Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων, συμπτωμάτων και επιδράσεων

Διαφορετικές καταστάσεις μιας αιτίας και ενός μηχανισμού ονομάζονται εγκεφαλικό επεισόδιο, με αποτέλεσμα μια οξεία διαταραχή της ροής του αίματος στα φλεβικά και αρτηριακά αγγεία του εγκεφάλου. Ο ασθενής με τέτοιες αποτυχίες έχει παρατηρήσει εστιακές διαταραχές νευρολογικής φύσης.

Οι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση, τη σοβαρότητα των διαταραχών, την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας. Κάθε μία από αυτές χαρακτηρίζεται από ορισμένες αποκλίσεις στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος (κατάθλιψη της συνείδησης, εμετός, σκούρα μάτια).

Για να παρέχετε επαρκή βοήθεια, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της παραβίασης. Στην κλινική πρακτική, όλα τα εγκεφαλικά επεισόδια χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους, καθένα από τα οποία έχει τη δική του προέλευση και απαιτεί τη χρήση διαφορετικών θεραπευτικών αγωγών:

• Ισχαιμικό (εγκεφαλικό έμφραγμα). Εμφανίζεται μετά την έκθεση σε παράγοντες που εμποδίζουν το ελεύθερο κυκλοφορικό αίμα στα αγγεία και την παροχή οξυγόνου στα κύτταρα. Η εμφάνισή του είναι δυνατή μετά από εμπλοκή, οξεία και παρατεταμένη σπασμό, καθώς και στένωση του αυλού. Εμφανίζεται σε 80-85% των περιπτώσεων.
• Αιμορραγική. Αναπτύσσεται μετά την απελευθέρωση αίματος από το τοίχωμα του αγγείου, το οποίο είναι σχισμένο (όχι κάτω από την επίδραση του τραυματισμού) και συμπιέζει τον ιστό, οδηγώντας στο σταδιακό θάνατό του.

Σύμφωνα με τον τύπο του μαθήματος, οι παραβιάσεις χωρίζονται σε διάφορους βαθμούς:

• Αρχική (μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο). Τα κλινικά συμπτώματα υπό τη μορφή νευρολογικών διαταραχών στην περίπτωση αυτή είναι ήπια ή μέτρια. Χρειάζονται δύο ή τρεις εβδομάδες. Σημειώνεται στο 15% των ασθενών με αποδεδειγμένη διάγνωση.
• Ήπια (μέτρια). Τα συμπτώματα των διαταραχών περνούν γρήγορα υπό την επίδραση της θεραπείας. Δεν υπάρχουν συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος.
• Βαρύ βαθμό. Σηματοδοτείται από σοβαρές και σοβαρές διαταραχές στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Με μια τέτοια απόκλιση, ο ασθενής είναι συχνά ασυνείδητος. Ο ασθενής έχει εκτεταμένες αλλοιώσεις τόσο στα ημισφαίρια όσο και στο οίδημα.

Εάν οι νευρολογικές ανωμαλίες δεν διαρκούν περισσότερο από μερικές ώρες (μέγιστη ημερησίως), τότε το φαινόμενο ονομάζεται παροδική ισχαιμική επίθεση. Η ανωμαλία θεωρείται πρόδρομος της πιθανής εμφάνισης πιο σοβαρών καταστάσεων. Η εμφάνισή του δηλώνει την ανάγκη για πλήρη θεραπεία και πρόληψη.

Η διαφορά μεταξύ του εγκεφαλικού επεισοδίου και της παροδικής ισχαιμίας έγκειται στο γεγονός ότι στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα παρατηρούνται για μία ή περισσότερες ημέρες και η επακόλουθη αποτυχία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Στα βρέφη, υπάρχει ένας τύπος κυκλοφορικής διαταραχής στον εγκέφαλο μιας εγγενής φύσης. Πολλοί παιδοψυχολογικοί νευρολόγοι θεωρούν αυτό ένα ξεχωριστό τύπο ασθένειας, που το ονομάζει μεταβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αιτία της παθολογίας είναι ασθένειες που συμβαίνουν κατά παράβαση των μεταβολικών διεργασιών. Την ίδια στιγμή, τα συμπτώματα της κύριας ασθένειας έρχονται στην πρώτη θέση.

Το εγκεφαλικό έμφρακτο είναι χαρακτηριστικό των ηλικιωμένων, ιδιαίτερα παρουσία χρόνιων ασθενειών με παραβίαση της δομής των αιμοφόρων αγγείων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πρόσφατα υπήρξε μια τάση "ανανέωσης" αυτής της παραβίασης.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με:

• διαβήτη ·
• αρρυθμία;
• μεταβολικές διαταραχές.
• κακές συνήθειες;
• αθηροσκλήρωση;
• θρομβοφλεβίτιδα.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• ισχαιμική ασθένεια.
• υπέρταση οποιασδήποτε προέλευσης.
• ρευματισμούς;
• καρδιακές βλάβες.

Η μειωμένη ροή αίματος στο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί στην παύση της παροχής οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στα εγκεφαλικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, λόγω της έντονης ευαισθησίας του νευρικού ιστού στην έλλειψη οξυγόνου, αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες ή μερικώς αναστρέψιμες αλλαγές.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων ισχαιμικής φύσης, που διαφέρουν σε αιτιολογική βάση.

Η διακοπή της ροής του αίματος διαμέσου του αγγείου σε αυτή την παραλλαγή της εμφάνισης της παθολογίας συμβαίνει ως αποτέλεσμα αθηροσκληρωτικών μεταβολών, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μίας πλάκας με τη μορφή ενός εμποδίου. Μία ανώμαλη κατάσταση αναπτύσσεται μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες. Συχνά εμφανίζεται τη νύχτα.

Η θρομβωτική μορφή της νόσου μπορεί να προηγείται από μία ή περισσότερες οξείες παροδικές επιθέσεις. Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτώνται από την απεραντοσύνη της πληγείσας περιοχής και αυτή - από το διαμέτρημα του σφραγισμένου δοχείου.

Υπάρχει μια κατάσταση στην οποία εμφανίζεται πολλαπλή θρόμβωση μικρών αρτηριών ως αποτέλεσμα της εμφάνισης αποτυχιών από την πλευρά του συστήματος πήξης του αίματος. Για μια τέτοια ανωμαλία, είναι ελάχιστα νευρολογικά συμπτώματα συνδυασμένα με μια ποικιλία διαταραχών μικροκυκλοφορίας.

Η ανάπτυξη της καρδιοεμβολικής ισχαιμίας συμβαίνει όταν ο αυλός του καναλιού κλείνει με ένα θρόμβο αίματος, ο οποίος σχηματίζεται αλλού στο σώμα, αλλά εισέρχεται στις εγκεφαλικές αρτηρίες με την κυκλοφορία του αίματος. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται στις κοιλότητες της καρδιάς. Ο σχηματισμός θρόμβων προκαλείται από:

• την παρουσία ελαττωμάτων βαλβίδας.
• την εμφάνιση μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας.
• ανάπτυξη παροξυσμικών τύπων ταχυαρρυθμιών.

Η πορεία της νόσου είναι ξαφνική και ξαφνική. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από τις ταχέως αναπτυσσόμενες νευρολογικές ανωμαλίες κατά την περίοδο ενεργού εγρήγορσης. Οι βλάβες είναι μέτριες ή εκτεταμένες.

Η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή ανωμαλιών στο έργο των αρτηριών μικρού διαμετρήματος με το σχηματισμό κενών (κοιλοτήτων), τα οποία βρίσκονται στην υποκαρδιακή περιοχή του εγκεφάλου. Συνήθως το κέντρο δεν έχει μεγάλα μεγέθη (δεν υπερβαίνει το 1,5 cm). Η εμφάνιση του κενού συνοδεύεται από ήπια συμπτώματα. Η κύρια αιτία αυτής της κατάστασης είναι η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία.

Μεταξύ όλων των ποικιλιών ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, το lacunar θεωρείται το πιο κοινό. Εμφανίζεται σε κάθε τέταρτο ασθενή με μια τέτοια διάγνωση.

Ο ιδιαίτερος κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι τείνει να επαναληφθεί. Η επανεμφάνιση των κυκλοφορικών διαταραχών αντιπροσωπεύει περίπου το 12% όλων των περιπτώσεων παρόμοιας αγγειακής καταστροφής.

Αυτή η μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους με σοβαρή άνοια (άνοια) μετά το θάνατο. Στην αυτοψία εντοπίζονται πολλαπλές εστίες που προκαλούν τον σταδιακό θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου συμβαίνει συχνά με απώλεια συνείδησης (εάν ένα άτομο είναι ξύπνιο αυτή τη στιγμή). Ο μηχανισμός του φαινομένου ξεκινά με μια απότομη μείωση της πίεσης, η οποία παρατηρείται συχνά σε άτομα με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτό το σημείο, τα τρόφιμα και το οξυγόνο στον εγκέφαλο σταματούν ξαφνικά να ρέουν.

Ορισμένοι ειδικοί μιλούν για μια μορφή αιμοδυναμικής παθολογίας, εγκεφαλικού επεισοδίου ημικρανίας. Συνοδεύεται από εστιακά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν και να επανεμφανιστούν.

Σε εγκεφαλικό επεισόδιο ημικρανίας, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται σε ένα ορισμένο τμήμα του εγκεφάλου. Οι συνέπειες εκδηλώνονται με τη μορφή της εκπαίδευσης στην περιοχή της ισχαιμικής κύστεως, η οποία καθορίζεται ακόμα και στην περίοδο του αίσθηματος της πλήρους ευημερίας.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο με αιμορραγικές διαταραχές είναι πολύ λιγότερο συχνό ισχαιμικό (σε 15% των περιπτώσεων). Υποφέρουν από νεαρά άτομα (από 40 έως 60 ετών). Οι πιο κοινές αιτίες της παθολογίας είναι:

• αθηροσκλήρωση;
• υπέρταση;
• ασθένειες που συνδέονται με την παραβίαση της δομής του αγγειακού τοιχώματος.

Ένας υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αυτού του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται σε χρήστες οινοπνεύματος και ναρκωτικών. Διαγνώστε τις περιπτώσεις της νόσου με υπερβολική δόση αντιπηκτικών.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση με την εμφάνιση σοβαρών παραβιάσεων σε σύντομο χρονικό διάστημα. Για να προκαλέσει την ανάπτυξή του, μπορεί να δημιουργήσει αγχωτικές καταστάσεις, μια απότομη και ισχυρή αύξηση της πίεσης.

Οι βλάβες αυτού του τύπου συνοδεύονται από μηνιγγικά σημεία. Άλλα συμπτώματα σχετίζονται πολύ σπάνια με αυτά.

Όταν η αιμορραγική μορφή έρχεται συχνά κώμα. Μεταξύ των ασθενών με τέτοια δυσφορία, παρατηρείται το υψηλότερο ποσοστό θανάτων.

Με τον εντοπισμό της αιμορραγίας κάτω από το αραχνοειδές, ο θάνατος συμβαίνει στο 40% των περιπτώσεων, ακόμη και με τη διαθεσιμότητα εξειδικευμένης φροντίδας. Οι επιζώντες γίνονται απενεργοποιημένοι.

Όλες οι εκδηλώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες. Υπάρχουν:

• Meningeal. Παρόμοια με τα συμπτώματα που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των μηνιγγών. Ο ασθενής δεν μπορεί να γέρνει το πηγούνι του στο στήθος εξαιτίας της έντασης των μυών του λαιμού. Στη θέση ύπτια, το πόδι δεν ξεπερνά την άρθρωση του γόνατος (το σύμπτωμα του Kernig).
• Εστίαση. Εμφανίστηκε με τη μορφή παρησίας και υπερκινητικότητας διαφόρων βαθμών επικράτησης. Διαταράσσει, αλλάζει ή εξαφανίζεται η θερμοκρασία, η απτική και η ευαισθησία στον πόνο. Παρουσιάζονται ψευδαισθήσεις, εμφανίζεται διαταραχή συντονισμού, εμφανίζεται αμνησία.
• Εγκεφαλική. Αυτά συνίστανται στην ανάπτυξη πονοκεφάλων, αδέσποτου εμετού και ναυτίας, εξασθενημένης συνείδησης (που κυμαίνεται από ήπιο άσχημο και τελειώνει με βαθύ κώμα). Το 10% των ασθενών αναπτύσσει σπασμωδική κρίση επιληπτικής κρίσης.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα εστιακά συμπτώματα εμφανίζονται πρώτα. Τα σημάδια των εγκεφαλικών ανωμαλιών δεν είναι έντονα και η μηνιγγική σχεδόν απουσιάζει.

Σε αιμορραγική αιμορραγία, οι εγκεφαλικές ανωμαλίες γίνονται πιο αισθητές. Το μηνιγγικό σύμπλοκο παρατηρείται κατά κύριο λόγο κατά τη διάρκεια της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας.

Εάν οι διαταραχές επηρεάζουν ένα μεγάλο μέρος των εγκεφαλικών κυττάρων, τότε παρατηρείται μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία της νόσου. Ένας ασθενής, ανεξάρτητα από τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να αντιμετωπίσει:

• παράλυση (η δεξιά πλευρά αφαιρείται κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας στο αριστερό ημισφαίριο και αντίστροφα).
• πλήρης απώλεια συνείδησης.
• σπαστικό σύνδρομο.
• υπερτονικότητα των άκρων.
• σημεία οίδημα εγκεφάλου?
• ανωμαλίες ομιλίας (με εγκεφαλικό επεισόδιο εντοπισμένο στα αριστερά).
• ψυχικές διαταραχές, παράξενη συμπεριφορά (σε περίπτωση ισχαιμίας δεξιάς όψης ή αιμορραγίας).
• τροφικά σφάλματα.
• αλλαγές στο έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος ·
• διαταραχή διαμονής των μαθητών (σταθερή επέκταση στην πληγείσα πλευρά) ·
• στραβισμός.

Εάν εμφανιστεί τοπική βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, η προκύπτουσα κατάσταση δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από ότι με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι αποκλίσεις σε αυτήν την περίπτωση είναι παρόμοιες, αλλά υπάρχουν κάποιες συγκεκριμένες ενδείξεις:

• Διαταραχή στο βάδισμα.
• έλλειψη κανονικού συντονισμού ·
• ναυτία και υποβάθμιση της υγείας κατά την προσπάθεια μετακίνησης του σώματος στο διάστημα.
• μειωμένη ομιλία και κατάποση.
• απώλεια της αίσθησης?
• κινήσεις ματιών που διαφέρουν από τον κανόνα.
• βυθισμένα βλέφαρα?
• έλλειψη συνείδησης, κώμα.

Είναι πολύ δύσκολο και γρήγορα οδηγεί σε μοιραία έκβαση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου του στελέχους του εγκεφάλου. Σε αυτό το μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για τις πιο σημαντικές λειτουργίες που υποστηρίζουν τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος. Συνήθως με αυτόν τον τύπο νόσου παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• παραβίαση της κατάποσης (οι προσπάθειες μπορούν να οδηγήσουν σε ασφυξία).
• βλάβες λειτουργίας ομιλίας.
• έλλειψη ελευθερίας κινήσεων λόγω απώλειας συντονισμού.

Πρόσφατα, η ασθένεια εμφανίζεται όλο και περισσότερο στην παιδική ηλικία. Τα παιδιά έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

• γόνιμη (σε έμβρυο);
• perinatal (στο νεογέννητο)?
• ένα παιδί από ένα έτος έως 18 ετών.

Η αιμορραγία, που οδηγεί στην εγκεφαλική ισχαιμία, καταλήγει σε 80-95% των περιπτώσεων με θάνατο. Νέοι ασθενείς με συγγενή καρδιακά ελαττώματα ή ρευματισμούς έχουν υψηλό κίνδυνο ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σπάνιο στα παιδιά. Στην πρώτη θέση πηγαίνει η αιμορραγική μορφή της νόσου. Προκαλείται από την υπερβολική δραστηριότητα και την υπερκινητικότητα του παιδιού στο υπόβαθρο των μη πλήρως διαμορφωμένων τοιχωμάτων των αγγείων.

Τα κύρια σημάδια της εξέλιξης της νόσου στην παιδική ηλικία είναι τα ίδια όπως και σε έναν ενήλικα. Δυσκολία στη διάγνωση εμφανίζεται στα βρέφη όταν εμφανίζονται ανωμαλίες στο παρασκήνιο των ακόρεστων νευρολογικών αντιδράσεων. Επομένως, εάν τα ψίχουλα έχουν ένα σημάδι ήπιας ασθένειας, οι γονείς πρέπει να συμβουλευτούν γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο.

Η σοβαρότητα των συνεπειών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι εμφανίζονται μη αναστρέψιμες μεταβολές στα εγκεφαλικά κύτταρα μετά από παρατεταμένη ισχαιμία. Το αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι η αναπηρία ή ο θάνατος του ασθενούς. Αυτό συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης θρομβοεμβολισμού και πνευμονικών αρτηριακών βλαβών, εγκεφαλικού οιδήματος, πνευμονίας και οξείας ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας.

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να ποικίλουν:

• Εξαιρετικά μειωμένη δύναμη και αντοχή των μυών στα άκρα. Μερικές φορές η κινητική δραστηριότητα απουσιάζει λόγω παράλυσης.
• Ο βαθμός ευαισθησίας στις νευρικές απολήξεις των βραχιόνων, των ποδιών και του προσώπου μειώνεται σημαντικά. Η ανάκτηση είναι αργή. Το σύμπτωμα μπορεί να παρατηρηθεί με τη φυσιολογική λειτουργία των μυών.
• Υπάρχουν αποκλίσεις γνωστικής φύσης. Ο ασθενής μπορεί να παραμένει αποπροσανατολισμένος στο χώρο και στο χρόνο. Υπάρχει ξεχασμός σε σχέση με τα συνηθισμένα πράγματα (αριθμοί τηλεφώνου, γενέθλια, ονόματα ανθρώπων).
• Οι διανοητικές ανωμαλίες παρατηρούνται και παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόσωπο γίνεται ζοφερή και επιθετική. Έχει κατάθλιψη, μια αίσθηση απελπισίας και υπάρχουν αιφνίδιες μεταβολές της διάθεσης.
• Υπάρχει δυσκολία στην κατανάλωση λόγω κατάποσης. Η κατάποση των τροφίμων και του νερού στην αναπνευστική οδό οδηγεί στην εμφάνιση πνευμονίας εισπνοής ή θανάτου από ασφυξία.
• Επιληψίες επιληψίας εμφανίζονται. Σχεδόν κάθε πέμπτο ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει με επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες επιμένουν στο μέλλον.
• Το όραμα μειώνεται, συμβαίνει απώλεια ακοής. Ο λόγος γίνεται ασαφής, δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ των λέξεων, η έννοια των φωνητικών εκφράζεται χαμένη.
• Υπάρχει δυσκολία στον έλεγχο του κεντρικού νευρικού συστήματος των πυελικών οργάνων. Υπάρχει ακούσια κίνηση του εντέρου και ούρηση.

Ορισμένες αποκλίσεις μπορεί να μειωθούν ή να μειωθούν σημαντικά με την πάροδο του χρόνου.

Η υψηλή πιθανότητα επαναφοράς λειτουργιών αποθηκεύεται μόνο την πρώτη φορά. Εάν ένα έτος έχει περάσει μετά από μια αγγειακή καταστροφή, τότε η υποχώρηση των αποκλίσεων που έχουν εμφανιστεί είναι σχεδόν αδύνατη. Η μόνη εξαίρεση είναι η ικανότητα επιστροφής των δεξιοτήτων λόγου (χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές).

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής και οι συγγενείς του θα πρέπει να καταβάλλουν μέγιστες προσπάθειες. Αυτό θα βοηθήσει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός θύματος εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν σε σύντομο χρονικό διάστημα υπάρχει επαναλαμβανόμενη αγγειακή καταστροφή, τότε είναι δυνατή μια απότομη υποβάθμιση της παρούσας κατάστασης ή η εμφάνιση νέων σημείων.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σοβαρή ασθένεια που συμβαίνει ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο. Το εγκεφαλικό επεισόδιο κατατάσσεται στην τρίτη θέση μεταξύ των αιτιών θανάτου, μπορεί να έχει ήπια μορφή, όταν η πλήρης ανάκτηση διαρκεί λίγες μέρες ή δύο έως τρεις εβδομάδες και η σοβαρή μορφή της νόσου - ο ασθενής πέφτει σε κώμα ή συμβαίνει θάνατος. Ένας σημαντικός ρόλος στην πορεία της νόσου διαδραματίζει η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό - η βοήθεια ενός νευρολόγου όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σώζει τη ζωή των ασθενών. Στο νοσοκομείο Yusupov παρέχει φροντίδα έκτακτης ανάγκης, διεξάγει ενέργειες ανάνηψης με ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση.

Ποια είναι τα εγκεφαλικά επεισόδια

Τα εγκεφαλικά επεισόδια ταξινομούνται ως αιμορραγικά και ισχαιμικά. Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από ρήξη του αγγείου και αιμορραγία στον εγκέφαλο. Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος σε μια περιοχή του εγκεφάλου λόγω κάκωσης ή στένωσης της εγκεφαλικής αρτηρίας.

Το πιο συνηθισμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (καρδιακή προσβολή) του εγκεφάλου είναι το 85% των περιπτώσεων, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο βρίσκεται στο 15% των περιπτώσεων. Τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορούν να προκληθούν από διάφορους λόγους:

• σχηματισμός θρομβοεμβολίου με καρδιακή νόσο.
• οξεία κυκλοφορικές διαταραχές στις αυχενικές και μεγάλες εγκεφαλικές αρτηρίες.
• κυκλοφορικές διαταραχές στις μικρές αρτηρίες του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της οξείας διαδικασίας.

Ταξινόμηση εγκεφαλικού

Τα εγκεφαλικά επεισόδια ταξινομούνται για λόγους διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος και για τη διάρκεια των νευρολογικών συμπτωμάτων. Στο νοσοκομείο Yusupov, ο ασθενής θα λάβει μια διαγνωστική εξέταση, η οποία θα επιτρέπει πολύ γρήγορα και με ακρίβεια τον προσδιορισμό του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου και της περιοχής εγκεφαλικής βλάβης. Όταν ένας ασθενής έχει εισαχθεί στην κλινική, πραγματοποιούνται διάφορες μελέτες με συνταγή:

• MRI - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
• CT σάρωση - αξονική τομογραφία.
• Υπερήχων Doppler.
• εγκεφαλική αγγειογραφία.

Ταξινόμηση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (έμφραγμα) του εγκεφάλου:

• αιμορρολογική απόφραξη των εγκεφαλικών αγγείων. Η κατάσταση αυτή αναπτύσσεται με αυξημένη πήξη αίματος, προσκόλληση αιμοπεταλίων.
• εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εμφανίζεται σε 20% των περιπτώσεων ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, αναπτύσσεται όταν η αρτηρία εμποδίζεται από εμβόλια (ενδοαγγειακά υποστρώματα), τα οποία εισέρχονται στα μικρά αγγεία από τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία.
• αθηροθρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Βρέθηκε στο 50% των ασθενών με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Στη θέση μιας αρτηριοσκληρωτικής πλάκας σχηματίζεται θρόμβος που οδηγεί σε απόφραξη του αγγείου.
• εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αρτηριακή υπέρταση οδηγεί στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, η οποία προκαλεί στένωση μικρών αρτηριών και μείωση της κυκλοφορίας του αίματος στις περιοχές του εγκεφάλου. Εμφανίζεται σε 25% των περιπτώσεων.
• αιμοδυναμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Προκαλεί μια παθολογική κατάσταση απότομη στένωση ενός μεγάλου αγγείου του εγκεφάλου λόγω της πτώσης της αρτηριακής πίεσης στην καρδιακή ανεπάρκεια. Υπάρχει διακοπή της ροής αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου, αναπτύσσεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ταξινόμηση των αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων:

• η έκχυση αίματος στη ρήξη ενός αγγείου στον ιστό του εγκεφάλου - παρεγχυματική αιμορραγία.
• σχηματισμό αιματώματος στις κοιλίες του εγκεφάλου - ενδοκοιλιακή αιμορραγία.
• αιμορραγία στην κοιλότητα μεταξύ της pia mater και του αραχνοειδούς ονομάζεται υπαραχνοειδής?
• οι επισκληρίδιες, υποδουλικές και μικτές μορφές αιμορραγίας είναι αρκετά σπάνιες.

Ταξινόμηση κατά τη διάρκεια των νευρολογικών συμπτωμάτων:

• μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο - η εκδήλωση συμπτωμάτων από ημέρες σε τρεις εβδομάδες. Ανάκτηση από μια μέρα σε τρεις εβδομάδες.
• παροδική ισχαιμική επίθεση - παρατηρούνται συμπτώματα που διαρκούν περίπου μία ημέρα, ανάκτηση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• ολοκληρωμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο - παρατηρούνται συμπτώματα της νόσου για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, η ανάκτηση δεν πραγματοποιείται για περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Μεγάλη σημασία για τον ασθενή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο παίζει την άνεση του δωματίου. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ασθενείς στεγάζονται σε ανώτερα δωμάτια, ο ασθενής διαθέτει όλα τα απαραίτητα είδη υγιεινής. Ο αέρας στον θάλαμο καθαρίζεται, το κλιματιστικό λειτουργεί στην καυτή περίοδο - αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να αισθάνονται άνετα.

Διαφορές θεραπείας

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο σχετίζεται κυρίως με φραγμένες αρτηρίες με θρόμβους αίματος, η θεραπεία είναι η αφαίρεση θρόμβου αίματος και η πρόληψη του σχηματισμού νέων θρόμβων αίματος με φαρμακευτική αγωγή. Η απομάκρυνση ενός θρόμβου αίματος θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της διατροφής των ιστών, θα αποτρέψει την εμφάνιση νέκρωσης. Στη θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

• νευροπροστατευτική θεραπεία.
• βελτιώνοντας την παροχή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό.

Το πρόβλημα με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κυρίως νευροχειρουργικό. Η βασική θεραπεία σας επιτρέπει να διατηρήσετε τις ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς, χρησιμοποιώντας επίσης διαφοροποιημένη θεραπεία. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι νευροχειρουργοί εκτελούν λειτουργίες για την αφαίρεση των θρόμβων αίματος και των αιματοειδών του εγκεφάλου. Η χειρουργική θεραπεία του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτάται από το μέγεθος του αιματώματος - μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση παρακέντησης, ανοικτή χειρουργική θεραπεία. Η απομάκρυνση αιματοειδών πραγματοποιείται επίσης με τη χρήση της ενδοσκοπικής μεθόδου βίντεο - απομάκρυνση χαμηλών κρουσμάτων αιματοειδών οποιουδήποτε μεγέθους. Στην περίπτωση αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση, μόνο η φαρμακευτική αγωγή και η παρακολούθηση των ασθενών πραγματοποιούνται.

Οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο υποβάλλονται σε αποκατάσταση στο τμήμα αποκατάστασης της κλινικής. Το εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό βοηθά στην αποκατάσταση σημαντικών λειτουργιών - κινητικότητα, ομιλία και άλλες μερικώς χαμένες λειτουργίες του εγκεφάλου. Για να κλείσετε ραντεβού με έναν νευρολόγο και έναν θεραπευτή.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων

Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα ή το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κρίσιμη κατάσταση που γίνεται μια δοκιμασία για το σώμα ακόμα και ενός απολύτως υγιούς ατόμου. Για αρκετές ώρες ή και λεπτά, καταστρέφονται ταχέως καταστροφικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες, δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο να αντιστραφούν.

Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα ή το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κρίσιμη κατάσταση που γίνεται μια δοκιμασία για το σώμα ακόμα και ενός απολύτως υγιούς ατόμου.

Για αρκετές ώρες ή και λεπτά, καταστρέφονται ταχέως καταστροφικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες, δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο να αντιστραφούν.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο προχωρά ως εξής: τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου συμπιέζονται, φράσσονται ή σπάνε. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης παροχής οξυγόνου, μέρος των κυττάρων του εγκεφάλου είναι νεκρωτικό. Το σώμα τελικά χάνει αρκετές σημαντικές λειτουργίες για τις οποίες τα νεκρά κύτταρα ήταν υπεύθυνα. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ομιλία, κινητικό συντονισμό, κινητικότητα των άκρων, ή ακόμα και να προκαλέσει παράλυση. Επειδή η βλάβη των κυττάρων συμβαίνει με πολύ υψηλό ρυθμό, είναι σημαντικό να μεταφερθείτε στον ασθενή στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Ιατρική ταξινόμηση εγκεφαλικών επεισοδίων

Σύμφωνα με το μηχανισμό ανάπτυξης των γιατρών υπάρχουν τρεις τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων.

• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλικό έμφραγμα. Εμφανίζεται συχνότερα. Κατά κανόνα, τα άτομα άνω των 60 ετών υπόκεινται σε αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς έχουν διαβήτη, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και καρδιακές βλάβες. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, λόγω του σχηματισμού μιας αθηροθρομβωτικής πλάκας ή θρόμβου αίματος στην εγκεφαλική αρτηρία, κλείνοντας τη δίοδο στο αγγείο. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα του εγκεφάλου στερούνται οξυγόνου και πεθαίνουν. Μερικές φορές το αρτηριακό πέρασμα εμποδίζεται από φυσαλίδες αέρα ή συμπιέζεται λόγω διόγκωσης ή τραυματισμού.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Προκαλείται από εγκεφαλική αιμορραγία. Διαχωρίζεται σε ενδοεγκεφαλική και υποαραχνοειδή. Το πρώτο είναι συνήθως διαγνωσμένο σε ασθενείς ηλικίας 45-60 ετών. Οι ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, υπέρταση, αρτηριακή υπέρταση και ασθένειες του αίματος υπόκεινται σε αυτήν. Αυτοί οι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων είναι λιγότερο συχνές από τις ισχαιμικές, αλλά αποτελούν μεγαλύτερη απειλή για τη ζωή και την υγεία. Στη διαδικασία της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας, το τοίχωμα της ελαττωματικής αρτηρίας σπάει. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ανεύρυσμα (προεξοχή του τοιχώματος της αρτηρίας), παραβίαση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος λόγω αθηροσκλήρωσης. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι ικανή να προκαλέσει μια τέτοια διαδρομή. Το υποαραχνοειδές εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια αιμορραγία στον υποαραχνοειδή χώρο - μια κοιλότητα μεταξύ του μαλακού και του αραχνοειδούς εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που είναι γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας 30-60 ετών. Μπορεί να προκαλέσει το κάπνισμα, τον χρόνιο αλκοολισμό ή την εφάπαξ χρήση αλκοόλ σε υπερβολικές ποσότητες. Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου είναι η αρτηριακή υπέρταση, το υπερβολικό βάρος και άλλες ανωμαλίες.
• Πρόωρη ισχαιμική επίθεση ή μίνι-εγκεφαλικό επεισόδιο. Μικρή απόφραξη της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Δεν διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζονται όλα τα σημάδια ενός κανονικού εγκεφαλικού επεισοδίου: ζάλη, ασυνέχεια των κινήσεων και ομιλίας, μούδιασμα μιας πλευράς του σώματος. Ο ασθενής μπορεί να μην καταλάβει καν ότι υπέστη μίνι-εγκεφαλικό επεισόδιο, αφού όλες οι λειτουργίες αποκαθίστανται αρκετά γρήγορα. Ωστόσο, μια τέτοια "επίθεση" είναι επικίνδυνη, διότι αν δεν παίρνετε τον έλεγχο της υγείας, τότε μέσα σε ένα χρόνο μπορεί να εμφανιστεί ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο με πιο σοβαρές συνέπειες, επομένως τέτοια φαινόμενα πρέπει να θεωρηθούν ως ένα είδος προειδοποίησης.

Έτσι, όλα τα είδη των εγκεφαλικών επεισοδίων αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία και απειλή για τη ζωή. Κατά τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να καλείται επείγουσα φροντίδα έκτακτης ανάγκης - όσο πιο γρήγορα γίνεται η εμφάνιση του εγκεφαλικού επεισοδίου και η βοήθεια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης.

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Μετά τη θεραπεία σε ένα νοσοκομείο, η σωστή αποκατάσταση δεν έχει σημασία και πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, οι πρώτες 3-4 εβδομάδες είναι ιδιαίτερα σημαντικές για την αποκατάσταση από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αποκατάσταση, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και των συνεπειών του, θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και συστηματική. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός είναι ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης.

Κατά κανόνα, περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• πρόσληψη ναρκωτικών ·
• φυσιοθεραπεία και μασάζ.
• την τήρηση της ημέρας και της διατροφής.
• φυσιοθεραπεία και ρεφλεξολογία.

Αυτοί οι διορισμοί μπορούν να γίνουν ενώ στο σπίτι και να παρακολουθήσουν τις διαδικασίες στην κλινική ή στο ιατρικό κέντρο.

Ωστόσο, δεν είναι κάθε ασθενής ικανός αυτο-οργάνωσης και αυστηρής εκπλήρωσης όλων των απαιτήσεων, επομένως, καλύτερα αποτελέσματα και ρυθμοί ανάκαμψης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να επιτευχθούν σε ένα ειδικό κέντρο αποκατάστασης.

Οι τρεις αδελφές είναι ένα από τα κέντρα όπου οι ασθενείς που πάσχουν από καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια διαθέτουν τις πιο άνετες συνθήκες για ανάκαμψη. Λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία και τα ατομικά χαρακτηριστικά του, το προσωπικό του κέντρου αναπτύσσει μια μεμονωμένη μέθοδο αποκατάστασης για καθένα από αυτά. Εκτός από τις παραπάνω αναθέσεις, χρησιμοποιείται η μέθοδος PNF εδώ. Βασίζεται στις αρχές της νευροφυσιολογίας και της λειτουργικής ανατομίας και αποσκοπεί στη διόρθωση των ελαττωμάτων της στάσης, στην ανακούφιση του πόνου και στη διανομή του μυϊκού φορτίου, καθώς και στην αύξηση της ευκαμψίας και της αντοχής του μυϊκού ιστού, βελτιώνοντας το συντονισμό των κινήσεων. Η τεχνολογία Exart εφαρμόζεται επίσης με επιτυχία. Στόχος είναι η νευρομυϊκή ενεργοποίηση, η ενεργοποίηση των βαθιων μυών με επιφανειακές, την πρόβλεψη για αισθητικοκινητική προπόνηση. Επιπλέον, στις τρεις αδελφές, οι ασθενείς λαμβάνουν τάξεις στην αποκατάσταση της ομιλίας και της μνήμης, τις δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης και τις καθημερινές δραστηριότητες.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: η διαφορά μεταξύ ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου, μια οξεία εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, καθορίζεται από την άμεση αιτία που την προκάλεσε - αιμορραγία στο μυελό ή απόφραξη της εγκεφαλικής αρτηρίας με θρόμβο ή εμβολή. Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων και είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις διαφορές τους προκειμένου να επιλέξουμε τη σωστή στρατηγική θεραπείας.

Ποια είναι τα εγκεφαλικά επεισόδια

Ανάλογα με τον λόγο που οφείλεται στην εμφάνιση οξείας αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχουν οι εξής τύποι:

1. Αιμορραγική. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ρήξης ενός αιμοφόρου αγγείου, το οποίο συνοδεύεται από την εκροή αίματος στο μυελό (αιμορραγία στον εγκέφαλο) ή κάτω από τους μηνιγγίτιδες (υποαραχνοειδής αιμορραγία).
2. Ισχαιμικό (εγκεφαλικό έμφραγμα). Στην καρδιά της εξέλιξης της νόσου είναι η πλήρης ή μερική διάσπαση της ροής του αίματος μέσω μιας εγκεφαλικής αρτηρίας που προκαλείται από εμπλοκή με την εμβολή (εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο) ή θρόμβο (θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Εμφανίζεται αρκετές φορές συχνότερα από την αιμορραγική.

Η κατανομή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε αιμορραγική και ισχαιμική είναι επαρκώς εξαρτημένη, δεδομένου ότι με οποιαδήποτε μορφή ασθένειας σε έναν ασθενή, οι εστίες αιμορραγικών και ισχαιμικών εστιών εμφανίζονται ταυτόχρονα στον εγκεφαλικό ιστό. Επομένως, είναι πιο σωστό να μιλάμε για ένα κύριο αιμορραγικό ή κυρίως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ωστόσο, για λόγους ευκολίας, χρησιμοποιείται μικρότερη σημείωση.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου:

• καρδιαγγειακές παθήσεις (αρτηριοσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση);
• παθολογία εγκεφαλικών αγγείων (ινομυματική δυσπλασία, νόσο του Moyamoy, εγκεφαλική αρτηρίτιδα, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, ρήξη ενδοκρανιακού ανευρύσματος).
• ημικρανία με την παρουσία σημαντικού νευρολογικού ελλείμματος.
• τραυματικές βλάβες των εξτρακράνων περιοχών των σπονδυλικών ή καρωτιδικών αρτηριών, ακολουθούμενη από απόφραξη με εμβολή ή θρόμβο.
• συστηματικές αλλοιώσεις του συνδετικού ιστού.
• ομοκυστεονουρία.
• δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• φλεβική θρόμβωση φλεβών.
• λευχαιμία

Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου είναι:

• κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς.
• αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• μυξοματώδη εκφυλισμό της μιτροειδούς βαλβίδας.
• το κάπνισμα;
• υπερλιπιδαιμία.

Αυτό που διακρίνει το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο από την αιμορραγική

Οι ποικιλίες του εγκεφαλικού επεισοδίου διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο από τους παθολογικούς μηχανισμούς της ανάπτυξής τους, αλλά και από τα κλινικά συμπτώματα. Οι κύριες διαφορές μεταξύ ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και υποαραχνοειδούς αιμορραγίας παρουσιάζονται στον πίνακα.

Προηγούμενες παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις

Υπάρχουν εξαιρετικά σπάνιες

Γρήγορη (από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες)

Ξαφνική (λίγα λεπτά)

Αδύναμη ή απουσία

Μη τυπικό, εκτός από περιπτώσεις βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους.

Σχεδόν πάντα γιορτάζεται

Σχετικά σπάνια

Μπορεί να χαθεί

Συνήθως έχασε αμέσως

Σκληρότητα του αυχένα

Επισημαίνεται σε όλες τις περιπτώσεις

Συχνά από την εμφάνιση της νόσου

Συχνά από την εμφάνιση της νόσου

Σπάνια και όχι από την αρχή της νόσου

Δυσφασία (διαταραχές του λόγου)

Πρόωρη ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς

Ποιο εγκεφαλικό είναι πιο επικίνδυνο;

Κάθε τύπος οξείας εγκεφαλικού επεισοδίου συνιστά σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Οι συνέπειες είναι πάντα σοβαρές. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, περίπου το 20% των ασθενών πεθαίνουν τον πρώτο μήνα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και το 10% των επιζώντων κατά το επόμενο έτος.

Αναμένετε ότι η πλήρης ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών δεν μπορεί να υπερβαίνει το 40% των ασθενών. Όλοι οι άλλοι αναπτύσσουν ένα επίμονο νευρολογικό έλλειμμα ποικίλης σοβαρότητας, μέχρι την πλήρη απώλεια της ικανότητας εργασίας. Η επανειλημμένη κνίδωση εμφανίζεται σε περίπου 15-30% των ασθενών.

Ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου έγκειται στην ταχεία ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων, στην προσθήκη επιπλοκών, κυρίως από το καρδιαγγειακό και το αναπνευστικό σύστημα. Αλλά η νοσηλεία για αυτή τη μορφή της νόσου συνήθως συμβαίνει γρήγορα, πράγμα που συμβάλλει στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών στον ιστό του εγκεφάλου.

Τα συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνονται σταδιακά, οπότε η ασθένεια δεν είναι πάντα δυνατόν να αναγνωριστεί στα πρώτα της στάδια. Με τη σειρά του, αυτό οδηγεί στην καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας και στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής ροής αίματος, η οποία επιδεινώνει την πρόγνωση.

Έτσι, παραφράζοντας τη γνωστή έκφραση, μπορούμε να πούμε ότι στην περίπτωση των εγκεφαλικών επεισοδίων, είναι αδύνατο να επιλέξουμε το καλύτερο ή το χειρότερο από τα δύο κακά.

Διαγνωστικά

Η προκαταρκτική διαφορική διάγνωση διαφόρων τύπων οξείας εγκεφαλοαγγειακής βλάβης στο στάδιο προ-νοσηλείας πραγματοποιείται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Αφού ο ασθενής γίνει δεκτός στο νοσοκομείο, εξετάζεται, με αποτέλεσμα να είναι δυνατόν να ειπωθεί ακριβώς ποια μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται στη συγκεκριμένη περίπτωση. Το πρόγραμμα έρευνας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

• υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία,
• αγγειογραφία.
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• μη επεμβατική έρευνα στην καρωτιδική αρτηρία (πλεισματοσκόπηση, αμφίδρομη σάρωση, υπερηχογράφημα).
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του οξείας εγκεφαλικού επεισοδίου. Η φαρμακευτική θεραπεία για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων στις ακόλουθες ομάδες:

• παυσίπονα;
• ηρεμιστικά.
• αντιεμετικά.

Επιπρόσθετα, υπάρχει ενεργή διόρθωση της πήξης του αίματος (διορισμός θειικής πρωταμίνης με υπερβολική δόση ηπαρίνης, βιταμίνης Κ και φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος στη θεραπεία έμμεσων αντιπηκτικών, μεταγγίσεων αιμοπεταλίων στην περίπτωση θρομβοκυτοπενίας).

Για το ενδοκρανιακό αιμάτωμα με διάμετρο μεγαλύτερο από 3 cm, εξετάζεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Το σχήμα της θεραπείας με φάρμακο για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κάπως διαφορετικό. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• θρομβολυτικούς παράγοντες.
• αντιπηκτικά άμεσης και έμμεσης δράσης ·
• αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.

Για κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου πραγματοποιείται μια ολόκληρη σειρά γενικών δραστηριοτήτων:

• η παρακολούθηση του ασθενούς σε όλο το εικοσιτετράωρο, αφού οποιαδήποτε στιγμή είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση της κατάστασής του.
• τον έλεγχο του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης και τη διατήρηση του σε βέλτιστο επίπεδο.
• επαρκή οξυγόνωση.
• πρόληψη και θεραπεία λοιμωδών επιπλοκών ·
• μειώστε την ενδοκρανιακή πίεση.

Πρόληψη

Δεδομένης της σοβαρής πορείας οποιουδήποτε εγκεφαλικού επεισοδίου, του υψηλού κινδύνου θανάτου και αναπηρίας ασθενών, καθίσταται σαφές γιατί κάθε ενήλικας πρέπει να είναι σε θέση να αποτρέψει αυτή την ασθένεια. Μπορείτε να το χαρακτηρίσετε σε μια φράση: τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Η κατανομή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε αιμορραγική και ισχαιμική είναι επαρκώς εξαρτημένη, δεδομένου ότι με οποιαδήποτε μορφή ασθένειας σε έναν ασθενή, οι εστίες αιμορραγικών και ισχαιμικών εστιών εμφανίζονται ταυτόχρονα στον εγκεφαλικό ιστό.

Η έννοια του υγιεινού τρόπου ζωής περιλαμβάνει:

1. Η σωστή διατροφή. Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η χρήση λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών, πικάντικων πιάτων, ζαχαροπλαστικής, καφεϊνούχων ποτών. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκείς ποσότητες λαχανικών και φρούτων, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ψάρια και θαλασσινά, δημητριακά. Αντί του καφέ, είναι καλύτερο να πίνετε πράσινο ή φυτικό τσάι. Πρέπει να αποφύγετε το σνακ στο δρόμο και κυρίως να τρώτε πρόχειρο φαγητό.
2. Φυσική δραστηριότητα Η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας συμβάλλει στην αύξηση του σωματικού βάρους, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, την ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να κάνετε ημερήσιες ασκήσεις το πρωί, να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα? Είναι επιθυμητό να κάνετε ένα άθλημα υγείας (κολύμβηση, αερόμπικ στο νερό, γιόγκα, πιλάτες).
3. Παύση του καπνίσματος και κατάχρηση αλκοόλ. Αυτές οι κακές συνήθειες προκαλούν μεγάλες βλάβες στην υγεία και, κυρίως, στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής σας επιτρέπει να προστατεύετε όχι μόνο από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αλλά και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (στεφανιαία νόσο, αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση), μεταβολισμό (διαβήτης τύπου II, μεταβολικό σύνδρομο), μυοσκελετικό σύστημα (οστεοχονδρόζη,. Αυτό είναι σημαντικό επειδή συχνά οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως επιπλοκή πολλών άλλων ασθενειών (αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο).

Οι ποικιλίες του εγκεφαλικού επεισοδίου διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο από τους παθολογικούς μηχανισμούς της ανάπτυξής τους, αλλά και από τα κλινικά συμπτώματα.

Η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει τη θεραπεία των πρωτοπαθών ασθενειών, την εκπαίδευση των ασθενών σε αυτο-παρακολούθηση της κατάστασής τους. Για παράδειγμα, σε διαβήτη, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι σε θέση να προσδιορίσουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα χρησιμοποιώντας γλυκομετρητές στο σπίτι, να κρατήσουν ένα ημερολόγιο αυτοέλεγχου.

Η άποψη αυτή επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα πολλών ετών παρατηρήσεων. Η ενεργός προώθηση του υγιεινού τρόπου ζωής στη Δυτική Ευρώπη ξεκίνησε το 1972, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου σε αυτά μειώθηκε κατά περισσότερο από 55%.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Ταξινόμηση και πιθανές συνέπειες των εγκεφαλικών επεισοδίων

Το φαινόμενο, όταν η ροή του αίματος μειώνεται έντονα σε ορισμένα μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου και οδηγεί σε παραβιάσεις των λειτουργιών του, ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι στατιστικές είναι απογοητευτικές, λόγω του εγκεφαλικού επεισοδίου και των συνεπειών του, πάνω από 6 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο. Για να ξεκινήσετε την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία για να αυξήσετε τις πιθανότητες ανάκτησης, θα πρέπει να είστε σε θέση να αναγνωρίσετε τους τύπους του εγκεφαλικού επεισοδίου και να εφαρμόσετε κατάλληλες προσεγγίσεις στη θεραπεία.

Ταξινόμηση

Με μεγάλο αριθμό αιτιών που μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία της ροής αίματος στον εγκέφαλο, αναγνωρίζονται επισήμως τρεις τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου.

1. Ισχαιμικό. Πρόκειται για εγκεφαλικό έμφραγμα ή εγκεφαλικό έμφραγμα. Η αιτία είναι μια ξαφνική διακοπή της ροής του αίματος στο όργανο. Οι ηλικιωμένοι μετά από 50 χρόνια υποφέρουν περισσότερο.
2. Αιμορραγική. Διαγνωσμένη με ρήξη των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο. Η παραβίαση συνεπάγεται βιασύνη αίματος υπό υψηλή πίεση σε ορισμένα μέρη του σώματος, λόγω των οποίων σχηματίζονται αιματώματα. Συμπίπτουν τους ιστούς και τα αγγεία που βρίσκονται κοντά. Πρόκειται για μια επικίνδυνη μορφή παθολογίας λόγω του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας.
3. Μικτή Ο συνδυασμός των δύο προηγούμενων τύπων της νόσου. Τις πρώτες ώρες είναι δύσκολο να διαγνωστεί με ακρίβεια, κάτι που συχνά οδηγεί σε θανατηφόρες συνέπειες. Η θεραπεία περιπλέκεται από την ύπαρξη απαγόρευσης λήψης της πιο αποτελεσματικής ομάδας φαρμάκων, δηλαδή αντιπηκτικών.

Υπάρχουν πολλές συνέπειες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, καθένα από τα οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία και την κανονική ζωή ενός ατόμου. Οι τύποι των εγκεφαλικών επεισοδίων που παρουσιάζονται έχουν τη δική τους ταξινόμηση και χαρακτηριστικά εκδηλώσεων. Επομένως, πρέπει να εξεταστούν χωριστά.

Ισχαιμικό τύπο

Αν και κυρίως η ισχαιμική μορφή της νόσου επηρεάζει άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω, άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων κινδυνεύουν να αντιμετωπίσουν αυτή την παθολογία και τις συνέπειες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων ισχαιμικού τύπου.

1. Αθηροθρομβωτική. Η αιτία είναι η αθηροσκλήρωση, που επηρεάζει τα μεγάλα αγγεία του ανθρώπινου εγκεφάλου. Λόγω των εναποθέσεων χοληστερόλης, οι οποίες εναποτίθενται στους αγγειακούς τοίχους, μειώνεται η βατότητα και σχηματίζονται σταδιακά θρόμβοι αίματος. Χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη, η οποία αρχίζει σε ένα όνειρο και αυξάνεται. Η οξεία φάση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή αρκετές ημέρες, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου. Μερικές φορές οι ισχαιμικές επιθέσεις προηγούνται αυτού του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου.
2. Καρδιοεμβολικό. Ο λόγος είναι φραγμένοι θρόμβοι αγγείων που κινούνται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και ονομάζονται εμβόλια. Η ροή του αίματος σταματά εντελώς ή εν μέρει. Το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται λόγω διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος. Έχει μια αργή ανάπτυξη, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Πρωτοπαθείς εκδηλώσεις απροσδόκητες και κατά την περίοδο της εγρήγορσης.
3. Αιμοδυναμική. Ένα άτομο μπορεί να τα συναντήσει λόγω καρδιακής ανεπάρκειας ή υπότασης. Η έναρξη είναι ξαφνική ή σταδιακή, εκδηλώνεται στον ύπνο και σε μια έντονη φάση.
4. Lacunar Με ένα τέτοιο υποείδος ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται ο σχηματισμός μικρών βλαβών του εγκεφάλου. Σταδιακά, οι αλλαγές μετατρέπονται σε κενά, δηλαδή σε κύστεις. Οι συνέπειές τους είναι εξαιρετικά επικίνδυνες εξαιτίας του κινδύνου εμφάνισης άνοιας, που συνήθως εκδηλώνεται στη νόσο του Πάρκινσον. Εμφανίζεται έντονα και γρήγορα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται μέσα σε λίγες μέρες.
5. Στον αιματοεγκεφαλικό μικροκύκλωμα, ως ένας από τους τύπους ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, η βατότητα των μικρών αγγείων διαταράσσεται έντονα. Οι προκάτοχοι της παθολογίας είναι η υψηλή πήξη του αίματος ή η αυξημένη τάση πρόσφυσης των αιμοπεταλίων.

Αυτά είναι τα εγκεφαλικά επεισόδια του ισχαιμικού τύπου. Αυτά πρέπει να αντιμετωπίζονται με μεγάλη προσοχή. Η πιθανότητα ανάκαμψης και ανάκαμψης είναι υψηλή, αλλά μόνο με έγκαιρη βοήθεια και καλώς εκτελεσμένες συστάσεις για αποκατάσταση. Παρόλο που πρόκειται για σπασμικό τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχει κίνδυνος να συμβεί σε νεαρά άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών. Σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η παρουσία παραγόντων που προκαλούν προβλήματα. Όσο λιγότερο τους συναντά κάποιος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πρόληψης οποιουδήποτε τύπου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι κύριοι ενεργοποιητές είναι:

• αιφνίδιες διαταραχές της ροής του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου.
• άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω.
• η παρουσία χρόνιων παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος.
• τακτική αγχωτικές καταστάσεις.
• κληρονομούμενη προδιάθεση.
• αλκοόλ και κακοποίηση καπνού ·
• τη διάγνωση του διαβήτη.
• υπέρβαρο;
• καθιστικός τρόπος ζωής, γραφείο εργασίας?
• επιπτώσεις της μακροχρόνιας χρήσης ορμονικών φαρμάκων.

Για να αποφύγετε εκδηλώσεις και συνέπειες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ελαχιστοποιήστε τις επιδράσεις στο σώμα αυτών των προκλητικών παραγόντων, περάστε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, παίξτε αθλήματα και οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Banal, αλλά εξαιρετικά σημαντικές συστάσεις.

Αιμορραγικός τύπος

Οι καρωτιδικές και σπονδυλικές αρτηρίες στο ανθρώπινο σώμα είναι υπεύθυνες για την παροχή στον εγκέφαλο του οξυγόνου και των απαραίτητων θρεπτικών στοιχείων για την κανονική λειτουργία. Με την ήττα των τειχών τους, το αίμα εισέρχεται στην ουσία του σώματος. Εξαιτίας αυτού, αιματώματα διαφόρων μεγεθών και θέσεων μπορούν να εμφανιστούν. Τέτοια φαινόμενα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, επομένως, τόσο οι ηλικιωμένοι, τα παιδιά και οι νέοι διατρέχουν κίνδυνο. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου διακρίνεται ανάλογα με το πού βρίσκεται το αιμάτωμα:

• εάν ο όγκος εμφανίζεται πάνω από το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου, η παθολογία αναφέρεται ως επισκληρίδιος τύπος.
• η αιμορραγία κάτω από ένα σκληρό κέλυφος είναι χαρακτηριστική για μια ηρεμιστική εγκεφαλικό επεισόδιο.
• αν οι βλάβες βρίσκονται στους ιστούς του οργάνου, τότε είναι ένας παρεγχυματικός τύπος.
• τα κοιλιακά αιματώματα προκαλούν ενδοκοιλιακό τύπο διαταραχής.
• το υποαραχνοειδές εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αιματωμάτων κάτω από την αραχνοειδής εμφάνιση της μεμβράνης, που συμβαίνει συνήθως μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι.

Μια αιμορραγική μορφή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να αναπτυχθεί όταν:

• λήψη φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν την πήξη του αίματος.
• αυξημένη πίεση ·
• παθολογίες των αγγειακών τοιχωμάτων (πάντα στενεύουν).
• ανευρύσματα;
• τοξικομανία;
• αβιταμίνωση;
• δηλητηρίαση ·
• διάφορους όγκους.

Μια τέτοια παθολογία μπορεί να ξεπεράσει έναν άνθρωπο σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα μέτρα προστασίας και πρόληψης συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας μιας τέτοιας διαταραχής.

Μικτός τύπος

Μια σπάνια παθολογία που εμφανίζεται σε περίπου 6% όλων των ασθενών που παρουσιάζουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι εμπειρογνώμονες στον τομέα της ιατρικής πιστεύουν ότι σε μερικές περιπτώσεις είναι δυνατή μια μικτή μορφή παραβίασης:

• εμφανίζεται αγγειακή απόφραξη, διαταράσσεται η διατροφή του ιστού του εγκεφάλου και εμφανίζεται επίθεση κατά του εγκεφαλικού επεισοδίου.
• η πίεση στο εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται, έτσι η ροή του αίματος αυξάνεται.
• στους ανθρώπους υπάρχει μια επίκτητη ή γενετική προδιάθεση για τη διακοπή του έργου των αιμοφόρων αγγείων κλπ.

Κάθε οργανισμός έχει τα δικά του μεμονωμένα χαρακτηριστικά, επομένως, με ένα μεικτό τύπο παθολογίας, εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους.

Οι προκάτοχοι ανάπτυξης ενός μικτού τύπου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να είναι:

• μειωμένες ιδιότητες πήξης του ανθρώπινου αίματος ·
• χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση.
• ηπατίτιδα ομάδα C;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• πνευμονία;
• αγγειίτιδα.
• η μηνιγγίτιδα βακτηριακού τύπου, κλπ.

Αντιμέτωποι με αυτούς, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Αυτό θα αποφύγει μια σειρά επιπλοκών και εκδηλώσεων σοβαρών συνεπειών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ταξινομήσεις εντοπισμού

Κάθε τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και υποκατηγορίες. Είναι σημαντικό για τον γιατρό να διαγνώσει σωστά και να αρχίσει την κατάλληλη θεραπεία. Οποιαδήποτε καθυστέρηση ή λανθασμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες ανεπανόρθωτες συνέπειες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Πολλά εξαρτώνται από το πού εντοπίζεται το κέντρο της παραβίασης. Υπάρχουν διαφορές μεταξύ τους, γι 'αυτό η παθολογία χωρίζεται σε αριστερά και δεξιά.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί το γεγονός ότι στις βλάβες του αριστερού ημισφαιρίου το έργο της δεξιάς πλευράς του σώματος διαταράσσεται, και στην περίπτωση της παθολογίας της δεξιάς πλευράς του εγκεφάλου, η κατάσταση είναι το αντίθετο.

Δεξιά πλευρά

Με δεξιόστροφες εγκεφαλικές διαταραχές παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Ένα άτομο δεν χάνει την ικανότητα να μιλάει, ο λόγος παραμένει κανονικός. Μια εξαίρεση μπορεί να γίνει μόνο αριστερά.
2. Ο ασθενής δεν είναι καλά προσανατολισμένος στο διάστημα, δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει μαζί του. Πολλοί αισθάνονται σαν να έχουν χάσει τα άκρα τους ή να τους παραλύσουν.
3. Στην αριστερή πλευρά του προσώπου εμφανίζονται αλλαγές, το σώμα μούδιασμα, μπορεί να εμφανιστεί μερική παράλυση.
4. Υπάρχουν καταστροφές μνήμης, οι άνθρωποι ξεχνούν να φορούν και να βάζουν παπούτσια.
5. Υπάρχουν περιόδους απάθειας, διάφορες αποκλίσεις ψυχικής φύσης.
6. Ο ασθενής μπορεί να πέσει σε βαθύ κώμα.

Αυτές είναι οι επικίνδυνες εκδηλώσεις που συνεπάγεται ένας δεξιός τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αριστερή όψη

Οι εκδηλώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου αριστερής όψης και των συνεπειών του είναι διαφορετικές από τις προηγούμενες. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα όπως:

1. Η δεξιά πλευρά του σώματος επηρεάζεται. Τα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο παραλύουν εντελώς ή μόνο εν μέρει. Εξαρτάται από το άτομο.
2. Ένα άτομο σταματά να μιλά κανονικά, δεν μπορεί να προφέρει με σαφήνεια λέξεις.
3. Ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι του λένε, δεν αντιλαμβάνεται την ομιλία άλλων, ακόμα και των πιο κοντινών ανθρώπων.
4. Έχασαν την ικανότητα να γράφουν και να διαβάζουν. Ακόμα και ένας άνθρωπος δεν μπορεί να γράψει στοιχειώδη γράμματα.
5. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μνήμη λόγου χαθεί.
6. Οι άνθρωποι σταματούν να επικοινωνούν, γίνονται αυτοτελείς, συχνά αντιμετωπίζουν με μειωμένη συνείδηση.

Απαιτεί μια διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία και την προετοιμασία ενός σχεδίου αποκατάστασης.

Συχνότητα εμφάνισης

Εάν ταξινομήσετε την παθολογία των περιόδων εμφάνισης, τότε υπάρχουν 5 μορφές της ασθένειας του εγκεφαλικού επεισοδίου.

1. Το πιο οξύ. Μπορεί να διαρκέσει από 1 ημέρα έως αρκετές εβδομάδες. Θεωρείται η πιο σημαντική περίοδος, επειδή αυτή τη στιγμή ο υψηλότερος κίνδυνος θανάτου. Αν παράσχουμε βοήθεια εγκαίρως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κατορθώνουμε να μειώσουμε τις εκδηλώσεις των πιο επικίνδυνων συνεπειών και να επιταχύνουμε τη διαδικασία αποκατάστασης.
2. Πικάντικο Αυτή η μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 3 μήνες. Αυτή τη στιγμή, υπάρχουν σαφείς εκδηλώσεις διαταραχών που επηρεάζουν τον ανθρώπινο εγκέφαλο.
3. Πρώιμη περίοδος αποκατάστασης. Διαρκεί 3 - 6 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άτομο προσαρμόζεται σταδιακά στις νέες συνθήκες. Υπάρχουν αλλαγές στο κυψελοειδές επίπεδο, το σώμα έχει αποκατασταθεί. Ο ρυθμός και η δυναμική της αποκατάστασης εξαρτώνται από το πόσο έντονα επηρεάστηκε αρχικά το όργανο.
4. Αργοπορημένη ανάκαμψη. Διαρκεί έως και 12 μήνες. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής αρχίζει να ξανα-μαθαίνει να ζει, συναντά τις ικανότητες του σώματός του, προσπαθώντας να προσαρμοστεί σε αυτά. Εάν η απώλεια ήταν ελάχιστη, το άτομο μπορεί να ανακάμψει πλήρως σε ένα χρόνο.
5. Οι συνέπειες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δημιουργούνται παρατεταμένες παραβιάσεις, οι οποίες δεν θα μπορούσαν να εξαλειφθούν κατά την αποκατάσταση. Η πιθανότητα διόρθωσής τους στο μέλλον είναι ελάχιστη. Ορισμένες επιδράσεις μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες.

Ως εκ τούτου, μπορούμε με βεβαιότητα να πούμε ότι η ποιότητα ζωής ενός ατόμου που έχει επιβιώσει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία και την αποτελεσματικότητα της αποκατάστασης κατά το πρώτο έτος μετά την έναρξη της επίθεσης.

Πιθανές συνέπειες

Σε οποιαδήποτε ηλικία, ένα άτομο μπορεί να βιώσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι πιο διεγερτικοί παράγοντες που δρουν σε αυτό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας τέτοιας παθολογίας. Το πιο δυσάρεστο δεν είναι οι περιόδους του εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά οι συνέπειές τους. Εμφανίζονται ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τη σοβαρότητα της βλάβης. Ας ξεκινήσουμε με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι κύριες παρενέργειες αυτού του τύπου επίθεσης περιλαμβάνουν:

1. Παραβιάσεις των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων. Ο επηρεασμένος εγκέφαλος χάνει εν μέρει τον έλεγχο της λειτουργίας των εσωτερικών συστημάτων και οργάνων. Αν αυτό είναι ένα ήπιο εγκεφαλικό επεισόδιο, τότε τα άκρα είναι μουδιασμένα. Με σύνθετη μορφή, είναι δυνατή η παράλυση.
2. Το άτομο χάνει εν μέρει την ικανότητα μετακίνησης, η ικανότητα να καταπιεί τα τρόφιμα και τα υγρά επιδεινώνεται.
3. Η δυσλειτουργία του λόγου παρατηρείται, ο ασθενής δεν μπορεί να εκφράσει τις σκέψεις του σε χαρτί. Πολλοί πρέπει να ξανα-μάθουν να μιλούν.
4. Εάν η παθολογία επηρεάζει τον ινιακό λοβό, μπορεί να παρουσιαστούν σοβαρές δυσλειτουργίες όρασης.
5. Οι πληροφορίες από άλλους είναι δύσκολο να αντιληφθούν και να επεξεργαστούν.
6. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν επιληψία, δεν μπορούν να περιηγηθούν στο διάστημα και να έχουν ψυχικές διαταραχές.
7. Όταν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει το στέλεχος του εγκεφάλου, η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος έχει μειωθεί. Η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή, επειδή ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνο του.
8. Μερικές φορές χάθηκε ο έλεγχος της ούρησης, οι κινήσεις, η ναυτία και οι εμετικές επιθέσεις εκδηλώνονται συχνά.

Ο αιμορραγικός τύπος παθολογίας είναι πιο επικίνδυνος. Κανένας ειδικός γιατροί δεν μπορεί να δώσει ακριβείς προβλέψεις. Αν είναι πολύ αργά για να ζητήσετε βοήθεια, θα αρχίσει η διαδικασία διόγκωσης του εγκεφάλου και των τμημάτων του.

Με μια τέτοια επίθεση είναι δυνατές:

• σπασμούς.
• μειωμένη αναπνοή.
• σοβαροί πονοκέφαλοι.
• μόνιμη ναυτία και έμετο.
• λιποθυμία.
• απώλεια συνείδησης.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκέφαλο.
• που πέφτει από τα κύτταρα του εγκεφάλου χωρίς τη δυνατότητα ανάκτησης.

Επικίνδυνη παθολογία που απαιτεί την έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη αποτελεσματικής θεραπείας στο συντομότερο χρονικό διάστημα μετά την επίθεση. Εξαιτίας αυτού, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς εκδηλώνεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και πώς μπορείτε να βοηθήσετε ένα άτομο που αντιμετωπίζει προβλήματα. Αυτό μπορεί να προστατεύσει από μια σειρά επικίνδυνων συνεπειών και να σώσει ζωές.

Να είστε υγιείς και μην αρρωσταίνετε! Εγγραφείτε στο site μας, αφήστε σχόλια και καλέστε τους φίλους σας!