Συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί 4 ετών συμπτώματα και θεραπεία

Η υπερβολική δραστηριότητα και η κινητικότητα, η έλλειψη φόβου και συναισθημάτων αυτοσυντήρησης συχνά οδηγούν σε τραυματισμούς και γίνονται ο λόγος για τον οποίο μπορεί να υπάρξει διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά, ανεξαρτήτως ηλικίας. Μερικές φορές, ακόμη και οι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί γονείς δεν έχουν χρόνο να παρακολουθήσουν το μωρό που προσπαθεί να γνωρίσει τον κόσμο γύρω. Συχνά υπάρχει διάσειση στο παιδί του μαθητή, ο οποίος δεν έχει ιδέα για τις συνέπειες και τις επιπλοκές των πονοκεφάλων. Για να κάνει με ένα απλό μώλωπας, χτύπημα ή αιμάτωμα, σε αυτή την περίπτωση, δεν λειτουργεί, και η θεραπεία θα περιλαμβάνει υποχρεωτική νοσηλεία.

Βαρύτητα της διάσεισης

Αλλά, δεν είναι τόσο η εξωτερική εκδήλωση δερματικών βλαβών που είναι επικίνδυνη, όπως είναι ένας κλειστός τραυματισμός της κεφαλής ή διάσειση σε παιδιά με επακόλουθη διατάραξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και οργάνου στο εσωτερικό κυτταρικό επίπεδο. Ακόμη και σοβαρή σύγχυση του κεφαλιού απαιτεί άμεση εξέταση από έναν γιατρό για να αποκλείσει τις ενδοκρανιακές αλλαγές.

Ένα παιδί που έχει υποστεί ένα μικρό βαθμό διάσεισης του εγκεφάλου του πρώτου βαθμού έχει αδυναμία, ελαφρά ζάλη και οδοντωτό. Η συνείδηση ​​είναι παρούσα. Μετά από 20-30 λεπτά, τα παιδιά επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητες και παιχνίδια.

Βαθμού ΙΙ ή διάσειση σε παιδιά μέτριας σοβαρότητας. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια μικρή βλάβη στη δομή του κρανίου, αιματώματα και μώλωπες των μαλακών ιστών. Ένας τραυματίας κατά τα πρώτα λεπτά μπορεί να χάσει τη συνείδηση, να αποπροσανατολισθεί στο διάστημα και θα αισθανθεί ναυτία και περιόδους επαναλαμβανόμενου εμέτου για μερικές ακόμη ώρες.

Βαρύ ή III βαθμό. Συνοδεύεται από τραυματισμούς, κατάγματα, σοβαρούς μώλωπες, αιμορραγίες, παρατεταμένη και συχνή απώλεια συνείδησης. Η νοσηλεία, η ανάπαυση, η παρατήρηση των ιατρών όλο το εικοσιτετράωρο και η εντατική θεραπεία για περισσότερο από 2 εβδομάδες είναι υποχρεωτικές.

Πάνω από 1.230 νέοι ασθενείς στη Ρωσία διαγιγνώσκονται ετησίως σε νευροχειρουργικά τμήματα με σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι. Εάν βασίζεστε σε στατιστικά στοιχεία, η εγκεφαλική επένδυση και το κρανίο σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και 4-6 ετών υποφέρουν περισσότερο από το 21% · μεταξύ των μαθητών τα δεδομένα αυτά υπερβαίνουν το 45% του συνολικού αριθμού όλων των περιπτώσεων. Στα βρέφη και τα νεογέννητα, τα ποσοστά φτάνουν στο 2%, και σε ηλικία νηπίων - 8%.

Σημάδια διάσεισης σε βρέφη

Οι απρόσεκτοι και ανάρμοστοι γονείς είναι η αιτία των τραυματισμών στο κεφάλι στα νεογνά. Η πτώση του παιδιού από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, το κρεβάτι και από τα χέρια της μαμάς και του μπαμπά είναι αρκετά συχνά. Τα ασθενή και ελαφρά συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιπλέκουν την ανίχνευση βλάβης:

1. συχνή παλινδρόμηση;
2. έλλειψη όρεξης.
3. αυξημένη γραμματοσειρά.
4. ανοιχτή επιδερμίδα.
5. ανήσυχος ύπνος?
6. νευρικότητα και κλάμα.

Αλλά, λόγω του ότι δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σύστημα εγκεφάλου και οστών, οι τραυματισμοί αυτοί σπάνια οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες. Τα γρήγορα συμπτώματα και η θεραπεία δεν παρέχουν. Η πρόγνωση για ταχεία ανάκαμψη στο 90% των περιπτώσεων είναι δικαιολογημένη.

Διάσειση σε ένα παιδί 2-3 χρόνια

Η ικανότητα έκφρασης των συναισθημάτων και η παρουσία των δεξιοτήτων του λόγου συμβάλλει στην ταχεία αναγνώριση των εγκεφαλικών τραυματισμών. Οι έμπειροι και προσεκτικοί γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ασυνήθιστη συμπεριφορά και σημεία διάσεισης σε ένα παιδί κάτω των 3 ετών.

Η αξιοσημείωτη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος του προσώπου του μωρού πρέπει να είναι ύποπτη: χλωμό ή υπόλευκο. Η απότομη απώλεια των ορόσημων στο διάστημα, το τρομακτικό βάδισμα και η απώλεια συνείδησης. Πόνος στον ομφαλό και την κοιλιά, αντανακλαστικό. Τα παιδιά παραπονιούνται για τον συμπιεσμένο πόνο στην περιοχή του ναού και για τις ημικρανίες, κοιμούνται άσχημα και δεν μπορούν να επικεντρωθούν σε αντικείμενα, να χάσουν τη δραστηριότητά τους και το ενδιαφέρον τους σε υπαίθρια παιχνίδια.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση σε ένα παιδί από 3 έως 6 ετών

Χώροι με μεγάλες συγκεντρώσεις παιδιών, όπως τα νηπιαγωγεία, οι παιδικές χαρές, τα πάρκα γίνονται επικίνδυνα με ανεπαρκή προσοχή για το παιδί. Τραυματισμοί ετησίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών αυξάνονται κατά 2% ή περισσότερο. Οι λόγοι για διάσειση που ακολουθούνται είναι η κακή ανατροφή και επιθετικότητα σε ένα παιδί, συμπτώματα αυξημένης διέγερσης και ανεξέλεγκτης συμπεριφοράς.

Το παιδί έπεσε ή πιέστηκε, χτυπήθηκε με ένα βαρύ παιχνίδι ή πέτρα στο κεφάλι, σχηματίστηκε ένα κοίλωμα ή εμφανίστηκε ένα αιμάτωμα, ένα μώλωπας - επικοινωνήστε αμέσως με το πλησιέστερο κέντρο ιατρικής βοήθειας για διάγνωση και εξέταση.

Τι κάνουν οι γιατροί για να διαπιστωθεί η διάσειση του εγκεφάλου σε μικρά παιδιά, τα οποία ταυτόχρονα διακρίνουν τα κύρια συμπτώματα: υπερβολική εφίδρωση, έντονο πόνο και ζάλη, αίσθημα πίεσης, επαναλαμβανόμενο έμετο, μετατραυματική τύφλωση. Πολύ συχνά, ένα παιδί δεν μπορεί να αναπαράγει την κατάσταση όταν σημειώθηκε τραυματισμός ή πτώση.

Η διάσειση του μαθητή

Οι μειονεκτούσες οικογένειες, οι κοινωνικές και υλικές ανισότητες που εμφανίζονται και επηρεάζουν, πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά στα εκπαιδευτικά ιδρύματα προκαλούν μάχες ως έναν τρόπο να αποδείξουν την ανωτερότητά τους έναντι των άλλων ή να ισχυριστούν σε βάρος της βίας. Δυστυχώς, υπάρχουν σημάδια και σοβαροί τραυματισμοί, διάσειση και μώλωπες του εγκεφάλου σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επικίνδυνων τραυματισμών και νευρολογικών εκδηλώσεων, όπως συσπάσεις των ματιών, νυσταγμός, αντανακλαστικό Babinski, στο οποίο το μεγάλο δάκτυλο τεντώνεται μετά από φυσική πρόσκρουση στο πόδι, σπασμούς, απώλεια συντονισμού και μπορεί να μην υπάρχει συνείδηση ​​για περισσότερο από 15-20 λεπτά. Το παιδί είναι άρρωστο με εκκρίσεις άφθονου εμέτου, υπάρχει μερική απώλεια μνήμης, δεν υπάρχει συγκέντρωση και συγκέντρωση.

Πρώτες βοήθειες για κούνημα

Δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία ανεξάρτητα σε περίπτωση εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά, αλλά τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση στο σπίτι ή σε μια οργάνωση πρέπει να είναι γνωστή σε κάθε γονέα, εκπαιδευτικούς, δασκάλους και ενήλικες που βρίσκονται κοντά. Το πιο σημαντικό είναι να επικοινωνήσετε με το ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή να πάρετε το παιδί στο νοσοκομείο.

Πριν από την παροχή της κατάλληλης βοήθειας είναι απαραίτητο να επισυνάψετε στον τόπο βλάβης τον πάγο ή την κρύα βρεγμένη πετσέτα. Το θύμα χρειάζεται ξεκούραση, αλλά δεν κοιμάται, βάλτε το μωρό και προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε. Τα τραύματα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς κόπη με απολυμαντικό χλωροεξιδίνης, ξεπλυμένο με τρεχούμενο νερό.

Διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Μια ακριβέστερη εξέταση θα διεξαχθεί στην κλινική και στην υποδοχή του τραυματολόγου, νευρολόγου, οφθαλμιάτρου και παιδίατρου. Αλλά, για να ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της διάσεισης στα παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ηλικία του ασθενούς, απαιτείται προκαταρκτική διάγνωση.

Νευροψυχογραφία (NSG). Μη επεμβατική μέθοδος οπτικής εξέτασης του εγκεφάλου στα μωρά χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη σάρωση με υπερήχους που πραγματοποιείται μέσω μιας ελατηρίου. Ενδείξεις για τη διαδικασία: τραύματα γέννησης, διαταραχές του ΚΝΣ, συγγενείς ανωμαλίες.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Διορίζεται από παιδιατρικό νευρολόγο για να αποκτήσει μια γραφική καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων που λαμβάνονται από μικρά ηλεκτρόδια προσαρτημένα στην επιφάνεια του παιδιού. Σε νεαρή ηλικία συνιστάται να καταχωρούνται φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός μωρού. Το EEG μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της κρανιοεγκεφαλικής και της γεννητικής βλάβης, σημάδια εγκεφαλικής διάσεισης, βλάβης του ΚΝΣ και όγκου.

Υπερηχογραφική ηχηροεγκεφαλογραφία. Παρέχει την ευκαιρία να λάβουμε τρισδιάστατες εικόνες ενδοκρανιακών βλαβών, αιματοειδών, αποστημάτων, όγκων και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ακτινογραφία του κρανίου. Δείχνει την κατάσταση, τη δομή και το πάχος των οστών, τα κρανιακά ράμματα και τα φανταλένια. Χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική τραυματολογία, τη νευρολογία και τη νευροχειρουργική.

MRI του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος. Μια διαγνωστική μέθοδος νευροαπεικόνισης που επιτρέπει την ανίχνευση διάσεισης και βλάβης του νευρικού συστήματος σε παιδιά, συμπτώματα ανωμαλιών και αναπτυξιακών παθολογιών και έλαβαν κρανιακά εγκεφαλικά τραύματα και αιμορραγίες.

Η σάρωση με ακτίνες Χ για παιδιά πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει τη σάρωση μορφολογικών αλλαγών στα όργανα και τους ιστούς του κεντρικού νευρικού και οστικού συστήματος. Ασφαλής διαδικασία ακόμα και για νεογέννητα.

Θεραπεία τρόμου

Μετά την αρχική εξέταση από τραυματολόγο και νευροπαθολόγο, χειρουργική θεραπεία και ραφή των τραυματισμένων μαλακών ιστών, τα τραύματα της κεφαλής είναι έντονα και αποδεδειγμένα κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων διάγνωσης της εγκεφαλικής διάσεισης χρειάζονται επείγοντα ιατρικά μέτρα. Η αποκατάσταση από τραυματική εγκεφαλική βλάβη λαμβάνει χώρα με το διορισμό φαρμακευτικής αγωγής με βιταμίνες, νοοτροπικά, διουρητικά, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και φάρμακα για τον πόνο, παρασκευάσματα καλίου.

"Diacarb". Με τη φωτεινή ροή της υπέρτασης και την επιληπτική δραστηριότητα στο φόντο του TBI χρησιμοποιείται για παιδιά από 4 μήνες. Λαμβάνουμε θεραπεία ανά ημέρα 1-2 φορές από 125 έως 250 mg.

Το διουρητικό φάρμακο "Hypo θειαζίδη" συνιστάται για την ήπια απομάκρυνση της περίσσειας υγρού με συγκράτηση του απαραίτητου ασβεστίου για το σώμα του παιδιού. Εκχωρήστε με 2 μήνες τη ζωή του παιδιού με ρυθμό 1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του μωρού.

Μετά το πρώτο έτος ζωής, το σιεϊνικό φάρμακο "Reminyl" ενισχύει και διευκολύνει την εργασία των διαδικασιών στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, ενισχύει και διεγείρει τον μυϊκό τόνο και προωθεί τη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι μέχρι 1 mg από το στόμα, μέχρι 5 έτη, 5 mg η κάθε μία, ηλικίας άνω των 6 ετών, 6,5 mg η κάθε μία και από 8 έως 9 ετών 7,5 mg.

Asparks. Επαναφέρει την περιεκτικότητα σε κάλιο και μαγνήσιο που απαιτείται για νευρικά ερεθίσματα στο σώμα, ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες και, ανάλογα με τη δοσολογία, περιορίζει και διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες. Η ποσότητα δραστικού συστατικού ανά ημέρα είναι 2 δισκία.

"Φενκαρόλη". Ο αντιαλλεργικός παράγοντας, ο οποίος επηρεάζει θετικά τη διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων, αποδίδεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Υποδοχή ανά ημέρα - 2-3 φορές. Από 3 χρόνια, η δόση είναι 5 mg, έως 6-7 έτη - 10 mg, έως 12 ετών, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται στα 15 mg. Οι έφηβοι συνιστάται να χρησιμοποιούν 25 mg.

Μετά από ένα χρόνο, το μωρό μπορεί να πάρει αντιεμετικά "Dramina". Έχει ένα ηρεμιστικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, εξαλείφει τις αιθουσαίες διαταραχές. Συνιστάται σε ημερήσια δόση 12,5 mg. Η λήψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 φορές την ημέρα.

Ο χρόνος νοσηλείας και η θέση του θύματος υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού και των ιατρών εξαρτάται από τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Μια υποδειγματική θεραπεία της διάσεισης του φωτός θα διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα. Η βελτίωση της κατάστασης μειώνει την παραμονή στο νοσοκομείο σε 3-4 ημέρες. Η μέση σοβαρότητα είναι έως 2 εβδομάδες εντός της ιατρικής εγκατάστασης. Πολυσύνθετα τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα με πολυάριθμους μώλωπες και κατάγματα αντιμετωπίζονται μέχρι τη στιγμή της ανάρρωσης για περίπου ένα μήνα ή περισσότερο.

Συνέπειες της διάσεισης

Ως αποτέλεσμα των τραυματισμών και των μώλωπες, των καταγμάτων και των όγκων, είναι μάλλον δύσκολο να αποφευχθούν επιπλοκές. Αφού υποστούν βλάβη στο κρανίο ή στον εγκέφαλο, είναι δυνατές οι σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού και του οστικού συστήματος, η εξάρτηση από τον καιρό, ο υδροκεφαλμός και η επιληψία, οι σπασμοί και τα τσιμπούρια και οι ιδεοψυχαίες ιδέες.

Ακόμη και μετά από μια μικρή διάσειση, πονοκεφάλους, αναπτυσσόμενες φοβίες και αδικαιολόγητους φόβους, υποβάθμιση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και ψυχική δραστηριότητα, τα άλματα στην αρτηριακή πίεση είναι συχνές. Τα παιδιά έχουν μεταβολές της διάθεσης και αυξημένη νευρικότητα, υστερία και διαταραχές του ύπνου, καθώς και αίσθημα άγχους και άγχους.

Οι επιπλοκές μετά από τραύμα στον εγκέφαλο και στο κρανίο μπορεί να εκδηλωθούν πολλά χρόνια αργότερα με τη μορφή της φυτο-αγγειακής δυστονίας, της μετατραυματικής αιθουσοπάθειας και των ψυχικών διαταραχών. Σε μεγαλύτερη ηλικία διαταράσσεται το έργο της καρδιάς, το αγγειακό σύστημα και η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Οι αλλαγές της προσωπικότητας και τα σημάδια της άνοιας διαγιγνώσκονται. Η βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα προκαλεί αναπήδηση ή εκβλάστηση, μη συντονισμένη ή αφύσικη μυϊκή δραστηριότητα.

Η διάσειση είναι συχνή αιτία παραπομπής σε τραυματολόγο ή νευρολόγο. Αυτός ο τύπος ζημιάς αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των τραυματισμών στο κεφάλι. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε χρόνο περισσότεροι από 30.000 νέοι ασθενείς αντιμετωπίζονται με μια τέτοια διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, η ήπια ΤΒΙ διαγιγνώσκεται στην ηλικιακή ομάδα από πέντε έως δεκαπέντε χρόνια.

Μηχανισμός και αιτίες τραυματισμού

Ο εγκέφαλος είναι ζωτικός και πολύ ευαίσθητος στις διάφορες βλάβες οργάνων. Και επειδή προστατεύεται αξιόπιστα από τα οστά του κρανίου. Επιπλέον, η ουσία του εγκεφάλου περιβάλλεται από εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτελώντας, μεταξύ άλλων, τη λειτουργία ενός αμορτισέρ.

Όταν ανακινήθηκε μια ισχυρή μηχανική δράση στην περιοχή του κεφαλιού, δόνηση, ανακίνηση μπορεί να οδηγήσει στην μετατόπιση των ανατομικών δομών του εγκεφάλου και να προκαλέσει τραυματισμό στο κρανίο του τοίχου. Σε αυτή την περίπτωση, οι μηνιγγικές μεμβράνες και τα οστά του εγκεφαλικού μέρους του κρανίου συχνά δεν έχουν καμία βλάβη.

Οι συνθήκες που προκαλούν τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό ποικίλλουν σε διαφορετικές κατηγορίες ηλικιών.

• Διάσειση σε παιδί κάτω του ενός έτους. Παρουσιάζεται σε περιπτώσεις ανεπαρκούς ελέγχου από τους ενήλικες. Ο τραυματισμός συμβαίνει σε περίπτωση πτώσης από τραπέζι, ψηλού κρεβατιού ή όταν σκαρφαλώνει ανεπιφύλακτα.
• Τραυματισμοί στο κρανίο στην προσχολική ηλικία. Εμφανίζεται όταν πέφτει από μια κούνια, οδηγώντας μια μηχανή χωρίς κράνος, παίζοντας με άλλα παιδιά. Σε εφήβους, οι συνηθέστεροι παράγοντες που οδηγούν σε διάσειση είναι η αναρρίχηση δέντρων ή γκαράζ, η επιθετική συμπεριφορά και τα επικίνδυνα αθλήματα.

Επιπλέον, ο ίδιος ο μηχανισμός τραυματισμών είναι σημαντικός. Εάν ένα παιδί σκοντάψει και πέσει πάνω σε ένα πρόσωπο ή έχει χτυπήσει το μέτωπό του σε ένα πάτωμα που καλύπτεται με ένα πυκνό χαλί, αυτό σπάνια έχει ως αποτέλεσμα οποιαδήποτε σοβαρή βλάβη. Η πιο επικίνδυνη πτώση από ύψος άνω των δύο μέτρων ή τραυματισμοί που υφίστανται όταν οδηγείτε με ταχύτητα άνω των 30 km / h. Μπορούν επίσης να προκληθούν κρούσεις από πτώση σε σκληρή επιφάνεια (δάπεδο καλυμμένο με κεραμικά πλακίδια ή σκυρόδεμα).

Διάσειση σε ένα παιδί: χαρακτηριστικά συμπτώματα

Το πιο σαφές κριτήριο και το πρώτο σημάδι της διάσεισης είναι η απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο κρανίο ή μιας πτώσης από ύψος. Η απώλεια των αισθήσεων μπορεί να παραμείνει σε δευτερόλεπτα ή 10-15 λεπτά. Ωστόσο, στα βρέφη, οι διαταραχές της συνείδησης είναι λιγότερο συχνές, παρά τις σοβαρές βλάβες στο κεφάλι. Μεγαλύτερα παιδιά μερικές φορές δεν συνειδητοποιούν τη στιγμή της απώλειας συνείδησης, ειδικά αν μερικοί από τους ενήλικες δεν ήταν γύρω στο χρόνο του τραυματισμού.

Είναι δυνατό να διαπιστωθεί το γεγονός του τραυματισμού, έχοντας εξετάσει το παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στο τριχωτό της κεφαλής ή στο πρόσωπο είναι δυνατό να εντοπιστεί ένα ίχνος από ένα χτύπημα, τριβή ή μώλωπες.
Την εποχή της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης παρατηρούνται συχνά βλαπτικές διαταραχές: αιχμηρή λεύκανση, «μαρμάρισμα» του προσώπου, αυξημένη εφίδρωση. Αντικειμενικά προσδιορίζεται με ταχεία ή αντίστροφα αργό καρδιακό ρυθμό, μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν πώς να εντοπίζουν τη διάσειση ενός παιδιού προκειμένου να ζητήσουν ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Το φως TBI έχει πέντε τυπικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν τόσο στις πρώτες ώρες μετά τη λήψη βλάβης όσο και στη μακροχρόνια περίοδο (μέσα σε μια ή δύο μέρες).

1. Ναυτία και / ή έμετος. Πολύ συχνά συμβαίνει μισή ώρα ή λίγες ώρες μετά από μια κεφαλίδα. Παιδιά έως τρία χρόνια μερικές φορές δεν θέλουν να φάνε, τα μωρά δεν παίρνουν το στήθος.
2. Σοβαρός και διαρκής πονοκέφαλος. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, αυτό μπορεί να εκφραστεί με δωρεάν άγχος και κλάμα.
3. Η απώλεια ορισμένων συμβάντων από τη μνήμη. Η αμνησία συμβαίνει σε γεγονότα πριν από τον τραυματισμό ή την εποχή του ΤΒΙ. Μερικοί ασθενείς μπερδεύουν το χρόνο και την ημερομηνία, μπορεί να είναι χειρότερο για να περιηγηθείτε στο περιβάλλον.
4. Νωθρότητα, αργές αντιδράσεις, υπνηλία. Το παιδί δεν, όπως συνήθως αντιδρά σε εξωτερικά ερεθίσματα, αρνείται να παίξει, γρήγορα κουράζεται. Σε περίπτωση διάσεισης, μπορεί να κοιμηθεί σε ασυνήθιστο χρόνο.
5. Υπερευαισθησία. Ξαπλώνει, στραγγαλίζει, κλαίει σε απάντηση σε ήχους και ελαφρούς ερεθισμούς.

Μερικές φορές σε μικρά παιδιά παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας έως και 37,5 ° C, συχνή παλινδρόμηση. Η ζάλη και η εμβοή είναι επίσης χαρακτηριστικές του τρεμούλιασμα.

Τα παραπάνω συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί πρέπει να κάνουν τους γονείς να καλούν υποχρεωτικά ένα ασθενοφόρο. Ο γιατρός θα ελέγξει και θα αξιολογήσει τα συμπτώματα και η θεραπεία της διάσεισης στο παιδί θα είναι επαρκής. Αυτό θα αποτρέψει τις απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές και συνέπειες στο μέλλον.

Διαγνωστικά

Κάθε τραυματισμός στο κεφάλι πρέπει να αποτελεί τη βάση για τη διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο, έναν τραυματολόγο ή έναν νευροχειρουργό. Ήδη κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα νευρολογικά σημάδια μιας διάσεισης και, αν χρειαστεί, να αναθέσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας.

Εάν υπάρχει διάσειση, οι νευρολογικές εξετάσεις αποκαλύπτουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ακούσια οριζόντια συστροφή των ματιών.
• μειωμένος τόνος μυών.
• αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα.
• έλλειψη συντονισμού.

Ο κύριος σκοπός της διαγνωστικής με όργανα είναι η εξάλειψη ή η ανίχνευση πιο σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης.

• Νευροψυχολογία. Διεξάγεται για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών: με τη βοήθεια υπερήχων μέσω μιας μεγάλης πηγής, ο γιατρός αξιολογεί τη δομή του εγκεφάλου, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών σημάτων. Επίσης, με αυτή τη μέθοδο, η διάσειση μπορεί να αποκαλύψει ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
• Echoencephalography. Είναι ένας λιγότερο ενημερωτικός τρόπος διάγνωσης. Με τη βοήθειά του καθορίζει τη μετατόπιση των διάμεσων σχηματισμών του εγκεφάλου, η οποία επιβεβαιώνει έμμεσα την παρουσία αιμάτωματος. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας τραυματισμού στο κεφάλι.
• Ακτίνων Χ. Συνιστάται σε όλες τις περιπτώσεις να εξαιρούνται οι βλάβες στα κρανιακά οστά και τους αυχενικούς σπονδύλους.
• Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Είναι οι πιο ακριβείς μέθοδοι έρευνας. Η συμπεριφορά τους δικαιολογείται σε περίπτωση ύποπτων πιο σοβαρών βλαβών στην ουσία του εγκεφάλου και σε κλινικά ασαφείς καταστάσεις.

Έτσι, η παρουσία ενός τραυματισμού στο κεφάλι σε ένα παιδί και τα αντικειμενικά σημάδια μιας εγκεφαλικής διάσεισης απαιτούν υποχρεωτική εξέταση από γιατρό. Επίσης, για να εξαιρούνται οι επιπλοκές του TBI, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετα όργανα διαγνωστικά.

Θεραπεία

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, το παιδί πρέπει να ξεκουραστεί και να ζητήσει ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατόν. Εάν το μωρό είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να γυρίσει ανάποδα. Δεν συνιστάται να χορηγείτε στον εαυτό σας οποιαδήποτε παυσίπονα.

Μετά από εξέταση από ειδικούς και διενέργεια διαγνωστικών μέτρων, επιλύεται το ζήτημα της νοσηλείας στο νευρολογικό ή νευροχειρουργικό τμήμα. Η θεραπεία της διάσεισης σε ένα παιδί της προσχολικής ηλικίας συνήθως εκτελείται ακίνητη. Αυτό είναι απαραίτητο για το σκοπό της συνεχούς παρακολούθησης της κατάστασης ενός μικρού ασθενούς και της πρόληψης πιθανών επιπλοκών. Επιπλέον, η ύπαρξη στο τμήμα εγγυάται ψυχο-συναισθηματική και σωματική ειρήνη, η οποία είναι πολύ σημαντική τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Με σκοπό τη θεραπεία που διορίζεται:

• αναλγητικά.
• άλατα καλίου.
• διουρητικά ("Diakarb", "Furosemide").
• φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες (Actovegin, Solcoseryl).
• φάρμακα που επηρεάζουν τη μικροκυκλοφορία.
• αντιισταμινικά.

Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας σε ένα νοσοκομείο δεν υπερβαίνει τις επτά έως δέκα ημέρες. Ήδη μετά την αποβολή από το νοσοκομείο, συνταγογραφούνται νοοτροπικά (Encephabol), πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Στο σπίτι, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα του παιδιού, να αποκλειστεί ο αθλητισμός, καθώς και τα παιχνίδια με άλματα, τρέξιμο και πτώση στο πάτωμα. Συνιστάται επίσης να ελαχιστοποιείται η προβολή της τηλεόρασης και του υπολογιστή. Για δύο εβδομάδες συνιστάται θεραπευτική αγωγή για εξωτερικούς ασθενείς. Η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται τουλάχιστον μέσα σε ένα μήνα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το μωρό λάβει τραυματισμό στο κεφάλι και μένει στο σπίτι

Η καλύτερη επιλογή, φυσικά, είναι η νοσηλεία στο νευροχειρουργικό ή τραυματικό θάλαμο. Ωστόσο, αρκετά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου το παιδί είναι στο σπίτι μετά τον τραυματισμό. Αυτό συμβαίνει όταν οι γονείς δεν γνωρίζουν πώς εκδηλώνεται η διάσειση του εγκεφάλου ή αρνούνται να νοσηλευτούν.

Επιπλέον, σε όλες τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα του τραυματισμού της κεφαλής μπορούν να εντοπιστούν αμέσως μετά τον τραυματισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται η δυναμική παρατήρηση του παιδιού για την εξαίρεση ή την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η παρακολούθηση της ευημερίας του μωρού είναι απαραίτητη για τουλάχιστον 12-24 ώρες.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να ελεγχθούν ορισμένοι δείκτες της κατάστασης του παιδιού.

• Η αντίδραση του παιδιού σε εξωτερικά ερεθίσματα. Με τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η αντίδραση είναι αργή και υποτονική.
• Εάν το παιδί κοιμήθηκε αμέσως μετά τον τραυματισμό. Θα πρέπει να ξυπνήσει (ακόμα και τη νύχτα) κάθε δύο ώρες για να αξιολογήσει τη συνείδησή του.
• Πώς να ανταποκρίνεστε στο φως. Απουσία TBI, το μωρό ανοίγει ενεργά τα μάτια του, μαθητές του ίδιου μεγέθους και κωνικό κάτω από τη δράση του φωτεινού φωτός. Εάν ένας μαθητής είναι μεγαλύτερος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενδοκρανιακής αιμορραγίας.
• Η παρουσία πονοκεφάλου. Αποδεικτικά στοιχεία για τη διάσειση.
• Ναυτία ή έμετος. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ώρες μετά τον τραυματισμό. Χαρακτηριστικό ενός κούνημα ή πιο σοβαρό τραυματισμό της κεφαλής.
• Ξαφνική αίσθηση ή μούδιασμα. Το παιδί μπορεί να διαμαρτύρεται για την εμφάνιση τέτοιων δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα ή περισσότερα σκέλη. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να είναι ένα έμμεσο σύμπτωμα του TBI.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της διάσεισης σε μικρά παιδιά είναι η αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Αν κατά τις πρώτες ώρες μετά από κρούση του κεφαλιού η κατάσταση του παιδιού παραμείνει ικανοποιητική, τότε μπορεί να επιδεινωθεί στο μέλλον, κάτι που αποτελεί τρομερό σημάδι και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τι θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες

Η πρόγνωση για ήπια ΤΒΙ είναι ευνοϊκή. Μερικές φορές ο τραυματισμός προκαλεί μια ελαφρώς εξασθενητική κατάσταση, διαταραχή έλλειψης προσοχής, φυτο-αγγειακές διαταραχές. Η κεφαλαλγία μετά από τραυματισμό μπορεί να ενοχλήσει το παιδί για έξι μήνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται η παρατήρηση από παιδιατρικό νευρολόγο με τον ορισμό κατάλληλης θεραπείας.

Πολύ σπάνια, το επιληπτικό σύνδρομο αναπτύσσεται μετά από το TBI. Αυτές οι συνέπειες της διάσεισης σε ένα παιδί εμφανίζονται συχνότερα όταν υποτιμάται η σοβαρότητα του τραυματισμού, καθώς και η απουσία πλήρους θεραπείας και μη συμμόρφωσης με την ανάπαυση στο κρεβάτι για τις πρώτες τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Η πρόληψη της διάσεισης στα παιδιά είναι η συνεχής παρακολούθηση των ενηλίκων. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να εξηγήσουν τους κανόνες συμπεριφοράς στο δρόμο, κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού και της αθλητικής κατάρτισης. Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, το παιδί πρέπει να το αναφέρει στους γονείς.

Η αυξημένη δραστηριότητα των παιδιών, η περιέργεια και η ανησυχία σε συνδυασμό με τον ατελή συντονισμό και τη μειωμένη αίσθηση κινδύνου εξηγούν τη συχνότητα των τραυματισμών ενός παιδιού. Επιπλέον, τα μικρά παιδιά δεν έχουν αποκτήσει ακόμη την ικανότητα να ασφαλίζουν τα κεφάλια τους με τα χέρια τους, επομένως η συνέπεια των απεργιών και των πτώσεων στα παιδιά είναι συχνά η εγκεφαλική διάσειση (SGM).

Το SGM είναι η πιο κοινή μορφή (90%) των τραυματισμών στο κεφάλι (TBI) στα παιδιά. 120.000 μωρά στη Ρωσία νοσηλεύονται κάθε χρόνο με διάσειση στο νοσοκομείο.

Μεταξύ όλων των ΤΒΙ, η διάσειση αναφέρεται σε ήπιες μορφές, αλλά αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Λόγοι

Τα παιδιά συχνά πέφτουν κάτω και μπορούν να προκαλέσουν τραύματα στο κεφάλι.

Η συχνότητα του TBI και οι λόγοι για την παραλαβή του είναι ειδικά για την ηλικία κάθε παιδιού. Έτσι, τα νεογνά αποτελούν το 2% όλων των περιπτώσεων παιδικής ΤΒΙ, τα βρέφη - 25%, τα νήπια - 8%, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας - 20%, οι μαθητές - 45%.

Είναι σαφές ότι τα μωρά και τα μωρά τραυματίζονται λόγω της αμέλειας ή της απροσεξίας των γονέων που πέφτουν από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, από το καροτσάκι και ακόμη και από τα χέρια των γονέων. Μετά από ένα χρόνο, αρχίζοντας να περπατάει, το μωρό μπορεί να τραυματιστεί όταν πέφτει από το ύψος του ύψους του, και λίγο αργότερα - πέφτει από ένα λόφο, σκάλες, μια κούνια, από ένα παράθυρο, από ένα δέντρο, κλπ.

Ταυτόχρονα, το γεγονός της βλάβης δεν είναι πάντοτε γνωστό στους γονείς, αν το παιδί παρέμενε υπό την επίβλεψη συγγενών, παιδιών, μεγαλύτερων παιδιών και υπαλλήλων παιδικών προσχολικών ιδρυμάτων. Τα ίδια τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να κρύψουν το γεγονός της πτώσης για οποιονδήποτε λόγο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να προκύψει τραυματισμός εγκεφάλου χωρίς άμεσο χτύπημα στο κεφάλι. Αυτό είναι το σύνδρομο λεγόμενου «κλονισμένου παιδιού».

Το SGM μπορεί να συμβεί με αιφνίδια πέδηση ή επιτάχυνση του σώματος όταν τρέχει, όταν πηδάει από ύψος με προσγείωση στα πόδια και ακόμη και με έντονη ταλάντευση του μωρού.

Σημάδια διάσεισης

Τα συμπτώματα του SGM στα παιδιά διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων (απώλεια συνείδησης, ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος, έμετος, απώλεια μνήμης κλπ.). Ο εγκέφαλος των παιδιών έχει διακριτικά χαρακτηριστικά. Για το λόγο αυτό, τα παιδιά σπάνια έχουν τα κλασσικά σημάδια SGM που είναι εγγενή στους ενήλικες.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα εμφανή συμπτώματα διάσεισης. Στα παιδιά, η απώλεια συνείδησης εμφανίζεται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Χαρακτηριστικό για το CGM για μικρά παιδιά θα είναι:

• άγχος;
• αιματηρό κλάμα.
• (ή επαναλαμβανόμενος έμετος).
• απώλεια της όρεξης.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• διογκώνοντας τη φαντανέλα στα μωρά.
• διαταραχή του ύπνου (υπνηλία ή κακός ύπνος).

Για παιδιά σχολικής ηλικίας, τα κλινικά συμπτώματα της SGM είναι:

• η απώλεια συνείδησης σημειώνεται συχνότερα.
• σε μερικές περιπτώσεις πιθανή αμνησία (απώλεια μνήμης στις περιστάσεις του τραυματισμού).
• ναυτία;
• έμετος (μπορεί να είναι πολλαπλάσιο).
• κεφαλαλγία (σε ποικίλους βαθμούς σοβαρή)?
• αργός ή γρήγορος παλμός.
• αστάθεια της πίεσης του αίματος.
• σοβαρή οσμή ·
• εφίδρωση?
• Διαταραγμένος ύπνος (αϋπνία ή υπνηλία).
• ευερεθιστότητα ή απάθεια.
• δάκρυα και ιδιοτροπίες.

Μερικές φορές μετά από τραύμα ή κάπως αργότερα, μετατραυματική τύφλωση εμφανίζεται στα παιδιά, διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνη της. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά την πρόσκρουση της ινιακής περιοχής του κεφαλιού, όπου βρίσκεται το οπτικό κέντρο.

Ένα από τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων του SGM σε ένα παιδί είναι ότι μπορεί να συμβεί όχι αμέσως, αλλά μετά από λίγο (από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες). Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν πολύ γρήγορα.

Όταν ένα παιδί τραυματίζεται, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν υπήρξε εγκεφαλική βλάβη. Ακόμη και μια φανταστική ευεξία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποκλείει την ύπαρξη εσωτερικού αιματώματος, που εκδηλώνεται από μια προοδευτική επιδείνωση στο μέλλον.

Δεδομένων αυτών των χαρακτηριστικών των κλινικών εκδηλώσεων του TBI στα παιδιά, είναι απαραίτητο στην παραμικρή υποψία τραυματισμού, ακόμη και με ήπια συμπτώματα, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιπλέξετε την κατάσταση.

Ο κίνδυνος στην περίπτωση του SGM δεν είναι πόνος από τη συγκόλληση των μαλακών ιστών του κεφαλιού, αλλά από πιθανές βαθύτερες βλάβες του νευρικού συστήματος. Το εσωτερικό αιμάτωμα (αιμορραγία) που προκύπτει στον ιστό του εγκεφάλου είναι πιο επικίνδυνο από ότι σε έναν ενήλικα.

Τα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις εξετάζονται από έναν τραυματολόγο (ή νευροχειρουργό) παιδιών, έναν νευρολόγο παιδιών.

Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μεθόδους εξέτασης:

• νευροακονίαση (υπερηχογράφημα του εγκεφάλου) - μικρά παιδιά (έως 2 ετών) ·
• Echoencephalography (μετά από 2 χρόνια);
• CT CT εγκεφάλου.
• MRI;
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Για να αναγνωρίσετε τα κρυμμένα κατάγματα του κρανίου, ορίστε την ακτινογραφία του κρανίου.

Οι ειδικοί μας λένε για τη διάσειση σε παιδιά και την παροχή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς:

Τραυματισμός του παιδιού: Τι να κάνετε; Συμβουλές για γονείς - Ένωση παιδίατροι της Ρωσίας.

Συνέχιση για τους γονείς

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ενός παιδιού, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να διαγνώσετε και να αποκλείσετε ανεξάρτητα τη διάσειση. Επιπλέον, δεν πρέπει να ελπίζουμε ότι το παιδί που τραυματίστηκε "θα ξαπλώνει και όλα θα περάσουν". Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε τους ειδικούς αμέσως. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η διάσειση έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Σε περίπτωση τραυματισμού ή μώλωπα του κεφαλιού του παιδιού, είναι απαραίτητο να δείξουμε στον νευρολόγο, ειδικά εάν η κατάστασή του έχει αλλάξει και έχουν εμφανιστεί παράπονα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί. Επιπλέον, είναι συχνά απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, καθώς και έναν νευροχειρουργό.

Προβολή δημοφιλών άρθρων

Τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα - ανεβαίνουν σε δύσκολα σημεία, ανεβαίνουν σε υψόμετρα και συνεπώς υποβάλλονται σε τραυματισμό. Ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν πώς το μωρό θα χτυπήσει το κεφάλι του. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία, επειδή η διάσειση ενός παιδιού σε ένα παιδί - τα συμπτώματα και τα σημάδια που δεν θα καθορίσει κάθε ενήλικας. Εάν δεν παρατηρήσετε την παθολογία έγκαιρα, το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας αργότερα.

Τι είναι η διάσειση

Μια αναστρέψιμη διακοπή του εγκεφάλου λόγω τραυματισμού ονομάζεται διάσειση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση αυτής της κατάστασης είναι μια λειτουργική διαταραχή της επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η συχνότητα εμφάνισης της διάσεισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι κατατάσσεται στην πρώτη θέση. Στη δομή των τραυματισμών από το παιδί, το 65% όλων των περιπτώσεων κατανέμεται σε αυτή την κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κλειστές βλάβες στο κεφάλι παρατηρούνται συχνότερα πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά από 14.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση του παιδιού

Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η φύση έχει φροντίσει ώστε ο εγκέφαλος των παιδιών να προστατεύεται από ζημιές, επομένως, σε επαφή με βαριά αντικείμενα, τα οστά του κρανίου απορροφώνται, καθώς είναι κινητά και δυνατά.

Λόγω αυτού, οι περισσότεροι τραυματισμοί δεν έχουν αρνητικές συνέπειες, ιδιαίτερα σε παιδιά ενός έτους, των οποίων το σωματικό βάρος δεν δημιουργεί ισχυρή αδράνεια. Ωστόσο, με ένα σημαντικό χτύπημα, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να κερδίσει τραυματισμό στο κεφάλι (TBI). Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσει την ασθένειά του, διότι τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθιστικούς παράγοντες. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να έχουν πληροφορίες: εάν ένα παιδί έχει διάσειση, ποια είναι τα συμπτώματα;

Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του TBI δεν αλλάζει. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ήπια: διαταραχή του ύπνου, άφθονη παλινδρόμηση που δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Τα μεγαλύτερα μωρά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να εκδηλώσουν αμέσως τέτοιες καταστάσεις:

• η ωχρότητα της επιδερμίδας θα αντικατασταθεί από την ερυθρότητα του προσώπου (ερύθημα).
• επαναλαμβανόμενος ή μονός εμετός.
• μετακίνηση μαθητών από το συγχρονισμό (αστιγματισμός) ·
• δεν υπάρχει συνείδηση.
• γρήγορο ή αργό παλμό.
• επίσταξη;
• σύγχυση αναπνοής?
• έλλειψη αντίδρασης των μαθητών σε ερεθίσματα.

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της διάσεισης, όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση, περνούν γρήγορα, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόβλημα με τα μικρά παιδιά είναι ότι δεν μπορούν να πουν ότι έχουν πόνο, οπότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι έφηβοι μπορεί να είναι σιωπηλοί για τον τραυματισμό, φοβούμενοι τη γονική οργή, αλλά αν δεν έχουν πονοκέφαλο μέσα σε 1-2 ημέρες και ακόμα συνοδεύονται από ζάλη, αυτό πρέπει να ειδοποιηθεί.

Πώς η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, κάθε παιδίατρος γνωρίζει - συχνά δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές η TBI μπορεί να κερδηθεί χωρίς λόγο, όταν το μωρό αρχίζει ή επιβραδύνεται απότομα. Στην ιατρική, ο όρος αυτός ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Τα αίτια της διάσεισης είναι αγώνες, πτώσεις από ποδήλατα και άλλα μέσα μεταφοράς, άλματα από ύψος. Η υπερβολική δραστηριότητα συχνά τελειώνει με τραυματισμό στο κεφάλι. Τα βρέφη έχουν συχνά την ασθένεια λόγω της επιτήρησης των γονέων τους. Εξετάστε τα πιο σημαντικά σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί.

Μαθητές με διάσειση σε παιδί

Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης του εγκεφάλου - το μέγεθος των μαθητών. Μπορούν να είναι, ως μια διαφορετική μορφή, ή να επεκταθούν ή να περιοριστούν. Οι μαθητές αντιδρούν στο φως κανονικά και το παιδί που πάσχει μπορεί να μην αισθάνεται κανένα σύμπτωμα, αλλά ο γιατρός θα παρατηρήσει λάθος αντίδραση. Ακόμα χειρότερα, αν έχουν διαφορετικό μέγεθος - αυτό δείχνει σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Οι διασταλμένοι ή συσφιγμένοι μαθητές συνδέονται με την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία έχει επίδραση στα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη συστολή του βολβού.

Εάν ένα μικρό παιδί έχει μια διάσειση - συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, τότε ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού και θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το μωρό μπορεί να πετάξει από το στόμα το περιεχόμενο του στομάχου ή πάλι με κάποιες διακοπές. Ταυτόχρονα, τα δάκρυα, το σάλιο εκκρίνονται, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Η αιτία είναι η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιθουσαία συσκευή και στο εμετικό κέντρο, το οποίο είναι ερεθισμένο κατά την κρούση.

Σημάδια στα βρέφη

Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για την υγεία, επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάσεισης, τόσο πιο γρήγορη αιμορραγία θα αποφευχθεί. Τα σημάδια της διάσεισης στα βρέφη είναι πρωτογενή και δευτερογενή. Με ένα μικρό τραυματισμό, ένα παιδί αναπτύσσει κινητική δραστηριότητα, είναι ενθουσιασμένος και ουρλιάζοντας. Τα δευτερογενή συμπτώματα, όταν το μωρό αρνείται να φάει, γίνεται ληθαργικό και αδρανές, υποδεικνύουν σοβαρό τραυματισμό. Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διάγνωση της διάσεισης με βάση ακόμη και έναν από τους παραπάνω παράγοντες:

• έμετο που συνέβη περισσότερο από 2 φορές.
• βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
• άγχος, κακός ύπνος.

Επικίνδυνα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό σε βρέφη:

• μια απότομη πτώση στα αντανακλαστικά του νεογέννητου.
• οφθαλμικές διαταραχές.
• διόγκωση ή πρήξιμο της περιοχής του fontanel.
• συνεχής ύπνος?
• άρνηση για φαγητό

Πρώτα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί

Όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας χάνει αμέσως τον προσανατολισμό του στο χώρο, η ικανότητά του να συγκεντρώνει το βλέμμα του είναι απενεργοποιημένη. Σε τέτοιες στιγμές, τα μάτια κινούνται ακούσια. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, θέλει να κοιμάται συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Στο TBI, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνές ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι - αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη πίεση, γρήγορος παλμός.

Αλλαγές στο δέρμα

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούν για την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη ελαστικότητας. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που εκδηλώνεται αμέσως. Κατ 'αρχάς, η επιδερμίδα γίνεται χλωμό στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα άκρα. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια πρασινωπή ή μπλε απόχρωση, να φαίνεται διαφανής. Τα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατά στα πόδια και τους βραχίονες. Συχνά, η ωχρότητα συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση - αυτό είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σήμα, υποδεικνύοντας ότι η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.

Πώς να διαγνώσετε τη διάσειση παιδιού

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία κώνων, αιματωμάτων, καταγμάτων, για την ανίχνευση σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε διαφορετικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση ασθενούς παιδιού που χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο:

• Διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο.
• ο γιατρός καθορίζει την ενδοκρανιακή πίεση με ένα οφθαλμοσκόπιο.
• η ακτινογραφία του εγκεφάλου και η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφούνται.
• Μετά την εξέταση και τη συλλογή της αναισθησίας, ο ειδικός διεξάγει την ηχοεγκεφαλογραφία, τη νευροσκόπηση, την ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από μια διάγνωση, επιλύεται το θέμα της νοσηλείας του μωρού. Αν δεν αποκαλύψετε σοβαρούς τραυματισμούς, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο είναι 4 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, η ελάχιστη διαμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της διάσεισης αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί:

• διουρητικά φάρμακα: diacarb, furosemide;
• φάρμακα που περιέχουν κάλιο: Asparkam, Panangin;
• κατασταλτικά: φαιναζεπάμη, βαλεριάνα,
• αντιισταμινικά φάρμακα: διαζολίνη, υπερστίνη;
• παυσίπονα: Baralgin, Sedalgin.

Αφού εγκαταλείψει το νοσοκομείο, το μωρό πρέπει να λάβει πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι. Αυτή είναι η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων και βιταμινών που συνταγογραφούνται από γιατρό. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι για 14 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Το παιδί δεν πρέπει να ξεχειλίζει. Θα πρέπει να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής κατά την αποκατάσταση - να μειώσουμε τη διάρκεια της παρακολούθησης της τηλεόρασης και να περιορίσουμε το χρόνο που αφιερώνουμε στο Internet. Εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν, τότε πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό. Οι πονοκέφαλοι, η υπνηλία και η κακουχία δεν πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από μια πορεία θεραπείας.

Το άρθρο αυτό ήταν χρήσιμο;

8 άτομα απάντησαν

Σας ευχαριστούμε για τα σχόλιά σας!

Κάτι πήγε στραβά και η ψήφος σας δεν μετρήθηκε.

Σας ευχαριστώ. Το μήνυμά σας έχει σταλεί.

Βρήκατε σφάλμα στο κείμενο;

Επιλέξτε το, πιέστε Ctrl + Enter και θα το διορθώσουμε!

Διάσειση σε ένα παιδί - συμπτώματα

Τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα - ανεβαίνουν σε δύσκολα σημεία, ανεβαίνουν σε υψόμετρα και συνεπώς υποβάλλονται σε τραυματισμό. Ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν πώς το μωρό θα χτυπήσει το κεφάλι του. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία, επειδή η διάσειση ενός παιδιού σε ένα παιδί - τα συμπτώματα και τα σημάδια που δεν θα καθορίσει κάθε ενήλικας. Εάν δεν παρατηρήσετε την παθολογία έγκαιρα, το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας αργότερα.

Τι είναι η διάσειση

Μια αναστρέψιμη διακοπή του εγκεφάλου λόγω τραυματισμού ονομάζεται διάσειση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση αυτής της κατάστασης είναι μια λειτουργική διαταραχή της επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η συχνότητα εμφάνισης της διάσεισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι κατατάσσεται στην πρώτη θέση. Στη δομή των τραυματισμών από το παιδί, το 65% όλων των περιπτώσεων κατανέμεται σε αυτή την κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κλειστές βλάβες στο κεφάλι παρατηρούνται συχνότερα πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά από 14.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση του παιδιού

Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η φύση έχει φροντίσει ώστε ο εγκέφαλος των παιδιών να προστατεύεται από ζημιές, επομένως, σε επαφή με βαριά αντικείμενα, τα οστά του κρανίου απορροφώνται, καθώς είναι κινητά και δυνατά.

Λόγω αυτού, οι περισσότεροι τραυματισμοί δεν έχουν αρνητικές συνέπειες, ιδιαίτερα σε παιδιά ενός έτους, των οποίων το σωματικό βάρος δεν δημιουργεί ισχυρή αδράνεια. Ωστόσο, με ένα σημαντικό χτύπημα, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να κερδίσει τραυματισμό στο κεφάλι (TBI). Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσει την ασθένειά του, διότι τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθιστικούς παράγοντες. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να έχουν πληροφορίες: εάν ένα παιδί έχει διάσειση, ποια είναι τα συμπτώματα;

Συμπτώματα

Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του TBI δεν αλλάζει. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ήπια: διαταραχή του ύπνου, άφθονη παλινδρόμηση που δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Τα μεγαλύτερα μωρά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να εκδηλώσουν αμέσως τέτοιες καταστάσεις:

• η ωχρότητα της επιδερμίδας θα αντικατασταθεί από την ερυθρότητα του προσώπου (ερύθημα).
• επαναλαμβανόμενος ή μονός εμετός.
• μετακίνηση μαθητών από το συγχρονισμό (αστιγματισμός) ·
• δεν υπάρχει συνείδηση.
• γρήγορο ή αργό παλμό.
• επίσταξη;
• σύγχυση αναπνοής?
• έλλειψη αντίδρασης των μαθητών σε ερεθίσματα.

Πονοκέφαλος

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της διάσεισης, όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση, περνούν γρήγορα, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόβλημα με τα μικρά παιδιά είναι ότι δεν μπορούν να πουν ότι έχουν πόνο, οπότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι έφηβοι μπορεί να είναι σιωπηλοί για τον τραυματισμό, φοβούμενοι τη γονική οργή, αλλά αν δεν έχουν πονοκέφαλο μέσα σε 1-2 ημέρες και ακόμα συνοδεύονται από ζάλη, αυτό πρέπει να ειδοποιηθεί.

Σημάδια της

Πώς η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, κάθε παιδίατρος γνωρίζει - συχνά δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές η TBI μπορεί να κερδηθεί χωρίς λόγο, όταν το μωρό αρχίζει ή επιβραδύνεται απότομα. Στην ιατρική, ο όρος αυτός ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Τα αίτια της διάσεισης είναι αγώνες, πτώσεις από ποδήλατα και άλλα μέσα μεταφοράς, άλματα από ύψος. Η υπερβολική δραστηριότητα συχνά τελειώνει με τραυματισμό στο κεφάλι. Τα βρέφη έχουν συχνά την ασθένεια λόγω της επιτήρησης των γονέων τους. Εξετάστε τα πιο σημαντικά σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί.

Μαθητές με διάσειση σε παιδί

Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης του εγκεφάλου - το μέγεθος των μαθητών. Μπορούν να είναι, ως μια διαφορετική μορφή, ή να επεκταθούν ή να περιοριστούν. Οι μαθητές αντιδρούν στο φως κανονικά και το παιδί που πάσχει μπορεί να μην αισθάνεται κανένα σύμπτωμα, αλλά ο γιατρός θα παρατηρήσει λάθος αντίδραση. Ακόμα χειρότερα, αν έχουν διαφορετικό μέγεθος - αυτό δείχνει σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Οι διασταλμένοι ή συσφιγμένοι μαθητές συνδέονται με την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία έχει επίδραση στα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη συστολή του βολβού.

Έμετος

Εάν ένα μικρό παιδί έχει μια διάσειση - συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, τότε ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού και θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το μωρό μπορεί να πετάξει από το στόμα το περιεχόμενο του στομάχου ή πάλι με κάποιες διακοπές. Ταυτόχρονα, τα δάκρυα, το σάλιο εκκρίνονται, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Η αιτία είναι η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιθουσαία συσκευή και στο εμετικό κέντρο, το οποίο είναι ερεθισμένο κατά την κρούση.

Σημάδια στα βρέφη

Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για την υγεία, επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάσεισης, τόσο πιο γρήγορη αιμορραγία θα αποφευχθεί. Τα σημάδια της διάσεισης στα βρέφη είναι πρωτογενή και δευτερογενή. Με ένα μικρό τραυματισμό, ένα παιδί αναπτύσσει κινητική δραστηριότητα, είναι ενθουσιασμένος και ουρλιάζοντας. Τα δευτερογενή συμπτώματα, όταν το μωρό αρνείται να φάει, γίνεται ληθαργικό και αδρανές, υποδεικνύουν σοβαρό τραυματισμό. Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διάγνωση της διάσεισης με βάση ακόμη και έναν από τους παραπάνω παράγοντες:

• έμετο που συνέβη περισσότερο από 2 φορές.
• βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
• άγχος, κακός ύπνος.

Επικίνδυνα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό σε βρέφη:

• μια απότομη πτώση στα αντανακλαστικά του νεογέννητου.
• οφθαλμικές διαταραχές.
• διόγκωση ή πρήξιμο της περιοχής του fontanel.
• συνεχής ύπνος?
• άρνηση για φαγητό

Πρώτα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί

Όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας χάνει αμέσως τον προσανατολισμό του στο χώρο, η ικανότητά του να συγκεντρώνει το βλέμμα του είναι απενεργοποιημένη. Σε τέτοιες στιγμές, τα μάτια κινούνται ακούσια. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, θέλει να κοιμάται συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Στο TBI, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνές ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι - αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη πίεση, γρήγορος παλμός.

Αλλαγές στο δέρμα

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούν για την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη ελαστικότητας. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που εκδηλώνεται αμέσως. Κατ 'αρχάς, η επιδερμίδα γίνεται χλωμό στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα άκρα. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια πρασινωπή ή μπλε απόχρωση, να φαίνεται διαφανής. Τα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατά στα πόδια και τους βραχίονες. Συχνά, η ωχρότητα συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση - αυτό είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σήμα, υποδεικνύοντας ότι η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.

Πώς να διαγνώσετε τη διάσειση παιδιού

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία κώνων, αιματωμάτων, καταγμάτων, για την ανίχνευση σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε διαφορετικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση ασθενούς παιδιού που χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο:

• Διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο.
• ο γιατρός καθορίζει την ενδοκρανιακή πίεση με ένα οφθαλμοσκόπιο.
• η ακτινογραφία του εγκεφάλου και η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφούνται.
• Μετά την εξέταση και τη συλλογή της αναισθησίας, ο ειδικός διεξάγει την ηχοεγκεφαλογραφία, τη νευροσκόπηση, την ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από μια διάγνωση, επιλύεται το θέμα της νοσηλείας του μωρού. Αν δεν αποκαλύψετε σοβαρούς τραυματισμούς, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο είναι 4 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, η ελάχιστη διαμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της διάσεισης αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί:

• διουρητικά φάρμακα: diacarb, furosemide;
• φάρμακα που περιέχουν κάλιο: Asparkam, Panangin;
• κατασταλτικά: φαιναζεπάμη, βαλεριάνα,
• αντιισταμινικά φάρμακα: διαζολίνη, υπερστίνη;
• παυσίπονα: Baralgin, Sedalgin.

Αφού εγκαταλείψει το νοσοκομείο, το μωρό πρέπει να λάβει πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι. Αυτή είναι η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων και βιταμινών που συνταγογραφούνται από γιατρό. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι για 14 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Το παιδί δεν πρέπει να ξεχειλίζει. Θα πρέπει να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής κατά την αποκατάσταση - να μειώσουμε τη διάρκεια της παρακολούθησης της τηλεόρασης και να περιορίσουμε το χρόνο που αφιερώνουμε στο Internet. Εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν, τότε πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό. Οι πονοκέφαλοι, η υπνηλία και η κακουχία δεν πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από μια πορεία θεραπείας.

Πώς να διαπιστώσετε εάν ένα παιδί έχει μια διάσειση: τα πρώτα σημάδια

Τα παιδιά διερευνούν ενεργά τον κόσμο και, συνεπώς, συχνά πέφτουν. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με τους τραυματολόγους, συνήθως χτυπούν τα κεφάλια και τα άκρα τους, οπότε η διάσειση σε ένα παιδί είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια ενός τέτοιου τραύματος σε ένα παιδί και πώς να του δώσετε κατάλληλα την πρώτη βοήθεια.

Τι είναι αυτό;

Η διάσειση του εγκεφάλου ονομάζεται τραύμα από τους γιατρούς, στον οποίο, σε μορφολογικό επίπεδο, οι ιστοί και οι δομές του εγκεφάλου δεν αλλάζουν, αλλά εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές. Η διάσειση είναι προσωρινή και, κατά κανόνα, βραχυπρόθεσμα.

Σχεδόν το 85% του TBI σε τρυφερά παιδιά δίνεται σε εγκεφαλική διάσειση. Η αιτία και οι περιστάσεις του τραυματισμού είναι πάντα περίπου οι ίδιες και βρίσκονται στο μηχανικό αποτέλεσμα στο κρανίο: μπορεί να είναι είτε ένα χτύπημα στο κεφάλι, είτε ένα χτύπημα στο κεφάλι με κάτι. Μερικές φορές η αιτία είναι παραβίαση του αξονικού φορτίου, για παράδειγμα, σε ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, μια απότομη πτώση στο άκρο, ένα άλμα στα πόδια από ένα μεγάλο ύψος.

Ένα παιδί μπορεί να προκαλέσει διάσειση στις παιδικές βόλτες, για παράδειγμα, σε κυκλικές στροφές ή σε τραμπολίνο - όλες οι κινήσεις, συμπεριλαμβανομένης και της έντονης επιτάχυνσης, συνδέονται με την πτώση ενός αντανακλαστικού κεφαλού, στο οποίο ο εγκέφαλος «χτυπά» στα τοιχώματα του κρανίου από μέσα.

Το γεγονός είναι ότι ο εγκέφαλος βρίσκεται στο εγκεφαλικό υγρό και μεταξύ των τοιχωμάτων του κρανίου και του ίδιου του εγκεφαλικού ιστού υπάρχει ελεύθερος χώρος. Σε καταστάσεις όπου ο εγκέφαλος χτυπά από το εσωτερικό του κρανίου, μιλούν άμεσα για την παρουσία διάσεισης. Λίγο καιρό μετά την πρόσκρουση, ορισμένες λειτουργίες και αμοιβαία συνάφεια διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου διακόπτονται προσωρινά.

Πιο συχνά, παρατηρείται διάσειση σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών. Μέχρι αυτή την ηλικία, τα οστά του κρανίου του μωρού είναι μαλακότερα. Στην παιδική ηλικία, η διάσειση δεν είναι τόσο συχνή διάγνωση, καθώς οι ιδιότητες αποσβέσεως αυξάνονται λόγω της μεγαλύτερης ποσότητας εγκεφαλικού υγρού μέσα στο κρανίο και των "fontanelles" που επιτρέπουν στα οστά του κρανίου να κινηθούν όταν χτυπηθούν ή αλλοιωθεί.

Σε 1-2 χρόνια τα φανταλένια κλείνουν και τα οστά του κρανίου αρχίζουν να σκληρύνουν γρήγορα. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, επιτυγχάνουν τη δύναμη ενός ενήλικα με δύναμη, και από εκεί και πέρα, ο τρόμος είναι μια πολύ πραγματική απειλή.

Σύμφωνα με τους τραυματολόγους των παιδιών, η συχνότερη διάσειση παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 7-9 ετών. Λίγο λιγότερο - στα παιδιά από 3 έως 6 ετών. Πιο συχνά οι γονείς των αγοριών απευθύνονται σε γιατρούς για βοήθεια, επειδή τα κορίτσια πέφτουν λιγότερο συχνά, παλεύουν λιγότερο, δεν επιδιώκουν να θέσουν ένα παγκόσμιο ρεκόρ για να πηδούν από τη στέγη ενός γκαράζ κλπ.

Πρώτα σημεία και συμπτώματα

Κατά την άποψη της επικράτησης αυτού του είδους των τραυματισμών στα παιδιά, για να είναι σε θέση να αναγνωρίζουν και να εντοπίσει τα πρώτα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί θα πρέπει να είναι ο κάθε γονιός.

Μια διάσειση είναι ένας κλειστός κρανιακός τραυματισμός και επομένως δεν μπορεί να υπάρξει εξωτερική βλάβη στο κεφάλι του παιδιού. Εάν μια πτώση ή μια επικεφαλίδα εμφανίζεται μπροστά στα μάτια σας και είστε σίγουροι για το γεγονός ακριβώς του τραυματισμού, μπορεί να υπάρχουν λιγότερα ερωτήματα απ 'ότι σε περιπτώσεις όπου ένα μικρό παιδί έχει χτυπήσει, αλλά δεν μπορεί να το πει, και οι γονείς δεν θα σας αφήσουν να πέσετε ή να χτυπήσετε. λόγοι που χάθηκαν.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι η απώλεια συνείδησης. Με μια διάσειση, μπορεί να διαρκέσει μερικά δευτερόλεπτα ή μερικές δεκάδες λεπτά. Το παιδί μπορεί να λιποθυμεί ακόμα και αμέσως μετά τη λήψη του τραυματισμού και λίγο αργότερα. Σε πολλά παιδιά, το σύμπτωμα της απώλειας της συνείδησης απουσιάζει εντελώς. Μόνο μια ορισμένη παρεμπόδιση και η ηλιθιότητα είναι αισθητή.

Στο σπίτι, είναι εύκολο να καθορίσετε το κούνημα από το σημάδι αυτό: το παιδί συμπεριφέρεται διαφορετικά, φαίνεται συγκεχυμένο και αντιδρά αργά στις λέξεις που του απευθύνονται. Σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, μπορεί να υπάρχει είτε σταθερή κλαψουριά είτε μη αφύσικη υπνηλία.

Τα παιδιά που, ήδη λόγω ηλικίας, μπορούν σαφώς να εξηγήσουν και να εκφραστούν, μπορεί να έχουν μειωμένη μνήμη. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά δεν θυμούνται τις συνθήκες του τραυματισμού, τουλάχιστον - δεν μπορούν να θυμηθούν τα γεγονότα που ακολούθησαν τον έρχονται στη ζωή μετά από απώλεια συνείδησης. Είναι δύσκολο να πούμε αν το χαμένο θραύσμα της μνήμης θα επιστρέψει. Η Αμνησία στην περίπτωση αυτή είναι αρκετά κατανοητή και συχνά ανεπανόρθωτη. Η έλλειψη αναμνήσεων, ωστόσο, θα ισχύει μόνο για το συμβάν που σχετίζεται με τον τραυματισμό. Μαμά, ο μπαμπάς και το παιδί θυμάται πολύ καλά, δεν μπορείτε να ανησυχείτε.

Στο σπίτι, οι γονείς που υποπτεύονται ένα παιδί με διάσειση μπορούν να καθορίσουν ακόμη και την έκταση του τραυματισμού:

• πρώτο βαθμό - καμία απώλεια συνείδησης, το παιδί θυμάται καλά?
• Δεύτερος βαθμός - η απώλεια συνείδησης δεν συνέβη, αλλά είναι συγχέεται, η ομιλία διαταράσσεται, το παιδί δεν μπορεί να θυμηθεί εν μέρει ή εντελώς τι συνέβη σε αυτόν.
• τρίτος βαθμός - απώλεια συνείδησης, μειωμένη μνήμη.

Αν το παιδί δεν χάσει τη συνείδηση, τότε οι γονείς μπορούν να προσδιορίσουν τη διάσειση από την επακόλουθη κλινική εικόνα που είναι χαρακτηριστική αυτού του τύπου βλάβης:

• το παιδί γίνεται ληθαργικό, παραπονείται για πονοκεφάλους.
• ναυτία εμφανίζεται, και μερικές φορές έμετο (συνήθως μόνο, αλλά σοβαρή)?
• έντονη αδυναμία, ζάλη, εμβοές,
• το παιδί μπορεί να ιδρώνει πολύ (υγρό, κρύο φοίνικες, υγρό τριχωτό της κεφαλής).
• οδυνηρές κινήσεις των ματιών σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
• τα ίδια τα μάτια μπορεί να φαίνονται αφύσικα (ανάλογα με τον τύπο της απόκλισης) · εάν μελετάτε προσεκτικά τα μάτια του παιδιού, μπορεί να παρατηρήσετε ένα μικρό νυσταγμό (τρεμούλιασμα των ματιών).
• ο ύπνος διαταράσσεται (είτε το παιδί δεν μπορεί να κοιμηθεί, είτε κοιμάται και δεν θέλει να ξυπνήσει).
• οι ρινικές αιμορραγίες εμφανίζονται (όχι πάντα και καθόλου).