Τι δείχνει αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων

Η αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια μέθοδος απεικόνισης αρτηριών και φλεβών, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, φθοριοσκόπηση, μαγνητική και υπολογιστική τομογραφία. Η αγγειογραφία είναι μια συλλογική έννοια που αναφέρεται στη μελέτη της λειτουργικής κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, της ροής αίματος και της παρουσίας παθολογικών διεργασιών, όπως ανεύρυσμα, δυσπλασία ή αθηροσκλήρωση.

Η εγκεφαλική αγγειογραφία των αγγείων πραγματοποιείται με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης. Αυτό σημαίνει ότι πριν από την απεικόνιση, ένα φάρμακο εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία κατανέμεται με τη ροή του αίματος. Το γεγονός είναι ότι ο ιστός του εγκεφάλου έχει μια παρόμοια πυκνότητα, έτσι για τον "οπίσθιο φωτισμό" χρησιμοποιούν τεχνητή αντίθεση. Ήδη στις τελικές εικόνες ή οθόνη, το ίδιο το σκάφος δεν εμφανίζεται, αλλά η ουσία γεμίζει. Αποτελεί το περίγραμμα και τη συντήρηση των αρτηριών και των φλεβών.

Τι δείχνει

Η αγγειογραφία αντίθεσης των αιμοφόρων αγγείων δεν είναι μια μέθοδος ρουτίνας, σε αντίθεση με την ακτινογραφία ή τη γενική μέτρηση αίματος. Συνιστάται για ειδικές ενδείξεις, για παράδειγμα, για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή αγγειακή δυσπλασία.

Τι δείχνει η αγγειογραφία:

1. Επέκταση ή συστολή των τοιχωμάτων του αγγείου.
2. Αιμορραγία στον εγκέφαλο.
3. Φλεγμονή των τοιχωμάτων και φλεβών των αρτηριών.
4. Αθηροσκλήρωση: ο βαθμός απόφραξης και απόφραξης του αυλού.
5. Θρόμβωση αιμοφόρων αγγείων - παρουσία θρόμβων αίματος στον αυλό του αγγείου.
6. Φόβος αιματοειδών.
7. Όγκοι αγγειακής προέλευσης.
8. Προμήθεια αίματος όγκων.
9. Συγγενείς δυσπλασίες του αγγειακού δικτύου του εγκεφάλου.

Η ίδια η μέθοδος της αγγειογραφίας είναι ασφαλής για τον ασθενή, ωστόσο μπορεί να εμφανιστούν συνοδευτικές επιπλοκές:

• Αλλεργική αντίδραση στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.
• Πόνος στη θέση διάτρησης και χορήγηση φαρμάκου.
• Οίδημα στους μαλακούς ιστούς και στα πόδια.

Σπάνιες επιπλοκές: καρδιακή αρρυθμία, υπνηλία, απώλεια συνείδησης.

Ποικιλίες

Η αγγειογραφία των αρτηριών και των φλεβών πραγματοποιείται με κλασσικές και ψηφιακές μεθόδους.

Η κλασική μέθοδος είναι η ακτινογραφία. Χρησιμοποιεί τις ακτινογραφίες και την ικανότητα των ιστών να απορροφούν την ιονίζουσα ακτινοβολία. Τα περιγράμματα απεικονίζονται στην τελική εικόνα. Πριν από τη διαδικασία, μια ακτινοσκιερή ουσία εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος. Οι εικόνες που προκύπτουν είναι ορατοί χώροι που, χάρη σε μια αντιπαραβαλλόμενη ουσία, γίνονται αδιαφανείς. Στην εικόνα απεικονίζονται σε σκούρο γκρι ή μαύρο.

Η υπολογισμένη αγγειογραφία είναι ένας ψηφιακός τρόπος μελέτης των αγγείων του εγκεφάλου.

MR αγγειογραφία αγγείων

Η εικόνα των αρτηριών και των φλεβών αποκτάται χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η μελέτη των δοχείων πραγματοποιείται σε τομογραφίες τουλάχιστον 0,3 Tesla. Η μέθοδος ψηφιακής απεικόνισης μελετά την ανατομική δομή και τις αγγειακές λειτουργίες του εγκεφάλου.

Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού των αγγείων βασικά χρησιμοποιεί τις δυναμικές ιδιότητες των πρωτονίων υδρογόνου, οι οποίες είναι σε θέση να αλλάξουν τη θέση τους υπό την επίδραση ενός κατευθυντικού μαγνητικού πεδίου. Με την περιστροφή των πρωτονίων του υδρογόνου, η ενέργεια απελευθερώνεται και απορροφάται - αυτό σχηματίζει το δικό του μαγνητικό πεδίο. Η ουσία της αγγειογραφίας MR είναι ότι το παραγόμενο μαγνητικό πεδίο και οι αλλαγές ενέργειας καταγράφονται από τη συσκευή. Αυτά τα φαινόμενα είναι σταθερά, σχηματίζεται μια εικόνα. Η αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων χωρίς αντίθεση είναι μία από τις παραλλαγές της μαγνητικής τομογραφίας: οι υγρές δομές και οι μαλακοί ιστοί είναι υδρόφιλοι. Ωστόσο, για μια πιο ενημερωτική εικόνα, η αντίθεση μπορεί ακόμα να εισαχθεί.

CT αγγειογραφία αγγείων

Εικόνες αρτηριών και φλεβών του εγκεφάλου λαμβάνονται με υπολογιστική τομογραφία. Η CT εξετάζει την ανατομική ακεραιότητα των δοχείων και τη λειτουργία τους. Στην καρδιά του CT είναι το φαινόμενο των ακτίνων Χ. Εισάγεται μια αντίθεση, μετά την οποία ο βαθμός κατανομής της καταγράφεται από αισθητήρες τομογραφίας. Μετά την παραλαβή των δεδομένων στον ηλεκτρονικό υπολογιστή του τομογράφου, οι πληροφορίες ανακατασκευάζονται και μετατρέπονται σε εικόνα.

MSCT αγγειογραφία των αγγείων

Ή πολυσωματικής υπολογιστικής τομογραφίας - "αναζωογονημένου" τύπου της προηγούμενης μεθόδου. Στην τελική εικόνα, οι αρτηρίες και οι φλέβες εμφανίζονται σε στρώματα. Η μέθοδος έχει ένα πλεονέκτημα έναντι του προκατόχου της: Το MSCT έχει χαμηλότερο φορτίο ακτινοβολίας και μεγαλύτερη ακρίβεια.

Βοηθητικές επιλογές

Υπάρχουν πρόσθετες μέθοδοι που ορίζονται με ενδείξεις:

Τα επιλεκτικά μέσα είναι επιλεκτικά. Η ουσία της εκλεκτικής αγγειογραφίας είναι ότι εξετάζεται μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Εάν η συνολική αγγειογραφία μελέτησε όλα τα αγγεία του εγκεφάλου, τότε επιλεκτικές μελέτες αρτηριών και φλεβών σε στενή θέση, για παράδειγμα, αγγεία στην μετωπική περιοχή. Η εκλεκτική αγγειογραφία έχει τα ακόλουθα υποείδη:

• έμμεση - εξετάζεται η ροή αίματος στην ομάδα της καρωτίδας (καρωτιδική αρτηρία).
• άμεση - κυκλοφορία του αίματος στη βασιλική λεκάνη (στην περιοχή των τραχηλικών και σπονδυλικών αγγείων) διερευνάται.
• αρτηριογραφία - εξετάζονται μόνο οι αρτηρίες.
• φλεβογραφία - μελετάται η ροή του αίματος στις φλέβες.
• λεμφογραφία - απεικονίζεται η λεμφική κυκλοφορία στα λεμφικά αγγεία.

Η δεύτερη βοηθητική επιλογή είναι η ενίσχυση της αντίθεσης του βλωμού. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι οι δόσεις ενός παράγοντα αντίθεσης ενίονται περισσότερο από το συνηθισμένο (ένας βώλος σημαίνει ένα μεγάλο όγκο).

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Ενδείξεις αγγειογραφίας:

1. Υποψία ανευρύσματος (ανατομή του αγγείου).
2. Υποψία για στένωση ή απόφραξη αρτηριών και φλεβών. Προσδιορισμός του βαθμού παρεμπόδισης και στένωσης του αυλού.
3. Η μελέτη της φύσης του όγκου και της παροχής του αίματος.
4. Αιμορραγικό και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, υποαραχνοειδής αιμορραγία, αιμορραγία στις κοιλίες του εγκεφάλου.
5. Μελέτη αρτηριοφλεβικής δυσπλασίας.

Όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί:

• Αλλεργία σε παράγοντα αντίθεσης.
• Ανεπαρκή διαβήτη.
• Η ακτινογραφία και η υπολογιστική τομογραφία δεν μπορούν να εκτελεστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
• Εξάψεις ψυχικών διαταραχών, κλειστοφοβία.
• Παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.
• Καρκίνος του αίματος.

Η υπολογιστική τομογραφία έχει πρόσθετες αντενδείξεις:

1. Υψηλό καρδιακό ρυθμό.
2. Διαταραχή καρδιακού ρυθμού.

Προετοιμασία και διεξαγωγή της διαδικασίας

Πριν από τη διαδικασία μελετώνται οι αντενδείξεις του ασθενούς: η παρουσία αλλεργιών σε παράγοντες αντίθεσης, η υποψία νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, οι διαταραχές του αίματος, η ελάττωση της ομοιόστασης, η καρδιακή ανεπάρκεια ή η επιδείνωση των ψυχικών διαταραχών.

2 εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, απαγορεύεται στο άτομο να πίνει αλκοόλ. Οι ουσίες αντίθεσης φορτίζουν τα νεφρά και το ήπαρ και ένα επιπλέον φορτίο μετά από αλκοόλ προκαλεί βλάβη στα όργανα του φίλτρου.

Πρέπει να γίνει ηλεκτροκαρδιογράφημα και φθοριογραφία της θωρακικής κοιλότητας. Εάν τέτοιες μελέτες διεξήχθησαν κατά τη διάρκεια του έτους - δεν χρειάζεται να λάβουν. Πρέπει να περάσετε ένα πλήρες αίμα. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh. Επιπλοκές μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και θα απαιτηθούν μεταγγίσεις αίματος επειγόντων περιστατικών. Η μέγιστη διάρκεια ζωής των δοκιμών - 5 ημέρες.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης αλλεργιών, συνταγογραφούνται αντιαλλεργικοί παράγοντες στον ασθενή. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής προσφέρεται να πίνει 1-1,5 λίτρα νερού. Αυτό αραιώνει τον παράγοντα αντίθεσης και διευκολύνει την απομάκρυνσή του από το σώμα. Αμέσως πριν από την αγγειογραφία (4 ώρες), δεν συνιστάται να φάτε.

Μετά τη συλλογή όλων των πληροφοριών ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι. Μια οθόνη καρδιάς είναι συνδεδεμένη σε αυτήν για να παρακολουθεί την καρδιακή δραστηριότητα και ένα παλμικό οξύμετρο για την παρακολούθηση του κορεσμού οξυγόνου στο αίμα. Η περιοχή έγχυσης αντίθεσης υποβάλλεται σε θεραπεία με τοπικό αναισθητικό, μετά το οποίο το αγγείο τρυπιέται μέσα στο οποίο εισάγεται ο καθετήρας. Η πρόοδό του παρακολουθείται υπό ακτίνες Χ.

Όταν ο καθετήρας φέρεται στη σωστή θέση, εγχύεται ένας θερμαινόμενος παράγοντας αντίθεσης. Συνήθως μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στην περιοχή του καθετήρα υπάρχει ένας ελαφρός πόνος και αίσθηση καύσου. Ο ασθενής προειδοποιεί ότι η γεύση του μετάλλου θα εμφανιστεί στο στόμα, αλλά αυτό το συναίσθημα εξαφανίζεται μετά από λίγα λεπτά. Μετά την εξάπλωση του μέσου αντίθεσης, λαμβάνονται διάφορες λήψεις.

Στο τέλος της διαδικασίας, ο καθετήρας αφαιρείται, ο χώρος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στην περιοχή παρακέντησης. Ο ασθενής παρακολουθείται για 30-60 λεπτά: αξιολογείται η γενική του κατάσταση και η απόκριση του οργανισμού στο φάρμακο.

Μετά από αγγειογραφία, ο ασθενής προσφέρεται να πίνει άφθονο νερό - αυτό επιταχύνει την εξάλειψη των τεχνητών ουσιών με τα ούρα.

Τι είναι η αγγειογραφία CT

Εάν υπάρχει ανάγκη να διερευνηθούν αγγειακές παθολογίες, τότε η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος σε αυτή την περίπτωση είναι η αγγειογραφία. Πρόκειται για μια διαδικασία υψηλής τεχνολογίας που χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία. Οι διαγνωστικοί γιατροί, οι οποίοι ειδικεύονται στην αγγειακή χειρουργική και τη φλεβολογία, το κάνουν σε ειδικά ακτινολογικά κέντρα.

Μια δημοφιλής παραλλαγή αυτής της διαδικασίας είναι η CT αγγειογραφία. Οι αγγειακές παθολογίες αυξάνονται ραγδαία κάθε χρόνο · επομένως, η στεφανιαία αγγειογραφία και η αγγειογραφία των αγγείων του εγκεφάλου και των άκρων είναι σε ζήτηση. Η πολυπυραϊκή τομογραφία (απεικόνιση CT ή μαγνητικού συντονισμού / μαγνητική τομογραφία) επιτρέπει την ακριβέστερη εξέταση των αγγείων. Η ψηφιακή αγγειογραφία 3D κερδίζει επίσης δημοτικότητα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ασθενείς συνιστάται να υποβάλλονται σε τέτοια εξέταση παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων και προηγουμένως διαγνωσμένων παθολογιών:

• συχνές πονοκέφαλοι άγνωστης αιτιολογίας, ζάλη, εμβοές,
• απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας και της ακοής.
• οξεία εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό επεισόδιο).
• αυθόρμητη ενδοκρανιακή αιμορραγία.
• δυσπλασίες του αγγειακού συστήματος.
• ανοσοπαθολογικές φλεγμονές αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίες, αρτηρίδια, τριχοειδή αγγεία, φλεβίδια και φλέβες).
• χρόνια αρτηριακή νόσος με διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων και των πρωτεϊνών.
• ελαττώματα στη δομή της καρδιάς και / ή μεγάλα αγγεία από τη γέννηση.
• απόλυτη ή σχετική αποτυχία εφοδιασμού αίματος στο μυοκάρδιο.
• ανευρύσματα και διατομή, στένωση του αυλού και πλήρης απόφραξη μεγάλων αγγείων.
• θρόμβωση με φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος και σχηματισμό θρόμβου αίματος που καλύπτει τον αυλό του.
• νεφρική αρτηριακή νόσο.
• έμπειρο κεφάλι και κοιλιακό τραύματα?
• πνευμονική εμβολή.
• την ανίχνευση διαφόρων πρωτευόντων όγκων και τη μετάσταση τους.

Η αγγειογραφία CT δεν εκτελείται μόνο κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, γι 'αυτό πρέπει να υπάρχουν αυστηρές ιατρικές ενδείξεις. Και πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι αυτή η διάγνωση έχει αρκετές αντενδείξεις: υπερευαισθησία ή αλλεργική αντίδραση στα συστατικά της αντίθεσης, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ενδοκρινικές παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.

Ο κατάλογος συνεχίζεται με σοβαρές παρατυπίες στην καρδιά, το πλασματοκύτωμα (ογκοφατολογία του μυελού των οστών), τον σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη, που φέρνουν ένα παιδί ανά πάσα στιγμή. Οι σύγχρονοι παράγοντες αντίθεσης θεωρούνται ασφαλέστεροι από τους προκατόχους τους, επομένως οι επιπλοκές στο πλαίσιο της χρήσης τους είναι λιγότερο έντονες. Κατά τη διάρκεια της MSCT, είναι δυνατό να διερευνηθούν ταυτόχρονα αντικείμενα μήκους έως και 1 μέτρου.

Ποικιλίες

Η γενική αγγειογραφία είναι μια πιο πολύπλοκη μέθοδος εξέτασης και καλύπτει ολόκληρο το αγγειακό πλέγμα του σώματος. Η εκλεκτική αγγειογραφία είναι επιλεκτική και αποσκοπεί στην εξέταση των αγγείων ενός συγκεκριμένου οργάνου ή περιοχής του σώματος. Οι τύποι αγγειογραφίας διαιρούνται ανάλογα με τον εντοπισμό των εξεταζόμενων αγγείων:

• στη μελέτη των εγκεφαλικών αγγείων - εγκεφαλική αγγειογραφία,
• η αορτή και οι αρτηρίες των εσωτερικών οργάνων που εκτείνονται από αυτήν.
• στοχευμένη μελέτη των αρτηριών της καρδιάς - στεφανιαία αγγειογραφία.
• τα πνευμονικά αγγεία εξετάζονται κατά τη διάρκεια της αγγειο-πνευμονίας.
• δοχεία των κάτω άκρων ·
• Η χαρτογραφία εξετάζει την πυλαία φλέβα και τους ενδοηπατικούς κλάδους της.

Η αγγειογραφική διάγνωση επιτρέπει την απεικόνιση μεγάλων και μικρών αγγείων των ανατομικών περιοχών του σώματος που μελετήθηκαν.

Εγκέφαλα σκάφη

CT αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων συνήθως διεξάγεται εάν η υπόνοια παρουσίας στένωση του αυλού ή παρουσία ενός θρόμβου αίματος στην αρτηρία, ο όγκος αγγειακές δυσμορφίες ή συγκεκριμένο τμήμα του σκάφους. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο δεν εκτελείται χωρίς προηγούμενη CT αγγειογραφία, η οποία σας επιτρέπει να καθορίσετε τη θέση των κύριων διακλαδώσεων του εγκεφάλου και να μην τις βλάψετε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Αυτή η διάγνωση είναι υποχρεωτική για ασθενείς με τέτοιες διαγνώσεις και παθολογικά συμπτώματα:

• εγκεφαλικό έμφραγμα, εγκεφαλική αιμορραγία, υποαραχνοειδής αιμορραγία,
• φυτοαγγειακές δυστονίες.
• οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (πονοκέφαλος, εξασθενημένος συντονισμός, εμβοές).
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• πτώση του εγκεφάλου.
• χρόνια υποξία του εγκεφάλου.
• καλοήθη όγκο της υπόφυσης.
• Τη νόσο του Parkinson;
• μετά από μια σοβαρή διάσειση.

Η αγγειογραφία MSCT (πολυσωματική υπολογιστική τομογραφία) των εγκεφαλικών αγγείων θεωρείται η πλέον προοδευτική μέθοδος αυτής της μελέτης. Το κύριο πλεονέκτημά του είναι η σάρωση υψηλής ταχύτητας. Η αγγειογραφία MSCT υπερβαίνει κατά πολύ την ακρίβεια της υπερηχογραφίας και της τυπικής αγγειογραφίας στην εξέταση της αορτής και των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας καθώς και της ανώτερης και κατώτερης κοίλης φλέβας.

Οι στεφανιαίες αρτηρίες

Κατά κανόνα, η κύρια ένδειξη για στεφανιαία αγγειογραφία είναι η στεφανιαία νόσος (στεφανιαία νόσο). Αυτή η εξέταση αποκαλύπτει τέτοιες αποκλίσεις: γενική κατάσταση της στεφανιαίας αρτηρίας (CA) και αιμάτωσης του μυοκαρδίου, ο βαθμός εναπόθεσης της χοληστερίνης στις αγγειακού αυλού, συγγενείς δυσπλασίες SC (μυών «γέφυρες» του μυοκαρδίου) και σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών.

Η στεφανιαία αγγειογραφία χωρίζεται σε 3 τύπους: επείγουσα - εκτελείται σε οξείες διαταραχές ή πλήρη παύση της αιμάτωσης του μυοκαρδίου εντός 6 ωρών από την έναρξη μια επίθεση, επείγουσα - εμφανίζεται στην περίπτωση αποτυχίας της σημάδια θεραπείας φαρμάκου myocardio, καθώς και μετά από αγγειακή χειρουργική, με την προϋπόθεση ότι Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά. Εκτελέστε το για 6-12 ώρες.

Προγραμματισμένη - χωρίς χρονικό όριο. Διορισμένο με εμφανή σημάδια υποξίας του καρδιακού μυός, με κοιλιακά εξωφύλακα, πριν από την επέμβαση στην καρδιά, καθώς και μετά από μεταμόσχευση καρδιάς. Η στεφανιαία αγγειογραφία καθορίζει αποτελεσματικά τον βαθμό στένωσης του αγγειακού αυλού και άλλων τραυματισμών στα αγγεία, πράγμα που σας επιτρέπει να λάβετε τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα.

Brachiocephalic αρτηρίες

Οι βρογχοκεφαλικές αρτηρίες (BCA) ξεκινούν από την αορτή και παρέχουν αίμα στους μαλακούς ιστούς του κεφαλιού και σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Η στενότητα, η θρόμβωση ή η κάμψη ενός από τα αγγεία μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές διαταραχές της κυκλοφορίας του εγκεφάλου. Η κύρια αιτία των βρογχοσφαιρικών αρτηριών είναι η αθηροσκλήρωση.

Τα συμπτώματα των παθολογιών των βρογχοσφαιρικών αρτηριών μπορεί να είναι:

• θόρυβος στο κεφάλι και στα αυτιά.
• πονοκεφάλους και ζάλη, ειδικά όταν γυρίζετε το κεφάλι.
• "Μύγες" πριν από τα μάτια?
• προσωρινή μείωση της οπτικής οξύτητας ή της πλήρους απώλειας της.
• επεισόδια μούδιασμα στο σώμα ή το πρόσωπο?
• αδυναμία και τρόμο στα άκρα.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε επείγουσα εξέταση. Οι καταγγελίες πρέπει να απευθύνονται σε νευρολόγο ή αγγειόσγορο ο οποίος μπορεί να αποφασίσει για την καταλληλότητα της CT αγγειογραφίας του BCA.

Διαγνωστικά

Η μελέτη διεξάγεται σε εξωτερικό ιατρείο σε ειδικό τμήμα ακτινολογίας. Μετά την καταγραφή ενός ασθενούς, ένας φλεβικός καθετήρας εισάγεται στην ουραία φλέβα. Στη συνέχεια, καλείται να μείνει στο τραπέζι του σαρωτή και ο καθετήρας είναι συνδεδεμένος με τον εγχυτήρα. Θα χορηγείται δοσολογία για την παροχή 100 ml αντίθεσης, ελέγχοντας τον όγκο και τον ρυθμό χορήγησης.

Τα φάρμακα αντίθεσης θα εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, καθιστώντας τα αγγεία πιο αντίθετα, πράγμα που θα βελτιώσει σημαντικά την απεικόνιση. Με την εισαγωγή της αντίφασης, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί τη θερμότητα που χύνεται σε όλο το σώμα. Μη φοβάστε, αυτή είναι μια φυσιολογική φυσιολογική αντίδραση. Ο ασθενής δεν πρέπει να κινηθεί και, υπό την εντολή ενός διαγνωστικού, κρατήστε την αναπνοή για λίγο.

Ο ακτινολόγος βρίσκεται στον επόμενο χώρο και παρακολουθεί τη διαδικασία σάρωσης στην οθόνη. Όλος ο χρόνος κατά την εισαγωγή της αντίθεσης, ο τομογράφος παίρνει μια σειρά από βολές σε μια δεδομένη περιοχή. Στο τέλος της ανίχνευσης, ο ακτινολόγος αρχίζει να αναλύει όλες τις εικόνες που λήφθηκαν χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή.

Η αγγειογραφία CT είναι μια σύγχρονη και απαιτητική μέθοδος για την εξέταση των αγγείων και τη λήψη των λεπτομερών εικόνων τους. Μια τέτοια εξέταση επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των διαφόρων αγγείων, η σχέση τους μεταξύ τους και με τους παρακείμενους ιστούς, τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, καθώς και να αποκαλυφθεί η βλάβη σε αυτά.

Αν και η CT αγγειογραφία είναι εξέταση τύπου ακτίνων Χ, η δόση της ακτινοβολίας σε αυτήν μειώνεται σημαντικά σε σύγκριση με τις κλασσικές ακτίνες Χ. Οι επιπλοκές μπορούν να προκληθούν μόνο από παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία εξέτασης. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης έχει σημαντικά περισσότερα πλεονεκτήματα από τα μειονεκτήματα, οπότε οι ασθενείς δεν έχουν λόγο να φοβηθούν.

MSCT αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων, ερευνητικά χαρακτηριστικά

Η υπολογισμένη τομογραφική αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων (MSCT-αγγειογραφία) εφαρμόζεται με τη βοήθεια ηλεκτρονικής σάρωσης και έγχυσης φλεβών ενός παράγοντα αντίθεσης, που συνήθως περιέχει εμπλουτισμένο ιώδιο. Βοηθά στη σωστή διάγνωση και την εκτίμηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και στην παρουσία διαφόρων ανευρυσμάτων και θρόμβωσης.

Τι εξετάζει η αγγειογραφία MSCT

Αυτή η μέθοδος CT σάρωσης χρησιμοποιείται στη μελέτη των ακόλουθων οργάνων και αιμοφόρων αγγείων σε αυτά:

• Εγκέφαλος
• Κοιλιά και νεφρά και το ήπαρ εισέρχεται σε αυτό
• Πύλη
• Χέρια και πόδια
• Στήθος και καρδιά

Πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο για να αξιολογήσουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων στο σώμα, την ακεραιότητά τους και την παρουσία ασθενειών που συνδέονται με αυτές, για παράδειγμα:

• Θρόμβωση
• Διαστολή των αρτηριών
• Τραυματισμοί
• Αποοργανωμένα αιμοφόρα αγγεία
• Συγγενείς παραμορφώσεις της καρδιάς, των οργάνων ή των αγγείων

Επιπλέον, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτή τη μελέτη για να ελέγξουν τα αιμοφόρα αγγεία μετά από χειρουργική επέμβαση και ως αποτέλεσμα:

1. Προσδιορίστε τις ανωμαλίες στις αρτηρίες και, ιδιαίτερα, το ανεύρυσμα.
2. Εντοπίστε την αθηροσκληρωτική ασθένεια στις καρωτιδικές αρτηρίες του λαιμού, περιορίζοντας τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να συμβεί αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
3. Προσδιορίστε την αρτηριοφλεβική δυσπλασία (διαταραχή της επικοινωνίας των αιμοφόρων αγγείων) στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα.
4. Διαγνώστε αρτηριακή νόσο στην περιοχή των νεφρών.
5. Οπτικοποιήστε τη ροή του αίματος κατά την προετοιμασία για μεταμόσχευση νεφρού ή τοποθέτηση στεντ.
6. Εντοπίστε τραύμα στις αρτηρίες στην περιοχή διαφόρων τμημάτων του σώματος σε τραυματισμένους ασθενείς.
7. Καθορίστε πόσο σοβαρές είναι οι επιπτώσεις στην παθολογία της στεφανιαίας αρτηρίας και καταρτίστε ένα σχέδιο χειρουργικής επέμβασης (για παράδειγμα, χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης ή στεντ).
8. Διερευνήστε πνευμονικές αρτηρίες στην περιοχή των πνευμόνων για να αποκαλύψετε την παρουσία παθήσεων όπως η πνευμονική εμβολή, οι αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.
9. Για την ανίχνευση της παρουσίας συγγενών ανωμαλιών αιμοφόρων αγγείων και, ειδικότερα, αρτηριών στο παιδί για τη διάγνωση καρδιακών ανωμαλιών ή άλλων ασθενειών.

Χαρακτηριστικά της μελέτης

Η αγγειογραφία είναι η λιγότερο μεταδοτική ιατρική εξέταση που βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν τις ασθένειες. Η αγγειογραφία απαιτεί τη χρήση μιας από τις τρεις σύγχρονες τεχνολογίες απεικόνισης και συχνά την εισαγωγή υλικού αντίθεσης για τη δημιουργία μιας εικόνας των αγγείων.

Η αγγειογραφία μπορεί να χρησιμοποιήσει μία από τις ακόλουθες τεχνολογίες:

1. Μαγνητική απεικόνιση
2. Ακτινογραφία με εισαγωγή καθετήρα
3. Υπολογιστική τομογραφία

Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, χρησιμοποιείται ένας σαρωτής CT, ο οποίος παρέχει λεπτομερείς εικόνες αγγείων και ιστών σε διάφορα μέρη του σώματος. Στη συνέχεια εισάγεται ένας καθετήρας μέσα στη φλέβα, μέσω της οποίας στη συνέχεια εγχέεται μια ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης (συνήθως ένα υλικό που περιέχει εμπλουτισμένο ιώδιο).

Ενώ αυτή η ουσία αρχίζει να ρέει μέσω των αγγείων στα όργανα, γίνεται μια σάρωση για να αποκτηθεί μια εικόνα, η οποία επεξεργάζεται σε ειδικό λογισμικό. Μετά από όλα αυτά, η εικόνα μελετάται προσεκτικά.

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με την υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών γραμμών:

Η αρχή της συσκευής

Η αγγειογραφία MSCT βοηθά στη λήψη εικόνων αγγείων που βρίσκονται στην περιοχή μελέτης. Η συσκευή λειτουργεί με παρόμοια αρχή με τη συνηθισμένη ακτινογραφία οποιουδήποτε τμήματος του σώματος - οι ακτίνες Χ κατά τη διέλευση των ιστών έχουν διαφορές στην απορρόφηση, λόγω των οποίων είναι δυνατό να εμφανιστούν οι σιλουέτες των αντικειμένων που μελετήθηκαν

Αυτή η μέθοδος δεν ισχύει για το γενικό, επειδή είναι μια ειδική μέθοδος ακτινών Χ για την οποία μια ειδική ουσία απαιτείται να χρησιμοποιηθεί ως αντίθεση. Παρέχει την ευκαιρία να δουν τους μαλακούς ιστούς των αιμοφόρων αγγείων.

Οι σύγχρονες τεχνολογίες επιτρέπουν όχι μόνο την απόκτηση μεμονωμένων εικόνων αιμοφόρων αγγείων, αλλά και την προσομοίωση μιας εικόνας σε ένα τρισδιάστατο επίπεδο. Επιπλέον, είναι δυνατή η λήψη ενός βίντεο σχετικά με τη διαδικασία πλήρωσης αγγείων με αντιπαραβαλλόμενη ουσία. Αυτό βοηθά στη διάγνωση των παθολογιών και δείχνει πώς περνούν τα αγγεία του σώματος του ασθενούς.

Οφέλη αγγειακής αγγειογραφίας

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου έρευνας θα πρέπει να σημειωθεί:

1. Δυνατότητα εξάλειψης της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, σας επιτρέπει να εκτελέσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη λειτουργία.
2. Μπορεί να ανιχνεύσει τη συστολή ή την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που επιτρέπει την ενδεχόμενη διορθωτική θεραπεία.
3. Παρέχει την ακριβέστερη και λεπτομερέστερη εικόνα της κατάστασης των μικρών αιμοφόρων αγγείων από τη μαγνητική τομογραφία.
4. Σε σύγκριση με την αγγειογραφία καθετήρα, η οποία περιλαμβάνει τοποθέτηση καθετήρα στα αγγεία και ενέσεις υλικού αντίθεσης, η CT αγγειογραφία είναι ταχύτερη, λιγότερο επώδυνη και δεν έχει σχεδόν καμία επιπλοκή.
5. Η CT αγγειογραφία είναι μια χρήσιμη μέθοδος για την ανίχνευση αρτηριακής και φλεβικής ασθένειας, καθώς και διαρθρωτικές ανωμαλίες της καρδιάς πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η εξέταση αυτή θα πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε αντιπαραβαλλόμενο υλικό, σταδιακή νεφρική νόσο ή σοβαρό διαβήτη.

Οι περισσότεροι ασθενείς ολοκληρώνουν CT αγγειογραφία χωρίς παρενέργειες.

Υπάρχει πάντα κάποια πιθανότητα καρκίνου από την αυξημένη έκθεση στην ακτινοβολία. Ωστόσο, το πλεονέκτημα της ακριβούς διάγνωσης υπερβαίνει κατά πολύ τον πιθανό κίνδυνο.

Εάν είστε αλλεργικός σε ακτινοπροστατευτικό υλικό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη ειδικών προληπτικών φαρμάκων, όπως στεροειδών, λίγο πριν από τη CT αγγειογραφία, ώστε να μειωθεί η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης. Ή υπάρχει η ευκαιρία να υποβληθεί σε άλλη μελέτη που δεν απαιτεί την εισαγωγή ιωδιούχου υλικού αντίθεσης.

Για τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας και οι οποίοι έχουν ήδη οριακή λειτουργία των νεφρών, η χορήγηση ενός ιωδιωμένου παράγοντα αντίθεσης μπορεί δυνητικά να επηρεάσει περαιτέρω τη νεφρική λειτουργία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας και τον ακτινολόγο για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο.

Όταν μια μεγάλη ποσότητα υλικού αντίθεσης ακτίνων Χ εισάγεται μέσα σε μια φλέβα και εκτείνεται κάτω από το δέρμα στη θέση όπου βρίσκεται ο καθετήρας, υπάρχει πιθανότητα βλάβης στο δέρμα, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα. Αν αισθανθείτε πόνο ή μυρμήγκιασμα σε αυτήν την περιοχή με την έγχυση υλικού αντίθεσης ή αμέσως μετά, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον τεχνολόγο ή τον νοσηλευτή.

Οι γυναίκες πρέπει να ενημερώνουν πάντα τον θεράποντα ιατρό ή τεχνολόγο για την πιθανότητα έγκυος.

Προετοιμασία και διεξαγωγή της διαδικασίας

Για εξέταση, πρέπει να φοράτε άνετα και σφιχτά ρούχα. Αντικείμενα από μέταλλο, όπως κοσμήματα, καρφιά, γυαλιά επηρεάζουν πολύ αρνητικά την εικόνα της υπολογιστικής τομογραφίας, οπότε θα πρέπει να μένουν στο σπίτι ή να αφαιρούνται πριν ξεκινήσει η διαδικασία. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε τα βοηθήματα ακοής, αφαιρούμενες οδοντικές προθέσεις και οποιαδήποτε διάτρηση, αν είναι δυνατόν να το κάνετε αυτό.

Λίγες ώρες πριν από την εξέταση απαγορεύεται να φάει, σε περίπτωση χρήσης υλικού αντίθεσης. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται και τις αλλεργίες.

Πριν από τη διαδικασία, η νοσοκόμα εισάγει έναν ενδοφλέβιο καθετήρα στη φλέβα στο χέρι της. Σπάνια, μια μικρή ποσότητα αίματος μπορεί να αποσυρθεί μέσω καθετήρα ή δακτύλου για να δοκιμαστεί η λειτουργία των νεφρών.

Μια αυτόματη αντλία έγχυσης συνδεδεμένη με τον καθετήρα θα παραδώσει ένα υλικό αντίθεσης με ελεγχόμενο ρυθμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά σε παιδιά και ασθενείς με εύθραυστες και μικρές φλέβες, η αντίθεση εισάγεται με το χέρι με σύριγγα.

Πρώτον, μια μικρή ποσότητα υλικού αντίθεσης μπορεί να εισαχθεί μέσω του καθετήρα για να καθοριστεί πόσο καιρό χρειάζεται για να φτάσει η αντίθεση στο τμήμα του σώματος που πρέπει να αξιολογηθεί. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο πίνακας βρίσκεται στο σημείο εκκίνησης της εικόνας. Σε μερικούς νέους σαρωτές, εάν η περιοχή σάρωσης είναι περιορισμένη, για παράδειγμα, η καρδιά ή το στήθος ενός παιδιού, μια πλήρης σάρωση μπορεί να ολοκληρωθεί σε μία περιστροφή χωρίς οποιαδήποτε κίνηση του τραπεζιού.

Κατά τη διάρκεια της CT αγγειογραφίας των στεφανιαίων αρτηριών ή της αορτής στο στήθος, ένα ECG θα τοποθετηθεί στην επιφάνεια για να καταγράψει καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Ανάλογα με το πόσο γρήγορα και τακτικά χτυπά η καρδιά σας, ο καρδιακός σας ρυθμός ενδέχεται να επιβραδυνθεί προσωρινά.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να χρειαστεί να κρατήσετε την αναπνοή σας, καθώς οποιαδήποτε κίνηση σώματος προκαλεί παραμόρφωση στις εικόνες που προκύπτουν. Αυτό αντικατοπτρίζεται στην απώλεια της ποιότητας, θαμπάδα, που παρατηρούνται στην εικόνα.

Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός θα ελέγξει ότι οι εικόνες είναι υψηλής ποιότητας για ακριβή ερμηνεία. Μετά από αυτό, ο ενδοφλέβιος καθετήρας θα αφαιρεθεί.

Αντίθετο

Εάν δεν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση μετά την εξέταση, τότε το θειικό βάριο χρησιμοποιείται ως παράγοντας αντίθεσης. Διαφορετικά, χρησιμοποιείται gastrografin λόγω της υδατοδιαλυτότητάς του.

Για παράδειγμα, όταν αντιπαραβάλλεται η γαστρεντερική οδό, χρησιμοποιούνται 300 ml θειικού βαρίου που αναμιγνύεται σε ένα λίτρο νερού, η οποία λαμβάνεται μία ώρα πριν από την έναρξη της διαδικασίας.

Gastrografin χρησιμοποιείται σε αναλογία 10-20 ml ανά 1 λίτρο νερού.

Η αντίθεση πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Για την απεικόνιση των βρόγχων και των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες, στη μελέτη του αναπνευστικού συστήματος
• Για τη μελέτη των νεφρών για την αύξηση της πυκνότητας του νεφρικού παρεγχύματος
• Για να μελετήσετε το ήπαρ, να απεικονίσετε καλύτερα κύστεις, όγκους και διάφορες φλεγμονές και ανωμαλίες
• Στη διάγνωση του λαιμού

Το αποτέλεσμα της μελέτης

Μετά τη διαδικασία, ο ακτινολόγος θα αναλύσει τις εικόνες μέσα σε μία ημέρα και θα αναφέρει τα αποτελέσματα. Σε περίπτωση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, η ταχύτητα ανάλυσης των αποτελεσμάτων της διαδικασίας είναι πολύ μεγαλύτερη. Η ανάλυση παρέχει στον θεράποντα γιατρό μια ολόκληρη εικόνα της νόσου και βοηθά στην κατανόηση της εξέλιξης της διαδικασίας.

Η αγγειογραφία MSCT παρέχει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων στο ανθρώπινο σώμα, γεγονός που συμβάλλει στη σωστή διάγνωση και στη συνταγογράφηση της μεταγενέστερης θεραπείας. Αυτή η διαδικασία είναι τυποποιημένη για κάθε προγραμματισμένη λειτουργία σε σκάφη.

Δείτε το αποτέλεσμα βίντεο της αγγειογραφίας MSCT:

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Χαρακτηριστικά της εφαρμογής της εγκεφαλικής MSCT

Για τη διεξαγωγή μελέτης των εγκεφαλικών αγγείων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας σαρωτής υπολογιστικής τομογραφίας πολλαπλών γραμμών, ο οποίος επιτρέπει την απόκτηση μιας τρισδιάστατης εικόνας. Για αυτό το MSCT συμπληρώνεται με την εισαγωγή της αντίθεσης στην κυκλοφορία του αίματος (αγγειογραφία). Η μέθοδος ενδείκνυται για την ανίχνευση του εγκεφαλικού επεισοδίου, του ανευρύσματος, της δυσμορφίας, της απόφραξης μιας αρτηρίας ή φλέβας με θρόμβο αίματος.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Ενδείξεις για MSCT του εγκεφάλου

Ο συνηθέστερος λόγος για τον οποίο οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί MSCT του εγκεφάλου είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας - εγκεφαλικό επεισόδιο. Η εξέταση βοηθά στην καθιέρωση της εμφάνισής της - ισχαιμία ιστού ή αιμορραγία, για να επιλέξει τη σωστή τακτική θεραπείας.

Με αυτή τη μέθοδο μπορείτε επίσης να βρείτε:

Η τομογραφία εγκεφάλου συνιστάται σε ασθενείς με παράπονα για συχνές ή αυξανόμενες πονοκεφάλους, περιόδους ζάλης και απώλειας συνείδησης, μειωμένη ευαισθησία ή αιφνίδια αδυναμία των άκρων, απώλεια μνήμης, δυσκολίες ομιλίας. Η μελέτη των δομών του εγκεφάλου διεξάγεται με:

• υποψία παθολογίας του μέσου ωτός ή των οστών του κρανίου.
• προετοιμασία για τη λήψη ιστού για ανάλυση (βιοψία).
• την εκτίμηση της σοβαρότητας μιας διάσεισης ή των επιπτώσεων των τραυματισμών στο κεφάλι ·
• προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση ή για τον έλεγχο της θεραπείας.

Επιπλέον, το MSCT συνταγογραφείται απευθείας για τη μελέτη των εγκεφαλικών αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, συνδυάζεται με αγγειογραφία. Ο ασθενής εγχέεται στη φλέβα με παράγοντα αντίθεσης και στη διαδικασία σάρωσης μελετάται η κατανομή του στον εγκεφαλικό ιστό.

Η αγγειογραφία MSCT υποδεικνύεται για ύποπτο:

• ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, για τον προσδιορισμό του βαθμού και της θέσης του μπλοκαρίσματος της αρτηρίας, την παρουσία κυκλοφοριακών οδών, τον έλεγχο της καταστροφής ενός θρόμβου αίματος κατά τη διάρκεια της θρομβολυτικής θεραπείας.
• θρόμβωση φλεβικών αγγείων ή κόλπων του εγκεφάλου.
• αθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές.
• διαβητική αγγειοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια;
• ανωμαλίες της δομής - δυσμορφίες, ανεύρυσμα,
• αρτηριακή φλεγμονή ·
• όγκων (τα νεοπλάσματα έχουν αναπτυγμένο δίκτυο αγγείων).

Και εδώ είναι περισσότερα για τη διπλή σάρωση της κεφαλής και του λαιμού.

Αντενδείξεις για εξέταση

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής περιόδου, ο ασθενής εκτίθεται σε ακτίνες Χ και ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης - μια ουσία που περιέχει ιώδιο.

Επομένως, το MSCT αντενδείκνυται σε:

• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία (εάν χρειάζεστε διάγνωση, ο θηλασμός πρέπει να εγκαταλειφθεί για τουλάχιστον 2 έως 3 ημέρες).
• την αναγνώριση μιας αλλεργίας στο ιώδιο ή σε έναν αγγειακό παράγοντα αντίθεσης.
• υπερθυρεοειδισμός ή θυρεοτοξίκωση.
• νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• βρογχικό άσθμα.
• μη αντιρροπούμενος διαβήτης.
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν έντονο πόνο, κινητικό ή πνευματικό ενθουσιασμό, καθώς μπορούν να μειώσουν τη σαφήνεια της εικόνας και να δυσκολέψουν τη διάγνωση επειδή ο ασθενής δεν μπορεί να διατηρήσει μια στάσιμη θέση.

Τι δείχνει η αγγειογραφία MSCT των αγγείων

Το κύριο πλεονέκτημα του MSCT είναι η παραγωγή ογκομετρικών μοντέλων, τα οποία επιτρέπουν τη διερεύνηση σε πραγματικό χρόνο των μικρότερων αγγείων του εγκεφάλου. Η μέθοδος βοηθά να δούμε τις ανατομικές δομές, καθώς και, το σημαντικότερο, να προσδιορίσουμε το βαθμό των κυκλοφορικών διαταραχών και την αιτία τους:

• απόφραξη αρτηρίας ή φλέβας.
• παρουσία θρόμβου, πλάκας χοληστερόλης, σπασμός.
• ελάττωμα στη δομή του αγγείου (ανεύρυσμα, δυσπλασία).
• φλεγμονώδη ή νεοπλασματική διαδικασία.
• αιμορραγία.

MSCT των εγκεφαλικών αγγείων που εκτελούνται με SOMATOM Ορισμός Τομογράφημα υπολογιστή Flash από την SIEMENS (256 φέτες)

Όταν απαιτείται με αντίθεση

Ο αυλός του αιμοφόρου αγγείου δεν εμφανίζεται στη μελέτη με τον συνήθη τρόπο, ειδικά αν δεν έχει πυκνούς σχηματισμούς. Προκειμένου να απομονωθεί το αγγειακό δίκτυο, εισάγεται μια ουσία που είναι αδιαπέραστη από τις ακτίνες Χ. Τείνει να συσσωρεύεται σε μέρη όπου υπάρχει ένα εκτεταμένο σύστημα αρτηριών και απουσιάζει σε περιοχές χαμηλής διατροφής ιστού.

Η αξονική τομογραφία με αγγειογραφία συνταγογραφείται αν, μετά από συνήθη εξέταση, υπάρχουν αμφιβολίες στη διάγνωση ή η διάγνωση της αγγειακής κλίνης απαιτείται αμέσως.

Τι είναι καλύτερο - MSCT ή MRI

Η υπολογιστική τομογραφία για την απεικόνιση χρησιμοποιεί ακτινογραφίες. Δείχνουν καλά όλες τις πυκνές δομές, ιδιαίτερα τα άλατα ασβεστίου. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση εγκεφαλικού επεισοδίου, τόσο ισχαιμικών όσο και αιμορραγικών μορφών, για να προσδιορίσετε τις επιπτώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στην αρχή της αντίδρασης των ατόμων υδρογόνου στη δράση των ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων, οι ικανότητές της είναι ανώτερες από την MSCT παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, μολύνσεως, όγκων και δομικών ανωμαλιών. Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο κατάλληλη για την εξέταση των ασθενών με τις επιδράσεις της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας, ενώ η CT παρουσιάζεται στις πρώτες ώρες ενός εγκεφαλικού για τον προσδιορισμό περαιτέρω τακτικών θεραπείας.

Κοιτάξτε το βίντεο που είναι καλύτερο - MSCT ή MRI:

Η μαγνητική τομογραφία διαρκεί περίπου μισή ώρα και η MSCT διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, πράγμα που έχει μεγάλη σημασία για την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας για οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μεταλλικά εμφυτεύματα στο σώμα, βηματοδότες, αντλία ινσουλίνης και MRI αντενδείκνυται σε αυτούς τους ασθενείς.

Προετοιμασία για

Πριν ο γιατρός στείλει τον ασθενή στο MSCT, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό. Επομένως, συνιστώνται βιοχημικές εξετάσεις αίματος (νεφρικές και ηπατικές εξετάσεις), εξετάσεις αίματος και ούρων για τη γλυκόζη και εάν υπάρχει τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, απαιτείται δοκιμή αλλεργίας σε παράγοντα αντίθεσης.

Εξέταση των εγκεφαλικών αρτηριών

Πριν από τη διάγνωση, μια ένεση που περιέχει ιώδιο εγχέεται στον ασθενή. Αυτή η ουσία εξαπλώνεται γρήγορα μέσα στα δοχεία, καθιστώντας τα καθαρά. Όταν ο ασθενής εισέλθει στο σώμα, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται θερμότητα που διαδίδεται μέσω του σώματος ή ναυτία, λιγότερο συχνά ζάλη.

Μετά από αυτό, ο πίνακας στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής μετακινείται στον δακτύλιο του σαρωτή CT. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εκτελεί μια κυκλική περιστροφή, και η μετατόπιση της τραπέζης. Ως αποτέλεσμα, η σάρωση λαμβάνει χώρα σε μια σπείρα.

Πιθανές επιπλοκές μετά

Η κύρια αρνητική επίδραση στο σώμα έχει παράγοντα αντίθεσης. Η δόση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ δεν είναι καταστροφική, αφού συνήθως το MSCT δεν εκτελείται τόσο συχνά όσο υπερβαίνει το επιτρεπτό επίπεδο. Η αλλεργία στην αντίθεση είναι επίσης αρκετά σπάνια, ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν:

• δερματικά εξανθήματα,
• φαγούρα
• κνίδωση,
• σπασμός των αεραγωγών,
• ναυτία
• προτρέποντας να κάνει εμετό.

Τυπικά, τέτοια φαινόμενα εμφανίζονται σε μια ελαφρά, βραχυπρόθεσμη μορφή και δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία. Για την περίθαλψη έκτακτης ανάγκης στην αίθουσα τομογραφίας υπάρχουν ειδικές προετοιμασίες.

Και εδώ είναι περισσότερα για την καρδιά του κατοικίδιου ζώου.

Η MSCT του εγκεφάλου, ως ανεξάρτητος τύπος διάγνωσης, και σε συνδυασμό με αγγειογραφία, έχει υψηλή ακρίβεια και αξιοπιστία στην αγγειακή νόσο, την παρουσία όγκου, αιμορραγία, θρόμβωση, αθηροσκλήρωση, αγγειοπάθεια. Εκτελείται αρκετά γρήγορα, λιγότερο επικίνδυνη από την παραδοσιακή αγγειογραφία.

Σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, σας επιτρέπει να κάνετε διάγνωση εγκεφαλικού επεισοδίου στο οξεικό στάδιο, το οποίο βοηθά στον έγκαιρο προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και την αλλεργία σε παράγοντα αντίθεσης, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σε ασθενείς που εξετάστηκαν προηγουμένως είναι σπάνιες.

Ένα ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα μπορεί να συμβεί και υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων (τραυματικών) και για ανεξήγητους λόγους (αυθόρμητες). Αλλά η ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη το μέγεθος, την τοποθεσία και άλλους λόγους. Η θεραπεία είναι χειρουργική αφαίρεση. Η πρόγνωση δεν είναι πάντοτε ευνοϊκή.

Η CT αγγειογραφία συνταγογραφείται για την ανίχνευση ασθενειών στα αγγεία των κάτω άκρων, του εγκεφάλου, του αυχένα, της κοιλιάς και των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών. Μπορεί να είναι με ή χωρίς αντίθεση. Υπάρχει επίσης ένα συμβατικό και επιλεκτικό CT.

Η MSCT των αρτηριών του κάτω άκρου εκτελείται αν υπάρχει υποψία ότι θα αλλάξουν, μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε συνδυασμό με αντίθετη αγγειογραφία για τα αγγεία των ποδιών, κοιλιακή αορτή.

Το νικοτινικό οξύ χρησιμοποιείται συχνά, για το οποίο έχει συνταγογραφηθεί στην καρδιολογία - για να βελτιωθεί ο μεταβολισμός, με αθηροσκλήρωση κ.λπ. Η χρήση δισκίων είναι δυνατή ακόμη και στην κοσμετολογία για φαλάκρα. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν προβλήματα με την εργασία του πεπτικού συστήματος. Αν και σπάνια, μερικές φορές χορηγείται ενδομυϊκά.

Η μαγνητική τομογραφία δεν εκτελείται πάντα με εγκεφαλικό επεισόδιο, μερικές φορές προτιμάται η CT, αλλά μετά από αιμορραγική και άλλες είναι απαραίτητη η εξέταση. Τι κάνει το εγκεφαλικό επεισόδιο MRI; Τι θα δει ο γιατρός αν υποψιάζεστε καρδιακά προβλήματα; Γιατί πρέπει να εξεταστεί μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο;

Μια φλεβική φλεβική φλεβογραφία θα παρουσιάσει προβλήματα, θα βοηθήσει στην ανίχνευση ανωμαλιών στην ανεξήγητη φύση του πόνου. Είναι κατασκευασμένο για τα κάτω άκρα, τη μικρή πύελο, τον εγκέφαλο. Διεξάγεται μαζί με μαγνητική τομογραφία, μπορεί επίσης να είναι ακτινοσκοπική και όχι.

Οι λόγοι για τους οποίους η πάχυνση των τοιχωμάτων της αορτής, της ρίζας της, μπορεί να βρεθεί σε φλεγμονώδεις και αρτηριοσκληρωτικές διεργασίες. Τα συμπτώματα μπορούν να συγχέονται εύκολα με άλλες ασθένειες. Η θεραπεία επιλέγεται μόνο από το γιατρό, οι λαϊκές θεραπείες πάνε μόνο στο συγκρότημα μετά από συντονισμό.

Ορισμένο PET της καρδιάς πριν από χειρουργικές επεμβάσεις στο όργανο. Η μέθοδος της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι άλλων. Για παράδειγμα, η διάγνωση της ισχαιμικής νόσου με PET CT σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις πληγείσες περιοχές του μυοκαρδίου.

Εάν ένα ανεύρυσμα καρδιά έχει σχηματιστεί, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με την κανονική καρδιακή ανεπάρκεια. Αιτίες - καρδιακή προσβολή, εξάντληση των τοιχωμάτων, αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία. Μια επικίνδυνη συνέπεια είναι ένα κενό. Όσο νωρίτερα είναι η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα.

MDCT για αγγεία του εγκεφάλου και του λαιμού με αντίθεση - ποια είναι η αγγειογραφία;

Για να ανιχνεύσει τις παραβιάσεις των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού όσο το δυνατόν νωρίτερα, η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί αγγειογραφία. Η μελέτη επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης των μεγάλων σκαφών, την απεικόνιση των μικρών σκαφών. Δεδομένου ότι η βλάβη στις αρτηρίες του εγκεφάλου σχεδόν πάντα συλλαμβάνει και αγγειακές περιοχές στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας (ιδιαίτερα η αορτή), η εξέταση πραγματοποιείται ταυτόχρονα.

Πλεονεκτήματα της αγγειογραφίας MSCT των αγγείων του εγκεφάλου και του αυχένα

Όλοι οι τύποι υπολογιστικής τομογραφίας προτείνουν την εξέταση του σώματος του ασθενούς με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Η ικανότητα των ιστών διαφορετικών δομών να απορροφούν την ακτινοβολία με διαφορετικούς τρόπους επιτρέπει την εξέταση μιας σαφούς εικόνας του μέρους του σώματος. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης CT, η λήψη γίνεται σε στρώματα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη δημιουργία μιας τρισδιάστατης εικόνας.

Η υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών (MSCT) διαφέρει από την παραδοσιακή δισδιάστατη διάταξη των ανιχνευτών. Λόγω της μεγάλης ταχύτητας της διαδικασίας, είναι κατάλληλη για την εξέταση ασθενών που πάσχουν από σοβαρή ασθένεια · η βελτίωση της εικόνας επιτυγχάνεται με την ενίσχυση της αντίθεσης.

Ιδιαίτερα σχετική MSCT των σκαφών του κεφαλιού. Σε αντίθεση με την κλασσική αγγειογραφία ακτίνων Χ, αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο επικίνδυνη επειδή μειώνει την περίοδο έκθεσης. Ταυτόχρονα, το MSCT επιτρέπει μια λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου, των τοιχωμάτων και των κοιλοτήτων του αγγειακού συστήματος, την ταυτοποίηση των παθολογιών και τον προσδιορισμό των οδών θεραπείας.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η μέθοδος έρευνας MSCT εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν υπάρχουν συμπτώματα που δηλώνουν σοβαρές ασθένειες: σύγχυση, όραση, μούδιασμα και παράλυση, πονοκεφάλους και ζάλη, καθώς και τραύματα στο κεφάλι και εσωτερική αιμορραγία.
• με συμπτώματα υδροκεφαλίας ή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• όταν σχεδιάζετε χειρουργική επέμβαση.
• ενώ παρακολουθείται η συνταγογραφούμενη θεραπεία.
• σε περίπτωση υποψίας νεοπλάσματος.
• για τη διάγνωση ασθενειών των χρονικών οστών που σχετίζονται με την ακοή.

Ορισμένοι τύποι ασθενειών απαιτούν εξέταση του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου. Η αγγειογραφία MSCT απαιτείται εάν:

• είναι απαραίτητη η διάγνωση αγγειακών παραμορφώσεων.
• ανευρύσματα είναι ύποπτα.
• με κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης.
• αν υποπτεύεστε μια μετατραυματική αλλαγή.
• για τον έλεγχο της κατάστασης μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις.
• για να αποκλειστεί η αθηροσκληρωτική βλάβη στις αρτηρίες του αυχένα (βραχοεγκεφαλική).
• ελκυστικότητα των αρτηριών,
• υποψία αορτικού ανευρύσματος, στένωση, τομή τοιχώματος.
• για την παρακολούθηση της κατάστασης των αγγειακών προθέσεων, την παρακολούθηση της βαριάς βαλβίδας των αγγείων.

Αντενδείξεις

Η MSCT των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια προοδευτική διαγνωστική μέθοδος, αλλά έχει επίσης και πολλές αντενδείξεις. Οι κύριες αντενδείξεις σχετίζονται με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης που χρησιμοποιείται για τη λήψη μιας σαφέστερης εικόνας. Ο σκοπός της αγγειογραφίας MSCT δεν εκτελείται σε ασθενείς που έχουν αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και ιώδιο.

Οι αντενδείξεις είναι επίσης σοβαρό άσθμα, υπερθυρεοειδισμός. Δύσκολη η διεξαγωγή έρευνας στο υπερκινητικό σύνδρομο, όταν εμφανίζεται αυθόρμητα ο οξύς πόνος οδηγεί σε ανεξέλεγκτες κινήσεις του ασθενούς. Η εξέταση με αντίθεση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια, καθώς το μεγαλύτερο μέρος της αντίθεσης προέρχεται από τους νεφρούς.

Ένα εμπόδιο στην έρευνα είναι η εγκυμοσύνη, καθώς ένας παράγοντας αντίθεσης μπορεί να διεισδύσει άμεσα στο έμβρυο. Για τον ίδιο λόγο, η MSCT δεν μπορεί να συνδυαστεί με την αντίθεση και τον θηλασμό. Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να καταφεύγουν σε αυτή τη μέθοδο εξέτασης επίσης επειδή η ακτινοβολία ακτίνων Χ μπορεί να βλάψει το έμβρυο και να βλάψει την ανάπτυξή του.

Προετοιμασία του ασθενούς για έρευνα και εφαρμογή αντίθεσης

Η μελέτη των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού γίνεται ταυτόχρονα. Κατά την προετοιμασία της διαδικασίας, πρέπει να τηρείτε ορισμένους περιορισμούς. Για την ασφαλή χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, πρέπει να γίνει εκ των προτέρων δοκιμασία αλλεργίας.

Η λήψη φαρμάκων πρέπει να συμφωνηθεί εκ των προτέρων με το γιατρό σας και ένα κατά προσέγγιση πρόγραμμα χρήσης ναρκωτικών, η απόρριψη των οποίων είναι αδύνατο.

Για τη διεξαγωγή ποιοτικής εξέτασης, ο γιατρός θα χρειαστεί ένα απόσπασμα από την κάρτα, τα αποτελέσματα των δοκιμών που έγιναν, το συμπέρασμα του αναισθησιολόγου, που εκδόθηκε αμέσως πριν από την εξέταση. Εάν το MSCT των σκαφών του αυχένα και του κεφαλιού έχει ήδη πραγματοποιηθεί πριν, θα πρέπει να παρέχεται στο γιατρό ένα συμπέρασμα που εκδίδεται μετά τη διαδικασία.

Η αντίθεση χορηγείται στον ασθενή στη βλωμό της ωλένιας φλέβας, δηλαδή μέσα σε 3-6 λεπτά. Το παρασκεύασμα που βασίζεται στο ιώδιο ζωγραφίζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σας επιτρέπει να εξετάσετε την κατάσταση των αυλών. Η εικόνα είναι σαφής και λεπτομερής. Η εισαγωγή του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία.

Πώς είναι η αγγειακή αξονική τομογραφία;

Ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι του σαρωτή. Ο γιατρός, ο οποίος είναι στο δωμάτιο που χωρίζεται από γυαλί, διατηρεί φωνητική επικοινωνία με τον ασθενή. Ο δακτύλιος τομογραφίας, μέσα στον οποίο βρίσκεται η κορυφή του τραπεζιού, περιστρέφεται και ο πίνακας μετακινείται αργά προς τα εμπρός. Σε αυτή την περίπτωση, η συσκευή παίρνει πολλές εικόνες - φέτες με ένα προκαθορισμένο βήμα. Συνήθως, κατά την εξέταση των σκαφών, ο βήματος είναι 0,5 mm.

Η διαδικασία διαρκεί 20-30 λεπτά. Η προκαταρκτική διάγνωση και ο μαγνητικός φορέας με τα αποτελέσματα της εξέτασης που λαμβάνει ο ασθενής αμέσως. Για τελικά αποτελέσματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Αποτελέσματα αγγειογραφίας

Το MSCT είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος που συνδυάζει σύγχρονο εξοπλισμό ακτίνων Χ και ένα πρόγραμμα υπολογιστή. Λόγω αυτού, κατά τη διάρκεια της μελέτης δημιουργούνται εικόνες υψηλής ευκρίνειας του αγγειακού συστήματος.

Ο συνδυασμός των τμημάτων σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα του σώματος, "διεισδύσετε" σε κάθε σκάφος. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις πληγείσες περιοχές, την παθολογία, για να εντοπίσετε τρόπους για την εξάλειψή τους.

Τα αποτελέσματα του MSCT αποκρυπτογραφούνται σε μία ημέρα, σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι δυνατή η περιγραφή σε 1-2 ώρες. Η ανάλυση του δημιουργημένου τρισδιάστατου μοντέλου δίνει στον γιατρό μια πλήρη εικόνα της νόσου, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της αναπτυξιακής διαδικασίας.

Οι τομές που έχουν προκαθορισμένο πάχος εξετάζονται στον τρόπο μεμβράνης μετά από εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η ανασυγκρότηση σε πολλά επίπεδα. Τα παχιά τμήματα προβάλλονται σε λειτουργία υψηλής ευκρίνειας χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Η "κίνηση" μέσα στο όργανο ή το σκάφος σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παραβίαση.

MDCT των εγκεφαλικών αγγείων

Αρχική σελίδα> αγγειακό CTD> CTSCT του εγκεφάλου

Η MSCT των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια μέθοδος εξέτασης των εγκεφαλικών αγγείων, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης και της επακόλουθης "διαύγειας" των αγγείων χρησιμοποιώντας ένα υπολογιστικό τομογράφημα πολλών λεπτών. Αυτή η μέθοδος, σε αντίθεση με τέτοιες κλασσικές μεθόδους όπως η αγγειογραφία ακτίνων Χ, είναι μη επεμβατική και δεν επηρεάζει δυσμενώς την περιοχή και το σώμα του ασθενούς ως σύνολο. Η ίδια η διαδικασία, η οποία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των αγγείων, οι τοίχοι τους, ο αυλός και να εντοπιστούν όλα τα υπάρχοντα προβλήματα και δυσπλασίες.

Ενδείξεις

Η SSCT των εγκεφαλικών αγγείων εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ανάγκη διάγνωσης αγγειακών δυσμορφιών,
• Ανίχνευση ανευρύσματος,
• Ανίχνευση θρόμβων αίματος σε υποψία φλεβικής θρόμβωσης,
• Όταν τα μηνιγγιώματα - αξιολόγηση της κατάστασης των κόλπων των μηνιγγίων,
• Έλεγχος της κατάστασης του ασθενούς μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο,
• Προσδιορίστε τα αποτελέσματα της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης,
• Ανίχνευση αγγειακών ανωμαλιών,
• Η παρουσία παθολογιών στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς,
• Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στα αγγεία του εγκεφάλου,
• Διευκρίνιση των αιτιών των τακτικών πονοκεφάλων,
• Η ανάγκη διασαφήνισης των δεδομένων από άλλες μεθόδους έρευνας,
• Η παρουσία αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών,
• Διαβητική αγγειοπάθεια,
• Κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα στον εγκέφαλο,
• Η ανάγκη να προετοιμαστεί ο ασθενής για χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις στην MSCT των εγκεφαλικών αγγείων σχετίζονται με την ανάγκη εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Αλλεργία στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο,
• Ο υπερθυρεοειδισμός,
• Σοβαρό βρογχικό άσθμα,
• Προγραμματισμένη επεξεργασία με ραδιενεργό ιώδιο,
• Περιόδους κύησης και γαλουχίας (λόγω της δυνατότητας διείσδυσης της αντίθεσης στους ιστούς σχηματισμού του εμβρύου και του μητρικού γάλακτος),
• Η νεφρική ανεπάρκεια (κατά παράβαση της απόσυρσης του φαρμάκου στα ούρα από το σώμα μπορεί να είναι σοβαρές επιπλοκές και δηλητηρίαση).

Η διαδικασία δεν συνιστάται επίσης σε ασθενείς με σοβαρό πόνο και σύνδρομο υπερκινησίας (ακούσιες κινήσεις), αφού σε αυτές τις συνθήκες είναι δύσκολο για τον ασθενή να διατηρήσει την ακινησία.

Προετοιμασία

Η προετοιμασία του εγκεφαλικού αγγειακού CTSC περιλαμβάνει την απόρριψη της πρόσληψης τροφής τουλάχιστον 4 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Επιπλέον, δεν συνιστάται να καπνίζετε, να καταναλώνετε ισχυρό τσάι και καφέ. Ο ασθενής θα πρέπει να έχει τα αποτελέσματα όλων των προηγούμενων εξετάσεων (CT, υπερήχων, MRI). Επιπλέον, εάν εξετάσουμε τη δυνατότητα αρνητικών επιπτώσεων των παραγόντων αντίθεσης στο σώμα και τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και αλλεργικών αντιδράσεων, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί στις αποκαλούμενες απαραίτητες ελάχιστες εξετάσεις πριν από την MSCT, γεγονός που θα επιτρέψει στον ιατρό να είναι σίγουρος για την ασφάλεια της επερχόμενης διαδικασίας. Αυτό το ελάχιστο περιλαμβάνει τη συλλογή της αναισθησίας, της βιοχημικής ανάλυσης αίματος και την εξέταση του ασθενούς από έναν αναισθησιολόγο. Ένα τέτοιο μέτρο προφύλαξης καθιστά δυνατό τον εντοπισμό αλλεργιών στο ιώδιο, την παρουσία άσθματος, μη φυσιολογικής λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, την ανεπαρκή καρδιακή ανεπάρκεια και άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από MSCT.

Πώς;

Κατά προσέγγιση χρόνος της διαδικασίας - όχι περισσότερο από 30 λεπτά. Για να το εκτελέσει, ο ασθενής τοποθετείται σε ένα βολικό κινητό τραπέζι, το οποίο θα ολισθήσει στο τομογράφημα πριν ξεκινήσει η διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο δακτύλιος της συσκευής περιστρέφεται γύρω από το τραπέζι και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής πρέπει να παραμείνει απολύτως ακίνητος.

Κατά κανόνα, το προσωπικό παρακολουθεί το MSCT μέσω του γυαλιού, αλλά εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής έχει φόβο ή δυσφορία, μπορεί να ενημερώσει τον ιατρό ανά πάσα στιγμή χρησιμοποιώντας το σύστημα επικοινωνίας.

Το αποτέλεσμα της μελέτης

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διαδικασίας MSCT, ο ασθενής λαμβάνει στη διάθεσή του εικόνες με περιγραφή. Επιπλέον, μπορείτε να καταγράψετε τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί σε ένα CD. Με αυτά τα δεδομένα, θα πρέπει να επιστρέψετε στον γιατρό που πρότεινε την παραπομπή για τη διαδικασία - θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει θεραπεία ή να παραπέμψει έναν άλλο ειδικό. Εάν η διαδικασία εκτελείται με προσωπική πρωτοβουλία του ασθενούς, τότε μπορείτε να επιλέξετε οποιοδήποτε κατάλληλο ειδικό στην κλινική της πόλης.

Χρήση αντίθεσης

Η MSCT των εγκεφαλικών αγγείων εκτελείται μόνο με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης - ένα παρασκεύασμα που βασίζεται στο ιώδιο, το οποίο χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της απεικόνισης των αγγείων. Το ενδοφλέβιο φάρμακο κηλιδώνει αιμοφόρα αγγεία, εξαπλώνεται με την κυκλοφορία του αίματος και βελτιώνει την εμφάνιση τους στις εικόνες που προκύπτουν. Η αντίθεση απομακρύνεται από την κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου MSCT είναι η δυνατότητα μελέτης του βαθμού στένωσης του αγγειακού αυλού, ο προσδιορισμός του αριθμού των στενών περιοχών και η παρουσία των αποκαλούμενων εξασφαλίσεων, δηλαδή η παράκαμψη των αγγείων αντικατάστασης. Επιπλέον, το MSCT είναι μια εντελώς ακίνδυνη μέθοδος, αφού το μαγνητικό πεδίο που χρησιμοποιείται στο τομογράφημα δεν δίνει στον ασθενή κανένα φορτίο ακτινοβολίας.

Πιθανους κινδυνους

Πριν από το διορισμό του MSCT, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνει, καθώς και σχετικά με την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτή ή την ουσία. Εάν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο, μπορείτε να συνταγογραφήσετε στεροειδή φάρμακα για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Τέτοια φάρμακα λαμβάνονται 12-14 ώρες πριν από τη διαδικασία MSCT.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο γιατρός για τις πρόσφατες ασθένειες και χρόνιες παθήσεις, ιδιαίτερα καρδιακές ανωμαλίες, ανωμαλίες των νεφρών και του θυρεοειδούς αδένα, καθώς όλες αυτές οι παθολογίες είναι παράγοντες κινδύνου για τη MSCT. Εάν ένας ασθενής πάσχει από διαβήτη, άσθμα ή μυέλωμα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εκ των προτέρων.

Μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να αρνηθεί να θηλάσει το παιδί για τουλάχιστον δύο ημέρες μετά τη διαδικασία MSCT με αντίθεση - αυτό θα αποφύγει την αρνητική επίδραση του παράγοντα αντίθεσης στο σώμα του μωρού.

Εναλλακτικές λύσεις

Εκτός από το MSCT, άλλες μέθοδοι για την εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων είναι:

• Μαγνητική τομογραφία - σας επιτρέπει να πάρετε πλήρη στοιχεία σχετικά με την κατάσταση των αγγείων, να μελετήσετε την κατάσταση της ροής του αίματος?
• Η αγγειογραφία είναι μια μέθοδος αντίθεσης της ανίχνευσης αιμοφόρων αγγείων, παρέχει αρκετά πλήρεις πληροφορίες, ωστόσο, έχει αρνητική επίδραση στο σώμα του ασθενούς λόγω μιας αρκετά ισχυρής δόσης ακτινοβολίας ακτίνων Χ.
• Η μέθοδος πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMR) - καθιστά δυνατή τη μελέτη των ιδιοτήτων των ιστών και τη διάκριση των υγιεινών δοχείων από τα τροποποιημένα, αλλά δεν διαφέρει ως προς την πληρότητα και την αξιοπιστία τους.

Έτσι, εάν είναι απαραίτητη η διάγνωση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων, η καλύτερη μέθοδος εξέτασης θα είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI) - με έναν συνδυασμό κριτηρίων ασφάλειας και πληροφόρησης, η τεχνική αυτή εξακολουθεί να μην είναι ίση.

Κόστος του

Η τιμή του MSCT των εγκεφαλικών αγγείων ξεκινά από 6.000 ρούβλια. Το ποσό αυτό περιλαμβάνει το κόστος αντίθεση, δεδομένου ότι η διαδικασία δεν εκτελείται χωρίς την εισαγωγή της αντίθεση. Για λόγους σύγκρισης, το κόστος της υπολογιστικής τομογραφίας είναι περίπου 3.800 ρούβλια, και η MRI των εγκεφαλικών αγγείων είναι περίπου 4.800 ρούβλια.

Το κόστος της αποκρυπτογράφησης των δεδομένων και η διαβούλευση με ειδικό μπορεί να συμπεριληφθεί στην τιμή, αλλά το αντίθετο είναι δυνατό. Αυτή η απόχρωση θα πρέπει να διευκρινιστεί στην κλινική όπου σχεδιάζεται η εξέταση.