εγκαίρως, είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία του εγκεφάλου και οι χαμένες λειτουργίες του σώματος.

Σχετικά με τον τρόπο που τα νοοτροπικά φάρμακα επηρεάζουν τον εγκέφαλό μας λέει ο νευρολόγος, καθηγητής, MD Snaider Natalia Alekseevna:

Θεραπεία των απολυμαντικών λαϊκών θεραπειών

Η χρήση λαϊκών μεθόδων για απομυελίνωση βοηθά στην ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων και βοηθά στην πρόληψη ασθενειών. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται συνήθως τα εξής φυτά:

• Η ρίζα του καυκάσου Dioscorea. Ένα μισό κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένη και αποξηραμένη ρίζα χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και διατηρείται σε υδατόλουτρο για τουλάχιστον 15 λεπτά. Μετά από αυτό, το ζωμό φιλτράρεται και λαμβάνεται πριν από την κατανάλωση 1 κουταλιά της σούπας.

• Γλυκάνισο Χρησιμοποιείται επίσης για το αφέψημα, για το οποίο χύνεται 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένα φύλλα, λουλούδια και άλλα μέρη του φυτού με 1 φλιτζάνι ζεστό νερό και βρασμένο για 10 λεπτά. Μετά την ψύξη, το ζωμό φιλτράρεται προσθέτοντας 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι. Ζωμός λαμβάνουν με άδειο στομάχι 2 κουταλιές της σούπας.

Αλλά πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία απομυελίνωσης χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους και μέσα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση αυτών των συνταγών.

• Ποιες είναι οι πιθανότητές σας να ανακάμψετε γρήγορα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - για να περάσετε τη δοκιμή.
• Μπορεί ένας πονοκέφαλος να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Έχετε μια ημικρανία; - να περάσει η δοκιμή.

Βίντεο

Πώς να ανακουφίσει τον πονοκέφαλο - 10 γρήγορες μεθόδους για να απαλλαγούμε από ημικρανίες, ζάλη και οσφυαλγία

Πώς να εντοπίσετε την απομυελίνωση του εγκεφάλου

Η απομυελίνωση του εγκεφάλου είναι μια παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή της θήκης μυελίνης γύρω από τους νευρώνες και τις οδούς.

Η μυελίνη είναι μια ουσία που περιβάλλει τις μακρές και βραχείες διαδικασίες των νευρικών κυττάρων. Με αυτό, η ηλεκτρική ώθηση φτάνει τα 100 m / s. Η διαδικασία απομυελίνωσης εμποδίζει την αγωγιμότητα του σήματος, προκαλώντας μείωση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων.

Η απομυελίνωση είναι μια κοινή διαδικασία που ενώνει μια ομάδα απομυελινωτικών ασθενειών του νευρικού συστήματος, η οποία περιλαμβάνει:

• μυελοπάθεια;
• πολλαπλή σκλήρυνση.
• Σύνδρομο Guillain-Barre.
• Νόσος του Devic.
• προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια.
• Σκλήρυνση κατά πλάκας;
• νωτιαίο μυελό?
• Charotot amyotrophy.

Η καταστροφή των θηκών μυελίνης είναι δύο τύπων:

1. Η μυελοπάθεια είναι η καταστροφή ήδη υπαρχουσών πρωτεϊνών μυελίνης ενάντια στα βιοχημικά προβλήματα μυελίνης. Δηλαδή, καταστρέφονται τα παθολογικά στοιχεία της μυελίνης. Τις περισσότερες φορές έχει γενετικό χαρακτήρα.
2. Μυελινοκλάστες - η καταστροφή της κανονικά σχηματισμένης μυελίνης υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Μια άλλη ταξινόμηση καθορίζεται από τη θέση της βλάβης:

• Καταστροφή μυελίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Καταστροφή μυελίνης στο περιφερικό νευρικό σύστημα.

Λόγοι

Όλες οι ασθένειες που βασίζονται στην απομυελίνωση είναι κατά κύριο λόγο αυτοάνοσες. Αυτό σημαίνει ότι η ανοσία ενός ασθενούς θεωρεί τη μυελίνη ως εχθρικό παράγοντα (αντιγόνο) και παράγει αντισώματα (η μυελίνη είναι πρωτεΐνη). Το σύμπλοκο αντιγόνου-αντισώματος εναποτίθεται στην επιφάνεια της πρωτεΐνης μυελίνης, μετά από το οποίο τα προστατευτικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος την καταστρέφουν.

Υπάρχουν και άλλες αιτίες της παθολογικής διαδικασίας:

1. Νευροϊνώσεις που προκαλούν φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού: εγκεφαλίτιδα έρπητα, υπνηλία, λέπρα, πολιομυελίτιδα, λύσσα.
2. Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, συνοδευόμενες από μεταβολικές διαταραχές: διαβήτης, υπερ-και υποθυρεοειδισμός.
3. Οξεία και χρόνια δηλητηρίαση με φάρμακα, αλκοόλ, δηλητηριώδεις ουσίες (μόλυβδος, υδράργυρος, ακετόνη). Η τοξίκωση εμφανίζεται επίσης στο πλαίσιο των εσωτερικών ασθενειών που αναπτύσσουν το σύνδρομο δηλητηρίασης: γρίπη, πνευμονία, ηπατίτιδα και κίρρωση.
4. Πολύπλοκη ανάπτυξη όγκων που οδηγεί στην ανάπτυξη παρανεοπλασματικών διεργασιών.

Παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση σοβαρών ασθενειών: συχνή υποθερμία, κακή διατροφή, άγχος, κάπνισμα και αλκοόλ, που εργάζονται σε μολυσμένες και δύσκολες συνθήκες.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της απομυελίνωσης του εγκεφάλου δεν δίνει συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα σημάδια της παθολογικής διαδικασίας καθορίζονται από τον εντοπισμό της εστίας, το μέρος του εγκεφάλου όπου η μυελίνη καταστρέφεται.

Μιλώντας για κοινές ασθένειες στις οποίες η απομυελίνωση είναι το κύριο σύνδρομο, μπορούμε να διακρίνουμε αυτές τις ασθένειες και την κλινική τους εικόνα:

Η πυραμιδική διαδρομή επηρεάζεται: η διέγερση των αντανακλαστικών των τενόντων αυξάνεται, η μυϊκή δύναμη μειώνεται στην παράλυση, η ταχεία κόπωση στους μύες.

Η παρεγκεφαλίδα επηρεάζεται: ο συντονισμός των κινήσεων των συμμετρικών μυών διαταράσσεται, εμφανίζεται ένας τρόμος στα άκρα και ο συντονισμός των υψηλότερων κινητικών ενεργειών διαταράσσεται.

Το πρώτο σύμπτωμα είναι η όραση: η ακρίβειά του μειώνεται (μέχρι την απώλεια). Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα όργανα της πυέλου είναι εξασθενημένα: η ούρηση και η αφόδευση δεν ελέγχονται πλέον από το μυαλό.

Διαταραχές της κίνησης: παραπαραγωγή - μείωση της μυϊκής δύναμης στα χέρια ή τα πόδια, τετραπάρεση - μείωση της μυϊκής δύναμης και των τεσσάρων άκρων. Αργότερα, οι εγκεφαλικές φλεγμονές εμφανίζονται, εμφανίζονται υποκρυλικές εστίες απομυελίνωσης, πράγμα που οδηγεί σε διάσπαση των ψυχικών λειτουργιών: μειωμένη νοημοσύνη, ρυθμός αντίδρασης, έκταση προσοχής. Με μια περίπλοκη δυναμική, ο νωτιαίος μυελός είναι νεκρωμένος, ο οποίος εκδηλώνεται με τη μορφή της πλήρους εξαφάνισης των κινήσεων και της ευαισθησίας στο επίπεδο του προσβεβλημένου τμήματος.

Η μυϊκή αδυναμία στα πόδια αυξάνεται. Η εξασθένιση της δύναμης αρχίζει με τους μύες των ποδιών κοντά στο σώμα (τετρακέφαλο, γαστροκνήμιο μυ). Σταδιακά, η ψυχρή παράλυση περνά στα χέρια. Εμφανίζονται παραισθησίες - οι ασθενείς αισθάνονται τσούξιμο, μούδιασμα και σέρνεται τα χαστούκια.

Διαγνωστικά

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι ο κύριος τρόπος για τον εντοπισμό της απομυελίνωσης. Φορείς βλάβης στα έμβια μυελίνης εμφανίζονται σε στρώματα του εγκεφάλου.

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι η μέθοδος των δυνατοτήτων. Με τη βοήθειά του καθορίζεται η ταχύτητα της ανταπόκρισης του νευρικού συστήματος στο εισερχόμενο ερέθισμα της ακουστικής, οπτικής και απτικής τροφής.

Βοηθητική μέθοδος είναι η διάτρηση του νωτιαίου μυελού και η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με αυτό, εντοπίστε φλεγμονώδεις διεργασίες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η πρόγνωση της νόσου είναι σχετικά δυσμενής - εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση.

Απομυελινωτικές ασθένειες, εστίες απομυελίνωσης στον εγκέφαλο: διάγνωση, αιτίες και θεραπεία

Κάθε χρόνο ένας αυξανόμενος αριθμός ασθενειών του νευρικού συστήματος, που συνοδεύεται από απομυελίνωση. Αυτή η επικίνδυνη και ως επί το πλείστον μη αναστρέψιμη διαδικασία επηρεάζει τη λευκή ύλη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, οδηγεί σε επίμονες νευρολογικές διαταραχές και οι μεμονωμένες μορφές δεν αφήνουν στον ασθενή την ευκαιρία να ζήσει.

Οι νόσοι απομυελίνωσης διαγνωρίζονται όλο και περισσότερο σε παιδιά και σχετικά νέους ηλικίας 40-45 ετών, υπάρχει μια τάση για άτυπη πορεία της παθολογίας, η εξάπλωσή της σε εκείνες τις γεωγραφικές περιοχές όπου η επίπτωση ήταν πολύ χαμηλή.

Η διάγνωση και θεραπεία των ασθενειών απομυελίνωσης παραμένει πολύπλοκη και ελάχιστα μελετηθεί, αλλά η έρευνα στον τομέα της μοριακής γενετικής, βιολογίας και της ανοσολογίας, ενεργά διεξάγονται από το τέλος του περασμένου αιώνα, επέτρεψε να κάνουμε ένα βήμα προς αυτή την κατεύθυνση.

Χάρη στις προσπάθειες των επιστημόνων να ρίξει φως σχετικά με τους βασικούς μηχανισμούς της απομυελίνωσης και τα αίτιά της, τα θεραπευτικά σχήματα που αναπτύχθηκε ορισμένων ασθενειών, και η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας ως η κύρια μέθοδος διάγνωσης σας επιτρέπει να ορίσετε την αρχή της εξέλιξης της νόσου σε πρώιμο στάδιο.

Αιτίες και μηχανισμοί απομυελίνωσης

Η ανάπτυξη της διαδικασίας απομυελίνωσης βασίζεται στην αυτοανοσοποίηση, όταν σχηματίζονται συγκεκριμένες πρωτεΐνες-αντισώματα στο σώμα, προσβάλλοντας τα συστατικά των κυττάρων του νευρικού ιστού. Η ανάπτυξη σε απόκριση αυτής της φλεγμονώδους αντίδρασης οδηγεί σε μη αναστρέψιμη βλάβη στις διαδικασίες των νευρώνων, στην καταστροφή της θήκης μυελίνης τους και στην εξασθένιση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων.

Παράγοντες κινδύνου για απομυελίνωση:

• Κληρονομική προδιάθεση (που σχετίζεται με τα γονίδια του έκτου χρωμοσώματος, καθώς και μεταλλάξεις των γονιδίων των κυτοκινών, ανοσοσφαιρινών, πρωτεΐνης μυελίνης).
• Ιογενής λοίμωξη (έρπης, κυτταρομεγαλοϊός, Epstein-Barr, ερυθρά).
• Χρόνιες εστίες βακτηριακής λοίμωξης, μεταφορά του H. pylori.
• Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, ατμούς βενζίνης, διαλύτες.
• Ισχυρό και παρατεταμένο στρες.
• Χαρακτηριστικά της διατροφής με την κυριαρχία πρωτεϊνών και λιπών ζωικής προέλευσης.
• Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Παρατηρείται ότι οι απομυελινωτικές αλλοιώσεις έχουν κάποια γεωγραφική εξάρτηση. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων καταγράφεται στο κεντρικό και βόρειο τμήμα των Ηνωμένων Πολιτειών, στην Ευρώπη, μάλλον υψηλό ποσοστό επίπτωσης στη Σιβηρία της Κεντρικής Ρωσίας. Αντίθετα, μεταξύ των ανθρώπων στις αφρικανικές χώρες, την Αυστραλία, την Ιαπωνία και την Κίνα, οι απομυελινωτικές ασθένειες είναι πολύ σπάνιες. Ο αγώνας παίζει επίσης έναν καθοριστικό ρόλο: Οι καυκάσιοι κυριαρχούν μεταξύ των απομυελινωτικών ασθενών.

Η αυτοάνοση διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει από μόνη της υπό δυσμενείς συνθήκες, και στη συνέχεια η κληρονομικότητα παίζει πρωταρχικό ρόλο. Η μεταφορά ορισμένων γονιδίων ή μεταλλάξεων αυτών οδηγεί σε ανεπαρκή παραγωγή αντισωμάτων που διεισδύουν στο αιματο-εγκεφαλικό φράγμα και προκαλούν φλεγμονή με την καταστροφή της μυελίνης.

Ένας άλλος σημαντικός παθογενετικός μηχανισμός είναι η απομυελίνωση κατά των μολύνσεων. Η πορεία της φλεγμονής σε αυτή την περίπτωση είναι κάπως διαφορετική. Μια κανονική αντίδραση στην παρουσία λοίμωξης θεωρείται ότι είναι ο σχηματισμός αντισωμάτων εναντίον των πρωτεϊνικών συστατικών των μικροοργανισμών, αλλά συμβαίνει ότι τα βακτήρια και οι ιοί έτσι πρωτεΐνες είναι παρόμοιες με εκείνες στους ιστούς του ασθενούς, το σώμα αρχίζει να «μπερδέψει» το δικό τους και άλλοι, επιτίθεται τόσο τα μικρόβια και τη δική τους κύτταρα.

Οι φλεγμονώδεις αυτοάνοσες διεργασίες στα αρχικά στάδια της νόσου οδηγούν σε αναστρέψιμες διαταραχές της αγωγιμότητας και η μερική ανάκτηση της μυελίνης επιτρέπει στους νευρώνες να λειτουργούν τουλάχιστον εν μέρει. Με την πάροδο του χρόνου, η καταστροφή των μεμβρανών των νεύρων εξελίσσεται, οι διαδικασίες των νευρώνων «γίνονται γυμνές» και δεν υπάρχει τίποτα να μεταδώσει τα σήματα. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται ένα επίμονο και μη αναστρέψιμο νευρολογικό έλλειμμα.

Στο δρόμο προς τη διάγνωση

Η συμπτωματολογία της απομυελίνωσης είναι εξαιρετικά ποικίλη και εξαρτάται από τη θέση της βλάβης, την πορεία μιας συγκεκριμένης νόσου, το ρυθμό εξέλιξης των συμπτωμάτων. Ο ασθενής συνήθως αναπτύσσει νευρολογικές διαταραχές, οι οποίες είναι συχνά παροδικές στη φύση τους. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι οπτικές διαταραχές.

Όταν ο ασθενής αισθάνεται ότι κάτι είναι λάθος, αλλά δεν μπορεί πλέον να δικαιολογήσει τις αλλαγές με κόπωση ή άγχος, πηγαίνει σε γιατρό. Είναι εξαιρετικά προβληματικό να υποψιάζεται κάποιος συγκεκριμένος τύπος διαδικασίας απομυελίνωσης μόνο με βάση την κλινική και ο ειδικός δεν έχει πάντα σαφή εμπιστοσύνη στην απομυελίνωση και συνεπώς δεν απαιτείται περαιτέρω έρευνα.

παράδειγμα εστειών απομυελίνωσης στη σκλήρυνση κατά πλάκας

Ο κύριος και πολύ ενημερωτικός τρόπος για τη διάγνωση μιας διαδικασίας απομυελίνωσης θεωρείται παραδοσιακά ως μαγνητική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς διαφόρων ηλικιών, οι έγκυες γυναίκες και αντενδείξεις είναι το υπερβολικό βάρος, ο φόβος των κλειστών χώρων, η παρουσία των μεταλλικών κατασκευών, ανταποκρινόμενη σε ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο, ψυχική ασθένεια.

Στρογγυλά ή οβάλ hyperintense βλάβες στην MRI απομυελίνωση βρεθεί κυρίως στην λευκή ουσία κάτω από το φλοιώδες στρώμα γύρω από τις κοιλίες (περικοιλιακής), διάσπαρτα διάχυτα, είναι διαφόρων μεγεθών -. Από μερικά χιλιοστά έως 3,2 cm έως επαληθεύει το χρόνο του σχηματισμού των εστιών χρησιμοποιείται ενίσχυση της αντίθεσης, με αυτά τα πιο "νεαρά" πεδία απομυελίνωσης συσσωρεύουν έναν παράγοντα αντίθεσης καλύτερα από τους μακροχρόνιους.

Το κύριο καθήκον ενός νευρολόγου στην ανίχνευση της απομυελίνωσης είναι να προσδιορίσει τη συγκεκριμένη μορφή της παθολογίας και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία. Η πρόβλεψη είναι διφορούμενη. Για παράδειγμα, είναι δυνατόν να ζήσετε μια ντουζίνα ή περισσότερα χρόνια με σκλήρυνση κατά πλάκας, και με άλλες ποικιλίες το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι ένα έτος ή λιγότερο.

Σκλήρυνση κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι η πιο κοινή μορφή απομυελίνωσης, που επηρεάζει περίπου 2 εκατομμύρια ανθρώπους στη Γη. Μεταξύ των ασθενών, οι νέοι και οι μεσήλικες, ηλικίας 20-40 ετών, κυριαρχούν · οι γυναίκες είναι συχνότερα άρρωστοι. Στην ομιλία, οι άνθρωποι που βρίσκονται μακριά από την ιατρική συχνά χρησιμοποιούν τον όρο "σκλήρυνση" σε σχέση με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και σχετίζονται με την εξασθένιση της μνήμης και των διαδικασιών σκέψης. Τα ΚΜ με αυτήν την «σκλήρυνση» δεν έχουν τίποτα να κάνουν.

Η ασθένεια βασίζεται στην αυτοανοσία και τη βλάβη των νευρικών ινών, στην αποικοδόμηση της μυελίνης και στην επακόλουθη αντικατάσταση αυτών των εστιών με συνδετικό ιστό (εξ ου και «σκλήρυνση»). Χαρακτηρίζεται από τη διάχυτη φύση των αλλαγών, δηλαδή, η απομυελίνωση και η σκλήρυνση βρίσκονται σε διάφορα μέρη του νευρικού συστήματος, χωρίς να παρουσιάζουν ένα σαφές μοτίβο στην κατανομή τους.

Οι αιτίες της νόσου δεν έχουν επιλυθεί στο τέλος. Η σύνθετη επίδραση της κληρονομικότητας, των εξωτερικών συνθηκών, της μόλυνσης από βακτήρια και ιούς θεωρείται. Παρατηρείται ότι η συχνότητα του Η / Υ είναι υψηλότερη όταν υπάρχει λιγότερος ηλιακός φωτισμός, δηλαδή, πέρα ​​από τον ισημερινό.

Συνήθως, πολλά τμήματα του νευρικού συστήματος επηρεάζονται άμεσα, και είναι δυνατή η εμπλοκή τόσο του εγκεφάλου όσο και του νωτιαίου μυελού. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η ανίχνευση των MRI πλάκες διαφόρων συνταγών: από πολύ φρέσκες έως σκληρωτικές. Αυτό υποδηλώνει μια χρόνια, επίμονη φύση της φλεγμονής και εξηγεί μια ποικιλία συμπτωμάτων με αλλαγή των συμπτωμάτων καθώς εξελίσσεται η απομυελίνωση.

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι πολύ διαφορετικά, καθώς η βλάβη επηρεάζει ταυτόχρονα πολλά μέρη του νευρικού συστήματος. Πιθανό:

• Παρέσεις και παράλυση, αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα, σπασμωδικές συσπάσεις ορισμένων μυϊκών ομάδων.
• Διαταραχή ισορροπίας και λεπτές κινητικές δεξιότητες.
• Εξάλειψη των μυών του προσώπου, αλλαγές στην ομιλία, κατάποση, πτώση.
• Παθολογία ευαισθησίας, επιφανειακή και βαθιά.
• Από την πλευρά των πυελικών οργάνων - η καθυστέρηση ή η ακράτεια, η δυσκοιλιότητα, η ανικανότητα.
• Με τη συμμετοχή των οπτικών νεύρων - μειωμένη οπτική οξύτητα, στένωση των πεδίων, μειωμένη αντίληψη χρώματος, αντίθεσης και φωτεινότητας.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται συνδυάζονται με αλλαγές στον πνευματικό σφαίρα. Οι ασθενείς είναι καταθλιπτικοί, το συναισθηματικό υπόβαθρο είναι συνήθως μειωμένο, υπάρχει μια τάση για κατάθλιψη, ή, αντιστρόφως, ευφορία. Καθώς αυξάνεται ο αριθμός και το μέγεθος των εστιών απομυελινοποίησης στη λευκή ύλη του εγκεφάλου, η μείωση της νοημοσύνης και της γνωστικής δραστηριότητας συνδέεται με τις αλλαγές στον κινητήρα και τις ευαίσθητες σφαίρες.

Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η πρόγνωση θα είναι πιο ευνοϊκή εάν η ασθένεια αρχίσει με μια διαταραχή ευαισθησίας ή οπτικά συμπτώματα. Στην περίπτωση που εμφανίζονται οι πρώτες διαταραχές της μετακίνησης, της ισορροπίας και του συντονισμού, η πρόγνωση είναι χειρότερη, καθώς τα σημάδια αυτά υποδεικνύουν βλάβη στην παρεγκεφαλίδα και τα υποκριτικά αγώγιμα μονοπάτια.

Βίντεο: MRI στη διάγνωση των απομυελινωτικών μεταβολών στο MS

Η ασθένεια του Marburg

Η ασθένεια του Marburg είναι μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές απομυελίνωσης, καθώς αναπτύσσεται ξαφνικά, τα συμπτώματα αυξάνονται ραγδαία, οδηγώντας στο θάνατο του ασθενούς σε διάστημα μηνών. Μερικοί επιστήμονες το αποδίδουν στις μορφές της πολλαπλής σκλήρυνσης.

Η εμφάνιση της νόσου μοιάζει με μια γενική λοιμώδη διαδικασία, πυρετό, είναι δυνατές γενικευμένες σπασμοί. Οι εστίες ταχείας διαμόρφωσης της μυελίνης οδηγούν σε ποικίλες σοβαρές κινητικές διαταραχές, διαταραχές ευαισθησίας και συνείδησης. Χαρακτηρίζεται από μηνιγγικό σύνδρομο με σοβαρό πονοκέφαλο, έμετο. Συχνά αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση.

Η κακοήθεια της νόσου Marburg συνδέεται με μια κυρίαρχη αλλοίωση του στελέχους του εγκεφάλου, όπου συγκεντρώνονται οι κύριες οδοί και οι πυρήνες των κρανιακών νεύρων. Ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει μέσα σε λίγους μήνες από την εμφάνιση της νόσου.

Νόσου της Devika

Η νόσος του Devika είναι μια διαδικασία απομυελίνωσης στην οποία επηρεάζονται τα οπτικά νεύρα και ο νωτιαίος μυελός. Έχοντας αρχίσει οξεία, η παθολογία εξελίσσεται ταχέως, οδηγώντας σε σοβαρές οπτικές διαταραχές και τύφλωση. Η συμμετοχή του νωτιαίου μυελού είναι ανερχόμενη και συνοδεύεται από paresis, παράλυση, μειωμένη ευαισθησία και διαταραχή των πυελικών οργάνων.

Τα αναπτυσσόμενα συμπτώματα μπορεί να σχηματιστούν σε περίπου δύο μήνες. Η πρόγνωση της νόσου είναι φτωχή, ειδικά σε ενήλικες ασθενείς. Στα παιδιά, είναι κάπως καλύτερα με τον έγκαιρο διορισμό των γλυκοκορτικοστεροειδών και των ανοσοκατασταλτών. Τα θεραπευτικά σχήματα δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί, οπότε η θεραπεία μειώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στη συνταγογράφηση ορμονών, στις δραστηριότητες υποστήριξης.

Προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια (PMLE)

Το PMLE είναι μια απομυελινωτική εγκεφαλική νόσος που διαγνωρίζεται πιο συχνά στους ηλικιωμένους και συνοδεύεται από πολλαπλές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Στην κλινική υπάρχουν παρίσεις, σπασμοί, ανισορροπίες και συντονισμός, οπτικές διαταραχές, που χαρακτηρίζονται από μείωση της νοημοσύνης μέχρι σοβαρή άνοια.

Απομυελινωτικές αλλοιώσεις της λευκής ύλης του εγκεφάλου με προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της παθολογίας θεωρείται ένας συνδυασμός απομυελίνωσης με ελαττώματα της επίκτητης ανοσίας, που είναι πιθανώς ο κύριος παράγοντας παθογένειας.

Σύνδρομο Guillain-Barre

Το σύνδρομο Guillain-Barre χαρακτηρίζεται από βλάβες περιφερικών νεύρων του τύπου προοδευτικής πολυνευροπάθειας. Μεταξύ των ασθενών με τέτοια διάγνωση υπάρχουν διπλάσιοι άντρες · η παθολογία δεν έχει όριο ηλικίας.

Τα συμπτώματα μειώνονται σε παρίσεις, παράλυση, πόνο στην πλάτη, αρθρώσεις, μύες των άκρων. Συχνές αρρυθμίες, εφίδρωση, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, γεγονός που υποδηλώνει αυτόνομη δυσλειτουργία. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, αλλά στο πέμπτο μέρος των ασθενών παραμένουν τα υπολείμματα σημείων βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας ασθενειών απομυελίνωσης

Για τη θεραπεία της απομυελίνωσης, χρησιμοποιούνται δύο προσεγγίσεις:

• Συμπτωματική θεραπεία.
• Παθογενετική θεραπεία.

Η παθογενετική θεραπεία έχει ως στόχο τον περιορισμό της διαδικασίας καταστροφής των ινών μυελίνης, την εξάλειψη των κυκλοφορούντων αυτοαντισωμάτων και των ανοσοσυμπλεγμάτων. Οι ιντερφερόνες - βήταφερον, Avonex, Copaxone - αναγνωρίζονται συνήθως ως φάρμακα επιλογής.

Το Betaferon χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης. Αποδεικνύεται ότι με τον μακροπρόθεσμο διορισμό του σε 8 εκατομμύρια μονάδες, ο κίνδυνος εξέλιξης της νόσου μειώνεται κατά ένα τρίτο, μειώνεται η πιθανότητα αναπηρίας και η συχνότητα των παροξυσμών. Το φάρμακο εγχέεται κάτω από το δέρμα κάθε δεύτερη μέρα.

Τα παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης (αμλοσφαιρίνη, ImBio) στοχεύουν στη μείωση της παραγωγής αυτοαντισωμάτων και στη μείωση του σχηματισμού ανοσοσυμπλεγμάτων. Χρησιμοποιούνται για την επιδείνωση πολλών απομυελινωτικών νόσων μέσα σε πέντε ημέρες, χορηγούμενες ενδοφλεβίως με ρυθμό 0,4 γραμμαρίων ανά κιλό σωματικού βάρους. Εάν δεν επιτυγχάνεται το επιθυμητό αποτέλεσμα, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί στη μισή δοσολογία.

Στα τέλη του περασμένου αιώνα αναπτύχθηκε μια μέθοδος φιλτραρίσματος υγρού, στην οποία αφαιρέθηκαν αυτοαντισώματα. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει έως και οκτώ διαδικασίες, κατά τις οποίες διανέμονται έως και 150 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω ειδικών φίλτρων.

Παραδοσιακά, η πλασμαφαίρεση, η ορμονοθεραπεία και τα κυτταροστατικά χρησιμοποιούνται για απομυελίνωση. Η πλασμαφαίρεση στοχεύει στην απομάκρυνση κυκλοφορούντων αντισωμάτων και ανοσοσυμπλεγμάτων από την κυκλοφορία του αίματος. Τα γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη) μειώνουν τη δραστηριότητα της ανοσίας, καταστέλλουν την παραγωγή πρωτεϊνών της αντιμυελίνης και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Είναι συνταγογραφούνται για έως και μία εβδομάδα σε μεγάλες δόσεις. Οι κυτοστατικές (μεθοτρεξάτη, κυκλοφωσφαμίδη) είναι εφαρμόσιμες σε σοβαρές μορφές παθολογίας με σοβαρή αυτοανοσοποίηση.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει νοτοτροπικά φάρμακα (πιρακετάμη), παυσίπονα, αντισπασμωδικά, νευροπροστατευτικά (γλυκίνη, Semax), μυοχαλαρωτικά (μυδοκάλματα) για σπαστική παράλυση. Για να βελτιωθεί η μετάδοση των νεύρων, συνταγογραφούνται βιταμίνες Β, ενώ σε καταθλιπτικές καταστάσεις συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά.

Η θεραπεία της απομυελινωτικής παθολογίας δεν στοχεύει στην πλήρη ανακούφιση του ασθενούς από την ασθένεια λόγω των ιδιαιτεροτήτων της παθογένειας αυτών των ασθενειών. Αποσκοπεί στην αποτροπή της καταστροφικής δράσης των αντισωμάτων, στην παράταση της ζωής και στη βελτίωση της ποιότητάς της. Έχουν δημιουργηθεί διεθνείς ομάδες για την περαιτέρω μελέτη της απομυελίνωσης και οι προσπάθειες επιστημόνων από διάφορες χώρες παρέχουν ήδη αποτελεσματική βοήθεια στους ασθενείς, αν και η πρόγνωση υπό πολλές μορφές παραμένει πολύ σοβαρή.

Απομυελίνωση του εγκεφάλου

Η διαδικασία απομυελίνωσης είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία η καταστροφή της μυελίνης της λευκής ύλης του κεντρικού ή περιφερειακού νευρικού συστήματος. Η μυελίνη αντικαθίσταται από ινώδη ιστό, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της μετάδοσης των παλμών κατά μήκος των αγώγιμων διαδρομών του εγκεφάλου. Αυτή η ασθένεια ανήκει σε αυτοάνοσα και τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια τάση να αυξάνεται η συχνότητά της. Ο αριθμός των περιπτώσεων ανίχνευσης αυτής της ασθένειας σε παιδιά και άτομα άνω των 45 αυξάνεται επίσης · ​​όλο και περισσότερες ασθένειες σημειώνονται σε γεωγραφικές περιοχές που δεν ήταν τυπικές γι 'αυτές. Η έρευνα που διεξήχθη από κορυφαίους επιστήμονες στον τομέα της ανοσολογίας, της νευρογενετικής, της μοριακής βιολογίας και της βιοχημείας κατέστησε την ανάπτυξη αυτής της νόσου περισσότερο κατανοητή, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών για τη θεραπεία της.

Αιτίες

Η απομυελίνωση της εγκεφαλικής νόσου μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους, οι κυριότερες παρατίθενται παρακάτω.

1. Ανοσοποιητική αντίδραση σε πρωτεΐνες που αποτελούν μέρος της μυελίνης. Αυτές οι πρωτεΐνες αρχίζουν να γίνονται αντιληπτές από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένες και επιτίθενται, προκαλώντας την καταστροφή τους. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη αιτία της νόσου. Η σκανδάλη για την έναρξη ενός τέτοιου μηχανισμού μπορεί να είναι μια μόλυνση ή συγγενή χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος: πολλαπλή εγκεφαλομυελίτιδα, πολλαπλή σκλήρωση, σύνδρομο Guillain-Barré, ρευματικές ασθένειες και λοιμώξεις σε χρόνια μορφή.
2. Νευροεκλοίμωξη: Μερικοί ιοί μπορούν να μολύνουν τη μυελίνη, με αποτέλεσμα την απομυελίνωση του εγκεφάλου.
3. Αποτυχία στον μηχανισμό του μεταβολισμού. Η διαδικασία αυτή μπορεί να συνοδεύεται από υποσιτισμό της μυελίνης και από το θάνατό της. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για παθήσεις όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς, ο διαβήτης.
4. Ενδοτοξικότητα με χημικά διαφορετικής φύσης: ισχυρά αλκοολικά, ναρκωτικά, ψυχοτρόπα, δηλητηριώδη, προϊόντα παραγωγής χρωμάτων και βερνικιών, ακετόνη, ξήρανση πετρελαίου ή δηλητηρίαση από προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας του σώματος: υπεροξείδια, ελεύθερες ρίζες.
5. Οι παρανεοπλασματικές διεργασίες είναι παθολογίες που αποτελούν μία επιπλοκή των διαδικασιών του όγκου.
   Πρόσφατες μελέτες επιβεβαιώνουν ότι κατά την έναρξη του μηχανισμού αυτής της νόσου παίζει σημαντικό ρόλο η αλληλεπίδραση των περιβαλλοντικών παραγόντων και της κληρονομικής προδιάθεσης. Η σχέση μεταξύ της γεωγραφικής θέσης και της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου. Επιπλέον, οι ιοί (ερυθρά, ιλαρά, Epstein-Barr, έρπης), βακτηριακές λοιμώξεις, διατροφικές συνήθειες, άγχος, οικολογία παίζουν σημαντικό ρόλο.

Η ταξινόμηση αυτής της νόσου εκτελείται σε δύο τύπους:

• μυελινοκλάστες - γενετική προδιάθεση για επιτάχυνση της καταστροφής της θήκης μυελίνης.
• η μυελοπάθεια - η καταστροφή του θύματος μυελίνης, που έχει ήδη σχηματιστεί, ως αποτέλεσμα οποιωνδήποτε λόγων, που δεν σχετίζονται με τη μυελίνη.

Συμπτώματα

Η διαδικασία απομυελίνωσης του ίδιου του εγκεφάλου δεν δίνει σαφή συμπτώματα. Εξαρτάται εντελώς από τις δομές του κεντρικού ή περιφερειακού νευρικού συστήματος που εντοπίζουν αυτήν την παθολογία. Υπάρχουν τρεις κύριες ασθένειες απομυελίνωσης: πολλαπλή σκλήρυνση, προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια και οξεία διαδεδομένη εγκεφαλομυελίτιδα.

Η πολλαπλή σκλήρυνση - η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ αυτών, χαρακτηρίζεται από την ήττα αρκετών τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό συνοδεύεται από ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Η εμφάνιση της νόσου εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία - περίπου 25 χρόνια και είναι συχνότερη στις γυναίκες. Οι άνδρες αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά, αλλά η ασθένεια εκδηλώνεται σε πιο προοδευτική μορφή. Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας υποδιαιρούνται условно σε 7 κύριες ομάδες.

1. Η ήττα του πυραμιδικού μονοπατιού: paresis, κλώνους, εξασθένηση του δέρματος και αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα, σπαστικός μυϊκός τόνος, παθολογικά σημάδια.
2. Βλάβη του εγκεφαλικού στελέχους και των νεύρων του κρανίου: οριζόντιος, κάθετος ή πολλαπλός νυσταγμός, εξασθένηση των μυών του προσώπου, ενδοπυρηνική οφθαλμοπληγία, βολβικό σύνδρομο.
3. Διαταραχή του πυελικού οργάνου: ακράτεια ούρων, παρόρμηση ούρησης, δυσκοιλιότητα, εξασθενημένη ισχύς.
4. Εγκεφαλική βλάβη: νυσταγμός, αταξία του κορμού, άκρα, ασυνέργεια, μυϊκή υπόταση, δυσμερία.
5. Οπτική βλάβη: απώλεια της οξύτητας, σκολώματα, μειωμένη αντίληψη χρώματος, αλλαγές στα οπτικά πεδία, μειωμένη φωτεινότητα, αντίθεση.
6. Αισθητηριακή δυσλειτουργία: παραμόρφωση της αντίληψης θερμοκρασίας, δυσαισθησία, ευαίσθητη αταξία, αίσθηση πίεσης στα άκρα, παραμόρφωση της ευαισθησίας στις δονήσεις.
7. Νευροψυχολογικές διαταραχές: υποχονδρία, κατάθλιψη, ευφορία, εξασθένιση, διανοητικές διαταραχές, συμπεριφορικές διαταραχές.

Διαγνωστικά

Η πιο ενδεικτική μέθοδος έρευνας που μπορεί να αποκαλύψει εστίες απομυελίνωσης του εγκεφάλου είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Μια τυπική εικόνα για αυτή την ασθένεια είναι η ταυτοποίηση ωοειδών ή στρογγυλών εστιών που κυμαίνονται σε μέγεθος από 3 mm έως 3 cm σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Χαρακτηριστική για τον εντοπισμό σε αυτή την παθολογία είναι η περιοχή των υποφλοιώδεις και περιφεριακές ζώνες. Εάν η νόσος διαρκεί πολύ καιρό, τότε αυτές οι βλάβες μπορεί να συγχωνευθούν. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει επίσης μεταβολές στους υποαραχνοειδείς χώρους, αύξηση του κοιλιακού συστήματος λόγω της ατροφίας του εγκεφάλου.

Σχετικά πρόσφατα, άρχισε να χρησιμοποιείται η μέθοδος των προκληθέντων δυναμικών για τη διάγνωση ασθενειών διμελιώσεως. Αξιολογούνται τρεις δείκτες: σωματοαισθητικός, οπτικός και ακουστικός. Αυτό καθιστά δυνατή την αξιολόγηση βλαβών στη διεξαγωγή των παλμών στο στέλεχος του εγκεφάλου, στα οπτικά όργανα και στο νωτιαίο μυελό.

Η ηλεκτροερυθρογραφία δείχνει την παρουσία του νευρικού εκφυλισμού και σας επιτρέπει να καθορίσετε την καταστροφή της μυελίνης. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, παράγεται μια ποσοτική εκτίμηση του βαθμού των αυτόνομων διαταραχών.

Το ανοσολογικό σχέδιο υφίσταται ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες που περιέχονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν η συγκέντρωσή τους είναι υψηλή, υποδεικνύει τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία των ασθενειών απομυελίνωσης είναι ειδική και συμπτωματική. Νέες μελέτες στην ιατρική έχουν σημειώσει ικανοποιητική πρόοδο σε συγκεκριμένες μεθόδους θεραπείας. Οι βήτα-ιντερφερόνες θεωρούνται ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα: αυτά περιλαμβάνουν τα Rebife, Betaferon, Avanex. Κλινικές μελέτες της βήτα-φερόνης έδειξαν ότι η χρήση της μειώνει τον ρυθμό εξέλιξης της νόσου κατά 30%, αποτρέπει την ανάπτυξη της αναπηρίας και μειώνει τη συχνότητα των παροξύνσεων.

Οι εμπειρογνώμονες προτιμούν όλο και περισσότερο τη μέθοδο της ενδοφλέβιας χορήγησης ανοσοσφαιρινών (πρωτεΐνες, σαπογλοβουλίνη, νευρογλοβουλίνη). Έτσι, η θεραπεία των παροξύνσεων της νόσου. Πάνω από 20 χρόνια πριν, αναπτύχθηκε μια νέα, αρκετά αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία απομυελινωτικών ασθενειών - η ανοσοδιήθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Επί του παρόντος, διεξάγεται έρευνα για φάρμακα των οποίων η δράση αποσκοπεί στην παύση της διαδικασίας απομυελίνωσης.

Ως μέσο ειδικής θεραπείας χρησιμοποιήθηκαν κορτικοστεροειδή, πλασμαφαίρεση, κυτταροτοξικά φάρμακα. Νοοτροπικά, νευροπροστατευτικά, αμινοξέα, μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως.

Τα συμπτώματα μιας απομυελινωτικής νόσου του εγκεφάλου

Για την κανονική αλληλεπίδραση των νευρώνων (νευρικών κυττάρων) μεταξύ τους και με άλλες δομές του σώματος, είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο το εσωτερικό τους περιεχόμενο, αλλά και η μεμβράνη που περιέχει την ουσία μυελίνη. Τα συστατικά του είναι λιπίδια και πρωτεΐνες.

Εάν ένα τέτοιο "περιτύλιγμα" των νευρώνων για οποιονδήποτε λόγο καταστραφεί, η μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων είναι αδύνατη. Αυτές οι συνέπειες μπορεί να οδηγήσουν σε απομυελίνωση της νόσου του εγκεφάλου που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το μυαλό και ακόμη και τη βιωσιμότητα ενός ατόμου.

Η ουσία της παθολογίας

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ξέρουν τι είναι, ποια είναι η απομυελίνωση του εγκεφάλου. Ωστόσο, οι απομυελινωτικές ασθένειες του νευρικού συστήματος εμφανίζονται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Είναι ενδιαφέρον ότι η συχνότητα εμφάνισής τους σχετίζεται με τη γεωγραφική θέση και τη φυλή: ο μεγαλύτερος αριθμός ασθενών με μια τέτοια διάγνωση σχετίζεται με καυκάσιους και παρατηρείται στην Ευρώπη και την Αμερική.

Οι νευρώνες έχουν ένα συγκεκριμένο σχήμα που τις διακρίνει από όλους τους άλλους τύπους κυττάρων. Έχουν πολύ μεγάλες διεργασίες, μερικές από τις οποίες καλύπτονται με θήκη μυελίνης, η οποία επιτρέπει τη μετάδοση νευρικών παρορμήσεων και καθιστά τη διαδικασία αυτή πιο γρήγορη. Εάν η μυελίνη έχει καταρρεύσει, το προσάρτημα είτε δεν θα είναι σε θέση να επικοινωνήσει με άλλους νευρώνες καθόλου με ηλεκτροφυσιολογικές παρορμήσεις, είτε αυτή η διαδικασία θα είναι εξαιρετικά δύσκολη.

Στη συνέχεια, η δομή του ανθρώπινου σώματος θα υποφέρει, η εννεύρωση του οποίου συνδέεται με το κατεστραμμένο νεύρο. Αυτό σημαίνει ότι η εξαφάνιση της θήκης μυελίνης μπορεί να έχει ποικίλα συμπτώματα και συνέπειες. Οι ασθενείς με παρόμοιες διαγνώσεις, αλλά διαφορετικός εντοπισμός του nidus μπορεί να ζήσουν για διαφορετικό χρονικό διάστημα, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σημασία της προσβεβλημένης δομής.

Ένας πολύ σημαντικός ρόλος στην καταστροφή του κελύφους παίζει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο προσβάλλει ξαφνικά τις ζωντανές δομές του σώματος.

Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά πολύ γρήγορα σε λοιμώδη παθογόνα στο μυελό και ταυτόχρονα στα δομικά συστατικά του κεντρικού νευρικού συστήματος. αποκαλείται μια αποκαλούμενη αυτοάνοση αντίδραση. Υπάρχουν όμως και άλλες μη μολυσματικές αιτίες τέτοιων αποτυχιών.

Λόγοι

Ορισμένες από τις αιτίες αυτής της νόσου του ΚΝΣ δεν εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής (για παράδειγμα, την κληρονομικότητα), ενώ άλλες συνδέονται με μια αποτρεπτική στάση ενός ατόμου προς την υγεία του.

Πιθανότατα, η διαδικασία απομυελίνωσης του εγκεφάλου συμβαίνει υπό την επίδραση πολλών παραγόντων ταυτόχρονα.

Η ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να σχετίζεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Ελαττώματα κληρονομικών πληροφοριών που σχετίζονται με το σχηματισμό της θήκης μυελίνης.
2. Κακές συνήθειες που προκαλούν δηλητηρίαση από νευρώσεις με καπνό, ναρκωτικές ουσίες και αλκοόλ.
3. Παρατεταμένη έκθεση στο στρες.
4. Ιοί (ερυθρά, έρπητα, ιλαρά)
5. Νευροϊνώσεις που επηρεάζουν τα νευρικά κύτταρα.
6. Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας.
7. Αυτοάνοση ασθένεια, κατά της οποίας καταστρέφεται η θήκη μυελίνης.
8. Διαταραχές του μεταβολισμού.
9. Παρανεοπλασματική διαδικασία, εξελισσόμενη λόγω της ανάπτυξης όγκων.
10. Ενδοτοξικότητα με οποιεσδήποτε ισχυρές επιβλαβείς ουσίες (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρησιμοποιούνται στην καθημερινή ζωή - χρώματα, ακετόνη, έλαιο λιναρόσπορου), καθώς και τοξικά μεταβολικά προϊόντα.
11. Ορισμένες συγγενείς ανωμαλίες, όπως η "άδεια τουρκική σέλα" (περισσότερα εδώ).

Ποικιλίες της νόσου

Η ταξινόμηση αυτής της ασθένειας βασίζεται στην κατανομή των αιτίων της νόσου:

1. Εάν η μυελίνη στο σώμα καταστρέφεται λόγω κληρονομικών λόγων, μιλούν για μυελονοκλασία.
2. Εάν το κέλυφος παράγεται και λειτουργεί σωστά, αλλά στη συνέχεια εξαφανίζεται λόγω της δράσης τρίτων παραγόντων, λένε για τη μυελοπάθεια.

Επιπλέον, υπάρχουν σοβαρές ασθένειες που περιλαμβάνονται στην έννοια της "απομυελινωτικής νόσου του κεντρικού νευρικού συστήματος":

1. Η πιο κοινή παθολογία αυτού του είδους - η πολλαπλή σκλήρυνση - επηρεάζει όλα τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά.
2. Προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια.
3. Η ασθένεια Marburg.
4. Οξεία διάδοση εγκεφαλομυελίτιδας.
5. Νόσος του Devik.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου και όπου βρίσκονται οι εστίες απομυελίνωσης του εγκεφάλου.

Ειδικότερα, η πολλαπλή σκλήρυνση χαρακτηρίζεται από το ακόλουθο σύνολο χαρακτηριστικών:

1. Αλλαγές στην αναλογία της έντασης του τένοντα και ορισμένων αντανακλαστικών δέρματος, paresis, μυϊκοί σπασμοί.
2. Αλλαγή των χαρακτηριστικών της όρασης (παραμόρφωση του πεδίου, σαφήνεια, αντίθεση, εμφάνιση βοοειδών).
3. Αλλαγές στην ευαισθησία διαφόρων αναλυτών.
4. Σημάδια δυσλειτουργίας του εγκεφαλικού στελέχους και των νεύρων, ανατομικά συνδεδεμένα με τον εγκέφαλο (βολβικό σύνδρομο, δυσλειτουργία μυϊκών μυών, νυσταγμός).
5. Δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων (ανικανότητα, δυσκοιλιότητα, ακράτεια ούρων).
6. Νευροψυχολογικές αλλαγές (μείωση της νοημοσύνης, καταθλιπτικές καταστάσεις, ευφορία).

Η ασθένεια Marburg (διαδεδομένη εγκεφαλομυελίτιδα) είναι μια παροδική, θανατηφόρα ασθένεια που μπορεί να σκοτώσει ένα άτομο σε λίγους μήνες. Υπάρχει μια ταξινόμηση με την οποία αυτή η ασθένεια ανήκει στη μορφή της πολλαπλής σκλήρυνσης. Μοιάζει με μολυσματική ασθένεια στην οποία εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Η ταχέως αναπτυσσόμενη παθολογία απομυελινωτικών επηρεάζει το εγκεφαλικό επεισόδιο και τα νεύρα που συνδέονται με αυτό.
2. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
3. Βλάβη της λειτουργίας και της ευαισθησίας του κινητήρα.
4. Συχνά υπάρχει πονοκέφαλος, συνοδευόμενος από έμετο.
5. Υπάρχουν κράμπες.

Η νόσος του Devik είναι μια διαδικασία απομυελίνωσης που καλύπτει κυρίως τα οπτικά νεύρα, καθώς και την ουσία του νωτιαίου μυελού. Η ασθένεια θεωρείται πιο επικίνδυνη για τους ενήλικες και λιγότερο επικίνδυνη για τα παιδιά, ειδικά αν ξεκινήσετε εγκαίρως τη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι οι εξής:

1. Τα προβλήματα όρασης οδηγούν σε ολική τύφλωση.
2. Παράλυση.
3. Δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Μια άλλη παθολογία, προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια, χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό ανοσολογικών αλλαγών που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες και την εμφάνιση αποστραγγιστικών εστιών. Υποψιάζεστε ότι μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:

1. Μειωμένη οπτική ικανότητα.
2. Μειωμένη νοημοσύνη.
3. Απώλεια συντονισμού
4. Κράμπες.
5. Παρέσης

Όπως γνωρίζετε, τέτοια προβλήματα μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Διαγνωστικά

Μόνο σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ακριβή διάγνωση, και ακόμη περισσότερο - να επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Επομένως, τέτοιες διαγνωστικές μελέτες είναι απαραίτητες, οι οποίες επιτρέπουν τον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στον εγκέφαλο.

1. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι πολύ ενημερωτική. Παρέχει την ευκαιρία να δούμε αν υπάρχουν ενιαίες εστίες ή πολλαπλές τοποθεσίες. Πολύ συχνά, οι εικόνες μαγνητικής απεικόνισης δείχνουν αλλαγές στους μετωπικούς λοβούς, εντοπισμένες περιφερικά ή υποκοκκικά.
2. Η ηλεκρονευρογυογραφία επιτρέπει όχι μόνο να προσδιοριστεί ο εντοπισμός των εστιών, αλλά και ο βαθμός αποσάθρωσης της δομής του νεύρου.
3. Πρόσφατα αναπτύχθηκε μια μέθοδος προκληθέντων δυναμικών, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της διαδικασίας διεξαγωγής νευρικών παλμών καταγράφοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα των δομών του εγκεφάλου.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία τέτοιων σύνθετων παθήσεων περιλαμβάνει δύο κύριες προσεγγίσεις: τον έλεγχο των παθολογικών φαινομένων στο κεντρικό νευρικό σύστημα και την καταπολέμηση των αυτοάνοσων διεργασιών (παθογενετική θεραπεία) και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Ιντερφερόνη

Η πρώτη κατεύθυνση της θεραπείας περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων που περιέχουν ιντερφερόνη. Ο αντίκτυπος στην ανοσία περιλαμβάνει την εξάλειψη αυτών των ανοσοσυμπλεγμάτων και των αντισωμάτων που βρίσκονται στο αίμα του ασθενούς.

Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια, υποδόρια, και στην περίπτωση της μακροχρόνιας χρήσης τους, ο κίνδυνος απότομης προόδου μειώνεται πραγματικά.

Ανταλλαγή πλάσματος

Ένας άλλος τρόπος για την εξάλειψη των επικίνδυνων με μυελίνη αντισωμάτων είναι η διήθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Κατά τη διάρκεια καθεμίας από τις οκτώ διαδοχικές διαδικασίες, περίπου 150 mg CSF διεξάγεται μέσω ειδικών φίλτρων. Με τον ίδιο σκοπό, η πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται επίσης για την απομάκρυνση αντισωμάτων που κυκλοφορούν στα αγγεία του ασθενούς και κατευθύνονται προς τον εγκέφαλο.

Ορμόνες

Η ορμονική θεραπεία βοηθά επίσης στην απομάκρυνση επιθετικών βιοχημικών ενώσεων από το αίμα που καταστρέφουν τη νευρωνική μεμβράνη. Εάν προκληθεί αυτοάνοση, συνιστάται η χρήση κυτταροστατικών.

Nootropics

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση νοοτροπικών φαρμάκων που προστατεύουν το νευρικό σύστημα από τα παθολογικά αποτελέσματα της νόσου. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά δεν έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα.

Τα Nootropics όχι μόνο διεγείρουν τη σκέψη και βελτιστοποιούν τις βασικές διανοητικές διαδικασίες, αλλά και εμποδίζουν το θάνατο των νευρώνων και των σχετικών κυττάρων από έλλειψη οξυγόνου. Υπό την επιρροή τους, βελτιώνεται η φλεβική κυκλοφορία και η έγκαιρη εκροή αίματος από τον εγκέφαλο, μειώνεται η ευαισθησία των δομών του εγκεφάλου σε τοξικές ουσίες.

Παρά τα πολλά θετικά αποτελέσματα, τα νοτοτροπικά φάρμακα εξακολουθούν να έχουν αντενδείξεις: δεν μπορούν να ληφθούν με δρεπανοκυτταρική αναιμία, τοξικομανία, νεύρωση, εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια και μερικές άλλες καταστάσεις.

Μυοχαλαρωτικά

Με αυτές τις παθολογίες μπορεί να προκύψει μια κατάσταση όταν οι νευρώνες με μια καταστραμμένη μεμβράνη σταματήσουν να στέλνουν σήματα για να χαλαρώσουν τους μύες και βρίσκονται σε συνεχή ένταση. Για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος, συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Για να μειωθεί η ένταση της φλεγμονής και να επιβραδυνθεί η βίαιη αντίδραση του σώματος στους δικούς της φλεγμονώδεις ιστούς, χρειάζονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Υπό την επίδρασή τους, το αγγειακό δίκτυο στο ΚΝΣ παύει να είναι τόσο διαπερατό σε αυτοαντισώματα και ανοσοσυμπλέγματα.

Λαϊκές μέθοδοι

Η θεραπεία με δημοφιλείς, μη παραδοσιακές μεθόδους μπορεί να είναι βοηθητική. Τέτοιες ασθένειες δεν μπορούν να ξεπεραστούν με τη βοήθεια βοτάνων, διαδικασιών στο σπίτι. Αλλά μερικοί τρόποι για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να είναι κατάλληλοι. Σε αυτή την περίπτωση, οι σχετικές συνταγές θα πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας.

Συμπέρασμα

Αυτές οι παθολογικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορούν να προκαλέσουν πολλούς παράγοντες, αλλά ένα άτομο πρέπει να θυμάται ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας. Για παράδειγμα, αποφεύγοντας την υποθερμία και την επικοινωνία με άτομα που έχουν μολυνθεί από τη μόλυνση, μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος βίαιων ανοσολογικών αντιδράσεων που μπορεί να προκαλέσουν την καταστροφή των δομών του ίδιου του σώματος. Με την άσκηση σκλήρυνσης του σώματος και τις στοιχειώδεις σωματικές ασκήσεις, μπορεί μερικές φορές να αυξηθεί η αντίσταση σε πολλές αρνητικές επιπτώσεις.

Απομυελίνωση του εγκεφάλου

Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί η εξάπλωση ασθενειών που σχετίζονται με την καταστροφή της μυελίνης στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Αυτό συμβαίνει παντού, και αν νωρίτερα σε κάποια περιοχή τέτοια περιστατικά ήταν πιο πιθανό μια εξαίρεση, τώρα, η απομυελίνωση του εγκεφάλου θεωρείται η πιο κοινή ασθένεια. Το ποσοστό επίπτωσης αυξάνεται επίσης στις ηλικιακές ομάδες: όλο και περισσότεροι νέοι εκπρόσωποι της ανθρωπότητας εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Μέχρι σήμερα, δεν έχουν βρεθεί επαρκώς αποτελεσματικές μέθοδοι για την αναγνώριση και τη θεραπεία εκφυλιστικών διεργασιών σε στρώματα μυελίνης στα αρχικά στάδια απομυελίνωσης του εγκεφάλου. Αλλά η επιστήμη συνεχίζει να αναζητά μια λύση σε αυτό το πρόβλημα. Τον περασμένο αιώνα, η ανθρωπότητα έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο σε αυτόν τον τομέα.

Προς το παρόν, είναι γνωστές οι βασικές ιδέες για τον τρόπο με τον οποίο πραγματοποιούνται οι καταστροφικές διεργασίες, εντοπίστηκαν οι αιτίες, υπάρχουν ορισμένες συνταγές και συστάσεις θεραπείας - είναι αλήθεια, μέχρι τώρα μόνο για συγκεκριμένες ασθένειες.

Πορεία της νόσου

Η περιγραφή της πορείας της νόσου θα βοηθήσει στην κατανόηση της απομυελίνωσης του εγκεφάλου.

Η απομυελίνωση του εγκεφάλου αρχίζει με το σχηματισμό μεγάλων ποσοτήτων αντισωμάτων στο σώμα - αυτή η διαδικασία καλείται επίσης αυτοανοσοποίηση. Αντισώματα στο αίμα - αυτός είναι ένας ειδικός τύπος πρωτεϊνικών σχηματισμών, σε αυτή την περίπτωση, αρχίζουν να προσβάλλουν μέρη του νευρικού ιστού, γεγονός που προκαλεί την έναρξη της διαδικασίας φλεγμονής σε αυτά.

Εξαιτίας αυτού, η παγκόσμια βλάβη αρχίζει στις διαδικασίες των νευρικών κυττάρων - των νευρώνων. Οι νευρικές ίνες στην κανονική κατάσταση καλύπτονται με προστατευτική θήκη μυελίνης, αλλά τέτοιες καταστάσεις οδηγούν στην καταστροφή της και στη μείωση της αγωγιμότητας των νευρικών παλμών.

Λόγοι

Οι κύριες αιτίες απομυελίνωσης στον εγκέφαλο:

• Προδιάθεση εγγενής στον ανθρώπινο γονότυπο.
• Ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες.
• Η παρουσία οποιωνδήποτε χρόνιων βακτηριακών λοιμώξεων, για παράδειγμα, ενός ατόμου που είναι φορέας του Η. Pylori.
• Χημική δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα, βενζίνη και άλλες ουσίες.
• Μεγάλη διαμονή σε κατάσταση έντονης ανησυχίας, άγχους.
• Περιεχόμενο πολύ μεγάλου ποσοστού ζωικών προϊόντων
• Μολυσμένο περιβάλλον.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένοι νόμοι της γεωγραφικής κατανομής του ποσοστού νοσηρότητας. Ο πληθυσμός των χωρών της Ευρώπης και των ΗΠΑ είναι περισσότερο υποκείμενος, οι άνθρωποι από την Κεντρική Ρωσία και τη Σιβηρία βρίσκονται σε μικρότερο κίνδυνο. Αλλά οι κάτοικοι των θερμών ηπείρων και των ανατολικών χωρών δεν επηρεάζονται σχεδόν από τη συχνότητα.

Αν ψάχνετε για την αιτία σε έναν αγώνα, τότε ο ευρωπαϊκός αγώνας βρίσκεται σε μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της εμφάνισης μιας αυτοάνοσης διαδικασίας μπορεί να είναι φυσικός, λόγω αντιδράσεων κληρονομικότητας σε αλλαγές στο περιβάλλον ή στο εσωτερικό περιβάλλον: μερικά μεταλλαγμένα γονίδια προκαλούν τη σύνθεση αντισωμάτων.

Η καταστροφή της μυελίνης, η οποία εμφανίστηκε στο παρασκήνιο των μολύνσεων, συμβαίνει ως εξής: εάν ένα σώμα που είναι επικίνδυνο εισέρχεται στο σώμα, ειδικά όργανα εκκρίνουν ένα συγκεκριμένο σύνολο αντισωμάτων για να το καταστρέψουν, σχεδιασμένα να εξουδετερώνουν ένα συγκεκριμένο τύπο σώματος. Αλλά μεταξύ αυτών είναι εκείνα που είναι πολύ παρόμοια σε δομή με τα κύτταρα του σώματος. Συνεπώς, τα αντισώματα ενεργούν πάνω τους, αρχίζει η αυτοκαταστροφή.

Εάν στα αρχικά στάδια οι συνέπειες που προκαλεί η απομυελίνωση του εγκεφάλου είναι αναστρέψιμες, τότε στο μέλλον, σε πιο προχωρημένες συνθήκες, δεν θα υπάρχει τέτοια δυνατότητα.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της απομυελίνωσης του εγκεφάλου είναι σημάδια νευρολογικών διαταραχών. Η εκδήλωσή τους αρχίζει με οπτικές διαταραχές. Με τον καιρό, ο ασθενής καταλαβαίνει ότι υπάρχουν κάποια προβλήματα στο σώμα του και πηγαίνει σε ένα ραντεβού με έναν ειδικό.

Ωστόσο, το πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι οι λεκτικές περιγραφές μόνο των συμπτωμάτων δεν είναι αρκετές για να κάνουν μια διάγνωση που απαιτεί διεξοδικότερη εξέταση.

Οι νευρολογικές διαταραχές μπορεί να είναι ένα σημάδι απομυελίνωσης του εγκεφάλου.

Νόσοι απομυελίνωσης

Για τους ιατρούς, το πιο σημαντικό είναι να κατανοήσουμε τα αίτια και, βάσει αυτών, να επιλέξουμε μεθόδους θεραπείας. Η διάρκεια της περαιτέρω ζωής εξαρτάται επίσης από τον provocateur ασθένειας. Με μερικούς μπορείτε να ζήσετε για δεκάδες χρόνια, και η παρουσία άλλων μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο σε δύο χρόνια.

Σημαντικές ασθένειες απομυελίνωσης:

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της απομυελίνωσης του εγκεφάλου αρχίζει, κατά κανόνα, με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, αφού αυτή τη στιγμή είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές και αξιόπιστες μεθόδους για την ανίχνευση των απομυελινωτικών εστιών. Βρίσκονται συνήθως στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Επιπλέον, είναι ασφαλές για έγκυες γυναίκες και παιδιά.

MRI απομυελινοποίηση

Θεραπεία

Οι στόχοι της θεραπείας απομυελίνωσης στον εγκέφαλο: διακοπή των διαδικασιών καταστροφής των ινών μυελίνης, η οποία απαιτεί την εξουδετέρωση επικίνδυνων αντισωμάτων. Τέτοια φάρμακα όπως η βηταφέρη, το avonex, το Copaxone θα χρησιμεύσουν ως καλό μέσο στην περίπτωση αυτή.

Τα παρασκευάσματα Betaferon χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης. Είναι σε θέση να μειώσουν σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών όπως η αναπηρία και η αυξημένη συχνότητα εμφάνισης των πιο οξειών εκδηλώσεων. Η θανατηφόρα απειλή μειώνεται.

Οι ανοσοσφαιρίνες και τα φάρμακα τους μπορούν να μειώσουν την παραγωγή ανοσοπροστατευτικών συμπλοκών - αντισωμάτων. Χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια παροξυσμών ασθενειών που προκαλούνται από απομυελίνωση. Το μάθημα έχει σχεδιαστεί για πέντε ημέρες. Το φάρμακο εγχέεται ενδοφλεβίως κάτω από το δέρμα.

Μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος είναι η διήθηση υγρού. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στη διέλευση ενός νωτιαίου υγρού μέσω ειδικής συσκευής καθαρισμού αντισωμάτων. Εγγυημένη για να απαλλαγούμε από αυτά.

Η ανταλλαγή πλάσματος αίματος, μία από τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, αφαιρεί επίσης ανοσολογικές ουσίες και αντισώματα.

Η δεύτερη τέτοια μέθοδος είναι τα γλυκοκορτικοειδή, τα οποία καταστέλλουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, τη σύνθεση των σωμάτων αντι-μυελίνης, αποδυναμώνουν τη φλεγμονή που προκαλείται από αυτά.

Η θεραπεία των συμπτωμάτων έγκειται στη θεραπεία των νοοτροπικών φαρμάκων, των παυσίπονων, των αντισπασμωδικών και των νευροπροστατευτικών φαρμάκων. Για να αυξηθεί η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, συνταγογραφούνται Β-βιταμίνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πλήρης θεραπεία της απομυελίνωσης του εγκεφάλου δεν είναι απολύτως εφικτή. Ο κύριος στόχος των ιατρών είναι να αποδυναμώσουν την περαιτέρω επίδραση αντισωμάτων στο νευρικό σύστημα μέσω της χρήσης θεραπευτικών παραγόντων και συσκευών. Για να βρούμε νέες, πιο χρήσιμες λύσεις σε αυτό το πρόβλημα, ομάδες επιστημόνων σε όλο τον κόσμο εργάζονται τώρα.