Τι είναι η μηνιγγίτιδα: πώς εκδηλώνεται η ασθένεια, οι αιτίες της

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή που συνοδεύεται από μια βλάβη της επένδυσης του εγκεφάλου. Τέτοια είδη διαιρούνται: λεπτωμενίτιδα - φλεγμονή των μαλακών και αραχνοειδών μεμβρανών, παχυμηνιγγίτιδα - φλεγμονή του σκληρού κελύφους.

Η μηνιγγίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε παθολογικά βακτήρια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια πρωταρχική αλλοίωση των μηνιγγιών, αλλά ο εγκέφαλος εμπλέκεται επίσης στη διαδικασία.

Η βάση της νόσου είναι η τοξαιμία - η απελευθέρωση μεγάλου αριθμού τοξικών μεταβολικών προϊόντων παθολογικών βακτηρίων. Αυτό προκαλεί σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης, μέχρι το μολυσματικό-τοξικό σοκ. Η μηνιγγίτιδα συνοδεύεται επίσης από την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και των ανεπαρκών νευρολογικών συμπτωμάτων.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον τύπο των παθογόνων και την πορεία της μηνιγγίτιδας:

• Μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα Ξεκινάει ξαφνικά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, κεφαλαλγία και υπερτονικότητα των μυών του λαιμού. Λόγω της αύξησης του μυϊκού τόνου και του σπασμού των ινιακών μυών, το κεφάλι ρίχνεται πίσω και η πλάτη είναι τοξωτή. Εμφανίζεται εξάνθημα στο δέρμα, γίνεται κόκκινο. Η συνείδηση ​​είναι απογοητευμένη: συμβαίνει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 400 C, οι ψευδαισθήσεις και οι παραληρητικές εντυπώσεις εντάσσονται στην κλινική εικόνα, αναπτύσσονται σπασμοί. Υπάρχει έντονος πόνος στα άκρα. Με μια τραχιά πορεία ο ασθενής πέφτει σε κώμα. Τα βλέφαρα και οι μύες του προσώπου παραλύονται.
• Πνευματική δευτερογενής μηνιγγίτιδα. Αναπτύσσεται έντονα. Η μηνιγγίτιδα αρχίζει με το σύνδρομο δηλητηρίασης: εμφανίζονται έντονοι πόνοι, ζάλη, κόπωση και ευερεθιστότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, αναπτύσσει παραληρητικές ιδέες, έμετο και σπασμούς. Οι μύες του λαιμού μειώνονται: το κεφάλι ρίχνεται πίσω. Αυξάνεται η καρδιακή συχνότητα.
• Σιρινή μηνιγγίτιδα. Αρχίζει αργά. Πριν από τη νόσο, οι ασθενείς εμφανίζουν συνήθως σοβαρότητα και επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Χάνουν την όρεξή τους και ο ύπνος διαταράσσεται. Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 380C.
  Με την εμφάνιση συμπτωμάτων, εμφανίζεται επαναλαμβανόμενος έμετος, δυσκοιλιότητα και κεφαλαλγία. Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 400C.
• Φυματίωση μηνιγγίτιδα. Αρχίζει αργά: τα συμπτώματα αναπτύσσονται εντός 2-3 εβδομάδων. Πρώτα σημεία: η όρεξη μειώνεται και η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται. Στη συνέχεια αναπτύσσεται η απάθεια: ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον του για οποιαδήποτε δραστηριότητα. Μια εβδομάδα αργότερα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζεται η κεφαλαλγία και τα μηνιγγικά συμπτώματα: ένας σπασμός των ινιακών μυών, ο οποίος οδηγεί σε κλίση της κεφαλής.
• Πρωτοζωική μηνιγγίτιδα. Η κλινική εικόνα κυριαρχείται από μυϊκούς πόνους και αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις. Προκαλείται εξάνθημα, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος. Ο πυρετός είναι ασταθής: από καιρό σε καιρό η θερμοκρασία πέφτει σε κανονικά επίπεδα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
• Εγκεφαλίτιδα που φέρει κρόσια. Η ασθένεια εκδηλώνεται εγκεφαλικά συμπτώματα και τυπικά μηνιγγικά συμπτώματα. Η εγκεφαλίτιδα που ξεκινά από την τσιμπούρα ξεκινά με σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία και ζάλη. Η συχνότητα του εμέτου φτάνει 5-10 φορές την ημέρα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για φωτοφοβία και πόνο στα μάτια.

Λόγοι

Η μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται αφού τα βακτήρια και οι ιοί εισέλθουν στα μηνύματα. Οι πιο συχνές λοιμώξεις που οδηγούν στη νόσο:

1. Klebsiella;
2. μηνιγγόκοκκοι.
3. Staphylococcus;
4. στρεπτόκοκκοι.
5. πνευμονόκοκκοι.
6. pseudomonas sticks.

Αυτές οι μολύνσεις μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Πηγή - μόνο το πρόσωπο που είναι ο φορέας των βακτηρίων. Συνήθως, η λοίμωξη μεταδίδεται με φτέρνισμα και βήχα, όταν ένα άτομο πάσχει από ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Τι είναι η μηνιγγίτιδα, ποια είναι η ιστορία και η αιτιολογία της νόσου και πώς φαίνεται στη φωτογραφία;

Η μηνιγγίτιδα είναι μια σύνθετη και επικίνδυνη παθολογία που αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη υγεία και ακόμη και τη ζωή. Προκαλεί διείσδυση ασθενειών μέσω του εγκεφαλικού φραγμού βακτηρίων ή ιών. Η μόλυνση εμφανίζεται σε φόντο αποδυναμωμένης ανοσίας. Ο κατάλογος των πιο επικίνδυνων επιπλοκών περιλαμβάνει αναπνευστική και καρδιακή ανακοπή. Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου, πώς είναι η θεραπεία; Αυτή η φλεγμονή του τι, ποιο μέρος του σώματος; Διαβάστε όλα τα σχετικά με την ασθένεια παρακάτω.

Τι είναι αυτό;

Η ασθένεια βρίσκεται σε οποιαδήποτε χώρα σε όλο τον κόσμο (ένα μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων στην Αφρική λόγω του θερμού κλίματος, το οποίο προκαλεί την εξάπλωση της λοίμωξης). Για τη χώρα μας, είναι χαρακτηριστικές οι εστίες μηνιγγίτιδας την άνοιξη και το χειμώνα λόγω του beriberi. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά, οι έφηβοι και οι συνταξιούχοι - η ασυλία τους δεν είναι σε θέση να αντέξει τις καταστρεπτικές επιδράσεις των μηνιγγινοκόκκων.

Ορισμός

Τι είναι αυτό - μια ασθένεια που ονομάζεται κεφαλή μηνιγγίτιδα (εγκεφάλου); Αυτή είναι μια φλεγμονή που εντοπίζεται στις μεμβράνες του εγκεφάλου (μεταξύ των κρανιακών οστών και του ίδιου του εγκεφάλου). Επιπρόσθετα, εκκρίνεται λεπτωμενίτιδα - η μαλακή και αραχνοειδής μεμβράνη φλεγμονώδη και η παχυμηνιγγίτιδα είναι σταθερή. Αυτή η ασθένεια έχει μολυσματική προέλευση. Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από μια γρήγορη πορεία: σε λίγες ώρες, μπορεί να συμβεί θάνατος. Η περίοδος επώασης (ο χρόνος μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων) είναι έως 1 εβδομάδα.

Βοήθεια από την ιστορία

Σύντομο ιστορικό λοιμώδους νόσου. Η πρώτη κλινική περιγραφή της νόσου μπορεί να βρεθεί στα γραπτά του Ιπποκράτη. Αργότερα, τα συμπτώματα περιγράφηκαν από την Αίγινα (7ος αι.), Τον Ιμπν Σίνα (11ος αι.) Και τον ιταλό γιατρό Ίνγκυσσια (16ος αιώνας). Ο επιστήμονας Waite εντόπισε για πρώτη φορά την επιδημιολογία των πυώδεις μορφές. Το 1887, ο Linissen πρότεινε μια ταξινόμηση της νόσου. Την ίδια χρονιά εντοπίστηκε ο αιτιολογικός παράγοντας και ξεκίνησε η ενεργός εργασία σχετικά με τη φύση της παθολογίας. Οι ακόλουθοι επιστήμονες συνέβαλαν επίσης στην ιστορία της αποκάλυψης στοιχείων σχετικά με μια ασθένεια:

1. Quincke. Ξεκίνησε τη μελέτη των serous μορφών. Ξεχώρισε μια μέθοδο συλλογής και ανάλυσης του νωτιαίου υγρού.
2. Ο Beninghaus αποκάλυψε την ύπαρξη μιας ειδικής μορφής της νόσου - οξείας (που προηγουμένως χαρακτηριζόταν από "πτώση της κεφαλής").
3. Γάλλοι επιστήμονες έφεραν τον όρο μηνιγγισμός (χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις).

Αυτή είναι η ασθένεια.

Χαρακτηριστικά της αιτιολογίας

Οι παράγοντες αιτιολογίας είναι επιβλαβείς μικροοργανισμοί, βιολογικοί παράγοντες, φυσικά και χημικά στοιχεία.

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των επιπτώσεων μιας ευρείας γκάμας βακτηριδίων και ιών. Οι μηνιγγιτιδοκοκκίδες είναι από τις συχνότερες (μέχρι 70% των περιπτώσεων), ακολουθούμενες από στρεπτόκοκκους, πνευμονόκοκκους, σταφυλόκοκκους.

Οι αιμοφιλικοί βακίλλοι και η σαλμονέλα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ασθένεια. Η παθολογία μεταδίδεται μέσω των προϊόντων της δραστηριότητας των παρασίτων (για τα μωρά έως το ένα έτος η λοίμωξη μέσω του E. coli είναι τυπική). Πρόσθετοι παράγοντες για την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας στα παιδιά είναι η πρόωρη ζωή, το τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού και η εξασθένιση του νευρικού συστήματος.

Πρωτοβάθμια φάση

Αυτή είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, με τη διάγνωσή της δεν υπάρχουν άλλες εστίες λοίμωξης στο σώμα. Αναπτύσσεται μετά τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας στην επένδυση του εγκεφάλου. Συχνά προκαλεί και συνοδεύεται από φλεγμονή του ίδιου του εγκεφάλου. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της μορφής είναι οι μηνιγγιτιδόκοκκοι, ο ιός της γρίπης ή η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται με κρότωνες.

Δευτεροβάθμια

Ο οργανισμός μολύνεται και σε αυτό το υπόβαθρο αναπτύσσεται η μηνιγγίτιδα (ως επιπλοκή). Ο μηχανισμός της μόλυνσης - η διείσδυση της λοίμωξης από άλλες εστίες. Ο κατάλογός τους περιλαμβάνει μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αποστήματα της γνάθου και μαστοειδίτιδα.

Τύποι μετάδοσης του ιού

Οι θύρες εισόδου για τους μηνιγγιόκοκκους είναι ο βλεννογόνος φάρυγγας του ρινικού συστήματος. Με τη βοήθεια ειδικών βλημάτων, τα βακτηρίδια συνδέονται και προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα να ανταποκριθεί.

Με εξασθενημένη ανοσία, το παθογόνο ξεπερνά εύκολα την τοπική προστασία και εισέρχεται στο υποβλεννογόνο στρώμα. Επιπλέον, ανάλογα με τις ιδιότητες των βακτηριδίων και τη γενική κατάσταση του σώματος, η παθολογία αναπτύσσεται με διάφορους τρόπους:

1. Ρινοφαρυγγίτιδα. Ο τόπος εντοπισμού των βακτηριδίων είναι η μύτη, ο λαιμός.
2. Μηνιγγίτιδα Τα βακτήρια εισέρχονται στον εγκέφαλο μέσω του οστού και προκαλούν φλεγμονή σε αυτό.
3. Μηνινοκοκκαιμία. Οι μηνιγγιτιδοκοκκίδες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, αναπτύσσονται γενικά η τοξίκωση και η ανταπόκριση στο στρες του σώματος. Αυτή η επιλογή είναι μια γενίκευση της διαδικασίας της λοίμωξης και συχνά οδηγεί σε μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές ή ακόμα και το θάνατο του ασθενούς.

Τρόποι μόλυνσης

Η μόνη αιτία της εμφάνισης φλεγμονής στην επένδυση του εγκεφάλου είναι η διείσδυση μολυσματικών παραγόντων σε αυτά. Η μετάδοση από άτομο σε άτομο συμβαίνει με διάφορους τρόπους:

• αερομεταφερόμενα.
• από του στόματος-κοπράνων (άπλυτα φρούτα)?
• μέσω του αίματος του ασθενούς (αιματογενής οδός).
• λεμφογενείς.

Αιματολογική μόλυνση

Η μόλυνση με ροή αίματος (μέσω των αγγείων) εισέρχεται στα μηνίγγια. Η μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται επίσης ως συνέπεια αγγειακών βλαβών μεταξύ του μέσου ωτός και του σκληρού κελύφους. Αυτή η οδός μετάδοσης παρατηρείται συχνότερα σε οξεία μέση ωτίτιδα ή σε ωτογενή σηψαιμία. Αυτή η μορφή λοίμωξης είναι επικίνδυνη ανάπτυξη κεραυνού. Η μόλυνση γρήγορα ξεπερνά τα προστατευτικά εμπόδια (βλεννογόνο, αιμοφόρα αγγεία, σκληρό κέλυφος) και εισέρχεται στον εγκέφαλο.

Επικοινωνία με τη μεταφορά

Η μόλυνση εμφανίζεται όταν χρησιμοποιείτε τα πράγματα του ασθενούς. Ένα υγιές άτομο μπορεί να αγγίξει μολυσμένα αντικείμενα ή προϊόντα προσωπικής φροντίδας.

Η φύση της φλεγμονής του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου

Μεταξύ των κοινών συμπτωμάτων της παθολογίας, τα οποία χρησιμεύουν ως σήμα για άμεση έκκληση για βοήθεια, διακρίνονται τα εξής:

1. Πόνος στο κεφάλι. Έχει μόνιμο χαρακτήρα, ένα άτομο έχει μια αίσθηση πληρότητας, όταν κινείται (στροφή, κάμψη) ο πόνος γίνεται ισχυρότερος. Επίσης, ο πόνος στη μηνιγγίτιδα επιδεινώνεται από δυνατούς ήχους ή έντονο φως.
2. Υπάρχει ένταση στους μυς του λαιμού (ένα άτομο δεν μπορεί να ξαπλώνει στην πλάτη του, γυρνάει λίγο το κεφάλι του).
3. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, επαναλαμβανόμενος έμετος, ακόμη και με απόρριψη τροφής.
4. Σημάδια υπερθερμίας (ρίγη και αδυναμία).
5. Η εμφάνιση του σπαστικού συνδρόμου.
6. Διαταραχές της νευρικής δραστηριότητας (λήθαργος, ψευδαισθήσεις).

Τα συμπτώματα της serous μορφής

Η κύρια διαφορά είναι η απουσία του εξιδρώματος (πύον) στο επίκεντρο της φλεγμονής και ευκολότερη ροή. Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της φόρμας είναι διάφοροι ιοί. Η φλεγμονώδης διαδικασία στις μηνιγγίτιδες εκφράζεται με πρήξιμο και πληθώρα αιμοφόρων αγγείων. Τα σημεία δηλητηρίασης είναι ήπια. Ο κατάλογος των κύριων συμπτωμάτων είναι η επαναλαμβανόμενη αιματολογική πίεση, η πίεση του πόνου στο κεφάλι, το άγχος και η διέγερση. Λιγότερο συχνά, ο ασθενής μπορεί να έχει adynamia και λήθαργο.

Πώς εκφράζεται η πυώδης μορφή της ασθένειας;

Η πυρετώδης μηνιγγίτιδα είναι πολύ δύσκολη. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι τα βακτηρίδια (μηνιγγιτιδόκοκκοι, σταφυλόκοκκος και άλλοι). Οι μεμβράνες του εγκεφάλου είναι κορεσμένες με πυώδη έκκριση. Μεταξύ των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων είναι:

• γρήγορο παλμό και γρήγορη αναπνοή.
• απώλεια της όρεξης.
• κυάνωση του λευκοσωματικού τριγώνου.
• χλωμό δέρμα?
• έντονα σημάδια δηλητηρίασης.

Με την ταχεία ροή στις πρώτες ώρες της συνείδησης διαταραχθεί, αρχίζουν οι κρίσεις. Μερικές φορές σπασμωδικές κρίσεις αναπτύσσονται σε μια επιληπτική μορφή - οι σπασμοί ακολουθούν το ένα μετά το άλλο. Με την εξέλιξη, οι άνθρωποι χάνουν συνείδηση, ένα αιμορραγικό εξάνθημα εμφανίζεται στο σώμα (ένα σημάδι μηνιγγοκοκκικής σήψης). Η διατάραξη της κίνησης του νωτιαίου υγρού οδηγεί στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα για τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας.

Διαγνωστικά

Για να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας και να καθοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση, προδιαγράφονται ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες. Σε αυτόν τον κατάλογο υπάρχει βακτηριολογική εξέταση. Τα βιολογικά υλικά (αίμα, βλέννα του ρινοφάρυγγα) τοποθετούνται σε ειδικό περιβάλλον για να αποκτήσουν μια καλλιέργεια παθογόνων μικροοργανισμών (ανίχνευση του παθογόνου).

Διεξάγετε επίσης ορολογική εξέταση του αίματος. Ο στόχος είναι η ανίχνευση αντισωμάτων σε μηνιγγιτιδόκοκκους. Για να διευκρινιστεί ο βαθμός δηλητηρίασης και η ανάλυση των διαρθρωτικών αλλαγών στο σώμα, προβλέπονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

1. Ανάλυση υγρών (αίμα, ούρα).
2. Αιμόγραμμα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο αλλαγής στο σύστημα πήξης του αίματος.
3. Οσφυϊκή παρακέντηση (κλινική μελέτη εγκεφαλονωτιαίου υγρού - εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Το υγρό εξετάζεται υπό μικροσκόπιο, ενώ μετράται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, ο όγκος της πρωτεΐνης και η συγκέντρωσή της.

Όλες οι μέθοδοι που παρουσιάζονται χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της δυναμικής της ανάρρωσης.

Και τι είναι αυτό - η μηνιγγίτιδα και πώς φαίνεται στη φωτογραφία; Εικόνες παρακάτω.

Πώς είναι η θεραπεία;

Όταν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να πάτε σε ραντεβού με έναν οικογενειακό γιατρό ή έναν γενικό ιατρό (για παιδιά, έναν παιδίατρο). Κατά την ανίχνευση μιας παθολογίας χωρίς επιπλοκές σε πρώιμο στάδιο, οι ειδικοί αυτοί αρχίζουν θεραπεία. Εάν παραμεληθεί η μορφή της μηνιγγίτιδας, θα χρειαστεί η βοήθεια ειδικού για μολυσματικές ασθένειες και νευρολόγου. Η βοήθεια σε οξεία μηνιγγίτιδα πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο.

Σε περίπτωση πυώδους μορφής, ενδείκνυται εντατική θεραπεία με αντιβιοτικά. Σε αυτή την ομάδα φαρμάκων - μακρολίδια, πενικιλίνες. Εισάγετε τους ενδοφλέβια, σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς - κατευθείαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η διάρκεια του κύκλου εισδοχής επιλέγεται σε ατομική βάση. Είναι επίσης απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα που απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από τις ορολογικές μεμβράνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί στεροειδή για την ομαλοποίηση της υπόφυσης.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί η αιμοτροπική θεραπεία - αυτή είναι η βάση της πορείας. Περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών και χημειοθεραπευτικών φαρμάκων για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και την καταστροφή της πηγής μόλυνσης. Η επιλογή των κεφαλαίων λαμβάνει υπόψη την ηλικία και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.

Σε ηλικιωμένους, μειώνεται η απέκκριση των νεφρών, έτσι η ποσότητα αντιβιοτικών στον ορό μπορεί να αυξηθεί (συσσωρεύεται στο σώμα). Στα βρέφη, υπάρχει μια ανωριμότητα των ηπατικών συστημάτων και η απουσία πλήρους μεταβολισμού των ναρκωτικών. Ενισχύει την επίδραση της θεραπείας που λαμβάνει συμπλέγματα πολυβιταμινών (εάν ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός). Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να φάει μόνος του το φαγητό, εισάγεται μέσω ενός σωλήνα.

Πρόληψη

Ο βασικός κανόνας είναι ο υποχρεωτικός εμβολιασμός. Θα πρέπει να γίνεται τόσο στις πρώτες όσο και στην ενηλικίωση. Είναι επίσης σημαντικό να διενεργείται παράλληλος ρουτίνας εμβολιασμού κατά άλλων μολυσματικών παθολογιών (ιλαράς). Μεταξύ άλλων προληπτικών μέτρων:

• ο αποκλεισμός κάθε επαφής με άτομο που πάσχει από μηνιγγίτιδα.
• εάν έλαβε χώρα η επαφή - είναι σημαντικό να πίνετε ειδικά προληπτικά φάρμακα.
• κατά τη διάρκεια εμφάνισης λοίμωξης (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη) φορούν προστατευτική μάσκα.
• πλύνετε τα χέρια τακτικά
• την εξάλειψη της χρήσης των άψητων λαχανικών και φρούτων, μην πίνετε ακατέργαστο νερό.

Ποια είναι η ασθένεια αυτή - μηνιγγίτιδα. Πρόκειται για μια επικίνδυνη ασθένεια που, ελλείψει επαρκούς και έγκαιρης βοήθειας, οδηγεί σε τραγικές συνέπειες. Μην παραμελούν την υγεία σας και υποβάλλονται σε τακτικό εμβολιασμό. Εάν βρείτε τα πρώτα συμπτώματα, μην τραβάτε με ένα ταξίδι στο γιατρό για ακριβή διάγνωση. Έχετε επίσης λάβει μια απάντηση στην ερώτηση: "Είναι μολυσματική ασθένεια ή όχι;"

Προσοχή! Οι πληροφορίες αυτού του άρθρου έχουν επαληθευτεί από τους ειδικούς μας, επαγγελματίες με πολυετή εμπειρία.

Εάν θέλετε να συμβουλευτείτε τους ειδικούς ή να θέσετε την ερώτησή σας, τότε μπορείτε να το κάνετε εντελώς δωρεάν στα σχόλια.

Εάν έχετε μια ερώτηση εκτός του πεδίου εφαρμογής αυτού του θέματος, αφήστε το σε αυτή τη σελίδα.

Μηνιγγίτιδα

Τι είναι η μηνιγγίτιδα και πώς είναι επικίνδυνο;

Η μηνιγγίτιδα είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που προκαλεί φλεγμονή της επένδυσης του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Η μόλυνση μπορεί να προκληθεί από μύκητες, ιούς και διάφορα βακτηρίδια, για παράδειγμα: αιμόφιλος βακίλλοι, εντεροϊοί, μηνιγγοκοκκική λοίμωξη, βακίλοι φυματίωσης. Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά κατά κανόνα τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, πρόωρα βρέφη, ασθενείς με τραυματισμούς στο κεφάλι, την πλάτη και τις αλλοιώσεις του ΚΝΣ θα αρρωστήσουν.

Με την κατάλληλη και, κυρίως, έγκαιρη έναρξη της θεραπείας της μηνιγγίτιδας, τα ζωτικά όργανα και τα συστήματα ενός ατόμου συνήθως δεν υποφέρουν. Η εξαίρεση είναι η λεγόμενη αντιδραστική μηνιγγίτιδα, οι συνέπειες της οποίας είναι εξαιρετικά βαριές. Εάν η θεραπεία για μηνιγγίτιδα δεν ξεκινήσει την πρώτη ημέρα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να γίνει κωφός ή τυφλός. Συχνά η ασθένεια οδηγεί σε κώμα και ακόμη και θάνατο. Κατά κανόνα, η μεταφερόμενη μηνιγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες αποτελεί ανοσία στη δράση των παθογόνων, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Ωστόσο, οι περιπτώσεις υποτροπιάζουσας νόσου είναι εξαιρετικά σπάνιες. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η μόλυνση εμφανίζεται μόνο για δεύτερη φορά στο 0,1% των ασθενών που έχουν αρρωστήσει.

Τι θα μπορούσε να είναι η μηνιγγίτιδα;

Η ασθένεια είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Ο πρώτος τύπος λοίμωξης διαγιγνώσκεται αν οι μηνιγγίτες επηρεάζονται άμεσα από τη λοίμωξη. Η δευτερογενής μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά εκδηλώνεται σε σχέση με την κύρια ασθένεια (λεπτωσφορά, μέση ωτίτιδα, επιδημική παρωτίτιδα κλπ.), Αναπτύσσεται αργά, αλλά τελικά οδηγεί επίσης σε βλάβη των εγκεφαλικών μεμβρανών.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό και των δύο τύπων λοίμωξης είναι η οξεία φύση της κλινικής πορείας της νόσου. Η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες και απαιτεί άμεση θεραπεία για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών. Η εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα είναι η φυματιώδης μηνιγγίτιδα, η οποία μπορεί να μην εκδηλωθεί για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες.

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η πηγή της λοίμωξης είναι ένα άρρωστο άτομο και μπορείτε να πάρετε τη μόλυνση οπουδήποτε, από τις δημόσιες συγκοινωνίες μέχρι τις πολυκλινικές. Στις παιδικές ομάδες, ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει πραγματικές επιδημίες της νόσου. Σημειώστε επίσης ότι όταν οι μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, αναπτύσσεται συνήθως πυώδης μηνιγγίτιδα. Θα το πούμε λεπτομερέστερα σε μία από τις ακόλουθες ενότητες.

Η δεύτερη πιο συχνή αιτία της νόσου είναι διάφοροι ιοί. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εντεροϊού οδηγεί σε βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου, ωστόσο, η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί παρουσία ιού έρπητα, ιλαράς, παρωτίτιδας ή ερυθράς.

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν μηνιγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες περιλαμβάνουν:

• βράζει στο λαιμό ή στο πρόσωπο.
• μετωπική ασθένεια ·
• ιγμορίτιδα ·
• οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα.
• πνευμονικό απόστημα;
• οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου.

Ανενεργή μηνιγγίτιδα

Η ανενεργή μηνιγγίτιδα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μορφές μόλυνσης. Συχνά ονομάζεται βήχας λόγω της εξαιρετικά παροδικής κλινικής εικόνας. Εάν χορηγήθηκε ιατρική βοήθεια πολύ αργά, ο ασθενής πέφτει σε κώμα και πεθαίνει από πολλές πυώδεις εστίες στην περιοχή του εγκεφάλου. Εάν οι γιατροί άρχισαν να θεραπεύουν την αντιδραστική μηνιγγίτιδα την πρώτη ημέρα, οι συνέπειες δεν θα είναι τόσο σοβαρές, αλλά μπορούν επίσης να απειλήσουν την ανθρώπινη ζωή. Με την αντιδραστική μηνιγγίτιδα, η έγκαιρη διάγνωση, η οποία πραγματοποιείται με τη λήψη οσφυϊκής παρακέντησης, έχει μεγάλη σημασία.

Πνευματική μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά

Η πυρετώδης μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη εγκεφαλικών, γενικών μολυσματικών και μηνιγγικών συνδρόμων, καθώς και αλλοιώσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος και φλεγμονωδών διεργασιών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στο 90% των αναφερόμενων περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ήταν λοίμωξη. Εάν το παιδί αναπτύξει πυώδη μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα αρχικά μοιάζουν με ένα κοινό κρυολόγημα ή γρίπη, αλλά μετά από μερικές ώρες, οι ασθενείς εμφανίζουν χαρακτηριστικά σημάδια μηνιγγικής λοίμωξης:

• πολύ κακός πονοκέφαλος.
• επαναλαμβανόμενος έμετος.
• σύγχυση;
• εξάνθημα.
• μυϊκή ένταση στο λαιμό
• στραβισμός;
• πόνο όταν προσπαθείτε να τραβήξετε το κεφάλι σας στο στήθος σας.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα μηνιγγίτιδας, τα παιδιά έχουν επίσης κάποια άλλα σημάδια: υπνηλία, σπασμούς, διάρροια, παλμούς μιας μεγάλης πηγής.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα υπόκεινται σε άμεση νοσηλεία. Μην προσπαθήσετε να θεραπεύσετε μηνιγγίτιδα με λαϊκές θεραπείες και μην καθυστερείτε την κλήση για ασθενοφόρο καθόλου, γιατί τα αστεία με τη μόλυνση μπορούν εύκολα να τερματιστούν σε αναπηρία ή θάνατο.

Τα αντιβιοτικά είναι τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Σημειώνουμε εδώ ότι σε περίπου 20% των περιπτώσεων να προσδιορίσει την αιτία της νόσου και δεν μπορεί, ως εκ τούτου, στα νοσοκομεία με τη χρήση ευρέως φάσματος αντιβιοτικά, προκειμένου να εργαστούν σε όλα τα πιθανά παθογόνα. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες. Η περίοδος αυτή αυξάνεται παρουσία πυώδους εστίας στην περιοχή του κρανίου.

Επί του παρόντος, η μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά αντιμετωπίζεται με πενικιλλίνη, κεφτριαξόνη και κεφαλοξίμη. Εάν δεν δίνουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται βανκομυκίνη και καρβαπενέμες. Έχουν σοβαρές παρενέργειες και χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πραγματικός κίνδυνος θανάσιμα επικίνδυνων επιπλοκών.

Εάν υπάρχει σοβαρή διαταραχή μηνιγγίτιδας, χορηγείται στον πάσχοντα μια ενδολυματική χορήγηση αντιβιοτικών, στην οποία τα φάρμακα ρέουν κατευθείαν στον σπονδυλικό σωλήνα.

Μηνιγγίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της μηνιγγίτιδας

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια της επένδυσης του εγκεφάλου, όπως η μηνιγγίτιδα, καθώς και τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, αιτίες, τύπους, διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία παραδοσιακών και λαϊκών θεραπειών. Έτσι...

Τι είναι η μηνιγγίτιδα;

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης ασθένεια των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού και / ή του εγκεφάλου.

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι η κεφαλαλγία, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, η μειωμένη συνείδηση, η αυξημένη ευαισθησία στο φως και το ήχο και η μούδιασμα στο λαιμό.

Οι κύριες αιτίες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί, τα βακτηρίδια και οι μύκητες. Συχνά, η ασθένεια γίνεται επιπλοκή άλλων μολυσματικών ασθενειών και είναι συχνά θανατηφόρος, ειδικά αν προκαλείται από βακτηρίδια και μύκητες.

Η βάση της θεραπείας της μηνιγγίτιδας είναι η αντιβακτηριακή, αντιϊκή ή αντιμυκητιακή θεραπεία, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, και μόνο στο νοσοκομείο.

Η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και άνδρες συμβαίνει συχνότερα, ειδικά ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξη, από τον Νοέμβριο μέχρι τον Απρίλιο. Παράγοντες όπως οι διακυμάνσεις θερμοκρασίας, η υπερψύξη του σώματος, η περιορισμένη ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών και ο ανεπαρκής αερισμός σε δωμάτια με μεγάλο αριθμό ανθρώπων συμβάλλουν σε αυτό.

Οι επιστήμονες παρατήρησαν επίσης μια 10-15 χρόνια επανάληψης αυτής της ασθένειας, όταν ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται ιδιαίτερα. Επιπλέον, σε χώρες με κακές υγειονομικές συνθήκες διαβίωσης (Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία, Κεντρική και Νότια Αμερική), ο αριθμός των ασθενών με μηνιγγίτιδα είναι συνήθως 40 φορές υψηλότερος από αυτόν των Ευρωπαίων.

Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα;

Όπως και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, η μηνιγγίτιδα μπορεί να επιδοθεί σε αρκετά μεγάλο αριθμό τρόπων, αλλά οι πιο συχνές από αυτές είναι:

• αερόβια (βήχας, φτάρνισμα);
• την επαφή και το νοικοκυριό (μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής), μέσω φιλιών ·
• από του στόματος-κοπράνων (τρώγοντας άπλυτα τρόφιμα, καθώς και φαγητό με άπλυτα χέρια).
• αιματογενής (δια του αίματος);
• λεμφογενείς (μέσω λεμφαδένων);
• πλακούντα (μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού).
• μέσω κατάποσης μολυσμένου νερού στο εσωτερικό του σώματος (όταν κολυμπάτε σε μολυσμένα υδάτινα σώματα ή πίνετε βρώμικο νερό).

Περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας

Η περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας, δηλ. από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα σημάδια της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα, αλλά κυρίως είναι από 2 έως 4 ημέρες. Ωστόσο, η περίοδος επώασης μπορεί να είναι έως και μερικές ώρες ή 18 ημέρες.

Μηνιγγίτιδα - ICD

ICD-10: G0-G3.
ICD-9: 320-322.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Πώς εκδηλώνεται η μηνιγγίτιδα; Όλα τα σημάδια αυτής της νόσου του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου αντιστοιχούν σε μολυσματικές εκδηλώσεις. Είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε προσοχή στα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, ώστε να μην χάσουμε τον πολύτιμο χρόνο για να σταματήσουμε τη μόλυνση και να μην επιτρέψουμε τις επιπλοκές της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας

• Σοβαρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Πονοκέφαλος.
• Αυξημένος λαιμός (μούδιασμα των μυών του λαιμού, δυσκολία στροφής και κάμψη του κεφαλιού).
• Έλλειψη όρεξης.
• Ναυτία και συχνός έμετος χωρίς ανακούφιση.
• Μερικές φορές υπάρχει ένα εξάνθημα, ροζ ή κόκκινο, εξαφανίζεται όταν πιέζεται, το οποίο μετά από λίγες ώρες εμφανίζεται ως μώλωπες.
• Διάρροια (κυρίως σε παιδιά).
• Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.
• Παρατηρούνται ψευδαισθήσεις, διέγερση ή λήθαργος.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι:

• Πονοκέφαλος.
• Υψηλή θερμοκρασία σώματος - έως 40 ° C, ρίγη;
• Υπερεαισθησία (υπερευαισθησία στο φως, ήχος, επαφή).
• Ζάλη, εξασθενημένη συνείδηση ​​(ακόμη και σε κατάσταση κώματος).
• Έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
• Διάρροια;
• Πίεση στο μάτι, επιπεφυκίτιδα.
• Φλεγμονή των λεμφαδένων.
• Πόνος όταν πιέζετε στο νεύρο του τριδύμου, στη μέση των φρυδιών ή κάτω από το μάτι.
• Το σύμπτωμα του Kernig (λόγω της έντασης της οπίσθιας μυϊκής ομάδας του μηρού, το πόδι στην άρθρωση του γόνατος δεν ξεπερνά).
• Το σύμπτωμα του Brudzinsky (τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος κινούνται ανελαστικά όταν πιέζονται σε διάφορα μέρη του σώματος ή όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη).
• Το σύμπτωμα Bekhtereva (αγγίζοντας το ζυγωματικό τόξο προκαλεί συστολή των μυών του προσώπου).
• Το σύμπτωμα του Πούλατοφ (το χτύπημα του κρανίου προκαλεί πόνο σ 'αυτόν).
• Το σύμπτωμα του Mendel (η πίεση στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου προκαλεί πόνο).
• Τα συμπτώματα βλάβης (μια μεγάλη πηγή στα μικρά παιδιά είναι τεταμένη, εξογκώματα και παλμούς, και αν το παίρνετε κάτω από τα χέρια σας, το μωρό ρίχνει το κεφάλι πίσω, ενώ τα πόδια του ωθούνται ανεπτυγμένα στην κοιλιά).

Μεταξύ των μη ειδικών συμπτωμάτων διακρίνονται:

• Διαταραχές της οπτικής λειτουργίας, διπλή όραση, στραβισμός, νυσταγμός, πτώση.
• Απώλεια ακοής.
• Παρέση μυϊκών μυών.
• Πονόλαιμος, βήχας, ρινική καταρροή.
• Κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα.
• Σπασμοί του σώματος.
• Επιληπτικές κρίσεις;
• Ταχυκαρδία, βραδυκαρδία.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Uveitis;
• Υπνηλία;
• Αυξημένη ευερεθιστότητα.

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι:

• Απώλεια ακοής.
• Επιληψία;
• Υδροκεφαλός.
• Διαταραχή της κανονικής πνευματικής ανάπτυξης των παιδιών.
• Ενδοκαρδίτιδα.
• Πνευματική αρθρίτιδα.
• Παραβίαση της πήξης του αίματος.
• Θανατηφόρα.

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Ο πρώτος παράγοντας και η κύρια αιτία της μηνιγγίτιδας είναι η κατάποση στο σώμα, στο αίμα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον εγκέφαλο διαφόρων λοιμώξεων.

Οι πιο συχνές αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι:

Ιοί - εντεροϊοί, ηχοϊοί (ECHO - Εντατικό Κυτταροπαθητικό Ανθρώπινο Ορφανό), ιός Coxsackie,

Βακτήρια - Στρεπτόκοκκο πνευμονία

Μύκητες - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) και μανιτάρια Candida (Candida)

Η απλούστερη - αμοιβάδα.

Η μόλυνση από λοίμωξη συμβαίνει: μέσω των σταγονιδίων (φτάρνισμα, βήχας), των στοματικών και των εγχώριων επαφών, καθώς και κατά τη διάρκεια του τοκετού, τσιμπήματα εντόμων (τσιμπούρια, τσιμπήματα κουνουπιών) και τρωκτικά, όταν τρώτε βρώμικα τρόφιμα και νερό.

Ο δεύτερος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας είναι μια εξασθενημένη ανοσία, η οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία του οργανισμού ενάντια στις λοιμώξεις.

Για να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί:

• Μεταδιδόμενες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικής φύσης (γρίπη, ωτίτιδα, πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες).
• Η παρουσία χρόνιων ασθενειών, ιδίως όπως - φυματίωση, μόλυνση από τον ιό HIV, σύφιλη, βρουκέλλωση, τοξοπλάσμωση, σαρκοείδωση, κίρρωση του ήπατος, ιγμορίτιδα και σακχαρώδης διαβήτης.
• Στρες?
• Δίαιτα, υποβιταμίνωση;
• Διάφορα τραύματα, ειδικά του κεφαλιού και της πλάτης.
• Υποθερμία του σώματος.
• Κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.
• Μη ελεγχόμενη φαρμακευτική αγωγή.

Τύποι μηνιγγίτιδας

Η ταξινόμηση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους αυτής της νόσου.

Σύμφωνα με την αιτιολογία:

Ιογενής μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση ιών - εντεροϊών, ηχώ, ιός Coxsackie. Χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ήπια πορεία, με έντονους πονοκεφάλους, γενική αδυναμία, πυρετό και χωρίς εξασθένιση της συνείδησης.

Βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση βακτηρίων, συνηθέστερα πνευμονοκόκκων, στρεπτόκοκκων ομάδας Β, μηνιγγοκοκκίων, διπλοκόκκων, βακτηρίων αιμόφιλων, σταφυλόκοκκων και εντερόκοκκων. Χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, με σημεία δηλητηρίασης, υψηλό πυρετό, παραλήρημα και άλλες κλινικές εκδηλώσεις. Συχνά καταλήγει σε θάνατο. Η ομάδα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

Μυϊκή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση μυκήτων - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) και μυκήτων του γένους Candida (Candida).

Μικτή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της φλεγμονής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι η ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα μιας λοίμωξης διαφόρων αιτιολογιών.

Πρωτοζωική μηνιγγίτιδα. Βλάβη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με απλούς οργανισμούς, όπως η αμοιβάδα.

Μη ειδική μηνιγγίτιδα. Η αιτιολογία της νόσου δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια.

Ανά προέλευση:

Πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα. Η νόσος είναι ανεξάρτητη, δηλ. η ανάπτυξη γίνεται χωρίς την παρουσία εστιών μόλυνσης σε άλλα όργανα.

Δευτερογενής μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες λοιμώδεις ασθένειες, όπως η φυματίωση, η ιλαρά, η παρωτίτιδα, η σύφιλη, η μόλυνση από τον ιό HIV και άλλα.

Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

Πνευματική μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με πυώδη διεργασίες στα μηνύματα. Η κύρια αιτία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Η ομάδα της πυώδους μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

• Μηνιγγιτιδοκοκκική;
• Pneumococcal;
• Staphylococcal;
• Streptococcal;

Σιρινή μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια λιγότερο σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας χωρίς πυώδεις σχηματισμούς στα μηνίγματα. Η κύρια αιτία είναι μια ιογενής λοίμωξη. Η ομάδα της serous μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

• Φυματίωση;
• Σύφιλη;
• Γρίπη;
• Enterovirus;
• Παρωτίτιδα και άλλα.

Κατάντη:

• Ταχύτατα (κεραυνοί). Η ήττα και η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει απίστευτα γρήγορα. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει κυριολεκτικά την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση.
• Οξεία μηνιγγίτιδα. Μετά από τη μόλυνση, διαρκεί μερικές μέρες, συνοδεύεται από οξεία κλινική εικόνα και πορεία, μετά την οποία ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.
• Χρόνια μηνιγγίτιδα. Η ανάπτυξη γίνεται σταδιακά, αυξάνοντας τα συμπτώματα.

Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:

• Basal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του εγκεφάλου.
• Convexital. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στα κυρτά τμήματα του εγκεφάλου.
• Σύνολο. Η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα μέρη του εγκεφάλου.
• Spinal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του νωτιαίου μυελού.

Με εντοπισμό:

• Λεπενημινίτης. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τις μαλακές και αραχνοειδείς μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• Pachymeningitis. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τη σκληρή ουσία του εγκεφάλου.
• Πάνμενγκινίτης Η βλάβη συμβαίνει ταυτόχρονα σε όλες τις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Στην ιατρική πρακτική, ο όρος "μηνιγγίτιδα" συνήθως υποδηλώνει την ήττα μόνο των μαλακών ιστών του εγκεφάλου.

Ανά σοβαρότητα:

• Ήπιος βαθμός;
• Μεσαίο έως σοβαρό?
• Βαρύ βαθμό.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

Το νωτιαίο υγρό που λαμβάνεται από τον σπονδυλικό σωλήνα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα χρησιμοποιείται ως υλικό δοκιμής.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Πώς να θεραπεύσετε τη μηνιγγίτιδα; Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

1. Νοσηλεία του ασθενούς.
2. Λειτουργία κρεβατιού και μισής κλίνης.
3. Φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου:
3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
3.2. Αντιιική θεραπεία.
3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία.
3.4. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
3.5. Συμπτωματική θεραπεία.

1-2. Νοσηλεία του ασθενούς και ανάπαυση στο κρεβάτι.

Λόγω του γεγονότος ότι η μηνιγγίτιδα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, η θεραπεία της γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών λοιμώξεων, η θεραπεία των οποίων διεξάγεται από ξεχωριστές ομάδες φαρμάκων. Παίζοντας ρωσική ρουλέτα δεν συνιστάται εδώ, η ζωή είναι πολύ ακριβή.

Στο νοσοκομείο οι ασθενείς προστατεύονται από το έντονο φως, τον θόρυβο και το φάρμακο ελέγχεται από τους γιατρούς και σε αυτή την περίπτωση μπορούν να ληφθούν μέτρα ανάνηψης.

3. Φαρμακευτική θεραπεία (φάρμακο για μηνιγγίτιδα)

Είναι σημαντικό! Πριν από τη χρήση ναρκωτικών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για μηνιγγίτιδα βακτηριακής φύσης ή πυώδη μορφή της νόσου. Μεταξύ των αντιβιοτικών για μηνιγγίτιδα μπορεί να εντοπιστεί:

• Πενικιλλίνες - η δόση αφήνει 260 000-300 000 IU ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, ενδομυϊκά, στην αρχή της θεραπείας - κάθε 3-4 ώρες.
• Αμπικιλλίνη - η δόση αφήνει 200-300 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, η οποία πρέπει να τεντωθεί σε 4-6 δόσεις.
• Κεφαλοσπορίνες «κεφτριαξόνη» (παιδιά - 50-80 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, να τεντώνεται σε 2 δόσεις? Ενήλικες 2 g / ημέρα), «Cefotaxime» (200 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, διαιρούμενο με το 4 υποδοχές).
• Carbapenems: "Meropenem" (40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη δόση είναι 6 g / ημέρα).

Για τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη, αιθαμβουτόλη. Για την ενίσχυση της βακτηριοκτόνου δράσης στο σύμπλεγμα προσθέστε τη λήψη "Πυραζιναμίδη" και "Ριφαμπικίνη".

Η πορεία των αντιβιοτικών - 10-17 ημέρες.

3.2. Αντιιική θεραπεία

Η θεραπεία της ιογενούς μηνιγγίτιδας συνήθως συνίσταται σε συμπτωματική θεραπεία - ανακούφιση πόνου, μείωση σωματικής θερμοκρασίας, επανυδάτωση, αποτοξίνωση. Το κλασικό σχήμα θεραπείας είναι παρόμοιο με τη θεραπεία των κρυολογημάτων.

Βασικά, για την ανακούφιση της ιογενούς μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται ένας συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: ιντερφερόνη + γλυκοκορτικοστεροειδή.

Επιπρόσθετα μπορούν να εκχωρηθούν - βαρβιτουρικά, νοοτροπική φάρμακα, βιταμίνες, πρωτεΐνες δίαιτες που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών, κυρίως βιταμίνη C, διάφοροι παράγοντες εναντίον των ιών (ανάλογα με τον τύπο του ιού).

3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία

Η θεραπεία της μυκητιασικής μηνιγγίτιδας συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

Με κρυπτοκοκκική και καντινική μηνιγγίτιδα (Cryptococcus neoformans και Candida spp): "Αμφοτερικίνη Β" + "5-φλουκυτοσίνη".

• Η δόση της "Αμφοτερικίνης Β" είναι 0,3 mg ανά 1 kg ημερησίως.
• Η δόση της "Φλουκυτοσίνης" είναι 150 mg ανά 1 kg ημερησίως.

Επιπλέον, μπορεί να χορηγηθεί φλουκοναζόλη.

3.4. Θεραπεία απεξάρτησης

Για να αφαιρέσετε από το σώμα τα προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας της μόλυνσης (τοξίνες), τα οποία δηλητηριάζουν το σώμα και εξασθενίζουν περαιτέρω το ανοσοποιητικό σύστημα και την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων, χρησιμοποιούν τη θεραπεία αποτοξίνωσης.

Για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα χρησιμοποιούνται: "Atoxyl", "Enterosgel".

Για τον ίδιο σκοπό, συνταγογραφείται άφθονο ποτό, ειδικά με βιταμίνη C - αφέψημα από τριαντάφυλλο, τσάι με σμέουρα και λεμόνι, ποτό φρούτων.

3.5. Συμπτωματική θεραπεία

Όταν οι αλλεργικές αντιδράσεις συνταγογραφούνται αντιισταμινικά: "Suprastin", "Claritin".

Σε ισχυρή θερμοκρασία, πάνω από 39 ° C αντιφλεγμονώδη φάρμακα: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Με αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά: "Valerian", "Tenoten".

Για τη μείωση του οιδήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, χορηγούνται διουρητικά (διουρητικά φάρμακα): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Για να βελτιωθεί η ποιότητα και η λειτουργικότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ορίστε: "Κυτταροφλαβίνη".

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, η ακριβής διάγνωση και η σωστή θεραπευτική αγωγή αυξάνουν τις πιθανότητες για πλήρη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Εξαρτάται από τον ασθενή πόσο γρήγορα θα μετατραπεί σε ιατρική μονάδα και θα τηρήσει το θεραπευτικό σχήμα.

Ωστόσο, ακόμη και αν η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη, προσεύχεστε ότι ο Κύριος είναι σε θέση να παραδώσει και να θεραπεύσει έναν άνθρωπο, ακόμη και σε περιπτώσεις που άλλοι άνθρωποι δεν μπορούν να τον βοηθήσουν.

Θεραπεία των ανδρικών θεραπειών μηνιγγίτιδας

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Κατά την εφαρμογή των λαϊκών θεραπειών, εξασφαλίστε στον ασθενή ήρεμο, αμυδρό φως, προστατεύστε από δυνατούς θορύβους.

Mac Αλέστε την παπαρούνα όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, ρίξτε το σε ένα θερμοκήπιο και ρίξτε το ζεστό γάλα σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού παπαρούνας ανά 100 ml γάλακτος (για παιδιά) ή 1 κουταλιά της σούπας. κουταλιά της παπαρούνας σε 200 ml γάλακτος. Αφήστε κατά μέρος μέσα για να επιμείνει για τη νύχτα. Πάρτε την έγχυση της παπαρούνας χρειάζεται 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι (παιδιά) ή 70 g (ενήλικες) 3 φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Χαμομήλι και μέντα. Ως ποτό, χρησιμοποιήστε τσάι από χαμομήλι ή μέντα, για παράδειγμα, το πρωί ένα φάρμακο, το βράδυ άλλο. Για την παρασκευή ενός τέτοιου θεραπευτικού ποτού χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά από μέντα ή χαμομήλι ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύπτουμε το καπάκι και αφήνουμε να σταθεί, στη συνέχεια στραγγίζουμε και πίνουμε ένα μερίδιο κάθε φορά.

Λεβάντα 2 κουταλάκια του γλυκού φαρμάκου λεβάντας σε ξηρή μορφή, ρίξτε 400 ml βραστό νερό. Αφήστε τη νύχτα να επιμείνει και να πίνετε 1 ποτήρι κάθε πρωί και το βράδυ. Αυτό το εργαλείο έχει αναλγητικές, κατασταλτικές, αντισπασμωδικές και διουρητικές ιδιότητες.

Φυτική συλλογή. Αναμείξτε 20 γραμμάρια από τα ακόλουθα συστατικά: λουλούδια λεβάντας, φύλλα μέντας, φύλλα δενδρολίβανου, ρίζα πρωτοργύρου και ρίζα βαλεριάνα. Στη συνέχεια, χύστε 20 g του μείγματος από τα φυτά με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και αφήστε το να σταθεί. Μετά τη συλλογή της ψύξης, στέλεχος και μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε, τη φορά το γυαλί, δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ.

Βελόνες Εάν ο ασθενής δεν έχει την οξεία φάση της μηνιγγίτιδας, μπορεί να παρασκευαστεί ένα λουτρό από τις βελόνες της έλατας, είναι επίσης χρήσιμο να πιείτε μια έγχυση βελόνων κωνοφόρων που βοηθούν στον καθαρισμό του αίματος.

Linden δέντρο 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια άνθη ασβέστου ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, καλύψτε το εργαλείο με ένα καπάκι, αφήστε το να παραμείνει για περίπου 30 λεπτά και μπορείτε να πιείτε αντί του τσαγιού.

Rosehip Υπάρχει μια μεγάλη ποσότητα βιταμίνης C στα ισχία, και πολύ περισσότερο από ό, τι σε πολλά εσπεριδοειδή, ακόμη και λεμόνι. Η βιταμίνη C διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, και η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, επιπλέον δόσεις ασκορβικού οξέος θα βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Για να προετοιμάσετε το ζωμό από τους γοφούς χρειάζεστε δύο κουταλιές των γοφών για να ρίξετε 500 ml βραστό νερό, βράστε το προϊόν σε βράσιμο, βράστε για 10 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα και αφήστε το κάτω από ένα καπάκι για έγχυση. Ψυγμένο ζωμό dogrose θα πρέπει να πιείτε μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.

Πρόληψη μηνιγγίτιδας

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

- Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

- Πρέπει να αποφεύγεται η στενή επαφή με άτομα που έχουν προσβληθεί από μηνιγγίτιδα.

- Προσπαθήστε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.

- Κατά τη διάρκεια περιόδων έκτακτων εποχιακών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, αποφύγετε τη διαμονή σε χώρους με μεγάλο αριθμό ατόμων, ιδιαίτερα σε κλειστούς χώρους.

- Κάντε υγρό καθάρισμα τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα.

- Harden (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις),

- Αποφύγετε το άγχος, την υποθερμία.

- Μετακινήστε περισσότερα, πηγαίνετε για αθλήματα.

- Μην επιτρέπετε σε διάφορες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικού χαρακτήρα, να ακολουθήσουν την πορεία τους, ώστε να μην γίνουν χρόνιες.

- Σταματήστε το αλκοόλ, το κάπνισμα, τη χρήση ναρκωτικών.

- Μην παίρνετε ανεξέλεγκτα, χωρίς τη συμβουλή ιατρικών φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις.

Τι είναι η μηνιγγίτιδα στο κεφάλι;

Η μηνιγγίτιδα είναι μια κλινική μορφή της πορείας της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα, η οποία είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μηνιγγοκοκκική νόσο με αερομεταφερόμενη μετάδοση του παθογόνου. Η επίπτωση της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου είναι χαμηλή, αλλά κάθε χρόνο υπάρχουν περιπτώσεις λοίμωξης σε διάφορες χώρες. Τα παιδιά και οι νέοι άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι στον μηνιγγόκοκκο.

Περιπτώσεις μηνιγγίτιδας βρίσκονται σε όλες τις χώρες. Η επίπτωση είναι υψηλότερη στην Αφρική, καθώς το θερμό κλίμα συμβάλλει στην εξάπλωση της λοίμωξης. Η επίπτωση είναι υψηλότερη κατά την περίοδο άνοιξη-χειμώνα, η οποία συνδέεται με εξασθένηση του ανθρώπινου σώματος σε σχέση με τη μειωμένη πρόσληψη βιταμινών σε αυτό. Τα παιδιά, μικρά και μεγάλα, είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη, καθώς το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι ασθενέστερο έναντι των μηνιγγιτιδόκων. Η πηγή μόλυνσης είναι μόνο ανθρώπινη (ανθρωπονοτική λοίμωξη), η διαδρομή μετάδοσης των μηνιγγιτινοκόκκων είναι αερομεταφερόμενη, απελευθερώνονται στο περιβάλλον με τα μικρότερα σταγονίδια βλέννας (αερολύματος) όταν φτάνουν και μιλάνε. Στη συνέχεια, τη στιγμή της εισπνοής του αεροζόλ από ένα υγιές άτομο, εμφανίζεται η λοίμωξη του. Από επιδημιολογικούς όρους, ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι οι άνθρωποι με ασυμπτωματικές μηνιγγιτιδοκοκκικές μολύνσεις και βακτηρίδια που εκκρίνουν ενεργά τον παθογόνο στο περιβάλλον.

Αιτίες μηνιγγίτιδας

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης είναι ένα μηνιγγιτιδοκοκκικό βακτήριο που ανήκει στο γένος Neisseria, το οποίο περιέχει 2 είδη βακτηρίων - μηνιγγοκοκκία και γονοκόκκα (προκαλούν ανάπτυξη γονόρροιας). Οι μηνιγγιτιδόκοκκοι είναι σφαιρικά βακτήρια, τα οποία στο ανθρώπινο σώμα ομαδοποιούνται σε ζεύγη και καλύπτονται με μια λεπτή κάψουλα. Δεν είναι σταθεροί στο εξωτερικό περιβάλλον και πεθαίνουν γρήγορα έξω από το ανθρώπινο σώμα. Οι αντισηπτικές λύσεις και το βρασμό τους καταστρέφουν αμέσως. Οι μηνιγγιτιδόκοκκοι περιέχουν έναν αριθμό παθογόνων παραγόντων που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου στο ανθρώπινο σώμα, όπως:

• Μικρά βλεφαρίδες στην επιφάνεια του βακτηριακού κυττάρου - συμβάλλουν στην προσκόλλησή του στα κύτταρα του βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του ρινοφάρυγγα.
• Η ενδοτοξίνη είναι ένα σύμπλοκο λιποπολυσακχαριτών που περιέχεται στο κυτταρικό τοίχωμα των μηνιγγιτιδόκοκκων και απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του θανάτου τους. Αυτός είναι ο κύριος παράγοντας της μηνιγγοκοκκικής παθογόνου νόσου, η οποία προκαλεί έναν αριθμό επιδράσεων - διαταραχή της πήξης του αίματος, μειώνοντας αγγειακού τόνου (μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης) αποτέλεσμα ευαισθητοποιήσεως την ανάπτυξη των αλλεργικών αντιδράσεων, πυρετός (πυρογενείς ιδιότητες). Η ενδοτοξίνη των μηνιγγιτιδοκοκκίων είναι αρκετές φορές ισχυρότερη από την παρόμοια ουσία άλλων τύπων βακτηριδίων.
• Κάψουλα - καλύπτει τα κύτταρα των βακτηρίων, αποτρέπει τα κύτταρα φαγοκυττάρωσης (καταβρόχθιων) του ανοσοποιητικού συστήματος (μακροφάγα), έχει επίσης την ικανότητα να καταστέλλει την ανοσολογική απόκριση του σώματος σε απόκριση της μόλυνσης.
• Το ένζυμο υαλουρονιδάση, που παράγεται από τα βακτηριακά κύτταρα του μηνιγγιτιδόκοκκου, διασπά τα μόρια του ενδοκυτταρικού χώρου των ανθρώπινων ιστών και προάγει την εξάπλωση της λοίμωξης.

Σύμφωνα με την παρουσία ορισμένων αντιγόνων στο κυτταρικό τοίχωμα, οι μηνιγγιτιδοκοκκίδες χωρίζονται σε διάφορες ορολογικές ομάδες - Α, Β και C. Η πιο παθογόνος είναι η ομάδα Α, η οποία, όταν μολυνθεί, οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής οδού μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης μηνιγγίτιδας

Η πύλη εισόδου για τους μηνιγγιόκοκκους είναι ο βλεννογόνος του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα, δηλαδή ο ρινοφάρυγγας. Με τη βοήθεια των νυχιών, τα βακτηρίδια συνδέονται με τα επιθηλιακά κύτταρα, γεγονός που προκαλεί την ενεργοποίηση της τοπικής μη ειδικής ανοσοαπόκρισης. Στους αποδυναμωμένους ανθρώπους και τα παιδιά, οι μηνιγγιόκοκκοι ξεπερνούν εύκολα τους τοπικούς παράγοντες προστασίας και διεισδύουν στο υποβλεννογόνο στρώμα. Στο μέλλον, ανάλογα με τις ιδιότητες του παθογόνου (παρουσία παθογόνων παραγόντων) και την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος (κυρίως τη λειτουργική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος), ο μηχανισμός της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να προχωρήσει με διάφορους τρόπους:

• Μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα - τα βακτηρίδια εντοπίζονται στο υποβλεννογόνο στρώμα της μύτης και του φάρυγγα, προκαλώντας τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις σε αυτό. Ταυτόχρονα, τα βακτηρίδια συλλαμβάνονται ενεργά από μακροφάγα, αλλά λόγω της παρουσίας κάψουλας, δεν καταστρέφονται αλλά διατηρούν τη βιωσιμότητά τους.
• Μηνιγγίτιδα (μηνιγγοεγκεφαλίτιδα) - παθογόνου διαμπερείς οπές ethmoid ή περινευρικό διαδρομής (μέσω των μεμβρανών των νεύρων) διεισδύει εντός των μεμβρανών του εγκεφάλου με την ανάπτυξη της πυώδους φλεγμονής εντός αυτού.
• Μηνιγγοκοκκαιμία - χτύπησε μηνιγγόκοκκου στο αίμα από τη θέση του πρωτογενούς του (ρινοφάρυγγα) ή δευτερογενή (εγκέφαλος μεμβράνες) εντοπισμός με ανάπτυξη σοβαρής γενικής δηλητηρίασης, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (DIC) και σοβαρή ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων. Μια τέτοια παραλλαγή της πορείας στον μηχανισμό της λοίμωξης ονομάζεται γενίκευση της διαδικασίας και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Γενικά, η παθογένεση της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης καθορίζεται από τις ιδιότητες του παθογόνου παράγοντα, την ορολογική ομάδα του μηνιγγιτιδόκοκκου (ομάδα Α οδηγεί πιο συχνά σε σοβαρή παθολογία) και τις προστατευτικές ικανότητες του μολυσμένου οργανισμού. Σε ενήλικες με επαρκή λειτουργική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη εμφανίζεται πιο συχνά με τη μορφή ρινοφαρυγγίτιδας ή βακτηριοκαρκίνησης. Στα παιδιά και τους ασθενείς που έχουν εξασθενήσει, η μηνιγγίτιδα ή η μηνιγγιτιδοκοκκαιμία είναι συχνότερη.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Η διάρκεια της περιόδου επώασης για μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι 5-6 ημέρες (λιγότερο συχνά μέχρι 10 ημέρες). Οι εκδηλώσεις της ασθένειας εξαρτάται από τον παθογενετικό ροής τύπου μηνιγγοκοκκική μόλυνση εκκρίνουν διάφορες μορφές μόλυνσης - bacteriocarrier και ασυμπτωματικές, ρινοφαρυγγίτιδα μηνιγγιτιδόκοκκου, μηνιγγίτιδα, μηνιγγοκοκκαιμία και συνδυασμένη μορφή.

Ασυμπτωματικός και βακτηριοκαρδιογράφος

Αυτή η κλινική μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία μηνιγγιτιδόκων στο ανθρώπινο σώμα (στο βλεννογόνο και στο βλεννογόνο στρώμα του ρινοφάρυγγα) χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Μερικές φορές κατά τη στιγμή της μηνιγγιτιδοκοκκικής επαφής με τη ρινική κοιλότητα και το φάρυγγα, μπορεί να αναπτυχθεί μια μικρή ταλαιπωρία με τη μορφή γαργαλάσματος σε αυτά, τα οποία περνούν ανεξάρτητα.

Μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα

Τα συμπτώματα αυτής της κλινικής μορφής χαρακτηρίζονται από την κυριαρχία των τοπικών εκδηλώσεων με τη μορφή ρινικής καταρροής, βλεννώδους ή πυώδους εκκρίσεως από τη μύτη και γαυγίσματος στο λαιμό. Με πιο σοβαρή ρινοφαρυγγίτιδα, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος μέχρι 38 ° C και η γενική αδυναμία και οι ελαφρείς πόνους στους μύες και στις αρθρώσεις, που διαρκούν περίπου 3 ημέρες. Γενικά, η ρινοφαρυγγίτιδα μπορεί να διαρκέσει έως και μια εβδομάδα, και στη συνέχεια συμβαίνει ανάκαμψη ή μετάβαση σε βακτήρια. Στην περίπτωση μιας εξασθενημένης ανοσίας ενός ατόμου, αναπτύσσεται η μετάβαση σε πιο σοβαρές κλινικές μορφές.

Μηνιγγίτιδα (μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα)

Πρόκειται για μια σοβαρή κλινική μορφή μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, στην οποία το παθογόνο εξαπλώνεται με την καθίζηση του στις μεμβράνες του εγκεφάλου και της ουσίας του (μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα). Χαρακτηρίζεται από την ταχεία εμφάνιση της νόσου με την ανάπτυξη αρκετών κύριων συμπτωμάτων:

• Απότομη έναρξη της νόσου με πυρετό έως 39-40 ° C.
• Έντονη σοβαρή κεφαλαλγία από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, η οποία επιδεινώνεται από διάφορα ερεθίσματα - ένας δυνατός ήχος, φως.
• Υπερεστρέσεις - αυξημένη ευαισθησία στο δέρμα.
• Επαναλαμβανόμενος έμετος, ο οποίος είναι το αποτέλεσμα ερεθισμού του κέντρου εμετού του μυελού oblongata.
• Τα συμπτώματα ερεθισμού των μεμβρανών εγκεφάλου (μηνιγγιτιδικά σημεία) - δυσκαμψία των μυών του αυχένα, η οποία καθορίζεται από την αντίστασή τους όταν προσπαθούν να γείρει το κεφάλι σας προς τα εμπρός, αυξάνοντας κεφαλαλγία κατά την ανύψωση και λυγίζει τα πόδια σε ύπτια θέση (ένταση σύμπτωμα του νωτιαίου μυελού).
• Οι διαταραχές της συνείδησης, μέχρι την απώλεια και την ανάπτυξη κώματος - μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα, μέσα σε λίγες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.

Γενικά, η διάρκεια αυτής της κλινικής μορφής μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης ποικίλει, κατά μέσο όρο, είναι περίπου μία εβδομάδα, με την επιφύλαξη της εφαρμογής δραστικών θεραπευτικών μέτρων.

Συνδυασμένη κλινική μορφή

Πρόκειται για μια πιο σοβαρή παραλλαγή της πορείας της νόσου, στην οποία εμφανίζεται συχνότερα η κοινή εμφάνιση μηνιγγίτιδας και μηνιγγοκοκκαιμίας.

Μηνινοκοκκαιμία

Η κλινική μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από την είσοδο του μηνιγγιτιδόκοκκου στην κυκλοφορία του αίματος με την ανάπτυξη μιας σοβαρής πορείας ασθένειας, χαρακτηρίζεται από μια τυπική και άτυπη πορεία μηνιγγιτιδοκομίας. Μια τυπική πορεία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Η ταχεία εμφάνιση της νόσου με υψηλή θερμοκρασία σώματος, ρίγη και σοβαρές ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης (γενική αδυναμία, έλλειψη όρεξης, πόνοι στους μύες και τους αρθρώσεις).
• Η εμφάνιση διάχυτης (διάχυτης) κεφαλαλγίας με περιστασιακούς εμετούς (συμπτώματα ερεθισμού των εγκεφαλικών μεμβρανών με μηνιγγοπενία απουσιάζουν).
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Η εμφάνιση του χαρακτηριστικού μηνιγγοκοκκικού εξανθήματος στο δέρμα - έχει την εμφάνιση μικρών σκοτεινών σημείων μορφής αστεριού, που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση των πρώτων στοιχείων στο δέρμα της επιφάνειας κάμψεως των αρθρώσεων και των φυσικών πτυχών. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της μηνιγκοκοκκαιμίας και αποτελεί ένα σήμα για την έναρξη επείγουσας θεραπευτικής επέμβασης.
• Η ψυχοκινητική διέγερση στο υπόβαθρο της γενικής δηλητηρίασης του σώματος, μπορεί μερικές φορές να συνοδεύεται από την ανάπτυξη των τονικοκλονικών επιληπτικών κρίσεων.

Η άτυπη μορφή της μηνιγγοκοκκαιμίας εμφανίζεται χωρίς εξάνθημα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωσή της. Υπάρχουν κεραυνοβόλος μορφή μηνιγγοκοκκαιμία στην οποία όλα τα συμπτώματα αναπτύσσουν πολύ γρήγορα και σε σύντομο χρονικό διάστημα την ανάπτυξη DIC με αιμορραγία στο εσωτερικά όργανα και τοξικού σοκ με ανεπάρκεια σοβαρή οργάνων, μια προοδευτική μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης. Με την ανάπτυξη των φλεγματικών (φουσκωτών) σχηματίζεται υψηλός κίνδυνος θανατηφόρου έκβασης της νόσου, ειδικά σε παιδιά. Επομένως, ένα πολύ σημαντικό γεγονός είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης.

Επιπλοκές

Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη λόγω της έντονης πορείας της, ανάλογα με την κλινική μορφή, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές που μπορεί να επιμείνουν σε ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Τα λοιμώδη τοξικά σοκ (ITSH) και το σύνδρομο DIC - αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της κυκλοφορίας μεγάλων ποσοτήτων ενδοτοξίνης στο αίμα, μπορούν να οδηγήσουν σε αιμορραγία σε διάφορα όργανα και να βλάψουν τη λειτουργική τους δραστηριότητα ή ακόμα και τον θάνατο.
• Το σύνδρομο Waterhouse-Frideriksen - οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια, που παράγει αρκετές ορμόνες, συνοδεύεται από προοδευτική μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου - νέκρωση του μυϊκού στρώματος της καρδιάς, μια τέτοια επιπλοκή αναπτύσσεται κυρίως στους ηλικιωμένους.
• Εγκεφαλικό οίδημα οφειλόμενο σε δηλητηρίαση ακολουθούμενη από την εισαγωγή του μυελού oblongata στο σπονδυλικό σωλήνα.
• Η μείωση της νοημοσύνης είναι μια αρκετά συχνή επιπλοκή, η οποία είναι συνέπεια της μεταφερόμενης μηνιγγίτιδας με πυώδη φλεγμονή των μεμβρανών και της ουσίας του εγκεφάλου.
• Κώφωση λόγω τοξικής βλάβης στο ακουστικό νεύρο από μηνιγγοκοκκικές ενδοτοξίνες.

Σύμφωνα με την παρουσία ή την απουσία μιας επιπλοκής, έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη μπορεί να συμβεί με διάφορα αποτελέσματα:

• Αν δεν αντιμετωπιστεί, το ποσοστό θνησιμότητας της νόσου φθάνει το 100%.
• Η πλήρης κλινική ανάκαμψη χωρίς την ανάπτυξη επιπλοκών είναι δυνατή με την έγκαιρη και επαρκή έναρξη της θεραπείας της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης.
• Υπολειμματικές επιδράσεις και επιπλοκές με τη μορφή κώφωσης, μειωμένης νοημοσύνης, τύφλωσης, υδροκεφαλίας, επαναλαμβανόμενων επιληπτικών κρίσεων - συχνή έκβαση, η οποία μπορεί ακόμη και με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Τέτοιες παραλλαγές της έκβασης της νόσου υποδεικνύουν την έντονη πορεία της, επομένως, για την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, ένα σημαντικό μέτρο είναι η έγκαιρη διάγνωση.

Διαγνωστικά

Οι ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι, εκτός από τον εντοπισμό χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων, περιλαμβάνουν τεχνικές εργαστηριακής έρευνας με στόχο την ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα στον άνθρωπο:

• Απευθύνεται άμεση βακτηριοσκόπηση (μικροσκοπική εξέταση) χρωματισμένων επιχρισμάτων που λαμβάνονται από τη βλεννογόνο του ρινοφάρυγγα ή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) - σφαιρικά βακτήρια, τα οποία ομαδοποιούνται σε ζεύγη.
• Βακτηριολογική εξέταση - βιολογικό υλικό (αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, βλέννα από το ρινοφάρυγγα) εμβολιάζεται σε ειδικά θρεπτικά μέσα για να αποκτήσει μια καλλιέργεια μικροοργανισμών, τα οποία στη συνέχεια ταυτοποιούνται.
• Η ορολογική εξέταση του αίματος για την ανίχνευση συγκεκριμένων αντισωμάτων σε μηνιγγιτιδόκοκκους διεξάγεται σε δυναμική, η αύξηση του τίτλου αντισωμάτων υποδηλώνει μια συνεχή διαδικασία μόλυνσης στο ανθρώπινο σώμα.

Για τον προσδιορισμό του βαθμού δηλητηρίασης, των δομικών αλλαγών στα εσωτερικά όργανα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, διεξάγεται επιπρόσθετη έρευνα:

• Κλινική ανάλυση αίματος και ούρων.
• Αιμόγραμμα για τον προσδιορισμό της έκτασης των παραβιάσεων στο σύστημα πήξης του αίματος.
• Κλινική ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - μια παρακέντηση (διάτρηση) των μεμβρανών του εγκεφάλου στο επίπεδο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης γίνεται για να πάρει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το ληφθέν υγρό εξετάζεται με μικροσκόπιο, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι μηνιγγιτιδόκοκοι απευθείας, να μετρηθεί ο αριθμός των λευκοκυττάρων (η υψηλή τους περιεκτικότητα υποδηλώνει μια πυώδη διαδικασία), να προσδιοριστεί η παρουσία πρωτεΐνης και η συγκέντρωσή της.
• Η όργανο εξέταση (ηλεκτροκαρδιογράφημα, τεχνικές εξέτασης υπερήχων, ακτινογραφία των πνευμόνων και του κεφαλιού) επιτρέπει τον εντοπισμό και τον προσδιορισμό του βαθμού των δομικών αλλαγών στα αντίστοιχα όργανα.

Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών παρεμβάσεων.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Δεδομένης της σοβαρότητας της πορείας, της συχνής εξέλιξης των επιπλοκών και της πιθανής ανεπιθύμητης έκβασης της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, η θεραπεία της γίνεται μόνο σε ιατρικό νοσοκομείο. Με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας ή μηνιγγοκκίας, ένα άτομο μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή σε μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου είναι δυνατή η συνεχής παρακολούθηση όλων των ζωτικών δεικτών της λειτουργίας του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος. Τα θεραπευτικά μέτρα για μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν την αιτιοπαθολογική, παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Οι μηνιγγιόκοκκοι είναι ευαίσθητοι σε σχεδόν όλους τους αντιβακτηριακούς παράγοντες που προκαλούν το θάνατό τους. Για την καταστροφή τους, τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης ή τα ημι-συνθετικά ανάλογα (αμοξικιλλίνη) χρησιμοποιούνται συχνότερα. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση που δεν προκαλεί θάνατο βακτηρίων (βακτηριοκτόνο δράση), αλλά σταματά την ανάπτυξη και ανάπτυξη (βακτηριοστατική δράση). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του μαζικού θανάτου των μηνιγγιτιδοκοκκικών στο σώμα, απελευθερώνεται μια μεγάλη ποσότητα ενδοτοξίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τοξικού σοκ. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας καθορίζεται από την κλινική κατάσταση του ασθενούς, κατά μέσο όρο είναι 10 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο ή η συνεχιζόμενη ανάπτυξη συμπτωμάτων μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, η χρήση αντιβιοτικών συνεχίζεται.

Παθογενετική θεραπεία

Ο κύριος σκοπός αυτού του τύπου θεραπείας για μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις είναι η αποτοξίνωση του σώματος, η δέσμευση και η εξάλειψη των ενδοτοξινών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διαλύματα για ενδοφλέβια χορήγηση - φυσιολογικό ορό, Reosorbilact (είναι απορροφητικό ικανό να συνδέει ενδοτοξίνη), γλυκόζη. Αυτές οι δραστηριότητες διεξάγονται στο πλαίσιο της θεραπείας των λειτουργικών αλλαγών των εσωτερικών οργάνων και του εγκεφάλου. Στην περίπτωση εμφάνισης εγκεφαλικού οιδήματος, η αφυδάτωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διουρητικά (διουρητικά). Η αφυδάτωση διεξάγεται προσεκτικά, καθώς η απότομη μείωση του εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να οδηγήσει στην επακόλουθη εισαγωγή του μακρού μυελού στον σπονδυλικό σωλήνα. Για την ομαλοποίηση της αιμόστασης (σύστημα πήξης αίματος), υπό εργαστηριακό έλεγχο (αιμόγραμμα), χρησιμοποιούνται αιμοστατικοί παράγοντες (παράγοντες πήξης αίματος).

Συμπτωματική θεραπεία

Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται για να μειωθεί η σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη, αναισθητικά, αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) φάρμακα. Από μόνο του, η συμπτωματική θεραπεία δεν οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων και του κεντρικού συστήματος, αλλά συμβάλλει μόνο στη βελτίωση της υποκειμενικής ευημερίας του ατόμου.

Ανάλογα με την κλινική μορφή, τη σοβαρότητα της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, ο συνδυασμός φαρμάκων και θεραπευτικών προσεγγίσεων είναι διαφορετικοί.

Πρόληψη

Η κύρια μέθοδος πρόληψης της ανάπτυξης της νόσου είναι η μη ειδική προφύλαξη, συμπεριλαμβανομένων μέτρων για τον εντοπισμό, την απομόνωση και τη θεραπεία ασθενών. Αποτελείται επίσης αποχέτευση (απελευθέρωση του οργανισμού από παθογόνους παράγοντες) ατόμων με ασυμπτωματικές μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις ή φορείς βακτηριδίων. Η ειδική πρόληψη είναι επείγων εμβολιασμός κατά των μηνιγγιτιδοκοκκικών ομάδων Α και C σε περίπτωση σημαντικής αύξησης της συχνότητας εμφάνισης ή επιδημίας.

Η σημασία της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης δεν έχει χάσει μέχρι στιγμής τη σημασία της. Παρά τη χρήση σύγχρονων διαγνωστικών τεχνικών, την έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά, το επίπεδο ανάπτυξης επιπλοκών και θνησιμότητας από αυτή τη μόλυνση παραμένει υψηλό, ειδικά όταν η νόσος είναι παιδική ηλικία.