Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι - σημεία και διαφορές

Πρώτα απ 'όλα, όταν ένας ασθενής λαμβάνει πληροφορίες ότι ένας όγκος έχει λεηλατηθεί κάπου, θέλει να γνωρίσει την καλοσύνη του. Όλοι δεν γνωρίζουν ότι ένα καλοήθες νεόπλασμα δεν είναι καρκίνος και δεν ισχύει σε καμία περίπτωση, αλλά δεν πρέπει να χαλαρώσετε, καθώς σε πολλές περιπτώσεις ακόμη και αυτός ο όγκος μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη.

Στο στάδιο της διάγνωσης, μόλις εντοπιστεί ένα νεόπλασμα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η κακοήθειά του. Αυτοί οι σχηματισμοί διαφέρουν στην πρόγνωση για τον ασθενή και την πορεία της ίδιας της νόσου.

Πολλοί άνθρωποι συγχέουν καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, αν και αυτές είναι εντελώς διαφορετικές ασθένειες του καρκίνου. Μπορούν να έχουν ομοιότητα μόνο στο ότι προέρχονται από τις ίδιες κυτταρικές δομές.

Κακοήθης όγκος

Οι κακοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν όγκους που ξεκινούν να ξεφύγουν από τον έλεγχο και τα κύτταρα είναι πολύ διαφορετικά από τα υγιή, δεν εκτελούν τη λειτουργία τους και δεν πεθαίνουν.

Σημάδια και χαρακτηριστικά

1. Αυτονομία - μια μετάλλαξη εμφανίζεται στο επίπεδο του γονιδίου όταν παραβιάζεται ο κύριος κυτταρικός κύκλος. Και εάν ένα υγιές κύτταρο μπορεί να διαιρέσει ένα περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων και στη συνέχεια να πεθάνει, τότε το κύτταρο του καρκίνου μπορεί να χωριστεί επ 'αόριστον. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, μπορεί να υπάρξει και να είναι αθάνατος. Αφήστε αμέτρητες του είδους σας.
2. Ατυπία - το κύτταρο γίνεται διαφορετικό από το υγιές σε κυτταρολογικό επίπεδο. Εμφανίζεται ένας μεγάλος πυρήνας, αλλάζει η εσωτερική δομή και το πρόγραμμα. Σε καλοήθη, είναι πολύ κοντά στη δομή των φυσιολογικών κυττάρων. Τα κακοήθη κύτταρα αλλάζουν εντελώς τη λειτουργία, το μεταβολισμό και την ευαισθησία σε ορισμένες ορμόνες. Αυτά τα κύτταρα είναι συνήθως στη διαδικασία ακόμα πιο μετασχηματισμένα και προσαρμόζονται στο περιβάλλον.
3. Μεταστάσεις - Τα υγιή κύτταρα έχουν παχύτερο εξωκυτταρικό στρώμα που τα συγκρατεί σαφώς και τους εμποδίζει να μετακινούνται. Σε κακοήθη κύτταρα σε ένα ορισμένο σημείο, συχνά σε 4 στάδια ανάπτυξης της εκπαίδευσης, διακόπτουν και μεταφέρονται μέσω του λεμφικού συστήματος και του συστήματος αίματος. Οι ίδιες οι μεταστάσεις μετά το θάνατο εγκαταλείπουν τα όργανα ή τους λεμφαδένες και αρχίζουν να αναπτύσσονται εκεί, επηρεάζοντας τους πλησιέστερους ιστούς και όργανα.
4. Εισβολή - τέτοια κύτταρα έχουν την ικανότητα να μεγαλώνουν σε υγιή κύτταρα, να τα καταστρέφουν. Ταυτόχρονα, εκπέμπουν επίσης τοξικές ουσίες, απόβλητα, τα οποία συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου. Σε καλοήθεις σχηματισμούς, δεν καταστρέφουν, αλλά απλώς ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης, αρχίζουν να ωθούν πίσω τα υγιή κύτταρα, όπως ήταν, συμπιέζοντας τα.

Το καρκίνωμα και άλλες κακοήθεις νόσοι αρχίζουν να αναπτύσσονται μάλλον γρήγορα, μεγαλώνουν στο πλησιέστερο όργανο, επηρεάζοντας τους τοπικούς ιστούς. Αργότερα στα στάδια 3 και 4, συμβαίνει μετάσταση και ο καρκίνος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τόσο τα όργανα όσο και τους λεμφαδένες.

Υπάρχει επίσης μια τέτοια διαφοροποίηση, ο ρυθμός ανάπτυξης της εκπαίδευσης εξαρτάται επίσης από αυτήν.

1. Ο πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος είναι αργός και όχι επιθετικός.
2. Μικρά διαφοροποιημένος καρκίνος - μέσος ρυθμός ανάπτυξης.
3. Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος είναι ένας πολύ γρήγορος και επιθετικός καρκίνος. Πολύ επικίνδυνο για τον ασθενή.

Συχνά συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου είναι πολύ θολά και η ασθένεια συμπεριφέρεται πολύ μυστικιστικά. Συχνά, κατά τα πρώτα συμπτώματα, οι ασθενείς τα συγχέουν με κοινές ασθένειες. Είναι σαφές ότι κάθε νεόπλασμα έχει τα δικά του συμπτώματα, τα οποία εξαρτώνται από τη θέση και το στάδιο, αλλά θα σας πούμε για το κοινό.

• Τοξίκωση - ο όγκος παράγει μια τεράστια ποσότητα αποβλήτων και πρόσθετες τοξίνες.
• Η τοξίκωση προκαλεί πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο.
• Η φλεγμονή - οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταπολεμά τα άτυπα κύτταρα.
• Απώλεια βάρους - ο καρκίνος καταναλώνει μεγάλη ποσότητα ενέργειας και θρεπτικών ουσιών. Επίσης, με φόντο την τοξίκωση πέφτει η όρεξη.
• Αδυναμία, πόνος στα οστά, μύες.
• Αναιμία

Διαγνωστικά

Πολλοί ανησυχούν για το ερώτημα: "Πώς να προσδιορίσετε έναν κακοήθωτο όγκο;". Για να γίνει αυτό, ο γιατρός διεξάγει μια σειρά από έρευνες και εξετάσεις, όπου είτε η κακοήθης ή καλοήθης εκπαίδευση εντοπίζεται στο τελευταίο στάδιο.

1. Μια πρώτη εξέταση και αμφισβήτηση του ασθενούς.
2. Ανατίθεται στην γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος. Μπορείτε ήδη να δείτε τυχόν αποκλίσεις σε αυτό. Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, ESR και άλλοι δείκτες μπορεί να υποδεικνύουν την ογκολογία. Μπορούν να συνταγογραφήσουν μια δοκιμή για δείκτες όγκου, αλλά αυτό σπάνια γίνεται κατά την εξέταση.
3. Υπερηχογράφημα - στη συμπτωματολογία ανιχνεύεται ο τόπος εντοπισμού και γίνεται εξέταση. Μπορείτε να δείτε μια μικρή σφραγίδα και μέγεθος.
4. MRI, CT - στα μεταγενέστερα στάδια, είναι πιθανό να παρατηρηθεί κακοήθεια στην εξέταση αυτή, εάν ο καρκίνος μεγαλώσει στα πλησιέστερα όργανα και επηρεάζει άλλους ιστούς.
5. Η βιοψία είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό ακόμα και στο στάδιο 1, κακοήθεια. Ένα κομμάτι εκπαίδευσης λαμβάνεται για ιστολογική εξέταση.

Πρώτον, πραγματοποιείται πλήρης διάγνωση και στη συνέχεια η θεραπεία έχει ήδη συνταγογραφηθεί ανάλογα με την τοποθεσία, το πληγέν όργανο, το στάδιο, τη βλάβη στο πλησιέστερο όργανο και την παρουσία μεταστάσεων.

Ο καλοήθης όγκος

Ας απαντήσουμε στην συχνή ερώτηση: "Είναι ένας καλοήθης όγκος ένας καρκίνος ή όχι;" - Όχι, οι όγκοι αυτοί έχουν συχνά μια ευνοϊκή πρόγνωση και σχεδόν εκατό τοις εκατό θεραπεία για την ασθένεια. Φυσικά, εδώ πρέπει να λάβετε υπόψη τον εντοπισμό και το βαθμό βλάβης των ιστών.

Στο κυτταρολογικό επίπεδο, τα καρκινικά κύτταρα είναι σχεδόν πανομοιότυπα με τα υγιή. Έχουν επίσης υψηλό βαθμό διαφοροποίησης. Η κύρια διαφορά από τον καρκίνο είναι ότι ένας τέτοιος όγκος βρίσκεται μέσα σε μια συγκεκριμένη κάψουλα ιστού και δεν μολύνει τα πλησιέστερα κύτταρα, αλλά μπορεί να συμπιέσει πολύ τα γειτονικά.

Σημεία και διαφορά με κακοήθη διαμόρφωση

1. Μια μεγάλη συστάδα κυττάρων.
2. Λάθος κατασκευή υφάσματος.
3. Χαμηλή πιθανότητα υποτροπής.
4. Μην μεγαλώνετε στον πλησιέστερο ιστό.
5. Μην εκπέμπετε τοξίνες και δηλητήρια.
6. Μην παραβιάζετε την ακεραιότητα του κοντινού ιστού. Και βρίσκεται στον εντοπισμό της κυτταρικής δομής του.
7. Αργή ανάπτυξη.
8. Δυνατότητα κακοήθειας - να γίνει καρκίνος. Ιδιαίτερα επικίνδυνο για: πολύποδες GIT, θηλώματα των γεννητικών οργάνων, νέοι, αδενώματα κ.λπ.

Τα καλοήθη νεοπλάσματα δεν αντιμετωπίζουν χημειοθεραπεία με χημειοθεραπεία, αλλά δεν ακτινοβολούνται. Χειρουργική απομάκρυνση χρησιμοποιείται συνήθως · είναι πολύ απλό να γίνει αυτό, αφού ο ίδιος ο σχηματισμός βρίσκεται μέσα στον ίδιο ιστό και διαιρείται με μια κάψουλα. Εάν ο όγκος είναι μικρός, τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.

Στάδια ανάπτυξης ενός καλοήθους όγκου

1. Έναρξη - υπάρχει μια μετάλλαξη ενός από τα δύο γονίδια: αναπαραγωγή, αθανασία. Όταν ένας κακοήθης όγκος είναι μια μετάλλαξη δύο ταυτόχρονα.
2. Προώθηση - χωρίς συμπτώματα, τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται και διαιρούνται ενεργά.
3. Πρόοδος - Ο όγκος γίνεται μεγάλος και αρχίζει να ασκεί πίεση στους παρακείμενους τοίχους. Μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη.

Τύποι όγκων

Συνήθως, ο διαχωρισμός ανά τύπο προέρχεται από τη δομή του ιστού και πιο συγκεκριμένα από τον τύπο του ιστού που προήλθε από τον όγκο: συνδετικός, ιστικός, λιπώδης, μυϊκός, κλπ.

Θεραπεία ενός καλοήθους όγκου

Η ενδοκρατική ακτινοβολία σας επιτρέπει να μεταφέρετε την πηγή ακτινοβολίας στη θέση του όγκου. Η πηγή της ακτινοβολίας μέσω των φυσικών ανοιγμάτων ενίεται στην ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, το στόμα, επιτυγχάνοντας τη μέγιστη δόση του ιστού του όγκου.

Για την διάμεση ακτινοβόληση, χρησιμοποιούνται ειδικές βελόνες και σωλήνες με παρασκευάσματα ραδιοϊσοτόπων, οι οποίες τοποθετούνται χειρουργικά σε ιστούς. Μερικές φορές οι ραδιενεργές κάψουλες ή βελόνες παραμένουν στο χειρουργικό τραύμα μετά την αφαίρεση του κακοήθους όγκου. Ένα ιδιόμορφο μέθοδος διάμεσης θεραπεία είναι η θεραπεία του θυρεοειδούς φαρμάκων κατά του καρκίνου Ι 131: μετά τη λήψη του σώματος του ασθενούς ιωδο σωρεύονται στο θυρεοειδή αδένα, καθώς και σε μεταστάσεις του όγκου της (υψηλός βαθμός διαφοροποίησης), έτσι, η ακτινοβολία έχει μια δυσμενή επίδραση στην πρωτογενή κύτταρα όγκου και των μεταστάσεων.

Πιθανές επιπλοκές της ακτινοθεραπείας

Η ακτινοθεραπεία απέχει πολύ από μια αβλαβή μέθοδο. Όλες οι επιπλοκές της μπορούν να χωριστούν σε τοπικές και γενικές.

Ανάπτυξη των τοπικών επιπλοκές λόγω της αρνητική επίδραση της ακτινοβολίας επί υγιούς ιστού γύρω από τους όγκους, και ιδιαίτερα από το δέρμα, το οποίο είναι το πρώτο εμπόδιο σε ενέργεια ακτινοβολία. Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης του δέρματος, διακρίνονται οι ακόλουθες επιπλοκές:

• αντιδραστικής επιδερμίδα (προσωρινή και αναστρέψιμη βλάβη στα επιθηλιακά δομές - μέτριο οίδημα, ερυθρότητα, φαγούρα).

• δερματίτιδα Ακτινοβολία (ερυθρότητα, οίδημα των ιστών, μερικές φορές φουσκάλες, απώλεια μαλλιών, υπέρχρωση δέρματος, που ακολουθείται ατροφίας παραβίαση διανομή χρωστικής ουσίας και telangiectases - σκάφη επέκταση ενδοδερμική).

• Beam indurativny οίδημα (ειδική σκλήρυνση σχετίζεται με βλάβη στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό, καθώς και με τα φαινόμενα της αποφρακτικής ακτινοβολίας λεμφαγγειίτιδα και σκλήρυνση των λεμφαδένων).

• Νεκρωτικά έλκη ακτινοβολίας (ελαττώματα του δέρματος που χαρακτηρίζονται από έντονη ευαισθησία και απουσία οποιασδήποτε τάσης για επούλωση).

Η πρόληψη αυτών των επιπλοκών περιλαμβάνει πρώτα απ 'όλα τη σωστή επιλογή πεδίων και δόσεων ακτινοβολίας.

Η χρήση ακτινοθεραπείας μπορεί να προκαλέσει γενικές διαταραχές (εκδηλώσεις ασθένειας ακτινοβολίας). Τα κλινικά συμπτώματα είναι η αδυναμία, η απώλεια της όρεξης, η ναυτία, ο εμετός, οι διαταραχές του ύπνου, η ταχυκαρδία και η δύσπνοια. Σε μεγαλύτερο βαθμό, τα αιματοποιητικά όργανα, κυρίως ο μυελός των οστών, είναι ευαίσθητα στις μεθόδους ακτινοβολίας. Ταυτόχρονα, η λευκοπενία, η θρομβοπενία και η αναιμία εμφανίζονται στο περιφερικό αίμα. Επομένως, στο πλαίσιο της ακτινοθεραπείας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κλινικός έλεγχος αίματος τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανεξέλεγκτη λευκοπενία προκαλεί μείωση της δόσης ακτινοβολίας ή ακόμα και διακοπή της θεραπείας με ακτινοβολία. Οι διεγέρτες της λευκοπάθειας, η μετάγγιση αίματος και των συστατικών του, οι βιταμίνες, η διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες χρησιμοποιούνται για τη μείωση αυτών των κοινών διαταραχών.

Χημειοθεραπεία - η επίδραση στον όγκο με διάφορους φαρμακολογικούς παράγοντες. Στην αποτελεσματικότητά του, είναι κατώτερη της χειρουργικής και ακτινολογικής μεθόδου. Εξαιρέσεις αποτελούν συστηματικού καρκίνου (λευχαιμία, λέμφωμα) όγκων και ορμονοεξαρτημένων οργάνων (μαστού, ωοθηκών, προστάτη) στην οποία ιδιαίτερα αποτελεσματική χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως σε μαθήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα (μερικές φορές για πολλά χρόνια). Οι ακόλουθες ομάδες χημειοθεραπευτικών παραγόντων διακρίνονται:

Οι κυτοστατικές αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων, αναστέλλοντας την μιτωτική τους δραστηριότητα. Τα κύρια φάρμακα: παράγοντες αλκυλίωσης (κυκλοφωσφαμίδη), φάρμακα φυτικής προέλευσης (βινμπλαστίνη, βινκριστίνη).

Οι φαρμακευτικές ουσίες δρουν σε μεταβολικές διεργασίες σε κύτταρα όγκου. Τα κύρια φάρμακα: μεθοτρεξάτη (ανταγωνιστής φολικού οξέος), φθοροουρακίλη, τεγαφουρ (ανταγωνιστές πυριμιδίνης), μερκαπτοπουρίνη (ανταγωνιστής πουρίνης). Οι αντιμεταβολίτες μαζί με τα κυτταροστατικά χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία των λευχαιμιών και των κακώς διαφοροποιημένων όγκων της προέλευσης του συνδετικού ιστού. Συγχρόνως χρησιμοποιήστε ειδικά προγράμματα με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων. Το ευρέως διαδεδομένο, ειδικότερα, έλαβε το σχήμα Cooper για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Παρακάτω είναι ένα διάγραμμα του Cooper για την τροποποίηση του Ινστιτούτου Ερευνών Ογκολογίας. N.N. Σχέδιο Petrova - CMFVP (σύμφωνα με τα πρώτα γράμματα των προετοιμασιών).

Στο τραπέζι χειρισμού:

• 200 mg κυκλοφωσφαμιδίου.

Στην μετεγχειρητική περίοδο:

• σε 1-14 ημέρες ημερησίως 200 mg κυκλοφωσφαμιδίου.

• 1, 8 και 15 ημέρες: μεθοτρεξάτη (25-50 mg). φθοροουρακίλη (500 mg). βινκριστίνη (1 mg).

• σε 1 - 15η ημέρα - πρεδνιζόνη (15-25 mg / ημέρα προς τα μέσα με σταδιακή ματαίωση έως την 26η ημέρα).

Τα μαθήματα επαναλαμβάνονται 3-4 φορές με ένα διάστημα 4-6 εβδομάδων.

Ορισμένες ουσίες που παράγονται από μικροοργανισμούς, κυρίως ακτινομύκητες, έχουν αντινεοπλασματική δράση. Τα κύρια αντικαρκινικά αντιβιοτικά είναι: η δακτινομυκίνη, η σαρκολυσίνη, η δοξορουβικίνη, η καρρουβικίνη, η μιτομυκίνη. Η χρήση κυτταροστατικών, αντιμεταβολιτών και αντικαρκινικών αντιβιοτικών έχει τοξική επίδραση στο σώμα του ασθενούς. Τα όργανα του σχηματισμού αίματος, του ήπατος και των νεφρών είναι τα πρώτα που υποφέρουν. Υπάρχουν λευκοπενία, θρομβοπενία και αναιμία, τοξική ηπατίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια. Από την άποψη αυτή, κατά τη διεξαγωγή κύκλων χημειοθεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και οι κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Λόγω της υψηλής τοξικότητας των φαρμάκων σε ασθενείς ηλικίας άνω των 70 ετών, η χημειοθεραπεία συνήθως δεν συνταγογραφείται.

Η ανοσοθεραπεία έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία κακοήθων όγκων μόνο πρόσφατα. Έχουν ληφθεί καλά αποτελέσματα στη θεραπεία του καρκίνου του νεφρού, συμπεριλαμβανομένου στο στάδιο της μετάστασης, με ανασυνδυασμένη ιντερλευκίνη-2 σε συνδυασμό με ιντερφερόνες.

Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορμονο-εξαρτώμενων όγκων. Στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη χρησιμοποιούνται συνθετικά οιστρογόνα (εξιστόλη, διαιθυλοστιλβεστρόλη, φωσφεστρόλη). Στον καρκίνο του μαστού, ειδικά στις νεαρές γυναίκες, χρησιμοποιούνται ανδρογόνα (μεθυλοτεστοστερόνη, τεστοστερόνη) και στους ηλικιωμένους έχουν χρησιμοποιηθεί πρόσφατα φάρμακα με αντιοιστρογόνο δράση (ταμοξιφένη, τορεμιφένη).

Συνδυασμένη και πολύπλοκη θεραπεία

Στη διαδικασία θεραπείας ενός ασθενούς, είναι δυνατόν να συνδυαστούν οι κύριες μέθοδοι θεραπείας κακοήθων όγκων. Εάν χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι σε έναν ασθενή, μιλούν για μια συνδυασμένη θεραπεία, εάν και οι τρεις είναι σύνθετες. Οι ενδείξεις μιας ή άλλης μεθόδου θεραπείας ή του συνδυασμού τους καθορίζονται ανάλογα με το στάδιο του όγκου, τον εντοπισμό του και την ιστολογική του δομή. Ένα παράδειγμα είναι η θεραπεία διαφόρων σταδίων του καρκίνου του μαστού:

• Στάδιο Ι (και καρκίνος in situ) - επαρκής επαρκής χειρουργική θεραπεία.

• Στάδιο ΙΙ - συνδυασμένη θεραπεία: είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια ριζική χειρουργική επέμβαση (ριζική μαστεκτομή με απομάκρυνση των μασχαλιαίων, υπερ- και υπερασβεστιωτικών λεμφαδένων) και να διεξαχθεί χημειοθεραπευτική αγωγή.

• Στάδιο III - σύνθετη θεραπεία: πρώτον, εφαρμόζεται ακτινοβολία, στη συνέχεια πραγματοποιείται ριζική χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.

• Στάδιο IV - ισχυρή ακτινοθεραπεία με επακόλουθη χειρουργική επέμβαση για ορισμένες ενδείξεις.

Καλοήθεις όγκοι

Οποιοσδήποτε όγκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχής της κυτταρικής διαίρεσης και ανάπτυξης. Ένας καλοήθης όγκος αναπτύσσεται αργά, διατηρώντας το μικρό του μέγεθος για αρκετά χρόνια. Συνήθως δεν επηρεάζει το σώμα ως σύνολο, εκτός από ορισμένες περιπτώσεις. Κατά κανόνα, σχεδόν δεν ισχύει για τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς, δεν μεταστατώνεται.

Πιο συχνά με καλοήθη νεοπλάσματα δεν υπάρχουν καταγγελίες και εκδηλώσεις της νόσου. Ένας όγκος ανιχνεύεται τυχαία, όταν αναφέρεται σε γιατρό για άλλο λόγο.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καλοήθεις όγκοι μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνοι: για παράδειγμα, με την ανάπτυξη ενός καλοήθους όγκου στον εγκέφαλο, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης, οδηγώντας σε πονοκεφάλους και αργότερα στη συμπίεση των ζωτικών κέντρων του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη όγκων στους ιστούς των ενδοκρινών αδένων μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της παραγωγής διαφόρων ορμονών ή βιολογικά δραστικών ουσιών.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καλοήθων όγκων

• επιβλαβή παραγωγή
• ρύπανση του περιβάλλοντος
• το κάπνισμα
• τοξικομανίας
• κατάχρηση αλκοόλ
• ιονίζουσα ακτινοβολία
• υπεριώδη ακτινοβολία
• ορμονική αποτυχία
• διαταραχές ανοσίας
• ιική μόλυνση
• τραυματισμούς
• ανθυγιεινή διατροφή

Τύποι καλοήθων όγκων

Τα καλοήθη νεοπλάσματα αναπτύσσονται από όλους τους ιστούς του σώματος.

Φόβρωμα - Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται από τον συνδετικό ιστό, ο οποίος βρίσκεται συχνά στον συνδετικό ιστό των γυναικείων γεννητικών οργάνων, καθώς και στον υποδόριο συνδετικό ιστό.

Το λιπόμα - ένας όγκος από λιπώδη ιστό είναι σχεδόν ο ίδιος σε δομή από τον κανονικό λιπώδη ιστό και έχει κάψουλα που περιορίζει τα όριά του. Κινούμενος και μπορεί να είναι επώδυνος.

Το χόνδρομα αναπτύσσεται από χόνδρο, συχνά στο σημείο τραυματισμού ή βλάβης ιστού, που χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη.

Η νευροϊνωμάτωση (νόσος του Reclinghausen) είναι ο σχηματισμός μιας ποικιλίας ινομυωμάτων και κηλίδων χρωστικής, που συνοδεύονται από φλεγμονή των νεύρων.

Το οστό είναι ένας όγκος των οστών με σαφή όριο, πολύ συχνά ενιαίος και συγγενής.

Myoma - απλοί ή πολλαπλοί εγκλεισμένοι όγκοι μυϊκών ιστών. Λεμιόωμα - από λείο μυϊκό ιστό, ραβδομυόμο - από διαπερασμένο μυϊκό ιστό.

Angioma - αυτός ο καλοήθης όγκος αναπτύσσεται από τα αιμοφόρα αγγεία, έχει τη μορφή έντονα διασταλμένων ελλειψοειδών αγγείων που βρίσκονται κάτω από το δέρμα.

Τα αιμαγγειώματα είναι συγγενείς σχηματισμοί με διασταλμένα τριχοειδή αγγεία.

Το λεμφαγγείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος των λεμφικών αγγείων. Συγγενής, συνεχίζει να αυξάνεται στην παιδική ηλικία.

Το γλοίωμα είναι ένας όγκος από νευρογλοιακά κύτταρα.

Neuroma - ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται στα περιφερειακά νεύρα και τις ρίζες του νωτιαίου μυελού, σπάνια από κρανιακά νεύρα.

Το επιθήλιο είναι ο πιο κοινός τύπος καλοήθους όγκου, που αναπτύσσεται από το πλακώδες επιθήλιο.

Αδενάμη - ένας όγκος από τον ιστό του αδένα.

Μια κύστη είναι μια καλοήθη ανάπτυξη που έχει μια μαλακή κοιλότητα, μερικές φορές με ρευστό μέσα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα.

Στάδια ανάπτυξης ενός καλοήθους όγκου

Στάδιο 1 - έναρξη, μετάλλαξη DNA υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων.

Στάδιο 2 - προώθηση, τα κελιά αρχίζουν να χωρίζουν. Η σκηνή διαρκεί αρκετά χρόνια.

Στάδιο 3 - πρόοδος, σχετικά ταχεία ανάπτυξη και αύξηση του μεγέθους του όγκου. Πιθανή συμπίεση των γειτονικών οργάνων.

Η ανάπτυξη ενός καλοήθους όγκου διαρκεί πολύ καιρό, σε μερικές περιπτώσεις - δεκαετίες.

Διάγνωση καλοήθων όγκων

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν συμπτώματα ανάπτυξης ενός καλοήθους όγκου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Βρίσκονται τυχαία κατά τις συνήθεις εξετάσεις ή οι ίδιοι οι ασθενείς παρατηρούν την εμφάνιση κάποιου είδους εκπαίδευσης.

Οι καταγγελίες εμφανίζονται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις: το αδρενέμιο των επινεφριδίων (φαιοχρωμοκύτωμα), για παράδειγμα, προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης και των σχετικών συμπτωμάτων, έναν όγκο στον εγκέφαλο - δυσφορία που σχετίζεται με την συμπίεση του εγκεφάλου και αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης.

Θεραπεία καλοήθων όγκων

Τα καλοήθη νεοπλάσματα συνήθως απομακρύνονται χειρουργικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποίησε επίσης φαρμακευτική θεραπεία (ορμονική). Εάν ο όγκος δεν προκαλεί ταλαιπωρία και δεν αποτελεί απειλή για τον ασθενή, τότε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης αποφασίζεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία αντενδείξεων στη λειτουργία.

Ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση καλοήθους όγκου:

• εάν ο σχηματισμός τραυματίζεται μόνιμα (για παράδειγμα όταν εντοπίζεται στον αυχένα ή στο τριχωτό της κεφαλής)
• εάν ο όγκος διαταράσσει τις λειτουργίες του σώματος
• στην παραμικρή υποψία κακοήθειας του όγκου (στην περίπτωση αυτή, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, διεξάγεται μια μελέτη των κυττάρων σχηματισμού
• όταν ένα νεόπλασμα καταστρέφει την εμφάνιση ενός ατόμου

Ο σχηματισμός αφαιρείται εντελώς, παρουσία κάψουλας - μαζί με αυτό. Ο απομακρυσμένος ιστός πρέπει να εξετάζεται στο εργαστήριο.

Τύποι και χαρακτηριστικά ενός καλοήθους όγκου

Όλα τα νεοπλάσματα στο ανθρώπινο σώμα χωρίζονται σε κακοήθη και καλοήθη. Η τελευταία ομάδα παθολογιών θεωρείται η πλέον ευνοϊκή, καθώς χαρακτηρίζεται από αργή πορεία και χαμηλό βαθμό επιθετικότητας. Ένας καλοήθης όγκος μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανα και να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές.

Η έννοια της παθολογίας και η διαφορά της από τις κακοήθεις ασθένειες

Οι καλοήθεις όγκοι είναι νεοπλάσματα που σχηματίζονται από ενεργά διαιρούμενα κύτταρα. Υπό την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων, η διαδικασία αναπαραγωγής και ανάπτυξης των κυτταρικών δομών διαταράσσεται, αρχίζουν να διαιρούνται εντατικά και να σχηματίζουν μια ανάπτυξη.

Είναι πολύ σημαντικό στη διαδικασία διάγνωσης μιας νόσου να διακρίνεται ένας καλοήθης όγκος από έναν κακοήθη. Έχουν χαμηλό βαθμό επιθετικότητας, μεγαλώνουν αργά, δεν μετασταθούν. Ενώ τα κακοήθη νεοπλάσματα αυξάνονται γρήγορα σε μέγεθος, οι δευτερεύουσες εστίες κατανέμονται σε όλο το σώμα.

Οι καλοήθεις όγκοι έχουν γενικά εύκολη κινητικότητα, δεν προσκολλώνται στους ιστούς και δεν αναπτύσσονται σε αυτούς. Όταν πιέζετε το σχηματισμό του πόνου ή οποιαδήποτε άλλη ενόχληση. Οι κακοήθεις αναπτύξεις κατά την ψηλάφηση συνήθως είναι ανώδυνες.

Ένα καλοήθη νεόπλασμα μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο αν δεν αντιμετωπιστεί. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η κυτταρική μετάλλαξη γίνεται πιο ενεργή και αποκτούν κακοήθη πορεία.

Λόγοι

Η παραβίαση της κυτταρικής διαίρεσης δεν συμβαίνει ακριβώς έτσι. Αυτό απαιτεί τον αντίκτυπο των αρνητικών παραγόντων στο σώμα. Υπάρχουν πολλά φαινόμενα που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Εργασίες σε επικίνδυνη παραγωγή.
• Κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, λήψη ναρκωτικών.
• Επίδραση στο σώμα της ακτινοβολίας ή της υπεριώδους ακτινοβολίας.
• Διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας.
• Εξάλειψη του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Ιογενής παθολογία.
• Βλάβη μαλακού ιστού.
• Ακατάλληλη διατροφή.
• Προβλήματα στον ύπνο

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι όλοι οι άνθρωποι έχουν μια προδιάθεση για την ανάπτυξη καρκινικών ασθενειών. Ωστόσο, είναι μακριά από όλους. Για να μειωθεί ο κίνδυνος όγκων, είναι δυνατό για εκείνους που αποφεύγουν την επίδραση των παραπάνω παραγόντων.

Ένας καλοήθης όγκος μπορεί να είναι διαφορετικός τύπος και μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε όργανο. Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους σχηματισμών:

1. Κύστη. Είναι μια κάψουλα με υγρό μέσα. Συχνά σχηματίζεται από ινώδη ιστό.
2. Αδενάμα. Αναπτύσσεται από αδενικά κύτταρα. Επηρεάζει κυρίως τον προστάτη, το ήπαρ, τα επινεφρίδια, τα έντερα.
3. Μύωμα. Αυτός είναι ένας πυκνός, καλοήθης όγκος μυών που εμφανίζεται στα αναπαραγωγικά όργανα των γυναικών.
4. Papilloma. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης στον ανθρώπινο ιό θηλώματος. Ο Nares έχει μια μικρή πάπιη, που σχηματίζεται από το δέρμα και τους βλεννογόνους. Συχνά αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
5. Neuroma. Ένας όγκος αναπτύσσεται από νευρικά κύτταρα λόγω τραύματος και απομάκρυνσης νεύρων.
6. Angioma. Δημιουργήθηκε ανάπτυξη από τους ιστούς των αιμοφόρων αγγείων.
7. Οστεόμα. Αυτοί οι σχηματισμοί επηρεάζουν τον οστικό ιστό και είναι συχνά συγγενείς.
8. Fibroma. Προέρχεται από τον συνδετικό ιστό, επηρεάζει κυρίως τα γεννητικά όργανα στις γυναίκες.
9. Lipoma. Από το λιπαρό στρώμα που μοιάζει με κάψουλα σχηματίζεται ανάπτυξη.
10. Λεμφαγγείωμα. Αυτό το νεόπλασμα επηρεάζει τους ιστούς του λεμφικού συστήματος.
11. Σημάδι γέννησης. Υπάρχουν επίπεδες ή κρεμασμένες. Έχετε υψηλό κίνδυνο κακοήθους εκφυλισμού όταν εκτίθεται σε ηλιακό φως ή βλάβη.
12. Μηνιγγιώματος. Ένας όγκος προκύπτει από τα κύτταρα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Υπάρχουν πολλές ποικιλίες καλοήθεις παθολογιών. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά της πορείας και απαιτεί μια ατομική προσέγγιση της θεραπείας.

Διαγνωστικά

Για την ταυτοποίηση των χρησιμοποιούμενων όγκων και εργαστηριακών μεθόδων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Εξωτερική εξέταση του γιατρού και ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής.
• Εργαστηριακή ανάλυση αίματος και ούρων.
• Υπερηχογραφική εξέταση.
• Laparaskopicheskaya διάγνωση.
• Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• Ακτίνων Χ.

Για να προσδιοριστεί ποια πορεία έχει ο καρκίνος: κακοήθης ή καλοήθης, η βιοψία πρέπει να συνταγογραφείται με ιστολογική εξέταση.

Ιατρικά γεγονότα

Η σύγχρονη ιατρική θεωρεί τον πιο αποτελεσματικό τρόπο για τη θεραπεία καλοήθων όγκων - χειρουργική αφαίρεση. Στη διαδικασία, ο γιατρός αφαιρεί τον όγκο, ο οποίος επιτρέπει στον ασθενή να απαλλαγεί τελείως από την παθολογία. Μερικές φορές απαιτείται επανειλημμένη παρέμβαση, εάν δεν είναι δυνατή η εξάλειψη όλων των επηρεαζόμενων κυττάρων.

Η απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου πραγματοποιείται όχι μόνο με τον συνήθη τρόπο, αλλά και με τη βοήθεια λέιζερ ή κατάψυξης. Η θεραπεία με λέιζερ εξατμίζει τους μεταλλαγμένους ιστούς και η κρυολύση παγώνει τα κύτταρα με υγρό άζωτο, το οποίο έχει χαμηλή θερμοκρασία.

Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας θεωρούνται οι πιο ασφαλείς σε σύγκριση με τη συμβατική χειρουργική επέμβαση. Τα πλεονεκτήματά τους είναι τα εξής:

• Ελάχιστη επίδραση στο σώμα.
• Χαμηλή πιθανότητα υποτροπής.
• Ευκολία στη διαδικασία.
• Δεν υπάρχουν ουλές, κοψίματα και αιμορραγία.

Χρησιμοποιείται επίσης στην καταπολέμηση των καλοήθων σχηματισμών ορμονοθεραπείας. Χρησιμοποιείται με την προϋπόθεση ότι ο όγκος είναι μια ορμονο-εξαρτώμενη παθολογία.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση καλοήθων όγκων, οι γιατροί συστήνουν να οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώνε ορθολογικά, να έχουν καλό ύπνο, να παρατηρούν εργασία και ανάπαυση, να εγκαταλείπουν τις κακές συνήθειες, να αποφεύγουν αγχωτικές καταστάσεις.

Πρέπει πάντα να παρακολουθείτε την υγεία σας, να θεραπεύετε έγκαιρα τυχόν ασθένειες, να διατηρείτε τις ορμόνες υπό έλεγχο. Αν μιλάμε για τους όγκους του αναπαραγωγικού συστήματος, τότε σε αυτά τα προληπτικά μέτρα, προσθέτουμε την απόρριψη της ατρόμητης σεξουαλικής ζωής, την προσωπική υγιεινή και την πρόληψη των αμβλώσεων.

Είναι ένας καλοήθης όγκος (νεόπλασμα) ένας καρκίνος ή όχι;

Όπως ένας κακοήθης, καλοήθεις όγκος συμβαίνει λόγω μιας δυσλειτουργίας στη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης και ανάπτυξης. Εξαιτίας αυτού, η δομή των κυττάρων σε μια συγκεκριμένη τοποθεσία αλλάζει, εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα. Ένα καλοήθη νεόπλασμα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, δεν επηρεάζει το σώμα και δεν μεταστατεύει (είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος για τη νόσο).

Είναι επικίνδυνο ή όχι;

Αν και ένα καλοήθες νεόπλασμα δεν εφαρμόζεται σε επικίνδυνες ασθένειες, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στον εαυτό του, καθώς υπάρχουν κίνδυνοι:

• Κακοήθεια;
• Συμπίεση των γύρω οργάνων.
• Σύνθεση ορμονών όγκου.

Πώς λοιπόν ένας καλοήθης όγκος διαφέρει από έναν κακοήθη; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των τύπων;

Ένας καλοήθης όγκος, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει τον οργανισμό ως σύνολο (για σπάνια περίπτωση), αναπτύσσεται πολύ αργά, συχνά με μικρό μέγεθος για αρκετά χρόνια. Αυτό το νεόπλασμα δεν μετασταίνεται και δεν εξαπλώνεται σε άλλα όργανα και ιστούς, σε αντίθεση με έναν καλοήθη όγκο.

Αλλά αυτή η νεοπλασματική ασθένεια μπορεί να είναι επικίνδυνη: όταν βρίσκεται στον εγκέφαλο, μπορεί να παρατηρηθεί ενδοκρανιακή πίεση καθώς ο όγκος μεγαλώνει, οδηγώντας σε πονοκεφάλους και, επιπλέον, στη συμπίεση των ζωτικών κέντρων του εγκεφάλου. Ο κίνδυνος αυτής της νόσου είναι στην περίπτωση παραμέλησης και με ορισμένο εντοπισμό του όγκου.

Παρουσιάζοντας συνοπτικά τις διαφορές μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων, μπορεί να έχει τη μορφή πίνακα:

Αιτίες του

Εάν εξετάσουμε τη διαδικασία σχηματισμού κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα, τότε μπορεί να φτάσουμε σε ένα απλό σχήμα: κυτταρική ανάπτυξη, ανάπτυξη και θάνατο μετά από 42 ώρες. Αντικαθίσταται από ένα άλλο κελί, το οποίο «ζει» με τον ίδιο τρόπο. Εάν η διεργασία διαταραχθεί (εκτοπικές διαδικασίες συμβαίνουν) και το κύτταρο δεν πεθαίνει, αλλά συνεχίζει να αναπτύσσεται, εμφανίζεται νεοπλασματικό καρκίνο (εμφανίζεται ανάπτυξη ωμάτιδας).

Έχει αποδειχθεί ότι ένα καλοήθη νεόπλασμα είναι αποτέλεσμα μετάλλαξης κυττάρων DNA και οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν σε αυτό:

• Επιβλαβής παραγωγή.
• Το κάπνισμα, η χρήση αλκοόλ, τα ναρκωτικά.
• Ιονίζουσα ακτινοβολία.
• Παρατεταμένη υπεριώδης ακτινοβολία.
• Ορμονική ανεπάρκεια.
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Τραυματισμοί, κατάγματα, ιοί.
• Ανθυγιεινή διατροφή και τρόπος ζωής.

Μελέτες έχουν δείξει ότι ο καθένας έχει προδιάθεση για το σχηματισμό ενός καλοήθους όγκου. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην υγεία τους σε εκείνους που έχουν υποστεί καρκίνο στην οικογένεια. Η κληρονομικότητα είναι άλλος παράγοντας κινδύνου για όγκους. Διάφορες αγχωτικές καταστάσεις σε συνδυασμό με παραβίαση της ημέρας και διατροφής μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της νόσου.

Εμφάνιση

Οι καλοήθεις όγκοι φαίνονται διαφορετικοί, υπάρχουν διαφορετικές δομές και δομές:

• Στρογγυλό ή οβάλ κόμβο, το οποίο είναι παρόμοιο σε δομή με το καπάκι του κουνουπιδιού ή του μανιταριού.
• Ένα νεόπλασμα μπορεί να έχει ένα pedicle (πολύποδες) αν σχετίζεται με τους ιστούς του σώματος.
• Οι όγκοι των κυστεοειδών έχουν επιμηκυμένο σχήμα και είναι γεμάτοι με υγρό.
• Συχνά οι όγκοι διεισδύουν στον ιστό και επομένως τα όριά τους δεν καθορίζονται.

Στάδια ανάπτυξης και ανάπτυξης όγκου

Η ανάπτυξη ενός καλοήθους όγκου μπορεί να χωριστεί σε 3 στάδια, τα οποία έχουν τα ακόλουθα ονόματα:

• Έναρξη Αυτό το στάδιο εκφράζεται μόνο με τον μετασχηματισμό ενός κυττάρου DNA υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων. Δύο κύτταρα μεταλλάσσονται: το ένα είναι υπεύθυνο για την "αθανασία" και το δεύτερο είναι υπεύθυνο για την αναπαραγωγή του. Εάν μεταλλάσσεται μόνο ένα γονίδιο, ο σχηματισμός παραμένει καλοήθης, αν δύο γονίδια υποστούν μεταλλάξεις, ο σχηματισμός μετατρέπεται σε κακοήθη.
• Προώθηση Σε αυτό το στάδιο, τα αλλοιωμένα κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και οι υπεύθυνοι για την καρκινογένεση είναι υπεύθυνοι γι 'αυτό. Η προώθηση μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια και μόλις εμφανιστεί. Αλλά η διάγνωση ενός καλοήθους σχηματισμού στην αρχή της ενεργού διαίρεσης καθιστά δυνατή τη διακοπή της ανάπτυξης και ανάπτυξης του γονιδιώματος. Η απουσία προφανών συμπτωμάτων καθιστά την ανίχνευση της νόσου προβληματική και αυτό οδηγεί στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης.
• Πρόοδος Παρόλο που το στάδιο αυτό δεν είναι το τελευταίο, η περαιτέρω κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από αυτό. Σε αυτό το στάδιο, ο αριθμός των κυττάρων που αποτελούν αυτό το νεόπλασμα αυξάνεται ραγδαία. Αν και από μόνη της δεν είναι επικίνδυνη, αλλά μπορεί να αρχίσει να πιέζει τα γειτονικά όργανα. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την υποβάθμιση της υγείας, τη διάσπαση του σώματος, την εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα. Τα οπτικά σημάδια και οι φυσικές εκδηλώσεις της νόσου αναγκάζουν τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένας όγκος χωρίς ειδικό εξοπλισμό.

Αυτό το στάδιο είναι επικίνδυνο γιατί, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία και υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων, ένας μη κακοήθης όγκος μπορεί να γίνει κακοήθης όγκος. Ο μετασχηματισμός των γονιδίων συνεχίζεται, τα κύτταρα διαιρούνται πιο ενεργά,
και να εισέλθουν στον αυλό του αιμοφόρου αγγείου, εξαπλώνονται σε ολόκληρο το σώμα - αρχίζει η μετάσταση. Και έχει ήδη διαγνωστεί ως κακοήθης σχηματισμός.

Η ανάπτυξη του όγκου μπορεί επίσης να διαιρεθεί από τις επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα σε διάφορους τύπους:

• Εκτεταμένη ανάπτυξη. Ένας εξωτερικός όγκος σχηματίζεται εδώ που δεν διεισδύει στον ιστό. Καθώς μεγαλώνει, μετατοπίζει τα όργανα και καλύπτεται με μια κάψουλα και οι ιστοί που την περιβάλλουν αρχίζουν να πεθαίνουν και να αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Η ταχύτητα της ανάπτυξής της είναι αργή και η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να παραμείνει για αρκετά χρόνια. Η διάγνωση είναι δύσκολη, διότι οι πόνοι που διαμαρτύρονται από τους ασθενείς δεν μιλούν για τη θέση του όγκου, έχουν περιπλανώμενο χαρακτήρα, επομένως, η διάγνωση και η θεραπεία συμβαίνουν χωρίς τα επιθυμητά αποτελέσματα.
• Διεισδυτική ανάπτυξη. Τα χαρακτηριστικά του είναι η ταχεία ανάπτυξη και η βλάβη των ιστών. Πιο συχνά, τέτοια ανάπτυξη όγκου είναι χαρακτηριστική για κακοήθεις όγκους, αλλά μπορεί επίσης να είναι σε καλοήθεις όγκους.
• Ανάπτυξη επίθεσης. Χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση των φυσιολογικών κυττάρων σε κύτταρα όγκου και αυτό οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη της νόσου. Κυρίως επηρεάζει τα όργανα του περιτόναιου, είναι αρκετά σπάνιο.

Ποιοι είναι οι τύποι καλοήθων όγκων

Μία καλοήθης αλλοίωση μπορεί να σχηματιστεί από οποιονδήποτε ιστό.

Εν συντομία, μπορούν να ταξινομηθούν στους ακόλουθους τύπους:

• Ινοβλάστωμα (ινοβλάστωμα). Αυτό το νεόπλασμα αποτελείται από ινώδη συνδετικό ιστό, έχει ένα μικρό αριθμό κυψελίδων συνδετικού ιστού σχήματος ατράκτου, ινών και αιμοφόρων αγγείων. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε γυναίκες στα γεννητικά όργανα. Συμπτώματα ινομυωμάτων - διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, επώδυνες και παρατεταμένες περιόδους, στειρότητα, έντονος πόνος κατά τη συνουσία (συνήθως αυτά τα συμπτώματα οδηγούν σε διαβούλευση γυναικολόγου). Συχνά υπάρχει ενδομήνιος αιμορραγία, και αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της υγείας, μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης. Ένας άλλος τύπος ινώδους είναι υποδόρια, ο σχηματισμός σαρκωδών, διαγνωσθεί από μια πυκνή δομή.
• Lipoma. Εκπαίδευση, η οποία πρακτικά δεν διαφέρει από τον συνηθισμένο λιπώδη ιστό και ονομάζεται λιπώδης όγκος (αναπτύσσεται από λιπώδη ιστό). Η παρουσία κάψουλας είναι εγγενής σε αυτόν τον τύπο όγκου. Το Lipoma συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες και μπορεί να είναι τεράστιου μεγέθους. Προκαλεί ενόχληση για τον ασθενή, καθώς είναι κινητό και επώδυνο και προκαλεί τον ασθενή να παραμείνει σε μια ξαπλωμένη ή καθισμένη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Χονδρομά. Αυτός ο όγκος έχει την εμφάνιση στερεών φυσαλίδων και αποτελείται από ιστό χόνδρου. Η αιτία του σχηματισμού μπορεί να είναι βλάβη ή βλάβη ιστού. Εμφανίζεται σε ένα μόνο αντίγραφο και στον πληθυντικό, συνήθως επηρεάζει τα άκρα. Το χονδρόμα ανιχνεύεται στη διάγνωση του δέρματος, αναπτύσσεται μάλλον αργά και μπορεί να μην εκδηλωθεί.
• Νευροϊνωμάτωση. Με άλλο τρόπο - τη νόσο του Recklinghausen. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μεγάλου αριθμού κηλίδων χρωστικών και ινομυωμάτων, τα οποία ενώνονται με φλεγμονή των νεύρων. Τα συμπτώματα είναι προφανή, αλλά κατά τη διάγνωση, μπορεί να προκύψουν δυσκολίες λόγω της συμμετοχής αρκετών ιστών στη διαδικασία.
• Οστεόμα. Αυτό το νεόπλασμα αποτελείται από οστικό ιστό, έχει σαφή όρια και συνήθως δεν αναπτύσσεται σε κακοήθη. Το οστεόμορφο σχηματίζεται λόγω της παθολογικής εξέλιξης του σκελετού (που χαρακτηρίζεται από αποακαλικισμό του οστικού ιστού) και είναι μια συγγενής ασθένεια.
• Μύωμα. Αυτές είναι μονές ή πολλαπλές μορφές με πυκνή βάση του καψικού τύπου. Ένας όγκος αναπτύσσεται στους ιστούς των μυών και συνήθως στο θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα. Αιτίες: παχυσαρκία, άμβλωση, ορμονικές διαταραχές. Το ίδιο το ινώδιο εκδηλώνεται με αποτυχία στον έμμηνο κύκλο, οδυνηρή εμμηνόρροια, στειρότητα. Το μυόμα είναι συχνά κληρονομικό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκαλέσει αποβολή και θάνατο εμβρύου.
• Angioma. Ο όγκος που αναπτύσσεται στα αιμοφόρα αγγεία. Αναφέρεται σε συγγενείς ασθένειες και συνήθως εκτείνεται στα μάγουλα, στο βλεννογόνο του στόματος, στα χείλη. Μπορεί να εκδηλωθεί με ισχυρά διασταλμένα δοχεία περιέλιξης, τα οποία έχουν ένα επίπεδο σχήμα, είναι ορατά κάτω από το δέρμα, όπου σχηματίζονται. Οι αγγειώματα υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους.

Αυτό περιλαμβάνει επίσης έναν άλλο τύπο καλοήθων νεοπλασμάτων - αιμαγγειώματα, που είναι συγγενείς κηλίδες, οι οποίες έχουν επεκτείνει τα τριχοειδή αγγεία. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος δεν είναι επιθετικός.

• Λεμφαγγείωμα. Αποτελείται από λεμφικά αγγεία. Δημιουργείται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης και συνεχίζει να αναπτύσσεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, αλλά στη συνέχεια η ανάπτυξή της σταματά και δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή.
• Γλιώμα Είναι κύτταρα νευρογλοίας με διαδικασίες και είναι παρόμοια σε εξέλιξη με το αγγείο, έτσι ώστε ένας τέτοιος όγκος να μπορεί να εμφανίσει αιμορραγία.
• Neuroma. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται από περιφερικά νεύρα και στις ρίζες του νωτιαίου μυελού, λιγότερο συχνά μπορεί να βρεθεί στα κρανιακά νεύρα. Εξωτερικά, μοιάζει με μια συλλογή από πολλά μικρά οζίδια διαφορετικών μεγεθών.
• Neuroma. Πρόκειται για ένα καλοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται σε διάφορα στοιχεία του νευρικού συστήματος. Η αιτία της νόσου είναι η βλάβη και ο ακρωτηριασμός του νεύρου, αλλά μπορεί να συμβεί και το συγγενές νεύρωμα. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι ερυθρότητα του δέρματος και πόνος στην περιοχή του όγκου.
• Ganglioneuroma. Αυτός ο όγκος μοιάζει με πυκνό σχηματισμό μεγάλου μεγέθους και αποτελείται από νευρικές ίνες. Σχεδόν δεν εκδηλώνεται, αναπτύσσεται αργά, συνήθως βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Η ανάπτυξη του νεοπλάσματος αρχίζει από τη μήτρα, υπάρχουν πολλές αιτίες για τους ανεπιθύμητους παράγοντες που επηρεάζουν το σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διάφορες ασθένειες, διαταραχές του νευρικού συστήματος.
• Παραγάγγλιο. Αυτό το νεόπλασμα αποτελείται από κύτταρα χρωαφίνης και είναι σε θέση να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε όργανο και ιστούς, όπου είναι, ανήκει στο συγγενικό και αρχίζει να εκδηλώνεται στα παιδιά. Η ασθένεια μπορεί να είναι επικίνδυνη λόγω του κινδύνου μετάστασης. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι - κεφαλαλγία, υψηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια,
• Papilloma (για παράδειγμα, papilloma Schneider). Αυτό το νεόπλασμα θεωρείται πιο κοινός τύπος καλοήθους όγκου και απομακρύνεται εύκολα. Συνήθως η υποτροπή δεν παρατηρείται. Ένα νεόπλασμα μοιάζει με μια συλλογή μικρών μίσχων ή θηλών, στο κέντρο των οποίων είναι ένα αιμοφόρο αγγείο. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν επηρεάζεται ένας ιός ανθρώπινου θηλώματος. Όταν άγγιξε, προκαλεί δυσφορία και πόνο. Αυτό περιλαμβάνει κονδυλώματα. Όλα είναι σχετικά ασφαλή. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι σχηματισμοί που αιμορραγούν ή προκαλούν πόνο, καθώς επίσης αυξάνουν (πρησμένα) ή αλλάζουν χρώμα.

Αδενάμα

Διάγνωση

Συχνά ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια συνήθων εξετάσεων, καθώς οι ασθενείς δεν παρατηρούν τα συμπτώματα που είναι προφανή για το γιατρό. Τα παράπονα από ασθενείς μπορεί να είναι μόνο με το αδρενέμιο των επινεφριδίων (φαιοχρωμοκύτωμα), όταν η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, με όγκους του εγκεφάλου, όταν η ενδοκρανιακή πίεση ανεβαίνει.

Το νεόπλασμα μπορεί να παρατηρηθεί με ψηλάφηση ή υπέρηχο. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, για να διαπιστωθεί αν πρόκειται για καρκίνο ή όχι, οι γιατροί εξετάζουν εξετάσεις αίματος, καθώς και μερικούς από τους ιστούς που λαμβάνουν οι γιατροί κατά τη διάρκεια βιοψίας ή λαπαροσκόπησης.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Θυμηθείτε! Ακόμη και μια καλοήθης ασθένεια δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος είναι η άμεση διαγραφή. Η απομάκρυνση γίνεται με τη χρήση χειρουργικών εργαλείων ή λέιζερ. Συχνά, όταν απομακρύνεται ένας όγκος, γίνεται μια τομή ιστού και ο σχηματισμός είναι αποφλοιωμένος. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης και τη μείωση του μεγέθους της ραφής.

Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται όταν:

• Το νεόπλασμα υπόκειται σε μόνιμο τραυματισμό (όταν τοποθετείται στο τριχωτό της κεφαλής ή στον αυχένα).
• Όταν ο όγκος παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία του σώματος.
• Εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας.
• Εάν ο όγκος χαλάσει την εμφάνιση του ασθενούς.

Ο όγκος απομακρύνεται εντελώς, αν υπάρχει καψάκιο, τότε με αυτό. Και ο αφαιρούμενος ιστός εξετάζεται προσεκτικά στο εργαστήριο.

Κατά κανόνα, ο εκτομηθείς όγκος δεν δίνει επανάληψη (διαδικασία) και εμφανίζεται μια απόλυτη ανάκτηση του ασθενούς. Αλλά μερικές φορές ένας όγκος θεωρείται αδύνατος λόγω της αδυναμίας της κανονικής πρόσβασης σε αυτό ή της γενικής κατάστασης της υγείας του ασθενούς, της ηλικίας του και στη συνέχεια μια άλλη θεραπεία που προβλέπεται.

Η κρυοπηξία αναφέρεται σε μια πιο σύγχρονη μέθοδο θεραπείας. Χρησιμοποιείται για τον σχηματισμό όγκων στον σκελετό και στους μαλακούς ιστούς. Για πρώτη φορά εφαρμόστηκε στο Ισραήλ, κέρδισε διανομή σε όλο τον κόσμο.

Η κρυοθεραπεία είναι αποτελεσματική παρουσία όγκων σε:

• Σπονδυλική στήλη.
• Άκρα.
• Θωρακικό.
• Πυελικά οστά;
• Αρθρώσεις ώμων.

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην επίδραση του όγκου σε πολύ χαμηλές θερμοκρασίες. Η μέθοδος βελτιώνεται συνεχώς - αν χρησιμοποιηθεί προηγούμενο υγρό άζωτο για κατάψυξη, που κατέστρεψε τα κύτταρα που υπέστησαν βλάβη από τον όγκο, τώρα χρησιμοποιούν ένα καινοτόμο εργαλείο που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τους όγκους με αργό ή ήλιο (έχουν μικρότερη επίδραση στο σώμα). Αυτό το εργαλείο δημιουργεί χαμηλές θερμοκρασίες (έως - 180 μοίρες).

Τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής περιλαμβάνουν:

• Ελάχιστη επίδραση στο σώμα.
• Πρόληψη της υποτροπής.
• Δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
• Απλό προπαρασκευαστικό μέρος.
• Ελάχιστη ζημιά στους ιστούς και στα οστά.

Αυτή η μέθοδος μπορεί να αντικαταστήσει επιτυχώς την ακτινοβολία (ή άλλο είδος ακτινοβολίας) και τη χημειοθεραπεία, οι οποίες γίνονται παρουσία όγκων, αλλά η κρυοπηξία έχει αρνητική επίδραση σε ένα άτομο λιγότερο. Παρουσιάζονται παρενέργειες, αλλά όχι τόσο: ναυτία, απώλεια μαλλιών, κόπωση.

Η θεραπεία αντικατάστασης χρησιμοποιείται όταν ο όγκος είναι μικρός και δεν υπάρχει τάση ανάπτυξης. Λαμβάνεται επίσης υπόψη ότι αναπτύσσονται πολλοί όγκοι όταν αποτυγχάνεται το ορμονικό σύστημα. Κατά τη διεξαγωγή αυτού του είδους θεραπείας, ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη ενός ογκολόγου και υποβάλλεται σε συστηματική εξέταση.

Διατροφή για όγκους

Μεγάλη σημασία για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, ιδιαίτερα της διατροφής. Κατά τη διάγνωση ενός όγκου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ, αφαιρέστε εντελώς τον καφέ και το ισχυρό τσάι από τη διατροφή. Διορίζεται επίσης μια δίαιτα που βοηθά στην αποκατάσταση της ανοσίας και αποτρέπει την πιθανότητα σχηματισμού κακοήθους όγκου. Για να το κάνετε αυτό, αποκλείστε λιπαρά, καπνιστά, πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή. Τα γεύματα στη διατροφή πρέπει να είναι άπαχα και άπαχα, με πολλά χόρτα και λαχανικά.

Επίσης στη διατροφή επιβάλλουν πρόσθετα κεφάλαια από την παραδοσιακή ιατρική.

Μερικές δημοφιλείς μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ανοσίας και στη βελτίωση του σώματος του ασθενούς:

• Ζωμοί των καρπών ζιζανιοκτόνων και λουλουδιών καλέντουλας.
• Χυμός καρότου;
• Ξηρό γάλα

Πρόληψη και πρόγνωση ασθενειών

Η πρόληψη ασθενειών στην ογκολογία συνίσταται σε:

• Η τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής - μια υγιεινή διατροφή και η απουσία κακών συνηθειών.
• Υποχρεωτική διαθεσιμότητα κατάλληλης ανάπαυσης, τακτικού ύπνου και έλλειψης στρες.
• Έγκαιρη αντιμετώπιση της ορμονικής ανισορροπίας, σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο, χωρίς αμβλώσεις.
• Τακτικές εξετάσεις με ειδικούς για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Η πρόγνωση των καλοήθων ασθενειών είναι πολύ ευνοϊκή, το κύριο πράγμα είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία, η οποία οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα περισσότερα κακοήθη νεοπλάσματα ξαναγεννιούνται από καλοήθεις, οπότε το κυριότερο είναι να μην αρχίσει η διαδικασία. Και η ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε στοιχειώδη μη συμμόρφωση με απλούς κανόνες για την πρόληψη του σχηματισμού ενός όγκου.

Ερωτήσεις σχετικά με το θέμα

Τι σημαίνει ένας ανίαμος ασθενής;

Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία ενός τέτοιου ασθενούς είναι αδύνατη και είναι μόνο παρηγορητική (υποστηρικτική) θεραπεία.

Τι είναι "πλήρης απορρόφηση όγκου";

Αυτό σημαίνει "επαναρρόφηση όγκου", το οποίο αναμένεται όταν η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων τύπων όγκων.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των καλοήθων όγκων

ιδιαίτερα osteoblastoklastomy θεραπεία, οστέωμα οστεοειδούς, χόνδρωμα, αιμαγγείωμα, ανευρυσματική κύστεις ekzostoznoy χονδροδυσπλασία, ινώδη δυσπλασία, ekzostoznoy χονδροδυσπλασία, του ηωσινοφιλικού κοκκιώματος

Θεραπεία οστεοβλαστικού καρκίνου

Η θεραπεία του οστεοβλαστικού καρκίνου είναι πολύ δύσκολη, η οποία οφείλεται κυρίως στην ταχεία ανάπτυξη και τη μεγαλύτερη εξάπλωση του όγκου στη σπονδυλική στήλη. Σε οστεοβλαστικά κύτταρα, είναι απαραίτητη η απομάκρυνση των ριζών. Η μερική εκτομή του όγκου και η απόξεση δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου, για οποιονδήποτε λόγο, η χειρουργική θεραπεία είναι αναποτελεσματική (δυσκολία πρόσβασης, ο όγκος εξαπλώνεται πάρα πολύ, η ανάπτυξη ενός όγκου συνεχίζεται μετά από μερική απομάκρυνση), είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε περιγεννητική θεραπεία. Η έκταση της βλάβης στην λυτική μορφή δεν επιτρέπει πάντοτε να περιορίζεται μόνο στην εκτομή του όγκου. Σε περιπτώσεις όπου, μετά την αφαίρεση του όγκου, παρατηρείται παραβίαση της σταθεροποιητικής λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης, η λειτουργία της απομάκρυνσης του όγκου πρέπει να συνδυαστεί με τη δημιουργία πρόσθιας ή οπίσθιας σύντηξης σπονδυλικής στήλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η αφαίρεση ενός όγκου σε ένα στάδιο δεν είναι δυνατή, η λειτουργία πρέπει να χωριστεί σε 2 στάδια. Στο πρώτο στάδιο, ο όγκος απομακρύνεται από την οπίσθια σπονδυλική στήλη και παράλληλα δημιουργείται οπίσθια σύντηξη σπονδυλικής στήλης. το δεύτερο στάδιο 2 μήνες μετά την πρώτη πράξη, δηλ. μόλις παρουσιαστούν τα πρώτα σημάδια συγκόλλησης των μοσχευμάτων με τα υποκείμενα τμήματα, ο όγκος αφαιρείται από το σπονδυλικό σώμα. Τέλος, σε περιπτώσεις όπου η αφαίρεση του όγκου για οποιονδήποτε λόγο είναι αδύνατη λόγω της έκτασης της νωτιαίας βλάβης και της άφθονης απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, καθώς και κατά τη διάρκεια της υποτροπής του όγκου, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε επακόλουθη οδοντοθεραπεία.

Θεραπεία οστεοειδούς οστεοειδούς

Η μόνη μέθοδος θεραπείας του οστεοειδούς-οστεώματος της σπονδυλικής στήλης, καθώς και των οστεοειδών-οστεωμάτων άλλων περιοχών, είναι χειρουργική. Η λειτουργία συνίσταται στη ριζική αφαίρεση των οστεοειδών οστεοειδών με εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του σπονδύλου με τη φωλιά του όγκου και, ει δυνατόν, με τη θέση σκλήρυνσης. Δεδομένου ότι η ζώνη σκλήρυνσης κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης των οστεοειδών οστεοειδών στη σπονδυλική στήλη είναι συχνά μη σημαντική και περιορίζεται σε ένα μικρό περιθώριο κοντά στον όγκο, είναι σχεδόν πάντα δυνατό να αφαιρεθεί πλήρως. Σε όλους τους 13 ασθενείς μας, η οπίσθια πρόσβαση χρησιμοποιήθηκε για την απομάκρυνση των οστεοειδών οστεοειδών, καθώς ο όγκος εντοπίστηκε στις οπίσθιες περιοχές. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, 6 ασθενείς με νιόδο όγκου στις περιστροφικές διαδικασίες απομονώθηκαν. Σε 2 ασθενείς με αλλοιώσεις των εγκάρσιων διεργασιών, απομονώνονται. 1 ασθενή με όγκο στη βάση του εγκάρσιου διαδικασίας και της σπονδυλικής εκτομές σώματος εκτελείται μετά πίσω sponidilodez μέσω ομομοσχεύματος, αφού όταν πλησιάζει το οστέωμα εστία οστεοειδούς απομακρύνθηκαν semiarc, εγκάρσια διαταραχές διαδικασία και των αρθρικών και απειλούνται λειτουργία στήριξης της σπονδυλικής στήλης. Με την ήττα των τόξων, κάναμε μια ημιλαμινοκτομή με πλήρη απομάκρυνση των προσβεβλημένων περιοχών, σε μία παρατήρηση η αρθρική διαδικασία Τχ εκτομήθηκε προς τα δεξιά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μετά την απομάκρυνση του όγκου, οι ασθενείς ήδη μετά από μια ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση έδειξαν σημαντική ανακούφιση, εξαφανίστηκαν οι κραυγαλέοι πόνοι που είχαν μολύνει τους ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς ανέκαμψαν γρήγορα, κέρδισαν βάρος, έγιναν κοινωνικοί, χαρούμενοι. Οι δευτερογενείς παραμορφώσεις, η μυϊκή δυσκαμψία τις επόμενες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαφανίστηκαν.

Θεραπεία με Χονδρόμα

Η θεραπεία του νωτιαίου χόνδρου είναι μόνο λειτουργική. Εάν στη θεραπεία των χονδρομάδων σε μακρά σωληνοειδή οστά είναι δυνατή η χρήση οριακής εκτομής ως ενιαίας μονάδας, καθώς και η τμηματική εκτομή του όγκου, κατόπιν με τον εντοπισμό των χονδρομάδων στην σπονδυλική στήλη, δεν εφαρμόζονται πάντα ριζικές μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας. Πιο συχνά, το χοντρόμα πρέπει να αφαιρεθεί σε μέρη και μόνο με ένα μικρό όγκο που επηρέασε τις διεργασίες του σπονδύλου, ήταν δυνατό να το ξεκαθαρίσουμε σε ένα τεμάχιο. Λόγω του γεγονότος ότι τα χονδρομάδια αναπτύσσονται βαθμιαία, σταδιακά, από την στιγμή της κλινικής τους εκδήλωσης φθάνουν αρκετά σημαντικά μεγέθη και η αφαίρεση του όγκου μετατρέπεται σε εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Ιδιαίτερα δύσκολη είναι η αφαίρεση του χονδρομίου του σπονδυλικού σώματος (Chaklin VD, 1964, Alborov G. Κ., 1981, Zatsepin S. Τ., Burdygin ν. Ν., 1981). Σε 6 από τους 7 ασθενείς που παρατηρήθηκαν από εμάς, η απομάκρυνση του χονδρομά δεν παρουσίασε μεγάλες δυσκολίες και συνίστατο στην εκτομή της διαδικασίας που επηρεάστηκε από τον όγκο: σε μία περίπτωση, εγκάρσια και σε 4 περιπτώσεις, της περιστροφικής διαδικασίας με μέρος της αψίδας. Οι δυσκολίες προέκυψαν σε μία περίπτωση όπου ο όγκος κατέλαβε την πρόσθια και οπίσθια περιοχή του LIII. Απομάκρυνση του όγκου διεξήχθη σε δύο στάδια: πρώτον, απομακρύνθηκε από το πίσω τμήμα, και θέσει πίσω σύντηξης, και 2 μήνες, ο όγκος έχει αφαιρεθεί από το πρόσθιο τμήμα, και σπονδυλικού σώματος είναι υποκατεστημένο από δύο αυτομοσχεύματα από το κνημιαίο οστό. Η χειρουργική θεραπεία της σπονδυλικής χόνδρας σε περιπτώσεις όπου ο όγκος απομακρύνθηκε σχετικά εύκολα εντός των ορίων υγιούς ιστού έδωσε μόνιμο θετικό αποτέλεσμα.

Θεραπεία με αιμαγγείωμα

Το ζήτημα της θεραπείας των αιμαγγειωμάτων του νωτιαίου μυελού, μέχρι πρόσφατα, είναι δύσκολο, ειδικά όταν θεραπεύονται ασθενείς με συμπτώματα παρησίας και παράλυσης. Με ασυμπτωματικές ή με μικρές κλινικές εκδηλώσεις υπό μορφή πόνου, η ακτινοθεραπεία εφαρμόζεται εντός των 2000-3000 R. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία έχει θετικό αποτέλεσμα. Για τα αιμαγγειώματα του νωτιαίου μυελού, που συνοδεύονται από paresis και παράλυση, είναι απαραίτητο να συνδυάσουμε τη χειρουργική και την ακτινοθεραπεία. Πρώτον, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια λαμινοεκτομή, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία. Μόνο η ραδιοθεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα (Biryuchkov Yu, V.V., 1981. Zatsepin S.G., Burdygin V.P., 1981), συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να συνδυαστεί. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της χειρουργικής επέμβασης για τα αιμαγγειώματα, το οποίο πρέπει πάντα να θυμόμαστε, είναι η άφθονη αιμορραγία. Όταν η λαμινοεκτομή για 15-20 λεπτά, ο ασθενής μπορεί να χάσει περίπου 1000-1500 ml αίματος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για να αντισταθμίσετε τη ζωή που απειλεί τη ζωή του ασθενούς και να εκτελέσετε μια θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα. Η θνησιμότητα στις επεμβάσεις για αιμαγγειώματα της σπονδυλικής στήλης για αιμορραγία και σοκ είναι μεγάλη. Από τους ασθενείς υπό την εποπτεία μας σε ένα, ελλείψει γενικών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, η ροδοντοθεραπεία πραγματοποιήθηκε με συνεχή δράση. Δύο ακόμη παιδιά με συμπίεση του νωτιαίου μυελού πριν την εισαγωγή στην κλινική υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία, η οποία δεν είχε καμία επίδραση. Και στις δύο περιπτώσεις, πραγματοποιήθηκε μια λαμινοεκτομή, ακολουθούμενη από επαναλαμβανόμενη πορεία ακτινοθεραπείας. Η επέμβαση συνοδεύτηκε από μαζική αιμορραγία, η οποία σταμάτησε από τη χρήση κηρού και αιμοστατικού σφουγγαριού. Η απώλεια αίματος αντικαταστάθηκε από συνεχή μετάγγιση με στάγδην και εκτόξευση. Και στις δύο περιπτώσεις, επιτεύχθηκε επίμονο αποτέλεσμα τόσο σε λειτουργικό όσο και σε ογκολογικό επίπεδο για 10 χρόνια.

Θεραπεία της ανευρυσματικής κύστης

Η κύρια μέθοδος θεραπείας της ανευρυσματικής κύστης πρέπει τώρα να θεωρηθεί λειτουργική. Ο ένας ή άλλος τύπος λειτουργίας εξαρτάται από τη μορφή της ανευρυσματικής κύστης, το επίπεδο της τοποθέτησής της στην σπονδυλική στήλη και το βαθμό καταστροφής των σπονδύλων από τον όγκο. Όταν ο όγκος βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα, εντός ενός σπονδύλου, είναι δυνατή η εκτομή. Σε αυτή την περίπτωση, σε περιπτώσεις όπου εντοπίστηκε μέσα στην περιστροφική, εγκάρσια διαδικασία, μισό τόξο, ήταν δυνατή η αφαίρεσή του σε ένα μπλοκ. Με μια εκτεταμένη εξάπλωση της ανευρυσματικής κύστης, πραγματοποιήθηκε εκτομή σε μέρη. Σε σχεδόν όλες αυτές τις περιπτώσεις, ήταν δυνατό να απομακρυνθεί ένας όγκος μέσα σε υγιή ιστό. Με την ήττα του μισού σπονδύλου (δεξιά ή αριστερά), ο όγκος αφαιρέθηκε από το σώμα, τις διαδικασίες και το τόξο, στις περισσότερες περιπτώσεις ταυτόχρονα από την οπίσθια πρόσβαση. Στη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αυτό θα μπορούσε να γίνει αρκετά εύκολα, καθώς η κύστη τεντώθηκε στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς και μετά την εκτομή της αψίδας ανοίχτηκε ευρεία πρόσβαση στην οπίσθια και πλάγια σπονδυλική στήλη μέσω της βάσης της. Στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αυτή η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί από την οπίσθια πρόσβαση πολύ λιγότερο συχνά όταν ο οστεοβλαστρόσωμα κινεί τους ιστούς μεταξύ τους και σπρώχνει την σπονδυλική αρτηρία στην άκρη. Στην περίπτωση αυτή, ήταν δυνατό μετά την ημιλαμινοκτομή να μετακινεί προσεκτικά το νωτιαίο μυελό πίσω, να "περάσει" από τη βάση του τόξου στο οπίσθιο τμήμα του σώματος και να ξύσει την κοιλότητα του όγκου με ένα κοφτερό κουτάλι.

Με ταυτόχρονη εκτομή, σε 2 από τους ασθενείς μας με σχετικά μικρές αλλοιώσεις, αφαιρέθηκαν τα οπίσθια τμήματα του σπονδύλου και σε δύο πλευρικές τομές. Σε ένα από αυτά, ο όγκος έφθασε σε ένα σημαντικό μέγεθος, επηρεάζοντας τα πλευρικά τμήματα των τριών ανώτερων αυχενικών σπονδύλων. Η θεραπεία της ήταν γεμάτη με μεγάλες δυσκολίες, οπότε παρουσιάζουμε αυτήν την παρατήρηση.

Ο ασθενής Ν., Ηλικίας 9 ετών, έγινε δεκτός με διάγνωση οστεοβλαστοπλάσματος CII-CIII. Τον Αύγουστο του 1967, το κορίτσι έπεσε σε μια τάφρο, μετά από την οποία εμφανίστηκαν πόνοι στον λαιμό. Μια υποθετική διάγνωση της "εξάρθρωσης του ΚΙ" αντιμετωπίστηκε με έλξη σε ένα τοπικό νοσοκομείο. Λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, παρατηρήθηκε οίδημα και περιορισμός κίνησης στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Ο ασθενής μεταφέρθηκε σε ένα από τα νοσοκομεία του Κρασνοντάρ, όπου είχε διαγνωστεί με λεμφαδενίτιδα του τραχήλου της μήτρας και συστήθηκε θεραπεία με κομπρέσες και αντιβιοτικά στο σπίτι.

Τον Ιανουάριο του 1968, το κορίτσι έπεσε και χτύπησε το κεφάλι της στο πάτωμα, υπήρχαν πονοκέφαλοι, αυξημένο πρήξιμο στο δεξί μισό του λαιμού. Στο ίδιο νοσοκομείο του Κρασνοντάρ, εξετάστηκε και πάλι, και για την τραχηλική λεμφαδενίτιδα τον Μάρτιο του 1968, αφαιρέθηκαν οι τραχηλικοί λεμφαδένες. Ταυτόχρονα προτάθηκε υποθετικό κάταγμα συμπίεσης CV4 CVI. Αργότερα, διαπιστώθηκε η διάγνωση τραυματικού φλεβικού ανευρύσματος στο νευρολογικό τμήμα. Στις 16.05.68, η σπονδυλική αρτηρία επιδέθηκε και, μετά το άνοιγμα της "ανευρυσματικής κοιλότητας" μεγάλου μεγέθους, έγινε η ταμπόνα της.

Για μικρό χρονικό διάστημα υπήρξε κάποια βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς και, στη συνέχεια, εντοπίστηκε μια υποτροπή της νόσου. Τον Ιούλιο του 1968, η επιχείρηση επαναλήφθηκε. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γενικές διαταραχές (απώλεια βάρους, αδυναμία, επιδείνωση του ύπνου) ένωσαν τα τοπικά φαινόμενα με τη μορφή περιορισμού των κινήσεων στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, πρήξιμο, πόνος. Έχει προταθεί για το οστεοβλαστρόσωμα του άνω αυχενικού σπονδύλου. Η βιοψία διάτρησης από το στόμα επιβεβαίωσε αυτή την υπόθεση.

Κατά την εισαγωγή στην CITO, η κοπέλα παραπονέθηκε για πόνο στην περιοχή του δεξιού μισού του λαιμού, μια αναγκαστική θέση στο κεφάλι, αδυναμία και πονοκεφάλους. Ένας ασθενής ασθενή, με μια έντονα μειωμένη παροχή, στο δεξιό μισό του λαιμού ορίζεται ένας μεγάλος όγκος (12Χ15 εκ.), Ο οποίος αυξάνει το αυτί και στηρίζεται στη γωνία της κάτω γνάθου. Όταν βλέπει κανείς μέσα από το στόμα, ο οπίσθιος φάρυγγα τοίχος στα δεξιά εξέρχεται προς τα έξω. Το δέρμα πάνω από τον όγκο αραιώνεται, με κυανόχρωμη απόχρωση, στο κέντρο των μετεγχειρητικών σταυροειδών ουλών υπάρχει ένα συρίγγιο, από το οποίο απελευθερώνεται πρασινωπό πύον. Κατά την ψηλάφηση, ο όγκος είναι μέτρια οδυνηρός. Η ακοή στο δεξί αυτί μειώνεται, το άνοιγμα του στόματος είναι περιορισμένο. Στην ακτινογραφία καθορίζεται από την καταστροφή του σώματος, των τόξων και των αρθρικών διεργασιών του CI, CII στα δεξιά. Στα δεξιά (προς τα έξω και προς τα εμπρός) υπάρχει ένας στρογγυλεμένος παθολογικός σχηματισμός μεγέθους 8Χ8 cm, με πυκνά, ευρεία, διακεκομμένη septa. Οι μαλακοί ιστοί του αυχένα είναι παχύρρευστοι, συμπιεσμένοι. Σύμφωνα με την εικόνα των ακτίνων Χ, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να σκεφτούμε μια ανευρυσματική κύστη, για να την διαφοροποιήσουμε από το χονδρομά. 12.02.69, πραγματοποιήθηκε η επέμβαση - αφαίρεση της ανευρυσματικής κύστης CII - CIII. Η επέμβαση αποκάλυψε μέγεθος όγκου 8Χ6 cm οστικής πυκνότητας με ανώμαλη επιφάνεια. Στη νεκροψία, βρέθηκε μια κοιλότητα που περιείχε ιστό από μύκητα, μια κιτρινωπή-καστανή μάζα. Κυτταρική κοιλότητα. Σε μερίδες, απομακρύνθηκε ολόκληρος ο όγκος, ο οποίος προερχόταν από τις πλευρικές επιφάνειες των σπονδύλων και εντοπίστηκε μεταξύ της περιστροφικής διαδικασίας, φτάνοντας στο μεγάλο ινιακό φράγμα, τη γωνία της γνάθου και την πρόσθια προς την εξωτερική καρωτιδική αρτηρία.

Η ιστολογική εξέταση αποκάλυψε ιστό που μοιάζει με την επένδυση μιας κύστης με περιοχές σκλήρυνσης και αντιδραστικού σχηματισμού οστού, πολλαπλασιασμό, λεμφοειδή εστιακά διηθήματα και μικρά πολυπύρηνα κύτταρα. Μετά από 10 χρόνια, η κοπέλα είναι υγιής.

Σε άλλη μία από τις παρατηρήσεις μας, το ανεύρυσμα έφτασε σε τεράστια μεγέθη, επηρεάζοντας πλήρως τους 5 άνω αυχενικούς σπονδύλους, οπότε η αφαίρεση του ήταν αμέσως αδύνατη και αναγκάσαμε να καταφύγουμε σε δύο στάδια θεραπείας.

Ο ασθενής Β., Ηλικίας 13 ετών, έγινε δεκτός στις 28 Απριλίου 1996, παραπονιμένος για έναν τεράστιο όγκο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αδυναμία να κρατήσει το κεφάλι του όρθιο χωρίς τη χρήση των χεριών του. Τον Δεκέμβριο του 1965, έπεσε και χτύπησε το κεφάλι του στο πάτωμα. Υπήρχαν πόνοι στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Στο νοσοκομείο του τόπου κατοικίας, προτάθηκε η φυματίωση σπονδυλίτιδα. Εργάστηκε σε σανατόριο φυματίωσης για 6 μήνες χωρίς ορατό αποτέλεσμα. Με διάγνωση αυχενικού σαρκώματος, απομακρύνθηκε από το σπίτι και συνιστάται συμπτωματική θεραπεία. Σύμφωνα με τη διαβούλευση σχετικά με την αλληλογραφία, έγινε παραδοχή ενός οστεοβλαστικού καρκίνου της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το παιδί νοσηλευόταν στο CITO.

Κατά την είσοδο το αγόρι είναι χλωμό, λεπτό, στηρίζει το κεφάλι του με τα χέρια του. Στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας ο σχηματισμός όγκου 15Χ12 cm προσδιορίζεται μπροστά και πίσω.Ο όγκος βρίσκεται μπροστά μεταξύ των γωνιών της σιαγόνας, μετατοπίζοντας την τραχεία και τον οισοφάγο προς τα εμπρός, πίσω από αυτό που προεξέχει απότομα κάτω από το δέρμα. Κατά την ψηλάφηση, ο όγκος είναι πυκνός, ομαλός, ανώδυνος, μη συγκολλημένος στο δέρμα, ο τελευταίος αραιώνεται. Η ομιλία είναι κωφός, σκοτεινή, με αμφορική σκιά. Η κατάποση είναι δύσκολη. Η νευρολογική εξέταση αποκαλύπτει μια μικρή ασυμμετρία των ρινοβαβικών πτυχών και μια πολύ μικρή απόκλιση της γλώσσας προς τα δεξιά. Paresis, οι διαταραχές ευαισθησίας δεν καθορίστηκαν.

Στην ακτινογραφία από τη βάση του κρανίου έως τον αυχενικό σπόνδυλο V υπάρχει ένας τεράστιος όγκος, σαν να αποτελείται από δύο κόμβους, που συνδυάζονται στο επίπεδο των αυχενικών σπονδύλων σε ένα μόνο συγκρότημα. Ο πρόσθιος κόμβος, με μέγεθος 9Χ5 εκ., Είναι σχεδόν χωρίς δομή, οριοθετείται από ένα κέλυφος οστών στον κατώτερο πόλο, που βρίσκεται στους παρασυμπαθητικούς ιστούς, προκαλώντας μετατόπιση του λάρυγγα, του φάρυγγα και της τραχείας μπροστά. Ο οπίσθιος κόμβος, μεγέθους 10Χ5 cm, έχει κυψελοειδή δομή και περιβάλλεται από ένα κέλυφος οστών σε μεγάλη απόσταση. Οι κατώτεροι πόλοι του όγκου κρέμονται πάνω από την περιστροφική διαδικασία του αυχενικού σπονδύλου V, κάμπτουν προς τα πίσω και αλέθονται. Στις κλινικές και βιοχημικές αναλύσεις των μεταβολών του αίματος και των ούρων δεν εντοπίστηκαν.

Στη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και των υγροδυναμικών δειγμάτων δεν βρέθηκαν ανωμαλίες.

05.30.67 πραγματοποιήθηκε μια εργασία - αφαίρεση του όγκου από τα οπίσθια τμήματα, οπίσθια σύντηξη σπονδυλικής στήλης με αυτο- και αλλομοσχεύματα. Ο ασθενής τοποθετείται στο χειρουργικό τραπέζι σε μια προετοιμασμένη ορθοπεδική συσκευή - ένα κορσέ με ένα κολάρο. Μια διαμήκης μεσαία τομή από την ινιακή κολόβωση στην περιστροφική διαδικασία του τρίτου θωρακικού σπονδύλου. Το οσφυϊκό οστό, οι περιστροφικές διεργασίες των αυχενικών σπονδύλων του VII και του θωρακικού σπονδύλου Ι-ΙΙ με καμάρες εκτίθενται. Στη θέση των τεσσάρων ανώτερων αυχενικών σπονδύλων βρέθηκε ένας τεράστιος όγκος μήκους 14Χ12 cm σε στρογγυλό σχήμα, πυκνής οστικής σύστασης · ​​σε αρκετές περιοχές με διάμετρο 1-2 cm έχει μαλακή ελαστική σύσταση με διόγκωση. Παρήγαγε κινητοποίηση των κατώτερων, πλευρικών και ανώτερων τμημάτων του όγκου. Κατά το άνοιγμα του όγκου, βρέθηκαν 4 κυστικές κοιλότητες, γεμάτες με μια μικρή ποσότητα κιτρινωπού υγρού και μια χαλαρή μάζα κοκκοποίησης σκούρου κόκκινου και καφέ. Μετά την απομάκρυνση των οπίσθιων και πλευρικών οστικών τοιχωμάτων του όγκου και της μάζας των μαλακών ιστών, βρέθηκε ότι το πρόσθιο τοίχωμα του όγκου είναι δίπλα στην σκληρή μήνιγγα του νωτιαίου μυελού, η οποία είναι ελαφρώς πυκνή. Προκάλεσε οπίσθια σύντηξη σπονδυλικής στήλης με κνημιαία αυτομοσχεύματα με περιοστό και ομομεταμοσχεύματα. Τα μοσχεύματα στερεώνονται στο ινιακό οστό με συρμάτινη ράμπα, στις περιδινικές διαδικασίες - με δύο ράμματα catgut. Το περιόστεο του αυτομοσχεύματος συρράπτεται στην απόπτωση της ινιακής περιοχής. Όλα τα μοσχεύματα διασυνδέονται με τρία ράμματα.

Για 4 μήνες, το αγόρι ήταν σε μια μηχανή περιλαίμιο, στην οποία το 10.10.67 πραγματοποιήθηκε το δεύτερο στάδιο της επέμβασης - αφαίρεση του όγκου από τα εμπρόσθια τμήματα.

Η μπροστινή προσπέλαση στα δεξιά αποκαλύπτει έναν όγκο, στο άνοιγμα του οποίου βρέθηκε μια κοιλότητα μεγέθους 16 x 12 cm με αιματηρά περιεχόμενα. Ο όγκος αποκόπτεται μερικώς και απομακρύνεται προσεκτικά, ο πρόσθιος σωληνίσκος. Μετά από 8 χρόνια είμαι υγιής, εργάζομαι ως συνδυαστής.

Θεραπεία της χονδροδυσπλασίας εξωστόζης

Στη θεραπεία των δυσπλασιών του νωτιαίου μυελού, πρέπει πρώτα να ληφθεί υπόψη η χονδροδυσπλασία εξωστόζης και το ηωσινοφιλικό κοκκίωμα.

Θεραπεία της ινώδους δυσπλασίας

Οι ασθενείς με ινώδη δυσπλασία της σπονδυλικής στήλης χρειάζονται εξαιρετικά σπάνια θεραπεία. Η βιβλιογραφία περιγράφει αρκετές περιπτώσεις συμπίεσης του νωτιαίου μυελού σε ινώδη δυσπλασία, η οποία απαιτούσε χειρουργική επέμβαση με τη μορφή αποσυμπιεστικής λαμινοεκτομής (Kosinskaya NS, 1966). Οι ασθενείς μας δεν είχαν τέτοιες παρατηρήσεις και δεν έγινε καμία θεραπεία για αλλαγές στη σπονδυλική στήλη.

Θεραπεία της χονδροδυσπλασίας εξωστόζης

Η θεραπεία της χονδροδυσπλασίας εξωσόης είναι μόνο λειτουργική. Οι ενδείξεις για τη θεραπεία των εξωσωμάτων της σπονδυλικής στήλης διαφέρουν από εκείνες για τις εξωστοσίες άλλων χώρων. Όταν η δυσπλασία της εξώσεως επηρεάζει τα σωληνοειδή και επίπεδα οστά του σκελετού, πρέπει να απομακρυνθούν οι εξωσόπες, προκαλώντας άγχος, πόνο, άσκηση πίεσης στον περιβάλλοντα ιστό και στο επόμενο οστό (Volkov, MV, 1968). Οι σπονδυλικές εξωδοσίες υπόκεινται σε λειτουργική αφαίρεση, ανεξάρτητα από τις αναφερθείσες επιπλοκές, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν λειτουργικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης και σοβαρές νευρολογικές διαταραχές. Η χειρουργική επέμβαση στην εξώτωση των διεργασιών ενός σπονδύλου συνίστατο στην εκτομή της προσβεβλημένης διαδικασίας και σε εκείνες τις περιπτώσεις που προχωρούσε από το τόξο και τοποθετήθηκε πάνω σε αυτή με μια ευρεία βάση, ήταν απαραίτητο να αφαιρεθεί η εξώτωση σε μέρη. Είναι πάντα απαραίτητο να αφαιρεθεί η εξώτωση μέσα σε υγιή ιστό μαζί με το περιστότιο και το περίβλημα του χόνδρου. Είναι απαραίτητο να δαγκώνετε όλες τις προεξοχές και να απομακρύνετε τα αποκόμματα περίστου για να αποτρέψετε το σχηματισμό οστεοφυκών. Λειτουργήσαμε σε 9 ασθενείς με εξώτωση της σπονδυλικής στήλης (5 με βλάβη στις περιστροφικές διεργασίες και μέρος της αψίδας, 1 αρθρική διαδικασία ασθενούς και 1 τόξο και η εγκάρσια διαδικασία του σπονδύλου). Το πιο χαρακτηριστικό παράδειγμα της χειρουργικής θεραπείας της εξώτωσης είναι η ακόλουθη παρατήρηση.

Ο ασθενής Ε., Ηλικίας 7 ετών, έγινε δεκτός με καταγγελίες για πόνο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. 2 χρόνια πριν την εισαγωγή, η μητέρα κατά λάθος ανακάλυψε πρήξιμο στο πίσω μέρος του λαιμού. Προσπάθησε στον χειρούργο στον τόπο κατοικίας. Στο ροδογονικόγραμμα βρέθηκε ένας όγκος της περιστροφικής διαδικασίας του CIV. Δεν αντιμετωπίζεται. Πρόσφατα, οι πόνοι στον αριστερό βραχίονα και τα κάτω άκρα έχουν αρχίσει να ενοχλούν. Κατά την εισαγωγή στα αριστερά της οπίσθιας μέσης γραμμής, στο επίπεδο του CIV - CVI, ορίζεται ένας πυκνός, ανώδυνος όγκος με λεία επιφάνεια με διάμετρο 6Χ4 εκ. Η επέκταση και η κάμψη στην αυχενική σπονδυλική στήλη είναι ελαφρώς περιορισμένη.

Ακτινογραφικά: μια πρόσθετη πυκνότητα και δομή οστού προέρχεται από την περιστροφική διαδικασία του CV, επεκτείνοντας τις περιστροφικές διεργασίες του CIV και της CVI, η οποία έχει διαυγή κυματιστά περιγράμματα, μερικές φορές στικτή δομή λόγω ασβεστοποίησης και οστεοποίησης, μέγεθος 4 x 5 cm

Η απομάκρυνση του ομοιάζοντος με όγκο σχηματισμού - εξώτωσης, που προήλθε από την περιστροφική διαδικασία και το τόξο της Cv, προχώρησε σε μια ευρεία βάση.

Ιστολογικά: βρέθηκε η δομή της οστεοχονδρικής εξώσεως με μαζική επικάλυψη χόνδρου. Nerez 12 ετών υγιής.

Εάν υπήρχαν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι ασθενείς διατηρήθηκαν σε ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-1,5 μήνες, και στη συνέχεια απελευθερώθηκαν σε κορσέ, που φορούσαν για 6-12 μήνες.

Θεραπεία ηωσινοφιλικού κοκκιώματος

Η θεραπεία των ηωσινοφιλικών κοκκιωμάτων του σπονδύλου είναι θεμελιωδώς διαφορετική από τη θεραπεία των ηωσινοφιλικών κοκκιωμάτων σε οποιαδήποτε άλλη τοποθεσία. Ενώ με το ηωσινοφιλικό κοκκίωμα των μακρών σωληνοειδών και επίπεδων οστών με τη μέθοδο επιλογής, οι περισσότεροι συγγραφείς θεωρούν λειτουργικό, τότε με το ηωσινοφιλικό κοκκίωμα της σπονδυλικής στήλης προτιμάται η συντηρητική μέθοδος θεραπείας. Μόνο σε περιπτώσεις όπου το ηωσινοφιλικό κοκκίωμα βρίσκεται στα οπίσθια τμήματα του σπονδύλου, επηρεάζοντας τις περιστροφικές διεργασίες της αψίδας και είναι εύκολα προσβάσιμο για αφαίρεση, είναι η μέθοδος επιλογής για τη θεραπεία της εστίας και: και εκτομή της προσβεβλημένης διαδικασίας.

Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι οι εστίες των ηωσινοφιλικών κοκκιωμάτων, που βρίσκονται στα σπονδυλικά σώματα, είναι δύσκολο να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση και ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ μεγαλύτερος από τον ίδιο τον πόνο. Επιπλέον, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη μια ακόμη σημαντική περίσταση, η οποία αφήνει ένα αποτύπωμα για την επιλογή μιας τέτοιας μεθόδου θεραπείας. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών, με σπάνιες εξαιρέσεις, ζητεί ιατρική βοήθεια κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του "επίπεδου σπονδύλου" υπό την επίδραση των μικροσπασμάτων και της συμπίεσης του παθολογικά τροποποιημένου σπονδυλικού σώματος. Ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας, η παθολογική εστίαση περνά στο στάδιο της επούλωσης. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι συγγραφείς είναι διατεθειμένοι να συντηρητικά μέτρα, και μόνο με τα φαινόμενα συμπίεσης του νωτιαίου μυελού και των στοιχείων του, είναι χειρουργική θεραπεία της εν λόγω ασθένειας.

Η συντηρητική θεραπεία είναι μια μακρά εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης και των δραστικοτήτων. Η σπονδυλική εκφόρτωση επιτυγχάνεται με τη χρήση κρεβατιού, ξαπλώνεται σε γύψο, ιατρική γυμναστική και συνεχίζεται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση της δομής του σπονδύλου και τη μερική αποκατάσταση του ύψους του σώματος του. Αυτή η θεραπεία γίνεται καλύτερα σε φυματίωση και ορθοπεδικά σανατόρια. Το συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει την ενίσχυση της θεραπείας, τη θεραπεία με βιταμίνες, τον ιονισμό με χλωριούχο ασβέστιο και την αεροθεραπεία. Η διάρκεια της θεραπείας με ανάπαυση ήταν από 2 έως 4 χρόνια. Στο μέλλον, οι ασθενείς συνέχισαν να ασκούν ιατρική γυμναστική και φορούσαν κορσέ για άλλα 1-2 χρόνια. Ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, η δομή του σπονδύλου και, εν μέρει, το ύψος του σώματός της αποκαταστάθηκε σε όλους τους ασθενείς. Δεν παρατηρήσαμε πλήρη ανάκτηση του ύψους του σπονδύλου σε οποιαδήποτε από τις 31 παρατηρήσεις μας. Η διάρκεια της θεραπείας από την έναρξη της νόσου μέχρι την απομάκρυνση του κορσέ ήταν 3-4 χρόνια και σε μία από τις παρατηρήσεις μας με πολλαπλές βλάβες των σπονδυλικών σωμάτων ήταν 8 χρόνια. Προκειμένου να μειωθεί η διάρκεια της θεραπείας, ορισμένοι συγγραφείς καταφεύγουν σε επιπτώσεις στην εστίαση της ακτινοθεραπείας. Η χρήση της ακτινοθεραπείας σε ηωσινοφιλικό κοκκίωμα της σπονδυλικής στήλης μας φαίνεται ανεπαρκής για τους ίδιους λόγους όπως η ενεργή χειρουργική θεραπεία στα σπονδυλικά σώματα. Το κύριο είναι ότι το κέντρο του ηωσινοφιλικού κοκκιώματος είναι στο στάδιο της θεραπείας από τη στιγμή που φθάνουν οι ασθενείς και επιπλέον η ακτινοθεραπεία για το σώμα των παιδιών απέχει πολύ από το να είναι αδιάφορη.

Από το 1969, για να εκφορτώσουμε και να σταθεροποιήσουμε τον πληγέντα σπόνδυλο, ξεκινήσαμε να χρησιμοποιούμε το τοίχωμα στερεώσεως της οπίσθιας σπονδυλικής στήλης. Χρησιμοποιούμε δύο συρραπτικά για να σταθεροποιήσουμε. Ένα άκρο του βραχίονα συνδέεται με την περιστροφική διαδικασία του προσβεβλημένου σπόνδυλου και το άλλο με την περιστροφική διαδικασία που βρίσκεται πάνω από το προσβεβλημένο. Μια άλλη βάση στερεώνει και συγκεντρώνει τις περιστροφικές διαδικασίες των υποκείμενων σπονδύλων. Παρόμοια παρέμβαση διεξήχθη από εμάς σε 27 ασθενείς. Περαιτέρω διαχείριση αυτών των ασθενών περιλαμβάνει τον καθορισμό για 3-4 εβδομάδες σε ένα πάτωμα σοβά. Μέσα σε 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς παρέχονται με προ-κατασκευασμένα κορσέδες από πολυαιθυλένιο. Μετά από 2-3 χρόνια, απομακρύνονται όλοι οι συνδετήρες των ασθενών. Το θετικό σημείο αυτής της θεραπείας είναι ότι το παιδί δεν είναι κρεβάτι για πολλά χρόνια, επιστρέφει στην οικογένεια, το σχολείο 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Η ανάκτηση του ύψους του σπονδυλικού σώματος πάντοτε υπερβαίνει κάπως την ανάκτηση του με συντηρητική θεραπεία.