Ιδιότητες των κύριων ομάδων φαρμάκων για υπερτασική κρίση

Κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αλλά πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί: να μειώσετε την πίεση κατά περισσότερο από το ένα τέταρτο τις πρώτες 2 ώρες μετά την έναρξη της κρίσης δεν συνιστάται. Μια τέτοια ταχεία πτώση δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από τη σταθερά υψηλή πίεση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να μειώσουμε την πίεση, αλλά όχι έντονα, αλλά σταδιακά και όχι πάρα πολύ.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου

Η υπερτασική κρίση είναι επικίνδυνη πρώτα απ 'όλα επειδή η πίεση δεν αυξάνεται βαθμιαία, αλλά απότομα.

Είναι στο φόντο τέτοιων άλματα ότι συμβαίνουν συνήθως εγκεφαλικά επεισόδια, αφού τα σκάφη απλά δεν μπορούν να αντέξουν ένα τόσο δραματικά αυξημένο φορτίο.

Χαρακτηριστική ασθένεια

Το πρώτο και κύριο σημάδι της υπερτασικής κρίσης - μια απότομη αύξηση της πίεσης. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η υπέρταση (σταθερά αυξημένη αρτηριακή πίεση). Εάν δεν παίρνετε φάρμακο και δεν παρακολουθείτε τον τρόπο ζωής σας, τότε μπορεί να υπάρξουν ξαφνικές αυξήσεις της πίεσης. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτό: νεφρική νόσο, προηγουμένως υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο, ορμονικές διαταραχές.

Οι παράγοντες που προκάλεσαν στην περίπτωση αυτή είναι:

• άγχος;
• το κάπνισμα;
• υπερβολική πρόσληψη αλατιού.
• υπέρβαρο;
• καθιστική ζωή, ωστόσο, καθώς και μια έντονη έντονη άσκηση?
• απότομη αλλαγή του κλίματος.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η υπερτασική κρίση συνήθως συμβαίνει λόγω της σύνθετης επίδρασης αυτών των παραγόντων. Για παράδειγμα, αν ένα άτομο έχει προδιάθεση, τότε είναι απαραίτητο να αποφύγετε παράγοντες που προκαλούν, καθώς και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις, να παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα γιατρό. Αν ακολουθήσετε τον τρόπο ζωής σας, ακολουθήστε μια δίαιτα και πάρετε τα απαραίτητα φάρμακα, τότε αυτό μπορεί να μην συμβεί καθόλου, ακόμη και με την παρουσία μόνιμης προδιάθεσης.

Πρώτες βοήθειες

Στην περίπτωση αυτή, η πρώτη βοήθεια είναι πολύ σημαντική για την υγεία του ασθενούς. Εάν η βοήθεια παρασχεθεί εγκαίρως, τότε πιθανότατα μια υπερτασική κρίση θα πάει μακριά χωρίς συνέπειες. Εάν δεν παρέχεται βοήθεια, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών συνεπειών.

Γι 'αυτό, για να παρέχετε βοήθεια, πρέπει πρώτα να γνωρίζετε τα βασικά χαρακτηριστικά αυτής της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ναυτία, έμετος.
• σοβαρή και απότομη κεφαλαλγία.
• εμβοές;
• τρόμος των άκρων.
• ερυθρότητα μάγουλο?
• καρδιακές παλλιέργειες;
• μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στην καρδιά.

Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις τέτοιων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η πίεση ενός ατόμου το συντομότερο δυνατό. Αν δεν υπάρχει καμία πιθανότητα, τότε αξίζει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ούτως ή άλλως.

Στη συνέχεια, μεταβείτε απευθείας στη βοήθεια:

• βάλτε τον ασθενή κάτω, χαλαρώστε τον. Εάν η πίεση έχει αυξηθεί λόγω στρες, τότε μπορεί να δοθεί κάποιο ηρεμιστικό.
• εξασφαλίστε μέγιστη πρόσβαση στον καθαρό αέρα: ανοίξτε το παράθυρο, αναιρέστε το κολάρο του πουκάμισου.
• εάν υπάρχουν φάρμακα για να μειώσετε την πίεση, να τα δώσετε στον ασθενή.
• Συνδέστε κάτι κρύο στο κεφάλι. Μπορεί να είναι μια τσάντα πάγου?
• αν ο ασθενής έχει χάσει τη συνείδησή του, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του προς τη μία πλευρά, ώστε σε περίπτωση εμετού να μην πνίξει.

Εάν ένα άτομο έχει καρδιά ή αναπνοή, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε επειγόντως στην ανάνηψη.

Συντηρητική θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία και να επιλέξει τα κατάλληλα φάρμακα για υπερτασική κρίση.

Δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα μόνοι σας ή με τη συμβουλή των φίλων σας! Αλίμονο, ένα πολύ συνηθισμένο λάθος των ανθρώπων είναι ότι αρχίζουν θεραπεία μόνο με βάση τις συστάσεις των φίλων τους. Για παράδειγμα, αν κάποιος έχει την ίδια πίεση, τότε τα μέσα θα βοηθήσουν το ίδιο. Αυτό δεν είναι σωστό, για το λόγο ότι κάθε άτομο έχει ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, καθώς και συναφείς ασθένειες. Επομένως, τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερτασικής κρίσης θα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά τα βασικά χαρακτηριστικά, διαφορετικά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι το αντίθετο από το αναμενόμενο.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο

Και παρόλο που η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό, ο ασθενής πρέπει ακόμα να γνωρίζει με βάση ποιοι παράγοντες συνταγογραφούνται η θεραπεία και επιλέγονται φάρμακα. Αυτό είναι σημαντικό ακόμα και αν είναι να καταλάβουμε ποιες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς μπορεί να είναι χρήσιμες για το γιατρό. Μερικές φορές οι άνθρωποι δεν διευκρινίζουν κάποια συμπτώματα απλά επειδή θεωρούν ότι δεν είναι ιδιαίτερα σημαντικά και σημαντικά. Αυτά είναι τα εξής:

Είναι πολύ σημαντικό να διαπιστωθεί σωστά η αιτία μιας υπερτασικής κρίσης - είναι επίσης πολύ σημαντικό να την εξαλείψουμε για να αποφύγουμε επαναλαμβανόμενες υπερτάσεις πίεσης.

Εάν μια υπερτασική κρίση συμβαίνει άμεσα, το κύριο καθήκον εκείνη τη στιγμή είναι να μειωθεί η πίεση. Αλλά αυτό δεν είναι όλα. Όταν η κρίση έχει τελειώσει, θα πρέπει να έχετε ένα γιατρό για να αναλύσει τα αίτια της κρίσης, και να αναπτύξει μια θεραπευτική αγωγή που θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης των πλοίων, καθώς και για να αποφευχθεί η επανάληψη ενός τέτοιου προβλήματος.

Η θεραπεία απευθύνεται κυρίως:

• σταδιακή μείωση της αρτηριακής πίεσης. Είναι πολύ σημαντικό να είναι βαθμιαία και όχι έντονη.
• διατηρώντας πίεση σε σταθερό επίπεδο. Το κύριο καθήκον είναι να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενα άλματα.
• την απομάκρυνση υπερβολικών ποσοτήτων ρευστού από το σώμα.
• παρεμπόδιση της πήξης του αίματος για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αγγεία.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων

Εάν έχει εμφανιστεί υπερτασική κρίση, συνήθως επιλέγονται τα ακόλουθα φάρμακα:

1. κάτω από τη γλώσσα πέφτει: Νιφεδιπίνη (εάν υπάρχει σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονικό οίδημα). Captopril (για νεφρική ανεπάρκεια).
2. με ενδοφλέβια ένεση: Κλονιδίνη, Φεντολαμίνη, Εναλαπρίλη (εάν συνοδεύεται από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλοπάθεια).

Η επίδραση αυτών των φαρμάκων στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και στην ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, αποτρέποντας την εμφάνιση θρόμβων αίματος και στάσης αίματος στα αγγεία.

Περαιτέρω, στην ιδανική περίπτωση, βεβαίως, για τη θεραπεία μιας υπερτασικής κρίσης ήδη στο ίδιο το νοσοκομείο. Εκεί μπορούν να παρέχουν συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και, εάν είναι απαραίτητο, θα είναι σε θέση να του παρέχουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης, η οποία δεν είναι πάντοτε δυνατή στο σπίτι. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εκείνους τους ασθενείς που έχουν σοβαρή δύσπνοια ή πνευμονικό οίδημα - χωρίς τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, ένας τέτοιος ασθενής μπορεί απλά να πεθάνει.

Στη συνέχεια, εξετάζουμε λεπτομερέστερα την ομάδα φαρμάκων ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας μιας υπερτασικής κρίσης:

Η περίπλοκη υπερτασική κρίση μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο στο νοσοκομείο, καθώς απαιτεί συχνά την εισαγωγή φαρμάκων ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Αυτό είναι σημαντικό επειδή με αυτόν τον τρόπο το φάρμακο εισέρχεται στο αίμα ταχύτερα και, κατά συνέπεια, αρχίζει να δρα.
Η θεραπεία ενός περίπλοκου εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει την ακόλουθη λίστα φαρμάκων:

• Νιτρογλυκερίνη. Ενδείκνυται για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια ή όταν υπάρχει υπόνοια εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• Verapamil Αντενδείκνυται σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
• Νιτροπρωσσικό νάτριο. Σας επιτρέπει να μειώσετε την αρτηριακή πίεση πολύ γρήγορα. Κατά τη διάρκεια της χορήγησης του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η πίεση ώστε να αποφευχθεί η υπερβολική πτώση του.
• Νιμιδιπίνη.
• Fenoldopam, Esmolol. Εμφανίζεται με επιπλέον ανεύρυσμα αορτής.
• Trimetaphan Kamsilat. Ορίστηκε εάν ο ασθενής έχει επιπλέον διαγνωστεί με πνευμονικό οίδημα ή εγκεφαλικό οίδημα.
• Φουροσεμίδη. Ενδείκνυται σε ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• Θειικό μαγνήσιο. Με την εμφάνιση σπασμών.

Αν, παρ 'όλα αυτά, δεν είναι δυνατή η χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλεβίως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν συνηθισμένα χάπια για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Είναι σημαντικό να τα τοποθετήσετε μόνο κάτω από τη γλώσσα - αυτό θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της δράσης. Το καλύτερο είναι να παίρνετε το φάρμακο που είχε βραχυπρόθεσμη επίδραση στο σώμα του ασθενούς και δεν συνέβαλε σε απότομη έντονη μείωση της πίεσης. Διαφορετικά, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή παροχή αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα, καθώς και σε έντονη υπόταση. Το καλύτερο από όλα, εάν το φάρμακο θα συμβάλει σε μια ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά όχι πάρα πολύ. Είναι επίσης σημαντικό το φάρμακο να έχει βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, έτσι ώστε μετά τη λήψη του σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει πλήρως τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Σε κάθε περίπτωση, όταν συνταγογραφείται η θεραπεία, ο γιατρός επικεντρώνεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος και στην πορεία της νόσου. Με βάση αυτό επιλέγονται οι απαραίτητες προετοιμασίες. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδρασή τους μεταξύ τους.

Θεραπεία της υπερτασικής κρίσης

Ξαφνικά άλματα στην αρτηριακή πίεση μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με υπέρταση, καθώς και σε άτομα που δεν υποφέρουν από υπέρταση λόγω άγχους, ασθένειας και της επίδρασης των ανεπιθύμητων παραγόντων. Για πρώτη φορά συνιστάται να αντιμετωπιστεί κρίση στο νοσοκομείο προκειμένου να προσδιοριστούν με ακρίβεια οι αιτίες που το προκάλεσαν.

Πρότυπα εσωτερικής θεραπείας

Οι υπερτασικές κρίσεις οφείλονται στο στρες, καθώς και στην ξαφνική έξαρση της υπέρτασης. Παραβιάζουν τις λειτουργίες του εγκεφάλου, των νεφρών, του αυτόνομου νευρικού συστήματος και της ροής αίματος στα στεφανιαία αγγεία. Χαρακτηρίζεται από τον κίνδυνο να αναπτυχθεί μια τέτοια τρομερή επιπλοκή, όπως πνευμονικό οίδημα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι αιτίες των κρίσεων εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, που κυμαίνονται από γενετική προδιάθεση, τρόπο ζωής, ορμονικές διαταραχές, σωματικές ασθένειες, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, ψυχο-συναισθηματικές αναταραχές. Αλλά ο κύριος παράγοντας θεωρείται προοδευτική αρτηριακή υπέρταση.

Οι κρίσεις διακρίνονται από τους τύπους (1, 2):

1. Βραχυπρόθεσμα. Ελαφρύ, όπως γρήγορα σταμάτησε και να περάσει μέσα σε λίγες ώρες. Η πίεση αυξάνεται στα 180/110 mm Hg. Art. Υπάρχει πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στους ναούς, που τρέμουν στο σώμα, ζαλάδα, έξαψη του προσώπου, αίσθημα ναυτίας, γρήγορος καρδιακός παλμός, γενική αναταραχή.
2. Μεγάλη (βαριά). Μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Υπάρχουν όλα τα συμπτώματα, όπως και με τον τύπο 1, αλλά εμετός, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο σώμα, η σύγχυση και η στοργή εξακολουθούν να ενώνουν.

Η διάγνωση των κρίσεων χωρίζει τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σε 2 κύριους τύπους - περίπλοκες και απλές. Μπορείτε να τα υποβάλετε με τη μορφή ενός τέτοιου πίνακα:

Οι ενδείξεις νοσηλείας είναι όλες περίπλοκες κρίσεις με διαταραχές του ρυθμού και καρδιακή αγωγιμότητα, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, παροδική ισχαιμική επίθεση, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, οξεία αποτυχία στεφανιαίας ή αριστερής κοιλίας.

Οι ασθενείς με επιπλοκές νοσηλεύονται στο καρδιολογικό ή νευρολογικό τμήμα της μονάδας εντατικής θεραπείας. Πρέπει να διαγνωστούν.

Για απλές κρίσεις

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Οι απλές κρίσεις υπόκεινται σε θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας. Εάν μια επίθεση έχει συμβεί για πρώτη φορά, δεν σταματάει στο στάδιο της προ-νοσηλείας, επαναλαμβανόμενη εντός 2 ημερών - υπάρχει απειλή επιπλοκών από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι ασθενείς νοσηλεύονται στο τμήμα θεραπείας του τόπου κατοικίας. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου και της νοσηλείας στο νοσοκομείο, πρέπει να βοηθήσετε γρήγορα τους άρρωστους με όλα τα μέσα και να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε την υπερτασική κρίση:

1. Για να απενεργοποιήσετε τα ενοχλητικά ρούχα, να κάνετε πρόσβαση στον αέρα, να ρυθμίσετε τον ασθενή έτσι ώστε η κεφαλή να είναι υψηλότερη από τα κάτω άκρα
2. Δώστε ένα από τα φάρμακα (Captopril, Nifedipine, Corinfar, Gipotiazid, Atenolol, Nitroglycerin, Farmadipin, Anaprilin).
3. Βάλτε "Validol" κάτω από τη γλώσσα και σταγόνα 30 σταγόνες "Valocardine", "Corvalol" ή βαλεριάνα βάμμα.
4. Μπορείτε να τοποθετήσετε μουστάρδες επάνω στις γροθιές σας.
5. Μαθαίνω ηθικά το άτομο και μην το αφήνετε.

Η αντιμετώπιση της υπερτασικής κρίσης πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο έκτακτης ανάγκης. Ο γιατρός αποφασίζει τι είδους βοήθεια θα παράσχει στον ασθενή και πού να ξεκινήσει. Επιλεγμένες τακτικές και απαραίτητες διαγνώσεις.

Το ζήτημα της παρεντερικής χρήσης των ιατρικών συσκευών (ενδοφλέβια, σε μυ), ενός χώρου (στο σπίτι, σε ένα θεραπευτικό τμήμα ή σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας) έχει επιλυθεί. Η συλλογή αναμνησίων και η διερεύνηση των αιτίων της κρίσης επιλέγονται κατάλληλες μέθοδοι για τη διαχείριση του ασθενούς. Για παράδειγμα, η θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας και ενός ασθενούς με εγκεφαλικό επεισόδιο θα ποικίλει σημαντικά.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ο σκοπός της ενδονοσοκομειακής θεραπείας είναι να εντοπιστούν οι πιθανές αιτίες έκτακτης ανάγκης, να εξομαλυνθεί η ευεξία, να υποστηριχθούν οι καρδιακές εκπομπές, η νεφρική ροή αίματος, να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν οι επιπλοκές, να επιλεγούν αντιυπερτασικά φάρμακα (κατάλληλα για συγκεκριμένο ασθενή) λαμβάνοντας υπόψη τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Για περίπλοκες κρίσεις

Τα στάδια της ενδονοσοκομειακής θεραπείας για μια κρίση με επιπλοκή είναι η απαραίτητη επείγουσα περίθαλψη (μετά την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης) και τη διεξαγωγή εξετάσεων. Η θεραπεία μιας περίπλοκης υπερτασικής κρίσης ξεκινά με την παροχή βοήθειας στον ασθενή ακόμη και στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας.

Η διάγνωση περιλαμβάνει την υλοποίηση των απαραίτητων αυτών δραστηριοτήτων:

• Μια γενική εξέταση αίματος (εδώ ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι σημαντικός · για παράδειγμα, η αιμόλυση υποδηλώνει την ύπαρξη μιας πολύπλοκης μορφής).
• Βιοχημική εξέταση αίματος (απαραίτητη για την εξαίρεση της ουραιμίας).
• Μια ρουτίνα ανάλυση ούρων με μια επιπλοκή θα δείχνει πάντα μεγαλύτερη πρωτεϊνουρία και την παρουσία αίματος.
• Δοκιμή "Express" - η παρουσία ζάχαρης στο αίμα (απαραίτητη για την ανίχνευση της υπογλυκαιμίας).
• ΗΚΓ - υποδεικνύει ισχαιμικές αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα.

Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν ακτινογραφία θώρακα (που δείχνει στασιμότητα της πνευμονικής κυκλοφορίας), αξονική τομογραφία (αν υποψιάζεται την παρουσία κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου).

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η πρόγνωση μπορεί να είναι δυσμενής για τον ασθενή μόνο αν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία και σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας στον γιατρό. Η αποδοχή των αντιυπερτασικών φαρμάκων, η επαγγελματική τους ατομική επιλογή συμβάλλει στην ανάκαμψη και ένα χαμηλό ποσοστό κακών αποτελεσμάτων, ακόμη και σε περίπλοκη κατάσταση.

Αντιυπερτασικά φάρμακα για περίπλοκες υπερτασικές κρίσεις:

Οι ποικιλίες κρίσης με επιπλοκές έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά στη θεραπεία, αλλά είναι ως επί το πλείστον παρόμοια στη χρήση φαρμάκων για τη μείωση της πίεσης και της τακτικής:

1. Κρίσεις με νευρολογικά συμπτώματα. Οι δευτερογενείς νευρολογικές διαταραχές μπορούν να προχωρήσουν μετά την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Τακτικές: αξιολόγηση της γενικής κατάστασης, επιλογή φαρμάκων, υποχρεωτική διαβούλευση με νευροπαθολόγο, τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών. Ο ασθενής παρακολουθείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας μέχρι να εξομαλυνθεί η κατάσταση. Παρακολουθήστε για αναπνοή, κυκλοφορία αίματος. Μπορεί να εφαρμόσει την τραχειακή διασωλήνωση. Από τα αντιυπερτασικά φάρμακα χρησιμοποιείται ενδοφλέβια στάγδην "Νιτροπρωσσικό νάτριο", "Λαμβεταλόλη", "Νιτρογλυκερίνη", "Υδραλαζίνη" (με εκλαμψία σε έγκυες γυναίκες), "Φαινολδάνη" (όχι με το γλαύκωμα). Αυτά τα φάρμακα έχουν μακροχρόνια επίδραση.

1. Κακή μορφή. Είναι προοδευτικό.

Τακτικές: αξιολόγηση της κατάστασης, διορισμός "Nitroprusside", "Labetalola". Τα διουρητικά απαγορεύονται. Η HELL είναι μεγαλύτερη από 181/106 και έως 235/122 mm Hg. Art, που παραμένει για περισσότερο από 1 ώρα - παραπομπή στη μονάδα εντατικής θεραπείας, θεραπεία.

1. Διαχωρισμός ανευρύσματος αορτής.

Τακτικές: διάγνωση, άμεση μείωση της αρτηριακής πίεσης μετά από αξιολόγηση της κατάστασης και πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης στη μορφή Α (εγγύς). με τη μορφή Β (απομακρυσμένη) - τη χρήση ναρκωτικών και παρατήρηση. Χρησιμοποιείται η λαβεταλόλη ή το νιτροπρωσσίδιο.

1. Αδυναμία της αριστερής κοιλίας και πνευμονικό οίδημα.

Τακτικές: εξέταση, αξιολόγηση, χρήση του "Nitroprusside" ("Νιτρογλυκερίνη"), μικρές δόσεις διουρητικών ("Lasix", "Furasemide").

1. Ισχαιμικές καταστάσεις του μυοκαρδίου.

Τακτικές: εξέταση, εκτίμηση της κατάστασης, βελτίωση της διάγνωσης με τη χρήση διαγνωστικών ΗΚΓ, χρήση νιτρικών, βήτα-αναστολέων. Με αναποτελεσματικότητα, συνταγογραφείται νιτροπρουσσίδιο. Ταυτόχρονα εφαρμόστε αντιθρομβωτικά φάρμακα. Σπάνια διεξάγει επανέγχυση του μυοκαρδίου. Εφαρμόστε "Obzidan" (από ταχυκαρδία), "Droperidol" (από τον πόνο), διουρητικά.

Τακτικές: "Nitroprussid", "Labetalol", "Φεντολαμίνη", ανταγωνιστές ασβεστίου, β-αναστολείς σε συνδυασμό με άλφα-αναστολείς.

Τακτικές: "Nitroprussid", "Labetalol", "Νιτρογλυκερίνη" (εάν υπήρχε δόλωμα).

Τακτικές: εξέταση, αξιολόγηση της κατάστασης, εξετάσεις ούρων, χρήση β-αναστολέων, διουρητικά ("Furasemide", "Manila", "Lasixa"), έλεγχος της νεφρικής δραστηριότητας.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από κρίσεις, η ενδοφλέβια χορήγηση «θειικού μαγνησίου» χρησιμοποιείται ως προφυλακτική ή θεραπεία του σύνδρομου σπασμών.

Εκτός από την κύρια υπερτασική θεραπεία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματικοί παράγοντες: για ναυτία και έμετο - "Metoclopromide". πονοκέφαλος - οποιοδήποτε παυσίπονο. φυτικές διαταραχές - «Διαζεπάμη». Άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα όπως το Esmalol, το Ebrantil ή το Urapidil χρησιμοποιούνται επίσης. Το τελευταίο φάρμακο μειώνει σταθερά την αρτηριακή πίεση και δεν έχει παρενέργειες. Αυτή η ιδιότητα χρησιμοποιείται με πρωτόκολλα διαχείρισης ασθενών με κρίσεις, σύμφωνα με τα ισχύοντα πρότυπα.

Τακτική αντιμετώπισης της απλής κρίσης

Η θεραπεία των απλών μορφών κρίσης αποσκοπεί στην παύση της κατάστασης, στη σταθεροποίησή της, στην υποστήριξη της θεραπείας. Η ύπαρξη σε νοσοκομείο εδώ δεν είναι πάντα απαραίτητη - μπορείτε να αντιμετωπίσετε μια υπερτασική κρίση στο σπίτι.

Στο σπίτι, μπορείτε να πάρετε τα φάρμακα μέσα, με την ακριβή δοσολογία και τον έλεγχο που υπολογίζεται από το γιατρό. Η θεραπεία στο θεραπευτικό τμήμα μπορεί να προσφέρει στον ασθενή, κατόπιν αιτήματός του, καθώς και με τη διάγνωση της υπέρτασης, το υποκείμενο φάρμακο.

Όταν ένας ασθενής εισέλθει σε νοσοκομείο με υπερτασική κρίση, η θεραπεία πραγματοποιείται μέσα σε λίγες ώρες, μειώνοντας σταδιακά την πίεση. Η καλή απόδοση είναι να επιτευχθούν αριθμοί έως -20%. Τα αντιϋπερτασικά φάρμακα επιλέγονται προσεκτικά από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση του σώματος, τις συνακόλουθες ασθένειες, την τάση για αλλεργίες. Απαιτεί παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του ελέγχου της, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σταθερής υποτασικής κατάστασης.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια απλή μορφή παθολογίας; Ως αντιυπερτασικό φάρμακο, χορηγείται αναστολέας ACE, Captopril (25 mg), κλονιδίνη (0,3 mg), Labetalol (100 mg), διεγερτής άλφα-αδρενεργικού υποδοχέα. Παρέχονται επίσης συμπτωματικές θεραπείες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Επί του παρόντος, η χρήση φαρμάκων όπως η "υδροχλωρική δροταβερίνη" ("No-shpa") και η "Papaverina" που δεν έχουν έντονο υποτασικό αποτέλεσμα δεν είναι κατάλληλη, επομένως δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία υπερτασικών κρίσεων. Όλα τα παραπάνω φάρμακα είναι ουσιώδη.

Στάδια θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς

Στο εξωτερικό περιβάλλον, όταν διακόπτεται μια απλή μορφή της κρίσης, με βάση τις ακόλουθες αρχές:

1. Τα θεραπευτικά μέτρα πραγματοποιούνται μετά από αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. η υπερτασική θεραπεία συνταγογραφείται.
2. Η πίεση μειώνεται σταδιακά μέσα σε μια ώρα, επιτυγχάνοντας μείωση της απόδοσης στο 25% των αρχικών αριθμών επίθεσης.
3. Βοηθήστε να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
4. Εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες εξαλείφονται και μειώνονται.

Η θεραπευτική εξωτερική περίθαλψη πραγματοποιείται με "Νιφεδιπίνη" ("Kordaflex") έως 20 mg, με βήτα αναστολέα "προπρανολόλης" 10-20 mg, με αναστολέα ACE "Captopril" μέχρι 50 mg. Αυτή η ομάδα φαρμάκων μειώνει σταθερά τον υψηλό αριθμό αρτηριακής πίεσης για 30 λεπτά έως 1 ώρα.

Τα στάδια και οι κανόνες είναι η παροχή επείγουσας περίθαλψης, η διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων, η επιλογή του αντιυπερτασικού φαρμάκου (ή η αντικατάσταση ενός προηγουμένως συνταγογραφούμενου φαρμάκου), η εφαρμογή συμπτωματικής θεραπείας, η εξαίρεση ενός παράγοντα προκάλεσης, η παρακολούθηση του ασθενούς.

Όταν θεραπεία εξωτερικών ασθενών μπορεί να εφαρμοστεί λαϊκές θεραπείες με τη μορφή συλλογών φυτών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή εγχύσεων και αφέψημα.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Εάν ο ασθενής έχει ήδη πάρει οποιοδήποτε αντιυπερτασικό φάρμακο πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός θα πρέπει να λάβει υπόψη αυτό το γεγονός και να συνταγογραφήσει το αντιυπερτασικό φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη την αλληλεπίδραση με το φάρμακο που είχε γίνει αποδεκτό πριν.

Η ζωή μετά από υπερτασική κρίση

Η αποκατάσταση του ασθενούς μετά από υπερτασική κρίση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις συνήθεις μεθόδους, οι οποίες διεξάγονται από θεραπευτή και ψυχολόγο.

Η αποκατάσταση είναι απαραίτητη για τον οργανισμό λόγω του γεγονότος ότι μετά από μια κρίση (ακόμη και αν η αρτηριακή πίεση έχει ανακάμψει) μετά από μια κρίση, ένα άτομο μπορεί να έχει έναν πονοκέφαλο για πολύ καιρό και γενική ευεξία. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται ιατρική θεραπεία, θεραπεία με βότανα και ειδική διατροφή εκτός από τους υδατάνθρακες. Επίσης, το σώμα χρειάζεται πολύ νερό και συνεχή χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων, τα οποία επιλέγονται ειδικά για κάθε ασθενή.

Μετά από μια υπερτασική κρίση, η γενική κατάσταση του ασθενούς παρατηρείται από έναν θεραπευτή και έναν νευροπαθολόγο. Για κάποιο χρονικό διάστημα, οι γιατροί συστήνουν την παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και στη συνέχεια την έναρξη μέτριας σωματικής δραστηριότητας, η οποία είναι απαραίτητη για τη βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς και την ανταλλαγή οξυγόνου. Μια μικρή γυμναστική το πρωί, το κολύμπι, το ποδήλατο, το περπάτημα για μισή ώρα τονίζει το σώμα.

Η φυτική ιατρική βασίζεται στη διουρητική δράση των φυτικών τσαγιού. Προσφέρονται ηρεμία, ψυχολογική συμβουλή (λόγω φοβιών και πονοκεφάλων). Η βοήθεια και η υποστήριξη των στενών ανθρώπων, η εξάλειψη των αγχωτικών καταστάσεων, οι θετικές καθημερινές δραστηριότητες και τα χόμπι δεν θα είναι περιττά.

Η αποκατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να συνοδεύεται από την πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών, ιδιαίτερα της ομάδας Β (π.χ. Neurovitan), καθώς και προληπτικά μέτρα που θα ενισχύσουν το σώμα και θα αποτρέψουν την επανεμφάνιση της κρίσης. Συνιστάται να σταματήσετε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, λήψη αλκοόλ ή ναρκωτικά). Θα είναι χρήσιμη θεραπεία σανατόριο στο θέρετρο. Η αλλαγή της κατάστασης, η ύπαρξη σε κέντρο υγείας, η παρακολούθηση ενός γιατρού, καθαρού αέρα και ειδικού φαγητού θα βοηθήσει στην αποκατάσταση του σώματος.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχουν την πίεση τους, να παρακολουθούν το καθεστώς της ανάπαυσης και της εργασίας, να παρακολουθούν το βάρος τους, την ψυχο-συναισθηματική τους κατάσταση (να αποφεύγουν τις πληροφοριακές νευρώσεις), να κοιμούνται αρκετά, να τρώνε λαχανικά και φρούτα, να εξαλείφουν γλυκά, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα. Η διατροφή μπορεί να περιλαμβάνει: δημητριακά, ψάρι, κρέας πουλερικών, ξηρούς καρπούς, τυρί cottage, τυριά.

Εάν ένα άτομο εργάζεται τη νύχτα - πρέπει να αλλάξετε το πρόγραμμα εργασίας για την ημέρα. Η θορυβώδης εργασία είναι καλύτερο να αντικαταστήσει πιο ήρεμη. Μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού, επιτρέπεται να χρησιμοποιούν ομοιοπαθητικά φάρμακα, βελονισμό, τεχνικές χαλάρωσης, ασκήσεις αναπνοής. Χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι (μασάζ, δονηκοκυστική της συσκευής "Vitafon"), λουτροθεραπεία, ζεστά λουτρά ποδιών.

Η σάουνα επιτρέπεται να επισκέπτεται σε 1 και 2 στάδια της νόσου, χωρίς κρίσεις. Με το στάδιο 3 τα μπάνια απαγορεύονται.

Η εκπλήρωση όλων των οδηγιών του γιατρού, τα μέτρα για την ενίσχυση και αποκατάσταση του σώματος μετά από μια υπερτασική κρίση, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής θα συμβάλλουν στην πρόληψη της εμφάνισης υψηλών αρτηριακών παθήσεων και στην καταπολέμηση της υπέρτασης. Σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί λεπτομερώς. Σας ευλογεί!

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στην υπερτασική κρίση

Οι ασθενείς που συχνά ανησυχούν για την υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να γνωρίζουν ποια φάρμακα πρέπει να πάρουν σε υπερτασική κρίση. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή, οπότε πρέπει να την ξεφορτωθείτε το συντομότερο δυνατό. Επιλέξτε ένα κατάλληλο φάρμακο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας κρίσης θα πρέπει να είναι ένας καρδιολόγος. Οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να αγοράσουν ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο και να το διατηρούν πάντα στη διάθεσή του για να παρέχουν πρώτες βοήθειες εάν είναι απαραίτητο.

Τι είναι η επικίνδυνη υπερτασική κρίση

Η υπερτασική κρίση είναι μια επιδείνωση της υπέρτασης. Ένα οξύ άλμα της πίεσης είναι επιζήμιο για την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Εάν ένα άτομο δεν βοηθηθεί, μπορεί να έχει εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.

Η απλή παρουσία μιας επίθεσης υποδεικνύει ότι ένα άτομο έχει σοβαρά προβλήματα υγείας που απαιτούν αυξημένη προσοχή. Αν δεν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε υπέρταση, η κατάσταση του ασθενούς θα συνεχίσει να επιδεινώνεται. Θα γίνει κρίσιμη μετά από μια υπερτασική κρίση. Με μια τέτοια διάγνωση απαιτείται να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Όταν συνειδητοποιεί τι ακριβώς ενοχλεί τον ασθενή, θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα που θα βοηθήσουν στην αποφυγή επανειλημμένων υπερτάσεων στην αρτηριακή πίεση.

Η υπερτασική κρίση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο, με αποτέλεσμα την απώλεια της ομιλίας, την παράλυση και ακόμη και το θάνατο.

Μέθοδος μείωσης της πίεσης κατά τη διάρκεια κρίσης

Με την επιδείνωση της υπέρτασης, ο ασθενής χρειάζεται πιο εντατική θεραπεία. Ένας κατάλογος των απαραίτητων φαρμάκων για την πρόληψη νέων αυξήσεων της αρτηριακής πίεσης μπορεί να ληφθεί από το γιατρό σας. Συνήθως, για επιπλοκές που συμβαίνουν με καρδιακές κράμπες, συνιστάται να λάβετε τα ακόλουθα φάρμακα για να σταματήσετε την κρίση:

1. "Προπρανολόλη". Η δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 50 mg. Περίπου μισή ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου, ο ασθενής θα αισθανθεί καλύτερα. Η πίεση θα αρχίσει να μειώνεται σταδιακά. Το αποτέλεσμα θα παρατηρηθεί για ένα τέταρτο της ημέρας.
2. Κλονιδίνη. Λαμβάνεται από το στόμα σε δοσολογία μέχρι 100 mg. Η επίδραση της μείωσης της πίεσης του αίματος θα συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η θεραπεία είναι ιδανική για υπέρταση πρώτων βοηθειών.
3. "Νιφεδιπίνη". Συνιστάται να διαλύεται κάτω από τη γλώσσα. Πρέπει να παίρνετε μόνο 10 mg φαρμάκου για να μειώσετε τις τιμές της αρτηριακής πίεσης.
4. "Captopril". Σε υπερτασικούς ασθενείς σε κατάσταση κρίσης πρέπει να χορηγούνται 25 mg του φαρμάκου, έτσι ώστε να αισθάνεται πολύ καλύτερα.

Όχι μόνο χάπια μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης όταν είναι πολύ υψηλό. Αυτό το έργο αντιμετωπίζεται επίσης από ιατρικές λύσεις που πρέπει να εγχυθούν με σύριγγα. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής θα βοηθηθεί από τους Enalaprilat, Clofelin και Fenoldopam.

Φάρμακα για απλές κρίσεις

Η χρήση δισκίων συμβάλλει στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς σε μια απλή κρίση. Μέσα για την καταστολή της υπέρτασης και της κρίσης χρησιμοποιούνται μόνο εκείνα που έχουν συνταγογραφηθεί από έναν καρδιολόγο. Η αυτοπεποίθηση σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να έχει πολύ καταστροφικές συνέπειες για τον ασθενή.

Εάν ένα άτομο που παρουσιάζει συνεχώς αύξηση της αρτηριακής πίεσης αισθάνεται ελαφρώς αδιαθεσία, μπορεί να πάρει μερικά δισκία "Γλυκίνη" ή να πίνει 40 σταγόνες "Corvalol". Η ασθενής υποτασική επίδραση έχει επίσης βαλεριάνα με τη μορφή χάπια ή βάμματα.

Clofelin

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κλονιδίνη. Έχει ισχυρό αντιυπερτασικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο συνιστάται για χρήση σε περιπτώσεις όπου άλλα φάρμακα δεν βοηθούν στη μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης. Αρχικά, πρέπει να παίρνετε ½ δισκίο την ημέρα. Εάν το αποτέλεσμα απουσιάζει, η δοσολογία διπλασιάζεται. Επιτρέπεται επίσης να διπλασιαστεί το φάρμακο. Το δεύτερο μισό μπορεί να πιει όχι νωρίτερα από 1 ώρα μετά την πρώτη.

Απαγορεύεται αυστηρά η υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης του φαρμάκου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει γρήγορο εθισμό, απώλεια συνείδησης, υπνηλία, αδυναμία στο σώμα. Αυτό συμβαίνει επειδή το Clofelin έχει έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Επομένως, μετά τη λήψη του, ένα άτομο μπορεί γρήγορα να κοιμηθεί. Επιπλέον, οι αντιδράσεις του ασθενούς καθίστανται πολύ ανασταλτικές.

Το "Clophelin" μπορεί να χορηγηθεί με ενδοφλέβια οδό. Αυτό γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Αυτή η μέθοδος χορήγησης σας επιτρέπει να επιτύχετε ταχεία δράση του φαρμάκου.

Η κλονιδίνη (κλονιδίνη) έχει παρενέργεια - ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Στο εγκληματικό χρονικό, συχνά δίνεται στο θύμα για να τον κοιμηθεί.

Captopril

Ένα τέτοιο φάρμακο είναι απαραίτητο για κάθε υπερτασικό ασθενή, δεδομένου ότι συνιστάται να χρησιμοποιείται ως πρώτη βοήθεια για απότομη επιδείνωση της ευημερίας.

Εάν η αρτηριακή πίεση ενός ασθενούς αυξάνεται έντονα, πρέπει να βάλει ένα δισκίο captopril κάτω από τη γλώσσα του και να το διαλύσει τελείως, χωρίς μάσημα ή κατάποση. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Είναι επίσης χρήσιμο σε διάφορες υπέρταση.

Το καλύτερο από όλα, το φάρμακο δρα σε μια εφάπαξ αποβολή της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Μετά την παραλαβή του, ο ασθενής δεν αναπτύσσει αντισταθμιστική ταχυκαρδία. Επιπρόσθετα, το φάρμακο ανακουφίζει τον σπασμικό πόνο στις αρτηρίες, αυξάνει τη ροή αίματος στα νεφρά και διευρύνει την πορεία των στεφανιαίων αγγείων.

Νιφεδιπίνη

Η αντιυπερτασική φαρμακευτική ουσία ανήκει στην ομάδα των αναστολέων διαύλων ασβεστίου, οπότε βοηθά στην αντιμετώπιση μιας απλής κρίσης. Η «νιφεδιπίνη» οδηγεί σε τέτοιες αλλαγές:

• Μειώνει την έλλειψη ενέργειας στην καρδιά.
• Διευρύνει τις περιφερειακές αρτηρίες.
• Μειώνει το φορτίο της καρδιάς κατά την απελευθέρωση του αίματος.
• Μειώνει το στρες στα αγγειακά και καρδιακά μυϊκά κύτταρα.
• Αναστέλλει τον καρδιακό ρυθμό.
• Αυξάνει τη ροή του αίματος στο μυοκάρδιο.

Το φάρμακο είναι σε θέση να αποτρέψει την ανάπτυξη της νεφρικής νόσου.

Η θεραπεία με "Νιφεδιπίνη" πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Το δισκίο πρέπει να δαγκώνεται ή να διαλύεται κάτω από τη γλώσσα. Περίπου 30-40 λεπτά μετά γίνεται ευκολότερο για τον άνθρωπο. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε το φάρμακο μετά από μισή ώρα, αυξάνοντας τη δόση του στα 30 mg.

Το φάρμακο μπορεί να παρουσιάζεται σε μορφή που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη δράση. Η επίδρασή της συνεχίζεται για μια μέρα. Για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, πρέπει να εισαγάγετε τη "Νιφεδιπίνη" με τη βοήθεια ενέσεων. Η λύση θα μειώσει την πίεση, θα εξαλείψει τους πονοκεφάλους και θα ανακουφίσει τους σπασμούς στους μύες των εσωτερικών οργάνων.

Η νιφεδιπίνη παράγεται επίσης με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος.

Παρασκευές με περίπλοκη κρίση

Η περίπλοκη υπερτασική κρίση είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Ακόμη και αν ο ασθενής έχει χρόνο να πάρει φάρμακο για την προσωρινή του ανακούφιση, ο κίνδυνος θανάτου θα εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλός.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε περίπλοκη κρίση έχουν ισχυρό αποτέλεσμα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο εάν έχουν εγκριθεί από ειδικό. Διαφορετικά, θα βλάψουν τον ασθενή. Συνήθως χρησιμοποιείται σε φάρμακα υπερτασικής κρίσης που προορίζονται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Στην πορεία θεραπείας, υπάρχουν απαραίτητα αδρενο-μπλοκαριστές, αντιοξειδωτικά και αντι-ανοξείδωτα.

Νιτροπρωσσικό νάτριο

Το φάρμακο είναι απαραίτητο για την εξάλειψη της υπερτασικής κρίσης το συντομότερο δυνατόν. Αφού η δραστική ουσία εισέλθει στο σώμα, αρχίζει να μειώνει γρήγορα την υψηλή αρτηριακή πίεση. Συνήθως η διαδικασία αυτή διαρκεί από 2 έως 5 λεπτά. Αυτό ισχύει σε αυτές τις περιπτώσεις εάν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Μετά από άλλα 5-15 λεπτά, η BP του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό και ο ίδιος γίνεται πολύ ευκολότερος.

Το νιτροπρωσσικό νάτριο έχει έντονο αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Οδηγεί στις ακόλουθες αλλαγές:

• Αυξάνει τον αυλό της αγγειακής κλίνης.
• Η πίεση μειώνεται στη βέλτιστη τιμή.
• Βελτιώνει τον τόνο του μυϊκού τοιχώματος των αρτηριών και των φλεβών.
• Μειωμένο άγχος στην καρδιά, που είναι πάνω του πριν και μετά την απελευθέρωση του αίματος.

Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τη λήψη αυτού του φαρμάκου σε ασθενείς που έχουν εγκεφαλικό τραύμα με αιμορραγία, νεφρική νόσο ή υποθυρεοειδισμό.

Νιτρογλυκερίνη

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως πρώτο βοήθημα που καταστέλλει μια υπερτασική κρίση. Για θεραπευτικούς σκοπούς, έπρεπε να χρησιμοποιηθεί από πολλούς υπερτασικούς ασθενείς. Χάρη σε αυτόν, η υπερτασική κρίση σταματά. Μετά τη χρήση του, είναι σπάνια απαραίτητο να παίρνετε άλλα φάρμακα, καθώς ο ίδιος είναι σε θέση να μειώσει την αρτηριακή πίεση.

Μόλις ένα λεπτό μετά την είσοδό του στο σώμα, το φάρμακο επεκτείνεται και χαλαρώνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων όσο το δυνατόν περισσότερο και ανακουφίζει από έναν οδυνηρό σπασμό. Αυτό μειώνει την αρτηριακή πίεση. Η ενέργεια αυτή βοηθά τη "νιτρογλυκερίνη" να εξαλείψει τα έντονα σημάδια της κρίσης.

Η "νιτρογλυκερίνη" πρέπει να τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα και να διαλύεται σταδιακά. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι κρίσιμη, του χορηγείται ένεση. Χρησιμοποιούνται επίσης μια αλοιφή και ένας γύψος με νιτρογλυκερίνη, οι οποίοι επιτρέπουν στην δραστική ουσία να εισχωρήσει πιο γρήγορα στο σώμα με απορρόφηση μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων.

Η νιτρογλυκερίνη είναι γνωστή σε μορφή δισκίου, αλλά υπάρχουν και άλλες επιλογές.

Υδραλαζίνη

Είναι ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που πωλείται σε κάψουλες. Περιέχει 2 δραστικές ουσίες υδραλαζίνη και υδροχλωροθειαζίδη, οι οποίες συνεργάζονται. Λόγω αυτής της σύνθεσης, το φάρμακο οδηγεί γρήγορα σε μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αλλά μετά από αυτό, η αποζημίωση μπορεί να προκύψει από την εργασία της καρδιάς, η οποία χαρακτηρίζεται από:

• Κατακράτηση υγρών.
• Ταχυκαρδία.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

Για να αποφύγετε τέτοια προβλήματα, πρέπει να πάρετε "Hydralazine" σε συνδυασμό με φάρμακα από άλλες φαρμακευτικές ομάδες, όπως διουρητικά και β-αναστολείς.

Η θεραπευτική δόση του φαρμάκου πρέπει να προσαρμόζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλοι οι άνθρωποι έχουν την ενεργό ουσία τους σε διαφορετικές τιμές.

Labetalol

Αυτό το αντιυπερτασικό φάρμακο ανήκει στην ομάδα των β-αναστολέων. Μπορεί επίσης να βοηθήσει να σταματήσει τα συμπτώματα μιας περίπλοκης υπερτασικής κρίσης. Το φάρμακο μειώνει σημαντικά την επίδραση του αυτόνομου νευρικού συστήματος στην εργασία της καρδιάς, χωρίς να αλλάζει η συχνότητα των συσπάσεων και το ποσοστό της εκτίναξης του αίματος.

Το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται μετά τη λήψη του φαρμάκου διατηρείται για 4 ώρες. Εάν η περίπτωση είναι κρίσιμη, ο ασθενής πρέπει να εισάγει 100-125 mg "Labetalol" με την ενδοφλέβια μέθοδο.

Όταν συμβαίνει μια υπερτασική κρίση, είναι επιτακτική ανάγκη να δοθεί στον ασθενή πρώτη βοήθεια πριν την άφιξη της ιατρικής ομάδας. Ακόμη και αν μετά τη λήψη του χαπιού ή των σταγόνων, ο ασθενής έγινε καλύτερος, θα πρέπει ακόμα να ελέγξει με το γιατρό για να ανακαλύψει την αιτία του προβλήματος και να αποτρέψει την επανάληψή του.

Προετοιμασίες για την εξάλειψη της υπερτασικής κρίσης

Οι προετοιμασίες για υπερτασική κρίση είναι απαραίτητες προκειμένου να μειωθεί ο έντονα αυξημένος τύπος αρτηριακής πίεσης (BP). Ωστόσο, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε με μεγάλη προσοχή: δεν συνιστάται η μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά περισσότερο από ¼ κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά την έναρξη μιας επίθεσης. Μια τέτοια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι τόσο επικίνδυνη όσο η μόνιμη υψηλή αρτηριακή πίεση.

Για τι μιλάμε

Η έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι το κύριο σύμπτωμα μιας υπερτασικής κρίσης. Η κύρια αιτία είναι η υπέρταση (συνεχώς υψηλή αρτηριακή πίεση). Εάν δεν κάνετε τη θεραπεία με τη μορφή φαρμάκων, μην αλλάζετε λάθος τρόπο ζωής, τότε η εμφάνιση τέτοιων υπερτασικών καταστάσεων θα παρατηρείται συχνά στον ασθενή.

Η υπερτασική κρίση συμβάλλει:

• Νεφρική παθολογία.
• Αναβληθείσες συνθήκες εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Ενδοκρινική δυσλειτουργία.

Τα αίτια που οδηγούν σε υπερτασική κρίση είναι:

• Συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
• Κάπνισμα έναν ασθενή.
• Πάθος για αλάτι και αλμυρό φαγητό.
• Υπερβολικό βάρος.
• Υποδομική, φυσικά απότομη υπερφόρτωση.
• Αυξανόμενες κλιματολογικές συνθήκες.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η εκδήλωση της κατάστασης υπερτασικής κρίσης συμβαίνει λόγω της συνδυασμένης δράσης αυτών των συνθηκών. Για παράδειγμα, αν οι άνθρωποι είναι προδιάθετοι σε αυτή την κατάσταση, τότε αυτοί οι λόγοι πρέπει να αποφεύγονται και απαιτούνται επίσης ιατρικές οδηγίες και πρέπει να λαμβάνεται φάρμακο. Εάν ελέγχετε τον τρόπο ζωής σας, ακολουθήστε μια διαιτητική δίαιτα, παίρνετε φάρμακα, τότε δεν θα συμβούν τέτοιες καταστάσεις, ακόμα και αν ένα άτομο έχει προδιάθεση για την ασθένεια.

Πώς να βοηθήσετε

Για να σταματήσετε μια υπερτασική κρίση, πρέπει πρώτα να δώσετε την πρώτη βοήθεια στον ασθενή. Εάν είναι έγκαιρη, τότε αυτή η παροξυσμική κατάσταση θα εξαφανιστεί χωρίς επιπλοκές. Εάν ένας ασθενής δεν θεραπεύει μια υπερτασική κρίση και μια υπέρταση, τότε μπορεί να υπάρξει μια οξεία παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο με άλλες επιπλοκές.

Προτού αφαιρέσετε την υπερτασική κρίση, πρέπει να ξέρετε πώς εκδηλώνεται. Σε αυτή την κατάσταση:

• Ο ασθενής είναι άρρωστος, λυγίζει.
• Το κεφάλι του ήταν πονηρό και αιχμηρό.
• Ακούει τα εξωτερικά ηχητικά εφέ.
• Τα άκρα του τρέμουν.
• Στα μάγουλα προφέρεται υπεραιμία.
• Καρδιά ξυλοδαρμό γρήγορα.
• Επίσης, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στη ζώνη της καρδιάς.

Εάν παρουσιαστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι επιθυμητό να μετρηθεί πρώτα η αρτηριακή πίεση. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, σε κάθε περίπτωση, απαιτείται να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η βοήθεια είναι:

• Φροντίστε τον ασθενή, την ηρεμία του. Εάν η αρτηριακή πίεση έχει αυξηθεί λόγω μιας αγχωτικής κατάστασης, τότε χρησιμοποιήστε ένα καταπραϋντικό φάρμακο.
• Εξασφάλιση της μέγιστης διαθεσιμότητας δροσερού, δροσερού αέρα. Είναι απαραίτητο να ανοίγετε τα παράθυρα, τις πόρτες σε εσωτερικούς χώρους, για να αφαιρέσετε τα περιοριστικά ρούχα από τον ασθενή.
• Λήψη υποτασικής φαρμακευτικής αγωγής για ασθενείς, εάν υπάρχει.
• Εφαρμόζοντας μια κρύα συμπίεση στο κεφάλι.
• Περιστρέφοντας την κεφαλή του ασθενούς στο πλάι με απώλεια συνείδησης. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην πνίγεται ο εμετός.

Σχετικά με τη συντηρητική θεραπεία

Ο ίδιος ή στις συστάσεις φίλων δεν πρέπει ποτέ να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Να συνταγογραφήσει τη θεραπεία, να εκτελέσει την επιλογή για την αφαίρεση της υπερτασικής κρίσης των ναρκωτικών χρειάζονται μόνο ο θεράπων ιατρός. Η αυτοθεραπεία στις συμβουλές φίλων είναι το πιο συνηθισμένο λάθος.

Για παράδειγμα, ένας από τους φίλους σας έχει το ίδιο υψηλό επίπεδο αρτηριακής πίεσης και ο ασθενής πιστεύει ότι τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούν οι φίλοι του θα τον βοηθήσουν. Αλλά αυτό είναι λάθος επειδή το σώμα κάθε ατόμου είναι ατομικό, έχει μια ταυτόχρονη παθολογία. Ως εκ τούτου, για τα θεραπευτικά μέτρα υπερτασικής κρίσης, τα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τις ατομικές ιδιότητες του σώματος, διαφορετικά, αν γίνει αυτή η θεραπεία, το αποτέλεσμα είναι πιθανόν αρνητικό.

Πώς να επιλέξετε φάρμακα

Παρά το γεγονός ότι τα θεραπευτικά μέτρα συνταγογραφούνται από γιατρό, ο ασθενής πρέπει επίσης να καταλάβει με βάση τις περιστάσεις που προδιαγράφουν τη θεραπεία και την επιλογή των φαρμάκων. Αυτό είναι σημαντικό επειδή τέτοια δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς μπορεί να είναι χρήσιμα στον γιατρό προκειμένου να βρεθούν τα κατάλληλα μέσα για να σταματήσει μια υπερτασική κρίση.

Μερικές φορές ένα άτομο απλά δεν διευκρινίζει κάποια από τα συμπτώματα, θεωρεί ότι είναι ασήμαντο:

• Φάσεις υπέρτασης, εάν μια τέτοια παθολογία έχει καθοριστεί νωρίτερα.
• Συγχορηγούμενη παθολογία.
• Η παρουσία ή απουσία νεφρικής δυσλειτουργίας.
• Συμμόρφωση ή μη συμμόρφωση με τη διατροφική διατροφή.
• Η παρουσία ή η απουσία περιοχών που έχουν υποστεί μούδιασμα στο σώμα.

Όταν εμφανίζεται μια παροξυσμική κατάσταση υπέρτασης, ο κύριος στόχος είναι να μειωθεί η αρτηριακή πίεση.

Επιπλέον, απαιτείται μια ανάλυση αυτής της κατάστασης με τον θεράποντα γιατρό, προκειμένου να επιλεγεί το σωστό θεραπευτικό σχέδιο, ομαλοποιώντας την ευημερία του ασθενούς και αποτρέποντας τα επαναλαμβανόμενα παροξυσμικά.

Ο κατάλογος των θεραπευτικών μέτρων που αποσκοπούν στη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς:

• Σταδιακά μειώστε την αρτηριακή πίεση. Σε καμία περίπτωση η πτώση δεν θα είναι δραστική.
• Διατηρήστε την πίεση του αίματος σε σταθερό επίπεδο. Ο κύριος στόχος είναι να αποφευχθούν οι οξείες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.
• Αφαιρέστε την περίσσεια υγρού από το ανθρώπινο σώμα.
• Αποτρέψτε την υψηλή πήξη του αίματος, λόγω της οποίας είναι δυνατή η δημιουργία θρόμβων.

Σχετικά με τις ομάδες φαρμάκων

Εάν υπάρχει μια πορεία κρίσης της υπέρτασης, τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για τη θεραπεία της υπερτασικής κρίσης:

• Υπογλώσσια λήψη: όχι περισσότερο από ένα δισκίο νιφεδιπίνης για καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονικό οίδημα. Captopril, αν υπάρχει νεφρική ανεπάρκεια.
• Ενδοφλέβια χορήγηση κλονιδίνης, εναλαπρίλης, φαιντολαμίνης παρουσία εκδηλώσεων χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας ή εγκεφαλοπάθειας.

Αυτά τα κεφάλαια πρέπει να ληφθούν σε υπερτασική κρίση, μειώνουν την αρτηριακή πίεση, εξομαλύνουν την υγεία του ασθενούς, εμποδίζουν τον σχηματισμό θρόμβων, σταγόνες διαδικασίες στον αγγειακό ιστό.

Στη συνέχεια συνιστάται η θεραπεία υπερτασικής κρίσης σε στάσιμες συνθήκες. Μόνο εκεί μπορείτε να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, το ιατρικό προσωπικό θα τον βοηθήσει πάντα, κάτι που δεν είναι πάντα δυνατό στο σπίτι. Η θεραπεία σε νοσοκομείο έχει μεγάλη σημασία για τους ασθενείς με πνευμονικό οίδημα και σοβαρή ανησυχία για δύσπνοια - χωρίς αναπνευστήρα, ένας τέτοιος ασθενής θα πεθάνει.

Πώς να αντιμετωπίσετε πολύπλοκη υπερτασική κρίση

Οι προετοιμασίες για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης χρησιμοποιούνται μόνο σε στάσιμες συνθήκες, καθώς η χρήση τους είναι ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή. Αυτό έχει μεγάλη σημασία επειδή το φάρμακο θα εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και θα δράσει πιο γρήγορα.

Τα κεφάλαια για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης, που φαίνεται να χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία, απαιτεί εισαγωγή:

• Νιτροπρωσσικό νάτριο. Αφαιρεί αμέσως την υψηλή αρτηριακή πίεση σε ρεύματα κρίσης υπέρτασης οποιουδήποτε είδους. Η υποχρεωτική χορήγηση του φαρμάκου με κατάλληλο ειδικό διανεμητή απαιτεί επίσης συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
• Διάλυμα νιτρογλυκερίνης. Εξαιρετικά αποτελέσματα με οξεία καρδιακή δυσλειτουργία, έμφραγμα του μυοκαρδίου της καρδιάς.
• Νικαρδιπίνη. Υψηλή αποτελεσματικότητα σε πολλές καταστάσεις υπερτασικών κρίσεων. Μην εφαρμόζετε σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
• Verapamil Αντενδείκνυται για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και λήψη β-αναστολέων.
• Υδραλαζίνη (Apressina). Κυρίως με εκδηλώσεις εκλαμψίας. Επαναλάβετε μετά από 2-6 ώρες.
• Enalaprilat Δίνει θετικό αποτέλεσμα στην καρδιακή ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας.
• Nimodipina Αποτελεσματική σε διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Fenoldopama. Ένα θετικό αποτέλεσμα σε πολλές καταστάσεις κρίσης της υπέρτασης.

Επίσης, αντιμετωπίζονται με αναστολείς της αδρενοϋποδοχέα:

• Labetalol (εάν δεν υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια).
• Προπρανολόλη, (με ανεύρυσμα αορτής με ανατομή και στεφανιαίο σύνδρομο).
• Esmolol (με ανεύρυσμα αορτής με ανατομή, στην μετεγχειρητική περίοδο).
• Τμημυματικό τριμεταφάνιο (σε τραγανή ρεύματα με πνευμονικό ή εγκεφαλικό πρήξιμο, αορτικό ανεύρυσμα με ανατομή).
• Κλονιδίνη Ανεπιθύμητη για εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Βρωμιούχο αρζαμεθόνιο. Αντενδείκνυται στους ηλικιωμένους.

Όταν η νεφρική ανεπάρκεια αντιμετωπίζεται με φουροσεμίδη, το θειικό μαγνήσιο χρησιμοποιείται για σπασμωδικές εκδηλώσεις.

Εάν τα φάρμακα για υπερτασική κρίση δεν μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια, τότε εφαρμόστε τη μορφή δισκίων φαρμάκων. Η υπογλώσσια χορήγηση θα επιταχύνει τις επιδράσεις του φαρμάκου.

Είναι καλύτερο για τον πράκτορα να ενεργεί σύντομα, χωρίς μια απότομη μείωση του αποτελέσματος.

Διαφορετικά, οι δομές των κυττάρων του εγκεφάλου θα παρέχουν ανεπαρκώς το αίμα, η αρτηριακή πίεση θα πέσει απότομα, πράγμα που θα οδηγήσει σε ισχυρό υποτασικό αποτέλεσμα.

Απλή κατάσταση κρίσης

Δεν είναι τόσο οξεία, επομένως δεν μπορείτε να κάνετε ενδοφλέβια ένεση φαρμάκων. Το προσχηματισμένο δισκίο σημαίνει ότι μπορείτε επίσης να εισάγετε φάρμακα ενδομυϊκά. Για να αποφευχθεί μια απλή κρίση, αντιμετωπίζουν:

• Κλονιδίνη Το εργαλείο είναι αποτελεσματικό για στηθάγχη. Αλλά πρέπει να το πίνετε προσεκτικά, επειδή μετά από μία ώρα τα συμπτώματα μειώνονται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει την καθιέρωση της διάγνωσης.
• Captopril. Γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης, επειδή έχει εύκολη απορρόφηση στους γαστρικούς τοίχους. Υπάρχει πιθανότητα η BP να μειωθεί υπερβολικά, ως εκ τούτου, σπάνια συνταγογραφείται για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
• Νιφεδιπίνη. Η θεραπεία θα χαλαρώσει τους αγγειακούς τοίχους, θα αυξήσει τον ελάχιστο όγκο κυκλοφορίας του αίματος, θα βελτιώσει την νεφρική παροχή. Το αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από ένα τέταρτο της ώρας, χρειάζονται περίπου 6 ώρες. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για μια πορεία κρίσης, εάν δεν έχει δοκιμαστεί κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης θεραπείας, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι ο ασθενής θα έχει έναν πονοκέφαλο και μια υποτασική κατάσταση θα προκύψει. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι δύσκολο να προβλεφθεί η επίδραση ενός φαρμάκου, δεν είναι ελεγχόμενο.

Όποια και αν είναι η κατάσταση του ασθενούς, τα μέτρα θεραπείας πρέπει να εξατομικεύονται, μόνο με αυτόν τον τρόπο η θεραπεία θα έχει αποτέλεσμα.

Τα κύρια φάρμακα που συνταγογραφούνται για την εμφάνιση υπερτασικής κρίσης

Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ασθένειας, μία από τις σημαντικότερες γνώσεις που πρέπει να διαθέτει ένα άτομο είναι φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ή την ανακούφιση της πάθησης. Αυτή τη φορά θα μιλήσουμε για υπερτασική κρίση και φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην ξαφνική επίθεση αυτής της ασθένειας.

Χαρακτηριστική ασθένεια

Το κύριο (αλλά όχι το μόνο) σημάδι ότι ένα άτομο έχει υπερτασική κρίση είναι μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επίσης, εκτός από τα τυποποιημένα συμπτώματα όπως πονοκεφάλους ή δύσπνοια, σε υπερτασικές κρίσεις, μπορεί να αλλάξουν και οι αιματολογικές μετρήσεις - παρατηρείται αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και πρωτεϊνικά επίπεδα στα ούρα.

Συνήθως εμφανίζεται στο υπόβαθρο της υπέρτασης. Η υπερτασική κρίση αυτή καθεαυτή, αν και όχι η πιο επικίνδυνη ασθένεια, μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, ταχυκαρδία, νεφρική νόσο. Συχνά οι παράγοντες που οδηγούν σε μια επίθεση είναι:

• συχνές αισθήσεις και στρες.
• κακές συνήθειες (οινόπνευμα, κάπνισμα, ναρκωτικά).
• μια μεγάλη ποσότητα αλατιού στη διατροφή.
• την άρνηση λήψης φαρμάκων από τον θεράποντα ιατρό,
• υπερβολική αυξημένη ή μειωμένη σωματική δραστηριότητα ·
• μετεωροαισθησία;
• διαταραγμένες ορμόνες.
• αλλαγή κλίματος.

Φυσικά, ένας από αυτούς τους παράγοντες δεν αρκεί για ένα οξύ άλμα της πίεσης. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με διαβήτη, η πιθανότητα υπερτασικής κρίσης είναι υψηλότερη. Επομένως, στην περίπτωση αυτή είναι λογικό να μιλάμε για το σύνθετο αποτέλεσμα όλων αυτών των αιτίων στο ανθρώπινο σώμα.

Εάν ένα υπερτασικό άτομο παρακολουθεί την υγεία του, τότε η πιθανότητα να επιτεθεί θα είναι πολύ χαμηλότερη, αλλά όχι μηδενική. Εξαιτίας αυτού, είναι προτιμότερο να προστατεύσετε τον εαυτό σας τουλάχιστον για να μάθετε πώς να συμπεριφέρεστε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και, κυρίως, για τα φάρμακα που πρέπει να ληφθούν σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης.

Πρώτες Βοήθειες

Έτσι, πριν είστε ένας ασθενής που είχε μια υπερτασική κρίση. Πριν τοποθετήσετε στο στόμα του χούφτες των χαπιών, των δισκίων και των σκονών, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τη μείωση του κινδύνου για την ανθρώπινη υγεία.

1. Πρώτα καλέστε το ασθενοφόρο. Καμία φιλική ή γειτονική θεραπεία δεν θα αντικαταστήσει την εξέταση στην αίθουσα θεραπείας. Επομένως, ποτέ σε τέτοιες περιπτώσεις δεν βασίζεστε στη δύναμή σας.
2. Είναι πολύ σημαντικό σε αυτή την περίπτωση να ηρεμήσετε το άτομο και να τον χαλαρώσετε. Ειδικά αν η υπερτασική κρίση προκαλείται από μια αγχωτική κατάσταση ή εμπειρίες. Μερικά δισκία γλυκίνης ή valokordin μπορούν να βοηθήσουν εδώ. Αλλά μην το παρακάνετε με το τελευταίο.
3. Προσέξτε ότι ο ασθενής αναλαμβάνει μια θέση κλίσης. Μπορείτε να γλιστρήσετε μερικά μαξιλάρια κάτω από το κεφάλι και την πλάτη του. Αλλά βεβαιωθείτε ότι το κεφάλι ήταν ελαφρώς κεκλιμένο: θα ήταν καλύτερα να φέρει αίμα στον εγκέφαλο.
4. Πριν φτάσει ο γιατρός, μετρήστε την αρτηριακή πίεση κάθε τέταρτο μιας ώρας και καταγράψτε το αποτέλεσμα. Στο μέλλον, μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσαρμόσουν καλύτερα την πορεία της θεραπείας.
5. Βεβαιωθείτε ότι το δωμάτιο είναι καλά αεριζόμενο. Αν είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει, ξεβιδώστε το πουκάμισό του και αφαιρέστε εκείνα τα ρούχα που πιέζουν το στήθος.
6. Εάν αισθάνεστε ότι ο ασθενής έχει πυρετό, μπορείτε να συνδέσετε ένα κομμάτι πάγου ή κάτι κρύο στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
7. Αν ο ασθενής είναι διψασμένος, πείστε τον να υπομείνει τη δίψα του. Το νερό με υπερτασική κρίση μπορεί να προκαλέσει έμετο, γεγονός που θα οδηγήσει σε αύξηση της πίεσης.
8. Και, βεβαίως, μην ξεχάσετε να δώσετε φάρμακα για τη θεραπεία της υπερτασικής κρίσης. Εάν ο ασθενής γνωρίζει για την ασθένειά του, πιθανότατα θα πρέπει να έχει κι ένα υπερτασικό κιτ μαζί του για τέτοιες περιπτώσεις.

Θα αναφερθούμε πιο λεπτομερώς στο τελευταίο σημείο στις επόμενες ενότητες.

Πώς να επιλέξετε μια θεραπεία για μια κρίση

Πρώτα απ 'όλα, θα κάνουμε μια κράτηση αμέσως: μόνο ένας ειδικός γνωρίζει ακριβώς ποια φάρμακα σε μια υπερτασική κρίση ένα άτομο πρέπει να πάρει. Η ανάρμοστη θεραπεία μπορεί να βλάψει όχι λιγότερο από την απουσία της. Ωστόσο, οι καταστάσεις είναι διαφορετικές και για ένα άτομο που γνωρίζει ότι μπορεί να αντιμετωπίσει μια υπερτασική κρίση στη ζωή του, γνωρίζοντας τη βάση του παράγοντα που ο γιατρός συνταγογραφεί τα φάρμακα δεν θα είναι περιττός.

Για να επιλέξετε τη σωστή λύση φαρμάκων, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς ορισμένες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• στάδιο υπέρτασης;
• ασθένειες που εμφανίζονται στο υπόβαθρο της υπέρτασης.
• η παρουσία προβλημάτων στο έργο της καρδιάς?
• τη διατροφή του ασθενούς.
• μειωμένη λειτουργία των νεφρών.
• η αιτία της υπερτασικής κρίσης.

Ο κύριος σκοπός των φαρμάκων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι η μείωση των δεικτών πίεσης. Συνήθως διαιρούνται σε φάρμακα για λήψη σε περίπτωση απλών και περίπλοκων υπερτασικών κρίσεων. Φυσικά, σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης, μόνο το φάρμακο δεν είναι αρκετό, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Αλλά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή πίεση και να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς πριν από την άφιξη του γιατρού. Μια λίστα με αυτές θα εξεταστεί λεπτομερέστερα κατωτέρω.

Φάρμακα για απλή υπερτασική κρίση

Η κλονιδίνη (κλονιδίνη)

Σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης, η κλοφαλίνη χρησιμοποιείται συχνά όταν ο ασθενής υποψιάζεται ταχυκαρδία, δηλαδή ταχυκαρδία. Μετά από όλα, συνήθως τα κεφάλαια για την υπερτασική κρίση προκαλούν επίσης επιτάχυνση του παλμού, που μπορεί να βλάψει ένα άτομο με μια καρδιακή πάθηση. Αλλά η κλονιδίνη (κλονιδίνη) δεν διαθέτει αυτή την ιδιότητα. Για άμεσο αποτέλεσμα, χορηγείται ενδομυϊκά. Εάν, ωστόσο, να το χρησιμοποιήσετε με τη μορφή δισκίων κάτω από τη γλώσσα (μία δόση ισούται με περίπου 0,08 mg), τότε θα αρχίσει να λειτουργεί σε περίπου μισή ώρα. Στην περίπτωση αυτή, αν η αρτηριακή πίεση παραμείνει υψηλή, πρέπει να πιείτε άλλο χάπι σε μια ώρα.

Το φάρμακο έχει ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, έτσι ώστε κατά τη λειτουργία του θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το άτομο δεν θα είναι απασχολημένο με οποιαδήποτε εργασία που απαιτεί συγκέντρωση ή προσοχή. Σε περίπτωση διανοητικής διαταραχής, είναι προτιμότερο να καταφύγετε σε άλλη φαρμακευτική αγωγή, αφού κάτω από την κλονιδίνη είναι δύσκολο να προσδιοριστούν οι αιτίες της κρίσης σε έναν ασθενή. Μεταξύ άλλων παρενεργειών πρέπει να σημειωθεί η επιθυμία ύπνου, δίψας, χαλάρωση μυών.

Η κλοφαλίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αν ο ασθενής έχει:

• Διαταραχή του νευρικού συστήματος.
• φλεβοκομβική δυσλειτουργία (σύντομο σύνδρομο).
• καρδιακή προσβολή?
• εγκεφαλικές παθήσεις
• καταθλιπτική κατάσταση.
• εξαλείφοντας ασθένειες των αρτηριών.

Ως εναλλακτική λύση σε αυτό το φάρμακο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το fiziotenz με υπερτασική κρίση.

Captopril

Η καπτοπρίλη στην υπερτασική κρίση είναι καλή κυρίως για την ελκυστική τιμή της και ταυτόχρονα για μια αρκετά αποτελεσματική επίδραση στην αρτηριακή πίεση. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι η ασφαλής χρήση του για τους ηλικιωμένους. Επομένως, τα καπτοπρίλη και ανάλογα καπτοπρίλης μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο άμεσα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αλλά και ως φάρμακο μετά από υπερτασική κρίση, ακριβώς ως προφύλαξη.

Ωστόσο, εάν παρατηρηθούν σοβαρές επιπλοκές, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν πιο αξιόπιστα φάρμακα για υπερτασική κρίση. Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, η καπτοπρίλη, η οποία ανήκει στους αναστολείς του ΜΕΑ με σουλφυδρυλική ομάδα, είναι προτιμότερο να μην λαμβάνεται.

Νιφεδιπίνη

Παρόλο που πολλοί πιστεύουν ότι η νιφεδιπίνη είναι καλύτερη από την καπροτίνη και την καπτοπρίλη, δεν πρέπει να γίνεται κακή χρήση. Το κύριο πλεονέκτημά της είναι η ταχύτητα. Σε μια δόση των 15-20 mg, συνήθως αρχίζει να εργάζεται για τη μείωση της πίεσης σε λιγότερο από 30 λεπτά. Επιπλέον, η επίδραση διαρκεί αρκετές ώρες, γεγονός που είναι σίγουρα ένα πλεονέκτημα.

Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι η νιφεδιπίνη, όπως και άλλοι ανταγωνιστές ασβεστίου, με συνεχή χρήση μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση ή ακόμα και πλήρη παύση της ροής αρτηριακού αίματος σε διάφορα όργανα. Άλλες παρενέργειες είναι ο πόνος στο κεφάλι. Επομένως, αν ένα άτομο δεν έχει χρησιμοποιήσει στο παρελθόν αυτό το φάρμακο ως επιλογή για μια υπερτασική κρίση, τότε είναι καλύτερο να μην παίρνετε κινδύνους με την υγεία και να παίρνετε πιο χαλαρά χάπια. Άλλες αντενδείξεις:

• ημικρανία;
• υπνηλία;
• γρήγορο ή αργό παλμό.

Βασικά φάρμακα για περίπλοκη υπερτασική κρίση

Νιτροπρωσσικό νάτριο

Αυτός όχι μόνο παλεύει γρήγορα με υψηλή πίεση, αλλά, το σημαντικότερο, τα αποτελέσματά του μπορούν να ελεγχθούν. Μετά από ενδοφλέβια ένεση, ακολουθήστε την οθόνη παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείται ο αριθμός των ενέσεων, δεδομένου ότι το φάρμακο παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα. Εξαιτίας αυτού, η δηλητηρίαση είναι δυνατή.

Αντενδείκνυται σε γενικές ασθένειες και άτομα με ισχαιμία της καρδιάς.

Θειικό μαγνήσιο

Η χρήση μαγνησίας σε υπερτασική κρίση οφείλεται στις ιδιότητές της για την ανακούφιση των σπασμών, των σπασμών και την μέτρια αφυδάτωση του σώματος. Μια ένεση ενός φαρμάκου σε έναν μυ ή μια φλέβα μειώνει την αρτηριακή πίεση, ανακουφίζοντας την κατάσταση του ασθενούς. Οι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση θειικού μαγνησίου σε υπερτασική κρίση στην περίπτωση που ένας ασθενής έχει:

• σπάνιος παλμός.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• η αρτηριακή πίεση αυξήθηκε ελαφρά.
• σκωληκοειδίτιδα;
• δυσκολία στην αναπνοή.

Πόσες μέρες μπορείτε να κόψετε τη μαγνησία; Εάν, κατά την πρώτη χρήση, ήρθε σε ένα άτομο, τότε όσο απαιτεί η κατάσταση του ασθενούς.

Νιτρογλυκερίνη

Συχνά, η νιτρογλυκερίνη πωλείται σε χάπια, αλλά η λήψη του φαρμάκου μέσω της ένεσης είναι πολύ πιο αποτελεσματική στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, έχετε κατά νου: λειτουργεί τόσο γρήγορα όσο τελειώνει ο αντίκτυπός του. Είναι καλύτερο να εναλλάσσεστε με validol.

Σύμφωνα με τις ιδιότητές του, μοιάζει με το προηγούμενο φάρμακο, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι επικίνδυνο για άτομα με στεφανιαία νόσο.

Υδραλαζίνη

Μια ένεση υδραλαζίνης σε έναν μυ ή φλέβα κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης μειώνει την πίεση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και, συνεπώς, την αρτηριακή πίεση. Αλλά πρέπει να καταλάβουμε ότι αυτό, με τη σειρά του, θα προκαλέσει αυξημένη παλμό και, πιθανώς, πόνο στους ναούς ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ως εκ τούτου, όπως και πολλά προηγούμενα φάρμακα αντενδείκνυται σε άτομα με ισχαιμία της καρδιάς. Ωστόσο, είναι αβλαβές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς δεν βλάπτει ούτε τη μητέρα ούτε το παιδί.

Βρωμιούχο αζαμεθόνιο

Εάν η αιτία μιας υπερτασικής κρίσης είναι μια αποτυχία στην αριστερή κοιλία, τότε οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν έναν τέτοιο γαγγλιομπλόκτορα όπως το βρωμιούχο αζαμεθόνιο. Πρέπει να εγχέεται ενδοφλεβίως και το κύριο πλεονέκτημά του είναι η μακροχρόνια έκθεση.

Είναι δύσκολο ακόμη και για τους ειδικούς να επιλέξουν τη δόση του αζωμεθονίου βρωμιδίου, επομένως είναι αδύνατο να το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας σε κάθε περίπτωση.

Φεντολαμίνη

Η φεντολαμίνη είναι ένας από τους τεράστιους αριθμούς φαρμάκων αποκλεισμού και βοηθά στην ανακούφιση των σπασμών και στην επέκταση των μικρών αγγείων. Χρησιμοποιείται όταν μια υπερτασική κρίση προκαλείται από μια αυξημένη ποσότητα κατεχολαμινών.

Την εναλαπρίλη

Αυτό το φάρμακο είναι καλό για ασθενείς με μειωμένη λειτουργία του μυοκαρδίου. Ιδιαίτερα αποτελεσματική σε σύνθετη χορήγηση με μερικά αντιυπερτασικά φάρμακα όπως η παπαβερίνη ή το μη-shpy.

Διουρητικά

Τα διουρητικά ή με άλλα λόγια τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της υπερτασικής κρίσης, εάν η επίθεση προκαλείται από αυξημένη ποσότητα υγρού στο σώμα του ασθενούς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, προβλήματα αφυδάτωσης και ούρησης.

Αυτό μπορεί να αποδοθεί στη μέτρια διουρητική δράση της αμινοφυλλίνης, της φουροσεμίδης και του λασιξ.

Άλλα φάρμακα για υπερτασική κρίση

Φυσικά, αυτό δεν είναι ολόκληρος ο κατάλογος των μεθόδων θεραπείας της φαρμακευτικής αγωγής. Η επιλογή είναι τεράστια. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει καφεΐνη, semax, να σταματήσει την πτυχή και πολλά άλλα χάπια, ανάλογα με την ειδική περίπτωση της υπερτασικής κρίσης. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι είναι ο ειδικός που αποφασίζει ποια θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική στην περίπτωσή σας. Επομένως, μην κάνετε αυτοθεραπεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης ενός φαρμάκου. Ειδικά όταν πρόκειται για υπερτασική κρίση.