Προσδόκιμο ζωής για σκλήρυνση κατά πλάκας

Το πρόβλημα της σκλήρυνσης κατά πλάκας - τι είναι και πόσο καιρό ζει μαζί της; Αυτό το ερώτημα θέτει ο καθένας που αντιμετώπισε την παθολογία του νευρικού δομές που σχηματίζονται λόγω της επιδείνωσης των μεμβρανών των ιστών νεύρων και ουλές. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στους ιστούς του κεντρικού νευρικού συστήματος. Παρά το γεγονός ότι η ανάπτυξη αυτής της νόσου δεν θεωρείται κληρονομική, ο κίνδυνος της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξακολουθεί να αυξάνεται σε μια οικογένεια όπου υπάρχουν άνθρωποι με μια τέτοια διάγνωση.

Η ασθένεια ανήκει στην ομάδα των χρόνιων ασθενειών και προχωρά σε διάφορες εναλλασσόμενες περιόδους: παροξύνσεις και ύφεση. Στα αρχικά στάδια, η ύφεση μπορεί να συμβεί χωρίς φαρμακευτική αγωγή, απλά από μόνη της. Αλλά δεν βασίζονται στην τύχη, και επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό για υποστήριξη. Επειδή υπάρχουν πολλά παραδείγματα όταν η ασθένεια προχωρούσε σταθερά γρήγορα, αναπτύσσοντας μια κακοήθη παθολογική διαδικασία.

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που περιλαμβάνουν την πρώιμη ανάπτυξη της νόσου:

• όρια ηλικίας. Πρόκειται κυρίως για άτομα άνω των 20 ετών και κάτω των 40 ετών.
• οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην ασθένεια.
• κληρονομικό ιστορικό, δηλ. γενετική ευαισθησία στη σκλήρυνση.
• την παρουσία ενδοκρινικών παθολογιών.
• την παρουσία του ιού Epstein-Barr.

Λόγοι

Υπάρχουν αρκετές εκδοχές της προέλευσης της ασθένειας. Ωστόσο, τα κοινά αίτια της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι αυτοάνοσες διεργασίες, ασθενή ανοσία.

Προϋποθέσεις για την ανάπτυξη μη αναστρέψιμης παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος:

• γενετική?
• τις συνέπειες των ανεπιτυχώς μεταβιβασμένων χειρουργικών επεμβάσεων ·
• τοξική δηλητηρίαση, ακτινοβολία.
• νωτιαίου ή τραυματισμού της κεφαλής.
• ψυχικές διαταραχές, στρες, συναισθηματικές εκρήξεις.
• υπερβολική πίεση: σωματική, ψυχική, συναισθηματική.
• Έκθεση σε UV;
• έλλειψη βιταμίνης D.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• εμβολιασμού.

Σημάδια της

Όταν ένα άτομο αρχίζει να αρρωσταίνει, το σώμα του στέλνει σήματα. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα της νόσου, το οποίο μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα ότι ξεκινά η ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της νόσου είναι:

1. Παραβίαση του συντονισμού των κινητήρων και της επακόλουθης απώλειας. Ένα άτομο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να κινηθεί χωρίς εξωτερική βοήθεια.
2. Πλήρης απουσία οποιωνδήποτε αντανακλαστικών ή εξασθένιση τους.
3. Τα άκρα χάνουν την ευαισθησία και την ευελιξία τους, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος ή τσούξιμο.
4. Τρόμος των χεριών και των ποδιών. Αυτό το σημάδι εκδηλώνεται καλά όταν γράφετε, μπορείτε να δείτε μια αλλαγή στη χειρόγραφη γραφή.
5. Δυσλειτουργίες στις γεύσεις, πλήρης έλλειψη γεύσης και απόλαυσης από το φαγητό.
6. Αδυναμία και ζάλη.
7. Έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας.
8. Παρέση των νεύρων και, ως εκ τούτου, μειωμένη όραση, λοξό πρόσωπο, όχι πλήρες κλείσιμο των βλεφάρων
9. Συχνή ούρηση, πιθανή ακράτεια.
10. Πολλές ψυχικές διαταραχές, ψυχική παρακμή, ανάπτυξη καταθλιπτικών και αυτοκτονικών διαθέσεων.

Συνέπειες της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, πράγμα που αποτελεί μόνο προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων, τα οποία θα επιστρέψουν και πάλι εγκαίρως. Στα μεταγενέστερα στάδια, τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα και πιο επίμονα, η περίοδος ύφεσης έρχεται όλο και λιγότερο. Η ζωή στη σκλήρυνση κατά πλάκας μετατρέπεται σε ταλάντευση από υποτροπές σε ύφεση και αντίστροφα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια κερδίζει δυναμική και προχωρεί σταθερά, μετακινώντας από ήπια μορφή σε πιο σοβαρή. Εμφανίζονται νέα συμπτώματα.

Η έλλειψη θεραπευτικών μέτρων που λαμβάνονται για τη διευκόλυνση των θεραπευτικών μέτρων είναι γεμάτη για ασθενείς με πιο σοβαρές διαταραχές μέχρι και πλήρη μυϊκή ατροφία και ανικανότητα να μετακινούνται, να τρώνε, να κάνουν απλά πράγματα μόνοι τους. Ένας τέτοιος ασθενής εξαρτάται πλήρως από τους ανθρώπους γύρω του.

Η ζωή με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να μετατραπεί σε αναπηρία μετά από λίγα χρόνια ή δεκαετίες αργότερα. Οι στατιστικές έχουν αριθμούς από 3 έως 30 έτη.

Ο θάνατος από τη σκλήρυνση κατά πλάκας τερματίζει τις περιπτώσεις που η ασθένεια προκαλεί τις πιο σοβαρές επιπλοκές διαφόρων οργάνων που δεν μπορεί να αντιμετωπίσει ο οργανισμός. Μπορεί να είναι η πνευμονία, η σήψη, η κίρρωση κλπ.

Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η διάρκεια ζωής είναι σημαντικά μειωμένη, ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η ήττα των νωτιαίων νεύρων, η οποία προχωρεί έντονα με αυτή την ασθένεια και μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Διάρκεια ζωής με σκλήρυνση κατά πλάκας

Προβλεπόμενα ζωντανά άτομα με αυτήν την παθολογία από 5 χρόνια έως 30 ετών και άνω. Μέσα σε 5 χρόνια, κάθε 10 άνθρωποι πεθαίνουν. Οι μισοί από τους άρρωστους ασθενείς παραμένουν σε θέση να εργαστούν, το 70% της συνολικής μάζας δεν υποφέρει από μειωμένη κινητικότητα και κινείται ανεξάρτητα. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, οι περισσότεροι από αυτούς οδηγούν μια φυσιολογική ζωή.

Πιθανές επιπλοκές

Σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται, αλλά εκτός από αυτό μπορεί να υπάρχουν διάφορες διαταραχές ολόκληρου του οργανισμού. Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να συμβούν μετά την έναρξη της νόσου μετά από 5 χρόνια. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

1. Λοιμώδης νόσος των φλεγμονωδών οδών.
2. Η ακράτεια ούρων ή η καθυστέρησή της.
3. Ταχεία απώλεια του συνολικού σωματικού βάρους.
4. Λοιμώδεις εστίες στο ουρογεννητικό σύστημα.
5. Υπόταση;
6. Διαχωρισμός της προσωπικότητας και άλλων ψυχολογικών διαταραχών.
7. Αίσθημα αδιαθεσία, εναλλασσόμενο με σθένος.
8. Ταχεία φθορά των αρθρώσεων.
9. Bedsores;
10. Αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο.

Παθολογική διάγνωση

Η διαγνωστική αναζήτηση πληροφοριών είναι απαραίτητη για την πλήρη παρουσίαση της κλινικής εικόνας της νόσου, για την επιβεβαίωση των συμπτωμάτων και για τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας έτσι ώστε ο ασθενής να ξέρει πώς να ζήσει και να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα.

Για να επιβεβαιώσετε αυτή τη διάγνωση, πρέπει να περάσετε μια πλήρη εξέταση:

• MRI (τομογραφία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού).
• εξέταση αίματος για αντισώματα.
• ηλεκτρομυογραφία.
• οφθαλμική εξέταση, σωματοαισθητικό δυναμικό του ασθενούς και ακουστική έρευνα.

Μετά τη διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης, η πρόγνωση θα δοθεί από το γιατρό. Εξηγεί πώς να ανακουφίσει τα συμπτώματα και πώς να ζει και να συμπεριφέρεται κατά τη διάρκεια παροξυσμών.

Πώς να παρατείνει τη ζωή των ασθενών

Σήμερα είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσα άτομα ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά μπορείτε να ζήσετε περισσότερο για ένα χρόνο, δύο ή περισσότερα, εάν ακολουθείτε διάφορες συνταγές. Μπορείτε να αλλάξετε την απογοητευτική πρόγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας με τη βοήθεια της θεραπείας συντήρησης, η οποία θα κάνει τη ζωή γεμάτη.

Για να αποφευχθεί η πρόοδος της νόσου, συνταγογραφείται το φάρμακο:

• ανοσορρυθμιστικά φάρμακα για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης, την ενίσχυση ολόκληρου του σώματος.
• σημαίνει την καταπολέμηση των ιών.
• διουρητικά.
• φάρμακα για τη θεραπεία κακοήθων κυττάρων.
• nootropics;
• αντιισταμινικά ·
• φάρμακα για τη βελτίωση του αγγειακού τόνου.
• παράγοντες μικροκυκλοφορίας.
• σημαίνει βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
• μυοχαλαρωτικά;
• φάρμακα που αναγεννά το νευρικό ιστό.

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά, διότι τα συμπτώματα και οι επιπλοκές διαφέρουν σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Συστάσεις και περίοδος αποκατάστασης

Κάθε χρόνο, οι ασθενείς που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη ιατρική εξέταση. Υποχρεωτικές μέθοδοι είναι η μαγνητική τομογραφία, η ηλεκτρομυογραφία και το ανοσογράφημα. Ένας οφθαλμίατρος και ένας ειδικός στο ουρογεννητικό σύστημα πρέπει να επισκέπτονται πιο συχνά - 2-3 φορές το χρόνο.

Εκτός από την έρευνα, πρέπει να ακολουθήσετε τον τρόπο ζωής της ζωής σας: να κάνετε μια μικρή γυμναστική ή να πάτε για αθλήματα με ελάχιστο φορτίο, να παρακολουθήσετε μαθήματα μασάζ και ρεφλεξολογίας. Μόλις ένα εξάμηνο για να υποβληθεί σε θεραπεία σπα. Αναθεωρήστε τις απόψεις τους για τα τρόφιμα, καταναλώνουν περισσότερες βιταμίνες.

Ως υποστήριξη, μπορείτε να διαβάσετε τη βιβλιογραφία σχετικά με αυτή την ασθένεια, να βρείτε πληροφορίες που περιγράφουν μια γνωστή περίπτωση ανάκαμψης, να ακολουθήσετε το παράδειγμα, να δείτε τις αναφορές των ανθρώπων που αντιμετωπίζουν αυτή την πάθηση.

Πρόληψη

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι τρόποι πρόληψης της πολλαπλής σκλήρυνσης. Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν είναι ο υγιεινός τρόπος ζωής, η αποφυγή αρνητικών καταστάσεων, το στρες, ο έλεγχος σωματικού βάρους, η διατήρηση του σώματος σε φόρμα. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερθέρμανση και η υπερψύξη, καθώς και να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την προστασία από ιικές ασθένειες και λοιμώξεις.

Πολλαπλή σκλήρυνση (MS): γιατί εμφανίζεται, σημεία, διάγνωση, πορεία, θεραπεία, μπορεί να θεραπευθεί ή όχι;

Μερικές φορές συναντάμε ανθρώπους που πάσχουν από αυτή την ασθένεια στο δρόμο ή σε άλλα μέρη, ενώ μπορούν ακόμη να περπατήσουν. Οποιοσδήποτε, για οποιονδήποτε λόγο, αντιμετώπισε τη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS ή, όπως γράφουν οι νευρολόγοι, SD - Σκληρόζωμα Δισσέματα), το αναγνωρίζει αμέσως.

Οι πληροφορίες μπορούν να βρεθούν στη βιβλιογραφία ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια διαδικασία που οδηγεί σε αναπηρία, αλλά είναι απίθανο ο ασθενής να μπορεί να υπολογίζει σε μια μακρά ζωή. Φυσικά, εξαρτάται από τη μορφή, όχι όλοι εξελίσσονται εξίσου, αλλά η μεγαλύτερη διάρκεια ζωής στη σκλήρυνση κατά πλάκας εξακολουθεί να είναι μικρή, μόνο 25-30 χρόνια με μια μορφή και μια σταθερή θεραπεία. Δυστυχώς, αυτό είναι σχεδόν ο μέγιστος όρος, ο οποίος απέχει πολύ από όλους.

Ηλικία, φύλο, μορφή, πρόβλεψη...

Το προσδόκιμο ζωής - 40 ετών και άνω - είναι εξαιρετικά σπάνιο, διότι για να διαπιστώσετε αυτό το γεγονός, πρέπει να βρείτε ανθρώπους που άρρωσταν τη δεκαετία του 70 του 20ού αιώνα. Και για να καθορίσετε τις προοπτικές της σύγχρονης τεχνολογίας, πρέπει να περιμένετε 40 χρόνια. Ένα πράγμα - εργαστηριακά ποντίκια, ένα άλλο - ένας άνθρωπος. Δύσκολο. Σε περίπτωση κακοήθους πορείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας, κάποιοι πεθαίνουν μετά από 5-6 χρόνια, ενώ η αργή διαδικασία επιτρέπει σε ένα άτομο να παραμείνει σε ενεργό κατάσταση για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το MS συνήθως κάνει το ντεμπούτο του σε νεαρή ηλικία, για παράδειγμα, σε ηλικία 15 ετών και έως 40 ετών, λιγότερο συχνά σε 50 ετών, παρόλο που τα κρούσματα είναι γνωστά στα παιδιά και κατά μέσο όρο, για παράδειγμα, μετά από 50. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι σπάνια ασθένειες, η επέκταση των ορίων ηλικίας δεν συμβαίνει τόσο συχνά, οπότε η εμφάνιση σκλήρυνσης κατά πλάκας στα παιδιά θεωρείται εξαίρεση και όχι κανόνας. Εκτός από την ηλικία, το MS προτιμά το θηλυκό φύλο, ωστόσο, όπως όλες οι αυτοάνοσες διαδικασίες.

Οι ασθενείς συχνά πεθαίνουν από μολύνσεις (ουροπέψωση, πνευμονία), που ονομάζονται διαρρήξεις. Σε άλλες περιπτώσεις, οι βολβικές διαταραχές, στις οποίες η κατάποση, η μάσηση, η λειτουργία του αναπνευστικού ή του καρδιαγγειακού συστήματος και οι ψευδοκυτταρικές διαταραχές, οι οποίες συνοδεύονται επίσης από παραβίαση της κατάποσης, έκφρασης του προσώπου, ομιλίας και διανόησης, αποτελούν αιτία θανάτου, αλλά η καρδιακή δραστηριότητα και η αναπνοή δεν υποφέρουν. Γιατί συμβαίνει αυτή η ασθένεια - υπάρχουν αρκετές θεωρίες, αλλά η αιτιολογία της δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί πλήρως.

Μορφές και παθολογικές μεταβολές του νευρικού συστήματος

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξαρτώνται πολύ από τη ζώνη στην οποία συμβαίνει η παθολογική διαδικασία. Προέρχονται από τρεις μορφές που βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια της νόσου:

• Εγκεφαλονωτιαίο, το οποίο θεωρείται ότι είναι το πιο κοινό, επειδή η συχνότητα εμφάνισής του φθάνει το 85%. Σε αυτή τη μορφή, οι πολλαπλές εστίες απομυελίνωσης εμφανίζονται ήδη στα πρώτα στάδια της νόσου, που οδηγούν στην ήττα της λευκής ύλης τόσο του νωτιαίου μυελού όσο και του εγκεφάλου.
• Εγκεφαλική, συμπεριλαμβανομένης της παρεγκεφαλιδικής, οφθαλμικής, βλαστικής, φλοιώδους ποικιλίας, που εμφανίζεται με την ήττα της λευκής ύλης του εγκεφάλου. Με προοδευτική πορεία με την εμφάνιση έντονου τρόμου, ένα άλλο διακρίνεται από την εγκεφαλική μορφή: υπερκινητικό.
• Σπονδυλικής στήλης, η οποία χαρακτηρίζεται από νωτιαίες βλάβες, όπου, ωστόσο, η θωρακική περιοχή υποφέρει συχνότερα.

Παθολογικές μεταβολές στην σκλήρυνση κατά πλάκας σχετίζεται με το σχηματισμό των πολλαπλών πυκνών κοκκινωπό-γκρίζο σχηματισμού πλακών εστίες απομυελίνωσης (καταστροφή της μυελίνης) πυραμιδική, παρεγκεφαλιδική μονοπάτια και άλλα μέρη του ΚΝΣ (κεντρικό νευρικό σύστημα) ή το περιφερικό νευρικό σύστημα. Οι πλάκες μερικές φορές συγχωνεύονται μεταξύ τους και φθάνουν αρκετά εντυπωσιακά μεγέθη (διάμετρος αρκετών εκατοστών).

Στις πληγείσες περιοχές (σκλήρυνση κατά πλάκας εστίας) συσσωρεύονται Τ λεμφοκύτταρα, κυρίως Τ-βοηθούς (Πτώση περιεχόμενο των Τ-καταστολείς στο περιφερικό αίμα), ανοσοσφαιρίνες, κυρίως, IgG, ενώ για την πολλαπλή σκλήρυνση κέντρο εστιών περίεργη παρουσία Ια - αντιγόνο. Η περίοδος παροξύνωσης χαρακτηρίζεται από μείωση της δραστηριότητας του συστήματος συμπληρώματος, δηλαδή των συστατικών του C2, C3. Για να προσδιοριστεί το επίπεδο αυτών των δεικτών, χρησιμοποιούνται συγκεκριμένες εργαστηριακές δοκιμές για να βοηθήσουν στην καθιέρωση της διάγνωσης των MS.

Οι κλινικές εκδηλώσεις ή, μάλλον, η απουσία τους, η διάρκεια και η σοβαρότητα της ύφεσης της σκλήρυνσης διακρίνονται από την επαναμυελίνωση που εμφανίζεται κατά την εντατική θεραπεία και την αντίστοιχη αντίδραση του σώματος.

Τι μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση κατά πλάκας;

Συζητήσεις που υποστηρίζουν μία ή άλλη άποψη σχετικά με την αιτιολογία της πολλαπλής σκλήρυνσης συνεχίζονται μέχρι σήμερα. Ο κύριος ρόλος, ωστόσο, ανήκει στις αυτοάνοσες διεργασίες, οι οποίες θεωρούνται η κύρια αιτία για την ανάπτυξη της ΣΚΠ. Η παραβίαση του συστήματος ασυλίας ή μάλλον η ανεπαρκής ανταπόκριση σε ορισμένες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις δεν έχει ξεχαστεί από πολλούς συγγραφείς. Επιπλέον, οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης περιλαμβάνουν:

1. Οι επιπτώσεις των τοξινών στο ανθρώπινο σώμα.
2. Αυξημένο επίπεδο θεάματος ακτινοβολίας.
3. Η επιρροή της υπεριώδους ακτινοβολίας (στους λευκούς εραστές του ετήσιου μαύρου "σοκολάτας" που παράγεται στα νότια γεωγραφικά πλάτη).
4. Η γεωγραφική θέση της ζώνης μόνιμης διαμονής (ψυχρές κλιματολογικές συνθήκες).
5. Μόνιμο ψυχο-συναισθηματικό άγχος.
6. Χειρουργικές επεμβάσεις και τραυματισμοί.
7. Αλλεργικές αντιδράσεις.
8. Δεν υπάρχει προφανής λόγος.
9. Ο γενετικός παράγοντας στον οποίο θα ήθελα να σταθώ ιδιαίτερα.

SD δεν είναι μια κληρονομική ασθένεια, γι 'αυτό δεν είναι απαραίτητο ότι η άρρωστη μητέρα (ή πατέρας) γεννήθηκε προφανώς άρρωστο παιδί, όμως, αυθεντικά απέδειξε ότι το σύστημα HLA (το σύστημα ιστοσυμβατότητας) έχει κάποια σημασία για την ανάπτυξη της νόσου, ιδίως αντιγόνα θέση Α (HLA-A3), τόπο (HLA-B7), το οποίο στη μελέτη του φαινοτύπου ενός ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας αποκάλυψε σχεδόν 2 φορές περισσότερες πιθανότητες, και D- περιοχή - αντιγόνου DR2, προσδιορίζεται σε ασθενείς μέχρι 70% των περιπτώσεων (σε σύγκριση με 30-33% σε υγιή πληθυσμό).

Έτσι, μπορεί να ειπωθεί ότι αυτά τα αντιγόνα φέρουν γενετικές πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό αντίστασης (ευαισθησίας) ενός συγκεκριμένου οργανισμού σε διάφορους αιτιολογικούς παράγοντες. Η μείωση του επιπέδου της Τ-καταστολείς που καταστέλλουν την ανεπιθύμητη ανοσολογικές αντιδράσεις των κυττάρων φυσικών φονέων (ΝΚ-κύτταρα), που εμπλέκονται στην κυτταρική ανοσία, και η ιντερφερόνη, παρέχοντας ένα κανονικό ανοσοποιητικό τη δραστηριότητα του συστήματος η οποία είναι χαρακτηριστική για την πολλαπλή σκλήρυνση είναι πιθανόν να οφείλεται στην παρουσία ορισμένων αντιγόνων ιστοσυμβατότητας, δεδομένου HLA-σύστημα ελέγχει γενετικά την παραγωγή αυτών των συστατικών.

Από την εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων στην προοδευτική πορεία της πολλαπλής σκλήρυνσης

τα κύρια συμπτώματα της ΣΚΠ

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν ανταποκρίνονται πάντοτε στο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, οι παροξύνσεις μπορούν να επαναληφθούν σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα: τουλάχιστον μετά από μερικά χρόνια, τουλάχιστον μετά από μερικές εβδομάδες. Ναι, και η υποτροπή μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ώρες και μπορεί να φτάσει μέχρι και αρκετές εβδομάδες, αλλά κάθε νέα έξαρση είναι πιο δύσκολη από την προηγούμενη, λόγω της συσσώρευσης πλακών και του σχηματισμού νέων και συναρπαστικών νέων περιοχών. Αυτό σημαίνει ότι η σκλήρυνση της σκλήρυνσης χαρακτηρίζεται από μια ροή που εκπέμπει. Πιθανότατα, εξαιτίας αυτής της ασυνέπειας, οι νευρολόγοι ήρθαν με ένα διαφορετικό όνομα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας - τον χαμαιλέοντα.

Το αρχικό στάδιο δεν είναι επίσης βεβαιότητα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να δώσει μια αρκετά οξεία έναρξη. Επιπλέον, στο αρχικό στάδιο, τα πρώτα σημάδια της νόσου δεν μπορούν να παρατηρηθούν, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι συχνά ασυμπτωματικά, ακόμα και αν υπάρχουν πλάκες. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από το γεγονός ότι με λίγες εστίες απομυελίνωσης, υγιής νευρικός ιστός αναλαμβάνει τις λειτουργίες των πληγείτων περιοχών και έτσι τους αντισταθμίζει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ένα μόνο σύμπτωμα, για παράδειγμα, όραση σε ένα ή και στα δύο μάτια με εγκεφαλική μορφή (τύπο ματιών) SD. Οι ασθενείς σε μια τέτοια κατάσταση δεν μπορούν να πάνε καθόλου ή να περιορίσουν την επίσκεψή τους σε έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος δεν είναι πάντοτε σε θέση να συσχετίσει αυτά τα συμπτώματα με τα πρώτα σημάδια μιας σοβαρής νευρολογικής νόσου, η οποία είναι πολλαπλή σκλήρυνση, δεδομένου ότι οι οπτικοί νευροί δίσκοι (NR) με MS, τα χρονικά μισά του ZN θα γίνουν ανοιχτά. Επιπλέον, αυτή η μορφή δίνει μακρόχρονη ύφεση, έτσι ώστε οι ασθενείς να ξεχάσουν την ασθένεια και να θεωρηθούν εντελώς υγιείς.

Η βάση της νευρολογικής διάγνωσης είναι η κλινική εικόνα της νόσου

Η διάγνωση της σκλήρυνσης της σκλήρυνσης γίνεται από νευρολόγο, στηριζόμενη στα διάφορα νευρολογικά συμπτώματα που εκδηλώνονται:

• Τρόμος των χεριών, των ποδιών ή ολόκληρου του σώματος, μια αλλαγή στη γραφή, είναι δύσκολο να κρατήσετε ένα αντικείμενο στα χέρια και ακόμη και φέρνοντας ένα κουτάλι στο στόμα γίνεται προβληματική.
• Παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων, που είναι πολύ αισθητή στο βάδισμα, στην αρχή, οι ασθενείς περπατούν με ένα καλάμι, και αργότερα μεταμοσχεύονται σε μια αναπηρική καρέκλα. Παρά το γεγονός ότι ορισμένοι εξακολουθούν πεισματικά προσπαθεί να κάνει χωρίς αυτό, επειδή οι ίδιοι δεν είναι σε θέση να καθίσει σε αυτό, έτσι ώστε να προσπαθήσετε να πλοηγηθείτε με τη βοήθεια ειδικών συσκευών για περπάτημα, ακουμπά και στις δύο χέρια, και σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται για μια τέτοια καρέκλα σκοπό ή κοπράνων. Είναι ενδιαφέρον, για κάποιο χρονικό διάστημα (μερικές φορές αρκετά μεγάλο) επιτυγχάνουν.
• Νυσταγμός - γρήγορες κινήσεις των ματιών, που ο ασθενής, μετά την κίνηση του νευρολογικού σφυριού στην αριστερή και δεξιά πλευρά, εναλλάξ, προς τα πάνω και προς τα κάτω, δεν μπορεί να ελέγξει τον εαυτό του.
• Εξαφάνιση ή εξαφάνιση ορισμένων αντανακλαστικών, ιδίως κοιλιακών αντανακλαστικών.
• Με μια αλλαγή στη γεύση, ένα άτομο δεν αντιδρά στα αγαπημένα του τρόφιμα μια φορά και δεν έχει την ευχαρίστηση από το φαγητό, επομένως, είναι εμφανώς χάνοντας βάρος?
• Μούδιασμα, τσούξιμο (παραισθησία) στους βραχίονες και τα πόδια, αδυναμία στα άκρα, οι ασθενείς δεν αισθάνονται πλέον μια σταθερή επιφάνεια, χάνουν τα παπούτσια τους.
• Φυτικές και αγγειακές διαταραχές (ζάλη), γιατί αρχικά η σκλήρυνση κατά πλάκας διαφοροποιείται από την φυτο-αγγειακή δυστονία.
• Παρέση του νεύρου του προσώπου και του τριδύμου, η οποία εκδηλώνεται με ένα λοξό πρόσωπο, στόμα και μη κλείσιμο των βλεφάρων.
• Παραβίαση του έμμηνου κύκλου στις γυναίκες και σεξουαλική αδυναμία στους άνδρες.
• Διαταραχή της ούρησης, η οποία εκδηλώνεται με την συχνή ώθηση στο αρχικό στάδιο και την κατακράτηση ούρων (παρεμπιπτόντως, και το σκαμνί), καθώς η διαδικασία εξελίσσεται.
• Μεταβατική μείωση της οπτικής οξύτητας στο ένα ή τα δύο μάτια, διπλή όραση, απώλεια οπτικών πεδίων και αργότερα - νευρίτιδα του αμφιβληστροειδούς (οπτική νευρίτιδα), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση.
• Τραγούδησε (αργή, χωρισμένη σε συλλαβές και λέξεις) ομιλία?
• Μειωμένη κινητικότητα.
• Μία ψυχική διαταραχή (σε πολλές περιπτώσεις), συνοδευόμενη από μείωση των πνευματικών ικανοτήτων, κριτική και αυτοκριτική (καταθλιπτικές καταστάσεις ή, αντιθέτως, ευφορία). Αυτές οι διαταραχές είναι πιο χαρακτηριστικές της φλοιώδους ποικιλίας της εγκεφαλικής MS.
• Επιληπτικές κρίσεις.

Οι νευρολόγοι για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας χρησιμοποιούν ένα συνδυασμό ορισμένων σημείων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της συμπλοκών SD: τριάδα του Charcot (τρόμος, νυσταγμός, ομιλία) και Πενταλογία Marburg (τρόμος, νυσταγμός, ομιλία, απώλεια κοιλιακών ανακλαστικών, χλωμό οπτικού δίσκου)

Πώς να καταλάβετε την ποικιλία σημείων;

Φυσικά, δεν είναι όλα τα χαρακτηριστικά της πολλαπλής σκλήρυνσης μπορεί να είναι παρούσα ταυτόχρονα, αν και το σχήμα και το εγκεφαλονωτιαίο διακριτικό πολλαπλή, δηλαδή, αυτό εξαρτάται από το σχήμα, το στάδιο και την έκταση της προόδου της παθολογικής διεργασίας.

Τυπικά, η κλασική πορεία της MS χαρακτηρίζεται από την αύξηση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων, η οποία διαρκεί 2-3 χρόνια, για να δώσει τα αναπτυγμένα συμπτώματα με τη μορφή:

1. Παρέση (απώλεια λειτουργίας) των κάτω άκρων.
2. Καταγραφή παθολογικών αντανακλαστικών ποδιών (θετικό σύμπτωμα Babinsky, Rossolimo).
3. Σημαντικό βάδισμα αστάθειας. Στη συνέχεια, οι ασθενείς χάνουν γενικά την ικανότητα των ανεξάρτητων ταξιδιού, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις όπου οι ασθενείς τα καταφέρνετε καλά με το ποδήλατο, το κύριο πράγμα που κατέχουν το φράχτη, να καθίσει πάνω του, και στη συνέχεια - και ταξίδεψε (είναι δύσκολο να εξηγήσει αυτό το φαινόμενο)?
4. Αυξημένη σοβαρότητα του jitter (ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τον έλεγχο της παχυσαρκίας - να φτάσει στην άκρη της μύτης και στη δοκιμή του γόνατος με τον δείκτη).
5. Μείωση και εξαφάνιση των κοιλιακών αντανακλαστικών.

Φυσικά, η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, βασισμένη κυρίως στα νευρολογικά συμπτώματα, και η βοήθεια στην καθιέρωση των διαγνώσεων παρέχουν εργαστηριακές μελέτες:

• Δείκτες λευκοκυττάρων (μείωση σύνδεσμο λευκοκυττάρων - λευκοπενία από την πτώση των επιπέδων των λεμφοκυττάρων - λεμφοπενία, αν και οξεία φάση, αντιστρόφως, μπορεί να εκδηλωθεί λεμφοκυττάρωση και ηωσινοφιλία?
• Coagulogram. Στην παθολογική διαδικασία που προκαλείται από την MS, το αιμοστατικό σύστημα ανταποκρίνεται στην αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων, σε αύξηση των επιπέδων ινωδογόνου, με ταυτόχρονη ενεργοποίηση της ινωδόλυσης. Η ταχεία ανάπτυξη της νόσου οδηγεί σε τάση προς υπερπηξία, η οποία προκαλεί περιττό σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• Το BAC (βιοχημεία) - οι πρωτεΐνες, τα αμινοξέα και η ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων, η κορτιζόλη στο πλάσμα παρουσιάζουν μια τάση να μειώνονται, ενώ οι λιποπρωτεΐνες (λόγω των κλασμάτων χοληστερόλης) και τα φωσφολιπίδια, αντίθετα,

εστίες MS στη διαγνωστική εικόνα

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI), καθώς και αίμα από φλέβα και εγκεφαλονωτιαίο κηλίδα, επιβεβαιώνοντας τις ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες (IgG), οι οποίες αναγνωρίζονται ως δείκτες της σκλήρυνσης κατά πλάκας, επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

Απογοητευτική διάγνωση - SD

Στα αρχικά στάδια της σπονδυλικής μορφής της σκλήρυνσης κατά πλάκας, θα πρέπει να διαφοροποιείται από την οσφυονεκτομή των οσφυϊκών οδών (οι ίδιες παραισθησίες, η ίδια αδυναμία στα πόδια και ακόμη μερικές φορές ο πόνος). Άλλες μορφές διαφοροποιούνται επίσης από πολλές νευρολογικές και αγγειακές παθήσεις, επομένως η διάγνωση της MS απαιτεί χρόνο και συνεχή παρατήρηση από νευρολόγο, η οποία είναι δυνατή μόνο σε σταθερές συνθήκες. Κατά κανόνα, ο γιατρός δεν βιάζεται να πει στον ασθενή τις υποψίες του, δεδομένου ότι ο ίδιος θέλει να ελπίζει για το καλύτερο. Ακόμα, ένας γιατρός, αν και εξοικειωμένος με τα πάντα, δυσκολεύεται επίσης να πει ένα πρόσωπο για μια τόσο σοβαρή ασθένεια, επειδή ο ασθενής θα πάει αμέσως να σπρώξει τη λογοτεχνία για το θέμα αυτό. Και κάνετε τα συμπεράσματά σας.

Η κατάσταση ενός άρρωστου συνεχίζει να επιδεινώνεται, ωστόσο, είναι γρήγορη για κάποιον, για τον οποίο δεν είναι πολύ (η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει χρόνια), αλλά τα σημάδια της θα γίνουν ήδη αισθητά, καθώς στο κεντρικό νευρικό σύστημα έχουν εμφανιστεί μη αναστρέψιμες διεργασίες.

Ο ασθενής λαμβάνει 2 και στη συνέχεια 1 ομάδα αναπηρίας, δεδομένου ότι είναι πρακτικά ανίκανος για οποιαδήποτε εργασία. Στην αναποτελεσματική (καλοήθη) μορφή, η ομάδα αναπηρίας μπορεί να πάει με αυτή τη σειρά: 3, 2, 1 έως ότου τελικά το RS κερδίσει και κερδίσει το πάνω χέρι πάνω από το ανθρώπινο σώμα.

μορφές MS

Εν τω μεταξύ, κάθε ασθενής θέτει μια ερώτηση: εάν η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι θεραπεύσιμη; Φυσικά, το άτομο ελπίζει ότι το φάρμακο έχει ήδη βρεθεί και θα ακούσει μια θετική απάντηση, η οποία, δυστυχώς, θα είναι ακόμα αρνητική. Η παθολογική διαδικασία με τη βοήθεια σύγχρονων μεθόδων θεραπείας μπορεί να σταματήσει σημαντικά, αλλά το φάρμακο δεν έχει ακόμη πλήρως θεραπεύσει την ΚΜ. Είναι αλήθεια ότι οι επιστήμονες έφεραν μεγάλες ελπίδες στη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων, οι οποίες, μία φορά στο σώμα, αρχίζουν να αποκαθιστούν τις θήλες μυελίνης του νευρικού ιστού σε κανονική κατάσταση. Είναι σαφές ότι μια τέτοια θεραπεία δεν είναι μόνο πολύ δαπανηρή αλλά και απρόσιτη, λόγω της ιδιαίτερης δυσκολίας στην απομόνωση και τη μεταμόσχευση αυτών.

Και όμως πρέπει να αντιμετωπίζεται!

Η θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης εξαρτάται επίσης από τις μορφές και τα στάδια της νόσου, ωστόσο υπάρχουν γενικές διατάξεις που ο θεράπων ιατρός ακολουθεί:

1. Ο διορισμός της θεραπευτικής πλασμαφαρέσεως. Η διαδικασία, η οποία εισήγαγε ιατρική πρακτική κάπου στη δεκαετία του 80 του περασμένου αιώνα, δεν έχασε τη σημασία της ακόμη και στην εποχή μας, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις έχει πολύ θετικό αποτέλεσμα στην πορεία της ΣΑ. Η ουσία του είναι ότι το αίμα που λαμβάνεται από έναν ασθενή με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού χωρίζεται σε ερυθρό αιματώδη και πλάσμα. Η μάζα των ερυθροκυττάρων επιστρέφεται στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς και αφαιρείται το "κακό" πλάσμα που περιέχει επιβλαβείς ουσίες. Αντί αυτού, η αλβουμίνη χορηγείται στον ασθενή από φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα ή διαλύματα υποκατάστασης πλάσματος (αιμόδεση, ρεοπολυγλουκίνη, κλπ.).
2. Η χρήση συνθετικών ιντερφερονών (β-ιντερφερόνης), η οποία άρχισε να χρησιμοποιείται στα τέλη του περασμένου αιώνα.
3. Θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή: πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, μετριοπαθείς ή ACTH - αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.
4. Η χρήση βιταμινών της ομάδας Β, βιοδιεγερτικών και φαρμάκων που σχηματίζουν μυελίνη: biosynax, kronassial;
5. Για πρόσθετη θεραπεία - ο διορισμός των κυτταροστατικών: κυκλοφωσφαμίδη, αζαθειοπρίνη,
6. Προσθήκη μυοχαλαρωτικών (mydocalm, lyrezal, millictin) για τη μείωση του υψηλού μυϊκού τόνου.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στον 21ο αιώνα, η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι σημαντικά διαφορετική από αυτή της, για παράδειγμα, πριν από 20 χρόνια. Μια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία αυτής της νόσου ήταν η χρήση νέων μεθόδων θεραπείας, οι οποίες επιτρέπουν την επέκταση της ύφεσης έως και 40 ετών ή και περισσότερο.

Το 2010, το ανοσοδιαμορφωτικό φάρμακο Kladribin (εμπορική ονομασία Movectro) εισήλθε στην ιατρική πρακτική στη Ρωσία. Μία από τις μορφές δοσολογίας είναι το χάπι, οι ασθενείς το αρέσουν πάρα πολύ, επιπλέον, συνταγογραφούνται σε μαθήματα 2 φορές το χρόνο (πολύ βολικό), αλλά υπάρχει ένα «ΑΛΛΑ»: το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση μιας σειράς σκλήρυνσης πολλαπλής σκλήρυνσης και δεν παρουσιάζεται απολύτως σε προοδευτική μορφή, να το συνταγογραφήσετε με μεγάλη προσοχή.

Πρόσφατα, η δημοτικότητα των μονοκλωνικών αντισωμάτων (MA), τα οποία συντέθηκαν υπό εργαστηριακές συνθήκες και αποτέλεσαν τη βάση για στοχοθετημένη θεραπεία, δηλαδή τα μονοκλωνικά αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες - Ig) έχουν την ικανότητα να επηρεάζουν μόνο τα αντιγόνα (Ag) που πρέπει να αφαιρεθούν από το σώμα. Προσβάλλοντας τη μυελίνη και συνδέοντας με ένα αντιγόνο συγκεκριμένης ειδικότητας, τα αντισώματα σχηματίζουν σύμπλοκα με αυτό το Ag, τα οποία στη συνέχεια απομακρύνονται και επομένως δεν μπορούν πλέον να προκαλέσουν βλάβη. Επιπλέον, η ΜΑ, μία φορά στο σώμα του ασθενούς, συμβάλλει στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με άλλα αλλοδαπά και κατά συνέπεια όχι πολύ χρήσιμα αντιγόνα.

Και, φυσικά, τα πιο προηγμένα, πιο αποτελεσματικά, αλλά τα πιο ακριβά και μακριά από όλους είναι η τελευταία τεχνολογία που χρησιμοποιείται στη Ρωσία από το 2003. Πρόκειται για τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων (SC). Με την αναγέννηση των κυττάρων της λευκής ύλης, εξαλείφοντας τις ουλές που δημιουργούνται ως αποτέλεσμα της καταστροφής της μυελίνης, τα βλαστικά κύτταρα αποκαθιστούν την αγωγιμότητα και τις λειτουργίες των προσβεβλημένων περιοχών. Επιπλέον, τα ΣΔ έχουν θετική επίδραση στην ρυθμιστική ικανότητα του συστήματος ασυλίας, γι 'αυτό θέλω να πιστεύω ότι το μέλλον - και η σκλήρυνση κατά πλάκας θα ηττηθεί μετά από αυτά.

Παραδοσιακή ιατρική. Είναι δυνατόν;

Με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, είναι ελάχιστα απαραίτητο να βασιστούμε στις θεραπευτικές ιδιότητες των φυτών, αν οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο αγωνίζονται για αυτό το πρόβλημα για τόσα χρόνια. Φυσικά, ο ασθενής μπορεί να προσθέσει στην κύρια θεραπεία:

• Μέλι (200 γραμμάρια) με χυμό κρεμμυδιού (200 γραμμάρια), το οποίο θα ληφθεί 1 ώρα πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.
• Ή μούμια (5 γραμμάρια), διαλύεται σε 100 ml βρασμένου (ψυχόμενου) νερού, το οποίο επίσης λαμβάνεται με άδειο στομάχι σε κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα.

Ακόμα, η σκλήρυνση κατά πλάκας στο σπίτι αντιμετωπίζεται με τριφύλλι, η οποία επιμένει στη βότκα, το αφέψημα ενός μείγματος φύλλων από βότανο, τις ρίζες του βαλεριάνα και το γρασίδι, πίνει ένα ποτήρι ζυμαρισμένο φύλλο τσουκνίδας με ξιφία για τη νύχτα ή χρησιμοποιεί άλλα φυτικά συστατικά.

Όλοι επιλέγουν κατά βούληση, αλλά σε κάθε περίπτωση θα ήταν καλό να συντονίζετε την αυτοθεραπεία με το γιατρό σας. Αλλά η φυσική θεραπεία στη σκλήρυνση κατά πλάκας δεν πρέπει να αγνοείται. Ωστόσο, ακόμη και εδώ δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο στον εαυτό σας · η υπερβολική αυτονομία είναι απολύτως άχρηστη για αυτή τη σοβαρή ασθένεια. Ο θεράπων ιατρός θα επιλέξει το φορτίο, ο εκπαιδευτής της άσκησης θα διδάξει τις ασκήσεις, την κατάλληλη κατάσταση και τις ικανότητες του σώματος.

Με την ευκαιρία, την ίδια στιγμή και τη διατροφή μπορεί να συζητηθεί. Ο γιατρός που φροντίζει, χωρίς να παραλείπει τις συστάσεις του, αλλά οι ασθενείς συχνά προσπαθούν να επεκτείνουν τις γνώσεις τους στον τομέα της διαιτολογίας, κι έτσι στρέφονται στη σχετική βιβλιογραφία. Τα διαιτολόγια αυτά υπάρχουν πραγματικά, ένα από αυτά αναπτύχθηκε από έναν επιστήμονα από τον Καναδά Ashton Embry, όπου παρουσιάζει μια λίστα απαγορευμένων και συνιστώμενων προϊόντων (εύκολο να βρεθεί στο διαδίκτυο).

Πιθανώς, δεν θα εκπλαγούμε ιδιαίτερα από τον αναγνώστη, αν σημειώσουμε ότι το μενού πρέπει να είναι πλήρες και ισορροπημένο, να περιέχει το απαραίτητο ποσό όχι μόνο πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων αλλά επίσης να είναι πλούσιο σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, επομένως πρέπει να συμπεριλαμβάνονται λαχανικά, φρούτα και σιτηρά στη διατροφή του ασθενούς. Επιπλέον, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα συνεχή προβλήματα με τα έντερα που συνοδεύουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας, οπότε πρέπει να προσπαθήσετε να διασφαλίσετε την ομαλή λειτουργία του.

Πολλαπλή σκλήρυνση - τι είναι και πόσο καιρό ζει μαζί της; Προβλέψεις

Μία από τις πιο επικίνδυνες νευρολογικές ασθένειες στον άνθρωπο είναι η πολλαπλή σκλήρυνση. Η μακροζωία ενός ατόμου που πάσχει από αυτή την ασθένεια εξαρτάται άμεσα από την ψυχολογική και φυσική του κατάσταση. Τα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα, που συνταγογραφούνται από ιατρό, βελτιώνουν την κατάσταση του ασθενούς, δίνοντάς του την ευκαιρία να ζήσει χωρίς να αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα. Η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική σε ηλικία σαράντα ετών. Ο συνδυασμός φαρμάκων και εντατικής φροντίδας σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τα προβλήματα με την κίνηση και από διάφορες ψυχολογικές διαταραχές.

Η πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να λάβει χώρα σε ήπια, σοβαρή και σοβαρή μορφή. Το τελευταίο εξετάζει με περισσότερες λεπτομέρειες. Η σοβαρή μορφή συνοδεύεται από σοβαρό τρόμο των άκρων και παράλληλα αναπτύσσεται παράλυση του σώματος. Με σοβαρές καταστάσεις ψυχικής διαταραχής, ο ασθενής συχνά ξεχνά να παίρνει φάρμακα που του έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρούς και δεν πηγαίνει σε ιατρικά ιδρύματα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μείωση της ζωής του ασθενούς λόγω νευροψυχιατρικών διαταραχών.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία: εάν οι επιπλοκές της ΣΚΠ λαμβάνονται πριν από την ηλικία των πενήντα ετών, τότε ο ασθενής είναι απίθανο να ζήσει πάνω από είκοσι χρόνια με αυτήν την ασθένεια.

Τα αίτια της νόσου

Οι επιστήμονες συνεχίζουν να διερευνούν τα αίτια της σκλήρυνσης κατά πλάκας, καθώς αυτό είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Η κύρια έκδοση για σήμερα είναι μια αυτοάνοση διαδικασία, λόγω της οποίας ο οργανισμός επιτίθεται. Οι αιτίες της εξέλιξης της πολλαπλής σκλήρυνσης:

• συστηματική έκθεση σε τοξικές ουσίες ·
• ακτινοβολία.
• η επίδραση του ηλιακού φωτός στο σώμα.
• ψυχική ασθένεια και συναισθηματικό άγχος.
• αλλεργική αντίδραση σε διάφορα προϊόντα.
• τραυματισμούς που ελήφθησαν ·
• τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης.

Τα συμπτώματα σε πρώιμο στάδιο εμφανίζονται με ήπια μορφή και οι παροξύνσεις εμφανίζονται με διαφορετική συχνότητα: κάθε δεύτερη μέρα, μήνα ή έτος. Κάθε νέα επιδείνωση μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολη από την προηγούμενη, πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Συχνά, τα πρώτα σημάδια μιας νόσου αγνοούνται από τους ασθενείς, αυτό θα οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Συχνά, η πολλαπλή σκλήρυνση εμφανίζεται μόνο με ένα σύμπτωμα, για παράδειγμα, μειωμένη όραση. Ο ασθενής στρέφεται σε έναν οπτομεταφορέα ο οποίος δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει την ακριβή διάγνωση - μια νευρολογική διαταραχή · μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να το κάνει αυτό. Ως αποτέλεσμα, ο πολύτιμος χρόνος χάνεται και η πρόβλεψη επιδεινώνεται.

Όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα διαρκούς ύφεσης. Μην σταματήσετε την επίσκεψη στο γιατρό!

Εκδηλώσεις της πολλαπλής σκλήρυνσης

1. Τρέπον άκρα. Όταν προσπαθείτε να γράψετε κάτι, θα είναι αισθητό ότι ο ασθενής έχει αλλάξει πολύ χειρόγραφο.
2. Παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων. Η διατήρηση της ικανότητας μετακίνησης χωρίς βοήθεια είναι το κύριο καθήκον του ασθενούς και του γιατρού.
3. Η ταχεία κίνηση των ματιών.
4. Απώλεια ορισμένων αντανακλαστικών και εξασθένιση της απτικής ευαισθησίας.
5. Η εξασθένιση της ευαισθησίας στη γεύση. Απώλεια της όρεξης και ικανοποίηση από το φαγητό.
6. Σεξουαλική ανικανότητα.
7. Συχνές ζάλη.
8. Συχνή ούρηση.
9. Συνεχώς συνοδεύεται από ζάλη.
10. Ψυχικές διαταραχές. Συχνή κατάθλιψη, μειωμένη νοημοσύνη και εγκεφαλική δραστηριότητα γενικά (σκέψη). Αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται στην εγκεφαλική μορφή της πολλαπλής σκλήρυνσης και ανήκουν στην φλοιώδη ποικιλία της.

Αναπηρία

Το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου που πάσχει από αυτή την παθολογία δεν υπερβαίνει τα εβδομήντα χρόνια. Με βάση την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου, ο ασθενής μπορεί να λάβει μία από τις τρεις ομάδες αναπηρίας:

• Η πρώτη ομάδα διορίζεται εάν υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις στο μυοσκελετικό σύστημα (ODE).
• Η δεύτερη ομάδα απονέμεται σε έναν ασθενή με σημαντικές παραβιάσεις της δημόσιας αναπτυξιακής βοήθειας.
• Η τρίτη ομάδα δίνεται σε ασθενείς με αρρώστους που έχουν μικρές αποκλίσεις στο έργο της ΕΑΒ.

Η ανάπτυξη της ΣΚ συνοδεύεται από απώλεια ευαισθησίας στους βραχίονες και στα πόδια, υπάρχει κάποια βλάβη σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου, εμφανίζονται σπασμοί, αδυναμία και παράλυση. Με την εξέλιξη της ασθένειας γίνεται πιο δύσκολο για ένα άτομο να ζήσει πλήρως στην κοινωνία.

Προσδόκιμο ζωής μετά τη διάγνωση

Το κύριο πράγμα που πρέπει να ξέρετε για αυτή την ασθένεια είναι ότι εκδηλώνεται πριν από την ηλικία των πενήντα ετών. Και με την έγκαιρη ανίχνευση της ήπιας μορφής της σε παιδιά και εφήβους, η ΣΚ ανταποκρίνεται αρκετά καλά στη θεραπεία με επακόλουθη παρατεταμένη ύφεση.

Εάν εντοπίσετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας εγκαίρως και θα συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, τότε η ασθένεια δεν θα επηρεάσει τη διάρκεια ζωής του παιδιού και στη συνέχεια μπορεί να ζήσει ως ένα εντελώς υγιές άτομο.

Οι επιστήμονες αναπτύσσουν συνεχώς νέα και βελτιώνουν τα υπάρχοντα φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου. Επιπλέον, συνεχώς μελετώνται οι αιτίες της σκλήρυνσης. Στα τέλη του 19ου και στις αρχές του 20ου αιώνα, οι άνθρωποι που υπέφεραν από αυτή την ασθένεια ζούσαν κατά μέσο όρο για είκοσι χρόνια. Με την εφεύρεση φαρμάκων και φαρμάκων που αλλάζουν την πορεία της ΣΚΠ, η ζωή των ασθενών έχει αυξηθεί και στη σύγχρονη κοινωνία κάθε νευρολόγος γνωρίζει πώς να ζήσει έναν ασθενή με αυτή την παθολογία και πώς μπορεί να τον βοηθήσει.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μέσο προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας είναι περίπου τριάντα επτά χρόνια. Με την ανάπτυξη σοβαρών μορφών αυτής της νόσου, μειώνεται.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η καταπολέμηση των επιπλοκών αποτελεί ύψιστη προτεραιότητα. Χωρίς θεραπεία, η σκλήρυνση κατά πλάκας συνοδεύεται από σοβαρή βλάβη της ανθρώπινης συνείδησης. Ο ασθενής ανησυχεί για σπασμούς, εμφανίζονται ψυχικές διαταραχές, διαταράσσεται ο συντονισμός των κινήσεων.

Πόσα χρόνια ζει ο ασθενής θα εξαρτηθεί επίσης από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού: κάποιος περισσότερο, άλλοι λιγότερο. Ο ασθενής είναι συχνά ανίκανος να φροντίσει το σώμα του, έτσι έλκη εμφανίζονται στο δέρμα και στο κρεβάτι. Τα βακτήρια που προσβάλλουν τα κύτταρα και τους ιστούς του σώματος συμβάλλουν στην εμφάνισή τους, οπότε πρέπει να φροντίζετε πολύ προσεκτικά το σώμα σας. Ορισμένες εκδηλώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας που προκαλούνται από επιπλοκές συχνά αποτελούν αιτίες θανάτου - πρόκειται για νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Θεραπεία

Δυστυχώς, τα φάρμακα που θα θεραπεύσουν πλήρως τα σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχουν ακόμη τεθεί σε ισχύ, αλλά επιστήμονες σε όλο τον κόσμο εργάζονται ενεργά σε αυτό. Τα φάρμακα που δημιουργήθηκαν μέχρι σήμερα επιτρέπουν στους ασθενείς να επιτύχουν διαρκή άφεση.

• μέσα για την απομάκρυνση των οξέων καταστάσεων.
• φάρμακα για την αναστολή της ανάπτυξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας,
• φάρμακα σχεδιασμένα για την ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών.

Μια συνταγή φαρμάκων συνταγογραφείται και προσαρμόζεται, εάν είναι απαραίτητο, από νευρολόγο.

Θεραπεία της ΣΚΠ με λαϊκές θεραπείες

Μαζί με τη χρήση χημικών ουσιών, η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία των MS - "βότανα" και βάμματα, τα οποία, μαζί με μια πορεία φαρμάκων που συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς. Η παραδοσιακή ιατρική δεν θα αντικαταστήσει τα PITRS και άλλα φάρμακα, αλλά μπορεί να χρησιμεύσει ως καλή προσθήκη σε αυτά. Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα:

1. Μια ώρα πριν από το γεύμα θα πρέπει να πάρετε 200 γραμμάρια κρεμμυδιών, αναμεμειγμένα, σε ίσες ποσότητες, με μέλι.
2. Μια γνωστή μούμια, σε ποσότητα πέντε γραμμάρια ανά εκατό χιλιοστόλιτρα νερού, πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
3. Διάφορα βάμματα βότκας σε διάφορα βότανα συμβάλλουν επίσης στην ανακούφιση της πορείας της νόσου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η διατροφή πρέπει να περιέχει την απαραίτητη ποσότητα υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών, διάφορες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Υπάρχουν καθιερωμένες περιπτώσεις επίτευξης ύφεσης με τη βοήθεια σωστής διατροφής.

Γενικά, με την έγκαιρη ανίχνευση της πολλαπλής σκλήρυνσης και τη διεξαγωγή της απαραίτητης θεραπείας, η πρόγνωση της ζωής είναι αρκετά θετική. Το κύριο πράγμα - χρόνος για να αφαιρέσετε τα συμπτώματα των παροξύνσεων και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

6 μύθοι για τη σκλήρυνση κατά πλάκας

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) δεν συσχετίζεται με σκληρολογικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ή με την ανησυχία που σχετίζεται με την ηλικία και τα προβλήματα συγκέντρωσης. Αυτή είναι μια ασθένεια αυτοάνοσης φύσης. Η παθολογική διαδικασία εκφράζεται στην αποικοδόμηση του νευρικού ιστού και στην καταστροφή του εξωτερικού στρώματος των νευρικών ινών που αποτελούνται από μυελίνη. Το αποτέλεσμα της εξέλιξης της νόσου είναι πολλαπλές βλάβες του νευρικού συστήματος, που εκδηλώνονται με μειωμένη όραση, κόπωση, μειωμένο συντονισμό κινητικότητας, τρόμο, μυϊκή αδυναμία, μειωμένη περιφερειακή ευαισθησία, τοπική παράλυση. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει χειροτέρευση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων (καθυστέρηση στα κόπρανα και ούρηση, ακράτεια ούρων, κλπ.), Εμφάνιση νεύρωσης, κατάθλιψη, υστερία ή αντίθετα ευφορικές καταστάσεις που σχετίζονται με μείωση της νοημοσύνης.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αρκετά κοινή παθολογία: στον κόσμο υπάρχουν περισσότεροι από 2 εκατομμύρια άνθρωποι που υποφέρουν από αυτήν. Υπάρχουν διάφορες μορφές περιγραφικού σχήματος, αλλά το σύνολο των συμπτωμάτων, η σοβαρότητα και η εξειδίκευση της πορείας της νόσου είναι μεμονωμένες για κάθε ασθενή.

Αν και η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν θεωρείται σπάνια ασθένεια, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν τα χαρακτηριστικά της. Θα προσπαθήσουμε να διαλύσουμε ορισμένους από τους μύθους που έχουν αναπτυχθεί γύρω από αυτή την ασθένεια.

Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια θανατηφόρα ασθένεια

Δεν είναι. Οι πιο σοβαρές μορφές σκλήρυνσης, συνοδευόμενες από σοβαρές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, είναι σχετικά σπάνιες. Επιπλέον, τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών. Δυστυχώς, η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι κλινικές εκδηλώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας συχνά εκδηλώνονται αργά, όταν περίπου οι μισές από τις νευρικές ίνες έχουν υποστεί βλάβη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η έναρξη της θεραπείας καθυστερεί, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την έκβαση της θεραπείας.

Η χρήση σύγχρονων φαρμάκων και η βελτίωση του βιοτικού επιπέδου έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των ατόμων που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας. Αν και οι περιπτώσεις πλήρους θεραπείας είναι άγνωστες, η πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας συνήθως επιβραδύνεται. Γενικά, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας στις αναπτυγμένες χώρες δεν διαφέρει από εκείνο των συνομηλίκων τους που έχουν αποφύγει αυτή την ασθένεια.

Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι καταδικασμένοι σε ακινησία

Πιστεύεται ότι κάθε άτομο που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας στο μέλλον - το κίνημα με αναπηρικό καροτσάκι και πλήρη αδυναμία. Στην πραγματικότητα, οι προγνώσεις μπορεί να είναι πολύ πιο αισιόδοξες: με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας, η αναπηρία μπορεί να μην εμφανιστεί. Φυσικά, εξαρτάται πολύ από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς με ΣΚ καταφέρνουν να διατηρούν την ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα, να διατηρούν τον εαυτό τους και να ζουν με τον συνήθη τρόπο.

Πολλαπλή σκλήρυνση - ασθένεια γήρατος

Το αντίθετο: η εμφάνιση της νόσου συνήθως ταιριάζει στο ηλικιακό χάσμα μεταξύ 10 και 50 ετών. Μεταξύ των παιδιών των κοριτσιών που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας, τρεις φορές περισσότερα από τα αγόρια, αλλά σε ομάδες μεγαλύτερης ηλικίας, ο αριθμός των ανδρών και γυναικών μεταξύ των ασθενών είναι σχεδόν ο ίδιος. Οι εκπρόσωποι της ασθενέστερης σεξουαλικής πάθησης εμφανίζονται κατά μέσο όρο 1,5-2 έτη νωρίτερα από εκείνους των ανδρών τους, αλλά στην τελευταία αυτή η νόσος είναι πιο ενεργή και παίρνει πιο σοβαρές μορφές.

Η αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξακολουθεί να είναι άγνωστη, έχουν μελετηθεί μόνο παράγοντες κινδύνου:

• εθνική (φυλετική) ταυτότητα. Οι Ευρωπαίοι πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας περισσότερο από τους Αφρικανούς, ενώ οι Κινέζοι, Ιαπωνέζοι και Κορεάτες δεν έχουν σχεδόν καμία ασθένεια.
• περιοχή διαμονής (η λεγόμενη "κλίση του πλάτους"). Ο κίνδυνος εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι υψηλότερος για εκείνους που ζουν βόρεια του 30ου παραλλήλου. Για τους κατοίκους άλλων περιοχών της Γης, αυτή η παράμετρος μειώνεται σταδιακά από βορρά προς νότο. Ο ελάχιστος αριθμός περιπτώσεων που καταγράφηκαν στα νότια τμήματα της αφρικανικής και νοτιοαμερικανικής ηπείρου, καθώς και στην Αυστραλία.
• τονίζει. Υπάρχουν παρατηρήσεις που επιβεβαιώνουν την αυξημένη συχνότητα σκλήρυνσης κατά πλάκας μεταξύ των εκπροσώπων των "νευρικών" επαγγελμάτων (ελεγκτές εναέριας κυκλοφορίας, πυροσβέστες, πιλότοι κ.λπ.) ·
• το κάπνισμα;
• γενετική. Η παρουσία περιπτώσεων MS στο οικογενειακό ιστορικό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου κατά δέκα παράγοντες. Ωστόσο, η ασθένεια δεν θεωρείται κληρονομική, καθώς η εμφάνισή της προκαλείται συνήθως από πολλούς παράγοντες.

Οι γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας δεν μπορούν να μείνουν έγκυες

Η πολλαπλή σκλήρυνση δεν αποτελεί εμπόδιο για τη μεταφορά ενός παιδιού. Αντίθετα, πολλές γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας αισθάνονται μεγάλη ανακούφιση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τη γέννηση ενός μωρού μπορεί να συμβεί πολλά χρόνια ύφεσης.

Η ασθένεια της μελλοντικής μητέρας δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου και την υγεία του νεογέννητου. Το μόνο πρόβλημα είναι το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, καθώς μερικά από αυτά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Επομένως, ο ασθενής θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεται τον θεράποντα ιατρό πριν από τη σύλληψη και ολόκληρη η περίοδος κύησης να βρίσκεται υπό την επίβλεψή του.

Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να αποφεύγουν τη σωματική δραστηριότητα.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί πίστευαν πραγματικά ότι το παιχνίδι των αθλημάτων ήταν επιβλαβές για τα άτομα με πολλαπλή σκλήρυνση. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό δεν συμβαίνει: οι ασθενείς μπορούν και πρέπει να ασκούν μέτρια σωματική δραστηριότητα (φυσικά, χορηγούμενες λαμβάνοντας υπόψη τις εκδηλώσεις της νόσου). Ειδικά επιλεγμένα συγκροτήματα αερόβιας άσκησης είναι πολύ χρήσιμα για άτομα με ΣΚ: στις περισσότερες περιπτώσεις, μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Οι ασθενείς δείχνουν επίσης να περπατούν, να κολυμπούν και να χαλαρώνουν στον καθαρό αέρα.

Η άρρωστη σκλήρυνση κατά πλάκας δεν μπορεί να συνεχίσει να λειτουργεί

Λόγω της κατάλληλης θεραπείας για πολλές δεκαετίες, πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας διατηρούν όχι μόνο τον συνήθη τρόπο ζωής τους, αλλά και τη σωματική και ψυχική τους δραστηριότητα, που τους επιτρέπουν να εκπληρώσουν με επιτυχία τις παραγωγικές ευθύνες τους. Ακόμη και η εμφάνιση της αναπηρίας δεν είναι πάντα ο λόγος για την έξοδο από την εργασία, ειδικά επειδή η εργατική νομοθεσία υποχρεώνει τους εργοδότες να παρέχουν στους εν λόγω εργαζομένους συνθήκες εργασίας που να λαμβάνουν υπόψη τις ιδιαιτερότητες της κατάστασής τους. Ως εκ τούτου, η πλειοψηφία των ατόμων με MS που είναι σε ηλικία εργασίας δεν κινδυνεύουν να ριχτούν στην πλευρά της ζωής.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια σοβαρή προοδευτική ασθένεια, αλλά όχι μια πρόταση. Σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει ενεργός, αυτοδύναμος και επιτυχημένος. Είναι σημαντικό να μην εγκαταλείψετε, να διατηρήσετε μια αισιόδοξη άποψη του κόσμου και να διατηρήσετε ένα κανονικό βιοτικό επίπεδο θα είναι ένα απολύτως επιλύσιμο έργο.

Έτσι είναι διάσπαρτα. Πότε η σκλήρυνση απειλεί την αναπηρία;

Λόγω της σκλήρυνσης κατά πλάκας, οι άνθρωποι που πρόσφατα ήταν γεμάτοι ενέργεια και σχέδια είναι είτε σε αναπηρικό καροτσάκι είτε ακινητοποιημένοι εντελώς. Όλη η ελπίδα είναι έγκαιρη θεραπεία.

- Νευρολόγος του κέντρου της πόλης για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλων αυτοάνοσων νοσημάτων στην Αγία Πετρούπολη, Gleb Makshakov,

- Καθηγητής του Τμήματος Νευρολογίας, Νευροχειρουργικής και Ιατρικής Γενετικής, Ιατρικής Σχολής, Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Ρωσίας. NI Pirogov του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, ιατρός των ιατρικών επιστημών Αλεξέι Μπόικο.

Εάν ρωτάς τους παρευρισκόμενους ό, τι γνωρίζουν για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, οι περισσότεροι θα απαντήσουν ότι αυτό είναι κάτι που σχετίζεται με την ξεχασμό και την απουσία σκέψης και συμβαίνει μετά από 60 χρόνια. Ούτε είναι λάθος. Η μέση ηλικία έναρξης της νόσου είναι 25-40 χρόνια. Ναι, και τα προβλήματα με τη μνήμη - δεν είναι το κύριο πρόβλημα, που πέφτουν στα πολλά θύματα της νόσου. Δεν είναι τυχαίο ότι το επίπεδο αυτοκτονιών μεταξύ αυτών είναι 7 φορές υψηλότερο από το μέσο όρο για τον πληθυσμό.

Αχρείος

Στον κόσμο, 2,3 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Στη Ρωσία το 2014, καταγράφηκαν περισσότερες από 67.000 περιπτώσεις. Αλλά, σύμφωνα με τους ειδικούς, ο πραγματικός αριθμός τους είναι διπλάσιος.

Η ασθένεια συμβαίνει λόγω φλεγμονώδους βλάβης στα θύματα της μυελίνης των νεύρων και των ίδιων των νευρώνων. Επιπλέον, η επιθετικότητα δεν προέρχεται από έξω, αλλά από μέσα, δηλαδή, το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου αρχίζει να επιτεθεί ανεξέλεγκτα στους ιστούς του. Όπως όλες οι αυτοάνοσες ασθένειες, σήμερα η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ανίατη. Όμως, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο καλύτερες είναι οι προοπτικές.

Αλλά, δυστυχώς, κατά μέσο όρο, τα 5-8 χρόνια περνούν από τη στιγμή των πρώτων συμπτωμάτων στη διάγνωση στη Ρωσία. Το πρόβλημα δεν οφείλεται μόνο στη βραδύτητα του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και ενίοτε στην αμέλεια και τα ανεπαρκή προσόντα των ιατρών αλλά και στην ίδια την ασθένεια, τα συμπτώματα των οποίων είναι πολύ διαφορετικά.

Μεταξύ των καταγγελιών ξεχωρίζουν: πόνος στην πλάτη, πονοκέφαλοι και ζάλη, προβλήματα συντονισμού, μούδιασμα στα άκρα, μειωμένη ούρηση και ούτω καθεξής. Συχνά η ασθένεια ξεκινά με προβλήματα όρασης. Συνεπώς, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία επί χρόνια για οπτική νευρίτιδα, σπονδυλική κήλη. Περίπου το 60% των ασθενών πριν από την πραγματική διάγνωση παρατηρούνται επί μακρόν για άλλες ασθένειες. Μια τέτοια καθυστέρηση είναι πολύ επικίνδυνη.

Η έξοδος βρέθηκε!

Προκειμένου να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου, συνταγογραφείται η πρώτη, πιο κοινή μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας:

1. μια σύντομη πορεία ορμονών ή ανοσοκατασταλτικών για την καταστολή της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.
2. νευροπροστατευτικά (προστατεύουν τους νευρώνες από τη φλεγμονή).
3. φάρμακα που αλλάζουν την πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας (PITRS). Μειώνουν τον αριθμό των παροξύνσεων και τον αριθμό των νέων ενεργών πυρκαγιών σκλήρυνσης. Από το 2008, οι ασθενείς λαμβάνουν αυτά τα ακριβά φάρμακα εις βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού βάσει του προγράμματος "7 νοσολογίες".
4. LFK (σημαντικό στη σύνθετη θεραπεία).

Φόρμα ερωτήσεων

Αλίμονο, συχνά ακόμη και μετά τον προσδιορισμό της σωστής διάγνωσης, η μορφή της νόσου τοποθετείται εσφαλμένα. Η πολλαπλή σκλήρυνση χωρίζεται σε:

• Απομάκρυνση επαναλαμβανόμενων. Στη συνέχεια, συχνά ρέει σε δευτερογενή προοδευτική πολλαπλή σκλήρυνση. Αυτοί οι δύο τύποι ασθένειας αποτελούν περίπου το 85% των περιπτώσεων. 20-30 χρόνια μπορεί να περάσει πριν αναπτυχθεί η αναπηρία.
• Πρωτοπαθής προοδευτική (15% των περιπτώσεων). Πρόκειται για μια σπανιότερη και σοβαρότερη μορφή. Η αναπηρία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα 6-8 χρόνια.

Ο πρώτος τύπος της νόσου είναι συνηθέστερος στους νέους, ενώ ο δεύτερος εμφανίζεται περίπου 40 χρόνια. Το πρώτο προχωρά με εναλλασσόμενες παροξύνσεις και παρατεταμένες υποχωρήσεις. Με το δεύτερο, τα συμπτώματα αυξάνονται βαθμιαία, αλλά σταθερά.

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η μορφή της νόσου; Ναι, επειδή φάρμακα που είναι αποτελεσματικά με ένα από αυτά δεν βοηθούν καθόλου με το άλλο. Επιπλέον, μέχρι σήμερα δεν υπήρχε ένα μόνο φάρμακο που θα μπορούσε να βοηθήσει με την πιο επιθετική πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση.

Υπάρχει ελπίδα!

Ωστόσο, το επόμενο έτος ή δύο, οι ασθενείς με πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να λάβουν αποτελεσματική θεραπεία για τη νόσο τους. Σήμερα, το φάρμακο αυτό, το οποίο έχει ήδη περάσει κλινικές δοκιμές, βρίσκεται στη Ρωσία στο στάδιο της καταχώρισης.

Θεωρείται ότι τα Β-λεμφοκύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στην πρόοδο της νόσου. Κατά κανόνα, απουσιάζουν στο νευρικό σύστημα υγιούς ανθρώπου, αλλά οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας πάντα υπάρχουν. Η καταστροφή αυτών των κυττάρων επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου. Η επιλεκτική στόχευση ενός CD20 - θετικού Β κυττάρου μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπευτική προσέγγιση.

Τι είναι η σκλήρυνση; Συμπτώματα, θεραπεία και προσδόκιμο ζωής

Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια χρόνια απομυελινωτική ασθένεια του νευρικού συστήματος. Δεν έχει μελετήσει πλήρως τα αίτια και τον αυτοάνοσο-φλεγμονώδη μηχανισμό ανάπτυξης. Πρόκειται για μια ασθένεια με πολύ διαφορετική κλινική εικόνα, είναι δύσκολο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια και δεν υπάρχει ούτε ένα συγκεκριμένο κλινικό σύμπτωμα που να χαρακτηρίζει τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ανοσορυθμιστικών και συμπτωματικών παραγόντων. Η δράση των ανοσοποιητικών φαρμάκων αποσκοπεί στην παύση της διαδικασίας καταστροφής των νευρικών δομών από αντισώματα. Τα συμπτωματικά φάρμακα εξαλείφουν τις λειτουργικές συνέπειες αυτής της καταστροφής.

Τι είναι αυτό;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία επηρεάζεται η θήκη μυελίνης των νευρικών ινών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Παρόλο που ο όρος "σκλήρυνση" αναφέρεται συχνά ως μειωμένη μνήμη στην ηλικία, το όνομα "σκλήρυνση κατά πλάκας" δεν έχει καμία σχέση με τη γεροντική "σκλήρυνση" ή την απουσία σκέψης.

Η «σκλήρυνση» σε αυτή την περίπτωση σημαίνει «ουλή» και «διάχυτη» σημαίνει «πολλαπλή», επειδή το χαρακτηριστικό της νόσου στην παθολογική-ανατομική μελέτη είναι η παρουσία εστιών σκλήρυνσης που είναι διάσπαρτα σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα - την αντικατάσταση του φυσιολογικού νευρικού ιστού από το συνδετικό.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1868 από τον Jean-Martin Charcot.

Στατιστικά στοιχεία

Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Στον κόσμο υπάρχουν περίπου 2 εκατομμύρια ασθενείς, στη Ρωσία - πάνω από 150 χιλιάδες.Σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας, η επίπτωση είναι αρκετά υψηλή και κυμαίνεται από 30 έως 70 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες πληθυσμού. Σε μεγάλες βιομηχανικές περιοχές και πόλεις, είναι υψηλότερη.

Η ασθένεια συνήθως εμφανίζεται σε ηλικία περίπου τριάντα ετών, αλλά μπορεί να συμβεί και σε παιδιά. Η πρωτογενής προοδευτική μορφή είναι πιο συνηθισμένη στην ηλικία περίπου 50 ετών. Όπως και πολλές αυτοάνοσες ασθένειες, η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι συχνότερη στις γυναίκες και αρχίζει κατά μέσο όρο 1-2 χρόνια νωρίτερα, ενώ οι άνδρες έχουν μια δυσμενή προοδευτική μορφή της πορείας της νόσου.

Στα παιδιά, η κατανομή ανά φύλο μπορεί να φτάσει μέχρι τρεις περιπτώσεις σε κορίτσια έναντι μιας περίπτωσης σε αγόρια. Μετά την ηλικία των 50 ετών, ο λόγος των ανδρών και των γυναικών που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας είναι περίπου ο ίδιος.

Αιτίες της σκλήρυνσης

Η αιτία της πολλαπλής σκλήρυνσης δεν είναι ακριβής. Σήμερα η πιο συνηθισμένη είναι η άποψη ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκύψει από έναν τυχαίο συνδυασμό πολλών αρνητικών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων σε ένα δεδομένο άτομο.

Οι αρνητικοί εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν

• τον γεωκεκλογικό τόπο κατοικίας, ιδίως την επιρροή του στο σώμα των παιδιών ·
• τραυματισμούς ·
• συχνές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
• επιρροή τοξικών ουσιών και ακτινοβολία.
• τρόφιμα?
• γενετική προδιάθεση, πιθανώς συνδυασμένη με ένα συνδυασμό αρκετών γονιδίων, που προκαλεί παραβιάσεις κατά κύριο λόγο στο σύστημα ανοσορυθμίας.
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις.

Κάθε άτομο στη ρύθμιση της ανοσοαπόκρισης εμπλέκεται ταυτόχρονα σε αρκετά γονίδια. Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός των αλληλεπιδρώντων γονιδίων μπορεί να είναι μεγάλος.

Η έρευνα τα τελευταία χρόνια επιβεβαίωσε την υποχρεωτική συμμετοχή του ανοσοποιητικού συστήματος, πρωτογενούς ή δευτερογενούς, στην ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας. Οι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα συνδέονται με τα χαρακτηριστικά ενός συνόλου γονιδίων που ελέγχουν την ανοσοαπόκριση. Η πιο διαδεδομένη αυτοάνοση θεωρία της πολλαπλής σκλήρυνσης (αναγνώριση των νευρικών κυττάρων από το ανοσοποιητικό σύστημα ως «αλλοδαπός» και καταστροφή τους). Δεδομένου του πρωταρχικού ρόλου των ανοσολογικών διαταραχών, η θεραπεία αυτής της νόσου βασίζεται κυρίως στη διόρθωση των ανοσολογικών διαταραχών.

Σε πολλαπλή σκλήρυνση, ο ιός NTU-1 (ή ένα σχετικό άγνωστο παθογόνο) θεωρείται ως ο αιτιολογικός παράγοντας. Πιστεύεται ότι ένας ιός ή μια ομάδα ιών προκαλεί σοβαρή εξασθένηση της ανοσολογικής ρύθμισης στο σώμα του ασθενούς με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την καταστροφή των δομών μυελίνης του νευρικού συστήματος.

Συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης

Στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα συμπτώματα δεν ανταποκρίνονται πάντοτε στο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, οι παροξύνσεις μπορούν να επαναληφθούν σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα: τουλάχιστον μετά από λίγα χρόνια, τουλάχιστον μετά από μερικές εβδομάδες. Ναι, και η υποτροπή μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ώρες και μπορεί να φτάσει μέχρι και αρκετές εβδομάδες, αλλά κάθε νέα έξαρση είναι πιο δύσκολη από την προηγούμενη, λόγω της συσσώρευσης πλακών και του σχηματισμού νέων και συναρπαστικών νέων περιοχών. Αυτό σημαίνει ότι η σκλήρυνση της σκλήρυνσης χαρακτηρίζεται από μια ροή που εκπέμπει. Πιθανότατα, εξαιτίας αυτής της ασυνέπειας, οι νευρολόγοι ήρθαν με ένα διαφορετικό όνομα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας - τον χαμαιλέοντα.

Το αρχικό στάδιο δεν είναι επίσης βεβαιότητα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να δώσει μια αρκετά οξεία έναρξη. Επιπλέον, στο αρχικό στάδιο, τα πρώτα σημάδια της νόσου δεν μπορούν να παρατηρηθούν, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι συχνά ασυμπτωματικά, ακόμα και αν υπάρχουν πλάκες. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από το γεγονός ότι με λίγες εστίες απομυελίνωσης, υγιής νευρικός ιστός αναλαμβάνει τις λειτουργίες των πληγείτων περιοχών και έτσι τους αντισταθμίζει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ένα μόνο σύμπτωμα, για παράδειγμα, όραση σε ένα ή και στα δύο μάτια με εγκεφαλική μορφή (τύπο ματιών) SD. Οι ασθενείς σε μια τέτοια κατάσταση δεν μπορούν να πάνε καθόλου ή να περιορίσουν την επίσκεψή τους σε έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος δεν είναι πάντοτε σε θέση να συσχετίσει αυτά τα συμπτώματα με τα πρώτα σημάδια μιας σοβαρής νευρολογικής νόσου, η οποία είναι πολλαπλή σκλήρυνση, δεδομένου ότι οι οπτικοί νευροί δίσκοι (NR) με MS, τα χρονικά μισά του ZN θα γίνουν ανοιχτά. Επιπλέον, αυτή η μορφή δίνει μακρόχρονη ύφεση, έτσι ώστε οι ασθενείς να ξεχάσουν την ασθένεια και να θεωρηθούν εντελώς υγιείς.

Η πρόοδος της πολλαπλής σκλήρυνσης προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Η αισθητηριακή βλάβη παρατηρείται στο 80-90% των περιπτώσεων. Οι ασυνήθιστες αισθήσεις, όπως οι αιμορραγίες, η καύση, η μούδιασμα, το κνησμό, το τσούξιμο, ο παροδικό πόνο δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά ενοχλούν τους ασθενείς. Οι αισθητικές διαταραχές αρχίζουν από τα απομακρυσμένα μέρη (δάκτυλα) και καλύπτουν σταδιακά ολόκληρο το άκρο. Πιο συχνά, επηρεάζονται μόνο τα άκρα μιας πλευράς, αλλά είναι επίσης δυνατή η μετάβαση των συμπτωμάτων στην άλλη πλευρά. Η αδυναμία στα άκρα είναι αρχικά μεταμφιεσμένη ως απλή κόπωση, στη συνέχεια εκδηλώνεται στη δυσκολία εκτέλεσης απλών κινήσεων. Τα χέρια ή τα πόδια γίνονται, όπως ήταν άγνωστα, βαρύ, παρά την υπόλοιπη μυϊκή δύναμη (το χέρι και το πόδι συχνά επηρεάζονται στη μία πλευρά).
2. Παραβιάσεις από την όραση. Από την πλευρά του οργάνου όρασης, υπάρχει παραβίαση της αντίληψης χρώματος, πιθανώς η ανάπτυξη της οπτικής νευρίτιδας, μια οξεία μείωση της όρασης. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη είναι επίσης μονόπλευρη. Αμφιβολία και διπλή όραση, έλλειψη φιλικής κίνησης των ματιών όταν προσπαθούν να τα παραμερίσουν - όλα αυτά είναι συμπτώματα της νόσου.
3. Τρόμος Εμφανίζεται αρκετά συχνά και περιπλέκει σοβαρά τη ζωή ενός ατόμου. Η ταραχή των άκρων ή του κορμού, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα των μυϊκών συσπάσεων, στερεί την κανονική κοινωνική και εργασιακή δραστηριότητα.
4. Πονοκέφαλοι. Η κεφαλαλγία είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα της νόσου. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι η εμφάνισή του συνδέεται με μυϊκές διαταραχές και κατάθλιψη. Είναι με τη σκλήρυνση κατά πλάκας ότι η κεφαλαλγία εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα από ότι με άλλες νευρολογικές ασθένειες. Μερικές φορές μπορεί να λειτουργήσει ως προάγγελος της επικείμενης επιδείνωσης της νόσου ή σημάδι της πρωτοπαθούς παθολογίας.
5. Παραβιάσεις της κατάποσης και της ομιλίας. Συμπτώματα που συνοδεύουν το ένα το άλλο. Οι παραβιάσεις της κατάποσης στις μισές περιπτώσεις δεν παρατηρούνται από άρρωστο και δεν παρουσιάζονται ως παράπονα. Οι αλλαγές στην ομιλία εκδηλώνονται με σύγχυση, ψαλμωδία, θόλωση των λέξεων, ομιλία.
6. Παραβιάσεις της πορείας. Οι δυσκολίες κατά τη διάρκεια του περπατήματος προκαλούνται από μούδιασμα των ποδιών, ανισορροπία, μυϊκούς σπασμούς, μυϊκή αδυναμία, τρόμο.
7. Μυϊκές κράμπες. Πολύ συχνές στην κλινική της πολλαπλής σκλήρυνσης και συχνά οδηγούν σε αναπηρία του ασθενούς. Οι μύες των χεριών και των ποδιών είναι επιρρεπείς στον σπασμό, ο οποίος στερεί από ένα άτομο τη δυνατότητα επαρκούς ελέγχου των άκρων.
8. Αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα. Πιθανή επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου κατά την υπερθέρμανση του σώματος. Τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν συχνά στην παραλία, στη σάουνα, στο μπάνιο.
9. Διανοητική, γνωστική εξασθένηση. Σχετικά με το ήμισυ όλων των ασθενών. Κυρίως εκδηλώνονται με γενική αναστολή της σκέψης, μείωση της δυνατότητας απομνημόνευσης και μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής, αργή εκμάθηση πληροφοριών, δυσκολίες στη μετάβαση από ένα είδος δραστηριότητας σε άλλη. Αυτό το σύμπτωμα στερεί από ένα άτομο την ικανότητα να εκτελεί καθήκοντα που απαντώνται στην καθημερινή ζωή.
10. Ζάλη. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της νόσου και επιδεινώνεται καθώς εξελίσσεται. Ένα άτομο μπορεί να νιώσει τη δική του αστάθεια, καθώς και να υποφέρει από την "κίνηση" του περιβάλλοντος περιβάλλοντος.
11. Χρόνια κόπωση. Πολύ συχνά συνοδεύεται από σκλήρυνση κατά πλάκας και πιο χαρακτηριστικό για το δεύτερο μισό της ημέρας. Ο ασθενής αισθάνεται αυξανόμενη μυϊκή αδυναμία, υπνηλία, λήθαργο και διανοητική κόπωση.
12. Παραβιάσεις της σεξουαλικής επιθυμίας. Μέχρι το 90% των ανδρών και έως 70% των γυναικών πάσχουν από σεξουαλική δυσλειτουργία. Αυτή η παραβίαση μπορεί να οφείλεται τόσο σε ψυχολογικά προβλήματα όσο και στο αποτέλεσμα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η λίμπιντο πέφτει, διαταράσσει τη διαδικασία της στύσης και της εκσπερμάτισης. Ωστόσο, μέχρι το 50% των ανδρών δεν χάνουν την πρωινή ανέγερσή τους. Οι γυναίκες δεν είναι σε θέση να φτάσουν στον οργασμό, η σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει πόνο, συχνά παρατηρείται μείωση της ευαισθησίας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
13. Διατροφικές διαταραχές. Είναι πολύ πιθανό να υποδεικνύει μια μακρά πορεία της νόσου και σπάνια εκδηλώνεται στην εμφάνιση της νόσου. Υπάρχει επίμονη υποθερμία πρωινού, αυξημένη εφίδρωση των ποδιών, μαζί με μυϊκή αδυναμία, αρτηριακή υπόταση, ζάλη, καρδιακή αρρυθμία.
14. Προβλήματα με νυχτερινή ανάπαυση. Γίνεται όλο και πιο δύσκολο για τους ασθενείς να κοιμηθούν, κάτι που προκαλείται συνήθως από σπασμούς των άκρων και άλλες αισθήσεις αφής. Ο ύπνος γίνεται ανήσυχος, ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της ημέρας ένα άτομο βιώνει μια βαριότητα συνείδησης, έλλειψη σαφήνειας σκέψης.
15. Κατάθλιψη και διαταραχές άγχους. Διαγνώστηκε στους μισούς ασθενείς. Η κατάθλιψη μπορεί να είναι ένα ανεξάρτητο σύμπτωμα της πολλαπλής σκλήρυνσης ή μπορεί να γίνει αντίδραση στη νόσο, συχνά μετά τη δημοσιοποίηση της διάγνωσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτοί οι ασθενείς κάνουν συχνά προσπάθειες αυτοκτονίας, πολλοί, αντίθετα, βρίσκουν διέξοδο στον αλκοολισμό. Η αναπτυσσόμενη κοινωνική δυσλειτουργία του ατόμου είναι τελικά η αιτία της αναπηρίας του ασθενούς και «επικαλύπτει» τις υπάρχουσες σωματικές ασθένειες.
16. Εντερική δυσλειτουργία. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να εκδηλωθεί είτε από την ακράτεια των μαζών των κοπράνων είτε από την υποτροπιάζουσα δυσκοιλιότητα.
17. Παραβιάσεις της διαδικασίας ούρησης. Όλα τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαδικασία της ούρησης στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου καθώς προχωράει, επιδεινώνονται.

Τα δευτερογενή συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας αποτελούν επιπλοκές των σημερινών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Για παράδειγμα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι το αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, πνευμονία και η πίεση έλκη αναπτύσσονται λόγω της φυσικής αναπηρίες, θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων αναπτύσσεται λόγω ακινησίας τους.

Διαγνωστικά

Οι μέθοδοι οργανικής έρευνας επιτρέπουν να προσδιοριστούν οι εστίες απομυελίνωσης στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Η πλέον βέλτιστη μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, με τα οποία μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση και το μέγεθος των σκληρωτικών εστειών καθώς και την αλλαγή τους με την πάροδο του χρόνου.

Επιπλέον, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου με μέσα αντίθεσης με βάση το γαδολίνιο. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να επαληθεύσετε τον βαθμό ωριμότητας των σκληρωτικών εστιών: η ενεργός συσσώρευση μιας ουσίας γίνεται σε φρέσκες εστίες. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση σας επιτρέπει να ορίσετε το βαθμό δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας. Για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, το αίμα εξετάζεται για την παρουσία αυξημένου τίτλου αντισώματος σε νευροειδικές πρωτεΐνες, ιδιαίτερα στη μυελίνη.

Σε περίπου το 90% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας, εντοπίζονται ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες στη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Δεν πρέπει όμως να ξεχνάμε ότι η εμφάνιση αυτών των δεικτών παρατηρείται σε άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας;

Η θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

• Πλασματοσφαίρηση;
• Κυτταροστατική;
• Για τη θεραπεία των ταχέως προοδευτικών μορφών σκλήρυνσης κατά πλάκας χρησιμοποιήθηκε ανοσοκατασταλτική - μιτοξαντρόνη.
• Ανοσοδιαμορφωτές: Copaxone - αποτρέπει την καταστροφή της μυελίνης, μαλακώνει την πορεία της νόσου, μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παροξύνσεων.
• β-ιντερφερόνες (Rebif, Avonex). Inter-ιντερφερόνες - είναι η πρόληψη των παροξυσμών της νόσου, η μείωση της σοβαρότητας των παροξύνσεων, η αναστολή της δραστηριότητας της διαδικασίας, η επέκταση της ενεργού κοινωνικής προσαρμογής και της αναπηρίας.
• συμπτωματική θεραπεία - αντιοξειδωτικά, νοοτροπικά, αμινοξέα, βιταμίνη Ε και ομάδα Β, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, αγγειακή θεραπεία, μυοχαλαρωτικά, εντεροσώματα.
• Ορμονική θεραπεία - παλμική θεραπεία με μεγάλες δόσεις ορμονών (κορτικοστεροειδή). Χρησιμοποιήστε μεγάλες δόσεις ορμονών για 5 ημέρες. Είναι σημαντικό να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τους σταγονόμετρες όσο το δυνατόν νωρίτερα με αυτά τα αντιφλεγμονώδη και τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, τότε επιταχύνετε τις διαδικασίες αποκατάστασης και μειώνετε τη διάρκεια της παροξυσμού. Οι ορμόνες χορηγούνται σύντομη πορεία, έτσι ώστε η σοβαρότητα των παρενεργειών τους είναι ελάχιστη, αλλά για να εξασφαλίσετε μαζί τη λήψη φαρμάκων τα οποία προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο (ρανιτιδίνη, omez), κάλιο και παρασκευάσματα μαγνησίου (asparkam, Pananginum), βιταμίνες και μέταλλα.
• Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, η θεραπεία spa, οι φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις, το μασάζ είναι δυνατές, αλλά με εξαίρεση όλες τις θερμικές διαδικασίες και την ηλιοφάνεια.

Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Mydocalm, Sirdalud - μειώστε τον μυϊκό τόνο με κεντρικό πάρεση.
• Prozerin, galantamine - με διαταραχές της ούρησης.
• Το Sibazone, η φαιναζεπάμη - μειώνουν τον τρόμο, καθώς και τα νευρωτικά συμπτώματα.
• Φλουοξετίνη, παροξετίνη - για καταθλιπτικές διαταραχές.
• Finlepsin, antelepsin - χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων.
• Cerebrolysin, nootropil, γλυκίνη, βιταμίνες Β, γλουταμικό οξύ - χρησιμοποιούνται σε μαθήματα για τη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.

Δυστυχώς, η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι θεραπευτική, μπορείτε μόνο να μειώσετε τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας. Με την κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής με σκλήρυνση κατά πλάκας και να παρατείνετε τις περιόδους ύφεσης.

Πειραματικά φάρμακα

Μερικοί γιατροί αναφέρουν θετικό αποτέλεσμα χαμηλών δόσεων ναλτρεξόνης, ενός ανταγωνιστή υποδοχέα οπιοειδών, που χρησιμοποιήθηκε για τη μείωση των συμπτωμάτων της σπαστικότητας, του πόνου, της κόπωσης και της κατάθλιψης. Μία από τις δοκιμές έδειξε την απουσία σημαντικών παρενεργειών χαμηλών δόσεων ναλτρεξόνης και τη μείωση της σπαστικότητας σε ασθενείς με πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας. Μια άλλη δοκιμή έδειξε επίσης βελτίωση της ποιότητας ζωής σύμφωνα με έρευνες ασθενών. Ωστόσο, πάρα πολλοί συνταξιούχοι ασθενείς μειώνουν τη στατιστική ισχύ αυτής της κλινικής δοκιμής.

Παθογενετικά δικαιολογημένο να χρησιμοποιούν φάρμακα που μειώνουν τη διαπερατότητα του ΒΒΒ και να ενισχύσει το αγγειακό τοίχωμα (angioprotectors), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντιοξειδωτικά, αναστολείς των πρωτεολυτικών ενζύμων, τα φάρμακα που ενισχύουν το μεταβολισμό του εγκεφαλικού ιστού (ιδίως, βιταμίνες, αμινοξέα, νοοτρόπα).

Το 2011, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης ενέκρινε το φάρμακο για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας Alemtuzumab, το ρωσικό ονομαζόμενο Campas. Το Alemtuzumab χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, ενός μονοκλωνικού αντισώματος κατά των υποδοχέων κυττάρων CD52 σε Τ-λεμφοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα. Σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας σε πρώιμα στάδια της Alemtuzumab ήταν πιο αποτελεσματικό από την ιντερφερόνη βήτα-1α (Rebif), αλλά είναι πιο συχνή αυτοάνοση σοβαρές παρενέργειες όπως αυτοάνοση θρομβοπενική πορφύρα, βλάβη του θυρεοειδούς και λοίμωξη.

Οι πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές και τα αποτελέσματά τους δημοσιεύονται τακτικά στον ιστότοπο της Εθνικής Εταιρείας Ασθενών Πολλαπλής Σκλήρυνσης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Από το 2005, η μεταμόσχευση μυελού των οστών έχει χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας (δεν πρέπει να συγχέεται με τα βλαστοκύτταρα). Αρχικά, ο ασθενής λαμβάνει μια πορεία χημειοθεραπείας για να σκοτώσει τον μυελό των οστών, μετά μεταμοσχεύεται ο μυελός των οστών, το αίμα του δότη περνάει μέσα από έναν ειδικό διαχωριστή για τον διαχωρισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σχετικές πληροφορίες για τις κλινικές δοκιμές των φαρμάκων για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, που πραγματοποιήθηκε στη Ρωσική Ομοσπονδία, το χρονοδιάγραμμα της εφαρμογής τους, τα χαρακτηριστικά του πρωτοκόλλου και τις απαιτήσεις για ασθενείς μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα IHB RAS.

Το 2017, Ρώσοι επιστήμονες ανακοίνωσαν την ανάπτυξη του πρώτου εγχώριου φαρμάκου για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Η επίδραση του φαρμάκου είναι η θεραπεία συντήρησης, επιτρέποντας στον ασθενή να είναι κοινωνικά ενεργός. Το φάρμακο ονομάζεται "Ksemus" και θα κυκλοφορήσει στην αγορά όχι νωρίτερα από το 2020.

Προβλέψεις και συνέπειες

Πολλαπλή σκλήρυνση, πόσα ζουν μαζί της; Η πρόγνωση εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, τον χρόνο ανίχνευσής της, τη συχνότητα των παροξύνσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και ο διορισμός της κατάλληλης θεραπείας συμβάλλουν στο γεγονός ότι ένας άρρωστος δεν αλλάζει πρακτικά τον τρόπο ζωής του - εργάζεται στην προηγούμενη δουλειά του, επικοινωνεί ενεργά και εξωτερικά τα σημάδια δεν είναι αισθητά.

Οι παρατεταμένες και συχνές παροξύνσεις μπορούν να οδηγήσουν σε πολλές νευρολογικές διαταραχές, με αποτέλεσμα το άτομο να αποκλείεται. Μην ξεχνάτε ότι οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά ξεχνούν να παίρνουν φάρμακα και επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής τους. Ως εκ τούτου, η βοήθεια των συγγενών σε αυτή την περίπτωση δεν είναι αντικαταστάσιμη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, επιδείνωση της νόσου συμβαίνει με την επιδείνωση της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας και η έλλειψη ιατρικής περίθαλψης αυτή τη στιγμή μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων και στην πρόληψη της υποτροπής.

Ως συστατικά στοιχεία είναι:

1. Μέγιστη ηρεμία, αποφυγή άγχους, συγκρούσεις.
2. Μέγιστη προστασία (πρόληψη) από ιικές μολύνσεις.
3. Διατροφή, τα υποχρεωτικά στοιχεία των οποίων είναι τα ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τα φρέσκα φρούτα και τα λαχανικά.
4. Θεραπευτική γυμναστική - μέτρια φορτία διεγείρουν το μεταβολισμό, δημιουργούνται συνθήκες για την αποκατάσταση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.
5. Εκτελέστε θεραπεία κατά της υποτροπής. Θα πρέπει να είναι τακτική, ανεξάρτητα από το αν η ασθένεια εκδηλώνεται ή όχι.
6. Αποκλεισμός από τη διατροφή του ζεστού φαγητού, αποφυγή οποιωνδήποτε θερμικών διαδικασιών, ακόμη ζεστό νερό. Μετά από αυτή τη σύσταση θα αποφευχθούν νέα συμπτώματα.