Τι είναι ένας υπο-εντατικός σχηματισμός στο ήπαρ;

Η εκπαίδευση με υποτυπία είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή των αποτελεσμάτων της τομογραφίας. Ας δούμε τι σημαίνει αυτός ο όρος στο τέλος της μελέτης.

Τι είναι ιστός υποδόσεως;

Ο όρος υπο-ευαίσθητος προέρχεται από την "πυκνότητα" της αγγλικής υπογλυκαιμίας και της αγγλικής πυκνότητας, οπότε το όνομα καθιστά σαφές ότι σημαίνει μείωση της πυκνότητας.

Κάθε ιστός του σώματος έχει μια ορισμένη πυκνότητα, η οποία καθορίζεται από την ένταση της χρώσης στις ακτίνες Χ και τις τομογραφικές εικόνες. Με μια ασθένεια των οργάνων, σε μια μεμβράνη τομογραφίας, η δομή της θα είναι μη ομοιόμορφη σε χρώμα, με περιοχές σκουρόχρωσης.

Η υποθετική εκπαίδευση έχει πιο σκούρο χρώμα από τον περιβάλλοντα ιστό. Αυτό δείχνει ότι η πυκνότητα σε αυτήν την περιοχή είναι χαμηλότερη από ό, τι σε άλλα μέρη του σώματος.

Η ανίχνευση μιας τέτοιας εστίας χαμηλής πυκνότητας πάντα μιλά για μια παθολογική διαδικασία στο όργανο.

Τέτοιες αλλαγές στην πυκνότητα του ιστού του ήπατος μπορεί να προκληθούν από οποιαδήποτε ασθένεια από καλοήθεις όγκους (κύστεις και αιμαγγειώματα) σε κακοήθεις όγκους με μεταστάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η εικόνα μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ανωμαλίες.

Υπό ποιες ασθένειες μπορεί να εντοπιστεί μια υποεπιχειρησιακή εκπαίδευση;

Μέχρι σήμερα, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών στις οποίες μπορεί να εντοπιστεί η υπο-εντατική εκπαίδευση. Αυτά μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι, αποστήματα, κύστεις και ακόμη και κληρονομικές ασθένειες.

Η υποθετική εκπαίδευση μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ποικιλίας διαφορετικών ασθενειών.

  • Αιμαγγείωμα του ήπατος (αποτελείται από διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία).
  • Αδένωμα ήπατος (όγκος που προκαλείται από ορμόνες).
  • Συκώτι χαλαρόμα ή σύνδρομο von Meyenburg (συγγενείς κύστεις των χολικών αγωγών, οι οποίες πρέπει να διακριθούν από τις μεταστάσεις).
  • Εστιακή οζώδης υπερπλασία.
  • Λιπαρή διείσδυση του ήπατος (συμβαίνει όταν η κατάχρηση αλκοόλ, ξαφνική απώλεια βάρους, διαβήτης).
  • Hepatoma (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα);
  • Ηπατικό λέμφωμα;
  • Ηπατικό αιμαγγειοσάρκωμα.
  • Ενδοηπατικό χολαγγειοκαρκίνωμα.
  • Μεταστάσεις.
  • Απλές κύστεις του ήπατος.
  • Κύηση του κοινού χοληφόρου αγωγού
  • Πολυκυστικό ήπαρ (κύστεις σε ολόκληρη την επιφάνεια του ήπατος).
  • Εχινοκοκκίαση του ήπατος (προσβολή από σκουλήκια).
  • Pyogenic (πυώδης);
  • Μυκητιασικά (που προκαλούνται από μικροσκοπικούς μύκητες του γένους Candida και άλλων).
  • Amoebic.
  • Ηπατική καρδιακή προσβολή.
  • Η ρήξη του ήπατος.
  • Ενκαψουλωμένο αιματώδες ήπατος.
  • Νόσος Caroli.

Πρόσθετες διαγνώσεις

Εάν το συμπέρασμα ενός τομογράφου περιγράφει την ύπαρξη ενός υπο-εντατικού σχηματισμού, δημιουργείται μια εύλογη ερώτηση - τι λέει και τι πρέπει να κάνει στη συνέχεια; Δεδομένης της τεράστιας ποικιλίας ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποιο από αυτά οδήγησε σε αλλαγή της πυκνότητας των ιστών.

Πρώτα απ 'όλα, είναι λογικό να περάσετε τις γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Το επόμενο πολύ επιθυμητό βήμα θα ήταν η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία, αυτή τη φορά με την εισαγωγή της αντίθεσης.

Υπεροαγγειακός σχηματισμός

Το αντίθετο από την υποδεψιμότητα των ιστών είναι οι υπερβολικοί (υπεραγγειακοί) σχηματισμοί. Στην περίπτωση αυτή, η πυκνότητα του ίδιου του στοιχείου θα είναι πάντοτε υψηλότερη από την πυκνότητα του ιστού του οργάνου στο οποίο ανιχνεύεται. Στο τομάγραμμα, η υπερ-εκτεταμένη εκπαίδευση θα φαίνεται πιο φωτεινή από τους περιβάλλοντες ιστούς.

Ποιες ασθένειες χαρακτηρίζονται από υπεραγγειακό σχηματισμό;

Ο υπεραγγειακός (υπερ-εκτεταμένος) σχηματισμός στο ήπαρ μπορεί να προκληθεί από καλοήθεις όγκους ή κακοήθεις όγκους του ήπατος, καθώς και μεταστάσεις από γειτονικά όργανα (πνεύμονες, μαστικοί αδένες, γεννητικά όργανα, έντερα).

Η θεραπεία αυτής της πάθησης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία της εμφάνισής της, καθώς η μεταβολή της πυκνότητας των ιστών δεν είναι ασθένεια, αλλά εκδήλωση μιας από τις ασθένειες.

Πώς να κάνετε CT και MRI

Προκειμένου η μελέτη με τη βοήθεια των μεθόδων CT και MRI να είναι ενημερωτική, πρέπει να ξέρετε ποιες είναι αυτές οι μελέτες και πώς να τις προετοιμάσετε σωστά.

Η υπολογισμένη τομογραφία είναι μια πολύ ακριβής διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητες αυστηρές αναγνώσεις για τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας ώστε να μην ακτινοβοληθούν εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο.

Το μεγάλο πλεονέκτημα της CT σε σύγκριση με, για παράδειγμα, υπερηχογράφημα, είναι η υψηλή τυποποίηση της μεθόδου. Αυτό σημαίνει ότι οι εικόνες φέτας CT θα είναι υψηλής ποιότητας, ανεξάρτητα από τα προσόντα του γιατρού που διεξήγαγε τη μελέτη. Η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνει ο ασθενής κατά την εκτέλεση CT είναι πολύ μικρή και δεν είναι ικανή να προκαλέσει βλάβες στο σώμα.

CT προετοιμασία

Τα τρόφιμα δεν πρέπει να λαμβάνονται αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή. Πριν από τη διαδικασία, αφαιρέστε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα - δακτυλίους, σταυρούς και καρφιά. Όταν υπάρχει βηματοδότης, ενημερώστε το γιατρό σας! Αν είχατε κάνει αλλεργία σε έναν παράγοντα αντίθεσης, θα πρέπει να το αναφέρετε σίγουρα πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται για τη μελέτη του ήπατος χρησιμοποιώντας πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό. Εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Εκτός από την CT, είναι μια πολύ ακριβής τυποποιημένη μέθοδος έρευνας. Η διαφορά είναι ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας ο ασθενής δεν ακτινοβολείται.

MRI προετοιμασία

Η μελέτη διεξάγεται χωρίς διακοπή με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 5 ώρες πριν τη διαδικασία. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, αφαιρέστε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα.

Οποιαδήποτε από αυτές τις ερευνητικές μεθόδους συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, εάν υποδεικνύεται.

Οι πληροφορίες παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να αποτελέσουν οδηγό για δράση. Εάν συμβεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Θεμελιώδεις όροι και έννοιες που χρησιμοποιούνται στην αποκωδικοποίηση CT

Συχνά, έχοντας λάβει τη γνώμη ενός ειδικού σχετικά με τη μελέτη (αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία οποιουδήποτε τμήματος του σώματος), πρέπει να ασχοληθούμε με όρους και ορισμούς που είναι ακατανόητοι για τους περισσότερους ανθρώπους. Σκοπός αυτού του άρθρου είναι να αποσαφηνίσει όσο το δυνατόν τις βασικές έννοιες που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς για την αποκρυπτογράφηση της CT (τα απαριθμούμε παρακάτω).

Κλίμακα Hounsfield

- ποσοτική επίδειξη της ικανότητας των διαφόρων αντικειμένων (ιστών, οργάνων, νερού, αερίου, μετάλλου κλπ.) να εξασθενίζουν τις ακτίνες Χ. Για το σημείο αναφοράς που υιοθετήθηκε η δυνατότητα εξασθένισης της ακτινοβολίας απεσταγμένου νερού, η "πυκνότητα ακτίνων Χ" της στην κλίμακα Hounsfield είναι μηδενική. Η πυκνότητα του λίπους είναι περίπου ίση με - 100... -120 μονάδες Hounsfield, η πυκνότητα του αερίου είναι -1000 μονάδες. Η πυκνότητα του αίματος σε αυτή την κλίμακα κυμαίνεται από 50... 75 μονάδες (ανάλογα με την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη - τόσο υψηλότερη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πυκνότητα), πυκνότητα οστού 400... 600 μονάδες, η πυκνότητα μετάλλων μπορεί να φτάσει 1000 ή περισσότερες μονάδες Hounsfield.

Οι εικόνες απεικονίζουν παραδείγματα πυκνότητας ακτίνων Χ διαφόρων ανθρώπινων ιστών και οργάνων με υπολογιστική τομογραφία (σύμφωνα με την κλίμακα Hounsfield, από αριστερά προς τα δεξιά): ήπαρ (+60), αίμα (+58), λίπος (-100) και σπογγώδες οστό (+300).

Υποθετικό (υπερευαίσθητο)

- ένα αντικείμενο του οποίου η πυκνότητα ακτίνων Χ (στην κλίμακα Hounsfield) είναι χαμηλότερη σε σύγκριση με τους περιβάλλοντες ιστούς. Έτσι, για παράδειγμα, η πυκνότητα του χρόνιου υποδαυλικού αιμάτωματος θα είναι χαμηλότερη σε σύγκριση με την ουσία του εγκεφάλου και των μεμβρανών - θα είναι υπο-εντατική. Για παράδειγμα, η κυστική μετάσταση στο ήπαρ ή το αγγειομυλιόπωμα στο νεφρό θα είναι επίσης υποτασική. Τις περισσότερες φορές, με CT, οι περιοχές υπερευαισθησίας εμφανίζονται σκοτεινές (αλλά όχι πάντα).

Παραδείγματα υποδερμικών αντικειμένων στην υπολογιστική τομογραφία: το αριστερό βέλος δείχνει ένα αέριο στον μεσοσπονδύλιο δίσκο ("φαινόμενο κενού"), το οποίο έχει πυκνότητα -1000 μονάδων, ένα μπλε βέλος σηματοδοτεί τον ενδοηπατικό χολικό αγωγό, ο οποίος έχει χαμηλότερη πυκνότητα από το παρεγχύσιμο του ήπατος. Στο δεξί κόκκινο κόμβο (κήλη) του Schmorl επισημαίνεται με ένα κόκκινο βέλος. Ένας διογκωμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει πυκνότητα +90 μονάδες, ενώ ένα σπονδυλικό σώμα έχει πυκνότητα περίπου +250 μονάδων.

Υπερβολική (υπερβολική)

- Το αντικείμενο είναι υψηλή (σε σύγκριση με τους περιβάλλοντες ιστούς) πυκνότητα. Έτσι, τα οστά είναι πάντα υπερβολικά έντονα σε σύγκριση με τους γύρω μυς. Το αιμαγγείωμα στο ήπαρ είναι επίσης υπερβολικό στην αρτηριακή φάση της αντίθεσης. Και, ένα «φρέσκο» υποδάφιο αιμάτωμα θα είναι υπερ-εντατικό σε σύγκριση με την ουσία του εγκεφάλου. Σε CT, οι περιοχές με υπερβολική οξύτητα συνήθως φαίνονται φωτεινές (αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις).

Παραδείγματα υπερβολικών αντικειμένων στην υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου: το ασβεστοποιημένο αγγειακό πλέγμα βρίσκεται στα αριστερά (κανονική CT ανίχνευση), με πυκνότητα + 400 μονάδες Hounsfield. χώρο.

Isodensny

- αντικείμενο ίσης (πανομοιότυπης) πυκνότητας με τους περιβάλλοντες ιστούς. Τέτοια αντικείμενα είναι δύσκολο να διακριθούν οπτικά και συχνά αυτό μπορεί να γίνει μόνο με έμμεσες ενδείξεις - από την παρουσία του κελύφους (κάψουλα), από τις διαφορές στη δομή του αντικειμένου και του οργάνου στο οποίο βρίσκεται. Έτσι, για παράδειγμα, ένα αιμάτωμα στο ήπαρ (πυκνότητα + 65... + 70 μονάδες Hounsfield) είναι πανομοιότυπο σε πυκνότητα με το αμετάβλητο παρεγχύσιμο του ήπατος (οι ίδιες + 65... + 75 μονάδες) είναι ένα παράδειγμα ιωδοειδούς εστίασης.

Ένα παράδειγμα ενός Ισο-εντατικού αντικειμένου είναι ένα δευτερεύον υποδιδικό αιμάτωμα. Η πυκνότητα των περιεχομένων στον υποδουλιακό χώρο είναι περίπου ίση με την πυκνότητα των μεμβρανών και τη λευκή ύλη του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να είναι εξαιρετικά δύσκολο να γίνει ορατό αυτό το αιμάτωμα. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί το γεγονός της παρουσίας του με έμμεσες ενδείξεις - μια απότομη στένωση των υποαραχνοειδών υγρών χώρων του δεξιού ημισφαιρίου, καθώς και η παρουσία ενός συνδρόμου εξάρθρωσης (μετατόπιση των μέσων εγκεφαλικών δομών στη δεξιά πλευρά).

Ηλεκτρονικό παράθυρο

- μέρος της κλίμακας της κλίμακας Hounsfield, που προορίζεται για την απεικόνιση ορισμένων ανατομικών αντικειμένων, δομών, οργάνων. Παραδείγματος χάριν, απομονώνεται ένα πνευμονικό ηλεκτρονικό παράθυρο, στο οποίο ο πνευμονικός ιστός μπορεί να είναι καλά ορατός, μικρές εστίες σε αυτόν (κατά μέσο όρο -400 μονάδες Hounsfield), ένα παράθυρο μαλακού ιστού σχεδιασμένο για να απεικονίζει τις δομές του μεσοθωρακίου (40 μονάδες, πλάτος παραθύρου 1500) 40-60 μονάδες, πλάτος παραθύρου 100-120), κοιλιακά όργανα (60-80 μονάδες), οστά (300-400 μονάδες).

Οι εικόνες παρουσιάζουν μια αξονική φέτα του θώρακα, που λαμβάνεται από τον ίδιο ασθενή, σε διαφορετικά ηλεκτρονικά παράθυρα (από αριστερά προς τα δεξιά): στον πνευμονικό, μαλακό ιστό (για το μεσοθωράκιο) και στα οστά.

Αξονική κοπή

- την εικόνα του αντικειμένου (το σώμα ενός προσώπου ή ζώου), που λαμβάνεται στο επίπεδο κάθετο προς τη μέση γραμμή του σώματος. Έτσι, για ευκολία αντίληψης, μπορείτε να φανταστείτε μια διατομή του σώματος - σε μια γωνία 90 μοιρών με τον άξονά του. Σε αξονικά τμήματα μπορείτε να μελετήσετε την αναλογία των δομών του ανθρώπινου σώματος, τη σχετική θέση, το μέγεθος κλπ.

Σχηματική απεικόνιση του αξονικού επιπέδου του σώματος και της φέτας που λαμβάνεται σε αυτό το επίπεδο.

Κορωνική (μετωπική) τομή

- την εικόνα του αντικειμένου που λαμβάνεται στο μετωπικό επίπεδο. Σε αυτή την περίπτωση, το οπίσθιο τμήμα του σώματος (ραχιαίο) διαχωρίζεται (διανοητικά) από το μέτωπο (κοιλιακό). Το μετωπικό επίπεδο είναι πάντα κάθετο προς το αξονικό. Για να απεικονίσετε αυτό το επίπεδο με μεγαλύτερη σαφήνεια, κόψτε το σώμα διαμέσου του κεφαλιού, των ώμων, των άνω άκρων, του θώρακα, της κοιλιάς, της λεκάνης και των κάτω άκρων - θα λάβετε μια κορώνα (μετωπική).

Κορόνιο (μετωπικό) επίπεδο του σώματος και το κομμάτι που λαμβάνεται σε αυτό το επίπεδο.

Σάββατο περικοπή

- Η εικόνα του αντικειμένου στο αεροπλάνο. Το ισορροπικό επίπεδο είναι κάθετο προς την αξονική και μετωπική, διαιρεί το σώμα σε δύο συμμετρικά μισά - δεξιά και αριστερά.

Σχέδιο και κοπή στο σαγιονιακό επίπεδο (CT).

Δεύτερη άποψη ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Στείλτε τα στοιχεία της έρευνας σας και λάβετε βοήθεια από τους ειδικούς μας!

    Πρόσφατα αρχεία
    • Παραδείγματα συμπερασμάτων
    • Vklineniya και εξάρθρωση του εγκεφάλου
    • Νέα μελέτη συνδέει την λουτεΐνη με οφέλη για την υγεία των ματιών
    • Τα κατοικίδια ζώα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων
    • Οι ανακαλύψεις προσφέρουν μια νέα εξήγηση για τον διαβήτη
    Πρόσφατα σχόλια
    • Το σήμα Mark Bandana για τις ανακαλύψεις προσφέρει μια νέα εξήγηση για τον διαβήτη
    • Robert Browning σε σνακ ημερήσιας φροντίδας που δεν έχουν θρεπτική αξία
    • Greta Fancy για σνακ ημερήσιας φροντίδας που δεν έχουν θρεπτική αξία
    • Debra Wilson σε σνακ ημερήσιας φροντίδας που δεν έχουν θρεπτική αξία
    • Mark Bandana σε σνακ ημερήσιας φροντίδας που δεν έχουν θρεπτική αξία
    Αρχεία
    • Ιούλιος 2017
    • Ιούνιος 2017
    • Μάιος 2013
    • Μάρτιος 2013
    • Φεβρουάριος 2013
    • Νοέμβριος 2012
    • Αύγουστος 2012
    • Φεβρουάριος 2012
    Επικεφαλίδες
    • Καρδιολογική κλινική
    • Οδοντιατρική κλινική
    • Γενικά
    • Υγεία
    • Νέα
    • Οφθαλμολογική Κλινική
    • Χειρουργική εξωτερικών ασθενών
    • Παιδιατρική κλινική
    • Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας
    • Αποκατάσταση
    • Uncategorized
    • Uncategorized
    Meta
    • Συνδεθείτε
    • Τροφοδοσίες RSS
    • Σχόλια RSS
    • WordPress.org

© Δεύτερη γνώμη των ιατρικών εμπειρογνωμόνων 2013-2017

Υπερευαίσθητη εστίαση στο ήπαρ

Η εκπαίδευση με υποτυπία είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή των αποτελεσμάτων της τομογραφίας. Ας δούμε τι σημαίνει αυτός ο όρος στο τέλος της μελέτης.

Τι είναι ιστός υποδόσεως;

Ο όρος υπο-ευαίσθητος προέρχεται από την "πυκνότητα" της αγγλικής υπογλυκαιμίας και της αγγλικής πυκνότητας, οπότε το όνομα καθιστά σαφές ότι σημαίνει μείωση της πυκνότητας.

Κάθε ιστός του σώματος έχει μια ορισμένη πυκνότητα, η οποία καθορίζεται από την ένταση της χρώσης στις ακτίνες Χ και τις τομογραφικές εικόνες. Με μια ασθένεια των οργάνων, σε μια μεμβράνη τομογραφίας, η δομή της θα είναι μη ομοιόμορφη σε χρώμα, με περιοχές σκουρόχρωσης.

Η υποθετική εκπαίδευση έχει πιο σκούρο χρώμα από τον περιβάλλοντα ιστό. Αυτό δείχνει ότι η πυκνότητα σε αυτήν την περιοχή είναι χαμηλότερη από ό, τι σε άλλα μέρη του σώματος.

Η ανίχνευση μιας τέτοιας εστίας χαμηλής πυκνότητας πάντα μιλά για μια παθολογική διαδικασία στο όργανο.

Τέτοιες αλλαγές στην πυκνότητα του ιστού του ήπατος μπορεί να προκληθούν από οποιαδήποτε ασθένεια από καλοήθεις όγκους (κύστεις και αιμαγγειώματα) σε κακοήθεις όγκους με μεταστάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η εικόνα μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ανωμαλίες.

Υπό ποιες ασθένειες μπορεί να εντοπιστεί μια υποεπιχειρησιακή εκπαίδευση;

Μέχρι σήμερα, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών στις οποίες μπορεί να εντοπιστεί η υπο-εντατική εκπαίδευση. Αυτά μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι, αποστήματα, κύστεις και ακόμη και κληρονομικές ασθένειες.

Η υποθετική εκπαίδευση μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ποικιλίας διαφορετικών ασθενειών.

Πρόσθετες διαγνώσεις

Εάν το συμπέρασμα ενός τομογράφου περιγράφει την ύπαρξη ενός υπο-εντατικού σχηματισμού, δημιουργείται μια εύλογη ερώτηση - τι λέει και τι πρέπει να κάνει στη συνέχεια; Δεδομένης της τεράστιας ποικιλίας ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποιο από αυτά οδήγησε σε αλλαγή της πυκνότητας των ιστών.

Πρώτα απ 'όλα, είναι λογικό να περάσετε τις γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Το επόμενο πολύ επιθυμητό βήμα θα ήταν η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία, αυτή τη φορά με την εισαγωγή της αντίθεσης.

Υπεροαγγειακός σχηματισμός

Το αντίθετο από την υποδεψιμότητα των ιστών είναι οι υπερβολικοί (υπεραγγειακοί) σχηματισμοί. Στην περίπτωση αυτή, η πυκνότητα του ίδιου του στοιχείου θα είναι πάντοτε υψηλότερη από την πυκνότητα του ιστού του οργάνου στο οποίο ανιχνεύεται. Στο τομάγραμμα, η υπερ-εκτεταμένη εκπαίδευση θα φαίνεται πιο φωτεινή από τους περιβάλλοντες ιστούς.

Ποιες ασθένειες χαρακτηρίζονται από υπεραγγειακό σχηματισμό;

Ο υπεραγγειακός (υπερ-εκτεταμένος) σχηματισμός στο ήπαρ μπορεί να προκληθεί από καλοήθεις όγκους ή κακοήθεις όγκους του ήπατος, καθώς και μεταστάσεις από γειτονικά όργανα (πνεύμονες, μαστικοί αδένες, γεννητικά όργανα, έντερα).

Η θεραπεία αυτής της πάθησης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία της εμφάνισής της, καθώς η μεταβολή της πυκνότητας των ιστών δεν είναι ασθένεια, αλλά εκδήλωση μιας από τις ασθένειες.

Πώς να κάνετε CT και MRI

Προκειμένου η μελέτη με τη βοήθεια των μεθόδων CT και MRI να είναι ενημερωτική, πρέπει να ξέρετε ποιες είναι αυτές οι μελέτες και πώς να τις προετοιμάσετε σωστά.

Η υπολογισμένη τομογραφία είναι μια πολύ ακριβής διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητες αυστηρές αναγνώσεις για τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας ώστε να μην ακτινοβοληθούν εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο.

Το μεγάλο πλεονέκτημα της CT σε σύγκριση με, για παράδειγμα, υπερηχογράφημα, είναι η υψηλή τυποποίηση της μεθόδου. Αυτό σημαίνει ότι οι εικόνες φέτας CT θα είναι υψηλής ποιότητας, ανεξάρτητα από τα προσόντα του γιατρού που διεξήγαγε τη μελέτη. Η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνει ο ασθενής κατά την εκτέλεση CT είναι πολύ μικρή και δεν είναι ικανή να προκαλέσει βλάβες στο σώμα.

CT προετοιμασία

Τα τρόφιμα δεν πρέπει να λαμβάνονται αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή. Πριν από τη διαδικασία, αφαιρέστε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα - δακτυλίους, σταυρούς και καρφιά. Όταν υπάρχει βηματοδότης, ενημερώστε το γιατρό σας! Αν είχατε κάνει αλλεργία σε έναν παράγοντα αντίθεσης, θα πρέπει να το αναφέρετε σίγουρα πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται για τη μελέτη του ήπατος χρησιμοποιώντας πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό. Εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Εκτός από την CT, είναι μια πολύ ακριβής τυποποιημένη μέθοδος έρευνας. Η διαφορά είναι ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας ο ασθενής δεν ακτινοβολείται.

MRI προετοιμασία

Η μελέτη διεξάγεται χωρίς διακοπή με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 5 ώρες πριν τη διαδικασία. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, αφαιρέστε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα.

Οποιαδήποτε από αυτές τις ερευνητικές μεθόδους συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, εάν υποδεικνύεται.

Οι πληροφορίες παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να αποτελέσουν οδηγό για δράση. Εάν συμβεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι πυκνοί πυρετοί του ήπατος εμφανίζονται για διάφορους λόγους - αυτοί μπορεί να είναι όγκοι, κύστεις, μεταστάσεις και κακοήθεις όγκοι. Όταν η υπο-εντατική εκπαίδευση υπερβαίνει τα 4 cm, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βιοψία της βλάβης, να περάσουν δοκιμές για δείκτες ηπατίτιδας Α, Β, C και να περάσουν δοκιμασίες για δείκτες όγκου για να αποκλειστούν οι καρκινικοί σχηματισμοί.

Η υπο-εντατική εκπαίδευση στο ήπαρ είναι εστιακά νεοπλάσματα διαφορετικής φύσης και κλίμακας.

Υπό-εντατικές και υποαγγειακές εστίες

Διαφορετικές παθολογίες απεικονίζονται διαφορετικά στο τομογράφημα. Όταν εμφανίζεται σχηματισμός υποδιπλασιασμού στο ήπαρ, ένα μέρος της εικόνας που έχει πιο σκούρο χρώμα από το περιβάλλον είναι ορατό στην εικόνα. Η δομή ενός τέτοιου ιστού είναι ετερογενής και χαρακτηρίζεται από μείωση της πυκνότητας. Στην εικόνα, μπορούν να ανιχνευθούν ελαφρύτερες περιοχές συμπιεσμένου ιστού από ό, τι οι περιβάλλουσες με ομοιόμορφη δομή. Σε αυτή την περίπτωση, λένε για το σχηματισμό υπεραγγείωσης (hyperdense) με συμπίεση του ιστού.

Οι αλλαγές στις δομές του τομογράφου υποδηλώνουν την παρουσία ηπατικής νόσου.

Ασθένειες των υποαίσθητων μαζών στο ήπαρ

Όταν τα υποσιτικά σφραγίσματα διαγιγνώσκονται συχνά αιμαγγείωμα, αδένωμα, χολαγγειοκαρκίνωμα, λιπώδης εκφυλισμός του ήπατος.

Η υποαίσθητη εστίαση μπορεί να οφείλεται σε πολλές ασθένειες, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις:

Το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης σχηματισμός που προκύπτει από την επέκταση των αγγείων, που κυμαίνεται σε μέγεθος από 2 έως 13 cm. Η εστίαση αναπτύσσεται ασυμπτωματικά όταν φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, εκδηλώνεται με θαμπό πόνου στην δεξιά υποκωλική περιοχή, αυξημένη πίεση. Ίσως ένας εκφυλισμός σε έναν κακοήθη όγκο Το αδένωμα του ήπατος είναι ένας όγκος από τα επιθηλιακά κύτταρα ενός οργάνου, που περιβάλλεται από τους περιβάλλοντες ιστούς με μια κάψουλα. Συχνότερα διαγιγνώσκονται σε γυναίκες που έλαβαν από του στόματος αντισυλληπτικά. Τα συμπτώματα του αδενώματος - η ωχρότητα του δέρματος, ο πόνος στο σωστό υποχονδρικό σώμα, η δίψα. Ο λιπαρός εκφυλισμός - παραβίαση των λειτουργιών του λιπώδους ιστού του ήπατος. Χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία των εντέρων, ναυτία, απώλεια της όρεξης. Το αιμαγγειοσάρκωμα του ήπατος είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που αντικαθιστά όλους τους ιστούς του ήπατος. Είναι πιο συνηθισμένο στους άντρες να κακοποιούν το αλκοόλ. Η μασταστασία είναι δευτερεύουσα εστία ενός κακοήθους όγκου οποιουδήποτε εντοπισμού. Οι μεταστάσεις στο ήπαρ μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του στομάχου, του παγκρέατος, του πνεύμονα και του μαστού. Οι συχνότερες μεταστάσεις είναι στην επιφάνεια του αριστερού λοβού, καθώς η περιοχή αυτή βρίσκεται πλησιέστερα στο πάγκρεας. Το χολαγγειοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που επηρεάζει τους χολικούς πόρους και το ήπαρ. Οι καπνιστές, ασθενείς με σύνδρομο Crohn, μολυσμένοι με Ηΐν άνθρωποι με ηπατίτιδα C κινδυνεύουν να αρρωστήσουν.

Υπερδενικές Ασθένειες

Η υπερευαισθησία, όπως η υπερπλασία, αποτελείται από συνδετικό ιστό, που χαρακτηρίζεται από αυξημένο πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Μια τέτοια συμπίεση είναι το αντίθετο των υπο-εντατικών σχηματισμών, όπως απεικονίζεται από ένα ελαφρύτερο σημείο. Η συμπύκνωση χαρακτηρίζει διάφορους τύπους υπερπλασίας - κλασσική και μη κλασική υπερπλασία. Ο πρώτος τύπος βρίσκεται στο 70% των κλινικών περιπτώσεων, έχει μια ανώμαλη δομή, ανιχνεύεται η κεντρική ουλή. Η μη κλασσική μορφή έχει υπερπλασία του χοληφόρου αγωγού, αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία. Συνηθέστερη σε γυναίκες ηλικίας 35 έως 50 ετών. Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να συμβεί χωρίς ορατά συμπτώματα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ο υπο-εντατικός σχηματισμός στο ήπαρ προσδιορίζεται από μεθόδους όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, αξονική τομογραφία ακτίνων Χ, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι μια ασφαλής μέθοδος διάγνωσης, εντοπίζει όγκους και μεταστάσεις εσωτερικών οργάνων, επιτρέπει τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του όγκου και τον προσδιορισμό του μεγέθους του. Η αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ (CT) είναι μια ακριβής μέθοδος που βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν γρήγορα και σωστά. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων παρέχει την ευκαιρία να δούμε πόσο βαθιά αυξάνεται ο όγκος, τα ακριβή όρια, οι διαστάσεις. Ορισμένοι όγκοι μπορούν να διαγνωσθούν με υπερήχους. Το υπερηχογράφημα παρέχει την ευκαιρία να δείτε εστιακές βλάβες του παρεγχύματος του ήπατος.

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια αν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης, είναι απαραίτητο να επιλέγεται υλικό για βιοψία και να γίνεται εργαστηριακή διάγνωση.

Θεραπεία υποαισθητικών σχηματισμών

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εστιακές βλάβες με υπο-εντατική απεικόνιση σε διαγνωστικές εικόνες αμέσως μετά την ανίχνευση και την ακριβή διάγνωση. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν οι επιπλοκές και ο μετασχηματισμός των καλοήθων όγκων σε κακοήθη. Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη όταν ο σχηματισμός είναι σημαντικού μεγέθους και δεν είναι ασφαλής για την κανονική λειτουργία του ήπατος, υπάρχει κίνδυνος ρήξης του όγκου. Είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ο σχηματισμός που επηρεάζει τους δύο λοβούς του ήπατος, αφού ένα άτομο δεν μπορεί να επιβιώσει χωρίς όργανο.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε επιπλέον μια δίαιτα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκλείσει το αλκοόλ, το οποίο έχει τοξική επίδραση στο ήπαρ. Είναι σημαντικό να περιορίσετε την πρόσληψη λιπαρών, τηγανισμένων, καπνιστών και πιπεριών. Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες θα βοηθήσει στη μείωση του μετεγχειρητικού κινδύνου στο ελάχιστο. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό · όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος για την υγεία.

Εστιακές βλάβες (ή εστίες) του ήπατος ονομάζονται απλές ή πολλαπλές περιοχές αλλαγής της δομής του, οι οποίες έχουν διαφορετική προέλευση - τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις.

Πιο συχνά, οι εστίες ανιχνεύονται με υπερήχους, αλλά μερικές φορές είναι τυχαία εύρεση με υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, όταν η μελέτη εκτελείται για κάποιο άλλο λόγο. Στην περίπτωση αυτή, το CT χρησιμοποιείται για να διευκρινιστεί το μέγεθος, ο αριθμός, η θέση και η δομή των εστιών. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αποτελέσματα της CT γιατρό συνήθως έχει να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τη φύση της αλλαγής: το αν έχουμε να κάνουμε με μια καλοήθη διαδικασία (για παράδειγμα, μια κύστη ή αιμαγγείωμα) ή κακοήθεια (καρκίνος, μεταστάσεις, κλπ). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από την εκτέλεση της CT ανίχνευσης, η διάγνωση παραμένει αμφίβολη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να λάβετε μια δεύτερη ιατρική γνωμάτευση σχετικά με τα αποτελέσματα της μελέτης.

Μερικές φορές ο παθολογικός σχηματισμός του ήπατος ανιχνεύεται με σπινθηρογραφία ή ΡΕΤ (κέντρο ραδιοφαρμακευτικού φαρμακευτικού ραδιοφαρμάκου).

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΑΡΘΑΜΑΤΩΣΗΣ ΤΟΥ ΗΠΕΤΑΤΙΚΟΥ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΟΣ

Όλες οι αλλοιώσεις όγκου του ήπατος που ανιχνεύονται με υπολογιστική τομογραφία μπορούν να διαχωριστούν ανάλογα με τις ακόλουθες παραμέτρους:

1) Πυκνότητα - το χαρακτηριστικό του κάθε ιστού του σώματος, το οποίο μετράται σε τομογραφήματα υπολογιστή στο λεγόμενο. Μονάδες Hounsfield. Ανάλογα με την πυκνότητα των ακτίνων Χ, οι εστίες είναι υπο-, υπερ- και ισοδενικές σε σχέση με το περιβάλλον φυσιολογικό παρεγχύσιμο. Όσον αφορά την πυκνότητα, μπορεί να υποτεθεί ότι βρίσκεται στη δομή της εστίασης: αίμα, άλλο υγρό συστατικό, μαλακό ιστό. Οι θέσεις ασβεστοποίησης, οι φρυγμένες, ανιχνεύονται πιο αξιόπιστα.

2) Δομή. Οι κυστικοί σχηματισμοί χωρίζονται σε μονο- και πολυ-θάλαμο. μπορεί να έχουν ή να μην έχουν καθαρό ορατό τοίχο. περιέχουν εγκλείσματα ασβεστίου, αιμορραγικού - υπερδενιακού - ρευστού, υγρού υποδόσεως, για παράδειγμα, χολής. Εντός του χώρου είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένα ξένο σώμα ή ένα συστατικό παρασίτου, κυστικής ή μαλακής ιστό. Επίσης, η δομή μπορεί να είναι ομοιογενής ή ετερογενής, η τελευταία συχνά εξηγείται από περιοχές νέκρωσης. Η ανίχνευση του ασβέστη και της ασβεστοποίησης υποδεικνύει τη διάρκεια της διαδικασίας.

3) Το σχήμα μπορεί να είναι κοντά στην μπάλα, επιμηκυμένο, ακανόνιστο (ακανόνιστο), κλπ.

4) Περιγράμματα. Ομαλή ή ανομοιογενής, διαυγής ή αδιαίρετη, ορατή παντού ή σε περιορισμένη περιοχή.

5) Διαστάσεις. Οι γραμμικές διαστάσεις της εστίας (μήκος και διάμετρος) μετρώνται στην αξονική τομή ή και στα τρία μεγέθη (όπου είναι δυνατόν, αναφέρεται επίσης ο όγκος). Εάν σκοπεύετε να ελέγξετε τη μελέτη μετά από ορισμένο χρόνο, επιλέγεται το λεγόμενο. "Marker" εστία, το μέγεθος της οποίας θα αξιολογηθεί εγκαίρως.

6) Η θέση πρέπει να καθορίζονται στην περιγραφή του CT εξετάσεις:.. Μεταφρασμένη αν παθολογική ενότητα άμεσα σε βάθος σώμα, κάτω από την κάψουλα, κοντά σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, χοληφόρων οδών, της χοληδόχου κύστης, κ.λπ. Αυτό μπορεί να φέρει σε σκέψεις της φύσης του: για παράδειγμα, οι χολικές χάλσες εντοπίζονται συχνότερα κοντά στους χολικούς αγωγούς, κοντά στη χοληδόχο κύστη.

7) Ποσότητα. Η μοναχική εστίαση στο ήπαρ σημαίνει μοναχική. Ο αριθμός παθολογικών περιοχών (για παράδειγμα, η μετάσταση στον καρκίνο του στομάχου ή σε άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος) μπορεί να ποικίλει. Η ανίχνευση μιας μετάστασης σας επιτρέπει ήδη να ρυθμίσετε τη βαθμίδα M1 από το σύστημα TNM. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι πολλαπλές εστιακές βλάβες στο ήπαρ δεν είναι πάντοτε μεταστάσεις και ο ακτινολόγος είναι υποχρεωμένος να διεξάγει τη διαφορική διάγνωσή τους συγκρίνοντας πολλά σήματα CT.

8) Χαρακτηριστικά της συσσώρευσης της αντίθεσης. Όσο λιγότερη είναι η συσσώρευση της αντίθεσης στην εστίαση, τόσο μικρότερη είναι η παροχή αίματος. Αντίθετα, όσο πιο γρήγορα συσσωρεύεται η αντίθεση, τόσο πιο αναπτυγμένο είναι το αγγειακό δίκτυο. Όσο ταχύτερα η πυκνότητα μειώνεται μετά το τέλος της έγχυσης της αντίθεσης, τόσο πιο έντονη είναι η ροή αίματος στην εστίαση.

Έτσι, το αιμαγγείωμα του ήπατος σε CT χωρίς αντίθεση μοιάζει με μια περιοχή hypodense, η φύση της οποίας είναι δύσκολο να καθοριστεί. Η αρτηριακή φάση της αντίθεσης παρατηρείται μια σημαντική αύξηση στα χαρακτηριστικά πυκνότητας των αιμαγγειωμάτων (επειδή σε αντίθεση συσσώρευση αίματος στην αγγειακή κενά), αλλά στη συνέχεια η πυκνότητα μειώνεται και σταδιακά του έρχεται προς τις προηγούμενες τιμές, η οποία επιτρέπει να διακρίνουμε αιμαγγείωμα καρκίνο του ήπατος, ο καρκίνος, π.χ., καρκίνο το έντερο με μεταστάσεις του ήπατος σε CT με αντιπαραθέσεις εμφανίζεται διαφορετικά: για τις μεταστάσεις, η πιο χαρακτηριστική αύξηση της πυκνότητας είναι η μορφή ενός "δακτυλίου" ("χείλος"), που αντανακλά την πράξη Ηπατικό (αγγειοποιημένο) τμήμα του όγκου.

Το ήπαρ ή ο καρκίνος του αιμαγγειώματος; Κοιλιακή CT με ενίσχυση της αντίθεσης: μια συνηθισμένη συσσώρευση αντίθεσης με τη μορφή κενών βοηθά στη διαφοροποίηση του αιμαγγειώματος από τον καρκίνο και στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης: σπέρμανο αιμαγγείωμα.

ΕΥΚΑΙΡΙΟΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ

Οι σχηματισμοί υπο-παρουσίας έχουν πυκνότητα κάτω από το φυσιολογικό παρέγχυμα (κανονικά η πυκνότητα είναι + 50... + 70 μονάδες Hounsfield - χωρίς αντίθεση) και είναι οι ακόλουθες μορφολογικές παραλλαγές:

1) Οι λιπαροί σχηματισμοί έχουν πυκνότητα από -100 έως -10 μονάδες Hounsfield. Αυτό μπορεί να είναι λίπωμα, fibrolipoma, angiolipoma, angiofibrolipoma, αδένωμα, λιποσάρκωμα και κάποιες άλλες όγκων του λιπώδους ιστού (όπως επίσης και το τμήμα της αρνητικής πυκνότητα μπορεί να οφείλεται σε μια τοπική περιοχή του λιπώδους διήθησης, ή λιπαρό ήπαρ).

2) Η υποεστιακή εστίαση με πυκνότητα 0... + 20 μονάδων Hounsfield περιέχει συχνότερα υγρό. Μπορεί να είναι μια απλή ή παρασιτική κύστη, το biloma - μια συλλογή χολής μετά από επεμβάσεις στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς, καθώς και κυστικές μεταστάσεις.

3) Η υποκειμενική εστίαση με πυκνότητα + 20 + 40 μονάδες Hounsfield μπορεί να προκληθεί τόσο από την περιεκτικότητα σε υγρό όσο και από τον μαλακό ιστό. Υπάρχουν πολλές περισσότερες επιλογές. Κατά τη σύνταξη μιας διαφορικής σειράς, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το μέγεθος, το σχήμα, η φύση της συσσώρευσης ενός παράγοντα αντίθεσης.

Τριχοειδές αιμαγγείωμα του δεξιού λοβού του ήπατος: Η αξονική τομογραφία με ενίσχυση της αντίθεσης στην αρτηριακή φάση αποκαλύπτει μια περιοχή υπερβολικής έκτασης.

ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΤΟ ΠΟΥΛΕΡΙΚΟ

Οι εστίες με υπερβολική πυκνότητα έχουν πυκνότητα ακτίνων Χ πάνω από το φυσιολογικό παρέγχυμα (> 70 μονάδες Hounsfield) και μπορεί να οφείλονται σε κύστεις που περιέχουν πυκνό υγρό (με προσμείξεις πρωτεΐνης ή αίματος) ή το υπόστρωμα τους είναι όγκος ή ασβεστίτης.

1) Η πυκνότητα της εστίας + 200... + 400 μονάδες Hounsfield λόγω της παρουσίας ασβεστίου στη δομή. Αυτό μπορεί να είναι μια ασβεστοποιημένη κύστη, ινώδη, ινωδοαδενάμη (ή άλλος όγκος), ασβεστοποιημένο αιμάτωμα.

2) Η τοπική περιοχή αύξησης της πυκνότητας του παρεγχύματος προκαλείται συχνά από την εναπόθεση μετάλλων - αλάτων αργιλίου, σιδήρου κ.λπ.

3) Οι όγκοι είναι τόσο hyperdense και hypodenal.

ΚΥΣΤΙΚΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ ΤΟΥ ΠΟΥΛΕΡΙΚΟΥ

Κυστική φύση στην CT έχουν τους ακόλουθους σχηματισμούς:

1) Μια απλή κύστη του ήπατος - τι είναι αυτό; Μια απλή κύστη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εμβρυογένεσης και είναι μια συσσώρευση ρευστού που περιορίζεται από ένα καψουλοειδές. Στις CT, έχει ομαλές άκρες, σαφή περίγραμμα, συνήθως τη σωστή μορφή. Χαρακτηριστικά πυκνότητας ρευστού + 5... + 20 μονάδες Hounsfield, δεν περιέχει εγκλείσματα (αίμα, ασβέστιο κλπ.), δεν υπάρχουν διαχωριστικά στη δομή τους, ο τοίχος είναι ομοιόμορφος, χωρίς τοπικές πυκνότητες. Η αντίθεση αυτών των κύστεων δεν συσσωρεύεται. Το ερώτημα που τίθεται συχνά είναι αν η ηπατική κύστη μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο. Εάν μια κύστη έχει τυπικά χαρακτηριστικά CT, δεν πρέπει να προκαλεί άγχος, δεν υπάρχει οξεία οξυγόνου της κύστης. Αλλά είναι σημαντικό να διακρίνουμε μια απλή κύστη από τον εχινόκοκκο, από την κυστική μορφή της μετάστασης ή του κυστικού καρκίνου.

2) κυστική ηπατικές μεταστάσεις του καρκίνου του μαστού, του στομάχου και άλλων οργάνων συνήθως πολλαπλές, έχουν ακανόνιστο σχήμα, μη-ομοιόμορφη δομή, διαστάσεις μεταξύ 0,5 cm έως μερικές δεκάδες εκατοστά. Αυτές χαρακτηρίζονται από τη συσσώρευση της αντίθεσης, με τη μορφή ενός «δακτυλίου». Διαθέτει διεισδυτική ανάπτυξη. Υποψία των mts στο ήπαρ συμβαίνει όταν CT είναι συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, μια δεύτερη γνώμη για τις εικόνες μπορεί να βοηθήσει. Σήμερα, πολλές μεταστάσεις συχνά αντιμετωπίζονται επιτυχώς σε μεγάλες ογκολογικές κλινικές, όπου χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές (χειρουργική αφαίρεση, χημειοεμβολισμός, αφαίρεση ραδιοσυχνότητας κ.λπ.).

3) Κυστική μορφή του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος: ακανόνιστο σχήμα, ένα στερεό συστατικό μπορεί να ανιχνεύεται (για την κυστική μορφή και αν ελάχιστα εκφρασμένη) μονάδα όγκου, ασκεί επιρροή επί του όγκου που βρίσκεται παρακείμενα αγγεία και χοληφόρων οδών.

4) Παρασιτικές κύστεις. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι κύστεις αντιπροσωπεύονται από εχινοκόκκους, λιγότερο συχνά - από αλβεόκοκκο. Είναι πολλαπλά ή ενιαία, έχουν ένα ορατό τοίχο, το οποίο αυξάνεται με την αντίθεση. Υπάρχουν μονοκύτταρες και πολυπαρασιτικές κύστεις. Μέσα σε αυτές τις κύστεις, μπορείτε να ανιχνεύσετε το παράσιτο.

5) Αιμαγγειώματα του δεξιού λοβού του ήπατος ή του αριστερού λοβού. Το αιματολόγιο του ήπατος στην CT μοιάζει με μια τυπική υποδεέστερη εστίαση, όταν η αντίθεση στην αρτηριακή φάση αυξάνεται απότομα, με αποτέλεσμα τα αγγειακά κενά να γίνονται ορατά και μετά χάνουν αργά την αντίθεση. Τα Atypical hemangiomas on CT έχουν διάφορα άλλα χαρακτηριστικά και ένας έμπειρος ακτινολόγος που έχει εμπειρία στη διάγνωση των κοιλιακών παθήσεων βοηθά να τα διακρίνει από μια κακοήθη βλάβη.

Δευτερογενείς (δευτερογενείς) αλλαγές στο ήπαρ σε CT. Καρκίνος των εντέρων με μεταστάσεις. Η πρόγνωση είναι δυσμενής, δεδομένου του μεγέθους και του αριθμού των μεταστάσεων.

ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

"Στερεό" σημαίνει μαλακό ιστό, κατασκευασμένο από ζωντανό ιστό. Τι είναι οι στερεοί σχηματισμοί;

1) Ογκομετρική εκπαίδευση με λιπώδεις εγκλείσεις: λιπόμα, λιποφίμπρα, αγγειολιπόωμα, λιποσάρκωμα κλπ. Έχουν χαρακτηριστική δομή και χαρακτηριστικά πυκνότητας που αντιστοιχούν στον λιπώδη ιστό.

2) Η εστιακή οζιδιακή υπερπλασία (FNG) έχει ακανόνιστο σχήμα (με τη μορφή κόμβου), με φυσική μελέτη είναι υπερβολική (ελαφρώς υψηλότερη από την κανονική πυκνότητα) και αντιπαραβάλλει άνισα.

3) Ένας αναγεννητικός κόμβος, ένα τοπικό μέρος της ίνωσης ή της λιπαρής διήθησης είναι ένα σημάδι του εκφυλισμού του ήπατος ιστού υπό την επίδραση διαφορετικής φύσης δηλητηρίασης ή τραυματισμού, σημάδι κίρρωσης. Μοιάζει με τοπική υπογλυκαιμία (λιπαρή διείσδυση) ή υπερδερμική (ίνωση) περιοχή.

4) Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCR). Μοιάζει με έναν ογκομετρικό σχηματισμό ακανόνιστου σχήματος, διαφόρων μεγεθών (μερικές φορές αρκετές δεκάδες εκατοστά σε διάμετρο), η δομή του είναι ετερογενής - με CT, μπορούν να εντοπιστούν περιοχές νέκρωσης, κοιλότητες (οι οποίες δεν ενισχύονται από την αντίθεση). Λόγω της καλής παροχής αίματος, ο ιστός του όγκου αυξάνει την πυκνότητα ενώ αντιπαραβάλλεται.

ΔΕΥΤΕΡΗ ΓΝΩΜΗ ΤΟΥ ΔΙΔΑΓΜΑΤΟΣ

Όλοι οι ειδικοί δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν με αξιοπιστία τις αλλαγές στο ήπαρ που ανιχνεύονται με υπολογιστική τομογραφία. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εμπειρία του ακτινολόγου, από την ποιότητα της μελέτης. Δυστυχώς, όταν εκτελείται υπολογιστική τομογραφία και άλλες μελέτες ακτινοβολίας (ειδικά σε απομακρυσμένες περιφερειακές κλινικές), μερικές φορές οι αλλαγές αλλάζουν ή παρερμηνεύονται. Είναι δυνατόν να συγχέουμε τις μεταστάσεις στο ήπαρ; Δυστυχώς, συχνά τα συνήθη καλοήθη hemangiomas ερμηνεύονται ως μεταστάσεις ή αντίστροφα. Σε μερικές περιπτώσεις, οι κυστικές μεταστάσεις στο ήπαρ αντιμετωπίζονται ως απλές κύστεις, αν, επιπλέον, δεν χρησιμοποιούν αντίθεση. Γενικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διάγνωση των "συκωτιού του ήπατος" είναι αρκετά περίπλοκη όσον αφορά τη διαφοροποίηση με άλλες πολλαπλές εστιακές αλλαγές.

Η δεύτερη συμβουλευτική γνώμη ενός γιατρού με εμπειρία στην ανάλυση εξετάσεων κοιλιακής CT είναι πάντοτε χρήσιμη - μια μελέτη θα δοθεί από ειδικό με την υψηλότερη ιατρική κατηγορία ή ακαδημαϊκή κατάταξη μετά από λεπτομερή ανασκόπηση του ιστορικού της νόσου, των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων κλπ. Ως αποτέλεσμα η ακρίβεια της διάγνωσης γίνεται υψηλότερη, πράγμα που σας επιτρέπει να καθορίσετε τη μελλοντική κατεύθυνση της θεραπείας (ή να εκχωρήσετε επιπλέον όργανα και άλλες διαγνωστικές μελέτες).

Για να λάβετε μια δεύτερη γνώμη σχετικά με τα αποτελέσματα CT ή MRI, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Εθνικό Τηλεραδιολογικό Δίκτυο. Μπορείτε να το κάνετε αυτό μακρινά, χωρίς να φύγετε από το σπίτι. Αρκεί να έχουμε τα αποτελέσματα της έρευνας στο δίσκο. Εντός 24 ωρών από τη στιγμή της αποστολής των φωτογραφιών, θα λάβετε μια ειδική επισκόπηση της αξονικής τομογραφίας ή της μαγνητικής τομογραφίας με λεπτομερή περιγραφή με τη μορφή συμπεράσματος με την υπογραφή ενός ειδικευμένου ιατρού.

Διαβάστε περισσότερα για τη δεύτερη γνώμη

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την τηλεϊατρική

Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, μέλος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ακτινολόγων

Τι είναι μια υποαίσθητη βλάβη στα νεφρά;

Πλήρης συναρμολόγηση και περιγραφή: ποια είναι η υποαίσθητη εστίαση στα νεφρά; και άλλες πληροφορίες για τη θεραπεία ενός ατόμου.

Η εκπαίδευση με υποτυπία είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή των αποτελεσμάτων της τομογραφίας. Ας δούμε τι σημαίνει αυτός ο όρος στο τέλος της μελέτης.

Τι είναι ιστός υποδόσεως;

Ο όρος υπο-ευαίσθητος προέρχεται από την "πυκνότητα" της αγγλικής υπογλυκαιμίας και της αγγλικής πυκνότητας, οπότε το όνομα καθιστά σαφές ότι σημαίνει μείωση της πυκνότητας.

Κάθε ιστός του σώματος έχει μια ορισμένη πυκνότητα, η οποία καθορίζεται από την ένταση της χρώσης στις ακτίνες Χ και τις τομογραφικές εικόνες. Με μια ασθένεια των οργάνων, σε μια μεμβράνη τομογραφίας, η δομή της θα είναι μη ομοιόμορφη σε χρώμα, με περιοχές σκουρόχρωσης.

Η υποθετική εκπαίδευση έχει πιο σκούρο χρώμα από τον περιβάλλοντα ιστό. Αυτό δείχνει ότι η πυκνότητα σε αυτήν την περιοχή είναι χαμηλότερη από ό, τι σε άλλα μέρη του σώματος.

Η ανίχνευση μιας τέτοιας εστίας χαμηλής πυκνότητας πάντα μιλά για μια παθολογική διαδικασία στο όργανο.

Τέτοιες αλλαγές στην πυκνότητα του ιστού του ήπατος μπορεί να προκληθούν από οποιαδήποτε ασθένεια από καλοήθεις όγκους (κύστεις και αιμαγγειώματα) σε κακοήθεις όγκους με μεταστάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η εικόνα μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ανωμαλίες.

Υπό ποιες ασθένειες μπορεί να εντοπιστεί μια υποεπιχειρησιακή εκπαίδευση;

Μέχρι σήμερα, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών στις οποίες μπορεί να εντοπιστεί η υπο-εντατική εκπαίδευση. Αυτά μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι, αποστήματα, κύστεις και ακόμη και κληρονομικές ασθένειες.

Η υποθετική εκπαίδευση μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ποικιλίας διαφορετικών ασθενειών.

  • Αιμαγγείωμα του ήπατος (αποτελείται από διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία).
  • Αδένωμα ήπατος (όγκος που προκαλείται από ορμόνες).
  • Συκώτι χαλαρόμα ή σύνδρομο von Meyenburg (συγγενείς κύστεις των χολικών αγωγών, οι οποίες πρέπει να διακριθούν από τις μεταστάσεις).
  • Εστιακή οζώδης υπερπλασία.
  • Λιπαρή διείσδυση του ήπατος (συμβαίνει όταν η κατάχρηση αλκοόλ, ξαφνική απώλεια βάρους, διαβήτης).
  • Hepatoma (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα);
  • Ηπατικό λέμφωμα;
  • Ηπατικό αιμαγγειοσάρκωμα.
  • Ενδοηπατικό χολαγγειοκαρκίνωμα.
  • Μεταστάσεις.
  • Απλές κύστεις του ήπατος.
  • Κύηση του κοινού χοληφόρου αγωγού
  • Πολυκυστικό ήπαρ (κύστεις σε ολόκληρη την επιφάνεια του ήπατος).
  • Εχινοκοκκίαση του ήπατος (προσβολή από σκουλήκια).
  • Pyogenic (πυώδης);
  • Μυκητιασικά (που προκαλούνται από μικροσκοπικούς μύκητες του γένους Candida και άλλων).
  • Amoebic.
  • Ηπατική καρδιακή προσβολή.
  • Η ρήξη του ήπατος.
  • Ενκαψουλωμένο αιματώδες ήπατος.
  • Νόσος Caroli.

Πρόσθετες διαγνώσεις

Εάν το συμπέρασμα ενός τομογράφου περιγράφει την ύπαρξη ενός υπο-εντατικού σχηματισμού, δημιουργείται μια εύλογη ερώτηση - τι λέει και τι πρέπει να κάνει στη συνέχεια; Δεδομένης της τεράστιας ποικιλίας ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποιο από αυτά οδήγησε σε αλλαγή της πυκνότητας των ιστών.

Πρώτα απ 'όλα, είναι λογικό να περάσετε τις γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Το επόμενο πολύ επιθυμητό βήμα θα ήταν η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία, αυτή τη φορά με την εισαγωγή της αντίθεσης.

Υπεροαγγειακός σχηματισμός

Το αντίθετο από την υποδεψιμότητα των ιστών είναι οι υπερβολικοί (υπεραγγειακοί) σχηματισμοί. Στην περίπτωση αυτή, η πυκνότητα του ίδιου του στοιχείου θα είναι πάντοτε υψηλότερη από την πυκνότητα του ιστού του οργάνου στο οποίο ανιχνεύεται. Στο τομάγραμμα, η υπερ-εκτεταμένη εκπαίδευση θα φαίνεται πιο φωτεινή από τους περιβάλλοντες ιστούς.

Ποιες ασθένειες χαρακτηρίζονται από υπεραγγειακό σχηματισμό;

Ο υπεραγγειακός (υπερ-εκτεταμένος) σχηματισμός στο ήπαρ μπορεί να προκληθεί από καλοήθεις όγκους ή κακοήθεις όγκους του ήπατος, καθώς και μεταστάσεις από γειτονικά όργανα (πνεύμονες, μαστικοί αδένες, γεννητικά όργανα, έντερα).

Η θεραπεία αυτής της πάθησης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία της εμφάνισής της, καθώς η μεταβολή της πυκνότητας των ιστών δεν είναι ασθένεια, αλλά εκδήλωση μιας από τις ασθένειες.

Πώς να κάνετε CT και MRI

Προκειμένου η μελέτη με τη βοήθεια των μεθόδων CT και MRI να είναι ενημερωτική, πρέπει να ξέρετε ποιες είναι αυτές οι μελέτες και πώς να τις προετοιμάσετε σωστά.

Η υπολογισμένη τομογραφία είναι μια πολύ ακριβής διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητες αυστηρές αναγνώσεις για τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας ώστε να μην ακτινοβοληθούν εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο.

Το μεγάλο πλεονέκτημα της CT σε σύγκριση με, για παράδειγμα, υπερηχογράφημα, είναι η υψηλή τυποποίηση της μεθόδου. Αυτό σημαίνει ότι οι εικόνες φέτας CT θα είναι υψηλής ποιότητας, ανεξάρτητα από τα προσόντα του γιατρού που διεξήγαγε τη μελέτη. Η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνει ο ασθενής κατά την εκτέλεση CT είναι πολύ μικρή και δεν είναι ικανή να προκαλέσει βλάβες στο σώμα.

CT προετοιμασία

Τα τρόφιμα δεν πρέπει να λαμβάνονται αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή. Πριν από τη διαδικασία, αφαιρέστε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα - δακτυλίους, σταυρούς και καρφιά. Όταν υπάρχει βηματοδότης, ενημερώστε το γιατρό σας! Αν είχατε κάνει αλλεργία σε έναν παράγοντα αντίθεσης, θα πρέπει να το αναφέρετε σίγουρα πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται για τη μελέτη του ήπατος χρησιμοποιώντας πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό. Εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Εκτός από την CT, είναι μια πολύ ακριβής τυποποιημένη μέθοδος έρευνας. Η διαφορά είναι ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας ο ασθενής δεν ακτινοβολείται.

MRI προετοιμασία

Η μελέτη διεξάγεται χωρίς διακοπή με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 5 ώρες πριν τη διαδικασία. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, αφαιρέστε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα.

Οποιαδήποτε από αυτές τις ερευνητικές μεθόδους συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, εάν υποδεικνύεται.

Οι πληροφορίες παρέχονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να αποτελέσουν οδηγό για δράση. Εάν συμβεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ένας νεφρογόνος όγκος είναι εστιακή αλλοίωση που σχετίζεται με τον παθολογικό πολλαπλασιασμό του νεφρικού παρεγχύματος, ο οποίος αποτελείται από παθολογικά τροποποιημένα κύτταρα. Από τη φύση της ανάπτυξης, οι όγκοι ταξινομούνται ως κακοήθεις και καλοήθεις.

Τύποι νεοπλασμάτων όγκων

Οι απλές κύστεις στο νεφρό είναι καλοήθεις όγκοι που έχουν τυπικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Οι απλές κύστεις δεν μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους και, κατά κανόνα, δεν απαιτούν μεταγενέστερη θεραπεία.

Οι σύνθετες κύστεις δεν είναι πάντα καλοήθη νεοπλάσματα και μπορεί να περιέχουν καρκινικά κύτταρα. Κατά τη διάγνωση σύνθετων κύστεων, απαιτείται η διεξαγωγή μιας ιστολογικής εξέτασης.

Ένας άλλος τύπος όγκου είναι ένας συμπαγής όγκος ή, με διαφορετικό τρόπο, ένας παρεγχυματικός όγκος, ο οποίος δεν περιέχει κανένα υγρό. Αυτά τα νεοπλάσματα μπορεί να είναι καλοήθη, αλλά πιο συχνά κακοήθη.

Ποια είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα

Τα ακόλουθα συμπτώματα θεωρούνται τα κύρια συμπτώματα της ανάπτυξης ενός όγκου σε έναν ενήλικα:

  1. Η εμφάνιση του αίματος στα ούρα.
  2. Τοπικός πόνος στην περιοχή των νεφρών.
  3. Πάθος όγκος.

Με την ανίχνευση της κλασικής τριάδας των αναφερθέντων συμπτωμάτων, η διάγνωση της παρουσίας νεοπλάσματος στους νεφρούς δεν προκαλεί δυσκολίες στους ειδικούς. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αναφερόμενα συμπτώματα στη συσχέτισή τους δεν θεωρούνται ως συμπτώματα της νόσου και ταυτόχρονα εκδηλώνονται αρκετά σπάνια. Η τριάδα των συμπτωμάτων υποδηλώνει παραμέληση της παθολογίας και σοβαρών επιπλοκών στα νεφρά.

Πώς είναι η διάγνωση των νεοπλασμάτων

Ένας σημαντικός ρόλος στην οργάνωση της διάγνωσης της παθολογίας δίνεται στην υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και την υπολογιστική τομογραφία. Η νεφροσκινογραφία χρησιμοποιείται συχνά για διάγνωση.

Η ακτινογραφία της έρευνας ή η απεκκριτική ουρογραφία δεν αντιπροσωπεύει καμία διαγνωστική αξία από την άποψη της οργάνωσης της έγκαιρης διάγνωσης ενός όγκου στους νεφρούς.

Με τη μελέτη της κατάστασης των κύριων αγγείων του σώματος, δηλαδή της αορτής, των αγγείων, κατώτερης κοίλης φλέβας, χρησιμοποιείται η μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Η παρουσία στον νεφρό ενός θρόμβου όγκου συμβάλλει στον προσδιορισμό της κακογραφίας, της αρτηριογραφίας, της αορτογραφίας στη θέση του όγκου στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Επίσης, αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατή την αναγνώριση του τύπου αγγείωσης του όγκου και την παρουσία επιπλέον αγγείων. Αυτή η διάγνωση συμβάλλει στη δημιουργία του σωστού πεδίου και της τακτικής της χειρουργικής επέμβασης. Η βιοψία παρακέντησης για το νεφρό θεωρείται μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος.

Αυτό είναι σημαντικό!

Οι μεταστάσεις ενός κακοήθους όγκου συνήθως διαπερνούν τα οστά ή τους πνεύμονες, οπότε κάθε ασθενής, εάν υπάρχει υποψία νεοπλασίας, υποβληθεί σε ακτινογραφία, αξονική τομογραφία του κρανίου, πνεύμονες και σπονδυλική στήλη.

Θεραπεία της βασικής εκπαίδευσης

Ο κύριος τρόπος για τη θεραπεία ενός όγκου στους νεφρούς είναι η χειρουργική επέμβαση. Όταν ο όγκος είναι καλοήθεις, η εκτομή διοργανώνεται όποτε είναι δυνατόν. Όταν σχηματίζεται κακοήθης όγκος, η νεφρεκτομή ή η ριζική απομάκρυνση του οργάνου θεωρείται η πιο σωστή θεραπεία.

Με την ανίχνευση ήδη απομακρυσμένων μεταστάσεων, η αφαίρεση της πρωταρχικής βλάβης του σώματος δίνει την ευκαιρία να παραταθεί η ζωή του θύματος.

Αυτό είναι σημαντικό!

Οι μεμονωμένες μεταστάσεις στα οστά και τους πνεύμονες δεν θεωρούνται αντένδειξη για την απομάκρυνση των νεφρών, καθώς η εκτομή τους μπορεί να πραγματοποιηθεί. Η ένδειξη για την εκτομή ενός οργάνου είναι ένας απλός όγκος νεφρού ή διμερής αλλοίωση.

Για να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής ενός ασθενούς με ογκολογική νεφρική λειτουργία και εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, οργανώνεται ακτινοθεραπεία.

(Επισκέπτης) Olga 02/11/2011 23:12

Σας ευχαριστώ πολύ για τις απαντήσεις! Αντισύλληψη έγινε κατά τη διάρκεια της τομογραφίας, τα αποτελέσματα γράφονται παραπάνω. Προφανώς, είτε δεν είδε κάτι, είτε κατέληξε σε ξεχωριστό συμπέρασμα. Τώρα υποβάλλονται σε πρόσθετες εξετάσεις (ούρα, αίμα, ακτίνες Χ, κλπ.). Ο γιατρός σχεδιάζει να αφαιρέσει εντελώς τον αριστερό νεφρό, αφήνοντας πίσω του μια μικρή πιθανότητα μερικής απομάκρυνσης (όσο κατάλαβα, θα λάβει την απόφαση κατά τη διάρκεια της επέμβασης). Καταλαβαίνω ότι υπάρχουν λίγες πληροφορίες, αλλά ακόμα: η απομάκρυνση ενός νεφρού δικαιολογείται στην περίπτωση αυτή;

Ανάλογα με τον εντοπισμό του όγκου, είναι αποδεκτή η νεφρική εκτομή (απομάκρυνση ενός μέρους του νεφρού από έναν όγκο), αλλά για να αποφασιστεί η ποσότητα της χειρουργικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να δούμε τα αποτελέσματα της μελέτης. Σε κάθε περίπτωση, αυτά τα θέματα συχνά επιλύονται κατά τη διάρκεια της επιχείρησης.

(Επισκέπτης) Victor 07.23.2013 08:51

Απάντηση παρακαλώ. Ο πατέρας μου αντιμετωπίστηκε από γαστρεντερολόγο. Sostony ικανοποιητική. Στον αριστερό νεφρό βρέθηκε ένας όγκος. Εδώ είναι η δοκιμή CT σάρωση δεν εισέρχονται στην αντίθεση. Τα νεφρά είναι τα σωστά 9,3 * 4,4 cm, τα αριστερά 9,5 *.7, που βρίσκονται στο συνηθισμένο επίπεδο. Η ιντερνίνη δεν μεταβάλλεται. Στο μεσαίο τμήμα του αριστερού νεφρού από το πίσω μέρος του χείλους, παρατηρείται μια υποδερμική στρογγυλεμένη εκπαίδευση με ακόμη και έντονα περιγράμματα με ένα διαιρέτη 2,8 cm ομοιογενούς δομής με κοιλιακούς δείκτες έως -4-26 μονάδες Η με ολική ελάττωση στον CLS. Από τις δύο πλευρές, οι κοιλότητες δεν είναι διασταλμένες, τα σκυροδέματα δεν απεικονίζονται. Το πάχος του perehim στο 2.1. Ουρητοί - χωρίς έκσταση. Η κύστη μειώνεται, ο αυλός είναι ομοιόμορφος. Οι κοιλιακοί λεμφαδένες στις προσβάσιμες περιοχές δεν διευρύνθηκαν. Τα επινεφρίδια δεν ορίζονται. Συμπέρασμα: Σύμφωνα με τα στοιχεία CT, σημάδια σχηματισμού όγκου του αριστερού νεφρού (κύστη?)
Ο ουρολόγος έστειλε στο ογκολογικό ιατρείο για διαβούλευση, είναι σε διακοπές. Απαντήστε στο τι μπορεί

Είναι ακόμα δύσκολο να κρίνουμε τη φύση της εκπαίδευσης, καθώς η μελέτη εκτελείται χωρίς αντίθεση.

Χρειάζεστε mskt με κέρδος και έρχονται σε μας για μια διαβούλευση! (495) 2104774

(Επισκέπτης) Vasily Dmitrievich 12/05/2014 6:09 PM

Γεια σας, αρσενικό, 62 ετών, πραγματοποιήθηκε SCT των νεφρών, δηλαδή, εδώ είναι τα αποτελέσματα:
Δεξιά: 55x-58x108mm, παρέγχυμα έως 24mm.
Αριστερά: 56x69x116mm. Στο in / pole καθορίζεται από την πρόσθετη εκπαίδευση 81h73mm, με ανομοιόμορφα περιγράμματα, ετερογενής δομή, συσσωρεύει άνισα την αντίθεση με +23 μονάδες. Ούτε σε +59 μονάδες. Ούτε.
Το σπηλαιώδες σύστημα των δύο νεφρών δεν επεκτείνεται, χωρίς πρόσθετες εγκλείσεις. Η λειτουργία απέκκρισης και των δύο νεφρών διατηρείται. Οι νεφρικές αρτηρίες είναι ομοιόμορφα αντίθετες, με διάμετρο 8 mm.
Συμπέρασμα: Σημεία CT: Ογκομετρικός σχηματισμός του αριστερού νεφρού (t-r). Λεμφαδενοπάθεια.
Με τι απειλεί; Και περαιτέρω δράση για τη γνώμη σας;

(Επισκέπτης) Rasita 01/06/2015 10:23

Πείτε μου τι μιλάει το υπερηχογράφημα των νεφρών (το παιδί έγινε 2 χρόνια εξαιτίας της αποστράγγισης των ματιών), Δεξί σημείο 62 * 28mm, παρεγχύματα 10mm, Αριστερά νεφρού 74 * 31, παρεγχύματος 10mm. Γραπτά συμπέρασμα: ο κατακερματισμός του αριστερού νεφρού.

(Γυναίκα, 51, Novosibirsk, Ρωσία)

Γεια σας, στο πρωτόκολλο μελέτης μιας αξονικής τομογραφίας ακτίνων Χ 6 μήνες μετά την εκτομή της περιγραφής των νεφρών - "Στον άνω πόλο του δεξιού νεφρού, εμφανίζεται ένα ελάττωμα με ένα καθαρό κοίλο περίγραμμα, η περινεφρική κυτταρίνη συμπιέζεται άνισα σε αυτό το επίπεδο. Στο παρέγχυμα προσδιορίζονται στρογγυλοί υπο-εντατικοί αβυσικοί σχηματισμοί με διάμετρο 7 και 11 mm. Τι είναι, στα ρωσικά, ποιες είναι οι προβλέψεις;

Δώστε μια πλήρη περιγραφή της μελέτης ή της σάρωσης της μελέτης.

(Επισκέπτης) Γκαλίνα 05/20/2016 08:41

Καλησπέρα, δεν μπορώ να επισυνάψω τη σάρωση, ανατυπώθηκε το ερευνητικό πρωτόκολλο, παρακαλώ σχολιάστε το σε προσιτή γλώσσα. "GBUZ NSO
"ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΚΡΑΤΟΣ ΝΟΒΟΣΙΒΙΡΚΚ
ΚΛΙΝΙΚΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ
Όνομα: ΧΧ, όργανο μελέτης: Κοιλιακή κοιλότητα Κ
Ημερομηνία γέννησης: 1964 Προβολή: αξονική
Ημερομηνία μελέτης 05/06/2016 »Αντίθεση: Ulravist 370 bolus
Μελέτη αριθ.: 018458-1.2 Αποτελεσματική ζώνη: 1187 / m. 5i
Ποιος έστειλε: XX CRH
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ
Μελέτες των κοιλιακών και οπισθοπεριτοναϊκών χώρων
στο επίπεδο της γραμμής χτένας
Έγινε υπολογιστική τομογραφία στο αξονικό επίπεδο με αντίθεση του αυλού του στομάχου και των εντέρων με ακτινοδιαπερατή ουσία. Η μελέτη διεξήχθη σε δύο στάδια: χωρίς ενδοφλέβια χορήγηση ακτινοδιαπερατής ουσίας και μετά την εισαγωγή της στην αρτηριακή, φλεβική και καθυστερημένη φάση, ακολουθούμενη από αυτοανάλυση, μετωπική και 3Δ αναδόμηση
Στις τομογραφίες, το σχήμα και η θέση του ήπατος δεν αλλάζουν. " Ο γραμμικός συντελεστής "του όγκου του ήπατος είναι - 250 cm2 (λιγότερο από 235 cm2 - ο κανόνας V μικρότερο από 2000 cm3, 235

V αποτελέσματα είναι ανακριβή, πιθανώς κανονικά - 1700-2000 cm3). Τα περιγράμματα είναι ομαλά, καθαρά. Η δομή του παρεγχύματος είναι ομοιογενής, η πυκνότητα του δεν αλλάζει. Οι ενδοηπατικοί και εξωηπατικοί χολικοί αγωγοί δεν διατείνονται. Η χοληδόχος κύστη είναι συνήθως τοποθετημένη, δεν περιέχει ακτινοδιαπερατά λίθια.
Ο σπλήνας δεν μεγεθύνεται σε μέγεθος - 87x54x55 mm, δείκτης σπληνός 258 (κανόνας 160-440), τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα και καθαρά. Η δομή του παρεγχύματος δεν αλλάζει.
Το πάγκρεας βρίσκεται σωστά, το συνήθη σχήμα και το μέγεθος.
Ο αριθμός των στρωμάτων λίπους στο παρέγχυμα αυξήθηκε. Ο αγωγός Virungov δεν επεκτείνεται.
Ο παραπαγκρεατικός λιπώδης ιστός είναι ομοιογενής, η πυκνότητά του δεν αλλάζει.
Επινεφριδιακά αδένα κανονικού σχήματος και μεγέθους, ομοιογενής δομή.
Οι νύχτες είναι σωστές. Στον άνω πόλο του δεξιού νεφρού απεικονίζεται
ένα ελάττωμα με ένα καθαρό κοίλο περίγραμμα · η κυτταρίνη άνευ περιττώματος συμπιέζεται άνισα σε αυτό το επίπεδο. Το σχήμα και το μέγεθος του αριστερού νεφρού δεν αλλάζει. Στο παρέγχυμα
δεξιά προσδιορίζονται από τη στρογγυλεμένη υπο-εντατική διάμετρο του αβυσικού σχηματισμού
7mm και 1 1mm. Το σύστημα κυπέλλου-λεκάνης αμφότερων των νεφρών κανονικού μεγέθους, που δεν επεκτάθηκε, δεν βρέθηκαν σημάδια λογισμού. Η εκκρίνουσα λειτουργία των νεφρών δεν εξασθενεί, οι ουρητήρες του συνηθισμένου διαμετρήματος.
Η κοιλιακή αορτή, κατώτερη κοίλη φλέβα και άλλα μεγάλα αγγεία χωρίς παθολογικές μεταβολές. Στην κοιλιακή κοιλότητα και στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο δεν ανιχνεύονται επιπλέον σχηματισμοί και διευρυμένοι λεμφαδένες. Το ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα δεν ανιχνεύθηκε. Στα οστά στο επίπεδο της έρευνας χωρίς εστίες καταστροφής, οι αλλαγές είναι εκφυλιστικές.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η αξονική τομογραφία αποκάλυψε ενδείξεις της κατάστασης μετά την εκτομή.
δεξί νεφρό · λιπομάτωση του γαστρικού αδένα · απλές κύστεις του δεξιού νεφρού.
Razdobarov SG.

Όλα είναι φυσιολογικά, η κατάσταση μετά από χειρουργική θεραπεία ενός νεφρού όγκου.

(Επισκέπτης) Julia 05/23/2016 3:30

Καλησπέρα Πήγαμε με ένα παιδί σε ένα προγραμματισμένο υπερηχογράφημα (screening), ο καθένας το κοίταξε και το εξέφρασε: Στην προβολή στους / πόλους του αριστερού νεφρού, σχηματίστηκε μια μάζα με μια σαφή, ομοιόμορφη, μεικτή ηχογένεια, με καταγραφή του αγγειακού συστατικού στην περιφέρεια. Διαστάσεις 40,7-35,1-42,3 mm
Το συμπέρασμα του υπερηχογραφήματος: ηχογραφικά σημάδια της εκπαίδευσης όγκου στο / πόλο του αριστερού νεφρού. Diff: ογκομετρική εκπαίδευση του αριστερού επινεφριδίου. Αμφισβητήσιμο τερατώμα. Βρισκόμαστε τώρα στο παιδί της ογκολογίας 1 μήνα 23 ημέρες. έδωσαν αίμα από φλέβα, αίμα από δάκτυλο και τεστ ούρων, ο γιατρός είπε ότι οι εξετάσεις δεν ήταν πολύ καλές και διέταξαν να συλλέγουν καθημερινά ανάλυση ούρων και τομογραφία, περιττώματα. Η διάγνωση είναι άγνωστη. Ποια είναι η πιθανότητα να είναι αυτή η ογκολογία; Όλη η οικογένεια ανησυχεί πολύ (((δεν ξέρουμε τι να κάνουμε, ελπίζουμε για το καλύτερο, καταλαβαίνω ότι η επιχείρηση θα είναι ακριβής και αυτή η εκπαίδευση θα καταργηθεί

Πρέπει να περιμένουμε τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας των νεφρών. Είναι ακόμα δύσκολο να προσδιοριστεί αναμφισβήτητα η φύση της εκπαίδευσης.

(Επισκέπτης) Αγάπη 06/03/2017 16:37

Γεια σας Όταν MDCT SSB (natively) στην πρόσθια-άνω τμήμα του αριστερού νεφρού estrarenalno προσδιορίζεται μάζα μεγέθη βλάβης του έως 25 mm πυκνότητα παρεγχυματικά (44 ed.N). Για να αποσαφηνιστεί η φύση της εκπαίδευσης, συνιστάται το RKT OBP με ενδοφλέβια ενίσχυση του bolus. Εξηγήστε τι σημαίνει αυτό;

Δημιουργία νέου μηνύματος. Αλλά είστε μη εξουσιοδοτημένος χρήστης.

Αν έχετε ήδη εγγραφεί, "συνδεθείτε" (φόρμα σύνδεσης στο πάνω δεξιά μέρος του ιστότοπου). Εάν είστε εδώ για πρώτη φορά, εγγραφείτε.

Εάν εγγραφείτε, μπορείτε να συνεχίσετε να παρακολουθείτε τις απαντήσεις στις δημοσιεύσεις σας, να συνεχίσετε τον διάλογο σε ενδιαφέροντα θέματα με άλλους χρήστες και συμβούλους. Επιπλέον, η εγγραφή θα σας επιτρέψει να διεξάγετε ιδιωτική αλληλογραφία με συμβούλους και άλλους χρήστες του ιστότοπου.

Εγγραφή Δημιουργία μηνύματος χωρίς εγγραφή

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία