Χρόνιο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Χρόνια ισχαιμική - εγκεφαλοπάθεια - ένα βραδέως προοδευτική εγκεφαλική αγγειακή ανεπάρκεια, ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος του εγκεφάλου, που οδηγεί στην ανάπτυξη πολλών μικρών εστιακή νέκρωση των εγκεφαλικών διαταραχών ιστού και τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Συμπτώματα εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ένα μοναδικό όργανο, το κέντρο ελέγχου όλων των δυνατοτήτων του ανθρώπινου σώματος. Το έργο των εγκεφαλικών κυττάρων (νευρώνες) απαιτεί μια σημαντική ποσότητα ενέργειας που ο εγκέφαλος λαμβάνει μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Χαρακτηριστικά της δομής και της αναστόμωσης των αρτηριών του εγκεφάλου, που σχηματίζουν έναν κλειστό κύκλο του Willis, παρέχουν μια μοναδική κυκλοφορία του αίματος στον «σταθμό διοίκησης» και την ένταση των μεταβολικών διεργασιών.

Ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών (συχνά με αθηροσκληρωτικές αγγειακές αλλοιώσεις), υπάρχει μια δυσαναλογία μεταξύ της ανάγκης και της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση, για παράδειγμα, ακόμη και μια ασήμαντη αλλαγή στην αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ισχαιμίας της περιοχής του εγκεφάλου που παρέχεται από το επηρεασμένο αγγείο και έπειτα μέσω ολόκληρης της αλυσίδας βιοχημικών αντιδράσεων προς το θάνατο των νευρώνων.

Ανάπτυξη των κλινικών εκδηλώσεων των αγγειακών εγκεφαλοπάθειας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εγκεφαλικής αιμάτωσης ελλειμμάτων που σχετίζονται με την υπέρταση, αρτηριοσκληρωτικές αγγειακές αλλοιώσεις οι, διαταραχές της ρεολογίας του αίματος, ως συνέπεια της τραυματικής - εγκεφαλικό τραύμα, μέθη, διαταραχές δυσμεταβολικό (π.χ., διαβήτης).

Η ανεπάρκεια της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγεί σε μεταβολικές και αργότερα σε καταστροφικές αλλαγές των νευρώνων (εγκεφαλικά κύτταρα). Με τα χρόνια, η ασθένεια έχει επιδεινωθεί τόσο ποιοτικά όσο και ποσοτικά.

Εάν τα αρχικά χρόνια του κυκλοφορικού στάδια αποτυχία που οδηγεί σε σύνδρομο tserebrostenichesky - κόπωση, συναισθηματική αστάθεια, σύγχυση, διαταραχές του ύπνου, πονοκεφάλους, ζάλη, απώλεια μνήμης για την τρέχουσα (μη επαγγελματίες) εκδήλωση, με την εξέλιξη της νόσου, υπάρχουν διαταραχές της κίνησης, γρήγορη εξασθένηση της μνήμης, εμφανίζονται εγκεφαλικές κρίσεις - από παροδικές μεταβατικές επιθέσεις σε εγκεφαλικά επεισόδια.

Στο δεύτερο στάδιο της χρόνιας εγκεφαλική αγγειακή ανεπάρκεια προοδευτικά επιδεινούμενη όλα τα είδη της μνήμης, οι αλλαγές στην προσωπικότητα - υπάρχει έλλειψη εμπιστοσύνης, ευερεθιστότητα, άγχος, κατάθλιψη, μειωμένη νοημοσύνη, τη μείωση του ποσού της αντίληψης πληροφοριών, εξαντληθεί το μυαλό μειωμένη κριτική για την κατάστασή του, δεν υπάρχει ημερήσια υπνηλία, γίνεται όλο και πιο συχνό πονοκέφαλο, ζάλη και αστάθεια κατά το περπάτημα, αυξάνεται, υπάρχει θόρυβος στο κεφάλι. Κατά την εξέταση, ο νευρολόγος θα παρατηρήσετε τη φτώχεια των αντιδράσεων του προσώπου - gipomimiya, τα συμπτώματα της στοματικής αυτοματισμού, τα συμπτώματα της πυραμιδικής και εξωπυραμιδικά νόσου. Η ικανότητα εργασίας και η κοινωνική προσαρμογή ενός ατόμου μειώνονται σημαντικά.

Με την εξέλιξη της νόσου (το τρίτο στάδιο) μπορεί να αναπτύξουν άνοια (άνοια), ασθένεια εξωπυραμιδικό σύνδρομο (σύνδρομο Parkinson), σύνδρομο ψευδοπρομηκηκή, αιθουσαίο - ατακτικά σύνδρομο, το ακαθάριστο εντοπισμένες βλάβες που οδηγούν σε αναπηρία των ασθενών.
Ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την πνευματική και ψυχικές διαταραχές - ασθενείς με μειωμένη κριτική για την κατάστασή του, η απώλεια της μνήμης - μπορεί να χαθεί βγαίνει από το σπίτι στο δρόμο, δεν αναγνωρίζουν τους συγγενείς, κακώς προσανατολισμένη ή όχι προσανατολισμό στο χώρο και το χρόνο, τα τρέχοντα γεγονότα, αλλάζει τη συμπεριφορά του ατόμου στο σύνολό ένα άτομο είναι άνοια.

Εξωπυραμιδικό σύνδρομο της αποτυχίας - παρκινσονικών σύνδρομο - ξεθώριασμα προσώπου συναισθηματική κινήσεις, διαταραχή της βάδισης - ασθενής περπατά αργά, λίγο «ανακάτεμα» βήματα, λυγισμένο, υπάρχει δυσκαμψία, τρόμο του κεφαλιού, των χεριών, αυξημένος μυϊκός τόνος.

Ψευδο-παράλυση - μια διαταραχή στην κατάποση - ασθενείς poperhivayutsya, ομιλία - είναι λιπαίνεται, αντικαθίσταται γράμματα και λέξεις, υπάρχει βραχνάδα, οι ασθενείς μπορεί να κλάψει ή να γελάσει χωρίς τη θέλησή τους, τα συμπτώματα της στοματικής αυτοματισμού - ορίζει ένα νευρολόγο. Για παράδειγμα, όταν αγγίζετε με ένα σφυρί στα χείλη, τραβιούνται μέσα σε ένα σωλήνα - το προβοσκίδα αντανακλαστικό.

Το αθλητικό σύνδρομο του ντεσιμπάλ - αταξί είναι μια ανισορροπία, στατική και δυναμική - ζαλάδα, τίναγμα όταν στέκεται και περπατάει, αστάθεια, πιθανή "ρίψη" στο πλάι και πτώση.

Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς υποφέρουν από οξεία καταστροφή εγκεφάλου - ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Επιθεώρηση κατά παράβαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας

Για θέματα διαγνωστικής:

• η παρουσία αγγειακής νόσου για αρκετά χρόνια - υπέρταση, αθηροσκλήρωση, αιματολογικές διαταραχές, σακχαρώδης διαβήτης,
• Χαρακτηριστικές καταγγελίες του ασθενούς.
• δεδομένα από νευροψυχολογικές μελέτες - η κλίμακα MMSE είναι η πιο συνηθισμένη για τον εντοπισμό γνωστικών διαταραχών (κανονικά, θα πρέπει να βαθμολογήσετε 30 βαθμούς με την εκτέλεση των προτεινόμενων εξετάσεων).
• εξέταση ενός οφθαλμιάτη που έχει βρει σημάδια αγγειοπάθειας στο βάσωμα.
• δεδομένα διπλής σάρωσης - δυνατότητα νευροαπεικόνισης των αθηροσκληρωτικών βλαβών των εγκεφαλικών αγγείων, αγγειακές δυσπλασίες, φλεβική εγκεφαλοπάθεια.
• δεδομένων MRI - η ανίχνευση των μικρών αλλοιώσεων στα περικοιλιακής χώρους gipodensivnyh (περίπου κοιλίες) ζώνες leykarioza αλλάξει likvorosoderzhaschih χώρους σημάδια της ατροφίας του εγκεφαλικού φλοιού και εστιακή (μετά το ΑΕΕ) αλλαγές?
• αιματολογικές εξετάσεις - γενικές, για ζάχαρη, coagulogram, lipidogram.

Οι αγγειακές ασθένειες του εγκεφάλου κατέχουν ηγετικό ρόλο στη δομή της νοσηρότητας και της θνησιμότητας στις ανεπτυγμένες χώρες. Η πρώιμη θεραπεία συμβάλλει στη διατήρηση της κύριας δομικής μονάδας του εγκεφάλου - του νευρώνα. Ο νεκρός νεκρός δεν μπορεί να αναστηθεί. Παραμένει η ελπίδα για πλαστικότητα των εγκεφαλικών κυττάρων, δηλαδή η δυνατότητα ενεργοποίησης νευρώνων "ύπνου", η συμπερίληψη αντισταθμιστικών μηχανισμών... απλά μιλώντας - οι επιζώντες νευρώνες πρέπει να προσπαθήσουν να «αναλάβουν» τις λειτουργίες των νεκρών. Αυτό είναι πολύ προβληματικό. Συνεπώς, όλες οι προσπάθειες θα πρέπει να στοχεύουν στην πρόληψη του θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων. Παρακαλούμε να αντιμετωπίζετε τον εγκέφαλο σας με τη δέουσα προσοχή Ένας επαναλαμβανόμενος πονοκέφαλος, ζάλη, υψηλή αρτηριακή πίεση, παραβίαση της πνευματικής δραστηριότητας - ακόμα και απλή σύγχυση θα πρέπει να σας οδηγήσει σε νευρολόγο.

Θεραπεία των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας

Η θεραπεία θα πρέπει να κατευθύνεται στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής εγκεφαλικής ροής αίματος, διέγερση του νευρωνικού μεταβολισμού, προστασία των εγκεφαλικών νευρώνων από παράγοντες υποξίας, θεραπεία της υποκείμενης αγγειακής νόσου.

Η αντιυπερτασική θεραπεία είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς και σημαντικούς τρόπους για την πρόληψη της ανάπτυξης κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου. Ως μη ιατρικές μεθόδους θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης, μειώνοντας αποτελεσματικά τη χρήση αλατιού και αλκοόλ, μειώνοντας το υπερβολικό βάρος, τη δίαιτα, την αύξηση της σωματικής άσκησης, έναν χαλαρό τρόπο ζωής.

Ίσως η χρήση φυτικών φαρμάκων. Συνιστάται να λάβει μια έγχυση του Hawthorn σχετικά κυπέλλου ¼ 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα (1 κουταλιά της σούπας Hawthorn άνθη σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό, να επιμείνει 2 ώρες), βαλεριάνα εκχύλισμα, 2 δισκία 2 - 3 φορές την ημέρα, ο φόρος φάρμακο: motherwort βότανο - μέρος 3 γρασίδι cudweed - 3 μέρη, λουλούδια λευκαγκαθιά - 3 μέρη, καλάθια λουλούδι χαμομήλι - 1 μέρος (1 μίγμα κουταλιά επιμένουν 8 ώρες 1 φλιτζάνι βραστό νερό, φίλτρο, ρίξτε 1/2 φλιτζάνι 2 φορές την ημέρα, 1 ώρα μετά τα γεύματα ).

Αλλά αυτό είναι επιπλέον των φαρμάκων που ο θεραπευτής επιλέγει για κάθε ασθενή ξεχωριστά, με την προϋπόθεση ότι η σταθερή χρήση των αντιυπερτασικών φαρμάκων στην ελάχιστη δοσολογία θα διατηρήσει τους φυσιολογικούς αριθμούς αρτηριακής πίεσης. Ένας ασθενής με υπέρταση απαιτεί τακτική παρακολούθηση της φαρμακευτικής αγωγής και της αρτηριακής πίεσης. Αυτή θα είναι η θεραπεία της υπέρτασης και η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και της επανάπληξης και της άνοιας.

Αυξημένη χοληστερόλη και χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών στον ορό του αίματος, αν και από μόνη της δεν συσχετίζεται με την ανάπτυξη των εγκεφαλικών ατυχημάτων, αλλά επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό η αγγειακή βλάβη και η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και aterostenoza. Ως εκ τούτου, τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσει μία δίαιτα με περιορισμό της κατανάλωσης της χοληστερόλης και κορεσμένων λιπαρών οξέων αυξάνουν την κατανάλωση λιπαρών ψαριών, τα θαλασσινά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, τα φρούτα και τα λαχανικά. Αν η δίαιτα δεν μειώνει την υπερχοληστερολαιμία συνταγογραφούμενα φάρμακα στατίνης - simvatin, torvakard, vabadin, atorvakor, Lipitor. Με την ανάπτυξη της αθηρωματικής στένωσης των καρωτίδων αρτηριών σε 70 - 99% της διαμέτρου χειρουργική θεραπεία - καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή σε εξειδικευμένα κέντρα. Ασθενείς με ένα βαθμό στένωσης 60% συνιστάται συντηρητική θεραπεία με σκοπό την αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.

Για τη θεραπεία νευρολογικών εκδηλώσεων χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας, χρησιμοποιούν αγγειοδραστικά φάρμακα, φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, νευροπροστατευτικά, αντιοξειδωτικά, καταπραϋντικά, βενζοτονικά, βιταμίνες Β, Ε.

Ευρέως χρησιμοποιούνται γλυκίνη, Cerebrolysin, somazinu και tserakson, φάρμακα πιρακετάμη σε δοσολογία 2400 ανά ημέρα, solkoseril και aktovegin, mildronat instenon, Cavintonum (βινποσετίνη, Oxybral) preperaty Ginkgo - biloba (memoplant, ginkofar, tanakan) Sermion (nitserium) betaserk (vestinorm, betagis) vazoket (venoplant, detraleks, λυσίνη), μιμίδιο, Αλμερία. Αυτά τα φάρμακα επιλέγονται από τον νευρολόγο ξεχωριστά ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Η κλιματοθεραπεία, η ψυχοθεραπεία, η ρεφλεξοθεραπεία, η αρωματοθεραπεία, η υδραγωγεία, το ηρεμιστικό τσάι βοτάνων είναι χρήσιμες.

Ρεφλεξολογία - Ο βελονισμός χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος. Ο κλασσικός βελονισμός και η ωοθυλακιοθεραπεία (βελονισμός στο αυτί) και το su-jok (βελονισμός στα χέρια) χρησιμοποιούνται επίσης.

Αρωματοθεραπεία - "θεραπεία με μυρωδιές", είναι η χρήση φυσικών αιθέριων ελαίων. Για παράδειγμα, γεράνι μπορεί να απαλύνει ή να διεγείρει, ανάλογα με την κατάσταση και τα ατομικά χαρακτηριστικά του προσώπου, περγαμόντο, μελισσόχορτο, λεμόνι και σανταλόξυλο - καταπραΰνει το νευρικό σύστημα, γιασεμί, ylang-ylang ανακουφίσει συναισθηματική διέγερση. Η μυρωδιά του μανταρινιού έχει αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα.

θεραπεία βδέλλα - - hirudotherapy χρησιμοποιούνται στην υπέρταση, αθηροσκλήρωση, κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα, αϋπνία, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Η ρουδίνη που περιέχεται στο σάλιο των βδέλλων βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος - "ρευστότητα". Αυτό οδηγεί σε βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, η ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς, η μείωση της υποξίας, η αύξηση της ανοσίας και η αρτηριακή πίεση μειώνεται.

Με έναν ηρεμιστικό σκοπό, στην υπέρταση, οξυγόνο και πεύκο βελόνες χρησιμοποιούνται σε φρέσκο ​​και θαλασσινό νερό.

Όλοι οι ασθενείς με δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας θα πρέπει να εγγραφούν σε νευρολόγο, να εξετάζονται και να εξετάζονται τακτικά και να υποβάλλονται σε συνεχή θεραπεία ή θεραπεία.
Ίσως θεραπεία σπα.

Η έγκαιρη διάγνωση της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας και η σωστή επιλογή σύνθετης θεραπείας παρατείνουν την ενεργό, πλήρη ζωή.

Διαβούλευση του γιατρού σχετικά με το θέμα της χρόνιας εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος

Ερώτηση: ποια σανατόρια ενδείκνυνται για τη δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας σταδίου 1;
Απάντηση: Τα σανατόρια παρουσιάζονται για ασθενείς με νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος και του νευρικού συστήματος. Στην Ουκρανία, αυτά είναι σανατόρια στην Οδησσό, Κριμαία, Μπέρντιανσκ, Πολτάβα - Lazurny, Berdyansk, Roshcha, Chervona Kalina. Στη Ρωσία - ένα σανατόριο κοντά στη Μόσχα - "Barvikha", "Valuevo", "Mikhailovskoye", "Πεύκο", σανατόριο περιοχή "Kolos" Κοστρομά, σανατόριο Yaroslavl περιοχή που ονομάζεται Vorovskogo, σανατόρια της Kislovodsk, Yessentuki, Yekaterinburg, Βαϊκάλη... Ρήγα παραθαλάσσια θέρετρα. Σλοβενία ​​- Rogaska Slatina, Τσεχική Δημοκρατία - Spa Μαριάνσκε Λάζνε, Jachymov, Ουγγαρία - Spa Hévíz Ουγγαρία, Βουλγαρία - καταφύγουν Velingrad, Σαντάνσκι. Κατ 'αρχήν, καρδιο - αγγειακό σύστημα απότομα μεταβαλλόμενες κλιματικές ζώνες δεν είναι χρήσιμη, ώστε να υπάρχει ένα σανατόριο σε κάθε κλιματική ζώνη, τα προάστια των περιφερειακών κέντρων γύρω από το φυσικό λεκάνες νερού.

Ερώτηση: Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο γιατρός μου είπε ότι θα έπρεπε να παίρνω συνεχώς φάρμακο. Πραγματικά;
Η απάντηση είναι: αλήθεια. Ως πρόληψη του υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου, συνταγογραφείται βασική θεραπεία, η οποία πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς: αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιυπερτασικά φάρμακα, στατίνες. Οι προετοιμασίες και οι δόσεις συνταγογραφούνται ξεχωριστά από το γιατρό. Επιπλέον, τα μαθήματα χωρίς θεραπεία καρδιαγγειακά φάρμακα, αντιοξειδωτικά, νευροπροστατευτικές, βιταμίνες, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά... ανάλογα με το στάδιο των κλινικών εκδηλώσεων και εγκεφαλοπάθεια.

Ερώτηση: Ποια είναι η κλίμακα MMSE και πώς υπολογίζεται;
Απάντηση: Αυτή είναι μια κλίμακα για την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς.

Αρχικές εκδηλώσεις ανεπάρκειας εγκεφαλικού αίματος: θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα, σημεία

Αυτή η παθολογία αναφέρεται σε ένα αντισταθμισμένο στάδιο των λανθάνουσων εγκεφαλικών αγγειακών διαταραχών.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς με αυξημένη ανάγκη ροής αίματος στον εγκέφαλο (έντονη ψυχική εργασία, υπερβολική εργασία κ.λπ.), η αντιστάθμιση ροής αίματος δεν πραγματοποιείται πλήρως.

Κλινικοί δείκτες των αρχικών εκδηλώσεων της εγκεφαλικής ανεπάρκειας αίματος είναι η παρουσία τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα επτά συμπτώματα:

1. κεφαλαλγία
2. ζάλη
3. θόρυβος στο κεφάλι,
4. διαταραχή μνήμης
5. μειωμένη απόδοση
6. αυξημένη, συχνά ανεπαρκής ευερεθιστότητα,
7. διαταραχή του ύπνου.

Είναι χαρακτηριστικό ότι η εμφάνιση οποιωνδήποτε δύο συμπτωμάτων (των επτά καταχωρημένων) εμφανίζεται σε ασθενείς τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα τους τελευταίους 3 μήνες πριν από τη μετάβαση σε γιατρό.

Στη βάση των αρχικών εκδηλώσεων ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο παρατηρείται συχνότερα η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, η αρτηριακή υπέρταση και η αγγειακή δυστονία (εγκεφαλική αγγειοδυστενία). Η βλάβη στις κύριες αρτηρίες του κεφαλιού, η επιδείνωση της κεντρικής αιμοδυναμικής, η μείωση του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου της καρδιάς, η επιδείνωση της εκροής φλεβικού αίματος από τον εγκέφαλο είναι επίσης σημαντικές.

Έτσι, οι αρχικές εκδηλώσεις ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο συνδέονται με ορισμένες μορφολογικές αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα του σώματος και συνεπώς πολλοί συγγραφείς θεωρούν αυτή την κατάσταση ως κλινική παραλλαγή της χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας.

Στο πρώτο στάδιο - το στάδιο των υποκλινικών εκδηλώσεων ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο - συνήθως δεν υπάρχουν παράπονα από ασθενείς ή είναι πολύ αβέβαιοι. Εντούτοις, παρατηρούνται αντικειμενικά ορισμένα σημάδια της φυτικής δυστονίας: τρόμος των βλεφάρων και τεντωμένα δάκτυλα, μέτρια υπερπλασία, καρδιαγγειακή δυσλειτουργία (αγγειοδυσονία, αρτηριακή υπέρταση κλπ.) Οι νευροψυχολογικές μελέτες αποκαλύπτουν κάποια εξασθένιση της μνήμης και της προσοχής σε αυτούς τους ασθενείς.

Στο δεύτερο στάδιο, το στάδιο των αρχικών εκδηλώσεων ανεπαρκούς εφοδιασμού αίματος στον εγκέφαλο, τα κλινικά σημάδια της νόσου δεν είναι επίσης πολύ συγκεκριμένα και μοιάζουν με ένα «νευρασθένιο» σύνδρομο: μειωμένη απόδοση, ευερεθιστότητα, μνήμη, πονοκέφαλοι, ζάλη, διαταραχές του ύπνου, ανασφάλεια και άγχος. Η φυτική δυστονία, η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης σημειώνεται. Μπορούν να ανιχνευθούν ξεχωριστά οργανικά νευρολογικά συμπτώματα. Συνήθως δεν υπάρχουν παράπονα σχετικά με την όραση ή είναι πολύ ασαφείς: κόπωση κατά τη μακροπρόθεσμη οπτική εργασία, το όραμα των "πετάλων μύγες" στο οπτικό πεδίο κ.λπ.

Υπάρχει μια σαφής σύνδεση μεταξύ του αστερονευρωτικού συνδρόμου των αρχικών εκδηλώσεων ανεπάρκειας και της φύσης της εγκεφαλικής διαδικασίας. Σε αθηροσκλήρωση, ασυνείδητες εκδηλώσεις επικρατούν: αδυναμία, απάθεια, κόπωση, μειωμένη προσοχή, μνήμη, πνευματική και σωματική απόδοση. Η υπέρταση συνοδεύεται από αυξημένο άγχος, φόβο. Από τον πυρήνα του ματιού μπορεί να υπάρχουν αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές της αρτηριακής υπέρτασης: αγγειοπάθεια και αγγειοσκλησία των αγγείων του αμφιβληστροειδούς.

Για τη διάγνωση της αγγειακής παθολογίας του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των αρχικών εκδηλώσεων, χρησιμοποιούνται ευρέως διάφορες μη επεμβατικές ("άμεσες") ερευνητικές μέθοδοι. Αυτά περιλαμβάνουν: υπερηχογράφημα Doppler, ρεοεγκεφαλογραφία, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού, καταγραφή οπτικά προκληθέντων δυναμικών, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, νευρο-οφθαλμολογική, ονοευρολογική και άλλες ερευνητικές μεθόδους.

Πρόσθετες "έμμεσες" ερευνητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν: προσδιορισμό του μεταβολισμού των λιπιδίων, αιμοθεραπεία, κυτταρική και χυμική ανοσία, ηλεκτροκαρδιογραφία, βιομικροσκοπία και φωτογραφία fundus κ.λπ.

Η διαγνωστική αξία των μεθόδων που παρατίθενται είναι διαφορετική. Ιδιαίτερα πολύτιμη και ταυτόχρονα απλή ήταν η μέθοδος της υπερηχογραφικής ντοπαρρόφησης των εγκεφαλικών αγγείων. Σε 40% των ασθενών με αρχική ανεπάρκεια εφοδιασμού με αίμα στον εγκέφαλο, ανιχνεύθηκαν αποφρακτικές βλάβες των κύριων αρτηριών της κεφαλής και των συνδετικών αρτηριών του αρτηριακού κύκλου του εγκεφάλου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι συχνά αποφρακτικές διαδικασίες στα κύρια αγγεία του κεφαλιού είναι ασυμπτωματικές. T. N. Kulikova et αϊ. σε ασθενείς με αρχικές εκδηλώσεις εφοδιασμού αίματος στον εγκέφαλο, ανιχνεύθηκαν τόσο σπασμός των εγκεφαλικών αρτηριών όσο και αντισταθμισμένη στένωση, κυρίως στις σπονδυλικές αρτηρίες.

Η ασυμμετρία της γραμμικής ταχύτητας ροής αίματος, οι διακυμάνσεις στον δείκτη της κυκλοφοριακής αντίστασης, οι μεταβολές στην παράπλευρη κυκλοφορία, καθώς και η στένωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας υποδεικνύουν επίσης παραβιάσεις της εγκεφαλικής αιμοδυναμικής. Όταν εντοπίστηκε αιμοδυναμικά σημαντική στένωση εγκεφαλικών αρτηριών χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ήταν δυνατό να ανιχνευθούν μορφολογικές αλλαγές στο αγγειακό σύστημα και στους ιστούς του εγκεφάλου που ξεπερνούσαν μόνο τις αρχικές αλλαγές στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Σε ασθενείς με αρχικές εκδηλώσεις ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο, ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα αποκαλύπτει διάχυτες μεταβολές στους βιορυθμούς του εγκεφάλου: μείωση του πλάτους και της κανονικότητας του ρυθμού άλφα, γενική αποδιοργάνωση των βιο-δυναμικών και τοπική ηλεκτρογενέση.

Κατά την εξέταση ασθενών με αρχικές εκδηλώσεις ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο, συνήθως θα πρέπει να εφαρμόζονται διάφορες τεχνικές - υπερηχογράφημα Doppler, ρεοεγκεφαλογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ηλεκτροκαρδιογραφία.
Άμεσα στην κατάσταση του αγγειακού συστήματος του σώματος μπορεί να κριθεί από την κατάσταση του αρτηριακού και φλεβικού δικτύου των βολβικών επιπεφυκότων και των βυθιστικών αγγείων. Η πλήρης αξία της ενδοφθάλμιας κυκλοφορίας του αίματος προσδιορίζεται με τη μέθοδο της ρεοφθαλμογραφίας. Με τον ίδιο σκοπό, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα doppler της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας και των δοχείων τροχιάς.

Για να εντοπιστούν οι αρχικές εκδηλώσεις ανεπαρκούς εφοδιασμού αίματος στον εγκέφαλο, είναι σημαντικό να εντοπιστούν σημάδια αγγειακής αθηροσκλήρυνσης εξωεγκεφαλικής εντοπισμού - οι αρτηρίες του βυθού, οι στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, οι αρτηριοσκλήρυνες. Η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης με τις περιοδικές αυξήσεις και η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς είναι επίσης σημαντική.

Μερικοί συγγραφείς έχουν εντοπίσει παραβίαση της ενδοφθάλμιας κυκλοφορίας του αίματος που ονομάζεται οφθαλμικό ισχαιμικό σύνδρομο. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από ένα σταθερό σύνολο συμπτωμάτων ισχαιμικών αλλοιώσεων των μεμβρανών των ματιών και των καρωτιδικών αρτηριών. Το οφθαλμικό ισχαιμικό σύνδρομο παρατηρείται 4-5 φορές πιο συχνά στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες και εμφανίζεται στην ηλικία των 40-70 ετών. Έχουν διαπιστωθεί δύο τύποι της πορείας αυτού του συνδρόμου: οξεία και πρωτογενής χρόνια και η κλινική πορεία αυτών των δύο μορφών της νόσου είναι διαφορετική.
Ο οξύς τύπος της πορείας του συνδρόμου χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, μονόπλευρη αλλοίωση, απότομη μείωση της όρασης, έως μεταβατική μονοφθαλμική τύφλωση (amaurosis fugax). Από τη βάση του οφθαλμού, είναι πιθανές εκδηλώσεις απόφραξης της κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς ή των κλαδιών της, καθώς και ισχαιμία του οπτικού νεύρου. Μία απόφραξη της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας στην πλευρά του προσβεβλημένου ματιού συχνά ανιχνεύεται.

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του Doppler υπερήχων, οι συγγραφείς αναγνώρισαν διάφορες αιμοδυναμικά σημαντικές αλλαγές στη ροή αίματος στα αγγεία του οφθαλμού, χαρακτηριστικές των οξείας και χρόνιας εκδήλωσης του οφθαλμικού ισχαιμικού συνδρόμου. Στον οξύ τύπο του συνδρόμου, υπάρχει έντονη μείωση της ροής του αίματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ισοπέδωση της κορυφής του συστολικού κύματος του φάσματος Doppler της ροής του αίματος, μείωση της μέγιστης συστολικής ταχύτητας (V_s) ροή αίματος 2 φορές, η τελική διαστολική ταχύτητα (V_δ) η ροή αίματος είναι 5 φορές και ο δείκτης αντίστασης (R) αυξάνεται κατά 1,5 φορές σε σύγκριση με τον κανόνα.

Ο πρωτογενής χρόνιος τύπος οφθαλμικού ισχαιμικού συνδρόμου χαρακτηρίζεται από σταδιακή μείωση της όρασης και στα δύο μάτια ενάντια στο προοδευτικό στένωση των εσωτερικών καρωτιδικών αρτηριών, στη στένωση της οφθαλμικής αρτηρίας και στα ενδοφθάλμια αγγεία. Η χρόνια πορεία εκδηλώνεται ως χρόνια ισχαιμική νευροπάθεια του οπτικού νεύρου, της αμφιβληστροειδοπάθειας και της χοριοειδοπάθειας.

Σε χρόνιο τύπο οφθαλμικού ισχαιμικού συνδρόμου, παρατηρείται μέτρια μείωση της ροής του αίματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μείωση του V_s 1,5 φορές και V_δ - 3 φορές σε σύγκριση με τον κανόνα. Η διαταραχή της ενδοφθάλμιας κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της οπτικής λειτουργίας και για να αποτραπεί αυτό, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία: φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση (ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση στις εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες).
Η πορεία της νόσου είναι αργά προοδευτική.

Θεραπεία εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας: νέες χειρουργικές τεχνολογίες. τεχνητά σκάφη

Στο ρωσικό Ινστιτούτο Χειρουργικής τους. Vishnevsky τα τελευταία χρόνια, πολλές νέες μέθοδοι θεραπείας της εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας.

Παρασκευάστηκαν παραλλαγές των λειτουργιών. Εάν προηγουμένως ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης ήταν πρότυπος, τώρα υπάρχουν διάφορα σύνολα μέτρων για τους γιατρούς ταυτόχρονα.

Ανάλογα με την κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς, προτιμάται μία από τις διαθέσιμες επιλογές.

Επιπλέον, οι γιατροί έχουν τώρα την ευκαιρία να χρησιμοποιήσουν τεχνητά σκάφη. Αυτό, ειδικότερα, και η ρωσική ανάπτυξη: τεχνητά πλοία που κατασκευάζονται στην Αγία Πετρούπολη. Αυτά τα σκάφη λειτουργούν καλά.

Όσο για κάθε ασθενή, είναι απαραίτητο να επισημάνουμε και πάλι την ανάγκη για έγκαιρη πρόληψη: το πιο σημαντικό είναι να υποβληθείτε σε εξετάσεις υπερήχων και να μην περιμένετε τη στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας και το εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν σε τέτοιες περιπτώσεις. Πρέπει να πάτε στο γιατρό όταν εξακολουθούν να υπάρχουν ελάχιστες ανησυχίες. Αυτό είναι το πρωταρχικό καθήκον.

Κάθε άτομο άνω των σαράντα θα πρέπει κανονικά (μία φορά κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο) να εξετάζει τα αιμοφόρα αγγεία του που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.

Η ταχεία ανάπτυξη του προβλήματος δεν συμβαίνει, οπότε αρκεί να εξεταστεί τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Ένα άτομο ηλικίας άνω των 50 ετών πρέπει να το κάνει αυτό! Τώρα υπάρχουν σχετικά διαγνωστικά κέντρα στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις.

Παραβιάσεις της αρτηριακής κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο: μορφές, σημεία, θεραπεία

Τα τελευταία χρόνια, το ποσοστό θνησιμότητας των παθολογικών αλλοιώσεων των εγκεφαλικών αγγείων έχει αυξηθεί σημαντικά, το οποίο χρησιμοποιείται για να συνδέεται με τη γήρανση και διαγνωστεί μόνο στους ηλικιωμένους (άνω των 60 ετών). Σήμερα, τα συμπτώματα των εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών έχουν ανανεωθεί. Και από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πεθαίνουν συχνά άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα αίτια και το μηχανισμό της ανάπτυξής τους, ώστε τα προληπτικά, διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα να δίνουν το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα.

Τι είναι το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (MK)

Τα αγγεία του εγκεφάλου έχουν μια ιδιόμορφη, τέλεια δομή, η οποία ρυθμίζει ιδανικά τη ροή του αίματος, διασφαλίζοντας τη σταθερότητα της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτά διατάσσονται έτσι ώστε η αύξηση της ροής του αίματος στις στεφανιαίες σκάφη είναι περίπου 10 φορές κατά τη διάρκεια μιας σωματικής δραστηριότητας, η ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος στον εγκέφαλο, με αυξανόμενη πνευματική δραστηριότητα παραμένει αμετάβλητη. Δηλαδή, υπάρχει μια ανακατανομή της ροής του αίματος. Μέρος του αίματος από τον εγκέφαλο με μικρότερο φορτίο μετατοπίζεται σε περιοχές με αυξημένη εγκεφαλική δραστηριότητα.

Ωστόσο, αυτή η τέλεια διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος διαταράσσεται αν η ποσότητα του αίματος που εισέρχεται στον εγκέφαλο δεν ικανοποιεί την ανάγκη του για αυτό. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανακατανομή του σε μέρη του εγκεφάλου είναι απαραίτητη όχι μόνο για την κανονική λειτουργία του. Παρουσιάζεται επίσης σε περίπτωση εμφάνισης διαφόρων παθολογιών, για παράδειγμα, στένωσης του αυλού του αγγείου (στένωση) ή παρεμπόδισης (κλείσιμο). Ως αποτέλεσμα της υποβαθμισμένης αυτορρύθμισης, η ταχύτητα μετακίνησης του αίματος σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου επιβραδύνεται και είναι ισχαιμική.

Τύποι παραβιάσεων MK

Υπάρχουν οι ακόλουθες κατηγορίες διαταραχών ροής αίματος στον εγκέφαλο:

1. Οξεία (εγκεφαλικά επεισόδια) που εμφανίζονται ξαφνικά με μακρά πορεία και παροδικά, τα κύρια συμπτώματα των οποίων (όραση, απώλεια ομιλίας κ.λπ.) δεν διαρκούν περισσότερο από μία ημέρα.
2. Χρόνια που προκαλείται από δυσκινησία εγκεφαλοπάθειες. Διακρίνονται σε δύο τύπους: υπερτασική προέλευση και προκαλείται από αθηροσκλήρωση.

Οξεία εγκεφαλικό επεισόδιο (ONMK)

Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα προκαλεί επίμονες διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Είναι δύο τύπων: αιμορραγική (αιμορραγία) και ισχαιμική (που ονομάζεται επίσης εγκεφαλικό έμφρακτο).

Αιμορραγική

Αιτιολογία

Η αιμορραγία (αιμορραγική διαταραχή ροής αίματος) μπορεί να προκληθεί από διάφορες αρτηριακές αρτηρίες, αγγειακά ανευρύσματα, συγγενή αγγεία, κλπ.

Παθογένεια

Ως αποτέλεσμα της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, το πλάσμα και οι πρωτεΐνες που περιέχονται σε αυτό απελευθερώνονται, γεγονός που οδηγεί στην εμβάπτιση των αγγειακών τοιχωμάτων στο πλάσμα προκαλώντας την καταστροφή τους. Μια ιδιόμορφη συγκεκριμένη ουσία που μοιάζει με υαλίνη (μια πρωτεΐνη που μοιάζει με χόνδρο στη δομή της) εναποτίθεται στα αγγειακά τοιχώματα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της υαλίνωσης. Τα σκάφη μοιάζουν με γυάλινους σωλήνες, χάνουν την ελαστικότητα και την ικανότητά τους να συγκρατούν την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος αυξάνεται και το αίμα μπορεί να διέλθει ελεύθερα διαμέσου αυτού, εμποτίζοντας τις νευρικές ίνες (διαδερμική αιμορραγία). Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας μετατροπής μπορεί να είναι ο σχηματισμός μικροαγγείων και η ρήξη του αγγείου με αιμορραγία και η είσοδος του αίματος στο λευκό μυελό. Έτσι, η αιμορραγία συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

• Εμποτισμός με πλάσμα των αιμοφόρων αγγείων της λευκής ουσίας του εγκεφάλου ή των οπτικών φυματίων.
• Αιμορραγία.
• Εκπαιδευτικά μικροευρύσματα.

Η αιμορραγία στην οξεία περίοδο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αιματωμάτων κατά την σφήνωση και την παραμόρφωση του εγκεφαλικού στελέχους στο προοδευτικό άνοιγμα. Ταυτόχρονα, ο εγκεφαλικός πρήζεται, αναπτύσσεται ένα εκτεταμένο οίδημα. Υπάρχουν δευτερεύουσες αιμορραγίες, μικρότερες.

Κλινικές εκδηλώσεις

Συνήθως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας. Ξαφνικά το κεφάλι αρχίζει να κακό άσχημα, άρρωστος προτρέπει να προκύψει. Συνείδηση ​​- σύγχυση, συχνά το άτομο αναπνέει και σφύριγμα, υπάρχει ταχυκαρδία, συνοδεύεται από ημιπληγία (μονόπλευρη παράλυση) ή ημιπάρεση (εξασθένηση της λειτουργίας του κινητήρα). Τα κύρια αντανακλαστικά χάνονται. Το μάτι γίνεται ακίνητο (paresis), ανισοκορία (μαθητές διαφορετικών μεγεθών) ή ένα σπινθήρα αποκλίνοντος τύπου.

Θεραπεία

Η θεραπεία των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος αυτού του τύπου περιλαμβάνει εντατική θεραπεία, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η αποκατάσταση της ζωτικής σημασίας (αυτόματη αντίληψη του εξωτερικού κόσμου), η διακοπή της αιμορραγίας και η εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Πτώση της αρτηριακής πίεσης - ganlioblockers (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
2. Για να μειωθεί η διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων και να αυξηθεί η πήξη του αίματος - Ditsinon, βιταμίνη C, Vikasol, γλυκονικό ασβέστιο.
3. Για τη βελτίωση της ρεολογίας (ρευστότητα) του αίματος - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Δραστικότητα ινωδολυτικής αναστολής - ACC (αμινοκαπροϊκό οξύ).
5. Αντιδερματικός - Λάσιξ.
6. Καταπραϋντικά παρασκευάσματα.
7. Για να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση, συνταγογραφείται μια σπονδυλική στήλη.
8. Όλα τα φάρμακα εγχέονται.

Ισχαιμικό

Αιτιολογία

ισχαιμικό NMC λόγω αθηροσκληρωτικής πλάκας

Η ισχαιμική κυκλοφορική ανεπάρκεια συνήθως προκαλείται από αθηροσκλήρωση. Η ανάπτυξή του μπορεί να προκαλέσει έντονο άγχος (άγχος, κ.λπ.) ή υπερβολική σωματική άσκηση. Μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας ή αμέσως μετά το ξύπνημα. Συχνά συνοδεύει προ-έμφραγμα ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Συμπτώματα

Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή να αναπτυχθεί σταδιακά. Εμφανίζονται με τη μορφή πονοκεφάλων, ημιπαρήσια στην πλευρά απέναντι από τη βλάβη. Διαταραχές του συντονισμού της κίνησης, καθώς και των οπτικών και ομιλικών διαταραχών.

Παθογένεια

Η ισχαιμική διαταραχή εμφανίζεται όταν μια ανεπαρκής ποσότητα αίματος ρέει σε μια ξεχωριστή περιοχή του εγκεφάλου. Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζεται ένα κέντρο υποξίας, στο οποίο αναπτύσσονται νεκρωτικοί σχηματισμοί. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από παραβίαση των κύριων λειτουργιών του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Η θεραπεία χρησιμοποιεί ενέσεις φαρμάκων για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν τα: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται από το Mannitol ή το Lasix.

Βίντεο: αιτίες διάφορων τύπων κτυπήματος

Μεταβατικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα

Το παροδικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (PNMK) συμβαίνει στο πλαίσιο της αρτηριακής υπέρτασης ή της αθηροσκλήρωσης. Μερικές φορές ο λόγος για την ανάπτυξή της είναι ο συνδυασμός τους. Τα κύρια συμπτώματα του PNMK είναι τα εξής:

• Εάν το κέντρο της παθολογίας βρίσκεται στην δεξαμενή των καρωτιδικών αγγείων, ο ασθενής έχει το ήμισυ του σώματος (από την αντίθετη πλευρά) και μέρος του προσώπου γύρω από τα χείλη, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση ή βραχυπρόθεσμη παρέθηση των άκρων. Η ομιλία είναι σπασμένη, μπορεί να υπάρξει επιληπτική κρίση.
• Όταν η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται στην περιοχή των σπονδυλίων, τα πόδια και τα χέρια του ασθενούς καθίστανται αδύναμα, ζάλη, δύσκολα καταπιούν και δημιουργούν ήχους, φωτοψίες (εμφάνιση λαμπερών σημείων στα μάτια, σπινθήρες κ.λπ.) ή διπλωπία (διάσπαση ορατών αντικειμένων). Χάνει τον προσανατολισμό του, έχει μνήμη.
• Τα συμπτώματα της διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στο υπόβαθρο της υπέρτασης εκδηλώνονται στα ακόλουθα: ένα κεφάλι και τα μάτια αρχίζουν να βλάπτουν, ένα άτομο αισθάνεται νωθρότητα, αναπτύσσει συμφόρηση των αυτιών (όπως σε ένα αεροπλάνο κατά την απογείωση ή την προσγείωση) και ναυτία. Προκαλεί φούσκες, εφίδρωση αυξάνεται. Σε αντίθεση με τα εγκεφαλικά επεισόδια, όλα αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε 24 ώρες. Γι 'αυτό ονομάζονται "παροδικές επιθέσεις".

Η θεραπεία του PNMK πραγματοποιείται με αντιυπερτασικούς, τονωτικούς και καρδιοτονωτικούς παράγοντες. Αντιπλημμυρικά φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή αίματος στον εγκέφαλο και αναστολείς διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιούνται. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, β-αναστολείς. Ως τοκιστικά - αλκοολούχα βάμματα του ginseng και της κινέζικης Schisandra.

Χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας

Το χρόνιο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (CNMC), σε αντίθεση με τις οξείες μορφές, αναπτύσσεται σταδιακά. Υπάρχουν τρία στάδια της ασθένειας:

1. Στο πρώτο στάδιο, τα συμπτώματα είναι ασαφή. Μοιάζουν περισσότερο με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Ένα άτομο κουράζεται γρήγορα, ο ύπνος του διαταράσσεται, έχει συχνά πονοκέφαλο και είναι ζαλισμένος. Γίνεται ζεστός και αδιάφορος. Η διάθεσή του συχνά αλλάζει. Ξεχνάει μερικές ασήμαντες στιγμές.
2. Στο δεύτερο στάδιο, η χρόνια εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας συνοδεύεται από σημαντική υποβάθμιση της μνήμης, αναπτύσσονται μικρές βλάβες των κινητικών λειτουργιών, προκαλώντας αστάθεια στο βάδισμα. Στο κεφάλι υπάρχει σταθερός θόρυβος. Ένα άτομο αντιλαμβάνεται άσχημα τις πληροφορίες, δυστυχώς δεν επικεντρώνει την προσοχή του σε αυτό. Σταδιακά υποβαθμίζεται ως άτομο. Αυτός γίνεται ευερέθιστος και αβέβαιος για τον εαυτό του, χάνει το μυαλό του, αντιδρά ανεπαρκώς στην κριτική και συχνά παίρνει κατάθλιψη. Είναι συνεχώς ζαλισμένος και έχει πονοκέφαλο. Πάντα θέλει να κοιμηθεί. Απόδοση - μειωμένη. Αυτός προσαρμόζεται άσχημα στο κοινωνικό σχέδιο.
3. Στο τρίτο στάδιο, όλα τα συμπτώματα εντείνουν. Η υποβάθμιση της προσωπικότητας πηγαίνει στην άνοια, η μνήμη υποφέρει. Αφήνοντας το σπίτι μόνο του, ένα τέτοιο πρόσωπο δεν θα βρει ποτέ το δρόμο πίσω. Μειωμένη λειτουργία κινητήρα. Αυτό εκδηλώνεται στον τρόμο των χεριών, στη δυσκαμψία των κινήσεων. Παρατηρήσιμη δυσλειτουργία λόγου, έλλειψη συντονισμού.

Το τελευταίο στάδιο χρόνιας ατροφίας NMC - εγκεφάλου και θανάτου νευρώνων, η ανάπτυξη άνοιας

Η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι επικίνδυνη επειδή, εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί στα αρχικά στάδια, οι νευρώνες πεθαίνουν - οι βασικές μονάδες της δομής του εγκεφάλου, που είναι αδύνατο να αναστηθούν. Ως εκ τούτου, η διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια είναι τόσο σημαντική. Περιλαμβάνει:

• Ανίχνευση αγγειακών παθήσεων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Διάγνωση βάσει παραπόνων ασθενών.
• Νευροψυχολογική εξέταση στην κλίμακα MMSE. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε γνωστική εξασθένηση με δοκιμές. Η απουσία παραβιάσεων υποδεικνύεται από 30 βαθμούς που σημειώνονται από τον ασθενή.
• Διπλή σάρωση για τον εντοπισμό βλαβών των εγκεφαλικών αγγείων με αθηροσκλήρωση και άλλες ασθένειες.
• Μαγνητική τομογραφία, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση μικρών υποσυνθετικών (με παθολογικές αλλαγές) εστίες στον εγκέφαλο.
• Κλινικές εξετάσεις αίματος: πλήρης αίματος, προφίλ λιπιδίων, κογιουλόγραμμα, γλυκόζη.

Αιτιολογία

Οι κύριες αιτίες των διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου είναι οι εξής:

1. Ηλικία Κυρίως συμβαίνουν σε άτομα που έχουν περάσει στην πέμπτη δεκαετία.
2. Γενετική προδιάθεση.
3. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
4. Υπερβολικό βάρος Τα παχύσαρκα άτομα συχνά υποφέρουν από υπερχοληστερολαιμία.
5. Υποδοδυναμία και αυξημένη συναισθηματικότητα (στρες, κλπ.).
6. Κακές συνήθειες.
7. Ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη) και αθηροσκλήρωση.
8. Υπέρταση. Η αυξημένη πίεση είναι η πιο κοινή αιτία εγκεφαλικών επεισοδίων.
9. Στην ηλικία, οι διαταραχές της ροής του αίματος στον εγκέφαλο μπορούν να προκύψουν από:
   • κολπική μαρμαρυγή
   • διάφορες ασθένειες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα και του αίματος,
   • χρόνια θρομβοφλεβίτιδα,
   • καρδιακές βλάβες.

Θεραπεία

Με χρόνια ανεπάρκεια ροής αίματος στον εγκέφαλο, όλα τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην προστασία των εγκεφαλικών νευρώνων από το θάνατο ως αποτέλεσμα της υποξίας, την τόνωση του μεταβολισμού στο επίπεδο των νευρώνων και την ομαλοποίηση της ροής αίματος στους εγκεφαλικούς ιστούς. Τα φάρμακα για κάθε ασθενή επιλέγονται ξεχωριστά. Πρέπει να λαμβάνονται με αυστηρά καθορισμένη δοσολογία, παρακολουθώντας συνεχώς την αρτηριακή πίεση.

Επιπλέον, σε διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, που συνοδεύονται από εκδηλώσεις νευρολογικής φύσης, χρησιμοποιούνται αντιοξειδωτικά, βεννοτονικά, αγγειοδιασταλτικά, νευροπροστατευτικά, φάρμακα που αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος, ηρεμιστικά και πολυβιταμίνες.

Είναι επίσης δυνατό να αντιμετωπιστεί το χρόνιο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο με την παραδοσιακή ιατρική, χρησιμοποιώντας διάφορα φορτία και τσάι βοτάνων. Ιδιαίτερα χρήσιμη είναι η έγχυση των λουλουδιών του Hawthorn και η συλλογή, η οποία περιλαμβάνει φαρμακευτικό χαμομήλι, αποξηραμένο βάλτο και μητέρα. Αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως μια πρόσθετη θεραπευτική πορεία, η οποία ενισχύει την κύρια φαρμακευτική θεραπεία.

Τα άτομα με αυξημένο βάρος τα οποία διατρέχουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης λόγω της υψηλής χοληστερόλης θα πρέπει να δώσουν προσοχή στη διατροφή. Για αυτούς, υπάρχουν ειδικές δίαιτες, τις οποίες μπορείτε να μάθετε από έναν διαιτολόγο, ο οποίος επιβλέπει την οργάνωση της διατροφής για τους ασθενείς που διαμένουν σε νοσοκομειακή περίθαλψη σε οποιοδήποτε νοσοκομείο. Τα διαιτητικά προϊόντα περιλαμβάνουν όλα όσα είναι φυτικής προέλευσης, θαλασσινά και ψάρια. Αλλά τα γαλακτοκομικά προϊόντα, αντίθετα, πρέπει να έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Εάν η χοληστερολαιμία είναι σημαντική και η δίαιτα δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιλαμβάνονται στην ομάδα των στατίνων: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Με μεγάλο βαθμό στένωσης του αυλού μεταξύ των τοιχωμάτων των καρωτιδικών αρτηριών (περισσότερο από 70%), απαιτείται καρωτιδική ενδοαρτηριοτομή (χειρουργική επέμβαση), η οποία πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένες κλινικές. Όταν η στένωση είναι μικρότερη από 60%, η συντηρητική θεραπεία είναι επαρκής.

Αποκατάσταση μετά από οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας

Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να σταματήσει την πορεία της νόσου. Αλλά για να επιστρέψει η ευκαιρία να κινηθεί δεν μπορούσε. Μόνο ειδικές γυμναστικές ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό. Πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι αυτή η διαδικασία είναι αρκετά μεγάλη και είναι υπομονετική. Οι συγγενείς του ασθενούς θα πρέπει να μάθουν πώς να εκτελούν ασκήσεις μασάζ και θεραπευτικής γυμναστικής, καθώς αυτοί θα πρέπει να το κάνουν για μισό χρόνο ή περισσότερο.

Στη βάση της πρώιμης αποκατάστασης μετά από μια δυναμική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, προκειμένου να αποκατασταθούν πλήρως οι κινητικές λειτουργίες που παρουσιάζονται στην κινησιοθεραπεία. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για την αποκατάσταση της κινητικότητας, καθώς συμβάλλει στη δημιουργία ενός νέου μοντέλου ιεραρχίας του νευρικού συστήματος προκειμένου να ασκήσει φυσιολογικό έλεγχο των κινητικών λειτουργιών του σώματος. Στην κινησιοθεραπεία χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Γυμναστική "ισορροπία", με στόχο την αποκατάσταση του συντονισμού των κινήσεων.
2. Το σύστημα αντανακλαστικών ασκήσεων Feldenkrais.
3. Σύστημα Voigt, με στόχο την αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας με την τόνωση των αντανακλαστικών.
4. Μικροκενσοθεραπεία.

Παθητική γυμναστική "Ισορροπία" αποδίδεται σε κάθε ασθενή με διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μόλις η συνείδηση ​​επιστρέψει σε αυτόν. Συγγενείς βοηθούν συνήθως τον ασθενή της να εκτελέσει. Περιλαμβάνει ζύμωμα των δακτύλων και των ποδιών, κάμψη και επέκταση των άκρων. Οι ασκήσεις αρχίζουν να εκτελούνται με τα κάτω άκρα, κινούνται σταδιακά. Το συγκρότημα περιλαμβάνει επίσης ζύμωμα της κεφαλής και του λαιμού. Πριν από την έναρξη των ασκήσεων και να τελειώσει η γυμναστική πρέπει να είναι ελαφρές μασάζ κινήσεις. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς. Η γυμναστική δεν πρέπει να προκαλεί υπερβολική εργασία. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να εκτελέσει ασκήσεις για τα μάτια (βιδώνοντας, περιστρέφοντας, στερεώνοντας το βλέμμα σε ένα σημείο και μερικά άλλα). Σταδιακά, με τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, το φορτίο αυξάνεται. Για κάθε ασθενή επιλέγεται μεμονωμένη μέθοδος ανάκτησης, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Φωτογραφία: βασικές ασκήσεις παθητικής γυμναστικής

Η μέθοδος Feldenkrais είναι μια θεραπεία που ενεργεί απαλά στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Συμβάλλει στην πλήρη αποκατάσταση των νοητικών ικανοτήτων, της σωματικής δραστηριότητας και της αισθησιασμό. Περιλαμβάνει ασκήσεις που απαιτούν ομαλή μετακίνηση κατά την εκτέλεση. Ο ασθενής πρέπει να επικεντρωθεί στον συντονισμό του, να κάνει κάθε κίνηση έξυπνα (συνειδητά). Αυτή η τεχνική σας κάνει να στρέφετε την προσοχή σας από ένα υπάρχον πρόβλημα υγείας και να επικεντρωθείτε σε νέα επιτεύγματα. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος αρχίζει να "θυμάται" τα παλιά στερεότυπα και τους επιστρέφει. Ο ασθενής διερευνά συνεχώς το σώμα του και τις ικανότητές του. Αυτό σας επιτρέπει να βρείτε γρήγορους τρόπους για να το μετακινήσετε.

Η μέθοδος βασίζεται σε τρεις αρχές:

• Όλες οι ασκήσεις πρέπει να είναι εύκολο να μαθαίνουν και να απομνημονεύουν.
• Κάθε άσκηση πρέπει να γίνεται ομαλά, χωρίς υπερβολική πίεση των μυών.
• Εκτελώντας την άσκηση, ο άρρωστος πρέπει να απολαμβάνει την ευχαρίστηση της κίνησης.

Αλλά το πιο σημαντικό, δεν μπορείτε ποτέ να διαιρέσετε τα επιτεύγματά σας σε υψηλή και χαμηλή.

Πρόσθετα μέτρα αποκατάστασης

Είναι ευρέως διαδεδομένη η άσκηση ασκήσεων αναπνοής, η οποία όχι μόνο εξομαλύνει την κυκλοφορία του αίματος αλλά και ανακουφίζει από την ένταση των μυών που εμφανίζεται υπό την επίδραση της γυμναστικής και του μασάζ. Επιπλέον, ρυθμίζει την αναπνευστική διαδικασία μετά από θεραπευτικές ασκήσεις και χαλαρώνει.

Σε περίπτωση παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, όπως ο εξασθενημένος φυσικός αερισμός των πνευμόνων, η εμφάνιση επιφανειακών πλημμυρών και των συμπτωμάτων (η κινητικότητα περιορίζεται στην άρθρωση). Η πρόληψη των πληγών πίεσης είναι μια συχνή αλλαγή στη θέση του ασθενούς. Συνιστάται να ενεργοποιήσετε το στομάχι του. Ταυτόχρονα, τα πόδια κρέμονται κάτω, οι κνήμες βρίσκονται σε μαλακά μαξιλάρια και κάτω από τα γόνατα υπάρχουν ζάντες από βαμβακερό μαλλί με γάζα.

Για την πρόληψη της ανάπτυξης συμβολαίων συνιστάται:

1. Το σώμα του ασθενούς για να δώσει μια ειδική θέση. Τις πρώτες μέρες, οι συγγενείς του που τον φροντίζουν τον μεταφέρουν από μια στάση στο άλλο. Αυτό γίνεται κάθε δύο ή τρεις ώρες. Μετά τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς διδάσκονται να το κάνουν μόνοι σας. Ο πρώιμος ασθενής που κάθεται στο κρεβάτι (αν νιώθετε καλά) δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη συμβόλων.
2. Για να κάνετε μασάζ, απαραίτητο για τη διατήρηση ενός τόνου μυών σε κανονικό επίπεδο. Στις πρώτες μέρες συμπεριλαμβάνονται ελαφρές κτυπήσεις (με αυξημένο τόνο) ή ζύμωμα (αν μειωθεί ο μυϊκός τόνος) και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Στο μέλλον, οι κινήσεις μασάζ ενισχύονται. Επιτρέπεται η χρήση τριβής. Αυξάνει τη διάρκεια των θεραπειών μασάζ. Μέχρι το τέλος του πρώτου εξαμήνου του έτους, μπορούν να ολοκληρωθούν μέσα σε μία ώρα.
3. Ασκήσεις άσκησης, οι οποίες, μεταξύ άλλων, καταπολεμούν αποτελεσματικά τη συγχοινίνη (ακούσιες μυϊκές συσπάσεις).
4. Η διέγερση των παραλυμένων παραγώγων του σώματος με συχνότητα ταλαντώσεων από 10 έως 100 Hz δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η διάρκεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να ποικίλει από 2 έως 10 λεπτά. Συνιστάται να μην εκτελούνται περισσότερες από 15 διαδικασίες.

Σε περιπτώσεις διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας, χρησιμοποιούνται επίσης εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας:

• Ρεφλεξολογία που περιλαμβάνει:
  1. Θεραπεία οσμής (αρωματοθεραπεία);
  2. η κλασική έκδοση του βελονισμού.
  3. βελονισμός στα αντανακλαστικά σημεία που βρίσκονται στα αυτιά (ωοκολλητική θεραπεία).
  4. βελονισμός των βιολογικά ενεργών σημείων στα χέρια (su-jack)?
• Θεραπεία με αδένες (hirudotherapy);
• Κωνοφόρο μπάνιο με την προσθήκη θαλάσσιου αλατιού.
• Λουτρά οξυγόνου.

Βίντεο: αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το πρόγραμμα "Για να ζήσει είναι υπέροχο!"

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη σύνθετη αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικά επεισόδια και ισχαιμικές επιθέσεις, δείτε τη σύνδεση.

Συνέπειες του NMC

Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα έχει σοβαρές συνέπειες. Σε 30 περιπτώσεις από εκατό άτομα που είχαν αυτή την ασθένεια, γίνεται εντελώς ανήμπορος.

1. Δεν μπορεί να φάει, διαδικασίες υγιεινής, φόρεμα κλπ. Αυτοί οι άνθρωποι έχουν μια πλήρη μειωμένη ικανότητα να σκέφτονται. Χάνουν χρόνο και δεν προσανατολίζονται στο διάστημα καθόλου.
2. Κάποιος έχει τη δυνατότητα να μετακινηθεί. Αλλά πολλοί άνθρωποι που, μετά από παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, παραμένουν για πάντα. Πολλοί από αυτούς διατηρούν ένα σαφές μυαλό, καταλαβαίνουν τι συμβαίνει γύρω τους, αλλά είναι άφωνοι και δεν μπορούν να εκφράσουν με λόγια τις επιθυμίες τους και να εκφράσουν συναισθήματα.

περιοχές επικοινωνίας εγκεφαλικής βλάβης και ζωτικής σημασίας λειτουργίες

Η αναπηρία είναι το θλιβερό αποτέλεσμα ενός οξείας και σε πολλές περιπτώσεις χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος. Περίπου το 20% των οξέων διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι θανατηφόρες.

Υπάρχει όμως η ευκαιρία να προστατευθεί από αυτή τη σοβαρή ασθένεια, ανεξάρτητα από την κατηγορία ταξινόμησης στην οποία ανήκει. Αν και πολλοί άνθρωποι το παραμελούν. Αυτή είναι μια προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία του ατόμου και σε όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.

• Συμφωνείτε ότι ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να έχει πονοκεφάλους. Και αν ξαφνικά ζαλισμένος, αυτό σημαίνει ότι υπήρξε κάποιο είδος απόκλισης στη λειτουργία των συστημάτων που είναι υπεύθυνα για αυτό το σώμα.
• Απόδειξη των προβλημάτων στο σώμα είναι μια υψηλή θερμοκρασία. Αλλά πολλοί πηγαίνουν στην εργασία όταν είναι 37 ° C, θεωρώντας ότι είναι φυσιολογικό.
• Μήπως βραχυπρόθεσμα μούδιασμα των άκρων συμβαίνουν; Οι περισσότεροι άνθρωποι τους συντρίψουν χωρίς να ρωτούν: γιατί συμβαίνει αυτό;

Εν τω μεταξύ, πρόκειται για δορυφόρους των πρώτων μικρών αλλαγών στο σύστημα ροής αίματος. Συχνά η οξεία παροδική εγκεφαλική κυκλοφορία προηγείται από παροδική. Αλλά επειδή τα συμπτώματά του εξαφανίζονται εντός 24 ωρών, κάθε άτομο δεν βιάζεται να δει έναν γιατρό για να εξεταστεί και να λάβει τα απαραίτητα φάρμακα.

Σήμερα υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα - θρομβολυτικά φάρμακα. Κυριολεκτικά κάνουν θαύματα με τη διάλυση των θρόμβων αίματος και την αποκατάσταση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Ωστόσο, υπάρχει ένα "αλλά". Για μέγιστο αποτέλεσμα, πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή εντός τριών ωρών από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι πολύ αργά, όταν η ασθένεια έχει περάσει σε ένα δύσκολο στάδιο και η χρήση των θρομβολυτικών είναι άχρηστη.

Χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ένα όργανο που λειτουργεί πιο έντονα και απαιτεί την περισσότερη ενέργεια. Χρειάζεται ιδιαίτερα οξυγόνο και γλυκόζη. Ο νευρώνας (νευρικό κύτταρο) είναι συνεχώς ενεργός. Κάθε δευτερόλεπτο χρειάζεται μόρια που είναι φορείς ενέργειας. Εάν δεν τους λάβει, τότε πεθαίνει αρκετά γρήγορα. Εάν το οξυγόνο σταματήσει τελείως να ρέει στον εγκέφαλο, τότε σε 5-7 λεπτά θα συμβεί ο θάνατος. Σε χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, ο θάνατος των νευρικών κυττάρων εμφανίζεται σταδιακά.

Αιτίες χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας

Οι κύριες αιτίες χρόνιων διαταραχών της αιματικής ροής του εγκεφάλου είναι:

• Η αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια στην οποία οι πλάκες χοληστερόλης αναπτύσσονται στο τοίχωμα του αγγείου, αποκλείοντας σταδιακά τον αυλό του.
• Υπερτασική καρδιακή νόσο. Με αυξημένη αρτηριακή πίεση, δεν υπάρχει επαρκής παροχή αίματος στα όργανα και τους ιστούς.
• Αυξημένη πήξη αίματος. Ταυτόχρονα, στα αιμοφόρα αγγεία διαφόρων οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.
• κολπική μαρμαρυγή, καρδιακές βλάβες. Σε αυτές τις συνθήκες, η καρδιά δεν είναι σε θέση να παρέχει επαρκώς ροή αίματος στον εγκέφαλο.
• Ασθένειες του κόκκινου μυελού των οστών και άλλων οργάνων που σχηματίζουν αίμα. Ένας ανεπαρκής αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων σχηματίζεται στον ερυθρό μυελό των οστών, οπότε το αίμα δεν μπορεί να μεταφέρει αρκετό οξυγόνο.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος είναι: η ηλικία άνω των 50 ετών, το υπερβολικό βάρος, η κληρονομική προδιάθεση (η παρουσία της νόσου σε στενούς συγγενείς).

Συμπτώματα χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος

Η ασθένεια προχωρά σε τρία στάδια.

Στο πρώτο στάδιο του χρόνιου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα συμπτώματα μοιάζουν με χρόνια κόπωση. Ο ασθενής παραπονιέται για αυξημένη κόπωση, φτωχό ύπνο τη νύχτα και συνεχή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ζάλη και πονοκεφάλους. Συχνά ξεχνάει πολλά μικρά πράγματα. Ένα άτομο γίνεται ευερέθιστο, η διάθεσή του αλλάζει γρήγορα.

Στο δεύτερο στάδιο, οι διαταραχές της μνήμης αυξάνονται. Ένα άτομο ξεχνάει όχι μόνο ασήμαντα αλλά και σημαντικά πράγματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με το επάγγελμά του. Ο ασθενής αισθάνεται σταθερή εμβοές, κεφαλαλγία, ζάλη. Δεν είναι πολύ εξοικειωμένος με νέες πληροφορίες και εξαιτίας αυτού, η ικανότητά του να πέφτει. Υπάρχει έλλειψη αυτοπεποίθησης, μεγάλη ευερεθιστότητα.

Σταδιακά, ο ασθενής ως άτομο υποβαθμίζεται. Η έξαψη γίνεται ασταθής, κίνηση - αβέβαιη.

Στο τρίτο στάδιο αναπτύσσεται άνοια. Η μνήμη μειώνεται πολύ. Ένα άτομο συνεχώς ξεχνάει τι έκανε και τι ήθελε πριν από λίγα λεπτά. Βγαίνοντας από το σπίτι, δεν μπορεί να βρει τρόπο πίσω. Ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται, τα χέρια συνεχώς τρέμουν.

Τι μπορείτε να κάνετε;

Τα νευρικά κύτταρα δεν είναι ικανά να διαιρούνται και να πολλαπλασιάζονται. Εάν ο νευρώνας είναι νεκρός, δεν θα είναι ποτέ δυνατή η αποκατάστασή του. Είναι δυνατή μόνο η αποκατάσταση λειτουργιών σε ένα ή άλλο βαθμό σε βάρος των γειτονικών κυττάρων. Επομένως, μια χρόνια παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας πρέπει να αρχίσει να θεραπεύεται στα αρχικά στάδια. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή νευρολόγο. Αξίζει να θυμηθούμε ότι οι καρδιαγγειακές ασθένειες κατατάσσονται πρώτες μεταξύ των αιτιών θανάτου στους ηλικιωμένους.

Τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός;

Σε χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας συνταγογραφήστε την εξέταση:
• Διπλή σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων: μια μελέτη που βοηθά στην αξιολόγηση της ροής του εγκεφαλικού αίματος.
• Ρευματοσκόπηση - μελέτη εγκεφαλικών αγγείων.
• Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της κεφαλής.
• Εξέταση του οφθαλμού: ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των αγγείων, καθώς συνδέεται με τα αγγεία του εγκεφάλου και σας επιτρέπει να κρίνετε έμμεσα την κατάστασή τους.
• Δοκιμές αίματος: γενικές, βιοχημικές.
• Δοκιμές για τον εντοπισμό παραβιάσεων της διάνοιας. Για παράδειγμα, η μέθοδος MMSE είναι δημοφιλής σήμερα.

Η θεραπεία των χρόνιων διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια ναρκωτικών. Εφαρμόστε εργαλεία για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μείωση της αρτηριακής πίεσης και τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, νευροπροστατευτικά (προστατεύοντας τα νευρικά κύτταρα από την καταστροφή), νοοτρόπα (βελτίωση της εργασίας των νευρικών κυττάρων), βιταμίνες.
Μετά την πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται αποκατάσταση, η οποία περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και θεραπεία σπα.