Πώς εκδηλώνεται η αραχνοειδίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Η αραχνοειδίτιδα αναφέρεται στην κατηγορία της ορρού φλεγμονής, συνοδευόμενη από βραδύτερη ροή αίματος και αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών τοιχωμάτων. Ως αποτέλεσμα αυτής της φλεγμονής, το υγρό μέρος του αίματος διεισδύει διαμέσου των τοιχωμάτων στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς και σταματάει μέσα τους.

Το οίδημα προκαλεί ελαφρύ πόνο και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, επηρεάζει μετρίως τις λειτουργίες του φλεγμονώδους οργάνου.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ο επίμονος σημαντικός πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού, ενώ αγνοείται η ασθένεια ή η έλλειψη θεραπείας. Το τελευταίο είναι η αιτία σοβαρής διατάραξης των οργάνων.

Μηχανισμός ασθένειας

Η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού είναι μια ορροφική φλεγμονή μίας συγκεκριμένης δομής που βρίσκεται ανάμεσα στο σκληρό ανώτερο κέλυφος και το βαθύ μαλακό. Έχει την εμφάνιση ενός λεπτού ιστού, για τον οποίο έλαβε το όνομα της αραχνοειδούς μεμβράνης. Η δομή σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό και σχηματίζει μια τέτοια στενή σύνδεση με την μαλακή μεμβράνη του εγκεφάλου που θεωρούνται μαζί.

Η αραχνοειδής μεμβράνη διαχωρίζεται από το μαλακό υποαραχνοειδές διάστημα που περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στεγάζει τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τη δομή.

Λόγω αυτής της δομής, η φλεγμονή του αραχνοειδούς δεν είναι ποτέ τοπική και εκτείνεται σε ολόκληρο το σύστημα. Η μόλυνση γίνεται εδώ μέσα από ένα σκληρό ή μαλακό κέλυφος.

Η φλεγμονή της αραχνοειδίτιδας μοιάζει με πάχυνση και θόλωση του κελύφους. Οι συμφύσεις σχηματίζονται μεταξύ των αγγείων και της αραχνοειδούς δομής, η οποία παρεμποδίζει την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με την πάροδο του χρόνου σχηματίζονται αραχνοειδείς κύστεις.

Η αραχνοειδίτιδα προκαλεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία προκαλεί το σχηματισμό του υδροκεφαλλίου με δύο μηχανισμούς:

• ανεπαρκής εκροή υγρού από τις κοιλίες του εγκεφάλου.
• δυσκολία στην απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω του εξωτερικού περιβλήματος.

Συμπτώματα της νόσου

Πρόκειται για ένα συνδυασμό συμπτωμάτων εγκεφαλικής διαταραχής με ορισμένα συμπτώματα που υποδεικνύουν την κύρια περιοχή βλάβης.

Για οποιονδήποτε τύπο αραχνοειδίτιδας υπάρχουν οι ακόλουθες διαταραχές:

• κεφαλαλγία - συνήθως το πιο έντονο το πρωί, μπορεί να συνοδεύεται από έμετο και ναυτία. Μπορεί να είναι τοπικής φύσης και να εμφανίζεται με προσπάθεια - στραγγαλίζοντας, προσπαθώντας να πηδήσει, ανεπιτυχής κίνηση, στην οποία υπάρχει σταθερή υποστήριξη κάτω από τα τακούνια.
• ζάλη;
• συχνά παρατηρούνται διαταραχές του ύπνου.
• ευερεθιστότητα, εξασθένιση της μνήμης, γενική αδυναμία, άγχος κ.λπ.

Δεδομένου ότι η αραχνοειδής μεμβράνη είναι φλεγμονή όλα, είναι αδύνατο να μιλήσουμε για τον εντοπισμό της νόσου. Με περιορισμένη αραχνοειδίτιδα υποδηλώνουν έντονες βαριές παραβιάσεις σε κάποια περιοχή ενάντια στο περιβάλλον της γενικής φλεγμονής.

Η θέση της εστίας της νόσου προσδιορίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα παρέχει την υπεροχή σημείων ερεθισμού του εγκεφάλου για την παραβίαση της λειτουργικότητας. Αυτό εκφράζεται σε σπασμωδικές κρίσεις, παρόμοιες με επιληπτικές.
• όταν το οίδημα βρίσκεται κυρίως στο ινιακό μέρος, στο όραμα και στην πτώση της ακοής. Υπάρχει απώλεια οπτικού πεδίου, ενώ η κατάσταση του βάθους δείχνει οπτική νευρίτιδα.
• Υπάρχει μια υπερβολική ευαισθησία στις αλλαγές του καιρού, που συνοδεύονται από ρίγη ή εφίδρωση. Μερικές φορές υπάρχει αύξηση του βάρους, μερικές φορές δίψα.
• η αραχνοειδίτιδα της παρεγκεφαλιδικής γωνίας συνοδεύεται από παροξυσμικό πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, κνησμώδη εμβοές και ίλιγγο. Στην περίπτωση αυτή, το υπόλοιπο είναι αισθητά διαταραγμένο.
• με συμπτώματα της νευρικής νόσου του προσώπου που εμφανίζουν βλάβες στο νευρικό νεύρο. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται έντονα και συνοδεύεται από έντονη αύξηση της θερμοκρασίας.

Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται μόνο αφού προσδιοριστεί η επικέντρωση της φλεγμονής και της εκτίμησης της βλάβης.

Αιτίες της ασθένειας

Η φλεγμονή και ο περαιτέρω σχηματισμός αραχνοειδών κύστεων συνδέονται με πρωταρχικές βλάβες, μηχανικές ιδιότητες ή έχουν μολυσματική φύση. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η κύρια αιτία της φλεγμονής και τώρα παραμένει άγνωστη.

Οι κυριότεροι παράγοντες είναι οι εξής:

• οξεία ή χρόνια λοίμωξη - πνευμονία, φλεγμονή των άνω γνάθων, πονόλαιμος, μηνιγγίτιδα κ.λπ.
• χρόνια δηλητηρίαση - δηλητηρίαση από το οινόπνευμα, δηλητηρίαση από μόλυβδο και ούτω καθεξής.
• τραυματισμοί - η μετατραυματική εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα είναι συχνά αποτέλεσμα τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και τραυματισμών στο κεφάλι, ακόμη και κλειστών.
• περιστασιακά, το ενδοκρινικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη.

Είδη ασθενειών

Στη διάγνωση της νόσου χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους ταξινόμησης που σχετίζονται με τον εντοπισμό και την πορεία της νόσου.

Πορεία φλεγμονής

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαταραχή δεν οδηγεί στην εμφάνιση αιχμηρών πόνων ή στην αύξηση της θερμοκρασίας, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και αποδεικνύεται ότι είναι ο λόγος για την πρόωρη επίσκεψη σε γιατρό. Υπάρχουν όμως και εξαιρέσεις.

• Η οξεία πορεία παρατηρείται, για παράδειγμα, με αραχνοειδίτιδα μιας μεγάλης δεξαμενής, συνοδευόμενη από έμετο, αύξηση της θερμοκρασίας και σοβαρό πονοκέφαλο. Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να θεραπευτεί χωρίς συνέπειες.
• Υποξεία - παρατηρείται συχνότερα. Παράλληλα, συνδυάζονται ήπια συμπτώματα γενικής διαταραχής - ζάλη, αϋπνία, αδυναμία και σημεία καταστολής της λειτουργικότητας ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου - βλάβη της ακοής, της όρασης, της ισορροπίας κ.ο.κ.
• Χρόνια - ενώ αγνοεί την ασθένεια, η φλεγμονή μετατρέπεται γρήγορα σε ένα χρόνιο στάδιο. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διαταραχής καθίστανται όλο και πιο σταθερά και τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εστίαση της ασθένειας αυξάνονται σταδιακά.

Ο εντοπισμός της αραχνοειδίτιδας

Όλες οι ασθένειες αυτού του είδους χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες - εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα, δηλαδή φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου και φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης - φλεγμονή της μεμβράνης του νωτιαίου μυελού. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της νόσου του εγκεφάλου χωρίζεται σε κυρτή και βασική.

Δεδομένου ότι η θεραπεία περιλαμβάνει τον αντίκτυπο πρωτίστως στις πιο πληγείσες περιοχές, η ταξινόμηση που σχετίζεται με την περιοχή με τις μεγαλύτερες βλάβες είναι πιο λεπτομερής.

• Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα εντοπίζεται στη βάση, σε κυρτή επιφάνεια, επίσης στο οπίσθιο κρανιοφόρο. Τα συμπτώματα συνδυάζουν τα συμπτώματα μιας γενικής διαταραχής και της φλεγμονής που σχετίζεται με ένα νυδρίο.
• Όταν η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα επηρεάζει την επιφάνεια των μεγάλων ημισφαιρίων και του γύρου. Δεδομένου ότι οι περιοχές αυτές συνδέονται με κινητικές και αισθητικές λειτουργίες, η πίεση της σχηματισμένης κύστης προκαλεί διαταραχή της ευαισθησίας του δέρματος: είτε αμβλύνεται είτε ισχυρή επιδείνωση και οδυνηρή αντίδραση στις επιδράσεις του κρυολογήματος και της θερμότητας. Ο ερεθισμός στις περιοχές αυτές οδηγεί σε επιληπτικές κρίσεις.
• Η κολλητική εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα διαγνώστηκε εξαιρετικά δύσκολη. Λόγω της έλλειψης εντοπισμού, παρατηρούνται μόνο κοινά συμπτώματα και είναι εγγενή σε πολλές ασθένειες.
• Η οπτική-χιασματική αραχνοειδίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή της βάσης. Το πιο χαρακτηριστικό σύμβολο του στο παρασκήνιο των εγκεφαλικών συμπτωμάτων είναι η μείωση της όρασης. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, χαρακτηρίζεται από εναλλακτική βλάβη στα μάτια: η όραση πέφτει εξαιτίας της συμπίεσης του οπτικού νεύρου κατά τη διάρκεια του σχηματισμού συμφύσεων. Στη διάγνωση αυτής της μορφής της ασθένειας είναι πολύ σημαντική η εξέταση του βάθους και του οπτικού πεδίου. Υπάρχει εξάρτηση από τον βαθμό παραβίασης με τα στάδια της ασθένειας.
• Φλεγμονή της μεμβράνης πανοραμίδας του οπίσθιου κρανιακού βόθρου - ένας τύπος εξάπλωσης της νόσου. Η οξεία του μορφή χαρακτηρίζεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, δηλαδή κεφαλαλγία, έμετο και ναυτία. Σε περίπτωση υποξείας πορείας, αυτά τα συμπτώματα εξομαλύνονται και οι διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής και οι σύγχρονες κινήσεις τίθενται στην πρώτη θέση. Ο ασθενής χάνει την ισορροπία του όταν το κεφάλι επιστρέφεται, για παράδειγμα. Όταν περπατάει, η κίνηση των ποδιών δεν συγχρονίζεται με την κίνηση και τη γωνία του κορμού, που σχηματίζει ένα συγκεκριμένο άνισο βάδισμα.

Η κυστική αραχνοειδίτιδα στην περιοχή αυτή έχει διαφορετικά συμπτώματα, ανάλογα με τη φύση των συμφύσεων. Αν η πίεση δεν αυξηθεί, η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, εκδηλώνοντας την προσωρινή απώλεια του συγχρονισμού ή τη σταδιακή επιδείνωση της ισορροπίας.

Η χειρότερη συνέπεια της αραχνοειδίτιδας είναι η θρόμβωση ή απότομη απόφραξη στην κατεστραμμένη περιοχή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη διαταραχή της κυκλοφορίας και εγκεφαλική ισχαιμία.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου.

Η αραχνοειδίτιδα της σπονδυλικής στήλης ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο κυστικής, συγκολλητικής και κολλητικής-κυστικής.

• Η κόλλα συχνά προχωρά χωρίς διαρκή σημάδια. Μπορεί να σημειωθεί η μεσοστολική νευραλγία, η ισχιαλγία και τα παρόμοια.
• Η κυστική αραχνοειδίτιδα προκαλεί έντονο πόνο στην πλάτη, συνήθως στη μία πλευρά, που στη συνέχεια συγκρατεί την άλλη πλευρά. Η κίνηση είναι δύσκολη.
• Η κυστική κόλλα αραχνοειδίτιδας εκδηλώνεται ως απώλεια της ευαισθησίας του δέρματος και της δυσκολίας κίνησης. Η πορεία της νόσου είναι πολύ διαφορετική και απαιτεί προσεκτική διάγνωση.

Διάγνωση της πάθησης

Ακόμη και τα πιο έντονα συμπτώματα αραχνοειδίτιδας - ζάλη, πονοκέφαλοι, συνοδευόμενα από ναυτία και έμετο, συχνά δεν προκαλούν αρκετό άγχος στους ασθενείς. Οι επιθέσεις συμβαίνουν από 1 έως 4 φορές το μήνα, και μόνο οι πιο σοβαρές από αυτές διαρκούν αρκετό καιρό για να πάρουν τελικά τον άρρωστο για να δώσουν προσοχή στον εαυτό τους.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου συμπίπτουν με μεγάλο αριθμό άλλων εγκεφαλικών διαταραχών, προκειμένου να γίνει η σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε μια σειρά ερευνητικών μεθόδων. Διορίστε τις στον νευρολόγο.

• Η εξέταση από έναν οφθαλμίατρο - οπτική-χιασματική αραχνοειδίτιδα αναφέρεται στους πιο κοινούς τύπους της νόσου. Στο 50% των ασθενών με φλεγμονή της οπίσθιας κρανιακής κάκωσης παρατηρείται στασιμότητα στην περιοχή του οπτικού νεύρου.
• MRI - η ακρίβεια της μεθόδου φτάνει το 99%. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να καθορίσετε το βαθμό αλλαγής της αραχνοειδούς μεμβράνης, να καθορίσετε τη θέση της κύστης και επίσης να αποκλείσετε άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα - όγκους, αποστήματα.
• Η ακτινογραφία - η χρήση της αποκαλύπτει την ενδοκρανιακή υπέρταση.
• Μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται απαραίτητα για να διαπιστωθεί η απουσία ή η παρουσία λοιμώξεων, καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας και άλλων παραγόντων. Καθορίστε έτσι τη βασική αιτία της αραχνοειδίτιδας.

Μόνο μετά την εξέταση, ο ειδικός και ενδεχομένως περισσότεροι από έναν, συνταγογραφούν την κατάλληλη θεραπεία. Το μάθημα συνήθως απαιτεί επανάληψη σε 4-5 μήνες.

Θεραπεία

Η θεραπεία της φλεγμονής της σκληρής μήτρας πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

• Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πρωτογενής ασθένεια - ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα. Αντιβιοτικά, αντιισταμινικά και απευαισθητοποιητικά χρησιμοποιούνται για αυτό - για παράδειγμα, διφαινυδραμίνη ή διαζολίνη.
• Στο δεύτερο στάδιο, χορηγούνται ουσίες απορρόφησης που βοηθούν στην ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης και στη βελτίωση του μεταβολισμού του εγκεφάλου. Αυτά μπορεί να είναι βιολογικά διεγερτικά και παρασκευάσματα ιωδίου - ιωδιούχο κάλιο. Με τη μορφή ενέσεων εφαρμόστε το lidzu και το πυρετογόνο.
• Αποσυμφορητικά και διουρητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται - φουρασαιμίδιο, γλυκερίνη, που εμποδίζουν τη συσσώρευση υγρών.
• Εάν εμφανιστούν σπασμοί, καταγράφονται αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Στην κυστική κόλλα αραχνοειδίτιδα, εάν η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι πολύ δύσκολη και η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα, πραγματοποιούνται νευροχειρουργικές επεμβάσεις για την εξάλειψη των συμφύσεων και των κύστεων.

Ο αραχνοειδίτης θεραπεύεται με επιτυχία και, εάν τον επισκέπτονται έγκαιρα ένας γιατρός, ειδικά στο στάδιο της οξείας φλεγμονής, εξαφανίζεται χωρίς επακόλουθο. Σε σχέση με τη ζωή, η πρόγνωση είναι σχεδόν πάντοτε ευνοϊκή. Όταν μια ασθένεια πηγαίνει σε χρόνια κατάσταση με συχνές υποτροπές, η εργασιακή ικανότητα επιδεινώνεται, πράγμα που απαιτεί μετατόπιση σε ευκολότερη εργασία.

Αραχνοειδίτιδα εγκεφάλου - συμπτώματα και επιδράσεις

εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα - μια φλεγμονή μιας από τις μήνιγγες, η οποία είναι ο λόγος που πυκνώνει, ιστούς της με συμφύσεις, και όλα αυτά καταλήγει σε μία διατάραξη της κανονικής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Είναι συσσωρεύεται συμφύσεις μετατραπεί σε έναν όγκο που πιέζει στον εγκέφαλο, η οποία, τουλάχιστον, απειλεί να αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ως μέγιστο - υδροκέφαλο, αναπηρίας και, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μοιραία. Έτσι, η απάντηση στην ερώτηση: αραχνοειδίτιδα - τι είναι; - σαφής. Πρόκειται για μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να θεραπευθεί αν δεν αγνοήσετε τα συμπτώματά της.

Τι είναι αυτό;

Η αραχνοειδίτιδα είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης ασθένεια της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτώνται από τη διανομή του στον εγκέφαλο και τον εντοπισμό του.

Η αραχνοειδίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από την εξασθένιση, με την οποία παρουσιάζει παρόμοια συμπτώματα. Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει μια συνολική συντηρητική (ιατρική) θεραπεία. Εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής συνταγογραφείται στην πρώτη, δεύτερη ή τρίτη ομάδα αναπηρίας.

Αιτίες

Κάθε δεύτερη περίπτωση αιτία αραχνοειδίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια ή πυώδη εστιακή φλεγμονή (μηνιγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, γρίπη, μέση ωτίτιδα) σε κάθε τρίτο - κρανιοεγκεφαλικό τραύμα (αιμορραγία, εγκεφαλική θλάση), και κάθε δέκατο περίπτωση, η ακριβής προέλευση των παθήσεων που δεν μπορείτε να εγκαταστήσετε.

Ωστόσο, οι γιατροί εντοπίζουν ομάδες κινδύνου που ανήκουν σε αυτές και αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης αραχνοειδίτιδας:

• αν ένα άτομο ζει σε κατάσταση συνεχούς άγχους, ηθικής κόπωσης και συναισθηματικής εξάντλησης.
• εάν πάσχει συχνά από οξείες αναπνευστικές νόσους.
• αν ένα άτομο ζει σε σκληρές κλιματολογικές συνθήκες, για παράδειγμα, στον Άπω Βορρά.
• εάν το έργο του συνδέεται με βαριά σωματική εργασία.
• εάν το σώμα είναι υπό συνεχή χημική ή αλκοολική τοξίκωση.

Μερικές φορές η αιτία της νόσου γίνεται παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος και μεταβολικές διαταραχές.

Παθογένεια

Στην αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου, η αντιδραστική φλεγμονή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στον παθογόνο ή τις τοξίνες του, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της λεμφαδενικής κυκλοφορίας και της κυκλοφορίας του αίματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου, ανάλογα με τη θέση και τη φύση των αλλαγών - είναι η εγκεφαλική, κυστική, κολλητική, κολλητική-κυστική και νωτιαία αραχνοειδίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να έχει οξεία, υποξεία ή χρόνια οδό.

Ως αποτέλεσμα παραβίασης της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί ανάπτυξη υδροκεφαλίας:

• ο αποφρακτικός υδροκεφαλμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραγμένης εκροής υγρού από το κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου.
• Ο απορροφητικός υδροκεφαλός μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα διακοπής της πρόσληψης ρευστού διαμέσου της σκληρής μήτρας λόγω της προσφυτικής διαδικασίας.

Ταξινόμηση

Από τη φύση της πορείας, η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις μορφές: οξεία, υποξεία και χρόνια. Ανάλογα με τη μορφή παθολογίας, ένα ή άλλο σύμπτωμα θα είναι ορατό.

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού στον εγκέφαλο, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι: εντοπισμός ζωνών

• η οπίσθια όψη εμφανίζεται στην οπίσθια επιφάνεια του περιβλήματος του νωτιαίου μυελού, σχηματίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, μπορεί να εμφανιστεί μετά από λίγο.
• εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα, που σχηματίζεται στην κυρτή επιφάνεια του εγκεφάλου στο οπίσθιο κρανίο /

Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα, με τη σειρά της, χωρίζεται σε υποτύπους:

• αραχνοειδής κύστη του οπίσθιου κρανιακού οστού.
• αραχνοειδίτιδα της γέφυρας-παρεγκεφαλιδικής γωνίας.
• basilar;
• convexital;

Επίσης, η αναδρομυελική αραχνοειδίτιδα μπορεί να είναι:

Πορεία φλεγμονής

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαταραχή δεν οδηγεί στην εμφάνιση αιχμηρών πόνων ή στην αύξηση της θερμοκρασίας, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και αποδεικνύεται ότι είναι ο λόγος για την πρόωρη επίσκεψη σε γιατρό. Υπάρχουν όμως και εξαιρέσεις.

1. Η οξεία πορεία παρατηρείται, για παράδειγμα, με αραχνοειδίτιδα μιας μεγάλης δεξαμενής, συνοδευόμενη από έμετο, αύξηση της θερμοκρασίας και σοβαρό πονοκέφαλο. Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να θεραπευτεί χωρίς συνέπειες.
2. Υποξεία - παρατηρείται συχνότερα. Παράλληλα, συνδυάζονται ήπια συμπτώματα γενικής διαταραχής - ζάλη, αϋπνία, αδυναμία και σημεία καταστολής της λειτουργικότητας ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου - βλάβη της ακοής, της όρασης, της ισορροπίας κ.ο.κ.
3. Χρόνια - ενώ αγνοεί την ασθένεια, η φλεγμονή μετατρέπεται γρήγορα σε ένα χρόνιο στάδιο. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διαταραχής καθίστανται όλο και πιο σταθερά και τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εστίαση της ασθένειας αυξάνονται σταδιακά.

Συμπτώματα αραχνοειδίτιδας

Πριν μιλήσουμε για τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της αραχνοειδίτιδας, πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από την τοποθεσία και χωρίζονται σε τρεις τύπους - εγκεφαλικό, νωτιαίο και εγκεφαλονωτιαίο.

Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα, πρώτα απ 'όλα, χαρακτηρίζεται από ισχυρές φλεγμονές στο περίβλημα του ανθρώπινου εγκεφάλου, καθώς και από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Πάρα πολλή ούρηση.
2. Σπασμοί, και σε ορισμένες περιπτώσεις σοβαρές επιληπτικές κρίσεις.
3. Διαταραχές στα όργανα της ακοής.
4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
5. Προβλήματα στον ύπνο.
6. Η μνήμη και η προσοχή μειώνονται.
7. Μερική ή πλήρης απώλεια της αίσθησης της όσφρησης.
8. Γενική αδυναμία του σώματος, καθώς και υπερβολική κόπωση κατά τη διάρκεια σωματικής ή ψυχικής κατάστασης.
9. Ακροκυάνωση (το δέρμα αποκτά κάποια ασυνήθιστη μπλε απόχρωση).
10. Συνεχής ζάλη, η οποία συνοδεύεται από σκληρούς πονοκεφάλους.

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει νωτιαίου αραχνοειδίτιδα, υπάρχουν σχεδόν τα ίδια συμπτώματα, αλλά υπάρχουν και άλλα, για παράδειγμα, ένα πρόσωπο που ανησυχούν για συχνή πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και κοντά στο νωτιαίο τμήμα.

Επιπλέον, ο ασθενής ανησυχεί για μυρμήγκιασμα στα άκρα του σώματος, προσωρινή παράλυση και μερικές φορές μούδιασμα στα πόδια. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο αισθάνεται μια παραβίαση στα γεννητικά όργανα, ειδικότερα, το επίπεδο ισχύος μειώνεται. Ο εγκεφαλονωτιακός τύπος της νόσου συνδυάζει τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά τόσο της σπονδυλικής όσο και της εγκεφαλικής αραχνοειδίτιδας.

Διαγνωστικά

Η φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται με τη σύγκριση της κλινικής εικόνας της νόσου και των δεδομένων από πρόσθετες μελέτες:

• μια ακτινογραφία επανεξέτασης του κρανίου (σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης).
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία (αλλαγή βιοηλεκτρικών δεικτών) ·
• απεικόνισης (υπολογιστή ή MRI) του εγκεφάλου (υπαραχνοειδή επέκταση χώρου, κοιλίες και εγκεφαλική δεξαμενές, μερικές φορές κύστεων στην ενδορραχιαία χώρο, κόλλα και ατροφική διαδικασίες εν απουσία εστιακού αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό)?
• εξετάσεις εγκεφαλονωτιαίου υγρού (μετρίως αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων, ενίοτε μικρός διαχωρισμός πρωτεϊνών-κυττάρων, διαρροή υγρού υπό υψηλή πίεση).

Η διάγνωση της αραχνοειδίτιδας περιλαμβάνει πλήρη νευρολογική εξέταση. Στη διαδικασία της πλήρους ανάλυσης, ερευνάται τα αντανακλαστικά, τα vegegatics και η ευαισθησία.

Συνέπειες

Η αραχνοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• επιληπτικές κρίσεις.
• σοβαρή απώλεια όρασης.
• ανθεκτικός υδροκεφαλός.

Αυτές είναι πολύ σοβαρές επιπλοκές. Έτσι, για σπασμούς, ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει συνεχώς αντισπασμωδικά φάρμακα. Αυτή η συνέπεια της αραχνοειδίτιδας αναπτύσσεται σε περίπου 10% των περιπτώσεων και είναι χαρακτηριστική μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις της ίδιας της νόσου.

Σε 2% των περιπτώσεων σε ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, παρατηρείται έντονη μείωση της όρασης. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για τους ασθενείς να το χάσουν εντελώς. Η πιο επικίνδυνη από τις επιπλοκές της αραχνοειδίτιδας είναι ο επίμονος υδροκεφαλμός, καθώς μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Θεραπεία της αραχνοειδίτιδας

Η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας συνήθως εκτελείται σε νοσοκομείο. Εξαρτάται από την αιτιολογία και το βαθμό δραστηριότητας της νόσου. Η θεραπεία των ναρκωτικών διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μαθήματα, λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα και περιλαμβάνει:

1. Αντιβακτηριακά ή αντιιικά φάρμακα.
2. Αντιισταμινικά (pipolfen, διφαινυδραμίνη, υπερστίνη, κλαριθτίνη, κτλ.).
3. Αντιεπιληπτική θεραπεία (καρβαμαζεπίνη, φλελεψίνη);
4. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, - γλυκοκορτικοειδή (ειδικά, με την αλλεργική και αυτοάνοση φύση της φλεγμονής).
5. Θεραπεία απορρόφησης που κατευθύνεται κατά των συγκολλήσεων στον χώρο εντός του κελύφους (lidaza, rumalon, pyrogenal).
6. Διουρητικά για σύνδρομο υπέρτασης (μαννιτόλη, διακαρβ, φουροσεμίδη).
7. Νευροπροστατευτική θεραπεία (mildronate, cerebrolysin, nootropil, βιταμίνες Β).

Δεδομένου ότι η ασθένεια παρατείνεται, συνοδεύεται από εκδηλώσεις εξασθένησης και συναισθηματικών διαταραχών, ορισμένοι ασθενείς πρέπει να συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά.

Σε όλες τις περιπτώσεις αραχνοειδίτιδας, αναζητούνται και υφίστανται επεξεργασία άλλες εστίες βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης, καθώς μπορούν να αποτελέσουν πηγή αναφλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου. Εκτός από τα αντιβιοτικά, τα αντιιικά φάρμακα, τα ενισχυτικά μέτρα, τα πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, η καλή διατροφή και η επαρκής συνταγολογία ποτών παρουσιάζονται.

Χειρουργική επέμβαση

Η σοβαρή οπτο-χαοτική αραχνοειδίτιδα ή αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού στην περίπτωση προοδευτικής απώλειας όρασης ή αποφρακτικού υδροκεφαλίου αποτελεί ένδειξη για χειρουργική θεραπεία.

Η λειτουργία μπορεί να συνίσταται στην αποκατάσταση της διαπερατότητας των κύριων οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στην αφαίρεση κύστεων ή στον διαχωρισμό των συγκολλήσεων, οδηγώντας στη συμπίεση των παρακείμενων εγκεφαλικών δομών.

Προκειμένου να μειωθεί ο υδροκεφαλμός στην αραχνοειδίτιδα, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν λειτουργίες απομάκρυνσης με σκοπό τη δημιουργία εναλλακτικών τρόπων εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού: κυστριοπεριτοναϊκή, κοιλιοπεριτοναϊκή ή οσφυαλγία.

Πρόγνωση για αραχνοειδίτιδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με αραχνοειδίτιδα παίρνουν την τρίτη ομάδα αναπηρίας. Ωστόσο, εάν έχουν σοβαρή όραση και συχνά εμφανίζουν επιληπτικές κρίσεις, μπορεί να τους δοθεί μια δεύτερη ομάδα αναπηρίας.

Η πρώτη ομάδα αναπηρίας περιλαμβάνει ασθενείς με οπτική-χιαστική αραχνοειδίτιδα, που προκάλεσαν ολική τύφλωση. Οι ασθενείς με αραχνοειδίτιδα αντενδείκνυνται στις εργασίες μεταφοράς, σε ύψος, κοντά σε πυρκαγιά, σε θορυβώδεις χώρους, σε αντίξοες κλιματολογικές συνθήκες, με τοξικές ουσίες.

Συμπτώματα, θεραπεία και επιδράσεις της αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου

Η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία των μηνιγγιών. Ταυτόχρονα, οι χώροι που χρησιμεύουν για την εκροή του ΕΝΥ αρχίζουν να στενεύουν και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στην κοιλότητα του κρανίου. Αλλεργία, αυτοάνοση, ιογενής ή βακτηριακή ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αραχνοειδίτιδα. Τις περισσότερες φορές η νόσος διαγιγνώσκεται στους νέους. Αν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Πώς να προσδιορίσετε την ανάπτυξη του εγκεφάλου αραχνοειδίτιδας; Ποια είναι η θεραπεία;

Παθογένεια της νόσου

Για να καταλάβετε τι είναι η αραχνοειδίτιδα, πρέπει να κατανοήσετε τη διαδικασία της ανάπτυξής της. Ανάμεσα στα σκληρά και μαλακά κελύφη του εγκεφάλου είναι ο συνδετικός ιστός, ο οποίος είναι παρόμοιος με έναν ιστό. Από το μαλακό κέλυφος διαχωρίζει τον υποαραχνοειδή χώρο στον οποίο κυκλοφορεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και βρίσκονται αιμοφόρα αγγεία, το καθήκον του οποίου είναι να θρέψει τον εγκέφαλο.

Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί στη θολή της μεμβράνης και την εμφάνιση σφραγίδων σε αυτήν. Έτσι, εμφανίζονται συμφύσεις μεταξύ της αραχνοειδούς μεμβράνης και των αιμοφόρων αγγείων, παρεμβαίνοντας στην κυκλοφορία του υγρού. Σταδιακά εμφανίζονται κύστες εδώ.

Η φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, λόγω:

1. Παραβιάσεις της εκροής ρευστού.
2. Διαταραχές της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω της εξωτερικής επένδυσης του εγκεφάλου.

Σε μια αυτοάνοση νόσο, είναι δυνατή η παραγωγή αντισωμάτων, τα οποία έχουν κατασταλτική επίδραση στους ιστούς της αραχνοειδούς μεμβράνης. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συμβεί μόνο σε ένα από αυτά τα κελύφη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πραγματική αραχνοειδίτιδα.

Ένας ανοσολόγος στην Κλινική Ιατρός της Μόσχας Georgy Aleksandrovich θα σας πει περισσότερα για την παθολογία, τα συμπτώματά του, τις ομάδες κινδύνου και τις μεθόδους θεραπείας:

Εάν η ασθένεια προέκυψε μετά από κάποιο τραύμα ή λοίμωξη, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπολειμματική. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι νέοι ηλικίας κάτω των 40 ετών. Τα παιδιά, τα άτομα με εξασθενημένη ασυλία, οι μεταβολικές διαταραχές και τα άτομα με οινόπνευμα ή τοξικομανία βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο. Στην περίπτωση αυτή, οι άνδρες είναι επιρρεπείς στη νόσο 2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Λόγοι

Οι κύριες αιτίες του εγκεφάλου της αραχνοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

• Αναβλήθηκαν οι ιογενείς ασθένειες (γρίπη, ιλαρά, κυτταρομεγαλοϊός, κλπ.).
• Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος ή της ακοής (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, κλπ.).
• Ιστορικό ασθενούς με μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.

• Η τραυματική φύση της αραχνοειδίτιδας (μετά από τραυματισμό στο κεφάλι).
• Αποστήματα ή νεοπλάσματα που μπορεί να εμφανιστούν στο εσωτερικό του κρανίου.

Η πλειοψηφία των ασθενών είναι άνθρωποι που ζουν σε αντίξοες κλιματολογικές συνθήκες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Για να προκαλέσει την ανάπτυξη της αραχνοειδίτιδας μπορεί να δηλητηρίαση από αλκοόλ, μολύβι και άλλα βαρέα μέταλλα, ανεπάρκεια βιταμινών ή σωματική κόπωση.

Στις μισές από όλες τις περιπτώσεις υπάρχει στενή σχέση με μια ιογενή λοίμωξη, όταν εμπλέκονται οι μηνιγγίτες. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών υπέστησαν τραυματισμό στο κεφάλι, μετά την οποία ανέπτυξαν μετατραυματική αραχνοειδίτιδα. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η εγκεφαλική συμφόρηση ή η αιμορραγία.

Πολύ συχνά, η αραχνοειδίτιδα προηγείται από ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αμυγδαλές, οι κόλποι και τα τμήματα των αυτιών βρίσκονται πολύ κοντά στον εγκέφαλο, οπότε αν αναπτύξουν φλεγμονή ή μόλυνση, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα διείσδυσης στο κρανίο.

Συμπτώματα της παθολογίας

Τα σημάδια με τα οποία ένας γιατρός μπορεί να υποψιαστεί μια ασθένεια είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων μιας εγκεφαλικής διαταραχής. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης χαρακτηριστικά συμπτώματα αραχνοειδίτιδας:

1. Κεφαλαλγία σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Ασχολείται κυρίως με τον ασθενή το πρωί. Η πόνος είναι τοπική. Μετά από κάθε προσπάθεια (ξαφνική κίνηση, στρες, κλπ.), Οι εκδηλώσεις της αυξάνονται.
2. Ζάλη.

1. Γενική αδυναμία του σώματος.
2. Διαταραχή ύπνου
3. Μειωμένη μνήμη
4. Αυξημένη ευερεθιστότητα.

Ο γιατρός Myasnikov Αλέξανδρος Leonidovich στο πρόγραμμα "Σχετικά με το πιο σημαντικό" θα μιλήσει για τα πιο ανησυχητικά κλινικά αίτια της απότομη και σοβαρή κεφαλαλγία:

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας, ολόκληρη η επιφάνεια της αραχνοειδούς μεμβράνης φλεγμονώδη. Στην περίπτωση περιορισμένης αραχνοειδίτιδας, οι παραβιάσεις συμβαίνουν σε ξεχωριστό χώρο. Ανάλογα με το πού βρίσκεται η εστία της νόσου, είναι πιθανά τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η κυρτή αραχνοειδίτιδα εκδηλώνεται με ερεθισμό του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει επιληπτικές κρίσεις παρόμοιες με επιληπτικές.
• Εάν το οίδημα είναι πιο ανεπτυγμένο στην ινιακή περιοχή, η ακοή και η όραση είναι μειωμένες. Ο ασθενής σημειώνει απώλεια οπτικού πεδίου και κατά τη διάρκεια της εξέτασης του βάθους, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει οπτική νευρίτιδα.

• Ο ασθενής ανταποκρίνεται έντονα στην αλλαγή του καιρού. Ταυτόχρονα, αναπτύσσει υπερβολική εφίδρωση ή ρίγη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άτομο παραπονιέται για μια συνεχή αίσθηση δίψας. Μερικές φορές υπάρχει αύξηση του σωματικού βάρους.
• Με την ήττα της παρεγκεφαλικής γωνίας, υπάρχει πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ζάλη και θόρυβος στα αυτιά. Υπάρχει μια ανισορροπία.

• Η κυστική αραχνοειδίτιδα μπορεί να έχει διάφορες εκδηλώσεις που σχετίζονται με τη φύση των συμφύσεων. Αν δεν οδηγήσει σε αύξηση της ICP, τότε η ασθένεια δεν μπορεί να καθοριστεί για πολλά χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η ισορροπία βαθμιαία επιδεινώνεται και ο συγχρονισμός χάνεται.
• Με την ήττα των πρόσθιων λοβών του εγκεφάλου μειώνεται η μνήμη, διαταράσσεται η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, εμφανίζονται σπασμοί και διάφορες αποκλίσεις ψυχικού χαρακτήρα.
• Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η προσκολλημένη εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα, καθώς δεν είναι χαρακτηριστική για τον εντοπισμό των εκδηλώσεων και τα συμπτώματα είναι παρόμοια με σημεία πολλών ασθενειών.
• Εάν η αραχνοειδίτιδα επηρέασε τις ινιακές δεξαμενές, τότε υπάρχουν ενδείξεις βλάβης του νεύρου του προσώπου. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου δεν αναπτύσσεται αυθόρμητα. Από τη στιγμή μολυσματικής νόσου πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστούν τουλάχιστον αρκετοί μήνες ή και 1 έτος. Με τραυματισμούς, η νόσος μπορεί να αισθανθεί μόνο 2 χρόνια μετά από εγκεφαλική βλάβη. Οι φάσεις της οξείας ασθένειας αντικαθίστανται πάντα από περιόδους ύφεσης.

Η έναρξη της παθολογίας είναι υποξεία. Ο ασθενής παραπονιέται για ευερεθιστότητα, πονοκέφαλο ή ζάλη, συνεχή αδυναμία και κόπωση. Με την πάροδο του χρόνου, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, αναπτύσσει εστιακά ή εγκεφαλικά σημάδια ασθένειας.

Ο νευρολόγος Mikhail Moiseevich Shperling μιλά για τα συμπτώματα της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης:

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό προσφύσεων και προσρόφησης των μεμβρανών του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με τη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο ή τις κύστεις, αυτό οδηγεί στη διόγκωση των εγκεφαλικών κοιλοτήτων. Έτσι, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία θεωρείται ένα από τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

Διάγνωση αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, σαφή σημάδια αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου, που μπορεί να ονομαστεί ζάλη, συχνές πονοκέφαλοι με τακτική ναυτία και έμετο δεν προκαλούν υποψίες στον ασθενή. Στην αρχική φάση, εμφανίζονται αρκετές φορές μέσα σε ένα μήνα και μόνο όταν η ασθένεια γίνεται χρόνια, εμφανίζονται αρκετά συχνά και διαρκούν πολύ καιρό, επομένως αναγκάζουν ένα άτομο να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα της ανάπτυξης της αραχνοειδίτιδας είναι χαρακτηριστικά ενός μεγάλου αριθμού παθήσεων, οπότε η θεραπεία είναι συχνά καθυστερημένη. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις:

1. Οφθαλμολογική εξέταση. Ο πιο κοινός τύπος νόσου είναι η οπτικο-χιαστική αραχνοειδίτιδα. Περίπου οι μισοί ασθενείς έχουν σημεία βλάβης στο οπίσθιο κρανιοφόρο.
2. Μαγνητική απεικόνιση. Αυτή η ερευνητική μέθοδος καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της παρουσίας φλεγμονής στον εγκέφαλο σε 99% των περιπτώσεων. Η εξέταση αποκαλύπτει την παρουσία κύστεων και τη φλεγμονώδη διαδικασία στην αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου. Επίσης, σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες παθολογικές καταστάσεις που έχουν τις ίδιες εκδηλώσεις (απόστημα, όγκο κ.λπ.).

1. Μια εξέταση αίματος παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί η φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα και η παρουσία λοίμωξης σε αυτό. Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε την κατάσταση ανοσολογικής ανεπάρκειας, δηλαδή να εντοπίσετε τις κύριες αιτίες της εξέλιξης της νόσου.
2. Η ακτινογραφία επιτρέπει τη διάγνωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης.
3. Η διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο ενδείκνυται για άτομα με σημεία απώλειας ακοής.
4. Η οσφυϊκή παρακέντηση σάς επιτρέπει να καθορίσετε το επίπεδο ενδοκρανιακής πίεσης. Στην περίπτωση της ανάπτυξης αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου, μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένη ποσότητα πρωτεΐνης και νευροδιαβιβαστών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Θεραπεία

Ξεχωρίστε τη φαρμακοθεραπεία αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου και χειρουργική επέμβαση. Αυτό που επιλέγει ο γιατρός εξαρτάται από την κλινική εκδήλωση της νόσου. Η λειτουργία εκτελείται όταν ο νωτιαίος μυελός, ο οπίσθιος κρανιακός πυρήνας, η οπτικο-θετική περιοχή, η επιφάνεια των εγκεφαλικών ημισφαιρίων ή η κύστη εκτίθενται σε αραχνοειδίτιδα. Χρησιμοποιείται η ελιγμός του υδροκεφαλίου. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.

Χρήση φαρμάκων

Η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου είναι πάντα μεγάλη και συνταγογραφείται από τα μαθήματα. Γι 'αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη, απευαισθητοποιητικά, αφυδατωτικά και απορροφήσιμα φάρμακα. Εάν διαγνωστεί μια οξεία περίοδος, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών. Τα στάδια της θεραπείας της αραχνοειδούς εγκεφαλικής βλάβης υποδηλώνουν:

• Προβλέποντας αντιβιοτικά που θα είναι αποτελεσματικά για μια συγκεκριμένη λοίμωξη (κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καναμυκίνη, κλπ.). Τα φάρμακα χορηγούνται ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή με την ενδολυμματική μέθοδο (στους οπίσθιους τραχηλικούς λεμφαδένες). Για ενδομυϊκή χορήγηση, χρησιμοποιήστε "Gumisol" και "Biyohinol."
• Στην περίπτωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η θεραπεία είναι η χρήση κορτικοστεροειδών. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα. Πρεδνιζολόνη και Δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιούνται κυρίως. Η ιστοσφαιρίνη έχει τονωτικό αποτέλεσμα. Η αποτελεσματικότητά του αποδεικνύεται στην περίπτωση εγκεφαλικής βλάβης λόγω αλλεργιών ή λοιμώξεων.
• Όταν η νόσος συνοδεύεται από υψηλή ICP, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία το θειικό μαγνήσιο, το Lasix, το Diacarb, το Triampur κλπ. Τα διουρητικά συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη πιθανές παρενέργειες και την παρουσία αντενδείξεων στη χρήση τους.

• Για τη θεραπεία συνταγογραφείται ένα συμπλήρωμα εσωτερικού ιωδίου.
• Για να βελτιωθεί η κίνηση του ΕΝΥ και να απομακρυνθούν οι συμφύσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια διαδικασία για την εμφύσηση αέρα στον χώρο μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου.
• Εάν ένας ασθενής έχει επιληπτικές κρίσεις, ενδείκνυται θεραπεία με αντιεπιληπτικά φάρμακα.
• Για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, να συνταγογραφούν αγγειοδιασταλτικά φάρμακα ("Καβίντον", "Cerebrolysin", "Curantil", "Vinpocetine", κλπ.).

• Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση νοοτροπικών.
• Προκειμένου να βελτιωθούν οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, η θεραπεία επιτρέπει την πρόσληψη βιταμινούχων σκευασμάτων με βάση τις βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ, εκχύλισμα αλόης, Aminalon, Kocarboxylase, κλπ.
• Οι μορφές λοίμωξης της νόσου αντιμετωπίζονται με φάρμακα που προωθούν την απορρόφηση των ουλών (Lidaza, Encephabol, κλπ.).
• Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα με αντιοξειδωτική δράση.

Πρόσθετη θεραπεία

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας της αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

1. Μεταφορά της οσφυϊκής παρακέντησης, η οποία βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης με υψηλή ICP.
2. Ψυχοθεραπευτική αποκατάσταση.
3. Χειρουργική θεραπεία, κατά την οποία διαχωρίζονται οι θέσεις σύντηξης των μεμβρανών του εγκεφάλου, απομακρύνονται κύστεις και ουλές.

Η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή, ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να συμβάλει στην αναπηρία. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη μειωμένη όραση, την εμφάνιση επιληψίας.

Σήμερα, η αραχνοειδίτιδα θεραπεύεται επιτυχώς εάν πάτε σε γιατρό το συντομότερο δυνατό και ακολουθείτε όλες τις οδηγίες του. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν όλες οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη και επιστροφή σε ένα κανονικό ρυθμό ζωής.

• Ποιες είναι οι πιθανότητές σας να ανακάμψετε γρήγορα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - για να περάσετε τη δοκιμή.
• Μπορεί ένας πονοκέφαλος να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Έχετε μια ημικρανία; - να περάσει η δοκιμή.

Βίντεο

Πώς να ανακουφίσει τον πονοκέφαλο - 10 γρήγορες μεθόδους για να απαλλαγούμε από ημικρανίες, ζάλη και οσφυαλγία

Τι είναι η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου και ποιες είναι οι αιτίες του;

Οι μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το ρινικό κόλπο ή το μέσο αυτί, δεν είναι μόνο επιβλαβείς για την υγεία τους. Η εμφάνισή τους προκαλεί επίσης αραχνοειδίτιδα στον εγκέφαλο στους ανθρώπους.

Ο όρος «αραχνοειδίτιδα» χρησιμοποιείται για να αναφερθεί στην παθολογία του αραχνοειδούς Dura mater, που έχει αυτοάνοσο φλεγμονώδη χαρακτήρα και συμβάλλει στο σχηματισμό κύστεων και συμφύσεων.

Τύποι αραχνοειδίτιδας και κύρια χαρακτηριστικά

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ασθένειας:

1. Αληθινό (5% των περιπτώσεων). Έχει αυτοάνοση προέλευση. Τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά της κατάστασης είναι η διάχυση (διείσδυση στα παρακείμενα τμήματα του εγκεφάλου) και η προοδευτική πορεία.
2. Υπολείμματα. Αρχίζει λόγω ινωδών μεταβολών της αραχνοειδούς μεμβράνης, που προκαλείται από εξωτερικές παθολογικές επιδράσεις. Η εστίαση της φλεγμονής εντοπίζεται μόνο σε ένα μέρος και η ασθένεια δεν εξελίσσεται.

Η πιθανότητα ανίχνευσης αραχνοειδίτιδας σε παιδί ή νεαρό άτομο είναι υψηλότερη από την πιθανότητα εμφάνισης αραχνοειδίτιδας σε έναν ενήλικα άνω των 40 ετών. Εκτός από την ανωμαλία είναι πιο χαρακτηριστικό των ανδρών που αντιμετωπίζουν αυτό δύο φορές τόσο συχνά όσο οι γυναίκες.

Η κλινική εικόνα της νόσου περιλαμβάνει διάφορα σύνδρομα:

• neurasthenic;
• υγρό-υπερτασικό?
• ασθενής.

Επιπλέον, ανάλογα με τη συγκέντρωση του κέντρου της φλεγμονής, η παρουσία εστιακών συμπτωμάτων που προκαλούνται από:

• βλάβη στο FMN (κρανιακά νεύρα).
• πυραμιδικές αποκλίσεις.
• διαταραχές στη λειτουργία της παρεγκεφαλιδικής δραστηριότητας.

Επομένως, σε κάθε περίπτωση, τα σημεία μπορεί να διαφέρουν.

Αιτίες της ασθένειας

Οι αραχνοειδείς φλεγμονές συνδέονται κυρίως με τις ακόλουθες κύριες αλλοιώσεις:

• οξείες ή χρόνιες λοιμώξεις (ιγμορίτιδα, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.) ·
• διαρκείς δηλητηριάσεις (αλκοόλ, μόλυβδος, χημικά, κ.λπ.) ·
• μετατραυματικές διαταραχές (δηλαδή τις συνέπειες τραυματικών τραυματισμών εγκεφάλου και τραυματισμών του νωτιαίου μυελού).
• παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος.

Ωστόσο, η ακριβής αιτία αυτής της ασθένειας δεν μπορεί πάντα να διευκρινιστεί.

Παθογένεια αραχνοειδίτιδας

Η αραχνοειδίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας προκύπτει από το γεγονός ότι το σώμα του θύματος παράγει αντισώματα που αρχίζουν να αγωνίζονται με τους δικούς τους ιστούς και κύτταρα. Αυτή η διαδικασία προκαλεί φλεγμονή του αραχνοειδούς υλικού.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια οδηγεί στο γεγονός ότι:

• το αραχνοειδές στρώμα γίνεται θολό και παχιάζει.
• σχηματίζοντας συνδετικές συμφύσεις στον εγκέφαλο.
• δημιουργούνται κυστικές διευρύνσεις.

Τα τόξα είναι σοβαρά επειδή εμποδίζουν την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αυτό οδηγεί στην εμφάνιση επιπλοκών με τη μορφή υδροκεφαλίας και υγροδυναμικών διαταραχών, προκαλώντας την εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων.

Οι εστιακές συμπτωματικές εκδηλώσεις, με τη σειρά τους, οφείλονται στο γεγονός ότι οι υποκείμενες εγκεφαλικές δομές και δομές εμπλέκονται στις συμφύσεις.

Ανάλογα με την ειδική παθογένεση, εξετάζονται 3 τύποι αραχνοειδίτιδας:

1. Συγκολλητικό. Δύσκολο να δοθεί διαφορική διάγνωση. Δεν υπάρχει ακριβής τοποθεσία και επομένως εμφανίζονται μόνο γενικοί δείκτες, οι οποίοι είναι παρόμοιοι με έναν τεράστιο αριθμό άλλων παθήσεων.
2. Κυστική. Εάν οι εμφανιζόμενες αιχμές δεν επηρεάζουν την ενδοκρανιακή πίεση, τότε η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει εντελώς απαρατήρητη. Ωστόσο, η ικανότητα διατήρησης της ισορροπίας και εκτέλεσης σύγχρονων ενεργειών θα επιδεινωθεί σταδιακά.
3. Κυστική κόλλα. Οι μεμβράνες του εγκεφάλου αρχικά φλεγμονώνονται, μετά από τις οποίες συγχωνεύονται. Εάν ένα άτομο έχει κατάσταση αυξημένου σωματικού ή πνευματικού στρες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό των πληγείτων περιοχών και στην εμφάνιση σπαστικών εκδηλώσεων. Όλες οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος είναι επικίνδυνες για έναν ασθενή με μια τέτοια διάγνωση, επειδή προκαλούν την ανάπτυξη της περιοχής προσκόλλησης και τα συμπτώματα γίνονται ακόμα πιο έντονα.

Εντοπισμός και συνέπειες

Ανάλογα με τη θέση της εστίας της φλεγμονής, η αραχνοειδίτιδα μπορεί να είναι εγκεφαλική (επηρεάζοντας τον εγκέφαλο) ή νωτιαία (επηρεάζοντας το νωτιαίο μυελό). Η εγκεφαλική μορφή της νόσου έχει επίσης διάφορα υποείδη:

1. Basal. Η βάση, οι προεξέχουσες επιφάνειες και οι οπίσθιες κρανιακές αρθρώσεις επηρεάζονται. Η συμπτωματολογία είναι ένας συνδυασμός κοινών σημείων παθολογίας και εκείνων που εμφανίζονται όταν επηρεάζεται μια πληγείσα περιοχή.
2. Convexital. Η φλεγμονή εκτείνεται στις συσπάσεις και στον φλοιό των μεγάλων ημισφαιρίων, γεγονός που οδηγεί σε αποκλίσεις στη σφαίρα της απτικής ευαισθησίας (μπορεί να εξαφανιστεί τελείως και μπορεί, αντιθέτως, να γίνει εξαιρετικά οξεία). Επιπλέον, υπάρχει επίδραση στις λειτουργίες του κινητήρα του ασθενούς, λόγω του οποίου μπορεί να έχει επιληπτικές κρίσεις.
3. Οπτικοκυστική. Με αυτόν τον τύπο, η βάση είναι φλεγμονή και το πιο αισθητό σύμπτωμα είναι μια ορατή φθορά της όρασης λόγω των συγκολλήσεων που συμπιέζουν το οπτικό νεύρο.
4. Φλεγμονή της εγκεφαλικής-παρεγκεφαλιδικής γωνίας. Διακεκριμένες παρεγκεφαλικές ανωμαλίες - νυσταγμός, προβλήματα συντονισμού και υποτονία. Μερικές φορές υπάρχει στασιμότητα στο fundus. Συμπτωματικά παρόμοια με αυτή που εκδηλώνεται σε όγκους του εγκεφάλου: βλάβη στα νεύρα του προσώπου, σπαστική παρίψη των αντίθετων άκρων κλπ.
5. Αραχνοειδής αραχνοειδίτιδα στο οπίσθιο κρανιοφόρο. Μια ευρέως διαδεδομένη παραλλαγή της εγκεφαλικής αραχνοειδίτιδας. Στην οξεία μορφή παρατηρείται αισθητή αύξηση του επιπέδου της ενδοκρανιακής πίεσης, που οδηγεί σε ναυτία, εμετό και πονοκεφάλους. Εάν η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται ως υποξεία, τότε οι καταστροφές στο έργο της αιθουσαίας συσκευής έχουν πρωταρχική σημασία (ο ασθενής μπορεί να χάσει την ισορροπία, ακόμη και απλά με το κεφάλι του να πεταχτεί πίσω).

Η νωτιαία αραχνοειδίτιδα έχει επίσης τα δικά της χαρακτηριστικά:

• συμπτώματα κελύφους, υψηλή θερμοκρασία, οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές που επηρεάζουν τη σύνθεση του αίματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (σε οξείες και υποξενούς μορφές παθολογίας).
• παροδικά ριζοσπαστικά πόνου (μεταφέρθηκαν αργότερα σε ισχιαλγία).
• παραισθήσεις;
• διαταραχές ευαισθησίας (τοπικές ή γενικευμένες).

Με την εμφάνιση κύστεων, μπορεί επίσης να εμφανιστούν όγκοι του νωτιαίου μυελού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της «αραχνοειδίτιδας» γίνεται μόνο με την υποστήριξη:

• δεδομένα ιστορικού ·
• πληροφορίες σχετικά με την ψυχική και νευρολογική κατάσταση του ασθενούς.
• αποτελέσματα διαφόρων μεθόδων έρευνας:
  EEG.
  MRI και υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.
  οσφυϊκή παρακέντηση.
  οφθαλμική;
  Ωτορινολαρυγγολογία, κλπ.

Μόνο μετά από εξέταση και αξιολόγηση όλων των υποδεικνυόμενων δεδομένων μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση.

Θεραπεία

Για να εξαλειφθούν οι εστίες της φλεγμονής, ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

1. Εξάλειψη της υποκείμενης νόσου (μηνιγγίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα). Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, αντι-αλλεργικά φάρμακα, καθώς και φάρμακα για τη μείωση της ευαισθησίας (Diazolin, Dimedrol).
2. Σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης. Στο δεύτερο στάδιο, φάρμακα και μέσα ελαστικής δράσης χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης και για την τόνωση των μεταβολικών διεργασιών.
3. Εξαφάνιση τοξινών και περίσσεια υγρού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής παίρνει διουρητικά και αποσυμφορητικά (γλυκερόλη και φουροσεμίδη).
4. Κατασχέσεις απόσυρσης. Είναι απαραίτητο μόνο όταν ο ασθενής έχει επιληπτικές κρίσεις.

Εάν ο ασθενής πάσχει από κυστική κόλλα αραχνοειδίτιδας και η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε η επούλωση μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης, κατά τη διάρκεια της οποίας θα αφαιρεθούν οι συμφύσεις και οι κύστες.

Σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας σε ειδικό, η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας είναι πάντα ολοκληρωμένη με επιτυχία (ειδικά σε οξεία φλεγμονή). Η πρόγνωση της ζωής είναι ευνοϊκή, ωστόσο, αν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, τότε μπορεί να προκύψει αξιοσημείωτη επιδείνωση της ικανότητας για εργασία και η ανάγκη να δοθεί ένα πρόσωπο με ευκολότερες εργασιακές απαιτήσεις.

Λαϊκές συνταγές

Η ανακούφιση της αραχνοειδίτιδας μπορεί να είναι στο σπίτι. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός λαϊκών θεραπειών, η δράση των οποίων στοχεύει στην τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου και στην αναστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας ή στην πλήρη εξάλειψη της εστίασής της. Παρακάτω είναι οι πιο αποτελεσματικές:

1. Έλαιο πρόπολης Η πρόπολη - ο καλύτερος τρόπος για την ανακούφιση της φλεγμονής, επιπλέον, ανακουφίζει τον πόνο και διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που επιτρέπει την παροχή στον εγκέφαλο όλων των απαραίτητων ουσιών. Για να προετοιμάσετε το βάμμα που τοποθετείται σε καθαρή γυάλινη προπόλη (20 g) και το χύστε με ιατρικό αλκοόλ (100 g). Στη συνέχεια, καλύψτε και τοποθετήστε για μια εβδομάδα όπου δεν υπάρχει ηλιακό φως. Το βάμμα λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, 25 σταγόνες το καθένα, χωρίς να ξεχνάμε να αραιώνουμε με νερό (50 ml).
2. Αποστράγγιση φύλλων αλόης. Προετοιμάστε την κύρια πρώτη ύλη (150 g) και αλέστε την σε μια κατάσταση που μοιάζει με πουρέ και στη συνέχεια ανακατέψτε με τη θρυμματισμένη ρίζα του ελεκαμπάν (50 g), του μέλιτος (0,5 l) και του κόκκινου κρασιού (2 l). Βάλτε το προετοιμασμένο θεμέλιο σε χαμηλή φωτιά και βράζετε για μια ώρα. Αφού περιμένετε να το εγχύσει το φάρμακο και τον τραυματίστε. Πρέπει να παίρνετε 3-4 φορές την ημέρα - 2 κουταλιές της σούπας 15 λεπτά πριν από τα γεύματα.
3. Ζωμός για το ατμό κεφαλής. Συνδυάστε άνηθο, καλαμπόκι, τσουκνίδα, μελιβάδα, καλέντουλα, αψιθιά και πευκοβελόνες. Όλα τα βότανα για να πάρετε μια πρέζα, έτσι ώστε να πάρετε μια μικρή χούφτα. Έτοιμο να γεμίσετε τη συλλογή με ζεστό νερό, σιγοβράστε λίγο, και στη συνέχεια αφήστε το να ζυμάρει. Όταν η θερμοκρασία του υγρού γίνεται τέτοια ώστε να μπορεί να γίνει ανεκτή, θα πρέπει να πετάξετε το αλάτι (1/2 φλιτζάνι). Μετά από αυτό, χρησιμοποιήστε το ζωμό για το κεφάλι στον ατμό. Στο τέλος της διαδικασίας, στεγνώστε και τρίψτε το κεφάλι στο δέρμα της τριπλής Κολωνίας, στην οποία προσθέστε μερικές σταγόνες έλαιο τσαγιού.

Πρόληψη

Η πρόληψη της αραχνοειδίτιδας μπορεί να εξασφαλιστεί μόνο μέσω τακτικών μέτρων με στόχο:

• πρώιμες διαγνωστικές δραστηριότητες.
• θεραπεία οξείας παθολογίας μολυσματικής προέλευσης ·
• πρόληψη μεταδοτικών ασθενειών ·
• την εξάλειψη των εστιών της εστιακής μόλυνσης ·
• ομαλοποίηση της κατάστασης μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Η πρόγνωση της αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου είναι σχετικά ευνοϊκή. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό σε εύθετο χρόνο είναι σε θέση να διατηρούν πλήρως (και ακόμη και να αποκαθιστούν) όλες τις νευρολογικές λειτουργίες.

Είναι προτιμότερο να ξεκινήσει η θεραπεία μόλις καθοριστεί το οξύ στάδιο ανάπτυξης της απόκλισης, καθώς η χρόνια αραχνοειδίτιδα είναι πολύ πιο επικίνδυνη και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει αναπηρία.

Αραχνοειδίτιδα εγκεφάλου

Αραχνοειδίτιδα - μια παθολογία που επηρεάζει τη φλεγμονώδη διαδικασία της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου. Μια ασθένεια μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα παιδιά και οι άνθρωποι μέχρι την ηλικία των σαράντα είναι πιο ευαίσθητα. Πρόκειται για μια αρκετά σπάνια παθολογία, δεν πέφτει περισσότερο από το 5% όλων των νόσων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβαίνει σε σχέση με παρατεταμένες μολυσματικές διεργασίες, όπως ρινίτιδα, ωτίτιδα, γρίπη ή ιγμορίτιδα.

Ταξινόμηση ↑

Από τη φύση της πορείας, η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις μορφές: οξεία, υποξεία και χρόνια. Ανάλογα με τη μορφή παθολογίας, ένα ή άλλο σύμπτωμα θα είναι ορατό.

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού στον εγκέφαλο, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα, που σχηματίζεται στην κυρτή επιφάνεια του εγκεφάλου στο οπίσθιο κρανιακό βοθρίο.
• η οπίσθια όψη εμφανίζεται στην οπίσθια επιφάνεια του περιβλήματος του νωτιαίου μυελού, σχηματίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, μπορεί να εμφανιστεί μετά από λίγο.

Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα, με τη σειρά της, χωρίζεται σε υποτύπους:

• basilar;
• convexital;
• αραχνοειδής κύστη του οπίσθιου κρανιακού οστού.
• αραχνοειδίτιδα της γέφυρας-παρεγκεφαλιδικής γωνίας.

Επίσης, η αναδρομυελική αραχνοειδίτιδα μπορεί να είναι:

• ο τύπος κόλλας είναι μια πυώδης φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου με το σχηματισμό συμφύσεων που προκαλούν έντονο πόνο.
• κυστικός τύπος χαρακτηρίζεται επίσης από φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου, μόνο με ένα πρόσθετο σχηματισμό κύστη στο φόντο της νόσου?
• κυστικού-συγκολλητικού μικτού τύπου, στον οποίο υπάρχει τόσο η προσκόλληση του εγκεφαλικού ιστού όσο και ο σχηματισμός κυστικών αναπτύξεων.

Αιτίες

Κατά κανόνα, η ασθένεια συμβαίνει για τρεις λόγους:

• λοιμώδεις, φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία και βρίσκεται στους περισσότερους ασθενείς με αυτή την ασθένεια. Συχνά προκαλούν παθολογία αραχνοειδίτιδας όπως ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα και άλλα.
• βλάβη στο κρανίο και στον εγκέφαλο ως σύνολο. Η μετατραυματική αναδρομικαελική αραχνοειδίτιδα εμφανίζεται σε περίπου 30% όλων των περιπτώσεων της νόσου, ενώ η κλινική εικόνα μπορεί να εξελιχθεί αρκετούς μήνες μετά τον τραυματισμό και μερικές φορές ένα χρόνο.
• ιική μόλυνση. Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ανεμοβλογιά, έρπη, κυτταρομεγαλοϊό και άλλα μικροπαράσιτα που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας.

Κλινική εικόνα ↑

Τα συμπτώματα της αραχνοειδίτιδας εμφανίζονται μετά από λίγο καιρό, γεγονός που περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Ο ακριβής χρονισμός της έναρξης των πρώτων εκδηλώσεων της παθολογίας είναι δύσκολο να καλείται, εξαρτάται από τον συγκεκριμένο παράγοντα που επηρέασε την ανάπτυξη της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η περίοδος αυτή μπορεί να κυμαίνεται από λίγες εβδομάδες έως δύο χρόνια ή περισσότερο (ιδιαίτερα μετατραυματική αραχνοειδίτιδα). Τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά, σταδιακά. Αρχικά, εμφανίζονται σημάδια νευρασθένειας, όπως:

• γενική αδυναμία.
• διαταραχή του ύπνου;
• ευερεθιστότητα.
• κόπωση.

Αργότερα εγκεφαλικά και εστιακά σημεία ακολουθούν. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με εγκεφαλικά συμπτώματα εμφανίζουν σοβαρό πονοκέφαλο, το οποίο επιδεινώνεται από σωματικό ή συναισθηματικό στρες. Εκτός από τον πόνο, η κόπωση και η υπερβολική πίεση στα μάτια εμφανίζονται, υπάρχει μια ακαταμάχητη επιθυμία να κλείσουν τα μάτια, αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό, λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Υπάρχει επίσης αιτία εμετού, που δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν αυξημένη ευαισθησία στο φως ή σκληρούς ήχους. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι υγροδυναμικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν στους δεξιά, αριστερούς ή χρονικούς λοβούς του εγκεφάλου. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από αιχμηρά πονοκέφαλο με εμετό και ζάλη. Επαναλαμβάνουν συστηματικά, από μία ή δύο φορές το μήνα σε περισσότερα από πέντε σε τριάντα ημέρες.

Τα εστιακά συμπτώματα εξαρτώνται επίσης από την αναλογία του εγκεφάλου (κροταφική, αριστερή, δεξιά, κλπ.) Στην οποία έχει σχηματιστεί φλεγμονή και μπορεί να είναι πολύπλευρη, μερικές φορές να μοιάζει με εντελώς διαφορετική παθολογία.

Η κυρτή εμφάνιση χαρακτηρίζεται από διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, ανεξάρτητα από το αν έχει αναπτυχθεί φλεγμονή στον δεξιό ή τον αριστερό λοβό, μπορεί να υπάρξει απώλεια ευαισθησίας σε ένα ή άλλο άκρο και επιδείνωση του συντονισμού. Λίγο λιγότερο από τους μισούς ασθενείς με αυτή τη θέση έχουν επιληπτικές κρίσεις.

Ο βασικός τύπος επηρεάζει τον δεξιό ή τον αριστερό εγκεφαλικό λοβό, βρίσκεται στη βάση του οργάνου, ο οποίος προκαλεί τέτοιες διαταραχές όπως:

• μειωμένη ψυχική αναπηρία.
• διαταραχή προσοχής?
• την ανάπτυξη της αμνησίας.
• μερική απώλεια της όρασης.

Η φλεγμονή στο οπίσθιο κρανιακό βοθρίο του εγκεφάλου οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, που μοιάζουν με όγκο στην πορεία του.

Διάγνωση της νόσου ↑

Για να υπάρχει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια συνολική εξέταση:

• η ακτινογραφία του εγκεφάλου, αυτή η διαδικασία είναι μη ενημερωτική για την ανίχνευση της αραχνοειδίτιδας, μπορεί να αποκαλύψει μόνο σημεία παθολογίας.
• εξέταση από οφθαλμίατρο, δεδομένου ότι η παθολογία επηρεάζει τις λειτουργίες των οπτικών νεύρων και όσο νωρίτερα εντοπίζονται οι παραβιάσεις, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εξάλειψής τους.
• απαιτείται διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο σε περίπτωση βλάβης της ακοής ή εμβοής, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί απώλεια ακοής.
• Η μαγνητική τομογραφία ή η CT είναι οι βασικές μελετητικές μελέτες, με την βοήθεια της αραχνοειδούς κύστης, εντοπίζονται σημάδια υδροκεφαλίας και άλλες διαταραχές που σχετίζονται με την παθολογία. Η μέθοδος επιτρέπει να αποκλειστεί η παρουσία ενός όγκου, για να εκτιμηθεί ο όγκος της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• η οσφυϊκή παρακέντηση εκτελείται για να προσδιοριστεί το ακριβές επίπεδο της ενδοκρανιακής πίεσης και η μελέτη του ΚΠΣ βοηθά στη διάκρισή του από άλλες παθολογικές διεργασίες στον εγκέφαλο.
• Η βιοχημική ανάλυση αίματος έχει μεγάλη αξία, επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας μολυσματικών διεργασιών, τον προσδιορισμό του ιού, αν υπάρχει,
• Η μελέτη Doppler των εγκεφαλικών αγγείων καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των αρτηριών, την ταυτοποίηση της πιθανής στένωσης τους ή την παρουσία πλακών χοληστερόλης που παρεμποδίζουν την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου.

Θεραπεία ↑

Η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με την εξάλειψη της πηγής της λοίμωξης που προκάλεσε φλεγμονή στον εγκέφαλο. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, η ομάδα αυτών των παραγόντων επιλέγεται με βάση τον τύπο της λοίμωξης, με την υψηλότερη ευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο συστατικό. Παράλληλα, συνταγογραφήστε αντιισταμινικά, για να αποφύγετε την πρήξιμο, ως αποτέλεσμα μιας αλλεργικής αντίδρασης, μπορεί να είναι:

Θα πρέπει επίσης να αποκαταστήσετε τις ανοσολογικές λειτουργίες του σώματος, για να μειώσετε την επανάληψη της λοίμωξης, από τους συνταγογραφούμενους ανοσοδιαμορφωτές:

Είναι σημαντικό να εξομαλυνθεί η ενδοκρανιακή πίεση, η οποία προκαλεί αισθήσεις συμπίεσης της κεφαλής, καθώς και παλμό στο χρονικό τμήμα της. Η κανονικοποίηση είναι απαραίτητη για να μην προκληθεί η ανάπτυξη υδροκεφαλίας και άλλων επιπλοκών, για το σκοπό αυτό ορίζουν:

Η απορρόφηση των συγκολλήσεων των μηνιγγών στις χρονικές και άλλες περιοχές συμβάλλει επίσης στην εξομάλυνση της πίεσης. Προκειμένου να γίνουν πιο ελαστικοί και μαλακοί, ακόμη και να απαλλαγούν τελείως από αυτές βοηθούν φάρμακα όπως το Karipazim, το Pyrogenal ή το Longidaz.

Η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας περιλαμβάνει επίσης γλυκοκορτικοστεροειδή, μεθυλπρεδνιζολόνη ή πρεδνιζολόνη από αυτή την ομάδα αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Εάν υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις στην κλινική εικόνα, συμπληρώστε τη θεραπεία με φάρμακα όπως η φλελεψίνη, η καρβαμαζεπίνη, η κέππρα. Μεταξύ των προδιαγραφόμενων μεταβολιτών και νευροπροστατών:

Η ρετροκερεγκεφαλής, αραχνοειδής κύστη, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος της επέμβασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη θέση της παθολογικής αλλαγής, ο ασθενής μπορεί να προσφερθεί:

Η θεραπεία με την ενδοσκοπική μέθοδο θεωρείται η πιο καλοήθης, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να εκτελεστεί μια τέτοια πράξη, λόγω του εντοπισμού. Το χρονικό και το μετωπιαίο τμήμα του εγκεφάλου είναι περισσότερο επιδεκτικό χειρουργικής επέμβασης, αλλά τα βαθιά τμήματα είναι πολύ πιο δύσκολα.

Το κυνήγι συνιστάται να πραγματοποιηθεί με σημεία υδροκεφαλίας. Εάν η αναδρομυελική, η αραχνοειδής κύστη βρίσκεται σε προσβάσιμο σημείο για τράνταγμα, καταφεύγετε σε αυτή τη μέθοδο για να αφαιρέσετε τελείως το σχηματισμό.

Retrocerebellar, αραχνοειδής κύστη είναι επικίνδυνη για την περαιτέρω φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου και ολόκληρου του οργανισμού. Μετά την απομάκρυνσή του θα πρέπει να περάσει μακρύ πρόγραμμα αποκατάστασης.

Η ρετροκερεγκεφαλική κύστη, χωρίς έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες επιπλοκές όπως:

• βλάβη της όρασης, της ακοής ή της ομιλίας.
• συστηματικές επιληπτικές κρίσεις.
• διαταραχή του συντονισμού.
• απώλεια αίσθησης σε κάποιο μέρος του σώματος.
• αναπτυξιακή καθυστέρηση σε περίπτωση παθολογίας σε ένα παιδί.

Η ρετροκερεγκεφαλής αραχνοειδίτιδα με έγκαιρη θεραπεία έχει ευνοϊκή πρόγνωση, επιδεινώνεται με συχνές υποτροπές της νόσου.

Εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα μόλυνσης ή διαγνώστηκε με μετατραυματικό τύπο λόγω τραυματισμού στο κεφάλι και υποβλήθηκε σε επείγουσα θεραπεία. Παρά την ευνοϊκή πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς, η παθολογία είναι ικανή να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες ως εκ τούτου μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία ενός ατόμου, επομένως η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.