Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την επιληψία;

Δεν γνωρίζετε σε ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε;

Θα σας βρούμε αμέσως τον κατάλληλο ειδικό και την κλινική!

Για την επιληψία χαρακτηρίζεται από σπασμούς σπασμούς, που συμβαίνουν συχνά μαζί με ψυχικές διαταραχές. Ποιος γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί τη θεραπεία αυτής της πιο αρχαίας ασθένειας;

Κατά κανόνα, δύο ειδικοί θεραπεύουν την επιληψία: ένας νευρολόγος ή ένας ψυχίατρος. Όλα εξαρτώνται από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου.

Εάν ένας ασθενής που πάσχει από μια τέτοια διαταραχή έχει εμφανή σημάδια εξασθένισης της ψυχικής υγείας, τότε εμπλέκεται ψυχίατρος.

Εάν δεν παρατηρήθηκαν τέτοιες ανωμαλίες στον ασθενή, ένας νευρολόγος θα εκτελέσει την εξέταση και τη θεραπεία. Τα επιληπτικά φάρμακα καταγράφονται στην κλινική και παρατηρούνται τακτικά. Ο γιατρός παρακολουθεί την εξέλιξη της νόσου και την ελέγχει με συνταγογράφηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Και τι ο θεράπων ιατρός έχει την πιο άμεση σχέση με αυτό το πρόβλημα; Σε εξειδικευμένα νοσοκομεία μπορεί κανείς να συναντήσει έναν επιληπτικό γιατρό. Κατανοεί όλες τις λεπτές αποχρώσεις και τις αποχρώσεις της νόσου, και όταν άλλοι γιατροί δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την ίδια την ασθένεια, στέλνουν τον ασθενή σε αυτόν.

Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα της επιληψίας δεν πρέπει να αγνοηθούν. Ο ασθενής πρέπει να μάθει όσο το δυνατόν περισσότερο την ασθένειά του για να αποφύγει όσο το δυνατόν περισσότερο όλους τους πιθανούς κινδύνους.

Επιληψία

Η επιληψία είναι μια χρόνια (προοδευτική) νευροψυχιατρική νόσος που χαρακτηρίζεται από σπασμούς ή άλλες κρίσεις και ειδικές αλλαγές προσωπικότητας (επιληπτική στη φύση, επιληπτική άνοια). Βασικά, η ασθένεια ξεκινάει πριν από την ηλικία των 20 ετών.

Τύποι επιληψίας

Ανάλογα με την αιτία, υπάρχουν 2 τύποι επιληψίας:

• Idiopathic - η αιτία των επιληπτικών κρίσεων παραμένει άγνωστη
• Συμπτωματική - η ανάπτυξη της επιληψίας σχετίζεται με ασθένειες, τραυματισμούς, εγκεφαλικές λοιμώξεις.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων:

• Γενικευμένες - μεγάλες (σπασμωδικές) και μικρές (χωρίς σπασμούς) επιληπτικές κρίσεις, επιληπτική κατάσταση, χαρακτηριστικό τους είναι η απώλεια συνείδησης
• Μερικές (μερικές) επιληπτικές κρίσεις, κατά τη διάρκεια του τελευταίου, παραμένουν συνειδητές, περιλαμβάνουν κινητικές, αισθητικές, διανοητικές, συνομιλητικές, φυτο-σπλαγχνικές παροξυσμούς.

Λόγοι

Υπάρχουν διάφορες αιτίες της επιληψίας:

• Γενετική προδιάθεση
• Διαταραχή των νευρο-ορμονικών διεργασιών στον εγκέφαλο
• ΚΝΣ λοιμώξεις κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και την πρώιμη παιδική ηλικία
• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
• Αδυναμίες του εγκεφάλου και του κρανίου
• Όγκοι και άλλοι εγκεφαλικοί σχηματισμοί
• Παρασιτικές αλλοιώσεις
• Μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.

Τις περισσότερες φορές, η επιληψία είναι ιδιοπαθής στη φύση και είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι αιτίες της.

Συνέπειες

Είναι δυνατές οι ακόλουθες επιδράσεις της επιληψίας:

• Η ανάπτυξη επιληπτικής κατάστασης και θανάτου από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια
• Τραυματισμοί κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων
• Η ανάπτυξη ενός επιληπτικού χαρακτήρα - ευερεθιστότητα, οργή, οργή, εκκεντρικότητα, ποδήλατο, κολακεία
• Η ανάπτυξη της επιληπτικής άνοιας
• Επιληπτική ψύχωση.

Συμπτώματα

Η επιληψία μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κράμπες
• Απώλεια συνείδησης
• Πριν από μια επίθεση, οι ασθενείς συχνά αισθάνονται μια αύρα - ψευδαισθήσεις (οσφρητικές, απτικές, γευστικές, οπτικές κ.λπ.)
• Μετά από μια επίθεση - ύπνο
• Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης - αιματηρός αφρός από το στόμα, ακούσια ούρηση
• Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης - αναπνευστική ανεπάρκεια
• Πιθανές κρίσεις χωρίς επιληπτικές κρίσεις
• Μούδιασμα, αίσθηση ανίχνευσης σε ορισμένα μέρη του σώματος
• Μηχανοκίνητα παροξυσμικά.

Διαγνωστικά

Οι ακόλουθες μελέτες είναι απαραίτητες για τη διαπίστωση της διάγνωσης της επιληψίας:

• Γενική ανάλυση αίματος και ούρων
• MRI και CT του εγκεφάλου
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία
• Εξέταση νωτιαίου υγρού
• Παρακολούθηση της φύσης των επιληπτικών κρίσεων και της συμπεριφοράς του ασθενούς.

Θεραπεία

Η θεραπεία της επιληψίας μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια: την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων και την βασική θεραπεία κατά της υποτροπής. Για το σκοπό αυτό διορίστηκε:

• Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, δεν είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να συγκρατήσετε βίαια τους σπασμούς, να ανοίξετε τα δόντια σας, να κάνετε τεχνητή αναπνοή και ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ.
• Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα άτομο σε μια επίπεδη επιφάνεια, να βάλετε κάτι κάτω από το κεφάλι (για την πρόληψη τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού)
• Γυρίστε το κεφάλι του θύματος στο πλάι για να αποφύγετε την αναρρόφηση του εμετού
• Αντιεπιληπτικά φάρμακα
• Αντιεπιληπτικά φάρμακα
• Κητογονική διατροφή (υψηλή σε λιπαρά και χαμηλή σε υδατάνθρακες).

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για την επιληψία:

• Θεραπεία κατά της υποτροπής
• Ισορροπημένη διατροφή
• Αποφύγετε παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν κρίση.
• Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του εγκεφάλου.

Ποιος γιατρός θα πρέπει να θεραπεύεται αν υπάρχει υποψία για επιληψία;

Για την επιληψία, απευθυνθείτε σε νευρολόγο ή ψυχίατρο.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την επιληψία;

Η επιληψία είναι μια κοινή ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιοδικών σπασμωδικών κρίσεων και βαθμιαίων παραμορφώσεων της προσωπικότητας. Πολλοί άνθρωποι μπερδεύονται με το να προτείνουν ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την επιληψία. Φαίνεται στους ασθενείς ότι αυτό το πρόβλημα των νεύρων πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν νευρολόγο, ωστόσο η παθολογία είναι μέσα στην αρμοδιότητα του ψυχίατρου.

Η επιληψία είναι μια ειδική ασθένεια, βασισμένη στην ειδική διέγερση ορισμένων περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού. Ένας τέτοιος παθολογικός μηχανισμός οδηγεί σε επιληπτική κρίση. Ωστόσο, η αιτιολογία της νόσου εξακολουθεί να μην είναι επαρκώς μελετημένη. Οι πιο πιθανές αιτίες του προβλήματος είναι:

• επιβαρυμένη κληρονομικότητα (μακροχρόνια αποδεδειγμένη γενετική μετάδοση της παθολογίας στην οικογένεια) ·
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• οστικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος (ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια).
• τα αποτελέσματα της μηνιγγίτιδας και της εγκεφαλίτιδας.
• τον αλκοολισμό και τον εθισμό στα ναρκωτικά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μεταξύ όλων των τύπων ψυχιατρικών ασθενειών, η επιληψία οφείλεται κατά πρώτο λόγο στην έλλειψη κριτικής αξιολόγησης της κατάστασης του ατόμου (ακόμη και μετά από ομιλία με γιατρό). Το άτομο μέχρι το τελευταίο αρνείται να αποδεχθεί τη διάγνωση και αντιτίθεται στη θεραπεία. Ωστόσο, δεν συνιστάται να αγνοήσετε το πρόβλημα, καθώς η επίθεση σκοτώνει τα εγκεφαλικά κύτταρα. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει ότι ο γιατρός που θεραπεύει την επιληψία ονομάζεται επιληπτόμενος, εργάζεται σε ψυχιατρικές κλινικές, τμήματα σπαστικών συνδρόμων.

Πώς συμβαίνει η επιληψία;

Στα αρχικά στάδια, τα μόνα συμπτώματα της νόσου είναι περιοδικές κρίσεις, οι οποίες χωρίζονται σε διάφορες μορφές:

• Απουσία. Εμφανίζεται σε παιδί προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας και χαρακτηρίζεται από αποσύνδεση της συνείδησης χωρίς αλλαγή της θέσης του σώματος. Από την πλευρά φαίνεται ότι ο άνθρωπος σκέφτεται ή απλά σταμάτησε για μερικά δευτερόλεπτα. Ούτε οι ασθενείς ούτε οι γονείς τους (συχνότερα) παρατηρούν τέτοιες επιθέσεις και επομένως η επιληψία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς θεραπεία.
• Μικρή επιληπτική κρίση. Εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά και χαρακτηρίζεται από συσπάσεις των μεμονωμένων μυϊκών δομών, όπως τα άκρα ή οι μύες του προσώπου.
• Μεγάλη επιληπτική κρίση. Η κλασική κρίση, η οποία αρχίζει με απώλεια συνείδησης και αποτελείται από δύο στάδια: τονωτικό και κλονικό σπασμούς.

Ένας γιατρός επιληψίας πρέπει πάντα να εξηγεί τους κανόνες συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης σε ασθενείς και τους συγγενείς τους. Πρώτον, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ένα άτομο σε αυτή την περίοδο δεν αισθάνεται πόνο, και μετά από μια επίθεση δεν θυμάται τίποτα για το τι συνέβη. Δεύτερον, δεν συνιστάται ο ασθενής να κάνει οτιδήποτε κατά τη διάρκεια μιας σπασμωδικής κρίσης, εκτός από το να γυρίσει το κεφάλι του στη μία πλευρά και να τοποθετήσει μαξιλάρια κάτω από αυτό. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να σταματήσει τους σπασμούς από οποιοδήποτε είδος τοποθέτησης του σώματος, διαφορετικά αποφύγετε τραυματισμό δεν θα λειτουργήσει.

Πώς ένας γιατρός διαγνώσκει και θεραπεύει την επιληψία;

Με την επιληψία, ένας γιατρός συμβουλεύεται να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να πάρει θεραπευτικές συστάσεις.

Η παθολογία είναι ανίατη, αλλά η σωστή θεραπεία σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τελείως τις επιθέσεις.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές παθολογίες που είναι συγκαλυμμένες ως επιληψία, και το καθήκον του γιατρού είναι να διαφοροποιήσει τέτοιες καταστάσεις.

Ο επιληπτιζόμενος διενεργεί διαγνωστικά με ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή μαγνητική τομογραφία, τα οποία επιτρέπουν τη σταθεροποίηση των κέντρων αυξημένης διέγερσης των νευρώνων. Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται ειδικά αντισπασμωδικά και ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να ακολουθεί τη σύσταση του κάθε γιατρού.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα γιατί η επιληψία αντιμετωπίζεται από έναν ψυχιατρικό γιατρό. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από τη σταδιακή καταστροφή των κυττάρων του εγκεφαλικού φλοιού, λόγω της οποίας η προσωπικότητα παραμορφώνεται και υποβαθμίζεται.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Επιληψία

Ανασκόπηση

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Αιτίες της επιληψίας

Διάγνωση της επιληψίας

Πρώτες βοήθειες για επιληπτική κρίση

Θεραπεία της επιληψίας και πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων

Επιληψία και εγκυμοσύνη

Επιληψία και αντισύλληψη

Επιληψία στα παιδιά

Σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου στην επιληψία (SVSEP)

Τι είδους γιατρός θα ζητήσει επιληψία;

Ανασκόπηση

Η επιληψία είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τον εγκέφαλο και συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις σπασμών - επιληπτικές κρίσεις.

Περίπου 5-10 άτομα από τα 1000 πάσχουν από επιληψία. Αυτή είναι η πιο κοινή χρόνια ασθένεια του νευρικού συστήματος. Μόλις μια ζωή, το 5% του πληθυσμού υποφέρει από επιληπτική κρίση.

Η επιληψία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και συμβαίνει συχνότερα στα παιδιά. Δεν είναι πάντοτε δυνατό να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη αιτία της νόσου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις (ειδικά σε ενήλικες) η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων σχετίζεται με εγκεφαλική βλάβη. Για παράδειγμα, η επιληψία μπορεί να συμβεί μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκο στον εγκέφαλο ή σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από γενετικές αλλαγές στον εγκέφαλο που κληρονομήθηκαν από τους γονείς.

Τα κύτταρα του εγκεφάλου (νευρώνες) μεταδίδουν ηλεκτρικά σήματα μεταξύ τους χρησιμοποιώντας χημικές ενώσεις - νευροδιαβιβαστές. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, οι νευρώνες δημιουργούν μεγάλο αριθμό ηλεκτρικών παλμών, σχηματίζεται μια ζώνη αυξημένης διέγερσης στον εγκέφαλο - εστίαση της επιληψίας, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων με τη μορφή σπασμών, αισθητήριων διαταραχών, αντίληψης του περιβάλλοντος ή απώλειας συνείδησης.

Μερικοί άνθρωποι έχουν μόνο μία κρίση καθ 'όλη τη ζωή τους. Εάν η εξέταση δεν εντοπίσει τα αίτια ή τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου, η διάγνωση της επιληψίας δεν γίνεται. Συχνά η νόσος διαγιγνώσκεται μετά από αρκετές κρίσεις, καθώς οι απλές επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ συχνές. Το πιο σημαντικό πράγμα για τη διάγνωση είναι η περιγραφή της κατάσχεσης από τον ίδιο τον άνθρωπο και τους μάρτυρες του συμβάντος. Επιπλέον, η μελέτη της λειτουργίας του εγκεφάλου, η αναζήτηση ενός πιθανού κέντρου επιληψίας και οι πιθανές αιτίες της νόσου.

Υπάρχουν διάφορα αντιεπιληπτικά φάρμακα που συμβάλλουν στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των επιληπτικών κρίσεων. Η επιλογή του επιθυμητού μέσου και η δοσολογία του μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του εγκεφάλου ή για την εγκατάσταση ειδικής ηλεκτρικής συσκευής που αποτρέπει επιληπτικές κρίσεις.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Το σύμπτωμα της επιληψίας είναι η περιοδική εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Μια κρίση είναι μια δραματική αλλαγή στη συμπεριφορά, την κίνηση ή την ευημερία. Πιο συχνά, μια επιληπτική κρίση συνοδεύεται από σπασμούς και απώλεια συνείδησης, αλλά είναι δυνατές και άλλες εκδηλώσεις, ανάλογα με το μέρος του εγκεφάλου όπου βρίσκεται η εστίαση της διέγερσης. Τις περισσότερες φορές, σε όλη τη ζωή, ο τύπος και οι εκδηλώσεις μιας επιληπτικής κρίσης σε ένα άτομο δεν αλλάζουν.

Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, του ύπνου ή αμέσως μετά το ξύπνημα. Μερικές φορές, πριν από μια κρίση, ένας ασθενής με επιληψία έχει ιδιαίτερες αισθήσεις, σύμφωνα με τις οποίες μπορεί να μαντέψει την προσέγγιση μιας επίθεσης και να λάβει ορισμένα μέτρα. Τέτοιες αισθήσεις ονομάζονται αύρα. Ο τύπος της αύρας με διαφορετικές επιληπτικές κρίσεις είναι επίσης διαφορετικός. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της αύρας είναι:

• ναυτία ή κοιλιακή δυσφορία ·
• αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία.
• ομιλία;
• μούδιασμα των χειλιών, της γλώσσας, των χεριών.
• "Λάθος" στο λαιμό?
• πόνο στο στήθος ή αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής.
• υπνηλία;
• χτύπημα ή εμβοές?
• αίσθηση που έχει ήδη δει ή δεν έχει ποτέ δει.
• παραμόρφωση των αισθήσεων (οσμή, γεύση, αφή), κλπ.

Όλοι οι τύποι σπασμών κατά τη διάρκεια της επιληψίας συνήθως διαιρούνται σε ομάδες, σύμφωνα με το οποίο μέρος της διέγερσης του εγκεφάλου επεκτείνεται. Εάν επηρεάζεται μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου, αναπτύσσονται μερικές (εστιακές, μερικές) επιληπτικές κρίσεις. Εάν η διέγερση συλλαμβάνει ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου, μιλάμε για γενικευμένη κατάσχεση. Συχνά μια επιληπτική κρίση, ξεκινώντας ως μερική, μεταβαίνει στη συνέχεια σε μία γενικευμένη. Ορισμένες επιληπτικές κρίσεις δεν μπορούν να ταξινομηθούν - κατασχέσεις άγνωστης αιτιολογίας.

Απλές μερικές επιληπτικές κρίσεις

Κατά τη διάρκεια μιας απλής μερικής κατάσχεσης, το άτομο παραμένει συνειδητό. Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, εμφανίζονται αισθητηριακά συμπτώματα - μεταβολές στην όραση, ακοή, γεύση με τη μορφή ψευδαισθήσεων, κινητικά συμπτώματα - μυϊκές συσπάσεις ενός μέρους του σώματος ή αυτόνομα συμπτώματα - που σχετίζονται με ασυνήθιστες αισθήσεις. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα απλής μερικής κρίσης σε ασθενείς με επιληψία μπορεί να είναι:

• παράξενη αίσθηση σε ολόκληρο το σώμα, η οποία είναι δύσκολο να περιγραφεί.
• αισθάνεται σαν κάτι "να ανέβει" στο στομάχι, πιπιλίζοντας στο στομάχι, όπως κατά τη διάρκεια έντονου ενθουσιασμού.
• αίσθημα deja vu;
• ηχητικές, οπτικές ή οσφρητικές ψευδαισθήσεις.
• μυϊκή αίσθηση στα άκρα.
• έντονα συναισθήματα: φόβος, χαρά, ερεθισμός κ.λπ.
• δυσκαμψία ή συσπάσεις των μυών ενός συγκεκριμένου τμήματος του σώματος, για παράδειγμα, στο χέρι ή στο πρόσωπο.

Επιπλεγμένες μερικές επιληπτικές κρίσεις

Με μια σύνθετη μερική κατάσχεση, ένα άτομο χάνει την αίσθηση της πραγματικότητας, την επαφή με τον έξω κόσμο. Μετά από μια τέτοια κρίση, ο ασθενής με επιληψία δεν θυμάται τι συμβαίνει σε αυτόν.

Κατά τη διάρκεια μιας σύνθετης μερικής κατάσχεσης, το άτομο επαναλαμβάνει ασυναίσθητα τυχόν στερεότυπες κινήσεις ή παράξενες χειρονομίες, για παράδειγμα:

• χτύπημα χείλους?
• χάνει τα χέρια του.
• κάνει ήχους?
• κυματίζοντας τα χέρια του.
• κουνάει ή σκίζει τα ρούχα.
• στρέφει κάτι στα χέρια του.
• παγώνει σε μια ασυνήθιστη στάση.
• κάνει κινήσεις μάσησης ή κατάποσης.

Μερικές φορές αυτές οι κατασχέσεις μπορούν να συνοδεύονται από πολύπλοκες ενέργειες, όπως η οδήγηση αυτοκινήτου ή η αναπαραγωγή μουσικού οργάνου. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια μιας σύνθετης μερικής κατάσχεσης, το άτομο δεν ανταποκρίνεται σε άλλους, και μετά - δεν θυμάται τίποτα.

Μεγάλη σπασμωδική κρίση

Οι μεγάλες κρίσεις (τονικοκλονικές κρίσεις) είναι η πιο κοινή εκδήλωση της νόσου. Είναι αυτός ο τύπος επίθεσης που οι άνθρωποι συνδέονται με την επιληψία. Μια μεγάλη κρίση είναι ήδη μια γενικευμένη κατάσχεση.

Μια μεγάλη σπασμωδική κρίση μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά ή μετά από μια αύρα. Το πρόσωπο χάνει τη συνείδηση ​​και πέφτει. Μερικές φορές η πτώση συνοδεύεται από μια δυνατή φωνή, η οποία συνδέεται με συστολή των μυών του στήθους και της γλωττίδας. Μετά από μια πτώση, αρχίζουν οι σπασμοί. Στην αρχή είναι τονωτικό, δηλαδή το σώμα τραβιέται έξω, το κεφάλι ρίχνεται πίσω, σταματάει η αναπνοή, οι σιαγόνες συμπιέζονται, το πρόσωπο γίνεται χλωμό, τότε εμφανίζεται κυάνωση.

Αυτή η κατάσταση διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, οι κλονικές σπασμοί αρχίζουν όταν οι μύες του σώματος, των όπλων και των ποδιών εναλλάσσονται και χαλαρώνουν, σαν να χτυπά το άτομο με ηλεκτρισμό. Η κλωνική φάση διαρκεί λίγα λεπτά. Ένα άτομο αναπνέει κατά τη διάρκεια της αναπνοής και μπορεί να εμφανιστεί αφρός αίματος στο στόμα (εάν βλάψει την βλεννογόνο των μάγουλων, των χειλιών ή της γλώσσας). Σταδιακά, οι σπασμοί επιβραδύνονται και σταματούν, ο ασθενής με επιληψία παγώνει σε σταθερή θέση και δεν αντιδρά με άλλους για κάποιο χρονικό διάστημα. Ίσως ακούσια εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Absans (μικρές επιληπτικές κρίσεις)

Absansy - αυτός είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος επίθεσης στην επιληψία, είναι οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις. Οι αποβολές εμφανίζονται συχνότερα σε παιδιά με επιληψία, αλλά εμφανίζονται επίσης σε ενήλικες. Όταν συμβαίνει αυτό, μια βραχυπρόθεσμη απώλεια της συνείδησης, κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 15 δευτερόλεπτα. Ένα άτομο παγώνει στην ίδια στάση με ένα παγωμένο βλέμμα, αν και μερικές φορές παρατηρείται ρυθμική συστροφή των ματιών ή χείλη-κούνημα των χειλιών. Μετά τον τερματισμό της κατάσχεσης, ο άνθρωπος δεν θυμάται τίποτα γι 'αυτόν.

Απουσίες μπορούν να συμβούν πολλές φορές την ημέρα, επηρεάζοντας δυσμενώς τη σχολική απόδοση του παιδιού. Μπορούν επίσης να αποτελέσουν απειλή για τη ζωή εάν συμβαίνουν, για παράδειγμα, όταν ένα άτομο διασχίζει το δρόμο.

Άλλοι τύποι γενικευμένων κατασχέσεων

Οι μυοκλονικές κρίσεις είναι βραχείες ακούσιες συσπάσεις μυών σε ορισμένα σημεία του σώματος, για παράδειγμα, ένα άτομο πετάει το αντικείμενο που κρατιέται στο χέρι του. Αυτές οι κρίσεις διαρκούν μόνο ένα δευτερόλεπτο και το άτομο διατηρεί συνήθως συνείδηση. Κατά κανόνα, οι μυοκλονικές κρίσεις εμφανίζονται στις πρώτες ώρες μετά τον ύπνο και μερικές φορές συνοδεύονται από γενικευμένες κρίσεις άλλων τύπων.

Κλονικές σπασμοί - σπασμοί των άκρων, όπως στις μυοκλονικές κρίσεις, αλλά τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο, συνήθως μέχρι δύο λεπτά. Μπορεί να συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης.

Οι ατονικές κρίσεις συνοδεύονται από μια απότομη χαλάρωση όλων των μυών του σώματος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πτώση ενός ατόμου και τραυματισμό.

Οι τομογραφικές κρίσεις είναι μια αιχμηρή πίεση όλων των μυών του σώματος, που μπορεί να σας προκαλέσει να χάσετε την ισορροπία, να πέσετε και να τραυματιστείτε.

Κατάσταση επιληπτικής

Η επιληπτική κατάσταση είναι μια σοβαρή κατάσταση όταν η κρίση διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά και το άτομο δεν ξαναβρίσκει τη συνείδηση. Μια άλλη παραλλαγή της εξέλιξης του επιτοκίου είναι όταν οι επιληπτικές κρίσεις ακολουθούν το ένα μετά το άλλο, και στα διαστήματα μεταξύ τους η συνείδηση ​​δεν επιστρέφει στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης. Καλέστε τον αριθμό έκτακτης ανάγκης - 03 από σταθερό τηλέφωνο, 112 ή 911 - από κινητό τηλέφωνο.

Δεν είναι όλες οι επιληπτικές κρίσεις ή η απώλεια των αισθήσεων εκδηλώσεις επιληψίας. Υπάρχουν μη επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από άλλες ασθένειες και διαταραχές, όπως ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις ή οι ψυχικές διαταραχές. Οι μη επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν με σοβαρή αφυδάτωση, δηλητηρίαση και υψηλό πυρετό στα παιδιά. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με άλλες αιτίες λιποθυμίας και κράμπες.

Αιτίες της επιληψίας

Σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία της νόσου. Τότε μιλούν για πρωτοπαθή ή ιδιοπαθή επιληψία. Πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος επιληψίας μπορεί να κληρονομηθεί.

Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία της επιληψίας δεν μπορεί να αποδειχθεί λόγω της ατέλειας του ιατρικού εξοπλισμού που ορισμένες μορφές εγκεφαλικών βλαβών δεν μπορούν να ταυτοποιήσουν. Επιπλέον, πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες στον εγκέφαλο. Προς το παρόν, γίνονται προσπάθειες για να καθοριστεί ποιες καταστροφές γονιδίων είναι ικανές να διαταράξουν τη μετάδοση ηλεκτρικών παλμών σε εγκεφαλικά κύτταρα. Μέχρι στιγμής, δεν ήταν δυνατόν να εντοπιστεί μια σαφής σχέση μεταξύ των επιμέρους γονιδίων και της ανάπτυξης της επιληψίας.

Οι υπόλοιπες περιπτώσεις επιληψίας συνήθως συνδέονται με διάφορες αλλαγές στον εγκέφαλο. Αυτές ονομάζονται δευτεροπαθής (συμπτωματική) επιληψία. Ο εγκέφαλος είναι ένας πολύπλοκος και πολύ ευαίσθητος μηχανισμός, ο οποίος περιλαμβάνει νευρικά κύτταρα, ηλεκτρικούς παλμούς και χημικά - νευροδιαβιβαστές. Οποιαδήποτε βλάβη μπορεί να διαταράξει τον εγκέφαλο και να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Πιθανές αιτίες της συμπτωματικής επιληψίας:

• εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου ή υποαραχνοειδούς αιμορραγίας.
• όγκος στον εγκέφαλο.
• σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• η κατάχρηση οινοπνεύματος ή η
• μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο, όπως η μηνιγγίτιδα.
• τα τραύματα γέννησης που προκαλούν έλλειψη οξυγόνου σε ένα παιδί, για παράδειγμα, όταν ένα καλώδιο συσφίγγεται ή εμπλέκεται κατά την παράδοση.
• ενδομήτρια ανάπτυξη ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου.

Ορισμένες από αυτές τις αιτίες μπορεί να προκαλέσουν επιληψία σε νεαρή ηλικία, αλλά η συμπτωματική επιληψία είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, ειδικά σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων

Για πολλούς ανθρώπους, οι κρίσεις συμβαίνουν υπό την επίδραση ενός συγκεκριμένου παράγοντα - ένα σκανδάλη. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

• άγχος;
• έλλειψη ύπνου?
• χρήση οινοπνεύματος ·
• μερικά φάρμακα και φάρμακα.
• εμμηνόρροια στις γυναίκες.
• λάμψεις φωτός (ένας ασυνήθιστος παράγοντας που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις μόνο στο 5% των ανθρώπων - η επονομαζόμενη φωτογενής επιληψία).

Ο καθορισμός των επιθέσεων ενεργοποίησης βοηθάει το ημερολόγιο, στο οποίο πρέπει να καταγράψετε κάθε επίθεση και μια περιγραφή των γεγονότων που προηγούνται. Με τον καιρό, είναι δυνατό να εντοπιστούν τα ερεθίσματα που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις, προκειμένου να αποφευχθούν αργότερα.

Μπορεί ένας ασθενής με επιληψία να οδηγήσει ένα αυτοκίνητο;

Σύμφωνα με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 29ης Δεκεμβρίου 2014 αριθ. 164 "Στους καταλόγους ιατρικών αντενδείξεων, ιατρικών ενδείξεων και ιατρικών περιορισμών στην οδήγηση", η επιληψία αποτελεί αντένδειξη για την οδήγηση ενός αυτοκινήτου.

Διάγνωση της επιληψίας

Κατά κανόνα, η επιληψία είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς πολλές άλλες παθήσεις, όπως η ημικρανία ή η διαταραχή πανικού, έχουν παρόμοια συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο μετά από μερικές επιληπτικές κρίσεις. Η επιληψία διαγιγνώσκεται από έναν νευρολόγο.

Για τη διάγνωση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να έχετε μια λεπτομερή περιγραφή της κατάσχεσης από τον ίδιο τον ίδιο ή τους συγγενείς του. Ο γιατρός θέτει ερωτήσεις σχετικά με το τι θυμάται το άτομο, ποια συμπτώματα προηγήθηκαν της κρίσης, αν υπήρχε αύρα, πώς συνέβη η επίθεση. Ο γιατρός αναρωτιέται επίσης το άτομο για το ιστορικό των ασθενειών και αν λαμβάνει επί του παρόντος οποιαδήποτε φάρμακα, ναρκωτικά και αλκοόλ.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται επιπρόσθετες εξετάσεις, για παράδειγμα, ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) ή μαγνητική τομογραφία (MRI). Αν δεν εντοπιστούν ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί ακόμα να διαγνώσει την επιληψία.

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) είναι μια μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανωμαλίες στον εγκέφαλο. Για το σκοπό αυτό, ηλεκτρόδια συνδέονται με το τριχωτό της κεφαλής, τα οποία καταγράφουν την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα πρέπει να αναπνεύσετε βαθιά και να κλείσετε τα μάτια σας ή ο γιατρός θα σας ζητήσει να κοιτάξετε το φως που αναβοσβήνει. Αν ο γιατρός φαίνεται ότι αυτό μπορεί να προκαλέσει κατάσχεση, τερματίζει αμέσως τη διαδικασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το EEG μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ένα όνειρο (EEG ύπνου) ή με μια μικρή φορητή συσκευή που καταγράφει την εγκεφαλική δραστηριότητα για 24 ώρες (παρακολούθηση EEG εξωτερικού ασθενούς).

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι ένας τύπος εξέτασης που χρησιμοποιεί ισχυρά μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει μια λεπτομερή εικόνα της εσωτερικής δομής του σώματος. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για υποψία επιληψίας, καθώς συχνά είναι δυνατόν να ανιχνευθούν δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο ή σε όγκο με μαγνητική τομογραφία).

Ένας σαρωτής μαγνητικού συντονισμού είναι ένας μεγάλος σωλήνας (σήραγγα) με ισχυρούς μαγνήτες εγκατεστημένους σε αυτό, στον οποίο ένα άτομο βρίσκεται σε πρηνή θέση.

Πρώτες βοήθειες για επιληπτική κρίση

Εάν κάποιος έχει επιληπτική κρίση, μπορείτε να κάνετε μια σειρά από απλές ενέργειες:

• Υποστήριξη ενός ατόμου κατά τη διάρκεια μιας πτώσης, καθίστε ή να καθίσετε?
• αφαιρέστε όλα τα αντικείμενα που μπορούν να τραυματίσουν έναν ασθενή με επιληψία, να βάλει τα χέρια του κάτω από το κεφάλι του ή κάτι μαλακό.
• μεταφέρετε ένα άτομο μόνο εάν η ζωή του κινδυνεύει.
• αναιρέστε το πάνω κουμπί των ρούχων ή χαλαρώστε τη γραβάτα.
• μετά το τέλος των σπασμών, ένα άτομο στο πλάι για να αποφύγει το σάλιο στην αναπνευστική οδό.

Τι να μην κάνετε:

• με την προσπάθεια να κρατήσει το πρόσωπο μέσα, προσπαθώντας να εξουδετερώσει τις κράμπες?
• βάλτε αντικείμενα στο στόμα σας, προσπαθήστε να ανοίξετε τα σαγόνια σας.

Μείνετε στο άτομο για τη διάρκεια της επίθεσης μέχρι να ανακάμψει τελικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια επιληπτική κρίση ολοκληρώνεται από μόνη της και το άτομο ανακάμπτει πλήρως σε 5-10 λεπτά. Αν δεν είναι η πρώτη επίθεση και ο άνθρωπος ήδη γνωρίζει την ασθένειά του, τότε συνήθως δεν απαιτείται ιατρική βοήθεια.

Αν καθιστούν βοήθεια σε έναν ξένο στο δρόμο, δεν είναι σίγουρος ότι είναι επιληπτική κρίση, ειδικά αν το θύμα - ένα παιδί, μια έγκυος γυναίκα ή ένα ηλικιωμένο άτομο, είναι καλύτερα να καλέσετε ασθενοφόρο. Επιπλέον, απαιτείται ιατρική περίθαλψη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η κατάσχεση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά.
• έγιναν αρκετές κατασχέσεις μεταξύ των οποίων το άτομο δεν έρχεται στα συναισθήματά του.
• αυτό συνέβη στους αγαπημένους σας για πρώτη φορά.
• το θύμα τραυματίστηκε.
• ένα άτομο μετά από μια κρίση συμπεριφέρεται ανεπαρκώς.

Θεραπεία της επιληψίας και πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων

Επί του παρόντος, η επιληψία θεωρείται χρόνια πάθηση, αλλά λόγω της τήρησης ορισμένων κανόνων και ιατρικών συστάσεων, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να ελέγχεται πλήρως η πορεία της νόσου και να αποτρέπεται αποτελεσματικά η επιθετικότητα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 70% των ασθενών με επιληψία αντιμετωπίζουν την ασθένειά τους με φαρμακευτική αγωγή. Η ικανότητα αποφυγής προκλητικών παραγόντων και προσκόλλησης σε υγιεινό τρόπο ζωής ενισχύει περαιτέρω την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η τακτική άσκηση και η σωστή διατροφή είναι καλές για όλους. Αυτό βοηθά στην αποφυγή πολλών ασθενειών. Πρέπει να προσπαθήσετε να τρώτε ισορροπημένα, έτσι ώστε το σώμα να λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Η τακτική άσκηση ενισχύει τα οστά, ανακουφίζει από το άγχος και αυξάνει την αντοχή.

Για τους ασθενείς με επιληψία, είναι σημαντικό να μην γίνεται κατάχρηση αλκοόλ. Τα αλκοολούχα ποτά μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις. Η κοινή χρήση αλκοόλ και αντιεπιληπτικών φαρμάκων είναι επικίνδυνη εξαιτίας της ανάπτυξης πιο σοβαρής δηλητηρίασης και της εμφάνισης έντονων παρενεργειών από τα ναρκωτικά. Η κατάχρηση οινοπνεύματος διακόπτει επίσης τον ύπνο, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα επιληπτικών κρίσεων. Για να μειωθεί ο κίνδυνος, συνιστάται να μην υπερβαίνει το επιτρεπτό ποσοστό κατανάλωσης αλκοόλ.

Φαρμακευτική θεραπεία της επιληψίας

Οι περισσότερες περιπτώσεις επιληψίας ανταποκρίνονται καλά στα αντιεπιληπτικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως τη νόσο, αλλά βοηθούν στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Διάφοροι τύποι αντιεπιληπτικών φαρμάκων είναι διαθέσιμοι. Οι περισσότερες από αυτές αλλάζουν τη συγκέντρωση χημικών ενώσεων στον εγκέφαλο που διεγείρουν ηλεκτρικές παλμούς.

Η επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου φαρμάκου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου των επιληπτικών κρίσεων, της ηλικίας ενός ατόμου, των συνυπολογισμών και άλλων φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών). Συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Τα φάρμακα για επιληψία διατίθενται σε διάφορες μορφές: σε δισκία, κάψουλες, με τη μορφή σιροπιού ή διαλύματος. Τηρήστε τη δοσολογία και τη δοσολογία. Η απότομη διακοπή της λήψης δεν μπορεί να είναι, επειδή μπορεί να προκαλέσει μια κατάσχεση.

Κατ 'αρχάς, συνταγογραφείται μια χαμηλή δόση του φαρμάκου, η οποία στη συνέχεια σταδιακά αυξάνεται μέχρι να σταματήσουν οι κρίσεις ή να εμφανιστούν παρενέργειες. Εάν οι κρίσεις συνεχίζονται κατά τη λήψη του φαρμάκου, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα άλλο φάρμακο, αυξάνοντας σταδιακά τη δοσολογία του και συγχρόνως μειώνοντας τη δόση του πρώτου.

Στην ιδανική περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικό για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων με τον ελάχιστο αριθμό παρενεργειών και την ελάχιστη δοσολογία. Εάν το φάρμακο δεν βοηθά, συνιστάται να μην αυξάνεται η δοσολογία, αλλά να αλλάζετε σε άλλο τύπο φαρμάκων, αν και μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε ταυτόχρονα διάφορα φάρμακα.

Πολλά αντιεπιληπτικά φάρμακα είναι σε θέση να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, καθώς και φυτικά φάρμακα, όπως το βαλσαμόχορτο. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται η λήψη άλλων φαρμάκων χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού. Αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να προκαλέσει μια κατάσχεση.

Ορισμένες θεραπείες για επιληψία αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να προκαλέσουν παραμορφώσεις στο έμβρυο. Επομένως, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό εάν σχεδιάζετε να έχετε ένα μωρό. Σε άλλες περιπτώσεις συνιστάται αξιόπιστη αντισύλληψη κατά τη στιγμή της θεραπείας. Εάν δεν έχουν γίνει νέες κρίσεις για περισσότερο από δύο χρόνια, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να διακοπεί υπό ιατρική παρακολούθηση.

Στην αρχή λήψης αντιεπιληπτικών φαρμάκων, εμφανίζονται συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες μέρες. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα εξής:

• υπνηλία;
• κατανομή;
• διέγερση.
• κεφαλαλγία ·
• τρόμος (ακούσιες ταλαντευτικές κινήσεις των άκρων).
• απώλεια ή ανεπιθύμητη ανάπτυξη τριχών ·
• πρήξιμο των ούλων.
• εξάνθημα.

Η εμφάνιση ενός εξανθήματος μπορεί να είναι ένα σημάδι αλλεργίας στο φάρμακο, το οποίο πρέπει να αναφερθεί αμέσως στον γιατρό. Μερικές φορές, αν υπερβείτε τη δοσολογία του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα παρόμοια με την τοξίκωση - ασταθή βάδισμα, απουσία σκέψης και έμετο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να μειώσετε τη δοσολογία. Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειες διαφόρων αντιεπιληπτικών φαρμάκων περιέχονται στο φύλλο οδηγιών που συνοδεύει το φάρμακο.

Χειρουργική θεραπεία της επιληψίας

Εάν τα φάρμακα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να γράψει μια παραπομπή για νοσηλεία σε μια εξειδικευμένη νευροχειρουργική κλινική για να προετοιμαστεί για χειρουργική θεραπεία. Η κλινική διεξάγει λεπτομερή εξέταση για να επιβεβαιώσει τις ενδείξεις για τη λειτουργία, καθώς και για να προσδιορίσει την ακριβή θέση της εστίας της επιληψίας, της μνήμης, της ψυχής και της γενικής υγείας.

Η απομάκρυνση του τμήματος του εγκεφάλου όπου υπάρχει εστίαση αυξημένης διεγερσιμότητας είναι ένας κοινός τύπος χειρουργικής επέμβασης για την επιληψία. Με μια τέτοια ενέργεια είναι δυνατή μόνο όταν η αιτία της ζημίας είναι μικρό επιληψία περιοχές του εγκεφάλου (σε ανθρώπους εστιακές κρίσεις), και απομάκρυνση του εν λόγω τμήματος του νευρικού ιστού δεν συνεπάγεται σημαντική αλλαγή στη λειτουργία του εγκεφάλου.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε άλλη λειτουργία, υπάρχουν κίνδυνοι επιπλοκών, όπως η μνήμη και το εγκεφαλικό επεισόδιο, ωστόσο περίπου το 70% των περιπτώσεων σταματούν τις επιληπτικές κρίσεις μετά από χειρουργική επέμβαση. Πριν ξεκινήσει, ο χειρουργός θα πρέπει να μιλήσει για τα οφέλη και τους κινδύνους. Κατά κανόνα, η ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση διαρκεί αρκετές ημέρες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπεται σε ένα άτομο να επιστρέψει στην εργασία μόνο μετά από μερικούς μήνες.

Η διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου (VNS-θεραπεία) είναι ένας άλλος τύπος παρέμβασης για την επιληψία. Ο μηχανισμός της θεραπείας με VNS δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά πιστεύεται ότι η διέγερση του πνευμονικού νεύρου αλλάζει τη χημική μετάδοση των παλμών στον εγκέφαλο.

Με τη θεραπεία VNS, μια μικρή ηλεκτρική συσκευή παρόμοια με έναν βηματοδότη εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα δίπλα στην κλείδα. Από αυτό στο νεύρο του πνεύμονα στην αριστερή πλευρά του ηλεκτροδίου του λαιμού συνδέεται. Η συσκευή στέλνει ηλεκτρικά σήματα στο νεύρο και έτσι τον διεγείρει. Αυτό μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων. Ένα άτομο μπορεί να ενεργοποιήσει μια επιπλέον "απαλλαγή" του διεγέρτη και να αποφύγει την κατάσχεση εάν εμφανιστούν σημάδια αύρας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη διαδικασία, θα πρέπει ακόμα να παίρνετε αντιεπιληπτικά φάρμακα. Όταν η θεραπεία με VNS έχει ήπιες παρενέργειες, όπως βραχνάδα, πονόλαιμος και βήχα κατά τη χρήση της συσκευής. Η μπαταρία της συσκευής λειτουργεί για μέσο όρο δέκα χρόνια, μετά από την οποία πρέπει να αντικατασταθεί.

Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS) είναι σήμερα μια σπάνια επιχείρηση στη Ρωσία. Με το DBS, ηλεκτρόδια εμφυτεύονται σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, οι οποίες μειώνουν την ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα που χαρακτηρίζει τις κρίσεις. Η εργασία των ηλεκτροδίων ελέγχεται από μια συσκευή που εισάγεται κάτω από το δέρμα του θώρακα. Είναι πάντοτε σε λειτουργία. Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, αλλά υπάρχει πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με την αρτηριακή πίεση, αιμορραγία στον εγκέφαλο, κατάθλιψη και εξασθένιση της μνήμης.

Επικουρική θεραπεία της επιληψίας

Μια κετογόνος διατροφή είναι μια διατροφή πλούσια σε λίπη με περιορισμένη πρόσληψη πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Πιστεύεται ότι βοηθά στη μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων, αλλάζοντας τη χημική σύνθεση του εγκεφάλου. Πριν από την εφεύρεση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων, η κετογόνος διατροφή ήταν ένας από τους κύριους τρόπους θεραπείας της επιληψίας, αλλά προς το παρόν δεν συνιστάται για ενήλικες λόγω του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Μερικές φορές συνταγογραφούνται σε παιδιά κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, καθώς έχει αποδειχθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η κετογενής διατροφή μπορεί να μειώσει τον αριθμό των επιληπτικών κρίσεων. Η διατροφή συνταγογραφείται μόνο υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου και ενός διατροφολόγου.

Υπάρχουν και άλλες εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται για την επιληψία, αλλά η αποτελεσματικότητα κανένας από αυτούς δεν έχει αποδειχθεί κλινικά. Η απόφαση να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων για επιληψία, να μειώσετε τη δοσολογία και να στραφείτε σε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας μπορεί να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό - έναν νευρολόγο. Εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται με προσοχή στη φυτική θεραπεία, καθώς ορισμένα από τα συστατικά τους μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τα μέσα της επιληψίας. Το βαλσαμόχορτο, που χρησιμοποιείται για ήπια κατάθλιψη, δεν συνιστάται για επιληψία, καθώς μπορεί να αλλάξει τη συγκέντρωση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων στο αίμα και να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κρίση μπορεί να προκληθεί από άγχος. Σε αυτή την περίπτωση, οι τεχνικές ανακούφισης του στρες και οι τεχνικές χαλάρωσης, όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός, μπορούν να βοηθήσουν.

Επιληψία και εγκυμοσύνη

Με την επιληψία, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εγκυμοσύνη, ωστόσο, είναι προτιμότερο να προγραμματιστεί εκ των προτέρων λόγω του ελαφρώς αυξημένου κινδύνου επιπλοκών. Εάν προετοιμαστείτε για την εγκυμοσύνη εκ των προτέρων, η πιθανότητα επιπλοκών μπορεί να μειωθεί.

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι μερικά φάρμακα για επιληψία αυξάνουν την πιθανότητα σοβαρών αναπτυξιακών διαταραχών του εμβρύου, όπως το πίσω μέρος του αμφιβληστροειδούς (ατελές κλείσιμο του σπονδυλικού σωλήνα), το σχίσιμο των χείλη και τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα. Οι συγκεκριμένοι κίνδυνοι εξαρτώνται από τον τύπο του φαρμάκου και τη δοσολογία του.

Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τη θεραπεία της επιληψίας (νευρολόγος), ο οποίος μπορεί να επιλέξει άλλο φάρμακο. Συνήθως συνταγογραφείται σε ελάχιστες δόσεις, προσπαθήστε να αποφύγετε συνδυασμό διαφόρων φαρμάκων για επιληψία. Για να μειωθεί ο κίνδυνος συγγενών ανωμαλιών σε ένα παιδί, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια γυναίκα για να πάρει καθημερινά φολικό οξύ.

Είναι αδύνατο να σταματήσετε εντελώς τη λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για την υγεία του εμβρύου είναι πολύ πιο επικίνδυνη από μια ανεξέλεγκτη προσαρμογή της μητέρας από τα φάρμακα που παίρνει. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να συνεχιστούν κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Επιληψία και αντισύλληψη

Ορισμένες θεραπείες για επιληψία μειώνουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών μεθόδων, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• αντισυλληπτικές ενέσεις.
• αντισυλληπτικό έμπλαστρο.
• συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (OCC).
• "Mini-pili" - δισκία προγεστίνης.
• αντισυλληπτικά εμφυτεύματα.

Κατά τη διεξαγωγή ενεργού σεξουαλικής ζωής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τις πιθανές επιδράσεις της επιληψίας στα αντισυλληπτικά. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε άλλο τύπο αντισύλληψης, όπως προφυλακτικό ή ενδομήτρια συσκευή. Υπάρχουν ενδείξεις ότι μερικά φάρμακα για επιληψία μειώνουν την αποτελεσματικότητα των επειγόντων αντισυλληπτικών φαρμάκων. Χρησιμοποιείται αντ 'αυτού ενδομητρική συσκευή. Μερικές φορές υπάρχει το αντίθετο αποτέλεσμα: μερικά αντισυλληπτικά μειώνουν την επίδραση των φαρμάκων κατά της επιληψίας. Μπορείτε να λάβετε συμπληρωματικές συμβουλές από τον γυναικολόγο σας.

Επιληψία στα παιδιά

Με την κατάλληλη θεραπεία, πολλά παιδιά με επιληψία μπορούν να πάνε στο σχολείο και να συμμετέχουν σε όλες τις σχολικές δραστηριότητες μαζί με τα υπόλοιπα παιδιά. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά χρειάζονται επιπλέον βοήθεια. Τα παιδιά με επιληψία συχνά έχουν δυσκολία στην εκμάθηση, χρειάζονται υποστήριξη. Οι εκπαιδευτικοί πρέπει να γνωρίζουν την ασθένεια του παιδιού και τα φάρμακα που παίρνει.

Εάν ένα παιδί έχει σοβαρή επιληψία, εμφανίζονται συχνά κατασχέσεις, υπάρχουν σοβαρές δυσκολίες στον έλεγχο του βασικού σχολικού προγράμματος, οι γονείς μπορούν να τον μεταφέρουν σε κατάρτιση σε σχολείο διοίκησης. Με τη βελτίωση της ευημερίας και τη μετάβαση της νόσου σε μια ηπιότερη μορφή, μπορείτε να επιστρέψετε σε ένα κανονικό σχολείο.

Σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου στην επιληψία (SVSEP)

Σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου στην επιληψία (SVSEP) είναι ο θάνατος ενός ασθενούς με επιληψία χωρίς εμφανή λόγο. Η ακριβής αιτία του SVSEP είναι ασαφής και αδύνατη να προβλεφθεί. Σύμφωνα με μια θεωρία, λόγω της κατάσχεσης, της αναπνοής και της αίσθημα παλμών σταματά. Πιθανές αιτίες του SVSEP:

• επιληπτικές κρίσεις με απώλεια συνείδησης, όταν όλοι οι μύες του σώματος γίνονται τεταμένοι και αρχίζουν να συμβαίνουν (μεγάλες σπασμωδικές κρίσεις).
• η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας της επιληψίας, η μη συμμόρφωση με το σχήμα των φαρμάκων για επιληψία,
• συχνές και απότομες αλλαγές φαρμάκων για επιληψία.
• ηλικία 20-40 ετών (ιδιαίτερα οι άνδρες) ·
• επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• κατασχέσεις κατά τις οποίες ένα άτομο είναι μόνο του ·
• υπερβολική κατανάλωση.

Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Μπορεί να διατάξει εξέταση σε εξειδικευμένη κλινική για τη θεραπεία της επιληψίας.

Τι είδους γιατρός θα ζητήσει επιληψία;

Αν υποπτεύεστε την επιληψία στον εαυτό σας ή σε έναν αγαπημένο σας, βρείτε έναν καλό νευρολόγο. Κάποιοι νευρολόγοι ασχολούνται μόνο με τα προβλήματα της επιληψίας και έχουν την ικανότητα να επιληπτών, οι οποίοι μπορούν να βρεθούν με τη βοήθεια της υπηρεσίας "Τροποποίηση". Συνήθως, αυτοί οι γιατροί εργάζονται σε εξειδικευμένα επιληπτικά κέντρα, όπου τα παιδιά και οι ενήλικες με επιληψία γίνονται δεκτοί για θεραπεία.

Επιληψία. Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η επιληψία είναι μια ασθένεια, το όνομα της οποίας προέρχεται από την ελληνική λέξη epilambano, η οποία κυριολεκτικά σημαίνει "κατάσχεση". Προηγουμένως, αυτός ο όρος σήμαινε σπασμωδικές κρίσεις. Άλλα αρχαία ονόματα της νόσου είναι η «ιερή ασθένεια», η «νόσος του Ηρακλή», η «επιληψία».

Σήμερα, οι απόψεις των γιατρών σχετικά με αυτή την ασθένεια έχουν αλλάξει. Οποιαδήποτε σπασμωδική κρίση δεν μπορεί να ονομαστεί επιληψία. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι εκδήλωση μεγάλου αριθμού διαφορετικών ασθενειών. Η επιληψία είναι μια ειδική κατάσταση, συνοδευόμενη από εξασθενημένη συνείδηση ​​και ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Αυτή η επιληψία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης.
• κρίσεις κράμπας.
• παροξυσμικές διαταραχές της νευρικής ρύθμισης των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων,
• σταδιακά αυξανόμενες αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα.

Έτσι, η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια που έχει εκδηλώσεις όχι μόνο κατά τη διάρκεια επιθέσεων.

Στοιχεία για την επικράτηση της επιληψίας:

• οι άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας, από βρέφη έως ηλικιωμένους, μπορούν να υποφέρουν από τη νόσο.
• άνδρες και γυναίκες παίρνουν περίπου το ίδιο συχνά?
• γενικά, η επιληψία εμφανίζεται σε 3-5 στους 1000 ανθρώπους (0,3% - 0,5%).
• η συχνότητα εμφάνισης των παιδιών είναι υψηλότερη - από 5% έως 7%.
• η επιληψία εμφανίζεται 10 φορές συχνότερα από άλλες συνήθεις νευρολογικές παθήσεις - πολλαπλή σκλήρυνση.
• Το 5% των ανθρώπων είχαν μια επιληπτική κρίση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
• Η επιληψία είναι πιο συχνή στις αναπτυσσόμενες χώρες από ό, τι στις ανεπτυγμένες χώρες (η σχιζοφρένεια, αντίθετα, είναι συχνότερη στις ανεπτυγμένες χώρες).

Αιτίες της επιληψίας

Μεροληψία

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι μια πολύ περίπλοκη αντίδραση που μπορεί να συμβεί σε ανθρώπους και άλλα ζώα σε απόκριση σε διάφορους αρνητικούς παράγοντες. Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως σπασμωδική ετοιμότητα. Εάν το σώμα συναντήσει κάποιο αποτέλεσμα, θα απαντήσει με σπασμούς.

Για παράδειγμα, οι κρίσεις συμβαίνουν με σοβαρές λοιμώξεις, δηλητηρίαση. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα. Δηλαδή, έχουν σπασμούς σε καταστάσεις όπου υγιείς άνθρωποι δεν τους έχουν. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό το χαρακτηριστικό είναι κληρονομικό. Αυτό επιβεβαιώνεται από τα ακόλουθα γεγονότα:

• οι περισσότεροι άνθρωποι με επιληψία είναι άνθρωποι που έχουν ήδη ή έχουν αρρωστήσει στην οικογένεια.
• πολλοί επιληπτικοί συγγενείς έχουν διαταραχές που είναι κοντά στη φύση με την επιληψία: ακράτεια ούρων (ενούρηση), παθολογική επιθυμία για το αλκοόλ, ημικρανία,
• αν εξετάσετε τους συγγενείς του ασθενούς, τότε σε 60 - 80% των περιπτώσεων μπορούν να αποκαλύψουν παραβιάσεις της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές της επιληψίας, αλλά δεν εκδηλώνονται.
• συχνά η νόσος εμφανίζεται σε πανομοιότυπα δίδυμα.
  

Δεν είναι η ίδια η επιληψία που κληρονομείται, αλλά η προδιάθεση για αυτήν, η αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα. Μπορεί να αλλάξει με την ηλικία, την αύξηση ή τη μείωση σε ορισμένες περιόδους.

Εξωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της επιληψίας:

• βλάβη στον εγκέφαλο του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• μεταβολικές διαταραχές στον εγκέφαλο.
• τραύματα στο κεφάλι.
• την πρόσληψη τοξινών στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• λοιμώξεις (ιδιαίτερα μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) ·
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο.
• αλκοολισμός.
• υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο.
• όγκους του εγκεφάλου.

Ως αποτέλεσμα αυτών ή άλλων τραυματισμών στον εγκέφαλο υπάρχει μια περιοχή που χαρακτηρίζεται από αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα. Είναι έτοιμος να πάει γρήγορα σε κατάσταση ενθουσιασμού και να προκαλέσει επιληπτική κρίση.

Το ζήτημα αν η επιληψία είναι πιο συγγενής ή επίκτητη ασθένεια παραμένει μέχρι σήμερα ανοιχτό.

Ανάλογα με τους λόγους που προκαλούν την ασθένεια, υπάρχουν τρεις τύποι κατασχέσεων:

• Η επιληπτική νόσος είναι μια κληρονομική ασθένεια που βασίζεται σε συγγενείς διαταραχές.
• Η συμπτωματική επιληψία είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει γενετική προδιάθεση, αλλά οι εξωτερικές επιδράσεις παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Αν δεν υπήρχαν εξωτερικοί παράγοντες, τότε πιθανότατα η ασθένεια δεν θα είχε προκύψει.
• Το epileptiform σύνδρομο είναι μια ισχυρή επιρροή από το εξωτερικό, ως αποτέλεσμα της οποίας οποιοδήποτε άτομο θα έχει μια σπασμωδική κρίση.

Συχνά, ακόμη και ένας νευρολόγος δεν μπορεί να πει ακριβώς ποια από τις τρεις συνθήκες έχει ένας ασθενής. Ως εκ τούτου, οι ερευνητές εξακολουθούν να συζητούν τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου.

Τύποι και συμπτώματα επιληψίας

Μεγάλη σπασμωδική κρίση

Αυτή είναι μια κλασική επίθεση της επιληψίας με έντονες σπασμούς. Αποτελείται από διάφορες φάσεις που ακολουθούν το ένα μετά το άλλο.

Φάσεις σημαντικής σπασμωδικής κρίσης:

Επιληψία

Η επιληψία είναι μια χρόνια (προοδευτική) νευροψυχιατρική νόσος που χαρακτηρίζεται από σπασμούς ή άλλες κρίσεις και ειδικές αλλαγές προσωπικότητας (επιληπτική στη φύση, επιληπτική άνοια). Βασικά, η ασθένεια ξεκινάει πριν από την ηλικία των 20 ετών.

Τύποι επιληψίας

Ανάλογα με την αιτία, υπάρχουν 2 τύποι επιληψίας:

• Idiopathic - η αιτία των επιληπτικών κρίσεων παραμένει άγνωστη
• Συμπτωματική - η ανάπτυξη της επιληψίας σχετίζεται με ασθένειες, τραυματισμούς, εγκεφαλικές λοιμώξεις.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων:

• Γενικευμένες - μεγάλες (σπασμωδικές) και μικρές (χωρίς σπασμούς) επιληπτικές κρίσεις, επιληπτική κατάσταση, χαρακτηριστικό τους είναι η απώλεια συνείδησης
• Μερικές (μερικές) επιληπτικές κρίσεις, κατά τη διάρκεια του τελευταίου, παραμένουν συνειδητές, περιλαμβάνουν κινητικές, αισθητικές, διανοητικές, συνομιλητικές, φυτο-σπλαγχνικές παροξυσμούς.

Λόγοι

Υπάρχουν διάφορες αιτίες της επιληψίας:

• Γενετική προδιάθεση
• Διαταραχή των νευρο-ορμονικών διεργασιών στον εγκέφαλο
• ΚΝΣ λοιμώξεις κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και την πρώιμη παιδική ηλικία
• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
• Αδυναμίες του εγκεφάλου και του κρανίου
• Όγκοι και άλλοι εγκεφαλικοί σχηματισμοί
• Παρασιτικές αλλοιώσεις
• Μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.

Τις περισσότερες φορές, η επιληψία είναι ιδιοπαθής στη φύση και είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι αιτίες της.

Συνέπειες

Είναι δυνατές οι ακόλουθες επιδράσεις της επιληψίας:

• Η ανάπτυξη επιληπτικής κατάστασης και θανάτου από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια
• Τραυματισμοί κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων
• Η ανάπτυξη ενός επιληπτικού χαρακτήρα - ευερεθιστότητα, οργή, οργή, εκκεντρικότητα, ποδήλατο, κολακεία
• Η ανάπτυξη της επιληπτικής άνοιας
• Επιληπτική ψύχωση.

Συμπτώματα

Η επιληψία μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κράμπες
• Απώλεια συνείδησης
• Πριν από μια επίθεση, οι ασθενείς συχνά αισθάνονται μια αύρα - ψευδαισθήσεις (οσφρητικές, απτικές, γευστικές, οπτικές κ.λπ.)
• Μετά από μια επίθεση - ύπνο
• Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης - αιματηρός αφρός από το στόμα, ακούσια ούρηση
• Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης - αναπνευστική ανεπάρκεια
• Πιθανές κρίσεις χωρίς επιληπτικές κρίσεις
• Μούδιασμα, αίσθηση ανίχνευσης σε ορισμένα μέρη του σώματος
• Μηχανοκίνητα παροξυσμικά.

Διαγνωστικά

Οι ακόλουθες μελέτες είναι απαραίτητες για τη διαπίστωση της διάγνωσης της επιληψίας:

• Γενική ανάλυση αίματος και ούρων
• MRI και CT του εγκεφάλου
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία
• Εξέταση νωτιαίου υγρού
• Παρακολούθηση της φύσης των επιληπτικών κρίσεων και της συμπεριφοράς του ασθενούς.

Θεραπεία

Η θεραπεία της επιληψίας μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια: την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων και την βασική θεραπεία κατά της υποτροπής. Για το σκοπό αυτό διορίστηκε:

• Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, δεν είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να συγκρατήσετε βίαια τους σπασμούς, να ανοίξετε τα δόντια σας, να κάνετε τεχνητή αναπνοή και ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ.
• Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα άτομο σε μια επίπεδη επιφάνεια, να βάλετε κάτι κάτω από το κεφάλι (για την πρόληψη τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού)
• Γυρίστε το κεφάλι του θύματος στο πλάι για να αποφύγετε την αναρρόφηση του εμετού
• Αντιεπιληπτικά φάρμακα
• Αντιεπιληπτικά φάρμακα
• Κητογονική διατροφή (υψηλή σε λιπαρά και χαμηλή σε υδατάνθρακες).

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για την επιληψία:

• Θεραπεία κατά της υποτροπής
• Ισορροπημένη διατροφή
• Αποφύγετε παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν κρίση.
• Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του εγκεφάλου.

Ποιος γιατρός θα πρέπει να θεραπεύεται αν υπάρχει υποψία για επιληψία;

Για την επιληψία, απευθυνθείτε σε νευρολόγο ή ψυχίατρο.

Επιληψία

Η επιληψία είναι μία από τις συνηθέστερες χρόνιες νευρολογικές νόσους του ανθρώπου, που εκδηλώνονται στην ευαισθησία του σώματος στην ξαφνική εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων. Αυτές οι επιθέσεις εκδηλώνονται με τη μορφή των βραχυπρόθεσμων ακούσιους σπασμούς σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος (εστιακές επιληπτικές κρίσεις) ή σε όλο το σώμα (γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις) και συνοδεύεται μερικές φορές από απώλεια συνείδησης και απώλεια του ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης λειτουργίες. Η διάγνωση γίνεται σε περίπτωση που οι επιθέσεις επαναληφθούν και συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την επιληψία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιληψία επηρεάζει τα παιδιά και τους ηλικιωμένους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε νέους και σε ενήλικες.

• Μια μόνη κρίση δεν μιλάει ακόμη για επιληψία (σε όλο τον κόσμο, μέχρι το 10% των ανθρώπων είχαν μια κατάσχεση κατά τη διάρκεια της ζωής τους). Ο ορισμός της επιληψίας είναι εφαρμόσιμος σε περίπτωση 2 ή περισσότερων μη προκληθέντων κρίσεων.
• Σε όλο τον κόσμο, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία, μία από τις πιο κοινές νευρολογικές παθήσεις σε παγκόσμια κλίμακα.
• Σχεδόν το 80% των ατόμων με επιληψία ζουν σε χώρες με χαμηλό και μεσαίο εισόδημα.
• Η επιληψία μπορεί να αντιμετωπιστεί σε περίπου 70% των περιπτώσεων.
• Ωστόσο, τα τρία τέταρτα των ατόμων που πάσχουν από αυτή την ασθένεια στις αναπτυσσόμενες χώρες δεν λαμβάνουν τη θεραπεία που χρειάζονται.

Η επιληψία αναφέρεται σε χρόνιες ασθένειες. Κατά τη διάρκεια της επιληψίας διακρίνονται οι μη-σπασμωδικές περίοδοι και η επιληπτική κρίση - εναλλάσσονται. Με τη σωστή θεραπεία, η διάρκεια της ύφεσης μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Η νόσος αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Η επιληψία έχει πολλές ποικιλίες με διαφορετική πορεία.

Η επιληψία είναι μια τόσο περίπλοκη και πολύπλοκη ασθένεια που έχει προκύψει ακόμα και μια ειδική κατεύθυνση στη νευρολογία - επιληπτολογία. Οι επιληπτόμενοι μελετούν τα πρότυπα εμφάνισης, την κλινική πορεία της νόσου, αναζητούν νέες προσεγγίσεις για τη θεραπεία και την πρόληψη. Για θεραπεία, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο ή έναν εξειδικευμένο επιληπτικό γιατρό.

Σπασμωδικές κρίσεις

Οι επιθέσεις έρχονται σε δεκάδες ποικιλίες. Ως εκ τούτου, εδώ περιγράφουμε μόνο τις πιο τυπικές ποικιλίες. Το πιο συνηθισμένο είναι μια γενικευμένη τομοκλονική κατάσχεση. Οι λεγόμενες σπασμοί με απώλεια συνείδησης. Η επίθεση συνοδεύεται από συσπάσεις των άκρων, ένταση στους μυς. Αυτή είναι μια αρκετά σοβαρή πορεία της επίθεσης, η οποία αντιπροσωπεύει συνήθως την επιληψία.

Υπάρχουν μυοκλονικές επιθέσεις. Διακρίνονται από μια καθαρή συνείδηση ​​και εκδηλώνονται σε συσπάσεις οποιουδήποτε άκρου ή μέρους του σώματος, λιγότερο συχνά - ολόκληρου του σώματος. Αν κατά τη στιγμή της επίθεσης ο ασθενής κρατά κάτι στα χέρια του, τότε μπορεί να αποβάλει το θέμα. Αν το τράνταγμα επηρεάζει τα κάτω άκρα, ο ασθενής χάνει την ισορροπία του.

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι κρίσεις με παρατεταμένη καταπόνηση σε ένα ξεχωριστό τμήμα του σώματος. Εκδηλώνεται εξωτερικά από το τρέμουλο αυτού του μέρους του σώματος. Ταυτόχρονα, ο λόγος είναι φυσιολογικός, η συνείδηση ​​είναι σαφής.

Υπάρχουν επιθέσεις που συμβαίνουν κυρίως στα παιδιά - μοιάζουν με σύντομες δονήσεις. Μπορούν να συνοδεύονται από μια αφύσικη αραίωση των χεριών ή των ποδιών στο πλάι. Μερικές φορές το παιδί, αντίθετα, συμπιέζεται σε ένα κομμάτι. Ταυτόχρονα, περίοδοι έντασης εναλλάσσονται με χαλάρωση μυών κατά τη διάρκεια ολόκληρης της επίθεσης.

Ένας άλλος τύπος επιληπτικών κρίσεων κατά την παιδική ηλικία είναι οι απουσίες. Η λεγόμενη κατάψυξη σε οποιαδήποτε θέση χωρίς καμία αντίδραση στη θεραπεία του παιδιού. Τα κύρια σημάδια είναι η τρέμουλο του κάθε άκρου με ασύμμετρη μυϊκή ένταση. Εάν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασυμμετρικά κούνημα είναι αισθητή, τότε ο γιατρός θα πρέπει να υποψιάζεται μια βλάβη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.

Κατασχέσεις και επιληψία

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, οι σπασμοί δεν συνοδεύουν πάντα την επιληψία. Οι επιληπτικές κρίσεις είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Εμφανίζονται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, ιδιαίτερα συχνά παρατηρείται στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής - φοβερή. Οι επιληπτικές κρίσεις συνοδεύουν διάφορες μολυσματικές και μη μολυσματικές ασθένειες, παρατηρούνται σε περίπτωση δηλητηρίασης, στο πλαίσιο της αφυδάτωσης, με τραύματα στο κεφάλι, οξείες διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, είναι μερικές φορές δύσκολο να διακρίνουμε σπασμούς από άλλες κινητικές διαταραχές, από απώλεια συνείδησης, από αύρα ημικρανίας, από εκδηλώσεις ψυχιατρικών ασθενειών. Η κύρια διαφορά μεταξύ επιληπτικής κρίσης και παροξυσμού, χαρακτηριστικής οποιασδήποτε άλλης νόσου, είναι ο αυθορμητισμός. Με την επιληψία, μια επίθεση μπορεί να προκαλέσει σχεδόν τίποτα: από το έντονο φως και το τρεμόπαιγμα στην βαθιά αναπνοή.

Συμπεριφορά κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

Οι περισσότερες από τις επιθέσεις ασφαλώς τελειώνουν μόνοι τους, χωρίς να προκαλούν βλάβη στον ασθενή. Η μέση εφαρμογή διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά. Το πρώτο πράγμα που μπορεί να γίνει για να βοηθήσει τον ασθενή (ανεξάρτητα από το πόσο κακή είναι η κατάσταση) είναι να καλέσει ένα ασθενοφόρο, να προσφέρει ελεύθερη αναπνοή και προστασία από τραυματισμούς. Το ασθενοφόρο έχει νόημα να καλεί τους ξένους. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε όλες τις λεπτομέρειες των σπασμών, αν υπάρχει πιθανότητα, τότε αξίζει να καταγράψετε τα συμπτώματα στο βίντεο. Αυτό θα διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την ιατρική διάγνωση συγκεκριμένης διάγνωσης και διάγνωσης της μορφής της επιληψίας. Εάν μια κατάσχεση έγινε σε φίλο που γνωρίζει για την ασθένειά του και δεν θεωρεί απαραίτητο να καλέσει γιατρό, τότε δεν χρειάζεται να καλέσετε ασθενοφόρο.

Ο ασθενής θα πρέπει να μετακινηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο ή να απομακρυνθεί από αιχμηρά αντικείμενα που κόβουν διάτρηση, ασταθή ή επικίνδυνα δομή. Στην ιδανική περίπτωση, ο ασθενής θα καθίσει ή θα βρεθεί σε μια επίπεδη, ασφαλή, οριζόντια επιφάνεια. Δεν μπορείτε να κρατήσετε τον ασθενή με βία. Για να εξασφαλίσετε φυσιολογική αναπνοή, πρέπει να το τοποθετήσετε στην πλευρά του και να παρακολουθήσετε την ελεύθερη πρόσβαση του αέρα.

Οι πιο δημοφιλείς συμβουλές που δίνουν οι απλοί άνθρωποι είναι να ανοίγουν τα σαγόνια τους. Στην πραγματικότητα, οι γιατροί προειδοποιούν: σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσουμε να το κάνουμε, ειδικά ένα σκληρό αντικείμενο. Ο κίνδυνος τραυματισμού είναι εξαιρετικά υψηλός.

• Κόστος: 14.000 ρούβλια.

Αφού τελειώσει η επίθεση, ο ασθενής εμφανίζει συχνά υπνηλία, κόπωση και επιθυμία για ανάπαυση. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το άτομο είναι σαφές, καταλαβαίνει τι συνέβη και θα μπορέσει να φτάσει μόνος του στο σπίτι. Συνιστάται να ελέγχετε την ομιλία και την κίνηση των άκρων. Για να αξιολογήσετε την κατάσταση του ασθενούς, αρκεί να του ζητήσετε τις πιο απλές ερωτήσεις, να ζητήσετε όνομα, ηλικία, διεύθυνση. Στην πορεία, πρέπει να εκτιμήσετε τη σαφήνεια της κίνησης. Εάν υπάρχουν ενδείξεις διαταραχής της συνείδησης ή κινητικών διαταραχών, ο ασθενής δεν πρέπει να επιτρέπεται να πίνει, να τρώει, να πάει στο σπίτι μόνος του.

Ορισμένες επιθέσεις, για παράδειγμα, απουσία, δεν απαιτούν επείγουσα βοήθεια. Αρκεί να περιμένει μέχρι να τελειώσει η επίθεση.

Διάγνωση της επιληψίας

Η πρώτη διάγνωση λαμβάνεται με βάση την κλινική εικόνα όταν εξετάζεται από νευρολόγο. Το κύριο διαγνωστικό εργαλείο είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Το EEG συλλαμβάνει την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Αυτή η εξέταση επιτρέπει όχι μόνο να διαπιστωθεί η παρουσία επιληψίας, αλλά και να διαγνωστεί μια συγκεκριμένη μορφή.

Εκτός από το EEG, η MRI συνταγογραφείται συχνά, πράγμα που σας επιτρέπει να βρείτε οργανικές βλάβες στον εγκέφαλο. Επίσης στην περίπτωση της επιληψίας, η υπολογιστική τομογραφία (CT) έχει διαγνωστική αξία.