Άδειασμα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Η τουρκική σέλα είναι ένας ανατομικός σχηματισμός στο σφηνοειδές οστό, ένα ιδιόμορφο, ανάλογο με το όνομα, σχήμα. Στο κέντρο του υπάρχει μια κατάθλιψη - η υπόφυση, στην οποία βρίσκεται το σημαντικό ενδοκρινικό όργανο - η υπόφυση. Διαχωρίζει το φλοιό της υπόφυσης από το υποαραχνοειδές χώρο του λεγόμενου διαφράγματος της τουρκικής σέλας, που αντιπροσωπεύεται από την σκληρή μήνιγγα. Έχει μια τρύπα που επιτρέπει τη διέλευση του μίσχου της υπόφυσης, η οποία συνδέει αυτή τη δομή του εγκεφάλου με μια άλλη, τον υποθάλαμο.

Υπάρχει μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι μεμβράνες της διόγκωσης του εγκεφάλου (prolabiruyut) στο υπόφυση της υπόφυσης, συμπιέζοντας την υπόφυση. Απλώνεται πάνω από τη σέλα, η οποία εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα νευρολογικών, οφθαλμικών και νευροενδοκρινικών διαταραχών. Αυτή η παθολογία ονομάζεται σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας. Γιατί συμβαίνει και πώς εκδηλώνονται, καθώς και οι αρχές της διάγνωσης και θεραπείας αυτού του συμπλόκου συμπτωμάτων θα συζητηθούν στο άρθρο μας. Αλλά πρώτα θα θέλαμε να σας δώσουμε κάποιες ιστορικές πληροφορίες.

Ιστορικές πληροφορίες και στατιστικές

Το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας... Πολλοί από τους αναγνώστες πιθανόν να είναι περίεργοι για το μυστήριο όνομα αυτής της παθολογίας. Αλλά όλα είναι αρκετά απλά.

Ο όρος αυτός προτάθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα. Ο παθολόγος Β. Μπους μελέτησε το υλικό περισσότερων από 700 νεκρών από διάφορες ασθένειες που δεν σχετίζονται με την υπόφυση και βρήκε ξαφνικά ένα ενδιαφέρον γεγονός. 40 πτώματα (34 από αυτά αποδείχθηκαν θηλυκά) σχεδόν έλειπαν το διάφραγμα της τουρκικής σέλας και η υπόφυση εξαπλώθηκε στον πυθμένα της με ένα λεπτό στρώμα. Με την πρώτη ματιά, φαινόταν άδειο. Ο ειδικός ενδιαφέρθηκε για το εύρημα του και του έδωσε το όνομα "άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας".

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την παθολογία δημιουργήθηκαν σχεδόν 20 χρόνια αργότερα - το 1968. Αργότερα, οι επιστήμονες πρότειναν να γίνει διάκριση μεταξύ δύο μορφών αυτού του συνδρόμου, το οποίο θα συζητήσουμε στο κατάλληλο τμήμα.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, σχεδόν κάθε δέκατο κάτοικος του πλανήτη μας έχει αυτή την ανωμαλία και είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Κατά κανόνα, δεν εκδηλώνεται και βρίσκεται τυχαία - κατά τη διάρκεια της εξέτασης για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Ωστόσο, για μερικούς, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας εξακολουθεί να προκαλεί ορισμένα συμπτώματα, τα οποία σε κάποιο βαθμό επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών.

Τύποι παθολογίας

Ταξινόμηση αυτής της παθολογικής κατάστασης, ανάλογα με τους παράγοντες που την προκάλεσαν. Κατανομή πρωτοτύπων και δευτερευουσών μορφών. Η πρωτογενής εμφανίζεται από μόνη της, χωρίς να προηγούνται οι ασθένειες της υπόφυσης. Η δευτεροβάθμια εκπαίδευση μπορεί να οφείλεται:

  • αιμορραγίες στον όγκο της υπόφυσης.
  • άμεση, ακτινοθεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή ορισμένων ασθενειών της υπόφυσης ·
  • μολυσματικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας σχηματίζεται υπό την προϋπόθεση της ανεπάρκειας του διαφράγματος. Ο τελευταίος μπορεί να είναι πρωταρχικός (που ήδη λαμβάνει χώρα κατά τη γέννηση) και δευτερογενής (αποκτηθείσα).

Στην εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης, καθώς και σε άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από ενδοκρινική αναδόμηση του σώματος, υπάρχει μια παροδική υπερπλασία (αύξηση μεγέθους) της υπόφυσης και των ποδιών της. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης από τη γυναίκα συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών και θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για την πρωτογενή ανεπάρκεια των λειτουργιών αυτού του οργάνου.

Ο μεγεθυσμένος αδένας της υπόφυσης πιέζει το διάφραγμα, γεγονός που οδηγεί στην αραίωση του και στην αύξηση της διαμέτρου της οπής. Στη συνέχεια, το μέγεθος της υπόφυσης επιστρέφει στο φυσιολογικό και η ανεπάρκεια του διαφράγματος δεν εξαφανίζεται οπουδήποτε, η δομή αυτή δεν αποκαθιστά τις λειτουργίες της.

Η κατάσταση επιδεινώνεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να συμβεί με όγκους εγκεφάλου, κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς ή νευροπαθείς. Αυξάνει την πιθανότητα το άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας να διευρυνθεί περαιτέρω.

Η συνέπεια της αποτυχίας του διαφράγματος είναι η εξάπλωση του pia mater στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Σφίγγουν την υπόφυση, μειώνοντας το κατακόρυφο μέγεθος αυτού του αδένα, πιέζοντάς τον στους τοίχους και στο κάτω μέρος της σέλας.

Τα κύτταρα της υπόφυσης, ακόμη και με έντονη εξωτερική επίδραση σε αυτά, συνεχίζουν να λειτουργούν εντός του φυσιολογικού κανόνα. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία προκύπτουν από παραβίαση του ελέγχου του υποθαλάμου πάνω από την υπόφυση, που προκαλείται από μια αλλαγή στην ανατομία αυτών των δομών του εγκεφάλου.

Στην άμεση γειτνίαση με την τουρκική σέλα βρίσκεται ο σταυρός των οπτικών νεύρων - chiasm opticus. Οι παθολογικές αλλαγές σε αυτή την ανατομική περιοχή οδηγούν σε τάση των οπτικών νεύρων ή διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται στις διαταραχές της όρασης του ασθενούς.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας ποικίλλουν - ορισμένα συμπτώματα εναλλάσσονται περιοδικά με άλλα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος είναι δυνατές αυτές οι διαταραχές:

  1. Πονοκέφαλος Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, δεν έχει, δυστυχώς, καθοριστικά χαρακτηριστικά. Η έντασή του ποικίλει από ήπια έως σοβαρή, διάρκεια - από παροξυσμική έως σχεδόν σταθερή. Ο σαφής εντοπισμός του πόνου είναι επίσης απόντος.
  2. Διατροφικές διαταραχές. Οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:
  • σταγόνες της αρτηριακής πίεσης.
  • ξαφνική εμφάνιση ρίψεων.
  • αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής και δύσπνοια.
  • άγχος και φόβο.
  • μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υπογλυκαιμίας (κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 37,5-37,6 ° C) που δεν σχετίζεται με οποιαδήποτε σωματική ή μολυσματική παθολογία.
  • πόνοι με σπαστική φύση στην κοιλιά ή στα άκρα.
  • ζάλη μέχρι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

3. Ευερεθιστότητα, νοητική αστάθεια, μειωμένο ενδιαφέρον για τη ζωή.

Οι διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος σχετίζονται με μειωμένη (αυξημένη ή μειωμένη) παραγωγή οποιωνδήποτε ορμονών της υπόφυσης. Μπορεί να είναι:

  • υπερπρολακτιναιμία (έκκριση μεγάλης ποσότητας προλακτίνης, οδηγεί σε διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα και στις γυναίκες και στους άνδρες).
  • ακρομεγαλία (που σχετίζεται με αυξημένη σύνθεση σωματοτροπίνης).
  • Η νόσος του Itsenko-Cushing (συνέπεια της υπερβολικής έκκρισης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης από τα κύτταρα της υπόφυσης).
  • (εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια της αγγειοπιεστίνης που εκκρίνεται από τα κύτταρα του υποθάλαμου ή είναι συνέπεια παραβίασης της διαδικασίας εκκρίσεως της από την υπόφυση στο αίμα).
  • μεταβολικό σύνδρομο.
  • υποπιτατισμός - μερικός ή ολικός (μειωμένη έκκριση μίας ή περισσοτέρων ορμονών της υπόφυσης ταυτόχρονα).

Οι διαταραχές του οπτικού οργάνου εξαρτώνται από το βαθμό διαταραχής της παροχής αίματος στα οπτικά νεύρα και από την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους αραχνοειδείς χώρους. Ένας ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει:

  • ο πόνος πίσω από τον οφθαλμό της ποικίλης έντασης, συνοδευόμενος από διπλή όραση, σχίσιμο, θόλωμα του οπτικού πεδίου, αναβοσβήνει πάνω του (φωτοψίες).
  • παθολογία των οπτικών πεδίων (μαύρα στίγματα σε αυτά (σκολώματα), απώλεια μισού (ημιανοποιία)).
  • μείωση της οπτικής οξύτητας (ο ασθενής σημειώνει απλά ότι ξαφνικά άρχισε να βλέπει χειρότερα).
  • πρήξιμο και ερυθρότητα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, που ανιχνεύτηκε από οφθαλμίατρο κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκοπίας.

Αρχές διάγνωσης

Η διαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει 3 στάδια:

  • τη συλλογή των αναφορών ασθενών, την αναισθησία και την αντικειμενική εξέταση του ιατρού (κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, έχει τεθεί προκαταρκτική διάγνωση).
  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • όργανο διάγνωσης.

Εξετάστε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Καταγγελίες, ιστορικό, αντικειμενική εξέταση

Είναι πιθανό να υποψιαστεί το πρωταρχικό σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας εάν υπάρχει τραυματική εγκεφαλική βλάβη στο ιστορικό του ασθενούς, ειδικά επαναλαμβανόμενη, σε γυναίκες ασθενείς - ένας μεγάλος αριθμός εγκυμοσύνων, παρατεταμένη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων.

Η ώθηση του γιατρού να σκεφτεί αυτή την παθολογία δευτερεύουσας φύσης θα βοηθήσει πληροφορίες σχετικά με προηγούμενους υπάρχοντες όγκους της υπόφυσης, για τους οποίους πραγματοποιήθηκε νευροχειρουργική επέμβαση ή συνταγογραφήθηκε ακτινοθεραπεία.

Αντικειμενικά, μπορούν να ανιχνευθούν σημάδια των καταστάσεων και ασθενειών που περιγράφονται στο προηγούμενο τμήμα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Εδώ είναι σημαντικό να έχετε ένα τεστ αίματος για το επίπεδο μιας ή της άλλης ορμόνης της υπόφυσης, τα σημεία της παραβίασης των οποίων εμφανίζονται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή (προλακτίνη, ACTH, αυξητική ορμόνη και άλλα).

Εφιστούμε την προσοχή του αναγνώστη στο γεγονός ότι οι ορμονικές διαταραχές δεν συνοδεύουν αυτήν την παθολογία πάντα, επομένως, το φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα ακόμη και κάθε ορμόνης που εκκρίνεται από την υπόφυση δεν αποκλείει τη διάγνωση αυτού του συνδρόμου.

Μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής

Τα σημαντικότερα εδώ είναι οι μέθοδοι απεικόνισης - απεικόνισης με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, και η δεύτερη από αυτές τις μεθόδους έχει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με την πρώτη.

Οι εικόνες δείχνουν την ακόλουθη εικόνα: στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας υπάρχει υγρό. η υπόφυση μειώνεται σημαντικά σε κατακόρυφο μέγεθος (3 mm ή λιγότερο), έχει ακανόνιστο σχήμα (πεπλατυσμένο), μετατοπίζεται στον πίσω τοίχο ή στον πυθμένα της σέλας.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί επίσης να ανιχνεύσει έμμεσες ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης: την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Από τις διαγνωστικές μεθόδους που είναι πιο προσιτές στον πληθυσμό, είναι δυνατό να σημειωθεί η στοχευμένη ακτινογραφία της τουρκικής σέλας. Η εικόνα θα παρουσιάσει μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και η κοιλότητα της σέλας, αντίστοιχα, φαίνεται κενή. Ωστόσο, οι δυνατότητες αυτής της ερευνητικής μεθόδου δεν μας επιτρέπουν να δηλώσουμε αξιόπιστα την παρουσία ή την απουσία του συνδρόμου μιας κενής τουρκικής σέλας.

Τακτική θεραπείας

Ο σκοπός των θεραπευτικών μέτρων είναι η διόρθωση των διαταραχών του νευρικού, του ενδοκρινικού συστήματος και του οράματος. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παθολογίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, μπορεί να συνιστάται ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Εάν το σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία, δεν παρουσιάζει συμπτώματα, δεν προκαλεί ενοχλήσεις στον ασθενή, σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτεί θεραπεία. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να παρακολουθούνται και να εξετάζονται περιοδικά έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να ανιχνεύσει εγκαίρως πιθανή επιδείνωση της κατάστασής τους.

Φάρμακα

  • Με εργαστηριακά επιβεβαιωμένες ορμονικές διαταραχές με τη μορφή ανεπάρκειας στο αίμα μεμονωμένων ορμονών, χορηγείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης - η έλλειψη ουσίας εισάγεται στο σώμα από έξω.
  • Εάν συμβούν συμπτώματα αυτόνομων διαταραχών, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία στον ασθενή (ηρεμιστικά, μείωση της αρτηριακής πίεσης, παυσίπονα και άλλα φάρμακα).

Η ενδοκρανιακή υπέρταση δεν υπόκειται σε διόρθωση με φάρμακα, θα περάσει από μόνη της αφού εξαλειφθεί η αιτία της.

Χειρουργική θεραπεία

Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, χωρίς την παρέμβαση ενός νευροχειρουργού, δυστυχώς δεν είναι δυνατόν να γίνει. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • χαλάρωση της οπτικής chiasm στο διασταλμένο άνοιγμα του διαφράγματος, συνοδευόμενη από συμπιέσεις.
  • διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μέσω του αραιωμένου πυθμένα της τουρκικής σέλας. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «υγρό» και εκδηλώνεται κλινικά από την εκπνοή ενός άχρωμου υγρού (το ίδιο το υγρό) από τις ρινικές διόδους του ασθενούς.

Στην πρώτη περίπτωση, πραγματοποιείται διασφηνοειδής στερέωση του οπτικού chiasm (chiasm) - με αυτόν τον τρόπο εξαλείφεται με συμπίεση και χαλάρωση.

Για να εξαλείψετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτελέστε τον τουρκικό μυς tamponade.

Συμπέρασμα

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια παθολογία που συμβαίνει σχεδόν στο 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας.

Σε μερικούς, είναι ασυμπτωματικό και βρίσκεται μόνο μετά το θάνατο - στη νεκροψία. Άλλοι επίσης δεν εκδηλώνονται και διαγιγνώσκονται εντελώς τυχαία - όταν διεξάγουν έρευνες για μια διαφορετική ασθένεια. Στην τρίτη (είναι λιγότερο τυχεροί), το σύνδρομο της τουρκικής σέλας συνοδεύεται από ένα σύμπλεγμα διαφορετικών, μεταβλητών συμπτωμάτων, τα οποία συχνά επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους.

Το διαγνωστικό πρότυπο είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Άλλες ερευνητικές μέθοδοι δεν επιτρέπουν να κρίνουμε με μεγάλη βεβαιότητα αν ο ασθενής έχει αυτήν την παθολογία ή όχι.

Οι τακτικές της θεραπείας, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, κυμαίνονται από τη δυναμική παρατήρηση έως την ιατρική περίθαλψη και ακόμη και από τη χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση είναι επίσης διφορούμενη - μερικοί ασθενείς ζουν ευτυχισμένοι μετά από κάθε φορά, ακόμη και χωρίς να γνωρίζουν την ύπαρξη μιας τέτοιας παθολογίας, άλλοι αντιμετωπίζουν δυσφορία σε σχέση με αυτήν και αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς φάρμακα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονες κεφαλαλγίες και ανωμαλίες στα εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα αύξηση βάρους, υπέρταση και απώλεια όρασης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Απαιτείται η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο και η μελέτη των ορμονικών επιπέδων. Ένας ασθενής εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο για τη διάγνωση της βλάβης του οπτικού νεύρου. Εάν είναι απαραίτητο, μια νευροχειρουργική επέμβαση.

Ερευνητική Κλινική "MedHalp", μια ενημερωτική ταινία με θέμα "Άδειασμα του Τουρκικού Συνδρόμου Σέλας":

Κανάλι "Ρωσία-1", το πρόγραμμα "Το πιο σημαντικό πράγμα", το οικόπεδο με θέμα "Σύνδρομο άδειο τουρκική σέλα":

Τι είναι το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας και πώς να το μεταχειριστείτε;

Υπάρχει μια μικρή κατάθλιψη στο κρανίο, που ονομάζεται μη ιατρικός όρος "τουρκική σέλα". Η διάγνωση μερικών παθολογιών αρχίζει με τη μελέτη της ακτινογραφίας του εγκεφάλου. Σε αυτό, ακόμη και χωρίς ειδική εκπαίδευση, είναι εύκολο να αναγνωριστεί αυτή η περιοχή σε μια ειδική μορφή.

Αναδυόμενο σύνδρομο - τι να κάνετε;

Ποια είναι η τουρκική φωλιά και πώς είναι ξεχωριστή; Γιατί είναι το κενό του στη μελέτη της ανησυχητικής και ακόμη και τρομακτικής;

Αυτή είναι μια μικρή κατάθλιψη στο σφαιροειδές οστό που βρίσκεται στο κροταφικό τμήμα του κρανίου. Πρόκειται για μια μικρή θήκη οστού που βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο. Έχει μια συγκεκριμένη μορφή από την οποία προέρχεται το όνομα.

Και στις δύο πλευρές υπάρχουν οπτικά νεύρα που τέμνονται πάνω στην περιοχή της κατάθλιψης. Στην κανονική κατάσταση, είναι γεμάτη με την υπόφυση, στην ανώμαλη κατάσταση - με το υγρό.

Θα κατανοήσουμε την ορολογία:

  1. Η υπόφυση είναι ένας ενδοκρινικός αδένας. Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ορμονών, το μεταβολισμό και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.
  2. Ο υποθάλαμος είναι μια μικρή περιοχή στο διένεθο. Διαχειρίζεται την έκκριση των ορμονών της υπόφυσης. Συνδέονται μεταξύ τους με το πόδι. Είναι η σχέση μεταξύ του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος. Ρυθμίζει τις λειτουργίες της πείνας, της δίψας, της σεξουαλικής επιθυμίας, του ύπνου, της εγρήγορσης.
  3. Τα οπτικά νεύρα έχουν ιδιαίτερη ευαισθησία. Σύμφωνα με αυτούς, ο οπτικός ερεθισμός μεταδίδεται στον εγκέφαλο.
  4. Οι ορμόνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες. Παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες. Επηρεάζουν τις φυσιολογικές λειτουργίες και το μεταβολισμό του σώματος.
  5. Το διάφραγμα είναι η σκληρή μήνιγγα. Καλύπτει την τουρκική σέλα, έχει μια οπή στο κέντρο, μέσω του οποίου ο υποθάλαμος συνδέεται με την υπόφυση. Η σύνδεσή του, το πάχος και ο χαρακτήρας της οπής έχουν ανατομικές παραλλαγές για κάθε ασθενή. Η έλλειψη ή η υπανάπτυξη καθορίζει αυτό το είδος του συνδρόμου.
  6. Αλκοόλ - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Όταν εισέλθει στην τουρκική σέλα, ο σίδερος που βρίσκεται εκεί παραμορφώνεται και μειώνεται στις κατακόρυφες διαστάσεις.

Όταν το διάφραγμα υποχωρήσει, λόγω της υποανάπτυξης του, η υπόφυση πιέζεται προς τα κάτω. Η δυσλειτουργία της αναπτύσσεται. Λεπτομερής εξέταση πραγματοποιείται με έντονη κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα του συνδρόμου οφείλονται στη δυσκολία των ορμονών να εισέρχονται στην υπόφυση από τον υποθάλαμο.

Ρωτήστε το γιατρό για την κατάστασή σας

Συμπτώματα

Στην τουρκική σέλα είναι το κύριο κέντρο του ενδοκρινικού συστήματος, και δίπλα του είναι τα οπτικά νεύρα. Σε μελέτες ειδικών, δεν είναι η δομή της κατάθλιψης που παρουσιάζει ενδιαφέρον, αλλά το διάφραγμα, η υπόφυση, το πόδι, ο υποθάλαμος και οι ιδιαιτερότητες του οπτικού νεύρου.

Όταν εμφανίζονται ανωμαλίες:

  1. Πονοκέφαλοι. Πρώτον, ελαφρύ και περιοδικό, στη συνέχεια μόνιμο και πιο σοβαρό. Υπάρχουν ζάλη, βάδισμα αβεβαιότητας.
  2. Τα οπτικά προβλήματα εκδηλώνονται στον πόνο στην περιοχή των ματιών. Μπορεί επίσης να υπάρξει απώλεια οπτικής οξύτητας, διπλή όραση, δακρύρροια, παρουσία ενός πέπλου μπροστά από το μάτι. Όταν παρατηρείται από έναν ειδικό, διαπιστώνεται μια στένωση του οπτικού πεδίου και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο οπτικό νεύρο.
  3. Οι ενδοκρινικές διαταραχές προκαλούνται από ορμόνες. Μπορούν να παραχθούν τόσο σε έλλειψη όσο και σε υπερβολικό βαθμό. Αποτέλεσμα σε σεξουαλική δυσλειτουργία, αποτυχία του εμμηνορρυσιακού κύκλου, έμφραγμα του διαβήτη.

Αιτίες και συμπτώματα

Στην τσέπη της τουρκικής σέλας βρίσκεται η υπόφυση - ενδοκρινικός αδένας. Ότι παράγει πολλές ορμόνες, οι οποίες στη συνέχεια πέφτουν στην κυκλοφορία του αίματος. Από το κρανίο χωρίζει το διάφραγμα της.

Όταν είναι ανεπαρκής, το pia mater πιέζεται στην περιοχή της τουρκικής σέλας, οδηγώντας σε αραίωση του αδένα, αλλαγή του μεγέθους του και εξασθενημένη λειτουργία. Οι ενδοκρινικές αλλαγές συμβαίνουν σε όλο το σώμα.

Η πρωτογενής μορφή του συνδρόμου εμφανίζεται συχνά χωρίς οποιεσδήποτε εκδηλώσεις και ανιχνεύεται τυχαία σε μια ακτινογραφία. Συνήθως οι λειτουργίες του σώματος δεν υποβαθμίζονται.

Εάν είναι απαραίτητο, ρυθμίστε το επίπεδο της προλακτίνης. Αυτή η ορμόνη σχετίζεται άμεσα με τον τοκετό και επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των όρχεων και των ωοθηκών. Εάν το αυξημένο επίπεδο δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και τη σίτιση, τότε πρέπει να προσαρμοστεί.

Οι παθολογίες έχουν διαφορετική φύση:

  1. Συγγενείς ανωμαλίες, είναι συχνά κληρονομικές.
  2. Οι παθολόγοι μπορούν να προκληθούν από εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα, για παράδειγμα, ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη, την εμμηνόπαυση. Ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς. Καρδιαγγειακές παθήσεις. Ιογενείς λοιμώξεις.
  3. Οι παθολογίες οφείλονται σε εξωτερικούς παράγοντες. Αποδοχή ορμονών, άμβλωση, απομάκρυνση των ωοθηκών. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Είναι επικίνδυνο;

Η αλλαγή στη θέση των οπτικών νεύρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε όραση, εξαρτάται από τη μεταβολή της θέσης της υπόφυσης στην τουρκική σέλα.

Οι συγγενείς ανωμαλίες του διαφράγματος είναι αρκετά συχνές. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν νοιάζονται, ο ενδοκρινικός αδένας εκτελεί τις λειτουργίες του σωστά. Ο κίνδυνος έρχεται μόνο με την εκδήλωση δυσλειτουργίας της υπόφυσης.

Διαγνωστικά

Η αποτυχία του διαφράγματος αποτελεί προϋπόθεση για το σχηματισμό ενός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας. Με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, ο αδένας ισιώνει κατά μήκος των τοιχωμάτων της σέλας και μειώνει το κατακόρυφο μέγεθος.

Η διάγνωση της «άδειας τουρκικής σέλας» δεν πρέπει να ληφθεί κυριολεκτικά. Δεν είναι άδειο, αλλά γεμάτο με ιστό της υπόφυσης και το ΚΝΣ.

Το σύνδρομο μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Πρωτοβάθμια. Παρουσιάζεται σε υγιείς ανθρώπους ενάντια στο συγγενή ανεπάρκεια του διαφράγματος. Τουλάχιστον το 10% των ανθρώπων έχει παθολογία ανάπτυξης του διαφράγματος. Όμως, καθώς η ανωμαλία είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζονται άλλες ασθένειες που χρησιμοποιούν ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία.
  2. Δευτεροβάθμια. Αποκτάται ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοβολίας. Συνήθως μετά από επιπλοκές της υποκείμενης νόσου ή τη χρήση της θεραπείας.

Ένας συνδυασμός αποκλίσεων νευρολογικής, οφθαλμολογικής και ενδοκρινικής φύσης θα βοηθήσει στην υποψία διάγνωσης. Αναπτύσσονται στο πλαίσιο της υποανάπτυξης του διαφράγματος και της πίεσης των μαλακών μεμβρανών του εγκεφάλου μέσα στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με άλλες νευρολογικές ανωμαλίες από το παρόμοιο άρθρο.

Διάταξη διαλογής

  1. Οι ακτινογραφίες του εγκεφάλου δεν παρείχαν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με το κενό της τουρκικής σέλας. Ναι, και συχνά φέρουν επικίνδυνα. Το ίδιο ισχύει και για την υπολογιστική τομογραφία.
  2. Περισσότερες πληροφορίες αποκτώνται με τη διεξαγωγή δοκιμών μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητικού συντονισμού). Προσδιορίστε το μέγεθος, το σχήμα και τα περιγράμματα της υπόφυσης. Η μαγνητική τομογραφία είναι η ασφαλέστερη μέθοδος έρευνας. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε την περιοχή μελέτης σε λεπτά τμήματα περίπου 1 mm. Αυτή η μέθοδος είναι τώρα διαθέσιμη σε οποιονδήποτε ασθενή.

Εάν εντοπίσετε ένα από τα τρία συμπτώματα, μπορείτε να μιλήσετε για το ίδιο το σύνδρομο:

  1. Η παρουσία εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κοιλότητα της τσέπης. Στην περίπτωση αυτή, ο ίδιος ο σίδηρος έχει κανονικό μέγεθος και σχήμα.
  2. Συγκόλληση του διαφράγματος στην κοιλότητα της τσέπης.
  3. Αραίωση και επιμήκυνση των ποδιών. Είναι μέσω αυτού ότι ο υποθάλαμος ελέγχεται πάνω από την υπόφυση.

Αντιστοιχίζεται σε έναν αριθμό εξετάσεων αίματος: το περιεχόμενο των ορμονών, τη βιοχημική ανάλυση. Η μελέτη λαμβάνει αίμα από μια φλέβα, οι δοκιμές εκτελούνται με άδειο στομάχι.

Ο στόχος είναι η ανίχνευση της ορμόνης Τ4 (θυροξίνη). Είναι αυτός που είναι υπεύθυνος για την κανονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, ρυθμίζει τον μεταβολισμό, διεγείρει το νευρικό σύστημα. Η θυροξίνη παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Η ανωμαλία του Τ4 υποδεικνύει φλεγμονώδεις διεργασίες στην υπόφυση.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτή την ασθένεια, όπως έναν όγκο της υπόφυσης, σε ένα άλλο άρθρο.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Η χρήση ιατρικών φαρμάκων αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και όχι στη θεραπεία του ίδιου του συνδρόμου. Ένα κοινό φάρμακο για όλους τους ασθενείς δεν υπάρχει, επιλέγονται ξεχωριστά.

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι υπό την επίβλεψη ιατρού, με σοβαρές διαταραχές στο νοσοκομείο. Τα αναλγητικά φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται. Ένας πολύ σημαντικός υγιεινός τρόπος ζωής, σωστή διατροφή.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης:

  1. Συγκόλληση και συμπίεση των οπτικών νεύρων, η οποία προκαλεί παραβίαση του οπτικού πεδίου και απειλεί την πλήρη απώλεια της όρασης.
  2. Μέσω του αραιωμένου πυθμένα, το νωτιαίο υγρό εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνότερα μέσω της τομής του ρινικού διαφράγματος. Υπάρχει ένας άλλος τρόπος, μέσω του μετωπικού μέρους. Ο τρόπος είναι τραυματικός, εφαρμόζεται μόνο εάν η λειτουργία μέσω της μύτης δεν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

Οι άνθρωποι που έχουν ακούσει για τη διάγνωση του «άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας» μερικές φορές αναρωτιούνται: τι είναι αυτή η παράξενη ασθένεια και πώς απειλεί; Ένας ασυνήθιστος ιατρικός όρος αναφέρεται στην παθολογία της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία βρίσκεται η υπόφυση. Η ασθένεια έχει διφορούμενα συμπτώματα, μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Ωστόσο, δεν απαιτείται πάντοτε σοβαρή θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό;

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (συντομευμένο ως SPTS) είναι η ανεπάρκεια του διαφράγματος που εμποδίζει το CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) να εισέλθει στην κοιλότητα που σχηματίζεται από το "φασά" στο σφαιροειδές οστό. Βρίσκεται στο κροταφικό τμήμα του κρανίου και είναι η περιοχή της υπόφυσης - ένα σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη, το μεταβολισμό, την παραγωγή ορμονών και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Το σύνδρομο πήρε το εξωτικό του όνομα λόγω της εμφάνισης του σφαιροειδούς οστού: μοιάζει πραγματικά με το χαρακτηριστικό ιππασίας (αν και για κάποιους μοιάζει περισσότερο με πεταλούδα).

Στην περίπτωση απρόσκοπτης εισόδου υγρού στην τουρκική σέλα, ο υποφυσιακός αδένας παραμορφώνεται και μειώνεται σε μέγεθος. Η διάγνωση του ATS δίνεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν πολλά παιδιά ηλικίας άνω των 35-40 ετών, ιδιαίτερα εκείνων που είναι υπέρβαροι.

Το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο υποείδη:

  • πρωτογενής (από τη γέννηση);
  • δευτερογενή (σύνδρομο που εμφανίζεται μετά την άμεση έκθεση στον υπόφυση).

Μια προδιάθεση για την ανεπάρκεια του διαφράγματος της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι κληρονομική, καθώς και για διάφορους άλλους λόγους.

Λόγοι

Η εξάντληση της περιφέρειας και η ανάπτυξη περαιτέρω ασθενειών της υπόφυσης προκαλείται από τα ακόλουθα:

  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα?
  • εξωτερικούς παράγοντες.

Μια άδεια τουρκική σέλα μπορεί να έχει έναν πρωταρχικό χαρακτήρα όταν η «διέλευση» στην κοιλότητα της υπόφυσης είναι ανοικτή από τη γέννηση και οι πτώσεις πίεσης στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου προκαλούν την είσοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μεταξύ των εσωτερικών διαδικασιών του σώματος που μπορούν να γίνουν "σκανδάλη" του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, μπορούν να σημειωθούν τα εξής:

1. Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Η αναδιάταξη του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να έχει φυσικά ή τεχνητά αίτια. Οι φυσικές αλλαγές περιλαμβάνουν περιόδους βιολογικής φύσης:

  • την εφηβεία κατά την εφηβεία.
  • την εγκυμοσύνη, ειδικά εάν η γυναίκα έχει γεννήσει περισσότερες από τρεις φορές.
  • εμμηνόπαυση, έρχονται σε γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αποδίδονται σε τεχνητές αιτίες:

  • ορμονικά φάρμακα ως αντισύλληψη ή ενισχυμένη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως είναι ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας.
  • αποβολή;
  • την απομάκρυνση των ωοθηκών, τις πράξεις αλλαγής φύλου κλπ.

2. Καρδιαγγειακά προβλήματα.

Οι νευραλγικές διεργασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • όγκος στον εγκέφαλο.
  • ανεπαρκής εμπλουτισμός με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων.
  • κυστική υπόφυση.
  • εγκεφαλική αιμορραγία.

3. Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

4. Η ήττα των ιογενών λοιμώξεων και η μακροχρόνια θεραπεία τους με αντιβιοτικά.

4. Αυτοάνοσες ασθένειες (εξασθενημένη ανοσία).

Οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της PCT μπορεί να είναι κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση απευθείας στην υπόφυση.

Συμπτώματα

Σημάδια που δείχνουν ότι η τουρκική σέλα είναι "άδεια", που εκδηλώθηκε σε παραβιάσεις:

  • νευρολογικά ·
  • οφθαλμική;
  • ενδοκρινικό.

Μπορούν να εκφραστούν χωριστά ή να συνδυάσουν μεμονωμένες δυσλειτουργίες από διαφορετικές περιοχές. Συχνά, τα νευρολογικά συμπτώματα συνδυάζονται με εξασθενημένες λειτουργίες του οπτικού οργάνου και οφθαλμικά συμπτώματα - με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.

Νευρολογικά σημάδια

Τα συμπτώματα μιας νευρολογικής φύσης που υποδεικνύουν μια άδεια τουρκική σέλα περιλαμβάνουν:

  • συχνές μη εντοπισμένες κεφαλαλγίες, η διάρκεια και η ένταση των οποίων έχουν διάφορους δείκτες.
  • σταθερό χαμηλό πυρετό ·
  • απροσδόκητο σπαστικό κοιλιακό άλγος (κολικό) ή κράμπες των άκρων.
  • επιθέσεις της ταχυκαρδίας (καρδιακές παλλιέργειες), ρίγη, δύσπνοια και λιποθυμία.
  • απότομες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης.
  • συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθέσεις χωρίς φόβο, ψυχική αστάθεια.

Οφθαλμικές ενδείξεις

Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν μια τουρκική σέλα έχουν μια παθολογική εμπειρία με προβλήματα όρασης:

  • χωρισμένα αντικείμενα (διπλωπία);
  • πόνος στην κίνηση των ματιών, συχνά συνοδεύεται από ημικρανία και σχίσιμο (πόνος retrobulbar)?
  • τρεμοπαίζει τα μάτια με μαύρες κουκίδες ή σπινθήρες (φωτοψία).
  • απώλεια οπτικών πεδίων (δυστροφία της ωχράς κηλίδας).
  • πρήξιμο του επιπεφυκότος των οφθαλμικών χεριών (χημόωση).
  • προσωρινή απόφραξη του βλέμματος, σκοτεινιάζοντας τα μάτια κ.λπ.

Ενδοκρινικά σημεία

Μια "άδεια" τουρκική σέλα μπορεί να προκαλέσει μια υπερβολική ορμόνη της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα:

  • αυξημένο θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός);
  • επέκταση ορισμένων τμημάτων του σώματος (ακρομεγαλία) ·
  • διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες (υπερπαραϊναιμία).
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • μεταβολικά προβλήματα.
  • δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κενή τουρκική σέλα δεν έχει σαφή ή σαφή συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να πάσχει από ασθένειες που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, οι συχνές κεφαλαλγίες ή οι ορμονικές διαταραχές έχουν πολλές άλλες κοινές αιτίες, εκτός από το SPTS. Για να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία της παθολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και εξέταση.

Διαγνωστικά

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο ανίχνευσης του άδειου συνδρόμου της σέλας. Ομοίως, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση με υπολογιστική τομογραφία (CT). Οι σύγχρονες τεχνολογίες ιατρικών εξετάσεων επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους της υπόφυσης και τον εντοπισμό αποκλίσεων από τον κανόνα, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό περαιτέρω θεραπεία.

Δεν είναι ασυνήθιστο μια κατάσταση κατά την οποία το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανιχνεύεται τυχαία: ένας ασθενής έχει προγραμματιστεί για CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία λόγω υποψίας για άλλες ασθένειες και η παθολογία της υπόφυσης εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Από μόνη της, το σύνδρομο μπορεί να μην έχει ακόμη και έντονα συμπτώματα και να μην προκαλεί προφανή δυσφορία στο άτομο.

Σκοπός της εξέτασης είναι η πρόβλεψη για εμφανή συμπτώματα, για παράδειγμα, για το insipidus του διαβήτη ή για το διευρυμένο θυρεοειδές σε συνδυασμό με προβλήματα του οργάνου της όρασης.

Εκτός από τη διάγνωση υπολογιστών, διεξάγονται εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών καθώς και ακτίνων Χ, αν και η τελευταία μέθοδος μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη εξέταση προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, ώστε να μην αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως και να αποφευχθούν συνέπειες.

Σας προσφέρουμε ένα μικρό ενημερωτικό βίντεο σχετικά με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας:

Συνέπειες

Η υποανάπτυξη του διαφράγματος συν εξωτερικούς παράγοντες που επιβαρύνουν την παθολογία είναι η αιτία της διείσδυσης του pia mater στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της υπόφυσης λόγω της πίεσης πάνω και της μετατόπισης στα τοιχώματα της κοιλότητας. Οι συνέπειες αυτού του συνδρόμου μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα:

  1. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε ασθένεια του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, ανικανότητα, κύστεις ωοθηκών κλπ.).
  2. Οι συνέπειες των διαταραχών στις οποίες η τουρκική σέλα αλλάζει τη δομή της εκδηλώνονται σε συχνές πονοκεφάλους, μικροπληγμούς και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
  3. Δεδομένου ότι το σφαιροειδές οστό βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με το σταυρό του οπτικού νεύρου, οι λειτουργίες των ματιών διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις και ακόμη και τύφλωση με την πάροδο του χρόνου.

Το Medstatistika δείχνει ότι περίπου το 10% των παιδιών γεννιούνται με συγγενές σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας, αλλά μόνο το 3% αυτού του αριθμού έχουν σοβαρές παθολογικές συνέπειες, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα σε σχέση με πρόσθετους αρνητικούς παράγοντες. Το υπόλοιπο 7% ζει ήσυχα με τη διάγνωση μιας κενής σέλας ή ακόμη και χωρίς να γνωρίζει την παθολογία.

Αν κάποιος γνωρίζει τη συγγενή ή κληρονομική του προδιάθεση, καθώς και αρκετά ζωντανά συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να εξεταστεί και να αρχίσει θεραπεία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση των καταγγελιών σχετικά με την υγεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν από τους τρεις γιατρούς:

Εάν υπάρχει κάποια αμφιβολία σε ποιον ειδικευτή πρέπει να απευθυνθείτε, μπορείτε πρώτα να έρθετε στο θεραπευτή για βοήθεια.

Όταν διαπιστωθεί ένα άδειο σύνδρομο σέλας, η θεραπεία είναι κατάλληλη για την αιτία της νόσου: πρωτογενής ή δευτερογενής.

Στην περίπτωση του πρωτογενούς συνδρόμου, συνήθως δεν γίνεται τίποτα σημαντικό:

  • ο ασθενής παραμένει εγγεγραμμένος σε ειδικό.
  • επανειλημμένες εξετάσεις εκτελούνται περιοδικά ·
  • Συνιστάται η τήρηση της διατροφικής υγιεινής διατροφής και η τακτική μέτρια άσκηση.

Μερικές φορές συνταγογραφείται φάρμακο, το οποίο μειώνει τα συμπτωματικά αποτελέσματα:

  • την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
  • παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας ·
  • μειωμένη ανοσία
  • ημικρανία, κλπ.

Στο δευτερογενές σύνδρομο, συχνά χορηγούνται ορμονικά σκευάσματα για την εξάλειψη της ενδοκρινικής διαταραχής.

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής απειλής απώλειας όρασης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης η δομή του διαφράγματος αποκαθίσταται (το πίσω μέρος της σέλας πλαστικοποιείται) ή αποκόπτεται ένας όγκος (αν υπάρχει).

Η θεραπεία του συνδρόμου της σέλας από τις λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η μέγιστη εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, όπως το υπερβολικό σωματικό βάρος, η κατάχρηση των ορμονικών χαπιών κλπ. Στο σπίτι, μπορείτε μόνο να διασφαλίσετε ότι ο τρόπος ζωής σας είναι υγιής και, συνεπώς, ενισχύετε την υγεία σας.

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας και οι συνέπειες της εξέλιξής του

Πονοκέφαλοι, θολή όραση, άγχος και άλλα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στο υπόβαθρο της πλήρους κλινικής ευεξίας. Πολλοί ασθενείς με τέτοια παράπονα διαγιγνώσκονται για να εντοπίσουν τις αιτίες των παθήσεων. Συχνά, αυτό αποκαλύπτει μια παθολογία στην τουρκική σέλα και υπόφυση, που σχετίζεται με μια παραβίαση της ανατομίας του εγκεφάλου.

Κανονικά, η τουρκική σέλα είναι μια φυσική εμβάθυνση του σφαιροειδούς οστού του κρανίου, σχηματίζοντας ένα κρεβάτι για την υπόφυση. Η περιοχή της μήτρας διαχωρίζει την υπόφυση από τον υποαραχνοειδή χώρο του εγκεφάλου (φωτογραφία παρακάτω). Αν διαταραχθεί η διαφραγματική δομή της τουρκικής σέλας, ο υποαραχνοειδής χώρος αρχίζει να συμπιέζει τη δομή της υπόφυσης. Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες νευρολογικές βλάβες.

Αιτίες της παθολογίας

Η ακριβής αιτία της πρωτοπαθούς νόσου που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών χειρισμών δεν είναι πάντα εφικτή. Μπορεί να είναι ένα συγγενές ελάττωμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο ή ενός γνωστού χαρακτηριστικού. Ταυτόχρονα, μελέτες έχουν δείξει ότι μερικοί άνθρωποι έχουν μικρά δάκρυα στην περιοχή της dura mater κατά τη γέννηση. Περαιτέρω έρευνα επιτρέπει στους γιατρούς να προσδιορίσουν τα ακριβή αίτια της νόσου και των παραγόντων κινδύνου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι τέσσερις φορές πιο συχνές στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Η παθολογία συνήθως βρίσκεται σε μεσήλικες γυναίκες που υποφέρουν από παχυσαρκία και υψηλή αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, τέτοια σημεία είναι δύσκολο να συσχετιστούν με παράγοντες κινδύνου, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις το σύνδρομο παραμένει μη διαγνωσμένο λόγω της ασυμπτωματικής πορείας.

  • τραυματισμό της κεφαλής και βλάβη των οστών του κρανίου, συμπεριλαμβανομένων των οστών και των σφηνοειδών οστών.
  • λοιμώδη νοσήματα.
  • όγκος της υπόφυσης.
  • τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας ή της χειρουργικής επέμβασης στην υπόφυση ·
  • μετά τον τοκετό βλάβη της υπόφυσης λόγω έλλειψης παροχής αίματος (σύνδρομο Sheehan).
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Η καθιέρωση της ακριβούς αιτίας δίνει στους γιατρούς την ευκαιρία να συνταγογραφήσουν την αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα του συνδρόμου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την αιτία της παθολογίας και τη σοβαρότητα της πάθησης. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα οφείλονται σε δυσλειτουργία του συστήματος υποφύσεως-υποθαλάμου και σχετικών οπτικών δομών. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η υπόφυση είναι ένας σημαντικός ενδοκρινικός αδένας, ο οποίος καθορίζει τις λειτουργίες άλλων αδένων του σώματος, επομένως οποιαδήποτε διαταραχή στο έργο του είναι δυνητικά επικίνδυνη.

Η ασυμπτωματική ασθένεια είναι συχνή στους ασθενείς, αλλά τα δυσάρεστα σημάδια του συνδρόμου μπορούν να εκδηλωθούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι νευρολογικές και ενδοκρινικές διαταραχές, οι οποίες μπορούν να επιμείνουν καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Οφθαλμικό

Οι δομές του οπτικού συστήματος βρίσκονται πάνω από την τουρκική σέλα, οπότε η ήττα αυτής της περιοχής προκαλεί και τα αντίστοιχα συμπτώματα. Κατά κανόνα, αυτή η επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, ο πόνος στο βολβό και ο περιορισμός των οπτικών πεδίων. Η διόγκωση του οπτικού νεύρου προκαλεί τα σοβαρότερα οφθαλμικά συμπτώματα.

Νευρολογικά

Σημάδια βλάβης στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι πιο έντονα. Συχνές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • χρόνιο πονοκέφαλο.
  • συνεχής κούραση;
  • άγχος;
  • απόρριψη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη μύτη.
  • Διαταραχή στο βάδισμα.
  • βλάβη της μνήμης.
  • συναισθηματικές διαταραχές.
  • αυτόνομες εκδηλώσεις (αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό, εφίδρωση, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και δυσκολία στην αναπνοή).

Τα συμπτώματα που περιγράφονται δεν είναι συγκεκριμένα για το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας.

Ενδοκρινικό

Η χειροτέρευση της ορμονικής ρύθμισης του οργανισμού οφείλεται στη διακοπή της σύνδεσης μεταξύ της υπόφυσης και του υποθαλάμου στο φόντο της τροποποιημένης ανατομίας της τουρκικής σέλας. Η μακροχρόνια επίδραση αυτής της παθολογίας στην ρύθμιση άλλων αδένων του σώματος οδηγεί στο σχηματισμό των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • πυρετός ·
  • άγχος και στρες.
  • δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • παχυσαρκία.

Ο υποφυσιακός αδένας, ο οποίος είναι αρχικά μικρός σε μέγεθος, μπορεί επίσης να αυξηθεί.

Διαγνωστικά

Οι νευρολόγοι και οι νευροχειρουργοί ασχολούνται με τις ασθένειες της δομής του εγκεφάλου. Στην περίπτωση αυτή, η παθολογία της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά την αναζήτηση άλλων διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν ο ασθενής απευθυνθεί στον γιατρό με παράπονα που είναι κοινά για τη νόσο, πραγματοποιείται πλήρης διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης έρευνας, φυσικής εξέτασης, οργανικής και εργαστηριακής έρευνας.

Πριν από το διορισμό των διαγνωστικών χειρισμών, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το ιστορικό. Οι πρόσφατες γεννήσεις, οι συγγενείς ασθένειες, οι μολύνσεις και άλλοι παράγοντες βοηθούν στην προκαταρκτική διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, τα βλαστικά και οφθαλμολογικά συμπτώματα της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν. Για ακριβείς διαγνωστικές εξετάσεις που έχουν συνταγογραφηθεί για ορμόνες και οργανικές μελέτες.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού επιτρέπει στους γιατρούς να αποκτούν εικόνες των μικρότερων δομών του εγκεφάλου. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε τα τυπικά σημάδια της τροποποιημένης ανατομίας της τουρκικής σέλας. Οι δυνατότητες ακριβούς απεικόνισης μας επιτρέπουν επίσης να αξιολογήσουμε το βαθμό βλάβης στις νευρολογικές δομές και να εντοπίσουμε πιθανές αιτίες του συνδρόμου.

Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας της τουρκικής σέλας είναι μια γρήγορη και ασφαλής διαδικασία. Αυτή η μέθοδος έρευνας διατίθεται σε μεγάλα νοσοκομεία και ιατρικά κέντρα.

Ακτίνων Χ

Η ακτινογραφία της τουρκικής σέλας είναι μια λιγότερο ακριβής διαγνωστική μέθοδος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, οι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να αποδείξουν την αιτία των συμπτωμάτων σε έναν ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινογραφία μπορεί να συνιστάται για προκαταρκτική διάγνωση.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας πρέπει να στοχεύουν στην αντιμετώπιση τόσο των αιτίων της νόσου όσο και της διόρθωσης των νευρολογικών, οφθαλμικών και ενδοκρινικών επιπλοκών. Η δευτερογενής μορφή της παθολογίας μπορεί να αποτελεί ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία δεν απαιτείται σε όλες τις περιπτώσεις. Εάν ο ασθενής δεν αποκαλύψει τα συμπτώματα και τις επιπλοκές του συνδρόμου της τουρκικής σέλας, τότε δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία.

Προετοιμασίες

Η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου και στη διόρθωση επιπλοκών. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ορμονικά φάρμακα για τη βελτίωση της ενδοκρινικής κατάστασης και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση των πονοκεφάλων. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τις καταγγελίες του συγκεκριμένου ασθενούς και τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η επέμβαση απαιτείται για μια σύνθετη μορφή της διαταραχής, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη μύτη και άλλες νευρολογικές αλλοιώσεις. Κατά τη διάρκεια της νευροχειρουργικής θεραπείας, αποκαθίσταται η φυσική ανατομία της τουρκικής σέλας.

Πρόβλεψη και πιθανές συνέπειες

Η πρόβλεψη είναι υπό όρους ευνοϊκή. Ο κύριος κίνδυνος συνδέεται με τη δευτερογενή μορφή της νόσου και τις σοβαρές επιπλοκές της, οι οποίες σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλούν την αναπηρία του ασθενούς. Η πρώιμη θεραπεία εξαλείφει τα συμπτώματα και τις επιπλοκές της νόσου, καθώς και συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Αδειάστε την τουρκική σέλα: τα αίτια του συνδρόμου, τα σημάδια, τη διάγνωση, τον τρόπο θεραπείας

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι ένα σύνολο κλινικών και ανατομικών διαταραχών που έχουν προκύψει λόγω της ανεπάρκειας του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Στη χρονική περιοχή, υπάρχει ένα είδος εμποδίου που εμποδίζει τη διείσδυση του CSF στον υποαραχνοειδή χώρο. Είναι σε αυτή την κοιλότητα που βρίσκεται η υπόφυση, η οποία ρυθμίζει το επίπεδο των ορμονών, ο μεταβολισμός και η συσσώρευση ουσιών στο σώμα, είναι υπεύθυνη για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες ενός ατόμου. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέλθει στην τουρκική σέλα χωρίς εμπόδια, τότε η υπόφυση αρχίζει να παραμορφώνεται. Συχνά πιέζεται εναντίον του πυθμένα και των τοίχων του, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του έργου του.

Το σύνδρομο ανακαλύφθηκε το 1951 από τον Β. Μπους, ο οποίος μελέτησε τις αιτίες θανάτου για περισσότερους από 700 ανθρώπους. Σε 40 από αυτές (34 ήταν γυναίκες) δεν υπήρχε σχεδόν κανένα διάφραγμα και η υπόφυση βρισκόταν στον πυθμένα του "λάκκου" της σέλας, που φαινόταν εντελώς άδειο - άδειο. Η ανωμαλία πήρε το όνομά της λόγω της ειδικής εμφάνισης του σφηνοειδούς οστού, το οποίο μοιάζει πραγματικά με μια σέλα που απαιτείται για ιππασία.

Συχνά, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας (SPTS) πάσχει από υπέρβαρες γυναίκες ηλικίας 35 ετών και άνω. Η γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση της νόσου είναι επίσης δυνατή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες χωρίζουν την ανωμαλία σε 2 τύπους:

  • Πρωτογενές Σύνδρομο, το οποίο κληρονομήθηκε.
  • Δευτεροβάθμια - προκύπτει από παραβίαση της υπόφυσης.

Η παθολογία μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή προφανείς οπτικές, αυτόνομες, ενδοκρινικές διαταραχές. Μαζί με αυτό, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς συχνά αλλάζει.

Αιτίες ανωμαλίας

Το σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας εξακολουθεί να μην είναι πλήρως κατανοητό από τους επιστήμονες. Έχει αποδειχθεί ότι η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, μηχανικής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό ή ασθενειών της υπόφυσης.

Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι η έλλειψη του διαφράγματος, που χωρίζει το χώρο του σφαιροειδούς οστού από την υποαραχνοειδή κοιλότητα, μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη του TSTN. Ωστόσο, εξαλείφει μια μικρή "τρύπα", όπου βρίσκεται το πόδι της υπόφυσης.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της εγκυμοσύνης σε γυναίκες, κατά την εφηβεία ή σε παρόμοιες καταστάσεις που συνοδεύονται από αναδιάρθρωση του ενδοκρινικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί υπερπλασία της υπόφυσης, η οποία επίσης θα οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογίας. Μερικές φορές μια παραβίαση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών ή αντισυλληπτικών.

Οποιαδήποτε παραλλαγή των συγγενών ανωμαλιών στη δομή του διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός επικίνδυνου συνδρόμου. Αλλά μαζί με αυτούς, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς:

  1. Διάσπαση της δεξαμενής υπερήχων.
  2. Αυξημένη εσωτερική πίεση στην υποαραχνοειδή κοιλότητα, ενισχυτική επίδραση στην υπόφυση, για παράδειγμα, στην υπέρταση και τον υδροκεφαλισμό.
  3. Μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και του λόγου των όγκων με τη σέλα.
  4. Κυκλοφορικά προβλήματα με καλοήθεις όγκους.

Τύποι ανωμαλιών

Η ταξινόμηση αυτού του κράτους βασίζεται στους παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξή του. Οι γιατροί διαθέτουν πρωτογενή και δευτερεύοντα έντυπα. Το πρώτο εμφανίζεται χωρίς λόγο, δηλαδή είναι κληρονομικό. Η δεύτερη μπορεί να οφείλεται:

  • Διάφορες μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν με κάποιο τρόπο τον εγκέφαλο.
  • Αιμορραγίες στον εγκέφαλο ή φλεγμονή της υπόφυσης.
  • Ακτινοθεραπεία, χειρουργική ή ιατρική επέμβαση.

Συμπτώματα SPTS

Συνήθως, η ανωμαλία προχωρά απαρατήρητα και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Συχνά θα μάθουν για το σύνδρομο κατά τύχη κατά την επόμενη προγραμματισμένη ακτινολογική εξέταση. Η παθολογία εμφανίζεται στο 80% των γυναικών που γεννιούνται στην ηλικία των 35 ετών. Περίπου το 75% αυτών είναι παχύσαρκοι. Στην περίπτωση αυτή, η κλινική εικόνα της ασθένειας μπορεί να ποικίλει δραματικά.

Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο μειώνει την οπτική οξύτητα του ατόμου, προκαλεί γενικευμένη στένωση των περιφερειακών πεδίων και αμφίπλευρη ημιανοπία. Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνές πονοκεφάλους και ζάλη, σχίσιμο, θολή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει οίδημα του οπτικού δίσκου.

Πολλές ασθένειες της μύτης εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ρήξης της σέλας, η οποία προκαλείται από υπερβολική παλμική λειτουργία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας αυξάνεται πολλές φορές.

Σχεδόν όλες οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε δυσλειτουργία της υπόφυσης και εμφάνιση SPTS. Μεταξύ αυτών απομονώνονται ως σπάνιες γενετικές ανωμαλίες και:

  1. αυξημένα, μειωμένα επίπεδα τροπικών ορμονών,
  2. υπερβολική έκκριση προλακτίνης.
  3. μεταβολικό σύνδρομο.
  4. δυσλειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης,
  5. αυξημένη παραγωγή ορμονών φλοιού επινεφριδίων.
  6. σακχαρώδης διαβήτης.

Από το νευρικό σύστημα, μπορείτε να παρατηρήσετε τις ακόλουθες διαταραχές:

  1. Κανονικός πονοκέφαλος. Εμφανίζεται σε περίπου 39% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, αλλάζει θέση και δύναμη - μπορεί να πάει από εύκολο σε αφόρητο σε τακτική.
  2. Διαταραχές στο βλαστικό σύστημα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης, για ζάλη, σπασμούς σε διάφορα όργανα, ρίγη. Συχνά δεν έχουν αρκετό αέρα, αισθάνονται έναν παράλογο φόβο, είναι υπερβολικά ανήσυχοι.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αρκετά από τα πιο σημαντικά στάδια, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

  • Ανάληψη ιστορικού και παράπονα ασθενών. Αν στο ιστορικό της ασθένειας του έχουν εντοπιστεί σοβαρές κρανιακές κακώσεις, εγκεφαλικοί όγκοι, ειδικά της υπόφυσης, πρόσφατη ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τον έμπειρο γιατρό. Επίσης, οι αμφιβολίες μπορούν να προκαλέσουν μερικές εγκυμοσύνες γυναίκες μετά από 30 χρόνια, μια μακροχρόνια πορεία θεραπείας με ορμονικά αντισυλληπτικά.
  • Εργαστηριακές μελέτες. Εκτός από τις βασικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ο ασθενής πρέπει να πραγματοποιεί ορμονικές μελέτες. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια ανάλυση που καθορίζει το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης στο σώμα. Αυτή η μέθοδος βοηθάει να παρατηρήσετε ακόμη και την παραμικρή αναστάτωση στην κατάσταση του ασθενούς. Αλλά ένα κανονικό επίπεδο ορμονών στο αίμα δεν δείχνει πάντα μια υγιή λειτουργία της υπόφυσης. Μερικές φορές οι ορμονικές διαταραχές δεν συνοδεύουν την ασθένεια.
  • Εξετάσεις οργάνου. Η υπολογιστική τομογραφία και η πνευμοεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται συνήθως για την αναγνώριση και τον προσδιορισμό του συνδρόμου, μαζί με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το σύνδρομο μπορεί επίσης να εντοπιστεί από μια μελέτη που θα δείξει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και οποιωνδήποτε άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν ο εξοπλισμός δεν είναι διαθέσιμος, μπορείτε να τον εξετάσετε σε συμβατική μηχανή ακτίνων Χ.

Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση του VTS καθιερώνεται όταν ένας ασθενής εξετάζεται για να εντοπίσει έναν όγκο της υπόφυσης. Στην περίπτωση αυτή, όχι σε όλες τις περιπτώσεις, τα δεδομένα ακτίνων Χ δείχνουν την παρουσία όγκου. Η συχνότητα τέτοιων παραβιάσεων είναι περίπου ίση με το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας - 36 και 33%.

Είναι δυνατόν να υποθέσουμε την παρουσία παθολογίας εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον ελάχιστα κλινικά συμπτώματα. Στην περίπτωση αυτή δεν απαιτείται πνευμοεγκεφαλογραφία, είναι απαραίτητο μόνο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Το κύριο πράγμα δεν είναι να αναμειγνύεται το SPTS με ένα αδένωμα όγκων ή υπόφυσης. Ακριβώς διαφορική διάγνωση και αποσκοπεί στην αναγνώριση της υπερπαραγωγής ορμονών.

Παθολογική θεραπεία

Αν υποψιάζεστε την εμφάνιση του TTC, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τις διάφορες μελέτες, ο γιατρός θα στείλει τον ασθενή σε έναν από τους παρακάτω γιατρούς, οι οποίοι θα τον μεταχειριστούν. Αυτό μπορεί να είναι ένας οφθαλμίατρος, ένας νευρολόγος ή ένας ενδοκρινολόγος.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τα κύρια συμπτώματα της εκδήλωσης της παθολογίας. Ο ειδικός θα πρέπει να διενεργεί τη διόρθωση των διαταραχών που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της όρασης ή της εργασίας του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Η κλινική εικόνα της νόσου και η σοβαρότητα της πορείας της ανωμαλίας βοηθούν στην επιλογή του σωστού τρόπου θεραπείας: μέσω φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Εάν το σύνδρομο δεν προκαλεί πολύ ταλαιπωρία και δεν εκδηλώνεται καθόλου, τότε ο ασθενής δεν χρειάζεται θεραπεία για αυτή την πάθηση. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς πρέπει μόνο να καταχωρηθούν, να παρακολουθήσουν την κατάσταση της υγείας τους και να υποβάλλονται τακτικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρακολούθηση του κράτους.

Φάρμακα

Εάν κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών διαπιστώθηκε έλλειψη οποιασδήποτε ορμόνης στο σώμα ή ακόμα και μια ολόκληρη ομάδα από αυτούς, η φαρμακευτική θεραπεία θα στοχεύει στην αντικατάσταση ορμονών από το εξωτερικό. Δηλαδή, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια πορεία αντισυλληπτικών φαρμάκων για κάποιο χρονικό διάστημα.

Στην περίπτωση διαταραχών του αυτόνομου συστήματος, ο ασθενής πρέπει να πίνει ηρεμιστικά, παυσίπονα, καθώς και φάρμακα που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.

Χειρουργική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως μόνο με την απειλή απώλειας όρασης. Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατό όχι μόνο να αποκατασταθεί το διάφραγμα, αλλά και να αφαιρεθεί ένας επικίνδυνος όγκος. Επίσης στις ενδείξεις της λειτουργίας περιλαμβάνονται:

  1. Συγκόλληση των οπτικών νεύρων στην κοιλότητα του διαφράγματος.
  2. Διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω του πυθμένα της υποαραχνοειδούς κοιλότητας. Για την εξάλειψη των υγρών, ο μυς παράγει ταμπόν του σφηνοειδούς σέλας.

Αποκαλύπτεται ότι η θεραπεία της παθολογίας με την παραδοσιακή ιατρική δεν επιφέρει καμία βελτίωση. Με παρόμοιο τρόπο είναι δυνατόν να επηρεάσουμε μόνο τα σημάδια της εκδήλωσης ανωμαλίας. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να ακολουθήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να παίζουν αθλήματα, να τρώνε μόνο υγιεινά τρόφιμα και να τηρούν την πιο άνετη καθημερινή ρουτίνα. Έτσι, είναι δυνατό όχι μόνο να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών του συνδρόμου, αλλά και να απαλλαγούμε από τα σχετικά συμπτώματα της νόσου.

Συνέπειες

Το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Μια τέτοια διαταραχή τελικά προκαλεί μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και της μετατόπισης της προς τα τοιχώματα του υποαραχνοειδούς χώρου λόγω της πίεσης που τοποθετείται πάνω σε αυτήν. Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

  • ενδοκρινικές διαταραχές: ασθένειες του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία, διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος,
  • μικροπληροφθαλμίες, τακτικές ημικρανίες και διάφορες νευρολογικές παθήσεις.
  • θολή όραση, λειτουργία των ματιών, σε προχωρημένες περιπτώσεις - τύφλωση.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 10% των μωρών γεννιούνται με συγγενή PCT, αλλά μόνο το 3% αυτών ανησυχεί πραγματικά για την ασθένεια. Το υπόλοιπο 7% κατά τη διάρκεια της ζωής τους δεν γνωρίζει καν για την υπάρχουσα ανωμαλία στο σώμα.

Σε κάθε περίπτωση, εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου ή έχει ήδη την ίδια νόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο και καταρτισμένο γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει κατάλληλη και κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη

Ειδική πρόληψη του συνδρόμου εξακολουθεί να μην υπάρχει, επομένως, για να αποφευχθεί η εμφάνιση της παθολογίας είναι σχεδόν αδύνατη. Το κύριο πράγμα είναι να προσπαθήσουμε να είμαστε προσεκτικοί, να αποφύγουμε διάφορους τραυματισμούς, μηχανικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, να μην ξεκινήσουμε τη θεραπεία λοιμώξεων, φλεγμονωδών και ενδομητριωδών νόσων, καθώς επίσης να εμποδίσουμε την ανάπτυξη φλεγμονής της υπόφυσης και του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο έχει περίπου το 10% των κατοίκων του πλανήτη. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε λανθάνουσα μορφή όσο και με αρκετά μεγάλο αριθμό σημείων που συνδέονται με την ασθένεια. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την κλινική εκδήλωσή της. Πιο συχνά, οι ασθενείς με το σύνδρομο δεν υποψιάζονται ούτε την παρουσία της νόσου, από την οποία μπορεί να συναχθεί ότι η πρόγνωση είναι μόνο ευνοϊκή. Αλλά οι ιστορίες είναι οικείες και αντίθετες, όταν οι ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα όλη τους τη ζωή για να βελτιώσουν την υγεία τους και να πολεμήσουν για την υγεία τους. Αν και σε αυτή την περίπτωση, για να βελτιωθεί η ευημερία, το μόνο που χρειάζεται είναι η εξάλειψη των σχετικών ασθενειών.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία